Ciclo de latidos del corazón. Ciclo cardíaco y sus fases.

Se mueve sin parar debido a que en los extremos sistema vascular(arterial y venosa) se forma una diferencia de presión (0 mm Hg en las venas principales y 140 mm en la aorta).

El trabajo del corazón consiste en ciclos cardíacos: períodos de contracción y relajación que se alternan continuamente, que se denominan sístole y diástole, respectivamente.

Duración

Como muestra la tabla, el ciclo cardíaco dura aproximadamente 0,8 segundos, suponiendo que la frecuencia de contracción promedio sea de 60 a 80 latidos por minuto. La sístole auricular dura 0,1 s, la sístole ventricular, 0,3 s, la diástole total del corazón, el tiempo restante, igual a 0,4 s.

Estructura de fases

El ciclo comienza con la sístole auricular, que dura 0,1 segundos. Su diástole dura 0,7 segundos. La contracción ventricular dura 0,3 segundos, su relajación dura 0,5 segundos. La relajación general de las cámaras del corazón se denomina pausa general y en este caso dura 0,4 segundos. Así, existen tres fases del ciclo cardíaco:

• sístole auricular – 0,1 s;
• sístole ventricular – 0,3 s;
• diástole cardíaca (pausa general) – 0,4 seg.

La pausa general que precede al inicio de un nuevo ciclo es muy importante para llenar el corazón de sangre.

Antes del inicio de la sístole, el miocardio se encuentra en un estado relajado y las cámaras del corazón están llenas de sangre que proviene de las venas.

La presión en todas las cámaras es aproximadamente la misma, ya que las válvulas auriculoventriculares están abiertas. La excitación ocurre en el nódulo sinoauricular, lo que conduce a la contracción de las aurículas debido a la diferencia de presión en el momento de la sístole, el volumen de los ventrículos aumenta en un 15%; Cuando finaliza la sístole auricular, la presión en ellos disminuye.

Sístole auricular (contracción)

Antes del inicio de la sístole, la sangre pasa a las aurículas y éstas se llenan sucesivamente. Parte permanece en estas cámaras, el resto se envía a los ventrículos y entra en ellos a través de las aberturas auriculoventriculares, que no están cerradas por válvulas.

En este momento comienza la sístole auricular. Las paredes de las cámaras se tensan, su tono aumenta, la presión en ellas aumenta de 5 a 8 mm Hg. pilar La luz de las venas que transportan sangre está bloqueada por haces anulares de miocardio. Las paredes de los ventrículos en este momento están relajadas, sus cavidades se expanden y la sangre de las aurículas corre rápidamente a través de las aberturas auriculoventriculares sin dificultad. La duración de la fase es de 0,1 segundos. La sístole se superpone al final de la fase de diástole ventricular. La capa muscular de las aurículas es bastante delgada, ya que no requieren mucha fuerza para llenar de sangre las cámaras vecinas.

Sístole ventricular (contracción)

Esta es la siguiente segunda fase del ciclo cardíaco y comienza con la tensión de los músculos del corazón. La fase de tensión dura 0,08 segundos y a su vez se divide en dos fases más:

• Tensión asíncrona – duración 0,05 seg. Comienza la excitación de las paredes de los ventrículos, aumenta su tono.
• Contracción isométrica – duración 0,03 seg. La presión en las cámaras aumenta y alcanza valores significativos.

Las valvas libres de las válvulas auriculoventriculares que flotan en los ventrículos comienzan a ser empujadas hacia las aurículas, pero no pueden llegar allí debido a la tensión de los músculos papilares, que estiran los hilos tendinosos que sujetan las válvulas y evitan que entren en las aurículas. En el momento en que las válvulas se cierran y se detiene la comunicación entre las cámaras del corazón, finaliza la fase de tensión.

Tan pronto como el voltaje alcanza su máximo, comienza un período de contracción ventricular que dura 0,25 segundos. La sístole de estas cámaras se produce precisamente en este momento. Aproximadamente 0,13 segundos. Dura la fase de expulsión rápida: la liberación de sangre hacia la luz de la aorta y el tronco pulmonar, durante la cual las válvulas se adhieren a las paredes. Esto es posible debido a un aumento de presión (hasta 200 mmHg en la izquierda y hasta 60 en la derecha). El resto del tiempo cae en la fase de expulsión lenta: la sangre se expulsa con menos presión y a menor velocidad, las aurículas se relajan y la sangre comienza a fluir hacia ellas desde las venas. La sístole ventricular se superpone a la diástole auricular.

Tiempo de pausa general

Comienza la diástole ventricular y sus paredes comienzan a relajarse. Esto dura 0,45 segundos. El período de relajación de estas cámaras se superpone a la diástole auricular aún en curso, por lo que estas fases se combinan y se denominan pausa general. ¿Qué pasa durante este tiempo? El ventrículo se contrajo, expulsó sangre de su cavidad y se relajó. En él se formó un espacio enrarecido con una presión cercana a cero. La sangre se esfuerza por regresar, pero las válvulas semilunares de la arteria pulmonar y la aorta, al cerrarse, le impiden hacerlo. Luego se envía a través de los vasos. La fase que comienza con la relajación de los ventrículos y finaliza con el cierre de la luz de los vasos por las válvulas semilunares se llama protodiastólica y dura 0,04 segundos.

Tras esto comienza una fase de relajación isométrica que dura 0,08 segundos. Las válvulas tricúspide y válvulas mitrales están cerrados y no permiten que la sangre fluya hacia los ventrículos. Pero cuando la presión en ellos es menor que en las aurículas, las válvulas auriculoventriculares se abren. Durante este tiempo, la sangre llena las aurículas y ahora fluye libremente hacia otras cámaras. Se trata de una fase de llenado rápido que dura 0,08 segundos. En 0,17 seg. Continúa la fase de llenado lento, durante la cual la sangre continúa fluyendo hacia las aurículas y una pequeña parte fluye a través de las aberturas auriculoventriculares hacia los ventrículos. Durante la diástole de estos últimos, la sangre les llega desde las aurículas durante la sístole. Esta es la fase presistólica de la diástole, que dura 0,1 segundos. Así el ciclo termina y comienza de nuevo.

Sonidos del corazón

El corazón emite sonidos característicos similares a un golpe. Cada tiempo consta de dos tonos principales. El primero es el resultado de la contracción de los ventrículos o, más precisamente, el cierre de las válvulas que, cuando el miocardio está tenso, cierran las aberturas auriculoventriculares para que la sangre no pueda regresar a las aurículas. Se produce un sonido característico cuando se cierran sus bordes libres. Además de las válvulas, en la creación del choque participan el miocardio, las paredes del tronco pulmonar y la aorta y los hilos tendinosos.

El segundo sonido se forma durante la diástole ventricular. Este es el resultado de las válvulas semilunares, que impiden que la sangre regrese, bloqueando su camino. Se escucha un golpe cuando se conectan en la luz de los vasos con sus bordes.

Además de los tonos principales, hay dos más: el tercero y el cuarto. Los dos primeros pueden escucharse mediante un fonendoscopio, mientras que los otros dos sólo pueden grabarse mediante un dispositivo especial.

Conclusión

Resumiendo el análisis de fases de la actividad cardíaca, podemos decir que el trabajo sistólico tarda aproximadamente el mismo tiempo (0,43 s) que el trabajo diastólico (0,47 s), es decir, el corazón trabaja la mitad de su vida, descansa la mitad y el El tiempo total del ciclo es de 0,9 segundos.

Al calcular el tiempo total del ciclo, es necesario recordar que sus fases se superponen entre sí, por lo que este tiempo no se tiene en cuenta y, como resultado, resulta que el ciclo cardíaco no dura 0,9 segundos, sino 0,8.

Fases del ciclo cardíaco.

Ciclo cardíaco- Este es un proceso complejo y muy importante. Implica contracciones y relajaciones periódicas que lenguaje medico se llaman "sístole" y "diástole". El órgano humano más importante (el corazón), que ocupa el segundo lugar después del cerebro, en su funcionamiento se asemeja a una bomba.

Debido a la excitación, contracción, conducción y también al automatismo, suministra sangre a las arterias, desde donde pasa a las venas. Debido a las diferentes presiones en el sistema vascular, esta bomba funciona sin interrupción, por lo que la sangre se mueve sin detenerse.

Lo que es

La medicina moderna explica con suficiente detalle qué es el ciclo cardíaco. Todo comienza con el trabajo sistólico de las aurículas, que dura 0,1 s. La sangre fluye hacia los ventrículos mientras se encuentran en la etapa de relajación. En cuanto a las valvas de las valvas, se abren y las semilunares, por el contrario, se cierran.

La situación cambia cuando las aurículas se relajan. Los ventrículos comienzan a contraerse, esto tarda 0,3 s.

Cuando este proceso apenas comienza, todas las válvulas del corazón permanecen en posición cerrada. La fisiología del corazón es tal que mientras los músculos de los ventrículos se contraen, se crea presión, que aumenta gradualmente. Este indicador también aumenta donde se encuentran las aurículas.

Si recordamos las leyes de la física, quedará claro por qué la sangre tiende a pasar de una cavidad en la que hay alta presión a un lugar donde es más baja.

En el camino hay válvulas que no permiten que la sangre entre a las aurículas, por lo que llena las cavidades de la aorta y las arterias. Los ventrículos dejan de contraerse y se produce un momento de relajación a los 0,4 s. Mientras tanto, la sangre fluye hacia los ventrículos sin problemas.

El propósito del ciclo cardíaco es mantener el funcionamiento del órgano principal de una persona durante toda su vida.

La secuencia estricta de fases del ciclo cardíaco se ajusta a 0,8 s. La pausa cardíaca dura 0,4 s. Para restaurar completamente la función cardíaca, ese intervalo es suficiente.

Duración del trabajo cardíaco.

Según datos médicos, la frecuencia cardíaca oscila entre 60 y 80 por minuto si una persona está en un estado de calma, tanto física como emocionalmente. Después de la actividad humana, los latidos del corazón se aceleran dependiendo de la intensidad de la carga. Por nivel pulso arterial puedes determinar cuántas contracciones del corazón ocurren en 1 minuto.

Las paredes de las arterias vibran porque se ven afectadas por la presión arterial alta en los vasos en el contexto del trabajo sistólico del corazón. Como se mencionó anteriormente, la duración del ciclo cardíaco no supera los 0,8 s. El proceso de contracción en la aurícula dura 0,1 s, mientras que los ventrículos duran 0,3 s, el tiempo restante (0,4 s) se dedica a relajar el corazón.

La tabla muestra los datos exactos del ciclo de latidos del corazón.

¿De dónde viene la sangre y hacia dónde se mueve?

Duración de la fase en el tiempo

Trabajo sistólico de la aurícula.

Trabajo diastólico de las aurículas y los ventrículos.

Vena - aurículas y ventrículos

La medicina describe 3 fases principales que componen el ciclo:

1. Al principio, las aurículas se contraen.
2. Sístole ventricular.
3. Relajación (pausa) de las aurículas y ventrículos.

Se asigna un tiempo adecuado para cada fase. La primera fase tarda 0,1 s, la segunda 0,3 s y la última fase tarda 0,4 s.

En cada etapa ocurren ciertas acciones que son necesarias para el correcto funcionamiento del corazón:

• La primera fase implica la relajación completa de los ventrículos. En cuanto a las válvulas de hoja, se abren. Las válvulas semilunares se cierran.
• La segunda fase comienza con la relajación de las aurículas. Las válvulas semilunares se abren y las valvas se cierran.
• Cuando hay una pausa, las válvulas semilunares, por el contrario, se abren y las válvulas de valvas quedan en posición abierta. Parte de la sangre venosa llena el área de las aurículas y el resto se acumula en el ventrículo.

La pausa general antes de que comience un nuevo ciclo de actividad cardíaca es de gran importancia, especialmente cuando el corazón está lleno de sangre de las venas. En este momento, la presión en todas las cámaras es casi la misma debido a que las válvulas auriculoventriculares están abiertas.

Se observa excitación en el área del nódulo sinoauricular, como resultado de lo cual las aurículas se contraen. Cuando se produce la contracción, el volumen de los ventrículos aumenta en un 15%. Una vez termina la sístole, la presión cae.

Latido del corazón

Para un adulto, la frecuencia cardíaca no supera los 90 latidos por minuto. La frecuencia cardíaca de los niños aumenta. El corazón de un bebé produce 120 latidos por minuto, en niños menores de 13 años esta cifra es 100. Estos son parámetros generales. Los valores de cada uno son ligeramente diferentes: en mayor o menor medida, están influenciados por factores externos.

El corazón está entrelazado con hilos nerviosos que controlan el ciclo cardíaco y sus fases. El impulso que viene del cerebro al músculo aumenta como resultado de una condición estresante grave o después de un esfuerzo físico. Estos pueden ser cualquier otro cambio en el estado normal de una persona bajo la influencia. factores externos.

El papel más importante en el trabajo del corazón lo desempeña su fisiología, o más bien, los cambios asociados con ella. Si, por ejemplo, cambia la composición de la sangre, cambia la cantidad de dióxido de carbono o disminuye el nivel de oxígeno, se produce un fuerte shock en el corazón. El proceso de su estimulación se intensifica. Si los cambios en la fisiología afectan los vasos sanguíneos, la frecuencia cardíaca, por el contrario, disminuye.

La actividad del músculo cardíaco está determinada por varios factores. Lo mismo se aplica a las fases de la actividad cardíaca. Entre estos factores se encuentra el sistema nervioso central.

Por ejemplo, mayor rendimiento La temperatura corporal contribuye a acelerar el ritmo cardíaco, mientras que las bajas temperaturas, por el contrario, ralentizan el sistema. Las hormonas también afectan la frecuencia cardíaca. Junto con la sangre, fluyen hacia el corazón, aumentando así la frecuencia de los latidos.

En medicina, el ciclo cardíaco se considera un proceso bastante complejo. Está influenciado por numerosos factores, algunos directamente, otros indirectamente. Pero juntos, todos estos factores ayudan a que el corazón funcione correctamente.

La estructura de los latidos del corazón no es menos importante para cuerpo humano. Ella lo mantiene vivo. Un órgano como el corazón es complejo. Tiene un generador de impulsos eléctricos, una determinada fisiología y controla la frecuencia de los golpes. Por eso actúa durante toda la vida del organismo.

