Lazer hazırlığı. Ağrısız, sürətli və effektiv lazer diş müalicəsi

Artıq qismən yuxarıda deyildiyi kimi, hazırlıq aşağıdakı kimi baş verir: lazer impuls rejimində işləyir, hər saniyə orta hesabla təxminən 10 şüa göndərir. Hər bir impuls ciddi şəkildə müəyyən edilmiş miqdarda enerji daşıyır. Lazer şüası sərt toxuma vuraraq təxminən 0,003 mm-lik nazik təbəqəni buxarlayır. Su molekullarının qızdırılması nəticəsində baş verən mikropartlayış mina və dentin hissəciklərini çölə atır, onlar su-hava spreyi ilə dərhal boşluqdan çıxarılır. Prosedur tamamilə ağrısızdır, çünki dişin güclü istiləşməsi və sinir uclarını qıcıqlandıran mexaniki əşyalar (bur) yoxdur. Bu o deməkdir ki, kariyes müalicəsi zamanı anesteziyaya ehtiyac yoxdur. Parçalanma olduqca tez baş verir, lakin həkim dərhal bir hərəkətlə onu kəsərək prosesi dəqiq idarə edə bilir. Lazer, hava təchizatı dayandırıldıqdan sonra turbinin qalıq fırlanması ilə eyni təsirə malik deyil. Lazerlə işləyərkən asan və tam nəzarət ən yüksək dəqiqliyi və təhlükəsizliyi təmin edir.

Lazerlə hazırlandıqdan sonra doldurma üçün hazırlanmış ideal boşluq əldə edirik. Çuxur divarlarının kənarları yuvarlaqlaşdırılır, turbinlə işləyərkən divarlar diş səthinə perpendikulyar olur və biz hazırlıqdan sonra əlavə bitirmə işləri aparmalıyıq. Lazer hazırlığından sonra bu lazım deyil. Amma ən əsası odur ki, lazer hazırlığından sonra “yaxma təbəqəsi” qalmır, çünki onu yarada bilən fırlanan hissələr yoxdur. Səth tamamilə təmizdir, aşındırma tələb etmir və yapışdırmağa tam hazırdır.

Lazerdən sonra emaye üzərində heç bir çatlar və çiplər qalmır ki, bu da burslarla işləyərkən qaçılmaz olaraq əmələ gəlir.

Bundan əlavə, lazer hazırlığından sonra boşluq steril qalır və uzunmüddətli antiseptik müalicə tələb etmir, çünki lazer işığı hər hansı birini məhv edir patogen flora.

Lazer qurğusu işləyərkən pasiyent hamını qorxudan drillin xoşagəlməz səsini eşitmir. Lazer əməliyyatı nəticəsində yaranan səs təzyiqi yüksək keyfiyyətli xaricdən gətirilən yüksək sürətli turbininkindən 20 dəfə azdır. Bu psixoloji amil bəzən müalicə yerini seçərkən xəstə üçün həlledici olur.

Bundan əlavə, artıq qeyd edildiyi kimi, lazer hazırlığı təmassız bir prosedurdur, yəni. Lazer sisteminin komponentlərinin heç biri bioloji toxumalarla birbaşa təmasda deyil - hazırlıq uzaqdan baş verir. İşdən sonra yalnız ucu sterilizasiya edilir. Qeyd etmək lazımdır ki, sərt toxumanın hazırlanmış hissəcikləri infeksiya ilə birlikdə turbin istifadə edərkən olduğu kimi, stomatoloqun kabinetinin havasına böyük güclə atılmır. Lazer hazırlığı zamanı onlar yüksək kinetik enerji əldə etmirlər və dərhal bir sprey jet tərəfindən çökdürülürlər. Bütün bunlar stomatoloji kabinet üçün təhlükəsizliyində misli görünməmiş sanitar-epidemioloji iş rejimini təşkil etməyə imkan verir, bu gün xüsusilə vacib olan hər hansı çarpaz infeksiya riskini sıfıra endirməyə imkan verir. Belə bir infeksiyaya nəzarət səviyyəsi, şübhəsiz ki, həm sanitar-epidemioloji xidmətlər, həm də xəstələr tərəfindən yüksək qiymətləndirilməlidir.

Şübhəsiz praktik üstünlüklərə əlavə olaraq, lazerin istifadəsi müalicənin dəyərini əhəmiyyətli dərəcədə azalda bilər. Lazerlə işləyərək, həkim gündəlik xərclərdən bursları, aşındırıcı turşuları və çürük boşluqların antiseptik müalicəsini demək olar ki, tamamilə aradan qaldırır və dezinfeksiyaedici maddələrin istehlakı kəskin şəkildə azalır. Həkimin bir xəstənin müalicəsinə sərf etdiyi vaxt 40%-dən çox azalır!

