У дома Предотвратяване Лечение на перикардит при котки. Перикардит при котки: основни патологии, причиняващи възпаление

Лечение на перикардит при котки. Перикардит при котки: основни патологии, причиняващи възпаление

Кучешки перикардит- възпаление външна обвивкасърце (перикард, сърдечна торбичка). Може да бъде остра или хронична; по произход - първични и вторични; по разпространение патологичен процес- фокални и дифузни; според характера на възпалителния ексудат - серозен, фибринозен, хеморагичен, гноен. Различават се също сух (фибринозен) и излив (ексудативен) перикардит.

Етиология.Първичният перикардит се среща по-рядко при кучета от вторичния перикардит и е предимно асептичен по природа.
Неговите причини могат да бъдат настинки, течения, алергии, кръвни заболявания и хеморагична диатеза, злокачествени тумори, травми, облъчване, автоимунни последици, метаболитни нарушения - уремия, продължително лечение с глюкокортикоиди, хиповитаминоза С. Вторичният перикардит е усложнение на редица инфекциозни (чума, парвовирусен ентерит, хепатит, левкемия и др.), инвазивни и незаразни заболявания (пневмония, плеврит, бронхит, миокардит и др.).
Много рядко травматичният перикардит е следствие от механично увреждане на гръдния кош и перикарда поради фрактури на ребрата, прободни и огнестрелни рани.

Симптомиперикардит зависи от произхода и етапа на неговото развитие. Сухият (фибринозен) перикардит се придружава от субфебрилна температуратяло и повишен сърдечен ритъм. Общото състояние на кучето е потиснато. Апетитът е намален или липсва. Кучетата избягват внезапни движения и често стоят с разтворени встрани предни крайници, лакти рязко обърнати навън. С напредването на заболяването пулсът става малък и слабо изпълнен. Сърдечният ритъм е ускорен.
Палпирането на сърдечната област предизвиква болкова реакция. Ексудативен (ексудативен) перикардит се характеризира с тежък постоянен задух, принудена кучешка поза - седнало положение с навеждане напред. В началото на заболяването телесната температура се повишава. Появява се тежка тахикардия. Пулсът е малък, слабо изпълнен, понякога нишковиден, често аритмичен. Сърдечните тонове са отслабени, тъпи, сякаш се чуват отдалеч и често са аритмични. Черният дроб се увеличава и става болезнен. Артериално наляганенамалена, а венозната – увеличена. Скоростта на кръвния поток е намалена.
Заболяването е придружено от гастрит, дисфункция на черния дроб, белите дробове, бъбреците и други органи.
Протичането на перикардит при кучета зависи от причините, които са го причинили. Сухият (фибринозен) перикардит често може да доведе до сравнително бързо възстановяване на пациента.
Ексудативният (ексудативен) перикардит отнема повече време и протича по-тежко. В някои случаи, когато са засегнати миокарда и ендокарда, възпалението настъпва бързо, в рамките на няколко дни и завършва със смъртта на кучето.

Диагноза.Сухият перикардит се определя от болка и шумове на триене в сърдечната област, повишен сърдечен импулс, тахикардия и други признаци. Ефузионният перикардит се характеризира с изместване, отслабване и дифузност на сърдечния импулс, уголемяване и сливане на области на относителна сърдечна тъпота и абсолютна глупостсърце, отслабване и притъпяване на тоновете, тахикардия, пръскащи шумове, преливане и напрежение на вените на шията, оток.
Диференциална диагноза. Венозният перикардит трябва да се разграничава от хидроцеле на сърдечната торбичка и излив плеврит. Сухият перикардит и началният стадий на изливния перикардит трябва да се диференцират от сухия плеврит, както и от острия миокардит и ендокардит.

Лечение на кучета.На първо място, собственикът на животното трябва да се свърже с ветеринарен лекар (да се обади на ветеринарен лекар в къщата), а не да се опитва да го лекува сам. Лечението трябва да бъде цялостно и насочено предимно към основното заболяване, което е причинило перикардит. Първо, на болното куче се предписва пълна почивка и тишина. Ограничете максимално движението на животното. Храната трябва да е висококалорична, обогатена и да съдържа широка гама от микроелементи. В първите дни на терапията се препоръчва леко да се ограничи подаването на вода.
При лекарствената терапия се използват различни диуретици за отстраняване на ексудат, а сърдечните лекарства се използват за поддържане на нормалната сърдечна функция. лечебни свойстваимат глюкозни разтвори, които се прилагат парентерално няколко пъти на ден. В същото време ветеринарният лекар предписва антимикробна и витаминна терапия. Алергичните явления се елиминират с помощта на антихистамини. Курсът и дозата на лекарството се определят от ветеринарния лекар.

бактериални перикардни инфекции при кучета и коткиса много редки и най-често се появяват в резултат на проникване на чуждо тяло. Инфекцията обикновено се локализира в перикардната торбичка и причинява фиброзен перикардит, натрупване на течност и в крайна сметка води до компресивен перикардит. Това води до повишаване на перикардното налягане, което започва да пречи на пълненето на вентрикулите (сърдечна тампонада). Перикардит при кучета и коткиможе също да бъде резултат от разпространение на патологичния процес от плеврата или нарушение на асептиката по време на перикардиоцентеза. Вирусните инфекции, които причиняват съдови лезии и серозит, също могат да доведат до натрупване на значителни количества перикардна течност (напр. котешки инфекциозен перитонит, кучешки херпес вирус тип 1).

Анамнеза/клинични признаци

Анамнезата може да включва тревожност, анорексия, загуба на тегло, подуване на корема поради десностранна застойна сърдечна недостатъчност и респираторен дистрес поради интравенозен излив. плеврална кухина. Клиничният преглед може да разкрие треска, асцит (уголемяване на корема, флуктуации на течности), изразена югуларна венозна пулсация, тахикардия, слаб периферен пулс и отслабен сърдечен импулс.

При внимателна аускултация на сърцето може да се чуят приглушени тонове с „тласъци“, вероятно в резултат на бързо намаляване на диастоличния кръвен обем поради стесняване на перикарда, както и звуци на перикардно триене, които се появяват, когато грубите и удебелени висцерални и париетални слоеве на перикарда се докосват по време на сърдечните контракции.

Микроорганизми

При кучетата Nocardia asteroids и Actynomices spp. са най-чести, докато при котките Pasteurella е по-често срещана. Някои гъби също са изолирани от перикардни изливи. Вирусните инфекции са много редки, въпреки че вирусът на котешки инфекциозен перитонит може да причини перикардит, което е от клинично значение.

