ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश करने की तकनीक। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश तकनीकों और पारंपरिक मालिश के बीच क्या अंतर है? ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश प्रक्रियाओं का प्रभाव

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स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस रीढ़ की एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक बीमारी है, जिसमें मुख्य रूप से कशेरुक डिस्क की विकृति होती है।

आधुनिक व्यक्ति के जीवन में, सक्रिय शारीरिक गतिविधि और स्थैतिक भार के बीच असंतुलन से स्वर में कमी आती है मांसपेशी कोर्सेटरीढ़ की हड्डी, इसके स्प्रिंग फ़ंक्शन को कमजोर कर रही है। इसलिए, इंटरवर्टेब्रल डिस्क और रीढ़ की हड्डी के लिगामेंटस तंत्र पर बढ़ता अक्षीय भार उनके माइक्रोट्रामा के लिए स्थितियां बनाता है।

माइक्रोट्रामा से उत्पन्न होने वाले फ़ाइब्रोकार्टिलाजिनस ऑटोएंटीजन डिस्क अध: पतन और रेडॉक्स प्रक्रियाओं में परिवर्तन का कारण बन सकते हैं। उम्र के साथ, विशेष रूप से 30-40 वर्ष की आयु तक, डिस्क के सभी तत्व - नाभिक, रेशेदार रिंग और हाइलिन प्लेट - धीरे-धीरे सख्त और सूखने लगते हैं।

अपक्षयी प्रक्रिया न्यूक्लियस पल्पोसस से शुरू होती है। यह नमी और अपना केंद्रीय स्थान खो देता है, सिकुड़ सकता है और अलग-अलग टुकड़ों में बिखर सकता है, रेशेदार वलय कम लोचदार हो जाता है, नरम हो जाता है, पतला हो जाता है और इसमें दरारें, दरारें और दरारें दिखाई देने लगती हैं। शुरुआत में, दरारें केवल रिंग की आंतरिक परतों में दिखाई देती हैं, और कोर के टुकड़े, दरार में प्रवेश करते हुए, रिंग की बाहरी परतों में फैलते हैं और बाहर निकलते हैं।

डिस्क में अपक्षयी परिवर्तनों में वृद्धि से इसकी ऊंचाई में कमी आती है। इस संबंध में, इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में सामान्य संबंध बाधित हो जाते हैं।

ऐसे मामलों में जहां रेशेदार रिंग का एक हिस्सा या पूरा नाभिक अपनी सीमा से परे फैला हुआ होता है, वे डिस्क हर्नियेशन की बात करते हैं।

दिशा के आधार पर, निम्न प्रकार के हर्निया को प्रतिष्ठित किया जाता है: पूर्वकाल, आमतौर पर स्पर्शोन्मुख; पार्श्व, जिसमें ऊतक कशेरुक निकायों में प्रवेश करता है (श्मोरल हर्निया); पीछे, रीढ़ की हड्डी की नलिका और इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना में प्रवेश करता हुआ। इस तरह के हर्निया रीढ़ की हड्डी की जड़ों में जलन या दबाव डाल सकते हैं।

यदि सामान्य रूप से लोचदार, लोचदार इंटरवर्टेब्रल डिस्क दबाव को अवशोषित करते हैं और इसे आसपास के ऊतकों में समान रूप से वितरित करते हैं, तो ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, अपनी लोच खोकर, वे आसन्न कशेरुक को चोट से बचाने के लिए बहुत कम करते हैं। डिस्क की लोच और ऊंचाई में कमी के बाद, हड्डीकशेरुकाओं कशेरुकाओं के संपीड़न के जवाब में, हड्डी के ऊतक (ऑस्टियोफाइट्स) कशेरुक निकायों के किनारों पर बढ़ते हैं, पहले वक्ष और काठ क्षेत्रों में, फिर ग्रीवा क्षेत्र में, क्योंकि ये ऐसे क्षेत्र हैं जो किसी व्यक्ति के ऊर्ध्वाधर के लिए समर्थन बिंदु के रूप में काम करते हैं। आसन।

ग्रीवा रीढ़ की हर्निया अत्यंत दुर्लभ हैं, लेकिन इसके विपरीत, काठ की रीढ़ में, मुख्य भूमिकाडिस्क हर्नियेशन एक भूमिका निभाते हैं, मुख्य रूप से IV और V काठ कशेरुकाओं या V कशेरुकाओं को त्रिकास्थि से जोड़ने वाली इंटरवर्टेब्रल डिस्क, क्योंकि यह ये डिस्क हैं जो सबसे बड़े स्थिर और गतिशील भार का अनुभव करती हैं।

जड़ों का संपीड़न रीढ़ की हड्डी कि नसेइंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी के परिणामस्वरूप इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के आकार में कमी के कारण होता है। इंटरवर्टेब्रल जोड़ों के आसपास सूजन दिखाई देती है और बढ़ जाती है, शिरास्थैतिकता, दबाव और दर्द बढ़ना।

सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश तकनीक

नैदानिक ​​​​तस्वीर विभिन्न प्रकार के लक्षणों की विशेषता है, जो इस खंड की शारीरिक और शारीरिक विशेषताओं के कारण है। सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ कई सिंड्रोम होते हैं: रेडिक्यूलर (रेडिक्यूलर), ह्यूमरोस्कैपुलर पेरीआर्थराइटिस, वर्टेब्रल आर्टरी सिंड्रोम, कार्डियक सिंड्रोम, पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी सिंड्रोम।

1. रेडिक्यूलर सिंड्रोम (संपीड़न)। आमतौर पर रेडिक्यूलर सिंड्रोम का पहला संकेत दर्द होता है। एक नियम के रूप में, रीढ़ की नसों की जड़ें C v - C VI प्रभावित होती हैं। जब ऊपरी ग्रीवा तंत्रिका जड़ें संकुचित हो जाती हैं, तो गर्भाशय-पश्चकपाल क्षेत्र में तेज दर्द प्रकट होता है, जो पार्श्विका क्षेत्र तक फैल जाता है। दर्द एकतरफा है. मध्य और निचली ग्रीवा तंत्रिका जड़ों (अक्सर छठी और सातवीं) के संपीड़न के साथ, दर्द बांह और कंधे के ब्लेड तक फैल जाता है। दर्द आमतौर पर बांह के समीपस्थ भागों में और अंदर सबसे अधिक स्पष्ट होता है दूरस्थ अनुभागपेरेस्टेसिया ("रेंगना") प्रबल होता है। अक्सर रात में दर्द बढ़ जाता है। कुछ रोगियों में, हाथ को सिर के पीछे रखने से दर्द से राहत मिलती है।

बांह की तंत्रिका चड्डी के साथ, कॉलरबोन के ऊपर और नीचे, ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं के स्तर पर स्पिनस प्रक्रियाएं और पैरावेर्टेब्रल (पैरावेर्टेब्रल) बिंदु, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, छोटे और बड़े पश्चकपाल तंत्रिकाओं के निकास बिंदु आदि के साथ स्पर्शन। दुखदायी है.

सिर घुमाने, खांसने, छींकने पर दर्द तेज हो जाता है। अक्सर दर्द गर्दन की मांसपेशियों में तनाव, सिर की एक मजबूर स्थिति के साथ होता है, जबकि गर्दन की मांसपेशियों का स्पर्श दर्दनाक होता है, विशेष रूप से शीर्ष बढ़तट्रेपेज़ियस मांसपेशी.

कंधे की डेल्टॉइड मांसपेशी, बाइसेप्स और ट्राइसेप्स मांसपेशियों में कमजोरी और बर्बादी होती है, साथ ही ट्राइसेप्स या बाइसेप्स मांसपेशियों के टेंडन के गहरे रिफ्लेक्स में से एक में कमी होती है।

कभी-कभी सर्वाइकल लॉर्डोसिस (सर्वाइकल वर्टिब्रा की प्राकृतिक वक्रता) को चिकना (सीधा) कर दिया जाता है, और निचले सर्वाइकल और ऊपरी वक्षीय रीढ़ में स्कोलियोसिस हो सकता है।

2. ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस का सिंड्रोम मुख्य रूप से कंधे के जोड़ और कंधे के क्षेत्र में दर्द से प्रकट होता है। धनु तल में हाथ की गति मुफ़्त है, लेकिन इसे बगल में अपहरण करने का प्रयास मांसपेशियों में संकुचन के कारण सीमित है और तीव्र (तेज) दर्द के साथ होता है - तथाकथित जमे हुए हाथ। पैल्पेशन के दौरान, कंधे के जोड़ की पूर्वकाल सतह के साथ, बाइसेप्स ब्राची मांसपेशी के लंबे सिर के प्रक्षेपण के क्षेत्र में और कंधे की पिछली सतह के साथ-साथ क्षेत्र में भी दर्दनाक बिंदुओं की पहचान की जाती है। स्कैपुला की गर्दन. आंदोलन के दौरान दर्द एक्सिलरी तंत्रिका के तनाव के कारण होता है, जो बहुत छोटी होती है, पीछे से ह्यूमरस की गर्दन के चारों ओर झुकती है और कंधे के जोड़ और डेल्टोइड मांसपेशी के कैप्सूल में शाखाएं होती हैं।

विशिष्ट ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस सिंड्रोम की विशेषता अनुपस्थिति है पैथोलॉजिकल परिवर्तनकंधे के जोड़ में.

3. कशेरुका धमनी सिंड्रोम की विशेषता ओसीसीपटल क्षेत्र में दर्द है, जो सामने से टेम्पोरोपैरिएटल और ललाट क्षेत्रों तक फैलता है। रोगी ऊंचे तकिये पर नहीं सो सकता। दर्द लगातार या कंपकंपी वाला होता है, स्थैतिक तनाव के साथ तेज होता है, सिर घुमाता है, साथ में अस्थेनिया, चेहरे की लालिमा या पीलापन, टैचीकार्डिया, गले, चेहरे में अप्रिय संवेदनाएं, बांह, अग्रबाहु और कंधे की कमर में दर्द होता है। सिंड्रोम के साथ चक्कर आना, मतली, टिनिटस और श्रवण हानि के रूप में वनस्पति-संवहनी विकार होते हैं। वे उठते हैं और सिर मोड़ने और पीछे फेंकने पर तीव्र हो जाते हैं, और सामान्य कमजोरी अक्सर प्रकट होती है (चलने में कठिनाई, चेतना खोए बिना गिरना)।

4. कार्डिएक सिंड्रोम (सरवाइकल एनजाइना सिंड्रोम)। ग्रीवा जड़ों और ग्रीवा सहानुभूति को नुकसान के कारण होता है तंत्रिका तंत्रग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ।

सच्चे एनजाइना के विपरीत, सिर घुमाने और हाथ हिलाने पर रेट्रोस्टर्नल दर्द तेज हो जाता है। यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि कोरोनरी डाइलेटर्स से दर्द से राहत नहीं मिलती है। ग्रीवा क्षेत्र में पैरावेर्टेब्रल बिंदुओं का स्पर्शन दर्दनाक होता है। चलने पर दर्द अधिक नहीं होता। सातवीं ग्रीवा जड़ का डिस्कोजेनिक संपीड़न, जो पूर्वकाल पेक्टोरल मांसपेशी को संक्रमित करता है, अक्सर गर्दन और बांह में दर्द के साथ, बाईं ओर पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशी के ऊपर त्वचा क्षेत्र में दर्द या पेक्टोरल मांसपेशी में दर्द के साथ होता है। जिससे एनजाइना और मायोकार्डियल रोधगलन का गलत निदान हो सकता है।

चूंकि स्कैपुलर क्षेत्र की मांसपेशियां भी गर्भाशय ग्रीवा की जड़ों से संक्रमित होती हैं, इसलिए स्कैपुला में दर्द का विकिरण गर्भाशय ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की एक विशिष्ट अभिव्यक्ति है। दर्द के अलावा, कार्डियक सिंड्रोम टैचीकार्डिया और एक्सट्रैसिस्टोल के रूप में प्रकट हो सकता है, जिसे उल्लंघन द्वारा समझाया गया है सहानुभूतिपूर्ण संरक्षणहृदय, ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के खंडों की जड़ों की जलन के कारण होता है।

5. पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी सिंड्रोम। बांह में दर्द इसकी विशेषता है, जो रात में तेज हो जाता है, गहरी सांस लेने के साथ, सिर को स्वस्थ पक्ष की ओर झुकाने पर, या बांह को मोड़ने पर। हाथ की मांसपेशियों में कमजोरी आ जाती है। हाथ पीला या सियानोटिक, सूजा हुआ है। पूर्वकाल स्केलीन सिंड्रोम की विशेषता पूर्वकाल स्केलीन मांसपेशी की कोमलता और जकड़न है।

रोग के रोगजनन के आधार पर, जब रूढ़िवादी उपचारइंटरवर्टेब्रल संबंधों, रक्त आपूर्ति, सूजन को कम करने और परिणामस्वरूप, परिधीय तंत्रिका तंत्र के खोए हुए कार्य को बहाल करने या सापेक्ष रूप से सामान्य करने के उद्देश्य से उपाय किए जाने चाहिए। रोग की सूक्ष्म अवस्था में मालिश निर्धारित की जाती है। मालिश करने से पहले, मालिश चिकित्सक को औसत शारीरिक स्थिति में स्पिनस प्रक्रियाओं को टटोलकर, सिर को आगे, पीछे की ओर झुकाकर और घूर्णी गति से, उनके बीच संबंध, विचलन, अवसाद या उभार का निर्धारण करना चाहिए, दर्दनाक खंडों और बिंदुओं की पहचान करनी चाहिए। और प्रभावित खंड के स्थानीयकरण की स्थापना के साथ हाइपरमोबिलिटी या सीमा रोटेशन भी निर्धारित करते हैं।

मालिश के लिए संकेत: 1. तीव्र घटनाओं के कम होने के बाद ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उप-तीव्र चरण, तीव्र दर्द के कम होने की उभरती प्रवृत्ति के साथ, दर्द बिंदुओं के स्पर्श पर दर्द में कमी और तनाव के लक्षणों की गंभीरता में कमी, साथ ही सामान्य तापमानशव. 2. गर्भाशय-ग्रीवा रीढ़ की हड्डी के नैदानिक ​​रूप से प्रकट रेडिकुलर सिंड्रोम, कंधे के जोड़ के ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस का सिंड्रोम, कशेरुका धमनी सिंड्रोम और कार्डियक सिंड्रोम, आदि। 3. पश्चात की अवधिहर्नियेटेड डिस्क को हटाने के बाद।