Aşağıdakı səbəblərə görə vaxta qənaət edilir:

Xəstənin müalicəyə psixoloji hazırlanması üçün daha az vaxt;

10 dəqiqədən 30 dəqiqəyə qədər davam edən premedikasiya və anesteziyaya ehtiyac yoxdur;

Burs və ipuçlarını daim dəyişdirməyə ehtiyac yoxdur - yalnız bir alətlə işləyin;

Boşluğun kənarlarının bitirilməsi tələb olunmur;

Minanın aşındırılmasına ehtiyac yoxdur - boşluq dərhal doldurulmağa hazırdır;

Yuxarıda göstərilən manipulyasiyaları yerinə yetirmək üçün tələb olunan vaxtı təxminən hesablayaraq, hər bir diş həkimi ümumi təyinat vaxtının yarısından bir qədər az olduğuna razı olacaq. Buna istehlak materiallarında, uclarda, burslarda və s. əhəmiyyətli qənaətləri əlavə etsək, o zaman diş həkiminin gündəlik təcrübəsində lazerdən istifadənin iqtisadi məqsədəuyğunluğu və gəlirliliyinin şübhəsiz sübutunu alacağıq.

Xülasə etmək üçün sərt diş toxumalarının lazerlə hazırlanmasının aşağıdakı şübhəsiz üstünlüklərini qeyd edə bilərik:

Qazma səsi yoxdur;

Faktiki olaraq ağrısız prosedur, anesteziya tələb olunmur;

40%-ə qədər vaxta qənaət;

Kompozitlərə yapışdırmaq üçün əla səth;

Hazırlıqdan sonra emaye çatlamaz;

Heç bir aşındırma tələb olunmur;

cərrahi sahənin sterilizasiyası;

Çarpaz infeksiya yoxdur;

istehlak materiallarına qənaət;

Xəstələrin müsbət reaksiyası, stressin olmaması;

Diş həkimi və onun klinikasının yüksək texnologiyalı görüntüsü.

İndi biz qəti əminliklə deyə bilərik ki, stomatologiyada lazerlərin istifadəsi əsaslandırılır, qənaətcildir və stomatoloji xəstəliklərin müalicəsinin mövcud üsullarına daha mütərəqqi alternativdir.

Bu texnologiyanın böyük gələcəyi var və lazer sistemlərinin stomatoloji praktikaya geniş şəkildə tətbiqi yalnız zaman məsələsidir.

