El medicamento Metrogyl 100 tiene actividad antibacteriana, tricomonácida y antiprotozoaria. Con su ayuda, podrá recuperarse de diversas infecciones y minimizar las consecuencias de las lesiones. El medicamento puede estar disponible comercialmente en forma de gel vaginal, suspensión oral, tabletas y composición para uso local.
Forma de liberación, composición y embalaje.
En las farmacias el medicamento está disponible en las siguientes formas:
- Solución de perfusión para administración intravenosa (por vía intravenosa). Sea de color o amarillento. Se vende en ampollas de 20 ml (5 piezas por paquete) o en tarros de plástico de 100 ml. 1 ml del medicamento consta de 5 mg de metronidazol ( componente activo), Además, ácido cítrico, hidrogenofosfato de sodio anhidro, agua para inyección, monohidrato de ácido cítrico (sustancias adicionales).
- Comprimidos redondos de color rosa (200 mg) o naranja (400 mg). Sellado en blisters de 10 piezas. Hay 2 o 10 discos en un paquete. Cada comprimido contiene 400 o 200 mg del ingrediente activo. Componentes adicionales: aditivo de color II Opadry, aceite de castor, hidrogenado, dióxido de silicio coloidal, agua filtrada, almidón de maíz, estearato de magnesio.
- Gel vaginal. Tiene una consistencia homogénea. Colocado en tubos de 30 g El paquete incluye un aplicador. 100 mg del medicamento contienen 1 mg de metronidazol. Otros ingredientes: hidróxido de sodio, hidroxibenzoato de propilo/propilenglicol, agua pura, 940-carbómero, edetato disódico.
- Crema. Amarillentos o incoloros. Envasado en tubos de aluminio de 30 g, 100 mg de pomada contienen 1 mg del ingrediente activo. Otras sustancias: carbómero 940, hidróxido de sodio, parahidroxibenzoato de metilo, edetato de disodio, agua destilada, parahidroxibenzoato de propilo,
- Solucion Oral. El frasco contiene 100 o 60 ml de producto. 1 ml de medicamento contiene 40 mg del elemento activo.
efecto farmacológico
MP tiene un efecto antimicrobiano y antiprotozoario. Su principio activo inhibe la producción de ácidos nucleicos en estructuras celulares Microorganismos patógenos que mueren como resultado de este proceso.
El fármaco es activo contra Veillonella spp., Prevotella buccae., Bacteroides fragils y otras bacterias (excepto anaerobios obligados). Además, el medicamento aumenta la sensibilidad a enfermedades malignas y formaciones benignas a los efectos de la radiación, mejora las propiedades reparadoras y las manifestaciones similares al disulfiram.
En pacientes con función hepática normal, T1/2 es de 8 horas. En caso de problemas renales, el principio activo puede acumularse en el organismo, por lo que estos pacientes requieren un ajuste de dosis.
El fármaco se excreta por los intestinos y los riñones.
Indicaciones
Solución para perfusión:
- patologías infecciosas provocadas por Bacteroides spp.: forma bacteriana de endocarditis, neumonía, absceso cerebral, empiema, absceso pulmonar, infecciones del sistema nervioso central, huesos y articulaciones;
- infecciones de tipo protozoario: giardiasis, vaginitis (tricomoniasis), amebiasis, balantidiasis, leishmaniasis, uretritis, forma amebiana de disentería;
- forma pseudomembranosa de colitis, provocada por el uso de antibióticos;
- adicción al alcohol;
- úlcera estomacal;
- gastritis;
- complicaciones postoperatorias.
Pastillas:
- lesiones infecciosas Sistema respiratorio: absceso pulmonar, neumonía;
- septicemia, osteomielitis;
- meningitis;
- absceso cerebral;
- gangrena gaseosa;
- sepsis posparto.
Gel vaginal:
- vaginosis;
- tricomoniasis urogenital.
- hemorroides;
- úlceras por presión;
- heridas de larga curación;
- acné tipo vulgar;
- seborrea aceitosa;
- dermatitis;
- acné rosado.
Suspensión oral:
- giardiasis;
- absceso hepático (amebiano);
- patologías bacterianas de naturaleza anaeróbica;
- amebiasis.
Régimen de dosificación de Metrogil 100
- pacientes mayores de 12 años: dosis inicial – de 500 a 1000 mg (gotas); la infusión debe durar al menos media hora; si la tolerancia es buena, se utilizan infusiones a chorro; último dosis diaria– 4000 mg;
- menores de 12 años: dosis diaria– 7,5 mg por 1 kg de peso.
Para prepararse para la cirugía, la solución se administra en una dosis de 500 a 1000 mg unas horas antes. Intervención quirúrgica.
La suspensión y los comprimidos deben tomarse por vía oral con agua, zumo, té o leche fresca. A los pacientes mayores de 15 años se les prescriben entre 200 y 400 mg dos o tres veces al día.
Las dosis se seleccionan según las indicaciones clínicas:
- absceso hepático: dosis para adultos– de 1200 a 2400; el tratamiento debe combinarse con antibióticos; dosis para niños – de 30 a 35 mg/día por 1 kg de peso corporal en 3 tomas divididas; la duración de la terapia es de 5 a 10 días;
- tricomoniasis: dosis única – 200 mg; Frecuencia de administración – tres veces al día; duración de la terapia – una semana;
- amebiasis: norma diaria para pacientes adultos – 400 mg de sustancia activa tres veces al día; para niños – no más de 40 mg/día por 1 kg de peso en 3 tomas divididas; el tratamiento dura hasta 1-1,5 semanas.
La pomada externa se usa dos veces al día. La cantidad de medicamento debe ser pequeña. Los lugares a tratar deben estar previamente limpios de contaminación. Duración de uso – hasta 3-4 meses. Resultado positivo observado un mes después del inicio del tratamiento.
Efectos secundarios de Metrogil 100
Solución inyectable y tabletas:
- sistema digestivo: sequedad en cavidad oral, hepatitis, estomatitis, pérdida/disminución del apetito, sabor a hierro, pancreatitis;
- hematopoyesis: leucopenia, trombocitopenia;
- sistema genitourinario: ardor en el canal urinario, candidiasis, poliuria, incontinencia urinaria;
- SNC: dolor de cabeza, alteración de la conciencia, ataques de epilepcia, estados depresivos;
- alergias: rinitis, edema de Quincke, fiebre, hiperemia cutánea;
- manifestaciones locales (con administración intravenosa): hinchazón y dolor en el lugar donde se administró el medicamento.
