ফ্যাট নেক্রোসিস। স্তন লাইপোগ্রানুলোমা কী এবং কীভাবে ফ্যাট নেক্রোসিসের ফোসি গঠনের সাথে একটি সৌম্য প্রক্রিয়ার চিকিত্সা করা যায় চিকিত্সা

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস হল অ্যাডিপোজ টিস্যুর একটি ফোকাল মৃত্যু যা এই এলাকায় প্রতিবন্ধী রক্ত ​​সঞ্চালনের ফলে। মানসিক আঘাতের ফলে প্যাথলজি বিকশিত হয়, অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ, বিকিরণ থেরাপিরবা দ্রুত ওজন হ্রাস। উন্নত লাইপোগ্রানুলোমা থেকে নেক্রোসিস হতে পারে, একটি সৌম্য টিস্যু পরিবর্তন যা সময়মত চিকিত্সা করা হয় না।

নেক্রোসিস এবং ওলিওগ্রানুলোমা ক্ষতিকারক পরিবর্তন নয়, তবে মৃতপ্রায় টিস্যুর একটি অঞ্চল ক্যান্সারজনিত টিউমারের বৃদ্ধিকে উদ্দীপিত করতে পারে এবং তাই চিকিত্সার জন্য একটি সতর্ক দৃষ্টিভঙ্গি প্রয়োজন।

প্যাথলজির ধরন এবং তাদের সংঘটনের কারণ

রোগটি নেক্রোটিক এলাকার আকারের উপর নির্ভর করে শ্রেণীবদ্ধ করা হয় এবং ব্যাপক, মাঝারি এবং ছোট ক্ষতগুলিকে আলাদা করে। প্রায়শই অবহেলিত লিপোগ্রানুলোমাস নেক্রোসিসে বিকশিত হয় - তাদের গঠন এবং লক্ষণগুলির কারণগুলি নেক্রোটিক ফোসি হওয়ার কারণ এবং লক্ষণগুলির মতো।

ওলিওগ্রানুলোমাগুলি তাদের উপস্থিতির কারণগুলির উপর নির্ভর করে আলাদা করা হয়:

1. কৃত্রিম বা ইনজেকশনযোগ্য - ত্বকের নিচের স্থানে বিভিন্ন চর্বি এবং তেল, প্রস্থেসেস এবং সিউচার উপাদান প্রবেশের ফলে উদ্ভূত হয়।
2. পোস্ট-ট্রমাটিক - শারীরিক ক্ষতির পরে উপস্থিত হয় (হাতা, চাপা, পড়ে যাওয়া, ম্যাসেজ)।
3. স্বতঃস্ফূর্ত - অজানা ইটিওলজি গঠন।
4. প্যারাইনফ্ল্যামেটরি - সংক্রমণের সাইটের কাছাকাছি ঘটে।

সমস্ত ধরণের লিপোগ্রানুলোমাস আঘাতের জায়গায় দেখা দেয়; স্বতঃস্ফূর্ত গঠনগুলি জোড়া হতে পারে (প্রতিসমভাবে উভয় পাশে অবস্থিত), তবে তারা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিতে খুব কমই ঘটে।

চিহ্নিত কারণগুলোর মধ্যে ফ্যাট নেক্রোসিসস্তন এবং লিপোগ্রানুলোমাস আলাদা করা হয়:

• আঘাত (ঘা, কম্প্রেশন, কাটা);
• অস্ত্রোপচারের হস্তক্ষেপ (পুনর্গঠনমূলক ম্যামোপ্লাস্টি, অন্যান্য অপারেশন থেকে সিউচার উপাদানের অবশিষ্টাংশ);
• ইনজেকশন (ঔষধের ত্বকের নিচের অংশে প্রশাসন);
• হরমোনজনিত ব্যাধি;
• অতীতের সংক্রামক রোগ;
• হঠাৎ ওজন হ্রাস।

প্রধান কারণ হিসাবে বিবেচিত হয় বিভিন্ন আঘাত সহ প্রাত্যহিক জীবন, খেলাধুলা করার সময়, এটিও মনে রাখবেন যে এই সমস্যাটি ম্যাক্রোমাস্টিয়া সহ মহিলাদের মধ্যে বেশি দেখা যায় ( বড় আকারবুক)।

প্যাথলজিটি পর্যায়ক্রমে ঘটে: প্রাথমিক পর্যায়ে (প্যারানেক্রোসিস), রক্তসংবহন ব্যাঘাতের জায়গায় নোডুলস তৈরি হয় - এটি একটি বিপরীত প্রক্রিয়া, কোষগুলি তাদের গঠন এবং কার্যকারিতা সম্পূর্ণরূপে পুনরুদ্ধার করতে পারে। তারপরে নোডটি ঘন হয়ে যায়, এর চারপাশে দানাদার টিস্যু তৈরি হয় এবং বেশ কয়েকটি ফোসি বাড়তে পারে। মৃত এলাকা পুনরুদ্ধার করা যাবে না; ব্যাপক নেক্রোসিস প্রতিরোধ করার জন্য তাদের অপসারণ করতে হবে।

লক্ষণ বিকাশের বিভিন্ন ডিগ্রী রোগের লক্ষণ

অলিওগ্রানুলোমা বা ইনসিপিয়েন্ট নেক্রোসিসের লক্ষণগুলি এমনকি একজন সাধারণ মানুষের কাছেও লক্ষণীয়; রোগী তাদের উপেক্ষা করতে সক্ষম হওয়ার সম্ভাবনা কম - তারা উল্লেখযোগ্য অস্বস্তি নিয়ে আসে। প্রায়শই, তাদের চেহারা সাম্প্রতিক আঘাতের সাথে যুক্ত হতে পারে - একটি হেমাটোমা ক্ষতস্থানে থেকে যায়, যা নিরাময় হয় না, তবে পরিবর্তন হয়:

• বুকের উপর গলদা গঠন যা দৃশ্যত এবং প্যালপেশনের সময় লক্ষণীয়; যদি থেরাপি প্রয়োগ না করা হয়, তবে সময়ের সাথে সাথে তারা আকারে বৃদ্ধি পায়;
• শরীরের তাপমাত্রা বৃদ্ধি, ঠান্ডা;
• গঠনের স্থান গরম, লালচে, শক্ত এবং বেদনাদায়ক;
• প্রায়ই নেক্রোটিক ক্ষত স্থানে সংবেদনশীলতার স্থানীয় ক্ষতি হয়;
• কাছাকাছি যারা স্ফীত হয় লিম্ফ নোড(বগলে);
• স্তন এবং স্তনের আকৃতি পরিবর্তন;
• উন্নত পর্যায় suppurating আলসার এবং ফাটল উপস্থিতি দ্বারা চিহ্নিত করা হয়.

