Hogar Cavidad oral Las enfermedades como problema global. La esencia del problema: deterioro de las condiciones sanitarias en muchos países en desarrollo, explosión demográfica, condiciones de vida insalubres de la población, problemas médicos

Las enfermedades como problema global. La esencia del problema: deterioro de las condiciones sanitarias en muchos países en desarrollo, explosión demográfica, condiciones de vida insalubres de la población, problemas médicos

Ministerio de Educación y Ciencia de la Federación de Rusia

Agencia Federal para la Educación

Institución educativa estatal de educación profesional superior "Universidad Estatal de Syktyvkar"

Facultad de Historia y Relaciones Internacionales

Especialidad "Relaciones Internacionales"

Prueba.

"Problemas globales de nuestro tiempo: enfermedades masivas, epidemias: SIDA, gripe, cólera, peste, cáncer, enfermedades cardíacas".

Completado por: alumno del grupo 547,

Kazakova Anna Vyacheslavovna.

Revisado por: Doctor en Ciencias Históricas, Profesor Makarychev A.S.

Siktivkar 2010

Introducción………………………………………………………………3

SIDA…………………………………………………………………. .............5

Gripe…………………………………………………………………………………… ………..6

Cólera……………………………………………………………………7

Plaga………………………………………………………………………………………………8

Cáncer………………………………………………………………………………………… ……...9

Enfermedades del corazón…………………………………………………………………… …..10

Conclusión……………………………………………………………………...12

Apéndice………………………………………………………………..13

Introducción

Los problemas globales de nuestro tiempo incluyen una amplia gama de fenómenos que la humanidad considera una amenaza para la vida. Global significa afectar los intereses del mundo entero. Estos problemas requieren esfuerzos conjuntos de toda la comunidad mundial para superarlos.

En la actual etapa de desarrollo, la humanidad se enfrenta a un número cada vez mayor de problemas globales. Pero las posibilidades de solucionarlos también aumentan. Es necesario señalar el hecho de que la conciencia del surgimiento de un problema y la búsqueda de su solución surge sólo cuando la humanidad lo enfrenta cara a cara.

Uno de los problemas más importantes de la humanidad es el problema de la salud. Todo tipo de enfermedades y epidemias masivas se cobran millones de vidas. Las enfermedades son la causa número uno del aumento de las tasas de mortalidad. Casi todos los años nos enteramos de la aparición de nuevas formas de enfermedades que ya conocemos. Los científicos trabajan las 24 horas del día para crear medicamentos.

Las fuentes de epidemias pueden ser completamente diferentes. Sólo en diferentes partes del planeta se producen brotes de diferentes enfermedades, y existen razones para ello. En los países del tercer mundo, las enfermedades causadas por el hambre y las condiciones insalubres, como la peste, el cólera y las úlceras, ocurren con mayor frecuencia.

En los países desarrollados, han aprendido a hacer frente a esas enfermedades, pero han sido reemplazadas por enfermedades de “nueva generación”, muchas de las cuales actualmente son incurables. Por ejemplo, la mayor mortalidad es causada por el cáncer, el SIDA y diversas enfermedades cardíacas.

Podemos hablar durante mucho tiempo sobre las razones de la alta tasa de mortalidad por enfermedades en los países desarrollados, donde la medicina ha alcanzado un alto nivel. Sin embargo, en general son claros: el progreso tecnológico nos hace la vida más fácil, pero a costa de nuestra salud. La radiación dañina causa muchas enfermedades. El ritmo de la vida en la ciudad habla por sí solo: el estrés, la falta de sueño, el exceso de trabajo, la mala ecología: todo esto contribuye al desarrollo de enfermedades.

Por supuesto, la humanidad ya ha hecho mucho para superar la propagación de enfermedades. Pero a la victoria sobre una epidemia le sigue el surgimiento de otra más compleja. Los virus son cada vez más resistentes.

Consideremos las enfermedades masivas más comunes del siglo XX y principios del XXI.

Primero, debemos definir el término epidemia: la propagación generalizada de una enfermedad infecciosa. Una enfermedad masiva es esencialmente lo mismo, pero no es necesariamente infecciosa y puede ser causada por otras razones.

SIDA . Una de las enfermedades más terribles de nuestro tiempo es la plaga del siglo XX, el SIDA (síndrome de inmunodeficiencia adquirida). Esta enfermedad da miedo porque actualmente no tiene cura. La humanidad se sintió completamente indefensa ante lo desconocido y exclusivamente enemigo traicionero. Por esta razón se ha extendido por la Tierra otra epidemia: la epidemia del miedo al SIDA.

El mundo también quedó impactado de que Estados Unidos estuviera entre los primeros y más afectados países por el SIDA. La enfermedad ha puesto en duda muchos de los valores de la civilización occidental moderna: la libertad sexual y la libertad de movimiento. El SIDA ha desafiado todo el modo de vida moderno.

Desde la década de 1980, la propagación del SIDA ha alcanzado niveles epidémicos. Según datos modernos, actualmente hay alrededor de 40 millones de pacientes y el número de víctimas de la enfermedad en sus 20 años de existencia se acerca a los 20 millones. El contagio del SIDA, su rápida propagación e incurabilidad le han valido la fama de “plaga del siglo XX”, la enfermedad viral más terrible e incomprensible de nuestro tiempo.

También hay que decir que el problema del SIDA no es sólo un problema médico, sino también psicológico y social. Esto fue especialmente evidente al comienzo de la epidemia, cuando el sentimiento principal hacia las personas infectadas por el VIH era el miedo a infectarse, multiplicado por la falta de información confiable sobre cómo puede o no ocurrir la infección por el VIH.

Recientemente, han comenzado a aparecer informes en los medios de que se ha creado una vacuna que puede curar el SIDA. Aunque esta información resulta algo desconfiada, da esperanza a millones de personas.

Gripe. Quizás la enfermedad más común en el mundo. Casi todos los años oímos hablar de la próxima epidemia de gripe, y cada vez adquiere nuevas formas, y los científicos tienen que buscar nuevas vacunas para tratarla. Durante este tiempo, la gripe logra cobrarse muchas vidas.

Las epidemias de influenza surgen inesperadamente, incapacitan a grandes masas de personas a la vez, introduciendo así la anarquía en la producción, alterando el ritmo del país e interfiriendo con la implementación de los planes planificados.

El mundo conoce epidemias tan terribles del pasado como la “gripe española” y la “gripe asiática”, que se cobraron la vida de hasta 4 millones de personas.

Parecería que la gripe es una enfermedad bien conocida por todos, se percibe como algo común y prácticamente no asusta a nadie. Sin embargo, tan pronto como te relajas, aparece una nueva forma de gripe. Recientemente, ha habido una tendencia a contraer influenza de los animales.

En 2005 hubo un brote de gripe aviar. Se logró localizarlo con bastante rapidez, pero aún así hubo muchas víctimas. En 2009 comenzó la epidemia de gripe “porcina” o “mexicana”. El último virus también es bastante atípico: es más peligroso para personas menores de 50 años, aunque los mayores y los niños suelen estar en riesgo.

En tales condiciones, surge la pregunta: ¿qué esperar de la gripe la próxima vez? ¿A quién afectará y de qué animal se infectará una persona? ¿Podrán los científicos de todo el mundo encontrar una vacuna y prevenir la epidemia?

Cólera. El cólera (cólera griego - expirar) es una enfermedad infecciosa aguda caracterizada por daños tracto gastrointestinal, alteración del metabolismo agua-sal y deshidratación del cuerpo; se refiere a infecciones en cuarentena.

El cólera se transmite principalmente a través de agua y alimentos contaminados y está estrechamente asociado con una mala gestión ambiental. Las principales razones de la propagación de la enfermedad son la ausencia o escasez de agua potable y saneamiento, generalmente combinadas con malas condiciones ambientales. A zonas típicas aumento del riesgo Entre ellos se incluyen barrios marginales urbanos donde falta infraestructura básica, así como campamentos para desplazados internos y refugiados donde no se satisfacen las necesidades mínimas de agua potable y saneamiento. Sin embargo, hay que subrayar que la creencia de que las epidemias de cólera son causadas por los cadáveres de personas muertas como resultado de desastres, naturales o provocados por el hombre, es falsa. A pesar de esto, los rumores y el pánico a menudo comienzan a extenderse después de los desastres. Por otro lado, las consecuencias de los desastres, como la destrucción de los sistemas de agua y saneamiento o el desplazamiento masivo de poblaciones a campamentos inadecuados y superpoblados, pueden aumentar el riesgo de transmisión.

Desde 2005, se han observado nuevos casos de cólera junto con un aumento constante del tamaño de las poblaciones vulnerables que viven en condiciones insalubres. El cólera sigue siendo una amenaza para la salud pública mundial y un indicador importante de un desarrollo social deficiente. Si bien la enfermedad ha dejado de ser un problema en los países donde se observan normas mínimas de higiene, sigue siendo una amenaza en casi todos los países en desarrollo. El número de casos de cólera notificados a la OMS en 2006 aumentó espectacularmente, alcanzando los niveles observados a finales de los años noventa. En total, se notificaron 236.896 casos en 52 países, incluidas 6.311 muertes, lo que representa un aumento general del 79% en comparación con el número de casos notificados en 2005. Este aumento se debe a una serie de grandes brotes que se han producido en países donde no se han notificado casos durante varios años. Se estima que sólo una pequeña proporción de los casos se notifica a la OMS: menos del 10%. Por tanto, la verdadera carga de la enfermedad se subestima significativamente.

El desarrollo de la enfermedad también se evidencia en el último brote en Haití en el otoño de 2010. Ya han muerto unas mil personas.

Plaga. Peste (lat. pestis) - focal natural aguda infección un grupo de infecciones cuarentenarias que cursan con un estado general extremadamente grave, fiebre, daño a los ganglios linfáticos, pulmones y otros órganos internos, a menudo con el desarrollo de sepsis. La enfermedad se caracteriza por una alta mortalidad.

La peste es también una enfermedad que la humanidad ha encontrado más de una vez. Quizás en la Edad Media la peste se cobró más vidas que otras enfermedades.

Cada año el número de personas infectadas por la peste asciende a unas 2,5 mil personas, sin una tendencia a la baja.

Según los datos disponibles, según la Organización Mundial de la Salud, de 1989 a 2004 se registraron unos cuarenta mil casos en 24 países, con una tasa de mortalidad de alrededor del siete por ciento del número de casos. En varios países de Asia (Kazajstán, China, Mongolia y Vietnam), África (Tanzania y Madagascar) y el hemisferio occidental (EE.UU., Perú), casi todos los años se registran casos de infección humana.

Con la terapia moderna, la tasa de mortalidad por peste no supera el 5-10% si el tratamiento se inicia temprano. En algunos casos, es posible una forma transitoria de la enfermedad, que no se presta bien al diagnóstico y tratamiento intravital ("forma fulminante de peste").

Cáncer. El cáncer es un tipo de tumor maligno que se desarrolla a partir de células del tejido epitelial de diversos órganos (piel, mucosas y muchos órganos internos).

Otra enfermedad que provoca miedo en personas de cualquier edad. El cáncer puede ocurrir a cualquier edad, en cualquier órgano, por factores completamente diferentes. El cáncer probablemente no sea menos aterrador que el SIDA, aunque puede curarse en sus primeras etapas.

La incidencia de tumores malignos crece continuamente. Cada año se registran en todo el mundo alrededor de 6 millones de nuevos casos de tumores malignos. La mayor incidencia entre los hombres se registró en Francia (361 por 100.000 habitantes), entre las mujeres en Brasil (283,4 por 100.000). Esto se debe en parte al envejecimiento de la población. Cabe señalar que la mayoría de los tumores se desarrollan en personas mayores de 50 años y uno de cada dos pacientes con cáncer tiene más de 60 años. La mortalidad por cáncer ocupa el segundo lugar en el mundo después de las enfermedades del sistema cardiovascular.

Lo peor es la baja posibilidad de detectar el cáncer y acudir al médico a tiempo. Mucha gente no le da importancia a su salud. En los países en desarrollo, el tratamiento es inasequible para muchos debido a la falta de fondos. En los países en desarrollo, la incidencia de cáncer está aumentando debido a la exposición a la radiación de muchos dispositivos. Y si hablamos de desarrollo técnico, creo que no deberíamos contar con una disminución del porcentaje de casos de cáncer.

Enfermedades cardíacas. Las enfermedades cardíacas son la principal causa de muerte en todo el mundo: ninguna otra causa mata a tantas personas cada año como las enfermedades cardíacas;

Se estima que 17,1 millones de personas murieron a causa de ETS en 2004, lo que representa el 29% de todas las muertes en todo el mundo. De esta cifra, 7,2 millones de personas murieron por enfermedades coronarias y 5,7 millones murieron por accidentes cerebrovasculares.

Este problema afecta en diversos grados a los países de ingresos bajos y medios. Más del 82% de las muertes por MS ocurren en estos países, casi por igual entre hombres y mujeres.

Para 2030, aproximadamente 23,6 millones de personas morirán a causa de SD, principalmente por enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares, que se prevé que sigan siendo las principales causas de muerte. Se espera que el mayor aumento porcentual de estos casos se produzca en la región del Mediterráneo oriental, y que el mayor número de muertes se produzca en la región sudoriental.

Más del 80% de las muertes por ETS en todo el mundo ocurren en países de ingresos bajos y medianos.

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Publicado en http://www.allbest.ru/

INSTITUCIÓN EDUCATIVA PROFESIONAL AUTÓNOMA ESTATAL DE LA REGIÓN DE KRASNODAR

"COLEGIO DE HUMANIDADES Y TECNOLOGÍA DE KRASNODAR"

Trabajo de investigación abstracto.

Problemas actuales de la salud humana en el mundo moderno.

Alumnos de 1er año del departamento pedagógico.

Dyakova Ekaterina Anatolyevna

Consejero científico:

Serova N.N.

Krasnodar, 2017

Introducción

1. Historia del desarrollo de la atención sanitaria.

2. Impacto del medio ambiente en la salud humana

3. Concepto moderno de salud y estilo de vida saludable.

4. Ecópolis en lugar de metrópoli

5. Formas de mejorar la salud humana

Conclusión

Bibliografía

Introducción

Objeto de estudio son problemas de salud actuales.

Tema de estudio- salud pública.

Ctrabajo de abeto: Estudiar los problemas actuales de la salud pública en las condiciones modernas.

Para lograr este objetivo, es aconsejable decidir una serie de tareas:

Definir el concepto de “salud”;

Describir los aspectos teóricos del estudio de la salud de la población;

Considere los principios metodológicos de la evaluación. salud pública población;

Identificar los problemas actuales de salud pública;

Revelar medidas para mejorar la eficiencia del sistema sanitario.

Estructura de trabajo. El trabajo consta de una introducción, cinco capítulos, una conclusión y una lista de referencias.

De acuerdo con las ideas más recientes, la salud humana es una categoría sintética que incluye, además de componentes fisiológicos, morales, intelectuales y mentales. Por lo tanto, en un grado u otro, no sólo está enferma la persona que tiene una enfermedad crónica o defectos físicos, sino también aquella que se distingue por una patología moral, un intelecto debilitado y una psique inestable. Una persona así, por regla general, no puede realizar sus funciones sociales en igualdad de condiciones con alguien que está completamente sano. Desde este punto de vista, según científicos autorizados, casi uno de cada dos habitantes del planeta no está completamente sano.

El problema de la salud humana es bastante “viejo”.

Podemos decir que su carácter global apareció incluso antes que otros problemas globales. De hecho, incluso durante la era de transición a una formación capitalista, marcada por el rápido desarrollo de las relaciones comerciales y la migración de la población, formidables epidemias y pandemias (la propagación de una enfermedad a países y continentes enteros, más amplia que durante una epidemia) se extendieron por todo el mundo. mundo, contra el cual las medidas nacionales de lucha y advertencia resultaron ineficaces. Requerido acordado acciones internacionales sobre la protección “global” de la salud pública.

Cada vez surgen más datos sobre la propagación de nuevas enfermedades. Se están acumulando datos sobre el mayor impacto de las emisiones nocivas y los desechos tóxicos en la herencia: está aumentando el porcentaje de recién nacidos con desviaciones genéticas de la norma. Mientras tanto, en los laboratorios de los científicos nacen cada año decenas de miles de nuevos compuestos químicos, cuyos efectos en el cuerpo humano, por regla general, son desconocidos para cualquiera.

Un reproche a la civilización es la persistencia de altas tasas de mortalidad infantil en el planeta. Los expertos de la Organización Mundial de la Salud (OMS) creen que si no disminuye, durante la última década del siglo XX más de 100 millones de niños morirán a causa de enfermedades y desnutrición en los países subdesarrollados. En este caso, la mayoría de las veces estamos hablando de enfermedades comunes: neumonía, tétanos, sarampión, tos ferina, etc.

Ha llegado el momento en que el nivel de civilización de cualquier país debería estar determinado no sólo (y quizás no tanto) por el desarrollo de las últimas ramas de la economía (digamos, la producción de computadoras electrónicas o tecnología espacial), sino por la esperanza de vida de la población.

1 . Yhistoria del desarrollo de la atención médica

La cuestión de proteger la salud y prevenir enfermedades en un determinado período de la vida se vuelve extremadamente urgente para todas las personas. A lo largo de la historia de la humanidad, la mortalidad por enfermedades ha sido mayor que la de todas las guerras, desastres provocados por el hombre y desastres naturales.

La epidemia de peste de 1347-1351, conocida como la “Peste Negra”, que se originó a partir de roedores en Asia Central, fue básicamente una epidemia de peste neumónica, potenciada por la transmisión de microbios de persona a persona a través de pulgas. Esta epidemia se ha extendido por todo el mundo. Sus víctimas fueron al menos 40 millones de personas. Fue la peor epidemia de la historia de la humanidad. En Europa murieron 20 millones de personas (una cuarta parte de la población). Debido a la “Peste Negra”, transmitida por ratas y pulgas, los británicos tuvieron que quemar Londres hasta los cimientos en 1666. 25 millones de personas murieron en Mongolia y China, algunas provincias chinas murieron en un 90%. Posteriormente, los brotes de la peste se repitieron localmente hasta el siglo XIX, cuando se aisló su agente causante y se encontraron formas de combatirlo.

Los nuevos tiempos han traído nuevas enfermedades. Cólera, fiebre tifoidea, gripe, sarampión y viruela, durante los siglos XIX y XX. En total, miles de millones de personas han padecido estas enfermedades.

La epidemia de la llamada "gripe española", que arrasó Europa en 1918, se considera la peor de la historia de la humanidad moderna; entonces, alrededor de 50 millones de personas murieron a causa de la gripe. Durante los últimos años, un grupo de científicos de un laboratorio secreto del Centro Estadounidense para el Control de Enfermedades ha estado investigando las causas de esta epidemia masiva. Los científicos estadounidenses descubrieron que el virus de la influenza de 1918 apareció por primera vez en las aves, luego mutó y se volvió peligroso para los humanos. Como resultado de nuevos cambios, el virus pudo transmitirse de persona a persona, lo que provocó una monstruosa epidemia.

Hoy en día, la plaga del siglo XX. llamada infección por VIH. Lo sorprendente no es tanto la magnitud de la propagación de la infección como las características impredecibles de su desarrollo. Los casos de identificación de síntomas de SIDA en varios homosexuales se remontan a finales de los años 70. Principios de los 80 fue identificado factor etiológico El SIDA y la enfermedad han adquirido las proporciones características del comienzo de una epidemia. La primera persona con los síntomas clásicos del SIDA murió en 1959. Los síntomas eran tan ilógicos para la medicina que algunos de los órganos se conservaron. Esto permitió, 30 años después, aislar y estudiar el virus que infectaba el organismo, que resultó ser el VIH.

En 1989 se publicaron los resultados del análisis de una de las muestras de sangre tomadas a un residente africano en 1959 y conservadas hasta el día de hoy. En él también se encontraron fragmentos de VIH. Finalmente, en 1998, después de una búsqueda específica, se aislaron fragmentos del genoma del VIH a partir de muestras de sangre de 1959, que luego fueron tomadas de una persona que ahora vive en Kinshasa. Basándose en el análisis filogenético, se concluyó que el VIH-1 se originó a partir del virus de la inmunodeficiencia simia, que se convirtió en la fuente de al menos tres entradas independientes en la población humana casi simultáneamente entre 1940 y 1950. Es decir, el primer caso de SIDA se registró y describió en 1959, al mismo tiempo que se detectó el VIH en muestras de sangre de residentes africanos. Los primeros pacientes no llamaron la atención hasta finales de los años 70, es decir, en 20 años. Comienzan a detectarse localmente, sólo en un grupo de la población; inicialmente, el SIDA incluso fue llamado "enfermedad de los homosexuales". Luego se produjo una explosión y en poco más de diez años el número de infectados superó los 50 millones. Y esto, en condiciones de transmisión muy limitadas, sólo mediante inyección, relaciones sexuales y mediante instrumentos médicos "sucios". Otras enfermedades (por ejemplo, la sífilis) se transmiten de la misma forma, pero nunca había sucedido nada parecido.

Sin embargo, lo más alarmante es que los cambios en los virus ocurren rápidamente, se produce una evolución explosiva incluso a nivel de un solo individuo durante el curso de la enfermedad. Durante un experimento con chimpancés, se descubrió que seis semanas después de la infección inicial con el virus de la hepatitis C, las variantes aisladas ya no eran muy similares a las variantes del patógeno inicial y, además, diferían de un mono a otro. Es decir, la evolución avanzó no sólo rápidamente, sino también de diversas formas. Después de 1 a 6 semanas, aparecieron nuevas variantes. Finalmente, la evolución natural del virus en un organismo provocó tales cambios que fue posible la reinfección con la cepa inicialmente infectante. Una evolución similar ocurre en los humanos y también es característica de otros virus. El virus de la inmunodeficiencia humana, debido a una serie de características inherentes, muta un millón de veces más intensamente que las estructuras del ADN. Esto significa que en un año puede sufrir la misma evolución que algunos virus de movimiento lento (en términos de mutación), como la viruela o el herpes, experimentan en un millón de años.

La pandemia de infección causada por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) es el mayor acontecimiento de la historia de la humanidad a finales del siglo XX, comparable a dos guerras mundiales, tanto por el número de víctimas como por la daño que causa a la sociedad. El SIDA, como una guerra, golpeó inesperadamente a la humanidad y continúa atacando, afectando a nuevos países y continentes. A diferencia de las operaciones militares, la infección por VIH se propagó desapercibida en la mayoría de los países y las consecuencias de esta propagación secreta ya fueron reveladas a la humanidad: la enfermedad y la muerte de millones de personas.

La enfermedad en sí y sus consecuencias directas e indirectas son catastróficas para la humanidad. En 1995, prácticamente no quedaban más de una docena de países en la Tierra en los que no se hubieran anunciado oficialmente casos de infección por VIH. En consecuencia, combatir las consecuencias de la pandemia se ha convertido en una tarea común de la comunidad mundial.

Ha habido momentos en la historia de la humanidad en los que algunas infecciones tuvieron consecuencias más importantes, pero aprendieron a combatirlas o al menos a suprimirlas con la ayuda de medidas de cuarentena, vacunas y antibióticos.

Aunque la gripe seguía cobrando su precio anual, la malaria persistía en las zonas tropicales y el cólera incluso provocaba ataques ocasionales, seguía existiendo la firme creencia de que mejores medios de prevención y tratamiento permitirían poner fin a estos enemigos en un futuro próximo. Se creía que debido a los cambios generales en las condiciones de vida en la Tierra, gracias a las victorias de la llamada civilización, desaparecieron muchos factores que provocaron la recurrencia de las pandemias.

