Komplikacije nakon uklanjanja gornjih zuba. Vađenje zuba: šta učiniti nakon? Vađenje zuba: komplikacije, otok, krvarenje, temperatura

Karakteristike inervacije gornje i donje vilice

Gornju i donju čeljust inerviraju gornji i donji alveolarni nervi, koji su grane trigeminalnog živca (glavni senzorni nerv glave i lica) i formiraju gornji i donji alveolarni nervni pleksus.

Gornji i donji alveolarni nervi inerviraju sljedeće anatomske strukture:

• desni;
• parodoncijum – kompleks tkiva koji okružuje korijen zuba;
• zubi: zubni nervi zajedno sa krvnim sudovima ulaze u pulpu kroz otvor na vrhu korena.

Zajedno sa zubom, stomatolog uklanja živac koji se nalazi u njemu. Ali nervni završeci koji se nalaze u desnima i parodonciju ostaju. Njihova iritacija je odgovorna za pojavu boli nakon vađenja zuba.

Koliko dugo traje bol nakon vađenja zuba?

Obično bol traje 4 do 7 dana.

Faktori od kojih zavisi:

• složenost intervencije: lokacija zuba (sjekutići, očnjaci, mali ili veliki kutnjaci), stanje zuba i njegove okoline koštanog tkiva, dimenzije korijena zuba;


• pridržavanje preporuka stomatologa nakon uklanjanja: ako se izvode, onda se bol može potpuno izbjeći;


• iskustvo doktora, koliko pažljivo doktor uklanja zube;


• opreme stomatološka ordinacija : više savremeni instrumenti ako se koristi za vađenje zuba, manje će vas mučiti bol;


• karakteristike pacijenta: Neki ljudi osjećaju bol akutnije, drugi ne toliko.

Šta učiniti ako bol traje duže vrijeme?

Najbolje rješenje je da se ponovo obratite svom stomatologu radi pregleda i konsultacija. Lijekovi protiv bolova mogu se koristiti kao privremena mjera.

Kako izgleda rupa nakon vađenja zuba?

Nakon vađenja zuba ostaje mala rana.

Faze zarastanja utičnice nakon vađenja zuba:

1 dan	U lenci se stvara krvni ugrušak. Veoma je važan za normalan proces ozdravljenja. Ni u kom slučaju ga ne treba otkinuti ili pobrati.
3. dan	Prvi znaci izlječenja. Na rani počinje da se formira tanak sloj epitela.
3 – 4 dana	Na mjestu rane nastaju granule - vezivno tkivo, koji je uključen u proces zarastanja.
7 – 8 dana	Ugrušak je već skoro u potpunosti zamijenjen granulacijama. Sačuvan je samo manji dio unutar rupe. S vanjske strane, rana je aktivno prekrivena epitelom. Novo koštano tkivo počinje da se formira unutra.
14 – 18 dana	Rana na mjestu izvađenog zuba potpuno je obrasla epitelom. Ugrušak iznutra je potpuno zamijenjen granulacijama, a koštano tkivo počinje urastati u njih.
30 dana	Novo koštano tkivo ispunjava gotovo cijelu rupu.
2 – 3 mjeseca	Cijela rupa je ispunjena koštanim tkivom.
4 mjeseca	Koštano tkivo unutar duplje dobija istu strukturu kao gornja ili donja vilica. Visina rubova čahura i alveola smanjuje se za otprilike 1/3 visine korijena zuba. Alveolarni greben postaje tanji.

Rana na mjestu izvađenog zuba prolazi kroz sve opisane faze samo ako se ne izvrši protetika.

Šta učiniti nakon vađenja zuba?

Obično, nakon vađenja zuba, stomatolog daje preporuke pacijentu. Ako ih se striktno pridržavate, zubobolju možete u potpunosti izbjeći ili značajno smanjiti njen intenzitet i trajanje.

• Izbjegavajte fizička aktivnost. Odmor treba biti pasivan kad god je to moguće. Barem u prva dva dana nakon vađenja zuba.
• Nemojte jesti tokom prva 2-3 sata nakon zahvata. Hrana oštećuje svježu ranu i dovodi do bola, koji nakon toga može dugo trajati.
• Nekoliko dana ne treba žvakati hranu na strani na kojoj je izvađen zub.
• Izbjegavajte pušenje i konzumiranje alkoholnih pića nekoliko dana. Cigaretni dim i etilni alkohol iritiraju sluznicu desni, uzrokujući razvoj i intenziviranje bola.
• Ne dirajte rupu jezikom, dodirujte je čačkalicama ili bilo kojim drugim predmetom. U duplji se nalazi krvni ugrušak koji je veoma važan za zarastanje. Ako čestice hrane uđu u rupu tokom žvakanja, onda ih ne biste trebali pokušavati ukloniti: zajedno s njima možete ukloniti ugrušak. Bolje je isprati usta nakon jela.
• Korisno je ispiranje usta nakon vađenja zuba. Ali ne bi trebalo da ih započnete od prvog dana.
• Ako se bol pojača, možete uzeti lijekove protiv bolova. Ali prije nego što to učinite, vrlo je preporučljivo da se posavjetujete s liječnikom.

Kako isprati usta nakon vađenja zuba?

Ispiranje usta može se početi od drugog dana nakon vađenja zuba. U tom slučaju koriste se rješenja koja je propisao stomatolog.

Droga	Opis	Aplikacija
hlorheksidin	Antiseptik. Koristi se za sprečavanje infekcije čahure nakon vađenja zuba. Prodaje se u ljekarnama u obliku gotovog 0,05% vodenog rastvora za ispiranje usta, koji ima gorak okus.	Ispirite usta nekoliko puta dnevno. Dok ispirete, držite rastvor u ustima najmanje 1 minut.
Miramistin	Antiseptički rastvor. Njegova sposobnost uništavanja patogena je lošija od otopine klorheksidina, ali je aktivan protiv virusa herpesa. Dostupan u bocama koje dolaze sa mlaznicom za raspršivanje.	Isperite usta rastvorom Miramistina 2-3 puta dnevno. Dok ispirete, držite rastvor u ustima 1 - 3 minuta.
Soda-solne kupke	Isperite usta jakim rastvorom soli i sode. U pravilu ga stomatolozi preporučuju u slučajevima kada je došlo do upalnog procesa u desni, kada je napravljen rez kako bi se pustio gnoj.
Biljne infuzije	Prodaje se gotova u apotekama. Poželjno je koristiti infuzije kamilice, nevena i eukaliptusa. Imaju slab antiseptički učinak (mnogo slabiji od hlorheksidina ili miramistina)	Ispirite usta 2-3 puta dnevno. Dok ispirete, držite rastvor u ustima 1 - 3 minuta.
Otopina furacilina	Furacilin je antimikrobni agens koji je efikasan protiv mnogih vrsta patogena. Dostupan u dva oblika: Gotovi rastvor za ispiranje usta u bocama. Pilule. Da biste pripremili otopinu za ispiranje, trebate otopiti dvije tablete Furacilina u čaši vode (200 ml).	Ispirite usta 2-3 puta dnevno. Dok ispirete, držite rastvor u ustima 1 - 3 minuta.

Kako pravilno isprati usta nakon vađenja zuba?

Prvog dana nakon vađenja zuba ne ispiraju se usta. Krvni ugrušak koji se nalazi u rupi je još uvijek vrlo slab i može se lako ukloniti. Ali to je izuzetno važno za normalno zarastanje.

Počnite ispirati usta od 2. dana, po preporuci stomatologa. U ovom slučaju, intenzivno ispiranje je neprihvatljivo, jer može dovesti do uklanjanja krvnog ugruška. Izvode se kupke: pacijent uzima malu količinu tekućine u usta i drži je u blizini otvora 1 do 3 minute. Tečnost se zatim ispljune.

Kako se pravilno hraniti nakon vađenja zuba?

U prva 2 sata nakon vađenja zuba morate se suzdržati od jela. Tokom prvog dana ne treba jesti toplu hranu, jer će ona iritirati ranu i dovesti do pojačanog bola.

• jedite samo meku hranu
• izbegavajte slatkiše i veoma toplu hranu
• ne pijte piće kroz slamku
• odustati od alkohola
• nemojte koristiti čačkalice: zamijenite ih ispiranjem usta (kupkama) nakon svakog obroka

Koliko dugo čahura može krvariti nakon vađenja zuba?

Krvarenje nakon vađenja zuba može trajati nekoliko sati. Ako se za to vrijeme u pljuvački pojavi primjesa ichora, to je normalno.

Mjere koje se mogu poduzeti ako dođe do jakog krvarenja nekoliko sati nakon vađenja zuba:

• Ugrizite štapić od gaze na rupu i držite ga neko vrijeme. Krv mora stati.


• Nanesite hladno na mjesto gdje se nalazi izvađeni zub.

Ako to ne pomogne, a jako krvarenje potraje, hitno trebate posjetiti stomatologa.

Oticanje obraza nakon vađenja zuba

Uzroci.

Vađenje zuba se u stomatologiji smatra mikrohirurškom intervencijom. Ovo je trauma za tkiva usne duplje. Nakon složenih vađenja (nepravilan oblik korijena zuba, nedostatak krunice, uklanjanje umnjaka) gotovo uvijek se razvija otok. Obično nije jako izražen i ne traje dugo (u zavisnosti od složenosti intervencije).

Ako je oteklina prilično jaka i dugo traje, onda je najvjerojatnije uzrokovana upalnim procesom.

Mogući uzroci upalnog procesa koji uzrokuje oticanje obraza nakon vađenja zuba:

• greške u poštovanju lekarskog pravila asepse i antisepse prilikom vađenja zuba
• kršenje preporuka stomatologa od strane pacijenta
• nedovoljna sanitacija (čišćenje od patogenih mikroorganizama) od strane stomatologa rane nakon vađenja zuba
• alergijske reakcije na lijekovi, koji su korišteni tokom manipulacije;
• smanjenje imunološke odbrane pacijenta

sta da radim?

Ako nakon vađenja zuba postoji blagi otok na licu, njegova resorpcija se može ubrzati sljedećim mjerama:

• u prvih nekoliko sati - nanošenje hladnoće na obraz
• zatim primenite suvu toplotu.

Znakovi koji ukazuju na to da pacijentu treba hitna stomatološka njega:

• otok je veoma izražen
• otok ne nestaje dugo vremena
• javlja se jak bol koji traje dugo
• telesna temperatura raste na 39-40⁰C
• opća dobrobit pacijenta je poremećena: glavobolja, povećan umor, pospanost, letargija
• s vremenom ovi simptomi ne samo da se ne smanjuju, već se još više povećavaju

IN u ovom slučaju Odmah se obratite svom stomatologu. Najvjerovatnije će ljekar nakon pregleda propisati antibiotike. Mogu biti potrebne dodatne pretrage: kompletna krvna slika, bakteriološki pregled oralni brisevi itd.

Povećanje tjelesne temperature nakon vađenja zuba

Uzroci.