Sərt diş toxumalarının hazırlanması üçün bərk hallı impulslu lazerlərin istifadəsi bir neçə onilliklər əvvəlinə təsadüf edir. Tipik lazer aparatı, hazırlamaq üçün istifadə edilən üç əsas komponentdən ibarətdir: müəyyən güc və tezlikdə işığı yaradan əsas qurğu, diş həkiminin birbaşa ağız boşluğunda istifadə etdiyi işıq bələdçisi və lazer ucu. Əl alətlərinin bir neçə növü var - düz, bucaqlı, gücün kalibrlənməsi və s. Hazırlıq özü aşağıdakı kimi baş verir. Hər saniyədə baza bloku hər biri enerjinin müəyyən bir “hissəsini” daşıyan təxminən on şüa yaradır. Sərt toxumaların üzərinə düşmək, lazer şüası onların tərkibindəki suyu qızdırır ki, su partlayır, mina və dentində mikro məhvlərə səbəb olur. Bununla belə, su buxarının təsir zonasının bilavasitə yaxınlığında yerləşən toxumalar iki dərəcədən çox qızdırılır: lazer enerjisi praktik olaraq hidroksiapatit tərəfindən udulmur. Su-hava spreyi ilə mina və dentin hissəcikləri dərhal çıxarılır ağız boşluğu. Qeyd etmək lazımdır ki, lazerdən istifadə zamanı görmə itkisi riski standart diş fotopolimerizatoru ilə müqayisədə onlarla dəfə azdır. Buna baxmayaraq, mövcuddur. Ona görə də disseksiya zamanı həm həkim, həm də xəstə qoruyucu eynəklərdən istifadə etməlidir. Lazer hazırlığının üstünlükləri haqqında danışsaq, onlardan bir neçəsi var. Birincisi, lazer hazırlığı dişin güclü istiləşməsi ilə müşayiət olunmur və sinir uclarının mexaniki qıcıqlanmasına səbəb olmur. Nəticədə boşluğun doldurulması üçün hazırlanması ağrısızdır və anesteziyaya ehtiyac yoxdur. İkincisi, lazer hazırlığı olduqca tez baş verir və eyni zamanda həkim prosesi dəqiq idarə etmək imkanına malikdir və lazım olduqda dərhal bir hərəkətlə onu dayandırır. Ənənəvi emal ilə, hətta hava təchizatı dayandırıldıqdan sonra, turbin hələ də bir müddət fırlanır. Üçüncüsü, lazerlə hazırlandıqdan sonra boşluq divarlarının kənarları yuvarlaqlaşdırılır və bu səbəbdən əlavə bitirməyə ehtiyac yoxdur. Bir turbin işləyərkən, divarlar diş səthinə perpendikulyardır, bu da əlavə bitirmə işləri aparmağı zəruri edir. Bundan əlavə, lazer hazırlığından sonra boşluğun dibində və divarlarında heç bir çip və ya cızıq yoxdur. Ancaq bəlkə də ən vacib şey "yaxma qatının" olmamasıdır: lazer hazırlığı aşındırma tələb etməyən və yapışdırmağa tamamilə hazır olan tamamilə təmiz bir səth təmin edir. Dördüncüsü, boşluğu antiseptiklərlə müalicə etməyə ehtiyac yoxdur, çünki hər şey var patogen mikroflora. Beşincisi, lazer sistemi demək olar ki, səssiz işləyir. Altıncısı, lazer disseksiyası təmassız bir prosedurdur: əməliyyat zamanı lazer qurğusunun komponentlərinin heç biri bioloji toxumalarla birbaşa təmasda olmur. Buna görə də, işin sonunda yalnız ucu sterilizasiya edilir. Lazer sistemlərinin istifadəsi çarpaz yoluxma ehtimalını sıfıra endirməyə imkan verməsi də vacibdir, çünki hazırlanmış sərt toxuma hissəcikləri turbinlə işləyərkən olduğu kimi böyük güclə ətrafdakı boşluğa atılmır, lakin dərhal aerozol jet ilə çökdürülür. Bundan əlavə, həkim bir alətlə işlədiyinə və buruqların və ucların dəyişdirilməsinə vaxt itirmədiyinə, boşluğun kənarlarını bitirmədiyinə, minanı aşındırmadığına, adətən 10-dan götürən premedikasiya və anesteziya aparmadığına görə 30 dəqiqəyə qədər, bir xəstənin müalicəsi üçün sərf olunan vaxt 40% -dən çox azalır. Bundan əlavə, lazerin istifadəsi burs, aşındırma üçün turşu, antiseptiklər kariyes boşluqlarının müalicəsi və dezinfeksiyaedici maddələrin dəyərini əhəmiyyətli dərəcədə azaltmaq üçün.

Diş müalicəsinin müasir üsulları getdikcə daha da inkişaf edir. Qorxmamağa imkan verirlər stomatoloji kabinetlər, istisna edin mümkün fəsadlar və residivlər.

Ən qabaqcıl üsullardan biri lazer şüaları ilə müalicədir. Yüksək qiymətə baxmayaraq, lazer terapiyası ən populyar və populyar hesab olunur.

İstifadə olunan avadanlıq

Diş lazeri fokuslanmış, monoxromatik və qütbləşmiş elektromaqnit dalğaları axını yayan bir cihazdır.

Diş həkiminin işi müxtəlif növ xəstəliklərin aradan qaldırılmasına yönəldiyi üçün qurğular istifadə olunur fərqli növlər, xüsusiyyətlərinə görə bir-birindən fərqlənir.

Kariyesin müalicəsi üçün diod və erbium vahidləri istifadə olunur. Erbium şüası 2,78 mikron elektromaqnit dalğasıdır, təsirlənmiş ərazinin dərin təbəqələrinin istiləşməsi istisna olmaqla, təsirlənmiş toxuma təsirli şəkildə təsir edir.

Refleksologiya və fizioterapiya üçün ən çox yarımkeçirici və qaz lazer sistemləri istifadə olunur. Xüsusiyyətlərinə görə onlar bioloji toxumaya daha dərindən nüfuz edirlər.

Biostimulyasiya üçün 10 ilə 100 mVt/sm² arasında radiasiya istifadə olunur. İltihabı aradan qaldırmaq, ağrıları aradan qaldırmaq və mikrosirkulyasiyanı 100-dən 200 mVt/sm²-ə qədər yaxşılaşdırmaq üçün.

Diş klinikalarının istifadə etdiyi ən məşhur qurğular:

• Doctor Smile™ Pluser Laedd 001.1;
• Smart 2940 D Plus;
• AL-010;
• MCL-30 Dermablate;
• Yumşaq lazer.