Диференциална диагноза

Таблицата изброява диференциалните диагнози за перикардни изливи. Други причини за натрупване на течност в перикардната кухина включват коагулопатии, уремия и травма; обаче в тези случаи обикновено преобладава Клинични признаци, които не са свързани със сърдечни заболявания.

Диференциална диагноза за перикарден излив
Диагностичен план

Клинична патология

Клиничен кръвен тест за перикардит при кучета и коткиможе да покаже неутрофилна левкоцитоза, вероятно с ляво изместване. Повишена активност на чернодробните ензими може да се наблюдава при десностранна застойна сърдечна недостатъчност и повишаване на концентрациите на урея и креатинин може да настъпи при преренална сърдечна недостатъчност. бъбречна недостатъчностс повишена плътност на урината. Лабораторен анализсвободната абдоминална течност показва признаци на модифициран трансудат.

Рентгенография

Рентгенографията на гръдния кош може да покаже заоблена сърдечна сянка без видими контури и изпъкнали перикардни граници. В напреднали случаи на фиброза сърдечната сянка може да бъде разширена в по-малка степен. Течност в коремна кухинакоето води до десностранна застойна сърдечна недостатъчност, може да скрие детайлите.

Електрокардиография

Електрокардиограма (ЕКГ) може да установи тахикардия (в резултат на повишена температура и понижена сърдечен дебит) и ниско PQRS вълново напрежение. Могат да възникнат и електрически алтернани (разлики във височината на R вълната, докато сърцето осцилира).

Ултразвук

Ехокардиографията може лесно да открие натрупване на течност в перикардната кухина. По време на ехокардиографско изследване в такива случаи е важно да се съсредоточите не само върху работата на сърцето, но и върху възможна наличностнеопластични маси. Откриването на фиброзно удебеляване на перикарда може да показва възможна инфекция. Перикардиоцентезата може да се извърши под ръководството на ехокардиография, въпреки че това не е абсолютно необходимо. При сърдечна тампонада може да се натрупа течност в коремната кухина, което се вижда ясно при ултразвук.

Анализ на перикардна течност За поставяне на окончателна диагноза бактериален перикардит е необходим цитологичен и микробиологичен анализ на перикардната течност. Техниката на перикардиоцентезата е относително проста (Таблица), но трябва да се извършва само ако има потвърден излив в перикардната кухина.

Перикардиоцентеза

Необходими инструменти

Хирургически ръкавици, четка за миене, местна упойка, дълъг (10 cm) катетър, поставен върху игла с голям отвор (10–16 G), или игла за перикардиоцентеза. Някои автори предлагат поставяне на стерилен уретрален катетър през катетър с игла, така че последният да не се огъва.

Методика

1. Животното, под или без седация, се поставя на лявата си страна. Като предпазна мярка се поставя интравенозен катетър. На вентралната половина на гръдната стена се подготвя поле в областта на междуребрените пространства 4-6 и се третира с антисептик.

2. направете инфилтрационна анестезия на кожата и междуребрените мускули приблизително на втората трета от разстоянието от гръдната кост до костохондралните стави

3. С помощта на игла за перикардиоцентеза бавно пробийте интеркосталния мускул краниално до реброто, след като преминете 1–2 cm под кожата

4. иглата се придвижва по-нататък, за предпочитане под ултразвуков контрол и с едновременен ЕКГ запис, докато катетърът премине през перикарда (под ултразвуков контрол) или се появят вентрикуларни ектопични систоли, или усетите, че върхът на иглата драска висцералния епикард

5. Пункцията на фиброзен перикард може да изисква значителни усилия и трябва да се извършва с повишено внимание

6. След пункцията стилетът се отстранява и течността се аспирира внимателно със спринцовка от 50 ml, свързана чрез троен превключвател и дълга тръба, докато спре да тече течност в спринцовката. Стерилната събрана течност може да се запази за микробиологично и цитологично изследване.

7. Утаява се малък обем течност; ако се съсири, течността съдържа прясна цяла кръв и процедурата трябва да се спре. Трябва да се вземат две проби – със и без EDTA.

8. Дренажът трябва да продължи докрай, за да се намали рискът от навлизане на гноен ексудат в плевралната кухина, да се облекчи натискът върху сърцето и да се увеличи сърдечният дебит.

Цитологичният и микробиологичният анализ трябва да се извършват незабавно. Цитологичното изследване разкрива голям брой неутрофили, често с дегенеративни промени. Макрофагите могат да бъдат намерени в по-малък брой и двата типа клетки понякога съдържат бактерии вътре. При котешки инфекциозен перитонит течността може да съдържа смесена популация от левкоцити с неутрофили без признаци на дегенерация.

Лечение

Перикардните инфекции при малки животни са толкова редки, че подробни препоръкине съществува.

За лечение инфекциозен перикардитНеобходими са високи дози интравенозни антибиотици и субтотална перикардектомия с постоянен лаваж през торакални дренажи. Антибиотиците се избират според чувствителността на микроорганизмите.

Антибиотиците се предписват до получаване на резултатите от теста за чувствителност. широк обхватдействия, ефективни срещу анаероби и аероби.

Ако основните фиброзни промени са локализирани във висцералния слой на перикарда, диастолната функция вероятно ще остане недостатъчна.

Клайв Елууд (Великобритания)

ВОЛМАР

ЗА КУЧЕТА

Перикардитът при кучета се счита за заболяване, характеризиращо се с възпаление на външната обвивка на сърцето. В този случай в перикардната област се натрупва фибринозен или фибринозно-серозен ексудат.

Причини за перикардит: В повечето случаи перикардитът при кучета е усложнение на различни заболявания. Става дума за чума, туберкулоза, миокардит, плеврит, гнойна пневмония.Влиянието на неблагоприятни фактори води до възпаление на перикарда. След това фибринозният ексудат прониква в неговата кухина. Вътрешната повърхност на перикарда става грапава. Това води до нарушаване на плъзгането на повърхностите му. С напредването на заболяването количеството на серозния ексудат в перикардната кухина се увеличава.

В резултат на това близките сърдечни тъкани се притискат. Това се счита за причина за нарушена диастолна релаксация на сърцето. Последицата от този процес е появата на сърдечна тампонада. Натрупването в перикарда на голямо количество серозен и фибринозен ексудат причинява развитието на общ венозен застойв организма. В резултат на това се появява подуване.Болести и препоръки за дакелите

Патологична анатомия на перикардит

При аутопсия се отбелязва удебеляване на перикарда. В неговата кухина се открива ексудат от гноен или фибринозен характер. Количеството ексудат може да надвишава 1,5 литра.

