डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस- जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की सूजन-डिस्ट्रोफिक बीमारी। इस स्थिति का वर्णन इस प्रकार किया गया है " भौगोलिक भाषा”, “एक्सफ़ोलीएटिव ग्लोसिटिस”, “सौम्य प्रवासी जिह्वाशोथ" "भौगोलिक भाषा" की अवधारणा का उपयोग एक संकीर्ण अवधारणा के रूप में किया जा सकता है और यह एक विशिष्ट रोग प्रक्रिया या बीमारी के कारण भाषा में परिवर्तन को दर्शाता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की एटियलजि और रोगजननपूर्णतः स्पष्ट नहीं किया गया है। कई शोधकर्ता डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को एक लक्षण मानते हैं विभिन्न रोगऔर सबसे पहले - जठरांत्र संबंधी मार्ग। वी.वी. प्लैटोनोव ने न्यूरोडिस्ट्रोफिक प्रक्रियाओं के लिए डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को जिम्मेदार ठहराया। जीभ की श्लेष्मा झिल्ली पर डिसक्वामेटिव प्रक्रिया हेमटोपोइएटिक अंगों, अंतःस्रावी तंत्र के रोगों और विटामिन असंतुलन के मामलों में विकसित होती है। अन्य लेखक इस बीमारी की घटना को एलर्जी की स्थिति से जोड़ते हैं। बडा महत्वस्व-विषाक्तता रोग के रोगजनन में शामिल है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस महिलाओं में अधिक बार होता है और मुख्यतः बचपन में होता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की नैदानिक ​​तस्वीर

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिसआम तौर पर शिकायतों के साथ नहीं, लेकिन कभी-कभी हल्की सी झुनझुनी की अनुभूति हो सकती है, खासकर जब जीभ की नोक और पार्श्व सतहों पर खुजली होती है और जलन पैदा करने वाले खाद्य पदार्थ खाते हैं।

चिकित्सकीय रूप से, प्रक्रिया जीभ के किसी भी हिस्से पर एक छोटे सफेद-भूरे क्षेत्र की उपस्थिति के साथ शुरू होती है, जो उपकला की सतह परतों की क्रमिक अस्वीकृति के कारण होती है। जल्द ही एपिथेलियम पूरी तरह से खारिज कर दिया जाता है, अंतर्निहित ऊतक एक चमकदार लाल रंग के संपर्क में आ जाता है, डिक्लेमेशन का क्षेत्र फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के एक ग्रे रिम से घिरा होता है, जो एपिथेलियम की गैर-अस्वीकृत परतों से ढका होता है। मध्य क्षेत्र में, फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला पूरी तरह से क्षीण हो जाता है, जबकि कवकफ़ॉर्म पैपिला संरक्षित रहता है। धीरे-धीरे, क्षेत्र की परिधि पर और अधिक अलगाव होता है, और केंद्रीय क्षेत्र उपकला की एक पुनर्जीवित परत से ढका होना शुरू हो जाता है, यह प्रक्रिया जीभ की एक महत्वपूर्ण सतह पर फैलती है। उपकला से रहित क्षेत्रों और रोग प्रक्रिया में शामिल नहीं होने वाले क्षेत्रों का विकल्प एक भौगोलिक मानचित्र की याद दिलाता है, जहां से एक नाम आता है - " भौगोलिक भाषा" इस मामले में, क्षेत्र के डी-एपिथेलियलाइजेशन को तेजी से बदल दिया जाता है, 1-3 दिनों के भीतर, एपिथेलियलाइजेशन, हालांकि, डिक्लेमेशन के पृथक फॉसी देखे जा सकते हैं। कभी-कभी मुड़ी हुई जीभ की उपस्थिति में जीभ में अवनति संबंधी घटनाएं विकसित होती हैं। घावों के किनारों पर हल्की सूजन वाली प्रतिक्रिया होती है। हालाँकि, डिक्लेमेशन फॉसी के आधार पर, पैल्पेशन द्वारा कोई स्पष्ट ऊतक घुसपैठ का पता नहीं लगाया जाता है।

ए.आई. रयबाकोव, जी.वी. बैंचेंको चिकित्सकीय रूप से इस बीमारी के कई रूपों को अलग करते हैं।

1. डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का सतही रूप. यह स्पष्ट रूप से परिभाषित चमकदार लाल धारियों और धब्बों की उपस्थिति की विशेषता है, धब्बे सामान्य रंग के श्लेष्म से घिरे होते हैं, जब उपकला को छील दिया जाता है, तो जीभ की सतह चिकनी, चमकदार हो जाती है, विषयगत रूप से रोगियों को खुजली और जलन दिखाई देती है जीभ।

2. डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का हाइपरप्लास्टिक रूप. जीभ के फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला का एक फोकल संघनन होता है, उनके अतिवृद्धि के क्षेत्र में सफेद, पीले, भूरे रंग के फ़ॉसी होते हैं।

3. डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का लाइकेनॉइड रूप. विभिन्न आकृतियों और आकारों के उपकला के विलुप्त होने के क्षेत्र देखे जाते हैं, जिन पर कवकरूप पैपिला बढ़े हुए होते हैं; विषयगत रूप से, रोगियों को जलन महसूस होती है। ग्लोसिटिस का यह रूप तब होता है जब जीभ की श्लेष्मा झिल्ली प्रोस्थेटिक्स में उपयोग की जाने वाली विभिन्न धातुओं के साथ-साथ न्यूरोएंडोक्राइन विकारों से पीड़ित रोगियों के प्रति अतिसंवेदनशील होती है।

पी.एन. स्पिरिडोनोव, एक नैदानिक ​​और रूपात्मक अध्ययन के आधार पर, डिक्वामेटिव ग्लोसिटिस के प्रवासी और निश्चित रूपों के बीच अंतर करने का प्रस्ताव करते हैं, उनमें से पहले में सतही और इरोसिव-अल्सरेटिव संस्करण को अलग करते हैं। सबसे आम सतही प्रवासी रूप है, जो हल्के दर्द के लक्षणों, रोग संबंधी तत्वों के तेजी से गठन और के साथ होता है। लघु अवधिउपकलाकरण.

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का कोर्स- जीर्ण, छूट अनायास होती है और, एक नियम के रूप में, अल्पकालिक होती है। श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन प्रतिवर्ती होते हैं।

हिस्टोलॉजिकल चित्र: उपकला का पतला होना, कुछ स्थानों पर इसकी अनुपस्थिति, श्लेष्म झिल्ली की अपनी परत में लिम्फोसाइटों से युक्त मिश्रित प्रकार की सूजन घुसपैठ होती है, रक्त और लसीका वाहिकाओं का विस्तार होता है, घाव के मध्य भाग में होता है एक घुसपैठ, जिससे उपकला अलग हो जाती है, लोचदार फाइबर गायब हो जाते हैं।

निदान दृश्य संकेतों और पाठ्यक्रम की प्रकृति के आधार पर किया जाता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का विभेदक निदान

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस विभेदित है:

साथ द्वितीयक आवर्तक उपदंश. निदान में निर्णायक कारक वासरमैन प्रतिक्रिया है, घावों में पीले ट्रेपोनिमा का पता लगाना, आधार पर घुसपैठ (पपल्स एक सफेद कोटिंग के साथ कवर होते हैं), आघात और धब्बों के परिणामस्वरूप पपल्स के केंद्र में, एक गहरी कटाव या अल्सर बनता है, जो एक शुद्ध-खूनी लेप से ढका होता है;

साथ लाइकेन प्लैनस का विशिष्ट रूप, जो सफेद-मोती रंग के छोटे पपुलर चकत्ते की विशेषता है, जो अपरिवर्तित म्यूकोसा पर एक विशिष्ट फीता पैटर्न बनाता है, मुख्य रूप से पार्श्व सतह पर, जीभ के पीछे के तीसरे भाग में। फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला संरक्षित है और उपकला का कोई विघटन नहीं है। मौखिक म्यूकोसा पर घाव त्वचा की क्षति के साथ संयुक्त होते हैं। मौखिक श्लेष्मा की सूखापन और जकड़न से व्यक्तिपरक संवेदनाएं या तो अनुपस्थित हैं या परेशान हैं;

साथ ल्यूकोप्लाकिया का चपटा रूप. अपरिवर्तित म्यूकोसा पर, भूरे-सफ़ेद रंग की सीमित, गैर-उभरती हुई सजीले टुकड़े दिखाई देते हैं; जब एक स्पैटुला के साथ स्क्रैप किया जाता है, तो वे हटाए नहीं जाते हैं और दर्द रहित होते हैं। फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला की चिकनाई देखी जाती है;

साथ विटामिन बी12 की कमी, एडिसन-बीमर रोग. अंतर्जात कारक हो सकते हैं सर्जिकल हस्तक्षेपपेट पर, अवशोषण की स्थिति में गड़बड़ी, आंत में विटामिन बी)2 का विनाश बढ़ जाना। बी,2-विटामिनोसिस के बहिर्जात रूप बाहर से विटामिन बी12 की अपर्याप्त आपूर्ति के कारण होते हैं। अक्सर बीमारी के शुरुआती लक्षण जीभ में दर्द और जलन होते हैं। क्लासिक लक्षण गुंथर-मिलर ग्लोसिटिस है - एक "वार्निश" जीभ। फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला का शोष होता है; उपकला डिक्लेमेशन के क्षेत्र जीभ की पूरी सतह को कवर कर सकते हैं या समावेशन के रूप में स्थित हो सकते हैं, जो अक्सर लैटिन अक्षर वी या यू से मिलते जुलते हैं। विशेषता से, कोई पट्टिका नहीं है। गम म्यूकोसा के अपवाद के साथ, उपकला का विघटन श्लेष्म झिल्ली के अन्य क्षेत्रों में भी हो सकता है। एकाधिक क्षय अक्सर पाए जाते हैं;

साथ विटामिन बी1 की कमी से होने वाले राइबोफ्लेविनोसिस में परिवर्तन. मुंह, होंठ और आंखों की श्लेष्मा झिल्ली प्रभावित होती है। होठों को नुकसान (ऊर्ध्वाधर दरारें) के साथ, जीभ में परिवर्तन एक साथ दिखाई देते हैं - रोग की शुरुआत में, फंगिफ़ॉर्म पैपिला का हाइपरप्लासिया होता है, पत्तेदार पैपिला की अतिवृद्धि हो सकती है, दांतों के निशान जीभ पर दिखाई देते हैं, लेकिन बाद में सभी पैपिला शोष, जीभ की सतह चिकनी, चमकदार हो जाती है, कचरू लालरंग की। अक्सर, मौखिक म्यूकोसा पर एफ़्थे जैसी संरचनाएं विकसित होती हैं;

साथ प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा में जीभ में परिवर्तन- बिना किसी अपवाद के सभी रोगियों में जीभ क्षेत्र में परिवर्तन देखा जाता है। यह मुख्य रूप से डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस (प्रवासी रूप) है, जिसे माइक्रोवैस्कुलचर के जहाजों को नुकसान के साथ एक सामान्य रोग प्रक्रिया की एक विशेष अभिव्यक्ति के रूप में माना जाता है, जिससे सामान्यीकृत अव्यवस्था होती है। संयोजी ऊतकऔर द्वितीयक परिवर्तन विभिन्न अंगऔर कपड़े. प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा के मरीज़ जीभ पर सफेद परत की शिकायत करते हैं, विशेष रूप से सुबह के समय, स्वाद संवेदनशीलता में सुस्ती और विकृति और खाने के दौरान जलन तेज हो जाती है। डिक्लेमेशन के क्षेत्र हल्के होते हैं, उनका प्रवास संकुचित (स्क्लेरोज्ड) मांसपेशी ऊतक की पृष्ठभूमि के खिलाफ अधिक धीरे-धीरे आगे बढ़ता है और शुष्क मुंह के साथ होता है। रोग के दीर्घकालिक पाठ्यक्रम में, घाव एक निश्चित प्रकृति के होते हैं। जीभ की गतिशीलता, इसे मौखिक गुहा से हटाना और किनारों तक ले जाना सीमित और कठिन है। जीभ की बार-बार अधिकतम ऊंचाई के साथ, एक विशेषता निदान लक्षण- जीभ की नोक का सफ़ेद होना, वासोमोटर इस्केमिक विकारों की विशेषता है जो प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा में जीभ के परिवर्तन के रोगजनन में निहित हैं;

साथ जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोगों में जीभ में परिवर्तन:

ए) पीड़ित रोगियों में क्रोनिक कोलाइटिस और एंटरोकोलाइटिस, लगातार लक्षण: ग्लोसिटिस, कामोत्तेजक स्टामाटाइटिसऔर दौरे विटामिन पीपी और बी2 की महत्वपूर्ण कमी की पृष्ठभूमि में होते हैं [सैदकबारोवा ख.आई., 1967]। एम.ए. मैलिगिना ने पेचिश से पीड़ित बच्चों की जांच करते समय रोग के 7-14 दिनों में डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के विकास पर ध्यान दिया;

बी) जीर्ण जठरशोथ के लिएडिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस जीभ के पैपिला के शोष और चिकनाई के साथ मनाया जाता है, जो पेट की स्रावी अपर्याप्तता के साथ होता है। रोग के बढ़ने पर, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का एक निश्चित रूप अधिक बार देखा जाता है। व्यक्तिपरक शिकायतों में जलन, दर्द शामिल है, खासकर परेशान करने वाले खाद्य पदार्थ खाने पर। ऐसे डिक्लेमेशन फॉसी के अस्तित्व की अवधि 3-5 दिनों से लेकर 2-3 सप्ताह तक होती है;

वी) पेट के अल्सर के लिए- डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का प्रवासी रूप। पृष्ठीय सतह पर आप छोटे पिनपॉइंट से लेकर 0.5-1.5 सेमी तक उपकला के डिक्लेमेशन के फॉसी को देख सकते हैं। उनका स्थानीयकरण लगातार बदल रहा है, जीभ की सतह के साथ फॉसी की गति होती है, जो दर्द के प्रवास का कारण बनती है। फॉसी का सहज गायब होना संभव है, जो "भौगोलिक" जीभ से डिस्क्वेमेटिव ग्लोसिटिस के इस रूप को अलग करता है; डी) यकृत और पित्ताशय की बीमारियों में, यकृत के सिरोसिस, महामारी या वायरल हेपेटाइटिस (बोटकिन रोग), उपकला के डिक्लेमेशन में इसकी पृष्ठीय सतह पर जीभ, कवकरूप पैपिला का शोष नोट किया जाता है;

