Poprvé v Rusku vytvořili lékař a hudebník společný neziskový projekt „Klasické umění – zdraví národa“.
1", "wrapAround": true, "fullscreen": true, "imagesLoaded": true, "lazyLoad": true , "pageDots": false, "prevNextButtons": false )"> 
V předvečer premiéry projektu v historickém Safonovském sále Kislovodského Kurzala, laureát mezinárodních a domácích lékařských fór (jak je uvedeno na plakátu) Dmitrij Baranovskij a Ctěná umělkyně Ruska, ředitelka Severokavkazské státní filharmonické společnosti Svetlana Berezhnaya se setkal s novináři, aby promluvil o první části projektu, kterou nazvali „Hudba je osvobození od rakoviny“.
Je jasné, že pro dva vysoké profesionály s extrémním pracovním vytížením musí existovat pádné důvody, aby se rozhodli věnovat hodně času a úsilí projektu, který neslibuje okamžité dividendy.
„Abyste něco takového přijali, musíte pevně věřit, že to lidé potřebují,“ poznamenala Světlana Berezhnaya.
Každý šel svou vlastní cestou k této víře. Dmitrij Baranovskij vystudoval slavnou permskou choreografickou školu, která vychovala mnoho světoznámých hvězd. Pět sezon tančil na prestižní scéně Permského divadla opery a baletu.
Osud však rozhodl, že medicína se nakonec stala povoláním Dmitrije Baranovského. Rodinné tradice tomu přály: moje prababička byla vynikající onkolog a profesorka. Dmitrij skvěle vystudoval lékařskou fakultu a rezidenci. Podle lékaře je nyní členem Akademické rady III lékařská univerzita, a praxe na předních onkologických klinikách v Moskvě a Petrohrad.
Opravdu, zpočátku bylo zvláštní slyšet tohoto úspěšného lékaře, oblíbeného uznáním svých kolegů, zmiňovat karmu a reinkarnaci.
– Uznávám to jako moderní oficiální medicína, a zastaralé, neoficiální. „Moje praxe ukazuje, že kombinace obou přístupů přináší dobré výsledky v léčbě rakoviny,“ vysvětlil lékař.
Svetlana Berezhnaya je ponořená do hudby od svých pěti let. Zdálo by se, že pro ni neexistuje nic kromě hudby, ale in minulé roky také administrativní práce s hudebníky. Ale ne, připouští, že často koncertovala ve Švýcarsku a Itálii (Berezhnaya je známá varhanice v Evropě) a seznámila se s těmi moderními trendy západní filozofie, které Speciální pozornost věnovat pozornost duchovní podstatě člověka. Je přesvědčena, že u nás po desetiletí praktikovaný oficiální ateismus, pranýřování jakékoli zmínky o duchovnosti, způsobilo velké škody na mravním zdraví národa. Svetlana Berezhnaya zdůraznila, že cvičí jógu a zná z první ruky výhody meditace.
Před několika lety vytvořila Svetlana Berezhnaya hudební program „Anti-stres. Relaxace".
"Mnoho lidí mi předpovídalo neúspěch." Řekli: "Co, rozhodl ses hrát Kašpirovského?" – vzpomíná S. Berezhnaya.
Program si však získal mnoho příznivců a dodnes zní v koncertních sálech. Jak se říká, hvězdy se srovnaly: Baranovský a Berezhnaya si uvědomili, že mají hodně společného ve svých názorech na svět a lidi. A přesněji na zdraví, na prevenci závažných onemocnění.
Není třeba léčit nemoc, ale člověka. Potřebujete přesměrovat jeho vědomí k pozitivnímu, k jeho vnitřní podstatě. Zde může být hudba velkým pomocníkem. Například bylo prokázáno, vysvětlil doktor Baranovský, že rakovina štítná žláza velmi často vzniká jako následek poruchy hormonální funkce tělo. Často je to způsobeno stresem, do kterého se lidé dostávají. Změňte svůj postoj ke světu a budete se moci vyhnout nemoci. A pokud jde o sílu emocionálního dopadu, s klasickou hudbou se může srovnávat jen málo. Nebo jinak, nedávné studie domácích i zahraničních vědců prokázaly, že krystaly vody, které tvoří 70 procent našeho těla, mají paměť, včetně vlivu hudby. Projekt „Klasické umění – zdraví národa“ je tedy určen k odstranění základních příčin nemocí.