Клинична картина на перикардит

В началните етапи на перикардит при кучета се наблюдава повишаване на температурата и значително увеличаване на сърдечната честота. Лигавиците стават синкави. Първоначално има увеличение на сърдечния импулс. Въпреки това, когато серозен ексудат се появи в перикардната кухина, той става дифузен. Късни етапиПерикардитът при кучета се характеризира с появата на пръскащ звук в сърцето. Причината за развитието този симптомсчита за гнойна или гнилостна микрофлора. Перкусията открива увеличение на границите на сърцето.

Перикардитът може да се прояви като задух, двустранен бъчвовиден оток в областта на сърцето. Характерно е повишаване на сърдечната честота. Хематологично изследваненасърчава откриването на повишен брой левкоцити, дължащи се на неутрофили.

Диагностика на заболяването

Типичните признаци на перикардит при кучета са учестяване на сърдечната честота, поява на шумове в перикардната област, разширяване на сърдечните граници и промени във формата на гръдния кош. За потвърждаване на диагнозата се използват ЕКГ и ултразвук на сърцето.Перикардитът при кучета трябва да се разграничава от плеврит. Имайте предвид, че възпалението на плеврата се характеризира с фокална или дифузна болка в междуребрените пространства. При аускултация плевритът се проявява с шум от триене при вдишване и издишване.

На болните кучета се препоръчва пълна почивка. Животното се храни на малки порции. Предпочитание се дава на млечните продукти. За да се намали скоростта на образуване на ексудат в перикардната област, се препоръчва да се прилагат студени компреси в областта на сърцето. Развитието на серозна ексудация е индикация за втриване на резорбиращи мехлеми в сърдечната област. Когато се появи оток, използвайте диуретици (фуроземид, диакарб). За потискане активността на патогенните микроорганизми, използването на антибактериални лекарстваширокоспектърни (пеницилин) и сулфонамиди (етазол). За подобряване на работата на сърдечно-съдовата и нервната система се препоръчва употребата на кофеин или коргликан. Основната мярка за профилактика на перикардит иневмоторакс при кучета се счита за профилактика или лечение на заболявания, които могат да бъдат усложнени от перикардит.






















Каменева А.В., ветеринарен кардиолог/анестезиолог. Нет ветеринарни центрове MedVet.

Въведение

Перикардитът е възпаление на външната обвивка на сърцето, както висцералния, така и париеталния му слой. Перикардът покрива сърцето и страхотни съдове, обикновено съдържа от 1-15 ml течност, богата на фосфолипиди, което осигурява плъзгане без допълнително триене. Предотвратява преразтягането на сърдечните камери, когато се увеличи венозното връщане, но в случай на постепенно увеличаване на сърдечния мускул, той се разтяга заедно с него.
Уместност на темата. Перикардитът, според различни източници, се среща при кучета на средна възраст и възрастни и представлява от 3,5 до 0,4% от всички кучета, прегледани от кардиолог. Няма статистика сред котките, но средно цифрата не надвишава 1-0,5% и се свързва главно с инфекциозен перитонит, по-рядко е следствие от застойна сърдечна недостатъчност.

Етиология

Има идиопатичен, остър ексудативен и хроничен адхезивен перикардит (констриктивен). Острият ексудативен перикардит може да бъде серозен, фибринозен, гноен, хеморагичен, смесен. Серозният перикардит обикновено е инфекциозен по природа или придружава остра алергична реакция. Редките причини включват перикардни кисти, коагулопатии и хипоалбуминемия. Причината за гнойно възпаление най-често е проникващо нараняване на гръдния кош и сепсис. Причината за остър хеморагичен ексудативен перикардит често са неоплазми и метастази (ангиосарком - повече от 60%, мезотелиом, злокачествен лимфосарком, рабдомиосарком). Според различни източници неоплазмите причиняват перикардит от 30% до 80%, което все пак е нисък процент от общия брой неоплазми (само около 0,19%). При котките цифрата е дори по-ниска, тя е само 0,03% и почти винаги е лимфом.

Предразположеност. Това са предимно кучета от големи и средни породи над 5 години, най-често мъжки, има породна предразположеност (лабрадори, голдън ретривъри, немски овчарки, догове).
Симптоми. Най-честите оплаквания от собствениците на кучета с перикардит са летаргия, толерантност към физическа дейност, липса на апетит, колапс или припадък, подуване на корема и задух, бледи лигавици, синкави лигавици. Интензивността на клиничните прояви на перикардит пряко зависи от това дали процесът е остър или хроничен, както и от обема на свободната течност в перикардната кухина. Диагностика. Диагнозата се основава на физикален преглед, рентгенова снимка, Ехокардиография на сърцето, кръвни изследвания, ЕКГ.
Изследването на животно със съмнение за перикардит трябва да се извърши качествено, но с известна предпазливост. Често пациентът идва да види лекар в тежко състояние, с тежки симптомидесностранна сърдечна недостатъчност поради сърдечна тампонада, понякога подобни симптоми могат да се развият в рамките на един ден. В този случай се изразява слабост, задух, сърдечният импулс е намален, пулсът е слаб или изобщо не се усеща, югуларни вениразширени, бледи лигавици, SNK повече от 3-5 s. Може също да се появи уголемяване на корема поради асцит и хрипове поради развиващ се белодробен оток и излив в гърдите. Такива пациенти не трябва да се подлагат на задълбочена диагностика, достатъчно е да се провери наличието на свободна течност с помощта на ECHO и да се извърши перкутанна пункция на перикарда.
Ако състоянието на пациента е по-стабилно, е необходим обстоен преглед. Рентгеновото изследване разкрива заоблени контури на сърцето. Методът също ви позволява да определите метастазите на белодробната тъкан.

ЕКГ диагностицира промяна на R вълните, понякога намаляване на напрежението и депресия
ST сегмент (фиг. 5).
Златният стандарт за диагностициране на перикардит е сърдечна ехокардиография; този метод също така позволява да се оцени хемодинамиката, наличието на гръдния излив и понякога да се идентифицират неоплазми (най-често се засяга дясното предсърдие). Наличието на течност в перикардната кухина се определя във всички проекции като ехо-отрицателно пространство, ограничено от перикардните слоеве, а също така се наблюдава необичайно (отстрани) движение на сърцето.
Преди пункцията е необходимо да се извърши седация (налбуфин 0,4 mg/kg + пропофол 6 mg/kg при необходимост); Повечето пациенти се държат спокойно поради тежестта на състоянието си. Също така е важно да се осигури венозен достъп, наличието на комплект за реанимация и наблюдение електрическа активностсърцето и кръвното налягане. Мястото на инжектиране може да се инфилтрира с 1% разтвор на лидокаин; обикновено инжектирането се извършва в 4-5-то междуребрие, малко над кръстовището на ребрата с гръдната кост; може да се използва и ултразвукова сонда за избор на местоположението. Поради факта, че перикардът е преразтегнат, не винаги е възможно да се усети съпротива при пробиването му, така че можете да се съсредоточите върху свободното движение на върха на иглата, дълбочината на въвеждане на иглата и наличието на течност, която тече свободно под налягане . Ако течността е серозна или гнойна, важно е да не се бърка със съдържанието на гръдния кош и хеморагичен ексудат с кръв от камерите на сърцето. За да изясните местоположението на иглата, можете да използвате ултразвуков сензор, също така, в случай на травма на миокарда, поради пункция или контакт с игла, често се появяват камерни екстрасистоли на ЕКГ.
В отговор на отстраняването на течността, състоянието на пациента бързо се подобрява главно поради увеличения сърдечен дебит. След аспирация на течността трябва да се проведе заместителна терапия с колоидни и кристалоидни разтвори и пациентите да се наблюдават поне 6-12 часа.

