Sağ dirsək oynağının kəskin irinli bursiti. Dirsək bursitləri: səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Məzmun

Dərialtının iltihabı birləşdirici toxuma və ya dirsək bursit evdə müalicəyə yaxşı cavab verir. Bu lezyonun simptomları tədricən ortaya çıxır, bu da onların diaqnozuna mane olur, buna görə də müalicə başlamazsa, zamanla bu, əllərdən istifadə qabiliyyətinin itirilməsinə səbəb olacaqdır. Xəstəlik tez-tez orta yaşlı kişilərdə inkişaf edir. Xəstəlik həm də tələbələr, idmançılar, peşələrinin təbiətinə görə dirsəklərini çox yükləyən insanlar üçün xarakterikdir: saat ustaları, ofis işçiləri, mühasiblər.

Dirsək bursit nədir?

Olekranonu əhatə edən sinovial bursanın (bursa) toxumalarında görünən iltihablı prosesə bursit deyilir. İltihabın necə baş verdiyini anlamaq üçün bilməlisiniz ki, oynaqların ətrafında maye ilə dolu sinovial bursa (bursa) var. Normal vəziyyətdə, onlar mühərrikdə sürtkü materialları ilə eyni rol oynayır və hissələrin təmasda olmasına mane olurlar.

Konkret olaraq, dirsək sümüklərarası, dərialtı dirsək və sümüklərarası dirsək sümükləri ilə əhatə olunmuşdur. Normal vəziyyətdə olan sinovial bursalar hərəkət zamanı birgə sürtünməyə imkan vermir. Bəzən bir anda bir neçə və ya bir bursanın boşluğunda iltihab meydana gəlir və dirsək oynağında maye artır, tərkibi dəyişir və qol şişir və ağrıya başlaya bilər. Bu vəziyyətə bursit deyilir. Diz, dirsək və çiyin oynaqlarının xəstəlikləri tez-tez rast gəlinir.

Simptomlar

Dirsək bursit bəzən olmadan görünür görünən səbəblər, tamamilə ağrısızdır və əllərin hərəkətinə mane olmur. Müayinə zamanı həkim yalnız bir və ya bir neçə formasiya aşkar edə bilər. Xəstəliyin xroniki forması müalicə olmadıqda baş verir. Hər hansı bir iltihab əlamətləri asanlıqla gut və poliartrit ilə qarışdırıla bilər, buna görə də özünüzü bir az pis hiss etsəniz belə, bir mütəxəssisdən kömək istəməlisiniz. Olekranon bursiti aşağıdakı simptomlara malikdir:

• dirsək ətrafında dərinin qızartı, qəfil şişkinlik;
• şişkinliyin meydana gəlməsi;
• artırmaq limfa düyünləri;
• zamanla həcmdə arta bilən şişkinlik;
• qızdırma vəziyyəti;
• birgə hərəkətliliyin məhdudlaşdırılması;
• tərləmə, baş ağrısı, iştahsızlıq, apatiya ilə müşayiət olunan intoksikasiya;
• istilik orqanlar;
• irin əmələ gəlməsi;
• qollarınızı əyərkən şiddətli ağrı;
• birgə kapsul böyüdükcə qolun hərəkətliliyi məhdudlaşır.

Başlamasan vaxtında müalicə dirsək bursit və sinovial bursanın zədələnməsinə məhəl qoymamağa davam edir, sonra xəstəlik irinli bir forma çevriləcək və iltihab yerində dərialtı flegmonalar və fistulalar görünəcək. Simptomlardan hər hansı birini aşkar etsəniz, özünüz diaqnoz qoymağa və müalicəyə başlamağa çalışmamalısınız, dərhal bir mütəxəssisdən kömək istəmək daha yaxşıdır.

Səbəblər

Xroniki ulnar bursit bir neçə səbəbə görə görünə bilər:

• diabetes mellitus üçün;
• hər hansı bir təbiətin artriti nəticəsində - gut, romatoid, psoriatik;
• sinovial bursanın idiopatik iltihabı səbəbindən;
• içəridə infeksiya varsa;
• dirsəkdə mexaniki zədə ilə;
• Yüngülləşmənin səbəbi metabolik pozğunluqlar, zəifləmiş toxunulmazlıq, qəbul ola bilər steroid dərmanlar;
• alınan mikrotrauma görə;
• irinli ocaqların (çıbanlar, abseslər, abseslər) olması halında.

Təsnifat

Dirsək bursitinin bir neçə forması var, onların hər biri xüsusi dəyişikliklərlə xarakterizə olunur görünüş və ağrı intensivliyi. Ən ümumi təsnifat xəstəliyin aşağıdakı formalara bölünməsidir:

• Xroniki. Davam edən yüngül ağrı ilə müşayiət olunur uzun müddət. Şiş yoxdur, lakin sıx, kiçik bir formalaşma hiss edilə bilər.
• ədviyyatlı. Xəstəliyin simptomlarına intoksikasiya və qızdırma daxildir. Bu forma tez-tez travmatik bursit deyilir.
• Təkrarlanan. Təsirə məruz qalan ərazinin bütövlüyü dəfələrlə pozulduqda baş verir. Təkrarlanan bursitin simptomları kəskin forma bənzəyir.

Bundan əlavə, belə olur:

• Xüsusi bursit (travma sonrası). Bu tip xəstəlik monoton güc işi ilə məşğul olan insanlarda görünür.
• Qeyri-spesifik. Vərəm, treponema, sifilisli xəstələrdə müşahidə olunur.

Sinovial mayenin tərkibinə əsasən, bu ola bilər:

• Hemorragik bursit. Bu tip xəstəliklə qan mayeyə daxil olur.
• Serous. Ən təhlükəsiz forma. Yüngül ağrı və şişkinlik ilə xarakterizə olunur, yüksəlmiş temperatur. Seroz maye zərdabın konsistensiyasını alır.
• İrinli. Şəxs partlayan ağrı hiss etməyə başlayır və şiddətli şişkinlik müşahidə olunur. İrin varlığı iltihabı və patogen bakteriyaların varlığını göstərir. İrinli bursit antibiotiklərlə təcili müalicə tələb edir.

Diaqnostik üsullar

Ulnar bursa boşluğunun infeksiyasının ilk əlamətlərini görsəniz, təcili olaraq ortopedik travmatoloqa müraciət etməlisiniz. Çox vaxt xəstəlik sadə bir müayinə ilə müəyyən edilir. Bir xəstəliyin mövcudluğuna dair dəqiq bir əminlik olmadığı hallar olsa da, xəstəliyi dəqiqləşdirmək və aydınlaşdırmaq üçün aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

• Ultrasəs. Köməyi ilə ultrasəs müayinəsi içəridə nə qədər maye olduğunu və əməliyyata ehtiyac olub olmadığını dəqiq öyrənə bilərsiniz.
• Birgə kapsulun ponksiyonu. Həkim xəstəliyin təbiətini başa düşmədikdə həyata keçirilir - iltihablı və ya yoluxucu. Ponksiyon zamanı alınan maye onun antibiotiklərə həssaslığını təyin etməyə kömək edir.
• Rentgenoqrafiya. X-raydan sonra bir mütəxəssis iltihablı mayenin olması barədə mütləq deyə bilər.
• MRT. Maqnetik rezonans görüntüləmə yalnız ekstremal hallarda, xəstəliyin laqeydlik dərəcəsini öyrənmək lazım olduqda istifadə olunur. MRT birgə kapsulun dərinliyini təyin edir.

Punksiya

Dirsəkdə irinli kəskin bursit üçün həkim bursa eksudatının ponksiyonunu təyin edə bilər. Bu prosedur zamanı bursanın içindəkilər çıxarılır. Bundan əlavə, ponksiyon zamanı antiinflamatuar təsiri olan kortikosteroidlər və antibakterial dərmanlar tətbiq etmək mümkündür. Prosedura başlamazdan əvvəl qol 90 dərəcə bir açı ilə bükülür. İğne lateral epikondilin aşağı kənarı ilə olekranonun xarici kənarı arasından keçirilir.

Dirsək bursitinin müalicəsi

Patoloji bir qançırın nəticəsidirsə, ağrılı yerin hərəkətlərini məhdudlaşdıraraq və Dimexide istifadə edərək bir kompres tətbiq etməklə xəstəlik öz-özünə keçə bilər. Xəstəliyin erkən mərhələsində oynaq üçün istirahət təşkil etməlisiniz. Digər hallarda, antiinflamatuar terapiya tələb olunacaq. Başlamaq üçün bir mütəxəssis təyin edə bilər qeyri-steroid dərmanlar(Ibuprofen, Diklofenak). İltihabın səbəbi bakteriyadırsa, antibiotiklər lazımdır. Böyük bir maye yığılması varsa, bir ponksiyon edilməlidir.

