Onkologiyada gen mutasiyası nədir? Xərçəng hüceyrələrinin genetik mutasiyası kimyaterapiyaya davamlı olan bədxassəli şişlərin aqressiv formalarının inkişafına səbəb olur.

Sağalmaqda olanlara, sağalmışlara və sadəcə olaraq öz sağlamlığını düşünən hər kəsə salam!

Bugünkü yazımın səbəbi varlığı üçün qan testi ilə əlaqədardır gen mutasiyaları BRCA1 və BRCA2 onlardan birində fəal şəkildə müzakirə edilmişdir sosial şəbəkələr uğurlu gənc qadının fotoşəkilləri. Mən onun adını çəkməyəcəyəm, həm məxfilik səbəbiylə, həm də sadəcə olaraq prinsipcə vacib olmadığı üçün. Bu yaxınlarda o, ona vurğu ilə bir şəkil yayımladı böyük döşlər. Bu fotonu şərh edənlər arasında döşlərin təbiiliyi ilə bağlı mübahisə düşüb. Ancaq həmin döşün sahibi implantasiya olduğunu heç gizlətmədiyini söylədi. Eyni zamanda yazıb ki, sinə implantasiyasına qərar verməsinin səbəblərindən biri onun dediyinə görə: döş xərçənginin qarşısının alınması, mənim etdiyim kimi.

Şərhçilərdən biri isə onu kəskin tənqid edib:

“Ancelina Coli haqqında ciddisən? Bəs indi ailədə döş xərçəngi varsa, bədəninin bir hissəsini çıxarıb implant qoymalısan?! Hər hansı formada xərçəngin qarşısının alınması heç kimi xərçəngdən xilas etməyib! Bu göründüyü qədər sadə deyil. Xərçəngdir dərin proseslərşüurda incə səviyyədə və yalnız bundan sonra fiziki səviyyə.”, bu qadın yazıb.

Düzü, insanların bu məsələni bir az da öyrənmədən belə ciddi bəyanatlar verməsi məni dəhşətə gətirirdi. Məhz belə inanclara görə xərçəngin qarşısını almaq mümkün olan bir çox hallarda ölkəmizdə və bütün dünyada insanlar uzun müddət uğurla müalicə olunan onkologiyadan dünyasını dəyişirlər.

Və bu məqaləni döş bölgəsində hər hansı bir cərrahi qərara şübhə edənlər üçün yazmaq qərarına gəldim :) Müasir tibb yerində dayanmır, inkişaf edir. BRCA1 və BRCA2 genlərindəki mutasiyaların döş xərçənginə və ya yumurtalıq xərçənginə səbəb ola biləcəyi çoxdan aşkar edilmişdir.

Başlamaq üçün iki çox vacib məqam:

• Əməliyyata qərar verməzdən əvvəl Ancelina Coli yoxlamaq üçün qan testindən keçib gen mutasiyaları BRCA1 və BRCA2. Və onun belə bir BRCA1 gen mutasiyası olduğu aşkar edildi ki, döş xərçəngi inkişaf riski 87%, yumurtalıq xərçəngi riski isə 50% idi. Yalnız bundan sonra o, əməliyyat olunmağa qərar verib.

• “İncə səviyyədə” heç bir iş gen mutasiyasını dəyişə bilməz. Gen mutasiyasını müalicə etmək mümkün deyil. Bilmirəm, bəlkə gələcəkdə tibb belə mutasiyaları müalicə edə bilər. Zəhmət olmasa, indi sizə genlərinizi “müalicə etməyi” təklif edən heç kimə inanmayın. Bunlar fırıldaqçılardır.

Profilaktik mastektomiya- bunlardan biridir təsirli formalar döş xərçəngi riskini 5-10% -ə qədər azaltmaq və profilaktik ooferektomiya, yəni yumurtalıqların çıxarılması xərçəng riskini 90% azaldır.

Belə bir şey haqqında qərar vermək asan deyil profilaktik tədbirlər. Hər şeydən sonra qadın döşü qadınlıq və analıq rəmzidir. Ancaq özünüzə vaxt verin. Dərhal yox deməyin. Bir neçə yerdə məsləhətləşin. Qorxularınızla işləyin. Psixoloji dəstəyə ehtiyacınız ola bilər.

Diaqnozumdan xəbər tutanda və müalicə aldığım zaman heç bir həkim mənə testdən keçmək imkanını demədi. gen mutasiyası. Baxmayaraq ki, mənə xərçəngin aqressiv forması diaqnozu qoyulub: üçqat mənfi. Bilmirəm, onkoloji klinikalarda vəziyyət necədir, həkimlər xəstələrinə kifayət qədər məlumat verirlərmi? Belə bir testin zəruriliyi barədə həkiminizlə məsləhətləşin. Ümid edirəm ki, bu yazı sizə kömək edəcək düzgün seçim müalicə ilə bağlı.

Hansı hallarda BRCA1 və BRCA2 genlərində mutasiyaların olub-olmaması üçün qan testindən keçmək tövsiyə olunur?

1. Birincisi, üçlü mənfi döş xərçəngi diaqnozu qoyulmuş şəxslər;
2. Əgər sizə 40 yaşdan əvvəl döş xərçəngi diaqnozu qoyulubsa;
3. Əgər sağlamsınızsa, lakin ailənizdə döş və ya yumurtalıq xərçəngi varsa.

Tipik olaraq, BRCA1 və BRCA2 genlərində mutasiyaların olub-olmadığını yoxlamaq 1 aydan çox çəkmir.

BRCA1 və BRCA2 genlərinin mutasiyası aşkar edilərsə nə etməli?

Əgər sizdə də mənim kimi BRCA1 və BRCA2 genlərinin mutasiyası diaqnozu qoyulubsa, o zaman ilk növbədə genetik, daha sonra onkoloqunuzla məsləhətləşməli və risk dərəcəsindən, yaşınızdan və öz növbəsində fəaliyyət planı seçməlisiniz. uşaq sahibi olmaq üçün gələcək planlar və s.

Ola bilər:

• süd vəzilərinin müntəzəm olaraq özünü müayinəsi;
• dinamik müşahidə ( müntəzəm ziyarət mammoloq, ultrasəs və mammoqrafiya və s.);
• tamoksifen (çoxlu yan təsirləri olan bahalı dərman) qəbul etmək;
• profilaktik ooferektomiya;
• rekonstruksiyadan sonra profilaktik mastektomiya;
• bölgənizdə tibbin inkişaf dərəcəsindən asılı olaraq başqa bir şey.