хирургия

Често една пункция не е достатъчна, трябва да ги повторите 3-4 пъти или да прибягвате до перикардектомия. Важно е да информирате собственика за това, така че той да е подготвен за възможно влошаване и постоянно да поддържа връзка с лекаря си.
Според някои доклади, навреме операцияви позволява значително да увеличите продължителността и качеството на живот. При пациенти с идиопатичен перикардит може да има и перикардектомия лечебен ефекти да не позволяват развитието на концентричен перикардит; в случай на туморен перикардит, това позволява да се избегне тампонада, да се подобри качеството на живот и да се получи материал за хистологично изследване и следователно възможност за химиотерапия. При стабилни пациенти се извършва перикардектомия; Изключително опасно е да се извършва операция при наличие на тампонада и нестабилна хемодинамика, препоръчително е първо да се направи пункция, да се стабилизира пациентът и едва след това да се извърши операцията, както обикновено. Що се отнася до изрязването на тумори, мненията са различни. Хирургичното изрязване на ангиосаркома носи лоша прогноза; Като се има предвид, че микрометастазите обикновено вече са налице, средната преживяемост е около четири месеца. При други видове неоплазми преживяемостта е малко по-висока - до 5-8 месеца. След перикардиотомия преживяемостта се увеличава (според някои данни до 3 години).

Заключение

Мъжете на средна възраст 5-12 години са по-склонни към перикардит; Лабрадор ретривърът е по-податлива порода. Ехокардиографията е най-чувствителното средство за диагностициране на перикардит, по-специално, позволява диференциране на различни придобити сърдечни заболявания, които причиняват кардиомегалия на рентгеновата снимка. Консервативна терапия+ перикардиоцентезата е най-ефективна в борбата с тампонадата, но основният метод на лечение, а понякога и единственият начин за поставяне на окончателна диагноза, е перикардиотомията. При котките перикардитът обикновено се свързва с вирусен перитонит или лимфом, по-рядко е следствие от сърдечна недостатъчност, в който случай прогнозата е лоша, тъй като рискът от развитие на белодробен оток е изключително висок.

Библиография:

  1. Аника Линде, Тонатиу Мелгарехо. Обзорна статия. Катедра по анатомия и физиология, Колеж по ветеринарна медицина, Държавен университет в Канзас, Манхатън, Канзас 66506-1407, САЩ
  2. Sisson D., Thomas R. G. Перикардна болест и сърдечни тумори.
  3. Филип Р. Фокс DVM MSc, D. David Sisson DVM DACVIM, N. Sydney Moise DVM MSc. (ред.). Кардиология на кучета и котки. Учебник, издание 2. Philadelphia, WB Saunders, 1999.
  4. L. Ari Jutkowitz, VMD, DACVECC CVC в Канзас (градско проучване). Перикардит при кучета (материали); 1 август 2008 г.
  5. A. Rick Alleman, DVM, PhD, Университет на Флорида, Колеж по ветеринарна медицина, PO Box 100103, Gainesville, FL 32610, САЩ.
  6. К. Сатиш Кумар, В. В. В. Амрут Кумар, П. Нагарадж и Д. С. Тирумала Рао. Идиопатичен перикардит при кучета - тригодишно проучване. Катедра по ветеринарно-клинична медицина. Колеж по ветеринарни науки, Раджендранагар Хайдерабад - 500 030, Андхра Прадеш, Индия.
  7. Кристин Макдоналд, DVM, DACVIM/Кардиология, CVC В САН ДИЕГО. Перикардит: причини и клинични резултати при кучета (материали); 1 ноември 2009 г.
  8. Лилит. Патология на сърдечно-съдовата система.
  9. Скот Шоу, DVM, DACVECC; Джон Е. Ръш, DVM, MS, DACVIM (кардиология), DACVECC. Перикардит при кучета. Къмингс училище по ветеринарна медицина. Университет Тъфтс

Перикардит- възпаление на перикарда (сърдечна обвивка). Има остър и хроничен, сух и ексудативен перикардит.

Причини и развитие на заболяването

Шумът от стържене е патогномоничен признак на сух перикардит. Перикардният излив е по-труден за диагностициране.

БОЛЕСТИ НА СЪРДЕЧНО-СЪДОВАТА И КРИВООБРАЩАТЕЛНАТА СИСТЕМА ПРИ КУЧЕТАТА

БОЛЕСТИ НА СЪРДЕЧНО-СЪДОВАТА И КРИВООБРАЗИТЕЛНАТА СИСТЕМА ПРИ КУЧЕТАТА - раздел Медицина, ИНФЕКЦИЯ, ИНФЕКЦИОНЕН ПРОЦЕС Кръвоносната система включва Сърцето - Централният орган, допринасящ.

Кръвоносната система включва сърцето - централен орган, който насърчава движението на кръвта през съдовете и кръвоносните съдове - артериите, които разпределят кръвта от сърцето към органите; вени, които връщат кръвта към сърцето и кръвоносни капиляри, през чиито стени се извършва обменът на вещества между кръвта и тъканите в органа. Съдовете и от трите вида комуникират помежду си по пътя си чрез анастомози, които съществуват между съдове от един и същи тип и между различни видове съдове. Различават се артериални, венозни или артериовенозни анастомози. Благодарение на тях се образуват мрежи (особено между капиляри), колектори, колатерали - странични съдове, съпътстващи хода на главния съд.

Перикардит

Перикардитът е възпаление на перикардната торбичка.

Етиология и патогенеза. Перикардитът при кучета е по-често от вторичен произход и се появява след заболяване от всяка инфекциозна болест, главно туберкулоза. Първичният перикардит, който се развива поради увреждане на перикарда, е много рядък при кучета.