साथ मौखिक गुहा में परिवर्तन बीमारियों के लिए कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के . फ़िलीफ़ॉर्म पपीली का उतरना नोट किया गया है। जीभ चिकनी और चमकदार हो जाती है ("पॉलिश जीभ")। मरीजों को जलन की शिकायत होती है। मायोकार्डियल रोधगलन के साथ, विशेष रूप से बीमारी के पहले दिनों में, जीभ में सबसे बड़ा परिवर्तन, डेस्क्वामल ग्लोसिटिस और मुंह के कोनों में गहरे दौरे देखे जाते हैं। महत्वपूर्ण निदान चिह्नहृदय रोग के साथ जीभ की पैपिला और इंटरपैपिलरी संरचनाओं में रक्तस्राव होता है। जीभ के पिछले हिस्से पर नोट किया गया एक्सट्रैवेशन केशिका बिस्तर में हेमोडायनामिक गड़बड़ी का परिणाम है;

साथ आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आने वाले व्यक्तियों की जीभ में रोग संबंधी घटनाएं. आयनीकरण विकिरण के संपर्क में आने वाले एट्रोफिक गैस्ट्रिटिस वाले 68% रोगियों में एट्रोफिक और डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस देखा जाता है। मौखिक म्यूकोसा के सबसे अधिक रेडियोसंवेदनशील क्षेत्र जीभ की पार्श्व सतह और नोक, मुंह का तल, कोमल तालु, गाल, मसूड़े का किनारा और हैं। मसूड़े की पपीली. श्लेष्मा झिल्ली पर सूजन संबंधी प्रक्रियाएं सक्रिय होती हैं (पीलापन, सूजन, गंभीर चिपचिपाहट), और पेरियोडोंटियम में डिस्ट्रोफिक प्रक्रियाएं हड्डी के ऊतकों के प्रगतिशील पुनर्जीवन की विशेषता होती हैं।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का उपचार

भौगोलिक जीभ का उपचार(डिस्क्वेमेटिव ग्लोसिटिस) में सामान्य और स्थानीय उपाय शामिल हैं।

भौगोलिक जीभ का सामान्य उपचार :

2. मौखिक गुहा की स्वच्छता, पेशेवर मौखिक स्वच्छता।

3. कैंसरोफोबिया के मामलों में - मनोचिकित्सा।

4. शामक- वेलेरियन, मदरवॉर्ट, विभिन्न की तैयारी संयोजन औषधियाँ: बेखटेरेव का मिश्रण, कोरवालोल, वैलोकॉर्डिन।

5. डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी: तवेगिल, पिपोल्फेन, सुप्रास्टिन, फेनकारोल।

6. Ca पैंटोथेनेट (विटामिन B5) OD-0.2 ग्राम एक महीने तक दिन में 3 बार।

7. सूक्ष्म तत्वों के साथ मल्टीविटामिन: एसेंशियल, यूनिकैप, सुप्राडिन।

8. डेलार्जिन घोल 1 मिलीग्राम दिन में 2 बार, 10 दिनों के लिए इंट्रामस्क्युलर रूप से, एक स्पष्ट एनाल्जेसिक प्रभाव होता है और मौखिक श्लेष्मा के उपकलाकरण की प्रक्रिया को उत्तेजित करता है।

9. बायोट्रिट-एस 1 गोली प्रत्येक। 20 दिनों (शरद ऋतु, सर्दी, वसंत) के लिए भोजन के बाद दिन में 3 बार जीभ के नीचे - एक व्यापक स्पेक्ट्रम बायोस्टिमुलेंट।

10. संवहनी औषधियाँ - तनाकन, ट्रेंटल, कैविंटन, स्टुगेरॉन 3-4 सप्ताह के लिए।

भौगोलिक जीभ का स्थानीय उपचार:

1. गंभीर दर्द के मामले में, स्थानीय दर्द निवारक दवाएं लिखने की सलाह दी जाती है:

0.5%, 1%, 2% घोल में पायरोमेकेन;

पायरोमेकेन मरहम 5%;

आड़ू के तेल में 2% एनेस्थेसिन;

ग्लिसरीन पर 2% एनेस्थेसिन।

2. यदि जलन होती है, तो सिट्रल के घोल से सिंचाई और मौखिक स्नान का उपयोग करें (आधे गिलास पानी में सिट्रल के 1% अल्कोहल घोल की 25-30 बूंदें)।

3. केराटोप्लास्टी के साथ आवेदन: तेल में विटामिन ए, गुलाब का तेल, कैरोटोलिन, सोलकोसेरिल दंत चिपकने वाला पेस्ट, मुंडिज़ल जेल दिन में 3-5 बार, प्रत्येक 20 मिनट के लिए आवेदन के रूप में।

4. लिंगीय तंत्रिका के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव पड़ता है (प्रति कोर्स 10 इंजेक्शन)।

5. इकोनोल - केंद्रित मछली का तेल। चिकित्सीय खुराक में ईकोनोल के संयोजन और घावों पर केराटोप्लास्टी, दिन में 3 बार 20 मिनट तक करने से अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है।

6. टैंटम वर्डे - गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा: 15 बूँदें। 6 दिनों तक दिन में 4 बार मुँह धोने या स्नान के रूप में (रोगसूचक, सूजन-रोधी और संवेदनाहारी के रूप में)।

7. दाँत अमृत "विक्टोरिया बाम" और "बायोरिट" बाम। सिंचाई, स्नान और कुल्ला के रूप में, अपने दाँत ब्रश करते समय दिन में 2 बार।

8. फिजियोथेरेपी: एनलगिन का फोनोफोरेसिस। 50% एनलगिन घोल 2 मिली और 20 ग्राम वैसलीन तेल का मिश्रण जीभ पर लगाया जाता है, अल्ट्रासाउंड एक्सपोज़र 3-4 मिनट के लिए किया जाता है, तीव्रता 0.1-0.2 W/cm2 स्पंदित मोड में। 12 प्रक्रियाओं का कोर्स.

चिकित्सीय दंत चिकित्सा. पाठ्यपुस्तक एवगेनी व्लासोविच बोरोव्स्की

11.9.3. डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस

एटियलजि और रोगजनन. पूरी तरह से स्पष्ट नहीं किया गया. अक्सर, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस (ग्लोसाइटिस डेस्क्वामैटिवा, भौगोलिक जीभ, एक्सफ़ोलीएटिव, या माइग्रेटरी ग्लोसिटिस) गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, ऑटोनोमिक-एंडोक्राइन विकारों और आमवाती रोगों (कोलेजेनोसिस) के रोगों में होता है। यह भी माना जाता है कि एक वायरल संक्रमण, शरीर की एक हाइपरर्जिक अवस्था और वंशानुगत कारक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की घटना में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। यह रोग विभिन्न आयु समूहों में समान रूप से होता है।

नैदानिक ​​तस्वीर. यह प्रक्रिया कई मिलीमीटर व्यास वाले उपकला की अस्पष्टता के एक सफेद-भूरे क्षेत्र की उपस्थिति के साथ शुरू होती है। फिर यह सूज जाता है और केंद्र में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला निकल जाता है, जिससे एक चमकीला गुलाबी या लाल गोल क्षेत्र दिखाई देता है जो ओपसीफाइड एपिथेलियम के आसपास के थोड़े उभरे हुए क्षेत्र के सामने खड़ा होता है (चित्र 11.51)। एक समान गोल रूपरेखा बनाए रखते हुए, डिक्लेमेशन का क्षेत्र तेजी से बढ़ता है, लेकिन डिक्लेमेशन की तीव्रता कम हो जाती है। उपकला के विलुप्त होने का क्षेत्र अलग-अलग आकार और आकार का हो सकता है और लाल धब्बों के रूप में दिखाई देता है। कभी-कभी उच्छेदन के क्षेत्र छल्ले या आधे छल्ले के आकार के होते हैं। डिक्लेमेशन के क्षेत्र में, मशरूम के आकार के पपीली स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं, जो चमकीले लाल बिंदुओं की तरह दिखते हैं। जब डिक्लेमेशन का फोकस एक महत्वपूर्ण आकार तक पहुंच जाता है, तो इसकी सीमाएं आसपास के श्लेष्म झिल्ली में धुंधली हो जाती हैं, और इसके केंद्र में, डिक्लेमेशन के बाद, फिलीफॉर्म पैपिला का सामान्य केराटिनाइजेशन बहाल होना शुरू हो जाता है, जबकि केराटिनाइजेशन के क्षेत्रों में, इसके विपरीत, डिक्लेमेशन होता है। . डिक्लेमेशन का फॉसी एकल हो सकता है, लेकिन अधिक बार वे एकाधिक होते हैं और, केराटिनाइजेशन और डिक्लेमेशन की लगातार बदलती प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, वे एक दूसरे के ऊपर स्तरित होते हैं। पुराने घावों की पृष्ठभूमि के विरुद्ध, नए घावों का निर्माण होता है, जिसके परिणामस्वरूप विलुप्त होने वाले क्षेत्रों का आकार और जीभ का रंग लगातार बदलता रहता है, जिससे जीभ की सतह एक भौगोलिक मानचित्र की याद दिलाती है। यह "भौगोलिक भाषा" और "प्रवासी ग्लोसिटिस" नामों के आधार के रूप में कार्य करता है। डिक्लेमेशन फॉसी की रूपरेखा में तेजी से बदलाव विशेषता है; अगले दिन जांच करने पर भी तस्वीर बदल जाती है। डिक्लेमेशन के फॉसी जीभ की पिछली और पार्श्व सतहों पर स्थानीयकृत होते हैं, आमतौर पर निचली सतह तक नहीं फैलते हैं।

चावल। 11.51. डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस.

जीभ के पृष्ठ भाग पर फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के बढ़े हुए केराटिनाइज़ेशन के साथ एपिथेलियल डिक्लेमेशन के वैकल्पिक क्षेत्र।

अधिकांश रोगियों में, विशेष रूप से बच्चों में, जीभ में परिवर्तन बिना किसी व्यक्तिपरक संवेदना के होते हैं और मौखिक गुहा की जांच के दौरान संयोग से पता लगाया जाता है। केवल कुछ मरीज़ जलन, झुनझुनी, पेरेस्टेसिया, परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों से दर्द की शिकायत करते हैं। मरीज़ जीभ की अजीब उपस्थिति से भी परेशान होते हैं; शायदकैंसरोफोबिया विकसित करें। भावनात्मक तनाव की स्थितियाँ प्रक्रिया को और अधिक गंभीर बनाने में योगदान करती हैं। जठरांत्र संबंधी मार्ग और अन्य की विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाला डिस्क्वामेटिव ग्लोसिटिस प्रणालीगत रोग, समय-समय पर खराब हो सकता है, जो अक्सर दैहिक रोगों के बढ़ने के कारण होता है। डिसक्वेमेटिव ग्लोसिटिस का तेज होना जीभ के श्लेष्म झिल्ली के उपकला के डिसक्वेमेशन की तीव्रता में वृद्धि के साथ होता है। लगभग 50% मामलों में डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस मुड़ी हुई जीभ के साथ जुड़ा होता है।

रोग अनिश्चित काल तक रहता है, रोगियों को चिंता किए बिना, कभी-कभी गायब हो जाता है दीर्घकालिक, फिर उसी या अन्य स्थानों पर पुनः प्रकट होता है। ऐसे मामले होते हैं जब डिक्लेमेशन मुख्य रूप से एक ही स्थान पर होता है।

निदान. रोग को पहचानने में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है, क्योंकि इसके नैदानिक ​​लक्षण बहुत विशिष्ट होते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को इससे अलग किया जाना चाहिए:

लाइकेन प्लानस;

ल्यूकोप्लाकिया;

द्वितीयक उपदंश में सजीले टुकड़े;

हाइपोविटामिनोसिस बी 2, बी 6, बी 12;

एलर्जिक स्टामाटाइटिस।

हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषता उपकला के पतले होने और प्रभावित क्षेत्र के आस-पास के क्षेत्रों के उपकला में डिक्लेमेशन, पैराकेराटोसिस और मध्यम हाइपरकेराटोसिस के क्षेत्र में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के चपटे होने से होती है। श्लेष्मा परत में ही हल्की सूजन और सूजन भरी घुसपैठ होती है।

इलाज. यदि कोई शिकायत या असुविधा नहीं है, तो उपचार नहीं किया जाता है। यदि जलन या दर्द होता है, तो मौखिक स्वच्छता की सिफारिश की जाती है। विभिन्न परेशानियों का उन्मूलन, तर्कसंगत मौखिक स्वच्छता। मुड़ी हुई जीभ के साथ डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के संयोजन के मामले में स्वच्छता संबंधी सिफारिशें विशेष रूप से प्रासंगिक हैं, जिसमें शारीरिक विशेषताएंसंरचनाएं सिलवटों में माइक्रोफ्लोरा के प्रसार के लिए अनुकूल परिस्थितियां बनाती हैं, जिससे सूजन हो सकती है, जिससे दर्द हो सकता है। यदि जलन, दर्द हो, हल्का एंटीसेप्टिक कुल्ला, सिट्रल घोल से सिंचाई और मौखिक स्नान (आधे गिलास पानी में 1% साइट्रल घोल की 25-30 बूंदें), एनेस्थेसिन के 5-10% निलंबन का अनुप्रयोग विटामिन ई का तेल समाधान, केराटोप्लास्टिक्स के अनुप्रयोग (तेल विटामिन ए समाधान, गुलाब का तेल, कैरोटोलिन, आदि)। कैल्शियम पैंटोथेनेट (एक महीने के लिए दिन में 3 बार 0.1-0.2 ग्राम) के साथ उपचार अच्छे परिणाम देता है। कुछ रोगियों में, लिंगीय तंत्रिका (प्रति कोर्स 10 इंजेक्शन) के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी के उपयोग से सकारात्मक प्रभाव देखा जाता है। गंभीर दर्द के मामले में, स्थानीय दर्द निवारक दवाएं लिखने की सलाह दी जाती है। सहवर्ती रोगों की पहचान करना और उनका इलाज करना अत्यावश्यक है। यह उपचार रोगसूचक है और इसका उद्देश्य उन्मूलन या कम करना है दर्दनाक संवेदनाएँ, पुनरावृत्ति की आवृत्ति को कम करना। हालाँकि, अभी भी बीमारी की पुनरावृत्ति को पूरी तरह से ख़त्म करने का कोई साधन नहीं है, खासकर बुढ़ापे में। कैंसरोफोबिया अक्सर विकसित होता है। ऐसी स्थितियों की रोकथाम में रोगियों के साथ व्यक्तिगत बातचीत और सही डेंटोलॉजिकल रणनीति शामिल हो सकती है। रोग के जीवन के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है; डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के घातक होने की संभावना को बाहर रखा गया है।

जीभ की सूजन, केराटिनाइजेशन और श्लेष्मा झिल्ली के पैपिला की अस्वीकृति (डिस्क्वामेशन) के साथ, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस कहलाती है। निदान कठिन नहीं है, क्योंकि जीभ है विशिष्ट उपस्थिति.

