Всичко за EchoCG (сърдечна ехокардиография). Ултразвук на сърцето или ехокардиография: какво е това и за какво се използва? Изследване на сърцето ехокардиография

Ехокардиографията (ултразвук на сърцето) е диагностичен метод, който ви позволява да изследвате структурата и функциите на сърцето и кръвоносните съдове. Използва се безопасен метод на изследване за различни категориипациенти. Това е неинвазивна (целостта на кожата не е нарушена) процедура не причинява болезнени усещания. С помощта на ултразвук кардиологът ще идентифицира онези промени във функционирането на сърцето, които не се проявяват като болка и не се откриват по време на електрокардиограма.

Ехография на сърцето - основна информация

Много пациенти, на които е предписана тази процедура за първи път, се интересуват от следното: „Ехо кардиограма - какво е това?“

Това е неинвазивен тест, който използва ултразвук. По време на процедурата се използва машина, наречена ехокардиограф. Неговият сензор, под въздействието на електричество, излъчва високочестотен звук, който преминава през различни части на сърцето, отразява се от тях, връща се в първоначалната си форма, записва се от същия сензор и се трансформира обратно в електричество, образувайки изображение на екрана.

ECHO CG ви позволява да определите следните параметри:

• размери на сърцето;
• дебелина на стените на сърцето;
• структурата на стените и тяхната цялост;
• размер на сърдечните камери (атриуми, вентрикули);
• контрактилитет на сърдечния мускул;
• състояние и функционалност на клапана;
• оценка на състоянието на белодробната артерия и аортата;
• кръвно налягане в камерите на сърцето и големите съдове;
• кръвообращението в предсърдията, вентрикулите, клапите (посока и скорост на кръвния поток);
• епикардно състояние ( външна обвивкасърце) и перикардна торбичка.

Ултразвуковият сензор генерира изображение на сърцето на екрана

Ехокардиограмата може да открие следните заболявания и състояния:

• Натрупване на течност в перикардната торбичка. Този симптом показва наличието на сериозни патологии.
• Сърдечни дефекти (промени в органните структури, които нарушават кръвообращението).
• Интракардиална тромбоза.
• Патологични промени (разширяване или намаляване) на сърдечните камери.
• Удебеляване или изтъняване на стената на камерата.
• Новообразувания.
• Лоша циркулация (скорост или посока).

Пациентите, които за първи път са се сблъскали с термините "електрокардиограма" и "ехокардиограма", вярват, че това са едно и също нещо. Това обаче е погрешно схващане. При съмнение за сърдечни и съдови заболявания се предписват и двете изследвания. И тогава много пациенти задават въпроса: „ЕКГ и ЕХО - каква е разликата?“

Електрокардиограмите могат да помогнат за идентифициране на функционални сърдечни проблеми, които сигнализират различни заболявания. С помощта на тази процедура можете да откриете първите симптоми на инфаркт на фона коронарна болести ангина.

Сърдечното ехо разкрива структурни аномалииорган, контрактилностсърдечен мускул и нарушен кръвен поток.

Сега знаете как ехокардиограмата се различава от електрокардиограмата. И двата метода на изследване са жизненоважни за човек, ако подозират наличието на сърдечни патологии.

Кой трябва да има ехокардиограма?

Ехокардиографската диагностика е необходима за хора, които вече страдат от сърдечни и съдови заболявания или са в етап на идентифициране.

Тази процедура е предписана в следните случаи:

• Артериална хипертония.
• Подозрение за вродени или придобити дефекти (например за идентифициране на анормален дренаж на белодробните вени).
• Риск от вродени дефекти.
• Чести световъртежии загуба на съзнание.
• Нарушения на дишането, подуване.
• Често замръзване или прекъсване на функционирането на органа.
• Болка зад гръдната кост, която излъчва към лява странатяло (ръка, лопатка, част от врата).
• Период след инфаркт (за оценка на контрактилитета на миокарда).
• Ангина пекторис (за оценка на вентрикуларния контрактилитет).
• Ако подозирате наличието на тумори в сърцето.
• Истинска или псевдоаневризма на сърцето.
• Кардиомиопатия (за идентифициране на вида на заболяването).
• Перикардит (за определяне на обема на течността).
• С прекомерен психо-емоционален или физически стрес.

ECHO KG се предписва при съмнение сърдечно-съдови заболявания

Ехокардиограмата е необходима, ако се открият промени в ЕКГ или рентгеновата снимка показва нарушение на структурата на сърцето (формата, размерът, местоположението и т.н. са променени).

Важно е бременните жени да се подлагат на сърдечна ЕХО, когато следните заболяванияи заявява:

• Диабет.
• Жената е застрашена от сърдечни пороци.
• Бъдещата майка се зарази с рубеола по време на бременност.
• Приемане на антибактериални или антиепилептични лекарства до 13-та седмица.
• Предишни бременности са завършили със спонтанен аборт или бебето е родено преждевременно.

