প্রসবের সময় প্রাথমিক চিকিৎসা: পর্যায় এবং কর্মের ক্রম। আকস্মিক প্রসবের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা কর্মের মহিলাদের অ্যালগরিদমে প্রসবের স্বীকৃতি

এটি ঘটে যে গর্ভবতী মা প্রসবকালীন বা হাসপাতালে যাওয়ার পথে প্রসূতি হাসপাতালের বাইরে থাকে। আপনি যদি প্রসবের সময় সঠিকভাবে সহায়তা প্রদান করেন এবং কীভাবে কাজ করতে হয় তা জানেন তবে জটিলতা এবং প্যাথলজিগুলি এড়ানো বেশ সম্ভব। ডাক্তারদের যোগ্যতা এবং তাদের প্রতিক্রিয়ার গতি একটি ভূমিকা পালন করে। যখন বাড়িতে প্রসব শুরু হয়, তখন মহিলাটিকে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া বাস্তবসম্মত কিনা তা খুঁজে বের করতে হবে।

সহায়তা প্রদানের জন্য অ্যালগরিদম

শ্রম জরায়ুমুখের খোলার এবং নিয়মিত সংকোচনের চেহারা দিয়ে শুরু হয়। এটি প্রসবের প্রাথমিক পর্যায়। দ্বিতীয় পর্যায়ে, ভ্রূণের জন্ম হয়। দত্তক জরুরী প্রসবপ্রথম পর্যায়ে। সাহায্যের মধ্যে রয়েছে সংকোচনের তীব্রতা, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন এবং জন্মের খালের মাধ্যমে মাথার সক্রিয় নড়াচড়া পর্যবেক্ষণ।

শ্রম শুরু হলে কী করবেন:

1. ভ্রূণের অবস্থান কেমন তা জানতে প্রসূতি বিশেষজ্ঞকে প্রসবকালীন মহিলার অভ্যন্তরীণ পরীক্ষা করতে হবে;
2. পর্যায়ক্রমে সন্তানের হৃদস্পন্দন পরিমাপ করুন (আদর্শ হল 120-140 বিট/মিনিট);
3. সার্ভিকাল প্রসারণের মাত্রা নিয়ন্ত্রণ করুন।

একটি নিয়ম হিসাবে, শ্রমের প্রথম পর্যায়টি জরায়ুর সম্পূর্ণ খোলার সাথে এবং অ্যামনিওটিক তরল নির্গত হওয়ার সাথে শেষ হয়। শিশুর মাথাটি পেলভিসের প্রবেশপথের বিরুদ্ধে শক্তভাবে চাপতে হবে। যদি প্রসূতি বিশেষজ্ঞ শিশুর অবস্থান নির্ধারণ করতে না পারেন তবে সম্ভবত এটি ভুল (ট্রান্সভার্স বা তির্যক)। এক্ষেত্রে প্রাকৃতিক প্রসবঅসম্ভব শুধুমাত্র সিজারিয়ান সেকশনের মাধ্যমে জন্ম প্রক্রিয়া চালিয়ে যাওয়া সম্ভব, যাতে জরায়ু ফেটে যাওয়া না হয়। প্রসবকালীন মহিলাকে অবিলম্বে হাসপাতালে নিয়ে যাওয়া প্রয়োজন।

ভ্রূণের তির্যক বা তির্যক অবস্থান সহ হাসপাতালের বাইরে প্রসবের সময় প্রাথমিক চিকিত্সা দেওয়ার সময়, রোগীকে ইথার মাস্ক অ্যানেশেসিয়া দেওয়া উচিত। ইনহেলেশন একটি অনুনাসিক ক্যাথেটার মাধ্যমে প্রতিষ্ঠিত হয়।
শ্রমের দ্বিতীয় পর্যায় হল সেই সময় যখন শিশুর আবির্ভাব হয়। সংকোচনের পাশাপাশি, ধাক্কাও ঘটে।

উপর চাপ মহিলা শরীরএই পর্যায়ে এটি খুব বড়, শিশুটিও ভোগে - ঘন ঘন এবং শক্তিশালী হওয়ার কারণে জরায়ুর সংকোচন, হাইপোক্সিয়া ঘটতে পারে। ঠেলাঠেলি পর্যায়ে প্রসবের সময় প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদানের জন্য মহিলার সাধারণ অবস্থার (জরায়ুর খিঁচুনি, ভ্রূণের হৃদস্পন্দন, জন্মের খাল বরাবর এর গতিবিধি) সতর্কতার সাথে পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

প্রতিটি প্রচেষ্টার পরে, শিশুর হৃদস্পন্দন পরিমাপ করা হয়; যদি তারা আরও ঘন ঘন বা ধীর হয়ে যায়, এর অর্থ অক্সিজেন অনাহার ঘটে। এটি অ্যামনিওটিক তরলে মেকোনিয়াম দ্বারাও নির্দেশিত হতে পারে, বিশেষ করে যদি ভ্রূণ একটি সিফালিক অবস্থানে থাকে। ভিতরে বাধ্যতামূলকএকটি নিওনাটোলজিস্টের নেতৃত্বে একটি পেডিয়াট্রিক ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিটকে ডাকা হয় এবং জটিলতা দেখা দিলে প্রসব শেষ হওয়ার জন্য অপেক্ষা করে,

ব্যথা উপশম এবং সংকোচনের ত্রাণ

সহ্য করা অস্বস্তিসবসময় সঠিক নয়। প্রসব বেদনা ক্লান্তিকর, এবং বাচ্চা হওয়ার প্রক্রিয়ার জন্য প্রচুর শক্তির প্রয়োজন হয়। অতএব, সংকোচন এবং ঠেলাঠেলি ব্যথা উপশম করার কৌশল শিখতে ভাল। গর্ভবতী মায়ের অস্বস্তি মোকাবেলার জন্য বেশ কয়েকটি বিকল্প রয়েছে। এটি স্ব-অ্যানেস্থেসিয়া বা বিশেষ ওষুধ গ্রহণ।

কীভাবে নিজেই ব্যথা কম করবেন:

• শরীরের অবস্থান পরিবর্তন;
• স্ব-ম্যাসেজ সঞ্চালন;
• অ্যারোমাথেরাপি ব্যবহার করে।

শরীরের অবস্থানের ঘন ঘন পরিবর্তনপ্রসবের সময় একজন মহিলার মনোযোগ পুনর্নির্দেশ করতে সাহায্য করবে। শ্রমের প্রথম পর্যায়ে, সবচেয়ে আরামদায়ক অবস্থানটিকে একটি ন্যায়পরায়ণ অবস্থান হিসাবে বিবেচনা করা হয়। খিঁচুনি অনুভব করার সময়, কিছুতে ঝুঁকে এবং আপনার পায়ের আঙ্গুলের উপর দাঁড়ানোর পরামর্শ দেওয়া হয়। এটি জরায়ু সংকোচনের ব্যথা সহ্য করা সহজ করে তোলে।

ম্যাসেজ। মহিলা নিজে এবং তার স্বামী বা মা উভয়েই স্যাক্রাল অঞ্চলটি আবদ্ধ করতে পারেন। এক্সিকিউট বৃত্তাকার আন্দোলনঅঙ্গুষ্ঠ এটি একটি আসন্ন ইভেন্টের ভয় থেকে বিভ্রান্ত করার একটি অনন্য উপায়।

অ্যারোমাথেরাপি। জানা গেছে যে অপরিহার্য তেলএকটি ইতিবাচক প্রভাব আছে মানুষের শরীর. তারা প্রসবের শুরুতে গর্ভবতী মায়ের শিথিলতা প্রচার করে। আপনাকে এই ব্যথা উপশমকারীর সাথে অত্যন্ত সতর্কতা অবলম্বন করতে হবে, কারণ কিছু প্রয়োজনীয় তেল প্রসবের দ্রুত বিকাশ ঘটাতে পারে। ল্যাভেন্ডার, ইলাং-ইলাং বা ক্যামোমাইল তেল ব্যবহার করুন। এই বিকল্পগুলি কার্যকর, কিন্তু কারণ নয় ক্ষতিকর দিক.

