У дома Обложен език Карведилол mic 6.25. Карведилол-мик капсули: инструкции за употреба

Обложен език

Карведилол mic 6.25. Карведилол-мик капсули: инструкции за употреба

Инструкции за употреба на карведилол
Купете Carvedilol TB 6,25 mg
Лекарствени форми
таблетки 6,25 мг
Производители
Salutas Pharma GmbH (Германия)
Група
Алфа и бета блокери
Съединение
Активно вещество: карведилол.
Международно непатентно име
Карведилол
Синоними
Acridilol, Vedicardol, Dilatrend, Carvedigamma, Carvedilol Zentiva, Carvedilol Obolenskoye, Carvedilol Sandoz, Carvedilol Stada, Carvedilol-OBL, Carvedilol-Teva, Kardivas, Coriol, Talliton
фармакологичен ефект
Антиангинално, хипотензивно, антиоксидантно, вазодилататорно, антипролиферативно. Блокира бета и алфа1 адренергичните рецептори. Има изразен съдоразширяващ ефект. Благодарение на артериоларната вазодилатация, той намалява последващото натоварване на сърцето и инхибира неврохуморалната вазоконстрикторна активация на кръвоносните съдове и сърцето. Активността на плазмения ренин намалява. Няма собствена симпатикомиметична активност. Когато се приема перорално, се абсорбира бързо и напълно. Максималната концентрация се достига след 1 час. Полуживотът е около 6 часа. Екскретира се в жлъчката.
Показания за употреба
Артериална хипертония, ангина пекторис, хронична сърдечна недостатъчност.
Противопоказания
Свръхчувствителност, декомпенсирана сърдечна недостатъчност (функционален клас IV по NYHA), тежка брадикардия, AV блок II- III степен, синоатриален блок, синдром на болния синус, шок, хронична обструктивна белодробна болест, бронхиална астма, тежко чернодробно увреждане, бременност, кърмене, детска и юношеска възраст (до 18 години).
Страничен ефект
замаяност, главоболие, слабост, синкоп, депресия, нарушения на съня, парестезия, брадикардия, нарушения в AV проводимостта, постурална хипертония, оток, влошаване на периферната циркулация, прогресия на сърдечна недостатъчност, остра бъбречна недостатъчност, гадене, коремна болка, диария, запек, повръщане, назална конгестия , бронхоспастични реакции, болка в крайниците, ксерофталмия, повишени нива на трансаминазите в кръвта, тромбоцитопения, левкопения, хипергликемия, наддаване на тегло, алергични кожни обриви.
Взаимодействие
AV проводимостта може да се забави, когато се използва в комбинация със сърдечни гликозиди или дилтиазем. Повишава съдържанието на дигоксин в кръвния серум. Анестетиците засилват отрицателните инотропни и хипотензивни ефекти на карведилол. Фенобарбиталът и рифампицинът ускоряват метаболизма и намаляват плазмените концентрации. Диуретиците и АСЕ инхибиторите потенцират хипотонията. Несъвместим с интравенозно приложение на калциеви антагонисти.
Указания за употреба и дозировка
Вътре, след хранене, с малко количество течност. Дозата се избира индивидуално. Артериална хипертония: препоръчителната доза през първите 7-14 дни е 12,5 mg/ден сутрин след закуска или разделена на 2 приема по 6,25 mg, след това 25 mg/ден веднъж сутрин или разделена на 2 приема по 12,5 mg. След 14 дни дозата може да се увеличи отново. Стабилна стенокардия: начална доза - 12,5 mg 2 пъти на ден; след 7-14 дни, под наблюдението на лекар, дозата може да се увеличи до 25 mg 2 пъти на ден. След 14 дни, ако лекарството е недостатъчно ефективно и се понася добре, дозата може да се увеличи допълнително. Общ дневна дозане трябва да надвишава 100 mg (50 mg 2 пъти на ден), за хора над 70 години - 25 mg. Ако е необходимо да се спре лекарството, дозата трябва да се намали постепенно в продължение на 1-2 седмици.
Предозиране
Симптоми: тежка хипертония (SBP 80 mm Hg и по-ниско), брадикардия, сърдечна недостатъчност, кардиогенен шок, нарушение дихателна функция. Лечение: кардиотоници, проследяване на сърдечно-съдовата и дихателни системи, бъбречна функция.
специални инструкции
Трябва да се използва с повишено внимание при хора в напреднала възраст, захарен диабет, скорошно влошаване на сърдечна недостатъчност. Дозата трябва да се намалява постепенно, за да се предотврати развитието на синдром на отнемане. По време на лечението употребата на алкохол е изключена. Предписвайте с повишено внимание на пациенти, чиято работа изисква повишено внимание и скорост на реакция.
Условия за съхранение
Списък Б. На сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C.

