19.06.2013

Bandajlar və sarğılar

Mövcud sarğı müxtəlifliyi onların məqsədini daha yaxşı başa düşmək üçün təsnifat tələb edir. Hal-hazırda sarğıların ümumi qəbul edilmiş vahid təsnifatı yoxdur. Fikrimizcə, sarğıların aşağıdakı təsnifatı rasional variantlardan biridir.

9.1. BANTLARIN TƏSNİFATI

İstifadə olunan materialın növünə görə.

Yumşaq:

a) sarğılar;

b) sarğısız (yapışqan, şərf, sapand şəkilli, yapışqanlı gips, T şəkilli, örtüklər).

Sərt (şin, nişasta, gips). Məqsədindən asılı olaraq.

Yara sarğıları:

a) sorbsiya;

b) qoruyucu;

c) dərman vasitələri ilə aktivləşdirilmiş;

d) atravmatik (yaraların sağalmasını təşviq edən və qurumadan və mexaniki qıcıqlanmadan qoruyan).

Fiksasiya - sarğı materialının yaraya bərkidilməsi üçün nəzərdə tutulmuşdur.

Təzyiq sarğıları - bədənin hər hansı bir hissəsinə daimi təzyiq yaratmaq (qanaxmanı dayandırmaq üçün).

Okklyuziv (möhürləyici) sarğılar - havanın xaricdən plevra boşluğuna daxil olmasının qarşısını alır və tənəffüs aktını pozur.

Kompressiya - alt ekstremitələrdən qanın venoz çıxışını yaxşılaşdırmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.

İmmobilizasiya sarğıları:

a) nəqliyyat;

b) müalicəvi (bədənin zədələnmiş hissəsinin hərəkətsizliyini təmin edən).

Düzəliş bandajları - bədənin hər hansı bir hissəsinin yanlış mövqeyinin düzəldilməsi.

Yumşaq sarğılara sarğılar, cuna, elastik, mesh-borucuq sarğılar və pambıq parça ilə tətbiq olunan sarğılar daxildir. Yumşaq

sarğılar müxtəlifdir. Çox vaxt sarğı materialını (doka, pambıq yun) və dərman maddələrini yarada saxlamaq, həmçinin qurbanı apararkən immobilizasiya etmək üçün tətbiq olunur. tibb müəssisəsi. Çox vaxt sarğılar yumşaq sarğı tətbiq etmək üçün istifadə olunur. Daha az tez-tez, digər vasitələr (bandajsız) - yapışqan, eşarp, sapan şəklində, T şəklində, konturlu sarğılar; mesh borulu sarğılar.

Sərt sarğılar üçün sərt materialdan (ağac, metal) və ya sərtləşə bilən materialdan istifadə olunur: gips, xüsusi plastik və nişasta, yapışqan və

Ən tez-tez desmurgy, bandajlar yaratmaq üçün yarada sarğı materialını düzəltmək üçün istifadə olunur optimal şərait toxuma sağalması.

Sarğı materialı ilə fiksasiya üsulları arasındakı fərqi aydın başa düşmək lazımdır.

9.2 BALQLAR VƏ YARALAR

Əməliyyatlar zamanı və sarğı üçün istifadə olunan sarğı materialı aşağıdakı tələblərə cavab verməlidir: bioloji və kimyəvi cəhətdən bütöv olmalıdır; kapilyarlığa və yaxşı higroskopikliyə malikdir; minimal kövrək olmaq; yumşaq, elastik, yumşaq toxumalara zərər verməyin; keyfiyyətlərini itirmədən sterilizasiya etmək asandır; istehsalı ucuz olsun.

Xüsusiyyətlərinə görə müasir sarğı materialları aşağıdakılara bölünür:

sorbtiv;

Qoruyucu;

Dərmanlarla aktivləşdirilir;

Atravmatik.

Geniş istifadə olunan klassik sorbentlər sellüloza və onun törəmələri - pambıq yun, doka, liqnindir.

Cərrahi praktikada ən çox istifadə edilən sarğı materialı cunadır. Tibbi ağardılmış hiqroskopik cuna iki növ ola bilər - təmiz pambıq və viskoza qarışığı ilə. Fərq ondadır ki, viskoza qarışığı olan cuna pambıq doka ilə müqayisədə 10 dəfə daha yavaş islanır, lakin onun üzərində dərman maddələri daha pis sorulur və təkrar yuyulma onun sorbsiya qabiliyyətini azaldır. Higroskopik cuna üstünlüyü onun yüksək nəmlik qabiliyyətidir. Ondan irili-xırdalı salfetlər, tamponlar, turundalar, toplar və sarğılar, pambıq-doka tibbi sarğılar, sarğı torbaları hazırlanır. Cərrahi çarpayının illik istehlak norması 200 m cuna və 225 ədəd sarğıdır.

Çox qiymətli sarğı materialı iki növdə - sadə (yağsız) və higroskopik olan pambıq yundur. Sonuncu yüksək emiş qabiliyyətinə malikdir. Sadə pambıq yun hiqroskopik deyil və cərrahiyyədə yumşaq astar kimi, məsələn, şinlər, gipslər, həmçinin istilik saxlayan material (istiləşmə kompresləri və s.) kimi istifadə olunur. Pambıq yunun dezavantajı onun nisbətən yüksək qiymətidir.

Ucuz bir sarğı materialı, həm də çox yüksək emiş xüsusiyyətlərinə malikdir, lignindir - nazik büzməli kağız təbəqələri şəklində istehsal olunan iynəyarpaqlı ağacların xüsusi işlənmiş ağacı. Elastikliyi və gücü aşağı olduğu üçün, həmçinin tibb işçiləri arasında kifayət qədər populyarlaşmadığı üçün lignin geniş istifadəni tapmamışdır. Ümumiyyətlə, hər hansı bir tamamilə təmiz bez, ekstremal şəraitdə sarğı materialı kimi uğurla istifadə edilə bilər. Bununla belə, bu məqsədlər üçün süni lifli parçalardan istifadə etmək tamamilə qəbuledilməzdir.

Təbii pambıq materiallarının qeyri-kafi miqdarı, həmçinin yara prosesinin mərhələlərini nəzərə almaq ehtiyacı toxunmamış sintetik materialların inkişafını müəyyən edir. Buna misal olaraq pambıq liflərindən hazırlanmış, yaxşı plastikliyə və 1400-2400% sorbsiya qabiliyyətinə malik olan tibbi toxunmamış, sapsız kətan parçasını göstərmək olar. Viskoz liflərin kimyəvi modifikasiyası əsasında 2000% udma qabiliyyətinə malik tibbi cərrahi hiqroskopik pambıq “Viscelot-IM” hazırlanmışdır.

Belə parçalar üzərində sellüloza sorbentlərinin immobilizasiyası udma qabiliyyətini 3400%-ə qədər artırır. Aşağı qiymət və sterilizasiyanın asanlığı bu cür materialların geniş istifadəsini şərtləndirir - sellüloz doka (Rusiya), "ES" (Almaniya), "Surgipad" (ABŞ) və s.

Bu materialların dezavantajı yaraya yapışmadır. Bu, qranulyasiyaların zədələnməsinə səbəb olur ağrı sindromu sarğı zamanı.

Bu çatışmazlıqlar, sekresiya sızmasının qarşısını alan, yapışqan olmayan daxili və xarici su itələyici təbəqə ilə təmsil olunan, hopdurucu bir selüloz təbəqəsi olan sarğılarda yoxdur. Hal-hazırda, yara tərəfində hidrofobik mikromesh, təmiz pambıq yundan və hipoalerjenik poliakrilat yapışqan ilə örtülmüş yumşaq toxunmamış baza ilə özünü bərkidici selüloz yara sarğıları istehsal olunur. Kiçiklərin müalicəsi üçün səthi yaralar selüloz vatkadan hazırlanmış inteqral uducu elementi olan yapışqan olmayan gel sarğıları istehsal olunur. Bu sarğılar yüksək emici və hava keçiricidir.

Selüloz materialı əsasında üçölçülü udma qabiliyyətinə malik kombinə edilmiş sorbsiya sarğıları yaradılmışdır. Bu vəziyyətdə, yaradan boşalma yalnız səthi olaraq deyil, sarğının bütün həcminə yayılır.

Sarğıların çeşidinə karboksimetilselüloz, viskoza və oksidləşmiş sellüloza əsaslanan sarğılar daxildir. “Biatravm” (Rusiya) kimi toxunmamış materialdan hazırlanmış çox qatlı sarğılar cuna bənzər quruluşa malikdir və viskoz lifdən və polyesterdən ibarətdir.

Selüloz materialının təbəqələrinin sayını artırmaqla yanaşı, bu məqsədlə sarğıda xüsusi sorbent materiallar yerləşdirilir.

Suya yaxınlıq dərəcəsinə görə bütün sorbentlər su qabaran və hidrofobiklərə bölünür.

Su qabaran sorbentlərin sorbsiya qabiliyyəti nisbətən yüksəkdir. Bu qrup sorbentlər öz fəaliyyətlərini üç əsas amilin - kapilyarlığın, yüksək məsaməliliyin və suyu və yara ekssudatının komponentlərini bağlayan funksional hidrofilik qrupların təsiri nəticəsində həyata keçirirlər. Bu məqsədlə istifadə edilən Gelevin və başqaları yara örtüyü deyil təmiz forma və cuna sarğı ilə istifadə edilməlidir.

Hidrofobik sorbentlər, suda şişən sorbentlərlə müqayisədə, mayeni udmaq qabiliyyətinə malikdir, lakin mikroorqanizmləri aktiv şəkildə sorb edir. Hidrofob sorbentlərə karbon, orqanosilikon, poliuretan və s. daxildir. Ən çox istifadə olunanlar hava və su buxarını yaxşı keçirən poliuretan süngərlərdir. Onlar elastik və yumşaqdırlar və sorbsiya qabiliyyəti 1800-2000% təşkil edir.

Hidrofob yara sorbentləri kimi müxtəlif karbon materialları - vaulen, rezorb və s.-dən geniş istifadə olunur. Karbon sorbentləri müxtəlif dərmanların immobilizasiyası üçün əlverişli əsasdır.

Hidrokolloid sarğılar effektiv sorbsiya aktiv sarğılardır. Bu növ sarğı, öz-özünə yapışan elastomerlə örtülmüş şişkin kolloidlərdən ibarətdir. Hidrokolloid sarğılar yüngül və infeksiyasız, eləcə də orta və bir qədər ifraz olunan yaraların, həmçinin “quru” nekroz sahələri olan yaraların müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Hidrogelin xüsusiyyətlərinə görə yara toxumasına plastikləşdirici təsir təmin edilir, onların altındakı gelin yayılması zamanı nekrotik formasiyalar yumşalır və qeyri-həyat toxumasının çıxarılmasını asanlaşdırır.

Qoruyucu bandajlar. Onlar izolyasiya funksiyasını yerinə yetirir, mikroorqanizmlərin yaraya nüfuz etməsinin qarşısını alır, həmçinin nəm itkisini məhdudlaşdırır. Belə örtüklərin əsas və bəzən yeganə struktur elementi elastik polimer filmdir.

Qoruyucu sarğılar iki qrupa bölünür:

Bitmiş formada istifadə olunan örtüklər;

Birbaşa yara üzərində əmələ gələn örtüklər.

Birinci qrupun örtükləri yapışqanlardan istifadə edərək bədənin sağlam hissəsinə yapışdırılan şəffaf filmlərdir. Onlar filmi çıxarmadan onun vəziyyətini izləməyə imkan verir, lakin yalnız müşayiət olunmayan yaralarda təsirlidir. bol axıdılması ekssudat.

İkinci qrupun izolyasiya örtükləri birbaşa yaranın səthində formalaşır. Bu məqsədlə, 1-2 dəqiqə yaraya tətbiq edildikdə, həlledicinin buxarlanması səbəbindən bir film örtüyü yaradacaq aerozol kompozisiyaları təklif edilmişdir. Film əmələ gətirən aerozollara BF-6 yapışqan, furoplast, “Lifuzol” (Rusiya), “Plastubol” (Macarıstan) və s. daxildir. Bu qrupun örtükləri cərrahi yaraları infeksiyadan qorumaq, dərini maserasiyadan qorumaq və kiçik dəriləri müalicə etmək üçün istifadə olunur. yaralar. Onların üstünlükləri yüksək ixtisas tələb etməyən sadəlik və tətbiq sürətidir. tibb işçiləri. Sarğı materialına qənaət, sarğı dəyişdirmədən yaranın vəziyyətini izləmək imkanı, film suya davamlıdır, xəstələri yumağa imkan verir. Film meydana gətirən örtüklərin istifadəsi qanaxma, çirklənmiş, ağlayan yaralar və dərinin geniş zədələnməsi üçün kontrendikedir.

Böyük dəri qüsurları üçün toxuma mayesinin buxarlanmasını məhdudlaşdırmaq çox vacibdir. Bu məqsədlər üçün istifadə edilən sarğılar idarə olunan qaz və buxar keçiriciliyi olan bir polimer film şəklində təqdim olunur. Eyni məqsədlə bandajlar silikon və ya təbii kauçuk, polivinilxlorid, poliuretan, poliamidlər, polietilen, polistirol, polipropilen və silikondan hazırlanır. IN son illər xitozandan yara örtüyü əldə edilmişdir - “Xitosan” (Böyük Britaniya, Tayvan). Bu örtük lobster xitin törəməsindən ibarətdir və yarımkeçirici bioloji membrandır.

Dərmanla aktivləşdirilmiş sarğılar. Sarğıların terapevtik təsirini artırmaq üçün onlara müxtəlif fəaliyyət istiqamətləri olan dərmanlar daxildir. Dərman maddələrinin immobilizasiyası üçün daşıyıcı kimi natrium dikloroizosiyanurat və ya hidrogen peroksidlə aktivləşdirilmiş polivinil spirti liflərindən, pambıq sarğılardan, flüorolon birləşmələrindən, oksidləşmiş sellüloza və viskoza liflərdən, müxtəlif süngərlərdən və plyonkalardan hazırlanmış toxunmamış materiallar istifadə olunur. Dərmanları sarğılara daxil edərkən, onların birləşmələri tez-tez istifadə olunur. İnfeksiya ilə mübarizə aparmaq üçün yara sarğıları arasında antiseptiklər (dioksidin, xlorheksidin, kapatol, miramistin) - "Aseplen-K" və "Aseplen-D", sulfanilamidlər, antibiotiklər, "Lincocel" (Belarus), nitrofuranlar - "Coletex", yod - " Əsərlən-I”. Gümüş ionları və kseroformlar da istifadə olunur.

Proteolitik fermentlərin polimer örtük materialı üzərində immobilizasiyası nəticəsində nəinki fermentin fəaliyyət müddətini uzatmaq və onun müalicəvi konsentrasiyasını azaltmaq, həm də preparatın qan dövranına sorulma imkanını məhdudlaşdırmaq mümkündür. Bu məqsədlə fermentlərdən istifadə olunur - tripsin, kimotripsin, lizozim, terrilitin və s. Bu yara örtükləri qrupuna daxildir: "Polypore" - immobilizasiya edilmiş tripsinli poliuretan köpük tərkibi; "Dalceks-tripsin" - tibbi doka üzərində immobilizasiya edilmiş tripsin; "Paxtrypsin" - neylon trikotaj parça üzərində immobilizasiya edilmiş tripsin; "Teralgin" terrilitin fermentini ehtiva edən məsaməli süngərdir; "Ferantsel" (Belarus) - monokarboksiselülozda immobilizasiya edilmiş ximotripsin ehtiva edir.

Bəzi hallarda hemostatik xüsusiyyətləri olan örtüklərin yerli tətbiqinə ehtiyac var. Bu məqsədlə tərkibində jelatin və trombin olan yara sarğılarından istifadə etmək mümkündür.

Atravmatik sarğılar. Bir çox sarğıların ciddi çatışmazlığı onların yaraya yapışmasıdır (yapışması), bunun nəticəsində sarğılar ağrılı olur və ən əsası bərpa olunan toxuma zədələnir. Hal-hazırda bu çatışmazlıqları aradan qaldırmaq üçün parafin və lanolin ilə hopdurulmuş cuna sarğıları istifadə olunur. Bununla belə, belə sarğılar hava keçirmir və sorbsiya xüsusiyyətlərinə malik deyildir.