Sólo 3 factores principales pueden influir en ello:

• actividad de la vida humana;
• predisposición hereditaria;
• estado ecológico del medio ambiente.

Numerosos procesos corporales están bajo el control del corazón, especialmente los metabólicos. En cuestión de segundos, puede evidenciar violaciones e incumplimiento de la norma establecida. Por eso las personas deben saber qué es el ciclo cardíaco, en qué fases consta, cuál es su duración, así como su fisiología.

Puede ser determinado posibles violaciones, evaluando el trabajo del corazón. Y al primer síntoma de avería, contacta con un especialista.

Fases del corazón

Como ya se mencionó, la duración del ciclo cardíaco es de 0,8 s. El período de tensión implica 2 fases principales del ciclo cardíaco:

1. Cuando ocurren contracciones asincrónicas. El período de latidos del corazón, que se acompaña del trabajo sistólico y diastólico de los ventrículos. En cuanto a la presión en los ventrículos, sigue siendo casi la misma.
2. Las contracciones isométricas (isovolumétricas) son la segunda fase, que comienza algún tiempo después de las contracciones asincrónicas. En esta etapa, la presión en los ventrículos alcanza el nivel en el que se cierran las válvulas auriculoventriculares. Pero esto no es suficiente para que se abran las válvulas semilunares.

Los niveles de presión aumentan, por lo que se abren las válvulas semilunares. Esto hace que la sangre comience a salir del corazón. Todo el proceso dura 0,25 s. Y tiene una estructura de fases que consta de ciclos.

• Expulsión rápida. En esta etapa, la presión aumenta y alcanza sus valores máximos.
• Expulsión lenta. El período en el que los parámetros de presión disminuyen. Una vez que terminen las contracciones, la presión disminuirá rápidamente.

Una vez finalizada la actividad sistólica de los ventrículos, comienza un período de actividad diastólica. Relajación isométrica. Dura hasta que la presión aumenta a los parámetros óptimos en la aurícula.

Al mismo tiempo, se abren las válvulas auriculoventriculares. Los ventrículos se llenan de sangre. Hay una transición a la fase de llenado rápido. La circulación sanguínea se lleva a cabo debido a que se observan diferentes parámetros de presión en las aurículas y los ventrículos.

En otras cámaras del corazón, la presión sigue cayendo. Después de la diástole comienza una fase de llenado lenta, cuya duración es de 0,2 s. Durante este proceso, las aurículas y los ventrículos se llenan continuamente de sangre. Al analizar la actividad cardíaca, puede determinar cuánto dura el ciclo.

El trabajo diastólico y sistólico tarda casi el mismo tiempo. Por tanto, el corazón humano trabaja la mitad de su vida y descansa la segunda mitad. Tiempo Total La duración es de 0,9 s, pero debido a que los procesos se superponen, este tiempo es de 0,8 s.

Fisiología humana: períodos y fases del ciclo cardíaco.

El ciclo cardíaco es el tiempo durante el cual ocurren una sístole y una diástole de las aurículas y los ventrículos. La secuencia y duración del ciclo cardíaco son indicadores importantes funcionamiento normal del sistema de conducción del corazón y su aparato muscular. Es posible determinar la secuencia de las fases del ciclo cardíaco mediante el registro gráfico simultáneo de los cambios de presión en las cavidades del corazón, los segmentos iniciales de la aorta y el tronco pulmonar y los ruidos cardíacos: un fonocardiograma.

El ciclo cardíaco incluye una sístole (contracción) y una diástole (relajación) de las cámaras del corazón. La sístole y la diástole, a su vez, se dividen en períodos que incluyen fases. Esta división refleja los sucesivos cambios que ocurren en el corazón.

Según las normas aceptadas en fisiología, duración promedio Un ciclo cardíaco a una frecuencia cardíaca de 75 latidos por minuto dura 0,8 segundos. El ciclo cardíaco comienza con la contracción de las aurículas. La presión en sus cavidades en este momento es de 5 mm Hg. La sístole dura 0,1 s.

Las aurículas comienzan a contraerse en la desembocadura de la vena cava, lo que hace que se compriman. Por esta razón, la sangre durante la sístole auricular puede moverse exclusivamente en dirección de las aurículas a los ventrículos.

A esto le sigue la contracción ventricular, que dura 0,33 s. Incluye periodos:

La diástole consta de períodos:

• relajación isométrica (0,08 s);
• llenado de sangre (0,25 s);
• presistólica (0,1 s).

El período de tensión, que dura 0,08 s, se divide en 2 fases: asíncrona (0,05 s) y contracción isométrica (0,03 s).

Durante la fase de contracción asincrónica, las fibras miocárdicas participan secuencialmente en el proceso de excitación y contracción. Durante la fase de contracción isométrica, todas las fibras miocárdicas están tensas, como resultado, la presión en los ventrículos excede la presión en las aurículas y las válvulas auriculoventriculares se cierran, lo que corresponde al primer ruido cardíaco. La tensión de las fibras miocárdicas aumenta, la presión en los ventrículos aumenta bruscamente (hasta 80 mm Hg en la izquierda, hasta 20 en la derecha) y excede significativamente la presión en los segmentos iniciales de la aorta y el tronco pulmonar. Las aletas de sus válvulas se abren y la sangre de la cavidad de los ventrículos se bombea rápidamente hacia estos vasos.

A esto le sigue un período de expulsión que dura 0,25 s. Incluye fases de expulsión rápida (0,12 s) y lenta (0,13 s). La presión en las cavidades ventriculares durante este período alcanza valores máximos (120 mm Hg en el ventrículo izquierdo, 25 mm Hg en el derecho). Al final de la fase de eyección, los ventrículos comienzan a relajarse y comienza su diástole (0,47 s). La presión intraventricular disminuye y se vuelve mucho más baja que la presión en los segmentos iniciales de la aorta y el tronco pulmonar, como resultado de lo cual la sangre de estos vasos regresa a los ventrículos a lo largo de un gradiente de presión. Las válvulas semilunares se cierran y se registra el segundo ruido cardíaco. El período desde el inicio de la relajación hasta el cierre de las válvulas se denomina protodiastólico (0,04 segundos).

Durante la relajación isométrica, las válvulas cardíacas se cierran, la cantidad de sangre en los ventrículos permanece sin cambios y, por lo tanto, la longitud de los cardiomiocitos sigue siendo la misma. De aquí proviene el nombre del período. Al final, la presión en los ventrículos se vuelve menor que la presión en las aurículas. A esto le sigue un período de llenado ventricular. Se divide en una fase de llenado rápido (0,08 s) y lento (0,17 s). Con un flujo sanguíneo rápido debido a una conmoción cerebral del miocardio de ambos ventrículos, se registra el tercer ruido cardíaco.

Al final del período de llenado se produce la sístole auricular. En relación con el ciclo ventricular, es el período presistólico. Cuando las aurículas se contraen, un volumen adicional de sangre ingresa a los ventrículos, provocando vibraciones en las paredes de los ventrículos. Se registra el sonido cardíaco intravenoso.

En una persona sana, normalmente sólo se escuchan el primer y segundo ruido cardíaco. En personas delgadas y niños, a veces se puede detectar el tono III. En otros casos, la presencia de tonos III y IV indica una violación de la capacidad de contracción de los cardiomiocitos, que surge debido a varias razones(miocarditis, miocardiopatía, distrofia miocárdica, insuficiencia cardíaca).

FASES DEL CICLO CARDIACO

El miocardio se caracteriza por las siguientes propiedades: excitabilidad, capacidad de contracción, conductividad y automaticidad. Para comprender las fases de las contracciones del músculo cardíaco, es necesario recordar dos términos básicos: sístole y diástole. Ambos términos tienen origen griego y tienen un significado opuesto, en la traducción systello significa "apretar", diastello - "expandir".

FASES DEL CICLO CARDIACO:

1. SÍSTOLA AURICULAR

La sangre se dirige a las aurículas. Ambas cámaras del corazón se llenan secuencialmente de sangre, una parte de la sangre se retiene y la otra fluye hacia los ventrículos a través de las aberturas auriculoventriculares abiertas. Es en este momento que comienza la sístole auricular, las paredes de ambas aurículas se tensan, su tono comienza a aumentar, las aberturas de las venas que transportan sangre se cierran gracias a los haces anulares del miocardio. El resultado de tales cambios es la contracción del miocardio: la sístole auricular. En este caso, la sangre de las aurículas tiende rápidamente a ingresar a los ventrículos a través de las aberturas auriculoventriculares, lo que no se convierte en un problema, porque las paredes de los ventrículos izquierdo y derecho se relajan durante este período de tiempo y las cavidades de los ventrículos se expanden. La fase dura sólo 0,1 s, durante los cuales la sístole auricular también se superpone a los últimos momentos de la diástole ventricular. Vale la pena señalar que las aurículas no necesitan utilizar una capa muscular más potente; su trabajo es únicamente bombear sangre a las cámaras vecinas. Precisamente por la falta de necesidad funcional. capa muscular las aurículas izquierda y derecha son más delgadas que la capa similar de los ventrículos.

2. SÍSTOLA VENTRICULAR

Después de la sístole auricular, comienza la segunda fase: la sístole ventricular, que también comienza con un período de tensión del músculo cardíaco. El período de tensión dura en promedio 0,08 s. Incluso este pequeño tiempo, los fisiólogos lograron dividirlo en dos fases: en 0,05 s, la pared muscular de los ventrículos se excita, su tono comienza a aumentar, como si alentara, estimulara acciones futuras: la fase de contracción asincrónica. La segunda fase del período de tensión miocárdica es la fase de contracción isométrica, tiene una duración de 0,03 s, durante la cual la presión en las cámaras aumenta hasta alcanzar cifras significativas.

Aquí surge una pregunta lógica: ¿por qué la sangre no regresa rápidamente a la aurícula? Esto es exactamente lo que sucedería, pero ella no puede hacer esto: lo primero que comienza a ser empujado hacia la aurícula son los bordes libres de las válvulas auriculoventriculares que flotan en los ventrículos. Parecería que bajo tal presión deberían haberse convertido en la cavidad de la aurícula. Pero esto no sucede, ya que la tensión no sólo aumenta en el miocardio de los ventrículos, sino que también se tensan los travesaños carnosos y los músculos papilares, estirando los hilos tendinosos que protegen las valvas valvulares para que no se “caigan” hacia la aurícula. Así, con el cierre de las cúspides de las válvulas auriculoventriculares, es decir, el cierre de la comunicación entre los ventrículos y las aurículas, finaliza el período de tensión en la sístole ventricular.

Después de que el voltaje alcanza su máximo, comienza un período de contracción del miocardio ventricular, que dura 0,25 s, durante este período se produce la sístole ventricular propiamente dicha. En 0,13 s, la sangre se libera en las aberturas del tronco pulmonar y la aorta y las válvulas se presionan contra las paredes. Esto sucede debido a un aumento de presión de hasta 200 mm Hg. en el ventrículo izquierdo y hasta 60 mm Hg. en lo correcto. Esta fase se llama fase de expulsión rápida. Después, en el tiempo restante, se produce una liberación más lenta de sangre bajo una presión más baja: la fase de expulsión lenta. En este momento, las aurículas se relajan y comienzan a recibir sangre de las venas nuevamente, superponiendo así la sístole ventricular sobre la diástole auricular.

3. PAUSA DIASTÓLICA TOTAL (DIÁSTOLA TOTAL)

Las paredes musculares de los ventrículos se relajan entrando en diástole, que dura 0,47 s. Durante este período, la diástole ventricular se superpone a la diástole auricular aún en curso, por lo que se acostumbra combinar estas fases del ciclo cardíaco, llamándolas diástole total o pausa diastólica general. Pero esto no significa que todo se haya detenido. Imagínese, el ventrículo se contrajo, exprimiendo sangre y se relajó, creando un espacio enrarecido dentro de su cavidad, una presión casi negativa. En respuesta, la sangre regresa rápidamente a los ventrículos. Pero las cúspides semilunares de las válvulas aórtica y pulmonar, con la sangre que regresa, se alejan de las paredes. Se cierran entre sí, bloqueando la brecha. El período que dura 0,04 s, desde la relajación de los ventrículos hasta que la luz es bloqueada por las válvulas semilunares, se denomina período protodiastólico ( Palabra griega protón significa "desde el principio"). La sangre no tiene más remedio que iniciar su recorrido por el lecho vascular.

En los siguientes 0,08 s después del período protodiastólico, el miocardio entra en la fase de relajación isométrica. Durante esta fase, las cúspides de las válvulas mitral y tricúspide todavía están cerradas y, por lo tanto, no ingresa sangre a los ventrículos. Pero la calma termina cuando la presión en los ventrículos es inferior a la presión en las aurículas (0 o incluso un poco menos en el primero y de 2 a 6 mm Hg en el segundo), lo que conduce inevitablemente a la apertura de las válvulas auriculoventriculares. Durante este tiempo, la sangre logra acumularse en las aurículas, cuya diástole comenzó antes. En 0,08 s migra con seguridad a los ventrículos y se produce la fase de llenado rápido. La sangre continúa fluyendo gradualmente hacia las aurículas durante otros 0,17 s, una pequeña cantidad ingresa a los ventrículos a través de las aberturas auriculoventriculares: la fase de llenado lento. Lo último que sufren los ventrículos durante su diástole es el flujo inesperado de sangre desde las aurículas durante su sístole, que dura 0,1 s y constituye el período presistólico de la diástole ventricular. Bueno, entonces el ciclo se cierra y comienza de nuevo.

DURACIÓN DEL CICLO CARDIACO

Resumir. El tiempo total de todo el trabajo sistólico del corazón es 0,1 + 0,08 + 0,25 = 0,43 s, mientras que el tiempo diastólico para todas las cámaras en total es 0,04 + 0,08 + 0,08 + 0,17 + 0,1 = 0,47 s, es decir, de hecho, el El corazón "trabaja" durante la mitad de su vida y "descansa" el resto de su vida. Si sumas el tiempo de sístole y diástole, resulta que la duración del ciclo cardíaco es de 0,9 s. Pero hay cierta convención en los cálculos. Después de todo, 0,1 s. tiempo sistólico por sístole auricular y 0,1 s. diastólica, asignada al período presistólico, es esencialmente la misma. Después de todo, las dos primeras fases del ciclo cardíaco están superpuestas. Por lo tanto, para tiempos generales, una de estas cifras simplemente debería cancelarse. Sacando conclusiones, podemos estimar con bastante precisión la cantidad de tiempo que tarda el corazón en completar todas las fases del ciclo cardíaco; la duración del ciclo será igual a 0,8 s.