Představení, na která bude vstup pro všechny zdarma, jsou plánována takto: Dmitrij Baranovskij na vysoké profesionální úrovni, ale promítání fotografií a videí přístupnou a zábavnou formou bude hovořit o rakovině a metodách její prevence , a Světlana Berezhnaya, předvádějící díla Mozarta na klavír, Bacha a dalších vynikajících skladatelů, budou ilustrovat hlavní myšlenka projekt: člověk si musí vytvořit svou vlastní duchovní podstatu. A vysoká duchovní nálada a fyzické zdraví jsou úzce propojeny.
Autoři projektu se zatím nerozhodli, jak dlouho v něm budou moci pokračovat. Světlana Berezhnaya i Dmitrij Baranovskij mají mnoho dalších povinností. Ale ať je to jak chce, vidí svůj úkol v zasazení semene. Jak bude stoupat a zda se bude vyvíjet, ukáže čas.
V únoru se v malé vesnici Uinskoye na území Perm odehrála pro tato místa neobvyklá událost: několik desítek obyvatel se zúčastnilo shromáždění proti snižování počtu zaměstnanců v místní nemocnici. Demonstranti také požadovali rezignaci ministra zdravotnictví Permského území Dmitrije Matveeva.
Lidé byli vyvedeni na ulici bývalým vedoucí lékař Uinského nemocnice Dmitrije Baranovského, který byl propuštěn šest měsíců před začátkem propouštění. Konflikt s ministerstvem zdravotnictví přinesl Baranovskému nejen pokuty, ale také ho připravil o práci: podle bývalého vedoucího lékaře nemocnice Uinskaya ho nyní nepřijímají ani na nižší pozice.
Dmitrij Baranovskij pracoval jako hlavní lékař Uinského nemocnice jen několik měsíců. Před svým jmenováním do Permské oblasti studoval v Moskvě, dokončil svůj pobyt v onkologickém centru N. N. Blokhina a poté pracoval v registračním oddělení lékařské produkty. Když byl v únoru loňského roku do Permské oblasti jmenován nový guvernér Maxim Rešetnikov, Baranovský se rozhodl vrátit rodné město a najít si tam práci.
Dmitrij Baranovský šel proti místnímu ministerstvu zdravotnictví a zůstal bez práce
„Během volební kampaně Rešetnikov slíbil výstavbu stanic první pomoci, klinik a dostupnou lékařskou péči pro obyvatele venkovských oblastí,“ říká Baranovský. – To všechno na mě udělalo velký dojem. A pomyslel jsem si: "Proč nepracovat ve městě, kde jsem kdysi žil?"
Na onkologické klinice Perm nebyla žádná volná místa, takže Baranovskému bylo nabídnuto místo hlavního lékaře v Uinskaya. okresní nemocnice. Když tam dorazil, byl podle svých slov velmi překvapen: ve vesnici byla třípatrová nemocnice, na místní poměry luxusní, s vybavením, které ve městě nenajdete všude. Tuto nemocnici postavila společnost Lukoil a investovala do ní více než 300 milionů rublů. Předpokládalo se, že pod jednou střechou bude fungovat osm různých oddělení, včetně chirurgie, gynekologie, patologie těhotných žen a porodnictví. Optimalizace zdravotnictví však vedla k uzavření porodnice a nyní do ní musí chodit všechny rodící ženy nedaleké město Kungur, který se nachází téměř sto kilometrů od Uinského.
"Byl jsem proti uzavření porodnice," říká Baranovský. „Za dobu, co jsem byla vedoucí lékařkou, bylo v nemocnici provedeno devět porodů. Marně jsem také našel způsob, jak využít vybavení, které předtím v nemocnici leželo nečinně: nabrali jsme skupinu pacientů, asi dvacet lidí, a pozvali k nám chirurga, který prováděl operace na
naše zařízení.
