मूत्राशय कैथेटर को ठीक से कैसे पहनें। महिलाओं के लिए मूत्र कैथेटर: विवरण, उद्देश्य, स्थापना सुविधाएँ

कैथीटेराइजेशन का उपयोग निचली मूत्र प्रणाली की कुछ बीमारियों के निदान और उपचार के लिए किया जाता है। पुरुष ऐसी बीमारियों के प्रति कम संवेदनशील होते हैं।

महिला जननांग प्रणाली

इसलिए, एक महिला में मूत्रमार्ग के माध्यम से कैथेटर डालने की अधिक संभावना होती है मूत्राशय. यह हेरफेर कैसे किया जाता है?

कैथीटेराइजेशन

आमतौर पर सर्जरी से पहले एक कैथेटर डाला जाता है। यह सर्जरी के बाद कुछ समय तक मूत्राशय में रहता है।

मूत्र प्रणाली के कुछ रोगों में, मूत्र का बहिर्वाह ख़राब हो जाता है।

इसका कारण हो सकता है विभिन्न कारणों से: बाधा मूत्रमार्गएक पत्थर या ट्यूमर, मूत्राशय और मूत्रमार्ग स्फिंक्टर्स की मांसपेशियों के संक्रमण का एक न्यूरोजेनिक विकार।

यदि मूत्राशय का आयतन गंभीर रूप से बढ़ जाता है, तो मूत्र निकालने के लिए तुरंत कैथेटर डालना आवश्यक है।

इसके लिए एक कैथेटर भी डाला जाता है प्रत्यक्ष प्रशासनमूत्राशय में दवाएँ।

कैथीटेराइजेशन का उपयोग अक्सर निदान उद्देश्यों के लिए किया जाता है। मूत्र एकत्र करने के लिए एक कैथेटर डाला जाता है प्रयोगशाला अनुसंधानसीधे मूत्राशय से, रेट्रोग्रेड सिस्टोग्राफी और सिस्टोमेट्री करें।

सिस्टोस्कोपी के दौरान, मूत्राशय की दीवार की आंतरिक श्लेष्मा झिल्ली की जांच की जाती है। सिस्टिटिस के निदान के लिए यह विधि मुख्य है। इसलिए, यह प्रक्रिया अक्सर महिलाओं पर की जाती है।

मूत्राशयदर्शन

यह विधि आपको मूत्रवाहिनी की स्थिति का आकलन करने और निचली मूत्र प्रणाली की कुछ बीमारियों का इलाज करने की भी अनुमति देती है।

इस हेरफेर के लिए, एक विशेष उपकरण का उपयोग किया जाता है - एक सिस्टोस्कोप। तीन प्रकार हैं: कैथीटेराइजेशन, ऑपरेशन और परीक्षा।

एक व्यूइंग सिस्टोस्कोप का उपयोग करके, मूत्राशय की आंतरिक सतह की एक दृश्य जांच की जाती है। इससे पहले, रक्त के थक्के, यदि कोई हों, हटाने के लिए मूत्राशय को धोया जाता है और बचा हुआ मूत्र निकाल दिया जाता है।

फिर इसे 200 मिलीलीटर स्पष्ट तरल से भर दिया जाता है और सिस्टोस्कोप के माध्यम से डाला जाता है ऑप्टिकल प्रणालीप्रकाश व्यवस्था के साथ. इस तरह के अध्ययन के परिणामों के आधार पर, क्रोनिक या ट्यूबरकुलस सिस्टिटिस और मूत्राशय कैंसर का निदान किया जा सकता है।

कैथीटेराइजेशन सिस्टोस्कोप के अंदर कैथेटर डालने के लिए विशेष चैनल होते हैं, और अंत में एक लिफ्ट होती है जो इसे सीधे मूत्रवाहिनी में निर्देशित करती है।

एक ऑपरेटिंग सिस्टोस्कोप के माध्यम से, उन्हें मूत्राशय में डाला जाता है आवश्यक उपकरणबायोप्सी, लिपोट्रिप्सी, इलेक्ट्रोरेसेक्शन के लिए।

कभी-कभी सिस्टोस्कोपी एक कंट्रास्ट एजेंट का उपयोग करके किया जाता है।

सिस्टोमेट्री आपको मूत्राशय की आंतरिक दीवार और मूत्रमार्ग के स्फिंक्टर्स की मांसपेशियों के कामकाज का मूल्यांकन करने की अनुमति देती है।

हेरफेर निम्नानुसार किया जाता है। सबसे पहले, एक कैथेटर को मूत्राशय में डाला जाता है और अवशिष्ट मूत्र निकाल दिया जाता है, फिर इसके माध्यम से इंजेक्ट किया जाता है। जीवाणुरहित जलया आइसोटोनिक सोडियम क्लोराइड घोल (खारा)।

मरीज को तब रिपोर्ट करने के लिए कहा जाता है जब पेशाब करने की इच्छा को नियंत्रित नहीं किया जा सकता है। फिर कैथेटर को एक विशेष उपकरण से जोड़ा जाता है जिसे सिस्टोमीटर कहा जाता है।

यह अधिकतम भरने और उसके बाद पेशाब करने पर मूत्राशय की मात्रा और अंतःस्रावी दबाव को रिकॉर्ड करता है।

वे धातु और लचीले होते हैं, रबर या सिलिकॉन से बने होते हैं। वे लंबाई और संरचना में भी भिन्न होते हैं। व्यास तथाकथित चारिअर स्केल के अनुसार निर्धारित किया जाता है; कुल मिलाकर 30 आकार हैं।

उनकी लंबाई 24 से 30 सेमी तक होती है। छोटे वाले का उपयोग महिलाएं करती हैं, लंबे वाले का उपयोग पुरुष करते हैं। ऊपरी सिरा गोल है, बगल में मूत्र निकासी के लिए छेद हैं।

कैथेटर की संरचना में विभाजित है:

• सीधी या घुमावदार चोंच;
• शरीर;
• मंडप, जो एक विशेष प्रणाली से जुड़ा होता है जिसके माध्यम से कंट्रास्ट या दवाएं, मूत्राशय से मूत्र निकाल दिया जाता है।

निम्नलिखित प्रकार के कैथेटर मूत्रविज्ञान में सबसे अधिक उपयोग किए जाते हैं:

• एक छेद के साथ नेलाटन शंक्वाकार कैथेटर, संक्षेप में डाला गया;
• एक घुमावदार सिरे वाला टिम्मन कैथेटर, जो मूत्रमार्ग के माध्यम से इसके मार्ग को सुविधाजनक बनाता है;
• दो छेद वाला एक फोले कैथेटर, एक के माध्यम से मूत्र निकाला जाता है, दूसरे का उपयोग एक विशेष गुब्बारे को भरने के लिए किया जाता है। इस गुब्बारे के लिए धन्यवाद, यह मूत्रमार्ग में मजबूती से टिका रहता है;
• तीन-तरफ़ा फ़ॉले कैथेटर में, दो सूचीबद्ध छिद्रों के अलावा, एक तीसरा भी होता है, जिसके माध्यम से एंटीसेप्टिक दवाओं के साथ सिंचाई की जाती है; यह प्रक्रिया महिलाओं में मूत्राशय पर या पुरुषों में प्रोस्टेट ग्रंथि पर सर्जरी के बाद की जाती है .