Това учениеизвършва се дори върху ембрион, който е в утробата. Процедурата се предписва от 18 до 22 седмици, необходимо е да се идентифицират органни дефекти.

Видове ECHO-KG

Има следните видове ехокардиограма, повечето от които се извършват през гърдите.

Едномерен

Този метод рядко се използва самостоятелно. По време на изследването на екрана се появява графика със записи от частите на сърцето, които се изследват. Помага за точното определяне на размера на камерите и тяхната функционалност.

Двуизмерен

Изображение на сърцето се генерира на компютърен монитор и свиването и отпускането на сърдечния мускул и клапите се показват на този екран. Ехокардиографията ви позволява да определите точния размер на сърцето и неговите камери, тяхната подвижност и контрактилитет.

Доплер ехокардиография

Това изследване често се комбинира с двуизмерен ултразвук. Този метод ви позволява да наблюдавате кръвния поток в камерите на сърцето и големите съдове. U здрав човеккръвта се движи в една посока, но ако функционалността на клапите е нарушена, се наблюдава регургитация (обратен кръвен поток). На екрана движението на кръвта е показано в червено и синьо. Ако има обратен кръвен поток, тогава кардиологът изследва следните показатели: скоростта на предния и обратния кръвен поток, диаметъра на лумена.

Контрастни

Това проучване ви позволява ясно да визуализирате вътрешна структурасърца. В кръвта на пациента се инжектира контрастно вещество и се изследва по стандартни методи.

Стрес ехокардиографията е комбинация от двуизмерна ЕХО-КГ и физически упражнения. По този начин можете да откриете сърдечни заболявания ранна фаза.

Стрес ехокардиографията може да открие сърдечно заболяване на ранен етап

Показания за стрес ECHO-CG:

• подозрение за исхемия;
• за оценка на ефективността на терапията на исхемия;
• за идентифициране на прогнозата за коронарна болест;
• за оценка на съдовата проходимост;
• за определяне на риска от усложнения преди сърдечна или съдова операция.

Този метод на изследване е противопоказан при чернодробна или бъбречна дисфункция, изпъкналост на аортната стена или инфаркт.

Трансезофагеална

Този тип ултразвук се извършва през хранопровода, като трансдюсер, който произвежда ултразвук, се спуска надолу по храносмилателната тръба. Трансезофагеалната ехокардиография се предписва при съмнение за дисфункция на протезната клапа, наличие на кръвен съсирек в сърцето, изпъкналост на стената на аортата и др.

Изборът на диагностичен метод зависи от състоянието и възрастта на пациента.

Характеристики на ECHO-CG

Без предварителна подготовка се извършват едномерна, двумерна и доплер ехокардиография. 5 часа преди трансезофагеален ултразвук е по-добре да откажете да ядете.

По време на трансезофагеална ECHO-CG ендоскоп се вкарва в езофагеалната тръба

По време на ECHO KG субектът лежи на лявата си страна; тази позиция насърчава максималната визуализация на сърцето (4 от неговите камери се виждат на екрана). Лекарят третира сензора със специален гел, който подобрява контакта с тялото на пациента. Когато сензорът докосне кожата, на монитора се показва изображение на частите на сърцето. Сензорът се прилага на свой ред към общоприетите точки: югуларната ямка, в областта на V междуребрието на 1,5 cm вляво от гръдната кост, в областта под пикочния процес.

Резултатите от изследването зависят от следните фактори:

• Анатомични особеноститърпелив: наднормено тегло, патологична промянаформи гръден кош, дихателна недостатъчностпоради емфизем и т.н. Поради тези препятствия е трудно да се разчете изображението.
• Качество на технологията. Модерен апарат гарантира точна и информативна диагностика.
• Опитът на лекаря. Специалистът трябва да притежава технически умения и да може да анализира получените данни.

По време на стрес ехокардиограма първо се извършва стандартен ултразвук, след което върху обекта се поставят сензори, които ще записват промените в изображението на екрана по време на физическа дейност. След това пациентът трябва да упражнява на симулатора ( бягаща пътека, велоергометър) отначало при минимално натоварване, което постепенно ще се увеличава.

По време на физическа активност лекарите наблюдават налягането и честотата на миокардните контракции на субекта. Ако състоянието му се влоши, процедурата се спира.

По време на трансезофагеално изследване устната лигавица се третира с разтвор на лидокаин, за да се намали рефлексът на повръщане. След това пациентът ляга настрани, в устата му се фиксира мундщук и внимателно се вкарва ендоскоп (дебела гъвкава тръба) в хранопровода. Ултразвуков сензор генерира изображение на екрана на компютъра.

