છૂટક સ્ટૂલની અસંયમ. પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેકલ અસંયમ: લોક ઉપાયો સાથે સારવાર

મળ અને વાયુઓની અસંયમઘણા સ્વતંત્ર કારણોનું અંતિમ છે. આ સ્થિતિને ગુદા નહેર દ્વારા ગુદામાર્ગની સામગ્રી (મળ, ગેસ) ના અનૈચ્છિક માર્ગ તરીકે વ્યાખ્યાયિત કરી શકાય છે અને સામાજિક રીતે સ્વીકાર્ય સ્થળ (શૌચાલય) સુધી પહોંચે ત્યાં સુધી આંતરડા ચળવળમાં વિલંબ કરવામાં અસમર્થતા. અસંયમના પરિણામો નોંધપાત્ર છે:
1) તબીબી - ગૌણ ગૂંચવણો (ઉદાહરણ તરીકે, ત્વચાની બળતરા, પેશાબની નળીઓનો વિસ્તાર ચેપ, બેડસોર્સ);
2) નાણાકીય - નોંધપાત્ર પ્રત્યક્ષ અને પરોક્ષ નાણાકીય ખર્ચ (દર્દી, નોકરીદાતા, વીમા કંપની માટે);
3) જીવનની ગુણવત્તામાં બગાડ (આત્મ-સન્માન, શરમ, શરમ, હતાશા, બાથરૂમમાં સરળ ઍક્સેસની જરૂરિયાત અનુસાર વ્યક્તિગત જીવનનું આયોજન કરવું, ઇચ્છિત પ્રવૃત્તિઓ મર્યાદિત કરવી વગેરે).

સમસ્યાઓ: પ્રમાણભૂત વ્યાખ્યાઓનો અભાવ, ઉદ્દેશ્ય અને વ્યક્તિલક્ષી પરિમાણો વચ્ચેનો સંબંધ, એનોરેક્ટલ ફિઝિયોલોજી અને કોન્ટિનેન્સ ફંક્શન વિશે મર્યાદિત જ્ઞાન.

સ્કેલ સિસ્ટમ્સ: સામાન્ય રીતે તેના આધારે ક્લિનિકલ ગંભીરતાને ચોક્કસ રીતે પ્રતિબિંબિત કરતા શારીરિક ઘટકનો સમાવેશ કરશો નહીં વ્યક્તિલક્ષી મૂલ્યાંકનદર્દીની તીવ્રતા અને અસંયમની આવર્તન. સૌથી સરળ અને સૌથી સામાન્ય, ક્લેવલેન્ડ (વેક્સનર) ફેકલ/ગેસ અસંયમ સ્કેલ, ગેસની અસંયમ, ઢીલા અને બનેલા સ્ટૂલ, પેડ પહેરવાની જરૂરિયાત અને જીવનશૈલીમાં ફેરફારને ધ્યાનમાં લે છે.

અ) રોગશાસ્ત્ર:
આ સ્થિતિ ખૂબ જ સામાન્ય છે, જો કે, વિષયની નિષિદ્ધ પ્રકૃતિને કારણે તેના ફેલાવાની હદનું મૂલ્યાંકન કરવું મુશ્કેલ છે.
સંભવિત વ્યાપ માત્ર વસ્તીની પેટા-વસ્તીમાં જ જાણીતો છે => આકારણીની પદ્ધતિ અને વસ્તીની તપાસના આધારે વ્યાપક પરિવર્તનશીલતા. આંતરરાષ્ટ્રીય વસ્તી અભ્યાસ: 0.4-18%. યુએસ ટેલિફોન સર્વેક્ષણ: 2.2% (65 થી 30%, પુરુષો/મહિલાઓ 63/37%); ક્લિનિકલ ડેટા: 5.6% (સામાન્ય ક્લિનિક) અને 15.6% (યુરોગાયનેકોલોજિકલ ક્લિનિક્સ).
હાલનું અસમાનતા: શારીરિક રીતે અક્ષમ અને માનસિક રીતે બીમાર વ્યક્તિઓમાં, 45-50% અસંયમથી પીડાય છે.

b) ફેકલ અસંયમના લક્ષણો:

મુખ્ય લક્ષણ: વિવિધ ઘટકો પર નિયંત્રણનો અભાવ - રચાયેલ સ્ટૂલ, પ્રવાહી / અર્ધ-રચિત સ્ટૂલ, વાયુઓ.
વર્ણનાત્મક ડિગ્રી: અન્ડરવેર પર સ્ટૂલના નિશાન< каломазание < потеря значительного количества стула < все содержимое прямой кишки оказывается на нижнем белье.

વિકલ્પો: દિવસ/રાત અસંયમ. સ્ટૂલ નજીક આવવાની લાગણીમાં ઘટાડો, સ્ટૂલની ઇચ્છાને દબાવવાની ક્ષમતામાં ઘટાડો, સ્ટૂલને પકડવા માટેનો મહત્તમ સમય ઓછો કરવો.

સંકળાયેલ લક્ષણો: પેશાબની અસંયમ, યોનિમાર્ગ મણકા (રેક્ટોસેલ, સિસ્ટોસેલ), પ્રોલેપ્સ (હેમોરહોઇડ્સ, મ્યુકોસલ બલ્જ અથવા સંપૂર્ણ રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ), બદલાયેલ આંતરડાની આદતો.

ગૌણ લક્ષણો: ગુદામાં ખંજવાળ, પેરીઆનલ ત્વચાની બળતરા.

a - 24 વર્ષની નલિપેરસ સ્ત્રીમાં ગુદા નહેરની મધ્યની સામાન્ય અલ્ટ્રાસાઉન્ડ ચિત્ર.
યોનિ ટોચ પર સ્થિત છે. આંતરિક અને બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટર અને સબમ્યુકોસલ સ્તર દૃશ્યમાન છે.
b - ફોર્સેપ્સના ઉપયોગ પછી ફેકલ અસંયમ ધરાવતી સ્ત્રીમાં અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા, ત્રીજી ડિગ્રીના ભંગાણ (બાળકના જન્મ પછી 6 મહિના) દ્વારા જટિલ.

વી) વિભેદક નિદાન :
તે સામાન્ય રીતે ફેકલ અસંયમના સંબંધમાં એટલું નહીં, પરંતુ છુપાયેલા રોગોના સંબંધમાં કરવામાં આવે છે.
રેક્ટોવાજિનલ ફિસ્ટુલા.
યોનિમાર્ગ-કોલિક ફિસ્ટુલા.
ગુદામાર્ગની ભગંદર.

જી) પેથોલોજીકલ ફેરફારોફેકલ અસંયમના કારણ તરીકે
ઓબ્ટ્યુરેટર ઉપકરણની અપૂરતીતા:
મળ માટે અસંતોષકારક પ્રતિકાર: સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓની ખામી અથવા નિષ્ક્રિયતા (આંતરિક/બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટર, પ્યુબોરેક્ટલ સ્નાયુ), ગુદા નહેરની વિકૃતિ.
ગંભીર આંતરડાનું દબાણ અથવા પ્રોપલ્સિવ તરંગો: આંતરડાની હાયપરએક્ટિવિટી (ઝાડા, IBD, IBS), અતિશય ફેકલ રચના સાથે સંકળાયેલ અસંયમ (અપૂર્ણ ખાલી થવું, ફેકલ અવરોધ).

સ્ટૂલ બદલાય છે:
સ્ટૂલ ઢીલું પડવું (ઝાડા): ખોરાક, દવાઓ, બળતરા સાથે સંકળાયેલ ( પિત્ત એસિડ), ચેપ, IBD, IBS.
ગેસની રચનામાં વધારો: ખોરાક સાથે સંકળાયેલ IBS, બેક્ટેરિયાની વધુ પડતી વૃદ્ધિ.

સંગ્રહ ક્ષમતામાં ઘટાડો:
ગુદામાર્ગની અનુકૂલનશીલ ક્ષમતામાં ઘટાડો: પ્રોક્ટોકોલાઇટિસ, ગુદામાર્ગમાં ડાઘ અથવા એનાસ્ટોમોસિસ, ઇરેડિયેશન પછીની સ્થિતિ.
ગુદામાર્ગની અનુકૂલનક્ષમતા વધે છે: રેક્ટોસેલ, મેગારેક્ટમ.

ન્યુરોલોજીકલ સંવેદનાત્મક અને મોટર ડિસફંક્શન્સ:
સેન્ટ્રલ ન્યુરોલોજીકલ ડેફિસિટ: ફોકલ (સ્ટ્રોક, ટ્યુમર, ટ્રોમા, મલ્ટીપલ સ્ક્લેરોસિસ); ફેલાવો (ઉન્માદ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, ચેપ, દવા).
પેરિફેરલ ન્યુરોપથી: સ્થાનિક (બાળકના જન્મ, પેલ્વિક ઇરેડિયેશનને કારણે પ્યુડેન્ડલ ન્યુરોપથી), પ્રસરેલું (ડાયાબિટીસ મેલીટસ, ડ્રગ-પ્રેરિત).
કાર્યાત્મક: આંતરડાની અતિસંવેદનશીલતા (IBS).

પેલ્વિક ડાયાફ્રેમ, પેરીનિયમ, જીનીટોરીનરી ડાયાફ્રેમની શરીરરચનાનો શૈક્ષણિક વિડિયો

ડી) ફેકલ અસંયમ માટે પરીક્ષા
ન્યૂનતમ ધોરણ જરૂરી:
- ઇતિહાસ: ફરિયાદોનું મૂલ્યાંકન અને તેનું મહત્વ, શરૂઆતનો સમય, કુદરતી જન્મની સંખ્યા અને પ્રકૃતિ, એનોરેક્ટલ અથવા કરોડરજ્જુની શસ્ત્રક્રિયાનો ઇતિહાસ અને અસંયમની શરૂઆત પહેલાં સમય અંતરાલ, સહવર્તી રોગો (ડાયાબિટીસ, સ્ટ્રોક, વગેરે), વર્તમાન દવાઓનો ઉપયોગ , સ્ટૂલની સ્થિતિ, યોનિમાર્ગમાંથી સ્ટૂલ/ગેસ પસાર થવું, અધૂરું ખાલી કરવું? બહાર નીકળી? અગાઉની કોલોનોસ્કોપીઝ? અગાઉની સારવારમાં નિષ્ફળતા, વર્તમાન સારવાર?
- ક્લિનિકલ પરીક્ષા:
બાહ્ય પરીક્ષા: સ્મીયરિંગ, ત્વચાની બળતરા, પેરીનિયમનું લંબાણ, ગુદામાં ગેપિંગ, નિતંબ ફેલાવ્યા પછી ગુદાનું સંપૂર્ણ ખુલ્લું, એન્યુક્યુટેનીયસ સંવેદનશીલતા અને ગુદા રીફ્લેક્સની જાળવણી, રેડિયલ ફોલ્ડ્સની હાજરી, પેરીનિયમના કંડરા કેન્દ્રની સ્થિતિ, કીહોલ ગુદાની વિકૃતિ, પ્રોલેપ્સ અથવા એકટ્રોપિયન વગેરે. ડી.
ગુદામાર્ગની ડિજિટલ તપાસ: સ્ફિન્ક્ટર અખંડિતતા, સ્ફિન્ક્ટર ટોન (આરામ/ટેન્શન), સહાયક (ગ્લુટીલ) સ્નાયુઓનું વળતરયુક્ત તણાવ, ગુદા નહેરની લંબાઈ, રેક્ટોસેલની હાજરી, સ્પષ્ટ ગાંઠ?
અન્ય રોગોને ઓળખવા માટે એનોસ્કોપી/સિગ્મોઇડોસ્કોપી: એનોરેક્ટલ કેન્સર, હેમોરહોઇડ્સ, પ્રોક્ટીટીસ, વગેરે.
- પરીક્ષા અથવા હસ્તક્ષેપ પહેલાં સ્ક્રીનીંગ ધોરણો અનુસાર કોલોનની સંપૂર્ણ અથવા ઓછામાં ઓછી આંશિક તપાસ.

ફેકલ અસંયમ માટે વધારાના પરીક્ષણો (વૈકલ્પિક).:
- જીવનની ગુણવત્તાના સ્તરનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે પ્રશ્નાવલિ, ઉદાહરણ તરીકે, FIQL સ્કેલ પર.
- એનોરેક્ટલ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી: સ્ફિન્ક્ટર ખામીઓનું મૂલ્યાંકન કરવા માટેની પસંદગીની પદ્ધતિ.
- શારીરિક અભ્યાસ (જો શક્ય હોય, તો ભારપૂર્વક ભલામણ કરવામાં આવે છે): મેનોમેટ્રી, જેમાં સંવેદનશીલતા અને અનુકૂલનશીલ ક્ષમતા, પ્યુડેન્ડલ નર્વની સુપ્ત મોટર પ્રવૃત્તિનો સમાવેશ થાય છે.
- શંકાસ્પદ સહવર્તી પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શન માટે તપાસ:

ડાયનેમિક એમઆરઆઈ.
યુરોડાયનેમિક્સ.
સ્ત્રીરોગચિકિત્સક દ્વારા પરીક્ષા.

આરામ અને તાણ દરમિયાન ડિફેકોગ્રાફી દરમિયાન એનોરેક્ટલ એંગલ.

e) ફેકલ અસંયમનું વર્ગીકરણ:
કાર્બનિક અથવા કાર્યાત્મક અસંયમ.
અસંયમના ઈટીઓલોજીના આધારે: ઉપર જુઓ.
ગંભીરતાના આધારે: હળવા, મધ્યમ, ગંભીર અસંયમ.
રોગની શરૂઆતના આધારે: હસ્તગત/જન્મજાત અસંયમ.

અને) ફેકલ અસંયમ માટે શસ્ત્રક્રિયા વિના સારવાર
1. આહારમાં ફેરફાર:
ઝાડા/તાકીદનું કારણ બને તેવા ખોરાકને ટાળો.
વધારાના ફાઇબર.

2. સ્ટૂલ લય તાલીમ: ખાધા પછી શૌચ.

3. વધારાના પગલાં:
રક્ષણાત્મક ક્રિમ (ઝીંક ઓક્સાઇડ પર આધારિત).
રેક્ટલ સિંચાઈ, શેડ્યૂલ પર એનિમા.

4. ડ્રગ સારવાર :
એકીકૃત દવાઓ (લોપેરામાઇડ, ડિફેનોક્સીલેટ, ઓપિએટ્સ).
બાઈલ એસિડ બાઈન્ડર (કોલેસ્ટીરામાઈન).
એમીટ્રિપ્ટીલાઇન (એન્ટીડિપ્રેસન્ટ).
ધ્યાન આપો: આંતરડાના ઓવરફ્લો (ઉદાહરણ તરીકે, ફેકલ ઇમ્પેક્શન) સાથે સંકળાયેલ અસંયમ ધરાવતા દર્દીઓને એનિમા અને રેચકની જરૂર હોય છે!
હોર્મોન રિપ્લેસમેન્ટ થેરાપી? => ભૂમિકા હજુ સુધી નક્કી કરવામાં આવી નથી.

5. ફિઝિયોથેરાપી અને શારીરિક પ્રતિસાદ(સાદી સસ્તી પદ્ધતિઓ વિના આડઅસરો):
રેક્ટલ ડિસ્ટેન્શનના પ્રતિભાવમાં બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરની સંકોચનક્ષમતામાં સુધારો.
સંકલન તાલીમ.
સંવેદનશીલતા તાલીમ.
સ્ફિન્ક્ટર તાકાત તાલીમ.

ગુદા નહેરની શરીરરચના: 1 - ગોળ સ્નાયુ; 2 - રેખાંશ સ્નાયુ;
3 - supralevator જગ્યા; 4 - લિવેટર સ્નાયુ ગુદા;
5 - એનોરેક્ટલ કનેક્શન; 6 - પ્યુબોરેક્ટાલિસ સ્નાયુ;
7 - સંક્રમણ ઝોન; 8 - જેગ્ડ લાઇન;
9 - આંતરિક સ્ફિન્ક્ટર; 10 - બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટર;
11 - ઇન્ટરસ્ફિન્ક્ટરિક જગ્યા; 12 - ગુદા;
13 - સ્કૉલપ; 14 - ગુદા ગ્રંથિ.

h) ફેકલ અસંયમ માટે સર્જરી
સંકેતો:
રૂઢિચુસ્ત સારવાર માટે અસંયમ પ્રત્યાવર્તન.
સ્પષ્ટ સુધારી શકાય તેવી ખામીને કારણે અસંયમ: ક્લોકા જેવી વિકૃતિ, કીહોલ-પ્રકારની ગુદા વિકૃતિ.

ફેકલ અસંયમ માટે સર્જરી તકનીકો:
1. શેષ સ્ફિન્ક્ટર કાર્યની પુનઃસ્થાપના:
સ્ફિન્ક્ટરની ઓળખાયેલ માળખાકીય ખામી માટે સ્ફિન્ક્ટરોપ્લાસ્ટી => અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી એ સૌથી માહિતીપ્રદ નિદાન પદ્ધતિ છે.
દૃશ્યમાન વિકૃતિઓ (ગુદા, ગુદામાર્ગ) ની સુધારણા.
સેક્રલ ચેતા ઉત્તેજના: શરીરરચનાત્મક રીતે અકબંધ પરંતુ બિન-કાર્યકારી સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુને પુનઃસ્થાપિત કરવા.

2. સ્ફિન્ક્ટર રિપ્લેસમેન્ટ અને તેના કાર્યો. ગુદા નહેરનું સંકુચિત થવું => આઉટલેટ પર સુધારેલ પ્રતિકાર, પરંતુ કાર્યકારી તત્વો વિના:
થિયર્સ ઓપરેશન અને સમાન હસ્તક્ષેપ: ગુદા નહેર (સિલ્વર વાયર, સિલિકોન લૂપ) નું સાંકડું થવું, જો ચેપને કારણે વિદેશી શરીરને દૂર કરવું પડે તો પણ, લગભગ 50% કિસ્સાઓમાં ડાઘની રચનાને કારણે કાર્યમાં સુધારો થાય છે.
ઓપરેશન સેકા: ગુદા નહેરમાં નિયંત્રિત ડાઘ બનાવવા માટે રેડિયો ફ્રીક્વન્સી એબ્લેશન.
બિન-ગતિશીલ ગ્રેસીલોપ્લાસ્ટી: "બાયો-ટિર્શ", ગૂંચવણોનું ઉચ્ચ જોખમ, કાર્યાત્મક સુધારણાનો અભાવ.
માઇક્રોબલૂન, કાર્બન-કોટેડ મણકા, ઓટોલોગસ એડિપોઝ પેશી, સિલિકોન, કોલેજનનું ઇમ્પ્લાન્ટેશન/ઇન્જેક્શન (દા.ત. અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી માર્ગદર્શન હેઠળ).

ગતિશીલ સ્ફિન્ક્ટર રિપ્લેસમેન્ટ:
કૃત્રિમ ગુદા સ્ફિન્ક્ટરનું ઇમ્પ્લાન્ટેશન: કાર્યાત્મક/ગતિશીલ ઉકેલ, ચેપ/ઇરોશનનું જોખમ.
ડાયનેમિક ગ્રેસીલોપ્લાસ્ટી: ઇમ્પ્લાન્ટેડ સ્ટીમ્યુલેટર સાથે વિદ્યુત ઉત્તેજના -> ઝડપી-ટ્વિચ, થાક-પ્રતિરોધક જાંઘ સ્નાયુનું ધીમા-ટ્વિચ, થાક-પ્રતિરોધક સ્નાયુમાં રૂપાંતર.

EMC ના ઓન્કોલોજિસ્ટ સર્જન, કોલોપ્રોક્ટોલોજિસ્ટ અનવર યલદાશેવ કહે છે:

ફેકલ અસંયમ શું છે?

સામાન્ય રીતે, ગુદા સ્ફિન્ક્ટર (લૉકિંગ સ્નાયુઓ) નક્કર, પ્રવાહી અને વાયુયુક્ત આંતરડાની સામગ્રીને માત્ર શરીરની વિવિધ સ્થિતિમાં જ નહીં, પણ શારીરિક પ્રવૃત્તિ, ઉધરસ, છીંક વગેરે દરમિયાન પણ જાળવી રાખવામાં સક્ષમ હોય છે. ફેકલ અસંયમ એ ગેસ અને સ્ટૂલના માર્ગને જાળવી રાખવા અને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતાની ક્ષતિ છે. કોલોપ્રોક્ટોલોજિસ્ટની પ્રેક્ટિસમાં, આ એકદમ સામાન્ય સમસ્યા છે, પરંતુ તે ભાગ્યે જ ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવાનું સીધું કારણ છે, પરંતુ અન્ય પ્રોક્ટોલોજિકલ રોગોમાં ફરિયાદોમાંની એક બની જાય છે - ગુદાના પ્રોલેપ્સ, ગુદા ફિશર, બળતરા આંતરડાના રોગો અને અન્ય ઘણા લોકો.

સ્ફિન્ક્ટરની અપૂર્ણતાના અભિવ્યક્તિના ત્રણ ડિગ્રી છે: ગ્રેડ 1 પર, દર્દીઓ વાયુઓ જાળવી શકતા નથી; ગ્રેડ 2 પર, પ્રવાહી મળની અસંયમ આ લક્ષણમાં ઉમેરવામાં આવે છે; ગ્રેડ 3 પર, દર્દીઓ આંતરડાની સામગ્રીના તમામ ઘટકો (વાયુઓ, પ્રવાહી અને ઘન) જાળવી શકતા નથી. મળ). અસંયમની તીવ્રતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ખાસ સ્કેલ છે; EMC કોલોપ્રોક્ટોલોજિસ્ટ વેક્સનર સ્કેલ, વેક્સનરસ્કોરને સૌથી અનુકૂળ માને છે.

ફેકલ અસંયમના કારણો શું છે?

ફેકલ અસંયમના ઘણા કારણો છે. આમાંના સૌથી સામાન્ય પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓ અને ચેતા, સ્નાયુઓ, અસ્થિબંધન અને ગર્ભાશય, યોનિ, મૂત્રાશય, જન્મ નહેર અથવા કહેવાતા "ઑબ્સ્ટેટ્રિક ટ્રૉમા" દ્વારા મુશ્કેલ જન્મમાં ગુદામાર્ગ.

ગુદા નહેર અને પેરીનિયમ પરની શસ્ત્રક્રિયાઓ અથવા તેમને આઘાત, સ્ટૂલને પકડી રાખવામાં સમસ્યા ઊભી કરી શકે છે. ઘણીવાર, ગુદાના ફિશરને દૂર કરવા અથવા હેમોરહોઇડ્સને દૂર કરવા માટે ખોટી રીતે કરવામાં આવેલા ઓપરેશન દ્વારા અસંયમ જટીલ બને છે, જેના પરિણામે એક અથવા બંને ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના સ્નાયુઓને નુકસાન થાય છે.

વિવિધ પ્રોક્ટોલોજિકલ રોગો (ક્રોનિક કબજિયાત, આંતરિક હેમોરહોઇડ્સના પ્રોલેપ્સ સાથે હેમોરહોઇડ્સ, બાવલ સિંડ્રોમ, તેમજ આંતરડાના વિવિધ બળતરા રોગો (સામાન્ય રીતે બિન-વિશિષ્ટ આંતરડાના ચાંદા)) ગુદા અને ગુદામાર્ગના સ્નાયુઓની નિષ્ક્રિયતાનું કારણ બની શકે છે. કેટલાક લોકો, ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો, ગુદાના સ્નાયુઓના સ્વરમાં ઘટાડો વિકસી શકે છે, જે વય સાથે વધે છે.

અતિસાર (અતિસાર) સાથે શૌચક્રિયા (આંતરડા ખાલી કરવા)ની અચાનક અરજ, તેમજ લિકેજ થઈ શકે છે. છૂટક સ્ટૂલ.

રોગ અથવા ઈજા કે જે નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરે છે અને ગુદા નહેર અને સ્ફિન્ક્ટર્સના ચેતા અંતના વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે (ઉદાહરણ તરીકે, સ્ટ્રોક, ડાયાબિટીસ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ), તેમજ ક્રોનિક રોગોને કારણે સામાન્ય ખરાબ સ્વાસ્થ્ય, વિકાસનું જોખમ વધારે છે. અસંયમ

અસંયમનું કારણ કેવી રીતે નક્કી કરવું?

એપોઇન્ટમેન્ટ સમયે, કોલોપ્રોક્ટોલોજિસ્ટ દર્દીના જીવન ઇતિહાસને લગતા પ્રશ્નો પૂછશે જેથી અસંયમનું કારણ બની શકે તેવા સંજોગો શોધવા. જો દર્દી સ્ત્રી હોય તો તેનો જન્મ ઇતિહાસ જાણવો જરૂરી છે. બહુવિધ ગર્ભાવસ્થા, મોટા ગર્ભ અને પેરીનેલ ચીરો (એપીસિયોટોમી) બાળજન્મ દરમિયાન સ્નાયુઓ અને ચેતાને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, સહવર્તી ક્રોનિક રોગ અથવા અમુક દવાઓનો સતત ઉપયોગ અસંયમના વિકાસમાં ભૂમિકા ભજવી શકે છે, અને આ સંદર્ભમાં, સંબંધિત વિશેષતાના ડોકટરો સાથે પરામર્શની જરૂર પડી શકે છે. ખાવું મહત્વપૂર્ણ પ્રશ્નો, જેનો શક્ય તેટલો સંપૂર્ણ જવાબ આપવાની જરૂર છે:

ફેકલ અસંયમ ક્યારે શરૂ થયો? શું દર્દી અસંયમના ચિહ્નોના દેખાવને જીવનની કોઈપણ ઘટનાઓ (ભાવનાત્મક પરિબળો, જીવનશૈલીમાં ફેરફાર, સર્જિકલ ઓપરેશન) સાથે સાંકળે છે?

