Rak je nekontrolisani rast abnormalnih ćelija u jednom ili oba pluća. Mutirane ćelije ne obavljaju svoje funkcije. Osim toga, patološki rast tumora oštećuje plućnu strukturu. Kao rezultat toga, pluća gube sposobnost da opskrbe tijelo kisikom.
Uzroci
Sve ćelije ljudsko tijelo sadrže genetski materijal koji se zove DNK. Svaki put kada se zrela ćelija podijeli na dvije nove ćelije, njena DNK se precizno duplicira. Nove ćelije su u svakom pogledu identične originalnim.
Rak pluća počinje pojavom mutacijskih procesa u ćelijskoj DNK, koji mogu biti uzrokovani starenjem organizma ili faktorima okruženje(kao npr duvanski dim, udisanje para azbesta i radona).
Istraživači su otkrili da stanica može biti u prekanceroznom stanju prije nego što postane kancerogena. U ovoj fazi, pored malog broja mutacija, uočava se i nesmetano funkcioniranje plućnih stanica. Nakon nekoliko ciklusa podjele tkiva, tkivo postaje patološko.
U kasnijim fazama bolesti, neke mutirane stanice mogu putovati kroz limfne i krvne žile od prvobitnog tumora do drugih dijelova tijela, uzrokujući nove lezije. Ovaj proces se naziva metastaza.
Klasifikacija
U zavisnosti od lokacije malignog procesa, tumori su:
- Rak desnog pluća.
- Rak lijevog pluća.
Faze razvoja onkologije pluća:
I. Veličina neoplazme je 3 cm. Nalazi se u jednoj segment pluća. Nema metastaza.
II. Veličina tumora – 6 cm. Lokalizacija u segmentu jednog pluća. Uočavaju se pojedinačne metastaze.
III. Tumor je prečnika više od 6 cm i proces se širi na dva segmenta. Može narasti do centralnog bronha. Otkrivaju se opsežne metastaze.
IV. Patologija se proteže izvan organa i karakteriziraju je opsežne udaljene metastaze.
Klinička slika u zavisnosti od lokacije malignog procesa
- Rak centralnog desnog pluća karakteriziraju sljedeći simptomi:
- Napadi čestog suhog kašlja, ponekad s krvlju;
- Postoji istorija redovnog lečenja pneumonije;
- Pojava kratkog daha bez vidljivog razloga;
- Tjelesna temperatura dug period održavana na 37ºC;
- Bolne senzacije u predelu grudnog koša sa desne strane.
- Periferni karcinom desnog pluća on ranim fazama je praktično asimptomatski. Ovaj oblik bolesti dijagnosticira se slučajno (u toku rendgenski pregled organa prsnog koša) ili namjerno (u kasnijim fazama bolesti, kada se pojave njeni opći simptomi).
Opšti simptomi
- Oštar pad tjelesne težine.
- Hipertermija koja nije povezana sa prehladom ili inflamatorne bolesti tijelo.
- Opća slabost koja se povećava kako se tumor razvija.
- Dugoročno bolne senzacije na desnoj strani tela.
Dijagnostika
Glavni način dijagnosticiranja svake vrste karcinoma pluća je rendgenski pregled kojim se utvrđuje lokacija tumora, njegova veličina i opseg. U nekim slučajevima, magnetna rezonanca se izvodi kako bi se razjasnile granice područja zahvaćenog onkološkim procesom. zavisi od zemlje lečenja, kao i od složenosti primenjenih tehnika. Na kraju, onkolozi rade biopsiju, koja je neophodna za određivanje ćelijskog sastava tumora.
Rak desnog pluća - liječenje
Postoje tri glavne metode liječenja onkoloških lezija plućnog sistema: operacija, izlaganje jonizujućem zračenju i kemoterapija. Opcija liječenja ovisi o lokaciji procesa i njegovom staničnom sastavu.
- Hirurško uklanjanje maligne neoplazme provodi se u ranim fazama i može biti djelomično ili potpuno. Na primjer, ako se postavi dijagnoza “Rak gornjeg režnja desnog pluća”, onkolog odlučuje o parcijalnoj resekciji gornjeg režnja pluća. Tokom operacije uklanjaju se i limfni čvorovi zajedno sa zahvaćenim plućnim tkivom kako bi se spriječio razvoj relapsa bolesti.
- Druga najefikasnija metoda liječenja raka pluća je jonizujuće zračenje, koje se može koristiti samostalno ili u kombinaciji s operacijom. Kompleksna metoda izlaganja preporučuje se za upotrebu kada se mutirane ćelije nalaze u teško dostupnim područjima (rak donjeg režnja desnog pluća).
- Kemoterapija se uglavnom koristi za pacijente koji ne mogu tolerirati operacija ili u kasnijim fazama sa ekstenzivnim žarištima tumorskih metastaza.
Komplikacije hirurškog lečenja
- Pojava velikog krvarenja tokom operacije.
- Razvoj rekurentnog karcinoma pluća.
- Formiranje plućne insuficijencije.
- Limfostaza u žilama grudnog koša.
Prevencija raka pluća
- Polaganje redovnog godišnjeg medicinskog pregleda, uključujući fluorografiju;
- Pravovremeno i potpuno liječenje upalnih procesa grudna šupljina;
- Odbijanje loših navika;
- Održavanje zdravog načina života;
- Pravilna ishrana.
Rak pluća je najčešći tumor u svijetu. Više od milion ljudi umre od ove bolesti svake godine. Onkologiju pluća karakterizira latentni tok i brzo širenje metastaza. Kod muškaraca se ova patologija dijagnosticira mnogo češće nego kod žena, otprilike sedam do osam puta. Ljudi različitih starosnih grupa obolijevaju.
Prvi znaci raka pluća
Pogledajmo kako se manifestuje rak pluća. Na početku formiranja tumora simptomi su suptilni ili čak i izostaju, zbog čega većina ljudi gubi mnogo vremena i rak prelazi u drugu fazu.
Koje osobe su u opasnosti?
- Dob. Osobe starije od četrdeset godina moraju se kontrolirati godišnje.
- Muški rod. Rak pluća najčešće pogađa muškarce. Štaviše, razlika je vrlo uočljiva - 5-8 puta u zavisnosti od starosne kategorije onih koji se porede.
- Nacionalnost. Afroamerikanci obolijevaju mnogo češće nego druge nacije.
- Genetska predispozicija. Prisustvo raka kod krvnih srodnika.
- Pušenje. Odlučujući faktori u ovom pitanju, ne samo ukupno pušačko iskustvo, već i intenzitet u broju popušenih cigareta dnevno. Razlog za to može biti taloženje nikotina u plućima.
- Pasivno pušenje. Često biti u blizini pušači ljudi ili u zadimljenim prostorijama premašuje faktor rizika od bolesti za 20%.
