मेटाबॉलिज्म (चयापचय)- शृंखला रासायनिक प्रक्रियाएँ, प्रत्येक कोशिका में सक्रिय होकर, वे कैलोरी को ऊर्जा में परिवर्तित करते हैं। जब हम कुछ नहीं करते तब भी शरीर बुनियादी जरूरतों पर ऊर्जा खर्च करता है...
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मेटाबॉलिज्म (चयापचय) - प्रत्येक कोशिका में सक्रिय रासायनिक प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला जो कैलोरी को ऊर्जा में परिवर्तित करती है। जब हम कुछ नहीं करते हैं, तब भी शरीर बुनियादी जरूरतों पर ऊर्जा खर्च करता है: रखरखाव श्वसन क्रिया, प्रतिरक्षा प्रक्रियाएं, सामान्य तापमान, हार्मोन और एंजाइमों का संश्लेषण, मानसिक गतिविधि, भोजन का पाचन, परिवहन पोषक तत्वरक्तप्रवाह के माध्यम से. आराम करने पर, शरीर प्राप्त ऊर्जा का आधा हिस्सा मस्तिष्क, हृदय, यकृत, गुर्दे के कामकाज को बनाए रखने में खर्च करता है, बाकी ऊर्जा पर खर्च होता है। पाचन तंत्र, मांसपेशी और वसा।
बायोइम्पेडेंस परीक्षण (बीआईए) एक निदान पद्धति है जिसकी सहायता से आप प्रतिशत स्थापित कर सकते हैं मांसपेशियों का ऊतक, वसा, पानी और कुछ अन्य पैरामीटर मानव शरीर. यह विधि शरीर के लिए बिल्कुल हानिरहित है और मोटापे के उपचार में अपरिहार्य है।
अध्ययन के दौरान क्या डेटा प्राप्त किया जा सकता है?
बायोइम्पेडेंस विश्लेषण एक सरल और साथ ही, बहुत जानकारीपूर्ण निदान पद्धति है। अध्ययन के बाद, डिवाइस स्वचालित रूप से निम्नलिखित संकेतकों की गणना करता है:
- बेसल चयापचय दर बनाए रखने के लिए आवश्यक ऊर्जा की न्यूनतम मात्रा है आवश्यक कार्यशरीर सापेक्ष आराम की स्थिति में है।
- बॉडी मास इंडेक्स किसी व्यक्ति की ऊंचाई और वजन का अनुपात है।
- चरण कोण का परिमाण एक संकेतक है जो इसकी विशेषता बताता है सामान्य स्थितिशरीर, उसकी सहनशक्ति, प्रदर्शन, चयापचय संबंधी विशेषताएं। चरण कोण का उपयोग अक्सर जैविक आयु निर्धारित करने के लिए किया जाता है।
- वसा ऊतक, मांसपेशी ऊतक, पानी, सक्रिय कोशिका द्रव्यमान का प्रतिशत। ये संकेतक प्रोटीन या वसा चयापचय की विशेषताओं को दर्शाते हैं और इसके साथ सहसंबद्ध होते हैं शारीरिक गतिविधि, शारीरिक विकास के बारे में बात करें।
- कमर की परिधि और कूल्हे की परिधि का अनुपात. इस सूचकांक का उपयोग मोटापे की डिग्री और जटिलताओं के संबंधित जोखिम का आकलन करने के लिए किया जाता है।
प्राप्त संकेतकों का महत्वपूर्ण व्यावहारिक अनुप्रयोग है। वे न केवल आपको विकसित होने देते हैं व्यक्तिगत कार्यक्रमवजन घटाना, लेकिन निम्नलिखित बीमारियों के विकसित होने की उच्च संभावना के बारे में तुरंत चेतावनी भी दे सकता है:
- मधुमेह।
- हाइपरटोनिक रोग.
- यूरोलिथियासिस रोग.
- कंकाल प्रणाली के रोग.