Crema tópica y ungüento vaginal:
- manifestaciones locales: aumento de la micción, sensación de ardor en el área vaginal;
- Reacciones sistémicas: boca seca, migrañas, alteraciones del gusto, cambios en el color y la consistencia de la orina, pérdida de apetito, vómitos/náuseas, descamación de la piel, lagrimeo.
Contraindicaciones de uso
Solución de perfusión y tabletas:
- insuficiencia hepática;
- Enfermedades del sistema circulatorio;
- patologías orgánicas del sistema nervioso central;
- embarazo en el primer trimestre;
- lactancia;
- alergia a un medicamento.
El gel vaginal y la crema externa no se utilizan para insuficiencia hepática grave, leucopenia, enfermedades de la sangre ni intolerancia individual a medicamentos.
Instrucciones especiales Metrogil 100
Uso durante el embarazo y la lactancia.
Ninguna forma de EM no se utiliza en el primer trimestre de gestación; en 2 y 3 – el ingreso es por indicaciones excepcionales.
No se utiliza para la hepatitis B.
Uso en niños
Hasta los 12 años, el medicamento se usa con cuidado y bajo la supervisión de un médico.
Uso para la disfunción hepática.
En caso de daño a órganos, la dosis máxima diaria es de 1000 mg. Frecuencia de uso: dos veces al día.
Frecuencia de uso medicamento Metrogyl - dos veces al día.
Uso para insuficiencia renal
Cuando el CC es inferior a 30 ml/minuto, la dosis máxima (diaria) no debe ser superior a 1 g.
Compatibilidad con alcohol
En combinación con alcohol existe riesgo de espasticidad abdominal. síndrome de dolor, dolor de cabeza, enrojecimiento. Por tanto, es mejor abstenerse de beber alcohol durante la terapia.
Condiciones y plazos de almacenamiento.
El medicamento debe almacenarse a temperaturas moderadas (+10°...+25°C) en un lugar seco/sombreado.
Cada uno de los formularios de liberación de medicamentos tiene su propia fecha de vencimiento:
- gel para el tratamiento de la zona vaginal – hasta 24 meses;
- solución inyectable y crema – hasta 36 meses;
- tabletas – no más de 5 años;
- solución oral – hasta 3 años.
Condiciones de dispensación en farmacias
Para comprar otros formatos del medicamento, se requiere receta médica.
Interacción con otras drogas.
- anticoagulantes: aumentando su actividad;
- etanol: la aparición de reacciones negativas:
- estimuladores de enzimas hepáticas microsomales: estimulación de la eliminación del principio activo, lo que conduce a una disminución de su concentración plasmática;
- Cimetidina: ralentizar la descomposición del metronidazol;
- fármaco de litio: aumento del nivel de litio en el suero sanguíneo, desarrollo de síntomas de intoxicación;
- Sulfonamidas: aumentan la actividad antimicrobiana del fármaco.
Precio
Solución para infusión: 20-31 frotar. por botella 100 ml.
Tabletas: 110-170 frotar. por paquete de 20 unidades.
Gel: 190-214 frotar. por tubo 30 g.
Crema: 150-210 frotar. para un tubo de 30 g.
Suspensión: 230-270 rublos. para una botella de 100 ml.
Análogos
- Eflorán;
- Ciptogilo;
- Trichopolum;
- Orvágil;
- Metronidazol Nycomed;
- Metron;
- metrovagina;
- Batsimex;
- Deflamón.
Para infecciones graves, el médico puede recetarle el medicamento Metrogyl en goteros. La solución Metrogyl tiene varias contraindicaciones y se prescribe para indicaciones muy limitadas.
Metrogyl - medicina y su acción
La solución de Metrogyl se utiliza para administracion intravenosa, pertenece al grupo de agentes antiprotozoarios y antibacterianos. Disponible en botellas de 100 ml, el costo por paquete es de unos 150 rublos. La solución es transparente, incolora o de color amarillo claro. Fabricantes: Sintez, Unique y otros.
El principio activo es metronidazol (5 mg/ml), un agente antiprotozoario, un derivado del 5-nitroimidazol.
El medicamento contiene varios excipientes: ácido cítrico, agua, hidrogenofosfato de sodio y solución salina.
El mecanismo de acción del fármaco no se ha estudiado de forma fiable; se supone que la sustancia altera la estructura del ADN de los microorganismos que son sensibles a él. El metronidazol es más eficaz en enfermedades causadas por:
El fármaco se puede utilizar en regímenes de segunda línea para el tratamiento de Helicobacter pylori en combinación con penicilinas. Muchos anaerobios no son sensibles a la droga. Además, tiene un efecto regenerador, acelera la reparación de los tejidos y aumenta la eficacia de la radioterapia contra los tumores.
Indicaciones y contraindicaciones.
Muy a menudo, como indicación de uso, Metrogyl en goteros se prescribe contra infecciones genitales.
En las mujeres, se trata de vaginitis causada por Trichomonas y otros microbios, así como endometritis, daño a la bóveda vaginal y otros órganos cuando intervenciones quirúrgicas ah, endomiometritis, giardiasis de los órganos genitales.
La administración de la solución se practica para úlceras, cavidades purulentas en la zona de los ovarios y las trompas de Falopio.
Con este medicamento también se pueden tratar enfermedades dermatológicas, así como enfermedades infecciosas tejidos blandos. Por tanto, el tratamiento se prescribe para el tétanos y otras enfermedades causadas por anaerobios, así como para la leishmaniasis cutánea. Infecciones órganos internos tratado por goteo para:
protozoos infecciones intestinales se tratan con un ciclo de goteros con el medicamento, estamos hablando de balantidiasis, disentería amebiana. El tratamiento se lleva a cabo por daños a los órganos del sistema urinario, huesos, articulaciones, cerebro y corazón. En caso de neumonía, abscesos y empiema pulmonar causados por microbios sensibles a Metrogyl, el tratamiento también dará resultados positivos.
Las contraindicaciones incluyen leucopenia, epilepsia y otras. enfermedades organicas sistema nervioso, patologías sanguíneas graves, médula ósea, etapas finales insuficiencia renal. En el primer trimestre de gestación, durante la lactancia, el tratamiento está prohibido, las mujeres en 2-3 trimestres de gestación son tratadas con cuidado y de acuerdo con indicaciones estrictas.
¿Cómo utilizar Metrogyl correctamente?
EN infancia La terapia se lleva a cabo únicamente en un hospital. En adultos, debido a la gravedad de las indicaciones para el uso de la solución, la terapia también se realiza principalmente en un centro médico. Las dosis y recomendaciones son las siguientes:
Por lo general, los goteros se recetan solo por 2 o 3 días y luego pasan a inyectar el medicamento en una vena. El curso general de la terapia es de una semana, el curso se puede ampliar individualmente.