- Hronične plućne bolesti. Bolesti kao što su tuberkuloza, hronična opstruktivna bolest pluća, bronhiektazije, destrukcija pluća, policistična plućna bolest.
- HIV infekcija. Rak se dijagnosticira dvostruko češće kod osoba koje žive sa HIV-om.
- Terapija zračenjem. Ljudi koji su bili izloženi zračenju su u opasnosti, jer zraci utječu na ćeliju, mijenjajući funkcije organela, zbog čega ne mogu u potpunosti raditi.
Vrste
- Rak malih ćelija- najstrašniji i najagresivniji tumor koji se razvija i daje metastaze čak i do male veličine samog tumora. Rijetka je, obično kod pušača.
- Karcinom skvamoznih ćelija– najčešći tip tumora, razvija se iz ravnih epitelnih ćelija.
- Adenokarcinom– rijetko, nastaje iz sluzokože.
- Velika ćelija– češće pogađa žene nego muškarce. Posebnost je početak razvoja raka u subsegmentnim bronhima i rano obrazovanje metastaze u limfnim čvorovima medijastinuma, dodatno dolazi do perifernog oštećenja nadbubrežne žlijezde, pleure, kostiju i mozga.
Faze raka
Postoje samo četiri stadijuma raka, a svaki od ovih stadija karakteriziraju određeni simptomi i manifestacije. Za svaku fazu individualni tretman odabire onkolog. Potpuno se riješiti ove patologije moguće je samo u ranim fazama.
- Prva faza 1A. Neoplazma ne bi trebalo da prelazi 3 cm u prečniku. Ova faza se javlja bez kašlja. Veoma je teško otkriti.
- Prva faza 1B. Veličina tumora može doseći i do 5 centimetara u prečniku, ali malignitet ne oslobađa tumorske markere u krv, što znači da se i dalje može potpuno ukloniti.
Ako se ova bolest otkrije u ovoj fazi, tada će prognoza bolesti u 70 slučajeva od 100 biti povoljna. Nažalost, kao što je već spomenuto, prepoznavanje u početnoj fazi je vrlo teško i gotovo nemoguće, jer je tumor vrlo mali i nema očiglednih simptoma.
Uvijek vrijedi obratiti pažnju alarmantnih simptoma i kod odraslih i kod djece: stepen kašlja i konzistencija i miris sputuma može biti trulež i zelenkaste boje.
Može postojati ogromna opasnost karcinom malih ćelija, šireći metastaze po cijelom tijelu gotovo trenutno. Ako sumnjate na takvu kanceroznu leziju, trebate odmah pribjeći liječenju: kemoterapiji ili operaciji.
DRUGI stadijum raka počinje kada se tumor formira više od pet centimetara u prečniku. Među glavnim simptomima su pojačan kašalj sa ispljuvakom prošaranim krvlju, povišena temperatura, ubrzano disanje, kao i mogući „nedostatak vazduha“. U ovoj fazi često dolazi do naglog gubitka težine.
- Faza 2A. Maligna formacija u prečniku je narastao na 5 centimetara. Limfni čvorovi su skoro dosegnuti, ali još nisu zahvaćeni.
- Faza 2B. Maligni tumor doseže 7 cm, ali se neoplazma, kao u fazi 2A, još nije proširila na limfne čvorove. Može doći do probavne smetnje. Moguće metastaze u grudnu šupljinu.
Stopa preživljavanja u drugoj fazi: 30 pacijenata od 100. Pravilno odabran tretman može produžiti životni vijek: do otprilike 4-6 godina. Za karcinom malih ćelija, prognoza u ovoj fazi je još gora: 18 pacijenata od 100.
TREĆI stadijum raka. U ovoj fazi liječenje praktički ne pomaže.
- Faza 3A. Tumor je veći od 7 centimetara. Već je dosegao blisko susjedno tkivo i zahvaćeni su limfni čvorovi u blizini pluća. Pojavljuju se metastaze, područje njihovog pojavljivanja se primjetno širi i pokriva grudi, dušnik, krvne žile, čak i blizu srca i može prodrijeti u torakalnu fasciju.
- Faza 3B. Maligni tumor je prečnika više od 7 cm, već može zahvatiti čak zidovi pluća. Rijetko metastaze mogu doći do srca, trahealnih sudova, što uzrokuje razvoj perikarditisa.
Simptomi u trećoj fazi su izraženi. Jak kašalj sa krvlju jak bol u predjelu grudi, bol u grudima. U ovoj fazi, ljekari propisuju sredstva za suzbijanje kašlja. Glavni tretman je suzbijanje rasta ćelija raka kemoterapijom, ali nažalost, liječenje je neučinkovito, tumor raste i uništava tijelo. Karcinom lijevog ili desnog, kod ovih lezija dijelova pluća radi se resekcija cijelog ili dijela pluća.
Rak pluća - ozbiljna bolest, koji se uglavnom razvija iz tkiva bronhija, kao i bronhijalnih žlijezda i pogađa ljudska pluća.
Podložni su tome uglavnom muškarci koji puše (prema raznim statističko istraživanje- 80-90%), dok su najveći dio oboljelih osobe od 45 do 80 godina, ali se rak pluća može javiti i kod mladih.
Sadržaj:Bilješka: Ćelije raka koje napadaju pluća dijele se vrlo brzo, šireći tumor po cijelom tijelu i uništavajući druge organe. Zbog toga važna tačka je pravovremena dijagnoza bolesti. Što se rak pluća ranije otkrije i započne njegovo liječenje, veće su šanse za produženje života pacijenta.
U šezdeset posto slučajeva patologija se razvija u gornjem dijelu pluća. Najvjerojatnije je to zbog činjenice da se upravo u ovom odjelu najduže zadržavaju duhanski dim i zrak koji sadrži kancerogene tvari.
Rak koji potiče iz bronha naziva se centralnim, a rak iz plućnog tkiva naziva se perifernim. U 80% slučajeva bolest se formira u centralnoj zoni i hilumu pluća.
Centralni (hilarni) karcinom se deli na:
- endobronhijalni;
- peribronhijalni.
U ranoj fazi tumor izgleda kao polip ili plak. Tada može rasti na različite načine. Postoji i medijastinalni tip, koji se odlikuje malim tumorom i brzim rastom.
U zavisnosti od histoloških promjena u našoj zemlji je usvojena klasifikacija koja razlikuje:
- karcinom pluća ne-malih ćelija;
- forme malih ćelija.
Karcinom pluća ne-malih ćelija
Ovo je jedan od najčešćih oblika malignog tumora pluća, karakteriziran je sljedećim podtipovima:
- Karcinom skvamoznih ćelija- degenerisane ćelije epitelnog tkiva koje oblaže bronhije. Širi se sporo, lako se dijagnosticira i ima dobru prognozu za liječenje.