कैथीटेराइजेशन तकनीक

एक महिला में कैथेटर इस प्रकार स्थापित किया जाता है।

कैथेटर प्लेसमेंट

यह प्रक्रिया एक सोफे, बिस्तर या एक विशेष मूत्र संबंधी कुर्सी पर की जाती है। महिला को पीठ के बल लेटने, झुकने और पैर फैलाने के लिए कहा जाता है।

फिर नर्स महिला की लेबिया को फैलाती है, संदंश के साथ एंटीसेप्टिक के साथ एक कपास झाड़ू लेती है और मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन के आसपास के क्षेत्र का इलाज करती है।

आसान कैथेटर सम्मिलन और कम करने के लिए असहजताइसकी चोंच को बाँझ पेट्रोलियम जेली से सिक्त किया जाता है।

फिर कैथेटर को महिला के मूत्रमार्ग में कुछ सेंटीमीटर डाला जाता है।

यदि मूत्र कैथेटर के उद्घाटन से बाहर आता है, तो इसका मतलब है कि यह मूत्राशय में प्रवेश कर गया है।

इसके मुक्त सिरे को मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक कंटेनर में डाला जाता है या औषधीय समाधान की आपूर्ति के लिए एक उपकरण से जोड़ा जाता है।

मतभेद और जटिलताओं की रोकथाम

कैथीटेराइजेशन के दौरान, संक्रमण और जीवाणु सूजन की शुरुआत की बहुत अधिक संभावना होती है। इसलिए, प्रक्रिया से कुछ दिन पहले, एंटीबायोटिक दवाओं का एक रोगनिरोधी कोर्स निर्धारित किया जाता है।

फ़्लोरोक्विनोलोन (उदाहरण के लिए, लेवोफ़्लॉक्सासिन या स्पार्फ़्लोक्सासिन) या संरक्षित पेनिसिलिन (ऑगमेंटिन या एमोक्सिक्लेव) आमतौर पर निर्धारित किए जाते हैं।

महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए कैथीटेराइजेशन के लिए पूर्ण मतभेद हैं:

• मूत्रमार्ग की क्षति और सूजन;
• तीव्र चरण में सिस्टिटिस;
• मूत्रमार्ग में आघात के कारण रक्तस्राव।

एक बीमार महिला को अक्सर चिकित्सा उपकरणों के विस्तृत शस्त्रागार से "परिचित" होना पड़ता है। और उनमें से एक मूत्र कैथेटर है। यह क्या है और इसका उपयोग क्यों किया जाता है?

मूत्र कैथेटर क्या है

कैथेटर एक ट्यूब है जिसे बीच में एक प्रकार का "चैनल" बनाने के लिए डिज़ाइन किया गया है बाहरी वातावरणऔर आंतरिक गुहाएँशव. एक उपकरण का उपयोग औषधीय घोल देने, अंग को धोने और सर्जिकल ऑपरेशन करने के लिए किया जाता है।

मूत्राशय को बलपूर्वक खाली करने के लिए मूत्र कैथेटर आवश्यक है। उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म के बाद कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता हो सकती है, जब एक महिला शुरू में खुद से पेशाब करने में असमर्थ होती है। कभी-कभी प्रक्रिया तब की जाती है जब मूत्राशय क्षतिग्रस्त हो जाता है: चोट के कारण, लुमेन अक्सर बंद हो जाता है, और मूत्र शरीर से स्वाभाविक रूप से उत्सर्जित नहीं होता है।

कुछ मामलों में, जांच के दौरान महिला यूरोलॉजिकल कैथेटर के उपयोग की आवश्यकता होती है सटीक निदान. यह अक्सर आवश्यक होता है:

• मूत्राशय में मौजूद मूत्र की मात्रा निर्धारित करें;
• विश्लेषण के लिए मूत्र का एक बाँझ नमूना प्राप्त करें;
• अंगों में एक कंट्रास्ट घटक इंजेक्ट करके मूत्रमार्ग और मूत्राशय का एक्स-रे लें।

मूत्र कैथेटर कई प्रकार के होते हैं। चुने गए उपकरण का प्रकार विशिष्ट मामले पर निर्भर करता है। अस्तित्व:

1. फोले नलिका। दीर्घकालिक कैथीटेराइजेशन (उदाहरण के लिए, जब रोगी कोमा में है) और अल्पकालिक जोड़-तोड़ दोनों के लिए उपयुक्त है। धोने, रक्त के थक्के हटाने और मूत्र निकालने के लिए उपयोग किया जाता है।
2. नेलाटन कैथेटर. ऐसे मामलों में आवधिक कैथीटेराइजेशन के लिए डिज़ाइन किया गया है जहां रोगी स्वतंत्र रूप से पेशाब नहीं कर सकता है। फ़ॉले कैथेटर के आविष्कार से पहले, इसका उद्देश्य निरंतर उपयोग करना था।
3. पेज़र कैथेटर. सिस्टोस्टॉमी के माध्यम से स्थायी कैथीटेराइजेशन और मूत्र निकासी के लिए उपयुक्त। उपकरण में कई कमियां हैं, इसलिए वे इसके साथ तभी काम करते हैं जब कोई अन्य विकल्प न हो।

मूत्र कैथेटर अब मुख्य रूप से लचीले हैं। धातु मॉडल का उपयोग बहुत कम किया जाता है: वे रोगी के लिए कम आरामदायक होते हैं और उपयोग में बहुत सुविधाजनक नहीं होते हैं। कैथेटर को सम्मिलन के बाद ठीक किया जाना चाहिए; डॉक्टर किसी विशेष स्थिति की विशेषताओं के आधार पर इसके लिए विधि चुनता है।

मूत्र कैथेटर: महिला और पुरुष - क्या अंतर है

पुरुष और महिला यूरोलॉजिकल कैथेटर के बीच अंतर शरीर की शारीरिक विशेषताओं के कारण होता है। यद्यपि उपकरणों का उद्देश्य एक ही है, वे संरचना में कुछ भिन्न हैं:

• पुरुष कैथेटर को संकीर्ण और घुमावदार मूत्रमार्ग में डालने के लिए डिज़ाइन किया गया है, इसलिए ट्यूब को पतला, थोड़ा घुमावदार और लंबा बनाया जाता है;
• महिला कैथेटर चौड़े, छोटे और सीधे मूत्रमार्ग को ध्यान में रखकर बनाए जाते हैं, इसलिए यह उपकरण उपयुक्त विशेषताओं से संपन्न होता है - अपेक्षाकृत बड़ा व्यास, छोटी लंबाई और कोई मोड़ नहीं।

यूरोलॉजिकल कैथेटर मेडिकल स्टोर्स में व्यापक रूप से उपलब्ध हैं। आमतौर पर प्रत्येक उत्पाद के विवरण में यह दर्शाया जाता है कि उपकरण किस लिंग के रोगी के लिए डिज़ाइन किया गया है। उत्पाद की अनुमानित कीमत 9 से 2500 रूबल तक है। कैथेटर के प्रकार, निर्माण की सामग्री और खरीद की जगह के आधार पर।

