Hormonal antiinflamatuar dərmanların siyahısı. Steroid dərmanlar bu dərmanların siyahısı nədir

Sadə dərmanlar artıq kömək etmədikdə, steroidlər həmişə iltihabı və ağrıları aradan qaldıra bilər. Güclü hormonal əsaslı dərmanlar bir sıra ciddi yan təsirlərə malikdir. Onların qarşısını almaq üçün bədənə daxil olan dərman haqqında hər şeyi aydın şəkildə bilmək lazımdır.

Birgə xəstəliklərin əksəriyyəti iltihabla müşayiət olunur. Bu, ağrının baş verdiyi bir simptom kompleksinin inkişafına gətirib çıxarır. Steroid dərmanlar qurtarmaq üçün təyin edilir iltihablı hadisələr V zədələnmiş toxumalar. Mikroskopik səviyyədə bu, lökosit qan hüceyrələrinin lezyona doğru hərəkətinin qarşısını almaqla əldə edilir.

Əzələ-skelet sisteminin əksər patologiyaları otoimmün mexanizmlərlə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə, nədənsə, bədənin öz qoruyucu agentləri qığırdaq toxumasına yönəldilir və onu məhv edir. Bu proses ankilozan spondilit hallarında müşahidə olunur. Steroidlər bu agentlərin axını maneə törədir və bununla da onların məhvinin qarşısını alır.

İnfeksiyanın mövcudluğunda (bakterial, viral təbiət) steroid dərmanları keçiriciliyi azaldır hüceyrə membranları, dağıdıcı fermentlərin buraxılmasının dayandırılmasına gətirib çıxarır. Bu, iltihabın sürətlə azalmasına səbəb olur. Hormon əsaslı məhsulların qəbulundan sonra bir sıra mürəkkəb biokimyəvi reaksiyalar baş verir. Hamısı iltihab sindromunun əsas təzahürlərindən xilas olmağa səbəb olur.

Steroidlər üçün göstərişlər

Əksər həkimlər uzun müddət oynaqların müalicəsi üçün steroid antiinflamatuar dərmanlar təyin etməməyə çalışırlar. yüksək risk yan təsirlərin inkişafı.

Bəzi hallar qlükokortikosteroidlərin istifadəsini tələb edir. Onlar:

• açıq iltihablı proses,
• tam və ya qeyri-kafi effektivlik,
• qeyri-steroid dərmanlar qəbul edərkən yan təsirlərin inkişafı,
• xəstəliyin sistemli təzahürləri (məsələn, romatoid vaskulit),
• dərmana qarşı dözümsüzlük.

Dozaj düzgün seçilərsə, xəstə simptomları tez bir zamanda aradan qaldıra bilər.

Mümkün dərman müalicəsi kursları

Terapiyanın məqsədlərindən asılı olaraq aşağıdakı dozaj rejimləri təyin edilə bilər:

• qlükokortikosteroidlərin aşağı (5-15 mq/gün) dozaları,
• yüksək (gündə 20-60 mq-dan çox) dozalar,
• pulse terapiyası (1000 mq/gün).

Uzun müddət ərzində istifadə edilən az miqdarda dərman lezyonların inkişafını əhəmiyyətli dərəcədə azaldır. Məsələn, 7 mq dozada istifadə edilə bilər. Terapiyanın başlanğıcında 2-3 dozaya bölünür. İltihabi proses azaldıqca, davamlı klinik yaxşılaşma olana qədər steroid səhər qəbul edilir. Müalicə müddəti xəstəliyin təbiətindən asılıdır. Bəzən bir neçə ay olur. Hormonu gecə qəbul etsəniz, sərtlik, oynaq ağrısı kimi səhər əlamətlərindən xilas ola bilərsiniz.

Xəstəliyin ağır təzahürlərini tez bir zamanda aradan qaldırmaq üçün nəbz terapiyası istifadə olunur. Steroidlərin damcı tətbiqindən ibarətdir. Bu vəziyyətdə 1000 mq hormon 150 ml izotonik su ilə seyreltilir və məhlul üç gün ərzində 45 dəqiqə ərzində verilir. Müalicə simptomları tez aradan qaldırır, lakin sonrakı patoloji prosesə təsir göstərmir.

İltihab əleyhinə dərmanların yan təsirləri

Qlükokortikosteroidlərdən istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlər müşahidə olunur:

• qan şəkəri səviyyəsinin artması,
• arterial hipertansiyon,
• Cushing sindromu,
• osteoporoz,
• Böyrək çatışmazlığı,
• simptomların aradan qaldırılması fonunda xəstəliyin inkişafı,
• nefrit və pielonefrit,
• sinüzit, tonzillit və xroniki infeksiyanın digər alevlenmələri,
• qlaukoma, katarakta və s.

Heç bir halda qlükokortikosteroidləri özünüz təyin etmədiyinizi xatırlamaq vacibdir. Yanlış seçilmiş dozaj vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola bilər, bu da dərman vasitəsi ilə düzəltmək çətindir.

Qəbul hormonal dərmanlar oynaqların müalicəsi üçün sağlamlıq vəziyyətinin dinamik monitorinqi ilə müşayiət olunmalıdır. Steroid istifadə edən xəstələrin onların arterial təzyiq, qan şəkəri və kalsium səviyyələri. Lazım gələrsə, FGDS-dən keçin.

Kim steroid istifadə etməməlidir?

Hormonlar qan təzyiqini artırdığından, ağır arterial hipertenziyası olan xəstələr tərəfindən qəbul edilməməlidir.

Bundan əlavə, dərmanlar təhlükəli ola bilər, əgər:

• mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası,
• aşağı böyrək funksiyası,
• qlaukoma və katarakt,
• herpes virus infeksiyası,
• şəkərli diabet,
• böyrək amiloidozu,
• osteoporoz,
• miopatiyalar,
• hamiləlik, ana südü,
• allergik reaksiya.

Xəstədə sadalanan şərtlər olmasa belə, yalnız iştirak edən həkim qlükokortikosteroidləri təyin edə bilər. O, lazımi dozanı hesablayacaq, dərmanın effektivliyinə nəzarət edəcək və mənfi hadisələrin inkişafı halında lazımi tədbirləri görəcəkdir.

Birgə xəstəliklər üçün hormonal dərmanların tətbiqi üsulları

Steroidlər müxtəlif formalarda mövcuddur: məhlullar, tabletlər, məlhəmlər. Müvafiq olaraq, onlar şifahi olaraq qəbul edilə bilər, damarlara, oynaqlara, əzələlərə, dəriyə vurulur və təsirlənmiş bölgə məlhəm və jellərlə müalicə edilə bilər.

Hormonların hətta xarici istifadəsinin də ciddi şəkildə hesablanması lazım olduğunu xatırlamaq vacibdir, çünki aktiv maddə hələ də bədənə daxil olur. Hər bir məhsul üçün annotasiya vahid dozanın nə olduğunu bildirir. Buna əməl edilməlidir.

Hansı metodun lazım olduğunu həkim təyin edə bilər. Bu xəstəlikdən, onun dərəcəsindən, həmçinin müşayiət olunan xəstəliklərdən asılıdır. Xəstəni ağrılı simptomları tez bir zamanda aradan qaldırmaq lazım olduqda intraartikulyar administrasiya tələb olunur. Boşluğa girdikdən sonra hormon digər bədən sistemlərinə zərər vermədən yalnız iltihab mənbəyinə təsir göstərir. Belə müalicənin müvəffəqiyyəti mütəxəssisin peşəkarlığından, dərmandan və onun dozasından asılıdır.

Diprospan oynaqların müalicəsində

Məhsul 5 mq betametazon (aktiv maddə) olan 1 ml ampulalarda məhlul şəklində mövcuddur. Diprospan betametazonun müxtəlif fraksiyalarını ehtiva etdiyinə görə, bir müddət davam edən dərhal təsir göstərir.

İntramüsküler və intraartikulyar olaraq tətbiq oluna bilər. Doz oynağın ölçüsü və vəziyyətin şiddəti ilə müəyyən edilir. Beləliklə, məsələn, çiyinlər və dizlər üçün 1 ml tələb olunur; topuqlarda, biləklərdə və dirsəklərdə 0,5 ml; kiçik metatarsallarda, barmaqlarda və s. - 0,2 ml-dən az. Eyni yerdə 3 ayda bir dəfədən çox diprospan tətbiq etmək tövsiyə edilmir. Aşağı effektivlik digər dərmanlarla əsas müalicəni nəzərdən keçirməyin zəruriliyini göstərir.

Dərmanın tətbiqini anesteziya ilə birləşdirmək adətən lazım deyil. Ancaq bir şprisdə diprospan və lokal anestezik (lidokain, novokain) qarışdırmaq qadağan deyil.

Diprospanın uzun müddət istifadəsi çəki artımına səbəb ola bilər, nevroloji pozğunluqlar, ikincil infeksiyanın əlavə edilməsi. Qan şəkəri səviyyəsinin müntəzəm monitorinqi altında aparılmalıdır.

Betameson ehtiva edən digər dərmanlar Akriderm, Beloderm, Betliben, Celestoderm, Flosterondur.

Aktiv maddə metilprednizolondur. Məhsul 4, 16 mq, məhlul hazırlamaq üçün liyofilizat - 250 mq tablet şəklində mövcuddur.

Metipred tablet forması aşağıdakı patologiyalar üçün istifadə olunur:

• SLE (lupus), onun artikulyar təzahürləri,
• romatoid və
• revmatizm,
• Bechterev xəstəliyi (ankilozan spondilit),
• oynağın hər hansı bir hissəsinin iltihabı.

Metipred məhlulu kəskin formasının müalicəsində istifadə olunur romatoid artrit. Pulse terapiya siklofosfamidlə birlikdə aparılır. Davamlı yaxşılaşmaya nail olmaq üçün hər iki məhsuldan 1000 mq istifadə edin. Bu halda siklofosfamid yalnız müalicənin ilk günündə 400 ml izotonik məhlulda venadaxili yeridilir. Qalan günlərdə yalnız metypred verilir. Müalicənin 2-3-cü günündə nəzərə çarpan nəticələr əldə edilir.

Metipredin analoqları Depot Medrol, Ivepred, Lemod, Medrol, Solu-Medrol və s.-dir. Onların hamısı metilprednizolon ehtiva edir və eyni şəkildə fəaliyyət göstərir.

Qlükokortikosteroidlər qrupundan olan məşhur bir dərman prednizolon həyati vacib dərmanlar siyahısına daxildir. vacib dərmanlar. Yaralanmalardan sonra oynaqların iltihabı, revmatizm, ankilozan spondilit, artroz və s.

Prednizolon oynaq daxilində, parenteral, oral, həmçinin xaricdən tətbiq oluna bilər. Reaktiv artritin müalicəsi səmərəsiz olduqda dərmanın yüksək dozaları istifadə olunur. 40-60 mq təyin edilir. Nəbz terapiyası olaraq gündə şifahi və ya intravenöz olaraq prednizolon.

Müalicə aktiv maddənin 0,5% -ni ehtiva edən xarici istifadə üçün bir məlhəm ilə tamamlana bilər. Təsirə məruz qalan əraziyə gündə 1-3 dəfə tətbiq olunur. Kursun müddəti 1 həftədən 2 həftəyə qədərdir. Prednizolonun daha çox təyin edilməsi bir mütəxəssislə təkrar məsləhətləşməni tələb edir. Effekti artırmaq üçün, bir bandaj tətbiq edərək, dərmanı tətbiq edə bilərsiniz.

Bir çox şirkət prednizolona əsaslanan məhsullar istehsal edir. Onlar Decortin, Prednisol, Solu-Decortin, Prednisolone-bufus və s. Metilprednizolon Urbazon dərmanını ehtiva edir.

Məhlul hazırlamaq üçün məlhəm və toz şəklində istehsal olunan kortikosteroid, oynaq xəstəliklərinin müalicəsi üçün xaricdən, oynaqdaxili, əzələdaxili, əzələdaxili olaraq istifadə olunur. Göstərişlər prednizolona bənzəyir.

Tipik olaraq, prednizolon terapiyası 100-500 mq preparatın qəbulu ilə başlayır. Sonradan klinik mənzərədən asılı olaraq doza artırıla bilər. Yüksək dozalar istifadə edilmir. Oynaq boşluğuna hidrokortizon yeridilirsə, o zaman eyni anda 3-dən çox anatomik sahəni müalicə etmək olmaz. Bu vəziyyətdə aşağıdakı şərtlər tətbiq üçün əks göstərişdir:

• oynaq boşluğunda sümük sınığı,
• açıq deformasiya,
• ağır osteoporoz,
• xəstəliyin əlamətlərinin olmaması,
• birgə qeyri-sabitlik,
• artroplastika tarixi,
• qanaxma meyli
• artikulyar səthlərin nekrozu.

Hidrokortizonla fizioterapevtik prosedurlar (fonoforez) həyata keçirilə bilər. Dərman monoterapiya kimi istifadə edilmir, yalnız digər müalicə üsulları ilə birlikdə. Hidrokortizon ehtiva edən məhsullar müxtəlif istehsalçılar tərəfindən istehsal edilə bilər. Ən məşhur adlar Lokoid, Akortin, Corteid, Solu-Cortef, Cortef, Sopolkort-N.

Dərmanı istehsal edən ölkədən və şirkətdən asılı olmayaraq, maksimum tək və gündəlik dozaya riayət edilməlidir. Zəhərlənmədən, yan təsirlərdən qaçınmaq və dərmanın təsirini düzgün istiqamətə yönəltmək üçün yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında müalicə edilməlidir.

Bədəndə ümumi patoloji proseslərdən biri iltihabdır. İltihabi reaksiya sadəcə insan orqanizminin infeksiyaya və ya zədəyə reaksiyası deyil. Bu, eyni zamanda qorunma və zədələnmədir.

İltihab

Hər hansı bir orqanın mexaniki, kimyəvi, istilik və ya yoluxucu zədələnməsi ilə iltihab inkişaf edir. Bu nədir?

İltihabi proses ilk növbədə yerli qan dövranının artması və zərər verən agentlə mübarizə üçün nəzərdə tutulmuş xüsusi maddələrin istehsalıdır. Bu reaksiya sayəsində bədən öz bütövlüyünü bərpa edə və təsirləri aradan qaldıra bilir xarici amil. Ancaq iltihab prosesinin nəticələri insanlar tərəfindən nəzərə alınmadan baş vermir. Sürətlənmiş qan axını və iltihab vasitəçilərinin sərbəst buraxılması aşağıdakı simptomlara səbəb olur:

• ödem;
• deformasiya;
• qızartı;
• temperaturun yerli artması;
• ağrı.

Birlikdə onlar disfunksiyaya səbəb olurlar. İltihabi prosesin ən bariz təzahürü birgə nahiyədədir. Çox vaxt xəstəni həkimə müraciət etməyə məcbur edir.

Artrit və artroz

Bir oynaq təsirlənirsə, bu patoloji monoartrit adlanır, əgər çoxlu iltihab varsa, buna poliartrit deyilir. Prosesdə yalnız bir və ya iki oynağın iştirak etdiyi bir ara vəziyyət də var. Sonra xəstəliyin oliqoartrit variantı olacaq.

Adətən, xüsusi həkimlər - revmatoloqlar - iltihablı oynaqları müalicə edirlər. Bəzən xəstəni digər mütəxəssislərlə - kardioloqlar, endokrinoloqlar, dermatoveneroloqlarla birlikdə müşahidə edə bilərlər. Derzlərdə iltihablı proseslərin səbəbləri çox müxtəlifdir və artritə səbəb olan xəstəliklərin siyahısı olduqca böyükdür.

Birgə iltihabı müalicə etmək lazımdırmı? Yoxsa bədənin infeksiya və ya zədə ilə mübarizə aparmasına icazə vermək daha yaxşıdır?

Artritin müalicəsi üçün mütləq lazımdır. Hər şeydən əvvəl, oynaqlarda iltihablı proseslər zamanı ağrı sindromu olduqca açıq şəkildə ifadə edilir. Onun motor funksiyasını məhdudlaşdırır. Bundan əlavə, birgə səbəbiylə daha pis işləyəcək inkişaf edən ödem. Oynaqlarda təkrarlanan iltihablı proseslər sonradan degenerativ xəstəliyin - artrozun inkişafına səbəb olur.

Eyni şey müalicə olunmamış artrit ilə olur. Ağır hallarda bu iki xəstəlik eyni vaxtda baş verir və müalicə olmadan xəstə böyük əziyyət çəkəcək.

Var təsirli üsullar birgə xəstəliklərin müalicəsi?

Müalicə

Oynaqda patoloji prosesin inkişaf mexanizmindən göründüyü kimi, müalicə ilk növbədə iltihabı azaltmağa yönəldilməlidir. Bunun aşağıdakı təsirləri olacaq:

1. Oynaqda iltihablı və buna görə də dağıdıcı reaksiyanın qarşısının alınması. İltihab vasitəçiləri yalnız xarici agenti məhv edə bilməz, həm də öz orqanlarının vəziyyətini pisləşdirə bilər.
2. Şişkinliyin azaldılması. Ödem, artan qan axını səbəbindən mayenin lokal yığılmasıdır. İltihabın ən aydın təzahürlərindən biri.
3. Ağrının intensivliyinin azaldılması. Həm iltihab agentlərinin işi, həm də ödemli toxumaların sıxılması ağrının inkişafına səbəb olur. Bu patoloji proseslərin aradan qaldırılması xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yüngülləşdirir.
4. Oynaqda hərəkət diapazonunun bərpası. Bu, yerli şişkinlik aradan qaldırıldıqda və ağrı azaldıqda mümkün olur.

Artrit və artrozu müalicə etmək üçün antiinflamatuar dərmanlar adlanan bir qrup dərman var. Quruluşuna görə steroid (hormonlar) və qeyri-steroid (NSAİİ) olurlar.

NSAİİlər

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və ya NSAİİlər, səbəb olan səbəbdən asılı olmayaraq hər hansı bir iltihabı yatıra bilər. Bundan başqa, ən mühüm əmlakdır NSAİİlər narkotik asılılığının inkişafının qarşısını alır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların siyahısı böyükdür. Buraya səksəndən çox dərman daxildir, onların əsasında minə yaxın müxtəlif dozaj forması yaradılmışdır.

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar ən çox fərdi dərmanlar kimi istifadə olunur, lakin bəzən kombinasiya formalarına daxil edilə bilər.

Hər il təxminən 300 milyon insan NSAİİ-lərdən istifadə edir, onların əksəriyyəti reseptsiz dərmanlar alır. Rusiyada qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar ümumi əczaçılıq bazarının təxminən 30-35% -ni tutur. Terapevtik şöbədə hər beşinci xəstə NSAİİ üçün resept alır.

Dünya əhalisinin üçdə biri həyatında ən azı bir dəfə iltihab əleyhinə dərman istifadə edib.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar necə işləyir?

Əməliyyat prinsipi

NSAİİ-lərin təsir mexanizmi olduqca mürəkkəbdir. Onların işində üç əsas hərəkət var:

• antiinflamatuar;
• ağrı kəsici;
• qızdırmasalıcı.

Steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlardan hər hansı biri bu təsirlərə malikdir, lakin onlar müxtəlif dərəcələrdə ifadə edilə bilər. Beləliklə, Aspirin atəşi mükəmməl şəkildə azaldır, Analgin ağrıları aradan qaldırır və Diklofenak iltihabı aradan qaldırır. Ancaq zərurət yaranarsa, atəş üçün Diklofenak və iltihab prosesini aradan qaldırmaq üçün Analgin istifadə etmək olduqca mümkündür. Bütün NSAİİlər bir-birini əvəz edə bilər, lakin terapiya seçərkən onların ən bariz təsirini nəzərə almaq çox məqsədəuyğundur. İltihab əleyhinə dərman qəbul edərkən nə baş verir?

