सैन स्पा उपचार. सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार: कौन इसका मुफ्त हकदार है, इसे कैसे प्राप्त करें

अध्याय 23. सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार को सबसे प्राकृतिक, शारीरिक माना जा सकता है। कई बीमारियों के लिए, विशेष रूप से छूट के दौरान, यानी। तीव्र अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद, यह सबसे प्रभावी है। प्राकृतिक उपचार कारकों के साथ-साथ, रिसॉर्ट्स उचित तकनीक, आहार चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा, मालिश, एक्यूपंक्चर का उपयोग करके फिजियोथेरेपी के तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग करते हैं, जो सभी के उपयोग को कम करना संभव बनाता है। दवाइयाँ, और कई मामलों में, उन्हें पूरी तरह से त्याग दें।

स्पा उपचारसंक्रामक रोगों से पीड़ित व्यक्तियों के लिए, जिनमें यौन संचारित रोग, मानसिक विकार शामिल हैं, साथ ही उन लोगों के लिए भी जिनके लिए रिसॉर्ट में रहना नुकसान पहुंचा सकता है - तीव्र चरण में। विभिन्न रोग, रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ, नियोप्लाज्म के साथ, विशेष रूप से घातक मूल के, और गर्भावस्था के दूसरे भाग में महिलाओं के लिए, साथ ही प्रसूति विकृति की उपस्थिति में।

किसी न किसी प्राकृतिक कारक की प्रबलता के आधार पर, रिसॉर्ट्स को जलवायु, बालनोलॉजिकल और मिट्टी रिसॉर्ट्स में विभाजित किया जाता है।

जलवायु रिसॉर्ट्स. जलवायु का जैविक प्रभाव विविध है: यह तंत्रिका तंत्र को शांत और टोन करता है, जीवन प्रक्रियाओं के नियमन में सुधार करता है (चयापचय, श्वसन क्रिया, रक्त परिसंचरण, पाचन को सक्रिय करता है), प्रतिरोध बढ़ाता है संक्रामक रोग.

रेगिस्तानी जलवायु इसकी विशेषता बहुत अधिक औसत वायु तापमान, कम आर्द्रता और तीव्र सौर विकिरण के साथ लंबी, गर्म और शुष्क ग्रीष्मकाल है। यह जलवायु योगदान देती है विपुल पसीना, गुर्दे के कार्य को सुविधाजनक बनाता है, और इसलिए नेफ्रैटिस के लिए संकेत दिया जाता है।

स्टेपी जलवायु गर्म और शुष्क भी, लेकिन दिन और रात के बीच तेज तापमान परिवर्तन की विशेषता है। स्टेपी रिसॉर्ट्स में, कुमिस उपचार का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।

वन-स्टेप जलवायु यूरोपीय भाग अनुकूल परिस्थितियाँ बनाता है। तापमान और मध्यम आर्द्रता में अचानक कोई बदलाव नहीं होता है। गर्मियों में दमघोंटू गर्मी नहीं होती, सर्दियों में भयंकर पाला नहीं पड़ता। इस क्षेत्र में रिसॉर्ट्स को हृदय प्रणाली (कोरोनरी हृदय रोग, उच्च रक्तचाप) सहित विभिन्न पुरानी बीमारियों के लिए व्यापक रूप से अनुशंसित किया जाता है।

पर्वतीय जलवायु - ये हैं स्वच्छ हवा, तीव्र सौर विकिरण, विशेष रूप से पराबैंगनी विकिरण, कम बैरोमीटर का दबाव और अपेक्षाकृत उच्च ऑक्सीजन सामग्री, विशेष रूप से उच्च पर्वतीय क्षेत्रों में। जलवायु में एक टॉनिक और सख्त प्रभाव होता है और कार्यात्मक विकारों से पीड़ित लोगों के लिए संकेत दिया जाता है तंत्रिका तंत्र, फेफड़े और हृदय की पुरानी क्षतिपूर्ति बीमारियाँ।

प्रिमोर्स्की जलवायु (समुद्र तट) की विशेषता ओजोन की उच्च सामग्री के साथ स्वच्छ और ताजी हवा है समुद्री नमक, तीव्र सौर विकिरण, अचानक तापमान परिवर्तन की अनुपस्थिति। इसका टॉनिक, पुनर्स्थापनात्मक और सख्त प्रभाव होता है।

बाल्टिक सागर और फ़िनलैंड की खाड़ी के तटों की जलवायुसाथ ही प्रशांत महासागर की विशेषता अपेक्षाकृत उच्च आर्द्रता, ठंडी हवा और पानी का तापमान है। यह हृदय और तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले बुजुर्ग लोगों के लिए संकेत दिया गया है।

क्रीमिया के दक्षिणी तट की जलवायु(याल्टा, अलुश्ता) भूमध्य सागर के करीब है - यह गर्म है, कम आर्द्रता के साथ, लंबे समय तक धूप और लंबे तैराकी के मौसम के साथ।

काकेशस के काला सागर तट की जलवायुउच्च आर्द्रता की विशेषता, इसलिए पीड़ित लोगों के लिए फुफ्फुसीय रोगयह कम अनुकूल है. आर्द्र उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्र की यह जलवायु हृदय प्रणाली, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, तंत्रिका और के रोगों के लिए संकेतित है अंत: स्रावी प्रणाली.

बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स. बालनोथेरेपी खनिज पानी के उपयोग के आधार पर चिकित्सीय तरीकों के एक सेट को संदर्भित करती है। खनिज जल, जो विभिन्न भूवैज्ञानिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में पृथ्वी की गहराई में बनते हैं, में आयनित रूप में विभिन्न लवण (बाइकार्बोनेट, क्लोराइड, सल्फाइड नाइट्रेट पानी, आदि) होते हैं। उनकी गैस संरचना के आधार पर, पानी को कार्बोनेटेड, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और नाइट्रोजन के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इसके अलावा, पर निर्भर करता है रासायनिक संरचनाजैविक रूप से सक्रिय सूक्ष्म तत्व, आयोडीन-ब्रोमीन, फेरुजिनस, सिलिसियस और आर्सेनिक युक्त पानी छोड़ा जाता है। 1 लीटर पानी में घुले खनिज लवणों की मात्रा (ग्राम में) के आधार पर, कमजोर (2-2डी ग्राम/लीटर), मध्यम (5-15 ग्राम/लीटर) और उच्च (15 ग्राम/लीटर से अधिक) खनिजकरण वाले पानी प्रतिष्ठित हैं. इसके अलावा, मिनरल वाटर की अम्लता और उसके तापमान को भी ध्यान में रखा जाता है।

खनिज जल स्नान की क्रिया का तंत्र मुख्य रूप से पानी में घुली गैसों और लवणों के विशिष्ट रासायनिक प्रभाव से निर्धारित होता है। उत्तरार्द्ध, त्वचा रिसेप्टर्स को परेशान करते हुए, एक स्थानीय और फिर सामान्य प्रभाव डालते हैं (त्वचा वाहिकाओं, पसीने पर, वसामय ग्रंथियां) पलटी कार्रवाई।