Декодиране на резултатите

Лекарят, извършил ултразвука, анализира резултатите от изследването. Той предава получените резултати на лекуващия лекар, който поставя диагноза, като взема предвид оплакванията на пациента. Освен това е необходимо да се вземат предвид инструменталните и лабораторни изследвания.

При поставяне на диагнозата резултатите от сърдечен ултразвук, инструментални и лабораторни изследванияи личните оплаквания на пациента

Таблицата по-долу ще представи нормални показатели ECHO-CG за възрастни:

Обем на RV (дясна камера) в края на диастола	от 0,9 до 2,5 см
Обем на RA (дясно предсърдие) в момента на камерна контракция	от 1,9 до 4 см
LV обем в края на диастола	от 3,5 до 5,7 см
Дебелина на ZSZH ( задна стенавентрикул) по време на разширяване	от 0,6 до 1,1 см
Амплитудата на движението на LVAD в момента на свиване	от 0,9 до 1,4 см
Дебелина на преградата между вентрикулите в края на диастола	от 0,6 до 1,1 см
Амплитуда на движение (MAP) на преградата между вентрикулите на нивото на средната трета по време на контракция	от 0,3 до 0,8 см
Кръвно налягане на преградата между вентрикулите на нивото на върха на сърцето по време на контракция	от 0,5 до 1,2 см
Аортна уста	от 2 до 3,7 см
Остиум на белодробната артерия	от 1.8 до 2.4
Ствол на белодробната артерия	около 3 см

Освен това има допълнителни параметри, които изискват специално внимание:

• Индексът на масата на сърдечния мускул на LV варира от 70 до 95 g/m².
• Обемът на кръвта, който изтласква LV в лумена на аортата по време на систола, е от 55 до 60%.
• Количеството кръв, което сърцето изтласква в кръвния поток в момента на свиване на всяка камера, е от 60 до 100 ml.
• Скорост на кръвния поток каротидна артерия– от 17 до 27 cm/s.
• В перикардната торбичка няма течност.
• Няма симптоми на регургитация (обратен поток на кръвта).
• Папиларните мускули работят нормално.
• Няма израстъци по клапите.

Всички стойности, описани по-горе, са норма за здрав човек.

След като знаете какво е ехокардиография, можете да проведете изследването държавна болницаили център за диагностика и лечение. Трансезофагеална или стрес ехокардиография се извършва само в специализирани лечебни заведения с модерно оборудване. Процедурата се извършва след лекарско предписание. IN частна клиникаМожете сами да се запишете за преглед, но трябва да имате електрокардиограма със себе си.

Сърцето започва да бие много преди да се родим. Изненадващо и дори вълшебно, нали? Това обаче означава, че този орган работи по-дълго и по-усилено от останалите. И не само качеството на нашия живот, но и самият живот зависи от това колко внимателно обръщаме внимание на неговото състояние!

Всяка година повече от 17 милиона души умират от сърдечни и съдови заболявания. Освен това е доказано, че 80% от преждевременните инсулти и инсулти могат да бъдат предотвратени!

За щастие повечето сърдечно-съдови заболявания се диагностицират успешно благодарение на модерното иновативно оборудване и професионализма на лекарите. И както знаете, инсталирайте точна диагноза- означава да направите важна стъпка към изцеление.

Едно от най-информативните и безопасни изследвания е сърдечната ехокардиография (ЕхоКГ) или, с други думи, ултразвуково изследване на сърцето.

Същността на ехокардиографията

Ултразвук на сърцето - процесът на изследване на всички основни параметри и структури на този орган с помощта на ултразвук.

Когато е изложен на електрическа енергия, трансдюсерът на ехокардиографа излъчва високочестотен звук, който преминава през структурите на сърцето, отразява се от тях, улавя се от същия трансдюсер и се предава на компютъра. Той от своя страна анализира получените данни и ги показва на монитора под формата на дву- или триизмерно изображение.

IN последните годиниЕхокардиографията се използва все повече за превантивни цели, което прави възможно идентифицирането на сърдечни аномалии на ранен етап.

Какво показва ултразвук на сърцето:

• размер на сърцето;
• цялост, структура и дебелина на стените му;
• размери на кухините на предсърдията и вентрикулите;
• контрактилитет на сърдечния мускул;
• работа и устройство на клапаните;
• състояние на белодробната артерия и аортата;
• ниво на налягане в белодробната артерия (за диагностика белодробна хипертония, което може да възникне при белодробна емболия, например, когато кръвни съсиреци навлязат във вените на краката белодробна артерия);
• посока и скорост на сърдечния кръвен поток;
• състояние на външната обвивка, перикарда.

На кого се предписва ехокардиография?