En el caso de la infección por VIH, la humanidad se sintió completamente indefensa frente a un enemigo desconocido y extremadamente insidioso. Por esta razón se ha extendido por la Tierra otra epidemia: la epidemia del miedo al SIDA.

El mundo también quedó impactado de que Estados Unidos estuviera entre los primeros y más afectados países por el SIDA. La enfermedad ha puesto en duda muchos de los valores de la civilización occidental moderna: la libertad sexual y la libertad de movimiento. El SIDA ha desafiado todo el modo de vida moderno.

A los potenciales “asesinos” de la civilización en el siglo XXI. Otros ejemplos incluyen la fiebre de Lassa, la fiebre del Valle del Rift, el virus de Marburg, la fiebre hemorrágica boliviana y el infame "virus del Ébola". A menudo se exagera su peligro, pero no se puede subestimar. A pesar de todas las convenciones internacionales que prohíben las armas bacteriológicas, estas enfermedades pueden modificarse genéticamente y convertirse en un instrumento absoluto de muerte. Incluso con todos los logros de la medicina moderna, la rápida propagación de virus "mejorados" en áreas densamente pobladas puede devolver a la humanidad a la Edad de Piedra e incluso borrarla por completo de la faz de la Tierra.

De los 58 millones de muertes por todas las causas pronosticadas por los expertos de la Organización Mundial de la Salud, 35 millones de muertes se deberán a enfermedades crónicas. Esto sería el doble del número de muertes en 10 años por todas las enfermedades infecciosas (incluidos el VIH, la malaria y la tuberculosis) combinadas.

Los primeros cuatro lugares los ocuparán las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, las enfermedades respiratorias crónicas y la diabetes; El 80% de las muertes por enfermedades crónicas se producen en los países subdesarrollados, donde vive la mayor parte de la población mundial. En esta categoría también se incluye la Federación de Rusia, que, según los expertos, para el período 2005-2015. recibirá unos 300 mil millones de dólares menos en el presupuesto nacional. debido a la mortalidad prematura por ataques cardíacos, accidentes cerebrovasculares y complicaciones de la diabetes. Daños mayores: alrededor de 558 mil millones de dólares. - Sólo la economía china se verá afectada.

El informe de la OMS destaca que el nivel actual de conocimientos puede hacer frente a este problema. Sin embargo, los esfuerzos globales no son suficientes. Esto es especialmente cierto en la lucha contra el tabaquismo (4,9 millones de personas mueren cada año por enfermedades asociadas al consumo de tabaco) y la epidemia de obesidad (actualmente mil millones de personas tienen sobrepeso). En Rusia, uno de cada tres niños nace con una enfermedad congénita, nuestra tasa de mortalidad infantil es mucho más alta que en Occidente y el número de personas discapacitadas está creciendo. En los últimos 40 años, la humanidad ha recibido 72 nuevas infecciones, y cada año se producen dos o tres infecciones peligrosas para los humanos. El jefe del Departamento de Enfermedades Infecciosas de la OMS, David Heyman, afirmó en la Asamblea Mundial de la Salud que la aparición de nuevos virus mortales es casi inevitable. Lo que más temen los médicos, afirmó, es una nueva cepa del virus de la gripe.

Ahora existen los virus emergentes, es decir. recientemente inaugurado. Además, el proceso de descubrimiento de nuevos virus es continuo. Al mismo tiempo, se mejora el diagnóstico de enfermedades y se mejoran las herramientas de diagnóstico. Esto contribuye no sólo al descubrimiento de nuevos virus, sino también a un claro establecimiento de la conexión “virus-enfermedad” donde antes no se había establecido. Esto se debe principalmente al aparente aumento de las infecciones virales. Aunque hay un factor más: una disminución total del estado del sistema inmunológico de la población.

2. Impacto del medio ambiente en la salud humana.

Todos los procesos de la biosfera están interconectados. La humanidad es sólo una pequeña parte de la biosfera, y el hombre es sólo uno de los tipos de vida orgánica: el Homo sapiens (el hombre razonable). La razón separó al hombre del mundo animal y le dio un poder enorme.

Durante siglos, el hombre no ha buscado adaptarse al entorno natural, sino hacerlo conveniente para su existencia.

1. Contaminación química del medio ambiente y la salud humana.

Actualmente, la actividad económica humana se está convirtiendo cada vez más en la principal fuente de contaminación de la biosfera. Los desechos industriales gaseosos, líquidos y sólidos ingresan al medio ambiente natural en cantidades cada vez mayores. Diversas sustancias químicas contenidas en los desechos, que ingresan al suelo, al aire o al agua, pasan a través de eslabones ecológicos de una cadena a otra y finalmente terminan en el cuerpo humano.

Es casi imposible encontrar un lugar en el mundo donde los contaminantes estén presentes en concentraciones variables. Incluso en el hielo de la Antártida, donde no hay producciones industriales y la gente vive sólo en pequeñas estaciones científicas, los científicos han descubierto diversas sustancias tóxicas (venenosas) procedentes de las industrias modernas. Son traídos aquí por corrientes atmosféricas de otros continentes.

Las sustancias que contaminan el medio natural son muy diversas. Dependiendo de su naturaleza, concentración y tiempo de acción en el cuerpo humano, pueden provocar diversos efectos adversos. La exposición a corto plazo a pequeñas concentraciones de dichas sustancias puede provocar mareos, náuseas, dolor de garganta y tos. La entrada de grandes concentraciones de sustancias tóxicas en el cuerpo humano puede provocar la pérdida del conocimiento, una intoxicación aguda e incluso la muerte. Un ejemplo de tal acción podría ser el smog que se forma en las grandes ciudades cuando hace buen tiempo, o las emisiones de emergencia de sustancias tóxicas a la atmósfera por parte de empresas industriales.

Las reacciones del cuerpo a la contaminación dependen de las características individuales: edad, sexo, estado de salud. Por regla general, los niños, los ancianos y los enfermos son más vulnerables.

Cuando se introducen sistemática o periódicamente en el cuerpo cantidades relativamente pequeñas de sustancias tóxicas, se produce una intoxicación crónica.

Los signos de intoxicación crónica son una violación del comportamiento y los hábitos normales, así como anomalías neuropsicológicas: fatiga rápida o sensación de fatiga constante, somnolencia o, por el contrario, insomnio, apatía, disminución de la atención, distracción, olvidos, cambios de humor severos.

En caso de intoxicación crónica, las mismas sustancias en diferentes personas pueden causar diferentes daños a los riñones, órganos hematopoyéticos, sistema nervioso, hígado.

Se observan signos similares durante la contaminación radiactiva del medio ambiente.

Los médicos han establecido una relación directa entre el aumento del número de personas con alergias, asma bronquial, cáncer y deterioro de las condiciones ambientales en la región. Se ha establecido fehacientemente que los desechos industriales como el cromo, el níquel, el berilio, el amianto y muchos pesticidas son carcinógenos, es decir, causan cáncer. Incluso en el siglo pasado, el cáncer en los niños era casi desconocido, pero ahora es cada vez más común. Como consecuencia de la contaminación aparecen nuevas enfermedades hasta ahora desconocidas. Sus causas pueden ser muy difíciles de establecer.

Fumar causa un daño enorme a la salud humana. Un fumador no sólo inhala sustancias nocivas, sino que también contamina la atmósfera y pone en riesgo a otras personas. Se ha establecido que las personas que se encuentran en la misma habitación que un fumador inhalan sustancias aún más nocivas que el propio fumador.

2.Contaminación biológica y enfermedades humanas.

Además de los contaminantes químicos, también existen contaminantes biológicos en el entorno natural que provocan diversas enfermedades en los seres humanos. Estos son microorganismos patógenos, virus, helmintos y protozoos. Se pueden encontrar en la atmósfera, el agua, el suelo y en el cuerpo de otros organismos vivos, incluida la propia persona.

Los patógenos más peligrosos son las enfermedades infecciosas. Tienen diferente estabilidad en el medio ambiente. Algunos son capaces de vivir fuera del cuerpo humano sólo unas pocas horas; al estar en el aire, en el agua, sobre varios objetos, mueren rápidamente. Otros pueden vivir en el medio ambiente desde unos pocos días hasta varios años. Para otros, el medio ambiente es su hábitat natural. Para otros, otros organismos, como los animales salvajes, proporcionan un lugar para la conservación y la reproducción.

A menudo, la fuente de infección es el suelo, en el que viven constantemente los patógenos del tétanos, el botulismo, la gangrena gaseosa y algunas enfermedades fúngicas. Pueden ingresar al cuerpo humano si la piel está dañada, con alimentos sucios o si se violan las reglas de higiene.

Los microorganismos patógenos pueden penetrar en las aguas subterráneas y provocar enfermedades infecciosas en los seres humanos. Por lo tanto, el agua de pozos artesianos, pozos y manantiales debe hervirse antes de beber.

Las fuentes de agua abiertas están especialmente contaminadas: ríos, lagos, estanques. Existen numerosos casos en los que fuentes de agua contaminadas han provocado epidemias de cólera, fiebre tifoidea y disentería.

En la infección transmitida por el aire, la infección se produce a través del tracto respiratorio al inhalar aire que contiene patógenos. Estas enfermedades incluyen gripe, tos ferina, paperas, difteria, sarampión y otras. Los agentes causantes de estas enfermedades entran en el aire cuando los enfermos tosen, estornudan e incluso cuando hablan.

Un grupo especial está formado por enfermedades infecciosas transmitidas por contacto cercano con un paciente o por el uso de sus cosas, por ejemplo, toalla, pañuelo, artículos de higiene personal y otros que fueron utilizados por el paciente. Estas incluyen enfermedades de transmisión sexual (SIDA, sífilis, gonorrea), tracoma, ántrax y sarna. El hombre, invadiendo la naturaleza, a menudo viola condiciones naturales existencia de organismos patógenos y se convierte en víctima de enfermedades focales naturales.

Las personas y los animales domésticos pueden infectarse con enfermedades focales naturales al ingresar al territorio de un brote natural. Estas enfermedades incluyen la peste, la tularemia, el tifus, la encefalitis transmitida por garrapatas, la malaria y la enfermedad del sueño.

También son posibles otras vías de infección. Así, en algunos países cálidos, así como en varias regiones de nuestro país, se produce la enfermedad infecciosa leptospirosis o fiebre del agua. En nuestro país, el agente causante de esta enfermedad vive en los organismos de los topillos comunes, que se encuentran muy extendidos en las praderas cercanas a los ríos. La enfermedad de la leptospirosis es estacional, más común durante las fuertes lluvias y los meses calurosos (julio - agosto).

3. Nutrición y salud humana.

Cada uno de nosotros sabe que la comida es necesaria para el funcionamiento normal del cuerpo.

A lo largo de la vida, el cuerpo humano experimenta continuamente metabolismo y energía. La fuente de los materiales de construcción y de la energía necesaria para el organismo son los nutrientes que provienen del entorno externo, principalmente de los alimentos. Si la comida no ingresa al cuerpo, la persona siente hambre. Pero el hambre, lamentablemente, no le dirá qué nutrientes y en qué cantidades necesita una persona. A menudo comemos lo que es sabroso, lo que se puede preparar rápidamente y no pensamos realmente en la utilidad y la buena calidad de los productos que comemos.

Los médicos dicen que una nutrición nutritiva es una condición importante para mantener la salud y un alto rendimiento en los adultos, y para los niños también es una condición necesaria para el crecimiento y el desarrollo.

Para el crecimiento, desarrollo y mantenimiento normales de las funciones vitales, el organismo necesita proteínas, grasas, carbohidratos, vitaminas y sales minerales en las cantidades que necesita.

La mala nutrición es una de las principales causas de enfermedades cardiovasculares, enfermedades del sistema digestivo y enfermedades asociadas a trastornos metabólicos.

Comer en exceso con regularidad y consumir cantidades excesivas de carbohidratos y grasas son la causa del desarrollo de enfermedades metabólicas como la obesidad y diabetes. Causan daños a los sistemas cardiovascular, respiratorio, digestivo y otros, reducen drásticamente la capacidad de trabajo y la resistencia a las enfermedades y reducen la esperanza de vida en un promedio de 8 a 10 años.

El factor nutricional juega un papel importante no sólo en la prevención, sino también en el tratamiento de muchas enfermedades. Una nutrición especialmente organizada, la llamada nutrición terapéutica, es un requisito previo para el tratamiento de muchas enfermedades, incluidas las metabólicas y gastrointestinales.

Pero ahora ha aparecido un nuevo peligro: la contaminación química de los alimentos. También ha aparecido un nuevo concepto: los productos respetuosos con el medio ambiente.

Obviamente, cada uno de nosotros tuvo que comprar verduras y frutas grandes y hermosas en las tiendas, pero, desafortunadamente, en la mayoría de los casos, después de probarlas, descubrimos que estaban acuosas y no cumplían con nuestros requisitos de sabor. Esta situación ocurre si los cultivos se cultivan utilizando grandes cantidades de fertilizantes y pesticidas. Estos productos agrícolas no sólo pueden tener mal sabor, sino también ser peligrosos para la salud.

El nitrógeno es una parte integral de compuestos vitales para las plantas, así como para los organismos animales, como las proteínas.

En las plantas, el nitrógeno proviene del suelo y luego, a través de los cultivos alimentarios y forrajeros, ingresa al cuerpo de los animales y los humanos. Hoy en día, los cultivos agrícolas obtienen casi por completo el nitrógeno mineral a partir de fertilizantes químicos, ya que algunos fertilizantes orgánicos no son suficientes para suelos pobres en nitrógeno. Sin embargo, a diferencia de los fertilizantes orgánicos, los fertilizantes químicos no liberan nutrientes libremente en condiciones naturales.

El efecto negativo de los fertilizantes y pesticidas es especialmente pronunciado cuando se cultivan hortalizas en terrenos cerrados. Esto sucede porque en los invernaderos las sustancias nocivas no pueden evaporarse libremente y ser arrastradas por las corrientes de aire. Después de la evaporación, se depositan en las plantas.

Las plantas son capaces de acumular casi todas las sustancias nocivas. Por eso los productos agrícolas cultivados cerca de empresas industriales y de las principales carreteras son especialmente peligrosos.

3 . Concepto moderno de salud y estilo de vida saludable.

La era moderna plantea a la humanidad desafíos complejos derivados de los rasgos característicos del desarrollo social. La tendencia más general e importante de la actualidad es la aceleración del ritmo del desarrollo social y los cambios globales asociados. El ritmo de los cambios sociales, económicos, tecnológicos y ambientales en el mundo requiere que una persona se adapte rápidamente a las condiciones de vida y actividad.

La realización del potencial intelectual, moral, espiritual, físico y reproductivo sólo es posible en una sociedad sana. La salud es el principal valor de la vida y ocupa el primer lugar entre las necesidades vitales de una persona.

La Organización Mundial de la Salud (OMS) la define de esta manera: la salud es un estado de completo bienestar físico, espiritual y social, y no sólo la ausencia de enfermedades y dolencias físicas.

La ciencia de formar, mantener y fortalecer la salud humana se llama valeología. El concepto moderno de salud identifica sus siguientes componentes.

El componente físico incluye el nivel de crecimiento y desarrollo de órganos y sistemas del cuerpo, así como Estado actual su funcionamiento. La base de este proceso son las transformaciones y reservas morfológicas y funcionales que aseguran el rendimiento físico y la adecuada adaptación de una persona a las condiciones externas.

El componente psicológico es el estado de la esfera mental, determinado por los componentes motivacional, emocional, mental y moral-espiritual. Su base es un estado de confort emocional y cognitivo, que asegura el rendimiento mental y el comportamiento humano adecuado.

El componente conductual es manifestación externa condición humana. Se expresa en el grado de adecuación del comportamiento y la capacidad de comunicarse. Está basado en posición de vida(activa, pasiva, agresiva) y las relaciones interpersonales, que determinan la adecuación de la interacción con el entorno externo (biológico y social), la capacidad de trabajar eficazmente.

Según la OMS, la salud humana depende de muchos factores. El estilo de vida tiene la mayor influencia en la salud: esta es una categoría social que incluye calidad, estilo de vida y estilo de vida. Es por eso que la principal dirección para mantener y fortalecer la salud es un estilo de vida saludable.

Según los conceptos modernos, un estilo de vida saludable son las formas y métodos de la actividad humana diaria que fortalecen y mejoran las capacidades adaptativas (adaptativas) y de reserva del cuerpo, lo que asegura el desempeño exitoso de las funciones sociales y profesionales.

Todo estilo de vida se basa en principios, es decir. reglas de conducta a las que se adhiere un individuo. Hay biológicas y principios sociales, sobre la base del cual se forma un estilo de vida saludable.

Principios biológicos: el estilo de vida debe ser apropiado para la edad, energéticamente seguro, fortalecedor, rítmico y moderado.

Principios sociales: la forma de vida debe ser estética, moral, decidida y limitada.

En este sentido, un estilo de vida saludable es una organización racional de la vida humana sobre la base de formas de comportamiento vitales biológicas y sociales clave: factores de comportamiento.

Los principales:

Cultivo de emociones positivas;

Actividad física óptima;

Dieta equilibrada;

Sueño saludable;

Organización eficaz de las actividades laborales;

Cultura sexual;

Envejecimiento Saludable;

Dejar los malos hábitos (fumar, beber alcohol, drogas).

La cultura de la salud es un componente importante de la cultura general de una persona, determina la formación, preservación y fortalecimiento de su salud.

4. Ecópolisen lugar de una metrópoli

La formación de un movimiento de masas en defensa de la naturaleza ha llevado a la creciente difusión de esa forma de actitud que se transmite con bastante precisión con las palabras "conciencia ecológica". Comenzamos a evaluar cada resultado de la actividad humana, sus objetivos a corto y largo plazo, los medios que elegimos para lograr lo que queremos, no por separado, no en relación solo con la experiencia intraprofesional, sino en el contexto de la equilibrio dinámico de los procesos naturales. La idea aparentemente nueva e incluso extravagante de fusionar ciudades en una sola metrópoli, propuesta por Doxiadis, mostró inmediatamente su carácter retrógrado en una colisión con la conciencia ambiental emergente.

La idea de Doxiadis debía contraponerse a algo concreto y al mismo tiempo bastante universal. No es de extrañar que la idea de una ciudad ecológica –una ecópolis– surgiera en varios países al mismo tiempo a finales de los años 70. Estrictamente hablando, esta palabra que sonaba tentadora no significaba demasiado al principio, excepto por la tendencia claramente expresada en ella: ver la ciudad como un territorio habitado y al mismo tiempo como el núcleo central de un territorio habitado más grande. Sin embargo, esto no es poco, ya que por primera vez los urbanistas, junto con los ecologistas y el público en general, comenzaron a entender con la palabra "hábitat" algo más que el desarrollo por parte de una persona de un "nicho" para sus necesidades inmediatas.

Al principio fue inusual y difícil considerar la ciudad como una morada no sólo de personas, sino también de plantas, animales, microorganismos y el desarrollo de la ciudad como el desarrollo de una gran comunidad. Naturalmente, en etapa inicial En el desarrollo de la idea de ecopolis, los biólogos desempeñaron un papel destacado. El expediente de errores voluntarios e involuntarios en la planificación urbana y la organización de los servicios urbanos crecía rápidamente.

Se ha establecido un vínculo directo entre el uso de contenedores de basura con fugas y vertederos al aire libre y un fuerte aumento en el número de cuervos y grajillas, lo que, a su vez, condujo a una disminución en el número de pájaros cantores y ardillas. Se ha establecido un vínculo directo entre el uso de sal para acelerar el derretimiento de la nieve en las calles de las ciudades y el deterioro de la salud del verde urbano. Quedó claro que la pavimentación continua de grandes superficies con asfalto es inaceptable, lo que empeora drásticamente el equilibrio de las aguas subterráneas y el estado del suelo en los parques y plazas adyacentes.

La lista es larga, pero es importante que junto a las pérdidas y errores se identificaran nuevas oportunidades. Así, fue posible mostrar y demostrar que el calor desperdiciado a la atmósfera por las empresas industriales y los sistemas energéticos se puede utilizar eficazmente para crear invernaderos e invernaderos, que una ciudad puede ser no sólo consumidora, sino también productora. productos alimenticios. Se estableció que la prohibición del uso de pesticidas dentro de la ciudad (protegiendo la salud humana) llevó a que muchas especies valiosas de seres vivos, comenzando por los abejorros, se refugiaran en la ciudad como refugio, por lo que la ciudad debería ser considerado como una especie de reserva natural. Calculamos cuidadosamente la capacidad de diferentes plantas para absorber sustancias nocivas del aire de la ciudad, lo que condujo a un cambio significativo en las ideas sobre el verde que necesita la ciudad...

Esto, sin embargo, fue sólo el comienzo. Cuando se comprendió que la ecología no es tanto una ciencia biológica como una ciencia social basada en el conocimiento biológico, la idea de una ecopolis comenzó a expandirse rápidamente y adquirir un contenido más complejo. Se ha llegado a entender una ecopolis como un hábitat para los seres humanos y otros seres vivos, donde el potencial espiritual de la comunidad humana puede revelarse al máximo. Esto significó, en primer lugar, que en un entorno urbano pudimos ver una escuela real, no en sentido figurado, sino literal. Al nacer y crecer en una ciudad, una persona aprende el orden mundial, comprende la naturaleza y la sociedad, no sólo y no tanto en las lecciones escolares, sino en el proceso del comportamiento cotidiano.

La monotonía y el aspecto mecánico de la ciudad provocan en la psique un hambre aguda de impresiones diversas: los psicólogos lo llaman hambre sensorial y, con razón, lo interpretan como una enfermedad grave. Por el contrario, la saturación de información visual, su coherencia artística, amplía enormemente las habilidades de la imaginación y, por lo tanto, la capacidad de percibir información significativa en general y, en general, aprender cualquier cosa. El conjunto natural de la ciudad es el principal tipo de entorno natural con el que cuenta. comunicación diaria cada uno de nosotros. Esta circunstancia no significa que el deseo dominical de "salir de la ciudad" sea innecesario o sin sentido (por cierto, conduce cada vez más a una sobrecarga ambiental en las áreas suburbanas, cuya flora y fauna se vuelven escasas bajo la presión de millones de pies). ). Sin embargo, la ciudad misma debería brindarle a la persona, especialmente a una persona en crecimiento, una plenitud accesible de comunicación directa con la naturaleza. Por lo tanto, los gigantescos edificios residenciales de varias plantas, que en su momento sirvieron como salida a la crisis inmobiliaria, no pueden ser considerados por nosotros como un tipo de vivienda prometedora.

La estabilidad de las dimensiones del cuerpo humano también significa la estabilidad de la correlación normal de una persona con las dimensiones del entorno, es decir, la constancia fundamental de la escala. Esto significa que recuperar las dimensiones de sus manzanas, calles y plazas formadas por la historia de la ciudad no es en modo alguno un capricho artístico, sino una necesidad real determinada por la psique humana. Por supuesto, una persona es flexible y resistente, es capaz de soportar alteraciones prolongadas de sus condiciones naturales. Sin embargo, cualquier violación de este tipo, si dura lo suficiente, representa un estrés constante, cuyo debilitamiento y, en última instancia, eliminación actúa como una necesidad social.