এ সতর্ক মনোযোগআপনার স্বাস্থ্যের জন্য, প্যাথলজি এড়িয়ে যান প্রাথমিক অবস্থাকঠিন আপনি যদি আপনার বুকে কোন চাক্ষুষ পরিবর্তন বা অস্বাভাবিক সংবেদন লক্ষ্য করেন তবে আপনার উচিত যত দ্রুত সম্ভবএকজন ম্যামোলজিস্ট বা সার্জনের সাথে যোগাযোগ করুন। মেয়েদের স্তনের অনেক রোগ আছে সাধারণ উপসর্গএবং ছোটখাটো অস্বস্তি ওলিওগ্রানুলোমা এবং অনকোলজিকাল গঠন উভয়ের কারণেই হতে পারে - একটি বিভেদ নির্ণয় শুধুমাত্র একটি বিশেষজ্ঞ দ্বারা একাধিক গবেষণার পরে করা যেতে পারে।

কারণ নির্ণয়. প্যাথলজি নির্ধারণের পদ্ধতি

প্যাথলজি নির্ণয় করার জন্য, আপনাকে একজন ম্যামোলজিস্টের সাথে যোগাযোগ করতে হবে। আপনার নিকটস্থ চিকিৎসা সুবিধায় যদি এমন কোন বিশেষজ্ঞ না থাকে, আপনি একজন অনকোলজিস্ট বা সার্জনের সাথে যোগাযোগ করতে পারেন।

একটি নির্ণয়ের স্থাপন করার জন্য, এটি সম্পর্কে তথ্য সংগ্রহ করা প্রয়োজন হবে সম্ভাব্য কারণপ্যাথলজির বিকাশ - আঘাত, অপারেশন এবং তাদের সংঘটনের সময়। তারপর এটি বাহিত হয় প্রাথমিক পরীক্ষাএবং একটি সংখ্যা যন্ত্র এবং পরীক্ষাগার গবেষণারোগ নির্ণয় নিশ্চিত করতে, রোগের বিকাশের ডিগ্রি নির্ধারণ করুন এবং অনুরূপ লক্ষণগুলির সাথে প্যাথলজিগুলি বাদ দিন।

নিম্নলিখিত ধরণের পরীক্ষাগুলি নির্ধারিত হয়:

চিকিৎসা। এটা অস্ত্রোপচার ছাড়া করা সম্ভব?

ওলিওগ্রানুলোমা এবং ফ্যাট নেক্রোসিসের জন্য ড্রাগ থেরাপি কোনও ইতিবাচক প্রভাব দেবে না; সমস্যাটি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মোকাবেলা করা যেতে পারে।

ফ্যাট নেক্রোসিসের জন্য, সেক্টরাল রিসেকশন সঞ্চালিত হয়। অস্ত্রোপচারের মাধ্যমেমৃত টিস্যু (স্তন সেক্টর) কাটা হয়, বাকি গ্রন্থি সংরক্ষিত হয়। রোগের গুরুতর অবহেলা এবং নেক্রোসিসের বড় অংশের ক্ষেত্রে, স্তন সম্পূর্ণরূপে অপসারণ করা যেতে পারে। জব্দ করা উপাদান প্রদাহের জায়গায় ম্যালিগন্যান্ট কোষগুলি বাদ দেওয়ার জন্য পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়।

অপারেশনের পরে, এটি নির্ধারিত হয় ঔষুধি চিকিৎসাপ্রতিরোধ করার লক্ষ্যে প্রদাহজনক প্রক্রিয়া. ফিজিওথেরাপির একটি পুনরুদ্ধারমূলক কোর্সও নির্দেশিত হয়, যা পুনর্বাসন প্রক্রিয়াকে ত্বরান্বিত করতে সাহায্য করবে।

ওলিওগ্রানুলোমাস এবং স্তনের ফ্যাট নেক্রোসিস প্রতিরোধ

এই রোগগুলির জন্য কোন নির্দিষ্ট প্রতিরোধ নেই। নেক্রোসিস এবং লাইপোগ্রানুলোমার প্রধান কারণ হল বিভিন্ন আঘাত, এবং এগুলি সবসময় সতর্কতার সাথে এড়ানো যায় না। ছোটখাট সংকোচন, দৈনন্দিন জীবনে প্রাপ্ত শক (ভিড়ের মধ্যে, গণপরিবহন) প্রদাহ এবং টিস্যু মৃত্যুর কারণ হতে পারে। অতএব, আপনার শরীরের প্রতি মনোযোগী হওয়া জরুরী, যথা, পর্যায়ক্রমে আপনার স্তন নিজে পরীক্ষা করুন এবং পালপেট করুন এবং প্রতিরোধমূলক পরীক্ষার জন্য প্রতি 6 মাসে অন্তত একবার একজন ম্যামোলজিস্টের কাছে যান।

আপনার যদি কোনো স্তন অস্ত্রোপচার হয়ে থাকে, তাহলে আপনাকে অবশ্যই আপনার ডাক্তারের পরামর্শগুলি অনুসরণ করতে হবে পুনরুদ্ধারের সময়কাল— এই অল্প সময়ের মধ্যেই প্যাথলজি বিকশিত হতে পারে।