SONIDO DEL CORAZÓN

Habiendo examinado las fases del ciclo cardíaco, no podemos dejar de mencionar los sonidos que emite el corazón. En promedio, el corazón emite dos sonidos verdaderamente parecidos a los latidos, unas 70 veces por minuto. Toc-toc, toc-toc.

El primer “latido”, el llamado primer sonido, se genera mediante la sístole ventricular. Para simplificar, podemos recordar que esto es el resultado del cierre de las válvulas auriculoventriculares: mitral y tricúspide. En el momento de la tensión rápida del miocardio, las válvulas, para no liberar sangre nuevamente a las aurículas, cierran las aberturas auriculoventriculares, sus bordes libres se cierran y se escucha un "golpe" característico. Para ser más precisos, en la formación del primer tono intervienen el miocardio tenso, los hilos tendinosos temblorosos y las paredes oscilantes de la aorta y el tronco pulmonar.

El tono II es el resultado de la diástole. Ocurre cuando las válvulas semilunares de la aorta y el tronco pulmonar bloquean el camino de la sangre que quiere regresar a los ventrículos relajados y “golpean”, conectando sus bordes en la luz de las arterias. Probablemente eso sea todo.

Sin embargo, se producen cambios en la imagen sonora cuando el corazón tiene problemas. En las enfermedades cardíacas, los sonidos pueden volverse muy diversos. Ambos tonos que conocemos pueden cambiar (volverse más silenciosos o más fuertes, bifurcarse), aparecer tonos adicionales (III y IV), pueden aparecer varios ruidos, chirridos, clics, sonidos llamados "grito de cisne", "tos ferina", etc.

Ciclo cardíaco

corazón, esto cuerpo principal ejecutando función importante- mantener la vida. Los procesos que ocurren en el órgano hacen que el músculo cardíaco se excite, se contraiga y se relaje, estableciendo así el ritmo de la circulación sanguínea. El ciclo cardíaco es el período de tiempo entre el cual se produce la contracción y relajación muscular.

En este artículo analizaremos detalladamente las fases del ciclo cardíaco, descubriremos qué indicadores de actividad existen y también intentaremos comprender cómo funciona el corazón humano.

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trabajo del corazon

La actividad del corazón consiste en una alternancia continua de contracción (función sistólica) y relajación (función diastólica). El cambio entre sístole y diástole se llama ciclo cardíaco.

En una persona en reposo, la frecuencia de contracción promedia 70 ciclos por minuto y tiene una duración de 0,8 segundos. Antes de la contracción, el miocardio está relajado y las cámaras están llenas de sangre que proviene de las venas. Al mismo tiempo, todas las válvulas están abiertas y la presión en los ventrículos y las aurículas es igual. La excitación del miocardio comienza en la aurícula. La presión aumenta y, debido a la diferencia, la sangre sale.

Así, el corazón realiza una función de bombeo, donde las aurículas son un recipiente para recibir sangre y los ventrículos "indican" la dirección.

Cabe señalar que el ciclo de la actividad cardíaca lo proporciona el impulso de trabajo muscular. Por lo tanto, el órgano tiene una fisiología única y acumula estimulación eléctrica de forma independiente. Ahora ya sabes cómo funciona el corazón.

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Ciclo de trabajo cardíaco.

Los procesos que ocurren durante el ciclo cardíaco incluyen eléctricos, mecánicos y bioquímicos. Tanto factores externos (deporte, estrés, emociones, etc.) como características fisiológicas organismos que están sujetos a cambios.

El ciclo cardíaco consta de tres fases:

1. La sístole auricular tiene una duración de 0,1 segundos. Durante este período, la presión en las aurículas aumenta, a diferencia del estado de los ventrículos, que en este momento están relajados. Debido a la diferencia de presión, la sangre sale de los ventrículos.
2. La segunda fase consiste en relajación auricular y dura 0,7 segundos. Los ventrículos se excitan y esto dura 0,3 segundos. Y en este momento la presión aumenta y la sangre fluye hacia la aorta y la arteria. Luego, el ventrículo se relaja nuevamente durante 0,5 segundos.
3. La fase número tres es un período de tiempo de 0,4 segundos en el que las aurículas y los ventrículos están en reposo. Este tiempo se llama pausa general.

La figura muestra claramente las tres fases del ciclo cardíaco:

En este momento En el mundo de la medicina existe la opinión de que el estado sistólico de los ventrículos contribuye no solo a la expulsión de sangre. En el momento de la excitación, los ventrículos sufren un ligero desplazamiento hacia la región superior del corazón. Esto lleva al hecho de que la sangre es succionada desde las venas principales hacia las aurículas. En este momento las aurículas se encuentran en estado diastólico y, debido a la sangre entrante, se estiran. Este efecto se manifiesta en el estómago derecho.

Latido del corazón

La frecuencia de las contracciones en un adulto está en el rango de latidos por minuto. La frecuencia cardíaca de los niños es ligeramente mayor. Por ejemplo, en los bebés el corazón late casi tres veces más rápido: 120 veces por minuto, y los bebés tienen un latido de 100 latidos por minuto. Por supuesto, estas son cifras aproximadas, porque... Debido a diversos factores externos, el ritmo puede durar más o menos.

El órgano principal está envuelto por hilos nerviosos que regulan las tres fases del ciclo. Las experiencias emocionales fuertes, la actividad física y mucho más aumentan los impulsos en los músculos que provienen del cerebro. Sin duda, la fisiología, o mejor dicho, sus cambios, juega un papel importante en la actividad del corazón. Por ejemplo, un aumento del dióxido de carbono en la sangre y una disminución del oxígeno estimulan poderosamente el corazón y mejoran su estimulación. Si los cambios fisiológicos afectan a los vasos sanguíneos, se produce el efecto contrario y la frecuencia cardíaca disminuye.

Como se mencionó anteriormente, el trabajo del músculo cardíaco y, por tanto, las tres fases del ciclo, está influenciado por muchos factores en los que el sistema nervioso central no participa.

Por ejemplo, una temperatura corporal alta acelera el ritmo y una temperatura corporal baja lo ralentiza. Las hormonas, por ejemplo, también tienen impacto directo, porque Entran en el órgano junto con la sangre y aumentan el ritmo de las contracciones.

El ciclo cardíaco es uno de los procesos más complejos que ocurren en el cuerpo humano, porque... hay muchos factores involucrados. Algunos de ellos tienen un impacto directo, otros afectan indirectamente. Pero la totalidad de todos los procesos permite que el corazón realice su trabajo.

Habiendo estudiado cuidadosamente los métodos de Elena Malysheva en el tratamiento de taquicardia, arritmia, insuficiencia cardíaca, estenacordia y mejora general del cuerpo, decidimos ofrecérselo a su atención.

La estructura del ciclo cardíaco es el proceso más importante que sustenta las funciones vitales del cuerpo. Un órgano complejo con su propio generador de impulsos eléctricos, fisiología y control de la frecuencia de las contracciones funciona toda su vida. La aparición de enfermedades del órgano y su fatiga están influenciadas por tres factores principales: el estilo de vida, las características genéticas y las condiciones ambientales.

El órgano principal (después del cerebro) es el eslabón principal en la circulación sanguínea, por lo tanto, afecta todo. Procesos metabólicos en el organismo. El corazón muestra cualquier fallo o desviación de su estado normal en una fracción de segundo. Por eso, es muy importante que toda persona conozca los principios básicos del trabajo (tres fases de actividad) y la fisiología. Esto permite identificar violaciones en el trabajo de este organismo.

• ¿Tienes a menudo malestar en el área del corazón (dolor punzante o opresivo, sensación de ardor)?
• Es posible que de repente se sienta débil y cansado.
• La presión fluctúa constantemente.
• No hay nada que decir sobre la dificultad para respirar después del más mínimo esfuerzo físico...
• Y usted ha estado tomando muchos medicamentos durante mucho tiempo, haciéndose dieta y cuidando su peso.

¿Cuánto dura el ciclo cardíaco humano?

0,4 s - relajación total de las aurículas y los ventrículos

y relajado. Contracción y relajación de las aurículas y ventrículos del corazón.

ocurren en una secuencia determinada y están estrictamente coordinados en el tiempo.

El ciclo cardíaco consiste en la contracción de las aurículas, la contracción de los ventrículos,

relajación de los ventrículos y las aurículas ( relajación general) .

La duración del ciclo cardíaco depende de la frecuencia cardíaca.

En una persona sana en reposo, el corazón se contrae entre 60 y 80 veces por minuto.

Por tanto, el tiempo de un ciclo cardíaco es inferior a 1 s. considere el trabajo

del corazón usando el ejemplo de un ciclo cardíaco.

contracción auricular, que dura 0,1 s. En este momento los ventrículos

relajado, válvulas de valvas abiertas, válvulas semilunares cerradas. En

Durante la contracción de las aurículas, toda la sangre de ellas ingresa a los ventrículos.

La contracción de las aurículas es reemplazada por su relajación. Entonces comienza

contracción ventricular, que dura 0,3 s. Al inicio de la contracción ventricular.

Las válvulas semilunar y tricúspide permanecen cerradas. Reducción

Los músculos de los ventrículos provocan un aumento de la presión en su interior. Presión

en las cavidades de los ventrículos la presión en las cavidades de las aurículas aumenta. Por

Según las leyes de la física, la sangre tiende a pasar de una zona de mayor presión a

la zona donde es más baja, es decir, hacia las aurículas. Moviéndose hacia un lado

la sangre de las aurículas se encuentra con las valvas de las válvulas en su camino. Adentro

Las válvulas de las aurículas no pueden abrirse; se mantienen en su lugar mediante hilos tendinosos.

A la sangre encerrada en las cavidades cerradas de los ventrículos solo le queda un camino:

hacia la aorta y la arteria pulmonar. La contracción de los ventrículos es reemplazada por su relajación,

que dura 0,4 s. En este momento, la sangre fluye libremente desde las aurículas.

y venas en la cavidad ventricular. Las válvulas semilunares están cerradas. EN

Las características del ciclo cardíaco incluyen la capacidad de mantener el trabajo.

actividad cardíaca a lo largo de la vida. Recordemos que desde el general

La duración del ciclo cardíaco es de 0,8 s y la pausa cardíaca es de 0,4 s.

Este intervalo entre contracciones es suficiente para una recuperación completa.

se expulsa una cierta cantidad de sangre. Su volumen es de 70-80 ml.

En 1 minuto, el corazón de un adulto en reposo bombea

5-5,5 litros de sangre. Durante el día, el corazón bombea aproximadamente un volumen de sangre, y en

70 años - aproximadamente 00 litros de sangre. Durante la actividad física la cantidad

sangre bombeada por el corazón en 1 minuto en una persona sana y no entrenada,

aumenta a 15-20 litros. Para los deportistas, este valor alcanza los 30-40 l/min.

El entrenamiento sistemático conduce a un aumento de la masa y el tamaño del corazón,

Ciclo cardíaco: tabla. Ciclo cardíaco y sus fases.

Los ventrículos del corazón forman un gradiente de presión de mayor a menor. Gracias a ello, la sangre se mueve. Cuando las secciones se contraen y relajan, se forma un ciclo cardíaco. Su duración a una frecuencia de contracción de 75 veces por minuto es de 0,8 s. La investigación y evaluación del proceso tienen importancia diagnóstica al examinar pacientes con patologías cardíacas. Consideremos este fenómeno con más detalle.

Ciclo cardíaco: diagrama. Estado de pausa

Lo más conveniente es comenzar a considerar el fenómeno con la diástole total de los ventrículos y las aurículas. El ciclo cardíaco (función cardíaca) en este caso se encuentra en un estado de pausa. En este caso, las válvulas bimensuales del órgano están cerradas, mientras que las válvulas auriculoventriculares, por el contrario, están abiertas. El ciclo cardíaco (la tabla se dará al final del artículo) comienza con el libre flujo de sangre venosa hacia las cavidades de los ventrículos y las aurículas. Llena completamente estos departamentos. La presión en las cavidades, así como en las venas adyacentes, está en el nivel 0. El ciclo cardíaco consta de etapas en las que el movimiento de la sangre se realiza debido a la relajación o contracción de los músculos de las secciones del órgano.

sístole auricular

La excitación ocurre en el nodo sinusal. Primero se envía al músculo auricular. Como resultado, se produce la sístole: contracción. La duración de esta etapa es de 0,1 s. Debido a la contracción de las fibras musculares ubicadas alrededor de las aberturas venosas, la luz de los vasos se bloquea. Así se forma una especie de cavidad cerrada auriculoventricular. En el contexto de la contracción de los músculos auriculares, la presión en estas cavidades aumenta a 3-8 mm Hg. Arte. Debido a esto, una cierta parte de la sangre pasa de las cavidades a los ventrículos a través de las aberturas auriculoventriculares. Como resultado, el volumen en ellos alcanza los ml. Luego la diástole entra en el ciclo cardíaco. Dura 0,7 s.

Ciclo cardíaco y sus fases. sístole ventricular

Su duración es de unos 0,33 s. La sístole ventricular se divide en 2 períodos. Cada uno de ellos tiene ciertas fases. 1 período de tensión continúa hasta que se abren las válvulas quincenales. Para que esto suceda, la presión en los ventrículos debe aumentar. Debe ser mayor que en los troncos arteriales correspondientes. En la aorta, la presión diastólica es de Hg. Art., en la arteria pulmonar es de aproximadamente mm Hg. Arte. La duración del período de tensión es de aproximadamente 0,8 s. El inicio de este período está asociado a la fase de contracción asincrónica. Su duración es de 0,05 s. Este inicio se evidencia por la contracción multisimultánea de las fibras en los ventrículos. Los cardiomiocitos son los primeros en reaccionar. Están ubicados cerca de las fibras de la estructura conductora.

contracción isométrica

Esta fase dura unos 0,3 s. Todas las fibras ventriculares se contraen simultáneamente. El inicio del proceso conduce al hecho de que, con las válvulas quincenales aún cerradas, el flujo sanguíneo se dirige a la zona de presión cero. Así, las aurículas intervienen en el ciclo cardíaco y sus fases. Las válvulas auriculoventriculares que se encuentran en el camino de la sangre se cierran. Los hilos de los tendones evitan que se eviertan hacia la cavidad de la aurícula. Los músculos papilares dan a las válvulas una estabilidad aún mayor. Como resultado, las cavidades ventriculares se cierran durante un período determinado. Y hasta el momento en que, debido a la contracción, la presión en ellas aumente por encima del nivel necesario para abrir las válvulas quincenales, no se producirá una reducción significativa de las fibras. solo aumenta tensión interna. Por tanto, durante la contracción isométrica, todas las válvulas cardíacas están cerradas.