ওষুধের ব্যথা উপশম:

1. চেতনানাশক (promedol) এর সাহায্যে;
2. মুখোশ (ইনহেলেশন);
3. পছন্দসই এলাকায় ওষুধ পরিচালনা করা।

যেসব ওষুধ শিরায় বা ইন্ট্রামাসকুলারভাবে দেওয়া হয় তার অনেক পার্শ্বপ্রতিক্রিয়া আছে। এটি তন্দ্রা, শক্তিশালী শিথিলতা, মাতাল ব্যক্তির অবস্থা। কখনও কখনও প্রসবকালীন মহিলার স্বাস্থ্যের এই জাতীয় অবস্থা জন্মের প্রক্রিয়াতে হস্তক্ষেপ করে। এটা হয় যে পরিচয় পরে ওষুধগর্ভবতী মা বমি বমি ভাব এবং মাথা ঘোরা অনুভব করেন, তাই তিনি নিজের উপর নিয়ন্ত্রণ হারিয়ে ফেলেন।

এই ধরনের অবেদন শ্রমের প্রথম পর্যায়ে নির্ধারিত হয়। তদতিরিক্ত, প্রশাসনের বিষয়ে তার সাথে কোনও সমস্যা নেই - এমনকি যদি স্ত্রী হাসপাতালের বাইরে জন্ম দেয় তবে স্বামী তাকে যে কোনও জায়গায় ওষুধগুলি পরিচালনা করতে বলতে পারেন: বাড়িতে, অ্যাম্বুলেন্সে।

ইনহেলেশন পদ্ধতি- উত্তোলন ব্যথা উপসর্গনাইট্রাস অক্সাইড. সাধারণত এই চেতনানাশক জরুরী চিকিত্সকদের জন্য সবসময় হাতে থাকে। ওষুধটি পরিচালনা করা কঠিন নয়; প্রসবকালীন মহিলার উপর অক্সিজেন মাস্ক লাগানো যথেষ্ট। প্রসবের প্রথম পর্যায়ে ব্যথার জন্য ওষুধ ব্যবহার করা হয়।

স্থানীয় এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয় suturing ফেটে এবং ফাটল পর্যায়ে. লিডোকেন, নভোকেইন বা আল্ট্রাকেইন ইনজেকশন দেওয়া হয়। ডাক্তার প্রয়োজনীয় এলাকায় ইনজেকশন দেয়, এবং ব্যথা চলে যায়।

হাসপাতালের বাইরে প্রসবের একটি বৈশিষ্ট্য হ'ল এপিডুরাল এনেস্থেশিয়া করার সুযোগের অভাব। এই পদ্ধতিমহিলাদের জন্য সবচেয়ে নিরাপদ এবং সবচেয়ে আরামদায়ক বলে মনে করা হয়। কিন্তু পিছনের পছন্দসই এলাকায় ক্যাথেটার ঢোকানোর জন্য এবং সঠিকভাবে ডোজ নির্ধারণ করতে, একজন অ্যানেস্থেসিওলজিস্টের উপস্থিতি প্রয়োজন।

কিভাবে বাচ্চা ডেলিভারি করা যায়

যদি একজন মহিলা হাসপাতালের বাইরে থাকেন তবে তার চিকিৎসা সহায়তার প্রয়োজন হবে। এই লোকেরা বেশিরভাগ ক্ষেত্রে কীভাবে কাজ করতে হয় তা জানে। একটি নির্দিষ্ট স্কিম আছে যা ডাক্তারকে অনুসরণ করতে হবে।

হাসপাতালের বাইরে প্রসবের নিয়ম, অ্যাম্বুলেন্স প্যারামেডিকের কৌশল:

1. পরিবহনের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নিন (এটি করা কি সম্ভব);
2. anamnesis সংগ্রহ করুন (কত গর্ভধারণ হয়েছে, ওজন বৃদ্ধি, রক্তচাপ পরিমাপ, বিনিময় কার্ড অধ্যয়ন);
3. অনুমান সাধারণ অবস্থাপ্রসবকালীন মহিলা;
4. শ্রম কোন পর্যায়ে আছে তা খুঁজে বের করুন;
5. রক্ত, অ্যামনিওটিক তরল বা মেকোনিয়ামের উপস্থিতির জন্য স্রাব নির্ণয় করুন;
6. যদি প্রয়োজন হয়, মহিলাকে অভ্যন্তরীণভাবে পরীক্ষা করুন;
7. একটি উপসংহার করা;
8. সম্ভব হলে হাসপাতালের বাইরে সন্তান প্রসব না করাই ভালো, জরুরী যত্নদ্রুত মাকে হাসপাতালে নিয়ে যাবে।

হাসপাতালে ভর্তির কোন সুযোগ না থাকলে, অ্যাম্বুলেন্স দল প্রোটোকল অনুযায়ী কাজ করতে শুরু করে। প্রতিটি গাড়ির একটি জেনেরিক সরঞ্জাম রয়েছে।

গর্ভবতী মাকে একটি এনিমা দেওয়া হয় এবং তার পিউবিক চুল কামানো হয়। যৌনাঙ্গ ধোয়া হয় ফুটন্ত পানিজীবাণুমুক্ত wipes সঙ্গে সাবান এবং দাগ সঙ্গে.

স্ত্রী সন্তান প্রসব করলে স্বামীর কী করা উচিত?

• জন্য সবকিছু প্রস্তুত করুন স্বাস্থ্যবিধি পদ্ধতি(মেশিন, সাবান, জল);
• যেখানে জন্ম হবে সেখানে লিনেন বিছিয়ে দিন;
• একটি পোলস্টার তৈরি করার জন্য উপকরণ তৈরি করা বা সরবরাহ করা (পেলভিসের জন্য বালিশের আস্তরণ);
• শিশুর অভ্যর্থনা জন্য জিনিস প্রস্তুত.

যত তাড়াতাড়ি সার্ভিক্স 9-10 সেন্টিমিটার প্রসারণের সীমাতে পৌঁছেছে, ভ্রূণ সক্রিয়ভাবে প্রস্থানের দিকে যেতে শুরু করে। এই সময়ে, সংকোচন ঠেলে পরিবর্তিত হয় এবং 10-15 মিনিটের মধ্যে শিশুর জন্ম হয়। প্রথমে, মাথা প্রদর্শিত হয়, এবং তারপর, 2-3 প্রচেষ্টার পরে, তার শরীর প্রদর্শিত হয়। এই সময়ে, শিশুটি প্রথম কান্না করে। বাবার নাভি কাটা দরকার।

যদি সম্ভব হয় এবং মায়ের অবস্থা অনুমতি দেয়, আমি তাপীয় চেইনকে শক্তিশালী করতে শিশুটিকে তার বুকে রাখি। এরপরে, ডাক্তাররা শিশুর জন্মের জন্য অপেক্ষা করেন, যার পরে এটি সততার জন্য পরীক্ষা করা হয়। প্লাসেন্টার সাথে সবকিছু ঠিক থাকলে, এটি পিতামাতাকে দেওয়া হয় বা ফেলে দেওয়া হয়।

নবজাতকের চিকিৎসা

আকস্মিক প্রসবের জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা শুধুমাত্র মায়ের সঙ্গী এবং সমর্থন নয়, নবজাতক শিশুর অবস্থার মূল্যায়নও। বহিষ্কারের পরে, শিশুটিকে মহিলার পায়ের মধ্যে পরিষ্কার ডায়াপারে রাখা হয় এবং অন্যটি উপরে ঢেকে দেওয়া হয়। নবজাতকের জন্য, অ্যামনিওটিক তরল প্রবেশ করতে বাধা দেওয়ার জন্য গলা এবং নাকের ছিদ্র থেকে শ্লেষ্মা সরানো হয়। বায়ুপথ.

শিশুকে অতিরিক্ত ঠান্ডা না করা খুবই গুরুত্বপূর্ণ। প্যারামেডিক 1 থেকে 10 পর্যন্ত অ্যাপগার স্কেল ব্যবহার করে শিশুর অবস্থা মূল্যায়ন করে। পরীক্ষাটি দুবার করা হয়: জন্মের পরপর এবং 5 মিনিট পরে। ডাক্তার পাঁচটি কারণের উপর ভিত্তি করে শিশুর মূল্যায়ন করেন: হৃদস্পন্দন, শ্বাস, রঙ চামড়া, পেশী স্বন এবং প্রতিবিম্ব.

