Повечето мозъчни кисти са асимптоматични и рядко причиняват главоболие. Ако се появят симптоми на мозъчна киста, най-честото оплакване ще бъде главоболието. Симптомите на киста на мозъка най-често се появяват при пациенти зряла възрастпод формата на главоболие, признаци на повишена вътречерепно налягане, остра оклузивна хидроцефалия, дължаща се на страничните вентрикули на мозъка.
Други симптоми на мозъчна киста включват промени в психическото състояние на пациента, гадене и повръщане, епилептичен припадък, световъртеж, внезапна слабоств краката. Последната проява (слабост в краката) рядко може да бъде свързана с други мозъчни тумори и може да бъде следствие от разтягане на кортикоспиналния тракт (влакна, отиващи към краката) с увеличаване на хидроцефалията.
При най-тежките случаи на кисти на мозъка настъпва внезапна смърт. Това може да се случи поради механичен натиск от мозъчната киста върху регулаторния център сърдечен ритъмразположени в хипоталамуса. Остър блок гръбначно-мозъчна течност(цереброспинална течност) с херния (херниална издатина) на мозъка в тенториума на малкия мозък също може да причини смъртта на пациент с мозъчна киста.
Диференциална диагноза на колоидна киста на мозъка в областта на 3-та мозъчна камера
Диференциална диагноза на колоидна киста на мозъка трябва да се извърши с широк обхваттумори на 3-та мозъчна камера. Тези тумори обикновено възникват извън 3-та камера и са в състояние да защитят нейния лумен от външна компресия от мозъчния паренхим. В същото време самите тези тумори могат да причинят блокиране на цереброспиналната течност (CSF). Папиломите на хороидния плексус се появяват през първите 20 години от живота в лумена на 3-та камера. Също така, 10%-30% от туморите, открити в кухината на 3-та камера, могат да навлязат там от страничните вентрикули през интервентрикуларния отвор на Монро. Невроцитомите са интравентрикуларни доброкачествени тумори нервна система, състоящ се от зрели ганглийни клетки и открит при деца и млади пациенти в страничните и третите вентрикули на мозъка.
Невроцитомите често се диагностицират погрешно като олигодендроглиом или епендимом чрез светлинна микроскопия, така че истинската честота на невроцитомите е ( доброкачествен туморнервна система, състояща се от зрели ганглийни клетки) може да е по-висока от смятаната. Интравентрикуларните менингиоми се срещат в 15%-17% от случаите на менингиоми при деца и само в 1,6% от случаите на подобна локализация при менингиоми при възрастни. По произход менингиомите могат да бъдат от лумена на страничните вентрикули (рядко) или да растат от основата на черепа в дъното на 3-та камера (по-често).
Както беше написано по-горе, основният увреждащ ефект върху 3-та мозъчна камера идва от околния мозъчен паренхим. По-голямата част от тези лезии възникват от глиални тумори, включително пилоцитни астроцитоми, фибриларни астроцитоми, протоплазмени астроцитоми, субепендимални гигантски клетъчни астроцитоми, мултиформен глиобластом и епендимоми. Туморните метастази (неоплазми) могат да обхванат 3-та мозъчна камера през покрива, дъното, страничната стена или хороидния сплит. Най-чести са метастазите от белите дробове, дебелото черво, бъбреците и гърдите. В такива случаи (метастази туморни клетки) прогнозата е неблагоприятна и смъртта настъпва в резултат на прогресиране на основното заболяване.
Супраселарните герминоми и краниофарингиоми могат да нахлуят в дъното на 3-та мозъчна камера отдолу от основата на черепа (средна черепна ямка). Супраселарно разположен макроаденом на хипофизата може също да нахлуе в 3-та мозъчна камера. Намалена острота и стесняване на зрителните полета, ендокринна патологияИ главоболие- това е най чести симптомив такива случаи.
Други кисти в предния 3-ти вентрикул включват епидермоидни кисти, дермоидни кисти и невроцистицеркоза. Епидермоидните и дермоидните кисти са редки в третия мозъчен вентрикул, а невроцистицеркозата е често срещана в Източна Европа, Азия, Централна и Южна Америка, Мексико и Африка. Проникването на невроцистицеркозата в 3-то мозъчно стомахче е 15%-25% и води до последващо развитие на хидроцефалия.
Възпалителни лезии като гноен абсцес и грануломатозни заболявания като туберкулоза и гъбична инфекция, значително по-рядко засяга 3-та мозъчна камера. Други лезии, като саркоидоза и хистиоцитоза, могат да засегнат 3-та камера през дъното и хипоталамуса.