Yapışqan olmayan sarğılar yaratmaq üçün cuna əlavə olaraq polimer materiallardan geniş istifadə olunur. Onların dizayn prinsipi sellülozun səthi və ya sintetik material, yaraya baxan, hidrofobik polimerin nazik bir filmi ilə örtülmüşdür və sarğının sorbsiya fəaliyyətini itirməməsi üçün film adətən perforasiya olunur. Hidrofobik təbəqə üçün materiallar kimi polietilen, polivinilxlorid, poliamidlər, silikon və polipropilen istifadə olunur. Sorbent tərəfindən eksudatın udulma sürətini artırmaq üçün perforasiya edilmiş filmi, məsələn, Aseplen sarğıda olduğu kimi səthi aktiv maddələrlə örtmək təklif olunur.

Qeyri-yapışqan sarğılar hazırlamaq üçün başqa bir üsul yaraya baxan səthi silikon və ya ZnO, gümüş və ya alüminium tozu olan akril qatran ilə hopdurulmuş nazik vakuumla püskürtülmüş metal təbəqə ilə örtməkdir.

Ən sadə və uzun müddət istifadə edilən atravmatik sarğılar məlhəm sarğılardır. Bu cür sarğıların fiziki və mexaniki xüsusiyyətləri istifadə olunan materialın növünə və ya məlhəm bazasının tərkibinə görə dəyişə bilər. Onların istifadəsi həssas dəri və ya dərmanlara qarşı dözümsüzlük olan xəstələrdə göstərilir.

Təbii və sintetik polimerlərə əsaslanan bir qrup yapışqan, lakin atravmatik sorbent örtüklər var. Bu cür sarğı çıxarmaq lazım deyil və tamamilə udulana qədər yarada qalır. Alginatlar bu yara sarğı qrupuna aiddir. Xüsusilə, dəniz yosunlarından əldə edilən polisaxarid olan algin turşusunun natrium-kalsium qarışıq duzu olan "Algipor".

Udula bilən yara örtükləri istehsal etmək üçün kollagenin istifadəsi onun fibroblastogenezi stimullaşdırmaq, parçalamaq və əvəz etmək xüsusiyyətləri ilə əlaqələndirilir. birləşdirici toxuma. Kombutek-2 örtüyü həll olunan kollagen əsasında hazırlanmışdır; “Oblekol” kollagen filmidir dəniz iti yağı; "Gentacicol" - qarışıq dərman, tərkibində gentamisin sulfat var. Bu dərmanlar yara prosesinin 2-ci mərhələsində yataq yaralarını, donor dəri sahələrini və digər yaraları müalicə etmək üçün istifadə olunur. Sintetik polimerlər əsasında udula bilən sarğılar da hazırlana bilər: poliqlikolid, polilaktid və s.

9.3. BANTLARIN BAXILANMASI

Yaraya sarğı materialı yıxılmaması və bədənin zədələnmiş hissəsini sıxmaması üçün tətbiq edilməlidir, müəyyən əlamətlər altında zədələnmiş orqan üçün istirahət, ən əlverişli funksional mövqe və yaranın sərbəst çıxması təmin edilməlidir. boşalma.

Soyunma materialını düzəltməyin kifayət qədər çox yolu var və hər birinin müəyyən göstəriciləri var.

Yapışqan bandajlar

Yapışqan sarğılar əməliyyatdan sonrakı yara sahəsinə və kiçik xəsarətlər üçün tətbiq olunur. Onların üstünlükləri:

Yara sahəsini birbaşa bağlayaraq, ətrafdakı dərinin vəziyyətini müşahidə edə bilərsiniz;

Asan və tez tətbiq olunur;

Xəstənin hərəkətlərini məhdudlaşdırmayın;

İqtisadi.

Aşağıdakı yapışqan sarğılar mövcuddur.

Yapışqan bandajlar

Gücləndirici sarğı ən sadə forması yapışan sarğıdır. Yapışqan sıva müxtəlif genişlikdə lent rulonları şəklində istehsal olunur. Quru dəriyə yaxşı yapışır və müxtəlif sarğıları bağlamaq və kiçik yaraları bağlamaq üçün istifadə olunur. Qranullaşan yaranın kənarlarını bir-birinə yaxınlaşdırmaq və sağalma prosesini sürətləndirmək üçün onları bu vəziyyətdə saxlamaq lazım olduqda da yapışqan plaster istifadə olunur. Xüsusilə uşaqlarda davamlı dartmadan istifadə edərək qırıqları müalicə etmək üçün yapışqan yamaq istifadə olunur. Hər hansı bir boşluğun atmosferlə əlaqəsini aradan qaldırmaq lazım olduqda, məsələn, nüfuz edən yaralar olduqda, bir yapışan gips böyük əhəmiyyət kəsb edir. sinə. Belə bir sarğı tətbiq etmək üçün, yaradan daha böyük olan bir yapışan gips parçası götürün. Birinci zolaq yaranın aşağı kənarına qoyulur, onun kənarları bir-birinə yaxınlaşır. İkinci gips zolağı və hər bir sonrakı, damdakı plitələr kimi, əvvəlkini eninin 1/3 hissəsi ilə örtəcək şəkildə, buna görə də "kafel formalı" sarğı adlanır. Nəm olduqda, yapışqan sarğılar çıxır, dərini qıcıqlandırır və böyük həcmdə əmək tələb edir və bahalıdır.

Kleola sarğı

Hal-hazırda kleol stiker bandajları üçün istifadə olunur, bu da dərini daha az sıxmaz və qıcıqlandırır. Tərkibi: kanifol - 40 hissə, spirt 96° - 33 hissə, efir - 15 hissə, günəbaxan yağı - 1 hissə. Yapışqan sarğı tətbiqi proseduru: yaraya sarğı materialı tətbiq olunur və yaranın ətrafındakı dəri pambıq çubuq və nazik bir kleol təbəqəsi ilə yağlanır. 30-60 saniyədən sonra, yapışqan bir az qurumağa başlayanda, lazımi forma və ölçüdə bir cuna salfetini yapışdırın, dəriyə möhkəm basdırın və kənarları boyunca uzatın. Cuna salfetinin dəriyə yapışmayan sərbəst kənarları kəsilir.

Kolodion sarğı

Kollodion kolloksilinin efir və spirtdə məhluludur. Solüsyon, sarğı materialının üzərinə qoyulmuş bir cuna yastığının kənarlarına bir fırça ilə tətbiq olunur. Solventlər buxarlandıqda, kollodion sərtləşir, bandajı dəriyə möhkəm yapışdırır. Bu sarğının dezavantajları dərinin qıcıqlanması və kollodion ilə bulaşma yerində dərinin daralması nəticəsində yaranan narahatlıqdır; Hal-hazırda kollodion sarğılar olduqca nadir hallarda istifadə olunur.

Baş bantları

Şərf sarğı ümumi ilk tibbi yardım sarğıdır, çünki o, mürəkkəb cihazlar tələb etmir və tez bir zamanda baş örtüyü, vərəq, cuna parçası, kətan və s. ilə tətbiq oluna bilər. Şərf üçbucaq formalı parça kimi başa düşülür. əsas fərqləndirilir (uzun tərəfi ), üst (baza qarşı bucaq) və ucları - qalan iki bucaq.

İlk yardım göstərərkən, baş örtüyündən hazırlanmış bir yaylıq sarğı tətbiq etmək və bədənin demək olar ki, hər hansı bir hissəsinə sarğı düzəltmək üçün istifadə edilə bilər. Bununla belə, ən tez-tez bir eşarp sarğı, xüsusən də ön kol və əl yaralanmaları üçün yuxarı ətrafı dayandırmaq üçün istifadə olunur.

Qolu düzəltmək üçün (şək. 9-1), sonuncu qədər əyilir düz bucaq, və şərf elə gətirilir ki, yuxarı ucu zədələnmiş qolun yan tərəfində körpücük sümüyü altına qoyulsun, ikinci ucu isə aşağı salınsın, yaylığın üstü dirsək altından çıxır. Üst ucunu ağrılı qolun ön qolunun önünə çevirərək, sağlam tərəfin çiyin qurşağına və boyun arxasına ötürülür, burada yaylığın digər ucuna bağlanır. Şərfin üstü dirsək ətrafında bükülür və dirsək qarşısında sancaqla bərkidilir.

düyü. 9-1.İmmobilizasiya üçün bir eşarpdan istifadə çiyin qurşağı və yuxarı ətraf

Bir eşarpdan istifadə edərək, süd vəzisinə (şək. 9-2), ayaq, əl (şək. 9-3) və baş üçün sarğı tətbiq edə bilərsiniz. Başı sararkən yaylıq başın və tacın arxasına qoyulur, üstü üzə endirilir, ucları alına bağlanır, sonra üstü bağlanan ucların qarşısında bükülür və sancaqla bərkidilir. .

düyü. 9-2. Süd vəzinə sarğı tətbiq etmək üçün bir eşarpdan istifadə

düyü. 9-3.Əlinə bir eşarp sarğısının tətbiqi. 1,2,3 - sarğı tətbiqi mərhələləri

Sling bandajları

Desmurjidə sapand 50-60 sm uzunluğunda lent şəklində cuna parçası başa düşülür, onun hər iki ucu kəsilir. uzununa istiqamət belə ki, orta 10-15 sm uzunluğunda kəsilməmiş olsun (şək. 9-4).

düyü. 9-4. Sling bandajı

Bu sarğı 4 ucu var; orta hissəsi sarğı materialı üzərində zədələnmiş ərazini örtmək və sonuncunu təmin etmək üçün nəzərdə tutulmuşdur. Sling bandajı ən çox üzdə burun, alın, başın arxası və çənə nahiyəsində tamponların saxlanması və müvəqqəti immobilizasiya üçün müvəqqəti tədbir kimi istifadə olunur. Bir eşarp kimi zədələnmiş yeri möhürləmir və davamlı deyil.

Burun üzərində çənəyə sapan formalı sarğı tətbiq etmək texnikası Şek. 9-5 (a, b), başın və tacın arxasında - (c, d). Bir sapan tətbiq edərkən bir şərt, bağlamadan əvvəl uclarını keçməkdir.

T formalı sarğılar

Bu sarğı perineum, skrotum və anusda sarğı materialını tutmaq üçün əlverişlidir. İstehsal etmək asandır, lazım olduqda tez tətbiq oluna və çıxarıla bilər. Üfüqi və şaquli (daha geniş) sarğı zolaqlarından ibarətdir, üfüqi hissəsi formada belin ətrafında gəzir.

düyü. 9-5. Sling sarğılarının tətbiqi variantları

kəmər və şaquli bir - aşağı arxadan paça vasitəsilə irəli və eyni kəmərə bağlanır (şək. 9-6). T formalı sarğı, məsələn, hidrosel, orxit, orxiepididimit və s.

düyü. 9-6. T şəkilli perineal sarğı

Elastik mesh borulu bandajlardan istifadə edərək sarğılar

Yara üzərində steril material saxlamaq üçün boruşəkilli trikotaj sarğılar və elastik mesh-boru sarğıları "Retilast" geniş istifadə olunur, onlar böyük genişlənmə qabiliyyətinə malikdirlər, bədənin hər hansı bir hissəsinə möhkəm otururlar, kəsildikdə açılmırlar və eyni zamanda. oynaqlarda hərəkətləri məhdudlaşdırın. Onlar pambıq və rezin saplardan toxunmuş boruya bənzəyirlər və müxtəlif diametrlərdə olurlar. Ölçüsündən asılı olaraq, beş ədəd borulu sarğı var: ? 1 - barmaqda, ? 2 - ön kolda və ya aşağı ayaqda, ? 3 - çiyində, ? 4 - bud və baş üzərində, N 5 o qədər uzana bilər ki, bir insanın sinəsinə və ya mədəsinə qoyula bilər. Mesh quruluşa malik olan elastik mesh-borulu sarğılar aerasiya imkanını təmin edir və yara ətrafı toxumaların vəziyyətinə nəzarət edir.

Bandajlar

Bandaj sarğıları ən çox yayılmışdır, çünki müasir rasional sarğı tələblərinə cavab verir (güc, elastiklik, məsaməlilik, lazımi təzyiqin yaradılması və s.). Hal-hazırda, yaxşı elastikliyə malik yumşaq cuna demək olar ki, yalnız sarğı üçün istifadə olunur. Doka bandajları sarğıdan nəmin buxarlanmasına mane olmur. Daha sıx parçadan (flanel, kətan, kaliko) hazırlanmış bandajlar hazırda istifadə edilmir. Yumşaq sarğıların istifadəsi yapışan plaster, kleol, polimerləşdirici plastiklər, sintetik və s. Bu, bandajların çox yönlü olması, hər hansı bir bədən səthinə və hər hansı bir patoloji prosesə uyğunlaşması ilə izah olunur. Əgər buna onların digər fiksasiya üsulları ilə birləşmə imkanını əlavə etsək, onda onların tətbiqi hüdudsuz olur.

Bandajın yuvarlanan hissəsi baş adlanır və onun başlanğıcı sərbəst sondur. Bandajlar tək başlı və ya iki başlı ola bilər (hər iki ucundan ortaya yuvarlanır), ikincisi müstəsna hallarda istifadə olunur (baş bandı). Bandajın arxası, yəni. bədənin sarğı edilən hissəsinə baxan səthə arxa, əks tərəfə isə qarın deyilir və sarğı zamanı qarın kənara baxmalıdır ki, sarğı sarğının səthində rahat və sərbəst şəkildə yuvarlana bilsin. bədənin sahəsi. Bandaj dar (5 sm-ə qədər), orta (7-10 sm) və geniş (12 sm və ya daha çox) ola bilər. Bədənin hər bir hissəsi öz eni bandaj tələb edir.

Bandaj üçün əsas tələblər:

Bədənin təsirlənmiş sahəsini əhatə edin;

Qan və limfa dövranını pozmayın;

Bədən bölgəsində etibarlı şəkildə qalın;

Mümkün qədər səliqəli olun.

Yumşaq sarğı tətbiqi qaydaları

Bandajların geniş yayılmasına baxmayaraq, onların tətbiqi müəyyən bacarıq, bilik və bacarıq tələb edir. Düzgün tətbiq olunan sarğı xəstəni narahat etmir, səliqəlidir, sarğı möhkəm və qalıcı şəkildə düzəldir.

material. Bandajın düzgün uzanması üçün sarğı edilən anatomik nahiyənin ölçüsündən asılı olaraq uyğun enlikdə sarğılardan istifadə etməlisiniz. Belə ki, bədən üçün geniş, baş üçün orta, əl və barmaqlar üçün isə ensiz sarğı lazımdır.

Bandaj aşağıdakı mərhələlərdən ibarətdir:

Bandajın ilkin hissəsinin tətbiqi;

Faktiki sarğı hərəkətlərinin tətbiqi;

Bandajın bərkidilməsi.

Bandaj qaydaları

Bandajlamağa başlayanda xəstənin onun üçün rahat vəziyyətdə olmasına və bədənin sarğı ediləcək hissəsinin hər tərəfdən əlçatan olmasına diqqət yetirilməlidir.

İlkin şərt, ağırlaşmaların (şok, huşunu itirmə) qarşısını almaq üçün xəstə ilə üfüqi vəziyyətdə bir sarğı tətbiq etməkdir. İstisna kiçik ziyandır.

Bandaj, xüsusilə uzun müddət sarğı tətbiq edərkən, funksional olaraq ən sərfəli olan əzanın mövqeyində tətbiq olunur.

Bandajın tətbiqi, sarğı özü kimi, xəstəyə səbəb olmaması çox vacibdir diskomfort, bu, əsasən bandajın bacarığından asılıdır. Sarğı bağlayarkən xəstənin vəziyyətini daim izləmək üçün üz üstə dayanmalıdır.

Bandaj çox yorucu və əlverişsizdirsə tibb işçisiçox əyilməli və ya qollarınızı yuxarı qaldırmalısınız, ona görə də bədənin sarğılı hissəsini bandajın alt döş qəfəsi səviyyəsində yerləşdirmək yaxşıdır.

Bandajın tətbiqi periferik hissələrdən başlamalıdır, tədricən bədənin mərkəzi sahələrini bandajlarla əhatə etməlidir. İstisna, bandajlar mərkəzdən periferiyaya yerləşdirildikdə, əlin, ayağın və əlin və ayağın barmaqlarının sarğıdır.

Bandaj sarğının ilk iki bərkidilməsi ilə başlayır.

Bandajın başı sağ əldə, sarğının başlanğıcı solda, sarğı soldan sağa arxası ilə bədənin sarğılı səthi boyunca, əlləri ondan çəkmədən və dartılmadan yuvarlanır. havada sarğı. Bəzi hallarda, sarğı sağdan sola, məsələn, üzün və sinənin sağ nahiyəsinə sarğı tətbiq edərkən edilə bilər.