- Adenokarcinom– vrsta raka čije ćelije nastaju iz žljezdanog tkiva malih bronhija. Tumor metastazira u tkivo kontralateralnog pluća, formirajući nova žarišta u neposrednoj blizini primarnog čvora. Češće je karakteristično za žene, pušenje praktički ne utječe i naraste do ogromnih veličina. Izgleda kao sivkasto-bijeli čvor, u centru se nalazi sklerotično tkivo, u tumoru su vidljivi lobuli. Ponekad je neoplazma prekrivena sluzom, vidljiva su žarišta vlažne nekroze i krvarenja iz krvnih žila. Adenokarcinom se manifestuje bronhijalnim simptomima – atelektazom i bronhopneumonijom.
- Karcinom velikih ćelija- abnormalno ogromne anaplastične ćelije, čiji je rast obično primetan u centralnom delu bronhijalnog stabla. Tumor je agresivan i nema tipičan kliničku sliku. U kasnijoj fazi javlja se kašalj sa ispljuvakom prošaranim krvlju. Pacijenti su iscrpljeni. Histološki rezovi pokazuju nekroze i krvarenja.
- Mješoviti oblici– tumori u kojima su prisutne ćelije više vrsta karcinoma. Simptomi bolesti i prognoza zavise od kombinacije vrsta neoplazmi i stepena prevlasti određenih ćelija
Ovo je jedna od najagresivnijih vrsta raka. Spolja podsjeća na mekani svijetložuti infiltrat prošaran žarištima nekroze. Odlikuje se brzim rastom i stvaranjem regionalnih i udaljenih metastaza. 99% pacijenata sa ovim oblikom su pušači.
Kao što je poznato, histološka slika jednog tumorskog mjesta može se razlikovati od drugog. Precizna dijagnoza tumora omogućava vam da napravite prognozu za razvoj bolesti i odaberete najefikasniji režim liječenja.
Faze raka pluća
Moderna medicina razlikuje nekoliko stadijuma bolesti
|
Stadij raka pluća |
Veličina tumora |
Patološki proces u limfnim čvorovima |
Metastaze |
|
Faza 0 |
Neoplazma je lokalizirana i ne širi se na okolna tkiva |
odsutan |
odsutan |
|
Faza I A |
Neoplazma nalik tumoru do 3 cm, ne utječe na glavni bronh |
odsutan |
odsutan |
|
Faza I B |
Neoplazma je od 3 do 5 cm, lokalizirana, ne širi se na druga područja, nalazi se 2 cm ili više ispod dušnika |
odsutan |
odsutan |
|
Faza II A |
Veličina tumora je do 3 cm, ne utječe na glavni bronh |
Utiče na pojedinačne peribronhijalne regionalne limfne čvorove. |
odsutan |
|
Faza II B |
Neoplazma je veličine 3 do 5 cm, ne širi se na druge dijelove pluća, lokalizirana je 2 cm ili više ispod dušnika |
Primjetno je oštećenje pojedinačnih regionalnih peribronhalnih čvorova limfnog sistema. |
odsutan |
|
odsutan |
odsutan |
||
|
Faza III A |
Veličina neoplazme je do 5 cm, ne dolazi do oštećenja drugih dijelova pluća |
Zahvaćene su bifurkacije ili druge vrste limfnih čvorova koji se nalaze u medijastinumu na zahvaćenoj strani |
odsutan |
|
Tumor bilo koje veličine koji raste u druge organe grudnog koša. Ne utiče na srce, velike sudove i dušnik. |
Postoji oštećenje bifurkacijskih/peribronhalnih/regionalnih i drugih medijastinalnih limfnih čvorova na zahvaćenoj strani |
odsutan |
|
|
Faza III B |
Neoplazma nalik tumoru bilo koje veličine, koja se širi na medijastinum, velike sudove, dušnik, srce i druge organe |
Zahvaćeni su bilo koji čvorovi limfnog sistema |
odsutan |
|
Rak pluća može biti bilo koje veličine i proširiti se na različite organe. |
Upalni proces uključuje limfne čvorove medijastinuma ne samo na zahvaćenoj strani, već i sa suprotne strane i limfne čvorove lokalizirane u gornjem ramenom pojasu |
odsutan |
|
|
Faza IV |
Veličina tumora nije bitna |
Bilo koji zahvaćeni limfni čvorovi |
Uočene su pojedinačne ili višestruke metastaze u bilo kojem organu i sistemu |
Uzroci i faktori raka pluća
Glavni uzrok onkologije bilo kojeg organa je oštećenje DNK stanica koje nastaje uslijed izlaganja razni faktori.
Ako govorimo o raku pluća, uzroci njegovog nastanka mogu biti:
- rad u opasnoj proizvodnji;
- udisanje štetnih materija.
Najčešće se ova bolest uočava kod radnika u sljedećim profesijama:
- čeličani;
- rudari;
- drvoprerađivači;
- metalurzi;
- u proizvodnji keramike, fosfata i azbestnog cementa.
Glavni uzroci nastanka raka pluća:
- Udisanje kancerogenih tvari koje se nalaze u dimu cigareta. Vjerojatnost razvoja bolesti značajno se povećava kada pušite više od 40 cigareta dnevno.
- Loši uslovi životne sredine. Ovo se posebno odnosi na područja gdje se nalaze prerađivačka i rudarska preduzeća.
- Izloženost zračenju.
- Kontakt sa supstancama koje izazivaju nastanak bolesti.
- , česta
Znakovi i simptomi karcinoma pluća
Najčešće se u početnoj fazi bolest praktički ne manifestira spolja, a osoba se obraća specijalistima kada mu više nije moguće pomoći ni u čemu.
Glavni simptomi raka pluća:
- bol u prsima;
- kratak dah;
- kašalj koji ne prolazi dugo vremena;
- gubitak težine;
- krv u sputumu.
Međutim, ove manifestacije ne ukazuju uvijek na prisutnost onkologije. Oni mogu značiti niz drugih bolesti. Zbog toga se dijagnoza raka u većini slučajeva kasni.
Pored gore navedenih simptoma, rak pluća se jasno manifestira:
- nedostatak interesovanja za život;
- letargija;
- vrlo niska aktivnost;
- povišena temperatura tokom dužeg vremenskog perioda.
Važno je shvatiti da se ova bolest lako prikriva u bronhitis ili upalu pluća, pa je važno razlikovati je od drugih bolesti.
Rana dijagnoza pruža nadu za izlječenje. Najpouzdaniji način ulaska u ovom slučaju je rendgenski snimak pluća. Dijagnoza se razjašnjava endoskopskom bronhografijom. Može se koristiti za određivanje veličine i lokacije tumora. Osim toga, potreban je citološki pregled (biopsija).
Ako se dijagnoza potvrdi, liječenje treba započeti odmah, strogo slijedeći upute liječnika. Ne računaj na Alternativna medicina i narodni lekovi.