कार्बन डाइऑक्साइड स्नानमिनरल वाटर में सुधार होता है सिकुड़नामायोकार्डियम और कोरोनरी परिसंचरण, वृद्धि को कम करें धमनी दबाव, त्वचा वाहिकाओं को फैलाएं (लालिमा प्रतिक्रिया), अंतःस्रावी ग्रंथियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को सक्रिय करें। ऐसा पानी किस्लोवोडस्क, अर्ज़नी (आर्मेनिया), दारासुन (चिता क्षेत्र) के रिसॉर्ट्स में उपलब्ध है।

प्राकृतिक हाइड्रोजन सल्फाइड (सल्फाइड) स्नानत्वचा की रक्त वाहिकाओं में तेज फैलाव होता है, जो हृदय के काम को सुविधाजनक बनाता है, त्वचा की क्षति के उपचार को बढ़ावा देता है, और शरीर से उत्पादों को हटाने को बढ़ावा देता है।

प्रोटीन का टूटना. उनके पास सूजन-रोधी, अवशोषित करने योग्य, एनाल्जेसिक और डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव होते हैं। वे कार्बन डाइऑक्साइड स्नान के समान ही हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं। हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान सोची-मत्सेस्टा और प्यतिगोर्स्क के रिसॉर्ट्स के लिए विशिष्ट हैं।

प्राकृतिक रेडॉन स्नानरेडियोधर्मी गैस - रेडॉन के परमाणुओं के क्षय से उत्पन्न होने वाले अल्फा विकिरण के कारण शरीर पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है। उनके पास एक स्पष्ट शामक और एनाल्जेसिक प्रभाव है, हृदय समारोह में सुधार होता है और रक्तचाप सामान्य होता है। रेडॉन स्नान के प्रभाव में, तंत्रिका तंतुओं, मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों में उपचार और पुनर्जीवन प्रक्रिया तेज हो जाती है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता हैइसमें मौजूद सूक्ष्म तत्वों, लवणों और गैसों के कारण मिनरल वाटर का रासायनिक प्रभाव होता है। इसमें तापीय प्रभाव उत्पन्न करने का गुण भी होता है। मुख्य रूप से अंग रोगों के लिए संकेत दिया गया है पाचन तंत्र. मिनरल वाटर को स्रोत - पंप रूम - से लेना सबसे अच्छा है। साथ ही जल के प्राकृतिक गुण संरक्षित रहते हैं। दिन में 3 बार मिनरल वाटर लें - नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने से पहले, कम बार - भोजन के बाद। आपको धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, छोटे घूंट में पानी पीने की ज़रूरत है। पीने के कोर्स की अवधि 3-4 से 5-6 सप्ताह तक है। 15-30 मिनट पहले मिनरल वाटर पीना। भोजन से 1-1.5 घंटे पहले लेने से स्राव बढ़ता है और गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ जाती है, इसके विपरीत, भोजन से 1-1.5 घंटे पहले, गैस्ट्रिक जूस का स्राव कम हो जाता है और इसकी अम्लता कम हो जाती है। इसलिए, गैस्ट्रिक जूस के कम स्राव और अम्लता वाले पेट के रोगों के लिए, 10-20 मिनट पहले मिनरल वाटर पीने की सलाह दी जाती है। खाने से पहले। गैस्ट्रिक जूस के सामान्य स्राव के साथ, मरीज़ 30-45 मिनट पहले मिनरल वाटर पीते हैं। भोजन से पहले, और पेट और ग्रहणी के पेप्टिक अल्सर के लिए - भोजन से 1-1.5 घंटे पहले। पानी का तापमान बहुत महत्वपूर्ण है। ठंडा पानी

स्राव को जागृत करता है, गर्म करता है - रोकता है और इसमें एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक दोनों प्रभाव होते हैं। इसलिए पेप्टिक अल्सर के लिए मरीज गर्म मिनरल वाटर लेते हैं।

"मिनरल वाटर पीना औषधीय प्रयोजनक्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, छूट में अग्नाशयशोथ, पेट पर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम, पुरानी कब्ज, आंत्रशोथ, कोलाइटिस के लिए संकेत दिया गया है।

पीने के लिए मिनरल वाटर के उपयोग के लिए एक विरोधाभास मतली, उल्टी और दर्द के लक्षणों के साथ क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और पेप्टिक अल्सर का बढ़ना है। यह उपचार दस्त के लिए भी वर्जित है, खासकर अगर यह मिनरल वाटर पीने के परिणामस्वरूप खराब हो जाए।

मिनरल वाटर पीने की क्रिया की विशिष्टता उनकी रासायनिक संरचना पर निर्भर करती है।

बोरजोमी, दारासुन, एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, मोर्शिन आदि रिसॉर्ट्स के हाइड्रोकार्बोनेट पानी, पीने के लिए उपयोग किए जाते हैं, भोजन सेवन के सापेक्ष समय के आधार पर पेट के स्रावी और मोटर कार्यों को नियंत्रित करते हैं, पेट और आंतों की ऐंठन को कम करते हैं।

क्लोराइड जल गैस्ट्रिक जूस के स्राव को बढ़ाता है और इसकी अम्लता को बढ़ाता है। सल्फाइड जल, उदाहरण के लिए, बटालिंस्काया जल (पियाटिगॉर्स्क), गैस्ट्रिक स्राव को कम करता है और रेचक और पित्तशामक प्रभाव डालता है।

कम खनिजयुक्त पानी जिसमें कार्बनिक पदार्थ होते हैं (उदाहरण के लिए, नेफ्टुस्या) में मूत्रवर्धक गुण होते हैं और यूरोलिथियासिस और संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है मूत्र पथ.

कुछ जल में मौजूद जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होकर, एक विशिष्ट प्रभाव डालते हैं। इस प्रकार, आयरन एनीमिया के विकास को रोकता है, आयोडीन शरीर में रेडॉक्स प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, थायरॉइड फ़ंक्शन को बढ़ाता है।

ग्रंथि, ब्रोमीन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निषेध की प्रक्रियाओं में योगदान देता है।

अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है आंतरिक उपयोगमिनरल वाटर एक मोटी जांच, ग्रहणी जल निकासी ("ट्यूबेज"), मौखिक श्लेष्मा की सिंचाई, मलाशय प्रक्रियाओं (एनीमा या "आंतों के स्नान" की विशेष स्थापना), साँस लेना का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना है।

मिट्टी के रिसॉर्ट्स. चिकित्सीय कीचड़ विभिन्न प्रकार के गाद जमा होते हैं जो जलाशयों, समुद्री मुहाने, झीलों के तल पर बनते हैं और उनकी उत्पत्ति में भिन्नता होती है।

गाद सल्फाइड कीचड़उच्च स्तर के जल खनिजकरण वाले नमकीन जलाशयों में बनते हैं और इनमें हाइड्रोजन सल्फाइड, मीथेन और कार्बन डाइऑक्साइड होते हैं। गाद कीचड़ वाले रिसॉर्ट्स के उदाहरण एवपेटोरिया और साकी (क्रीमिया), ओडेसा, प्यतिगोर्स्क, लेक शिरा (पूर्वी साइबेरिया) हैं।