लेकिन किसी बीमारी का प्रभावी ढंग से इलाज करने के लिए इसके अंतर्निहित कारण की पहचान करना आवश्यक है। यह पाया गया कि महिलाएं और बच्चे पैथोलॉजी के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। वयस्कों में, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस दुर्लभ है।

कौन सी भाषा में परिवर्तन रोग की विशेषता बताते हैं?

जीभ का सामान्य रूप हल्के गुलाबी रंग का होता है और इसके पीछे और किनारों पर मखमली सतह होती है। यह श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं से कई पैपिला के गठन द्वारा समझाया गया है। वे बहिर्वृद्धि हैं, जो स्तरीकृत स्क्वैमस उपकला से ढके होते हैं, आकार, आकार और कार्यात्मक उद्देश्य में भिन्न होते हैं। वाहिकाएँ और संवेदनशील तंत्रिका अंत उनके पास आते हैं।

फ़िलीफ़ॉर्म पपीली सबसे अधिक संख्या में होते हैं। वे जीभ की पूरी सामने की सतह और सीमांत भाग पर कब्जा कर लेते हैं। केराटिनाइजिंग कोशिकाओं के उभार की ऊंचाई 0.6-2.5 मिमी की सीमा में होती है (वे टिप के करीब लंबे होते हैं)। कोशिकाओं की सतह पर खुरदुरी शल्कें बन जाती हैं। वे जीभ को सफ़ेद रंग देते हैं। प्रक्रिया जारी है.

विकारों के मामले में, केराटाइनाइज्ड कोशिकाओं की अस्वीकृति में देरी होती है, जो एक सफेद कोटिंग (डॉक्टर कहते हैं "लेपित जीभ") द्वारा प्रकट होती है। फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला नहीं होता है स्वाद कलिकाएंऔर भोजन का स्वाद निर्धारित करने में भाग न लें। उनका मुख्य कार्य स्पर्श को महसूस करना और जीभ पर भोजन को पकड़ना है ताकि अन्य पैपिला आकलन कर सकें।

डिस्क्वामेटिव ग्लोसिटिस फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से जुड़ा हुआ है। केराटिनाइजेशन और उपकला अस्वीकृति की प्रक्रिया बाधित होती है। जीभ की उपस्थिति विशेषता है: सामान्य म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न आकृतियों और आकारों के डिक्लेमेशन के फॉसी दिखाई देते हैं। वे एक भौगोलिक एटलस या मानचित्र से मिलते जुलते हैं। इस प्रकार, सुविधा का नाम बना - "भौगोलिक" भाषा।

रोग के कारण

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के कारणों की खोज अभी भी जारी है। अधिकांश लेखक इस बात से सहमत हैं कि डिस्ट्रोफिक परिवर्तन संवहनी विकारों के कारण होते हैं। कोशिका पोषण में कमी आ जाती है। पैथोलॉजी या तो प्राथमिक (स्वतंत्र बीमारी) या किसी अन्य बीमारी (माध्यमिक) के परिणामस्वरूप हो सकती है।

परिवर्तन संपूर्ण शैल को नहीं, बल्कि अलग-अलग क्षेत्रों को कवर करते हैं; फॉसी प्रकट होते हैं और जल्दी से गायब हो जाते हैं, ऐसा लगता है कि वे एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाते हैं

प्राथमिक डिक्वामेटिव ग्लोसाइटिस निम्न कारणों से होता है:

• क्षतिग्रस्त दांतों की तेज धार से जीभ पर चोट;
• बच्चों में, दूध के दांतों का अनियमित रूप से निकलना;
• असुविधाजनक कृत्रिम अंग या भरना;
• गर्म भोजन या रसायनों से जलना।

शरीर में किसी भी प्रकार की शिथिलता या रोग प्रक्रियाओं के प्रति जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण माध्यमिक ग्लोसिटिस प्रकट होता है। उपकला का उतरना बाधित है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोगों के लिए;
• यकृत और पित्ताशय की विकृति;
• खराब पोषण गुणवत्ता, भूख;
• ऊतकों की विटामिन-खनिज संरचना में परिवर्तन (विटामिन बी 3, बी 1, बी 6, फोलिक और की कमी के साथ) पैंथोथेटिक अम्ल, अशांत लोहे का संतुलन);
• रक्त और हेमटोपोइएटिक अंगों के रोग;
• ऑटोइम्यून प्रणालीगत विकृति विज्ञान (ल्यूपस एरिथेमेटोसस, स्क्लेरोडर्मा, गठिया);
• गर्भावस्था के दौरान अंतःस्रावी विकार और हार्मोन का कार्यात्मक असंतुलन;
• स्वायत्त विकार तंत्रिका तंत्र;
• दीर्घकालिक चर्म रोग(सोरायसिस, एक्सयूडेटिव डायथेसिस)।

कम सामान्यतः, तीव्र संक्रामक रोगों (स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा, टाइफाइड बुखार), बच्चों में हेल्मिंथिक संक्रमण, गंभीर डिस्बैक्टीरियोसिस, दवाओं (एंटीबायोटिक दवाओं) के नकारात्मक प्रभाव के रूप में डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के मामले पाए जाते हैं।

बच्चे की दूसरी पंक्ति में दाढ़ बढ़ रही है, इससे जीभ के लिए समस्याएँ पैदा होती हैं

यदि एक ही परिवार के सदस्यों में डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का पता लगाया जाता है तो वंशानुगत रूप पर विशेष ध्यान दिया जाता है।

वर्गीकरण

जीभ की श्लेष्मा झिल्ली की राहत और पैपिलरी परत को नुकसान की डिग्री के आधार पर, दंत चिकित्सक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के 3 रूपों में अंतर करते हैं। सतही - जीभ पर चिकनी चमकदार लाल धारियों और धब्बों का एक स्पष्ट पैटर्न दिखाई देता है, जिसके चारों ओर स्वस्थ श्लेष्मा झिल्ली होती है। मरीजों को हल्की जलन और खुजली का अनुभव होता है।

हाइपरप्लास्टिक - हाइपरट्रॉफ़िड फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला द्वारा गठित संघनन के फॉसी की विशेषता, जीभ पर भूरे-सफ़ेद या पीले रंग की घनी कोटिंग होती है। मरीजों को लगता है विदेशी शरीरमौखिक गुहा में, बेचैनी.

लाइकेनॉइड - डिक्लेमेशन के फॉसी को प्रवासन की विशेषता है, डिक्लेमेशन क्षेत्र में कवक के आकार के पैपिला का विस्तार, वे फिलामेंटस रूपों के संचय से घिरे हुए हैं। हर दिन "भौगोलिक" तस्वीर बदलती है। लोगों को जलन महसूस होती है. दंत चिकित्सा में उपयोग की जाने वाली धातुओं के प्रति जीभ के म्यूकोसा की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण दंत प्रोस्थेटिक्स में यह अधिक आम है।

द्वारा रूपात्मक परिवर्तनकेराटिनाइजेशन इंडेक्स (केराटिनाइज्ड एपिथेलियम का प्रतिशत), जैव रासायनिक परिवर्तन और की गणना के साथ ऊतक प्रतिरक्षाविज्ञानी परीक्षण, एपोप्टोसिस के लिए कोशिकाओं की तत्परता (ऊतक फागोसाइट्स द्वारा मरने वाली कोशिकाओं के विनाश की सामान्य प्रक्रिया), डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के नैदानिक ​​प्रकारों की पहचान की जाती है।

सूक्ष्मजीव

दूसरा नाम - डिस्बायोटिक (अवसरवादी वनस्पतियों में परिवर्तन के कारण) - श्वसन और पाचन तंत्र के संक्रामक रोगों वाले व्यक्तियों में पाया जाता है। आकृति विज्ञान केराटिनाइजेशन सूचकांक में 20% की कमी दर्शाता है, विनाश के लिए तैयार कोशिकाओं की संख्या में 5 गुना की वृद्धि दर्शाता है।

बैक्टीरियोलॉजिकल अध्ययनमौखिक गुहा से रोगजनक सूक्ष्मजीवों (स्टैफिलोकोकस ऑरियस, β-हेमोलिटिक स्ट्रेप्टोकोकस) और सशर्त रूप से रोगजनक सूक्ष्मजीवों (क्लोस्ट्रिडिया, स्टेफिलोकोसी, कोरिनेबैक्टीरिया) का पता लगाया जाता है। इम्यूनोलॉजिकल विश्लेषण इम्युनोग्लोबुलिन ए (आईजीए) के कम स्तर को इंगित करता है, जो स्थानीय प्रतिरक्षा और लार में लाइसोजाइम गतिविधि प्रदान करता है।

जैव रासायनिक परीक्षण नॉरपेनेफ्रिन हार्मोन में कमी के बारे में जानकारी प्रदान करते हैं। डॉपलर अल्ट्रासाउंड का उपयोग करके रक्त प्रवाह का अध्ययन अल्ट्रासाउंड निदानजीभ की केशिकाओं से गुजरने वाले रक्त की मात्रा में सामान्य स्तर से 20-30% की कमी देखी गई है।

Candida

आमतौर पर माना जाता है सहवर्ती लक्षणमौखिक गुहा, ग्रसनी, कान, आंतों की डिस्बिओसिस की सूजन। प्लाक और डिक्लेमेशन के क्षेत्र विस्थापित नहीं होते हैं, उपकला एक हाइपरप्लास्टिक प्रकार में बढ़ती है, इसमें कवक और स्यूडोमाइसेलियम के ब्लास्ट रूपों का पता लगाया जाता है, जो मानक से लगभग 9 गुना अधिक है।

ऊतक आकृति विज्ञान केराटिनाइजेशन सूचकांक में 30% की कमी दर्शाता है (यह कवक के विषाक्त प्रभाव के लिए जिम्मेदार है), की संख्या उपकला कोशिकाएंलाइसिस के लिए तैयार.
इम्यूनोलॉजिकल अध्ययनों ने लाइसोजाइम गतिविधि में कमी के साथ इम्युनोग्लोबुलिन ए के स्तर में 3 गुना कमी साबित की है।

तंत्रिकाजन्य

न्यूरोजेनिक प्रकार के ग्लोसिटिस की विशेषता रोगी में न्यूरोलॉजिकल लक्षणों या मानसिक विकारों की उपस्थिति है। आम तौर पर किसी व्यक्ति का निरीक्षण किया जाता है:

• एस्थेनोन्यूरोटिक या हाइपोकॉन्ड्रिअकल सिंड्रोम;
• न्यूरस्थेनिया;
• विभिन्न फोबिया (भय)।

स्पष्ट रूप से स्वस्थ व्यक्ति में फोबिया का विज्ञापन नहीं किया जाता है, लेकिन वे अप्रत्याशित प्रतिक्रिया का कारण बनते हैं

ऐसे रोगियों में, रक्त में नॉरपेनेफ्रिन की मात्रा 7 गुना बढ़ जाती है। जीभ के रक्त प्रवाह के अध्ययन से केशिका ऐंठन और डिस्ट्रोफी के फॉसी का पता चलता है। कारावास से रोगियों में कैंसरोफोबिया (कैंसर का डर) पैदा होता है। केराटिनाइजेशन सूचकांक आधे से कम हो गया था, और एपोप्टोसिस के लिए तैयार उपकला कोशिकाओं का द्रव्यमान 3 गुना बढ़ गया था। आमतौर पर लार उत्पादन में कमी होती है।

एलर्जी

नाम के अनुसार, विकृति पुरानी एलर्जी रोगों के साथ होती है:

• पित्ती;
• डायथेसिस;
• वासोमोटर राइनाइटिस;
• औषधीय और खाद्य प्रत्युर्जता;
• पौधों और फूलों के परागकणों पर स्पष्ट प्रतिक्रिया।

इसी समय, मौखिक गुहा में हिस्टामाइन की सामग्री 2 गुना बढ़ जाती है। केराटिनाइजेशन इंडेक्स थोड़ा कम हो गया था। एपोप्टोसिस के लिए तैयार कोशिकाओं की संख्या 2 गुना बढ़ जाती है।

मिश्रित

यह कैंडिडिआसिस और एलर्जिक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लक्षणों के संयोजन में व्यक्त किया गया है।

रोग कैसे प्रकट होता है?

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लक्षण अक्सर बिना किसी स्पष्ट कारण के होते हैं। कम आम तौर पर, एक व्यक्ति को सबसे पहले जीभ में अस्पष्ट दर्द (ग्लोसाल्जिया), मुंह में सुन्नता का अनुभव होता है। लगभग 50% रोगियों में जीभ मुड़ने का संयोजन होता है। हर किसी को शिकायत नहीं होती. ज्यादातर मामलों में, दंत चिकित्सक या ओटोलरीन्गोलॉजिस्ट के साथ अपॉइंटमेंट पर संयोग से डिसक्वामेटिव प्रक्रिया का पता लगाया जाता है।

कभी-कभी मरीज़ बेचैनी की शिकायत करते हैं, ख़ासकर खाते समय; कुछ को शब्दों का उच्चारण करने में समस्या होती है और स्वाद ख़राब हो जाता है। जीभ का असामान्य दिखना आमतौर पर चिंता का विषय होता है। सबसे पहले, सतह पर छोटे अनियमित आकार के क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो सफेद-भूरे रंग की कोटिंग से ढके होते हैं।

गहरी परतों में संक्रमण के प्रवेश से फोड़ा बन सकता है, जैसा कि फोटो में देखा जा सकता है

फिर ऊपरी परत सूज जाती है और छिल जाती है, जिससे उसके स्थान पर गुलाबी या लाल रंग का एक चिकना, चमकीला धब्बा रह जाता है। यह आस-पास की सफेद और गुलाबी छाया की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से खड़ा है। उपकला कोशिकाओं के गायब होने की प्रक्रिया घाव की परिधि से शुरू होती है। इसके कारण, मध्य भाग में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला शोष होता है, किनारों पर सूजन वाला क्षेत्र दिखाई देता है, और घाव अपने आप आकार में बढ़ जाता है।

2-3 दिनों में रिकवरी हो जाती है। डिक्लेमेशन के फॉसी प्रकृति में एकाधिक होते हैं और जीभ के पीछे और किनारों पर स्थित होते हैं। विभिन्न फ़ॉसी में एक साथ परिवर्तन न होने के कारण श्लेष्म झिल्ली की तस्वीर लगातार बदल रही है। रोग लंबे समय तक चलने वाला है, क्रोनिक कोर्स. एक "भौगोलिक" पैटर्न अस्थायी रूप से गायब हो सकता है, फिर उसी स्थान पर या आस-पास फिर से दिखाई दे सकता है।

अन्य पुरानी बीमारियों की पुनरावृत्ति की पृष्ठभूमि के खिलाफ, तनाव से पीड़ित होने के बाद तीव्रता सामान्य है।

यह महत्वपूर्ण है कि घावों में सामान्य म्यूकोसा का अभाव हो। इसका मतलब यह है कि संक्रमण उनके माध्यम से बहुत तेजी से प्रवेश करता है, और एक स्थानीय प्रतिक्रिया दरारें और दर्दनाक सूजन के रूप में प्रकट होती है। बढ़ोतरी संभव अवअधोहनुज लिम्फ नोड्सऔर सामान्य अस्वस्थता.

