আমার স্তন ক্যান্সার হয়েছে। মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ এবং একটি বিপজ্জনক রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার উপায়

স্তন ক্যান্সার (BC, স্তন ক্যান্সার) মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমগুলির মধ্যে একটি। বিশ্ব স্বাস্থ্য সংস্থার মতে, প্রতি বছর বিশ্বে টিউমারের প্রায় এক মিলিয়ন নতুন কেস নিবন্ধিত হয়। বেশিরভাগ ক্ষেত্রে, রোগীরা 40-বছরের চিহ্ন অতিক্রম করেছে, তবে, এই রোগটি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যেও নির্ণয় করা যেতে পারে। কদাচিৎ, কিন্তু এখনও পুরুষদের মধ্যে এই স্থানের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা রয়েছে, বিশেষ করে যাদের হরমোনজনিত ব্যাধির কারণে গাইনোকোমাস্টিয়া (বর্ধিত স্তন্যপায়ী গ্রন্থি) লক্ষণ রয়েছে।

প্রায় প্রতিটি মহিলা, এক উপায় বা অন্য, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে এক বা অন্য পরিবর্তনের সম্মুখীন হয়েছে। অল্প বয়সে, অস্বস্তিকর প্রক্রিয়া এবং সৌম্য টিউমারগুলি সবচেয়ে সাধারণ, এবং ক্যান্সারের ক্ষেত্রে 5% এর বেশি নয়। মেনোপজের সময় এবং এর সূত্রপাতের পরে, ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি উল্লেখযোগ্যভাবে বৃদ্ধি পায়, তাই টিউমার সহ রোগীদের বয়স 50-70 বছর।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থি, তার প্রধান ফাংশন ছাড়াও - স্তন্যপান সময় বুকের দুধ খাওয়ানোশিশু - নান্দনিকতা এবং একজন মহিলার চেহারা উভয় দিক থেকেই গুরুত্বপূর্ণ, তাই যে কোনও সমস্যা এবং বিশেষত অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, একটি অঙ্গ অপসারণ দ্বারা অনুষঙ্গী, যথেষ্ট মানসিক অস্বস্তি আনতে. র‌্যাডিকাল স্তন সার্জারির পর ঘন ঘন বিষণ্নতার ঘটনা ঘটে। এই ধরনের পরিণতি এড়াতে, এটি সতর্কতা অবলম্বন করা প্রয়োজন এবং মনোযোগী মনোভাবআপনার স্বাস্থ্য, এবং নিয়মিত মেডিকেল পরীক্ষারোগের সময়মত সনাক্তকরণের জন্য অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

স্তন ক্যান্সার সবচেয়ে অধ্যয়ন করা ধরনের এক মানুষের টিউমার, এবং এর সংঘটনের প্রক্রিয়া এবং রোগের বিরুদ্ধে লড়াই করার উপায় নিয়ে গবেষণা আজও অব্যাহত রয়েছে।

এই ছলনাময় রোগ সম্পর্কে প্রথম তথ্য প্রাচীন মিশরীয় প্যাপিরিতে আবিষ্কৃত হয়েছিল। তারপরে টিউমারটি সতর্ক করা হয়েছিল, তবে মেটাস্ট্যাসিস সম্পর্কে কেউ জানত না, তাই রোগটি সর্বদা মৃত্যুতে শেষ হয়েছিল। ওষুধের বিকাশের সাথে সাথে লিম্ফ্যাটিক এবং এর মাধ্যমে টিউমার ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা সম্পর্কে সচেতনতা আসে সংবহনতন্ত্র, যা অসংখ্য পর্যবেক্ষণে প্রতিফলিত হয়েছিল। টিউমার সহ আঞ্চলিক লিম্ফ্যাটিক সংগ্রাহক অপসারণ সত্যিই কার্যকর ক্যান্সার চিকিত্সার পথে একটি বাস্তব অগ্রগতি ছিল।

আজ, ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের কারণ, নির্ণয় এবং কার্যকর চিকিত্সার ক্ষেত্রে বিজ্ঞানের অমূল্য জ্ঞান রয়েছে। যাইহোক, ইতিবাচক ফলাফল সত্ত্বেও আধুনিক ঔষধ, উন্নত ফর্মের ফ্রিকোয়েন্সি উচ্চ থাকে (40% পর্যন্ত)।এই ধরনের দুঃখজনক পরিসংখ্যান রোগের প্রথম লক্ষণ এবং স্ব-পরীক্ষার পদ্ধতি সম্পর্কে জনসংখ্যার কম সচেতনতার কারণে। প্রায়শই মহিলারা নিজেরাই প্রসবকালীন ক্লিনিকে বা ম্যামোলজিস্টে যাওয়াকে উপেক্ষা করে, ব্যস্ত থাকার কথা উল্লেখ করে, অনির্দিষ্টকালের জন্য পরিদর্শন স্থগিত করে ইত্যাদি।

সোভিয়েত-পরবর্তী স্থান সহ অনেক দেশে, ঝুঁকিতে থাকা বিপুল সংখ্যক লোকের (40 বছরের বেশি বয়সী মহিলা) গণ পরীক্ষার লক্ষ্যে কোনও বাধ্যতামূলক স্ক্রীনিং প্রোগ্রাম নেই। ম্যামোগ্রাফির মতো অধ্যয়নের বিস্তৃত কভারেজ স্তনের টিউমারের উল্লেখযোগ্যভাবে আরও প্রাথমিক রূপ নির্ণয় করা সম্ভব করবে এবং সেই অনুযায়ী, আরও ভাল চিকিত্সার ফলাফল অর্জন করবে।

এটি জানা যায় যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের প্রাথমিক সনাক্তকরণের সাথে, অর্জন সম্পূর্ণ নিরাময় 95% এরও বেশি ক্ষেত্রে সম্ভব, এবং মৃত্যুহার কমপক্ষে এক তৃতীয়াংশ হ্রাস পেয়েছে।

কেন ক্যান্সার প্রদর্শিত হয়?

স্তন ক্যান্সারের সমস্যার মুখোমুখি যে কোনও মহিলা প্রশ্ন জিজ্ঞাসা করে: কেন তার মধ্যে টিউমার দেখা দিল? এর কারণ কী ছিল এবং রোগ এড়ানো কি সম্ভব ছিল?

আজ পরিচিত এবং অধ্যয়ন ঝুঁকির কারণগুলি যা উল্লেখযোগ্যভাবে ক্যান্সারের বিকাশে অবদান রাখে:

• জেনেটিক প্রবণতা, প্রতিকূল পারিবারিক ইতিহাস;
• ঋতুস্রাবের প্রথম দিকে এবং মেনোপজের দেরীতে শুরু হওয়া;
• অনুপস্থিতি বা দেরী প্রথম জন্ম;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থি প্যারেনকাইমার সৌম্য ক্ষত;
• এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের বিপাক এবং প্যাথলজির পরিবর্তন;
• হরমোনযুক্ত ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;
• BRCA1 এবং BRCA2 জিনে মিউটেশনের উপস্থিতি।

এটি দীর্ঘদিন ধরে উল্লেখ করা হয়েছে যে যেসব মহিলার মা বা দাদি ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারে ভুগছিলেন তাদের ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেশি, যার ফলে এই বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়া সম্ভব হয়েছিল। উপস্থিতি রোগের পারিবারিক প্রবণতা.

যেহেতু স্তন্যপায়ী গ্রন্থি একটি হরমোন-নির্ভর অঙ্গ, অর্থাৎ এটিতে মহিলা যৌন হরমোনের রিসেপ্টর রয়েছে, তারপরে যেকোনো এন্ডোক্রাইন সিস্টেমের ব্যাধি, সাধারণভাবে, এবং যৌনাঙ্গের অঙ্গ, বিশেষ করে, প্যাথলজিতে অবদান রাখে। তাড়াতাড়ি শুরু এবং দেরিতে শেষ মাসিক ফাংশন, হাইপোথ্যালামিক-পিটুইটারি-ওভারিয়ান সিস্টেমের কার্যকারিতায় ব্যাঘাত, গর্ভপাত, প্রারম্ভিক এবং একাধিক জন্ম বা তাদের অনুপস্থিতি, ডিম্বাশয়ের রোগগুলি হরমোনের পরিবর্তনে অবদান রাখে যা কোষের প্রজনন প্রক্রিয়া ব্যাহত করে এবং গ্রন্থি টিস্যুর হাইপারপ্লাসিয়া সৃষ্টি করে, যা বিকাশের ভিত্তি হয়ে ওঠে। মাস্টোপ্যাথির।

অস্বস্তিকর ব্যাধি ছাড়াও, একটি ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের চেহারা স্থূলত্ব দ্বারা প্রচারিত হয়, ডায়াবেটিস, ধমনী উচ্চ রক্তচাপ, থাইরয়েড গ্রন্থি এবং যকৃতের প্যাথলজি।

বাহ্যিক কারণগুলির মধ্যে যা একটি ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়, একটি বিশেষ ভূমিকা পালন করে ধূমপান, কার্সিনোজেনিক পদার্থের সংস্পর্শে,খাদ্য পণ্য এবং পরিবারের রাসায়নিক, একটি প্রাধান্য সঙ্গে খাদ্যতালিকাগত ত্রুটি রয়েছে চর্বিযুক্ত খাবার, সেইসাথে আয়নাইজিং বিকিরণ।

লম্বা হরমোনের ওষুধ গ্রহণ,মাসিক চক্র নিয়ন্ত্রণ করতে, বন্ধ্যাত্বের চিকিত্সার জন্য নির্ধারিত হয় এবং এন্ডোমেট্রিয়াল প্যাথলজি সহ পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের ক্ষেত্রেও টিউমার হওয়ার সম্ভাবনা কিছুটা বাড়িয়ে তুলতে পারে। যাইহোক, মধ্যে গত বছরগুলোএই সমস্যাটি বিতর্কিত, এবং আধুনিক ওষুধ সম্পর্কিত নতুন ডেটা এই ধরনের ঝুঁকির অস্তিত্ব অস্বীকার করে।

বিভিন্ন স্থানীয়করণের ক্যান্সারের কারণগুলির মধ্যে একটি বিশেষ স্থান দেওয়া হয় জেনেটিক ব্যাধি আধুনিক আণবিক জেনেটিক্সের অগ্রগতি কিছু সংখ্যক জিন সনাক্ত করা সম্ভব করেছে যাদের মিউটেশন নির্দিষ্ট নিওপ্লাজমগুলিতে সবচেয়ে সাধারণ। কার্সিনোজেনেসিসের এই ধরনের প্রক্রিয়াগুলি স্তন টিউমারের সাথে সম্পর্কিতভাবে খুব বিশ্বাসযোগ্যভাবে প্রদর্শিত হয়েছে। এটি প্রমাণিত হয়েছে যে মিউট্যান্ট BRCA1 এবং BRCA2 জিনের বাহকদের একটি টিউমার হওয়ার উচ্চ সম্ভাবনা রয়েছে, অন্যদিকে BRCA1 জিনও ডিম্বাশয়ের ক্যান্সারের ঝুঁকির সাথে যুক্ত। সুতরাং, স্তন ক্যান্সারের জিনটি পরিচিত, এবং আধুনিক যন্ত্রপাতি ব্যবহার করে বড় ক্লিনিকগুলিতে এটি সনাক্তকরণ পাওয়া যায়।

স্তন ক্যান্সারের সংখ্যার অনুপাত এবং চিহ্নিত বংশগত কারণ

ঝুঁকিপূর্ণ মহিলাদের পরীক্ষা হল অনকোজেনেটিক কাউন্সেলিং এর ভিত্তি যার উদ্দেশ্য অসুস্থ মহিলাদের নিকটাত্মীয়দের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের বংশগত প্রবণতা সনাক্ত করা, সেইসাথে যাদের মা বা দাদির টিউমার ছিল তাদের মধ্যে। এমন কিছু ঘটনা রয়েছে যেখানে বর্ণিত মিউটেশন পাওয়া গেছে এমন মহিলারা ক্যান্সারের বিকাশের জন্য অপেক্ষা না করে আগেই স্তন্যপায়ী গ্রন্থি অপসারণের আশ্রয় নেন।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে প্রিটিউমার প্রক্রিয়া

স্তন টিস্যু precancerous পরিবর্তন মধ্যে প্রধান স্থান দেওয়া হয় হাইপারপ্লাস্টিক প্রক্রিয়া, মাস্টোপ্যাথির একটি গ্রুপে মিলিত।প্রায়ই এই প্যাথলজি একটি precancerous প্রক্রিয়া হিসাবে বিবেচনা করা হয়।

সম্ভাব্য precancerous স্তন পরিবর্তনের লক্ষণ

মাস্টোপ্যাথিহাইপারপ্লাস্টিক পরিবর্তনের প্রতিনিধিত্ব করে, যার সাথে প্রসারণ এবং স্ট্রোমাল উপাদানের সাথে সম্পর্কিত গ্রন্থি উপাদানের অনুপাত বৃদ্ধি। অন্য কথায়, লোবিউল আকারে গ্রন্থি টিস্যুর ভর বৃদ্ধি পায়। একই সময়ে, এপিথেলিয়াল ডিসপ্লাসিয়া অস্বাভাবিক নয়, ক্ষতিকারক টিউমারের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণগুলির উপস্থিতির সাথে প্রতিবন্ধী কোষের পার্থক্য দ্বারা অনুষঙ্গী। মাস্টোপ্যাথি, বা ফাইব্রোসিস্টিক ডিজিজ, একটি ডিশরমোনাল রোগ হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় যেটি ঘটে যখন অন্তঃস্রাব ফাংশন ব্যাহত হয় বা মহিলা যৌনাঙ্গের প্যাথলজি হয়। ঘন ঘন গর্ভপাত, হরমোনের ওষুধ গ্রহণ, বিপাকীয় কারণ, বিশেষ করে স্থূলতা, এই ধরনের পরিবর্তনে ব্যাপকভাবে অবদান রাখে। অল্পবয়সী মহিলারা মাস্টোপ্যাথিতে সবচেয়ে বেশি সংবেদনশীল, এবং বিভিন্ন উত্স অনুসারে, বিশ্বের অর্ধেকেরও বেশি মহিলা জনসংখ্যার মধ্যে এর লক্ষণগুলি পাওয়া যেতে পারে।

ফাইব্রোসিস্টিক রোগব্যথা, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আয়তন বৃদ্ধি এবং টিস্যুর অসম কম্প্যাকশন দ্বারা চিহ্নিত।প্রক্রিয়াটি অঙ্গের সীমিত অঞ্চলে নোড এবং সিস্ট গঠনের সাথে বিচ্ছুরিত বা ফোকাল হতে পারে। সব ক্ষেত্রেই, রূপগত পরীক্ষা অত্যধিক বিস্তারের ক্ষেত্রগুলি প্রকাশ করে এপিথেলিয়াল উপাদান, lobules এবং interlobular সংখ্যা বৃদ্ধি যোজক কলা, সেইসাথে ডিসপ্লাসিয়ার ঘটনা। যদিও মাস্টোপ্যাথি একটি সৌম্য প্রক্রিয়া, তবে এপিথেলিয়াল ডিসপ্লাসিয়ার উপস্থিতি এটির কেন্দ্রে ম্যালিগন্যান্সির সম্ভাবনার ক্ষেত্রে এটিকে একটি বিপজ্জনক অবস্থা করে তোলে।

ফাইব্রোসিস্টিক রোগের আগে হরমোনের পরিবর্তনের সময়মত নির্ণয় এবং চিকিত্সা ভবিষ্যতে ক্যান্সার হওয়ার সম্ভাবনা উল্লেখযোগ্যভাবে হ্রাস করতে পারে।

মাস্টোপ্যাথি ছাড়াও, একটি সৌম্য স্তন টিউমার সনাক্ত করাও সম্ভব - প্যাপিলোমাসবা adenomas, নালীগুলির আস্তরণের এপিথেলিয়ামের সমন্বয়ে বা এর লোবিউলগুলি গঠন করে, সেইসাথে ফাইব্রোডেনোমা, যার একটি মিশ্র এপিথেলিয়াল-সংযোজক টিস্যু গঠন রয়েছে। ফাইব্রোডেনোমা প্রায়শই অল্পবয়সী মেয়েদের মধ্যে একটি একক ঘন নোডের আকারে ঘটে; নিজে থেকে, এটি যদি বিপদ ডেকে আনে না সময়মত রোগ নির্ণয়এবং অপসারণ।

ম্যালিগন্যান্ট স্তনের টিউমারের প্রকারভেদ

ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের শ্রেণীবিভাগের বিভিন্ন পন্থা রয়েছে এবং নির্ণয়ের ক্ষেত্রে গুরুত্বপূর্ণ গুরুত্ব রয়েছে থেরাপিউটিক কৌশলএবং পূর্বাভাস নির্ধারণ করা হয় অবস্থান, আকার, পার্থক্য ডিগ্রী এবং ক্যান্সারের হিস্টোলজিক্যাল ধরন, বৃদ্ধির বৈশিষ্ট্য এবং মহিলা যৌন হরমোন ইস্ট্রোজেনের রিসেপ্টরের উপস্থিতি দ্বারা।

প্যারেনকাইমাতে টিউমার বৃদ্ধির প্রকৃতি অনুসারে, ক্যান্সার হতে পারে:

1. নোডাল - আকারে সীমিত নোডগ্রন্থির পুরুত্বে;
2. ডিফিউজ - অঙ্গ টিস্যু বৃদ্ধি পায়, স্পষ্ট সীমানা নেই।

সম্ভব atypical ফর্মবৃদ্ধি - পেজেটের ক্যান্সার, প্রাথমিক মেটাস্ট্যাটিক ক্যান্সার।

প্রাথমিক ক্যান্সারযুক্ত নোডের আকার প্রায়শই এর মারাত্মকতার মাত্রা প্রতিফলিত করে। টিউমার যত বড়, তত বেশি আক্রমণাত্মক এবং এর পূর্বাভাস তত খারাপ।

টিউমার অবস্থানের বিতরণ

স্থানীয়করণ লিম্ফ্যাটিক নিষ্কাশন পথ বরাবর মেটাস্ট্যাসিসের পর্যায়গুলি নির্ধারণ করে। টিউমারের অবস্থানটি সংশ্লিষ্ট চতুর্ভুজ দ্বারা চিহ্নিত করা হয় - গ্রন্থিটি পরিকল্পনাগতভাবে চারটি সমান অংশে বিভক্ত হলে প্রাপ্ত টিস্যুর একটি খণ্ড।

স্তন ক্যান্সারের হিস্টোলজিক্যাল প্রকারগুলি বৃদ্ধির উত্সের উপর নির্ভর করে আলাদা করা হয়:

• দুধের নালীগুলির এপিথেলিয়াম থেকে উদ্ভূত ডাক্টাল কার্সিনোমা;
• লোবুলার ক্যান্সার, যার উৎস হল লোবুলসের গ্রন্থি কোষ।

আক্রমণাত্মক স্তন ক্যান্সার হয় লোবুলার বা ডাক্টাল হতে পারে এবং এটি বেসমেন্ট মেমব্রেনের মাধ্যমে টিউমারের অনুপ্রবেশ জড়িত। এপিথেলিয়াল কোষের. এই ধরনের বৃদ্ধি এটিকে আরও আক্রমণাত্মক এবং মেটাস্ট্যাসিসের ঝুঁকিপূর্ণ করে তোলে।

ডাক্টাল কার্সিনোমা (বাম) এবং লোবুলার কার্সিনোমা (ডান) - হিস্টোলজিকাল দৃষ্টিকোণ থেকে স্তন ক্যান্সারের প্রকারগুলি

ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের হিস্টোলজিকাল বৈকল্পিকগুলির মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ হল অ্যাডেনোকার্সিনোমা (গ্রন্থির ক্যান্সার), কঠিন ক্যান্সার (অবিভেদযুক্ত বৈকল্পিক) এবং ট্রানজিশনাল ফর্ম।এই শ্রেণীবিভাগ জটিল এবং অনকোলজিস্ট এবং ম্যামোলজিস্টদের জন্য প্রয়োজনীয়।

প্রারম্ভিক ক্যান্সার টিউমার বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রতিনিধিত্ব করে, যখন কোষগুলি বেসমেন্ট মেমব্রেনের বাইরে ছড়িয়ে পড়ে, কিন্তু 3 মিমি এর বেশি গভীর নয়। একটি নিয়ম হিসাবে, এই পর্যায়ে মেটাস্ট্যাসিস দ্বারা চিহ্নিত করা হয় না, যেহেতু কোন জাহাজ নেই, এবং পূর্বাভাস প্রায় সবসময় বেশ অনুকূল হয়।

অন্যান্য ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমগুলির জন্য, টিএনএম সিস্টেম অনুসারে স্তন ক্যান্সারের একটি শ্রেণিবিন্যাস তৈরি করা হয়েছে, যা প্রাথমিক টিউমার এবং মেটাস্টেসের বৈশিষ্ট্যগুলিকে চিহ্নিত করে। TNM অনুযায়ী প্রকাশের সম্ভাব্য সমন্বয় বিবেচনা করা স্তন ক্যান্সারের চারটি ধাপ রয়েছে:

• পর্যায় I - টিউমারটি ব্যাসের দুই সেন্টিমিটারের বেশি নয়, আশেপাশের টিস্যু বা মেটাস্টেসগুলিতে কোন বৃদ্ধি নেই;
• পর্যায় II (a, b) – টিউমার 2-5 সেমি, পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে সম্ভাব্য বৃদ্ধি এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের ক্ষতি;
• IIIa, IIIb – পাঁচ সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় একটি টিউমার, আশেপাশের টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়, অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড এবং তার বাইরেও লিম্ফ্যাটিক মেটাস্টেসের উপস্থিতি;
• পর্যায় IV - প্রাথমিক টিউমার এবং লিম্ফ নোডের জড়িততার আকার নির্বিশেষে দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি সনাক্ত করা হয়।

মেটাস্টেসিস

মেটাস্ট্যাসিস প্রায় সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের একটি অবিচ্ছেদ্য উপাদান হিসাবে বিবেচিত হয়। স্তন ক্যান্সারও এর ব্যতিক্রম নয়। প্রায় সব ক্ষেত্রেই লিম্ফোজেনিক মেটাস্টেস সনাক্ত করা হয়,এবং টিউমার বিস্তারের এই পথটি বেশ তাড়াতাড়ি ঘটে। পরবর্তী পর্যায়ে, রক্তনালীগুলির মাধ্যমে টিউমারের বিস্তার সনাক্ত করা সম্ভব।

লিম্ফ নোডের নির্দিষ্ট গোষ্ঠীর ক্ষতির প্রকৃতি রোগের পর্যায় নির্ধারণ করে এবং পরবর্তী অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার সময় অপারেশনের পরিমাণকেও উল্লেখযোগ্যভাবে প্রভাবিত করে। এই বিষয়ে, আঞ্চলিক (অ্যাক্সিলারি, সাবস্ক্যাপুলার, সাব- এবং সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার, পাশাপাশি স্টার্নাম বরাবর অবস্থিত প্যারাস্টারনাল লিম্ফ নোড) এবং দূরবর্তী মেটাস্ট্যাসিস (বিপরীত টিউমার দিক থেকে অক্ষীয় এবং সুপ্রাক্ল্যাভিকুলারে, মিডিয়াস্টিনাল এবং লিম্ফ নোডগুলি) বিচ্ছিন্ন। পেটের গহ্বর).

