Mədənin ultrasəsidir bu orqanın vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edən ekoqrafiya növü. Tez-tez sual verilir: "Mədənin ultrasəsini edirlərmi?" Nadir hallarda, amma yenə də bunu edirlər. Bəzi xəstələr mədə-bağırsaq traktının müayinəsində ilk addım olaraq qarın yuxarı hissəsində bəzi narahatlıqlarla keçirlər.
Bu üsul qastroskopiyadan daha rahatdır, lakin təəssüf ki, daha az effektivdir, çünki tədqiqat zamanı bütün patologiyalar görünmür və diaqnozun histoloji yoxlanılması imkanı yoxdur, yəni biopsiya aparmaq və tapmaq mümkün deyil. dəyişikliklərin xarakteri. Uşaqlarda ilkin diaqnoz üçün mədə ultrasəsi tez-tez aparılır.
Prosedur üçün göstərişlər
- qastrit, selikli qişanın ülseratif lezyonları
- şübhəli xərçəng
- piloroduodenal stenoz pilorun açıq şəkildə daralmasıdır
- bağırsaq obstruksiyası (bu, ultrasəs tələb edir mədə-bağırsaq traktınınümumiyyətlə)
- embrion inkişafının və quruluşunun anomaliyaları.
Mədənin ultrasəs müayinəsinə necə hazırlaşmaq olar
- Prosedurdan təxminən iki gün əvvəl bir pəhriz edin. Qaz yaradan qidaları yeməməlisiniz ( Çovdar çörəyi, noxud, lobya, kələm, kefir, qazlı mineral su, təzə meyvə və tərəvəz)
- Tədqiqatdan əvvəlki gündə son yemək, axşam saat yeddi-səkkizdən gec olmayaraq
- Mədə və bağırsaqların ultrasəs müayinəsi səhər yeməyi, içmək və siqaret çəkməyin. Baxmayaraq ki, istisna olaraq şiddətli aclıq ağrıları olan xəstələrə yarım stəkan çay içmək və kraker yeməyə icazə verilir.
Mədənin ultrasəsi üçün belə sadə hazırlıq həkimə orqanı hərtərəfli yoxlamağa imkan verəcəkdir.
Tədqiqat necə aparılır
Sonoqrafiya (ultrasəs) boş bir mədədə aparılır. Xəstə ya arxası üstə uzanır, ya da yarı oturma mövqeyini alır. Həkim sensoru epiqastrik bölgəyə yerləşdirir və sensorun mövqeyindən ya ön və arxa divarlar, ya da kiçik və böyük əyrilik eyni vaxtda görüntülənə bilər.
Normalda ultrasəsdə mədədə az miqdarda maye olur. Prosedur zamanı orqanın forması, mövqeyi, həmçinin divarlarının qalınlığı və deformasiyaların olması qiymətləndirilir.
Həmçinin oxuyun:
Ultrasəsin ətraflı nəzərdən keçirilməsi qarın boşluğu uşaqlar
Ultrasəs boş bir mədədə aparılsa da, bəzən daha yaxşı vizuallaşdırma üçün kontrast maddələr istifadə olunur, məsələn, beş yüz mililitr həcmində qazlı su ilə seyreltilmiş Ekhovist-200.
Mədənin ultrasəs müayinəsi nəyi göstərir?
Bu orqanın skan edilməsi adətən qarın boşluğunun orqanlarının hərtərəfli müayinəsinin bir hissəsi kimi həyata keçirilir.
Normal mədə ultrasəsi nə göstərəcək?
- Orqan bölmələri əks-mənfi kənarı və əks-müsbət mərkəzi olan oval və ya dəyirmi halqavari formasiyalara bənzəyir.
- Divar qalınlığı proksimal hissələrdə 4-6 mm-dən pilorik hissədə 6-8 mm-ə qədərdir.
- Divarda ekogenliyi ilə fərqlənən beş təbəqə var.
- Xarici seroz hiperekoikdir.
- Əzələ təbəqəsi hipoekoikdir, ölçüsü 2-2,5 sm-dir.
- Submukoza orta ekojenliyə və 3 mm-ə qədər qalınlığa malikdir.
- Mukozanın muskularis propriası aşağı hipoekogenliyə və 1 millimetrə qədər qalınlığa malikdir.
- Selikli qişanın ölçüsü 1,5 mm-ə qədərdir və hiperexoikdir.
- Bir stəkan maye təxminən 20 dəqiqə ərzində boşaldılır, ilkin evakuasiya müddəti isə adətən təxminən 3 dəqiqədir.
- Peristaltikanı qiymətləndirmək üçün xəstə sağ tərəfə çevrilir.
- Mədə divarının bütün təbəqələri fərqləndirilməlidir, bu mühüm məqamşişlərin diaqnozunda.
- Divarların qalınlığını deyil, vahidliyini qiymətləndirmək vacibdir.
- Mədə-bağırsaq traktının ultrasəsi ətrafdakı toxumaların vəziyyətini qiymətləndirir: limfa damarları və düyünlər, həmçinin qaraciyər və mədəaltı vəzi.
Mümkün patologiyalar
- Özofagus və mədənin ultrasəsi qastroezofageal reflü diaqnozunu qoya bilər. Bunun üçün əsas şərt ürək zonasında mayenin olmasıdır. Bədənin bir neçə növbəsi əks gipsə səbəb olur. Bu vəziyyətdə, özofagusa qayıdan maye anekoik sütun kimi görüntülənir. Nəticə olduqca dəqiqdir və dəyər baxımından mədə-bağırsaq traktının barium rentgenoqrafiyası ilə müqayisə edilə bilər.