महिला मूत्र कैथेटर कैसे लगाएं

चूँकि, कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया अपने आप में कठिन नहीं है महिला शरीरट्यूब डालने के लिए बहुत "सुविधाजनक"। यदि पुरुषों में, मूत्राशय तक पहुंचने के लिए, लिंग को "दूर" करना आवश्यक है, तो महिलाओं में, मूत्रमार्ग सीधे लेबिया के पीछे छिपा होता है।

कैथीटेराइजेशन से पहले, रोगी स्नान करता है, खुद को अच्छी तरह से धोता है और हेरफेर के लिए कार्यालय आता है। यदि प्रक्रिया मूत्र एकत्र करने की है, तो डॉक्टर या नर्स शुरू में मूत्रमार्ग में कोई उपकरण डालने से बचने का प्रयास कर सकते हैं। इसके लिए:

1. एक महिला को एक सोफे पर लेटने की ज़रूरत होती है, जिस पर पहले एक डायपर या ऑयलक्लोथ बिछाया जाता है।
2. मुड़े हुए पैरों को फैलाना चाहिए ताकि उनके बीच मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक बर्तन रखा जा सके।
3. पर नीचे के भागरोगी का पेट रखा जाता है गर्म हीटिंग पैडप्रतिवर्ती पेशाब को उत्तेजित करने के लिए. इसी उद्देश्य के लिए, वे गुप्तांगों पर थोड़ा गर्म पानी डाल सकते हैं।

ऐसे मामलों में जहां पेशाब को उत्तेजित नहीं किया जा सकता है, वे कैथीटेराइजेशन के लिए आगे बढ़ते हैं। इसमें निम्नलिखित मुख्य चरण शामिल हैं:

1. मूत्रमार्ग का कीटाणुशोधन.
2. कैथेटर को मूत्रमार्ग में 5-7 सेमी की दूरी पर सावधानी से डालें। इस मामले में, डॉक्टर को रोगी की लेबिया को अलग रखना होगा।
3. मूत्र को एकत्रित करना, जो एक ट्यूब के माध्यम से इस उद्देश्य के लिए तैयार किए गए कंटेनर में बहता है।

यद्यपि कैथीटेराइजेशन एक पुरुष की तुलना में एक महिला के लिए बहुत कम अप्रिय है, फिर भी हेरफेर काफी तनावपूर्ण है। कई रोगियों को गंभीर दर्द या अन्य शारीरिक असुविधा का अनुभव नहीं होता है, लेकिन उन्हें स्पष्ट मनोवैज्ञानिक असुविधा सहनी पड़ती है। अच्छा डॉक्टरएक भरोसेमंद और शांत माहौल बनाना जानता है जिसमें एक महिला आराम महसूस करेगी। फिर यह महत्वपूर्ण है कि वह शर्मीली या डरी हुई न हो प्रक्रिया पारित हो जाएगीआसान, त्वरित और दर्द रहित.

साधारण मामलों में, कैथीटेराइजेशन एक नर्स द्वारा किया जा सकता है, उदाहरण के लिए जब निदान की पुष्टि करने की आवश्यकता होती है। यदि हेरफेर किया जाता है औषधीय प्रयोजन, केवल काम करना चाहिए योग्य चिकित्सक. कैथीटेराइजेशन सावधानी से करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि अचानक या बहुत तेज़ गति मूत्रमार्ग को नुकसान पहुंचा सकती है और सूजन प्रक्रिया (सिस्टिटिस, मूत्रमार्गशोथ) को भड़का सकती है।

महिला मूत्र कैथेटर चिकित्सा की उपलब्धियों में से एक है, जिसके महत्व को शायद ही कम करके आंका जा सकता है। इस सरल उपकरण के लिए धन्यवाद, मूत्र प्रणाली के रोग अब इतने कठिन नहीं हैं: उन्हें पहचानना और इलाज करना आसान है। गंभीर पीठ या मस्तिष्क की चोटों वाले रोगियों का उल्लेख करना अतिश्योक्तिपूर्ण नहीं होगा, जब रोगी के लिए व्यापक देखभाल प्रदान करने के लिए कैथेटर का उपयोग मुख्य शर्तों में से एक है।

मूत्र प्रणाली के कुछ रोगों के निदान और उपचार के लिए मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन की आवश्यकता होती है। इस प्रक्रिया का सार अंग गुहा में एक विशेष खोखली ट्यूब की शुरूआत है। आमतौर पर यह मूत्रमार्ग के माध्यम से किया जाता है, हालांकि कुछ मामलों में हेरफेर पूर्वकाल के माध्यम से किया जा सकता है उदर भित्ति.

मूत्राशय में मौजूद कैथेटर का उपयोग मूत्र निकालने, अंग को साफ करने या सीधे दवाएं देने के लिए किया जाता है।

संकेत और मतभेद

कैथीटेराइजेशन के मुख्य संकेत हैं:

• मूत्र प्रतिधारण, जो प्रोस्टेट एडेनोमा के साथ हो सकता है, पत्थरों के साथ मूत्रमार्ग में रुकावट, मूत्रमार्ग की सख्ती, पक्षाघात या घावों के कारण मूत्राशय का पक्षाघात मेरुदंड, बाद सर्जिकल हस्तक्षेपवगैरह।
• मूत्राशय के मूत्र के प्रयोगशाला परीक्षण की आवश्यकता।
• एक रोगी की स्थिति जिसमें स्वतंत्र मूत्र निकासी असंभव है, उदाहरण के लिए, कोमा।
• सूजन संबंधी बीमारियाँ, विशेष रूप से सिस्टिटिस में। ऐसे मामलों में, कैथेटर के माध्यम से मूत्राशय को फ्लश करने का संकेत दिया जाता है।
• दवाओं को सीधे मूत्राशय में डालने की आवश्यकता।

हालाँकि, संकेत दिए जाने पर भी प्रक्रिया हमेशा निष्पादित नहीं की जा सकती। अक्सर, इसे मूत्रमार्ग की तीव्र सूजन से रोका जाता है, जो आमतौर पर सूजाक, ऐंठन या मूत्र दबानेवाला यंत्र पर चोट के साथ होता है।

ध्यान! कैथीटेराइजेशन करने से पहले, डॉक्टर को आपकी स्थिति में होने वाले सभी बदलावों के बारे में बिना कुछ छिपाए सूचित करना चाहिए।

यह प्रक्रिया किस प्रकार पूरी की जाती है?