এটি বিবেচনা করা হয় যে 7 থেকে 10 পয়েন্ট একটি ভাল ফলাফল। স্বাস্থ্যের এই অবস্থা সন্তোষজনক এবং শিশুর জরুরি হাসপাতালে ভর্তির প্রয়োজন হয় না। স্কোর 3 থেকে 6 পয়েন্ট ছিল, আমরা সম্পর্কে কথা বলতে পারেন রোগগত অবস্থা crumbs (নিয়মিত শ্বাসের অভাব, দুর্বল পেশীর স্বর, দ্রুত হার্টবিট, যা শিশুকে সময়মতো হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার মাধ্যমে সামঞ্জস্য করা যায়)। 0 থেকে 3 পর্যন্ত - এটি গুরুতর শ্বাসকষ্ট। এই ধরনের শিশুদের অবিলম্বে পুনরুজ্জীবিত করা প্রয়োজন। একটি মৃত শিশুর স্কোর 0।

শিশুটি চিৎকার করার সাথে সাথে, ডাক্তার নাভির রিং থেকে প্রায় 1 সেন্টিমিটার পিছিয়ে যান এবং অ্যালকোহল দিয়ে নাভির চিকিত্সা করার পরে, দুটি জীবাণুমুক্ত ক্ল্যাম্প দিয়ে জায়গাটি ঠিক করেন। তারপর টিউবটি পছন্দসই স্থানে কেটে সিল্ক দিয়ে বেঁধে দেওয়া হয়।

এর পরে, নাভিকে আয়োডিন দিয়ে লুব্রিকেট করা হয় এবং এটিতে একটি ব্যান্ডেজ প্রয়োগ করা হয়। ব্রেসলেটগুলি বাহুতে বাঁধা, লিঙ্গ, তারিখ, শিশুর জন্মের সময় এবং ইতিহাস সংখ্যা নির্দেশ করে জন্ম প্রক্রিয়া. পরবর্তী, একটি প্রসূতি হাসপাতালে একটি শিশুরোগ বিশেষজ্ঞ (নিওনাটোলজিস্ট) দ্বারা একটি সম্পূর্ণ নির্ণয় করা হয়।

জন্মগত প্যাথলজির জন্য চিকিৎসা সেবা

প্রায়শই, একটি "বাড়ি" জন্ম সম্পূর্ণ ভিন্ন উপায়ে শেষ হয়। এটি বাস্তবায়নের সময়, কিছু অসুবিধা দেখা দেয়।

প্রসবের সময় সম্ভাব্য প্যাথলজি:

1. প্রকাশের অভাব;
2. সন্তানের ভুল অবস্থান;
3. ভ্রূণ নিজে থেকে বের হয় না;
4. সি-সেকশন.

যদি সার্ভিক্স প্রসারিত হয় না, উত্তেজক চিকিত্সা অফার. এটি অক্সিটোসিনের প্রশাসন, জেল বা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিনের ব্যবহার হতে পারে। এটি সবই নির্ভর করে স্বাস্থ্যকর্মীদের কী আছে এবং তাদের কতটা জরুরিভাবে কাজ করা দরকার। মূত্রাশয়ের স্বাভাবিক খোঁচা যথেষ্ট নয় শ্রম কার্যকলাপবিকাশ করতে শুরু করে।

ভ্রূণের একটি তির্যক অবস্থান সহহাসপাতালের বাইরে প্রসব করানো খুবই কঠিন। যে কোনো সময় জরুরি সিজারিয়ান সেকশনের প্রয়োজন হতে পারে এবং অ্যানেস্থেসিওলজিস্ট ছাড়া এটি কঠিন। অবশ্যই, যদি শিশুর জন্ম ওজন কম হয় বা সময়ের আগে, আপনি সঠিকভাবে ভ্রূণ উন্মোচনের চেষ্টা করতে পারেন। এটি করা হয় যদি সার্ভিক্স সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হয়। শিশুটি যে আবার তার আসল অবস্থানে ফিরে আসবে না তার সম্পূর্ণ গ্যারান্টি কেউ দিতে পারে না।

যদি একটি হাত বা পা পড়ে গেছে, এটা অঙ্গ সামঞ্জস্য করা নিষিদ্ধ. এই প্যাথলজির জন্য আদর্শ সমাধান একটি পরিকল্পিত সিজারিয়ান বিভাগ। ম্যানুয়ালি একটি শিশু বাঁক প্রায়ই জটিলতা শেষ হয়.

প্রসূতি ফোর্সেপ ব্যবহার হল এক ধরনের প্রসূতি সহায়তা যখন শিশু দীর্ঘ সময় ধরে জন্ম নিতে পারে না। পদ্ধতিটি ব্যবহার করা হয় যদি মায়ের শরীর উদ্দীপনায় সাড়া না দেয়, অথবা যদি অ্যাসফিক্সিয়া বা ভ্রূণের হাইপোক্সিয়ার হুমকি থাকে। সার্ভিক্স সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হলে পদ্ধতিটি সঞ্চালিত হয়। একটি অকাল বা বড় ভ্রূণ ফরসেপ ব্যবহার করার জন্য একটি contraindication হয়। ম্যানিপুলেশন অবেদন অধীনে সঞ্চালিত হয়। একটি নিয়ম হিসাবে, মাস্ক এনেস্থেশিয়া ব্যবহার করা হয়।

অধিকাংশ বিপজ্জনক প্যাথলজিপরিচালনা করা হয় সিজারিয়ান সেকশন. এটি একটি অপারেটিভ ডেলিভারি যার জন্য হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন। অনুষ্ঠিত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপনিয়ন্ত্রণে শিশুরোগ বিশেষজ্ঞএবং একজন এনেস্থেসিওলজিস্ট। যদি ডাক্তাররা নির্ধারণ করেন যে প্রসবকালীন মহিলাকে হাসপাতালে নেওয়ার কোনও সময় বা সুযোগ নেই, তবে ডাক্তাররা রেডিওতে প্রসূতি হাসপাতালের ডাক্তারদের সাথে পরামর্শ করে নিজের অপারেশনটি করেন।

প্রথমত, পেডিয়াট্রিক ইনটেনসিভ কেয়ার ইউনিট বলা হয়, এবং তারপরে ডাক্তাররা শুরু করেন অস্ত্রোপচার পদ্ধতি. অপারেশন সম্পন্ন হওয়ার পরে, প্যাথলজির উপস্থিতি বা অনুপস্থিতিতে, মা এবং শিশু উভয়কেই নিকটস্থ প্রসূতি হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে।

যখন একজন স্ত্রী সন্তানের জন্ম দেয়, তখন শিশুর আগমনের জন্য সবকিছুর ব্যবস্থা করার জন্য বাবাকে বাড়িতে অনেক কিছু করতে হয়। এটি দৈনন্দিন জীবনের জন্য প্রযোজ্য, নবজাতকের জন্য প্রয়োজনীয় জিনিসপত্র ক্রয়। প্রসূতি হাসপাতালে আপনার স্ত্রীর সাথে প্রধান সূক্ষ্ম বিষয়গুলিতে একমত হওয়া ভাল। আপনার ডাক্তারের পরামর্শগুলি শুনতে হবে বা অভিজ্ঞ পিতামাতার সাথে পরামর্শ করতে হবে।

যদি কোন পরিকল্পিত অংশীদার জন্ম না হয়, তাহলে প্রথম জিনিসটি করতে হবে ভবিষ্যতের বাবা- শিশুর জন্ম হয়েছে কিনা তা খুঁজে বের করুন। এই তথ্য মহিলার আত্মীয়দের জন্য বিনামূল্যে.

আপনার স্ত্রী প্রসূতি হাসপাতালে জন্ম দিয়েছেন কিনা তা কীভাবে খুঁজে পাবেন?এটি করার জন্য, আপনাকে প্রসূতি ওয়ার্ডে নার্সিং স্টেশনে যেতে হবে এবং জন্ম প্রক্রিয়ার অগ্রগতি সম্পর্কে জিজ্ঞাসা করতে হবে। আরেকটি বিকল্প হল আপনার মায়ের কলের জন্য অপেক্ষা করা এবং প্রথম হাতের সমস্ত কিছু খুঁজে বের করা।

বাবা তার স্ত্রীকে প্রসূতি হাসপাতালে নিয়ে যাওয়ার পরে অনেকগুলি কাজ সম্পন্ন করতে হবে। শিশুর জন্মের সাথে সাথে, আপনার সমস্ত আত্মীয়স্বজন এবং বন্ধুদের শিশুর আগমন সম্পর্কে অবহিত করা উচিত।

স্ত্রী হাসপাতালে থাকাকালীন স্বামীর কী করা উচিত?