Problémy v nové práci podle lékaře začaly po konfliktu s jedním z úředníků, který pracuje ve zdravotnictví v Permském kraji. Po tomto konfliktu přišla do nemocnice prokuratura a zjistila mnoho neobvyklých věcí. Například primář nemocnice po celou dobu svého působení bydlel na oddělení gynekologického oddělení: obecní úřady mu nezajistily žádné bydlení, a tak byl nucen bydlet v nemocnici. Při kontrole se navíc ukázalo, že jedna sestra mu prala osobní věci, další mu do ordinace nosila jídlo. Baranovský říká, že na oddělení skutečně bydlel, ale nikdo mu nepral prádlo a nenosil mu jídlo.
– Vláda nyní hodně mluví o přilákání personálu do venkovských oblastí. Ve skutečnosti jsme ale postaveni před úplně jinou situaci. Nebyl jsem jediný, kdo byl nucen žít v nemocnici. Na odděleních bydleli i všichni chirurgové, kteří k nám přišli. Obec nedělá nic, aby na své území přilákala specialisty,“ vysvětluje.
Baranovský byl v srpnu bez vysvětlení propuštěn po pěti měsících práce vedoucího lékaře. Žádost Radio Liberty ministerstvu zdravotnictví Permského území o důvodech propuštění hlavního lékaře nemocnice Uinskaya nedostala žádnou odpověď.
Po propuštění požádal Baranovský o přijetí do stejné nemocnice jako službu konající lékař, ale byl odmítnut. Ministerstvo zdravotnictví také tuto informaci nekomentovalo. Nový šéf nemocnice Sergej Vylegzhagin nastavil kurz optimalizace a oznámil snížení 66 sazeb a uzavření porodnice. Poté Dmitrij Baranovskij zorganizoval shromáždění, aby upozornil na problémy ve venkovské medicíně. Ke zlevnění nemocnice ale i přes zásah okresního státního zastupitelství přesto došlo: odbor podal návrh na odstranění porušování zdravotnické legislativy. K 1. dubnu nemocnice škrtla 33 pozic.
"Škrty se dotkly záchranářů, zdravotních sester, řidičů a sanitářů FAP," říká Baranovský. – Situace se zdá poněkud neoficiální, když bylo sníženo 33 sazeb, ale zároveň nemocnice zaměstnává pět účetních.
Baranovský dostal pokutu za účast na povoleném shromáždění
Rádiu Liberty se nepodařilo spojit s novým vedoucím lékařem nemocnice Uinskaya Sergejem Vylegžaninem, ale ten dříve URA.RU řekl, že propuštěny budou pouze sestry a další personál. Podle něj tím není dotčeno poskytování zdravotní péče. "Snažíme se zlepšit lékařskou péči. A obecně máme pozitivní dynamiku, pokud jde o dostupnost," řekl novinářům URA.RU Sergej Vylegžanin.
Valentina, jedna z pacientek, která se shromáždění také zúčastnila, řekla RS, že onehdy hlavní lékař slíbil znovuotevření nemocnice a nyní je se vším spokojená. „Osobně necítím žádné změny po propuštění nemocničních pracovníků,“ říká Valentina.
V březnu dostal bývalý hlavní lékař Dmitrij Baranovskij dvě pokuty ve výši 10 tisíc rublů za porušení při pořádání dohodnutého shromáždění. Navíc se mu nikdy nepodařilo sehnat práci v žádné nemocnici.
"Po tomto příběhu už mě nenajímají," říká Baranovský. – Dokonce jsem chtěl jít do oblasti Magadan pracovat alespoň jako lékař. Ale ministr zdravotnictví Magadanské oblasti mi řekl, že permský ministr o mně dával dost nelichotivé recenze, a proto se pro ně nehodím. Permské ministerstvo
vytvořil podmínky, ve kterých bohužel nemohu nikde sehnat práci.
Optimalizace toaletního papíru
Po shromáždění vytvořil Dmitry projekt „Healthcare“ - skupinu na VKontakte, kam může psát každý, kdo se setkal s problémy ve zdravotnictví. A sám Dmitrij se podle svých nejlepších schopností snaží tyto problémy vyřešit. Je členem Ruské asociace onkologů, Ruská asociace paliativní péče a člen krajského ředitelství Lidová fronta Permská oblast. Pomocí tohoto statusu provádí neformální kontroly lékařské ústavy edge, a pak mluví o problémech, které tam našel.
