اگر نوزاد تازه متولد شده ناف گریان دارد چه باید کرد: روش های درمان امفالیت و قوانین درمان زخم ناف. گریه ناف در نوزادان: درمان و پیشگیری از امفالیت توالت زخم ناف

مدیریت بند ناف و زخم ناف V زایشگاهو بعد از ترخیص از زایشگاه.

توالت گوش در صورت نیاز هفته ای یکبار انجام می شود.

در صورت بیماری - طبق تجویز پزشک.

تغذیه کودک قبل از تولد از بدن مادر از طریق جفت و بند ناف تامین می شود. بعد از تولد بچه باقی مانده بند نافیک گیره پلاستیکی یکبار مصرف اعمال می شود. کنده بند ناف در صورت قرار گرفتن در معرض هوا بدون هیچ گونه درمان با مواد ضد عفونی کننده خشک می شود و مومیایی می شود. افتادن کنده بند ناف با گیره پلاستیکی که روی آن قرار می گیرد معمولاً 14-10 روز پس از تولد کودک اتفاق می افتد.

هنگام مراقبت از بند ناف و زخم ناف، باید قوانین زیر را رعایت کنید:

1. شرایط اصلی برای تسریع در روند خشک شدن بند ناف و افتادن آن و همچنین برای جلوگیری از عفونت بند ناف و زخم ناف - خشکی و تمیزی

2. اجازه ندهید که چربی، ادرار یا مدفوع با بند ناف تماس پیدا کند.

3. اگر بقایای بند ناف آلوده است، باید با آب جاری (یا با صابون) شسته شود و با پارچه گاز یا پوشک تمیز و اتوکشی شده خشک شود.

5. ناحیه ناف را بیشتر در معرض هوا قرار دهید (در هنگام تغذیه و زمانی که کودک بیدار است).

6. هنگام استفاده از پوشک، آن را در زیر ناحیه ناف ثابت کنید.

7. می توانید کودک را با بند ناف حمام کنید، می توانید او را در آب جوشانده حمام کنید (افزودن "پرمنگنات پتاسیم" توصیه نمی شود - پوست را بیش از حد خشک می کند، از بین می برد. میکرو فلور مفید، خطر کلونیزاسیون پوست توسط فرصت طلبانه و میکرو فلور بیماری زا)

8. اگر علائم عفونت کنده بند ناف یا زخم ناف ظاهر شود (ظهور چرک از کنده بند ناف یا از ته زخم ناف، قرمزی پوست اطراف ناف. بوی نامطبوع) - مشاوره با متخصص اطفال.

در اغلب موارد، هنگام مراقبت از ناحیه حفره ناف پس از افتادن بند ناف، کافی است خشکی و تمیزی،کودک خود را روزانه حمام کنید

فقط در شرایط ایزوله - با توسعه یا تهدید توسعه یک فرآیند التهابی، لازم است زخم ناف را تا زمان بهبودی با استفاده از ضد عفونی کننده تمیز کنید.

هدف:درمانی.

تجهیزات:

1. محلول پراکسید هیدروژن 3٪

2. محلول 1٪ الکل سبز درخشان.

3. موچین استریل.

4. مواد استریل (پنبه های استریل).

5. دستکش لاستیکی استریل.

6. سینی برای مواد زائد.

ترتیب دهی:

1. خود را به مادر معرفی کنید، هدف و روند انجام مراحل بعدی را توضیح دهید و رضایت شفاهی را کسب کنید.

2. تجهیزات لازم را آماده کنید.

3. دستان خود را بشویید و خشک کنید.

4. دستکش استریل بپوشید.

5. برای گرفتن یک چوب استریل از موچین استریل استفاده کنید.

6. چوب را با محلول پراکسید هیدروژن 3% روی سینی مرطوب کنید.

7. لبه های زخم ناف را با یک و بزرگ جدا کنید انگشتان اشارهدست چپ

8. یک چوب آغشته به پراکسید هیدروژن را کاملاً عمود بر زخم ناف وارد کنید و زخم را از مرکز به سمت اطراف درمان کنید.

9. چوب را در سینی زباله (ضایعات کلاس B) بیندازید.

10. زخم را با یک چوب استریل دیگر خشک کنید.

11. چوب را در سینی زباله (ضایعات کلاس B) بیندازید.