Bundan əlavə, dirsək bursitinin müalicəsi immobilizasiya (təzyiq, eşarp, gips) bandajlarının tətbiqini nəzərdə tutur. Zərər açıqdırsa, yara cərrahi müalicəyə məruz qalır, bundan sonra üstünə antiseptik sarğı tətbiq olunur. Müalicə etmək yoluxucu iltihab yalnız bir mütəxəssis etməlidir. Konservativ terapiya belə hallarda təsirsiz olur. Sağaldıqdan sonra xəstə fiziki müalicədən keçməlidir. Prosesə laqeyd yanaşma səbəbindən müalicə müvəffəqiyyətsiz olarsa, əməliyyat təyin edilir.

Dərmanlar

Dirsəyin şiddətli iltihabı halında, xəstəliyi antibakterial, antiseptik və antiinflamatuar maddələrlə müalicə etmək lazımdır. Bundan əlavə, homeopatik məlhəmlər istifadə olunur. Kömək edir yerli müalicə evdə Dimexide ilə. Şiddətli ağrı qlükokortikoidlər, analjeziklər və qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlarla aradan qaldırılır.

Dirsək bursitləri ağrı və şiddətli iltihabla müşayiət olunur. Belə simptomları aradan qaldırmaq üçün həkim qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin edə bilər. Hamısı antipiretik və analjezik təsirə malikdir. Bursit üçün qeyri-steroid dərmanlar sistemli şəkildə istifadə olunur. Bu qrupa aşağıdakı dərmanlar daxildir:

• Diklofenak. Məhsul formada istifadə edilə bilər rektal süpozituarlar və enjeksiyonlar. Analjezik və iltihab əleyhinə təsir göstərir. Süpozituarları gündə iki dəfə 50 mq bütövlükdə tətbiq olunur. Diklofenak mədə xəstəlikləri olduqda ehtiyatla istifadə edilməlidir.
• İbuprofen. Dərman antipiretik, analjezik və antiinflamatuar təsirlərə malikdir. Kupa üçün ağrı sindromu dərman inyeksiya şəklində təyin edilir. Müalicə kursu 10 gündür. Məhsul yan təsirlərə səbəb ola bilər: ürəkbulanma, allergik reaksiyalar, başgicəllənmə.

Dirsək bursitinə qarşı antibiotiklər

Əvvəlcə hemorragik və irinli bursit üçün xəstəyə təyin edilir antibakterial müalicə. Patogeni müəyyən etmək və antibiotiklərə həssaslığını müəyyən etmək üçün laboratoriya testləri - sinovial boşluğun mədəniyyətindən sonra antibiotiklər həkim tərəfindən təyin edilməlidir. Başlamış infeksiyadan asılı olaraq iltihablı proses Aşağıdakı antibiotiklər təyin edilə bilər:

• Linkomisin. Məhsul yavaş-yavaş sabitlik inkişaf etdirir və toxumalarda sürətlə paylanır. Gündəlik norma dərman – 2 q Müalicə müddəti – 2 həftə. Dərman qəbulu hamiləlik və laktasiya dövründə penetrasiya səbəbindən kontrendikedir aktiv maddə plasental maneə vasitəsilə.
• Amoksiklav. Qarışıq antibiotik dərmanı. istinad edir farmakoloji qrup penisilinlər. Tablet şəklində istifadə olunur. Orta müalicə kursu 14 gündür. Amoxiclav qaraciyər çatışmazlığı və ehtiyatla təyin edilir ciddi pozuntular böyrək

Məlhəm

Müasir əczaçılıq bazarı dirsək ekleminin iltihabına qarşı uğurla istifadə edilən çoxlu sayda məlhəm təklif edir. Dərmanların tərkibində xüsusi komponentlər kapilyar keçiriciliyi artıran: bibər ekstraktı, arı və ya ilan zəhəri, efir yağları. Onlar yerli olaraq qan axını artırır, toxuma hiperemiyasına səbəb olur və birgə kapsulun iltihabı simptomları ilə yaxşı mübarizə aparırlar. Bütün dərmanlar evdə istifadə edilə bilər, lakin onlar yalnız həkim tərəfindən təyin olunmalıdır. Ən təsirli olanlar:

• Kollagen Ultra. Xarici istifadə üçün məlhəm və ya krem. Preparatın tərkibində olan sərbəst amin turşuları sayəsində məlhəmdən istifadə edərkən iltihab daha tez keçir. Kollagen ağrıları aradan qaldırır, birləşdirici toxuma gücləndirir və əzələ gərginliyini aradan qaldırır. Məlhəmi masaj hərəkətləri ilə, təsirlənmiş əraziyə basmadan sürtün. Yan təsir: Allergiya inkişafı mümkündür.
• Voltaren. Dərman oynaqlarda və əzələlərdə patoloji proseslərin aradan qaldırılmasında ən təsirli hesab olunur. Məlhəm tez bir zamanda udulur, xüsusən də sarğı altında tətbiq olunarsa. Bundan əlavə, dərmanın toxumalara təsiri 12 saatdan çox davam edir, bu da Voltarenin gündə yalnız 2 dəfə istifadəsinə kömək edir. Yan təsirlər: narahatlıq, yuxusuzluq, Baş ağrısı.

Dirsək ekleminin bursitinə qarşı Vişnevski məlhəmi

Tanınmış məlhəmin tərkibinə kastor yağı, kseroform və tar daxildir. Dərman təsirli bir antiseptik, antimikrobiyal və antiinflamatuar agentdir. Bundan əlavə, Vişnevski məlhəmi iltihab prosesinin müalicəsi üçün əla qarışıqdır, çünki ekssudatı tez həll edir. Bursit üçün bu vasitə, quruluşuna görə dəriyə yaxşı əmilir. Məlhəm tətbiq etmək və hazırlamaq asandır müxtəlif kompreslər. Bu vasitə irin yığılması ilə müşayiət olunan xəstəliyi sağalda bilər. Əks göstərişlər - allergiyaya şiddətli meyl.

Qidalanma Xüsusiyyətləri

Bədənin xəstəliklə mübarizə aparmasına kömək etmək üçün C, A, E vitaminləri olan qidalar yemək, daha çox jelatin (həftədə ən azı 3 dəfə) yemək lazımdır. Buna görə daha çox yemək lazımdır:

• məhsullar bitki mənşəli: dənli bitkilər, kələm, viburnum, yerkökü, çuğundur, dəniz iti, qarağat, sitrus meyvələri, qoz-fındıq;
• Diyetinizdə jele balıq, jele, jele, jele də daxil edə bilərsiniz;
• heyvan mənşəli məhsullar: mal əti, toyuq, qaraciyər, balıq, dəniz məhsulları, süd məhsulları.

Cərrahi müdaxilə

Bursit üçün cərrahiyyə ekstremal hallarda, bütün hallarda həyata keçirilir ənənəvi üsullar təsirsiz. Adətən, cərrahiyyə irinli-hemorragik iltihab, təkrarlanan və ya davamlı seroz bursit üçün zəruridir. Əməliyyat zamanı bəzi hallarda irinli ekssudat və ya bursanın bir hissəsi çıxarıla bilər və xəstəlik irəliləmişsə, bütün bursa çıxarıla bilər. Aşağıdakı üsullar mövcuddur:

• drenaj;
• çantanın deşilməsi;
• bursektomiya.