İltihab əleyhinə təsir göstərir

Dərmanların antiinflamatuar təsiri qeyri-spesifikdir. Bu o deməkdir ki, onlar hər hansı bir iltihab reaksiyasına qarşı eyni dərəcədə təsirli olurlar.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar patoloji prosesin iki mərhələsini yatırır - dəyişdirici və ya zədələyici və ekssudativ (ödemli). Bundan əlavə, bu dərmanların çoxu var kimyəvi birləşmə istinad edir üzvi turşular, buna görə də iltihab ocağının asidik mühitində toplanacaq və orada baş verən proseslərə birbaşa təsir edəcəkdir. İltihab zamanı kiçik damarların - kapilyarların keçiriciliyinin artması da dərmanın xəstəliyin mənbəyinə çatmasına kömək edir.

NSAİİ-lərin antiinflamatuar təsirinin mühüm mexanizmi onların siklooksigenaza (COX) təsiridir. Patoloji prosesin başlanğıcında qana xüsusi maddələr - prostaglandinlər buraxılmağa başlayır. Onlar iltihabın inkişafına kömək edirlər - həm kəskin, həm də xroniki. Onların istehsalının tənzimləyicisi COX fermentidir. Onun fəaliyyətini boğaraq, dərmanlar patoloji prosesi əhəmiyyətli dərəcədə maneə törədir. NSAİİ-lərin antiinflamatuar təsiri bu şəkildə həyata keçirilir.

Analjezik təsir

NSAİİ-lərin analjezik təsiri də prostaglandin istehsalının inhibəsi ilə əlaqələndirilir. Bundan əlavə, onlardan istifadə edərkən iltihablı ödemin azaldılması da müəyyən əhəmiyyət kəsb edir. Toxumanın maye ilə sıxılması əhəmiyyətli ağrıya səbəb ola bilər.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar analjezik təsirinə görə morfin törəmələrinə - narkotik analjeziklərə nisbətən əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Lakin, sonuncudan fərqli olaraq, onlar asılılıq, eyforiya və ya çəkilmə simptomlarına səbəb olmur. NSAİİlər morfin kimi tənəffüs mərkəzini sıxışdırmır.

NSAİİ-lərin analjezik və antiinflamatuar təsiri müxtəlif kolikalar, artrozlar, artritlər, miyozitlər və nevralgiyalarda istifadəni tapdı.

Antipiretik təsir göstərir

Bütün NSAİİlər bədən istiliyini aşağı salma xüsusiyyətinə malikdir. Ancaq onlar yalnız qızdırma şəraitində işləyirlər - nə vaxt yoluxucu xəstəliklər, zəhərlənmə, bədxassəli şişlər. Normal temperatur Məsələn, antipsikotiklərdən fərqli olaraq, NSAİİlər bədən təzyiqini azaltmır.

Antipiretik təsir sikloksigenazanın bloklanması, prostaglandin istehsalının inhibəsi və hipotalamusun termorequlyasiya mərkəzinə təsiri ilə əlaqələndirilir.

Qızdırmanın azaldılmasının effektivliyi müxtəlif dərmanlar arasında əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənə bilər.

Təsnifat

nəzərə alaraq böyük məbləğİstifadə rahatlığı üçün NSAİİlər quruluşa, antiinflamatuar təsirin gücünə və təsir müddətinə görə qruplara bölünür.

Kimyəvi quruluşa görə antiinflamatuar dərmanların təsnifatı bir neçə qrupu ayırır. Bunlar aşağıdakı turşuların törəmələridir:

1. Salisilik turşu və antranilik turşu. Bu qrupdakı ən məşhur dərman maddələri asetilsalisil turşusu, natrium salisilat, niflumik və mefenamik turşulardır. Bu qrupdakı ilk dərmanlardan biri Aspirindir.
2. Arilalkanovlar. Bunlara diklofenak, ketorolak, ketoprofen, naproksen, ibuprofen daxildir. Apteklərdə bu məhsullar Diklak, Dikloberl, Voltaren, Ketanov, Fastum, Ibuprom adları ilə tanınır.
3. Enolikova. Bunlar pirazolidinedionlar (fenilbutazon) və oksikamlardır (meloksikam, piroksikam). Bu qrupdakı dərmanların ticarət adları Movalis, Melbek, Revmoksikamdır.
4. Bundan əlavə, qeyri-turşu törəmələri təcrid olunur - kolxisin, proquazon, epirazol və birləşmə dərmanları - Arthrotec. Arthrotec misoprostol ilə diklofenakdır. Sonuncu mədə selikli qişasını NSAİİ-lərin qıcıqlandırıcı təsirindən qoruyur.

Bununla belə, NSAİİ-lərin fəaliyyət intensivliyinə görə təsnifatı böyük praktik maraq doğurur. Yüksək aktivliyə malik antiinflamatuar dərmanlar var:

• Salisilatlar (tanınmış asetilsalisil turşusu).
• Pirazolidinlər - fenilbutazon və ya Butadion tez-tez istifadə olunur.
• İndolasetik turşu. Onun əsas nümayəndəsi indometazindir.
• Fenilasetik turşu qrupu və revmatologiyada qızıl standart diklofenakdır.
• Oksikamlar - meloksikam və piroksikam.
• Dərmanlara əsaslanan propion turşusu– deksketoprofen, ketoprofen, həmçinin ibuprofen.
• Sulfonamid və onun törəmələri. Bunlar nimesulid (Nimesil), selekoksibdir.

Yüksək aktivlikdə olan NSAİİlər revmatoloji xəstəliklərin müalicəsində geniş istifadə olunur. Bununla belə, yüngül antiinflamatuar təsiri olan dərmanlar da öz yerini tapıb. Onlar ağrı kəsici kimi istifadə olunur - narkotik olmayan analjeziklər.

Aşağıdakı dərmanlarda aşağı antiinflamatuar fəaliyyət müşahidə olunur:

• Mefenamik turşu.
• Ketorolak (Ketanov, Ketolong).
• Parasetamol (Panadol).
• Metamizol və ya Analgin.

NSAİİ-lərin başqa bir təsnifatı da geniş istifadə olunur - hərəkət zamanı. Dərmanları 3 qrupa bölmək olar:

1. Qısa müddətə təsir edən dərmanlar - diklofenak və ibuprofen, ketoprofen, indometazin.
2. Orta müddət - naproksen və sulindak.
3. Uzun müddət fəaliyyət göstərən dərmanlar fenilbutazon və bir qrup oksikamdır.

Dərmanın təsir müddəti artrozun və ya digər revmatoloji xəstəliklərin davamlı müalicəsində vacibdir. Gündə bir tablet qəbul etmək 2-3 tabletdən daha rahatdır.

Çox sayda mövcud antiinflamatuar dərmanlara baxmayaraq, yeni dərmanlar daim hazırlanır - minimal yan təsirləri və maksimum effektivliyi ilə. Bu gün yeni nəsil qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar revmatoloqlar arasında çox populyardır. Onlar hansı dərmanlardır və onları digər NSAİİ-lərdən nə ilə fərqləndirir?

NSAİİ-lərin müasir nəsli

Mövcud olanlar öz vəzifələrinin öhdəsindən mükəmməl gəlirsə, yeni antiinflamatuar dərmanların sintezi və tədqiqi nə üçün lazımdır? Bundan əlavə, narkotik analjeziklərdən fərqli olaraq, onlara asılılıq inkişaf etmir.

NSAİİ-lərin uzunmüddətli istifadəsinin çətinliyi onların yan təsirləri ilə əlaqələndirilir. Ən çox ağır ağırlaşmalar xəstəni təhdid edə biləcək mədə xorası və qanaxma meydana gəlməsidir. Artrozun müalicəsi adətən uzunmüddətli olduğundan, bu cür ağırlaşmaların yüksək tezliyi bu cür dərmanların istifadəsinə əhəmiyyətli məhdudiyyətlər qoyur. Buna görə də son illər Tibbdə yalnız daha güclü deyil, həm də daha təhlükəsiz dərmanlar fəal şəkildə inkişaf etdirildi. Yeni nəsil NSAİİlərə oksikamlar və koksiblər daxildir.

Oksikameralar

Oxycams əczaçılıq bazarında bir müddət əvvəl ortaya çıxdı, lakin bir çox xəstəliklərin müalicəsində geniş istifadə olunur. Çox vaxt onlar revmatologiyada oynaqların müalicəsi üçün istifadə olunur.

Oxycams aşağıdakı dərman maddələri ilə təmsil olunur:

• piroksikam;
• meloksikam;
• lornoksikam.

Piroxicam ticarətdə Pirocam və ya Erazon kimi tanınır. Onun antiinflamatuar təsiri olduqca yavaş inkişaf etsə də, çox güclüdür. Aydın bir təsir yalnız davamlı istifadənin ikinci həftəsinin sonunda müşahidə olunur. Piroksikam 3-4 həftədən sonra pik effektinə çatır.

İltihab əleyhinə təsirə əlavə olaraq, dərman güclü analjezik təsirə malikdir, xüsusilə də tez baş verir. əzələdaxili inyeksiya. Bununla birlikdə, Piroxicam olduqca zəhərli bir dərmandır, mədə-bağırsaq traktına (GIT) mənfi təsir göstərir.

Meloksikam parlaq bir nümayəndədir son nəsil antiinflamatuar dərmanlar. O, seçici olaraq siklooksigenaza fermentinin bir alt növünü - COX-2-ni inhibə edir, buna görə də yan xassələri minimal. Meloksikam mədə-bağırsaq traktına və böyrəklərə piroksikam və ya diklofenakdan əhəmiyyətli dərəcədə az toksikdir. Əczaçılıq bazarında Movalis, Melbek, Revmoxicam adları ilə tanınır.

Lornoksikam, bu qrupdakı digər dərmanlardan fərqli olaraq, ən aydın analjezik təsirə malikdir. Analjezik təsirinin gücü baxımından onu morfin törəmələri ilə müqayisə etmək olar. Ticarət olaraq Xefocam kimi tanınır və inyeksiya və tablet şəklində mövcuddur.

Coxibs

Coxibs müasir nəsil NSAİİlərə aiddir. Onlar, oksikamlar kimi, COX-2-nin təsirini seçici şəkildə maneə törədirlər. Coxiblər iltihab əleyhinə fəaliyyət göstərir. Bundan əlavə, onlar narkotik olmayan analjeziklər kimi də istifadə olunur. Onların seçici fəaliyyətinə görə onların yan təsirləri daha az baş verir. Coxibs istifadə edərkən, həzm, sidik və ya qan laxtalanma sistemlərinin zədələnməsi nadir hallarda müşahidə olunur.

Bununla belə, bəzi tədqiqatlar göstərir ki, koksibin uzunmüddətli istifadəsi ürək-damar sisteminin vəziyyətini pisləşdirə bilər və buna görə də bu dərmanların istifadəsinin məqsədəuyğunluğu mübahisəli olaraq qalır. Apteklərdə bu nəsil selekoksib - Celebrex ilə təmsil olunur.

Bununla belə, daha çox təhlükəsizliyə baxmayaraq, hətta yeni nəsil NSAİİlər də çoxdan məlum olan dərmanlarla eyni yan təsirlərlə xarakterizə olunur.

Yan təsirlər

Bütün antiinflamatuar dərmanlar ülserogen təsir göstərir - eroziya və ya ülserlərin meydana gəlməsi ilə selikli qişalara təsir göstərir. NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi mədə və duodenal ülserlərin inkişafı ilə doludur. Eyni şey dərmanın həddindən artıq dozası halında baş verir. üçün xüsusilə təhlükəlidir həzm sistemi aspirin. Bu dərmanla müalicə edildikdə aspirin xoraları nadir deyil. Həmçinin çox zəhərlidir mədə-bağırsaq traktının piroksikam və indometazindir.

Ülserogen təsirə əlavə olaraq, NSAİİlər laxtalanma sisteminə təsir göstərə bilər - qanı incələşdirir. Bu xüsusiyyət ürək-damar xəstəliklərinin müalicəsində, infarkt və vuruşun qarşısının alınması üçün istifadə olunur. Ancaq ürək xəstəlikləri üçün NSAİİlər - aspirin kiçik dozalarda təyin edilir.

Dərman antiinflamatuar məqsədlər üçün istifadə edilərsə, adi dozada qanaxmaya səbəb ola bilər - mədə, bağırsaq və ya hemoroid. Bu, xüsusilə NSAİİ-lərdən sui-istifadə edildikdə baş verir - məsələn, şiddətli ağrı halında.

Bir çox antiinflamatuar dərmanlar böyrəklərə mənfi təsir göstərir və nefrotoksiklik nümayiş etdirir. Onları qəbul etməyin ciddi bir komplikasiyası böyrək parenximasının zədələnməsi ola bilər - interstisial nefrit. Hətta hamilə qadınlarda və uşaqlarda istifadəsinə icazə verilən zərərsiz parasetamol belə bu baxımdan təhlükəlidir. Yaşlı xəstələri və ürək xəstəliyi olan xəstələri müalicə edərkən NSAİİ-lərin nefrotoksikliyi nəzərə alınmalıdır.

Bəzən antiinflamatuar dərmanlarla əlaqəli yan təsirləri də nümayiş etdirir tənəffüs sistemi. Hətta ayrıca xəstəlik var - aspirin astması.

Bəzi dərmanlar yeni qan hüceyrələrinin meydana gəlməsini maneə törədə bilər. Hansı hematopoetik mikrobun təsirindən asılı olaraq aplastik anemiya və ya aqranulositoz inkişaf edir. Belə ağırlaşmalar Analgin ilə müalicə üçün xarakterikdir.

Müxtəlif allergik reaksiyalar da nadir deyil - tabletlərlə müalicə zamanı ürtikerdən inyeksiya zamanı Quincke ödemine qədər.

Yan təsirlərin riski düzgün dozaj seçimi və optimal dozaj forması ilə azaldıla bilər.

Buraxılış formaları

NSAİİlər müxtəlif formalarda mövcuddur. Bu, yalnız xəstələrin rahatlığı üçün deyil, həm də dərmanın düzgün paylanması, zədələnmiş yerə tez daxil olmaq və ağırlaşma riskini azaltmaq üçün edilir. İltihab əleyhinə dərmanların formalarının siyahısı olduqca böyükdür:

• həblər;
• kapsullar;
• tozlar;
• məlhəmlər;
• gellər;
• krem;
• losyonlar;
• inyeksiya üçün həllər;
• şamlar;
• suvaqlar.

Tabletlərin üstünlükləri göz qabağındadır. Onları qəbul etmək asandır və xüsusi təlim və ya hər hansı tibbi bacarıq tələb etmir.

Tabletləri yolda və istənilən vaxt qəbul etmək olar. Ancaq bu forma bütün xəstələr üçün uyğun deyil. Bəzi tabletlər mədənin asidik mühitində sadəcə həll olunur. Digərləri onları qəbul etdikdən sonra insanda narahatlıq yaradır. Bu formada qəbul edilən dərmanların təsiri dərhal baş vermir.

Tabletlərdən fərqli olaraq, enjeksiyonlar çox tez hərəkət edir. Ancaq onların çatışmazlıqları da var - ağrı, narahatlıq və hər kəs inyeksiya etmək bacarığına malik deyil.

Süpozituarlarda olan NSAİİlər kifayət qədər tez hərəkət edir və mədəni qıcıqlandırmır. Kapsullar həssasdır mədə şirəsi tabletlərdən daha az dərəcədə. Pudralar təsirlərin tez başlaması ilə xarakterizə olunur, lakin mədə-bağırsaq traktında narahatlıq hissi yarada bilər.

NSAİİ üçün əla dozaj forması yamaqdır. Tez-tez dəyişmə tələb etmir, yüksək effektivliyə malikdir və qıcıqlanmır. Ancaq bütün dərmanlar bu buraxılış forması ilə öyünə bilməz.

Yerli vasitələr - kremlər, losyonlar, jellər və məlhəmlər - yalnız artroz və artritin yüngül formaları üçün istifadə edilə bilər. Onların effektivliyi tablet və inyeksiyalardan əhəmiyyətli dərəcədə aşağıdır. Lakin, eyni zamanda, onlardan istifadə edərkən ağırlaşma riski çox aşağıdır.

Steroid dərmanlar

NSAİİlər kimi, steroid dərmanlar da revmatologiyada geniş istifadə olunur. Onlar degenerativ və iltihablı birgə xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Steroid dərmanlar hansılardır?

Quruluşlarına görə onlar hormonal maddələrdir və hormonların bütün xüsusiyyətləri ilə xarakterizə olunurlar. Steroidlər aşağıdakı təsirlərə malikdir:

1. İltihabı maneə törədir.
2. Yaralanma yerində birləşdirici toxumanın yayılmasını dayandırır.
3. Şişkinliyi və nəticədə ağrıları aradan qaldırın.

Steroid hormonları NSAİİ-lərdən daha güclü və daha uzun müddət fəaliyyət göstərir. Bəzən kəskinləşməni dayandırmaq üçün bir inyeksiya kifayətdir. Onlar tez-tez xroniki birgə zədələnmələr üçün təyin edilir. Ancaq bu vəziyyətdə tabletlər üstünlük verilən buraxılış formasına çevrilir.

Bununla belə, steroidlərin daha çox yan təsirləri var. Onlar həmçinin xoraların və qanaxmanın inkişafına səbəb olur, lakin əlavə olaraq diabet, piylənmə və adrenal disfunksiyaya səbəb ola bilər. Steroidlər yalnız bir həkimin yaxından nəzarəti altında istifadə edilməlidir.

Romatologiyada məşhur hormonal dərmanlar Kenalog, Diprospan, Polcortolon və prednizolonun tablet formalarıdır - Metipred.

Antiinflamatuar qeyri-steroid və steroid dərmanlar müasir tibbdə oynaq xəstəliklərinin əsas terapiyasıdır. Ancaq bu, yalnız bir həkim nəzarəti altında və onun tövsiyələrinə uyğun olaraq həyata keçirilə bilər. NSAİİ və hormonlarla özünü müalicə qəbuledilməzdir.

Steroid dərmanlar bu gün mövcud olan ən güclü antiinflamatuar dərmanlardır. Bu, insan adrenal bezləri tərəfindən istehsal olunan kortizol hormonuna əsaslanan dərmanlar qrupudur. Tərkibində steroid hormonları olan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• bir məlhəm şəklində steroid dərmanı;
• Yeni nəsil steroid antiinflamatuar dərmanlar;
• Oynaqların müalicəsi üçün steroid antiinflamatuar preparatlar

Fəaliyyət mexanizmi

Steroid dərmanları funksiyanı boğaraq iltihabı aradan qaldırır immun sistemi. Onlar lökositlərin və antiinflamatuar fermentlərin istehsalını azaldır, bununla da təsirlənmiş ərazinin yerində toxuma eroziyasını dayandırır.

Göstərişlərin siyahısı

• İmmunitet sistemində nasazlıq olub, bu da dəri allergiyasına gətirib çıxarıb.
• Oynaqda iltihabi proses ətrafdakı toxumalara dağıdıcı təsir göstərir və şiddətli ağrılara səbəb olur (romatoid artrit).
• Sistemli iltihab üçün qan damarları(vaskulit).
• Sistemli əzələ iltihabı ilə (miyozit).
• Daxili orqanların və toxumaların iltihabı üçün.
• Hepatit.
• Şok vəziyyətləri.

Bu mövzuda faydalı videoya baxın

Əks göstərişlər

• Toxumaların zədələnməsi infeksiya nəticəsində yaranır.
• Bədən bakterial xəstəliklərə məruz qalır.
• Qanaxma potensialı ilə.
• Qan durulaşdıran dərmanlar qəbul edərkən.
• Dokuların və oynaqların geniş eroziyası ilə.
• Əgər bu ay ərzində artıq 3 steroid iynə vurulubsa.
• Bədənin immun çatışmazlığı.
• Hamiləlik və laktasiya.

Yan təsirlər

Tədqiqat göstərdi ki, steroid dərmanların istifadəsi aşağıdakı simptomlarla müşayiət oluna bilər:

• Hipertoniya.
• Qanın laxtalanmasının artması.
• Aşağı toxunulmazlıq.
• Həzm sisteminin peptik xorası.
• Osteoporoz.
• Qadın bədəninin maskulinləşməsi (kişilik xüsusiyyətlərini əldə etmək).