La ciudad existe en un contexto natural, transformado por la actividad económica humana y, por lo tanto, el desarrollo de una ecopolis ciertamente significa el deseo de transferir la ciudad a una "tecnología libre de residuos". La tarea es clara: minimizar e idealmente eliminar cualquier efectos dañinos ciudad a su entorno. Anteriormente parecía aceptable desviar o transportar sus residuos sólidos, líquidos y gaseosos fuera de la ciudad. Con el tiempo, quedó claro que no existe tal distancia que proteja a la propia ciudad del efecto "boomerang", sin mencionar la inadmisibilidad de "exportar" sustancias nocivas al medio ambiente natural. Los flujos atmosféricos y las aguas subterráneas no respetan fronteras: se puede sacar agua a tres decenas de kilómetros de un parque suburbano y al cabo de unos años se convencerá de que no hay suficiente agua para sus fuentes; se pueden tender canales de recuperación lejos de la ciudad y al poco tiempo descubrir que los sótanos de la ciudad empiezan a llenarse de agua o, por el contrario, los árboles del parque de la ciudad empiezan a secarse.

Todos los profesionales interesados ​​en resolver los problemas de la ciudad fueron bombardeados con tal avalancha de nueva información que era difícil no confundirse. Además, para implementar plenamente las recomendaciones de los socioecólogos, no se necesitan tanto fondos adicionales gigantescos como una enorme mano de obra adicional, tanto intelectual como física.

Resultó que sin la participación directa de miles y miles de ciudadanos en el proceso de habitar y reconstruir la ciudad en su camino hacia una ecopolis, es en principio imposible lograr el objetivo. Pero las personas aceptan renunciar voluntariamente a su energía y su tiempo sólo cuando el propósito y el significado del trabajo les resultan claros, cuando el propósito y el significado se vuelven propios, internos para ellos. Naturalmente, resultó que el movimiento de los ciudadanos en defensa de su derecho a participar en la toma de decisiones de planificación urbana responde a una necesidad cada vez más consciente de las autoridades de la ciudad y de los expertos que contratan. El diálogo entre diseñadores, científicos, administradores y aquellos que recientemente fueron llamados consumidores de manera bastante ofensiva, adquiere así el carácter de una necesidad objetiva.

El camino desde el momento en que unos pocos entusiastas son conscientes de la tarea estratégica hasta el momento en que es reconocida por una minoría activa y luego por la mayoría de los ciudadanos no es fácil ni largo. Sin embargo, no hay alternativa. Para implementar la idea de una ecopolis en todas las ciudades, grandes y pequeñas, no necesitamos tanto nuevos medios como nuevas ideas. Los sermones, las conferencias y los castigos no ayudarán en nada; después de todo, estamos hablando de hacer de la conciencia de la ecopolis una norma moral natural. Estamos hablando de acostumbrarnos a la prohibición interna de realizar acciones bárbaras en relación con un monumento antiguo, o una brizna de hierba viva, un animal o un insecto, no porque amenace con castigo o censura, sino porque es imposible pensar de otra manera. Estamos hablando de acostumbrarnos a la necesidad interna de participar en la formación de una ecopolis, no sólo empuñando una pala o una podadora, sino también investigando, comprendiendo, discutiendo proyectos, haciendo propuestas constructivas en todos los niveles del entorno urbano.

5 . Mejores manerasinvestigación sobre la salud humana

Las tendencias actuales en la evaluación del estado actual de la salud humana indican problemas actuales en la formación de la salud, que pueden conducir a un deterioro de la calidad de la población, limitando su participación en actividades creativas para mejorar la situación socioeconómica del país. Es obvio que los problemas apremiantes de la salud pública y la ciencia no pueden resolverse únicamente mediante esfuerzos departamentales (el Ministerio de Salud de Rusia, la Academia de Ciencias Médicas de Rusia), ya que son complejos, interdepartamentales y multifactoriales. ecopolis salud mortalidad

Entre los problemas más urgentes que requieren la adopción de medidas activas, cabe señalar la eliminación de las tendencias negativas en los procesos demográficos, la modernización del sistema de gestión, planificación y financiación de la industria, el desarrollo de la flexibilidad de la infraestructura de atención médica y la funcionamiento de sus principales eslabones, el desarrollo de mecanismos para la regulación estatal de actividades de atención médica más diversas, la industria médica, el desarrollo de un sistema de consentimiento informado de grandes grupos de la población, las familias y todos los ciudadanos para el apoyo y la cooperación en el campo de la protección. y promover la salud de la población de Rusia.

Conclusión

La salud humana sintetiza la salud física, espiritual y social, que se manifiesta en el mantenimiento de una relación equilibrada y equilibrada con el medio ambiente y, por tanto, en una interacción armonizada entre el hombre y la naturaleza.

Los científicos dicen que una persona debe llegar a la armonía con el medio ambiente. Por supuesto, entonces el principal problema será comprender hasta qué punto la influencia natural se dirige específicamente a nosotros, y sólo entonces podremos buscar alguna salida a la crisis actual. La mente colectiva de la humanidad puede convertirse en un armonizador de la evolución socionatural. El problema clave para todas las áreas de la atención de la salud es la formación de una cultura de la salud, el aumento del prestigio de la salud, la autoconciencia del valor de la salud como factor de vitalidad y longevidad activa; Motivo social y económico para preservar y mejorar la salud. Muchas enfermedades se pueden prevenir fácilmente con antelación y esto no requiere grandes gastos. Pero el tratamiento de las etapas finales de las enfermedades es caro, es decir, todas las medidas preventivas y salvadoras de la salud son siempre beneficiosas. Si una persona comienza a invertir en sistemas de preservación de la salud antes, en general gasta mucho menos dinero y tiempo en su salud. La máxima prioridad es aumentar el nivel de salud psicofísica, mantener el rendimiento óptimo, la profesionalidad de los trabajadores, la calidad de vida de la población y el logro por parte del individuo de una esperanza de vida determinada genéticamente, que en última instancia garantiza la necesidad de un estilo de vida más saludable.

Bibliografía

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5. Banco de resúmenes. - Modo de acceso: http://www.allbest.ru/

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GIMNASIO No. 1563

DEPARTAMENTO DEL DISTRITO ESTE

(VAO)

ABSTRACTO

sobre la geografía económica y social del mundo

sobre el tema: "Problemas globales de la salud humana"

Completado por: estudiante de grado 10 “B”

Anastasia Kandratyeva

Profesora: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

Moscú

2004

1. Prefacio. Concepto de globalidad

problemas - página 1

2. ¿Qué es la geografía médica? Página 3

3. Desarrollo de la geografía médica - p.5

4. Geografía médica en el siglo XX - p.7

5. Plaga - p.11

6. Viruela - p.14

7. La viruela contra el SIDA - p.15

8. SIDA - p.15

9. Cólera - p.18

10. Esquizofrenia - página 19

11. Enfermedades que han aparecido

en nuestro siglo - p.22

12. Conclusión - página 51

13. Referencias - p.53

Problemas globales de la salud humana.

1.Prefacio. El concepto de problemas globales.

Los problemas globales son problemas que abarcan al mundo entero, a toda la humanidad, representan una amenaza para su presente y futuro y para resolverlos requieren esfuerzos conjuntos y acciones conjuntas de todos los estados y pueblos.

Existen varias clasificaciones de problemas globales. Pero normalmente entre ellos se encuentran:

1. Problemas de carácter más “universal”,

2. Problemas de carácter natural y económico,

3. Problemas naturaleza social,

4. Problemas de carácter mixto.

También hay problemas globales “más antiguos” y “más nuevos”. Su prioridad también puede cambiar con el tiempo. Entonces, a finales del siglo XX. Los problemas ambientales y demográficos pasaron a primer plano, mientras que el problema de prevenir una tercera guerra mundial se volvió menos apremiante.

Los problemas globales se dividen en:

1. problema ambiental;

2. problema demográfico;

3. el problema de la paz y el desarme, prevención de la guerra nuclear;

4. Problema alimentario: ¿cómo proporcionar alimentos a la creciente población de la Tierra?

5. Problemas energéticos y de materias primas: causas y soluciones;

6. problemas de salud humana: un problema global;

7. el problema del uso del Océano Mundial.

Como vemos, hay muchos problemas globales, pero me gustaría detenerme en el Problema Global de la Salud Humana. Estoy en una clase de medicina y por eso elegí este tema. Como se verá más adelante, las enfermedades infecciosas que se cobraron miles de vidas en la antigüedad lamentablemente continúan ocurriendo hoy en día, aunque la medicina ha avanzado desde entonces gracias al progreso científico y a los grandes descubrimientos de los científicos médicos, biólogos y ecologistas. Espero que como futuro médico, y tal vez especialista en enfermedades infecciosas, pueda participar en el desarrollo de nuevos métodos para tratar enfermedades.

Recientemente, en la práctica mundial, al evaluar la calidad de vida de las personas, lo primero es el estado de su salud. Y esto no es casualidad: después de todo, es precisamente esto lo que sirve de base para la vida y la actividad plenas de cada persona y de la sociedad en su conjunto.

En la segunda mitad del siglo XX. Se han logrado grandes avances en la lucha contra muchas enfermedades: peste, cólera, viruela, fiebre amarilla, polio y otras enfermedades.

Muchas enfermedades siguen amenazando la vida de las personas y a menudo llegan a ser verdaderamente globales. Entre ellas se encuentran las enfermedades cardiovasculares, por las que mueren cada año 15 millones de personas en el mundo, los tumores malignos, las enfermedades de transmisión sexual, la drogadicción y la malaria. El SIDA plantea una amenaza aún mayor para toda la humanidad.

Al considerar este problema, debemos tener en cuenta que a la hora de evaluar la salud de una persona no podemos limitarnos únicamente a su salud fisiológica. Este concepto también incluye la salud moral (espiritual) y mental, con lo que la situación también es desfavorable, incluso en Rusia. Por eso la salud humana sigue siendo uno de los problemas globales prioritarios.

La salud de las personas depende en gran medida de factores naturales, del nivel de desarrollo de la sociedad, de los logros científicos y tecnológicos, de las condiciones de vida y de trabajo, del estado del medio ambiente, del desarrollo del sistema sanitario, etc. Todos estos factores están estrechamente relacionados entre sí y juntos promueven la salud o causan determinadas enfermedades.

La geografía médica estudia las condiciones naturales para identificar las influencias naturales de un complejo de estas condiciones en la salud humana. En este caso, se deben tener en cuenta los factores socioeconómicos.

El desarrollo de la geografía médica como ciencia abarca milenios; dependía del desarrollo de muchas otras ciencias, principalmente de la geografía y la medicina, así como de la física, la química, la biología, etc. Cada nuevo descubrimiento y logro en estas áreas del conocimiento contribuyó al desarrollo de la geografía médica. Científicos de muchos países del mundo han contribuido a determinar las metas y objetivos de la geografía médica y su contenido. Sin embargo, muchas cuestiones de esta ciencia siguen siendo controvertidas y requieren más estudios.

2. ¿Qué es la Geografía Médica?

Sabes que la geografía es una ciencia compleja que representa un sistema de conocimientos naturales y sociales que revela las relaciones entre los componentes de los fenómenos naturales, entre el hombre y su entorno. También está familiarizado con la palabra "medicina" (del latín medicina), un sistema de conocimientos y actividades prácticas destinados a preservar y fortalecer la salud humana, prolongar su vida, reconocer, prevenir y tratar enfermedades.

¿Por qué se colocan dos conceptos, “geografía” y “medicina”, uno al lado del otro?

El fisiólogo ruso I.M. Sechenov escribió: "Un organismo sin un entorno externo que sustenta su existencia es imposible, por lo tanto, la definición científica de un organismo debe incluir también el entorno que influye en él". El cuerpo humano es un sistema complejo. Por un lado, como ser biológico, una persona está influenciada por diversos factores físicos, químicos y biológicos naturales de su entorno. Por otro lado, las particularidades de su relación con el medio ambiente están determinadas por factores sociales, ya que el hombre también es un ser social.

El hábitat humano, o medio ambiente, suele entenderse como un sistema de objetos y fenómenos naturales y antropogénicos interconectados entre los cuales tiene lugar la vida y la actividad humana. En otras palabras, este concepto incluye factores ambientales naturales, sociales y provocados por el hombre, cuya combinación e interrelación crean los requisitos previos necesarios para su vida y actividad.

Durante mucho tiempo se ha observado que ciertas enfermedades humanas ocurren en determinadas partes del mundo y surgen después del contacto con ciertos tipos de plantas y animales que viven en condiciones naturales específicas. El conocimiento acumulado en esta área permitió identificar una rama independiente de la medicina: la patología geográfica (patología (del griego pathos - sufrimiento, enfermedad) - la ciencia de las enfermedades, estados dolorosos del cuerpo. Patología geográfica - patología privada - estudia la propagación de determinadas enfermedades en diferentes zonas del mundo)).

¿Qué es la geografía médica?

La geografía médica es una rama de la ciencia que estudia las condiciones naturales de una zona con el fin de comprender los patrones de influencia de un conjunto de condiciones en la salud de las personas, y también tiene en cuenta la influencia de factores socioeconómicos.

Esta definición fue formulada por A.A. Shoshin a principios de los años 60. El complejo de condiciones naturales se refiere a ciertos sistemas naturales: paisajes, áreas físico-geográficas, zonas naturales, que representan la interconexión de componentes naturales: relieve, clima, suelos, aguas, vegetación, animales.

Socioeconómico Los factores incluyen las características de la vida y las actividades de las personas, la industria, la agricultura, el transporte y las comunicaciones, y la esfera no productiva.

Las primeras ideas sobre la influencia de los factores naturales y socioeconómicos en la salud humana comenzaron a formarse en la antigüedad, como lo demuestran los datos arqueológicos, los elementos de la actividad médica reflejados en el lenguaje, la epopeya popular, así como en las obras de arte que mencionan diversas enfermedades dolorosas. condiciones y atención médica con ellos, se conservaron escritos antiguos (tratados). Con el desarrollo de la sociedad humana (la complicación de la economía, la aparición de nuevas herramientas, su mejora), surgieron nuevas enfermedades y la necesidad de brindar atención médica adecuada.

Así, con el desarrollo de la caza, las lesiones en colisiones con animales salvajes se han vuelto más frecuentes; Se mejoró la atención primitiva de las lesiones: tratamiento de heridas, fracturas, dislocaciones. La necesidad de atención traumatológica también ha aumentado debido a las guerras entre clanes y tribus durante la formación de la sociedad humana.

Las habilidades de observación de los pueblos primitivos les permitieron descubrir acción especial en el organismo de algunas plantas (analgésicas, estimulantes, laxantes, diaforéticas, somníferas, etc.), lo que permitió utilizarlas para aliviar afecciones dolorosas.

Desde la antigüedad se han utilizado entre los remedios medicinales el sol, el agua, en particular el agua mineral, así como el ejercicio físico, las fricciones (masajes), etc.

Las actividades médicas del hombre primitivo reflejaban el desamparo del hombre ante las fuerzas de la naturaleza y su falta de comprensión del mundo que lo rodeaba. En su opinión, la naturaleza está habitada por diversos espíritus y seres sobrenaturales. Todos los fenómenos y objetos naturales: viento, truenos, relámpagos, heladas, ríos, bosques, montañas, etc. tenían espíritus correspondientes a ellos. Por eso la medicina antigua se llamaba demonología. (La demonología es la doctrina de los espíritus malignos, que históricamente se remonta a la creencia primitiva en los espíritus).

Entre los pueblos antiguos, los nombres de las enfermedades, por ejemplo las antiguas rusas: fiebre, fiebre, roer y otras, y las creencias y rituales asociados con ellas reflejaban ideas sobre la enfermedad como una criatura especial que había penetrado en el cuerpo. Incluso los mismos nombres de estas criaturas dañinas a menudo transmiten varios síntomas enfermedades, por ejemplo, varias fiebres en la antigua medicina popular rusa tenían los nombres de Lomeya, Pukhteya, Korcheya, Zhelteya, Ogneya, Shaking.

El estudio de la cultura de la sociedad primitiva muestra que las ideas demonológicas no eran las únicas para comprender la enfermedad y la salud. Junto a ellos, e incluso antes de que surgieran y se desarrollaran, existían técnicas basadas en la observación de objetos y fenómenos naturales, en la acumulación de la experiencia práctica cotidiana de los pueblos antiguos.

3. Desarrollo de la geografía médica en Rusia.

El comienzo de la formación de la geografía médica nacional se remonta al primer cuarto del siglo XIII, cuando, por decreto de Pedro 1, los médicos extranjeros al servicio de Rusia debían recopilar y registrar información sobre las propiedades de las aguas minerales y las plantas medicinales. y animales venenosos. La información médico-geográfica está contenida en los trabajos de los primeros geógrafos y científicos rusos, principalmente M.V. Lomonosov, quien en sus obras de 1753 señala la importancia del clima para la salud.

En 1762, Jacob Monzei escribió sobre la necesidad de realizar observaciones científicas naturales, explorando la ubicación, el clima y las costumbres de los residentes locales, que pueden afectar la salud.

Pavel Zakharovich Kondoidi, figura destacada del servicio nacional de salud y médico militar, durante su participación en numerosas campañas militares notó la conexión entre el estado de salud de los soldados y las condiciones naturales del territorio donde estaban estacionadas las tropas o donde se combatía. lucha. El primer programa de descripción médico-geográfica de zonas de Rusia y del extranjero fueron las "Instrucciones para el estudio de las causas de las enfermedades en Kizlyar", compiladas por P.Z. Kondoidi se basó en un análisis de las razones de la alta incidencia de los soldados de la fortaleza de Kizlyar que custodiaban las rutas comerciales de Rusia a Persia. La primera facultad de medicina de la Universidad de Moscú se inauguró en 1764 y en el siglo XVIII sólo logró formar unas pocas docenas de médicos. Entre las materias que les impartieron estaban química y balneología, mineralogía y botánica. Como lo demuestran los desarrollos de archivos de los historiadores médicos, los graduados de la Facultad de Medicina enviaron a la Facultad de Medicina una gran cantidad de ensayos científicos con información médica y geográfica detallada, lo que fue de gran importancia práctica para combatir epidemias y mejorar las condiciones de vida. y condiciones de vida de las tropas. Varios de estos trabajos están dedicados a cuestiones de nosogeografía, es decir. propagación de enfermedades.

Por primera vez (1864) en la literatura rusa, el médico jefe del hospital militar de Kutaisi, N.I. Torópov. En su obra “La experiencia de la geografía médica del Cáucaso con respecto a las fiebres intermitentes” escribió: “Para poder prevenir cualquier enfermedad, es necesario, en primer lugar, saber por qué y dónde ocurre, es decir, conocer las razones de su desarrollo en el cuerpo y los lugares de su distribución en la Tierra. La primera pregunta se responde objetivamente con el estudio de la naturaleza misma y la segunda con la geografía médica”.

A principios del siglo XIX, la geografía médica en Rusia alcanzó su apogeo. En las primeras décadas, en relación con las guerras en las que participó Rusia, se desarrollaron especialmente las cuestiones de la geografía médica militar. La importancia concedida a la geografía médica se evidencia en el hecho de que esta disciplina se enseñaba en varias universidades rusas, en particular en la Academia Médico-Quirúrgica de San Petersburgo.

Las principales figuras de la medicina rusa (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M. Sechenov) prestaron gran atención al uso de factores climáticos con fines medicinales. Entonces, Nikolai Ivanovich Pirogov(1810-1881), destacado cirujano ruso, describió en 1847 la influencia del clima del Cáucaso en la salud del personal militar y dio una descripción detallada de las características del tratamiento y evacuación de pacientes en climas montañosos.

En 1893 se publicó el libro del destacado climatólogo y geógrafo ruso Alexander Ivanovich Voeikov "Estudio de los climas con fines de tratamiento e higiene", en el que el autor desarrolla la idea del tratamiento climático y también considera la influencia de las condiciones meteorológicas. factores (principalmente cambios en las masas de aire, el paso de frentes atmosféricos) en el cuerpo persona.

A finales del siglo XIX, en relación con el desarrollo de la microbiología, la epidemiología, las estadísticas sanitarias y la higiene, la naturaleza de la investigación médica geográfica cambió significativamente. Existe un interés creciente en el estudio de las condiciones socioeconómicas, su impacto en el estado de salud, la morbilidad y la mortalidad y la organización de la atención sanitaria. Así, en 1870, en el prefacio del primer volumen de la “Colección Topográfica Médica”, se incluyeron cuestiones ambientales y sanitario-higiénicas en la definición del contenido de la geografía médica: “Presentar una imagen del estado de la naturaleza y del ser humano. sociedad en un área determinada, para mostrar la interacción entre ellos, los resultados del trato humano razonable con la naturaleza, los beneficios que puede obtener de ella y cómo puede protegerse de sus acciones destructivas... así como las condiciones de vida que cambiar la naturaleza de una determinada zona en detrimento de sus habitantes..."

Durante este período de desarrollo de la geografía médica, los científicos comenzaron a utilizar ampliamente no solo la descripción, como era el caso en el pasado, sino también la estadística, la cartográfica y la métodos históricos investigación.

4. Geografía médica en XX siglo.

A principios del siglo XX. El desarrollo de la geografía médica en Rusia se detuvo. Una de las razones de esto es la diferenciación de las ciencias que comenzó en ese momento. Ha aumentado el interés por profundizar en determinadas áreas del conocimiento. La geografía médica con sus enfoques generales integrados comenzó a perder su importancia. Este estado de la ciencia persistió hasta aproximadamente la década de 1920.

En este momento, varios autores entienden la geografía médica nacional como una rama de la geografía general que estudia la distribución geográfica de las enfermedades, es decir. La geografía médica quedó reducida a la nosogeografía. Este punto de vista persistió durante bastante tiempo y fue compartido por Daniil Kirillovich Zabolotny(1866-1929) – uno de los fundadores de la epidemiología rusa.

D.K. Zabolotny se graduó en el departamento de ciencias naturales de la Facultad de Física y Matemáticas de la Universidad de Novosibirsk y en la Facultad de Medicina de la Universidad de Kiev. Experimentó consigo mismo y demostró que la administración oral de la vacuna contra el cólera protege contra las enfermedades del cólera. Dedicó muchos años al estudio de la peste y participó en la creación de los primeros laboratorios antipeste. Experimentalmente demostró la identidad del origen de la peste bubónica y la neumónica y el efecto terapéutico del suero contra la peste. Zabolotny es el creador de la doctrina de la focalidad natural de la peste. En San Petersburgo organizó el primer departamento de bacteriología de Rusia; en Odessa, el primer departamento de epidemiología del mundo; en Kiev - Instituto de Epidemiología y Microbiología.

Zabolotny consideraba la geografía médica como una rama de la medicina. En su artículo “Geografía médica (nosogeografía)” (1929), escribió: “La geografía médica (nosogeografía) es una rama de la medicina que estudia la propagación de diversas enfermedades, en su mayoría contagiosas, en el mundo. Sus tareas incluyen identificar las zonas más afectadas por esta forma de la enfermedad, así como estudiar los factores externos que influyen en los cambios en la distribución de las enfermedades”.

Durante el gran guerra patriótica Todo el potencial científico de la medicina se movilizó al servicio del ejército. Desde 1943 Se iniciaron investigaciones sobre geografía médica militar. Durante este tiempo, se realizó una gran cantidad de observaciones y datos activos sobre la influencia de Condiciones externas sobre el cuerpo humano. La atención sanitaria requería una investigación médico-geográfica exhaustiva a la hora de desarrollar nuevos territorios, lo que reavivó el interés por la geografía médica.