Normalno, tjelesna temperatura može porasti unutar 38⁰C ne duže od 1 dana. U suprotnom, možemo govoriti o razvoju upalnog procesa. Njegovi uzroci i glavni simptomi slični su onima koji su gore opisani kada se razmatra oticanje obraza.

sta da radim?

Ako se tjelesna temperatura prvog dana podigne unutar 38⁰C, dovoljno je samo slijediti preporuke stomatologa. Ako temperatura raste i traje duže vrijeme, morate posjetiti stomatologa ili pozvati ljekara kod kuće.

Komplikacije nakon vađenja zuba.

Suva rupa.

Suva utičnica– najčešća komplikacija nakon vađenja zuba. Upravo je to glavni uzrok razvoja ozbiljnije komplikacije - alveolitisa.

Uzroci suve utičnice:

• nije nastao krvni ugrušak u čahuri nakon vađenja zuba


• formirao se ugrušak, ali je potom uklonjen zbog jedenja tvrde hrane prvog dana nakon uklanjanja, previše snažnog ispiranja i pokušaja uklanjanja hrane zarobljene u utičnici pomoću čačkalica i drugih tvrdih predmeta.

Tretman suhih utičnica

Ako sumnjate da imate ovu komplikaciju, trebate posjetiti svog stomatologa što je prije moguće. Po pravilu, doktor stavlja obloge na zub lekovite supstance i daje pacijentu dalje preporuke. Glavni ciljevi tretmana suhe duplje su ubrzanje procesa ozdravljenja i sprječavanje razvoja alveolitisa.

Alveolitis.

Alveolitis– upala zubne alveole, šupljine u kojoj se nalazio korijen zuba.
Uzroci alveolitisa:

• Pacijentovo kršenje preporuka stomatologa nakon vađenja zuba i pravila oralne higijene.


• Oštećenje i uklanjanje krvnog ugruška koji se nalazi u utičnici. Najčešće se to dešava kada pokušavate da izvučete zaglavljene čestice hrane, tokom intenzivnog ispiranja.


• Nedovoljna obrada rupe, kršenje pravila asepse i antisepse od strane stomatologa prilikom vađenja zuba.


• Smanjen imunitet kod pacijenta.

Simptomi alveolitisa:

• Nekoliko dana nakon vađenja zuba, bol se pojačava s novom snagom i ne nestaje.


• Povišena tjelesna temperatura preko 38⁰C.


• Pojava karakterističnog lošeg zadaha.


• Dodir desni je praćen jakim bolom.


• Pogoršanje dobrobiti pacijenta: glavobolja, povećan umor, pospanost.

Liječenje alveolitisa

Ako se jave gore opisani simptomi, odmah posjetite svog stomatologa.

Aktivnosti koje se odvijaju u stomatološkoj ordinaciji:

• Anestezija (ubrizgavanje otopine lidokaina ili novokaina u desni).
• Uklanjanje inficiranog krvnog ugruška, temeljno čišćenje utičnice.
• Ako je potrebno - kiretaža rupe - struganje, uklanjanje svih stranih tijela i granulacija.
• Tretiranje unutrašnje površine rupe antiseptičkim otopinama.
• Na rupicu se stavlja tampon natopljen lijekom.

Ubuduće je potrebno svakodnevno ispirati usta antiseptičkim otopinama i striktno se pridržavati svih preporuka liječnika. Ako je potrebno, stomatolog propisuje antibakterijske lijekove.

Korišteni antibiotici

Ime droge	Opis	Način primjene
jozamicin (valprofen)	Dovoljno jak antibakterijski lijek, koji rijetko, za razliku od drugih, razvija otpornost mikroorganizama. Učinkovito uništava većinu uzročnika upalnih bolesti usne šupljine. Dostupan u obliku tableta od 500 mg.	Odrasli i adolescenti stariji od 14 godina uzimaju lijek u dozi od 1-2 g dnevno (obično se u početku prepisuje 1 tableta od 500 mg jednom dnevno). Tableta se proguta cijela, ispere se s malom količinom vode.
Hexalize	Kombinirani lijek, koji uključuje sljedeće komponente: Biklotimol– antiseptik, efikasan protiv velikog broja patogena, ima antiinflamatorno dejstvo. Lizozim– enzim koji ima antimikrobno dejstvo. Enoxolone– lijek s antivirusnim, antimikrobnim i protuupalnim djelovanjem. Hexalize Dostupan u tabletama, od kojih svaka sadrži 5 g svakog aktivnog sastojka.	Odraslima se propisuje 1 tableta svaka 2 sata. Maksimum dnevna doza– 8 tableta.
Hexasprey	Gotovo analog Hexaliza. Aktivna supstanca je Biklotimol. Lijek je dostupan u limenkama kao sprej za prskanje u ustima.	Inhalacija se izvodi 3 puta dnevno, 2 injekcije.
gramicidin (grammidin)	Grammidin je snažan antibiotik koji uništava većinu patogena prisutnih u usnoj šupljini. Dostupan u obliku pastila, od kojih svaka sadrži 1,5 mg aktivne tvari (što odgovara 500 jedinica djelovanja).	Recept za odrasle i djecu stariju od 12 godina: 2 tablete 4 puta dnevno (jedna tableta, 20 minuta kasnije - druga). Recept za djecu mlađu od 12 godina: 1-2 tablete 4 puta dnevno. Ukupno trajanje Uzimanje Gramicidina za alveolitis obično traje od 5 do 6 dana.
Neomicin (sinonimi: kolimicin, micerin, soframicin, furamicetin)	Antibiotik širokog spektra – efikasan protiv velikog broja vrsta mikroorganizama.	Nakon čišćenja rupe, stomatolog u nju stavlja prah Neomycin i pokrije ga tamponom. Ubrzo nakon toga, bol i drugi simptomi alveolitisa nestaju. Često je potrebno ponoviti postupak nakon 1 – 2 dana.
Oletetrin	Kombinirani antibakterijski lijek. Je mješavina Oleandromycin I Tetraciklin u omjeru 1:2.	Oletetrin koristi se na sličan način Neomycin: Antibiotski prah se stavlja u rupu. Ponekad, da bi se smanjio bol, antibiotiku se dodaje lokalni anestetik, anestezin.

Komplikacije alveolitisa:

• periostitis– upala periosta vilice
• apscesi i flegmoni– čirevi ispod sluzokože, kože
• osteomijelitis– upala vilice

Rijetke komplikacije nakon vađenja zuba

Osteomijelitis

Osteomijelitis je gnojna upala gornjeg ili donja vilica. Obično je komplikacija alveolitisa.

Simptomi osteomijelitisa vilice:

• jak bol, koji se vremenom povećava
• izražena oteklina na licu na mjestu izvađenog zuba
• povećanje telesne temperature
• zdravstveni problemi: glavobolja, povećan umor, pospanost
• upala se kasnije može proširiti na susjedni zubi, zahvaćaju sve veće površine kosti, dok se pacijentovo stanje pogoršava

Liječenje osteomijelitisa vilice provodi se u bolnici.

Upute za liječenje:

• hirurška intervencija


• upotreba antibiotika

Oštećenje nerava

Ponekad, prilikom vađenja zuba, može doći do oštećenja obližnjeg živca. To se dešava kada korijen zuba ima nepravilan, složen oblik ili kada je stomatolog nedovoljno iskusan.

Ako je živac oštećen prilikom vađenja zuba, uočava se utrnulost oralne sluznice u obrazima, usnama, jeziku i nepcu (u zavisnosti od lokacije zuba). Povrede nerava su obično manje i nestaju u roku od nekoliko dana. Ako ne dođe do oporavka, potrebno je konsultovati lekara. Biće propisana fizioterapija.

Iz ovog članka ćete naučiti:

• Koliko ne možete jesti nakon vađenja zuba?
• koje antibiotike i sredstva za ispiranje koristiti,
• Koliko dugo možete pušiti nakon vađenja zuba?

Članak je napisao stomatolog sa više od 19 godina iskustva.

Ako ste upravo izvadili zub, vrlo je važno znati šta učiniti nakon vađenja zuba. To će spriječiti upalu utičnice, razvoj krvarenja ili otoka, koji često nastaju zbog grešaka u ponašanju pacijenata.

Na primjer, vrlo često pacijenti jako ispiru usta, što dovodi do gubitka ugruška i razvoja gnojenja, ili uzimaju aspirin (podstiče krvarenje i stvaranje hematoma)... Također na kraju članka možete vidjeti kako bi rupe izvađenih zuba normalno trebale izgledati u različito vrijeme nakon vađenja.

Izvađen je zub: šta učiniti nakon uklanjanja

Sve preporuke u nastavku su zasnovane na njihovom ličnom 15-godišnjem iskustvu kao oralni hirurg, kao i na akademskom znanju. Ali ako vam nešto nije jasno, možete postaviti svoje pitanje u komentarima na dnu članka.

1. Šta raditi sa gazom -

Danas je izvađen zub: šta učiniti nakon uklanjanja gazom na čahuru... Bris natopljen krvlju je odlično leglo za infekciju. I što ga duže držite u ustima, to je veći rizik od razvoja upale u duplji izvađenog zuba. Ako još uvijek imate štapić od gaze na utičnici, morate ga hitno ukloniti. Preporučljivo je to učiniti bez trzaja i ne strogo okomito, već bočno (kako ne biste izvukli krvni ugrušak iz rupe zajedno s tamponom).

Izuzetak može biti situacija u kojoj se rupa još uvijek popravlja - u ovom slučaju, bris od gaze može se držati malo duže. Ali najbolje je ispljunuti ovaj stari štapić od gaze natopljen pljuvačkom i krvlju, napraviti novi od sterilnog zavoja i staviti ga na vrh rupe (čvrsto grickati).

10. Ako krv dolazi iz rupe -

11. Ako imate visok krvni pritisak –

Ako redovno mjerite krvni pritisak, ako je on viši od normalnog, uzmite odgovarajuće lijekove. U suprotnom, rizik od krvarenja ili stvaranja hematoma je vrlo visok. Prvi može dovesti do slabosti i vrtoglavice, a stvaranje hematoma je ispunjeno njegovim gnojenjem i potrebom da se otvori.

12. Ako imate dijabetes –

Ako kod kuće imate uređaj za određivanje šećera u krvi, preporučljivo je odmah izmjeriti šećer. Stres uklanjanja doprinosi oslobađanju adrenalina, čija koncentracija u velikoj mjeri određuje razinu šećera u krvi. Ovo će vam pomoći da spriječite loše stanje.

13. Uklanjanje šavova nakon skidanja –

Nakon vađenja zuba, šavovi se obično skidaju najkasnije 7-8 dana. Međutim, uklanjanje šava možda neće biti potrebno ako materijal za šavove Na primjer, koristi se catgut. Ovaj materijal se sam rastvara u roku od 10 dana. Kada vidite da su šavovi vrlo labavi, možete ih jednostavno ukloniti čistim prstima.