અસંયમ એપિસોડ કેટલી વાર થાય છે? શું તેઓ અરજથી આગળ છે અથવા દર્દીને કોઈ લિકેજ નથી લાગતું?

અસંયમની ડિગ્રી શું છે - શું ગેસ અથવા સ્ટૂલને પકડી રાખવું અશક્ય છે? કેટલી સ્ટૂલ લીક થાય છે?

દૈનિક પ્રવૃત્તિઓમાં કયા નિયંત્રણો સમસ્યાનું કારણ બને છે?

શું કોઈ દવાઓ અથવા ખોરાક લેવા અને અસંયમના એપિસોડ વચ્ચે કોઈ સંબંધ છે?

ડૉક્ટર પેરીનિયમની તપાસ કરશે અને ગુદા નહેર અને ગુદામાર્ગની ડિજિટલ પરીક્ષા કરશે, જે દરમિયાન ગુદા નહેરના સ્નાયુઓની અપૂરતી કામગીરી તરત જ નક્કી કરી શકાય છે. વધુમાં, ગુદા નહેરની અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પરીક્ષા અથવા તે જ વિસ્તારની એમઆરઆઈ તેની રચના અને સંભવિત ખામીઓ નક્કી કરવા માટે વાપરી શકાય છે.

ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ પરીક્ષા પદ્ધતિઓમાં ગુદા મેનોમેટ્રી (એનોરેક્ટલ સ્નાયુના સ્વર અને ગુદામાર્ગ અને ગુદામાં દબાણના રેકોર્ડિંગના આધારે ગુદામાર્ગ અને ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના સંકોચનના સંકલનનો અભ્યાસ કરવાની પદ્ધતિ), ડિફેકોગ્રાફી (એક્સ-રે અથવા એમઆરઆઈ પદ્ધતિ) નો સમાવેશ થાય છે. શૌચના પ્રયાસ દરમિયાન ગુદામાર્ગ અને પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓના શરીરવિજ્ઞાન અને કાર્યનો અભ્યાસ), જો જરૂરી હોય તો, પ્રોક્ટોલોજિકલ રોગો, નિયોપ્લાઝમ અને ઇજાઓનું નિદાન કરવા માટે કોલોનોસ્કોપી અથવા રેક્ટોસિગ્મોઇડોસ્કોપી. ઘણીવાર, પ્યુડેન્ડલ ચેતા (પ્યુડેન્ડસ) સાથે ચેતા આવેગની ગતિ નક્કી કરવા માટે ન્યુરોલોજીસ્ટ અને ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફીની મદદની જરૂર પડે છે. ઉપરાંત, જો જરૂરી હોય તો, પેથોજેન્સને ઓળખવા માટે સ્ટૂલ અને રક્ત પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે આંતરડાના ચેપઝાડા થવાનાં કારણો શોધવા માટે.

ફેકલ અસંયમનો ઉપચાર કેવી રીતે થાય છે?

સમસ્યાનું કારણ અને ગંભીરતા નક્કી કરવાના હેતુથી દર્દીની સંપૂર્ણ ઇતિહાસ લેવા, પરીક્ષા અને તપાસ કર્યા પછી, સારવારની પદ્ધતિ નક્કી કરવામાં આવે છે. દર્દીની તમામ લાક્ષણિકતાઓ અને તેની જીવનશૈલીને ધ્યાનમાં લેતા, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા વ્યક્તિગત રીતે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. સારવારના ઘણા પ્રકારો છે; એક નિયમ તરીકે, ઉપચારાત્મક પગલાંના સંકુલનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, જેમાં નીચેની ઘણી વસ્તુઓનો સમાવેશ થાય છે. તેમાંના કેટલાક, ઉદાહરણ તરીકે આહાર, કોઈપણ સંકુલમાં શામેલ છે, કેટલાક પસંદગીની પદ્ધતિ છે.

1. આહાર સુધારણા

આહારમાંથી ડેરી ઉત્પાદનો (દૂધ, ચીઝ, આઈસ્ક્રીમ), ચરબીયુક્ત, મસાલેદાર ખોરાક, કોફી, આલ્કોહોલ, આહાર ઉત્પાદનો (સ્વીટનર્સ, જેમાં સોર્બિટોલ, ઝાયલિટોલ, મેનિટોલ, ફ્રુક્ટોઝનો સમાવેશ થાય છે, ડાયેટ ડ્રિંક્સમાં વપરાતા અને ખાંડ-મુક્ત) ને બાકાત રાખવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. ચ્યુઇંગ ગમઅને મીઠાઈઓ); દિવસમાં ઘણી વખત નાનું ભોજન લો, શાકભાજી, ફળો અથવા આખા અનાજમાંથી વધુ ડાયેટરી ફાઈબર લો અથવા ફાઈબર આધારિત સપ્લીમેન્ટ્સનો ઉપયોગ કરો. ફાઇબર સ્ટૂલ બલ્કમાં વધારો કરે છે, જે તેને નરમ અને સંચાલિત કરવામાં સરળ બનાવે છે.

2. સ્ટૂલને એકીકૃત કરવા માટેની દવાઓ, જે આંતરડાની હિલચાલની સંખ્યા ઘટાડવામાં અથવા આંતરડાની સામગ્રીની હિલચાલના દરને ઘટાડવામાં મદદ કરે છે.

3. જો તમે ઇચ્છતા ન હોવ તો પણ શેડ્યૂલ પર શૌચાલયમાં જવું. આ પદ્ધતિ ખાસ કરીને વૃદ્ધ દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે જેમની શૌચક્રિયા કરવાની ઇચ્છાને ઓળખવાની ક્ષમતા ઓછી હોય છે, અથવા જેમની ગતિશીલતા મર્યાદિત હોય છે જે તેમને સ્વતંત્ર રીતે અને સુરક્ષિત રીતે શૌચાલયનો ઉપયોગ કરતા અટકાવે છે. આ લોકોને ખાધા પછી શૌચાલયમાં જવા માટે મદદની જરૂર હોય છે, અને જો તેઓને શૌચક્રિયા કરવાની ઇચ્છા હોય તો શૌચાલયમાં જવાની તેમની ઇચ્છાનો તાત્કાલિક પ્રતિસાદ મળે છે.

4. ગુદા અને પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે કસરતો.

5. આંતરડાની ગતિને નિયંત્રિત કરતા સ્નાયુઓને તાલીમ આપવા માટે બાયોફીડબેક ઉપચાર (બાયોફીડબેક સાથેની કસરતો).

6. સ્ફિન્ક્ટરને ઉત્તેજિત કરતા ઉપકરણોને રોપવા દ્વારા ગુદાના સ્નાયુઓની વિદ્યુત ઉત્તેજના. વિદેશી કોલોપ્રોક્ટોલોજિસ્ટની પ્રેક્ટિસમાં સૌથી વધુ જાણીતી અને સક્રિય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતી પદ્ધતિ - સેક્રલ નર્વ સ્ટીમ્યુલેશન અથવા ન્યુરોમોડ્યુલેશન - EMC સર્જિકલ ક્લિનિકમાં વપરાય છે.

7. સર્જિકલ કરેક્શનગુદા સ્નાયુ ખામી. સર્જિકલ સારવાર માટેનો સંકેત એ ગુદા સ્ફિન્ક્ટરની એનાટોમિકલ રચનાનું ઉલ્લંઘન છે, તેમજ ગુદામાર્ગ અને ગુદા નહેરના અન્ય રોગો (રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ, હેમોરહોઇડ્સ, વગેરે) ના પરિણામે 2-3 ડિગ્રી અપૂરતીતા છે. સ્ફિન્ક્ટરપ્લાસ્ટીમાં સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓને ફરીથી જોડવાનો સમાવેશ થાય છે જે બાળજન્મ દરમિયાન અથવા અન્ય આઘાતના પરિણામે ક્ષતિગ્રસ્ત થયા હતા. પશ્ચિમી દવામાં, કૃત્રિમ ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના પ્રત્યારોપણનો ઉપયોગ થાય છે, પરંતુ પદ્ધતિ રશિયન ફેડરેશનમાં નોંધાયેલ નથી.

એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરીને આંતરડાની ચળવળને સામાન્ય બનાવવી અથવા શસ્ત્રક્રિયા દ્વારા સ્ફિન્ક્ટરના કાર્યોને પુનઃસ્થાપિત કરવું અશક્ય છે, તેઓ કોલોસ્ટોમીની રચનાનો આશરો લે છે - પેટની દિવાલ પર કોલોનના લ્યુમેનને દૂર કરીને. સ્રાવ કોલોસ્ટોમી બેગમાં એકત્રિત કરવામાં આવે છે, જે ત્વચા સાથે ચુસ્તપણે બંધબેસે છે. આ શસ્ત્રક્રિયા આંતરડાની ગતિને નિયંત્રિત કરવાનું સરળ બનાવી શકે છે.

ફેકલ અસંયમ એ એવી સ્થિતિ છે કે જે વ્યક્તિના જીવન પર સામાજિક અને નૈતિક બંને પાસાઓમાં હંમેશા ગંભીર અસર કરે છે. લાંબા ગાળાની સંભાળ સુવિધાઓમાં, રહેવાસીઓમાં ફેકલ અસંયમનું પ્રમાણ 45% સુધી છે. ફેકલ અસંયમનો વ્યાપ પુરુષો અને સ્ત્રીઓમાં અનુક્રમે 7.7 અને 8.9% સમાન છે. આ સૂચક વૃદ્ધોમાં વધે છે વય જૂથો. આમ, 70 વર્ષ અને તેથી વધુ ઉંમરના લોકોમાં તે 15.3% સુધી પહોંચે છે. સામાજિક કારણોસર, ઘણા દર્દીઓ તબીબી મદદ લેતા નથી, જે મોટે ભાગે આ ડિસઓર્ડરના વ્યાપને ઓછો અંદાજ તરફ દોરી જાય છે.

પ્રાથમિક સંભાળના દર્દીઓમાંથી, 36% ફેકલ અસંયમના એપિસોડની જાણ કરે છે, પરંતુ માત્ર 2.7% દસ્તાવેજીકૃત નિદાન ધરાવે છે. ફેકલ અસંયમ ધરાવતા દર્દીઓ માટે હેલ્થકેર સિસ્ટમનો ખર્ચ અન્ય દર્દીઓ કરતાં 55% વધારે છે. નાણાકીય દ્રષ્ટિએ, આ પ્રતિ વર્ષ US$11 બિલિયન જેટલી રકમમાં અનુવાદ કરે છે. મોટાભાગના દર્દીઓમાં, યોગ્ય સારવાર નોંધપાત્ર સફળતા પ્રાપ્ત કરે છે. પ્રારંભિક નિદાન દર્દીઓના જીવનની ગુણવત્તાને પ્રતિકૂળ અસર કરતી ગૂંચવણોને રોકવામાં મદદ કરે છે.

ફેકલ અસંયમના કારણો

• સ્ત્રીરોગવિજ્ઞાન ઇજા (બાળકજન્મ, હિસ્ટરેકટમી)
• ગંભીર ઝાડા
• કોપ્રોસ્ટેસિસ
• જન્મજાત એનોરેક્ટલ વિસંગતતાઓ
• એનોરેક્ટલ રોગો
• ન્યુરોલોજીકલ રોગો

મળનો માર્ગ એ એનાટોમિકલ રચનાઓ અને તત્વોની જટિલ ક્રિયાપ્રતિક્રિયા સાથે એક પદ્ધતિ પ્રદાન કરે છે જે એનોરેક્ટલ ઝોન અને પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓના સ્તરે સંવેદનશીલતા પ્રદાન કરે છે. ગુદા સ્ફિન્ક્ટર ત્રણ ભાગો ધરાવે છે: આંતરિક ગુદા સ્ફિન્ક્ટર, બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટર અને પ્યુબોરેક્ટાલિસ સ્નાયુ. આંતરિક ગુદા સ્ફિન્ક્ટર એ એક સરળ સ્નાયુ તત્વ છે અને બાકીના સમયે ગુદા નહેરમાં 70-80% દબાણ પૂરું પાડે છે. આપેલ એનાટોમિકલ શિક્ષણતે અનૈચ્છિક નર્વસ ટોનિક આવેગના પ્રભાવ હેઠળ છે, જે બાકીના સમયગાળા દરમિયાન ગુદાને બંધ કરવાની ખાતરી આપે છે. સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓના સ્વૈચ્છિક સંકોચનને કારણે, બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટર મળની વધારાની જાળવણી તરીકે કામ કરે છે. પ્યુબોરેક્ટાલિસ સ્નાયુ ગુદામાર્ગની આસપાસ એક સહાયક કફ બનાવે છે, જે હાલના શારીરિક અવરોધોને વધુ મજબૂત બનાવે છે. તે બાકીના સમયગાળા દરમિયાન સંકુચિત સ્થિતિમાં રહે છે અને 90° નો એનોરેક્ટલ કોણ જાળવી રાખે છે. શૌચ દરમિયાન, આ ખૂણો સ્થૂળ બની જાય છે, જેનાથી મળ પસાર થવાની સ્થિતિ સર્જાય છે. સ્નાયુના સ્વૈચ્છિક સંકોચન દ્વારા કોણ તીક્ષ્ણ થાય છે. આ ગુદામાર્ગની સામગ્રીને જાળવી રાખવામાં મદદ કરે છે. ગુદામાર્ગને ધીમે-ધીમે ભરવાથી ફેકલ માસ અંગના ખેંચાણ તરફ દોરી જાય છે, એનોરેક્ટલ આરામના દબાણમાં પ્રતિબિંબ ઘટાડો અને સંવેદનશીલ એનોડર્મની ભાગીદારી સાથે મળના એક ભાગની રચના થાય છે. જો કોઈ વ્યક્તિ માટે અસુવિધાજનક સમયે શૌચ કરવાની ઇચ્છા દેખાય છે, તો ગુદામાર્ગના સરળ સ્નાયુઓની પ્રવૃત્તિ, સહાનુભૂતિશીલ નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા નિયંત્રિત, બાહ્ય ગુદા સ્ફિન્ક્ટર અને પ્યુબોરેક્ટલ સ્નાયુના એક સાથે સ્વૈચ્છિક સંકોચન સાથે થાય છે. શૌચક્રિયાને સમયાંતરે સ્થાનાંતરિત કરવા માટે, ગુદામાર્ગનું પૂરતું પાલન જરૂરી છે, કારણ કે સમાવિષ્ટો વિસ્તરણક્ષમ ગુદામાર્ગમાં પાછા ફરે છે, જ્યાં સુધી શૌચ માટે વધુ યોગ્ય ક્ષણ ન આવે ત્યાં સુધી જળાશય કાર્ય સાથે સંપન્ન થાય છે.

ફેકલ અસંયમ ત્યારે થાય છે જ્યારે ફેકલ રીટેન્શનને જાળવી રાખતી પદ્ધતિઓ વિક્ષેપિત થાય છે. મળની અસંયમની આ સ્થિતિ છૂટક સ્ટૂલ, સ્ટ્રાઇટેડ પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓની નબળાઈ અથવા આંતરિક ગુદા સ્ફિન્ક્ટર, સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ, કોલોનિક ટ્રાન્ઝિટ સમયમાં ફેરફાર, સ્ટૂલની માત્રામાં વધારો અને/અથવા જ્ઞાનાત્મક કાર્યમાં ઘટાડો થવાને કારણે થઈ શકે છે. ફેકલ અસંયમને નીચેની ઉપશ્રેણીઓમાં વિભાજિત કરવામાં આવે છે: નિષ્ક્રિય અસંયમ, અરજ અસંયમ અને ફેકલ લિકેજ.

કાર્યાત્મક ફેકલ અસંયમનું વર્ગીકરણ

કાર્યાત્મક ફેકલ અસંયમ	ડાયગ્નોસ્ટિક માપદંડ: વય-યોગ્ય વિકાસ સાથે ઓછામાં ઓછી 4 વર્ષની વયની વ્યક્તિમાં અનિયંત્રિત સ્ટૂલ પસાર થવાના પુનરાવર્તિત એપિસોડ અને નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ: સ્નાયુઓની કામગીરીમાં વિક્ષેપ અકબંધ નવીનતા અને કોઈ નુકસાન સાથે; નાનું માળખાકીય ફેરફારોસ્ફિન્ક્ટર અને/અથવા ઇન્ર્વેશનના વિક્ષેપમાં; સામાન્ય અથવા અવ્યવસ્થિત આંતરડાની હિલચાલ (સ્ટૂલ રીટેન્શન અથવા ઝાડા); મનોવૈજ્ઞાનિક પરિબળો. નીચેના તમામ કારણોને બાદ કરતાં: પેરિફેરલ અથવા ઓટોનોમિક ન્યુરોપથીના અભિવ્યક્તિ તરીકે મગજ અથવા કરોડરજ્જુના સ્તરે ક્ષતિગ્રસ્ત વિકાસ, સેક્રલ મૂળ અથવા વિવિધ સ્તરે નુકસાન; મલ્ટિસિસ્ટમ નુકસાનને કારણે ગુદા સ્ફિન્ક્ટરની પેથોલોજી; મોર્ફોલોજિકલ અથવા ન્યુરોજેનિક વિકૃતિઓ NK ના મુખ્ય અથવા પ્રાથમિક કારણ તરીકે ગણવામાં આવે છે
ઉપકેટેગરીઝ	મિકેનિઝમ
નિષ્ક્રિય અસંયમ	રેક્ટોસિગ્મોઇડ પ્રદેશમાં સંવેદનશીલતા ગુમાવવી અને/અથવા રેક્ટોઆનલ સેગમેન્ટના સ્તરે નબળી ન્યુરોરફ્લેક્સ પ્રવૃત્તિ. આંતરિક સ્ફિન્ક્ટરની નબળાઇ અથવા ભંગાણ
સ્ટૂલની અરજ સાથે અસંયમ	બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરનું વિક્ષેપ. ગુદામાર્ગની ક્ષમતામાં ફેરફાર
ફેકલ લિકેજ	અપૂર્ણ આંતરડા ચળવળ અને/અથવા ક્ષતિગ્રસ્ત ગુદામાર્ગની સંવેદના. સ્ફિન્ક્ટર કાર્ય સાચવેલ

ફેકલ અસંયમ માટે જોખમ પરિબળો

• વૃદ્ધાવસ્થા
• સ્ત્રી
• ગર્ભાવસ્થા
• બાળજન્મ દરમિયાન આઘાત
• પેરીઆનલ સર્જિકલ ટ્રોમા
• ન્યુરોલોજીકલ ખાધ
• બળતરા
• હેમોરહોઇડ્સ
• પેલ્વિક અંગ પ્રોલેપ્સ
• એનોરેક્ટલ વિસ્તારની જન્મજાત ખોડખાંપણ
• સ્થૂળતા
• બેરિયાટ્રિક સર્જરી પછીની સ્થિતિ
• મર્યાદિત ગતિશીલતા
• પેશાબની અસંયમ
• ધુમ્રપાન
• ક્રોનિક અવરોધક રોગફેફસા

ઘણા પરિબળો ફેકલ અસંયમના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. આમાં છૂટક સ્ટૂલ સુસંગતતા, સ્ત્રી લિંગ, વૃદ્ધાવસ્થા અને બહુવિધ જન્મોનો સમાવેશ થાય છે. અતિસારને સૌથી વધુ મહત્વ આપવામાં આવે છે. સ્ટૂલની તાકીદ એ મુખ્ય જોખમ પરિબળ છે. ઉંમર સાથે, ફેકલ અસંયમની સંભાવના વધે છે, મુખ્યત્વે પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓના નબળા પડવાને કારણે અને બાકીના સમયે ગુદાના સ્વરમાં ઘટાડો થાય છે. આઘાતના પરિણામે ઘણીવાર બાળજન્મ સ્ફિન્ક્ટર્સને નુકસાન સાથે થાય છે. ફેકલ અસંયમ અને સર્જિકલ ડિલિવરી અથવા જન્મ નહેર દ્વારા આઘાતજનક જન્મ ચોક્કસપણે એકબીજા સાથે સંકળાયેલા છે, પરંતુ પેલ્વિક ફ્લોરને જાળવવા અને સામાન્ય ફેકલ સંયમને સુનિશ્ચિત કરવાના સંદર્ભમાં બિન-આઘાતજનક કુદરતી જન્મ પર સિઝેરિયન વિભાગના ફાયદાના સાહિત્યમાં કોઈ પુરાવા નથી.

જાડાપણું એ એનસી માટે જોખમી પરિબળોમાંનું એક છે. બેરિયાટ્રિક સર્જરીને આ રીતે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે અસરકારક પદ્ધતિઓઅદ્યતન સ્થૂળતાની સારવાર, જો કે, શસ્ત્રક્રિયા પછી, દર્દીઓ વારંવાર મળની સુસંગતતામાં ફેરફારને કારણે ફેકલ અસંયમ અનુભવે છે.

પ્રમાણમાં યુવાન સ્ત્રીઓમાં, ફેકલ અસંયમ સ્પષ્ટપણે IBS સહિત કાર્યાત્મક આંતરડાની વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલ છે. ફેકલ અસંયમના કારણો અસંખ્ય છે, અને તે ક્યારેક ઓવરલેપ થાય છે. વય-સંબંધિત અથવા હોર્મોનલ ફેરફારો, જેમ કે સ્નાયુ કૃશતા અને અન્ય પેશીઓની કૃશતા, સ્થાપિત વળતરને વિક્ષેપિત ન કરે ત્યાં સુધી સ્ફિન્ક્ટરનું નુકસાન ઘણા વર્ષો સુધી ધ્યાન ન જાય.

ફેકલ અસંયમની ક્લિનિકલ પરીક્ષા

દર્દીઓ ઘણીવાર અસંયમ સ્વીકારવામાં શરમ અનુભવે છે અને માત્ર ઝાડાની ફરિયાદ કરે છે.

ફેકલ અસંયમના કારણોને ઓળખવામાં અને યોગ્ય નિદાન કરવા માટે, વ્યક્તિ વિગતવાર ઇતિહાસ અને લક્ષિત ગુદામાર્ગની તપાસ વિના કરી શકતું નથી. તબીબી ઇતિહાસમાં સારવારના સમયે હાથ ધરવામાં આવતી ડ્રગ થેરાપીના વિશ્લેષણ તેમજ દર્દીના આહારની લાક્ષણિકતાઓને પ્રતિબિંબિત કરવી આવશ્યક છે: બંને સ્ટૂલની સુસંગતતા અને આવર્તનને અસર કરી શકે છે. દર્દી માટે સ્ટૂલને લગતી દરેક બાબતોની નોંધ કરતી ડાયરી રાખવી ખૂબ જ ઉપયોગી છે. આમાં પેશાબની અસંયમના એપિસોડની સંખ્યા, અસંયમની પ્રકૃતિ (ગેસ, છૂટક અથવા સખત સ્ટૂલ), અનૈચ્છિક માર્ગનું પ્રમાણ, સ્ટૂલ પસાર થવાની અનુભૂતિ કરવાની ક્ષમતા, તાકીદની હાજરી અથવા ગેરહાજરી, તાણ અને સંવેદનાઓ શામેલ છે. કબજિયાત

એક વ્યાપક શારીરિક તપાસમાં અતિશય ભેજ, બળતરા, મળની બાબત, ગુદાની અસમપ્રમાણતા, તિરાડો અને અતિશય સ્ફિન્ક્ટર છૂટછાટ માટે પેરીનિયમની તપાસનો સમાવેશ થાય છે. ગુદા રીફ્લેક્સ તપાસવું જરૂરી છે (બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરનું પેરીનેલ વિસ્તારમાં પ્રિક માટે સંકોચન) અને ખાતરી કરો કે પેરીનેલ વિસ્તારની સંવેદનશીલતા નબળી નથી; પેલ્વિક ફ્લોરનું લંબાણ, તાણ દરમિયાન ગુદામાર્ગનું મણકાની અથવા લંબાવવું, પ્રોલેપ્સ્ડ અને થ્રોમ્બોઝ્ડ હેમોરહોઇડ્સની હાજરી નોંધો. એનાટોમિકલ લક્ષણોને ઓળખવા માટે ગુદામાર્ગની તપાસ નિર્ણાયક છે. ખૂબ જ તીવ્ર કટીંગ પીડા મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને તીવ્ર નુકસાન સૂચવે છે, ઉદાહરણ તરીકે, તીવ્ર અથવા ક્રોનિક ફિશર, અલ્સરેશન અથવા બળતરા પ્રક્રિયા. બાકીના સમયે અને તાણ દરમિયાન ગુદાના સ્વરમાં ઘટાડો અથવા તીવ્ર વધારો પેલ્વિક ફ્લોરની પેથોલોજી સૂચવે છે. ન્યુરોલોજીકલ પરીક્ષા દરમિયાન, જ્ઞાનાત્મક કાર્યો, સ્નાયુઓની શક્તિ અને હીંડછાની જાળવણી પર ધ્યાન આપવું જોઈએ.

ફેકલ અસંયમનો ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ

એન્ડોઆનલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડનો ઉપયોગ ગુદા સ્ફિન્ક્ટર્સની અખંડિતતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે થાય છે, અને જો ઉપલબ્ધ હોય તો એનોરેક્ટલ મેનોમેટ્રી અને ઇલેક્ટ્રોફિઝિયોલોજીનો પણ ઉપયોગ કરી શકાય છે.