BRCA1 və BRCA2 gen mutasiyası daşıyıcıları üçün yaxşı xəbər nədir?

• Statistikaya görə, qadın reproduktiv sisteminin irsi xərçəngi olan xəstələrin sağ qalma nisbəti ümumi xəstələr qrupu ilə müqayisədə xeyli yüksəkdir;
• Sizdə mutasiya aşkar edilsə belə, bu heç də o demək deyil ki, sizin orqanizminizdə nə vaxtsa proses başlayacaq, 70-90% hələ 100% deyil. Qalan 10-30% həmişə sizdədir.
• Siz yüksək stresə dözümlülük inkişaf etdirə, qorxularınızla işləyə və ya sadəcə dua edə bilərsiniz daha yüksək güc sizə sağlamlıq vermək haqqında. Seçim sənindir. 🙂 Heç kim sizi mastektomiya etdirməyə məcbur edə bilməz.

Mutasiya testini haradan ala bilərəm?

Mən bunu bir məqsədlə bilirəm erkən aşkarlama döş, yumurtalıq və xərçəng prostat vəzi Moskva Şəhər Səhiyyə İdarəsi və Moskva Klinikası elm mərkəzi onlar. S.A. Loginova DZM hər şənbə 7 iyul - 22 sentyabr 2018-ci il(8.00-dan 14.00-a kimi) skrininq proqramı həyata keçirir (tamamilə PULSUZ).

Təhlil etmək üçün pasportunuz yanınızda olmalı və şəxsi məlumatların emalına razılıq verməlisiniz (etibarlı rəy metodu təqdim edin).

• Qadınlar üçün (18 yaşdan yuxarı) BRCA1 və BRCA2 üçün qan vermək üçün ilkin hazırlıq tələb olunmur.
• 40 yaşdan yuxarı kişilər prostat vəzi xərçənginə meylli olub-olmadığını yoxlamaq üçün PSA qan testindən keçə bilərlər: testdən 2 gün əvvəl cinsi fəaliyyətdən çəkinmək məsləhətdir. Qan almadan yarım saat əvvəl fiziki həddindən artıq yüklənmədən çəkinmək lazımdır.

Təhlil bir damardan qan alaraq həyata keçirilir.

Bu analizi tamamilə pulsuz tamamlamaq üçün daha 10 gününüz var!

Burada xərçəng müayinəsi üçün cədvəl və ünvanları yükləyə bilərsiniz.

Amma 22.09.18 tarixindən sonra bu yazını oxusanız belə, əminəm ki, Səhiyyə İdarəsi yenə də belə hərəkətlər edəcək. Tibb təşkilatları Səhiyyə idarələri artıq bir neçə ildir ki, analoji tədbirlər keçirir, şəhərin müxtəlif ərazilərində və kütləvi tədbirlərin keçirildiyi yerlərdə səyyar tibb məntəqələri yerləşdirilir. Xəbərləri izləyin.

Yaxşı, vaxtınız yox idisə, bu analiz istənilən ödənişli laboratoriyada edilə bilər. Bəlkə də sadə şəkildə dövlət xəstəxanaları Tezliklə onlar davamlı olaraq belə təhlillər aparacaqlar.

Əksər insanlar xərçəngdən daha pis xəstəlik olmadığı qənaətindədir. İstənilən həkim bu fikrə etiraz etməyə hazırdır, amma ictimai rəy mühafizəkar bir şeydir.

Və onkoloji patologiyanın əlillik və ölüm səbəbləri arasında şərəfli üçüncü yeri tutmasına baxmayaraq, insanlar çox uzun müddət bundan daha dəhşətli bir xəstəliyin olmadığına inanmağa davam edəcək və onkologiyadan qaçmaq üçün yollar axtaracaqlar.

Məlumdur ki, hər hansı bir xəstəlik müalicə etməkdən daha ucuz və qarşısını almaq daha asandır və xərçəng də istisna deyil. Və müalicənin özü də başladı erkən mərhələ xəstəliklər qabaqcıl hallardan dəfələrlə daha təsirli olur.

Xərçəngdən ölməməyə imkan verəcək əsas postulatlar:

• Bədəndə kanserogenlərə məruz qalmanın azaldılması. Onkogen amillərin ən azı bir hissəsini həyatından çıxaran hər bir insan xərçəng patologiyası riskini ən azı 3 dəfə azalda bilər.
• "Bütün xəstəliklər sinirlərdən qaynaqlanır" ifadəsi onkologiya üçün istisna deyil. Stress aktiv böyümə üçün bir tətikdir xərçəng hüceyrələri. Buna görə əsəb sarsıntılarından qaçın, stresslə mübarizə aparmağı öyrənin - meditasiya, yoqa, baş verənlərə müsbət münasibət, "Açar" metodu və digər psixoloji təlim və münasibətlər.
• Erkən diaqnoz və erkən müalicə. xərçəngin təsbit edildiyinə inanır ilkin mərhələ, biz 90%-dən çox hallarda müalicə edə bilərik.

Şişin inkişaf mexanizmi

Xərçəng öz inkişafında üç mərhələdən keçir:

Hüceyrə mutasiyasının mənşəyi - inisiasiya

Həyat prosesində toxumalarımızın hüceyrələri ölü və ya köhnəlmişləri əvəz edərək daim bölünür. Bölünmə zamanı genetik xətalar (mutasiyalar) və “hüceyrə qüsurları” baş verə bilər. Mutasiya hüceyrənin genlərində daimi dəyişikliyə gətirib çıxarır, onun DNT-sinə təsir edir. Belə hüceyrələr normal hüceyrələrə çevrilmir, lakin nəzarətsiz şəkildə bölünməyə başlayır (məqbul faktorların mövcudluğu ilə), xərçəngli bir şiş meydana gətirir. Mutasyonların səbəbləri aşağıdakılardır:

• Daxili: genetik anormallıqlar, hormonal balanssızlıqlar və s.
• Xarici: radiasiya, siqaret, ağır metallar və s.