आज, डॉक्टरों के पास दो प्रकार के कैथेटर उपलब्ध हैं:

• नरम (रबर), 25-30 सेमी की लंबाई के साथ एक लचीली मोटी दीवार वाली ट्यूब की तरह दिखती है;
• कठोर (धातु), जो एक घुमावदार ट्यूब होती है जो महिलाओं के लिए 12-15 सेमी लंबी होती है और पुरुषों के लिए 30 सेमी एक छड़ी, एक चोंच (घुमावदार अंत) और एक हैंडल के साथ होती है।

ज्यादातर मामलों में, मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन एक नरम कैथेटर के साथ किया जाता है और केवल अगर यह असंभव है, तो एक धातु ट्यूब का उपयोग किया जाता है। रोगी को उसकी पीठ पर लिटाया जाता है, नितंबों के नीचे एक छोटा तकिया रखा जाता है, जिसे कई बार मोड़े गए तौलिये से बदला जा सकता है, और रोगी को अपने पैरों को अलग-अलग फैलाने और अपने घुटनों को मोड़ने के लिए कहा जाता है। मूत्र एकत्र करने के लिए डिज़ाइन किया गया एक कंटेनर पेरिनेम में रखा जाता है।

आमतौर पर, प्रक्रिया निष्पादित की जाती है देखभाल करना, पुरुषों में मेटल कैथेटर स्थापित करते समय ही डॉक्टर की मदद की आवश्यकता हो सकती है। संक्रमण से बचने के लिए उसे रोगी के हाथों और जननांगों को अच्छी तरह से साफ करना चाहिए। ट्यूब को यथासंभव सावधानी से डाला जाता है ताकि मूत्रमार्ग की नाजुक दीवारों को चोट न पहुंचे।

ध्यान! प्रक्रिया विशेष रूप से एक बाँझ कैथेटर के साथ की जाती है, जिसकी पैकेजिंग समय से पहले क्षतिग्रस्त नहीं हुई है।

टपकाने का कार्य करते समय दवाकैथेटर के माध्यम से मूत्राशय की गुहा में डाला जाता है, जिसके बाद ट्यूब को तुरंत हटा दिया जाता है। यदि मवाद, छोटे पत्थर, ऊतक क्षय उत्पादों और अन्य पदार्थों को निकालने के लिए मूत्राशय को धोना आवश्यक है, तो ए एंटीसेप्टिक समाधानजेनेट सिरिंज या एस्मार्च मग का उपयोग करना। मूत्राशय भरने के बाद, इसकी सामग्री को बाहर निकाला जाता है और घोल का एक नया भाग डाला जाता है। जब तक चूसा गया तरल पूरी तरह से साफ न हो जाए, तब तक कुल्ला किया जाता है।

महत्वपूर्ण: मूत्राशय को धोने के बाद रोगी को आधे घंटे से एक घंटे तक लापरवाह स्थिति में रहना चाहिए।

स्थायी मूत्र कैथेटर

ऐसे मामलों में जहां एक रोगी में एक स्थायी कैथेटर स्थापित किया जाता है, उसकी जांघ पर या बिस्तर के पास एक मूत्र बैग जुड़ा होता है, जिसकी आमतौर पर रात में या बिस्तर पर पड़े रोगियों में मूत्र एकत्र करने के लिए आवश्यकता होती है। इस मामले में, आपको मूत्र अंगों के संक्रमण से बचने के लिए स्वच्छता के सभी नियमों का सावधानीपूर्वक पालन करना चाहिए, और जांच को यथासंभव सावधानी से संभालना चाहिए, क्योंकि अचानक आंदोलनों के कारण यह बाहर निकल सकता है और चोट लग सकती है। यदि रोगी को स्थायी कैथेटर की देखभाल करने में कोई कठिनाई होती है, इससे रिसाव होने लगता है, शरीर का तापमान बढ़ जाता है, या सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

महिलाओं में प्रक्रिया की विशेषताएं

आमतौर पर, महिलाओं में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन आसान और त्वरित होता है, क्योंकि महिलाओं का मूत्रमार्ग छोटा होता है। प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है:

1. नर्स मरीज के दाहिनी ओर खड़ी होती है।
2. अपने बाएं हाथ से लेबिया को फैलाता है।
3. योनी का उपचार पानी से और फिर एंटीसेप्टिक घोल से करें।
4. पेट्रोलियम जेली से पहले से चिकनाई युक्त कैथेटर के अंदरूनी सिरे को मूत्रमार्ग के बाहरी छिद्र में डालें।
5. ट्यूब से किसी भी डिस्चार्ज की जांच करता है, जो इंगित करता है कि प्रक्रिया सही ढंग से की गई थी और कैथेटर अपने गंतव्य तक पहुंच गया है।

महत्वपूर्ण: दिखावट के बारे में दर्दहेरफेर के दौरान, आपको तुरंत स्वास्थ्य देखभाल कार्यकर्ता को बताना होगा।

महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन

पुरुषों में प्रक्रिया की विशेषताएं

पुरुषों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन महिलाओं में हेरफेर की तुलना में अधिक कठिनाइयों का कारण बनता है। आखिरकार, पुरुष मूत्रमार्ग की लंबाई 20-25 सेमी तक पहुंच जाती है, यह संकीर्णता और शारीरिक संकुचन की उपस्थिति की विशेषता है जो ट्यूब के मुक्त सम्मिलन को रोकती है। प्रक्रिया इस प्रकार की जाती है:

1. नर्स मरीज के दाहिनी ओर खड़ी है।
2. ध्यान केंद्रित करते हुए लिंग के सिर को एंटीसेप्टिक घोल से उपचारित करें विशेष ध्यानमूत्रमार्ग का बाहरी उद्घाटन.
3. चिमटी से कैथेटर लेता है और ग्लिसरीन या पेट्रोलियम जेली से पूर्व-चिकनाई वाली रबर ट्यूब के सिरे को मूत्रमार्ग में डालता है, अपने बाएं हाथ से लिंग को पकड़ता है।
4. आवश्यकतानुसार हिंसा का सहारा लेते हुए, बिना हिंसा के इसे धीरे-धीरे आगे बढ़ाता है। घूर्णी गतियाँ. मूत्रमार्ग की शारीरिक संकीर्णता वाले स्थानों पर पहुंचने पर, रोगी को कई गहरी साँसें लेने के लिए कहा जाता है। यह चिकनी मांसपेशियों को आराम देने में मदद करता है और ट्यूब को आगे बढ़ाना संभव बनाता है।
5. यदि हेरफेर के दौरान मूत्रमार्ग में ऐंठन होती है, तो मूत्रमार्ग के आराम होने तक इसका निष्पादन निलंबित कर दिया जाता है।
6. प्रक्रिया के अंत का संकेत उपकरण के बाहरी सिरे से मूत्र के प्रवाह से होता है।

नरम कैथेटर से पुरुषों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन

यदि रोगी को मूत्रमार्ग की सख्ती या प्रोस्टेट एडेनोमा का निदान किया जाता है, तो नरम कैथेटर की स्थापना संभव नहीं हो सकती है। ऐसे मामलों में, एक धातु उपकरण डाला जाता है। इसके लिए:

1. डॉक्टर मरीज के दाहिनी ओर खड़ा है।
2. एक एंटीसेप्टिक समाधान के साथ मूत्रमार्ग के सिर और उद्घाटन का इलाज करें।
3. लिंग को सीधी स्थिति में पकड़ने के लिए अपने बाएं हाथ का उपयोग करें।
4. वह अपने दाहिने हाथ से कैथेटर डालता है ताकि उसकी रॉड सख्ती से पकड़ में रहे क्षैतिज स्थिति, और चोंच स्पष्ट रूप से नीचे की ओर निर्देशित थी।
5. ट्यूब को सावधानी से आगे बढ़ाएं दांया हाथ, मानो लिंग को तब तक खींच रहा हो जब तक कि चोंच पूरी तरह से मूत्रमार्ग में छिप न जाए।
6. लिंग को पेट की ओर झुकाता है, कैथेटर के मुक्त सिरे को उठाता है और, इस स्थिति को बनाए रखते हुए, ट्यूब को लिंग के आधार में डालता है।
7. कैथेटर को ऊर्ध्वाधर स्थिति में ले जाता है।
8. हल्के से दबाता है तर्जनीलिंग की निचली सतह के माध्यम से ट्यूब की नोक पर बायां हाथ।
9. बाद सफल समापनशारीरिक संकुचन के कारण, कैथेटर पेरिनेम की दिशा में विक्षेपित हो जाता है।
10. जैसे ही उपकरण की चोंच मूत्राशय में प्रवेश करती है, प्रतिरोध गायब हो जाता है और ट्यूब के बाहरी छोर से मूत्र बहना शुरू हो जाता है।

