હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે વપરાતી દવાઓ. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટેના આધુનિક માધ્યમો

આ પ્રશ્નનો જવાબ સરળ છે:

મુદ્દો એક: આ મુદ્દાને અર્થપૂર્ણ રીતે સમજવા માટે, તમારે મેડિકલ સ્કૂલમાંથી સ્નાતક થવું જરૂરી છે. આ પછી, કોઈ સૈદ્ધાંતિક રીતે માની શકે છે કે રોગના એક "કલગી" સાથે દર્દી X માં દવા A બીજા "કલગી" સાથે દર્દી Y માં દવા B કરતાં વધુ સારી રીતે કાર્ય કરશે, જો કે:

પોઈન્ટ બે: દરેક દર્દી માટે, કોઈપણ દવાની અસરની શક્તિ અને આડઅસરોનું સ્તર અણધારી છે અને આ વિષય પરની તમામ સૈદ્ધાંતિક ચર્ચાઓ અર્થહીન છે.

પોઈન્ટ ત્રીસ: સમાન વર્ગની દવાઓ, ઉપચારાત્મક ડોઝને આધિન, સામાન્ય રીતે લગભગ સમાન અસર ધરાવે છે, પરંતુ કેટલાક કિસ્સાઓમાં - બિંદુ બે જુઓ.

પોઈન્ટ ચાર: પ્રશ્ન માટે "શું સારું છે - તરબૂચ અથવા ડુક્કરનું કોમલાસ્થિ?" વિવિધ લોકોઅલગ રીતે જવાબ આપશે (સ્વાદ અને રંગ અનુસાર કોઈ સાથીઓ નથી). પણ વિવિધ ડોકટરોદવાઓ વિશેના પ્રશ્નોના જવાબ અલગ રીતે આપશે.

હાયપરટેન્શન માટે નવીનતમ (નવી, આધુનિક) દવાઓ કેટલી સારી છે?

હું હાયપરટેન્શન માટેની "નવીનતમ" દવાઓની રશિયામાં નોંધણીની તારીખો પ્રકાશિત કરું છું:

એડર્બી (એઝિલ્સર્ટન) - ફેબ્રુઆરી 2014

રાસિલેઝ (એલિસ્કીરેન) - મે 2008

"નવીનતા" ની ડિગ્રીનું જાતે મૂલ્યાંકન કરો.

કમનસીબે, હાયપરટેન્શન માટેની તમામ નવી દવાઓ (ARB (ARB) અને PIR વર્ગોના પ્રતિનિધિઓ) એનલાપ્રિલ કરતાં વધુ મજબૂત નથી, જેની શોધ 30 વર્ષ પહેલાં કરવામાં આવી હતી; નવી દવાઓ માટે પુરાવાનો આધાર (દર્દીઓ પર અભ્યાસની સંખ્યા) ઓછી છે અને કિંમત વધારે છે. તેથી, હું "હાયપરટેન્શન માટે નવીનતમ દવાઓ" ની ભલામણ કરી શકતો નથી કારણ કે તે સૌથી નવી છે.

વારંવાર, જે દર્દીઓ "કંઈક નવું" સાથે સારવાર શરૂ કરવા ઈચ્છતા હતા તેઓને નવી દવાઓની બિનઅસરકારકતાને કારણે જૂની દવાઓ પર પાછા ફરવું પડ્યું.

હું હાયપરટેન્શન માટે સસ્તી દવા ક્યાંથી ખરીદી શકું?

આ પ્રશ્નનો એક સરળ જવાબ છે: વેબસાઇટ જુઓ - તમારા શહેરમાં (પ્રદેશ) ફાર્મસી સર્ચ એન્જિન. આ કરવા માટે, Yandex અથવા Google માં "ફાર્મસી સંદર્ભ" શબ્દસમૂહ અને તમારા શહેરનું નામ લખો.

મોસ્કો માટે ખૂબ જ સારું સર્ચ એન્જિન છે, aptekamos.ru.

સર્ચ બારમાં દવાનું નામ દાખલ કરો, દવાની માત્રા અને તમારા રહેઠાણની જગ્યા પસંદ કરો - અને સાઇટ સરનામાં, ફોન નંબર, કિંમતો અને હોમ ડિલિવરીની શક્યતા દર્શાવે છે.

શું ડ્રગ A ને ડ્રગ B સાથે બદલવું શક્ય છે? દવા સીને શું બદલી શકે છે?

આ પ્રશ્નો ઘણી વાર સર્ચ એન્જિનને પૂછવામાં આવે છે, તેથી મેં એક વિશેષ વેબસાઇટ analogs-medicines.rf શરૂ કરી, અને તેને કાર્ડિયાક દવાઓથી ભરવાનું શરૂ કર્યું.

આ સાઇટ પર માત્ર દવાઓના નામ અને તેના વર્ગો ધરાવતું સંક્ષિપ્ત સંદર્ભ પૃષ્ઠ છે. અંદર આવો!

જો દવા માટે કોઈ ચોક્કસ રિપ્લેસમેન્ટ ન હોય (અથવા દવા બંધ કરવામાં આવી છે), તો તમે ડૉક્ટરના નિયંત્રણ હેઠળ તેના "સહપાઠીઓ"માંથી એકને અજમાવી શકો છો. "હાયપરટેન્શન માટે દવાઓના વર્ગો" વિભાગ વાંચો.

ડ્રગ A અને ડ્રગ B વચ્ચે શું તફાવત છે?

આ પ્રશ્નનો જવાબ આપવા માટે, સૌપ્રથમ ડ્રગ એનાલોગ પેજ (અહીં) પર જાઓ અને શોધો (અથવા વધુ સારું, લખો) કયા સક્રિય ઘટકોમાંથી બંને દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. ઘણીવાર જવાબ સપાટી પર રહેલો છે (ઉદાહરણ તરીકે, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ફક્ત બેમાંથી એકમાં ઉમેરવામાં આવે છે).

જો દવાઓ વિવિધ વર્ગોની હોય, તો આ વર્ગોના વર્ણનો વાંચો.

અને દવાઓની દરેક જોડીની તુલનાને એકદમ સચોટ અને પર્યાપ્ત રીતે સમજવા માટે, તમારે હજી પણ તબીબી શાળામાંથી સ્નાતક થવાની જરૂર છે.

પરિચય

આ લેખનું લેખન બે વિચારણાઓ દ્વારા નક્કી કરવામાં આવ્યું હતું.

પ્રથમ હાયપરટેન્શનનો વ્યાપ છે (સૌથી સામાન્ય કાર્ડિયાક પેથોલોજી - તેથી સારવાર વિશે ઘણા બધા પ્રશ્નો).

બીજું એ હકીકત છે કે દવાઓ માટેની સૂચનાઓ ઇન્ટરનેટ પર ઉપલબ્ધ છે. છતાં મોટી રકમસ્વ-નિર્ધારિત દવાઓની અશક્યતા વિશે ચેતવણીઓ, દર્દીના ઉત્સાહી સંશોધન વિચારો તેને દવાઓ વિશેની માહિતી વાંચવા અને તેના પોતાના, હંમેશા સાચા નહીં, તારણો દોરવા દબાણ કરે છે. આ પ્રક્રિયાને રોકવી અશક્ય છે, તેથી મેં આ મુદ્દા પર મારા દૃષ્ટિકોણની રૂપરેખા આપી.

આ લેખ ફક્ત હાયપરટેન્સિવ દવાઓના વર્ગો સાથેની માહિતી માટેનો હેતુ છે અને સારવારની તમારી સ્વતંત્ર પ્રિસ્ક્રિપ્શન માટે માર્ગદર્શિકા તરીકે સેવા આપી શકતો નથી!

હાયપરટેન્શન માટે સારવારની પ્રિસ્ક્રિપ્શન અને સુધારણા ફક્ત ડૉક્ટરના અંગત નિયંત્રણ હેઠળ જ હાથ ધરવામાં આવે છે!!!

હાયપરટેન્શન માટે ટેબલ સોલ્ટ (સોડિયમ ક્લોરાઇડ) ના વપરાશને મર્યાદિત કરવા માટે ઇન્ટરનેટ પર ઘણી ભલામણો છે. અભ્યાસોએ દર્શાવ્યું છે કે ટેબલ મીઠાના સેવન પર એકદમ કડક પ્રતિબંધ પણ સંખ્યામાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. લોહિનુ દબાણ 4-6 એકમો કરતાં વધુ નહીં, તેથી હું વ્યક્તિગત રીતે આવી ભલામણો વિશે તદ્દન શંકાસ્પદ છું.

હા, ગંભીર હાયપરટેન્શનના કિસ્સામાં, તમામ માધ્યમો સારા છે; જ્યારે હાયપરટેન્શનને હૃદયની નિષ્ફળતા સાથે જોડવામાં આવે છે, ત્યારે મીઠા પર પ્રતિબંધ પણ એકદમ જરૂરી છે, પરંતુ ઓછા અને બિન-ગંભીર હાયપરટેન્શન સાથે, તે દર્દીઓને જોવા માટે દયા આવી શકે છે જેઓ તેમના ઝેરને અસર કરે છે. મીઠાનું સેવન મર્યાદિત કરીને જીવે છે.

મને લાગે છે કે "સરેરાશ" હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓ માટે, "ત્રણ-લિટરના બરણીમાં અથાણું (અથવા એનાલોગ) ન ખાવું" ની ભલામણ પૂરતી હશે.

જો બિનઅસરકારક અથવા અપૂરતી અસરકારક હોય, તો કરશો નહીં દવા સારવારફાર્માકોલોજીકલ ઉપચાર સૂચવવામાં આવે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર પસંદ કરવા માટેની વ્યૂહરચના શું છે?

જ્યારે હાયપરટેન્શન ધરાવતા દર્દી પ્રથમ ડૉક્ટરની સલાહ લે છે, ત્યારે તે ક્લિનિકના સાધનો અને દર્દીની નાણાકીય ક્ષમતાઓને આધારે ચોક્કસ પ્રમાણમાં સંશોધન કરે છે.

પૂરતૂ સંપૂર્ણ પરીક્ષાસમાવેશ થાય છે:

• પ્રયોગશાળા પદ્ધતિઓ:
  • સામાન્ય વિશ્લેષણલોહી
  • હાયપરટેન્શનના રેનલ મૂળને નકારી કાઢવા માટે સામાન્ય પેશાબ વિશ્લેષણ.
  • ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે સ્ક્રીનીંગના હેતુ માટે બ્લડ ગ્લુકોઝ, ગ્લાયકોસીલેટેડ હિમોગ્લોબિન.
  • કિડનીના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ક્રિએટિનાઇન, બ્લડ યુરિયા.
  • એથરોસ્ક્લેરોટિક પ્રક્રિયાની ડિગ્રીનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે કુલ કોલેસ્ટ્રોલ, ઉચ્ચ અને ઓછી ઘનતાવાળા લિપોપ્રોટીન કોલેસ્ટ્રોલ, ટ્રિગ્લાઇસેરાઇડ્સ.
  • AST, ALT યકૃતના કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે જો કોલેસ્ટ્રોલ ઘટાડતી દવાઓ (સ્ટેટિન્સ) સૂચવવાની સંભવિત જરૂર હોય.
  • કાર્યનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે મફત T3, મફત T4 અને TSH થાઇરોઇડ ગ્રંથિ.
  • જોઈને આનંદ થયો યુરિક એસિડ- સંધિવા અને હાયપરટેન્શન ઘણીવાર સાથે જાય છે.
• હાર્ડવેર પદ્ધતિઓ:
  • ABPM ( દૈનિક દેખરેખબ્લડ પ્રેશર) દૈનિક વધઘટનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે.
  • ઇકોકાર્ડિયોગ્રાફી (હૃદયનું અલ્ટ્રાસાઉન્ડ) ડાબા વેન્ટ્રિક્યુલર મ્યોકાર્ડિયમની જાડાઈનું મૂલ્યાંકન કરવા (હાયપરટ્રોફી છે કે નહીં).
  • એથરોસ્ક્લેરોસિસની હાજરી અને ગંભીરતાનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે ગરદનની નળીઓનું ડુપ્લેક્સ સ્કેનિંગ (સામાન્ય રીતે MAG અથવા BCA કહેવાય છે).
• નિષ્ણાત પરામર્શ:
  • નેત્ર ચિકિત્સક (ફંડસ વાહિનીઓની સ્થિતિનું મૂલ્યાંકન કરવા માટે, જે ઘણીવાર હાયપરટેન્શનથી પ્રભાવિત થાય છે).
  • એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ-પોષણશાસ્ત્રી (દર્દીના વજનમાં વધારો અને થાઇરોઇડ હોર્મોન્સ માટેના પરીક્ષણોમાં અસાધારણતાના કિસ્સામાં).
• સ્વ-પરીક્ષણ:
  • SCAD (બ્લડ પ્રેશરનું સ્વ-નિયંત્રણ) - સવારે અને સાંજે 5 મિનિટની શાંત બેઠક પછી બેઠકની સ્થિતિમાં બંને હાથ પર (અથવા જ્યાં દબાણ વધુ હોય ત્યાં) બ્લડ પ્રેશર અને પલ્સ નંબરનું માપન અને રેકોર્ડિંગ. SCAD રેકોર્ડિંગના પરિણામો 1-2 અઠવાડિયા પછી ડૉક્ટરને રજૂ કરવામાં આવે છે.

પરીક્ષા દરમિયાન મેળવેલ પરિણામોને અસર થઈ શકે છે રોગનિવારક યુક્તિઓડૉક્ટર

હવે ડ્રગ ટ્રીટમેન્ટ (ફાર્માકોથેરાપી) પસંદ કરવા માટેના અલ્ગોરિધમ વિશે.

પર્યાપ્ત સારવારથી કહેવાતા દબાણમાં ઘટાડો થવો જોઈએ લક્ષ્ય મૂલ્યો(140/90 mmHg, મુ ડાયાબિટીસ - 130/80). જો સંખ્યા વધારે હોય, તો સારવાર ખોટી છે. હાયપરટેન્શન કટોકટીની હાજરી પણ અપૂરતી સારવારનો પુરાવો છે.

હાયપરટેન્શન માટે દવાની સારવાર જીવનભર ચાલુ રાખવી જોઈએ, તેથી તેને શરૂ કરવાનો નિર્ણય સખત રીતે ન્યાયી હોવો જોઈએ.

નીચા બ્લડ પ્રેશર નંબરો (150-160) માટે, સક્ષમ ડૉક્ટર સામાન્ય રીતે એક નાની માત્રામાં એક દવા સૂચવે છે, દર્દી SCAD રેકોર્ડ કરવા માટે 1-2 અઠવાડિયા માટે છોડી દે છે. જો પ્રારંભિક ઉપચાર દરમિયાન લક્ષ્ય સ્તર સ્થાપિત થાય છે, તો દર્દી લાંબા સમય સુધી સારવાર લેવાનું ચાલુ રાખે છે અને ડૉક્ટરને મળવાનું એકમાત્ર કારણ લક્ષ્ય કરતાં વધુ બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો છે, જેને સારવારમાં ગોઠવણની જરૂર છે.

માદક દ્રવ્યોના ઉમેરા અંગેના તમામ આક્ષેપો અને તે લેવાના લાંબા સમયને કારણે તેને બદલવાની આવશ્યકતા કાલ્પનિક છે. યોગ્ય દવાઓ વર્ષોથી લેવામાં આવી રહી છે, અને ડ્રગ બદલવાના એકમાત્ર કારણો અસહિષ્ણુતા અને બિનઅસરકારકતા છે.

જો દર્દીનું બ્લડ પ્રેશર નિર્ધારિત ઉપચાર હોવા છતાં લક્ષ્ય સ્તરથી ઉપર રહે છે, તો ડૉક્ટર ડોઝ વધારી શકે છે અથવા બીજી અને ગંભીર કિસ્સાઓમાં, ત્રીજી અને ચોથી દવા પણ ઉમેરી શકે છે.

મૂળ દવાઓ અથવા જેનરિક (જેનરિક) - કેવી રીતે પસંદગી કરવી?

ડ્રગ્સ વિશેની વાર્તા પર આગળ વધતા પહેલા, હું ખૂબ જ સ્પર્શ કરીશ મહત્વપૂર્ણ મુદ્દો, જે દરેક દર્દીના વોલેટને સ્પષ્ટપણે સ્પર્શે છે.