স্তন অস্ত্রোপচারের বিষয়ে সিদ্ধান্ত নেওয়ার সময়, আপনাকে একটি ক্লিনিক এবং বিশেষজ্ঞের পছন্দকে গুরুত্ব সহকারে নিতে হবে - বহু বছরের অভিজ্ঞতার সাথে এমন একজন সার্জনকে অগ্রাধিকার দেওয়া ভাল যিনি তার কাজে উচ্চ-মানের প্রত্যয়িত উপকরণ ব্যবহার করেন। বিশেষজ্ঞের পরামর্শের কঠোর আনুগত্য নেক্রোসিস বা ওলিওগ্রানুলোমা আকারে জটিলতার ঝুঁকি হ্রাস করবে।

স্তনে যে কোন পরিবর্তন লক্ষ্য করা যায় তা উপেক্ষা করা যায় না। এমনকি যদি সনাক্ত করা গলদ বা দাগ কোন অস্বস্তি সৃষ্টি করে না, তবুও একটি পুঙ্খানুপুঙ্খ পরীক্ষা এবং একটি সিরিজের অধ্যয়ন প্রয়োজন: এটি ছাড়া রোগটি নির্ধারণ করা অসম্ভব এবং ফলস্বরূপ, সঠিক চিকিত্সা নির্ধারণ করুন। এটা মনে রাখা গুরুত্বপূর্ণ যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্রায় সব পরিবর্তনই বিকাশের কারণ হতে পারে ক্যান্সার কোষ. সেজন্য যে কোন রোগের প্রাথমিক পর্যায়ে নির্ণয় ও চিকিৎসা করা উচিত।

ফ্যাট নেক্রোসিস হল স্তনের কিছু অংশে আঘাতের কারণে ফ্যাটি টিস্যুর ফোকাল মৃত্যু। এই রোগটিকে সাধারণত স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে সৌম্য পরিবর্তন হিসাবে শ্রেণীবদ্ধ করা হয়, তবে এটি এমন একটি রোগ হিসাবে থামে না যার চিকিত্সা করা দরকার।

কেন রোগ দেখা দেয়?

ফ্যাট নেক্রোসিস সাধারণত ট্রমা দ্বারা প্ররোচিত হয়, যার ফলস্বরূপ ছোট জাহাজগুলি ক্ষতিগ্রস্থ হয়, অ্যাডিপোজ টিস্যু রক্তের সাথে সরবরাহ করা বন্ধ করে দেয় এবং নেক্রোসিস বিকশিত হয়। এই ধরনের আঘাত পাবলিক ট্রান্সপোর্টে দুর্ঘটনাজনিত কনুই বা দরজার ফ্রেমে গুরুতর আঘাত হতে পারে। কখনও কখনও বিকিরণ থেরাপির প্রভাবের কারণে নেক্রোসিস ঘটে। এই অবস্থাটি স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে একটি ব্যথাহীন টিউমার হিসাবে নিজেকে প্রকাশ করতে পারে, যা সহজেই palpated হতে পারে (প্যালপেশন দ্বারা)।

কেন নেক্রোসিস বিপজ্জনক?

নেক্রোসিস একটি অপরিবর্তনীয় প্রক্রিয়া। তুলনামূলকভাবে ক্ষেত্রে অনুকূল ফলাফলমৃত টিস্যুর চারপাশে প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহ দেখা দেয়, মৃত টিস্যুকে সীমাবদ্ধ করে। এই ধরনের প্রদাহকে সীমানা প্রদাহ বলা হয়, এবং সীমানা অঞ্চলকে সীমানা অঞ্চল বলা হয়। এই এলাকায়, রক্তনালীগুলি প্রসারিত করতে সক্ষম হয়, আধিক্য এবং শোথ প্রদর্শিত হয়, প্রচুর সংখ্যক লিউকোসাইট গঠিত হয়, যা একটি হাইড্রোলাইটিক এনজাইম ছেড়ে দেয় এবং নেক্রোটিক ভরকে গলিয়ে দেয়। নেক্রোটিক ভর ম্যাক্রোফেজ দ্বারা শোষিত হয়। এটি কোষের প্রজনন প্রক্রিয়া দ্বারা অনুসরণ করা হয়। যোজক কলা, যা নেক্রোসিসের এলাকা প্রতিস্থাপন করতে সক্ষম। সংযোজক টিস্যু দিয়ে মৃত জনসাধারণের প্রতিস্থাপনের প্রক্রিয়াতে, তাদের সংগঠন সম্পর্কে কথা বলার প্রথাগত। এই ক্ষেত্রে, নেক্রোসিসের জায়গায় একটি দাগ তৈরি হয়। সংযোজক টিস্যু দিয়ে নেক্রোসিসের ক্ষেত্রটিকে অতিরিক্ত বৃদ্ধি করার প্রক্রিয়াটি এর এনক্যাপসুলেশনের দিকে নিয়ে যায়। শুষ্ক নেক্রোসিসের ক্ষেত্রে এবং নেক্রোসিসের ফোকাসে যা সংগঠনের মধ্য দিয়ে গেছে, ক্যালসিয়াম লবণ মৃত ভরে জমা হয়। নেক্রোসিস ফোকাসের ক্যালসিফিকেশন (পেট্রিফিকেশন) ধীরে ধীরে বিকশিত হয়। কিছু ক্ষেত্রে, নেক্রোসিসের অঞ্চলটি ওসিফিকেশন প্রক্রিয়ার মধ্য দিয়ে যায়।

যদি নেক্রোসিসের চিকিৎসা না করা হয়

নেক্রোসিসের একটি প্রতিকূল ফলাফল হল নেক্রোসিস ফোকাসের সেপটিক (পিউরুলেন্ট) গলে যাওয়া। সিকোয়েস্টেশন পরিলক্ষিত হয় - মৃত টিস্যুগুলির একটি অঞ্চল গঠনের প্রক্রিয়া, যা সংযোগকারী টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপিত হয় না, অটোলাইসিস হয় না এবং জীবিত টিস্যুগুলির মধ্যে অবাধে অবস্থিত।