• শিশুর জন্য একটি ঘুমের জায়গা প্রস্তুত করুন;
• আপনার শিশুর জন্য ব্যক্তিগত স্বাস্থ্যবিধি পণ্য কিনুন;
• একটি নির্যাস ব্যবস্থা;
• এক্সিকিউট সাধারণ পরিচ্ছন্নতাবাড়িতে;
• নবজাতকের আগমনের আগে ঘরে বায়ুচলাচল করুন।

মায়ের জন্য একটি ছোট চমক সংগঠিত করা ভাল হবে: সন্তানের জন্ম এবং স্রাবের জন্য উত্সর্গীকৃত একটি উত্সব মালা বা পোস্টার তৈরি করুন। মা এবং নবজাতকের ফিরে আসার সময়, সবকিছু শেষ এবং প্রস্তুত হওয়া উচিত।

সন্তান জন্মদান একটি জটিল শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যার জন্য মা এবং তার আশেপাশের মানুষদের (স্বামী, ডাক্তার) উভয়ের কাছ থেকে প্রচুর প্রচেষ্টা প্রয়োজন। যদি কোনও কারণে শিশুর জন্ম প্রসূতি হাসপাতালের বাইরে ঘটে তবে তা জরুরি ডাক্তারদের দ্বারা বাহিত হয়। এই ডাক্তাররা জানেন কিভাবে জরুরী পরিস্থিতিতে কাজ করতে হয়।

ওষুধ ক্রমাগত বিকশিত হচ্ছে, এবং সেই পুরানো পদ্ধতিগুলি যা আগে রোগীদের সাথে নির্দিষ্ট পরিস্থিতিতে ব্যবহার করা হত কখনও কখনও আমাদের কাছে বর্বর বলে মনে হয়, কারণ এখন সাহায্যের সাথে সর্বশেষ প্রযুক্তিআমরা ওষুধকে সম্পূর্ণ ভিন্নভাবে দেখেছি।

এই প্রবন্ধে আমরা বর্ণনা করব যে প্রসবের সময় কী কী জটিলতা দেখা দেয় এবং ডাক্তাররা এখন তাদের সাথে কীভাবে আচরণ করে এবং আগে কীভাবে ছিল তা তুলনা করব।

সার্ভিক্স প্রসারিত না হলে

কখনও কখনও এটি ঘটে যে প্রসবকালীন একজন মহিলা ইতিমধ্যেই তার অ্যামনিওটিক তরল হারিয়ে ফেলেছেন, তবে জরায়ুটি এখনও প্রসারিত হয়নি। এটি উল্লেখযোগ্যভাবে প্রসবকে জটিল করে তোলে এবং শিশুর আঘাত এবং মায়ের জরায়ু ফেটে যেতে পারে।

ডাক্তাররা আগে কীভাবে এই সমস্যাটি মোকাবেলা করেছিলেন?

প্রায় ত্রিশ বছর আগে, ডাক্তাররা তাদের নিজের হাতে জরায়ু খুলতে বা জরায়ুমুখে ঢোকানো একটি বিশেষ রাবার বেলুন দিয়ে সাহায্য করতেন। এই প্রক্রিয়াটি খুব বেদনাদায়ক ছিল, এবং এটি জরায়ুর গুরুতর ক্ষতির কারণ হতে পারে, এবং এছাড়াও, এই ধরনের ক্রিয়াকলাপের সাথে, বিভিন্ন সংক্রমণে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকি ছিল।

আজ, এই পদ্ধতিটি সম্পূর্ণ ভিন্ন দেখায়। প্রথমত, ডাক্তাররা মহিলাকে প্রসব বেদনানাশক ওষুধ দেন, যা জরায়ুকে আরও ধীরে ধীরে খুলে দেয়। এবং তারপর তারা এটি তৈলাক্তকরণ বিশেষ জেল, যা প্রোস্টাগ্ল্যান্ডিন হরমোন ধারণ করে - তারা জরায়ুর টিস্যুকে মসৃণ করে। এই পরিস্থিতিতেও ভাল সাহায্যকারীকেল্প শেওলা থেকে তৈরি লাঠিও থাকবে - তারা ফুলে যায় এবং জরায়ুকে প্রসারিত করে।

উপরের পদ্ধতির পরে, সংকোচন শুরু করা উচিত। সংকোচন নিরীক্ষণের জন্য মহিলার পেটে সেন্সর ইনস্টল করা হয়। যদি এই প্রক্রিয়াটি বিলম্বিত হয়, তবে ডাক্তাররা প্রতিরোধের ব্যবস্থা নেন অক্সিজেন অনাহারসন্তানের আছে। সংকোচনকে উদ্দীপিত করার জন্য, আরেকটি ওষুধ দেওয়া হয় - অক্সিটোসিন।

যদি সংকোচন শুরু না হয়, তবে আপনাকে একটি সিজারিয়ান বিভাগ করতে হবে - এটি একটি অপারেশন যার সাহায্যে ভ্রূণ অপসারণ করা হয় পেটের গহ্বর. অপারেশনের প্রস্তুতি 10 মিনিটের বেশি স্থায়ী হয় না, পদ্ধতিটি নিজেই প্রায় 10 মিনিট স্থায়ী হয়।

20 বছর আগে, আমাদের দেশে এই অপারেশনটি খুব কমই সঞ্চালিত হয়েছিল। কিন্তু এখন সিজারিয়ান সেকশনের ইঙ্গিতের তালিকা প্রসারিত হয়েছে, হয় পুনর্বীমার জন্য, অথবা মহিলারা দুর্বল হয়ে পড়েছে - তবে প্রসবকালীন প্রতি পঞ্চম মহিলার উপর সিজারিয়ান সেকশন করা হয়।

ভ্রূণের তির্যক অবস্থান

এটি প্রসূতি অনুশীলনের পরিবর্তনের সবচেয়ে স্পষ্ট উদাহরণগুলির মধ্যে একটি। ভ্রূণের ট্রান্সভার্স পজিশন হল যখন ভ্রূণটি জরায়ুর প্রস্থানের দিকে ট্রান্সভার্সে অবস্থিত। পূর্বে, শিশুটিকে হাত দিয়ে জরায়ু থেকে সরানো হয়েছিল, পদ্ধতিটিকে "পা চালু করা" বলা হত। সে অনুযায়ী শিশুটি পা দিয়ে বেরিয়ে আসে। যদি ভ্রূণ খুব বড় হয়, একটি সিজারিয়ান সঞ্চালন করা হয়।
এই পদ্ধতিটি মহিলা এবং শিশু উভয়ের জন্যই খুব বিপজ্জনক।

সৌভাগ্যবশত প্রসবকালীন মহিলাদের জন্য, এখন ভ্রূণের ট্রান্সভার্স পজিশন সহ একজন মহিলাকে সাহায্য করার সম্পূর্ণ ভিন্ন উপায় রয়েছে: প্রথমত, চিকিত্সকরা আল্ট্রাসাউন্ডের মাধ্যমে মা এবং শিশুর সমস্ত পাঠ পর্যালোচনা করেন এবং তারপরে একটি সিজারিয়ান বিভাগ লিখে দেন।

প্রসূতি ফোর্সেপ

কখনও কখনও এটি ঘটে যে যখন একটি শিশু জন্মের খাল বরাবর চলে যায়, তখন অসুবিধা দেখা দেয় এবং শিশুটি নিজে থেকে জন্মগ্রহণ করতে পারে না। স্বাস্থ্য সেবা. পূর্বে, এই ধরনের সহায়তা প্রসূতি ফোর্সেপ প্রয়োগ করা বা ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাক্টর ব্যবহার করার মতো লাগছিল। কিন্তু এখন একই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়, শুধুমাত্র সরঞ্জাম সম্পূর্ণ ভিন্ন দেখায়।
ফোরসেপগুলি খুব কমই ব্যবহৃত হয় এবং সম্ভবত শীঘ্রই পুরোপুরি বন্ধ হয়ে যাবে।