মেটাস্টেসের স্থানীয়করণ গ্রন্থির প্যারেনকাইমাতে ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের অবস্থানের উপরও নির্ভর করে।সুতরাং, যখন এটি উপরের-বাহ্যিক চতুর্ভুজে থাকে, তখন অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি প্রথমে প্রভাবিত হয়। কখনও কখনও এই জাতীয় মেটাস্টেসগুলি প্রাথমিক টিউমারের চেয়ে আগে সনাক্ত করা হয়, যখন এটি আকারে ছোট হয় এবং ক্লিনিকাল প্রকাশের অভাব থাকে।

ক্যান্সারের হেমাটোজেনাস বিস্তার পরবর্তী পর্যায়ের বৈশিষ্ট্য, যখন একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার রক্তনালীতে বৃদ্ধি পায়। ক্যান্সার কোষ রক্তের মাধ্যমে বিভিন্ন অঙ্গে বাহিত হয়- মস্তিষ্ক, হাড়, লিভার, বিপরীত গ্রন্থিইত্যাদি

কিছু ক্ষেত্রে, মেটাস্টেসগুলি আমূল অস্ত্রোপচারের বহু বছর পরে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে।এইভাবে, এমন কিছু ক্ষেত্রে রয়েছে যেখানে কার্যকর চিকিত্সার 10-15 বছর পরে সেকেন্ডারি টিউমার নোড থেকে মস্তিষ্কের ক্ষতি হয়েছিল। এমন পরিস্থিতিতে, কাল্পনিক সুস্থতা খুব অল্প সময়ের মধ্যে মারাত্মকভাবে শেষ হতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের প্রকাশ

ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের প্রকাশ ভিন্ন নয়, তবে, অনেকক্ষণ ধরেরোগটি মহিলার অলক্ষ্যে যেতে পারে। যে ক্ষেত্রে টিউমার 2-3 সেন্টিমিটারে পৌঁছেনি এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে উল্লেখযোগ্য পরিমাণে অ্যাডিপোজ টিস্যু রয়েছে, ক্যান্সারের স্বাধীন সনাক্তকরণ কঠিন হতে পারে।

একটি নিয়ম হিসাবে, রোগীরা যখন তাদের স্তনে একটি পিণ্ড বা অন্যান্য পরিবর্তন আবিষ্কার করেন তখন তারা নিজেরাই বিশেষজ্ঞের কাছে যান। প্রায়শই, নিওপ্লাজমগুলি চিকিত্সা পরীক্ষার সময় এবং এমনকি দুর্ঘটনাক্রমে অন্যান্য রোগের সাথে পরামর্শের সময় সনাক্ত করা হয়।

অধিকাংশ ঘন ঘন উপসর্গস্তন ক্যান্সার:

1. গ্রন্থির সুস্পষ্ট নোডুলার গঠন বা ছড়িয়ে পড়া, এর আকৃতি এবং সামঞ্জস্যের পরিবর্তন;
2. অ্যারিওলা বা স্তনবৃন্তে ত্বকে আলসারের উপস্থিতি;
3. স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব, প্রায়ই প্রকৃতির রক্তাক্ত;
4. বর্ধিত লিম্ফ নোডের কারণে বগলে অস্বস্তি।

কোর্সের ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্যগুলি আমাদের ক্যান্সারের নিম্নলিখিত রূপগুলিকে আলাদা করতে দেয়:

• নোডাল;
• বিচ্ছুরিত (মাস্টাইটিসের মতো, সাঁজোয়া ক্যান্সার, ইত্যাদি);
• এটিপিকাল বৈকল্পিক (পেগেটের ক্যান্সার)।

নোডুলার বৈকল্পিকটি একটি সীমিত নোডের আকারে গঠনের বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, প্রায়শই ঘন সামঞ্জস্যপূর্ণ এবং স্পর্শে ব্যথাহীন। টিউমারের আকার বাড়ার সাথে সাথে ত্বকের পরিবর্তনগুলি দেখা যায় - কুঁচকে যাওয়া, ঘন হওয়া, স্তনবৃন্তের সম্ভাব্য প্রত্যাহার এবং স্তনের বিকৃতি। ত্বকের অঙ্কুরোদগম আলসারেশন এবং সেকেন্ডারি প্রদাহের সংযোজন দ্বারা অনুষঙ্গী হয়।

টিউমারের আকার বাড়ার সাথে সাথে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির গতিশীলতাও ব্যাহত হয়। উন্নত পর্যায়ে, যখন ক্যান্সার বুকের প্রাচীরে বৃদ্ধি পায়, তখন টিউমারটি গতিহীন হয়ে যায়।

ক্যান্সারের অবস্থান, সেইসাথে ত্বক, স্তনবৃন্ত এবং বুকের প্রাচীরের সাথে এর সংযোগ নির্ধারণের জন্য, বিভিন্ন অবস্থানে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ প্যালপেশন পরীক্ষা করা প্রয়োজন।

স্তন ক্যান্সারের বিচ্ছুরিত রূপ চারটি প্রধান প্রকার দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়:

1. এডমা-অনুপ্রবেশকারী ক্যান্সার;
2. মাস্টাইটিসের মতো;
3. ইরিসিপেলাটাস;
4. আর্মার ক্যান্সার।

শোথ-অনুপ্রবেশকারী বৈকল্পিক গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সারের কোর্স বেশি দেখা যায়। এই ফর্মটি আয়তনের উল্লেখযোগ্য বৃদ্ধি, টিস্যু ফুলে যাওয়া, গ্রন্থির ঘন হওয়া, বিবর্ণতা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। চামড়া, ক্যান্সার কোষ দ্বারা লিম্ফ্যাটিক জাহাজের ক্ষতির কারণে "লেবুর খোসা" উপসর্গের উপস্থিতি। একটি নিয়ম হিসাবে, প্রারম্ভিক মেটাস্টেসিস পালন করা হয়।

ম্যাস্টাইটিসের মতো ক্যান্সার এটি অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যেও বেশি দেখা যায়। প্রাথমিক পর্যায়ে এর প্রকাশগুলি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে প্রদাহজনক প্রক্রিয়ার অনুরূপ - স্তনপ্রদাহ, তাই বিলম্বিত রোগ নির্ণয়ের ঘটনাগুলি অস্বাভাবিক নয়। ক্লিনিকাল ছবিতে শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, আকার বৃদ্ধির আকারে অঙ্গের পরিবর্তনের পটভূমির বিরুদ্ধে সাধারণ নেশার লক্ষণগুলির উপস্থিতি, ছড়িয়ে পড়া বা ফোকাল সংকোচনের উপস্থিতি, ফোলাভাব, ব্যথা, লালভাব। টিউমার বৃদ্ধির স্থানে ত্বক। ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দ্রুত অগ্রসর হয় এবং মেটাস্টেসের উপস্থিতি বেশ তাড়াতাড়ি সনাক্ত করা যায়। এই ধরনের ক্যান্সারের সাথে, ম্যালিগন্যান্ট বৃদ্ধির সম্ভাবনা সম্পর্কে অবিলম্বে সন্দেহ করা গুরুত্বপূর্ণ, বিশেষ করে যারা স্তন্যপান করান এবং স্তনপ্রদাহ প্রবণ মহিলাদের মধ্যে।

কিছু ধরণের স্তন ক্যান্সার

ইরিসিপেলাস ক্যান্সার, স্তনের টিস্যু ঘন হওয়ার পাশাপাশি, এটি ইরিসিপেলাসের মতো অদ্ভুত ত্বকের পরিবর্তন দ্বারা প্রকাশিত হয়। আক্রান্ত স্থানের ত্বক স্পর্শে গরম হয়ে যায়, অসম রূপরেখা সহ লালভাব দেখা দেয়, যা গ্রন্থির বাইরে গিয়ে উল্লেখযোগ্য অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়তে পারে। শরীরের তাপমাত্রায় সম্ভাব্য বৃদ্ধি, হাইপারেমিক এলাকার আলসারেশন এবং সেকেন্ডারি সংক্রমণ। এটি খুব সাধারণ যে ক্যান্সার কোষগুলি লিম্ফ্যাটিক জাহাজগুলিকে সংক্রামিত করে এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসাইজ করে। এই ধরনের ক্যান্সারের জন্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি এবং ফিজিওথেরাপিউটিক চিকিত্সার প্রেসক্রিপশনের সাথে ভুল নির্ণয় কেবল সময়ের ক্ষতিই নয়, টিউমারের দ্রুত বৃদ্ধিকেও উস্কে দিতে পারে।

সাঁজোয়া ক্যান্সার এই ফর্মের জন্য স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বৈশিষ্ট্যগত উপস্থিতির কারণে এর নামটি পেয়েছে। গ্ল্যান্ডুলার টিস্যু থেকে ক্রমবর্ধমান একটি নিওপ্লাজম ত্বক এবং ফ্যাটি টিস্যুকে প্রভাবিত করে এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিটি আকারে হ্রাস পায় এবং বিকৃত হয়ে যায়, এর উপর ত্বক ঘন হয়ে যায় এবং একটি শেলের মতো হয়। প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়াবুকের প্রাচীর বা দ্বিতীয় গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। সাঁজোয়া ক্যান্সারের কোর্সটি খুব প্রতিকূল।

পেগেটের ক্যান্সারকে ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের একটি অ্যাটিপিকাল বৈকল্পিক হিসাবে বিবেচনা করা হয়।স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলা প্রভাবিত করে। নিওপ্লাজমের উৎস হল ডাক্টাল এপিথেলিয়াম, যেখান থেকে নিওপ্লাজিয়া ত্বকে বৃদ্ধি পায় এবং ডার্মিসে ছড়িয়ে পড়ে। প্রাথমিক পর্যায়ে, টিউমার নোড সনাক্ত করা হয় না, এবং স্তনবৃন্ত এবং এরিওলা ক্ষতি সামনে আসে। চারিত্রিক বৈশিষ্ট্যহাইপারকেরাটোসিস (শৃঙ্গাকার ভরের অত্যধিক গঠন) আঁশ এবং খোসা, লালভাব এবং স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলার ত্বকের আলসারেশন সহ, চুলকানি সম্ভব। টিউমার বাড়ার সাথে সাথে স্তনের বোঁটা বিকৃত হয়ে যায় এবং ধ্বংস হয়ে যায়। ক্যান্সারের এই ফর্মের ক্লিনিকাল প্রকাশগুলি একজিমা বা সোরিয়াসিসের মতো, যা ভুল এবং বিলম্বিত নির্ণয়ের কারণ হতে পারে।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির যেকোনো পরিবর্তন, এমনকি সবচেয়ে ছোটখাটোও, একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করার কারণ হওয়া উচিত, যেহেতু যত তাড়াতাড়ি সঠিক রোগ নির্ণয় করা হবে, পরবর্তী চিকিত্সা তত বেশি কার্যকর হবে।

বিশেষ মনোযোগযুবতী মহিলাদের এবং স্তন্যদানকারী মায়েদের দেওয়া উচিত,যা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারখুব দ্রুত বৃদ্ধি পায় এবং প্রারম্ভিক মেটাস্টেসিসের ঝুঁকিতে থাকে। বয়স্ক রোগীদের ক্ষেত্রে, ক্যান্সার আঞ্চলিক লিম্ফ নোডগুলিতেও ছড়িয়ে পড়ার লক্ষণ না দেখিয়ে কয়েক বছর ধরে বিকাশ করতে পারে। সুতরাং, রোগের কোর্সটি নির্ভর করে মহিলার বয়স, ক্যান্সারের ধরন, বংশগত কারণ এবং সঠিক নির্ণয়ের সময়োপযোগীতার উপর।

ভিডিও: প্রোগ্রামে স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ "স্বাস্থ্যকর জীবনযাপন করুন!"

কারণ নির্ণয়

কার্যকরভাবে রোগের বিরুদ্ধে লড়াইয়ের সম্ভাবনাগুলি সম্পূর্ণরূপে নির্ভর করে যে পর্যায়ে নিওপ্লাজম সনাক্ত করা হয়েছে তার উপর। স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয় কঠিন হতে পারে, বিশেষ করে যদি একজন মহিলা নিয়মিত স্ব-পরীক্ষা না করেন। যাইহোক, ঝুঁকিতে থাকা অন্ততপক্ষে মহিলাদের স্ক্রীনিং করা, যাদের পারিবারিক ইতিহাসের প্রতিকূলতা, হরমোনের ভারসাম্যহীনতা, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে কিছু নির্দিষ্ট ধরণের প্রাক-ক্যানসারাস প্রক্রিয়া রয়েছে, কার্যকর হতে পারে। রোগগত পরিবর্তনজরায়ু এবং ডিম্বাশয়। এছাড়াও ঝুঁকি গ্রুপের মধ্যে 35 বছরের বেশি বয়সী মহিলারা অন্তর্ভুক্ত।

একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করার সময়, স্তনের একটি প্যালপেশন পরীক্ষা করা হবে পিণ্ড বা টিউমার নোডের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি, রোগীর বিভিন্ন অবস্থানে গ্রন্থির স্থানচ্যুতি, বিকৃতির উপস্থিতি, স্তনবৃন্তের পরিবর্তন ইত্যাদি। .

পরীক্ষার পরে, সাধারণ ক্লিনিকাল পরীক্ষাগুলি ছাড়াও (সাধারণ এবং জৈব রাসায়নিক পরীক্ষারক্ত, প্রস্রাব, ইত্যাদি), টিউমার সনাক্ত করার জন্য বিশেষ ডায়গনিস্টিক পদ্ধতি নির্ধারণ করা হবে।

স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করার প্রধান উপায় হল:

• ম্যামোগ্রাফি (এক্স-রে পদ্ধতি);
• আল্ট্রাসনোগ্রাফি;
• সুই বায়োপসি।

নির্ণয়ের আরও স্পষ্ট করার জন্য, তারা ব্যবহার করা যেতে পারে সিটি, এমআরআই, ফুসফুসের রেডিওগ্রাফি, হাড়ের সিনটিগ্রাফি, পেটের অঙ্গগুলির আল্ট্রাসাউন্ড,এছাড়াও মেটাস্টেসের উপস্থিতি এবং স্থানীয়করণ সনাক্ত করার অনুমতি দেয়।

ম্যামোগ্রাফিবোঝায় এক্স-রে পদ্ধতিগবেষণা এবং বেশ কয়েকটি দেশে 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য স্ক্রিনিং করা হচ্ছে। স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের ক্ষেত্রে এই পদ্ধতিটিকে যথাযথভাবে "গোল্ড স্ট্যান্ডার্ড" হিসাবে বিবেচনা করা হয় এবং প্রাপ্ত ডেটার নির্ভরযোগ্যতা 95% পর্যন্ত পৌঁছেছে। ম্যামোগ্রাফি বিশেষ ডিভাইস ব্যবহার করে করা হয় - ম্যামোগ্রাফ, যা ন্যূনতম বিকিরণ এক্সপোজার সহ মোটামুটি ছোট টিউমার সনাক্ত করা সম্ভব করে।

ম্যামোগ্রাফি করছেন

ম্যামোগ্রামে, গ্রন্থি টিস্যুতে টিউমার-সদৃশ গঠন, ত্বক, লিম্ফ্যাটিক এবং রক্তনালীতে পরিবর্তন, সেইসাথে ক্যালসিয়াম লবণ জমার জায়গাগুলি সনাক্ত করা সম্ভব যা ক্যান্সারের টিউমারের উপস্থিতিতে বেশ তাড়াতাড়ি ঘটে। ক্যালসিফিকেশনগুলি প্যাথলজিকাল প্রক্রিয়ার ক্ষতিকারকতার একটি নির্ভরযোগ্য সূচক হিসাবে বিবেচিত হতে পারে।

প্রয়োজনে ম্যামোগ্রাফি করা যেতে পারে ডাক্টোগ্রাফিনালীগুলির লুমেনগুলিতে একটি রেডিওপ্যাক পদার্থের প্রবর্তনের সাথে।

অতিস্বনকগবেষণাটিও অত্যন্ত তথ্যপূর্ণ, বিশেষ করে অল্পবয়সী মহিলাদের ক্ষেত্রে যারা গর্ভবতী বা বুকের দুধ খাওয়াচ্ছেন। যেহেতু তরুণদের মধ্যে স্তনের টিস্যুতে বেশি তরল থাকে এবং স্তনের ঘনত্ব বেশি থাকে, তাই আল্ট্রাসাউন্ড কখনও কখনও ম্যামোগ্রাফির চেয়ে বেশি তথ্য প্রদান করে। তদতিরিক্ত, এই পদ্ধতিটি ক্ষতিকারক নয়, তাই এটি গর্ভবতী মহিলাদের সহ ব্যবহার করা যেতে পারে এবং কিছু ধরণের ক্যান্সারের তথ্য সামগ্রী 100% পৌঁছে যায়।

স্তনের টিস্যুতে টিউমারের মতো গঠনের উপস্থিতির সমস্ত ক্ষেত্রে, ক পাংচার বায়োপসি, এবং পরবর্তীকালে - প্রাপ্ত টিস্যুর সাইটোলজিকাল এবং হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা। আল্ট্রাসাউন্ড বা ম্যামোগ্রাফির নিয়ন্ত্রণে টিউমারের টুকরোগুলির নমুনা প্রভাবিত এলাকা থেকে কঠোরভাবে উপাদান নেওয়ার অনুমতি দেয়, যার ফলে সম্ভাব্য ডায়াগনস্টিক ত্রুটিগুলি দূর হয়।

বড় আকারে চিকিৎসা কেন্দ্রআধুনিক ডিজিটাল এক্স-রে সরঞ্জাম দিয়ে সজ্জিত, একটি স্টেরিওট্যাকটিক বায়োপসি করা সম্ভব, যা প্রায় 100% নির্ভুলতার সাথে উপাদানের নমুনা নেওয়ার অনুমতি দেয়।

হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষাটিউমার টিস্যুর টুকরোগুলি শুধুমাত্র ক্যান্সারের নির্দিষ্ট ধরন নির্ধারণ করতে দেয় না, তবে যৌন হরমোনের রিসেপ্টরগুলির উপস্থিতিও নির্ধারণ করে, যা আরও চিকিত্সার কৌশল বেছে নেওয়ার ক্ষেত্রে অত্যন্ত গুরুত্বপূর্ণ।

নির্দিষ্ট প্রোটিন, এনজাইম, হরমোন নিয়ে গবেষণা, যার সংখ্যা নির্দিষ্ট ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে বৃদ্ধি পায়, ক্রমশ জনপ্রিয় হয়ে উঠছে। অন্যান্য উপলব্ধ পদ্ধতি দ্বারা সনাক্ত করার আগেই এই পদ্ধতিটি আপনাকে ক্যান্সারের সন্দেহ করতে দেয়।

স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য, টিউমার চিহ্নিতকারী CA 15-3 এর জন্য একটি বিশ্লেষণ করা হয়, একটি প্রোটিন যার টিউমার দেখা দিলে রক্তে উপাদান বৃদ্ধি পায়। সময়ের সাথে সাথে এর স্তরের পরিবর্তনগুলি নিরীক্ষণ করাও গুরুত্বপূর্ণ, যেহেতু ঘনত্বের বৃদ্ধি শুধুমাত্র একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের আকার বৃদ্ধির পরিণতি নয়, মেটাস্টেসিসের সূত্রপাতের একটি চিহ্নও হতে পারে।

আণবিক জেনেটিক্সের বিকাশও উপলব্ধ করে তোলে জেনেটিক গবেষণাক্যান্সারের প্রবণতা, বিশেষ করে, BRCA1 এবং BRCA2 জিনের মিউটেশনের বহন নির্ধারণ করে। কিছু মহিলা, পেয়ে ইতিবাচক ফলাফল, ক্যান্সার বিকাশের জন্য অপেক্ষা না করে উভয় স্তন্যপায়ী গ্রন্থি অপসারণ করার অবলম্বন করুন, যা এই জাতীয় ক্ষেত্রে খুব কঠিন হতে পারে কার্যকর প্রতিরোধটিউমার

ভিডিও: স্তন ক্যান্সারের জন্য একজন ডাক্তারের সাথে স্ব-পরীক্ষা এবং প্যালপেশন

স্তন ক্যান্সার থেরাপির বৈশিষ্ট্য

স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসায় অস্ত্রোপচার, কেমোথেরাপি এবং রেডিয়েশনের সমন্বয় থাকে। নির্দিষ্ট কৌশলের পছন্দ সবসময় রোগের পর্যায়ে, টিউমারের আকার এবং মেটাস্টেসের উপস্থিতি বা অনুপস্থিতি দ্বারা নির্ধারিত হয়। ক্যান্সারের প্রাথমিক ফর্মগুলির চিকিত্সার মাধ্যমে সর্বোত্তম ফলাফল পাওয়া যায়।

