घर निष्कासन नासॉफरीनक्स की एंडोस्कोपिक बायोप्सी। बायोप्सी: तैयारी, विश्लेषण का समय, समीक्षाएं और कीमतें पिछला गैर-हॉजकिन लिंफोमा

निष्कासन

नासॉफरीनक्स की एंडोस्कोपिक बायोप्सी। बायोप्सी: तैयारी, विश्लेषण का समय, समीक्षाएं और कीमतें पिछला गैर-हॉजकिन लिंफोमा

नासॉफिरिन्जियल बायोप्सी एक माइक्रोस्कोप के तहत बाद की जांच के लिए ऊतक के एक छोटे टुकड़े को निकालना है। बायोप्सी सामग्री त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के किसी भी क्षेत्र से ली जा सकती है। और नासॉफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली से। यह नैदानिक हस्तक्षेप हमारे क्लिनिक में एक ऑप्टिकल एंडोस्कोप के नियंत्रण में किया जाता है।

एंडोस्कोपिक नियंत्रण के तहत नासॉफिरिन्जियल बायोप्सी के लिए संकेत

हम ट्यूमर प्रक्रियाओं और सबसे ऊपर, नासॉफिरिन्जियल कैंसर का निदान करने के लिए नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक बायोप्सी का सहारा लेते हैं। कैंसरयुक्त ट्यूमरत्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से बढ़ते हैं। दुर्भाग्य से, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा इस संबंध में कोई अपवाद नहीं है।

संभावित उपलब्धता के बारे में ट्यूमर प्रक्रियानासॉफरीनक्स में निम्नलिखित लक्षण दर्शाते हैं:

प्रभावित हिस्से पर बाहरी नाक के छिद्रों से श्लेष्मा और म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, जो सर्दी या बहती नाक से जुड़ा नहीं है
यहाँ खूनी स्राव या नाक से खून बह रहा है
यांत्रिक रुकावट, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और नाक सेप्टम के विस्थापन के कारण नाक से सांस लेने में कठिनाई
नासिका स्वर
सिरदर्द
दर्द, चेहरे के कुछ क्षेत्रों में सुन्नता, चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात।

कुछ मामलों में, विशेष रूप से उन्नत चरणों में, कान बंद होने, कानों में घंटियां बजने, दोहरी दृष्टि, दृश्य तीक्ष्णता और सुनने की क्षमता में कमी की भावना के रूप में दृश्य और श्रवण संबंधी गड़बड़ी संभव है। हालाँकि, पहले तो ये सभी लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं, और ट्यूमर केवल बढ़ने से ही प्रकट होता है ग्रीवा लिम्फ नोड्स.

इस संबंध में, अनुचित रूप से बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स चिंता का कारण हैं। पहली चीज़ जिसके बारे में आपको सोचने की ज़रूरत है वह है उनका मेटास्टैटिक घाव। हालाँकि, ऊपर सूचीबद्ध सभी लक्षण शामिल हैं। और कैंसर के लिए लिम्फ नोड की भागीदारी सख्ती से विशिष्ट नहीं है। शायद ये लक्षण संबंधित हैं सौम्य ट्यूमरनासॉफिरैन्क्स: फ़ाइब्रोमास, चोंड्रोमास, पॉलीप्स।

नासॉफरीनक्स में एक बड़े ट्यूमर के गठन की उपस्थिति की पुष्टि गैर-आक्रामक परीक्षणों (प्रवेश से संबंधित नहीं) द्वारा की जाती है आंतरिक वातावरण, और ऊतक क्षति के साथ) अनुसंधान के तरीके। ये एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हैं। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, हम ट्यूमर के प्रकार का अनुमान लगा सकते हैं, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष रूप से। अंतिम निदान बायोप्सी के बाद ही किया जाता है।

नासॉफिरिन्जियल बायोप्सी तकनीक

ग्रसनी के प्रारंभिक भाग, नासोफरीनक्स की शारीरिक विशेषताएं यह हैं कि दृश्य निरीक्षण और हस्तक्षेप के लिए इस तक पहुंचना मुश्किल है। ग्रसनी की केवल आंशिक रूप से प्रतिगामी जांच की जा सकती है मुंहएक विशेष दर्पण का उपयोग करके ऑरोफरीनक्स से।

एंडोस्कोपी न केवल नासोफरीनक्स की जांच करने की अनुमति देती है, बल्कि कुछ प्रकार के हस्तक्षेप भी करने की अनुमति देती है। और बायोप्सी. ग्रसनी अनुभागों की जांच के लिए नासोफैरिंजोस्कोप एक प्रकार का एंडोस्कोप है। यह ऑप्टिकल उपकरणएक लचीली जांच के साथ, एक प्रकाश स्रोत और एक वीडियो कैमरा से सुसज्जित।

हमारे पास जो उपकरण सेवा में है वह कंप्यूटर से जुड़ा है। म्यूकोसल क्षेत्र की छवि एक वीडियो कैमरे द्वारा कैप्चर की जाती है और ऑप्टिकल फाइबर के माध्यम से डिवाइस और फिर कंप्यूटर पर भेजी जाती है। यहां प्राप्त जानकारी को डिजिटलीकृत किया जाता है और मॉनिटर पर एक बहु-विस्तारित छवि में परिवर्तित किया जाता है।

इसके लिए धन्यवाद, डॉक्टर आसानी से ट्यूमर का पता लगा सकते हैं और उसका स्थान निर्धारित कर सकते हैं। नासॉफिरिंगोस्कोप उन उपकरणों के लिए एक विशेष चैनल से सुसज्जित है जिसके साथ बायोप्सी सामग्री ली जाती है।

बायोप्सी सामग्री लेने की प्रक्रिया हमारे केंद्र के एंडोस्कोपी कक्ष में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा की जाती है। जांच को संबंधित पक्ष के बाहरी नाक के उद्घाटन के माध्यम से ऑरोफरीनक्स में डाला जाता है, और फिर निचले नाक मार्ग, चोआना (आंतरिक नाक के उद्घाटन) के माध्यम से नासोफरीनक्स में डाला जाता है।