фармакологичен ефект

Алфа и бета блокер без присъща симпатикомиметична активност.

Блокира α1 -, β1 и β2 -адренергичните рецептори. Има съдоразширяващо, антиангинално и антиаритмичен ефект. Има мембранно стабилизиращи свойства.

Комбинацията от вазодилатация и блокада на бета-адренергичните рецептори води до следните ефекти: при пациенти с артериална хипертония понижаването на кръвното налягане не е придружено от увеличаване на периферния кръвен поток и периферният кръвен поток не намалява (за разлика от бета- блокери). Сърдечната честота леко намалява.

При пациенти с исхемична болест на сърцето има антиангинозно действие. Намалява предварителното и следнатоварването на сърцето. Няма изразен ефект върху липиден метаболизъми съдържанието на калий, натрий и магнезий в кръвната плазма. При пациенти с увредена левокамерна функция или циркулаторна недостатъчност повлиява благоприятно хемодинамичните показатели и подобрява фракцията на изтласкване и размерите на лявата камера. Има антиоксидантно действие, елиминирайки свободните кислородни радикали.

Показания

артериална хипертония (като моно- или комбинирана терапия);
стабилна стенокардия;
хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирана терапия).

Начин на употреба и дози

Инструкциите за употреба и дозировката се определят индивидуално.

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна.

При артериална хипертония През първите 7-14 дни препоръчителната начална доза е 12,5 mg/ден (1 таблетка) сутрин след закуска. Дозата може да бъде разделена на 2 приема по 6,25 mg карведилол (1/2 таблетка от 12,5 mg). След това лекарството се предписва в доза от 25 mg (1 таблетка от 25 mg) в 1 доза сутрин или разделена на 2 дози от 12,5 mg (1 таблетка от 12,5 mg). Ако е необходимо, след 14 дни е възможно дозата да се увеличи отново.
При стабилна стенокардияНачалната доза на карведилол е 12,5 mg (1 таблетка от 12,5 mg) 2 пъти дневно. След 7-14 дни дозата може да се увеличи до 25 mg (1 таблетка от 25 mg) 2 пъти дневно. Ако няма достатъчна ефективност и добра поносимост, след 14 дни дозата на карведилол може да се увеличи допълнително. Дневната доза карведилол при ангина пекторис не трябва да надвишава 50 mg (2 таблетки от 25 mg), предписани 2 пъти дневно.

При пациенти на възраст над 70 години дневната доза карведилол не трябва да надвишава 25 mg (1 таблетка от 25 mg) 2 пъти дневно.

При спиране на лекарството дозата трябва да се намалява постепенно в продължение на 1-2 седмици.

Ако пропуснете следващата доза, лекарството трябва да се приеме възможно най-скоро. Все пак, ако му дойде времето следваща среща, тогава трябва да вземете само един единична доза(без дублиране).

Ако има прекъсване на приема на лекарството за повече от 2 седмици, е необходимо да се възобнови лечението с най-ниските дози карведилол.

Таблетките се приемат след хранене с малко количество вода.

При хронична сърдечна недостатъчностдозата се избира индивидуално, под строгото наблюдение на лекар. Препоръчителната начална доза е 3,125 mg 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици. Ако се понася добре, дозата се повишава на интервали от поне 2 седмици до 6,25 mg 2 пъти дневно, след това 12,5 mg 2 пъти дневно и след това до 25 mg 2 пъти дневно. Дозата трябва да се увеличи до максимума, който се понася добре от пациента. При пациенти с тегло под 85 kg целевата доза е 50 mg/ден; при пациенти с тегло над 85 kg целевата доза е 75-100 mg/ден. Ако лечението е прекъснато за повече от 2 седмици, възобновяването му започва с доза от 3,125 mg 2 пъти дневно, последвано от увеличаване на дозата.

Противопоказания

тежка чернодробна недостатъчност;
тежка брадикардия (сърдечна честота под 50 удара/мин);
SSSU;
AV блок II и III степен (с изключение на пациенти с изкуствен водачритъм);
хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
остра сърдечна недостатъчност;
кардиогенен шок;
артериална хипотония (систолично кръвно налягане под 85 mm Hg);
бременност;
кърмене ( кърмене);
детски и юношествотодо 18 години;
повишена чувствителносткъм карведилол и други компоненти на лекарството.

специални инструкции

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с бронхоспастичен синдром, хроничен бронхит, белодробен емфизем.