Xalq müalicəsi ilə müalicə

Bursit üçün özünüzü müalicə edə bilməzsiniz, çünki... bu fəsadlara gətirib çıxaracaq. Bütün terapiya həkiminizlə razılaşdırılmalıdır. Xalq müalicəsi xəstəliyi tamamilə müalicə edə bilməsə də, birləşdirici toxuma iltihabının əlamətlərini yüngülləşdirə bilər. Bir qayda olaraq, evdə dirsək bursitinin müalicəsi aloe suyu və baldan hazırlanmış bir məlhəmdən istifadə etməyi nəzərdə tutur. Onu hazırlamaq üçün sizə bitki suyu, bir neçə hissə spirt və bal lazımdır. Bütün maddələr hərtərəfli qarışdırılır və gündə 2 dəfə təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur. Daha bir neçə məşhur resept:

• Duz kompresi. Onu hazırlamaq üçün böyük bir qaşıq duzu 0,5 litr suda həll etmək, məhlulla bir parça nəmləndirmək və ağrılı yerə qoymaq lazımdır. Üst hissəsini film və isti bir eşarp ilə sarın. Prosedurun müddəti təxminən 8 saatdır. Bu müalicə iltihablı bursadan artıq mayenin çıxarılmasında yaxşıdır.
• Çamaşır sabunu və bal ilə soğan qarışığı. Resepti hazırlamaq üçün orta boy soğan, bir sabun çubuğu və 500 q bal lazımdır. Bütün maddələr hərtərəfli qarışdırılmalı və kompres kimi istifadə edilməlidir. Üç həftə yatmadan əvvəl edilməlidir.

Qarşısının alınması

Bursitin qarşısını almaq üçün aşağıdakı qaydalara əməl etməlisiniz:

• iltihabı vaxtında yatırmaq;
• ağır yüklərdən qaçın;
• cızıqları, aşınmaları və kiçik yaraları antiseptiklərlə dezinfeksiya edin;
• yapışmaq pəhriz qidası;
• deformasiyaya uğramış oynaqları vaxtında düzəltmək;
• məşq etmək;
• xüsusi bandajlardan istifadə edin.

Video

Diqqət! Məqalədə təqdim olunan məlumatlar yalnız məlumat məqsədi daşıyır. Məqalənin materialları tələb etmir özünü müalicə. Yalnız ixtisaslı həkiməsasında diaqnoz qoya və müalicə tövsiyələri verə bilər fərdi xüsusiyyətlər xüsusi xəstə.

Mətndə xəta tapdınız? Onu seçin, Ctrl + Enter düyməsini basın və biz hər şeyi düzəldəcəyik!

Dirsək ekleminin bursitləri dirsək toxumalarına təsir edən iltihablı bir prosesdir, bu proses şəklində ifadə edilir. Dirsək eklemi, içərisində sürtkü kimi fəaliyyət göstərən bir mayedən ibarət olan sinovial bursa ilə əhatə olunmuşdur. Latın dilində "bursa" kimi səslənən sinovial bursanın tərkibi hərəkət zamanı oynaqların zədələnməsinin qarşısını alır.

Dirsək ekleminin quruluşunu öyrənmək həkimlərə bir neçə növ bursa müəyyən etməyə imkan verdi:

• sümüklərarası;
• dəri altında yerləşir;
• interosseous, dirsəyə keçir.

Hər çantada qolların ağrısız əyilməsini təmin etmək üçün lazımi həcmdə maye var.

Ancaq nədənsə çantanın tərkibi dəyişə bilər və maye getdikcə daha çox olur, sonra dirsək iltihablanmağa və şişməyə başlayır. Bu xoşagəlməz fenomen dirsək ekleminin bursit adlanır.

Dirsək bursit nədir?

Dirsək bursiti bir neçə yolla fərqlənir:

• sinovial bursalara nisbətən yerindən asılı olaraq;
• xəstəliyin gedişatının xüsusiyyətlərinə uyğun olaraq - kəskin, kəskin pre-kəskin və ya xroniki ola bilər;
• bursada bursanın tərkibinə görə - irinli, seroz, lifli, hemorragik;
• Mikroorqanizmlə yoluxma nəticəsində ortaya çıxan bursit 2 qrupa bölünür: qeyri-spesifik (streptokokkların törətdiyi) və spesifik (infeksiya mənbəyi qonokokklar, vərəm çöpləri və ya sifilisdirsə).

Statistikaya görə, dirsək ekleminin bursitləri travmatoloq və ya cərrahı ziyarət edən xəstələrin sayında 2-ci yeri tutur.

Dirsək bursit niyə baş verir?

Hər bir xəstəliyin öz səbəbləri var, dirsək iltihabına gəldikdə, həkimlər bir neçə əsas səbəb müəyyən etdilər:

1. Xəstəliyin hər hansı bir mərhələsində artrit - bu psoriatik, romatoid və ya gut ola bilər. Qığırdaqla əlaqəli kəskin iltihablı bir proses sinovial bursada çox miqdarda mayenin yığılmasına səbəb olur və nəticədə dirsək ekleminin bursitinə səbəb olur.
2. Dokuların iltihabı da mikrotravma səbəbindən baş verir, tez-tez xəstənin peşə fəaliyyəti ilə əlaqələndirilir - hər şeyin səbəbinin eyni monoton hərəkətlər olduğu aşkar edilmişdir. Dirsək ekleminin irinli və ya hər hansı digər bursitinə tutulma riski olan insanlar arasında şahmatçılar, tələbələr, mühəndislər və oymaçılar var. Hansı bursanın şişməyə səbəb olacağı dirsəkdəki yük paylanmasından asılıdır.
3. Nadir hallarda, iltihab yaralanma və ya dirsək zədəsi ilə tetiklenir.
4. İnfeksiyaları da unutmamalısınız - dərinin bütövlüyü pozulursa və yara vaxtında müalicə olunmazsa, bu patogen bakteriyaların içəriyə nüfuz etməsinə səbəb ola bilər. Bundan əlavə, infeksiya qan və limfa vasitəsilə bütün bədənə asanlıqla yayılır. Buna görə müalicə ilk növbədə infeksiyaya qarşı mübarizəyə aiddir.
5. Dirsək ekleminin bursitinin bir sıra ciddi xroniki xəstəlikləri olan zəifləmiş immunitet sistemi olan insanları narahat etdiyinə inanılır, bu cür xəstəliklərə, məsələn, diabetes mellitus və metabolik pozğunluqlar daxildir.

Xəstəliyin simptomları

Xəstəliyin diaqnozu və sonrakı müalicəsi xəstənin şikayətlərinin xəstəliyin simptomlarına uyğunluğu əsasında həyata keçirilir. Aparıcı həkimlər dirsəklə əlaqəli bursitin aşağıdakı simptomlarını müəyyən edirlər:

1. Dirsək ekleminin şişməsi, mütləq ağrılı deyil və ya qolun əyilməsinin qarşısını alır.
2. Vaxt keçdikcə oynaq daha çox maye ilə dolacaq, ölçüsünü dəyişəcək və zərər verməyə başlayacaq.
3. Dəri normal rəngini dəyişir, solğunluq qızartı ilə əvəz olunur.
4. Bədən istiliyi yüksəlir, xəstədə hərarət ola bilər. Ağrı simptomuəhəmiyyətli dərəcədə artır.
5. Dirsəkdəki ağrıya bir baş ağrısı əlavə olunur. Xəstə ümumi zəiflik, nasazlıq, performansın azalmasından narahatdır, depressiv pozğunluqlar, apatiya və yemək istəməməsi.
6. Qol indi əvvəlki kimi hərəkətli deyil, şişkinlik artıq göz ardı edilə bilməz, dirsəkdə hər hansı bir əyilmə dirsək ekleminde ağrıya səbəb olur.
7. Məhz xəstəliyin bu mərhələsində bursit təbiətdə irinli olur, bu da dərhal müalicə tələb edir.
8. Müalicə nədənsə gecikirsə, iltihab prosesi, digər şeylər arasında, xarici, həmçinin subkutan flegmonların yerləşdiyi fistulaların meydana gəlməsinə səbəb olur.
9. İltihabi prosesin yayılmasının və vəziyyətin pisləşməsinin nəticəsi limfa düyünlərinin genişlənməsidir.

Dizdəki bursitin simptomları təzahür formalarından asılı olaraq dəyişə bilər:

1. İltihab xəstəliyin seroz formatı ilə xarakterizə olunursa, birgə şişəcək və temperatur yüksələcək. Ümumi dövlət bundan ciddi əziyyət çəkmir.
2. Müalicəsi hələ aparılmayan dirsək ekleminin seroz bursitləri xroniki hala gələ bilər. Xəstəliyin kəskinləşməsinin səbəbləri hər hansı fiziki fəaliyyətdir. Xroniki kurs xəstəlik sıxılmaların meydana gəlməsi ilə doludur.
3. İrinli bursit ən xoşagəlməz və kəskindir - ağrılı yer daim dartılır və partlayır, ağırlıq hissi və ya əksinə, daralma var. Dirsək açıq bir qırmızı rəng əldə edir, temperatur tədricən artır. Xəstə gücünü itirir və yataqda uzanmağa məcbur olur, müalicəyə dərhal başlamaq lazımdır.