Bandaj hamar bir şəkildə yuvarlanmalıdır və qırışlar yaratmamalıdır; onun kənarları səthdən geri qalmamalı və “ciblər” əmələ gətirməməlidir.

Bandaj qan dövranına mane olmamaq üçün çox sıx (təzyiqli sarğı tələb olunmursa) tətbiq edilməməlidir, həm də yaradan sürüşməməsi üçün çox boş olmamalıdır.

Bandajçının əli sarğının istiqamətini izləməlidir, əksinə deyil.

Bir sarğı tətbiq edərkən, sürünən istisna olmaqla, hər bir sonrakı dövrə sarğı eninin 1/3 və ya 1/2 hissəsini əhatə edir.

Bandajın sonunda sarğı təmin etmək üçün sarğının ucu uzunlamasına istiqamətdə cırılır və ya (daha yaxşı) qayçı ilə kəsilir; hər iki ucu çarpazlaşır və bağlanır və nə xaç, nə də düyün olmamalıdır

yara səthində yatmaq. Bəzən bandajın ucu son dairəvi hərəkət üzərində qatlanır və ya təhlükəsizlik sancağı ilə əvvəlki dövrələrə bərkidilir.

Sarğı çıxararkən sarğı ya kəsilir, ya da açılır. Bandaj zədələnmiş ərazidən və ya yaranın əks tərəfində kəsilməyə başlayır. Açıldıqda, sarğı yaradan yaxın məsafədə bir əldən digərinə keçirərək topa yığılır.

Yumşaq sarğı tətbiq edərkən səhvlər

Bandaj sıx tətbiq olunarsa, siyanoz və şişkinlik meydana gəlir, distal əzanın temperaturu azalır, çırpınan ağrı görünür. Xəstəni qışda sıx tətbiq olunan sarğı ilə daşıyarkən, distal ətrafın donması baş verə bilər. Təsvir edilən simptomlar baş verərsə, zədələnmiş əza yüksək bir vəziyyətdə yerləşdirilir. 5-10 dəqiqədən sonra yaxşılaşma olmazsa, sarğı gevşetilməli və ya dəyişdirilməlidir.

Bandajın gərginliyi zəifdirsə, sarğı tez sürüşür. Bu vəziyyətdə, sarğı zamanı zədələnmiş əzanın tam passiv vəziyyətini təmin edərək, onu dəyişdirmək daha yaxşıdır.

İlk bərkitmə dövrələri edilmədikdə sarğının bütövlüyü asanlıqla pozulur. Səhvi düzəltmək üçün bandaj sarğı ilə bağlanmalı, kleol və yapışan bantla gücləndirilməlidir.

9.4. BANT NÖVLƏRİ

Hər hansı bir bandajı düzgün tətbiq etmək üçün bədənin müəyyən bir hissəsinin anatomik xüsusiyyətlərini və oynaqlarda sözdə fizioloji mövqeləri bilmək lazımdır. Əzaların müxtəlif hissələri müxtəlif formalara malikdir (silindrik - çiyin, konusvari - ön kol, aşağı ayaq), sarğı tətbiq edərkən nəzərə alınmalıdır. Bandajın təbiətinə (sarğıda daha çox əyilmə) kişilərdə daha aydın əzələlər və qadınlarda daha çox yuvarlaqlıq təsir göstərə bilər. Bu müddəaları nəzərə alaraq müxtəlif növ sarğılar hazırlanmışdır.

Dairəvi və ya dairəvi sarğı(fascia circularis)

Bu bandajın ən sadə formasıdır, sarğının bütün dövrələri eyni yerdə yatır, bir-birini tamamilə örtür. Bandaj onunla başlayır və daha az bitir, bədənin silindrik sahələrində müstəqil bir sarğı kimi istifadə olunur; Bu zaman soldan sağa gedən sarğı keçidləri halqaya bənzər şəkildə bir-birini tamamilə örtür. Bandajın başlanğıcında, bandajın ilk hərəkətinə kənarın əyilməsi ilə oblik istiqamət verilə bilər, daha sonra ikinci hərəkətlə sabitlənir (şəkil 9-7). Dairəvi sarğı kiçik yaraları sarmaq üçün əlverişlidir və tez-tez çiyin, bilək oynağı, ayağın aşağı üçdə bir hissəsi, qarın, boyun, alına tətbiq olunur.

düyü. 9-7. Dairəvi sarğı

Spiral sarğı(fasya spiralis)

Bədənin əhəmiyyətli bir hissəsini sarğı etmək lazımdırsa istifadə olunur. Hər hansı digər sarğı kimi, sarğının dairəvi hərəkətləri ilə (2-3 qat) başlayır, sonra sarğı periferiyadan mərkəzə köçürülür. Bu vəziyyətdə, sarğı dövrələri bir qədər aşağıdan yuxarıya doğru əyilir və hər növbəti dövrə əvvəlkinin eninin 2/3 hissəsini əhatə edir. Nəticədə, dik bir spiral meydana gəlir (şək. 9-8).

düyü. 9-8. Spiral sarğı

düyü. 9-9. Sürünən sarğı

Sürünən və ya serpantin sarğı(fasya ilanları)

Bu sarğı əsasən əzanın əhəmiyyətli bir hissəsində sarğı materialını tez və müvəqqəti gücləndirmək üçün istifadə olunur. Sürünən sarğı bandajın dairəvi hərəkətləri ilə başlayır, sonra periferiyadan mərkəzə və arxaya doğru spiral formaya çevrilir. Bandajın növbələri toxunmaması üçün (şək. 9-9). Sarğı materialını sürünən bir sarğı ilə təmin etdikdən sonra, spiral sarğı tətbiq edərək, daha çox sarğı adi üsullarla davam etdirilir.

Xaç formalı və ya səkkiz fiqurlu sarğı(fascia cruciata ceu octoidea)

Bandajların 8 nömrəli şəklində tətbiq olunduğu bir bandaj (şəkil 9-10). Bu vəziyyətdə, bandajın hərəkətləri bir neçə dəfə təkrarlanır və xaç adətən təsirlənmiş ərazidən yuxarıda yerləşir. Bu sarğı qeyri-düzgün formalı səthə malik bədən hissələrinin (topuq sahəsi, çiyin oynağı, əl, oksipital nahiyə, perineum, döş qəfəsi) sarğı üçün əlverişlidir.

düyü. 9-10.Çapraz sarğı.

a - fırça; b - sinə; c - perineum; g - ayaq

Şəkil-səkkiz sarğı bir varyasyon edir spicate(fasya spica). Onun xaç formasından fərqi ondadır ki, xaç bir səviyyədə baş vermir, lakin tədricən yuxarıya (yüksəyə qalxan sarğı) və ya aşağıya (enən sarğı) hərəkət edir. Bandajın kəsişməsi görünüşdə sünbülə bənzəyir, buna görə də sarğı adı (şək. 9-11). Tipik olaraq, oynaq sahəsinə bir spica sarğı tətbiq olunur.

8 formalı bandajın bir variantı da var tısbağa qabığı sarğı, yaxınlaşan və ayrılan(fascia testudo inversa və ya reversa). Bu sarğı böyük oynaqların (dirsək, diz) sahəsinə tətbiq olunur. Bandaj hərəkətlərindən ibarətdir,

düyü. 9-11. Spica sarğı kalça eklemi

birləşmənin əyilmə tərəfində kəsişmə və uzatma tərəfində fan şəklində diverging. Diverging bandaj birləşmənin mərkəzindən (ən çox çıxan hissə) dairəvi hərəkətlə başlayır. Bandajın sonrakı hərəkətləri əvvəlkilərdən yuxarı və aşağı, birləşmənin əyilmə tərəfində kəsişərək və təsirlənmiş sahə tamamilə örtülənə qədər əvvəlki hərəkətlərin 2/3 hissəsini əhatə edir (şək. 9-12). Birləşən tısbağa bandajı sarğının oynağın üstündə və altında dairəvi hərəkətləri ilə, həmçinin sonuncunun əyilmə tərəfində kəsişməsi ilə başlayır. Əlavə hərəkətlər, təsirlənmiş sahə bağlanana qədər birləşmənin qabarıq hissəsinə doğru bir-birinə yaxınlaşdırılır.

düyü. 9-12. Tısbağanın baş bandı.

düyü. 9-13. Qaytarılan kötük bandajı

Geri dönən sarğı (fassiya təkrarlanır)

Adətən yuvarlaq səthlərə (baş, əza kötükləri) tətbiq olunur. Belə bir sarğı, kötük tamamilə bağlanana qədər sarğının uzununa olanlarla alternativ dairəvi hərəkətlərinə, ardıcıl olaraq qaçmağa və geri qayıtmağa gəlir (şəkil 9-13).

Vurğulamaq lazımdır ki, bədənin hər hansı bir hissəsindəki sarğı yalnız dairəvi və ya yalnız spiral şəklində ola bilməz və s. sarğılı bədən hissələrinin. Qeyri-bərabər qalınlıqdakı bir əzanı, məsələn, ön kol kimi sarğı bağlayarkən, əyilmə adlanan texnikadan istifadə etmək məsləhətdir. Bükülmə bir neçə turda həyata keçirilir və sarğılı hissənin diametrlərindəki fərq nə qədər dik olarsa, fərq bir o qədər aydın olur.

İmprovizasiya və birləşmə mümkündür müxtəlif növlər bədənin böyük hissələrini sararkən sarğılar. Beləliklə, bütün alt ətrafı sararkən, bütün 7 əsas sarğı variantından istifadə edilə bilər.

9.5. BƏDƏNİN NAHƏLƏRİ ÜÇÜN XÜSUSİ BANT NÖVLƏRİ

9.5.1. BAŞ BANDLARI

Başa sarğı tətbiq etmək üçün 5-7 sm enində sarğılar istifadə olunur: ən çox istifadə olunanlar: "şapka", "Hippokrat papaq", "papaq", "cilov", bir gözdə, hər iki gözdə sarğı; qulaqda, başın arxasında xaç şəklində.

Sadə sarğı (qapaq)

Bu, kalvariumu əhatə edən geri dönən sarğıdır (şək. 9-14). İki dairəvi keçid başın ətrafına aparır, glabella bölgəsini və oksipital çıxıntı bölgəsini tutur (1). Sonra ön tərəfdə bir əyilmə düzəldilir və sarğı başın yan səthi boyunca dairəvi olandan bir qədər yüksəkdə əyilir (2). Başın arxasına yaxınlaşaraq, ikinci bir döngə edin və başın yan tərəfini digər tərəfdən örtün (3). Bundan sonra, son iki əyri hərəkət bandajın dairəvi hərəkəti ilə təmin edilir və sonra iki əyri dönmə hərəkəti (5 və 6) əvvəlkilərdən (2 və 3) bir qədər yüksəkdir və yenidən bərkidilir.

Bu nisbətən sadə sarğı çox yaxşı tətbiq texnikası tələb edir. Bandajın əyilmələrinin mümkün qədər aşağı olması və dairəvi hərəkətlərdə daha yaxşı sabitlənməsi vacibdir. Gücü az olduğuna görə ağır xəstələrdə tətbiq üçün uyğun deyil.

düyü. 9-14. Baş bandı "şapka"

Hippokrat papağı

Təsirə məruz qalan şəxslə üz-üzə dayanaraq, sarğı hər əlində iki başlı sarğıdan bir baş götürür və onları açaraq başın ətrafına bir və ya iki dairəvi zərbə vurur. Sarğının hər iki başını başın arxasına gətirərək, sol baş onu sağın altına gətirirlər və əyilirlər, sağ baş dairəvi hərəkətini davam etdirir və sol baş əyildikdən sonra başın tacı ilə sagittal istiqamətdə gedir.

alın. Alın bölgəsində hər iki baş birləşir: sağ üfüqi gedir, sol baş yenidən tacdan başın arxasına qayıdır, burada yenidən sağ başın üfüqi kursu ilə kəsişir və s. Uzunlamasına dönən keçidlər tədricən bütün başı əhatə edir. Beləliklə, bandajın bir hissəsi anteroposterior hərəkətlər edir, digəri isə dairəvi hərəkətlər edir. Bandaj başın ətrafında hər iki başın dairəvi hərəkəti ilə bərkidilir (şək. 9-15).

Cap

50-75 sm uzunluğunda bir sarğı parçası başın tacına eninə şəkildə qoyulur ki, ucları şaquli olaraq öndən aşağı ensin. qulaqlar, bir köməkçi tərəfindən gərgin vəziyyətdə tutulduqları yerdə (bəzən bunu xəstə özü edir). Bu bandajın üstündə, başın ətrafında ilk üfüqi vuruşlar edilir ki, onların aşağı kənarı qaşların üstündə, qulaqların üstündə və oksipital çıxıntının üstündə olsun. Bir tərəfdən şaquli qalstuda çatdıqdan sonra sarğı ətrafına sarılır (bir döngə hazırlanır), sonra isə alnına bir az əyilmiş istiqamətdə dairəvi kursun yarısını əhatə edir. Qarşı tərəfə çatdıqdan sonra, təkrar-təkrar bir döngə düzəldirlər, alt keçidin yarısını örtən oksipital bölgəyə əyri istiqamətdə aparırlar və s. Beləliklə, hər dəfə bandajı şaquli lentin üzərinə ataraq, bütün səthi əhatə edənə qədər onu getdikcə daha əyri şəkildə hərəkət etdirirlər.

düyü. 9-15. Baş bandı "Hippokrat papağı"

düyü. 9-16. Baş bandı "kaput"

baş. Bandaj bandajın dairəvi hərəkətləri ilə başa çatdırılır, qarşısında bir düyün bağlanır (şək. 9-16). Şaquli lentin ucları bütün sarğı möhkəm şəkildə bağlamaq üçün çənənin altına bağlanır.

Yivli tipli sarğı

Zərər üçün istifadə olunur alt çənə, dislokasiyanın azalmasından sonra və s. (Şəkil 9-17). Birincisi, başın ətrafında soldan sağa iki üfüqi dairəvi vuruş tətbiq olunur. Sonra sarğı sol tərəfin qulağının üstündən başın arxasından əyilmiş şəkildə yuxarıya doğru keçirilir. sağ qulaq və alt çənənin altından çənəni aşağıdan tutmaq və sol qulağın qabağından taca qədər sol tərəfdən çıxmaq üçün. Sonra sağ qulağın arxasındakı sarğı əvvəlki hərəkətin ön yarısını örtərək aşağı çənənin altına geri gətirilir. Üç belə şaquli hərəkət etdikdən sonra bandaj sağ qulağın arxasından boynuna, sonra başın arxası ilə əyilmiş şəkildə yuxarı qaldırılır və dairəvi hərəkət edir.

düyü. 9-17. Yivli sarğı

başın ətrafında, əvvəlki turları gücləndirir. Sonra yenidən sağ qulağın arxasına keçirlər, sonra demək olar ki, üfüqi olaraq bütün alt çənəni sarğı ilə örtürlər və başın arxasına gələrək bu hərəkəti yenidən təkrarlayırlar. Sonra sağ qulağın altından aşağı çənənin altına əyilir, lakin ön tərəfə yaxınlaşır, sonra sol yanaq boyunca taca qədər və sağ qulağın arxasına keçirlər. Əvvəlki hərəkəti təkrarlayaraq, sonra boynun ön hissəsindən keçərək sağ qulağın üstündən başın arxasına keçin və sarğının dairəvi üfüqi hərəkəti ilə bandajı bitirin.

Bir göz yaması

Sarğı baş ətrafında dairəvi hərəkətlərlə başlayır və sağ göz üçün sarğı soldan sağa, sol göz üçün, əksinə, sağdan sola çəkilir (şək. 9-18). Bandajı üfüqi vuruşlarla gücləndirdikdən sonra onu arxadan aşağıya doğru başın arxasına endirin və ağrıyan tərəfdə qulağın altından yanaqdan yuxarı əyilərək ağrılı gözü bağlayın. Eğik hərəkət dairəvi şəkildə təmin edilir, sonra əyri hərəkət əvvəlkinin yarısını əhatə edərək yenidən edilir. Beləliklə, alternativ oblique və dairəvi hərəkətlər, bütün göz ətrafını əhatə edir.

düyü. 9-18. Bir göz yaması

düyü. 9-19. Hər iki göz üçün kor bağlama

Hər iki göz üçün kor bağlama

Bandaj dairəvi hərəkətlərlə bərkidildikdən sonra (şək. 9-19) başın arxasından qulağın altından aparılır və aşağıdan yuxarıya doğru əyri hərəkətlə düzəldilir, gözü bir tərəfdən bağlayır. Sonra bandajı başın arxasına və alnına əyərək yuxarıdan aşağıya keçirməyə davam edirlər, gözü digər tərəfdən bağlayırlar, sonra bandajı qulağın altından və başın arxasından keçirərək, başın arxasından çıxırlar. qarşı tərəfdən qulaq altında və başqa bir yuxarı oblique hərəkət etmək. Beləliklə, bir-biri ilə növbələşərək, bandajın əyri hərəkətləri tədricən hər iki gözü bağlayır. Bandajı dairəvi hərəkətlərlə bərkidin.