Expulsión de sangre

Este siguiente periodo, que forma parte del ciclo cardíaco. Comienza con la apertura de la arteria pulmonar y las válvulas aórticas. Su duración es de 0,25 s. Este período consta de dos fases: expulsión de sangre lenta (aproximadamente 0,13 s) y rápida (aproximadamente 0,12 s). Las válvulas aórticas se abren a un nivel de presión de 80 y las válvulas pulmonares a unos 15 mm Hg. Arte. Todo el volumen de sangre expulsada puede pasar a través de las aberturas relativamente estrechas de las arterias de una sola vez. Esto es aproximadamente 70 ml. En este sentido, con la posterior contracción del miocardio, se produce un aumento adicional de la presión arterial en los ventrículos. Así, a la izquierda aumenta hasta, y a la derecha, mm Hg. Arte. La rápida liberación de parte de la sangre al vaso se acompaña de un aumento del gradiente formado entre la aorta ( arterias pulmonares) y ventrículo. Debido al insignificante rendimiento, los recipientes comienzan a desbordarse. Ahora la presión empieza a subir en ellos. Hay una disminución gradual del gradiente entre los vasos y los ventrículos. Como resultado, el flujo sanguíneo se ralentiza. La presión en la arteria pulmonar es baja. En este sentido, la expulsión de sangre del ventrículo izquierdo comienza algo más tarde que del derecho.

Diástole

Cuando la presión vascular aumenta hasta los niveles de las cavidades ventriculares, se detiene la expulsión de sangre. A partir de este momento comienza la diástole: relajación. Este período dura aproximadamente 0,47 s. El momento del cese de la contracción ventricular coincide con el final de la expulsión de sangre. Como regla general, el volumen telesistólico en los ventrículos es ml. La finalización de la expulsión provoca el cierre de las válvulas bimensuales por el flujo inverso de la sangre contenida en los vasos. Este período se llama prodiastólico. Dura unos 0,04 s. A partir de este momento la tensión cede y comienza la relajación isométrica. Tiene una duración de 0,08 s. Después, los ventrículos se enderezan bajo la influencia de la sangre que los llena. La duración de la diástole auricular es de aproximadamente 0,7 s. El llenado de las cavidades se realiza principalmente por vía venosa, que ingresa pasivamente a la sangre. Sin embargo, es posible resaltar el elemento “activo”. Cuando los ventrículos se contraen, el plano del tabique auriculoventricular se desplaza hacia el vértice del corazón.

llenado ventricular

Este período se divide en dos fases. Lenta corresponde a la sístole auricular, rápida a la diástole. Antes de que comience un nuevo ciclo cardíaco, los ventrículos, así como las aurículas, tienen tiempo de llenarse completamente de sangre. En este sentido, cuando llega un nuevo volumen durante la sístole, la cantidad intraventricular total aumentará sólo entre un 20 y un 30%. Sin embargo, este nivel aumenta significativamente en el contexto de una mayor intensidad de la actividad cardíaca durante el período diastólico, cuando la sangre no tiene tiempo de llenar los ventrículos.

Mesa

Lo anterior describe en detalle cómo ocurre el ciclo cardíaco. La siguiente tabla resume todos los pasos.

Ciclo cardíaco. Sístole y diástole auricular

Ciclo cardíaco y su análisis.

El ciclo cardíaco es la sístole y la diástole del corazón, que se repite periódicamente en una secuencia estricta, es decir. un período de tiempo que implica una contracción y una relajación de las aurículas y los ventrículos.

En el funcionamiento cíclico del corazón se distinguen dos fases: sístole (contracción) y diástole (relajación). Durante la sístole, las cavidades del corazón están vacías de sangre y durante la diástole se llenan de sangre. El período que incluye una sístole y una diástole de las aurículas y ventrículos y la siguiente pausa general se llama ciclo cardíaco.

La sístole auricular en animales dura entre 0,1 y 0,16 s y la sístole ventricular, entre 0,5 y 0,56 s. La pausa total del corazón (diástole simultánea de aurículas y ventrículos) dura 0,4 s. Durante este período el corazón descansa. El ciclo cardíaco completo dura entre 0,8 y 0,86 s.

El trabajo de las aurículas es menos complejo que el de los ventrículos. La sístole auricular asegura el flujo de sangre hacia los ventrículos y dura 0,1 s. Luego las aurículas entran en la fase de diástole, que dura 0,7 s. Durante la diástole, las aurículas se llenan de sangre.

La duración de las distintas fases del ciclo cardíaco depende de la frecuencia cardíaca. Con contracciones cardíacas más frecuentes, la duración de cada fase, especialmente la diástole, disminuye.

Fases del ciclo cardíaco.

El ciclo cardíaco se entiende como un período que abarca una contracción - sístole y una relajación - diástole de las aurículas y ventrículos - una pausa general. La duración total del ciclo cardíaco a una frecuencia cardíaca de 75 latidos/min es de 0,8 s.

La contracción del corazón comienza con la sístole auricular y dura 0,1 s. La presión en las aurículas aumenta a 5-8 mm Hg. Arte. La sístole auricular se reemplaza por una sístole ventricular que dura 0,33 s. La sístole ventricular se divide en varios períodos y fases (Fig. 1).

Arroz. 1. Fases del ciclo cardíaco

El período de tensión dura 0,08 s y consta de dos fases:

• Fase de contracción asincrónica del miocardio ventricular: dura 0,05 s. Durante esta fase, el proceso de excitación y el posterior proceso de contracción se extienden por todo el miocardio ventricular. La presión en los ventrículos todavía es cercana a cero. Al final de la fase, la contracción cubre todas las fibras del miocardio y la presión en los ventrículos comienza a aumentar rápidamente.
• Fase de contracción isométrica (0,03 s): comienza con el cierre de las válvulas auriculoventriculares. En este caso, se produce un ruido cardíaco I o sistólico. El desplazamiento de las válvulas y la sangre hacia las aurículas provoca un aumento de presión en las aurículas. La presión en los ventrículos aumenta rápidamente: domm Hg. Arte. en la izquierda y domm rt. Arte. en lo correcto.

La valva y las válvulas semilunares todavía están cerradas, el volumen de sangre en los ventrículos permanece constante. Debido a que el líquido es prácticamente incompresible, la longitud de las fibras miocárdicas no cambia, solo aumenta su tensión. La presión arterial en los ventrículos aumenta rápidamente. El ventrículo izquierdo rápidamente se redondea y golpea con fuerza la superficie interna de la pared torácica. En el quinto espacio intercostal, 1 cm a la izquierda de la línea medioclavicular, se detecta en este momento el impulso apical.

Hacia el final del período de tensión, la presión que aumenta rápidamente en los ventrículos izquierdo y derecho se vuelve mayor que la presión en la aorta y la arteria pulmonar. La sangre de los ventrículos corre hacia estos vasos.

El período de expulsión de sangre de los ventrículos dura 0,25 s y consta de una fase rápida (0,12 s) y una fase de expulsión lenta (0,13 s). Al mismo tiempo, aumenta la presión en los ventrículos: en el domm izquierdo. Art., Y a la derecha hasta 25 mm Hg. Arte. Al final de la fase de eyección lenta, el miocardio ventricular comienza a relajarse y comienza la diástole (0,47 s). La presión en los ventrículos cae, la sangre de la aorta y la arteria pulmonar regresa a las cavidades ventriculares y "cierra de golpe" las válvulas semilunares, y se produce un segundo ruido cardíaco, o diastólico.

El tiempo transcurrido desde el inicio de la relajación ventricular hasta el "cierre" de las válvulas semilunares se denomina período protodiastólico (0,04 s). Una vez que se cierran las válvulas semilunares, la presión en los ventrículos cae. Las válvulas de las valvas en este momento todavía están cerradas, el volumen de sangre que queda en los ventrículos y, por lo tanto, la longitud de las fibras miocárdicas no cambia, por lo que este período se denomina período de relajación isométrica (0,08 s). Hacia el final, la presión en los ventrículos disminuye que en las aurículas, las válvulas auriculoventriculares se abren y la sangre de las aurículas ingresa a los ventrículos. Comienza el período de llenado de sangre de los ventrículos, que dura 0,25 s y se divide en fases de llenado rápido (0,08 s) y lento (0,17 s).

La vibración de las paredes de los ventrículos debido al rápido flujo de sangre hacia ellos provoca la aparición del tercer ruido cardíaco. Hacia el final de la fase de llenado lento se produce la sístole auricular. Las aurículas bombean sangre adicional a los ventrículos (período presistólico igual a 0,1 s), después de lo cual comienza un nuevo ciclo de actividad ventricular.

La vibración de las paredes del corazón, causada por la contracción de las aurículas y el flujo adicional de sangre hacia los ventrículos, provoca la aparición del ruido cardíaco intravenoso.

Durante la escucha normal del corazón, los tonos fuertes I y II son claramente audibles, y los tonos suaves III y IV se detectan sólo mediante el registro gráfico de los ruidos cardíacos.

En los seres humanos, el número de latidos del corazón por minuto puede variar significativamente y depende de diversas influencias externas. Haciendo trabajo físico o durante la actividad deportiva, el corazón puede contraerse hasta 200 veces por minuto. En este caso, la duración de un ciclo cardíaco será de 0,3 s. Un aumento en el número de contracciones del corazón se llama taquicardia y el ciclo cardíaco disminuye. Durante el sueño, el número de contracciones del corazón disminuye a latidos por minuto. En este caso, la duración de un ciclo es de 1,5 s. Una disminución en el número de contracciones del corazón se llama bradicardia, mientras que el ciclo cardíaco aumenta.

Estructura del ciclo cardíaco.

Los ciclos cardíacos siguen una frecuencia establecida por el marcapasos. La duración de un ciclo cardíaco depende de la frecuencia de las contracciones del corazón y, por ejemplo, a una frecuencia de 75 latidos/min es de 0,8 s. La estructura general del ciclo cardíaco se puede representar en forma de diagrama (Fig. 2).

Como se puede ver en la Fig. 1, con una duración del ciclo cardíaco de 0,8 s (frecuencia de latidos 75 latidos/min), las aurículas se encuentran en un estado de sístole de 0,1 s y en un estado de diástole de 0,7 s.

La sístole es una fase del ciclo cardíaco que incluye la contracción del miocardio y la expulsión de sangre del corazón al sistema vascular.

La diástole es una fase del ciclo cardíaco que incluye la relajación del miocardio y el llenado de sangre de las cavidades del corazón.

Arroz. 2. Esquema de la estructura general del ciclo cardíaco. Los cuadrados oscuros muestran la sístole de las aurículas y los ventrículos, los cuadrados claros muestran su diástole.

Los ventrículos están en sístole durante aproximadamente 0,3 s y en diástole durante aproximadamente 0,5 s. Al mismo tiempo, las aurículas y los ventrículos están en diástole durante aproximadamente 0,4 s (diástole total del corazón). La sístole y diástole ventricular se dividen en períodos y fases del ciclo cardíaco (Tabla 1).

Tabla 1. Períodos y fases del ciclo cardíaco

Sístole ventricular 0,33 s

Período de voltaje - 0,08 s

Fase de contracción asíncrona - 0,05 s

Fase de contracción isométrica - 0,03 s

Periodo de eyección 0,25 s

Fase de expulsión rápida - 0,12 s

Fase de expulsión lenta - 0,13 s

Diástole ventricular 0,47 s

Período de relajación - 0,12 s

Intervalo protodiastólico - 0,04 s

Fase de relajación isométrica - 0,08 s

Periodo de llenado - 0,25 s

Fase de llenado rápido - 0,08 s

Fase de llenado lento - 0,17 s

La fase de contracción asincrónica es la etapa inicial de la sístole, durante la cual una onda de excitación se propaga por todo el miocardio ventricular, pero no hay contracción simultánea de los cardiomiocitos y la presión en los ventrículos es de 6 a 8 domm Hg. Arte.

La fase de contracción isométrica es la etapa de sístole, durante la cual las válvulas auriculoventriculares se cierran y la presión en los ventrículos aumenta rápidamente hasta un máximo de Hg. Arte. en la derecha y domm rt. Arte. En la izquierda.

La fase de eyección rápida es la etapa de la sístole, durante la cual se produce un aumento de la presión en los ventrículos hasta valores máximos de -mmHg. Arte. en la derecha imm hg. Arte. en el lado izquierdo y la sangre (alrededor del 70% del gasto sistólico) ingresa al sistema vascular.

La fase de eyección lenta es la etapa de la sístole en la que la sangre (el 30% restante de la eyección sistólica) continúa ingresando al sistema vascular a un ritmo más lento. La presión disminuye gradualmente en el ventrículo izquierdo hasta llegar a Hg. Art., a la derecha - sdomm rt. Arte.

El período protodiastólico es el período de transición de la sístole a la diástole, durante el cual los ventrículos comienzan a relajarse. La presión disminuye en el ventrículo izquierdo hasta aproximadamente Hg. Art., por temperamento: hasta 5-10 mm Hg. Arte. Debido a una mayor presión en la aorta y la arteria pulmonar, las válvulas semilunares se cierran.

El período de relajación isométrica es la etapa de diástole, durante la cual las cavidades ventriculares están aisladas por válvulas auriculoventriculares y semilunares cerradas, se relajan isométricamente y la presión se acerca a 0 mm Hg. Arte.

La fase de llenado rápido es la etapa de diástole, durante la cual las válvulas auriculoventriculares se abren y la sangre ingresa a los ventrículos a gran velocidad.

La fase de llenado lento es la etapa de diástole, durante la cual la sangre fluye lentamente a través de la vena cava hacia las aurículas y a través de las válvulas auriculoventriculares abiertas hacia los ventrículos. Al final de esta fase, los ventrículos están llenos de sangre en un 75%.

El período presistólico es la etapa de la diástole, coincidiendo con la sístole auricular.