В началото на лечението с карведилол и с увеличаване на дозите на лекарството е възможно рязко понижаване на кръвното налягане и ортостатични реакции. Може да се появи замаяност и дори припадък, особено при пациенти в напреднала възраст, със сърдечна недостатъчност, при комбинирана антихипертензивна терапия или при използване на диуретици.

Лечението с карведилол не трябва да се спира внезапно, особено при пациенти с ангина пекторис, т.к. това може да влоши състоянието. Намаляването на дозата трябва да става постепенно в продължение на 1-2 седмици.

Трябва да се има предвид, че в началото на лечението и с увеличаване на дозите на карведилол кръвното налягане може да се понижи прекомерно, причинявайки замайване. Следователно по време на периода на лечение пациентите трябва да се въздържат от потенциално активни дейности. опасни видоведейности, изискващи повишено внимание и бързина на психомоторните реакции.

Условия за съхранение

Лекарството трябва да се съхранява на място, недостъпно за деца, на сухо място, защитено от светлина, при температура не по-висока от 25 ° C.

В тази статия можете да прочетете инструкциите за употреба на лекарството Карведилол. Представена е обратната връзка от посетителите на сайта - потребители от това лекарство, както и мненията на лекари специалисти за приложението на Карведилол в тяхната практика. Молим ви активно да добавяте вашите отзиви за лекарството: дали лекарството е помогнало или не е помогнало да се отървете от болестта, какви усложнения са наблюдавани и странични ефекти, може би не е посочено от производителя в анотацията. Аналози на карведилол при наличие на съществуващи структурни аналози. Използва се за лечение на сърдечна недостатъчност и понижаване на кръвното налягане при възрастни, деца, както и по време на бременност и кърмене.

Карведилол- алфа и бета адренергичен блокер без вътрешна симпатикомиметична активност.

Блокира алфа1-, бета1- и бета2-адренергичните рецептори. Има съдоразширяващ, антиангинален и антиаритмичен ефект.

Вазодилатиращият ефект се свързва главно с блокадата на алфа1-адренергичните рецептори. Благодарение на вазодилатацията намалява периферното съдово съпротивление. Има мембранно стабилизиращи свойства. Комбинацията от вазодилатация и блокада на бета-адренергичните рецептори води до следните ефекти: при пациенти с артериална хипертония понижаването на кръвното налягане не е придружено от увеличаване на периферния кръвен поток и периферният кръвен поток не намалява (за разлика от бета- блокери). Сърдечната честота леко намалява.

При пациенти с исхемична болест на сърцето има антиангинозно действие. Намалява предварителното и следнатоварването на сърцето. Няма изразен ефект върху липидния метаболизъм и съдържанието на калий, натрий и магнезий в кръвната плазма. При пациенти с увредена левокамерна функция или циркулаторна недостатъчност повлиява благоприятно хемодинамичните показатели и подобрява фракцията на изтласкване и размерите на лявата камера. Има антиоксидантно действие, елиминирайки свободните кислородни радикали.

Съединение

Карведилол + помощни вещества.

Фармакокинетика

След перорално приложение карведилол се абсорбира бързо и почти напълно от стомашно-чревния тракт. Бионаличността е 25% (поради високата степен на метаболизъм в черния дроб). Концентрацията в кръвната плазма е пропорционална на приетата доза. Храненето забавя абсорбцията на карведилол, без да повлиява неговата бионаличност. Свързването с плазмените протеини е почти пълно - 98-99%. Прониква през плацентарната бариера и се екскретира кърма. Метаболизира се до образуване на метаболити с висока способност да блокира бета-адренергичните рецептори. Екскретира се главно с жлъчката.

Показания

артериална хипертония (като моно- или комбинирана терапия);
стабилна стенокардия;
хронична сърдечна недостатъчност (като част от комбинирана терапия).

Формуляри за освобождаване

Таблетки 12,5 mg и 25 mg.

Инструкции за употреба и дозировка

Режимът на дозиране се определя индивидуално.

Лекарството се приема перорално, независимо от приема на храна.

При артериална хипертония през първите 7-14 дни препоръчителната начална доза е 12,5 mg на ден (1 таблетка) сутрин след закуска. Дозата може да бъде разделена на 2 приема по 6,25 mg карведилол (1/2 таблетка от 12,5 mg). След това лекарството се предписва в доза от 25 mg (1 таблетка от 25 mg) в 1 доза сутрин или разделена на 2 дози от 12,5 mg (1 таблетка от 12,5 mg). Ако е необходимо, след 14 дни е възможно дозата да се увеличи отново.