En lugar de la administración en chorro, se pueden recetar comprimidos de metronidazol.
En caso de insuficiencia renal o hepática, la dosis del medicamento la selecciona el médico. Dependerán de la gravedad de la enfermedad y de los indicadores. análisis bioquímico sangre.
Análogos e información importante sobre Metrogil.
Metrogyl no debe mezclarse con otros medicamentos en el mismo gotero. Está estrictamente prohibido su uso en estado de ebriedad, ya que esto provoca la aparición de síntomas neurológicos.
Varios medicamentos sirven como análogos de Metrogyl (diferentes formas de dosificación):
El fármaco suele provocar diarrea, dispepsia, pérdida de apetito, calambres abdominales y dolor de estómago. Con un curso prolongado existe el riesgo de desarrollar pancreatitis, estomatitis, glositis y depresión. Ocurre frecuentemente reacciones alérgicas, candidiasis, cistitis. Cuando se administra Metrogyl, la orina se vuelve marrón.
En este artículo puedes encontrar instrucciones de uso. producto medicinal Metrogil. Se presentan reseñas de visitantes del sitio: consumidores de este medicamento, así como opiniones de médicos especialistas sobre el uso de Metrogyl en su práctica. Le rogamos que agregue activamente sus comentarios sobre el medicamento: si el medicamento ayudó o no a eliminar la enfermedad, qué complicaciones se observaron y efectos secundarios, quizás no lo indique el fabricante en la anotación. Análogos de Metrogil en presencia de análogos estructurales existentes. Uso para el tratamiento de gingivitis, estomatitis, vaginosis y otros. enfermedades infecciosas en adultos, niños, así como durante el embarazo y la lactancia.
Metrogil- antiprotozoario y agente antibacteriano amplia gama comportamiento. El mecanismo de acción del fármaco es la reducción del grupo 5-nitro del metronidazol mediante proteínas de transporte intracelular. microorganismos anaerobios y protozoos. El grupo reducido 5-nitro del metronidazol interactúa con el ADN de las células microbianas, inhibiendo la síntesis de sus ácidos nucleicos, lo que conduce a la muerte de las bacterias. El ingrediente activo de la droga es metronidazol.
Farmacocinética
Después de la administración oral de una dosis única del medicamento de 200 mg o 400 mg, Metrogyl se absorbe rápida y completamente. Tiene una alta capacidad de penetración en los tejidos (pulmones, riñones, hígado, piel), líquido cefalorraquídeo, cerebro, bilis, saliva, líquido amniótico, secreciones vaginales, líquido seminal, la leche materna. Excretado por los riñones (60-80% de la dosis), el 20% del fármaco se excreta sin cambios.
Indicaciones
- infecciones por protozoarios (amebiasis, tricomoniasis, giardiasis, balantidiasis, vaginitis y uretritis por tricomonas, disentería amebiana);
- infecciones anaeróbicas (causadas por Bac.fragilis y otros bacteroides, fusobacterias, eubacterias, clostridios, cocos anaeróbicos);
- después de intervenciones quirúrgicas en órganos. cavidad abdominal Y tracto urinario(infecciones intraperitoneales, apendicitis, colecistitis, peritonitis, absceso hepático, postoperatorio infecciones de heridas, sepsis posparto, abscesos pélvicos, peritonitis; incluido prevención de infecciones anaeróbicas postoperatorias);
- infecciones tracto respiratorio(neumonía necrotizante, absceso pulmonar);
- septicemia;
- gangrena gaseosa;
- osteomielitis;
- tétanos;
- meningitis, absceso cerebral
- rosácea (espinillas) (incluso post-esteroides);
- acné común;
- seborrea grasa, dermatitis seborreica;
- úlceras tróficas miembros inferiores(en el fondo venas varicosas venas, diabetes mellitus);
- heridas que cicatrizan mal;
- úlceras por presión;
- hemorroides, fisuras ano
- vaginosis bacteriana de diversas etiologías, confirmadas por datos clínicos y microbiológicos;
- candidiasis vulvitis y vulvovaginitis;
- gingivitis aguda y crónica;
- gingivitis ulcerosa-necrotizante aguda de Vincent;
- periodontitis aguda y crónica;
- periodontitis juvenil;
- enfermedad periodontal complicada con gingivitis;
- estomatitis aftosa;
- queilitis;
- inflamación de la mucosa oral al usar dentaduras postizas;
- alveolitis post-extracción;
- periodontitis, absceso periodontal (como parte de una terapia combinada).
Formas de liberación
Comprimidos recubiertos con película de 200 mg y 400 mg.
Gel para uso vaginal Metrogil Plus 1%.
Gel para uso externo 1%.
Solución para administración intravenosa (inyecciones en ampollas inyectables) 5 mg/ml.
Suspensión para administración oral.
Gel dental Metrogyl Denta.
Instrucciones de uso y método de uso.
Pastillas
Por vía oral durante las comidas o después de las comidas, sin masticar ni regado con leche.
Adultos y niños mayores de 15 años: 200-400 mg 2-3 veces al día.
La dosis del fármaco y el curso del tratamiento están determinados por la naturaleza de la infección.
Tricomoniasis: 200 mg 3 veces al día durante 7 días; a las mujeres se les debe recetar adicionalmente metronidazol en la forma supositorios vaginales o ungüentos vaginales. Si es necesario, se puede repetir el tratamiento o aumentar la dosis a 750-1000 mg por día. Entre cursos debes tomar un descanso de 3 a 4 semanas con pruebas repetidas. investigación de laboratorio. Un régimen de tratamiento alternativo es prescribir 2 g una vez al paciente y a su pareja sexual.
Amebiasis: adultos: 400 mg 3 veces al día; niños: 30-40 mg/kg por día en 3 dosis divididas. El curso del tratamiento es de 7 a 10 días.
Absceso hepático amebiano: adultos: 400 mg u 800 mg 3 veces al día en combinación con antibióticos (tetraciclina u otros métodos); niños: 30-35 mg/kg por día (en 3 tomas divididas). El curso del tratamiento es de 5 a 10 días.
Infecciones bacterianas anaeróbicas: adultos: 200 a 400 mg 2 a 3 veces al día; niños - 7 mg/kg cada 8 horas Curso de tratamiento - 7-10 días;
Para prevenir la infección anaeróbica antes de intervenciones quirúrgicas en órganos pélvicos e intestino grueso, se prescribe una dosis oral única de 1000 mg, luego 200 mg 3 veces al día.