En los años 50 se inició la recopilación de material extenso sobre patología regional y el estudio de focos endémicos de determinadas enfermedades, y se inició un estudio expedicionario integral de territorios previamente inexplorados y económicamente poco desarrollados, especialmente en Siberia y el Lejano Oriente. Muchas de estas expediciones fueron organizadas y realizadas bajo el liderazgo y participación personal del académico de medicina. Evgueni Nikanorovich Pavlovsky.

La biografía de E. N. Pavlovsky es una página en el desarrollo de muchas ciencias, incluida la geografía médica. ES Pavlovsky es autor de 800 artículos científicos, creador de la doctrina de la focalidad natural de las enfermedades, que ha recibido fama y reconocimiento mundial. Descubrió los patrones más significativos que subyacen a las enfermedades focales naturales, propuso una clasificación genética según su origen, edad, especificidad de los patógenos, etc., y formuló los principios básicos de la epidemiología del paisaje. Establecer la conexión entre los focos naturales de enfermedades y ciertos paisajes geográficos nos permite determinar de antemano la probabilidad de encontrar una infección en particular y tomar las medidas preventivas necesarias con anticipación.

Bajo su dirección y con su participación personal se llevaron a cabo 170 expediciones complejas para estudiar la fiebre recurrente transmitida por garrapatas, la fiebre, la tularemia, etc. Se estudiaron en detalle muchos portadores de patógenos de diversas enfermedades.

ES Pavlovsky y sus alumnos llevaron a cabo numerosos estudios sobre la fauna, la biología y la ecología de varios grupos del mundo animal.

Un científico notable, el profesor hizo una gran contribución al desarrollo de la geografía médica nacional. Alexey Alekseevich Shoshin, quien formuló la definición de geografía médica. Gran mérito para A.A. Gorin son las principales direcciones que identificó. investigación científica en el campo de la geografía médica, que puede formularse de la siguiente manera:

evaluación médico-geográfica de elementos individuales de la naturaleza, complejos naturales individuales y condiciones económicas que afectan la salud humana;

desarrollo de pronósticos médicos y geográficos para áreas previamente habitadas que están sujetas a desarrollo económico futuro, así como aquellos territorios dentro de los cuales la naturaleza se transforma más intensamente como resultado de la actividad económica humana;

compilación de mapas médicos y geográficos que reflejen la influencia positiva y negativa del hábitat y las condiciones socioeconómicas en la salud de las personas;

estudiar los patrones geográficos de enfermedades individuales y elaborar mapas de su distribución.

Nuevos principios teóricos de carácter fundamental fueron importantes para el desarrollo de la geografía médica. Se trata, en primer lugar, de la doctrina de la focalidad natural de las enfermedades y de la epidemiología del paisaje, la doctrina de las biogeocenosis, la teoría de la ciencia del paisaje, la climatología compleja, la patología regional y la balneología.

En los años 80, las principales direcciones de la investigación médico-geográfica siguieron siendo una prioridad. En estos años se ha vuelto cualitativamente nueva la previsión médico-geográfica, a partir de la cual se elaboran programas para el desarrollo de la asistencia sanitaria y la prevención de enfermedades causadas por factores ambientales. Aún Entre los problemas que ocupan a los geógrafos médicos, se concede un lugar importante a las cuestiones de la adaptación humana a condiciones extremas, la nosogeografía y la epidemiología.

Durante este período, V.Ya., alumno de E.N. Pavlovsky, hizo una gran contribución al desarrollo de la investigación médico-geográfica. Podoliano.

El reconocimiento a los méritos de los geógrafos médicos fue la concesión del Premio Estatal a un nutrido grupo de científicos nacionales, cuyos trabajos contribuyeron a la formación y desarrollo de la geografía médica en nuestro país. Entre los galardonados con este alto galardón se encuentran A.A. Shoshin y V.Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayakh y muchos otros.

El siglo XX terminó. inusual: por primera vez en la historia observable, se han producido cambios globales en las condiciones geográficas (naturales y sociales) de la vida en la Tierra, cuyas consecuencias no siempre son predecibles y no se puede descartar una catástrofe si los fenómenos destructivos continúan aumentando en el nuevo siglo. Al mismo tiempo, ya en diferentes regiones, durante la vida de solo una o dos generaciones de personas, los paisajes y todo el entorno geográfico históricamente formado de la vida de las personas han cambiado fundamentalmente debido a razones locales y globales, por las cuales las personas ahora suelen estar en un estado de inadaptación crónica y todo lo que pasa lo pagan con su salud y su futuro. Durante el siglo pasado, el desarrollo científico, técnico y social mundial se caracterizó por el secreto de muchos procesos negativos que ocurren en la naturaleza, la sociedad y la salud de las personas. El verdadero conocimiento geográfico sobre la esencia de los cambios en la faz de la Tierra, los países y las regiones permaneció en su mayor parte sin ser reclamado por la comunidad mundial. No siempre se utilizaron los avances científicos progresivos. En particular, el intento a largo plazo de la Sociedad Geográfica de la URSS de crear un catastro médico-geográfico sistémico del país, con subsistemas de repúblicas y regiones, no se materializó. A principios del siglo XXI. En el mundo, muchos problemas de mantenimiento de la salud se han arraigado en cada persona personalmente y en todas las naciones. Para resolverlos, necesitamos un análisis sistémico objetivo de lo que sucedió en el último siglo y una transición hacia formas más civilizadas de desarrollo humano. Esta solución progresiva sólo puede ser óptima con la participación activa de la geografía y la medicina. Los médicos son los primeros en notar y evaluar los cambios en la naturaleza y la sociedad basándose en el indicador más fiable: el estado de salud humana. Una serie de procesos tecnogénicos y sociales provocan un cambio en la calidad del entorno geográfico: su saturación con factores de riesgo ambientales nuevos, a menudo inusuales para los humanos. Los factores de riesgo socioeconómicos (tecnológicos, radiológicos, tóxicos, electromagnéticos, etc.), ambientales, espirituales, morales, psicológicos, informativos y otros de enfermedades para todos los grupos de la población están aumentando incontrolablemente. Por tanto, están aumentando las patologías ambientales y otras patologías no infecciosas de los principales sistemas del cuerpo humano. Surgen las condiciones para el regreso de patologías infecciosas epidémicas, como la peste, la viruela y similares.

5. Plaga.

La plaga se conoce desde la antigüedad. Las grandes epidemias de la historia antigua, conocidas como “plaga de Tucis” (430-425 a.C.), “plaga de Antoniano o Galeno” (165-168 d.C.) y “plaga de Cipriano” (251-266 a.C.). d.C.), deberían clasificarse como epidemias de “otros orígenes (enfermedades tifoideas, difteria, viruela y otras enfermedades epidémicas con mortalidad importante)” y sólo la “peste de Justiniano” (531-580 d.C.) fue verdaderamente una auténtica epidemia de peste bubónica. Habiendo aparecido en Constantinopla, esta epidemia continuó allí durante varios años en forma de casos aislados de forma leve, pero en ocasiones dio lugar a grandes brotes. En 542 Una gran epidemia de peste comenzó en Egipto, que se extendió a lo largo de la costa norte de África y Asia occidental (Siria, Arabia, Persia, Asia Menor). En la primavera del año siguiente, la epidemia de peste se extendió a Constantinopla, rápidamente se volvió devastadora y duró más de 4 meses. La huida de los residentes sólo contribuyó a la propagación de la infección. En 543 Aparecieron brotes de peste en Italia, luego en Galia y a lo largo de la orilla izquierda del Rin, y en 558 nuevamente en Constantinopla. Los brotes periódicos de peste continuaron en el sur y centro de Europa y en el Imperio Bizantino durante muchos años más.

Ya en ese momento se registraron todas las formas de peste ahora conocidas, incluidas las fulminantes, en las que la muerte se producía en plena salud. Sorprendentemente, en las ciudades donde la plaga arrasó, barrios enteros o casas individuales se salvaron, lo que se confirmó repetidamente más tarde. No pasaron desapercibidos hechos como la prevalencia de enfermedades repetidas y los casos relativamente raros de infección del personal de servicio.

Se observaron brotes aislados de peste en varios lugares de Europa entre los siglos VII y IX. Las epidemias del IX fueron particularmente graves. Pero en el siglo XIV, la peste negra alcanzó una extensión y una fuerza sin precedentes en la historia. La epidemia comenzó en 1347. y duró casi 60 años. Ningún Estado se salvó, ni siquiera Groenlandia. Durante los años de la segunda pandemia, más de 25 millones de personas murieron en Europa, es decir, aproximadamente una cuarta parte de la población total.

La pandemia del siglo XIV proporcionó un enorme material para el estudio de la peste, sus síntomas y métodos de propagación. Este tiempo incluyó también el reconocimiento del origen contagioso de la peste y la aparición de las primeras cuarentenas en algunas ciudades italianas.

Es difícil decir de dónde vino la "peste negra", pero varios autores señalan a Asia Central entre esas regiones. Desde allí partían tres rutas comerciales hacia Europa: una al Mar Caspio, la segunda al Mar Negro y la tercera al Mediterráneo (a través de Arabia y Egipto). Por tanto, no es de extrañar que en 1351-1353. la peste también nos llegó a nosotros. Cabe señalar, sin embargo, que ésta no fue la primera epidemia en Rusia. Allá por el siglo XI. En Kiev hubo una “peste entre la gente”. Lo terrible que fue la devastación causada por la peste en Rusia en 1387 se puede juzgar al menos desde Smolensk, donde después del estallido de la plaga solo quedaron 5 personas, que abandonaron la ciudad y la cerraron llena de cadáveres.

La peste siguió registrándose en Rusia en el siglo XIX. Por ejemplo, visitó Odessa 5 veces.

En 1894 A. Iversen descubrió el agente causante de la plaga y V.M. Khavkin en 1896 propuso una vacuna muerta contra la peste, que todavía se utiliza en la India.

La peste es una enfermedad infecciosa focal natural aguda causada por el bacilo de la peste. Se refiere a infecciones particularmente peligrosas. Hay varios focos naturales en todo el mundo donde la peste se encuentra constantemente en un pequeño porcentaje de los roedores que viven allí. Las epidemias de peste entre las personas a menudo fueron causadas por la migración de ratas infectadas a focos naturales. De los roedores a los humanos, los microbios se transmiten a través de pulgas que, en caso de muerte masiva de animales, cambian de huésped. Además, una posible vía de infección es cuando los cazadores procesan la piel de animales infectados muertos. Fundamentalmente diferente es la infección de persona a persona, llevada a cabo por gotitas en el aire.

El agente causante de la peste es resistente a las bajas temperaturas, se conserva bien en el esputo, pero a una temperatura de +55 grados muere en 10 a 15 minutos y, cuando se hierve, casi al instante. Ingresa al cuerpo a través de la piel, las membranas mucosas del tracto respiratorio, el tracto digestivo y la conjuntiva. Cuando una persona es picada por pulgas infectadas con la bacteria de la peste, se puede formar una hinchazón de la piel en el lugar de la picadura. Luego, el proceso se propaga a través de los vasos linfáticos hasta los ganglios linfáticos, lo que conduce a su fuerte aumento, fusión y formación de un conglomerado (forma bubónica). La forma bubónica de la peste se caracteriza por la aparición de conglomerados muy dolorosos, con mayor frecuencia en los ganglios linfáticos inguinales de un lado. El período de incubación es de 2 a 6 días. Al mismo tiempo, aparece un aumento en otros grupos de ganglios linfáticos: bubones secundarios. La gravedad de la condición de los pacientes aumenta gradualmente hacia el día 4-5, la temperatura puede aumentar, a veces aparece inmediatamente fiebre alta, pero al principio la condición de los pacientes a menudo sigue siendo generalmente satisfactoria. Esto explica el hecho de que una persona enferma de peste bubónica pueda volar de una parte del mundo a otra, considerándose sana. Sin embargo, en cualquier momento, la forma bubónica de la peste puede convertirse en una forma séptica secundaria o neumónica secundaria. Las formas sépticas y neumónicas de peste ocurren como cualquier sepsis grave.

El papel más importante en el diagnóstico en las condiciones modernas lo desempeña la anamnesis epidemiológica. La llegada desde zonas endémicas de peste (Vietnam, Birmania, Bolivia, Turkmenistán, República de Karakalpak) o desde estaciones antipeste de un paciente con los signos de la forma bubónica descritos anteriormente o con signos de la forma más grave, con hemorragias y sangrientos. esputo: neumonía con linfadenopatía grave, lo primero que debe hacer un médico es un argumento suficientemente serio para tomar todas las medidas necesarias para localizar la peste sospechada y diagnosticarla con precisión. Cabe destacar especialmente que en las condiciones de la moderna prevención farmacológica, la probabilidad de enfermedad entre el personal que ha estado en contacto con un paciente con tos durante algún tiempo es muy pequeña. Actualmente, no hay casos de peste neumónica primaria entre el personal médico. Se debe realizar un diagnóstico preciso mediante estudios bacteriológicos. El material para ellos es el punteado de un ganglio linfático supurado, esputo, sangre del paciente, secreción de fístulas y úlceras.

Si se sospecha peste, el paciente debe ser hospitalizado inmediatamente en un hospital de enfermedades infecciosas. Si es posible, el personal médico lleva un traje antipeste; en caso contrario, mascarillas de gasa, bufandas y cubrezapatos. Todo el personal recibe inmediatamente tratamiento preventivo antibióticos, lo que continúa durante los días que pasa en la sala de aislamiento. La peste se trata con antibióticos.

Con la terapia moderna, la mortalidad en la forma bubónica no supera el 5-10%, pero en otras formas la tasa de recuperación es bastante alta si el tratamiento se inicia temprano.

Fotos - ver adjunto.

6. Viruela.

Antiguos manuscritos indios y chinos nos traen descripciones de terribles epidemias de viruela negra. La persona enferma desarrolló fiebre, dolor de cabeza, debilidad general y después de 3-4 días todo el cuerpo se cubrió de ampollas llenas de líquido (marcas de viruela). La enfermedad duró aproximadamente dos semanas y hasta el 40% de los pacientes murieron. Los niños eran los más gravemente enfermos. Los que estaban enfermos desarrollaron cicatrices en el lugar de las picaduras. A veces aparecían marcas de viruela delante de los ojos, lo que provocaba ceguera.

La viruela llegó a Europa más tarde que a Oriente, en la Edad Media. Cuando esta enfermedad llegó por primera vez a nuevos países, arrasó con especial fuerza. En Islandia en 1707 La viruela mató a más de dos tercios de la población.

En 1796 Jenner, con su método de inoculación (vacunación) contra la viruela, marcó el inicio de la lucha contra esta enfermedad.

La viruela es una enfermedad viral aguda natural relacionada con infecciones cuarentenarias. Se caracteriza por fiebre, intoxicación general y erupción pustulosa. El agente causal pertenece al grupo de virus de la viruela y se conserva bien cuando se seca. El virus ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior.

El período de incubación dura de 5 a 15 días. La enfermedad comienza de forma aguda. Con escalofríos, la temperatura corporal aumenta. Los pacientes están preocupados por la debilidad, el dolor de cabeza, el dolor en la zona lumbar, el sacro y, con menor frecuencia, las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal. La piel de la cara, el cuello y el pecho está hiperémica, los vasos de la esclerótica están inyectados. Puede aparecer una erupción “presagio” que desaparece rápidamente. Al cuarto día de la enfermedad, la temperatura corporal disminuye, el bienestar del paciente mejora ligeramente y, al mismo tiempo, aparece un exantema característico de la viruela. Los elementos de la erupción son manchas que se convierten en pápulas, luego en vesículas y, entre el séptimo y octavo día de la enfermedad, en pústulas. A partir del día 14 de la enfermedad, las pústulas se convierten en costras, tras lo cual se caen dejando cicatrices. En las personas vacunadas, la viruela es leve, a veces recuerda a la varicela.

La varicela es una enfermedad viral aguda que se transmite por vía aérea, que ocurre principalmente en la infancia y se caracteriza por un estado febril, erupción papulovesicular y un curso benigno. El agente causante de la varicela pertenece al grupo de virus del herpes y es inestable en el entorno externo. Penetra en el cuerpo a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior. Después del período de incubación, aparece una erupción característica en el cuerpo. El período de incubación dura una media de 14 días.

En 1967 La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha lanzado una campaña para erradicar la viruela en todo el mundo. Para 1967 Más de 2 millones de personas han padecido viruela en todo el mundo. Humano. En 1971 El último caso de viruela en América se registró en 1976. - en Asia, en 1977 - en África. Tres años después, en 1980, la OMS anunció que la viruela había sido completamente erradicada en todo el mundo. Ahora ni una sola persona en el planeta padece esta enfermedad y el patógeno de la viruela sigue viviendo en sólo tres laboratorios (en EE. UU., Rusia y Sudáfrica).

Científicos rusos de Novosibirsk centro científico"Vector" ha desarrollado una nueva versión modificada de la vacuna contra la viruela. Esta nueva opción de vacuna puede proteger a las personas contra la viruela y la hepatitis B al mismo tiempo.

7. Viruela contra el SIDA.

Investigaciones recientes realizadas por científicos estadounidenses sugieren que la vacuna contra la viruela puede ayudar a proteger a las personas contra el virus del SIDA. Un equipo de investigadores de la Universidad George Mason de Virginia descubrió en el laboratorio que elementos de la sangre de personas vacunadas contra la viruela eran cuatro veces menos susceptibles a la infección por el virus del SIDA.

Muchos investigadores han sugerido una conexión entre la inmunidad contra la viruela y contra el virus del SIDA. Algunos investigadores han demostrado que las personas mayores que fueron vacunadas contra la viruela tenían menos probabilidades de contraer SIDA.

43 millones de personas en todo el mundo padecen SIDA y 28 millones han muerto a causa de él. Hasta ahora los trabajos sobre una vacuna contra el SIDA no han tenido éxito.

La viruela fue erradicada en 1979. Cientos de millones de personas han sido vacunadas contra el virus. Muchos países han reanudado la vacunación por temor a que el virus mortal pueda utilizarse ahora como arma biológica.

Fotos - ver adjunto

8. SIDA.

¿Qué es un virus?

Un virus es un microorganismo diminuto que sólo puede verse con un microscopio muy potente.

Los virus viven dentro de las células vivas que forman todos los tejidos del cuerpo humano. Hay miles de millones de células de este tipo en nuestro cuerpo. Están agrupados y realizan diferentes funciones.

El lado exterior de la célula se llama membrana. Es como la piel de una célula que la protege, dentro de la célula hay líquido y un núcleo. El núcleo juega un papel muy importante. Se trata de una especie de miniordenador que programa y controla la vida de la célula.

Cuando un virus ingresa al cuerpo humano, encuentra una célula que le permite ingresar y cambia el programa de la “computadora” celular que contiene. Ahora, en lugar de funcionar normalmente y cumplir con sus funciones, la célula comienza a producir virus. Estos virus pueden provocar diversas enfermedades: gripe, sarampión, varicela. En este caso, una persona enferma por un tiempo, pero se recupera rápidamente gracias al sistema inmunológico, que inmediatamente combate el virus y lo derrota.

El virus de la inmunodeficiencia humana es diferente de otros virus y representa gran peligro Precisamente porque ataca a las células que se supone deben combatir el virus.

¿Cómo se transmite el VIH?

Afortunadamente, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se transmite de persona a persona sólo bajo ciertas condiciones y con mucha menos frecuencia que otras enfermedades como la influenza y la varicela.

El VIH vive en las células sanguíneas y puede pasar de una persona a otra si la sangre contaminada con el VIH ingresa a la sangre de una persona sana. Para evitar infectarse a través de la sangre de otra persona, basta con tomar precauciones básicas cuando haya que tratar con sangre. Por ejemplo, asegúrese de que no haya cortes ni abrasiones en el cuerpo. Entonces, incluso si la sangre del paciente entra accidentalmente en contacto con la piel, no podrá penetrar el cuerpo.

Entonces, ¿cómo se transmite este desafortunado virus? A continuación se muestran algunos ejemplos de la vida real. Al padre de Jenny, Tony, le diagnosticaron el virus del VIH. Durante la operación en el hospital tuvo que recibir una transfusión de sangre. Al final resultó que, la sangre que le inyectaron ya contenía el virus. Al descubrir que el virus podría transmitirse de esta manera, los médicos desarrollaron una serie de medidas para prevenir la posibilidad de su presencia en la sangre donada. Ahora la transmisión del virus mediante transfusión de sangre es casi imposible.

Las agujas para inyecciones sólo deben ser desechables. Si se usan repetidamente, la sangre de una persona infectada por el VIH puede pasar a la sangre de una persona sana. El virus puede transmitirse a un niño de una madre enferma. Al desarrollarse en su útero, está conectado a ella por el cordón umbilical. La sangre fluye a través de los vasos sanguíneos en ambas direcciones. Si el VIH está presente en el cuerpo de la madre, puede transmitirse al niño. Además, existe el peligro de que los bebés se infecten a través de la leche materna.

El VIH también se puede transmitir a través del contacto sexual.

¿Cómo detectar el VIH?

Peter y Clara son hermano y hermana. Uno de ellos tiene VIH, el otro no, pero esto se puede determinar mediante apariencia de ninguna manera.

Por ejemplo, una persona con varicela desarrolla un sarpullido. Tanto para él como para todos queda claro que tiene varicela.

Pero el VIH puede permanecer indetectable durante mucho tiempo, a menudo durante años. Al mismo tiempo, durante bastante tiempo una persona se siente absolutamente sana. Esto es lo que hace que el VIH sea muy peligroso. Al fin y al cabo, ni la persona en cuyo cuerpo ha entrado el virus ni quienes le rodean tienen idea. Sin saber la presencia del VIH en su cuerpo, esta persona puede infectar a otros sin saberlo.

Hoy en día existen pruebas (ensayos) especiales que determinan la presencia del VIH en la sangre de una persona.

Y si algo le preocupa, es mejor hacerse la prueba del SIDA a tiempo y ganar confianza y paz.

La niña escuchó sobre el SIDA y el VIH en la escuela. Al enterarse de que es posible que las personas ni siquiera sospechen de la existencia de un virus en su cuerpo, se asustó mucho y pidió consejo a su madre. Su madre le explicó que el VIH es extremadamente raro en los niños. Se trata principalmente de aquellos niños a quienes se les heredó el virus. La niña no tenía el virus al nacer, por lo que probablemente no lo tenga ahora.

Si tus padres no tuvieron el virus, es poco probable que tú lo tengas. Los niños, por regla general, no están expuestos a situaciones en las que pueda ocurrir la infección por VIH. Así que no te preocupes innecesariamente.

¿Qué sucede cuando se detecta el VIH o el SIDA?

Es muy difícil predecir exactamente qué le pasará a una persona diagnosticada con VIH, porque el virus afecta a cada persona de manera diferente; tener VIH en el cuerpo y tener SIDA no es lo mismo. Muchas personas infectadas por el VIH llevan una vida normal durante muchos años. Sin embargo, con el tiempo pueden desarrollar uno o incluso más enfermedades graves. En este caso los médicos lo llaman SIDA. Hay una serie de enfermedades cuya enfermedad significa que una persona ha desarrollado SIDA. Sin embargo, aún no se ha establecido si el VIH siempre conduce o no al desarrollo del SIDA.

Tina está gravemente enferma. Los médicos descubrieron que tenía SIDA. Tuvo VIH durante casi cinco años y luego su condición empeoró drásticamente: perdió el apetito y comenzó a perder peso. Luego se recuperó y se sintió bien durante algún tiempo. Pero de repente su temperatura empezó a subir de nuevo y casi todas las noches se despertaba sudando. Poco después desarrolló neumonía. Este tipo de neumonía está incluida en la lista de enfermedades que son signos de SIDA, por lo que el médico que la atendió determinó que había desarrollado SIDA. Normalmente, los jóvenes se recuperan bastante rápido de la neumonía. Tina, debido a trastornos en el sistema inmunológico, sufre una neumonía muy grave e incluso puede morir.