Следните се изследват рутинно:

• кърмачета - при съмнение за вродени дефекти;
• тийнейджърите са навреме интензивен растеж;
• бременни жени със съществуващи хронични болести- решаване на въпроса за начина на раждане;
• професионални спортисти - за наблюдение на състоянието на сърдечно-съдовата система.

ЕхоКГ е ​​задължителна при:

• аномалии на ендокарда и клапния апарат:
• заплаха или предишен инфаркт;
• неуспехи на сърдечната дейност поради различни интоксикации;
• пристъпи на ангина пекторис;
• с различен произход;

А също и в процеса на лечение на сърдечни заболявания, преди и след сърдечни операции.

Кога се прави ултразвук на сърцето?

Показания за ултразвук на сърцето са:

• тревожни промени в здравето (учестен или прекъснат сърдечен ритъм, задух, подуване, слабост, продължителна повишена температура, болка в гърдите, случаи на загуба на съзнание);
• промени, открити в последната ЕКГ;
• повишено кръвно налягане;
• сърдечни шумове;
• прояви на коронарна болест на сърцето;
• сърдечни дефекти (вродени, придобити);
• перикардни заболявания;

Подготовка за сърдечна ехокардиография

Ултразвукът на сърцето не изисква специална подготовка. В навечерието на процедурата пациентът е свободен да яде, както е свикнал и изпълнява обикновени действия. Единственото, което ще се иска от него, е да се откаже от алкохола, кофеиновите напитки и силния чай.

Ако пациентът постоянно приема лекарства, това трябва да бъде предупредено предварително, така че резултатите от изследването да не бъдат изкривени.

За всеки следващ ултразвук на сърцето трябва да вземете препис от предишния. Това ще помогне на лекаря да види процеса във времето и да направи правилните заключения за вашето състояние.

Самият преглед отнема от 15 до 30 минути.

Пациентът, съблечен до кръста, е в легнало или странично положение. Прилагат го на гърдите му специален гел, осигурявайки по-лесно плъзгане на сензора върху изследваната зона (пациентът не изпитва дискомфорт).

Специалистът, провеждащ ехокардиографията, има достъп до всякакви области на сърдечния мускул - това се постига чрез промяна на ъгъла на сензора.

Понякога стандартният ултразвук на сърцето не дава пълна информация за функционирането на сърцето, така че се използват други видове ехокардиография. Например, мастен слойвърху гърдите на човек със затлъстяване може да попречи на преминаването на ултразвукови вълни. В този случай е показана трансезофагеална ехокардиография. Както подсказва името, ултразвуковата сонда се вкарва директно в хранопровода, възможно най-близо до лявото предсърдие.

И за скрининг на сърдечната функция при стрес, на пациента може да бъде предписана стрес ехокардиография. Това изследване се различава от обичайното по това, че се извършва с достигнато натоварване на сърцето физически упражнения, специални лекарства или под въздействието на електрически импулси. Използва се предимно за идентифициране на миокардна исхемия и риск от усложнения на коронарна артериална болест, както и за определени сърдечни дефекти, за да се потвърди необходимостта от операция.

Декодиране на EchoCG

След прегледа лекарят прави заключение. Първо се описва визуална картина с предполагаемата диагноза. Втората част на протокола от изследването показва индивидуални показателипациент и тяхното съответствие със стандартите.

Декодирането на получените данни не е окончателна диагноза, тъй като изследването може да се извърши не от кардиолог, а от специалист по ултразвукова диагностика.

Именно въз основа на събраната анамнеза, резултатите от изследванията, интерпретацията на изследванията и данните от всички назначени изследвания, той може да направи точни изводи за Вашето състояние и да назначи необходимото лечение!

ЕхоКГ норма: какво показват някои параметри

Има диапазон нормални стойностиедин или друг показател за ултразвук на сърцето за възрастни (при децата нормите са различни и пряко зависят от възрастта).

По този начин, заедно с други важни параметри, ехокардиографията помага да се получи информация за фракцията на изтласкване на сърцето - този показател определя ефективността на работата, извършвана от сърцето при всеки удар.

Фракция на изтласкване (EF) е процентът на обема на кръвта, изхвърлен в съдовете от сърдечната камера по време на всяко свиване. Ако във вентрикула е имало 100 ml кръв и след свиване на сърцето в аортата са постъпили 55 ml, се счита, че фракцията на изтласкване е 55%.

Когато се чуе терминът фракция на изтласкване, обикновено говорим за фракция на изтласкване на лявата камера (LV), тъй като лявата камера е тази, която изпомпва кръвта в голям кръгкръвообръщение

Здравото сърце, дори в покой, изпомпва повече от половината кръв от лявата камера в съдовете с всеки удар. Тъй като фракцията на изтласкване намалява, се развива сърдечна недостатъчност.