दर्द को खत्म करने और नाक के म्यूकोसा की सूजन को रोकने के लिए नाक गुहा को पहले वैसोकॉन्स्ट्रिक्टर और स्थानीय संवेदनाहारी पदार्थों के स्प्रे से सिंचित किया जाता है। दर्द से राहत बढ़ाने के लिए, डॉक्टर स्थानीय एनेस्थेटिक जेल के साथ एंडोस्कोप जांच का इलाज करते हैं। जांच का अंत गोलाकार होता है ताकि श्लेष्म झिल्ली को चोट न पहुंचे।

अध्ययन के दौरान, डॉक्टर बायोप्सी सामग्री लेता है और ऑरोफरीनक्स में खुलने वाले छिद्रों की श्लेष्मा झिल्ली की स्थिति का आकलन करता है। श्रवण नलियाँट्यूबल टॉन्सिल, ग्रसनी टॉन्सिल के साथ। पूरी प्रक्रिया में लगभग 20 मिनट का समय लगता है. निष्कर्ष लगभग 7 दिनों में उपलब्ध होगा। अध्ययन के बाद पहले दिनों के दौरान, अल्पकालिक दर्दनाक संवेदनाएँ, नाक बंद।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक बायोप्सी के लिए मतभेद

कई मायनों में वे अन्य क्षेत्रों की बायोप्सी के समान हैं:

ऊपर की सर्दी श्वसन तंत्र
कोई अन्य तीव्र संक्रमण
विघटन, मौजूदा पुरानी बीमारियों का बढ़ना
रक्त का थक्का जमने को धीमा करना
मानसिक विकार
प्रयुक्त दवाओं से एलर्जी।

नाक गुहा और परानासल साइनस का कैंसर काफी है दुर्लभ बीमारी. सिर और गर्दन के केवल 3% घातक ट्यूमर नाक गुहा और परानासल साइनस में स्थानीयकृत होते हैं।

शेयर से है कुल गणनाकैंसर और भी कम हैं - 0.5%। पुरुषों में इस प्रकार की बीमारी होने की संभावना अधिक होती है और 80% मामलों में यह 55 वर्ष से अधिक उम्र के लोगों को प्रभावित करता है।

नाक के कैंसर के कारण

ऐसे कई कारक हैं जो इस बीमारी के खतरे को बढ़ाते हैं:

कुछ रसायनों के संपर्क में आना
ह्यूमन पेपिलोमावायरस (एचपीवी)
वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा के लिए रेडियोथेरेपी

कुछ रसायनों के संपर्क में आना

अनुसंधान से पता चलता है कि कुछ प्रजातियाँ उत्पादन कार्यइस बीमारी के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। ऐसा शरीर पर कुछ रसायनों के प्रभाव के कारण होता है।

कई विशेषज्ञों की राय है कि लगभग एक तिहाई मामले इसी बीमारी से जुड़े होते हैं व्यावसायिक गतिविधिरसायनों के संपर्क सहित।

निम्नलिखित अभिकर्मकों से बीमारी का खतरा बढ़ सकता है:

लकड़ी की धूल उन लोगों के लिए खतरनाक है जो फर्नीचर, लकड़ी के फर्श और अन्य प्रकार के लकड़ी के उत्पाद बनाने सहित बढ़ईगीरी में काम करते हैं।
जूता उत्पादन में काम करने वाले लोगों के लिए टैनिंग धूल खतरनाक है।
स्टेनलेस स्टील, कपड़ा, प्लास्टिक और चमड़े के उत्पादन में उपयोग किए जाने वाले क्रोमियम के संपर्क में आना हानिकारक हो सकता है।
निकेल भी खतरनाक हो सकता है और इसका उपयोग स्टेनलेस स्टील के उत्पादन में किया जाता है।
फॉर्मेल्डिहाइड एक रसायन है जिसका उपयोग अन्य का उत्पादन करने के लिए किया जाता है रासायनिक यौगिक, साथ ही निर्माण सामग्री और घरेलू सामानों के उत्पादन के लिए।
कपड़े के रेशे कपड़ा उद्योग में काम करने वाले लोगों के लिए खतरा पैदा करते हैं।
धातु उत्पादों के उत्पादन और मशीनरी के संचालन में स्नेहक के रूप में उपयोग किए जाने वाले खनिज तेल उनके संपर्क में आने वाले व्यक्तियों के लिए संभावित रूप से खतरनाक होते हैं।

फोटो गैलरी:

इस वायरस के कई प्रकार हैं और यह अन्य प्रकार के कैंसर का कारण भी बन सकता है। 20% से अधिक मामलों में, नाक और परानासल साइनस का कैंसर रोगी के शरीर में एचपीवी की उपस्थिति से जुड़ा होता है। इस वायरस की सभी किस्मों में से टाइप नंबर 16 इस नाक की बीमारी में सबसे आम है।

एचपीवी मानव शरीर पर ऐसा दिखता है

धूम्रपान से नाक और परानासल साइनस की इस बीमारी के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। धूम्रपान करते समय तंबाकू का धुआंफेफड़ों के रास्ते में यह नाक से होकर गुजर सकता है। जोखिम की भयावहता धूम्रपान के अनुभव और प्रति दिन धूम्रपान किए जाने वाले तंबाकू उत्पादों की मात्रा से सीधे आनुपातिक है। जिन व्यक्तियों ने इसे त्याग दिया है बुरी आदत, कैंसर के इस रूप की संभावना में कमी की विशेषता है।

वंशानुगत रेटिनोब्लास्टोमा के लिए रेडियोथेरेपी

इस प्रकार की रेडियोथेरेपी के प्रभाव में नाक और परानासल साइनस के कैंसर के विकास के खतरे को आयोजित और प्रकाशित अध्ययनों के दौरान स्पष्ट रूप से दिखाया गया है।

संभावित जोखिम कारक

प्रश्न में बीमारी की घटना के लिए स्पष्ट जोखिम कारकों के अलावा, ये भी संभव हैं:

नाक के सौम्य रसौली
विगत गैर-हॉजकिन का लिंफोमा

नाक के सौम्य रसौली

कुछ अध्ययनों से पता चला है कि इतिहास वाले लोगों में इस प्रकार के नाक और साइनस कैंसर का खतरा बढ़ जाता है सौम्य नियोप्लाज्मनाक हालाँकि, कारण-और-प्रभाव संबंध अस्पष्ट है और आगे के शोध की आवश्यकता है।