मालिश के उद्देश्य:घटाना दर्दनाक संवेदनाएँसिर के पीछे, ग्रीवा रीढ़ और इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में; क्षतिग्रस्त क्षेत्र में रक्त परिसंचरण और चयापचय प्रक्रियाओं में सुधार; गर्भाशय ग्रीवा की मांसपेशियों के न्यूरोजेनिक संकुचन की रोकथाम; ख़राब मुद्रा को ठीक करें; व्यक्तिगत कशेरुक खंडों के बीच की दूरी बढ़ाने में मदद; इंटरवर्टेब्रल फोरामेन के क्षेत्र में स्थित ऊतकों में सूजन को कम करने में मदद करें; ग्रीवा रीढ़ में गति की सामान्य सीमा बहाल करें और मांसपेशी शोष को रोकें।

मतभेद: 1. सामान्य मतभेद, मालिश की नियुक्ति को छोड़कर। 2. तीव्र दर्द के लिए रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने (बिस्तर पर आराम, बैकबोर्ड, कोर्सेट आदि पर लेटना), दर्द निवारक और फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं (पानी और थर्मल प्रक्रियाओं को छोड़कर) के उपयोग की आवश्यकता होती है। 3. संयोजन सर्विकोथोरेसिक रेडिकुलिटिसकशेरुका धमनी के सहानुभूति जाल की स्पष्ट जलन के साथ (सरवाइकल माइग्रेन, पैरॉक्सिस्मल दर्द से प्रकट होता है। 4. तीव्र काटने वाले दर्द के साथ, पीठ के निचले हिस्से में लूम्बेगो की अवधि के दौरान आंदोलन से बढ़ जाना, मायोसिटिस (सरवाइकल लूम्बेगो)।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि इन दर्दों के गायब होने के बाद मालिश की अनुमति है।

मालिश तकनीक

मालिश किया हुआ क्षेत्र.पीठ - मुख्य रूप से ऊपरी वक्ष क्षेत्र, स्कैपुलर और पेरी-स्कैपुलर क्षेत्र, इंटरकोस्टल रिक्त स्थान, ऊपरी वक्ष और निचले ग्रीवा कशेरुक के पैरावेर्टेब्रल क्षेत्र, पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशियां (कार्डियक सिंड्रोम के साथ), कंधे का जोड़(ग्लेनोह्यूमरल पेरीआर्थराइटिस सिंड्रोम के लिए), ऊपरी छोर(रेडिक्यूलर सिंड्रोम के साथ), साथ ही दर्द बिंदु भी।

मालिश तकनीक विकसित करते समय, मालिश चिकित्सक को इस बात को अवश्य ध्यान में रखना चाहिए नैदानिक ​​सुविधाओंसर्विकोथोरेसिक ओस्टियोचोन्ड्रोसिस में कई सिंड्रोम।

पीठ की मालिश। यह रोगी को पेट के बल लिटाकर, हाथों को शरीर के साथ या सिर के नीचे रखकर किया जाता है। पर सहवर्ती रोगहृदय रोग, साथ ही सर्वाइकल एनजाइना सिंड्रोम में रोगी को बैठकर मालिश करनी चाहिए, सिर को हेडरेस्ट पर टिकाकर। गर्दन और पीठ की मांसपेशियों को यथासंभव आराम देना चाहिए।

सबसे पहले, अनुदैर्ध्य वैकल्पिक पथपाकर, अनुदैर्ध्य निचोड़ने और सतही रगड़ (कंघी के आकार, काटने का कार्य, ब्रश के रेडियल किनारे के साथ) की तकनीकों का उपयोग करके त्वचा पर एक सामान्य प्रभाव डालना आवश्यक है। फिर लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशी का उपयोग करके मालिश की जाती है बारी-बारी से पथपाकर, सानना (एकल, दोहरा गोलाकार), और फिर लंबी मांसपेशी, चार अंगुलियों के पैड से सानना।

यदि सानने से दर्द नहीं बढ़ता है और अच्छी तरह सहन हो जाता है, तो अधिक प्रभावशाली प्रकार के सानना को शामिल किया जाता है, जैसे हथेली के आधार और मुड़ी हुई उंगलियों के फालेंज से सानना। सानना धीरे-धीरे, सतही तौर पर, सुचारू रूप से और लयबद्ध तरीके से किया जाना चाहिए। लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियों पर, सानना को झटकों के साथ जोड़ा जाना चाहिए, और लंबी पीठ की मांसपेशियों पर हथेली के साथ निरंतर कंपन के साथ।

इंटरकोस्टल स्थानों की मालिश (पीछे की ओर)। निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है: चार उंगलियों के पैड से पथपाकर और रगड़ना। रगड़ को कॉस्टल कार्टिलेज से लेकर स्कैपुला के निचले कोण तक किया जाता है। इसके बाद, दर्द वाले हिस्से पर जोर देते हुए स्कैपुलर और इंटरस्कैपुलर क्षेत्रों की मालिश करें।

स्कैपुलर क्षेत्र की मालिश करें। रगड़ने की तकनीक मुख्य रूप से उपयोग की जाती है (उप-स्कैपुलर क्षेत्र की हथेली के किनारे के साथ, आरी, चार अंगुलियों के पैड के साथ)। कंधे के ब्लेड के ऊपरी और भीतरी किनारों की मालिश करने की सबसे सावधानी से सिफारिश की जाती है। इंटरस्कैपुलर क्षेत्र (ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के प्रावरणी) को रगड़ना अनुप्रस्थ दिशा में किया जाना चाहिए - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से स्कैपुला के अंदरूनी किनारे तक, जबकि रॉमबॉइड प्रमुख और छोटी मांसपेशियों की सावधानीपूर्वक मालिश करें। आंदोलन की इस दिशा में सबसे शक्तिशाली एनाल्जेसिक प्रभाव होता है।

ऊपरी वक्षीय कशेरुकाओं (D6 - D11) के पैरावेर्टेब्रल क्षेत्रों की मालिश। निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है: पथपाकर, सतही रगड़ना (रीढ़ की हड्डी के साथ-साथ आर-पार काटना), सानना (अंदर की ओर ले जाना) अनुदैर्ध्य दिशा), गहरी रगड़ (अंगूठे के पैड से, स्ट्रोक की तरह)। सभी तकनीकों को रीढ़ की हड्डी के साथ नीचे से ऊपर तक किया जाना चाहिए। इस मामले में, मालिश करने वाले के हाथों की पूरी गति के दौरान त्वचा 2-3 सेमी खिसकनी चाहिए। इस मामले में, सबसे बड़ा प्रभाव रगड़ने से प्राप्त होगा। शास्त्रीय मालिश करते समय, विशेष तकनीकों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है। खंडीय मालिश, उदाहरण के लिए, "ड्रिलिंग", "हिलाना", आदि।

"ड्रिलिंग" करते समय, मालिश चिकित्सक रोगी के बाईं ओर खड़ा होता है, निकटतम हाथ का हाथ ( दांया हाथ) को वक्षीय क्षेत्र पर रखा जाता है ताकि रीढ़ बड़ी और के बीच हो तर्जनी, फिर, अंगूठे से दबाते हुए, रीढ़ की ओर गोलाकार, पेचदार गति करता है, नीचे से ऊपर की ओर एक खंड से दूसरे खंड तक गर्भाशय ग्रीवा क्षेत्र तक जाता है।

तकनीक के प्रभाव की गहराई को रोगी की दर्द सहनशीलता के आधार पर अलग-अलग किया जाना चाहिए। तकनीक 3-4 सेकंड के लिए की जाती है, जिसके बाद दबाव धीरे-धीरे कम हो जाता है। सभी प्रकार की रगड़ को रीढ़ की स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के जितना संभव हो उतना करीब से किया जाना चाहिए। फिर मसाज करने वाला दूसरी तरफ जाता है और पीठ के दूसरी तरफ भी उसी तरह मालिश करता है।

सिर के पिछले हिस्से और गर्दन के पिछले हिस्से की मालिश करें। रोगी का सिर क्रॉस की गई उंगलियों पर रखा जाता है। सबसे पहले, पथपाकर तकनीक (रैखिक, वैकल्पिक) और सतही रगड़ (ब्रश और काटने का कार्य के रेडियल किनारे के साथ) का उपयोग करके त्वचा पर एक सामान्य प्रभाव लागू किया जाता है। फिर गर्दन की मांसपेशियों और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के ऊपरी बंडलों को सानने की तकनीक (चिमटे के आकार, साधारण) और झटकों का उपयोग करके मालिश की जाती है।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि गर्दन के पीछे ज़ोर से मालिश करने की अनुशंसा नहीं की जाती है; इससे मतली, चक्कर आना और इसके साथ हो सकता है उच्च रक्तचाप- रक्तचाप में तेज वृद्धि. यह विशेष रूप से कशेरुका धमनी सिंड्रोम के साथ ग्रीवा ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगियों पर लागू होता है, जिनमें गर्दन क्षेत्र में जोरदार प्रभाव गंभीर परिणाम दे सकता है।

इसके बाद, 2-3 मालिश सत्रों के बाद, निम्नलिखित किस्मों का उपयोग करके गहरी रगड़ को जोड़ा जाता है: पैड के साथ अँगूठा, चार उंगलियों के पैड और स्ट्रोक की तरह। ग्रीवा रीढ़ में रगड़ कशेरुकाओं की स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं के साथ-साथ ओसीसीपिटल हड्डी और लेवेटर स्कैपुला मांसपेशी के लगाव बिंदु पर मांसपेशियों के लगाव बिंदु पर की जाती है।

"स्ट्रोक जैसी" रगड़ने की तकनीक केवल ऊपर से नीचे की दिशा में निचले ग्रीवा (सी 7 - सी 3) कशेरुक के स्तर पर ग्रीवा रीढ़ के साथ ही की जाती है। रगड़ते समय (विशेष रूप से निचली ग्रीवा कशेरुकाओं को), जिस व्यक्ति की मालिश की जा रही है उसकी ठुड्डी को छाती के करीब लाया जाना चाहिए, जिससे आप कशेरुकाओं की स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से महसूस कर सकेंगे और उनकी अच्छी तरह से मालिश कर सकेंगे।

3-4 उपचार सत्रों के बाद, दर्द बिंदुओं की एक विशेष मालिश जोड़ी जाती है। गर्दन के पीछे, दर्द बिंदु पश्चकपाल क्षेत्र (बड़े और छोटे पश्चकपाल तंत्रिकाओं के निकास बिंदु), पैरावेर्टेब्रल ज़ोन के इंटरस्पिनस स्थानों में और ट्रेपेज़ियस मांसपेशी के ऊपरी किनारे में स्थित होते हैं। विशेष रूप से ट्रेपेज़ियस मांसपेशी पर ध्यान दिया जाना चाहिए, जहां स्पर्श करने पर अक्सर दर्दनाक संकुचन देखा जाता है, विशेष रूप से इसके ऊपरी किनारे पर (स्कैपुला के ऊपरी किनारे के मध्य से)।

संकुचन के क्षेत्रों को एक सत्र के दौरान तब तक रगड़ना चाहिए जब तक कि वे कम से कम आंशिक रूप से स्पर्श करना बंद न कर दें और दर्द कम न हो जाए। अधिक गहराई में स्थित सीलों का पूर्ण उन्मूलन धीरे-धीरे, कई सत्रों में प्राप्त किया जाना चाहिए। वही सीलें, लेकिन कम मात्रा में, अक्सर इंटरस्कैपुलर क्षेत्र में पाई जाती हैं।

जब दर्द कम हो जाता है, तो गर्भाशय ग्रीवा की रीढ़ को निष्क्रिय आंदोलनों के साथ रगड़ने की सलाह दी जाती है जो रोगी की उसी स्थिति से की जाती हैं। मालिश करने वाला सिर के किनारे खड़ा होता है, अपनी हथेलियाँ रखता है अस्थायी हड्डियाँदोनों तरफ और सावधानी से सिर को दायीं और बायीं ओर झुकाना और घुमाना (घूमना) करता है। आंदोलनों को धीरे-धीरे और सावधानी से किया जाना चाहिए ताकि रोगी को आंदोलनों के प्रति दर्द, प्रतिरोध या नकारात्मक भावनात्मक दृष्टिकोण का अनुभव न हो। आंदोलनों के बाद पथपाकर किया जाता है।

गर्दन के पिछले हिस्से की मालिश करने के बाद, रोगी को पीठ के बल लिटा दिया जाता है, उसके सिर के नीचे एक तकिया रख दिया जाता है और छाती पर मालिश जारी रहती है।

जब रीढ़ की हड्डी की विकृति की बात आती है तो रिकवरी एक लंबी, श्रम-गहन प्रक्रिया है। हमेशा पहले किया जाता है दवाई से उपचार, फिर सर्जरी। जब दर्द गायब हो जाता है, तो डॉक्टर सलाह देते हैं अतिरिक्त तरीकेइलाज। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए पीठ की मालिश महत्वपूर्ण कार्य करती है: यह शरीर और शरीर को टोन करती है, रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करती है।

उपचार तकनीकों में लगातार सुधार और अद्यतन किया जा रहा है। यह रोगी को जितनी जल्दी हो सके ठीक होने की अनुमति देता है, केवल निवारक उपाय के रूप में भविष्य के सत्रों में भाग लेता है।

यदि आप घर पर स्वतंत्र चिकित्सा पर स्विच करने का निर्णय लेते हैं, तो किसी विशेषज्ञ से ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश सही तरीके से कैसे करें, यह अवश्य पूछें।

मालिश के फायदे

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस कशेरुकाओं के कामकाज को बाधित करता है, और तंत्रिका जड़ें दब जाती हैं। मांसपेशियों में ऐंठन होती है. रोगी दर्द का सामना नहीं कर सकता, जो अतिरिक्त रूप से बढ़ जाता है लगातार चक्कर आना, ऑक्सीजन भुखमरीदिमाग दवाएँ अधिकांश लक्षणों से राहत देंगी, लेकिन उपचार के पाठ्यक्रम को पूरा करने के लिए अन्य तरीकों का उपयोग किया जाना चाहिए। इनमें मालिश भी शामिल है। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए इसके लाभ कई डॉक्टरों द्वारा सिद्ध किए गए हैं।

निम्नलिखित चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त होते हैं:

• कशेरुक गतिशीलता की वापसी. इसके बाद मरीजों को अक्सर असुविधा का अनुभव होता है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान, और मालिश उन्हें खत्म करने में मदद करती है;
• पीठ के प्रभावित और स्वस्थ क्षेत्रों पर लगातार प्रभाव के कारण रक्त परिसंचरण में सुधार;
• मांसपेशियों को मजबूत करना, ऐंठन और सूजन को खत्म करना;
• तंत्रिका तंत्र का स्थिरीकरण.