Çıxarma sindromu

Kortizol hormonu orqanizmin enerji mübadiləsində iştirak edir. Zülalların parçalanmasına kömək edir. Orqanizmdə bu hormonun səviyyəsi artdıqda, sonra isə kəskin şəkildə azaldıqda maddələr mübadiləsi ilə bağlı problemlər yaranır. Əzələlər daha sarsıla bilər və bədəndə yağ toxumasının faizi artır.

Populyar steroid dərmanları

Enjeksiyon üçün bir həll şəklində mövcuddur. Bir antiinflamatuar dərmanın dərhal tətbiqini tələb edən hallarda, eləcə də şok vəziyyətində istifadə olunur.

Süspansiyon şəklində mövcuddur. Kəskin romatoid artritdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağızdan və ya əzələdaxili olaraq istifadə olunur.

Şəffaf gel, krem ​​və ya məlhəm. Psoriasis, priororal dermatit və digər qaşınma dəri lezyonları üçün xaricdən istifadə olunur.

Xarici istifadə üçün məlhəm. Dərinin qaşınan iltihabı və dəri allergiyası üçün istifadə olunur.

Ağ və ya şəffaf gel. Allergik reaksiyalar və qaşınma iltihabı üçün dərinin səthinə tətbiq edin.

Yeni nəsil anabolik dərmanlar

Enjeksiyon üçün tabletlər və ya ampulalar şəklində mövcuddur. Dermatit, allergik konyunktivit və daxili orqanların digər iltihabları zamanı qəbul edilməlidir.

Tablet şəklində istehsal olunur. Kəskin üçün istifadə olunur stresli vəziyyətlər, uşaqlarda dağınıq skleroz sindromu və böyümə geriliyi.

Enjeksiyon üçün məhlul hazırlamaq üçün ampulalar və ya şüşə şəklində istehsal olunur. Şok vəziyyətlərində qəbul edilir.

Məlhəm və ya krem ağ. Antipruritic və antiinflamatuar agent kimi istifadə olunur.

Tablet şəklində mövcuddur. Astma, kəskin rinit və allergik reaksiyalar üçün istifadə olunur.

Steroid hormonlarına əsaslanan oynaqlar üçün antiinflamatuar preparatlar

İnfeksiyalar üçün məhlul hazırlamaq üçün toz. Oynaqların iltihabında və cərrahi praktikada istifadə olunur.

Tabletlər və ya inyeksiya üçün həll. Allergik reaksiyalar, iltihablı və ya şok vəziyyətlərində istifadə olunur.

Enjeksiyon. Lomber-sakral bölgənin sıxılması, allergiya və dermatit üçün istifadə olunur.

İntramüsküler və venadaxili tətbiq üçün həll. Kəskin şok və ya allergik vəziyyətlər və iltihablı reaksiyalar üçün istifadə olunur.

Həll ilə ikiqat ampulalar şəklində satılır. Kəskin oynaq ağrılarında iltihab əleyhinə vasitə kimi əzələdaxili olaraq istifadə olunur.

Steroid məlhəmlər

Steroid məlhəmləri krem, məlhəm və ya gel şəklində ola bilər. Hər bir xəstə fərdi olaraq özü üçün əlverişli olan formanı seçə bilər.

Steroid məlhəm, krem ​​və ya gel. Dəri dermatiti və ekzema üçün istifadə olunur.

Yumşaldıcı xüsusiyyəti ilə seçilən krem. Qaşıntılı və qabıqlı dermatit və ekzema üçün istifadə olunur.

Dermatit üçün istifadə olunan krem.

Seboreya, sedef və dermatit üçün istifadə olunan məlhəm.

Tez-tez verilən suallar

Hormonal və steroid dərmanlar arasındakı fərq nədir?

Steroid dərmanları hormonal dərmanların bir növüdür. Adrenal hormonla yanaşı, hipofiz hormonlarını, cinsi hormonları, anabolik hormonları, pankreas hormonlarını, tiroid və paratiroid hormonlarını əvəz edə bilən dərmanlar var.

Həm steroid, həm də qeyri-steroid dərmanlarla müalicə necə aparılır?

Bir çox xəstəliklərin eyni vaxtda steroid və qeyri-steroid (NSAİİ və ya NSAİİ) dərmanlarla müalicəsi tövsiyə olunur. Anabolik steroid dərmanları iltihabı və toxuma şişkinliyini azaltmağa kömək edir və qeyri-steroid dərmanlar iltihabın səbəbinə təsir göstərir. Steroid dərmanları qəbul edərkən, onların eyni vaxtda qəbul etdiyiniz dərmanlara və vitaminlərə allergik reaksiya verə biləcəyini nəzərə alın. Bəstələmək düzgün plan Yalnız yüksək ixtisaslı iştirak edən həkim steroid hormonlarını qəbul edə və birləşdirə bilər.

Osteoxondroz üçün bu cür dərmanlardan istifadə etməyin ən yaxşı yolu nədir?

Steroid dərmanları ağrıları yaxşı aradan qaldırır və oynaqların osteokondrozunda toxuma şişkinliyini aradan qaldırır. Ambene olduqca məşhur bir dərmandır. Bu, infeksiyalar üçün iki məhluldan ibarət bir dərmandır. Bu dərman toxumaların şişkinliyini aradan qaldırır, ağrıları aradan qaldırır, atəşi azaldır və sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərir.

Yeni nəsil steroid antiinflamatuar dərmanlar hansılardır?

IN Son vaxtlar yan təsirləri daha az olan yeni nəsil anabolik steroid antiinflamatuar dərmanlar istehsal etməyə başladı. Belə dərmanların istifadəsi daha üstündür, lakin onların antiinflamatuar təsiri ənənəvi dərmanlardan daha aşağıdır.

Steroid quruluşlu antiinflamatuar dərmanlar necə istehsal olunur?

Anabolik steroid dərmanları bir sıra kimyəvi və bioloji çevrilmələr və yaranan xammalın dərindən təmizlənməsi yolu ilə əldə edilir. Bu çevrilmələrdə xüsusi immobilizasiya edilmiş mikrob hüceyrələri iştirak edir.

Steroid və qeyri-steroid dərmanlar. Fərq nədir?

Steroidal və qeyri-steroid dərmanlar arasındakı fərq onların bədənə təsirindədir. Steroid dərmanların təsiri insanın immun sistemini sıxışdırmasıdır. Steroid olmayan qeyri-narkotik ağrıkəsicilər bədənə analjezik təsir göstərir. Onlar sinir hüceyrələrinin membranlarında ferment reaksiyasını ləngidirlər. Hər iki dərman bədənə əhəmiyyətli dərəcədə mənfi təsir göstərir, buna görə də müntəzəm olaraq istifadə edilməməlidir.

Müasir əczaçılıq bazarı, bədənin allergik reaksiyaları və ya iltihabi proseslərin kəskinləşməsi ilə əlaqəli çox sayda problemin qarşısını almağa kömək edən steroid dərmanlarının istifadəsini təklif edir.

Gut üçün dərmanlar: tabletlər, məlhəmlər, iynələr, dərmanların tam siyahısı

Gut, müalicə edilməli olan mürəkkəb bir birgə xəstəlikdir dərmanlar. Həddindən artıq miqdarda səbəbiylə oynaq təsirlənir sidik turşusu və onun duzları. Gut üçün dərman, patologiyanın səbəblərini təyin edən xəstənin müayinəsi əsasında seçilir. Müalicə dərhal aparılmalıdır.

Patologiyanın səbəbləri və simptomları

Beləliklə, gut ən çox baş barmaqlarında lokallaşdırılır. Xəstəliyin inkişafının səbəbi çox fiziki fəaliyyət, pis qidalanma və ya ola bilər metabolik proseslər orqanizmdə.

Gut məkrli bir xəstəlikdir. Uzun müddət görünməyə bilər. Kəskinləşmə zamanı aşağıdakı simptomlara malikdir: təsirlənmiş ərazinin şişməsi, yerli temperaturun artması, ən çox gecə görünən şiddətli ağrı. Birgə hər hansı bir toxunuşa çox həssas olur.

Kəskinləşmə zamanı gutun müalicəsinin xüsusiyyətləri

Odur ki, müalicənin stasionar şəkildə aparılması məqsədəuyğundur. Müalicənin bu mərhələsində şiddətli ağrıları aradan qaldırmaq, iltihab prosesinin intensivliyini aradan qaldırmaq və ya azaltmaq, oynağın normal hərəkətliliyini bərpa etmək vacibdir. Kəskinləşmə dövründə hücum aşağıdakı dərmanların köməyi ilə dayandırılır:

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar

"Butadion". Bu, ağrıları və qızdırmanı aradan qaldıra bilən iltihab əleyhinə bir məlhəmdir. Bundan əlavə, bu dərman yaxşı bir antirevmatik agent hesab olunur. Məlhəmi təsirlənmiş ərazinin ətrafına nazik bir təbəqə ilə tətbiq edin. Onu ovuşdurmağa ehtiyac yoxdur.

"İndometazin". Bu tablet dərmanı ən təsirli steroid olmayan antiinflamatuar dərmanlardan biri hesab olunur. Əksər hallarda bacaklarda gut müalicəsi üçün təyin edilir. Dərmanın əsas üstünlüyü, kəskinləşmə zamanı ağrıları tez bir zamanda aradan qaldırmaq qabiliyyətidir. Gündə üç dəfə 0,05 q tablet qəbul etmək lazımdır.

"İbuprofen." Bu dərman tablet şəklində də istifadə olunur. Çox vaxt İbuprofen, alevlenme hücumunun pik nöqtəsinə çatdığı, yəni simptomların ən çox ifadə edildiyi dövrdə istifadə olunur. Gündəlik doza 1200 ilə 2400 mq arasında dəyişə bilər.

Steroid hormonal dərmanlar

Bu dərmanlar həmişə müalicə üçün qəbul edilə bilməz, çünki onlar güclü təsir göstərir, lakin çox sayda mənfi reaksiyalar. Əgər onlar təyin edilərsə, bu, yalnız ekstremal hallarda olur və onların istifadə müddəti əhəmiyyətli dərəcədə məhduddur. Müalicə üçün ən çox istifadə edilən steroid antiinflamatuar dərmanlar bunlardır:

• "Betametazon." Bu iltihabı azaltmaq üçün istifadə olunan ağrı kəsicidir. Bu hormonal dərman sistemli və ya yerli olaraq istifadə edilə bilər;
• "Metilprednizolon." Bu, məlhəm, tablet və inyeksiya (çəkiliş) şəklində istifadə olunan iltihab əleyhinə bir dərmandır;
• "Ketazon". İltihabi prosesi yaxşı aradan qaldırır. Onu draje və ya tablet şəklində içə bilərsiniz. Gündə iki dəfə gut üçün dərman qəbul etməlisiniz.

Steroid dərmanlarını yalnız həkiminizin icazəsi ilə qəbul edə bilərsiniz. Bu cür məhsulların müstəqil istifadəsi müxtəlif sağlamlıq problemləri ilə dolu ola bilər.

Daha ətraflı

Ayaqlarda gut əleyhinə ən təsirli dərmanlardan biri Kolxisindir. Bu dərmandan hazırlanır bitki əsaslıdır. Demək olar ki, tamamilə təhlükəsizdir, buna görə də istisna olmaqla, xəstələr üçün heç bir məhdudiyyət yoxdur Böyrək çatışmazlığı və allergiya. Kolxisin yalnız şiddətli ağrıları və gutun digər simptomlarını aradan qaldırmağa kömək etmir. Bundan əlavə, dərman sidik turşusu duzlarının əmələ gəlməsini dayandırır. Buna görə də, bu vasitə analjezik xüsusiyyətlərə malik olduğundan gut hücumlarını yaxşı aradan qaldırır.

Kolxisin qandan sidik turşusunun çıxarılmasını təmin edir. Ancaq dərmanın effektivliyi xəstənin onu nə vaxt içməyə başlamasından asılıdır. Fakt budur ki, Kolxisin iltihabın ilk günündə qəbul edilməlidir. Eyni zamanda, bu gut tabletlərini hər saatda qəbul etməlisiniz (gündə 10 ədəddən çox olmamalıdır).

Colchicine, dərmanın köməyi ilə qan plazmasında sidik turşusunun səviyyəsini azaltmağın mümkün olduğunu qeyd edən xəstələrdən yaxşı rəylərə malikdir. Semptomların intensivliyi azaldıqdan və xəstəliyin əlamətləri yox olduqdan sonra dərman müalicəsi tamamlanır.

Gutun əsas müalicəsi üçün dərmanlar

Gutun kəskin hücumu dayandırıldıqdan sonra, qanda sidik turşusunun səviyyəsinin azaldılmasını, həmçinin bədəndən duzların çıxarılmasını nəzərdə tutan əsas müalicəyə keçmək lazımdır. Bu vəziyyətdə dərmanlar qeyri-steroiddir və praktik olaraq ağrıları və ya xəstəliyin digər simptomlarını aradan qaldırmağa xidmət etmir. Bu dərmanların iki qrupu var:

Urikodepressantlar (sidik turşusu sintezini maneə törədir)

"Allopurinol." Gündə bir dəfə 300 mq dozada və ya gündə 3 dəfə qəbul edilməlidir. hər biri 100 mq. Tableti yeməkdən sonra qəbul etmək məsləhətdir. "Allopurinol" qan plazmasından sidik turşusunun çıxarılmasını təmin edir. Bundan əlavə, bu vasitə xəstəliyin ağırlaşmalarının qarşısını alır. Allopurinol qəbul edərkən xəstə hər ay qanda sidik turşusunun səviyyəsini izləməlidir. Dərmanın istifadəsi həkimlə razılaşdırılmalıdır. Fakt budur ki, Allopurinol müşayiət olunan xəstəliklərin olması halında bədənin vəziyyətini ağırlaşdıra bilər. Təqdim olunan dərmanın analoqu tiopurinoldur.

Urikosurik dərmanlar (oynaqlardan duzları çıxarın və qanı təmizləyin)

• "Benemid." Bu tabletlər duzların bədəndən çıxarılmasını bir neçə dəfə sürətləndirə bilər. Təqdim olunan dərman xəstələr tərəfindən olduqca yaxşı tolere edilir;
• "Anturan". Bu tabletlər əvvəlki vasitədən daha təsirli olur. Bununla birlikdə, dərman Anturanın hərəkətini maneə törədən Aspirin ilə birlikdə qəbul edilə bilməz;
• "Amplivix". Bu vasitə ilə müalicə sidik turşusu duzlarının bədəndən çıxarılmasını sürətləndirir. Ancaq bir neçə həftədən bir neçə aya qədər qəbul etməli olacaqsınız;
• "Flexen". Təqdim olunan dərman kapsullarda, tabletlərdə, ampulalarda və süpozituarlarda satılır. Bu dərman kəskin hücumu, eləcə də gutun digər simptomlarını dayandırmaq lazım olduqda istifadə olunur.

Təqdim olunan bütün qeyri-steroid dərmanlar, hücumun təbiətindən asılı olaraq bir həkim tərəfindən təyin edilir. Bundan əlavə, xəstənin yaşı, həmçinin qaraciyər və böyrəklərin öz funksiyalarını yaxşı yerinə yetirmə qabiliyyəti nəzərə alınmalıdır.

Kompresslər

Losyonlar üçün ən çox istifadə edilən dərman Dimexidedir. Gutun müalicəsi üçün əlavə vasitə kimi istifadə olunur. Onu düzgün istifadə etmək lazımdır:

• məhsul bərabər miqdarda su ilə qarışdırılmalıdır;
• Sonra, bir parça doka qarışığa batırılır, təsirlənmiş oynağa tətbiq olunur və filmlə örtülür;
• Bundan əlavə, kompres pambıq parça və yun eşarp ilə sarılmalıdır;
• yarım saatdan sonra çıxarılmalıdır.

Müalicə kursu 10-90 gün davam edə bilər. Bu dərman haqqında rəylər olduqca yaxşıdır. Lakin, zamanı istifadə edin kəskin hücum bunu etmə.

Oynaqların müalicəsi Daha ətraflı >>

Analjeziklər

Gutun kəskin hücumu zamanı ağrıları aradan qaldıran dərmanlar qəbul etmək çox vacibdir. Onların arasında ən təsirli olanları:

1. "Diklofenak". Bu vasitə çox tez işləyir. Tablet və ya məlhəm şəklində istifadə edilə bilər (sonuncu ən çox istifadə olunur). Müalicə kursu təxminən 1,5 ay davam edə bilər.
2. "Movalis inyeksiyaları." Bu vasitə ilə müalicə tez, qısamüddətli təsir əldə etməyə imkan verir. Dərman əzələdaxili olaraq tətbiq olunur. Dərmanın venaya yeridilməsi qəti qadağandır, çünki bu, böyrək çatışmazlığına səbəb ola bilər.
3. "Voltaren." Şiddətli ağrılar üçün istifadə olunur. Burada həm tabletləri, həm də məlhəmi eyni vaxtda istifadə etmək lazımdır.
4. "Blemeren." Bu dərman ürik turşusunun sürətlə çıxarılmasına, həmçinin onun alkalizasiyasına kömək edir. Məhsulun üstünlüyü onun böyrəklər və qaraciyər üçün tam təhlükəsizliyidir.

Gutun özünü müalicə etməsi qəti qadağandır.

Gutun müalicəsi üçün yeni dərmanlar

Bədənin dəstəkləyici sisteminin xəstəlikləri bir insanın həyatını əhəmiyyətli dərəcədə çətinləşdirir. Gut böyük əziyyətlər gətirən məkrli bir patologiyadır. Ona görə də bununla hərtərəfli mübarizə aparmaq lazımdır. Patoloji müasir, yeni nəsil vasitələrdən istifadə etməklə müalicə edilə bilər:

• "Arcoxia". Ağrı və gutun digər simptomlarını müalicə etmək üçün istifadə olunur. Bununla belə, Arcoxia hər kəs üçün deyil. Bu dərman çox sayda yan təsirə səbəb ola bilər. Baxmayaraq ki, Arcoxia düzgün istifadə edilərsə, yan təsirlər təcrid olunur və nadirdir. Dərman filmlə örtülmüş tabletlər şəklində satılır. Arcoxia daha tez-tez analjezik və antiinflamatuar dərman kimi istifadə olunur.
• Febuxostat. Bu məhsul təbiətdə purin deyil və gutda yüksək səviyyədə sidik turşusunun müalicəsində istifadə olunur. Febuxostat xəstəliyin kəskinləşməsi zamanı istifadə edilməməlidir. Fakt budur ki, əvvəlcə turşu səviyyəsini artırır. Febuxostat qəbulu uzunmüddətli ola bilər. Dərman təyin edildikdən sonra alevlenme inkişaf edərsə, onu istifadə etməyi dayandırmamalısınız. Febuxostat kifayət qədər təsirli bir vasitədir, lakin o, yalnız təyinatı üzrə istifadə edilməlidir.

Hamısı müasir dərman preparatları Guta qarşı təsirlidir. Ancaq hər bir fərdi vəziyyətdə onlardan hansının daha yaxşı olduğu həkim tərəfindən müəyyən ediləcək. Sağlam olun!

Bu məqalə yalnız məlumat məqsədləri üçün hazırlanmışdır və heç bir halda hərəkət üçün bələdçi deyil. İltihablar və yaralanmalar varsa, bir travmatoloqla əlaqə saxlamalı və özünü müalicə etməməlisiniz.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bu məqalə sırf idman zədələri və məşq nəticəsində yaranan iltihablardan bəhs edir;

1. İltihabi proses.

İltihabi proses– hüceyrə strukturlarının (əzələlər, oynaqlar, sümüklər, bağlar və ya tendonlar) zədələnməsi nəticəsində yaranan patoloji proses. Ən tez-tez idmanda iltihab prosesi bir əzələ, oynaq, bağ və ya tendonun yırtığı, yırtığı və ya zədələnməsi ola bilər;

İltihabın simptomları:

• Qırmızılıq.
• Yerli temperaturun artması.
• Doku ödemi.
• Ağrı.

İltihab növləri:

• Kəskin iltihab- bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir.
• Subakut iltihab- bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edir.
• Xroniki iltihab- bir neçə aydan ömür boyu davam edən müddət.