અભ્યાસની કોઈ ચોક્કસ સૂચિ નથી કે જે હાથ ધરવામાં આવે. ઉપસ્થિત ચિકિત્સકે અભ્યાસના નકારાત્મક પાસાઓ અને લાભો, ખર્ચ, પ્રયોગમૂલક સારવાર સૂચવવાની ક્ષમતા સાથે દર્દી પરના એકંદર બોજનું વજન કરવું પડશે. પ્રક્રિયાને સહન કરવાની દર્દીની ક્ષમતા, સહવર્તી રોગોની હાજરી અને જે કરવાની યોજના છે તેના ડાયગ્નોસ્ટિક મૂલ્યનું સ્તર ધ્યાનમાં લેવું જોઈએ. ડાયગ્નોસ્ટિક અભ્યાસનો હેતુ નીચેની શરતોને ઓળખવા માટે હોવો જોઈએ:

1. સ્ફિન્ક્ટર્સને સંભવિત નુકસાન;
2. ઓવરફ્લો અસંયમ;
3. પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શન;
4. કોલોન દ્વારા ઝડપી માર્ગ;
5. એનામેનેસ્ટિક ડેટા અને શારીરિક તપાસના પરિણામો વચ્ચે નોંધપાત્ર વિસંગતતા;
6. NK ના અન્ય સંભવિત કારણોને બાદ કરતા.

સ્ફિન્ક્ટર્સની અખંડિતતા ચકાસવા માટેનું પ્રમાણભૂત પરીક્ષણ એ એન્ડોઆનલ સોનોગ્રાફી છે. આંતરિક સ્ફિન્ક્ટરની તપાસ કરતી વખતે તે ખૂબ જ ઉચ્ચ રીઝોલ્યુશન દર્શાવે છે, પરંતુ બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરના સંદર્ભમાં પરિણામો વધુ સાધારણ છે. ગુદા સ્ફિન્ક્ટરનું એમઆરઆઈ વધુ અવકાશી રીઝોલ્યુશન પ્રદાન કરે છે અને તેથી આંતરિક અને બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટર બંને માટે અલ્ટ્રાસાઉન્ડ પદ્ધતિથી શ્રેષ્ઠ છે.

એનોરેક્ટલ મેનોમેટ્રી સ્ફિન્ક્ટર, ગુદાની સંવેદનશીલતા અને દિવાલ અનુપાલન બંનેના કાર્યનું માત્રાત્મક મૂલ્યાંકન મેળવવા માટે પરવાનગી આપે છે. ફેકલ અસંયમ સાથે, આરામ પર અને સંકોચન દરમિયાન દબાણ સામાન્ય રીતે ઓછું થાય છે, જે અમને આંતરિક અને બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટર્સની નબળાઇનો નિર્ણય કરવા દે છે. એવા કિસ્સામાં જ્યાં પ્રાપ્ત પરિણામો સામાન્ય છે, તમે NK અંતર્ગત અન્ય પદ્ધતિઓ વિશે વિચારી શકો છો, જેમાં છૂટક સ્ટૂલ, ફેકલ લીકેજ અને સંવેદનાત્મક વિક્ષેપ માટેની પરિસ્થિતિઓનો દેખાવ સામેલ છે. ગુદામાર્ગના બલૂન પરીક્ષણને ગુદામાર્ગની સંવેદનશીલતા અને અંગની દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતા નક્કી કરવા માટે ડિઝાઇન કરવામાં આવી છે, જે બલૂનમાં પમ્પ કરાયેલ હવા અથવા પાણીના જથ્થામાં વધારો કરવા માટે સંવેદનાત્મક-મોટર પ્રતિભાવોનું મૂલ્યાંકન કરે છે. ફેકલ અસંયમ ધરાવતા દર્દીઓમાં, સંવેદનશીલતા સામાન્ય, નબળી અથવા ઉન્નત હોઈ શકે છે.

ગુદામાર્ગમાંથી બલૂનને બહાર કાઢીને પરીક્ષણ હાથ ધરવા માટે ટેસ્ટ વિષયમાં ટોયલેટ સીટ પર બેસીને પાણીથી ભરેલા બલૂનને બહાર કાઢવાનો સમાવેશ થાય છે. 60 સેકન્ડની અંદર હકાલપટ્ટી સામાન્ય માનવામાં આવે છે. આ પરીક્ષણનો ઉપયોગ સામાન્ય રીતે પેલ્વિક ફ્લોર ડિસિનેર્જિયાને ઓળખવા માટે ક્રોનિક કબજિયાતથી પીડાતા દર્દીઓની સ્ક્રીનીંગ પરીક્ષામાં થાય છે.

માનક ડિફેકોગ્રાફી પેલ્વિક ફ્લોરના ગતિશીલ વિઝ્યુલાઇઝેશન અને ગુદામાર્ગના પ્રોલેપ્સ અને રેક્ટોસેલને શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે. બેરિયમ પેસ્ટને રેક્ટોસિગ્મોઇડ પ્રદેશમાં ઇન્જેક્ટ કરવામાં આવે છે કોલોનઅને પછી ગતિશીલ એક્સ-રે શરીરરચના રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે - પેલ્વિક ફ્લોરની મોટર પ્રવૃત્તિ - દર્દીની આરામ અને ઉધરસ દરમિયાન, ગુદા સ્ફિન્ક્ટરનું સંકોચન અને તાણ. ડિફેકોગ્રાફી પદ્ધતિ, જોકે, પ્રમાણભૂત નથી, તેથી દરેક સંસ્થા તેને અલગ રીતે કરે છે, અને અભ્યાસ દરેક જગ્યાએ ઉપલબ્ધ નથી. કિરણોત્સર્ગના સંપર્ક વિના પેલ્વિક ફ્લોરની સમગ્ર શરીરરચના, તેમજ ગુદા સ્ફિન્ક્ટર વિસ્તારની કલ્પના કરવા માટેની એકમાત્ર વિશ્વસનીય પદ્ધતિ ગતિશીલ પેલ્વિક એમઆરઆઈ છે.

ગુદા ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી અમને સ્ફિન્ક્ટર ડિનરવેશન, માયોપેથિક ફેરફારો, ન્યુરોજેનિક ડિસઓર્ડર અને મિશ્ર મૂળની અન્ય પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાઓને ઓળખવા દે છે. પ્યુડેન્ડલ ચેતાના અંત અને ગુદા સ્ફિન્ક્ટર વચ્ચેના જોડાણોની અખંડિતતા પ્યુડેન્ડલ નર્વની ટર્મિનલ મોટર લેટન્સી રેકોર્ડ કરીને તપાસવામાં આવે છે. આ સ્ફિન્ક્ટરની નબળાઈ પ્યુડેન્ડલ નર્વને નુકસાન, સ્ફિન્ક્ટરની અખંડિતતામાં વિક્ષેપ અથવા બંનેને કારણે છે કે કેમ તે નિર્ધારિત કરવામાં મદદ કરે છે. ક્લિનિકલ પ્રેક્ટિસ માટે આ પદ્ધતિના ઉચ્ચ મહત્વને સાબિત કરી શકે તેવા પૂરતા અનુભવ અને માહિતીના અભાવને કારણે, અમેરિકન ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજીકલ એસોસિએશન NK સાથેના દર્દીઓની તપાસ દરમિયાન પ્યુડેન્ડલ નર્વની ટર્મિનલ મોટર લેટન્સીના નિયમિત નિર્ધારણનો વિરોધ કરે છે.

કેટલીકવાર સ્ટૂલનું વિશ્લેષણ અને આંતરડાના સંક્રમણના સમયનો નિર્ધારણ ઝાડા અથવા કબજિયાતના કારણોને સમજવામાં મદદ કરે છે. પેથોલોજીકલ પરિસ્થિતિઓને ઓળખવા માટે કે જે ફેકલ અસંયમ (બળતરા આંતરડા રોગ, સેલિયાક રોગ, માઇક્રોસ્કોપિક કોલાઇટિસ) સાથે પરિસ્થિતિને વધારે છે, એંડોસ્કોપિક પરીક્ષા કરવામાં આવે છે. કારણને સમજવું હંમેશા જરૂરી છે, કારણ કે આ સારવારની યુક્તિઓ નક્કી કરે છે અને આખરે ક્લિનિકલ પરિણામોમાં સુધારો કરે છે.

ફેકલ અસંયમ સારવાર

ઘણીવાર ખૂબ જ મુશ્કેલ. અતિસારને લોપેરામાઇડ, ડિફેનોક્સીલેટ અથવા કોડીન ફોસ્ફેટથી નિયંત્રિત કરવામાં આવે છે. પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ માટે કસરતો, અને ગુદા સ્ફિન્ક્ટરની ખામીની હાજરીમાં, સ્ફિન્ક્ટર પુનઃસ્થાપન કામગીરી પછી સુધારણા પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

તમામ પ્રકારના ફેકલ અસંયમ માટે પ્રારંભિક સારવારના અભિગમો સમાન છે. તેઓ સ્ટૂલની સુસંગતતા હાંસલ કરવા, શૌચ સંબંધી વિકૃતિઓ દૂર કરવા અને શૌચાલયની ઍક્સેસ સુનિશ્ચિત કરવાના હેતુથી આદતોમાં ફેરફારનો સમાવેશ કરે છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

દવાઓ અને આહારમાં ફેરફાર

વૃદ્ધ લોકો સામાન્ય રીતે અસંખ્ય દવાઓ લે છે. તે જાણીતું છે કે દવાઓની સૌથી સામાન્ય આડઅસરોમાંની એક ઝાડા છે. સૌ પ્રથમ, તમારે સમીક્ષા કરવી જોઈએ કે વ્યક્તિ સાથે શું સારવાર કરવામાં આવી રહી છે જે NK ને ટ્રિગર કરી શકે છે, જેમાં ઓવર-ધ-કાઉન્ટર જડીબુટ્ટીઓ અને વિટામિન્સનો સમાવેશ થાય છે. તે નક્કી કરવું પણ જરૂરી છે કે દર્દીના આહારમાં એવા ઘટકો છે કે જે લક્ષણોને વધારે છે. આમાં, ખાસ કરીને, સ્વીટનર્સ, વધુ પડતા ફ્રુક્ટોઝ, ફ્રુક્ટન્સ અને ગેલેક્ટન્સ અને કેફીનનો સમાવેશ થાય છે. ડાયેટરી ફાઇબરથી ભરપૂર ખોરાક સ્ટૂલની સુસંગતતામાં સુધારો કરી શકે છે અને અિટકૅરીયાના બનાવોને ઘટાડી શકે છે.

કન્ટેનર પ્રકાર શોષક અને એસેસરીઝ

મળને શોષવા માટે ઘણી બધી સામગ્રી વિકસાવવામાં આવી નથી. દર્દીઓ કહે છે કે તેઓ ટેમ્પન, પેડ્સ અને ડાયપરની મદદથી પરિસ્થિતિમાંથી કેવી રીતે બહાર આવે છે - તે બધું જે મૂળરૂપે પેશાબ અને માસિક પ્રવાહને શોષવા માટે શોધાયું હતું. ફેકલ અસંયમના કિસ્સામાં પેડ્સનો ઉપયોગ ગંધ અને ત્વચાની બળતરાના ફેલાવા સાથે સંકળાયેલ છે. ગુદા ટેમ્પન્સ વિવિધ પ્રકારોઅને કદ તે થાય તે પહેલાં મળના લિકેજને અવરોધિત કરવા માટે રચાયેલ છે. તેઓ નબળી રીતે સહન કરવામાં આવે છે, જે તેમની ઉપયોગીતાને મર્યાદિત કરે છે.

શૌચાલય સુલભતા અને "ગટ તાલીમ"

ફેકલ અસંયમ ઘણીવાર મર્યાદિત ગતિશીલતા ધરાવતા લોકો, ખાસ કરીને વૃદ્ધો અને માનસિક દર્દીઓ માટે સમસ્યા છે. સંભવિત પગલાં: શેડ્યૂલ પર શૌચાલયની મુલાકાત લેવી; શૌચાલયની મુલાકાત વધુ અનુકૂળ બનાવવા માટે ઘરના આંતરિક ભાગમાં ફેરફાર કરવા, દર્દીના સૂવાના સ્થળને શૌચાલયની નજીક ખસેડવા સહિત; શૌચાલય સીટનું સ્થાન સીધા પલંગની બાજુમાં; ખાસ એક્સેસરીઝ એવી રીતે મૂકો કે તે હંમેશા હાથમાં હોય. ફિઝિયોથેરાપી અને વ્યાયામ ઉપચાર વ્યક્તિના મોટર કાર્યને સુધારી શકે છે અને, વધુ ગતિશીલતાને લીધે, તેના માટે શૌચાલયમાં પ્રવેશવાનું સરળ બનાવે છે, પરંતુ, દેખીતી રીતે, ફેકલ અસંયમના એપિસોડની સંખ્યા આનાથી બદલાતી નથી, ઓછામાં ઓછું તે નોંધવું જોઈએ. કે આ વિષય પરના અભ્યાસના પરિણામો વિરોધાભાસી છે.

ફેકલ અસંયમના પ્રકાર પર આધાર રાખીને વિભિન્ન ફાર્માકોથેરાપી

ઝાડાને કારણે ફેકલ અસંયમ

પ્રથમ તબક્કે, મુખ્ય પ્રયાસો સ્ટૂલની સુસંગતતા બદલવા માટે નિર્દેશિત કરવા જોઈએ, કારણ કે પ્રવાહી સ્ટૂલ કરતાં રચાયેલ સ્ટૂલને નિયંત્રિત કરવું વધુ સરળ છે. તમારા આહારમાં ડાયેટરી ફાઇબર ઉમેરવાથી સામાન્ય રીતે મદદ મળે છે. આંતરડાની હિલચાલ અથવા સ્ટૂલ બંધનને ધીમી કરવાનો હેતુ ધરાવતી ફાર્માકોથેરાપી સામાન્ય રીતે પ્રત્યાવર્તન લક્ષણો ધરાવતા દર્દીઓ માટે આરક્ષિત છે જે હળવા પગલાંને પ્રતિસાદ આપતા નથી.

ફેકલ અસંયમ માટે એન્ટિડાયરિયાલ્સ

એનકે માટે રૂઢિચુસ્ત ઉપચાર	સંભવિત આડઅસરો
આહાર પૂરવણીઓના સ્વરૂપમાં ડાયેટરી ફાઇબર	ગેસ સ્રાવમાં વધારો, પેટનું ફૂલવું, પેટમાં દુખાવો, મંદાગ્નિ. દવાના શોષણમાં ફેરફાર કરવા અને ઇન્સ્યુલિનની જરૂરિયાત ઘટાડવામાં સક્ષમ
લોપેરામાઇડ	લકવાગ્રસ્ત ઇલિયસ, ફોલ્લીઓ, નબળાઇ, ખેંચાણ, કબજિયાત, ઉબકા અને ઉલટી. બાકીના સમયે ગુદા સ્ફિન્ક્ટરનો સ્વર વધારી શકે છે. કોલોનમાં સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયાઓ તેમજ ચેપી ઝાડામાં સાવચેતીપૂર્વક ઉપયોગ
ડિફેનોક્સીલેટ-એટ્રોપિન	ઝેરી મેગાકોલોન, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમ અસરો. એટ્રોપિનની એન્ટિકોલિનર્જિક અસર થઈ શકે છે. કોલોનમાં સક્રિય બળતરા પ્રક્રિયાઓ તેમજ ચેપી ઝાડામાં સાવચેતીપૂર્વક ઉપયોગ
કોલેસેવેલમ હાઇડ્રોક્લોરાઇડ	કબજિયાત, ઉબકા, નાસોફેરિન્જાઇટિસ, સ્વાદુપિંડનો સોજો. જો કોલોનિક અવરોધક અવરોધનો ઇતિહાસ હોય તો સાવધાનીપૂર્વક ઉપયોગ કરો. દવાના શોષણમાં ફેરફાર કરી શકે છે
કોલેસ્ટીરામાઇન	ગેસની રચનામાં વધારો અને ગેસનો સ્રાવ, ઉબકા, અપચા, પેટમાં દુખાવો, મંદાગ્નિ, મોઢામાં ખાટા સ્વાદ, માથાનો દુખાવો, ફોલ્લીઓ, હેમેટુરિયા, થાકની લાગણી, પેઢામાંથી લોહી નીકળવું, વજન ઘટવું. દવાના શોષણમાં ફેરફાર કરી શકે છે
કોલેસ્ટીપોલ	જઠરાંત્રિય રક્તસ્રાવ, પેટમાં દુખાવો, પેટનું ફૂલવું, ગેસનો વધારો, ડિસપેપ્સિયા, યકૃતની તકલીફ, હાડપિંજરના સ્નાયુઓમાં દુખાવો, ચકામા, માથાનો દુખાવો, મંદાગ્નિ, શુષ્ક ત્વચા. દવાના શોષણમાં ફેરફાર કરી શકે છે
ક્લોનિડાઇન	સ્વરૂપમાં રીકોઇલ સિન્ડ્રોમ ધમનીનું હાયપરટેન્શન, શુષ્ક મોં, ઘેનની દવા, સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના અભિવ્યક્તિઓ, કબજિયાત, માથાનો દુખાવો, ફોલ્લીઓ, ઉબકા, મંદાગ્નિ. જો કોઈ અસર થતી નથી, તો દવા ધીમે ધીમે બંધ કરવી જોઈએ
લૌડેનમ	ઘેન, ઉબકા, શુષ્ક મોં, મંદાગ્નિ, પેશાબની રીટેન્શન, નબળાઇ, ગરમ ચમક, ખંજવાળ, માથાનો દુખાવો, ફોલ્લીઓ, ડિપ્રેશનના સ્વરૂપમાં સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમની પ્રતિક્રિયા, ધમનીનું હાયપોટેન્શન, બ્રેડીકાર્ડિયા, શ્વસન ડિપ્રેશન, વ્યસનનો વિકાસ, ઉત્સાહ
એલોસેટ્રોન	કબજિયાત, ગંભીર ઇસ્કેમિક કોલાઇટિસ. જો 4 અઠવાડિયા સુધી દિવસમાં 2 વખત 1 મિલિગ્રામની માત્રામાં કોઈ અસર ન થાય તો દવા બંધ કરવી જોઈએ.

IBS-D ધરાવતા દર્દીઓ ખાસ ધ્યાન આપવાના પાત્ર છે, કારણ કે તેમના આહાર ફાઇબરનો ઉપયોગ પેટમાં દુખાવો અને પેટનું ફૂલવું વધારી શકે છે, જે તેમને આ માપનો ઇનકાર કરે છે. જો કોઈ સુધારો થતો નથી, તો તેઓ ફાર્માકોથેરાપી તરફ સ્વિચ કરે છે જે દર્દીઓના આ જૂથ માટે વધુ અસરકારક છે, જેમાં લોપેરામાઇડ, ટીસીએ, પ્રોબાયોટીક્સ અને એલોસેટ્રોનનો સમાવેશ થાય છે.

કબજિયાતને કારણે ફેકલ અસંયમ

ભીડ પ્રત્યે સતત વલણ અને સંવેદનશીલતાના દમનના પરિણામે ક્રોનિક કબજિયાત ગુદામાર્ગના વિસ્તરણ તરફ દોરી શકે છે. બંને ઓવરફ્લો અસંયમ માટે શરતો બનાવે છે. આ પ્રકારની અસંયમ ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકોમાં સામાન્ય છે. ઓવરફ્લો અસંયમના કિસ્સામાં, પ્રારંભિક પગલા તરીકે આહારમાં ડાયેટરી ફાઇબરની માત્રામાં વધારો કરવાની સલાહ આપવામાં આવે છે, અને તે પછી જ, જો જરૂરી હોય તો, રેચક દવાઓ સૂચવી શકાય છે.

ફેકલ લિકેજ

લીકેજ NDT જેવું નથી. આ કિસ્સામાં, તેનો અર્થ સામાન્ય આંતરડાની હિલચાલ પછી થોડી માત્રામાં પ્રવાહી અથવા નરમ મળ પસાર થાય છે. દર્દી પેરીઆનલ વિસ્તારમાં ભીનાશ, આંતરડાની હિલચાલની આવૃત્તિમાં ફેરફાર, અથવા ગુદા સ્ફિન્ક્ટર્સની તકલીફના વધુ લાક્ષણિક લક્ષણો વિશે વાત કરી શકે છે, જે, એનોરેક્ટલ વિસ્તારની ઉદ્દેશ્ય તપાસ પર, ડૉક્ટર દ્વારા હંમેશા માનવામાં આવતું નથી. શારીરિક કાર્યોનું ઉલ્લંઘન. સાચવેલ ગુદા સ્ફિન્ક્ટર કાર્ય સાથે પુરુષોમાં લિકેજ વધુ સામાન્ય છે. તે હેમોરહોઇડ્સ, નબળી સ્વચ્છતા, ગુદા ભગંદર, રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ, હાઇપો- અથવા ગુદામાર્ગની અતિસંવેદનશીલતા દ્વારા સમજાવી શકાય છે. લિકેજથી પીડાતા દર્દીઓમાં, ચોક્કસ પેથોલોજીનું યોગ્ય નિદાન અને સારવાર લક્ષણોને સંપૂર્ણપણે દૂર કરી શકે છે. જો અભિવ્યક્તિઓ હજી પણ રહે છે, તો શૌચ કરવાની ઇચ્છાને ધ્યાનમાં લીધા વિના, દરરોજ એનિમા અથવા સપોઝિટરીઝનો ઉપયોગ કરીને રેક્ટલ એમ્પ્યુલાને ખાલી કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એનિમા માટે, સાદા પાણીનો ઉપયોગ કરવો વધુ સારું છે, કારણ કે સોડિયમ ફોસ્ફેટ અથવા ગ્લિસરિનનો વારંવાર ઉપયોગ મ્યુકોસ મેમ્બ્રેનને નુકસાન પહોંચાડે છે અને ગુદામાર્ગમાં રક્તસ્રાવ તરફ દોરી શકે છે. નિયમિત પ્રક્રિયા માટે ઇચ્છિત સમય એ ખાવું પછીની પ્રથમ 30 મિનિટ છે જેથી ખાધા પછી આંતરડાની સામાન્ય પ્રતિક્રિયાઓ લાક્ષણિકતામાં વધારો થાય.

રેક્ટલી ઇન્જેક્ટેબલ બ્લોકીંગ એજન્ટો

મળના અનૈચ્છિક માર્ગમાં અવરોધની રચના સાથે ગુદા સ્ફિન્ક્ટરને અવરોધિત કરવા માટે ઘણા માધ્યમોની દરખાસ્ત કરવામાં આવી છે. તેમાંથી સિલિકોન, કાર્બન-કોટેડ મણકા અને, હાયલ્યુરોનિક એસિડ [(સોલેસ્ટા) સોલેસ્ટા] માં સૌથી નવું, ડેક્સટ્રેનોમર છે. 2010ની કોક્રેન પદ્ધતિસરની સમીક્ષામાં જાણવા મળ્યું છે કે, ઓછી સંખ્યામાં ટ્રાયલ હાથ ધરવાને કારણે, ઇન્જેક્ટેબલની અસરકારકતા અંગે કોઈ સ્પષ્ટ નિષ્કર્ષ પર પહોંચી શકાયું નથી. તેમ છતાં, આ અભિગમ નજીકના ધ્યાનનો વિષય છે કારણ કે તે આશાસ્પદ છે અને નવી દવાઓના ઉદભવનું વચન આપે છે જે ખરેખર NK ને દૂર કરવામાં સક્ષમ છે. આડઅસરોમાં દુખાવો, રક્તસ્રાવ અને ભાગ્યે જ, ફોલ્લાની રચનાનો સમાવેશ થાય છે.

બિન-ઔષધીય સારવાર વિકલ્પો

બાયોફીડબેક પદ્ધતિ

જૈવિક પદ્ધતિ પ્રતિસાદ- મજબૂતીકરણના સિદ્ધાંત પર આધારિત મનોરોગ ચિકિત્સાનું એક સ્વરૂપ, જેમાં શારીરિક પ્રક્રિયા વિશેની માહિતી, જે સામાન્ય પરિસ્થિતિમાં અર્ધજાગ્રત સ્તર પર પ્રસારિત થાય છે, દર્દીને દૃષ્ટિની રીતે દર્શાવવામાં આવે છે જેથી તે પ્રક્રિયાને પ્રભાવિત કરી શકે, પરંતુ પહેલાથી જ તેની ઇચ્છાથી તેને નિયંત્રિત કરે છે. શું થઈ રહ્યું છે તેનો સાર એ છે કે પેલ્વિક ફ્લોરના સ્ટ્રાઇટેડ સ્નાયુઓના કાર્યનું નિરીક્ષણ કરવું, જેથી દર્દી, આને ધ્યાનમાં લેતા, સ્વેચ્છાએ તાકાત તાલીમ માટે વિશેષ કસરતોના પ્રદર્શનનું સંકલન કરે. તે જ સમયે, શક્તિના વિકાસ સાથે, સંવેદનશીલ સંકેતોને અલગ કરવાની ક્ષમતાને તાલીમ આપી શકાય છે. આ સમસ્યાનો સામનો કરતા મોટાભાગના નિષ્ણાતોના અભિપ્રાય મુજબ, સારવારની આ પદ્ધતિ રોગના હળવાથી મધ્યમ અભિવ્યક્તિઓ ધરાવતા દર્દીઓ માટે યોગ્ય છે, જેઓ ગુદા સ્ફિન્ક્ટર્સની નિષ્ક્રિયતા માટે શારીરિક માપદંડોને પૂર્ણ કરે છે, જેઓ કામમાં સહકાર માટે તૈયાર છે. , સારી રીતે પ્રેરિત છે, અને બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરને સ્વેચ્છાએ સંકુચિત કરવાની ક્ષમતા જાળવી રાખીને, ગુદામાર્ગના વિસ્તરણની લાગણીની ચોક્કસ તીવ્રતાનો સામનો કરવામાં સક્ષમ છે.