- हृदय रोग।
- रोग जो उच्च कैटाबोलिक गतिविधि के साथ होते हैं (सिरोसिस, हेपेटाइटिस, घातक ट्यूमरऔर आदि।)।
ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन
- एक जैव रासायनिक रक्त संकेतक जो पिछली अवधि के लिए रक्त में औसत ग्लूकोज सामग्री को दर्शाता है तीन महीने. इस परीक्षण को उपस्थिति या अनुपस्थिति के लिए मुख्य स्क्रीनिंग परीक्षण माना जाता है मधुमेहऔर प्रीडायबिटीज (एक प्रतिवर्ती स्थिति जिसमें टाइप 2 मधुमेह विकसित होने का खतरा बहुत अधिक होता है)।
हाइपोक्सिया का निदान करते समय यह संकेतक भी महत्वपूर्ण है; ग्लाइकेटेड हीमोग्लोबिन स्तर जितना अधिक होगा ऑक्सीजन भुखमरीशरीर।
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दौरान हाल के वर्षअल्ट्रासाउंड डायग्नोस्टिक्स के लिए उपकरण बनाए गए हैं ("इकोलाइन20", "मार्क5", "सुपरस्कैन50", "इकोविज़न", आलोक और ताशिबा, आदि से), जो दक्षता के मामले में प्रतिस्पर्धा कर सकते हैं एक्स-रे विधिजिगर अध्ययन और पित्त पथ. इन उपकरणों का संचालन एक तरल माध्यम वाले शरीर के ऊतकों के माध्यम से प्रवेश करने और विभिन्न घनत्वों के दो मीडिया की सीमा पर प्रतिबिंबित होने के लिए एक अल्ट्रासोनिक किरण के गुणों पर आधारित है। विशेष इलेक्ट्रॉनिक उपकरणोंवे परावर्तित किरणों को पकड़ते हैं, उन्हें परिवर्तित करते हैं और स्क्रीन पर दिखाई देने वाली एक छवि बनाते हैं, जिससे अध्ययन किए जा रहे अंगों की शारीरिक संरचना का अंदाजा लगाया जा सकता है। डिवाइस का सेंसर क्षेत्रीय या अनुदैर्ध्य रूप से चलता है, और परिणामस्वरूप, अध्ययन किए गए क्षेत्र के अंगों के अनुभाग स्क्रीन पर प्राप्त होते हैं। वायु वातावरण अल्ट्रासोनिक तरंगों के लिए अभेद्य है, इसलिए अनुसंधान इस तरह से किया जाता है कि अल्ट्रासाउंड इसके माध्यम से प्रवेश कर सके मोटे कपड़ेजिनमें गैसें (यकृत, हृदय, मांसपेशियाँ, गुर्दे, आदि) नहीं होती हैं। अल्ट्रासोनिक तरंगों के लिए भी अभेद्य हड्डी. इसलिए, अनुसंधान तकनीकों में महारत हासिल करना और उन अंगों की स्थलाकृति को जानना महत्वपूर्ण है जिनसे होकर टुकड़ा गुजरता है। अनुसंधान के लिए सबसे सुलभ हैं यकृत, पित्त नलिकाएं, और काम के कुछ तरीकों के साथ - पोर्टा हेपेटिस के क्षेत्र में अग्न्याशय, गुर्दे और रेट्रोपेरिटोनियल स्थान। इस प्रकार, अग्न्याशय के सिर का अध्ययन यकृत ऊतक के माध्यम से किया जाता है, इसके पूंछ भाग का अध्ययन किया जाता है काठ का क्षेत्रऔर एक किडनी. अनुभागों की एक श्रृंखला आपको अध्ययन किए जा रहे अंग के विभिन्न क्षेत्रों की एक छवि प्राप्त करने की अनुमति देती है। इस तरह अंग का उसकी पूरी लंबाई में पता लगाया जा सकता है। लगभग 100% मामलों में छवि की जांच की जा सकती है शारीरिक संरचनापित्ताशय, कम रोगियों में सिस्टिक और सामान्य पित्त नलिकाएं पाई जाती हैं। आप सामान्य और लोबार यकृत नलिकाओं, पोर्टल शिरा और उसकी नलिकाओं का अध्ययन कर सकते हैं। महाधमनी और इसकी शाखाएं (सुपीरियर मेसेन्टेरिक), अवर वेना कावा, गैस्ट्रिक नसें और धमनियां, फाइबर या लिम्फ नोड्स, यकृत के पोर्टल के क्षेत्र में और वहां से गुजरने वाले जहाजों के आसपास स्थित है। अनुदैर्ध्य पर छवियाँ और व्यापक प्रतिनिधित्वऊतक किसी अंग के आयतन और पड़ोसी ऊतकों के साथ उसके संबंध का अध्ययन करना संभव बनाते हैं। आधुनिक स्कैनिंग उपकरणों का उपयोग करके अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग वर्तमान में एक आशाजनक और महत्वपूर्ण तरीका है शीघ्र निदान सूजन संबंधी बीमारियाँपित्त पथ, यकृत, अग्न्याशय, कोलेलिथियसिस और, सबसे महत्वपूर्ण, - सबसे महत्वपूर्ण तरीके सेअग्न्याशय के ट्यूमर का निदान. यदि आपके कोई प्रश्न हैं तो। तब आप नेतृत्व कर सकते हैं 288. यदि लीवर एडेनोमा का संदेह है, तो सबसे अधिक जानकारीपूर्ण शोध पद्धति है ए) सीटी स्कैन बी) एंजियोग्राफी