- Diafraqma yırtığı yalnız orqan boşluğunda maye olduqda aşkar edilir, ölçüsünü qiymətləndirmək mümkün deyil.
- Kistlər olduqca nadir hallarda rast gəlinir və iki təbəqədən ibarətdir: exogen daxili selikli qişa və hipoekoik əzələ xarici.
- Bir uşaqda mədənin ultrasəsi tez-tez pilorik əzələ halqasının qalınlaşması ilə xarakterizə olunan hipertrofik pilorik stenozu aşkar edir.
Mədənin ultrasəs diaqnostikası həkimə orqanı görüntüləməyə və onun toxumalarının struktur vəziyyətini qiymətləndirməyə imkan verən exoqrafik bir üsuldur.
Prosedur olduqca nadir hallarda təyin edilir, lakin onun nəticələri çox əhəmiyyətlidir.
Adətən, xəstə mədə-bağırsaq traktının ilkin müayinəsi üçün ultrasəsdən istifadə edərək peritonun yuxarı kvadrantında narahatlıqdan şikayətləndikdə ultrasəs müayinəsinə müraciət edilir.
Müayinə tamamilə təhlükəsizdir və ağrı və ya narahatlıq yaratmır. Ambulator şəraitdə aparılır, anesteziya tələb etmir və təsir göstərmir Gündəlik həyat xəstə.
Bu yanaşma adi qastroskopiyadan fərqlənir, daha az travmatikdir, lakin eyni zamanda məlumat məzmunu bir qədər aşağıdır.
Müayinə zamanı mütəxəssis bütün mənzərəni görə bilmir patoloji dəyişikliklər və iddia edilən diaqnozun histoloji yoxlanışını aparmaq imkanı yoxdur. Bu o deməkdir ki, ultrasəs biopsiya nümunəsi götürməyə və təyin etməyə imkan vermir morfoloji xüsusiyyətləri struktur dəyişiklikləri. Mədənin ultrasəsi tez-tez uşaqlara ilkin müayinə kimi tövsiyə olunur.
Hansı xəstəliklər üçün həkim müayinə təyin edə bilər?
Ultrasəs üçün göstərişlər aşağıdakı şübhələri ehtiva edə bilər:
- mədə xorası;
- qastrit;
- xərçəng şişləri;
- piloroduodenal stenoz (pilor lümeninin daralması);
- bağırsaq obstruksiyası;
- mədənin anormal quruluşu.
Sonoqrafiya üçün də istifadə olunur daimi ağrı qarın yuxarı hissəsində, xroniki ürək yanması, tez-tez gəyirmə, həzm problemləri və qusma.
Bəzi hallarda, alevlenme zamanı mədənin ultrasəsi göstərilir bronxial astma, bronxit, körpələrdə həddindən artıq regurgitasiya, quru öskürək hücumları və sadəcə profilaktik məqsədlər üçün.
Mədənin ultrasəsinə necə hazırlaşmaq olar
Planlaşdırılan prosedurdan iki gün əvvəl xəstə müəyyən bir diyetə getməlidir. Artan qaz əmələ gəlməsinə və meteorizmə səbəb olan qidaları yeməkdən çəkinmək lazımdır. Bu siyahıya daxildir:
- çovdar çörək məhsulları;
- Paxlalılar;
- Ağ kələm, brokoli, kolrabi, şalgam, turp;
- fermentləşdirilmiş süd məhsulları;
- qazlı şirin içkilər və mineral sular;
- Təzə tərəvəz və meyvələr;
- Alkoqol.
Sonuncu dəfə imtahan ərəfəsində axşam saat 8-dən gec olmayaraq yemək yeyə bilərsiniz. Prosedur günündən dərhal sonra səhər yeməyi yemək, içmək və siqaret çəkmək qadağandır.
Xəstənin ağır olması halında sızlayan ağrı oruc tutmasından qaynaqlanırsa, şəkərsiz yarım stəkan çay içməyə və bir və ya iki peçenye yeməyə icazə verilir.
Belə bir hazırlıqla həkim mədənin özünü aydın şəkildə təsəvvür etmək və çox diqqətlə araşdırmaq imkanı əldə edəcək.
Mədənin ultrasəsi necə aparılır?
Sonoqrafiya yalnız boş bir mədədə uğurla həyata keçirilə bilər.
Xəstə kürəyinə qoyulur və ya yarı oturma mövqeyi tutması xahiş olunur. Həkim epiqastrik bölgəyə bir sensor qoyur.
Cihazın bu mövqeyi eyni vaxtda orqanın həm ön, həm də arxa divarlarının şəklini əldə etməyə imkan verir. Həm də kiçik və böyük əyrilik parametrlərini təyin edin. At normal göstəricilər Mədə boşluğunda bəzi maye görünəcək.
Sessiya zamanı diaqnostik mədənin formasını, anatomik mövqeyini və digər orqanlara nisbətən yerini, mədə divarının qalınlığını və deformasiyaya uğramış sahələrin mövcudluğunu qiymətləndirir.
Bəzi hallarda ətraflı görüntüləmə kontrast maddələrin istifadəsini tələb edir. Bənzər bir məhsul 500 ml qazlı suda seyreltilir və qarışıq subyekt tərəfindən bir anda içilir.