En combinación con amoxicilina (2,25 g/día), la dosis diaria de metronidazol es de 1,5 g, la frecuencia de administración es de 3 veces al día.
Para pacientes con insuficiencia hepática y renal grave, la dosis diaria de metronidazol es de 1 g, la amoxicilina es de 1,5 g y la frecuencia de administración es 2 veces al día.
Gel
Para uso externo. El gel se aplica sobre las zonas de la piel afectadas previamente limpiadas en una capa fina 2 veces al día, por la mañana y por la noche, durante 3-9 semanas.
La duración del tratamiento es de 3-4 meses. efecto terapéutico Generalmente se observa después de 3 semanas de tratamiento.
Velas
Gel Metrogyl Dental
El medicamento está destinado únicamente para uso en la práctica dental.
Para adultos y niños mayores de 6 años con gingivitis, Metrogyl Denta se aplica en la zona de las encías 2 veces al día en una capa fina (con un dedo o usando bastoncillo de algodón), no se recomienda lavar el gel. La duración del curso de la terapia es en promedio de 7 a 10 días. Después de usar el gel, debes abstenerte de beber y comer durante 30 minutos.
En caso de periodontitis, después de eliminar los depósitos dentales, las bolsas periodontales se tratan con el medicamento y se aplica el gel en el área de las encías. Tiempo de exposición - 30 min. La cantidad de procedimientos depende de la gravedad de la enfermedad. En el futuro, el paciente podrá aplicar el gel usted mismo: el medicamento debe aplicarse en el área de las encías 2 veces al día durante 7 a 10 días.
En estomatitis aftosa El gel se aplica en la zona afectada de la mucosa oral 2 veces al día durante 7-10 días.
Para prevenir las exacerbaciones de la gingivitis crónica y la periodontitis, el gel se aplica en el área de las encías 2 veces al día durante 7 a 10 días. Los cursos preventivos se llevan a cabo 2-3 veces al año.
Para prevenir la alveolitis post-extracción, el medicamento se usa para tratar el orificio después de la extracción del diente, luego el gel se usa de forma ambulatoria 2-3 veces al día durante 7-10 días.
Efecto secundario
- boca seca;
- náuseas vómitos;
- estreñimiento, diarrea;
- colitis pseudomembranosa;
- cólico intestinal;
- glositis, estomatitis;
- falta de apetito;
- sabor metálico desagradable en la boca;
- dolor de cabeza;
- mareo;
- alteración de la conciencia;
- mayor excitabilidad;
- depresión;
- alteración del sueño;
- debilidad;
- ataques de epilepsia;
- neuropatía periférica;
- alteración de la coordinación de movimientos;
- alucinaciones;
- sensación de ardor en la uretra;
- flora fúngica de la vagina (candidiasis);
- color marrón rojizo de la orina;
- incontinencia urinaria;
- congestión nasal;
- hiperemia de la piel;
- erupción cutanea;
- urticaria;
- fiebre;
- choque anafiláctico;
- leucopenia, trombocitopenia.
Contraindicaciones
- lesiones orgánicas del sistema nervioso central (incluida la epilepsia);
- enfermedades de la sangre (incluido un historial);
- insuficiencia hepática (si se prescriben grandes dosis);
- 1er trimestre del embarazo;
- edad de los niños (hasta 12 años);
- hipersensibilidad al metronidazol o componentes incluidos en el medicamento, así como a otros derivados de nitroimidazol.
Uso durante el embarazo y la lactancia.
2do y 3er trimestre del embarazo - solo por signos vitales; para madres lactantes, según indicaciones, con cese simultáneo de la lactancia materna
instrucciones especiales
Mientras toma el medicamento, no debe beber alcohol (puede desarrollarse una reacción similar al disulfiram: dolor abdominal espástico, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, flujo repentino de sangre a la cara). El metronidazol se usa para tratar el alcoholismo y los antojos patológicos de alcohol.
En caso de leucopenia, la posibilidad de continuar el tratamiento depende del riesgo de desarrollar un proceso infeccioso.
El uso prolongado del fármaco se realiza preferiblemente bajo el control de los parámetros de sangre periférica.
La aparición de ataxia, mareos y cualquier otro deterioro del estado neurológico de los pacientes requiere la interrupción del tratamiento.
Puede inmovilizar los treponemas y provocar una prueba de Nelson falsamente positiva.
En el tratamiento de la vaginitis por tricomonas en mujeres y la uretritis por tricomonas en hombres, es necesario abstenerse de la actividad sexual. Necesariamente tratamiento simultáneo parejas sexuales. El tratamiento no se detiene durante la menstruación. Después del tratamiento de la tricomoniasis se deben realizar pruebas de control durante 3 ciclos consecutivos antes y después de la menstruación.
Después del tratamiento de la giardiasis, si los síntomas persisten, después de 3-4 semanas, se deben realizar 3 análisis de heces con un intervalo de varios días (en algunos pacientes tratados, la intolerancia a la lactosa causada por una infección puede persistir durante varias semanas o meses, asemejándose a los síntomas de la giardiasis).
Interacciones con la drogas
El metronidazol mejora el efecto de los anticoagulantes indirectos, lo que conduce a un aumento en el tiempo de formación de protrombina.
Al igual que el disulfiram, puede provocar intolerancia al etanol.
La cimetidina inhibe el metabolismo del metronidazol, lo que puede provocar un aumento de su concentración en el suero sanguíneo y un mayor riesgo de efectos secundarios.
Las sulfonamidas potencian el efecto antimicrobiano del metronidazol.
La administración simultánea de fármacos que estimulan las enzimas de oxidación microsomal en el hígado (fenobarbital, fenitoína) puede acelerar la eliminación de metronidazol, lo que resulta en una disminución de su concentración plasmática.
En pacientes que reciben tratamiento prolongado con fármacos de litio en dosis altas, cuando toman metronidazol, la concentración de litio en el plasma sanguíneo puede aumentar y pueden desarrollarse síntomas de intoxicación.
Análogos de la droga Metrogyl.
Análogos estructurales según Substancia activa:
- Batsimex;
- dental;
- Deflamón;
- Klion;
- metrovagina;
- Metroxán;
- Metrolacare;
- Metron;
- metronidazol;
- Metronidazol Nycomed;
- metronidal;
- metroseptol;
- Orvágil;
- Rosamet;
- rosa;
- Ciptogilo;
- Tricho-PIN;
- Tricobrol;
- Trichopolum;
- Tricosepto;
- Flagilo;
- Eflorán.
Si no hay análogos del medicamento para el principio activo, puede seguir los enlaces a continuación a las enfermedades para las cuales ayuda el medicamento correspondiente y consultar los análogos disponibles para determinar el efecto terapéutico.