Qulaq nahiyəsində sarğı (Neapolitan bandajı)

Başın ətrafında dairəvi turlarla başlayır (şək. 9-20). Ağrılı tərəfdə bandaj aşağı və aşağı endirilir, qulaq bölgəsini və mastoid prosesini əhatə edir. Son hərəkət alnın aşağı hissəsi boyunca öndə və oksipital çıxıntının arxasında yerləşir. Bandajı dairəvi hərəkətlərlə tamamlayın.

Səkkizdən ibarət baş bandı

Baş ətrafında dairəvi hərəkətlərlə (alın-oksiput) başlayır, sonra sol qulaqdan yuxarı başın arxasına enir, sonra sağ qulağın altından aşağı çənənin sol küncündən yuxarı boynun ön səthinə keçir. başın arxası vasitəsilə sağ qulağın üstündən alnına qədər (şək. 9-21 ). Bu dövrələri təkrarlamaqla başın bütün arxası örtülür.

Çox vaxt çənə və burunda “sling formalı sarğılar”, eləcə də tətbiqi texnikasını müvafiq bölmələrdə görmək olar şərf sarğıları istifadə olunur.

düyü. 9-20. Qulaq sarğı "Neapolitan papaq"

düyü. 9-21. Səkkizdən ibarət baş bandı

9.5.2. ÜST ƏZƏLƏR ÜÇÜN BANTLAR

Çox vaxt yuxarı ətrafa aşağıdakı sarğılar tətbiq olunur: spiral - bir barmaqda, spica - birinci barmaqda, "əlcək"; geri dönən və xaç şəklində - tərəfdən; spiral - ön kolda; tısbağa bandajları - dirsək birləşməsində; spiral - çiyin üzərində; spica - çiyin birləşməsində; Deso və Velpeau sarğıları.

Spiral sarğı

Bir barmağın zədələnməsi üçün istifadə olunur (şək. 9-22). Birincisi, bilək bölgəsində iki və ya üç dairəvi vuruşla bandajı gücləndirin. Sonra bandaj əyilmişdir

düyü. 9-22. Bir barmaq üçün spiral sarğı

düyü. 9-23. Baş barmağın spica bandajı

əlin arxasından (2) ağrılı barmağın sonuna qədər, bütün barmağın spiral hərəkətlərdən istifadə edərək bazaya bağlandığı yerdən. Sonrakı (8) sarğı biləyinə qaytarılır, orada bərkidilir.

Bandaj baş barmaq spica şəklində hazırlanır(səkkizşəkilli) (şək. 9-23). Yuxarıda təsvir edilənə bənzər şəkildə başlayır. Sonra, sarğı arxa səth boyunca tətbiq edin baş barmaq yuxarıya doğru (2) və yarımdairəvi bir hərəkətlə bu barmağın palmar səthini örtün (3). Sonra sarğı əlin arxası boyunca biləyə qədər aparılır və hər dəfə barmağın altına enərək səkkizlik hərəkəti təkrarlayır. Biləyinizə bir sarğı bağlayın.

düyü. 9-24. Bütün barmaqlarda bandaj "cəngavər əlcəyi"

düyü. 9-25.Əl "mitten" üzərində sarğı

Bütün barmaqlarda bandaj "cəngavər əlcəyi"

Bir neçə barmağı və ya bütün barmaqları ayrıca sarğı etmək lazım olduqda istifadə olunur. Bir barmaqda sarğı kimi başlayır (bax Şəkil 9-23). Bir barmağı spiral şəklində sararaq, sarğı arxa səthi boyunca biləkdən keçirilir və sonrakı barmaqlar bütün barmaqlar bağlanana qədər bu şəkildə sarılır (şək. 9-24). Sol tərəfdən sarğı kiçik barmaqdan, sağ tərəfdən isə baş barmaqla başlayır. Bandajı bilək ətrafında dairəvi hərəkətlə tamamlayın.

Geri qaytarılan əl sarğı "mitten"

Əlini (şək. 9-25) barmaqlarla birlikdə (geniş yanıq və donma zamanı) sarğı etmək lazım olduqda tətbiq edilir. Bandaj bilək ətrafında dairəvi hərəkətlərlə başlayır (1-ci tur). Sonra sarğı əlin arxası (2) boyunca barmaqlara keçirilir və şaquli vuruşlarla ovucdan və arxadan bütün barmaqları əhatə edir (3,4,5). Sonra, üfüqi dairəvi hərəkətlərlə, uclardan başlayaraq, biləkdəki sarğı sarğı ilə sarın.

Tısbağanın baş bandı

Birgə bölgəyə əyilmiş vəziyyətdə tətbiq olunur (şəkil 9-26). Onlar divergent və konvergent bölünür. Yaxınlaşan bandaj, kubital fossada kəsişən, birgə (1 və 2) yuxarıda və aşağıda periferik turlarla başlayır. Sonrakı hərəkətlər əvvəlkilərə bənzər şəkildə gedir, tədricən birləşmənin mərkəzinə yaxınlaşır (4, 5, 6, 7, 8, 9). Bandajı birləşmənin ortası səviyyəsində dairəvi hərəkətlə bitirin. Dirsək ekleminin bölgəsindəki fərqli bir sarğı, ortasından dairəvi bir hərəkətlə başlayır, sonra oxşar hərəkətlər əvvəlkinin üstündə və altında edilir. Sonrakı keçidlər getdikcə daha çox ayrılır, tədricən bütün oynaq sahəsini əhatə edir. Keçidlər subulnar boşluqda kəsişir. Bandajı ön kolun ətrafına bağlayın.

düyü. 9-26. Tısbağa dirsək sarğı

düyü. 9-27.Ön kolda spiral sarğı

Spiral sarğı

Bükülmə ilə və ya bükülmədən həyata keçirilə bilər (şək. 9-27). İkincisi, bərabər qalınlıqdakı bədən hissələrini (çiyin, aşağı ayaq, bud və s.) sarğı üçün əlverişlidir. Bandaj iki və ya üç dairəvi hərəkətlə başlayır, sonra sarğı dövrələri spiral şəklində gedir, əvvəlki dövrələri üçdə ikisi qismən əhatə edir. Sarğı istiqamətindən asılı olaraq sarğı qalxan və ya enən ola bilər.

Bədənin konusvari hissələrinə əyilmələri olan bir sarğı tətbiq olunur. İki və ya üç dairəvi hərəkətdən sonra onlar bükülmələrlə sarmağa başlayırlar. Bunu etmək üçün sarğı əyri şəkildə yuxarıya doğru aparılır, baş barmağı ilə alt kənarına basaraq sarğı əyilir ki, yuxarı ucu aşağı olsun, sonra sarğı əyri şəkildə aşağıya doğru aparılır, əzanın ətrafında dövrələnir və əyilmə təkrarlanır. Əzanın genişlənmə dərəcəsi nə qədər böyükdürsə, əyilmələr bir o qədər dik olur. Bütün döngələr eyni tərəfdə və eyni xətt boyunca aparılır. Gələcəkdə zəruri hallarda ya sadə bir spiral sarğı düzəldin, ya da sarğı əyilməyə davam edin.

Spica sarğı

Səkkizşəkilli bir növdür (şək. 9-28). Çiyin birləşmə sahəsinə aşağıdakı kimi tətbiq olunur. Bandaj sağlam qoltuqdan döş qəfəsinin ön səthi boyunca, sonra isə çiyinə ötürülür (hərəkət 1). Öndə, kənarda və arxada çiyin ətrafında gəzərək, sarğı qoltuqdan keçir və çiyninə əyilmiş şəkildə qaldırılır (2-ci hərəkət), sinə və çiyin ön səthində əvvəlki dövrəni keçərək. Sonra, sarğı arxanın arxası boyunca sağlam qoltuğa keçir. Buradan 1 və 2 (3 və 4) hərəkətlərin təkrarı başlayır. Bu vəziyyətdə, hər bir yeni hərəkət əvvəlkindən bir qədər yüksəkdə yerləşir və kəsişmədə bir sünbül görünüşünü meydana gətirir.

BandageDezo

Sınıqlar üçün tətbiq olunur humerus və körpücük sümükləri. Xəstə oturur və qolu dirsəkdə düz bucaq altında əyilir (şək. 9-29). Birinci nöqtə, sağlam qoldan xəstəyə bir sıra dairəvi spiral hərəkətlər tətbiq etməklə əldə edilən çiyin bədənə sarğıdır (1). Sonra, bandajın ikinci hissəsini başlamaq üçün eyni sarğıdan istifadə edin: sinənin ön səthi boyunca sağlam tərəfin aksiller bölgəsindən, sarğı yara tərəfinin çiyin qurşağına (2), buradan şaquli olaraq tətbiq olunur. çiyin arxasından dirsəklərin altından aşağı, dirsəyi sarğı ilə götürərək, ön koldan əyərək sağlam tərəfin qoltuğuna (3). Buradan sarğı arxa tərəfdən ağrıyan çiyin qurşağına və çiyin ön tərəfinə endirilir (4). Dirsəyin ön hissəsindən keçdikdən sonra sarğı keçir

düyü. 9-28.Çiyin birgə üçün Spica sarğı

düyü. 9-29. Deso sarğı

düyü. 9-30. Velpeau sarğı

arxanı əyri şəkildə sağlam qoltuğa daxil edin, buradan hərəkətlərin təkrarlanması başlayır (2, 3, 4). Yaxşı fiksasiya əldə etmək üçün bu cür hərəkətlər bir neçə dəfə təkrarlanır. Sonra əli arxaya bərkidərək kifayət qədər genişlikdə bir sarğı ilə asın (bax. Şəkil 9-29).

Velpeau sarğı

Klavikula sınıqları üçün müvəqqəti immobilizasiya üçün, çiyin birgə dislokasiyalarının azaldılmasından sonra istifadə olunur (Şəkil 9-30). Yaralı tərəfdəki qol əyilmiş vəziyyətdədir dirsək eklemi belə ki, kəskin bucaq yaranır və xurma sağlam tərəfdə deltoid bölgədə yerləşir. Bu vəziyyətdə, əzalar sarğı ilə bağlanır. Əvvəlcə əl ağrılı qoldan sağlam olana qədər dairəvi sarğı ilə bərkidilir (1), ağrıyan tərəfin çiyinini və qolunu əhatə edir, sağlam aksiller fossa arxasından keçir. Buradan sarğı zədələnmiş deltoid nahiyədən arxa tərəfdən əyri şəkildə qaldırır, arxadan önə doğru dolanır, sarğı çiynindən aşağı endirirlər (2) və dirsəyi aşağıdan götürərək, qoltuqaltına yönəldirlər. sağlam tərəf (3). Bandajın hərəkətləri bir neçə dəfə təkrarlanır, sarğının hər bir şaquli hərəkəti əvvəlkindən içəriyə, hər üfüqi isə onun altına yerləşdirilir.

9.5.3. GÖVDƏ VƏ PALVAS ÜZRƏKİ BANTLAR

Torso və çanaq sahəsinə bandajlar tətbiq edərkən, aşağıdakı növlər ən çox istifadə olunur: sinə və qarın üzərində spiral; bir və hər iki məmə bezinə sarğı; "T-formalı" - paçada; spica - omba, qasıq nahiyəsində, kalça ekleminde.

Spiral sinə sarğı

Sinə zədələri üçün istifadə olunur (şək. 9-31). Bandaj döşdən sürüşməməsi üçün tətbiq olunur. Bunu etmək üçün, sarğı tətbiq etməzdən əvvəl sol tərəfdə sinə boyunca əyilmiş şəkildə yerləşdirilən əlavə sarğı lentindən istifadə edin.

düyü. 9-31. Spiral sinə sarğı

düyü. 9-32. Döş bandajı

çiyin və oradan arxa boyunca bir oblik istiqamətdə. Sonra, göğsün aşağı hissəsindən, spiral dairəvi hərəkətlərdən istifadə edərək, yuxarı qalxaraq, dairəvi hərəkətlərin təmin olunduğu qoltuqlara qədər bütün sinəni sarın. Lentin sərbəst asılan ilkin hissəsi atılır sağ çiyin və bandajın digər sərbəst ucu ilə arxadan bağlandı.

Döş bandajı

Həm travmatik zədələr, həm də laktasiyanı dayandırmaq üçün sıxılma üçün istifadə olunur. Bandaj xəstənin qarşısındadır. Vəzi bir qədər qaldırılır və bu vəziyyətdə tutulur. Sarğı süd vəzinin altından dairəvi keçidlərlə başlayır (şək. 9-32), döş qəfəsinin sağ tərəfinə gətirilir, oradan süd vəzinin aşağı və daxili hissəsini əhatə edərək sol çiyin qurşağına sarğı vurulur. (2) arxadan sağ qoltuğa qədər əyilmiş şəkildə aşağı salın. Burada süd vəzinin aşağı hissəsini dairəvi hərəkətlə əhatə edərək, əvvəlki hərəkəti (3) təmin edin, bandajı yenidən əyri şəkildə yuxarı vəzi vasitəsilə sol çiyin qurşağına gətirin və əvvəlki hərəkətləri təkrarlayın. Tədricən sarğı yuxarı qalxır və bütün süd vəzini əhatə edir. Bandajı üfüqi vuruşlarla bərkidin.

Hər iki süd vəzisinə sarğı

Bandajın başlanğıcı süd vəziləri altında iki üfüqi dairəvi tur ilə sabitlənir (şəkil 9-33). Üçüncü dövrə (2) sağ bezin altındakı sağdakı sinənin yan səthindən, onu sol deltoid bölgəyə qaldıraraq həyata keçirilir. Beləliklə, ilk 3 dövrə sağ süd vəzisinə sarğı tətbiq edərkən olduğu kimidir. Arxa tərəfdən bandaj sağ aksiller fossaya, sağ süd vəzisinin altına (3), sonra solun altına və arxa tərəfdən sağ deltoid nahiyəyə əyilmiş şəkildə aparılır. Sağ deltoid bölgədən sarğı (4) sol süd vəzisinin altına endirilir, onu içəridən və aşağıdan dəstəkləyir. Sinə sol yan səthindən sarğı arxaya üfüqi istiqamətdə tətbiq olunur. Beləliklə, üçüncü tur sağ süd vəzisini, dördüncü - solunu düzəldir. Sonra sarğı növbə ilə dəyişdirilir, üçüncü və dördüncü dövrələr təkrarlanır, hər dəfə sarğı əvvəlki dövrədən yuxarı yerləşdirilir, hər iki süd vəzi sarğı ilə örtülür.

düyü. 9-33. Hər iki döşə sarğı

T formalı sarğılar

Bu tip sarğılar perineal bölgədə yaralanmalar və xəstəliklər üçün istifadə olunur və anus. Belə bir sarğı, ortasına başqa bir zolağın ucu tikildiyi və ya ortasından başqa bir zolaq atıldığı bir parça və ya sarğı zolağından ibarətdir. Onların tətbiqi texnikası "T formalı sarğılar" bölməsində göstərilmişdir.

Spica sarğı

Qarının aşağı hissəsini əhatə edir üst hissəsi bud, həmçinin omba və qasıq bölgələri. Bandajın keçdiyi yerdən asılı olaraq sarğı qasıq, yan və ya arxa ola bilər. Inguinal spica sarğı (şəkil 9-34) qarın ətrafında dairəvi keçidlərlə başlayır, sonra sarğı yan boyunca arxadan önə, sonra isə budun ön və daxili səthləri boyunca aparılır. Bundan sonra, sarğı budun arxa yarımdairəsi boyunca yan tərəfdən əyilmiş şəkildə qasıq nahiyəsinə uzanaraq, əvvəlki dövrə ilə kəsişir. Yuxarı və sola qalxaraq, bədənin arxa yarımdairəsini dolaşır və təsvir olunan səkkiz formalı hərəkətləri təkrarlayırlar. Əgər hər bir sonrakı dövrə əvvəlkindən daha yüksəkdirsə, sarğı qalxan və ya enən ola bilər. Bandajı qarın ətrafında dairəvi hərəkətlə təmin edin.