Ümumdünya Səhiyyə Təşkilatı (ÜST) hesab edir ki, xərçəng xəstəliklərinin 90%-nin təsiri altında baş verir xarici səbəblər. Xarici amillər və ya daxili mühit Təsiri xərçəngə səbəb ola bilən və şiş böyüməsini təşviq edən KARSİNOGENLER adlanır.

Bu cür hüceyrələrin doğulmasının bütün mərhələsi bir neçə dəqiqə çəkə bilər - bu, kanserogenin qana sorulması, hüceyrələrə çatdırılması, DNT-yə bağlanması və aktiv vəziyyətə keçid vaxtıdır. aktiv maddə. Dəyişən genetik quruluşa malik yeni qız hüceyrələri əmələ gələndə proses tamamlanır - budur!

Və bu, artıq geri dönməzdir (nadir istisnalarla), baxın. Lakin, bu nöqtədə, xərçəng hüceyrələrinin koloniyasının daha da böyüməsi üçün əlverişli şərait yaranana qədər proses dayana bilər, çünki immunitet sistemi yatmır və belə mutasiyaya uğramış hüceyrələrlə mübarizə aparır. Yəni, immunitet sistemi zəiflədikdə - güclü stress (ən çox bu, yaxınlarınızın itkisidir), şiddətli infeksiya, həm də nə vaxt hormonal balanssızlıq, zədədən sonra (bax) və s. - bədən onların böyüməsinin öhdəsindən gələ bilmir, sonra 2-ci mərhələ başlayır.

Mutasiya edən hüceyrələrin böyüməsi üçün əlverişli şəraitin olması - təşviq

Bu, xərçəngə meylli yeni ortaya çıxan mutasiyaya uğramış hüceyrələrin nəzərəçarpacaq dərəcədə çoxalmağa hazır olduğu daha uzun bir dövrdür (illər, hətta onilliklər). xərçəngli şiş. Məhz bu mərhələ geri qaytarıla bilər, çünki hər şey xərçəng hüceyrələrinin böyüməsi üçün lazımi şəraitlə təmin edilib-edilməməsindən asılıdır. Xərçəngin inkişafının səbəbləri ilə bağlı çoxlu müxtəlif versiyalar və nəzəriyyələr mövcuddur ki, bunlar arasında mutasiyaya uğramış hüceyrələrin böyüməsi ilə insanın qidalanması arasında əlaqə var.

Məsələn, müəlliflər T. Kempbell, K. Kempbell “ kitabında Çin təhsili, qidalanma və sağlamlıq arasındakı əlaqəyə dair ən böyük araşdırmanın nəticələri” onkologiya ilə pəhrizdə protein qidalarının üstünlük təşkil etməsi arasındakı əlaqəyə dair 35 illik tədqiqatın nəticələrini təqdim edir. Onlar iddia edirlər ki, gündəlik qida rasionunda 20%-dən çox heyvan zülalının (ət, balıq, quş əti, yumurta, süd məhsulları) olması intensiv artım xərçəng hüceyrələri və əksinə, mövcudluğu gündəlik pəhriz antistimulyatorlar (istilik və ya bişirmə olmadan bitki qidaları) onların böyüməsini yavaşlatır və hətta dayandırır.

Bu nəzəriyyəyə görə, bu gün dəbdə olan müxtəlif protein pəhrizləri ilə çox diqqətli olmalısınız. Qidalanma tam, bol tərəvəz və meyvələrlə olmalıdır. Xərçəngin 0-1 mərhələsi olan bir şəxs (bundan xəbərsiz) zülal pəhrizində (məsələn, arıqlamaq üçün) “oturursa”, o, əslində xərçəng hüceyrələrini qidalandırır.

İnkişaf və böyümə - irəliləmə

Üçüncü mərhələ bir qrup formalaşmış xərçəng hüceyrələrinin mütərəqqi böyüməsi, qonşu və uzaq toxumaların fəth edilməsi, yəni metastazların inkişafıdır. Bu proses geri dönməzdir, lakin onu yavaşlatmaq da mümkündür.

Kanserogenezin səbəbləri

ÜST kanserogenləri 3 böyük qrupa ayırır:

• Fiziki
• Kimyəvi
• Bioloji

Elm minlərlə fiziki, kimyəvi və bioloji amillər hüceyrə mutasiyalarına səbəb ola bilər. Bununla belə, yalnız hərəkəti şişlərin meydana gəlməsi ilə Etibarlı şəkildə əlaqəli olanlar kanserogen hesab edilə bilər. Bu etibarlılıq klinik, epidemioloji və digər tədqiqatlarla təmin edilməlidir. Buna görə də, "potensial kanserogen" anlayışı var, bu, nəzəri cəhətdən xərçəngin inkişaf riskini artıra bilən müəyyən bir amildir, lakin onun kanserogenezdəki rolu öyrənilməmiş və sübut edilməmişdir.

Fiziki kanserogenlər

Bu kanserogenlər qrupuna əsasən müxtəlif növ radiasiya daxildir.

İonlaşdırıcı şüalanma

Elm adamları uzun müddətdir ki, radiasiyanın genetik mutasiyaya səbəb ola biləcəyini bilirlər (Nobel mükafatı 1946, Cozef Möller), lakin Xirosima və Naqasakidə nüvə partlayışı qurbanlarının tədqiqindən sonra radiasiyanın şişlərin inkişafında roluna dair inandırıcı sübutlar əldə edilmişdir.

əsas mənbələr ionlaşdırıcı şüalanmaüçün müasir insan növbəti.

• Təbii radioaktiv fon - 75%
• Tibbi prosedurlar - 20%
• Digər - 5%. Bunlara digər şeylər arasında yerüstü sınaqlar nəticəsində ətraf mühitə buraxılan radionuklidlər daxildir nüvə silahları 20-ci əsrin ortalarında, eləcə də sonra ona düşənlər texnogen fəlakətlərÇernobıl və Fukusimada.

Təbii radioaktiv fona təsir etmək faydasızdır. Müasir elm insanın radiasiya olmadan tam yaşaya biləcəyini bilmir. Buna görə də, evdə radonun konsentrasiyasını azaltmağı (təbii fonun 50% -i) və ya özünüzü kosmik şüalardan qorumağı məsləhət görən insanlara etibar etməməlisiniz.

Tibbi məqsədlə aparılan rentgen müayinələri başqa məsələdir.