નવી દવાઓ બનાવવા માટે ઘણા પૈસાની જરૂર છે - હાલમાં ઓછામાં ઓછા એક બિલિયન ડોલર એક દવાના વિકાસ પર ખર્ચવામાં આવે છે. આ સંદર્ભમાં, વિકાસ કંપની, આંતરરાષ્ટ્રીય કાયદા અનુસાર, કહેવાતા પેટન્ટ સંરક્ષણ અવધિ (5 થી 12 વર્ષ સુધી) ધરાવે છે, જે દરમિયાન અન્ય ઉત્પાદકોને નવી દવાની નકલો બજારમાં લાવવાનો અધિકાર નથી. આ સમયગાળા દરમિયાન, ડેવલપમેન્ટ કંપની પાસે વિકાસમાં રોકાણ કરેલા નાણાં પરત કરવાની અને મહત્તમ નફો મેળવવાની તક છે.

જો નવી દવા અસરકારક અને માંગમાં હોય, તો પેટન્ટ સંરક્ષણ સમાપ્ત થયા પછી, અન્ય ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ હસ્તગત કરે છે. દરેક અધિકારનકલો ઉત્પન્ન કરે છે, જેને કહેવાતા જેનરિક (અથવા જેનેરિક્સ). અને તેઓ આ અધિકારનો સક્રિયપણે ઉપયોગ કરે છે.

તદનુસાર, તેઓ એવી દવાઓની નકલ કરતા નથી જે દર્દીઓમાં ઓછી રસ પેદા કરે છે. હું "જૂની" અસલ દવાઓનો ઉપયોગ ન કરવાનું પસંદ કરું છું જેની નકલો નથી. વિન્ની ધ પૂહે કહ્યું તેમ, આ એક કારણસર "lzhzh" છે.

મોટે ભાગે, જેનરિક ઉત્પાદકો મૂળ દવાના ઉત્પાદકો (ઉદાહરણ તરીકે, KRKA દ્વારા ઉત્પાદિત Enap) કરતાં ડોઝની વિશાળ શ્રેણી ઓફર કરે છે. આ સંભવિત ગ્રાહકોને પણ આકર્ષે છે (થોડા લોકો ટેબ્લેટ તોડવાની પ્રક્રિયાનો આનંદ માણે છે).

જેનરિક દવાઓ મૂળ દવાઓ કરતાં સસ્તી હોય છે, પરંતુ તે ઓછા નાણાકીય સંસાધનો ધરાવતી કંપનીઓ દ્વારા બનાવવામાં આવતી હોવાથી, જેનરિક ફેક્ટરીઓની ઉત્પાદન તકનીકો ઓછી અસરકારક હોઈ શકે છે.

તેમ છતાં, જેનરિક દવા બનાવતી કંપનીઓ બજારોમાં ખૂબ સારું કામ કરી રહી છે અને દેશ જેટલો ગરીબ છે, કુલ ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં જેનરિકની ટકાવારી જેટલી વધારે છે.

આંકડા દર્શાવે છે કે રશિયામાં ફાર્માસ્યુટિકલ માર્કેટમાં જેનરિક દવાઓનો હિસ્સો 95% સુધી પહોંચે છે. અન્ય દેશોમાં આ આંકડો: કેનેડા - 60% થી વધુ, ઈટાલી - 60%, ઈંગ્લેન્ડ - 50% થી વધુ, ફ્રાંસ - લગભગ 50%, જર્મની અને જાપાન - દરેક 30%, યુએસએ - 15% કરતા ઓછા.

તેથી, દર્દીને સામાન્ય સંબંધી બે પ્રશ્નોનો સામનો કરવો પડે છે:

• શું ખરીદવું - મૂળ દવાઅથવા સામાન્ય?
• જો જેનરિકની તરફેણમાં પસંદગી કરવામાં આવે, તો તમારે કયો ઉત્પાદક પસંદ કરવો જોઈએ?

• જો તમારી પાસે અસલ દવા ખરીદવાની નાણાકીય તક હોય, તો મૂળ દવા ખરીદવી વધુ સારું છે.
• જો તમારી પાસે ઘણી જેનરિક વચ્ચેની પસંદગી હોય, તો અજાણી, નવી અને એશિયન દવા કરતાં જાણીતા, "જૂના" અને યુરોપિયન ઉત્પાદક પાસેથી દવા ખરીદવી વધુ સારું છે.
• 50-100 રુબેલ્સથી ઓછી કિંમતની દવાઓ, એક નિયમ તરીકે, અત્યંત નબળી રીતે કામ કરે છે.

અને છેલ્લી ભલામણ. હાયપરટેન્શનના ગંભીર સ્વરૂપોની સારવાર કરતી વખતે, જ્યારે 3-4 દવાઓ જોડવામાં આવે છે, ત્યારે સસ્તા જેનરિક લેવાનું સામાન્ય રીતે અશક્ય છે, કારણ કે ડૉક્ટર કામ કરવા માટે દવા પર આધાર રાખે છે, જેની વાસ્તવમાં કોઈ અસર થતી નથી. ડૉક્ટર અસર વિના ડોઝ ભેગા કરી શકે છે અને વધારી શકે છે, અને કેટલીકવાર ફક્ત હલકી-ગુણવત્તાવાળા જેનરિકને બદલી શકે છે. સારી દવાબધા પ્રશ્નો દૂર કરે છે.

દવા વિશે વાત કરતી વખતે, હું પ્રથમ તેને સૂચવીશ આંતરરાષ્ટ્રીય નામ, પછી મૂળ બ્રાંડનું નામ, પછી વિશ્વાસપાત્ર જેનરિકના નામ. સૂચિમાં સામાન્ય નામની ગેરહાજરી એ મારા અનુભવનો અભાવ અથવા એક યા બીજા કારણોસર સામાન્ય જનતાને તેની ભલામણ કરવામાં મારી અનિચ્છા દર્શાવે છે.

હાયપરટેન્શન દવાઓના કયા વર્ગો છે?

દવાઓના 7 વર્ગો છે:

એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો (ACEIs)

આ એવી દવાઓ છે જેણે એક સમયે હાયપરટેન્શનની સારવારમાં ક્રાંતિ લાવી હતી.

1975 માં, કેપ્ટોપ્રિલ (કેપોટીન)નું સંશ્લેષણ કરવામાં આવ્યું હતું, જેનો ઉપયોગ હાલમાં કટોકટીને દૂર કરવા માટે થાય છે (તેનો ઉપયોગ કાયમી સારવારદવાની ક્રિયાના ટૂંકા ગાળાને કારણે હાયપરટેન્શન અનિચ્છનીય છે).

1980 માં, મર્કે એન્લાપ્રિલ (રેનિટેક)નું સંશ્લેષણ કર્યું, જે વિશ્વની સૌથી વધુ સૂચિત દવાઓમાંની એક છે, તેમ છતાં સઘન કામનવી દવાઓ બનાવવા માટે ફાર્માસ્યુટિકલ કંપનીઓ. હાલમાં, 30 થી વધુ ફેક્ટરીઓ એન્લાપ્રિલના એનાલોગનું ઉત્પાદન કરે છે, અને આ તેના સારા ગુણો સૂચવે છે (ખરાબ દવાઓની નકલ કરવામાં આવતી નથી).

જૂથની બાકીની દવાઓ એકબીજાથી નોંધપાત્ર રીતે અલગ નથી, તેથી હું તમને એનલાપ્રિલ વિશે થોડું કહીશ અને વર્ગના અન્ય પ્રતિનિધિઓના નામ આપીશ.

કમનસીબે, enalapril ની વિશ્વસનીય અવધિ 24 કલાકથી ઓછી છે, તેથી તેને દિવસમાં 2 વખત લેવાનું વધુ સારું છે - સવારે અને સાંજે.

દવાઓના પ્રથમ ત્રણ જૂથો - ACEI, ARA અને PIR - ની ક્રિયાનો સાર એ શરીરમાં સૌથી શક્તિશાળી વાસોકોન્સ્ટ્રિક્ટર પદાર્થોમાંના એકના ઉત્પાદનને અવરોધિત કરવાનો છે - એન્જીયોટેન્સિન 2. આ જૂથોની બધી દવાઓ સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક દબાણને ઘટાડે છે. પલ્સ રેટને અસર કરે છે.

સૌથી સામાન્ય આડઅસર ACE અવરોધકો- સારવાર શરૂ કર્યાના એક મહિના અથવા વધુ પછી સૂકી ઉધરસનો દેખાવ. જો ઉધરસ દેખાય છે, તો દવા બદલવી આવશ્યક છે. સામાન્ય રીતે તેઓ નવા અને વધુ ખર્ચાળ ARA જૂથ (ARA) ના પ્રતિનિધિઓમાં બદલાય છે.

ACE અવરોધકોના ઉપયોગની સંપૂર્ણ અસર ઉપયોગના પ્રથમ - બીજા અઠવાડિયાના અંત સુધીમાં પ્રાપ્ત થાય છે, તેથી અગાઉના તમામ બ્લડ પ્રેશર નંબરો દવાની અસરની ડિગ્રીને પ્રતિબિંબિત કરતા નથી.

કિંમતો અને પ્રકાશન સ્વરૂપો સાથે ACE અવરોધકોના તમામ પ્રતિનિધિઓ.

એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર વિરોધી (બ્લોકર્સ) (સારટન અથવા એઆરબી અથવા એઆરબી)

ACE અવરોધકોની આડઅસર તરીકે ઉધરસ ધરાવતા દર્દીઓ માટે દવાઓનો આ વર્ગ બનાવવામાં આવ્યો હતો.

ચાલુ આ ક્ષણ ARB બનાવતી કોઈપણ કંપનીઓ દાવો કરતી નથી કે આ દવાઓની અસરો ACE અવરોધકો કરતાં વધારે છે. મોટા અભ્યાસના પરિણામો દ્વારા આની પુષ્ટિ થાય છે. તેથી, દર્દીના વૉલેટની જાડાઈના ડૉક્ટર દ્વારા સકારાત્મક મૂલ્યાંકનના સંકેત તરીકે, ACE અવરોધક સૂચવવાના પ્રયાસો વિના, હું વ્યક્તિગત રીતે ARB ના પ્રિસ્ક્રિપ્શનને પ્રથમ દવા તરીકે માનું છું. કોઈ પણ મૂળ સરટન માટે એક મહિનાના ઉપયોગ માટેની કિંમતો હજુ સુધી એક હજાર રુબેલ્સથી નોંધપાત્ર રીતે નીચે આવી નથી.

ઉપયોગના બીજાથી ચોથા સપ્તાહના અંત સુધીમાં ARB તેમની સંપૂર્ણ અસર સુધી પહોંચે છે, તેથી દવાની અસરનું મૂલ્યાંકન બે કે તેથી વધુ અઠવાડિયા પછી જ થઈ શકે છે.

વર્ગ પ્રતિનિધિઓ:

• લોસાર્ટન (કોઝાર (50 એમજી), લોઝાપ (12.5 એમજી, 50 એમજી, 100 એમજી), લોરિસ્ટા (12.5 એમજી, 25 એમજી, 50 એમજી, 100 એમજી), વાસોટેન્સ (50 એમજી, 100 એમજી))
• એપ્રોસાર્ટન (ટેવેટેન (600 મિલિગ્રામ))
• વલસર્ટન (ડીઓવાન (40 મિલિગ્રામ, 80 મિલિગ્રામ, 160 મિલિગ્રામ), વાલ્સાકોર, વાલ્ઝ (40 મિલિગ્રામ, 80 મિલિગ્રામ, 160 મિલિગ્રામ), નોર્ટિવન (80 મિલિગ્રામ), વાલ્સાફોર્સ (80 મિલિગ્રામ, 160 મિલિગ્રામ))
• ઇર્બેસર્ટન (એપ્રોવેલ (150 મિલિગ્રામ, 300 મિલિગ્રામ))
• કેન્ડેસર્ટન (એટાકેન્ડ (80mg, 160mg, 320mg))
• ટેલમિસારટન (માઇકાર્ડિસ (40 મિલિગ્રામ, 80 મિલિગ્રામ))
• ઓલ્મેસરટન (કાર્ડોસલ (10 મિલિગ્રામ, 20 મિલિગ્રામ, 40 મિલિગ્રામ))
• એઝિલ્સર્ટન (એડાર્બી (40 મિલિગ્રામ, 80 મિલિગ્રામ))

ડાયરેક્ટ રેનિન અવરોધકો (ડીઆરઆઈ)

આ વર્ગમાં અત્યાર સુધી ફક્ત એક જ પ્રતિનિધિનો સમાવેશ થાય છે, અને ઉત્પાદક પણ સ્વીકારે છે કે તેનો ઉપયોગ હાયપરટેન્શનની સારવાર માટેના એકમાત્ર ઉપાય તરીકે કરી શકાતો નથી, પરંતુ માત્ર અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં. સાથે સંયોજનમાં ઊંચી કિંમતે(ઉપયોગના એક મહિના માટે ઓછામાં ઓછા દોઢ હજાર રુબેલ્સ) હું દર્દી માટે આ દવાને ખૂબ આકર્ષક માનતો નથી.

• એલિસ્કીરેન (રાસીલેઝ (150mg, 300mg))

દવાઓના આ વર્ગના વિકાસ માટે, નિર્માતાઓએ પ્રાપ્ત કર્યું નોબેલ પુરસ્કાર- "ઔદ્યોગિક" વૈજ્ઞાનિકો માટેનો પ્રથમ કેસ. બીટા બ્લૉકરની મુખ્ય અસરો હૃદયના ધબકારા અને બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો છે. તેથી, તેનો ઉપયોગ મુખ્યત્વે ઝડપી પલ્સવાળા હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓમાં થાય છે અને જ્યારે હાયપરટેન્શનને એન્જેના પેક્ટોરિસ સાથે જોડવામાં આવે છે. આ ઉપરાંત, બીટા બ્લૉકર્સમાં સારી એન્ટિએરિથમિક અસર હોય છે, તેથી સહવર્તી એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ્સ અને ટાચીયારિથમિયાના કિસ્સામાં તેનો ઉપયોગ વાજબી છે.

યુવાન પુરુષોમાં બીટા બ્લોકરનો ઉપયોગ અનિચ્છનીય છે, કારણ કે આ વર્ગના તમામ પ્રતિનિધિઓ શક્તિને નકારાત્મક અસર કરે છે (સદભાગ્યે, બધા દર્દીઓમાં નહીં).

તમામ BBs માટેના એનોટેશનમાં, શ્વાસનળીના અસ્થમા અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ વિરોધાભાસ તરીકે દેખાય છે, પરંતુ અનુભવ દર્શાવે છે કે ઘણી વાર અસ્થમા અને ડાયાબિટીસના દર્દીઓ બીટા બ્લૉકર સાથે "સારી થઈ જાય છે".

વર્ગના જૂના પ્રતિનિધિઓ (પ્રોપ્રોનોલોલ (ઓબઝિદાન, એનાપ્રીલિન), એટેનોલોલ) આના કારણે હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે અયોગ્ય છે. ટુંકી મુદત નુંક્રિયાઓ

આ જ કારણસર હું અહીં મેટ્રોપ્રોલના ટૂંકા-અભિનય સ્વરૂપોની યાદી આપતો નથી.

બીટા બ્લોકર વર્ગના પ્રતિનિધિઓ:

• Metoprolol (Betaloc ZOK (25mg, 50mg, 100mg), Egilok retard (100mg, 200mg), Vasocardin retard (200mg), Metocard retard (200mg))
• બિસોપ્રોલોલ (કોનકોર (2.5 મિલિગ્રામ, 5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), કોરોનલ (5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), બાયોલ (5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), બિસોગામ્મા (5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), કોર્ડિનૉર્મ (5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), નિપરટેન (2.5 મિલિગ્રામ, 5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), બિપ્રોલ (5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), બિડોપ (5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), એરિટેલ (5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ))
• નેબિવોલોલ (નેબિલેટ (5 મિલિગ્રામ), બિનેલોલ (5 મિલિગ્રામ))
• બીટાક્સોલોલ (લોક્રેન (20 મિલિગ્રામ))
• કાર્વેડિલોલ (કાર્વેટ્રેન્ડ (6.25 મિલિગ્રામ, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ), કોરિઓલ (6.25 મિલિગ્રામ, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ), ટેલિટોન (6.25 મિલિગ્રામ, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ), ડિલટ્રેન્ડ (6.25 મિલિગ્રામ, 12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ), 25 મિલિગ્રામ), એક્રીડીઓલ (12.5 મિલિગ્રામ, 25 મિલિગ્રામ))

પલ્સ-સપ્રેસિંગ કેલ્શિયમ વિરોધીઓ (PCA)

તેઓ બીટા બ્લૉકરની ક્રિયામાં સમાન છે (તેઓ પલ્સ ઘટાડે છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે), ફક્ત મિકેનિઝમ અલગ છે. શ્વાસનળીના અસ્થમા માટે આ જૂથનો ઉપયોગ સત્તાવાર રીતે માન્ય છે.