सैप्रोपेल मिट्टीखुले ताजे जल निकायों के तल पर खड़े पानी से बनते हैं। इनमें बड़ी मात्रा में कार्बनिक पदार्थ और कुछ लवण होते हैं। सैप्रोपेल मिट्टी यूरोपीय भाग और पश्चिमी साइबेरिया के मध्य और उत्तरी क्षेत्रों में आम है।

पीट मिट्टीपौधों के अवशेषों के लंबे समय तक सड़ने के परिणामस्वरूप दलदली स्थानों में बनते हैं। वे उच्च सामग्री के साथ गहरे भूरे रंग का एक घना द्रव्यमान हैं कार्बनिक पदार्थ. पीट मिट्टी का उपयोग बाल्टिक रिसॉर्ट्स (केमेरी, मैओरी), मोर्शिन (यूक्रेन) आदि में किया जाता है।

गाद कीचड़, सैप्रोपेल और पीट की उत्पत्ति सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि से जुड़ी है, जिसके परिणामस्वरूप जैविक का संचय होता है सक्रिय पदार्थ(एंजाइम, हार्मोन, कोलाइड, कार्बनिक अम्ल,) और गैसें। विभिन्न प्रकार की मिट्टी में कुछ सामान्य गुण होते हैं - उच्च नमी और ताप क्षमता, कम तापीय चालकता। इसके कारण, कीचड़ का उच्च तापमान (44-45 डिग्री सेल्सियस) पानी के स्नान के निचले तापमान की तुलना में रोगियों द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है। चूल्हे पर गंदगी का प्रभाव जीर्ण सूजनएनाल्जेसिक, सूजनरोधी और अवशोषक प्रभाव से प्रकट होता है। हालाँकि, हमें यह याद रखना चाहिए कि मिट्टी चिकित्सा, यहां तक ​​​​कि स्थानीय भी, उच्च-भार वाली है और इस पर ध्यान दिया जाना चाहिए विशेष ध्यानप्रति शर्त कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के.

नीचे उन बीमारियों की सूची दी गई है जिनके लिए किसी न किसी स्पा उपचार का संकेत दिया गया है।

1. हृदय संबंधी रोग

हृदय दोष;यदि, हृदय दोष के साथ-साथ, एक चयापचय विकार (मोटापा, गाउट) नोट किया जाता है, तो कोकेशियान खनिज जल और हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्नान वाले रिसॉर्ट्स - सोची दोनों में समान रूप से उपचार का संकेत दिया जाता है। , मात्सेस्टा, त्सकालतुबो। जब हृदय दोष को फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों के साथ जोड़ा जाता है - किस्लोवोडस्क, जब यकृत, पेट और आंतों के रोगों के साथ जोड़ा जाता है - किस्लोवोडस्क, जेलेज़नोवोडस्क, एस्सेन्टुकी, पियाटिगॉर्स्क।

हृदय की मांसपेशियों के रोग(मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी) - किस्लोवोडस्क, एस्सेन्टुकी, मात्सेस्टा के रिसॉर्ट दिखाए गए हैं।

हाइपरटोनिक रोग:मस्तिष्क वाहिकाओं के गंभीर स्केलेरोसिस की उपस्थिति में, हृदय धमनियांऔर वृक्क स्केलेरोसिस के लिए स्पा उपचार रोगियों के लिए वर्जित है। केवल बीमार लोग उच्च रक्तचापचरण ए और बी के चरण I को याल्टा और ओडेसा के दक्षिणी रिसॉर्ट्स में भेजा जा सकता है।

हृद्पेशीय रोधगलन;कार्बोनिक, हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन जल वाले रिसॉर्ट्स - वायबोर्ग रिसॉर्ट क्षेत्र, गागरा, गेलेंदज़िक, ड्रुस्किनिंकाई, ज़ेलेनोग्रैडस्क, कोबुलेटी, क्रीमियन प्राइमरी, लेनिनग्राद का रिसॉर्ट क्षेत्र, व्लादिवोस्तोक, न्यू एथोस, ओट्राडनॉय, पलांगा, रीगा समुद्र तटीय, स्वेतलोगोर्स्क, शिवतोगोर्स्क, सिगुल्दा, सुदक, सुखुमी, फियोदोसिया।

2. नाड़ी रोग को नष्ट करने वाला। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

चरम सीमाओं के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस का संचालन:अंगों पर अल्सर और गैंग्रीन की अनुपस्थिति में, साथ ही मस्तिष्क और कोरोनरी परिसंचरण (एनजाइना) के विकार - सेनेटोरियम उपचारहाइड्रोजन सल्फाइड जल वाले रिसॉर्ट्स में: आर्कमैन, बाकू, क्लाईची, नेक्टारोव, प्यतिगोर्स्क, सेर्नोवोडस्क, सोची-मत्सेस्टा, सुरखानी, चिमियोन।

स्टेज 1 और 2 के उल्लंघन का उल्लंघनचरम सीमाओं में रक्त परिसंचरण (केवल छूट की अवधि के दौरान, थ्रोम्बोटिक प्रक्रिया को सामान्य बनाने की प्रवृत्ति के अभाव में, बार-बार तेज होना, रक्त में परिवर्तन) - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: पियाटिगॉर्स्क, सर्गिएव्स्की मिनरल वॉटर, सेर्नोवोडस्क, सोची-मत्सेस्टा, सुरखानी, उस्त-कचका।

फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लेबिटिस के बाद अवशिष्ट प्रभाव(तीव्र या तीव्र लक्षणों की समाप्ति के बाद 3-4 महीने से पहले नहीं) रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: रेडॉन पानी के साथ - बेलोकुरिखा, पियाटिगॉर्स्क, त्सखाल्टुबो; थर्मल कमजोर खनिजयुक्त सिलिसस पानी के साथ - अल-मा-अरसन, अरसन-कपाल, गोर्याचिन्स्क, इस-सिक-अता, तलाया। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के परिणाम, त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन (अल्सर, घुसपैठ) के साथ-साथ वैरिकाज़ अल्सर - मिट्टी रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अनापा, बाकिरोवो, बाकू, बोरोवो, ड्रुस्किनिंकाई, एवपेटोरिया, पियाटिगॉर्स्क, साकी, स्टारया रसा.