P N011666/01-010411Nombre comercial: METROGYL®
POSADA: METRONIDAZOL
Forma de dosificación:
Solución para administración intravenosa.Composición por 1 ml de solución
Substancia activa:
metronidazol - 5,0 mg
Excipientes: cloruro de sodio 7,9 mg, ácido cítrico monohidrato 0,229 mg, hidrogenofosfato de sodio 0,467 mg, agua para inyección - sk. requerido, hasta 1 ml.
Descripción: Solución clara De incoloro a amarillo claro.
Grupo farmacoterapéutico:
Agente antimicrobiano y antiprotozoario.Código ATX:
Propiedades farmacológicas.
Farmacodinamia.
Medicamento antiprotozoario y antimicrobiano, derivado del 5-nitroimidazol. El mecanismo de acción es la reducción bioquímica del grupo 5-nitro del metronidazol mediante proteínas de transporte intracelular de microorganismos anaeróbicos y protozoos. El grupo reducido 5-nitro del metronidazol interactúa con el ADN de las células microbianas, inhibiendo la síntesis de sus ácidos nucleicos, lo que conduce a la muerte de las bacterias.
Activo contra Trichomonas vaginalis, Entamoeba histolytica, así como contra anaerobios gramnegativos Bacteroides spp. (incluidos B. fragilis, B: distasonis, B. ovatus, B. thetaiotaomicron, B. vulgatus), Fusobactenum spp. y algunos anaerobios grampositivos (cepas susceptibles de Eubacterium spp., Clostridium spp., Peptococcus niger, Peptostreptococcus spp.). La CMI para estas cepas es de 0,125 a 6,25 μg/ml.
En combinación con amoxicilina, es activo contra Helicobacter pylori (La amoxicilina suprime el desarrollo de resistencia al metronidazol).
Los microorganismos aeróbicos y anaerobios facultativos son insensibles al metronidazol, pero en presencia de flora mixta (aerobios y anaerobios), el metronidazol actúa sinérgicamente con antibióticos eficaces contra los aerobios comunes. Aumenta la sensibilidad de los tumores a la radiación, provoca reacciones similares al disulfiram y estimula los procesos reparativos.
Farmacocinética
Tiene una alta capacidad de penetración, alcanzando concentraciones bactericidas en la mayoría de los tejidos y fluidos corporales, incluidos pulmones, riñones, hígado, piel, fluido cerebroespinal, Penetra el cerebro, la bilis, la saliva, el líquido amniótico, las cavidades de los abscesos, las secreciones vaginales, el líquido seminal, la leche materna. barrera hematoencefálica y placentaria. Volumen de distribución: adultos - aproximadamente 0,55 l/kg, recién nacidos - 0,54-0,81 l/kg.
Comunicación con proteínas plasmáticas -10-20%.
Con la administración intravenosa de 500 mg del fármaco durante 20 minutos, la concentración máxima (Cmax) en el suero sanguíneo es: después de 1 hora - 35,2 μg/ml, después de 4 horas - 33,9 μg/ml, después de 8 horas - 25,7 μg/ mililitros; La concentración mínima (Cmin) del fármaco tras la administración posterior es de 18 mcg/ml. El tiempo para alcanzar la concentración máxima es de 30 a 60 minutos, la concentración terapéutica se mantiene durante 6 a 8 horas. Con la formación normal de bilis, la concentración de metronidazol en la bilis después de la administración intravenosa puede exceder significativamente la concentración en plasma.
Alrededor del 30-60% del metronidazol se metaboliza en el cuerpo mediante hidroxilación, oxidación y glucuronidación. El principal metabolito (2-oximetronidazol) también tiene efectos antiprotozoarios y antimicrobianos.
Vida media en función normal hígado - 8 horas (de 6 a 12 horas), con daño hepático alcohólico - 18 horas (de 10 a 29 horas), en recién nacidos: nacidos durante el embarazo - 28-30 semanas - aproximadamente 75 horas, 32-35 semanas - 35 h, 36-40 semanas - 25. h.
El 60-80% se excreta por los riñones (20% sin cambios) y el 6-15% a través de los intestinos. Aclaramiento renal - 10,2 ml/min. En pacientes con insuficiencia renal, después de la administración repetida, puede producirse una acumulación de metronidazol en el suero sanguíneo (por lo tanto, en pacientes con insuficiencia renal grave). insuficiencia renal se debe reducir la frecuencia de administración).
El metronidazol y sus principales metabolitos se eliminan rápidamente de la sangre durante la hemodiálisis (la vida media se reduce a 2,6 horas). Durante la diálisis peritoneal se excreta en pequeñas cantidades.
Indicaciones para el uso
Infecciones por protozoarios: amebiasis extraintestinal, incluido absceso hepático amebiano, amebiasis intestinal (disentería amebiana), tricomoniasis (incluida vaginitis por tricomonas, uretritis por tricomonas).
Infecciones causadas por Bacteroides spp. (incluidos Bacteroides fragilis, Bacteroides distasonis; Bacteroides ovatus, Bacteroides thetdiotaomicron, Bacteroides vulgatus): infecciones de huesos y articulaciones, infecciones del sistema nervioso central, incl. meningitis, absceso cerebral, endocarditis bacteriana, neumonía, empiema pleural y absceso pulmonar, sepsis.
Infecciones causadas por Clostridium spp., Peptococcus, especies de Peptostreptococcus: infecciones de la cavidad abdominal (peritonitis, absceso hepático), infecciones de los órganos pélvicos (endometritis, endomiometritis, absceso de las trompas de Falopio y ovarios, infecciones de la bóveda vaginal).
Prevención complicaciones postoperatorias (especialmente intervenciones en colon, zona perirrectal, apendicectomía, operaciones ginecológicas).
Radioterapia para pacientes con tumores.- como fármaco radiosensibilizante en los casos en que la resistencia tumoral se debe a la hipoxia de las células tumorales.
Contraindicaciones
Hipersensibilidad al metronidazol o componentes incluidos en el fármaco, así como a otros derivados de nitroimidazol; I trimestre de embarazo, período de lactancia, lesiones orgánicas del sistema nervioso central (incluida la epilepsia), enfermedades de la sangre (incluidos antecedentes), insuficiencia hepática (en caso de dosis altas).
Con cuidado
Embarazo (II-III trimestres), insuficiencia renal/hepática.
Embarazo y lactancia.
- El primer trimestre del embarazo está contraindicado;
- madres lactantes, según las indicaciones, con el cese simultáneo de la lactancia materna.
Modo de empleo y dosis.