За сърдечния мускул и правилното му функциониране трябва да се полагат постоянни грижи. Особено важно е да се следи състоянието му своевременно. Echo KG: какво е това? Това е анализ, който означава ехокардиография, предназначен да помогне за идентифициране на патологии във функционирането на органа. Действието на ехокардиографията се основава на ултразвуковите вълни и способността им да проникват човешкото тяло.

Ехокардиографията е важно изследване, което позволява не само да се оцени състоянието на сърцето и кръвоносните съдове, но и скоростта на кръвния поток.

С помощта на Echo CG можете да проверите функционирането на сърдечния мускул, да проверите размера на кухините и да разберете какъв натиск се прилага върху тях. Това изследване ви позволява да проверите както функционирането на сърдечните клапи, така и състоянието на камерите. По време на ехокардиографията лекарят може да определи местоположението на кръвните съсиреци, асинергията и да провери за дефекти на сърдечния мускул и най-малките отклонения от нормата. Често методът Echo CG се извършва за измерване на налягането вътре в белодробната артерия.

Защо и защо правят ехо CG на сърцето

Процедурата има много предимства, които я правят основен метод за установяване на състоянието на сърцето и неговите заболявания. Това е безболезнен и изключително информативен диагностичен метод, който е бърз и безопасен.

По време на процеса EchoCG кардиолозите анализират показателите за мускулна контракция и след това правят своевременно заключение. Предимството на метода е, че по време на диагностиката всички показатели се показват от ултразвуково устройство толкова точно, че опитен кардиолог може да подозира развитието на сърдечни и съдови заболявания на ранен етап.

Кой трябва да провери сърцето си с ехокардиография?

Разбира се, някои хора също правят ехокардиография за профилактика на сърдечни заболявания, което е правилно и необходимо, но има симптоми, които са индикация за задължителна диагностика на органа.

Ако при слушане на сърдечния ритъм кардиологът открие шумове или ритъмни нарушения, той ще насочи пациента за ехокардиография.

Ако има болка в областта на гръдния кош, чести задух, синкавост на кожата на лицето и крайниците или първите признаци на сърдечна недостатъчност, пациентът се насочва и към ехокардиография за проверка на работата на сърцето. Не забравяйте да направите процедурата за исхемия, както остра, така и хронична.

Ако пациентът вече е претърпял сърдечна операция или е имал гръдни наранявания, той също трябва да провери състоянието на сърцето си.

Хората, които идват при личния лекар поради чести главоболия, се насочват към кардиолог, който впоследствие настоява за ехокардиография за допълнителна диагностика. В края на краищата причината за това състояние често са малки парченца кръвни съсиреци, които мигрират от една част на сърцето в друга. Това се нарича септален дефект.

Echo CG е изследване, което се прави не само за пациенти със съмнение за сърдечно заболяване, но и за всеки, чието състояние на орган може да се промени драматично поради предстоящо лечение. Те включват например пациенти с рак, подложени на курс на антибиотици.

Ехокардиография трябва да се прави и при хора с повишена физическа активност.

Не е тайна, че сред професионалните спортисти има доста такива тежки заболяваниясърца.

Често в отсъствие навременна диагнозаболестите водят до смърт.

Как се извършва ехокардиографията?

Обикновено изследването не причинява дискомфорт на пациента и продължава от няколко минути до половин час. Човекът се поставя на дивана от лявата му страна, така че кардиологът да може да види ясна картина на всички камери на сърцето на монитора. След това лекарят нанася гел върху гръдния кош и вмъква ехокардиографски сензори. Разликата между Echo CG и ЕКГ е, че в първия случай вълните се променят заедно със състоянието на гръдните органи. Следователно ехокардиографията ви позволява да проверите сърдечната динамика. Тази ехо КГ се нарича трансторакална и се използва най-често. Но има и друг вид, наречен трансезофагеален.

Необходимостта от такава процедура се дължи на факта, че в някои случаи транстрокалното изследване е затруднено от голямо количество мастна тъкан или наличие на протезирани сърдечни клапи, както и други пречки.

В противен случай трансезофагеалното ехо CG се нарича трансезофагеално.

В този случай пациентът все пак ще трябва да се справи с известен дискомфорт, тъй като кардиологът ще вкара сензора през хранопровода. Той се намира до лявото предсърдие, което позволява на лекаря да види всички структури на органа. Въпреки това, ако пациентът има заболявания на хранопровода, процедурата трябва да бъде изоставена.

Ако трансторакалното изследване не изисква предварителна подготовка, тогава трансезофагеалното изследване ще изисква от пациента да гладува около четири часа преди същинската процедура.

Специален сензор от ехокардиограф се намира вътре в хранопровода за около 12 минути.

В допълнение, за да се идентифицират показателите за сърдечна функция по време на физическа активност, се извършва стрес ехо CG.