12. سومین چوب استریل را با 1% مرطوب کنید. محلول الکلسبز درخشان

13. لبه های زخم ناف را پخش کنید، آن را از مرکز به سمت اطراف، بدون تماس با پوست درمان کنید.

14. چوب را در سینی زباله (ضایعات کلاس B) بیندازید.

15. مواد استفاده شده و دستکش را ضد عفونی و دور بریزید.

16. دستکش ها را بردارید، دست های خود را بشویید و خشک کنید.

اولین درمان ناف 3 دقیقه پس از تولد انجام می شود، زیرا پس از آن ضربان رگ های خونی متوقف می شود. دم ناف باید 5-8 روز پس از تولد کاملاً بیفتد و تا 10-15 روز با پوست پوشانده شود.

امفالیت اشکال مختلفی دارد:

1. گریه ناف یا امفالیت کاتارال. مایع شفافی از ناف ترشح می شود که به ناف اجازه التیام نمی دهد. پوست اطراف ناف قرمز می شود.

2. قارچ. این شکل از امفالیت در کودکان بزرگ و در نوزادانی که دارای بند ناف ضخیم هستند شایع تر است.

3. امفالیت فلگمونوز. کودک اغلب تف می کند، بد غذا می خورد، وزن اضافه نمی کند و غیره.

4. امفالیت نکروزان. در این شکل، عفونت می تواند به بافت های دیگر سرایت کند.

اگر مادر کودک به موقع درخواست کمک کند، پیش آگهی مطلوب خواهد بود، اما چنین کودکانی اغلب مستعد ابتلا به فشار خون پورتال. همچنین لازم به یادآوری است که ما باید نه تنها بیماری های جسمی فرزندانمان، بلکه بیماری های روانی را نیز تحت نظر داشته باشیم.

پس از ترخیص از زایشگاه (طبق معمول در روز سوم)، به هر زن توضیح داده می شود که چگونه به درستی از زخم ناف تازه مراقبت کند.

اولین درمان ناف 3 دقیقه پس از تولد انجام می شود، زیرا پس از آن ضربان رگ های خونی متوقف می شود. دم ناف باید 5-8 روز پس از تولد کودک کاملاً بیفتد و تا 10-15 روز از قبل با پوست پوشانده شود.

چگونه از زخم ناف مراقبت کنیم؟

ناحیه ناف باید همیشه خشک و تمیز باشد، زیرا در یک محیط مرطوب است که میکروب ها سریعتر تکثیر می شوند که به طور معمول منجر به عفونت می شود. درمان ناف نوزاد دو بار در روز، بار اول هنگام توالت صبحگاهی و بار دوم بعد از استحمام ضروری است.

برای شروع، ناف با پراکسید هیدروژن درمان می شود. زخم را فقط با حرکات بلاتینگ با استفاده از پنبه استریل یا پد گاز خشک کنید. پس از این روش ها، ناف با رنگ سبز درخشان روغن کاری می شود.

تا چه مرحله ای باید ناف را درمان کرد؟

این کار باید تا زمانی انجام شود که خوب شود و هیچ پوسته یا ترشحی روی آن نباشد. همچنین در صورت کف کردن پراکسید هیدروژن، فرآیند را متوقف نکنید.

اگر مادرتان متوجه ترشحات زخم روی زخم ناف شد و پوست اطراف ناف قرمز شد، حتما باید با پزشک تماس بگیرید.

چگونه ناف را با امفالیت درمان کنیم؟

امفالیت اشکال مختلفی دارد:

1. گریه ناف یا امفالیت کاتارال. مایع شفافی از ناف ترشح می شود که به ناف اجازه التیام نمی دهد. پوست اطراف ناف قرمز می شود.

2. قارچ. این شکل از امفالیت در کودکان بزرگ و در نوزادانی که دارای بند ناف ضخیم هستند شایع تر است.

3. امفالیت فلگمونوز. کودک اغلب تف می کند، بد غذا می خورد، وزن اضافه نمی کند و غیره.

4. امفالیت نکروزان. در این شکل، عفونت می تواند به بافت های دیگر سرایت کند.

فقط امفالیت کاتارال را می توان در خانه درمان کرد و سایر اشکال را فقط در بیمارستان تحت نظارت پزشک معالجه کرد.