સેક્રલ ચેતા ઉત્તેજના

પેરાપ્લેજિયાવાળા દર્દીઓના પુનર્વસન માટે શરૂઆતમાં શોધ કરવામાં આવી હતી, તેના મુખ્ય હેતુને બદલે, સેક્રલ ચેતા ઉત્તેજના, કારણ કે તે પછીથી બહાર આવ્યું છે, શૌચક્રિયાને પ્રોત્સાહન આપે છે. પાછળથી, એન.કે. સાથે આશાસ્પદ પરિણામો પ્રાપ્ત થયા. આ વિષય પરના પ્રથમ અહેવાલોએ મોટી ટકાવારીમાં આ તકનીકની સફળતાનો સંકેત આપ્યો હતો, જેણે સેક્રલ ચેતા ઉત્તેજનાને લોકપ્રિય હસ્તક્ષેપ બનાવ્યો હતો અને પદ્ધતિના ઝડપી વિકાસને પ્રોત્સાહન આપ્યું હતું.

હાલમાં, દર્દીઓના લાંબા ગાળાના ફોલો-અપના પરિણામો પર પ્રકાશનો દેખાવાનું શરૂ થયું છે, પરંતુ તેઓ ઘણા ઓછા આશાવાદી છે અને સફળતાની નાની ટકાવારીનું વર્ણન કરે છે. વૃદ્ધ દર્દીઓમાં, સંખ્યા પોસ્ટઓપરેટિવ ગૂંચવણો 30% સુધી પહોંચે છે. ગૂંચવણોમાં પ્રત્યારોપણની જગ્યાએ દુખાવો, સબક્યુટેનીયસ ખિસ્સામાં બળતરા, ઇલેક્ટ્રિકલ ડિસ્ચાર્જની સંવેદના અને ભાગ્યે જ વિસ્થાપન અથવા બેટરીની નિષ્ફળતાનો સમાવેશ થાય છે, જેને વારંવાર પરીક્ષણની જરૂર હોય છે. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ.

સર્જરી

જ્યારે ફેકલ અસંયમનું કારણ એનાટોમિકલ ફેરફારો હોય ત્યારે સર્જિકલ સારવાર સૂચવવામાં આવે છે. મોટેભાગે, સ્ફિન્ક્ટરોપ્લાસ્ટીનો ઉપયોગ ઓવરલેપ સાથે ખામીને ટાંકીને સ્ફિન્ક્ટરને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે થાય છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી, ઘાની કિનારીઓ ઘણી વાર અલગ થઈ જાય છે, જે હીલિંગ સમયને નોંધપાત્ર રીતે લંબાવે છે. 60% જેટલા દર્દીઓ સુધારણાની જાણ કરે છે, પરંતુ લેપ સ્ફિન્ક્ટરોપ્લાસ્ટીના લાંબા ગાળાના પરિણામો નબળા છે. સ્ફિન્ક્ટરની વ્યાપક શરીરરચનાત્મક ખામી ધરાવતા દર્દીઓ માટે, જેમના માટે સરળ સ્ફિન્ક્ટરોપ્લાસ્ટી અસ્વીકાર્ય છે, ગ્રેસીલોપ્લાસ્ટી અને ગ્લુટેસ મેક્સિમસ સ્નાયુનું સ્થાનાંતરણ વિકસાવવામાં આવ્યું છે. ગ્રેસીલોપ્લાસ્ટી કરતી વખતે, ગ્રેસિલિસ સ્નાયુને ગતિશીલ કરવામાં આવે છે, દૂરના કંડરા અડધા ભાગમાં વિભાજિત થાય છે, અને સ્નાયુ ગુદા નહેરની આસપાસ બંધ હોય છે. ગતિશીલ ગ્રેસીલોપ્લાસ્ટી સાથે, ઇલેક્ટ્રોડ્સ સ્નાયુ પર લાગુ થાય છે અને ન્યુરોસ્ટીમ્યુલેટર સાથે જોડાયેલા હોય છે, જે પેટની દિવાલ, તેના નીચલા ભાગ સાથે જોડાયેલ હોય છે. ગૂંચવણોમાં બળતરા, સ્ટૂલ પસાર થવાની સમસ્યાઓ, પગમાં દુખાવો, આંતરડાને નુકસાન, પેરીનેલ પીડા અને ગુદાના સ્ટ્રક્ચર્સનો સમાવેશ થાય છે.

જો સર્જિકલ સારવાર માટેના અન્ય વિકલ્પો ખતમ થઈ ગયા હોય, તો વિકલ્પ કૃત્રિમ ગુદાના પ્રત્યારોપણ સાથે રહે છે. કૃત્રિમ સ્ફિન્ક્ટર પેરિએનલ ટનલ દ્વારા કુદરતી સ્ફિન્ક્ટરની આસપાસ પસાર થાય છે. જ્યાં સુધી શૌચ કરવાનો સમય ન આવે ત્યાં સુધી ઉપકરણ ફૂલેલું રહે છે. શૌચ દરમિયાન, કૃત્રિમ સ્ફિન્ક્ટર નિષ્ક્રિય (ડિફ્લેટેડ) થાય છે. સામાન્ય રીતે, હસ્તક્ષેપની સકારાત્મક અસર લગભગ 47-53% દર્દીઓમાં જોવા મળે છે, એટલે કે, જેઓ કૃત્રિમ સ્ફિન્ક્ટરને સારી રીતે સહન કરે છે. મોટા ભાગનાને સર્જિકલ રિવિઝનની જરૂર પડે છે, અને 33% કિસ્સાઓમાં, દૂર કરવાની. જટિલતાઓમાં દાહક પ્રક્રિયાઓ, ઉપકરણનો વિનાશ અથવા તેની ખામી, ક્રોનિક પીડા સિન્ડ્રોમઅને સ્ટૂલ પસાર થવા દરમિયાન અવરોધ. ફેકલ અસંયમ માટે કોલોસ્ટોમી અથવા કાયમી સ્ટોમા ગણવામાં આવે છે શક્ય પ્રકારએવા દર્દીઓ માટે કે જેમાં સફળતા પ્રાપ્ત થઈ નથી, અથવા એવા કિસ્સાઓમાં કે જ્યાં અન્ય તમામ પદ્ધતિઓની અસરકારકતા સંપૂર્ણપણે અપૂરતી છે.

દર્દી વ્યવસ્થાપનના મુખ્ય પાસાઓ

• ફેકલ અસંયમ વાસ્તવમાં એક અક્ષમ વિકાર છે જે વ્યક્તિના જીવનની ગુણવત્તાને નાટકીય રીતે ઘટાડે છે.
• ડાયગ્નોસ્ટિક અને થેરાપ્યુટિક યુક્તિઓના વિકાસ માટે, શૌચની પેથોલોજીની રચના કેવી રીતે થઈ તેની વિગતવાર સ્પષ્ટતા સાથે એનામેનેસિસનો સંગ્રહ અને એનોરેક્ટલ પરીક્ષા નિર્ણાયક છે.
• તમામ પ્રકારની ફેકલ અસંયમની સારવાર વિશ્લેષણ અને જીવનશૈલી સુધારણાથી શરૂ થાય છે. ધ્યેય સ્ટૂલ સુસંગતતા સુધારવા, આંતરડાની તકલીફનું સંકલન અને શૌચાલયની સુલભતા સુનિશ્ચિત કરવાના હેતુથી પગલાંની રૂપરેખા આપવાનો છે.
• ઇન્ટ્રારેક્ટલ occlusive એજન્ટો અને સેક્રલ ચેતા ઉત્તેજના અસંયમ એપિસોડની સંખ્યા ઘટાડવા માટે દર્શાવવામાં આવ્યા છે.
• શસ્ત્રક્રિયા દરમિયાનગીરીઓ એવા દુર્લભ કેસો માટે આરક્ષિત હોવી જોઈએ કે જેની સારવાર કરી શકાતી નથી રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓસારવાર, ખાસ કરીને સ્પષ્ટ શરીરરચનાત્મક ખામીવાળા દર્દીઓ માટે.

આવી સ્થિતિમાં, તમારે તાત્કાલિક ડૉક્ટરની સલાહ લેવાની જરૂર છે.

ફેકલ અસંયમ - એન્કોપ્રેસિસ રોગ

આ સમસ્યાના કારણો ખૂબ ગંભીર હોઈ શકે છે. આવી પરિસ્થિતિઓમાં હોવું એ એક જ સમયે અસ્વસ્થતાની શારીરિક અને માનસિક લાગણી છે.

ફેકલ અસંયમ, અથવા અન્ય શબ્દોમાં એન્કોપ્રેસિસ, ગંભીરતામાં બદલાય છે.

ડોકટરો આ સમસ્યાને ત્રણ ડિગ્રીમાં વહેંચે છે:

• 1 લી ડિગ્રી - વાયુઓને પકડી રાખવામાં અસમર્થતા;
• 2 જી ડિગ્રી - વાયુઓની અસંયમ, પ્રવાહી મળ;
• 3 જી ડિગ્રી - પ્રવાહી અને નક્કર સ્ટૂલને પકડી રાખવામાં અસમર્થતા.

ડોકટરો 4 પ્રકારની અનૈચ્છિક આંતરડાની હિલચાલને અલગ પાડે છે:

1. અનુરૂપ અરજ વિના મળનો નિયમિત દેખાવ.
2. અરજ હોય ​​ત્યારે સ્ટૂલ પકડવામાં અસમર્થતા.
3. ખાંસી વખતે સ્ટૂલને આંશિક રીતે જાળવી રાખવામાં અસમર્થતા, શારીરિક પ્રવૃત્તિઅથવા જ્યારે છીંક આવે છે.
4. વય-સંબંધિત ફેરફારો સાથે સંકળાયેલ અસંયમ.

પેથોલોજીકલ સ્થિતિના કારણો શું છે

આ રોગ શા માટે દેખાય છે તેના કારણોનું મૂળ અલગ છે. તે ક્યાં તો જન્મ સમયે હસ્તગત અથવા સમય જતાં હસ્તગત થયેલી ખામીઓ હોઈ શકે છે.

1. એનાટોમિકલ પેથોલોજીઓ:
   • ગુદામાર્ગ સાથે સમસ્યાઓ (ઉદાહરણ તરીકે, ગાંઠ અથવા હેમોરહોઇડ્સની સર્જરી પછીની સ્થિતિ);
   • ગુદા ખામી.
2. મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ:
   • ગભરાટ;
   • ન્યુરોસિસ;
   • પાગલ;
   • મનોવિકૃતિઓ;
   • ઉન્માદ
3. બાળજન્મ અથવા મગજની ઇજા પછી હસ્તગત ઇજાઓ.
4. તીવ્ર ચેપી ચેપને કારણે ઝાડા.
5. ઓબ્ટ્યુરેટર ઉપકરણના ગુદામાર્ગની ઇજાઓ.
6. પેલ્વિસ, ગુદાની ગાંઠો, ડાયાબિટીસ મેલીટસને નુકસાનને કારણે ન્યુરોલોજીકલ અસાધારણતા.
7. દારૂનું વ્યસન.

એવું કહેવું જોઈએ કે મદ્યપાન એ પુરુષોમાં ફેકલ અસંયમનું ખૂબ જ સામાન્ય કારણ છે અને આ કિસ્સામાં સારવારમાં આલ્કોહોલ પરાધીનતાને દૂર કરવાનો સમાવેશ થાય છે.

ઉપરાંત, આ સમસ્યાના કારણો સંપૂર્ણપણે અલગ મૂળ હોઈ શકે છે.

ઉદાહરણ તરીકે, કદાચ ગંભીર રોગોને કારણે જેમ કે:

• મેનિક-ડિપ્રેસિવ સિન્ડ્રોમ;
• વાઈ;
• માનસિક અસ્થિરતા;
• કેટોનિક સિન્ડ્રોમ;
• ઉન્માદ.

કેટલીકવાર બાળજન્મ પછી એન્કોપ્રેસિસના ચિહ્નો દેખાય છે. સામાન્ય રીતે, ગુદા ઉપકરણને સંપૂર્ણપણે તમામ નુકસાન આવા કેસ તરફ દોરી શકે છે.

જો તમને આ રોગના દેખાવના ઓછામાં ઓછા કેટલાક સંકેતો મળે, તો સહેજ પણ, તમારે તાત્કાલિક ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા પ્રોક્ટોલોજિસ્ટની મદદ લેવી જોઈએ.

• ➤ સ્ત્રીઓમાં બાહ્ય હરસ કેવો દેખાય છે અને આ રોગ માટે કઈ સારવાર આપવામાં આવે છે?
• ➤ જે નિવારક પગલાં B12 ની ઉણપનો એનિમિયા માટે જરૂરી!
• ➤ સ્વાદુપિંડના કયા લક્ષણો લાક્ષણિક છે અને રોગની સારવાર માટે યોગ્ય પોષણ કેટલું મહત્વનું છે?
• ➤ પુરુષોમાં હેમોરહોઇડ્સની સારવાર કેવી રીતે કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે?

પુખ્ત વયના લોકોમાં રોગની શરૂઆત

બાળજન્મ, જે આંતરડા અથવા પેલ્વિસને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે, તે સ્ત્રીઓમાં ફેકલ અસંયમનું સામાન્ય કારણ છે અને આ કિસ્સામાં સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ.

બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરની ખામી તેમજ ગુદાની અપૂર્ણતાને કારણે શૌચ પ્રક્રિયા પર નિયંત્રણ ગુમાવવું એ પણ એક સામાન્ય કારણ છે. નર્વસ સિસ્ટમના ક્રોનિક રોગો અને પેથોલોજીઓ આવા પરિણામો તરફ દોરી શકે છે.

• સ્વપ્નમાં;
• મૂર્છા;
• તણાવ હેઠળ;
• ચેતનાના નુકશાનની અન્ય અનિયંત્રિત પ્રક્રિયાઓ સાથે.

પુખ્ત વયના લોકો માટે, નાના બાળકોથી વિપરીત, આ ઘણી અસુવિધાનું કારણ બને છે અને આરામની લાગણી તરત જ અદૃશ્ય થઈ જશે.

જૂની પેઢીમાં એન્કોપ્રેસિસ

વૃદ્ધ લોકોમાં એન્કોપ્રેસિસ એ ખૂબ જ સામાન્ય સમસ્યા છે. તે કોર્ટિકલ સેન્ટરની અયોગ્ય પ્રવૃત્તિને કારણે થાય છે, જે શૌચ પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર છે.

વૃદ્ધ લોકોમાં, આ સમસ્યા જન્મજાત નથી, પરંતુ વયના આગમન સાથે દેખાય છે, જેનો અર્થ છે કે તે પહેલેથી જ હસ્તગત રોગ છે. ડોકટરો વારંવાર આંતરડા ચળવળની અરજની ગેરહાજરીમાં સ્ટૂલને જાળવી રાખવામાં રીસેપ્ટરની અસમર્થતા જોઈ શકે છે.

કારણ વ્યક્તિની મનોવૈજ્ઞાનિક સ્થિતિમાં છુપાયેલ હોઈ શકે છે, તેથી દવાઓ સાથે સારવાર સૂચવવામાં આવે છે અને વધુમાં, મનોચિકિત્સક સાથે પરામર્શ સૂચવવામાં આવે છે.

ક્યારેક એવું બને છે કે પરિણામો લાંબા સમય સુધી સકારાત્મક ગતિશીલતા લાવતા નથી, આ તે છે કારણ કે રોગ પહેલેથી જ ખૂબ અદ્યતન છે.

બાળજન્મ પછી સમસ્યાઓ

બાળજન્મ ગંભીર પરિણામો તરફ દોરી જાય છે. ઇજા કુદરતી બાળજન્મ દરમિયાન અને સિઝેરિયન વિભાગ દરમિયાન બંને થઈ શકે છે.

ઘણીવાર ગુદા સ્ફિન્ક્ટર સાથે સમસ્યાઓ ગર્ભના વેક્યુમ નિષ્કર્ષણના ઉપયોગ પછી અથવા ઑબ્સ્ટેટ્રિક ફોર્સેપ્સના ઉપયોગના પરિણામે થાય છે. પેરીનોટોમી પણ સ્ટૂલ જાળવી રાખવામાં અસમર્થતાનું કારણ બને છે.

હોર્મોન્સનું સ્તર વય સાથે ઘટે છે, જેનો અર્થ છે કે સ્નાયુ પેશી તેના ગુણધર્મો અને સ્થિતિસ્થાપકતા ગુમાવે છે, જેના પરિણામે સ્ફિન્ક્ટર વધુ સંવેદનશીલ બને છે. અધિક વજન અને ક્રોનિક રોગો પણ સગર્ભાવસ્થા અને શ્રમ દરમિયાન બીમારીને ઉત્તેજિત કરી શકે છે.

છ મહિના પછી, ઘણી સ્ત્રીઓ તેમના સ્વાસ્થ્યને વ્યવસ્થિત કરવામાં મેનેજ કરે છે. પરંતુ એવા લોકો છે જેમના માટે આ સમસ્યા ખૂબ લાંબા સમય સુધી છોડતી નથી.

સારવારના મૂળ સિદ્ધાંતો

1. તમારે જે કરવાની જરૂર છે તે ખૂબ જ પ્રથમ વસ્તુ પુનઃસ્થાપિત કરવાનો પ્રયાસ છે સતત મોડમળમૂત્ર છોડના ફાઇબરથી ભરપૂર આહાર અહીં મદદ કરશે. અને વધુમાં તમારે ઇમોડિયમ જેવી દવાઓ લેવાની જરૂર છે.
2. સ્ફિન્ક્ટરને તાલીમ આપવાનું શરૂ કરવું જરૂરી છે. આ ભવિષ્યમાં રિલેપ્સને રોકવામાં મદદ કરશે. ઑટોટ્રેનિંગ આંતરડાની સંવેદનશીલતાને તેમાં મળની હાજરીને ઇચ્છિત સ્તરે વધારવામાં મદદ કરશે. આ પદ્ધતિઓ 70 ટકા કેસોમાં મદદ કરે છે.
3. જો ઉપરોક્ત પદ્ધતિઓ પરિણામ લાવતી નથી, તો તમારે શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લેવો પડશે. દુર્લભ કિસ્સાઓમાં, દર્દીને કોલોસ્ટોમીની જરૂર પડી શકે છે. તેની સહાયથી, દર્દીને દિવાલ વચ્ચે સીધો માર્ગ બનાવવામાં આવે છે પેટની પોલાણઅને કોલોન. પરંતુ ગુદાને બંધ કરવો પડે છે અને શૌચ ખાસ રીતે જોડાયેલા કન્ટેનરમાં થાય છે, જે પેટની દિવાલની નજીક સુરક્ષિત છે.
4. ક્લિનિકની સમયસર મુલાકાત તમને મોટી સંખ્યામાં સમસ્યાઓથી બચાવી શકે છે. ટૂંક સમયમાં બધું ઠીક થઈ શકે છે, જો, અલબત્ત, તમે દરેક વસ્તુને તેના અભ્યાસક્રમમાં જવા ન દો. સક્ષમ નિષ્ણાતોનો સંપર્ક કરવામાં ડરશો નહીં જે ચોક્કસપણે તમને મદદ કરશે.

• ➤ કેપ્સીકમનું ટિંકચર ધરાવતું વાળ ખરવા સામે માસ્ક તૈયાર કરવા માટે તમે કઈ રેસીપીનો ઉપયોગ કરી શકો છો?
• ➤ પેટ પર ઢીલી ત્વચા કેમ દેખાય છે - http://feedmed.ru/starenie/kozhi/dryablaya-zhivote.html વાંચો!
• ➤ જો તમારી દ્રષ્ટિ ઘટી જાય તો શું કરવું?
• ➤ નાગદમનના અર્કમાં કયા ફાયદાકારક ગુણધર્મો છે?

ફેકલ અસંયમ નિવારણ

આ રોગના વિકાસને ફક્ત થોડા અનુસરીને અટકાવી શકાય છે સરળ નિયમોઅને કેટલીક ભલામણોને અનુસરો:

• પ્રોક્ટોલોજીથી સંબંધિત રોગોની તપાસ કરવી અને સારવાર કરવી મહત્વપૂર્ણ છે.
• ગુદા દ્વારા જાતીય સંપર્ક ટાળવો જોઈએ.
• જો ઇચ્છા હોય તો શૌચને સહન કરશો નહીં.
• ગુદાના સ્નાયુઓને તાલીમ આપવાની સલાહ આપવામાં આવે છે. તમારા સ્નાયુઓને સુલભ જગ્યાએ અને તમને અનુકૂળ હોય તેવા સમયે સ્ક્વિઝ કરવા અને આરામ કરવા માટે તે પૂરતું છે.

હજુ પણ અસ્તિત્વ ધરાવે છે સામાન્ય સંકુલકસરતો જેમાં તમામ સ્નાયુઓના વિકાસનો સમાવેશ થાય છે.

સૌથી વધુ સાથે પણ સહેજ નિશાનીડૉક્ટરની સલાહ લો, તમારા સ્વાસ્થ્ય અથવા તમારા પ્રિયજનોના સ્વાસ્થ્યની અવગણના કરશો નહીં.

એન્કોપ્રેસિસ માટે તબીબી સારવાર

ફેકલ અસંયમને તબીબી ભાષામાં એન્કોપ્રેસિસ કહેવામાં આવે છે. ઘણી વાર તે અન્ય રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે થાય છે. તેથી, અસરકારક દવા સારવાર હાથ ધરવા માટે તે જરૂરી છે વ્યાપક ડાયગ્નોસ્ટિક્સઅને આરોગ્ય સંબંધિત તમામ સમસ્યાઓ ઓળખો. અંતર્ગત કારણો પર આધાર રાખીને, તબીબી સારવાર પદ્ધતિઓ નીચે આવે છે:

• સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ;
• રૂઢિચુસ્ત પદ્ધતિઓ.

સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ઘણા વર્ષોથી સંતોષકારક પરિણામો દર્શાવે છે. શસ્ત્રક્રિયા એવી પરિસ્થિતિમાં સૂચવવામાં આવી શકે છે જ્યાં અનૈચ્છિક આંતરડાની હિલચાલ ઇજા અથવા સ્ફિન્ક્ટર ખામીને કારણે થાય છે. નિષ્ણાતો આ પ્રક્રિયાને પ્લાસ્ટિક સર્જરી તરીકે વર્ગીકૃત કરે છે.

સ્ફિન્ક્ટરને નુકસાનની ડિગ્રી અને ખામીયુક્ત વિસ્તારની લંબાઈને ધ્યાનમાં લેતા, કામગીરીને પ્રકારોમાં વહેંચવામાં આવે છે.

1. સ્ફિન્ક્ટરોપ્લાસ્ટી એ એક ઓપરેશન છે જે સ્ફિન્ક્ટરના પરિઘના એક ક્વાર્ટર કરતાં વધુ નુકસાનના કિસ્સામાં કરવામાં આવે છે.
2. સ્ફિન્ક્ટરોગ્લુટોપ્લાસ્ટી એ એક એવી પ્રક્રિયા છે જે મોટા પ્રમાણમાં નુકસાન માટે જરૂરી છે. ઓપરેશન દરમિયાન, સ્ફિન્ક્ટર કાર્યને પુનઃસ્થાપિત કરવા માટે ગ્લુટેસ મેક્સિમસ સ્નાયુમાંથી સામગ્રીનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે.
3. ઓપરેશન તિર્શા. અરજી સૂચિત કરે છે કૃત્રિમ સામગ્રીઅથવા ચાંદીના વાયર. આધુનિક દવામાં તેનો વ્યવહારીક ઉપયોગ થતો નથી.
4. ફાયરમેનનું ઓપરેશન. તેને હાથ ધરવા માટે, જાંઘના સ્નાયુમાંથી સામગ્રીનો ઉપયોગ થાય છે. આ પ્રક્રિયાની ટૂંકા ગાળાની સકારાત્મક અસર છે.
5. એવા કિસ્સાઓમાં જ્યાં અસંયમ સમસ્યાઓ યાંત્રિક વિકૃતિઓ સાથે સંકળાયેલી નથી, ગુદા પછીનું પુનર્નિર્માણ કરવામાં આવે છે.

ફેકલ અસંયમની સમસ્યાને દૂર કરવા માટે સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ ઉપરાંત, દવાઓ. તેઓ મોટાભાગે પાચન તંત્રના કાર્યાત્મક વિક્ષેપના કિસ્સામાં ઉપયોગમાં લેવાય છે. આ ઝાડા, વારંવાર છૂટક મળ, કબજિયાત સાથે અસંયમનું સંયોજન હોઈ શકે છે.

બધી દવાઓ બે જૂથોમાં વહેંચાયેલી છે. પ્રથમ કાર્ય અંતર્ગત રોગના ચિહ્નોને દૂર કરવાનું છે. બીજા જૂથનો હેતુ પેરીનિયમ અને સ્ફિન્ક્ટરમાં સ્નાયુઓના સ્વરને પ્રભાવિત કરવાનો છે. સ્ટ્રાઈકિન ટેબ્લેટ્સ, પ્રોસેરીનના સબક્યુટેનીયસ ઈન્જેક્શન, એટીપી અને ગ્રુપ બીના વિટામિનોએ ઉચ્ચ અસરકારકતા દર્શાવી છે. સ્નાયુઓની ઉત્તેજના વધવાના કિસ્સામાં, ટ્રાંક્વીલાઈઝરનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓ

જ્યારે એન્કોપ્રેસિસનું નિદાન સાથે સાથે દવાઓપદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે પરંપરાગત દવા. તેઓ દર્દીની સુખાકારીના એકંદર સુધારણા અને શરીરની કામગીરીને સામાન્ય બનાવવાનો હેતુ ધરાવે છે.

અસરકારક સારવાર માટે, પોષણને સામાન્ય બનાવવું જરૂરી છે, જે પરિસ્થિતિઓ તરફ દોરી જાય છે તેને ઘટાડવાનો પ્રયાસ કરો નર્વસ ઉત્તેજના. શ્રેષ્ઠ રીતે - શાંતિપૂર્ણ વાતાવરણ, સંપૂર્ણ શાંત.