Yanal spica bandajı (Şəkil 9-35) qasıq sarğısına bənzər şəkildə tətbiq olunur, lakin sarğı hərəkətlərinin kəsişməsi kalça ekleminin yan səthi boyunca həyata keçirilir.

düyü. 9-34. Inguinal spica bandajı

düyü. 9-35. Kalça eklemi üçün lateral spica bandajı

Posterior spica bandajı, əvvəlkilər kimi, qarın ətrafında dairəvi bir turla başlayır. Sonra sarğı ağrıyan tərəfdəki ombadan budun daxili səthinə keçir, onun ətrafında dolanır və arxa səthi boyunca sarğının əvvəlki yolunu keçərək yenidən bədənə əyilmiş şəkildə qaldırılır. Qarın ətrafında yarımdairəvi bir hərəkət etdikdən sonra, əvvəlki dövrələri bir neçə dəfə təkrarlayın, tədricən aşağıya doğru hərəkət edin. Bandaj qarın ətrafında gücləndirici dairəvi hərəkətlə tamamlanır.

9.2.4. AŞAĞI ƏZƏR ÜÇÜN BANDALAR

Alt ekstremitələri sararkən, aşağıdakı növ bandajlar ən çox istifadə olunur: barmaq üçün spiral və spica; çarmıxa çəkilmək və ayağa qayıtmaq; bütün ayaq üçün sarğı, barmaqsız bütün ayaq üçün, baldır üçün spiral, tısbağa qabığı üçün sarğı diz oynağı; bud üzərində spiral.

Spiral barmaq sarğı

Birinci barmağın xəstəlikləri və zədələri üçün istifadə olunur (şək. 9-36). Bandaj ayaq biləyi ekleminin bölgəsində dairəvi dairələrdə sabitlənir. Sonra ayağın arxa hissəsindən birinci barmağın distal falanksına sarğı keçir. Buradan, spiral turlar bütün barmağı bazaya örtmək üçün istifadə olunur və yenidən ayağın arxası vasitəsilə sarğı ayaq biləyi birləşməsinə qaytarılır, burada sarğı dairəvi turların bərkidilməsi ilə tamamlanır.

Spica sarğı barmağında

Daha az istifadə olunur. Barmaqda olduğu kimi eyni şəkildə tətbiq olunur.

düyü. 9-36. Spiral ayaq sarğı

düyü. 9-37. Tam ayaq bandajı

Tam ayaq bandajı

Ayaq biləyi ətrafında dairəvi hərəkətlərlə başlayın. Sonra, ayaq barmaqlarını və dabanını örtərək onun yan səthləri boyunca bir neçə dəfə ayağın ətrafında gəzirlər (şək. 9-37). Bu hərəkətlər barmaqların əyilməsinə səbəb olmamaq üçün gərginlik olmadan sərbəst şəkildə tətbiq edilir. Bundan sonra, barmaqların uclarından başlayaraq, əvvəlki sarğı tətbiq edərkən olduğu kimi ayağı sarğı ilə bağlayın.

Sağ ayaqda sarğı ayağın kənarından, solda - içəridən başlayır (şəkil 9-38). Sağ ayağın kənarı boyunca dabandan ayaq barmaqlarına doğru, barmaqların dibinin səviyyəsinə çatan sarğı (1) qoyulur. Ayağın arxası boyunca bandajı ayağın daxili kənarına yönəldin və daban üzərinə sarın, dairəvi hərəkət edin. Sonra, sarğı əvvəlki dövrəni əyərək keçərək yenidən arxaya qaldırılır (2). Keçdikdən sonra sarğı ayağın daxili kənarı boyunca yönəldilir, mümkün qədər aşağı tətbiq edilir, arxadan gəzən dabana çatır və təsvir edilənə bənzər bir hərəkət təkrarlanır (3, 4). Daban sahəsindəki hər bir yeni hərəkət əvvəlkindən daha yüksək yerləşdirilir, xaçlar isə ayaq biləyi birləşməsinə daha yaxın və daha yaxın edilir (5-12). Bandaj ayaq biləyi ətrafında sabitlənir.

düyü. 9-38. Barmaqları olmayan bütün ayaq üçün bandaj

Xaç şəklində bir sarğı tətbiq edərkən, sarğı alt ayağın ətrafına bərkidilir, sonra ayağın arxasından əyilmiş şəkildə keçirilir və plantar səthdə yarımdairəvi bir hərəkətdən sonra ayağın arxasına qaytarılır, burada xaç düzəldilir. bandajın əvvəlki hərəkəti (Şəkil 9-39). Bu səkkizlik hərəkəti tamamladıqdan sonra onlar növbəti hərəkəti edir, tədricən bandajın bağlandığı ayağın altına çatırlar.

Daban sarğı

Daha tez-tez fərqli bir tısbağa bandajı tətbiq olunur. Daban boyunca dairəvi hərəkətlə sarğı etməyə başlayırlar. Sonrakı dövrələr birincinin üstündə və altında yerləşdirilir. Bu hərəkətlər ayağın plantar səthinə və arxasına, ayaq biləyi ekleminin sahəsinə və ayağa doğru keçidlə arxadan önə doğru gedərək daban tərəfdən əyri bir hərəkətlə gücləndirilir. qatın arxa tərəfində xaç keçir.

düyü. 9-39.Üzərində çarpaz formalı sarğı ayaq biləyi birgə

düyü. 9-40. Tısbağanın baş bandı.

a - fərqli; b - konvergent

Tısbağa diz bandajı

Oynaq əyilmiş vəziyyətdə tətbiq olunur. O, divergent və ya konvergent ola bilər (şək. 9-40). Diz bölgəsində divergent bandaj, birləşmənin ortasından dairəvi bir hərəkətlə başlayır (1), sonra oxşar hərəkətlər əvvəlkindən yuxarı və aşağı (2 və 3) edilir. Sonrakı hərəkətlər getdikcə daha çox ayrılır, tədricən bütün oynaq sahəsini əhatə edir (4, 5, 6, 7, 8, 9). Keçidlər popliteal boşluqda keçir. Bandajı budun ətrafına bərkidin. Yaxınlaşan bandaj, popliteal fossada keçərək, oynağın üstündə və altındakı periferik turlarla başlayır. Sonrakı hərəkətlər əvvəlkilərə bənzər şəkildə davam edir, tədricən birləşmənin mərkəzinə yaxınlaşır. Bandajı birləşmənin ortası səviyyəsində dairəvi hərəkətlə bitirin.

9.6. TƏZYİQ, MÜHRÜZLƏMƏ VƏ SIKMA

BANDALAR

Təzyiq sarğıları

Zədə yerindəki toxumalarda qanaxmanın ölçüsünü azaltmaq, şişkinliyi azaltmaq və zədələnmiş əzada istirahət yaratmaq, bütün növ qanaxmaları (kapilyar, venoz və arterial) dayandırmaq üçün təzyiq sarğıları tətbiq olunur. varikoz damarlarının sıxılma skleroterapiyası, laktasiyanı azaltmaq üçün. Sıxılma zədələnmiş və ya zədələnmiş əraziyə dairəvi, spiral və ya xaç formalı sarğı tətbiq etməklə sıx şəkildə sarılır. Bandajın altında lateks və ya pambıq-doka yastiqciqlardan istifadə sıxılma dərəcəsini 4 dəfə artırır.

Sızdırmazlıq sarğıları

Döş qəfəsinin nüfuz edən yarası üçün okklyuziv (möhürləyici) sarğı tətbiqi, havanın plevra boşluğuna daxil olmasının qarşısını aldığı üçün qurbana ilk tibbi yardım göstərmək üçün bir vasitədir.

Bu məqsədlər üçün fərdi sarğı paketi (IPP) istifadə olunur. IPP sarğıdan və ona bərkidilmiş bir və ya iki pambıq-doka yastiqciqdan ibarətdir. Bir yastıq sarğının sərbəst ucuna sabit şəkildə yapışdırılır, digəri isə onun boyunca hərəkət edə bilər (şək. 9-41).

düyü. 9-41. Fərdi sarğı paketi

Steril sarğı materialı perqament kağızına bükülür və xaricdən rezin və ya sellofan qabıqla örtülür. Rezinləşdirilmiş qabıq kəsmə boyunca cırılır və çıxarılır, sonra kağız qabığı açılır. Rezinləşdirilmiş qabığın daxili tərəfi sızdırmazlıq materialı kimi istifadə olunur, kənarları yod məhlulu ilə əvvəlcədən işlənmiş yaraya tətbiq olunur. Rulonu sağ əlinizlə, sarğı ucunu solunuzla götürün, yastıqları açın və əllərinizlə toxunmayan tərəfi yaraya çəkin ( daxili tərəf). Nüfuzedici güllə yaraları üçün bir yastıq giriş dəliyinə, digəri isə çıxış dəliyinə qoyulur, bundan sonra yastiqciqlar sarılır və sarğı ucu sancaqla bərkidilir. Sancaq çantanın xarici qabığının altında yerləşir. Bu vəziyyətdə yaraya tətbiq olunan yastıqların daxili tərəfinə əllərinizlə toxunmamaq vacibdir. Xarici tərəfi rəngli sapla tikilir. Bir yara girişi varsa, yastıqlar bir-birinin üstünə və ya yan-yana qoyulur.

Sızdırmazlıq üçün sarğı torbası yoxdursa, havanın keçməsinə imkan verməyən bir materialdan istifadə edə bilərsiniz (rezin, plastik film, yağ örtüyü və s.). Son çarə olaraq, məlhəmlə qalınca yağlanmış pambıq-doka sarğıdan istifadə edə bilərsiniz. Sızdırmazlıq bandajını tətbiq etməzdən əvvəl yaranın kənarları yodla müalicə olunur, sonra hər hansı bir yağla (vazelin, krem, bitki yağı və s.), tercihen steril yağlanır. Bundan sonra, yaraya və ətrafındakı dəriyə hava keçirməyən bir material tətbiq olunur və üstə - növbələri sinə ətrafında gedən müntəzəm sıx sarğı. Bir sarğı üçün, qurbanın sinəsinə bükülmüş və sağlam tərəfə möhkəm bağlanmış bir dəsmal və ya çarşaf istifadə edə bilərsiniz.

Yaranın kənarları bir-birinə yaxınlaşsın və gips zolaqları üst-üstə düşsün ki, kirəmitli sarğı şəklində tətbiq olunan yapışan gips zolaqları ilə yara bağlana bilər.

Kompressiya bandajları

Sıxılma bandajları ilə müalicə əsas rol oynayır kompleks müalicə alt ekstremitələrin damarlarının patologiyası olan xəstələr.

Kompressiya terapiyası alt ekstremitələrin damarlarının bütün kəskin və xroniki xəstəlikləri üçün göstərilir. Sıxılma müalicəsinin yeganə əks göstərişi alt ekstremitələrin damarlarının xroniki obliterasiya edən xəstəlikləridir. Sıxılma agentlərinin terapevtik təsiri əsasən damarların diametrini azaltmaqla həyata keçirilir ki, bu da klapan aparatının işinin yaxşılaşmasına və venoz qayıtma sürətinin artmasına səbəb olur. Müəyyən edilmişdir ki, vena diametrinin 2 dəfə azalması ondan keçən qan axınının xətti sürətinin 5 dəfə artmasına səbəb olur. Makrohemodinamik təsirlərlə yanaşı, elastik sıxılma mikrosirkulyasiya funksiyasını yaxşılaşdırır.

Sıxılma müalicəsi üçün elastik bandajlar ən çox istifadə olunur, bunlar dartılma dərəcəsindən asılı olaraq 3 sinfə bölünür: qısa (sarğı uzadılması orijinal uzunluğun 70% -dən çox deyil), orta (70-140%) və yüksək və ya uzun (140% -dən çox), uzanma qabiliyyəti. Bu xüsusiyyət bandajın qablaşdırmasında göstərilmişdir və bu, məhsulun düzgün seçilməsi üçün lazımdır.

Bir sıxılma bandajı tətbiq edərkən aşağıdakı əsas prinsiplərə əməl edilməlidir:

Bandajın tətbiqi zamanı ayaq supinasiya və dorsifleksiya vəziyyətində olmalıdır, ayaq biləyi nahiyəsində sarğı kıvrımlarının əmələ gəlməsinin qarşısını almalıdır ki, bu da hərəkət zamanı dəriyə zərər verə bilər;

Dabanda hamak tutuşu ilə həmişə ayaq barmaqlarının proksimal birləşmələrindən başlayır;

Sarğı rulonu bilavasitə yaxınlığında çölə açılmalıdır dəri;

Bandaj əzanın formasına uyğun olmalıdır, yəni onun turları növbə ilə yüksələn və enən istiqamətlərdə tətbiq olunmalıdır ki, bu da onun möhkəm fiksasiyasını təmin edəcək;

Sarğı hər raundun əvvəlində yüngül gərginliklə tətbiq olunmalıdır və hər bir sonrakı dönüş əvvəlki ilə eninin 2/3 hissəsi ilə üst-üstə düşməlidir.

Ən əhəmiyyətlisi odur ki, elastik sarğı tətbiq olunduqca, sıxılma dərəcəsi ayaq biləyi səviyyəsindən popliteal fossaya qədər tədricən azalır və xəstəyə sıx uyğun bir çəkmə hissi verir. Elastik bandın yuxarı səviyyəsinə gəldikdə, ideal olaraq təsirlənmiş venoz seqmentdən 5-10 sm yuxarı olmalıdır. Bununla belə, praktiki olaraq budun üzərində etibarlı şəkildə sabitlənməsi yalnız xüsusi yapışan bandajların istifadəsi ilə mümkündür. Buna görə də, yuxarı haşiyə diz ekleminin bir az altında olmalıdır və sarğı quyruğu xüsusi saç sancısı və ya təhlükəsizlik sancısı ilə sarğıya sabitlənməlidir.

Sıxılma bandajı düzgün tətbiq edildikdə, barmaqların ucları istirahətdə bir qədər mavi olur, hərəkət başlayanda isə onların normal rəngi bərpa olunur. Bununla belə, pozuntular arterial qan təchizatı(ayaq barmaqlarında uyuşma, paresteziya) olmamalıdır. Vurğulamaq vacibdir ki, bu sadə tələblərə əməl edilməməsi, xüsusən də baldırın yuxarı üçdə bir hissəsində sarğı sıxılması,

Bandajı bərkitmək üçün "kəmərlərdən" istifadə qan dövranını əhəmiyyətli dərəcədə poza bilər.

Elastik bandajlarla yanaşı, başqa bir növ sıxılma məhsulları istifadə olunur. Söhbət dikişsiz texnologiyadan istifadə edərək maşın örgüsü ilə istehsal olunan xüsusi tibbi trikotajdan (corablar, taytlar) gedir. Sıxılma dərəcəsinə və məqsədinə görə, profilaktik və müalicəvi bölünür. Profilaktik, ən azı 18 mm Hg ayaq biləyi səviyyəsində təzyiq yaratmaq. Sıxılma sinifindən asılı olaraq, 18,5 ilə 60 mm Hg arasında ayaq biləyi səviyyəsində təzyiq təmin edən terapevtik. Terapevtik sıxılma trikotajı, patologiyanın təbiəti və yerini, həmçinin əzanın ölçüsünü nəzərə alaraq həkim tərəfindən seçilir.

Xroniki üçün yuxarıda göstərilən yumşaq sıxılma məhsullarına əlavə olaraq venoz çatışmazlıq, trofik xoralarla çətinləşən, sərt sarğılar da geniş istifadə olunur. Söhbət Kefer-Unna sink-jelatin sarğılarından gedir. Sink-jelatin sarğıları ilə müalicə sıxılma effekti ilə birlikdə dərinin həssaslaşması ehtimalını aradan qaldırır və xoranın sağalmasına kömək edən əlverişli mikroiqlim yaradır. Bu sarğılar üçün istifadə edilən pasta aşağıdakı tərkibə malikdir: Jelatinae 30.0; Zinci oksidi, Gliserini aa 50.0; Aq. susmaq. 90.0.

Bandaj tətbiq etməzdən əvvəl xəstə üfüqi vəziyyətdə yerləşdirilir, təsirlənmiş ayaq 15-20 dəqiqə ərzində 45-60 ° C bir açı ilə qaldırılır. İstifadədən əvvəl pasta maye vəziyyətə qədər qızdırılır və aşağı ayaq və ayağa bərabər bir təbəqədə tətbiq olunur. Bir təbəqədə haşiyəsiz bir doka sarğı ilə sıx bir şəkildə sarın. Yenidən bir qat pasta çəkilir və bir təbəqədə yenidən sarılır. Beləliklə, növbə ilə dörd dəfə əzanı yağlayın və sarğı edin. Təxminən 10 dəqiqədən sonra sarğı quruyur, üzərinə talk tozu səpilir və adi cuna sarğı ilə yenidən sarılır, çirkləndikcə dəyişdirilə bilər. Sarğı 3 həftə tətbiq edilir, sonra dəyişdirilir və s. xora tam sağalana qədər.