छिपे हुए खतरे

यद्यपि मूत्राशय कैथीटेराइजेशन का उद्देश्य रोगी की स्थिति को कम करना है, कुछ मामलों में इस प्रक्रिया के परिणामस्वरूप मूत्रमार्ग की क्षति या यहां तक ​​कि छिद्रण हो सकता है, साथ ही मूत्र अंगों का संक्रमण भी हो सकता है, अर्थात इसका विकास हो सकता है:

• सिस्टाइटिस,
• मूत्रमार्गशोथ,
• पायलोनेफ्राइटिस, आदि

ऐसा तब हो सकता है, जब हेरफेर के दौरान, सड़न रोकनेवाला के नियमों का पालन नहीं किया गया था, कैथेटर स्थापित करते समय त्रुटियां की गई थीं, विशेष रूप से धातु वाला, या रोगी की पर्याप्त जांच नहीं की गई थी।

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन है सामान्य प्रक्रिया, जिसका उपयोग इस अंग के सीधे जल निकासी के लिए किया जाता है। इस कार्रवाई के लक्ष्य भिन्न हैं:

• डायग्नोस्टिक- वहां स्थित माइक्रोफ्लोरा और रोग के कारण का सटीक निर्धारण करने के लिए सीधे मूत्राशय से बाहर से दूषित मूत्र के नमूने प्राप्त करना। मूत्र प्रणाली के अंगों को उनके दृश्य के लिए एक कंट्रास्ट एजेंट से भरना;
• चिकित्सकीय- मूत्र प्रतिधारण के दौरान मूत्राशय को जबरन खाली करना; हाइड्रोनफ्रोसिस से बचने के लिए मूत्रमार्ग नहर के तीव्र अवरोधन के मामले में; मूत्राशय की सिंचाई और धुलाई, सूजन वाली जगह पर सीधे दवा पहुंचाना;
• स्वास्थ्यकर - अपाहिज रोगियों की देखभाल।

इस जल निकासी उपकरण को किसी भी पर स्थापित किया जा सकता है छोटी अवधि(सर्जरी के दौरान) और दीर्घकालिक (पुरानी मूत्र प्रतिधारण के साथ)। इस प्रक्रिया का उपयोग दोनों लिंगों और सभी उम्र के रोगियों पर किया जाता है, लेकिन बुजुर्ग लोगों या बीमार लोगों में पुराने रोगोंमूत्र प्रणाली से परिचित होने की उच्च संभावना है।

आरंभिक डेटा

मूत्राशय कैथीटेराइजेशन एल्गोरिदम पर आधारित है सामान्य प्रावधानऔर यह पुरुषों और महिलाओं की मूत्र प्रणाली में शारीरिक अंतर पर आधारित है।

उपकरण और कर्मियों के हाथों की बाँझपन की स्थितियों को देखते हुए हेरफेर किया जाता है।

धातु कैथेटर को आटोक्लेव में निष्फल किया जाता है; रबर कैथेटर को भी आटोक्लेव किया जा सकता है या एंटीसेप्टिक समाधान में रखा जा सकता है। लेकिन यदि प्रक्रिया एक-चरणीय है और रोगी के शरीर में जल निकासी की निरंतर उपस्थिति की आवश्यकता नहीं है, तो मूल पैकेजिंग में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए डिस्पोजेबल बाँझ किट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है।

मूत्र कैथेटर कितने प्रकार के होते हैं?

इसे वर्गीकृत करें चिकित्सकीय संसाधनविभिन्न दृष्टिकोणों से संभव है।

रोगी के शरीर में रहने की अवधि के आधार पर, ये स्थायी या अल्पकालिक कैथेटर हो सकते हैं। और, यदि प्रक्रिया करने वाली नर्स अल्पकालिक प्रक्रिया के लिए जिम्मेदार है, तो स्थायी कैथेटर के लिए रोगी से कुछ ज्ञान की आवश्यकता होती है।

अन्तर्निवास नलिका

जल निकासी ट्यूब स्वयं एक मूत्रालय से जुड़ी होती है और एक व्यक्ति की सेवा कर सकती है लंबे समय तक. इस प्रणाली की देखभाल में मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को प्रतिदिन साबुन और पानी से धोना शामिल है। प्रत्येक मल त्याग के बाद, बाहरी अंगों को टॉयलेट किया जाना चाहिए ताकि आंतों का वनस्पति कैथेटर पर और मूत्रमार्ग में न जाए।

यदि असुविधा या सूजन के लक्षण दिखाई देते हैं या कैथेटर बंद हो जाता है, तो इसे कीचड़ से बदल दिया जाना चाहिए और इसे बाहर निकालने का प्रयास किया जाना चाहिए। आप एक बाँझ सिरिंज और NaCl समाधान (इंजेक्शन के लिए) का उपयोग करके घर पर भी कैथेटर को फ्लश कर सकते हैं। निरंतर मूत्राशय जल निकासी की आवश्यकता वाले प्रत्येक रोगी को सिखाया जाता है कि कैथेटर को स्वयं कैसे फ्लश किया जाए। स्वास्थ्यकर उद्देश्यों के लिए, आपको मूत्र बैग को समय पर खाली करना चाहिए, कम से कम हर 8 घंटे में, आउटलेट वाल्व को साफ रखना चाहिए और इसे साबुन से धोना चाहिए।

फ़ॉले डिज़ाइन का एक स्थायी 2-तरफ़ा कैथेटर एक विशेष वायु गुब्बारे द्वारा मूत्राशय में रखा जाता है। इसे हटाने के लिए, आपको सबसे पहले एक विशेष "पास" के माध्यम से एक सिरिंज से हवा को प्रवाहित करना होगा।

सुपरप्यूबिक कैथेटर

इस प्रकार के कैथेटर को मूत्रमार्ग के माध्यम से नहीं, बल्कि सीधे पेट की दीवार के माध्यम से मूत्राशय में रखा जाता है। यह मूत्र असंयम, मूत्रमार्ग की रुकावट या सर्जरी के बाद आवश्यक है, इससे आप अपना मूत्राशय खाली कर सकते हैं और संक्रमण के जोखिम को कम कर सकते हैं। के लिए सुरक्षित उपयोगहर 4 सप्ताह में कैथेटर बदलने की सलाह दी जाती है।

पेज़र कैथेटर को अंत में "प्लेट" के कारण मूत्राशय में स्वतंत्र रूप से रखा जाता है, जिसका उपयोग सुपरप्यूबिक कैथीटेराइजेशन के लिए किया जाता है

अल्पावधि कैथेटर

सिद्धांत रूप में, उन्हें नरम और धातु में विभाजित किया जा सकता है। धातु कैथेटर को केवल एक डॉक्टर द्वारा डालने की अनुमति है, और नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन एक नर्स द्वारा किया जाता है।

नरम कैथेटर रबर, लेटेक्स, सिलिकॉन और पॉलीविनाइल क्लोराइड उत्पादों द्वारा दर्शाए जाते हैं और संख्या (आकार) में भिन्न होते हैं। आकार सीमा 1 से 30 तक होती है, अधिकतर वयस्कों में 14 से 18 तक के आकार का उपयोग किया जाता है।

धातु वाले स्टेनलेस स्टील या पीतल से बने होते हैं और उनके अलग-अलग विन्यास होते हैं - "महिलाओं के लिए" और "पुरुषों के लिए"। महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन के लिए, विशेष मोड़ वाले छोटे कैथेटर की आवश्यकता होती है।

पुरुष धातु कैथेटर, केवल एक डॉक्टर द्वारा स्थापित किया गया

नीचे दिया गया हैं विभिन्न प्रकारकैथेटर.