હું જૂથના પ્રતિનિધિઓના ફક્ત "લાંબા સમયના" સ્વરૂપો રજૂ કરું છું.

• વેરાપામિલ (ઇસોપ્ટિન એસઆર (240 એમજી), વેરોગાલિડ ઇઆર (240 એમજી))
• ડિલ્ટિયાઝેમ (અલ્ટિયાઝેમ આરઆર (180 મિલિગ્રામ))

કેલ્શિયમ પ્રતિસ્પર્ધી ડાયહાઇડ્રોપીરાઇડિન (ACD)

એસીડીનો યુગ એક એવી દવાથી શરૂ થયો જે દરેકને પરિચિત છે, પરંતુ આધુનિક ભલામણો હાયપરટેન્સિવ કટોકટી દરમિયાન પણ તેને હળવાશથી મૂકવા માટે તેનો ઉપયોગ કરવાની ભલામણ કરતી નથી.

તમારે આ દવા લેવાનું નિશ્ચિતપણે બંધ કરવું જોઈએ: નિફેડિપિન (અદાલત, કોર્ડાફ્લેક્સ, કોર્ડાફેન, કોર્ડિપિન, કોરીનફર, નિફેકાર્ડ, ફેનીગીડિન).

વધુ આધુનિક ડાયહાઇડ્રોપીરીડિન કેલ્શિયમ વિરોધીઓએ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓના શસ્ત્રાગારમાં નિશ્ચિતપણે તેમનું સ્થાન લીધું છે. તેઓ પલ્સ રેટમાં નોંધપાત્ર રીતે ઓછો વધારો કરે છે (નિફેડિપિનથી વિપરીત), બ્લડ પ્રેશરને સારી રીતે ઘટાડે છે અને દિવસમાં એકવાર ઉપયોગમાં લેવાય છે.

એવા પુરાવા છે કે આ જૂથની દવાઓનો લાંબા સમય સુધી ઉપયોગ અલ્ઝાઈમર રોગ સામે નિવારક અસર ધરાવે છે.

તેનું ઉત્પાદન કરતી ફેક્ટરીઓની સંખ્યાના સંદર્ભમાં, એમ્લોડિપિન એસીઈ અવરોધક એન્લાપ્રિલના "રાજા" સાથે તુલનાત્મક છે. હું પુનરાવર્તન કરું છું, ખરાબ દવાઓની નકલ કરવામાં આવતી નથી, ફક્ત ખૂબ સસ્તી નકલો ખરીદી શકાતી નથી.

આ જૂથની દવાઓ લેવાની શરૂઆતમાં, પગ અને હાથ પર સોજો આવી શકે છે, પરંતુ તે સામાન્ય રીતે એક અઠવાડિયામાં દૂર થઈ જાય છે. જો તે કામ કરતું નથી, તો દવા બંધ કરવામાં આવે છે અથવા Es Cordi Cor ના "મુશ્કેલ" સ્વરૂપ સાથે બદલવામાં આવે છે, જેની લગભગ કોઈ અસર થતી નથી.

હકીકત એ છે કે મોટાભાગના ઉત્પાદકોના "નિયમિત" એમ્લોડિપિનમાં "જમણે" અને "ડાબે" પરમાણુઓનું મિશ્રણ હોય છે (તેઓ એકબીજાથી ભિન્ન હોય છે, જેમ કે જમણા અને ડાબા હાથ - તેમાં સમાન તત્વો હોય છે, પરંતુ અલગ રીતે ગોઠવવામાં આવે છે). પરમાણુનું "જમણું" સંસ્કરણ મોટાભાગની આડઅસરો પેદા કરે છે, અને "ડાબે" એક મુખ્ય પ્રદાન કરે છે રોગનિવારક અસર. મેન્યુફેક્ચરિંગ કંપની Es Cordi Core દવામાં માત્ર ઉપયોગી "ડાબે" પરમાણુ જ છોડી દે છે, તેથી એક ટેબ્લેટમાં દવાની માત્રા અડધી થઈ જાય છે, અને તેની આડઅસર ઓછી છે.

જૂથના પ્રતિનિધિઓ:

• Amlodipine (Norvasc (5mg, 10mg), Normodipine (5mg, 10mg), Tenox (5mg, 10mg), Cordi Cor (5mg, 10mg), Es Cordi Cor (2.5mg, 5mg), કાર્ડિલોપિન (5mg, 10mg), કાલચેક 5mg, 10mg), Amlotop (5mg, 10mg), ઓમેલર કાર્ડિયો (5mg, 10mg), Amlovas (5mg)
• ફેલોડિપિન (પ્લેન્ડિલ (2.5 મિલિગ્રામ, 5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ), ફેલોડિપ (2.5 મિલિગ્રામ, 5 મિલિગ્રામ, 10 મિલિગ્રામ))
• નિમોડીપીન (નિમોટોપ (30 મિલિગ્રામ))
• લેસિડિપિન (લેટ્સિપિલ (2 મિલિગ્રામ, 4 મિલિગ્રામ), સાકુર (2 મિલિગ્રામ, 4 મિલિગ્રામ))
• લેર્કેનિડાઇપિન (લેર્કેમેન (20 મિલિગ્રામ))

દવા કેન્દ્રીય ક્રિયા(એપ્લીકેશનનો મુદ્દો - મગજ)

આ જૂથનો ઇતિહાસ ક્લોનિડાઇનથી શરૂ થયો, જેણે ACE અવરોધકોના યુગ સુધી "રાજ્ય" કર્યું. ક્લોનિડાને બ્લડ પ્રેશરમાં મોટા પ્રમાણમાં ઘટાડો કર્યો (ઓવરડોઝના કિસ્સામાં, કોમાના બિંદુ સુધી), જે પછીથી દેશની વસ્તીના ગુનાહિત ભાગ (ક્લોનિડાઇનની ચોરી) દ્વારા સક્રિયપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે. ક્લોનિડાઇનને કારણે મોંમાં ભયંકર શુષ્કતા પણ આવી હતી, પરંતુ તે સમયે અન્ય દવાઓ નબળી હોવાથી તેને સહન કરવું પડ્યું હતું. સદનસીબે, ક્લોનિડાઈનનો ભવ્ય ઈતિહાસ સમાપ્ત થઈ રહ્યો છે, અને તે ખૂબ જ ઓછી સંખ્યામાં ફાર્મસીઓમાં પ્રિસ્ક્રિપ્શન દ્વારા જ ખરીદી શકાય છે.

આ જૂથની પછીની દવાઓ ક્લોનિડાઇનની આડઅસરોથી વંચિત છે, પરંતુ તેમની "શક્તિ" નોંધપાત્ર રીતે ઓછી છે.

તેઓ સામાન્ય રીતે સરળતાથી ઉત્તેજિત દર્દીઓમાં જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે અને નિશાચર સંકટ માટે સાંજે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

ડોપેગિટનો ઉપયોગ સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે પણ થાય છે, કારણ કે મોટાભાગની દવાઓ (ACE અવરોધકો, સાર્ટન્સ, બીટા બ્લોકર) ગર્ભ પર નકારાત્મક અસર કરે છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેનો ઉપયોગ કરી શકાતો નથી.

• મોક્સોનિડાઇન (ફિઝિયોટેન્સ (0.2 મિલિગ્રામ, 0.4 મિલિગ્રામ), મોક્સોનિટેક્સ (0.4 મિલિગ્રામ), મોક્સોગામા (0.2 મિલિગ્રામ, 0.3 મિલિગ્રામ, 0.4 મિલિગ્રામ))
• રિલ્મેનિડિન (આલ્બરેલ (1 મિલિગ્રામ)
• મેથિલ્ડોપા (ડોપેગીટ (250 મિલિગ્રામ)

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક)

20મી સદીના મધ્યમાં, હાયપરટેન્શનની સારવારમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો વ્યાપકપણે ઉપયોગ થતો હતો, પરંતુ સમયએ તેમની ખામીઓ જાહેર કરી છે (કોઈપણ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સમય જતાં “ધોઈ જાય છે” ઉપયોગી સામગ્રીશરીરમાંથી, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, એથરોસ્ક્લેરોસિસ, સંધિવાના નવા કેસોના ઉદભવનું કારણ સાબિત થયું છે).

તેથી, આધુનિક સાહિત્યમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉપયોગ માટે ફક્ત 2 સંકેતો છે:

• વૃદ્ધ દર્દીઓ (70 વર્ષથી વધુ ઉંમરના) માં હાયપરટેન્શનની સારવાર.
• ત્રીજી કે ચોથી દવા તરીકે જ્યારે બે કે ત્રણની અસર પહેલાથી જ સૂચવવામાં આવે છે ત્યારે અપૂરતી હોય છે.

હાયપરટેન્શનની સારવાર કરતી વખતે, સામાન્ય રીતે ફક્ત બે દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, મોટેભાગે "ફેક્ટરી" (નિશ્ચિત) સંયોજન ગોળીઓના ભાગ રૂપે.

ઝડપી-અભિનય મૂત્રવર્ધક પદાર્થો (ફ્યુરોસેમાઇડ, ટોરાસેમાઇડ (ડાઇવર)) નું પ્રિસ્ક્રિપ્શન અત્યંત અનિચ્છનીય છે. વેરોશપિરોનનો ઉપયોગ હાયપરટેન્શનના ગંભીર કેસોની સારવાર માટે અને માત્ર ચિકિત્સકની કડક દેખરેખ હેઠળ થાય છે.

• Hydrochlorothiazide (Hypothiazide (25mg, 100mg)) - સંયોજન દવાઓમાં ખૂબ જ વ્યાપકપણે ઉપયોગમાં લેવાય છે
• ઇન્ડાપામાઇડ (પોટેશિયમ-સ્પેરિંગ) - (એરિફોન રિટાર્ડ (1.5 મિલિગ્રામ), રેવેલ એસઆર (1.5 મિલિગ્રામ), ઇન્ડાપામાઇડ એમવી (1.5 મિલિગ્રામ), ઇન્ડાપ (2.5 મિલિગ્રામ), આયોનિક રિટાર્ડ (1.5 મિલિગ્રામ), એક્રીપામાઇડ રિટાર્ડ (1, 5 મિલિગ્રામ)

સામગ્રી

લાંબા સમય સુધી હાઈ બ્લડ પ્રેશરને હાઈપરટેન્શન (અથવા હાઈપરટેન્શન) કહેવાય છે. 90% કિસ્સાઓમાં, ધમનીના આવશ્યક હાયપરટેન્શનનું નિદાન થાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, ગૌણ ધમનીય હાયપરટેન્શન થાય છે. હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે વિશેષ પદ્ધતિ અને દવાઓના ચોક્કસ સંયોજનની જરૂર છે, આ સારવારની અસરકારકતાની ખાતરી આપે છે. વિવિધ તબક્કાઓરોગો

હાયપરટેન્શન શું છે

સામાન્ય બ્લડ પ્રેશર 120/70 (± 10 મિલીમીટર પારો) છે. નંબર 120 સિસ્ટોલિક દબાણ (હૃદયના સંકોચન દરમિયાન ધમનીઓની દિવાલો પર લોહીનું દબાણ) ને અનુરૂપ છે. નંબર 70 એ ડાયસ્ટોલિક પ્રેશર છે (હૃદયની આરામ દરમિયાન ધમનીઓની દિવાલો પર બ્લડ પ્રેશર). ધોરણમાંથી લાંબા સમય સુધી વિચલન સાથે, હાયપરટેન્શનના ચોક્કસ તબક્કાઓનું નિદાન થાય છે:

હાયપરટેન્શન એ ખૂબ જ સામાન્ય પેથોલોજી છે. તેની ઘટનાના કારણો હજુ પણ અસ્પષ્ટ છે. આવશ્યક હાયપરટેન્શન એ અજાણ્યા ઇટીઓલોજીના રોગનો ઉલ્લેખ કરે છે. ગૌણ હાયપરટેન્શન, જે 10% દર્દીઓમાં થાય છે, તેમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે:

• મૂત્રપિંડ સંબંધી;
• અંતઃસ્ત્રાવી;
• હેમોડાયનેમિક;
• ન્યુરોલોજીકલ;
• તણાવપૂર્ણ
• સગર્ભા સ્ત્રીઓમાં હાયપરટેન્શન;
• આહાર પૂરવણીઓનો ઉપયોગ;
• ગર્ભનિરોધક દવાઓ લેવી.

માનવ શરીરમાં બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરતી સિસ્ટમ છે. જ્યારે મોટી દિવાલો પર બ્લડ પ્રેશર વધે છે રક્તવાહિનીઓતેમાં સ્થિત રીસેપ્ટર્સ ટ્રિગર થાય છે. તેઓ મગજમાં ચેતા આવેગ પ્રસારિત કરે છે. વેસ્ક્યુલર પ્રવૃત્તિ નિયંત્રણ કેન્દ્ર સ્થિત છે મેડુલા ઓબ્લોન્ગાટા. પ્રતિક્રિયા એ રક્તવાહિનીઓનું વિસ્તરણ અને દબાણમાં ઘટાડો છે. જ્યારે દબાણ ઘટે છે, ત્યારે સિસ્ટમ વિપરીત ક્રિયાઓ કરે છે.

બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો ઘણા કારણોસર થઈ શકે છે:

• સ્થૂળતા, વધારે વજન;
• કિડની ડિસફંક્શન;
• થાઇરોઇડ ડિસફંક્શન;
• ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને અન્ય ક્રોનિક રોગો;
• મેગ્નેશિયમની ઉણપ;
• એડ્રેનલ ગ્રંથીઓ, કફોત્પાદક ગ્રંથિના ઓન્કોલોજીકલ રોગો;
• મનોવૈજ્ઞાનિક તણાવ;
• આનુવંશિકતા;
• પારો, લીડ ઝેર અને અન્ય કારણો.

રોગના કારણો વિશેની પ્રવર્તમાન થિયરીઓનો કોઈ વૈજ્ઞાનિક આધાર નથી. જે દર્દીઓ આ સમસ્યાનો સામનો કરી રહ્યા છે તેઓને મદદ માટે સતત આશરો લેવાની ફરજ પાડવામાં આવે છે દવાઓ, સુવિધા આપવા માટે શારીરિક સ્થિતિ. હાયપરટેન્શનની સારવારનો હેતુ બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડવા અને સ્થિર કરવાનો છે, પરંતુ મૂળ કારણને દૂર કરતું નથી.

રોગના વિવિધ તબક્કામાં લક્ષણો અલગ-અલગ હોય છે. વ્યક્તિ લાંબા સમય સુધી પેથોલોજીના પ્રાથમિક અભિવ્યક્તિઓ અનુભવી શકશે નહીં. ઉબકા, ચક્કર અને નબળાઇના હુમલાઓ વધુ પડતા કામ સાથે સંકળાયેલા છે. વધુ અવલોકન: માથામાં અવાજ, અંગોની નિષ્ક્રિયતા, કામગીરીમાં ઘટાડો, યાદશક્તિની ક્ષતિ. દબાણમાં લાંબા સમય સુધી વધારો સાથે, માથાનો દુખાવો સતત સાથી બની જાય છે. ચાલુ છેલ્લો તબક્કોહાયપરટેન્શન ખતરનાક ગૂંચવણોનું કારણ બની શકે છે: મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, ઇસ્કેમિક સ્ટ્રોક, રક્તવાહિનીઓ, કિડની, લોહીના ગંઠાવાનું નુકસાન.

ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવાર

તમામ સારવાર પદ્ધતિઓ કે જે સારવારનો હેતુ છે ધમનીનું હાયપરટેન્શન, જૂથોમાં વિભાજિત કરી શકાય છે: ઔષધીય, બિન-ઔષધીય, લોક, જટિલ. પસંદ કરેલી કોઈપણ સારવાર પદ્ધતિઓનો હેતુ માત્ર ધમનીઓમાં દબાણના સ્તરને સામાન્ય બનાવવાનો નથી. આ રોગનિવારક પગલાં છે જે હૃદય અને ધમનીઓના સ્નાયુ પેશીમાં ઉલટાવી શકાય તેવા ફેરફારોને અટકાવે છે, લક્ષ્ય અંગોને સુરક્ષિત કરવા માટે રચાયેલ છે, અને જોખમ પરિબળોને દૂર કરે છે જે રોગના વિકાસમાં ફાળો આપે છે. પેથોલોજીકલ સ્થિતિ.