Предразполагащи фактори за заболяването перикардит са всички онези фактори, които общо действат върху организма, намалявайки неговата устойчивост. Това включва неадекватно хранене, хипотермия (особено продължителен престой в студена вода ловни кучетаи водолази), претоварване, продължително транспортиране и др. Възпалителният процес може да се разпространи и в перикарда с редица подлежащи органи - плеврата, белите дробове, миокарда и органи, разположени в медиастинума.

развитие възпалителен процесе придружено от хиперемия и натрупване в перикардната кухина на значително количество ексудат, чийто характер може да бъде серозно-фибринозен, хеморагичен, гноен или смесен. Количеството ексудат може да достигне до 1,5 литра. Често е необходимо да се наблюдава така наречената "сърдечна тампонада", причинена от дефектни диастолни и систолични контракции на сърдечния мускул, в резултат на което се нарушават неговите смукателни и помпени функции.

Нарушеното кръвообращение в големия и малкия кръг води до развитие стагнация, което от своя страна води до нарушаване на функциите на органите в цялото тяло.

Перикардитът може да бъде усложнен от миокардни лезии и възпалителни промени в плеврата.

Клинична картина. Перикардитът може да бъде остър и хроничен. Остър перикардит може да се развие поради различни инфекциозни заболявания, поради което идентифицирането на първоначалните му признаци е трудно и едва с развитието на процеса ясно се появяват признаците на перикардит. В началото на заболяването телесната температура се повишава до 40 ° и повече, апетитът е намален или липсва, състоянието е потиснато. По това време в перикардната кухина няма ексудат или има много малко количество от него. При палпация се усеща изразена болка в сърдечната област. При аускултация на сърцето се чува шум от триене, който е концентриран само в областта на сърцето. Това го отличава от шума от триене по време на сух плеврит, при който такъв шум се чува особено добре на границата на горната и средната трета на гръдния кош. Освен това при перикардит шумът се чува независимо от вдъхновението и издишването, докато при плеврит шумът се чува в момента на вдъхновение.

Тъй като ексудатът се изпотява, настъпват промени в клинична картина. Телесната температура спада. Броят на ударите на пулса се увеличава поради нарушения на кръвообращението. Появява се недостиг на въздух. Границите на сърдечната тъпота се увеличават. Границите на тъпия звук не се изместват, когато позицията на тялото на кучето се промени. Сърдечният ритъм е отслабен. Сърдечните звуци са трудни за чуване и приглушени. Ако в ексудата има газове, се появяват пръскащи шумове. Наблюдава се задух и цианоза на лигавиците. Впоследствие се появява подуване, а след това може да се развие воднянка на гръдния кош и коремната кухина.

Хроничният перикардит може да се развие от остър перикардит, но най-често се развива поради туберкулоза и се проявява с признаци на сърдечна недостатъчност, а именно: задух, увеличаване на границите на сърдечната тъпота, ускорен пулс, оток и др.

ДиагнозаМоже да бъде трудно да се диагностицира остър перикардит в началото на заболяването, тъй като основното заболяване излиза на преден план. Основата за диагностика в началния етап е болка в областта на сърцето, шум от триене и с натрупване на ексудат, увеличаване на сърдечната тъпота. Ако над ексудата има газове, при аускултация се чува пръскащ шум. Отбелязват се явления на сърдечна недостатъчност. Рентгеновите изследвания показват намаляване и дори изчезване на кардиофренния триъгълник. Разширяване на зоната на засенчване.

При съмнение за хроничен перикардит кучето трябва да бъде подложено на туберкулинизация.

Прогнозанеблагоприятен.

Лечениетрябва да е насочена към елиминиране на основното заболяване. При остър перикардит на кучето трябва да се даде почивка и да се подложи на млечна диета. Нанесете студен компрес в областта на сърцето. По време на етапа на ексудация в сърдечната област се втриват дразнещи мехлеми. Бял стрептоцид (0,3-0,5) и други сулфонамидни лекарства се дават перорално в общоприети дози. За подобряване на сърдечната дейност се предписват листа от дигиталис в доза 0,2, тинктура от строфант в доза 6-15 капки 3 пъти на ден и други сърдечни средства. Добър ефект се получава от пеницилинотерапията. 20 000-30 000 единици се прилагат интрамускулно след 6-8 часа.

За облекчаване на болката при дефекация се предписват лаксативи - каломел в доза 0,2-0,3 и топли клизми. За отстраняване на ексудата се предписват леки диуретици. Някои автори препоръчват лакто- и автохемотерапия. Ако се натрупа голямо количество ексудат, се прави пункция на перикарда в областта на петото или шестото междуребрие и ексудатът се отстранява.

Миокардит . Това е възпалително увреждане на сърдечния мускул, възникващо главно като усложнение на сепсис, остра интоксикация, системен еритематозен лупус, пиометра, уремия, панкреатит. Има обаче доказателства за голям брой вируси, гъбички и протозои, които основно причиняват миокардит.

В момента най-високата честота на това заболяване се наблюдава при парвовирусния ентерит. Токсините или патогените се разпространяват в тялото по хематогенен път. Възпалителните промени в сърдечния мускул възникват в резултат на алергична реакция на организма, сенсибилизиран от един или друг антиген. Антигените и токсините, действайки върху тъканта, образуват в нея тъканни автоантигени. В отговор на това тялото произвежда автоантитела, които причиняват големи увреждания на миокарда. Развиват се ексудативни и пролиферативни процеси в интерстициалната тъкан (интерстициален миокардит) или дистрофични промени в миоцитите (миокардна дистрофия). Миокардитът може да възникне и в резултат на сенсибилизация на организма към определени лекарства(лекарствено индуциран алергичен миокардит).

Симптоми. Миокардитът се проявява в нарушения на ритъма на сърдечната дейност. На фона на основното заболяване общото състояние на животното се влошава с появата на тахиаритмия до 180-200 удара на сърцето в минута. При инфекция телесната температура се повишава до 40 °C. Изразена цианоза, мек аритмичен пулс, отслабен дифузен апикален импулс. Лабораторни изследванияпоказват умерена неутрофилна левкоцитоза, повишена ESR.

Прогноза. Миокардитът в повечето случаи протича благоприятно и при излекуване на основното заболяване завършва с възстановяване. Възможно е обаче да има случаи внезапна смърт(за парвовирусен ентерит). Може да се развие фокална миокардиосклероза или застойна кардиомиопатия.

Лечение. Предписва се почивка и ограничаване на упражненията. Те действат върху причината, която е причинила заболяването (антибиотици, десенсибилизиращи средства, кортикостероидни хормони). За премахване на сърдечна недостатъчност и нарушения сърдечен ритъмпредписват се сърдечни гликозиди.