Obvykle se jedná o nová, ale nefunkční stanoviště první pomoci, zavřené porodnice a nezákonné slučování 24hodinových nemocnic s klinikami. Někdy ale dochází k naprosto absurdním výsledkům optimalizace a úspor. V jedné okresní nemocnici tak bylo návštěvníkům nabídnuto, aby místo toaletního papíru používali evidenční listy pacientů s jejich osobními údaji. Na stanici první pomoci téže osady nebyl ani elektrokardiograf, ani aspirin. Nebyl tam ani počítač.
„Programy optimalizace a směrování ničí venkovské nemocnice,“ říká Baranovský. – Podle trasování by pacienti s některými nemocemi měli být posláni do městských nemocnic. To dává smysl, protože ve venkovské nemocnici samozřejmě neurochirurgii mozkového nádoru neprovedou
mozek Ale zároveň víc jednoduché operace Je docela možné to provést v okresní nemocnici. Například apendektomie nebo porod dítěte. Jsme ale nuceni posílat značné množství pacientů do centra, takže venkovské nemocnice nedostávají peníze za vyléčené pacienty, splatné účty rostou, lékaři kvůli nedostatku práce nepřicházejí do venkovských nemocnic.
Zmenšit a zvětšit
Prvními kandidáty na škrty se staly venkovské nemocnice
Reforma zdravotnictví probíhá v Rusku posledních 17 let. Jednou z oblastí reformy je systémová optimalizace, tedy redukce či reorganizace neefektivních zdravotnických zařízení. „Optimalizace“ měla zvláštní dopad na venkovské oblasti, kde fluktuace pacientů není tak velká jako v velká města. To znamená, že prvními kandidáty na škrty se staly méně efektivní venkovské nemocnice.
Podle MZ za rok 2016 na 10 tis obyvatelé venkova Je zde 15 lékařů, 55 nelékařských zdravotnických pracovníků a 40 lůžek. V Moskvě připadá na 10 tisíc pacientů 42 lékařů, 75 středního zdravotnického personálu a 58 lůžek.
Dmitrij Baranovský je mladý specialista v oboru onkologie. Letos v létě usedl na jediné křeslo onkologa v městské nemocnici v Jaltě. Třicetiletý muž má zkušenosti s prací na moskevských klinikách. Před necelým rokem pracoval jako vedoucí lékař v krajské nemocnici Uinsky v Permské oblasti. Pravda, snažil se hájit práva pacientů, takže tam dlouho nevydržel.
Po svém propuštění z pevninského zdravotnického ústavu zorganizoval 24. února tohoto roku v Uinském shromáždění za ochranu medicíny před „optimalizací“, na které přivedl sto lidí.
Rusové podporovali Baranovského takovými hesly
Lékař nadále hájil zájmy pacientů v Jaltě.
"Doslova nám sehnal doporučení na vyšetření"
Jak řekla Alla Kiryachek, jedna z Dmitrijových pacientek, Notes, vedení zdravotnického zařízení v Jaltě bylo zpočátku k mladému onkologovi opatrné. Když jí Dmitrij napsal doporučení na vyšetření v Simferopolském onkologickém centru a republikánské nemocnici pojmenované po. Semashko, tehdejší manažer chirurgické oddělení, ke kterému po optimalizaci přibylo onkologické oddělení, je odmítla podepsat. Baranovský pomohl Alle, doslova šel vyklepat podpisy.
„Chodím k onkologovi téměř 10 let a dříve nebylo možné získat žádné doporučení,“ říká žena.
Alla nebyla jediná, komu Baranovský vypsal doporučení k vyšetření. Ale i když dostali kýženou podobu, obyvatelé Jalty se v Simferopolu ukázali jako nečekaní hosté.
Ukázalo se, že mezi zdravotnickými zařízeními musí být podepsána servisní smlouva - kterou jaltská nemocnice nikdy neuzavřela během 4 let pobytu Krymu v Rusku. Vedení instituce pak v tichosti ještě splnilo formality. "Před měsícem a půl veřejná rada a městská rada Jalty prosazovaly řešení tohoto problému, ale to bylo až po Baranovského prohlášení," vysvětlil Alla.
Zachraňovat lidi je boj proti systému
Baranovský se netajil tím, že jaltská nemocnice nemá kapacity na léčbu onkologických pacientů.