Üçün bütün parametrlər lazer terapiyası birdəfəlik alətlər dəsti ilə təchiz edilmişdir.

Əməliyyat prinsipi

Lazerin iş prinsipi şüanın toxumalarda yerləşən su molekullarına məqsədyönlü təsirinə əsaslanır. Elektromaqnit dalğaları udulmuş zaman su hissəcikləri qaynayaraq mikropartlayış əmələ gətirir və buxarlanır.

Bu proseslərə gətirib çıxarır təsirə məruz qalan toxumanın mikro səviyyədə məqsədyönlü qat-qat məhv edilməsi və onun sterilizasiyası. Dehidrasyonun qarşısını almaq üçün sağlam toxuma su jetli soyutma istifadə olunur. O, həmçinin kəsilmiş elementləri aradan qaldırır.

Metodlar

Diş müalicəsində bir neçə lazer texnikası istifadə olunur:

• əlaqə saxlayın. At bu üsul Emitent müalicə olunan səthə sıx şəkildə oturur, bu da onun toxumaya 5 dəfə daha dərindən nüfuz etməsinə imkan verir. Kontakt üsulu fotoforez, patoloji ocaqların və alveolyar yuvaların şüalanması üçün istifadə olunur;
• kontaktsız (uzaqdan)– emal ediləcək səthlə emitent arasında 1-8 sm boşluq qalır.8 sm-dən çox boşluq istifadə edilmir, çünki bu şüanın əks olunmasına və səpilməsinə səbəb ola bilər. Qeyri-təmas üsulu patoloji ilə lezyonların xarici şüalanması, toxuma anesteziyası və şişkinliyin aradan qaldırılması üçün istifadə olunur;
• sabit. Minimum təsir sahəsi ilə (1 sm-dən az) istifadə olunur. Bu texnika yalnız patoloji sahəsi şüanın diametrindən artıq olmadıqda istifadə olunur;
• labil (skan edən). Böyük lezyonlarda istifadə olunur. Terapiya, bütün təsirlənmiş ərazidə saniyədə 1 sm sürətlə hərəkət edən məqsədyönlü şüalanma ilə həyata keçirilir.

Optimal nəticə əldə etmək üçün bu üsulların birləşməsi ən çox istifadə olunur.

Xüsusiyyətlər

Lazer prosedurlarının özünəməxsus xüsusiyyətləri var:

• vibrasiya və səs-küyün olmaması;
• zədələnmiş toxumaların bərpası prosesinin sürətləndirilməsi;
• diş minasının qalınlaşması;
• ağrısız;
• patogen mikroorqanizmlərin tam məhv edilməsi;
• Müalicə proseduru bir az vaxt aparır (təxminən 6 dəqiqə);
• Anesteziya olmadan istifadə edilə bilər;
• qanaxma yoxdur.

Göstərişlər və əks göstərişlər

Diş lazer müalicəsi, hər hansı bir tibbi prosedur kimi, öz göstəricilərinə və əks göstərişlərinə malikdir.

Göstərişlər

• kariyes;
• qranuloma;
• periodontal xəstəlik.

Lazer maşınları digər prosedurlarda da istifadə olunur:

• korreksiya paz formalı qüsur və çatlaqların bağlanması;
• aradan qaldırılması həddindən artıq həssaslıq emaye;
• ağız boşluğunun qüsurlarının düzəldilməsi;
• emaye ağardılması;
• implantasiya.

Əks göstərişlər

• hipertiroidizm;
• patologiyası sinir sistemi, kəskin yüksək həyəcanlılıq ilə xarakterizə olunur;
• qan damarlarının və ürəyin patologiyaları (dekompensasiya);
• onkoloji xəstəliklər (ağır);
• böyrək çatışmazlığı;
• diabetes mellitus (ağır forma);
• qanaxma;
• fotodermatozlar;
• fotosensitivlik tipli dərmanların istifadəsi;
• vərəm (aktiv forma);
• tirotoksikoz;
• hamiləlik (ilk 2 trimestr).

Kariyes terapiyası

Kariyesin lazerlə müalicəsi olmadan baş verir diskomfort və qazma. İş yoluxmuş əraziyə seçici təsir göstərən aşağı güclü şüalardan istifadə edir.

Bu təsirlə patogen floranın böyüməsi tamamilə basdırılır və çiplərin və mikro çatların görünüşü aradan qaldırılır.