S obzirom na to da se početak bolesti odvija bez simptoma, ima smisla raditi fluorografiju svake godine. Ovo se posebno preporučuje osobama u riziku. Ako postoji sumnja, dijagnoza se smatra potvrđenom dok se ne dokaže suprotno.
Dijagnoza se potvrđuje korištenjem:
- transtorakalna punkcija;
- biopsije;
- test krvi na nivo tumorskih markera.
Trofimova Yaroslava, medicinski posmatrač
Dijagnoza raka za mnoge zvuči kao strašna smrtna kazna, ali da li je tako? Izraz “rak” poznat je još od vremena Hipokrata, koji je bolesti dojke i drugih organa nazvao “rak” (prevedeno sa grčkog kao “rak”, “rak”). Ovo ime je zbog činjenice da su neoplazme, poput kandži, urasle duboko u tkivo, koje je po izgledu podsjećalo na rak.
Rak, grupa bolesti koje pogađaju sve ljudske sisteme, organe i tkiva, odlikuje se brzim rastom atipične ćelije, koji nastaju tokom dužeg vremenskog perioda iz jedne normalne ćelije pod uticajem različitih faktora, prodiru i šire se u okolne organe.
Malo statistike! Širom svijeta 2012. bilo ih je otprilike 14 miliona slučajeva raka i o 8 miliona smrti od ove bolesti. Rak pluća činio je 13% u strukturi morbiditeta i postao je najveći zajednički uzrok smrti od raka i čine oko 20% svih smrtnih slučajeva od neoplazmi. SZO procjenjuje da će se za 30 godina prevalencija raka pluća udvostručiti. Rusija i Ukrajina su na drugom mjestu u Evropi po smrtnosti od raka pluća.
Ovako visoka stopa mortaliteta od karcinoma pluća posljedica je činjenice da se najčešće dijagnoza postavlja u kasnijim stadijumima bolesti zbog loše vizualizacije disajnih organa, pa je veoma važno na vrijeme otkriti bolest koja će povećati šanse za oporavak.
Zanimljiva činjenica! Muškarci obolijevaju od raka pluća 10 puta češće od žena, a incidenca raste s godinama. Stoga, sa starenjem stanovništva (a danas u mnogim evropske zemlje Broj starijih ljudi je veći od broja mladih), a povećava se i učestalost raka.
Problem raka pluća usko je isprepleten sa širenjem pušenja duhana među svim grupama stanovništva, stanjem životne sredine, te širenjem virusnih i drugih zaraznih bolesti. Stoga je prevencija raka sudbina ne samo svakog pojedinca, već i javnosti u cjelini.
Anatomija pluća
Topografska anatomija pluća
Pluća su upareni respiratorni organ koji opskrbljuje krv kisikom i uklanja ugljični dioksid. Pluća zauzimaju 80% grudnog koša. Struktura pluća 
Poze plućnog skeleta bronhijalno drvo, koji se sastoji od: traheja; lijevi i desni glavni bronh; lobarni bronhi; segmentni bronhi. Samo plućno tkivo se sastoji kriške, koji su formirani od acini, direktno izvodeći proces disanja.
Pluća su prekrivena pleurom, koja je poseban organ koji štiti pluća od trenja tokom disanja. Pleura se sastoji od dva sloja (parietalnog i visceralnog), između kojih se formira pleuralna vreća (normalno nije vidljiva). Mala količina sekreta se normalno oslobađa kroz pore pleure, što je neka vrsta "maziva" koja smanjuje trenje između parijetalne i visceralne pleure.
Kod lezija pleure može se odrediti eksudat (tečnost):
- serozna, serozno-gnojna, gnojna tečnost - pleuritis,
- krv (hemoragični eksudat) – hemitoraks,
- vazduh (pneumotoraks).
Korijen pluća formiraju:
- glavni bronh;
- plućne arterije i vene;
- bronhijalne arterije i vene;
- limfnih sudova i čvorovi.
Medijastinum je grupa anatomskih struktura smještenih između pleuralnih šupljina. Da bi se opisao proces, njegova lokalizacija, rasprostranjenost, određivanje volumena hirurške operacije potrebno je podijeliti medijastinum na gornji i donji sprat.
Gornji medijastinum uključuje:
- timusna žlijezda (timus);
- žile: dio gornje šuplje vene, luk aorte, brahiocefalne vene;
- traheja;
- jednjak;
- torakalni limfni sud;
- nervna stabla: vagusni, frenični, nervni pleksusi organa i krvnih sudova.
- srce, aorta i drugi sudovi;
- Limfni čvorovi;
- perikard;
- traheja;
- jednjak;
- nervnih stabala.
Rendgenska anatomija pluća
Radiografija je slojevitost svih projekcija organa na rendgenskom filmu u dvodimenzionalnoj slici. Na rendgenskim snimcima, gusta tkiva su prikazana bijelom, a zračni prostori crnom. Kako gušće od tkanine, organe ili tečnost, to su bjelji na rendgenskim snimcima. Običan rendgenski snimak organa grudnog koša otkriva:
- koštani okvir u obliku tri torakalna pršljena, grudne kosti, ključne kosti, rebra i lopatice;
- mišićni okvir (sternokleidomastoidni i prsnih mišića);
- desno i lijevo plućno polje;
- kupole dijafragme i pleurofreničnih sinusa;
- srce i drugi medijastinalni organi;
- desni i lijevi korijen pluća;
- mliječne žlijezde i bradavice;
- kožni nabori, mladeži, papilomi, keloidi (ožiljci).
Plućni crtež ima razgranat oblik, "iscrpljuje" (postaje manje razgranat) od centra prema periferiji. Desno plućno polje je šire i kraće od lijevog zbog srčane sjene smještene u sredini (veće lijevo).
Svako zamračenje u plućnim poljima (na rendgenskim snimcima - bijele formacije, zbog povećane gustine plućnog tkiva) su patološki i zahtijevaju dalja istraživanja diferencijalna dijagnoza. Takođe, prilikom dijagnostikovanja bolesti pluća i drugih organa grudnog koša važno je obratiti pažnju na promene u korenu pluća, proširenje medijastinuma, lokaciju grudnih organa, prisustvo tečnosti ili vazduha u pleuralna šupljina, deformacija koštanih struktura grudnog koša i drugo.
U zavisnosti od veličine, oblika, strukture patološke sjene, koji se nalaze u plućnim poljima, dijele se na:
- Hipopneumatoze(smanjena prozračnost plućnog tkiva):
- Linearni – žilasti i razgranati (fibroza, vezivno tkivo), trakasti (pleuralne lezije);
- Pegave – žarišne (veličine do 1 cm), žarišta (veličine više od 1 cm)
- Hiperpneumatoze(povećanje transparentnosti pluća):
- Šupljine okružene anatomske strukture- bule, emfizem;
- Šupljine okružene senkom u obliku prstena su pećine;
- Šupljine nisu ograničene na okolna tkiva.