ফলাফল বিভিন্ন গবেষণাদেখান: ফ্যাট নেক্রোসিস একটি ম্যালিগন্যান্ট টিউমারে পরিণত করতে সক্ষম নয়, তবে এটি সফলভাবে অনুকরণ করে। ম্যামোলজিস্ট ফ্যাট নেক্রোসিস palpates এবং রোগীর একটি আল্ট্রাসাউন্ড এবং ম্যামোগ্রাফি সঞ্চালন. প্রায়ই, থেকে চর্বি নেক্রোসিস পার্থক্য করার জন্য ম্যালিগন্যান্ট টিউমার, একটি বায়োপসি সঞ্চালন. স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সেক্টরাল রিসেকশন পদ্ধতি ব্যবহার করে - ফ্যাট নেক্রোসিসের ফোকাস অপসারণ করে রোগের চিকিত্সা করা হয়।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিপোগ্রানুলোমা অ্যাডিপোজ টিস্যুতে নেক্রোসিসের ফোসি গঠন দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। দ্বারা বাহ্যিক লক্ষণএই রোগ অনুরূপ ম্যালিগন্যান্ট কোষসমূহের, কিন্তু পরীক্ষা একটি সৌম্য প্রক্রিয়া প্রতিষ্ঠা করে। ওষুধে, লিপোগ্রানুলোমাকে অন্যান্য পদ দ্বারাও মনোনীত করা হয়: ওলিওগ্রানুলোমা, স্টেটোগ্রানুলোমা, ওলিওমা, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস।

কারণসমূহ

লিপোগ্রানুলোমা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির সৌম্য গঠনের গ্রুপের অন্তর্গত।

বেশিরভাগ রোগীর মধ্যে এই রোগটি ট্রমা এবং অন্যান্য যান্ত্রিক বাহ্যিক প্রভাবের ফলস্বরূপ বিকাশ লাভ করে।

ছোটখাটো ক্ষতি রক্তনালীবুকের একটি অংশে রক্ত ​​​​সরবরাহ এবং পুষ্টির ব্যাঘাত ঘটায়। ধীরে ধীরে, অ্যাডিপোজ টিস্যুর এই অঞ্চলটি মারা যায় এবং এর চারপাশে প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহের একটি অঞ্চল তৈরি হয়। সাধারণত, প্রদাহজনক পরিবর্তনগুলি নিজে থেকেই কমে যায় এবং নেক্রোটিক অঞ্চলে তরলের একটি থলি তৈরি হয়। এই তরল সংক্রমণের একটি সম্ভাবনা আছে এবং তারপর suppuration শুরু হয়. কিছু মহিলাদের মধ্যে, দীর্ঘমেয়াদী ওলিওগ্রানুলোমা সহ, ক্যালসিয়াম লবণ নেক্রোসিস জোনে জমা হয় এবং ক্যালসিফিকেশন ঘটে।

পরিবহণে আঘাতের পরে, অসফল ক্রীড়া প্রশিক্ষণের ফলে নেক্রোসিসের ক্ষেত্রগুলি উপস্থিত হতে পারে। ওলিওমা গঠনের আরও বিরল কারণগুলির মধ্যে রয়েছে:

এই প্রজাতির বিকাশের সম্ভাবনা সৌম্য শিক্ষাবড় স্তন ভলিউম এবং বৃদ্ধ বয়সে মহিলাদের মধ্যে বৃদ্ধি. রক্তক্ষরণের সাথে আঘাতের পরে, লিপোগ্রানুলোমা গঠন বেশ দ্রুত ঘটে। অন্যান্য ক্ষেত্রে, লক্ষণীয় বাহ্যিক পরিবর্তনগুলি প্রদর্শিত হওয়ার আগে টিউমার বৃদ্ধির প্রক্রিয়াটি কয়েক মাস সময় নিতে পারে।

লক্ষণ

কিছু মহিলাদের মধ্যে লিপোগ্রানুলোমা গঠনের প্রক্রিয়া সম্পূর্ণরূপে উপসর্গহীনভাবে ঘটে। যখন একটি এলাকায় স্তন তার আকৃতি পরিবর্তন করে তখন একটি নিওপ্লাজমের দিকে মনোযোগ আকর্ষণ করা হয়। palpation উপর, neoplasm একটি ঘন, বৃত্তাকার আকৃতির পিণ্ড হিসাবে সংজ্ঞায়িত করা হয়; যখন palpation, এর ব্যথা অনুভূত হয়। লিপোগ্রানুলোমা বাড়ার সাথে সাথে ব্যথা এবং অস্বস্তি দেখা দেয়। কখনও কখনও স্তনবৃন্ত প্রত্যাহার করা হয়, এবং ডিম্পলগুলি বুকের নেক্রোসিসের এলাকার উপরে প্রদর্শিত হয়।

ক্ষেত্রে যদি
Lipogranuloma একটি শক্তিশালী ঘা দ্বারা পূর্বে হয়, তারপর রোগের লক্ষণ লক্ষ্য করা অনেক সহজ। প্রভাবের এলাকায়, একটি বেদনাদায়ক এলাকা প্রদর্শিত হয়, একটি গোলাকার পিণ্ডের মতো আকৃতির। টিউমারটি বেশ ঘন এবং নরম টিস্যুতে লেগে থাকে। কখনও কখনও নেক্রোসিসের এলাকায় সংবেদনশীলতার ক্ষতি হয়। আপনি পরিবর্তনের দিকেও মনোযোগ দিতে পারেন চামড়া, ত্বক নীলাভ বা লালচে হয়ে যায়।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির অলিওগ্রানুলোমা ছাড়াও তালিকাভুক্ত লক্ষণস্তনবৃন্তের বিকৃতি, কাছাকাছি লিম্ফ নোডের বৃদ্ধি, স্তনের আকারে পরিবর্তন এবং কখনও কখনও স্তন থেকে স্রাবের দিকে পরিচালিত করে। এই ধরনের লক্ষণ অনুরূপ ক্যান্সার(অন্য উপাদান স্তন ক্যান্সারের লক্ষণগুলি বিস্তারিতভাবে আলোচনা করে)। অতএব, এটি পরীক্ষা করা প্রয়োজন; এটি প্রথম পর্যায়ে স্তন ক্যান্সার সনাক্ত করতে সাহায্য করবে। লাইপোগ্রানুলোমা একটি ম্যালিগন্যান্ট নিউওপ্লাজম নয়, তবে বেশ কয়েকটি পরিবর্তনের প্রভাবে এটি কোষের অবক্ষয়কে ক্যান্সারে পরিণত করতে প্রেরণা দিতে পারে।