विगत गैर-हॉजकिन का लिंफोमा

नाक और परानासल साइनस के कैंसर के लक्षण

नाक और साइनस कैंसर के लक्षण रोग के प्रकार, स्थान और अवस्था के आधार पर भिन्न होते हैं। प्रारंभिक प्रकार के कैंसर के लक्षण ऊपरी श्वसन पथ के श्वसन संक्रमण के समान होते हैं।

मुख्य कारक जो आपको नाक और परानासल साइनस के कैंसर के लक्षणों को इसके साथ विकसित होने वाले लक्षणों से अलग करने की अनुमति देता है श्वासप्रणाली में संक्रमण, रोगी में उनकी उपस्थिति की अवधि है।

ऊपरी श्वसन पथ का संक्रमण आमतौर पर पर्याप्त होने पर कुछ हफ्तों के भीतर ठीक हो जाता है चिकित्सा उपचार, और कैंसर से जुड़े लक्षण दूर नहीं जाते।

कुछ मामलों में, नाक और परानासल साइनस के कैंसर वाले रोगियों में इसका कोई पता नहीं चलता है विशिष्ट लक्षणऔर बीमारी के लक्षण. तथ्य यह है कि हम जिस प्रकार के कैंसर पर विचार कर रहे हैं, उनका आमतौर पर निदान किया जाता है देर के चरण, चूंकि इस बीमारी के लक्षण आमतौर पर व्यक्त नहीं होते हैं प्रारम्भिक चरण. इस प्रकार के कैंसर का पता अक्सर तब चलता है जब किसी मरीज का किसी प्रकार के कैंसर का इलाज चल रहा हो। स्पर्शसंचारी बिमारियों, उदाहरण के लिए, साइनसाइटिस से।

क्योंकि नाक का छेदआंखों, कानों और मुंह की सीमाओं पर, नाक का कैंसर कभी-कभी इन क्षेत्रों में दबाव और दर्द की भावना का कारण बनता है। इससे दृष्टि और मुंह खोलने की क्षमता प्रभावित हो सकती है। कैंसरनाक सूंघने की क्षमता को भी प्रभावित कर सकती है।

नाक से सम्बंधित लक्षण :

मार्ग में रुकावट के कारण नाक के एक तरफ स्थायी जमाव हो जाता है
नाक से खून आना
सूंघने में कठिनाई
बलगम जैसा स्राव होना
नाक और गले के पिछले हिस्से में बलगम जैसा स्राव होना

फोटो गैलरी:

सबसे आम पहले दो लक्षण हैं, जो ज्यादातर मामलों में प्रबल होते हैं।

आँख से सम्बंधित लक्षण :

एक आंख का बाहर निकलना
दृष्टि की पूर्ण या आंशिक हानि
दोहरी दृष्टि
आँख के ऊपर और नीचे दर्द
बढ़ा हुआ लैक्रिमेशन

फोटो गैलरी:

अन्य लक्षण:

चेहरे, नाक या तालु पर लगातार गांठें रहना
चेहरे के कुछ हिस्सों, विशेषकर ऊपरी गाल में लगातार दर्द और सुन्नता
दांत खराब होना
मुँह खोलने में कठिनाई होना
इज़ाफ़ा लसीकापर्वगरदन
एक कान में दर्द या जकड़न

फोटो गैलरी:

जिस रोगी को उपरोक्त लक्षण और संकेत दिखाई दें, उसे तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि लक्षण कई हफ्तों तक नहीं रुकते हैं। डॉक्टर आमतौर पर लक्षणों के विकास के कालक्रम में रुचि रखते हैं, वे कब प्रकट हुए और कैसे विकसित हुए।

चूंकि उपरोक्त लक्षणों में से कई अन्य स्थितियों के कारण हो सकते हैं जो कैंसर नहीं हैं, इसलिए यह महत्वपूर्ण है कि नियमित रूप से उपेक्षा न करें चिकित्सिय परीक्षणविशेषज्ञों से. यह विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि कोई व्यक्ति शराब या तंबाकू उत्पाद पीता है। सामान्य तौर पर, जो व्यक्ति तम्बाकू उत्पादों और शराब का सेवन करते हैं, उन्हें साल में कम से कम एक बार सामान्य चिकित्सा जांच करानी चाहिए, भले ही उनके पास कोई भी न हो। चिंता के लक्षण.

नाक और परानासल साइनस के घातक ट्यूमर

नाक और परानासल साइनस के कैंसर के प्रकार

त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमा

यह कैंसर सिर और सिर को प्रभावित करने वाले कैंसर का सबसे आम रूप है ग्रीवा क्षेत्र(कुल मामलों की संख्या का 60% से अधिक)। चपटी (स्कैली) कोशिकाएं त्वचा कोशिकाओं के समान होती हैं और मुंह, नाक, स्वरयंत्र और गले की परत का हिस्सा होती हैं।

ग्रंथिकर्कटता

एडेनोकार्सिनोमा नाक और परानासल साइनस के कैंसर का दूसरा सबसे आम प्रकार है (सभी मामलों में लगभग 10%)। एडेनोकार्सिनोमा नाक गुहा की सतह पर स्थित एडिनोमेटस कोशिकाओं के रूप में शुरू होता है। ये कोशिकाएं बलगम उत्पन्न करती हैं। पिछले 20 वर्षों में आबादी के बीच एडेनोकार्सिनोमा की संख्या में वृद्धि हुई है, इसके कारण हैं: इस पलअज्ञात।

एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा

एडेनोइड सिस्टिक कार्सिनोमा ग्रंथि ऊतक का एक दुर्लभ प्रकार का कैंसर है। यह आमतौर पर हिट होता है लार ग्रंथियां, लेकिन कभी-कभी नाक और परानासल साइनस में स्थानीयकृत हो सकता है।

लिंफोमा

लिंफोमा आमतौर पर लिम्फ नोड्स में शुरू होता है। गर्दन में कई लिम्फ नोड्स होते हैं, और दर्द रहित सूजन लिम्फ नोड जैसा लक्षण लिम्फोमा की उपस्थिति का सबसे स्पष्ट संकेतक है।