অস্ত্রোপচার পদ্ধতিম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের ক্ষেত্রে এটি এখনও মূল ভিত্তি।অস্ত্রোপচারের সবচেয়ে সাধারণ প্রকারগুলি হল: র্যাডিকাল মাস্টেক্টমি Halsted অনুযায়ী, lumpectomy, স্তনের চতুর্ভুজ রিসেকশন।

সবচেয়ে আমূল এবং একই সময়ে সবচেয়ে আঘাতমূলক হয় হ্যালস্টেড ম্যাস্টেক্টমি,টিউমার, পেক্টোরাল পেশী, ফাইবার এবং লিম্ফ নোড সহ গ্রন্থি নিজেই অপসারণ বোঝায়। এই ধরনের চিকিত্সা উন্নত, গুরুতর ক্ষেত্রে ব্যবহৃত হয় এবং একটি গুরুতর প্রসাধনী ত্রুটির জন্য বিভিন্ন প্লাস্টিক সার্জারি ব্যবহার করে পরবর্তী সংশোধন প্রয়োজন।

লুম্পেক্টমি- চিকিত্সার একটি আধুনিক এবং মৃদু পদ্ধতি, প্রথম এবং দ্বিতীয় পর্যায়ের টিউমারগুলির জন্য প্রযোজ্য। এই ক্ষেত্রে, টিউমার এবং আশেপাশের টিস্যু দুই সেন্টিমিটারের মধ্যে সরানো হয় এবং অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি একটি পৃথক ছেদনের মাধ্যমে সরানো হয়। এই অপারেশন একটি ভাল অঙ্গরাগ ফলাফল দেয়, আপনি গ্রন্থি টিস্যু অন্তত অংশ সংরক্ষণ করার অনুমতি দেয়। লাম্পেক্টমির জন্য সার্জনের পক্ষ থেকে উচ্চ যোগ্যতা এবং নির্ভুল অস্ত্রোপচারের কৌশল প্রয়োজন।

স্তনের চতুর্ভুজ বিচ্ছেদযে অঙ্গে ছোট টিউমারটি অবস্থিত তার এক চতুর্থাংশ অপসারণ এবং লিম্ফ নোডের একটি পৃথক ছেদ দ্বারা জড়িত। টিউমার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনার কারণে এই অপারেশনটি কেমোরাডিওথেরাপি দ্বারা পরিপূরক হয় এবং মোটামুটি ভাল ফলাফল দেয়, কখনও কখনও এটি আরও র্যাডিকাল এবং আঘাতমূলক হস্তক্ষেপের কার্যকারিতার দিক থেকে নিকৃষ্ট নয়।

যেহেতু স্তন ক্যান্সার অপসারণের সাথে অঙ্গটির উপস্থিতিতে একটি ব্যাঘাত ঘটে, যা মহিলার জন্য উল্লেখযোগ্য মানসিক অস্বস্তি নিয়ে আসে, বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই চিকিত্সা জড়িত থাকে। প্লাস্টিক সার্জন, রোগীর নিজস্ব টিস্যু বা কৃত্রিম ইমপ্লান্ট দিয়ে ত্রুটি প্রতিস্থাপন।

অস্ত্রোপচার চিকিত্সার সময়, অপসারণ প্রাথমিক লক্ষ্যটিউমার বৃদ্ধি, তবে, এটি টিউমারের স্থানীয়করণের বাইরে নিউওপ্লাসিয়া ছড়িয়ে পড়ার সম্ভাবনা থেকে রক্ষা করে না। কেমোথেরাপিস্তন ক্যান্সারের জন্য, এর লক্ষ্য হল ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলিকে ধ্বংস করা যা অঙ্গ ছেড়ে চলে গেছে এবং ভবিষ্যতে মেটাস্টেসের উত্স।

সবচেয়ে কার্যকর ওষুধ হল অ্যাড্রিয়ামাইসিন, সাইক্লোফসফামাইড, মেথোট্রেক্সেট এবং অন্যান্য।এই চিকিত্সা, যাকে কেবল "রসায়ন" বলা হয়, এটি বেশ বিষাক্ত এবং রক্ষণাবেক্ষণ থেরাপির প্রয়োজন (হেপাটোপ্রোটেক্টর, ভিটামিন, অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট কমপ্লেক্স)।

বিকিরণ থেরাপিরএটি অপসারণের পরে টিউমার পুনরাবৃত্তির সম্ভাবনা কমাতে ব্যবহৃত হয়। গুরুতর ক্ষেত্রে, যখন টিউমার অপসারণ করা অসম্ভব, তখন বিকিরণের উদ্দেশ্য রোগীদের দুর্ভোগ কমানোর জন্য (উপশমক চিকিত্সা)। যদি দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি গুরুতর ক্ষতি করে (উদাহরণস্বরূপ, মস্তিষ্কে), তবে সেগুলিও রেডিওথেরাপির শিকার হতে পারে।

সমস্ত ক্ষেত্রে, পর্যাপ্ত ব্যথা ত্রাণ এবং অন্যান্য অঙ্গগুলির কার্যকারিতার জন্য সমর্থন প্রয়োজনীয়, বিশেষত মেটাস্টেস এবং গুরুতর নেশার উপস্থিতিতে।

পুষ্টিস্তন ক্যান্সারের জন্য কোন উল্লেখযোগ্য বৈশিষ্ট্য নেই, তবে, অপারেশন পরবর্তী সময়ের মধ্যে, হজম করা কঠিন এবং ভারী খাবার এড়ানো উচিত। চিকিত্সার সমস্ত পর্যায়ে, শাকসবজি, ফল, ভেষজ এবং প্রচুর পরিমাণে ভিটামিন, মাইক্রোলিমেন্ট এবং প্রাকৃতিক অ্যান্টিঅক্সিডেন্ট রয়েছে এমন সিরিয়াল খাওয়া দরকারী।

লোক প্রতিকারখুব জনপ্রিয়, বিশেষ করে এমন ক্ষেত্রে যেখানে রোগীরা অন্তত কিছু "খড়" আঁকড়ে থাকার চেষ্টা করছেন বা ঐতিহ্যগত ওষুধ এবং ডাক্তারদের বিশ্বাস করেন না। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ইনফিউশন ব্যবহার করা হয় আখরোট, nettles, burdock রুট এর decoctions, ভ্যালেরিয়ান এবং এমনকি মাছি agarics. এটা মনে রাখা উচিত যে ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করে শুধুমাত্র একজন ডাক্তার দ্বারা চিকিত্সা সত্যিই কার্যকর হতে পারে, এবং ঐতিহ্যগত ওষুধের একটি সম্পূরক হিসাবে অস্তিত্বের অধিকার রয়েছে। সমস্ত ক্ষেত্রে যেখানে এটি এক বা অন্য ব্যবহার করার পরিকল্পনা করা হয় ভেষজ প্রতিষেধক, আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের সাথে এই সমস্যাটি নিয়ে আলোচনা করতে হবে যাতে আরও বেশি আঘাত না লাগে আরো ক্ষতিতাদের আবেদন।

ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের চিকিত্সার পরে আয়ু নির্ভর করে যে পর্যায়ে রোগটি সনাক্ত করা হয়েছিল তার উপর। প্রারম্ভিক আকারে, 95% পর্যন্ত রোগী তুলনামূলকভাবে ভাল পূর্বাভাসের সাথে বেঁচে থাকে। অবহেলিত রোগীদের বেঁচে থাকার সময় থাকে মাত্র দুই থেকে তিন বছর।

কিছু ক্ষেত্রে সফল চিকিত্সাক্যান্সারের এমন প্রতিকূল পরিণতি হতে পারে যেমন অস্ত্রোপচারের বহু বছর পরে দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি। এটি মনে রাখা প্রয়োজন এবং রোগীর অবস্থা নিরীক্ষণের জন্য নিয়মিত একজন ডাক্তারের কাছে যান।

ক্যান্সার প্রতিরোধ কিভাবে?

মহিলারা প্রায়শই অবাক হন: স্তন ক্যান্সার প্রতিরোধ করা কি সম্ভব? হ্যাঁ এটা সম্ভব. তদুপরি, ন্যায্য লিঙ্গের প্রতিনিধিদেরও তাদের নিজস্ব প্রচেষ্টা প্রয়োজন। নিয়মিত স্ব-পরীক্ষা, যা ব্যতিক্রম ছাড়া প্রত্যেকের জন্য উপলব্ধ, তাদের স্বাস্থ্যের যত্ন নেওয়া মহিলাদের জন্য আদর্শ হওয়া উচিত। চল্লিশ বছর পরে, আপনার প্রতি বছর একটি ম্যামোগ্রাম করা উচিত, এবং যদি কোনও, এমনকি আপাতদৃষ্টিতে ছোটখাটো, পরিবর্তনগুলি দেখা দেয়, অবিলম্বে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করুন।

আত্ম-পরীক্ষাই যথেষ্ট কার্যকর উপায়ব্যক্তিগত প্রতিরোধ। এটি চালানোর জন্য, আয়নাতে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলি পরীক্ষা করা প্রয়োজন, আকৃতি, রূপ, ত্বকের রঙ, বিকৃতির চেহারা ইত্যাদির দিকে মনোযোগ দেওয়া। একটি বৃত্তাকার গতিতেআপনি গ্রন্থির সম্পূর্ণ পুরুত্ব অনুভব করতে পারেন, এর ধারাবাহিকতা এবং প্যারেনকাইমার একজাতীয়তা অধ্যয়ন করতে পারেন। স্তনবৃন্তের উপর হালকাভাবে চাপ দিয়ে, আপনাকে নিশ্চিত করতে হবে যে কোনও স্রাব নেই।

একটি স্বাস্থ্যকর জীবনধারা, খারাপ অভ্যাসের অনুপস্থিতি, সঠিকভাবে নির্বাচিত অন্তর্বাস, সময়মতো প্রসব এবং বুকের দুধ খাওয়ানো সেই অনির্দিষ্ট কারণ যা ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমার এড়াতেও সাহায্য করে।

আলাদাভাবে, এটি লক্ষণীয় যে বিরল ক্ষেত্রে, পুরুষদের মধ্যেও স্তন ক্যান্সার হতে পারে।বিশেষ করে যারা স্থূলতা এবং এন্ডোক্রাইন প্যাথলজিতে ভুগছেন, তাই যেকোনো পরিবর্তন আপনাকে সতর্ক করা উচিত এবং বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শের কারণ হওয়া উচিত।

বিড়াল এবং কুকুরের স্তন্যপায়ী ক্যান্সারের সম্ভাবনার প্রশ্ন, যা কখনও কখনও কার্যত পরিবারের সদস্য হয়ে ওঠে, তাদের মালিকদেরও উদ্বিগ্ন করে। এটা জানা যায় যে পোষা প্রাণীর সমস্ত টিউমারের মধ্যে, এই অবস্থানের ক্যান্সার তৃতীয় স্থানে রয়েছে, প্রায়শই বিড়ালদের প্রভাবিত করে। পশু মালিকরা, যদি তারা এই জাতীয় রোগের সন্দেহ করে, তবে পশুচিকিত্সকদের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন যারা তাদের পশম পোষা প্রাণীদের জীবন বাঁচাতে অন্যান্য জিনিসগুলির মধ্যে অস্ত্রোপচারের চিকিত্সার পদ্ধতিগুলি অফার করবে।

ভিডিও: স্তন ক্যান্সারের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির গ্ল্যান্ডুলার টিস্যুর পরিবর্তিত কোষের দ্রুত বিস্তারের ফলে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার দেখা দেয়। সৌম্য টিউমারের বিপরীতে, ক্যান্সার প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়তে পারে। প্রাথমিক পর্যায়ে, প্রায়শই টিউমারটি মহিলাকে বিরক্ত করে না। কিন্তু যদি, একটি স্বাধীন পরীক্ষার সময়, বুকে গলদ সনাক্ত করা হয়, তাহলে আপনার অবিলম্বে ডাক্তারের কাছে যাওয়া উচিত। স্তনে গলদা অগত্যা ক্যান্সারের লক্ষণ নয়, তবে একজন ম্যামোলজিস্ট দ্বারা পরীক্ষার পরেই রোগ নির্ণয় করা যেতে পারে।

1. নোডাল।এটি 0.5 সেমি বা তার বেশি পরিমাপের একটি কম্প্যাকশন। এই ফর্ম অন্যদের তুলনায় আরো সাধারণ.
2. ছড়িয়ে পড়া।এই ধরনের টিউমার দ্রুত আকারে বৃদ্ধি পায় এবং তাদের কনফিগারেশন পরিবর্তন হয়। টিউমারটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি জুড়ে ছড়িয়ে পড়ে।
3. স্তনের ক্যান্সার।স্তনের বোঁটা ঘন হয়, বড় হয় এবং এতে আলসার ও ক্রাস্ট দেখা দেয়। ধীরে ধীরে সমগ্র গ্রন্থিতে ছড়িয়ে পড়ে।

ক্যান্সারের এই রূপগুলি ছাড়াও, তথাকথিত নন-ক্যান্সারজনিত ম্যালিগন্যান্সি (সারকোমাস এবং অন্যান্য টিউমার থেকে ছড়িয়ে পড়া মেটাস্টেস) রয়েছে।

ভিডিও: স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের গুরুত্ব

ছড়িয়ে পড়া স্তন ক্যান্সারের ফর্ম এবং লক্ষণ

একটি ডিফিউজ টাইপ টিউমার নিম্নলিখিত ফর্মগুলিতে থাকতে পারে: সিউডোইনফ্ল্যামেটরি, ইরিসিপেলাস বা সাঁজোয়া।

একটি সিউডোইনফ্ল্যামেটরি টিউমার ত্বকের লালভাব, তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে ব্যথা দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। এই ধরনের টিউমার কখনও কখনও প্রদাহজনিত রোগের জন্য ভুল হয়। erysipelas ফর্ম একই উপসর্গ আছে; আলসার রোগগ্রস্ত গ্রন্থির ত্বকে প্রদর্শিত হয়। সাঁজোয়া ফর্মটি একটি ভূত্বকের গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা বুকের ত্বককে শক্ত করে, যার কারণে গ্রন্থির আকার হ্রাস পায়।

সুপারিশ:যদি স্তনের ত্বক লাল হয়ে যায় বা পিঠে ব্যথা দেখা দেয় (যদি এটি নড়াচড়া বা শ্বাস-প্রশ্বাসের সাথে যুক্ত না হয়), তবে আপনার জরুরিভাবে একজন ম্যামোলজিস্টের কাছে যাওয়া উচিত, কারণ এটি স্তন ক্যান্সারের লুকানো লক্ষণ হতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের পর্যায় এবং তাদের লক্ষণ

স্তন ক্যান্সারের বিকাশ 4 টি পর্যায়ে ঘটে:

1. শূন্য।এর মধ্যে রয়েছে: ডাক্টাল কার্সিনোমা (টিউমারটি দুধের নালীগুলির ভিতরে বিকশিত হয় এবং প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে ছড়িয়ে পড়ে না), আক্রমণাত্মক লোবুলার কার্সিনোমা (লোবিউল গঠনকারী কোষগুলি নিয়ে গঠিত)।
2. প্রথম।টিউমারের আকার 2 সেন্টিমিটারের কম। লিম্ফ নোডগুলি প্রভাবিত হয় না।
3. দ্বিতীয়।টিউমারের আকার 5 সেন্টিমিটার পর্যন্ত, অ্যাডিপোজ টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়, ছড়িয়ে যেতে পারে লসিকানালী সিস্টেমবা গ্রন্থির মধ্যে থেকে যায়। এই পর্যায়ে, নিরাময়ের সম্ভাবনা 75-90%।
4. তৃতীয়।টিউমারের আকার 5 সেন্টিমিটারের বেশি, বুকের ত্বক, লিম্ফ নোড এবং বুকের মধ্যে ছড়িয়ে পড়ে।
5. চতুর্থ।টিউমারটি বুকের বাইরে প্রসারিত হয়, হাড়, লিভার, ফুসফুস এবং মস্তিষ্কেও ছড়িয়ে পড়ে। এই পর্যায়ে ক্যান্সার নিরাময়যোগ্য।

মহিলাদের স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ

কখনও কখনও স্তন ক্যান্সার শুধুমাত্র অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডের ফোলা হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে। তবে টিউমারের অন্য কোনো বাহ্যিক লক্ষণ নেই। বুকে তাদের চেহারা লক্ষ্য করা বিশেষ করে কঠিন বড় আকার. যদি লিম্ফ নোডগুলি সামান্য ফুলে যায়, ব্যথাহীন হয় এবং ধড়ফড় করার সময় নড়াচড়া করে, তবে এটি বিপজ্জনক নয় এবং এটি একটি প্রদাহজনক রোগ নির্দেশ করতে পারে। তবে যদি তারা বড়, শক্ত এবং একে অপরের সাথে একত্রিত হয়, তবে এটি টিউমারের মারাত্মক প্রকৃতি এবং মেটাস্টেস দ্বারা লিম্ফ নোডের ক্ষতি নির্দেশ করে।

ক্যান্সারের টিউমারের প্রথম লক্ষণ

স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলি স্ব-নির্ণয়ের মাধ্যমে সনাক্ত করা যেতে পারে। একজন মহিলার মাসিক তার স্তন পরীক্ষা করা উচিত। প্রথমত, আপনাকে নিম্নলিখিত লক্ষণগুলিতে মনোযোগ দিতে হবে:

• কম্প্যাকশনের উপস্থিতি - ক্যান্সারের সাথে তারা আকারহীন, পৃষ্ঠটি অসম;
• বুকের উপর চাপ দেওয়ার সময় বেদনাদায়ক সংবেদন;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অপ্রতিসম বিন্যাস, স্তনবৃন্তের প্রতিসাম্য লঙ্ঘন।

যেহেতু স্তনের রোগগুলি প্রজনন ব্যবস্থা এবং অন্তঃস্রাবী গ্রন্থিগুলির রোগগুলির সাথে অবিচ্ছেদ্যভাবে যুক্ত, তাই মাসিক অনিয়ম এবং বন্ধ্যাত্বের মতো পরোক্ষ লক্ষণগুলিও একজন মহিলাকে সতর্ক করা উচিত।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলি এমনকি একটি সুস্থ মহিলার মধ্যে আকারে পরিবর্তিত হতে পারে। মাসিকের সময় যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির সংবেদনগুলি তাদের মধ্যে একটিতে তীব্র হয় তবে এই চিহ্নটি মনোযোগ দেওয়ার মতো। এই ধরনের উপসর্গ এছাড়াও mastopathy এবং fibroadenoma বৈশিষ্ট্য।

মহিলাদের মধ্যে সৌম্য বা ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের লক্ষণগুলির মধ্যে একটি হল লিম্ফ নোডের আকার বৃদ্ধি। সৌম্য টিউমারগুলি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির থেকে আলাদা যে গলদগুলি বুকের উপর চাপ দেওয়ার সময় অবাধে চলাচল করে, ত্বকের সাথে ফিউজ হয় না, একটি মসৃণ পৃষ্ঠ এবং একটি গোলাকার আকৃতি থাকে এবং স্পর্শে নরম হয়। এগুলি সংযোজক বা অ্যাডিপোজ টিস্যুর অতিরিক্ত বৃদ্ধিপ্রাপ্ত কোষ নিয়ে গঠিত, প্রতিবেশী অঞ্চলে ছড়িয়ে পড়ে না, একটি নিয়ম হিসাবে ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং বছরের পর বছর নিজেকে দেখাতে পারে না।

ভিডিও: স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ

একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বৈশিষ্ট্যযুক্ত লক্ষণ

লক্ষণগুলি স্তন ক্যান্সারকে সৌম্য নিওপ্লাজম থেকে আলাদা করে:

• সীল আকারে দ্রুত বৃদ্ধি (0.5 থেকে 10 সেমি পর্যন্ত);
• টিউমারের উপরে ত্বকের অঞ্চলগুলি প্রত্যাহার করা;
• বাহ্যিক লক্ষণগুলির দ্রুত পরিবর্তন (সীলগুলি শক্ত হয়ে যায়, তাদের উপর ত্বক রুক্ষ হয়ে যায়, আলসার দেখা দেয়);
• ত্বকের লালভাব, ফোলাভাব;
• স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব (পিউলিয়েন্ট, রক্তের সাথে মিশ্রিত);
• স্তনবৃন্ত প্রত্যাহার;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থির পৃষ্ঠের পরিবর্তন, লেবুর খোসার সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ চেহারা।

ভিডিও: স্তন ক্যান্সারের অস্বাভাবিক লক্ষণ

স্তন ক্যান্সারের কারণ

স্তন ক্যান্সারের সম্ভাব্য কারণগুলির মধ্যে নিম্নলিখিতগুলি অন্তর্ভুক্ত রয়েছে:

• বুকে আঘাত, সার্জারি (মাস্টাইটিসের জন্য, উদাহরণস্বরূপ);
• অন্তঃস্রাবী রোগের পাশাপাশি অঙ্গগুলির সংক্রামক রোগ দ্বারা সৃষ্ট হরমোনজনিত ব্যাধি জিনিটোরিনারি সিস্টেম, যকৃত;
• প্রজনন ব্যবস্থার ব্যাঘাত, ঋতুস্রাব শুরু হওয়া ছোটবেলা, মেনোপজের দেরীতে শুরু হওয়া, প্রজনন বয়সে যৌন কার্যকলাপের অভাব, গর্ভপাত;
• অন্যান্য অঙ্গের টিউমার রোগ;
• বিকিরণ এক্সপোজার।

বংশগতির ফ্যাক্টর একটি গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে। অল্পবয়সী মহিলাদের তুলনায় বয়স্ক মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার বেশি দেখা যায়। রোগের ঝুঁকি বেড়ে যায় ধূমপায়ী নারীএবং নিয়মিত অ্যালকোহল পান।