SSRİ-də ağciyərlərin fluoroqrafiyası (vərəmi aşkar etmək üçün) 3 ildə bir dəfə aparılmalı idi. MDB ölkələrinin əksəriyyətində bu imtahan hər il tələb olunur. Bu tədbir vərəmin yayılmasını azaltdı, lakin bu, ümumi xərçəng xəstəliyinə necə təsir etdi? Yəqin ki, cavab yoxdur, çünki bu məsələyə heç kim müraciət etməyib.

Həm də adi insanlar arasında çox populyardır CT scan. Xəstənin təkidi ilə kimin ehtiyacı var, kimin ehtiyacı yoxdursa edilir. Ancaq əksər insanlar unudurlar ki, KT həm də rentgen müayinəsidir, yalnız texnoloji cəhətdən daha inkişaf etmişdir. KT-dən radiasiya dozası adi haldan yüksəkdir rentgen 5-10 dəfə (bax). Biz heç bir şəkildə sizi imtina etməyə təşviq etmirik rentgen tədqiqatları. Sadəcə onların məqsədinə çox diqqətlə yanaşmaq lazımdır.

Bununla belə, hələ də fors-major hallar mövcuddur, məsələn:

• emissiya istehsal edən materiallardan tikilmiş və ya bəzədilmiş binalarda həyat
• yüksək gərginlikli xətlər altında həyat
• sualtı xidməti
• radioloq kimi işləmək və s.

Ultrabənövşəyi radiasiya

Güman edilir ki, aşılanma modası XX əsrin ortalarında Coco Chanel tərəfindən təqdim edilmişdir. Ancaq hələ 19-cu əsrdə elm adamları daimi məruz qalmağı bilirdilər günəş işığı dərini yaşlandırır. Sadəcə belə deyil kəndlişəhər yaşıdlarından daha yaşlı görünürlər. Günəşdə daha çox vaxt keçirirlər.

Ultrabənövşəyi şüalanma dəri xərçənginə səbəb olur, bu sübut olunmuş faktdır (ÜST 1994-cü il hesabatı). Ancaq süni ultrabənövşəyi işıq - solaryum xüsusilə təhlükəlidir. 2003-cü ildə ÜST solaryumlarla bağlı narahatlıqlar və bu cihazların istehsalçılarının məsuliyyətsizliyi haqqında hesabat dərc etdi. Almaniya, Fransa, Böyük Britaniya, Belçika, ABŞ-da 18 yaşdan kiçik şəxslər üçün solaryumlar qadağandır, Avstraliya və Braziliyada isə tamamilə qadağandır. Beləliklə, bürünc bir tan, yəqin ki, gözəldir, lakin heç də faydalı deyil.

Yerli qıcıqlandırıcı təsir

Dərinin və selikli qişaların xroniki travması şişin inkişafına səbəb ola bilər. Keyfiyyətsiz protezlər dodaq xərçənginə və paltarın davamlı sürtünməsinə səbəb ola bilər doğum nişanı- melanoma. Hər mol xərçəngə çevrilmir. Ancaq zədələnmə riski artan ərazidədirsə (boyunda - yaxa sürtünməsi, kişilərdə üzdə - təraşdan xəsarət və s.) Onu çıxarmaq barədə düşünməlisiniz.

Qıcıqlanma həm də termal və kimyəvi ola bilər. Çox isti yemək yeyənlər özlərini ağız, udlaq və yemək borusu xərçəngi riski ilə qarşı-qarşıya qoyurlar. Alkoqol qıcıqlandırıcı təsirə malikdir, ona görə də güclü güclü içkilərə, eləcə də spirtli içkilərə üstünlük verən insanlar mədə xərçənginə tutulma riski altındadır.

Məişət elektromaqnit şüalanması

Söhbət cib telefonlarından, mikrodalğalı sobalardan və Wi-Fi marşrutlaşdırıcılarından gələn radiasiyadan gedir.

ÜST rəsmi olaraq mobil telefonları potensial kanserogenlər kimi təsnif edib. Mikrodalğalı sobaların kanserogenliyi haqqında məlumat yalnız nəzəri xarakter daşıyır və Wi-Fi-ın şiş böyüməsinə təsiri haqqında ümumiyyətlə məlumat yoxdur. Əksinə, bu cihazların təhlükəsizliyini nümayiş etdirən tədqiqatlar onların zərərləri ilə bağlı uydurmalardan daha çoxdur.

Kimyəvi kanserogenlər

Beynəlxalq Xərçəng Araşdırmaları Agentliyi (IARC) gündəlik həyatda və sənayedə istifadə olunan maddələri kanserogenliyinə görə aşağıdakı qruplara bölür (məlumat 2004-cü ilə olan məlumatdır):

• Etibarlı olaraq kanserogendir– 82 maddə. Kanserogenliyi şübhə doğurmayan kimyəvi maddələr.
• Yəqin ki, kanserogendir– 65 maddə. Kanserogenliyi çox yüksək dərəcədə sübuta malik olan kimyəvi maddələr.
  Ola bilsin ki, kanserogendir– 255 maddə. Kanserogenliyi mümkün olan, lakin şübhə altına alınan kimyəvi maddələr.
• Yəqin ki, kanserogen deyil– 475 maddə. Bu maddələrin kanserogen olduğuna dair heç bir sübut yoxdur.
• Etibarlı şəkildə kanserogen deyil- kimyəvi maddələr, sübut edilməmişdir xərçəngə səbəb olur. İndiyə qədər bu qrupda yalnız bir maddə var - kaprolaktam.

Şişlərə səbəb olan ən əhəmiyyətli kimyəvi maddələri müzakirə edək.

Polisiklik aromatik karbohidrogenlər (PAHs)

Bu geniş qrupdur kimyəvi maddələr, üzvi məhsulların natamam yanması zamanı əmələ gəlir. Tütün tüstüsünün, avtomobillərin və istilik elektrik stansiyalarının işlənmiş qazlarının, sobanın və yeməklərin qızardılması və yağın istilik müalicəsi zamanı əmələ gələn digər tüstülərin tərkibində olur.

Nitratlar, nitritlər, nitrozo birləşmələri

Müasir aqrokimyəvi maddələrin əlavə məhsuludur. Nitratların özləri tamamilə zərərsizdirlər, lakin zaman keçdikcə, eləcə də insan orqanizmindəki maddələr mübadiləsi nəticəsində nitrozo birləşmələrə çevrilə bilirlər ki, bu da öz növbəsində çox kanserogendir.