একটি আরও সাধারণ পদ্ধতি হল ভ্যাকুয়াম এক্সট্র্যাক্টর, ডিভাইসটি আগে যেটি এসেছে তার থেকে আলাদা। আধুনিক এক্সট্র্যাক্টর হালকা ওজনের এবং শিশুর ক্ষতি করে না।
প্রতিটি মা চান সন্তানের জন্ম নির্বিঘ্নে হোক স্বাভাবিকভাবে, চিকিৎসা হস্তক্ষেপ ছাড়া। কখনও কখনও এটি ঘটে যে একজন মহিলার একজন ডাক্তারের সাহায্য প্রয়োজন। যেমনটি আমরা দেখতে পাচ্ছি, আজকের সাহায্যে আধুনিক পদ্ধতিমহিলাদের তাদের স্বাস্থ্য এবং তাদের শিশুর জন্য চিন্তা করতে হবে না।

যে কোনও পরিস্থিতিতে, ডাক্তারদের কথা শুনুন, তারা আপনাকে সাহায্য করবে এবং আপনাকে কীভাবে সঠিকভাবে আচরণ করতে হবে তা বলবে।

বর্তমানে, হাসপাতালের বাইরে সন্তান প্রসব কল্পনা করা কঠিন। আজকাল, পৃথিবীর বিভিন্ন অংশে সেলুলার যোগাযোগ, পরিবহন এবং অ্যাক্সেস ভালভাবে উন্নত। কিন্তু প্রযুক্তির এই ধরনের শক্তিশালী উন্নয়নের মধ্যেও, এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যখন একজন মহিলাকে অপ্রস্তুত অবস্থায় জন্ম দিতে বাধ্য করা হয়। আমরা পরামর্শ দিই যে আপনি এটি নিরাপদে খেলুন এবং একটি শিশুর জন্ম স্বতঃস্ফূর্তভাবে ঘটলে কী করবেন তার নির্দেশাবলী পড়ুন।

সুচিপত্র:

শুরু করার জন্য, আসুন এমন পরিস্থিতিগুলি কল্পনা করি যেখানে এই ধরনের "ফোর্স ম্যাজেউর" ঘটতে পারে। এটা হতে পারে:

1. প্রারম্ভিক, অকাল জন্ম যা এই শর্ত ছাড়াই শুরু হয়েছিল।
2. যমজ সন্তান বহন করছে। এক্ষেত্রে শ্রম বেশি শুরু হয় প্রাথমিক পর্যায়ে(35-36 সপ্তাহ) সিঙ্গলটন গর্ভাবস্থার চেয়ে।
3. ভ্রূণের অকাল জন্মের হুমকি।
4. মহিলার অকাল জন্মের ইতিহাস রয়েছে।
5. প্রথম জন্ম নয়। এই ধরনের ক্ষেত্রে, একটি শিশুর জন্মের প্রক্রিয়া আরও দ্রুত ঘটে।

অনেক তালিকাভুক্ত আইটেমএকটি গর্ভবতী মহিলাকে একটি ঝুঁকি গ্রুপ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করুন, এবং ডাক্তাররা এড়াতে আগে থেকে হাসপাতালে যাওয়ার পরামর্শ দেন জরুরী অবস্থা. কিন্তু শ্রম স্বতঃস্ফূর্তভাবে বা হাসপাতালে যাওয়ার পথে শুরু হতে পারে তা থেকে কেউই অনাক্রম্য নয়। আসুন এমন পরিস্থিতিতে বিবেচনা করি যেখানে একজন মহিলা সবচেয়ে গুরুত্বপূর্ণ প্রক্রিয়ার শুরুতে নিজেকে খুঁজে পেতে পারেন:

বাড়িতে সন্তান প্রসব

আবাসিক এলাকা, পরিবহন বা অন্যান্য স্থানে সন্তান প্রসব শুরু হলে ব্যবস্থা নেওয়ার নির্দেশনা:

সহকারীর দায়িত্ব

যদি আপনাকে অপ্রস্তুত অবস্থায় জন্ম দিতে হয় তবে আমরা আপনাকে নীচের তথ্য পড়ার পরামর্শ দিই।

কিভাবে সঠিকভাবে জন্ম দিতে হয়

চরম পরিস্থিতিতে সন্তানের জন্ম

এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যখন শ্রম এমন পরিস্থিতিতে শুরু হয় যেখানে সাহায্যের জন্য কল করা বা এমনকি কাউকে কল করা একেবারেই অসম্ভব। এমন মুহুর্তে, প্রসবকালীন মহিলাটি নিজের উপর সম্পূর্ণ দায়িত্ব নিতে বাধ্য হয়। এমন কিছু খুঁজে বের করার চেষ্টা করুন যা উপরে বর্ণিত সন্তানের জন্মের জন্য প্রয়োজনীয় আইটেমগুলির তালিকার জন্য ক্ষতিপূরণ দিতে ব্যবহার করা যেতে পারে। এটা ন্যাকড়া বা পোশাক, দড়ি এবং জল আইটেম হতে দিন. অবশ্যই, কেউ এই জাতীয় জিনিসগুলি জীবাণুমুক্ত হওয়ার স্বপ্ন দেখতে পারে না, তবে বর্তমান পরিস্থিতিতে বেছে নেওয়ার কিছুই নেই।

কিভাবে আপনার নিজের এবং একা জন্ম দিতে

হাসপাতালের বাইরে জন্ম দেওয়ার সময় সম্ভাব্য জটিলতা

হাসপাতালের বাইরে প্রসব একটি অত্যন্ত গুরুতর এবং অনিরাপদ প্রক্রিয়া, যখন শিশু বা মায়ের স্বাস্থ্যের সাথে যুক্ত জটিলতার বিশাল ঝুঁকি থাকে। এটি নবজাতকের শ্বাসকষ্টের অভাব বা মায়ের রক্তপাত হতে পারে, আসুন এই বিষয়ে আরও বিশদে কথা বলি।

শিশুটি শ্বাস নিচ্ছে না

যদি নবজাতক জন্মের পর প্রথম মিনিটে কাঁদে বা শ্বাস না নেয়, তাহলে আপনাকে এমন পদক্ষেপ নিতে হবে যা তাকে এটি করতে উত্সাহিত করতে পারে।

নবজাতক শিশুর শ্বাস-প্রশ্বাস না থাকলে জরুরি যত্ন

1. বাচ্চাকে ভিতরে রাখুন উল্লম্ব অবস্থানপিছন থেকে বগল দিয়ে, মাথা ধরে, তার বুক এবং শরীর মুছে দিন যাতে এটি গোলাপী হয়ে যায়।
2. আপনার নবজাতককে তার পিঠে রাখুন, তার পা একসাথে আনুন এবং তাদের একসাথে হাততালি দিন।
3. শিশুটিকে তার পিঠে শুয়ে রেখে, তাকে দাও কৃত্রিম শ্বাসএবং সরাসরি কার্ডিয়াক ম্যাসেজ নয়। মনে রাখবেন যে একটি শিশুর ফুসফুস খুব ছোট এবং পাঁজরের হাড়গুলি বেশ ভঙ্গুর।
4. শিশুটিকে পা ধরে নিয়ে যান এবং তাকে ঝুলন্ত অবস্থায় নাড়ান।

একটি শিশুর মধ্যে শ্বাসকষ্টের অভাব কখনও কখনও শ্বাসকষ্টের কারণে হয়, যা জন্মের সময় শ্বাসনালীতে শ্লেষ্মা প্রবেশ করে বা নাভির কর্ড দ্বারা ঘাড়ের সংকোচনের কারণে হতে পারে।

মায়ের রক্তক্ষরণ

সাধারণত, একজন মহিলা প্রসবের সময় 2 গ্লাসের বেশি রক্ত ​​হারাতে পারে না। যদি রক্তপাত ভারী এবং দীর্ঘায়িত হয় তবে আপনার সতর্ক হওয়া উচিত। এটি আরও বিপজ্জনক হতে পারে, যেহেতু জরায়ুর রক্তপাত মহাধমনী ফেটে যাওয়া রক্তপাতের সাথে তুলনীয়।