При стабилна стенокардия началната доза карведилол е 12,5 mg (1 таблетка от 12,5 mg) 2 пъти дневно. След 7-14 дни дозата може да се увеличи до 25 mg (1 таблетка от 25 mg) 2 пъти дневно. Ако няма достатъчна ефективност и добра поносимост, след 14 дни дозата на карведилол може да се увеличи допълнително. Дневната доза карведилол при ангина пекторис не трябва да надвишава 50 mg (2 таблетки от 25 mg), предписани 2 пъти дневно.

При спиране на лекарството дозата трябва да се намалява постепенно в продължение на 1-2 седмици.

Ако пропуснете следващата доза, лекарството трябва да се приеме възможно най-скоро. Въпреки това, ако е време за следващата доза, трябва да вземете само една доза (без да удвоявате).

При хронична сърдечна недостатъчност дозата се избира индивидуално, под строгото наблюдение на лекар. Препоръчителната начална доза е 3,125 mg 2 пъти дневно в продължение на 2 седмици. Ако се понася добре, дозата се повишава на интервали от поне 2 седмици до 6,25 mg 2 пъти дневно, след това 12,5 mg 2 пъти дневно и след това до 25 mg 2 пъти дневно. Дозата трябва да се увеличи до максимума, който се понася добре от пациента. При пациенти с тегло под 85 kg целевата доза е 50 mg на ден; при пациенти с тегло над 85 kg целевата доза е 75-100 mg на ден. Ако лечението е прекъснато за повече от 2 седмици, възобновяването му започва с доза от 3,125 mg 2 пъти дневно, последвано от увеличаване на дозата.

Страничен ефект

главоболие;
световъртеж;
мускулна слабост (обикновено в началото на лечението);
нарушения на съня;
депресия;
брадикардия;
ортостатична хипотония;
ангина пекторис;
AV блок;
нарушения на периферното кръвообращение;
интермитентно накуцване;
прогресия на сърдечна недостатъчност;
суха уста;
гадене, повръщане;
болка в корема;
диария;
запек;
тромбоцитопения, левкопения;
тежка бъбречна дисфункция;
подуване;
кожни реакции (екзантема, уртикария, сърбеж, обрив);
обостряне на псориазис;
кихане;
запушване на носа;
бронхоспазъм;
задух (при предразположени пациенти);
грипоподобен синдром;
болки в крайниците;
намалено производство на сълзи;
увеличаване на телесното тегло.

Противопоказания

тежка чернодробна недостатъчност;
тежка брадикардия (сърдечна честота под 50 удара/мин);
синдром на болния синус (SSNS);
AV блок 2-ра и 3-та степен (с изключение на пациенти с изкуствен пейсмейкър);
хронична сърдечна недостатъчност в стадия на декомпенсация;
остра сърдечна недостатъчност;
кардиогенен шок;
артериална хипотония (систолично кръвно налягане под 85 mm Hg);
бременност;
лактация (кърмене);
деца и юноши до 18 години;
свръхчувствителност към карведилол и други компоненти на лекарството.

Употреба по време на бременност и кърмене

Лекарството е противопоказано за употреба по време на бременност и кърмене (кърмене).

Употреба при пациенти в старческа възраст

Възрастните пациенти може да имат ефективна доза 12,5 mg на ден.

Употреба при деца

Лекарството е противопоказано при деца и юноши под 18-годишна възраст. Безопасността и ефективността на карведилол при деца и юноши под 18-годишна възраст не са установени.

специални инструкции

Лекарството трябва да се предписва с повишено внимание при пациенти с бронхоспастичен синдром, хроничен бронхит и белодробен емфизем.

По време на периода на употреба на карведилол е необходимо да се проследява бъбречната функция при пациенти с бъбречна недостатъчност, исхемична болест на сърцето, заболявания периферни съдове, артериална хипотония и/или сърдечна недостатъчност. Ако бъбречната функция се влоши, лекарството трябва да се преустанови.

Предписване на бета-блокери на пациенти с периферни съдови заболявания, псориазис и анафилактични реакциианамнезата може да доведе до влошаване на заболяването, а при ангина на Prinzmetal може да провокира появата на болка в гърдите. В допълнение, употребата на карведилол може да намали чувствителността на тестовете за алергия.

Предписването на лекарството може да маскира симптомите на тиреотоксикоза и ранни симптомихипергликемия. При захарен диабет се препоръчва редовно проследяване на нивата на кръвната захар и, ако е необходимо, коригиране на хипогликемичната терапия.