ઓછામાં ઓછા એક મહિના માટે દરરોજ તમારે કેમોલી ફૂલોના ઉકાળોમાંથી એનિમા આપવી જોઈએ. પ્રક્રિયા હાથ ધરવા માટે, તમારે ગુદામાર્ગમાં 400 મિલી તૈયાર સૂપ ઇન્જેક્ટ કરવાની જરૂર છે. આ પછી, તમારે તેની સાથે અંદરથી ફરવું જોઈએ. પ્રક્રિયાનો સમય શક્ય તેટલો લાંબો છે. સૂપ ગરમ હોવો જોઈએ. તાપમાન 22 થી 38 ડિગ્રીની વચ્ચે છે. આવા એનિમા માત્ર ઉપચારાત્મક નથી, પણ પ્રકૃતિમાં તાલીમ પણ છે.

અન્ય લોકપ્રિય પદ્ધતિ એ ખાસ ટ્યુબ પર તાલીમ છે. લગભગ 1 સે.મી.ના વ્યાસ સાથે ટ્યુબ લેવી જરૂરી છે. 5 સે.મી.ની લંબાઇ માટે, તેને વેસેલિન સાથે લ્યુબ્રિકેટ કરવામાં આવે છે અને ગુદા નહેરમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. આ પછી, સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓ માટે કસરતો કરવામાં આવે છે. કસરતોમાં ક્રમિક સ્ક્વિઝિંગ અને સ્નાયુઓને અનક્લેન્ચિંગનો સમાવેશ થાય છે. પછી તમારે રૂમની આસપાસ ચાલવાની જરૂર છે, પ્રથમ ટ્યુબને પકડી રાખવાનો પ્રયાસ કરો અને પછી તેને બહાર ધકેલી દો.

જટિલ ઉપચાર માટે, લોક choleretic decoctions ઉપયોગ થાય છે. તેઓ કામના સામાન્યકરણ માટે જરૂરી છે જઠરાંત્રિય માર્ગ. કેલમસ મૂળનો ઉકાળો પોતાને શ્રેષ્ઠ સાબિત થયો છે. દરરોજ મધનું સેવન કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એક ચમચી પૂરતી છે; રોવાન ફળો અને તેનો રસ પણ સારી રીતે કામ કરે છે.

ખાલી પેટ પર લીંબુના રસના ઉમેરા સાથે એક ગ્લાસ પાણી પીવાથી શરીરમાંથી ઝેરના સક્રિય નિરાકરણને સરળ બનાવવામાં આવે છે. ગ્રીન ટી અને તાજા ફળોનો રસ પોતાને ઉત્તમ સાબિત કરે છે.

સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓને મજબૂત કરવા માટે દવાઓ અને કસરતો ઉપરાંત, દર્દીઓને આહાર સૂચવવામાં આવે છે. મુખ્ય કાર્ય પાચન તંત્રની યોગ્ય કામગીરી માટે પોષણને સામાન્ય બનાવવાનું છે.

સૌ પ્રથમ, તે ખોરાકમાંથી તે ખોરાકને બાકાત રાખવું જરૂરી છે જે ઝાડાનું કારણ બની શકે છે: કેફીન, આલ્કોહોલ. લેક્ટોઝ અસહિષ્ણુતા અથવા નબળી પ્રોટીન સહિષ્ણુતાના કિસ્સામાં, તમામ ડેરી ઉત્પાદનો ખોરાકમાંથી દૂર કરવામાં આવે છે. તેને સંપૂર્ણ દૂધ, ચીઝ, માખણ અથવા આઈસ્ક્રીમ ખાવાની મંજૂરી નથી. તળેલું, ખારું, મસાલેદાર, ધૂમ્રપાન કરાયેલ ખોરાક ખાવાની પણ ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.

આહારમાં આહાર ઉત્પાદનો ન હોવા જોઈએ. આનો અર્થ એ છે કે ખાંડના અવેજી, સોર્બીટોલ, ઝાયલીટોલ, ફ્રુક્ટોઝ અને અન્ય આહાર ઘટકોને ટાળો. ખોરાકના વપરાશને નાના ભાગોમાં ગોઠવવાનું શ્રેષ્ઠ છે, પરંતુ નિયમિત અંતરાલે. આ દિવસમાં 5-6 ભોજન હોઈ શકે છે.

તમારે તમારા આહારમાં વધુ અનાજ અને વાનગીઓ ઉમેરવા જોઈએ જે તમારી સ્ટૂલને ઘટ્ટ કરવામાં મદદ કરે છે. દરરોજ ફાઇબર ધરાવતા ખોરાકનું સેવન કરવાની ખાતરી કરો: તાજા શાકભાજીઅને ફળો. બરછટ અનાજમાંથી બ્રેડ ખરીદવી વધુ સારું છે. ડાયેટરી ફાઇબર તૈયારીઓનો ઉપયોગ આહાર પૂરક તરીકે થઈ શકે છે. તેમની મદદ સાથે, સ્ટૂલ વિશાળ અને વધુ વ્યવસ્થાપિત બનશે. ડેરી ઉત્પાદનો પર પ્રતિબંધ હોવા છતાં, કેફિર અને અન્ય આથો દૂધ પીણાં ખોરાકમાં હાજર હોવા જોઈએ. તેઓ આંતરડાના માઇક્રોફલોરા અને પાચન પર સારી અસર કરે છે.

એન્કોપ્રેસિસવાળા દર્દીઓમાં રોગના વિકાસ માટે પૂર્વસૂચન શું છે?

ફેકલ અસંયમ એ એકદમ સામાન્ય રોગ છે જે વિવિધ કારણોસર થાય છે. જો તમે સમયસર નિષ્ણાતનો સંપર્ક કરો છો, તો તેના વિકાસ માટેનો પૂર્વસૂચન સૌથી શ્રેષ્ઠ છે.

જો તમે રોગ પર ધ્યાન આપતા નથી અને તેને તેનો અભ્યાસક્રમ લેવા દો, તો પછી એન્કોપ્રેસિસ વિકસિત થવાનું શરૂ થાય છે. તે વધુ ગંભીર તબક્કામાં આગળ વધી રહ્યું છે.

કુલ, રોગના 3 તબક્કા છે.

1. પ્રથમ તબક્કો ગેસ અસંયમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ એક અપ્રિય લક્ષણ છે, પરંતુ તેની સીધી અસર વ્યક્તિના જીવન પર પડતી નથી. દર્દી સામાન્ય પ્રવૃત્તિઓ કરી શકે છે અને સંપૂર્ણ જીવન જીવી શકે છે.
2. બીજા તબક્કે, અસંયમિત મળની અસંયમ થાય છે. આ પરિસ્થિતિમાં આહારને વ્યવસ્થિત કરવા અને સ્ટૂલને જાડા અને આકારમાં મદદ કરવા માટે દવાઓ સૂચવવા માટે નિષ્ણાતના હસ્તક્ષેપની જરૂર છે. સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓ માટે જિમ્નેસ્ટિક્સ કરવા માટે ભલામણ કરવામાં આવે છે. રોગનો આ તબક્કો અન્ય લોકો માટે પહેલેથી જ નોંધનીય છે, કારણ કે દર્દીને સમયસર શૌચાલયમાં જવાનો સમય ન હોઈ શકે. પરિણામે, ટીમમાંથી દર્દીને ધીમે ધીમે અલગ કરવામાં આવે છે. તે લાંબા જાહેર કાર્યક્રમો ટાળે છે.
3. ત્રીજો તબક્કો ગાઢ મળને પકડી રાખવાની અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે. આ પરિસ્થિતિમાં, સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓની કાર્યાત્મક વિકૃતિઓ શક્ય છે. જો ઔષધીય પદ્ધતિઓઅને જિમ્નેસ્ટિક્સ મદદ કરતું નથી, પછી સર્જિકલ હસ્તક્ષેપ સૂચવવામાં આવે છે.

દર્દીના સામાજિક જીવનધોરણને ગંભીર અસર થાય છે તે હકીકત હોવા છતાં, એન્કોપ્રેસિસનો ઉપચાર થઈ શકે છે. હેમરેજિક અથવા ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોકને કારણે ફેકલ અસંયમ હોય તેવી પરિસ્થિતિઓને પૂર્વસૂચન માટે પ્રતિકૂળ ગણવામાં આવે છે. પરંતુ તે માત્ર શૌચની પ્રક્રિયામાં જ વિક્ષેપ તરફ દોરી જાય છે, પરંતુ લકવો, વાણીની ક્ષતિ અને અન્ય સમસ્યાઓ પણ થાય છે.

ફેકલ અસંયમનું કારણ શું છે અને તેનો ઇલાજ કેવી રીતે કરવો

ફેકલ અસંયમ એ એક તબીબી સ્થિતિ છે જે એક ડિસઓર્ડર દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે જેમાં વ્યક્તિ આંતરડાની ગતિને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થ હોય છે. આંતરડાની સફાઈ સ્વયંભૂ થાય છે. દર્દી શાંત થઈ જાય છે અને માનસિક રીતે અસંતુલિત થઈ જાય છે.

ફેકલ અસંયમ એક વિશિષ્ટ છે તબીબી પરિભાષા- એન્કોપ્રેસિસ. આ રોગ સામાન્ય રીતે કાર્બનિક રોગવિજ્ઞાનના વિકાસ સાથે સંકળાયેલું છે. બધા પરિબળો નોંધપાત્ર છે અને તેને દૂર કરવા અને ડૉક્ટર સાથે તાત્કાલિક પરામર્શની જરૂર છે.

પેથોલોજીનું ક્લિનિકલ વર્ણન અને શૌચ પ્રક્રિયાના સિદ્ધાંત

પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેકલ અસંયમ એ એક અપ્રિય અને ખતરનાક ઘટના છે. વ્યક્તિ આંતરિક પ્રક્રિયાઓને નિયંત્રિત કરવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે; આંતરડાની સફાઈ મગજ દ્વારા નિયંત્રિત નથી.

મળ વિવિધ સુસંગતતાના હોઈ શકે છે - ઘન અને પ્રવાહી. ખાલી કરવાની પ્રક્રિયા પોતે બદલાતી નથી. સ્ત્રીઓમાં ફેકલ અસંયમનું નિદાન માનવતાના અડધા ભાગની તુલનામાં ઓછી વાર થાય છે. આંકડા આંકડા આપે છે - દોઢ ગણા ઓછા. પરંતુ આ સ્ત્રીઓને શાંત અને આત્મવિશ્વાસની મંજૂરી આપતું નથી કે તેઓ આવા પેથોલોજીથી ડરતા નથી. આ રોગ નજીકમાં છે, અનુકૂળ પરિસ્થિતિઓની રાહ જુએ છે અને પોતાને પ્રગટ કરે છે, જીવનની સામાન્ય રીતને વિક્ષેપિત કરે છે.

એક અભિપ્રાય છે કે પેથોલોજીકલ ડિસઓર્ડર વૃદ્ધાવસ્થાની લાક્ષણિકતા છે. વૃદ્ધોમાં ફેકલ અસંયમ એ વયની વૈકલ્પિક નિશાની છે; ડોકટરોએ સાબિત કર્યું છે કે આ અભિપ્રાય ખોટો છે. આંકડા એવા આંકડાઓ પ્રદાન કરે છે જે આવા અભિપ્રાયોના ઉદભવને સમજાવે છે. અડધા દર્દીઓ 45 વર્ષથી વધુ ઉંમરના લોકો છે. ઉંમર માત્ર એક કારણ છે જે બીમારી તરફ દોરી જાય છે.

ફેકલ અસંયમ શા માટે થાય છે તે સમજવા માટે, તમારે આંતરડાની ગતિવિધિઓનું સંચાલન કરવાની પ્રક્રિયાને સમજવાની જરૂર છે. શરીરવિજ્ઞાનના કયા સ્તરે આ નિર્ધારિત છે તેનું નિયંત્રણ કોણ કરે છે. કેટલીક સિસ્ટમો મળના આઉટપુટને નિયંત્રિત કરે છે. તેમનું સંકલન શરીરની સામાન્ય કામગીરી તરફ દોરી જાય છે.

1. ગુદામાર્ગમાં મોટી સંખ્યામાં ચેતા અંત હોય છે જે સ્નાયુઓની રચનાની કામગીરી માટે જવાબદાર હોય છે. સમાન કોષો ગુદામાં સ્થિત છે. સ્નાયુઓ મળને પકડીને બહાર ધકેલે છે.
2. ગુદામાર્ગ આંતરડાની અંદર સ્થિત છે જેથી મળને પકડી શકાય અને તેને યોગ્ય દિશામાં મોકલી શકાય. મળ, એકવાર ગુદામાર્ગમાં, પહેલેથી જ તેમની અંતિમ સ્થિતિ પ્રાપ્ત કરે છે. તે ગાઢ છે, દળદાર રિબનમાં સંકુચિત છે. ગુદા નિયંત્રણ વગર બહાર નીકળવાનું બંધ કરે છે.
3. આંતરડા ચળવળની સંકુચિત સ્થિતિ જ્યાં સુધી તે બહાર ન આવે ત્યાં સુધી જાળવવામાં આવે છે, જ્યારે વ્યક્તિ શૌચક્રિયા માટે તૈયાર હોય છે અને સમજે છે કે તે થયું છે. સામાન્ય સ્થિતિમાં, વ્યક્તિ શૌચાલયમાં ન જાય ત્યાં સુધી પ્રક્રિયાને રોકી શકે છે. વિલંબનો સમય કલાકો હોઈ શકે છે.

સ્ફિન્ક્ટર પ્રક્રિયામાં મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે. વધુ સ્પષ્ટ રીતે, તેના વિસ્તારમાં દબાણ. સામાન્ય રીતે, તે 50 થી 120 mmHg સુધી બદલાય છે. પુરુષો માટે, ધોરણ વધારે છે. તંદુરસ્ત સ્થિતિમાં ગુદા અંગ સારી સ્થિતિમાં હોવો જોઈએ; તેની કાર્યક્ષમતામાં ઘટાડો આંતરડાની ગતિને વધુ ખરાબ કરવા તરફ દોરી જાય છે. તેની પ્રવૃત્તિ ઓટોનોમિક નર્વસ સિસ્ટમ દ્વારા નિયંત્રિત થાય છે. સ્ફિન્ક્ટરને સભાનપણે પ્રભાવિત કરવું શક્ય બનશે નહીં. ફેકલ આઉટપુટની ઉત્તેજના ગુદામાર્ગની દિવાલોમાં રીસેપ્ટર્સની બળતરાના સ્તરે થાય છે.

સ્ટૂલ પસાર કરવા માટે વૈજ્ઞાનિક સમજૂતી:

• પેરીટોનિયલ સ્નાયુઓનું એક સાથે કંપન અને મુખ્ય ઓપનિંગ (સ્લિટ પેસેજ) નું બંધ થવું;
• સ્ફિન્ક્ટર પર દબાણમાં વધારો;
• આંતરડાના ભાગોના વિલંબિત સંકોચન;

બધી પ્રક્રિયાઓ પ્રગતિ તરફ દોરી જાય છે, મળને ગુદા તરફ ધકેલે છે. પ્રક્રિયા ધીમી છે અને તેને ઝડપી કરી શકાતી નથી. પેલ્વિક સ્નાયુઓ હળવા સ્થિતિમાં પ્રવેશ કરે છે, સ્નાયુઓ ગુદામાર્ગના આઉટલેટ ખોલે છે. આંતરિક અને બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટર આરામ કરે છે. જ્યારે કોઈ વ્યક્તિ સેનિટરી રૂમમાં પ્રવેશી શકતો નથી, ત્યારે તે આંતરિક રીસેપ્ટર્સને તાણ કરે છે, એનોરેક્ટલ ઓપનિંગ બંધ અને ચુસ્ત રહે છે. પેશીઓના તણાવની ડિગ્રી શૌચાલયમાં જવાની ઇચ્છાને બંધ કરે છે.

ફેકલ અસંયમના કારણો

પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેકલ અસંયમનું કારણ બને તેવા ઘણા પરિબળો છે.

સૌથી સામાન્ય કારણો:

• કબજિયાત;
• છૂટક સ્ટૂલ;
• નબળાઇ અને સ્નાયુ સમૂહને નુકસાન;
• નર્વસ પરિસ્થિતિઓ;
• સામાન્ય કરતાં સ્નાયુ ટોન ઘટાડો;
• પેલ્વિક અંગોની નિષ્ક્રિયતા;
• હરસ

તમે ફેકલ અસંયમના કારણોને વિગતવાર ધ્યાનમાં લઈ શકો છો અને તેનું વિશ્લેષણ કરી શકો છો.

1. કબજિયાત. ફૂડ પ્રોસેસિંગમાંથી ઘન કચરો આંતરડામાં જમા થાય છે. ગુદામાર્ગમાં પેશી ખેંચાય છે, જે સ્ફિન્ક્ટર પરના દબાણને દૂર કરે છે. જ્યારે કબજિયાત હોય, ત્યારે વ્યક્તિને સ્ટૂલને નરમ કરવાની ઇચ્છા હોય છે. પ્રવાહી સ્ટૂલ ઘન મળ ઉપર એકઠા થાય છે. તેઓ બહાર નીકળી જાય છે અને ગુદા માર્ગને નુકસાન પહોંચાડે છે.
2. ઝાડા. ઝાડા સ્ટૂલની સ્થિતિમાં ફેરફાર કરે છે, આ પેથોલોજીના વિકાસમાં પરિબળ બની જાય છે. ફેકલ અસંયમની સારવાર એ લક્ષણોને દૂર કરવા માટે પ્રથમ અને જરૂરી ક્રિયા બની જાય છે.
3. ઇનર્વેશન સમસ્યાઓ. આવેગ બે પ્રકારના વિક્ષેપને આધિન છે. પ્રથમ વિકલ્પમાં, સમસ્યા ચેતા રીસેપ્ટર્સ પર આધારિત છે, બીજો - મગજની કામગીરીમાં અસાધારણતા પર. જ્યારે મગજની પ્રક્રિયાઓની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે ત્યારે આ ઘણીવાર વૃદ્ધાવસ્થાની લાક્ષણિકતા છે.
4. ગુદામાર્ગની દિવાલો પર ડાઘ. અન્નનળીના અસ્તરની દિવાલોની મજબૂતાઈમાં ઘટાડો થવાને કારણે, એન્યુરેસિસ અને એન્કોપ્રેસિસ દેખાવાનું શરૂ થાય છે. અપ્રિય પ્રક્રિયાઓ પુખ્ત અંગની સ્થિતિને વિક્ષેપિત કરે છે, અને ડાઘ રચાય છે. ક્યારેક બળતરા, શસ્ત્રક્રિયા અથવા રેડિયેશન પછી ડાઘ રચાય છે.
5. હેમોરહોઇડલ વેનિસ સીલ. ગાંઠો છિદ્રને બંધ થવાથી અટકાવે છે, સ્નાયુઓ નબળા અને નિષ્ક્રિય બની જાય છે. વૃદ્ધ લોકોમાં, હેમોરહોઇડ્સ સમગ્ર આંતરડા ચળવળની પ્રક્રિયાને બદલી નાખે છે.

સારવાર પદ્ધતિઓ

તે ચોક્કસ સિદ્ધાંતો પર આધારિત છે:

• શાસન અને આહારનું ગોઠવણ;
• દવાઓ;
• આંતરડાની પ્રણાલીઓના સ્નાયુઓને તાલીમ આપવી;
• વિદ્યુત ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને કાર્યની ઉત્તેજના;
• ઓપરેશનલ પ્રવૃત્તિઓ.

દરેક સિદ્ધાંતનું નિષ્ણાત દ્વારા વિશ્લેષણ કરવામાં આવશે. એન્કોપ્રેસિસની સારવારનો હેતુ સમસ્યાને દૂર કરવાનો છે - કારણ કે જેના કારણે આંતરડાની ચળવળમાં વિક્ષેપ થયો.

દવાઓ

દવાઓ પૈકી જે પાચન તંત્રની કામગીરીને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે, ઇમોડિયમ ગોળીઓને સૌથી લોકપ્રિય ગણવામાં આવે છે. તબીબી ભાષામાં તેને લોપેરામાઇડ કહેવામાં આવે છે.

ડ્રગ જૂથો:

• એન્ટાસિડ્સ;
• રેચક
• રોગનિવારક

અન્ય અતિસાર વિરોધી દવાઓ રોગમાં દખલ કરે છે અને વધારાની ઉપચાર અસરો પેદા કરે છે:

1. એટ્રોપિન, બેલાડોના. એન્ટિકોલિનેર્જિક દવાઓ, તેઓ સ્ત્રાવના વિકાસને ઘટાડે છે અને પેરીસ્ટાલિસમાં વધારો કરે છે. આંતરડાની દિવાલોની ગતિ સામાન્ય થઈ જાય છે. વિવિધ તબક્કામાં ઉપયોગ કરી શકાય છે.
2. કોડીન. દવા પીડાને દૂર કરે છે, કારણ કે તે દવાઓના અફીણ જૂથના ડેરિવેટિવ્સમાંનું એક છે. તે ઘણીવાર થાય છે કે તે જૂથનો ભાગ છે ખતરનાક વિરોધાભાસ. માત્ર ડૉક્ટરની ભલામણો પર સૂચવવામાં આવે છે.
3. લોમોટીલ. આ નામની દવા મળની હિલચાલ ઘટાડે છે અને તેના સખ્તાઇ માટે શરતો બનાવે છે.

સૌથી સામાન્ય સક્રિય કાર્બન ગોળીઓ છે. પદાર્થનું નામ તેની રચનાના સક્રિય તત્વના આધારે રાખવામાં આવ્યું છે. કોલસો પ્રવાહીને શોષી લે છે અને મળને વોલ્યુમમાં વિસ્તરે છે. વધુમાં, દવા શરીરમાંથી ઝેરી પદાર્થોને દૂર કરે છે.

ઘરેલું સારવાર

જ્યારે તબીબી સુવિધામાં જવું અશક્ય હોય ત્યારે સમસ્યા ઊભી થઈ શકે છે. પછી તમારે લોકો પાસેથી ઉપચાર કરનારા, ઉપચાર કરનારાઓની સલાહ તરફ વળવું પડશે. ઘરે, આ રોગ ઘણી સદીઓથી દૂર થઈ ગયો છે. ફેકલ અસંયમની સારવાર ગામડાઓમાં હાથ ધરવામાં આવી હતી, જ્યાં દાદીમાઓએ ઔષધીય વનસ્પતિઓ પસંદ કરી અને ચમત્કારિક ટિંકચર બનાવ્યાં.

તમે લોક ઉપાયોનો ઉપયોગ કરી શકો છો, પરંતુ આવી ક્રિયા કાયમી હોવી જોઈએ નહીં. કયા કારણોસર છૂટક સ્ટૂલ તરફ દોરી જાય છે, આંતરડાની ખામીનું કારણ શું છે? પ્રશ્નોના જવાબો સંપૂર્ણ પરીક્ષા અને નિદાન પ્રક્રિયા પછી મેળવી શકાય છે.

1. એનિમાસ. તેમને હાથ ધરવા માટે કેમોલી ડેકોક્શન્સનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે. 50 ગ્રામ ઔષધીય વનસ્પતિ લો અને તેને ઉકળતા પાણીના લિટરમાં મૂકો. ઓછી ગરમી પર, કેમોલી ઘટકો સંપૂર્ણપણે ઓગળી જાય ત્યાં સુધી રાહ જુઓ. પછી ઓરડાના તાપમાને ઠંડુ કરો અને ગુદામાર્ગમાં દાખલ કરો. તમારે દવાને ખૂબ લાંબા સમય સુધી અંદર રાખવાની જરૂર છે, તમે તબીબી ઉપકરણો અથવા હાથની મદદથી મદદ કરી શકો છો.
2. આંતરિક ઉપયોગ માટે પ્રેરણા. આધાર કેલમસ ઘાસ છે. તે ઉકળતા પાણીમાં બાફવામાં આવે છે, પ્રમાણ 20 ગ્રામ જડીબુટ્ટી, 200 મિલી પ્રવાહી છે. તમે પાણીની ઘણી રચનાઓ કરી શકતા નથી. એક લિટર હીલિંગ ઇન્ફ્યુઝન 7 દિવસના કોર્સ માટે પૂરતું છે. જમ્યા પછી 1 ચમચી પીવો.
3. રોવાનનો રસ. જ્યારે તાજા ખાવામાં આવે છે અને પીણામાં દબાવવામાં આવે છે ત્યારે ઝાડના ફળો મદદ કરે છે. ડોઝ રેટ: એક ચમચી દિવસમાં 3 વખતથી વધુ નહીં.
4. મધ ઉત્પાદનો. મધ, દરરોજ 1 ચમચી, ઔષધીય અને બંને હશે નિવારક પદ્ધતિરોગ દૂર કરે છે.

બાળજન્મ પછી પેથોલોજી

ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન આંતરડાની ગતિમાં ફેરફાર થાય છે. સ્ત્રીઓને આશા છે કે બાળજન્મ પછી બધું સમાપ્ત થઈ જશે. વધુ વખત, રોગ ચાલુ રહે છે અને તીવ્ર બને છે. સમસ્યા એટલી શારીરિક નથી જેટલી માનસિક બની જાય છે.

બાળજન્મ પછી ફેકલ અસંયમ નીચેના કારણોસર છે:

• મૂત્રાશયના સ્નાયુઓની નબળી રચના;
• પેલ્વિક અંગોના સ્નાયુઓની કામગીરીમાં વિચલનો;
• મૂત્રમાર્ગની પેથોલોજીઓ;
• મૂત્રાશય અને પેશાબની પ્રણાલીઓની નિષ્ક્રિયતા;
• મૂત્રાશયની અંદર દબાણની અસ્થિરતા.