14. Tretman zuba nakon vađenja –

Preporučljivo je nastaviti liječenje nakon vađenja zuba najkasnije 7 dana kasnije. Ako je uklanjanje bilo teško, ponekad može potrajati i do 14 dana. To je zbog činjenice da karijesni zubi sadrže mnogo patogenih infekcija, koje pri bušenju zuba lako mogu ući u krvni ugrušak i dovesti do supuracije.

Kako bi inače trebala izgledati duplja izvađenog zuba?

Kao što ćete vidjeti u nastavku, krvni ugrušak nakon vađenja zuba prvo ima intenzivnu tamnocrvenu boju. Postepeno, površina ugruška postaje bjelkasta/žućkasta (to je normalno, jer dolazi do izljeva fibrina). Normalno, krvni ugrušak bi sljedeći dan trebao biti gust. Ako se ugrušak olabavi, to znači da se raspada i trebali biste se upoznati s tim

Oralna njega nakon vađenja zuba –

Usna šupljina zahtijeva pažljivu njegu nakon vađenja zuba. Zube treba prati kao i obično, uključujući i grupu zuba u predelu izvađenog zuba. Potonji se jednostavno čiste pažljivije kako se ne bi ozlijedio krvni ugrušak. Također morate pažljivo isprati usta od pjene kako ne biste isprali ugrušak iz rupe.

Nakon vađenja zuba također morate njegovati desni (za to su dovoljne antiseptičke kupke koje smo opisali gore). Ali nedostatak pravilne higijene uzrokovat će nakupljanje mekog mikrobnog plaka, što je prepuno gnojenja rupe i razvoja alveolitisa. Nadamo se da vam je članak na temu: Izvađen zub, šta da radite, bio koristan!

Komplikacije nakon vađenja zuba mogu se pojaviti kod bilo koje osobe, jer ovaj zahvat uključuje hiruršku intervenciju. Često su uzrokovani pogrešnim postupcima stručnjaka. Ponekad je i sam pacijent kriv za negativan ishod operacije. Ali prije nego što počnete da brinete, morate shvatiti ozbiljnost moguće posljedice. Osim toga, vrijedi razlikovati dva koncepta - "posljedice", koje su norma nakon svake operacije, kao i "komplikacije", koje zahtijevaju brzi kontakt sa specijalistom. O najnovijim i razgovaraćemo Dalje.

Bitan! Komplikacije mogu nastati i tokom operacije - nazivaju se ranim i u prvim danima zarastanja tkiva. Obično se nazivaju odgođenim ili kasnim komplikacijama.

Posljedice: kako ih odvojiti od komplikacija

U nastavku ćemo razgovarati o tome šta se smatra normalnim nakon vađenja zuba.

1. Povećana tjelesna temperatura

Prvih nekoliko dana nakon operacije vaša temperatura može porasti. Ako termometar pokazuje nešto više od 37, a uveče očitanja porastu na 38 stupnjeva, to znači da se obnavljanje tkiva aktivno odvija. Ako veoma visoka temperatura traje duže od tri dana, trebalo bi da posetite stomatologa. Najvjerojatnije je infekcija ušla u ranu, što zahtijeva brzo rješavanje problema.

2. Bol u predjelu izvađenog zuba

Pacijent može osjetiti bol na mjestu vađenja zuba. Tkiva bole jer se prilikom vađenja korena povređuju. Manji bol je opet normalna reakcija organizma. Nelagodnost će ubrzo nestati sama od sebe. Ali ako se bol samo pojačava, ne nestaje u roku od 2-3 dana i ne ublažava se lijekovima protiv bolova, odmah se obratite ljekaru.

3. Oticanje tkiva

Otok se često razvija nakon zahvata. Blago natečeno desni ili obraz nije razlog za paniku. Samo nanesite hladno na bočnu stranu obraza (ali nemojte previše hladiti – bolje je da led ili meso iz zamrzivača umotate u peškir). Povećana oteklina koja se ne smanjuje nakon 3 dana znak je upale, pa je bolje otići liječniku.

4. Krvarenje iz utičnice

Prilično česta pojava je krvarenje. Utičnica može početi krvariti odmah nakon uklanjanja ili nekoliko sati kasnije. To se obično javlja kao posljedica oštećenja malih žila mekih tkiva zuba. Sam pacijent može oštetiti ranu ako prekrši preporuke liječnika za rehabilitaciju. Normalno, krvarenje bi trebalo da prestane u roku od pola sata. Lagano krvarenje u trajanju od nekoliko sati nije problem. Da biste ubrzali proces zarastanja, jednostavno nanesite nešto hladno na upaljeni obraz. Neophodno je držati tampon koji je doktor stavio na desni. Ako je krvarenje jako i dugo vremena ne prestaje, opet se treba obratiti ljekaru.

Bitan! Neke vaskularne bolesti i hematopoetski sistem(hemofilija, akutna leukemija, šarlah, infektivni hepatitis itd.), lijekovi i visoki krvni tlak sprječavaju zgrušavanje krvi. Kod pacijenata s takvim patologijama, krvarenje može trajati duže. Također se preporučuje uzimanje odgovarajućih lijekova kako bi se ovaj proces normalizirao.

5. Hematom

To je također potpuno normalan proces, posebno kada se uklanjaju složeni zubi. Na primjer, pogođeni, tj. koji se nalaze unutar koštanog tkiva. Ili imaju mnogo razgranatih korijena. Često se pojavi hematom na obrazu sa strane operacije.

Komplikacije: kada je vrijeme da se obratite ljekaru?

Ovaj odjeljak navodi probleme koji zahtijevaju hitnu medicinsku pomoć.

1. Suva upala utičnice i tkiva

Ali to više nije normalna posljedica, već komplikacija. Ako se krvni ugrušak nije stvorio u utičnici, ako je oštećen ili otopljen, pacijent će se suočiti s problemom suhe utičnice. Prati ga blagi bol i izuzetno neprijatan miris iz usta. Ugrušak je neophodan da bi se rehabilitacija tkiva odvijala brzo i efikasno. Njegovo oštećenje dovodi do upale utičnice, što zahtijeva konsultaciju s liječnikom i terapiju lijekovima.

2. Parestezija ili oštećenje živaca

Utrnuo jezik ili parestezija nastaje ako su nervni završeci oštećeni tijekom složene ekstrakcije (vađenja zuba). Osim toga, na usnama, obrazima i bradi ponekad se osjećaju "ježice". U slučajevima kada neugodan osjećaj ne nestane dugo vremena, ljekar propisuje medicinske injekcije i vitamine B i C. Propisuju se fizioterapeutske procedure.

3. Alveolitis duplje

Ovo je najčešća i ozbiljna komplikacija koja se može razviti prilikom vađenja bilo kojeg zuba.

Kod alveolitisa, kao rezultat poremećaja procesa zacjeljivanja, dolazi do upale tkiva zubne šupljine. Mogući razlog– ignorisanje postoperativnih preporuka stomatologa. Ili bakterije koje su prodrle u otvorenu ranu i pokrenule razvoj upalnog procesa. Pacijent osjeća jake bolove u predjelu zuba koji nedostaje, otežano gutanje, a moguće je i oticanje desni. Ako se ovi simptomi pojačaju nakon tri dana, odmah se obratite stomatologu. On će propisati fizikalnu terapiju i odabrati određene lijekove, te očistiti rupu od upaljenog tkiva.

Bitan! Ispiranje u periodu zarastanja rupe je kontraindicirano - mogu oštetiti krvni ugrušak i time izazvati razvoj alveolitisa. Čorbu treba ohladiti na sobnu temperaturu, zatim uzeti u usta i držati oko tri minute.

4. Osteomijelitis vilice

Osteomijelitis je gnojno-upalni proces u koštanom tkivu koji nastaje uslijed infekcije. Tok bolesti karakteriziraju pucajući bol na mjestu infekcije, opšta slabost, znojenje i povišena temperatura. Uočljiv je blagi otok na zahvaćenom području, koža je vruća i mijenja boju. S vremenom, otok raste i na njegovom mjestu se formira gnojna fistula. Pacijent se leči striktno u bolnici. Nakon vađenja zuba, osteomijelitis se ne javlja često – u pravilu se upala širi na cijelu gornju ili donju čeljust ako pacijent ne liječi alveolitis.

Simptomi i uzroci razvoja patologije

Zapamtite ove manifestacije: sve one ukazuju na to da se morate odmah obratiti liječniku - često je to pokazatelj da proces zacjeljivanja rupe ne ide dobro.

Opasnost od vađenja zuba kod trudnica i djece

Ne postoji kategorička zabrana uklanjanja za trudnice. Međutim, tokom ovog perioda ženama je zabranjeno uzimanje većine lijekova, uključujući antibiotike. Visoko opterećenje tokom operacije može uticati na vaše dobro stanje. buduca majka i dete. Stoga je, ako je moguće, bolje odbiti ovaj postupak. Ali također vrijedi zapamtiti da je oboljeli zub, zahvaćen, na primjer, plodno tlo za infekciju, koja može uzrokovati mnogo više štete od takve kirurške intervencije.

Koji lokalne komplikacije može se javiti kod trudnica? U pravilu se jednostavno vađenje sjekutića i kutnjaka završava uspješno. Ali kod teškog uklanjanja postoji veliki rizik od krvarenja, naglo povećanje temperatura, pojava akutni bol, opšte pogoršanje stanja trudnice i razvoj upalnih procesa. U nekim slučajevima morat ćete uzimati antibiotike. Također je vrijedno zapamtiti da je žena u "položaju" prilično emocionalno osjetljiva, pa čak i jednostavan postupak uklanjanja zuba može izazvati pobačaj. ranim fazama ili prijevremenog porođaja u 3. tromjesečju.

U malo dijete ili male djece, komplikacije obično ne nastaju. Ali ako stomatolog nije bio oprezan, korijen mliječnog zuba mogao bi se slomiti. Uklanjanje ostataka ostataka u rupi može uzrokovati ozbiljnu upalu. Također morate paziti da dijete ne dodiruje ranu.

Liječenje i prevencija teških posljedica

Ako nakon 2-3 dana bol nije prestao, zrači u uho, vrat, temperatura se nije normalizirala, otok nije nestao, smrad iz usta morate žuriti kod zubara. Liječnik će utvrditi uzrok problema i, ako je potrebno, liječiti komplikacije:

• čisti rupu od gnojenja, uklanja fragmente korijena,
• tretirati ranu antiseptikom,
• primijeniti terapeutsku aplikaciju (zavoj),
• će propisati određenu terapiju lijekovima: antibiotike, lijekove.

Pridržavanje sljedećih preventivnih preporuka pomoći će vam da izbjegnete ozbiljne posljedice nakon operacije:

1. uklonite bris od gaze najkasnije nakon 20 minuta,
2. suzdržati se od jela oko 3 sata,
3. tri dana isključite tvrdu, začinjenu hranu, topla jela iz svoje prehrane,
4. nežno perite zube, nemojte ispirati,
5. privremeno isključiti sportske aktivnosti i termalne procedure.

Da biste smanjili rizik od ozbiljnih komplikacija, samo trebate pažljivo pratiti svoje stanje, a ako se pojave alarmantni simptomi, obratite se stručnjaku. A ako ste morali da se bavite vađenjem zuba, onda je vreme da razmislite o vraćanju svog osmeha, najbolja opcija međutim, danas ostaje.