„Nejsou vytvořeny základní podmínky: žádné špachtle na vyšetření dutiny ústní, žádné rukavice, ne zdravotní sestřička, minulý týden mi vzali vyšetřovnu,“
Tak popsal své pracovní dny lékař.
Když jeho odhalení o chaosu v krymských nemocnicích zasáhla média, vztahy s vedením nemocnice se ještě více vyhrotily. Po četných žádostech pacientů, kteří žádali o pomoc, Baranovský řekl novinářům z ruského televizního kanálu, jak na to
Obyvatelům Jalty jsou odepřena bezplatná vyšetření, a proto jsou nuceni chodit na soukromé kliniky.
Zpráva byla zařazena do éter Dne 19. prosince a již 21. prosince byl kritik vyřízen: byl vyhozen pod článkem „za systematické neplnění povinností“.
Bojovník za práva pacientů se ukázal být pro vedení krymské nemocnice nežádoucí. Rozkaz k propuštění mu byl předán přímo během návštěvy pacientů.
„Nemusíš mě litovat. Slitujte se nad pacienty, kteří zůstali bez lékaře.“
"Moje propuštění spadá do kategorie "nevhodné," vysvětluje Dmitry. - Nebudu říkat, že tento odchod byl pro mě úplným překvapením. Ano, bylo to nepříjemné, ale toto pronásledování bylo plánováno vedením.“
Vztahy s vedením zdravotnického zařízení se podle Dmitrije zhoršily poté, co začal veřejně mluvit o svých právech a právech pacientů.
„Jednou jsem navrhl [hlavnímu lékaři Jaltské nemocnice č. 1] panu Saveljevovi, aby si prošel kanceláře a podíval se, v jakých podmínkách pracují jeho zaměstnanci,“ vysvětluje lékař. Lékař v reakci na to odmítl manažera s argumentem, že Saveljev měl speciálně vyškolené lidi pro audity. Šeky ale přirozeně nikdo prostě nepotřeboval.
Problém onkologa zjevně nespočívá jen v tom, že dával doporučení na vyšetření, která dříve obyvatelé města nemohli získat, ale také v lidském přístupu k pacientům, které vyšetřoval i po skončení pracovního dne.
„Po práci jsem skončil v nemocnici Livadia, abych navštívil svého pacienta,“ vzpomíná Dmitry. - Ten pocit byl hrozný. Šel jsem po chodbě a ostatní moji pacienti vyhlédli z pokojů a požádali, aby se na ně podívali. Samozřejmě jsem se na všechny podíval. A druhý den ráno je tu telefonát od vedoucího oddělení. Slyším tu výčitku. Už tehdy jsem si uvědomil, že ke mně existuje určitý postoj.“
Baranovský týden před svým odvoláním požádal úředníky, aby zasáhli do jeho otevřené konfrontace s vedením.
„V reakci na mou výzvu Radě ministrů Krymu s žádostí o zásah do situace jsem slyšel úžasnou větu: „Saveljev udělal velmi ušlechtilý skutek, slitoval se nad vámi, když vás najal,“ sdílí Dmitrij. - Zavěsil jsem.
Není třeba mě litovat. Diplom v přechodu jsem si nekoupil v Moskvě. mám dobrá škola. Jsem lékař, člen Sdružení onkologů Ruské federace, člen sdružení paliativní medicína. Musíte litovat neuspořádaného systému zdravotnictví. Musíme litovat pacientů, kteří zůstali bez lékaře.“
V době psaní tohoto článku hlavní lékař městské nemocnice v Jaltě Vladimir Saveljev na výzvy Notes neodpovídal. Na jeho recepci oznámili, že manažer tam není, a schovali se za byrokratický trik s tím, že rozhovor s managementem může probíhat pouze v epištolním žánru – formou žádosti o informace.
Baranovského podporují jeho pacienti. „Pro vedení nemocnice byl nepohodlný a hájil práva pacientů,“ říká Alla. - Je mi velmi líto, že byl tento lékař vyhozen. Byl to pozorný a starostlivý člověk."
Zatímco v jaltské nemocnici není žádný onkolog, obyvatelé města budou buď muset být pozorováni placené specialisty nebo získat trasu do Simferopol. A pokud se v hlavním městě Krymu náhle ukáže, že pacientům chybí nějaké potvrzení nebo razítko, budou muset podnikat výlety kyvadlovou dopravou.