با یک فرم ساده از امفالیت، درمان باید با محلول پراکسید شروع شود. سپس، یک ضد عفونی کننده آب یا الکل روی ناف اعمال می شود. بند ناف باید 4 بار پردازش شود. می توانید نوزاد را حمام کنید، اما باید جوشانده بابونه، رشته یا محلول ضعیف پرمنگنات پتاسیم (پرمنگنات پتاسیم) را به آب (جوشیده) اضافه کنید.

همچنین، برای امفالیت، متخصص اطفال درمان فیزیکی، به عنوان مثال، مایکروویو، تابش اشعه ماوراء بنفش، UHF را تجویز می کند. گاهی اوقات یک دوره ایمونوتراپی مورد نیاز است.

اگر مادر کودک به موقع به دنبال کمک باشد، پیش آگهی مطلوب خواهد بود، اما چنین کودکانی اغلب مستعد ابتلا به فشار خون پورتال هستند. همچنین لازم به یادآوری است که ما باید نه تنها بیماری های جسمی فرزندانمان، بلکه سلامت روانی آنها را نیز تحت نظر داشته باشیم.

مادر پس از ترخیص از زایشگاه با کودک تنها می ماند و با نیاز به مراقبت از او مواجه می شود. برخی از پدیده ها می توانند یک زن را بترسانند، به ویژه، بسیاری از مادران جوان نمی دانند چگونه به درستی از زخم ناف مراقبت کنند. اغلب نوزادان مشکلی به شکل ناف خیس دارند، چگونه با این مسئله کنار بیاییم؟

علائم گریه ناف

در اولین دقایق پس از تولد، بند ناف نوزاد بسته شده و بریده می شود. بقایای بند ناف معمولاً در عرض دو تا چهار روز می افتد. در جای خود یک زخم ناف تشکیل می شود که با پوسته پوشیده می شود. بهبودی کامل ناف در عرض دو تا سه هفته اتفاق می افتد.

به طور معمول، روند بهبود زخم ناف ممکن است با گریه خفیف و تشکیل پوسته های زرد رنگ همراه باشد. اما در مورد گریه شدید و بهبود ضعیف زخم ناف، آنها از ایجاد امفالیت کاتارال (مرطوب کردن ناف) صحبت می کنند.

باکتری های (- و،) در ایجاد امفالیت مقصر هستند که از طریق بند ناف یا زخم ناف به داخل بافت ها نفوذ می کنند. فعالیت باکتری ها منجر به ایجاد التهاب می شود.

علائم امفالیت کاتارال (گریه ناف) عبارتند از:

با گریه طولانی مدت، رشد قارچی شکل بافت گرانولاسیون می تواند ایجاد شود - به این قارچ ناف می گویند. آمفالیت کاتارال تاثیری ندارد شرایط عمومیکودک. این شکل از بیماری مطلوب ترین است و اغلب در میان نوزادان رخ می دهد.

علائم امفالیت چرکی در نوزادان

اگر ترشحات از زخم ناف زرد و غلیظ شود، این نشان دهنده رشد است امفالیت چرکی. همزمان پوست اطراف ناف متورم و قرمز می شود. هنگامی که التهاب به ناحیه اطراف ناف گسترش می یابد، ایجاد می شود امفالیت بلغمیکه با تورم شدید، قرمزی پوست اطراف ناف و همچنین بیرون زدگی ناحیه ناف مشخص می شود. پوست اطراف ناف در لمس داغ است و وقتی این ناحیه را فشار می دهید، چرک از زخم ناف خارج می شود.

یکی از عوارض این شکل از بیماری است امفالیت نکروزان. این یک بیماری بسیار نادر است که اغلب در کودکان ضعیف دیده می شود. با امفالیت نکروزان، روند التهابی به عمق بافت ها گسترش می یابد. پوست ناحیه ناف مایل به آبی مایل به ارغوانی می شود و به زودی از بافت زیرین جدا می شود و زخم بزرگی را تشکیل می دهد. این شدیدترین شکل امفالیت است که می تواند منجر به سپسیس شود.

امفالیت چرکی شدید است، بچه ها بی حال می شوند، خوب شیر نمی دهند و درجه حرارت افزایش می یابد. خوشبختانه، اشکال چرکی امفالیت بسیار نادر است.