प्लाज़्मासाइटोमा

प्लाज़्मासाइटोमा मायलोमा के समान प्लाज्मा कोशिकाओं से बना एक ट्यूमर है।

मेलेनोमा

मेलेनोमा त्वचा को रंग देने वाली वर्णक कोशिकाओं से विकसित होते हैं। सिर और गर्दन का मेलानोमा त्वचा पर कहीं भी या नाक या मुंह के अंदर स्थित हो सकता है।

एस्थेसियोन्यूरोब्लास्टोमा (घ्राण न्यूरोब्लास्टोमा) और न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा

न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमस हैं दुर्लभ प्रजातिनाक गुहा के लिए विशिष्ट ट्यूमर।

न्यूरोब्लास्टोमा नाक गुहा के ऊपरी भाग में विकसित होता है। न्यूरोएंडोक्राइन कार्सिनोमा विशेष कोशिकाओं से उत्पन्न होता है जो हार्मोन-उत्पादक कोशिकाओं के संकेतों पर प्रतिक्रिया करते हैं।

सार्कोमा

सारकोमा बनने वाली कोशिकाओं से विकसित होता है मुलायम कपड़े.

नाक का कैंसर फोटो:

नाक गुहा और परानासल साइनस के कैंसर के चरण

नाक और परानासल साइनस के प्रत्येक प्रकार के कैंसर की विशेषता यह है: विभिन्न लक्षणऔर विकासात्मक चरण नमूनों की सूक्ष्म जांच द्वारा निर्धारित किए जाते हैं। इस प्रकारइन रोगों के निदान में परीक्षाएं महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

नाक के कैंसर का निदान

डॉक्टर से मिलें

यदि आप उन लक्षणों के बारे में चिंतित हैं जो संबंधित बीमारी से मिलते जुलते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। एक सामान्य जांच आवश्यक है, साथ ही नाक, गले, कान और आंखों की भी सावधानीपूर्वक जांच की जाती है। परीक्षा के बाद, अक्सर एक रेफरल दिया जाता है विभिन्न प्रकारविश्लेषण करता है. आमतौर पर मानक रक्त परीक्षण और एक्स-रे किए जाते हैं छातीसुनिश्चित होना सामान्य हालतस्वास्थ्य। फिर नीचे सूचीबद्ध विशेष प्रकार की परीक्षाएँ की जाती हैं।

नासोएन्डोस्कोपी

इस सर्वेक्षण के दौरान, कम से कम करने के लिए दर्दनाक लक्षणअक्सर इस्तमल होता है लोकल ऐनेस्थैटिक. नाक गुहा की जांच नासोएंडोस्कोप का उपयोग करके की जाती है। यदि विशेषज्ञ किसी महत्वपूर्ण विसंगति का पता लगाता है, तो वह रोगी को पैनेंडोस्कोपी के लिए भेज सकता है। पैनेंडोस्कोपी के साथ, पैथोलॉजी वाले क्षेत्र से बायोप्सी लेना संभव है।

बायोप्सी

इस प्रकार की बीमारी की पहचान करने का एकमात्र गारंटीकृत तरीका प्रभावित क्षेत्र की बायोप्सी करना है। इसके बाद, कैंसर के लक्षण देखने के लिए लिए गए नमूने की सूक्ष्म जांच की जाती है।

सुई आकांक्षा

यदि विशेषज्ञ वृद्धि को महसूस कर सकता है, तो उसे सुई से एस्पिरेट करना आवश्यक हो सकता है। कभी-कभी अधिक सटीक विश्लेषण के लिए अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग के समानांतर आकांक्षा की जाती है। इस प्रकार का विश्लेषण यह निर्धारित करने में भी मदद करता है कि कैंसर गर्दन में लिम्फ नोड्स तक फैल गया है या नहीं। इस मामले में, गर्दन में बड़े नोड्स में से एक पर सुई की आकांक्षा की जाती है।

पैनेंडोस्कोपी

यदि बायोप्सी की आवश्यकता हो तो डॉक्टर पैनेंडोस्कोपी का अनुरोध कर सकते हैं। के अंतर्गत यह परीक्षण किया जाता है जेनरल अनेस्थेसिया. इसके दौरान, नाक गुहा, साथ ही स्वरयंत्र, अन्नप्रणाली और श्वासनली की जांच की जाती है।

यदि नाक के कैंसर का निदान किया जाता है, तो उपचार में देरी न करें, तरीकों से खुद को परिचित करें सफल इलाजमदद करेगा

फोटो गैलरी:

अतिरिक्त परीक्षा विधियाँ

अतिरिक्त तरीकेआगामी उपचार की विशिष्टताओं को निर्धारित करने के लिए आमतौर पर परीक्षाओं की आवश्यकता होती है। यदि उपरोक्त परीक्षणों से कैंसर का पता चलता है, तो आमतौर पर यह निर्धारित करना आवश्यक होता है कि क्या यह शरीर के अन्य क्षेत्रों में फैल गया है।

नाक के कैंसर की जांच की विधि

सीटी स्कैन

इस प्रकार के विश्लेषण को सिर, गर्दन, छाती और पेट पर करने की आवश्यकता हो सकती है। इससे ट्यूमर के आकार और गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स की उपस्थिति का पता चल सकता है, साथ ही शरीर के अन्य भागों में कैंसर का संभावित प्रसार भी हो सकता है।

सीटी स्कैन की तुलना में इस प्रकार की जांच, नरम ऊतकों के बेहतर विश्लेषण की अनुमति देती है। दोनों प्रकार के स्कैन के लिए अधिक सटीक विश्लेषण के लिए रक्त में एक विशेष डाई डालने की आवश्यकता हो सकती है।

पोजीट्रान एमिशन टोमोग्राफी

इस प्रकार का स्कैन सक्रिय रोग के क्षेत्रों की पहचान करने में मदद करता है। इसका उपयोग कभी-कभी यह निर्धारित करने के लिए भी किया जाता है कि उपचार के बाद रोग वापस आ गया है या नहीं। कभी-कभी सर्जरी के बाद इस प्रकार की जांच यह सुनिश्चित करने के लिए की जाती है कि कोई निशान ऊतक शेष तो नहीं है। कैंसर की कोशिकाएं.