ग) अल्ट्रासाउंड नियंत्रण के तहत लक्षित बायोप्सी घ) स्किंटिग्राफी 289. अल्ट्रासाउंड छवि में तीव्र हेपेटाइटिस की विशेषता है ए) सामान्य आकारयकृत की इकोोजेनेसिटी में कुछ वृद्धि के साथ बी) यकृत के किनारों की गोलाई और इसकी इकोोजेनेसिटी में कमी के साथ हेपेटोमेगाली ग) यकृत की बढ़ी हुई इकोोजेनेसिटी के साथ हेपेटोमेगाली घ) संकेत पोर्टल हायपरटेंशन 290. यू नव युवकअल्ट्रासाउंड जांच के साथ 25 वर्ष दाहिना लोबयकृत, 1.5 सेमी के व्यास के साथ एक स्पष्ट गोल आकार का एकल एनेकोइक गठन चिकनी रूपरेखा, पृष्ठीय छद्म-वृद्धि प्रभाव, आंतरिक समावेशन के बिना। आपका निष्कर्ष क्या है? ए) एकल यकृत मेटास्टेसिस बी) यकृत का हाइडैटिड सिस्ट ग) यकृत रक्तवाहिकार्बुद घ) एकान्त यकृत पुटी 291. कुंद पेट के आघात के इतिहास वाले 47 वर्षीय रोगी में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से स्पष्ट, समान रूपरेखा और बाएं लोब की दुम की सतह के नीचे की सामग्री से एकल प्रतिध्वनि संकेतों के साथ 3x4 सेमी का एक गोल आकार का घाव दिखाई देता है। जिगर का. बायीं ओर तरल पदार्थ पाया गया फुफ्फुस गुहा. ल्यूकोसाइट्स - 8800, पी/आई - 5, ईएसआर - 16 मिमी/घंटा। इस चित्र को इस प्रकार माना जा सकता है: ए) यकृत रक्तवाहिकार्बुद बी) लीवर हेमेटोमा ग) प्राथमिक यकृत कैंसर घ) यकृत फोड़ा 292. एक 52 वर्षीय रोगी में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से पता चलता है कि कैप्सूल के नीचे, सबडायफ्राग्मेटिक रूप से, यकृत के दाहिने लोब के प्रक्षेपण में एक लम्बी इको-नेगेटिव बैंड है, जो रोगी की स्थिति बदलने पर शिफ्ट नहीं होता है। इसे इस प्रकार माना जा सकता है: क) असामान्य रूप से स्थित पित्ताशय बी) लीवर हेमेटोमा ग) यकृत फोड़ा घ) जलोदर द्रव 293. एक 52 वर्षीय व्यक्ति के पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच की गई: लिवर कोस्टल आर्क के किनारे के नीचे से 3 सेमी फैला हुआ है, तनाव होने पर आईवीसी के व्यास में कोई बदलाव नहीं होता है, महत्वपूर्ण विस्तार होता है शिरापरक वाहिकाएँजिगर। इन परिवर्तनों की व्याख्या इस प्रकार की जा सकती है: ए) आयु-आधारित संवैधानिक रूप का एक प्रकार बी) यकृत का सिरोसिस ग) हेपेटोमेगाली के गैर-विशिष्ट अल्ट्रासाउंड संकेत जी) अप्रत्यक्ष संकेतदिल की धड़कन रुकना 294. व्यास पोर्टल नसएक वयस्क सामान्यतः इससे अधिक नहीं होता 295. परिणामस्वरूप यकृत का पुच्छल लोब हाइपोइचोइक दिखाई देता है क) बड़ी संख्या में यकृत शिराएँ बी) यकृत के गोल स्नायुबंधन से गुजरने पर अल्ट्रासोनिक किरणों का कमजोर होना ग) कम स्ट्रोमल तत्व घ) बड़ी मात्रा की उपस्थिति पित्त नलिकाएं 296. एक 63 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला कि यकृत आकार में बड़ा नहीं है, इसके किनारे गोल हैं, इकोोजेनेसिटी बढ़ी हुई है, संरचना छोटी-गांठदार है, आईवीसी और यकृत नसें हैं फैले हुए हैं. प्रेरणा के दौरान IVC का व्यास नहीं बदलता है। इन परिवर्तनों की व्याख्या इस प्रकार की जा सकती है क) यकृत का सिरोसिस ग) क्रोनिक हृदय विफलता के अप्रत्यक्ष संकेत घ) यकृत में वसायुक्त घुसपैठ 297. एक 46 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला कि लीवर कॉस्टल आर्क के किनारे के नीचे से 4 सेमी तक फैला हुआ है, इसके किनारे गोल हैं, इकोोजेनेसिटी बढ़ गई है, संवहनी पैटर्न समाप्त हो गया है। इन परिवर्तनों को इस प्रकार माना जा सकता है: ए) फैटी लीवर बी) यकृत का सिरोसिस ग) हृदय विफलता के लक्षण घ) मेटास्टैटिक यकृत क्षति 298. एक 67 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला: यकृत का आकार तेजी से बढ़ गया है, इसके किनारे गोल हैं, ध्वनि चालकता बढ़ गई है, इकोस्ट्रक्चर समाप्त हो गया है, यकृत नसें फैली हुई हैं, आईवीसी का व्यास 3.5 सेमी तक बढ़ गया है, दोनों