İltihabın mərhələləri:

1. Alturasiya- hüceyrə zədələnməsi.
2. Eksudasiya– qandan hüceyrə və toxumalara maye və qan hüceyrələrinin buraxılması.
3. Proferasiya– hüceyrə proliferasiyası və toxumaların çoxalması. Bu mərhələdə toxuma bütövlüyü bərpa olunur.

İltihabı mümkün qədər tez aradan qaldırmaq lazımdır, uzunmüddətli iltihab prosesi degenerativ dəyişikliklərə səbəb ola bilər (sümük, bağ və ya digər toxumaların azalması). Buna görə də, uzun müddət davam edən iltihab prosesi ilə aşağıdakı daha ciddi xəsarətlər mümkündür və iltihab prosesi də ağrı ilə müşayiət olunur.

Dərmanları təsvir etməyə başlamazdan əvvəl əlavə edilməlidir: ki, bütün antiinflamatuar dərmanlar həm də ağrıkəsici təsirə malikdir (ağrı kəsici). Buna görə də, onları qəbul edərkən, anesteziya edilmiş bir zədə fonunda onu qeyri-adekvat yüklə ağırlaşdırmamaq üçün ağır məşqləri tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır.

2. Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ).

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar iki növə bölünür:

• Qeyri-selektiv dərmanlar - COX-1 və COX-2 fermentinə təsir göstərir.
• Seçici dərmanlar - COX-2 fermentinə təsir göstərir.

COX-1 və COX-2 fermentləri- Cyclooxygenases (çox qısa və qısa təsvir).

• COX-1 - Ferment daim fəaliyyət göstərir və fizioloji əhəmiyyətli funksiyaları yerinə yetirir.
• COX-2 - iltihab zamanı fəaliyyətə başlayan ferment.

Nəticə: Seçici NSAİİlər daha çox üstünlük təşkil edir, çünki onlar yalnız COX-2 üzərində işləyir, əslində iltihabı aradan qaldırır və bu fermentə təsir edərək COX-1-ə təsir etmir, bütün yan təsirlər görünür;

Preparatlar (aktiv maddəyə görə):

Seçici olmayan:

• Diklofenak - mədədə yan təsirlər.
• Parasetamol qaraciyər üçün çox zəhərlidir.
• Ibuprofen - mədə yan təsirləri.

Seçici:

• Nimesulid.
• Selekoksib.
• Meloksikam.

NSAİİ-lərin ən yaxşı kursu(yalnız nümunələr, istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin).

Bir çox mütəxəssis Müəyyən bir vəziyyətdə daha üstün hesab etdikləri dərmanları müəyyən edirlər, lakin demək olar ki, hər kəs idman zədələri üçün ən uyğun olduğunu qəbul edir. Nimesulid. Dərman əzələlərdə, tendonlarda, bağlarda və oynaqlarda iltihabı aradan qaldırmaq üçün ən uyğun olduğundan.

Müalicə kursu: 7-12 gündən etibarən gündə 2 dozada 200 mq, yeməkdən sonra qəbul edilir və kifayət qədər miqdarda su ilə yuyulur.

3. Steroidal antiinflamatuar preparatlar (SAAİİ).

Demək olar ki, bütün SPVP-lər qlükokotikoidlər üçün istifadə olunur. NSAİİlər kimi, onlar COX-2 fermentinə təsir göstərirlər, lakin COX-1-ə ümumiyyətlə təsir etmirlər. Müalicə kursu bəzən NSAİİ ilə birləşdirilir.

Hazırlıqlar:

• Kortizon və hidrokortizon- təbii qlükokortikoidlər.
• Deksametazon - qlükokortikoidin sintetik analoqu.
• Diprospan- qlükokortikoid preparatı.

Müalicə kursu SSVP ümumiyyətlə bir aydan iki aya qədər davam edir, bu, NSAİİ-lərin işləmədiyi kritik vəziyyətlərdə SSVP-yə müraciət etməsi ilə əlaqədardır. Bununla belə, bəzi hallarda, PVS üçün müalicə zədədən dərhal sonra başlayanda, müalicə kursu qısa, bir neçə günə qədər ola bilər. Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, SPVP ən çox yerli olaraq, zədə yerində vurulur.

SVP dərmanlarını necə və nə vaxt qəbul etmək lazımdır.

Yaralanmadan dərhal sonra bir müddət sonra zədələnmiş nahiyədə iltihab prosesinin birinci mərhələsi (kəskin iltihab) başlayır. Bəzi hallarda, zədədən dərhal sonra SPVP tətbiq etsəniz, iltihabı artıq eksudasiyanın ilk mərhələsində dayandıra bilərsiniz. Bu vəziyyətdə uyğundur deksametozon, Bu dərman daha sürətli işlədiyindən və daha sürətli işləməyi dayandırdığından (təxminən 4 saat), o, tez işləyəcək və əhəmiyyətli zərər verməyəcək. Bəzi hallarda 1 ml desametazonun 1-3 enjeksiyonu kifayətdir.

Əgər zədə artıq subakut və ya xroniki iltihaba keçibsə, çox güman ki, SPVA-dan daha uzun müddət, üç həftədən dörd həftəyə qədər istifadə etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, uzun müddət işləyən bir dərman qəbul etmək daha yaxşıdır və tez-tez enjeksiyona ehtiyac yoxdur, burada Diprospan uyğun gəlir; Həftədə bir dəfə təxminən 3-4 inyeksiya iltihabı tamamilə aradan qaldıra bilər.

Tərkibində steroid hormonları olan dərmanlara aşağıdakılar daxildir:

• bir məlhəm şəklində steroid dərmanı;
• Yeni nəsil steroid antiinflamatuar dərmanlar;

Fəaliyyət mexanizmi

Steroid dərmanları immunitet sisteminin funksiyalarını boğaraq iltihabı azaldır. Onlar lökositlərin və antiinflamatuar fermentlərin istehsalını azaldır, bununla da təsirlənmiş ərazinin yerində toxuma eroziyasını dayandırır.

Göstərişlərin siyahısı

• İmmunitet sistemində nasazlıq olub, bu da dəri allergiyasına gətirib çıxarıb.
• Oynaqda iltihabi proses ətrafdakı toxumalara dağıdıcı təsir göstərir və şiddətli ağrılara səbəb olur (romatoid artrit).
• Qan damarlarının sistemli iltihabı ilə (vaskulit).
• Sistemli əzələ iltihabı ilə (miyozit).
• Daxili orqanların və toxumaların iltihabı üçün.
• Hepatit.
• Şok vəziyyətləri.

Bu mövzuda faydalı videoya baxın

Əks göstərişlər

• Toxumaların zədələnməsi infeksiya nəticəsində yaranır.
• Bədən bakterial xəstəliklərə məruz qalır.
• Qanaxma potensialı ilə.
• Qan durulaşdıran dərmanlar qəbul edərkən.
• Dokuların və oynaqların geniş eroziyası ilə.
• Əgər bu ay ərzində artıq 3 steroid iynə vurulubsa.
• Bədənin immun çatışmazlığı.
• Hamiləlik və laktasiya.

Yan təsirlər

Tədqiqat göstərdi ki, steroid dərmanların istifadəsi aşağıdakı simptomlarla müşayiət oluna bilər:

• Hipertoniya.
• Qanın laxtalanmasının artması.
• Aşağı toxunulmazlıq.
• Həzm sisteminin peptik xorası.
• Osteoporoz.
• Qadın bədəninin maskulinləşməsi (kişilik xüsusiyyətlərini əldə etmək).

Çıxarma sindromu

Kortizol hormonu orqanizmin enerji mübadiləsində iştirak edir. Zülalların parçalanmasına kömək edir. Orqanizmdə bu hormonun səviyyəsi artdıqda, sonra isə kəskin şəkildə azaldıqda maddələr mübadiləsi ilə bağlı problemlər yaranır. Əzələlər daha sarsıla bilər və bədəndə yağ toxumasının faizi artır.

Populyar steroid dərmanları

Deksametazon (qiyməti 208 rubldan).

Enjeksiyon üçün bir həll şəklində mövcuddur. Bir antiinflamatuar dərmanın dərhal tətbiqini tələb edən hallarda, eləcə də şok vəziyyətində istifadə olunur.

Kortizol (qiyməti 426 rubldan).

Süspansiyon şəklində mövcuddur. Kəskin romatoid artritdə ağrıları aradan qaldırmaq üçün ağızdan və ya əzələdaxili olaraq istifadə olunur.

Şəffaf gel, krem ​​və ya məlhəm. Psoriasis, priororal dermatit və digər qaşınma dəri lezyonları üçün xaricdən istifadə olunur.

Xarici istifadə üçün məlhəm. Dərinin qaşınan iltihabı və dəri allergiyası üçün istifadə olunur.

Bematazon (qiymət 108 rubldan).

Ağ və ya şəffaf gel. Allergik reaksiyalar və qaşınma iltihabı üçün dərinin səthinə tətbiq edin.

Yeni nəsil anabolik dərmanlar

Celeston (qiymət 128 rubldan).

Enjeksiyon üçün tabletlər və ya ampulalar şəklində mövcuddur. Dermatit, allergik konyunktivit və daxili orqanların digər iltihabları zamanı qəbul edilməlidir.

Tablet şəklində istehsal olunur. Kəskin stresli vəziyyətlər, dağınıq skleroz sindromu və uşaqlarda böyümə geriliyi üçün istifadə olunur.

Enjeksiyon üçün məhlul hazırlamaq üçün ampulalar və ya şüşə şəklində istehsal olunur. Şok vəziyyətlərində qəbul edilir.

Ağ məlhəm və ya krem. Antipruritic və antiinflamatuar agent kimi istifadə olunur.

Berlicourt (qiymət 208 rubldan).

Tablet şəklində mövcuddur. Astma, kəskin rinit və allergik reaksiyalar üçün istifadə olunur.

Steroid hormonlarına əsaslanan oynaqlar üçün antiinflamatuar preparatlar

Lidokain (qiymət 134 rubldan).

İnfeksiyalar üçün məhlul hazırlamaq üçün toz. Oynaqların iltihabında və cərrahi praktikada istifadə olunur.

Prednizolon (qiymət 115 rubldan).

Tabletlər və ya inyeksiya üçün həll. Allergik reaksiyalar, iltihablı və ya şok vəziyyətlərində istifadə olunur.

Siyanokobalamin (qiyməti 32 rubldan).

Enjeksiyon. Lomber-sakral bölgənin sıxılması, allergiya və dermatit üçün istifadə olunur.

Deksazon (qiymət 188 rubldan).

İntramüsküler və venadaxili tətbiq üçün həll. Kəskin şok və ya allergik vəziyyətlər və iltihablı reaksiyalar üçün istifadə olunur.

Həll ilə ikiqat ampulalar şəklində satılır. Kəskin oynaq ağrılarında iltihab əleyhinə vasitə kimi əzələdaxili olaraq istifadə olunur.

Steroid məlhəmlər

Steroid məlhəmləri krem, məlhəm və ya gel şəklində ola bilər. Hər bir xəstə fərdi olaraq özü üçün əlverişli olan formanı seçə bilər.

Steroid məlhəm, krem ​​və ya gel. Dəri dermatiti və ekzema üçün istifadə olunur.

Akriderm (qiymət 102 rubldan).

Yumşaldıcı xüsusiyyəti ilə seçilən krem. Qaşıntılı və qabıqlı dermatit və ekzema üçün istifadə olunur.

Diprolen (qiymət 160 rubldan).

Dermatit üçün istifadə olunan krem.

Seboreya, sedef və dermatit üçün istifadə olunan məlhəm.

Tez-tez verilən suallar

Hormonal və steroid dərmanlar arasındakı fərq nədir?

Steroid dərmanları hormonal dərmanların bir növüdür. Adrenal hormonla yanaşı, hipofiz hormonlarını, cinsi hormonları, anabolik hormonları, pankreas hormonlarını, tiroid və paratiroid hormonlarını əvəz edə bilən dərmanlar var.

Həm steroid, həm də qeyri-steroid dərmanlarla müalicə necə aparılır?

Bir çox xəstəliklərin eyni vaxtda steroid və qeyri-steroid (NSAİİ və ya NSAİİ) dərmanlarla müalicəsi tövsiyə olunur. Anabolik steroid dərmanları iltihabı və toxuma şişkinliyini azaltmağa kömək edir və qeyri-steroid dərmanlar iltihabın səbəbinə təsir göstərir. Steroid dərmanları qəbul edərkən, onların eyni vaxtda qəbul etdiyiniz dərmanlara və vitaminlərə allergik reaksiya verə biləcəyini nəzərə alın. Yalnız yüksək ixtisaslı iştirak edən həkim düzgün dozaj planını və steroid hormonlarının birləşməsini tərtib edə bilər.

Osteoxondroz üçün bu cür dərmanlardan istifadə etməyin ən yaxşı yolu nədir?

Steroid dərmanları ağrıları yaxşı aradan qaldırır və oynaqların osteokondrozunda toxuma şişkinliyini aradan qaldırır. Ambene olduqca məşhur bir dərmandır. Bu, infeksiyalar üçün iki məhluldan ibarət bir dərmandır. Bu dərman toxumaların şişkinliyini aradan qaldırır, ağrıları aradan qaldırır, atəşi azaldır və sinir sisteminə sakitləşdirici təsir göstərir.

Yeni nəsil steroid antiinflamatuar dərmanlar hansılardır?

Bu yaxınlarda yan təsirləri daha az olan yeni nəsil anabolik steroid antiinflamatuar dərmanlar istehsal olunmağa başlandı. Belə dərmanların istifadəsi daha üstündür, lakin onların antiinflamatuar təsiri ənənəvi dərmanlardan daha aşağıdır.

Steroid quruluşlu antiinflamatuar dərmanlar necə istehsal olunur?

Anabolik steroid dərmanları bir sıra kimyəvi və bioloji çevrilmələr və yaranan xammalın dərindən təmizlənməsi yolu ilə əldə edilir. Bu çevrilmələrdə xüsusi immobilizasiya edilmiş mikrob hüceyrələri iştirak edir.

Steroid və qeyri-steroid dərmanlar. Fərq nədir?

Steroidal və qeyri-steroid dərmanlar arasındakı fərq onların bədənə təsirindədir. Steroid dərmanların təsiri insanın immun sistemini sıxışdırmasıdır. Steroid olmayan qeyri-narkotik ağrıkəsicilər bədənə analjezik təsir göstərir. Onlar sinir hüceyrələrinin membranlarında ferment reaksiyasını ləngidirlər. Hər iki dərman bədənə əhəmiyyətli dərəcədə mənfi təsir göstərir, buna görə də müntəzəm olaraq istifadə edilməməlidir.

Müasir əczaçılıq bazarı, bədənin allergik reaksiyaları və ya iltihabi proseslərin kəskinləşməsi ilə əlaqəli çox sayda problemin qarşısını almağa kömək edən steroid dərmanlarının istifadəsini təklif edir.

Mürəkkəb xəstəliklərin müalicəsində tez-tez antiinflamatuar dərmanlar (steroidlər) istifadə olunur. Onların geniş fəaliyyət spektri var və bədən üçün bir çox müsbət təsir göstərə bilər. Bu vəsaitlərin bir neçə növü var, hər biri müəyyən bir effekt əldə etməyə yönəldilmişdir.

Fondların ümumi xüsusiyyətləri

Steroidal antiinflamatuar dərmanlar (SAAİİ) adrenal bezlər tərəfindən istehsal olunan qlükokortikoid hormonlarının törəmələridir. Onlar aşağıdakı növlərə bölünür:

• Təbii.
• Sintetik: halogenləşdirilməmiş və halogenləşdirilmiş.

Birinci qrupa Hidrokortizon və Kortizon kimi dərmanlar daxildir. Qeyri-halogenləşdirilmiş steroidlər Metilprednizolon və Prednizolon şəklində təqdim olunur. Flüorlaşdırılmış - Triamsinolon, Deksametazon və Betametazon.

Bu cür maddələrin qəbulunun təsiri orqanizmə hüceyrə səviyyəsində təsir etməklə təmin edilir. Dərmanlar DNT-yə bağlanaraq müxtəlif proseslərə güclü təsir göstərə bilər. Əsas olanlara aşağıdakılar daxildir:

Qlükokortikoidlərin ən aydın hərəkətləri arasında aşağıdakılar var: antipruritic, antiallergik və təbii olaraq antiinflamatuar. Həm xarici, həm də daxili istifadə üçün məhsullar istehsal edirlər. Çox tez-tez dəri xəstəliklərinin müalicəsi üçün müxtəlif gellər, məlhəmlər və kremlər, oynaq xəstəlikləri üçün isə iynələr istifadə olunur.

SPVP-nin istifadəsi yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilməlidir, çünki müstəqil istifadə müxtəlif mənfi nəticələrə səbəb ola bilər.

SPVP-nin təsir mexanizmi

SPVP-nin fəaliyyət prinsipi hüceyrədaxili təsirlərə əsaslanır. Bu cür vəsaitlərin istifadəsi zamanı aşağıdakı proseslər baş verir:

• Bədənə daxil olduqda, maddələr nüvəyə nüfuz edərək hüceyrələrin sitoplazmasında reseptorlarla qarşılıqlı əlaqə qurmağa başlayır. DNT-yə təsir göstərdiyinə görə, onlar purinlərin, suyun, zülalların və yağların balansını dəyişdirməyə imkan verən bəzi genlərə təsir göstərirlər.
• Təsir mexanizmi qanda qlükoza miqdarını artıran və qaraciyər hüceyrələrində glikogenin konsentrasiyasını artıran qlükoneogenezin aktivləşdirilməsi prosesini əhatə edir. Bu, öz növbəsində, protein biosintezinə mane olmağa və əzələ lifləri, birləşdirici toxuma və dəri yaxınlığında yerləşən strukturların parçalanmasını artırmağa kömək edir.

Bədəndə iltihablı bir proses varsa, müxtəlif patogen mikrofloraya qarşı qorunma daxildir. İmmunitet sistemi zəifləmişsə, bu qorunma kifayət deyil, bu da tez-tez oynaqların, toxumaların məhvinə və digər patologiyaların inkişafına səbəb olur. Təsirə məruz qalan ərazilər qırmızıya çevrilir və ağrılı hiss etməyə başlayır.

SPVPs ağrıları aradan qaldırır və iltihabı aradan qaldırır. Kimyəvi quruluşuna görə 17, 11-hidroksikortikosteroidlər kimi təsnif edilirlər. Alınacaq qrupun ilk maddəsi adrenal bezlərdən olan qlükokortikoiddir. İndi həm sintetik, həm də təbii mənşəli bu maddələrin böyük bir seçimi var.

Qlükokortikoidlər protein sintezi prosesini maneə törətməklə yanaşı, əzələ liflərində, birləşdirici toxumada və dəridə katabolik reaksiyaları gücləndirərək anti-anabolik təsir göstərir. Əgər bu cür dərmanlardan uzun müddət istifadə etsəniz, əzələ zəifliyi, regenerasiya proseslərini yavaşlatmaq, inkişafın ləngiməsi, bədəndə yağ miqdarının artması və digər mənfi reaksiyalar inkişaf edə bilər. Bu baxımdan, bu cür maddələr qəbul etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

SPVP-dən istifadənin təsiri

Steroid dərmanlar tərəfindən təmin edilən antiinflamatuar təsir onların lipokortin vasitəsilə inhibə olunma qabiliyyəti ilə təmin edilir. Onlar həmçinin iltihab sahələrində fəal iştirak edən COX-2 istehsalını kodlayan geni maneə törədirlər. Qlükokortikoidlər də prostaglandin fəaliyyətini boğur. Onlar antioksidant təsir göstərir, lipidlərin oksidləşməsini ləngidir və hüceyrə membranlarının bütövlüyünü qoruyur. Beləliklə, iltihab prosesinin yayılmasının qarşısı alınır.