Prosedurun mərhələləri

Lazer terapiyası bir neçə mərhələdə aparılır:

• vizual müayinə, diaqnostika, pulpanın həssaslıq həddinin müəyyən edilməsi və müalicə planının tərtib edilməsi;
• anesteziya (lazım olduqda həyata keçirilir);
• diş səthindən lövhənin çıxarılması və çürük boşluğunun təmizlənməsi;
• kanalların uzunluğunun müəyyən edilməsi;
• şüa gücünün tədricən azalması ilə karioz sahənin lazerlə hazırlanması. Ən yüksək güc emaye ilə işləmək üçün təyin edilir, ən aşağı - pulpa yaxınlaşdıqda;
• dentin borularının bağlanması;
• meydana gələn boşluğu bir yapışqan həll ilə örtmək;
• doldurma materialının tətbiqi;
• koronal hissənin bərpası (modelləşdirilməsi).

Nədir bu prosedur- aşağıdakı videoya baxın:

Qranulomaların, kistlərin müalicəsi

İstifadə etməklə lazerə məruz qalma edir konservativ üsul, təsirlənmiş dişi çıxarmadan getdiyi üçün.

Ancaq bunun yalnız 5 mm-dən çox olmayan formasiyalar üçün uyğun olduğunu nəzərə almağa dəyər. Müalicə transkanal dializdən istifadə etməklə həyata keçirilir.

Prosedurun mərhələləri

Qranulomaların çıxarılması mərhələlərlə həyata keçirilir:

• diş həkimi tərəfindən vizual müayinə və diaqnoz. Diaqnoz üçün rentgenoqrafiya ən çox istifadə olunur;
• diş hazırlığı: təmizləmə və aseptik müalicə;
• kanalın açılması və ya möhürünün açılması. Kanalın genişləndirilməsi və aseptik müalicəsi;
• bir şüa ilə qranuloma hədəfləmək üçün hazırlanmış kanallara lazer emitentinin daxil edilməsi. Şüalara məruz qaldıqdan sonra qranulomada olan su buxarlanır. Nəticədə kapsul və onun tərkibi məhv olur. Qranulomaların çıxarılması ilə eyni vaxtda kökün ağrısız sterilizasiyası aparılır;
• kanalların dezinfeksiyası və möhürlənməsi;
• yapışqan və doldurucu materialın tətbiqi;
• diş tacının modelləşdirilməsi.

Residiv bu xəstəlikdən lazerdən sonra müalicə çox nadirdir, lakin bəzi qaydalara əməl etməlisiniz:

1. Prosedurdan sonra 4 saat yemək və içməkdən çəkinin;
2. Mütəmadi olaraq antiseptik məhlullarla yaxalamaq tövsiyə olunur.

Periodontit müalicəsi

Parodontitin lazerlə müalicəsi yalnız ilkin mərhələdə mümkündür. Emitent dişin boynunda çöküntüləri effektiv şəkildə aradan qaldırır və diş ətinin cibində patogen floranı öldürür, bu da diş ətini aradan qaldırır. mümkün residiv xəstəliklər.

Bu prosedur tamamilə ağrısızdır. Effekt bir neçə saat ərzində baş verir.

Prosedurun mərhələləri

Əməliyyat proseduru:

• diş həkimi tərəfindən müayinə və diaqnoz;
• həyata keçirmək peşəkar təmizlik: dişin görünən və dişaltı hissələrində lövhə və bərk çöküntülərin çıxarılması;
• gelin (fotoditazin) periodontal cibə və diş ətinə tətbiqi. Gel maksimum 10 dəqiqə tətbiq olunur, bundan sonra yuyulmalıdır;
• subgingival sahənin lazerlə müalicəsi. Hər diş 2 dəqiqədən çox olmayan müddətə işlənir. Bundan sonra səthi mikroblardan qoruyan bir film meydana gəlir.

Parodontiyada lazerin necə istifadə edildiyinə dair bir nümunə üçün aşağıdakı videoya baxın:

Bir uşaqda terapiyanın xüsusiyyətləri

Lazerlə diş müalicəsi təkcə böyüklərdə deyil, uşaqlarda da aparıla bilər. Üstəlik, həm daimi, həm də süd dişləri lazerlə müalicə olunur. Bu üsul 7 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün tövsiyə olunur.

Ancaq uşaq daha çox olarsa daha gənc yaş sakitlik və əzmkarlıqla səciyyələnir, onda lazer müalicəsi ona da uyğundur.