پیشگیری و درمان گریه ناف در نوزادان

اگر والدین با مشکلی مانند گریه ناف مواجه شدند، باید با پزشک اطفال خود تماس بگیرند. پزشک زخم ناف را درمان می کند و این دستکاری را به والدین آموزش می دهد. در مورد اومفالیت کاتارال (ناف گریان)، پزشک می تواند بیماری را در خانه درمان کند. با این حال، زمانی که اشکال چرکیامفالیت، بستری شدن نوزاد در بیمارستان الزامی است.

درمان و پیشگیری از گریه ناف به شرح زیر انجام می شود:

همه نوزادان باید یک بار در روز این روش را انجام دهند تا زخم ناف به طور کامل بهبود یابد. برای نوزادانی که نافشان گریه می کند، می توان دستکاری را دو تا سه بار در روز انجام داد.

قارچ ناف با سوزاندن دانه ها با محلول 5 درصد نیترات نقره درمان می شود. چه زمانی امفالیت فلگمونوزبرای کودک آنتی بیوتیک های داخلی و همچنین خارجی به شکل پماد تجویز می شود. در شکل نکروزه بیماری، علاوه بر درمان آنتی باکتریالبرداشت جراحی بافت مرده انجام می شود.

اگر ناف شما خیس شد چه باید کرد؟

متأسفانه، نیت خوب همیشه منجر به این نمی شود بازیابی سریع. بنابراین، برخی از دستکاری ها می توانند بهبود ضعیف زخم ناف را تشدید کنند.

والدین معمولاً هنگام مراقبت از ناف نوزادشان چه اشتباهاتی مرتکب می شوند؟

1. شما باید از حمام کردن کودک خود در وان خودداری کنید. کافی است هر روز کودک را با یک حوله مرطوب پاک کنید.
2. ناف را با چسب زخم، پوشک یا لباس نپوشانید. تماس پوست با هوا به خشک شدن زخم کمک می کند.
3. سعی کنید به زور پوسته ها را جدا کنید.
4. زخم را بیشتر از آنچه پزشک توصیه کرده است با یک ضد عفونی کننده درمان کنید.

سینی استریل؛

سینی برای مواد زائد؛

کیسه صنایع دستی با توپ های پنبه ای، برس ها و دستمال های گازی؛

موچین در ضد عفونی راه حل؛

داروها: 3٪ محلول پراکسید هیدروژن، 5٪ محلول پرمنگنات پتاسیم، 70٪ الکل.

پوشک تمیز را بررسی کنید؛

تشک تعویض را با محلول ضد عفونی کننده (ماکروسید-مایع، ترالین، سایدکس) درمان کنید.

سطل زباله را باز کنید.

دستان خود را بشویید و خشک کنید، دستکش بپوشید.

پوشک را روی میز تعویض قرار دهید.

کودک را در گهواره باز کنید. (در صورت لزوم آن را بشویید و پوست را خشک کنید).

9. نوزاد را روی میز تعویض آماده شده قرار دهید. انجام یک دستکاری

با دست چپ لبه های حلقه ناف را باز کنید.

برس را با محلول پراکسید هیدروژن 3٪ با ریختن آن روی سینی مواد استفاده شده مرطوب کنید.

زخم ناف را سخاوتمندانه با پراکسید هیدروژن در یک حرکت بپوشانید، برس اصلاح را عمود بر ناف قرار دهید، برس اصلاح را 360 درجه با حرکتی مانند کاما بچرخانید.

با دست چپ، لبه های حلقه ناف را باز کنید، زخم را با یک برس اصلاح خشک خشک کنید (برس اصلاح را عمود بر ناف با حرکتی شبیه به کاما وارد زخم کنید).

برس اصلاح را داخل سینی زباله بیندازید.

یک برس اصلاح جدید را با اتیل الکل 70 درصد مرطوب کنید.

با دست چپ لبه های حلقه ناف را باز کنید، زخم را با حرکتی شبیه یک نقطه درمان کنید و برس اصلاح را عمود بر ناف وارد کنید.

برس اصلاح را داخل سینی زباله بیندازید.

همانطور که توسط پزشک تجویز شده است: از یک برس مرطوب شده با محلول 5٪ پرمنگنات پتاسیم برای درمان فقط زخم بدون تماس با پوست استفاده کنید. حرکت نقطه ای برس اصلاح را دور بیندازید.