И накрая, съдовите лезии на мозъка, като кавернозни малформации и артериовенозни малформации, трябва да се добавят към диференциална диагнозаефекти върху 3-та мозъчна камера.
Диагностика на колоидна киста на мозъка в областта на 3-та мозъчна камера
При съмнение за колоидна киста се извършва ядрено-магнитен резонанс на мозъка.
Съдържанието на колоидна киста се определя, ако се появи по време на образно изследване. Кистата може да бъде открита случайно по време на компютърна томография на мозъка или когато пациентът има симптоми и признаци на повишено вътречерепно налягане, които карат лекаря да подозира остра обструктивна хидроцефалия. На компютърна томография(CT сканиране на мозъка) обикновено показва хомогенна хиперинтензивна маса в рамките на 3-та камера на нивото на интервентрикуларния отвор от Monro.
Остра оклузивна хидроцефалия с перивентрикуларен оток може да възникне поради блокиране на цереброспиналната течност по пътя й към 3-та мозъчна камера. На Т2-претеглени изображения с магнитен резонанс (ЯМР на мозъка) кистата може да бъде хипо- или хиперинтензивно оцветена, а възстановяването на инверсия с отслабена течност (FLAIR) показва перивентрикуларен оток в остър стадийхидроцефалия, като хиперинтензивно оцветен мозъчен паренхим около страничната камера.
Лечение на колоидна киста на мозъка в областта на 3-та камера
Хирургията е показана след оценка на фактори като възрастта на пациента, симптомите и размера на самата киста. Заради заплахата внезапна смърт, операцията се препоръчва при кисти с диаметър над 1,5 cm при млади пациенти, дори ако е асимптомна. Симптоматичен пациент с мозъчна киста в 3-та камера трябва винаги да получава лечение.
Възможностите за хирургично лечение на мозъчна киста в областта на 3-та мозъчна камера включват както ендоскопско отстраняване на кистата, така и открити операциис различни подходи, като хемисферен транскортикален или интерхемисферен транскалозален (през corpus callosum) достъп.
Когато се открие киста с размери 3 см, как трябва да се почувствате, трябва ли да се разстроите много или не много? Голямо или малко е, трябва ли да се оперира? Отговорите на тези въпроси зависят не само от диаметъра на балона. Не по-малко от стойносттаимам:
- местоположение;
- произход;
- наличие на усложнения.
Размер от 3 см при липса на усложнения за всякакъв вид неоплазма не се счита за критичен и изисква спешна хирургическа намеса. Наблюдението с редовен ехографски контрол трябва да е задължително при такива параметри. Лечението зависи от характеристиките на клиничния случай.
Киста на яйчника 30 mm – какви са прогнозите?
В женските жлези могат да се образуват няколко вида функционални и патологични кисти. Малка структура до 2 см не винаги се открива. Но дори и опитен ултразвуков специалист да е забелязал такова петно, то само се наблюдава или лекува консервативно. По правило кисти до 20 мм не се проявяват по никакъв начин.
Кистите на десния яйчник са по-чести от тези на левия. Това се дължи на факта, че дясната жлеза има по-активно кръвоснабдяване, тъй като наблизо минава коремната артерия. Това се отнася за всички видове неоплазми, особено изразени при дермоидните кисти и жълто тяло.
Диаметърът на неоплазмата е 2-3 см и изисква повече внимание. Границата, след която има смисъл да се говори за отстраняване, се счита за 25 мм. Това се отнася повече за патологичните кисти, отколкото за функционалните. Патологичните са:
- ендометриоид,
- параовариална,
- дермоид
Те не изчезват сами. Техният дял в общия брой клинични случаиоколо 10%.
Основните разлики между функционалните кисти, лутеалните и фоликуларните, са, че те:
- с размер до 3 см, понякога до 6 или повече, те могат да се решат сами;
- обикновено реагират добре на хормонално лечение.