तरफ कोस्टोफ्रेनिक साइनस में तरल पदार्थ है। इन परिवर्तनों को इस प्रकार माना जा सकता है: ए) संकेत क्रोनिक हेपेटाइटिस बी) तीव्र हेपेटाइटिस के लक्षण ग) तीव्र हृदय विफलता के अप्रत्यक्ष संकेत घ) यकृत का एट्रोफिक सिरोसिस 299. सांड की आँख का लक्षण एक संकेत है ए) यकृत रक्तवाहिकार्बुद बी) यकृत फोड़ा ग) मेटास्टैटिक यकृत क्षति घ) यकृत सिस्ट 300. एक 26 वर्षीय रोगी में, एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा से यकृत में कई हाइपोइकोइक गोल आकार की संरचनाओं का पता चलता है सघन fociदीवारों और आंतरिक संरचनाओं में कैल्सीफिकेशन। इन परिवर्तनों का मूल्यांकन इस प्रकार किया जा सकता है: ए) यकृत रक्तवाहिकार्बुद बी) मेटास्टैटिक यकृत क्षति ग) यकृत के हाइडैटिड सिस्ट घ) यकृत फोड़ा 301. एक 53 वर्षीय रोगी में, यकृत के दोनों लोबों के प्रक्षेपण में पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से 0.5-1.5 सेमी के व्यास के साथ स्पष्ट, समान आकृति और पृष्ठीय छद्म के लक्षण के साथ कई एनेकोइक संरचनाओं का पता चलता है। -वृद्धि। इन परिवर्तनों को इस प्रकार माना जा सकता है: बी) यकृत रक्तवाहिकार्बुद ग) पॉलीसिस्टिक यकृत रोग घ) यकृत फोड़े 302. एक 17 वर्षीय रोगी में, डायाफ्राम के नीचे यकृत की पृष्ठीय सतह के प्रक्षेपण में पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से एक स्पष्ट, समान रूपरेखा, एक पतली दीवार (2 मिमी) के साथ एक हाइपोइकोइक गोल गठन का पता चलता है। , परीक्षण नाश्ते के बाद इसका आकार बदल रहा है। आपका निष्कर्ष ए) लीवर सिस्ट बी) लीवर हेमेटोमा ग) असामान्य रूप से स्थित पित्ताशय घ) यकृत फोड़ा 303. यकृत का विस्थापन निर्धारित होता है a) सेंसर के दबाव में इसकी उदर सतह के विक्षेपण द्वारा बी) साँस लेने और छोड़ने के दौरान अनुदैर्ध्य स्कैनिंग के दौरान ग) जब रोगी की स्थिति बदलती है घ) साँस लेने और छोड़ने के दौरान अनुप्रस्थ स्कैनिंग के साथ 304. यकृत में कितने लोब होते हैं? 305. दाएं और चतुष्कोणीय लोब के बीच की सीमा का संरचनात्मक मील का पत्थर है ए) गोल स्नायुबंधन बी) जिगर का द्वार ग) शिरापरक स्नायुबंधन की परत घ) पित्ताशय बिस्तर 306. यकृत के बाएँ लोब की सामान्य मोटाई ए) 5 सेमी से अधिक नहीं घ) 12-12.5 सेमी 307. मरीज़ 42 वर्ष का है अद्भुत निर्माणपेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला कि लीवर सामान्य आकार का है। दाहिने लोब के प्रक्षेपण में, एक असमान समोच्च के साथ अनियमित आकार का एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक गठन निर्धारित किया जाता है। यकृत और डायाफ्राम के बीच द्रव की एक प्रतिध्वनि-नकारात्मक पट्टी होती है। ये परिवर्तन एक परिणाम हो सकते हैं ए) लीवर सिस्ट बी) यकृत फोड़ा ग) प्राथमिक यकृत कैंसर घ) मेटास्टैटिक यकृत क्षति 308. एक 20 वर्षीय रोगी में, दाहिने लोब के प्रक्षेपण में पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से 3.5x4.0 सेमी, विषम के साथ एक हाइपरेचोइक गठन का पता चलता है आंतरिक संरचना, इसके पीछे एक पृष्ठीय छद्म संवर्धन प्रभाव के साथ, एक असमान स्पष्ट समोच्च और एक हाइपोइकोइक ट्यूबलर संरचना के साथ। इस परिवर्तन को इस प्रकार माना जा सकता है क) यकृत फोड़ा बी) प्राथमिक यकृत कैंसर ग) यकृत पुटी जी) गुफाओंवाला रक्तवाहिकार्बुदजिगर 309. एक 61 वर्षीय रोगी में, यकृत के दाहिने लोब की उदर सतह के प्रक्षेपण में पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से स्पष्ट, समान रूपरेखा के साथ उच्च घनत्व, सजातीय संरचना के गठन का पता चलता है। 