- Miješano.
- sjene niskog intenziteta (svjetlije, "svježe"),
- sjene srednjeg intenziteta;
- intenzivne senke (vlaknasto tkivo);
- kalcifikacije (izgledaju kao koštano tkivo).
Radijacijska anatomija raka pluća
Radijaciona dijagnostika ima rak pluća velika vrijednost u primarnoj dijagnozi. X-zrake pluća mogu otkriti sjene različitih veličina, oblika i intenziteta. Glavni znak kancerogenog tumora je kvrgavost površine i blistavost konture.U zavisnosti od rendgenske slike razlikuju se: vrste raka pluća:
- centralni rak (fotografija A);
- periferni karcinom (nodularni, nalik pneumoniji, pleuralni, kavitarni oblici) (fotografija B);
- karcinom medijastinuma (fotografija B);
- apikalni karcinom (fotografija G).
B
IN
G
Patološka anatomija raka pluća
Onkološke formacije pluća razvijaju se iz tkiva bronha ili alveola. Najčešće se rak pojavljuje u segmentnim bronhima, nakon čega zahvaća velike bronhije. U ranim fazama formiranje raka mali, koji se možda ne mogu otkriti na rendgenskim snimcima, zatim postepeno rastu i mogu zauzeti cijela pluća i zahvatiti limfne čvorove i druge organe u proces (obično medijastinalne organe, pleuru), a također metastaziraju u druge organe i sisteme tijela.Načini širenja metastaza:
- Limfogeni – duž limfnog sistema – regionalni limfni čvorovi, medijastinalni limfni čvorovi i drugi organi i tkiva.
- Hematogeni – kroz krv duž krvnih žila – mozak, kosti, jetra, štitaste žlezde i drugih organa.
Vrste raka pluća u zavisnosti od vrste ćelija raka
- Rak malih ćelija pluća– javlja se u 20% slučajeva, ima agresivan tok. Karakterizira ga brza progresija i metastaza, rana diseminacija (širenje) metastaza u medijastinalne limfne čvorove.
- Karcinom pluća ne-malih ćelija:
- Adenokarcinom – uočeno u 50% slučajeva, širi se iz žljezdanog tkiva bronhija, češće do početnim fazama javlja se bez simptoma. Karakterizira ga obilna proizvodnja sputuma.
- Karcinom skvamoznih ćelija javlja se u 20-30% slučajeva, formira se od ravnih ćelija u epitelu malih i velikih bronha, u korenu pluća, raste i sporo metastazira.
- Nediferencirani rak karakterizira visoka atipičnost ćelija raka.
- Druge vrste raka:
- bronhijalnih karcinoida nastaju od ćelija koje proizvode hormone (asimptomatske, teško dijagnosticljive, sporo rastu).
- tumori iz okolnih tkiva (žile, glatki mišići, imune ćelije, itd.).
- metastaze od tumora lokaliziranih u drugim organima.
Kako izgleda kancerogena pluća?
Fotografija perifernog karcinoma lijevog pluća pokazuje veliki kancerogen tumor ispod pleure bez jasnih granica. Tumorsko tkivo je gusto, sivo-bijelo, sa hemoragijama i nekrozama okolo. Pleura je također uključena u proces. Pluća pušača
Fotografija pluća zahvaćena karcinomom centralnog bronha. Formacija je gusta, povezana sa glavnim bronhom, sivo-bijele boje, granice tumora su nejasne.
Uzroci raka pluća
- Pušenje, uključujući pasivno pušenje.
- Zagađenje zraka.
- Štetni uslovi rada.
- Radioaktivna pozadina.
- Genetska predispozicija.
- Popratne hronične zarazne bolesti.
- Drugi uzroci raka uključuju lošu ishranu, sjedilački način života, zloupotrebu alkohola, virusne infekcije itd.
Pušenje
T 800-900 C
Šteta od pušenja
- Hemijski efekat na genotip ćelije. Glavni uzrok raka pluća je ulazak štetnih materija u pluća sa vazduhom. Dim cigarete sadrži oko 4.000 hemikalija, uključujući kancerogene. Kako se broj cigareta popušenih dnevno povećava, rizik od raka pluća raste eksponencijalno.
Udisanje dim cigarete Karcinogeni mogu utjecati na ćelijske gene i uzrokovati njihovo oštećenje, čime doprinose degeneraciji zdrave stanice u kancerogenu. - Fizički efekat na bronhijalnu sluznicu visoke temperature i dim.
Rizik od razvoja raka kod pušenja također se povećava zbog temperature cigarete: na primjer, kada tinja, temperatura dostiže 800-900C, što je snažan katalizator kancerogenih tvari. - Suženje bronha i krvnih sudova
Pod fizičkim i izlaganje hemikalijama Nikotin sužava bronhije i vaskularnu mrežu pluća. Vremenom, bronhi gube sposobnost istezanja tokom disanja, što dovodi do smanjenja volumena udahnutog kiseonika, a zauzvrat do smanjenja zasićenosti kiseonikom celog tela i područja zahvaćenog rakom. ćelije pluća posebno. - Povećanje količine proizvedene sluzi, njeno zgušnjavanje
Nikotin može povećati lučenje plućnog sekreta - sputuma, njegovo zgušnjavanje i uklanjanje iz bronhija, što dovodi do smanjenja volumena pluća. - Atrofija viloznog epitela bronhija
Dim cigarete također negativno utječe na resice bronha i gornjeg dijela respiratornog trakta, koji normalno doprinose aktivnom uklanjanje sluzi sa česticama prašine, mikrobnim tijelima, katranom iz dima cigareta i drugim štetnim tvarima koje su ušle u respiratorni trakt. Ako nema dovoljno bronhijalnih resica, jedini način za uklanjanje sluzi je kašljanje, zbog čega pušači stalno kašlju. - Smanjeni nivoi zasićenosti kiseonikom
Nedovoljna zasićenost ćelija i tkiva organizma kiseonikom, kao i toksično dejstvo štetnih materija iz duvana, utiče na opšta otpornost organizma i imunitet, što povećava rizik od razvoja raka općenito. - Pasivno pušenje ima istu opasnost kao i aktivni. Kada pušač izdahne, nikotinski dim postaje koncentrisaniji.
Uzroci karcinoma pluća kod nepušača, mehanizmi razvoja
- Genetski faktor
IN modernim vremenima Proučavanjem genetike mnogih bolesti, dokazano je da je predispozicija za rak naslijeđena. Osim toga, naslijeđena je i tendencija razvoja određenih oblika i lokalizacija raka. - Zagađenje životne sredine izduvni gasovi iz transporta, industrijskih preduzeća i drugih vrsta ljudskih aktivnosti utiču na ljudski organizam na isti način kao i pasivno pušenje. Također je relevantan problem zagađenja tla i vode kancerogenima.