مرحله نهایی دستکاری

نوزاد را قنداق کنید.

او را بخوابانید.

میز تعویض را با مواد ضد عفونی کننده درمان کنید. راه حل.

دستکش ها را بردارید، دست های خود را بشویید و خشک کنید.

نمایش شماتیک دستکاری

1) H2O2 2) خشک 3)● الکل 70° 4 ) ● ک مnO4 5%

حمام کردن بهداشتی به نوزاد تازه متولد شده

اولین حمام بهداشتی در روز دوم پس از ترخیص از بیمارستان انجام می شود. قبل از بهبود زخم ناف، از آب جوشیده یا محلول پرمنگنات استفاده کنید

پتاسیم (2-3 هفته)؛

در نیمه اول سال آنها روزانه به مدت 5-10 دقیقه حمام می کنند، در نیمه دوم سال می توانید یک روز در میان حمام کنید.

دمای آب در حمام 37-38.0 درجه سانتیگراد است؛ صابون یک بار در هفته استفاده می شود.

دمای هوا در اتاق 22-24 درجه سانتیگراد است.

قبل از تغذیه ماقبل آخر حمام کرد.

آموزش فنی

دو ظرف - با سرد و آب گرم(یا آب لوله کشی).

محلول پرمنگنات پتاسیم (95 میلی لیتر آب - 5 گرم کریستال KMn O4، محلول آماده شده از طریق پارچه پنیر فیلتر می شود و کریستال ها نباید

وارد حمام شوید).

کوزه را آبکشی کنید.

حمام

دماسنج آب.

"دستکش" ساخته شده از پارچه تری (فلانل).

7.صابون بچه (شامپو بچه).

8. روغن استریل (کرم بچه، گیاهی).

9. پوشک، جلیقه. 10. میز تعویض.

11. دس. راه حل

مرحله مقدماتی

دست های خود را بشویید و خشک کنید.

پوشک را روی میز تعویض بگذارید.

حمام را در یک موقعیت ثابت قرار دهید (از قبل با محلول ضد عفونی کننده یا شسته شده با صابون بچه).

حمام به 1/2 یا 1/3 حجم آن پر می شود.

محلول 5 درصد پرمنگنات پتاسیم را به محلول کمی صورتی اضافه کنید.

دمای آب را با دماسنج اندازه گیری کنید.

انجام دستکاری:

لباس کودک را در بیاورید. پس از اجابت مزاج با آب جاری شستشو دهید. لباس های کثیف را داخل سطل زباله بیندازید.

کودک را با هر دو دست بگیرید: کودک را روی آن قرار دهید دست چپیک بزرگسال، در آرنج خم شده، به طوری که سر کودک روی آرنج باشد. با همان دست، شانه چپ کودک را بگیرید.

نوزاد را در حمام قرار دهید، از پاها شروع کنید تا آب به خط نوک پستان کودک برسد.

پاها پس از غواصی آزاد می مانند. سطح غوطه وری - تا خط نوک پستان.

چند دقیقه گردن و سینه نوزاد را بشویید.

شستن بدن:

دستکش بپوش؛

دستکش را با ژل، صابون یا شامپو کف کنید.

بدن کودک را به آرامی صابون بزنید؛

چین های کودک را با دستکش صابونی بشویید.

نوزاد را بشویید

سر شستشو:

توصیه می شود موهای خود را آخرین بار بشویید، زیرا این روش می تواند باعث واکنش منفی در کودک شود).

موهای خود را (از پیشانی تا پشت سر) با ریختن آب از ملاقه (کوزه) خیس کنید.

شامپو یا کف را روی مو بمالید؛

به آرامی سر خود را ماساژ دهید، شامپو یا کف را کف کنید.

کف صابون را از پیشانی تا پشت سر با آب بشویید تا آب صابون وارد چشم نشود.

کودک را با پشت به بالا بر روی حمام بچرخانید.

کودک را با آب کوزه شستشو دهید

کودک را به صورت رو به پایین از آب خارج کنید.

با آب از یک کوزه بشویید و بشویید.

یک حوله یا پوشک روی کودک بیندازید، آن را روی میز تعویض لباس بگذارید و پوست را خشک کنید. پوشک خیس را داخل مخزن بیندازید.