পোস্টঅপারেটিভ ওলিওগ্রানুলোমা ফলস্বরূপ ঘটে এলার্জি প্রতিক্রিয়াচালু সেলাই উপাদানবা ইমপ্লান্ট। একটি অঞ্চলের মধ্যে একটি টিউমার গঠন করে postoperative setureএর প্রদাহের পরে। কাছাকাছি টিস্যুতে, রক্তের মাইক্রোসার্কুলেশন ব্যাহত হয়, যা কোষের মৃত্যুর দিকে পরিচালিত করে - একটি নেক্রোসিস জোন গঠন।

কারণ নির্ণয়

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির পরীক্ষা এবং প্যালপেশনের মাধ্যমে একটি রোগ নির্ণয় স্থাপন শুরু হয়। যদি একটি টিউমার সনাক্ত করা হয়, ডাক্তার অবশ্যই আপনাকে পাঠাবেন অতিরিক্ত পরীক্ষা, ম্যামোগ্রাফি বা আল্ট্রাসাউন্ড নির্ধারিত হয়।

এর গঠনের শুরুতে, ম্যামোগ্রাফ চিত্রগুলিতে ওলিওগ্রানুলোমা একটি ক্যান্সারযুক্ত টিউমারের মতো দেখায়। একবার গ্রানুলোমা ক্যালসিফায়েড হয়ে গেলে, এটি অবিলম্বে নির্ণয় করা যেতে পারে। লিপোগ্রানুলোমা গঠনের শুরুতে, একটি বায়োপসি প্রয়োজন - হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য বায়োমেটেরিয়াল গ্রহণ করা এবং একটি চূড়ান্ত নির্ণয় করা।

চিকিৎসা

যেহেতু ফ্যাট নেক্রোসিস স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে অপরিবর্তনীয় পরিবর্তন ঘটায়, তাই অস্ত্রোপচার নির্দেশিত হয়। প্রায়শই, একটি অঙ্গ-সংরক্ষণ অপারেশন সঞ্চালিত হয় - সেক্টরাল রিসেকশন, অর্থাৎ, টিউমার সহ পছন্দসই এলাকাটি সরানো হয়। কাটা টিস্যুগুলির একটি অংশ হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষার জন্য পাঠানো হয়, যার ফলাফলের ভিত্তিতে একটি নির্বাচন করা হয় আরও কৌশলরোগীর ব্যবস্থাপনা।

যদি নেক্রোসিসের এলাকায় তরল সনাক্ত করা হয়, তাহলে অ্যাসপিরেশন করা যেতে পারে। এই পদ্ধতিতে গঠনের মধ্যে একটি সুই ঢোকানো জড়িত, যার সাহায্যে বিষয়বস্তু পাম্প করা হয়। এই জাতীয় হস্তক্ষেপের ফলে, টিউমারের দেয়ালগুলি ভেঙে যায়, যা টিউমারের অদৃশ্য হয়ে যায়। এটি অবশ্যই বিবেচনায় নেওয়া উচিত যে রোগের এই জাতীয় ফলাফল সর্বদা ঘটে না এবং এটি ওলিওগ্রানুলোমার কারণগুলির উপর নির্ভর করে এবং সাধারণ অবস্থারোগীর স্বাস্থ্য।

ভিডিও ক্লিপে, লিপোগ্রানুলোমার কারণ এবং চিকিত্সা সম্পর্কে একজন ম্যামোলজিস্টের সাথে পরামর্শ:

পোস্টোপারেটিভ সময়কাল

পোস্টোপারেটিভ পিরিয়ডে, মহিলার একটি কোর্স নির্ধারিত হয় হরমোনাল এজেন্টএবং ভিটামিন কমপ্লেক্স। এই ওষুধের ব্যবহার রোগের পুনরাবৃত্তি প্রতিরোধ করতে সাহায্য করে। এটি একটি সমর্থন ব্যান্ডেজ পরতে এবং ক্ষত এবং প্রভাব এড়াতে প্রয়োজন।

লাইপোগ্রানুলোমা অপসারণ প্রযুক্তির দিক থেকে মোটামুটি সহজ অপারেশন, তাই জটিলতা খুব কমই দেখা দেয়। ভিতরে অপারেটিভ সময়কালমহিলাকে বেশ কয়েক দিনের জন্য অ্যান্টি-ইনফ্ল্যামেটরি থেরাপি দেওয়া হয় এবং প্রতিদিন ড্রেসিং পরিবর্তন করে। একটি সহায়ক শীর্ষ পরা একটি আবশ্যক. একটি সেক্টরাল রিসেকশন (অপারেশন) সঞ্চালন আপনাকে বেশিরভাগ স্তন সংরক্ষণ করতে এবং একটি প্রসাধনী সেলাই প্রয়োগ করতে দেয়। যদি গঠন আকারে ছোট হয়, তাহলে এর অপসারণ কার্যত স্তনের আকৃতিতে কোন প্রভাব ফেলে না। যখন একটি বড় লিপোগ্রানুলোমা সরানো হয়, তখন স্তন্যপায়ী গ্রন্থি বিকৃত হয়। অতএব, একজন মহিলাকে ম্যামোপ্লাস্টি দেওয়া হয়, যার সময় প্রয়োজনীয় আকারের ইমপ্লান্টগুলি ঢোকানো হয় বা অন্যান্য পদ্ধতি ব্যবহার করে স্তন পুনর্গঠন করা হয়।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির লিপোগ্রানুলোমা অপসারণের জন্য অস্ত্রোপচারের পরে, একজন মহিলাকে পর্যায়ক্রমে একজন ডাক্তার দ্বারা পরীক্ষা করা উচিত। রোগের পুনরায় সংক্রমণের সময়মত সনাক্তকরণের জন্য বছরে একবার ম্যামোগ্রাফি পর্যবেক্ষণ করা প্রয়োজন।