Dioksinlər

Bunlar kimya və neft emalı sənayesinin tullantıları olan xlor tərkibli birləşmələrdir. Transformator yağlarının, pestisidlərin və herbisidlərin bir hissəsi ola bilər. Onlar məişət tullantılarını, xüsusən də plastik şüşələri və ya plastik qabları yandırarkən görünə bilər. Dioksinlər məhv olmaq üçün son dərəcə davamlıdır, buna görə də ətraf mühitdə və insan orqanizmində, xüsusən də "sevgili" dioksinlərdə toplana bilər. yağ toxuması. Dioksidinlərin qidaya daxil olmasını minimuma endirmək olar, əgər:

• qida və ya suyu plastik şüşələrdə dondurmayın - bu yolla toksinlər suya və qidaya asanlıqla nüfuz edir
• Mikrodalğalı sobada yeməkləri plastik qablarda qızdırmayın, temperli şüşə və ya keramika qablardan istifadə etmək daha yaxşıdır
• Yeməkləri mikrodalğalı sobada qızdırarkən onu plastik sarğı ilə örtməyin, onu kağız salfetlə örtmək daha yaxşıdır.

Ağır metallar

Sıxlığı dəmirdən böyük olan metallar. Dövri cədvəldə onların təxminən 40-ı var, lakin insanlar üçün ən təhlükəli olanları civə, kadmium, qurğuşun və arsendir. Bu maddələr ətraf mühitə dağ-mədən tullantılarından, polad dəyirmanlarından və kimyəvi istehsal, bəzi ağır metallar tütün tüstüsü və avtomobillərin işlənmiş qazlarında olur.

Asbest

Bu ümumi adəsas kimi silikatlar olan incə lifli materiallar qrupu. Asbest özü tamamilə təhlükəsizdir, lakin havaya daxil olan ən kiçik lifləri təmasda olduqları epitelin qeyri-adekvat reaksiyasına səbəb olur, hər hansı bir orqanın onkologiyasına səbəb olur, lakin çox vaxt qırtlağa səbəb olur.

Yerli bir terapevtin təcrübəsindən bir nümunə: Şərqi Almaniyadan çıxarılan asbestdən tikilmiş evdə (həmin ölkədə rədd edilmiş) statistika onkoloji xəstəliklər Digər evlərdən 3 dəfə yüksəkdir. Tikinti materialının "zəng vurması"nın bu xüsusiyyəti barədə bu evin tikintisi zamanı işləyən usta məlumat verdi (o, barmağının artıq əməliyyat olunmuş sarkomasından sonra döş xərçəngindən öldü).

Alkoqol

Elmi araşdırmalara görə, spirt birbaşa kanserogen təsir göstərmir. Bununla belə, ağız, farenks, yemək borusu və mədənin epitelini xroniki kimyəvi qıcıqlandıraraq, onlarda şişlərin inkişafına kömək edə bilər. Güclü spirtli içkilər (40 dərəcədən yuxarı) xüsusilə təhlükəlidir. Buna görə də, spirt içməyi sevənlər təkcə risk altında deyillər.

Kimyəvi kanserogenlərə məruz qalmağın bəzi yolları

Onkogen kimyəvi maddələr bədənimizə müxtəlif yollarla təsir edə bilər:

İçməli suda kanserogenlər

Rospotrebnadzor məlumatlarına görə, təbii su anbarlarının 30% -ə qədər insanlar üçün təhlükəli maddələrin qadağan konsentrasiyası var. Haqqında da unutmayın bağırsaq infeksiyaları: vəba, dizenteriya, hepatit A və s.. Ona görə də təbii su anbarlarından, hətta qaynadılmış suyu içməmək daha yaxşıdır.

Köhnə, köhnəlmiş santexnika sistemləri(bunun MDB-də 70%-ə qədəri) məruz qalmasına səbəb ola bilər içməli su torpaqdan kanserogenlər, yəni nitratlar, ağır metallar, pestisidlər, dioksinlər və s. Ən yaxşı yolÖzünüzü onlardan qorumaq üçün - məişət su təmizləmə sistemlərindən istifadə edin, həmçinin bu cihazlarda filtrlərin vaxtında dəyişdirilməsini təmin edin.

Təbii mənbələrdən (quyular, bulaqlar və s.) su təhlükəsiz hesab edilə bilməz, çünki onun keçdiyi torpaqda hər şey ola bilər - pestisidlər və nitratlardan radioaktiv izotoplara və kimyəvi döyüş agentlərinə qədər.

Havada kanserogenlər

Solunan havada əsas onkogen amillər bunlardır tütün tüstüsü, avtomobillərin işlənmiş qazları və asbest lifləri. Kanserogenləri tənəffüs etməmək üçün sizə lazımdır:

• Siqareti buraxın və ikinci əl siqaretdən qaçın.
• Şəhər sakinləri isti, küləksiz gündə açıq havada daha az vaxt keçirməlidirlər.
• Tərkibində asbest olan tikinti materiallarından istifadə etməyin.

Qidada kanserogenlər

Polisiklik karbohidrogenlərət və balıqda əhəmiyyətli dərəcədə qızdırma ilə, yəni qızartma zamanı, xüsusən də yağda görünür. Yemək üçün yağların təkrar istifadəsi onların PAH tərkibini əhəmiyyətli dərəcədə artırır, buna görə də ev və sənaye fritözləri kanserogenlərin əla mənbəyidir. Küçədəki bir tövlədə satın alınan yalnız kartof qızartması, ağ və ya qızardılmış piroqlar deyil, həm də öz əllərinizlə hazırlanmış barbekü (bax) təhlükəlidir.

Kabab haqqında xüsusi qeyd etmək lazımdır. Bu yemək üçün ət artıq tüstü olmayanda qaynar kömür üzərində bişirilir, ona görə də PAH-lar onda yığılmır. Əsas odur ki, şiş kababın yanmadığından əmin olun və qrildə alovlanma məhsullarından, xüsusən də dizel yanacağı olanlardan istifadə etməməkdir.