SPVP-nin əsas fəaliyyətlərinə aşağıdakılar daxildir:

1. İltihab əleyhinə. Qlükokortikoidlər bədəndəki bütün iltihabların inhibitorlarıdır. Onlar hüceyrə membranlarını sabitləşdirməyə kömək edir, hüceyrələrdən proteolitik fermentlərin sərbəst buraxılmasını təmin edir və qarşısını alır dağıdıcı dəyişikliklər toxumaları, həmçinin sərbəst radikalların meydana gəlməsini yavaşlatır. Bir maddə bədənə daxil olduqda, sayı mast hüceyrələri iltihab yerlərində kiçik damarlar daralır, kapilyar keçiricilik azalır.
2. İmmunosupressiv. SPVPs dövran edən limfositlərin və mikrofaqların səviyyəsini azaldır. Onlar müxtəlif immun reaksiyaları tənzimləyən interleykinlərin və digər sitokinlərin istehsalını və fəaliyyətini pozurlar. B və T limfositlərinin aktivliyinin azalması, immunoqlobulinlərin istehsalının və qanda komplementin miqdarının azalması müşahidə olunur. Sabit immun kompleksləri formalaşır və mikrofaqların hərəkətini maneə törədən amillərin formalaşması maneə törədilir.
3. Antiallergik. Bu təsir immunogenezin müxtəlif mərhələlərini yatırmaqla əldə edilir. Qlükokortikoidlər dövran edən bazofillərin əmələ gəlməsi prosesini ləngidir, həmçinin onların sayını azaldır və allergik reaksiyanın inkişafına kömək edən və effektor hüceyrələrin onlara qarşı həssaslığını azaldan sensibilizasiya olunmuş hüceyrələrin, bazofillərin sintezinin inkişafına mane olur. Birləşdirici və limfatik toxumaların istehsalı, həmçinin antikorların meydana gəlməsi basdırılır.
4. Antitoksik və antişok. SPVPs damar tonusunun, su və duz balansının təmin edilməsində iştirak edir. Onlar ekzogen və endogen maddələrin çevrilməsi prosesində iştirak edən qaraciyər fermentlərinin fəaliyyətini yaxşılaşdırır. Qan damarlarının katexolaminlərə həssaslığında artım var və onların keçiriciliyi azalır. Maddələr bədəndə natrium və suyu saxladıqca qan plazmasının miqdarı artır. Bu, hipovolemiyanı azaltmağa, damar tonunu və miyokardın daralma prosesini yaxşılaşdırmağa imkan verir.
5. Antiproliferativ. Bu təsir iltihab bölgələrində monositlərin miqrasiyasının azalması və fibroblastların parçalanması prosesinin yavaşlaması ilə əlaqələndirilir. Mukopolisakkaridlərin sintezi boğulur, bu da plazma zülalının və suyun iltihab yerinə daxil olmuş toxumalara bağlanmasını yavaşlatır.

Dərmanların hər biri, növündən asılı olaraq, müəyyən bir təsir göstərə bilər. Vəsaitlərin seçimi yalnız bir mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar və qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar arasındakı fərq

Steroid və qeyri-steroid dərmanlar müxtəlif sağlamlıq problemlərini həll etmək üçün istifadə olunur. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) xəstəlik inkişaf etmiş bir mərhələyə çatmadığı təqdirdə istifadə olunur. Onlar iki növdə olur:

Birinci qrupa COX-1 və 2 fermentinə təsir edən maddələr daxildir. COX-1 fermenti orqanizmin müxtəlif proseslərində fəal iştirak edir və onun mühüm funksiyalarını təmin edir. Daimi işləyir. COX-2 yalnız bir iltihab prosesinin mövcudluğunda istehsal olunan bir fermentdir.

Aktiv maddələrinə əsasən qeyri-selektiv NSAİİlər aşağıdakı növlərə malikdir: Ibuprofen, Diklofenak, Parasetamol. Seçici olanlar daxildir: Meloksikam, Nimesulide, Celecoxib. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar aşağıdakı təsirlərə malikdir:

Bu dərmanlar ağrıları azaltmağa, qızdırma və iltihabı aradan qaldırmağa kömək edir. Qlükokortikoidlərdən fərqli olaraq, onlar belə böyük miqdarda səbəb olmurlar mənfi nəticələr.

Əksər NSAİİlər kəskin və üçün təyin edilir xroniki forma, ağrı və iltihab şəklində şiddətli simptomlarla baş verən. Onların istifadəsi xəstəliyin irəliləmədiyi hallarda aktualdır. Çox vaxt onlar artrit, osteoartrit, gut, qızdırma, böyrək kolikası, migren, baş ağrısı, dismenoreya və digər pozğunluqlar.

SPVP-lər də COX-2-yə təsir göstərir, lakin COX-1-ə heç bir təsiri yoxdur. Çox vaxt onlar NSAİİ ilə birlikdə təyin edilir. Qlükokortikoidlər istifadə olunur müxtəlif sahələr dərman. Onlar oynaqların, diş xəstəliklərinin, dəri xəstəliklərinin və başqalarının müalicəsində istifadə olunur.

Qlükokortikoidlər immunitet sistemini boğur, iltihabəleyhinə, antiallergik və şok əleyhinə təsir göstərir. NSAİİ-lərin istifadəsi müsbət nəticə vermədiyi hallarda təyin edilir. Mənfi reaksiyalar siyahısında bu dərmanlar arasında da fərq var. NSAİİ-lərin sayı daha azdır.

Göstərişlər

Antiinflamatuar steroid dərmanları immunitet funksiyasını boğaraq iltihabı aradan qaldırır. Onlar lökositlərin və antiinflamatuar fermentlərin istehsalında azalma təmin edir, bu da iltihabın aradan qaldırılmasına nail olmağa imkan verir. Bu dərmanlar ən çox aşağıdakı xəstəliklər və ya xəstəliklər üçün təyin edilir:

• Şok vəziyyəti.
• Dəri xəstəlikləri.
• Sistemik birləşdirici toxuma xəstəlikləri.
• Müxtəlif növ hepatitlər.
• Allergiya.
• Oynaqların və əzələlərin patologiyaları.
• Qan damarlarının işində pozğunluqlar.
• Daxili orqanlarda və toxumalarda iltihablı proseslər.

Qlükokortikoidlər tez-tez revmatizm və revmatik kardit, osteoxondroz, qanyaradıcı orqanların xəstəlikləri, dermatomiyozit, lupus eritematosus və digər xəstəliklər üçün istifadə olunur. İltihab əleyhinə steroid dərmanları müxtəlif şərtləri müalicə edə bilər. Məhsulların təsirinin mümkün qədər təsirli olması üçün onlar ən çox yerli olaraq tətbiq olunur.

SSAID-lər çox güclü dərmanlardır, buna görə də onların istifadəsinə özünüz qərar verə bilməzsiniz. Yalnız həkim dərmanları seçməli və dozanı təyin etməlidir.

Ən populyar SPVP

Steroidal antiinflamatuar preparatlar iltihab prosesinin öhdəsindən yaxşı gəlir və ağrıları aradan qaldırır. Ən çox istifadə olunan vasitələr tibbi təcrübə, aid edin:

• Deksametazon. Bu cür maddələrin dərhal tətbiqini tələb edən iltihablar üçün istifadə olunur müxtəlif dövlətlərşok. Məhsul inyeksiya məhlulu kimi satılır.
• Kortizol. Ağrıları və kəskin romatoid artriti aradan qaldırmaq üçün zəruri hallarda həm ağızdan, həm də əzələdaxili olaraq istifadə edilə bilər. Süspansiyon şəklində təqdim olunur.
• Sinalar. Dəri xəstəlikləri üçün istifadə olunur. Çox vaxt sedef və dermatit, həmçinin qaşınma ilə müşayiət olunan digər dəri lezyonları ilə. Həm gel, həm də məlhəm şəklində istehsal edilə bilər.
• Bematazon. Allergiya və qaşınma ilə iltihab üçün dəriyə tətbiq olunan bir gel şəklində satılır.

İndi yeni anabolik agentlər də təqdim olunur. Onların açıq təsiri var və müxtəlif xəstəliklərin müalicəsində istifadə olunur. Onlardan ən populyarlarına aşağıdakılar daxildir:

1. Celeston. Dermatit, allergik konjonktivit və daxili orqanların iltihabı üçün istifadə olunur. Enjeksiyon və tablet şəklində istehsal olunur.
2. Mendrol. Uşaqlarda ağır stress, çox skleroz və yavaş inkişaf vəziyyətləri üçün təyin edilir. Tablet şəklində satılır.
3. Urbazon. Şok vəziyyətlərində istifadə olunur. Enjeksiyon şəklində mövcuddur.
4. Momat. İltihabı aradan qaldırır, həmçinin qaşınmanı da aradan qaldırır. üçün istifadə olunur müxtəlif xəstəliklər dəri. Krem və ya məlhəm şəklində satılır.
5. Berlikourt. Astma, kəskin rinit və allergiya üçün təyin edilir. Tablet şəklində mövcuddur.

Dərmanların hər biri xəstənin fərdi xüsusiyyətlərini, xəstəliyin gedişatının xarakterini və onun növünü nəzərə alaraq həkim tərəfindən təyin edilir. Dozaj və müalicə kursu da yalnız bir mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilir.

Əks göstərişlər və mənfi reaksiyalar

Steroidal antiinflamatuar dərmanlar farmakologiyada ən güclüdür, buna görə də onları özbaşına qəbul etmək olmaz. Müalicə bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Əsas əks göstərişlərə aşağıdakılar daxildir:

• Yoluxucu toxuma zədələnməsi.
• Bakteriyaların yaratdığı xəstəliklər.
• Qanaxma riski.
• Qan durulaşdırıcı dərmanların qəbulu.
• Oynaqların və toxumaların əhəmiyyətli eroziv lezyonları.
• Zəifləmiş immunitet.
• Hamiləlik və ana südü zamanı.
• Fərdi dözümsüzlük.
• Ayda üç SPVP enjeksiyonunun edildiyi hallarda.

Xəstədə varsa müxtəlif lezyonlar və yoluxucu xəstəliklər, steroid istifadə edilə bilməz. Məhsullara daxil olan aktiv maddələr bədənin müdafiəsini azaltmağa və immunitet sistemini boğmağa kömək edir. Öz növbəsində, bu, bədənin patogenləri aradan qaldırmasına imkan vermir, bu da infeksiyanın yayılmasını artırır.

Əgər xəstə qan durulaşdıran dərmanlar qəbul edirsə və qanaxma riski varsa, steroid dərmanlar inyeksiya yerlərində ağır qanaxmaya səbəb ola bilər. Belə dərmanlar ayda üç dəfədən çox istifadə edilməməlidir, çünki toxumaların zəifləməsi nəticəsində infeksiya ehtimalı var.

Steroidlər hormonal dərmanlar qrupuna aiddir, buna görə də uzun müddət istifadə edilə bilməz. Bu, müxtəlif mənfi reaksiyaların inkişaf riskinin olması ilə əlaqədardır. Əsas olanlara aşağıdakılar daxildir:

• Hipertoniya.
• Peptik xora xəstəliyinin kəskinləşməsi.
• Şişkinlik.
• Osteoporoz.
• Rədd olun qoruyucu funksiyalar immun sistemi.
• Qanın laxtalanmasının artması.
• Qadınlarda kişiləşmə.
• Subkutan yağın miqdarının artması.

Belə arzuolunmaz nəticələrin qarşısını almaq üçün antiinflamatuar steroid dərmanlarının qəbulu iki həftədən çox olmamalıdır. Onları yeməklə birlikdə qəbul etmək də məsləhətdir.

Mənfi reaksiyaların qarşısının alınması

Hamiləlik və ana südü zamanı antiinflamatuar steroid dərmanları qəbul etmək tövsiyə edilmir. Onların istifadəsinin tamamilə istisna edildiyi əks göstərişlərin siyahısını nəzərə almaq lazımdır. Mənfi nəticələr riskini azalda biləcək müəyyən tövsiyələr var. Buraya daxildir:

1. Bədən çəkisinə nəzarət.
2. Qan təzyiqinin müntəzəm ölçülməsi.
3. Qan və sidikdə şəkər səviyyəsinin öyrənilməsi.
4. Qan plazmasının elektrolit tərkibinin monitorinqi.
5. Mədə-bağırsaq traktının və dayaq-hərəkət aparatının diaqnostikası.
6. Bir oftalmoloqla məsləhətləşmələr.
7. Yoluxucu ağırlaşmalar üçün test.

Bu tədbirlər müxtəlif mənfi nəticələrin qarşısını almağa imkan verir, çünki onlar bədəndə dəyişikliklərin mövcudluğunu göstərə bilən göstəriciləri dəqiq öyrənməyə yönəldilmişdir.

Steroidal antiinflamatuar dərmanlar yalnız xüsusi məqsədlər üçün istifadə edilməli olan çox güclü maddələrdir. Onlar öz mülahizənizlə istifadə edilə bilməz. Reçeteyi yalnız xəstənin vəziyyətindən və xəstəliyin növündən asılı olaraq həkim təyin etməlidir.

Steroid və qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar

Bu məqalə yalnız məlumat məqsədləri üçün hazırlanmışdır və heç bir halda hərəkət üçün bələdçi deyil. İltihablar və yaralanmalar varsa, bir travmatoloqla əlaqə saxlamalı və özünü müalicə etməməlisiniz.

Onu da qeyd etmək lazımdır ki, bu məqalə sırf idman zədələri və məşq nəticəsində yaranan iltihablardan bəhs edir;

1. İltihabi proses.

İltihabi proses hüceyrə strukturlarının (əzələlər, oynaqlar, sümüklər, bağlar və ya tendonlar) zədələnməsi nəticəsində baş verən patoloji prosesdir. Ən tez-tez idmanda iltihab prosesi bir əzələ, oynaq, bağ və ya tendonun yırtığı, yırtığı və ya zədələnməsi ola bilər;

• Kəskin iltihab bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir.
• Subakut iltihab bir neçə gündən bir neçə həftəyə qədər davam edir.
• Xroniki iltihab - bir neçə aydan ömür boyu davam edir.

1. Alturasiya hüceyrə zədələnməsidir.
2. Eksudasiya maye və qan hüceyrələrinin qandan hüceyrə və toxumalara buraxılmasıdır.
3. Proliferasiya hüceyrələrin çoxalması və toxumaların çoxalmasıdır. Bu mərhələdə toxuma bütövlüyü bərpa olunur.

İltihabı mümkün qədər tez aradan qaldırmaq lazımdır, uzun müddət davam edən iltihab prosesi degenerativ dəyişikliklərə (sümük, bağ və ya digər toxumaların azalması) səbəb ola bilər; Buna görə də, uzun müddət davam edən iltihab prosesi ilə aşağıdakı daha ciddi xəsarətlər mümkündür və iltihab prosesi də ağrı ilə müşayiət olunur.

Dərmanları təsvir etməyə başlamazdan əvvəl əlavə etmək lazımdır ki, bütün antiinflamatuar dərmanlar da analjezik təsir göstərir (ağrı kəsici). Buna görə də, onları qəbul edərkən, anesteziya edilmiş bir zədə fonunda onu qeyri-adekvat yüklə ağırlaşdırmamaq üçün ağır məşqləri tamamilə aradan qaldırmaq lazımdır.

2. Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ).

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar iki növə bölünür:

• Qeyri-selektiv dərmanlar - COX-1 və COX-2 fermentinə təsir göstərir.
• Seçici dərmanlar - COX-2 fermentinə təsir göstərir.

COX-1 və COX-2 fermentləri - Cyclooxygenases (çox qısa və qısa təsvir).

• COX-1 daimi fəaliyyət göstərən və fizioloji cəhətdən vacib funksiyaları yerinə yetirən bir fermentdir.
• COX-2 iltihab zamanı fəaliyyətə başlayan bir fermentdir.

Nəticə: Seçilmiş NSAİİlərə daha çox üstünlük verilir, çünki onlar yalnız COX-2 üzərində işləyir, əslində iltihabı aradan qaldırır və bu fermentə təsir edərək COX-1-ə təsir etmir, bütün yan təsirlər görünür;

Preparatlar (aktiv maddə ilə):

• Diklofenak - mədədə yan təsirlər.
• Parasetamol qaraciyər üçün çox zəhərlidir.
• Ibuprofen - mədə yan təsirləri.

NSAİİ-lərin ən yaxşı kursu (yalnız nümunələr, istifadə etməzdən əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin).

Bir çox mütəxəssis müəyyən bir vəziyyətdə daha üstün hesab etdikləri dərmanları müəyyənləşdirir, lakin demək olar ki, hər kəs Nimesulide-nin idman zədələri üçün ən uyğun olduğuna razıdır. Dərman əzələlərdə, tendonlarda, bağlarda və oynaqlarda iltihabı aradan qaldırmaq üçün ən uyğun olduğundan.

Müalicə kursu: 7-12 gündən etibarən gündə 2 dozada 200 mq, yeməkdən sonra və kifayət qədər su ilə qəbul edilir.

3. Steroidal antiinflamatuar preparatlar (SAAİİ).

Demək olar ki, bütün SPVP qlükokotikoidlərə keçir. NSAİİlər kimi, onlar COX-2 fermentinə təsir göstərir, lakin COX-1-ə ümumiyyətlə təsir etmirlər. Müalicə kursu bəzən NSAİİ ilə birləşdirilir.

• Kortizon və hidrokortizon təbii qlükokortikoidlərdir.
• Deksametazon qlükokortikoidin sintetik analoqudur.
• Diprospan qlükokortikoid dərmanıdır.

SSVP ilə müalicə kursu ümumiyyətlə bir aydan iki aya qədər davam edir, bu, NSAİİ-lərin işləmədiyi kritik vəziyyətlərdə SSVP-yə müraciət etməsi ilə əlaqədardır. Bununla belə, bəzi hallarda, PVS üçün müalicə zədədən dərhal sonra başlayanda, müalicə kursu qısa, bir neçə günə qədər ola bilər. Həm də yadda saxlamaq lazımdır ki, SPVP ən çox yerli olaraq, zədə yerində vurulur.

SVP dərmanlarını necə və nə vaxt qəbul etmək lazımdır.

Zədədən dərhal sonra, bir müddət sonra zədələnmiş nahiyədə iltihab prosesinin birinci mərhələsi (kəskin iltihab) başlayır. Bəzi hallarda, zədədən dərhal sonra SPVP tətbiq etsəniz, iltihabı artıq eksudasiyanın ilk mərhələsində dayandıra bilərsiniz. Bu vəziyyətdə, Dexamethosone uyğun gəlir, çünki bu dərman daha sürətli işləyir və tez (təxminən 4 saat) fəaliyyətini dayandırır, bununla da tez işləyəcək və əhəmiyyətli zərər verməyəcəkdir. Bəzi hallarda 1 ml desametazonun 1-3 enjeksiyonu kifayətdir.

Əgər zədə artıq subakut və ya xroniki iltihab, çox güman ki, SPVA-dan daha uzun müddət, üç həftədən dörd həftəyə qədər istifadə etmək lazımdır. Bu vəziyyətdə, uzun müddət işləyən bir dərman qəbul etmək daha yaxşıdır və tez-tez enjeksiyona ehtiyac yoxdur, burada Diprospan uyğun gəlir; Həftədə bir dəfə təxminən 3-4 inyeksiya iltihabı tamamilə aradan qaldıra bilər.

Oynaqların müalicəsi üçün steroid antiinflamatuar preparatlar

Oynaqların müalicəsi üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar. Dərmanların siyahısı

Artroz, artrit və digər xəstəliklərin simptomlarını azaltmaq üçün oynaqların müalicəsi üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar istifadə olunur. Onlar iltihabı dayandırmaq və patologiyanın inkişafının 2-3 mərhələsində özünü güclü şəkildə göstərən ağrıdan xilas olmaq üçün yaradılmışdır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar üçün problemlər

Xüsusi məqsədlər üçün oynaqların müalicəsi üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar yaradılmışdır. Yalnız iki belə vəzifə var:

• birgə ağrıları aradan qaldırmaq;
• iltihabı azaltmaq və inkişafının qarşısını almaq.

Hal-hazırda bu cür dərmanlar geniş istifadə olunur və digər dərmanlarla müqayisədə yüksək effektivlik göstərir. Onlar birgə xəstəliklərin simptomlarının əsas təzahürlərini azalda bilərlər.