مرحله نهایی

چین های پوست را با روغن گیاهی درمان کنید.

زخم ناف را درمان کنید، مجرای بینی و شنوایی را توالت کنید.

نوزاد را قنداق کنید.

آب را تخلیه کرده و حمام را درمان کنید.

دست های خود را بشویید و خشک کنید.

والدین جدید بسیار حساس هستند. از این گذشته ، این راز نیست که تا زمان بهبودی ، احتمال عفونت و همراه با آن توسعه وجود دارد فرآیندهای التهابیپوست و بافت های زیر جلدی. اگر این اتفاق بیفتد، در مورد بیماری به نام امفالیت ناف صحبت می کنند.

این چه دام هایی را پنهان می کند؟ اصطلاح پزشکی? و چرا باید درمان آن در اسرع وقت و علاوه بر آن تحت راهنمایی آغاز شود پزشکان مجرب?

امفالیت چیست؟

Omphalitis (از یونانی omphalos - "ناف" + itis - پایان نشان دهنده التهاب) بیماری است که عمدتا کودکان تازه متولد شده را تحت تاثیر قرار می دهد. این خود را به صورت التهاب قسمت پایین زخم ناف، حلقه ناف با عروق مجاور آن و بافت چربی زیر جلدی در ناحیه حلقه ناف نشان می دهد. این بیماری تقریباً در هفته دوم زندگی نوزاد ایجاد می شود.

امفالیت، همراه با سایر آسیب شناسی های دوره نوزادی، مانند استرپتودرما، پمفیگوس اپیدمی، چندان نادر نیست. مشکل این است که امفالیت درمان نشده اثر مخربی بر بدن دارد و منجر به عواقبی مانند پریتونیت، سپسیس، فلبیت عروق ناف و بلغم می شود. بنابراین، اگر متوجه شدید که مشکلی در ناف وجود دارد، بلافاصله نوزاد خود را به پزشک نشان دهید تا درمان به تعویق نیفتد.

علل

تنها دلیل ایجاد امفالیت عفونت از طریق زخم ناف است. اغلب مقصران عفونت عفونیتبدیل به استافیلوکوک یا استرپتوکوک می شود. کمتر رایج - باکتری های گرم منفی، که نمایندگان آنها اشریشیا کلی و دیفتری کلی هستند.

چگونه عفونت داخل می شود؟ عوامل متعددی وجود دارد که باعث ایجاد امفالیت می شود:

• درمان نادرست یا ناکافی زخم ناف.
• عدم انطباق استانداردهای بهداشتیهنگام مراقبت از نوزاد: درمان ناف با دست های کثیف والدین یا کادر پزشکی، شستشوی نابهنگام نوزاد پس از اجابت مزاج.
• مراقبت از کودک توسط یک فرد بیمار انجام می شود که می تواند عفونت را از طریق قطرات موجود در هوا منتقل کند.
• ایجاد درماتیت پوشکی. کودک برای مدت طولانیدر پوشک آلوده به ادرار یا مدفوع، پوست عرق می کند. حمام کردن نادر و کمبود حمام هوا وضعیت را بدتر می کند.
• عفونت اولیه با پوست دیگر بیماری عفونیبه عنوان مثال، پیودرما یا فولیکولیت.
• بسیار نادر است که عفونت به طور مستقیم در هنگام زایمان، زمانی که بند ناف بسته می شود، رخ دهد.

نوزادان نارس متولد شده در شرایط آسپتیک خارج از بیمارستان (به عنوان مثال، زایمان در خانه)، و همچنین آنهایی که بارداری سختی داشته اند، بیشتر در معرض خطر ابتلا به امفالیت هستند. رشد داخل رحمی، با هیپوکسی، پاتولوژی های غیر طبیعی مادرزادی تشدید می شود.

انواع اشکال این بیماری و علائم آن

امفالیت ناف بسته به شدت بروز آن به دو دسته کاتارال، نکروز و بلغمی تقسیم می شود. اگر بیماری در پس زمینه عفونت ناف ایجاد شود، امفالیت اولیه نامیده می شود. در مواردی که عفونت به ناهنجاری های موجود مانند فیستول می پیوندد، آنها از امفالیت ثانویه صحبت می کنند. بیایید تمام فرم های موجود را با جزئیات بیشتری بررسی کنیم.