Диаметърът на неоплазмата от 3 см до 5 см е индикация за наблюдение, а понякога и за комплексна хормонална терапия. хирургиясамо в случай на усложнения.
| Вид киста | Произход | Размери |
|---|---|---|
| Фоликуларен – 70% от всички клинични случаи | От фоликул, който не се е спукал по време на овулация | От 2,5 до 10 см, средно 6-8 см. Може да се разреши за 1-2 месеца. Наблюдава се до 8 см, ако няма усложнения. При по-големи диаметри е показана операция. Препоръчва се също да се премахне на 5-8 см, ако лечението в продължение на 3 месеца не е довело до намаляване. |
| Жълто тяло (лутеал) – 5% | Образува се на мястото на спукан фоликул от жълтото тяло на бременността | Случва се 2,5-8 см, често 3 см, рядко до 10 см. Обикновено не се оперира - може да се разреши за 1-3 цикъла. |
| Дермоид – около 20% | Нарушение ембрионално развитие, включва кожни структури | До 15 см. Образува дълго стъбло, което лесно се усуква. Изтрито в задължителенчрез резекция или заедно с целия яйчник. |
| Параовариални | В епидидима | Откриват се при размер 2,5 см. Често достигат до 12-20 см. Може да има усукване. Отстранява се след откриване, обикновено с диаметър 5 cm. |
| Ендометриоиден | От мигрирала маточна лигавица | На 2-3 см просто наблюдавайте. Обичайните размери са 4-20 см. Необходимо е премахване. По-добре е да направите това, преди балонът да е нараснал до 10 см; по-често се прави на 6-7 см. |
Необходимо е задължително лечение, независимо от размера, при кисти на яйчниците, които причиняват следните симптоми:
- болезнена, нередовна менструация;
- усещане за притискане в долната част на корема;
- забележима деформация;
- повишено окосмяване по тялото;
- повишена слабости умора;
- нарушения на уринирането;
- болезненост на млечните жлези.
Ако момичето е слабо, тогава при визуален преглед вече може да се забележи повърхностен тумор с размери 30 mm. При такъв размер на мехурчетата са малко вероятни усложнения, които могат да възникнат при структури над 40 mm - усукване на дръжката, руптура, нагнояване, дегенерация. Макар и в редки случаи, при размер от 3 см това също е възможно. Следователно, ако се появят признаци на остър корем:
- силна болка в областта на яйчниците;
- повръщане и гадене;
- твърди, напрегнати коремни мускули;
- температура;
- пулс над 90 удара за минута,
трябва да се извикат спешна помощ. Може би силно напрежение или внезапно движение е причинило разкъсване или усукване и това е опасно поради вътрешно кървене и перитонит.
Как тумор на яйчника от 3 см влияе върху бременността?
Възможно ли е да забременеете с 3 см киста на яйчника? Фоликуларните и ендометриоидните кисти затрудняват оплождането. Тъй като първите възникват поради хормонални нарушения, вторият – като проява на ендометриоза. Кистите на жълтото тяло също могат да съпътстват безплодие. Всички тези неоплазми са хормонално зависими и ако са успешни хормонално лечениее възможна бременност.
Ако размерът на ендометриоидната киста е 2-3 см, ако хормоналните нива не са много нарушени, дори ин витро процедура е приемлива.
Дермоидните и параовариалните кисти не пречат на бременността, много я затрудняват и дори могат да доведат до прекъсване. Ето защо, когато планирате дете, е по-добре да ги премахнете предварително.
3 см киста на гърдата - голяма или не?
От 20 до 30 mm е обичайният размер на тумора на гърдата. При такъв диаметър и кратка продължителност на патологията не винаги е възможно да се открие балон чрез самоизследване, тъй като капсулата му е мека и тънка. Такава структура може да нарасне до 10 см и след това е много по-лесно да се открие, тъй като не само лесно се палпира, но и се вижда, когато се гледа в огледалото.
Кисти на гърдата с размер до 1,5 cm, понякога до 2,5 cm, могат да бъдат елиминирани с помощта на хормонална терапия. При диаметър 30 mm това е малко вероятно. Секторна резекция, тоест отстраняване на част от гърдата, е показана само в случаите, когато:
- мултилокуларна киста;
- има нагнояване;
- биопсия показа наличието на дегенерирали клетки;
- с поликистоза.
Ако няма усложняващи фактори и съдържанието е само течно, без твърди частици, с размер на киста на гърдата 3 см, можете да преминете с пункция - изсмукване на съдържанието и последващо залепване на стените, тоест склеротизация. Това не нарушава функцията на жлезата и няма да пречи кърменеако жената по-късно роди дете.
Ново образувание с размер 3 см в бъбрека
Бъбречните кисти се отстраняват без значителни усложнения от 5 см, винаги когато растат до 10 см в диаметър, рядко се препоръчва операция, но е необходимо лечение, за да се избегне разрастването на кистозна структура.