Video na temu

Uprkos visoki nivo moderne stomatologije, ponekad je potrebno ukloniti jedan ili čak nekoliko zuba.

U suštini, ovaj postupak je pravi operacija. Tokom ili nakon nje mogu se pojaviti određeni neugodni problemi. posledice i komplikacije.

Na pojavu komplikacija utječe dosta razloga. Na primjer, radnje samog pacijenta, pogrešne manipulacije liječnika, dijagnostički nedostaci ili faktori neovisni o tome.

Za pacijente je korisno znati o vrstama mogućih posljedica egzodoncije (vađenja zuba) i metodama za njihovo suzbijanje.

Korijen ostaje unutar desni

Nepotpuno vađenje zuba najčešći je problem kod ovakve stomatološke operacije.

U težim slučajevima potrebna je operacija status "teško". Ova formulacija znači da korijen ili njegov dio ostaje unutar desni nakon vađenja zuba.

Simptomi ove vrste komplikacija:

• bol u području operacije;
• edem;
• razvoj upale.

U nekim slučajevima, kada se pacijent više ne konsultuje sa lekarom čak ni u prisustvu ovih manifestacija, može se razviti alveolitis. Dva su glavna razloga za nepotpuno uklanjanje:

Prvi je rjeđi: kada doktor nije bio dovoljno pripremljen za operaciju i jednostavno nije primijetio fragment koji je nastao u procesu.

Drugi razlog je svjesna odluka hirurga da napusti fragment. To je diktirano lokacijom stranog tijela, koje, kada se ukloni, može dovesti do infekcije ili oštećenja živca.

Za uklanjanje fragmenta potrebno je izvršiti drugu operaciju. Prije zahvata pacijent mora proći rendgenski pregled, a doktor pažljivo proučava slike i planira svoje postupke.

Postoji još jedna opcija, koja traje duže i koristi se kada je ponovljena operacija problematična.

Uz potpuno zacjeljivanje losionima od ulja krkavine, fragment će meka tkiva sama „izgurati“.

Krvarenje

Takođe se javlja prilično često. I to može se pojaviti ili odmah nakon operacije ili sat, nekoliko sati ili čak dan nakon nje.

Krvarenje iz otvora zuba nakon operacije

Razlozi za to mogu uključivati ​​neke prateće bolesti(hipertenzija, leukemija, žutica), kao i radnje stomatologa ili samog pacijenta.

Tokom operacije lekar može napraviti neke greške, na primer, oštetiti krvne sudove, deo alveola ili interradikularni septum.

Također, do krvarenja iz čahure dolazi i kod mehaničkog oštećenja, za što je kriv pacijent koji se nije pridržavao preporuka kirurga za rehabilitaciju.

Da biste zaustavili krvarenje, stavite hladno (led) na zahvaćenu desni ili obraz.

Da biste izbjegli opće pogoršanje zdravlja, potrebno je što prije posjetiti ljekara.

Suva utičnica

Jasni znaci suve utičnice su:

• odsustvo vidljivog krvnog ugruška u njemu, umjesto kojeg vidljiva kost;
• jak bol;
• upala.

Uzrok ove pojave mogu biti radnje samog pacijenta:

• Nepotrebno često ispiranje nakon operacije;
• pijenje "s naporom", na primjer, kroz slamku;
• periodično pljuvanje.

Za liječenje se morate obratiti stomatologu, koji će vam preporučiti protuupalne lijekove i teški slučajevi dodatno će očistiti rupu i zatvoriti je specijalni gel ili prepisati antibiotike.

Temperatura

Povećanje telesne temperature tokom prve dva do tri dana nakon uklanjanja je normalno i očekivano.

Činjenica je da ovako tijelo reagira na traumatsku intervenciju. Međutim, veće vrijednosti (do 38-38,5 stepeni C) mogu se uočiti u kasnim poslijepodnevnim satima.

Ako nakon dva ili tri dana temperatura nastavi da raste ili pređe 39 stepeni C, potrebno je da se obratite svom stomatologu.

Alveolitis

Glavni pokazatelj alveolitisa je bol koji se javlja nakon nekoliko današto može biti veoma uznemirujuće za pacijenta.

Promjene na desni koje se javljaju kod postoperativnog alveolitisa

Osim toga, prisutni su i sljedeći simptomi:

• oticanje sluznice na mjestu uklanjanja i lokalna upala;
• nema normalnog krvnog ugruška u samoj utičnici;
• povećanje temperature;
• otežano gutanje.

Ovaj problem se javlja ako su procesi zarastanja poremećeni, što može biti uzrokovano nepoštivanjem preporuka stomatologa nakon vađenja zuba.

Razlog takođe može biti operativni proces koji se pokazao previše komplikovanim zbog specifičnog položaja zuba ili drugih faktora.

Kao rezultat toga, patogeni mikroorganizmi iz usne šupljine prodiru u otvorena rana , započinjući proces razvoja alveolitisa.

Druga opcija - tijelo pacijenta oslabljeno infekcijom, koji ne može odoljeti mikrobima.

Ako se bol i simptomi samo pogoršaju nakon 3 dana, svakako posjetite stomatologa. Najčešće im se propisuje fizikalna terapija zajedno s općim protuupalnim lijekovima i lokalnim mastima.

Osteomijelitis

Složenija bolest koja se ponekad razvije nakon vađenja zuba je upala tkiva kostiju vilice. Osim bolova na mjestu upale, primjećuju se i sljedeći simptomi:

• glavobolja;
• opšta slabost;
• povećanje temperature;
• pogoršanje sna;
• skokovi krvnog pritiska;
• uvećani limfni čvorovi.

Ako se liječenje alveolitisa ne započne odmah, to može uzrokovati širenje upale i infekcije u duboke slojeve, što može dovesti do osteomijelitisa.

Liječenje može biti ili kirurško, kada se rade rezovi na periostumu, ili klasičnim lijekovima. Ovo bi trebalo da uradi samo profesionalac.

Tokom period rehabilitacije pacijentu se može propisati ne samo simptomatsko liječenje, već i lokalna fizioterapija te antibakterijska, antivirusna i terapija detoksikacije.

Lokalne manifestacije upale čeljusti nakon vađenja zuba

Parestezija

Tokom operacije mogu biti zahvaćeni nervni završeci, a ne uvijek krivnjom doktora - moguća je opcija sa složenom lokacijom, strukturom i samim uklanjanjem oboljelog zuba.

To može uzrokovati neurološke komplikacije, od kojih je jedna parestezija - utrnulost jezika. Osim toga, u predjelu usana, obraza i brade ponekad se pojavljuje osjećaj utrnulosti, "igle i igle".

Vaš ljekar može propisati injekcije lijekova kao što su Galantamin i Dibazol, kao i uzimanje vitamina C i B.

Trauma alveolarnog grebena

Ima trenutaka kada se to dogodi uklanjanje dijela alveolarnog grebena, koji služi direktno za držanje zuba.

Kako izgleda alveolarni greben?

Ako je položaj zuba složen i nema dovoljno vidljivosti, Hirurg može staviti pincetu, osim na sam zub, i na dio kosti. To uzrokuje jak kozmetički i estetski nedostatak, koji se doživljava kao deformacija.

Ovo je posebno vidljivo pri radu sa prednjim zubima. Također, sam pacijent ne može normalno zatvoriti čeljusti i osjeća bol.

Liječenje uključuje samo presađivanje kosti (alveoplastika) korištenjem, najčešće, umjetnog koštanog tkiva. Kako bi se spriječilo njegovo pomicanje, koriste se posebne zaštitne membrane koje se nanose u posljednjoj fazi operacije prije šivanja.

Cijena takve operacije može se kretati od 30 tisuća rubalja, a upotreba membrane, ovisno o vrsti i proizvođaču, iznosi oko 3-9 tisuća.

Cipping susednih tvrdih tkiva

Tokom operacije kirurg može dodirnuti zube koji se nalaze pored onog koji treba ukloniti.
Razlog tome je što su zubi previše raspoređeni ili je hirurško mjesto nepristupačno, kada mu liječnik praktično nema normalan pristup.

Da se to ne bi dogodilo, liječnik mora pažljivo proučiti preliminarne slike i razmisliti o operativnom planu.

Osim toga, veoma je važno pravi izbor instrumente koje će hirurg koristiti tokom procesa uklanjanja.

Oštećenje oralne sluznice

Najčešće slične komplikacije se javljaju kada je zub u nezgodnom položaju i zahtijeva uklanjanje ili tokom duge i složene operacije. U ovom slučaju koristi se veliki broj različitih alata.

Tokom operacije kada pacijent čini nezgodne pokrete uzrokovane strahom ili odbijanja onoga što se dešava, alati mogu skliznuti i uzrokovati ozljede u različitom stepenu težina okolnih mekih tkiva.

Alati mogu oštetiti vaše desni ili obraz

To se može dogoditi i ako liječnik nije izvršio dovoljno pripremnih radnji - odvajanje desni itd.

Dislokacija temporomandibularnog zgloba

Ova vrsta ozljede se javlja u većini slučajeva prilikom uklanjanja kutnjaka kada pacijent treba veoma snažno da otvori usta i uloži napore da to učini.

Inače, hirurg jednostavno neće imati pristup željenom području vilice.

Ako je donja čeljust iščašena, pacijent će doživjeti prilično jak bol., što omogućava da se skoro odmah utvrdi prisustvo problema.

To se mora reći Kod nekih osoba koje su zbog raznih bolesti oslabile ligamente povećan je rizik od iščašenja.

Liječenje se sastoji u tome da stručnjak ponovno poravna zglob koristeći jednu od odgovarajućih metoda.

U ovom slučaju obično se koristi provodna ili infiltracijska anestezija, jer je proces prilično bolan.

Perforacija dna maksilarnog sinusa

Javlja se samo kada se uklone gornji zubi, a ovaj problem je u većini slučajeva povezan sa anatomske karakteristike pacijenata.

Gaimorova ili maksilarnog sinusa koji se nalazi direktno iznad alveolarnog nastavka u gornja vilica.

Lokacija maksilarnog maksilarnog sinusa

U nekim slučajevima, razdjelni rub u obliku alveolarnog procesa praktički nestaje.

Korijeni nekih zuba mogu dosta doseći sinusnu šupljinu, pa čak i direktno ući u nju.

Da bi se izbjegla perforacija, liječnik mora provesti temeljite i detaljne preliminarne preglede, uključujući Rendgenske slike ili pantomogram.

Ako postoji gnojna upala u sinusu, to je kontraindikacija za vađenje zuba, jer može dovesti do dugotrajnih i veoma ozbiljnih problema.

Tretman se mora sprovesti odmah tokom iste posete lekaru. Ako je slučaj izražen, tada će doktor zatvoriti i zašiti komunikaciju na određeni način pomoću mukoperiostalnog režnja.