Həkim skaner sensorunu qarın səthi üzərində hərəkət etdirərək dəriyə lazımi bucaq altında basdırır. Mədənin özünə müəyyən bir miqdar tətbiq olunur xüsusi gel, skaner və dəri arasında etibarlı əlaqənin təmin edilməsi.
Prosedurun standart müddəti 30 dəqiqədir. Bundan sonra imtahan verən şəxs tədqiqat nəticələrinin ixtisaslı təsvirini, ultrasəs aparatının ekranında əks olunan əks-səda şəklini alır.
təsvir edir ümumi dövlət orqan və patoloji vəziyyətlərlə bağlı konkret nəticələr verilir.
Mədənin ultrasəsi nə göstərir: mədə-bağırsaq traktının patoloji vəziyyəti və xəstəlikləri
Mövzudan sağ tərəfində yatması tələb oluna bilər, bu da peristaltikanın intensivliyini qiymətləndirməyə kömək edəcəkdir. Şiş kimi formalaşmaları qaçırmamaq üçün mədə divarının hər qatını ayrıca fərqləndirmək lazımdır.
Həkim divarın qalınlığına deyil, bütün ərazidə onun vahidliyinə diqqət yetirir. Mədənin ultrasəsini həyata keçirərək, yaxınlıqdakı toxumaların vəziyyəti də qiymətləndirilir. Məsələn: mədəaltı vəzi, qaraciyər, qan damarları və limfa düyünləri.
Prosedur zamanı bir ultrasəs diaqnostikası aşağıdakı patologiyaları müəyyən edə bilər:
- Diafraqma yırtığı, ancaq mədədə minimum tələb olunan maye miqdarı olduqda. Ancaq ultrasəsdən istifadə edərək yırtıq formalaşmasının dəqiq ölçüsünü müəyyən etmək mümkün deyil.
- Kistik formasiyalar yalnız nadir hallarda aşkar edilir. Lakin onlar adətən exogen selikli daxili təbəqədən və hipoekoik xarici əzələ təbəqəsindən ibarətdir.
- Ürək bölgəsində maye olduqda aşkar edilən qastroözofageal reflü. Xəstə bədəni ilə bir neçə növbə etməlidir ki, bu da əks gipsə səbəb olacaq. Maye özofagusa qayıdacaq və ultrasəs aparatının monitorunda anekoik sütun kimi görünəcək.
- Uşaqlarda mədənin ultrasəsi tez-tez pilorik əzələ halqasının qalınlaşması ilə xarakterizə olunan hipertrofik pilorik stenozun əlamətlərini aşkar edir.
- Mədə divarlarının şişməsi.
- Neoplastik divar qalınlaşmasının diffuz forması.
- Anormal inkişaf etmiş şiş damarları.
- Qazanılmış pilorik stenoz.
- Bədxassəli və xoşxassəli mənşəli şişlər.
- Mədənin varikoz damarları.
- İrsi mezenximal şişlər.
Transabdominal diaqnoz selikli qişanın strukturunda bir çox başqa dəyişiklikləri aşkar etmir. Nəticə, aşkar edilmiş patologiyanın növünü etibarlı şəkildə qurmaq həmişə mümkün olmadığı üçün daha da mürəkkəbdir.
Mədənin ultrasəs müayinəsi ilə müəyyən edilən bütün xəstəliklər üçün xüsusi var tibbi termin"Boş orqan sindromu". Bu o deməkdir ki, bu şəkildə qoyulan hər hansı bir diaqnoz əlavə dəqiqləşdirmə tələb edir.
Xəstənin sonoqrafiya və qastroskopiya arasında seçimi varsa, ikinci üsula üstünlük verilməlidir. Qastroskopiya mədə-bağırsaq xəstəliklərinin aşkarlanması üçün ən etibarlı üsul olmuşdur və belə də qalır.
Normal göstəricilər hansılardır
Peritoneal orqanların hərtərəfli müayinəsi zamanı mədənin skan edilməsi də göstərilir. Ultrasəs diaqnostikası patologiyaları aşkar etmədikdə, normal göstəricilər aşağıdakı kimi olacaqdır:
- Mədənin bölmələri dəyirmi və ya oval halqavari strukturlar olacaq. Eko-mənfi kənar və əks-pozitiv mərkəzə malik olmaq.
- Mədə divarı beş təbəqədən ibarətdir və onların hər biri öz exogenlik göstəricilərinə görə əvvəlkindən fərqlənir.
- Mədə divarının qalınlığı onun proksimal hissəsində 6 mm, pilorik hissədə isə 8 mm-dən çox deyil.
- Xaricdə yerləşən seroz membran hiperekoikdir.
- Əzələ qatının ölçüsü 2,5 mm-ə qədərdir və hipoekojenikdir.
- Submukozal membran orta ekojenlik və 3 mm-ə qədər qalınlığı ilə xarakterizə olunur.
- Selikli qişa özünəməxsus hiperekogenliyi ilə 1,5 mm-ə qədər ola bilər.
- Mukozanın əzələ plitəsi aşağı hipoekogenlik ilə xarakterizə olunur və qalınlığı 1 mm-ə qədərdir.
Zəruridirsə funksional qiymətləndirmə orqan - xəstəyə bir stəkan su içmək təklif olunur. Maye mədədən 20 dəqiqə ərzində boşaldılmalıdır, ilkin evakuasiya sürəti 3 dəqiqədir.
Ultrasəs mədə xərçəngini aşkar edə bilərmi?