Ако съдържанието не е гнойно, то може да се отстрани чрез пункция. Но в 80% от случаите растежът на изпразнената везикула се възобновява, ако не се направи склеротизация - измиване на кухината с алкохол, смесен с антибиотик или антисептик.
За киста с всякаква локализация и произход размерът от 3 см не е критичен, изисквайки спешна хирургическа намеса. Но този размер не е толкова малък, че да бъде пренебрегнат. Определено киста от 30 мм не може да бъде оставена без наблюдение, в повечето случаи трябва да се започне консервативно лечение.
Елективните операции с такъв размер са спорен въпрос. Лекарите могат да ви изкушат към тях излишно, със свои користни намерения, ако това са скъпо платени хирургични процедури. Ето защо няма нужда да бързате, по-добре е да разберете мнението на възможно най-много специалисти, преди да вземете смислено и информирано решение за хирургична интервенция или отказ.
– неоплазма с кръгла форма, която се намира в кухината на третата камера на мозъка. Не е раков тумор, не метастазира, но е способен на растеж. Опасността за пациента се крие в блокиране на пътищата на циркулацията на цереброспиналната течност с развитието на хидроцефален синдром. При малки размери не се проявява по никакъв начин. С прогресивен растеж се характеризира с внезапни пристъпи на главоболие с повръщане, шум в ушите, замъглено зрение и отслабена памет. Диагностицирани с помощта на CT и MRI изображения. Лечението е предимно хирургично - отстраняване на цялата киста и възстановяване на оттока на цереброспиналната течност.
Главна информация
Колоидна киста на третата камера е доброкачествено новообразувание, който се намира в предната горна част на третия вентрикул на мозъка. Има сферична форма, заобиколена от плътна капсула от съединителната тъкан, съдържанието е зелено-сива желеобразна маса, която е продукт на секрецията на клетките на стената на кистата. Размерът на тумора зависи от продължителността на курса патологичен процес, в някои случаи кистата може да заема почти цялата кухина на мозъчната камера.
Патологията не принадлежи към категорията злокачествени тумори, тоест не метастазира, но неоплазмата е способна на прогресивен растеж и следователно представлява опасност за живота на пациента. Този тип киста е доста рядък и представлява приблизително 1% от всички мозъчни тумори. Колоидните кисти на мозъка могат да бъдат открити при пациенти на всякаква възраст и се срещат с еднаква честота при мъжете и жените.
причини
Причините за колоидни кисти на третата камера все още не са известни на медицината. Някои изследователи предполагат, че тяхното образуване е резултат от нарушение в развитието на нервната система в пренаталния период. В човешкия ембрион, преди образуването на мозъчните полукълба, има специален израстък (рудимент) на нервна тъкан, който се разтваря по време на индивидуално развитиеи в момента на раждането плодът отсъства. Процесът на нормален растеж на мозъка се нарушава, когато отрицателно въздействиеразлични външни факторипо време на бременност: екология, лоши навици, стрес; развитие на тежка токсикоза; появата на вътрематочна инфекция или резус конфликт в ранни стадиибременност. Остава част от ембрионалната тъкан, нейните клетки започват да произвеждат желеобразна течност, която е ограничена от плътна съединителнотъканна мембрана - така се образува колоидна киста на третата камера.
Първоначално размерът на неоплазмата не надвишава няколко милиметра. Когато е изложена на провокиращи фактори, колоидната киста на третата камера започва бързо да се увеличава. Каква е истинската причина за растежа на кистата все още не е изяснена. Има предположения, че стресът, липсата на сън, затлъстяването и лошите навици допринасят за това.
Патогенеза
Мозъкът не е твърда маса нервни клетки, в неговата кухина има няколко кухини, наречени вентрикули. В тях циркулира ликвор - цереброспинална течност. Има 4 вентрикула на мозъка: I и II (наричани още странични), III, IV. Всички те изграждат циркулационните пътища на цереброспиналната течност и са свързани помежду си чрез отвори. Цереброспиналната течност се произвежда от специални натрупвания на много тънки кръвоносни съдоверазположени по стените на вентрикулите на мозъка. U здрав човек CSF тече свободно от една камера в друга. С нарастването на колоидната киста циркулационните й канали се затварят и тя не може да премине от третата в четвъртата камера. Натрупва се течност и се повишава вътречерепното налягане.