В този случай методите на зареждане може да са различни. Пациентът наистина може да извърши натоварване по време на EchoCG, но може да се създаде и с помощта на специални лекарства, които провокират повишена работа на органа.

Когато анализира показателите, лекарят разглежда резултатите от работата на сърцето спокойно състояниеи в състояние по време на физическа активност. По този начин кардиологът може да идентифицира патологии на сърдечния мускул, ако те не се появяват в покой. Stress Echo CG също изисква предварителна подготовка. Три часа преди процедурата трябва да се въздържате от всякаква физическа активност. Яденето и пиенето са разрешени два часа преди изследването.

Видове Echo CG

Когато разбрахте сърдечната ехокардиография: какво е това, остава да разберете видовете изследвания.

И те са три.

Първият е едномерна ехокардиография в М-режим.

Вторият тип се отнася до двуизмерната процедура. Съществува и Доплер метод, наречен Echo CG.

Как се държат ултразвуковите вълни в М-режим? Сензорът ги захранва само по една ос, което позволява на лекаря да провери сърцето благодарение на изображението "изглед отгоре". Освен това ехокардиографията в М-режим разкрива състоянието на лявата камера и аортата, която излиза от нея и снабдява всички органи с кръв и кислород.

Двуизмерният метод ви позволява да проверите състоянието на сърцето в две равнини. Този тип ехо CG е необходим за анализиране на движението на органни компоненти.

Скоростта на кръвния поток се определя с помощта на доплеров ултразвук. В резултат на тази диагноза е възможно да се провери пълненето на лявата камера.

Когато се направи ЕхоКГ, кардиологът може само да опише получения резултат в протокола. С други думи, необходимо е декодиране на процедурата. За пациента е трудно самостоятелно да разбере индикаторите и да определи дали всичко е нормално, но да има Главна идеянеобходимо. Медицинското декодиране включва въвеждане в протокола на задължителни показатели, които показват параметрите на дясната и лявата камера, преградата между тях, състоянието на перикарда, както и клапите на органа.

Индикаторите, които определят функционирането на вентрикулите, са основните. Състоянието на левия се определя от такива параметри като миокардна маса, индекс на миокардна маса, обем и размер на вентрикула в покой, както и неговия размер по време на контракции. Също така индикатори са дебелината на стената на органа по време на неговата работа, но не и в момента на свиване. Състоянието на лявата камера също се определя от фракцията на изтласкване, тоест обемът кръв, който сърцето изхвърля при всяко свиване. Трябва да е поне 55%. Ако показанието е по-малко от нормалното, кардиолог може да диагностицира сърдечна недостатъчност.

По време на ехокардиографията се изследва и дясната камера. Лекарят разглежда дебелината на стената, индекса на размера и размера в покой.

След Echo CG кардиологът трябва да дешифрира и резултатите от нормалните сърдечни клапи и перикард. Ако показанията се отклоняват от нормата, това показва сърдечна недостатъчност или стеноза.

По време на процедурата лекарят може да забележи, че клапата е с намален диаметър. Това прави процеса на изпомпване на кръвта за цялото тяло по-трудоемък. Ако отворът е недостатъчен, клапата не може да се справи с функцията си, така че кръвният поток се връща обратно.

По време на ехокардиограма кардиологът може да провери дали пациентът има перикардит. IN в такъв случайобразуват се сраствания на сърцето на кръстовището на органа с перикардната торбичка. Освен това в сърцето може да се натрупа голямо количество течност, което ще затрудни функционирането му.

Ехо фетален CG

Ехокардиография се прави не само на деца и възрастни, но и на бременни жени, за да се установи как работи сърцето на детето.Тази процедура се предписва само при специални показания, например, ако лекарят подозира развитието на вродено сърдечно заболяване. Благодарение на метода на изследване е възможно да се провери наличието хромозомни патологии. Ако плодът има проблеми със сърцето на бъдещата майкаще трябва да мине през тази процедураведнъж на всеки две седмици, за да се премахне напълно лекарска грешкаи вижте как се развива патологията във времето. Ехокардиографията може да бъде предписана и за новородено бебе.

• Показания за процедурата
• Методи за извършване на ехокардиография
• Подготовка за процедурата
• Предимства на процедурата ЕхоКГ

Ехокардиограмата се използва за изследване на структурата и функционирането на сърдечния мускул. Ехокардиограма е специален методизследване, при което чрез ултразвук се изследва вътрешната структура на сърцето и се анализира функционирането му. Ултразвукът, преминавайки през стените и сблъсквайки се с препятствие, изпраща импулс обратно. В този случай устройството показва наличието на едно или друго препятствие.

Ехокардиограма на сърцето е ехографияфункциониране и структура на сърцето.