থামো জরায়ু রক্তপাতহাসপাতালের বাইরে

এমন পরিস্থিতিতে যেখানে হাসপাতালের বাইরে সন্তান প্রসব হয়, আতঙ্কিত না হওয়া এবং সঠিকভাবে এবং ধারাবাহিকভাবে কাজ করা খুব কঠিন। একজন মহিলা আরও বেশি পরীক্ষার মুখোমুখি হন, যেখানে প্রধান জিনিসটি একটি শান্ত মন বজায় রাখা, বিদ্যমান পরিস্থিতি সহ্য করার শক্তি অর্জন করা এবং প্রকৃতি সবাইকে সাহায্য করবে।

প্রসব- একটি জটিল শারীরবৃত্তীয় প্রক্রিয়া যা গর্ভাবস্থা সম্পন্ন করে, যার সময় ভ্রূণ এবং প্ল্যাসেন্টা (প্ল্যাসেন্টা, নাভির কর্ড এবং ঝিল্লি) জন্মের খালের মাধ্যমে জরায়ু গহ্বর থেকে বহিষ্কৃত হয়। শারীরবৃত্তীয় জন্ম 10 কুশার (9 ক্যালেন্ডার) মাস পরে ঘটে গর্ভাবস্থাযখন ভ্রূণ পরিপক্ক হয় এবং বহিরাগত জীবনযাপন করতে সক্ষম হয়। প্রসবের সময় একজন মহিলাকে প্রসবকালীন মহিলা বলা হয়, এটি শেষ হওয়ার পরে - একটি puerpera।

বেশিরভাগ গর্ভবতী মহিলাদের জন্য, 2 সপ্তাহের মধ্যে। প্রসবের আগে, তথাকথিত অগ্রদূত উল্লেখ করা হয়: পেট ঝরে যায় এবং শ্বাস নেওয়া সহজ হয়; শরীর থেকে তরল নিঃসরণ বৃদ্ধির কারণে শরীরের ওজন কিছুটা কমে যায়; জরায়ুর অনিয়মিত সংকোচন দেখা দেয়। খুব শেষ দিনগুলোপ্রসবের আগে, যোনি থেকে ঘন, সান্দ্র শ্লেষ্মা নির্গত হয় (একটি শ্লেষ্মা প্লাগ যা সার্ভিকাল খালকে ভরাট করে), প্রায়শই রক্তের সাথে মিশে যায় এবং স্যাক্রাম, নিতম্ব এবং তলপেটে ছড়িয়ে পড়ে। এখন থেকে, আপনি দীর্ঘ সময়ের জন্য বাড়ি থেকে বের হতে পারবেন না, কারণ... যে কোনো মুহূর্তে, জরায়ুর নিয়মিত সংকোচন - সংকোচন - প্রদর্শিত হতে পারে, যা প্রসবের শুরু হিসাবে বিবেচিত হয় এবং মহিলাকে অবিলম্বে প্রসূতি হাসপাতালে পাঠানোর প্রয়োজন হয়। কখনও কখনও, সংকোচন শুরু হওয়ার আগে বা তাদের সূচনার সাথে, অ্যামনিওটিক তরল ফুটো দেখা যায় (বর্ণহীন দাগের আকারে অন্তর্বাসে পাওয়া যায়)। এই ক্ষেত্রে, জটিলতার সম্ভাবনার কারণে যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন মহিলাকে হাসপাতালে ভর্তি করা প্রয়োজন: যোনিতে নাভির কর্ড লুপ বা ভ্রূণের বাহু প্রসারিত হওয়া, জরায়ুর সংক্রমণ।

আদিম মহিলাদের মধ্যে, শ্রম গড়ে 15 থেকে 20 পর্যন্ত স্থায়ী হয় জ, মাল্টিপারাস মহিলাদের জন্য - 6 থেকে জ 30 মিনিট 10 থেকে জ. প্রসবের সময়কাল মহিলার বয়স দ্বারা প্রভাবিত হয় (প্রথমবার মায়েদের বয়স 28-30 বছরের বেশি, এটি দীর্ঘস্থায়ী হয়), ভ্রূণের আকার, শ্রোণীর আকার, জরায়ু সংকোচনের কার্যকলাপ ইত্যাদি। এত হিংস্র হও যে শ্রম 1-2-এর মধ্যে শেষ হয় জ, কখনও কখনও দ্রুত (swift P.)। এটি মাল্টিপারাস মহিলাদের মধ্যে প্রায়শই পরিলক্ষিত হয়। দ্রুত শ্রম নরম টিস্যু ফেটে যাওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়। জন্মের খালএবং প্রসবকালীন মহিলার পেরিনিয়াম, ভ্রূণের জন্মগত আঘাত।

প্রসবের তিনটি সময়কাল রয়েছে: সার্ভিকাল প্রসারণ, ভ্রূণের বহিষ্কার এবং জন্ম পরবর্তী সময়কাল। সার্ভিকাল প্রসারণের সময়কাল - নিয়মিত সংকোচনের শুরু থেকে জরায়ুর সম্পূর্ণ প্রসারণ এবং অ্যামনিওটিক তরল নির্গত হওয়া পর্যন্ত - আদিম মহিলাদের মধ্যে গড় 13-18 পর্যন্ত স্থায়ী হয়। জ, এবং মাল্টিপারাস মহিলাদের জন্য - 6-9 জ. সংকোচন প্রাথমিকভাবে দুর্বল, স্বল্পমেয়াদী, বিরল, তারপর ধীরে ধীরে তীব্র হয়, দীর্ঘ হয় (30-40 পর্যন্ত সঙ্গে) এবং ঘন ঘন (5-6 পরে মিনিট) জরায়ুর সংকোচনের কারণে, এর গহ্বর হ্রাস পায়, ভ্রূণের চারপাশের অ্যামনিওটিক থলির নীচের মেরুটি জরায়ুর খালে ঢেকে যেতে শুরু করে, এটিকে সংক্ষিপ্ত করতে এবং খোলার ক্ষেত্রে অবদান রাখে। এটি জন্মের খালের মাধ্যমে ভ্রূণের পথের বাধা দূর করে। প্রথম পিরিয়ডের শেষে, ঝিল্লি ফেটে যায় এবং অ্যামনিওটিক তরল যৌনাঙ্গ থেকে প্রবাহিত হয়। বিরল ক্ষেত্রে, ঝিল্লি ফেটে যায় না, এবং ভ্রূণ তাদের দ্বারা আবৃত হয় ("শার্টে")।

সার্ভিক্স সম্পূর্ণরূপে প্রসারিত হওয়ার পরে এবং অ্যামনিওটিক তরল নির্গত হওয়ার পরে, ভ্রূণের বহিষ্কারের সময়কাল শুরু হয়। এটি 1-2 স্থায়ী হয় জআদিম মহিলাদের মধ্যে, 5 মিনিট- 1 জবহুমুখী মহিলাদের মধ্যে। জন্মের খাল বরাবর ভ্রূণের অগ্রগতি জরায়ুর পেশীগুলির সংকোচনের প্রভাবে ঘটে। এই সময়কালে, ছন্দবদ্ধভাবে পুনরাবৃত্তি সংকোচন যা সর্বাধিক শক্তি এবং সময়কাল পর্যন্ত পৌঁছায়, পেটের পেশী এবং মধ্যচ্ছদা সংকোচনের দ্বারা যুক্ত হয় - পুশিং ঘটে। জন্ম প্রক্রিয়া চলাকালীন, ভ্রূণ একটি ধারাবাহিক এবং কঠোরভাবে সংজ্ঞায়িত আন্দোলনের মধ্য দিয়ে যায় যা তার জন্মকে সহজতর করে। এই আন্দোলনের প্রকৃতি জরায়ুতে ভ্রূণের অবস্থানের উপর নির্ভর করে। সাধারণত এটি মাথা নিচু করে দ্রাঘিমাংশে অবস্থিত, যখন প্রসবকালীন মহিলার পেলভিসের প্রবেশপথের উপরে প্রায়শই ভ্রূণের মাথার পিছনে থাকে, ডান বা বাম দিকে (ভ্রূণের অসিপিটাল উপস্থাপনা) মুখোমুখি হয়। ভ্রূণকে বহিষ্কারের সময়কালের শুরুতে, এর মাথাটি বুকের (বাঁকানো) বিরুদ্ধে চাপ দেওয়া হয়, তারপরে, জন্মের খাল বরাবর চলে যায় এবং তার চারপাশে ঘুরতে থাকে। অনুদৈর্ঘ্য অক্ষ, এটি মাথার পিছনে সামনের দিকে এবং মুখটি পিছনের সাথে (প্রসবকালীন মহিলার স্যাক্রামের দিকে) ইনস্টল করা হয়।