"ناف خیس"

"ساده ترین" شکل بیماری، که شایع ترین آن نیز می باشد، بهترین پیش آگهی مطلوب را دارد. به طور کلی پذیرفته شده است نام پزشکی- امفالیت کاتارال به عنوان یک قاعده، بند ناف در 10 روز اول زندگی خود به خود می افتد. در ناحیه حلقه ناف، اپیتلیزه شدن شروع می شود، یعنی بهبودی ناف. پوسته ای تشکیل می شود که در پایان هفته دوم خشک می شود و همچنین می ریزد و یک ناف تمیز و زیبا به جا می گذارد.

بهبود زخم ناف در چند مرحله انجام می شود

با این حال، اگر زخم عفونی شود، التهاب موضعی اجازه نمی دهد که به خوبی بهبود یابد. در عوض، مایع سروزی-چرکی آزاد می شود که گاهی با خون مخلوط می شود و روند بهبود زخم برای چند هفته دیگر به تعویق می افتد. پوسته ها به صورت دوره ای ناحیه خونریزی را می پوشانند، اما پس از افتادن آنها، اپیتلیزه شدن مناسب رخ نمی دهد. فقط به چنین پدیده ای ناف گریه می گویند.

التهاب طولانی مدت منجر به ایجاد برآمدگی قارچ مانند در پایین ناف می شود که اصطلاحاً به آن قارچ می گویند. و همچنین حالت فیزیکینوزادان به طور خاص رنج نمی برند: اشتها خوب است، کودک به خوبی وزن اضافه می کند، راحت می خوابد و غیره - قرمزی و تورم در اطراف حلقه ناف مشاهده می شود، دمای بدن ممکن است به 37-37.2 درجه سانتی گراد افزایش یابد.

امفالیت فلگمونوز

گفته می شود که این شکل از بیماری زمانی رخ می دهد که "ناف مرطوب" مراقبت کافی دریافت نکرده باشد و التهاب به بافت های مجاور گسترش یابد. قرمزی پوست همراه با تورم بافت زیر جلدی، باعث می شود معده کمی نفخ کرده به نظر برسد. الگوی وریدی در ناحیه قدامی با وضوح بیشتری قابل مشاهده است دیواره شکم. اگر علاوه بر همه چیز، نوارهای قرمز نیز مشاهده شود، لنفانژیت ممکن است ایجاد شود، بیماری که مویرگ ها و مویرگ ها را تحت تاثیر قرار می دهد. عروق لنفاوی.

اگر عفونت به بافت ناف سرایت کرده است، خوددرمانی نکنید. کودک باید توسط یک متخصص واجد شرایط معاینه شود

یکی از علائم مشخصه امفالیت بلغمی، پیوره است. در فرآیند فشار دادن در ناحیه ناف، محتویات چرکی آزاد می شود. زخم ممکن است در محل حفره ناف ایجاد شود. چنین عوارضی بر سلامت کودک نیز تأثیر می گذارد: کودک بد غذا می خورد، دمدمی مزاج است و اغلب آروغ می زند. او بی حال است، دماسنج به سرعت در حال افزایش است - تا 38 درجه سانتیگراد.

امفالیت نکروزان

نامطلوب ترین دوره بیماری است، اما، خوشبختانه، بسیار نادر است، عمدتا در کودکان ضعیف با نشانه های واضحنقص ایمنی و تاخیر در رشد جسمی و روانی - عاطفی. پوست شکم فقط پرخون نیست. به رنگ ارغوانی تیره، گاهی مایل به آبی در می‌آید، زیرا چرک عمیق‌تر و عمیق‌تر پخش می‌شود.

نوزاد قدرت مبارزه با عفونت را ندارد، بنابراین این بیماری به ندرت همراه است درجه حرارت بالا. در عوض، برعکس، زیر 36 درجه سانتیگراد است، و خود کودک کمی حرکت می کند، واکنش مهار می شود. هر گونه عارضه ای برای زندگی کودک خطرناک است، زیرا باکتری های وارد شده به جریان خون سیستمیک (به اصطلاح عفونت سپتیک) می توانند باعث ایجاد بیماری های زیر شوند:

• استئومیلیت - ملتهب مغز استخوانو با آن تمام عناصر استخوانی.
• انتروکولیت - التهاب غشای مخاطی دستگاه روده;
• پریتونیت - التهاب صفاق و اندام ها حفره شکمی;
• پنومونی چرکی؛
• بلغم دیواره شکم (تجمع چرک).