Quraşdırma çətinlikləri dəqiq diaqnoz başqalarında da oxşar əlamətlər müşahidə olunur ciddi xəstəliklər, lakin müalicə fərqlidir, bir halda kömək edəcək şey digərində tamamilə faydasız olacaqdır.

Xəstəliyin irinli formasını müalicə etməkdə çətinlik

İrinli bursit sinovial bursanın boşluğuna daxil olan müşayiət olunan infeksiya fonunda baş verir. Bir müddət sonra dirsək yerində şişkinlik meydana gəlməsi üçün kiçik bir aşınma və ya cızıq kifayətdir; xəstəliyin irinli forması öz-özünə keçməyəcək və hətta ilk mərhələlərdə artıq buna səbəb olur. diskomfort, hansı müalicə qurtarmağa kömək edəcək.

olmadığından əmin olun irinli döküntülər, yaranın içərisinə gedə bilər. Dirsək ekleminin irinli bursitindən şübhələndikdə, həkim qan şəkərini və ümumi vəziyyətini təyin etmək üçün qan testi təyin edir. laboratoriya testi, həmçinin maye tərkibinin ponksiyonunu almaq üçün sidik testi və ultrasəs aparın.

İrinli bursiti artritdən necə ayırd etmək olar?

1. Artrit ilə əl hərəkətləri çox məhduddur və demək olar ki, mümkün deyil.
2. Ağrı, oynağın içərisində dəqiq lokallaşdırılır.

Xəstəliyin irinli formasının müalicəsi cərrahi müdaxiləni nəzərdə tutur, əks halda irin əldə etmək mümkün deyil. Açıq səth antiseptik tərkiblə müalicə olunur və üstünə steril bir sarğı qoyulur.

Bursitin müalicəsi

Bursitin müalicəsi müxtəlif formalar fərqlidir:

• evdə bir sarğı tətbiq etmək və əli hərəkətsizləşdirmək, Dimexide-dən hazırlanmış soyuq bir kompres ilə müalicə etmək kifayətdir;
• digər hallarda müalicə istifadəni nəzərdə tutur qeyri-steroid dərmanlar, Ibuprofen və Nimesulide, Diklofenak daxildir;
• Bir infeksiya aşkar edilərsə, antibiotiklərdən qaçınmaq olmaz.

Bursit, oynaq kapsulunda inkişaf edən iltihab prosesidir. Prosesi başa düşmək üçün demək lazımdır ki, hər bir birləşmənin ətrafında maye məzmunu ilə doldurulmuş bir neçə sinovial bursa var. Onlar şokun udulması (bir artikulyar səthin digərindən ayrılması) və oynaqların travmatik zədələrdən qorunması üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Ən çox görülən zədə diz, ikinci ən çox görülən zədə isə dirsək oynağıdır. Tərkibində üç çanta var, hər birində müəyyən miqdarda şəffaf maye (interosseous, ulnar subcutaneous and interosseous ulnar) var. Bu çantalardan birində iltihablı prosesə bursit deyilir.

Bu nədir?

Dirsək bursit– sinovial bursanın iltihablı lezyonu – bursa. Yaxın yerləşdiyinə görə sinir-damar dəsti və nazik bir yağ toxuması təbəqəsi olan dirsək oynaqları müxtəlif travmatik amillərə qarşı həssasdır, hətta ən kiçik zədələrə də kəskin reaksiya verir.

Səbəblər

Dirsək ekleminin bursitləri bir sıra səbəblərə görə baş verə bilər, bunlar arasında aşağıdakılar var:

1. İlk növbədə, bursitin inkişafına səbəb olan bir amil olaraq, hər hansı bir təbiətin artritidir - psoriatik və ya gut. Yəni, kəskin iltihabın fonunda maye qığırdaqın özündə və ya sinovial bursada yığılmağa başlayır ki, bu da bursitin yaranmasına səbəb olur.
2. İnfeksiya nəticəsində də baş verə bilər. Bu, xüsusilə bursanın birbaşa yanında olan dəri toxuması zədələndikdə və içəriyə müəyyən bir mikroorqanizm və ya bakteriya daxil olduqda baş verir. kimi yoluxucu səbəb Bursit barmaqların sümükləri və yumşaq toxumaları kəskin iltihaba məruz qaldıqda da baş verə bilər. Həmçinin, infeksiya sinovial bursaya xaricdən deyil, “daxilidən” daxil ola bilər, yəni qan (hematogen yol) və limfa (limfogen yol) vasitəsilə ötürülür.
3. Bursit mikrotravma nəticəsində yarana bilər, lakin bu bir qədər daha az yaygındır. Daim təkrarlanan monoton hərəkətlər səbəbindən dirsək zədələnir, buna görə də bu xəstəlik qeyri-rəsmi olaraq dirsəyin sərt bir səthdə dayanmasını ehtiva edən bütün insanların "peşə" xəstəliyi adlanır. Bunlar tələbələr, qravüraçılar, şahmatçılar, rəssamlar və s. ola bilər. Belə insanlarda dərialtı dirsək sümüyü ən çox iltihablanır və məsələn, tennisçilərdə sümüklərarası dirsək bursası iltihablanır. Bu fərq dirsəkdə yükün paylanmasının xüsusiyyətləri və buna görə də mikrotraumaların yeri ilə əlaqələndirilir.
4. Bəzən bursit qəbul edildikdən bir müddət sonra baş verir mexaniki zədə dirsək. Bir insanın bədənin bu hissəsinə vurduğu və ya yıxıldığı halda. Ancaq olduqca nadir hallarda baş verir idiopatik iltihab sinovial bursa, yəni etioloji səbəbləri bəlli olmayan biri.

Dirsək ekleminde iltihaba səbəb olan risk faktorları arasında bəziləri var xroniki xəstəliklər məsələn, diabetes mellitus. Yüngülləşmənin səbəbi immunitet sisteminin ümumi zəifləməsi, metabolik pozğunluqlar, həmçinin steroid dərmanlarının istifadəsi ola bilər.

Təsnifat

Bursit, digərləri kimi iltihablı xəstəlik, kəskin, yarımkəskin və ya xroniki ola bilər. Bundan əlavə, bursitin spesifik növü bursaların hansının zədələndiyindən asılıdır. Bu xəstəlikdə bursanın tərkibində olan mayenin keyfiyyəti də nəzərə alınır.

Bu baxımdan bursit fərqləndirilir:

• seroz;
• hemorragik;
• irinli;
• lifli;
• qarışıq.

Xəstəlik kokkal floranın tətbiqinə əsaslanırsa, bu proses qeyri-spesifik hesab olunur. Vərəm, gonoreya və ya sifilis ilə əlaqəli pozğunluqlar halında, spesifik bursitdən danışırıq.

Dirsək bursitinin simptomları və fotoşəkilləri

Kəskin seroz-hemorragik və ya seroz prosesin simptomları:

• yüngül ağrı, şişlik, qızartı, iltihab bölgəsində temperaturun artması.
• dirsəkdəki hərəkətlər məhduddur.
• Gözə görünən, toxunuşda yumşaq olan sferik çıxıntı ola bilər.
• ümumi vəziyyət, bir qayda olaraq, əziyyət çəkmir; yalnız bəzi xəstələrdə zəiflik və zəiflik ilə müşayiət olunan aşağı bədən istiliyi müşahidə olunur.
• kəskin iltihab bərpa ilə başa çatır və ya xroniki olur.

İrinli bir xəstəliyin simptomları:

• irinli ağrı kəskin, partlayan və ya çəkilir.
• İltihab nə qədər kəskin olarsa, ağrı sindromu bir o qədər güclü olur.
• dirsək toxunmağa isti, şişkin, dəri qanla doludur (hiperemik), palpasiya zamanı kəskin ağrı qeyd olunur.
• hərəkətlər ciddi şəkildə məhdudlaşır, regional limfa düyünləri genişlənir.
• Ümumi intoksikasiya əlamətləri görünür: temperatur 38-39 dərəcəyə qədər yüksəlir, zəiflik, yorğunluq, tərləmə, baş ağrısı, əsəbilik hiss edirsiniz.

Xroniki bursit kəskindən daha uzun davam edir və aşağıdakı simptomlarla özünü göstərir:

• hərəkət edərkən orta dərəcədə ağrı,
• dirsək bölgəsində narahatlıq,
• oynaqdakı hərəkətlər demək olar ki, tamamilə qorunur,
• iltihab sahəsi sıx bir formalaşma kimi görünür.