Показания за процедурата

Ехокардиограмата се предписва, ако са налице следните симптоми и показания:

• по време на преглед на пациента от кардиолог се откриват шумове по време на слушане;
• при анализ на електрокардиограмата (ЕКГ) има очевидни забележими промени;
• ако пациентът има треска при липса на признаци и симптоми на заболяването;
• самият пациент ясно усеща всякакви прекъсвания в работата на сърцето, дишането става трудно, сърдечният ритъм се ускорява и забавя;
• при анализиране на рентгенова снимка има промени в размера или формата на сърдечния мускул, неговото положение и размера на съдовете, простиращи се от сърцето;
• пациенти, страдащи от повишена кръвно налягане, което може да доведе до смущения в работата на сърцето;
• ако близки роднини имат някакви нарушения в работата на самото сърце, сърдечни дефекти;
• при световъртеж, припадък, наличие на болкав гърдите;
• след страдание от сърдечно заболяване.

След инфаркт е много важно да се извърши процедурата „Ехо“, тъй като е необходимо да се оцени как се е променила работата на сърцето след смъртта на отделни тъкани и клетки.

Сърдечно ехо се препоръчва за спортисти, хора, които се занимават с тежки физически натоварвания, както и тези, които са свързани с чести и тежки стресови и емоционални ситуации.

Ехокардиограмата се извършва при деца в същите случаи, както при възрастни, както и при задължителенв присъствието на рожденни дефектисърца.

Ехокардиографията е абсолютно безвредна. Тя ви позволява да оцените всички възникващи нарушения във функционирането на сърцето, да наблюдавате състоянието на кръвния поток вътре и близо до сърцето.

Ехокардиография се прави и по време на бременност. EchoCG е задължителна за следните категории бременни жени:

• ако близките роднини са имали сърдечни дефекти или дефекти;
• ако е имало спонтанен аборт по време на бременност;
• ако една жена се наблюдава за диабет;
• ако в биохимичен анализв кръвта са открити антитела срещу рубеола или заболяването е преминало в детството;
• ако жената е приемала антибиотици през първия триместър на бременността.

Фетална ехокардиограма обикновено се прави между 18 и 22 седмици от бременността. Ехокардиограмата може да бъде предписана на деца на почти всички възрасти при съществуващи показания.

Връщане към съдържанието

Методи за извършване на ехокардиография

Самата процедура на ехокардиограма може да се извърши с помощта на различни методи:

1. Кардиографията в едно измерение се състои от записване на сърдечната дейност под формата на правилна графика. Този методизползва се изключително рядко, той ви позволява да оцените размера и очертанията на сърцето и неговите камери и да анализирате работата на сърцето по време на свиването му.
2. Двуизмерната кардиография се състои от статичен запис на сърцето, показан в нюанси на сивото. Можете да видите процеса там сърдечен ритъми затваряне на сърдечните клапи. Този метод ви позволява да оцените състоянието на стените на сърцето, състоянието и функционирането на сърдечните клапи и да откриете тумори и кръвни съсиреци.
3. EchoCG с помощта на доплер изследване е да се определи скоростта и посоката на кръвния поток към и от сърцето и проходимостта на кръвта през съдовете. Този метод е много популярен, защото ви позволява да определите точно посоката на движение на кръвта, което е много важно, тъй като тя трябва да се движи само в една посока. Когато се анализира скоростта на преминаване на кръвта през съдовете, може да се прецени състоянието на самите съдове, тяхната отвореност или степента на стесняване.

Връщане към съдържанието

Подготовка за процедурата

Използването на всички горепосочени методи е възможно само ако пациентът няма акустични или механични бариери, т.е. няма нужда от допълнителни устройства, които да помагат в работата вътрешни органи. Ако има такива устройства, пациентът трябва да се подложи на транснутритивна ехокардиограма. В този случай пациентът е принуден да поглъща специален сензор, с помощта на който вътрешно състояниесърдечния мускул и кръвоносните съдове, състоянието на стените на сърцето, видими нарушения и наличието на някакви промени, разкриват се тумори.

Тази процедура обаче е противопоказана при пациенти, страдащи от различни заболявания. храносмилателната системапридружен от кървене и възпаление.

• ако има възможност за бактериална инфекция на сърдечната клапа;
• ако има изкуствена клапа, тогава е необходимо да я проверявате от време на време;
• ако има съмнение за нарушение на предсърдната преграда.

Често се използва метод като стрес ехокардиограма. Този метод помага да се изследва поведението и промените в работата на сърдечния мускул, когато той е повлиян от някое стресови ситуацииили под въздействието на лекарства. Той разкрива скрити дисфункции на сърдечния мускул, които могат да се проявят само в определени ситуации. В този случай се извършва двуизмерна ехокардиограма в присъствието на високопрофесионални лекари, които с помощта на различни лекарства, физически упражнения, предизвикват известен стрес в тялото на пациента, като по този начин анализират работата на сърцето в покой и в стресова ситуация.