La sístole auricular es una contracción de los músculos auriculares, durante la cual la presión en la aurícula derecha aumenta a 3-8 mm Hg. Art., a la izquierda - hasta 8-15 mm Hg. Arte. y cada ventrículo recibe aproximadamente el 25% del volumen sanguíneo diastólico (ppm).

Tabla 2. Características de las fases del ciclo cardíaco.

La contracción del miocardio de las aurículas y los ventrículos comienza después de su excitación y, dado que el marcapasos está situado en la aurícula derecha, su potencial de acción se propaga inicialmente al miocardio de la aurícula derecha y luego a la izquierda. En consecuencia, el miocardio de la aurícula derecha responde con excitación y contracción algo antes que el miocardio de la aurícula izquierda. En condiciones normales, el ciclo cardíaco comienza con la sístole auricular, que dura 0,1 s. La cobertura no simultánea de la excitación miocárdica de las aurículas derecha e izquierda se refleja en la formación de la onda P en el ECG (fig. 3).

Incluso antes de la sístole auricular, las válvulas AV están abiertas y las cavidades de las aurículas y los ventrículos ya están en gran parte llenas de sangre. El grado de estiramiento de las delgadas paredes del miocardio auricular por la sangre es importante para la irritación de los mecanorreceptores y la producción del péptido natriurético auricular.

Arroz. 3. Cambios en el rendimiento cardíaco en diferentes períodos y fases del ciclo cardíaco

Durante la sístole auricular, la presión en la aurícula izquierda puede alcanzar mm Hg. Art., Y a la derecha, hasta 4-8 mm Hg. Art., las aurículas llenan adicionalmente los ventrículos con un volumen de sangre que en reposo es aproximadamente el 5-15% del volumen ubicado en los ventrículos en ese momento. El volumen de sangre que ingresa a los ventrículos durante la sístole auricular puede aumentar durante la actividad física y ascender al 25-40%. El volumen de llenado adicional puede aumentar hasta el 40% o más en personas mayores de 50 años.

El flujo de sangre bajo presión desde las aurículas promueve el estiramiento del miocardio ventricular y crea las condiciones para su contracción posterior más eficiente. Por tanto, las aurículas desempeñan el papel de una especie de amplificador de las capacidades contráctiles de los ventrículos. Cuando se altera esta función auricular (por ejemplo, con fibrilación auricular), la eficiencia de los ventrículos disminuye, se desarrolla una disminución en sus reservas funcionales y se acelera la transición a la insuficiencia de la función contráctil del miocardio.

En el momento de la sístole auricular, se registra una onda a en la curva del pulso venoso; en algunas personas, al registrar un fonocardiograma, se puede registrar un cuarto ruido cardíaco.

El volumen de sangre ubicado después de la sístole auricular en la cavidad de los ventrículos (al final de su diástole) se llama telediastólico. Consiste en el volumen de sangre que queda en el ventrículo después de la sístole anterior (volumen telesistólico). el volumen de sangre que llenó la cavidad ventricular durante su diástole hasta la sístole auricular y el volumen adicional de sangre que ingresa al ventrículo durante la sístole auricular. La cantidad de volumen sanguíneo al final de la diástole depende del tamaño del corazón, el volumen de sangre que fluye de las venas y otros factores. En una persona joven sana en reposo, puede ser de unos ml (según la edad, el sexo y el peso corporal, puede oscilar entre 90 y 150 ml). Este volumen de sangre aumenta ligeramente la presión en la cavidad ventricular, que durante la sístole auricular se vuelve igual a la presión en ellas y puede fluctuar en el ventrículo izquierdo dentro de mmHg. Art., Y a la derecha - 4-8 mm Hg. Arte.

Durante un período de tiempo de 0,12-0,2 s, correspondiente al intervalo PQ en el ECG, el potencial de acción del nódulo SA se propaga a la región apical de los ventrículos, en cuyo miocardio comienza el proceso de excitación, extendiéndose rápidamente en el direcciones desde el ápice hasta la base del corazón y desde la superficie endocárdica hasta la epicárdica. Tras la excitación comienza la contracción del miocardio o sístole ventricular, cuya duración también depende de la frecuencia cardíaca. En condiciones de reposo es de aproximadamente 0,3 s. La sístole ventricular consta de periodos de tensión (0,08 s) y expulsión (0,25 s) de sangre.

La sístole y la diástole de ambos ventrículos ocurren casi simultáneamente, pero ocurren en diferentes condiciones hemodinámicas. Además Descripción detallada Los eventos que ocurren durante la sístole se considerarán utilizando el ejemplo del ventrículo izquierdo. A modo de comparación, se proporcionan algunos datos para el ventrículo derecho.

El período de tensión ventricular se divide en fases de contracción asincrónica (0,05 s) e isométrica (0,03 s). La fase de corta duración de contracción asincrónica al comienzo de la sístole del miocardio ventricular es una consecuencia de la cobertura no simultánea de excitación y contracción. varios departamentos miocardio. La excitación (corresponde a la onda Q en el ECG) y la contracción del miocardio se produce inicialmente en la zona de los músculos papilares, la parte apical del tabique interventricular y el vértice de los ventrículos y se propaga al miocardio restante en aproximadamente 0,03 s. Esto coincide en el tiempo con el registro en el ECG de la onda Q y la parte ascendente de la onda R hasta su vértice (ver Fig. 3).

El vértice del corazón se contrae antes que su base, por lo que la parte apical de los ventrículos es arrastrada hacia la base y empuja la sangre en la misma dirección. En este momento, las áreas del miocardio ventricular que no se ven afectadas por la excitación pueden estirarse ligeramente, por lo que el volumen del corazón prácticamente no cambia, la presión arterial en los ventrículos aún no cambia significativamente y permanece por debajo de la presión arterial en general. vasos por encima de las válvulas tricúspides. Presión arterial en la aorta y otros. vasos arteriales continúa cayendo, acercándose al valor de la presión mínima diastólica. Sin embargo, las válvulas vasculares tricúspides permanecen cerradas.

En este momento, las aurículas se relajan y la presión arterial en ellas disminuye: para la aurícula izquierda, en promedio, de 10 mm Hg. Arte. (presistólico) hasta 4 mm Hg. Arte. Al final de la fase de contracción asincrónica del ventrículo izquierdo, la presión arterial en él aumenta a 9-10 mm Hg. Arte. La sangre, bajo la presión de la parte apical que se contrae del miocardio, recoge las valvas de las válvulas AV, se cierran y adoptan una posición cercana a la horizontal. En esta posición, las válvulas están sujetas por los hilos tendinosos de los músculos papilares. El acortamiento del tamaño del corazón desde el vértice hasta la base, que debido al tamaño inalterado de los filamentos tendinosos podría provocar la eversión de las valvas valvulares hacia las aurículas, se compensa mediante la contracción de los músculos papilares del corazón. .

En el momento del cierre de las válvulas auriculoventriculares se escucha el 1er ruido cardíaco sistólico, finaliza la fase asincrónica y comienza la fase de contracción isométrica, que también se denomina fase de contracción isovolumétrica (isovolumétrica). La duración de esta fase es de aproximadamente 0,03 s, su implementación coincide con el intervalo de tiempo durante el cual se registran en el ECG la parte descendente de la onda R y el comienzo de la onda S (ver Fig. 3).

Desde el momento en que se cierran las válvulas AV, en condiciones normales la cavidad de ambos ventrículos queda sellada. La sangre, como cualquier otro líquido, es incompresible, por lo que la contracción de las fibras miocárdicas se produce en su longitud constante o en modo isométrico. El volumen de las cavidades ventriculares permanece constante y la contracción del miocardio se produce en modo isovolumétrico. El aumento de la tensión y la fuerza de la contracción del miocardio en tales condiciones se convierte en un rápido aumento de la presión arterial en las cavidades de los ventrículos. Bajo la influencia de la presión arterial en el área del tabique AV, se produce un desplazamiento breve hacia las aurículas, se transmite a la sangre venosa entrante y se refleja en la aparición de una onda C en la curva del pulso venoso. En un corto período de tiempo, aproximadamente 0,04 s, la presión arterial en la cavidad del ventrículo izquierdo alcanza un valor comparable a su valor en ese momento en la aorta, que disminuyó a un nivel mínimo de -mm Hg. Arte. La presión arterial en el ventrículo derecho alcanza los mmHg. Arte.

El exceso de presión sanguínea en el ventrículo izquierdo sobre la presión sanguínea diastólica en la aorta se acompaña de la apertura de las válvulas aórticas y del cambio del período de tensión miocárdica al período de expulsión de sangre. La razón de la apertura de las válvulas semilunares de los vasos sanguíneos es el gradiente de presión arterial y la característica de bolsillo de su estructura. Las valvas de las válvulas son presionadas contra las paredes de los vasos por el flujo de sangre expulsado hacia ellas por los ventrículos.

El período de expulsión de sangre dura aproximadamente 0,25 s y se divide en fases de expulsión rápida (0,12 s) y expulsión lenta de sangre (0,13 s). Durante este período, las válvulas AV permanecen cerradas y las válvulas semilunares abiertas. La rápida expulsión de sangre al inicio del período se debe a varios motivos. Han transcurrido aproximadamente 0,1 s desde el inicio de la excitación de los cardiomiocitos y el potencial de acción se encuentra en la fase de meseta. El calcio continúa fluyendo hacia la célula a través de canales de calcio lentos y abiertos. Así, la tensión de las fibras miocárdicas, que ya era elevada al inicio de la expulsión, sigue aumentando. El miocardio continúa comprimiendo el volumen sanguíneo decreciente con mayor fuerza, lo que va acompañado de un aumento adicional de su presión en la cavidad ventricular. El gradiente de presión arterial entre la cavidad ventricular y la aorta aumenta y la sangre comienza a ser expulsada hacia la aorta a gran velocidad. Durante la fase de eyección rápida, más de la mitad del volumen sistólico de sangre expulsada del ventrículo durante todo el período de eyección (aproximadamente 70 ml) se expulsa a la aorta. Al final de la fase de expulsión rápida de sangre, la presión en el ventrículo izquierdo y la aorta alcanza su máximo: unos 120 mm Hg. Arte. en jóvenes en reposo y en el tronco pulmonar y el ventrículo derecho, alrededor de 30 mm Hg. Arte. Esta presión se llama sistólica. La fase de expulsión rápida de sangre ocurre durante el período de tiempo en que el ECG registra el final de la onda S y la parte isoeléctrica del intervalo ST antes del comienzo de la onda T (ver Fig. 3).

Bajo la condición de expulsión rápida de incluso el 50% del volumen sistólico, la velocidad del flujo sanguíneo hacia la aorta en un corto tiempo será de aproximadamente 300 ml/s (35 ml/0,12 s). La velocidad media de salida de sangre desde la parte arterial del sistema vascular es de unos 90 ml/s (70 ml/0,8 s). Por lo tanto, más de 35 ml de sangre ingresan a la aorta en 0,12 s y, durante el mismo tiempo, aproximadamente 11 ml de sangre salen de ella hacia las arterias. Evidentemente, para poder acoger durante un breve periodo de tiempo un volumen de sangre mayor que el que fluye, es necesario aumentar la capacidad de los vasos que reciben este volumen de sangre “excesivo”. Parte de la energía cinética del miocardio en contracción se gastará no sólo en la expulsión de sangre, sino también en estirar las fibras elásticas de la pared de la aorta y de las grandes arterias para aumentar su capacidad.

Al comienzo de la fase de expulsión rápida de sangre, el estiramiento de las paredes de los vasos es relativamente fácil, pero a medida que se expulsa más sangre y los vasos se estiran cada vez más, aumenta la resistencia al estiramiento. El límite de estiramiento de las fibras elásticas se agota y las fibras duras de colágeno de las paredes de los vasos comienzan a estirarse. El flujo de sangre se ve impedido por la resistencia de los vasos periféricos y de la propia sangre. El miocardio necesita gastar una gran cantidad de energía para superar estas resistencias. Energía potencial acumulada durante la fase de tensión isométrica. Tejido muscular y las estructuras elásticas del propio miocardio se agotan y la fuerza de su contracción disminuye.

La tasa de expulsión de sangre comienza a disminuir y la fase de expulsión rápida es reemplazada por una fase de expulsión lenta, que también se denomina fase de expulsión reducida. Su duración es de unos 0,13 s. La tasa de disminución del volumen ventricular disminuye. Al comienzo de esta fase, la presión arterial en el ventrículo y la aorta disminuye casi al mismo ritmo. En ese momento, los canales lentos de calcio se cierran y finaliza la fase de meseta del potencial de acción. La entrada de calcio a los cardiomiocitos disminuye y la membrana de los miocitos entra en la fase 3: repolarización final. Finaliza la sístole, el período de expulsión de sangre y comienza la diástole ventricular (correspondiente en el tiempo a la fase 4 del potencial de acción). La implementación de la expulsión reducida ocurre durante el período de tiempo en que se registra la onda T en el ECG, y el final de la sístole y el comienzo de la diástole ocurren al final de la onda T.

Durante la sístole de los ventrículos del corazón, se expulsa de ellos más de la mitad del volumen de sangre al final de la diástole (aproximadamente 70 ml). Este volumen se llama volumen sistólico de sangre. El volumen sistólico de sangre puede aumentar al aumentar la contractilidad del miocardio y, por el contrario, disminuir con una contractilidad insuficiente (consulte a continuación los indicadores de la función de bombeo del corazón y la contractilidad del miocardio).

La presión sanguínea en los ventrículos al comienzo de la diástole se vuelve más baja que la presión sanguínea en los vasos arteriales que salen del corazón. La sangre en estos vasos experimenta las fuerzas de las fibras elásticas estiradas de las paredes de los vasos. Se restaura la luz de los vasos y se desplaza de ellos una cierta cantidad de sangre. Parte de la sangre fluye hacia la periferia. La otra parte de la sangre se desplaza en dirección a los ventrículos del corazón y durante su movimiento inverso llena las bolsas de las válvulas vasculares tricúspides, cuyos bordes se cierran y se mantienen en este estado por la diferencia resultante en la presión arterial. .

El intervalo de tiempo (aproximadamente 0,04 s) desde el inicio de la diástole hasta el cierre de las válvulas vasculares se denomina intervalo protodiastólico. Al final de este intervalo, se registra y se oye la segunda carrera diastólica del corazón. Al registrar un ECG y un fonocardiograma simultáneamente, el inicio del segundo sonido se registra al final de la onda T en el ECG.