હાયપરટેન્શનની સારવારના સિદ્ધાંતો

રોગના પ્રારંભિક અભિવ્યક્તિઓ પર અને તેની રોકથામના હેતુ માટે, તમારે તેનું પાલન કરવાની જરૂર છે સામાન્ય સિદ્ધાંતોસારવાર કે જે સ્થિતિને સુધારવામાં મદદ કરશે અને તીવ્રતા ટાળશે:

• ટેબલ મીઠુંનો વપરાશ ઘટાડવો, તે દરરોજ 5 ગ્રામથી વધુ ન હોવો જોઈએ (ગંભીર સ્થિતિમાં, સંપૂર્ણ ડિસલ્ટિંગ);
• જો ઉપલબ્ધ હોય તો શરીરના વજનમાં સુધારો વધારાના પાઉન્ડ, સ્થૂળતા;
• શક્ય શારીરિક પ્રવૃત્તિ;
• ધૂમ્રપાન છોડવું, આલ્કોહોલિક અને ટોનિક પીણાં પીવું;
• શામક દવાઓનો ઉપયોગ હર્બલ રેડવાની ક્રિયામાટે દવાઓ છોડ આધારિતઅતિશય સાથે ભાવનાત્મક ઉત્તેજના;
• તણાવ પરિબળોના પ્રભાવને મર્યાદિત કરવા;
• રાત્રે ઊંઘ 7, અને પ્રાધાન્ય 8 કલાક;
• પોટેશિયમ સમૃદ્ધ ખોરાક ખાવું.

સારવારનું ધોરણ

જો ધમનીના હાયપરટેન્શનનું નિદાન થાય છે, તો દર્દીની સ્થિતિના સફળ સ્થિરીકરણની ચાવી એ સતત તબીબી દેખરેખ છે. અસ્વીકાર્ય સ્વતંત્ર ઉપયોગબ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે ગોળીઓ. દવાની ક્રિયા કરવાની શક્તિ અને પદ્ધતિને જાણવી જરૂરી છે. જ્યારે હળવું અથવા સરહદી હાયપરટેન્શન થાય છે, ત્યારે પ્રમાણભૂત સારવાર ખોરાકમાં મીઠાની માત્રા ઘટાડવા સુધી મર્યાદિત છે.

મુ ગંભીર સ્વરૂપોહાયપરટેન્શન સૂચવવામાં આવે છે દવા ઉપચાર. મજબૂત દવાઓ- આ એટેનોલોલ અને ફ્યુરોસેમાઇડ છે. એટેનોલોલ એ બી-પસંદગીયુક્ત એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સના જૂથમાંથી એક દવા છે, જેની અસરકારકતા સમય દ્વારા પરીક્ષણ કરવામાં આવી છે. સાથેના દર્દીઓ માટે આ ઉપાય પ્રમાણમાં સલામત છે શ્વાસનળીની અસ્થમા, ક્રોનિક બ્રોન્કાઇટિસ અને અન્ય ફેફસાના રોગો. દવા અસરકારક છે જો કે મીઠાને આહારમાંથી સંપૂર્ણપણે બાકાત રાખવામાં આવે. ફ્યુરોસેમાઇડ એ સાબિત મૂત્રવર્ધક પદાર્થ છે. દવાની માત્રા ડૉક્ટર દ્વારા નક્કી કરવામાં આવે છે.

હાયપરટેન્શનની દવા સારવાર

હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે ઉપચારાત્મક પગલાં લેબોરેટરી પરીક્ષણ ડેટાને ધ્યાનમાં લઈને સૂચવવામાં આવે છે, વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓદર્દીની સ્થિતિ, રોગના વિકાસનો તબક્કો. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો ઉપયોગ દવાઓબ્લડ પ્રેશરમાં લાંબા ગાળાની અસાધારણતાના કિસ્સામાં ન્યાયી ઠેરવવામાં આવે છે અને બિન-દવા ઉપચાર પદ્ધતિઓએ પરિણામ આપ્યું નથી.

સારવારની પદ્ધતિઓ

હૃદય અને અન્ય અવયવોની કામગીરીમાં ગૂંચવણો ટાળવા માટે, પલ્સ સૂચકાંકોને ધ્યાનમાં લેતા, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે:

હાયપરટેન્શનનું સ્વરૂપ	ક્લિનિકલ ચિત્ર	દવાઓ
ઉચ્ચ પલ્સ સાથે	પલ્સ - 80 ધબકારા પ્રતિ મિનિટ, પરસેવો, એક્સ્ટ્રાસિસ્ટોલ, સફેદ ત્વચાકોપ	બી-બ્લોકર્સ (અથવા રિસર્પાઈન), હાયપોથિયાઝાઈડ (અથવા ત્રયમપુર)
ઓછી પલ્સ સાથે	ચહેરા, હાથની સોજો, બ્રેડીકાર્ડિયાના અભિવ્યક્તિઓ	થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ત્રણ એપ્લિકેશનમાં: એકલ, તૂટક તૂટક, સતત.
હૃદય દરમાં કોઈ ફેરફાર નથી	ઉચ્ચારણ એડીમા, ટાકીકાર્ડિયા, કાર્ડિઆલ્જિયા વિના	એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ બ્લોકર્સ, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, બી-બ્લૉકર
ગંભીર કોર્સ	ડાયસ્ટોલિક દબાણ 115 mmHg ઉપર	3-4 દવાઓનું શ્રેષ્ઠ સંયોજન

હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે આધુનિક દવાઓ

ઘણા દર્દીઓને હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જેનો સતત ઉપયોગ કરવો આવશ્યક છે. દવાઓની પસંદગી અને ઉપયોગને ખૂબ જ ગંભીરતાથી લેવો જોઈએ. મુ અયોગ્ય ઉપચારગૂંચવણો વિકસે છે: હૃદયરોગનો હુમલો અને હૃદયની નિષ્ફળતાનું ઉચ્ચ જોખમ છે. સારવારની પદ્ધતિમાં ઉપયોગમાં લેવાતી બધી દવાઓ જૂથોમાં વહેંચી શકાય છે:

	ક્રિયાની પદ્ધતિ	દવાના નામ
એન્જીયોટેન્સિન કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ અવરોધકો (ACEIs)	એન્ઝાઇમને અવરોધિત કરવું જે એન્જીયોટેન્સિન I ને એન્જીયોટેન્સિન II માં રૂપાંતરિત કરે છે	Enap, Prerstarium, Lisinopril
એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર અવરોધકો (સારટન)	રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ પરની અસરોને કારણે વાસોસ્પઝમમાં પરોક્ષ ઘટાડો	લોસાર્ટન, ટેલમીસારટન, એપ્રોસાર્ટન
બી-બ્લોકર્સ	વાસોડિલેટીંગ અસર હોય છે	એટેનોલોલ, કોનકોર, ઓબઝિદાન
કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ	કોષમાં કેલ્શિયમના સ્થાનાંતરણને અવરોધિત કરો, કોષમાં ઊર્જા અનામત ઘટાડે છે	નિફેડિપિન, અમલોડિપિન, સિન્નારીઝિન
થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ)	વધારાનું પ્રવાહી અને મીઠું દૂર કરે છે, સોજો અટકાવે છે	હાઇડ્રોક્લોરોથિયાઝાઇડ, ઇન્ડાપામાઇડ
ઇમિડાઝોલિન રીસેપ્ટર એગોનિસ્ટ્સ (એઆઈઆર)	મગજ અને કિડનીની વાહિનીઓમાં રીસેપ્ટર્સ સાથે આ પદાર્થોના જોડાણને કારણે, પાણી અને મીઠાનું પુનઃશોષણ અને રેનિન-એન્જિટેન્સિવ સિસ્ટમની પ્રવૃત્તિમાં ઘટાડો થાય છે.	આલ્બરેલ, મોક્સોનિડાઇન,

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનું સંયોજન

તેથી, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અલગ છે દવા સારવારહાયપરટેન્શનમાં દવાઓના સંયોજનોનો સમાવેશ થાય છે. આ હાયપરટેન્શનની ગૂંચવણો, અન્ય અવયવોને નુકસાન અને રેનલ નિષ્ફળતા માટે અસરકારક છે. લગભગ 80% દર્દીઓને જટિલ ઉપચારની જરૂર હોય છે. અસરકારક સંયોજનો છે:

• ACE અવરોધક અને કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર;
• ACE અવરોધક અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
• કેલ્શિયમ વિરોધી અને મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
• આલ્ફા બ્લોકર અને બીટા બ્લોકર;
• dihydropyridine કેલ્શિયમ વિરોધી અને બીટા બ્લોકર.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓના અતાર્કિક સંયોજનો

દવાઓનું સંયોજન યોગ્ય રીતે બનાવવું આવશ્યક છે. નીચેના સંયોજનમાં હાયપરટેન્શન માટેની દવાઓ ઇચ્છિત રોગનિવારક અસર ધરાવતી નથી:

• dihydropyridine વિરોધી અને બિન-dihydropyridine કેલ્શિયમ અવરોધક;
• બીટા બ્લોકર અને ACE અવરોધક;
• અન્ય એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ (બીટા બ્લોકર સિવાય) સાથે સંયોજનમાં આલ્ફા બ્લોકર.

બિન-દવા સારવાર

કોઈપણ રોગની સારવાર કરતાં તેને અટકાવવું વધુ સારું છે. બ્લડ પ્રેશર વધવાના પ્રથમ દેખાવ પર, વિકાસને રોકવા માટે તમારી જીવનશૈલી પર પુનર્વિચાર કરવો યોગ્ય છે. જીવલેણ હાયપરટેન્શન. બિન-દવા સારવારતેની સરળતા હોવા છતાં, તેનો હેતુ કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર રોગોના વિકાસને રોકવાનો છે. લાંબા ગાળાની દવાની સારવાર લેતા દર્દીઓની સ્થિતિને સ્થિર કરવા માટે પગલાંનો આ સમૂહ કેન્દ્રિય છે.

જીવનશૈલીમાં ફેરફાર

હાયપરટેન્શનના પ્રારંભિક તબક્કામાં નિદાન કરાયેલા અડધા દર્દીઓ તેમની જીવનશૈલીને સમાયોજિત કર્યા પછી તેના પ્રથમ અભિવ્યક્તિઓ પર તેમની સ્થિતિને સ્થિર કરવામાં વ્યવસ્થાપિત કરે છે. દિનચર્યાનું સખત પાલન, આરામ અને રાત્રિની ઊંઘ માટે પૂરતો સમય, સંતુલિત પોષણ, શારીરિક પ્રવૃત્તિ અને છુટકારો મેળવવો ખરાબ ટેવો.

તબીબી પોષણ

હાયપરટેન્સિવ મેનૂની કેલરી સામગ્રી 2500 કેસીએલથી વધુ ન હોવી જોઈએ. દૈનિક આહારમાં 5 ભોજનનો સમાવેશ થાય છે. છેલ્લી માત્રા સૂવાના 2 કલાક પહેલાં. ખોરાકને બાફવામાં આવે છે, બાફવામાં આવે છે, શેકવામાં આવે છે અને મીઠું ઉમેર્યા વિના રાંધવામાં આવે છે. પ્રવાહીની દૈનિક માત્રા લગભગ 1.5 લિટર છે. પ્રોટીન, કાર્બોહાઈડ્રેટ્સ, ચરબીનું પ્રમાણ 1:4:1 છે. આહારમાં પોટેશિયમ, મેગ્નેશિયમ અને વિટામીન B, C અને Pથી ભરપૂર ખોરાકનો સમાવેશ થવો જોઈએ.

મંજૂર ઉત્પાદનોમાં શામેલ છે:

• રાઈ અને બ્રાન બ્રેડ, ફટાકડા;
• દુર્બળ સૂપ;
• માંસ સૂપ અઠવાડિયામાં 3 વખત કરતાં વધુ નહીં;
• દુર્બળ માંસ, માછલી;
• વનસ્પતિ સ્ટયૂ;
• porridge;
• ડેરી ઉત્પાદનો;
• ફળ કેસરોલ્સ;
• સીફૂડ
• કુદરતી રસ, દૂધ સાથે નબળી ચા.

શારીરિક કસરત

હાયપરટેન્શન માટે મજબૂત શારીરિક પ્રવૃત્તિ જરૂરી છે. આઇસોટોનિક કસરતોને પ્રાધાન્ય આપવું તે યોગ્ય છે. તેઓ રક્ત પરિભ્રમણને વેગ આપે છે, ફેફસાના કાર્યને સક્રિય કરે છે અને બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે. આ અંગોના મોટા સ્નાયુઓને ધ્યાનમાં રાખીને જિમ્નેસ્ટિક્સ છે. ઉપયોગી હાઇકિંગ, સાયકલિંગ, સ્વિમિંગ, લાઇટ જોગિંગ. આદર્શ વિકલ્પ એ છે કે હોમ જીમમાં કસરત કરવી. શ્રેષ્ઠ તાલીમ પદ્ધતિ અઠવાડિયામાં 3-5 વખત છે.

વંશીય વિજ્ઞાન

પરંપરાગત દવાઓની વાનગીઓમાં બ્લડ પ્રેશરને સ્થિર કરવા માટેના સરળ ઉપાયો છે. તેમાંથી સૌથી અસરકારક છે:

• અળસીના બીજ. દરરોજ ત્રણ ચમચી બીજ (ફૂડ પ્રોસેસરમાં કચડી શકાય છે) સલાડ અને મુખ્ય અભ્યાસક્રમોમાં ઉમેરણ તરીકે ચરબી ચયાપચયને સામાન્ય બનાવે છે, વેસ્ક્યુલર એથરોસ્ક્લેરોસિસ અટકાવે છે અને બ્લડ પ્રેશરને સ્થિર કરે છે.
• લાલ પાઈન શંકુ. આ છોડની સામગ્રીમાંથી આલ્કોહોલ ટિંકચર બનાવવામાં આવે છે. પાઈન શંકુ (જૂન-જુલાઈમાં એકત્રિત) એક લિટર જારમાં રેડવામાં આવે છે, વોડકા અથવા આલ્કોહોલથી ભરે છે અને 2-3 અઠવાડિયા માટે બાકી છે. ભોજન પહેલાં દિવસમાં 3 વખત લો, 1 ચમચી.
• લસણ. લસણની બે લવિંગને બારીક કાપો અને ગ્લાસમાં રેડો ઉકાળેલું પાણી, તેને 12 કલાક ઉકાળવા દો. પ્રેરણા નશામાં છે અને એક નવું તૈયાર કરવામાં આવે છે. સારવારનો કોર્સ 1 મહિનો છે, પ્રેરણા સવારે અને સાંજે લેવામાં આવે છે.

હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેના સંકેતો

ગૂંચવણોને લીધે ગંભીર સ્વરૂપોમાં હાયપરટેન્શન ખતરનાક છે, તેથી કેટલાક કિસ્સાઓમાં હોસ્પિટલમાં દાખલ થવું જરૂરી છે:

1. હાયપરટેન્સિવ કટોકટીનું નિદાન થયું હતું. આ તીવ્ર બગાડ તરફ દોરી જાય છે સામાન્ય સ્થિતિદર્દી, તેના જીવન માટે જોખમ ઊભું કરે છે, હૃદયરોગનો હુમલો અથવા સ્ટ્રોક થવાનું ઉચ્ચ જોખમ છે. તાત્કાલિક હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવાની ભલામણ કરવામાં આવે છે.
2. બ્લડ પ્રેશરમાં વારંવાર વધારો થાય છે, જેનું કારણ અસ્પષ્ટ છે અને જરૂરી છે વ્યાપક પરીક્ષાદર્દી અને નિદાન. હોસ્પિટલમાં દાખલ થવા માટેનો પ્રોટોકોલ આવા કિસ્સાઓ માટે પ્રદાન કરતું નથી, પરંતુ તેમાં વધારો થવાનું ઉચ્ચ જોખમ છે સહવર્તી રોગો.
3. હાઈ બ્લડ પ્રેશર ઉપરાંત, દર્દીને હૃદય રોગ હોવાની શંકા છે, ઉદાહરણ તરીકે, કંઠમાળ.