Mədənin müayinəsi zamanı ultrasəs mütəxəssisi retroperitoneal vəziyyətə diqqət yetirməlidir. limfa düyünləri. Çox vaxt onların ölçüsünün artması faktı xidmət edə bilər dolayı əlamət onkoloji şişlər.
Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün xəstə CT üsulu ilə əlavə müayinə olunur. Xərçəng risk faktorlarını aşkar etmək üçün mədə ultrasəsindən getdikcə daha çox istifadə olunur.
Bununla belə, skanerin həssaslığı məhduddur, buna görə də aşkar şişlər yalnız çatdıqda aşkar edilir böyük ölçü. Bununla belə, mədənin ultrasəsi faydalıdır, çünki əksər hallarda bir xəstədə xərçəngdən şübhələnməyə imkan verən sonoqrafiyadır.
Mədənin proqnozlarını görüntüləyərkən, mədə arxa divarının qalınlaşması və çıxış hissəsindəki boşluğun daralması üçün xarakterik olan PPO simptomları aşkar edilir. Eyni zamanda, təsirlənmiş ərazinin xarici diametrinin və divar qalınlığının maksimum parametrləri icazə verilən normanı əhəmiyyətli dərəcədə aşır.
Rəngli Doppler görüntüləmə çoxlu kiçik, düzensiz formalı damarlarla örtülmüş qalınlaşmış divarı aşkar edir. Maye ilə dolu mədənin tədqiqi təsirlənmiş əraziləri hipoekoik, nizamsız və sərt zolaqlar kimi aşkar edir.
Xərçəng şübhəsi mədənin divarlarının bulanıq təbəqələşməsi, orqanın xarici konturlarının qeyri-bərabərliyi, xüsusən də bədən bölgəsində müəyyən edilmədikdə yaranır. arxa divar kiçik əyrilik ilə. Mədənin konturları pankreasın səthi ilə birləşdikdə bir şişin olması göstərilə bilər.
Xərçəng mədə boşluğunun daralması, onun deformasiyası, peristaltika prosesində pozuntular ilə xarakterizə olunur. Sonda, diaqnostik yalnız orqan boşluğunda bir neoplazmanın ultrasəs əlamətlərini deyil, həm də yaxınlıqdakı orqanlara, mədəaltı vəzi və ya qaraciyərə təsir edən metastazları qeyd edə bilər.
Xərçəngdən şübhələnirsinizsə, xəstələr qastroskopiya prosedurundan keçməli və biopsiyadan keçməlidirlər.
Xərçəngin diaqnozu xəstələrin özlərinin şikayətləri ilə çətinləşir, onlar tez-tez onkologiyanın təzahürlərini digər, daha az təhlükəli xəstəliklərin əlamətləri kimi qəbul edirlər.
Tez-tez xəstənin tibbi tarixində bir şübhə ola bilər xroniki xolesistit, pankreatit və hətta diabet.
Ultrasəs kimi istifadə olunur əsas üsul aşkarlanması xərçəng şişləri mədə boşluğunda və prosesin yayılmasını görselleştirmek. Buna görə də, mədə mütləq peritonun ultrasəsi zamanı müayinə edilməli olan orqanların siyahısına daxil edilir.
Belə bir müayinə istənilən ultrasəs diaqnostika otağında aparıla bilər. Ancaq peritonun orqanlarının tam müayinəsindən keçmək daha yaxşıdır. Mədənin ultrasəsi aşağı məlumatlı bir üsul hesab olunur və onun nəticələrinin etibarlılığı bir çox üçüncü tərəf amillərindən asılı ola bilər.
Mədə xəstəliklərinin diaqnostikasının ən informativ üsulu, əlbəttə ki, qastroskopiyadır. Bu, orqanın divarlarını diqqətlə araşdırmağa və analiz üçün toxuma götürməyə imkan verir. Bu, əksər hallarda təyin etməyə imkan verir dəqiq diaqnoz. Bununla belə, müayinə üçün başqa üsullardan da istifadə olunur. Onlardan biri də mədənin ultrasəsidir.
Bu prosedur nədir?
Tipik olaraq, ultrasəs üsulu parenximal orqanları və ya maye ilə dolu olanları araşdırmaq üçün istifadə olunur. Qarın boşluğunun orqanlarından danışırıqsa, bura dalaq, mədəaltı vəzi, öd kisəsi və onun kanalları, qaraciyəri, damarları. Böyrəklər də ümumiyyətlə yoxlanılır, baxmayaraq ki, onlar əslində qarın boşluğu orqanları deyillər.
Ultrasəsdən istifadə edərək mədənin müayinəsi mümkündürmü?
Adətən mədə və bağırsaqların boşluqları hava ilə doldurulur, bu da onların xüsusiyyətlərini ayırd etməyi çətinləşdirir. Bununla birlikdə, mədənin ultrasəs müayinəsi bir şeyi görməyə, xüsusən də motor-evakuasiya funksiyasının pozulmasını (mədə-bağırsaq traktından qidanın hərəkəti) aşkar etməyə, vəziyyəti qiymətləndirməyə imkan verir. qan damarları və bitişik limfa düyünləri.
Mədənin ultrasəsi böyük və kiçik əyrilik sahəsini araşdıra bilər. Mədənin bədəni qismən görünür. Pilorik mağara və pilor kanalı, pilorik sfinkter (duodenumla birləşmə) və onikibarmaq bağırsağın ampulası aydın şəkildə görünür.