স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের পদ্ধতি

রোগের পর্যায় এবং চিকিত্সার সম্ভাবনা নির্ধারণ করতে, টিউমারটি ম্যামোগ্রাফি এবং আল্ট্রাসাউন্ড ব্যবহার করে পরীক্ষা করা হয়। টিউমার টিস্যুর একটি বায়োপসি করা হয়। টিউমারের প্রকৃতি, এর আকার, আকৃতি এবং মেটাস্টেসের বিস্তার নির্ধারণের জন্য সবচেয়ে সঠিক পদ্ধতি হল এমআরআই। অস্ত্রোপচারের আগে এবং পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে এই ধরনের তথ্য বিশেষ মূল্যবান।

স্তন ক্যান্সার ডাক্তারি ভাষায় কার্সিনোমা নামে পরিচিত। এই রোগটি একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমার হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করে এবং ক্যান্সার রোগগুলির মধ্যে প্রায় প্রথম স্থানে রয়েছে। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের অবস্থান হল স্তন্যপায়ী গ্রন্থি। স্তন ক্যান্সার প্রধানত মহিলাদের মধ্যে ঘটে এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির একটিকে প্রভাবিত করে। গবেষণা অনুসারে, জাপানের তুলনায় ইউরোপীয় দেশগুলির বাসিন্দাদের মধ্যে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার বেশি দেখা যায়।

স্তন ক্যান্সারের বিকাশ সম্পর্কিত পরিসংখ্যান

স্তন ক্যান্সার প্রায়ই 45 বছর বয়সী মহিলাদের মধ্যে নির্ণয় করা হয়। রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে উপসর্গগুলি কার্যত অদৃশ্য, তারা যথাযথ পরীক্ষা ছাড়াই সনাক্ত করা যেতে পারে যদি না দুর্ঘটনাক্রমে হয়। অনেক নারীই বৃদ্ধ বয়সে ক্যান্সারে আক্রান্ত হওয়ার ঝুঁকিতে থাকেন। প্রধানত স্থানীয়করণ ম্যালিগন্যান্সিস্তনের উপরের বাইরের অংশে, বগলের কাছে। এই রোগটি একচেটিয়াভাবে মহিলা হিসাবে বিবেচিত হয়, যদিও এমন পরিস্থিতিতে রয়েছে যেখানে ক্যান্সার পুরুষদের প্রভাবিত করে এবং শিশুদের মধ্যে এই রোগের বিচ্ছিন্ন ঘটনাও রয়েছে। বর্তমানে, এটি উল্লেখ করা হয়েছে যে এই ক্যান্সার সারা বিশ্বে সবচেয়ে সাধারণ রোগ, যদিও কিছু দেশ জনসংখ্যার মধ্যে আক্রান্তের হার কমাতে সক্ষম হয়েছে। এবং মহিলাদের একটি সুপ্রতিষ্ঠিত, বাধ্যতামূলক এবং গণ পরীক্ষার জন্য সমস্ত ধন্যবাদ, যার ফলস্বরূপ স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করা যায়, লক্ষণ এবং প্রাথমিক লক্ষণগুলিকে দমন করা যায় এবং রোগটি নিজেই নিরাময় করা যায়।

স্তন ক্যান্সারের বিকাশে অবদান রাখার কারণগুলি

যেসব মহিলারা তাদের স্বাস্থ্যের যত্ন নেন তাদের জানা উচিত স্তন ক্যান্সার কী। রোগের উপসর্গ ও লক্ষণগুলো সময়মতো শনাক্ত না হলে জীবন-হুমকি ও স্বাস্থ্যের জন্য হুমকি হয়ে উঠতে পারে।

কার্সিনোমার প্রধান অবস্থান হল স্তন্যপায়ী গ্রন্থি। প্রায়শই এর বিকাশ একজন মহিলার যৌন হরমোনের অত্যধিক কার্যকলাপ বা জেনেটিক স্তরে শরীরের পরিবর্তনের সাথে যুক্ত থাকে। সুতরাং, টিউমারের কারণ হতে পারে:

মহিলা লিঙ্গ সঙ্গে জড়িত;

বংশগতি, যখন এই রোগের ঘটনা পরিবার বা আত্মীয়দের মধ্যে পরিলক্ষিত হয়;

বর্ধিত ইস্ট্রোজেন কার্যকলাপ;

35 বছর পর প্রথম গর্ভাবস্থা বা তার সম্পূর্ণ অনুপস্থিতি;

অন্যান্য অঙ্গে ম্যালিগন্যান্সির উপস্থিতি;

জিনে একটি মিউটেশন প্রক্রিয়ার উপস্থিতি;

শরীরে বিকিরণের সংস্পর্শে আসার ঘটনা, ঘন ঘন ফ্লুরোগ্রাফি ইত্যাদি;

মাস্টোপ্যাথি সহ স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বিভিন্ন রোগ, একটি সৌম্য টিউমারের প্রকাশ;

ভাইরাসের শরীরে নেতিবাচক প্রভাব, রাসায়নিক পদার্থ যা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের প্রকাশকে উস্কে দেয়;

খারাপ অভ্যাস;

বড় মাত্রায় হরমোনের ওষুধের দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার;

মেনোপজের সময় অতিরিক্ত ওজন, লম্বা উচ্চতা, শারীরিক পরিশ্রমের অভাব।

স্তন ক্যান্সারের অনেক কারণ থাকা সত্ত্বেও, রোগের উপসর্গগুলি শুধুমাত্র তাদের মোট যোগফলের ফলে দেখা যায়। পৃথকভাবে, স্থূলতা বা উচ্চ বৃদ্ধি, বা আসীন জীবনধারা বা অন্য কোন কারণ মৃত্যুদণ্ড এবং রোগের একটি উদ্বেগজনক লক্ষণ হতে পারে না।

উপসর্গ, প্রাথমিক লক্ষণ, টিউমার তৈরি করে এমন কোষের বিস্তার এবং রোগের পরবর্তী চিকিৎসা সম্পর্কে ভবিষ্যদ্বাণী করা খুবই কঠিন। রোগের কোর্স এবং প্রকাশ প্রতিটি মহিলার জন্য পরিবর্তিত হয়। এটি ঘটে যে ক্যান্সার দ্রুত নিজেকে প্রকাশ করে, রোগের একেবারে শুরুতে লক্ষণগুলি লক্ষণীয় হয়ে ওঠে, যা সময়মত চিকিত্সার কোর্স শুরু করা সম্ভব করে তোলে। যখন পরিস্থিতি বিপরীত হয় তখন এটি একটি ভিন্ন বিষয়: ক্যান্সার কোষগুলি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় দৃশ্যমান কারণএবং উপসর্গ। এই ক্ষেত্রে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে টিউমার দীর্ঘ সময়ের জন্য অগ্রসর হয়, ক্লিনিকাল ছবি এবং চিকিত্সা জটিল করে তোলে। অতএব, প্রতিটি মহিলার জানা উচিত স্তন ক্যান্সারের কোন লক্ষণগুলি ক্যান্সার নির্দেশ করতে পারে।

স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ কি?

বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে প্রায় সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমার সনাক্ত করা খুব কঠিন এবং স্তন ক্যান্সারও এর ব্যতিক্রম নয়। রোগের সূত্রপাতের লক্ষণগুলি শুধুমাত্র একটি এলোমেলো পরীক্ষার সময় সনাক্ত করা যেতে পারে।

একজন মহিলা যিনি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে ব্যথা অনুভব করেন এবং কোনও আপাত কারণ ছাড়াই দীর্ঘ সময়ের জন্য অস্বস্তি অনুভব করেন তার অবিলম্বে তার ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলি কম্প্যাকশন, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আকার এবং আকৃতির পরিবর্তন, এর ফোলাভাব এবং বিকৃতি দ্বারা প্রকাশ করা হয়। টিউমার বিকশিত হওয়ার সাথে সাথে স্তনের বোঁটা বিকৃত হয়ে রক্তাক্ত হয়ে যায় বা হলুদ স্রাব. ক্ষতস্থানের ত্বক কিছুটা পরিবর্তিত হয়, এটি কুঁচকে যায়, প্রত্যাহার করে, শুষ্ক হয়ে যায় এবং এর রঙ পরিবর্তন করে। বগলের লিম্ফ নোডগুলি বড় হয়ে যায়; কিছু ক্ষেত্রে, তারা কলারবোনের উপরে বা নীচে লক্ষণীয়ভাবে বড় হয়। কাঁধ এবং স্তনের অংশে সামান্য ফোলাভাব দেখা যায়। আপনি যখন টিউমারের বিকাশের দিক থেকে আপনার হাত বাড়ান, তখন বুকে একটি বিষণ্নতা বা ডিম্পল দেখা যায়।

কত ঘন ঘন আপনার একটি ম্যামোগ্রাম করা উচিত?

সময়মতো স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে এবং একটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের আরও বিকাশ রোধ করতে, একজন মহিলাকে স্বাধীনভাবে স্তন পরীক্ষা করাতে হবে। ডাক্তাররা স্তন ক্যান্সারে বিশেষজ্ঞ একজন ম্যামোলজিস্ট দ্বারা নিয়মিত পরীক্ষার পরামর্শ দেন। যেহেতু 40 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে কার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি কম (কিন্তু বাদ দেওয়া হয়নি), যদি তাদের টিউমার হওয়ার বংশগত প্রবণতা না থাকে, তাহলে প্রতিরোধমূলক ম্যামোগ্রাফি প্রয়োজন হয় না। একই সময়ে, 40 থেকে 50 বছর বয়সী মহিলাদের জন্য প্রতি দুই বছরে একবার, 50 বছর বা তার বেশি বয়সের পরে - বছরে একবার ম্যামোগ্রাফি করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

যে সমস্ত মহিলারা স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকিতে রয়েছেন, তাদের বয়স নির্বিশেষে, ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত। কালার ম্যামোগ্রাফি ব্যবহার করে আপনি স্তন ক্যান্সার, রোগের লক্ষণ এবং টিউমারের বিকাশ চিনতে পারেন। রোগের প্রথম লক্ষণগুলি আবিষ্কার করার পরে, ডাক্তার লিখে দেবেন অতিরিক্ত গবেষণা, যা অনুযায়ী হবে বিশেষ প্রোগ্রামচিকিত্সা এবং প্রতিরোধের কোর্স।

ক্যান্সারের উপস্থিতির জন্য বাড়িতে স্তন পরীক্ষা

অনেক ডাক্তার তাদের রোগীদের নিয়মিত বাড়িতে তাদের স্তন পরীক্ষা করার পরামর্শ দেন। এটি মাসিক চক্র শেষ হওয়ার 5-7 দিন পরে করা আবশ্যক। অবশ্যই, কেউ গ্যারান্টি দিতে পারে না যে পরিবর্তনগুলি প্রথম পরীক্ষায় সনাক্ত করা হবে, তাই প্রতিটি সংবেদন সম্পর্কে একটি ডায়েরিতে নোট রাখা ভাল। একটি ভিজ্যুয়াল পরীক্ষার সময়, ডান এবং বাম স্তনগুলির দিকে মনোযোগ দেওয়া প্রয়োজন, তারা একে অপরের সাথে প্রতিসাম্যভাবে অবস্থিত কিনা, তাদের মধ্যে একটি বড় হয়েছে কিনা, এটি কেমন ত্বকের মতো দেখাচ্ছে, এর রঙ পরিবর্তন হয়েছে কিনা। নির্দিষ্ট জায়গা।

মহিলাদের স্তন ক্যান্সার এছাড়াও palpation দ্বারা নির্ধারণ করা যেতে পারে. একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের লক্ষণগুলি দাঁড়িয়ে থাকা এবং শুয়ে থাকা উভয় অবস্থায়ই সনাক্ত করা যায়। আপনার আঙ্গুলের ডগা দিয়ে স্তনের উপর হালকাভাবে চাপ দেওয়া প্রয়োজন যাতে অনুভব করা যায় যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং আশেপাশের টিস্যুতে কোনও পরিবর্তন, সংকোচন বা নোড আছে কিনা। স্তনবৃন্তের দিকে বিশেষ মনোযোগ দেওয়া উচিত (তাদের মধ্যে একটি প্রত্যাহার করা হয়েছে, কোন নিঃসরণ আছে কি)। এই ক্ষেত্রে, আপনাকে বগলের লিম্ফ নোডগুলির দিকে মনোযোগ দিতে হবে যেগুলি খুব বড় হয়েছে কিনা।

যদি একজন মহিলা তার স্তনে কিছু পরিবর্তন লক্ষ্য করেন, তবে তাকে একজন ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত যিনি মহিলাদের রোগে বিশেষজ্ঞ। একটি সন্দেহজনক নিওপ্লাজম একটি সৌম্য টিউমার, মাস্টোপ্যাথি হতে পারে, তাই অকালে আতঙ্কিত হওয়ার এবং চিন্তা করার দরকার নেই। শুধুমাত্র একটি উপযুক্ত মেডিকেল পরীক্ষার পরে ডাক্তার একটি সঠিক এবং সঠিক রোগ নির্ণয় স্থাপন করতে সক্ষম হবে।

স্তন ক্যান্সার, এর রূপ এবং পর্যায়

একটি স্তন টিউমার কি এবং এটি কি ফর্ম নিতে পারে? এই প্রশ্নটি অনেক মহিলাকে আগ্রহী করে যারা তাদের স্বাস্থ্য নিয়ে চিন্তিত। তদুপরি, স্তন ক্যান্সার গঠন, লক্ষণ, পর্যায় এবং চিকিত্সার পদ্ধতির আকারে আলাদা। আজ, একটি সাধারণভাবে গৃহীত TNM সিস্টেম তৈরি করা হয়েছে, যার সাহায্যে ক্যান্সার টিউমার বিকাশের পর্যায়গুলি আলাদা করা হয়, যখন:

টি - প্রাথমিক টিউমারের বিকাশ;

এম - মেটাস্টেস যা প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে প্রবেশ করেছে;

এন - মেটাস্টেসিস এবং আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের ক্ষতি।

রোগীর সমস্ত নির্ধারিত পরীক্ষা শেষ করার পরে শুধুমাত্র একজন ডাক্তার টিউমারকে এক পর্যায়ে বা অন্য পর্যায়ে নির্ধারণ করতে পারেন।

স্তন ক্যান্সারের ধরন, তাদের লক্ষণ এবং ক্লিনিকাল ছবি

একটি নিওপ্লাজমের প্রাথমিক লক্ষণগুলি মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার কোন ফর্মের অন্তর্গত তার উপর সরাসরি প্রভাব ফেলে। লক্ষণ, টিউমারের অবস্থান, রোগের পর্যায় এবং অন্যান্য কারণগুলি ক্যান্সারে গুরুত্বপূর্ণ ভূমিকা পালন করে; তারা ক্যান্সারের রূপ নির্ধারণে সহায়তা করে।

একটি নোডুলার টিউমার একটি খুব ঘন সামঞ্জস্যের একটি নিওপ্লাজম, যখন এটি palpating কোন ব্যথা নেই। এটি একটি বৃত্তাকার বা অনিয়মিত আকার নিতে পারে। টিউমারটি বিকশিত হওয়ার সাথে সাথে এটি সমস্ত দিকে সমানভাবে বৃদ্ধি পায় এবং আশেপাশের টিস্যুগুলির সাথে শক্তভাবে বৃদ্ধি পায়। স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগী যখন তার বাহু তোলেন, তখন টিউমারের জায়গায় একটি ছোট বিষণ্নতা বা ডিম্পল লক্ষণীয় হয়ে উঠবে। প্রাথমিক পর্যায়ে, টিউমার গঠনের স্থানের ত্বক কুঁচকে যায় এবং শুষ্ক হয়ে যায়, কিন্তু ক্যান্সার বাড়ার সাথে সাথে ত্বক খুব কুঁচকে যায় এবং এমনকি আলসারও দেখা দিতে পারে। সার্ভিকাল, অ্যাক্সিলারি, সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার এবং সাবক্ল্যাভিয়ান অঞ্চলের স্তন্যপায়ী গ্রন্থি এবং লিম্ফ নোডগুলি আকারে বৃদ্ধি পাবে।

অল্পবয়সী মহিলারা প্রায়শই স্তন ক্যান্সারের এডিমেটাস-অনুপ্রবেশকারী ফর্মে ভোগেন। রোগটি ব্যথার অনুপস্থিতি বা তার হালকা তীব্রতা দ্বারা অনুষঙ্গী হয়। একটি ঘনত্ব লক্ষ্য করা যায় যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রায় পুরো এলাকা জুড়ে বিস্তৃত। স্তনবৃন্ত এরিওলার চারপাশে ত্বকে ফুলে যাওয়ার স্পষ্ট চিহ্ন রয়েছে।

ম্যাস্টাইটিসের মতো ক্যান্সার মহিলাদের স্তন্যপায়ী গ্রন্থিকে প্রভাবিত করে তা সত্ত্বেও বিভিন্ন বয়সের, তার ফর্ম প্রায়ই তরুণদের মধ্যে পাওয়া যায়. একই সময়ে, এটি শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আকার বৃদ্ধি এবং শোথ দ্বারা প্রকাশ করা হয়। ধড়ফড় করা হলে, আপনি ক্ষতস্থানে ত্বকের একটি বর্ধিত তাপমাত্রা এবং গ্রন্থির টিস্যুতে একটি বেদনাদায়ক বড় কম্প্যাকশন অনুভব করতে পারেন।

এরিসিপেলাস-এর মতো ক্যান্সার তার চেহারায় একটি ইরিসিপেলাস-প্রদাহের মতো, যা একটি বিশেষ পুরুলেন্ট সংক্রমণের মতো। ক্যান্সারের সাথে গ্রন্থিতে সংকোচন, ত্বক লাল হয়ে যাওয়া, ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি এবং ধড়ফড়ের সময় নোডের অনুপস্থিতি দেখা দেয়।

সাঁজোয়া ক্যান্সার বেশ বিপজ্জনক, যেহেতু ম্যালিগন্যান্ট টিউমার পুরো গ্রন্থি টিস্যু, স্তনের ফ্যাটি টিস্যুকে প্রভাবিত করে এবং এমনকি অন্য স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতেও ছড়িয়ে পড়তে পারে। ক্যান্সার স্তন্যপায়ী গ্রন্থির হ্রাস দ্বারা প্রকাশ করা হয়, এর সীমিত গতিশীলতা, ক্ষতের উপর ত্বক পুরু হয় এবং একটি অসম পৃষ্ঠ থাকে।

পেগেটের ক্যান্সারের মতো একটি ফর্ম বিশেষ এবং খুব বিরল ক্ষেত্রে ঘটে। গুরুত্বপূর্ণ লক্ষণ, ক্যান্সার নির্দেশ করে: স্তনের চারপাশে একটি ভূত্বক গঠন, আক্রান্ত স্থান লাল হয়ে যায়, ক্ষয় দেখা দেয়, রক্তপাত হয় এবং খুব গভীর আলসার নয়, চুলকানি। স্তনবৃন্ত বিকৃত হয়ে যায়, রোগের অগ্রগতির সাথে সাথে এটি ধ্বংস হয়ে যায় এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে একটি টিউমার তৈরি হয়। যদি ক্যান্সার সময়মতো সনাক্ত না করা হয়, তবে মেটাস্টেসগুলি লিম্ফ নোডগুলিকে প্রভাবিত করতে পারে।

স্তনের একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা আপনাকে স্তন ক্যান্সারের কী রূপ এবং এর লক্ষণগুলি খুঁজে বের করতে সহায়তা করবে। এই ক্ষেত্রে ম্যামোগ্রাফি ব্যবহার করে তোলা একটি ছবি সেরা বিকল্প।

পুরুষদের কি স্তন ক্যান্সার হতে পারে?