Ponekad je dovoljno staviti debeli tampon, koji za nekoliko dana pomaže da se ugrušak pojavi u rupici, da se rupica sama zatvori.

Značajke manipulacije u prisutnosti ciste

Cista se formira na vrhu korijena zuba. To je formacija koja u sebi sadrži gnoj.

Složenost i posebnost operacija uklanjanja takvih zuba je da će liječnik morati potpuno očistiti rupu i dodatnu prazninu koja se u njoj stvorila. Gnoj i infekciju moraju se vrlo pažljivo eliminirati.

Fotografija vađenja zuba sa cistom

U suprotnom može postojati recidiv ciste, kao i neke komplikacije o kojima je ranije bilo riječi - alveolitis i osteomijelitis.

Poteškoće pri vađenju mlečnih zuba

Kod takve operacije, korijen mliječnog zuba može biti već toliko resorbiran da se Doktor mu uzima rudiment trajnog.
Međutim, to se dešava veoma retko, Ako se klica kutnjaka ukloni iz utičnice, tada više neće moći rasti.

Kako izbjeći probleme nakon operacije

Vrlo često, radnje pacijenta postaju uzrok komplikacija. Glavna preporuka prije operacije vađenja zuba je njena pravovremena provedba.

Ako se odgodi, to može izazvati vrlo ozbiljne posljedice, koje će pored same operacije zahtijevati dugotrajno i složeno liječenje.

Po kojim kriterijumima birate pouzdanog doktora?

• njegov kvalifikacija, potvrđeno uvjerenjima, diplomama i drugim dokumentima;
• iskustvo rad;
• potražnja– koliko je zauzet raspored;
• iskreni i potpuni odgovori na pitanja pri komunikaciji s pacijentom, uključujući i upozorenje o rizicima;
• takođe ne zaboravite lične preporuke prijatelji, kolege, rođaci i drugi pacijenti.

Prije operacije

• prije operacije ne možete piti alkohol;
• doktor bi trebao znati o svim lijekovima uzetim dan ranije;
• za nekoliko sati prije dogovorenog vremena zadovoljiti svoju glad;
• Uklanjanje se ne smije izvoditi u stanju teškog stresa, egzacerbacije hronične bolesti, dostupnost virusne infekcije(na primjer, herpes) i akutne zarazne bolesti ORL;
• ekstremno nepoželjno je provoditi takve manipulacije tokom prva 3 mjeseca nakon srčanog udara;
• visok krvni pritisak na dan operacije takođe služi kao razlog za odlaganje.

Nakon operacije

• Nužno izvadite tampon iz rupe nakon 15-25 minuta nakon završetka postupka;
• izbegavajte tvrdu hranu i toplu hranu istog dana i nekoliko narednih;
• ne jesti 3-5 sati nakon odlaska od hirurga;
• nemojte često ispirati, posebno vruća ili veoma hladna tečnost;
• ne dodirujte formiranu rupu prst, čačkalica, četkica;
• posjetite kupalište ili prihvatiti slično procedure "zagrevanja"., uključujući posjetu plaži po vrućem danu;
• nemojte se baviti sportom u narednih nekoliko dana i izbjegavati bilo kakvu fizičku aktivnost.

Pozivamo vas da pogledate video u kojem specijalista govori o tome koje komplikacije postoje i šta treba učiniti.

Ako pronađete grešku, označite dio teksta i kliknite Ctrl+Enter.

Šta radite nakon vađenja zuba? U većini slučajeva, još u hodniku ambulante, pacijent počinje pregledavati postoperativnu (a vađenje zuba je prava operacija) ranu, a nerijetko svojim izgledom u čovjeka ulijeva osjećaj straha. Ali glavna pitanja se postavljaju nakon prestanka anestezije, kada se bol vrati: da li je to normalno, da li bol može ukazivati ​​na razvoj komplikacije, da li je desni u normalnom stanju nakon vađenja zuba i koliko dugo može trajati krvarenje i da li je to normalno? Ovaj članak će pružiti materijale koji će vam pomoći da razjasnite situaciju i odgovorite na često postavljana pitanja.

Priprema za proces vađenja zuba

Ako je pacijent zainteresiran za proces vađenja zuba i prije same manipulacije, u nastavku su ukratko prikazane informacije koje će vam omogućiti da izbjegnete većinu komplikacija nakon zahvata:

Ovu proceduru ne treba odlagati dok se ne pojavi bol. Bolni sindrom ukazuje na to da se u tkivima razvija upalni proces i ako postoji patološki proces dospije do desni, nabubri, olabavi i dotok krvi se povećava. Uklanjanje zuba iz takve desni dovest će do produženog krvarenja, koje će se po intenzitetu razlikovati od normalnog. Osim toga, ako je uzrok boli stvaranje ciste (šuplje formacije gustih zidova, čija je šupljina ispunjena gnojem) na kruni zuba, tada tijekom stomatoloških zahvata postoji rizik od infekcije kosti vilice. , desni ili zubna utičnica se povećava.

Ako žena treba da se podvrgne proceduri vađenja zuba, Ne treba ga planirati tokom menstruacije: u ovom trenutku će krvarenje trajati duže, jer snaga tijela u odnosu na zgrušavanje krvi slabi.

Posetu stomatologu je bolje zakazati za prvu polovinu dana. U takvim slučajevima, prilikom vađenja umnjaka ili drugih složenih manipulacija, možete riješiti probleme koji se javljaju u toku dana, umjesto da tražite 24-satnu stomatologiju.

Lokalna anestezija. Ako je pacijent stomatologa punoljetna osoba i manipulacija ne uključuje opšta anestezija, preporučljivo je jesti prije izvođenja procedure. Dakle, prevencija smanjenja nivoa glukoze u krvi tokom perioda hirurška manipulacija, takođe kod dobro uhranjene osobe, proces zgrušavanja krvi se odvija brže.

Prilikom planiranja opšta anestezija , potrebno je posjetiti stomatologa prije samog zahvata, doktor će obaviti opći pregled i zakazati konsultacije sa anesteziologom. Takva anestezija, naprotiv, isključuje konzumaciju hrane, pa čak i piće. Posljednji obrok treba uzeti 4-6 sati prije operacije, jer primjena lijekova može izazvati povraćanje, a povraćanje, zauzvrat, prijeti da uđe u respiratorni trakt.

Trebate reći svom ljekaru ako imate alergije na lijekove ili lijekove koje uzimate. ovog trenutka lijekovi. Ako planirate ukloniti zub osobi sa kardiološkim patologijama, koje podrazumijevaju stalnu upotrebu lijekova za razrjeđivanje krvi, o tome trebate obavijestiti stomatologa, a također se posavjetovati sa svojim kardiologom o kratkotrajnom povlačenju podataka. farmaceutski proizvodi. U takvim slučajevima, ako prestanete uzimati Cardiomagnyl, Warfarin i ne ubrizgate Fraxiparine i Clexane dan prije stomatološke operacije i izbjegavate ih uzimati još 48 sati, možete izbjeći razvoj krvarenja u postoperativnom periodu. Ako pacijent nije imao vremena da izvrši ovu radnju, potrebno je obavijestiti kirurga o dostupnosti takvog tretmana. Takođe je neophodno da svom lekaru kažete sve specifičnosti vaših postojećih alergija.

Ukratko o postupku ekstrakcije

Kao što je već spomenuto, vađenje zuba je punopravna operacija. Uključuje iste korake kao i kod drugih hirurških intervencija:

tretman hirurškog polja;

anestezija.

Prije intervencije koristi se lokalna anestezija, odnosno lokalni anestetik se ubrizgava u područje gdje izlazi živac koji inervira traženi zub. Moderni lijekovi s ovim učinkom nalaze se u posebnim ampulama - karpulama. Osim samog anestetika, takve karpule sadrže i vazokonstriktornu supstancu. Ovo je neophodno kako bi se smanjila količina krvi izgubljene tokom procesa manipulacije.

U nekim slučajevima, stomatolog koristi lokalne anestetike koji ne sadrže takve vazokonstriktore. Dodaju se samostalno, a liječnik može dodatno povećati dozu takvih lijekova. Također je vrijedno napomenuti da kada se lijek unese u područje upale s kiselim pH reakcijama, dio anestetika se inaktivira, zbog čega može biti potrebna dodatna anestezija. Obe tačke su veoma važne u postoperativnom periodu.

Direktno uklanjanje.

Nakon utrnulosti desni i anemizacije (suženja krvni sudovi), stomatološki hirurg prelazi na proces direktnog vađenja zuba. To zahtijeva popuštanje ligamenta koji drži zub, a u nekim slučajevima to se mora učiniti pomoću skalpela. Alati i vrijeme manipulacije određuje liječnik i mogu biti različiti, sve ovisi o težini situacije.

Operacija se završava tretiranjem nastale rane.

Ako su rubovi desni udaljeni, ili u slučajevima traumatske ekstrakcije, može biti potreban šav za zatvaranje rane. Ako nema takve potrebe, preko povrede se stavlja tampon od gaze natopljen posebnim hemostatskim rastvorom, koji se sa dve čeljusti utiskuje u rupu. Suština zaustavljanja krvarenja nije samo u hemostatskom lijeku, već iu kompresiji rane. Stoga ne treba žuriti da mijenjate tampon kada je natopljen krvlju, već ga vilicama dobro pritišćete uz desni.

Postoperativni period – anestezija je i dalje na snazi

Obično je algoritam sljedeći: doktor vadi zub, stavlja tampon od gaze i naređuje da ga držite oko 15-20 minuta, a zatim ga ispljunite. Ubuduće, u najboljem slučaju, rana se pregleda radi krvarenja, a nakon što se doktor uveri da je krvarenje prestalo, pacijent se šalje kući, u najgorem slučaju, pacijent odlazi kući, usput bacajući tampon .

Bol– u prva 3-4 sata nakon manipulacije anestetik i dalje djeluje, tako da se bol od ekstrakcije ili uopće ne osjeća ili se jedva osjeća. Iz rupe se oslobađa neka vrsta eksudata s prugama krvi - ichor. Njegovo odvajanje traje 4-6 sati, a to je vidljivo pri pljuvanju i otvaranju usta. Ako je umnjak izvađen, s obzirom na njegovu obilnu opskrbu krvlju i značajno područje traume u području operacije, ichor se može osloboditi u roku od 24 sata.

Rupa nakon vađenja zuba to izgleda ovako: u njemu je ugrušak grimizne krvi. Ovaj ugrušak se ne može ukloniti jer:

sprječava vaskularno krvarenje na dnu i sa strane utičnice;

štiti rupu od infekcije;

stvara meko tkivo koje će u budućnosti zamijeniti izgubljeni zub.

Krv nakon uklanjanja može se osloboditi u malim količinama (normalno) ako:

osoba pati od patologija jetre;

uzima razrjeđivače krvi;

operacija je izvedena na upaljenom tkivu (tkivo je otečeno i krvne žile ne kolabiraju dobro);

zub je traumatski izvađen.