La administración intravenosa del fármaco está indicada para infecciones graves, así como en ausencia de la posibilidad de tomar el fármaco por vía oral.
Para adultos y niños mayores de 12 años, la dosis inicial es de 0,5 a 1 g, por vía intravenosa (la duración de la infusión es de 30 a 40 minutos) y luego cada 8 horas, 500 mg a razón de 5 ml/min. Si se tolera bien, después de las primeras 2-3 infusiones se pasa a la administración en chorro. El curso del tratamiento es de 7 días. Si es necesario, la administración intravenosa se continúa durante más tiempo. La dosis máxima diaria es de 4 g, si el estado del paciente mejora, según las indicaciones, se pasa a la administración de mantenimiento del fármaco por vía oral a una dosis de 400 mg 3-5 veces al día.
Niños menores de 12 años prescrito según el mismo esquema en una dosis única: 7,5 mg/kg. Para las enfermedades purulentas-sépticas, generalmente se realiza 1 ciclo de tratamiento.
Con fines preventivos para adultos y niños mayores de 12 años. Se prescribe por vía intravenosa un goteo de 0,5 a 1 g en vísperas de la cirugía, el día de la cirugía y al día siguiente: 1,5 g / día (500 mg cada 8 horas). Después de 1-2 días, cambian a la terapia de mantenimiento por vía oral. Para pacientes con insuficiencia renal crónica y aclaramiento de creatinina inferior a 30 ml/min y/o insuficiencia hepática, la dosis máxima diaria no es más de 1 g, la frecuencia de administración es 2 veces al día.
Como fármaco radiosensibilizante. el fármaco se administra por vía intravenosa a razón de 160 mg/kg o 4-6 g/m2 de superficie corporal entre 0,5 y 1,0 horas antes del inicio de la irradiación. Aplicar antes de cada sesión de irradiación durante 1-2 semanas. Durante el período restante tratamiento de radiación No se utiliza metronidazol. Máximo dosís única no debe exceder los 10 g, la dosis del curso es de 60 g. Para aliviar la intoxicación causada por la radiación, se utiliza la administración por goteo de una solución de dextrosa al 5%, hemodez o una solución de cloruro de sodio al 0,9%.
Efecto secundario.
Desde fuera sistema digestivo:
diarrea, anorexia, náuseas, vómitos, cólico intestinal, estreñimiento, sabor “metálico” en la boca, sequedad de boca, glositis, estomatitis, pancreatitis.
Del sistema nervioso: mareos, alteración de la coordinación de movimientos, ataxia, confusión, irritabilidad, depresión, aumento de la excitabilidad, debilidad, insomnio, dolor de cabeza, convulsiones, alucinaciones, neuropatía periférica.
Reacciones alérgicas: urticaria, erupción cutánea, hiperemia cutánea, congestión nasal, fiebre, artralgia.
Del sistema urinario: disuria, cistitis, poliuria, incontinencia urinaria, candidiasis, coloración rojo-marrón de la orina.
Reacciones locales: Tromboflebitis (dolor, hiperemia o hinchazón en el lugar de la inyección).
Otros: neutropenia, leucopenia, aplanamiento de la onda T en el ECG.
Sobredosis.
Síntomas: náuseas, vómitos, ataxia; cuando se toma como agente radiosensibilizante: convulsiones, neuropatía periférica.
Tratamiento: No existe un antídoto específico, terapia sintomática y de apoyo.
Interacción con otras drogas.
No se recomienda mezclar metronidazol para administración intravenosa con otros medicamentos.
Mejora el efecto de los anticoagulantes indirectos, lo que conduce a un aumento del tiempo de protrombina.
Al igual que el disulfiram, provoca intolerancia al etanol. El uso concomitante con disulfiram puede provocar el desarrollo de diversos síntomas neurológicos(el intervalo entre citas es de al menos 2 semanas).
La cimetidina inhibe el metabolismo del metronidazol, lo que puede provocar un aumento de su concentración en el suero sanguíneo y un mayor riesgo de efectos secundarios.
La administración simultánea de fármacos que estimulan las enzimas de oxidación microsomal en el hígado (fenobarbital, fenitoína) puede acelerar la eliminación de metronidazol, lo que resulta en una disminución de su concentración plasmática.
Cuando se toma simultáneamente con preparaciones de litio, la concentración de estas últimas en plasma puede aumentar y desarrollar síntomas de intoxicación.
Las sulfonamidas potencian el efecto antimicrobiano del metronidazol.
instrucciones especiales
Durante el tratamiento: la ingesta de etanol está contraindicada (posible desarrollo de reacciones similares al disulfiram: dolor abdominal espástico, náuseas, vómitos, dolor de cabeza, avalancha repentina de sangre en la cara). En combinación con amoxicilina, no se recomienda su uso en pacientes menores de 18 años.
En el tratamiento de la vaginitis por tricomonas en mujeres y la uretritis por tricomonas en hombres, es necesario abstenerse de la actividad sexual. Es obligatorio el tratamiento simultáneo de las parejas sexuales. Después del tratamiento de la tricomoniasis se deben realizar pruebas de control durante 3 ciclos consecutivos antes y después de la menstruación.
Con terapia a largo plazo, es necesario controlar el cuadro de sangre periférica.
La aparición de ataxia, mareos y cualquier otro deterioro del estado neurológico de los pacientes requiere la interrupción del tratamiento.
Puede inmovilizar los treponemas y provocar una prueba de Nelson falsamente positiva.
Colores de la orina oscuros.
Influencia en la capacidad para conducir un coche y utilizar maquinaria.
Durante el período de tratamiento, se debe tener cuidado al conducir vehículos y al realizar otras actividades potencialmente especies peligrosas actividades que requieren una mayor concentración y velocidad de las reacciones psicomotoras (son posibles mareos, alteración de la conciencia, alucinaciones, convulsiones, alteración de la coordinación de movimientos, ataxia).
Forma de liberación
Solución para administración intravenosa 5 mg/ml
20 ml en ampolla de vidrio (tipo 1, F.USA). Se colocan 5 ampollas completas con un cuchillo para ampollas e instrucciones de uso en un recipiente térmico (“thermocol”).
Se coloca 1 recipiente térmico en una caja de cartón.
100 ml por frasco fabricado en polietileno de baja densidad. Se coloca 1 frasco envuelto en celofán en una caja de cartón junto con las instrucciones de uso.
Consumir preferentemente antes del:
3 años.No utilizar después de la fecha de caducidad.
Almacenamiento
A una temperatura no superior a 30°C en un lugar protegido de la luz. No congelar. Mantener fuera del alcance de los niños.