Инфаркт на миокарда . Това е огнище на некроза в мускула на лявата камера на сърцето, в резултат на спиране на кръвоснабдяването, т.е. исхемия. Обширни коронарни инфаркти, развиващи се на фона коронарна болестсърца, не се срещат при кучета, тъй като съдовата атеросклероза не е типична за този вид животни, хипертонична болест, нервно претоварване. Има изолирани случаи на обширен инфаркт на миокарда поради множество тежки травми; поради намаляване на коронарния кръвен поток по време на масивна кръвозагуба и обем на циркулиращата кръв (хиповолемия), по време на емболия коронарни съдовеемболи, отделени от клапите аортна клапасъс септичен ендокардит. Въпреки това, нарушението на самия миокарден трофизъм като съпътстващо явление на застойна кардиомиопатия, миокардна хипертрофия с дефекти на атриовентрикуларната клапа се среща доста често - в 26,4% от случаите. В тази връзка възникват некоронарогени интрамурални микроинфаркти.

Симптоми. За инфарктите те са неспецифични. Микроинфарктите остават незабелязани. Тяхното развитие трябва да се предполага в периода на декомпенсация на основното заболяване. Обширен инфаркт на миокарда неизбежно води до смъртта на животното. Промените се откриват само при аутопсия.

Лечение. Поради невъзможността за навременна диагностика обикновено не се предприемат терапевтични мерки.

Възможността за предотвратяване на инфаркт на миокарда зависи от диагностичния опит и бдителността на лекаря. Хиповолемията се елиминира чрез капкова инфузия на плазмозаместващи разтвори (глюкоза, полиглюкин), нараняванията се анестезират и в случай на сепсис се прилагат тромболитични средства (стрептокиназа). За профилактика на микроинфаркти при кардиомиопатии и клапни дефекти, бета-блокери (обзидан, анаприлин 10-40 mg 2 пъти на ден) и калциеви антагонисти (Corinfar 4-20 mg 3 пъти на ден) и периферни вазодилататори (празозин 0,1-0,5). mg 2 пъти на ден).

Нарушения на сърдечния ритъм. Блокада на интракардиалната проводимост. Пароксизмална тахикардия . Понякога е необходимо да се наблюдават отделни случаи на заболяването, когато единственият симптом е периодично повтарящи се епилептиформени припадъци на Morgagni-Edams-Stokes, протичащи с внезапно падане на животното, краткотрайна загуба на съзнание, тонични и по-рядко клинични конвулсии, опистотонус. Причината за това е разочарованието мозъчно кръвообращениевъзникващи във връзка с остра аритмия на сърдечната дейност. Такива нарушения на ритъма възникват при миокардит, застойна кардиомиопатия, миокардиосклероза, т.е. при тези процеси, при които интерстициалната тъкан е увредена. Отокът и патологичната пролиферация на съединителната тъкан нарушават функциите на сърдечните влакна, които провеждат импулси на възбуждане. В някои случаи рядко възниква блокада на проводимостта. При такива животни, заедно с епилептиформени припадъци, се отбелязва изразена брадикардия, когато броят на сърдечните контракции варира от 60 до 20 удара в минута. Понякога можете да чуете сливането на два сърдечни звука в един силен „пистолетен тон“. При други (много по-често) се образуват ектопични огнища на възбуждане или се образуват допълнителни пътища, поради което към сърдечния мускул се подават значително повече импулси на възбуждане. След това се появяват гърчове на Morgagni-Edems-Stokes на фона на пароксизми на тахикардия, свързани с екстрасистол или предсърдно мъжденепредсърдия. Броят на сърдечните контракции може да достигне 180-240 в минута, но с дефицит на пулса. Характерен е махалоподобен сърдечен ритъм. Атаките продължават от няколко секунди до няколко минути и завършват така внезапно, както са започнали.

Ако интракардиалната проводимост е блокирана, спешно се прилага интравенозна инфузия на изопреналин (1 mg в 200 ml 5% разтвор на глюкоза). След това през деня се инжектират подкожно още 0,1-0,2 mg от това лекарство.

При пароксизмална тахикардия, което протича без конвулсивни припадъци, собствениците се научават да спрат припадъка, като натискат пръстите си върху очите на животното за 10-20 секунди, докато симптомите изчезнат. В по-тежки случаи конвулсивните явления се облекчават чрез интравенозно приложение на седуксен, а тахиаритмията - антиаритмични лекарства - анаприлин.

Перикардит . Това е възпаление на перикарда с натрупване на течност в кухината на сърдечната торбичка, развиващо се като усложнение на други първични заболявания с възпалителен или невъзпалителен характер. Перикардитът може да възникне на фона на кръвоизлив в перикардната кухина (хемоперикардит) с травматично увреждане на главните съдови стволове или лявото предсърдие, с разрушаване на основата на сърцето от тумор (брахиоцефална хемодектома, метастази на рак на щитовидната жлеза и паращитовидната жлеза) . Усложнение бактериална инфекцияможе да има ексудативен перикардит с натрупване на гной. Известни са случаи на идиопатичен серозно-хеморагичен перикардит с неизвестна етиология. По време на възпаление понякога перикардните слоеве се сливат с изчезването на перикардната кухина (адхезивен перикардит). Често в такъв перикард се отлага вар и се образува така нареченото бронирано сърце. Белегът стяга перикарда, причинявайки компресия на сърцето (констриктивен перикардит).

Симптоми. Появата на перикардит усложнява хода на основното заболяване. Съществуващите симптоми са придружени от признаци на сърдечно-съдова недостатъчност, свързана със сърдечна тампонада поради натрупан ексудат. По-късно, когато заболяването премине в следващата фаза, признаците на неуспех се причиняват от образуването на белези. Клинично се отбелязва отслабване или отсъствие на апикалния импулс и сърдечни тонове, малък бърз пулс; в тежки случаи - подуване на шийните вени, увеличен черен дроб, асцит и хидроторакс. Освен това, ексудативен перикардит се проявява чрез различно запълване на пулса на симетрични крайници, изместване на апикалния импулс при промяна на позицията на тялото. Рентгенографски, когато има голямо натрупване на течност в перикардната кухина, трахеята се избутва към гръбначния стълб. Силно уголеменият силует на сърцето може да запълни цялото белодробно поле и има формата на тиква. Надлъжният диаметър на сърцето е по-голям от вертикалния. Краниалната и каудалната празна вена са разширени; откриване на хоризонталното ниво на течността в кухините по време на радиография на стоящо животно. При адхезивен перикардит е възможно да се аускултира пресистоличен шум, прибиране на междуребрените пространства в сърдечната област по време на систола и липсата на дихателна екскурзия на органите в горната част на корема поради рязко ограничаване на подвижността на диафрагмата са отбеляза.

Констриктивният перикардит и „черупковото сърце” се разпознават на рентгеново изображение по деформацията на формата на сърцето и наслояването на равномерни интензивни сенки на костна плътност върху него.