वीडियो नाक का कैंसर

नासॉफिरिन्जियल बायोप्सी- माइक्रोस्कोप के नीचे बाद में जांच के लिए ऊतक का एक छोटा सा टुकड़ा लेना। बायोप्सी सामग्री त्वचा और श्लेष्म झिल्ली के किसी भी क्षेत्र से ली जा सकती है। और नासॉफरीनक्स की श्लेष्मा झिल्ली से। यह नैदानिक हस्तक्षेप हमारे क्लिनिक में एक ऑप्टिकल एंडोस्कोप के नियंत्रण में किया जाता है।

एंडोस्कोपिक नियंत्रण के तहत नासॉफिरिन्जियल बायोप्सी के लिए संकेत

को नासॉफरीनक्स की एंडोस्कोपिक बायोप्सीहम इसका सहारा लेते हैं ट्यूमर प्रक्रियाओं का निदान, और सबसे ऊपर, नासॉफिरिन्जियल कैंसर. कैंसरयुक्त ट्यूमर त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली से बढ़ते हैं। दुर्भाग्य से, नासॉफिरिन्जियल म्यूकोसा इस संबंध में कोई अपवाद नहीं है।

निम्नलिखित लक्षण नासॉफिरिन्क्स में ट्यूमर प्रक्रिया की संभावित उपस्थिति का संकेत देते हैं:

प्रभावित हिस्से पर बाहरी नाक के छिद्रों से श्लेष्मा और म्यूकोप्यूरुलेंट स्राव, जो सर्दी या बहती नाक से जुड़ा नहीं है
यहाँ खूनी निर्वहन है या नाक से खून आना
यांत्रिक रुकावट, श्लेष्म झिल्ली की सूजन और नाक सेप्टम के विस्थापन के कारण नाक से सांस लेने में कठिनाई
नासिका स्वर
सिरदर्द
दर्द, चेहरे के कुछ क्षेत्रों में सुन्नता, चेहरे की मांसपेशियों का पक्षाघात।

कुछ मामलों में, विशेष रूप से उन्नत चरणों में, कान भरे होने की भावना के रूप में दृश्य और श्रवण संबंधी गड़बड़ी संभव है, कान में घंटी बज रही है, दोहरी दृष्टि, दृश्य तीक्ष्णता और श्रवण में कमी। हालाँकि, पहले तो ये सभी लक्षण मौजूद नहीं हो सकते हैं, और ट्यूमर केवल प्रकट होता है बढ़े हुए ग्रीवा लिम्फ नोड्स.

इस संबंध में, अनुचित रूप से बढ़े हुए और दर्दनाक लिम्फ नोड्स चिंता का कारण हैं। पहली चीज़ जिसके बारे में आपको सोचने की ज़रूरत है वह है उनकी मेटास्टैटिक क्षति। हालाँकि, ऊपर सूचीबद्ध सभी लक्षण शामिल हैं। और कैंसर के लिए लिम्फ नोड की भागीदारी सख्ती से विशिष्ट नहीं है। शायद ये लक्षण नासॉफिरिन्क्स के सौम्य ट्यूमर से जुड़े हैं: फाइब्रॉएड, चोंड्रोमास, जंतु.

नासॉफरीनक्स में एक बड़े ट्यूमर के गठन की उपस्थिति की पुष्टि गैर-आक्रामक (आंतरिक वातावरण में प्रवेश या ऊतक क्षति से संबंधित नहीं) अनुसंधान विधियों द्वारा की जाती है। ये एक्स-रे, कंप्यूटेड टोमोग्राफी और चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग हैं। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, हम ट्यूमर के प्रकार का अनुमान लगा सकते हैं, लेकिन केवल अप्रत्यक्ष रूप से। अंतिम निदान बायोप्सी के बाद ही किया जाता है।

नासॉफिरिन्जियल बायोप्सी तकनीक

ग्रसनी के प्रारंभिक भाग, नासोफरीनक्स की शारीरिक विशेषताएं यह हैं कि दृश्य निरीक्षण और हस्तक्षेप के लिए इस तक पहुंचना मुश्किल है। एक विशेष दर्पण का उपयोग करके ऑरोफरीनक्स की ओर से मौखिक गुहा के माध्यम से, ग्रसनी की केवल आंशिक रूप से प्रतिगामी जांच की जा सकती है।

एंडोस्कोपी न केवल नासोफरीनक्स की जांच करने की अनुमति देती है, बल्कि कुछ प्रकार के हस्तक्षेप भी करने की अनुमति देती है। और बायोप्सी. ग्रसनी अनुभागों की जांच के लिए नासोफैरिंजोस्कोप एक प्रकार का एंडोस्कोप है। यह एक लचीली जांच वाला एक ऑप्टिकल उपकरण है, जो एक प्रकाश स्रोत और एक वीडियो कैमरा से सुसज्जित है।

बायोप्सी सामग्री लेने की प्रक्रिया किसके द्वारा की जाती है? otolaryngologistहमारे केंद्र के एंडोस्कोपी कक्ष में। जांच को संबंधित पक्ष के बाहरी नाक के उद्घाटन के माध्यम से ऑरोफरीनक्स में डाला जाता है, और फिर निचले नाक मार्ग, चोआना (आंतरिक नाक के उद्घाटन) के माध्यम से नासोफरीनक्स में डाला जाता है।

अध्ययन के दौरान, डॉक्टर बायोप्सी सामग्री लेता है और श्लेष्मा झिल्ली, ट्यूबल टॉन्सिल के साथ श्रवण नलिकाओं के मुंह जो ऑरोफरीनक्स में खुलते हैं, और ग्रसनी टॉन्सिल की स्थिति का मूल्यांकन करता है। पूरी प्रक्रिया में लगभग 20 मिनट का समय लगता है. निष्कर्ष लगभग 7 दिनों में उपलब्ध होगा। अध्ययन के बाद पहले दिनों के दौरान, अल्पकालिक दर्दनाक संवेदनाएं और नाक बंद होना संभव है।

नासॉफिरिन्क्स की एंडोस्कोपिक बायोप्सी के लिए मतभेद

कई मायनों में वे अन्य क्षेत्रों की बायोप्सी के समान हैं:

ऊपरी श्वसन पथ की सर्दी
कोई अन्य तीव्र संक्रमण
विघटन, मौजूदा पुरानी बीमारियों का बढ़ना
रक्त का थक्का जमने को धीमा करना
मानसिक विकार
प्रयुक्त दवाओं से एलर्जी।

इन सभी मतभेदों की पहचान हमारे केंद्र में एक ओटोलरींगोलॉजिस्ट और अन्य विशेषज्ञों द्वारा एक परीक्षा के दौरान की जाती है।

श्नाइडेरियन पेपिलोमासौम्य उपकला ट्यूमर हैं जो अक्सर वयस्कों में होते हैं और मानव पैपिलोमावायरस (एचपीवी) से जुड़े होते हैं। अक्सर वे एक तरफ स्थानीयकृत होते हैं, लेकिन दुर्लभ मामलों में वे कई शारीरिक क्षेत्रों को प्रभावित कर सकते हैं। श्नाइडेरियन पेपिलोमा के तीन प्रकारों का वर्णन किया गया है।

एक्सोफाइटिक पेपिलोमाअधिकांश मामलों में, वे एक केंद्रीय फाइब्रोवास्कुलर कोर और गाढ़े, गैर-केराटिनाइजिंग स्क्वैमस एपिथेलियम के साथ पत्ती के आकार के पैपिलरी द्वीपों के रूप में, नाक सेप्टम पर स्थानीयकृत होते हैं। उल्टे पेपिलोमा सबसे आम रूप हैं। वे आश्चर्यचकित करते हैं पार्श्व दीवारनाक गुहा और परानासल साइनस (अक्सर मैक्सिलरी) को एंडोफाइटिक वृद्धि की विशेषता होती है, जो गैर-केराटिनाइजिंग स्क्वैमस एपिथेलियम की वृद्धि के समान है।

ओंकोसाइटिक पेपिलोमा(सिलिंड्रोसेल्यूलर) अन्य सभी रूपों की तुलना में कम आम हैं; स्थानीयकरण आमतौर पर उल्टे पेपिलोमा के समान होता है। वे दानेदार इओसिनोफिलिक साइटोप्लाज्म के साथ स्तरीकृत स्तंभ उपकला कोशिकाओं से बने होते हैं। अधूरे प्राथमिक निष्कासन के कारण ये ट्यूमर अक्सर दोबारा उभर आते हैं। उलटे और ऑनकोसाइटिक पेपिलोमा में पतित हो जाते हैं त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमालगभग 11% मामलों में. एक्सोफाइटिक पेपिलोमा शायद ही कभी घातक हो जाते हैं।

उल्टे पेपिलोमा के ऊतकों की सूक्ष्म जांच से स्तरीकृत स्क्वैमस एपिथेलियम के कई क्षेत्रों की उपस्थिति का पता चलता है,
अपनी ही लामिना के अंदर बढ़ रहा है; उपकला को कवर करनापतला कर दिया गया है, लेकिन इसकी संरचना क्षतिग्रस्त नहीं हुई है।

के अनुसार डब्ल्यूएचओ वर्गीकरण 2005, नासॉफिरिन्जियल कैंसर के कई रूप हैं:
(1) (साथ विशेष लक्षणकेराटिनाइजिंग स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा);
(2) नॉनकेराटिनाइजिंग कैंसर, जिसे विभेदित किया जा सकता है (अंतरकोशिकीय पुलों और स्पष्ट कोशिका सीमाओं को संरक्षित किया जा सकता है) और अविभाजित (सिंकाइटियल वृद्धि और कोशिकाओं के बीच स्पष्ट सीमाओं की अनुपस्थिति की विशेषता);
(3) बेसालॉइड स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा (स्वरयंत्र को प्रभावित करने वाले ट्यूमर के समान)। उपचार का मुख्य आधार विकिरण चिकित्सा है।

नाक गुहा और परानासल साइनस का स्क्वैमस सेल कार्सिनोमाएक दुर्लभ ट्यूमर है, जो मुख्य रूप से वयस्कों में पाया जाता है, जो प्रभावित करता है दाढ़ की हड्डी साइनस(60%), नाक गुहा (12%), एथमॉइडल भूलभुलैया (10-15%), नाक वेस्टिब्यूल (4%), ललाट और स्फेनोइड साइनस (1% प्रत्येक)। मेटास्टेसिस शायद ही कभी होता है, लेकिन स्थानीय रूप से विनाशकारी वृद्धि की विशेषता होती है।

ए - नॉनकेराटिनाइजिंग कॉलमर सेल कार्सिनोमा की विशेषता अपरिपक्व एटिपिकल एपिथेलियल कोशिकाओं (उनमें केराटिन की कमी होती है) की उपस्थिति होती है।
श्लेष्मा ग्रंथि पर आक्रमण पर ध्यान दें।
बी - नाक गुहा का अपरिभाषित कैंसर अत्यंत आक्रामक होता है द्रोहस्थानीय रूप से प्रसारित रोग प्रक्रिया के साथ,
जो अधिकांश मामलों में संबंधित नहीं है एपस्टीन बार वायरस.
इसकी विशेषता छोटे समूहों, ट्रैबेकुले या अविभाजित उपकला कोशिकाओं की शीट की उपस्थिति है, जिसमें नाभिक और साइटोप्लाज्म का उच्च अनुपात होता है,
बार-बार माइटोज़ और परिगलन के व्यापक क्षेत्रों की उपस्थिति।
आक्रामक उपचार के साथ भी, रोग का पूर्वानुमान खराब है।

अधिकांश मामले रोगइसे सरल स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा द्वारा स्पष्ट कोशिका सीमाओं, संरक्षित अंतरकोशिकीय संपर्कों और इंट्रा- और बाह्य कोशिकीय स्थान में केराटिन जमाव के साथ दर्शाया जाता है। स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा को अच्छी तरह से विभेदित किया जा सकता है ("उपकला मोती" के गठन द्वारा विशेषता), खराब विभेदित (केराटिन की अनुपस्थिति की विशेषता), या मध्यम रूप से विभेदित (कुछ केराटिन युक्त)।

दुर्लभ मामलों में त्वचा कोशिकाओं का कार्सिनोमागैर-केराटिनाइजिंग (बेलनाकार कोशिका, संक्रमणकालीन कोशिका) हो सकता है। वेरुकस कार्सिनोमा, बेसालॉइड स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, पैपिलरी स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा, स्पिंडल सेल कार्सिनोमा और ग्लैंडुलर स्क्वैमस सेल कार्सिनोमा अत्यंत दुर्लभ हैं।