Ако растежът на кистозната формация не върви към свързването на каналите, тогава повишаването на вътречерепното налягане става постепенно и симптомите на заболяването се проявяват дълго време (до 10 години). С бързия растеж на неоплазмата в областта на анатомичните отвори на циркулацията на цереброспиналната течност или с внезапно изместване на кистата се развиват симптоми на остра блокада на каналите на цереброспиналната течност.
Особеността на местоположението на колоидната киста в кухината на третата камера води до факта, че с увеличаването на размера на последната възниква натиск върху форникса на мозъка и ядрата на хипоталамуса, което води до нарушаване на процесът на запомняне на скорошни събития ( краткотрайна памет), нарушена регулация на телесната температура, сън и бодърстване, пълна загуба на глад (анорексия) или, обратно, ситост (булимия), промяна емоционална сфера.
Симптоми
Колоидната киста на третата камера сама по себе си не представлява опасност за здравето на пациента. Клиничните прояви зависят единствено от неговия размер. Това обяснява факта, че малките кисти, които човек има от раждането, не оказват влияние върху здравето му. Опасността от неоплазми се крие в техния прогресивен растеж.
Всички клинични прояви на патологичния процес могат да бъдат разделени на 3 групи: симптоми на остра блокада на пътищата на циркулацията на цереброспиналната течност; симптоми на постепенно повишаване на вътречерепното налягане - хидроцефален синдром; нарушения на висшите мозъчни функции - краткосрочна памет, умствени способности, както и развитие на метаболитни нарушения.
Симптоми на остро запушване на каналите на цереброспиналната течностсе изразява в рязко повишаване на вътречерепното налягане. Характеризира се с внезапно непоносимо главоболие, шум в ушите, загуба на съзнание, конвулсии, а в някои случаи пациентът може да изпадне в кома.
За постепенно повишаване на вътречерепното наляганеХарактеристика следните симптоми: главоболие, повръщане, замъглено зрение, конвулсии.
Главоболието с хидроцефален синдром има следните характеристики: засилва се в легнало положение, сутрин след сън, не се облекчава от популярни болкоуспокояващи, придружено от гадене, повръщане и по-рядко потискане на съзнанието (сънливост).
Повръщането с повишено вътречерепно налягане като правило е неконтролируемо и не носи облекчение, което го отличава от повръщането, например при хранително отравяне; често се появява в разгара на пристъп на главоболие.
Подуване на диска оптичен нервсе развива в резултат на налягането на цереброспиналната течност, натрупана в субарахноидално пространство. Това води до зрителни увреждания: пациентът се оплаква от сенки (плаващи) пред очите, трептящи светкавици. Зрителната острота в началните стадии на заболяването не се променя, но ако повишаването на вътречерепното налягане е хронично, тогава се развива постепенна атрофия на зрителния нерв, проявяваща се с прогресивно намаляване на зрителната острота до слепота.
Конвулсиите могат да бъдат или генерализирани, когато цялото тяло на пациента се тресе, или частично, когато се наблюдават потрепвания в отделни мускули, например изолирани крампи на ръката или крака. Дългосрочните повишения на вътречерепното налягане имат отрицателно въздействиевърху кората на главния мозък, което води до нарушаване на висшите мозъчни функции: намалена интелигентност, загуба на краткосрочна памет.
Честите прояви на колоидни кисти на третата камера са оклузивни кризи - краткотрайно запушване на каналите на цереброспиналната течност. Това може да се наблюдава, когато тялото на кистата внезапно се измества в кухината на вентрикула на мозъка и изтичането на цереброспиналната течност е блокирано. След кратко време нормалното кръвообращение се възстановява и симптомите изчезват. Оклузивните кризи се характеризират с внезапно остро главоболие, придружено от зачервяване на лицето, сърцебиене, учестено дишане, треска или, обратно, втрисане, аритмичен пулс, скокове кръвно налягане. Всичко това може да се случи на фона на внезапна слабост и загуба мускулен тонусв ръка или крак.
Диагностика
При съмнение за колоидна киста на мозъка неврологът трябва да насочи пациента за следните изследвания: ЯМР на мозъка с контраст, компютърна томография на мозъка, консултация с офталмолог. Обикновено тези методи са достатъчни за установяване на правилната диагноза.
На изображенията от компютърна томография колоидната киста изглежда като кръгла белезникава формация, която се намира в кухината на третата камера на мозъка, която на рентгеновата снимка изглежда черна. Цветът на тъканта на кистата е много по-интензивен от съседната мозъчна тъкан, която има сивкав оттенък на снимките.