Aşağıdakı fotoşəkil dirsək bursitinin yetkin bir insanda necə özünü göstərdiyini göstərir.

İlk yardım

Kəskin qeyri-irinli proses zamanı aşağıdakıları etmək vacibdir:

• Birləşməyə sıx bir möhür qoyun təzyiq bandajı, arterial dövranı dayandırmayacaq, toxuma şişkinliyini azaltmaq üçün;
• Qolu fizioloji vəziyyətdə dəstəkləyəcək fiksasiya şərfi (ortez) təşkil edin.

Yiringli bursit ilə bunu etmək olmaz: təzyiq altında irin ətrafdakı toxumalara və qan damarlarına daxil ola bilər.

Diaqnostika

Ortopedik travmatoloqun müayinəsi əsasında diaqnoz adətən asan qoyulur. Ancaq prosesin yayılmasını aydınlaşdırmaq və ağırlaşmaları istisna etmək üçün bir sıra instrumental diaqnostik üsullar var:

• Oynağın rentgenoqrafiyası: oynaqda iltihabi prosesin mövcudluğunu müəyyən etməyə imkan verir.
• Birgə ultrasəs: iltihablı bursanın ölçüsünü və yerini, içindəki eksudatın miqdarını aydınlaşdırmağa kömək edir.
• Oynağın MRT: dərin oynaq kapsullarının bursitini təyin etməyə imkan verir.

Vaxtında adekvat müalicəyə başlamaq üçün bu xəstəliyə mümkün qədər erkən diaqnoz qoyulmalıdır.

Nəticələr

Dirsək bursitinin ağırlaşmalarını müalicə etmək xəstəliyin özündən daha çətindir. Onlar vaxtında tibbi yardım göstərilməməsi və xəstəliyin irəliləməsi nəticəsində yaranır ağır formaları. Sinovial boşluqda divarların özünəməxsus əriməsi baş verir və patogen kütlə bitişik ərazilərə yayılır.

Nəticədə aşağıdakılar əmələ gəlir:

Limfanjit	İrinli formalaşma yerindən uzanan bir mesh və ya qırmızı xətlər şəklində daha aydın görünən limfoid kanalların iltihabı.
Limfadenit
	Limfa düyünlərinin infeksiyası nəticəsində yaranır, limfa iltihab mənbəyindən axır və abses əmələ gəlir.
İrinləşdirici artrit	Xəstəlik adətən qurbanın yanında yerləşən oynağa yayılır və onun hərəkətlərini məhdudlaşdırır.

Dirsək bursitinin müalicəsi

Kəskin və ya xroniki bursit zamanı evdə iltihab əleyhinə preparatlar (voltaren, ibuprofen, diklofenak kimi) istifadə olunur, həmçinin antibakterial dərmanlar. Sonuncular patogen mikroorqanizmlərin həssaslığını nəzərə alaraq seçilir.

Xəstəliyin yüngül formalarında, iltihab əleyhinə təsiri olan müxtəlif jellər və məlhəmlər yaxşı təsir göstərir, lakin onlar yalnız yuxarıda təsvir olunan dərmanların ağızdan tətbiqi ilə birlikdə kömək edirlər. Müalicəsi çətin olan aydın şəkildə müəyyən edilmiş iltihab prosesini müalicə etmək üçün qlükokortikoid preparatları istifadə olunur. Onlar iltihablı birgə kapsulun boşluğuna daxil edilirlər.

Nəzərə alın ki, yalnız ixtisaslı həkim bütün dərmanları təyin etmək hüququna malikdir, bunu özünüz və ya hətta bir əczaçı köməyi ilə etməyə çalışmamalısınız, çünki bu, sağlamlığınız üçün təhlükəli ola bilər!

Fizioloji terapiya

Keçdikdən sonra kəskin dövr kompleksə bursit tibbi prosedurlar Fizioterapiya əlavə olunur. Ağrılı simptomlar ilk prosedurlar zamanı azalır. Fizioloji prosedurlar xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, məsələn:

1. Masaj;
2. lazer terapiyası;
3. parafin istilik;
4. palçıq müalicəsi;
5. Maqnitoterapiya;
6. bişofit sarğıları;
7. Fizioterapiya.

Müəyyən bir pəhrizə riayət etməklə evdə dirsək bursitini müalicə etmək tövsiyə olunur. Yeməkdə süfrə duzunun istifadəsini məhdudlaşdırmaq və ət bulyonlarının istehlakını azaltmaq tövsiyə olunur, lakin qaynadılmış ət faydalıdır. Pəhriz menyusuna uyğun olaraq meyvə və tərəvəzlərdən istifadə etmək məsləhətdir.

Xalq müalicəsi

Bəzi xəstələr, antiinflamatuar təsiri olan məlhəm və gellərə əlavə olaraq (dərmanlar Voltaren, Indomethacin, Traumeel S, Dimexide, Diklofenak) istifadə edirlər. xalq reseptləri dirsək ekleminin bursiti ilə. Kompleks müalicə evdə bir neçə həftə davam edir və evdə hazırlanan formulaların müntəzəm istifadəsini tələb edir.

• İstifadə qaydası: 1 stəkan keyfiyyətli araq üçün 20 qram propolis. Nəticədə maye qarışdırılmalı və 1 həftə dayanmalıdır. Daha sonra qarışıq təmiz cuna və ya sarğı üzərinə çəkilir və iltihablı nahiyəyə 5-10 dəqiqə çəkilir. Effekt əldə etmək üçün bir neçə həftə ərzində hər gün kompres tətbiq etmək lazımdır.
• Kələm yarpağı kompresi. Bu üsul yalnız bursit üçün deyil, həm də artrit üçün təsirlidir. Yarpağı yuyun, ipli hissəsini çıxarın, şirəsi görünənə qədər kəsin və ya döyün, yara yerinə çəkin, sarğı edin, izolyasiya edin yumşaq parça. Kələm iltihabı mükəmməl şəkildə "çəkir" və ağrıları azaldır. Vərəq quruyan və isti olan kimi (təxminən yarım saatdan sonra) kompresi təzəsi ilə əvəz edin. Kələmi dirsəkinizdə daha uzun müddət saxlayın: çarə zərərsizdir.
• Burdock həlimi, xüsusilə kəskin bursit ilə birgə iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. İstifadə qaydası: 2 xörək qaşığı lazımdır. 1 litr üçün əzilmiş dulavratotu kökünün qaşıqları. Suyu təxminən 5 dəqiqə qaynatın. Sonra bulyonun 10-15 dəqiqə dəmlənməsinə icazə verin və iltihabın episentrinə bir kompres tətbiq edin. Tam istiləşmə üçün kompresi yuxarıdan yun eşarp ilə izolyasiya etmək və birləşmənin 1,5 saat istiləşməsinə icazə vermək tövsiyə olunur. Müalicə kursu: bir ay ərzində gündə bir dəfə.
• Bal və aloedən hazırlanmış məlhəm. Şişkinliyi aradan qaldırmaq, dirsəkdəki mikro çatları və yaraları sağaltmaq üçün əla vasitədir. 3 des alın. l. tender pulpa, 1 osh qaşığı əlavə edin. l. maye bal, 2 damcı efir çay ağacı. Tərkibləri yaxşıca qarışdırın, qarışığın yarısını cuna və ya sarğı üzərinə qoyun və iltihablı yerə bərkidin. Problem sahəsini sarmağa ehtiyac yoxdur. Bal ilə aloe məlhəmi dirsək ekleminin irinli bursitinin müalicəsi üçün uyğundur, qızdırma qadağandır. Qarışığı 50 dəqiqə saxlayın, kompresi dəyişdirin, eyni miqdarda gözləyin. Kurs - 20 prosedur (və ya nəticədən asılı olaraq daha az).

Vaxtında diaqnoz və düzgün müalicə bursit oynaqlarınızı sağlam tutacaq. Kompleks yanaşma dərmanlar, xalq müalicəsi və fizioterapiyanın istifadəsi ilə iltihab prosesinin müalicəsi xəstəni ağrılı simptomlardan azad edəcəkdir. Bursit müalicəsini "arxa yanacaqda" dayandırmayın: xəstəlik tez-tez inkişaf edir xroniki mərhələ, hücumlar əhəmiyyətli narahatlığa səbəb olur.