Uşaqlarda diş xəstəliklərinin müalicəsinin lazer üsulu öz xüsusiyyətlərinə malikdir:

• Lazer şüaları ilə süd dişlərinin müalicəsi yalnız kariyes olanlar üçün təsirli olacaq ilkin mərhələ lezyonlar;
• istismar üçün radiasiya gücünü tənzimləmək qabiliyyətinə malik avadanlıqdan istifadə edilməlidir;
• müalicə elektromaqnit dalğaları allergiyası olan uşaqlar üçün çox vacib olan anestezik olmadan həyata keçirilir;
• müalicə proseduru zamanı fiziki təsir minimuma endirilir;
• uşaqlarda bu tip terapiya xəstəliklərin təkrarlanma ehtimalını aradan qaldırır;
• lazer toxuma bərpasını stimullaşdırır - bu, antibiotiklərin istifadəsindən qaçınmağa kömək edir.

Prosedurun mərhələləri

• qarşıdakı müalicə haqqında diş həkimi ilə söhbət vasitəsilə uşağı prosedura hazırlamaq və uyğunlaşdırmaq. Uşağın razılığının alınması;
• diş diaqnostikasının aparılması;
• diş səthinin hazırlanması: təmizləmə və dezinfeksiya;
• təsirlənmiş toxumaların çıxarılması. Ağrılı hisslər istisna olunur. Bunun əvəzinə, yüngül bir karıncalanma hissi yarana bilər;
• xəstə dişin tüpürcəkdən təcrid edilməsi, doldurulması və cilalanması;

Qiymətlər

Lazer radiasiyasından istifadə edərək müalicənin dəyəri xəstəliyin növündən, toxuma zədələnmə dərəcəsindən və göstərilən xidmətlərin siyahısından asılıdır.

Terapiyanın qiyməti səthi kariyes 800 ilə 2000 rubl arasında. ikən dərin kariyes 1000 ilə 10.000 rubla başa gələcək. Qranuloma müalicəsi 1500 rubldan başlayır.

Çürük boşluqlarının müalicəsinin əsas üsuludur cərrahi müalicə diş - hazırlıq, burada həkim həyat qabiliyyəti olmayan sərt toxumaları aksizləşdirir və sonra dişi doldurur.

Kariyesin cərrahi müalicəsi müasir stomatologiya aşağıdakı üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilir:

1. hava aşındırıcı hazırlıq (hava aşındırıcı aparatdan istifadə etməklə),
2. kimyəvi mexaniki hazırlıq,
3. lazer hazırlığı.

Hava abraziv hazırlama texnikası

Hava aşındırıcı hazırlıq zamanı adi bir qazma maşınının əvəzinə xüsusi bir toz ilə qarışdırılan havadan istifadə olunur. yüksək sürət və güc. Adətən istifadə edilən tozdur çörək soda, silikon və ya alüminium oksidi. Havadakı bərk toz hissəciklərinin süspansiyonu (aerozol) təzyiq altında sərt diş toxuması ilə toqquşduqda, sonuncu toza çevrilir.

Ənənəvi qazma bitlərinin istifadəsi ilə müqayisədə, hava aşındırıcı maşın çox şeyə malikdir faydalar :

• prosedur nisbətən sadə və tezdir,
• anesteziya ehtiyacı azalır, xüsusən də səthi çürüklər,
• çürük boşluğu müalicə edərkən daha sağlam diş toxuması qalır,
• az ağrılı hisslər, cihaz işləmədiyi zaman dişdə heç bir istilik, səs, təzyiq və ya titrəmə əmələ gəlmədiyi üçün,
• iş sahəsi nisbətən quru qalır, bu, kompozit plombların quraşdırılması zamanı vacibdir;
• diş toxumasının qırılma riski azalır,
• Stomatoloqun bir seansda bir neçə çürük diş hazırlamaq imkanı var.

Hava abraziv müalicəsi zamanı həkim və xəstə aşağıdakılara riayət etməlidirlər: ehtiyat tədbirləri :

• prosedurdan əvvəl həkim xəstənin ağız boşluğunu antiseptik məhlullarla müalicə edir,
• Prosedurdan əvvəl xəstə kontakt linzalarını çıxarmalıdır,
• həkim və xəstə istifadəsi fərdi vasitələr qorunma (maska, eynək, qoruyucu ekranlar),
• aerozol bir aspirator - "tozsoran" istifadə edərək çıxarılır.
• xəstənin ağız boşluğunun yumşaq toxumaları pambıq çubuqlardan istifadə edərək təcrid olunur, dodaqlar vazelinlə yağlanır;
• sement və ya metal-keramik tacların açıq olduğu yerlərdə hava ilə aşındırıcı müalicənin istifadəsi kontrendikedir;
• aerozolun diş ətinin səthinə düşməməsi və epiteli zədələməməsi üçün aşındırıcı axını 3-5 mm məsafədən 30-60° bucaq altında yönəltmək lazımdır.
• Hava abraziv müalicədən sonra dişlərin həssaslığını azaltmaq üçün sərt toxumaların remineralizasiyası tövsiyə olunur. Xəstənin üç saat ərzində siqaretdən imtina etməsi məsləhətdir.