Etiketlər: sarğılar
Fəaliyyətin başlanğıcı (tarix): 19.06.2013 10:48:00
Yaradıb (ID): 1
Açar sözlər: sarğı, sarğı, sarğı

Bandaj zədələnmiş səthi infeksiyanın bədənə daxil olmasından qorumaq üçün istifadə edilən tibbi cihazdır. Qurbana ilk yardım göstərmək üçün yaralara sarğı tətbiq etmək qaydalarına riayət etmək vacibdir.

Yaralanmaların müalicəsi dezinfeksiya və ilkin cərrahi müalicə ilə başlayır. Zərərin növündən asılı olaraq sonrakı müalicə taktikası müəyyən edilir. Yaranın ilkin müalicəsinin aparılması və sarğı tətbiqi ən çox məqbul üsul kiçik xəsarətlər üçün terapiya. Fəsadlar halında, zədənin kənarlarını sıxmaq üçün tikişlərlə əməliyyat lazım ola bilər.

Materialdan asılı olaraq, bunlar var: yumşaq sarğı növləri, təzyiqli hemostatik, yapışqan və suya davamlı.

Steril bandaj

Qanaxmanı dayandırmaq, zədədən sonra əzanı düzəltmək üçün tətbiq edin. Aptekdə müxtəlif materialların çeşidi təqdim olunur: elastik, steril və steril olmayan sarğılar.

Steril yara sarğı regenerasiya prosesini təmin edir. Tətbiq zamanı asepsiya və antisepsis qaydalarına riayət edilməsi səthi xarici mühitdən infeksiyanın nüfuz etməsindən qoruyur.

Rulonun təbiətindən asılı olaraq sarğı aşağıdakılara bölünür:

• tək başlı - yuvarlaq bir rulon şəklində təqdim olunur, ikinci tərəfi sərbəstdir, sabit deyil;
• ikitərəfli - asan dairəvi sarğı üçün iki ucu mərkəzə doğru yuvarlanır.

Cuna sarğıdan hazırlanmış yara sarğıları var: papaqlı, dairəvi, sapandvari, qalxan, enən, səkkiz fiqurlu, spicaşəkilli, Deso, T şəkilli.

Təzyiq

Xəstəxanaya yerləşdirmədən əvvəl qanaxmanı müvəqqəti dayandırmaq üçün fövqəladə hallarda kiçik xəsarətlər üçün yaraya təzyiq bandajları tətbiq etməyə dəyər. Fərdi sarğı paketi sürücünün ilk yardım dəstində və ya mövcud materialdan hazırlana bilər. Əsas daxildir:

• steril süngər;
• pambıq-doka yastığı və ya sıx bir rulona bükülmüş bir parça parça;
• dəriyə bərkidilməsi üçün sarğı.

Təzyiq materialının tətbiqi qaydaları göstərir ki, venoz qanaxma üçün hər hansı bir yerin yarasına, arterial qanaxma üçün isə yalnız ətraflara tətbiq oluna bilər.

Öz-özünə yapışan

Öz-özünə yapışan yara sarğı fiksasiya məqsədi ilə dəriyə yapışan materialdır. Bir neçə üst-üstə düşmə üsulu var:

1. Yapışqan mayenin istifadəsi: Cleol, Collodion, BF-6. Steril kəsik kənar boyunca yapışdırılır və dəriyə tətbiq olunur. Bandaj yaradan efir və ya spirtlə asanlıqla ayrılır. Dezavantajlara yüksək risk daxildir allergik reaksiya maddənin komponentlərinə. Yapışqan çıxarıldıqdan sonra dərini antiseptiklə müalicə etmək lazımdır.
2. Yara lenti. Tətbiq etməzdən əvvəl yara sahəsini və ətrafındakı dərini yaxşıca qurutmaq lazımdır, çünki yapışan hissə nəmlə təmasda olduqda kənarları möhkəm yapışmaya və ya soyulmaya bilər.

Yapışqan gipsin üstünlüyü:

• havanın yaraya nüfuz etməməsi;
• etibarlı fiksasiya;
• bu bandajın bədənin müxtəlif hissələrinə geniş tətbiqi;
• əlavə material və ya bərkitmə tələb olunmur;
• üz, boyun, qasıq, barmaq və ayaq barmaqlarının zərif dərisinə tətbiq oluna bilər.

Dezavantajlar arasında, yapışan maddənin komponentlərinə bir allergiya qeyd edilə bilər. Zəif yapışma və ağrılı çıxarılması səbəbindən baş dərisində yamağı istifadə etməyin.

Su keçirməyən

Kiçik xəsarətlər üçün suya davamlı material tətbiq olunur, səth artıq qurumağa başlayanda, yumşaq toxumalara dərin geniş ziyan yoxdur. Sarğılar hamamda çimərkən, hovuzda və ya açıq suda üzərkən yaranı infeksiyadan və mexaniki qıcıqlanmadan qoruyur. Materiallar yaxşı qoruyucu xüsusiyyətlərə malikdir, eksudatı udur və xaricdən nəmin keçməsinə imkan vermir.

Müxtəlif yaralar üçün sarğıların tətbiqi xüsusiyyətləri

Manipulyasiya xüsusi təlim keçmiş şəxs tərəfindən aparılmalıdır. Həkimə müraciət edərkən zədələnmiş ərazini sarğı etmək məsləhətdir. Yara əvvəlcə aseptik məhlullarla müalicə olunur və yad cisimlərdən təmizlənir: fraqmentlər, paltar parçaları, kir, ov tüfəngi qranulları.

Bandaj xarici təsirdən yara səthini tamamilə örtməlidir. Materialı seçin: viskoza, cuna, elastik kətan.

Qurban rahat bir vəziyyətdə yerləşdirilir. Tətbiq edərkən sıxılma qaydalarına əməl edin - sarğılı sahə solğun və ya mavi rəngə çevrilməməli və ya həssaslığını itirməməlidir.

Əzanın effektiv sarğı alqoritmi materialı periferiyadan mərkəzə doğru tətbiq etməkdir: ayaqdan buda, əldən çiyinə. Hər növbənin yarısı əvvəlki ilə üst-üstə düşür.

Yanıqları sararkən əsas qayda sarğı heç vaxt zədələnmiş ərazilərlə təmasda olmamalıdır. Yara quruyanda asanlıqla lehimlənə bilən lifli, boş materialları tətbiq etməyin.

Aseptik, antiseptik seçimə üstünlük verilməlidir, lakin biri olmadıqda fövqəladə halda Hər hansı bir mövcud vasitədən istifadə etmək icazəlidir. Sonra zərərçəkmiş xəstəxanaya aparılmalıdır.

Yaraya təzyiq sarğıları nə vaxt tətbiq edilməlidir

Təzyiq sarğılarının istifadəsi üçün göstərişlər aşağıdakılardır:

• ağır və ya orta dərəcədə qanaxma - kapilyar, venoz, arterial;
• qasıq, ön kol və aksiller bölgənin böyük damarlarından ciddi kütləvi qanaxma halında müvəqqəti olaraq təzyiq sarğıları istifadə olunur;
• əməliyyatdan sonrakı dövrdə;
• bir yara plevra boşluğunun açıq zədəsi ilə birləşdirildikdə, döş qəfəsinin dekompressiyası zamanı.

Təzyiqli kompreslərin uzun müddət istifadəsi üçün əks göstərişlər və rasionallıq mütəxəssis həkim tərəfindən müəyyən edilə bilər. Qanaxmanı dayandırdıqdan sonra dərhal xəstəxanaya getməlisiniz.

Xüsusi əczaçılıq sarğılarının nəzərdən keçirilməsi

Əczaçılıq sənayesi müxtəlif növ yaralar üçün geniş çeşiddə məhsullar təklif edir:

məhsul adı	Material xüsusiyyətləri
TenderWet, Hydroclean hartmann	Çox qatlı hipoalerjenik sarğı super-sorucu sinifdən. Quruluş yara eksudatının udulması ilə dezinfeksiyaedici mayenin davamlı olaraq buraxılmasına imkan verir. Nekrotik sahələr nəmləndirilir, yumşaldılır və rədd edilir.
PermaFoam	Materialın süngər görünüşü, aşağı yapışması səbəbindən, qranulyasiya toxumasının böyüməsini stimullaşdırır və tətbiq edildikdə, yaranı ikincil patogen mikrofloradan qoruyur.
Kalsium alginatı eksudativ komponenti bağlayan gel kütlələrinə çevirərək zədələnməyə təsir edir, bu da zədələnmiş səthi təmizləməyə və regenerasiyanı sürətləndirməyə kömək edir.
Hydrocoll Thin hartmann, Comfeel Plus	Travmaya tətbiq üçün hidrokolloid material, havanın keçməsinə imkan verən, lakin maye və yoluxucu hissəciklərin içəriyə nüfuz etməsinə imkan verməyən bir poliuretan membranla təmsil olunur.
Нydrosorb, Сosmopor	Yaralardan ekssudatı udmaq, dezinfeksiya etmək və səthini nəmləndirmək üçün içərisində sorbsiya geli var.
Tegaderm, Medakom, Farmaplast, Voskosorb	Qeyri-toxunmamış materialdan hazırlanmışdır. Tətbiq edildikdən sonra hər hansı bir təbiətdəki yara səthindən axıntıları effektiv şəkildə udur. Hipoalerjenik xüsusiyyətlərə malikdir və cərrahiyyədə geniş istifadə olunur.

Müəyyən bir sarğı növünün seçimi zərərin şiddətinə və xüsusiyyətlərinə, şəfa sürətinə və eksudativ komponentin mövcudluğuna əsaslanır.

Nə qədər tez-tez dəyişdirilməlidir

Yaradan eksudatın aktiv şəkildə boşaldılması hallarında hər gün sarğı aparılmalıdır. Sinə, qarın və ya başın kiçik zədələri üçün hər 7-10 gündə bir sarğı tətbiq edin. Fiksasiya materialının tətbiqi tezliyi ağırlaşmaların mövcudluğundan asılıdır. Əməliyyatdan sonra bandaj ertəsi gün dəyişdirilir. Sonra dikişlər çıxarılana qədər prosedur iki gündə bir təkrarlanır.

Yaraların müalicəsi prosesi iştirak edən həkim tərəfindən fərdi olaraq müəyyən edilir. Mənfi reaksiyaların qarşısını almaq üçün ciddi xəsarətlər zamanı özünüz tətbiq etməməlisiniz.

Və ya əməliyyat zamanı kəsiklər çox vaxt sonrakı sarğı tələb edir. Onlar yaranın daha az zədələnməsinə kömək edir, ona təhlükəli mikrobların və çirkləndiricilərin daxil olması riskini azaldır və uşaqların tikiş sahəsini narahat etməsinin, cızılmasının və ya qabıqların qoparılmasının qarşısını alır. Bu, ilkin niyyətlə yaraların sağalmasına kömək edir - bu termin praktiki olaraq heç bir çapıq olmadan və ya nazik, zərif çapıq ilə kənarların hamar birləşməsinə aiddir. Bandajların tətbiqində bir neçə mərhələ var, xüsusilə də bu, yaraların antimikrobiyal və antiseptik komponentlərlə müalicəsini əhatə edir; Xəstəxanada sarğılar xüsusi otaqda aparılır, lakin yara təhlükəli deyilsə, sarğılar çox vaxt evdə, valideynlərin özləri tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Uşaqlar üçün sarğı növləri

Uşaqlarda yaranı bağlamaq və ya əzanı hərəkətsizləşdirmək üçün bir neçə növ sarğı istifadə olunur:

• Yapışqan gips
• Bandaj
• Gips
• Polimer

Son iki növ yalnız bir xəstəxanada, zamanı və ya yaralanan əzaların immobilizasiyası üçün istifadə olunur. Valideynlər yaraları müalicə edərkən və ya zədələnmiş əzalarını düzəltmək üçün ilk iki növdən istifadə edə bilərlər.

Kiçik yaralar, uşaqlar üçün yapışan sarğılar

Kiçik yaraları və sıyrıqları müalicə etmək üçün onları xarici təsirlərdən qorumaq üçün bir yapışan gips istifadə edə bilərsiniz. Bu gün apteklər iki növ yapışan gips satırlar: rulon , davamlı yapışqan səthi ilə və bakterisid , mərkəzində bakterisid komponentləri ilə hopdurulmuş bir material təbəqəsi var. Yaranın kənarları adətən rulonla bağlanmır, lakin doka və ya digər materiallardan hazırlanmış sarğılar bərkidilir. Mikrob öldürücü plasterlər kiçik yaraları, kəsikləri və cızıqları bağlamaq üçün istifadə olunur.

Yüngül yaralar üçün yara yuyulduqdan və müalicə edildikdən sonra yapışan plasterdən qoruyucu təbəqəni çıxarın və yaraya əllərinizlə toxunmadan yapışdırın, zədələnmiş ərazini bakterisid hissəsi ilə örtün. Kenarlar dəriyə yapışqan hissəsi ilə sıx şəkildə sabitlənir.

Yaranın kənarları hamardırsa, onun kənarlarını bir araya gətirmək üçün xüsusi istifadə edə bilərsiniz polimer yamaq ştapel . Yaralar əvvəlcədən müalicə olunur, sonra kənarları bir araya gətirilir və sağalmanın aktiv şəkildə formalaşdığı bir vəziyyətdə sabitlənir.

Qeyd

Kiçik yaralar üçün, çirkləndikcə, mərkəzi təbəqə doyduqca və ya həkimin göstərişi ilə yamağı dəyişdirin.

Bandajlar: immobilizasiya və yaralar

Çıxıqlar və ya sınıqlar zamanı bir əzanın hərəkətsizləşdirilməsi üçün istənilən növ sarğı uyğun gəlir - steril və qeyri-steril. Açıq yaralara və ya zədələrə sarğı tətbiq etmək üçün yalnız steril sarğı və cuna istifadə edilməlidir.

Əzaların yerindən çıxma, sınıq və ya əyilmə şübhəsi ilə zədələnməsi halında, zədələnmiş nahiyəni həkim müayinəsindən əvvəl daha az zədələmək üçün; immobilizasiya bandajları . Onlar müxtəlif genişliklərdə bandajlar, həmçinin şinlər (sıx doğaçlama strukturları) istifadə edərək tətbiq olunur. Təsirə məruz qalan hissəni tamamilə hərəkətsizləşdirmək üçün sarğı ilə sarğı ilə iki oynağın sərhədləri daxilində zədələnmiş sahə sıx şəkildə sabitlənməlidir. Bundan sonra təcili yardım otağına getməlisiniz. Zərər böyükdürsə, təcili yardım çağırmağa və uşağın gələnə qədər tamamilə hərəkətsiz olmasını təmin etməyə dəyər.

Bu, yaraya sarğı tətbiq edirsə, onu əvvəlcədən müalicə etmək lazımdır - onu hidrogen peroksid, miramistin və ya furasilin ilə yuyun, yaranın kənarlarını antiseptiklərlə müalicə edin. Bütün prosedurlar yalnız təmiz yuyulmuş əllərlə, yaranın səthinə və kənarlarına toxunmadan aparılmalıdır.

Yara müalicəsində istifadə edilən bütün sarğılar yalnız sterildir. Əlinizdə steril materiallar yoxdursa, isti ütü və buxarla ütülənmiş təmiz, ütülənmiş dəsmallardan, ağ pambıq parça parçalarından istifadə etməlisiniz.

Yaranı bağlamadan əvvəl onun səthinə bir neçə qat steril cuna tətbiq olunur, kənarları liflənməməlidir və yaraya girməməsi üçün iplərə uçmalıdır; Bir qat doka tətbiq etdikdən sonra yara sarılır, bunu soldan sağa dairəvi hərəkətlə edir, sərbəst ucu ikinci əlin iki barmağı ilə tutulur, sarğı iki növbəsi ilə sabitlənir.

Qeyd

Bir yaranı müalicə edərkən, ona pambıq yun tətbiq edə bilməzsiniz; Üst-üstə düşmə açıq yara bəlkə yalnız cuna və ya xüsusi materiallar.

Yaradan qanaxmanın dayandırılması

Yaranan yara qanaxma ilə müşayiət olunarsa, sarğı tətbiq etməzdən əvvəl dayandırılmalıdır. Qanama üç növ ola bilər - arterial, damarların zədələnməsi ilə müxtəlif ölçülərdə, venoz və ya kapilyar.