Cərrahiyyə

Xəstəliyin ağırlaşmaları inkişaf etdikdə və içində artikulyar kapsul irin görünür, əməliyyat təcili olur, bu olduqca sadədir, mayenin çıxarılması, antibakterial və iltihab əleyhinə dərmanların birgə daxil edilməsindən ibarətdir. dərmanlar.

Bursit adətən dərmanlarla müalicə olunur, lakin ağırlaşmalar baş verərsə, bu tələb olunur cərrahi müdaxilə.

Zədələnmiş bursanın çıxarılması üçün də əməliyyatlar aparılır. Onlar tamamilə sadə və yüksək effektivdir. Xəstələr tezliklə normal həyatlarına qayıdırlar.

Bursitin qarşısının alınması

Profilaktik tədbirlər patologiyanın inkişaf riskinin qarşısını almağa kömək edəcək:

• iş və istirahət rejiminə ciddi riayət etmək;
• fiziki fəaliyyətin dozası;
• dərhal səlahiyyətli müalicə yoluxucu xəstəliklər;
• iltihab prosesinin irinli fazaya keçməsinin qarşısını almaq üçün vaxtında müalicəyə başlamaq;
• sinovial kapsulların yerləşdiyi ərazidə travmatik təsirlərin qarşısının alınması;
• potensial yaralanma riski olduqda qoruyucu vasitələrdən istifadə;
• aşınmalar, cızıqlar, kəsiklər, aşınmalar hidrogen peroksid və antiseptik ilə müalicə edilməlidir.

Dirsək bursit - təhlükəli xəstəlik. Xəstəlik şansa buraxılmamalıdır, çünki ağırlaşmalar fəlakətli ola bilər. Xəstəliyin ağır formalara keçməsinə icazə verilmir.

Birgə bursit, oynaq ətrafında yerləşən sinovial bursaların toxumalarının iltihabıdır. Xəstəliyin səbəbləri zədə və ya infeksiya ola bilər. Dirsək bursitini necə müalicə etmək qərarı iştirak edən həkim tərəfindən verilməlidir. Dirsəkdə iltihab prosesinin kəskin inkişafı halında xüsusilə diqqətli olmalısınız.

Dirsək bursit nədir, səbəbləri və simptomları

Dirsək bursitinin müalicəsini qəbul etmək lazımdır xalq müalicəsiən yaxşısı deyil ən yaxşı variantdır terapiya. Fakt budur ki, iltihabın səbəbi sinovial boşluğa daxil olan bir infeksiya ola bilər. Belə hallarda, çox sayda xəstəliyin kəskin inkişafı var irinli axıntı.

Proses vaxtında dayandırılmazsa, qanqren və bədənin ümumi sepsisi başlaya bilər. Buna görə də, dirsək ekleminin kəskin irinli bursitini yalnız xüsusi bir tibb müəssisəsində müalicə etmək lazımdır.

İnfeksiyaya əlavə olaraq bursit səbəb ola bilər:

• keçmiş travma
• sınıq
• büzülmüş bağlar və tendonlar
• dislokasiya

Tez-tez bursa əməliyyatdan sonra iltihab olur. Bu hallarda terapiyanın çətinliyi iltihabın səbəbini tapmaq və aradan qaldırmaq ehtiyacındadır. Vaxtında kömək göstərilmədikdə və iltihab qalıcı olmağa başlayırsa, dirsək ekleminin xroniki bursit diaqnozu qoyulur.

Bursitin növləri

Bursanın iltihabı ciddi bir xəstəlik hesab olunur və ICD 10 (xəstəliklərin beynəlxalq təsnifatı) uyğun bir kodu var. Təsnifat patologiyaya qarşı mübarizədə səyləri əlaqələndirməyə və optimal terapiya növünü seçməyə imkan verir.

ICD-ə görə, klinik mənzərədən və inkişaf səbəblərindən asılı olaraq bir neçə növ xəstəlik fərqlənir:

Dirsək bursiti müalicə olunmazsa, zaman keçdikcə xəstəlik əzanın tam immobilizasiyasına və qığırdaq toxumasının strukturunun məhvinə gətirib çıxarır. Bursit əməliyyatı qismən və ya ilə həyata keçirilir tam çıxarılması sinovial bursa.

Dirsək bursit niyə təhlükəlidir?

İltihabi prosesin forması və mərhələsi xəstəliyin nəticələrinə təsir göstərir. Dirsək oynağında maye seroz, irinli və hemorragik ola bilər.

Patologiyanın növündən asılı olaraq, aşağıdakı ağırlaşmalar mümkündür:

• İrinli iltihab. Bədən istiliyi 40 ° C-ə qədər yüksəlir. Tədricən iltihab ətraf toxumalara yayılır və qanqren başlayır. Proses dayandırılmazsa, xəstə sepsisdən ölür.
• Xəstəliyin adi gedişi. Bursit meydana gəldikdə dirsəyin müalicəsi antibiotik tələb etmir. Terapiyanın məqsədi iltihabı dayandırmaq və onun səbəblərini aradan qaldırmaqdır.
  Müalicənin təyin edilməsində səhvlər və problemlərlə həkimə müraciət etmək istəməmək bursitin xroniki hala gəlməsinə səbəb olur. Terapiya əməliyyat tələb edir. Birgə ponksiyon həyata keçirilir. Bir antiinflamatuar agent, adətən Dimexide və başqaları, sinovial bursanın boşluğuna enjekte edilir. NSAID dərmanları. Ağır və inkişaf etmiş hallarda, bursa çıxarılır, bu da əlilliyə səbəb olur.

Bursitin çıxarılması yalnız həddindən artıq hallarda tələb olunur, əksər hallarda konservativ müalicə ilə iltihabın öhdəsindən gəlmək mümkündür.

Dirsəkdə bursiti necə müalicə etmək olar, üsullar və vasitələr

Dirsək bursitinin müalicəsi üçün dərmanlar yalnız tam müayinədən və test nəticələrinin alınmasından və eksudatın toplanmasından sonra iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilir. Tam klinik şəkil xəstəliklər iltihabı tez bir zamanda dayandırmağa və patogenlər və ya prosesin səbəbləri ilə mübarizə aparmağa kömək edəcəkdir.

Terapiyanın bu mərhələsində aşağıdakı müalicə təyin olunur:

• NSAİİlər əzələdaxili və ya birbaşa dirsək ekleminin boşluğuna tətbiq olunur. İntraartikulyar inyeksiya etmək olduqca çətindir, buna görə manipulyasiyalar yalnız təcrübəli cərrah tərəfindən aparılmalıdır.
• Antibiotiklər. Dirsək ekleminde irinli bursit ilə infeksiyanın təbiəti aydın deyilsə, dərmanlar təyin edilir. ümumi fəaliyyət. Patogeni təyin edərkən dar spektrli antibiotiklər istifadə olunur.
• Ağrı kəsicilər. Bəzi hallarda birgə blok həyata keçirilir. Blokada iltihab prosesini aradan qaldırmağa və ağrının intensivliyini azaltmağa imkan verir.

Evdə dirsək bursitini necə müalicə etmək olar (xalq üsulları)

Evdə dirsək bursitinin müalicəsinin yaxşı təsir göstərə və rahatlaşdıra biləcəyini qəbul etmək lazımdır kəskin simptomlar xəstəliklər. Bununla belə, statistika göstərir ki, xəstəliyin özü ilə yalnız təcrid olunmuş hallarda xalq müalicəsi ilə mübarizə aparmaq mümkündür.

Xəstənin vəziyyətini aşağıdakı yollarla yüngülləşdirə bilərsiniz:

1. İrinli iltihab. Bərabər nisbətdə alınır çamaşır sabunu, soğan və bal. Tərkiblər qarışdırılır və bir doka sarğıya tətbiq olunur. Sarğı bağlamaq üçün yun şərf və ya şərf istifadə olunur.
2. Kəskin iltihab. Kompozisiya üçün 2 ilə 1 nisbətində bal və aloe şirəsini götürməlisiniz. Nəticədə qarışıq bir sarğı tətbiq olunur, iltihablı bölgəyə tətbiq olunur və selofana bükülür. Bandaj 2 saat ərzində təsirlənmiş əraziyə tətbiq olunur.

Xalq müalicəsi yalnız sonra təsirli olur ənənəvi müalicə. Buna görə də, dirsəyiniz şişirsə və ya bursitin digər simptomları müşahidə olunarsa, ilk növbədə ixtisaslı tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

Bursitdən sonra dirsək ekleminin reabilitasiyası

Dirsək bursitindən sonra məşq terapiyası məcburi və zəruri bir tədbirdir. Terapiyanın məqsədi motor funksiyasını bərpa etmək, iltihabın səbəblərini aradan qaldırmaq və sabit remissiyaya nail olmaqdır. Xəstəyə birgə fiziki müalicə və masaj təyin edilir.