পূর্বাভাস এবং প্রতিরোধ

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির লিপোগ্রানুলোমা একটি মোটামুটি বিরল নিওপ্লাজম, তবে এটি বেশ সফলভাবে চিকিত্সা করা যেতে পারে। সময়মত অস্ত্রোপচার আপনাকে একবারে সমস্ত পরিবর্তিত টিস্যু অপসারণ করতে দেয়, যা টিউমার পুনরায় গঠনের ঝুঁকি সম্পূর্ণভাবে দূর করে।

লিপোগ্রানুলোমার উপস্থিতি রোধ করার জন্য, ক্ষত, বুকে পড়ে যাওয়া এবং আঘাত এড়ানো প্রয়োজন। খেলাধুলা করার সময় সতর্কতা অবলম্বন করা উচিত, এবং আহত হলে সর্বদা পরীক্ষা করার পরামর্শ দেওয়া হয়। আঘাতের পরে নির্ধারিত চিকিত্সা এবং ফিজিওথেরাপির একটি কোর্স নেক্রোসিসের অঞ্চল গঠন রোধ করতে পারে।

প্রতিটি মহিলার সর্বদা পরীক্ষা করা উচিত স্তন্যপায়ী গ্রন্থিবছরে অন্তত একবার ডাক্তার দেখান। স্ব-স্তন পরীক্ষা 5 তম দিনে সঞ্চালিত হয় মাসিক চক্র. বিভিন্ন আকার এবং মাপের পিণ্ডের সনাক্তকরণ বা ব্যথার জায়গাগুলিকে উপেক্ষা করা উচিত নয় এবং আপনার ডাক্তারের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

ভিডিওটি একটি স্তন স্ব-পরীক্ষার কৌশল দেখায়:

xavigm99/depositphotos.com, satyrenko/depositphotos.com, mikrostoker/depositphotos.com, jorgecachoh/depositphotos.com, eskymaks/depositphotos.com

সম্ভবত সবাই জানেন যে একজন মহিলার স্তনের টিস্যু খুব সূক্ষ্ম এবং কোনও পরিস্থিতিতেই এটি আহত হওয়া উচিত নয় (হাতা, আঘাত)। প্রতিটি মহিলার অবশ্যই জানা উচিত যে তার স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলিকে আঁটসাঁট আন্ডারওয়্যার থেকে সুরক্ষিত রাখতে হবে, মানুষের বিশাল ভিড়ের মধ্যে সুরক্ষিত রাখতে হবে এবং কোনও ক্ষতি এড়াতে চেষ্টা করতে হবে। এবং সব কারণ মহিলাদের স্তন খুব সংবেদনশীল এবং নরম কাপড়, যা তুচ্ছ সঙ্গে শারীরবৃত্তীয় প্রভাবতাদের গঠন পরিবর্তন করতে সক্ষম হবে. মহিলা স্তনম্যাস্টাইটিস, ফাইব্রোডেনোমা, মাস্টোপ্যাথি এবং প্যাপিলোমাসের মতো অনুরূপ বেদনাদায়ক প্রক্রিয়াগুলির প্রবণতা। এবং স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস এতে উপস্থিত হতে পারে।

কারণসমূহ

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস যেখানে জীবন্ত কোষের মৃত্যু ঘটে এবং পরবর্তীতে দাগ টিস্যু দিয়ে প্রতিস্থাপন করা হয়। ফ্যাট নেক্রোসিসকে ওলিওগ্রানুলোমা (সাধারণত বুকের ট্রমা দ্বারা সৃষ্ট), লিপোগ্রানুলোমা এবং স্টেটোগ্রানুলোমাও বলা হয়। এই পিণ্ডগুলি সাধারণত ব্যথাহীন এবং বেশিরভাগ ক্ষেত্রেই ঘটে অতিরিক্ত ওজনের নারীমধ্যবয়সী যাদের স্তন বড়।
ক্রীড়া প্রশিক্ষণ এবং দুর্ঘটনাজনিত প্রভাব স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস হতে পারে। খুব কমই, নেক্রোসিস পরে প্রদর্শিত হতে পারে প্লাস্টিক সার্জারিস্তন বা মাস্টেক্টমি।

লক্ষণ

প্রথম লক্ষণটিকে স্তনের ক্ষতির কারণে অস্বাস্থ্যকর ফোলা বলে মনে করা হয়, যা ত্বকে মিশে যেতে পারে। সামঞ্জস্যের ক্ষেত্রে এটি শক্ত এবং আকৃতিতে গোলাকার হতে পারে। সময়ের সাথে সাথে ক্ষতিগ্রস্ত টিস্যুস্তন্যপায়ী গ্রন্থি সংবেদনশীলতা হারায়। স্তন তার রঙ পরিবর্তিত হতে পারে, নীল থেকে লাল, কখনও কখনও এমনকি স্তনবৃন্ত ভিতরের দিকে টানা হতে পারে। খুব প্রায়ই, এই ধরনের উপসর্গগুলি মাস্টাইটিসের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ, তবে একটি নিয়ম হিসাবে, স্তনপ্রদাহের সাথে এটি পরিলক্ষিত হয় শক্তিশালী বৃদ্ধিতাপমাত্রা, কিন্তু স্তনের ফ্যাটি নেক্রোসিসের সাথে তা হয় না।