Необходима е консултация с офталмолог за провеждане на офталмоскопия, за да се прецени състоянието на очните дъна – има ли оток на дисковете на зрителните нерви, както и да се установи състоянието на ретината. По време на диагнозата колоидна киста на третата камера трябва да се диференцира от аденом на хипофизата, освобождавайки цереброспиналната течност и по този начин елиминирайки синдрома на повишено вътречерепно налягане. Прилага се следното хирургични техники: краниотомия и ендоскопско отстраняване. Краниотомията е отваряне на черепа и отворена операция на мозъка; тя ви позволява напълно да премахнете тумора, да изследвате кухината на третата камера и да възстановите пътищата на цереброспиналната течност. Недостатъците му са по-голямата травматичност и козметични дефекти след операцията. Ендоскопско отстраняванеколоидна киста се извършва през малък отвор в костите на черепа с помощта на специален апарат, който позволява както да се изследва кухината на третата камера, така и да се отстрани туморът.
Прогноза и профилактика
Прогнозата на заболяването за кистозни образувания с малък размер, които не са склонни към растеж, е благоприятна. Това по никакъв начин не засяга благосъстоянието на пациента. Нелекуваните нарастващи кисти имат лоша прогноза. Развива се хидроцефалия, която може да причини смъртта на пациента поради нарушение на сърдечната дейност и дишането, когато мозъкът е притиснат в естествените анатомични отвори на черепа и в тях са притиснати жизненоважни центрове. Характеризира се с нарушение на паметта и развитие на придобита деменция. Кома и смърт на пациента са възможни при остра блокада на каналите на цереброспиналната течност.
След операция за отстраняване на кистозна формация и възстановяване на потока на цереброспиналната течност съвременни методинаблюдавано практически пълно възстановяванеболен. В редки случаи патологичният процес се повтаря, след което се налага повторна операция.
Тъй като колоидна киста на третата камера вероятно възниква в резултат на нарушение вътрематочно развитие, то за предотвратяване на появата му е необходимо да се избягва самолечението с всякакви лекарства, откажете се от лошите навици, спазвайте режим на сън, вземете мултивитаминови комплекси. За да се предотврати появата на растеж на колоидна киста при възрастни, е необходимо да се здрав образживот.
- Това са неотуморни образувания с доброкачествен характер. Тези кисти са доста редки, растат бавно и са локализирани главно в предните части на вентрикула. Колоидните кисти обикновено се наблюдават във възрастовия диапазон от 20 до 40 години.
Въпреки доброкачествеността си, тези образувания представляват определена заплаха за живота и здравето на пациента. Работата е там, че колоидните кисти се намират в мозъка срещу т.нар Монро дупки– канал, през който се осъществява постоянна циркулация на цереброспиналната течност. Кистата, подобно на заключващ клапан, от време на време затваря дупката, нарушавайки нормалния поток на течността.
2. Симптоми на заболяването
В някои случаи такива кисти могат да бъдат напълно асимптоматични и открити случайно по време на преглед, докато в други могат да провокират прояви, които представляват сериозна заплаха за живота на пациента. В случай на запек от киста на отвора на Монро и в резултат на това се нарушава циркулацията на цереброспиналната течност, развива се хидроцефалия и се наблюдават следните симптоми:
- тежки пристъпи на главоболие, световъртеж;
- гадене, повръщане;
- нарушение на паметта;
- загуба на съзнание няколко пъти на ден;
- уринарна инконтиненция;
- слабост в крайниците.
Ако отворът на Монро е блокиран при дълго време, може да се развие церебрална кома, която има шанс да завърши със смърт.
3. Лечение на колоидни кисти
В някои случаи, ако кистата е малка и няма признаци на хидроцефалия, лекарите смятат, че е възможно да отложат отстраняването и да предложат на пациента постоянно наблюдение на кисти. Ако кистата показва тенденция към увеличаване, тя трябва да бъде отстранена.
Има няколко вида операции, които се използват за лечение на колоидни кисти:
- традиционна транскраниална интервенция с помощта на микрохирургични инструменти с помощта на краниотомия. Тази операция позволява не само да се отстрани съдържанието на кистата, но и да се изрежат напълно нейните стени, което осигурява най-висок резултат от лечението;
- ендоскопски щадящ хирургична интервенцияизвършва се без трепанация с помощта на специални ендоскопски инструменти, които се вкарват във вътречерепното пространство през малък отвор;
- шунтовата хирургия е палиативна интервенция за инсталиране на специална шунтова система, насочена към отклоняване на излишната цереброспинална течност от мозъчните кухини към други естествени кухини на тялото (например коремната кухина), където тази течност няма да представлява заплаха за нормалното функциониране на тялото.