Dispensado en farmacias: por prescripción médica
Fabricante
Unique Pharmaceutical Laboratories (una división de J.B. Chemicals and Pharmaceuticals Ltd.) Worli, Mumbai - 400 030, India
Direcciones de los sitios de producción.
Parcela nº 4, Fase IV, G.I.D.K. Zona Industrial, Panoli: 394 116; Estado de Gujarat, India / Parcela no. 4, Fase IV, G.I.D.C. Zona industrial, Panoli: 394 116, estado de Gujarat, India.
Parcela N° 304-308, G.I.D.K. Zona Industrial, Panoli: 394 116; Estado de Gujarat, India/ Parcela No. 304-308, G.I.D.C. Zona industrial, Panoli: 394 116, estado de Gujarat, India.
Oficina de representación en Rusia
Moscú 121059, calle. Brianskaya, 5
Foto de la droga
Nombre latino: metrogil
Código ATX: D06BX01
Substancia activa: metronidazol
Fabricante: Unique Pharmaceutical Laboratories (India)
La descripción es válida en: 17.01.18
Metrogyl es un fármaco tricomonácido antiprotozoario y antibacteriano.
Substancia activa
Metronidazol.
Forma de lanzamiento y composición.
Se vende en forma de comprimidos, solución para administración intravenosa, gel para uso externo y gel vaginal.
- Los comprimidos se producen en blísteres (de 10 comprimidos cada uno), colocados en cajas de cartón 2 o 10 uds. o envases de plástico (1000 o 5000 comprimidos).
- La solución está disponible en ampollas de vidrio (20 ml cada una), colocadas en recipientes térmicos (5 amperios cada una) y en envases de cartón de 1 o 5 unidades. También la droga en este forma de dosificación Se puede vender en frascos de polietileno (100 ml cada uno), envueltos en envoltorios de celofán (1 frasco cada uno) y cajas de cartón de 1 ud.
- El gel para uso externo se produce en tubos de aluminio (30 g de medicamento cada uno), colocados en cajas de cartón de 1 ud.
- El gel vaginal se produce en tubos de aluminio (de 30 g de medicamento cada uno), colocados en paquetes de cartón de 1 pieza. El kit incluye un aplicador para aplicar el gel.
La formulación vaginal contiene metronidazol (10 mg) y excipientes: hidroxibenzoato de propilo, carbómero 940, propilenglicol, hidróxido de sodio, edetato de disodio, agua purificada.
Indicaciones para el uso
Pastillas
Indicaciones:
- infecciones anaeróbicas causadas por Bac.fragilis y otros bacteroides, clostridios, fusobacterias, cocos anaeróbicos, eubacterias;
- infecciones por protozoarios: amebiasis extraintestinal, incluida tricomoniasis, giardiasis, giardiasis, amebiasis intestinal, absceso hepático amebiano, balantidiasis, uretritis y vaginitis por tricomonas, leishmaniasis cutánea;
- afecciones después de intervenciones quirúrgicas en el tracto urinario y los órganos abdominales: abscesos pélvicos, infecciones intraperitoneales, peritonitis, apendicitis, absceso hepático, colecistitis, sepsis posparto, infecciones de heridas posoperatorias (incluida la prevención de infecciones posoperatorias anaeróbicas);
- infecciones del tracto respiratorio (absceso pulmonar, neumonía necrotizante);
- osteomielitis;
- tétanos;
- septicemia;
- gangrena gaseosa;
- absceso cerebral, meningitis.
Solución para administración intravenosa.
Indicaciones:
- infecciones causadas por Bacteroides spp. – cavidad abdominal, órganos pélvicos (endomiometritis, endometritis, abscesos de los ovarios y de las trompas de Falopio, infecciones de la bóveda vaginal después de la cirugía), infecciones de los tejidos blandos y de la piel;
- colitis pseudomembranosa (causada por el uso prolongado de antibióticos);
- dependencia crónica del alcohol;
- Úlcera o gastritis del duodeno causada por Helicobacter pylori.
Gel para uso externo
Indicaciones:
- dermatitis seborreica, seborrea grasa, acné vulgar;
- rosácea (incluido el acné post-esteroides);
- úlceras por decúbito, heridas de larga curación;
- úlceras tróficas en las piernas (debido a diabetes, venas varicosas);
- fisuras anales, hemorroides.
gel vaginal
Indicaciones: tricomoniasis urogenital, vaginosis bacteriana de diversos orígenes, confirmadas por estudios microbiológicos y clínicos.
Contraindicaciones
- enfermedades de la sangre (incluido el historial del paciente);
- lesiones del sistema nervioso central origen organico(incluida la epilepsia);
- el período de tener un hijo (en particular, el primer trimestre);
- insuficiencia hepática: cuando se prescribe el medicamento en dosis altas;
- hipersensibilidad al metronidazol u otros componentes, así como a otros derivados de nitroimidazol.
Además para la solución: período de lactancia.
Además para gel vaginal: alteración de la coordinación de movimientos, leucopenia (incluso en el historial médico del paciente).
Instrucciones de uso Metrogyl (método y dosificación)
Pastillas
Tomar por vía oral, entera, durante o después de las comidas. Es recomendable beberlo con leche. A los niños mayores de 15 años y a los pacientes adultos se les recetan 200-400 mg 2-3 veces al día. La duración del tratamiento depende de la naturaleza de la infección.
- Para la amebiasis, los adultos deben tomar 400 mg 3 veces al día. A los niños se les recetan 30-40 mg/kg de peso corporal al día (divididos en 3 tomas). La duración del tratamiento es de 7 a 10 días.
- Para la tricomoniasis, se prescriben 200 mg 3 veces durante 7 días. Las mujeres deben usar adicionalmente metronidazol en forma de ungüentos o supositorios vaginales. Si es necesario, se puede aumentar la dosis a 750-1000 mg por día o repetir el tratamiento. Entre cursos es necesario tomar un descanso de 3 a 4 semanas. Un régimen de tratamiento alternativo es una dosis única de 2 g del fármaco por parte del paciente y su pareja sexual.
- Para las infecciones por bacterias anaeróbicas, a los pacientes adultos se les prescriben 200-400 mg del medicamento 2-3 veces al día, y a los niños, 7 mg/kg de peso corporal cada 8 horas. La duración del tratamiento es de 7 a 10 días. Para prevenir la infección anaeróbica, antes de las intervenciones quirúrgicas en el intestino grueso y los órganos pélvicos, se prescribe una dosis oral única de Metrogyl en una dosis de 1000 mg, luego 200 mg 3 veces al día.