অনেক লোক সম্ভবত এই বিষয়ে আগ্রহী যে কেন একটি ন্যূনতম শতাংশ পুরুষ স্তন ক্যান্সারে ভোগে, মহিলাদের বিপরীতে, যদিও উভয়ের বুকের একটি নলাকার গঠন রয়েছে। একজন মহিলার এবং একজন পুরুষের বুকের মধ্যে সহজ পার্থক্য হল যে পুরুষের টিউবুলার গঠন বিকশিত হয় না।

স্তন ক্যান্সার সাধারণত বৃদ্ধ বয়সে পুরুষদের হয়। স্তনবৃন্তের প্রত্যাহার এবং এটি থেকে রক্তাক্ত স্রাব দ্বারা রোগের লক্ষণ এবং প্রাথমিক লক্ষণগুলি লক্ষণীয়। palpated যখন, একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম গ্রন্থি সনাক্ত করা যেতে পারে, যা স্তনবৃন্ত থেকে একটি স্বল্প দূরত্বে অবস্থিত, এবং অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি আকারে বৃদ্ধি পায়। স্তনবৃন্তে চাপ দিলে ব্যথা অনুভূত হয়। উন্নতির সময়কালে মানুষ ক্যান্সারওজন হারায়, ক্রমাগত সাধারণ দুর্বলতা এবং অস্বস্তি অনুভব করে।

যদিও মহিলাদের মধ্যে স্তন ক্যান্সার অনেক কারণে ঘটে, পুরুষদের ক্ষেত্রে কারণগুলি শুধুমাত্র জেনেটিক বা পরিবেশগত হতে পারে। জেনেটিক প্রবণতা হল একজন পুরুষের শরীরে মহিলা ক্রোমোজোমের উপস্থিতি। পরিবেশগত কারণগুলির মধ্যে রয়েছে বিকিরণ, বিকিরণ, এবং বিকিরণ থেরাপি চিকিত্সার এক্সপোজার। স্তন ক্যান্সারের কারণ লিভারের সিরোসিসের মতো একটি রোগ হতে পারে, যা শরীরে মহিলা হরমোনের মাত্রা বৃদ্ধি করে। হরমোনের ভারসাম্যহীনতা পুরুষদের স্তন টিউমারের বিকাশে অবদান রাখে, অতিরিক্ত ওজন, স্থূলতা, অন্যান্য রোগ।

স্তন ক্যান্সারের জন্য পরীক্ষা করা হবে

ইতিমধ্যে উল্লিখিত হিসাবে, স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ যেমন টিউমার ছায়া এবং মাইক্রোক্যালসিফিকেশন ম্যামোগ্রাফি ব্যবহার করে সনাক্ত করা যেতে পারে। মহিলাদের মধ্যে ক্যান্সারের মাধ্যমিক লক্ষণগুলি হল ভাস্কুলারাইজেশন বৃদ্ধি, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ত্বকে পরিবর্তন ইত্যাদি। যদি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি থেকে রক্তপাত হয় এবং নিঃসৃত হয়, একটি সাইটোলজিকাল পরীক্ষা এবং ডাক্টোগ্রাফি করা হয়, যা ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমা এবং প্যাপিলোমাটোসিসের উপস্থিতি সনাক্ত করতে ব্যবহার করা যেতে পারে।

রোগ নির্ণয়ের ক্ষেত্রে আল্ট্রাসাউন্ড ইকোগ্রাফি খুবই গুরুত্বপূর্ণ। এই উদ্দেশ্যে, আধুনিক আল্ট্রাসাউন্ড মেশিন ব্যবহার করা হয়, যা 94.5% পর্যন্ত নির্ভুলতার সাথে সঠিক নির্ণয় করা সম্ভব করে। ক্যান্সারের বিকাশের পর্যায় প্রতিষ্ঠা করতে এবং চিকিত্সার পরামর্শ দেওয়ার জন্য, মেটাস্টেস বা তাদের অনুপস্থিতি সম্পর্কে সঠিক তথ্য থাকা প্রয়োজন। লিম্ফ নোডএবং অন্যান্য অঙ্গ, তাই তারা একটি খোঁচা নেয় এবং এটির একটি সাইটোলজিকাল পরীক্ষা পরিচালনা করে। রোগীর একটি ব্যাপক পরীক্ষার মাধ্যমে দূরবর্তী মেটাস্টেসিস সনাক্ত করা হয়।

স্তন ক্যান্সার - চিকিৎসা

ক্যান্সারের মতো রোগের চিকিৎসা করা মোটেও সহজ নয়। স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার জন্য ব্যবহার করা হয় এমন অনেকগুলি বিশেষভাবে ডিজাইন করা পদ্ধতি রয়েছে। যেসব লক্ষণের চিকিৎসা প্রয়োজন স্বতন্ত্র পদ্ধতি, প্রায়ই বিভ্রান্তিকর এবং তাই স্তন একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা প্রয়োজন. স্তন ক্যান্সারের বিরুদ্ধে লড়াই করার সবচেয়ে সাধারণ পদ্ধতি হল সার্জারি, কেমোথেরাপি, ইমিউনোথেরাপি, রেডিয়েশন থেরাপি এবং হরমোন থেরাপি।

রোগের ক্লিনিকাল ছবি, ক্যান্সারের বিকাশের পর্যায়, টিউমারের অবস্থা, ম্যালিগন্যান্সির আশেপাশের টিস্যুগুলির অবস্থা, রোগীর বয়স, সহজাত রোগের উপস্থিতির উপর ভিত্তি করে চিকিত্সার কোর্সটি ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। এবং হরমোনের মাত্রা। শুধুমাত্র রোগী এবং তার রোগের একটি সামগ্রিক ছবি আঁকার মাধ্যমে উপস্থিত চিকিত্সক চিকিত্সার বিকল্পগুলির মধ্যে একটি বেছে নিতে সক্ষম হবেন। এটি র্যাডিকাল, উপশমকারী, অস্ত্রোপচার, সম্মিলিত বা জটিল চিকিত্সা হতে পারে।

স্তন ক্যান্সার (কার্সিনোমা)- স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির সবচেয়ে সাধারণ ম্যালিগন্যান্ট টিউমার।

রোগটি উচ্চ বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। উন্নত দেশগুলিতে এটি 10% মহিলাদের মধ্যে ঘটে। ইউরোপের দেশগুলো এগিয়ে আছে। স্তন ক্যান্সারের প্রকোপ সবচেয়ে কম জাপানে পরিলক্ষিত হয়।

স্তন ক্যান্সারের কিছু মহামারী সংক্রান্ত তথ্য:

• রোগের বেশিরভাগ ক্ষেত্রে 45 বছর বয়সের পরে নিবন্ধিত হয়;
• 65 বছর পরে, স্তন কার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি 5.8 গুণ বেড়ে যায় এবং অল্প বয়সের (30 বছর পর্যন্ত) তুলনায় এটি 150 গুণ বৃদ্ধি পায়;
• প্রায়শই ক্ষতটি বগলের কাছাকাছি স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের বাইরের অংশে স্থানীয়করণ করা হয়;
• স্তন কার্সিনোমা রোগীদের 99% মহিলা, 1% পুরুষ;
• শিশুদের মধ্যে রোগের বিচ্ছিন্ন ক্ষেত্রে বর্ণনা করা হয়েছে;
• এই নিওপ্লাজমের মৃত্যুর হার অন্যান্য সমস্ত ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের 19-25%;
• আজ, স্তন ক্যান্সার মহিলাদের মধ্যে সবচেয়ে সাধারণ টিউমারগুলির মধ্যে একটি।
  বর্তমানে, সারা বিশ্বে ঘটনা বৃদ্ধি পাচ্ছে। একই সময়ে, বেশ কয়েকটি উন্নত দেশে সুসংগঠিত স্ক্রীনিং (মহিলাদের গণ পরীক্ষা) এবং প্রাথমিক সনাক্তকরণের কারণে নিম্নমুখী প্রবণতা রয়েছে।

স্তন ক্যান্সারের কারণ

স্তন কার্সিনোমা বিকাশে অবদান রাখে এমন অনেকগুলি কারণ রয়েছে। কিন্তু তাদের প্রায় সবগুলোই দুই ধরনের ব্যাধির সাথে যুক্ত: নারী যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন) বা জেনেটিক ডিসঅর্ডারের বর্ধিত কার্যকলাপ।

যে বিষয়গুলো স্তন ক্যান্সার হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায়:

• মহিলা;
• প্রতিকূল বংশগতি (ঘনিষ্ঠ আত্মীয়দের মধ্যে রোগের ক্ষেত্রে উপস্থিতি);
• 12 বছরের আগে ঋতুস্রাব শুরু হওয়া বা 55 বছর পরে তাদের শেষ হওয়া, 40 বছরেরও বেশি সময় ধরে তাদের উপস্থিতি (এটি ইস্ট্রোজেনের ক্রিয়াকলাপের বৃদ্ধি নির্দেশ করে);
• গর্ভাবস্থার অনুপস্থিতি বা 35 বছর পর প্রথমবারের মতো এর ঘটনা;
• অন্যান্য অঙ্গে ম্যালিগন্যান্ট টিউমার (জরায়ু, ডিম্বাশয়, লালা গ্রন্থি);
• জিনের বিভিন্ন মিউটেশন;
• কর্ম ionizing বিকিরণ(বিকিরণ): বিকিরণ থেরাপিরবিভিন্ন রোগের জন্য, একটি এলাকায় বসবাস বৃদ্ধি সঙ্গে পটভূমি বিকিরণ, যক্ষ্মা, পেশাগত বিপদ ইত্যাদির জন্য ঘন ঘন ফ্লুরোগ্রাফি;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অন্যান্য রোগ: সৌম্য টিউমার, মাস্টোপ্যাথির নোডুলার ফর্ম;
• কার্সিনোজেনের প্রভাব (রাসায়নিক যা ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকে উস্কে দিতে পারে), কিছু ভাইরাস (এই দিকগুলি এখনও খারাপভাবে অধ্যয়ন করা হয় না);
• লম্বা মহিলা;
• কম শারীরিক কার্যকলাপ;
• অ্যালকোহল অপব্যবহার, ধূমপান;
• বড় ডোজ এবং দীর্ঘ সময়ের জন্য হরমোন থেরাপি;
• হরমোনের গর্ভনিরোধকগুলির অবিরাম ব্যবহার;

বিভিন্ন কারণ স্তন কার্সিনোমা হওয়ার ঝুঁকি বাড়ায় সকলে সমান. উদাহরণস্বরূপ, যদি একজন মহিলা লম্বা এবং অতিরিক্ত ওজনের হয় তবে এর অর্থ এই নয় যে তার রোগ হওয়ার সম্ভাবনা অনেক বেড়ে যায়। সামগ্রিক ঝুঁকি বিভিন্ন কারণ যোগ করে গঠিত হয়.

সাধারণত, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি ভিন্নধর্মী। তারা গঠিত বিভিন্ন ধরনেরবিভিন্ন হারে প্রজননকারী কোষগুলি চিকিত্সার জন্য ভিন্নভাবে প্রতিক্রিয়া জানায়। এই কারণে, রোগটি কীভাবে বিকাশ করবে তা অনুমান করা প্রায়শই কঠিন। কখনও কখনও সমস্ত লক্ষণগুলি দ্রুত বৃদ্ধি পায়, এবং কখনও কখনও টিউমারটি ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, দীর্ঘ সময়ের জন্য লক্ষণীয় ব্যাধিগুলির দিকে পরিচালিত না করে।

স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণ

অন্যান্য ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মতো, স্তন ক্যান্সার প্রাথমিক পর্যায়ে সনাক্ত করা খুব কঠিন। দীর্ঘদিন ধরে এই রোগের কোনো উপসর্গ থাকে না। এর লক্ষণ প্রায়ই সুযোগ দ্বারা আবিষ্কৃত হয়।

যে লক্ষণগুলির জন্য অবিলম্বে চিকিৎসার প্রয়োজন:

• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে ব্যথা যার আপাত কারণ নেই এবং দীর্ঘ সময় ধরে চলতে থাকে;
• দীর্ঘ সময়ের জন্য অস্বস্তি অনুভূতি;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে পিণ্ড;
• স্তনের আকার এবং আকারে পরিবর্তন, ফোলাভাব, বিকৃতি, অসমতার চেহারা;
• স্তনবৃন্তের বিকৃতি: প্রায়শই এটি প্রত্যাহার হয়ে যায়;
• স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব: রক্তাক্ত বা হলুদ রং;
• একটি নির্দিষ্ট জায়গায় ত্বকের পরিবর্তন: এটি প্রত্যাহার হয়ে যায়, খোসা বা বলি হতে শুরু করে, এর রঙ পরিবর্তন হয়;
• একটি ডিম্পল, একটি বিষণ্নতা যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে প্রদর্শিত হয় যদি আপনি আপনার হাত উপরে তোলেন;
• বগলে বর্ধিত লিম্ফ নোড, কলারবোনের উপরে বা নীচে;
• কাঁধে ফুলে যাওয়া, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির এলাকায়।

স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণের জন্য ব্যবস্থা:

• নিয়মিত আত্ম-পরীক্ষা। একজন মহিলার সঠিকভাবে তার স্তন পরীক্ষা করতে এবং একটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের প্রথম লক্ষণগুলি সনাক্ত করতে সক্ষম হওয়া উচিত।
• নিয়মিত ভিজিটডাক্তার বছরে অন্তত একবার একজন ম্যামোলজিস্ট (স্তন রোগের ক্ষেত্রে বিশেষজ্ঞ) দ্বারা পরীক্ষা করা প্রয়োজন।
• 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের নিয়মিত ম্যামোগ্রাফি করার পরামর্শ দেওয়া হয়, স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক সনাক্তকরণের লক্ষ্যে একটি এক্স-রে পরীক্ষা।

কিভাবে সঠিকভাবে আপনার স্তন নিজেকে পরীক্ষা করতে?

একটি স্তন স্ব-পরীক্ষা প্রায় 30 মিনিট সময় নেয়। এটি মাসে 1-2 বার করা দরকার। কখনও কখনও রোগগত পরিবর্তনগুলি অবিলম্বে অনুভূত হয় না, তাই প্রতিটি স্ব-পরীক্ষার ফলাফলের উপর ভিত্তি করে একটি ডায়েরি রাখা এবং এতে ডেটা এবং আপনার অনুভূতিগুলি নোট করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির পরীক্ষা মাসিক চক্রের 5-7 দিনগুলিতে করা উচিত, বিশেষত একই দিনে।

চাক্ষুষ পরিদর্শন

এটি একটি আয়না সহ একটি উষ্ণ, উজ্জ্বল ঘরে করা উচিত। কোমর পর্যন্ত পোশাক খুলে আয়নার সামনে দাঁড়ান যাতে আপনি স্পষ্টভাবে আপনার স্তন দেখতে পারেন। আরাম করুন এবং এমনকি আপনার শ্বাস ছাড়ুন। অনুগ্রহ করে নিম্নলিখিত পয়েন্টগুলি নোট করুন:

• ডান এবং বাম স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলি কি প্রতিসমভাবে অবস্থিত?
• একটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি কি অন্যটির তুলনায় বড় হয় (এটি মনে রাখা উচিত যে সাধারণত ডান এবং বাম স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আকার কিছুটা আলাদা হতে পারে)?
• চামড়া স্বাভাবিক দেখায়, একটি পরিবর্তিত চেহারা সঙ্গে কোন সন্দেহজনক এলাকা আছে?
• আপনার স্তনবৃন্ত কি স্বাভাবিক দেখায়?
• আপনি কি আর কিছু সন্দেহজনক লক্ষ্য করেছেন?

অনুভূতি

স্তন অনুভব করা দাঁড়ানো বা শুয়ে থাকা অবস্থায় করা যেতে পারে, যেটি বেশি সুবিধাজনক। যদি সম্ভব হয়, এটি দুটি অবস্থানে করা ভাল। পরীক্ষা আপনার আঙ্গুলের সাথে বাহিত হয়. স্তনের উপর চাপ খুব শক্তিশালী হওয়া উচিত নয়: এটি যথেষ্ট হওয়া উচিত যাতে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির সামঞ্জস্যের পরিবর্তনগুলি অনুভব করা যায়।

প্রথমত, একটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি অনুভূত হয়, তারপর দ্বিতীয়টি। স্তনবৃন্ত থেকে শুরু করুন, তারপর আপনার আঙ্গুলগুলি বাইরের দিকে সরান। সুবিধার জন্য, আপনি একটি আয়নার সামনে পালপেট করতে পারেন, শর্তসাপেক্ষে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিটিকে 4 টি অংশে ভাগ করে।

মনোযোগ দিতে পয়েন্ট:

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির সাধারণ সামঞ্জস্য - শেষ পরীক্ষার পর থেকে এটি কি ঘন হয়ে উঠেছে?

• গ্রন্থি টিস্যুতে কম্প্যাকশন, নোডের উপস্থিতি;
• পরিবর্তনের উপস্থিতি, স্তনবৃন্তে সীল;

অক্ষীয় অঞ্চলে লিম্ফ নোডগুলির অবস্থা - তারা কি বড় হয়?

পরিবর্তনগুলি সনাক্ত করা হলে, আপনাকে অবশ্যই একজন বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করতে হবে:
স্ব-পরীক্ষা কেবল স্তন ক্যান্সারই নয়, সৌম্য নিওপ্লাজম এবং মাস্টোপ্যাথিও সনাক্ত করতে পারে। আপনি যদি সন্দেহজনক কিছু খুঁজে পান তবে এর অর্থ এই নয় যে ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের উপস্থিতি। সঠিক রোগ নির্ণয়পরীক্ষার পরই নির্ধারণ করা যাবে।

স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক নির্ণয়ের উদ্দেশ্যে, 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের বার্ষিক তিনটি গবেষণা করার পরামর্শ দেওয়া হয়:

• ম্যামোগ্রাফি- এক্স-রেউরজ. টিস্যুতে বিদ্যমান কম্প্যাকশনগুলি সনাক্ত করুন। আধুনিক পদ্ধতি হচ্ছে ডিজিটাল ম্যামোগ্রাফি।
• মহিলা যৌন হরমোনের মাত্রা নির্ধারণ - ইস্ট্রোজেন। এটি উচ্চ হলে, আছে ক্রমবর্ধমান ঝুকিস্তন ক্যান্সারের বিকাশ।
• টিউমার মার্কার CA 15-3 হল স্তন কার্সিনোমা কোষ দ্বারা উত্পাদিত একটি পদার্থ।

স্তন ক্যান্সারের বিভিন্ন রূপের লক্ষণ ও চেহারা

স্তন ক্যান্সারের নোডুলার ফর্ম	স্তন্যপায়ী গ্রন্থির পুরুত্বে একটি ব্যথাহীন, ঘন গঠন অনুভূত হয়। এটি গোলাকার বা অনিয়মিত আকারের হতে পারে এবং বিভিন্ন দিকে সমানভাবে বৃদ্ধি পায়। টিউমারটি আশেপাশের টিস্যুগুলির সাথে মিশ্রিত হয়, তাই যখন কোনও মহিলা তার বাহু তোলেন, তখন সংশ্লিষ্ট স্থানে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে একটি বিষণ্নতা তৈরি হয়। টিউমারের অংশে ত্বকে বলিরেখা পড়ে। পরবর্তী পর্যায়ে, এর পৃষ্ঠ লেবুর খোসার অনুরূপ হতে শুরু করে এবং এতে আলসার দেখা দেয়। সময়ের সাথে সাথে, টিউমারের কারণে স্তন্যপায়ী গ্রন্থি আকারে বৃদ্ধি পায়। লিম্ফ নোডগুলি বড় হয়: সার্ভিকাল, অ্যাক্সিলারি, সুপ্রাক্ল্যাভিকুলার এবং সাবক্ল্যাভিয়ান। নোডুলার স্তন ক্যান্সার দেখতে কেমন?
শোথ-অনুপ্রবেশকারী ফর্ম	স্তন ক্যান্সারের এই রূপটি প্রায়শই অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে ঘটে। বেদনাদায়ক sensationsপ্রায়শই অনুপস্থিত বা দুর্বলভাবে প্রকাশ করা হয়। একটি কম্প্যাকশন রয়েছে যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রায় পুরো ভলিউম দখল করে। লক্ষণ: স্তন পিণ্ড; জ্যাগড প্রান্ত সহ ত্বকের লালভাব; স্তনের ত্বকের তাপমাত্রা বৃদ্ধি; প্যালপেশনের সময় কোন নোড সনাক্ত করা হয় না। ইরিসিপেলাসের মতো স্তন ক্যান্সার দেখতে কেমন?
সাঁজোয়া ক্যান্সার	টিউমার সমস্ত গ্রন্থি টিস্যু এবং ফ্যাটি টিস্যুর মাধ্যমে বৃদ্ধি পায়। কখনও কখনও প্রক্রিয়াটি বিপরীত দিকে যায়, দ্বিতীয় স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে। লক্ষণ: স্তন্যপায়ী গ্রন্থির আকার হ্রাস; প্রভাবিত স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সীমিত গতিশীলতা; একটি অসম পৃষ্ঠ সঙ্গে ক্ষত উপর পুরু চামড়া. সাঁজোয়া স্তন ক্যান্সার দেখতে কেমন?
পেগেটের ক্যান্সার	বিশেষ আকৃতিস্তন ক্যান্সার, 3-5% ক্ষেত্রে ঘটে। লক্ষণ: স্তনবৃন্ত এলাকায় crusts; লালতা ক্ষয় - পৃষ্ঠের ত্বকের ত্রুটি; কাঁদা স্তনবৃন্ত; অগভীর রক্তক্ষরণ আলসারের চেহারা; স্তনবৃন্ত বিকৃতি; সময়ের সাথে সাথে, স্তনবৃন্ত সম্পূর্ণরূপে ধ্বংস হয়ে যায় এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির পুরুত্বে একটি টিউমার প্রদর্শিত হয়; পেগেটের ক্যান্সার শুধুমাত্র শেষ পর্যায়ে লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসের সাথে থাকে, তাই রোগের এই ফর্মের পূর্বাভাস তুলনামূলকভাবে অনুকূল। পেগেটের ক্যান্সার দেখতে কেমন?