Takvo krvarenje ne bi trebalo da bude obilno i nakon 3-4 sata prelazi u odvajanje od rane. Ako krv prestane i ponovo se pojavi nakon 1-2 sata, to ukazuje na početak druge faze djelovanja vazokonstriktornog lijeka, odnosno proširenje krvnih žila.

U svim gore navedenim slučajevima potrebno je izvršiti sljedeće radnje:

smiri se. Potrebno je znati da je samo u jednom slučaju krvarenje iz čaure izvađenog zuba bilo smrtonosno i tada je preminula žena umrla ne od samog krvarenja, već od ulaska krvi u respiratorni trakt, kada je i sama bila u jakom stanju. intoksikacija alkoholom. Njeno krvarenje nije prestalo zbog prisustva ciroze jetre, za koju se zna da ometa proces zgrušavanja krvi, a pacijentkinji su izvađena tri zuba odjednom;

ako je krvarenje prilično jako, potrebno je da se vratite hirurgu koji je izvršio ekstrakciju. Noću možete otići u dežurnu ili javna klinika, ali samo ako je krv grimizna ili tamne boje i izlazi u mlazu. U suprotnom, morate nastaviti sa sljedećim tačkama;

napravite tampon od sterilne gaze i sami ga postavite tako da ivica tampona ne dodiruje krvni ugrušak u rupi, a zatim stegnite tampon čeljustima 20-30 minuta;

ako se krvarenje razvije zbog upotrebe antikoagulansa i pacijent pati od hronične patologije krvi ili jetre, ili kada se oslobodi veća količina krvi, možete koristiti „Hemostatsku spužvu“ koja se prodaje u ljekarnama. Sunđer se takođe stavlja preko utičnice i pritiska suprotnom čeljusti;

Dodatno možete uzimati lijek Dicinon ili Etamzilat, 1-2 tablete 3-4 puta dnevno;

Vodikov peroksid se ne smije koristiti, jer njegove komponente reagiraju s krvlju, zbog čega je i ugrušak u utičnici djelomično fragmentiran, što može uzrokovati pojačano krvarenje.

Koliko dana nakon vađenja zuba krvarenje treba potpuno prestati? Potrebno je 24 sata da se krvarenje potpuno zaustavi. Dostupnost više kasno krvarenje ukazuje na prisustvo komplikacija koje se moraju isključiti ili potvrditi tokom neplaniranog pregleda kod stomatologa.

natečen obraz može se uočiti u ovom periodu samo ako je oteklina bila prisutna prije operacije. Ako prije operacije nije bilo fluksa, čak i ako se razvije bilo kakva komplikacija, poput otoka obraza, ona će se pojaviti unutar takvog kratko vrijeme ne mogu.

Temperatura Nakon operacije, tokom prva 2 sata može se primijetiti povećanje tjelesne temperature do 38 stepeni. Ovako tijelo reaguje na intervenciju. Temperatura se najčešće kreće u granicama od 37,5 0 C, a uveče se penje do maksimalnih 38 0 C.

Kako isprati usta nakon vađenja zuba? U prvih nekoliko sati nakon manipulacije - ništa, kako se ne bi narušio integritet još labavog krvnog ugruška u zubnoj šupljini.

Postoperativni period nakon završetka anestezije

Bol– primjetno jer desni postaju osjetljive i bol u duplji počinje da vas muči (normalno bol može trajati i do 6 dana, ali se ne pojačava).

Rupa izgleda isto kao prije 2 sata, krvni ugrušak ostaje.

Krv– nakon završetka anestezije može početi da se jače oslobađa, najčešće nije krv, već ihor. To je zbog činjenice da dolazi do širenja krvnih žila koje su prethodno sužene vazokonstriktorskim lijekovima i adrenalinom. Ako koristite preporuke iz prethodnog paragrafa: tamponirati gazom ili hemostatskim sunđerom, možete uzeti par tableta Etamzilate, u većini slučajeva to će zaustaviti stanje.

Kako isprati usta? Do kraja prvog dana nakon vađenja, ispiranje je kontraindicirano za to, uzmite otopinu u usta i nagnite glavu prema izvađenom zubu, bez ispiranja. Takve kupke su indicirane samo ako prije intervencije postoje upalni ili gnojni procesi u usnoj šupljini (zagnojenje desni, pulpitis, ciste). Tokom prvog dana koriste se samo slane kupke: na jednu čašu vode jedna supena kašika (supena kašika) soli. Držite oko 1-3 minute, ponovite 2-3 puta dnevno.

Temperatura nakon uklanjanja, normalno traje jedan dan, i ne bi trebalo da prelazi 38 stepeni.

Oticanje obraza, ali ako se krvarenje ne pojača, glavobolja, mučnina se ne pojavi, a apetit se ne smanji, tokom prva dva dana ovo je jedna od normalnih opcija. U budućnosti, ako ne dođe do povećanja otoka u naredna 2 dana, takođe nema potrebe za panikom. Ali ako:

obraz nastavlja da otiče;

oteklina se širi na susjedna područja;

bol postaje izraženija;

pojavljuju se mučnina, slabost, umor;

temperatura raste,

ovo ukazuje na razvoj komplikacija. Potrebno je hitno konsultovati specijaliste.

Drugi ili treći dan

Rupa može uplašiti mnoge ljude. Činjenica je da se na vrhu krvnog ugruška počinju formirati sive i bijele pruge tkiva. Ne boj se - nije gnoj. Ovo je pojava fibrina, koji pomaže da se krvni ugrušak zgusne tako da meko tkivo nove desni može izrasti na njenom mjestu.

Bol nakon uklanjanja je prisutan i zahtijeva lijekove protiv bolova. Kada proces zarastanja teče normalnim, nekomplikovanim tokom, bol slabi svakim danom, dok karakteristična karakteristika je njegov karakter - bolan, povlačeći, ali ne pulsirajući ili pucajući.

Zašto se mnogi pacijenti žale na neprijatan miris nakon vađenja zuba? Može biti prisutan sličan miris iz usta i to je normalno. Akumulacija krvi, koja prolazi kroz svoje prirodne faze labavosti, a zatim gustog krvnog ugruška, ima neprijatan slatkasti miris. Osim toga, pacijentu se obično na recept zabranjuje pranje i ispiranje zuba 3 dana, pa dolazi do aktivnog nakupljanja bakterija u ustima koje pojačavaju neugodan miris. Ne treba da brinete o mirisu, pogotovo ako je vaše opšte stanje zadovoljavajuće, nema temperature, a bol postepeno počinje da jenjava.

O nekomplikovanom toku menstruacije nakon operacije možemo govoriti ako:

kada pritisnete desni, eksudat se ne odvaja od utičnice;

bol je bolan, tup, ne puca. Takođe se ne povećava tokom obroka;

normalan apetit;

nema stalne želje za ležanje i nema slabosti;

nema povećanja temperature čak ni uveče;

otok obraza ostaje na istom nivou kao jučer i ne povećava se;

Krv se ne oslobađa nakon 2-3 dana.

Morate posjetiti stomatologa ako:

u rupi se otkrije pljuvačka ili hrana;

bol se povećava prilikom jela, čak i ako je njegov karakter bolan i slab;

kada dodirnete desni u području rupe, javlja se bol;

rubovi desni postaju crveni.

Kako ispirati usta tokom ovog perioda?

izvarak nevena, eukaliptusa, kamilice. Pripremite se prema receptu predstavljenom u uputama, kupajte se 2-3 minute tri puta dnevno;

otopina furatsilina - gotova ili razrijeđena samostalno (kuhati 10 tableta na 1 litru vode, ili 2 tablete po čaši kipuće vode): obavite 1-2 minute kupke, manipulacija se može ponoviti do 2-3 puta dnevno;

rastvor sode i soli (kašičica soli i sode na čašu vode): kupanje 2 minuta, samo držite u ustima, ponovite 2-3 puta dnevno;

Rastvor Miramistina: kupke 1-3 minute, 2-3 puta dnevno;

vodeni rastvor hlorheksidina (0,05%): držati u ustima najmanje minut. Ispirite tri puta dnevno.

Treći ili četvrti dan

Iz rane nema krvi ili drugog iscjedka. Desni blago bole, nema temperature, splasne otok obraza. U središtu rupice formira se žuto-siva masa, na stranama te mase pojavljuju se područja nove sluznice desni, koje su ružičaste boje.

U ovom trenutku već možete ispirati usta: dekocijama, vodeni rastvori, rješenja o kojima je bilo riječi (biljne dekocije, miramistin, furatsilin, klorheksidin) također se mogu koristiti, ali ne aktivno.

Sedmi-osmi dan

Postoperativni bol bi trebao potpuno nestati, kao i otok obraza. Rupa izgleda ovako: gotovo je potpuno prekrivena crvenkasto-ružičastim tkivom, u sredini se nalazi mala površina žućkasto-sive boje. Eksudat se ne odvaja od rane. Unutar rupe počinje proces formiranja kosti, na mjestu korijena zuba (ovaj proces još nije vidljiv).

Ako je postoperativni period nekompliciran, stanje pacijenta odgovara onom prije operacije. Odvajanje krvi ili ichora, povišena tjelesna temperatura, prisustvo postoperativni edem su razlog za posjet stomatologu.

14-18 kucanja

Ako je zub potpuno uklonjen, a u utičnici nije ostalo fragmenata, postoperativna rana se nije zagnojila, tada se za 14-18 dana rupa više ne može nazvati rupom, jer je potpuno prekrivena novom ružičastom epitelnog tkiva. U području uz rubove i unutar utičnice i dalje su prisutne šupljine utičnice od histiocita i fibroblasta, a koštano tkivo se aktivno razvija.

Do 30-45 dana nakon operacije Na desni su i dalje uočljivi nedostaci koji ukazuju na to da se na ovom mjestu nalazio zub, budući da proces zamjene nekadašnje rupe uz pomoć koštanog tkiva još nije u potpunosti završen. Mikroskopska rana sadrži fino petljasto koštano tkivo sa prisustvom vezivnog tkiva u prostorima.

Za 2-3 mjeseca Koštano tkivo je u potpunosti formirano i ispunjava sav prostor koji je ranije zauzimao zub, ali je još uvijek u fazi sazrijevanja: međustanični prostor u koštanom tkivu se smanjuje, stanice postaju ravne, a proces taloženja kalcijevih soli se aktivno javlja u koštanim gredama. Do 4. mjeseca desni ima isti izgled kao i ostala područja iznad mjesta ušća, oblik desni postaje valovit ili konkavan, visina te desni je manja u odnosu na područja sa zubima.

Koliko je potrebno da rana zacijeli?? Ako u postoperativnom periodu nije bilo komplikacija, potrebno je 4 mjeseca za potpuno izlječenje. Ako se rana zagnojila, dugo zacijelila i morala se čistiti zubnim instrumentima, ovaj proces može potrajati i do šest mjeseci.

Uklanjanje gaze.

Može se obaviti za 20-30 minuta. Ako pacijent pati od arterijske hipertenzije, koristi razrjeđivače krvi ili pati od poremećaja zgrušavanja krvi, bolje je držati gazu čvrsto pritisnutu uz desni oko 40-60 minuta.