હાઈ બ્લડ પ્રેશર એ એમ્બ્યુલન્સ બોલાવવાનું કારણ છે. ઇમરજન્સી ડોકટરો અસરકારક લે છે રોગનિવારક પગલાં, જેના પરિણામે બ્લડ પ્રેશર અને હૃદયના કાર્યના સૂચકાંકો સામાન્ય થઈ જાય છે. આ કિસ્સામાં, દર્દીને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવા માટે કોઈ સંકેતો નથી; પછી તેની સ્થિતિ સ્થિર કરવા માટે તેને બહારના દર્દીઓને આધારે સારવાર આપી શકાય છે. અન્ય કિસ્સાઓમાં, જો સુધારણા પ્રાપ્ત કરી શકાતી નથી, તો તેને હોસ્પિટલમાં દાખલ કરવામાં આવે છે.

આધુનિક સાથે હાયપરટેન્શનની સારવાર દવાઓયોજનાઓ અને લોક ઉપાયો અનુસાર

અનામિક 192

ગયા વર્ષે મને સ્ટેજ 2 ધમનીય હાયપરટેન્શન હોવાનું નિદાન થયું હતું. શરૂઆતમાં, સારવારની પદ્ધતિ બદલાઈ, મુખ્ય દવા સમાન હતી - બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાની ગોળીઓ, પરંતુ ડોઝ બદલાઈ ગયો. 5 મિલિગ્રામ શ્રેષ્ઠ છે, તેથી હું તેને દરરોજ સવારે લઉં છું, મારા બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય રાખવા માટે એક ગોળી પૂરતી છે. સારું, હું ફાર્મસીમાં જડીબુટ્ટીઓ ખરીદું છું, ફુદીનાની ચાહું તે કરું છું, તેને ચામાં ઉમેરો.. જો તમે તમારા સ્વાસ્થ્યનું ધ્યાન રાખો છો, તો તમારું બ્લડ પ્રેશર સ્થિર કરવું તદ્દન શક્ય છે.

3 દિવસ જવાબ આપો

હાઈ બ્લડ પ્રેશરમાં હંમેશા સ્પષ્ટ રીતે વ્યાખ્યાયિત લક્ષણો હોતા નથી. બીમાર વ્યક્તિ તેના લક્ષણોની નોંધ લીધા વિના ચાલી શકે છે અને આ સ્થિતિની આદત પામીને જીવવાનું ચાલુ રાખે છે. રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો પર વધેલા દબાણથી ખતરનાક ગૂંચવણો થાય છે - હાર્ટ એટેક અને સ્ટ્રોક. રોગના પ્રથમ ચિહ્નો પર ખૂબ ધ્યાન આપવું અને ડૉક્ટરની મુલાકાત લેવી જરૂરી છે જે હાયપરટેન્શન માટે ગોળીઓ લખશે. તેમનું કાર્ય હુમલાને દૂર કરવાનું નથી; તેઓ રોગના કારણને અસર કરતા નથી. તેમનું મુખ્ય ધ્યેય બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડવા અને સ્થિર કરવાનું છે. તે શું છે

હાયપરટેન્શન માટે દવાઓના મુખ્ય જૂથો

દર્દીની સ્થિતિને ધ્યાનમાં લેતા, હાજરી આપતા ચિકિત્સક દ્વારા બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટેની ગોળીઓ પસંદ કરવામાં આવે છે. દવાઓના ઘણા જૂથો છે જે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરી શકે છે. તે બધા વિવિધ યોજનાઓ અનુસાર કાર્ય કરે છે, તેમની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ, વિરોધાભાસ અને આડઅસરો છે. ટોનોમીટર રીડિંગ્સને ધ્યાનમાં લીધા વિના ગોળીઓ સતત લેવી જોઈએ. તેમની પાસે ખાસિયત છે કે તેઓ શરીરમાં એકઠા કરે છે અને ધરાવે છે લાંબી ક્રિયા. ઘણી દવાઓ વ્યસનકારક હોય છે, તેથી ડૉક્ટર તેમને સમયાંતરે બદલે છે. જો તમને હાયપરટેન્શન હોય, તો તેને તમારા બાકીના જીવન માટે પીવા માટે તૈયાર કરો.

દવાઓ કે જે બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરી શકે છે તે મુખ્ય સમસ્યાઓ હલ કરે છે:

• ઘટાડો માથાનો દુખાવો;
• નાકમાંથી રક્તસ્રાવ અટકાવો;
• આંખો સામેથી માખીઓ દૂર કરો;
• કિડની નિષ્ફળતા અટકાવો;
• હૃદય પીડા ઘટાડવા;
• સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકના જોખમને અટકાવે છે.

ચાલો આ દવાઓ પર નજીકથી નજર કરીએ. દવાઓના મુખ્ય જૂથો સમસ્યા હલ કરનારા હાઈ બ્લડ પ્રેશર:

• બીટા બ્લોકર્સ;
• આલ્ફા બ્લોકર્સ;
• કેલ્શિયમ વિરોધીઓ;
• એન્જીયોટેન્સિન 2 વિરોધી;
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ;
• ACE અવરોધકો.

બીટા બ્લોકર્સ

આ જૂથની ગોળીઓ હૃદય દરને અસર કરી શકે છે, તેને ઘટાડે છે. તે જ સમયે, રક્ત વાહિનીઓની દિવાલો આરામ કરે છે, ચોક્કસ સમયગાળા દરમિયાન લોહીની માત્રામાં ઘટાડો કરે છે. આ બ્લડ પ્રેશરમાં ઘટાડો તરફ દોરી જાય છે. સહવર્તી હૃદય રોગોની હાજરીમાં દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે: ટાકીકાર્ડિયા, કોરોનરી ધમની બિમારી, લયમાં વિક્ષેપ. આ જૂથની ગોળીઓની આડઅસરો છે. જો તમને હૃદયમાં દુખાવો અને હુમલાની ફરિયાદ હોય તો તેમને લેવાનું સલાહભર્યું નથી. જૂથમાં શામેલ છે: "કોનકોર", "નેબીવાલોલ", "મેટાપ્રોલોલ".

આલ્ફા બ્લોકર્સ

આ જૂથની ગોળીઓમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર હોય છે, રક્ત વાહિનીઓ વિસ્તરે છે, તેમની સાથે સ્નાયુઓને આરામ આપે છે. આ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. જો તમે મૂત્રવર્ધક પદાર્થોથી અલગ રીતે દવાઓ લો છો, તો બીટા બ્લૉકર, સોજો અને માથાનો દુખાવો શક્ય છે. આલ્ફા બ્લૉકરનો ઉપયોગ ગંભીર કિસ્સાઓમાં થાય છે જ્યારે અન્ય માધ્યમો શક્તિવિહીન હોય છે. ગોળીઓ વ્યસનકારક છે અને તે હૃદયના ધબકારા અને અતિશય વાળનું કારણ બની શકે છે. આ દવાઓમાં નીચેનાનો સમાવેશ થાય છે: Hydralazine, Minoxidil.

કેલ્શિયમ વિરોધીઓ

દવાઓના આ જૂથનું બીજું નામ છે - કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ. ગોળીઓ વેસ્ક્યુલર કોશિકાઓમાં કેલ્શિયમના પ્રવાહમાં દખલ કરે છે, જે તે જ સમયે વિસ્તરે છે, અને દબાણમાં ઘટાડો થાય છે. ટોચની દવાનું રેટિંગ નિફેડિપિન છે, જે હાયપરટેન્સિવ કટોકટીને ઝડપથી રાહત આપે છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે, જે રોગો સાથે છે - એરિથમિયા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ, કિડની રોગ, વેરાપામિલ અને અમલોડિપિન સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાઓ સુસ્તીનું કારણ નથી અને શારીરિક પ્રવૃત્તિનો સામનો કરવામાં મદદ કરે છે. ઘણીવાર વૃદ્ધ લોકો માટે સૂચવવામાં આવે છે.

એન્જીયોટેન્સિન 2 વિરોધી

જૂથની આધુનિક દવાઓ કે જેમાં ન્યૂનતમ આડઅસર હોય છે તેને સાર્ટન્સ કહેવામાં આવે છે. જ્યારે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સાથે જોડવામાં આવે ત્યારે ઉપયોગની અસરમાં વધારો થાય છે. ઉપયોગના સ્થિર પરિણામો થોડા અઠવાડિયામાં દેખાય છે. આ જૂથની લોકપ્રિય ગોળીઓ: "લોઝેપ", "વાલ્ઝ", "લોસાર્ટન". તેઓ વ્યસનકારક નથી, લાંબા સમય સુધી ચાલતી અસર ધરાવે છે - તમારે તેમને દિવસમાં એકવાર લેવાની જરૂર છે. તેમના ઉપયોગ માટે આભાર:

• સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ ઓછું થાય છે;
• કિડની ફેલ થવાની સંભાવના ઘટી જાય છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક)

હાયપરટેન્શન માટેની ગોળીઓમાં, મૂત્રવર્ધક દવાઓ સૂચવવામાં આવેલી પ્રથમ દવાઓમાંની એક છે. તેઓ શરીરમાંથી વધારાનું પાણી અને ક્ષાર દૂર કરવામાં અને સોજો ઘટાડવામાં મદદ કરે છે. તેનાથી લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે અને હૃદય પર ઓછો તાણ પડે છે. આ બધું બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવવામાં મદદ કરે છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ ફક્ત ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવે છે - આ તે હકીકતને કારણે છે કે તેઓ શરીરમાંથી કેલ્શિયમ, પોટેશિયમ અને મેગ્નેશિયમ દૂર કરે છે. તેમની પાસે ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ છે. મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સાથે, દવાઓ સૂચવવામાં આવે છે જે પોટેશિયમ, કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમનું સંતુલન પુનઃસ્થાપિત કરે છે.

હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે અસરકારક મૂત્રવર્ધક પદાર્થ:

• Furosemide અને Diuver એ શક્તિશાળી દવાઓ છે જે સક્રિયપણે કેલ્શિયમ અને મેગ્નેશિયમને દૂર કરે છે અને ગર્ભાવસ્થા દરમિયાન તેની ભલામણ કરવામાં આવતી નથી.
• "હાયપોથેઝીડ", "ઇન્ડાપામાઇડ" - ધીમે ધીમે કાર્ય કરો અને તેની થોડી આડઅસરો છે.
• "વેરોશપીરોન" - મૂત્રવર્ધક પદાર્થની નબળી અસર ધરાવે છે, પરંતુ તે પોટેશિયમ-બાકાત દવા છે, જે ઉચ્ચતમ, ત્રીજી ડિગ્રી ધમનીના હાયપરટેન્શનમાં મદદ કરે છે.

તમારે હાયપરટેન્શન માટે મૂત્રવર્ધક દવાની ગોળીઓથી સાવચેત રહેવું જોઈએ. તેઓ પ્રિસ્ક્રિપ્શન વિના વેચાય છે, દવાઓ સસ્તી છે, પરંતુ તમારે તેમને ફક્ત નિર્દેશન મુજબ અને ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ લેવી જોઈએ. આ આડઅસરોને કારણે છે:

• ડાયાબિટીસનું જોખમ વધે છે;
• કોલેસ્ટ્રોલનું સ્તર વધે છે;
• શક્તિ સાથે સમસ્યાઓ દેખાય છે;
• થાક વધારે થાય છે;
• હોર્મોનલ વિક્ષેપો થાય છે;
• ચેતનાનું નુકશાન શક્ય છે.

એન્જીયોટેન્સિન-કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ (ACE) અવરોધકો

આવી દવાઓ હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓને સૂચવવામાં આવે છે જેમને હૃદયની નિષ્ફળતા અને ડાયાબિટીસ મેલીટસ હોય છે ઇસ્કેમિક રોગહૃદય ACE અવરોધકો રુધિરવાહિનીઓને ફેલાવે છે અને ટોનોમીટર રીડિંગ્સમાં ઘટાડો કરવામાં ફાળો આપે છે. તેઓ સ્ટ્રોક અને હાર્ટ એટેકનું જોખમ ઘટાડે છે, કિડનીનું રક્ષણ કરે છે અને ડાયાબિટીસ થવાની સંભાવના ઘટાડે છે. દવાઓની ક્રિયાની ટૂંકી અવધિ હોય છે, તેથી તે ડૉક્ટર દ્વારા સૂચવવામાં આવેલા જીવનપદ્ધતિ અનુસાર લેવામાં આવે છે.

આ દવાઓની થોડી આડઅસરો છે. ક્યારેક સૂકી ઉધરસ અને ચહેરા પર સહેજ સોજો દેખાય છે. શક્યતાને કારણે, તેઓ સૂચનોમાં દર્શાવેલ માત્રામાં લેવા જોઈએ તીવ્ર ઘટાડોદબાણ. દવાઓ મૂત્રવર્ધક પદાર્થો, કેલ્શિયમ વિરોધીઓ સાથે મળીને સૂચવવામાં આવે છે - આ વિકલ્પ મજબૂત સાથે હીલિંગ અસર. ACE અવરોધકોનો વારંવાર ઉપયોગ થાય છે:

• "એનાલાપ્રિલ";
• "કેપ્ટોપ્રિલ";
• "લિસિનોપ્રિલ";
• "રામીપ્રિલ."

હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે યોગ્ય સારવાર કેવી રીતે પસંદ કરવી

જો તમને હાઈ બ્લડ પ્રેશર હોય તો તમારે સ્વ-દવા ન લેવી જોઈએ. હાયપરટેન્શન માટે યોગ્ય ગોળીઓ પસંદ કરવા માટે, ડૉક્ટરની સલાહ લેવી મહત્વપૂર્ણ છે. તે શોધી કાઢશે કે તમારું બ્લડ પ્રેશર અત્યારે શું છે અને સારવાર પછી તમારે કયા સ્તરો હાંસલ કરવાની જરૂર છે. આ ખાસ કરીને વૃદ્ધ લોકો માટે મહત્વપૂર્ણ છે - યોગ્ય રીતે પસંદ કરેલી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ જીવનને લંબાવશે અને તેની ગુણવત્તામાં સુધારો કરશે.

હાયપરટેન્શનની સારવારની આધુનિક પદ્ધતિઓનો હેતુ બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડવા અને સામાન્ય બનાવવાનો છે. માત્ર એક લાયકાત ધરાવતા ડૉક્ટર તમામ વિવિધતાઓમાંથી યોગ્ય રીતે પસંદ કરી શકે છે. જરૂરી દવાઓ, પરીક્ષણો, દર્દીની ઉંમર ધ્યાનમાં લેતા. સ્વાગત દરમિયાન તેમણે:

• સહવર્તી રોગો વિશે શીખે છે;
• વિરોધાભાસ નક્કી કરે છે;
• બ્લડ પ્રેશર માટે પ્રાયોગિક રીતે દવાઓ પસંદ કરશે;
• નાના મૂલ્યોથી શરૂ કરીને, ડોઝ સૂચવશે;
• દવાઓની ક્રિયાની અવધિના આધારે ડોઝ રેજિમેન નક્કી કરો;
• સારવારની અસરકારકતા પર નજર રાખશે.

નવી પેઢીના હાયપરટેન્શન માટે શ્રેષ્ઠ દવાઓની સૂચિ

બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટેની આધુનિક દવાઓ એ હકીકત દ્વારા અલગ પડે છે કે તેમની થોડી આડઅસરો છે. ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ નવીનતમ વિકાસ પ્રદાન કરે છે જે પ્રાપ્ત થયા છે મહાન સમીક્ષાઓડોકટરો પાસેથી. હાયપરટેન્શન માટેની નવી પેઢીની ગોળીઓની સૂચિમાં સંયોજન દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જે એક સાથે વાસોડિલેટર, મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને એન્ટિસ્પેસ્મોડિક અસર ધરાવે છે: “આંદિપાલ”, “ટ્વીનસ્ટા”.

હાયપરટેન્શન માટેની આધુનિક ગોળીઓ - ફાર્માકોલોજીકલ દવાઓના બજારમાં નવી વસ્તુઓ - ફરજિયાત તબીબી દેખરેખની જરૂર છે. દવાઓના દરેક જૂથમાં નવીનતાઓ છે:

• કેલ્શિયમ વિરોધીઓ - "અમલોડિપિન", "રીઓડિપિન";
• સાર્ટન્સ - "વલસાર્ટન", "કાર્ડોસલ";
• મૂત્રવર્ધક પદાર્થ - ટોરાસિમાઇડ, રોલોફિલિન;
• આલ્ફા અને બીટા બ્લોકર્સ - નેબીવોલોલ, કાર્વેડિલોલ;
• ACE અવરોધકો - Enalapril, Lisinoproil અને તેના એનાલોગ - Dapril.