निदान कैसे किया जाता है?

रोगी से मुंह में संवेदनाओं के बारे में पूछने और जीभ की उपस्थिति की जांच करने के बाद निदान पर संदेह पैदा होता है। विश्वसनीय पुष्टि के लिए, दंत चिकित्सक प्रयोगशाला विधियों और रूपात्मक संरचना, रक्त परिसंचरण और स्थानीय प्रतिरक्षा के अध्ययन का उपयोग करते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के प्रकार को स्थापित करने के लिए, केराटिनाइजेशन (केराटिनाइजेशन) सूचकांक की गणना की जाती है। बीमार होने पर यह 20-50% कम हो जाता है।

कोशिकाओं की रूपात्मक संरचना के अनुसार, एपोप्टोसिस के लिए तैयार उपकला कोशिकाओं का द्रव्यमान महत्वपूर्ण है। प्रतिरक्षा की विशेषता सीरम आईजीए और लार लाइसोजाइम के स्तर में गिरावट है। लार में नॉरपेनेफ्रिन की सामग्री जैव रासायनिक रूप से निर्धारित होती है। बढ़ा हुआ स्तरकोशिका अध:पतन के साथ केशिकाओं के स्पास्टिक संकुचन और पैपिला के कुपोषण को इंगित करता है।

दृश्य निरीक्षण निदान का पहला चरण है

एक अन्य महत्वपूर्ण जैव रासायनिक संकेतक हिस्टामाइन का स्तर है। मानक से अधिक होना ग्लोसिटिस की एलर्जी उत्पत्ति को इंगित करता है। जीभ की सतह से एक स्मीयर का टीकाकरण करके जीवाणुविज्ञानी विश्लेषण से रोगजनक वनस्पतियों का निर्धारण करना संभव हो जाता है जो इसके कारण या संलग्न होते हैं। सटीक निर्धारण के लिए, एंजाइम-लिंक्ड इम्युनोसॉरबेंट परख और पोलीमरेज़ चेन रिएक्शन तकनीक का उपयोग किया जाता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को विभेदित किया जाना चाहिए:

• सिफलिस में द्वितीयक परिवर्तन के साथ;
• लाइकेनॉइड रूप में लाइकेन प्लेनस;
• ल्यूकोप्लाकिया का सपाट रूप;
• स्क्लेरोडर्मा;
• एडिसन-बीरमर रोग;
• एक्सयूडेटिव इरिथेमा;
• विटामिन ए की कमी;
• गैल्वनोसिस।

यदि निदान में कठिनाइयाँ हैं, तो विभिन्न क्षेत्रों के विशेषज्ञों की भागीदारी आवश्यक है: दंत चिकित्सक, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, ओटोलरींगोलॉजिस्ट, संक्रामक रोग विशेषज्ञ, त्वचा विशेषज्ञ, न्यूरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का इलाज कैसे किया जाता है?

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के उपचार में सामान्य और स्थानीय उपाय शामिल होने चाहिए। पेट और आंतों, यकृत और पित्ताशय की पुरानी बीमारियों के बढ़ने पर उपचार प्रदान किया जाता है।

एक सौम्य आहार में वसायुक्त और तले हुए खाद्य पदार्थ, स्मोक्ड खाद्य पदार्थ, मसालेदार मसाला और अचार को सीमित करना शामिल है। अम्लीय खाद्य पदार्थ. आहार में फास्ट फूड, डिब्बाबंद भोजन, हार्ड क्रैकर्स और नट्स को बाहर रखा जाना चाहिए।

बच्चों को विशेष दवाओं के साथ कृमि मुक्ति के कोर्स की आवश्यकता हो सकती है। आंतों के माइक्रोफ्लोरा के संतुलन को बहाल करने के लिए हाइपोविटामिनोसिस, प्रोबायोटिक्स और प्रीबायोटिक्स को खत्म करने के लिए विटामिन और खनिजों के परिसरों को निर्धारित किया जाना चाहिए। एंटीहिस्टामाइन और शामक दवाओं की आवश्यकता हो सकती है। प्रतिरक्षा प्रणाली को उत्तेजित करने के लिए, इम्युनोमोड्यूलेटर का संकेत दिया जाता है (मुसब्बर, लेमनग्रास का अर्क, लेमनग्रास, ट्रांसफर फैक्टर)।

गुलाब का तेल उपचार को बढ़ाता है और इसमें जीवाणुनाशक गुण होते हैं

स्थानीय प्रक्रियाएं दांतों की पूर्ण स्वच्छता और परेशान करने वाले डेन्चर को बदलने से शुरू होती हैं। दर्द और जलन से राहत पाने के लिए निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:

• एंटीसेप्टिक घोल (सोडा, क्लोरहेक्सिडिन, फुरासिलिन) से धोना;
• घावों पर अनुप्रयोग लगाना तेल समाधानरेटिनोल, गुलाब कूल्हों, एनेस्टेज़िन पायरोमेकेन का ग्लिसरीन समाधान;
• यदि दर्द दूर नहीं होता है, तो लिंगीय तंत्रिका का नोवोकेन नाकाबंदी किया जाता है।

उपचार में जीवाणुरोधी और एंटिफंगल एजेंटों की आवश्यकता हो सकती है। औषधीय वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्राफोनोफोरेसिस और अल्ट्रासाउंड थेरेपी के तरीकों का उपयोग करके फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार प्रभावी है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस आमतौर पर रोगियों के लिए समस्या पैदा नहीं करता है और स्वास्थ्य के लिए सुरक्षित है। वस्तुतः कोई परिवर्तन नहीं देखा गया है कैंसरयुक्त ट्यूमरभाषा। इसे रोकने के लिए, आपको अपने आहार को सामान्य करने, धूम्रपान और शराब छोड़ने और दांत भरने या क्राउन स्थापित करने के बाद आघात के असुविधाजनक कारकों को तुरंत खत्म करने की आवश्यकता है।

जीभ की स्थिति पाचन अंगों की सामान्य कार्यप्रणाली पर निर्भर करती है। इसलिए, दैनिक स्वच्छ स्थानीय प्रक्रियाओं के अलावा, पाचन तंत्र के पुराने रोगों वाले रोगियों को गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट की सभी सिफारिशों का पालन करना चाहिए और अंतर्निहित बीमारी का इलाज करना चाहिए।

जन्म से, जीभ स्वास्थ्य समस्याओं की उपस्थिति पर तीव्र प्रतिक्रिया करती है, और यदि शरीर में कुछ भी गलत होता है, तो यह रंग बदलता है, लेपित हो जाता है, इस पर विभिन्न आकृतियों के धब्बे दिखाई देते हैं, जो इसके अलावा, अपना स्थान भी बदल सकते हैं। जीभ छिलने के बाद भौगोलिक मानचित्र या किसी ग्राफिक रेखाचित्र जैसी हो जाती है। इसीलिए इस अवस्था में इसे भौगोलिक कहा जाता है। इस घटना का दूसरा नाम डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस है, जिसका शाब्दिक अर्थ है "सूजी हुई जीभ का छिल जाना।"

कई लोग, स्थिति की गंभीरता को न समझते हुए, भाषा को भौगोलिक नहीं, बल्कि ज्यामितीय कहकर असामान्य शब्द पर हंस सकते हैं। हालाँकि, क्या मज़ा हो सकता है अगर किसी व्यक्ति के लिए यह महत्वपूर्ण अंग इंगित करता है कि शरीर में स्पष्ट रूप से कुछ गड़बड़ है, क्योंकि किसी कारण से यह छील रहा है। आइए जानें कि वयस्कों और बच्चों में भाषा इतना अप्राकृतिक रूप क्यों धारण कर लेती है।

"भौगोलिक भाषा" के उद्भव के कारण

वयस्कों में डिस्क्वेमेटिव प्रकार के ग्लोसिटिस के होने के कई कारण होते हैं, जो जीभ की सतह पर एक ज्यामितीय पैटर्न बनाते हैं। इनमें से मुख्य में निम्नलिखित शामिल हैं:

• तीव्र रूप में जठरांत्र संबंधी मार्ग के रोग: गैस्ट्रिटिस, अल्सर, ग्रहणीशोथ, गैस्ट्रोडुओडेनाइटिस;
• अग्न्याशय के रोग: तीव्र और जीर्ण रूप में अग्नाशयशोथ;
• अंतःस्रावी तंत्र के रोग: मधुमेह मेलेटस;
• यकृत रोग, हेपेटाइटिस;
• ऑटोइम्यून पैथोलॉजीज: मल्टीपल स्केलेरोसिस, ल्यूपस एरिथेमेटोसस, रुमेटीइड गठिया;
• वायरल संक्रमण के गंभीर या संशोधित रूप: मोनोकुलोसिस, एआरवीआई;
• हार्मोनल परिवर्तन: बच्चे को जन्म देने की अवधि, रजोनिवृत्ति, यौवन;
• गुर्दे की बीमारियाँ;
• एंटीबायोटिक दवाओं के साथ लंबे समय तक अनियंत्रित उपचार;
• छोटी आंत में भोजन की गति में गड़बड़ी: कुअवशोषण सिंड्रोम;
• चयापचय संबंधी विकार, जिसके परिणामस्वरूप बी विटामिन की तीव्र कमी होती है;
• दंत रोग;
• कीड़े भी डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का कारण बन सकते हैं;
• त्वचा और श्लेष्मा झिल्ली की विकृति: डायथेसिस का एक्सयूडेटिव रूप;
• आनुवंशिक प्रवृतियां।

तस्वीरों के साथ डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस के लक्षण

यदि डिसक्वामेटिव प्रकार के ग्लोसिटिस का संदेह हो, तो रोगी को जांच करानी चाहिए सामान्य विश्लेषणरक्त, मूत्र और मल. अन्य प्रयोगशाला परीक्षण किए जाने की आवश्यकता है:

1. ग्राफिक जीभ की सतह से लिए गए स्मीयर की बैक्टीरियोलॉजिकल कल्चर जिसने एक ज्यामितीय छवि प्राप्त कर ली है (इससे यह निर्धारित करना संभव हो जाएगा कि वायरस, बैक्टीरिया या कवक किस प्रकार का रोगज़नक़ है);
2. पोलीमरेज़ श्रृंखला प्रतिक्रिया (डीएनए में इसकी उपस्थिति से रोगज़नक़ की उपस्थिति निर्धारित होती है);
3. एंजाइम इम्यूनोएसे (शरीर के तरल पदार्थों में एंटीबॉडी की उपस्थिति निर्धारित करता है जो एक प्रकार या किसी अन्य की बीमारी के जवाब में उत्पन्न होते हैं);
4. ट्रेपोनिमा के लिए स्क्रैपिंग की जांच;
5. एंटीकार्डियोलिपिन परीक्षण;
6. कृमियों के लिए मल परीक्षण करना (बीमारी के कारण के रूप में कृमि संक्रमण को बाहर करने के लिए)।

"भौगोलिक जीभ" का उपचार

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लिए कोई विशिष्ट उपचार नहीं है। आप इससे तभी छुटकारा पा सकते हैं जब इसके प्रकट होने का कारण समाप्त हो जाए, यानी वह बीमारी जिसके कारण जीभ पर एक ग्राफिक पैटर्न दिखाई देता है। ये मुख्य रूप से पाचन अंगों और अंतःस्रावी तंत्र के रोग हैं।

अपेक्षित प्रभाव लाने के लिए भौगोलिक जीभ के उपचार के लिए, रोगी को निम्नलिखित निर्देशों का पालन करना चाहिए:

• मौखिक गुहा की जांच करें: टार्टर या क्षय वाले दांतों का पता लगाएं और उनका इलाज करें, क्योंकि वे संक्रमण का स्रोत हैं;
• डॉक्टर के निर्देशों के अनुसार, अपने दांतों को ब्रश करने के लिए सबसे उपयुक्त साधन का चयन करें;
• बुरी आदतें छोड़ें, और सबसे पहले, धूम्रपान;
• नमकीन, मसालेदार, खट्टा, गर्म या ठंडे खाद्य पदार्थों पर प्रतिबंध लगाएं (यह आपको खाने के दौरान असुविधा से बचाएगा);
• अपने आहार में आवश्यक विटामिन शामिल करें (एक विशेषज्ञ आपको उनकी सिफारिश करेगा);
• एक एंटीसेप्टिक से कुल्ला करें (विशेष कीटाणुनाशक उपयुक्त हैं, जिन्हें चुनने में डॉक्टर आपकी मदद करेगा);
• यदि डिस्क्वेमेटिव प्रकार के ग्लोसिटिस के लक्षण स्पष्ट होते हैं, तो जीभ की सतह को एक विशेष संवेदनाहारी के साथ लेपित किया जाना चाहिए (इससे असुविधा, जलन और खुजली से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी);
• कम करने के लिए थेरेपी करें एलर्जी की प्रतिक्रिया.

भौगोलिक भाषा अपने आप प्रकट नहीं होती। यह शरीर की किसी भी बीमारी के प्रति एक तरह की प्रतिक्रिया है। यह एक संकेत की तरह है कि आपको तत्काल सलाह के लिए डॉक्टर से मिलने की जरूरत है। इसलिए, यदि आप खुद को डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस से पीड़ित पाते हैं, यानी आपकी जीभ भौगोलिक हो गई है, तो समय बर्बाद न करें - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और दंत चिकित्सक से मिलें। यदि आवश्यक हुआ तो वे आपको अतिरिक्त परीक्षाओं के लिए संदर्भित करेंगे।

पूर्वानुमान और रोकथाम

इस बात की संभावना शून्य है कि डिसक्वेमेटिव ग्लोसिटिस का फॉसी एक घातक गठन में बदल जाएगा। जीभ की सतह पर भौगोलिक या ज्यामितीय पैटर्न रोगी के स्वास्थ्य के लिए बिल्कुल भी खतरा पैदा नहीं करता है। इसका इलाज भी नहीं हो सकता. कुछ ही हफ्तों में रोग का डिसक्वामेटिव रूप अपने आप दूर हो जाना चाहिए, लेकिन इसके दोबारा होने की संभावना बनी रहती है। इसलिए रोकथाम की जरूरत है. आपको यह सुनिश्चित करने की आवश्यकता है कि भौगोलिक भाषा आपके जीवन में निरंतर "साथी" न बने:

• हार्मोनल स्तर को सामान्य करें;
• प्रतिरक्षा प्रणाली की स्थिति की लगातार निगरानी करें;
• किसी भी संकेत पर ध्यान दें कि जठरांत्र संबंधी मार्ग में कुछ गड़बड़ है, और बिना देरी किए उपचार शुरू करें;
• मौखिक स्वच्छता की निगरानी करें: अपने दांतों को दिन में दो या तीन बार ब्रश करें, टूथपेस्ट और ब्रश का उपयोग करना चाहिए अच्छी गुणवत्ता, डेंटल फ़्लॉस का उपयोग करें;
• हर छह महीने में एक बार स्कूल जाएं निवारक परीक्षादंत चिकित्सक के पास;
• क्षय और अन्य दंत रोगों का तुरंत इलाज करें;
• यदि कोई दांत टूट गया है या टूट गया है, तो उसे तुरंत ठीक किया जाना चाहिए;
• सभी बुरी आदतों पर प्रतिबंध;
• पोषण संतुलित होना चाहिए ताकि शरीर को किसी भी विटामिन या सूक्ष्म तत्वों की कमी का अनुभव न हो;
• सुनिश्चित करें कि भोजन और पेय का तापमान मध्यम हो;
• ग्राफिक राहत जीभ की उपस्थिति को भड़काने वाली बीमारियों का समय पर उपचार करें।

मौखिक म्यूकोसा को प्रभावित करने वाली बीमारियों में, डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस या, जैसा कि इसे भौगोलिक जीभ भी कहा जाता है, विशेष उल्लेख के योग्य है। यह विकृति जीभ की झिल्ली पर बन जाती है और उसका स्वरूप बदल देती है। आख़िर ऐसा कैसे और क्यों होता है?