પેથોલોજી બીજી પ્રક્રિયા સાથે થાય છે - ગેસની અસંયમ જોવા મળે છે. મોટી સંખ્યામાં સ્ત્રીઓ આવા લક્ષણો સાથે બાળજન્મ પછી ડોકટરોની સલાહ લે છે. તેઓ બાળજન્મ પછી ગેસ અસંયમ શા માટે થાય છે તે કારણોને સમજવાનો પ્રયાસ કરી રહ્યા છે.

ઘટના માટે માત્ર એક જ કારણ નથી, તે એક સંપૂર્ણ જટિલ છે:

1. પ્રસૂતિ દરમિયાન ગુદામાં ઇજા.
2. બાહ્ય અને આંતરિક ભંગાણની પૃષ્ઠભૂમિ સામે મોટા ગર્ભનો જન્મ.

ત્યાં તબીબી પેથોલોજીઓ પણ છે જે, ફેકલ અસંયમ સાથે, બાળજન્મ પછી ઘણીવાર ધ્યાનપાત્ર બને છે.

સ્ત્રી રોગો માટે સારવાર પદ્ધતિઓ

તેને ઠીક કરવા શું કરવું અપ્રિય લક્ષણો, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક સલાહ આપશે.

ફેકલ અસંયમના કારણોના અભ્યાસમાં ડોકટરોના અનુભવના આધારે નિષ્ણાતો દ્વારા પદ્ધતિઓ વિકસાવવામાં આવી હતી.

1. પરિચય કામગીરી ખાસ જેલચેનલમાં. આ પ્રકારની ઉપચારનો ઉપયોગ ગુદાની દિવાલોને મજબૂત કરવા માટે થાય છે. પદ્ધતિ સંપૂર્ણ ઇલાજનું વચન આપતી નથી; ફરીથી થઈ શકે છે.
2. ફિક્સેશન આંતરિક અવયવો. ઓપરેશનનો ભાગ્યે જ ઉપયોગ થાય છે. સર્જનો પ્રવાહી ઉત્સર્જન ચેનલ, સર્વિક્સ અને મૂત્રાશયને સુરક્ષિત કરે છે. હસ્તક્ષેપ પછી, પુનઃપ્રાપ્તિ માટે લાંબી અવધિની જરૂર પડશે.
3. લૂપ પદ્ધતિ. સર્જિકલ હસ્તક્ષેપની સૌથી વધુ વારંવાર કરવામાં આવતી પદ્ધતિઓમાંની એક. પેશાબ અને ફેકલ અસંયમને દૂર કરવા માટે, ખાસ તબીબી સામગ્રીના લૂપમાંથી એક આધાર બનાવવામાં આવે છે.

સ્ફિન્ક્ટર ક્ષેત્રની ઇજા અથવા પેલ્વિક સ્નાયુ પેશીઓને નુકસાન પછીની સારવારમાં પદ્ધતિનો સમાવેશ થાય છે આધુનિક તકનીકો- સ્ફિન્ક્ટરોપ્લાસ્ટી. સર્જન ફાટેલા, ખેંચાયેલા સ્નાયુઓને ટાંકા આપે છે. બીજી રીત એક કૃત્રિમ અંગ છે, જેને વ્યક્તિ પોતે જ નિયંત્રિત કરી શકે છે. સર્જિકલ કફ ફૂલેલી અને ડિફ્લેટેડ છે. શસ્ત્રક્રિયા પછી મળની અસંયમને સરળ પગલાં દ્વારા છુપાવી શકાય છે: સ્વચ્છ, બદલી શકાય તેવા કપડાં, દવાઓ લેવી જે વાયુઓ સાથે સ્ટૂલની ગંધ ઘટાડે છે.

જૂની પેઢીમાં ફેકલ અસંયમ

એન્કોપ્રેસિસની સારવાર દર્દીની ઉંમર પર આધારિત છે. વૃદ્ધોમાં ફેકલ અસંયમ એ એક સામાન્ય સમસ્યા છે.

લગભગ દરેક વ્યક્તિ જાણે છે કે ઝાડા શું છે. અમુક પરિસ્થિતિઓ હેઠળ, એક જ બગાડ એ વારંવારની બીમારી બની જાય છે. તેના વિકાસના કારણો અને પરિબળોને જાણવાથી તમને પેથોલોજી ટાળવામાં અને તમારી સામાન્ય જીવનશૈલી જાળવવામાં મદદ મળશે.

એન્કોપ્રેસિસ એ એક મોટી સમસ્યા છે, પરંતુ લોક ઉપાયો તેને હલ કરી શકે છે

મળની અસંયમ અથવા શૌચક્રિયાના કાર્યને નિયંત્રિત કરવામાં અસ્થાયી અથવા જન્મજાત અસમર્થતા દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ એક જગ્યાએ અપ્રિય રોગવિજ્ઞાનને એન્કોપ્રેસિસ કહેવામાં આવે છે. લિંગ અને વયને ધ્યાનમાં લીધા વિના, ચોક્કસ કોઈપણ આ રોગનો અનુભવ કરી શકે છે. રોગની સારવાર તાત્કાલિક અને યોગ્ય હોવી જોઈએ. લોક ઉપાયો સાથે એન્કોપ્રેસિસની સારવાર સ્વીકાર્ય અને શક્ય છે, પરંતુ માત્ર વધારાની સારવાર તરીકે.

આંકડા અનુસાર, પેથોલોજી બાળકોમાં વધુ સામાન્ય છે, મુખ્યત્વે 5 વર્ષની વયના છોકરાઓ. પુખ્ત વયના લોકોમાં, આ રોગનું ભાગ્યે જ નિદાન થાય છે. જે સ્ત્રીઓને મુશ્કેલ જન્મ થયો હોય તેઓ આ રોગ થવા માટે વધુ સંવેદનશીલ હોય છે.

વધુમાં, સમસ્યા ખાસ કરીને વય સાથે સંબંધિત બની જાય છે. આ રોગ કુદરતી વૃદ્ધત્વને કારણે થતા ડીજનરેટિવ ફેરફારોને કારણે વિકસે છે. વૃદ્ધ લોકોમાં એન્કોપ્રેસિસનું નિદાન 50 વર્ષથી ઓછી ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકો કરતા દોઢ ગણું વધુ થાય છે.

રોગના વિકાસને શું ઉશ્કેરે છે અને તેની સાથે કેવી રીતે વ્યવહાર કરવો?

પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેકલ અસંયમ વિકાસલક્ષી ખામીઓ તેમજ ગુદામાર્ગની ખામીને કારણે વિકસી શકે છે. આ કારણો જન્મજાત છે. ત્યાં ઘણા વધુ હસ્તગત કારણો છે. તેથી, પેથોલોજી આના પરિણામે વિકસી શકે છે:

• ગરીબ પોષણ;
• સ્નાયુ હાયપોટેન્શન;
• પોસ્ટઓપરેટિવ અથવા પોસ્ટપાર્ટમ ઇજાઓ;
• મેટાબોલિક વિકૃતિઓ;
• માનસિક વિકૃતિઓ: મનોવિકૃતિ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ, ઉન્માદ;
• રેક્ટલ ફિસ્ટુલાસ;
• ડાયાબિટીસ;
• ગુદામાર્ગ ભંગાણ;
• પેલ્વિક અંગો માટે ઘરેલું અથવા સર્જિકલ ઇજા;
• ગુદા ગાંઠો;
• મગજને નુકસાન.

આ રોગ અપ્રિય છે અને વ્યક્તિના જીવનમાં ઘણી અગવડતા લાવે છે. રોગની સારવાર સમયસર થવી જોઈએ. માત્ર ડૉક્ટર ચોક્કસ દવાનો ઉપયોગ સૂચવી શકે છે. પરંપરાગત ઉપચાર સાથે, તેની ભલામણ કરવામાં આવે છે:

• તંદુરસ્ત ખોરાક;
• પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓને તાલીમ આપો;
• નિયમિતપણે આંતરડાની હિલચાલ કરો;
• ઔષધીય છોડમાંથી તૈયારીઓનો ઉપયોગ કરો.

દર્દીઓને આહાર સૂચવવામાં આવે છે. આહારમાં શામેલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે: સોયાબીન, દાળ, વટાણા, કઠોળ, બ્રાન, ફળો (સફરજન, પીચ અને નાશપતીનો મંજૂરી નથી), બ્રાઉન રાઇસ, બદામ, આખા ઘઉંના પાસ્તા, બટાકા, કોળું, સૂકા ફળો, ફ્લેક્સસીડ, ઓટમીલ .

ડેરી ઉત્પાદનો, પીણાં, મીઠાઈઓ, કેફીન યુક્ત ઉત્પાદનો, મસાલેદાર અને ચરબીયુક્ત ખોરાક, સોસેજ, હેમ, સોસેજ અને આલ્કોહોલિક પીણાં ખાવાનું ટાળો. આ રોગથી પીડિત લોકોએ પીવાના શાસનનું પાલન કરવાની જરૂર છે. દિવસ દરમિયાન, બે લિટર શુદ્ધ સ્થિર પાણી પીવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ફેકલ અસંયમ સામેની લડાઈમાં વૈકલ્પિક દવા

ચોક્કસ દવાનો ઉપયોગ ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દ્વારા માન્ય હોવો આવશ્યક છે. કોઈપણ સંજોગોમાં સ્વ-દવા ન કરો, આ તમને નુકસાન પહોંચાડી શકે છે અને પરિસ્થિતિને વધુ ખરાબ કરી શકે છે.

1. એનિમાનો ઉપયોગ. એક મહિના માટે સફાઇ એનિમા કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ હેતુ માટે, કેમોલી ઉકાળોનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. એ જ લોક ઉપાયનો ઉપયોગ એનિમાને તાલીમ આપવા માટે થઈ શકે છે. બાફેલા પાણીના લિટરમાં 50 ગ્રામ છોડના ફૂલો ઉકાળો. એક કલાકના એક ક્વાર્ટર માટે ઓછી ગરમી પર મિશ્રણ ઉકાળો. કૂલ અને કોલોન સફાઇ માટે ઉપયોગ કરો. તાલીમ એનિમા માટે, અહીં તમારે 30 - 40 ડિગ્રીના ઉકાળોના લગભગ 300 મિલીલીટરનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. મિશ્રણને ગુદામાર્ગમાં ઇન્જેક્ટ કરો અને શક્ય હોય ત્યાં સુધી તેને પકડી રાખવાનો પ્રયાસ કરો.

2. કેલામસ ઇન્ફ્યુઝન રોગ સામેની લડાઈમાં મદદ કરશે. 20 ગ્રામ સૂકા બારીક સમારેલા છોડના મૂળને 200 મિલી ઉકળતા પાણીથી વરાળ કરો. ઉત્પાદનને એક કલાક માટે ગરમ જગ્યાએ મૂકો, અથવા વધુ સારું, તેને થર્મોસમાં છોડી દો. દરેક ભોજન પછી એક ચમચી ઉત્પાદન લો.

3. એન્કોપ્રેસીસ સામે રોવાન. સારવાર માટે છોડના તાજા ફળો અને તાજા સ્ક્વિઝ્ડ રસ બંનેનો ઉપયોગ કરી શકાય છે. જમ્યા પછી એક ચમચી બેરી અથવા જ્યુસ દિવસમાં ત્રણ વખત લો.

4. મધ એક આદર્શ કુદરતી દવા છે. દિવસમાં ત્રણ વખત 10 ગ્રામ મધનું સેવન કરો.

બાળકોમાં એન્કોપ્રેસિસની સારવાર

બાળકોમાં એન્કોપ્રેસિસ એકદમ સામાન્ય ઘટના છે. ડોકટરો પેથોલોજીને મુખ્યત્વે મનો-ભાવનાત્મક તરીકે ઓળખે છે, પરંતુ જન્મજાત પેથોલોજીઓતેઓ તેને પણ નકારી કાઢતા નથી. રોગની ઘટના આના કારણે હોઈ શકે છે:

• મગજની આઘાતજનક ઇજાઓ;
• ગર્ભ વિકાસની પેથોલોજીઓ;
• બાળજન્મ દરમિયાન ગૂંચવણો;
• નીચલા આંતરડાના જન્મજાત વિસંગતતાઓ;
• સામાન્ય ન્યુરોટિક વિકૃતિઓ;
• કુટુંબમાં ભાવનાત્મક રીતે અસ્થિર પરિસ્થિતિ;
• સાયકોસોમેટિક વિકૃતિઓ;
• જઠરાંત્રિય માર્ગમાં તીવ્ર બળતરા પ્રક્રિયાઓ;
• ગુદાના ચેતા રીસેપ્ટર્સની અયોગ્ય કામગીરી.

કમનસીબે, બધા માતાપિતા પેથોલોજીને તરત જ ઓળખવામાં સક્ષમ નથી. બાળક કોઈ પણ સંજોગોમાં સમસ્યા છુપાવશે, ભલે તે માત્ર ચાર વર્ષનો હોય. તેથી, મમ્મી-પપ્પાએ તેમના બાળક પ્રત્યે શક્ય તેટલું સચેત રહેવાની જરૂર છે. જો કોઈ સમસ્યા મળી આવે, તો પ્રથમ વસ્તુ તમારા બાળરોગ ચિકિત્સકનો સંપર્ક કરો. જેટલી વહેલી સારવાર શરૂ થશે, તેટલું જલ્દી તમારું બાળક આ રોગમાંથી છુટકારો મેળવશે.

બાળકોમાં એન્કોપ્રેસિસની સારવાર વ્યાપક હોવી જોઈએ. નિષ્ણાત દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ઉપચાર સાથે, અનૌપચારિક દવાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. તેઓ રોગને ઝડપથી દૂર કરવામાં ફાળો આપશે.

કારણ કે એન્કોપ્રેસિસ ઘણીવાર કબજિયાત સાથે હોય છે, આંતરડામાં મળના સંચયને રોકવા માટે, તમારે આહારનું પાલન કરવાની જરૂર છે. બાળકના આહારમાં વનસ્પતિ સૂપ, કોબીની વાનગીઓ, આથો દૂધની બનાવટો, જડીબુટ્ટીઓ, મધ અને સૂકા ફળોનો સમાવેશ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.

ઉપરાંત, કબજિયાત અટકાવવા માટે, તમારે દરેક ભોજન પહેલાં તમારા બાળકને 10 મિલી આપવું જોઈએ. વનસ્પતિ તેલ. સૂર્યમુખી અથવા ઓલિવ તેલ કરશે.

એનિમાનો ઉપયોગ કરવો

પરંપરાગત દવાઓનો ઉપયોગ કરીને એન્કોપ્રેસિસની સારવારમાં મહાન મૂલ્યએનિમા છે. સવારે તેમને હાથ ધરવાનું વધુ સારું છે. સફાઇ પ્રક્રિયાઓ વોઇડિંગ રીફ્લેક્સના વિકાસને પ્રોત્સાહન આપે છે, અને, અગત્યનું, અનૈચ્છિક ઉત્સર્જન માટે મળ છોડતા નથી. એનિમા વોલ્યુમ મિલી. ઉપચારનો કોર્સ વીસ પ્રક્રિયાઓ છે.

નર્વસ તણાવ ઘટાડવા માટે, ઔષધીય સ્નાન લેવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, તમે નીચેની જડીબુટ્ટીઓના પ્રેરણાનો ઉપયોગ કરી શકો છો: વેલેરીયન, કેમોલી, કેલેંડુલા, ઋષિ, લવંડર, શબ્દમાળા, મધરવોર્ટ, ફુદીનો, કેલામસ. ફીનો ઉપયોગ કરીને ઉત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરી શકાય છે.

કેલમસ રાઇઝોમને સૂર્યમુખીના બીજ અને વેલેરીયન મૂળ સાથે સમાન પ્રમાણમાં મિક્સ કરો. ઉકળતા પાણીના લિટરમાં 100 ગ્રામ કાચો માલ ઉકાળો. એક કલાક પછી, ફિલ્ટર કરો અને સ્નાનમાં ઉમેરો. પ્રક્રિયાનો સમયગાળો એક કલાકનો એક ક્વાર્ટર છે. તે સાંજે ખર્ચવા માટે વધુ સારું છે.

મિન્ટ, લેમન મલમ, રોઝમેરી, થાઇમ, થાઇમ, સેજ, ફ્યુમ અને મેલો સાથે સમાન પ્રમાણમાં લવંડર ભેગું કરો. એક લિટર બાફેલા પાણીમાં 150 ગ્રામ મિશ્રણને વરાળ કરો. રચનાને ઉકાળવા દો. તાણ પછી, સ્નાન માં રેડવાની છે. પ્રક્રિયાની અવધિ 20 મિનિટ છે.

રોગની સારવાર માટે લોક ઉપાયો અસરકારક અને કાર્યક્ષમ છે. જો કે, તમારે સમજવું જોઈએ કે ઉપચાર પ્રક્રિયા પોતે જ શ્રમ-સઘન અને લાંબી છે. યોગ્ય અભિગમ, ડૉક્ટરની બધી સૂચનાઓ અને યોગ્ય પોષણનું પાલન કરો - આ બધું ઝડપી પુનઃપ્રાપ્તિમાં ફાળો આપે છે.

ફેકલ અસંયમ - કારણો, નિદાન, સારવાર

ફેકલ અસંયમ શું છે

વિકાસની પદ્ધતિ અને ફેકલ અસંયમના કારણો

1. સાયકોજેનિક ફેકલ અસંયમ, જે ન્યુરોટિક અને હિસ્ટરીકલ સાયકોસિસ, પેથોકેરેક્ટરોલોજીકલ વ્યક્તિત્વ વિકૃતિઓ અને ઉન્માદને કારણે થઈ શકે છે.

2. પૃષ્ઠભૂમિમાં માનસિક બીમારી(ઉન્માદ, સ્કિઝોફ્રેનિઆ, એપીલેપ્સી).

જૂથ 1 - પાચનતંત્ર અને વિસર્જન પ્રણાલીને લગતા રોગોની પૃષ્ઠભૂમિ સામે (રેક્ટલ પ્રોલેપ્સ, ગુદામાં ઇજાઓ, ગુદામાર્ગમાં મોટી માત્રામાં સખત મળનું સંચય).

ફેકલ અસંયમનું પ્રાયોગિક વર્ગીકરણ

વ્યવહારમાં, ફેકલ અસંયમ સામાન્ય રીતે ગંભીરતા અનુસાર વિભાજિત થાય છે:

હું ડિગ્રી - ગેસ અસંયમમાં પોતાને મેનીફેસ્ટ કરે છે.

II ડિગ્રી - અસંયમિત મળની અસંયમ દ્વારા વર્ગીકૃત થયેલ છે.

III ડિગ્રી - દર્દીની ગાઢ સ્ટૂલ જાળવી રાખવાની અસમર્થતામાં વ્યક્ત થાય છે.

રોગશાસ્ત્ર અને ફેકલ અસંયમના આંકડા

ફેકલ અસંયમનું નિદાન

• એન્ડોરેક્ટલ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી.આ પદ્ધતિનો આભાર, ગુદા સ્ફિન્ક્ટર (બાહ્ય અને આંતરિક) ની જાડાઈનું મૂલ્યાંકન કરવું શક્ય છે. વધુમાં, પદ્ધતિ તમને ખામીઓની હાજરી શોધવા માટે પરવાનગી આપે છે જે મેન્યુઅલ પરીક્ષા દ્વારા શોધી શકાતી નથી.
• ગુદા નહેરની મેનોમેટ્રી.આ પદ્ધતિમાં ગુદા નહેરમાં બનાવેલ આરામનું દબાણ અને તણાવ નક્કી કરવાનો સમાવેશ થાય છે. ગુદા કેનાલ મેનોમેટ્રીનો ઉપયોગ કરીને, તમે ગુદા સ્ફિન્ક્ટરના સ્વરનું મૂલ્યાંકન કરી શકો છો.
• ગુદામાર્ગની વોલ્યુમ-થ્રેશોલ્ડ સંવેદનશીલતાનું નિર્ધારણ.જો ધોરણમાંથી વિચલન થાય છે (આ સૂચકમાં ઘટાડો અથવા વધારો), તો દર્દીની શૌચ ક્રિયા વિક્ષેપિત થાય છે, અને આ, બદલામાં, શૌચ કરવાની ઇચ્છાની ગેરહાજરી તરફ દોરી જાય છે અથવા, તેનાથી વિપરીત, અરજનું કારણ બને છે. જેને તાત્કાલિક આંતરડા ચળવળની જરૂર છે.

ફેકલ અસંયમ સારવાર

1. ઓપરેશન તિર્શા- કૃત્રિમ સામગ્રી અથવા ચાંદીના વાયરનો ઉપયોગ કરીને (આજકાલ તે વ્યવહારીક રીતે ત્યજી દેવામાં આવ્યો છે).

2. ઓપરેશન ફાયરમેન- જાંઘના સ્નાયુનો પ્લાસ્ટિક સામગ્રી તરીકે ઉપયોગ કરવો (તેની અસરકારકતા, કમનસીબે, અલ્પજીવી છે).

• ગુદા સ્ફિન્ક્ટરને તાલીમ આપવાના હેતુથી જટિલ કસરતો(વૈજ્ઞાનિકો દુખાનોવ અને કેગેલ દ્વારા વિકસાવવામાં આવ્યા હતા). આ કસરતોનો સાર એ હકીકત પર ઉકળે છે કે વેસેલિન સાથે પ્રી-લુબ્રિકેટેડ રબર ટ્યુબ ગુદા દ્વારા ગુદામાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે. દર્દી સંકોચન કરે છે અને આદેશ પર ગુદા સ્ફિન્ક્ટરને આરામ આપે છે. કસરતો દરરોજ 5 સત્રો માટે કરવામાં આવે છે. 1 સત્રની અવધિ 1-15 મિનિટ છે. સારવાર ચક્ર 3-8 અઠવાડિયા સુધી ચાલે છે. આ કસરતોની સમાંતર, ગ્લુટેલ પ્રદેશના સ્નાયુઓ, પેટના સ્નાયુઓ અને જાંઘના એડક્ટર સ્નાયુઓને મજબૂત કરવાના હેતુથી શારીરિક કસરતો કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
• વિદ્યુત ઉત્તેજના- શૌચ માટે કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સની રચના માટે જવાબદાર ચેતા અંતને ઉત્તેજીત કરવાના ઉદ્દેશ્ય સાથે હાથ ધરવામાં આવે છે.
• બાયોફીડબેક.આ તકનીક 30 થી વધુ વર્ષોથી વિશ્વમાં પ્રેક્ટિસ કરવામાં આવી રહી છે, પરંતુ રશિયામાં તે હજી લોકપ્રિય બની નથી. વિદેશી સાથીદારો નોંધે છે કે આ પદ્ધતિ, અન્યની તુલનામાં, માત્ર સૌથી વધુ સકારાત્મક પરિણામો જ નહીં, પણ સૌથી વધુ સ્થાયી પણ આપે છે.

હું આ તકનીક પર ધ્યાન કેન્દ્રિત કરવા માંગુ છું ખાસ ધ્યાન. તે બાયોફીડબેક તબીબી ઉપકરણોનો ઉપયોગ કરીને હાથ ધરવામાં આવે છે. બાયોફીડબેક ઉપકરણના સંચાલનનો સિદ્ધાંત એ છે કે દર્દીને આપેલ સ્થિતિમાં બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટરના તાણને સંકોચવાનું અને તેને પકડી રાખવાનું કાર્ય સોંપવામાં આવે છે. રેક્ટલ સેન્સરનો ઉપયોગ કરીને ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રામ રેકોર્ડ કરવામાં આવે છે, અને માહિતી ગ્રાફના રૂપમાં કમ્પ્યુટર પર પ્રદર્શિત થાય છે. દર્દી, કાર્ય કેવી રીતે યોગ્ય રીતે કરવામાં આવે છે તે વિશેની માહિતી પ્રાપ્ત કર્યા પછી, સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓના સંકોચનની અવધિ અને શક્તિને સભાનપણે નિયંત્રિત અને સમાયોજિત કરી શકે છે. આ બદલામાં, બાહ્ય સ્ફિન્ક્ટર તાલીમની અસરકારકતામાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે અને કોર્ટીકોવિસેરલ માર્ગોને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરે છે, જે આંતરડાની સામગ્રીને જાળવી રાખવા માટે જવાબદાર છે. આ પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, 57% કેસોમાં હકારાત્મક પરિણામો પ્રાપ્ત કરવાનું શક્ય છે.

સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિઓ.મનોરોગ ચિકિત્સા એવા કિસ્સાઓમાં સૂચવવામાં આવે છે જ્યાં કાર્બનિક ફેરફારોને કારણે ગુદામાર્ગના ઓબ્ટ્યુરેટર ઉપકરણનું કોઈ ગંભીર ઉલ્લંઘન નથી. પ્રભાવની સાયકોથેરાપ્યુટિક પદ્ધતિનો ધ્યેય પર્યાવરણ અને જ્યાં શૌચ કરવું શક્ય હોય ત્યાં કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સ બનાવવા અને તેને એકીકૃત કરવાનો છે. હિપ્નોટિક પ્રભાવોનો ઉપયોગ મોટેભાગે ઇચ્છિત પરિણામો આપતો નથી, તેથી તેનો ઉપયોગ ભાગ્યે જ થાય છે આધુનિક તબક્કોદવાનો વિકાસ. જો કે, હિપ્નોસિસ દ્વારા ઇલાજના અલગ કિસ્સાઓ દવામાં વર્ણવવામાં આવ્યા છે. સંપૂર્ણ સ્વાસ્થ્યની પૃષ્ઠભૂમિ સામે તીવ્ર માનસિક આઘાત અથવા ગંભીર તાણ આવી હોય તેવા કિસ્સાઓમાં પદ્ધતિ અસરકારક હોવાનું બહાર આવ્યું છે.

આહારના પગલાંપાચનને સામાન્ય બનાવવાનો હેતુ.