- Azbestna prašina i druge industrijske supstance (arsenik, nikl, kadmijum, hrom, itd.) sadržani u industrijskoj prašini su kancerogeni. Azbestna prašina sadrži teške čestice koje se talože u bronhima i teško se uklanjaju iz respiratornog sistema. Ove čestice doprinose razvoju fibroze pluća i dugotrajnom izlaganju kancerogena koje sadrže genetskoj pozadini normalnih ćelija, što dovodi do razvoja raka.
- Radon
– prirodni gas, koji je proizvod raspadanja uranijuma.
Radon se može otkriti na radu, u vodi, zemljištu i prašini. Kada se radon raspadne, nastaju alfa čestice koje sa prašinom i aerosolima ulaze u ljudska pluća, gdje utiču i na DNK stanice, uzrokujući njeno degeneriranje u abnormalnu. - Zarazne bolesti Bronhopulmonalni sistem, kao i neadekvatna terapija za njih, može dovesti do hronične upale bronha i pluća, što zauzvrat doprinosi nastanku i širenju fibroze. Razvoj fibroznog tkiva može uzrokovati razvoj stanica raka. Isti mehanizam transformacije ćelija raka moguć je i prilikom formiranja ožiljaka kod tuberkuloze.
Simptomi i znaci raka pluća
Rana manifestacija raka pluća
Najvažnije je prepoznati bolest u ranim fazama razvoja tumora, a najčešće je tok na početku bolesti asimptomatski ili asimptomatski.Simptomi karcinoma pluća su nespecifični i mogu se pojaviti kod mnogih drugih bolesti, ali skup simptoma može biti razlog da se konsultujete sa lekarom radi daljeg pregleda na prisustvo raka.
Ovisno o obimu lezije, obliku, lokaciji i stadiju, simptomi mogu varirati. Postoji niz simptoma koji mogu ukazivati na rak pluća.
| Simptom | Kako se simptom manifestuje | Uzroci simptoma |
| Kašalj | Suvo, često, prisilno, paroksizmalno, kasnije - mokar sa obilnim izlučivanjem gustog sputuma (sluzavog ili gnojnog). | Tumor bronha, kompresija bronha tumorom izvana, obilna proizvodnja sputuma, povećanje intratorakalnih limfnih čvorova, toksično-alergijski učinak na bronhije. |
| dispneja | Pojavljuje se s minorom fizička aktivnost: Što je veće oštećenje tumora, to se više javlja dispneja. Moguća kratkoća daha zbog bronhijalne opstrukcije, praćena bučnim zviždanjem. | Suženje lumena bronha, kolaps segmenta ili režnja pluća (atelektaza), sekundarna pneumonija, prisustvo tečnosti u pleuralnoj šupljini (pleuritis), širenje tumora limfni sistem, oštećenje intratorakalnih limfnih čvorova, kompresija gornje šuplje vene itd. |
| Hemoptiza | Rijetka je i manifestuje se pojavom pruga ili krvnih ugrušaka u sputumu, moguće je obilno izlučivanje pjenastog ili želeastog sputuma, u rijetkim slučajevima obilno krvarenje koje može dovesti do brzog fatalni ishod bolestan. | Povezano sa oštećenjem tumora krvni sud u vidu topljenja njegovog zida i ulaska krvi u bronh. |
| Bol u prsima | Bol može biti različita: od periodične do akutne paroksizmalne i konstantne. Bol se može širiti u rame, vrat ili stomak. Bol se također može pojačati pri dubokom disanju i kašljanju. Bol se ne ublažava uzimanjem ne-narkotičnih lijekova protiv bolova. Intenzitet bola može se koristiti za procjenu stepena oštećenja pluća i drugih organa grudnog koša. | Tumorsko oštećenje nervnih struktura, tečnost u pleuralnoj šupljini, kompresija medijastinalnih organa, oštećenje velika plovila I tako dalje. |
| Povećana tjelesna temperatura | Čest simptom raka. Simptom može biti privremen (kao kod ARVI) ili ponavljajući (ponekad pacijenti ne obraćaju pažnju na ovaj simptom). | Propadanje plućnog tkiva, upalne promjene u zahvaćenom organu. |
| Opći simptomi intoksikacije | Smanjen apetit, gubitak težine, umor, poremećaji nervni sistem i drugi. | Intoksikacija zbog razgradnje plućnog tkiva, metastaza. |
Faze i vrste raka pluća
Ovisno o anatomskoj lokaciji:- Centralni rak karakterizira tumor u epitelu glavnih bronha.
- Periferni rak utiče na manje bronhe i alveole.
- Karcinom medijastinuma karakteriziraju metastaze u intratorakalne limfne čvorove, dok primarni tumor nije otkriven.
- Diseminirani rak pluća se manifestuje prisustvom više malih žarišta raka.
U zavisnosti od prevalencije tumorski proces
| Stage | Dimenzije | Zahvaćenost limfnih čvorova | Metastaze |
| Faza 0 | Tumor se nije proširio na okolna tkiva | br | br |
| Faza I A | br | br | |
| Faza I B | br | br | |
| Faza II A | Tumor do 3 cm, ne zahvata glavni bronh | br | |
| Faza II B | Tumor je veličine od 3 do 5 cm, nije se proširio na druge dijelove pluća, nalazi se 2 cm ili više ispod dušnika | Oštećenje pojedinačnih regionalnih peribronhijskih limfnih čvorova. | br |
| br | br | ||
| Faza III A | Tumor do 5 cm, sa/bez zahvaćenosti drugih dijelova pluća | Oštećenje bifurkacije ili drugih limfnih čvorova medijastinuma na zahvaćenoj strani | br |
| Tumor bilo koje veličine koji se širi na druge organe grudnog koša, osim na dušnik, srce i velike žile | Oštećenje peribronhijalnih, regionalnih ili bifurkacijskih i drugih medijastinalnih limfnih čvorova na zahvaćenoj strani | br | |
| Faza III B | Tumor bilo koje veličine, koji zahvata medijastinum, srce, velike sudove, dušnik i druge organe | Zahvaćenost bilo kojih limfnih čvorova | br |
| Tumor bilo koje veličine i obima | Oštećenje limfnih čvorova medijastinuma na suprotnoj strani, limfnih čvorova gornjeg ramenog pojasa | br | |
| Faza IV | Tumor bilo koje veličine | Oštećenje bilo kojih limfnih čvorova | Prisustvo bilo kakvih metastaza |
Dijagnoza raka pluća
Rentgenske dijagnostičke metode
- Fluorografija (FG)- masovna skrining rendgenska metoda za pregled organa grudnog koša.
Indikacije:
- pacijent ima plućne tegobe ili opijenost;
- otkrivanje patologije na fluorografiji;
- otkrivanje neoplazmi u drugim organima kako bi se isključile metastaze u pluća i medijastinum;
- druge individualne indikacije.