Когато се използва карведилол, трябва да се внимава обща анестезияизползване на лекарства с отрицателни инотропни ефекти (етер, циклопропан, трихлоретилен). Пациентът трябва да информира лекаря за приема на карведилол. Преди обширен хирургични интервенциипрепоръчва се постепенно спиране на лекарството.

Трябва да се внимава при употребата на лекарството в случаи на тежка метаболитна ацидоза.

Когато се използва лекарството при пациенти с феохромоцитом, алфа-блокерите се предписват преди започване на терапията.

Избягвайте употребата на лекарството, когато носите контактни лещипоради намалено производство на сълзи.

По време на употребата на лекарството трябва да избягвате употребата на алкохол.

Трябва да се има предвид, че ако е необходимо да се преустанови комбинираната терапия с карведилол и клонидин, първо трябва да се спре карведилол, няколко дни преди постепенното намаляване на дозата на клонидин.

Влияние върху способността за шофиране и работа с машини

Трябва да се има предвид, че в началото на лечението и с увеличаване на дозите на карведилол кръвното налягане може да се понижи прекомерно, причинявайки замайване. Поради това по време на лечението пациентите трябва да се въздържат от извършване на потенциално опасни дейности, които изискват повишено внимание и скорост на психомоторните реакции.

Лекарствени взаимодействия

По време на лечение с Carvedilol, дилтиазем и верапамил не трябва да се прилагат интравенозно поради възможно изразено понижение на сърдечната честота и изразено понижение на кръвното налягане.

някои антиаритмични лекарства, лекарства за анестезия, антихипертензивни лекарства, антиангинозни лекарства, други бета-блокери (включително тези, използвани под формата капки за очи), МАО инхибитори, симпатиколитици (резерпин) и сърдечни гликозиди могат да засилят ефекта на карведилол. Когато се прилагат едновременно с карведилол, дозите на тези лекарства трябва да се подбират внимателно.

Когато се използва едновременно с индуктори на чернодробните ензими (например рифампицин, фенобарбитал), концентрацията на карведилол в кръвната плазма може да намалее и когато съвместно използванес инхибитори на чернодробните ензими (например циметидин), плазмената концентрация на карведилол може да се повиши.

При едновременна употреба карведилол може да повиши концентрацията на дигоксин в кръвната плазма.

Едновременното приложение на карведилол с ергоалкалоиди влошава периферното кръвообращение.

Този лекарствен продукт съдържа карведилол , което е активното вещество, както и редица помощни вещества:

млечна захар;
захароза;
метилцелулоза;
поливидон К25;
кроскармелоза натрий;
кросповидон.

Форма за освобождаване

Таблетки, съдържащи активно вещество 12,5 и 25 mg в блистер от 10 бр., в картонена кутия 3 опаковки.

фармакологичен ефект

Карведилол е неселективен бета-блокер с алфа-1 блокираща активност и е показан за лечение артериална хипертония , както и лека или умерена сърдечна недостатъчност от исхемичен произход.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Механизмът на действие на карведилол е рацемична смес , при което неселективни бета-адренергични рецептори блокират активността на S (+) енантиомера и алфа-адренергичните рецептори блокират активността на R (+) и S (-) енантиомерите с еднаква ефективност. Карведилол също намалява системното съдово съпротивление чрез блокиране алфа адренергични рецептори .

Активното вещество на лекарството и неговият метаболит BM-910228 (по-малко мощен бета-блокер, но по-силен антиоксидант) възстановява инотропния отговор по отношение на Ca 2+ в OH - свободни радикали в миокарда , а също така намалява съдържанието на активни индуцирани радикали в саркоплазмения ретикулум Ca 2+ -ATPase. По този начин карведилол и неговите метаболити могат да бъдат полезни при хронична сърдечна недостатъчност и за предотвратяване на щетите от свободните радикали.

Карведилол се абсорбира бързо и екстензивно след перорално приложение с бионаличност от приблизително 25% - 35%. Бионаличността на активното вещество не се влияе от приема на храна, но може да забави абсорбцията му. Свързването с плазмените протеини е почти абсолютно 98-99%. Изчистване – от 6 до 10 часа. Лекарството се екскретира от тялото главно с жлъчка.

Показания за употреба

Това лекарство се предписва за леко лечениеили умерено сърдечна недостатъчност исхемичен или кардиомиопатичен произход. Освен това карведилол се предписва за артериална хипертония като моно- или комбинирана терапия и за.