কারণ নির্ণয়

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির আল্ট্রাসাউন্ড, গণনা করা টমোগ্রাফিবা চৌম্বকীয় অনুরণন ইমেজিংএকটি ভিন্নধর্মী এবং নোডুলার প্রকৃতির গঠনগুলি প্রকাশিত হয় যার স্পষ্ট রূপ নেই। প্রথম পরীক্ষায়, এই গঠনগুলি স্তন ক্যান্সারের প্রথম লক্ষণগুলির জন্য ভুল হতে পারে। কিন্তু একবার নেক্রোসিসের ক্ষেত্রটি ক্যালসিফাই করা শুরু করলে (একটি ডিমের খোসার মতো গোলাকার দেখা যায়), ক্যান্সারের লক্ষণগুলির ঝুঁকি হ্রাস পায় না।

আপনার স্বাস্থ্যসেবা প্রদানকারীকে সাম্প্রতিক বুকের আঘাতের বিষয়ে বলা গুরুত্বপূর্ণ। প্যালপেশনের মাধ্যমে, একজন ম্যামোলজিস্ট এমন একটি পিণ্ড সনাক্ত করতে পারেন যার স্বতন্ত্র রূপ নেই।

আপনি একটি বায়োপসিও করতে পারেন, তবে সর্বদা আল্ট্রাসাউন্ড নির্দেশিকা সহ, পরবর্তীতে ফলস্বরূপ খণ্ডগুলির হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা পরিচালনা করার জন্য।

চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

ফ্যাট নেক্রোসিস নিরাময় করা যায় না; এটি শুধুমাত্র অস্ত্রোপচারের মাধ্যমে মোকাবেলা করা যেতে পারে। অপারেশন চলাকালীন, necrotic এলাকা সরানো হয় এবং বাধ্যতামূলকস্তন ক্যান্সার হয়েছে কিনা তা নির্ধারণ করার জন্য এই খণ্ডটি হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়।
প্রতিরোধের উদ্দেশ্যে, একজন মহিলার স্তন্যপায়ী গ্রন্থির কোনও আঘাত এড়ানো উচিত এবং যদি সেগুলি ঘটে তবে তার অবিলম্বে একজন স্তন্য বিশেষজ্ঞের সাথে পরামর্শ করা উচিত।

- স্তনের ফ্যাটি টিস্যুর ফোকাল অ্যাসেপটিক নেক্রোসিস এবং পরবর্তীতে দাগ টিস্যু দ্বারা প্রতিস্থাপন। ফ্যাট নেক্রোসিস একটি ঘন, বেদনাদায়ক গঠনের চেহারা দ্বারা চিহ্নিত করা হয় যা স্তন্যপায়ী গ্রন্থিকে বিকৃত করে; ত্বকের প্রত্যাহার এবং এর রঙের পরিবর্তন, যা আপনাকে প্রথমে ভাবতে বাধ্য করে টিউমার প্রক্রিয়া. রোগ নির্ণয়ের মধ্যে স্তন্যপায়ী গ্রন্থির প্যালপেশন, আল্ট্রাসাউন্ড, ম্যামোগ্রাফি এবং ফাইন-নিডেল বায়োপসি অন্তর্ভুক্ত থাকে। ফ্যাট নেক্রোসিসের চিকিত্সার জন্য স্তনের সেক্টরাল রিসেকশন প্রয়োজন।

ICD-10

N64.1

সাধারণ জ্ঞাতব্য

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস (ওলিওগ্রানুলোমা, লিপোগ্রানুলোমা, স্টেটোগ্রানুলোমা) নন-এনজাইমেটিক নেক্রোসিসকে বোঝায়, যা প্রায়শই ঘটে থাকে বিভিন্ন আঘাতস্তন আধুনিক স্তন্যবিদ্যা দ্বারা পরিচালিত ক্লিনিকাল পর্যবেক্ষণ অনুসারে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির সমস্ত নোডুলার গঠনের ক্ষেত্রে ফ্যাট নেক্রোসিস 0.6% এর জন্য দায়ী। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির ফ্যাট নেক্রোসিস ছোট স্তনযুক্ত মহিলাদের তুলনায় ম্যাক্রোমাস্টিয়া রোগীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

ট্রমাজনিত কারণগুলির মধ্যে দৈনন্দিন জীবন বা পরিবহনে দুর্ঘটনাজনিত ক্ষত এবং আঘাত অন্তর্ভুক্ত থাকতে পারে, চিকিৎসা ম্যানিপুলেশন, ক্রীড়া প্রশিক্ষণ। স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিসের একটি কম সাধারণ কারণ দ্রুত ক্ষতিওজন বা বিকিরণ থেরাপি। কিছু ক্ষেত্রে, মেস্টেক্টমির পরে তাদের নিজস্ব টিস্যু দিয়ে পুনর্গঠনকারী ম্যামোপ্লাস্টি করা রোগীদের মধ্যে ফ্যাট নেক্রোসিসের গঠন লক্ষ্য করা গেছে।

কৈশিকগুলির ক্ষতির ফলে ফ্যাটি টিস্যুর স্থানীয় এলাকায় রক্ত ​​​​সরবরাহের ক্ষতি হতে পারে। আরও পরিবর্তনগুলি মৃত টিস্যুকে সীমাবদ্ধ করে একটি সীমানা অঞ্চল গঠনের সাথে ক্ষতিগ্রস্ত এলাকায় প্রতিক্রিয়াশীল প্রদাহের বিকাশ দ্বারা চিহ্নিত করা হয়। প্রদাহ কমে যাওয়ার পরে, ফাইব্রোসিস প্রক্রিয়া শুরু হয় - সংযোগকারী টিস্যু কোষগুলির সাথে নেক্রোটিক ভরের প্রতিস্থাপন। এই ক্ষেত্রে, নেক্রোসিসের জায়গায় দাগের টিস্যু তৈরি হয়। পরবর্তীকালে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাটি নেক্রোসিসের এলাকায় ক্যালসিয়াম লবণ জমা হতে পারে, যার ফলে নেক্রোসিস ফোকাসের ক্যালসিফিকেশন (পেট্রিফিকেশন) হতে পারে; কিছু ক্ষেত্রে, ওসিফিকেশনের প্রক্রিয়াগুলি উল্লেখ করা হয়।