Ultrasəs metodu haqqında nə yaxşıdır?
Bu prosedurdan fərqli olaraq rentgen müayinəsi məsələn, orqanı müxtəlif bucaqlardan göstərir. Və qastroskopiya ilə müqayisə edilərsə, qeyd etmək olar ki, mədənin ultrasəsi toxumanın qalınlığında nə baş verdiyini araşdırmağa imkan verir. Bu, xərçəng və poliplərin bəzi formaları üçün düzgün diaqnoz qoymağa kömək edir.
Yaxşı hazırlıq və düzgün həyata keçirilməsi ilə ultrasəs metodu kifayət qədər məlumatlıdır, çünki bütövlükdə bütün qarın orqanlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə kömək edir. Axı, tez-tez arxa planda xroniki qastrit Biliyer diskineziya və ya mədəaltı vəzində ikincili dəyişikliklər diaqnozu qoyulur.
Qüsurlar
Toxuma və fizioloji mayelər qəbul edin (mucus, mədə şirəsi) bu üsulla mümkün deyil. Ultrasəs də selikli qişada dəyişiklik dərəcəsini göstərmir. Bu baxımdan ən çox təsirli üsul qastroenterologiyada hələ də FGDS hesab olunur.
Müayinə necə aparılır?
Hər hansı bir diaqnostik prosedur kimi, ultrasəs müayinəsinin də öz göstəriciləri var, ona düzgün hazırlaşmalısınız.
Göstərişlər
Göstərişlərə qarnın yuxarı hissəsində ağrı, yeməkdən sonra narahatlıq, gəyirmə və kramplar daxildir. Mədənin ultrasəs müayinəsi diaqnoz qoymağa imkan verir:
- qastrit (selikli qişanın vəziyyəti haqqında ətraflı məlumat olmadan);
- mədə xoraları;
- anormal orqan quruluşu;
- piloroduodenal stenoz (mədənin pilorik hissəsinin və onikibarmaq bağırsağın başlanğıc hissəsinin daralması, ən çox sağalmış xoralar, şişlər səbəbindən);
- xərçəng şişi;
- poliplər.
Çox vaxt mədə və onikibarmaq bağırsağın ilkin hissələrinin müayinəsi ilə qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi uşaqlarda qastroenteroloqa ilkin səfər zamanı aparılır. ümumi fikir mədə-bağırsaq traktının vəziyyəti haqqında.
Ümumiyyətlə, hər hansı bir ağrı naməlum mənşəyi epiqastrik bölgədə cəmləşən , üçün göstəricidir ultrasəs müayinəsi qarın boşluğu.
Tədbirə hazırlıq
Qarın orqanlarının müntəzəm ultrasəs müayinəsi ilə eyni şəkildə prosedura hazırlaşırlar, xüsusən də ümumiyyətlə birləşdirildikləri üçün. Müayinənin özü boş bir mədədə aparılır (yeməksiz ən azı 10 saat). 24-48 saat ərzində qaza səbəb olan qidalardan imtina etməlisiniz. Mədə və bağırsaqlarda qaz qabarcığı nə qədər böyükdürsə, ekranda bir o qədər az görünə bilər.
Mədə ultrasəsinin məlumat məzmununu artırmaq üçün aşağıdakı qidalardan çəkinin:
- çovdar və bütün taxıl çörəyi;
- bütün paxlalılar;
- hər hansı təzə tərəvəzlər və meyvələr (xüsusilə kələm, xiyar);
- qazlı içkilər;
- bütün süd;
- spirt.
Heç bir əks göstəriş yoxdursa, bu günlərdə enterosorbentlər və Espumisan qəbul edilir. Təmizləyici lavman tövsiyə olunur, müayinədən qısa müddət əvvəl aparılır (2 saat).
Ən tez-tez prosedur səhər həyata keçirilir, belə ki sonuncu dəfəəvvəlki axşam yeyə bilərsiniz, axşam yeməyi isə erkən və yüngül olmalıdır. Tədqiqat günündə artıq içmək və ya yemək lazım deyil və siqaretdən imtina etmək çox tövsiyə olunur.
Ultrasəs necə aparılır?
Bu prosedur abdominal adlanır, yəni sensorlar bədənə nüfuz etmədən, ön hissədən həyata keçirilir. qarın divarı. Sadəcə beldən yuxarı soyunub divanda uzanmaq lazımdır. Bəzi hallarda, prosedurdan əvvəl içmək üçün veriləcək bir kontrast agent istifadə olunur. Sensor qarın boşluğunun yuxarı ortasına yerləşdirilir və ona gel tətbiq olunur.
Peristaltikanı qiymətləndirmək üçün həkim xəstədən sağ tərəfinə yuvarlanmasını xahiş edəcək. Və mədənin ultrasəsi zamanı qida borusundan mədəyə mayenin keçməsini qiymətləndirmək üçün xəstəyə içmək üçün bir az su verilir.
Sensoru basarkən ağrı və ya narahatlıq hiss edirsinizsə, bu barədə mütəxəssisə məlumat verməlisiniz.
Bütün prosedur təxminən 10 dəqiqə davam edir.
Ultrasəs ilə nə görmək olar?
Ultrasəs orqanın vəziyyətini və onun formasını, divarların qalınlığını və strukturların ekojenliyini göstərir (norma ilə müqayisədə bu parametrin dəyişməsi kistlərin, poliplərin və ya şişlərin mövcudluğunu göstərir).