3. पाचन तंत्र के रोग।

जीर्ण जठरशोथ, तीव्र चरण के बाहर पेट के बढ़े, घटे और सामान्य स्राव और मोटर-निकासी कार्य के साथ फैलाना और फोकल - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: पानी के साथ पीने का इलाज- अर्ज़नी, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर, बोरजोमी, बोरोवो, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्वोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर; कराची, केमेरी, क्रेंका, मिरगोरोड, प्यतिगोर्स्क, स्वेतलोगोर्स्क, सेस्ट्रोरेत्स्क, स्टारया रसा, तलाया, ट्रुस्कावेट्स, फियोदोसिया, खिलोवो, पर्नू।

स्रावी और मोटर कार्यों के विकारों के साथ पेट के कार्यात्मक रोगगंभीर जठरशोथ के लक्षणों के बिना - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अनापा, जलवायु रिसॉर्ट्स का अपशेरोन्सकाया समूह, वायबोर्ग रिसॉर्ट क्षेत्र, गागरा, गेलेंदज़िक, गुडौता, क्रीमियन प्राइमरी, लेनिनग्राद का रिसॉर्ट क्षेत्र, न्यू एथोस, पलांगा, पर्नू, सुदक, सुखुमी, फियोदोसिया।

पेट में नासूरऔर ग्रहणी छूट या लुप्त होती तीव्रता के चरण में (पेट की मोटर अपर्याप्तता की अनुपस्थिति में, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, प्रवेश और घातक अध: पतन की संभावना का संदेह), साथ ही अल्सर, पोस्टऑपरेटिव गैस्ट्रिटिस के कारण संचालित पेट के रोग , ठीक न होने वाले अल्सर, एनास्टोमोसिस रोग (मजबूत पोस्टऑपरेटिव निशान और संतोषजनक सामान्य स्थिति के साथ सर्जरी के 2 महीने से पहले नहीं) - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर्स, बोरजोमी, गोर्याची क्लाइच, जर्मुक, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, कूका, ओडेसा, प्यारनु, प्यतिगोर्स्क, ताशकंद मिनरल वाटर्स, ट्रुस्कावेट्स।

छोटी और बड़ी आंतों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँआंत्रशोथ, आंत्रशोथ, टाइफलाइटिस, सिग्मायोडाइटिस, कोलाइटिस - मिनरल वाटर के साथ रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार, गैस्ट्रिटिस के लिए पीने का उपचार।

कार्यात्मक आंत्र रोग के साथइसके मोटर-निकासी कार्य का उल्लंघन - गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार में रिसॉर्ट्स और सेनेटोरियम।

विभिन्न एटियलजि के यकृत और पित्त पथ की पुरानी बीमारियाँ- रिसॉर्ट्स: अर-ज़नी, आर्कमैन, बोरजोमी, बोरोवो, गोर्याची क्लाइच, दारासुन, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर्स, इस्सिक-अता, कराची, केमेरी, क्रेन्का, क्रास्नोसोल्स्क, कूका, मिरगोरोड, पियाटिगॉर्स्क, ट्रुस्कावेट्स, युमातोवो।

पित्त पथरी रोग, संक्रमण से जटिल रूपों के अपवाद के साथ

एक्ससेर्बेशन, साथ ही जिनकी आवश्यकता होती है शल्य चिकित्सा संबंधी व्यवधान; पित्त पथ और पित्ताशय की डिस्केनेसिया, क्रोनिक अग्नाशयशोथ- पीने के पानी के साथ रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बोरजोमी, गोर्याची क्लाइच, जावा, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर्स, प्यतिगोर्स्क, मोर्शिन, ताशकंद मिनरल वाटर्स, ट्रुस्कावेट्स, उचुम, शिरा, पर्नू।

में सूजन प्रक्रियाओं के परिणाम पेट की गुहा (पेरीविसेराइटिस) - मिट्टी के सेनेटोरियम में उपचार: अनापा, अंगारा, बैलोन, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर, बोरोवो, गोपरी, येस्क, कराची, केमेरी, ली-पया, नालचिक, प्यारनु, प्यतिगोर्स्क, साकी, सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर, स्लावियांस्क; थर्मल कम खनिज पानी के साथ रिसॉर्ट्स, साथ ही बोरजोमी, एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, मोर्शिन, ट्रुस्कावेट्स, चार्टक।

4. गुर्दे और मूत्र पथ के रोग।

स्तवकवृक्कशोथसबस्यूट और में संक्रामक और विषाक्त उत्पत्ति जीर्ण चरणयदि किडनी का कार्य संरक्षित है, एनीमिया और कैशेक्सिया के बिना - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बेराम-अली, क्रीमिया के दक्षिणी तट, यांगंतौ।

यूरोलिथियासिस रोग, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अरशान, जावा, ज़ेलेनोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर्स, कूका, पियाटिगॉर्स्क, ट्रुस्कावेट्स, इस्तिसु।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस - रिसॉर्ट्स: अनापा, बोरोवो, एवपटोरिया, येस्क, काशिन, मेदवेज़े, ओडेसा।

5. चयापचय और अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग।

मोटापाएलिमेटिक (अपर्याप्तता के कारण) शारीरिक गतिविधि, न्यूरोजेनिक मूल के वसा चयापचय के नियमन में गड़बड़ी), हृदय गतिविधि के विघटन के लक्षणों के बिना अंतःस्रावी - बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अरशान, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर, गोर्याची क्लाइच, दारासुन, जर्मुक, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, किस्लो-

वोड्स्क, कूका, निज़नी सेर्गी, प्यतिगोर्स्क; समुद्र तटीय जलवायु रिसॉर्ट्स: गागरा, वायबोर्ग जलवायु क्षेत्र, लेनिनग्राद का रिसॉर्ट क्षेत्र, न्यू एथोस, ओडेसा, सुदक, सुखुमी, क्रीमिया का दक्षिणी तट।

मधुमेहहल्की डिग्रीऔर मध्यम गंभीरता - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बोरजोमी, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर्स, एस्सेन्टुकी, मिरगोरोड, पियाटिगॉर्स्क, ट्रस-केवेट्स।

गठिया -रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बेलोकुरिखा, बोरजोमी, दारासुन, जावा, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, नोटिसु, पियाटिगॉर्स्क, ट्रुस्कावेट्स, त्सखाल्टुबो।

ग्रेव्स रोग और हाइपरथायरायडिज्म -रिसॉर्ट्स में उपचार: बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर्स, जेलेज़नोवोडस्क, एस्सेन्टुकी, किस्लोवोडस्क, क्रेंका, प्यतिगोर्स्क, उचुम, ट्रुस्कावेट्स, शिवंदा, शिरा।

हाइपोथायरायडिज्म और मायक्सेडेमा -बालनोलॉजिकल ग्रुप रिसॉर्ट्स में उपचार: एस्सेन्टुकी, प्यतिगोर्स्क।

6. गैर तपेदिक श्वसन रोग.