जीभ की सतह पर, उपकला डिक्लेमेशन के क्षेत्र दिखाई देते हैं, अर्थात, वे क्षेत्र जहां छीलने और डिक्लेमेशन होते हैं। इसके अलावा, ये क्षेत्र आकार, आकार और स्थान में भिन्न हो सकते हैं। वर्तमान में यह बीमारी काफी आम है। विशेष रूप से, पपड़ीदार छिलने को डिसक्वामेशन कहा जाता है।

पैथोलॉजी के केंद्र की रूपरेखा एक भौगोलिक मानचित्र के समान हो सकती है। घावों का दिखना और गायब होना बहुत जल्दी होता है। अधिकतर ये जीभ के एक हिस्से से दूसरे हिस्से में चले जाते हैं। यह बीमारी अक्सर स्कूली बच्चों और प्रीस्कूलरों में होती है; वृद्ध लोगों, मुख्य रूप से महिलाओं के भी प्रभावित होने की संभावना होती है।

पैथोलॉजी का विकास किससे संबंधित है?

स्पष्ट रूप से कारणों का निर्धारण करें इस बीमारी काइसे स्थापित करना संभव नहीं था, लेकिन चिकित्सा के इस स्तर पर, विशेषज्ञों ने एक निश्चित दृष्टिकोण बनाया है: भौगोलिक जीभ एक ट्रॉफिक विकार से जुड़ी है।

पैथोलॉजी या तो स्वतंत्र हो सकती है या किसी अन्य बीमारी के समानांतर विकसित हो सकती है। इसलिए रूपों में एक विभाजन है: प्राथमिक और माध्यमिक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस।

प्राथमिक रूप जीभ पर आघात के परिणामस्वरूप हो सकता है, जो कृन्तकों के किनारों के संपर्क के कारण होता है। इसके अलावा, रोग रासायनिक या थर्मल जलन के कारण विकसित हो सकता है, या गलत तरीके से स्थापित किए जाने के कारण हो सकता है। एक छोटे बच्चे में इस अवधि के दौरान भौगोलिक भाषा का विकास होता है।

जहाँ तक द्वितीयक रूप का सवाल है, यह रोग प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप विकसित होता है। ऐसा किसी भी कार्यात्मक परिवर्तन के प्रति जीभ के म्यूकोसा की बढ़ती संवेदनशीलता के कारण होता है। अक्सर जीभ पर उपकला का उतरना साथ होता है पुरानी विकृतिउदाहरण के लिए, पित्ताशय, यकृत, विटामिन और खनिज चयापचय, स्वायत्त विकार और अन्य को प्रभावित करने वाले रोग।

यह रोग इन्फ्लूएंजा, टाइफाइड बुखार, स्कार्लेट ज्वर और अन्य के परिणामस्वरूप विकसित हो सकता है।

भौगोलिक जीभ से पीड़ित बच्चों की फोटो गैलरी:

इस बीमारी का निदान अक्सर दवाओं के अत्यधिक उपयोग से होता है, जिसके गंभीर परिणाम होते हैं और व्यक्ति को किसी विशेषज्ञ की मदद लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है। ऐसा तब होता है जब किसी विशेषज्ञ की सलाह के बिना तीव्र दवाएं या एंटीबायोटिक्स असीमित मात्रा में ली जाती हैं।

वंशानुगत डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के मामले भी हैं।

नैदानिक ​​चित्र की प्रकृति

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का संदेह किया जा सकता है बाहरी संकेतऔर विशिष्ट लक्षण:

• पर आरंभिक चरण जीभ पर उपकला का एक सफेद-भूरा बादल देखा जाता है, और गठन का व्यास 2-3 मिमी से अधिक नहीं होता है;
• पर अधिक देर से मंच संरचनाएँ उभरी हुई होती हैं, मध्य भाग में अजीबोगरीब छीलने वाले पपीली होते हैं, जिसके नीचे एक लाल या चमकीला गुलाबी क्षेत्र छिपा होता है, जिसका आकार गोल होता है (जीभ की सामान्य पृष्ठभूमि के विरुद्ध, गठन बहुत मजबूती से खड़ा होता है), विकृत क्षेत्र त्वरित विकास दर की संभावना होती है, जबकि किनारों की समरूपता बनी रहती है, हालांकि रोग की तीव्रता कम हो जाती है।

जिस समय घाव अपने अधिकतम आकार तक बढ़ जाता है, उसकी सीमाएं धुंधली होने लगती हैं, जबकि केंद्र में सुधार देखा जाता है श्लेष्मा झिल्ली की सामान्य स्थिति. साथ ही, उन क्षेत्रों में जहां केराटिनाइजेशन होता है, इस समय डिक्लेमेशन होता है।

इस रोग की विशेषता मलत्याग के एकाधिक और एकल फॉसी दोनों हैं। प्रायः पहला विकल्प ही देखा जाता है। इस बात को ध्यान में रखते हुए कि वे लगातार बदल रहे हैं, डिक्लेमेशन की परतें बनती हैं।

इस प्रकार, उन स्थानों पर जहां पुराने फ़ॉसी थे, नए बनते हैं, और जीभ की सतह एक भौगोलिक मानचित्र का रूप ले लेती है। असल में, यह प्रक्रिया पैथोलॉजी के नाम के गठन का कारण बन गई - भौगोलिक जीभ या माइग्रेटरी ग्लोसिटिस। समग्र तस्वीर हर दिन भी बदल सकती है। सबसे उल्लेखनीय बात यह है कि घाव निचले हिस्से को छोड़कर जीभ के किसी भी क्षेत्र को प्रभावित कर सकता है।

अधिकांश रोगियों को जांच के बाद ही किसी समस्या की उपस्थिति के बारे में पता चलता है, क्योंकि पैथोलॉजी में कोई व्यक्तिपरक संवेदना नहीं होती है। कुछ मामलों में, ऐसे मरीज़ होते हैं जिन्हें खाने के दौरान झुनझुनी, जलन, दर्द और पेरेस्टेसिया का अनुभव होता है। इसके अलावा, जीभ की सतह का दिखना भी चिंता का कारण है। बीमारी के परिणामस्वरूप, कैंसरोफोबिया विकसित होना शुरू हो सकता है।

बीमारी का कोर्स तनावपूर्ण और भावनात्मक स्थितियों से काफी प्रभावित होता है। परिणामस्वरूप, विकृति अधिक गंभीर हो जाती है। डिस्क्वेमेटिव ग्लोसिटिस समय-समय पर खराब हो सकता है, जो अक्सर दैहिक विकृति के तेज होने से जुड़ा होता है। सभी मामलों में से 50% में, यह रोग मुड़ी हुई जीभ के समानांतर होता है।

रोग की अवधि अनिश्चित है, लेकिन यह एक लंबी प्रक्रिया है। इन सबके साथ, पैथोलॉजी आपको बिल्कुल भी परेशान नहीं कर सकती है।

भौगोलिक भाषा की विशेषता अस्थायी रूप से लुप्त हो जाना है और यह अवधि काफी लंबी हो सकती है, लेकिन कुछ समय बाद उन्हीं स्थानों पर विशिष्ट विशेषताएं फिर से प्रकट होने लगती हैं।

डॉ. कोमारोव्स्की आपको उन कारणों के बारे में बताएंगे जो एक बच्चे में भौगोलिक जीभ को भड़काते हैं, साथ ही रोग के लक्षण और उपचार भी:

निदान के तरीके

रोग का निदान करने के लिए, विशेषज्ञ कई तरीकों का सहारा लेते हैं:

चूंकि भौगोलिक भाषा में अक्सर कई बीमारियों को लेकर भेदभाव किया जाता है, इसलिए विशेषज्ञ लक्षणों पर ध्यान देते हुए उनकी तुलना करते हैं विशेष ध्यानघावों की प्रकृति और उनकी गति पर। इसके अलावा प्रयोगशाला से प्राप्त परिणामों का मूल्यांकन किया जाता है।

स्वास्थ्य देखभाल

बीमारी से छुटकारा पाने के लिए सबसे पहले इसे अपनाना जरूरी है। प्रक्रिया है पेशेवर स्वच्छता. एक विशेषज्ञ निम्न-गुणवत्ता वाले उत्पादों को हटाता है और हटाता है तथा प्रतिस्थापित करता है।

उचित पोषण भी उतना ही महत्वपूर्ण है। डॉक्टर एक विशेष आहार निर्धारित करता है, जिसमें आहार से मादक पेय और परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करना शामिल है।

मामले में जब भौगोलिक जीभ को मुड़ी हुई जीभ के साथ जोड़ा जाता है, तो डॉक्टर पैथोलॉजी की गंभीरता पर ध्यान देते हैं। रोग के विकास के लिए जिम्मेदार सूक्ष्मजीवों के निर्माण के लिए भोजन के मलबे, पट्टिका और अन्य दूषित पदार्थों को इकट्ठा करना एक उत्कृष्ट स्थिति है।

यदि रोगी को असुविधा का अनुभव नहीं होता है, तो विशेष उपचार की कोई आवश्यकता नहीं है। कुछ मामलों में, झुनझुनी और जलन हो सकती है (यह भोजन चबाते समय होता है); ऐसे मामलों में, रोगी को एंटीसेप्टिक्स और उपकला दवाओं से मुंह धोने की सलाह दी जाती है।

यदि रोग गंभीर दर्द के साथ है, तो स्थानीय एनेस्थेटिक्स आवश्यक हैं। कुछ मामलों में, नोवोकेन नाकाबंदी का उपयोग किया जाता है, जो लिंगीय तंत्रिका की साइट पर रखे जाते हैं।

भौगोलिक जीभ को खत्म करने के उद्देश्य से किए गए उपायों के अलावा, समवर्ती प्रणालीगत विकृति की पहचान और उचित उपचार एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। सबसे पहले, जठरांत्र संबंधी मार्ग, तंत्रिका और अंतःस्रावी तंत्र की जांच की जाती है।

उपरोक्त उपायों के अलावा, एक चिकित्सा मनोवैज्ञानिक या मनोचिकित्सक से परामर्श की आवश्यकता हो सकती है। हर्बल दवाएं और इन्फ्यूजन, सूक्ष्म तत्वों और विटामिनों का एक कॉम्प्लेक्स, एंटीहिस्टामाइन और जिनका बायोस्टिम्युलेटिंग प्रभाव होता है, उनका भी लाभकारी प्रभाव पड़ता है। इसके अलावा, संवहनी दवाओं और स्थानीय दर्दनाशक दवाओं की सिफारिश की जाती है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के परिणामस्वरूप, वृद्ध लोगों में गंभीर कैंसरोफोबिया विकसित हो सकता है, यानी बीमारी के कैंसर या अन्य जटिल बीमारियों में विकसित होने का डर। लेकिन वास्तव में, एक सौम्य बीमारी होने के कारण, भौगोलिक जीभ एक घातक स्थिति में नहीं बदलती है।

निवारक उपाय

जहां तक ​​निवारक उपायों का सवाल है, निम्नलिखित नियमों की आवश्यकता होगी:

• लाभकारी सूक्ष्मजीवों से भरपूर खाद्य पदार्थों का सेवन करके और टैबलेट के रूप में दवाएँ लेकर शरीर को विटामिन से समृद्ध करना (रोगियों को बी विटामिन की आवश्यकता होती है);
• बुरी आदतों को छोड़ना, आहार से मादक पेय पदार्थों को पूरी तरह से समाप्त करना, कॉफी और चीनी की खपत को कम करना आवश्यक है और धूम्रपान की आदत छोड़ने की सिफारिश की जाती है;
• विशेषज्ञों द्वारा समय पर जांच कराना और यदि आवश्यक हो तो सभी पहचानी गई बीमारियों का इलाज करना आवश्यक है;
• एक शर्त कृन्तकों और मौखिक गुहा की पहचानी गई बीमारियों का अनुपालन और समय पर उपचार है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस जीभ के श्लेष्म झिल्ली का एक सूजन-डिस्ट्रोफिक घाव है जिसमें डिसक्वेमेशन के क्षेत्र होते हैं, जो उपकला टुकड़ी के क्षेत्र होते हैं। रोग विभिन्न रूप ले सकता है, और प्रभावित क्षेत्र जीभ के पीछे और पार्श्व सतहों दोनों पर स्थित हो सकते हैं। रोग के उपचार में स्थानीय और सामान्य चिकित्सा शामिल है। ग्लोसिटिस के रूप के आधार पर दवाओं का सेट चुना जाता है। ध्यान दें कि उपचार के बाद भी, आपको स्वच्छता की निगरानी करने की आवश्यकता है; मौखिक गुहा की पूर्ण स्वच्छता करने और परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों को बाहर करने की सिफारिश की जाती है।

रोग का विवरण

अक्सर, जीभ में कई प्रभावित क्षेत्र होते हैं, कम अक्सर एक क्षेत्र प्रभावित होता है।

रोग की शुरुआत भूरे-सफ़ेद कोटिंग वाले क्षेत्रों के गठन से होती है, जो समय के साथ निकल जाती है और पैपिला से रहित चिकनी सतह के साथ एक लाल क्षेत्र बनाती है। डिक्लेमेशन के चारों ओर सफेद धारियाँ होती हैं - केराटोसिस का क्षेत्र। मुंह में सफेद धब्बे क्यों दिखाई देते हैं, इसके बारे में और पढ़ें।

बहुत बार बीमारी का कोर्स एक मुड़ी हुई जीभ के साथ होता है, जिसमें श्लेष्म झिल्ली पर कई तह होती हैं, जो सूजन वाले क्षेत्र को भौगोलिक मानचित्र के समान बनाती है।

कारण

ऐसे कई कारक हैं जो डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के विकास को भड़का सकते हैं। इसमे शामिल है:

• फ्रैक्चर के दौरान जीभ के श्लेष्म झिल्ली पर यांत्रिक प्रभाव और दंत संरचनाओं और उपकरणों के संचालन, अव्यवसायिक रूप से स्थापित मुकुट या भराव के तेज किनारों;
• जीभ के म्यूकोसा की रासायनिक या थर्मल जलन;
• दांतों का फटना (गलत स्थान या दिशा सहित), एक नियम के रूप में, ये ज्ञान दांत हैं।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस किसी अन्य बीमारी की पृष्ठभूमि में विकसित हो सकता है। यह अक्सर निम्नलिखित बीमारियों के साथ होता है:

• जठरांत्र संबंधी मार्ग के पुराने रोग;
• जिगर और पित्ताशय की समस्याएं;
• स्वायत्त और अंतःस्रावी प्रणालियों के विकार;
• आमवाती रोग;
• शरीर में सूक्ष्म तत्वों और विटामिन की कमी - विटामिन बी1, बी3, बी6 का हाइपोविटामिनोसिस, पैंटोथेनिक और फोलिक एसिड की कमी, कम आयरन का स्तर);
• हेमटोपोइएटिक प्रक्रिया से जुड़े रोग;
• स्व - प्रतिरक्षित रोग;
• कुछ प्रकार के क्रोनिक डर्मेटाइटिस.