लिम्फोएपिथेलियल कैंसरस्पष्ट लिम्फोप्लाज्मेसिटिक घुसपैठ के साथ कैंसर का एक दुर्लभ अविभेदित रूप है। नाक गुहा और परानासल साइनस को प्रभावित कर सकता है। रूपात्मक रूप से नासॉफिरैन्क्स के लिम्फोएफ़िथेलियल कैंसर के समान; अक्सर एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ा होता है। पर अच्छी प्रतिक्रिया देता है विकिरण चिकित्सा. मौखिक गुहा और परानासल साइनस का अपरिभाषित कैंसर एक अत्यधिक घातक नियोप्लाज्म है जो आमतौर पर एपस्टीन-बार वायरस से जुड़ा नहीं होता है।

एडेनोकार्सिनोमा के लिए आंतों का प्रकारपरानासल साइनस को प्रभावित करना,
अनियमित आकार की घनी समूहीकृत ग्रंथियों के साथ घातक आक्रामक उपकला की उपस्थिति की विशेषता,
हाइपरक्रोमैटिक नाभिक के साथ स्तंभ उपकला कोशिकाएं और दुर्लभ गॉब्लेट कोशिकाएं शामिल हैं।
इनसेट सीडीएक्स-2 मार्कर की अभिव्यक्ति के लिए एक इम्यूनोहिस्टोकेमिकल अध्ययन का परिणाम दिखाता है।
आंत-प्रकार के एडेनोकार्सिनोमा एथमॉइडल भूलभुलैया (40%), नाक गुहा (27%), और मैक्सिलरी साइनस (20%) को प्रभावित कर सकता है।
इनमें से कुछ कोशिकाएं हिस्टोलॉजिकल रूप से सामान्य आंतों की संरचनाओं (पैनेथ कोशिकाएं, एंटरोक्रोमफिन कोशिकाएं, विली, मस्कुलरिस म्यूकोसा) से मिलती जुलती हैं।

आंत्र प्रकार एडेनोकार्सिनोमाएथमॉइड भूलभुलैया (40%), नाक गुहा (27%), मैक्सिलरी साइनस (20%) को प्रभावित करता है।

के लिए खराब रूप से विभेदित एडेनोकार्सिनोमागैर-आंतों की उत्पत्ति को घनाकार उपकला की एक परत के साथ एक ग्रंथि या पैपिलरी संरचना की विशेषता है; स्थानीय आक्रमण की विशेषता।

नासॉफरीनक्स का पैपिलरी एडेनोकार्सिनोमाइसकी रूपात्मक संरचना पैपिलरी कैंसर के समान हो सकती है थाइरॉयड ग्रंथि, जिससे यह थायरोग्लोबुलिन और थायरॉयड प्रतिलेखन कारक (टीटीएफ -1) के लिए एक नकारात्मक इम्यूनोहिस्टोकेमिकल प्रतिक्रिया से भिन्न होता है। लघु कोशिका न्यूरोएंडोक्राइन कैंसर अत्यधिक विभेदित है मैलिग्नैंट ट्यूमर, नाक गुहा के ऊपरी या पीछे के हिस्सों से बढ़ रहा है और परानासल साइनस और/या नासोफरीनक्स में फैल रहा है।

छोटा या मध्यम कोशिका का आकार क्लस्टर बनाता है; उन्हें उच्च न्यूक्लियस-साइटोप्लाज्म अनुपात, न्यूक्लियर हाइपरक्रोमैटोसिस, न्यूक्लियर फ्यूजन और उच्च माइटोटिक गतिविधि की विशेषता है। इम्यूनोहिस्टोकेमिकली, ट्यूमर को न्यूरोएंडोक्राइन मार्करों (सिनैप्टोफिसिन, क्रोमोग्रानिन, न्यूरो-विशिष्ट एनोलेज़) और साइटोकैटिन के स्तर में वृद्धि की विशेषता है। नाक और परानासल साइनस के अत्यंत दुर्लभ कार्सिनॉइड्स का भी वर्णन किया गया है।

घ्राण न्यूरोब्लास्टोमा (एइस्थेसियोन्यूरोब्लास्टोमा) एक घातक न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर है
नाक गुहा के ऊपरी हिस्सों की घ्राण परत से उत्पन्न होकर कपाल गुहा और/या परानासल साइनस में फैल जाता है।
आमतौर पर, ट्यूमर कोशिकाओं को सबम्यूकोसल परत में लोब या नोड्स के रूप में समूहीकृत किया जाता है जो संवहनी रेशेदार स्ट्रोमा द्वारा अलग होते हैं।
कोशिकाओं को साइटोप्लाज्म की थोड़ी मात्रा और परमाणु क्रोमेटिन ("नमक और काली मिर्च") के समावेशन की उपस्थिति की विशेषता होती है।
कभी-कभी रोसेट्स (होमर राइट के स्यूडोरोसेट्स या सच्चे फ्लेक्सनर-विंटरस्टीनर रोसेट्स), नेक्रोसिस के क्षेत्र बनते हैं।
ट्यूमर को विभेदन, परमाणु फुफ्फुसावरण और परिगलन की उपस्थिति और माइटोटिक दर के आधार पर वर्गीकृत किया जाता है (हयाम चरण I-II वाले रोगियों में हयाम III-IV की तुलना में बेहतर रोग का निदान होता है)।
न्यूरोएंडोक्राइन मार्कर सकारात्मक हैं, साइटोकैटिन नकारात्मक है। ट्यूमर नोड्स की परिधि पर, एस-100 को व्यक्त करने वाली विशिष्ट सहायक कोशिकाओं की पहचान की जाती है।

एक्टोपिक पिट्यूटरी एडेनोमा में स्पष्ट सीमाओं के साथ बहुभुज, साइटोलॉजिकल रूप से सामान्य उपकला कोशिकाएं होती हैं; साइटोप्लाज्मिक धुंधलापन की डिग्री भिन्न हो सकती है।
एक्टोपिक पिट्यूटरी एडेनोमा नासॉफिरिन्क्स या स्फेनोइड साइनस में एडेनोहिपोफिसिस के भ्रूण के अवशेषों से उत्पन्न होते हैं।
बहुभुज उपकला कोशिकाएंसाइटोकैटिन, न्यूरोएंडोक्राइन मार्कर और विशिष्ट पिट्यूटरी हार्मोन व्यक्त करें।