सत्र केवल एक अनुभवी विशेषज्ञ द्वारा ही किया जाना चाहिए, क्योंकि उपचार सावधानी से किया जाना चाहिए - अभी भी नाजुक कशेरुकाओं को नुकसान पहुंचाना आसान है। पुनः पतन का खतरा है।

मालिश के लिए संकेत

ऐसे कई मामले हैं जिनमें मालिश का सहारा लेना आवश्यक है:

1. दर्द संवेदनाएं समाप्त हो जाती हैं। रोगी किसी भी कठिनाई का अनुभव किए बिना शांति से चलता है, लेकिन गतिशीलता, रक्त परिसंचरण में समस्याएं होती हैं, और मांसपेशियों में ऐंठन बंद नहीं होती है।
2. पैथोलॉजी के बिगड़ने का जोखिम है (या यह पहले ही हो चुका है)। फिर ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के खिलाफ मालिश में असुविधा को कम करने के लिए रीढ़ के प्रभावित क्षेत्रों की मैन्युअल उत्तेजना शामिल होती है।

ठीक होने के बाद कुछ समय के लिए सत्र में भाग लेने की भी सिफारिश की जाती है, ताकि मांसपेशियां टोन रहें और रोगी को कोई शिकायत न हो बुरा अनुभव. मुख्य नियम यह है कि किसी व्यक्ति को मालिश के कारण होने वाला गंभीर दर्द महसूस नहीं होना चाहिए! यदि ऐसा होता है, तो प्रक्रिया को तुरंत रोकें, अपने डॉक्टर से मिलें, और यदि वे आपके शरीर का सही ढंग से इलाज नहीं कर रहे हैं तो किसी अन्य चिकित्सक से पूछें।

मतभेद

याद रखें कि यदि यह विकृति विज्ञान के गंभीर चरण की बात है तो मालिश और दवा को संयोजित करना सख्त मना है। प्रारंभिक चरण में, आप दवा उपचार के लिए कुछ समय समर्पित कर सकते हैं, और अंतिम चरण के समान प्रकार की चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं।

• इंटरवर्टेब्रल हर्निया। यदि यह मौजूद है, तो अक्सर सर्जरी निर्धारित की जाती है, केवल तभी अतिरिक्त चिकित्सा की अनुमति दी जाती है;
• संक्रामक त्वचा रोग, सूजन प्रक्रियाएं। यह भी शामिल है एलर्जिक जिल्द की सूजन, चकत्ते, कोई अन्य क्षति;
• मानसिक विकार, तीव्र चरण में बार-बार न्यूरोसिस;
• रक्त रोग (थक्के जमने की समस्या);
• हृदय प्रणाली की विकृति।

इसलिए, पाठ्यक्रम निर्धारित करने से पहले, आवश्यक निदान - परीक्षाएं - अवश्य की जानी चाहिए। आंतरिक अंगकई डॉक्टर, एमआरआई, एक्स-रे, रक्त परीक्षण।

गर्भवती महिलाएं अक्सर इस बात में रुचि रखती हैं कि क्या उनके मामले में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश करना संभव है। विशेषज्ञ गर्भावस्था या स्तनपान के दौरान इस प्रक्रिया की अनुशंसा नहीं करते हैं।

मालिश के प्रकार और तकनीक

मरीज को पहले प्रक्रिया के लिए तैयार किया जाता है। ऐसा करने के लिए, शरीर को धीरे से गर्म करें, जिसमें न केवल प्रभावित क्षेत्र, बल्कि आसपास के स्वस्थ क्षेत्र भी शामिल हों। उदाहरण के लिए, पीठ के निचले हिस्से के उपचार में न केवल इस क्षेत्र का उपचार शामिल है, बल्कि नितंब, कूल्हों और कंधे के ब्लेड का भी उपचार शामिल है।

क्लासिक मालिश

यह प्रकार सर्वाधिक लोकप्रिय है। पुनर्वास अवधि के दौरान डॉक्टर अक्सर मरीजों को यही सलाह देते हैं। शास्त्रीय मालिश के साथ ओस्टियोचोन्ड्रोसिस का उपचार एक मानक तकनीक है जिसमें निम्नलिखित तकनीकें शामिल हैं:

• निचोड़ना, रगड़ना, सानना;
• पथपाकर;
• हल्के झटके और कंपन.

क्लासिक स्पाइनल प्रक्रिया लेटकर की जाती है, इसलिए रोगी को एक सोफे पर लिटाया जाता है। हरकतें सावधानी से और धीरे से की जाती हैं ताकि मरीज को नुकसान न पहुंचे। विशेषज्ञ के हाथ गर्दन से शुरू होकर लसीका रेखा के साथ नीचे की ओर बढ़ते हैं। यदि एक हिस्सा प्रभावित होता है और दूसरा नहीं, तो चिकित्सक पहले स्वस्थ क्षेत्र की मालिश करता है, और उसके बाद ही क्षतिग्रस्त हिस्से की।

एक्यूप्रेशर

यदि आप ओस्टियोचोन्ड्रोसिस की तीव्रता के दौरान मालिश करने का निर्णय लेते हैं, तो आपको एक्यूप्रेशर पर ध्यान देना चाहिए। अधिकतम परिणाम प्राप्त करने के लिए एक विशेषज्ञ को कुछ स्थानों को सक्षम रूप से प्रभावित करने में सक्षम होना चाहिए। इस प्रकार की चिकित्सा को एक्यूपंक्चर भी कहा जाता है।

रोगी के शरीर पर स्थित प्रत्येक बिंदु एक विशिष्ट क्षेत्र या अंग के लिए जिम्मेदार होता है। इसलिए, प्रभावशाली अनुभव वाले एक चिकित्सक को यह प्रक्रिया अवश्य करनी चाहिए। गति की गलत दिशा या कोई आकस्मिक गलती विकृति विज्ञान की पुनरावृत्ति को भड़काएगी।

एक्यूप्रेशर को अक्सर औषधि चिकित्सा के साथ जोड़ा जाता है।

वैक्यूम मसाज

इस प्रकार की चिकित्सा कभी भी रीढ़ की हड्डी के निकट नहीं की जाती - इससे जटिलताएँ पैदा हो सकती हैं। यह सुनिश्चित करने के लिए कि तकनीक सही ढंग से निष्पादित की गई है, पीठ की सतह को एक विशेष क्रीम या तेल के साथ पूर्व-उपचार किया जाता है ताकि प्रक्रिया को पूरा करने के लिए उपयोग किए जाने वाले वैक्यूम डिब्बे असुविधा का कारण न बनें।

सत्र 10 मिनट तक चलता है. इस समय, विशेषज्ञ रोगी की पीठ पर टेढ़े-मेढ़े, रेखाओं और वृत्तों में गति करते हुए कार्य करता है।

स्व मालिश

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए स्व-मालिश का उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां रोग ग्रीवा कशेरुक को प्रभावित करता है, क्योंकि इस क्षेत्र तक अपने आप पहुंचना आसान है। याद रखें कि आंदोलनों को पहली बार सावधानी से किया जाना चाहिए - किसी विशेषज्ञ की देखरेख में, ताकि वह सुनिश्चित कर सके कि आप गलतियाँ न करें। क्षतिग्रस्त क्षेत्र को सही ढंग से छूना काफी मुश्किल है, इसलिए केवल तभी आगे बढ़ें जब आप आश्वस्त हों कि सब कुछ ठीक हो जाएगा।

मसाज सही तरीके से कैसे करें?

1. आपने आप को आरामदेह करलो। बैठने की स्थिति लेने की सलाह दी जाती है। जितना हो सके अपनी मांसपेशियों को आराम दें।
2. शुरू करने के लिए, अपनी छाती, कंधों को रगड़ें और अपने शरीर को गर्म करें। फिर सहजता से ग्रीवा क्षेत्र की ओर बढ़ें।
3. दबाव धीरे-धीरे बढ़ता है, लेकिन अगर आपको ऐसा महसूस हो तो इसे ज़्यादा न करें दर्दनाक संवेदनाएँ, तुरंत स्व-मालिश बंद करें और डॉक्टर से परामर्श लें।
4. प्रक्रिया का समापन क्षतिग्रस्त ग्रीवा कशेरुकाओं का कंपन और पथपाकर है।

घर पर उचित ढंग से की गई मालिश समस्या के त्वरित समाधान और तंत्रिका तंत्र के संबंध में अनुकूल परिणाम की गारंटी देती है।

आप न केवल दवा से बल्कि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से भी छुटकारा पा सकते हैं शल्य चिकित्सा. मांसपेशियों को मजबूत करने, ऐंठन से राहत देने और रक्त प्रवाह में सुधार लाने के उद्देश्य से एक विशेष मालिश मदद कर सकती है। याद रखें कि डॉक्टर से समय पर परामर्श सफल परिणाम की कुंजी है।

ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, अक्सर कंधे क्षेत्र के विभिन्न हिस्सों में दर्द होता है, साथ ही सिरदर्द और चक्कर भी आते हैं। ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए, मालिश रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती है, दर्द से राहत देती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि यह रीढ़ की हड्डी के कार्य की शीघ्र बहाली को बढ़ावा देती है।

रीढ़ की हड्डी की कार्यात्मक मोटर इकाई मोटर खंड है। इसमें एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं की गति में शामिल निम्नलिखित संरचनात्मक संरचनाएं शामिल हैं: 1) इंटरवर्टेब्रल डिस्क; 2) युग्मित आर्टिकुलर प्रक्रियाएं और 3) कशेरुकाओं के शरीर, मेहराब और प्रक्रियाओं को जोड़ने वाले स्नायुबंधन। आंदोलनों को करने के लिए, इन सभी संरचनाओं के कार्यों की एकता आवश्यक है, जिनमें से प्रत्येक के अपने विशिष्ट कार्य हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क लोचदार होती हैं और इस तथ्य के कारण अपना आकार बदल सकती हैं कि डिस्क का न्यूक्लियस पल्पोसस रेशेदार रिंग के अंदर चलता है। इसके लिए धन्यवाद, कशेरुक शरीर एक लोचदार पैड के रूप में अपना कार्य करने वाली डिस्क के साथ हस्तक्षेप किए बिना, एक दूसरे के सापेक्ष अपना स्थान बदलते हैं जो शरीर के वजन को कशेरुक से कशेरुक तक स्थानांतरित करता है। गति इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में होती है, जो कशेरुकाओं के कामकाजी विमानों के विभिन्न झुकावों के माध्यम से गति की दिशा निर्धारित करती है और बर्सा और स्नायुबंधन की निरोधात्मक भूमिका के माध्यम से गति की सीमा को सीमित करती है।

कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं लीवर के रूप में कार्य करती हैं और मांसपेशियों को सहारा देती हैं, जो बदले में शरीर को सहारा देने का कार्य करती हैं। पीठ की मांसपेशियां नीचे एकजुट होकर कई मांसपेशियों से बनी होती हैं साधारण नाम"बैक स्ट्रेटनर" (इरेक्टर ट्रंकी)। इन मांसपेशियों के संकुचन से रीढ़ की हड्डी हिलती है। हालाँकि, जैसे ही शरीर प्रयोगशाला संतुलन (ऑर्थोस्टेटिक अवस्था) की स्थिति छोड़ता है, गुरुत्वाकर्षण उसे आगे की गति के लिए मजबूर करना शुरू कर देता है।

गतिविधियाँ मोटर लीवर से जुड़ी मांसपेशियों द्वारा की जाती हैं: 1) इरेक्टर स्पाइना का पार्श्व ट्रंक, त्रिकास्थि और शिखा से उत्पन्न होता है इलीयुमऔर कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं और पसलियों की पिछली सतह से जुड़ना; 2) पेट की मांसपेशियाँ, लंबवत और तिरछी रूप से जुड़ने वाली छातीऔर श्रोणि.

शरीर की अपनी गतिशीलता केवल श्वसन क्रिया को निष्पादित करने के लिए आवश्यक है, जिसमें, हालांकि, सामान्य स्थितियाँरीढ़ शामिल नहीं है. इस प्रकार, रीढ़ की गतिशीलता आवश्यक है:

1) सिर को उन्मुख करना, मुख्य रूप से उसमें स्थित संवेदी अंगों (उदाहरण के लिए, आँखें);

2) अंगों की गतिविधियों की सीमा का विस्तार करना;

3) बैठने से खड़े होने और पीठ की स्थिति में संक्रमण सुनिश्चित करने के लिए (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के रोगियों को याद रखें!) और सुचारू गति (चलते समय रीढ़ और बाहों का समकालिक कंपन);

4) इशारों के लिए (जब किसी व्यक्ति को "लंबेगो" होता है, तो उसके लिए अपने कंधे उचकाना भी मुश्किल होता है)।

रीढ़ की हड्डी के रोग, यह सबसे महत्वपूर्ण भार वहन करने वाला अंग, इन कार्यों के प्रदर्शन को सीमित या समाप्त कर देते हैं।

मालिश के संकेतों की सूची से बाहर रखा जाना चाहिए निम्नलिखित रोग: तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस और अन्य सूजन, ट्यूमर और मेटास्टेस।

इसके विपरीत, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ या उसके किसी एक हिस्से की स्थिति और (या) यांत्रिकी के उल्लंघन के कारण होने वाले मांसपेशी विकारों के लिए, मालिश आवश्यक है।

मालिश की मदद से, मांसपेशियों के तंतुओं पर कार्य करके, आप स्थानीय कठोरता और मांसपेशियों के सख्त होने के साथ-साथ स्थानीय संवहनी प्रभाव वाली तकनीकों का उपयोग करके जेलोसिस और मांसपेशियों के दर्द से राहत पा सकते हैं। हालाँकि, मालिश शुरू करने से पहले, गहन सतही पथपाकर और सानना द्वारा त्वचा में संयोजी ऊतक जेलोटिक परिवर्तनों को नरम करना आवश्यक है।

परिधीय विकारों का भी इलाज किया जाना चाहिए। मोटर खंड के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में सुधार से एडिमा सूजन के पुनर्जीवन को बढ़ावा मिलता है और आर्टिकुलर और आर्थ्रोसिस विकारों के दुष्चक्र को तोड़ता है। सबसे पहले, पीठ की मालिश बहुत दर्दनाक हो सकती है, लेकिन दैनिक सत्र से दर्द 4-5 दिनों के बाद दूर हो जाता है।