স্তন ক্যান্সারের গ্রেড

স্তন ক্যান্সারের ডিগ্রীগুলি সাধারণত গৃহীত TNM সিস্টেম অনুসারে নির্ধারিত হয়, যেখানে প্রতিটি অক্ষরের একটি উপাধি রয়েছে:

• টি - প্রাথমিক টিউমারের অবস্থা;
• এম - অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টেস;
• N - আঞ্চলিক লিম্ফ নোডের মেটাস্টেস।

টিউমার প্রক্রিয়ার ডিগ্রী	প্রধান বৈশিষ্ট্য
Tx	টিউমারের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য ডাক্তারের কাছে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
T0	স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে কোনো টিউমার ধরা পড়েনি।
টি 1	একটি টিউমার যার ব্যাস 2 সেন্টিমিটারের বেশি নয় তার সর্বোচ্চ মাত্রা।
টি 2	সবচেয়ে বড় মাত্রায় 2 থেকে 5 সেমি ব্যাস বিশিষ্ট টিউমার
টি 3	5 সেন্টিমিটারের চেয়ে বড় টিউমার।
টি 4	বুকের প্রাচীর বা ত্বকে বেড়ে ওঠা টিউমার।
এন
এনএক্স	লিম্ফ নোডের অবস্থা মূল্যায়ন করার জন্য ডাক্তারের কাছে পর্যাপ্ত তথ্য নেই।
N 0	লিম্ফ নোডগুলিতে প্রক্রিয়াটির বিস্তার নির্দেশ করে এমন কোনও লক্ষণ নেই।
এন ঘ	মধ্যে মেটাস্টেস অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোড, এক বা একাধিক। এই ক্ষেত্রে, লিম্ফ নোডগুলি ত্বকে মিশ্রিত হয় না এবং সহজেই স্থানচ্যুত হয়।
N 2	অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেস। এই ক্ষেত্রে, নোডগুলি একে অপরের সাথে বা পার্শ্ববর্তী টিস্যুতে মিশ্রিত হয় এবং সরানো কঠিন।
N 3	মধ্যে মেটাস্টেস প্যারাস্টারনাল লিম্ফ নোডহারানো দিকে
এম
এম এক্স	ডাক্তারের কাছে এমন তথ্য নেই যা অন্যান্য অঙ্গে টিউমার মেটাস্টেস বিচার করতে সাহায্য করবে।
M0	অন্যান্য অঙ্গে মেটাস্টেসের কোন লক্ষণ নেই।
এম ঘ	দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি।

অবশ্যই, শুধুমাত্র একজন ডাক্তার পরীক্ষার পরে টিএনএম শ্রেণীবিভাগ অনুযায়ী একটি টিউমারকে এক পর্যায়ে বা অন্য পর্যায়ে শ্রেণীবদ্ধ করতে পারেন। এটা এই উপর নির্ভর করবে আরও কৌশলচিকিত্সা

টিউমার অবস্থানের উপর নির্ভর করে শ্রেণীবিভাগ:

• স্তনের চামড়া;
• স্তনবৃন্ত এবং আরিওলা (স্তনবৃন্তের চারপাশের ত্বক);
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের অভ্যন্তরীণ চতুর্ভুজ;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নিম্ন অভ্যন্তরীণ চতুর্ভুজ;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের বাইরের চতুর্ভুজ;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থির নীচের বাইরের চতুর্ভুজ;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থির পশ্চাৎ অক্ষীয় অংশ;
• টিউমারের অবস্থান নির্ধারণ করা যাবে না।

স্তন ক্যান্সার নির্ণয়

পরিদর্শন

ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমার নির্ণয় একটি অনকোলজিস্ট বা ম্যামোলজিস্ট দ্বারা একটি পরীক্ষার মাধ্যমে শুরু হয়।

পরীক্ষার সময় চিকিৎসক ডা:

• মহিলাকে বিস্তারিত জিজ্ঞাসা করবে, যতটা সম্ভব জানার চেষ্টা করবে সম্পূর্ণ তথ্যরোগের কোর্স সম্পর্কে, যে কারণগুলি এর সংঘটনে অবদান রাখতে পারে;
• একটি শুয়ে থাকা অবস্থায় স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলি পরীক্ষা করবে এবং তাড়িত করবে (অনুভূত করবে), বাহু নিচু করে দাঁড়িয়ে থাকবে।

ইন্সট্রুমেন্টাল ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি

ডায়াগনস্টিক পদ্ধতি	বর্ণনা		কিভাবে এটা বাহিত হয়?
ম্যামোগ্রাফি- ডায়াগনস্টিক বিভাগ যা নিয়ে কাজ করে অ আক্রমণাত্মক(কাট বা পাংচার ছাড়া) পরীক্ষা অভ্যন্তরীণ গঠনউরজ.
এক্স-রে ম্যামোগ্রাফি	স্তনের এক্স-রে পরীক্ষা এমন ডিভাইস ব্যবহার করে করা হয় যা কম-তীব্রতার বিকিরণ তৈরি করে। আজ, ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের প্রাথমিক নির্ণয়ের জন্য ম্যামোগ্রাফি প্রধান পদ্ধতি হিসাবে বিবেচিত হয়। 92% এর নির্ভুলতা আছে। ইউরোপীয় দেশগুলিতে, এক্স-রে ম্যামোগ্রাফি হয় বাধ্যতামূলকএটি নিয়মিতভাবে 45 বছরের বেশি বয়সী সমস্ত মহিলাদের উপর সঞ্চালিত হয়। রাশিয়ায় এটি 40 বছরের বেশি বয়সী মহিলাদের জন্য বাধ্যতামূলক, তবে বাস্তবে প্রত্যেকেরই এটি নেই। এক্স-রে ম্যামোগ্রাফি 2-5 সেন্টিমিটার পরিমাপের টিউমার সবচেয়ে ভালভাবে সনাক্ত করে। একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের একটি পরোক্ষ চিহ্ন হল প্রচুর পরিমাণে ক্যালসিফিকেশন - ক্যালসিয়াম লবণের সঞ্চয়, যা ফটোগ্রাফগুলিতে ভাল বৈসাদৃশ্য। যদি তারা 15 সেমি প্রতি 2 এর বেশি পাওয়া যায়, তবে এটি আরও পরীক্ষার জন্য একটি কারণ।		অধ্যয়নটি প্রচলিত রেডিওগ্রাফির মতোই করা হয়। মহিলাটি কোমরের কাছে নগ্ন, একটি বিশেষ টেবিলের দিকে ঝুঁকে পড়ে, এটিতে স্তন্যপায়ী গ্রন্থি রাখে, যার পরে একটি ছবি তোলা হয়। এক্স-রে ম্যামোগ্রাফি মেশিন অবশ্যই WHO দ্বারা নির্ধারিত প্রয়োজনীয়তা পূরণ করবে। এক্স-রে ম্যামোগ্রাফির প্রকারভেদ: ফিল্ম- ফিল্ম সহ একটি বিশেষ ক্যাসেট ব্যবহার করুন যাতে চিত্রটি রেকর্ড করা হয়; ডিজিটাল- ছবিটি কম্পিউটারে রেকর্ড করা হয়, এবং পরে মুদ্রিত বা যেকোনো মাধ্যমে স্থানান্তর করা যেতে পারে।
এমআরআই ম্যামোগ্রাফি	এমআরআই ম্যামোগ্রাফি হল ম্যাগনেটিক রেজোন্যান্স ইমেজিং ব্যবহার করে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির পরীক্ষা। এক্স-রে টমোগ্রাফির উপর এমআরআই ম্যামোগ্রাফির সুবিধা: কোন এক্স-রে বিকিরণ নেই, যা টিস্যুকে নেতিবাচকভাবে প্রভাবিত করে এবং এটি একটি মিউটেজেন; স্তনের টিস্যু, আচারে বিপাক অধ্যয়ন করার সুযোগ স্পেকট্রোস্কোপিপ্রভাবিত টিস্যু। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম নির্ণয়ের পদ্ধতি হিসাবে চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংয়ের অসুবিধাগুলি: উচ্চ দাম; এক্স-রে টমোগ্রাফির তুলনায় কম দক্ষতা, গ্রন্থি টিস্যুতে ক্যালসিফিকেশন সনাক্ত করতে অক্ষমতা।		পরীক্ষার আগে, আপনাকে অবশ্যই নিজের থেকে সমস্ত ধাতব বস্তু সরিয়ে ফেলতে হবে। আপনি কোনো ইলেকট্রনিক্স নিতে পারবেন না, কারণ ডিভাইস দ্বারা উত্পন্ন চৌম্বক ক্ষেত্র তাদের ক্ষতি করতে পারে। যদি রোগীর কোন ধাতব ইমপ্লান্ট (পেসমেকার, কৃত্রিম জয়েন্টগুলি, ইত্যাদি) থাকে তবে আপনাকে ডাক্তারকে সতর্ক করতে হবে - এটি অধ্যয়নের জন্য একটি contraindication। রোগীকে মেশিনে স্থাপন করা হয় আনুভূমিক অবস্থান. পুরো অধ্যয়নের সময় তাকে অবশ্যই স্থির থাকতে হবে। সময় ডাক্তার দ্বারা নির্ধারিত হয়। গবেষণার ফলাফল হল ডিজিটাল ছবি যা রোগগত পরিবর্তন দেখায়।
আল্ট্রাসাউন্ড ম্যামোগ্রাফি	আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষা বর্তমানে স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম নির্ণয়ের জন্য একটি অতিরিক্ত পদ্ধতি, যদিও রেডিওগ্রাফির তুলনায় এর বেশ কয়েকটি সুবিধা রয়েছে। উদাহরণস্বরূপ, এটি আপনাকে বিভিন্ন অনুমানে ছবি তুলতে দেয়, কিন্তু তা করে না ক্ষতিকর প্রভাবশরীরের উপর স্তন ক্যান্সারের জন্য আল্ট্রাসাউন্ড ডায়গনিস্টিক ব্যবহারের জন্য প্রধান ইঙ্গিত: এক্স-রে ম্যামোগ্রাফির সময় টিউমার সনাক্ত করার পরে সময়ের সাথে পর্যবেক্ষণ; ঘন গঠন থেকে তরল দিয়ে ভরা সিস্টকে আলাদা করার প্রয়োজন; অল্পবয়সী মহিলাদের মধ্যে স্তন রোগ নির্ণয়; বায়োপসির সময় নিয়ন্ত্রণ; গর্ভাবস্থা এবং স্তন্যপান করানোর সময় রোগ নির্ণয়ের প্রয়োজনীয়তা।		কৌশলটি প্রচলিত আল্ট্রাসাউন্ড থেকে আলাদা নয়। ডাক্তার একটি বিশেষ সেন্সর ব্যবহার করেন যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে প্রয়োগ করা হয়। ছবিটি মনিটরে সম্প্রচারিত হয় এবং রেকর্ড বা মুদ্রিত করা যায়। সময় আল্ট্রাসাউন্ড পরীক্ষাডপলারগ্রাফি এবং ডুপ্লেক্স স্ক্যানিং স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে সঞ্চালিত হতে পারে।
গণনা করা টমোম্যামোগ্রাফি	অধ্যয়নটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির একটি গণনাকৃত টমোগ্রাফি স্ক্যান। এক্স-রে ম্যামোগ্রাফির তুলনায় কম্পিউটেড টমোম্যামোগ্রাফির সুবিধা: টিস্যুর লেয়ার-বাই-লেয়ার বিভাগগুলির সাথে ছবি প্রাপ্ত করার ক্ষমতা; নরম টিস্যু কাঠামোর স্পষ্ট বিবরণের সম্ভাবনা। গণনা করা টমোম্যামোগ্রাফির অসুবিধা: গবেষণায় এক্স-রে ম্যামোগ্রাফির চেয়ে ছোট কাঠামো এবং ক্যালসিফিকেশন প্রকাশ করা হয়নি।		অধ্যয়নটি নিয়মিত গণনা করা টমোগ্রাফির মতোই করা হয়। রোগীকে ডিভাইসের ভিতরে একটি বিশেষ টেবিলে রাখা হয়। পুরো অধ্যয়ন জুড়ে তাকে অবশ্যই গতিহীন থাকতে হবে।
বায়োপসি- স্তনের টিস্যুর একটি টুকরো কেটে ফেলার পরে একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে পরীক্ষা করা হয়।
সুই বায়োপসি	পদ্ধতির যথার্থতা 80 - 85%। 20-25% ক্ষেত্রে, একটি মিথ্যা ফলাফল পাওয়া যায়।	পরীক্ষার জন্য স্তনের টিস্যুর একটি টুকরো একটি সিরিঞ্জ বা একটি বিশেষ অ্যাসপিরেশন বন্দুক ব্যবহার করে প্রাপ্ত হয়। প্রক্রিয়া অধীনে বাহিত হয় স্থানীয় এনেস্থেশিয়া. সুচের পুরুত্বের উপর নির্ভর করে, দুটি ধরণের পাংচার বায়োপসি রয়েছে: সূক্ষ্ম সুই; পুরু সুই পদ্ধতি প্রায়ই আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে ম্যামোগ্রাফি নির্দেশিকা অধীনে সঞ্চালিত হয়.
ট্রেফাইন বায়োপসি	স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ট্রেফাইন বায়োপসি এমন ক্ষেত্রে সঞ্চালিত হয় যেখানে গবেষণার জন্য আরও উপাদান প্রাপ্ত করা প্রয়োজন। ডাক্তার একটি কলাম আকারে স্তন টিস্যু একটি টুকরা পায়।	ট্রেফাইন বায়োপসি একটি ম্যান্ড্রেল সহ ক্যানুলা সমন্বিত একটি বিশেষ যন্ত্র ব্যবহার করে সঞ্চালিত হয় যার মধ্যে একটি কাটার সহ একটি রড ঢোকানো হয়। হস্তক্ষেপ স্থানীয় অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়। সার্জন ত্বকে একটি ছেদ তৈরি করেন এবং এটির মাধ্যমে একটি ট্রফিন বায়োপসি যন্ত্র সন্নিবেশ করেন। যখন ইনসিসরের ডগা টিউমারে পৌঁছায়, তখন এটি ক্যানুলা থেকে টেনে বের করা হয়। একটি ক্যানুলা ব্যবহার করে, টিস্যুর একটি কলাম কাটা এবং সরানো হয়। উপাদান প্রাপ্তির পরে, ক্ষতটি সাবধানে জমাট করা হয় যাতে ছড়িয়ে না যায় ক্যান্সার কোষ. গবেষণাগারে গবেষণার সময়, স্টেরয়েড হরমোনের (যার মধ্যে ইস্ট্রোজেন রয়েছে) টিউমার কোষের সংবেদনশীলতা নির্ধারণ করা সম্ভব। এটি চিকিত্সার কৌশলগুলির আরও পছন্দের সাথে সাহায্য করে।
এক্সিসিয়াল বায়োপসি	ছেদন হল টিউমার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু সম্পূর্ণ অপসারণ। পুরো ভর পরীক্ষার জন্য পরীক্ষাগারে পাঠানো হয়। এটি আবিষ্কার করা সম্ভব করে তোলে টিউমার কোষছেদনের সীমানায়, যৌন হরমোনের প্রতি টিউমারের সংবেদনশীলতা অধ্যয়ন করুন।	সার্জন অস্ত্রোপচারের সময় টিউমার এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু অপসারণ করে। সুতরাং, excisional বায়োপসি একটি থেরাপিউটিক এবং ডায়গনিস্টিক উভয় পদ্ধতি।
স্টেরিওট্যাকটিক বায়োপসি	একটি স্টেরিওট্যাকটিক বায়োপসির সময়, একটি একক সুই দিয়ে বিভিন্ন স্থান থেকে নমুনা নেওয়া হয়।	পদ্ধতিটি একটি নিয়মিত সুই বায়োপসির অনুরূপ। এটি সর্বদা এক্স-রে ম্যামোগ্রাফির নিয়ন্ত্রণে বাহিত হয়। সুই একটি নির্দিষ্ট জায়গায় ঢোকানো হয়, একটি নমুনা প্রাপ্ত হয়, তারপর এটি টানা হয়, প্রবণতার কোণ পরিবর্তন করা হয় এবং এটি আবার ঢোকানো হয়, এবার অন্য জায়গায়। একাধিক নমুনা পাওয়া যায়, যা রোগ নির্ণয়কে আরও সঠিক করে তোলে।

স্তন ক্যান্সার নির্ণয়ের জন্য পরীক্ষাগার পদ্ধতি

অধ্যয়ন	বর্ণনা	পদ্ধতি
রক্তে টিউমার চিহ্নিতকারী CA 15-3 নির্ধারণ (syn.: কার্বোহাইড্রেট অ্যান্টিজেন 15-3, কার্বোহাইড্রেট অ্যান্টিজেন 15-3, ক্যান্সার অ্যান্টিজেন 15-3)	টিউমার চিহ্নিতকারী বিভিন্ন পদার্থ যা ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের সময় রক্তে সনাক্ত করা হয়। জন্য বিভিন্ন টিউমারতাদের নিজস্ব টিউমার মার্কার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। CA 15-3 হল একটি অ্যান্টিজেন যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থি নালী এবং ক্ষরণকারী কোষের পৃষ্ঠে অবস্থিত। স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে 10% মহিলাদের এবং মেটাস্টেসের সাথে টিউমার সহ 70% মহিলাদের রক্তে এর উপাদান বৃদ্ধি পায়। অধ্যয়নের জন্য ইঙ্গিত: ক্যান্সারের পুনরাবৃত্তি নির্ণয়; চিকিত্সার কার্যকারিতা নিরীক্ষণ; একটি সৌম্য থেকে একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারকে আলাদা করার প্রয়োজন; টিউমার প্রক্রিয়ার বিস্তারের মূল্যায়ন: রক্তে টিউমার মার্কারের মাত্রা যত বেশি, রোগীর শরীরে টিউমার কোষ তত বেশি থাকে।	অধ্যয়নের জন্য, একটি শিরা থেকে রক্ত ​​নেওয়া হয়। পরীক্ষার আগে আধা ঘন্টা ধূমপান করা উচিত নয়।
সাইটোলজিক্যাল পরীক্ষাস্তনবৃন্ত স্রাব	যদি একজন মহিলার স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব থাকে তবে এটি পরীক্ষাগার পরীক্ষার জন্য পাঠানো যেতে পারে। একটি মাইক্রোস্কোপের অধীনে পরীক্ষা করা হলে, টিউমার কোষ সনাক্ত করা যেতে পারে। আপনি স্তনবৃন্তের উপর তৈরি ক্রাস্টগুলির একটি ছাপও তৈরি করতে পারেন	একটি মাইক্রোস্কোপের নীচে স্তনের স্রাব পরীক্ষা করার সময়, একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের বৈশিষ্ট্যযুক্ত কোষগুলি প্রকাশিত হয়।

স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসা

স্তন ক্যান্সার চিকিৎসা পদ্ধতি:

• অস্ত্রোপচার
• কেমোথেরাপি;
• হরমোন থেরাপি;
• ইমিউনোথেরাপি;
• বিকিরণ থেরাপির.

সাধারণত বাহিত সংমিশ্রণ চিকিত্সাদুই বা ততোধিক পদ্ধতি ব্যবহার করে।

সার্জারি

স্তন ক্যান্সারের প্রধান চিকিৎসা হলো সার্জারি। বর্তমানে, অনকোলজিস্ট সার্জনরা কম পরিমাণে হস্তক্ষেপ করার চেষ্টা করছেন, স্তনের টিস্যু যতটা সম্ভব সংরক্ষণ করতে, পরিপূরক অস্ত্রোপচার পদ্ধতিবিকিরণ এবং ড্রাগ থেরাপি।

স্তন ক্যান্সারের জন্য অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের ধরন:

• র‌্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি: ফ্যাটি টিস্যু এবং কাছাকাছি লিম্ফ নোড সহ স্তন্যপায়ী গ্রন্থি সম্পূর্ণ অপসারণ। এই ধরনের অপারেশন সবচেয়ে র্যাডিকাল।
• র্যাডিক্যাল রিসেকশন: সাবকুটেনিয়াস ফ্যাটি টিস্যু এবং লিম্ফ নোড সহ স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি সেক্টর অপসারণ। বর্তমানে, সার্জনরা ক্রমবর্ধমান এই বিকল্পটি পছন্দ করেন। অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, যেহেতু র‌্যাডিক্যাল মাস্টেক্টমি ব্যবহারিকভাবে রোগীদের জীবনকালের তুলনায় দীর্ঘায়িত করে না বিচ্ছেদ. হস্তক্ষেপ বিকিরণ থেরাপি এবং কেমোথেরাপি সঙ্গে সম্পূরক করা আবশ্যক.
• কোয়াড্রেন্টেক্টমি- 2-3 সেন্টিমিটার ব্যাসার্ধের মধ্যে টিউমার নিজেই এবং পার্শ্ববর্তী টিস্যু অপসারণ, সেইসাথে কাছাকাছি লিম্ফ নোডগুলি। এই অস্ত্রোপচার টিউমারের প্রাথমিক পর্যায়েই করা যেতে পারে। এক্সাইজড টিউমার অগত্যা একটি বায়োপসি জন্য পাঠানো হয়.
• লুম্পেক্টমি- আয়তনের দিক থেকে ক্ষুদ্রতম অপারেশন, যার সময় টিউমার এবং লিম্ফ নোডগুলি আলাদাভাবে সরানো হয়। ন্যাশনাল ব্রেস্ট সার্জিক্যাল সাপ্লিমেন্টেশন প্রজেক্ট (এনএসএবিবিপি, ইউএসএ) গবেষণার সময় অস্ত্রোপচার গবেষণাটি তৈরি করা হয়েছিল। হস্তক্ষেপের শর্তগুলি কোয়াড্রেন্টেক্টমির মতোই।

টিউমারের আকার, পর্যায়, ধরন এবং অবস্থানের উপর নির্ভর করে অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপের পরিমাণ ডাক্তার দ্বারা নির্বাচিত হয়।

বিকিরণ থেরাপির

সময়ের উপর নির্ভর করে বিকিরণ থেরাপির ধরন:

নাম	বর্ণনা
অপারেটিভ	বিকিরণ নিবিড় স্বল্পমেয়াদী কোর্স বাহিত হয়. স্তন ক্যান্সারের জন্য প্রিঅপারেটিভ রেডিওথেরাপির লক্ষ্য: টিউমারের সীমানা বরাবর ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলির সর্বাধিক ধ্বংস যাতে পুনঃপ্রতিরোধ করা যায়। একটি অকার্যকর অবস্থা থেকে একটি অপারেবল অবস্থায় একটি টিউমার স্থানান্তর।
অপারেটিভ	অপারেটিভ পিরিয়ডে রেডিয়েশন থেরাপির মূল লক্ষ্য হল টিউমারের পুনরাবৃত্তি রোধ করা। পোস্টোপারেটিভ রেডিয়েশন থেরাপির সময় যে সাইটগুলি বিকিরণ করা হয়: টিউমার নিজেই; লিম্ফ নোড যা অস্ত্রোপচারের সময় অপসারণ করা যায় না; প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে আঞ্চলিক লিম্ফ নোড।
ইন্ট্রাঅপারেটিভ	সার্জন যতটা সম্ভব স্তন টিস্যু সংরক্ষণ করার চেষ্টা করলে অস্ত্রোপচারের সময় রেডিয়েশন থেরাপি সরাসরি ব্যবহার করা যেতে পারে। টিউমারের পর্যায়ে এটি পরামর্শ দেওয়া হয়: টি 1-2; এন 0-1; M0.
স্বাধীন	অস্ত্রোপচার ছাড়াই গামা থেরাপি ব্যবহারের জন্য ইঙ্গিত: টিউমার অপসারণ করতে অক্ষমতা অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে; অস্ত্রোপচারের জন্য contraindications; রোগীর অস্ত্রোপচার করতে অস্বীকৃতি।
কৌশলে	বিকিরণের উৎস সরাসরি টিউমারে আনা হয়। ইন্টারস্টিশিয়াল রেডিয়েশন থেরাপি বাহ্যিক বিম থেরাপির সাথে একত্রে ব্যবহৃত হয় (যখন উত্সটি দূরত্বে অবস্থিত) প্রধানত ক্যান্সারের নোডুলার ফর্মগুলির জন্য। পদ্ধতির উদ্দেশ্য: টিউমারটিকে যতটা সম্ভব ধ্বংস করার জন্য যতটা সম্ভব উচ্চ মাত্রায় বিকিরণ দিন।

যে এলাকাগুলি বিকিরণ সংস্পর্শে আসতে পারে:

• টিউমার নিজেই;
• অক্ষীয় অঞ্চলে অবস্থিত লিম্ফ নোড;
• কলারবোনের উপরে এবং নীচে অবস্থিত লিম্ফ নোড;
• লিম্ফ নোডগুলি স্টার্নাম এলাকায় অবস্থিত।

কেমোথেরাপি

কেমোথেরাপি- স্তন ক্যান্সারের ওষুধের চিকিত্সা, যা সাইটোস্ট্যাটিক্স ব্যবহার করে। এই ওষুধগুলি ক্যান্সার কোষকে ধ্বংস করে এবং তাদের বিস্তারকে দমন করে।

সাইটোস্ট্যাটিক্স এমন ওষুধ যা অনেকগুলি আছে ক্ষতিকর দিক. অতএব, এগুলি সর্বদা প্রতিষ্ঠিত প্রবিধান অনুসারে এবং রোগের বৈশিষ্ট্যগুলি বিবেচনায় নিয়ে কঠোরভাবে নির্ধারিত হয়।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলির জন্য ব্যবহৃত প্রধান সাইটোস্ট্যাটিক্স:

• adriblastine;
• মেথোট্রেক্সেট;
• 5-ফ্লুরোরাসিল;
• প্যাক্লিট্যাক্সেল;
• সাইক্লোফসফামাইড;
• docetaxel;
• জেলোডা

ওষুধের সংমিশ্রণ যা সাধারণত স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের জন্য নির্ধারিত হয়:

• CMF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Methotrexate);
• CAF (Cyclophosphamide, Fluorouracil, Adriablastin);
• এফএসি (ফ্লুরোরাসিল, সাইক্লোফসফামাইড, অ্যাড্রিয়াব্লাস্টিন)।

হরমোন থেরাপি

হরমোন থেরাপির প্রধান লক্ষ্য হল টিউমারের উপর মহিলা যৌন হরমোন (ইস্ট্রোজেন) এর প্রভাব দূর করা। কৌশলগুলি শুধুমাত্র হরমোনের প্রতি সংবেদনশীল টিউমারের ক্ষেত্রে ব্যবহার করা হয়।

হরমোন থেরাপির পদ্ধতি:

পদ্ধতি	বর্ণনা
স্পেয়িং	ডিম্বাশয় অপসারণের পরে, শরীরে ইস্ট্রোজেনের মাত্রা তীব্রভাবে কমে যায়। পদ্ধতিটি এক তৃতীয়াংশ রোগীর ক্ষেত্রে কার্যকর। 15 - 55 বছর বয়সের জন্য উপযুক্ত।
ওষুধের সাথে "মেডিসিনাল ক্যাস্ট্রেশন": লিউপ্রোলাইড; বুসেরেলিন; জোলাডেক্স (গোসেরেলিন)।	ওষুধপিটুইটারি গ্রন্থি দ্বারা ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ) নিঃসরণ দমন করে, যা ডিম্বাশয় দ্বারা ইস্ট্রোজেন উৎপাদন সক্রিয় করে। পদ্ধতিটি 32 থেকে 45 বছর বয়সী মহিলাদের এক তৃতীয়াংশের ক্ষেত্রে কার্যকর।
অ্যান্টিস্ট্রোজেনিক ওষুধ: টোরেমিফেন (ফারস্টন); ট্যামোক্সিফেন; ফ্যাসলোডেক্স।	Antiestrogens হল ওষুধ যা ইস্ট্রোজেনের কাজকে দমন করে। 16 থেকে 45 বছর বয়সী 30% - 60% মহিলাদের মধ্যে কার্যকর।
ওষুধ যা অ্যারোমাটেজ এনজাইমকে বাধা দেয়: Arimedex (Anastrozole); ফেমারা (লেট্রোজোল); আমেমা (ফ্যাড্রোজোল); লেন্টারন (ফরমেস্তান); অ্যারোমাসিন (Examestane)।	অ্যারোমাটেজ এনজাইম স্টেরয়েড হরমোন গঠনে অংশ নেয়, যার মধ্যে রয়েছে মহিলা যৌন হরমোন ইস্ট্রোন এবং এস্ট্রাডিওল। aromatase কার্যকলাপ বাধা দিয়ে, এই ঔষধি পদার্থইস্ট্রোজেনিক প্রভাব কমাতে।
প্রোজেস্টিনস (জেস্টেজেন): প্রোভেরা; Megeys (মেজেস্ট্রোল)।	Progestins হল মহিলা যৌন হরমোনগুলির একটি গ্রুপ যা শুধুমাত্র কোষের পৃষ্ঠে তাদের নিজস্ব রিসেপ্টরগুলির সাথেই নয়, ইস্ট্রোজেনের জন্য উদ্দিষ্ট রিসেপ্টরগুলির সাথেও যোগাযোগ করে, যার ফলে তাদের ক্রিয়াকে আংশিকভাবে অবরুদ্ধ করে। প্রোজেস্টিনযুক্ত ওষুধগুলি 9 থেকে 67 বছর বয়সী ব্যক্তিদের জন্য নির্ধারিত হয় এবং 30% কার্যকর।
অ্যান্ড্রোজেন হল পুরুষ যৌন হরমোনের প্রস্তুতি।	এন্ড্রোজেন ফলিকল-স্টিমুলেটিং হরমোন (এফএসএইচ) এর উৎপাদনকে দমন করে, যা ডিম্বাশয়ে ইস্ট্রোজেনের উৎপাদন সক্রিয় করে। পদ্ধতিটি 10 ​​থেকে 38 বছর বয়সী 20% মেয়ে এবং মহিলাদের ক্ষেত্রে কার্যকর।

একজন ডাক্তার কীভাবে স্তন ক্যান্সারের চিকিৎসার কৌশল বেছে নেন?

স্তন ক্যান্সারের জন্য একটি চিকিত্সা পরিকল্পনা পৃথকভাবে তৈরি করা হয়।

বৈশিষ্ট্য যা একজন ডাক্তার বিবেচনা করা উচিত:

• টিউমারের আকার;
• লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেসের উপস্থিতি;
• প্রতিবেশী অঙ্গগুলিতে অঙ্কুরোদগম, দূরবর্তী মেটাস্টেসের উপস্থিতি;
• তথ্য পরীক্ষাগার গবেষণাসেলুলার রচনা এবং টিউমারের ম্যালিগন্যান্সির ডিগ্রী বৈশিষ্ট্যযুক্ত।

স্তন ক্যান্সারের জন্য কোন ঐতিহ্যগত চিকিৎসা পদ্ধতি ব্যবহার করা যেতে পারে?

আধুনিক পদ্ধতিম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমার সহ বেশিরভাগ মহিলাদের জন্য চিকিত্সাগুলি ভাল পূর্বাভাস প্রদান করে। এইভাবে, প্রথম পর্যায়ে চিকিত্সা শুরু করার সময়, প্রায় 95% রোগী 5 বছরের বেশি বেঁচে থাকে। অনেকেই সম্পূর্ণ পুনরুদ্ধারের অভিজ্ঞতা লাভ করেন।

ঐতিহ্যগত পদ্ধতি প্রদান করতে সক্ষম হয় না কার্যকর লড়াইএকটি টিউমার প্রক্রিয়া সহ। স্ব-ঔষধ ডাক্তারের কাছে যেতে বিলম্ব করে। লিম্ফ নোডগুলিতে ইতিমধ্যে দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি থাকলে প্রায়শই এই জাতীয় রোগীরা বিশেষজ্ঞের কাছে যান। যাইহোক, 70% রোগী 3 বছর বেঁচে থাকে না।

সন্দেহভাজন স্তন ক্যান্সারে আক্রান্ত রোগীর জন্য একমাত্র সঠিক সিদ্ধান্ত হল যত তাড়াতাড়ি সম্ভব একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করা, রোগ নির্ণয় করা এবং প্রয়োজনে অনকোলজি ক্লিনিকে চিকিৎসা শুরু করা।

বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে মহিলাদের মধ্যে স্তন টিউমারের লক্ষণগুলি প্রায়শই নিজেকে প্রকাশ করে না। এখানেই তাদের বিপদ। সব ধরনের স্তন টিউমার সৌম্য এবং ম্যালিগন্যান্টে বিভক্ত। এই রোগের সংখ্যা ক্রমাগত বাড়তে থাকে এবং অল্প বয়সী হতে থাকে। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে সৌম্য টিউমারগুলি মাস্টোপ্যাথি হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং তাদের 50 টিরও বেশি প্রকার রয়েছে। চিকিত্সকরা সবচেয়ে সাধারণ ফর্মগুলির মধ্যে পার্থক্য করেন - নোডুলার এবং ডিফিউজ মাস্টোপ্যাথি।

বিকাশের প্রাথমিক পর্যায়ে মহিলাদের মধ্যে স্তন টিউমারের লক্ষণগুলি প্রায়শই নিজেকে প্রকাশ করে না।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির 2/3 গ্রন্থি টিস্যু নিয়ে গঠিত, যা তাদের কার্যকারিতা নিশ্চিত করে। এবং যখন এই টিস্যুর কোষগুলি অনিয়ন্ত্রিতভাবে বিভাজিত হতে শুরু করে, তখন বিভিন্ন নিওপ্লাজম দেখা দেয়। সমস্ত স্তনের টিউমার বেশিরভাগই হরমোন-নির্ভর, তাই হরমোনের ভারসাম্যহীনতা টিউমারগুলির বিকাশের জন্য উপযুক্ত স্থল।

সঠিক কারণগুলি আজও অজানা, তবে বেশ কয়েকটি উত্তেজক কারণ চিহ্নিত করা হয়েছে যা একটি ট্রিগার হিসাবে কাজ করতে পারে:

• জেনেটিক প্রবণতা - এটির সাথে বংশধরদের মধ্যে ক্যান্সারের ঝুঁকি দ্বিগুণ হয়;
• বার্ধক্য - 55 থেকে 65 বছর পর্যন্ত;
• প্রারম্ভিক মাসিক;
• দেরী মেনোপজ - 55 বছর পরে;
• দীর্ঘায়িত মেনোপসাল সিন্ড্রোম;
• 30 বছর বয়সের আগে গর্ভাবস্থা এবং প্রসবের অনুপস্থিতি;
• মহিলা স্তন্যপান করান না;
• ঘন ঘন গর্ভপাত;
• যৌন জীবনের অভাব;
• দেরী প্রসব এবং গর্ভাবস্থা - 35 বছর পরে;
• ডিম্বাশয়ের প্রদাহজনক রোগ;
• বন্ধ্যাত্ব;
• ডিম্বাশয়ের কোনো টিউমার এবং সিস্ট;
• এন্ডোক্রিনোপ্যাথিস - ডায়াবেটিস, থাইরয়েড গ্রন্থির ব্যাধি, অ্যাড্রিনাল গ্রন্থি, পিটুইটারি টিউমার;
• দীর্ঘমেয়াদী ব্যবহার ঠিক আছে;
• স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির কোনও আঘাত;
• বিকিরণ;
• স্থূলতা
• শারীরিক অক্ষমতা;
• চাপ
• টাইট অন্তর্বাস;
• হাইপোভিটামিনোসিস এ, ই, ডি, সি;
• ধূমপান এবং অ্যালকোহল - এমনকি ছোট অংশে অ্যালকোহল পান করা, তবে নিয়মিত, স্তন ক্যান্সারের ঝুঁকি বাড়ায়, CSA 50%;
• insolation, topless sunbathing;
• খারাপ বাস্তুশাস্ত্র;
• হেপাটাইটিস;
• যৌনাঙ্গের দীর্ঘস্থায়ী প্রদাহজনিত রোগ।

স্তন ক্যান্সারের লক্ষণ (ভিডিও)

সৌম্য গঠন

মাস্টোপ্যাথি হল বিভিন্ন অনুপাতে সংযোগকারী এবং গ্রন্থিযুক্ত টিস্যুগুলির একটি হরমোন-নির্ভর বৃদ্ধি। অতএব, ছড়িয়ে পড়া এবং নোডুলার মাস্টোপ্যাথি আলাদা করা হয়। ডিফিউজ মাস্টোপ্যাথি অল্প বয়সে প্রায়শই ঘটে, ভালভাবে সাড়া দেয় রক্ষণশীল চিকিত্সা. এই প্যাথলজিটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থি জুড়ে বিতরণ করা ছোট, একাধিক বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ডিফিউজ মাস্টোপ্যাথি মাসিক চক্রের সাথে একটি সংযোগ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়; এর দ্বিতীয়ার্ধে, বুকের ব্যথা এবং গ্রন্থিগুলির ফুলে যাওয়া সবসময় সনাক্ত করা হয়। নোডুলার আকারে, একক নোড গঠিত হয়; এটি বয়স্কদের জন্য সাধারণ। একমাত্র চিকিত্সা হল অস্ত্রোপচার - নোডের ছেদন।

মাস্টোপ্যাথির ধরন:

1. ফাইব্রোসিস্টিক মাস্টোপ্যাথি (এফসিএম) - প্রধানত স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সংযোগকারী টিস্যুকে প্রভাবিত করে। এগুলি বৃদ্ধি পায়, যা দুধের নালীগুলির লুমেনে হ্রাস বা তাদের সম্পূর্ণ অবরোধের দিকে পরিচালিত করে। সময়ের সাথে সাথে, এই জাতীয় গ্রন্থিতে সিস্ট তৈরি হতে শুরু করে।
2. সিস্ট হল স্তন্যপায়ী গ্রন্থির গহ্বর যা তরল পদার্থে ভরা। তারা বুকে থাকতে পারে বিভিন্ন মাপের, সাধারণত মাসিকের সাথে যুক্ত। সিস্ট ঘটে যখন একটি নালী অবরুদ্ধ হয় এবং নিঃসরণ হয় দুগ্ধনালীজমা হয় এবং বের হওয়ার উপায় না থাকায় সিস্টে রূপান্তরিত হয়। তারা একক বা একাধিক হতে পারে। প্রায়শই, ছোট আকারের সাথে, তারা নিজেকে প্রকাশ করে না, তবে মাসিকের আগে একটি জ্বলন্ত সংবেদন এবং বুকে ব্যথা হয়। সিস্ট যদি দুধে ভরা থাকে তবে তাকে গ্যালাকটোসেল বলে। এটি দুধের নালীটির একটি প্রসারণ এবং নার্সিং মহিলাদের মধ্যে ঘটে যাদের ল্যাকটোস্ট্যাসিস বা ম্যাস্টাইটিস আকারে স্তন্যপান করাতে সমস্যা হয়েছে।
3. ফাইব্রোডেনোমা সংযোজক এবং গ্রন্থিযুক্ত টিস্যুগুলির বিস্তার দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। বুকের এই টিউমারটি দেখতে ঘন, শক্ত পিণ্ডের মতো। ফাইব্রোডেনোমাস সবচেয়ে সাধারণ। তারা পরিষ্কার সীমানা সহ বৃত্তাকার টিউমারের মতো দেখায় - নরম, ইলাস্টিক, মোবাইল এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুতে মিশে যায় না। তারা প্রায়ই 35 বছরের কম বয়সী মহিলাদের মধ্যে উপস্থিত হয়। ব্যাস 5 সেমি পৌঁছতে পারে। ফাইব্রোডেনোমাগুলি হয় সাধারণ বা পাতার আকৃতির। তারা হরমোন নির্ভর বলে মনে করা হয়। একটি ফিলয়েড বা পাতার আকৃতির টিউমারকে এক ধরনের ফাইব্রোডেনোমা হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয় - এটিও সৌম্য। এটি সর্বনিম্ন সাধারণ, তবে ম্যালিগন্যান্সি এবং সারকোমায় অবক্ষয়ের ক্ষেত্রে সবচেয়ে বিপজ্জনক হিসাবে বিবেচিত হয় (10% ক্ষেত্রে)। এর লক্ষণ: স্পষ্ট সীমানা, একটি ক্যাপসুলের অনুপস্থিতি, অচলতা, প্যালপেশনে ব্যথা। এই ধরনের টিউমার শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে, রক্ষণশীল থেরাপির প্রচেষ্টা ছাড়াই। অপারেশন চলাকালীন, শুধুমাত্র টিউমার নিজেই সরানো হয় না, কিন্তু প্রতিবেশী টিস্যুও। এমনকি এই ধরনের চিকিত্সার পরে, 4 বছরের মধ্যে relapses সম্ভব।
4. লিপোমা - সৌম্য শিক্ষাঅ্যাডিপোজ টিস্যু থেকে, ওয়েন। গঠন সাধারণত নরম, স্থিতিস্থাপক, গোলাকার। লিপোমা চিকিত্সার প্রয়োজন হয় না, এটি খুব ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায় এবং নিজেকে প্রকাশ করে না। শুধুমাত্র যদি, এটি বৃদ্ধির সাথে সাথে, এটি রক্তনালী এবং স্নায়ুগুলিকে সংকুচিত করতে শুরু করে, এটি অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে অপসারণ করা হয়।
5. ইন্ট্রাডাক্টাল প্যাপিলোমাস - নালীগুলির এপিথেলিয়াম থেকে প্যাপিলে সদৃশ টিস্যুগুলির বৃদ্ধি। তাদের গঠন ত্বক প্যাপিলোমাস অনুরূপ, যে কারণে প্যাথলজি তার নাম পেয়েছে। mastopathy এই ফর্ম সঙ্গে চরিত্রগত লক্ষণস্তনবৃন্ত থেকে স্রাব হয়, প্রায়শই বাদামী রঙের হয়। তাদের আয়তন পরিবর্তিত হয় - প্রচুর পরিমাণ থেকে প্রতিদিন 2-3 ড্রপ পর্যন্ত। তারা বিপজ্জনক কারণ তারা অধঃপতন করতে পারে, তাই সেক্টরাল এক্সিশন বাহিত হয়।
6. লিপোগ্রানুলোমা প্রায়শই আঘাত, বিকিরণ বা আকস্মিক ওজন হ্রাসের ফলাফল। এই ক্ষেত্রে, আঘাতপ্রাপ্ত যে কোনও অঞ্চল, সাধারণত অ্যাডিপোজ টিস্যু, ধ্বংস কৈশিকগুলির কারণে পুষ্টি গ্রহণ করা বন্ধ করে দেয় এবং অ্যাসেপটিক ফ্যাট নেক্রোসিসে রূপান্তরিত হতে শুরু করে।
7. অ্যাডেনোমা হল একটি হরমোন-নির্ভর সৌম্য টিউমার উরজ. গ্ল্যান্ডুলার এপিথেলিয়াম থেকে বিকশিত হয়। এটি একটি অল্প বয়সে ঘটে এবং 40 বছর পরে ঘটে না। ত্বকের নীচে একটি ইলাস্টিক বল হিসাবে উপস্থাপিত, সাধারণত অগভীর, তাই palpation সম্ভব। এটি একক বা একাধিক হতে পারে, এক বা দুটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে। চিকিত্সা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার জড়িত।

ম্যালিগন্যান্ট স্তন গঠন

কোষগুলির স্থানীয়করণ এবং বিপাক অনুসারে এই গঠনগুলির একটি খুব জটিল শ্রেণীবিভাগ রয়েছে - 10 টিরও বেশি প্রকার। উপরন্তু, তারা সারকোমাস, অ্যাডেনোকার্সিনোমাস এবং কার্সিনোমাসে বিভক্ত। জৈব রাসায়নিক পরামিতি অনুযায়ী, তারা হরমোন-নির্ভর, আক্রমণাত্মক এবং ইস্ট্রোজেন-নির্ভর, প্রাথমিক এবং মাধ্যমিক টিউমারে বিভক্ত।

ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারগুলি প্রায়শই নালী থেকেও বিকাশ লাভ করে। দেহ কোষের অনিয়ন্ত্রিত বৃদ্ধি এবং বিভাজন নিয়ন্ত্রণ করতে পারে না এবং কোষগুলি, ক্রমবর্ধমান, প্রতিবেশী অঞ্চলে প্রবেশ করতে শুরু করে। স্তন ক্যান্সার বয়স্ক মহিলাদের একটি রোগ। যদি 30 বছরের কম বয়সী স্তন ক্যান্সার প্রতি 400 জন মহিলার মধ্যে ঘটে তবে 50 বছর পর প্রতি 38 জনের মধ্যে এটি ঘটে।

ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের ফর্ম:

1. নোডুলার - একটি ব্যথাহীন নোডের আকারে একটি কম্প্যাকশন যার স্পষ্ট সীমানা নেই।
2. ইরিসিপেলাস একটি খুব আক্রমনাত্মক স্তন টিউমার যা দ্রুত মেটাস্টেসাইজ করে।
3. শোথ - কোনও নির্দিষ্ট সংকোচন নেই, তবে ত্বকটি বিচ্ছিন্নভাবে ঘন হয়, এটি হাইপারেমিক এবং ঘন প্রান্ত রয়েছে।
4. মাস্টাইটিসের মতো - উপসর্গগুলি ম্যাস্টাইটিসের মতো; ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিস প্রয়োজন।
5. ডিফিউজ - একটি ছড়িয়ে থাকা অনুপ্রবেশের চেহারা রয়েছে যা গ্রন্থি টিস্যুকে প্রভাবিত করে বিভিন্ন অঙ্গ. এছাড়াও ক্যান্সারের একটি আক্রমণাত্মক রূপ।
6. লুকানো - এটির সাথে, লিম্ফ নোডগুলি থেকে প্রতিক্রিয়া ঘটে, যা তাদের মধ্যে হাইপারট্রফি, মেটাস্টেসগুলি উপস্থিত হয় এবং গ্রন্থিতে লক্ষণগুলি নিজেই বিলম্বিত হয়।

ক্যান্সারের ক্লিনিকাল ফর্ম:

1. নোডুলার ক্যান্সার সবচেয়ে সাধারণ। এটি সাধারণত স্তন্যপায়ী গ্রন্থির উপরের বাইরের চতুর্ভুজগুলিতে স্থানীয়করণ করা হয়। অন্তর্নিহিত টিস্যুতে দ্রুত বৃদ্ধি পায়। বয়সের সাথে সাথে এর সংঘটনের ঝুঁকি বাড়ে। এই ক্যান্সারের নোডগুলি ঘন এবং স্পষ্ট সীমানা নেই। দ্রুত বৃদ্ধির সাথে, এই ধরণের ক্যান্সারের প্রকাশটি নোডের টিউবারকেল পরিবর্তন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়, যা ত্বকের পৃষ্ঠে বৃদ্ধি পায় এবং রক্তক্ষরণ আলসারের আকারে খোলে। সময়ের সাথে সাথে, টিউমারটি বিচ্ছিন্ন হয়ে যায় এবং একটি দুর্গন্ধ দেখা দেয়। নেক্রোসিস হাড় পর্যন্ত প্রসারিত হতে পারে। যন্ত্রণায় ভোগেন রোগীরা। মাধ্যমিক সংক্রমণ এবং মৃত্যু সহজেই ঘটতে পারে।
2. ডিফিউজ ক্যান্সার কম সাধারণ, কিন্তু একটি প্রতিকূল পূর্বাভাস আছে। এই টিউমারের সাথে গ্রন্থিটি সম্পূর্ণরূপে ধাঁধাঁ হয়ে যায়, এটি আকারে বৃদ্ধি পায়, লাল হয়ে যায়, ফুলে যায় এবং ব্যথা করে। এর কোন স্পষ্ট সীমানা নেই। ডিফিউজ ক্যান্সার বিভিন্ন ধরনের আছে। edematous ফর্ম একটি লেবু খোসা আকারে চামড়া দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। ম্যাস্টাইটিস ফর্ম নেক্রোসিস বাড়ে। সাঁজোয়া - গ্রন্থি আকারে হ্রাস পায়, স্তনবৃন্ত প্রত্যাহার করা হয়, স্তন মারাত্মকভাবে বিকৃত হয়। গ্রন্থি টিস্যু এবং subcutaneous চর্বিসম্পূর্ণরূপে বিস্মিত। বুকের ত্বকের পুরো পৃষ্ঠে গোলাপী নোডুলার অনুপ্রবেশের বিক্ষিপ্ততা রয়েছে। ক্যান্সারের এই ফর্মটি দ্রুত মেটাস্টেসাইজ করে।
3. স্তনবৃন্ত ক্যান্সার, বা পেজেট রোগ, স্তন টিউমারের তৃতীয় রূপ। এটি স্তনের ইন্ট্রাডাক্টাল কার্সিনোমা। এটি পুরুষদের মধ্যেও ঘটতে পারে। বাহ্যিকভাবে, স্তনবৃন্তের ক্যান্সার স্তনবৃন্ত এবং অ্যারিওলা অঞ্চলে একজিমার মতো। এর প্রথম লক্ষণগুলি স্তনবৃন্তের উপর বা চারপাশে দাঁড়িপাল্লার আকারে। স্তনবৃন্তটি ধীরে ধীরে প্রত্যাহার করতে শুরু করে এবং এর চারপাশে ঘন অনুপ্রবেশ বৃদ্ধি পায় এবং অন্তর্নিহিত টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়। গ্রন্থির এই অংশের ত্বক স্ফীত হয় এবং রং লাল হয়ে যায়। কাঁদতে কাঁদতে আলসার তৈরি হয় এবং পর্যায়ক্রমে খসখসে হয়ে যায়। টিউমার ধীরে ধীরে বৃদ্ধি পায়, লিম্ফ নোডগুলিতে মেটাস্টেস হতে পারে সম্পূর্ণ অনুপস্থিতিচিকিত্সা চিকিত্সা শুধুমাত্র একটি mastectomy পরে বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি, সেইসাথে হরমোন চিকিত্সা দ্বারা অনুসরণ করা হয়। রোগীর ক্রমাগত একটি mammologist দ্বারা নিরীক্ষণ করা উচিত, কারণ টিউমার ঘন ঘন পুনরাবৃত্তি প্রবণ হয়.
4. স্তন সারকোমা গ্রন্থির একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমও। এটি সংযোজক টিস্যু থেকে বিকশিত হয়, এটি স্তন ক্যান্সার থেকে পৃথক, যা প্রায়শই ঘটে যখন এপিথেলিয়াম বৃদ্ধি পায়। সারকোমা দ্রুত বৃদ্ধি, অঙ্কুরোদগম এবং মেটাস্ট্যাসিস সহ একটি আক্রমনাত্মক টিউমার। প্যালপেশনে এটি গলদযুক্ত, ঘন, এর উপর ত্বক পাতলা, হাইপারেমিক, বুকের শিরাস্থ নেটওয়ার্ক শক্তিশালী হয়। সারকোমার জন্য মাস্টেক্টমি শুধুমাত্র বর্ধিত হয় - সমস্ত অ্যাক্সিলারি এবং সাবক্ল্যাভিয়ান লিম্ফ নোডের সম্পূর্ণ অপসারণের সাথে। পরবর্তী, বিকিরণ এবং কেমোথেরাপি নির্ধারিত হয়।

লক্ষণীয় প্রকাশ

প্রাথমিক পর্যায়ে, মহিলাদের যে কোনও স্তনের টিউমার ছোট এবং প্রায়শই সনাক্ত করা যায় না। তবে প্রথম থেকেই সৌম্য টিউমারগুলি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমের তুলনায় আরও স্পষ্টভাবে এবং বেদনাদায়কভাবে প্রদর্শিত হয়। তারা বিভিন্ন প্যাথলজিতে বেড়ে ওঠার সাথে সাথে তারা প্রতিবেশী টিস্যু, রক্তনালী এবং স্নায়ু শেষগুলিকে সংকুচিত করতে শুরু করে এবং তারপরে সুস্পষ্ট লক্ষণগুলি উপস্থিত হয়।

প্রাথমিক পর্যায়টি কোন লক্ষণ ছাড়াই ঘটে; বিকাশের এই পর্যায়ে একটি টিউমার আবিষ্কৃত হয়, প্রায়ই অন্যান্য গবেষণার সময় ঘটনাক্রমে। প্রথম লক্ষণগুলি হল কম্প্যাকশনের চেহারা, যা প্যালপেশন দ্বারা নির্ধারিত হয়। এছাড়াও আপনি লক্ষ্য করতে পারেন:

• গ্রন্থি টিস্যুর গঠনে পরিবর্তন, স্তনের আকৃতি, ত্বকের রঙ;
• পিলিং
• ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজমের ত্বক সবসময় টিউমারের উপর কুঁচকে থাকে;
• স্থায়ীভাবে প্রত্যাহার করা কুঁচকানো স্তনবৃন্ত;
• আপনি যদি আপনার মাথার পিছনে আপনার হাত রাখেন তবে আপনার বুকে গর্ত দেখা দেবে;
• স্তনবৃন্ত থেকে স্রাব: স্বচ্ছ বা হলুদ - এটি মাস্টোপ্যাথি, সবুজ - সংক্রমণের লক্ষণ এবং রক্তের সাথে - ম্যালিগন্যান্ট গঠনের ক্ষেত্রে;
• লিম্ফ নোডের একতরফা বৃদ্ধি;
• অস্বস্তি এবং বুকে ব্যথা।

প্রাথমিক পর্যায়ে, মহিলাদের যে কোনও স্তনের টিউমার ছোট এবং প্রায়শই সনাক্ত করা যায় না।

ক্যান্সারের বিভিন্ন পর্যায়ে উপসর্গ

স্তন ক্যান্সারের 4টি পর্যায় এবং শূন্য রয়েছে। দ্বিতীয় পর্যায়ে ক্লিনিকাল লক্ষণগুলি আরও স্পষ্ট হয়ে ওঠে। চিকিত্সার প্রভাব সর্বাধিক পর্যায়ে 1 - 96%।

পর্যায় শূন্য একটি অ আক্রমণাত্মক কোর্স। এর মানে হল যে টিউমারটি বাড়ছে কিন্তু এখনও কাছাকাছি টিস্যুতে আক্রমণ করেনি। মাত্রা 2 সেমি অতিক্রম না, স্ব-পরীক্ষা সময় সনাক্ত করা হয়. অন্য কোন প্রকাশ আছে.

প্রথম পর্যায় হল যখন টিউমার ইতিমধ্যেই আক্রমণাত্মক। আকার 2 সেন্টিমিটারের বেশি হয়ে যায় এবং প্রতিবেশী টিস্যুতে বৃদ্ধি পেতে শুরু করে। এই পর্যায়ে, ত্বকের রঙের একটি পরিবর্তন প্রদর্শিত হতে পারে: লালভাব, খোসা, কুঁচকে যাওয়া, তবে এখনও কোনও ব্যথা বা অস্বস্তি নেই।

দ্বিতীয় পর্যায় হল যখন টিউমারের আকার 5 সেন্টিমিটারের বেশি হয়। অ্যাটিপিকাল কোষগুলি লিম্ফের মধ্যে ছড়িয়ে পড়তে শুরু করে এবং লিম্ফ নোডগুলি প্রতিক্রিয়া দেখায়। তারা বড় হয়, স্তনের চামড়া লাল হয়ে যায় এবং অস্বস্তি দেখা দেয়। পর্যায় 0-2 প্রথম দিকে বিবেচনা করা হয়, চিকিত্সার পূর্বাভাস খুবই উত্সাহজনক।

তৃতীয় পর্যায় হল 3A এবং 3B। পর্যায় 3A - লিম্ফ নোডগুলিতে ক্যান্সার কোষের জমে আছে, টিউমারের আকার 5 সেন্টিমিটারের বেশি। পর্যায় 3B - নিওপ্লাজম অন্তর্নিহিত এবং প্রতিবেশী টিস্যুতে বৃদ্ধি পায়। ব্যথা এবং স্রাব ধ্রুবক হয়ে ওঠে।

চতুর্থ পর্যায় শেষ। সাধারণ উপসর্গ এবং দূরবর্তী মেটাস্টেসগুলি বিকশিত হয় - ফুসফুস, লিভার এবং মস্তিষ্কে।

নিওপ্লাজমের মধ্যে সাধারণ পার্থক্য

সৌম্য স্তন টিউমার ধীর বৃদ্ধি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। তারা প্রতিবেশী টিস্যুতে বৃদ্ধি পায় না, তবে কেবল তাদের আলাদা করে দেয় এবং খুব কমই পুনরাবৃত্তি হয়। টিউমারের ভিত্তি (পেডিকল) থাকলে মাস্টোপ্যাথি পুনরাবৃত্তি হতে পারে। সৌম্য টিউমারগুলি যে কোনও টিস্যু থেকে বিকাশ লাভ করে এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারগুলি প্রায়শই এপিথেলিয়াম থেকে বিকাশ লাভ করে। সৌম্য গঠনের লক্ষণগুলির মধ্যে:

• মাসিক চক্রের দ্বিতীয়ার্ধে বুকের ব্যথা;
• স্তন ফোলা অনুভূতি;
• তাপ অনুভূতি;
• palpation উপর কম্প্যাকশন.

সৌম্য টিউমারের সাথে কোন তীব্র ব্যথা নেই। ত্বকে কুঁচকানো, স্তন ফুলে যাওয়া বা স্তনের বোঁটা থেকে স্রাব নেই।

ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজমগুলি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিকে প্রায়শই উপরের-বাহ্যিক চতুর্ভুজগুলিতে প্রভাবিত করে; এগুলি নীচের অংশে কম দেখা যায়। অনকোলজিকাল টিউমার দ্রুত এবং সর্বত্র বৃদ্ধি পায়। সৌম্য ব্যক্তিরা সাধারণ উপসর্গ সৃষ্টি করে না, শুধুমাত্র স্থানীয় অস্বস্তি সৃষ্টি করে। ক্যান্সারের সাধারণ লক্ষণ রয়েছে যেমন নেশা, ফ্যাকাশে হওয়া এবং ওজন হ্রাস।

মাস্টোপ্যাথিতে, পিণ্ডগুলি মোবাইল, প্যালপেশনে বেদনাদায়ক, লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি পরিলক্ষিত হয় না এবং মাসিকের উপর নির্ভরশীলতা রয়েছে। টিউমার সাধারণত মসৃণ এবং স্থিতিস্থাপক হয়।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি ম্যালিগন্যান্ট নিওপ্লাজম প্রায়ই আঘাত করে না, এটি একটি বড় ঘন স্থির নোডের মতো দেখায়। অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডগুলি বড় হয় এবং স্তনবৃন্ত থেকে রক্তাক্ত স্রাব পরিলক্ষিত হয়।

সিস্ট এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মধ্যে পার্থক্য: একটি সিস্ট স্বাভাবিক টিস্যু থেকে তৈরি হয়, এতে কোনও অ্যাটিপিকাল কোষ নেই। এটি সংলগ্ন টিস্যুতে বৃদ্ধি পায় না, আকারে ছোট এবং মোচড় ও ছিঁড়ে যেতে পারে। টিউমার কখনো ফেটে যায় না।

ফাইব্রোডেনোমা এবং ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের মধ্যে পার্থক্য: ফাইব্রোডেনোমা সবসময় মসৃণ, স্থিতিস্থাপক, গোলাকার এবং পালপেশনের সময় মোবাইল হয়।

ডায়াগনস্টিক ব্যবস্থা

নির্ণয়ের জন্য সোনার মান হল তিনটি গবেষণা: ম্যামোগ্রাফি, আল্ট্রাসাউন্ড এবং বায়োপসি। এর সাথে, সিটি, এমআরআই এবং ডাক্টোগ্রাফি ব্যবহার করা হয়। পরবর্তী ক্ষেত্রে, একটি কনট্রাস্ট এজেন্ট-জল-দ্রবণীয় এক্স-রে কনট্রাস্ট-কে স্তন্যপায়ী নালীতে ইনজেকশন দেওয়া হয়।

থার্মোগ্রাফি নামে এক ধরনের গবেষণা আছে। এই কৌশলে, ডাক্তার স্তনের বিভিন্ন অংশে তাপমাত্রার পার্থক্যের উপর ভিত্তি করে মনিটর ব্যবহার করে টিউমারের আকার এবং স্তনের ক্ষতির শতাংশ নির্ধারণ করে।

রক্তে টিউমার চিহ্নিতকারী নির্ধারণ করা - বিশেষ প্রোটিন যা অ্যাটিপিকাল কোষ দ্বারা উত্পাদিত হয় - সাহায্য করতে পারে। তারা প্রচলিত পদ্ধতির চেয়ে আগে একটি টিউমার সনাক্ত করতে সাহায্য করে। স্তন টিউমার চিহ্নিতকারী CA-15-3।

স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক লক্ষণ (ভিডিও)

চিকিৎসার মূলনীতি

সৌম্য টিউমারগুলি রক্ষণশীল এবং অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে চিকিত্সা করা যেতে পারে। ম্যালিগন্যান্ট টিউমারের চিকিত্সা শুধুমাত্র অস্ত্রোপচার। লিম্ফ টিস্যুতে আকার এবং অঙ্কুরোদগম বিবেচনা করে, 2 ধরণের অপারেশন করা হয়: অঙ্গ-সংরক্ষণ এবং মাস্টেক্টমি।

অঙ্গ-প্রত্যঙ্গ সংরক্ষণের কৌশল:

1. টিউমার এমবোলাইজেশন - একটি এম্বুলাস টিউমারকে খাওয়ানোর বৃহত্তম পাত্রে ইনজেকশন দেওয়া হয়, যা টিউমারের জন্য ইস্কেমিয়া তৈরি করে। এটি তার মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে।
2. কোয়াড্রেন্টেক্টমি - স্তনের এক চতুর্থাংশ গঠন এবং অ্যাক্সিলারি লিম্ফ নোডের সাথে সরানো হয়।
3. স্তন ক্যান্সারের প্রাথমিক পর্যায়ে র‌্যাডিক্যাল রিসেকশন করা হয়। বুকের ক্ষতিগ্রস্ত সেক্টর, পেক্টোরালিস প্রধান পেশীর অংশ এবং লিম্ফ নোডের কিছু অংশ সরানো হয়। টিউমারের আকার 3 সেন্টিমিটারের বেশি হওয়া উচিত নয়, এটি শুধুমাত্র উপরের বাইরের চতুর্ভুজে স্থানীয়করণ করা উচিত। অন্যান্য অবস্থান এবং ছড়িয়ে পড়া গঠনের জন্য, এই পদ্ধতি ব্যবহার করা হয় না।

অতিরিক্ত অপারেশনের পরে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির অবশিষ্ট অংশের বিকিরণ থেরাপি রিল্যাপসের ঝুঁকি কমাতে বাধ্যতামূলক।

মাস্টেক্টমি 4 উপায়ে সঞ্চালিত হয়:

1. একটি সাধারণ মাস্টেক্টমি হল শুধুমাত্র গ্রন্থি অপসারণ।
2. পরিবর্তিত র‌্যাডিকাল ম্যাস্টেক্টমি - সমগ্র গ্রন্থি অপসারণ করা হয়, সেইসাথে অক্ষীয় লিম্ফ নোড এবং পেক্টোরালিস প্রধান পেশীর আবরণ।
3. হালস্টেড অনুসারে র‌্যাডিকেল ম্যাস্টেক্টমি করা হয় - যখন টিউমার বুকের পেশীতে বৃদ্ধি পায়। এটি সমস্ত পার্শ্ববর্তী এলাকায় গ্রন্থি, উভয় পেক্টোরাল পেশী, ফ্যাটি টিস্যু এবং লিম্ফ নোড অপসারণ করে।
4. দ্বিপাক্ষিক (দুই-পার্শ্বযুক্ত) মাস্টেক্টমি - উভয় গ্রন্থি অপসারণ। এটি উভয় গ্রন্থির ক্যান্সারের জন্য ব্যবহৃত হয়। এই অপারেশনটিও মহিলার অনুরোধে করা হয় যদি তিনি পুনরায় সংক্রমণের আশঙ্কা করেন।

যে কোনো অপারেশন অ্যানেশেসিয়া অধীনে সঞ্চালিত হয়.

ঔষুধি চিকিৎসা

টিউমার সঙ্কুচিত করার জন্য অস্ত্রোপচারের পরে বা তার আগে কেমোথেরাপি দেওয়া হয়। মেটাস্টেসের ক্ষেত্রে, কেমোথেরাপি পুনরুদ্ধারের দিকে পরিচালিত করে না, তবে শুধুমাত্র জীবনের মান উন্নত করে।

হরমোন থেরাপি শুধুমাত্র হরমোন-নির্ভর টিউমারের জন্য ব্যবহৃত হয়। এটি একটি ম্যালিগন্যান্ট স্তন টিউমারের হরমোনাল রিসেপ্টরগুলির সাথে ইস্ট্রোজেন এবং প্রোজেস্টেরনের সংমিশ্রণ রোধ করার লক্ষ্য রাখে, কারণ এই ধরনের ফিউশন ক্যান্সারের বৃদ্ধিকে ত্বরান্বিত করে। 65% অ্যাটিপিকাল কোষে হরমোনাল রিসেপ্টর থাকে। তাত্পর্যপূর্ণস্তন ক্যান্সারের বিকাশ মহিলা হরমোন ইস্ট্রোজেন দ্বারা প্রভাবিত হয়। এলএইচ-আরএইচ (লিউপ্রোলাইড এবং গোসেরলিন) চিকিত্সার জন্য ব্যবহৃত অ্যাগোনিস্টরা ডিম্বাশয়ে ইস্ট্রোজেনের উত্পাদনকে বাধা দেয়। এগুলি পেটের অঞ্চলে ইনজেকশন হিসাবে ব্যবহৃত হয়। ইস্ট্রোজেন নির্মূল করার আরেকটি পদ্ধতি হল ডিম্বাশয় অপসারণ করা, যা এই হরমোনের প্রধান উৎপাদক। অপসারণের পরে, ইস্ট্রোজেনের মাত্রা দ্রুত হ্রাস পায়। পোস্টমেনোপজাল মহিলাদের ক্ষেত্রে, ডিম্বাশয় অপসারণের কোনও প্রভাব নেই।

উপশমকারী থেরাপি চালানো হয় দেরী পর্যায়ক্যান্সার পুনরুদ্ধারের জন্য নয়, শুধুমাত্র জীবনের মান উন্নত করতে এবং ব্যথা কমাতে। এই উদ্দেশ্যে, মাদকদ্রব্য এবং অ-মাদক ব্যথানাশক ব্যবহার করা হয়।

অপারেশনের পরে এটি প্রয়োজনীয়:

• মাসিক স্তন স্ব-পরীক্ষা করা;
• একজন ডাক্তারের সাথে দেখা করুন - প্রথম বছরে প্রতি 3 মাসে, দ্বিতীয় এবং তৃতীয় বছরে - প্রতি 6 মাসে একবার, তারপরে - বছরে একবার।

প্রতিরোধের জন্য আপনার উচিত:

• 50 বছর বয়সের পর প্রতি বছর একটি ম্যামোগ্রাম করান;
• 35 বছর বয়সের আগে গর্ভাবস্থার পরিকল্পনা করুন;
• প্রসবের পরে শিশুকে সম্পূর্ণরূপে বুকের দুধ খাওয়ান;
• একজন ডাক্তারের তত্ত্বাবধানে ওজন এবং হরমোনের মাত্রা স্বাভাবিক করুন;
• শুধুমাত্র একজন স্ত্রীরোগ বিশেষজ্ঞের তত্ত্বাবধানে ঠিক আছে;
• বংশগত ক্যান্সারের জন্য, প্রফিল্যাকটিক ম্যাস্টেক্টমি, ডিম্বাশয় অপসারণ এবং ট্যামোক্সিফেন গ্রহণ সাহায্য করতে পারে (ট্যামোক্সিফেন বিদ্যমান অ্যাটিপিকাল কোষের বৃদ্ধিকে ধীর করে দেয় এবং রিলেপস হ্রাস করে; দীর্ঘ সময়ের জন্য নেওয়া - 5 বছরের জন্য);
• খারাপ অভ্যাস থেকে প্রত্যাখ্যান করা;
• নিয়মিত সেক্স করুন।

প্রাথমিক পর্যায়ে ক্যান্সার অস্ত্রোপচারের পর 60% রোগী আরও 5 বছর বাঁচতে পারে। 3 এবং 4 পর্যায়ে, বেঁচে থাকার হার মাত্র 35%।