3 सेमी का व्यास, जो यकृत की एक उभरी हुई रूपरेखा देता है। सबसे अधिक संभावना यह है: ए) लीवर लिपोमा बी) मेटास्टैटिक यकृत क्षति ग) यकृत रक्तवाहिकार्बुद जी) वसायुक्त अध:पतनजिगर 310. एक 36 वर्षीय रोगी में, बाएं लोब की पृष्ठीय सतह के प्रक्षेपण में पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से एक अस्पष्ट, असमान समोच्च और कुछ हद तक विषम आंतरिक संरचना के साथ एक हाइपोइकोइक गठन का पता चलता है। यकृत की पृष्ठीय सतह का समोच्च अस्पष्ट और असमान है। लघु ओमेंटम के प्रक्षेपण में द्रव का पता लगाया जाता है। इन परिवर्तनों को इस प्रकार माना जा सकता है: क) यकृत फोड़ा बी) प्राथमिक यकृत कैंसर ग) यकृत हेमेटोमा घ) यकृत पुटी 311. एक 41 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की एक अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला: यकृत 3 सेमी तक बढ़ गया है, मुख्य रूप से बाएं लोब के कारण, इसकी आकृति स्पष्ट है, यहां तक कि हाइपरेचोइक के कारण इकोस्ट्रक्चर भी काफी विषम है। अनियमित आकार का फॉसी। पोर्टल शिरा 1.6 सेमी है, प्लीहा शिरा 1.1 सेमी है, यकृत शिराएँ फैली हुई हैं। इन परिवर्तनों की व्याख्या इस प्रकार की जा सकती है: ए) प्राथमिक यकृत कैंसर बी) मेटास्टैटिक यकृत क्षति ग) एकाधिक यकृत रक्तवाहिकार्बुद घ) पोर्टल उच्च रक्तचाप के लक्षणों के साथ यकृत सिरोसिस 312. दैहिक शरीर वाले 18 वर्षीय रोगी में, खड़े अल्ट्रासाउंड परीक्षण के दौरान, लीवर कॉस्टल आर्च के नीचे से 5 सेमी बाहर निकल जाता है। दाहिने लोब का सीवीआर 14.5 सेमी है, संरचना सजातीय, महीन दाने वाली है, किनारे तेज़ हैं. आपका निष्कर्ष: ए) आयु मानदंड विकल्प बी) संवैधानिक संरचना की विशेषताएं ग) लीवर प्रोलैप्स घ) हेपेटोमेगाली 313. एक 47 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला: यकृत आकार में बड़ा हो गया है, आकृति असमान है, इकोोजेनेसिटी व्यापक रूप से बढ़ गई है, परिधि में संवहनी पैटर्न समाप्त हो गया है। पोर्टल शिरा - 1.6 सेमी. जलोदर। ये परिवर्तन निम्न के परिणाम हो सकते हैं: क) यकृत का सिरोसिस बी) क्रोनिक हेपेटाइटिस ग) यकृत में वसायुक्त घुसपैठ घ) हृदय विफलता 314. एक 82 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला कि यकृत आकार में बड़ा नहीं था, इसकी आकृति स्पष्ट और समान थी; दाहिने लोब के प्रक्षेपण में, कई गोल आकार की संरचनाओं की पहचान की गई थी , स्पष्ट आकृति के बिना, एक एनेकोइक रिम से घिरा हुआ। यकृत की इकोोजेनेसिटी बढ़ जाती है, संरचना विषम, मध्यम और मोटे दाने वाली होती है। इन परिवर्तनों को इस प्रकार माना जा सकता है: ए) पॉलीसिस्टिक यकृत रोग बी) मेटास्टैटिक यकृत क्षति ग) यकृत का सिरोसिस घ) यकृत इचिनोकोकोसिस 315. एक 36 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला कि यकृत बड़ा नहीं हुआ था, इसकी आकृति स्पष्ट और असमान थी। 7वें खंड के प्रक्षेपण में 1.8 x 2.4 सेमी मापने वाला एक एनेकोइक गोल गठन है, जो आकार में गोल है, एक स्पष्ट, सम समोच्च के साथ, प्रतिध्वनि संकेत के पृष्ठीय छद्म-वृद्धि के साथ। आपका निष्कर्ष: ए) पित्ताशय की असामान्य स्थिति बी) लीवर सिस्ट ग) यकृत रक्तवाहिकार्बुद घ) यकृत फोड़ा 316. एक 32 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पता चला: यकृत बड़ा नहीं हुआ है, रूपरेखा स्पष्ट और समान है, 8वें खंड के प्रक्षेपण में 3.5 x 4.5 सेमी मापने वाली एक संरचना है एक असमान स्पष्ट रूपरेखा, विषम संरचनाकम इकोोजेनेसिटी के वैकल्पिक क्षेत्रों के कारण। इन परिवर्तनों को इस प्रकार माना जा सकता है: ए) यकृत रक्तवाहिकार्बुद बी) लीवर हेमेटोमा ग) प्राथमिक यकृत कैंसर घ) यकृत पुटी 317. कोलेलिथियसिस के इतिहास वाले 60 वर्षीय रोगी में, पेट के अंगों की एक अल्ट्रासाउंड परीक्षा: यकृत बड़ा नहीं हुआ है, रूपरेखा स्पष्ट है, यहां तक कि, 5वें खंड में 1.0 सेमी मापने वाली एक इको-पॉजिटिव संरचना है। एक ध्वनिक छाया का पता चला है. आपका निष्कर्ष ए) मेटास्टैटिक यकृत रोग बी) यकृत का गांठदार हाइपरप्लासिया ग) यकृत कैल्सीफिकेशन घ) यकृत