¿Cómo ayudar a los enfermos?

Actualmente hay centros de asesoramiento sobre el SIDA abiertos en muchas ciudades. Aquí todos, sin excepción, pueden obtener información, tanto personas infectadas por el VIH como sanas. Estos centros operan grupos de apoyo y ayuda mutua. Incluyen personas que están unidas por un problema común: casi todos tienen VIH y SIDA. La comunicación con personas en situaciones similares tiene un efecto muy gran importancia. Los miembros del grupo se brindan apoyo psicológico y asistencia amistosa. Ellos, como nadie, entienden perfectamente lo que cada uno siente y experimenta.

Para los enfermos graves de SIDA se están abriendo hospitales especiales: hospicios. Las personas que trabajan allí tienen una formación especial en el cuidado de pacientes de SIDA. Los pacientes ingresados ​​en estos hospitales suelen estar en estado muy grave. Muchos de ellos ya están condenados y el personal del hospital intenta hacer todo lo posible para alegrar sus últimos días.

Fotos y tablas - ver adjunto.

9. Cólera

Cólera. (enfermedad tropical).

Se trata de una infección intestinal aguda causada por Vibrio cholerae, caracterizada por daño a los sistemas enzimáticos del epitelio intestinal. El agente causal es Vibrio cholerae.

Las fuentes de la enfermedad son las personas enfermas y los portadores de vibrio. Algunos vibrios del cólera, que ingresan al cuerpo humano con agua y alimentos, mueren en el ambiente ácido del tracto gastrointestinal. La otra parte ingresa a la luz del intestino delgado, donde el ambiente de reacción alcalina y el alto contenido de productos de degradación de proteínas contribuyen a su reproducción intensiva. Este proceso va acompañado de la liberación de una gran cantidad de sustancias tóxicas que penetran en la célula epitelial. Se desarrolla una degradación isotónica extracelular aguda y se altera el metabolismo tisular. Se desarrolla deshidratación del cuerpo. En una hora, los pacientes pueden perder más de 1 litro de líquido. Se produce un espesamiento de la sangre, se ralentiza el flujo sanguíneo, se altera la circulación periférica y se produce hipoxia tisular; la acumulación de productos metabólicos poco oxidados conduce al desarrollo de hipopotasemia, alteración de la actividad cardíaca, función cerebral y otros órganos, procesos de coagulación sanguínea.

La susceptibilidad al cólera es alta. Los más susceptibles a la enfermedad son aquellos con baja acidez del jugo gástrico, quienes padecen gastritis, algunas formas de anemia y enfermedades helmínticas.

Entre las enfermedades tropicales también se encuentran las enfermedades helmínticas exclusivas de esta región: esquistosomiasis, wuchereriosis, algunos tipos de malaria y (ovale).

Hoy en día también existen enfermedades mentales. Por ejemplo, la esquizofrenia.

10. Esquizofrenia.

¿Qué es la esquizofrenia? ¿Qué lugar ocupa el problema de la esquizofrenia en nuestra vida cotidiana? ¿Es sólo un problema médico o más bien un problema social? La discusión sobre este y muchos otros temas nos ayudará a comprender si debemos temer a la esquizofrenia y evitar a las personas que padecen esta enfermedad mental. ¿Cómo tratarlos y comportarse frente a ellos cara a cara?

Empecemos por la pregunta principal: ¿es la esquizofrenia una enfermedad o una forma de percibir la realidad desde un punto de vista diferente y ajeno? No se sorprenda, esta pregunta es realmente válida. Se ha expresado repetidamente la idea de que la naturaleza está “buscando” nuevos caminos de desarrollo, “creando” movimientos paradójicos.

Se puede suponer que el primer mono que decidió derribar un coco de una palmera con una piedra era algo diferente de sus otros hermanos. Aunque este enfoque es ciertamente muy controvertido y aún no ha sido confirmado, todavía hablamos de ello para advertir contra la actitud incorrecta, evasiva y despectiva de los familiares, amigos y la sociedad en general hacia las personas que padecen esquizofrenia.

Para evitar que los traten deliberadamente como ciudadanos de segunda clase. Quizás sean criaturas especiales de la naturaleza, elegidas de alguna manera, excepcionalmente talentosas y, de alguna manera, desfavorecidas y sufriendo por esto.

¿Es la esquizofrenia una enfermedad?

Sí, lo es, ya que una enfermedad es una cierta desviación de una norma determinada estadísticamente. Al igual que una disminución del contenido de hemoglobina en la sangre, es decir, su cambio, se llama anemia y es una enfermedad. Nuestras funciones mentales tienen ciertos parámetros que se pueden medir. diferentes caminos(desde psicológicos, neuropsicológicos, bioquímicos y otros, hasta electrométricos). Además, esto, por supuesto, es una enfermedad, ya que sufre, a veces es doloroso, y la gente busca ayuda.

Con razón llamamos a la esquizofrenia una enfermedad, pero sólo desde un punto de vista clínico y médico. En el sentido social, sería incorrecto llamar enferma, es decir, inferior, a una persona que padece esta enfermedad. Aunque esta enfermedad es crónica, las formas de esquizofrenia son extremadamente diversas y, a menudo, una persona que se encuentra actualmente en remisión, es decir, fuera de un ataque (psicosis), puede ser bastante capaz e incluso más productiva profesionalmente que sus oponentes promedio.

Para fundamentar todo lo anterior, es necesario hablar sobre la esencia de esta enfermedad. Para empezar, unas pocas palabras sobre el propio término “esquizofrenia”. La palabra surgió del griego "schizo" ("esquizo") - dividido y "phren" - mente. Dividir no significa escisión (por ejemplo, de la personalidad), ya que a menudo esto no se entiende del todo correctamente, sino desorganización, falta de armonía, inconsistencia y falta de lógica desde el punto de vista de la gente común.

Por ejemplo, una persona muy difícil en la vida cotidiana, con relaciones difíciles dentro de la familia, fría y completamente indiferente hacia sus seres queridos, resulta inusualmente sensible y conmovedora con sus cactus favoritos. Puede observarlas durante horas y llorar de forma completamente sincera e desconsolada cuando una de sus plantas se seca. Por supuesto, desde fuera parece completamente inadecuado, pero para él existe su propia lógica de relación, que una persona puede justificar. Simplemente está seguro de que todas las personas son engañosas y que no se puede confiar en nadie. Siente su diferencia con los demás y su incapacidad para comprenderlo. Sabe que es mucho más inteligente que quienes lo rodean porque siente y ve lo que, por alguna razón, otros no ven. Entonces, ¿por qué perder tiempo y energía en comunicaciones primitivas y sin sentido cuando existe un milagro como los cactus? Son mágicos, parece que tienen algo dentro... Después de todo, las plantas pueden comunicarse con él, y entonces, para él personalmente, se logra la armonía.

Hay dos tipos de curso de esquizofrenia: continuo (delirio crónico, alucinosis crónica) y paroxístico (el curso de las manifestaciones de la psicosis se observa en forma de episodios individuales, entre los cuales hay intervalos "ligeros" de estado mental relativamente bueno (remisión ), que suelen ser bastante largos. En las psicosis, en este caso, la forma del flujo es más variada y vibrante que en el caso de una psicosis continua).

Con cualquier tipo de esquizofrenia, se observan cambios en la personalidad y los rasgos de carácter bajo la influencia de la enfermedad.

Una persona se vuelve retraída, extraña y comete acciones absurdas e ilógicas desde el punto de vista de los demás. El ámbito de intereses cambia, aparecen aficiones que antes eran completamente inusuales. A veces se trata de enseñanzas filosóficas o religiosas dudosas, o de un repliegue hacia la religión tradicional, pero en un grado excesivo, hasta el fanatismo. Pueden surgir ideas para la superación personal física y espiritual, la curación utilizando algunos métodos especiales, a menudo de su propia invención. En tales casos, una persona dirige toda su energía a actividades recreativas, endurecimiento, nutrición especial, olvidándose de cosas obvias y ordinarias, como lavarse, limpiar, ayudar a sus seres queridos, etc. Puede ocurrir lo contrario, una pérdida total de actividad e intereses, pasividad e indiferencia.

Los tipos de esquizofrenia también difieren en la prevalencia de características centrales: delirios, alucinaciones o cambios de personalidad. Si domina el delirio, este tipo se llama paranoico. En el caso de una combinación de delirios y alucinaciones, se habla de la variante alucinatoria-paranoica. Si los cambios de personalidad pasan a primer plano, entonces estas condiciones se denominan una variante simple de la esquizofrenia (hay otras variedades).

La era bioquímica de la esquizofrenia comenzó en 1952. Este es el año del descubrimiento de los neurolépticos. En 1952 La escuela del Hospital Sainte-Anne de París publica una serie de informes interesantes sobre el uso del fármaco Largactil y en 1955 se celebra un simposio internacional sobre Largactil. Ese mismo año, los científicos DeLay y Deniker propusieron que la Academia de Medicina introdujera el término “neurolépticos”, literalmente (que atrapa el nervio) para designar una nueva familia de medicamentos.

El mecanismo de acción de los neurolépticos permite reducir la positividad alucinatoria-delirante. Pero estos medicamentos tienen muchos efectos secundarios.

Sin duda, la próxima era en psiquiatría se puede llamar el descubrimiento en los años 80 del siglo pasado y la introducción en la práctica clínica a mediados de los 90 de antipsicóticos nuevos o atípicos, que pueden aliviar significativamente los síntomas tanto positivos como negativos de la enfermedad. Debido a su acción selectiva, actúan sobre una gama más amplia de síntomas y se toleran mucho mejor, lo que mejora significativamente la calidad de vida de los pacientes mentales. Debido a estas propiedades, se han prescrito en todo el mundo como los fármacos de elección para el tratamiento de la esquizofrenia.

11. Enfermedades que han aparecido en nuestro siglo.

Neumonía atípica.

A principios de 2003 El mundo entero observó con intensa atención la rápida propagación de una nueva enfermedad desconocida para todos. El peligro de una nueva infección estaba fuera de toda duda, porque... Muchos enfermos murieron, a pesar de todos los esfuerzos de los médicos. Y entre los médicos tratantes hubo casos de la enfermedad con desenlace fatal. En la prensa, esta enfermedad comenzó a llamarse “SARS”. La neumonía atípica es lo mismo que el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) o SARS.

La enfermedad se extendió rápidamente por todo el mundo y ningún medicamento ayudó. Esto obligó a muchos periodistas y médicos especialistas a hablar sobre la aparición de la enfermedad más peligrosa desde el descubrimiento del virus del SIDA.

Se cree que la epidemia de SARS comenzó en la provincia china de Guangdong, en la frontera con Hong Kong: el 11 de febrero de 2003. Hubo un brote de gripe inusualmente aguda, similar en manifestaciones y consecuencias a la gripe grave. neumonía bilateral. Murieron 5 enfermos. El 20 de febrero, el número de personas que murieron a causa de la gripe aguda en China llegó a 21. El 11 de marzo, el profesor N.V. Kaverin, jefe del laboratorio del Instituto de Virología de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia, informó que en febrero murió en Hong Kong un paciente en el que se había aislado el virus de la influenza del subtipo H5N1. Esta es la misma “gripe del pollo” con alta mortalidad que la gente contrajo aquí en 1997, pero luego se infectaron con los pollos y ahora parecía que la infección provenía de una persona.

Los expertos no sabían nada sobre el agente causante de la enfermedad, excepto que se propaga muy rápidamente y se transmite por gotitas en el aire. El SARS se ha extendido más allá de China; se han reportado casos de la enfermedad en Vietnam y Singapur.

El área de propagación de la enfermedad se expandió cada día: el 15 de marzo se anunciaron los primeros casos de SARS en Europa (Alemania) y América del Norte (Canadá), el 17 de marzo en Israel, el 18 de marzo en Francia.

El 16 de marzo se publicó una declaración de la OMS sobre la identificación final de la naturaleza del agente causante del SARS. El trabajo minucioso de los empleados de 13 laboratorios en 10 países y el examen genético demostraron que la enfermedad es causada por uno de los representantes del grupo de los coronavirus. Sin embargo, este virus nunca antes se había observado en la población humana, lo que confirmó la información de que el virus del SARS llegó a los humanos a través de gatos domésticos y salvajes. Es en las provincias del sur de China, donde la infección comenzó a extenderse, donde se comen gatos. El mismo día, un representante de la OMS en un congreso de investigadores del virus del SARS en Ginebra anunció que esta enfermedad es común a humanos y animales. Esto lo confirman experimentos con monos: la inyección del virus en ellos provoca una enfermedad con los mismos síntomas que en los humanos.

El 24 de abril se registró en Bulgaria el primer paciente con neumonía atípica. El mismo día, el Servicio Estatal de Supervisión Sanitaria y Epidemiológica de Rusia distribuyó por primera vez a la población un memorando que proporciona la información necesaria sobre el SARS.

El 8 de mayo, el Ministerio de Salud ruso anunció el primer caso de neumonía atípica: en Blagovéshchensk, un hombre de 25 años que vivía en un dormitorio chino tenía dos de cinco indicadores de neumonía atípica, pero durante un mes más hubo debate. sobre si tenía neumonía típica o atípica.

9 de mayo: el mundo registró la muerte número 500 por SARS. El número de casos superó los 7 mil personas.

El memorando de la Supervisión Sanitaria y Epidemiológica del Estado de Rusia proporciona información básica sobre la neumonía atípica. La enfermedad tiene un inicio agudo: temperatura superior a 38 grados, dolor de cabeza, dolor de garganta, tos seca. El paciente experimenta malestar general, dolores musculares y escalofríos. A veces hay diarrea, náuseas y una o dos veces vómitos leves. A esto le sigue una mejora a corto plazo con posible normalización de la temperatura corporal. Si la enfermedad progresa, la temperatura corporal vuelve a subir, aumenta la debilidad y el paciente comienza a sentir dificultad para respirar. La respiración se vuelve difícil y rápida. Los pacientes se sienten ansiosos, se quejan de opresión en el pecho y palpitaciones. Durante este período, la enfermedad afecta principalmente a los pulmones y se desarrolla neumonía. El período de incubación es de 3 a 10 días. La infección se transmite por gotitas en el aire, generalmente por contacto cercano. Aún no existe una cura eficaz para la enfermedad y no se ha desarrollado ninguna vacuna. La prevención es la misma que para otras enfermedades respiratorias infecciosas: ventilación regular y limpieza húmeda, higiene personal, endurecimiento, uso de reconstituyentes y vitaminas.

Existen diferentes hipótesis sobre la aparición de la enfermedad:

1. El SARS puede ser un nuevo tipo de arma biológica desarrollada por agencias de inteligencia.

2. Interés tradicional por el uso de alimentos inusuales para los europeos y los riesgos para la salud asociados. En la cocina de China y otros países asiáticos se utilizan como alimento gatos, perros, monos y otros animales. Lo más probable es que el virus haya llegado a los humanos a través de gatos domésticos y salvajes.

3. Interés por la posibilidad de que surjan en la naturaleza nuevos virus mortales como el VIH, que pueden provocar la muerte de la humanidad. El virus del SARS puede haber surgido como resultado de una mutación natural de los virus que circulan en poblaciones de animales domésticos y salvajes.

4. Exageración artificial en torno a la pseudoinfluenza para obtener financiación adicional de las corporaciones médicas y farmacéuticas.

Características de la influenza aviar en aves

Manifestaciones clínicas e inmunidad en aves.

A pesar de la alta letalidad del virus de la influenza H5N1, la mayoría de los pollos domésticos en Hong Kong no presentaron ninguna signos clínicos enfermedades. Al mismo tiempo, el virus de la gripe H9N2 circulaba entre la población de pollos. Al estudiar el papel del virus H9N2 en la protección de los pollos contra enfermedades letales. infección viral Virus H5N1, se encontró que el suero de pollos infectados con el virus H9N2 no presenta reacciones cruzadas con el virus H5N1 en la prueba de neutralización y en la prueba de inhibición de la hemaglutinación. La mayoría de los pollos infectados con el virus de la influenza H9N2 entre 3 y 70 días antes de la exposición al H5N1 sobrevivieron, pero las aves infectadas eliminaron el virus de la influenza H5N1 en sus heces. La transferencia adoptiva de linfocitos T o células T CD81 de pollos endogámicos (B2/B2) infectados con el virus de la influenza H9N2 a pollos endogámicos sin tratamiento previo (B2/B2) los protegió del letal virus H5N1. Un ensayo de citotoxicidad in vitro mostró que los linfocitos T o las células T CD81 de pollos infectados con el virus de la influenza H9N2 reconocían las células diana infectadas con los virus de la influenza aviar H5N1 y H9N2 de una manera dependiente de la dosis. Esto muestra que la inmunidad intercelular inducida por el virus de la influenza H9N2 protegió a los pollos domésticos de la infección letal por H5N1 en Hong Kong en 1997, pero no evitó la eliminación del virus en las heces. Además, demuestra que la inmunidad intercelular puede alterar el resultado de la infección por influenza aviar en aves de corral y crear una situación de persistencia del virus de la influenza aviar H5N1.

También se compararon varias vacunas. Se probaron tres vacunas (una vacuna de virus completo inactivado, una vacuna de hemaglutinina contra el virus de la influenza aviar derivada de un baculovirus y una vacuna de hemaglutinina contra el virus de la influenza aviar recombinante) para determinar su capacidad para proteger a los pollos contra el virus de la influenza aviar H5 altamente patógeno. Las vacunas y los virus de desafío (o sus componentes proteicos) se derivaron de cepas de campo del virus de la influenza aviar de diversos orígenes e incluyeron cepas obtenidas de cuatro continentes, seis especies hospedadoras y durante un período de 38 años. Las vacunas protegieron contra el desarrollo de síntomas clínicos y redujeron la cantidad de virus excretado por las aves y el título de virus excretado después de la administración de la hemaglutinina del virus de influenza aviar H5 de control. La inmunización con estas vacunas debería reducir la propagación del virus de la influenza aviar a través del tracto respiratorio y digestivo y reducir la transmisión de ave a ave. Aunque la reducción más significativa en la eliminación de virus respiratorios se logró cuando la vacuna era más similar al virus de control, la deriva genética del virus de la influenza aviar no debería afectar la protección subyacente, como es el caso de la influenza humana.

La infección en las aves de corral puede no ser obvia o causar enfermedades respiratorias, disminución de la producción de huevos o una enfermedad sistémica rápidamente fatal conocida como influenza aviar altamente patógena. Los anticuerpos neutralizantes contra las proteínas hemaglutinina y neuraminidasa brindan una protección primaria contra la enfermedad. Varias vacunas inducen la producción de anticuerpos neutralizantes, incluidas las vacunas con viriones completos muertos y las vacunas con virus vaccinia recombinantes. Al parecer, la deriva antigénica del virus en el caso de la gripe aviar desempeña un papel menor en el fracaso de la vacunación en comparación con la gripe humana. La respuesta citotóxica de los linfocitos T puede reducir la diseminación del virus al medio ambiente en la influenza aviar de baja patogenicidad, pero proporciona una protección controvertida contra la influenza aviar altamente patógena. El virus de la influenza puede influir directamente en la respuesta inmune de las aves infectadas, pero aún se desconoce el papel del gen MX, los interferones y otras citoquinas en la protección contra la influenza aviar.

Características de la influenza aviar en humanos

Epidemiología de la enfermedad (reservorio, mecanismo de transmisión, susceptibilidad e inmunidad, características del proceso epidemiológico)

En mayo de 1997 Un niño de 3 años de Hong Kong padecía fiebre, úlceras en la garganta y tos. Su enfermedad duró unas 2 semanas y murió de neumonía. El virus de la influenza A se aisló del líquido traqueal, pero no se pudo tipificar utilizando reactivos estándar. Esto me hizo pensar en una nueva cepa. En agosto, tres laboratorios identificaron de forma independiente este virus como una cepa de influenza A nueva para los humanos (H5N1). Antes de la enfermedad, el niño había tenido contacto con gallinas infectadas. Por lo tanto, este fue el primer caso documentado de infección por el virus de la influenza aviar A H5N1 en humanos. Antes de este incidente, se creía que el virus de la influenza aviar sólo afectaba a las aves. Posteriormente se confirmó la infección por el mismo virus en otros 17 pacientes de edades comprendidas entre 2 y 60 años. En enero de 1998, 6 personas habían muerto a causa de la enfermedad. No hay evidencia directa de transmisión del virus de persona a persona: todas las personas infectadas (incluso las que viven juntas en la misma habitación) tuvieron contacto con un ave infectada. No hay vacunas disponibles para esta cepa y actualmente se están realizando esfuerzos para encontrar una cepa vacunal candidata para el desarrollo y producción de una vacuna comercial.

Las principales características distintivas del virus de 2004 se pueden formular brevemente de la siguiente manera:

· El virus se ha vuelto más virulento, lo que indica que ha mutado.

· El virus ha cruzado la barrera entre especies de aves a humanos, pero aún no hay evidencia de que el virus se transmita directamente de persona a persona (todas las personas enfermas tuvieron contacto directo con un ave infectada).

· El virus infecta y mata principalmente a niños.

· No se ha determinado la fuente de infección ni la vía de propagación del virus, lo que hace que la situación de propagación del virus sea prácticamente incontrolable.

· Medidas para prevenir la propagación: destrucción completa de toda la población de aves de corral.

El brote de gripe aviar en Hong Kong ha demostrado de forma especialmente clara el papel de las aves de corral como fuente de infección para los seres humanos.

En mayo de 2001, se aisló el subtipo H5N1 del virus de la influenza A a partir de carne de pato importada a Corea del Norte desde China. Aunque este aislado no fue tan patógeno como el de 1997, el aislamiento de un virus de influenza H5N1 altamente patógeno de aves de corral sugiere que el virus continúa circulando en China y puede representar un riesgo de transmisión de aves a humanos. La circulación persistente de los tipos de virus de la influenza aviar H5N1 y H9N2, que cruzaron la barrera entre especies de aves a humanos en 1997 y 1999, tiene el potencial de causar una pandemia humana. Sin embargo, aunque el virus de la influenza aviar tiene algunas de las características de un virus pandémico, no tiene la capacidad de propagarse rápidamente entre la población humana, lo cual es una condición necesaria para que se produzca una pandemia.

El virus aviar es difícil de detener ya que parece haber mutado desde el último brote en Hong Kong en 1997 y 2003. Las aves migratorias pueden transmitirlo, como lo demuestra el hecho de que en Hong Kong se encontró muerto un halcón peregrino portador del virus.

A diferencia de los virus de 1997 y 2003, el virus H5N1 de 2004 se volvió más virulento, como lo demuestra el número inusualmente elevado de muertes de aves de corral. Esto aumenta el riesgo de que las personas se enfermen. También es necesario prestar atención al peligro cada vez mayor de la carne de ave refrigerada y congelada, ya que el virus H5N1 puede sobrevivir durante muchos años a temperaturas inferiores a -70 0 C. Sin embargo, se destruye con una cocción adecuada de la carne.

Contener los brotes de influenza aviar depende de identificar con precisión cómo se propaga el virus. Inusualmente, se transmite principalmente por aves migratorias. Se sabe por experiencias anteriores que las personas y los equipos son responsables de la propagación de la gripe aviar entre granjas. En 1997, el brote en Hong Kong fue contenido gracias a que se destruyó toda la población de aves de corral del país. El virus se ha propagado entre las aves de corral de toda Asia, lo que hace que el brote sea mucho más difícil de contener.