Стрес ехокардиограма е показана в следните случаи:

• за потвърждаване на диагнозата коронарна болест на сърцето;
• да се следи степента на влияние на вазоконстрикцията върху работата и състоянието на сърдечния мускул;
• за определяне на степента на ефективност на използваното лекарствено лечение.

Изборът на конкретен метод за изследване на сърдечната функция се определя от лекуващия кардиолог в зависимост от състоянието и симптомите на пациента.

Изследването на сърдечно-съдовата система включва задължително приложениедва метода - ЕКГ и ЕхоКГ. Първият определя промени или дисфункции на сърцето, а вторият идентифицира анатомични проблеми на сърдечно-съдовата система. Разликата между методите е, че всеки от диагностичните методи предоставя на лекаря определена информация, която допълва общата картина на заболяването. Не можете да пренебрегнете предписанието на лекаря, като замените сърдечното ехо с ЕКГ. Или се опитайте да избегнете пълен прегледпри висок рисксърдечна патология.

Какво показва ЕКГ?

Следните функции определят координираната и дългосрочна работа на сърдечния мускул:

• автоматичност (появата на постоянни импулси за мускулна контракция);
• проводимост (предаване на импулси до определени места в миокарда);
• възбуждане (реакция на миокарда на генерирания импулс);
• контракция (отговор на сърдечния мускул да избута кръв в съдовете);
• тоничност (запазване на формата на сърдечните камери след свиване).

Изпълнението на тези функции може да се оцени с помощта на електрокардиография. Записването на електрически импулси и реакции на миокарда ни позволява да открием функционални проблеми, които възникват при различни заболявания на сърдечно-съдовата система. Най-важното, което може да осигури ЕКГ, е да идентифицира първите признаци на инфаркт на миокарда при хронична исхемия и стенокардия.

Как се прави ЕКГ?

Техниката е проста и не отнема много време. Сестрата поставя сензори върху кожата на определени места на гърдите, ръцете и краката. Включва устройството и записва показанията за няколко минути. Получената крива линия, отразена върху хартиена лента, ще бъде оценена от лекар. В зависимост от промените на ЕКГ могат да се забележат следните заболявания:

• промени в размера на отделните камери на сърцето на фона на високо налягане;
• нарушение на автоматизма под формата на ускоряване или намаляване на сърдечния ритъм, екстрасистол, аритмия;
• нарушение на проводимостта (блокада на част от миокарда);
• откриване на признаци на исхемия (остра или хронична);
• последици наскоро получи инфарктмиокарда;
• възпалителни процеси в различни отделисистеми.

ЕКГ методът е незаменим за бързото откриване на инфаркт на миокарда. Всеки кардиологичен екип спешна помощима преносимо ЕКГ устройство, което ви позволява да идентифицирате остра ситуация на място.

Какво показва EchoCG?

Heart echo позволява най-безопасното и най- по бърз начинидентифициране на анатомични дефекти във всяка част на органа. Методът се използва за идентифициране на следната патология:

• вродени и придобити сърдечни дефекти;
• инфекциозни лезии с появата на миокардит, ендокардит и перикардит;
• инфаркт на миокарда;
• кардиомиопатии;
• тромбоза на големи сърдечни съдове;
• тумори и неоплазми.

В допълнение към идентифицирането на повечето анатомични промени, сърдечното ехо ви позволява да оцените контрактилитета на миокарда и да идентифицирате проблеми с кръвния поток. За целта се използва ехо методът в комбинация с доплерови измервания. Двустранно сканиранесе превърна в задължителна диагностична техника за по-голямата част от сърдечните патологии.

Как се извършва ехокардиографията?

Както при всяко друго ехоизследване е необходимо кожата да се нанесе със специален гел. След това лекарят ще премести сензора, изучавайки сърдечните промени на монитора. Дуплексното сканиране се извършва по подобен начин, само лекарят ще използва специална приставка към ехо машината. След приключване на изследването специалистът ще даде заключение, с което трябва да отидете при Вашия лекар.

Два диагностични метода - ЕКГ и сърдечно ехо - се допълват взаимно, помагайки на лекаря да постави точна диагноза. Разликата между тях е доста голяма и най-важното е, че не можете да пренебрегнете нито един от тези прегледи или да се опитате да замените единия с друг.

Всяка от опциите за изследване ще предостави полезна диагностична информация, която може да бъде жизненоважна за дадено лице. Понякога не е възможно да се видят признаци на инфаркт на сърдечно ехо, но ЕКГ без съмнение показва остра ситуация с кръвния поток в сърдечния мускул.