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस -जलवायु, समुद्र तटीय, पर्वत, वन रिसॉर्ट्स में उपचार: अबशेरोन्स्क रिसॉर्ट्स का समूह, बकुरियानी, बर्डियांस्क, बोरजोमी, बोरोवो, गागरा, गेलेंदज़िक, गुडौता, एवपटोरिया, केप वर्डे, काबर्डिंका, कोबुलेटी, क्रीमियन तट, नालचिक, ओडेसा, पलांगा, रीगा समुद्र तट , स्वेतलोगोर्स्क, शिवतोगोरेक, सुदाक, सुखुमी, फियोदोसिया, शुशा।

वातस्फीतिस्पष्ट कार्डियो-फुफ्फुसीय सिंड्रोम के बिना (ग्रेड 1 से ऊपर संचार संबंधी विकारों की अनुपस्थिति में), फुफ्फुसीय निमोनिया के अवशिष्ट प्रभाव - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार का संकेत दिया गया है: रिसॉर्ट्स के अबशेरोन समूह, बकुरियानी, बखमारो, बर्डियांस्क, बोरजोमी, बोरोवो, गागरा, गेलेंदज़िक, गुडौटा, ड्रुस्किनिंकाई, एवपेटोरिया, काबर्डिंका, लाज़ारेव्स्की रिसॉर्ट क्षेत्र, नालचिक, न्यू एथोस, ओडेसा, सुदाक, सुखुमी, फियोदोसिया, क्रीमिया का दक्षिणी तट।

शुष्क एवं एक्सुडेटिव प्लीसीरी के अवशिष्ट प्रभाव -वही सेनेटोरियम और रिसॉर्ट, मुख्यतः गर्म मौसम में।

दमाछूट चरण में या दुर्लभ और हल्के हमलों के साथ और कार्डियोपल्मोनरी विफलता के स्पष्ट लक्षणों के बिना - रिसॉर्ट्स में उपचार: बकुरियानी, बखमारो, गेलेंदज़िक, क्रीमियन प्रिमोरी, कोई-सारी, नालचिक, सुदक, फियोदोसिया, क्रीमिया के दक्षिणी तट (मुख्य रूप से) गर्म मौसम)।

न्यूमोस्क्लेरोसिस, न्यूमोकोनियोसिस, सिलिकोसिस:क्रीमिया का दक्षिणी तट, सेनेटोरियम "गोरन्याक" (पूर्वी कजाकिस्तान)।

ब्रोन्किइक्टेसिस और क्रोनिक फेफड़े का फोड़ालगातार बेल्ट असर के चरण में (सीमित घुसपैठ परिवर्तनों के साथ, शुद्ध थूक के निर्वहन के बिना) सड़ी हुई गंध, ग्रेड I से ऊपर कार्डियोपल्मोनरी विफलता और अंग अमाइलॉइडोसिस के लक्षणों के बिना) - केप वर्डे, कोबुलेटी, त्सिखिसद-ज़िरी के रिसॉर्ट्स के अपवाद के साथ, ऊपर सूचीबद्ध रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार।

7. जोड़ों, हड्डियों और मांसपेशियों के रोग।

आमवाती गठियाबाद तीव्र आक्रमणगठिया या बार-बार तेज होना, एंडोकार्डियम में रुकी हुई प्रक्रिया के साथ (चिकित्सकीय, प्रयोगशाला, यंत्रवत् पुष्टि की गई, आमतौर पर डिग्री I से ऊपर दिल की विफलता के तीव्र और सूक्ष्म लक्षणों की समाप्ति के 6-8 महीने से पहले नहीं), निम्नलिखित रिसॉर्ट्स संकेत दिए गए हैं: ए) कीचड़ और मजबूत क्लोराइड के साथ -सोडियम पानी - अनापा, बाकिरोवो, गोप-री, ड्रुस्किनिंकाई, एवपटोरिया, येस्क, ज़दानोव, कराची, काशिन, केमेरी, किरिलोवना, क्रेन्का, नालचिक, ओडेसा, प्यारपु, पियाटिगॉर्स्क, साकी, सर्गिएव्स्की खनिज पानी , सोलोनिखा, स्टारया रसा, उगदान , तिनकी; बी) हाइड्रोजन सल्फाइड जल के साथ - बाकू, गोर्याची क्लाइच, नेमीरोव, पियाटिगॉर्स्क, सर्गिएव्स्की खनिज जल, सोची-मत्सेस्टा, त्बिलिसी; ग) रेडॉन जल के साथ - बेलोकुरिखा, प्यतिगोर्स्क, त्सखाल्टुबो; डी) थर्मल कम-खनिज सिलिसियस पानी के साथ - अल्मा-अरासन, अरासन-कपाल, ओबीगार्म, तलाया, गाई, नफ्तालाई, सेस्ट्रोरेत्स्की रिज़ॉर्ट, सुरामी, सुखुमी।

क्रोनिक स्पॉन्डिलाइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, संक्रामक मूल का स्पॉन्डिलाइटिसरोगी के मुक्त आंदोलन के अधीन, विलंबित समेकन के साथ फ्रैक्चर या दर्दनाक कैलस, संक्रामक और दर्दनाक ओस्टिटिस और पेरीओस्टाइटिस, साथ ही मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता के साथ बंदूक की गोली के घाव के बाद पेरीओस्टाइटिस, संकुचन - ऊपर बताए गए रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार, ऑस्टियोमाइलाइटिस के साथ फिस्टुला का उपचार मड रिसॉर्ट्स में किया जा सकता है। ऐसे मामलों में जहां कोई ज़ब्ती या अल्सर नहीं हैं, हाइड्रोजन सल्फाइड और के साथ रिसॉर्ट्स में उपचार का संकेत दिया जाता है तापीय जल.

दर्दनाक उत्पत्ति के लंबे समय तक ठीक न होने वाले घावों के बाद ट्रॉफिक अल्सर - हाइड्रोजन सल्फाइड और थर्मल पानी के साथ मिट्टी का सहारा

8. तंत्रिका तंत्र के रोग.

रेडिकुलिटिस, पॉलीरेडिकुलिटिस, प्लेक्साइटिस, न्यूरिटिस -सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का संकेत तीव्र अवधि की समाप्ति के बाद, साथ ही अधिक में भी किया जाता है देर के चरणकार्य की चल रही बहाली की उपस्थिति में, ए) कीचड़ और मजबूत क्लोराइड-सोडियम पानी के साथ: अनापा, बाल्डोन, बर्डियांस्क, गोपरी, एवपटोरिया, ज़ेलेनोग्राड, काशिन, केमेरी। बी) हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ: बाकू, बाल्डोन, गोर्याची क्लाइच, येयस्क, केमेरी, नेमीरोव, पियाटिगॉर्स्क" सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर, चिमिओन। ग) रेडॉन जल के साथ: बेलोकुरिखा, मोलोकोव्का, प्यतिगोर्स्क, त्सखाल्टुबो। डी) थर्मल सिलिसियस पानी के साथ: गोरचिन्स्क, जलाल-अबाद, तलाया, ई) रिसॉर्ट्स: बोरोवो, गाई, किसेगाच, सुखुमी, ताशकंद मिनरल वाटर, युमाटोवो।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोगसंक्रमण के कारण और नशे के बाद - ऊपर सूचीबद्ध रिसॉर्ट्स, (साथ ही रिसॉर्ट्स: जर्मुक, ड्रुस्किनिंकाई, ओडेसा, स्लाव्यानोक)।सेनेटोरियम में उपचार का संकेत नहीं दिया गया है: आर्कमैन, क्रास्नोसोल्स्क, मेंदज़ी।

मस्तिष्क की चोटों के परिणामअचानक गड़बड़ी के साथ नहीं

मोटर क्षेत्र में (पक्षाघात), - रिसॉर्ट्स के बाहर स्थानीय न्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम।