ઝડપી અભિનય હાઈ બ્લડ પ્રેશર ગોળીઓ

જો દબાણ અચાનક ઝડપથી વધી જાય તો તેને કેવી રીતે નીચે લાવવું? હાયપરટેન્સિવ કટોકટીની તાત્કાલિક રાહત માટે, જીભ હેઠળ નિફેડિપિન ટેબ્લેટ ઓગળવું જરૂરી છે. કેપોટેન લેવાથી બ્લડ પ્રેશરને ઝડપથી સામાન્ય થાય છે. ઓગળી જાય ત્યાં સુધી તે જીભની નીચે પણ મૂકવામાં આવે છે - ક્રિયા 10 મિનિટ પછી શરૂ થાય છે. તે ખૂબ જ મહત્વપૂર્ણ છે કે દબાણમાં ઘટાડો ખૂબ જ તીવ્રપણે થતો નથી - અન્યથા સ્ટ્રોક થઈ શકે છે. જો હુમલો હૃદયમાં પીડા સાથે હોય, એમ્બ્યુલન્સનાઈટ્રોગ્લિસરિન ટેબ્લેટ જીભની નીચે આપવામાં આવે છે. વધતા હૃદયના ધબકારા સાથે, Esmolol સારી રીતે મદદ કરે છે. નવીનતમ ઉપાય પણ વ્યાપકપણે ભલામણ કરવામાં આવે છે

હાયપરટેન્શન એ તે ક્રોનિક પરિસ્થિતિઓમાંની એક છે જેની સાથે તમારે જીવનભર લડવું પડે છે. તેથી, હાયપરટેન્શન માટેની દવાઓ સતત સુધારવામાં આવી રહી છે, નવી દવાઓ ઉભરી રહી છે જે વધુ અસરકારક છે અને ઓછી ઉચ્ચારણ આડઅસરો ધરાવે છે. એ નોંધવું જોઇએ કે મહત્તમ અસર પ્રાપ્ત કરવા માટે, આવા ઉત્પાદનો હંમેશા રચનામાં સમાવવામાં આવે છે. જટિલ સારવારહાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે.

હાયપરટેન્શન દવાઓ - ઉપયોગ માટે સંકેતો

બધી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સૂચવવાનો ધ્યેય બ્લડ પ્રેશરને ઘટાડવા અને સ્થિર કરવાનો છે. ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ અલગ હોઈ શકે છે, પરંતુ તે હંમેશા પેરિફેરલ રક્ત વાહિનીઓના વિસ્તરણની અસર ધરાવે છે. તે આને કારણે છે કે લોહીનું પુનઃવિતરણ થાય છે - વધુ નાના વાસણોમાં જાય છે, તે મુજબ, પેશીઓ વધુ પોષણ મેળવે છે, હૃદય પરનો ભાર ઓછો થાય છે અને બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે.

ક્રિયાની પદ્ધતિના આધારે, આ અસર એસીઈ અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ, કેપોટેન) ના ઉપયોગના પરિણામે ઝડપથી પ્રાપ્ત કરી શકાય છે અથવા બીટા-બ્લૉકર (કોનકોર, કોરોનલ) સૂચવતી વખતે ધીમે ધીમે વિકાસ કરી શકાય છે. દવાઓ, જેની અસર અડધા કલાકમાં પ્રાપ્ત થાય છે, તેનો ઉપયોગ હાયપરટેન્સિવ કટોકટી, મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન, વિકૃતિઓની સારવાર માટે થાય છે. મગજનો પરિભ્રમણ. દવાઓ કે જે ધીમે ધીમે કાર્ય કરે છે તે દૈનિક ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓની મોટી સંખ્યા રોગની શરૂઆતની વિવિધ પદ્ધતિઓને કારણે છે, તેમજ એ હકીકત છે કે હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે દવાઓની પસંદગી હંમેશા રોગના કોર્સની લાક્ષણિકતાઓના આધારે વ્યક્તિગત રીતે હાથ ધરવામાં આવે છે અને દર્દીમાં સહવર્તી રોગો. એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ ઉપચાર માટેના મુખ્ય સંકેતો છે:

• આવશ્યક ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• હૃદયના રોગો - હૃદયની નિષ્ફળતા, એરિથમિયા, ઇન્ફાર્ક્શન પછીની સ્થિતિ;
• બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો સાથે કિડનીના રોગો;
• રોગો નર્વસ સિસ્ટમબ્લડ પ્રેશરમાં વધારો થાય છે.

અંતઃસ્ત્રાવી રોગો માટે, જેનું લક્ષણ ધમનીનું હાયપરટેન્શન હોઈ શકે છે, બ્લડ પ્રેશર ઘટાડનાર એજન્ટો એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટની સલાહ લીધા પછી જ સૂચવવામાં આવે છે, કારણ કે તે વિના. હોર્મોન ઉપચારતેમની અસરકારકતા અત્યંત ઓછી છે.

રોગો જેમ કે એઓર્ટિક સ્ટેનોસિસ અથવા રેનલ ધમનીઓમોટેભાગે ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ પણ છે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ, કારણ કે તેમની અસરકારકતા છે આ બાબતેઓછી છે, અને આડઅસરોની સંભાવના ઘણી વધારે છે. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવાની દવાઓ સગર્ભા સ્ત્રીઓ, સ્તનપાન કરાવતી માતાઓ, બાળકો અને કિશોરોને લગભગ ક્યારેય સૂચવવામાં આવતી નથી. થી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો ઉપયોગ વિવિધ જૂથો, તેની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ, સંકેતો અને વિરોધાભાસ છે. તેથી, દર્દીની વ્યક્તિગત લાક્ષણિકતાઓને ધ્યાનમાં લેતા, ફક્ત નિષ્ણાતો જ તેમને સૂચવી શકે છે.

હાયપરટેન્શન માટે દવાઓના મુખ્ય જૂથો

હાયપરટેન્શન માટે એડ્રેનર્જિક અવરોધિત દવાઓ

એડ્રેનર્જિક બ્લૉકર એ હાયપરટેન્શન, એરિથમિયા અને હૃદયની નિષ્ફળતા માટે દવાઓના સૌથી સામાન્ય રીતે ઉપયોગમાં લેવાતા જૂથોમાંનું એક છે. દવાઓની ક્રિયા ઉત્તેજક ચેતાપ્રેષકો (એડ્રેનાલિન અને નોરેપીનેફ્રાઇન) ના સંશ્લેષણને રોકવાનો હેતુ છે. આ પદાર્થો રક્તવાહિનીસંકોચન, બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો, હૃદયના ધબકારામાં વધારો અને હૃદયના સંકોચનના બળમાં વધારો કરે છે. એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સ એડ્રેનાલિન માટેના કેટલાક રીસેપ્ટર્સને "બંધ" કરે છે, તેથી જ તેની અસર હૃદય પર થાય છે. - વેસ્ક્યુલર સિસ્ટમઘટે છે.

આની દવાઓની અસરના સ્તર અનુસાર ફાર્માકોલોજિકલ જૂથપસંદગીયુક્ત અને બિન-પસંદગીયુક્ત વિભાજિત. બિન-પસંદગીયુક્ત (પ્રોપ્રાનોલોલ, એનાપ્રીલિન) તમામ પ્રકારના એડ્રેનર્જિક રીસેપ્ટર્સને અસર કરે છે, જેનાથી મજબૂત હાયપરટેન્સિવ અસર થાય છે અને બ્રોન્કોસ્પેઝમ, રુધિરાભિસરણ વિકૃતિઓના સ્વરૂપમાં ઘણી પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ થાય છે. નીચલા અંગો, નપુંસકતા.

પસંદગીયુક્ત એડ્રેનર્જિક બ્લોકર્સ ચોક્કસ પ્રકારના રીસેપ્ટર પર જ કાર્ય કરે છે. મોટેભાગે, β-adrenergic blockers (BABs) નો ઉપયોગ હાયપરટેન્શન સાથે સંકળાયેલ હૃદય રોગ માટે થાય છે. તેઓ સ્થિત રીસેપ્ટર્સને અવરોધિત કરે છે પેરિફેરલ જહાજો, જે તેમના સંકુચિત થવા માટે જવાબદાર છે. આને કારણે, હાયપોટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે. આમાં હાયપરટેન્શન માટેની દવાઓનો સમાવેશ થાય છે જેમ કે કાર્વેડિલોલ, બિસોપ્રોલોલ, મેટોપ્રોલોલ અને અન્ય. બીટા બ્લોકર સૂચવવા માટેના સંકેતો:

• હાયપરટોનિક રોગ;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• ઇન્ફાર્ક્શન પછીની સ્થિતિ;
• ટાકીકાર્ડિયાના વલણ સાથે એરિથમિયા.

એન્ડોક્રિનોલોજિસ્ટ સાથે પરામર્શ કર્યા પછી આ દવાઓનો ઉપયોગ ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં થઈ શકે છે. આ જૂથમાં હાઈપરટેન્શન માટેની નવી પેઢીની દવાઓ, જેમ કે બિસોપ્રોલોલ, શ્વાસનળીના અસ્થમા અને સીઓપીડી ધરાવતા દર્દીઓને તેમની ઉચ્ચ પસંદગીના કારણે વર્ચ્યુઅલ રીતે કોઈ જોખમ વિના સૂચવી શકાય છે. કિડનીના રોગો, હાયપરલ્ડોસ્ટેરોનિઝમ અને હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ સાથે સીધી રીતે સંબંધિત ન હોય તેવા અન્ય રોગો માટે, તેઓ વધારાના નિવારક એજન્ટ તરીકે ઉપયોગમાં લેવાય છે.

આલ્ફા બ્લૉકરનો ઉપયોગ ઘણી ઓછી વાર થાય છે. તેમની પાસે મજબૂત એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર છે, ગ્લુકોઝ અને ચરબીના ચયાપચયમાં સુધારો કરે છે અને પ્રોસ્ટેટ એડેનોમાના લક્ષણોની તીવ્રતા ઘટાડે છે. તેઓનો ઉપયોગ પ્રકાર 2 ડાયાબિટીસ મેલીટસવાળા દર્દીઓમાં, ખાસ કરીને વૃદ્ધ પુરુષોમાં, બિનસલાહભર્યાની ગેરહાજરીમાં બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવાના સાધન તરીકે થાય છે.

RAAS ને અસર કરતા એજન્ટો

રેનિન-એન્જિયોટેન્સિન-એલ્ડોસ્ટેરોન સિસ્ટમ એ શરીરની બીજી સિસ્ટમ છે જે રેનલ રક્ત પ્રવાહ જાળવવા અને બ્લડ પ્રેશર વધારવા માટે જવાબદાર છે. આ ક્રમિક રીતે પ્રકાશિત જૈવિક રીતે સક્રિય પદાર્થોની જટિલ સાંકળ છે. આ સાંકળને વિક્ષેપિત કરીને, તમે બ્લડ પ્રેશર પર તેની અસરને નબળી બનાવી શકો છો. RAAS ને અસર કરતી દવાઓ પૈકી, દવાઓના બે વર્ગોનો ઉપયોગ થાય છે - ACE અવરોધકો અને એન્જીયોટેન્સિન-II રીસેપ્ટર બ્લોકર.

ACE અવરોધકો ઝડપી અને ધીમા અભિનય સ્વરૂપોમાં આવે છે. હાયપરટેન્શન દવાઓ ઝડપી ક્રિયા, જેમ કે કેપ્ટોપ્રિલ, હાયપરટેન્સિવ કટોકટી અથવા મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન દરમિયાન તેમજ હાર્ટ એટેક પછી દર્દીઓના પુનર્વસન માટે સહાય પૂરી પાડવા માટે જરૂરી છે. જો જરૂરી હોય તો, તેઓ બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે દૈનિક દવા તરીકે સૂચવી શકાય છે.

એન્લાપ્રિલ, લિસિનોપ્રિલ અને હાયપરટેન્શન માટેની અન્ય દૈનિક દવાઓ ધીમે ધીમે કાર્ય કરે છે, ધીમે ધીમે બ્લડ પ્રેશરને સામાન્ય બનાવે છે. દર્દીની સુખાકારી અને દવાની અસરકારકતાના આધારે તેમની માત્રા વ્યક્તિગત રીતે પસંદ કરવામાં આવે છે.

ACE અવરોધકોના ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચેની શરતો છે:

• આવશ્યક ધમનીય હાયપરટેન્શન;
• હૃદયની નિષ્ફળતા;
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન પછી પુનર્વસન;
• ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સહિત કિડનીના રોગો.

બીટા બ્લૉકરથી વિપરીત, ACE અવરોધકો કિડની રોગ માટે સૂચવવામાં આવી શકે છે, આ કિસ્સામાં તેઓ તેમની અસરકારકતા ગુમાવતા નથી. તેમના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ એરોટા અથવા રેનલ ધમનીઓના સ્ટેનોસિસ, અંતઃસ્ત્રાવી રોગો છે. હૃદયની ખામીઓ માટે તેઓ સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે.

એન્જીયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લોકર્સને હાયપરટેન્શન માટે વાસોડિલેટર તરીકે વર્ગીકૃત કરવામાં આવે છે. તેઓ RAAS ને પણ અસર કરે છે, પરંતુ એક અલગ તબક્કે. તેમનો ઉપયોગ લાંબા ગાળાની અસરો માટે પરવાનગી આપે છે અને પરિણામે, વધુ સ્થિર દબાણ નિયંત્રણ.

તેમાં લોસાર્ટન, વલસર્ટન અને અન્ય જેવી દવાઓનો સમાવેશ થાય છે. તેમની પાસે વધુ છે વ્યાપક શ્રેણીકિડનીના રોગો અને અંતઃસ્ત્રાવી પેથોલોજીમાં ઉપયોગ માટે. તેમની ઉચ્ચ વિશિષ્ટતાને લીધે, તેમની પાસે થોડી આડઅસરો છે. બંને જૂથોની દવાઓ એરિથમિયા અને નર્વસ સિસ્ટમના રોગો માટે બિનઅસરકારક છે જે બ્લડ પ્રેશરમાં વધારો કરે છે.

કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સ

આ હાયપરટેન્શન દવાઓ, જેને કેલ્શિયમ વિરોધી પણ કહેવાય છે, સ્નાયુ પેશીઓમાં કેલ્શિયમના પ્રવાહને અવરોધે છે. સૌ પ્રથમ, તેઓ વેસ્ક્યુલર દિવાલના પેશીઓને અસર કરે છે, તેની સંકોચન કરવાની ક્ષમતા ઘટાડે છે. આમ, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ અસર પ્રાપ્ત થાય છે.

આડઅસરોમાં સ્નાયુઓની નબળાઇ, ઘટાડોનો સમાવેશ થાય છે માનસિક કામગીરી, બદલો પ્રયોગશાળા પરિમાણોપેશાબ અને વિકૃતિઓ હૃદય દર. આ જૂથમાં, હાયપરટેન્શન માટેની નવી પેઢીની દવાઓ, જેમ કે એમલોડિપિન, ઉપયોગ માટે સ્પષ્ટ સંકેતો ધરાવે છે. તેઓનો ઉપયોગ ડૉક્ટરની દેખરેખ હેઠળ થવો જોઈએ, કારણ કે ખતરનાક ગૂંચવણો વિકસાવવાની સંભાવના છે. કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સનો ઉપયોગ નીચેના પેથોલોજીઓ માટે થાય છે:

• કોરોનરી હૃદય રોગ;
• મ્યોકાર્ડિયલ ઇન્ફાર્ક્શન અને પોસ્ટ-ઇન્ફાર્ક્શન રાજ્ય;
• હાયપરટેન્સિવ કટોકટી;
• કેટલાક હૃદયની લયમાં ખલેલ.