नाम	विवरण	उद्देश्य
फ़ॉले 2-तरफ़ा	निर्धारण के लिए एक फुलाए जाने योग्य गुब्बारे से सुसज्जित, इस गुब्बारे को फुलाने के लिए पहला चैनल और मूत्र के बहिर्वाह के लिए दूसरा चैनल	लंबे समय तक कैथीटेराइजेशन और हेरफेर
फ़ॉले 3-तरफ़ा	तीसरे चैनल का उपयोग दवा प्रशासन के लिए किया जाता है	रक्त के थक्के हटाना, मूत्राशय को साफ करना
टिम्मन टिप के साथ	एक घुमावदार सिरा है	प्रोस्टेटिक हाइपरप्लासिया वाले पुरुषों का कैथीटेराइजेशन
नेलाटोना	गोल सिरे वाला एक सीधा कैथेटर और जल निकासी के लिए दो तरफ छेद। छोटे व्यास का लुमेन	पहले, लंबे समय तक कैथीटेराइजेशन के लिए, इसे जननांगों पर सिल दिया जाता था। आज बहुत कम उपयोग किया जाता है एक बार कैथीटेराइजेशन के लिए सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है
पेजेरा	प्लेट के आकार की मोटाई के रूप में एक क्लैंप के साथ रबर ट्यूब	स्थायी सुपरप्यूबिक कैथीटेराइजेशन के लिए

प्रक्रिया

कैथेटर के अलावा, इस हेरफेर के लिए मानक किट में शामिल होना चाहिए:

• बाँझ उपभोग्य- धुंध नैपकिन, डायपर, कपास की गेंदें;
• कैथेटर सम्मिलन (ग्लिसरीन) या अतिरिक्त एनाल्जेसिक प्रभाव (लिडोकेन जेल 2%) की सुविधा के लिए एक बाँझ पदार्थ;
• बाँझ चिमटी, कुंद टिप के साथ सिरिंज;
• एक ट्रे या कंटेनर जहां मूत्र एकत्र किया जाएगा;
• एंटीसेप्टिक समाधान (अक्सर फुरसिलिन या पोविडोन-आयोडीन);
• बाह्य जननांग के शौचालय के लिए आवश्यक देखभाल वस्तुएं।

कैथीटेराइजेशन के लिए सभी उपकरण और सामग्री निष्फल होनी चाहिए

प्रक्रिया से पहले, रोगी को एक कमजोर एंटीसेप्टिक समाधान से धोया जाता है ताकि धारा की दिशा सामने से पीछे की ओर हो। यह महिलाओं के लिए विशेष रूप से सच है, क्योंकि उनके लिए आंतों के वनस्पतियों को मूत्रमार्ग में ले जाना आसान होता है।

सबसे आरामदायक स्थिति, तथाकथित "टॉड लेग्स", आपकी पीठ पर होती है, जिसमें आपके घुटने और पेल्विक जोड़ थोड़े मुड़े होते हैं और आपके पैर अलग होते हैं। इस प्रकार, चिकित्सा कर्मियों को प्राप्त होता है अच्छी पहुंचइंजेक्शन स्थल पर.

कैथेटर डालने से पहले, मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को फुरेट्सिलिन के समाधान के साथ इलाज किया जाता है, और आदमी को अतिरिक्त रूप से स्नेहक की कुछ बूंदों के साथ इंजेक्ट किया जाता है। यदि यह लिडोकेन जेल 2% है, तो संवेदनाहारी के प्रभावी होने के लिए दो या तीन मिनट प्रतीक्षा करें।

कमजोर मजबूत सेक्स

पुरुषों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन एक अधिक सूक्ष्म प्रक्रिया है। मूत्रमार्ग एक संकीर्ण फाइब्रोमस्क्यूलर ट्यूब है जिसके माध्यम से न केवल मूत्र, बल्कि शुक्राणु भी शरीर से उत्सर्जित होता है। पुरुष मूत्रमार्ग विभिन्न के प्रति संवेदनशील होता है पैथोलॉजिकल स्थितियाँ, दर्दनाक से लेकर संक्रामक और नियोप्लास्टिक (ट्यूमर) तक। इसलिए, मूत्रमार्ग में जल निकासी ट्यूब स्थापित करते समय टूटने से बचने के लिए, यदि नहर में कोई क्षति होती है तो प्रक्रिया को प्रतिबंधित किया जाता है।

मूत्राशय को कैथीटेराइज करने की एक विशेष तकनीक यह है कि सबसे पहले एक बाँझ नैपकिन के साथ चमड़ी को सरकाकर सिर को उजागर किया जाता है। फिर, कैथेटर को एक क्लैंप से पकड़कर, इसे इसके गोल सिरे के साथ नहर के उद्घाटन में 6 सेमी की गहराई तक डालें। इसके बाद, ट्यूब को 4-5 सेमी आगे बढ़ाएं, जैसे कि जननांग अंग को उस पर धकेल रहा हो। यदि मूत्र मुक्त सिरे से निकलता है तो यह कहा जा सकता है कि कैथेटर मूत्राशय में है।

पुरुष शरीर रचना विज्ञान के कारण, अर्थात् संभव अतिवृद्धि प्रोस्टेट ग्रंथि, एक विशेष प्रकार का कैथेटर विकसित किया गया। इसमें एक सख्त, घुमावदार टिप है जिसे विशेष रूप से सौम्य प्रोस्टेटिक हाइपरट्रॉफी वाले रोगियों में गंभीर मूत्रमार्ग बाधा को दूर करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। सम्मिलित करते समय, घुमावदार टिप को आगे और ऊपर की ओर निर्देशित किया जाना चाहिए ताकि ऊतक को अलग किया जा सके और कैथेटर को मूत्राशय में स्थापित किया जा सके।

टिम्मन के अनुसार घुमावदार टिप एडेनोमा द्वारा मूत्रमार्ग के संपीड़न को दूर करने में मदद करती है

स्त्री

महिलाओं में मूत्राशय कैथीटेराइजेशन आसान होता है क्योंकि मूत्रमार्ग स्वयं छोटा और चौड़ा होता है। जब नर्स अपनी लेबिया फैलाती है तो उसका छेद साफ़ दिखाई देता है। एक महिला की जल निकासी ट्यूब को 5-6 सेमी की गहराई तक डाला जाता है, यह कैथेटर के माध्यम से मूत्र प्रवाह शुरू करने के लिए पर्याप्त है।