Диагноза. Поставя се след плевроперикардиоцентеза. Първо се определя естеството на аспирираната течност (трансудат или ексудат) под микроскоп, след което се изпраща за бактериологично и цитологични изследвания. Получаването на течност от перикардната кухина също служи като доказателство за перикардит, когато се диференцира от миокардна хипертрофия.

Гноен перикардит, ако не се вземат спешни мерки терапевтични мерки, изключително опасни за живота. Може да се получи серозен перикардит пълно възстановяване. Адхезивният перикардит създава постоянно болезнено състояние.

Лечение. Елиминирайте основното заболяване чрез предписване на антибиотици, сърдечни гликозиди и диуретици. Повтарящата се перикардиоцентеза също е необходима за аспириране на течност. Така нареченият идиопатичен перикардит понякога може да бъде излекуван след няколко пункции на сърдечната торбичка.

При констриктивен перикардит е необходима хирургична интервенция.

Оперативна техника. Обща анестезияс изкуствена вентилация. Дясно странично положение на животното. Извършва се торакотомия в дясно четвърто междуребрие. От външния лист на сърдечната торбичка се изрязва правоъгълно ламбо с размери 7 х 1 cm, така че перикардната кухина да остане отворена и сърцето да не се притиска повече. Зашит гръдна стена. Въздухът се аспирира от плевралната кухина. Поставете превръзка под налягане.

Симптоми. Запушването на лумена на белодробната артерия води до внезапно развитие на тежка кардиопулмонална недостатъчност, завършваща със смърт на животното през следващите 2-3 дни. Животните са в състояние на изключителна тежест, те стенат и слабостта бързо се увеличава. Появяват се задух, анемия на лигавиците, тахикардия. Апикалният импулс е рязко отслабен. Рентгеновите лъчи разкриват уголемяване и потъмняване на диафрагмалните лобове на белите дробове и хидроторакс.

Прогнозата е неблагоприятна. При опит за лечение хепаринът се използва като „лекарство за отчаяние“.

Тромбозата, която не е придружена от кардиопулмонална семиотика, включва тромбоза на илиачните артерии, която понякога може да се наблюдава при стари затлъстели животни чрез внезапна куцота или пареза на един от тазовите крайници. В такива случаи доказателство за диагнозата е определянето чрез докосване на понижаване на локалната телесна температура под нивото на тромбоза и липсата на пулсова вълна в местата на пулса.

Лечение. Тромбозата на илиачната артерия не се лекува. Необходимо е само да се изчака, докато се образува съпътстваща циркулация.

Васкулит . Те са представени предимно от хеморагични и лупусни васкулити, които обаче, поради преобладаването на симптоми от друг специфичен характер, ще бъдат разгледани в съответните раздели. В допълнение, флебитът на периферните вени може да се развие в резултат на инфузия на някои химиотерапевтични лекарства (цитостатици и др.), Както и при паравенозно инжектиране на дразнещи вещества или при продължително имплантиране на инфузионен катетър във вената.

В областта на възпалението се открива подуване и зачервяване на меките тъкани, вената се палпира под кожата под формата на дебела връв и е болезнена. Ако възпалението е причинено от катетъра, той се отстранява незабавно. В случай на паравенозно инжектиране на дразнещи вещества, мястото на инжектиране се инжектира с 20-30 ml 0,25% разтвор на новокаин. За предотвратяване на флебит от цитостатици вената се промива с 10-20 ml физиологичен разтвор. Препоръчва се хепариновият маз да се втрива в засегнатата област поне 2-3 пъти на ден, докато възпалението изчезне.

При кучетата тези заболявания се развиват самостоятелно много рядко, вероятно поради резистентност на вида. Ако възникнат, тогава бронхит и бронхопневмония в първите години от живота като усложнение на специфични инфекции, в напреднала възраст като усложнение на заболявания на сърцето, черния дроб, бъбреците и др. Болести на дихателната система (с изключение на заболявания на горната дихателни пътища) са до известна степен показател, характеризиращ устойчивостта на организма.

Симптоми. Наблюдават се задух, кашлица, повръщане, промени в типа на дишането, затруднено дишане в легнало положение, хемоптиза.

Ако чуждо тяло (зърнени класчета и др.) Попадне в носния проход, след известно време настъпва едностранен катар. Първоначално може да има кървене от носа (епистахис), а след 5 дни те се появяват гноен секрет. При едностранен гноен ринит винаги трябва да имате предвид възможността чуждо тяло да попадне в носния проход! Важен знакЗаболяването се причинява и от факта, че животното, опитвайки се да се отърве от дразнене и болка, търка увредената страна на носа с лапа или върху някакъв предмет.

Ринитът, причинен от инфекция (чума, инфекциозен хепатит), винаги е двустранен. Животното често пръхти и търка носа си с лапа. Секрецията от носа може да варира от лигавица до гной. Понякога силното подуване на лигавицата и коричките, отложени по стените на носните проходи, блокират свободното преминаване на въздуха и кучето диша през устата, което се забелязва от подуването на бузите.

За установяване на диагноза и отстраняване на чуждо тяло от носния проход се извършва риноскопия.

ларингит, остър отокларинкса . Възпалителният процес в ларинкса винаги протича едновременно с възпаление на фаринкса като ларингофарингит. Честите причини за заболяването са инфекции (бяс, чума, инфекциозен трахеобронхит), излагане на алергени и аерогенни дразнители (дим, химически изпарения), прехвърляне на възпаление от тъканите на фаринкса, както и механична травма на ларинкса с ендотрахеален тръба.

Симптоми. Кучетата от брахиморфни породи са предразположени към стеноза на ларинкса. Ларингитът се проявява с пресипналост или загуба на глас (предупреждение: бяс), кашлица. При изследване на ларинкса се забелязва зачервяване на лигавицата, бяла пенлива слуз и удебелени гласни струни. Освен това често се открива съпътстващ тонзилит. Понякога заболяването протича със симптоми на оток и стеноза на ларинкса, което се изразява в тежък инспираторен задух, цианоза и др.

Диференциалната диагноза е насочена само към идентифициране на инфекция.

Лечение. При установяване на инфекция се лекува основното заболяване. В случай на увреждане на тъканите поради механични и химични фактори, се препоръчва да се капват 2-3 капки ментол или прасковено масло в носа в продължение на 5-6 дни, за да се облекчи дразненето.

състояние алергичен ларингитоблекчава се чрез прилагане на дифенхидрамин и преднизолон.