આ જૂથની મોટાભાગની દવાઓ કટોકટીની પરિસ્થિતિઓમાં ઉપયોગ માટે બનાવાયેલ છે. સતત દૈનિક ઉપયોગ માટે, અન્ય દવાઓનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે જે હળવી હોય છે અને તેની આડઅસર ઓછી હોય છે.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ

હાયપરટેન્શન માટેની દવાઓની સૂચિમાં મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો પણ સમાવેશ થાય છે. તેઓ પેશાબના સ્ત્રાવને ઉત્તેજિત કરે છે, જેના કારણે ફરતા લોહીનું પ્રમાણ ઘટે છે, અને પરિણામે, બ્લડ પ્રેશર ઘટે છે. ક્રિયાની પદ્ધતિ વિવિધ જૂથોમૂત્રવર્ધક પદાર્થોની પોતાની લાક્ષણિકતાઓ છે, જેના પરિણામે તેમની આડઅસરો પણ અલગ પડે છે.

મોટાભાગની પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સના નુકશાન અને શરીરના નિર્જલીકરણ સાથે સંકળાયેલી છે, કારણ કે તે પેશાબમાં સોડિયમની સાંદ્રતા છે જે તેની માત્રાને નિયંત્રિત કરે છે. તમે લોહીમાં ઇલેક્ટ્રોલાઇટ્સનું સ્તર જાળવી રાખતી દવાઓ લઈને આ આડઅસરોનો સામનો કરી શકો છો. હાયપરટેન્શન માટે, થિયાઝાઇડ મૂત્રવર્ધક પદાર્થ અને સલ્ફોનામાઇડ્સ (હાયપોથિયાઝાઇડ, ઇન્ડાપામાઇડ, સાયક્લોમેથિયાઝાઇડ) નો ઉપયોગ થાય છે. હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે મૂત્રવર્ધક પદાર્થોના ઉપયોગ માટેના સંકેતો નીચે મુજબ છે:

1. આવશ્યક હાયપરટેન્શન;
2. હૃદયની નિષ્ફળતા;
3. ડાયાબિટીક નેફ્રોપથી સહિત કિડનીના રોગો;

કાર્ડિયાક એરિથમિયા માટે સાવધાની સાથે મૂત્રવર્ધક દવાઓ સૂચવવી જોઈએ. આડઅસરો - તરસ, સ્નાયુઓની નબળાઇ, પીડા, ખેંચાણ, માથાનો દુખાવો, હૃદયની લયમાં ખલેલ. ગંભીર કિસ્સાઓમાં શક્ય છે મૂર્છા અવસ્થાઓ. ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ એરિથમિયા છે, અંતઃસ્ત્રાવી રોગો, ગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન સમયગાળો.

હાયપરટેન્શન માટે કેન્દ્રિય રીતે કામ કરતી દવાઓ

મગજના કેન્દ્રો દ્વારા બ્લડ પ્રેશરના નિયમનમાં વિક્ષેપને કારણે ધમનીના હાયપરટેન્શન માટે, કેન્દ્રિય રીતે કાર્ય કરતી એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો ઉપયોગ થાય છે. બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે આ સૌથી આમૂલ માધ્યમો છે, જેનો ઉપયોગ સંકેતો અનુસાર સખત રીતે કરવામાં આવે છે.

સૌથી વધુ આધુનિક દવાઆજે તે ધમનીય હાયપરટેન્શન અને ડાયાબિટીસ મેલીટસના સંયોજન સાથે સેન્ટ્રલ નર્વસ સિસ્ટમના રોગો માટે સૂચવવામાં આવે છે. આ દવાનો ફાયદો એ છે કે તે ઇન્સ્યુલિન રીસેપ્ટર્સને અસર કરતું નથી.

સેન્ટ્રલ એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓનો ઉપયોગ બ્લડ પ્રેશર ઘટાડવા માટે અન્ય દવાઓ સાથે સંયોજનમાં થઈ શકે છે. તેઓએ ઉચ્ચાર કર્યો છે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ- ઓર્થોસ્ટેટિક હાયપોટેન્શન, ભાવનાત્મક વિક્ષેપ, માથાનો દુખાવો. માટે બિનસલાહભર્યું માનસિક બીમારી, તેમજ સગર્ભા અને સ્તનપાન કરાવતી સ્ત્રીઓ, કારણ કે તેઓ બાળકમાં બ્લડ પ્રેશરના નિયમનમાં ગંભીર વિક્ષેપ લાવી શકે છે.

સમીક્ષા શ્રેષ્ઠ દવાઓદબાણમાંથી - સૂચિ

કેપ્ટોપ્રિલ (કેપોટેન, અલ્કાડીલના એનાલોગ)

ACE અવરોધકોના જૂથમાંથી એક દવા, વાસકોન્સ્ટ્રક્શન માટે જવાબદાર એન્ઝાઇમના ઉત્પાદનને અવરોધે છે, હાયપરટ્રોફી અને હૃદયના સ્નાયુના જાડા થવાને અટકાવે છે, હૃદયમાં રક્ત પ્રવાહ ઘટાડે છે અને તાણ દૂર કરવામાં મદદ કરે છે. કેપ્ટોપ્રિલ ગોળીઓ તીવ્ર પરિસ્થિતિઓ (હાયપરટેન્સિવ કટોકટી) ની રાહત માટે બનાવાયેલ છે.

તેઓ લાંબા ગાળાના ઉપયોગ માટે યોગ્ય નથી (ખાસ કરીને એથરોસ્ક્લેરોસિસવાળા વૃદ્ધ લોકોમાં). કોર્સ સારવાર દરમિયાન, 1 ટેબ્લેટ દિવસમાં બે વાર લો, ભોજનના 1 કલાક પહેલાં, ન્યૂનતમ ડોઝથી શરૂ કરો. દવામાં ઘણા બધા વિરોધાભાસ છે (એન્જિયોએડીમાનો ઇતિહાસ, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, કિડની પેથોલોજી, કોરોનરી ધમની બિમારી, સ્વયંપ્રતિરક્ષા બિમારીઓ) અને આડઅસરો, તેથી દવાને સંકેતો અનુસાર સખત રીતે લેવી જોઈએ. દવાની સરેરાશ કિંમત 20-40 રુબેલ્સ છે.

એન્લાપ્રિલ (એનાપ, એનમ, રેનિપ્રિલના એનાલોગ)

કાર્બોક્સિલ જૂથનો ACE અવરોધક, તે કેપ્ટોપ્રિલ અને તેના એનાલોગ કરતાં વધુ નરમાશથી કાર્ય કરે છે. બ્લડ પ્રેશરને નિયંત્રિત કરવા માટે દૈનિક ઉપયોગ માટે સૂચવવામાં આવે છે. જ્યારે યોગ્ય રીતે ઉપયોગ થાય છે, ત્યારે એન્લાપ્રિલ હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓની આયુષ્યમાં નોંધપાત્ર વધારો કરે છે, પરંતુ આવા અપ્રિય કારણ બની શકે છે. આડઅસરસૂકી ઉધરસની જેમ.

દવા સામાન્ય રીતે ન્યૂનતમ ડોઝ (5 મિલિગ્રામ) માં સૂચવવામાં આવે છે, એકવાર લેવામાં આવે છે (સવારે), અને પછી દર 2 અઠવાડિયામાં ધીમે ધીમે ડોઝ વધારવામાં આવે છે. આ જૂથની મોટાભાગની દવાઓની જેમ, એન્લાપ્રિલમાં પણ ઘણા વિરોધાભાસ છે; રેનલ અને લીવરની નિષ્ફળતા, ડાયાબિટીસ મેલીટસ અને વૃદ્ધાવસ્થામાં આ દવા અત્યંત સાવધાની સાથે સૂચવવામાં આવે છે. જો આડઅસર થાય, તો ડોઝ ઓછો કરો અથવા દવા બંધ કરો. ફાર્મસીઓમાં એન્લાપ્રિલની કિંમત 40 થી 80 રુબેલ્સ છે.

બિસોપ્રોલોલ

પસંદગીના જૂથમાંથી એક દવા બીટા બ્લોકર્સ, હાઈ બ્લડ પ્રેશર સાથે કાર્ડિયોવેસ્ક્યુલર ગૂંચવણોના જોખમને અસરકારક રીતે ઘટાડે છે. હાયપરટેન્શનના પ્રતિરોધક સ્વરૂપોની સારવાર માટે યોગ્ય, તે એન્જેના પેક્ટોરિસ, ક્રોનિક હાર્ટ નિષ્ફળતા અને હૃદયરોગનો હુમલો ધરાવતા દર્દીઓ માટે સૂચવવામાં આવે છે.

દવાની ક્રિયાના સિદ્ધાંત હોર્મોન્સ (રેનિન અને એન્જીયોટેન્સિન 2) ના ઉત્પાદનને રોકવા પર આધારિત છે જે વેસોકોન્સ્ટ્રક્શનને અસર કરે છે, તેમજ વેસ્ક્યુલર બીટા રીસેપ્ટર્સના અવરોધને પણ અસર કરે છે. માટે વાપરી શકાય છે લાંબા ગાળાની સારવાર, તે એકવાર સૂચવવામાં આવે છે, 5-10 મિલિગ્રામની માત્રામાં, સવારે લેવામાં આવે છે. દવા ધીમે ધીમે બંધ કરવી જોઈએ, અન્યથા દબાણમાં તીવ્ર વધારો શક્ય છે. દવાની કિંમત 50 થી 200 રુબેલ્સ સુધી બદલાય છે.

લોકપ્રિય સરટન (એન્જિયોટેન્સિન રીસેપ્ટર બ્લોકર). આ પ્રમાણમાં નવી દવા છે, જેની આડઅસર ઓછી છે અને હળવી અને લાંબા સમય સુધી ચાલતી અસર છે. અસરકારક રીતે બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે; ટેબ્લેટ એકવાર લેવી જોઈએ (સવારે અથવા સૂતા પહેલા).

સારવાર 50 મિલિગ્રામની રોગનિવારક માત્રાથી શરૂ થાય છે, નિયમિત દવાના ઉપયોગના એક મહિના પછી સરેરાશ હાયપોટેન્સિવ અસર વિકસે છે. લોસારાટનમાં થોડા વિરોધાભાસ છે (ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન, હાયપરક્લેમિયા), પરંતુ તે સંખ્યાબંધ અનિચ્છનીય આડઅસરોનું કારણ બની શકે છે. તેથી, તમારે તબીબી ભલામણોનું સખતપણે પાલન કરવું જોઈએ અને સૂચવેલ ડોઝ કરતાં વધુ ન હોવું જોઈએ. દવાની કિંમત 300-500 રુબેલ્સ છે.

કેલ્શિયમ ચેનલ બ્લોકર્સના જૂથના પ્રતિનિધિ. દવાનો ઉપયોગ સહનશીલતામાં સુધારો કરે છે શારીરિક પ્રવૃત્તિ, જે કાર્ડિયાક એરિથમિયા, એન્જેના પેક્ટોરિસ અથવા એથરોસ્ક્લેરોસિસવાળા વૃદ્ધ દર્દીઓની સારવાર કરતી વખતે ખાસ કરીને મહત્વપૂર્ણ છે. જ્યારે ACE અવરોધકો સાથે દવાને જોડવામાં આવે છે, ત્યારે તમે મૂત્રવર્ધક પદાર્થ સૂચવવાનો ઇનકાર કરી શકો છો.

દવા 5 મિલિગ્રામની માત્રામાં એકવાર લેવામાં આવે છે, પછી, સહનશીલતાને ધ્યાનમાં લેતા, ડોઝ દરરોજ 10 મિલિગ્રામ સુધી વધારવામાં આવે છે. જ્યારે લેવામાં આવે ત્યારે આડઅસરો દુર્લભ હોય છે; ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ અતિસંવેદનશીલતા, યકૃત નિષ્ફળતા, ગર્ભાવસ્થા, સ્તનપાન છે. દવાની કિંમત 80-160 રુબેલ્સ છે.

ઇન્ડાપામાઇડ

સલ્ફોનામાઇડ જૂથમાંથી મૂત્રવર્ધક પદાર્થ, જટિલ ઉપચારના ભાગ રૂપે, ધમનીના હાયપરટેન્શનના ગંભીર સ્વરૂપો માટે સૂચવવામાં આવે છે. ઇન્ડાપામાઇડનો ઉપયોગ સહવર્તી ડાયાબિટીસ મેલીટસ માટે થઈ શકે છે, કારણ કે તે રક્ત ખાંડના સ્તરને અસર કરતું નથી. મૂત્રવર્ધક પદાર્થ હૃદય અને રુધિરવાહિનીઓ પર ગૂંચવણોનું જોખમ ઘટાડે છે; તે ભોજનને ધ્યાનમાં લીધા વિના દરરોજ 2.5 મિલિગ્રામની માત્રામાં લેવામાં આવે છે.

એક માત્રા પછી, રોગનિવારક અસર સમગ્ર દિવસ દરમિયાન રહે છે. ઇન્ડોપામાઇન સગર્ભાવસ્થા અને સ્તનપાન દરમિયાન ગંભીર રેનલ અથવા યકૃતની નિષ્ફળતા માટે સૂચવવામાં આવવી જોઈએ નહીં. દવા કારણ બની શકે છે એલર્જીક પ્રતિક્રિયાઓઅને શરીરની વિવિધ પ્રણાલીઓ (નર્વસ, પાચન) ની આડઅસરો. મૂત્રવર્ધક પદાર્થની કિંમત 120 રુબેલ્સથી છે.

સારવારના સામાન્ય સિદ્ધાંતો

આધુનિક ફાર્માસ્યુટિકલ ઉદ્યોગ આડઅસર વિના હાયપરટેન્શન માટે દવાઓની શોધ કરી શક્યું નથી, તેથી બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ લેતી વખતે સંભવિત પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયાઓ ધ્યાનમાં લેવી જરૂરી છે. ચોક્કસ દવા પ્રત્યે પ્રત્યેક દર્દીની પ્રતિક્રિયા વ્યક્તિગત હોય છે, તેથી માત્ર દવાની પસંદગી જ નહીં, પણ ડોઝની ચોક્કસ ગણતરી કરવી પણ જરૂરી છે.

એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ સાથેની સારવાર હંમેશા ન્યૂનતમ ડોઝથી શરૂ થાય છે, પછી જો જરૂરી હોય તો તેને વધે છે. જો, ન્યૂનતમ ડોઝ પર પણ, તે થાય છે પ્રતિકૂળ પ્રતિક્રિયા, દવા બંધ કરવામાં આવે છે અને બીજી દવા સાથે બદલવામાં આવે છે.

ધમનીના હાયપરટેન્શનની સારવારમાં, નાણાકીય પરિબળ પણ મહત્વપૂર્ણ ભૂમિકા ભજવે છે - આ દવાઓની કિંમત બદલાય છે, અને તે જીવનભર લેવી પડે છે. તેથી જ જ્યારે હાઈપરટેન્શન માટે કઈ દવાઓ લેવી તે પૂછવામાં આવે ત્યારે ડૉક્ટરને દવાની કિંમત અને દર્દીની આર્થિક ક્ષમતાઓ પર વધુ ધ્યાન આપવાની ફરજ પડે છે.

© વહીવટ સાથેના કરારમાં જ સાઇટ સામગ્રીનો ઉપયોગ.

આધુનિક વર્ગીકરણમાં હાઈ બ્લડ પ્રેશર () માટેની ગોળીઓ 4 મુખ્ય જૂથો દ્વારા રજૂ થાય છે: મૂત્રવર્ધક પદાર્થ (મૂત્રવર્ધક પદાર્થ), એન્ટિએડ્રેનર્જિક્સ (આલ્ફા- અને બીટા-બ્લૉકર, દવાઓ કે જેને "સેન્ટ્રલ એક્ટિંગ ડ્રગ્સ" કહેવામાં આવે છે), પેરિફેરલ વાસોડિલેટર, કેલ્શિયમ વિરોધીઅને ACE અવરોધકો(એન્જિયોટેન્સિન કન્વર્ટિંગ એન્ઝાઇમ).

આ સૂચિમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક્સનો સમાવેશ થતો નથી, જેમ કે પેપાવેરિન, કારણ કે તેઓ નબળા હાયપોટેન્સિવ અસર આપે છે, સરળ સ્નાયુઓના આરામને કારણે તેને સહેજ ઘટાડે છે, અને તેમનો હેતુ કંઈક અલગ છે.

ઘણા લોકો બ્લડ પ્રેશરની દવાઓનો સમાવેશ કરે છે લોક ઉપાયો, પરંતુ આ, સામાન્ય રીતે, દરેક માટે એક બાબત છે, જો કે, અમે તેમને ધ્યાનમાં લઈશું, કારણ કે ઘણા કિસ્સાઓમાં તેઓ સહાયક સારવાર તરીકે ખરેખર અસરકારક છે, અને કેટલાકમાં (પર પ્રારંભિક તબક્કો) અને મુખ્યને સંપૂર્ણપણે બદલો.