При някои обстоятелства трябва спешно да се извърши байпас, за да се стабилизира състоянието на пациента и едва след това да се премине директно към отстраняването на кистата.
2010-06-25 15:32:11
Елена пита:
Добър ден Аз съм на 27 години. Преди месец постъпих в болницата с кървене и ми направиха хирургичен кюретаж. Направих ехография и заключението беше ендометриална хиперплазия и малки миоми на матката. Хистологични резултати: ендометриоидна ендометриална хиперплазия, фокален ендометрит. Направих си и тест за резервоар от вагината и маточната кухина, но все още няма резултати. Тази болница препоръчва лечение хормонално лекарство Yarik или Nova-Ring. В същото време не ми взеха хормонален тест.
Преди година родих. Бременността и раждането преминаха без усложнения. Детето се роди с тегло 4 кг. Първата менструация дойде след година и 1 месец и веднага кървене.
Имах и 2 младежки кръвоизлива на 14 години. На 17 години ми направиха операция за отстраняване на паровариална киста на яйчника, имах и поликистоза на левия яйчник. След това инжектирах прогестерон интрамускулно известно време преди менструацията. След менструален цикълповече или по-малко регулирани. Специални проблемине са имали. Забременя без проблеми.
Моля, кажете ми как трябва да се лекувам и кое от тези лекарства е за предпочитане?
Отговори Лишчук Владимир Данилович:
Скъпа Елена! Мога само да ви посъветвам, че трябва да вземете един от контрацептивис терапевтична цел. Кое конкретно? Това може да реши само лекарят, който Ви наблюдава. Вариантите са много.
2010-06-23 17:53:27
Не можете да питате:
Кистата на майка ми се спука и нямаше кървене. Имаше някакъв кафяв цвят, който дори не знам. Тя отиде на гинеколог за ултразвук. Опасно ли е ако се спука кистата и миомата да не станат после рак??? Кажи ми моля те???
Отговори Лишчук Владимир Данилович:
Майка ви най-вероятно е имала т.нар функционална киста. Тези образувания спадат към псевдотуморните образувания. Няма опасност от развитие на рак, но трябва да сте под наблюдението на гинеколог, защото това е признак за нарушена функция на яйчниците.
2010-06-21 11:20:11
Олга пита:
4-ти ден след лапароскопия на двустранни кисти на яйчниците (5 см и 8 см) диагноза ендометриоза, не съм раждала и не съм забременявала от 39 години, предлагат хормонални инжекции за 3 месеца (менопауза) - страх ме е от последствията - затлъстяване, загуба на коса и колапс на костите, много се страхувам, че не мога да взема решение, дори ако имам шанс да забременея
Отговори Кушнирук Наталия Сергеевна:
Уважаема Олга,
всичко зависи от вашите планове: да се занимавате с лечение на безплодие или не? Опитайте да инжектирате 3,75 mg вместо доза от 11,25 mg GnRH агонист с преглед на ултразвука 27 дни след инжектирането. Много е трудно да оцените шансовете си за бременност, без да видите матката, яйчниците, нивата на хормоните и броя на сперматозоидите.
Всичко трябва да се реши директно на рецепцията.
Единственото нещо, което може да се каже със сигурност е, че няма време за губене. Веднага след изписването си запишете час в клиниката по репродуктивна медицина.
С уважение, Наталия Сергеевна Кушнирук.
2010-06-19 20:05:54
Алекса пита:
Здравейте!Моля ви да предложите методи за лечение.Вие знаете повече от нашите градски лекари и аз съм се убеждавала в това вече 3 години майка ми е на 51 години. Лекарите искаха да режат, но сърцето й не издържаше. Раковите клетки (CA-125) бяха по-високи от нормалните. Сега кистата е намаляла до 100 мл за 1,5 години, но се е появила течност в коремната кухина (където са яйчниците), с обем 7-10 мл. но добър специалистНе можем да намерим лекар след няколко дни ще се изследваме отново за CA-125, кажете ми каква течност може да бъде??? Благодаря за всяка помощ.
Отговори Калиман Виктор Павлович:
Добър ден
CA-125 е един от туморните маркери. Трябва да се приема според показанията и по лекарско предписание.