Противопоказания

Карведилол е противопоказан при пациенти с:

бронхиална астма (регистрирани са 2 случая на смърт от астматичен статус при пациенти) или свързани бронхоспастични симптоми от втора или трета степен;
синдром на болния синус или тежка брадикардия (ако е поставен постоянен пейсмейкър);
кардиогенен шок или декомпенсиран сърдечна недостатъчност налагащи използване на венозни инфузии;
клинично очевидно чернодробна недостатъчност ;
свръхчувствителност към някой от компонентите на лекарството.

Странични ефекти

При пациенти, приемащи това лекарствен продукт, може да възникне световъртеж , главоболие и дори припадък.

Най-честите нежелани реакции при прием на карведилол:

хипергликемия или висока кръвна захар;
прекомерна жажда;
чувство на силен глад;
замъглено зрение .

Ако пациентите, приемащи това лекарство, получат някой от тези симптоми, те трябва да се консултират с лекаря си възможно най-скоро.

Нежелани реакции, наблюдавани в редки случаи:

гадене ;
повръщане ;
болка в ставите;
кашлица ;
замъглено зрение;
изтръпване или изтръпване на крайниците;
качване на тегло;
болка в гърдите ;
подуване на ръцете и краката;
сърбеж .

Карведилол, инструкции за употреба (Метод и дозировка)

Инструкции за употреба на карведилол: лекарството се приема перорално с много течност и за предпочитане след хранене. Дозировката и продължителността на приема на лекарството се избират индивидуално в зависимост от тежестта на състоянието на пациента.

При артериална хипертония лекарството се използва в продължение на 1 - 2 седмици в доза от 12,5 mg на ден. За предпочитане е лекарството да се приема след обилна закуска. По преценка на лекуващия лекар дневната доза може да се раздели на две равни части - по 6,25 mg. След това дозата се увеличава до 25 mg на ден.

При ангина пекторис Лекарството се предписва в доза от 25 mg на ден. Дозата се разделя на 2 дози в равни пропорции. След една седмица употреба на лекарството дневната доза може да бъде увеличена до 50 mg по преценка на лекуващия лекар.

Предозиране

Предозирането на карведилол може да доведе до следните симптоми:

изразени понижение в длъжност кръвно налягане ;
с ниско нивоСърдечен ритъм;
дихателна дисфункция;
сърдечна недостатъчност ;
екстремна левокамерна недостатъчност;
сърдечна недостатъчност .

При първите прояви на симптоми на предозиране трябва спешно да потърсите лекарска помощ. квалифицирана помощ. Можете да се отървете от симптомите на предозиране чрез стомашна промивка и предписване на адренергични агонисти.

Взаимодействие с други лекарства

ацетохексамид, - Карведилол може да намали симптомите хипогликемия ;
- при едновременен прием с това лекарство може да възникне брадикардия ;
– проявление хипертония ;
- Карведилол може да засили терапевтичните и страничните ефекти на циклоспорин;
- действието на Дигоксин, когато се приема едновременно с описаното лекарствозасилва се;
, Ерготамин - исхемия с риск гангрена ;
- развитие хипертония И брадикардия ;
Етравирин - при едновременна употреба на карведилол и етравирин (инхибитор на CYP2C9) може да се наблюдава повишаване на концентрацията на активното вещество в кръвния серум;
, Глипизид - може да намали симптомите на хипогликемия;
, - риск от инхибиране на бъбречните простагландини;
- може да увеличи ефекта и токсичността на лидокаин;
- риск от инхибиране на бъбречните простагландини;
Празозин – риск от развитие на хипотония в началото на терапията;
- повишава ефекта и на двете лекарства.

Условия за продажба

Това лекарство се продава в аптеките стриктно по лекарско предписание.

Условия за съхранение

Това лекарство трябва да се съхранява при температура не по-висока от 25 C и не по-ниска от 15 C по Целзий. За предпочитане е да изберете тъмно място за съхранение с умерени нива на влажност.

Най-доброто преди среща

Срокът на годност на лекарството е 3 години.

Аналози на карведилол

Ниво 4 ATX код съвпада с:

Аналозите на карведилол по ATC код и състав включват следните лекарства:

Атрам;
Carvetrend;
карвидекс;
Амлодак-АО;
анаприлин;
Аодак-АО;
Карведигама;
Карведилол Оболенское;
карведилол-KV;
Карведилол Хексал;
карведилол-лугал;
Карведилол Сандоз;
Cardivas;
карвидил;
Credex;
Талитон;

Отзиви за карведилол

Отзивите за карведилол във форумите не могат да се нарекат единодушни, но повечето от тях все още са положителни.