એક્યુપંક્ચર. આ પદ્ધતિઅન્ય લોકો સાથે સંયોજનમાં અસરકારક. જ્યારે ફેકલ અસંયમનું કારણ નર્વસ ઉત્તેજના વધે છે ત્યારે તેનો ઉપયોગ મોટેભાગે થાય છે.

ફેકલ અસંયમ માટે પૂર્વસૂચન

અન્ય રોગોના લક્ષણ તરીકે ફેકલ અસંયમ

આ લેખમાં, અમે સ્ટ્રોકના તાત્કાલિક કારણો, કોર્સ અને સારવાર વિશે વિગતવાર વિચારણા કરીશું નહીં. ચાલો તમારું ધ્યાન ફક્ત આ પેથોલોજી સાથેના લક્ષણો તરફ દોરીએ.

સ્ટ્રોકના પરિણામે, દર્દી વિકૃતિઓનું સંપૂર્ણ સંકુલ વિકસાવે છે, જે મગજના ચોક્કસ વિસ્તારમાં રક્ત પુરવઠાના વિક્ષેપ સાથે સંકળાયેલું છે. અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર આધાર રાખીને, ચોક્કસ લક્ષણો વધુ કે ઓછા અંશે વ્યક્ત કરવામાં આવે છે.

• ચળવળની વિકૃતિઓ અથવા લકવો (ચળવળનું ક્ષતિગ્રસ્ત સંકલન, ચાલવામાં મુશ્કેલી, શરીરના એક અથવા બંને ભાગો પર હલનચલનની સંપૂર્ણ ક્ષતિ);
• ગળી જવાની વિકૃતિ;
• વાણીની ક્ષતિ (મુખ્યત્વે મગજના ડાબા ગોળાર્ધને નુકસાન સાથે);
• દ્રષ્ટિની વિક્ષેપ (આજુબાજુની વાસ્તવિકતાની કોઈ પર્યાપ્ત સમજ નથી);
• જ્ઞાનાત્મક ક્ષતિ (માહિતી સમજવાની અને પ્રક્રિયા કરવાની ક્ષમતા ઘટે છે, તર્ક ક્ષતિગ્રસ્ત થાય છે, યાદશક્તિ ઓછી થાય છે, શીખવાની ક્ષમતા ખોવાઈ જાય છે);
• વર્તણૂકીય વિકૃતિઓ (ધીમી પ્રતિક્રિયાઓ, ભાવનાત્મક અસ્થિરતા, ભયભીતતા, અવ્યવસ્થા);
• મનોવૈજ્ઞાનિક વિકૃતિઓ (તીક્ષ્ણ મૂડ સ્વિંગ, ગેરવાજબી રડવું અથવા હસવું, ચીડિયાપણું, હતાશા);
• પેશાબ અને શૌચની વિકૃતિઓ (શારીરિક કાર્યો પર કોઈ નિયંત્રણ નથી, ગુદા સ્ફિન્ક્ટરનો ક્ષતિગ્રસ્ત સ્વર).

2. પેલ્વિક અંગોની વિકૃતિઓ

આ નામ પેલ્વિક અંગોના વિકારોના સંકુલનો સંદર્ભ આપે છે. આ સ્થિતિના વિકાસ માટે ઘણા કારણો છે. ચાલો મુખ્ય મુદ્દાઓને પ્રકાશિત કરીએ: મગજની ગાંઠો, એન્સેફાલીટીસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, માનસિક વિકૃતિઓ, એપીલેપ્સી, અલ્ઝાઈમર રોગ, જીનીટોરીનરી અંગોની ખોડખાંપણ, પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓની નબળાઈ, ગુદામાર્ગનું પ્રોલેપ્સ, ગર્ભાશયનું પ્રોલેપ્સ, એન્યુરેસીસ, પ્રોસ્ટેટીટીસ, નુકસાન પેશાબની નળીઅને સર્જીકલ દરમિયાનગીરીઓ અને ઇજાઓ દરમિયાન આંતરડાની ઉત્સર્જન પ્રણાલી.

• કબજિયાત;
• તીવ્ર પેશાબની રીટેન્શન;
• પેશાબની અસંયમ;
• મૂત્રાશયની અપૂર્ણ ખાલી થવું;
• આંતરડાની હિલચાલ અને પેશાબ દરમિયાન દુખાવો;
• પેશાબ અને શૌચ કરવાની ખોટી અરજ;
• ફેકલ અસંયમ;
• નપુંસકતા

3. કરોડરજ્જુની વિકૃતિઓ

વિકૃતિઓનું આ જૂથ ત્યારે થાય છે જ્યારે કરોડરજ્જુમાં સ્થિત નર્વસ સિસ્ટમના કરોડરજ્જુના ભાગોને નુકસાન થાય છે. વિકૃતિઓના આ જૂથના કારણો આ હોઈ શકે છે: મેનિન્જાઇટિસ, સિગિંગોમીલિયા, કરોડરજ્જુની ખોડખાંપણ, મલ્ટિપલ સ્ક્લેરોસિસ, એમિઓટ્રોફિક સ્ક્લેરોસિસ, કરોડરજ્જુની ક્ષય, કરોડરજ્જુની ગાંઠો, કરોડરજ્જુની ઇજાઓ.

• હાથપગમાં ચળવળમાં ખલેલ (ઉપલા, નીચલા);
• ઘટાડો અથવા સંપૂર્ણ ગેરહાજરીસંવેદનશીલતા (સ્પર્શક, તાપમાન, પીડા; શરીરના એક અથવા બંને ભાગો પર, કરોડરજ્જુના નુકસાનના સ્તરની ઉપર અથવા નીચે જોઇ શકાય છે);
• ફેકલ અને પેશાબની અસંયમ.

4. ઇજાઓ, જન્મ ઇજાઓ સહિત

રોગોનું આ જૂથ આઘાતજનક એક્સપોઝર સાથે સંકળાયેલું છે, જે ગુદા સ્ફિન્ક્ટરને અસર કરે છે અને પરિણામે, ફેકલ અસંયમ થાય છે. ગંભીર ઇજાઓના કિસ્સામાં, રોગોના આ જૂથને લક્ષણોના સંકુલ દ્વારા વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે જે ઇજાના કદ અને જખમની ઊંડાઈ પર આધારિત છે. જન્મની ઇજાઓ સાથે, પેથોલોજી મુશ્કેલ જન્મો દરમિયાન વિકસે છે, મોટેભાગે તબીબી સંસ્થાઓમાં નહીં. બંને કિસ્સાઓમાં, દર્દીઓ સર્જિકલ સારવારને આધિન છે, ત્યારબાદ પુનર્વસન કરવામાં આવે છે, જે વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

ફેકલ અસંયમ

ફેકલ અસંયમ

ફેકલ અસંયમ શું છે?

ફેકલ અસંયમથી કોણ પીડાય છે?

• ઝાડા
• નર્વસ સિસ્ટમને અસર કરતા રોગ અથવા ઇજા;
• ઘણી લાંબી અથવા લાંબા ગાળાની બીમારીઓને કારણે સામાન્ય ખરાબ સ્વાસ્થ્ય;
• પેલ્વિક ફ્લોરના સ્નાયુઓ, સ્નાયુઓ, અસ્થિબંધન અને ગર્ભાશય, યોનિ, મૂત્રાશય, ગુદામાર્ગને ટેકો આપતા પેશીઓને ઇજાઓ સાથે મુશ્કેલ બાળજન્મ.

આંતરડા આંતરડાની ગતિને કેવી રીતે નિયંત્રિત કરે છે?

ફેકલ અસંયમના કારણો શું છે?

• ઝાડા
• કબજિયાત
• સ્નાયુ નુકસાન અથવા સ્નાયુ નબળાઇ
• ચેતા નિષ્ફળતા
• ગુદામાર્ગના સ્નાયુઓના સ્વરમાં ઘટાડો
• હેમોરહોઇડ્સ
• પેલ્વિક ફ્લોર ડિસફંક્શન

ઝાડા. અતિસાર ફેકલ અસંયમ તરફ દોરી શકે છે. છૂટક સ્ટૂલ ગુદામાર્ગને ઝડપથી ભરે છે અને સખત સ્ટૂલ કરતાં તેને પકડી રાખવું વધુ મુશ્કેલ છે. ઝાડા સમયસર શૌચાલય ન જવાની શક્યતાઓ વધારે છે.

ફેકલ અસંયમ માટે કયા પરીક્ષણો કરવામાં આવે છે?

• ફેકલ અસંયમ ક્યારે શરૂ થયો?
• ફેકલ અસંયમના એપિસોડ કેટલી વાર થાય છે?
• કેટલી સ્ટૂલ લીક થાય છે? શું તે ખુરશી છે કે માત્ર ગંદા અન્ડરવેર? શું માત્ર થોડી માત્રામાં ઘન અથવા પ્રવાહી સ્ટૂલ લીક થાય છે? અથવા આંતરડાની હિલચાલ પર સંપૂર્ણ નિયંત્રણ ગુમાવ્યું છે?
• શું શૌચ કરવાની પ્રબળ ઈચ્છા છે કે તે ઈચ્છા વિના થાય છે?
• જો હરસ હોય તો શું ગુદા દ્વારા હરસ બહાર આવે છે?
• ફેકલ અસંયમ રોજિંદા જીવનને કેવી રીતે અસર કરે છે?
• શું કેટલાક ખોરાક ફેકલ અસંયમમાં વધુ ફાળો આપે છે?
• શું દર્દી પેટનું ફૂલવું (ગેસ પસાર થવું) નિયંત્રિત કરવામાં સક્ષમ છે?

આ પ્રશ્નોના જવાબોના આધારે, હાજરી આપનાર ચિકિત્સક દર્દીને નિષ્ણાત પાસે મોકલી શકે છે: ગેસ્ટ્રોએન્ટેરોલોજિસ્ટ, પ્રોક્ટોલોજિસ્ટ અથવા કોલોરેક્ટલ સર્જન. નિષ્ણાત તમારી તપાસ કરશે અને નીચેનામાંથી એક અથવા વધુ નિદાન પરીક્ષણો સૂચવી શકે છે, જે હોસ્પિટલ અથવા ક્લિનિકમાં કરી શકાય છે:

• એનોરેક્ટલ મેનોમેટ્રી ગુદામાર્ગની સંવેદનશીલતા અને કાર્યને ચકાસવા માટે દબાણ-સંવેદનશીલ ટ્યુબનો ઉપયોગ કરે છે. એનોરેક્ટલ મેનોમેટ્રી ગુદા સ્ફિન્ક્ટર સ્નાયુઓની આવશ્યક સંકુચિત બળ પ્રદાન કરવાની ક્ષમતા અને ચેતા સંકેતોને પ્રતિસાદ આપવાની ક્ષમતાનું પણ પરીક્ષણ કરે છે.

  રેડિયોગ્રાફ પર (V.D. Pasechnikov): સામાન્ય શૌચ (ડાબે) અને અવરોધક શૌચ (જમણે) ની ડિફેકોગ્રાફી.

  • સિગ્મોઇડોસ્કોપી, જેમાં ઇલ્યુમિનેટર સાથેની લવચીક ટ્યુબ ગુદા દ્વારા ગુદામાર્ગમાં દાખલ કરવામાં આવે છે અને આગળ, કોલોનના અન્ય નીચેના ભાગોમાં, જેના દ્વારા આંતરડાની અંદરથી તપાસ કરવામાં આવે છે જેથી ફેકલ અસંયમના સંભવિત કારણો શોધી શકાય જેમ કે બળતરા, ગાંઠો, ડાઘ.

  ફેકલ અસંયમનો ઉપચાર કેવી રીતે થાય છે?

  • પોષણ, આહાર, આહાર
  • દવાઓ
  • પેલ્વિક ફ્લોર સ્નાયુઓ માટે કસરતો
  • આંતરડાની તાલીમ
  • શસ્ત્રક્રિયા
  • વિદ્યુત ઉત્તેજના.

  પોષણ, આહાર, આહાર

  • પ્રોટીનની યોગ્ય માત્રા ખાઓ. ઘણા દર્દીઓમાં સેલ્યુલોઝ(બીજું નામ વનસ્પતિ આહાર ફાઇબર) સ્ટૂલની માત્રામાં વધારો કરે છે, તેને નરમ અને વધુ સારી રીતે મેનેજ કરી શકાય છે. ફાઇબર ઝાડા અને કબજિયાતમાં મદદ કરી શકે છે. ફાઈબર ફળો, શાકભાજી, આખા અનાજ અને કઠોળમાં જોવા મળે છે. ફાઈબર સપ્લીમેન્ટ્સ ફાર્મસીઓ અને હેલ્થ ફૂડ સ્ટોર્સમાં ઉપલબ્ધ છે. ફાઇબર ખોરાક એ ફેકલ અસંયમની સારવાર માટે બીજી સાર્વત્રિક રીત છે. સામાન્ય આહારમાં દરરોજ 20 થી 30 ગ્રામ ફાઇબરનો સમાવેશ થવો જોઈએ. પેટનું ફૂલવું ટાળવા માટે ફાઇબર ધીમે ધીમે ઉમેરવું જોઈએ.
  • પુષ્કળ પીવું. દિવસમાં આઠ 250 ગ્રામ ગ્લાસ પ્રવાહી કબજિયાતને રોકવામાં મદદ કરી શકે છે. પાણી એ સારી પસંદગી છે. કેફીન, આલ્કોહોલ, દૂધ અથવા કાર્બન ડાયોક્સાઇડ ધરાવતાં પીણાં જો તેઓ ઝાડાનું કારણ બને તો ટાળવા જોઈએ.

  લાંબા સમય સુધી ઝાડા માનવ શરીરને વિટામિન્સ અને ખનિજોની પૂરતી માત્રા પ્રાપ્ત કરવામાં અવરોધ બની શકે છે. ડૉક્ટર આ સમસ્યાની સારવારમાં મદદ કરવા માટે વિટામિન સપ્લિમેન્ટ્સની ભલામણ કરી શકે છે અને ખોરાક, આહાર અથવા પોષણમાં કયા ફેરફારો દર્દીની સ્થિતિ સુધારી શકે છે તે વિશે માહિતી પ્રદાન કરી શકે છે.

  • ડેરી ઉત્પાદનો જેમ કે દૂધ, ચીઝ અને આઈસ્ક્રીમ
  • કેફીન ધરાવતા પીણાં અને ઉત્પાદનો
  • ધૂમ્રપાન કરાયેલ અને પ્રોસેસ્ડ માંસ જેમ કે સોસેજ, હેમ્સ, ટર્કી
  • મસાલેદાર ખોરાક
  • આલ્કોહોલિક પીણાં
  • સફરજન, પીચીસ અને નાશપતી જેવા ફળો
  • ચરબી અને ચરબીયુક્ત ખોરાક
  • સ્વીટનર્સ, જેમાં સોર્બીટોલ, ઝાયલીટોલ, મેનીટોલ, ફ્રુક્ટોઝનો સમાવેશ થાય છે, જેનો ઉપયોગ ડાયેટ ડ્રિંક્સ અને ખાંડ-મુક્ત ચ્યુઇંગ ગમ અને કેન્ડીમાં થાય છે.

  વયસ્કો અને બાળકોમાં ફેકલ અસંયમ: કારણો, નિદાન પદ્ધતિઓ અને સારવાર પદ્ધતિઓ, ભલામણો

  ફેકલ અસંયમ એ ગંભીર સમસ્યાઓમાંની એક છે. મળના સ્વયંસ્ફુરિત ઉત્સર્જન દ્વારા લાક્ષણિકતા. તે પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેમાં થઈ શકે છે.

  આ ઘટના કયા કારણોસર થાય છે અને શું રોગ મટાડી શકાય છે?

  પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયાનું વર્ણન

  પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેકલ અસંયમ અથવા એન્કોપ્રેસિસ એ પેથોલોજીકલ ઘટના છે જે ઉત્સર્જન પ્રક્રિયા પર નિયંત્રણ ગુમાવવાના પરિણામે થાય છે.

  આ રોગ ત્યારે કહેવામાં આવે છે જ્યારે આંતરડાના માર્ગને ખાલી કરવામાં સમસ્યા હોય છે, વ્યક્તિ પોતાની અંદર મળને જાળવી રાખવાની ક્ષમતા ગુમાવે છે. આને કારણે, માત્ર પ્રવાહી સમૂહ જ નહીં, પણ ઘન માસ પણ લીક થાય છે.

  તમામ કિસ્સાઓમાં 70 ટકા, આ પ્રક્રિયા પાંચ વર્ષથી વધુ ઉંમરના બાળકોમાં વિવિધ વિકૃતિઓનું લક્ષણ છે. ઘણીવાર આ પહેલા, બાળક ક્રોનિક સ્ટૂલ રીટેન્શન અનુભવે છે.

  મોટેભાગે આ રોગ પુરુષોમાં નિદાન થાય છે.

  એવો પણ અભિપ્રાય છે કે પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેકલ અસંયમ એ તોળાઈ રહેલી વૃદ્ધાવસ્થાની નિશાની છે. ઘણા લોકો માને છે કે આ રોગ માત્ર છે વૃદ્ધ રોગ. પરંતુ પરિસ્થિતિ થોડી જુદી જ લાગે છે.

  લગભગ 50 ટકા દર્દીઓની ઉંમર 40 થી 60 વર્ષની વચ્ચે છે. પરંતુ આ રોગનો સીધો સંબંધ વૃદ્ધાવસ્થા સાથે પણ છે.

  કારણો

  ઘણા દર્દીઓ આ પ્રશ્નમાં રસ ધરાવે છે કે પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ફેકલ અસંયમ શા માટે થાય છે? આવી ઘટનાના વિકાસમાં કયા કારણો ફાળો આપી શકે છે? આ પેથોલોજી હંમેશા ગૌણ છે.

  વૃદ્ધ લોકો, પુખ્ત વયના લોકો અને બાળકોમાં ફેકલ અસંયમના કારણો આમાં છુપાયેલા હોઈ શકે છે:

  • સતત ઝાડા. ઝાડા આ રોગનું સૌથી હાનિકારક કારણ માનવામાં આવે છે. હકીકત એ છે કે સ્ટૂલ પ્રવાહી બની જાય છે, તેને ગુદામાર્ગમાં રાખવું ખૂબ મુશ્કેલ છે. અતિસાર એ એન્કોપ્રેસીસ માટે કામચલાઉ પરિબળ તરીકે કામ કરે છે. લક્ષણ નાબૂદ થયા પછી, બધું સામાન્ય થઈ જાય છે;
  • લાંબા ગાળાની કબજિયાત. નક્કર લોકોના સંચયના પરિણામે, આંતરડાની દિવાલો ખેંચવાનું શરૂ કરે છે અને સ્ફિન્ક્ટર આરામ કરવાનું શરૂ કરે છે. આને કારણે, પાચન નહેરને ખાલી કરવાની અરજ નબળી પડે છે;
  • સ્નાયુઓની રચનાને ઇજા અથવા તેમના સ્વરમાં નબળાઇ. સ્ફિન્ક્ટરમાં સ્નાયુઓને નુકસાન ઘરેલું ઇજાઓ અથવા શસ્ત્રક્રિયાને કારણે થાય છે. ફેકલ અસંયમની સૌથી સામાન્ય ઘટના હેમોરહોઇડ સર્જરી પછી છે;
  • નવીનતા સાથે મુશ્કેલીઓ. આવેગોના વહનમાં બે પ્રકારની વિક્ષેપ છે. પ્રથમ વિકલ્પ સ્ફિન્ક્ટરના બે વિભાગોના ચેતા અંતમાં રહેલો છે, જ્યારે છૂટછાટ અને સંકોચનની પ્રક્રિયાઓ વિક્ષેપિત થાય છે. બીજો પ્રકાર મગજનો આચ્છાદન અથવા તેના માર્ગની સમસ્યાઓ પર આધારિત છે. પછી વ્યક્તિ શૌચ કરવાની ઇચ્છા અનુભવતી નથી, તેથી તે ખૂટે છે;
  • ગુદામાર્ગના ડાઘ. આ સ્થિતિ આંતરડાની દિવાલોની સ્થિતિસ્થાપકતામાં ઘટાડો સાથે છે. પરિણામે, એન્કોપ્રેસિસ થાય છે. ઘટનાનું કારણ બળતરા, આંતરડાની શસ્ત્રક્રિયા, રેડિયેશન એક્સપોઝર છે;
  • હેમોરહોઇડ્સનું વિસ્તરણ. સોજો શંકુ ગુદા માર્ગમાં સ્નાયુબદ્ધ પ્રણાલીને સંપૂર્ણપણે બંધ થવા દેતા નથી;
  • પેલ્વિસમાં સ્નાયુઓની રચના સાથે સમસ્યાઓ. આમાં બાળજન્મ પછી ફેકલ અસંયમનો સમાવેશ થઈ શકે છે, જ્યારે સ્નાયુઓની રચનામાં શક્તિ ઓછી થઈ હોય. બાળજન્મ દરમિયાન પેરીનિયમમાં ફાટ અથવા ચીરો પડ્યો હોય તેવા લોકોમાં પેથોલોજી થવાની સંભાવના વધી જાય છે.

  વૃદ્ધોમાં ફેકલ અસંયમમાં સ્નાયુ તંતુઓ નબળા પડવા અને સ્થિતિસ્થાપકતાના નુકશાનનો સમાવેશ થાય છે. કેટલાક દર્દીઓ સ્ટ્રોક પછી ફેકલ અસંયમ અનુભવે છે.

  બાળકોમાં મળના અનિયંત્રિત ઉત્સર્જનથી વિપરીત, બધું અન્ય કારણોસર થાય છે. સૌ પ્રથમ, એ નોંધવું જોઈએ કે 4-5 વર્ષ સુધીના બાળકોમાં, આ પ્રક્રિયા એકદમ સામાન્ય છે. તે ઘણીવાર એન્યુરેસિસ સાથે હોય છે અને પ્રકૃતિમાં શારીરિક છે. ધીમે ધીમે, વય સાથે, બાળક કુશળતા પ્રાપ્ત કરે છે અને મળ અથવા પેશાબને પકડી રાખવામાં સક્ષમ છે.

  આ ઘટના મનોવૈજ્ઞાનિક કારણોસર બાળકોમાં પણ જોવા મળે છે. મોટેભાગે, બાળકો ઘરની બહાર શૌચાલયમાં જઈ શકતા નથી, કારણ કે તે તેમને અગવડતા લાવે છે. જો તમે લાંબા સમય સુધી શૌચાલયમાં ન જાવ, તો પ્રક્રિયા સ્વયંભૂ થઈ શકે છે.

  વંચિત પરિવારોના બાળકો વિશે અલગથી ઉલ્લેખ કરવો યોગ્ય છે. જરૂરી કૌશલ્યોની ગેરહાજરીમાં ફેકલ અસંયમ થઈ શકે છે. માતાપિતા બાળકની દેખરેખ રાખતા નથી. આ ઘટના સતત ડિસઓર્ડર સાથે હોઈ શકે છે, જેના પરિણામે તેઓ મળની ગંધને ઓળખતા નથી અને સ્રાવ પર કોઈપણ રીતે પ્રતિક્રિયા આપતા નથી.

  નિદાન

  જો તમે તમારી સ્ટૂલને પકડી રાખવામાં અસમર્થ છો, તો તેનું નિદાન કરવું એટલું મુશ્કેલ નથી. જો દર્દીને ફેકલ અસંયમનો અનુભવ થાય છે, તો શક્ય તેટલી વહેલી તકે કારણો ઓળખી લેવા જોઈએ અને પછી ઉપચાર દ્વારા સારવાર કરવી જોઈએ.

  વ્યક્તિની ફરિયાદોના આધારે, ડૉક્ટર પરીક્ષા સૂચવે છે, જેમાં શામેલ છે:

  • એનોરેક્ટલ મેનોમેટ્રી. આ તકનીક ગુદામાર્ગની સંવેદનશીલતાના સ્તરને ઓળખવા માટે કરવામાં આવે છે. સ્ફિન્ક્ટરના કમ્પ્રેશનના બળ અને તેના વિકાસનું પણ મૂલ્યાંકન કરવામાં આવે છે;
  • એમ. આર. આઈ. આ પદ્ધતિ એનોરેક્ટલ વિસ્તારના સ્નાયુબદ્ધ ઉપકરણના ઉચ્ચ-ચોકસાઇવાળા ફોટોગ્રાફ્સ લેવામાં મદદ કરે છે;
  • ટ્રાન્સરેક્ટલ અલ્ટ્રાસાઉન્ડ નિદાન. સ્નાયુ સ્ટ્રક્ચર્સની બાહ્ય રચનાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કરવામાં આવે છે;
  • પ્રોક્ટોગ્રાફી આ તકનીક એક્સ-રે પરીક્ષાનો સંદર્ભ આપે છે. જ્યારે ત્યાં મળ હોય ત્યારે તે તમને ગુદામાર્ગની તપાસ કરવાની મંજૂરી આપે છે;
  • સિગ્મોઇડોસ્કોપી. પરીક્ષામાં ડાઘ અને ગાંઠોની હાજરી માટે આંતરડાની દિવાલોની દૃષ્ટિની તપાસનો સમાવેશ થાય છે;
  • ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી આ પદ્ધતિપેલ્વિક ફ્લોરમાં ન્યુરોમસ્ક્યુલર સિસ્ટમની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવાનું શક્ય બનાવે છે.

  કારણને ઓળખ્યા પછી, ઉપસ્થિત ચિકિત્સક દર્દીની ઉંમર અને રોગની લાક્ષણિકતાઓના આધારે એન્કોપ્રેસિસ માટે સારવાર સૂચવે છે.

  રોગનિવારક પગલાં

  ઘરે એન્કોપ્રેસિસની સારવાર કેવી રીતે કરવી? રોગના કારણના આધારે એન્કોપ્રેસિસની સારવાર હાથ ધરવામાં આવે છે.