घावों और अन्य चोटों के परिणाम मेरुदंड, इसकी झिल्ली (यदि रोगी स्वतंत्र रूप से चल सकता है और पैल्विक अंगों के कार्यों में कोई महत्वपूर्ण विकार नहीं हैं और कार्य की निरंतर बहाली के संकेत हैं) - उपचार को स्थानीय न्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम, मिट्टी रिसॉर्ट्स में मजबूत सोडियम क्लोराइड और हाइड्रोजन के साथ दर्शाया गया है। सल्फाइड जल, विशेष रूप से जर्मुक रिसॉर्ट। अधिक गंभीर रोगियों को केवल रिसॉर्ट्स के विशेष विभागों में भेजा जाना चाहिए: साकी, सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर्स, स्लावियांस्क, कम से कम 2 महीने की अवधि के लिए।

उल्लंघन के परिणाम मस्तिष्क परिसंचरण (स्ट्रोक के 4-6 महीने बाद, यदि रोगी स्वयं की देखभाल कर सकता है और स्पष्ट मानसिक विकारों की अनुपस्थिति में, लेकिन मस्तिष्क परिसंचरण के गतिशील विकार के 2-3 महीने से पहले नहीं), स्थानीय न्यूरोलॉजिकल विभागों में उपचार का संकेत दिया जाता है।

विक्षिप्त स्थितियाँहाइपरस्थेनिया और चिड़चिड़ा कमजोरी के सिंड्रोम के साथ,स्वायत्त विकारों के साथ, सोमैटोजेनिक रूप से उत्पन्न, संक्रमण, नशा, आघात के संबंध में विकसित - स्थानीय न्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम; जलवायु रिसॉर्ट्स: बकुरियानी, बखमारो, बोरोवॉय, वायबोर्ग समुद्र तटीय रिसॉर्ट क्षेत्र, गागरा, गेलेंदज़िक, केप वर्डे, क्रीमियन तट, न्यू एथोस, ओडेसा, ओट्राडनो, सेस्ट्रोरेत्स्क रिसॉर्ट, सिगुल्डा, सुदक, सुखुमी, शोवी, युमाटोवो।

न्यूरोसिस:ए) न्यूरस्थेनिया - हाइपोस्थेनिक सिंड्रोम के साथ, गंभीर एस्थेनिया और वनस्पति-संवहनी विकारों के साथ - रिसॉर्ट्स के बाहर स्थानीय साइकोन्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम का संकेत दिया जाता है; बी) हिस्टीरिया - रिसॉर्ट्स के बाहर स्थानीय मनोविश्लेषक विभाग और मनोविश्लेषक अस्पतालों में सेनेटोरियम विभाग।

रेनॉड की बीमारी -रिसॉर्ट्स कीचड़ वाले और हाइड्रोजन सल्फाइड पानी वाले हैं।

9. महिला जननांग अंगों के रोग।

निम्नलिखित रिसॉर्ट्स में उपचार का संकेत दिया गया है: ए) कीचड़ और मजबूत सोडियम क्लोराइड पानी; बी) हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ; ग) रेडॉन जल के साथ; डी) थर्मल कमजोर-खनिज पानी के साथ: गोरीचिन्स्क, जलाल-अबाद; ई) रिसॉर्ट्स: गाई, जर्मुक, नेफ्टलान, ताशकंद मिनरल वाटर; च) जलवायु रिसॉर्ट्स, मुख्य रूप से समुद्र तटीय, पानी और मिट्टी के स्नान या गर्म समुद्री स्नान के साथ: अनापा, बर्डियांस्क, बोरोवो, एवपटोरिया, गेलेंदज़िक, पलांगा, प्यारनु, फियोदोसिया।

10. त्वचा रोग.

सोरायसिसएरिथ्रोडर्मा की घटना के बिना एक स्थिर रूप में और रिसॉर्ट्स में वसंत-गर्मी की अवधि (गर्म मौसम में उपचार) में दर्दनाक प्रक्रिया के तेज होने के बिना - ए) हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ: बैलोन, बाकू, गोरीची क्लाइच, येस्क, केमेरी, नेमीरोव, प्यतिगोर्स्क, सर्गिएव्स्की खनिज जल , सेर्नोवोडस्क, सोची, सुरखानी; बी) थर्मल कम खनिज पानी के साथ, सिलिसस: अरसन-कपाल, गोरीचिन्स्क, जलाल-अबाद, ओबी-गार्म, तलाया; ग) रेडॉन जल के साथ: बेलोकुरिखा, मोलोकोव्का, पायतिग्ब्रस्क, त्सखाल्टुबो; डी) रिसॉर्ट्स: ड्रुस्किनिंकाई, नेफ्टलान, नालचिक, ताशकंद मिनरल वाटर्स, उसोले। वसंत-गर्मियों की अवधि में दर्दनाक प्रक्रिया के तेज होने के साथ सोरायसिस - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: ड्रुस्किनिंकाई, पियाटिगॉर्स्क, सोची, मत्सेस्टा, खोस्ता।

सोरायसिस के एट्रोपैथिक रूप (प्रारंभिक रूप जिनमें बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है) - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार

हाइड्रोजन सल्फाइड रेडॉन और कमजोर खनिजयुक्त थर्मल पानी।

न्यूरोडर्माेटाइटिस-रिसॉर्ट्स में हाइड्रोजन सल्फाइड, कम खनिजयुक्त थर्मल पानी, ऊपर उल्लिखित रेडॉन पानी के साथ उपचार।

सेबोरहाइक एक्जिमा, सेबोरहिया, क्रोनिक एक्जिमा, जिल्द की सूजनरसायनों के साथ त्वचा की जलन के कारण जिनका इलाज साइट पर नहीं किया जा सकता है - हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और कम खनिजयुक्त थर्मल पानी के साथ रिसॉर्ट्स में उपचार।

साइकोसिस:ऑन-साइट बाल हटाने के कोर्स के बाद ही, प्यतिगोर्स्क के रिसॉर्ट्स में उपचार।

लाल लाइकेन प्लानस (एरिथ्रोडर्मा के लक्षणों के साथ तीव्र रूपों के अपवाद के साथ) - क्रीमिया का दक्षिणी तट।

11. कान, नाक और गले के रोग।

जीर्ण गैर तपेदिक कैटरल राइनाइटिसऔर ग्रसनीशोथ के साथबार-बार तेज होना - जलवायु रिसॉर्ट्स (समुद्र तटीय, पहाड़ और जंगल, मुख्य रूप से गर्म मौसम में) में सेनेटोरियम उपचार: अनापा, अबशेरोन समूह, बकुरियानी, बोरजोमी, गागरा, गुडौता, ड्रुस्किनिंकाई, एवपटोरिया, केप वर्डे, काबर्डिंका, नालचिक, ओडेसा, न्यू एथोस , पलांगा, रीगा समुद्र तट, क्रीमिया का दक्षिणी तट।