Fiziki terapiya birgə kontraktura nəzərə alınmaqla hazırlanır. Əvvəlcə məşqlər passiv xarakter daşıyır, tədricən güc yükü əlavə olunur. Masaj proseduru zamanı dirsək bursitinə qarşı məlhəm birgə nahiyəyə sürtülür ki, bu da prosedurun effektivliyini əhəmiyyətli dərəcədə artırır.

Ənənəvi tibb hətta ağır bursit vəziyyətlərində də xəstəyə kömək etməyə qadirdir. Dərman və xalq müalicəsini birləşdirərək, rifahınızın sürətli yaxşılaşmasına nail ola bilərsiniz.

Dirsək bursitinə diaqnoz qoyulduqda, xəstəliyin simptomları və müalicəsi onun şiddətindən və mövcudluğundan asılıdır. müşayiət olunan patologiyalar. Bir çox insan bədənin problemlərin ilk siqnallarına məhəl qoymur. Hərəkət zamanı ağrı və yüngül şişkinlik çox vaxt narahatlığa səbəb olmur. Ancaq bursiti tez bir zamanda müalicə edə biləcək erkən diaqnoz və vaxtında terapiya. Onun xroniki forması iş qabiliyyətini azaldır və həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir.

Xəstəliyin təsviri

Dirsək ekleminin bursitləri sinovial bursada iltihablı bir proses və orada eksudatın yığılması ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Latın adı sinovial bursa - bursa synovialis - xəstəliyə adını verdi. ICD 10-a uyğun olaraq onun beynəlxalq kodu M 70.3-dir. Bursit stress, həddindən artıq yük və təzyiqlə əlaqəli yumşaq toxuma xəstəliklərinə aiddir.

Eksudat iltihab reaksiyasının inkişafı zamanı əmələ gələn mayedir. Zülalla zəngindir və ehtiva edir formalı elementlər qan. Sinovial bursa bir az yastılaşmış boşluqdur - kisə. Oynaq səthlərinin kənarlarına yaxın və ya onlardan müəyyən məsafədə oynaq meydana gətirən sümüklərə yapışdırılır. Bursa, hermetik şəkildə oynağı əhatə edir, onu mexaniki stresdən və yoluxucu lezyonlardan qoruyur. Sinovial bursa, oynağı əhatə edən toxumalardan bir kapsulla ayrılır və sinovial (oynaq) maye ilə doldurulur.

Sinovial bursanın içi sinovial membranla örtülmüşdür. Matris əsasında sinovial membran kollagen lifləri və elastik şəbəkələr yatır. Onlar nazik lifli çərçivə əmələ gətirirlər. Sinovial membranın yuxarı integumentar təbəqəsi oynaq üçün xüsusi orqandır. Onun hüceyrələri (sinoviositlər) istehsal edir hialuron turşusu. Sinovial mayenin bu komponenti ona yağlayıcı xüsusiyyətlər verir.

Dirsək eklemi üç sümükdən ibarətdir - humerus, radius və dirsək sümüyü. Üç sadə birləşmədən əmələ gəlir:

• humerulnar;
• brachioradial;
• proksimal (bədənin mərkəzinə daha yaxın yerləşir) radioulnar.

Dirsək oynağına aşağıdakılar daxildir:

• subkutan olekranon bursa;
• radiobraxial;
• interosseous ulna.

Hər üç bursa hər üç sümük üçün ümumi olan birgə kapsulda yerləşir.

Dirsək bursitləri birgə kisənin divarlarında duzların çökməsinə səbəb olur. Sinovial maye əhəmiyyətli miqdarda kalsium duzlarını ehtiva edir. Onlar qığırdaqın elastikliyini qorumağa və təşviq etməyə kömək edir sürətli şəfa mikrotravma İltihabın inkişafı ilə kalsium duzları yığılır və sıx formasiyalar şəklində çökür. Kalsium yataqları birgə disfunksiyaya səbəb olur.

Bursitin yoluxucu və aseptik növləri

Travmatik bursit travma nəticəsində yaranır. İltihabi proses qırıqdan və ya dərhal sonra baş verir. Xəstəliyə ligament yırtığı səbəb ola bilər.

Sinovial kisədə post-travmatik iltihab zədələnmə nəticəsində yaranan dəyişikliklər fonunda inkişaf edir. Çox vaxt xəstəlik zədədən sonra reabilitasiya mərhələsində diaqnoz qoyulur.

Travmatik və posttravmatik bursit aseptik olaraq təsnif edilir. Aseptik formada infeksion agentlər oynaq boşluğunda tapılmır.

Yoluxmuş bursit patogen mikroorqanizmlərin bursaya nüfuz etməsindən sonra görünür. Çox vaxt qonokoklar və stafilokoklar sinovial kisənin iltihabına səbəb olur. Yoluxucu təbiətli dirsək ekleminin bursitinə qarşı antibiotiklər terapiyanın məcburi tərkib hissəsidir.

Yoluxucu bursit spesifik və qeyri-spesifik bölünür. Spesifik xəstəliklərə gonoreya, brusellyoz, vərəm və sifilitik infeksiyaların səbəb olduğu xəstəliklər daxildir. Dirsək bursitinə diaqnoz qoyulduqda, necə müalicə ediləcəyi infeksiyanın növündən asılıdır.

Xəstəliyin formasına görə təsnifatı

Dirsək ekleminin bursitinə görə təsnif edilir klinik kurs. Onlar kəskin, xroniki və təkrarlanandır.

1. Kursun kəskin forması parlaq simptomlar, bədən istiliyinin artması və intoksikasiya ilə xarakterizə olunur. Güclü iltihablı reaksiyalar nasazlıqlara səbəb ola bilər daxili orqanlar. Xəstəliyin kəskin formaları adətən 1-2 həftə ərzində öz-özünə keçir. Ancaq təkrarlanan zədələr xəstəliyi xroniki hala gətirə bilər.
2. Xroniki proses zəif müşayiət olunur ağır simptomlar. Onlar uzun müddət müşahidə olunur.
3. Təkrarlanan formada xəstəlik dövri alevlenmelerle baş verir. Kəskinləşmə zədə, infeksiya və ya fiziki stress nəticəsində baş verə bilər.

Eksudatın təbiətinə görə bursitin növləri

Eksudatın təbiətinə görə dirsək ekleminin bursitinin əlavə təsnifatı var.

Sinovial kisənin iltihabları bunlardır: seroz, irinli, lifli və hemorragik.

Şəkil. Dirsək bursitində dərialtı şişlik

1. Dirsək ekleminin seroz bursitləri xəstəliyin ilkin mərhələsində baş verir. İltihab zamanı çox miqdarda eksudat ayrılır. Xüsusiyyətlərinə görə, seroz eksudat sinovial mayeyə bənzəyir. Həddindən artıq daxili maye bursa şişir və subkutan şişə bənzəməyə başlayır (şəkildə olduğu kimi). Bəzən şişmiş bursanın diametri 8 sm-dən çox olur.
2. Eksudatda piogen mikroorqanizmlər aşkar edildikdə diaqnoz qoyulur. Yaxınlıqdakı piogen infeksiya ocağından (furunkul, karbunkul) limfatik kanallar boyunca dəri üzərində kiçik sıyrıqlar vasitəsilə sinovial boşluğa nüfuz edə bilərlər. Bəzən irin bursadan kənara yayılaraq irinli artrit və ya selülitə (bitişik toxumaların əriməsinə) səbəb ola bilər.
3. Fibröz efüzyon fibrinin (qan laxtasını meydana gətirən bir protein) olması ilə xarakterizə olunur.
4. Hemorragik ekssudat qırmızı qan hüceyrələrini ehtiva etdiyi üçün qırmızı rəngə malikdir. Onlar məhv olan mayeyə nüfuz edirlər qan damarları. Hemorragik bursit tez-tez yaralanmanın nəticəsidir.

Bursitin qarışıq növləri də var (seroz-lifli və ya irinli-hemorragik).

Niyə dirsək bursit inkişaf edir?