La diástole del miocardio ventricular (aproximadamente 0,47 s) también se divide en períodos de relajación y llenado, que, a su vez, se dividen en fases. Desde el momento en que se cierran las válvulas vasculares semilunares, las cavidades ventriculares se cierran 0,08, ya que las válvulas AV todavía permanecen cerradas en este momento. La relajación del miocardio, provocada principalmente por las propiedades de las estructuras elásticas de su matriz intra y extracelular, se lleva a cabo en condiciones isométricas. En las cavidades de los ventrículos del corazón, después de la sístole queda menos del 50% del volumen de sangre telediastólico. El volumen de las cavidades ventriculares durante este tiempo no cambia, la presión arterial en los ventrículos comienza a disminuir rápidamente y tiende a 0 mmHg. Arte. Recordemos que en ese momento la sangre continuó regresando a las aurículas durante aproximadamente 0,3 s y la presión en las aurículas aumentó gradualmente. En el momento en que la presión arterial en las aurículas excede la presión en los ventrículos, las válvulas AV se abren, finaliza la fase de relajación isométrica y comienza el período de llenado de sangre de los ventrículos.

El período de llenado dura aproximadamente 0,25 s y se divide en fases de llenado rápido y lento. Inmediatamente después de la apertura de las válvulas AV, la sangre fluye rápidamente a lo largo de un gradiente de presión desde las aurículas hacia la cavidad ventricular. Esto se ve facilitado por un cierto efecto de succión de los ventrículos relajantes, asociado con su enderezamiento bajo la acción de fuerzas elásticas que surgen durante la compresión del miocardio y su estructura de tejido conectivo. Al comienzo de la fase de llenado rápido, se pueden registrar en el fonocardiograma vibraciones sonoras en forma del tercer ruido cardíaco diastólico, que son causadas por la apertura de las válvulas AV y el paso rápido de la sangre a los ventrículos.

A medida que los ventrículos se llenan, la diferencia de presión arterial entre las aurículas y los ventrículos disminuye y, después de aproximadamente 0,08 s, la fase de llenado rápido es reemplazada por una fase de llenado lento de los ventrículos con sangre, que dura aproximadamente 0,17 s. El llenado de sangre de los ventrículos en esta fase se realiza principalmente debido a la conservación en la sangre que circula por los vasos de la energía cinética residual que le confiere la contracción previa del corazón.

0,1 s antes del final de la fase de llenado lento de los ventrículos con sangre, finaliza el ciclo cardíaco, surge un nuevo potencial de acción en el marcapasos, se produce la siguiente sístole auricular y los ventrículos se llenan con volúmenes de sangre al final de la diástole. Este período de tiempo de 0,1 s, que completa el ciclo cardíaco, a veces también se denomina período de llenado adicional de los ventrículos durante la sístole auricular.

Un indicador integral que caracteriza la función de bombeo mecánico del corazón es el volumen de sangre bombeada por el corazón por minuto, o volumen de sangre por minuto (MBV):

donde la frecuencia cardíaca es la frecuencia cardíaca por minuto; SV: volumen sistólico del corazón. Normalmente, en reposo, el COI para un hombre joven es de unos 5 litros. La regulación del COI se lleva a cabo mediante varios mecanismos a través de cambios en la frecuencia cardíaca y (o) el volumen sistólico.

La influencia sobre la frecuencia cardíaca se puede ejercer mediante cambios en las propiedades de las células marcapasos cardíacas. La influencia sobre el volumen sistólico se logra mediante el efecto sobre la contractilidad de los cardiomiocitos del miocardio y la sincronización de su contracción.

Ciclo cardíaco brevemente

El corazón se contrae rítmica y cíclicamente. Un ciclo dura entre 0,8 y 0,85 segundos, lo que equivale aproximadamente a 72 a 75 contracciones (latidos) por minuto.

Fases principales:

Sístole – contracción de la capa muscular (miocardio) y liberación de sangre de las cavidades cardíacas. Primero, los oídos del corazón se contraen, luego las aurículas y finalmente los ventrículos. La contracción recorre el corazón en una onda desde los oídos hasta los ventrículos. La contracción del músculo cardíaco es provocada por su excitación, y la excitación comienza desde el nódulo sinoauricular en la parte superior de las aurículas.

1. Diástole – relajación del músculo cardíaco (miocardio). Al mismo tiempo, aumenta el propio suministro de sangre al miocardio y los procesos metabólicos en él. Durante la diástole, las cavidades del corazón se llenan de sangre: simultáneamente tanto las aurículas como los ventrículos. Es importante tener en cuenta que la sangre se llena simultáneamente tanto las aurículas como los ventrículos, porque Las válvulas entre las aurículas y los ventrículos (aurículoventricular) están abiertas en diástole.

   ciclo cardiaco completo

Desde el punto de vista del movimiento de excitación a través del músculo cardíaco, el ciclo debe comenzar con la excitación y contracción de las aurículas, porque Son ellos los que reciben la excitación del marcapasos principal del corazón. nodo sinoauricular.

Marcapasos

Conductor ritmo cardiaco - Esta es una parte especial del músculo cardíaco que genera de forma independiente impulsos electroquímicos que excitan el músculo cardíaco y provocan su contracción.

En los seres humanos, el marcapasos líder es nodo sinoauricular (sinoauricular). Esta es una sección de tejido cardíaco que contiene células marcapasos , es decir. células capaces de excitación espontánea. Se encuentra en el fondo de saco de la aurícula derecha en la unión de la vena cava superior. El nódulo consta de una pequeña cantidad de fibras del músculo cardíaco inervadas por las terminaciones de las neuronas del sistema autónomo. sistema nervioso. Es importante comprender que la inervación autónoma no crea un ritmo independiente de los impulsos cardíacos, sino que solo regula (cambia) el ritmo que marcan las propias células cardíacas marcapasos. Cada onda de excitación cardíaca se origina en el nódulo sinoauricular, lo que conduce a la contracción del músculo cardíaco y sirve como estímulo para la aparición de la siguiente onda.

Fases del ciclo cardíaco.

Entonces, la onda de contracción del corazón, provocada por una onda de excitación, comienza en las aurículas.

1. Sístole auricular (contracción) (junto con las orejas) – 0,1 s . Las aurículas se contraen y empujan la sangre que ya se encuentra en ellas hacia los ventrículos. Los ventrículos también ya tienen sangre, que llega desde las venas durante la diástole, pasando a través de las aurículas y las válvulas auriculoventriculares abiertas. Debido a su contracción, las aurículas añaden porciones adicionales de sangre a los ventrículos.

2. Diástole (relajación) de las aurículas. - esta es la relajación de las aurículas después de la contracción, dura 0,7 segundos. Así, el tiempo de descanso de las aurículas es mucho mayor que el tiempo que trabajan, y esto es importante saberlo. Desde los ventrículos, la sangre no puede regresar a las aurículas gracias a válvulas auriculoventriculares especiales entre las aurículas y los ventrículos (tricúspide a la derecha y bicúspide o mitral a la izquierda). Así, en la diástole las paredes de las aurículas están relajadas, pero la sangre no fluye hacia ellas desde los ventrículos. Durante este período, el corazón tiene 2 cámaras vacías y 2 llenas. La sangre de las venas comienza a fluir hacia las aurículas. Al principio, la sangre llena lentamente las aurículas relajadas. Luego, tras la contracción de los ventrículos y su relajación, abre las válvulas con su presión y entra en los ventrículos. La diástole auricular aún no ha terminado.

Y finalmente, nace una nueva ola de excitación en el nódulo sinoauricular y, bajo su influencia, las aurículas pasan a la sístole y empujan la sangre acumulada en ellas hacia los ventrículos.

3. sístole ventricular – 0,3 segundos . La onda de excitación proviene de las aurículas, así como a lo largo del tabique interventricular, y llega al miocardio ventricular. Los ventrículos se contraen. La sangre se bombea bajo presión desde los ventrículos hacia las arterias. Desde la izquierda, hasta la aorta, para pasar por la circulación sistémica, y desde la derecha, hasta el tronco pulmonar, para pasar por la circulación pulmonar. El ventrículo izquierdo proporciona el esfuerzo máximo y la presión arterial máxima. Tiene el miocardio más potente de todas las cámaras del corazón.

4. diástole ventricular - 0,5 s . Tenga en cuenta que nuevamente el descanso dura más que el trabajo (0,5 s frente a 0,3 s). Los ventrículos se han relajado, las válvulas semilunares en su límite con las arterias están cerradas, no permiten que la sangre regrese a los ventrículos. Las válvulas auriculoventriculares (auriculoventriculares) están abiertas en este momento. Los ventrículos comienzan a llenarse de sangre, que les llega desde las aurículas, pero hasta ahora sin contracción de las aurículas. Las 4 cámaras del corazón, es decir. los ventrículos y las aurículas están relajados.

5. Diástole total del corazón - 0,4 segundos . Las paredes de las aurículas y los ventrículos están relajadas. Los ventrículos están llenos de sangre que fluye hacia ellos a través de las aurículas desde la vena cava, 2/3, y las aurículas, por completo.

6. Nuevo ciclo . Comienza el próximo ciclo - sístole auricular .

Video:Bombeando sangre al corazón

Para reforzar esta información, mira el diagrama animado del ciclo cardíaco:

Diagrama animado del ciclo cardíaco. - ¡Recomiendo encarecidamente hacer clic y ver los detalles!

Detalles del trabajo de los ventrículos del corazón.

1. Sístole.

2. Expulsión.

3. Diástole

sístole ventricular

1. Período de sístole , es decir. La contracción consta de dos fases:

1) Fase de contracción asincrónica – 0,04 segundos . Hay una contracción desigual de la pared ventricular. Al mismo tiempo, el tabique interventricular se contrae. Debido a esto, la presión en los ventrículos aumenta y, como resultado, la válvula auriculoventricular se cierra. Como resultado, los ventrículos quedan aislados de las aurículas.

2) Fase de contracción isométrica . Esto significa que la longitud de los músculos no cambia, aunque aumenta su tensión. El volumen de los ventrículos tampoco cambia. Todas las válvulas están cerradas, las paredes de los ventrículos se contraen y tienden a encogerse. Como resultado, las paredes de los ventrículos se tensan, pero la sangre no se mueve. Pero al mismo tiempo, la presión sanguínea dentro de los ventrículos aumenta, se abren las válvulas semilunares de las arterias y aparece una salida para la sangre.

2. Período de expulsión de sangre – 0,25 s.

1) Fase de expulsión rápida – 0,12 s.

2) Fase de expulsión lenta – 0,13 s.

Expulsión (eyección) de sangre del corazón.

La sangre es impulsada bajo presión desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta. La presión en la aorta aumenta bruscamente y se expande, aceptando una gran porción de sangre. Sin embargo, debido a la elasticidad de su pared, la aorta inmediatamente se vuelve a contraer e impulsa la sangre a través de las arterias. La expansión y contracción de la aorta genera una onda transversal, que se propaga a cierta velocidad a través de los vasos. Esta es una onda de expansión y contracción de la pared vascular: una onda de pulso. Su velocidad no coincide con la velocidad del movimiento de la sangre.

Legumbres - Se trata de una onda transversal de expansión y contracción de la pared arterial, generada por la expansión y contracción de la aorta cuando se libera sangre desde el ventrículo izquierdo del corazón.

diástole ventricular

Período protodiastólico – 0,04 s. Desde el final de la sístole ventricular hasta el cierre de las válvulas semilunares. Durante este período, parte de la sangre regresa al ventrículo desde las arterias bajo la presión arterial en la circulación.

Fase de relajación isométrica – 0,25 s. Todas las válvulas están cerradas, las fibras musculares se contraen y aún no se han estirado. Pero su tensión disminuye. La presión en las aurículas aumenta que la de los ventrículos y esta presión sanguínea abre las válvulas auriculoventriculares para permitir que la sangre pase de las aurículas a los ventrículos.

Fase de llenado . Hay una diástole general del corazón, durante la cual todas sus cámaras se llenan de sangre, primero rápidamente y luego lentamente. La sangre transita por las aurículas y llena los ventrículos. Los ventrículos están llenos de sangre hasta 2/3 de su volumen. En este momento, el corazón tiene funcionalmente dos cámaras, porque sólo sus mitades izquierda y derecha están separadas. Anatómicamente, se conservan las 4 cámaras.

presístole . Los ventrículos finalmente se llenan de sangre como resultado de la sístole auricular. Los ventrículos todavía están relajados, mientras que las aurículas ya se están contrayendo.

En los mamíferos el corazón se encuentra en pecho entre los pulmones, detrás del esternón. Está rodeado por un saco en forma de cono: el saco pericárdico o pericardio, capa exterior que está formado por tejido fibroso blanco inextensible, y el interior consta de dos capas, visceral y parietal.

Ciclo cardíaco

La capa visceral está fusionada con el corazón y la capa parietal está fusionada con tejido fibroso. El líquido pericárdico se libera en el espacio entre estas capas, lo que reduce la fricción entre las paredes del corazón y los tejidos circundantes. La naturaleza generalmente inelástica del pericardio evita que el corazón se estire demasiado o se desborde de sangre.

El corazón consta de cuatro cámaras: dos superiores, aurículas de paredes delgadas y dos inferiores, ventrículos de paredes gruesas (fig. 14.50). La mitad derecha del corazón está completamente separada de la izquierda. La función de las aurículas es recolectar y retener sangre brevemente hasta que pasa a los ventrículos. La distancia de las aurículas a los ventrículos es muy corta, por lo que las aurículas no requieren una gran fuerza de contracción. La aurícula derecha recibe sangre desoxigenada de la circulación sistémica y la aurícula izquierda recibe sangre oxigenada de los pulmones. Las paredes musculares del ventrículo izquierdo son al menos tres veces más gruesas que las paredes del ventrículo derecho. Esta diferencia se debe al hecho de que el ventrículo derecho suministra sangre solo a la circulación pulmonar (menor), mientras que el ventrículo izquierdo bombea sangre a través del círculo sistémico (grande), que suministra sangre a todo el cuerpo. En consecuencia, la sangre que ingresa a la aorta desde el ventrículo izquierdo está bajo una presión significativamente mayor (aproximadamente 105 mm Hg) que la sangre que ingresa a la arteria pulmonar (16 mm Hg).

Arroz. 14.50. Corazón de mamífero (vista en sección)

14.34. ¿Qué otros beneficios tiene una presión arterial más baja en el círculo pulmonar en comparación con el círculo sistémico?