मालिश को सूक्ष्म चरणों में शुरू किया जाना चाहिए (कुछ मामलों में इसे पहले भी शुरू किया जा सकता है, रोग की तीव्रता के दौरान, लेकिन तब कार्य शरीर के स्वस्थ क्षेत्रों - छाती पर काम करके रीढ़ में स्थानीय दर्द को प्रतिबिंबित रूप से प्रभावित करना है) , कंधे, पीठ का ऊपरी हिस्सा, कंधे की कमर, आदि)। पहला सत्र सौम्य होना चाहिए और मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव नहीं होना चाहिए, जो अतिरिक्त दर्द का कारण बनता है।

सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश . प्रक्रिया के दौरान, सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगी के लिए इष्टतम स्थिति लेटना है। यदि यह संभव न हो तो बैठकर मालिश करें, जिसके लिए विशेष मसाज कुर्सी का उपयोग किया जाता है। दोनों स्थितियों में, पीठ, गर्दन और सामान्य रूप से पूरे शरीर को अत्यधिक विश्राम प्राप्त करना आवश्यक है - यह एक आवश्यक शर्त है। मालिश पीठ से शुरू होती है: पथपाकर, निचोड़ना, संदंश के आकार का सानना, हथेली के आधार से, डबल रिंग, साधारण सानना का उपयोग किया जाता है (हर बार 3-4 बार)। कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में ऊपरी पीठ पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यहां सबसे पहले कंधे के ब्लेड के निचले कोने से लेकर गर्दन तक 6-7 बार स्ट्रोकिंग की जाती है, पहले एक तरफ, फिर दूसरी तरफ।

फिर कंधे की कमर की मालिश की जाती है: पथपाकर (6 - 8 बार), निचोड़ना (4 - 5 बार), साधारण सानना, डबल गोलाकार सानना (3 - 4 बार), पथपाकर और एक तरफ या दूसरे तरफ हिलाना (2 - 3 बार) ). यदि रोगी बैठा हो तो बड़े पैमाने पर उसे सहलाना, निचोड़ना और मसलना किया जा सकता है पेक्टोरल मांसपेशियाँआह (4-5 बार)।

रोगी को पेट के बल लिटाकर मालिश जारी रखें। यदि खोपड़ी से नीचे पीठ तक (8-10 बार) सहलाने से रीढ़ की हड्डी में दर्द नहीं होता है, तो गर्दन के पीछे और किनारों पर तीन से चार लाइनों में दबाव डालें (3-4 बार)।

ऊपरी पीठ पर, रीढ़ की हड्डी के पास, चार अंगुलियों के पैड से सावधानीपूर्वक निचोड़ें (प्रत्येक तरफ 4 से 5 बार)। इसके बाद पूरी पीठ के ऊपरी हिस्से को सहलाया जाता है, जिसके बाद वे ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के ऊपरी बंडलों को सहलाना और निचोड़ना शुरू करते हैं, यानी। कंधे की कमरबंद (4-5 बार)।

गर्दन की मांसपेशियों को सहलाया जाता है (6-7 बार), निचोड़ा जाता है, हथेली और उंगलियों के पोरों से मसला जाता है, फिर से दबाया जाता है (3-4 बार) और सहलाया जाता है (6-7 बार)।

पेक्टोरल मांसपेशियों की मालिश दोहराने के बाद: पथपाकर, निचोड़ना, सानना, हिलाना, पथपाकर (प्रत्येक बार 2 बार), वे फिर से गर्दन की ओर बढ़ते हैं।

सहलाना (6-7 बार), दबाना (4-5 बार), सहलाना (3-4 बार), उंगलियों से मसलना (5-6 बार), सहलाना (4-5 बार)।

फिर रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को रगड़ा जाता है: पश्चकपाल हड्डी से पीठ की दिशा में चार अंगुलियों (प्रत्येक हाथ की तरफ) के पैड के साथ सीधा (चित्र 142 देखें) और स्पिनस प्रक्रियाओं के जितना संभव हो उतना करीब (4 - 5) समय); पैड के साथ गोलाकार, पहले एक, फिर दो, आदि। उँगलियाँ (प्रत्येक बार 3-4 बार)।

रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में रगड़ते समय, जिस व्यक्ति की मालिश की जा रही है उसकी गर्दन बेहद आराम से होनी चाहिए और सिर आगे की ओर झुका होना चाहिए। इससे मालिश करने वाले को कशेरुकाओं की स्पिनस और पार्श्व प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से महसूस करने और उन पर गहराई से काम करने की अनुमति मिलेगी। 5-8 सत्रों के बाद, जब दर्द कम हो जाए, तो रीढ़ को रगड़ते हुए अपने सिर को अलग-अलग दिशाओं में थोड़ा मोड़ना उपयोगी होता है। रगड़ने के बाद पथपाकर (6-7 बार), निचोड़ना और विभिन्न गूंधना (3-4 बार) किया जाता है। यह अवस्था पथपाकर के साथ समाप्त होती है।

सत्र के अगले भाग में, मालिश को ऊपरी पीठ पर (हर बार 2-3 बार) और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के ऊपरी बंडलों पर (हर बार 3-4 बार) दोहराया जाता है और फिर से गर्दन पर वापस लौटाया जाता है। इसमें सहलाना (3 - 4 बार), निचोड़ना (4 - 5 बार), गूंधना (5 - 6 बार), सहलाना (2 - 3 बार), निचोड़ना (4 - 5 बार) और फिर से अच्छी तरह से रगड़ना शामिल है। रीढ की हड्डी.

फिर छाती की मालिश आती है: रगड़ने के बाद, पथपाकर, निचोड़ना, सानना, पथपाकर यहां (3-4 बार) किया जाता है; स्टर्नोक्लेडोमैस्टायड मांसपेशी की चार अंगुलियों के पैड से (5 - 6 बार) मालिश की जाती है, फिर सानना (4 - 6 बार) और सहलाना (6 - 8 बार) किया जाता है।

यदि दर्द कंधे के जोड़ या ऊपरी बांह तक फैलता है, तो गर्दन, पीठ के ऊपरी हिस्से और कंधे की कमर का सावधानीपूर्वक उपचार करने के बाद शरीर के इन हिस्सों की भी मालिश की जाती है। निष्कर्षतः वे कार्यान्वित होते हैं सामान्य मालिशगर्दन, पीठ, कंधे की कमरबंद करें और सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियां शुरू करें।

रीढ़ की हड्डी में दर्द से राहत मिलने के बाद, तकनीक बदल जाती है: पथपाकर तकनीकों की संख्या कम हो जाती है, और निचोड़ने, सानने और विशेष रूप से रगड़ने की संख्या बढ़ जाती है। यह रगड़ना है जो पिछले सत्रों की मुख्य तकनीक बननी चाहिए। हम यह भी ध्यान देते हैं कि पहले सत्र की अवधि 5-7 मिनट है, और बाद के सत्रों की अवधि बढ़कर 12 मिनट हो जाती है।

लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश . तीव्र दर्द कम होने के बाद प्रक्रिया शुरू होती है। यह हमेशा रोगी को पेट के बल लिटाकर और हमेशा एक ठोस आधार (टेबल, सोफ़ा) पर लिटाकर किया जाता है, जो रीढ़ को काठ क्षेत्र में झुकने नहीं देता है। इसी उद्देश्य के लिए, पेट के नीचे एक तकिया (लुढ़का हुआ कंबल, बोल्स्टर, आदि) रखा जाता है। पिंडलियों को 45° के कोण पर ऊपर उठाया जाना चाहिए, जिससे शरीर और विशेष रूप से लुंबोसैक्रल क्षेत्र को आराम मिलता है।

भुजाएँ शरीर के साथ फैली हुई हैं। सिर आपके दाएँ या बाएँ गाल के साथ सोफ़े पर टिका हुआ है, या बेहतर होगा यदि इसे सोफ़े से थोड़ा नीचे किया जाए, और आपका माथा किसी सहारे (उदाहरण के लिए, एक कुर्सी) पर टिका हो।

सत्र की शुरुआत पीठ की मालिश से होती है। सबसे पहले, तनाव और दर्द से राहत मिलती है। यह उद्देश्य संयुक्त स्ट्रोकिंग (8-10 बार), हथेली के किनारे से हल्का दबाव (2-3 बार) और डबल रिंग (सतही) द्वारा पूरा किया जाता है, जो लैटिसिमस और लॉन्गस मांसपेशियों (4-5) दोनों पर किया जाता है। प्रत्येक बार)। संयुक्त पथपाकर (5-6 बार) के साथ इस चरण को पूरा करने के बाद, वे ग्लूटियल मांसपेशियों की मालिश करने के लिए आगे बढ़ते हैं। उपयोग किया जाता है निम्नलिखित तकनीकें: संयुक्त स्ट्रोकिंग (6 - 8 बार) और डबल रिंग (4 - 6 बार), जो दोनों हाथों से स्ट्रोकिंग के संयोजन में हल्के झटकों के साथ होता है। फिर जांघ की मालिश की जाती है: संयुक्त पथपाकर (6-7 बार), हिलाने के साथ मिलाना (3-4 बार) और फिर से संयुक्त पथपाकर (4-5 बार)।

अब फिर पीछे की बारी है. दोनों हाथों से सहलाने के बाद (6-8 बार), हल्का निचोड़ने (3-4 बार), सहलाने (4-5 बार) और हथेली के आधार (4-5 बार) और पैड से लंबी मांसपेशियों को मसलने के बाद चार अंगुलियां (3-4 बार) हो गयीं। अगला - पथपाकर (2 - 4 बार) और लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियों पर सानना (इलियक शिखा से बगल तक) सामान्य (3 - 4 बार), डबल गोलाकार (4 - 5 बार), पथपाकर और हिलाकर पूरा करें (3 - 4 बार प्रत्येक) बार)।

इसके बाद ही आप काठ क्षेत्र की मालिश करना शुरू कर सकते हैं। इसमें ग्लूटियल टीले से पीठ के मध्य तक संयुक्त स्ट्रोकिंग (5 - 8 बार), हथेली के किनारे से निचोड़ना (3 - 4 बार) और फिर से स्ट्रोक करना (5 - 6 बार) शामिल है। ग्लूटल मांसपेशियों पर विभिन्न प्रकार के दबाव (4-6 बार) और फिर सहलाने और हिलाने (3-4 बार) के बाद, वे काठ क्षेत्र में लौट आते हैं। यहां (5 - 8 बार) सहलाने और (2 - 3 बार) दबाने के बाद, रगड़ना शुरू करें।

रगड़ना एक गहरी तकनीक है और इसे सावधानी से किया जाता है ताकि दर्द न हो। अगर रगड़ने से तेज दर्द होता है तो एक से दो दिन तक रगड़ने से बचना चाहिए। यदि दर्द सहनीय है, तो वे हथेली के किनारे से हल्के अनुप्रस्थ (रीढ़ की हड्डी के पार) रगड़ने से शुरू होते हैं। इस तकनीक को - जिसे अक्सर "काटने का कार्य" कहा जाता है - एक या दो हाथों से किया जा सकता है। इसके बाद, रीढ़ की हड्डी के साथ अपने अंगूठे के पैड से सीधी रेखा में रगड़ें (6 - 8 बार), धीरे-धीरे दबाव बढ़ाएं; अंगूठे के पैड के साथ सर्पिल रगड़ (4 - 6 बार); फिर से "काटना" (10-15 सेकंड) और पथपाकर (4-6 बार)। फिर रीढ़ की हड्डी के साथ अंगूठे के पैड के साथ बिंदीदार एक साथ रगड़ें। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि मालिश करने वाली उंगलियों के साथ-साथ त्वचा 3-4 सेमी आगे बढ़े, केवल इस मामले में रगड़ना फायदेमंद होगा। रिसेप्शन 4 - 5 बार किया जाता है और हर बार निचोड़ने और पथपाकर (2 - 3 बार) के साथ होता है। प्रत्येक सत्र के साथ, तकनीकों की पुनरावृत्ति की संख्या और प्रभाव की ताकत बढ़ जाती है।

यह याद रखना आवश्यक है: त्रिक क्षेत्र की मालिश करने से पहले, ग्लूटियल मांसपेशियों का व्यायाम किया जाता है। पूरे श्रोणि क्षेत्र को सहलाना (4 - 5 बार), निचोड़ना (6 - 7 बार), साधारण सानना (4 - 5 बार) और हथेली के आधार से (3 - 4 बार), हिलाना (2 - 3 बार) किया जाता है ), सहलाना (1 - 2 बार), निचोड़ना (5 - 6 बार), मुट्ठी की कंघियों से सानना (3 - 4 बार), हिलाना (2 - 3 बार), मुट्ठी की कंघी से सानना, हिलाना और सहलाना (3 - 4 बार प्रत्येक)।

त्रिकास्थि मालिश में दोनों हाथों से अनुदैर्ध्य पथपाकर (5 - 7 बार), त्रिक क्षेत्र पर दबाव डालना (6 - 7 बार), दोनों हाथों की हथेलियों से रगड़ना (5 - 6 बार) और हाथों के पिछले भाग (6 - 8) शामिल हैं बार), पथपाकर (3-4 बार), रगड़ना (प्रत्येक रगड़ने की क्रिया के बाद, हाथ बगल की ओर ग्लूटल मांसपेशियों की ओर मुड़ते हैं) टेलबोन से लेकर पीठ के निचले हिस्से तक चार अंगुलियों के पैड से सीधे (6-8 बार) , चार अंगुलियों के पैड के साथ गोलाकार (5 - 6 बार), मुट्ठी के शिखर के साथ सीधा और सर्पिल और उंगलियों के फालेंज को मुट्ठी में बंद करके, 6 - 7 बार किया जाता है (चित्र 144), पथपाकर (3 - 4 बार) ), मुट्ठियों से रगड़ना (5-6 बार) और सभी दिशाओं में सहलाना।

ग्लूटियल मांसपेशियों पर एक बार फिर काम करने के बाद, वे काठ क्षेत्र में लौटते हैं, जहां वे 3-4 मुख्य तकनीकें करते हैं (प्रत्येक 2-3 बार दोहराते हुए)।

इलियाक क्रेस्ट की मालिश इस प्रकार की जाती है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से किनारों तक (4-5 बार) पथपाकर किया जाता है, इसके बाद हथेली की एड़ी (4-5 बार) से दबाया जाता है, हाथों को रीढ़ के दोनों ओर रखा जाता है, उंगलियों को कूल्हे की ओर रखा जाता है। संयुक्त।

इसके बाद वे इलियाक क्रेस्ट की ही मालिश करना शुरू कर देते हैं। चार अंगुलियों के पैड (4-5 बार) और अंगुलियों के फालेंज को मुट्ठी में बांध कर (3-4 बार), हथेली के आधार से निचोड़कर (3-4 बार), सीधी और सर्पिल रगड़ के साथ गोलाकार रगड़ें। चार उंगलियों (प्रत्येक 3 - 4 बार), पथपाकर (2 - 3 बार) के फालेंजियल जोड़ों द्वारा गठित।

पूरे परिसर को 2 - 3 बार दोहराया जाता है।

मालिश सत्र में पथपाकर और सानना की पुनरावृत्ति की संख्या और उनका अनुपात मालिश किए जाने वाले व्यक्ति की स्थिति और उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया की गतिशीलता पर निर्भर करता है। तीव्र दर्द के लिए, पथपाकर आधे सत्र तक चलता है; जैसे-जैसे दर्द कम होता है, मालिश अधिक ऊर्जावान और गहरी होनी चाहिए (हल्का दर्द स्वीकार्य है)।

काठ या त्रिक क्षेत्र की मालिश करते समय, आपको दर्द बिंदुओं (क्षेत्रों) पर ध्यान देने की आवश्यकता है। इन स्थानों के आसपास और सीधे अंदर दर्द का स्थानविशेष रूप से सावधानीपूर्वक अध्ययन किया जाना चाहिए।

काठ का क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, दर्द अक्सर जांघ के पीछे तक फैलता है। ऐसे में जांघ पर मालिश की जाती है विशेष ध्यान.