Mədə və yemək borusunun ultrasəsi qastroezofageal reflü aşkar edə bilər. Bu orqanların qovşağında mayenin olması ilə göstərilir. Bədən mövqeyini dəyişdirərkən ekranda görünən tərs tökmə meydana gəlir. Mövcudluğu duodenogastrik reflü(onikibarmaq bağırsaqdan mədəyə məzmunun atılması).
Yırtıq fasilə Müayinədən əvvəl kontrast maye içdiyiniz təqdirdə diafraqmalar aşkar edilə bilər.
Kompleks üsul
İndi ultrasəs sensoru ilə təchiz edilmiş endoskopik alətlər var. Bu, iki üsulla əldə edilən məlumatları birləşdirməyə imkan verir: qastroskopiya və mədənin ultrasəsi. Bunun üçün ağızdan yemək borusuna və mədəyə prob daxil edilir. Bu prosedur daha çox vaxt tələb edir (ən azı 15 dəqiqə) və xəstə üçün rahat deyil, lakin mədənin vəziyyəti haqqında hərtərəfli məlumat göstərir.
Bəzi hallarda çıxarmaq üçün diskomfort, ümumi anesteziya aparılır.
Beləliklə, mədənin ultrasəsi qarın orqanlarının müayinəsi prosedurunun bir hissəsi ola bilər və lazım olduqda digər üsullardan istifadə edərək aydınlaşdırıla bilən ilkin məlumatları əldə etməyə imkan verir.
Mədə və bağırsaq xəstəlikləri olduqca yaygındır, çünki insanlar çox vaxt sağlamlıqlarına nəzarət etmirlər və həkimlərə çox gec müraciət edirlər. Ancaq problemlər yaranarsa, o zaman kolon və ultrasəs etmək lazımdır nazik bağırsaqüçün tam müayinə Mədə-bağırsaq traktı xəstəliyin səbəbini müəyyən etməyə kömək etdi.
Bağırsaq və mədənin ultrasəsi niyə aparılır?
Bağırsaqların ultrasəs müayinəsi kifayətdir effektiv diaqnostika ultrasəs dalğalarından istifadə edərək bütün mədə-bağırsaq traktının aşağı hissələrinin tədqiqi. Bu, ultrasəs müayinəsi adlanan tamamilə təhlükəsiz və ağrısız məlumatlandırıcı bir araşdırmadır.
Yoğun bağırsağın trasaabdominal və endorektal müayinəsi və nazik bağırsaq bir mütəxəssisə qarın boşluğunda baş verən hər hansı bir prosesin differensial diaqnostikasını aparmağa, mövcud olduqda metastazların görünüşünü görməyə və patologiyanın yayılma dərəcəsini qiymətləndirməyə imkan verir.
Ultrasəs üçün göstərişlər
Mədənin ultrasəsidir diaqnostik prosedur, orqanın terminal və çıxış hissələrini vizuallaşdırmağa imkan verir. Diaqnoz zamanı siz görə bilərsiniz: böyük və kiçik əyrilik, pilorik sfinkter, ampulla onikibarmaq bağırsaq, mədənin özünün bir hissəsi, pilorik kanal və pilorik mağara.
Bağırsaq ultrasəsi kimi diaqnostika necə aparılır? Ultrasəs apararkən, xəstə arxası üstə yatır və müayinə zamanı vizuallaşdırma prosesini yaxşılaşdırmaq üçün müxtəlif tərəflərə çevrilir. Bağırsaqların və mədənin endorektal ultrasəsi düz bağırsağa 5 sm məsafədə daxil edilən xüsusi nazik kateterdən istifadə edərək həyata keçirilir.Sonra ondan xüsusi məhlul keçir, yoğun bağırsağın müayinəsi zamanı kontrast agent kimi çıxış edir.
Bir həll istifadə edərək ultrasəs proseduru onu nazik bağırsağın döngələrindən qoruyur və düz bağırsağın vəziyyətinin monitorunda vizualizasiyanı yaxşılaşdırır və sigmoid kolon, həmçinin onların arasındakı boşluqlar və sidik kisəsi və ya uşaqlıq. Hamısı xəstənin cinsindən asılıdır.
Doppleroqrafiyadan istifadə edən ultrasəs, onkoloji şişlərin mövcudluğunu göstərəcəkdir erkən mərhələ onların inkişafı. Bu diaqnoz kolonoskopiyanın əks göstəriş olduğu hallarda təyin edilir.
Şübhə varsa, ultrasəs aparılır kəskin appendisit, çünki bu araşdırma nəinki vəziyyəti görməyə imkan verir vermiform əlavə, həm də kənar ağrıların mənbəyini müəyyən etmək üçün digər orqanları da yoxlayın.
Mədə və bağırsaqların ultrasəs müayinəsi orqanların fəaliyyətini, onların hipotenziyasını qiymətləndirmək və inkişaf dərəcəsini müəyyən etmək üçün aparılır. bədxassəli şişlər və yerləri. Bu diaqnoz həm də zamanla xora və xərçəngə çevrilən eroziyaların harada baş verdiyini göstərir.
Hamiləlik də ultrasəs müayinəsi üçün bir səbəb ola bilər. dölün və onun hiperekoik bağırsaqlarının inkişaf xüsusiyyətlərini müəyyən etmək. Bu, müxtəlif varlığını göstərə bilər patoloji anormallıqlar embrionun inkişafında, həm anadangəlmə, həm də genetik olaraq qazanılmış.