મૂત્રવર્ધક પદાર્થો બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે

આ નિવેદન એકદમ સાચું છે. ક્લિનિકમાં સૂચવવામાં આવતી બ્લડ પ્રેશર ગોળીઓના સમૂહમાં સામાન્ય રીતે મૂત્રવર્ધક પદાર્થોનો સમાવેશ થાય છે:

મૂત્રવર્ધક પદાર્થ એ ધમનીય હાયપરટેન્શન (AH) સાથે ગંભીર રેનલ નિષ્ફળતા માટે સૂચવવામાં આવતું નથી. આ કિસ્સામાં એકમાત્ર અપવાદ ફ્યુરોસેમાઇડ છે. દરમિયાન, હાયપોવોલેમિયાના લક્ષણો અથવા ગંભીર એનિમિયાના ચિહ્નો ધરાવતા હાયપરટેન્સિવ દર્દીઓ માટે, ફ્યુરોસેમાઇડ અને ઇથેક્રિનિક એસિડ (યુરેજીટીસ) જેવા મૂત્રવર્ધક પદાર્થો સખત રીતે બિનસલાહભર્યા છે.

• કેપ્ટોપ્રિલ (કેપોટેન) - ખાસ કરીને ACE ને અવરોધિત કરી શકે છે. હાયપરટેન્શનથી શરૂઆત કરનારા અને આ ક્ષેત્રમાં અનુભવ ધરાવતા લોકો હાઈ બ્લડ પ્રેશર માટે કેપ્ટોપ્રિલને પ્રાથમિક સારવાર તરીકે જાણે છે: જીભની નીચે એક ટેબ્લેટ - 20 મિનિટ પછી દબાણ ઘટે છે;
• એન્લાપ્રિલ (રેનિટેક) એ કેપ્ટોપ્રિલ જેવું જ છે, પરંતુ તે બ્લડ પ્રેશરને એટલી ઝડપથી બદલી શકતું નથી, જો કે તે વહીવટ પછી એક કલાક પછી પોતાને પ્રગટ કરે છે. તેની અસર લાંબી છે (એક દિવસ સુધી), જ્યારે કેપ્ટોપ્રિલ 4 કલાક પછી ત્યાં કોઈ નિશાન નથી;
• બેનાઝેપ્રિલ;
• રામીપ્રિલ;
• ક્વિનાપ્રિલ (એક્યુપ્રો);
• લિસિનોપ્રિલ - ઝડપથી કાર્ય કરે છે (એક કલાકમાં) અને લાંબા સમય સુધી (દિવસો);
• લોઝાપ (લોસાર્ટન) એ એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર્સનો ચોક્કસ વિરોધી માનવામાં આવે છે, સિસ્ટોલિક અને ડાયસ્ટોલિક બ્લડ પ્રેશર ઘટાડે છે, લાંબા સમય સુધી ઉપયોગમાં લેવાય છે, કારણ કે મહત્તમ ઉપચારાત્મક અસર 3-4 અઠવાડિયા પછી પ્રાપ્ત થાય છે.

CHF માં ACE ની ક્રિયા કરવાની પદ્ધતિ

એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધીઓના ઉપયોગ માટે વિરોધાભાસ

નીચેના કેસોમાં ACE અવરોધકો સૂચવવામાં આવતા નથી:

1. એન્જીયોએડીમાનો ઇતિહાસ (આ દવાઓ પ્રત્યેની એક પ્રકારની અસહિષ્ણુતા, જે ગળી જવાની તકલીફ, શ્વાસ લેવામાં તકલીફ, ચહેરા પર સોજો આવવાથી પ્રગટ થાય છે, ઉપલા અંગો, અવાજની કર્કશતા). જો આવી સ્થિતિ પ્રથમ વખત થાય છે (પ્રારંભિક ડોઝ પર), તો દવા તરત જ બંધ કરવામાં આવે છે;
2. ગર્ભાવસ્થા (ACE અવરોધકો ગર્ભના વિકાસને નકારાત્મક રીતે અસર કરે છે, જે વિવિધ વિસંગતતાઓ અથવા મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે, તેથી આ હકીકત સ્થાપિત થયા પછી તરત જ તે રદ કરવામાં આવે છે).

વધુમાં, ACE અવરોધકો માટે છે યાદી ખાસ નિર્દેશો, અનિચ્છનીય પરિણામો સામે ચેતવણી:

• SLE અને સ્ક્લેરોડર્માના કિસ્સામાં, આ જૂથમાં દવાઓનો ઉપયોગ કરવાની સલાહ ખૂબ જ શંકાસ્પદ છે, કારણ કે લોહીમાં ફેરફારનું નોંધપાત્ર જોખમ છે (ન્યુટ્રોપેનિયા, એગ્રન્યુલોસાયટોસિસ);
• કિડની અથવા બંનેનું સ્ટેનોસિસ, તેમજ ટ્રાન્સપ્લાન્ટ કરેલી કિડની, રેનલ નિષ્ફળતાના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે;
• CRF ને દવાની માત્રામાં ઘટાડો કરવાની જરૂર છે;
• ગંભીર હૃદયની નિષ્ફળતામાં, રેનલ ડિસફંક્શન થઈ શકે છે, મૃત્યુ તરફ દોરી જાય છે.
• ચોક્કસ ACE અવરોધકો (કેપ્ટોપ્રિલ, એન્લાપ્રિલ, ક્વિનાપ્રિલ, રેમીપ્રિલ) ના ચયાપચયમાં ઘટાડો થવાને કારણે ક્ષતિગ્રસ્ત કાર્ય સાથેના યકૃતના જખમ, જે કોલેસ્ટેસિસ અને હેપેટોનેક્રોસિસના વિકાસ તરફ દોરી શકે છે, આ દવાઓની માત્રામાં ઘટાડો જરૂરી છે.

તેની આડઅસર પણ છે જેના વિશે દરેક જણ જાણે છે, પરંતુ તેના વિશે કશું કરી શકાતું નથી.. ઉદાહરણ તરીકે, સાથેના લોકોમાં કાર્યાત્મક વિકૃતિઓકિડની (ખાસ કરીને, પરંતુ ક્યારેક તેમના વિના), જ્યારે ACE અવરોધકોનો ઉપયોગ કરવામાં આવે છે, ત્યારે બાયોકેમિકલ રક્ત પરિમાણો બદલાઈ શકે છે (પોટેશિયમ અને પોટેશિયમની સામગ્રી વધે છે, પરંતુ સ્તર ઘટે છે). દર્દીઓ ઘણીવાર ઉધરસની ફરિયાદ કરે છે, જે ખાસ કરીને રાત્રે સક્રિય હોય છે. કેટલાક હાયપરટેન્શન માટે બીજી દવા શોધવા માટે ક્લિનિકમાં જાય છે, જ્યારે અન્ય સહન કરવાનો પ્રયાસ કરે છે... સાચું, તેઓ ACE અવરોધકોને સવાર સુધી લેવાનું મુલતવી રાખે છે અને તેનાથી પોતાને કંઈક અંશે મદદ મળે છે.

તમે ડૉક્ટર વિના ક્યારે ન કરી શકો?

ધમનીના હાયપરટેન્શનની સારવારમાં, અન્ય દવાઓનો પરંપરાગત રીતે ઉપયોગ થાય છે, જે સામાન્ય રીતે, એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ્સના કોઈપણ ચોક્કસ જૂથમાં સહજ ઉચ્ચારણ લક્ષણો ધરાવતા નથી. ઉદાહરણ તરીકે, સમાન ડિબાઝોલ અથવા, કહો, મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટ(મેગ્નેશિયા), જેનો સફળતાપૂર્વક ઉપયોગ ઇમરજન્સી ડોકટરો દ્વારા હાયપરટેન્સિવ કટોકટીમાંથી રાહત મેળવવા માટે કરવામાં આવે છે. નસમાં ઇન્જેક્ટ કરાયેલ મેગ્નેશિયમ સલ્ફેટમાં એન્ટિસ્પેસ્મોડિક, શામક, એન્ટિકોનવલ્સન્ટ અને થોડી હિપ્નોટિક અસર હોય છે. એક ખૂબ જ સારી દવા, જો કે, તેનું સંચાલન કરવું સરળ નથી: તે ખૂબ ધીમેથી થવું જોઈએ, તેથી કાર્ય લગભગ 10 મિનિટ સુધી ચાલે છે (દર્દી અસહ્ય રીતે ગરમ થઈ જાય છે - ડૉક્ટર અટકે છે અને રાહ જુએ છે).

હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે, ખાસ કરીને, ગંભીર હાયપરટેન્સિવ કટોકટીમાંકેટલીકવાર પેન્ટામાઇન-એન સૂચવવામાં આવે છે (સહાનુભૂતિશીલ અને પેરાસિમ્પેથેટિક ગેંગલિયાનું એન્ટિકોલિનેર્જિક અવરોધક, જે ધમની અને શિરાયુક્ત વાહિનીઓના સ્વરને ઘટાડે છે), બેન્ઝોહેક્સોનિયમ, પેન્ટામીન જેવું જ, આર્ફોનેડ(ગેંગલીયોનિક બ્લોકર), એમિનાઝીન(ફેનોથિયાઝિન ડેરિવેટિવ્ઝ). આ દવાઓ હેતુ છે પૂરી પાડવા માટે કટોકટીની સહાય અથવા સઘન સંભાળ, તેથી તેનો ઉપયોગ ફક્ત એવા ડૉક્ટર દ્વારા જ કરી શકાય છે જે તેમની લાક્ષણિકતાઓથી સારી રીતે વાકેફ હોય!

નવીનતમ બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ

દરમિયાન, દર્દીઓ ફાર્માકોલોજીમાં નવીનતમ એડવાન્સિસથી વાકેફ રહેવાનો પ્રયાસ કરે છે અને ઘણીવાર નવીનતમ બ્લડ પ્રેશરની દવાઓ શોધે છે, પરંતુ નવીનો અર્થ વધુ સારો નથી, અને તે પણ અજ્ઞાત છે કે શરીર તેના પર કેવી પ્રતિક્રિયા આપશે. તમે ચોક્કસપણે આ પ્રકારની દવાઓ જાતે લખી શકતા નથી. તેમ છતાં, હું વાચકને આ આધુનિક વિકાસ સાથે કંઈક અંશે પરિચય આપવા માંગુ છું, જેના પર મોટી આશાઓ છે.

નવીનતાઓની સૂચિમાં ઉમેરવામાં કદાચ સૌથી સફળ એન્જીયોટેન્સિન II રીસેપ્ટર વિરોધીઓ (ACEIs) છે.આ સૂચિમાં દવાઓ શામેલ છે જેમ કે: કાર્ડોસલ(ઓલ્મેસારટન), ટર્મિસર્ટન, જે તેઓ કહે છે કે હવે સૌથી લોકપ્રિય રેમીપ્રિલથી હલકી ગુણવત્તાવાળા નથી.

જો તમે એન્ટિહાઇપરટેન્સિવ દવાઓ વિશે કાળજીપૂર્વક વાંચો છો, તો તમે જોશો કે બ્લડ પ્રેશર એક રહસ્યમય પદાર્થ - રેનિન દ્વારા વધે છે, જેની સૂચિબદ્ધ દવાઓમાંથી કોઈ પણ સામનો કરી શકતી નથી. જો કે, હાઈ બ્લડ પ્રેશરથી પીડિત દર્દીઓની ખુશી માટે, હમણાં હમણાંએક ઇલાજ દેખાયો - રાસીલેઝ (એલિસ્કીરેન), જે રેનિન અવરોધક છે અને ઘણી સમસ્યાઓ હલ કરવામાં સક્ષમ હોઈ શકે છે.

બ્લડ પ્રેશરની નવી દવાઓમાં તાજેતરમાં વિકસિત એન્ડોથેલિયલ રીસેપ્ટર વિરોધીઓનો સમાવેશ થાય છે: bosentan, enrasentan, darusentan, જે વાસકોન્સ્ટ્રિક્ટર પેપ્ટાઇડ - એન્ડોથેલિનના ઉત્પાદનને અવરોધે છે.

બ્લડ પ્રેશર માટે લોક ઉપાયો

સાથે સામનો કરી શકે છે કે જે તમામ સંભવિત અર્થ ધ્યાનમાં ઉચ્ચ દબાણ, ટિંકચર, ઉકાળો અને ટીપાં માટેની વાનગીઓની અવગણના કરવી ભાગ્યે જ શક્ય છે જે લોકો તરફથી આવે છે. તેમાંથી કેટલાકને દત્તક લેવામાં આવ્યા છે સત્તાવાર દવાઅને પ્રારંભિક (સીમારેખા અને "હળવા") ધમનીય હાયપરટેન્શનની સારવાર માટે સફળતાપૂર્વક ઉપયોગમાં લેવાય છે. દર્દીઓ એવી દવાઓ પર ખૂબ વિશ્વાસ રાખે છે જે રશિયન ઘાસના મેદાનોમાં ઉગાડવામાં આવતી જડીબુટ્ટીઓ અથવા વૃક્ષોના અંગોમાંથી બનાવવામાં આવે છે જે આપણી વિશાળ માતૃભૂમિની વનસ્પતિ બનાવે છે:

હાયપરટેન્શન માટે મઠના ચા

એપ્લિકેશનનો અલગથી ઉલ્લેખ કરવો જોઈએ; આ "નવીનત્તમ લોક ઉપાય" ઘણા બધા પ્રશ્નો ઉભા કરે છે, જે ખરેખર સહાયક અથવા નિવારક માપ તરીકે પોતાને સાબિત કરે છે. કોઈ અજાયબી નથી - હાયપરટેન્શન માટે મઠના સંગ્રહમાં સૂચિ છે ઔષધીય વનસ્પતિઓ, કાર્ડિયાક પ્રવૃત્તિમાં સુધારો, મગજ કાર્ય, કાર્યાત્મક ક્ષમતાઓને હકારાત્મક અસર કરે છે વેસ્ક્યુલર દિવાલઅને હાયપરટેન્શનના પ્રારંભિક તબક્કામાં ખૂબ મદદરૂપ.

કમનસીબે, આ દવા ધમનીના હાયપરટેન્શનના અદ્યતન કેસોમાં વર્ષોથી લેવામાં આવતી હાઈ બ્લડ પ્રેશર ગોળીઓને સંપૂર્ણપણે બદલી શકશે નહીં, જો કે તેમની સંખ્યા અને માત્રા ઘટાડવાનું તદ્દન શક્ય છે. જો તમે સતત ચા પીતા હોવ તો...

જેથી દર્દી પોતે પીણાના ફાયદાઓને સમજી શકે, અમે મઠની ચાની રચનાને યાદ કરવાનું યોગ્ય માનીએ છીએ:

• ગુલાબ હિપ;
• સેન્ટ જ્હોન વૉર્ટ;
• એલેકેમ્પેન;
• ઓરેગાનો;
• મધરવોર્ટ;
• ચોકબેરી;
• હોથોર્ન;
• કાળી ચા.

સૈદ્ધાંતિક રીતે, રેસીપીમાં કેટલીક ભિન્નતા હોઈ શકે છે, જે દર્દીને એલાર્મ ન કરવી જોઈએ, કારણ કે પ્રકૃતિમાં ઘણા ઔષધીય છોડ છે.

વિડિઓ: બ્લડ પ્રેશર માટે લોક ઉપચાર

ધમનીના હાયપરટેન્શનવાળા દર્દીઓની સારવારમાં ઘણો સમય જરૂરી છે. "ટ્રાયલ એન્ડ એરર" પદ્ધતિનો ઉપયોગ કરીને, ડૉક્ટર દરેક દર્દીની પોતાની દવા સાથે શોધ કરે છે, સમગ્ર જીવતંત્રની સ્થિતિ, ઉંમર, લિંગ અને વ્યવસાય પણ ધ્યાનમાં લેતા, કારણ કે કેટલીક દવાઓની આડઅસરો હોય છે જે વ્યાવસાયિક કાર્યને મુશ્કેલ બનાવે છે. અલબત્ત, દર્દી માટે આવી સમસ્યા હલ કરવી મુશ્કેલ હશે, સિવાય કે, અલબત્ત, તે ડૉક્ટર છે.