- Para el absceso hepático amebiano, los adultos deben tomar 400 u 800 mg 3 veces al día (en combinación con antibióticos de tetraciclina). A los niños se les recetan 30-35 mg/kg de peso corporal al día (divididos en 3 tomas). La duración del curso de la terapia es de 5 a 10 días.
- En combinación con amoxicilina (2,25 g), la dosis diaria del medicamento es de 1,5 g, la frecuencia de administración es de 3 veces al día. Personas con graves trastornos funcionales riñones e hígado, la dosis diaria de metronidazol es de 1 g, amoxicilina - 1,5 g Frecuencia de administración - 2 veces al día.
Solución para administración intravenosa.
Para niños mayores de 12 años y pacientes adultos, la dosis inicial es de 0,5 a 1 g por vía intravenosa. En este caso, la duración de las infusiones es de 30 a 40 minutos. A continuación, el fármaco se administra en una dosis de 500 mg cada 8 horas a una velocidad de 5 ml/min. Después de las primeras 2-3 infusiones, es necesario cambiar a la administración en chorro (si el medicamento se tolera bien). La duración del curso de la terapia es de 7 días. La dosis máxima diaria es de 4 g Según las indicaciones, el paciente pasa a la administración de mantenimiento de Metrogyl por vía oral a una dosis de 400 mg 3 veces al día.
Para niños menores de 12 años, el medicamento se prescribe en una dosis única de 7,5 mg/kg de peso corporal (según el mismo régimen).
Para patologías purulentas-sépticas, generalmente se realiza 1 ciclo de terapia.
Con fines preventivos, a los niños mayores de 12 años y a los adultos se les administra el medicamento por vía intravenosa, 0,5-1 g, en vísperas de la cirugía. El día de la cirugía y al día siguiente: 1,5 g por día (500 mg cada 8 horas). Después de 1-2 días, se cambia al tratamiento de mantenimiento por vía oral.
Para pacientes con insuficiencia renal y/o hepática crónica, la dosis máxima diaria no es más de 1 g. La frecuencia de administración es 2 veces al día.
Gel para uso externo
Aplicar una fina capa sobre las zonas de la piel afectada previamente limpiadas. Frecuencia de uso: 2 veces al día, mañana y noche, durante 3-9 semanas. La duración total de la terapia es de 3 a 4 meses. El efecto terapéutico máximo se consigue después de 3 semanas de tratamiento.
gel vaginal
Destinado a administración intravaginal. La dosis recomendada es de 5 g (1 aplicador lleno) 2 veces al día, mañana y noche. La duración del curso del tratamiento es de 5 días.
Efectos secundarios
El uso de Metrogyl en forma de tableta puede provocar los siguientes efectos secundarios:
- Central sistema nervioso: alteración de la conciencia, mareos, depresión, dolor de cabeza, aumento de la excitabilidad, problemas para dormir, neuropatía periférica, debilidad, ataxia, alteración de la coordinación de movimientos, ataxia, ataques epilépticos, alucinaciones.
- Sistema digestivo: diarrea, estreñimiento, cólico intestinal, colitis pseudomembranosa, sequedad de boca, aumento de los niveles de enzimas hepáticas, ataques de náuseas, vómitos, glositis, pancreatitis, ictericia colestásica, pérdida de apetito, estomatitis, hepatitis, sabor metálico en la boca.
- Sistema genitourinario: poliuria, disuria, incontinencia urinaria, orina de color marrón rojizo, flora fúngica de la vagina (candidiasis), ardor en la uretra.
- Sistema hematopoyético: trombocitopenia, leucopenia, neutropenia.
- Manifestaciones alérgicas: fiebre, artralgia, congestión nasal, urticaria, erupciones cutáneas, picazón, hiperemia cutánea, shock anafiláctico.
- Otros: aplanamiento de la onda T en el electrocardiograma.
Además para la solución:
- irritabilidad excesiva;
- insomnio;
- convulsiones;
- reacciones locales en forma de tromboflebitis (hinchazón, hiperemia o dolor en el lugar de la inyección).
Además, para gel para uso externo: en casos raros, puede producirse lagrimeo (si el medicamento se aplica cerca de los ojos), sequedad leve, descamación y ardor de la piel.
Además para gel vaginal: calambres en la cavidad abdominal, vulvitis, micción frecuente. La pareja sexual puede experimentar irritación o sensación de ardor en el pene.
Sobredosis
Al tomar grandes dosis de tabletas de Metrogyl, pueden aparecer náuseas, vómitos y ataxia. En caso de intoxicación grave, se desarrolla neuropatía periférica y, en ocasiones, son posibles ataques epilépticos.
El tratamiento es sintomático.
Análogos
Análogos por código ATC: Metrovagin, Metronidazol, Trichopol, Trichosept, Flagyl.
No decida cambiar el medicamento por su cuenta, consulte a su médico.
efecto farmacológico
El metronidazol es un agente antiprotozoario y antibacteriano de amplio espectro. El mecanismo de acción es la reducción del grupo 5-nitro del metronidazol mediante proteínas de transporte intracelular de microorganismos anaeróbicos y protozoos. El grupo reducido 5-nitro del metronidazol interactúa con el ADN de las células microbianas, inhibiendo la síntesis de sus ácidos nucleicos y contribuyendo a la muerte de las bacterias.
instrucciones especiales
- No beba alcohol mientras toma el medicamento (existe el riesgo de desarrollar una reacción similar al disulfiram).
- No se aconseja el uso concomitante con amoxicilina en pacientes menores de 18 años.
- Con leucopenia, la posibilidad de continuar la terapia depende del riesgo de un proceso infeccioso.
- El uso prolongado debe realizarse preferiblemente bajo control de los parámetros de sangre periférica.
- Tomar el medicamento puede provocar una prueba de Nelson falsamente positiva.
- La aparición de mareos, ataxia y deterioro del estado neurológico del paciente obliga a suspender el tratamiento.
- Al tratar la uretritis por tricomonas en hombres y la vaginitis por tricomonas en mujeres, debe abstenerse de la actividad sexual. Es obligatoria la terapia simultánea de las parejas sexuales. No es aconsejable dejar de tomar el medicamento durante la menstruación. Tras el tratamiento de la tricomoniasis se deben realizar pruebas de control durante 3 ciclos consecutivos antes y después de la menstruación.
- Después del tratamiento de la giardiasis, si los signos de la enfermedad persisten, después de 3 a 4 semanas, se requieren 3 análisis de heces con un descanso de varios días.
- Al utilizar el gel, se recomienda evitar el contacto del fármaco con los ojos. Si esto sucede, se debe enjuagar inmediatamente la mucosa con abundante agua.