যখন ভ্রূণের মাথা, শ্রোণী গহ্বর থেকে বেরিয়ে আসে, তখন পেলভিক ফ্লোরের পেশী, মলদ্বারের উপর চাপ দিতে শুরু করে। মলদ্বার, প্রসবকালীন মহিলা নিজেকে নিচু করার জন্য একটি শক্তিশালী তাগিদ অনুভব করেন, ধাক্কাটি তীব্রভাবে তীব্র হয় এবং আরও ঘন ঘন হয়ে ওঠে। ঠেলাঠেলি করার সময়, মাথাটি যৌনাঙ্গের চেরা থেকে প্রদর্শিত হতে শুরু করে; ধাক্কা শেষ হওয়ার পরে, মাথাটি আবার অদৃশ্য হয়ে যায় (মাথা এম্বেড করা)। শীঘ্রই এমন একটি মুহূর্ত আসে যখন মাথা, এমনকি প্রচেষ্টার মধ্যে বিরতিতেও, যৌনাঙ্গের চেরা (মাথার বিস্ফোরণ) থেকে অদৃশ্য হয়ে যায় না। প্রথমে, মাথার পিছনের অংশ এবং প্যারিটাল টিউবারকলগুলি ফেটে যায়, তারপরে ভ্রূণের মাথাটি বেঁকে যায় এবং এর মুখের অংশটি, পিছনের দিকে মুখ করে জন্ম নেয়। পরবর্তী ধাক্কা দিয়ে, ভ্রূণের শরীরকে ঘুরিয়ে দেওয়ার ফলে জন্ম নেওয়া মাথাটি প্রসবকালীন মহিলার ডান বা বাম উরুর দিকে মুখ ঘুরিয়ে দেয়। এর পরে, 1-2 প্রচেষ্টার পরে, ভ্রূণের কাঁধ, ধড় এবং পা জন্মগ্রহণ করে। জন্মের পরপরই, শিশুটি প্রথম শ্বাস নেয় এবং কাঁদতে শুরু করে।

সন্তান জন্মের পর শুরু হয় উত্তরাধিকার সময়কালপ্রসব এই সময়ের মধ্যে, যার সময়কাল প্রথম- এবং মাল্টিপারাস মহিলাদের জন্য গড়ে 20-30 মিনিট, প্ল্যাসেন্টা জরায়ুর দেয়াল থেকে আলাদা হয়ে যায় এবং যখন মহিলার প্রসব যন্ত্রণা হয়, তখন প্ল্যাসেন্টা, নাভির কর্ড এবং ঝিল্লির সমন্বয়ে একটি পরবর্তী জন্ম হয়। প্ল্যাসেন্টা পৃথকীকরণের সাথে সামান্য রক্তপাত হয়।

তৃতীয় পিরিয়ড শেষ হওয়ার সাথে সাথে শুরু হয় প্রসবোত্তর সময়কাল, 6-8 সপ্তাহ স্থায়ী। এই সময়ের মধ্যে, জরায়ু প্রায় তার আসল আকারে সংকুচিত হয় এবং ধীরে ধীরে, জন্মের 4-5 তম সপ্তাহের মধ্যে, যৌনাঙ্গ থেকে স্রাব, যা 1ম সপ্তাহে রক্তাক্ত হয়, বন্ধ হয়ে যায়।