भागीदारी से भी रोग बन सकता है संक्रामक प्रक्रियाएं, शरीर में होने वाले, जैसे स्कार्लेट ज्वर, हेल्मिंथिक संक्रमण, वायरल संक्रमण, इन्फ्लूएंजा। शक्तिशाली एंटीबायोटिक दवाओं के उपयोग के कारण होने वाला नशा भी डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस और स्टामाटाइटिस को भड़का सकता है। एंटीबायोटिक दवाओं के बाद स्टामाटाइटिस के उपचार के बारे में विवरण के लिए देखें।

प्रकार

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस में रोग के निम्नलिखित रूप हो सकते हैं:

• सतही रूपस्वस्थ श्लेष्म झिल्ली के चारों ओर एक स्पष्ट सीमा के साथ लाल रंग के धब्बे और धारियों के रूप में प्रकट होता है। उपकला के झड़ जाने के बाद, पैपिला की अनुपस्थिति के कारण पृष्ठ भाग चिकना हो जाता है। इस रूप के लक्षण खुजली और हल्की जलन हैं;
• हाइपरप्लास्टिक रूपपिछले वाले से भिन्न सघन fociघाव, जिसका आकार जीभ के फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला की अतिवृद्धि से जुड़ा होता है। इस रूप के लक्षण इस प्रकार हैं: बेचैनी और पीले, सफेद या भूरे रंग की परत;

अक्सर हाइपरप्लास्टिक रूप के साथ, मौखिक गुहा में किसी विदेशी वस्तु की अनुभूति होती है।

• लाइकेनॉइड रूपविभिन्न आकारों और आकृतियों के प्रभावित क्षेत्रों की संरचनाओं की विशेषता है, जिनका कोई स्थायी स्थान नहीं है और वे स्थानांतरित हो सकते हैं। म्यूकोसा के फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला को सूजन वाले क्षेत्रों के आसपास वितरित किया जाता है, और स्वयं डिक्लेमेशन ज़ोन में, कवकफ़ॉर्म पैपिला की अतिवृद्धि देखी जा सकती है।

निदान

रोग को पहचानने में कोई विशेष कठिनाई नहीं होती है, क्योंकि इसके नैदानिक ​​लक्षण बहुत विशिष्ट होते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को निम्नलिखित बीमारियों से अलग किया जाना चाहिए:

लाइकेन प्लेनस न केवल जीभ, बल्कि मुंह की श्लेष्मा झिल्ली को भी प्रभावित कर सकता है।

• ल्यूकोप्लाकिया;
• माध्यमिक सिफलिस में सजीले टुकड़े;
• हाइपोविटामिनोसिस बी2, बी6, बी2;
• कैंडिडिआसिस।

हिस्टोलॉजिकल परिवर्तनों की विशेषता उपकला के पतले होने और प्रभावित क्षेत्र के आस-पास के क्षेत्रों के उपकला में डिक्लेमेशन, पैराकेराटोसिस और मध्यम हाइपरकेराटोसिस के क्षेत्र में फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला के चपटे होने से होती है। श्लेष्मा परत में ही हल्की सूजन और सूजन भरी घुसपैठ होती है।

इलाज

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के उपचार में स्थानीय और सामान्य चिकित्सा के साथ-साथ गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, एलर्जिस्ट, मनोवैज्ञानिक, मनोचिकित्सक और त्वचा विशेषज्ञ जैसे डॉक्टरों के साथ पेशेवर परामर्श शामिल हो सकते हैं। रोग के उपचार के मामले में, प्रमुख दैहिक रोगों का उपचार, जठरांत्र संबंधी मार्ग के कार्य को सामान्य करना, मौखिक गुहा की स्वच्छता, मौखिक स्वच्छता सहित पेशेवर दंत चिकित्सक, दर्दनाक क्षणों का उन्मूलन, निर्धारित आहार, और, यदि आवश्यक हो, मनोचिकित्सा।

जब डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का पता चलता है, तो एंटीहिस्टामाइन, संवहनी, विरोधी भड़काऊ, शामक दवाओं का उपयोग किया जाता है, साथ ही विटामिन और खनिज और बायोस्टिमुलेंट्स के परिसरों का भी उपयोग किया जाता है।

यदि जलन और दर्द स्पष्ट रूप से महसूस हो, तो निम्नलिखित की सिफारिश की जाती है:

• विटामिन ए युक्त तैयारी के प्रभावित क्षेत्र पर आवेदन;
• स्थानीय दर्दनिवारक;
• क्लोरहेक्सिडिन, सोडा, सिट्रल के साथ एंटीसेप्टिक कुल्ला।

यदि आवश्यक हो, तो ऐंटिफंगल और जीवाणुरोधी दवाओं, साथ ही इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जा सकता है। यदि गंभीर दर्द देखा जाता है, तो लिंग संबंधी तंत्रिका के स्थान पर नोवोकेन नाकाबंदी निर्धारित की जा सकती है।

फिजियोथेरेपी का भी उपयोग किया जा सकता है, जिसमें अल्ट्राफोनोरेसिस, अल्ट्रासाउंड थेरेपी, एसएमटी थेरेपी और औषधीय इलेक्ट्रोफोरेसिस शामिल हैं।

रोकथाम

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस से रोगी को कोई खतरा नहीं हो सकता है, और घावों के घातक होने की कोई संभावना नहीं है। रोग के प्राथमिक लक्षणों को रोकने के लिए, मौखिक गुहा के साथ सभी प्रकार के दर्दनाक संपर्कों को खत्म करें (उदाहरण के लिए, भराव के तेज किनारों को पॉलिश करें), सिगरेट और मादक पेय पदार्थों के साथ-साथ परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों के उपयोग को खत्म करें।

सेकेंडरी डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस शरीर में मौजूद बीमारियों के कारण हो सकता है, जिसका यह एक लक्षण हो सकता है।

वीडियो

डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस की पहचान के बारे में अधिक जानकारी के लिए वीडियो देखें

दंत चिकित्सा में डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस (बाद में डीजी के रूप में संदर्भित) को सूजन-डिस्ट्रोफिक प्रकृति के मौखिक श्लेष्म का घाव कहा जाता है। यह रोग एक चिकनी सतह के साथ कई लाल घावों की उपस्थिति की विशेषता है, जो एक सफेद सीमा से घिरा हुआ है। ऐसी संरचनाएं दरारें और खांचे (उपकला के असमान छूटने का परिणाम) के साथ बहुतायत से "बिखरी हुई" हैं।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस अपने "पीड़ितों" के लिए ध्यान देने योग्य असुविधा पैदा करता है - यह जलन, जीभ पर झुनझुनी, खाने के दौरान जलन का कारण बनता है, और स्वाद संवेदनाओं में बदलाव के साथ हो सकता है। यह विकृति अक्सर बच्चों में पाई जाती है पूर्वस्कूली उम्रऔर जूनियर स्कूली बच्चेवयस्क रोगियों में, डीएच अत्यंत दुर्लभ है। महिलाएं इस रोग के लक्षणों से अधिक पीड़ित होती हैं।

रोग क्यों उत्पन्न होता है?

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस (चिकित्सा में इसे "भौगोलिक जीभ" भी कहा जाता है) के कारणों में केराटिनाइजेशन प्रक्रिया का विघटन और फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला में डिस्ट्रोफिक परिवर्तन शामिल हैं। नतीजतन, जीभ के म्यूकोसा के उपकला की स्पष्ट फोकल अस्वीकृति दृष्टिगत रूप से ध्यान देने योग्य हो जाती है। डिस्क्वेमेटिव ग्लोसिटिस क्यों होता है (ऊपर फोटो में दर्शाया गया है) इसका कारण आधुनिक वैज्ञानिकों द्वारा पूरी तरह से स्थापित नहीं किया गया है। अधिकांश शोधकर्ता इस अप्रिय बीमारी के लक्षणों की व्याख्या स्थानीय ट्रॉफिक विकारों के परिणाम के रूप में करते हैं।

यह उल्लेखनीय है कि डीएच प्राथमिक या माध्यमिक (किसी अन्य बीमारी के साथ) हो सकता है।

भौगोलिक जीभ दर्दनाक उत्पत्ति की हो सकती है ("दोषी" फिलिंग, डेन्चर, दांत काटने वाले हैं) या पाचन तंत्र, हेमटोपोइएटिक प्रणाली, आदि के प्रणालीगत रोगों का परिणाम हो सकते हैं।

इस प्रकार, प्राथमिक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के "अपराधी" अक्सर दांतों के तेज किनारे, खराब पॉलिश किए गए फिलिंग या खराब फिट डेन्चर होते हैं - यानी, जीभ पर यांत्रिक चोटें। बच्चों में, दांत निकलने का कारण अक्सर दूध के दांतों का निकलना होता है।

इस तथ्य के कारण कि मौखिक श्लेष्मा किसी के प्रति बेहद संवेदनशील है पैथोलॉजिकल परिवर्तनऐसा होता है मानव शरीर, भौगोलिक भाषा अक्सर इसका परिणाम होती है:

• पाचन तंत्र के रोगों का पुराना कोर्स;
• विटामिन की कमी (विशेषकर, बी विटामिन की कमी);
• हेमटोपोइएटिक विकार;
• अंतःस्रावी व्यवधान (गर्भावस्था के दौरान सहित);
• स्वायत्त विकार;
• स्वप्रतिरक्षी विकृति;
• त्वचा रोग (सोरायसिस, डायथेसिस)।

अतिरिक्त कारक जो डीएच के विकास में योगदान दे सकते हैं उनमें शामिल हैं तीव्र संक्रमण(स्कार्लेट ज्वर, इन्फ्लूएंजा), हेल्मिंथियासिस, साथ ही आंतों की डिस्बिओसिस। डीएच के 3 नैदानिक ​​रूप हैं: हाइपरप्लास्टिक, लाइकेनॉइड, सतही। एक संख्या में नैदानिक ​​मामलेडीजी शरीर के सामान्य नशा की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है (उदाहरण के लिए, जीवाणुरोधी दवाओं के लंबे समय तक या अनियंत्रित उपयोग के साथ)।

महत्वपूर्ण! डीएच का आनुवंशिक कारण वैज्ञानिक रूप से सिद्ध हो चुका है।

ग्लोसिटिस के प्रकार

भौगोलिक जीभ के 3 मुख्य नैदानिक ​​रूप हैं:

• सतही (लक्षण: स्वस्थ म्यूकोसा की पृष्ठभूमि के खिलाफ स्पष्ट रूप से परिभाषित चिकने धब्बे, जिनकी उपस्थिति हल्की जलन और खुजली के साथ होती है);
• हाइपरप्लास्टिक(फ़िलिफ़ॉर्म पैपिला की अतिवृद्धि के कारण, जीभ पर स्थानीय संकुचन दिखाई देते हैं, जो पीले, सफेद, भूरे या यहां तक ​​​​कि मोटी परत से ढके होते हैं भूरा; इस मामले में रोगी की शिकायतें मौखिक गुहा में विदेशी तत्वों की उपस्थिति की भावना तक सीमित हो जाती हैं);
• लाइकेनॉइड (पैथोलॉजी के "पहचानने वाले संकेत" डिक्लेमेशन के फॉसी हैं जो अपना स्थान बदलते हैं, मशरूम के आकार की रूपरेखा के साथ बढ़े हुए पैपिला, साथ ही जीभ पर लगातार जलन)। ज्यादातर मामलों में डीएच का यह रूप प्रोस्थेटिक्स और आर्थोपेडिक संरचनाओं के धातु घटकों के प्रति एलर्जी की प्रतिक्रिया का परिणाम है।

लक्षण

डीजी बिना किसी स्पष्ट कारण के अनायास ही प्रकट हो जाते हैं। दुर्लभ मामलों में, रोग के लक्षणों की उपस्थिति मुंह और जीभ की श्लेष्मा झिल्ली में सुन्नता से पहले होती है। डीजी के सभी रोगियों में से 50% से अधिक मरीज मुड़ी हुई जीभ से भी पीड़ित हैं। रोग की प्रारंभिक अवस्था में जीभ सघन भागों से ढक जाती है भूरी-सफ़ेद कोटिंग. समय के साथ, ये घाव हाइपरेमिक, चिकने हो जाते हैं और उपकला छूटने लगती है।

डिसेपिथेलियलाइजेशन की प्रक्रिया केंद्र से परिधि तक "चलती" है, जिसके कारण म्यूकोसा के क्षतिग्रस्त क्षेत्र तेजी से आकार में बढ़ते हैं। डीएच घावों के किनारे थोड़े सूजे हुए और स्पष्ट रूप से दिखाई देने वाले हैं। इस तथ्य के कारण कि जीभ के भीतर केराटिनाइजेशन और उपकला के पृथक्करण की प्रक्रियाएं लगातार एक-दूसरे को प्रतिस्थापित करती हैं, श्लेष्म झिल्ली पर "भौगोलिक चित्र" लगातार बदल रहा है।

डीएच के लक्षण अक्सर प्रीस्कूल और प्राइमरी स्कूल उम्र के बच्चों में दिखाई देते हैं