স্তনের ফ্যাট নেক্রোসিসের লক্ষণ

বেশিরভাগ ক্ষেত্রে ফ্যাট নেক্রোসিসের বিকাশ স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে একটি আঘাতমূলক প্রভাব দ্বারা পূর্বে হয়। আঘাতের জায়গায়, একটি বেদনাদায়ক টিউমার প্রদর্শিত হয়, ত্বকের সাথে লেগে থাকে, একটি বৃত্তাকার আকৃতি এবং একটি ঘন সামঞ্জস্য রয়েছে। ভবিষ্যতে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিসের এলাকা সংবেদনশীলতা হারাতে পারে।

স্তনের টিউমারের উপরে ত্বক সায়ানোটিক বা লাল রঙের হতে পারে। অ্যারিওলা এলাকায় স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাটি নেক্রোসিস গঠনের সাথে, স্তনবৃন্ত প্রত্যাহার সম্ভব। ম্যাস্টাইটিসের বিপরীতে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিসের সাথে, শরীরের তাপমাত্রা, একটি নিয়ম হিসাবে, স্বাভাবিক থাকে।

ঘন অনুপ্রবেশ, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির বিকৃতি, ত্বকে "ডিম্পল" এর উপস্থিতি, বর্ধিত লিম্ফ নোডগুলি ফ্যাট নেক্রোসিসের সাথে বাহ্যিক মিল দেয়। ক্লিনিকাল ছবিস্তন ক্যান্সার. প্রতিকূল ক্ষেত্রে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাটি নেক্রোসিসের বিকাশ ঘটতে পারে সেপটিক গলে যাওয়া ক্ষত এবং সিকোস্ট্রেশনের সাথে।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস নির্ণয়

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস নির্ণয় করার সময় গুরুত্বপূর্ণরোগীর সাম্প্রতিক বুকে আঘাতের ইঙ্গিত রয়েছে। স্তন্যপায়ী গ্রন্থির palpation সময়, mammologist সহজে অস্পষ্ট contours সঙ্গে একটি বেদনাদায়ক পিণ্ড সনাক্ত, কখনও কখনও একটি ওঠানামা। স্তনের আল্ট্রাসাউন্ড বৈশিষ্ট্য প্রকাশ করে না বৈশিষ্ট্যচর্বি নেক্রোসিস।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির একটি সাধারণ ম্যামোগ্রাফি, সিটি বা এমআরআই করা হলে একটি নোডুলার গঠন প্রকাশ পায় ভিন্নধর্মী গঠন, ভারী, অসম কনট্যুর। ফ্যাট নেক্রোসিসের এক্স-রে, টমোগ্রাফিক এবং ইকোগ্রাফিক ছবি প্রায়ই স্তন ক্যান্সারের সাথে সাদৃশ্যপূর্ণ। পরে, যখন ক্যালসিফিকেশন ঘটে, তখন স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিসের ফোকাস ম্যামোগ্রামগুলিতে "ডিমের খোসা" ধরণের গোলাকার ক্যালসিফিকেশন আকারে উপস্থিত হয়, যা প্রক্রিয়াটির ক্ষতিকারকতা বাদ দেওয়া সম্ভব করে।

জন্য ডিফারেনশিয়াল নির্ণয়েরএকটি স্তনের বায়োপসি (সূক্ষ্ম-সুই পাংচার বা ট্রেপানোবিওপসি) নির্দেশিত হয়, তারপরে প্রাপ্ত নমুনাগুলির সাইটোলজিকাল এবং হিস্টোলজিক্যাল পরীক্ষা করা হয়। স্তন বায়োপসি আল্ট্রাসাউন্ড বা এক্স-রে নির্দেশনায় সঞ্চালিত করার পরামর্শ দেওয়া হয়।

স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিসের চিকিত্সা এবং প্রতিরোধ

ফ্যাটি টিস্যুতে অপরিবর্তনীয় ফোকাল পরিবর্তন, সেইসাথে ফ্যাট নেক্রোসিসে ডিফারেনশিয়াল ডায়াগনোসিসের অসুবিধা বিবেচনা করে, অঙ্গ-সংরক্ষণকারী সেক্টরাল রিসেকশন নির্দেশিত হয় - স্তন্যপায়ী গ্রন্থির একটি অংশ (সেক্টর) অপসারণ।

শুধুমাত্র ম্যাক্রোস্কোপিক নমুনার পোস্টঅপারেটিভ হিস্টোলজিকাল পরীক্ষা একটি অনকোলজিকাল প্রক্রিয়া বাদ দিতে পারে। আণুবীক্ষণিকভাবে, স্তন্যপায়ী গ্রন্থির ফ্যাট নেক্রোসিস এপিথেলিয়ড কোষ, মাল্টিনিউক্লিয়েটেড জায়ান্ট লিপোফেজ এবং ফ্যাট অন্তর্ভুক্তির চারপাশে জ্যান্থোমা কোষ থেকে গ্রানুলেশন টিস্যুর নোডুলার বৃদ্ধি দ্বারা প্রতিনিধিত্ব করা হয়। লিপোগ্রানুলোমাসের উপাদানগুলির মধ্যে একটি হল ফ্যাটি সিস্ট - তৈলাক্ত এবং সিরাস তরল দিয়ে ভরা পাতলা-দেয়ালের গহ্বর।

ফ্যাট নেক্রোসিস প্রতিরোধ করার জন্য, স্তন্যপায়ী গ্রন্থিগুলির আঘাত এড়ানো প্রয়োজন, এবং ক্ষতি হলে অবিলম্বে একজন স্তন্য বিশেষজ্ঞের সাথে যোগাযোগ করুন। স্তন্যপায়ী গ্রন্থিতে আঘাতের ক্ষেত্রে, এটি একটি ব্যান্ডেজ ব্যবহার করে একটি উন্নত অবস্থান প্রদান করা প্রয়োজন।