En comparación con brotes anteriores, la epidemia de gripe aviar de 2004 puede afectar a muchas más granjas. Al mismo tiempo, la transmisión del virus a través de Asia es posible, ya que los factores que provocan su propagación no están controlados. La OMS señala que los brotes casi simultáneos de influenza aviar en Japón, Corea del Norte, Vietnam y ahora Tailandia y Camboya no tienen precedentes históricos y existe la preocupación de que esta nueva y virulenta cepa del virus de la influenza aviar pueda afectar al mundo entero.

La tasa de evolución del virus de la influenza aviar varía entre huéspedes naturales (aves acuáticas, chorlitos y gaviotas) y huéspedes aberrantes (pollos, pavos, lechones, caballos y humanos). La tasa de evolución determinada para los tres brotes fue similar a la observada en mamíferos, lo que proporciona pruebas sólidas de la adaptación del virus de la influenza aviar a nuevas especies hospedadoras. Hasta ahora, la gripe aviar no parece transmitirse de persona a persona, pero la epidemia avícola hace que dicha transmisión sea cada vez más probable. Todo lo que se requiere es la recombinación correcta entre la cepa H5N1 y la cepa de influenza humana coexistente. Esto podría suceder si algún ser humano u otro animal enfermara con la gripe humana y aviar al mismo tiempo, permitiendo que los virus intercambien genes y creen una nueva cepa que pueda transmitirse fácilmente de persona a persona. Todavía no hay evidencia de que esto haya sucedido, ya que en todos los casos conocidos de la enfermedad, la infección se produjo por contacto directo con pollos. Esta situación es peligrosa porque si ocurre una pandemia, tendrá consecuencias más trágicas que la pandemia de 1968.

La gripe aviar afecta principalmente a los niños, según informa Reuters del 26 de enero de 2004. De las 7 víctimas de la gripe aviar, 6 son niños. Se desconoce por qué sucede esto.

Manifestaciones clínicas, patogénesis.

Los síntomas de la influenza aviar en humanos varían desde síntomas típicos parecidos a los de la gripe (fiebre, tos, dolor de garganta y dolor muscular) hasta infecciones oculares, neumonía, enfermedades respiratorias agudas, neumonía viral y otros síntomas graves que ponen en peligro la vida.

La patogénesis del virus de la influenza aviar se ha estudiado en ratones porque es uno de los modelos más utilizados y estudiados para estudiar la patogénesis de los virus en mamíferos, pero se ha propuesto una alternativa para estudiar el virus de la influenza aviar en hurones, en los que se también patógeno.

Un estudio de la patogenicidad de los virus H5N1 aviares y humanos procedentes de Hong Kong en ratones BALB/c de 6 a 8 semanas de edad demostró que tanto los aislados aviares como los humanos causaban enfermedades en ratones caracterizadas por hipotermia, síntomas clínicos, perdida rapida peso y 75-100% de mortalidad 6-8 días después de la infección. Tres aislados fuera de Hong Kong no produjeron ninguna manifestación clínica. Un aislado, A/tk/England/91 (H5N1), causó enfermedad moderada y todos los animales menos uno se recuperaron. La infección provocó una afectación de leve a grave de las vías respiratorias superiores e inferiores. Muy a menudo, el virus provocó necrosis en el epitelio respiratorio de la cavidad nasal, la tráquea, los bronquios y los bronquiolos, acompañada de inflamación. Las lesiones más graves y extensas se observaron en los pulmones de ratones infectados con el virus de la influenza aviar de Hong Kong, mientras que las lesiones fueron leves en ratones infectados con los virus A/ck/Scotland/59 (H5N1) y A/ck/Querétaro/95. (H5N2) o no se observaron en absoluto. Los virus A/ck/Italy/97 (H5N2) y A/tk/England/91 (H5N1) mostraron una patogenicidad intermedia, causando daños leves a moderados en el tracto respiratorio. Además, la infección causada por diferentes aislados de virus podría estar determinada en mayor medida por la respuesta inmune de los ratones. Los aislados de fuera de Hong Kong produjeron niveles elevados de factor de crecimiento transformante b activo después de la infección, mientras que los aislados de Hong Kong no.

Cuando se infectan ratones con un aislado humano del virus de la gripe A H5N1, se distinguen dos grupos que difieren en su virulencia. Utilizando métodos genéticos modernos, se demostró que una mutación en la posición 627 de la proteína PB2 afecta el resultado de la infección en ratones. Además, la alta degradabilidad de la hemaglutina es una condición necesaria para la letalidad de la infección.

Estudios anteriores también indicaron la presencia de dos grupos de virus: el grupo 1, para el cual el MLD50 estaba entre 0,3 y 11 PFU, y el grupo 2, para el cual el MLD50 era más de 10 3 PFU. Un día después de la inoculación intranasal de ratones con 100 UFP del virus del grupo 1, el título del virus en los pulmones fue de 107 UFP/g, o 3 log más que para los virus del grupo 2. Ambos tipos de virus se replicaron a títulos altos (>10 6 PFU/g) en los pulmones el día 3 y permanecieron en este nivel durante 6 días. Más importante aún, sólo el primer grupo de virus causó infección sistémica y se replicó en órganos no respiratorios, incluido el cerebro. El análisis inmunohistoquímico mostró que la replicación de los virus del primer grupo se producía en neuronas cerebrales, células gliales y miofibras cardíacas.

El mecanismo de virulencia responsable de la letalidad de los virus de la influenza en aves también opera en huéspedes mamíferos. El hecho de que algunos virus H5N1 no produjeran infección sistémica en modelos sugiere que múltiples factores, aún por determinar, contribuyen a la gravedad de la infección por H5N1 en mamíferos. Además, la capacidad de estos virus para producir infección sistémica en ratones y las distintas diferencias en patogenicidad entre los aislados indican que este sistema es un modelo útil para estudiar la patogénesis del virus de la influenza aviar en mamíferos.

Además, se ha demostrado que uno de los factores que influye en la patogénesis del virus H5N1 es el efecto destructivo sobre el sistema inmunológico, que difiere entre los aislados letales y no letales del virus H5N1.

Varios trabajos están dedicados a los aspectos bioquímicos que afectan la virulencia, la adaptación del virus a un nuevo huésped, la respuesta inmune y la patogénesis.

Inmediatamente después de los brotes de 1997-1999, se inició la búsqueda de una vacuna contra el virus de la gripe aviar. Debido a que el virus H5N1 no adaptado es patógeno en ratones, estos animales se han utilizado como modelo del sistema inmunológico de los mamíferos para estudiar la infección letal de la influenza aviar.

La producción de una vacuna contra el virus de la influenza H5N1 en el sistema de embriones de pollo no es posible debido a la muerte de los embriones de pollo cuando se infectan con este virus y al alto nivel de bioseguridad requerido para trabajar con este virus y producir una vacuna basada en este virus. . Se utilizaron un virus H5N4 avirulento aislado de patos migratorios, un virus H5N1 y un virus H5N1 recombinante avirulento para desarrollar una vacuna de virus completo. Todas las vacunas fueron inactivadas con formaldehído. La inmunización intraperitoneal de ratones con cada vacuna provocó anticuerpos inhibidores de la hemaglutinina y neutralizantes del virus, mientras que la vacunación intranasal sin adyuvante indujo respuestas de anticuerpos tanto mucosas como sistémicas que protegieron a los ratones del desafío con el letal virus H5N.

La administración intramuscular de una vacuna basada en la cepa no patógena A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3), antigénicamente relacionada con el virus humano H5N1, con o sin alumbre, resultó en una protección completa contra el desafío viral letal. H5N1. Se observó protección contra la infección en el 70% de los animales que recibieron la vacuna sola y en el 100% de los animales que recibieron la vacuna en combinación con alumbre. El efecto protector de la vacunación se correlacionó con el nivel de anticuerpos séricos específicos del virus. Estos resultados sugieren que puede ser posible utilizar virus de la influenza antigénicamente relacionados pero no patógenos como candidatos a vacunas en caso de una pandemia.

Los estudios sobre vacunas de ADN han demostrado que una vacuna de ADN que codifica la hemaglutinina de A/Ty/Ir/1/83 (H5N8), que difiere de A/HK/156/97 (H5N1) hasta en un 12% en HA1, previene la muerte. de ratones, pero no una enfermedad debida a la infección por H5N1. Por lo tanto, una vacuna de ADN elaborada a partir de la cepa heteróloga H5 no protege a los ratones de la infección con el virus de la influenza aviar H5N1, pero es útil para proteger a los ratones de la muerte.

Las vacunas contra la influenza que inducen una inmunidad heterosubtípica cruzada significativa pueden superar las limitaciones de la eficacia de la vacuna causadas por la variabilidad antigénica del virus de la influenza A. Los ratones que recibieron tres inmunizaciones intranasales con la vacuna H3N2 en combinación LT(R192G) quedaron completamente protegidos durante un desafío letal con la virus humano H5N1 altamente patógeno, con títulos virales en la cavidad nasal y los pulmones fueron al menos 2500 veces más bajos que en los ratones de control que recibieron LT(R192G) solo. Por el contrario, los ratones que recibieron tres vacunaciones subcutáneas con la vacuna H3N2 en presencia o ausencia de LT(R192G) o adyuvante incompleto de Freund no estuvieron protegidos durante una exposición letal y no se observó ninguna reducción detectable en los títulos virales tisulares el día 5 después de la exposición a H5N1. . La vacunación sin LT(R192G) dio como resultado sólo una protección parcial contra la exposición al heterosubtipo. Los resultados del estudio de inmunidad heterosubtípica confirmaron la utilidad de la vacunación mucosa, que estimula la protección cruzada contra múltiples subtipos virales, incluidos los virus que representan una posible amenaza pandémica.

Desarrollo de herramientas de detección y diagnóstico.

Durante el brote de 1997, el ensayo de inhibición de la hemaglutinación, estándar para la detección serológica de la infección por influenza en humanos, mostró baja sensibilidad para detectar anticuerpos contra el virus de la influenza aviar. En este sentido, para determinar los anticuerpos contra el virus de la influenza aviar en humanos, se propuso un método más sensible de microneutralización y ELISA indirecto (ensayo inmunoabsorbente ligado a enzimas) específico para H5. La sensibilidad y especificidad de estos métodos fueron comparables y, además, aumentaron significativamente cuando se combinaron con Western blot. La máxima sensibilidad (80%) y especificidad (96%) para la determinación de anticuerpos anti-H5 en adultos de 18 a 59 años se logró mediante microneutralización en combinación con transferencia Western, y máxima sensibilidad (100%) y especificidad (100%) con determinación. La determinación de anticuerpos anti-H5 en el suero de niños menores de 15 años se logró mediante ELISA en combinación con Western blot. Este algoritmo se puede utilizar en estudios seroepidemiológicos de brotes de influenza aviar H5N1.

También se ha demostrado que las variantes neurotrópicas altamente patógenas del virus de la influenza aviar H5N1 pueden aislarse rápidamente en ratones.

Además, ya en 1995 se utilizó la RT-PCR (reacción en cadena de la polimerasa) para determinar rápidamente la secuencia del sitio de escisión de la hemaglutinina, un marcador del potencial de virulencia de los virus de la influenza aviar. Esta técnica, combinada con la secuenciación del sitio de escisión de la hemaglutinina, puede servir como un método rápido y sensible para evaluar la virulencia potencial de los virus de la influenza aviar. La detección temprana de secuencias asociadas a la virulencia en el sitio de escisión de la hemaglutinina en aislamientos del virus en el campo ayudará a controlar mejor la influenza en la gran población de aves de corral.

Posteriormente, se desarrolló un método molecular rápido de genotipificación simple para monitorear los genes internos del virus circulante de la influenza A. La estrategia de subtipificación del virus se probó a ciegas en 10 virus de control de cada subtipo H1N1, H3N2 y H5N1 (30 en total) y se encontró que era altamente eficaz. Se utilizó un método de genotipado estandarizado para identificar la fuente de los genes intrínsecos de 51 virus de influenza A aislados de humanos en Hong Kong durante e inmediatamente después de los brotes de 1997-1998. Se utilizó la misma técnica para caracterizar los genes internos de dos aislados del virus de la influenza aviar H9N2 obtenidos en Hong Kong en 1999.

Más recientemente, se desarrolló un ensayo de PCR con transcriptasa inversa en tiempo real (RRT-PCR) para detectar rápidamente el virus de la influenza A y los subtipos H5 y H7 del virus de la influenza A. Este ensayo utiliza un método de detección de un solo paso y sondas fluorescentes. El límite de detección es de aproximadamente 1000 copias del ARN objetivo. Utilizando este método, es posible determinar una dosis infecciosa del 0,1 al 50% para embriones de pollo. Para el análisis de los subtipos del virus de la influenza A, el límite de detección es de 10 3 -10 4 copias del ARN diana. La sensibilidad y especificidad de este método se compararon directamente con técnicas estándar para la detección del virus de la influenza: aislamiento de influenza en embriones de pollo y subtipificación de hemaglutinina en la prueba de inhibición de la hemaglutinación. Se realizaron comparaciones con 1.550 hisopos traqueales y cloacales de varias especies de aves y con hisopos ambientales recolectados en mercados de aves vivas en Nueva York y Nueva Jersey. Los resultados de RRT-PCR se correlacionaron con los resultados del aislamiento de influenza en embriones de pollo en el 89% de las muestras. Las muestras restantes fueron positivas cuando se determinaron mediante solo uno de los métodos. En general, la sensibilidad y especificidad de las pruebas específicas de H7 y H5 fueron similares al método de aislamiento del virus en embriones de pollo y a la prueba de inhibición de la hemaglutinación.

Tratamiento de la enfermedad

Las investigaciones hasta la fecha sugieren que los medicamentos desarrollados para las cepas de influenza humana serán eficaces contra las infecciones por influenza aviar en humanos, pero es posible que las cepas de influenza se vuelvan resistentes a dichos medicamentos y los vuelvan ineficaces.

Se descubrió que el virus aislado era sensible a la amantadina y la rimantadina, que inhiben la reproducción del virus de la influenza A y se utilizan en el tratamiento de la influenza humana. Además, se han estudiado varios otros fármacos. El inhibidor de la neuraminidasa zanzivir inhibió la replicación viral en células de riñón de hámster en un ensayo de rendimiento viral (50% de concentración efectiva, 8,5-14,0 mM) e inhibió la actividad de la neuraminidasa viral (50% de concentración inhibidora, 5-10 nM). La administración intranasal de zanzivir dos veces al día (50 y 100 mg/kg de peso corporal) protegió completamente a los ratones de la muerte. A una dosis de 10 mg/kg de peso corporal, zanzivir protegió completamente a los ratones de la infección por el virus H9N2 y aumentó la esperanza de vida y el número de supervivientes de los ratones infectados con los virus H6N1 y H5N1. En todas las dosis probadas, zanzivir redujo significativamente los títulos virales en los pulmones y bloqueó por completo la propagación del virus al cerebro. Por tanto, zanzivir es eficaz en el tratamiento de la gripe aviar, que puede transmitirse a los mamíferos.

El inhibidor de la neuraminidasa RWJ-270201 administrado por vía oral se probó en paralelo con zanamivir y oseltamivir en un panel de virus de la influenza aviar para inhibir la actividad de la neuraminidasa y su replicación en cultivos de tejidos. Luego se probaron estos agentes para proteger a los ratones contra las infecciones letales por H5N1 y H9N2. In vitro, RWJ-270201 fue más eficaz contra los nueve subtipos de neuraminidasa. RWJ-270201 (concentración de inhibición del 50 % de 0,9 a 4,3 nM) fue superior al zanamivir y al carboxilato de oseltamivir en la inhibición de la neuraminidasa. RWJ-270201 inhibió la replicación del virus de la influenza aviar de líneas euroasiáticas y americanas en células MDCK (concentración efectiva del 50 % de 0,5 a 11,8 mM). Los ratones que recibieron RWJ-270201 diariamente a razón de 10 mg por kg de peso corporal quedaron completamente protegidos contra el desafío con una dosis letal de los virus A/Hong Kong/156/97 (H5N1) y A/quail/Hong Kong/G1/97 (H9N2). Tanto RWJ-270201 como oseltamivir redujeron significativamente los títulos virales en los pulmones de ratones cuando dosis diarias de 1,0 a 10 mg/kg y protegió la propagación del virus al cerebro. Cuando el tratamiento comenzó 48 horas después de la exposición al virus H5N1, 10 mg de RWJ-270201/kg de peso corporal al día protegieron al 50% de los ratones de la muerte. Estos resultados confirmaron que RWJ-270201 es al menos tan eficaz como zanamivir u oseltamivir contra el virus de la influenza aviar y podría usarse clínicamente para tratar la influenza aviar transmitida de aves a humanos.

Peligro potencial de una pandemia de influenza

Todos los virus de la influenza tienen el potencial de cambiar. Existe la posibilidad de que el virus de la influenza aviar cambie de tal manera que pueda infectar a las personas y propagarse fácilmente de persona a persona. Debido a que estos virus no suelen infectar a los humanos, existe muy poca o ninguna defensa inmune contra dichos virus en la población humana. Si el virus de la influenza aviar llega a ser capaz de infectar a las personas y adquiere la capacidad de propagarse fácilmente de persona a persona, podría comenzar una pandemia de influenza. Este hecho lo confirman científicos estadounidenses y británicos en su mensaje del 5 de febrero de 2004: los resultados de su investigación indican que la gripe española fue tan mortal debido a que evolucionó a partir de la gripe aviar y contenía una proteína única que los humanos no tenían. tener inmunidad. Esto también se evidencia en los datos sobre el grado de divergencia de los sitios antigénicos de la hemaglutinina durante la deriva antigénica del virus entre 1918 y 1934, lo que confirma la hipótesis de que el virus de la influenza humana que causó la pandemia de 1918 se originó a partir del virus de la influenza aviar del subtipo H1. , que superó la barrera de las especies desde las aves hasta los humanos y se adaptó a los humanos, presumiblemente por mutación y/o reordenamiento en algún momento antes de 1918.

Normalmente, los virus de la influenza A tienen un rango de huéspedes bien definido, pero la limitación del rango de huéspedes es de naturaleza poligénica y no absoluta. A veces, la transmisión del virus entre especies se produce tanto en condiciones naturales como durante la adaptación a un nuevo huésped en condiciones de laboratorio.

Los virus de la influenza se caracterizan por una variabilidad antigénica constante. Dos tipos de variabilidad (derivación y desplazamiento) cambian ambos antígenos de superficie del virus de la influenza A. Con la deriva antigénica, se producen pequeños cambios en la estructura de la hemaglutinina y la neuraminidasa, mientras que con el desplazamiento antigénico, cambios en estas moléculas de proteínas causados ​​​​por la reordenación de segmentos genómicos. son muy significativos.

Varios datos genéticos y serológicos sugieren que las pandemias de influenza humana pueden ser el resultado de una recombinación genética entre virus humanos y aviares. Esto significa que cuando dos virus infectan las mismas células, la progenie viral puede heredar conjuntos de segmentos de ARN genómico que representan recombinaciones de segmentos de ARN de ambos virus originales. El número teóricamente posible de tales combinaciones que pueden formar un genoma de ARN completo durante una infección competitiva es 2256. Sin embargo, solo unos pocos virus reordenados tienen la combinación correcta de genes necesarios para una reproducción eficiente en condiciones naturales.

Los estudios genéticos y biológicos sugieren que los cerdos pueden proporcionar un "recipiente de mezcla" para la producción de un nuevo virus de influenza reordenado similar a los virus pandémicos de 1957 y 1968.

Actualmente, la aparición de un virus de gripe pandémica es posible mediante la transferencia de genes desde un reservorio de aves acuáticas a los humanos mediante el reordenamiento en cerdos, un hipotético "recipiente de mezcla". La comprensión del brote de influenza H5N1 de 1997 en Hong Kong y el aislamiento del virus de la influenza aviar H9N2 en humanos plantean posibilidades alternativas para el surgimiento de un nuevo virus pandémico. Los virus H9N2 descubiertos en aves de corral anfibias en el sur de China han regresado a patos domésticos acuáticos, en los que estos virus generan múltiples reordenamientos. Estos nuevos virus H9N2 son recombinantes dobles o incluso triples que tienen el potencial de infectar directamente a los humanos. Algunos de ellos contienen segmentos de genes que están completamente relacionados con los de A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) o A/Quail/Hong Kong/G1/97 (similar a G1, H9N2). Más importante aún, algunos de estos genes intrínsecos están estrechamente relacionados con los del nuevo virus H5N1 aislado del brote de Hong Kong de 2001. Se ha descubierto una transmisión bidireccional del virus de la influenza entre aves terrestres y acuáticas, lo que facilita la generación de nuevos reordenamientos del virus de la influenza H9N2. Estos reordenamientos podrían desempeñar un papel directo en la aparición del próximo virus pandémico. Los virus H5N1 y H9N2 comparten características similares, lo que plantea la posibilidad de que surja un nuevo patógeno humano. Los genes que codifican el H5N1 circulan en China continental, lo que preserva la posibilidad de reordenamiento viral. El virus H5N1 que circula en los mercados de aves vivas abarca dos linajes filogenéticos distintos en todos los genes que están evolucionando muy rápidamente.

De acuerdo con las directrices de la OMS, el Ministerio holandés de Salud, Bienestar y Deportes ha desarrollado un plan nacional para minimizar el impacto de una pandemia de influenza. Como parte del plan de preparación para una pandemia, se evaluó la importancia del problema en función del número de hospitalizaciones y muertes durante la pandemia de gripe. Utilizando el análisis de escenarios, se exploró el efecto potencial de una posible intervención. Se describen y comparan escenarios de desarrollo para comprender el impacto potencial de la pandemia (morbilidad, hospitalización y muerte), diferentes tipos de intervenciones y parámetros críticos del modelo. El análisis de escenarios es una herramienta útil para tomar decisiones políticas relativas al desarrollo y la planificación del control y la gestión de epidemias a nivel nacional, regional y local.

Pandemias de influenza en la población humana

Una pandemia de influenza es un brote global de influenza y ocurre cuando un nuevo virus de influenza emerge, se propaga y causa enfermedades en todo el mundo. Las recientes pandemias del virus de la influenza han provocado altos niveles de morbilidad, mortalidad, inestabilidad social y pérdidas económicas.

En el siglo XX hubo tres pandemias y una epidemia mundial cercana a una pandemia (1977). Los patógenos pandémicos se propagaron por todo el mundo aproximadamente un año después de su descubrimiento.

Este:
1918-1919 - Gripe española, gripe española. Causó el mayor número de muertes, con más de 500.000 personas asesinadas en Estados Unidos y entre 20 y 50 millones de personas asesinadas en todo el mundo. Muchas personas murieron en los primeros días de enfermarse, y muchas más como resultado de complicaciones de la gripe. Aproximadamente la mitad de los muertos eran adultos jóvenes y sanos.

1957-1958 - Gripe asiática. Causó aproximadamente 70.000 muertes en Estados Unidos. Reportada por primera vez en China a finales de febrero de 1957, la influenza asiática llegó a los Estados Unidos en junio de 1957.

1968-1969 - Gripe de Hong Kong. Causó aproximadamente 34.000 muertes en Estados Unidos. Se grabó por primera vez en Hong Kong a principios de 1968 y llegó a Estados Unidos a finales de ese año. El virus de la influenza A (H3N2) todavía está circulando.