Острият оток и стенозата на ларинкса изискват спешен набор от мерки. Първо се прилагат дифенхидрамин, преднизолон и лазикс. След това животното се интубира и се вдишва с кислородно-въздушна смес, докато атаката на задушаване се елиминира. Ако интубацията не е възможна, се извършва трахеостомия. Абсолютно показание за трахеостомия е остра атаказадушаване, свързано със запушване на горните дихателни пътища.

Техника на трахеостомия. Животното се поставя в гръбначно положение и вратът му се изпъва. Тъканта се разрязва по бялата линия на вентралната повърхност на шията на нивото на първите трахеални пръстени. Отварят се 2-ри до 4-ти трахеален пръстен, краищата на отвора се раздалечават с куките на Faraber и в зависимост от диаметъра на отвора се избира трахеостомна тръба, която се вкарва в лумена на трахеята (фиг. 33). С помощта на ремъци трахеостомната тръба се фиксира около шията и зейналите ръбове на раната се зашиват внимателно. В зависимост от тежестта на състоянието трахеостомията се поддържа цял живот или само за остър период. Трахеостомната тръба редовно се отстранява, почиства и поставя отново. Кожата около трахеотомичната тръба се избърсва с алкохол, за да се предотврати мацерация.

Ориз. 33. Трахеостомия: 1 - ларинкс, 2 - крикоиден хрущял, 3 - въвеждане на трахеостомична тръба в разреза на трахеята, 4 - трахеален пръстен

В началото на бронхит се появява хиперемия и оток на бронхиалната лигавица, хиперсекреция на слуз и диапедеза на левкоцити; след това настъпва десквамация на епитела и образуване на ерозии; при тежък бронхит възпалението може да се разпространи до субмукозните и мускулните слоеве на бронхиалната стена и перибронхиалната интерстициална тъкан.

Алергичен бронхит. Проявява се чрез внезапно влошаване общо състояниекучета и подобрение при смяна на мястото или климата, бърз отговор на глюкокортикоиди и рецидив на заболяването след оттеглянето им. Установява се натрупване на еозинофили в бронхиалния секрет. Характерен е и остър белодробен емфизем с експираторен задух и увеличаване на обема на гръдния кош.

Хроничен бронхитПомислете за бронхит от всякаква етиология с постоянна кашлица за повече от 2 месеца. Характеризира се с резистентност към лечение и усложнения като емфизем, ателектаза, бронхиектазия и фиброза. Задухът бавно се увеличава, секрецията на бронхиална слуз се увеличава. Аускултирайте трудно дишане, сухи разпръснати хрипове; Рентгеновите лъчи разкриват удебеляване на стените на лобуларните бронхи (симптом на "релси") и засенчване на белодробния модел. Заболяването трябва да се диференцира от сърдечна астма, когато симптомите на сърдечна патология се смесват със симптомите на бронхит.

Емфизем. Това е повишена въздушност на белите дробове поради преразтягане на алвеолите или тяхното разрушаване. Повечето обща каузаИма обструктивни хронични форми на бронхит. Емфизем се получава и при силно механично преразтягане на алвеолите при често лаещи кучета. Развива се предимно при стари, отслабени животни, но понякога се среща и при млади като усложнение на бактериална деструктивна бронхопневмония. Промените в белодробния емфизем се характеризират с на различни етапиразрушаване на преградите между алвеолите, в резултат на което алвеолите се сливат, образувайки мехурчета. Разрушените алвеоли вече не могат да бъдат възстановени. Белите дробове се подуват и губят своите еластични свойства. Тънките стени на получените кисти могат да се спукат и да се развият спонтанен пневмоторакс. Тези нарушения заедно създават затруднения във функционирането на дясното сърце, което води до неговото претоварване. При животните се наблюдава тежък експираторен задух с участието на коремните мускули в дишането, прибиране на страните и излагане на ръба на гръдния кош. Последният е разширен. Кашлицата варира от тиха до болезнена, обикновено суха и приглушена. Дишането е отслабено, аускултират се сухи и влажни разпръснати меки хрипове; при перкусия на белите дробове има кутиен звук. Рентгеновата картина на белия дроб е изчерпана, куполът на диафрагмата е изгладен, точката на пресичане на диафрагмата с гръбначния стълб в страничната проекция се измества каудално към 12-13-ия гръден прешлен. Сърдечната сянка е намалена по размер. Диференциалната диагноза не е трудна.

Бронхиектазии. Бронхиектазията е локално или генерализирано разширение на бронхите поради разрушаване на стените им. Заболяването се развива при инфектиране на бронхиектазия. Счита се за същата форма на хронична неспецифична пневмония. Заболяването обикновено възниква поради хроничен рецидивиращ бронхит. Допълнителни причини могат да включват тежък рахит, чужди тела в бронхите, запушване на бронхите от тумори. Сибирските хъскита са предразположени към бронхиектазии. Бронхиектазията се образува, когато възпалителният процес се разпространи във всички слоеве на бронхиалната стена. В тези области се наблюдава загуба на тонус на стената, изтъняване и торбовидно разширение. Храчките се натрупват в лумена на бронхите. Гранулационни образувания, образувани на мястото на възпалението, а след това съединителната тъканвлошава бронхиалната деформация. Възпалението може да се разпространи допълнително в интерстициалната перибронхиална тъкан на белия дроб.

Клинично животното показва признаци на тежък рецидивиращ бронхит: мокра, лесно възбудима кашлица с обилен отделхрачки с неприятна миризма, хемоптиза, експираторна диспнея и тахипнея с двигателна възбуда. Производителността на животното е намалена. При аускултация се чуват звънливи влажни хрипове и пукащи шумове с различна големина над емфизематозни огнища и бронхиално дишане над пневмонични или ателектатични зони.

Диагнозапостави на основата рентгеново изследванебели дробове. На рентгенографиите моделът на бронхите е силно удебелен, луменът на бронхите е разширен под формата на торбички, които обикновено образуват множество кръгли сенки със същия размер, групирани в корените на белите дробове.

Лечение. При остър бронхит се получават благоприятни резултати. Достатъчно е да се предпишат широкоспектърни антибиотици за период от 7 дни. При хронични и алергични форми на бронхит само продължително лечение (1-2 месеца) води до ремисия на заболяването. Предписват се антибиотици, глюкокортикоиди, аминофилин, бромхексин, мукалтин. За лечение на алергичен бронхит понякога са достатъчни само глюкокортикоиди.

Емфиземът и бронхиектазията постепенно прогресират. Смъртта може да настъпи от белодробна сърдечна недостатъчност. Собственикът на животното трябва винаги да бъде информиран за продължителността на лечението и възможността от рецидив на заболяването. Лечението е неефективно и е същото като при хроничен бронхит. В тежки случаи допълнително се предписват сърдечни гликозиди или се прилага строфантин.



Ново в сайта

>

Най - известен