At arterial qanaxma qan təzyiq altında, pulsasiya edən dalğalarda, parlaq qırmızı rəngdə axır. Belə qanaxma arteriya üzərində turniket tətbiq etməklə, onu möhkəm sıxaraq və qan axını dayandırmaqla dayandırıla bilər.

Yayda belə bir turniketin tətbiqi müddəti 30-60 dəqiqəyə qədər, qışda - 90 dəqiqəyə qədərdir. Tətbiq vaxtı birbaşa dəridə və ya turniketin altına qoyulmuş bir kağızda göstərilməlidir, bu həkimlər üçün son dərəcə vacibdir;

At venoz qanaxma tünd qan sabit bir axınla axır. Yaralı bölgənin altına bir turniket tətbiq etməklə də dayandıra bilərsiniz. Onun tətbiqi qaydaları oxşardır, həmçinin turniketin tətbiq olunduğu vaxtı qeyd etməlisiniz.

Kapilyar qanaxma adətən ən əhəmiyyətsizdir, qan yaranın bütün səthindən bərabər şəkildə axır, qırmızı rəngdədir, təzyiq olmadan axır. Yara nahiyəsinə 5-10 dəqiqə təmiz parça və ya steril sarğı basaraq onu dayandıra bilərsiniz.

Qanaxma dayandıqdan sonra yaranı müalicə etməyə və sarğı tətbiq etməyə başlayırlar, lazım gələrsə, uşağı həkimə göstərirlər.

Bandajın düzgün tətbiqi

Yalnız steril materialdan istifadə etmək vacibdir, hər zaman ilk yardım dəstində olmalıdır, əgər bunlar açıq hava şəraitidirsə, müvəqqəti sarğı üçün hər hansı bir təmiz parça istifadə etməlisiniz; Yara nə qədər böyükdürsə, sarğı daha geniş və qalın olmalıdır. Kiçik bir yaradırsa, kiçik bir bakterisid yamaq və ya pambıq-doka sarğı istifadə edək. Bir parça pambıq lifləri yaraya girməməsi üçün sarğıya bükülməli və yaranın üzərinə qoyulmalı, sarğı sarğı və ya yapışan gips ilə bağlanmalıdır. Qan və içoru udmaq qabiliyyətinə malikdir, irinli axıntı, toxuma mayesi. Bu gün apteklərdə müasir materiallardan hazırlanmış hazır pambıq-doka sarğıları və yara müalicəsi məhsulları satılır.

Bandajı bir sarğı ilə bağlayarkən, səthə yuvarlanaraq, sıx bağlanmır. Əvvəlcə bandajın bərkidici növbəsi edilir, sonra başqa biri və bundan sonra sarğı tədricən mərkəzdən periferiyaya sarılır, hər bir sonrakı skein yarısı əvvəlki ilə üst-üstə düşür.

Bandajlar haqqında nə bilmək lazımdır?

Yaranın ölçüsü 2 sm-dən azdırsa, sarğı tələb olunmur (deşilmə və dərin yara olmadıqda). Müalicədən sonra onu bakterisid gips və ya xüsusi bir örtüklə (BF yapışqan, yaraların müalicəsi üçün filmlər) əhatə edə bilərsiniz. Yaranın nəfəs alması və islanmaması və yaxşı yaxşılaşması üçün belə bir sarğıda perforasiya olması vacibdir.

Sarğı və sarğı ilə müalicə olunan şərti yaralar sarğı açılaraq yaranın açılması ilə açılır. Material yaraya quruyubsa, onu hidrogen peroksid və ya miramistin, furatsilin məhlulu ilə nəmləndirə bilərsiniz. Qurudulmuş sarğıları bir qasıqla çıxara bilməzsiniz, bu ağrıya səbəb olur və yaranın bütövlüyünü pozur, onun sağalmasını pozur.

Giriş

Həyat təhlükəsizliyi elmi insan mühitində fəaliyyət göstərən təhlükələr dünyasını tədqiq edir, insanları təhlükələrdən qorumaq üçün sistemlər və üsullar hazırlayır. Müasir anlayışda həyat təhlükəsizliyi həm gündəlik həyat şəraitində, həm də texnogen və təbii mənşəli fövqəladə hallar zamanı sənaye, məişət və şəhər mühitinin təhlükələrini öyrənir.

sarğı sınığı yanıq qurbanı

Yaralar üçün sarğı tətbiqi qaydaları və texnikası

Yaralar dərinin və ya selikli qişaların bütövlüyünün mexaniki pozulmasıdır. Burada kəsiklər, bıçaqlar, doğranmış, əzilmiş, əzilmiş, kəsilmiş, güllələnmiş və s.

Yaralar səthi ola bilər, yalnız dərinin yuxarı təbəqələri zədələndikdə (sıyrıqlar) və dərinin yalnız bütün təbəqələri deyil, həm də daha dərin toxumalar zədələndikdə ( dərialtı toxuma, əzələlər və s.).

Yara hər hansı bir boşluğa - döş qəfəsinə, qarın boşluğuna, kəllə sümüyünə nüfuz edərsə, buna penetran deyilir.

Ən çox yaralar qan damarlarının zədələnməsi səbəbindən qanaxır.

Yaralar üçün ilk yardım qanaxmanın dayandırılmasına, yaranın çirklənmədən qorunmasına və zədələnmiş əzanın bərpasına yönəldilmişdir.

Yaranın çirklənmədən və mikrobik çirklənmədən qorunması ən yaxşı şəkildə sarğı tətbiq etməklə əldə edilir; Sarğılar üçün yüksək hiqroskopik (maye udmaq qabiliyyəti) olan doka və pambıq yun istifadə olunur. Ağır qanaxma təzyiq sarğısı və ya hemostatik turniket tətbiq edərək dayandırın (əzalara).

Bir bandaj tətbiq edərkən aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

• 1. Heç vaxt yaranı yumamalısınız, çünki bu yaraya mikroblar daxil edə bilər.
• 2. Yaraya taxta parçaları, paltar qırıntıları, torpaq və s. onlar yalnız yaranın səthində olduqda çıxarıla bilər.
• 3. Əllərinizlə yaranın səthinə (yanıq səthinə) toxunmayın, çünki əllərin dərisində xüsusilə çoxlu mikroblar var.
• 4. Soyunma yalnız təmiz yuyulmuş əllərlə, mümkünsə odekolon və ya spirtlə silinməlidir.
• 5. Yaranın bağlanması üçün istifadə olunan sarğı materialı steril olmalıdır.

Steril sarğı materialı olmadıqda, təmiz yuyulmuş bir eşarp və ya parça parça, tercihen ağ, əvvəllər isti dəmir ilə ütülənmiş istifadəyə icazə verilir.

6. Sarğı tətbiq etməzdən əvvəl yaranın ətrafındakı dəri araqla (spirt, odekolon) silinməli və yaradan uzaq olan istiqamətə silinməli, sonra isə dərini yod tincture ilə yağlamaq lazımdır.

Sarğı tətbiq etməzdən əvvəl yaraya cuna yastıqları (yaranın ölçüsündən asılı olaraq bir və ya bir neçə) çəkilir, bundan sonra yara sarılır. Sarğı ümumiyyətlə soldan sağa aparılır, bandajın dairəvi hərəkətləri ilə sarğı içəri alınır sağ əl, onun sərbəst ucu sol əlin baş və şəhadət barmağı ilə tutulur.

İlk yardım sarğı paketinin açılması qaydaları: bağlamanı açmaq, içinə götürmək sol əl, sağ əlinizlə qabığın kəsilmiş kənarından tutun və yapışqanını sıxın. Kağız qatından sancaq götürüb formalarına bərkidirlər, kağız qabığını açır, pambıq-dolu yastığın tikildiyi sarğının ucunu sol əllərində, sağ əllərində isə sarğı yuvarlanmış və qollarını yaymışdır. bandaj uzanır və sarğı boyunca hərəkət edə bilən ikinci bir yastıq görünəcək. Bu yastıq yara keçdikdə istifadə olunur. bir yastıq girişi, ikincisi isə çıxışı bağlayır, bunun üçün yastıqlar lazımi məsafəyə köçürülür. Yastıqlara yalnız rəngli sapla işarələnmiş tərəfdən əllərlə toxunmaq olar. Mənfi tərəfi yastıqlar yaranın üzərinə qoyulur. Onlar bandajın dairəvi hərəkətləri ilə bərkidilir və bandajın ucu sancaqla bərkidilir. Yalnız bir yara olduğu halda, yastıqlar yan-yana, kiçik yaralar üçün isə üst-üstə qoyulur.

Müxtəlif növ sarğıların tətbiqi qaydaları: ən sadə sarğı - dairəvi - bilək, aşağı ayaq, alın və s. Onu tətbiq edərkən, sarğı tətbiq olunur ki, hər bir sonrakı dönüş əvvəlkini tamamilə əhatə etsin.

Spiral sarğı (bu sarğılar əzaları sararkən istifadə olunur) dairəvi sarğı ilə eyni şəkildə işə salınır, sarğı bərkidilməsi üçün bir yerdə iki və ya üç növbə edilir. Üstəlik, əzanın ən incə yerindən sarğı bağlamağa başlayırlar. Sarğı spiral şəklində bağlayarkən cibləri əmələ gətirmədən möhkəm oturması üçün bir və ya iki döndərdikdən sonra sarğının sonunda çevrilir, sarğı sancaqla bərkidilir və ya ucu uzunluğu boyunca kəsilir və bağlanır; .

Ayaq və əl oynaqlarının nahiyəsini sararkən səkkizşəkilli sarğılar istifadə olunur, çünki onlar tətbiq edildikdə sarğı həmişə "8" rəqəmini meydana gətirir.

Sinə və ya kürəkdə yerləşən bir yara sarğı zamanı xaç formalı sarğı istifadə olunur.

Çiyin eklemi zədələndikdə, spica bandajı istifadə olunur.

Baş, dirsək oynağı və omba zədələndikdə şərf sarğı tətbiq edilir.

Çənə, burun, başın arxası və alın nahiyəsinə sapand şəklində sarğı qoyulur. Onu hazırlamaq üçün, təxminən 1 m uzunluğunda enli sarğı parçası götürün və orta hissəsini toxunulmaz qoyaraq hər ucundan uzununa kəsin. Kiçik yaralar üçün sarğı yerinə stiker istifadə edilə bilər.

Sarğı tətbiq edərkən qurbanı oturtmaq və ya yatmaq lazımdır, çünki yüngül xəsarətlərlə belə təsir altındadır. sinir həyəcanı, ağrı qısa müddətli şüur ​​itkisi ilə nəticələnə bilər - huşunu itirmə.

Qarın və döş qəfəsinin nüfuz edən yaraları üçün sarğıların tətbiqi bəzi xüsusiyyətlərə malikdir. Beləliklə, qarın boşluğuna nüfuz edən bir yara ilə içərilər, ən çox bağırsaq döngələri yaradan düşə bilər. Onları qarın boşluğuna yerləşdirmək mümkün deyil - əməliyyat zamanı bunu yalnız bir cərrah edə bilər;

Döş qəfəsinə nüfuz edən bir yara ilə, hər inhalyasiya ilə, hava fit ilə yaraya sorulur və ekshalasiya ilə səs-küy ilə oradan çıxır. Belə bir yara mümkün qədər tez bağlanmalıdır. Bunu etmək üçün yaranın üzərinə bir neçə qat cuna və qalın pambıq yun qoyun və üzərinə yağlı parça, kompres kağızı, fərdi çantanın rezin qabığı və ya havanın keçməsinə imkan verməyən başqa bir material ilə örtün. , və sonra möhkəm sarğı ilə bağlayın.

Yaralara və yanıq səthlərinə sarğı tətbiq edərkən əsas qaydalara əməl edilməlidir. Hər bir konkret halda tətbiq olunan sarğı növü zədənin xarakterindən və nəzərdə tutulan məqsəddən (yaranın qorunması, qanaxmanın dayandırılması, bədənin zədələnmiş hissəsinin bərkidilməsi və s.) ilə müəyyən edilir.

Sarğı tətbiq edərkən, əlavə ağrıya səbəb olmamaq üçün təsirlənmiş şəxsə ən rahat mövqe verilməlidir. Bədənin sarğılı hissəsi fizioloji vəziyyətdə, yəni təsirlənmiş şəxsin ona ilk yardım göstərildikdən sonra tutacağı yerdə olmalıdır. Belə ki, dirsək eklemi düz bucaq altında əyilmiş şəkildə yuxarı ətrafa sarğı tətbiq olunur ki, qol şərfdə asılsın. Təsirə məruz qalan şəxs gəzmək məcburiyyətində qaldıqda, diz eklemi bir az bucaq altında əyilmiş və ayaq düz bucaq altında əyilmiş vəziyyətdə alt ətrafa bir sarğı tətbiq olunur. Sarğı tətbiq edərkən, təsirlənmiş şəxsin üz ifadəsini izləmək lazımdır - bu, onun ağrıya reaksiyasını vaxtında müəyyən etməyə imkan verəcəkdir.
Yaradan fraqmentləri çıxarmamalı, yaraya əllərinizlə toxunmamalı, onu spirtli yod məhlulu, odekolon, spirt və ya araqla doldurmamalısınız! Yalnız yaranın ətrafındakı dərini müalicə etmək lazımdır. Yaraya yapışmış paltarı cırmamalı, yaranın ətrafında diqqətlə kəsməlisiniz! Yara açıq olduqda ayaqqabıları çıxarmaq çətindirsə, tikiş boyunca kəsilir. Baş dərisində, mümkünsə, yalnız yaranın ətrafındakı saçları kəsin, ancaq yaradan çıxarmayın. Yara steril material (salfet, sarğı) ilə örtülür, bu da sarğı ilə bağlanır. Bandajın başı sağ əldə götürülür, sarğının ucu sol əllə yaranın yan tərəfinə çəkilir; sarğı yaymaq, başını bədənin sarğılı hissəsi ətrafında fırladaraq, sarğı başını növbə ilə sağ və sol əllə tutaraq və sərbəst əllə sarğı düzəldərək sarğı çəkmək. Bandaj soldan sağa aparılır, bandajın hər sonrakı hərəkəti əvvəlki hərəkətin eninin yarısını əhatə edir. Tətbiq edilən sarğı ağrı yaratmamalı və qan dövranını maneə törətməməlidir. Bədənin sağlam bir hissəsini sarğı ilə bağladıqdan sonra uzununa cırılmış bandajın ucunu bağlamaq və ya sarğı ucunu sancaqla bağlamaq lazımdır.

Bandajların tətbiqi üçün on iki qayda:

1. Sarğılı nahiyənin hərəkətsiz olması və sarğı üçün əlçatan olması üçün xəstə oturtulmalı və ya rahat vəziyyətdə uzanmalıdır.

2. Yardım göstərən şəxs xəstəni müşahidə edə bilmək üçün onun üzünə dayanmalıdır.

3. Bandaj həmişə periferiyadan mərkəzə (aşağıdan yuxarı) aparılır.

4. Döymə saat əqrəbinin əksinə aparılır (süd vəzinə Deso, spica sarğılarının tətbiqi istisna olmaqla).

5. Bandaj sarğının bərkidici vuruşundan başlayır.

6. Bandajın hər bir sonrakı döngəsi əvvəlki növbənin yarısı və ya üçdə ikisini əhatə etməlidir.

7. Bandajın başı sarğı ediləcək səth boyunca hərəkət etdirilməlidir,
ondan ayrılmadan.

8. Sarğı iki əllə (bir əllə
bandajın başını yuvarlayın, digəri - keçidlərini düzəldin).

9. Sarğı bərabər şəkildə gərginləşdirilməlidir ki, onun vuruşları hərəkət etməsin və sarğılı səthdən geri qalmasın.

10. Bədənin sarğılı sahəsinə bu mövqe verilməlidir
sarğı tətbiq etdikdən sonra necə olacağını bilmək.

11. Bədənin konus formalı hissələrinə (bud, aşağı ayaq, ön qol) sarğı çəkərkən sarğı daha yaxşı uyğunlaşdırmaq üçün hər 1-2 döngədən bir sarğı bükmək lazımdır.