वे गहरी मालिश का उपयोग करते हैं - वजन के साथ निचोड़ना, सानना (विशेष रूप से डबल रिंग, "डबल बार"), मुट्ठी के साथ किया जाता है, वजन के साथ अंगूठे का पैड और चार अंगुलियों के पैड के साथ किया जाता है। मालिश को हिलाकर और सहलाकर समाप्त करें।

मालिश प्रतिदिन की जाती है, शायद दिन में दो बार - सुबह और शाम। यदि रोग काठ का क्षेत्र में स्थानीयकृत है, तो सत्र की अवधि 8-12 मिनट है; यदि त्रिक क्षेत्र क्षतिग्रस्त हो जाता है, तो सत्र का समय 15 मिनट तक बढ़ जाता है, और जैसे-जैसे वसूली बढ़ती है - 20 मिनट तक।

प्रक्रिया के दौरान शरीर के जिन हिस्सों की मालिश की जा रही है, उन्हें बेहद आराम देना चाहिए।

मालिश को जोड़ों में सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश विभिन्न वार्मिंग एजेंटों के साथ की जा सकती है। थर्मल प्रक्रियाओं (सोलक्स लैंप, गर्म रेत से गर्म करना, सौना, आदि) के बाद मालिश करने से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है।

चावल। 145. मानव हाथ पर रिफ्लेक्सोजेनिक जोन की स्थलाकृति: 1 - ललाट साइनस; 2 - दृष्टि; 3

श्रवण; 4 - फेफड़े; 5 - अग्न्याशय; 6 - अधिवृक्क ग्रंथियां; 7 - दिल; 8 - किडनी; 9

कंधा, कंधे का जोड़; 10 - तिल्ली; 11 - बृहदान्त्र; 12 - छोटी आंत; 13 -

मलाशय; 14 - लुंबोसैक्रल क्षेत्र; 75- अंडकोष, अंडाशय; 16 - लिंग,

मूत्रवाहिनी, प्रोस्टेट; 17 - मूत्राशय; 18 - रीढ की हड्डी; 19 - गरदन; 20 - गला;

जैसा कि, दुर्भाग्य से, बहुत से लोग अच्छी तरह से जानते हैं, स्पाइनल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस (इंटरवर्टेब्रल डिस्क में एक अपक्षयी-डिस्ट्रोफिक प्रक्रिया) गंभीर दर्द के साथ हो सकती है। इस प्रकार, ग्रीवा रीढ़ की ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, अक्सर कंधे क्षेत्र के विभिन्न हिस्सों में दर्द होता है, साथ ही सिरदर्द और चक्कर भी आते हैं।

लेकिन वह सब नहीं है। जे. वाल्नेट, एक प्रसिद्ध फ्रांसीसी न्यूरोलॉजिस्ट जो कई वर्षों से अध्ययन कर रहे हैं हाथ से किया गया उपचार, लिखते हैं: "चक्कर आना, टिन्निटस, चक्कर आना, कंधों में दर्द, सिर के पीछे या कंधे के ब्लेड में दर्द, असुविधा की भावना या गला खराब होना, स्मृति, श्रवण या दृष्टि हानि - यह सब संभावित लक्षणग्रीवा कशेरुकाओं का अज्ञात रोग। उल्लिखित सभी मामलों में, सर्वाइकल स्पाइन की कठोर मालिश सफलतापूर्वक मदद करती है। दरअसल, ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, मालिश रक्त और लसीका परिसंचरण में सुधार करने में मदद करती है, दर्द से राहत देती है, और सबसे महत्वपूर्ण बात, रीढ़ की हड्डी के कार्यों की शीघ्र बहाली को बढ़ावा देती है।

कशेरुक एटियलजि के मांसपेशी संबंधी विकार। इन उल्लंघनों पर विशेष ध्यान इस तथ्य से उचित है केंद्रीय भूमिका, जो रीढ़ की हड्डी पूरे शरीर को सहारा देने और हिलाने में भूमिका निभाती है, साथ ही इसके कार्यों की (ज्यादातर दर्दनाक) शिथिलता की अभिव्यक्तियों की उच्च आवृत्ति भी होती है। इसके अलावा, किसी को रीढ़ की हड्डी के जोड़ों की जटिल संरचना को ध्यान में रखना चाहिए, जिसे समझना आसान नहीं है, और रीढ़ की मांसपेशियों की बहुस्तरीय प्रकृति, जो आसन को ठीक करने और आंदोलनों को करने दोनों का काम करती है।

रीढ़ की हड्डी की कार्यात्मक मोटर इकाई मोटर खंड है। इसमें निम्नलिखित शामिल हैं संरचनात्मक संरचनाएँजो एक दूसरे के सापेक्ष कशेरुकाओं की गति में शामिल होते हैं: 1) इंटरवर्टेब्रल डिस्क; 2) युग्मित आर्टिकुलर प्रक्रियाएं और 3) कशेरुकाओं के शरीर, मेहराब और प्रक्रियाओं को जोड़ने वाले स्नायुबंधन।

आंदोलनों को करने के लिए, इन सभी संरचनाओं के कार्यों की एकता आवश्यक है, जिनमें से प्रत्येक के अपने विशिष्ट कार्य हैं। इंटरवर्टेब्रल डिस्क लोचदार होती हैं और इस तथ्य के कारण अपना आकार बदल सकती हैं कि डिस्क का न्यूक्लियस पल्पोसस रेशेदार रिंग के अंदर चलता है।

इसके लिए धन्यवाद, कशेरुक शरीर एक लोचदार पैड के रूप में अपना कार्य करने वाली डिस्क के साथ हस्तक्षेप किए बिना, एक दूसरे के सापेक्ष अपना स्थान बदलते हैं जो शरीर के वजन को कशेरुक से कशेरुक तक स्थानांतरित करता है। गति इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में होती है, जो कशेरुकाओं के कामकाजी विमानों के विभिन्न झुकावों के माध्यम से गति की दिशा निर्धारित करती है और बर्सा और स्नायुबंधन की निरोधात्मक भूमिका के माध्यम से गति की सीमा को सीमित करती है।

कशेरुकाओं की स्पिनस प्रक्रियाएं लीवर के रूप में काम करती हैं और मांसपेशियों को सहारा देती हैं। पीठ की मांसपेशियां, जो धड़ को सहारा देने का कार्य करती हैं, सामान्य नाम "इरेक्टर ट्रंकी" के तहत एकजुट कई मांसपेशियों से बनी होती हैं। इन मांसपेशियों के संकुचन से रीढ़ की हड्डी हिलती है। हालाँकि, जैसे ही शरीर प्रयोगशाला संतुलन (ऑर्थोस्टेटिक अवस्था) की स्थिति छोड़ता है, गुरुत्वाकर्षण उसे आगे बढ़ने के लिए मजबूर करना शुरू कर देता है। और गतिविधियाँ मोटर लीवर को हिलाने वाली मांसपेशियों द्वारा की जाती हैं:

1) इरेक्टर स्पाइना (एम.लॉन्गिसिमस एट इन.इलियोको स्टॉल) का पार्श्व ट्रंक, त्रिकास्थि और इलियाक शिखा पर उत्पन्न होता है और कशेरुकाओं की अनुप्रस्थ प्रक्रियाओं और पसलियों की पिछली सतह से जुड़ता है; 2) पेट की मांसपेशियाँ, लंबवत या तिरछी रूप से छाती और श्रोणि को जोड़ती हैं।

शरीर की अपनी गतिशीलता केवल सांस लेने का कार्य करने के लिए आवश्यक है, जिसमें, हालांकि, सामान्य परिस्थितियों में रीढ़ की हड्डी भाग नहीं लेती है। इस प्रकार, निम्नलिखित मामलों में रीढ़ की हड्डी की गतिशीलता आवश्यक है:
1) सिर को उन्मुख करना, मुख्य रूप से उसमें स्थित संवेदी अंगों (उदाहरण के लिए, आंखें);
2) अंगों की गति की सीमा का विस्तार करने के लिए (उदाहरण के लिए, रीढ़ की हड्डी को झुकाने के लिए, जब आपको अपने घुटनों को मोड़े बिना अपने हाथों से अपने पैरों तक पहुंचने की आवश्यकता होती है);
3) बैठने से खड़े होने और पीठ की स्थिति में संक्रमण सुनिश्चित करने के लिए (एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस के रोगियों को याद रखें!) और सुचारू गति (चलते समय रीढ़ और बाहों का समकालिक कंपन);
4) इशारों के लिए (जब किसी व्यक्ति को "लंबेगो" होता है, तो उसके लिए अपने कंधे उचकाना मुश्किल होता है)।

इस सबसे महत्वपूर्ण भार वहन करने वाले अंग के रोग इन कार्यों के प्रदर्शन को सीमित या ख़त्म कर देते हैं। इसलिए, निम्नलिखित बीमारियों को मालिश के संकेतों की सूची से बाहर रखा जाना चाहिए: तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस और अन्य सूजन, ट्यूमर और मेटास्टेस। इसके विपरीत, रीढ़ की हड्डी के स्तंभ या उसके किसी एक हिस्से की स्थिति और/या यांत्रिकी के उल्लंघन के कारण होने वाले मांसपेशी विकारों के लिए, मालिश आवश्यक है। हालाँकि, पूर्ण होने का दावा किए बिना, ये उल्लंघन नीचे सूचीबद्ध हैं।

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के आकार में सभी परिवर्तन, शारीरिक वक्रों से विचलन (किफोसिस और लॉर्डोसिस में वृद्धि या कमजोर), पार्श्व झुकाव (स्कोलियोसिस) रीढ़ की स्थिति को बदल देते हैं। ऐसे विचलन के कारण भिन्न हो सकते हैं। इन्हें निम्नलिखित समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

1) मांसपेशियों के कारण: रीढ़ की मांसपेशियों की कमजोरी के परिणामस्वरूप झुकना, पेट की मांसपेशियों की कमजोरी के कारण त्रिक रीढ़ की हड्डी का लॉर्डोसिस, एकतरफा मांसपेशी पक्षाघात के साथ स्कोलियोसिस;

2) कशेरुक संबंधी कारण: मौजूदा कशेरुक विकृति (जन्मजात या किसी बीमारी के परिणामस्वरूप, उदाहरण के लिए, रिकेट्स, तपेदिक स्पॉन्डिलाइटिस), आघात (संपीड़न फ्रैक्चर);

3) एक्स्ट्रावर्टेब्रल कारण: श्रोणि की बदली हुई स्थिति के परिणामस्वरूप स्कोलियोसिस (उदाहरण के लिए, कूल्हे के जोड़ में फ्रैक्चर या सूजन के बाद एक पैर छोटा होने के कारण), द्विपक्षीय कूल्हे के जोड़ के लिए प्रतिपूरक घटना के रूप में त्रिक रीढ़ की हड्डी का लॉर्डोसिस कठोरता.

मालिश स्थैतिक रीढ़ की हड्डी के विकारों के मांसपेशियों के कारणों को पूरी तरह से राहत दे सकती है और अन्य स्थैतिक परिवर्तनों (स्थानीय चयापचय प्रभाव, स्वर का सामान्यीकरण) की उपस्थिति में पीठ की मांसपेशियों के दर्दनाक ओवरस्ट्रेन को खत्म कर सकती है। यह स्पष्ट है कि रीढ़ की हड्डी के कारकों के कारण होने वाला असामान्य मांसपेशी तनाव बार-बार मांसपेशियों को ऊपर वर्णित स्थिति में ले जाएगा, इसलिए रोगी को दर्द की पुनरावृत्ति से राहत देने और रोकने के लिए नियमित रूप से मालिश पाठ्यक्रम किया जाना चाहिए। इससे आगे का विकासएक सहायक अंग का पतन।

इस प्रकार के अपक्षयी परिवर्तनों के बीच, व्यक्तिगत कशेरुकाओं की स्थिति में परिवर्तन से संबंधित स्थैतिक विकारों का भी उल्लेख किया जाना चाहिए: रीढ़ की हड्डी के स्नायुबंधन के खिंचाव से हड्डी बन जाती है, कशेरुक निकायों के किनारों का संपर्क होता है और एक दूसरे के खिलाफ उनका घर्षण होता है (विशेषकर पर) मोड़ के अवतल हिस्से) प्रतिक्रियाशील हड्डी के विकास (स्पोंडिलोसिस) की ओर जाता है, और सीमित गतिशीलता की गलत स्थिति, लेकिन कशेरुक जोड़ों के संपीड़न भार को सहन करने से उपास्थि अध: पतन और स्पोंडिलोआर्थ्रोसिस होता है।

स्थैतिक विकारों के कारण होने वाले ऐसे सभी प्रकार के स्थानीय अध: पतन को रीढ़ की हड्डी के यांत्रिकी के विकार कहा जा सकता है, क्योंकि वे, नीचे चर्चा किए गए अन्य विकारों की तरह, गति खंडों के क्षेत्र में उत्पन्न होते हैं। प्राथमिक स्थैतिक कारणों की अनुपस्थिति में, मोटर खंडों की संरचनात्मक संरचनाएं अपरिहार्य उम्र से संबंधित अध: पतन से गुजरती हैं।