Potřebný papírek se ostatně dá sehnat jen ve zdravotnickém zařízení, do kterého je pacient přidělen – a z Jalty do Simferopolu je to 80 km. To je vše, co potřebujete vědět o medicíně na Krymu.
Sám Baranovskij se k problémům místní medicíny vyjadřuje takto: „Potíž s Krymem je v tom, že Rusko přišlo na Krym, ale Krym do Ruska nepřišel. Naprostá neznalost předpisů a postupů pro poskytování pomoci podle profilů vede k problému, který dnes existuje – negramotné poskytování lékařské péče a neschopnost zorganizovat proces.“
Nyní Dmitrij připravuje dokumenty pro soud, aby zpochybnil zákonnost jeho propuštění. Zda se Themis postaví na jeho stranu, není známo.
Bezplatná medicína a její optimalizace připravily nemocnici č. 1 v Jaltě o onkologické oddělení. Tady vlevo pracoviště pouze pro jednoho specialistu a i ten byl vyhozen za hájení práv pacientů. Vedení zorganizovalo skutečnou perzekuci lékaře, který se nedostavil k soudu, k čemuž byla povzbuzena Rada ministrů Krymu.
Dmitrij Baranovský je mladý specialista v oboru onkologie. Letos v létě usedl na jediné křeslo onkologa v městské nemocnici v Jaltě. Třicetiletý muž má zkušenosti s prací na moskevských klinikách. Před necelým rokem pracoval jako vedoucí lékař v krajské nemocnici Uinsky v Permské oblasti. Pravda, snažil se hájit práva pacientů, takže tam dlouho nevydržel.
Po svém propuštění z pevninského zdravotnického ústavu zorganizoval 24. února tohoto roku v Uinském shromáždění za ochranu medicíny před „optimalizací“, na které přivedl sto lidí.
Rusové podporovali Baranovského takovými hesly
Lékař nadále hájil zájmy pacientů v Jaltě.
"Doslova nám sehnal doporučení na vyšetření"
Jak řekla Alla Kiryachek, jedna z Dmitrijových pacientek, Notes, vedení zdravotnického zařízení v Jaltě bylo zpočátku k mladému onkologovi opatrné. Když jí Dmitrij napsal doporučení na vyšetření v Simferopolském onkologickém centru a republikánské nemocnici pojmenované po. Primář chirurgického oddělení Semashko, k němuž po optimalizaci přibyl onkologický sál, je odmítl podepsat. Baranovský pomohl Alle, doslova šel vyklepat podpisy.
„Chodím k onkologovi téměř 10 let a dříve nebylo možné získat žádné doporučení,“ říká žena.
Alla nebyla jediná, komu Baranovský vypsal doporučení k vyšetření. Ale i když dostali kýženou podobu, obyvatelé Jalty se v Simferopolu ukázali jako nečekaní hosté.
Ukázalo se, že mezi zdravotnickými zařízeními musí být podepsána servisní smlouva - kterou jaltská nemocnice nikdy neuzavřela během 4 let pobytu Krymu v Rusku. Vedení instituce pak v tichosti ještě splnilo formality. "Před měsícem a půl veřejná rada a městská rada Jalty prosazovaly řešení tohoto problému, ale to bylo až po Baranovského prohlášení," vysvětlil Alla.
Zachraňovat lidi je boj proti systému
Baranovský se netajil tím, že jaltská nemocnice nemá kapacity na léčbu onkologických pacientů.
„Nejsou vytvořeny základní podmínky: chybí špachtle na vyšetření dutiny ústní, rukavice, sestra, minulý týden mi odebrali vyšetřovnu,“ tak popsal své pracovní dny lékař.
Když jeho odhalení o chaosu v krymských nemocnicích zasáhla média, vztahy s vedením nemocnice se ještě více vyhrotily. Po četných žádostech pacientů, kteří žádali o pomoc, Baranovský řekl novinářům z ruského televizního kanálu, jak na to
Obyvatelům Jalty jsou odepřena bezplatná vyšetření, a proto jsou nuceni chodit na soukromé kliniky.