मूत्र के पूर्ण रूप से निकलने के बाद, मूत्राशय को फुरेट्सिलिन से धोया जाता है। कैथेटर से जुड़ी एक सिरिंज का उपयोग करके, घोल की आपूर्ति तब तक की जाती है जब तक कि धोने का पानी साफ न हो जाए।

बाद में, कैथेटर को हटा दिया जाता है, प्रक्रिया को सुविधाजनक बनाने के लिए इसे अपनी धुरी के चारों ओर थोड़ा घुमाया जाता है। संक्रमण को रोकने के लिए मूत्रमार्ग के बाहरी उद्घाटन को फिर से एक एंटीसेप्टिक समाधान से पोंछ दिया जाता है।

बचपन

बच्चों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन दोहरी सावधानी के साथ किया जाता है ताकि मूत्रमार्ग के नाजुक ऊतकों को नुकसान न पहुंचे। बच्चे आज़ाद हो सकते हैं और ऐंठन से रो सकते हैं, जिससे काम करने की कठिन परिस्थितियाँ पैदा हो सकती हैं चिकित्सा कर्मि. यह प्रक्रिया केवल नरम, छोटे व्यास वाले कैथेटर के साथ की जाती है। किसी बच्चे के लिए कैथेटर का आकार निर्धारित करने के लिए, उसकी उम्र को 2 से विभाजित करें और 8 जोड़ें।

कार्यान्वयन का सिद्धांत वयस्कों की तरह लिंग विशेषताओं के अनुसार है। वे कर्मचारियों के हाथों और उपकरणों की बाँझपन की सावधानीपूर्वक निगरानी करते हैं, क्योंकि बच्चे की प्रतिरक्षा अभी तक पर्याप्त रूप से विकसित नहीं हुई है, संक्रामक सूजन का खतरा है।

"बच्चों के" यूरोलॉजिकल कैथेटर्स के आकार 6-10

बच्चों में कैथीटेराइजेशन के बारे में वीडियो इंटरनेट पर देखे जा सकते हैं।

जटिलताओं

यदि तकनीक का पालन नहीं किया जाता है, तो विभिन्न परिणाम संभव हैं:

• संक्रमण, जिसमें मूत्रमार्गशोथ, सिस्टिटिस, पायलोनेफ्राइटिस, कार्बुनकल, आदि शामिल हैं;
• कैथीटेराइजेशन के बाद चमड़ी की सूजन और सूजन के कारण पैराफिमोसिस;
• मूत्रमार्ग का छिद्र, फिस्टुला का निर्माण;
• खून बह रहा है;
• अल्पकालिक और दीर्घकालिक कैथीटेराइजेशन की गैर-संक्रामक जटिलताओं में आकस्मिक कैथेटर खींचना और अवरुद्ध रक्त के थक्के शामिल हैं। लेकिन यह मूत्र पथ के संक्रमण की तुलना में बहुत कम बार देखा जाता है।

उच्च गुणवत्ता वाले हेरफेर के साथ और इस प्रकार के उत्पाद की विस्तृत विविधता के कारण चिकित्सा प्रयोजन, मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन का अब सक्रिय रूप से उपयोग किया जाता है विभिन्न रोग, जिससे निदान और उपचार में काफी सुविधा हुई, साथ ही रोगी के जीवन की गुणवत्ता में भी सुधार हुआ।

मूत्र कैथेटर एक उपकरण है जिसे अक्सर डाला जाता है मूत्र संबंधी रोग, के साथ समस्याएं मूत्र प्रणालीऔर सर्जरी के बाद. अंग को निकालने के लिए, मूत्रमार्ग के माध्यम से मूत्राशय में कई नलिकाएं स्थापित की जाती हैं, जिसके माध्यम से मूत्र उत्सर्जित होगा। कैथेटर मूत्र संबंधी शिथिलता के मामले में पेशाब को बहाल करने में मदद करते हैं और रोगी के लिए जीवन को आसान बनाते हैं।

मूत्राशय में कैथेटर न केवल मुख्य सामग्री में, बल्कि उपकरण के प्रकार और शरीर में स्थान में भी भिन्न हो सकता है। पुरुषों और महिलाओं दोनों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन उन अंगों के चैनलों और विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए किया जाता है जहां उपकरण रखा गया है। ट्यूब का आकार भी ध्यान में रखकर चुना जाता है व्यक्तिगत विशेषताएं(महिलाओं के लिए आदर्श लंबाई 14 सेमी है, पुरुषों के लिए - 25 सेमी से अधिक)

मूत्र कैथेटर निर्माण की सामग्री में भिन्न हो सकता है:

• विशेष रबर से बना;
• लेटेक्स और सिलिकॉन;
• ठोस (मुख्य सामग्री प्लास्टिक है)।

पेशाब करने का उपकरण मूत्रवाहिनी में रहने की अवधि में भी भिन्न होता है:

• स्थिर। इस प्रकार के मूत्र कैथेटर को लगाया जा सकता है दीर्घकालिक;
• डिस्पोजेबल. में उत्पादन किया जाता है आपातकालीन क्षण(मूत्र अंगों पर चोट या संक्रमण की स्थिति में)।

पुरुषों और महिलाओं में मूत्राशय में लगाया जाने वाला कैथेटर सम्मिलन के प्रकार और स्थान में भिन्न होता है। आंतरिक मूत्र उपकरण पूरी तरह से अंग के अंदर स्थित होता है, और बाहरी केवल आंशिक रूप से स्थित होता है। इसके अलावा, कैथेटर जिनके माध्यम से मूत्र उत्सर्जित होता है, उन्हें सिंगल-चैनल, डबल-चैनल और ट्रिपल-चैनल में विभाजित किया जाता है।

क्या मूत्राशय में कैथेटर डालना दर्दनाक है और आपको इसके साथ कितने समय तक चलना होगा, यह इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी किस विकृति का सामना कर रहा है। रूपांतरों विभिन्न प्रकार केउनकी लागत अलग-अलग होती है, उनकी देखभाल भी एक निश्चित तरीके से करने की आवश्यकता होती है, और डॉक्टर से परामर्श किए बिना विचारों को हवा में लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

मूत्राशय के कैथीटेराइजेशन के लिए उपकरण इस आधार पर भिन्न हो सकता है कि यह क्या कार्य करेगा। डिवाइस की कीमत भी इस कारक और उपयोग की गई सामग्री के आधार पर भिन्न होती है। यदि कैथेटर खराब गुणवत्ता वाली सामग्री से बने हैं, तो रोगी को एलर्जी या अस्वीकृति हो सकती है।

कैथेटर के सबसे सामान्य प्रकार:

1. फ़ॉले. यह स्थायी है और इसमें एक अंधा सिरा और दो छेद शामिल हैं। फ़ॉले कैथेटर का उपयोग अंग को बाहर निकालने और मूत्र और संचित रक्त को निकालने के लिए किया जा सकता है।
2. नेलाटन। पिछले संस्करण की तुलना में इसका व्यास छोटा है, यह अधिक लचीला है और इसका सिरा गोल है। मूत्र निकालने के लिए इस प्रकार के कैथेटर की स्थापना केवल अस्थायी है।
3. तिमन. कैथेटर को सम्मिलित करना और मूत्राशय में कैथेटर को हटाने के बाद इसका उपयोग केवल प्रोस्टेट ग्रंथि की विकृति के लिए किया जाता है।
4. पिज़्ज़ेरिया। रबर से बना, इसमें 3 छेद और एक कटोरे के आकार का टिप है। नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय कैथीटेराइजेशन की तकनीक का उपयोग गुर्दे के निष्क्रिय होने पर उन्हें निकालने के लिए किया जाता है।
5. पॉइसन. स्थापना एक धातु जांच का उपयोग करके की जाती है। जेनिटोरिनरी सिस्टम के इलाज के लिए इस प्लेसमेंट तकनीक का उपयोग बहुत ही कम किया जाता है।

इनमें से प्रत्येक उत्पाद की अपनी खूबियाँ हैं और कमजोर पक्ष. यदि महिलाओं और पुरुषों में मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन लंबे समय तक नहीं रहता है, तो सबसे अच्छा विकल्प नेलाटन डिवाइस है; इसे स्थापित करना और निकालना काफी आसान है। लेकिन यदि मूत्र उत्पाद को लंबे समय तक रखा जाता है, और रोगी को न केवल मूत्र, बल्कि दवाओं के टूटने वाले उत्पादों को भी निकालना होगा, तो फोले कैथेटर इष्टतम होगा।

यदि रोगी स्वतंत्र रूप से मूत्र का उत्सर्जन करने में असमर्थ है, तो उत्सर्जन के लिए पिज़्ज़ेरा उत्पाद स्थापित करने की सिफारिश की जाती है।

एक अंतर्निहित मूत्र कैथेटर को ठीक से कैसे रखें?

• चिकित्सक को सभी आवश्यक चीजें पहले से तैयार करनी होंगी। ऐसा करने के लिए, लें: एक कुंद टिप, संवेदनाहारी, नैपकिन, धुंध, कपास ऊन, मूत्र इकट्ठा करने के लिए एक कंटेनर, एक एंटीसेप्टिक के साथ एक सिरिंज;
• सभी उपकरणों को कीटाणुरहित किया जाना चाहिए, अन्यथा न केवल पुनर्स्थापनात्मक प्रभाव प्राप्त नहीं होगा, बल्कि यह स्वास्थ्य को नुकसान भी पहुंचा सकता है।

लेकिन किसी भी मामले में, चाहे किसी भी इंस्टॉलेशन तकनीक का उपयोग किया जाए, मरीज़ कहते हैं कि प्रक्रिया बहुत दर्दनाक है। उपकरण द्वारा मूत्र एकत्र करने के बाद, रोगी को संवेदना से राहत पाने के लिए दर्द निवारक दवाओं का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।

मजबूत लिंग के प्रतिनिधियों के लिए धातु कैथेटर या नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय का कैथीटेराइजेशन अधिक कठिन होता है। यदि मूत्राशय उत्पाद स्थापित करते समय रोगी आराम नहीं करता है, तो प्रक्रिया में अधिक समय लगेगा और रोगी को गंभीर दर्द होगा। उपकरण बहुत धीरे-धीरे स्थापित किया गया है; यदि स्थापना सही ढंग से पूरी हो गई है, तो मूत्र तुरंत कंटेनर में प्रवाहित होना शुरू हो जाएगा, जिसका अर्थ है कि इसे सफलतापूर्वक कैथीटेराइज किया जाएगा।

महिलाओं में नरम कैथेटर के साथ मूत्राशय को कैथीटेराइज करना बहुत आसान होता है; सम्मिलन आपकी पीठ के बल लेटकर किया जाता है, आप अपने पेट के बल नहीं लेट सकते। यदि डॉक्टर क्रियाओं के एल्गोरिथम का पालन करता है, तो रोगी को अनुभव नहीं होगा गंभीर दर्द, जटिलताएँ भी उत्पन्न नहीं होंगी।

एक अन्तर्निहित कैथेटर की देखभाल कैसे करें

देखभाल मूत्र कैथेटरमुश्किल नहीं है, मुख्य नियम यह है कि मरीज को इसे हर समय साफ रखना होगा।

निम्नलिखित नियमों का भी पालन किया जाना चाहिए:

1. यदि अंग को कैथीटेराइज किया गया है, तो प्रत्येक मल त्याग के बाद जननांगों को धोना आवश्यक है।
2. नर और मादा कैथेटर को प्रतिदिन साबुन से साफ करना चाहिए। ऐसी प्रक्रियाएं कीटाणुओं और जीवाणुओं को दूर करती हैं, जो शीघ्र स्वस्थ होने में योगदान करती हैं।
3. ट्यूब परिवर्तन के लिए कैथीटेराइज्ड रोगियों की भी निगरानी की जानी चाहिए। प्रतिस्थापन सप्ताह में एक बार किया जाना चाहिए, और उत्पाद को भी समय-समय पर स्थानांतरित किया जाना चाहिए।
4. मूत्र रोगों की घटना को रोकने के लिए, रोगी को एंटीसेप्टिक दवाएं (डॉक्टर द्वारा निर्धारित) दी जानी चाहिए।

यदि आप कैथेटर की ठीक से देखभाल करेंगे तो रोगी इससे बच सकेगा संभावित जटिलताएँ. मुख्य बात यह सुनिश्चित करना है कि मूत्र स्थिर रूप से बहता है (यदि यह टेढ़ा नहीं, बल्कि समान रूप से, बिना किसी देरी के बहता है, तो उपकरण सही ढंग से काम कर रहा है)।

यदि उपकरण सही ढंग से स्थापित नहीं किया गया है, तो यह अवरुद्ध हो सकता है, ऐसी स्थिति में डॉक्टर इसे हटा देंगे। यदि कैथेटर से मूत्र को पूरी तरह से निकालना संभव नहीं है, तो कोई सकारात्मक प्रभाव नहीं होगा, और स्वास्थ्य भी बहाल नहीं होगा।

मूत्र उत्पादन को बहाल करने के लिए, डॉक्टर को इंस्टॉलेशन एल्गोरिदम का सख्ती से पालन करना चाहिए, लेकिन रोगी को देखभाल की सिफारिशों का भी पालन करना चाहिए।

यदि आप इन नियमों का पालन नहीं करते हैं तो आपको सामना करना पड़ सकता है निम्नलिखित जटिलताएँ:

1. संक्रमण का परिचय.
2. उद्भव सूजन प्रक्रियाएँ(कैथेटर को हटाना बहुत समस्याग्रस्त और दर्दनाक होगा)।
3. फिस्टुला का गठन.
4. भारी रक्तस्राव.
5. आकस्मिक रूप से बाहर निकलना (विशेषकर यदि आप इंस्टॉलेशन के लिए गलत डिवाइस का उपयोग करते हैं तो जोखिम बढ़ जाता है)।

कैथीटेराइजेशन प्रक्रिया काफी जटिल और दर्दनाक है और इसे केवल किया जाना चाहिए एक अनुभवी डॉक्टर. डिवाइस को स्वयं खरीदने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। यदि रोगी ने गलत कैथेटर खरीदा है, तो यह फिट नहीं हो सकता है शारीरिक विशेषताएंऔर डॉक्टर इसका निदान नहीं करेंगे।