El virus de la influenza se aisló por primera vez en 1933. Curiosamente, cada nuevo virus (asiático, Hong Kong) apareció por primera vez en China, y se cree que los virus que causaron las epidemias que ocurrieron antes de 1933 también se originaron en China.

Estos virus pandémicos tenían varias características comunes. Los primeros brotes de pandemias provocadas por estos virus se produjeron en el sudeste asiático. La aparición de los virus H2N2 y H3N2 estuvo acompañada de la desaparición de la población humana de los virus que circulaban antes que ellos (virus de los subtipos H1N1 y H2N2, respectivamente). Aún no está claro por qué los virus que anteriormente circulaban entre la población humana desaparecieron con la aparición de nuevos virus.

La especificidad antigénica de los virus pandémicos responsables de la influenza asiática y de Hong Kong difería de la de los virus de la influenza que circulaban en humanos antes de su aparición. El agente de la epidemia de gripe rusa de 1977 (subtipo H1N1) era esencialmente idéntico a los virus que circulaban entre los humanos en 1950. Es muy dudoso que este virus sobreviviera en la naturaleza durante más de 20 años sin ningún cambio. Por tanto, es lógico concluir que el virus se mantuvo congelado hasta que de alguna manera fue introducido en la población humana.

Normalmente, una vez que el virus de la influenza ha surgido y se ha propagado, se establecerá entre las personas y circulará durante muchos años. Los Centros para el Control de Enfermedades de EE. UU. y la OMS tienen amplios programas de seguimiento de los casos de influenza en todo el mundo, incluida la aparición de cepas potencialmente pandémicas del virus de la influenza.

12. Conclusión.

La geografía médica es una ciencia compleja. Por tanto, está estrechamente relacionado con muchas ciencias afines. Uno de ellos es la ecología.

Un rasgo distintivo del siglo XX de alta tecnología es el interés público por los problemas ambientales. La cuestión de la conservación de la naturaleza adquirió especial relevancia en las últimas décadas del siglo pasado, cuando se hizo evidente la conexión entre el aumento de la morbilidad y el estado del medio ambiente. A principios de la década de 1970, surgió en Europa occidental un poderoso movimiento ecologista que sigue activo hasta el día de hoy. Jóvenes alemanes, franceses, austriacos y daneses se unieron en la lucha contra la contaminación ambiental, las consecuencias nocivas del desarrollo de la energía nuclear, por la reducción de los presupuestos militares y la democratización de la vida pública. Al revelar la verdad sobre la amenaza de un desastre ambiental, los “verdes” alientan a la gente a reducir su consumo de recursos naturales, lo que en última instancia puede reducir la generación de desechos industriales.

El progreso siempre ha estado asociado con un mayor consumo de bienes materiales. Los países europeos hace tiempo que superaron la etapa de acumulación imprudente de riqueza y ya están cerca de convertirse en una sociedad con una cultura de consumo moderada. Lamentablemente, esto no se puede decir de los países en desarrollo, entre los que se encuentra Rusia. Para acercarse a los estándares de consumo de los países desarrollados, es necesario aumentar el uso de materias primas y energía. Según los científicos, en las condiciones actuales el planeta no resistirá la carga y una catástrofe medioambiental será inevitable. La reestructuración de la política económica hacia una gestión ambiental racional en Occidente comenzó en la década de 1980, pero cambiar la orientación consumista de la sociedad resultó ser mucho más difícil.

En ausencia de industrias libres de residuos, los países en desarrollo no pueden reciclar más del 10% de los residuos domésticos e industriales. Además, incluso una parte tan pequeña de los residuos se destruye sin el debido cumplimiento de las normas sanitarias. Según la OMS, aproximadamente un tercio de la población mundial no tiene condiciones mínimas de saneamiento. Esto se refiere a viviendas estrechas, falta de suministro de agua caliente y, a menudo, falta de agua potable; por ejemplo, los residentes de muchas regiones de Transcaucasia, Asia Central y del Sur utilizan agua fangosa de los ríos de montaña para todas sus necesidades, siendo fuentes potenciales de epidemias a gran escala. Aproximadamente la mitad de la población urbana de los países subdesarrollados no cuenta con instalaciones adecuadas para la eliminación de residuos. Según las estadísticas, más de 5 millones de personas en la Tierra mueren cada año a causa de enfermedades asociadas a la contaminación ambiental. El siglo pasado ha dejado un legado de enfermedades industriales al nuevo siglo. Por ejemplo, la enfermedad de Minamata es causada por envenenamiento por mercurio. La enfermedad Yusho-Yu-Cheng, observada por primera vez en las zonas industriales del sudeste asiático, es una lesión hepática causada por dioxinas. En 1976 En una de las ciudades italianas, cientos de personas fueron envenenadas con dioxinas como resultado de la violación de las normas para la eliminación de desechos químicos. En la parte occidental de Kazajstán, la asbestosis está muy extendida: la destrucción de los pulmones por el polvo de amianto; La intoxicación por fósforo y manganeso, llamada enfermedad de Kashin-Beck, es "popular" en la región de Semipalatinsk. La tragedia del siglo es el accidente en la central nuclear de Chernobyl, que inmediatamente se cobró la vida de miles de personas y continúa matando a sus descendientes a través de padres irradiados y un sistema ecológico radiactivo.

Los expertos advierten que el proceso de restauración del equilibrio natural perdido supera las capacidades de los medios técnicos disponibles. En su opinión, los ecosistemas naturales son mucho más complejos que la civilización humana. Incluso su destrucción parcial puede perturbar los flujos de información que controlan el funcionamiento normal y el desarrollo sostenible de la biosfera.

Así, los problemas ambientales han trascendido durante mucho tiempo el ámbito de la medicina, la economía y la política, convirtiéndose en un fenómeno filosófico. La cuestión de la conservación del medio ambiente hoy en día es considerada por representantes de diversos campos del conocimiento, quienes coinciden en que la victoria de la mente humana será el principal logro del siglo XXI.

Como se mencionó anteriormente, la medicina como ciencia no se detiene, sino que avanza. Y espero poder participar en el desarrollo de vacunas y tratamientos. enfermedades terribles nuevo siglo: SIDA, SARS, gripe aviar. Y también en la mejora del tratamiento y prevención de enfermedades ya familiares. heredado por la humanidad desde la antigüedad.

13.Referencias

1.V.P.Maksakovsky "Geografía décimo grado"

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova “Geografía médica”

3.E.N.Gritsak “Historia popular de la medicina”

4.Yu.E.Korneev “La salud de la población de Rusia en un marco ecológico”

5. E.N. Pavlovsky “Geografía médica. XIV Colección Geográfica

6. A.F. Treshnikov "Geografía médica y salud"

7.E.I.Egnatiev “Geografía médica y desarrollo de nuevas áreas

Siberia y el Lejano Oriente"

8. F. F. Talyzin “Viaja tras el enemigo invisible”

MATERIAL

para la lección del seminario
"Problemas globales de la salud humana.
»

Grado 11.

Desarrollado por: Kokonina Zinaida Ivanovna, profesora de geografía del MOAU “Lyceum No. 2” en Orenburg
El propósito de la lección. : presentar a los estudiantes los problemas globales de la salud humana, el concepto de "Geografía médica, geografía de las enfermedades infecciosas"
Equipo: mapa político del mundo, diapositivas, informes, presentaciones de estudiantes.

Los problemas globales son problemas que abarcan al mundo entero, a toda la humanidad, representan una amenaza para su presente y futuro y para resolverlos requieren esfuerzos conjuntos y acciones conjuntas de todos los estados y pueblos (Diapositiva No. 1).

1. Problemas de carácter más “universal”,

2. Problemas de carácter natural y económico,

3. Problemas de carácter social,

4. Problemas mixtos .



    1.problema ambiental;

    problema demográfico;

    el problema de la paz y el desarme, la prevención de la guerra nuclear;

    Problema alimentario: ¿cómo proporcionar alimentos a la creciente población de la Tierra?

    problemas de energía y materias primas: causas y soluciones;

    problemas de salud humana: un problema global;

    El problema del uso del océano mundial.

Como vemos, hay muchos problemas globales, pero me gustaría detenerme en el Problema Global de la Salud Humana.

Lamentablemente, las enfermedades infecciosas que se cobraron miles de vidas en la antigüedad continúan ocurriendo hoy en día, aunque la medicina ha avanzado desde entonces gracias al progreso científico y a los grandes descubrimientos de los científicos médicos, biólogos y ecologistas. Recientemente, en la práctica mundial, al evaluar la calidad de vida de las personas, lo primero es el estado de su salud. Y esto no es casualidad: después de todo, es precisamente esto lo que sirve de base para la vida y la actividad plenas de cada persona y de la sociedad en su conjunto.

En la segunda mitad del siglo XX. Se han logrado grandes avances en la lucha contra muchas enfermedades: peste, cólera, viruela, fiebre amarilla, polio y otras enfermedades.

Muchas enfermedades siguen amenazando la vida de las personas y a menudo llegan a ser verdaderamente globales. Entre ellas se encuentran las enfermedades cardiovasculares, por las que mueren cada año 15 millones de personas en el mundo, los tumores malignos, las enfermedades de transmisión sexual, la drogadicción y la malaria. El SIDA plantea una amenaza aún mayor para toda la humanidad. Al considerar este problema, debemos tener en cuenta que a la hora de evaluar la salud de una persona no podemos limitarnos únicamente a su salud fisiológica. Este concepto también incluye la salud moral (espiritual) y mental, con lo que la situación también es desfavorable, incluso en Rusia. Por eso la salud humana sigue siendo uno de los problemas globales prioritarios. La salud de las personas depende en gran medida de factores naturales, del nivel de desarrollo de la sociedad, de los logros científicos y tecnológicos, de las condiciones de vida y de trabajo, del estado del medio ambiente, del desarrollo del sistema sanitario, etc. Todos estos factores están estrechamente relacionados entre sí y juntos promueven la salud o causan determinadas enfermedades.

La geografía médica estudia las condiciones naturales para identificar las influencias naturales de un complejo de estas condiciones en la salud humana. En este caso, se deben tener en cuenta los factores socioeconómicos. El desarrollo de la geografía médica como ciencia abarca milenios; dependía del desarrollo de muchas otras ciencias, principalmente de la geografía y la medicina, así como de la física, la química, la biología, etc. Cada nuevo descubrimiento y logro en estas áreas del conocimiento contribuyó al desarrollo de la geografía médica. Científicos de muchos países del mundo han contribuido a determinar las metas y objetivos de la geografía médica y su contenido. Sin embargo, muchas cuestiones de esta ciencia siguen siendo controvertidas y requieren más estudios.

Durante mucho tiempo se ha observado que ciertas enfermedades humanas ocurren en determinadas partes del mundo y surgen después del contacto con ciertos tipos de plantas y animales que viven en condiciones naturales específicas. El conocimiento acumulado en esta área permitió identificar una rama independiente de la medicina: la patología geográfica (patología (del griego pathos - sufrimiento, enfermedad) - la ciencia de las enfermedades, estados dolorosos del cuerpo. Patología geográfica - patología privada - estudia la propagación de determinadas enfermedades en diferentes zonas del mundo)).

¿Qué es la geografía médica?

La geografía médica es una rama de la ciencia que estudia las condiciones naturales de una zona con el fin de comprender los patrones de influencia de un conjunto de condiciones en la salud de las personas, y también tiene en cuenta la influencia de factores socioeconómicos. Esta definición fue formulada por A.A. Shoshin a principios de los años 60. El complejo de condiciones naturales se refiere a ciertos sistemas naturales: paisajes, áreas físico-geográficas, zonas naturales, que representan la interconexión de componentes naturales: relieve, clima, suelos, aguas, vegetación, animales.

Los factores socioeconómicos incluyen las características de la vida y las actividades de las personas, la industria, la agricultura, el transporte y las comunicaciones, y la esfera no productiva. Las primeras ideas sobre la influencia de los factores naturales y socioeconómicos en la salud humana comenzaron a formarse en la antigüedad, como lo demuestran los datos arqueológicos, los elementos de la actividad médica reflejados en el lenguaje, la epopeya popular, así como en las obras de arte que mencionan variedad de condiciones dolorosas y atención médica para ellos, los escritos antiguos sobrevivientes (tratados). Con el desarrollo de la sociedad humana (la complicación de la economía, la aparición de nuevas herramientas, su mejora), surgieron nuevas enfermedades y la necesidad de brindar atención médica adecuada. Así, con el desarrollo de la caza, las lesiones en colisiones con animales salvajes se han vuelto más frecuentes; Se mejoró la atención primitiva de las lesiones: tratamiento de heridas, fracturas, dislocaciones. La necesidad de atención traumatológica también ha aumentado debido a las guerras entre clanes y tribus durante la formación de la sociedad humana. La observación de los pueblos primitivos les permitió descubrir el efecto especial de determinadas plantas en el organismo (analgésicas, estimulantes, laxantes, diaforéticas, somníferos, etc.), lo que permitió utilizarlas para aliviar afecciones dolorosas. Desde la antigüedad se han utilizado entre los remedios medicinales el sol, el agua, en particular el agua mineral, así como el ejercicio físico, las fricciones (masajes), etc.

III -Informes de estudiantes sobre la geografía de las enfermedades infecciosas.
La peste es una enfermedad infecciosa focal natural aguda causada por el bacilo de la peste. Se refiere a infecciones particularmente peligrosas. Hay varios focos naturales en todo el mundo donde la peste se encuentra constantemente en un pequeño porcentaje de los roedores que viven allí. Las epidemias de peste entre las personas a menudo fueron causadas por la migración de ratas infectadas a focos naturales. De los roedores a los humanos, los microbios se transmiten a través de pulgas que, en caso de muerte masiva de animales, cambian de huésped. Además, una posible vía de infección es cuando los cazadores procesan la piel de animales infectados muertos. Fundamentalmente diferente es la infección de persona a persona, llevada a cabo por gotitas en el aire. El agente causante de la peste es resistente a las bajas temperaturas, se conserva bien en el esputo, pero a una temperatura de +55 grados muere en 10 a 15 minutos y, cuando se hierve, casi al instante. Ingresa al cuerpo a través de la piel, las membranas mucosas del tracto respiratorio, el tracto digestivo y la conjuntiva. Cuando una persona es picada por pulgas infectadas con la bacteria de la peste, se puede formar una hinchazón de la piel en el lugar de la picadura. Luego, el proceso se propaga a través de los vasos linfáticos hasta los ganglios linfáticos, lo que conduce a su fuerte aumento, fusión y formación de un conglomerado (forma bubónica). La forma bubónica de la peste se caracteriza por la aparición de conglomerados muy dolorosos, con mayor frecuencia en los ganglios linfáticos inguinales de un lado. El período de incubación es de 2 a 6 días. Al mismo tiempo, aparece un aumento en otros grupos de ganglios linfáticos: bubones secundarios. La gravedad de la condición de los pacientes aumenta gradualmente hacia el día 4-5, la temperatura puede aumentar, a veces aparece inmediatamente fiebre alta, pero al principio la condición de los pacientes a menudo sigue siendo generalmente satisfactoria. Esto explica el hecho de que una persona enferma de peste bubónica pueda volar de una parte del mundo a otra, considerándose sana. Sin embargo, en cualquier momento, la forma bubónica de la peste puede convertirse en una forma séptica secundaria o neumónica secundaria. Las formas sépticas y neumónicas de peste ocurren como cualquier sepsis grave. El papel más importante en el diagnóstico en las condiciones modernas lo desempeña la anamnesis epidemiológica. La llegada desde zonas endémicas de peste (Vietnam, Birmania, Bolivia, Turkmenistán, República de Karakalpak) o desde estaciones antipeste de un paciente con los signos de la forma bubónica descritos anteriormente o con signos de la forma más grave, con hemorragias y sangrientos. esputo: neumonía con linfadenopatía grave, lo primero que debe hacer un médico es un argumento suficientemente serio para tomar todas las medidas necesarias para localizar la peste sospechada y diagnosticarla con precisión. Cabe destacar especialmente que en las condiciones de la moderna prevención farmacológica, la probabilidad de enfermedad entre el personal que ha estado en contacto con un paciente con tos durante algún tiempo es muy pequeña. Actualmente, no hay casos de peste neumónica primaria entre el personal médico. Se debe realizar un diagnóstico preciso mediante estudios bacteriológicos. El material para ellos es el punteado de un ganglio linfático supurado, esputo, sangre del paciente, secreción de fístulas y úlceras.

Si se sospecha peste, el paciente debe ser hospitalizado inmediatamente en un hospital de enfermedades infecciosas. Si es posible, el personal médico lleva un traje antipeste; en caso contrario, mascarillas de gasa, bufandas y cubrezapatos. Todo el personal recibe inmediatamente tratamiento antibiótico profiláctico, que continúa durante los días que pasa en la sala de aislamiento. La peste se trata con antibióticos. Con la terapia moderna, la mortalidad en la forma bubónica no supera el 5-10%, pero en otras formas la tasa de recuperación es bastante alta si el tratamiento se inicia temprano.

Viruela.

Antiguos manuscritos indios y chinos nos traen descripciones de terribles epidemias de viruela negra. La persona enferma desarrolló fiebre, dolor de cabeza, debilidad general y después de 3-4 días todo el cuerpo se cubrió de ampollas llenas de líquido (marcas de viruela). La enfermedad duró aproximadamente dos semanas y hasta el 40% de los pacientes murieron. Los niños eran los más gravemente enfermos. Los que estaban enfermos desarrollaron cicatrices en el lugar de las picaduras. A veces aparecían marcas de viruela delante de los ojos, lo que provocaba ceguera. La viruela llegó a Europa más tarde que a Oriente, en la Edad Media. Cuando esta enfermedad llegó por primera vez a nuevos países, arrasó con especial fuerza. En Islandia en 1707 La viruela mató a más de dos tercios de la población. En 1796 Jenner, con su método de inoculación (vacunación) contra la viruela, marcó el inicio de la lucha contra esta enfermedad. La viruela es una enfermedad viral aguda natural relacionada con infecciones cuarentenarias. Se caracteriza por fiebre, intoxicación general y erupción pustulosa. El agente causal pertenece al grupo de virus de la viruela y se conserva bien cuando se seca. El virus ingresa al cuerpo a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior y el período de incubación dura de 5 a 15 días. La enfermedad comienza de forma aguda. Con escalofríos, la temperatura corporal aumenta. Los pacientes están preocupados por la debilidad, el dolor de cabeza, el dolor en la zona lumbar, el sacro y, con menor frecuencia, las náuseas, los vómitos y el dolor abdominal. La piel de la cara, el cuello y el pecho está hiperémica, los vasos de la esclerótica están inyectados. Puede aparecer una erupción “presagio” que desaparece rápidamente. Al cuarto día de la enfermedad, la temperatura corporal disminuye, el bienestar del paciente mejora ligeramente y, al mismo tiempo, aparece un exantema característico de la viruela. Los elementos de la erupción son manchas que se convierten en pápulas, luego en vesículas y, entre el séptimo y octavo día de la enfermedad, en pústulas. A partir del día 14 de la enfermedad, las pústulas se convierten en costras, tras lo cual se caen dejando cicatrices. En las personas vacunadas, la viruela es leve y a veces recuerda a la varicela. La varicela es una enfermedad viral aguda que se transmite por vía aérea, que ocurre principalmente en la infancia y se caracteriza por un estado febril, erupción papulovesicular y un curso benigno. El agente causante de la varicela pertenece al grupo de virus del herpes y es inestable en el entorno externo. Penetra en el cuerpo a través de las membranas mucosas del tracto respiratorio superior. Después del período de incubación, aparece una erupción característica en el cuerpo. El período de incubación dura un promedio de 14 días. En 1967. La Organización Mundial de la Salud (OMS) ha lanzado una campaña para erradicar la viruela en todo el mundo. Para 1967 Más de 2 millones de personas han padecido viruela en todo el mundo. Humano. En 1971 El último caso de viruela en América se registró en 1976. - en Asia, en 1977 - en África. Tres años después, en 1980, la OMS anunció que la viruela había sido completamente erradicada en todo el mundo. Ahora ni un solo habitante del planeta sufre esta enfermedad, y el patógeno de la viruela sigue viviendo sólo en tres laboratorios (en EE.UU., Rusia y Sudáfrica). Los científicos rusos del Centro Científico "Vector" de Novosibirsk han desarrollado un nuevo, Versión modificada de la vacuna contra la viruela. Esta nueva opción de vacuna puede proteger a las personas contra la viruela y la hepatitis B al mismo tiempo.

SIDA.

¿Qué es un virus?

Un virus es un microorganismo diminuto que sólo puede verse bajo un microscopio muy potente. Los virus viven dentro de las células vivas que forman todos los tejidos del cuerpo humano. Hay miles de millones de células de este tipo en nuestro cuerpo. Están agrupados y realizan diferentes funciones. El lado exterior de la célula se llama membrana. Es como la piel de una célula que la protege, dentro de la célula hay líquido y un núcleo. El núcleo juega un papel muy importante. Se trata de una especie de minicomputadora que programa y controla la actividad vital de una célula: cuando un virus ingresa al cuerpo humano, encuentra una célula que le permite ingresar y cambia el programa de la “computadora” celular que contiene. Ahora, en lugar de funcionar normalmente y cumplir con sus funciones, la célula comienza a producir virus. Estos virus pueden provocar diversas enfermedades: gripe, sarampión, varicela. En este caso, una persona enferma por un tiempo, pero se recupera rápidamente gracias al sistema inmunológico, que inmediatamente combate el virus y lo derrota. El virus de la inmunodeficiencia humana se diferencia de otros virus y representa un gran peligro precisamente porque ataca a las células que se supone deben combatir el virus.

¿Cómo se transmite el VIH?

Afortunadamente, el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) se transmite de persona a persona sólo bajo ciertas condiciones y con mucha menos frecuencia que otras enfermedades como la influenza y la varicela. El VIH vive en las células sanguíneas y en ese caso puede pasar de una persona a otra. si sangre contaminada (infectada) con VIH ingresa a la sangre de una persona sana. Para evitar infectarse a través de la sangre de otra persona, basta con tomar precauciones básicas cuando haya que tratar con sangre. Por ejemplo, asegúrese de que no haya cortes ni abrasiones en el cuerpo. Entonces, incluso si la sangre del paciente entra accidentalmente en contacto con la piel, no podrá penetrar el cuerpo. Entonces, ¿cómo se transmite este desafortunado virus? A continuación se muestran algunos ejemplos de la vida real. Al padre de Jenny, Tony, le diagnosticaron el virus del VIH. Durante la operación en el hospital tuvo que recibir una transfusión de sangre. Al final resultó que, la sangre que le inyectaron ya contenía el virus. Al descubrir que el virus podría transmitirse de esta manera, los médicos desarrollaron una serie de medidas para prevenir la posibilidad de su presencia en la sangre donada. Ahora la transmisión del virus mediante transfusión de sangre es casi imposible. Las agujas para inyecciones sólo deben ser desechables. Si se usan repetidamente, la sangre de una persona infectada por el VIH puede pasar a la sangre de una persona sana. El virus puede transmitirse a un niño de una madre enferma. Al desarrollarse en su útero, está conectado a ella por el cordón umbilical. La sangre fluye a través de los vasos sanguíneos en ambas direcciones. Si el VIH está presente en el cuerpo de la madre, puede transmitirse al niño. Además, existe el peligro de que los bebés se infecten a través de la leche materna. El VIH también se puede transmitir a través del contacto sexual.