घ्राण न्यूरोब्लास्टोमा (एस्थेसियोन्यूरोब्लास्टोमा) ऊपरी नाक गुहा के घ्राण उपकला से उत्पन्न होने वाला एक घातक न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर है, जो अक्सर कपाल गुहा और/या परानासल साइनस तक फैलता है। एक्टोपिक पिट्यूटरी एडेनोमा एडेनोहाइपोफिसिस के भ्रूण के अवशेष (नासोफरीनक्स या स्फेनोइड साइनस में) के स्थल पर उत्पन्न हो सकता है। उनमें साइटोकैटिन, न्यूरोएंडोक्राइन मार्कर और विशिष्ट पिट्यूटरी हार्मोन युक्त बहुभुज उपकला कोशिकाएं हो सकती हैं।

घातक मेलेनोमाश्लेष्मा झिल्ली परानासल साइनस और नाक गुहा का एक दुर्लभ ट्यूमर है जो कभी-कभी बुजुर्ग रोगियों में होता है। किसी भी अन्य स्थानीयकरण के मेलेनोमा की तरह, यह आसानी से नकल करता है और विभिन्न प्रकार की कोशिकाओं (एपिथेलॉइड, स्पिंडल-आकार, प्लास्मेसीटॉइड, रॉड-आकार और/या बहुकेंद्रीय) द्वारा दर्शाया जा सकता है। विशिष्ट इम्यूनोहिस्टोकेमिकल मार्कर (एस-100, एचएमबी-45, मेलेन- ए, माइक्रोफथाल्मिया-संबंधित प्रतिलेखन कारक)।

अन्य दुर्लभ न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर के लिए इविंग का सारकोमा शामिल है, आदिम न्यूरोएक्टोडर्मल ट्यूमर और पैरागैन्ग्लिओमास। हेमांगीओमा एक सौम्य संवहनी ट्यूमर है जो नाक सेप्टम, टर्बाइनेट्स और परानासल साइनस पर स्थानीयकृत हो सकता है; इसमें रेशेदार स्ट्रोमा के समावेशन के साथ बढ़ती हुई केशिकाएं होती हैं।

नासॉफरीनक्स के एंजियोफाइब्रोमा की विशेषता मोटी दीवारों के साथ अनियमित आकार के संवहनी स्थान हैं,
स्ट्रोमा को स्पिंडल के आकार और तारकीय फ़ाइब्रोब्लास्ट के साथ कोलेजनाइज़ किया जाता है।
नासोफरीनक्स का एंजियोफाइब्रोमा विशेष रूप से युवा पुरुषों में होता है और नाक गुहा या नासोफरीनक्स की पश्चवर्ती दीवार से उत्पन्न होता है,
संवहनी ऊतक के प्रसार के क्षेत्रों की उपस्थिति की विशेषता।
वाहिकाएँ पतली, शाखाओं वाली, एन्डोथेलियम से पंक्तिबद्ध होती हैं, मांसपेशी परतहमेशा मौजूद नहीं. पुनरावृत्ति की संभावना 20% तक पहुँच जाती है।

नासॉफरीनक्स का एंजियोफाइब्रोमायह विशेष रूप से युवा पुरुषों में होता है और नाक गुहा की पिछली दीवार पर या नासोफरीनक्स में स्थानीयकृत होता है। स्थानीय पुनरावृत्ति का जोखिम काफी अधिक है।

ग्लोमैंजियोपेरीसिटोमा (परानासल साइनस का हेमांगीओपेरीसिटोमा) परानासल साइनस को प्रभावित करता है,
एक पेरिवास्कुलर मायक्सॉइड फेनोटाइप द्वारा विशेषता, गोल नाभिक और अनियमित आकार के जहाजों की उपस्थिति।
यह एक उपउपकला गैर-एनकैप्सुलेटेड ट्यूमर है, जिसमें ठोस कोशिकाओं के साथ एक-दूसरे से कसकर जुड़ी हुई कोशिकाएं होती हैं।
प्रावरणी या जटिल विकास पैटर्न, कोलेजन फाइबर और बार-बार शाखाओं में बंटने वाली वाहिकाएँ।
मांसपेशी एक्टिन, विमेंटिन, फैक्टर XIIIa के लिए सकारात्मक; नकारात्मक HaCD34, Bcl-2, CD99 (जो इसे नरम ऊतक हेमांगीओपेरीसाइटोमा से अलग करता है)।

ग्लोमैंजियोपेरीसाइटोमा(नाक गुहा और परानासल साइनस का हेमांगीओपेरीसिटोमा) एक उप-उपकला गैर-एनकैप्सुलेटेड ट्यूमर है जिसमें एक-दूसरे से निकटता से जुड़ी कोशिकाएं होती हैं, जो ठोस, नाभि, घुमावदार, टेढ़े-मेढ़े प्रकार में बढ़ती हैं; इसकी विशेषता कम कोलेजन सामग्री और शाखायुक्त ("कोरल") वाहिकाओं की उपस्थिति है।

अकेला नाक गुहा में रेशेदार ट्यूमरदुर्लभ, वे आपस में गुंथे हुए फ़ाइब्रोब्लास्ट और घने संवहनी नेटवर्क से बने होते हैं। कोशिकाएँ CD34 और Bcl-2 के लिए सकारात्मक हैं लेकिन चिकनी मांसपेशी एक्टिन को व्यक्त नहीं करती हैं। नाक गुहा के जर्म सेल ट्यूमर दुर्लभ हैं। परिपक्व टेराटोमा में परिपक्व त्वचा, त्वचा उपांग, न्यूरोग्लिअल ऊतक, चिकनी मांसपेशी, हड्डी, लार ग्रंथियां, श्वसन और जठरांत्र उपकला शामिल हो सकते हैं। एक्टोडर्म, एंडोडर्म और मेसोडर्म के तत्व किसी भी अनुपात में हो सकते हैं।