परानासल गुहाओं के जीर्ण रोग और कान के रोग -रिसॉर्ट्स में उपचार: गर्म मौसम में गागरा, एवपेटोरिया, येसेंटुकी, ड्रुस्किनिंकाई, नालचिक, साकी, क्रीमिया के दक्षिणी तट।

गृह चिकित्सक (निर्देशिका)

अध्याय XXII. स्पा उपचार

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार को सबसे प्राकृतिक, शारीरिक माना जा सकता है। कई बीमारियों के लिए, विशेष रूप से छूट के दौरान, यानी। तीव्र अभिव्यक्तियों के गायब होने के बाद, यह सबसे प्रभावी है। प्राकृतिक उपचार कारकों के साथ-साथ, रिसॉर्ट्स उचित तकनीक, आहार चिकित्सा, भौतिक चिकित्सा, मालिश, एक्यूपंक्चर का उपयोग करके फिजियोथेरेपी के तरीकों का व्यापक रूप से उपयोग करते हैं, यह सब दवाओं के उपयोग को कम करना और कई मामलों में, उन्हें पूरी तरह से त्यागना संभव बनाता है।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार यौन संचारित रोगों, मानसिक विकारों सहित संक्रामक रोगों से पीड़ित व्यक्तियों के लिए वर्जित है, साथ ही उन लोगों के लिए जिनके लिए रिसॉर्ट में रहना नुकसान पहुंचा सकता है - विभिन्न रोगों के तीव्र चरण में, रक्तस्राव की प्रवृत्ति के साथ, नियोप्लाज्म के साथ, विशेष रूप से घातक मूल के, और गर्भावस्था के दूसरे भाग में महिलाओं के साथ-साथ प्रसूति संबंधी विकृति की उपस्थिति में।

किसी न किसी प्राकृतिक कारक की प्रबलता के आधार पर, रिसॉर्ट्स को जलवायु, बालनोलॉजिकल और मिट्टी रिसॉर्ट्स में विभाजित किया जाता है।

जलवायु रिसॉर्ट्स. जलवायु का जैविक प्रभाव विविध है: यह तंत्रिका तंत्र को शांत और टोन करता है, जीवन प्रक्रियाओं के विनियमन में सुधार करता है (चयापचय, श्वसन कार्य, रक्त परिसंचरण, पाचन को सक्रिय करता है), और संक्रामक रोगों के प्रति प्रतिरोध बढ़ाता है।

रेगिस्तानी जलवायु की विशेषता बहुत अधिक औसत वायु तापमान, कम आर्द्रता और तीव्र सौर विकिरण के साथ लंबी, गर्म और शुष्क ग्रीष्मकाल है। यह जलवायु अत्यधिक पसीने को बढ़ावा देती है, किडनी के कार्य को सुविधाजनक बनाती है, और इसलिए नेफ्रैटिस के लिए संकेत दिया जाता है।

स्टेपीज़ की जलवायु भी गर्म और शुष्क है, लेकिन अधिक भिन्न है अचानक परिवर्तनदिन और रात का तापमान. स्टेपी रिसॉर्ट्स में, कुमिस उपचार का अतिरिक्त उपयोग किया जाता है।

यूरोपीय भाग के वन-मैदानों की जलवायु अनुकूल परिस्थितियाँ बनाती है। तापमान और मध्यम आर्द्रता में अचानक कोई बदलाव नहीं होता है। गर्मियों में दम घुटने वाली गर्मी नहीं होती, सर्दियों में भयंकर पाला नहीं पड़ता। इस क्षेत्र में रिसॉर्ट्स को हृदय प्रणाली सहित विभिन्न पुरानी बीमारियों के लिए व्यापक रूप से संकेत दिया गया है ( इस्केमिक रोगहृदय, उच्च रक्तचाप)।

पर्वतीय जलवायु का अर्थ है स्वच्छ हवा, तीव्र सौर विकिरण, विशेष रूप से पराबैंगनी विकिरण, कम बैरोमीटर का दबाव और अपेक्षाकृत उच्च ऑक्सीजन सामग्री, विशेष रूप से उच्च पर्वतीय क्षेत्रों में। जलवायु में टॉनिक और सख्त प्रभाव होता है और इससे पीड़ित लोगों के लिए संकेत दिया जाता है कार्यात्मक विकारतंत्रिका तंत्र, फेफड़ों और हृदय की पुरानी क्षतिपूर्ति बीमारियाँ।

तटीय जलवायु (समुद्र तट) की विशेषता ओजोन और समुद्री नमक की उच्च सामग्री, तीव्र सौर विकिरण और अचानक तापमान परिवर्तन की अनुपस्थिति के साथ स्वच्छ और ताजी हवा है। इसका टॉनिक, सामान्य मजबूती और सख्त प्रभाव होता है।

बाल्टिक सागर और फ़िनलैंड की खाड़ी के तटों के साथ-साथ प्रशांत महासागर की जलवायु अपेक्षाकृत उच्च आर्द्रता और ठंडी हवा और पानी के तापमान की विशेषता है। यह हृदय और तंत्रिका तंत्र के रोगों वाले बुजुर्ग लोगों के लिए संकेत दिया गया है।

क्रीमिया (याल्टा, अलुश्ता) के दक्षिणी तट की जलवायु भूमध्य सागर के करीब है - यह गर्म है, कम आर्द्रता के साथ, लंबे समय तक धूप और लंबे तैराकी के मौसम के साथ।

काकेशस के काला सागर तट की जलवायु में उच्च आर्द्रता होती है, इसलिए यह फुफ्फुसीय रोगों से पीड़ित लोगों के लिए कम अनुकूल है। आर्द्र उपोष्णकटिबंधीय क्षेत्र की यह जलवायु हृदय प्रणाली, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली, तंत्रिका और अंतःस्रावी प्रणाली के रोगों के लिए संकेतित है।

बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स। बालनोथेरेपी खनिज पानी के उपयोग के आधार पर चिकित्सीय तरीकों के एक सेट को संदर्भित करती है। खनिज जल, जो विभिन्न भूवैज्ञानिक प्रक्रियाओं के प्रभाव में पृथ्वी की गहराई में बनते हैं, में आयनित रूप में विभिन्न लवण (बाइकार्बोनेट, क्लोराइड, सल्फाइड नाइट्रेट पानी, आदि) होते हैं। उनकी गैस संरचना के आधार पर, पानी को कार्बोनेटेड, हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और नाइट्रोजन के रूप में वर्गीकृत किया जाता है। इसके अलावा, रासायनिक संरचना के आधार पर, जैविक रूप से सक्रिय सूक्ष्म तत्व, आयोडीन-ब्रोमीन, फेरुजिनस, सिलिसियस और आर्सेनिक युक्त पानी छोड़ा जाता है। 1 लीटर पानी में घुले खनिज लवणों की मात्रा (और ग्राम) के आधार पर, कमजोर (2-2.5 ग्राम/लीटर), मध्यम (5-15 ग्राम/लीटर) और उच्च (15 ग्राम/लीटर से अधिक) खनिजकरण वाले पानी प्रतिष्ठित हैं. इसके अलावा, मिनरल वाटर की अम्लता और उसके तापमान को भी ध्यान में रखा जाता है।