• Böyük miqdarda PAH siqaret çəkən zaman qidada görünür.
• Hesablamalara görə, 50 qram hisə verilmiş kolbasanın tərkibində bir qutu siqaretin tüstüsü qədər kanserogen ola bilər.
• Bir banka sprat bədəninizi 60 paketdən kanserogenlərlə mükafatlandıracaq.

Heterosiklik aminlər uzun müddət qızdırma zamanı ət və balıqda görünür. Temperatur nə qədər yüksək olarsa və bişirmə vaxtı nə qədər uzun olarsa, ətdə bir o qədər çox kanserogen əmələ gəlir. Heterosiklik aminlərin əla mənbəyi qızardılmış toyuqdur. Həmçinin, təzyiq ocağında bişmiş ətdə sadəcə qaynadılmış ətdən daha çox kanserogen var, çünki hermetik şəkildə bağlanmış qabda maye daha yüksək temperaturda qaynayır. yüksək temperatur havadan daha az - təzyiqli ocağı daha az istifadə edin.

Nitrozo birləşmələri otaq temperaturunda nitratlardan tərəvəz, meyvə və ətdə özbaşına əmələ gəlir. Siqaret çəkmək, qovurma və konservləşdirmə bu prosesi çox yaxşılaşdırır. Əksinə, aşağı temperatur nitrozo birləşmələrinin əmələ gəlməsinə mane olur. Ona görə də tərəvəz və meyvələri soyuducuda saxlayın, həmçinin mümkün olduqca çiy yeməyə çalışın.

Gündəlik həyatda kanserogenlər

Ucuz əsas komponent yuyucu vasitələr(şampunlar, sabunlar, duş gelləri, hamam köpükləri və s.) - natrium lauril sulfat (Natrium lauril sulfat -SLS və ya sodium lauret sulfat - SLES). Bəzi ekspertlər bunu onkogen cəhətdən təhlükəli hesab edirlər. Lauril sulfat kosmetik preparatların bir çox komponentləri ilə reaksiya verir, nəticədə kanserogen nitrozo birləşmələri əmələ gəlir (bax).

Mikotoksinlərin əsas mənbəyi evdar qadını mürəbbənin üzərində bir az çürümüş pendir, çörək və ya kiçik kif ləkəsi görəndə “boğazlayan” “qurbağa”dır. Bu cür məhsullar atılmalıdır, çünki yeməkdən kalıbın çıxarılması sizi yalnız göbələyin özünü yeməkdən xilas edir, lakin artıq buraxdığı aflatoksinlərdən deyil.

Əksinə, aşağı temperatur mikotoksinlərin sərbəst buraxılmasını ləngidir, buna görə də soyuduculardan və soyuq zirzəmilərdən daha çox istifadə edilməlidir. Həmçinin çürük tərəvəz və meyvələri, həmçinin yararlılıq müddəti bitmiş məhsulları yeməyin.

Viruslar

Yoluxmuş hüceyrələri xərçəng hüceyrələrinə çevirə bilən viruslar onkogen adlanır. Bunlara daxildir.

• Epstein-Barr virusu - limfomalara səbəb olur
• Hepatit B və C virusları qaraciyər xərçənginə səbəb ola bilər
• İnsan papillomavirusu (HPV) uşaqlıq boynu xərçənginin mənbəyidir

Əslində, daha çox onkogen viruslar var ki, burada yalnız şişin böyüməsinə təsiri sübuta yetirilib.

Peyvəndlər bəzi viruslara, məsələn, hepatit B və ya HPV-yə qarşı qorunma təmin edə bilər. Bir çox onkogen viruslar cinsi yolla ötürülür (HPV, hepatit B), buna görə də özünüzü xərçəngə çevirməmək üçün cinsi riskli davranışlardan çəkinməlisiniz.

Kanserogenlərə məruz qalmamaq üçün necə

Bütün deyilənlərdən, onkogen amillərin vücudunuza təsirini əhəmiyyətli dərəcədə azaldacaq bir neçə sadə tövsiyə ortaya çıxır.

• Siqaret çəkməyi dayandır.
• Qadınlar döş xərçəngindən necə qaça bilər: uşaqları dünyaya gətirin və uzun müddət ana südü ilə qidalandırın, imtina edin əvəzedici terapiya Postmenopozda hormonlar.
• Yalnız yüksək keyfiyyətli spirt içmək, tercihen çox güclü deyil.
• Həddindən artıq istifadə etməyin çimərlik tətili, solaryuma baş çəkməkdən imtina edin.
• Çox isti yemək yeməyin.
• Qızardılmış və qızardılmış yeməkləri daha az yeyin, tava və qızartma qablarındakı yağları təkrar istifadə etməyin. Qaynadılmış və bişmiş qidalara üstünlük verin.
• Soyuducunuzdan daha çox istifadə edin. Şübhəli yerlərdən və marketlərdən məhsul almayın, onların yararlılıq müddətinə nəzarət edin;
• Yalnız içmək Təmiz su, məişət suyu təmizləyici filtrlərdən daha geniş istifadə edin (bax).
• Ucuz kosmetika və şəxsi qulluq məhsulları və məişət kimyəvi maddələrin istifadəsini azaldın (bax).
• Evdə və ofisdə bitirmə işləri apararkən təbii tikinti materiallarına üstünlük verin.

Xərçəngdən necə qorunmaq olar? Təkrar edək - ən azı bir neçə kanserogeni gündəlik həyatınızdan çıxarsanız, xərçəng riskini 3 dəfə azalda bilərsiniz.

Bir xəstənin xərçəng xəstəliyinin digərindən daha aqressiv olmasına səbəb nədir? Niyə bəzi insanlarda kimyaterapiyaya davamlı xərçəng var? Genetik mutasiya MAD2 zülalı bu sualların hər ikisinə cavab verməyə kömək edə bilər.

Tədqiqatçılar insan xərçəng hüceyrələrində xərçəng hüceyrələrinin bölünməsi və yayılması prosesindən məsul olan MAD2 genində irsi mutasiya yaratdılar. Nəticədə, mutasiya mövcud olanlardan doğulan şiş hüceyrələrini öz xüsusiyyətlərinə görə çox dəyişkən etdi, bütün əlamətlərə görə xərçəngin daha aqressiv formalarına uyğun xüsusiyyətlərə malikdir. Bundan əlavə, yeni doğulmuş mutasiyaya uğramış xərçəng hüceyrələri toksinlərə (kimyaterapiya) davamlı idi. “Nature” jurnalının 18 yanvar tarixli sayında dərc olunmuş bu araşdırmanın nəticələri yeni dərmanların inkişafı üçün mühüm təsirə malikdir və şişlərin aqressivliyini diaqnoz etmək və onları erkən mərhələdə aşkar etmək üçün yeni “marker geni” yaratmağa kömək edə bilər.