Течността, която се намира в торбичката на Дъглас, може да бъде с различна етиология. Затова трябва да посетите лекар.
2010-06-15 15:35:10
Клопот Кристина пита:
Здравейте, имах фоликуларна киста на яйчника, излекувах я, но вече 2 години не мога да забременея, какво трябва да взема, какво лекарство да взема, благодаря
Отговори Медицински консултант на портала на уебсайта:
Добър ден Кристина. Първо трябва да разберете защо не настъпва бременност. За да направите това, трябва да се консултирате със специалист по фертилитет. Вие и вашият съпруг трябва да преминете прегледа. Само тогава може да се говори за някакво лечение.
2010-06-13 08:07:31
Натали пита:
Кажете ми, моля, как може да се излекува ендометриоидна киста на яйчника (размер 19x24 mm)? Подходящ ли е вариантът за лечение? хормонален контрацептивДжанин?
2010-06-12 22:00:57
Инна пита:
Добър ден. На 9 април ми направиха лапароскопия (отстраниха кисти на яйчниците). След това цикълът ми беше на 15 април. През май нямах цикъл, мислех, че съм бременна, отидох в болницата, но лекарят каза не. Все още няма период. Какъв е проблема. Вече се притесних.
2010-06-01 08:06:05
Елена пита:
Преди месец и 10 дни ми направиха операция за отстраняване на матка и ляв яйчник поради миома на матката и кисти на яйчниците, чувствам се нормално. Голям страх от секс. Моля, обяснете от какво трябва да се страхувам и от какво не трябва? полов животслед операция без вреда за здравето?
2010-05-31 16:41:32
Олга пита:
Здравейте! Имам киста на левия яйчник, която не е изчезнала 5 месеца след лечението. Онзи месец кистата беше 5см, този месец вече е 62*60мм сменена поради образуване на течност. На 24 години съм, още не съм раждала, съпругът ми и аз много искаме дете, моля, кажете ми дали е възможно да се забременее с киста на яйчника и какви могат да бъдат последствията, благодаря ви много предварително.
Отговори Венгаренко Виктория Анатолевна:
Олга, разбира се, първо трябва да премахнете или излекувате кистата и след това да планирате бременност, в противен случай може да има усукване или разкъсване на кистата (овариална апоплексия)
Популярни статии по темата: киста на яйчника 3 см
Киста на яйчника... Много жени, които чуят тази диагноза, са обхванати от паника. Какво да правя? Добре е, ако опитен лекарще те успокои и ще ти обясни всичко. И ако не? Прочетете дали кистата на яйчника е толкова страшна, какво стои зад диагнозата и какво лечение ще бъде ефективно.
IN последните годиниНатрупана е информация, която позволява разширяване на обхвата на употреба на лекарства, които повишават инсулиновата чувствителност или инсулинови сенсибилизатори.
Многократни кистозни образувания, което може да се види на яйчниците по време на ултразвук, все още не е диагноза. За да говори уверено за синдрома на поликистозните яйчници, лекарят трябва да отбележи поне още два симптома и въз основа на това да вземе решение за лечение.
Синдромът на поликистозните яйчници причинява патология на структурата и функцията на яйчниците на фона на неврометаболитни нарушения като ановулация, хипертрихоза и затлъстяване. В яйчниците се активира синтеза на андрогени, процесът на фоликулогенеза.
Наличието в тялото на жената на определено количество мъжки полови хормони - андрогени (тестостерон, андростендион) - е биологична необходимост, тъй като те служат като незаменим субстрат за синтез в яйчниците.
Извънматочна бременност е развитието на ембрион извън маточната кухина. Разберете защо кога извънматочна бременностважно е да бъдете под наблюдението на гинеколози, как да диагностицирате навреме и как да предотвратите тежки последициизвънматочна бременност.
Новини по темата: киста на яйчника 3см
Кистите на яйчниците са кухини, пълни с течност. Кистите в яйчниците могат да бъдат единични или множествени. Много често това заболяване протича без клинични проявленияи симптоми. Понякога жените имат очевидни клинични симптоми, които е много важно да разпознаете навреме, за да се справите веднага при точния специалист
Силна болкав коремната област, подуване на корема и други симптоми принудиха 66-годишен жител на Хонконг, който през целия си живот се е смятал за мъж, да се консултира с лекар. Много бързо установява, че пациентката има... киста на яйчника. Но основната „изненада“ очакваше пациента напред.