Обратна връзка от един интернет потребител:

« Майка ми получи 2 инфаркта и затова редовно попада в кардиологичното отделение на местната болница. Наскоро нейният лекар й предписа лекарството Карведилол, първо 2 седмици по половин таблетка (12,5 mg), а след това по 1 таблетка (25 mg) на ден. След посочения период на приемане на лекарството майка ми показа забележими подобрения в здравето си. Поне инфаркти нямаше. Положителната динамика задоволи лекуващия лекар, но той препоръча да продължите да приемате лекарството, но постепенно да намалите дозата. Надявам се вече всичко да е наред».

Карведилол цена

Цената на Карведилол е сравнително достъпна, което прави Карведилол измежду тях съществуващи аналози. Например таблетки от 12,5 mg, 30 броя в опаковка, струват от 99 рубли в аптеките. Но аналогът на лекарството Carvedilol-Teva (компания Pliva Краков, Полша) струва 212 - 219 рубли.

Онлайн аптеки в РусияРусия
Онлайн аптеки в УкрайнаУкрайна

ЗдравСити

Карведилол таблетки 12,5 mg 30 бр. Ozone LLC

Карведилол-Акрихин таблетки 6,25 mg 30 бр.АД Акрихин

Карведилол-Акрихин таблетки 25 mg 30 бр.АД Акрихин

Карведилол-Акрихин таблетки 12,5 mg 30 бр.АД Акрихин

Карведилол Зентива таблетки 12,5 мг 30 бр. Zentiva k.s.

Карведилол е алфа- и бета-блокер, който няма присъщи симпатикомиметични свойства. Благодарение на употребата на лекарството е възможно да се постигнат антиангинални и вазодилатиращи ефекти. В допълнение, продуктът се справя с аритмия.

Състав и форма на освобождаване

Лекарството се произвежда под формата на таблетки. Активният елемент на веществото е карведилол. Всяка таблетка съдържа 12,5 или 25 mg от лекарството. Допълнителните компоненти включват захароза, лактоза и други компоненти.

Цената на карведилол в доза от 12,5 mg е 75-235 рубли. Можете да закупите продукт от 25 mg за 130-280 рубли.

Принцип на работа

Карведилол е неселективен бета-блокер. Лекарството също принадлежи към селективните алфа-блокери. Лекарството няма присъщи симпатикомиметични свойства.

Веществото води до намаляване на общото натоварване на атриума поради селективната блокада на алфа рецепторите.

Безразборното блокиране на бета рецепторите потиска ренин-ангиотензиновата система на бъбреците. Съставът се справя и с хипертония, намалява сърдечен дебити честотата на контракциите на органите. Веществото също така осигурява разширяване на периферните кръвоносни съдове. Това намалява съдовото съпротивление.

Поради блокирането на бета рецепторите и вазодилатацията, лекарството се характеризира със следните ефекти:

В случай на сърдечна исхемия е възможно да се предотврати миокардно увреждане и болка;
При хипертонияможете да намалите кръвното си налягане;
В случай на проблеми с кръвообращението и увреждане на лявата камера, хемодинамиката се подобрява, размерът на органа намалява и продукцията се увеличава.

Веществото има бионаличност от 25%. Максималната концентрация се наблюдава 1 час след консумация. Лекарството има линейна връзка между кръвните нива и дозировката. Приемът на храна няма ефект върху бионаличността.

Показания

Показанията за употреба на карведилол включват следното:

Хронична форма на сърдечна недостатъчност 2-3 степен - в комбинация с диуретици, калциеви антагонисти, АСЕ инхибитори;
Хипертония - може да бъде основен метод на терапия или да се използва като допълнение към други лекарства.

Начин на приложение

Инструкциите за карведилол препоръчват приема на лекарството през устата, независимо от храната. При наличие на сърдечно-съдова недостатъчност употребата на лекарството се комбинира с прием на храна. Това повишава абсорбцията и намалява риска от ортостатична хипотония.

За хипертония

В такава ситуация инструкциите за употреба на карведилол препоръчват употребата на лекарството 1-2 пъти на ден. Началната доза е 12,5 mg през първите 1-2 дни. За поддържане се използва обем от 25 mg на ден. Ако е необходимо, можете постепенно да увеличавате обема на интервали от 2 седмици, докато достигнете 50 mg на ден.

На възрастните хора се предписват 12,5 mg от лекарството на ден. Това количество е достатъчно за последваща употреба. При хипертония максималният дневен обем не трябва да надвишава 50 mg.

За стабилна стенокардия

Първоначално се предписват 25 mg от лекарството за 1-2 дни, което се разделя на 2 пъти. За поддържане на пациента се предписват 50 mg на ден - разделени на 2 приема. Максималното дневно количество не трябва да надвишава 100 mg. Разделя се на 2 приема.