Uşaqlıqda ultrasəs
Bəzi hallarda, yeni doğulmuş bir uşaqda, körpədə və ya yeniyetmədə həkim şübhələnir müxtəlif xəstəliklər bağırsaq və ya mədə və onların mövcudluğu yalnız istifadə edərək yoxlanıla bilər ultrasəs müayinəsi. Çox tez-tez körpədə şişkin bir qarın disbakterioz və digər xəstəlikləri göstərə bilər.
Uşağa ultrasəs müayinəsi aparılır:
Böyüklərin və uşaqların ultrasəsinə hazırlıq
Uşağın ultrasəsə hazırlanması böyüklər kimi eyni şəkildə həyata keçirilir. əməl etdi məcburi yalnız liflə zəngin qidaların qəbulunu nəzərdə tutan şlaksız pəhriz. Ultrasəsdən 24 saat əvvəl, bir uşaq, böyüklər kimi, Smecta, Espumisan, Infacol və ya ağ kömür qəbul etməlidir, ancaq xüsusi pediatrik dozada. Böyüklərdən fərqli olaraq uşaqlarda lavman təmizlənməsi aparılmır. Yeni doğulmuş uşaqlar xüsusilə hazırlamalıdırlar.
1 yaşına çatmamış körpə ultrasəsdən əvvəl bir qidalanmanı atlamalıdır.. Bir mütəxəssisə səfər elə hesablanmalıdır ki, son qidalanma vaxtından ultrasəsin başlanmasına qədər ən azı iki saat yarım keçsin.
Ultrasəsdən dərhal sonra körpəni qidalandırmaq lazımdır. Həmçinin müayinədən 1 saat əvvəl su içməməlisiniz.
Müayinə üç yaşından kiçik uşaqlarda aparılırsa, ultrasəsdən 1 saat əvvəl içməməli və dörd saat əvvəl yemək lazımdır.
Yaşlı uşaqlar testdən əvvəl 6 saatdan çox, lakin 8 saatdan az olmayaraq yeməkdən imtina edə bilərlər. Diaqnozdan 1 saat əvvəl içmək də qadağandır.
Yoğun bağırsağın ultrasəsi defekasiyadan sonra aparılır. Müayinə zamanı uşaq onun üçün əlverişli hər hansı bir vəziyyətdə uzana bilər ki, bu da monitorda orqanların yaxşı vizuallaşdırılmasını təmin edəcəkdir.
Ultrasəsdən əldə ediləcək məlumatlar özofaqoqastroduodenoskopiya üçün əla köməkçi olacaqdır. İncə bağırsağın diaqnozu üçün aparılır vaxtında müalicə və qastroenteroloji patologiyalara nəzarət. Həzm orqanlarının zədələnməsi əlamətlərindən şübhələnildiyi təqdirdə mədənin ultrasəsi aparılır.
Bağırsaq və mədənin ultrasəsi nə göstərir?
Bağırsaq ultrasəsi nə göstərəcək, hansı xəstəliklər və patologiyalar var? Bunu müayinə zamanı həkim təyin edə bilər. Prosedur zamanı müəyyən edə bilərsiniz:
İncə bağırsağın ultrasəsi də aşkar edə bilər müxtəlif növlər onkologiya. Onun xarakteri bağırsaq divarlarının qalınlaşma dərəcəsi, düzensizliklər, şişkinlik, həmçinin konturların heterojenliyi ilə qiymətləndirilə bilər.
Şübhə varsa, ultrasəs müayinəsi aparılır işemik xəstəlik bağırsaqlar. Bu fakt damarda qaz baloncukları olması şərti ilə bağırsaq divarının müəyyən bir sahədə qalınlaşdığı zaman diaqnozun dekodlanmasında təsdiqlənə bilər.
Ultrasəs qiyməti
Bağırsaq və mədənin ultrasəs müayinəsi nə qədərdir? Diaqnostikanın qiyməti 500 ilə 1500 rubl arasında dəyişir. Düz bağırsağın və sigmoid kolonun ultrasəsi transrektal olaraq aparılırsa, dəyəri təxminən 600 ilə 1800 rubl arasında dəyişəcəkdir. Bu diaqnoz ciddi fəsadların qarşısını almaq üçün həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi aparılmalıdır.
0Mədənin ultrasəs müayinəsini bu orqanın diaqnozu üçün ən sadə və təhlükəsiz üsullardan biri adlandırmaq olar. Məlumatlı nəticələr əldə etmək üçün mədənin ultrasəsinə hazırlıq bu proseduru həyata keçirməyə kömək etməlidir. yüksək səviyyə, çünki göz ardı edilə bilməyən bəzi xüsusiyyətlərə malikdir.
İnsan mədəsinin quruluşu
Ultrasəs zamanı bir görüntü əldə etmək, insan orqanlarının toxumalarının əks olunması səbəbindən baş verir səs dalğaları sıxlığından və strukturundan asılı olaraq müxtəlif yollarla qısa diapazon. Sensor sayəsində görüntü daxili orqanlarda baş verən bütün dəyişiklikləri görə biləcəyiniz monitor ekranına ötürülür.