Krvni ugrušak na mjestu vađenja zuba.

Uklanjanje ovog ugruška je zabranjeno. Njegovo formiranje služi kao vrsta zaštite, koju je razvila sama priroda i ne treba je narušavati. Čak i u slučajevima kada hrana dođe na ugrušak, ne treba ga pokušavati izvaditi čačkalicom.

Kako ne biste uništili formirani ugrušak, tokom prvog dana:

ne duvajte nos;

ne pušite: ugrušak se može izvući negativnim pritiskom koji se stvara u ustima prilikom udisanja dima;

ne pljuvati;

ne perite zube;

nemojte ispirati usta, maksimum je kupka, kada se otopina uzme i drži u ustima blizu rupe, nakon čega se vrlo pažljivo ispljune;

pridržavajte se pravila prehrane (o kojoj se govori u nastavku) i spavanja.

ishrana:

u prva 2-3 sata nakon operacije ne treba jesti niti piti;

prvog dana morate isključiti:

• alkohol;

  začinjena hrana: može izazvati povećanje protoka krvi u utičnicu, što dovodi do pojačanog oticanja i pojačane boli;

  vruća hrana: također povećava protok krvi i dovodi do postoperativne upale;

  gruba hrana: krekeri, čips, orasi. Također, takvi proizvodi mogu dovesti do razvoja upale utičnice;

u naredna tri dana treba jesti samo meku hranu, izbegavati slatkiše, alkohol i ne piti tople napitke.

Osim toga, u prvoj sedmici je potrebno izbjegavati ispijanje pića kroz slamku, ne treba žvakati na strani gdje se nalazi ugrušak. Također je potrebno isključiti upotrebu čačkalica: sve ostatke hrane nakon jela treba isprati biljnim dekocijama prvog dana, umjesto ispiranja, koristiti kupke.

Pravila ponašanja.

Možete oprati kosu i istuširati se. Bolje je spavati prvi dan nakon vađenja zuba na visokom jastuku (ili jednostavno dodati još jedan). Sljedeće je isključeno na sedmicu:

ici na plazu;

rad u vrućoj radnji;

fizičke vježbe;

• topla kupka;

  kupatilo/sauna.

Ljudi koji pate od arterijske hipertenzije ili bolesti sistema zgrušavanja krvi moraju obavezno uzmite kurs lijekova prema prethodno odabranom režimu. U 90% slučajeva se javlja kasno oticanje obraza i pojava modrica, krvarenja iz duplje uz povišen krvni pritisak. Ako vas nešto brine, bolje je da pozovete hirurga koji vam je izvadio zub ili odete na termin nego da tražite odgovore na internetu.

Mere oralne higijene.

Tokom prvog dana ne treba ispirati niti prati zube.. Takve aktivnosti se mogu započeti od drugog dana nakon vađenja zuba, ali se mora izbjegavati kontakt sa čahurom. Ako je preporuka stomatologa uključivala antiseptičku obradu rane, onda tokom prva 3 dana takav tretman podrazumeva izvođenje kupki (uneti rastvor u usta i nagnuti glavu prema defektu, držati glavu u tom položaju 1-3 minuta i pažljivo otpustite rastvor bez pljuvanja). Od drugog dana kupanje treba raditi nakon svakog obroka.

Takođe, od drugog dana treba da nastavite sa pranjem zuba.: dva puta dnevno, sa minimalnom količinom paste za zube ili bez nje, bez dodirivanja duplje. Ne možete koristiti irigator.

Branje ugruška jezikom, prstom ili posebno čačkalicom je zabranjeno. Ako su se naslage nakupile u području ugruška, bolje je obratiti se liječniku.

Kako isprati usta? Ovo su rješenja (recepti za pripremu su opisani gore):

soda-sol;

vodena otopina furatsilina;

miramistin;

klorheksidin;

dekocije kamilice, eukaliptusa, žalfije.

Bol u postoperativnom periodu.

Lekovi protiv bolova. Prva dva dana bolovi će svakako biti prisutni, jer je operacija obavljena. Bol možete ublažiti uz pomoć lijekova Ibuprofen, Ketanov, Diclofenac, Nise, jer imaju dodatno protuupalno djelovanje. Zato ne treba da trpite, bolje je uzeti tabletu koju vam je propisao lekar, ali ne prekoračite dozvoljenu dozu.

Hladno– za dodatno ublažavanje bolova, možete staviti hladno na obraz. Namirnice koje se nalaze u zamrzivaču nisu pogodne za ovo. Maksimum je plastična posuda sa kockicama leda ili vode, umotana u peškir, ili još bolje, u pamučnu krpu natopljenu vodom. Sličan oblog se stavlja 15-20 minuta.

Trajanje boli nakon uklanjanja. U nedostatku komplikacija, bol se može osjetiti i do 7 dana od trenutka vađenja zuba. Svakim danom postaje sve manje intenzivan i ima bolnu prirodu, ali ne bi trebalo da se pojača tokom jela. U zavisnosti od složenosti operacije, nivoa pacijentovog praga boli i iskustva lekara, vreme bola nakon ekstrakcije će varirati.

Oticanje obraza.

Obraz uvijek otekne nakon vađenja zuba. Razlog tome je upala nakon ozljede. Otok dostiže svoj maksimalni volumen za 2-3 dana, uz:

koža obraza nije vruća ili crvena;

bol se ne pogoršava;

nema povećanja telesne temperature („ponašanje“ temperature je opisano u nastavku);

oteklina se ne širi na vrat, infraorbitalno područje i bradu.

Šta učiniti ako vam je obraz natečen nakon vađenja zuba? Ako ovo stanje nije popraćeno gore navedenim simptomima, onda možete staviti hladan oblog na obraz na 15-20 minuta, sličan postupak možete izvoditi 3-4 puta dnevno. Ako je povećanje otoka praćeno povećanjem tjelesne temperature ili općim pogoršanjem stanja, potrebno je konzultirati stomatologa, jer to može biti alergijska reakcija na lijekove koji se koriste tokom operacije, nedovoljnu sanitaciju usne šupljine i rana nakon operacije, rano zagrijavanje obraza u postoperativnom periodu.

Temperatura.

Temperaturna kriva bi se trebala ponašati ovako:

nakon operacije (prvog dana) raste do maksimalnih 38 0 C uveče;

sledećeg jutra - ne više od 37,5 0 C;

drugog dana uveče - norma.

Simptomi koji se razlikuju od opisanih trebali bi biti razlog za posjet ljekaru. Zabranjeno je samostalno prepisivati ​​antibiotike;

Usta se teško otvaraju.

Nakon vađenja zuba, vilica se može slabo otvarati i boljeti čak i normalno. To se dešava kada tokom procesa vađenja zuba stomatolog mora izvršiti pritisak na tkivo ili pacijent mora širom otvoriti usta kako bi omogućio maksimalan pristup mjestu operacije (obično se to dešava prilikom vađenja umnjaka), što rezultira kod oticanja tkiva. Ako takvo stanje nije komplikacija operacije, onda se takvo stanje javlja bez povećanja otoka obraza, pojačanog bola u vilici ili povećanja temperature. Naprotiv, situacija sa prekomernim otvaranjem usta nestaje za otprilike 2-4 dana.

Krvarenje.

Krvarenje se normalno može uočiti tokom dana. Ako je pacijent zabrinut zbog njegovog intenziteta, tada treba poduzeti sljedeće mjere:

Pritisnuti sterilnu gazu ili gotov hemostatski sunđer na ranu 20-30 minuta. Nakon nekog vremena, možete ponoviti manipulaciju;

Možete uzeti 2 tablete Dicinone/Etamsylate. Tablete se mogu uzimati 3 puta dnevno;

možete koristiti hladan oblog natopljen hladnom vodom peškiri Stavite oblog na obraz na 20 minuta, nakon 3 sata možete ponoviti postupak.

Ako se iscjedak ili krvarenje potraje duže od jednog dana, neophodno je posjetiti stomatologa. Najvjerojatnije, takve manifestacije ukazuju na prisutnost zarazne komplikacije.

Hematom na koži obraza.

Ovaj fenomen nije komplikacija u postoperativni period. Modrice se najčešće javljaju u slučajevima traumatskog vađenja zuba, posebno kod osoba koje pate od arterijske hipertenzije. Hematom je oslobađanje krvi iz krvnih žila u tkivo na kojem se prethodno nalazio posttraumatski otok.

Ostala pitanja.

Može li se vaše zdravlje pogoršati nakon vađenja zuba?? Prvi dan nakon operacije stres može uzrokovati nedostatak apetita, glavobolju i slabost. U budućnosti takve manifestacije nestaju.

Koliko vremena treba da prođe nakon vađenja zuba da se vrati u uobičajeni ritam života?? U roku od nedelju dana bol nestaje, otekline i modrice takođe nestaju, a ugrušak na dnu duplje počinje da se prekriva epitelnim tkivom.

Komplikacije

Nakon vađenja zuba mogu se razviti razne komplikacije. Velika većina njih su infekcije koje zahtijevaju istovremenu primjenu antibiotika ili, u ekstremnim slučajevima, hiruršku sanaciju izvora infekcije.

Suva rupa.

Ovaj naziv se odnosi na stanje u kojem, pod utjecajem vazokonstriktorskih lijekova koji su prisutni u anestetiku, ili u slučaju nepoštivanja medicinskih preporuka nakon operacije (na primjer, aktivno ispiranje ili jedenje čvrste hrane), nastaje krvni ugrušak. ne formira se u utičnici. Takva komplikacija ne predstavlja prijetnju životu pacijenta, ali može uzrokovati razvoj alveolitisa - upale zubne šupljine, budući da ugrušak ima funkciju zaštite tkiva desni od infekcije i u skladu s tim ubrzava zacjeljivanje rana odsutan, nema šta da obavlja svoju funkciju.

Ovo stanje se pojavljuje dugoročno iscjeljivanje postoperativna rana, pojava neprijatnog mirisa iz usne duplje, dugotrajna perzistencija bola. Sam pacijent može, gledajući u ogledalo, utvrditi da nema ugruška u utičnici i da ležište nije zaštićeno.

Nakon što ste otkrili takvo stanje, trebali biste se prvog dana obratiti liječniku kako biste ispravili situaciju. Najvjerovatnije će stomatolog obaviti ponovljenu, manje bolnu intervenciju na rani, koja ima za cilj stvaranje novog ugruška u rupi. Ako je prisustvo suve utičnice uočeno kasnije od prvog dana, potrebno je konsultovati lekara direktno prilikom zakazivanja ili telefonom, on će vam objasniti koje mere (u većini slučajeva to su zubni gelovi i ispiranja) treba preduzeti uzimaju se za sprječavanje razvoja alveolitisa.

Alveolitis.

Ovaj naziv se odnosi na stanje u kojem se razvija upala sluznice koja oblaže šupljinu u vilici gdje se zub nalazio prije operacije. Ovo stanje je opasno jer može uzrokovati gnojenje u utičnici i prijelaz zarazne gnojna upala on mekane tkanine i vilične kosti. Alveolitis se u većini slučajeva razvija nakon uklanjanja kutnjaka, posebno kod umnjaka koji se nalazi na donjoj čeljusti, koji su okruženi velikom količinom mekog tkiva.