Cuando las aurículas se contraen, la sangre es empujada hacia los ventrículos y, al mismo tiempo, los músculos circulares ubicados en la confluencia de la vena cava y las venas pulmonares en las aurículas se contraen y bloquean las desembocaduras de las venas, de modo que la sangre no puede regresar. en las venas. La aurícula izquierda está separada del ventrículo izquierdo por la válvula bicúspide y la aurícula derecha del ventrículo derecho por la válvula tricúspide. A las aletas de las válvulas de los ventrículos se unen fuertes hilos tendinosos, cuyo otro extremo está unido a los músculos papilares (papilares) en forma de cono, que son excrecencias de la pared interna de los ventrículos. Cuando las aurículas se contraen, las válvulas se abren y cuando los ventrículos se contraen, las valvas de las válvulas se cierran herméticamente, impidiendo que la sangre regrese a las aurículas. Al mismo tiempo, los músculos papilares se contraen, estirando los hilos tendinosos e impidiendo que las válvulas se eviertan hacia las aurículas. En la base de la arteria pulmonar y la aorta hay bolsas de tejido conectivo, válvulas semilunares, que permiten que la sangre fluya hacia estos vasos y evitan que regrese al corazón.

Las paredes del corazón están formadas por fibras del músculo cardíaco, tejido conectivo y el mas pequeño vasos sanguineos. Cada fibra muscular contiene uno o dos núcleos, miofilamentos y muchas mitocondrias grandes. Las fibras musculares se ramifican y se interconectan en los extremos, formando una red compleja. Esto proporciona rápida propagación ondas de contracción a lo largo de las fibras, de modo que cada cámara se contrae como una sola. Las paredes del corazón no contienen neuronas (figs. 14.51 y 14.52).

Arroz. 14.51. La estructura del músculo cardíaco.

Arroz. 14.52. Micrografía de una sección del músculo cardíaco.

Ciclo cardíaco. Fases del ciclo cardíaco.

Detalles

El corazón realiza la función de una bomba. aurículas- recipientes que reciben sangre que fluye continuamente hacia el corazón; contienen importantes zonas reflexogénicas, donde se ubican receptores de volumen (para evaluar el volumen de sangre entrante), osmorreceptores (para evaluar la presión osmótica de la sangre), etc.; además, realizan una función endocrina (secreción de hormona natriurética auricular y otros péptidos auriculares a la sangre); La función de bombeo también es característica.
Ventrículos realizar principalmente una función de bombeo.
válvulas corazón y grandes vasos: válvulas de valvas auriculoventriculares (izquierda y derecha) entre las aurículas y los ventrículos; semilunar válvulas de la aorta y la arteria pulmonar.
Las válvulas impiden que la sangre regrese. Con el mismo propósito, existen esfínteres musculares en el lugar donde la vena cava y las venas pulmonares desembocan en las aurículas.

CICLO CARDÍACO.

Los procesos eléctricos, mecánicos y bioquímicos que ocurren durante una contracción completa (sístole) y relajación (diástole) del corazón se denominan ciclo cardíaco. El ciclo consta de 3 fases principales:
(1) sístole auricular (0,1 segundos),
(2) sístole ventricular (0,3 segundos),
(3) pausa general o diástole total del corazón (0,4 segundos).

Diástole general del corazón: las aurículas están relajadas, los ventrículos están relajados. Presión = 0. Válvulas: auriculoventriculares abiertas, semilunares cerradas. Los ventrículos se llenan de sangre, el volumen de sangre en los ventrículos aumenta en un 70%.
Sístole auricular: presión arterial 5-7 mm Hg.

La duración de la pausa cardíaca total es

Válvulas: auriculoventriculares abiertas, válvulas semilunares cerradas. Se produce un llenado adicional de sangre de los ventrículos, el volumen de sangre en los ventrículos aumenta en un 30%.
La sístole ventricular consta de 2 períodos: (1) el período de tensión y (2) el período de eyección.

Sístole ventricular:

Sístole ventricular directa

1)período de tensión

• fase de contracción asincrónica
• fase de contracción isométrica

2)periodo de exilio

• fase de expulsión rápida
• fase de expulsión lenta

Fase de contracción asincrónica: la excitación se propaga por todo el miocardio ventricular. Las fibras musculares individuales comienzan a contraerse. La presión en los ventrículos es aproximadamente 0.

Fase de contracción isométrica: todas las fibras del miocardio ventricular se contraen. La presión en los ventrículos aumenta. Las válvulas auriculoventriculares se cierran (porque la presión en los ventrículos se vuelve mayor que en los antebrazos). Las válvulas semilunares todavía están cerradas (ya que la presión en los ventrículos es aún menor que en la aorta y la arteria pulmonar). El volumen de sangre en los ventrículos no cambia (en este momento no hay flujo de sangre desde las aurículas ni salida de sangre hacia los vasos). Modo de contracción isométrica (la longitud de las fibras musculares no cambia, la tensión aumenta).

Período de exilio: todas las fibras del miocardio ventricular continúan contrayéndose. La presión sanguínea en los ventrículos llega a ser mayor que la presión diastólica en la aorta (70 mm Hg) y la arteria pulmonar (15 mm Hg). Se abren las válvulas semilunares. La sangre fluye desde el ventrículo izquierdo hacia la aorta y desde el ventrículo derecho hacia la arteria pulmonar. Modo de contracción isotónica (las fibras musculares se acortan, su tensión no cambia). La presión aumenta a 120 mmHg en la aorta y a 30 mmHg en la arteria pulmonar.

FASES DIASTÓLICAS DE LOS VENTRÍCULOS.

DIASTOLE VENTRICULAR

• fase de relajación isométrica
• fase de llenado pasivo rápido
• fase de llenado pasivo lento
• fase de llenado activo rápido (debido a la sístole auricular)

Actividad eléctrica en las diferentes fases del ciclo cardíaco.

Aurícula izquierda: onda P => sístole auricular (onda a) => llenado adicional de los ventrículos (desempeña un papel importante solo con una mayor actividad física) => diástole auricular => afluencia de sangre venosa desde las venas pulmonares hacia la aurícula izquierda. => presión auricular (onda v) => onda c (P por cierre de la válvula mitral - hacia la aurícula).
Ventrículo izquierdo: QRS => sístole gástrica => presión gástrica > P auricular => cierre de la válvula mitral. La válvula aórtica todavía está cerrada => contracción isovolumétrica => P gástrica > P aórtica (80 mm Hg) => apertura de la válvula aórtica => eyección de sangre, disminución de V ventrículo => flujo sanguíneo inercial a través de la válvula =>↓ P en la aorta
y ventrículo.

Diástole ventricular. R en el estómago.<Р в предсерд. =>apertura de la válvula mitral => llenado pasivo de los ventrículos incluso antes de la sístole auricular.
EDV = 135 ml (cuando se abre la válvula aórtica)
ESV = 65 ml (cuando se abre la válvula mitral)
SV = KDO – KSO = 70 ml
FE = SV/ECD = normal 40-50%

Inicio → Fisiología → Sistema circulatorio -> Ciclo cardíaco

Ciclo cardíaco

En los vasos, la sangre se mueve debido a un gradiente de presión en dirección de mayor a menor. Los ventrículos son el órgano que crea este gradiente.
El cambio en los estados de contracción (sístole) y relajación (diástole) del corazón, que se repite cíclicamente, se denomina ciclo cardíaco. Con una frecuencia cardíaca (FC) de 75 por minuto, la duración del ciclo completo es de 0,8 segundos.
Es conveniente considerar el ciclo cardíaco a partir de la diástole total de aurículas y ventrículos (pausa cardíaca). En este caso, el corazón se encuentra en este estado: las válvulas bimensuales están cerradas y las válvulas auriculoventriculares están abiertas. La sangre de las venas fluye libremente y llena completamente las cavidades de las aurículas y los ventrículos. La presión arterial en ellos, así como en las venas cercanas, es de aproximadamente 0 mmHg. Arte. Al final de la diástole total, se colocan aproximadamente entre 180 y 200 mji de sangre en las mitades derecha e izquierda del corazón de un adulto.
Sístole auricular. La excitación, que se origina en el nódulo sinusal, ingresa primero al miocardio auricular: se produce la sístole auricular (0,1 s). En este caso, debido a la contracción de las fibras musculares ubicadas alrededor de las aberturas de las venas, su luz se bloquea. Se forma una especie de cavidad auriculoventricular cerrada. Cuando el miocardio auricular se contrae, la presión en ellos aumenta a 3-8 mm Hg. Arte. (0,4-1,1 kPa). Como resultado, parte de la sangre de las aurículas pasa a través de las aberturas auriculoventriculares abiertas hacia los ventrículos, lo que eleva el volumen de sangre en ellas a 130-140 ml (volumen diastólico final ventricular - EDV). Después de esto, comienza la diástole auricular (0,7 s).
Sístole ventricular. Actualmente, el sistema de excitación principal se propaga a los cardiomiocitos ventriculares y comienza la sístole ventricular, que dura aproximadamente 0,33 s. se divide en dos períodos. En consecuencia, cada período consta de fases.
El primer período de tensión continúa hasta que se abren las válvulas bimestrales. Para que se abran, la presión en los ventrículos debe aumentar hasta nivel superior que en los troncos arteriales correspondientes. La presión diastólica en la aorta es de unos 70-80 mmHg. Arte. (9,3-10,6 kPa) y en la arteria pulmonar: 10-15 mm Hg. Arte. (1,3-2,0 kPa). El período de voltaje dura aproximadamente 0,08 s.
Comienza con una fase de contracción asincrónica (0,05 s), como lo demuestra la contracción no simultánea de todas las fibras ventriculares. Los primeros en contraerse son los cardiomiocitos, que se encuentran cerca de las fibras del sistema de conducción.
La siguiente fase de contracción isométrica (0,03 s) se caracteriza por la participación de todas las fibras ventriculares en el proceso de contracción. El inicio de la contracción de los ventrículos conduce al hecho de que cuando las válvulas aún están cerradas durante medio mes, la sangre corre hacia el área sin presión, hacia las aurículas. Las válvulas auriculoventriculares que se encuentran en su camino son cerradas por el flujo sanguíneo. Su inversión en la aurícula es evitada por los filamentos tendinosos, y los músculos papilares, al contraerse, los hacen aún más estables. Como resultado, se crean temporalmente cavidades ventriculares cerradas. Y hasta que, debido a la contracción de los ventrículos, la presión arterial no supera el nivel necesario para abrir las válvulas bimestrales, no se produce una contracción significativa de las fibras. Sólo aumenta su tensión interna. Así, durante la fase de contracción isométrica, todas las válvulas cardíacas están cerradas.
El período de expulsión de sangre comienza con la apertura de las válvulas aórtica y pulmonar.

¿Cuáles son las fases de la actividad cardíaca?

Tiene una duración de 0,25 s y consta de fases de expulsión de sangre rápida (0,12 s) y lenta (0,13 s). Las válvulas aórticas se abren cuando la presión arterial es de aproximadamente 80 mmHg. Arte. (10,6 kPa) y pulmonar: 15 mm Hg. pulg (2,0 kPa). Las aberturas relativamente estrechas de las arterias pueden permitir inmediatamente la expulsión de todo el volumen de sangre (70 ml), por lo que la contracción del miocardio provoca un aumento adicional de la presión arterial en los ventrículos. En el lado izquierdo aumenta hasta 120-130 mm Hg. Arte. (16,0-17,3 kPa), y a la derecha, hasta 20-25 mm Hg. Arte. (2,6-3,3 kPa). El alto gradiente de presión creado entre el ventrículo y la aorta (arteria pulmonar) favorece la rápida liberación de parte de la sangre al vaso.
Sin embargo, debido a la capacidad relativamente pequeña del vaso, que todavía contenía sangre, estos se desbordan. Ahora la presión aumenta en los vasos. El gradiente de presión entre los ventrículos y los vasos disminuye gradualmente y la velocidad del flujo sanguíneo disminuye.
Debido a que la presión diastólica en la arteria pulmonar es menor, la apertura de las válvulas de expulsión de sangre del ventrículo derecho comienza un poco antes que del izquierdo. Y mediante un gradiente bajo, la expulsión de sangre finaliza más tarde. Por tanto, la diastólica del ventrículo derecho es de 10 a 30 ms más larga que la del izquierdo.
Diástole. Finalmente, cuando la presión en los vasos aumenta al nivel de presión en las cavidades de los ventrículos, se detiene la expulsión de sangre. Comienza su diástole, que dura unos 0,47 s. El momento en que se completa la eyección sistólica de sangre coincide con el momento en que cesa la contracción ventricular. Normalmente, quedan entre 60 y 70 ml de sangre en los ventrículos (volumen telesistólico - ESV). El cese de la expulsión conduce a que la sangre contenida en los vasos cierre las válvulas bimensuales con flujo inverso. Este período se llama protodiastólico (0,04 s). Después de eso, la tensión disminuye y comienza un período isométrico de relajación (0,08 s), después del cual los ventrículos, bajo la influencia de la sangre entrante, comienzan a enderezarse.
Actualmente, las aurículas después de la sístole ya están completamente llenas de sangre. La diástole auricular dura aproximadamente 0,7 s. Las aurículas están llenas principalmente de sangre, que fluye pasivamente desde las venas. Pero también se puede distinguir un componente "activo", que se manifiesta en relación con la coincidencia parcial de su diástole con los ventrículos sistólicos. Cuando este último se contrae, el plano del tabique auriculoventricular se desplaza hacia el vértice del corazón; Como resultado, se forma un efecto de imprimación.
Cuando la tensión en la pared ventricular disminuye, las válvulas auriculoventriculares se abren con el flujo sanguíneo. La sangre que llena los ventrículos los endereza gradualmente.
El período de llenado de sangre de los ventrículos se divide en fases de llenado rápido (durante la diástole auricular) y lento (durante la sistólica auricular). Antes del inicio de un nuevo ciclo (sístole auricular), los ventrículos, como las aurículas, logran llenarse completamente de sangre. Por lo tanto, debido al flujo de sangre durante la sístole auricular, el volumen intragástrico aumenta sólo alrededor de un 20-30%. Pero este indicador aumenta significativamente con la intensificación del corazón, cuando la diástole total disminuye y la sangre no tiene tiempo de llenar los ventrículos.