Əks göstərişdir xəstələrdə hava abraziv cihazların istifadəsi: ilə allergik reaksiya istifadə olunan tozlara, bronxo ilə - ağciyər xəstəlikləri(xroniki obstruktiv xəstəlik ağciyərlər, bronxial astma və s.); hepatitə yoluxmuş, HİV infeksiyası ilə, kəskin yoluxucu xəstəliklər ağız mukozası, hamilə qadınlar.

Kimyəvi mexaniki hazırlıq texnikası

Kimyəvi mexaniki hazırlıq üsulu çürük boşluqların kimyəvi və instrumental müalicəsini əhatə edir.

üçün kimyəvi müalicəÇürük boşluğunda müxtəlif maddələr, məsələn, laktik turşu, "Karydex" dərmanı, "Kariklinz" gel dəsti və s.

Əvvəlcə boşluq frezlə qazılır, sonra kimyəvi maddələr. Onların köməyi ilə dentin yumşaldılır, sonra alətlə çıxarılır və boşluq su ilə yuyulur.

Lazer hazırlama texnikası

Sərt diş toxumalarının hazırlanması üçün impulslu lazerlər aşağıdakı prinsip əsasında işləyir: lazer şüası dişləri qızdırır. sərt toxumalar dişləri sulandırır ki, su sanki partlayır, mina və dentində mikro-dağıdıcılara səbəb olur. Sonra soyutma baş verir və mina və dentin hissəcikləri su-hava spreyi ilə dərhal ağız boşluğundan çıxarılır.

Bu texnikanın bir sıra üstünlükləri var:

• Lazerin istifadəsi bir sıra əlavə alətlərin və preparatların, məsələn, burslar, dezinfeksiyaedicilər, aşındırma üçün turşu, çürük boşluqların müalicəsi üçün antiseptiklər və s.
• Boşluğu doldurmağa hazırlamaq ağrısız olduğu üçün anesteziyaya ehtiyac yoxdur.
• Lazer qurğusu demək olar ki, səssiz işləyir, dişləri çox qızdırmır və sinir uclarında mexaniki qıcıqlanma yaratmır.
• Lazer hazırlığı kifayət qədər tez baş verir, bu da həkimə lazım olduqda dərhal bir hərəkətlə onu dayandırmağa imkan verir.
• Lazerlə hazırlandıqdan sonra boşluq divarlarının əlavə işlənməsinə ehtiyac yoxdur, çünki onlar dərhal yuvarlaq kənarları əldə edirlər və dibində və divarlarında heç bir çip və ya cızıq yoxdur.
• Lazerin təsiri altında hər hansı bir patogen mikrofloranın öldüyü üçün boşluğu antiseptiklərlə müalicə etməyə ehtiyac yoxdur.
• İşin sonunda yalnız ucu sterilizasiya edilir, çünki lazer hazırlığı faktiki olaraq təmassız bir prosedurdur.
• Lazer sistemlərinin istifadəsi çarpaz yoluxma ehtimalını sıfıra endirməyə imkan verir, çünki sərt toxuma hissəcikləri dərhal aerozol axını ilə yatırılır.

Ənənəvi stomatoloji avadanlıqlara əlavə olunan lazerlər yenilikçi və prestijli rola malikdir. Hal-hazırda sərt diş toxumalarının çıxarılması üçün ən çox öyrənilən lazer erbium lazerdir.

Əməliyyat prinsipi. ev fərqləndirici xüsusiyyət erbium kristalına əsaslanan sistemlər lazer hidrokinetikası adlanan toxuma kəsmə üsulundan ibarətdir. Hidrokinetika kiçik su hissəcikləri tərəfindən lazer enerjisinin optimal şəkildə udulması yolu ilə kalsium tərkibli bioloji toxumanın çıxarılması prosesidir. Lazerin yaratdığı dalğa uzunluğu (2,940 nm) su tərəfindən yaxşı mənimsənilir. Sərt diş toxumasının ablasiyası (buxarlanması) su molekullarının mikropartlayışları prosesində baş verir. Lazer enerjisi udulduğunda, həcmdə əhəmiyyətli bir artım və nəticədə hidroksiapatit kristallarının strukturlarının məhv edilməsi ilə su dərhal buxarlanır. Enerjinin udulması yalnız səth qatında baş verir və nəbz müddəti çox qısa olduğuna görə sərt diş toxumalarının dərin təbəqələrində temperaturun artması praktiki olaraq müşahidə edilmir. Parça tamamilə buxarlanmır, ancaq kiçik hissəciklərə əzilir, səthi ərimir və buna görə də istilik zədəsi yoxdur.