रक्तवाहिकार्बुद 318. आम तौर पर, अग्न्याशय के सिर के क्षेत्र में, औसत ऐटेरोपोस्टीरियर आकार होता है ग) 2.5-3.5 सेमी घ) 3.5 सेमी से अधिक 319. अग्न्याशय a) पूरी तरह से पेरिटोनियम से ढका हुआ बी) रेट्रोपरिटोनियलली स्थित है ग) पूंछ क्षेत्र में पेरिटोनियम से ढका हुआ डी) पेरिटोनियम पूर्वकाल और निचली सतह को कवर करता है, और पीछे वाला पेरिटोनियम से रहित होता है 320. अधिकांश विस्तृत भागअग्न्याशय आगे घ) सिर और शरीर 321. अग्न्याशय का सिर स्थित है a) रीढ़ की हड्डी के सामने और उसके बाईं ओर बी) रीढ़ की हड्डी के दाईं ओर और ग्रहणी के एक लूप से घिरा हुआ है ग) रीढ़ की हड्डी के बाईं ओर और ग्रहणी के एक लूप से घिरा हुआ घ) प्लीहा और बाईं किडनी के ऊपरी ध्रुव की सीमाएं 322. अग्न्याशय के सिर के क्षेत्र में एक संलयन का पता लगाया जा सकता है ए) स्प्लेनिक और सुपीरियर मेसेन्टेरिक नसें बी) स्प्लेनिक और पोर्टल नसें ग) स्प्लेनिक और अवर मेसेन्टेरिक नसें घ) सुपीरियर मेसेंटेरिक और अवर मेसेंटेरिक नसें 323. प्लीहा शिरा अध्ययन के लिए संदर्भ बिंदु के रूप में कार्य करती है ए) सिर और शरीर बी) शरीर और पूंछ घ) पूँछ 324. अग्न्याशय की पूँछ के स्तर पर पता लगाया जाता है ए) प्लीहा का हिलम बी) बाईं किडनी के ऊपरी ध्रुव के क्षेत्र में ग) बायीं अधिवृक्क ग्रंथि के क्षेत्र में घ) बाईं किडनी के ऊपरी ध्रुव या प्लीहा के हिलम के क्षेत्र में, पर निर्भर करता है व्यक्तिगत विशेषताएं 325. ओमेंटल बर्सा में प्रवाह के कारण होने वाले रिबन के आकार के हाइपोइकोइक या एनेकोइक गठन का पता इकोोग्राफी द्वारा लगाया जाता है ए) अग्न्याशय के सामने बी) अग्न्याशय के पीछे ग) अग्न्याशय के सिर के क्षेत्र में घ) अग्न्याशय की पूंछ 326. पैथोमोर्फोलॉजिकल परिवर्तन क्रोनिक अग्नाशयशोथविकास की विशेषता है ए) स्क्लेरोटिक और एट्रोफिक प्रक्रियाएं बी) पुनर्योजी और एट्रोफिक प्रक्रियाएं ग) स्क्लेरोटिक, एट्रोफिक और पुनर्योजी प्रक्रियाएं घ) स्क्लेरोटिक और पुनर्योजी प्रक्रियाएं 327. अग्नाशयी लिपोमाटोसिस में, मुख्य अग्न्याशय वाहिनी ए) विस्तारित नहीं है, दीवारें मोटी नहीं हैं, अक्सर कल्पना नहीं की जाती हैं बी) विस्तारित, इसकी आकृति असमान है, इसकी दीवारें मोटी हैं, इसका व्यास असमान है ग) व्यास का विस्तार होता है, कभी-कभी दीवारों के मोटे होने के साथ घ) व्यास का विस्तार नहीं होता है, दीवारें अक्सर मोटी हो जाती हैं 328. अग्न्याशय के उम्र से संबंधित फाइब्रोसिस में, पैरेन्काइमा में कैल्सीफिकेशन: ए) का पता लगाया जाता है बी) का पता नहीं चला है ग) पता नहीं लगाया जा सकता घ) हमेशा कल्पना की जाती है 329. मुख्य अग्न्याशय वाहिनी के लुमेन में एक इको-पॉजिटिव गठन की उपस्थिति की विशेषता है ए) जीर्ण सूजन बी) डक्टल फाइब्रोसिस ग) ट्यूमर द्वारा संपीड़न घ) डक्टल पैन्क्रियाटोलिथियासिस 330. माध्यमिक अग्नाशयशोथ का नाम बताएं ए) वायरल और दर्दनाक बी) शराब और दवाएं ग) दर्दनाक और पित्त संबंधी डी) प्रतिक्रियाशील (साथ पेप्टिक छाला, हृद्पेशीय रोधगलन) 331. एक 50 वर्षीय महिला में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच से पित्ताशय की लुमेन में ध्वनिक छाया के बिना 4 मिमी व्यास के साथ एक इको-पॉजिटिव गठन का पता चला, जो शरीर की स्थिति में बदलाव के साथ नहीं बदला। . सबसे संभावित निर्णय यह है: बी) पित्ताशय की एडिनोमोमैटोसिस वी) कोलेस्ट्रॉल पॉलिपपित्ताशय की थैली घ) पित्ताशय की पथरी 332. पित्ताशय की जन्मजात डायवर्टिकुला अक्सर स्थानीयकृत होती है a) बुलबुले के नीचे बी) मूत्राशय की गर्दन में ग) मूत्राशय की सामने की दीवार के साथ घ) द्वारा पीछे की दीवारबुलबुला 333. इंट्राहेपेटिक कोलेस्टेसिस के साथ, यकृत पीलिया की विशेषता है ए) सामान्य पित्त नली, पित्ताशय, सामान्य यकृत नलिका और इंट्राहेपेटिक नलिकाओं का