इन प्रक्रियाओं को संवैधानिक कारकों और अधिभार (कठिन शारीरिक श्रम, एथलीटों का तर्कहीन प्रशिक्षण, बैले नर्तकियों, नीरस काम, मोटापा) द्वारा त्वरित किया जा सकता है, कार्यात्मक स्थितियों के आधार पर स्थानीयकृत किया जा सकता है। अपक्षयी परिवर्तन मुख्य रूप से वहां होते हैं जहां अधिकतम संपीड़न भार होता है, विशेष रूप से उच्च गतिशीलता (गर्भाशय ग्रीवा, काठ की रीढ़) या आंदोलनों की सीमा में तेज बदलाव (गर्भाशय ग्रीवा रीढ़ के एक मोबाइल निचले हिस्से से अपेक्षाकृत गतिहीन तक संक्रमण) वक्षीय क्षेत्रया त्रिकास्थि के गतिशील भाग से स्थिर त्रिकास्थि तक)।

रीढ़ की हड्डी में बढ़ती टूट-फूट की घटनाएं स्पष्ट नैदानिक ​​तस्वीर के बिना भी हो सकती हैं। हालाँकि, वे अक्सर विशिष्ट शिकायतों के साथ होते हैं: स्थानीय और विकीर्ण "आमवाती" दर्द, सीमित गति, हिलते समय दर्द - मरीज़ इन सबके बारे में अक्सर शिकायत करते हैं। ऐसे मरीज़ों और उनकी शिकायतों के बारे में हर डॉक्टर और हर मालिश करने वाला जानता है।

अध:पतन की शुरुआत इंटरवर्टेब्रल डिस्क से होती है। वे धीरे-धीरे सूख जाते हैं, कोलाइडल परिवर्तनों के परिणामस्वरूप उनका न्यूक्लियस पल्पोसस, संपीड़ित और विस्तारित होने की क्षमता खो देता है, और रेडियोग्राफी इंटरवर्टेब्रल रिक्त स्थान (चोंड्रोसिस) की संकुचन दिखाती है। इसके बाद, इंटरवर्टेब्रल कार्टिलेज की टर्मिनल प्लेटें इस प्रक्रिया में शामिल होती हैं। संपीड़न भार झेलने की क्षमता में कमी की भरपाई कशेरुक शरीर के अस्थिभंग द्वारा की जाती है, जिसके परिणामस्वरूप कशेरुक शरीर के टर्मिनल प्लेटों और किनारों का एक्स-रे स्क्लेरोटाइजेशन होता है (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस)।

डिस्क में पानी की कमी से कशेरुकाओं को अलग करने वाले बल में कमी आती है, और इसके परिणामस्वरूप, गति खंड की विश्वसनीयता में कमी आती है और कशेरुकाओं में एक दूसरे के सापेक्ष मामूली बदलाव होता है। अपक्षयी विनाश और रेशेदार अंगूठी की लोच की हानि इस तथ्य की ओर ले जाती है कि यह गति की अनुमेय सीमा में न्यूक्लियस पल्पोसस को पकड़ने में असमर्थ है और दो कशेरुकाओं के स्थानांतरित होने पर विकसित बल का सामना नहीं कर सकता है। रिंग के बाहरी तंतु फटे हुए हैं। केवल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन ही संपीड़न भार का अनुभव करने वाली डिस्क के दबाव का विरोध करते हैं।

पूर्वकाल अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, जो कशेरुकाओं से निकटता से जुड़ा हुआ है, लगाव स्थल पर अस्थिभंग द्वारा ऐसे रोग संबंधी तनाव पर प्रतिक्रिया करता है, जो स्वयं में प्रकट होता है एक्स-रेकशेरुकाओं के किनारों पर वृद्धि के रूप में (स्पोंडिलोसिस डिफॉर्मन्स)। डिस्क से निकटता से जुड़ा पिछला अनुदैर्ध्य स्नायुबंधन, कोर के दबाव में झुक जाता है; चरम मामलों में - विशेष रूप से भारी भार के तहत शरीर के अचानक अधिकतम झुकाव के साथ - एक हर्नियेटेड डिस्क होती है। इससे संपीड़न हो सकता है मेरुदंड(कॉडा इक्विना की 3-5 जोड़ी नसों के क्षेत्र में) या इंटरवर्टेब्रल फोरामेन में तंत्रिका जड़ें और संबंधित तंत्रिका की पिंचिंग का कारण बनती हैं।

ये अपक्षयी परिवर्तन गति खंड से संबंधित इंटरवर्टेब्रल जोड़ों को भी प्रभावित करते हैं: इंटरवर्टेब्रल डिस्क की ऊंचाई में कमी उनके विस्थापन का कारण बनती है। संयुक्त विस्थापन से उपास्थि अध: पतन होता है, और आर्थ्रोसिस का एक दुष्चक्र होता है इस मामले मेंस्पोंडिलोआर्थ्रोसिस) यहां भी बंद हो जाता है। जोड़ों को ऐसे परीक्षण अनुभव के अधीन किया जाता है, आंदोलन और भार के दौरान, तन्यता की क्रिया, सचमुच फाड़ने वाली ताकतें; इस प्रकार जलन उत्पन्न होती है, जिससे इंटरवर्टेब्रल जोड़ों में आर्टिकुलर विकारों का एक दुष्चक्र बंद हो जाता है।

चिड़चिड़े इंटरवर्टेब्रल जोड़ों से फैलने वाली तंत्रिका उत्तेजना मोनोसेगमेंटल मांसपेशियों के स्वर में प्रतिवर्ती वृद्धि का कारण बनती है, जिसका कार्य आसन को ठीक करना है, जिसके परिणामस्वरूप यह प्रभावित मोटर खंड को दर्द रहित स्थिति में रखता है, और पॉलीसेगमेंटल मांसपेशियों को सीमित करता है रीढ़ की हड्डी के पूरे प्रभावित हिस्से की गतिशीलता, हिलने-डुलने के किसी भी प्रयास पर दर्द का संकेत भेजना (गति की जांच करना)।

पैल्पेशन परीक्षण के दौरान, पृष्ठीय मांसपेशियों में तिरछी पेंसिल के आकार की कठोरता, दबाने पर दर्द (पॉलीसेगमेंटल मांसपेशियों का सख्त होना), और अधिक गोलाकार मायोगेलोज, दबाने पर भी दर्द होता है, पाए जाते हैं। प्रभावित क्षेत्र की संपूर्ण मांसपेशियां अक्सर कठोर हो जाती हैं। यदि इन घटनाओं का लंबे समय तक इलाज नहीं किया जाता है, तो चमड़े के नीचे की प्रणाली इस प्रक्रिया में शामिल होती है। संयोजी ऊतक; जब इसे लोड किया जाता है, तो यह जेलोटिक सूजन प्रदर्शित करता है, और जब इसे दबाया जाता है, तो यह फाइब्रोसाइटिस जैसा दर्द देता है।

मरीज़ अक्सर शिकायत करते हैं कि दर्द रीढ़ की हड्डी के दोनों किनारों तक फैलता है (उदाहरण के लिए, बाहों, कंधे के ब्लेड, नितंबों और जांघों तक) या एक अंग तक फैलता है। हालाँकि, कार्यों की गहन जाँच की गई परिधीय मांसपेशियाँ, सजगता या संवेदनशीलता का पता नहीं लगाता पैथोलॉजिकल असामान्यताएं, हालांकि यह (कभी-कभी) संयोजी ऊतक में जेलोटिक परिवर्तनों की उपस्थिति को दर्शाता है त्वचानिर्दिष्ट अंग का (उदाहरण के लिए, डेल्टॉइड मांसपेशी के ऊपर, इलियोटिबियल ट्रैक्ट ("सामान्य रेखा") के ऊपर।

इन फैलते दर्दों को दर्द का प्रक्षेपण माना जा सकता है। अंतर संयुक्त कैप्सूलस्थानीय एडिमा का कारण बनता है, जो पास के इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना में स्थित नसों की जड़ों को दबा देता है। सच्चे रेडिकुलर लक्षण, यानी, एकतरफा मोटर घाव, संवेदी उत्तेजना और बिगड़ा हुआ प्रतिबिंब, केवल इंटरवर्टेब्रल डिस्क के (डोर्सोलेटरल) प्रोलैप्स के परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी की नसों को यांत्रिक क्षति के साथ होते हैं।

हम उपरोक्त मांसपेशी विकारों, दर्द और कम गतिशीलता को रीढ़ की हड्डी के एटियलजि का उल्लंघन मानते हैं, क्योंकि वे चोंड्रोसिस और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, स्पोंडिलोसिस और स्पोंडियोआर्थ्रोसिस जैसी बीमारियों के कारण होते हैं।

उसी तरह, मांसपेशियों का प्रतिवर्त सख्त होना, जो अक्सर विकार के स्थानीयकरण से काफी दूरी पर पाया जाता है और एक प्रतिपूरक प्रतिक्रिया का परिणाम होता है, अंतर्निहित बीमारी के उन्मूलन के बाद मालिश के लिए एक क्लासिक संकेत बन जाता है। अक्सर मांसपेशियों का यह सख्त होना रोग के ख़त्म हो जाने के बाद भी बना रहता है और कभी-कभी यह स्वयं मुख्य रोग में बदल जाता है। उदाहरण के लिए, कोई याद कर सकता है, पेल्विक क्षेत्र में (वासोमोटर) एनजाइना या जेलोटिक परिवर्तन से पीड़ित होने के बाद पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशियों का सख्त होना, कभी-कभी अनुचित पैर की स्थिति के कारण पीठ की मांसपेशियों को भी प्रभावित करना।

मालिश की मदद से आप मांसपेशियों की स्थानीय कठोरता और कठोरता (मांसपेशियों के तंतुओं पर प्रभाव), जेलोसिस और मांसपेशियों में दर्द (स्थानीय संवहनी प्रभाव) से राहत पा सकते हैं। हालाँकि, मालिश शुरू करने से पहले, गहन सतही पथपाकर और सानना द्वारा त्वचा में संयोजी ऊतक जेलोटिक परिवर्तनों को नरम करना आवश्यक है।

परिधीय विकारों ("सामान्य रेखा") का भी इलाज किया जाना चाहिए। मोटर खंड के ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में खंडीय सुधार एडिमा सूजन के पुनर्जीवन को बढ़ावा देता है और आर्टिकुलर और आर्थ्रोसिस विकारों के दुष्चक्र को तोड़ता है। अक्सर, पीठ की मालिश बहुत दर्दनाक होती है। रोगी को यह दर्द घाव, सतही दर्द जैसा लगता है; रोजाना मालिश करने से यह 4-5 दिन में ठीक हो जाता है। उसी समय, पैल्पेशन परीक्षण का सामान्यीकरण नोट किया जाता है।

मालिश को सूक्ष्म चरणों में शुरू किया जाना चाहिए (कुछ मामलों में इसे पहले भी शुरू किया जा सकता है, रोग की तीव्रता के दौरान, लेकिन तब मालिश का कार्य शरीर के स्वस्थ क्षेत्रों का "उपचार" करके, रीढ़ में स्थानीय दर्द को प्रतिबिंबित रूप से प्रभावित करना है - छाती, कंधों, पीठ के ऊपरी हिस्से, कंधे की कमर आदि पर)। पहला सत्र सौम्य होना चाहिए और मांसपेशियों में अत्यधिक तनाव पैदा नहीं करना चाहिए, जो सख्ती से, कठोरता से किए जाने पर सिकुड़ जाती है, जिससे इस मामले में अतिरिक्त दर्द होता है।

सर्वाइकल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस वाले रोगी के लिए मालिश की इष्टतम स्थिति लेटना है। यदि यह संभव न हो तो बैठकर मालिश करें, इसके लिए एक विशेष मालिश "कुर्सी" का प्रयोग किया जाता है। दोनों स्थितियों में, पीठ, गर्दन और सामान्य रूप से पूरे शरीर को अत्यधिक विश्राम प्राप्त करना आवश्यक है - यह रोगी के लिए पहली शर्त है।

मालिश पीठ से शुरू होती है: पथपाकर, निचोड़ना, सानना - संदंश, हथेली के आधार से, डबल रिंग, सामान्य (सभी तकनीक - 3-4 बार)। कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में ऊपरी पीठ पर विशेष ध्यान देने की आवश्यकता होती है। यहां, सबसे पहले, कंधे के ब्लेड के निचले कोने से गर्दन तक 6-7 बार स्ट्रोकिंग की जाती है - पहले एक तरफ, फिर दूसरी तरफ। फिर कंधे की कमर की मालिश की जाती है: पथपाकर (6-8 बार), निचोड़ना (4-5 बार), सानना - साधारण, दोहरा गोलाकार (3-4 बार), पथपाकर और हिलाना (2-3 बार) - पहले एक से, कभी-कभी दूसरी तरफ. यदि रोगी बैठा है, तो आप पेक्टोरलिस प्रमुख मांसपेशियों को स्ट्रोक कर सकते हैं, निचोड़ सकते हैं और गूंध सकते हैं (4-5 बार)।

रोगी को पेट के बल लिटाकर मालिश जारी रखें। गर्दन की मालिश की जाती है: खोपड़ी से नीचे पीठ तक (8-10 बार) मालिश की जाती है। यदि इससे रीढ़ की हड्डी में दर्द नहीं होता है, तो गर्दन के पीछे और किनारों पर (3-4 बार) तीन या चार रेखाएं बनाएं।

ऊपरी पीठ पर, रीढ़ की हड्डी के पास, चार अंगुलियों के पैड से धीरे से दबाएं (प्रत्येक तरफ 4-5 बार)। इसके बाद पूरी पीठ के ऊपरी हिस्से को सहलाया जाता है, जिसके बाद वे ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के ऊपरी बंडलों, यानी कंधे की कमर को (4-5 बार) सहलाना और निचोड़ना शुरू करते हैं।

गर्दन की मांसपेशियों पर, स्ट्रोकिंग (6-7 बार), निचोड़ें, हथेली और उंगलियों के किनारे से गूंधें, फिर से निचोड़ें (सभी 3-4 बार) और स्ट्रोकिंग (6-7 बार)। पेक्टोरल मांसपेशियों की मालिश को दोहराने के बाद: पथपाकर, निचोड़ना, सानना, हिलाना, पथपाकर (हर बार 2 बार), फिर से गर्दन की ओर बढ़ें। प्रदर्शन: पथपाकर (6-7 बार), निचोड़ना (4-5 बार), पथपाकर (3-4 बार), उंगलियों से सानना (5-6 बार), पथपाकर (4-5 बार)।