Oynaqların müalicəsi üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar bir insanı artrozdan tamamilə xilas edə bilmir. Onların vəzifəsi patologiyanın ağrılı simptomlarını aradan qaldırmaqdır. Bununla əla iş görürlər. Bu dərmanlar digər dərmanların əldə edə bilmədiyi xəstəliklərdən xilas olur.

Artroz pisləşdikdə, fiziki müalicə ilə məşğul ola və ya bəzi fizioterapevtik prosedurları edə bilməzsiniz. Bəzi xəstələr ənənəvi təbabətə meyllidirlər, lakin onun üsulları çox yavaş işləyir. Bu vəziyyətdə, oynaqların müalicəsi üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar kömək edə bilər.

Populyar vasitələr

Artroz və artrit kimi xəstəliklərin müalicəsi üçün nəzərdə tutulmuş müxtəlif qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar var. İstifadə edildikdə, xəstəliyin inkişafı dayanır və simptomlar azalır.

Ən məşhur dərmanlar bunlardır:

Hər bir dərman öz xüsusiyyətlərinə malikdir: bəziləri daha zəifdir, bəziləri isə kəskin formada xəstəliyi müalicə etmək üçün nəzərdə tutulub. Dərman seçiminə özünüz qərar verməməlisiniz, həkim tərəfindən təyin olunmalıdır;

Tətbiq üsulları

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsinin müxtəlif üsulları hazırlanmışdır. Mövcud seçimlər bunlardır:

• həblər;
• oynaqlar üçün əzələdaxili enjeksiyonlar;
• oynaqlara enjeksiyonlar;
• şamlar;
• birgə krem;
• məlhəmlər.

Birgə xəstəlik şiddətli olduqda və vəziyyət pisləşirsə, o zaman güclü dərmanlar, geniş spektrli yan təsirlərə malikdir. Həkim səbəb olmamaq üçün oynaqlar üçün iynə istifadə edir böyük zərər bədən. Tez-tez belə prosedurlar gonartroz və koksartroz üçün edilir. Eyni zamanda, mədə mukozasına təsir edən mənfi maddələr, tabletlərdən fərqli olaraq, mədə-bağırsaq traktına nüfuz etmir. Enjeksiyonların köməyi ilə faydalı elementlər digər tətbiq üsulları ilə müqayisədə çox miqdarda çatdırılır.

Ağızdan tətbiq üçün qeyri-hormonal antiinflamatuar preparatlar mövcuddur. Onlar tablet şəklində hazırlanır.

Ehtiyat tədbirləri

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi bir həkimin ciddi göstərişi ilə tələb olunur. Mütəxəssis, təqib edilməli olan bir resept verməyə borcludur. Dərmanı böyük dozalarda istifadə etsəniz, hətta bir insanın ölümünə səbəb ola biləcək problemlər və ağırlaşmalar görünəcəkdir.

Mədə-bağırsaq sistemi, böyrək, allergiya, qaraciyər sirrozu, ürək və damar xəstəlikləri olan insanlar diqqətli olmalıdırlar. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların bir hissəsi olan komponentlərin təsiri istifadə olunan digər dərmanların effektivliyini azalda bilər. Buna görə də, dərmanları diqqətlə birləşdirməlisiniz, bir mütəxəssislə məsləhətləşmək yaxşıdır;

Terapiya uzun müddət çəkir. Xəstələrə təxminən 15 inyeksiya və ya 7 intraartikulyar inyeksiya təyin edilir. Hamısı xəstəliyin mərhələsindən və dərmana həssaslığından asılıdır.

Bəzi mühüm faktlar

Tibbi praktikada xəstənin nəticə aldıqdan sonra rahatlıq, ağrı olmaması və müalicəni dayandırması halları qeyd edilmişdir. Ancaq artroz və ya artrit hələ məğlub edilməmişdir. Semptomlar yox olduqda, şəxs əsas xəstəliyi müalicə etməyə səylə başlamalıdır. Bunu etmək üçün aşağıdakı yollar var:

• düzgün qidalanma;
• xondroprotektorların qəbulu;
• masaj;
• üzgüçülük;
• gimnastika;
• ənənəvi üsullar;
• tibbi sanatoriyalarda qalmaq.

Uzun müddət qeyri-steroid dərmanlar qəbul etsəniz, qığırdaq toxuması tərəfindən yeni hüceyrələrin istehsalı pozulur və bu funksiya maneə törədilir. Ancaq artroz qığırdaqların məhv edilməsi ilə xarakterizə olunur. Nəticədə, bu dərmanlar deformasiya prosesini sürətləndirir. Onlar su itkisinə səbəb olan proteoqlikanların sintezini pozurlar. Buna görə də qeyri-steroid dərmanlarla müalicə müddətinə də nəzarət edilməlidir. Zərər verməmək üçün müəyyən bir vəziyyətdə hansı birgə məlhəmlərdən istifadə edəcəyinizi bilməlisiniz.

Yan təsirlər, əks göstərişlər

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar nisbətən təhlükəsiz dərmanlardır. Lakin onların bəzi yan təsirləri də var:

• böyrək funksiyasının pisləşməsi;
• mədə-bağırsaq traktının fəaliyyətinə mənfi təsir göstərir;
• ürək və ya damar xəstəliklərinin inkişafına kömək edə bilər;
• döküntü, ürəkbulanma, ishal səbəb ola bilər;
• 20 həftəyə qədər hamiləlik varsa, aşağı düşə bilər.

Bu dərmanlar bronxial astması olan insanlar üçün kontrendikedir.

Bilmək vacibdir

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar müalicədə əla nəticələr göstərir. Ancaq bəzi nüanslar var:

1. Xəstədə mədə xorası, astma, hipertoniya, ciddi böyrək, qaraciyər və ya ürək xəstəlikləri olduqda bu dərmanlardan istifadə etmək olmaz.
2. Bu dərmanların qəbulu mədə-bağırsaq traktında qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu səbəbdən vəziyyətə nəzarət etmək üçün mütəmadi olaraq testlər aparılır.
3. İstənilən formada qeyri-steroid dərman qəbul edən şəxs özünü qan laxtalanması, insult və ya infarkt riski ilə üz-üzə qoyur. Onlar xüsusilə ürək-damar sistemi ilə bağlı problemləri olanlar üçün təhlükəlidir.
4. Koronar arter bypass əməliyyatı keçirmiş şəxs bu dərmanları qəbul etməyi dayandırmalıdır.

Həkim müxtəlif qeyri-steroid dərmanlar təyin edir

Xəstəliyin təzahüründən asılı olaraq həkim aşağıdakı dərmanları təyin edə bilər:

1. İbuprofen (tabletlər). İstifadəyə dair təlimatlar yan təsirlərin demək olar ki, tam olmamasını göstərir. Bu dərman xüsusilə təsirlidir. Enjeksiyon həlli şəklində də mövcuddur. Məlhəmlərə daxildir.
2. "Ketoprofen". Müxtəlif formalarda mövcuddur, yəni: məlhəm, gel, tabletlər, enjeksiyonlar, birgə krem. Hər hansı bir forma iltihabı azaldır. Çox vaxt dərman artrit üçün təyin edilir kalça eklemi və romatoid artrit.
3. Meloksikam. Əvvəlki məhsul kimi, müxtəlif varyasyonlarda buraxılır. Uzun bir müalicə kursu tələb olunur.
4. "Selekoksib". Dərman güclüdür və kapsul şəklində mövcuddur. Mədə-bağırsaq traktına mənfi təsir göstərmir. Bunu böyük üstünlük hesab etmək olar.
5. "İndometazin". Tez işləyir və kifayət qədər təsirli olur. Süpozituar, tablet, gel şəklində mövcuddur.
6. "Nimesulide". Bu unikal məhsuldur. Onun köməyi ilə ağrı aradan qaldırılır, iltihab gedir və gələcəkdə qığırdaq toxuması məhv edilmir. Xüsusilə tez-tez kalça eklemlerinin patologiyaları üçün istifadə olunur.
7. "Sulfasalazin." Uzunmüddətli nəticələrə malikdir, lakin nəzərə çarpan olmaq üçün təxminən 6 həftə çəkir.
8. "Diklofenak" (məlhəm). Dərmanın qiyməti aşağıdır, lakin gücü ilə seçilir. Enjeksiyon məhlulu, tablet preparatları (Diklofenak, Voltaren Acti, Ortofen və s.) şəklində mövcuddur.

İstifadə qaydaları

Steroid olmayan dərmanlardan istifadə edərkən müəyyən qaydalara əməl etməlisiniz:

1. Təlimatlara ciddi əməl edilməlidir.
2. Bir kapsul və ya tablet qəbul edərkən, onu tam bir stəkan su ilə qəbul edin. Bu, mədə üçün müəyyən bir qorunma yaradacaq, o qədər də qıcıqlanmayacaq.
3. Narkotikləri spirtlə birləşdirə bilməzsiniz. Bu, mədə patologiyalarının riskini artırır.
4. Hamilə qadınlar steroid olmayan dərmanlardan qaçmaqdan daha yaxşıdır.
5. Kapsulu və ya tableti qəbul etdikdən sonra yarım saat keçməlidir, bundan sonra yatmağa icazə verilir. Şaquli mövqe bədən qida borusundan dərmanın sürətli keçməsini təşviq edir, çəkisi buna təsir göstərir.
6. Məsələn, oynaqlar üçün antiinflamatuar məlhəmlər alındısa, digər qeyri-steroid dərmanlar eyni gündə qəbul edilməməlidir. Bu, təsiri daha da artırmır, lakin yan təsirlər bir-biri ilə üst-üstə düşür.
7. Hər hansı bir dərmanın təsiri müşahidə edilmirsə, dozaya diqqət yetirmək lazımdır. Dozajı özünüz artırmamalısınız, bu, həkiminizlə razılaşdırılmalıdır. İstifadə etdiyiniz dərmanı başqa birinə dəyişdirmək lazım ola bilər. Bu sizə istədiyiniz nəticəni verə bilər.

"Ibuprofen"

İbuprofen (tabletlər) ilə qızdırmanı azaldır və baş ağrılarını aradan qaldırır. İstifadəyə dair təlimatlara dərmanın istifadəsinin müxtəlif nüansları daxildir. Böyük dozalarda oynaqların və onurğanın xəstəlikləri üçün istifadə olunur.

Diqqətli olmalısınız, çünki yan təsirlər tez-tez baş verir, məsələn:

• mədə-bağırsaq pozğunluqları;
• başgicəllənmə;
• Baş ağrısı;
• artan qan təzyiqi;
• yuxusuzluq.

Digər yan təsirlər və əks göstərişlər var. Fəsadların qarşısını almaq üçün onları diqqətlə oxumaq lazımdır. Bir həkimə müraciət etmək və sonra onun göstərişlərinə əməl etmək daha yaxşıdır.

"Diklofenak"

Effektiv vasitələrdən biri Diklofenakdır (məlhəm). Onun qiyməti bir çox insan üçün münasibdir. Dərman güclü analjezik təsirə malikdir. Həkimlər tez-tez oynaq və ya bel ağrıları üçün tövsiyə edirlər.

Dərmanın dezavantajı yan təsirlərin olmasıdır, buna görə də uzun müddət istifadə edilə bilməz. Diklofenak başgicəllənmə, baş ağrısı və tinnitusa səbəb ola bilər. Bu zaman qaraciyərin fəaliyyəti pozulur. Astma, hamiləlik və ya ana südü ilə qidalanma zamanı istifadə edilməməlidir.

Parasetamol ilə diklofenak

"Panoxen" iki güclü komponentdən ibarət təsirli bir vasitədir. Dərman ağrıları azaldır:

Yan təsirləri diklofenakdan fərqlənmir. Aşağıdakı əks göstərişlərə malikdir:

• böyrək, qaraciyər və ürək çatışmazlığı;
• bağırsaq xəstəlikləri;
• son koronar arter bypass əməliyyatı;
• aktiv, mütərəqqi böyrək və qaraciyər xəstəlikləri;
• hamiləlik, uşaqlıq.

"İndometazin"

Diklofenak kimi, indometazin də iltihabı aradan qaldırır və ağrıları aradan qaldırır. Ancaq bu dərman köhnəlmiş hesab olunur, çünki bir sıra yan təsirləri və əks göstərişləri var. Bu məhsul 14 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə edilməməlidir.

Oynaqlar üçün müxtəlif antiinflamatuar məlhəmlər, kremlər, tabletlər, inyeksiyalar, hormonlar olmayan süpozituarlar var. Artroz, artrit və digər xəstəliklərin müalicəsində özlərini effektiv şəkildə göstərirlər. Bu cür dərmanlar xəstəlikdən tamamilə xilas ola bilməyəcək, ancaq simptomları boğacaq. Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar hormonal olanlarla müqayisədə nisbətən zərərsizdir. Onlar xəstəliyin əlamətlərini mükəmməl şəkildə aradan qaldırır, ağrıları aradan qaldırır, bundan sonra xəstə hərtərəfli müalicəyə başlaya bilər.

Oynaqlar üçün antiinflamatuar preparatlar

Əzələ-skelet sisteminin bütün patologiyaları müşayiət olunur ağrı sindromu və iltihab. Xəstəliyin inkişafının ilkin mərhələlərində bu əlamətlər zəif ifadə edilir və onları aradan qaldırmaq üçün fizioterapiya, gimnastika və yerli təsirlər. Xəstəlik irəlilədikcə, oynaqlar üçün antiinflamatuar dərmanlardan istifadə etmək lazımdır. Aktiv maddələrin mənşəyindən asılı olaraq, onlar 2 böyük qrupa - steroid və qeyri-steroid dərmanlara bölünür. Hər bir növün bir sıra xüsusiyyətləri, üstünlükləri və mənfi cəhətləri var.

Oynaqların müalicəsi üçün steroid antiinflamatuar preparatlar

Təsvir edilən dərman növü ən təsirli və sürətlidir. Bu cür dərmanlar molekulyar quruluşuna görə insan orqanizmi tərəfindən ifraz olunan kortizona oxşar kimyəvi birləşmələrə əsaslanır.

Tipik olaraq, steroid antiinflamatuar birgə dərmanlar inyeksiya şəklində istifadə olunur. Enjeksiyonların köməyi ilə maksimum terapevtik effekt əldə edilir, xüsusən də birbaşa təsirlənmiş əraziyə, intraartikulyar boşluğa aparılırsa.

Qeyd etmək lazımdır ki, birgə xəstəliklərin ağır vəziyyətlərində tək blokadalar həmişə kifayət deyil. Buna görə də, qlükokortikosteroidlər sistemli istifadə üçün də tövsiyə oluna bilər.

Oynaqlar üçün qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar

Bu qrup dərmanlar daha az nəzərə çarpan təsirə malikdir, lakin bu, kas-iskelet sisteminin patologiyalarının orta, orta və orta mərhələlərini aradan qaldırmaq üçün kifayətdir. Üstəlik, bu cür dərmanlar steroidlərə nisbətən daha az mənfi yan təsirlərə və nəticələrə səbəb olur və asılılığa səbəb olmur.

Çox vaxt oynaqlar üçün antiinflamatuar dərmanlar tablet şəklində istifadə olunur:

Sadalanan dərmanların əksəriyyəti digər dərmanlarda da satılır dozaj formaları, o cümlədən inyeksiya üçün məhlullar.

Yerli qeyri-steroid iltihab əleyhinə və oynaqlar üçün ağrıkəsicilər

Birgə patologiyaların yüngül formaları həmişə NSAİİ-lərin tətbiqini və ya daxili istifadəsini tələb etmir. Yerli dərmanları tətbiq etməklə ağrıları aradan qaldıra və iltihabın şiddətini azalda bilərsiniz:

Artrit üçün müasir dərmanların nəzərdən keçirilməsi

Artriti müalicə etməyin bir çox yolu var. Ənənəvi təbabətin əsas üsullarından biri iltihabı aradan qaldırmağa, xəstəliyin simptomlarını yüngülləşdirməyə və birgə funksiyanı bərpa etməyə yönəlmiş dərman müalicəsidir. Bunun üçün hansı dərmanlar istifadə olunur? Hər bir dərman qrupunun müsbət, mənfi və xüsusiyyətləri haqqında daha ətraflı danışaq.

Analjeziklər (ağrı kəsicilər)

Analjeziklər ağrıları aradan qaldıran dərmanlardır. Analjeziklərin bir neçə növü var: asetaminofen əsaslı (apteklərdən reseptsiz əldə etmək olar), opioid analjeziklər (həkim resepti ilə əldə etmək olar) və tərkibində həm asetaminofen, həm də opioid olan birləşmiş dərmanlar.

Asetaminofen əsaslı dərmanlar (məsələn, Tylenol) orta dərəcədə ağrı və narahatlığı aradan qaldırmaq üçün uyğundur. Şiddətli ağrılar zamanı opioid və qarışıq analjeziklər - Oksikodon, Metadon, Tramadol, Morfin, Oksikontrin, Vikodin və s. təyin edilir.

Əməliyyat prinsipi

Opioidlər (sintetik dərmanlar) beyin hüceyrələrinin reseptorlarına bağlanır, onurğa beyni və mədə-bağırsaq traktını və beləliklə ağrı mərkəzlərini "söndürür" və ağrı impulslarının ötürülməsini maneə törədir. Opioid ağrı kəsiciləri bir çox hallarda asetaminofendən daha təsirli olur, lakin onların yan təsirlərə səbəb olma ehtimalı daha yüksəkdir. Bu dərmanlar ya istəyə görə, ya da müəyyən aralıqlarla cədvəl üzrə qəbul edilir.

Opioidlər ilk növbədə kəskin ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunurdu (məsələn, əməliyyatdan və ya ciddi zədədən sonra), lakin indi artrit də daxil olmaqla xroniki ağrıları aradan qaldırmaq üçün də təyin edilir. Bu dərmanlar iltihabdan çox şiddətli ağrıdan əziyyət çəkən xəstələr üçün uyğun seçimdir.

Narkotik olmayan asetaminofen əsaslı analjeziklər fərqli şəkildə işləyir: ağrının səbəbi olan prostaglandinlərin meydana gəlməsində iştirak edən müəyyən fermentlərin sintezini maneə törədirlər. Prostaglandinlər haqqında bir az daha ətraflı məlumat.

Analjeziklərin qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlarla müqayisədə üstünlükləri (xüsusilə də ağrı kəsici baxımından) daha yüksək effektivlik və mədə-bağırsaq traktından yan təsirlərin olmamasıdır. Ağrı kəsicilərinin əhəmiyyətli bir dezavantajı onların iltihabı aradan qaldırmamasıdır və uzun müddət istifadəsi ilə asılılıq yarada bilər.

Analjeziklərin istifadəsi: bilmək vacibdir

• Dərman qəbulunu birdən dayandırmayın - bu ciddi yan təsirlərə səbəb ola bilər.
• İlk dəfə opioid analjezikdən istifadə etdikdən sonra avtomobil sürməyin və diqqət tələb edən digər fəaliyyətlərlə məşğul olmayın. Dərman bədənə fərqli təsir göstərir, bəzi insanlarda reaksiya sürəti azalır, yuxululuq və yüngül başgicəllənmə baş verir.
• Tabletləri udarkən narahatlıq hiss edirsinizsə, həkiminizlə yamaq kimi başqa bir analjezik formasından istifadə etməyin mümkünlüyünü müzakirə edin. Bu vəziyyətdə aktiv maddə dəri vasitəsilə ağrı mənbəyinə çatacaq.

Böyütmək üçün şəklin üzərinə klikləyin

Qeyri-steroid iltihab əleyhinə dərmanlar (NSAİİ)

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar (NSAİİ) iltihabı və ağrıları azaltmaqla artriti müalicə etmək üçün geniş istifadə olunur.

Əməliyyat prinsipi

Analjeziklər ağrı ilə birbaşa mübarizə apararkən, NSAİİlər hər ikisini azaldır xoşagəlməz simptomlar xəstəliklər: ağrı və iltihab. Bu dərmanlar qrupuna Motrin, Advil, Ecotrin, Celebrex, Clinoril, Voltaren, Naprosyn və s.