Sám Baranovskij se k problémům místní medicíny vyjadřuje takto: „Potíž s Krymem je v tom, že Rusko přišlo na Krym, ale Krym do Ruska nepřišel. Naprostá neznalost předpisů a postupů pro poskytování pomoci podle profilů vede k problému, který dnes existuje – negramotné poskytování lékařské péče a neschopnost zorganizovat proces.“
Nyní Dmitrij připravuje dokumenty pro soud, aby zpochybnil zákonnost jeho propuštění. Zda se Themis postaví na jeho stranu, není známo.
Vasilisa Michajlová
Obyvatelé Velké Jalty kontaktovali redakci RG se stížnostmi, že lidem byla odepřena bezplatná punkční biopsie a některé další studie.
Obyvatelka Massandry Nelya Filippova s pomocí moskevských lékařů před mnoha lety překonala rakovinu prsu a nyní se pravidelně snaží podstupovat vyšetření. Před šesti měsíci, poté, co Filippová obdržela příslušný formulář 057/u-04 z městské nemocnice v Jaltě, odešla do Simferopolu do Efetovského republikánského onkologického centra na punkci štítné žlázy. Nemohla to však udělat zadarmo.
Na recepci mi bylo řečeno, že jaltská nemocnice neuzavřela odpovídající smlouvu s onkologickou klinikou a nepřijme mě,“ uvedla důchodkyně. - Vrátil jsem se na Jaltu, šel za přednostou kliniky, ujistila mě, že existuje tarifní dohoda a měli by mě přijmout. Znovu jsem jel do Simferopolu. A znovu jsem byl odmítnut. V důsledku toho jsem se následující den přihlásil do placeného studia. Takto jsem utratil asi 1500 rublů za samotné cestování a dalších 1800 za samotnou proceduru. Nyní mi onkolog předepsal punkci prsu. Volal jsem na onkologii a tam mi zase řekli, že bez smlouvy mi punkci zadarmo neudělají.
Onkolog z Jalty Dmitrij Baranovskij si stěžuje, že místní pacienti se neustále potýkají s podobnými problémy. Do republiky se přistěhoval z pevniny (dříve působil na různých pozicích v Moskvě a jako vedoucí lékař jedné z nemocnic v Permské oblasti) a byl velmi překvapen dezorganizací procesu. Někdy podle něj obyvatelé Jalty musí čekat na testy potřebné ke stanovení diagnózy i více než měsíc. Navíc léky potřebné pro pacienty s rakovinou (například kyselina zoledronová) nejsou vždy dostupné. Onkolog není vytvořen potřebné podmínky za práci a udělovat mu povinnosti, které by neměl dělat. Baranovský odmítl vyhovět a začal hlásit problémy různým úřadům. V důsledku toho dostal 13 napomenutí a byly mu odebrány prémie a příplatky.
Ruské ministerstvo zdravotnictví dalo 15 dní na stanovení diagnózy rakoviny s morfologickým ověřením, říká onkolog. - Absolvovat ultrazvuk nebo mamografii v tomto časovém horizontu je pro nás téměř nemožné. Podobné problémy s počítačová tomografie. Ještě horší je situace u trepanobiopsie pod ultrazvukovou kontrolou a histologickým vyšetřením. Pacienty posíláme na onkologickou kliniku a tam jim sdělí, že nemocnice v Jaltě neuzavřela smlouvu. A obyvatelé Jalty jsou nuceni provádět výzkum za poplatek. Koneckonců, když budeme otálet, pak už rakovina nebude ve druhém, ale ve třetím nebo čtvrtém stádiu. Pozdní diagnóza vede k pozdní léčbě. A šance na uzdravení budou různé.
Vedoucí lékař městské nemocnice Jalta Vladimir Saveljev tvrdí, že situace je jiná. S onkologickou klinikou není třeba uzavírat žádnou smlouvu na výzkum, pacient marně platil punkci a onkolog si stěžuje, že mu někdo chybí a „musíte se s ním rozloučit“.