अधिकांश रोगियों को मौखिक म्यूकोसा पर ऐसी असामान्य प्रक्रिया की उपस्थिति के बारे में पता भी नहीं होता है; डीजी का निदान दंत चिकित्सक की नियुक्ति पर संयोग से किया जाता है। शायद ही कभी, मरीज़ खाना खाते समय जीभ में जलन, बोलने में समस्या और स्वाद संवेदनाओं में बदलाव की शिकायत करते हैं। डीजी की विशेषता क्रोनिक रिलैप्सिंग कोर्स है - प्रभावित घाव प्रकट होते हैं और गायब हो जाते हैं विभिन्न भागभाषा। रोग की तीव्रता तनाव या अन्य मजबूत मनो-भावनात्मक अनुभवों के साथ-साथ मुख्य बीमारी की पुनरावृत्ति (यदि ग्लोसाइटिस द्वितीयक प्रकृति की है) से "जुड़ी" होती है।

निदान एवं उपचार

डीएच का निदान एक दंत चिकित्सक द्वारा रोगी की शिकायतों का विश्लेषण करने, मौखिक गुहा की जांच करने और इतिहास लेने के बाद किया जाता है। संदिग्ध डीजी वाले रोगी की व्यापक जांच में सबमांडिबुलर का स्पर्शन शामिल होता है लसीकापर्व, प्रयोगशाला निदान विधियाँ।

डीजी विभेदित हैं:

• माध्यमिक सिफलिस के साथ;
• ल्यूकोप्लाकिया (सपाट रूप);
• लाल लाइकेन (लाइकेनॉइड रूप);
• प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा;
• एक्सयूडेटिव इरिथेमा;
• गैल्वनोसिस।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का उपचार जटिल है और इसमें स्थानीय और प्रणालीगत दोनों उपाय शामिल हैं। रोग के लक्षणों से निपटने के लिए, आपको बहु-विषयक विशेषज्ञों से परामर्श करने की आवश्यकता हो सकती है - एक गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक, दंत चिकित्सक, त्वचा विशेषज्ञ, आदि।

डीएच का कोर्स मुड़ी हुई जीभ के लक्षणों की उपस्थिति के साथ होता है

इस प्रकार, डीजी वाले रोगियों को मौखिक गुहा की स्वच्छता, पेशेवर स्वच्छ दांतों की सफाई, और दर्दनाक कारकों (भराव, डेन्चर, असमान दांत किनारों) को खत्म करने की सिफारिश की जाती है। मरीजों को संयमित आहार (गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट के रोगों के कारण होने वाले माध्यमिक डीएच सहित) के साथ-साथ मनोचिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है। डीएच का इलाज प्रणालीगत दवाओं के निम्नलिखित समूहों से किया जा सकता है:

• शामक;
• एंटीहिस्टामाइन;
• संवहनी, विरोधी भड़काऊ दवाएं;
• बायोस्टिमुलेंट;
• विटामिन और खनिज परिसरों।

प्रभावित क्षेत्रों में जलन, झुनझुनी, दर्द स्थानीय डीएच थेरेपी के संकेत हैं। इस प्रकार, रोगियों को एंटीसेप्टिक समाधानों के साथ चिकित्सीय कुल्ला निर्धारित किया जाता है ( मीठा सोडा, क्लोरहेक्सिडिन), केराटोप्लास्टिक यौगिकों (गुलाब का तेल, विटामिन ए), दर्द निवारक (पाइरोमेकेन) के साथ अनुप्रयोग। डीएच के गंभीर मामलों में, एंटीबायोटिक्स, इम्युनोमोड्यूलेटर और एंटीफंगल दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।

महत्वपूर्ण! गहन दर्द सिंड्रोम- भाषिक तंत्रिका के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी के लिए संकेत।

घर पर, जीभ पर असुविधा को कम करने के लिए, आप गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवा टैंटम वर्डे (एक सप्ताह के लिए दिन में 4 बार कुल्ला, स्नान) का उपयोग कर सकते हैं। यह उपाय दर्द को खत्म करता है, राहत देता है सूजन प्रक्रिया. टूथ बाम "विक्टोरिया", "बायोरिट" का उपयोग स्नान, सिंचाई, दिन में दो बार कुल्ला करने (दांतों की सामान्य ब्रशिंग के दौरान) के रूप में किया जाता है।

डीएच का उपचार जटिल है और इसमें सामान्य और स्थानीय रोगसूचक उपाय शामिल हैं।

डीएच के लिए फिजियोथेरेप्यूटिक उपचार में शामिल हो सकते हैं:

• औषधीय वैद्युतकणसंचलन;
• अल्ट्रासाउंड और एसएमटी थेरेपी;
• अल्ट्राफोनोफोरेसिस।

रोकथाम और पूर्वानुमान

डीजी रोगियों के स्वास्थ्य के लिए कोई विशेष खतरा पैदा नहीं करता है, इसका कोर्स केवल मौखिक गुहा में स्थानीय असुविधा पैदा करता है। यह रोग अत्यधिक उपचार योग्य है और इसका पूर्वानुमान अनुकूल है। निवारक कार्रवाई, जिसका उद्देश्य रोग के लक्षणों की उपस्थिति को रोकना है - प्रणालीगत विकृति के खिलाफ समय पर लड़ाई, जो भौगोलिक जीभ की उपस्थिति का कारण बन सकती है, बुरी आदतों, आहार को त्यागना और नियमित दौरेदंत चिकित्सक के पास।

तो, डीजी एक दंत रोग है जो जीभ के म्यूकोसा के उपकला की संरचना में सूजन-डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से जुड़ा है। रोग प्राथमिक हो सकता है या प्रणालीगत विकारों की एक विस्तृत श्रृंखला का परिणाम हो सकता है। डीजी सामान्य और स्थानीय उपचार के प्रति अच्छी प्रतिक्रिया देता है (यह रोगसूचक है) और अनुकूल पूर्वानुमान है।

यह जीभ की वास्तविक श्लेष्मा झिल्ली की सूजन-डिस्ट्रोफिक बीमारी है। उत्तरार्द्ध आम तौर पर छोटे गुलाबी-सफेद धक्कों (पैपिला) से ढका होता है, जो वास्तव में बालों के समान छोटे, पतले विकास होते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के साथ, जीभ की सतह के कुछ क्षेत्र पैपिला खो देते हैं और चिकने और लाल हो जाते हैं। आकार में वे थोड़ी ऊँची सीमाओं वाले अजीबोगरीब द्वीपों से मिलते जुलते हैं।

ये क्षेत्र, जो घाव हैं, अंग को भौगोलिक मानचित्र से समानता देते हैं। चिकने "द्वीप" अक्सर एक स्थान पर अपने आप ठीक हो जाते हैं और जीभ के दूसरे भाग में "स्थानांतरित" हो जाते हैं। कुछ साहित्यिक स्रोतों में डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को सौम्य, प्रवासी या एक्सफ़ोलीएटिव भी कहा जा सकता है।

हालाँकि भौगोलिक मानचित्र की समानता अक्सर रोगियों के लिए चिंता का कारण बनती है, लेकिन यह प्रभाव किसी भी स्वास्थ्य समस्या का कारण नहीं बनता है और संक्रामक या संक्रामक रोगों से जुड़ा नहीं है। ऑन्कोलॉजिकल रोग. यह शायद ही कभी असुविधा लाता है, लेकिन कुछ मामलों में कुछ पदार्थों के प्रति जीभ की संवेदनशीलता में वृद्धि होती है।

लक्षण

रोग संबंधी स्थिति के लक्षण इस प्रकार प्रकट हो सकते हैं:

• जीभ की सतह या किनारे पर अनियमित आकार के चिकने लाल क्षेत्रों (फोकी) की उपस्थिति;
• घावों के स्थान, आकार और आकृति में बार-बार परिवर्तन;
• असुविधा, दर्द या जलन जो केवल कुछ मामलों में विकसित होती है और गर्म, मसालेदार, नमकीन या खट्टा भोजन खाने के बाद विकसित होती है।

कई रोगियों में डिसक्वेमेशन का निदान पूरी तरह से अनुपस्थित है।

यह स्थिति कई महीनों और कई वर्षों तक भी बनी रह सकती है। यह बीमारी अक्सर अपने आप ठीक हो जाती है, हालाँकि बाद में यह दोबारा हो सकती है।

डॉक्टर को कब दिखाना है

एक्सफ़ोलीएटिव ग्लोसिटिस को एक गैर-गंभीर - यद्यपि समय-समय पर असुविधाजनक - स्थिति माना जाता है। हालाँकि, जीभ की सतह पर ऐसे घावों की उपस्थिति अंग या पूरे शरीर की खतरनाक बीमारियों का संकेत दे सकती है। यदि आपको घाव (ऊपर वर्णित घाव) दिखाई देते हैं और वे दिखने के 7-10 दिनों के भीतर ठीक नहीं होते हैं, तो चिकित्सक या दंत चिकित्सक से परामर्श लें।

कारण

"भौगोलिक" भाषा के विकास का कारण चिकित्सा विज्ञान के लिए अज्ञात है, और इस पलइस बीमारी को होने से रोकने का कोई तरीका नहीं है। वैज्ञानिकों का सुझाव है कि डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस, जिसके कारणों को केंद्रित शोध के माध्यम से पहचानने की आवश्यकता है, सोरायसिस से जुड़ा हो सकता है, जो एक दीर्घकालिक बीमारी है। त्वचा रोगहालाँकि, इन बीमारियों के बीच संबंध अभी भी स्थापित होना बाकी है।

जोखिम

हालाँकि वैज्ञानिकों ने एक्सफ़ोलीएटिव ग्लोसिटिस के जोखिम कारकों की पहचान करने के उद्देश्य से कई अध्ययन किए हैं, लेकिन परिणाम वैज्ञानिकों का कामअस्पष्ट निकला. इसलिए, ऐसी परिस्थितियाँ जो रोग विकसित होने की संभावना को बढ़ाती हैं, उनका नाम केवल बड़े पैमाने पर सम्मेलन के साथ ही दिया जा सकता है। यह:

• परिवार के इतिहास। चूँकि कुछ रोगियों में माइग्रेटरी ग्लोसिटिस का पारिवारिक इतिहास होता है, इसलिए शोधकर्ताओं का अनुमान है कि विरासत में मिली आनुवंशिक विशेषताएं व्यक्तियों को इस स्थिति के लिए प्रेरित कर सकती हैं।
• मुड़ी हुई जीभ. "भौगोलिक" प्रभाव अक्सर तथाकथित मुड़ी हुई जीभ वाले लोगों में होता है, एक विकृति जिसमें अंग की सतह पर गहरी सिलवटों या अवसादों की उपस्थिति होती है।

जटिलताओं

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस सौम्य है। यह स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है, गंभीर जटिलताएँ पैदा नहीं करता है और विकास के जोखिम को नहीं बढ़ाता है गंभीर रोग. हालाँकि, यह अक्सर चिंता, मनोवैज्ञानिक असुविधा और अन्य का कारण बन जाता है भावनात्मक अशांति, क्योंकि:

• कई मरीज़ अपनी जीभ की दिखावट को लेकर शर्मिंदा होते हैं, खासकर ऐसे मामलों में जहां "गंजे धब्बे" स्पष्ट रूप से दिखाई देते हैं;
• डॉक्टरों के आश्वासन के बावजूद, अधिकांश लोग इस स्थिति को संदेह की दृष्टि से देखते हैं।

डॉक्टर के पास जाने से पहले

यदि आप अपनी जीभ के स्वरूप को लेकर गंभीर रूप से चिंतित हैं या आप अपने बच्चे में "भौगोलिक" जीभ देखते हैं, तो अपने दंत चिकित्सक से संपर्क करें। कई क्लीनिक ऐसे डॉक्टरों को नियुक्त करते हैं जो बच्चों में दंत और मौखिक रोगों के इलाज में विशेषज्ञ होते हैं।

यदि डॉक्टर से मिलने की आवश्यकता आपकी व्यक्तिगत मनोवैज्ञानिक परेशानी से निर्धारित होती है, तो दंत चिकित्सक के लिए प्रश्नों की एक सूची पहले से तैयार कर लें। यह सूची आपके चिकित्सीय परामर्श के दौरान सीधे विषय पर ध्यान केंद्रित करने में आपकी मदद करेगी - और वास्तव में महत्वपूर्ण जानकारी को नज़रअंदाज नहीं करेगी।

दंत चिकित्सकों से आमतौर पर निम्नलिखित प्रश्न पूछे जाते हैं:

• मेरी बीमारी का कारण क्या है? किन पूर्वावश्यकताओं के कारण इसका विकास हुआ?
• क्या इस स्थिति का इलाज संभव है? क्या डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस अपने आप ठीक हो जाएगा?
• मेरे मामले में कौन सी उपचार विधियाँ लागू हैं?
• कुछ प्रकार के भोजन खाते समय असुविधा और दर्द से राहत पाने के लिए आप घर पर स्वयं क्या कर सकते हैं?
• यदि विकृति दोबारा उत्पन्न हो तो क्या करें? क्या मुझे आपसे दोबारा संपर्क करने की आवश्यकता है?

डॉक्टर क्या कहेंगे?

दंत चिकित्सक के सबसे संभावित प्रश्नों के उत्तर पहले से तैयार करें:

• आपकी जीभ की सतह पर दृश्यमान क्षति पहली बार कब दिखाई दी?
• क्या घावों ने अपना आकार या स्थान बदल लिया है?
• क्या आपके मुँह में कभी इस तरह की अन्य चोटें आई हैं?
• क्या डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस दर्द या सिर्फ असुविधा का कारण बनता है?
• क्या मसालेदार या खट्टा खाना खाने से दर्द बढ़ जाता है?
• क्या आप अन्य बीमारियों से पीड़ित हैं, भले ही स्पष्ट रूप से "भौगोलिक" प्रभाव से संबंधित न हों?
• क्या आपने शरीर के तापमान में वृद्धि का अनुभव किया है?

निदान

"भौगोलिक" जीभ (फोटो) का निदान करना काफी आसान है। आमतौर पर एक योग्य दंत चिकित्सक के लिए अंग की जांच करना और रोगी से पूछना कि हाल ही में कौन से लक्षण और लक्षण देखे गए हैं, पर्याप्त है।

जांच के दौरान, दंत चिकित्सक:

• एक विशेष रोशनी वाले उपकरण का उपयोग करके आपकी जीभ और मौखिक गुहा की जांच करता है;
• आपसे अपनी जीभ को अलग-अलग दिशाओं में घुमाने के लिए कहेगा;
• संवेदनशीलता या उसकी बनावट या स्थिरता में असामान्य परिवर्तन के लिए जीभ को थपथपाएं;
• संकेतों की जाँच करेगा स्पर्शसंचारी बिमारियों, जो गर्दन में बढ़े हुए लिम्फ नोड्स और शरीर के तापमान में वृद्धि की विशेषता है।

इलाज

किसी बच्चे या वयस्क में भौगोलिक जीभ को आमतौर पर उपचार की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि यह स्थिति असुविधा पैदा कर सकती है, अन्यथा यह खतरनाक या हानिकारक नहीं है।

असुविधा को कम करने के लिए या संवेदनशीलता में वृद्धि, आपका डॉक्टर निम्नलिखित प्रकार की दवाओं की सिफारिश कर सकता है:

• ओवर-द-काउंटर दर्द निवारक;
• एनेस्थेटिक्स युक्त;
• एंटीहिस्टामाइन गुणों से भरपूर माउथवॉश;
• या तरल.