अब - रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को रगड़ें: पश्चकपाल हड्डी से पीठ की दिशा में चार अंगुलियों (प्रत्येक हाथ अपनी तरफ) के पैड के साथ सीधा और स्पिनस प्रक्रियाओं के जितना संभव हो उतना करीब (4-5 बार); एक, दो आदि के पैड वाला गोलाकार। उँगलियाँ (प्रत्येक बार 3-4 बार)। रीढ़ की हड्डी के क्षेत्र में रगड़ते समय, जिस व्यक्ति की मालिश की जा रही है उसकी गर्दन बेहद आराम से होनी चाहिए और सिर आगे की ओर झुका होना चाहिए। इससे मालिश करने वाले को कशेरुकाओं की स्पिनस और पार्श्व प्रक्रियाओं को बेहतर ढंग से महसूस करने और उन पर गहराई से काम करने की अनुमति मिलेगी (5-8 सत्रों के बाद, जब दर्द कम हो जाता है, तो रीढ़ को रगड़ते हुए अपने सिर को अलग-अलग दिशाओं में थोड़ा मोड़ना उपयोगी होता है)। रगड़ने के बाद पथपाकर (6-7 बार), निचोड़ना और विभिन्न गूंधना (3-4 बार) किया जाता है। यह अवस्था पथपाकर के साथ समाप्त होती है।

सत्र के अगले भाग में, ऊपरी पीठ पर (हर बार 2-3 बार) और ट्रेपेज़ियस मांसपेशियों के ऊपरी बंडलों पर (हर बार 3-4 बार) मालिश दोहराएं और फिर से गर्दन पर लौटें। इसका उपयोग सहलाने (3-4 बार), दबाने (4-5 बार), सानने (5-6 बार), सहलाने (2-3 बार), दबाने (4-5 बार) और फिर से रीढ़ की हड्डी को अच्छी तरह से साफ करने के लिए किया जाता है। रगड़ा। फिर छाती: रगड़ने के बाद, पथपाकर, निचोड़ना, सानना, पथपाकर यहां (3-4 बार) किया जाता है; चार अंगुलियों के पैड का उपयोग करके, स्टर्नोक्लेडोमैस्टॉइड मांसपेशी की मालिश (5-6 बार), सानना (4-6 बार) और पथपाकर (6-8 बार) की जाती है।

यदि दर्द कंधे के जोड़ या ऊपरी बांह तक फैलता है, तो शरीर के इन हिस्सों की भी मालिश की जाती है - गर्दन, पीठ के ऊपरी हिस्से और कंधे की कमर पर सावधानीपूर्वक काम करने के बाद। अंत में, गर्दन, पीठ, कंधे की कमर की सामान्य मालिश की जाती है और सक्रिय और निष्क्रिय गतिविधियां शुरू होती हैं।

रीढ़ की हड्डी में दर्द से राहत मिलने के बाद, तकनीक बदल जाती है: पथपाकर तकनीकों की संख्या कम हो जाती है, और निचोड़ने, सानने और विशेष रूप से रगड़ने की संख्या बढ़ जाती है। यह रगड़ना है जो पिछले सत्रों की मुख्य तकनीक बननी चाहिए। हम यह भी ध्यान देते हैं कि पहले सत्र की अवधि 5-7 मिनट है, और बाद वाले - 12 मिनट तक।

तीव्र दर्द कम होने के बाद लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश शुरू होती है। यह हमेशा रोगी को पेट के बल लिटाकर और हमेशा एक ठोस आधार (टेबल, सोफ़ा) पर लिटाकर किया जाता है, जो रीढ़ को काठ क्षेत्र में झुकने नहीं देता। इसी उद्देश्य के लिए, पेट के नीचे एक तकिया (लुढ़का हुआ कंबल, बोल्स्टर, आदि) रखा जाता है। पिंडलियों को 45° के कोण पर उठाया जाना चाहिए, जो शरीर और विशेष रूप से लुंबोसैक्रल क्षेत्र को आराम देने में मदद करता है। भुजाएँ शरीर के साथ नीचे की ओर फैली हुई हैं। सिर को दाएं या बाएं गाल पर रखना चाहिए, या बेहतर होगा कि इसे सोफे से थोड़ा नीचे किया जाए, लेकिन माथे को किसी सहारे (उदाहरण के लिए, कुर्सी) पर टिकाएं।

सत्र पीछे से शुरू होता है. सबसे पहले, तनाव और दर्द से राहत के लिए मालिश की जाती है। यह उद्देश्य संयुक्त स्ट्रोकिंग (8-10 बार), हथेली के किनारे से हल्का दबाव (2-3 बार) और डबल रिंग (सतही) द्वारा पूरा किया जाता है - यह लैटिसिमस और लॉन्गस मांसपेशियों (4-5) दोनों पर किया जाता है प्रत्येक बार)। संयुक्त पथपाकर (5-6 बार) के साथ इस चरण को पूरा करने के बाद, वे ग्लूटियल मांसपेशियों की मालिश करने के लिए आगे बढ़ते हैं। वे इससे प्रभावित होते हैं: संयुक्त स्ट्रोकिंग (6-8 बार) और डबल रिंग स्ट्रोकिंग (4-6 बार), जो दोनों हाथों से स्ट्रोकिंग के साथ हल्के झटकों के साथ होता है। फिर - जांघ की मालिश: संयुक्त पथपाकर (6-7 बार), हिलाकर लंबे समय तक सानना (3-4 बार) और फिर से संयुक्त पथपाकर (4-5 बार)।

अब फिर पीछे की बारी है. दोनों हाथों से (6-8 बार), हल्के से दबाने (3-4 बार), सहलाने (4-5 बार) और लंबी मांसपेशियों पर मसलने के बाद - हथेली के आधार से (4-5 बार) और पैड से चार अंगुलियों का (3-4 बार) ). अगला - लैटिसिमस डॉर्सी मांसपेशियों (इलियक क्रेस्ट से बगल तक) पर स्ट्रोकिंग (2-4 बार) और सानना: सिंगल (3-4 बार), डबल सर्कुलर (4-5 बार) और झटकों के साथ स्ट्रोकिंग (3-4) प्रत्येक बार) बार)।

इन सबके बाद ही आप कमर क्षेत्र की मालिश करना शुरू कर सकते हैं। इसमें ग्लूटियल टीले से पीठ के मध्य तक संयुक्त स्ट्रोकिंग (5-8 बार), हथेली के किनारे से निचोड़ना (3-4 बार) और फिर से स्ट्रोक करना (5-6 बार) शामिल है। ग्लूटल मांसपेशियों पर खर्च विभिन्न प्रकारनिचोड़ना (4-6 बार), और फिर सहलाना और हिलाना (3-4 बार), फिर से काठ क्षेत्र में लौटना। यहां (5-8 बार) सहलाने और (2-3 बार) दबाने के बाद, रगड़ना शुरू करें।

रगड़ना एक गहरी तकनीक है और इसे सावधानी से किया जाता है ताकि दर्द न हो। यदि रगड़ने से गंभीर दर्द होता है, तो आपको एक या दो दिन के लिए इससे बचना चाहिए। यदि दर्द सहनीय हो तो हथेली के हल्के अनुप्रस्थ (अर्थात रीढ़ के पार) किनारे से रगड़ना शुरू करें। यह तकनीक - इसे अक्सर रोजमर्रा की जिंदगी में "काटना" कहा जाता है - एक या दो हाथों से किया जा सकता है। अगला - रीढ़ की हड्डी के साथ अपने अंगूठे के पैड से सीधी रेखा में रगड़ें (6-8 बार), धीरे-धीरे दबाव बढ़ाएं; अंगूठे के पैड के साथ सर्पिल रगड़ (4-6 बार); फिर से "काटना" - 10-15 सेकंड और पथपाकर (4-6 बार)।

फिर रीढ़ की हड्डी के साथ अंगूठे के पैड के साथ बिंदीदार एक साथ रगड़ें। ऐसा इसलिए किया जाता है ताकि मालिश करने वाली उंगलियों के साथ-साथ त्वचा 3-4 सेमी आगे बढ़े, केवल इस मामले में रगड़ना फायदेमंद होगा। रिसेप्शन 4-5 बार किया जाता है और हर बार निचोड़ने और पथपाकर (2-3 बार) के साथ होता है।

प्रत्येक सत्र के साथ, तकनीकों की पुनरावृत्ति की संख्या और प्रभाव की ताकत बढ़ जाती है।

यह याद रखना आवश्यक है: त्रिक क्षेत्र की मालिश करने से पहले, लसदार मांसपेशियों को अच्छी तरह से काम करना चाहिए। प्रयुक्त: पूरे श्रोणि क्षेत्र को सहलाना (4-5 बार), निचोड़ना (6-7 बार), सानना - साधारण (4-5 बार), हथेली के आधार से (3-4 बार), हिलाना (2- 3 बार), सहलाना (1-2 बार), दबाना (5-6 बार), मुट्ठियों से सानना (3-4 बार), हिलाना (2-3 बार), मुट्ठियों से सानना, हिलाना और सहलाना (3-4 बार प्रत्येक)।

त्रिक मालिश में शामिल हैं: दोनों हाथों से सहलाना (5-7 बार), त्रिक क्षेत्र पर दबाव डालना (6-7 बार), दोनों हाथों की हथेलियों से रगड़ना (5-6 बार), हाथों का पिछला भाग (6-8 बार) बार), पथपाकर (3-4 बार), रगड़ना - कोक्सीक्स से लेकर पीठ के निचले हिस्से तक चार अंगुलियों के पैड से सीधा (6-8 बार; प्रत्येक रगड़ के बाद, हाथ ग्लूटियल मांसपेशियों की तरफ मुड़ते हैं), चार अंगुलियों के पैड से गोलाकार (5-6 बार), मेटाकार्पोफैन्जियल जोड़ों से सीधा (6-7 बार), सहलाना (3-4 बार), मुट्ठियों से रगड़ना (5-6 बार) और सभी दिशाओं में सहलाना।

ग्लूटियल मांसपेशियों पर एक बार फिर से काम करने के बाद (पथपाना, निचोड़ना, चार अंगुलियों के पैड के साथ एकल और डबल गोलाकार सानना, हिलाना (सभी तकनीक 2-3 बार), हम फिर से काठ क्षेत्र में लौटते हैं, जहां 3-4 मुख्य तकनीकें की जाती हैं (प्रत्येक 2-3 बार दोहराते हुए)।

इलियाक क्रेस्ट की मालिश इस प्रकार की जाती है। रीढ़ की हड्डी के स्तंभ से किनारों तक (4-5 बार) स्ट्रोक करने के बाद हथेली के आधार से निचोड़ा जाता है (हाथों को रीढ़ के दोनों किनारों पर रखा जाता है, उंगलियां कूल्हे के जोड़ की ओर होती हैं; 4-5 बार)। इसके बाद, हाथों की स्थिति को बदले बिना, हथेली के आधार को रिज के किनारे और ग्लूटियल मांसपेशियों को रिज से जोड़कर (5-6 बार) गूंधें, ग्लूटियल मांसपेशियों पर सामान्य रूप से गूंधें (3-4 बार) बार)।

इसके बाद वे इलियाक क्रेस्ट की ही मालिश करना शुरू कर देते हैं। लागू करें: चार अंगुलियों के पैड से गोलाकार रगड़ें (4-5 बार) और उंगलियों के फालेंज को मुट्ठी में बांधें (3-4 बार), हथेली के आधार से निचोड़ें (3-4 बार), सीधी और सर्पिल रगड़ें चार उंगलियों (3-4 बार), पथपाकर (2-3 बार) के फालेंजियल जोड़ों द्वारा बनाई गई लकीरें। पूरे कॉम्प्लेक्स को 2-3 बार दोहराएं।

मालिश सत्र में पथपाकर और सानना की पुनरावृत्ति की संख्या और उनका प्रतिशत मालिश किए जाने वाले व्यक्ति की स्थिति, उपचार और पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया में प्रगति आदि पर निर्भर करता है। तीव्र दर्द के लिए, पथपाकर करने में आधा सत्र लग जाता है; जैसे-जैसे दर्द कम होता जाता है, मालिश अधिक ऊर्जावान और गहरी होती जानी चाहिए (कभी-कभी हल्के दर्द तक भी)।

काठ या त्रिक क्षेत्रों की मालिश करते समय, आपको दर्द बिंदुओं (क्षेत्रों) पर ध्यान देने की आवश्यकता है। इन स्थानों के आसपास और सीधे दर्द वाले स्थान पर विशेष रूप से सावधानीपूर्वक उपचार किया जाना चाहिए। काठ का क्षेत्र के ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के साथ, दर्द अक्सर जांघ के पीछे तक फैलता है। ऐसे में जांघ पर मालिश पर विशेष ध्यान दिया जाता है। वे गहरी मालिश का उपयोग करते हैं - निचोड़ना, सानना (विशेष रूप से डबल रिंग, "डबल बार", मुट्ठी और चार उंगलियों के पैड के साथ)।

मालिश प्रतिदिन या दिन में दो बार - सुबह और शाम की जाती है। यदि रोग कटि क्षेत्र में है तो सत्र की अवधि 8-10 मिनट है। यदि त्रिक क्षेत्र प्रभावित होता है, तो सत्र का समय 15 मिनट तक बढ़ जाता है। और जैसे ही आप ठीक हो जाते हैं - 18 मिनट तक। शरीर के जिन हिस्सों की मालिश की जा रही है वे बेहद आरामदेह होने चाहिए। मालिश को जोड़ों में सक्रिय और निष्क्रिय आंदोलनों के साथ जोड़ा जाना चाहिए।

लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए मालिश विभिन्न वार्मिंग एजेंटों के साथ की जा सकती है। थर्मल प्रक्रियाओं (सोलक्स, गर्म रेत से गर्म करना, स्नान आदि) के बाद मालिश से एक अच्छा प्रभाव प्राप्त होता है।

निष्कर्ष में, लुंबोसैक्रल ओस्टियोचोन्ड्रोसिस और अन्य बीमारियों के लिए मालिश तकनीकों का वर्णन, जो हाथ की हथेली की सतह पर स्थित कुछ क्षेत्रों से स्पष्ट रूप से जुड़े हुए हैं (चित्र 1)।

स्व-मालिश दिन में 2-3 बार 3-5 मिनट के लिए की जाती है। स्व-मालिश करने की विधि सरल है। निम्नलिखित तकनीकों का उपयोग किया जाता है: 1) अंगूठे के पैड से सीधी, सर्पिल और गोलाकार रगड़; 2) तीन अंगुलियों के पैड से सीधी, सर्पिल और गोलाकार रगड़; 3) सीधी, सर्पिल और गोलाकार रगड़ इंटरफैलेन्जियल जोड़(उंगलियां मुट्ठी में बंधी हुई)।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस

"ओस्टियोचोन्ड्रोसिस" शब्द अक्सर एक डॉक्टर द्वारा सुना जाता है जब वह औसतन 35 वर्ष से अधिक उम्र के रोगी का निदान करता है, जो कुछ जोड़ों की सीमित गतिशीलता, अचानक हिलने-डुलने पर दर्द, चक्कर आना या टिनिटस की शिकायत के साथ आता है। ये सभी घटनाएं "सदी की बीमारी" के लक्षण हो सकती हैं - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, जो देर-सबेर लगभग सभी लोगों को महसूस होती है - इस तरह हम सीधे चलने के लिए भुगतान करते हैं।

क्या स्थिति को कम करना संभव है या क्या आपको तीव्रता के दौरान दर्द निवारक दवाएं लेकर, इंटरवर्टेब्रल डिस्क के धीरे-धीरे खराब होने को स्वीकार करना होगा? बेशक, बीमारी को नियंत्रण में रखा जा सकता है और रखा जाना चाहिए - ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए कई सदियों पहले विकसित की गई पीठ की मालिश बहुत मदद करती है। यदि आप नियमित रूप से इसका अभ्यास करते हैं, तो कई मामलों में गोलियां और इंजेक्शन लेना आवश्यक नहीं होगा। लचीली, मजबूत मांसपेशियां एक कोर्सेट के रूप में कार्य करेंगी जो रीढ़ की हड्डी को कार्यशील स्थिति में रखती है।

मालिश के लिए संकेत

• विभिन्न स्थानों का पीठ दर्द;
• ग्रीवा कशेरुकाओं की विकृति के कारण होने वाला सिरदर्द;
• गर्दन और कंधे की मांसपेशियों में सुन्नता की अनुभूति।

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए पीठ की मालिश का संकेत लूम्बेगो या लुम्बोइस्चियाल्जिया के हमले के बाद पुनर्प्राप्ति अवधि के दौरान किया जाता है - अत्याधिक पीड़ारीढ़ के क्षेत्र में, किसी भी गति को असंभव बना देता है, काठ का कटिस्नायुशूल के मामले में, नितंब और जांघ तक फैलता है। उपचार सत्रों से रिकवरी में तेजी आएगी और रोगी को कम से कम समय में ओस्टियोचोन्ड्रोसिस, या बल्कि, इसकी सबसे हड़ताली अभिव्यक्तियों से छुटकारा पाने में मदद मिलेगी।

संयुक्त रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए, हमारे नियमित पाठक अग्रणी जर्मन और इज़राइली आर्थोपेडिस्टों द्वारा अनुशंसित तेजी से लोकप्रिय गैर-सर्जरी उपचार पद्धति का उपयोग करते हैं। इसकी सावधानीपूर्वक समीक्षा करने के बाद, हमने इसे आपके ध्यान में लाने का निर्णय लिया।

कारण क्या है उपचार प्रभाव? रीढ़ की हड्डी की डिस्क के घिसने से तंत्रिका अंत दब जाता है, जिससे आसपास के ऊतकों में दर्द और सूजन हो जाती है। डिस्क खुद को परेशान नहीं कर सकती और; मांसपेशियों का ऊतक. शरीर क्षतिग्रस्त क्षेत्र में गति को सीमित करने के लिए दौड़ता है - मांसपेशियों में ऐंठन।

मालिश चिकित्सक का कार्य प्रभावित ऊतकों में लसीका प्रवाह और सामान्य रक्त परिसंचरण को बहाल करना, सूजन से राहत देना और मांसपेशियों में लचीलापन बहाल करना है। परिणामस्वरूप, सूजन के लक्षण कम होने के बाद, रीढ़ की हड्डी फिर से गतिशीलता प्राप्त कर लेती है।

35 वर्षों के बाद, शरीर में कोई भी पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया अधिक धीमी गति से आगे बढ़ती है - जिसका अर्थ है कि पीठ की मालिश (ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के लिए, इसकी प्रभावशीलता संदेह से परे है) से सभी को लाभ होगा।

सत्र की तैयारी

मालिश शुरू करने से पहले, विशेषज्ञ निश्चित रूप से पता लगा लेगा कि क्या रोगी को कोई मतभेद है:

यदि कोई मतभेद नहीं पाया जाता है, तो रोगी को सोफे पर पेट के बल लेटने के लिए कहा जाता है। पीठ खुली रहनी चाहिए. मामले में यह जाता है वसूली की अवधिलुंबोइस्चियाल्जिया के बाद नितंब भी उजागर हो जाते हैं - उन पर प्रभाव डालने से अच्छा प्रभाव पड़ता है।

विशेषज्ञ ग्राहक के शरीर पर चिकनी, मुलायम हरकतों के साथ वार्मिंग क्रीम या तेल लगाता है। अगर आपकी पीठ की त्वचा बहुत तैलीय है तो आप टैल्कम पाउडर का इस्तेमाल कर सकते हैं।

तकनीकों का क्रम

पीठ की मालिश कैसे करें, इसके संबंध में कोई स्पष्ट समान नियम नहीं हैं। प्रत्येक गुरु का अपना होता है पेशेवर तकनीकें, जो उसे बीमारी की अभिव्यक्तियों से जल्दी और प्रभावी ढंग से निपटने की अनुमति देता है।

बहुत कुछ स्वयं रोगी पर निर्भर करता है। अर्थ:

• आयु;
• मांसपेशियों के ऊतकों की स्थिति;
• अनुभव किए गए दर्द की प्रकृति;
• प्रभावित क्षेत्र का आकार.

हालाँकि, ऐसे सिद्धांत हैं जिनका पालन प्रत्येक योग्य पेशेवर को करना होगा। तकनीकें थोड़ी भिन्न हो सकती हैं, लेकिन उनके परिवर्तनों का क्रम आम तौर पर एक ही होता है।

पहली हरकतें पथपाकर हैं।

मालिश के दौरान पथपाकर

जैसा कि मालिश चिकित्सक कहते हैं, ग्राहक की त्वचा और मांसपेशियों को "वार्म अप" करने के लिए वे तैयार करने के लिए आवश्यक हैं। मास्टर दोनों हथेलियों को कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में, पीछे की ओर नीचे ले जाता है, और उन्हें निर्देशित करने के लिए आंदोलनों को करने की कोशिश करता है। एक्सिलरी लिम्फ नोड्स. सबसे पहले, स्ट्रोक नरम और सावधान होते हैं, इस समय विशेषज्ञ पैल्पेशन करता है, यानी, वह सबसे तनावपूर्ण क्षेत्रों को निर्धारित करता है जिन्हें सत्र के दौरान गूंधने की आवश्यकता होती है। पैल्पेशन जितना संभव हो उतना कोमल होना चाहिए - यदि सब कुछ सही ढंग से किया जाता है, तो हल्के दबाव के जवाब में मांसपेशियां ऐंठन नहीं करेंगी, बल्कि, इसके विपरीत, थोड़ा आराम करेंगी।

रोगी के शरीर से हथेलियों को हटाए बिना ही स्ट्रोक करना चाहिए, अन्यथा उसे अप्रिय उत्तेजना का अनुभव होगा।
इसके बाद काटने और रोइंग तकनीक का उपयोग किया जाता है। उनका काम मांसपेशियों को "तोड़ना" और जमाव को दूर करना है। काटने का काम हथेलियों की पसलियों से किया जाता है, और रोइंग का काम थोड़ा मुड़ी हुई फैली हुई उंगलियों के पैड से किया जाता है। दोनों तकनीकों के लिए मालिश चिकित्सक से कुछ ताकत की आवश्यकता होती है और इन्हें सख्ती से किया जाना चाहिए।

महत्वपूर्ण बिंदु! सबसे दर्दनाक क्षेत्र से गुजरते समय, आपको प्रभाव को कम करने की आवश्यकता है। वजह साफ है: तेज़ दर्द(इस स्थान पर बड़ी हर्निया या अन्य क्षति की अनुपस्थिति में) यह दर्शाता है कि मांसपेशियां खराब तरीके से तैयार हैं। यदि आप किसी मरीज की शिकायतों पर ध्यान दिए बिना उसे "नष्ट" करते हैं, तो आप वांछित के विपरीत प्रभाव प्राप्त कर सकते हैं: "ठंडी" मांसपेशियां अधिक कसकर सिकुड़ जाएंगी, इसलिए दर्द केवल बढ़ेगा।

तकनीकों को पथपाकर के साथ वैकल्पिक किया जाना चाहिए। यह अनुशंसा तर्कसंगत और समझने योग्य प्रतीत होगी यदि आपको याद है कि जोरदार प्रदर्शन के बाद, प्रक्रिया में भाग लेने वाले दोनों - मालिश चिकित्सक और ग्राहक दोनों - को आराम की आवश्यकता होती है। पथपाकर के दौरान, त्वचा शांत हो जाती है, शरीर अगले चरण के लिए तैयार हो जाता है, जिसे रगड़ना कहा जाता है।

आप अपनी पीठ को अपनी हथेलियों के आधार के साथ-साथ अपनी पूरी हथेली से, काफी जोर से दबाते हुए रगड़ सकते हैं - प्रभाव ध्यान देने योग्य होना चाहिए। यदि इस बिंदु पर ऐसा लगता है कि क्रीम लगभग पूरी तरह से त्वचा में अवशोषित हो गई है, तो आप इसे थोड़ा और भी लगा सकते हैं।

नितंबों पर थोड़ी संशोधित रगड़ तकनीक का उपयोग किया जा सकता है: आपको अपनी कामकाजी हथेली को मुट्ठी में बांधना होगा और ग्लूटस मैक्सिमस मांसपेशी के साथ कई बार दबाना होगा। यह इस तरह की घटनाओं को पूरी तरह से हटा देता है:

• व्यथा;
• सुन्न होना;
• "रेंगने वाले रोंगटे खड़े होने" की भावना।

प्रक्रिया का सबसे महत्वपूर्ण चरण सानना है। इस स्तर पर, मालिश चिकित्सक को हर गतिविधि में महत्वपूर्ण प्रयास करना होगा। आपको मांसपेशियों को गहराई से पकड़ना चाहिए और इसे रोलर की तरह अलग-अलग दिशाओं में घुमाना चाहिए।

आप इसे इस तरह से कर सकते हैं: खड़े होकर बाईं तरफरोगी पर एक रोलर बनाएं दाहिनी ओरउसकी पीठ काठ के क्षेत्र में, जितना संभव हो सके रीढ़ के करीब, लेकिन रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को स्पर्श न करें। रोलर को बग़ल में घुमाया जाना चाहिए। हम अगला रोल थोड़ा ऊंचा बनाते हैं - और इसी तरह, गर्दन-कॉलर क्षेत्र तक। फिर आपको दूसरी तरफ खड़े होने और समान आंदोलनों को दोहराने की आवश्यकता है।

कई विशेषज्ञ अलग-अलग तरीके से काम करते हैं: वे बस पीठ की मांसपेशियों को गूंधते हैं, उन्हें पकड़ते हैं और आटे की तरह बेलते हैं। ऐसा करना आसान है यदि रोगी के शरीर का वजन काफी बड़ा है या यदि वह एक एथलेटिक व्यक्ति है और उसकी मांसपेशियां अच्छी स्थिति में हैं और उन्हें पकड़ना मुश्किल है।

धीरे-धीरे, मांसपेशियां नरम और अधिक लचीली हो जाती हैं, उपचारित क्षेत्र की त्वचा लाल हो जाती है।

अंतिम चरण

मालिश चिकित्सक की अंतिम क्रियाएं शांत करने वाली तकनीकें होनी चाहिए: हल्की टैपिंग और कंपन।

पीठ की मालिश

यदि रोगी के पास मजबूत वसा और (या) मांसपेशियों की परत है, तो थपथपाना निश्चित रूप से मुट्ठियों से किया जा सकता है, वार बहुत कमजोर होने चाहिए, और गुर्दे के प्रक्षेपण के क्षेत्र में वे पूरी तरह से निषिद्ध हैं;

अन्य मामलों में, हथेलियों को मुट्ठी में मोड़कर थपथपाने का उपयोग किया जाता है।

कंपन इस प्रकार किया जाता है: मालिश चिकित्सक एक हाथ को रोगी की पीठ पर रखता है, उसे ठीक करता है, और दूसरा, जितना संभव हो सके हाथ को आराम देते हुए, ग्राहक के शरीर को हिलाता है।

सत्र पूरा होने के बाद, रोगी को कई मिनटों तक न उठने के लिए कहा जाना चाहिए। आप उसकी पीठ को तौलिये से ढक सकते हैं और कार्यालय में रोशनी कम करते हुए कुछ देर के लिए शांत संगीत चालू कर सकते हैं।

किस बात पर ध्यान देना है

ओस्टियोचोन्ड्रोसिस से राहत पाने के लिए मालिश के लिए 7 से 10 सत्र करना आवश्यक है। आप तीव्र दर्द की अवधि के दौरान उपचार शुरू नहीं कर सकते हैं, आपको तब तक इंतजार करना होगा जब तक कि यह इतनी तीव्रता तक कम न हो जाए कि रोगी पहले से ही दर्द निवारक दवाओं के बिना काम कर सके।

मालिश शुरू करते समय, एक योग्य विशेषज्ञ पहले सत्र के दौरान क्षतिग्रस्त क्षेत्र को नहीं छूएगा। स्वस्थ क्षेत्रों का पहले उपचार किया जाता है। दर्द वाली जगह पर लगाने से पहले ऊपर स्थित जगह की मालिश की जाती है।

मालिश एक उत्कृष्ट उपकरण है जो आपको इसकी अनुमति देता है दवाइयाँरीढ़ की गतिशीलता की बहाली प्राप्त करें। चूंकि ओस्टियोचोन्ड्रोसिस 35-40 वर्ष की आयु पार कर चुके लगभग हर व्यक्ति में किसी न किसी हद तक देखा जाता है। समय-समय पर, चिकित्सीय और निवारक सत्र उन सभी के लिए उपयोगी होंगे जो अपने स्वास्थ्य की परवाह करते हैं। मांसपेशियां लचीली हो जाएंगी, अकड़न दूर हो जाएगी और युवा जोश नजर आएगा। आपको ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के आक्रामक होने का इंतज़ार नहीं करना चाहिए; समय रहते इसके हमलों को रोकना बेहतर है!