- mogućnost individualnog korištenja određenih projekcija;
- mogućnost korištenja rendgenskih pregleda s uvođenjem kontrastnih sredstava u bronhije, žile i jednjak kako bi se provela diferencijalna dijagnoza identificirane patologije;
- identifikacija neoplazmi, određivanje njihove približne veličine, lokalizacije, prevalencije;
- niska ekspozicija rendgenskim zracima pri izvođenju jedne projekcije radiografije, budući da rendgenski zraci prodiru u tijelo samo duž jedne površine tijela (s povećanjem broja slika, izloženost zračenju naglo raste);
- prilično jeftina istraživačka metoda.
- nedovoljan sadržaj informacija - zbog slojevitosti trodimenzionalnog mjerenja grudnog koša na dvodimenzionalno mjerenje rendgenskog filma.
- rendgenski snimak
To je metoda istraživanja rendgenskih zraka u realnom vremenu.
Nedostaci: visoka izloženost zračenju, ali uvođenjem digitalnih fluoroskopa ovaj nedostatak je praktično otklonjen zbog značajnog smanjenja doze zračenja.Prednosti:
- sposobnost procjene ne samo samog organa, već i njegove pokretljivosti, kao i kretanja ubrizganih kontrastnih sredstava;
- sposobnost kontrole invazivnih procedura (angiografija, itd.).
- otkrivanje tečnosti u pleuralnoj šupljini;
- provođenje metoda istraživanja kontrasta i instrumentalnih manipulacija;
- skrining stanja organa grudnog koša u postoperativnom periodu.
- CT skener(CT)
Prednosti:
- Efikasnost i sigurnost.
- Mapiranje strukture tijela pomoću radio valova koje emituju atomi vodika, koji se nalaze u svim stanicama i tkivima tijela.
- Bez izlaganja zračenju - je tomografska, ali ne i rendgenska metoda pregleda,
- Visoka tačnost otkrivanja tumora, njihovog položaja, vrste, oblika i stadijuma raka.
- neželjena upotreba rendgenskih zraka;
- sumnja na prisustvo neoplazme i metastaza;
- prisustvo tečnosti u pleuralnoj šupljini (pleuritis);
- povećani intratorakalni limfni čvorovi;
- kontrola operacije u grudnoj šupljini.
- Prisustvo kontraindikacija (upotreba pejsmejkera, elektronskih i metalnih implantata, prisustvo metalnih fragmenata, veštačkih zglobova).
- MRI se ne preporučuje kod upotrebe inzulinskih pumpi, klaustrofobije, mentalne uznemirenosti pacijenta ili prisutnosti tetovaža koje koriste boje napravljene od metalnih spojeva.
- Skupa metoda istraživanja.
Indikacije:
- određivanje prisustva tekućine ili plinova u pleuralnoj šupljini, uvećanih medijastinalnih limfnih čvorova;
- otkrivanje metastaza u trbušnim i karličnim organima, bubrezima i nadbubrežnim žlijezdama.
- Bronhoskopija
Ovo je invazivna metoda pregleda dišnih puteva pomoću bronhoskopa.
Prednosti:
- otkrivanje tumora, upalnih procesa i strana tijela u bronhima;
- mogućnost uzimanja biopsije tumora.
- invazivnost I nelagodnost tokom postupka.
- sumnja na neoplazmu u bronhu;
- uzimanje materijala za biopsiju tkiva.
Histološke i citološke metode za proučavanje karcinoma pluća
Određivanje staničnog sastava formacije, otkrivanje ćelija raka mikroskopijom presjeka tkiva. Metoda je vrlo specifična i informativna. Metode biopsije:
- torakocenteza – punkcija pleuralne šupljine;
- fina igla aspiraciona biopsija– uzimanje materijala kroz grudni koš;
- medijastinoskopija – uzimanje materijala iz limfnih čvorova medijastinuma kroz punkciju grudnog koša;
- torakotomija - hirurške dijagnostičke operacije sa otvaranjem grudnog koša;
- citološki pregled sputuma.
Tumorski markeri
Otkrivaju se testom krvi na specifične proteine koje luče ćelije raka. Indikacije:
- dodatna metoda za otkrivanje tumora drugim metodama;
- praćenje efikasnosti lečenja;
- otkrivanje recidiva bolesti.
- niska specifičnost;
- nedovoljna osetljivost.
- Karcinoembrionalni antigen(REA)
do 5 µg/l – normalno;
5-10 µg/l – može ukazivati na nespecifične bolesti;
10-20 µg/l – ukazuje na rizik od raka;
više od 20 µg/l – ukazuje na veliku vjerovatnoću prisustva rak. - Neuron-specifična enolaza (NSE)
do 16,9 µg/l – normalno;
više od 17,0 μg/l – velika vjerovatnoća karcinoma malih ćelija pluća. - Cyfra 21-1
do 3,3 µg/l – normalno;
više od 3,3 μg/l – velika vjerovatnoća raka pluća ne-malih ćelija.
Liječenje raka pluća
Liječenje bilo kojeg raka mora biti dugotrajno, sveobuhvatno i dosljedno. Što se ranije počne s liječenjem, to će biti efikasnije.Efikasnost tretmanom se utvrđuje:
- odsustvo recidiva i metastaza 2-3 godine (rizik od recidiva nakon 3 godine je naglo smanjen);
- petogodišnje preživljavanje nakon završetka liječenja.
- kemoterapija;
- terapija zračenjem;
- operacija;
- etnonauka.
Hemoterapija
- Hemoterapija (CT) je uobičajena metoda liječenja raka pluća (posebno u kompleksan tretman), koji se sastoji od uzimanja kemoterapijskih lijekova koji utječu na rast i aktivnost stanica raka.
- U savremeno doba, naučnici širom svijeta proučavaju i otkrivaju najnovije lijekove za kemoterapiju, što ostavlja mogućnost da ova metoda zauzme prvo mjesto u liječenju raka.
- HT se provodi u tečajevima. Broj kurseva zavisi od efikasnosti terapije (u proseku je potrebno 4-6 blokova hemoterapije).
- Taktike i režimi kemoterapije razlikuju se za male ćelije i karcinom pluća nemalih ćelija.
- Hemoterapija je efikasnija za brzo rastuće oblike raka (karcinom malih ćelija).
- CT se može koristiti za rak u bilo kojoj fazi, čak iu najnaprednijim slučajevima.
- CT se koristi u kombinaciji sa terapijom zračenjem ili kirurškim liječenjem.
U kombinaciji sa terapijom zračenjem ili hirurška intervencija– petogodišnje preživljavanje za stadijum I je do 65%, za stadijum II - do 40%, za stadijum III - do 25%, za stadijum IV - do 2%.