Hələ 1996-cı ildə Dr.Robert Benezra və Yonq Li MAD2 genini uşaqlıq hüceyrəsindən yeni doğulmuş xərçəng hüceyrələrinin bölünməsi və qönçələnməsi funksiyalarından məsul olan zülallar sinfi kimi müəyyən etdilər. Zəmanət verirlər vahid paylama hüceyrə bölünməsi prosesində xromosomların iki qız hüceyrəyə çevrilməsi. Bu normal bölünmə mexanizminin itirilməsi, bütün xromosom zəncirlərinin itirilməsi və ya əlavələrinin əlavə oluna biləcəyi qeyri-sabit formalara gətirib çıxarır. Bu tip xromosom qeyri-sabitliyini nümayiş etdirən xərçənglər adətən daha aqressiv olur və xəstənin gələcək həyat perspektivləri ilə bağlı qeyri-müəyyən proqnozlara malikdir. İnsan kolon xərçəngi hüceyrələrində xromosom qeyri-sabitliyi və MAD2 itkisi arasında korrelyasiya müəyyən edilmişdir. Ancaq əvvəllər bu hadisələr arasında əlaqə olduğuna dair heç bir sübut yox idi. İndi elm adamları bilirlər ki, ananın xərçəng hüceyrələrində MAD2 itkisi yeni doğulmuş xərçəng hüceyrələri üçün xromosomal qeyri-sabitlik yaradır.

Məsələn, siçanlar ilə tam yoxluğu MAD2 geni hətta zamanı ölür embrion inkişafı. MAD2 geninin bir nüsxəsi belə siçanlarda xərçəngin inkişafına səbəb olub. Unikal olaraq, bu mutasiya siçanlarda xəstəliyin son dərəcə nadir olmasına baxmayaraq, ağciyər xərçənginin inkişafına səbəb oldu. Bu təsirlənmiş ağciyər toxumasının niyə hələ məlum deyil, lakin MAD2-nin xərçəngin inkişafında iştirak etdiyini göstərir.

Bu sahədə bir sıra digər mütəxəssislərin bu tədqiqatın nəticələrinə dair fikirləri bəzilərində xərçəng müalicəsinin effektivliyinin səbəblərini, bəzilərində isə kemoterapinin qeyri-effektivliyini, bəzən isə mənfi təsirlərini izah etməyə imkan verən digər fundamental imkanları göstərir. .

Xüsusilə, bir xərçəng xəstəsində, məsələn, qeyri-sabit və mutasiyaya meylli (MAD2 geninin zəifliyi səbəbindən) müəyyən bir növ xərçəng hüceyrələri, digərində isə eyni xərçəng forması var, lakin davamlı formaları var. Beləliklə, ilk xəstə üçün kemoterapi müalicəsi çox güman ki, şişi məhv etməkdə və ya böyüməsini yavaşlatmaqda heç bir təsir göstərməyəcək və hətta xərçəngin sonrakı inkişafı üçün sürətlənmiş reaksiyaya səbəb ola bilər. Eyni zamanda, başqa bir xəstədə kemoterapi kursu müsbət təsir göstərə bilər və hətta sağalmağa səbəb ola bilər.

Sonuncu hal olduqca nadirdir, bu da xərçəngli insanların əksəriyyətində müxtəlif müalicə növləri ilə birlikdə təsir etmək bəzən sadəcə qeyri-mümkün olan xərçəng hüceyrələrinin qeyri-sabit formalarına malik olduğunu göstərə bilər. Xərçəngin inkişafına səbəb olan əsas amillərə görə qeyri-sabit formalar mövcuddur. Bir qayda olaraq, bunlar kanserogenlər və zəhərlərdir müasir sivilizasiyaözünü zəhərləyir. Yəni sağlam hüceyrələr mutasiyalar nəticəsində bədxassəli hüceyrələrə çevrildiyi kimi xərçəng hüceyrələrinin özləri də daimi mutasiyaya məruz qalırlar.

Yəqin ki, eyni səbəbdən bununla mübarizə aparmaq üçün hələ də heç bir həll yolu tapılmayıb ölümcül xəstəlik, ürək-damar xəstəliklərindən sonra əsas ölüm səbəbi kimi ikinci yerdədir.

İnsan bədəni bütün bədəni təşkil edən bir çox kiçik elementlərdən ibarətdir. Onlara hüceyrə deyilir. Uşaqlarda toxuma və orqan böyüməsi və ya bərpası funksional sistem yetkinlərdə hüceyrə bölünməsinin nəticəsi.

Xərçəng hüceyrələrinin yaranması əsas olan adi hüceyrələrin formalaşması və ölməsi prosesinin nizamlılığının pozulması ilə bağlıdır. sağlam bədən. Xərçəng hüceyrələrinin bölünməsi ‒ toxumaların əsasında siklikliyin pozulmasının əlaməti.

Hüceyrə bölünməsi prosesinin xüsusiyyətləri

Hüceyrə bölünməsi kimyəvi siqnallara tabe olması səbəbindən baş verən eyni hüceyrələrin dəqiq çoxalmasıdır. Normal hüceyrələrdə hüceyrə dövrü nəzarət olunur mürəkkəb sistem hüceyrənin böyüməsi, DNT-ni çoxalması və bölünməsi üçün siqnal yolları.

Bir hüceyrə iki eyni hüceyrəyə bölünür, onlardan dördü əmələ gəlir və s. Yetkinlərdə, bədənin qocalmış və ya zədələnmiş hüceyrələri əvəz etməsi lazım olduqda yeni hüceyrələr meydana gəlir. Bir çox hüceyrə müəyyən bir müddət yaşayır və sonra apoptoz adlanan ölüm prosesindən keçmək üçün proqramlaşdırılır.

Hüceyrələrin bu cür uyğunluğu onların həyat dövründə mümkün səhvləri düzəltməyə yönəldilmişdir. Bu mümkün olmazsa, hüceyrə özünü öldürür. Belə qurbanlıq bədənin sağlam qalmasına kömək edir.