चूंकि वैज्ञानिकों ने अभी तक इस तरह की घटना का पर्याप्त अध्ययन नहीं किया है, इसलिए इसके लक्षणों का उतरना बेकार हो सकता है। इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि पैथोलॉजी आमतौर पर अपने आप दूर हो जाती है और यह अनुमान लगाना असंभव है कि बीमारी कैसे बढ़ेगी।

घर पर

आप "भौगोलिक" प्रभाव से जुड़ी असुविधा को स्वयं कम कर सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको उन पदार्थों के उपयोग से बचना या सीमित करना चाहिए जो संभावित रूप से मौखिक गुहा के संवेदनशील ऊतकों को परेशान करते हैं। इसमे शामिल है:

• गर्म, मसालेदार, खट्टा या नमकीन भोजन;
• तम्बाकू उद्योग उत्पाद;
• टूथपेस्ट जिसमें तेज़ स्वाद, सफ़ेद करने वाले एजेंट या टार्टर नियंत्रण योजक होते हैं।

तीखा स्वाद वाले खाद्य पदार्थ और अधिक स्वाद वाली मिठाइयाँ भी असुविधा का कारण बन सकती हैं।

यदि आपके पास "भौगोलिक" जीभ है (फोटो), तो विशेषज्ञ तरल पदार्थ के सेवन के लिए निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करने की सलाह देंगे:

• अधिक पीना साफ पानीदिन के दौरान;
• आप छोटे बर्फ के टुकड़े चूस सकते हैं;
• ठंडी हर्बल चाय (जैसे कैमोमाइल) या हरी चाय पियें;
• स्मूदी, फल या सब्जियों के रस से असुविधा से निपटने का प्रयास करें।

लोक उपचार

यदि आप डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस से थक चुके हैं, आपके चिकित्सा इतिहास में कई वर्षों की पुनरावृत्ति शामिल है, और भोजन के स्वाद का आनंद लेने के बजाय आपको लाइलाज असुविधा से पीड़ित होना पड़ता है, तो प्रसिद्ध लोक उपचार - तेल स्नान का प्रयास करें। इसके लिए:

• अपने मुँह में एक बड़ा चम्मच ऑर्गेनिक, कोल्ड-प्रेस्ड नारियल तेल रखें;
• लगभग दस मिनट तक पदार्थ को अपने मुँह में रखें, समय-समय पर कुल्ला करते रहें;
• तेल बाहर थूक दें और गर्म पानी से अपना मुँह धो लें;
• अपने दांतों को हमेशा की तरह ब्रश करें;
• इस प्रक्रिया को हर सुबह भोजन से पहले दोहराएं।

याद रखें कि तेल को निगलना नहीं चाहिए। पर सही उपयोगयह शरीर से विषाक्त पदार्थों को साफ़ करने और जीभ पर लाल "गंजे धब्बे" को ठीक करने में मदद करेगा।

यदि आपको डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का निदान किया गया है, तो आप प्रसिद्ध और व्यापक रूप से उपलब्ध पौधे - एलोवेरा की मदद से इस स्थिति का इलाज कर सकते हैं। घावों का इलाज करने के लिए, मुसब्बर के पत्ते से थोड़ा जेल जैसा रस निचोड़ना और जीभ की सतह को चिकनाई करना पर्याप्त है। रस को दस मिनट के लिए मुंह में छोड़ दिया जाता है, जिसके बाद मौखिक गुहा को कमरे के तापमान पर पानी से धोया जाता है। यह प्रक्रिया हर दिन कई बार दोहराई जाती है।

- जीभ की श्लेष्मा झिल्ली का सूजन-डिस्ट्रोफिक घाव, जो उपकला के असमान छूटने के कारण सफेद सीमा, दरारें और खांचे के साथ चिकने, चमकीले लाल घावों के गठन की विशेषता है। डिसक्वामेटिव ग्लोसाइटिस के साथ जलन, जीभ में झुनझुनी, खाना खाते समय जलन और स्वाद की अनुभूति में गड़बड़ी हो सकती है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का निदान नैदानिक ​​​​तस्वीर, मौखिक गुहा की दृश्य परीक्षा, रूपात्मक, जैव रासायनिक, सूक्ष्मजीवविज्ञानी, प्रतिरक्षाविज्ञानी अध्ययन और अल्ट्रासाउंड से प्राप्त डेटा पर आधारित है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लिए, उपचार का उद्देश्य प्रेरक कारकों को खत्म करना है।

सामान्य जानकारी

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस ("भौगोलिक" जीभ) जीभ के म्यूकोसा के उपकला की एक स्पष्ट फोकल अस्वीकृति है, जो केराटिनाइजेशन प्रक्रिया के उल्लंघन और फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला में डिस्ट्रोफिक परिवर्तनों से जुड़ी है। जीभ की सामान्य श्लेष्म झिल्ली की पृष्ठभूमि के खिलाफ, विभिन्न आकारों और आकृतियों के डिक्लेमेशन फ़ॉसी दिखाई देते हैं, उनकी रूपरेखा एक भौगोलिक मानचित्र से मिलती जुलती है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का फॉसी बहुत जल्दी प्रकट होता है, बदलता है या गायब हो जाता है, आमतौर पर जीभ के एक क्षेत्र से दूसरे क्षेत्र में स्थानांतरित हो जाता है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस बच्चों में अपेक्षाकृत आम है, मुख्य रूप से प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों में, लेकिन अक्सर वयस्क रोगियों में इसका पता लगाया जा सकता है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस महिलाओं में अधिक आम है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के कारण

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के कारणों को स्पष्ट रूप से परिभाषित नहीं किया गया है। यह माना जाता है कि जीभ की श्लेष्मा झिल्ली में परिवर्तन ट्रॉफिक विकारों पर आधारित होते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस एक स्वतंत्र बीमारी (प्राथमिक) हो सकती है या मौजूदा विकृति विज्ञान (माध्यमिक) की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकती है। दांतों के नुकीले किनारों या अनुचित तरीके से फिट किए गए डेन्चर, थर्मल और जीभ पर आघात के परिणामस्वरूप प्राथमिक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस विकसित हो सकता है। रासायनिक जलनमुंह। बच्चों में कम उम्रडिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस प्राथमिक दांतों के फटने का परिणाम हो सकता है।

चूंकि जीभ की श्लेष्मा झिल्ली शरीर में होने वाले सभी कार्यात्मक परिवर्तनों के प्रति बेहद संवेदनशील होती है, इसलिए सेकेंडरी डिक्वामेटिव ग्लोसिटिस का विकास विभिन्न रोग प्रक्रियाओं के कारण हो सकता है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के साथ हो सकता है पुराने रोगोंगैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट, यकृत और पित्ताशय, पोषण संबंधी विकार और विटामिन-खनिज चयापचय (हाइपोविटामिनोसिस बी 1, बी 3, बी 6, पैंटोथेनिक और फोलिक एसिड, लौह असंतुलन)।

डिस्क्वेमेटिव ग्लोसिटिस हेमेटोपोएटिक प्रणाली के रोगों, अंतःस्रावी परिवर्तन (गर्भावस्था के दौरान), स्वायत्त विकार, ऑटोइम्यून पैथोलॉजी (प्रणालीगत ल्यूपस एरिथेमेटोसस, प्रणालीगत स्क्लेरोडर्मा, गठिया), क्रोनिक डर्माटोज़ (एक्सयूडेटिव डायथेसिस, सोरायसिस) में होता है।

तीव्र संक्रमण (इन्फ्लूएंजा, स्कार्लेट ज्वर, टाइफाइड बुखार, आदि), हेल्मिंथिक संक्रमण और डिस्बैक्टीरियोसिस डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की घटना में एक निश्चित भूमिका निभाते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के मामले नशीली दवाओं के नशे के कारण पाए जाते हैं - एंटीबायोटिक दवाओं और शक्तिशाली दवाओं का अनियंत्रित उपयोग। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस प्रकृति में वंशानुगत (पारिवारिक) हो सकता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का वर्गीकरण

प्रारंभ में, जीभ की सतह पर सफेद-भूरे रंग की कोटिंग वाले छोटे क्षेत्र दिखाई देते हैं, जो धीरे-धीरे सूज जाते हैं और छिलकर अलग हो जाते हैं। चिकनी जगहचमकीला गुलाबी या लाल, आसपास के उपकला की पृष्ठभूमि के खिलाफ खड़ा। डिसेपिथेलियलाइजेशन की प्रक्रिया घाव की परिधि के साथ फैलती है, जो तेजी से आकार में बढ़ जाती है। इसके केंद्र में, फ़िलीफ़ॉर्म पैपिला का शोष नोट किया जाता है, लेकिन आमतौर पर 1-3 दिनों के बाद उपकला का तेजी से पुनर्जनन और उनकी बहाली होती है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के फॉसी अक्सर कई होते हैं, अलग-अलग आकार और आकार के होते हैं और जीभ के श्लेष्म पीठ और पार्श्व सतहों के एक महत्वपूर्ण क्षेत्र को कवर कर सकते हैं। डिक्लेमेशन फोकस के किनारे पर एक हल्की सूजन वाली प्रतिक्रिया दिखाई देती है। केराटिनाइजेशन और एक्सफोलिएशन की बदलती प्रक्रियाओं के कारण, जीभ पर "भौगोलिक पैटर्न" लगातार बदल रहा है।

अधिकांश रोगियों में, डिस्क्वेमेटिव ग्लोसिटिस शिकायतों के साथ नहीं होता है, लेकिन दंत चिकित्सक या ओटोलरींगोलॉजिस्ट द्वारा मौखिक गुहा की जांच के दौरान गलती से इसका पता चलता है। कभी-कभी जीभ में बेचैनी और अप्रिय दर्द हो सकता है, जो खाने से बढ़ जाता है; बिगड़ा हुआ स्वाद, उच्चारण के साथ समस्याएं; जीभ का अप्राकृतिक रूप परेशान करने वाला हो सकता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का कोर्स दीर्घकालिक, क्रोनिक है; इसका फॉसी थोड़े समय के लिए गायब हो सकता है और जीभ के उसी या किसी अन्य क्षेत्र में फिर से प्रकट हो सकता है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का तेज होना देखा जाता है भावनात्मक तनावया दैहिक विकृति की पुनरावृत्ति जिसके विरुद्ध यह विकसित हुई। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के फॉसी में सामान्य म्यूकोसा की अनुपस्थिति दरारें, दर्द, सामान्य अस्वस्थता और क्षेत्रीय लिम्फ नोड्स के विस्तार के साथ संक्रमण के प्रवेश में योगदान करती है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का निदान

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का निदान दंत चिकित्सक द्वारा रोगी के चिकित्सा इतिहास और शिकायतों, मौखिक गुहा की दृश्य परीक्षा, लिम्फ नोड्स की जांच और अतिरिक्त प्रयोगशाला परीक्षा, जिसमें रूपात्मक, जैव रासायनिक, सूक्ष्मजीवविज्ञानी, प्रतिरक्षाविज्ञानी और सीरोलॉजिकल तरीकों के आधार पर स्थापित किया जाता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की विशेषता केराटिनाइजेशन इंडेक्स में 20-50% की कमी और एपोप्टोसिस के लिए तैयार उपकला कोशिकाओं की संख्या में कई गुना वृद्धि है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के साथ, सीरम आईजीए और लाइसोजाइम गतिविधि के स्तर में कमी होती है, जो स्थानीय प्रतिरक्षा में शामिल होते हैं। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के दौरान लार में नॉरपेनेफ्रिन का स्तर कई बार अधिक होना जीभ के श्लेष्म झिल्ली की केशिकाओं की ऐंठन को इंगित करता है, जो डिस्ट्रोफिक फ़ॉसी के गठन में योगदान देता है। लार में हिस्टामाइन के स्तर में वृद्धि का संकेत हो सकता है एलर्जी का रूपडिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस.

रक्त वाहिकाओं की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग हमें जीभ में केशिका रक्त प्रवाह के स्तर में 20-30% की कमी स्थापित करने की अनुमति देती है। क्रमानुसार रोग का निदानडिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को माध्यमिक सिफलिस, लाइकेनॉइड रूप, दर्दनाक कारकों के उन्मूलन), एक सौम्य आहार और, यदि आवश्यक हो, मनोचिकित्सा के साथ किया जाता है।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लिए, शामक, एंटीहिस्टामाइन, संवहनी, विरोधी भड़काऊ दवाएं, विटामिन-खनिज परिसरों और बायोस्टिमुलेंट्स का उपयोग किया जा सकता है। यदि आपको जलन और दर्द महसूस होता है, तो सिट्रल, सोडा, क्लोरहेक्सिडिन के घोल से एंटीसेप्टिक कुल्ला करने की सलाह दी जाती है; केराटोप्लास्टी एजेंटों के प्रभावित क्षेत्रों पर अनुप्रयोग ( तेल का घोलविटामिन ए, गुलाब का तेल), स्थानीय एनाल्जेसिक दवाएं (ग्लिसरीन में एनेस्थेसिन, पायरोमेकेन)। यदि आवश्यक हो, तो जीवाणुरोधी, एंटिफंगल दवाओं और इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है। गंभीर दर्द के मामले में, लिंगीय तंत्रिका के क्षेत्र में नोवोकेन नाकाबंदी निर्धारित की जाती है। डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस के लिए फिजियोथेरेपी में औषधीय वैद्युतकणसंचलन, अल्ट्राफोनोफोरेसिस, एसएमटी थेरेपी और अल्ट्रासाउंड थेरेपी शामिल हैं।

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस का पूर्वानुमान और रोकथाम

डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस रोगी के स्वास्थ्य के लिए खतरा पैदा नहीं करता है; घातक घावों की संभावना को बाहर रखा गया है। प्राथमिक डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस को रोकने के लिए, दर्दनाक कारकों (भराव को पीसना, डेन्चर को फिट करना), धूम्रपान, शराब पीने और परेशान करने वाले खाद्य पदार्थों से बचना आवश्यक है। सेकेंडरी डिसक्वामेटिव ग्लोसिटिस की रोकथाम में उन अंतर्निहित बीमारियों का इलाज शामिल है जिनकी यह अभिव्यक्ति है।