Radioterapija (radioterapija)
Radiacijska terapija je metoda liječenja raka koja koristi ionizirajuće zračenje za ciljanje stanica raka. Doza, trajanje i broj postupaka određuju se pojedinačno.Kada koristiti:
- Mali kancerozni tumori.
- Prije ili poslije operacije za ciljanje stanica raka.
- Prisustvo metastaza.
- Kao jedna od metoda palijativnog liječenja.
Videozapis upotrebe CyberKnifea za rak pluća:
Glavni mogući nuspojave od terapije zračenjem:
- Oštećenje kože na mjestu izlaganja radioaktivnom zraku.
- Umor.
- Ćelavost.
- Krvarenje iz organa zahvaćenog rakom.
- Upala pluća, pleuritis.
- Hipertermični sindrom (povišena tjelesna temperatura).
Hirurško liječenje raka pluća
Operacija uklanjanja tumora je najefikasniji tretman za rak. Ali, nažalost, hirurška intervencija je moguća samo uz pravovremeno identifikovane procese (I – II i delimično III stadijum). Efikasnost hirurškog tretmana veća je za karcinom pluća ne-malih ćelija nego za karcinom pluća malih ćelija. Dakle, samo 10-30% pacijenata sa karcinomom pluća je operabilno.TO neoperabilni slučajevi uključuju:
- Uznapredovali oblici raka pluća.
- Slučajevi sa relativnim kontraindikacijama za hirurško liječenje:
- zatajenje srca 2-3 stepena;
- teške srčane patologije;
- teško zatajenje jetre ili bubrega;
- teško opšte stanje;
- starost pacijenta.
Vrste operacija:
- Djelomična resekcija pluća.
- Lobektomija - uklanjanje cijelog režnja pluća.
- Pulmonektomija – uklanjanje cijelog pluća.
- Kombinovane operacije – uklanjanje zahvaćenog dijela pluća i zahvaćenih dijelova okolnih organa.
Efikasnost hirurškog lečenja zavisi od stadijuma i vrste raka, na opšte stanje pacijent, odabrana vrsta operacije, profesionalnost operativni tim, opremljenost i složenost tretmana.
- Trogodišnje odsustvo recidiva - do 50%.
- Petogodišnje preživljavanje je i do 30%.
Bez liječenja, oko 80% pacijenata oboljelih od raka pluća umre u roku od dvije godine.
palijativno zbrinjavanje - aktivnosti koje imaju za cilj da olakšaju život pacijentima sa uznapredovalim oblicima karcinoma pluća ili bez uticaja na terapiju.
Palijativno zbrinjavanje uključuje:
- Simptomatsko liječenje koje ublažava simptome, ali ne liječi bolest (narkotički i nenarkotični analgetici, antitusici, sredstva za smirenje i drugo). Osim lijekova, koriste se i palijativne operacije (zračenje i kemoterapija).
- Poboljšanje psihoemocionalnog stanja pacijenta.
- Prevencija zaraznih bolesti.
- Individualni pristup ovakvim pacijentima.
Tradicionalne metode
- Efikasnost liječenja tradicionalnim metodama nije dovoljno proučavana.
- Preporučljivo je koristiti ove metode u kombinaciji sa metodama tradicionalne medicine (nakon konsultacije s liječnikom).
- Moguće je koristiti tradicionalne metode kao palijativnu skrb za pacijenta.
- Kao iu tradicionalnoj medicini, režimi liječenja tradicionalnim metodama ovise o obliku, lokaciji, vrsti, stadiju i opsegu procesa raka.
- Biljni odvari i tinkture (koriste se uglavnom otrovne biljke).
- Primene biljnih tinktura, lekovitog kamenja.
- Energetska medicina.
- Posebne dijete i vježbe.
Uvarak od korijena akonita. 20 g korijena biljke prelije se vodom (1 litar), a zatim kuha 2 sata. Pijte 30 ml dnevno prije spavanja.
Tinktura mošusa. Sipajte 5 g mošusa u 200 ml votke i ostavite 1 mjesec u mraku. Počnite uzimati 5 kapi nakon svakog obroka, doza se postepeno povećava na 25 kapi. Nakon svakog mjeseca liječenja pravi se pauza od 7 dana.
Tinktura katarantus rosea. Listove i cvjetove karantusa sipajte u posudu od pola litre, napunite ih 70 postotnim alkoholom do zapremine od 1 litre, ostavite na tamnom mjestu 2 sedmice. Piti po 5 kapi 3 puta prije jela. Povećajte dozu na 20 kapi tokom mjesec dana. Nakon mesec dana - pauza 7 dana, pa počnite ponovo. Ovaj tretman traje 8 mjeseci.
Dekocija cetrarije. 2 kašičice zdrobljenog cetrarijuma sipajte u 250 ml ohlađene vode 12 sati. Zatim stavite u vodeno kupatilo, isparite do 2/3 zapremine. Uzimajte 1-2 supene kašike 3 puta dnevno. Svake 3 sedmice – pauza od 7 dana.
Tinktura lovorovog lista trešnje. 250 g svježih listova preliti sa 1 litrom votke i ostaviti na mraku 2-3 sedmice. Uzimajte 10 kapi 2 puta dnevno 1 sat nakon jela, postepeno povećavajte dozu na 20-25 kapi po dozi, zatim na 7 i 10 ml. Pijte mesec dana, pa napravite pauzu od 2 nedelje, ponovite ovaj režim.
Također, u liječenju karcinoma pluća koriste se različiti odvari i tinkture od šafrana, žalfije, žalfije, pelina, korijena ljubičice, škripavih trava i mnogih drugih biljaka.
Prevencija raka pluća
Osnova za prevenciju raka pluća i bilo kojeg drugog karcinoma je: - Zdravog načina života
- Prestanak pušenja cigareta.
- Zaštita od pasivnog pušenja.
- Izbjegavanje ili umjerena konzumacija alkohola.
- Prestanak upotrebe droga.
- Aktivan stil života.
- Zdrava prehrana.
- Borba protiv viška telesne težine.
- Odbijanje prihvatanja bilo koje lijekovi bez potrebe ili recepta ljekara.
- Prevencija zaraznih bolesti, posebno onih koje se prenose krvlju i seksualnim kontaktom.
- Adekvatna antibiotska terapija za infektivne bolesti pluća i bronhija.
- Doziranje izlaganja suncu.
- Planiranje trudnoće - zdrav imidžživot tokom perioda začeća i rađanja djeteta značajno će smanjiti rizik od raka.
- Borba društva protiv zagađenja životne sredine.
- Lična zaštita respiratornih organa u opasnim industrijama.
- Smanjenje izloženosti zračenju: poboljšanje ventilacije u kući, provjera nivoa radona u građevinskim materijalima koji se koriste u kući, izbjegavanje neindiciranih rendgenskih dijagnostičkih testova.
- Pravovremeni i redovni lekarski pregledi.