জন্য প্রাথমিক চিকিৎসা হাসপাতালের বাইরে প্রসব।জরুরী পরিস্থিতিতে - হাসপাতালের বাইরে প্রসব ( প্রসূতি - হাসপাতাল, হাসপাতাল) - প্রথমত, আপনাকে খুঁজে বের করতে হবে যে মহিলাটি প্রথমবার বা বারবার জন্ম দিচ্ছেন কিনা। প্রথম প্রসবআরও ধীরে ধীরে এগিয়ে যান, এবং সেইজন্য, প্রসবকালীন মহিলাকে একটি মেডিকেল প্রতিষ্ঠানে ডেলিভারি করার একটি বৃহত্তর সম্ভাবনা রয়েছে। যদি কোনও মহিলাকে পরিবহন করা বা ডাক্তারের সন্ধান করা সম্ভব না হয় তবে তাকে অবশ্যই শান্ত করতে হবে, অন্যদের থেকে আলাদা করতে হবে এবং হাতে থাকা একটি পরিষ্কার কাপড় বা তেলের কাপড়ে রাখতে হবে। আঁটসাঁট পোশাক যা পেটকে সংকুচিত করে এবং শ্বাস-প্রশ্বাসে হস্তক্ষেপ করে তা অপসারণ করা উচিত। আপনার হাত দিয়ে আপনার পেট স্পর্শ করা বা স্ট্রোক করা উচিত নয়, কারণ... এটি অনিয়মিত সংকোচনের কারণ হতে পারে এবং শ্রম প্রক্রিয়া ব্যাহত করতে পারে। প্রসবের প্রথম পর্যায়ে, একজন মহিলা তার জন্য সুবিধাজনক যে কোনও অবস্থান নিতে পারে (তার পাশে, পিছনে) এমনকি অল্প সময়ের জন্য দাঁড়াতে পারে; আপনি বসতে পারবেন না, কারণ... এটি জরায়ুর প্রসারণ প্রক্রিয়ায় হস্তক্ষেপ করে। ভ্রূণের বহিষ্কারের সময়কালে, যার আগে, একটি নিয়ম হিসাবে, অ্যামনিওটিক তরল প্রবাহিত হয়, প্রসবকালীন মহিলার উচিত তার পিঠের উপর তার পা আলাদা করে শুয়ে থাকা উচিত এবং হাঁটুতে বাঁকানো উচিত, কিছু নির্দিষ্ট বস্তুর উপর তার গোড়ালি বিশ্রাম দেওয়া উচিত। ধাক্কা দেওয়ার সময়, তাকে তার বাঁকানো পায়ের হাঁটুতে শক্ত করে ধরে রাখতে হবে এবং সেগুলিকে নিজের দিকে টানতে হবে। যদি সম্ভব হয়, বাহ্যিক যৌনাঙ্গ এবং ভিতরের উরু সাবান এবং জল দিয়ে ধোয়া বা আয়োডিন বা ভদকার 5% অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে আর্দ্র করা তুলোর উল দিয়ে মুছে ফেলার পরামর্শ দেওয়া হয়; তুলোর উল বা এক টুকরো পরিষ্কার কাপড় দিয়ে মলদ্বার ঢেকে রাখুন। একটি পরিষ্কার কাপড়, তোয়ালে, চাদর বা চরম ক্ষেত্রে মায়ের অন্তর্বাস নিতম্বের নিচে রাখতে হবে। ঠেলাঠেলি করার বাইরে, মহিলার গভীরভাবে শ্বাস নেওয়া উচিত। যৌনাঙ্গের চেরা থেকে ভ্রূণের মাথা প্রদর্শিত হওয়ার পরে, প্রচেষ্টাকে সংযত করা প্রয়োজন, যার জন্য প্রসবকালীন মহিলাকে তার খোলা মুখ দিয়ে ঘন ঘন এবং অগভীরভাবে শ্বাস নিতে হবে। মহিলাকে সাহায্যকারী ব্যক্তির কাজ হল মাথা এবং তারপর নবজাত শিশুর দেহকে সমর্থন করা। এই কারসাজির আগে, আপনাকে অবশ্যই সাবান এবং ব্রাশ দিয়ে আপনার হাত কনুই পর্যন্ত ভালভাবে ধুতে হবে, যদি অসম্ভব হয়, আয়োডিনের 5% অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে আপনার হাত মুছুন, ইথাইল এলকোহলবা ভদকা। শিশুর জন্মের পর নাভির কর্ডটি একটি ব্যান্ডেজ বা যেকোনো পরিষ্কার কাপড় দিয়ে দুই জায়গায় শক্ত করে বেঁধে রাখতে হবে ( চাল ): প্রায় 5 সেমিনবজাতকের নাভির আংটির উপরে এবং এই নোড থেকে প্রস্থান 10-15 সেমি. নোডের মধ্যে (প্রায় 2 সেমিনাভির আংটির সবচেয়ে কাছের নোডের উপরে), নাভির কর্ডটি কাঁচি বা ছুরি দিয়ে কাটা হয়, আগে আয়োডিন, ইথাইল অ্যালকোহল বা ভদকার 5% অ্যালকোহল দ্রবণ দিয়ে মুছে ফেলা হয় বা একটি শিখার উপরে ক্যালসাইন করা হয়। বন্ধন এবং কাটার জায়গায়, নাভির কর্ডটি নিম্নলিখিতগুলির সাথে চিকিত্সা করা উচিত: এন্টিসেপটিক্স. শিশুর সাথে অবশিষ্ট নাভির কর্ডের শেষটিও এই দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করা উচিত এবং একটি ব্যান্ডেজ, একটি পরিষ্কার গজ বা অন্যান্য কাপড় দিয়ে বেঁধে রাখা উচিত। এর পরে, শিশুকে অবশ্যই শুকিয়ে নিতে হবে, একটি পরিষ্কার, উষ্ণ কাপড়ে মুড়িয়ে মায়ের বুকে রাখতে হবে। নবজাতকের মধ্যে চোষার প্রতিফলন ভালভাবে বিকশিত হয়; স্তন্যপায়ী গ্রন্থির স্তনবৃন্তের জ্বালা জরায়ুর সংকোচন ঘটায় এবং প্ল্যাসেন্টার বিচ্ছেদ এবং প্ল্যাসেন্টার জন্মকে ত্বরান্বিত করে। কোনো অবস্থাতেই যোনি থেকে ঝুলে থাকা নাভির উপর টান বা টান দেওয়া উচিত নয়, কারণ... এটি প্লাসেন্টার বিভাজনে হস্তক্ষেপ করতে পারে এবং রক্তপাত ঘটাতে পারে। প্ল্যাসেন্টার বিচ্ছেদ মহিলার পেটের আকৃতির পরিবর্তন দ্বারা নির্দেশিত হয় - এটি অপ্রতিসম হয়ে ওঠে, কারণ প্ল্যাসেন্টা আলাদা হওয়ার পরে, জরায়ু একটি দীর্ঘায়িত আকার ধারণ করে এবং মধ্যরেখা থেকে বিচ্যুত হয়, এর নীচে নাভির স্তরের সামান্য উপরে অবস্থিত। এই সময়ে, মহিলা ধাক্কা দেওয়ার আকাঙ্ক্ষা অনুভব করেন, 1-2 প্রচেষ্টার মধ্যে প্লাসেন্টা জন্মগ্রহণ করে এবং 250 পর্যন্ত স্রাব করে। মিলিরক্ত. প্লাসেন্টা জন্মের পর, পেট প্রতিসাম্য হয়ে যায়, কারণ জরায়ু তার আসল অবস্থান নেয়, তার নীচে নাভির নীচে নেমে যায়। প্রসবের শেষে, মুছুন বা, যদি সম্ভব হয়, মহিলার বাহ্যিক যৌনাঙ্গ ধুয়ে ফেলুন। পেটে (জরায়ুর ফান্ডাসের এলাকায়) একটি বরফের প্যাক বা বোতল রাখার পরামর্শ দেওয়া হয়, ঠান্ডা পানিবা তুষার বা, যদি এটি সম্ভব না হয়, ভারীতা (2-3 কেজি) এই ব্যবস্থাগুলি জরায়ুর দ্রুত সংকোচন এবং জরায়ু রক্তপাত প্রতিরোধে অবদান রাখে। মা ও শিশুকে যত দ্রুত সম্ভব পরিবহন করতে হবে প্রসূতি - হাসপাতালবা হাসপাতাল। তাদের সাথে একসাথে, জন্মের পরে পাঠানো প্রয়োজন, যা তার সততা প্রতিষ্ঠার জন্য একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা আবশ্যক, কারণ প্রসবের পরে জরায়ুতে প্ল্যাসেন্টার অংশগুলি ধরে রাখা জরায়ুতে রক্তপাত এবং প্রদাহের উত্স হতে পারে।

3246 0

প্রসূতি হাসপাতালের বিস্তৃত নেটওয়ার্ক এবং গর্ভবতী মহিলাদের পুঙ্খানুপুঙ্খ চিকিৎসা পরীক্ষা সত্ত্বেও, কখনও কখনও বাড়িতে, ট্রেনে বা বিমানে প্রসব করা মহিলাদের প্রাথমিক চিকিৎসা প্রদান করা প্রয়োজন।

প্রাথমিক চিকিৎসা

সহায়তা প্রদান করার সময়, আপনাকে অবশ্যই আপনার হাত ভালভাবে ধুয়ে ফেলতে হবে এবং কাঁচি বা একটি ছুরি জীবাণুমুক্ত করতে হবে, একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ তৈরি করতে হবে বা এটি অ্যালকোহলে রাখতে হবে ( অ্যালকোহল সমাধানআয়োডিন) শক্তিশালী থ্রেড, নাভির প্রক্রিয়াকরণের জন্য প্রয়োজনীয় ফিতা। যদি শিশুটি শ্বাসকষ্ট নিয়ে জন্মগ্রহণ করে, তাহলে একটি রাবার বাল্ব ব্যবহার করে নাক এবং মুখ থেকে অ্যামনিওটিক তরল বের করা যেতে পারে।

নবজাতক শিশুকে গরম লোহা দিয়ে ইস্ত্রি করা পরিষ্কার চাদরে (ডাইপার) রাখা হয়। নাভির স্পন্দন বন্ধ হয়ে যাওয়ার পরে, শিশুর নাভি থেকে 5 এবং 10 সেন্টিমিটার দূরত্বে এটিকে সুতো, ফিতা বা ব্যান্ডেজের একটি স্ট্রিপ দিয়ে দুবার বেঁধে দেওয়া হয় এবং তারপর লিগচারের মধ্যে কাটা হয় (চিত্র 65)।

নাভির কর্ডের শেষটি অবশ্যই একটি এন্টিসেপটিক দ্রবণ দিয়ে চিকিত্সা করতে হবে এবং একটি জীবাণুমুক্ত ব্যান্ডেজ দিয়ে সুরক্ষিত করতে হবে, নাভির কর্ডের সাথে একটি থ্রেড দিয়ে এটি ঠিক করতে হবে।

ভাত। 65. বন্ধন (a) এবং নাভির সংযোগস্থল (b)

যদি শিশুটি শ্বাস না নেয়, তবে প্রথমে একটি রাবার বাল্ব দিয়ে শিশুর নাক এবং মুখ থেকে জল চুষে নিয়ে মুখ থেকে মুখের নীতিটি ব্যবহার করে কৃত্রিম শ্বাসপ্রশ্বাস শুরু করা প্রয়োজন।

মা এবং নবজাতক শিশুকে যত দ্রুত সম্ভব প্রসূতি হাসপাতালে নিয়ে যেতে হবে।

শিশুর জন্মের পর, প্রথম ঘন্টার মধ্যে, শিশুর স্থান (প্ল্যাসেন্টা) নাভির কর্ডের অবশিষ্টাংশ সহ জন্মের খাল ছেড়ে যেতে হবে। পৃথক করা শিশুর স্থানটি অবশ্যই একজন ডাক্তারকে দেখাতে হবে, যিনি প্ল্যাসেন্টার পৃথকীকরণের সম্পূর্ণতা নির্ধারণ করবেন।

একটি ধরে রাখা প্লাসেন্টা হতে পারে গুরুতর অসুস্থতা. প্রসবের পরে, পেরিনিয়াম একটি পরিষ্কার ডায়াপার বা কাপড়ের টুকরো দিয়ে ঢেকে রাখতে হবে।

বুয়ানভ ভিএম, নেস্টেরেনকো ইউ.এ.