Para comprender cómo surgen, se manifiestan y se tratan determinadas enfermedades cardíacas, cualquier estudiante de medicina, y especialmente un médico, debe conocer los conceptos básicos de la fisiología normal de la actividad. del sistema cardiovascular. A veces parece que los latidos del corazón se basan en simples contracciones del músculo cardíaco. Pero, de hecho, el mecanismo del ritmo cardíaco contiene procesos electrobioquímicos más complejos que conducen al trabajo mecánico de las fibras del músculo liso. A continuación intentaremos descubrir qué es lo que mantiene los latidos cardíacos regulares e ininterrumpidos a lo largo de la vida de una persona.

Los prerrequisitos electrobioquímicos para el ciclo de la actividad cardíaca comienzan a establecerse en el período prenatal, cuando se forman estructuras intracardíacas en el feto. Ya en el tercer mes de embarazo, el corazón del niño tiene una base de cuatro cámaras con una formación casi completa de estructuras intracardíacas, y es a partir de este momento que tienen lugar los ciclos cardíacos completos.

Para que sea más fácil comprender todos los matices del ciclo cardíaco, es necesario definir conceptos como las fases y la duración de las contracciones del corazón.

Se entiende por ciclo cardíaco una contracción completa del miocardio, durante la cual se produce un cambio secuencial durante un determinado período de tiempo:

• Contracción sistólica auricular,
• Contracción sistólica ventricular,
• Relajación diastólica general de todo el miocardio.

Así, en un ciclo cardíaco, o en una contracción cardíaca completa, todo el volumen de sangre que se encuentra en la cavidad de los ventrículos es empujado hacia los grandes vasos que se extienden desde ellos: hacia la luz de la aorta de la izquierda y hacia la arteria pulmonar. A la derecha. Gracias a esto, todos los órganos internos reciben sangre de forma continua, incluido el cerebro (circulación sistémica, de la aorta), así como los pulmones (circulación pulmonar, de la arteria pulmonar).

Vídeo: mecanismo de contracción del corazón.

¿Cuánto dura un ciclo cardíaco?

La duración normal del ciclo de los latidos del corazón está determinada genéticamente y permanece casi igual para el cuerpo humano, pero al mismo tiempo puede variar dentro de los límites normales en diferentes personas. Generalmente la duración de un completo ritmo cardiaco asciende a 800 milisegundos, que incluyen la contracción de las aurículas (100 milisegundos), la contracción de los ventrículos (300 milisegundos) y la relajación de las cámaras cardíacas (400 milisegundos). En este caso, la frecuencia cardíaca en estado de calma oscila entre 55 y 85 latidos por minuto, es decir, el corazón es capaz de completar el número especificado de ciclos cardíacos por minuto. La duración individual del ciclo cardíaco se calcula mediante la fórmula Frecuencia cardíaca: 60.

¿Qué sucede durante el ciclo cardíaco?

ciclo cardíaco desde un punto de vista bioeléctrico (el impulso se origina en el nódulo sinusal y se propaga por todo el corazón)

Los mecanismos eléctricos del ciclo cardíaco incluyen las funciones de automaticidad, excitación, conducción y contractilidad, es decir, la capacidad de generar electricidad en las células del miocardio, conducirla más a lo largo de fibras eléctricamente activas, así como la capacidad de responder con contracción mecánica en respuesta a la excitación eléctrica.

Gracias a mecanismos tan complejos, la capacidad del corazón para contraerse de forma correcta y regular se mantiene durante toda la vida de una persona y, al mismo tiempo, responde sutilmente a las condiciones ambientales en constante cambio. Por ejemplo, la sístole y la diástole ocurren más rápido y más activamente si una persona está en peligro. Al mismo tiempo, bajo la influencia de la adrenalina de la corteza suprarrenal, se activa el antiguo principio evolutivamente establecido de las tres "B": luchar, temer, correr, cuya implementación requiere un mayor suministro de sangre a los músculos y al cerebro. que, a su vez, depende directamente de la actividad del sistema cardiovascular, en particular, de la alternancia acelerada de fases del ciclo cardíaco.

reflejo hemodinámico del ciclo cardíaco

Si hablamos de hemodinámica (movimiento de la sangre) a través de las cámaras del corazón durante una contracción cardíaca completa, vale la pena señalar las siguientes características. Al comienzo de la contracción cardíaca, después de que las células musculares de las aurículas reciben estimulación eléctrica, se activan en ellas mecanismos bioquímicos. Cada célula contiene miofibrillas formadas por las proteínas miosina y actina, que comienzan a contraerse bajo la influencia de microcorrientes de iones que entran y salen de la célula. El conjunto de contracciones de las miofibrillas conduce a la contracción de la célula, y el conjunto de contracciones de las células musculares conduce a la contracción de toda la cámara cardíaca. Al comienzo del ciclo cardíaco, las aurículas se contraen. En este caso, la sangre, a través de la abertura de las válvulas auriculoventriculares (tricúspide a la derecha y mitral a la izquierda), ingresa a la cavidad de los ventrículos. Una vez que la excitación eléctrica se ha extendido a las paredes de los ventrículos, se produce la contracción sistólica de los ventrículos. La sangre se expulsa a los vasos anteriores. Después de la expulsión de la sangre de la cavidad ventricular, se produce una diástole general del corazón, mientras que las paredes de las cámaras del corazón se relajan y las cavidades se llenan pasivamente de sangre.

Fases normales del ciclo cardíaco.

Una contracción cardíaca completa consta de tres fases, llamadas sístole auricular, sístole ventricular y diástole total de las aurículas y los ventrículos. Cada fase tiene sus propias características.

Primera fase El ciclo cardíaco, como ya se describió anteriormente, consiste en el derrame de sangre hacia la cavidad de los ventrículos, lo que requiere la apertura de las válvulas auriculoventriculares.

Segunda fase El ciclo cardíaco incluye períodos de tensión y expulsión, en los que en el primer caso hay una contracción inicial de las células musculares de los ventrículos, y en el segundo hay un derrame de sangre hacia la luz de la aorta y el tronco pulmonar, seguido de por el movimiento de la sangre por todo el cuerpo. El primer período se divide en tipos contráctiles asincrónicos e isovolumétricos, con las fibras musculares del miocardio ventricular contrayéndose individualmente y luego de manera sincrónica, respectivamente. El período de expulsión también se divide en dos tipos: expulsión rápida de sangre y expulsión lenta de sangre, en el primer caso se libera el volumen máximo de sangre, y en el segundo, un volumen no tan significativo, ya que la sangre restante se mueve hacia grandes vasos bajo la influencia de una ligera diferencia de presión entre la cavidad ventricular y la luz de la aorta (tronco pulmonar).

Tercera fase, se caracteriza por una rápida relajación de las células musculares de los ventrículos, como resultado de lo cual la sangre rápida y pasivamente (también bajo la influencia del gradiente de presión entre las cavidades de las aurículas llenas y los ventrículos "vacíos") comienza a llenar las último. Como resultado, las cámaras del corazón se llenan con un volumen de sangre suficiente para el siguiente gasto cardíaco.

Ciclo cardíaco en patología.

La duración del ciclo cardíaco puede verse influenciada por muchos factores patológicos. Entonces, en particular, se produce una frecuencia cardíaca acelerada debido a una disminución en el tiempo de un latido del corazón durante la fiebre, la intoxicación del cuerpo, enfermedades inflamatorias órganos internos, en enfermedades infecciosas, en condiciones de shock, así como en caso de lesiones. El único factor fisiológico que puede provocar un acortamiento del ciclo cardíaco es la actividad física. En todos los casos, la disminución en la duración de un latido cardíaco completo se debe a la creciente necesidad de oxígeno de las células del cuerpo, lo que está garantizado por latidos cardíacos más frecuentes.

Un aumento en la duración de la contracción cardíaca, que conduce a una disminución de la frecuencia cardíaca, se produce cuando se altera el sistema de conducción del corazón, lo que, a su vez, se manifiesta clínicamente por arritmias del tipo bradicardia.

¿Cómo se puede evaluar el ciclo cardíaco?

Es completamente posible examinar y evaluar directamente la utilidad de un latido cardíaco completo utilizando métodos de diagnóstico funcional. El estándar "oro" en este caso es el que permite registrar e interpretar indicadores como el volumen sistólico y la fracción de eyección, que normalmente son 70 ml de sangre por ciclo cardíaco y 50-75%, respectivamente.

Por lo tanto, el funcionamiento normal del corazón está garantizado por una alternancia continua de las fases descritas de las contracciones del corazón, que se reemplazan sucesivamente. Si se produce alguna desviación en la fisiología normal del ciclo cardíaco, se desarrolla. Como regla general, esto es un signo de dolor creciente y, en ambos casos, se sufre. Para saber cómo tratar este tipo de disfunciones cardíacas es necesario tener claros los conceptos básicos ciclo normal actividad cardíaca.

Video: conferencias sobre el ciclo cardíaco.

El corazón es el órgano principal que realiza una función importante: mantener la vida. Los procesos que ocurren en el órgano hacen que el músculo cardíaco se excite, se contraiga y se relaje, estableciendo así el ritmo de la circulación sanguínea. El ciclo cardíaco es el período de tiempo entre el cual se produce la contracción y relajación muscular.

En este artículo analizaremos detalladamente las fases del ciclo cardíaco, descubriremos qué indicadores de actividad existen y también intentaremos comprender cómo funciona el corazón humano.

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trabajo del corazon

La actividad del corazón consiste en una alternancia continua de contracción (función sistólica) y relajación (función diastólica). El cambio entre sístole y diástole se llama ciclo cardíaco.

En una persona en reposo, la frecuencia de contracción promedia 70 ciclos por minuto y tiene una duración de 0,8 segundos. Antes de la contracción, el miocardio está relajado y las cámaras están llenas de sangre que proviene de las venas. Al mismo tiempo, todas las válvulas están abiertas y la presión en los ventrículos y las aurículas es igual. La excitación del miocardio comienza en la aurícula. La presión aumenta y, debido a la diferencia, la sangre sale.

Así, el corazón realiza una función de bombeo, donde las aurículas son un recipiente para recibir sangre y los ventrículos "indican" la dirección.

Cabe señalar que el ciclo de la actividad cardíaca lo proporciona el impulso de trabajo muscular. Por lo tanto, el órgano tiene una fisiología única y acumula estimulación eléctrica de forma independiente. Ahora ya sabes cómo funciona el corazón.

Ciclo de trabajo cardíaco.

Los procesos que ocurren durante el ciclo cardíaco incluyen eléctricos, mecánicos y bioquímicos. El ciclo cardíaco puede verse influenciado tanto por factores externos (deportes, estrés, emociones, etc.) como por las características fisiológicas del cuerpo, que están sujetas a cambios.

El ciclo cardíaco consta de tres fases:

1. La sístole auricular tiene una duración de 0,1 segundos. Durante este período, la presión en las aurículas aumenta, a diferencia del estado de los ventrículos, que en este momento están relajados. Debido a la diferencia de presión, la sangre sale de los ventrículos.
2. La segunda fase consiste en relajación auricular y dura 0,7 segundos. Los ventrículos se excitan y esto dura 0,3 segundos. Y en este momento la presión aumenta y la sangre fluye hacia la aorta y la arteria. Luego, el ventrículo se relaja nuevamente durante 0,5 segundos.
3. La fase número tres es un período de tiempo de 0,4 segundos en el que las aurículas y los ventrículos están en reposo. Este tiempo se llama pausa general.

La figura muestra claramente las tres fases del ciclo cardíaco:

Actualmente, en el mundo de la medicina existe la opinión de que el estado sistólico de los ventrículos contribuye no solo a la expulsión de sangre. En el momento de la excitación, los ventrículos sufren un ligero desplazamiento hacia la región superior del corazón. Esto lleva al hecho de que la sangre es succionada desde las venas principales hacia las aurículas. En este momento las aurículas se encuentran en estado diastólico y, debido a la sangre entrante, se estiran. Este efecto se manifiesta en el estómago derecho.

Latido del corazón

La frecuencia de las contracciones en un adulto está en el rango de 60 a 90 latidos por minuto. La frecuencia cardíaca de los niños es ligeramente mayor. Por ejemplo, en los bebés el corazón late casi tres veces más rápido: 120 veces por minuto, y los niños menores de 12 a 13 años tienen un latido de 100 latidos por minuto. Por supuesto, estas son cifras aproximadas, porque... Debido a diversos factores externos, el ritmo puede durar más o menos.

El órgano principal está envuelto por hilos nerviosos que regulan las tres fases del ciclo. Las experiencias emocionales fuertes, la actividad física y mucho más aumentan los impulsos en los músculos que provienen del cerebro. Sin duda, la fisiología, o mejor dicho, sus cambios, juega un papel importante en la actividad del corazón. Por ejemplo, un aumento del dióxido de carbono en la sangre y una disminución del oxígeno estimulan poderosamente el corazón y mejoran su estimulación. Si los cambios fisiológicos afectan a los vasos sanguíneos, se produce el efecto contrario y la frecuencia cardíaca disminuye.

Como se mencionó anteriormente, el trabajo del músculo cardíaco y, por tanto, las tres fases del ciclo, está influenciado por muchos factores en los que el sistema nervioso central no participa.

Por ejemplo, una temperatura corporal alta acelera el ritmo y una temperatura corporal baja lo ralentiza. Las hormonas, por ejemplo, también tienen un efecto directo, porque Entran en el órgano junto con la sangre y aumentan el ritmo de las contracciones.

El ciclo cardíaco es uno de los procesos más complejos que ocurren en el cuerpo humano, porque... hay muchos factores involucrados. Algunos de ellos tienen un impacto directo, otros afectan indirectamente. Pero la totalidad de todos los procesos permite que el corazón realice su trabajo.

La estructura del ciclo cardíaco es el proceso más importante que sustenta las funciones vitales del cuerpo. Un órgano complejo con su propio generador de impulsos eléctricos, fisiología y control de la frecuencia de las contracciones funciona toda su vida. La aparición de enfermedades del órgano y su fatiga están influenciadas por tres factores principales: el estilo de vida, las características genéticas y las condiciones ambientales.

El órgano principal (después del cerebro) es el eslabón principal de la circulación sanguínea, por lo que afecta todos los procesos metabólicos del cuerpo. El corazón muestra cualquier fallo o desviación de su estado normal en una fracción de segundo. Por eso, es muy importante que toda persona conozca los principios básicos del trabajo (tres fases de actividad) y la fisiología. Esto permite identificar violaciones en el trabajo de este organismo.