درمان امفالیت نکروز (گانگرنوز) فقط در شرایط آسپتیک بیمارستانی، اغلب با مداخله جراحی.

تشخیص

تشخیص اولیه بلافاصله در طی معاینه نوزاد توسط متخصص اطفال، متخصص نوزادان یا جراح اطفال انجام می شود. با این حال، برای اطمینان از عدم وجود عوارضی که قبلاً در مورد آن صحبت کردیم، یک روش اضافی تجویز می شود. تشخیص ابزاری:

• سونوگرافی اندام های شکمی؛
• سونوگرافی بافت نرم؛
• اشعه ایکس از حفره شکم با معاینه بررسی.

حتی اگر تشخیص توسط متخصص نوزادان انجام شده باشد، کودک است اجباریبررسی می کند جراح اطفال.

معاینه نوزاد توسط جراح اطفال الزامی است

مایع تخلیه شده، به ویژه با ناخالصی های چرک، برای تجزیه و تحلیل (کشت باکتری) گرفته می شود تعریف دقیقپاتوژن عفونی این مهم است، زیرا تعیین نوع عفونت و همچنین حساسیت آن به آن عوامل ضد باکتری، پزشک قادر خواهد بود گروهی از آنتی بیوتیک ها را انتخاب کند که بیشترین تأثیر را در درمان دارند.

امفالیت چگونه درمان می شود؟

در خانه فقط درمان می کنند فرم سادهامفالیت این نیاز به درمان موضعی زخم ناف تا 4 بار در روز دارد. ابتدا 2-3 قطره پراکسید هیدروژن به داخل زخم می ریزند و محتویات آن را با چوب های بهداشتی خارج می کنند. سپس خشک کردن و اقدامات ضد عفونی کننده همزمان رخ می دهد: زخم با محلول سبز درخشان، فوراتسیلین، کلروفیلیپت، دی اکسیدین یا الکل 70٪ درمان می شود. کودک در محلول صورتی کم رنگ پرمنگنات پتاسیم غسل داده می شود.

در موارد شدید، درمان آنتی بیوتیکی اجباری است برنامه محلی پمادهای ضد عفونی کننده(لایه ویشنوسکی، بانوسین) به صورت بانداژ بر روی زخم. تزریق مستقیم آنتی بیوتیک به محل التهاب امکان پذیر است. قارچ ناف طبق نشانه ها با نیترات نقره (لاپیس) سوزانده می شود.

یک زهکشی را می توان روی زخم قرار داد - یک لوله مخصوص که از طریق آن خروج خوب چرک تضمین می شود. با توجه به نشانه ها، محلول های سم زدایی به صورت داخل وریدی، تجویز گاما گلوبولین، و همچنین برداشت (برش) استفاده می شود. عمل جراحی برای برداشتن) نواحی بافت نکروزه. زخم ها نیز برداشته می شوند به صورت جراحی.

برای کودک داروهایی برای تقویت ایمنی و ویتامین درمانی تجویز می شود.

در صورت صلاحدید پزشک از روش های درمانی فیزیوتراپی مانند پرتو فرابنفش، درمان UHF یا لیزر هلیوم نئون استفاده می شود.

عواقب

پیش آگهی برای درمان آمفالیت کاتارال در نوزادان بسیار مطلوب است و به پایان می رسد بهبودی کامل. در مورد امفالیت بلغمی یا نکروزان، همه چیز به سرعت شروع درمان و اینکه آیا همه روش های ممکندرمان. خطر نتیجه کشندهدر عفونت های سپتیک همیشه بالا است.

اقدامات پیشگیرانه

• پوشک را به سرعت عوض کنید؛
• کودک را به میزان لازم در طول روز بشویید.
• زخم ناف را روزانه با پراکسید هیدروژن و سبز درخشان درمان کنید تا زمانی که کاملاً التیام یابد.
• تمام دستکاری ها برای مراقبت از ناف باید با دستان شسته شده با صابون انجام شود.
• اگر ترشحات چرکی در زخم مشخص شد یا توده هایی ظاهر شد، فوراً کودک را به پزشک نشان دهید.