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar hormona bənzər maddələrin - prostaglandinlərin işini maneə törədir. Bu maddələr mühüm funksiyanı yerinə yetirirlər - mədə mukozasını öz həzm mayelərindən qoruyurlar. Eyni zamanda, ağrı və iltihabda iştirak edən prostaglandinlərdir. NSAİİlər prostaglandinlərin işini maneə törədir. Ağrı və iltihab azalır, lakin mədə mukozası xoraların əmələ gəlməsinə və qanaxmaya daha həssas olur.

NSAİİ-lərin istifadəsi: bilmək vacibdir

Nonsteroid antiinflamatuar dərmanlar artritin müalicəsində əla nəticələr göstərir, lakin bu dərmanların istifadəsi öz nüanslarına malikdir:

• Bu dərmanlar mədə xorası, mədə qanaxması, qaraciyər xəstəliyi, böyrək xəstəliyi, ürək xəstəliyi, astma və ya hipertansiyonu olan xəstələrə tövsiyə edilmir.
• Hər hansı NSAİİ qəbul etmək qan laxtalanması, infarkt və ya vuruş riski daşıyır. Ürək-damar sistemi xəstəliklərindən əziyyət çəkən xəstələrdə risk daha yüksəkdir.
• NSAİİlər koronar arter bypass əməliyyatı keçirmiş xəstələrdə istifadə edilməməlidir.
• NSAİİ-lərin istifadəsi mədə-bağırsaq traktında ani qanaxmaya səbəb ola bilər. Bu baxımdan, dərmanların təsirini izləmək üçün mütəmadi olaraq testlərdən (qan, qaraciyər fermentləri) keçməlisiniz.

Xəstəliyi dəyişdirən antirevmatik dərmanlar (DMARDs)

Fərqli DMARD-ların fərqli fəaliyyət prinsipləri var, lakin bütün hallarda eyni müsbət təsir əldə edilir - xəstəliyin inkişafı ya dayanır, ya da yavaşlayır. DMARD-ların istifadəsi oynaqların və daxili orqanların zədələnməsinin qarşısını alır.

Bu qrupa dərmanlar daxildir: Plaquenil, Arava, Neoral, Imuran, Cytoxan.

Xəstəliyi dəyişdirən antirevmatik dərmanlar ən çox geri dönməz birgə məhv olma riski yüksək olan xəstələrə təyin edilir. Bu dərmanların istifadəsi romatoid, psoriatik və gənc idiopatik artrit üçün göstərilir.

DMARD-ların əsas üstünlüyü ondan ibarətdir ki, hətta uzunmüddətli istifadə ilə belə asılılıq və ya ciddi yan təsirlərə səbəb olmur. Bu qrup dərmanların əhəmiyyətli bir dezavantajı onların yavaş hərəkətidir. Buna görə artritin müalicəsində DMARD tez-tez daha sürətli təsir göstərən digər dərmanlarla birlikdə istifadə olunur, məsələn, NSAİİlər, kortikosteroidlər və s.

DMARD-ların istifadəsi: bilmək vacibdir

• DMARD-lar kifayət qədər yavaş hərəkət edirlər, bəzən birincisini əldə edirlər maddi təsirlər həftələr, hətta aylarla müalicə tələb olunur.
• DMARD-ları qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, müalicə zamanı, əgər varsa, yoluxucu xəstəliklər barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun. Müalicə zamanı yoluxucu xəstəliklərin əlamətləri (qızdırma, boğaz ağrısı, ağrılı sidik ifrazı və s.) varsa, dərhal həkimə müraciət edin.
• Hipertoniya, qaraciyər və böyrək xəstəlikləri olan xəstələrdə və ya peyvənddən sonra bu dərmanların istifadəsinə icazə verilmir.

Bioloji agentlər

Bioloji agentlər (bioloji cavab dəyişdiriciləri) tərəfindən əldə edilən dərmanlardır gen mühəndisliyi canlı orqanizmlərdən (viruslar, genlər və ya zülallar).

Artrit üçün təyin olunan məşhur bioloji agentlər: Actemra, Orence, Rituximab, Simponi və s.

Əməliyyat prinsipi

Bu dərmanların məqsədi bədənin infeksiyaya və ya xəstəliyə təbii reaksiyasını stimullaşdırmaqdır. Bədənə daxil olan bioloji agentlərin hədəfi revmatoid və digər artrit növlərinin simptomları və dağıdıcı təsirlərindən məsul olan zülallar, hüceyrələr və hüceyrələrarası əlaqə yollarıdır. Bu dərmanlar aşağıdakı yollardan biri ilə işləyir:

• ağ qan hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan və oynaqların iltihabına səbəb olan hüceyrədənkənar proteini (şiş nekrozu faktoru) bloklayır;
• antikor istehsal edən və artritli xəstələrin bədənində çoxlu sayda olan ağ qan hüceyrələrini (B-limfositləri) bloklayır;
• oynaqlarda iltihablı proseslərin inkişafında iştirak edən zülalları bloklayır;
• ağ qan hüceyrələrinin (T-limfositlərin) aktivləşməsini boğur, bununla da iltihabın inkişafına səbəb olan zəncirvari reaksiyanı kəsir.

Bioloji agentlərin istifadəsi: bilmək vacibdir

Bioloji cavab modifikatorlarının istifadəsi, hər hansı digər dərman kimi, müəyyən risklərə səbəb olur:

• Artriti bu dərmanlarla müalicə edərkən, yoluxucu xəstəliklərin inkişaf riski artır. Müalicə zamanı infeksiya əlamətləri varsa, xəstə dərhal həkimə müraciət etməlidir.
• Müalicəyə başlamazdan əvvəl xəstə vərəm və digər yoluxucu xəstəliklər üçün test edilməlidir.
• Müalicə zamanı peyvəndlərə icazə verilmir.

Kortikosteroidlər

Kortikosteroidlər, adrenal bezlər tərəfindən bədəndə təbii olaraq istehsal olunan kortizol hormonunun təsirlərini təqlid edən dərmanlardır. Kortizolun təsiri var müxtəlif sistemlər bədən, o cümlədən immunitet sistemi.

Bu qrupa Celeston, Prednisolone, Diprospan, Metipred və s.

Əməliyyat prinsipi

Kortikosteroidlər prostaglandin səviyyəsini aşağı salır və immun cavabında iştirak edən müəyyən ağ qan hüceyrələri (T və B limfositləri) arasında qarşılıqlı əlaqəni pozur. Bunun sayəsində kortikosteroidlər iltihab proseslərini idarə edir. Dərmanlar müxtəlif formalarda mövcuddur: tabletlər, qarışıqlar, spreylər, damcılar, inyeksiyalar, məlhəmlər və s. Onlar tez hərəkət edir və tez-tez artrit və oxşar xəstəliklərdən əziyyət çəkən xəstələrə təyin edilir. NSAİİ-lərlə müqayisədə kortikosteroidlər daha güclü antiinflamatuar təsirə malikdir və bu dərmanlar bədənin immun reaksiyasını boğmaq lazım olduqda otoimmün xəstəliklər üçün sadəcə əvəzolunmazdır. Ancaq bu hərəkətə görə bədən infeksiyalara qarşı daha həssas olur - bu, bu dərmanların əsas çatışmazlığıdır.

Kortikosteroid istifadəsi: bilmək vacibdir

Bu kateqoriyaya aid dərmanlar həm tək, həm də digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilə bilər. Unutmayın:

• Kortikosteroidlərin dozasını özünüz dəyişdirməməlisiniz, əks halda bu təbii kortizol hormonunu təhlükəli səviyyələrə endirə bilər.
• Adrenal bezlərin dəyişikliklərə uyğunlaşmasına imkan vermək üçün dozanın azaldılması tədricən aparılmalıdır.
• Kortikosteroidlərin aşağı dozada uzun müddətli istifadəsi tez-tez romatoid artrit üçün təyin edilir, lakin bu cür müalicənin faydaları və yan təsirləri haqqında həkimlər arasında mübahisələr bu günə qədər davam edir.

Artriti müalicə etməyin ən yaxşı yolu nədir?

Təyin et uyğun dərman Yalnız bir həkim dozanı düzgün hesablaya və dərman rejimini tərtib edə bilər.

Nəticə

Semptomları aradan qaldırmaq və artriti müalicə etmək üçün çoxlu dərmanlar müəyyən bir vəziyyətin bütün xüsusiyyətlərini nəzərə alaraq hər bir xəstə üçün optimal müalicə rejimini seçməyə imkan verir. Bir üsul uyğun deyilsə, başqa bir cəhd edə və ya müxtəlif qruplardan olan dərmanları birləşdirə bilərsiniz. Üçün ən vacib şərtlər uğurlu müalicə xəstəlik - bədənin vəziyyəti (müəyyən orqanların işləmə xüsusiyyətləri, xəstəliklərin olması və ya olmaması), aydın şəkildə tərtib edilmiş müalicə rejimi və düzgün doza dərmanlar.

Oynaqlar üçün iltihab əleyhinə tabletlər

Oynaqların müalicəsi üçün çoxlu antiinflamatuar dərmanlar var. Birgə həblərin hansı növlərinin olduğunu, bədənə necə təsir etdiyini və onları rahatlaşdırıb-yatırmadığına baxaq diskomfort. Oynaqlarda və ya bağlarda ağrı yaranarsa, dərhal müalicəyə başlamaq lazımdır.

Gənclərdə oynaq ağrısı, əzələ-skelet sisteminin həddindən artıq yüklənməsi və adekvat bəslənmənin olmaması səbəbindən baş verir. Bu səbəbdən oynaqlararası qığırdaqların deformasiyası baş verir. Oynaqlarda xırıltı, cırıltı və ağrı görünür.

Bu ağrılara dözə bilməzsiniz, çünki sümüklərin və oynaqların zədələnmiş səthlərinin bərpası çox çətin və uzun bir prosesdir. Özünüzü müalicə etməməlisiniz, çünki oynaq ağrıları üçün tövsiyə olunan dərmanların da yan təsirləri var. Buna görə də, onlardan istifadə etməzdən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

Birgə xəstəliklər üçün qeyri-steroid dərmanlarla müalicə qaydaları

Oynaqlarda iltihabı aradan qaldırmaq üçün qeyri-steroid dərmanlar artrit və artrozun müalicəsində əsas dərmanlardır. Onlar iltihabı aradan qaldırır və problemli oynaqlarda ağrıları azaldır. Kortikosteroidlərlə müqayisədə onların özəlliyi hormonların olmaması və daha az yan təsirləridir.

Oynaqlar üçün qeyri-steroid dərmanlardan istifadə edərkən bəzi qaydalara əməl etməlisiniz.

1. NSAİİlər mədə-bağırsaq xəstəlikləri üçün kontrendikedir, çünki onlar bağırsaqların və mədənin selikli qişasına mənfi təsir göstərir.
2. NSAİİ qəbulunun uzun kursları qaraciyərə, böyrəklərə və ürəyə mənfi təsir göstərir, onların funksiyalarını poza bilər və qan təzyiqinin artmasına səbəb ola bilər.
3. NSAİİ-lərin qəbuluna bədənin allergik reaksiyaları mümkündür, buna görə müalicə minimal dozalarla başlamalıdır.
4. İltihab əleyhinə dərmanlar qəbul edərkən mədə-bağırsaq traktına təsirini azaltmaq üçün bol su içmək lazımdır.
5. Bir anda 2 və ya 3 qeyri-steroid dərman qəbul etməməlisiniz, bu, bədəndə mənfi reaksiyaların sayını artıracaqdır.
6. NSAİİlər hamilə qadınlar və süd verən analar tərəfindən müalicə üçün istifadə edilməməlidir.
7. NSAİİ ilə müalicə kursu zamanı spirtli içkilərdən imtina etmək lazımdır, onlar mədə-bağırsaq traktına təsirini artıracaq.

Ağrıları aradan qaldırmaq üçün yalnız təcili olaraq qeyri-steroid dərmanlardan istifadə etmək məsləhət görülmür. Effektiv terapiya üçün onları gün ərzində bərabər şəkildə istifadə etmək lazımdır. Bu, qanda dərmanın daimi konsentrasiyasını təmin edəcək və dərmanın ümumi gündəlik dozasını azaldacaqdır.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların siyahısı

Ən çox istifadə edilən NSAİİ-lərə nəzər salaq.

1. Salisilatlar qrupu. Asetilsalisil turşusu- bütün qeyri-steroid dərmanların əcdadı. Onun kəşfi sümük sistemi xəstəliklərindən əziyyət çəkən bir çox insanın normal həyata qayıtmasına və oynaqlarda xroniki ağrılı ağrı yaşamamasına imkan verdi. Aspirin kiçik bir dozası temperaturu azaldır və iltihab prosesini dayandırmaq üçün təsirlənmiş birləşməni anesteziya edir, doza artır.

Tərkibinə görə indometazinə bənzər dərmanlar qrupu birgə xəstəliklərin müalicəsində ən təsirli dərmanlardan biri hesab olunur, çünki o, gut səbəbiylə ağrı və iltihab zamanı yaxşı işləyir. Tabletlər, şamlar və məlhəmlər şəklində mövcuddur.

Diklofenaka bənzər dərmanlar qrupuna ortofen, voltaren, diklonak və digər dərmanlar daxildir. Bu, ən populyar dərmandır, çünki onun təsiri sürətli və uzunmüddətlidir və bədən tərəfindən digər qeyri-steroid dərmanlara nisbətən daha asan tolere edilir. Xarici sürtünmə üçün əzələdaxili inyeksiya, müntəzəm və uzadılmış tabletlər, şamlar və gellər şəklində istifadə olunur.

İbuprofen, Nurofen və Bolinet ən aşağı antiinflamatuar təsiri olan, lakin yüksək antipiretik və analjezik təsiri olan dərmanlardır. Buna görə də, onlar ağırlaşmalar olmadan baş verən artrit üçün istifadə olunur. Bu vasitə bədən tərəfindən yaxşı tolere edilir və minimal sayda yan təsirlərə malikdir. Müntəzəm tabletlər və uzun müddət fəaliyyət göstərən kapsullar şəklində istifadə olunur və uşaqlar üçün süpozituarlardan istifadə olunur; Apteklərdə reseptsiz satılır.

Ketoprofenə bənzər dərmanlara ketonal, artrosilen, profenid və başqaları daxildir. Onların kimyəvi tərkibi ibuprofenə bənzəyir, lakin onlar daha güclü hərəkət edir və ağrıları tez aradan qaldırırlar. Eyni zamanda, dəri məsamələri vasitəsilə qana yaxşı nüfuz edirlər, buna görə də onların ən populyar istifadəsi məlhəm şəklindədir, lakin onlar inyeksiya, süpozituar, tablet, müntəzəm və uzunmüddətli təsirli kapsul şəklində də mövcuddur. .

ketorolak - qeyri-steroid dərman, ən güclü analjezik təsirə malikdir, buna görə də şiddətli ağrı üçün və yalnız qısa bir kurs üçün istifadə olunur. Bu qeyri-steroidlər qrupuna ketorol, ketalgin və adolor daxildir. Bu güclü analjeziklərin dezavantajı onların oynaqlarda iltihabi prosesə az təsir göstərməsidir. Onlar enjeksiyonlar və tabletlər şəklində istifadə olunur.

Oxicam kimi dərmanlar qrupuna dərmanlar daxildir: piroksikam (davamlı və uzun müddətli təsiri ilə), tenoksikam və lornoksikam - mədə-bağırsaq mukozasına güclü təsir göstərdiyinə görə qısa bir kursda istifadə olunan inyeksiya şəklində dərmanlar. Meloksikam, artrozan, meloflam daha yumşaq təsir göstərən, ən az yan təsir göstərən dərmanlardır. Onlar uzun müddət istifadə olunur

Nimesulidlər qrupu (Novolid, Nimesil, Koxtral, Aponil və s.) İltihabi prosesi tez dayandıran və temperaturu azaldan, lakin zəif analjezik təsiri olan dərmanlar hesab olunur. Buna görə də, istifadə edildikdə, xəstələr onları zəif təsirli hesab edə bilərlər, lakin bu belə deyil. Həqiqətən, güclü antiinflamatuar təsir nəticəsində ağrı tez yox olur.

Coxib qrupundan selekoksibə bənzər dərmanlar da var. Onlar ağrıları aradan qaldırmaqda və iltihab prosesinə təsir etməkdə eyni dərəcədə yaxşıdırlar. Onlar kapsul şəklində yalnız yetkin xəstələrin müalicəsi üçün istifadə olunur, çünki uşaq dozası hələ hesablanmayıb.

Artra tabletləri və onların istifadəsi

Artra xəttindən olan dərmanlar xondroprotektorlardır. Dərmanın tərkibinə iki komponent daxildir: xondroitin sulfat və qlükozamin hidroxlorid. Xondroitinin funksiyası oynaqlararası qığırdaqların bərpasını stimullaşdırmaq və hialuron və kollagenin istehsalını aktivləşdirməkdir. Bu maddələr oynağın birləşdirici toxumalarına elastiklik verir. Və qlükozamin yalnız interartikulyar qığırdaqların bərpasına təsir etmir, həm də qeyri-steroid dərmanların və kortikosteroidlərin mənfi təsirlərinə qarşı etibarlı qorunma təmin edir. Buna görə Artra dərmanı skelet sisteminin xəstəliklərinin kompleks müalicəsi üçün təyin edilir.

Artra tabletlərinin ən effektiv istifadəsi xəstəliyin başlanğıc mərhələsindədir. Əzələ-skelet sisteminin mütərəqqi xəstəlikləri üçün təsirlənmiş oynağın endoprostetikası təyin edilir. Artra tabletləri ilə müalicə üçün əks göstərişlər böyrək xəstəliyi, bronxial astma, diabetes mellitus, zəif qan laxtalanması, hamiləlik və ana südü ilə qidalanmadır. Artra dərmanının qəbulu bədən tərəfindən nisbətən asanlıqla tolere edilir, lakin yüngül yan təsirlər də baş verir: ishal, meteorizm, qəbizlik, qarın ağrısı, başgicəllənmə, allergiya. Əgər sizdə belə simptomlar varsa, Artra tabletlərinin sonrakı istifadəsi ilə bağlı həkiminizlə məsləhətləşməlisiniz.

Bu dərmanlarla müalicə kursu uzun, təxminən 6 aydır. Dərmanı tablet və ya kapsul şəklində qəbul edin. Üstəlik, ilkin mərhələdə dərman gündə iki dəfə təyin edilir və 3 həftəlik kursdan sonra tabletlər gündə bir dəfə qəbul edilir. Tabletlərə əlavə olaraq, Artra preparatları da krem-balzam şəklində istehsal olunur. Bu cür birgə müalicə dizlərdə, ayaqlarda, çiyinlərdə, dirsəklərdə və əllərdə degenerativ proseslər üçün təsirli olur.

Artra tabletləri və kremi ilə kompleks müalicə, bərpa üçün lazım olan bütün maddələrlə birgə toxumaların xarici və daxili qidalanmasını təmin edir.

Xəstəliyin qarşısını almaq onu müalicə etməkdən daha yaxşıdır. Bunun üçün oynaqlarınıza tam qida tədarükü yaratmalısınız. Forever Freedom düşünməyə dəyər bir məhsuldur. Oynaqlar üçün ideal vasitə köpək balığı qığırdaqları, xərçəngkimilərin qabığı, aktiv kükürd, C vitamini ehtiva edir. Bütün bunlar aktiv maddələr aloe vera suyu ilə birlikdə bədən tərəfindən mükəmməl şəkildə udulur, bu da bu pəhriz əlavəsinin müalicəvi effektivliyini xeyli artırır.