На възрастните хора първоначално се предписват 12,5 mg на ден. Това количество от лекарството се приема за 1-2 дни. След това пациентът се прехвърля на поддържащо количество от 50 mg на ден. Разделен е на 2 приложения. Тази сума е лимита за тази група хора.

При хронични форми на сърдечна и съдова недостатъчност

Лекарството карведилол се предписва в допълнение към традиционната терапия с вазодилататори, АСЕ инхибитори, диуретици и вещества, съдържащи дигиталис. За да се използва веществото, е необходимо стабилно състояние на пациента в продължение на 1 месец. Важни критерии са сърдечна честота не повече от 50 удара в минута и систолично налягане над 85 mmHg. Изкуство.

Началната доза на карведилол е 6,25 mg. При нормална поносимост, след 2 седмици обемът може постепенно да се увеличи. Първоначално се предписват 6,25 mg два пъти дневно, след това се предписват 12,5 mg 2 пъти дневно.

За хора с тегло под 85 кг максималното дневно количество е 50 мг. Тази сума трябва да бъде разделена на 2 пъти. Ако теглото на човек надвишава определената марка, той може да приема максимум 100 mg от лекарството на ден, разделяйки го на 2 пъти. Изключение трябва да бъдат хората със сложни форми на сърдечна недостатъчност. Увеличаването на дозата трябва да става под строг лекарски контрол.

Понякога в началния етап на терапията има влошаване на състоянието на пациента.

Това важи особено за хора, които приемат голям брой диуретици или имат сложна форма на патология. В такава ситуация не трябва да спирате приема на лекарството, но е важно да избягвате увеличаване на дозата.

Когато се използва лекарството, състоянието на пациента трябва да се наблюдава от терапевт или кардиолог. Преди да увеличите обема на лекарството, доп диагностични изследвания. Те включват оценка на чернодробната функция, определяне на теглото, сърдечната честота, кръвното налягане и сърдечната честота.

Ако се появят симптоми на декомпенсация или задържане на течности, симптоматично лечение. Състои се от увеличаване на обема на диуретичните лекарства. Въпреки това, дозата на карведилол не трябва да се увеличава, докато състоянието на пациента не се стабилизира.

IN индивидуални ситуациинеобходимо е да се намали обемът на веществото или да се спре лечението за известно време. Ако терапията се прекъсне, тя трябва да започне с минимален обем от 6,25 mg. Дозировката трябва да се увеличи в съответствие с инструкциите.

Карведилол таблетки не се използват в педиатричната практика, тъй като няма информация относно ефективността или безопасността на това лекарство за тази категория пациенти. При лечение на възрастни хора е необходимо постоянно медицинско наблюдение. Това се дължи на повече висока чувствителносттази категория лица.

Ако е необходимо да се спре лекарството, дозата постепенно се намалява. Това трябва да стане в рамките на 7-14 дни

Странични ефекти

Лекарството може да провокира нежелани реакциитяло:

В случай на поражение хемопоетична системаАнемията се развива доста често. В по-редки случаи се наблюдава тромбоцитопения или левкопения.
При нарушение имунна системасъществува риск от свръхчувствителност.
Нервната система често реагира на употребата на лекарството с главоболие и световъртеж. В по-редки случаи възниква затруднение припадъчни състояния, загуба на съзнание, парестезия.
В случай на поражение зрителен органЗрителната острота често намалява, производството на сълзи намалява и се появява дразнене на очите.
При увреждане на дихателната система често се появяват задух, бронхит, възпаление или оток на белите дробове, астма. В редки случаи се наблюдава назална конгестия.
Сърдечно-съдовата система може да реагира на лекарството чрез развитие на сърдечна недостатъчност по време на увеличаване на дозата и силно спадане на кръвното налягане. Често се появяват брадикардия, подуване и ортостатична хипотония. Периферното кръвообращение също може да бъде нарушено и течността да се задържа в тялото.
Ако храносмилателните органи са увредени, гадене и повръщане, нарушения на изпражненията, болезнени усещанияв стомаха. Могат да се появят и диспептични симптоми и сухота в устата.
При увреждане на черния дроб активността на AST и ALT може да се увеличи.
Когато дермата е увредена, понякога се появяват кожни реакции. Те се проявяват под формата на дерматит, сърбеж, уртикария и екзантема. IN трудни случаиРазвиват се синдром на Stevens-Johnson и еритема мултиформе.
Пикочните органи могат да реагират на лекарството с чести инфекции, проблеми с уринирането и бъбречна недостатъчност.
При засягане на костите и мускулите се наблюдава болка в крайниците.