  આહાર

  ફેકલ અસંયમ માટે આ તકનીકનો ઉપયોગ ત્યારે જ થાય છે જ્યારે કારણ કબજિયાત અથવા ઝાડા હોય.

  1. ફાઈબરનું પ્રમાણ વધુ હોય તેવા ખોરાકનું સેવન કરવું જરૂરી છે. તેમની અસર સ્ટૂલની સુસંગતતા અને વ્યવસ્થાપનને સામાન્ય બનાવવાનો છે, કબજિયાતની રચનાને અટકાવે છે. પરંતુ આહારમાં તેમની સામગ્રી ધીમે ધીમે વધારવી જોઈએ, કારણ કે આંતરડામાં મોટા પ્રમાણમાં વાયુઓનું સંચય શક્ય છે.
  2. પુષ્કળ પ્રવાહી પીવો. ચોક્કસ શુદ્ધ પાણી, રસ અને ચા નહીં. તે જ સમયે, તમારે અત્યંત સાવધાની સાથે ફળો અને શાકભાજીનો રસ લેવો જોઈએ, કારણ કે આ ઝાડા તરફ દોરી શકે છે.
  3. દર્દીએ શું ખાધું તે દર્શાવતી ખાસ ડાયરી રાખવી જોઈએ. પેથોલોજીના વિકાસ સાથે, તે સમજી શકશે કે કયું ઉત્પાદન સ્ટૂલની સુસંગતતામાં ફેરફાર તરફ દોરી જાય છે, અને તેને આહારમાંથી બાકાત રાખશે.
  4. 60 વર્ષથી વધુ ઉંમરના પુખ્ત વયના લોકોમાં ફેકલ અસંયમનો ઉપચાર લોક ઉપચાર દ્વારા કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે તમારે વેસેલિન તેલનો ઉપયોગ કરવાની જરૂર છે. તે દિવસમાં બે વખત બે ચમચી સુધી લેવું જોઈએ. આ પ્રક્રિયા સ્ટૂલને નરમ કરવામાં મદદ કરે છે અને તેને દૂર કરવામાં મદદ કરે છે.

  ડૉક્ટર દર્દી સાથે વ્યક્તિગત ધોરણે નક્કી કરે છે કે કયા આહારનું પાલન કરવું.

  રૂઢિચુસ્ત સારવાર

  જો સ્ત્રીઓ અને પુરુષોમાં ફેકલ અસંયમ થાય તો શું કરવું? કેટલાક કિસ્સાઓમાં, દવાઓનો ઉપયોગ જરૂરી છે.

  ફેકલ અસંયમ માટે સારવારમાં શામેલ છે:

  • કબજિયાત માટે રેચક ગોળીઓનો ઉપયોગ;
  • ઝાડા માટે એન્ટિડાયરિયાલ્સનો ઉપયોગ;
  • દવાઓનો ઉપયોગ જે સ્ટૂલમાં પાણીનું પ્રમાણ ઘટાડે છે.

  ડ્રગ થેરાપી સાથે, દર્દીને કેટલીક ભલામણોનું પાલન કરવાની જરૂર છે:

  • શાસન સાથે પાલન. જો દર્દીને કબજિયાત હોય, તો તેને ખાલી કરવાની પ્રક્રિયા સ્થાપિત કરવી જરૂરી છે. આપણે માનસિક રીતે શરીરને ચોક્કસ સમયે મળના શરીરને શુદ્ધ કરવા માટે કહેવું જોઈએ;
  • શારીરિક વ્યાયામ કરે છે. તેઓ પેલ્વિક ફ્લોર અને સ્ફિન્ક્ટરની સ્નાયુબદ્ધ રચનાઓને મજબૂત બનાવવામાં મદદ કરશે. જ્યારે બાળકના જન્મ પછી ગેસ અસંયમ થાય છે ત્યારે આ તકનીક મદદ કરશે. સ્ફિન્ક્ટરને આરામ અને સંકોચન કરવાની એક ઉત્તમ કસરત છે. આ પ્રક્રિયાને એક મહિના માટે દિવસમાં ત્રણ વખત હાથ ધરવા માટે તે પૂરતું છે, અને સમસ્યા પોતે જ અદૃશ્ય થઈ જશે;
  • ફિઝીયોથેરાપીનું સંચાલન. વિદ્યુત ઉત્તેજના એક ઉત્તમ અસર ધરાવે છે;
  • પાણીની કાર્યવાહી કરી રહ્યા છે. તમારે સ્નાન લેવાની અથવા પૂલની વધુ વખત મુલાકાત લેવાની જરૂર છે. આ સ્નાયુઓની રચનાને મજબૂત બનાવશે.

  સર્જરી

  જો અન્ય પદ્ધતિઓ સમસ્યાને દૂર કરવામાં મદદ કરતી નથી, તો ડૉક્ટર શસ્ત્રક્રિયાનો આશરો લે છે.

  શસ્ત્રક્રિયાની ઘણી પદ્ધતિઓ છે જેને કહેવાય છે:

  • સીધા સ્ફિન્ક્ટર. તે ગુદામાર્ગ સાથે મજબૂત જોડાણની મદદથી ગુદાના સ્નાયુ પેશીઓને મજબૂત કરવા પર આધારિત છે. તેનો ઉપયોગ એવા કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યાં સ્નાયુઓને નુકસાન અથવા એટ્રોફીને કારણે અસર થાય છે;
  • કૃત્રિમ સ્ફિન્ક્ટર. તે વાસ્તવિક સ્ફિન્ક્ટરની આસપાસ મૂકવામાં આવે છે. ઉપકરણ એક વિશિષ્ટ કફ છે જે દબાણને નિયંત્રિત કરે છે અને પંપ તરીકે કાર્ય કરે છે;
  • કોલોસ્ટોમી મોટા ભાગે પાચન નહેર પર શસ્ત્રક્રિયા પછી વપરાય છે. આ પ્રક્રિયામાં મોટા આંતરડાને અગ્રવર્તી પેટની દિવાલ સાથે જોડવાનો સમાવેશ થાય છે. જ્યારે શૌચની પ્રક્રિયા થાય છે, ત્યારે સ્ટૂલ એક થેલીમાં એકત્રિત કરવામાં આવશે.

  ઉંમર, રોગનું કારણ અને કોર્સના આધારે કયા પ્રકારની સારવાર પસંદ કરવી તે ડૉક્ટર પર નિર્ભર છે.

  ફેકલ અસંયમને તબીબી ભાષામાં એન્કોપ્રેસિસ કહેવામાં આવે છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ પ્રક્રિયા શારીરિક છે અને સમય જતાં અદૃશ્ય થઈ જાય છે. અન્ય પરિસ્થિતિઓમાં, પેથોલોજી શા માટે થાય છે તે ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા વ્યક્તિગત ધોરણે સમજાવી શકાય છે.

  પરંતુ નિર્ણાયક પરિબળ શું બને છે તે મહત્વનું નથી, તમારે કેટલીક ટીપ્સને અનુસરવાની જરૂર છે:

  1. ઘર છોડતી વખતે, શૌચાલયની મુલાકાત લેવાની ખાતરી કરો. કોઈપણ રીતે આંતરડાની નહેર ખાલી કરવી જરૂરી છે.
  2. જો દર્દી ક્યાંક દૂર જઈ રહ્યો હોય, તો તમારે અન્ડરવેર બદલવાની કાળજી લેવાની જરૂર છે. જો જરૂરી હોય તો, ભીના વાઇપ્સ લો. તેઓ મળના અવશેષોને દૂર કરવામાં મદદ કરશે.
  3. ગેસ અને સ્ટૂલની ગંધની તીવ્રતા ઘટાડવામાં મદદ કરતી ગોળીઓ લો. તેઓ ડૉક્ટરના પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના ફાર્મસીમાં ખરીદી શકાય છે.
  4. ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી સારવાર હાથ ધરો.

  ફેકલ અસંયમ માત્ર સ્વાસ્થ્ય સમસ્યાઓ જ નહીં, પણ સામાજિક સમસ્યાઓ પણ તરફ દોરી શકે છે. જ્યારે બેકાબૂ ફેકલ આઉટપુટના પ્રથમ સંકેતો થાય છે, ત્યારે તમારે નિષ્ણાતની મદદ લેવી જોઈએ અને રોગનું કારણ નક્કી કરવું જોઈએ.

તે અમુક કારણોસર શૌચક્રિયાની પ્રક્રિયાને નિયંત્રિત કરવામાં અસમર્થતા તરીકે પોતાને પ્રગટ કરે છે. આ પ્રક્રિયા કેટલીકવાર પેશાબની અસંયમ સાથે પણ હોય છે, પરંતુ તે 15 ગણી વધુ વાર થાય છે. પેથોલોજી જેમ કે અનૈચ્છિક આંતરડા ચળવળ મુખ્યત્વે વિશ્વની પુરૂષ વસ્તીની લાક્ષણિકતા છે. તે ગ્રહ પરના 7% લોકોમાં પુખ્તાવસ્થામાં દેખાય છે.

ફેકલ અસંયમના કારણો

દર્દીની વય લાક્ષણિકતાઓના આધારે, ત્યાં હોઈ શકે છે વિવિધ કારણો, જે આ તરફ દોરી જાય છે પેથોલોજીકલ પ્રક્રિયા, ફેકલ અસંયમ જેવું. તેઓ વિભાજિત કરવામાં આવે છે જન્મજાતઅને હસ્તગત. આ:

• બાળકોમાં મનોવૈજ્ઞાનિક અપરિપક્વતા
• ગુદામાર્ગમાં ફિસ્ટુલાસની ઘટના
• માનસિક બીમારી અથવા ગંભીર નર્વસ આંચકો
• મગજને નુકસાન
• સ્ત્રીઓમાં યોનિમાર્ગની દિવાલોનું પ્રોલેપ્સ
• ગુદા અને ગુદામાર્ગમાં ઇજાઓ
• સેક્રલ સ્પાઇનલ કેન્દ્રોમાં વિક્ષેપ
• કબજિયાત અથવા ઝાડા
• તીવ્ર ચેપી રોગો
• હિર્શસ્પ્રંગ રોગ
• આ પ્રક્રિયા માટે જવાબદાર અંગોની અસામાન્ય રચના અથવા વિકાસ
• અમુક દવાઓ લેવી

આ પેથોલોજી મિકેનિઝમ્સની ગેરહાજરી અથવા ખામીમાં થાય છે જે કન્ડિશન્ડ ડિફેકેશન રીફ્લેક્સને અસર કરે છે.

લક્ષણો

આ રોગનું મુખ્ય લક્ષણ ગુદામાર્ગની સામગ્રીને જાળવી રાખવામાં અસમર્થતા છે. કેટલાક કિસ્સાઓમાં, આ સ્થિતિ લક્ષણો સાથે હોઈ શકે છે જેમ કે:

• પેટ અથવા ગુદામાં તીવ્ર દુખાવો
• ઉબકા
• પેટનું ફૂલવું
• સ્ટૂલમાં લોહીની હાજરી

ડાયગ્નોસ્ટિક્સ

દર્દીની ફરિયાદોના આધારે યોગ્ય નિદાન કરવામાં આવે છે. આવા ડિસઓર્ડરનું કારણ નક્કી કરવા માટે, ડૉક્ટર ડિજિટલ રેક્ટલ પરીક્ષા કરે છે. જો આ પૂરતું નથી, તો અન્ય સૂચવવામાં આવી શકે છે ઇન્સ્ટ્રુમેન્ટલ અભ્યાસ, શૌચક્રિયાના ઉલ્લંઘનને પ્રભાવિત કરતા પરિબળોને ઓળખવાના હેતુથી. બલૂન એક્સ્પ્લેશન ટેસ્ટ, એનલ મેનોમેટ્રી, અલ્ટ્રાસાઉન્ડ, પ્રોક્ટોગ્રાફી, એન્ડોરેક્ટલ અલ્ટ્રાસોનોગ્રાફી, સિગ્મોઇડોસ્કોપી, એમઆરઆઈ, કોલોનોસ્કોપી, વોલ્યુમ-થ્રેશોલ્ડ સંવેદનશીલતાનું નિર્ધારણ અને ગુદા ઇલેક્ટ્રોમાયોગ્રાફી સૂચવવામાં આવે છે. તમારે ન્યુરોલોજીસ્ટ અથવા મનોચિકિત્સકનો સંપર્ક કરવાની પણ જરૂર પડી શકે છે.

ફેકલ અસંયમના પ્રકાર

આ પેથોલોજીની પ્રક્રિયાના આધારે, તેમજ થી બાહ્ય અભિવ્યક્તિઓ, મળને જાળવી રાખવામાં અસમર્થતાના કાર્યને કેટલાક પેટા પ્રકારોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે. આ:

• પ્રારંભિક વિનંતીઓ વિના નિયમિત અનૈચ્છિક આંતરડાની હિલચાલ
• જ્યારે શૌચ કરવાની ઇચ્છા હોય ત્યારે અસંયમ
• પછી આંશિક અસંયમ શારીરિક પ્રવૃત્તિ
• વય-સંબંધિત ડીજનરેટિવ ડિસઓર્ડર

આ રોગની તીવ્રતાના આધારે, ગંભીરતાના કેટલાક ડિગ્રીને ઓળખી શકાય છે:

• પ્રથમ. ગેસ જાળવી રાખવામાં અસમર્થતા
• બીજું. પ્રવાહી ફેકલ અસંયમ
• ત્રીજો. સખત, રચાયેલ સ્ટૂલનો અનૈચ્છિક માર્ગ

દર્દીની ક્રિયાઓ

જો આવી સમસ્યા થાય, તો તમારે તેનું મૂળ કારણ શોધવું જોઈએ. આ કરવા માટે, તમારે પ્રોક્ટોલોજિસ્ટનો સંપર્ક કરવાની જરૂર છે. તમારા ડૉક્ટરની મુલાકાતે ખાલી આંતરડા સાથે આવવું શ્રેષ્ઠ છે. સારવારની પ્રક્રિયા દરમિયાન, ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલી ભલામણોનું પાલન કરવું મહત્વપૂર્ણ છે. તમે પરંપરાગત દવાઓની પદ્ધતિઓનો ઉપયોગ કરી શકો છો જો તેઓ પરંપરાગત ઉપચારનો વિરોધાભાસ ન કરે. તમારે તમારા આહાર, મેનૂને સમાયોજિત કરવાની અથવા અમુક દવાઓ રદ કરવાની અથવા બદલવાની જરૂર પડી શકે છે.

લોક ઉપાયો સાથે ફેકલ અસંયમની સારવાર

ફેકલ અસંયમ માટે સ્ટીલ અસરકારક સારવાર હોઈ શકે છે. રોગનિવારક એનિમાઔષધીય વનસ્પતિઓના ઉકાળો પર આધારિત. આ સોલ્યુશન સહેજ ગરમ હોવું જોઈએ; તેનો ઉપયોગ એન્કોપ્રેસીસ માટે ઉપચાર તરીકે અને શૌચ માટે રીફ્લેક્સને મજબૂત કરવા બંને તરીકે થાય છે. રોગના કારણ પર આધાર રાખીને, તમે ઉપયોગ કરી શકો છો બાહ્ય માધ્યમઅથવા ગળવું ઔષધીય ઉકાળો અને રેડવાની ક્રિયાપાચનતંત્રની કામગીરીને સામાન્ય બનાવવા, યોગ્ય શૌચ પ્રતિબિંબ રચવા અને નર્વસ સિસ્ટમને શાંત કરવા માટે હર્બલ ઇન્ફ્યુઝન પર આધારિત છે.

કેમોલી ઇન્ફ્યુઝન એનિમા

મળને પકડી રાખવાની અસમર્થતા જેવા વિકારના કિસ્સામાં, કન્ડિશન્ડ રીફ્લેક્સના ઉલ્લંઘનના કિસ્સામાં, કેમોલી ઉકાળો સાથે સફાઇ અને તાલીમ એનિમાનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે. આ કરવા માટે, ઘાસ અને કેમોલી ફૂલો પ્રથમ સૂકવવામાં આવે છે અને કચડી નાખવામાં આવે છે. પછી આ કાચા માલના 10 ગ્રામમાં 250 મિલી પાણી ઉમેરો, સોલ્યુશનને ધીમા તાપે મૂકો અને ઓછામાં ઓછા 40 મિનિટ સુધી ઉકાળો. તૈયાર ઉત્પાદન ઠંડુ અને ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. તે રેફ્રિજરેટરમાં 2 દિવસથી વધુ સમય માટે સંગ્રહિત કરી શકાય છે. ઉપયોગ કરતા પહેલા, ઉકાળો ગરમ થવો જોઈએ ગરમ સ્થિતિ(પરંતુ ગરમ નથી). સફાઇ એનિમા 1 મહિના માટે દિવસમાં 2 વખત કરવામાં આવે છે. તાલીમ એનિમા માટે, આ ઉત્પાદનના 400 મિલી કરતાં વધુ ગુદામાર્ગમાં રેડવામાં આવતું નથી (2 પિરસવાનું માટે ઉકાળો તૈયાર કરવામાં આવે છે). તમારે શક્ય તેટલા લાંબા સમય સુધી પ્રવાહીને પકડી રાખવાનો પ્રયાસ કરવો જોઈએ, જેના પછી દર્દી ખાલી કરે છે.

કેલમસ રુટ ટિંકચર

જો ફેકલ અસંયમ ઇજા અથવા બળતરાને કારણે થાય છે, તો આ સમસ્યાને કેલેમસ રુટ ટિંકચર પર આધારિત લોશનની મદદથી ઉકેલી શકાય છે. તેને બનાવવા માટે, તમારે રાઇઝોમને ગ્રાઇન્ડ કરવાની જરૂર છે અને તૈયાર પાવડરના 10 ગ્રામમાં 200 મિલી આલ્કોહોલ રેડવાની જરૂર છે. કાચની બરણીમાં સોલ્યુશન બંધ કરો અને સમયાંતરે ધ્રુજારીને ઠંડી જગ્યાએ 1 અઠવાડિયા માટે છોડી દો. જ્યારે ટિંકચર તૈયાર થાય છે, ત્યારે તેને નીચેના ગુણોત્તરમાં કાળજીપૂર્વક ફિલ્ટર અને પાતળું કરવામાં આવે છે: ઉત્પાદનના 5 મિલીમાં 100 મિલી પાણી ઉમેરો અને સારી રીતે હલાવો. જાળીને તૈયાર પ્રવાહીમાં પલાળીને ત્વચાના અસરગ્રસ્ત વિસ્તાર પર લાગુ કરવામાં આવે છે. તમે દિવસમાં 2 વખત લોશન બનાવી શકો છો.

કબજિયાત માટે બકથ્રોન

જો પેશાબની અસંયમ પ્રક્રિયા કબજિયાત દ્વારા જટિલ છે, તો પછી તમે બકથ્રોન પ્રેરણાનો ઉપયોગ કરી શકો છો. આ ઉપાય ખાલી કરવાની ક્રિયાને પુનઃસ્થાપિત કરવામાં મદદ કરશે; તેને તૈયાર કરવા માટે, તમારે 2 કપ ઉકળતા પાણીમાં 10 ગ્રામ અથવા 2 ચમચી કચડી બકથ્રોન જડીબુટ્ટી રેડવાની જરૂર છે. ઢાંકણ વડે ઢાંકીને 10 કલાક સુધી ગરમ (અથવા થર્મોસમાં) રાખો. આ પછી, સોલ્યુશનને કાળજીપૂર્વક ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે અને સમગ્ર દિવસ દરમિયાન પીવામાં આવે છે, તેને ઘણી પિરસવામાં વહેંચવામાં આવે છે.

ફેકલ અસંયમ માટે રોવાન

ઘણીવાર ફેકલ અસંયમની સમસ્યા પેટ, યકૃત અને ડ્યુઓડેનમના રોગો સાથે જોડાય છે. શરીરના નશો અને પિત્તના સ્ત્રાવના ક્ષતિને કારણે, અનૈચ્છિક આંતરડાની હિલચાલ થાય છે. આ કિસ્સામાં, રોવાન બેરી પર આધારિત રસ અથવા પ્રેરણાનો ઉપયોગ મદદ કરશે. આ ઉપાય ગેસ્ટ્રિક સ્ત્રાવને સુધારે છે અને ખાધા પછી પિત્ત સ્રાવની પ્રક્રિયામાં સુધારો કરે છે. ના ઉત્પાદન માટે દવાતમારે 250 મિલી ઉકળતા પાણીમાં 20 ગ્રામ પૂર્વ-સૂકા કાચો માલ રેડવાની જરૂર છે અને 3 કલાક માટે ગરમ જગ્યાએ છોડી દો. ભોજન પહેલાં દિવસમાં બે વાર તૈયાર, તાણયુક્ત દ્રાવણ, અડધો ગ્લાસ પીવો.

સુખદાયક સ્નાન

તમે ઔષધીય સ્નાન તૈયાર કરી શકો છો જે ન્યુરોલોજીકલ સમસ્યાઓના કારણે ફેકલ અસંયમથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે. આ કરવા માટે, 2 ચમચી પીસેલા લવંડર ફૂલો, ફુદીનાના પાન, લીંબુનો મલમ, તેમજ ઋષિ, રોઝમેરી અને થાઇમ મિક્સ કરો. આ મિશ્રણમાં 1 ટેબલસ્પૂન થાઇમ, મેલો અને ફ્યુમ ઉમેરો. બધા ઘટકો સંપૂર્ણપણે મિશ્ર કરવામાં આવે છે. આ મિશ્રણના 200-250 ગ્રામને 2 લિટર ઉકળતા પાણીમાં ઉકાળો, સંપૂર્ણપણે ઠંડુ થાય ત્યાં સુધી છોડી દો, ફિલ્ટર કરો અને અગાઉ તૈયાર કરેલા ગરમ સ્નાનમાં રેડો. તમારે દરરોજ સાંજે સૂવાના એક કલાક પહેલા 15-20 મિનિટ સુધી સ્નાન કરવું જોઈએ.

ફુદીનાના પાનની ચા

ઔષધીય પીણું બનાવવા માટે, 1 ગ્લાસ ઉકળતા પાણીમાં 1 ચમચી સમારેલા ફુદીનાના પાન નાખો. પ્રવાહીને ઢાંકણથી ઢાંકી દો અને 20 મિનિટ માટે ગરમ જગ્યાએ છોડી દો, ત્યારબાદ તેને ફિલ્ટર કરવામાં આવે છે. દવા ઉપચારને પૂરક બનાવવા માટે દર 3 કલાકે એક ચમચી આ સોલ્યુશનનો ઉપયોગ કરો.

ઔષધીય ઉકાળો

રાંધી શકાય છે ઔષધીય ઉકાળોહર્બલ સંગ્રહ પર આધારિત. આ ઉપાય શાંત થવામાં મદદ કરે છે નર્વસ સિસ્ટમ, કન્ડિશન્ડ શૌચ રીફ્લેક્સ પુનઃસ્થાપિત કરો. પુખ્ત વયના અને બાળકો બંનેની સારવાર માટે ઉપયોગ કરી શકાય છે. આ કરવા માટે, 3 ચમચી અદલાબદલી ફુદીનાના પાન સાથે 1 ચમચી હોપ કોન અને 2 ચમચી વાટેલ વેલેરીયન રુટ મિક્સ કરો. આ મિશ્રણને 2 ગ્લાસ પાણી સાથે રેડો, ધીમા તાપે મૂકો અને અડધા કલાક સુધી ઉકાળો. પછી સોલ્યુશન ઠંડુ, ફિલ્ટર અને દિવસમાં 3 વખત 100 મિલી પીવામાં આવે છે.

ફેકલ અસંયમ નિવારણ

નિવારક પગલાં મૂળ કારણ પર આધાર રાખે છે જે આ પેથોલોજીનું કારણ બને છે. સમયસર, ચેપી રોગોની યોગ્ય સારવાર, અમુક દવાઓ બંધ કરવી અથવા બદલવાની જરૂર પડી શકે છે. ઘણીવાર કારણ માનસિક અથવા ન્યુરોલોજીકલ વિકૃતિઓમાં રહેલું છે. આ કિસ્સામાં, મનોચિકિત્સક અથવા ન્યુરોલોજીસ્ટની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે જે આ સમસ્યામાંથી છુટકારો મેળવવામાં મદદ કરશે અથવા યોગ્ય દવાઓ સૂચવે છે. દવા ઉપચાર. ઓછા રેચક ઉત્પાદનો ખાવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે, અને તેમાંથી વધુ જેમાં છોડના ફાઇબર હોય છે - બ્રાન, અનાજ.

ગૂંચવણો

અદ્યતન સ્થિતિમાં, પેથોલોજી જેમ કે મળને જાળવી રાખવામાં અસમર્થતા વિવિધ ગૂંચવણો તરફ દોરી શકે છે. તેમની વચ્ચે નોંધ કરો:

• કોલીટીસ
• ગુદાની આસપાસ નુકસાન અને બળતરા
• પેરીએનલ ત્વચાકોપ
• અલ્સર, ફિસ્ટુલાસની ઘટના
• રેક્ટલ ફિશર

બિનસલાહભર્યું

બાળકોમાં ફેકલ અસંયમની સારવાર કરતા પહેલા, તે જરૂરી છે ફરજિયાતડૉક્ટરની મુલાકાત લો. કેટલાક લોક ઉપાયો વ્યક્તિગત અસહિષ્ણુતાને કારણે એલર્જીક પ્રતિક્રિયા પેદા કરી શકે છે. જઠરાંત્રિય માર્ગ, પાચન અને રક્તવાહિની તંત્રમાંથી ગૂંચવણો શક્ય છે. હાયપોટેન્શન, રક્તસ્રાવની વિકૃતિઓ, યકૃત, કિડની અને હેમોરહોઇડ્સના પેથોલોજીના કિસ્સામાં સાવચેતી સાથે કેટલાક ઉકાળો અને રેડવાની ક્રિયાઓનો ઉપયોગ કરવો જોઈએ.