Práce institucí je strukturována takto: pacientovi je vydán referenční formulář 057, v jehož přítomnosti o něm příslušná instituce provede studii na náklady fondu povinného zdravotního pojištění, vysvětluje Savelyev. - To znamená, že není potřeba žádná dohoda. Nevím, proč se takto chovají lidé na onkologické klinice. Můžeme s nimi mít dohodu o kvótách, ale stejně jsou povinni přijímat pacienty a účtovat nám je. Pokud jde o zpoždění výzkumu v naší nemocnici, nesouhlasím. Děláme všechno. Pokud by měl někdo nějaké stížnosti, ozvěte se mi písemně s vaším jménem, rád to zvážím.
Republikové ministerstvo zdravotnictví „RG“ odpovědělo, že nedodržení termínů FGDS je způsobeno opravou fibrogastroskopu a termíny přihlášení k mamografii výměnou starého mamografu za nový, ultrazvuk je provedeny během 8-14 dnů. Všechny tyto údaje ministerstvo poskytlo s odkazem na informace ze samotné nemocnice.
Vedení ambulance ujistilo korespondenta RG, že skutečně potřebné onkologické pacienty nemají žádné problémy. Korespondent se rozhodl to osobně ověřit. Zavolal jsem na předregistrační číslo zveřejněné na oficiálních stránkách a představil se jako pacient v jaltské nemocnici s doporučením na punkci prsu. Recepční se volajícího nezeptal, zda má vhodnou diagnózu, ale ihned odmítl.
Nemocnice v Jaltě sem nemohla dát doporučení, protože s námi neměla dohodu,“ řekla recepční. - Nemůžeme vás přijmout. Pokud vaše nemocnice podepíše smlouvu příští rok, přijmeme vás.
Čekat na pacienta s takovou diagnózou do „příštího roku“ je nebezpečné. Na dotaz, zda je možné podstoupit test za poplatek, recepční řekl, že by to stálo asi 2250 rublů plus 550 rublů za testy.
Vedoucí lékař Republikánského onkologického centra Igor Akinshevich se k situaci vyjádřil následovně.
Pokud to pacient potřebuje, přijímáme to bez smlouvy a bez doporučení. A pokud nejde o onkologického pacienta, tak je situace jiná,“ zdůraznil Akinshevich. - Všechny okresní a městské nemocnice s námi uzavřely smlouvu, ale nemocnice Jalta nikoli. V důsledku toho trpí obyvatelé jižního pobřeží. Dohoda je nezbytná, protože stanoví rozsah pomoci. Náš zdroj není neomezený. Smlouvy stanoví, kolik pacientů z Velké Jalty, Krasnoperekopska, Černomorského a tak dále můžeme tento měsíc přijmout k výzkumu. To umožňuje zefektivnit práci a rovnoměrně rozdělit pacienty ze všech obcí. A hlavní lékař nemocnice v Jaltě chce poslat všechny. Ale nemůžeme pracovat jen pro Jaltu. Co by měl dělat zbytek? Navíc v Jaltě je každá příležitost dělat výzkum na vlastní pěst, ale z nějakého důvodu se tam tyto příležitosti nevyužívají.
Díky intervenci RG a dobré vůli Akinsheviche měla obyvatelka Massandra Nela Filippova štěstí. Navzdory tomu, že nemá potvrzenou diagnózu (i když jak ji lze potvrdit bez výzkumu?), měla dnes žena na onkologické klinice přislíbenou punkci. Co by ale měli dělat ostatní pacienti z Jalty, zatímco nemocnice zjišťují, zda potřebují uzavřít dohodu, nebo ne?
K situaci se vyjádřil Územní fond povinného zdravotního pojištění Republiky Kazachstán. V souladu s územním programem státních záruk bezplatné lékařské péče v Krymské republice vznikla lékařská organizace (v v tomto případě- Jalta městská nemocnice N1) je povinen organizovat všechny nezbytný výzkum nebo odeslat pacienta do specializované lékařské organizace. Podle nařízení Ministerstva zdravotnictví Ruské federace, pokud existuje podezření na rakovina takové studie a závěr ošetřujícího lékaře musí být dokončeny do 15 pracovních dnů. K provedení takového výzkumu je třeba vystavit formulář doporučení 057/у-04 lékařská organizace, ke kterému je pacient připojen. Pokud nastanou problémy, pacient musí kontaktovat zástupce své pojišťovací lékařské organizace a " horká linka TFOMS RK: 8-800-301-41-53 (volání zdarma).