Müxtəlif toxumaların hüceyrələri müxtəlif sürətlə bölünür. Məsələn, dəri hüceyrələri nisbətən tez yenilənir, sinir hüceyrələri isə çox yavaş bölünür.

Xərçəng hüceyrələri necə bölünür?

Xərçəng hüceyrəsi

Yüzlərlə gen hüceyrə bölünməsi prosesini idarə edir. Normal böyümə hüceyrələrin çoxalmasına cavabdeh olan və onu yatıran genlərin fəaliyyəti arasında tarazlıq tələb edir. Orqanizmin həyat qabiliyyəti apoptoza ehtiyacı bildirən genlərin fəaliyyətindən də asılıdır.

Zaman keçdikcə xərçəng hüceyrələri normal toxumanın saxladığı nəzarət vasitələrinə getdikcə daha davamlı olur. Nəticədə, atipik hüceyrələr sələflərindən daha sürətli bölünür və digər hüceyrələrdən gələn siqnallardan daha az asılıdır.

Xərçəng hüceyrələri hətta proqramlaşdırılmış hüceyrə ölümündən qaçırlar, baxmayaraq ki, bu funksiyaların pozulması onları apoptozun əsas hədəfinə çevirir. Aktiv gec mərhələlər xərçəng, xərçəng hüceyrələri bölünür ilə aktivliyin artması, normal toxumaların sərhədlərini pozaraq bədənin yeni sahələrinə metastaz verir.

Xərçəng hüceyrələrinin yaranma səbəbləri

Çox var müxtəlif növlər xərçəng, lakin onların hamısı nəzarətsiz hüceyrə böyüməsi ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyət aşağıdakı amillərdən qaynaqlanır:

• atipik hüceyrələr bölünməyi dayandırır;
• digər normal hüceyrələrdən gələn siqnallara əməl etməyin;
• bir-birinə çox yaxşı yapışın və bədənin digər hissələrinə yayılın;
• davranış xüsusiyyətlərinə uyğundur yetkin hüceyrələr, lakin yetişməmiş qalır.

Gen mutasiyaları və xərçəng

Xərçənglərin əksəriyyəti hüceyrə bölünməsi zamanı genlərin dəyişməsi və ya zədələnməsi, başqa sözlə mutasiyalar nəticəsində əmələ gəlir. Onlar düzəldilməyən səhvləri təmsil edir. Mutasiyalar genin strukturuna təsir edir və onun işləməsini dayandırır. Onların bir neçə variantı var:

1. Ən sadə mutasiya növü DNT strukturunda bir əvəzetmədir. Məsələn, tiamin adenini əvəz edə bilər.
2. Bir və ya bir neçə əsas elementin (nukleotidlərin) çıxarılması və ya təkrarlanması.

Xərçəng hüceyrələri bölündükdə meydana gələn gen mutasiyaları

Gen mutasiyalarının iki əsas səbəbi var: təsadüfi və ya irsi.

Fərdi mutasiyalar:

Çoxluq xərçəng xəstəlikləri hüceyrələrin bölünməsi zamanı təsadüfi genetik dəyişikliklər nəticəsində baş verir. Onlar sporadik adlanır, lakin aşağıdakı kimi amillərdən asılı ola bilər:

• hüceyrə DNT zədələnməsi;
• siqaret çəkmək;
• kimyəvi maddələrin (toksinlərin), kanserogenlərin və virusların təsiri.

Bu mutasiyaların əksəriyyəti somatik hüceyrələr adlanan hüceyrələrdə baş verir və valideyndən uşağa keçmir.

İrsi mutasiyalar:

Bu növ valideynlərin cinsi hüceyrələrində olduğu üçün "germline mutasiyası" adlanır. Bu növün daşıyıcısı olan kişi və qadınların mutasiya genini uşaqlarına ötürmə şansı 50% təşkil edir. Ancaq yalnız 5-10% hallarda bu xərçəngə səbəb olur.

Xərçəng hüceyrələrinin bölünməsi və xərçəng genlərinin növləri

Alimlər xərçəngə səbəb ola biləcək xərçəng hüceyrələrinin bölünməsinə təsir edən 3 əsas gen sinfini aşkar ediblər.

• Onkogenlər:

Bu strukturlar bölünərkən hüceyrələrin nəzarətsiz böyüməsinə səbəb olur ki, bu da xərçəng hüceyrələrinin böyüməsini təşviq edir. Normal genlərin zədələnmiş versiyalarının onkogenlərinə protogenlər deyilir. Hər bir insanda hər genin 2 nüsxəsi (hər valideyndən bir) olur. Onco gen mutasiyaları dominantdır, yəni protogenlərin bir nüsxəsində irsi qüsur, hətta ikinci nüsxə normal olsa belə, xərçəngə səbəb ola bilər.

• Şiş supressor genləri:

Onlar ümumiyyətlə xərçəngdən qoruyur və anormal hüceyrələrin böyüməsində əyləc rolunu oynayır. Şiş supressor genləri zədələnirsə, onlar düzgün işləmir. Bu baxımdan, hüceyrə bölünməsi və apoptoz nəzarətsiz olur.

Bütün xərçənglərin demək olar ki, 50%-nin zədələnmiş və ya əskik bir şiş bastırıcı genin səbəbi olduğu düşünülür.

• DNT təmir genləri:

Onlar zədələnmiş genlərin bərpasına cavabdehdirlər. DNT təmir genləri hüceyrə bölünməsi zamanı baş verən səhvləri düzəldir. Bu qoruyucu strukturlar zədələndikdə, genin hər iki nüsxəsində resessiv gen mutasiyalarına səbəb olur ki, bu da xərçəngin inkişaf riskinə təsir edir.

Metastaz və xərçəng hüceyrələrinin bölünməsi

Xərçəng hüceyrələri bölündükcə yaxınlıqdakı toxumaları işğal edirlər. Bu fenomenin onkologiyası qabiliyyəti ilə xarakterizə olunur birincili şiş qan dövranına daxil olur və limfa sistemi. Bədənin müdafiə qüvvələri təhlükəni vaxtında aşkar etmədikdə, o, bədənin uzaq nahiyələrinə yayılır, buna metastaz deyilir.