Müəyyən bir toxumanın çıxarılması sürəti suyun tərkibindəki faizdən asılıdır. Emaye dentindən əhəmiyyətli dərəcədə az su ehtiva edir. Çürük dentin daha çox su ehtiva edir. Beləliklə, çürük dentin ən böyük ablasyona, mina isə ən zəifdir. Çürük dentində lazerlə işləyərkən ikiqat nəzarət qurulur: vizual və eşitmə. Çünki çürük toxuma ehtiva edir daha çox su, onun ablasiyası zamanı və sağlam dentinin ablasiyası zamanı səs eyni deyil və qulağa görə fərqlənir.

Üstünlüklər

Lazer sisteminin ən mühüm üstünlükləri yaxma qatının olmaması və steril boşluq əmələ gəlməsidir. Uzun illər ərzində aparılan araşdırmalar müxtəlif ölkələr, lazerə məruz qaldıqdan sonra baş verən mina və dentin üçün profilaktik təsir göstərir. Lazerin terapevtik təsiri minanın fotomodifikasiyasını təşviq edir ki, bu da minanın remineralizasiyasının və flüorlaşmasının sürətlənməsi ilə özünü göstərir. A.S. Hooke (1997), lazerlə əvvəlcədən müalicə edilmiş çürük boşluqların elektron mikroskopiyası ilə əldə edilmiş, mina hipermineralizasiya sahələrini aşkar etdi. Bütün bunlar uşaqlarda kariyes boşluqlarının müalicəsi üçün lazerlərin daha geniş istifadəsinə kömək edir.

Sərt diş toxumalarının müalicəsində lazerdən istifadənin üstünlükləri:

• tez-tez anesteziya olmadan diş müalicəsinin mümkünlüyü səbəbindən xəstənin psixoloji rahatlığı;
• çürük dentinə selektiv təsir;
• diş toxumasını zəiflədən mikro çatların olmaması;
• doldurma materiallarının yaxşılaşdırılmış yapışması (smear qatının olmaması səbəbindən);
• emaye fotomodifikasiyasının profilaktik təsiri;
• stomatologiyada lazerin istifadəsi güclü marketinq vasitəsidir

Digər məqalələr

Dişlərin gümüşləşdirilməsi üsulu.

Bu gün uşaqların müalicəsində gümüş nitrat məhlulu ilə patoloji olaraq dəyişdirilmiş sərt toxumaların hopdurulmasına əsaslanan gümüşləşdirmə üsulu geniş istifadə olunur. Dərmanın patoloji ilə qarşılıqlı təsiri nəticəsində

Dairəvi kariyes.

Patoloji proses diş boyun sahəsində lokallaşdırılmış, müvəqqəti və daimi dişlər. Uşaqlarda dairəvi kariyes ilkin dişlərin qüsurları, eləcə də əmələ gəlməsi nəticəsində yaranır sistemli ziyan daimi dişlər fokus demineralizasiya.

Süd dişlərinin müalicəsi. Valideynlərə müraciət.

Uşağınızın ehtiyacı var diş müalicəsi , yəni ağız boşluğunun sanitariyasının aparılması. Uşağın istənilən yaşında diş müalicəsi lazımdır! Diş həkiminə ilk ziyarət dişlər çıxmağa başlayanda edilməlidir.

Drelsiz kariyesin müalicəsi. Kimyəvi-mexaniki üsul.

Bu gün stomatoloji məhsullar bazarı kimyəvi-mexaniki müalicə üçün müxtəlif gellər təklif edir. Onların tərkibində 1% natrium hipoxlorit, amin turşuları (lösin, lizin).

Hava abraziv üsulu.

Mikroabraziya kimi də tanınan hava aşınması, hava axınında alüminium oksidin incə aşındırıcı hissəciklərindən istifadə edərək qumlamadır. güclü təzyiq. Hissəciklər diş səthi ilə təmasda olur və onu aşındırır.

Uşaqlarda kariyesin matkapsız müalicəsi.

Daha çoxu üçün effektiv aradan qaldırılması xüsusi hazırlanmış karioz dentin istifadə edərək yumşaldılır əl alətləri. Ən çox istifadə edilən uc sferik xarici konturlu ulduz formalı ucdur.