Artroz üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar

Birgə xəstəliklər həmişə bəşəriyyəti narahat edib və bunun bir çox səbəbi var. Bu, dik yerişlə əlaqəli insan skeletinin quruluşudur və irsi xəstəliklər, yaşa bağlı dəyişikliklər, xəsarətlər, iltihablı hadisələrin nəticələri və əməliyyatlardan sonrakı ağırlaşmalar. Dövrümüzdə bu siyahıya düzgün olmayan və həddindən artıq qidalanma səbəbindən metabolik pozğunluqlar əlavə edilmişdir. fiziki məşğələ və ya onların olmaması, daimi olaraq narahat vəziyyətdə qalmaq, oturaq iş üçün xarakterikdir, indi belə yaygındır. Oynaq xəstəlikləri insan üçün daimi ağrılardan tutmuş hərəkətliliyin məhdudlaşdırılmasına qədər bir çox ciddi problemlər yaradır. Oynaqların artrozunun müalicəsi uzun və mürəkkəbdir və həkimə baş çəkməyi tələb edir. Həkimlərin deyil, özbaşına və ya dostların məsləhəti ilə dərmanların təyin edilməsi problemi ciddi şəkildə ağırlaşdıra və xəstəliyin özünün oynaqların və bədənin digər orqanlarının əhəmiyyətli ağırlaşmalarına səbəb ola bilər.

Bu cür xəstəliklərin müalicəsi üçün çoxlu dərmanlar istifadə olunur, ən populyar və geniş yayılmışlardan biri artroz üçün qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlardır.

NSAİİlər nədir?

Qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ) artrozdan təsirlənən oynaqlarda baş verən iltihabi prosesləri azaltmaq və aradan qaldırmaq üçün nəzərdə tutulmuş qeyri-hormonal mənşəli dərmanlar qrupudur. Bu cür dərmanların təsirinin vacib bir komponenti, xəstəliyi tam yaşamaq, işləmək və hərəkət etmək imkanından məhrum edən xəstələr üçün çox vacib olan birgə ağrının nəzərəçarpacaq dərəcədə azalmasıdır.

NSAİİ-lərin tərkibində hormonlar olmadığı üçün bədənə ümumiyyətlə daha yumşaq təsir göstərir və əks göstərişlərin və yan təsirlərin belə böyük bir siyahısı yoxdur. Bununla belə, bu dərmanlar da tamamilə zərərsiz deyil və hər bir xüsusi xəstə üçün göstərişlərə uyğun olaraq yalnız iştirak edən həkim tərəfindən təyin edilməlidir.

Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar qəbul edərkən əks göstərişlər

Əksər dərmanlar kimi, NSAİİlər də bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Bu dərmanları qəbul etmək üçün tövsiyələrə əməl etmək xoşagəlməz nəticələrdən qaçınmağa və qorunmağa kömək edəcəkdir mümkün fəsadlar xəstəliyin gedişi zamanı.

• Qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar uzun müddət nəzarətsiz qəbul edilməməlidir. Bu maddələrin bədəndə yığılması, xüsusilə də olanlar xroniki xəstəliklərürək-damar sistemi və mədə-bağırsaq traktının pozulması, onların kəskinləşməsinə səbəb ola bilər.
• Həzm sisteminin selikli qişasının kəskin və xroniki xəstəlikləri, məsələn, qastrit, mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları və bir çox başqaları NSAİİ-lərin istifadəsinə mütləq əks göstərişdir. Onlar selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb ola bilər və xəstənin vəziyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirə bilər.
• Digər bir əks göstəriş böyrək və qaraciyər xəstəliyidir. Xüsusi təsirlərinə görə, NSAİİlər bədəndə maye və duzun tutulmasına səbəb olur, bu da xəstə böyrəklər və qaraciyər üçün çox təhlükəlidir. Belə xəstələrdə bu dərmanların istifadəsi səbəb ola bilər kəskin artım qan təzyiqi, həmçinin böyrək və qaraciyər çatışmazlığı.
• NSAİİlər hamilə və ya süd verən analar tərəfindən qəbul edilməməlidir. Onların təyin edilməsi həyati əhəmiyyət kəsb edirsə, onların seçilməsi və idarə olunması həkimin daimi nəzarəti altında baş verir.
• Bu dərmanlara qarşı allergiya və fərdi komponentlərə fərdi həssaslıq steroid olmayan dərmanların təyin edilməsindən imtina üçün əlamətlərdir.

Artroz üçün ən çox yayılmış qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar

Bütün NSAİİlər iki növ siklooksigenaz inhibitorlarıdır. Ən məşhurları arasında:

• Aspirin. Müxtəlif xəstəliklər üçün istifadə edilən ən məşhur və uzun müddət istifadə edilən dərmanlardan biridir. Adətən xəstəliyin ilkin mərhələlərində ağrılı simptomları aradan qaldırmaq üçün təyin edilir. Mədə-bağırsaq traktının və ürək-damar sisteminin xəstəlikləri olan insanlar üçün ehtiyatla istifadə edin.
• Diklofenak və onun bir çox sinonimləri. Bu açıq bir antiinflamatuar və ağrı azaldıcı təsir göstərir. Tablet və məlhəm şəklində mövcuddur.
• İbuprofen və sinonimlər. Ağrıları aradan qaldırır və oynaqlarda iltihabı azaldır. Bədən tərəfindən yaxşı tolere edilir.
• Analoqları ilə indometazin. Ən güclü vasitələrdən biri, ağrıları yaxşı aradan qaldırır, tablet, gel, məlhəm və süpozituar şəklində mövcuddur. Əlverişli, lakin kifayət qədər əks göstərişlərə malikdir.
• Ketoprofen və sinonimlər. Yuxarıda göstərilənlər kimi, sikloksigenaz inhibitorlarının birinci növünə aiddir. Fəaliyyət baxımından İbuprofenə bənzəyir və müxtəlif formalarda mövcuddur: tabletlər, inyeksiyalar, məlhəmlər, gellər, aerozollar, şamlar və xarici istifadə üçün preparatlar (tətbiqlər).
• Çoxsaylı Movalis ticarət analoqları. Onun əsas aktiv maddəsi olan meloksikam mədə-bağırsaq traktına daha az toksikdir və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir, lakin ürək-damar sistemi üçün bir sıra əks göstərişlərə malikdir. Onun da bir çox formaları var: süpozituar, tablet, məlhəm və inyeksiya məhlulu. Tək bir doza uzunmüddətli təsir göstərir.
• Celecoxib həzm və ürək-damar sistemlərinə minimal yan təsirləri olan bir dərmandır.
• Nimesulide, bir çox başqaları kimi, müxtəlif istehsalçıların bir çox ticarət adlarına malikdir. Maye preparatı yaratmaq üçün müxtəlif formalarda, o cümlədən pastillər və qranullar şəklində mövcuddur. O, yalnız ağrıları və iltihabı aradan qaldırmır, həm də oynaqları daha da məhv olmaqdan qoruyur.
• Etorikoksib (Arcoxia). Bu müasir dərman yaxşı tolere edilir və doza müşahidə edildikdə müsbət təsir göstərir, lakin qan təzyiqi və ürək vəziyyətinin monitorinqini tələb edir.

• Bir neçə oxşar məhsulu birləşdirməyin.
• Doza və həkimin göstərişlərinə əməl edin.
• Bu dərmanı yalnız su ilə qəbul edin. Şirələr, çay, qəhvə və xüsusilə süd məhsulun təsirini poza bilər.
• NSAİİ qəbul edərkən spirtdən tamamilə imtina edin.
• Öz-özünə dərman verməyin.

Bütün həkim göstərişlərinə uyğunluq və müntəzəm düzgün texnika təyin edilmiş vasitələr artrozlu bir xəstənin vəziyyətinə tez bir zamanda rahatlıq və əhəmiyyətli rahatlıq gətirəcəkdir.

Dayaq-hərəkət sisteminin degenerativ-distrofik və iltihabi patologiyalarının aparıcı simptomları kəskin ağrı, şiddətli şişlik və sərtlikdir. NSAİİlər və analjeziklər bu klinik təzahürlərin öhdəsindən gəlmirsə, xəstələrə oynaqlar üçün steroid antiinflamatuar dərmanlar (qlükokortikosteroidlər) təyin edilir. Tez aradan qaldırırlar klinik təzahürlər osteoartrit, artritli xəstələrdə immun reaksiyasını düzəltmək.

Qlükokortikosteroidlərin terapevtik effektivliyi bəzən onların ciddi mənfi yerli və sistemli reaksiyaları ilə kompensasiya olunur. Dərmanlar ağızdan qəbul edildikdə mədə-bağırsaq traktına, sidik orqanlarına mənfi təsir göstərir, sümük kütləsini azaldır. Buna görə də, steroid dərmanları təyin edərkən, həkim tək və gündəlik dozaları diqqətlə hesablayır.

Qlükokortikosteroidlər nədir

Bütün həyati sistemlərin və ayrı-ayrı orqanların koordinasiyalı fəaliyyəti hormonlar - endokrin bezlərdə istehsal olunan bioloji aktiv maddələr tərəfindən təmin edilir. Onlar qan dövranına daxil olur və sonra hədəf hüceyrələrin reseptorlarına bağlanırlar. Hormonlar insan orqanizmində müxtəlif prosesləri, o cümlədən metabolik prosesləri tənzimləyir. Qlükokortikosteroidlər adrenal bezlərin glandular hüceyrələri tərəfindən istehsal olunan hormonların analoqlarıdır. Sistemli qan dövranında onların səviyyəsinin artması və ya azalması bir insanın rifahını ciddi şəkildə pisləşdirir və patologiyaların inkişafına səbəb olur.

Oynaqların müalicəsi üçün steroid antiinflamatuar preparatlar bədənə müxtəlif təsir göstərən aktiv maddələrdən ibarətdir. İntraartikulyar inyeksiya və ya tablet qəbul etdikdən sonra ağrının intensivliyi azalır və hərəkət diapazonu artır. Qlükokortikoidlər mikrosirkulyasiyanı normallaşdırmağa və kəskin iltihabi prosesləri dayandırmağa qadirdir.

Təsnifat

Steroidlərin klinik və farmakoloji qrupuna əsas komponentləri olan dərmanlar daxildir bioloji fəaliyyət. Kortizon və Hidrokortizon təbii mənşəli qlükokortikosteroidlərdir. Qalan dərmanlar onların sintetik analoqları, fluoridasiya və ya digər kimyəvi reaksiyalar nəticəsində əldə edilən hidrokortizon törəmələridir. Süni steroidlər daha yüksək terapevtik effektivlik, daha az istifadə tezliyi və daha az nəzərə çarpan mənfi reaksiyalar ilə xarakterizə olunur. Tibbi praktikada terapevtik təsir müddətindən asılı olaraq hormonal dərmanların təsnifatı qəbul edilir:

• Qısa təsirli steroidlərin (kortizon, hidrokortizon) yarı ömrü 8 ilə 12 saat arasındadır. Onlar adətən birgə patologiyaların müalicəsində nadir hallarda istifadə edilən xarici agentlərə daxil edilir. Əsasən iltihablı dəri lezyonlarının müalicəsi üçün nəzərdə tutulub. Hormon əvəzedici terapiya bədəndə təbii hormonların çatışmazlığı üçün tabletlər və enjeksiyonlar istifadə edərək həyata keçirilir;
• Orta təsirli steroidlərin (metilprednizolon, prednizolon, triamsinolon) yarımxaricolma dövrü 18 ilə 36 saat arasındadır. Onlar ən çox ortopediya, revmatologiya və travmatologiyada istifadə olunur. Onlar klinik cəhətdən qısa təsirli agentlərdən bir neçə dəfə daha effektivdirlər, lakin su və elektrolit balansına daha az təsir göstərirlər. Mənfi sistem reaksiyalarına səbəb olma ehtimalı əhəmiyyətli dərəcədə azdır;
• Uzun müddət fəaliyyət göstərən steroidlərin (betametazon, deksametazon) aradan qaldırılması müddəti 36 ilə 54 saat arasında dəyişir. Dərmanlar ciddi yan təsirlərə və bədənə zəhərli təsirlərə görə uzunmüddətli müalicə üçün nəzərdə tutulmur.

Qlükokortikosteroidlər də tətbiq marşrutundan asılı olaraq təsnif edilir. Birgə patologiyaların müalicəsi üçün tabletlər və enjeksiyonlar istifadə olunur. Sonuncular intramüsküler, intravenöz olaraq, oynaq boşluğuna, bəzən birbaşa iltihablı tendona vurulur. Hormonal məhsullar məhlulların və süspansiyonların hazırlanması üçün liyofilizatlar şəklində istehsal olunur. Aşağıdakı steroid dərmanları ən çox degenerativ-distrofik və iltihablı oynaq patologiyalarının müalicəsində istifadə olunur:

• deksametazon;
• Depo-Medrol;
• Triamsinolon (Kenalog);
• hidrokortizon;
• Betametazon (Diprospan, Celeston, Flosteron);
• Prednizolon.

Bu hormonal agentlər aydın antiinflamatuar, antiallergik və immunosupressiv fəaliyyətlə xarakterizə olunur. Onlar da maddələr mübadiləsinə təsir göstərir: lipidlər, zülallar, karbohidratlar.

farmakoloji təsir göstərir

Steroid dərmanlar hüceyrə membranlarına sürətlə nüfuz edən və sitoplazmik reseptorlara təsir edən maddələrdən ibarətdir. Bağlanma prosesi zamanı nüvəyə daxil olan və xüsusi zülalların biosintezinə təsir edən aktiv komplekslər əmələ gəlir. İmmunitet reaksiyası dəyişir, ağrı, iltihab, qızdırma vasitəçilərinin - prostaqlandinlərin, leykotrienlərin, bradikininlərin istehsalına birbaşa və ya dolayı təsir göstərir. Steroid dərmanların trombositlərin yığılmasının qarşısını alan fosfolipid vasitəçiləri inhibə etmək qabiliyyəti klinik cəhətdən sübut edilmişdir. Qlükokortikosteroidlər digər farmakoloji xüsusiyyətləri ilə də xarakterizə olunur:

• prostaglandinlərin biosintezini stimullaşdıran fosfolipaz və hialuronidazın fəaliyyətinin inhibəsi;
• hüceyrə membranlarının sabitləşməsi, iltihabi prosesləri təhrik edən mast hüceyrələrindən histamin, tromboksan və lökotrienlərin sərbəst buraxılmasının qarşısını almaq;
• immunitet reaksiyasını tənzimləyən araxidon turşusundan xüsusi sitokin zülallarının sintezini yavaşlatmaq;
• hepatositlərdə qlükoza sintezini və zülal katabolizmini gücləndirmək, orqanizmi yüksək enerjili maddələrlə təmin etmək;
• immunosupressiv təsir - bədənin öz hüceyrələrinə münasibətdə immunitet sisteminin həddindən artıq fəaliyyətinin boğulması.

Steroid preparatlarının qəbulu lenfositlərin qarşılıqlı təsirini və onların iltihab ocaqlarına miqrasiyasını maneə törədir. Hormonal terapiya ilə adrenalinin qana salınması artır və müəyyən reseptorların bu bioaktiv maddəyə həssaslığı bərpa olunur. Eyni zamanda, qan damarlarının daralması baş verir, onların keçiriciliyi azalır. Bu təsirlərin birləşməsi qlükokortikosteroidlərin yan təsirlərindən birini - qan təzyiqinin yüksəlməsini izah edir. Ancaq bu əmlak tez-tez aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur şok vəziyyəti kritik, həyati təhlükəsi olan bir vəziyyətdə.

İstifadəyə göstərişlər

Romatoid artrit kimi otoimmün xəstəliklərin müalicəsində steroid dərmanları kiçik dozalarda istifadə olunur. patogenetik müalicə. Onlar xəstələrə simptomları aradan qaldırmaq üçün deyil, immunitet reaksiyasını düzəltmək üçün təyin edilir. Yuvenil, psoriatik və gut artritinin diaqnozu zamanı hormonal agentlər terapevtik rejimlərə daxil edilir. Dərmanlar oynaqlarda iltihabla müşayiət olunmayan xəstəliklərin müalicəsində də istifadə olunur.

Əks göstərişlər

Steroid dərmanlarla müalicə yalnız xəstənin hərtərəfli diaqnozundan və anamnezinin öyrənilməsindən sonra həyata keçirilir. Müalicə zamanı həkim nəticələrə əsasən xəstənin vəziyyətini izləyir biokimyəvi testlər. Ancaq hormonal dərmanların açıq yan təsirlərinə baxmayaraq, onların birdəfəlik istifadəsinə qarşı bütün əks göstərişlər nisbidir. Xəstə inyeksiya məhlullarının təcili tətbiqini tələb edirsə, yeganə əks göstəriş aktiv köməkçi maddələrə qarşı həssaslıqdır. Uzun bir müalicə kursu təyin edərkən, həkim bunu nəzərə alır mümkün nəticələr. Hormonal dərmanların uzun müddət istifadəsi aşağıdakı patologiyalarda kontrendikedir:

• İtsenko-Kuşinq xəstəliyi (ilkin hiperkortizolizm);
• hər hansı bir lokalizasiyanın vərəminin aktiv formaları;
• ağır arterial hipertansiyon;
• mədə-bağırsaq traktının ülseratif lezyonları;
• ağır qan dövranı çatışmazlığı;
• diabetes mellitus;
• kəskin və xroniki patologiyalar sidik orqanları.

Xəstə əvvəllər qlükokortikosteroid qəbul etdikdən sonra allergik reaksiyalar yaşamışsa, steroid dərmanı terapiyada istifadə edilmir.

Döldə adrenal bezlərin konjenital anomaliyalarının inkişaf ehtimalı yüksək olduğundan, hamiləlik dövründə dərmanlar qəti qadağandır. Steroidlər uşaqlara yalnız sağlamlıq səbəbi ilə təyin edilir, çünki böyümə geriliyi yaradır.

Yan təsirlər

Görünüşü proqnozlaşdırın yan təsir müəyyən bir xəstədə steroid dərmanları mümkün deyil. Xəstəlik tarixinin öyrənilməsi və qlükokortikosteroidlərin minimal dozaları yerli və sistemik mənfi reaksiyaların ehtimalını minimuma endirməyə kömək edir. Ancaq uzunmüddətli müalicə ilə aşağıdakı mənfi nəticələr tez-tez baş verir:

• simptomatik İtsenko-Kuşinq kompleksi: natrium və suyun tutulması səbəbindən ödem əmələ gəlir, kalium çatışmazlığı baş verir, qan təzyiqi yüksəlir və steroid səbəb olan diabetes mellitus inkişaf edə bilər;
• toxumalarda regenerasiya prosesləri yavaşlayır;
• həzm sisteminin selikli qişaları xoralı olur, qastrit, mədə və onikibarmaq bağırsaq xoraları pisləşir;
• pankreas toxuması nekrozun inkişafı, parenximanın qanla doyması və qanaxma səbəbindən degenerasiya olunur;
• toxunulmazlıq azalır, tənəffüs və bağırsaq infeksiyaları daha tez-tez olur;
• bədən çəkisi artır, sızanaqlar görünür və ya pisləşir, menstrual dövrü pozulur.

Yaranan fəsadların əksəriyyəti geri çevrilir, yəni müalicədən sonra yox olur. Geri dönməz nəticələrə uşaqlarda böyümə geriliyi, subkapsulyar katarakt və steroid səbəb olan diabet daxildir.

Xüsusi Təlimatlar

Dozaj rejimi patologiyanın təbiətindən, xəstənin istifadə olunan steroid dərmanına reaksiyasından, yaşından və çəkisindən asılıdır. Ancaq effektiv terapiya olmadan belə ciddi təzahürlər Hormonal dərmanlara xas olan çəkilmə sindromu nəzərə alınmalıdır. Müalicənin kəskin dayandırılmasından sonra degenerativ və ya iltihablı prosesin kəskinləşməsindən ibarətdir. Aşağıdakı patoloji şərtlər də baş verə bilər:

• artan bədən istiliyi;
• zəiflik, yorğunluq, yuxululuq.

Bəzən (adətən stress altında) Addison böhranı baş verir - qusma, çökmə, konvulsiyalar. Çıxarma sindromunun inkişafının qarşısını almaq üçün müalicənin son mərhələsində dozalar, onların tətbiqi tezliyi kimi tədricən azaldılır.
Qlükokortikosteroidlərlə birgə xəstəliklərin müalicəsinin əsas prinsipi minimal dozalardan istifadə edərək maksimum terapevtik effekti təmin etməkdir. Həkim resepti olmadan hər hansı hormonal dərmanlardan istifadə etmək yolverilməzdir.