फैलाव बी) पित्ताशय का विस्तार ग) सामान्य पित्त नली का विस्तार घ) पित्त पथ में कोई परिवर्तन नहीं 334. एक मरीज की अल्ट्रासाउंड जांच में सामान्य पित्त नली, पित्ताशय, सामान्य यकृत नलिका और इंट्राहेपेटिक नलिकाओं में फैलाव का पता चला। पैथोलॉजी की तलाश की जानी चाहिए ए) सामान्य यकृत वाहिनी में बी) में दूरस्थ अनुभागआम पित्त नली ग) पित्ताशय में घ) यकृत पैरेन्काइमा में 335. एक रोगी में, पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान: पित्ताशय सामान्य आकार का होता है, इसके लुमेन में बड़ी संख्या में स्वतंत्र रूप से चलने वाली हाइपरेचोइक संरचनाएं होती हैं जो ध्वनिक छाया देती हैं; मूत्राशय की गुहा प्रतिध्वनि-नकारात्मक होती है, इसकी दीवारें पतली होती हैं। आपका निष्कर्ष: ए) पित्ताशय की थैली का कोलेस्टरोसिस बी) पित्ताश्मरता ग) पित्ताशय का असामान्य विकास घ) पित्ताशय का कैंसर 336. सामान्य पित्त नलिका स्थित है ए) गैस्ट्रोडोडोडेनल लिगामेंट में बी) हेपेटो-लीनियल लिगामेंट में ग) हेपाटोडोडोडेनल लिगामेंट में घ) गोल स्नायुबंधन में 337. अल्ट्रासाउंड जांच के दौरान, पित्ताशय की दीवार की सबसे बड़ी मोटाई सामान्यतः निर्धारित की जाती है: a) निचले क्षेत्र में बी) शरीर क्षेत्र में ग) ग्रीवा क्षेत्र में घ) नीचे और शरीर क्षेत्र में 338. वयस्कों में पित्ताशय की अधिकतम लंबाई सामान्यतः होती है 339. पित्ताशय की लंबाई के साथ अधिकतम कट का क्षेत्रफल औसतन होता है ग) 11-15 सेमी 2 घ) 15-18 सेमी 2 340. एक आवश्यक शर्तपित्ताशय की थैली के अल्ट्रासाउंड के साथ, पित्ताशय की सबसे बड़ी फिलिंग होती है, जिसे हासिल किया जाता है ए) में क्षैतिज स्थिति बी) एक ऊर्ध्वाधर स्थिति में ग) परीक्षण नाश्ते के बाद घ) 12 घंटे का उपवास 341. सामान्य पित्त नली का व्यास औसतन होता है ए) 1.5-2 मिमी 342. पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड स्कैनिंग की सर्वोत्तम आवृत्ति पर विचार किया जाना चाहिए ए) 3.5-5.0 मेगाहर्ट्ज बी) 5.0-7.5 मेगाहर्ट्ज ग) 7.5-10 मेगाहर्ट्ज घ) मौलिक महत्व का नहीं है 343. 3.5 मेगाहर्ट्ज जांच के साथ पित्ताशय की अल्ट्रासाउंड जांच गहराई पर संरचनाओं के सर्वोत्तम दृश्य की अनुमति देती है घ) 24 सेमी से अधिक 344. पित्ताशय और पित्त नलिकाओं के अल्ट्रासाउंड के लिए 5.0 मेगाहर्ट्ज सेंसर का उपयोग गहराई पर संरचनाओं के सर्वोत्तम दृश्य की अनुमति देता है 345. पित्त नलिकाओं के अल्ट्रासाउंड से कई इंट्रासेगमेंटल का पता चला तरल संरचनाएँप्रतिध्वनि-नकारात्मक सजातीय आंतरिक सामग्री के साथ आकार में ट्यूबलर, पतली, व्यावहारिक रूप से ज्ञानी दीवारों और एक दूरस्थ छद्म-वृद्धि प्रभाव के साथ। आपका अनुमान क्या है: ए) पित्ताशय डायवर्टीकुलम बी) पित्ताशय की थैली का दोहराव ग) इंट्राहेपेटिक डक्ट सिस्ट डी) इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं का जन्मजात एक्टेसिया 346. पोर्टल शिरा की शाखाओं के साथ यकृत पैरेन्काइमा की मोटाई में, पतली दीवारों के साथ अनियमित गोल आकार की प्रतिध्वनि-नकारात्मक संरचनाएं निर्धारित की जाती हैं जिन्हें देखना मुश्किल होता है। किस रोगविज्ञान को सबसे सक्षम माना जाना चाहिए इसके बारे में निर्णय? ए) पित्ताशय डायवर्टीकुलम बी) इंट्राहेपेटिक पित्त नलिकाओं के सिस्ट ग) कैरोली की बीमारी घ) कोलेजनियोकार्सिनोमा 347. पित्ताशय का निचला भाग सामान्यतः संपर्क में रहता है ए) एक अनुप्रस्थ के साथ COLON, पाइलोरिक पेट, ग्रहणी बी) अनुप्रस्थ बृहदान्त्र के साथ, कोटरपेट, ग्रहणी ग) अवरोही और अनुप्रस्थ बृहदांत्र के साथ डी) अवरोही बृहदान्त्र, हिलम के साथ दक्षिण पक्ष किडनी 348. सामान्य यकृत वाहिनी का निर्माण संलयन से होता है ए) दाएं और बाएं लोबार यकृत नलिकाएं बी) इंटरलॉबुलर नलिकाएं ग) सिस्टिक, दाएं और बाएं यकृत नलिकाएं घ) सिस्टिक और पित्त नलिकाएं 349. सामान्य पित्त नलिका का निर्माण किसके संलयन से होता है? ए) दाएं और बाएं यकृत नलिकाएं बी) सिस्टिक, दाएं और बाएं यकृत नलिकाएं ग) सिस्टिक और सामान्य यकृत वाहिनी डी) सिस्टिक और इंटरलॉबुलर नलिकाएं 350. अल्ट्रासाउंड जांच से पता चलता है कि प्लीहा की लंबाई सामान्य है। बी) 12 सेमी तक ग) 14 सेमी तक घ) 16 सेमी तक 351. इकोोग्राफिक जांच के दौरान प्लीहा की चौड़ाई सामान्य होती है। 