Cólera

Cólera. (enfermedad tropical). Se trata de una infección intestinal aguda causada por Vibrio cholerae, caracterizada por daño a los sistemas enzimáticos del epitelio intestinal. El agente causal es Vibriocholerae. Las fuentes de la enfermedad son las personas enfermas y los portadores de vibrio. Algunos vibrios del cólera, que ingresan al cuerpo humano con agua y alimentos, mueren en el ambiente ácido del tracto gastrointestinal. La otra parte ingresa a la luz del intestino delgado, donde el ambiente de reacción alcalina y el alto contenido de productos de degradación de proteínas contribuyen a su reproducción intensiva. Este proceso va acompañado de la liberación de una gran cantidad de sustancias tóxicas que penetran en la célula epitelial. Se desarrolla una degradación isotónica extracelular aguda y se altera el metabolismo tisular. Se desarrolla deshidratación del cuerpo. En una hora, los pacientes pueden perder más de 1 litro de líquido. Se produce un espesamiento de la sangre, se ralentiza el flujo sanguíneo, se altera la circulación periférica y se produce hipoxia tisular; la acumulación de productos metabólicos poco oxidados conduce al desarrollo de hipopotasemia, alteración de la actividad cardíaca, función cerebral y otros órganos, procesos de coagulación sanguínea. La susceptibilidad al cólera es alta. Los más susceptibles a la enfermedad son las personas con baja acidez del jugo gástrico, que padecen gastritis, algunas formas de anemia y enfermedades helmínticas. Entre las enfermedades tropicales se encuentran las enfermedades helmínticas exclusivas de esta región: esquistosomiasis, Wuchereriosis, algunos tipos de malaria y ( ovale) Hoy en día también existen enfermedades mentales. Por ejemplo, la esquizofrenia.

¿Es la esquizofrenia una enfermedad?

Sí, lo es, ya que una enfermedad es una cierta desviación de una norma determinada estadísticamente. Al igual que una disminución del contenido de hemoglobina en la sangre, es decir, su cambio, se llama anemia y es una enfermedad. Nuestras funciones mentales tienen ciertos parámetros que pueden medirse de diversas formas (desde psicológicas, neuropsicológicas, bioquímicas y otras, hasta electrométricas). Además, esto, por supuesto, es una enfermedad, ya que sufre, a veces es doloroso, y la gente busca ayuda. Con razón llamamos a la esquizofrenia una enfermedad, pero sólo desde un punto de vista clínico y médico. En el sentido social, sería incorrecto llamar enferma, es decir, inferior, a una persona que padece esta enfermedad. Aunque esta enfermedad es crónica, las formas de esquizofrenia son extremadamente diversas y, a menudo, una persona que se encuentra actualmente en remisión, es decir, fuera de un ataque (psicosis), puede ser bastante capaz e incluso más productiva profesionalmente que sus oponentes promedio. Para fundamentar todo lo anterior, es necesario hablar sobre la esencia de esta enfermedad. Para empezar, unas pocas palabras sobre el propio término “esquizofrenia”. La palabra surgió del griego "schizo" ("esquizo") - dividido y "phren" - mente. Dividir no significa escisión (por ejemplo, de la personalidad), ya que a menudo esto no se entiende del todo correctamente, sino desorganización, falta de armonía, inconsistencia y falta de lógica desde el punto de vista de la gente común.

Neumonía atípica.

A principios de 2003 El mundo entero observó con intensa atención la rápida propagación de una nueva enfermedad desconocida para todos. El peligro de una nueva infección estaba fuera de toda duda, porque... Muchos enfermos murieron, a pesar de todos los esfuerzos de los médicos. Y entre los médicos tratantes hubo casos de la enfermedad con desenlace fatal. En la prensa, esta enfermedad comenzó a llamarse “SARS”. El SARS es lo mismo que el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) o SAR. La enfermedad se propagó rápidamente por todo el mundo sin cura. Esto obligó a muchos periodistas y médicos especialistas a hablar sobre la aparición de la enfermedad más peligrosa desde el descubrimiento del virus del SIDA. Se cree que la epidemia de SARS comenzó en la provincia china de Guangdong, en la frontera con Hong Kong: el 11 de febrero de 2003. Hubo un brote de influenza inusualmente aguda, similar en manifestaciones y consecuencias a la neumonía bilateral grave. Murieron 5 enfermos. El 20 de febrero, el número de personas que murieron a causa de la gripe aguda en China llegó a 21. El 11 de marzo, el profesor N.V. Kaverin, jefe del laboratorio del Instituto de Virología de la Academia de Ciencias Médicas de Rusia, informó que en febrero murió en Hong Kong un paciente en el que se había aislado el virus de la influenza del subtipo H5N1. Esta es la misma “gripe del pollo” con alta mortalidad que la gente contrajo aquí en 1997, pero luego se infectaron con los pollos y ahora parecía que la infección provenía de una persona. Los expertos no sabían nada sobre el agente causante de la enfermedad, excepto que se propaga muy rápidamente y se transmite por gotitas en el aire. El SARS se ha extendido más allá de China; se han reportado casos de la enfermedad en Vietnam y Singapur. El área de propagación de la enfermedad se expandió cada día: el 15 de marzo se anunciaron los primeros casos de neumonía atípica en Europa (Alemania) y América del Norte (Canadá), el 17 de marzo en Israel, el 18 de marzo en Francia. El 16 de marzo se publicó una declaración de la OMS sobre el establecimiento definitivo de la naturaleza del agente causante de la neumonía atípica. El trabajo minucioso de los empleados de 13 laboratorios en 10 países y el examen genético demostraron que la enfermedad es causada por uno de los representantes del grupo de los coronavirus. Sin embargo, este virus nunca antes se había observado en la población humana, lo que confirmó la información de que el virus del SARS llegó a los humanos a través de gatos domésticos y salvajes. Es en las provincias del sur de China, donde la infección comenzó a extenderse, donde se comen gatos. El mismo día, un representante de la OMS en un congreso de investigadores del virus del SARS en Ginebra anunció que esta enfermedad es común a humanos y animales. Esto lo confirman experimentos con monos: la inyección del virus en ellos provoca una enfermedad que presenta los mismos síntomas que en los humanos: el 24 de abril se registró en Bulgaria el primer paciente con neumonía atípica. El mismo día, el Servicio Estatal de Supervisión Sanitaria y Epidemiológica de Rusia distribuyó por primera vez a la población un memorando que proporciona la información necesaria sobre el SARS. El 8 de mayo, el Ministerio de Salud ruso anunció el primer caso de neumonía atípica: en Blagovéshchensk, un hombre de 25 años que vivía en un dormitorio chino tenía dos de cinco indicadores de neumonía atípica, pero durante un mes más hubo debate. sobre si tenía neumonía típica o atípica.

Gripe aviar

Los virus de la influenza A pueden infectar varias especies de animales, incluidas aves, cerdos, caballos, focas y ballenas. Los virus de la influenza que infectan a las aves se denominan "virus de la influenza aviar". El virus de la influenza aviar generalmente no se transmite directamente a los humanos a través de las aves y no circula entre los humanos. Las aves desempeñan un papel especial porque todos los subtipos de hemaglutinina se encuentran en las aves silvestres, que se consideran huéspedes naturales del virus de la gripe A. Sin embargo, sólo tres subtipos de hemaglutinina (H1, H2 y H3) y dos tipos de neuraminidasa (N1 y N2) circula ampliamente entre los humanos. La influenza aviar generalmente no causa enfermedad en las aves silvestres, pero causa enfermedades graves y la muerte en las aves de corral. Los virus de la influenza aviar generalmente no infectan a los humanos, pero ha habido casos de enfermedad e incluso muerte en humanos durante los brotes de 1997-1999 y 2003-2004. Al parecer, los humanos son el eslabón final en la transmisión del virus de la influenza aviar, porque Todavía no se han registrado casos de transmisión de este virus de persona a persona.

Un estudio de los linajes de los virus de la influenza en diferentes especies de aves mostró que los virus de la influenza aviar en Eurasia y América evolucionaron de forma independiente. Por lo tanto, la migración entre estos dos continentes (migración latitudinal) prácticamente no juega ningún papel en la transmisión del virus de la influenza, mientras que las aves que migran a lo largo de la longitud parecen hacer una contribución crítica al proceso actual de evolución del virus de la influenza.

Cuatro rutas migratorias principales para las aves migratorias de larga distancia, especialmente los chorlitos, cruzan el territorio ruso (enumeradas de oeste a este):

    África Oriental-Eurasia

    Asia central-india

    Asia Oriental-Australia

    Pacífico oeste

Las rutas migratorias de Asia Central-India y Asia Oriental-Australia son de gran importancia para Rusia, ya que incluyen vuelos desde Siberia a través de Kirguistán a Malasia a través de Hong Kong y a China a través de Siberia Occidental.

Conclusión.

La geografía médica es una ciencia compleja. Por tanto, está estrechamente relacionado con muchas ciencias afines. Uno de ellos es la ecología. Un rasgo distintivo de la alta tecnología del siglo XX es el interés público por los problemas medioambientales. La cuestión de la conservación de la naturaleza adquirió especial relevancia en las últimas décadas del siglo pasado, cuando se hizo evidente la conexión entre el aumento de la morbilidad y el estado del medio ambiente. A principios de la década de 1970, surgió en Europa occidental un poderoso movimiento ecologista que sigue activo hasta el día de hoy. Jóvenes alemanes, franceses, austriacos y daneses se unieron en la lucha contra la contaminación ambiental, las consecuencias nocivas del desarrollo de la energía nuclear, por la reducción de los presupuestos militares y la democratización de la vida pública. Al revelar la verdad sobre la amenaza de un desastre ambiental, los “verdes” alientan a la gente a reducir su consumo de recursos naturales, lo que en última instancia puede reducir la generación de desechos industriales. El progreso siempre ha estado asociado con un mayor consumo de bienes materiales. Los países europeos hace tiempo que superaron la etapa de acumulación imprudente de riqueza y ya están cerca de convertirse en una sociedad con una cultura de consumo moderada. Lamentablemente, esto no se puede decir de los países en desarrollo, entre los que se encuentra Rusia. Para acercarse a los estándares de consumo de los países desarrollados, es necesario aumentar el uso de materias primas y energía. Según los científicos, en las condiciones actuales el planeta no resistirá la carga y una catástrofe medioambiental será inevitable. La reestructuración de la política económica hacia una gestión ambiental racional en Occidente comenzó en la década de 1980, pero cambiar la orientación consumista de la sociedad resultó ser mucho más difícil. En ausencia de industrias libres de residuos, los países en desarrollo no pueden reciclar más del 10% de los residuos domésticos e industriales. Además, incluso una parte tan pequeña de los residuos se destruye sin el debido cumplimiento de las normas sanitarias. Según la OMS, aproximadamente un tercio de la población mundial no tiene condiciones mínimas de saneamiento. Esto se refiere a viviendas estrechas, falta de suministro de agua caliente y, a menudo, falta de agua potable; por ejemplo, los residentes de muchas regiones de Transcaucasia, Asia Central y del Sur utilizan agua fangosa de los ríos de montaña para todas sus necesidades, siendo fuentes potenciales de epidemias a gran escala. Aproximadamente la mitad de la población urbana de los países subdesarrollados no cuenta con instalaciones adecuadas para la eliminación de residuos. Según las estadísticas, más de 5 millones de personas en la Tierra mueren cada año a causa de enfermedades asociadas a la contaminación ambiental. El siglo pasado ha dejado un legado de enfermedades industriales al nuevo siglo. Por ejemplo, la enfermedad de Minamata es causada por envenenamiento por mercurio. La enfermedad Yusho-Yu-Cheng, observada por primera vez en las zonas industriales del sudeste asiático, es una lesión hepática causada por dioxinas. En 1976 En una de las ciudades italianas, cientos de personas fueron envenenadas con dioxinas como resultado de la violación de las normas para la eliminación de desechos químicos. En la parte occidental de Kazajstán, la asbestosis está muy extendida: la destrucción de los pulmones por el polvo de amianto; La intoxicación por fósforo y manganeso, llamada enfermedad de Kashin-Beck, es "popular" en la región de Semipalatinsk. La tragedia del siglo es el accidente en la central nuclear de Chernobyl, que inmediatamente se cobró la vida de miles de personas y continúa matando a sus descendientes a través de padres irradiados y un sistema ecológico radiactivo. Los expertos advierten que el proceso de restauración del equilibrio natural perdido supera las capacidades de los medios técnicos disponibles. En su opinión, los ecosistemas naturales son mucho más complejos que la civilización humana. Incluso su destrucción parcial puede perturbar los flujos de información que controlan el funcionamiento normal y el desarrollo sostenible de la biosfera. Así, los problemas medioambientales hace mucho que traspasaron el ámbito de la medicina, la economía y la política, convirtiéndose en un fenómeno filosófico. La cuestión de salvar el medio ambiente hoy en día es considerada por representantes de diversas áreas del conocimiento, quienes coinciden en que la victoria de la mente humana será el principal logro del siglo 21. Como se mencionó anteriormente, la medicina como ciencia no se detiene, sino que avanza. adelante. Y espero poder participar en el desarrollo de vacunas y tratamientos para las terribles enfermedades del nuevo siglo: el SIDA, el SARS, la gripe aviar. Y también en mejorar el tratamiento y la prevención ya lo sé qué enfermedades han sido heredadas por la humanidad desde la antigüedad.


El problema del mantenimiento de la salud pública es especialmente relevante en la sociedad moderna, caracterizada por características negativas de los principales indicadores demográficos junto con la progresiva propagación del alcoholismo, el abuso de drogas y las enfermedades de transmisión sexual.

Es motivo de especial preocupación el estado de salud de los jóvenes, los niños y los adolescentes. Niños absolutamente sanos y armoniosamente desarrollados: no más del 2-3%. Otro 14-15% de los niños están prácticamente sanos y entre el 35 y el 40% padecen diversas enfermedades crónicas. Al menos la mitad de los niños presentan algún tipo de anomalía funcional. Los datos de los exámenes médicos indican que durante el período de escolarización la salud de los niños se deteriora entre 4 y 5 veces. Así, cuando terminan la escuela secundaria, uno de cada cuatro graduados tiene una patología del sistema cardiovascular y uno de cada tres tiene miopía y mala postura.

El traumatismo infantil ocupa un lugar especial entre las patologías escolares. Las lesiones más comunes entre los estudiantes son lesiones cerebrales traumáticas, fracturas de huesos de extremidades, heridas, dislocaciones, esguinces y contusiones. La mayoría de estas lesiones (hasta un 60%) ocurren fuera del horario escolar: durante los recreos en la escuela y durante los juegos, en el patio, en el campo deportivo o en la calle. Las lesiones causadas por accidentes de tráfico suponen una grave amenaza para la salud de los niños, cuya frecuencia aumenta año tras año. Un número particularmente grande de lesiones ocurren durante la edad de la escuela secundaria.

Como han demostrado numerosos estudios, el estado de salud humana depende sobre todo de la propia persona. El desconocimiento de las reglas de comportamiento seguro, el incumplimiento de un estilo de vida saludable y una actitud descuidada hacia la propia salud son las causas del alto nivel de lesiones, la aparición de diversas enfermedades y el deterioro de la salud de los jóvenes.

En la medicina moderna, la salud y la enfermedad no se oponen entre sí, sino que se consideran en estrecha relación. Se ha establecido que por “norma” no siempre se debe entender la salud completa, y por incumplimiento de la norma se debe entender no sólo la patología, sino también una serie de estados límite entre la salud y la enfermedad.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), “la salud es un estado de bienestar físico, mental y social que no se limita a la ausencia de enfermedad”. Se trata de "un estado del cuerpo humano en el que las funciones de todos sus órganos y sistemas están equilibradas con el entorno externo y no se producen cambios dolorosos".

Distinguir individual salud (humana) y colectivo salud (familia, grupo profesional, clase social, población). La salud humana se ha convertido desde hace mucho tiempo no sólo en un problema personal, sino también en un criterio de vida en varios países del mundo.

Los principales indicadores de la conveniencia y prosperidad de la vida humana son:

♦ el estado del sistema sanitario;

♦ condiciones sanitarias y ambientales;

♦ porcentaje de niños pequeños desnutridos;

♦ actitud hacia las mujeres en la sociedad;

♦ nivel de alfabetización de la población;

♦ organización de la atención obstétrica.

El crecimiento económico, el producto nacional bruto y el uso de tecnologías modernas no pueden garantizar el bienestar de una nación, ya que van acompañados de una brecha cada vez mayor entre ricos y pobres, una tensión social creciente, terrorismo y conflictos militares.

La salud de la población también está determinada por factores sociales:

♦ protección de la población (política, legal, jurídica);

♦ realización de los derechos al trabajo, la educación, la atención sanitaria, la recreación, la información, etc.;

♦ naturaleza de la nutrición (su suficiencia e integridad);

♦ real salario y condiciones de trabajo;

♦ condiciones de vida, etc.

El concepto de salud se define de acuerdo con las principales funciones que realiza una persona. ¿Cuáles son estas funciones?

El hombre es un nivel de vida cualitativamente nuevo y más alto en la Tierra, un sujeto de actividad y cultura sociohistórica. El hombre está dotado de pensamiento conceptual, razón, libre albedrío y habla verbal. El hombre es un sistema vivo, que se basa en una conexión inextricable: principios físicos y espirituales, naturales y sociales, hereditarios y adquiridos.

salud individual Se puede definir como la capacidad de las estructuras funcionales interconectadas del cuerpo para garantizar la implementación de programas hereditarios y funciones reproductivas, habilidades mentales y actividad creativa.

Salud completa– un estado del cuerpo, caracterizado por un estado de equilibrio dinámico entre las funciones de sus sistemas y órganos y los factores ambientales. El concepto de salud incluye las características biológicas y sociales de una persona y la evaluación de sus reservas funcionales, permitiendo al organismo adaptarse a diversas condiciones ambientales.

El indicador más importante de salud no son solo los indicadores físicos, sino también la capacidad de existir cómodamente en la sociedad, la capacidad de comunicarse (socialización) y la capacidad de percibir y asimilar información. Estudiando estado funcional organismo, su nivel adaptación le permite monitorear la salud en la dinámica del desarrollo, determinando el grado de riesgo de enfermedad e identificando síntomas alarmantes de ontogénesis. Hay cuatro opciones para el estado funcional del cuerpo humano:

♦ adaptación satisfactoria a las condiciones ambientales;

♦ tensión de los mecanismos de adaptación;

♦ adaptación insuficiente e insatisfactoria;

♦ fracaso de la adaptación.

El nivel de adaptación fisiológica varía dentro del mismo grupo de edad, al igual que la capacidad de compensar influencias externas activando funciones de reserva. Cuanto más amplio sea el rango reacciones adaptativas, mejor adaptado está el cuerpo. La gama orgánica de reacciones adaptativas y la incapacidad de mantener las actividades de la vida normal se manifiestan por un mayor riesgo de morbilidad.

La sociedad moderna está interesada en mejorar el nivel de salud tanto individual como colectiva. Cada vez es más importante valeología- la doctrina de la salud, opuesta a la medicina de las enfermedades, pero, en esencia, basada en los principios de la medicina preventiva. La principal tarea de la valeología es aumentar el potencial de salud de la población previniendo la morbilidad y la discapacidad.

Cabe señalar que los objetivos finales de la medicina de las enfermedades y la valeología son los mismos: la salud. Sin embargo, la medicina de las enfermedades busca estudiar y reconocer posibles enfermedades y lesiones y luego, al tratarlas, devolver la salud a la persona.

El estudio de la salud, o valeología, se centra en el riesgo probable de enfermedades, los signos tempranos de condiciones límite, su estabilidad o el tiempo limitado de manifestación.

Una tarea importante de la valeología es la construcción de pautas positivas, la formulación de actitudes hacia el valor de la salud y la vida humana, la formación de una motivación accesible e inteligible para un estilo de vida saludable.

El estado de salud depende más del 50% del estilo de vida individual y de la influencia de factores ambientales, en un 25%. Esto indica que la reserva para preservar la salud humana radica en la organización de su estilo de vida, que depende de la cultura valeológica.

Concepto cultura valeológica incluye:

♦ el conocimiento que tiene un individuo de las capacidades genéticas, fisiológicas y psicológicas de su cuerpo;

♦ conocimiento de los métodos y medios para controlar y mantener el propio estado psicofisiológico y promover la salud;

♦ la capacidad de difundir conocimientos valeológicos al propio entorno y al entorno social en su conjunto.

El estilo de vida también depende de condiciones hereditarias y adquiridas, alteraciones en el funcionamiento de los mecanismos adaptativos y protectores, ecología y educación valeológica.

La causa de muchas enfermedades es cada vez más la inactividad física, el estrés psicoemocional y la sobresaturación de información. Mantener la salud es en gran medida el resultado de una vida segura. Toda persona está obligada a conocer y cumplir los principios de seguridad, las consecuencias de la exposición a factores traumáticos y nocivos, debe anticipar el peligro y ser capaz de evitarlo o mitigar el efecto negativo.

Una de las principales tareas del curso escolar. Conceptos básicos de la seguridad humana. Consiste en crear motivación para un estilo de vida saludable en los estudiantes y desarrollar una forma individual de comportamiento seguro con base valeológica.

Un estilo de vida saludable es el comportamiento de una persona destinado a mantener y fortalecer la salud, promoviendo una vida plena, significativa y exitosa en la que una persona pueda descubrir y realizar plenamente sus habilidades y capacidades.

“La salud no lo es todo, pero todo sin salud es nada”, decía Sócrates. Sólo una persona sana tiene una sensación de plenitud de vida.

Un estilo de vida saludable es un estilo de vida que fomenta una personalidad desarrollada armoniosamente, ayudando a soportar las adversidades de la vida, el estrés físico y mental, incluido el natural, social y personal.

Los problemas demográficos están directamente relacionados con los problemas de mantenimiento de la salud. El crecimiento de la población de la Tierra está sujeto a ciertos patrones. Así, los demógrafos señalan que con un bajo nivel de desarrollo industrial, las tasas de natalidad y mortalidad son bastante altas, por lo que la población crece lentamente. En una sociedad industrial altamente desarrollada, la tasa de natalidad disminuye y la tasa de crecimiento demográfico también disminuye. Al mismo tiempo, en los países altamente desarrollados, la mortalidad está disminuyendo y la esperanza de vida aumenta, lo que conduce a un aumento de la población. Así, la esperanza media de vida en algunos países supera los 80 años (Andorra, Macao, Japón, Australia, etc.).

En la Rusia moderna, durante los últimos 15 años ha habido una dinámica particularmente desfavorable de los indicadores demográficos. Durante este tiempo, la población de Rusia disminuyó de 150 millones a 143 millones de personas, la tasa de natalidad disminuyó y la tasa de mortalidad aumentó. Según los expertos, la población de la Federación de Rusia será de 137 millones de personas en 2015 y de menos de 100 millones en 2050. La esperanza de vida media en nuestro país es de 67 años: para las mujeres – 71 años, para los hombres – 60 años. Esta gran diferencia puede explicarse por la prevalencia de hábitos de vida poco saludables entre los hombres. Las principales causas de muerte en nuestro país siguen siendo cardiovasculares y enfermedades oncológicas, lesiones y accidentes, que es consecuencia de un estilo de vida poco saludable y del abuso de sustancias: alcohol, tabaco, drogas.

Para resolver los problemas demográficos, la política estatal es de particular importancia: la implementación de programas destinados a crear condiciones de vida sociales y naturales favorables para la población. Los sectores más vulnerables de la población (familias jóvenes, huérfanos, madres solteras, etc.) deberían recibir un apoyo estatal especial.



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