Uzroci alveolitisa:

smanjen opći imunitet;

uklanjanje zuba na čijem korijenu je pričvršćena gnojna cista;

nezadovoljavajući tretman čahure nakon vađenja;

kršenje integriteta ugruška u rupi, najčešće, po želji, intenzivno isperite usta ili očistite rupu od hrane pomoću čačkalica.

Simptomi razvoja alveolitisa:

bol koji je počeo da jenjava nakon operacije ponovo se povećava;

javlja se neprijatno truli miris iz usta;

bol se širi u obje čeljusti, u nekim slučajevima u područje glave;

povećavaju se submandibularni limfni čvorovi;

kada pritisnete desni u predelu operacije, gnoj ili tečnost počinje da curi iz rupice;

nakon uklanjanja zuba, tava izgleda ovako: rubovi rane su crvenkasti, ugrušak može imati crnu nijansu, rupa je prekrivena prljavo sivim premazom;

tjelesna temperatura raste do 38 0 C i više uz osjećaj bola, zimice;

javlja se glavobolja, pospanost, osoba se brzo umara;

boli dodir desni.

Kod kuće si možete pomoći:

ispirati usta, ali ne intenzivno, često i do 20 puta po kucanju, koristeći antiseptičke otopine (na primjer, miramistin, klorheksidin), otopinu soli za ispiranje;

ne biste trebali uklanjati ugrušak iz rupe čak i ako iz njega dolazi neugodan miris;

možete piti nesteroidne protuupalne lijekove Ibuprofen, Nise, Diclofenac;

obratite se svom stomatologu. Samo on može izliječiti alveolitis kiretažom rane, umetanjem tampona sa antiseptikom u ranu i odabirom najprikladnijeg antibiotika za pacijenta. To može biti kolimicin, neomicin, linkomicin. Lekar može pacijenta uputiti i na fizioterapeutske procedure: tretman helijum-neonskim laserom, fluktuarizaciju, mikrotalasnu terapiju, Uralski federalni okrug.

Komplikacije alveolitisa mogu biti:

apscesi - nakupljanje gnoja, ograničeno na kapsulu, u mekim tkivima;

osteomijelitis – upala koštanog tkiva vilice;

flegmon - širenje gnojnog procesa koji nije ograničen na kapsulu i izaziva otapanje zdravih mekih tkiva čeljusti;

periostitis - upala periosta vilice.

Osteomijelitis.

Gnojna upala vilične kosti, koja je najčešća komplikacija alveolitisa. Zauzvrat, može se zakomplikovati trovanjem krvi, pa se liječenje ove komplikacije mora provoditi u bolnici. Osteomijelitis se manifestuje sledećim simptomima:

gubitak apetita;

povećan umor;

glavobolja;

povišena tjelesna temperatura (iznad 38 stepeni);

oticanje obraza se razvija u projekciji izvađenog zuba;

dodirivanje kosti vilice izaziva bol, a što se proces dalje širi, zahvaćene su veće površine vilice;

Javlja se jak bol u vilici, koji se pojačava.

Liječenje ove komplikacije obavlja se na odjelu maksilofacijalne hirurgije. Rana se drenira, uklanjaju se nekrotične površine kosti, a u ranu se ubrizgavaju antiseptički lijekovi. Propisan je kurs sistemskih antibiotika.

Oštećenje nerava.

Ako je izvađeni zub imao složen korijenski sistem ili je bio pogrešno postavljen, operacija u takvim slučajevima može oštetiti nerv koji prolazi u blizini. Ova komplikacija ima sljedeće simptome:

prisutnost "trčanja" naježih kože;

područje oštećenja živaca postaje neosjetljivo;

utrnulost u predjelu obraza, nepca, jezika u projekciji vađenja zuba.

Patologija se liječi ambulantno. Koristi se fizioterapija, propisuje se i kurs vitamina B i lijekovi koji poboljšavaju provođenje impulsa od nervnih završetaka do mišića.

Oštre ivice alveola.

Nakon vađenja zuba drugog dana, kada se ivice desni počnu približavati jedna drugoj iznad čahure, javlja se bol u ovom području. Takav bol je moguće razlikovati od alveolitisa tokom pregleda: gnoj se ne odvaja iz utičnice, rubovi desni nisu crveni, utičnica je još uvijek zatvorena ugruškom. Liječenje ove komplikacije je hirurško - posebnim instrumentima izrezuju se oštri rubovi rupe, rana se tretira i na vrh se nanosi biomaterijal koji nadoknađuje nedostatak kosti.

Izlaganje alveolarne zone.

Ako je postoperativni tok u granicama normale, ali se javlja bol u predjelu utičnice prilikom jedenja tople hrane ili mehanička iritacija, to može ukazivati ​​na to da područje kosti nije prekriveno mekim tkivom.

Ovu dijagnozu može postaviti samo stomatolog. Liječenje patologije je kirurško: otkriveno područje se uklanja, prekriva se odozgo vlastitim tkivom desni i postavljaju se šavovi.

Postoperativna cista.

Razvoj ciste nakon vađenja zuba prilično je rijetka komplikacija operacije. Ovo je neka vrsta šupljine u blizini korijena zuba, koja je ispunjena tekućinom, čime tijelo samostalno ograničava inficirana tkiva od zdravih. Takva cista može povećati veličinu i potpuno prekriti korijen zuba, može se proširiti i na susjedna tkiva, pa se ova komplikacija mora liječiti.

Takva cista postaje uočljiva nakon razvoja periostitisa, koji se popularno naziva "fluks". U takvim slučajevima osoba odlazi u stomatologiju, gdje se bolest dijagnosticira i liječi kirurški, uklanjajući patološku formaciju.

Perforacija dna maksilarnog sinusa.

Ova komplikacija je rezultat same manipulacije, kada se tokom procesa vađenja zuba formira patološka veza između maksilarnog sinusa i usne šupljine. Ova komplikacija je moguća kada se uklone kutnjaci. Patologija se može dijagnosticirati pomoću rendgenskih snimaka, a stomatolog može provjeriti prisutnost poruke tako što će zamoliti pacijenta da izdahne, zatim prstima stisne nos i udahne. Ako postoji perforacija, pjenasta (prisustvo zraka) krv će početi da izlazi iz rupe.

Odontogena flegmona.

Ovaj naziv ima gnojno otapanje mekih tkiva (prostori između fascije, potkožnog tkiva, koža), koji se razvija kao komplikacija osteomijelitisa vilice.

Bolest se manifestuje kao bolni i sve veći otok obraza u predjelu donje ili gornje vilice. Koža iznad otoka je napeta, veoma bolna i prilično je teško otvoriti usta. Osim toga, javljaju se glavobolja, malaksalost i raste tjelesna temperatura. Dolazi do smanjenja apetita.

Liječenje ove komplikacije provodi se samo operacijom. Terapija se sastoji od otvaranja infiltrata i ispiranja oštećenih mjesta antibioticima.

Odontogeni periostitis.

Ova komplikacija je komplikacija osteomijelitisa ili alveolitisa i manifestuje se širenjem upale na periost. Popularno, takvu patologiju treba nazvati "fluks". Pojavljuje se komplikacija:

povećana tjelesna temperatura;

stalna zubobolja;

otok obraza na jednoj strani.

Apscesi mekih tkiva vilice.

Ova bolest u svojim ranim fazama ne razlikuje se posebno od flegmona. Međutim, ovdje su tkiva otopljena gnojem ograničena kapsulom na zdrava, dok kod flegmona upala nastavlja da napreduje i zahvata sve više novih područja tkiva.

Manifestacija odontogenih apscesa je bol u cijeloj vilici, slabost, povišena tjelesna temperatura do visokih nivoa, otežano otvaranje usta, povišena lokalna temperatura u predjelu otoka kože, te razvoj značajnog otoka obraza.

Liječenje komplikacije provodi se u bolnici i kirurško - nastali apsces se otvara i drenira te ispere antiseptičkim otopinama. Osim toga, sistemski antibiotici se ubrizgavaju u venu ili mišić.

Antibiotici za vađenje zuba

Slučajevi imenovanja.

Kada se vade zubi, antibiotici se ne propisuju uvijek, sve ovisi o svakom konkretnom slučaju. Ako nakon vađenja zuba, na kontrolnom pregledu, doktor nađe znakove upale, tada se u većini slučajeva propisuju antibiotici. Postoji i niz faktora koji impliciraju propisivanje antibiotika za komplikacije vađenja zuba:

• ako je prilikom vađenja zuba oštećena njegova čahura, što je rezultiralo prodiranjem infekcije dalje u tkivo;
• ako nakon vađenja zuba rana dugo ne zacijeli zbog slabljenja lokalnog imuniteta;
• ako se krvni ugrušak ne stvori u rupi ili je nesolventna. U takvim slučajevima propisuju se antibiotici kako bi se utičnica zaštitila od infekcije.

Zahtjevi za lijekove

Nakon vađenja zuba, potrebno je propisati one antibiotike koji ispunjavaju niz zahtjeva:

nizak nivo toksičnosti;

minimalan broj nuspojava;

lijek mora imati sposobnost brzog prodiranja u meko i koštano tkivo;

lijek mora imati sposobnost da se akumulira u krvi u određenim količinama i zadrži lokalni učinak 8 sati.

Koje lekove treba prepisati.

Prilično je teško dati definitivan odgovor na pitanje koje antibiotike treba prepisati nakon vađenja zuba, jer tijelo svakog pacijenta može različito reagirati na njih, pa o ovom pitanju odlučuje liječnik direktno prilikom pregleda. Jedino što se može uraditi u vezi sa definicijom antibiotika za vađenje zuba je naznačiti koji se od njih najčešće koriste. Moderna stomatologija najčešće koristi Metronidazol i Linkomecitin. Ovi lijekovi se često čak propisuju u kombinaciji kako bi se osiguralo bolji efekat. Dakle, Lincomecin treba uzimati dvije kapsule sa intervalom od 6-7 sati, tok terapije je do 5 dana. U isto vrijeme, Metronidazol djeluje kao lijek za održavanje i uzima se po jedna tableta tri puta dnevno, kurs je 5 dana.

Kontraindikacije.

Prilikom propisivanja antibiotika nakon vađenja zuba, liječnik mora biti upozoren na prisutnost karakteristika organizma. Stoga, stomatolog treba biti informiran o patologijama gastrointestinalnog trakta, jetre i srca. Također je vrijedno dati sve informacije o upotrebi drugih lijekova.

Ako pacijent ima gastrointestinalnu patologiju, liječnik bi trebao propisati antibiotike šumeći oblik. Takvi se proizvodi otapaju mnogo brže i ne izazivaju jaku iritaciju želuca i crijeva. Glavna stvar koju treba jednom za svagda shvatiti je da samo liječnik može propisati bilo kakve lijekove, i to tek nakon detaljnog pregleda.