12. Bandajın tətbiqinin sonunda sarğı bərkidilir.

Baş travması üçün sarğılar

Ən çox baş dərisi sahəsindəki yaralara tətbiq olunur. baş bandı(düyü.). Bu sarğı ən rahat və etibarlı hesab olunur, çünki... onun yerdəyişməsi ehtimalı istisna edilir. Yara steril salfet və bir qat pambıq yun ilə örtülmüşdür. Sonra uzunluğu 1 m-ə qədər olan bir bandaj qalstuk parçası (1) qulaqların qarşısında bərabər uclarla tacdan endirilir. Sarğı parçasının uclarını dartılmış vəziyyətdə tutaraq, alın və başın arxası ilə (2) sağ və sol tərəfdəki (11) - (13) uzanan sarğı üzərində 2-3 dairəvi hərəkət edin, tədricən hərəkətləri ilə bütün kəllə tonozunu əhatə edir. Bandajın ucu (14) qalstuklardan birinə bağlanır və çənənin altından başqa bir qalstuk bağlanır.

düyü. Baş bandı - kapot

Baş bandı papaq(şək.): əvvəlcə alın və oksipital nahiyədən iki dairəvi hərəkətlə bandajı bərkidin, sonra növbə ilə onu önə və arxaya bükün (1) - (9), uclarını (əyilmə yerlərini) dairəvi döngələrlə bərkidin. sarğı (4) - (5). Bu texnikanı bir neçə dəfə təkrarlayın, bütün baş dərisini örtün. Bandajın dairəvi hərəkətləri ilə sarğı tətbiqini tamamlayın (10), ucu sancaqla bərkidilir.

düyü. 8.16. Baş bandı papaq

Üzdəki, çənədəki yaralara, bəzən isə baş dərisinə çəkin. cilov şəklində sarğı(düyü.).

Fig.. Bir cilov şəklində sarğı - mətndə izahatlar

Alın və oksipital nahiyədən iki bərkidici hərəkətdən sonra (1), sarğı boyun və çənənin arxasına (2) köçürülür, sonra tac və çənə vasitəsilə bir neçə şaquli hərəkət (3) - (5) edilir. Çənə altından sarğı alından (7) başın arxasına (6) keçirilir, sonra başın arxası, tac və alt çənənin səthi olana qədər sarğı hərəkətlərinin ardıcıllığı təkrarlanır. əhatə etmişdir. Çənəni sarğı ilə örtmək lazımdırsa, çənə və boyun boyunca əlavə hərəkətlər (8), (9) və şaquli olanlar (10), (11) edin və alın və oksipital bölgədə dairəvi hərəkətlərlə bitirin (12). ).
Qulaq sahəsinə sarğı(Şəkil..) bandajın dairəvi hərəkəti ilə fronto-oksipital bölgələr (1), (3), (5) mastoid prosesi (hissəsi) vasitəsilə sarğının alternativ vuruşları ilə tətbiq olunur. temporal sümük, xarici eşitmə kanalının arxasında yerləşir) və qulaq (2), (4), (6), dairəvi keçidlərlə bitir (7).

düyü. . Bandaj sol qulaq

Oksipital bölgəyə və boyuna tətbiq edin səkkizşəkilli (xaç şəklində), sarğı(sarğı formasına və hərəkətinə görə belə adlanır) (şək.).

Bandajın fronto-parietal bölgələrdən iki dairəvi keçidi ilə başlayır (1), sonra bandaj qulağın üstündən başın arxasına aparılır (2) və digər tərəfdən alt çənənin bucağı ilə gətirilir. boynun ön səthinə, sonra alt çənənin altından alında oksipital bölgədən (3) keçir. Sonradan sarğı hərəkətlərinin ardıcıllığı təkrarlanır (4), (5), (6) və başın ətrafında bitir (7). Bu tip sarğı həm də sinə, əl və s.

Şək. Səkkiz formalı baş bandı

Göz yamasıçağırdı monokulyar və aşağıdakı kimi tətbiq olunur: əvvəlcə başın arxasından sağ qulağın altından sağ gözə (2) və sol qulağın altından sol gözə gedən bandajın (1) bərkidici dairəvi hərəkəti edilir. . Bandaj göz və baş ətrafında növbə ilə hərəkət edir. Bir sarğı tətbiq edərkən, sarğının təsirlənmiş gözə tətbiq olunduğunu unutmayın, hər iki göz üçün bir sarğı sol və sağ gözlərə tətbiq olunan iki sarğı birləşməsindən ibarətdir durbin). Bu, göz yaması ilə eyni şəkildə başlayır.

düyü. 8.20. Sağ gözə sarğı (a) və sol gözə (b)

Burunda, alında, çənədəüst-üstə qoyulmuş sapan bandajı(şək.), yaraya steril salfet (sarğı) qoymaq. Baş bantları tətbiq edərkən, mesh borulu sarğı istifadə edə bilərsiniz.

düyü. 8.21. Burunda (a), alında (b), çənədə (c) sapan sarğısı

Sinə travması üçün sarğılar

Bu sarğıların ən sadəsi spiral(düyü.). Sol çiyin qurşağına (1) 1-1,5 m uzunluğunda sarğı qoyulmalı, ucları bərabər şəkildə arxadan və qabaqdan asılmalıdır. Bunun üzərinə, sinənin altından başlayaraq, sağdan sola yuxarı qalxaraq spiral keçidlərlə gedirlər (2) - (8). Sarğı sağ qoltuqdan uzanan sarğı ilə tamamlanır, 1 (9) öndəki sərbəst ucu ilə (10) birləşdirilir və digər sərbəst ucu arxadan asılmış (11) ilə ön qola bağlanır.

düyü. Spiral sinə sarğı

düyü. Sinə üzərində çarpaz sarğı

Çapraz sarğı sinə üzərində (şək.) döşün dibindən sarğının iki və ya üç dairəvi hərəkətindən (1), (2) başlayaraq tətbiq edilir, sonra sarğı sağ qoltuqdan ön səth (3) boyunca hərəkət edir. fiksasiya dairəvi hərəkəti ilə sol çiyin qurşağı (4) və arxadan sağ çiyin qurşağı vasitəsilə (5): sarğı hərəkətləri döş qəfəsinin bütün səthi sarğı ilə örtülənədək göstərilən ardıcıllıqla təkrarlanır.

Çiyin qurşağını və çiynini təmin etmək üçün istifadə olunur Deso sarğı. Ön qol, çiyin sümüklərinin sınıqları və çiyin oynağındakı çıxıqları hərəkətsizləşdirmək üçün istifadə olunur. Sarğı tətbiq etməzdən əvvəl, qol dirsək birləşməsində düz bucaq altında əyilir, palmar səthi sinə baxır. Çiyini qaçırmaq üçün qoltuq altına pambıq yastiq qoyulur. Deso sarğı 4 hərəkətdən ibarətdir. Bandaj ağrıyan tərəfə aparılır. Bandajın iki və ya üç vuruşu ilə (1) - (2), çiyin bədənə sabitlənir, sonra sarğı arxadan sağlam tərəfin qoltuğuna, ağrıyan tərəfin çiyin qurşağına keçirilir, aşağı salınır. dirsək altından aşağıya və ön qolu sabitləyərək, sağlam tərəfin qoltuğuna (3) keçdi, arxa boyunca xəstə tərəfin çiyin qurşağından keçir, çiyni dirsək altından aşağı endirin, sonra əyilmiş şəkildə arxa boyunca qoltuqdan sağlam tərəfdən, sonra sarğı (4), (5) hərəkətləri çiyin qurşağı tamamilə sabitlənənə qədər bir neçə dəfə təkrarlanır. Sarğı düzgün qoyulduqda, sarğılar sağlam tərəfin çiyin qurşağı üzərində uzanmır, sinənin qarşısında və arxasında üçbucaqlar əmələ gətirir.

Əncir.. Deso sarğı

Üst ekstremitələrin sarğıları

Çiyin birləşməsinə qoruyucu və eyni zamanda fiksasiya bandajı tətbiq olunur. Çiyin birləşməsində(Şəkil 8.25.) Bandaj sağlam tərəfin qoltuğundan zədələnmiş çiyin xarici səthindən (1), sonra qoltuğun arxasına və çiyinə (2), arxa tərəfdən qoltuqaltından başlayır. sağlam tərəfi (3) çiyin üzərinə, sonra sarğı hərəkətləri təkrarlanır, yuxarıya doğru çiyin birləşməsinə və çiyin qurşağına (4).

Dirsək birləşməsinə(Şəkil. 8.26.) Bandaj sarğının spiral vuruşlarında tətbiq olunur, onları ön kolda (1), (2), (6), (8), (10) və çiyində (3), (4) əvəz edir. , (5), (7), (9) ulnar fossada kəsişmə ilə, sarğı bərkidilməsi (II).

düyü. Çiyin üzərində sarğı Fig. Dirsək birləşməsində sarğı

Spiral sarğılar çiyin və ön qola tətbiq olunur, sarğıda bir əyilmə ilə aşağıdan yuxarıya sarğı. Bandajın əyilməsi aşağıdakı kimi həyata keçirilir: sərbəst əlin baş barmağı ilə son raundun aşağı kənarına basın, bandajı bükün. üst kənar dibinə çevrilir. Bu sarğı üsulu ilə bandajın sıx uyğunlaşması və sarğı yaxşı fiksasiyası əldə edilir.

düyü. Ön kolda spiral sarğı

Əlinə çarpaz formalı sarğı qoyulur(Şəkil) və "mitten"(şək.) Sarğı biləkdə (1) iki və ya üç vuruşla bərkidilir, sonra əlin arxası boyunca (2) ovucuna, iki və ya üç dairəvi vuruşla (3) ovucdan keçirilir. əlin arxası boyunca (4) biləyinə qədər əyilmiş şəkildə səthə salın, sonra sarğı hərəkətləri təkrarlanır (5), (6), (7) ); bİnturasiya sarğı ucunun biləyə bərkidilməsi ilə tamamlanır (8).

Əncir Əlindəki çarpaz formalı sarğı

Əncir.. Əl “mitten” üzərində sarğı

Barmaqlar zədələnirsə, sarğı hər barmağa ayrı-ayrılıqda tətbiq olunur (Şəkil 2).

düyü. 8.31. Barmaq sarğıları:

barmaq sarğı; b-bütün barmaqlarda sarğı (əlcək); 1 barmaq üçün c-bandaj, spica növü; geri dönən tipli g-barmaq sarğı
Spiral barmaq sarğı(Şəkil 8.32.) biləkdən (1) sarğı iki və ya üç vuruşu ilə başlayın, sonra sarğı arxa səth boyunca (2) barmağın dırnaq falanksına keçirin, bazaya dairəvi vuruşlar edin (3) - (6), biləkdən (7 ), lazım gələrsə, 2-ci (8) və sonrakı barmaqları sarın.

düyü. . Spiral barmaq sarğı

Alt ekstremitələrin və qarın xəsarətləri üçün sarğılar

düyü. . Qarın nahiyəsində sarğı və qarın nahiyəsində bud oynağı a-sarğı; b - kalça ekleminde və ya qasıq bölgəsində sarğı

düyü. . Bilək bandajı

a - bandajın fiksasiya vuruşu (1); b - bandajın dairəvi hərəkətləri (2, 3); c — sarğının ön qola köçürülməsi (4); d — biləkdə sarğı hərəkətləri (5, 6); d — sarğının ələ qaytarılması (7); e - bandajın əldən sonrakı dairəvi hərəkətləri (8) və bandajın bərkidilməsi

Spiral sarğılar tətbiq olunur bud və baldırda eləcə də çiyin və ön kolda.
Aktiv diz oynağı konvergent və ya divergent sarğı tətbiq edin (şəkil).

düyü. Diz ekleminde bandaj: a - yaxınlaşan, b - divergent
Ayaq biləyi birləşməsində səkkiz fiqurlu sarğı tətbiq edin (şəkil). Bandajın ilk bərkidici vuruşu ayaq biləyinin üstündə aparılır (1), sonra sarğı ayağın (3) ətrafında dabanına (2) və onun arxa səthi (4) boyunca topuqdan (5) yuxarıya doğru aparılır. ayaq; bandajın hərəkətlərini təkrarlayaraq, bandajı ayaq biləyinin üstündəki dairəvi hərəkətlərlə bitirin (7), (8). Bu sarğı yalnız yaranı qorumur, həm də oynağı düzəldir.
Tətbiq edildikdə daban sahəsinə bağlayın bandajın ilk vuruşu onun ən çıxıntılı hissəsindən aparılır, sonra növbə ilə birinci vuruşun üstündə və altında, ayaq biləyinin üstündən əyri vuruşlarla dabandan davam etdirilir, sonra sarğı vuruşları ikincinin üstündə və aşağıda təkrarlanır. əks istiqamətdə üçüncü vuruş, daban vasitəsilə; bandajın ucu ayaq biləyinin üstündə sabitlənir.

Ayağın üstündə(Şəkil 8.35,8.36.) daban, daban üstü nahiyə (1), (3), (5), (7), (9) və ayağın dorsumundan alternativ keçidlərlə spica sarğı tətbiq edin ( 2), (4), (6), (8), (10), (12); Bandajın ucu (13) topuqların üstündə sabitlənir.

düyü. . Ayaq biləyi sarğı

düyü. . Spica birgə ayaq sarğı

düyü. Ayaq və ayaq biləyi oynağına səkkiz fiqurlu sarğı tətbiq etmək texnikası:
a-ayaq üzərində fiksasiya hərəkəti (1); b-ayaqda dairəvi hərəkətlər (2,3); c- bandajın aşağı ayağa köçürülməsi (4); d - aşağı ayaqda sabitləmə hərəkətləri (5.6); d - sarğının ayağa qaytarılması (7); e-ayaqda sonrakı dairəvi hərəkətlər (8) və bandajın bərkidilməsi
Bir əzanın kötük hissəsində geri dönən sarğı aşağıdakı kimi tətbiq olunur (şək.): yara steril salfet, pambıq-doka ilə örtülür və onlar növbə ilə dairəvi (1), (2), (3), (5), () bərkidilir. 7), (9) və uzununa (4), (6), (8) sarğı hərəkətləri.

Ən çox vaxt aparan və çətin olanı ağır vəziyyətlərdə sarğı tətbiq etməkdir qarın zədələri. Qarın yuxarı hissəsi yaralandıqda, sarğı sinədən aşağıya doğru dairəvi hərəkətlərdə spiral sarğı istifadə olunur.

Yara qarnın aşağı hissəsində və ya qasıq nahiyəsindədirsə, tətbiq edin spica sarğı(düyü.

Qarının aşağı hissəsində iki və ya üç dairəvi hərəkət (1) - (3) etdikdən sonra sarğı arxadan budun ön səthinə (4) və ətrafına (5), sonra isə qasıq nahiyəsindən (6) keçirilir. ) qarının aşağı hissəsinə, lazımi sayda dairəvi hərəkətləri yerinə yetirərək, bu bölgədəki yaranı bağlamaq lazımdırsa (7) - (9) və ya bir dairəvi hərəkətdən sonra (4), (5), (6) təkrarlayın. ) bandajın budda və qasıq nahiyəsindən hərəkəti - lazım gələrsə, qasıq nahiyəsində yaranı bağlayın.

düyü. . Əzanın kötüyünün üzərinə sarğı

düyü. Aşağı qarın və qasıq nahiyəsində bandaj
Perineum və aşağı ətraflarda bandajlar. Perineal zədələr üçün T-şəkilli sarğı əlverişlidir: bir parça sarğı götürün, beldə bir kəmər şəklində bağlayın, sonra perineum vasitəsilə sarğı hərəkətləri edin və onları öndəki kəmərə bağlayın və arxasında, yaraya tətbiq olunan salfeti düzəldin.

Daha geniş perineal yaralar üçün müraciət etmək məsləhətdir səkkiz fiqurlu sarğı, hansı ki, onlar bel ətrafında iki və ya üç dairəvi hərəkətlə başlayır, sonra bandajı omba və perineumdan keçir, perineum vasitəsilə bel ətrafında əks hərəkət edir və s. xarici cinsiyyət orqanlarını əhatə edir.
Çanaq bölgəsinə sarğının beldə dairəvi hərəkətləri ilə başlayaraq spica sarğı tətbiq edin, sonra səkkiz rəqəmi şəklində bud və bel ətrafında ardıcıl hərəkətlər edin, sarğı sona çatdırın.

Fəsildə bədənin müxtəlif nahiyələrinə sarğı tətbiq etməyin əsas üsulları təqdim olunur. Bu sarğıların müxtəlif modifikasiyaları ola bilər. Bandajların tətbiqi üçün əsas tələb asepsiya və antisepsis qaydalarına riayət etmək, bədənin zədələnmiş hissəsinin ən rahat fizioloji vəziyyətini təmin etmək, qan tədarükünün pozulması ehtimalını aradan qaldırmaq və sarğının zədələnmiş hissəsinə etibarlı şəkildə bərkidilməsidir. bədən.