Dirsək bursitinin harada baş verməsindən asılı olmayaraq, səbəblər əsasən müntəzəmdir fiziki fəaliyyət. Xəstəlik adətən idman məşqi zamanı və ya proses zamanı oynağa çox yük verən insanlarda rast gəlinir peşəkar fəaliyyət. Daimi fiziki yüklənmə ilə müşayiət olunur yüngül xəsarətlər, nəhayət işə salınır patoloji proses birgə.

Xəstəlik dirsək eklemi ilə monoton hərəkətlər etməyə məcbur olan insanlarda inkişaf edir. Diaqnoz qoyulur:

• bağbanlar;
• rəssamlar;
• sürücülər;
• çörəkçilər.

Çox sayda mətni əl ilə yenidən yazmağa məcbur olan tələbələr və tələbələr sinovial kisənin iltihabından şikayətlənirlər. Xəstəlik proqramçılar və pianoçularda olur.

Bu vəziyyətdə, adətən olekranonun subkutan sinovial bursası təsirlənir. Dirsək əyildikdə dərinin ən çox uzandığı yerdə yerləşir. Radiohumeral bursanın bursitinə daha az diaqnoz qoyulur. Bu iltihab daha çox dirsək oynağından istifadə edərək hərəkətlər edən idmançılarda (tennisçilər, basketbolçular, xokkeyçilər, nizə atıcılar, boksçular) rast gəlinir.

Xəstəliyin inkişaf ehtimalı yaşla artır. Patoloji proses endokrin, iltihablı və provokasiya olunur otoimmün xəstəliklər, tez-tez 45-50 ildən sonra baş verir:

• gut;
• romatoid artrit;
• sistemik lupus eritematosus;
• skleroderma;
• sedef;
• Crohn xəstəliyi;

Sinovial bursanın vəziyyətinə mənfi təsir göstərir:

• uzun müddətli hipotermiya;
• zəhərlənmə;
• çəki artıqlığı;
• allergik reaksiyalar.

At allergik reaksiyaçoxlu sayda antikor əmələ gəlir. İmmunitet reaksiyasının kəskin mərhələsində iltihab mediatorları sərbəst buraxılır və iltihab prosesi başlayır.

Xəstəlik özünü necə göstərir?

Dirsək bursitinin əsas əlaməti şişkinlikdir. Çox əvvəl baş verir və xəstəni ən çox narahat edir. Bəzən həddindən artıq eksudatdan uzanan oynağın sinovial bursası xəstəliyin yeganə təzahürüdür. Xəstəlik irəlilədikcə oynaq şişir və onun kapsulu açıq şəkildə xaricə doğru qabarıqlaşır.

Qolu uzatdıqda dirsək nahiyəsində şiş aydın görünür. Xəstəliyin mərhələsindən asılı olaraq, şişkin bursa kiçik bir yastıq, gavalı və ya alma şəklinə və ölçüsünə bənzəyir. İltihab bölgəsindəki dəri bəzən qırmızıya çevrilir. Qırmızılıq xəstəliyin yoluxucu və ya otoimmün təbiətini göstərir.

Dirsək ekleminin deformasiyası xəstəni qolunu məcburi yarım əyilmiş vəziyyətdə tutmağa məcbur edir. Onu ağrı qədər narahat edən gərilmiş bursa deyil. Atışma, ağrı və ya pulsasiya ola bilər. Tez-tez ağrılı hisslərəlinə verilir. Gecə istirahəti zamanı güclənirlər. İltihab nə qədər güclüdürsə, ağrı da bir o qədər güclü olur. Hərəkəti məhdudlaşdırır, dirsəyin düzəlməsinə mane olur. Fiziki fəaliyyət kalsium duzlarının çökməsi səbəbindən də pozulur.

İltihabi proses sinovial bursadan kənara çıxmayıbsa, temperaturun artması və intoksikasiya, bir qayda olaraq, müşahidə edilmir. Xəstəliyin ağır vəziyyətlərində dirsək və aksiller limfa düyünləri böyüyə və ağrılı ola bilər.

Xəstəlik üçün dərman müalicəsi

Dirsək ekleminin bursitindən şübhələnirsinizsə, müalicəyə qolun immobilizasiyası ilə başlamaq lazımdır. Birgə təzyiq və ya dəsmal ortopedik sarğı istifadə edərək sabitlənir. Şiddətli yaralanmalar üçün gips splintindən istifadə edilə bilər. Bəzən qısa bir istirahətdən sonra dirsək oynağındakı ağrılar öz-özünə azalır, heç bir dərman tələb olunmur.

Şişkinlik kiçikdirsə, onu azaltmaq üçün Vişnevski məlhəmi və ya qan dövranını gücləndirən Finalgon və Fastum istifadə olunur. Dərman iltihablı oynağa tətbiq olunur. At kəskin forma xəstəliklərdə istifadə edilə bilməz. Şişkinliyin artmasına səbəb ola bilər.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) ağrıları aradan qaldırmaq və iltihabı azaltmaq üçün istifadə olunur. Sinovial kisədə az miqdarda maye yığılıbsa və şiddətli ağrı yoxdursa, məlhəm şəklində xarici dərmanlardan istifadə edin (Ibuprofen, Diklofenak). Onlar iltihablı oynağa tətbiq olunur (əgər dəri açıq yaralar yoxdur).

Semptomlar şiddətləndikdə, xəstə NSAİİləri şifahi olaraq qəbul edir. Tablet azaltmaq üçün yeməkdən sonra alınır Mənfi təsir həzm sistemində.

Dirsək ekleminin bursitinin müalicəsi aşağıdakılardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

• diklofenak;
• ibuprofen;
• ketoprofen;
• Nimesulid.

Terapiyanın ilk günlərində əzələdaxili inyeksiyalar da təyin oluna bilər. Onlar mədə-bağırsaq traktının patologiyası olan xəstələr üçün tövsiyə olunur. bağırsaq traktının. Şiddətli ağrı NSAİİ və ya hormonal dərmanların intraartikulyar enjeksiyonları ilə aradan qaldırılır. Onları özünüz etmək qadağandır. İntraartikulyar inyeksiya yalnız təcrübəli cərraha əmanət edilə bilər. Antibiotik müalicəsi yalnız irinli bursit üçün təyin edilir.

Kəskin prosesi dayandırdıqdan sonra fizioterapiya istifadə olunur:

• quru istilik;
• ultrabənövşəyi radiasiya.

UHF prosedurları dərman müalicəsi ilə eyni vaxtda həyata keçirilir. Radiasiya terapiyası bəzən analjezik və antiinflamatuar təsirlərə nail olmaq üçün istifadə olunur.

Sağalmanı sürətləndirmək üçün xəstəyə təyin edilir vitamin kompleksi, kalsium əlavələri və immunostimulyasiya edən dərmanlar. Kalsium yataqları maqnezium preparatları ilə həll olunur.

Cərrahi müalicə

Şiddətli kəskinləşmə halında, eksudat bir şprisdən istifadə edərək (aspirasiya edilmiş) bursadan çıxarılır. Aspirasiya yalnız steril şəraitdə aparılır. Eksudatı çıxardıqdan sonra, bursaya iltihabı aradan qaldıran hormonal bir dərman (Kenalog) yeridilir.

İrinli bursit aşkar edilərsə, sinovial boşluğun drenajı istifadə olunur. Əməliyyat zamanı sinovial bursanın divarında kiçik bir kəsik edilir. Açılan çuxur vasitəsilə eksudat sərbəst şəkildə çıxır. Bəzən yaraya bir boru daxil edilir ki, o, bağlanmasın və mayenin çıxmasına mane olmasın.

Drenaj aparılarkən xəstə xəstəxanada müşahidə altındadır. Drenajlanmış boşluğun yuyulması təyin edilə bilər. Drenajın müddəti və durulamaların sayı xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq iştirak edən həkim tərəfindən müəyyən edilir.

Qabaqcıl hallarda, patoloji proses uzun müddət inkişaf etdikdə, sinovial bursanın divarları dəyişir, qalınlaşır və qıvrımlar əmələ gətirir. Deformasiyaya uğramış oynaq daim iltihablanır və gündəlik işləri yerinə yetirməyi qeyri-mümkün edir. Həkiminiz bu cür hallarda dirsək bursitini necə müalicə edəcəyinizi sizə xəbər verəcəkdir. Bursektomiya (bursanın çıxarılması) tövsiyə oluna bilər. Əməliyyat zamanı bursa çıxarılır, olekranonun səthi hamarlanır və dəri tikilir. Reabilitasiya prosesi zamanı dirsək oynağında yeni bursa əmələ gəlir.