352. अल्ट्रासाउंड परीक्षण से प्लीहा की सामान्य मोटाई का पता चलता है। 353. प्लीहा के निचले किनारे के नीचे, प्लीहा के पैरेन्काइमा में एक अंडाकार गठन, आइसोइकोइक, की पहचान की जाती है, जिसकी माप 1.5x2.0 सेमी है। कौन सी धारणा सबसे अधिक संभावित है? ध्यान!गैस्ट्रोसेंटर (प्रोफेशनल एंडोस्कोपी और क्लिनिकल गैस्ट्रोएंट्रोलॉजी का क्लिनिक) का एक पता है: मॉस्को, बर्जरीना स्ट्रीट, 12, एम. ओक्ट्याब्रस्कॉय पोल, और एक वेबसाइट का पता WWW.site है। कोई शाखाएँ नहीं! गैस्ट्रोसेंटर विशेषज्ञ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल समस्याओं वाले रोगियों की जांच और उपचार करते हैं ( जठरांत्र पथ)
मुसेव गाज़ियाव खादिसोविच
गैस्ट्रोसेंटर में अल्ट्रासाउंड जांच की जाती है पेट के अंगों और अन्य स्थानीयकरणों की जांच Philips HD15 विशेषज्ञ-श्रेणी अल्ट्रासाउंड उपकरण का उपयोग करना:
ज़िगरेवा ऐलेना जॉर्जीवना
के लिए कीमत अल्ट्रासाउंड जांचऔर पृष्ठ के नीचे अल्ट्रासाउंड-निर्देशित बारीक-सुई पंचर, पंचर बायोप्सी,बारीक-सुई टैब, बारीक-सुई पंचर आकांक्षा बायोप्सीनियंत्रण में अल्ट्रासाउंड जांच(अल्ट्रासाउंड) एक नियम के रूप में, थायरॉयड ग्रंथि के सिस्ट और गांठदार संरचनाओं का पंचर "अंधाधुंध" नहीं किया जाता है, बल्कि दृश्य नियंत्रण के तहत किया जाता है, ऐसा उपकरण जो सुई के पाठ्यक्रम को नियंत्रित करता है वह एक अल्ट्रासाउंड स्कैनर (अल्ट्रासाउंड मशीन) है। साइटोलॉजिकल अध्ययन. बायोप्सी करना (थायरॉयड ग्रंथि की बारीक सुई से छेद करना)ग्रंथि) हमेशा निदान की पुष्टि करने के लिए किया जाता है, क्योंकि उन्नत अल्ट्रासोनिक उपकरण और के बावजूदकेवल एक पंचर ही एक उच्च योग्य विशेषज्ञ को किसी गठन की घातकता या सौम्यता के बारे में सटीक रूप से बोलने की अनुमति देता है। खुदo थायरॉयड ग्रंथि का अल्ट्रासाउंड, बायोप्सी (थायराइड ग्रंथि की बारीक सुई से पंचर) के साथ पूरक आपको निदान को सटीक रूप से स्थापित करने की अनुमति देता है, जो विशेष रूप से महत्वपूर्ण है यदि घातकता का संदेह होप्रक्रिया इस पर निर्भर करती है आगे की रणनीतिरोगी उपचार. सभी प्रकार के पंचर, द्वि5 मिनट की नींद की स्थिति में दर्द रहित ऑपरेशन सहित (अल्ट्रासाउंड-निर्देशित पंचर दर्द रहित तरीके से (नींद के दौरान) हमारे केंद्र के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है (संपर्क देखें), जहां उपकरण की गुणवत्ता और विशेषज्ञों की योग्यता महत्वपूर्ण है उच्च पेशेवर स्तर पर इस हेरफेर के सफल कार्यान्वयन के लिए।गैस्ट्रोसेंटर का अल्ट्रासाउंड विभाग उपयोग करता है फिलिप्स HD15 विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड मशीन और विल्सन-कुक स्वचालित ट्रेफिन बायोप्सी सुई गन
गैस्ट्रोसेंटर, विशेषज्ञ अल्ट्रासाउंड मशीन फिलिप्स एच15 मेडिकल, यूएसए।सभी ट्रेपैनोबायोप्सी एक सर्जन, न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी के विशेषज्ञ, चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर, प्रोफेसर द्वारा की जाती हैं मुसेव गाज़ियाव खादिसोविचसभी हिस्टोलॉजिकल और इम्यूनोहिस्टोलॉजिकल अध्ययन विशेषज्ञों द्वारा किए जाते हैं, जिनमें मॉर्फोलॉजिस्ट - ऑन्कोलॉजी में व्यापक अनुभव वाले चिकित्सा विज्ञान के डॉक्टर भी शामिल हैं। संक्षिप्त मूल्य सूची
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