Ultrasəs üçün göstərişlər
Belə bir araşdırmanın səbəbi epiqastrik bölgədə xoşagəlməz hisslər, yeməkdən sonra mədə və bağırsaqlarda narahatlıq, ürək yanması, gəyirmə, qaz meydana gəlməsinin artması ola bilər. Qastrit, mədə xorası, yırtıq, poliplərin və müxtəlif mənşəli neoplazmaların görünüşündən şübhələnirsinizsə, həkim ultrasəs müayinəsini təklif edə bilər.
Bu diaqnostik üsul ən başından başlayaraq uşaqlar üçün çox əlverişlidir. erkən yaş qastroskopiya aparmaq demək olar ki, mümkün olmadıqda.
Aşağıdakı simptomlar görünəndə onlara mədə və bağırsaqların hərtərəfli müayinəsi təyin edilir:
- mədə-bağırsaq traktında tez-tez ağrı, qastrit şübhəsi;
Mədə ağrısı
- ürəkbulanma, körpələrdə həddindən artıq regurgitasiya, qusma;
- ishal, qəbizlik, nəcisin xarakterində dəyişiklik;
- şişkinlik;
- heç bir səbəb olmadan temperaturun artması.
Uşaqlarda bu üsulla qida borusunun tıxanması, qastrit, mədə divarlarının hərəkətliliyinin pozulması diaqnozu qoyulur, yırtıqların və poliplərin olub-olmadığını görmək olar.
Ultrasəs nəyi göstərir?
Bu tədqiqat cərrah və ya qastroenteroloqa mədə divarlarının vəziyyətini qiymətləndirməyə, müxtəlif patologiyaların inkişafının olub olmadığını görməyə imkan verir, rentgen və endoskopik müayinəni tamamlaya bilər.
Ultrasəs tərəfindən göstərilən şərtlər:
- Müxtəlif etiologiyalı poliplər və şişlər (karsinoma, limfoma, mezenximal şişlər).
- Peptik xora xəstəliyi.
- Qastrit.
- Mədənin varikoz damarları.
- Mədə divarlarının şişməsi.
Pilorik daralma
- Hiatal yırtıq.
- Ezofagit.
- Divarlarda diffuz dəyişikliklər.
Həkiminiz bunu etməyi tövsiyə edə bilər hərtərəfli müayinə mədə və bağırsaqlar, çünki onların işi bir-birinə bağlıdır və bu yolla xəstənin mədə-bağırsaq traktında hansı problemləri olduğunu müəyyən etmək mümkündür. Müayinə müalicənin effektivliyini göstərə və xəstəliyin residivlərinin olub olmadığını müəyyən edə bilər.
Tədqiqata hazırlıq
Mədənin vəziyyətinin görünməsi üçün ultrasəs zamanı tamamilə boş olmalıdır, əks halda obyektiv bir şəkil göstərmək mümkün deyil. Ultrasəsdən əvvəl ciddi bir pəhriz məcburidir - üç gün ərzində şişkinliyə və artan qaz istehsalına səbəb olan qidaları yeməməlisiniz. Bunlar paxlalılar, çovdar çörəyi, kələm, qazlı sudur, təzə tərəvəz və meyvələr yeyə bilməzsiniz.
Şlaksız pəhriz
Tədqiqat ən çox günün birinci yarısına planlaşdırıldığından, bir gün əvvəl 2 kapsul Espumisan və üç dəfə 1 xörək qaşığı Enterosgel qəbul etmək tövsiyə olunur. qaşıq. Ultrasəs müayinəsi günü siqaret çəkmək tövsiyə edilmir, xüsusən də qastritiniz varsa! Prosedurdan 15-20 dəqiqə əvvəl, mədənin divarlarının düzəldilməsi və bütün xüsusiyyətlərinin görünməsi üçün hər hansı bir mayedən (su, seyreltilmiş şirə) bir litr içmək lazımdır.
Tədqiqatdan əvvəl enterosorbentlərin qəbulu
Ultrasəs müayinəsinin aparılması
Müayinə həkim tərəfindən qarın boyunca müxtəlif açılarda mədənin proyeksiyası sahəsində hərəkət etdirdiyi xüsusi sensordan istifadə edərək yan və ya arxa üstə uzanaraq aparılır. Beləliklə, monitor ekranında daha dəqiq məlumatlar göstərilir. Bəzən daha obyektiv bir şəkil üçün müayinə boş bir mədədə başlayır və sonra mayenin boşaldılmasını müşahidə edərək doldurulur. Belə bir çox mərhələli tədqiqat təxminən bir saat çəkir, normal hallarda 7 ilə 15 dəqiqə arasındadır.
Nəticələri şərh edərkən həkim aşağıdakı göstəriciləri qiymətləndirir:
- Mədənin yeri və ölçüsü;
- selikli qişanın vəziyyəti;
- Orqan divarlarının qalınlığı;
- Onun qan damarlarının vəziyyəti;
- Mədə divarının daralmalarının intensivliyi;
- Mövcudluq iltihab prosesi və neoplazmalar.
Mədənin ultrasəsi nadir hallarda təyin edilir, fibrogastroduokopiya (FGDS) daha informativ müayinə üsulu hesab olunur. FGD dözümsüzdürsə, xəstə ondan imtina edirsə və ya bu prosedura əks göstərişlər varsa həyata keçirilir.
Mədənin ultrasəs müayinəsi onun vəziyyətini qiymətləndirmək, patologiyaları müəyyən etmək, müalicənin effektivliyini və relapsın baş verməsini izləmək üçün bir fürsətdir. Uşaqlar və böyüklər üçün rahatdır, tamamilə təhlükəsizdir və az vaxt tələb edir.