खनिज जल स्नान की क्रिया का तंत्र मुख्य रूप से पानी में घुली गैसों और लवणों के विशिष्ट रासायनिक प्रभाव से निर्धारित होता है। उत्तरार्द्ध, त्वचा रिसेप्टर्स को परेशान करते हुए, एक स्थानीय और फिर सामान्य (चालू) होता है त्वचीय वाहिकाएँ, पसीना, वसामय ग्रंथियां) प्रतिवर्त क्रिया।

कार्बन डाइऑक्साइड खनिज पानी से स्नान मायोकार्डियल सिकुड़न और कोरोनरी परिसंचरण में सुधार करता है, उच्च रक्तचाप को कम करता है, त्वचा वाहिकाओं को चौड़ा करता है (लालिमा प्रतिक्रिया), और अंतःस्रावी ग्रंथियों और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्य को सक्रिय करता है। ऐसा पानी किस्लोवोडस्क, अर्ज़नी (आर्मेनिया), दारासुन (चिता क्षेत्र) के रिसॉर्ट्स में उपलब्ध है।

प्राकृतिक हाइड्रोजन सल्फाइड (सल्फाइड) स्नान से त्वचा की रक्त वाहिकाओं में तेज विस्तार होता है, जो हृदय के काम को सुविधाजनक बनाता है, त्वचा की क्षति के उपचार को बढ़ावा देता है, और शरीर से प्रोटीन टूटने वाले उत्पादों को हटा देता है। उनके पास सूजन-रोधी, अवशोषित करने योग्य, एनाल्जेसिक और डिसेन्सिटाइजिंग प्रभाव होते हैं। वे कार्बन डाइऑक्साइड स्नान के समान ही हृदय प्रणाली को प्रभावित करते हैं। हाइड्रोजन सल्फाइड स्नान सोची-मत्सेस्टा और प्यतिगोर्स्क के रिसॉर्ट्स के लिए विशिष्ट हैं।

रेडियोधर्मी गैस - रेडॉन के परमाणुओं के क्षय से उत्पन्न होने वाले अल्फा विकिरण के कारण प्राकृतिक रेडॉन स्नान का शरीर पर एक विशिष्ट प्रभाव पड़ता है। उनके पास एक स्पष्ट शामक और एनाल्जेसिक प्रभाव है, हृदय समारोह में सुधार होता है और रक्तचाप सामान्य होता है। रेडॉन स्नान के प्रभाव में, तंत्रिका तंतुओं, मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों में उपचार और पुनर्जीवन प्रक्रिया तेज हो जाती है।

जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो इसमें मौजूद सूक्ष्म तत्वों, लवणों और गैसों के कारण मिनरल वाटर का रासायनिक प्रभाव होता है। इसमें तापीय प्रभाव उत्पन्न करने का गुण भी होता है। मुख्य रूप से पाचन तंत्र के रोगों के लिए संकेत दिया गया है। मिनरल वाटर को स्रोत - पंप रूम - से लेना सबसे अच्छा है। साथ ही जल के प्राकृतिक गुण संरक्षित रहते हैं। दिन में 3 बार मिनरल वाटर लें - नाश्ते, दोपहर के भोजन और रात के खाने से पहले, कम बार - भोजन के बाद। आपको धीरे-धीरे, धीरे-धीरे, छोटे घूंट में पानी पीने की ज़रूरत है। पीने के कोर्स की अवधि 3-4 से 5-6 सप्ताह तक है। 15-30 मिनट पहले मिनरल वाटर पीना। भोजन से 1-1.5 घंटे पहले लेने से स्राव बढ़ता है और गैस्ट्रिक जूस की अम्लता बढ़ जाती है, इसके विपरीत, भोजन से 1-1.5 घंटे पहले, गैस्ट्रिक जूस का स्राव कम हो जाता है और इसकी अम्लता कम हो जाती है। इसलिए, कम स्राव और गैस्ट्रिक जूस की अम्लता के साथ पेट के रोगों के लिए, 10-20 मिनट पहले मिनरल वाटर पीने की सलाह दी जाती है। खाने से पहले। गैस्ट्रिक जूस के सामान्य स्राव के साथ, मरीज़ 30-45 मिनट पहले मिनरल वाटर पीते हैं। भोजन से पहले, और गैस्ट्रिक और ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए - भोजन से 1-1.5 घंटे पहले। बडा महत्वपानी का तापमान है. ठंडा पानी स्राव को उत्तेजित करता है, जबकि गर्म पानी इसे रोकता है और इसमें एनाल्जेसिक और एंटीस्पास्मोडिक दोनों प्रभाव होते हैं। इसलिए पेप्टिक अल्सर के लिए मरीज गर्म मिनरल वाटर लेते हैं।

औषधीय प्रयोजनों के लिए मिनरल वाटर पीने का संकेत क्रोनिक कोलेसिस्टिटिस, छूट में अग्नाशयशोथ, पेट पर सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम, पुरानी कब्ज, आंत्रशोथ, कोलाइटिस के लिए दिया जाता है।

पीने के लिए मिनरल वाटर के उपयोग के लिए एक विरोधाभास मतली, उल्टी और दर्द के लक्षणों के साथ क्रोनिक गैस्ट्रिटिस और पेप्टिक अल्सर का बढ़ना है। यह उपचार दस्त के लिए भी वर्जित है, खासकर अगर यह मिनरल वाटर पीने के परिणामस्वरूप खराब हो जाए।

मिनरल वाटर पीने की क्रिया की विशिष्टता उनकी रासायनिक संरचना पर निर्भर करती है।

बोरजोमी, दारासुन, एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, मोर्शिन आदि रिसॉर्ट्स के हाइड्रोकार्बोनेट पानी, पीने के लिए उपयोग किए जाते हैं, भोजन सेवन के सापेक्ष समय के आधार पर पेट के स्रावी और मोटर कार्यों को नियंत्रित करते हैं, पेट और आंतों की ऐंठन को कम करते हैं।

क्लोराइड जल गैस्ट्रिक जूस के स्राव को बढ़ाता है और इसकी अम्लता को बढ़ाता है। सल्फाइड जल, उदाहरण के लिए, बटालिंस्काया जल (पियाटिगॉर्स्क), गैस्ट्रिक स्राव को कम करता है और रेचक और पित्तशामक प्रभाव डालता है।

कम खनिजयुक्त पानी जिसमें कार्बनिक पदार्थ होते हैं (उदाहरण के लिए, नेफ्टुस्या) में मूत्रवर्धक गुण होते हैं और यूरोलिथियासिस और मूत्र पथ के संक्रमण के लिए उपयोग किया जाता है।

कुछ जल में मौजूद जैविक रूप से सक्रिय पदार्थ, जठरांत्र संबंधी मार्ग से अवशोषित होकर, एक विशिष्ट प्रभाव डालते हैं। इस प्रकार, आयरन एनीमिया के विकास को रोकता है, आयोडीन शरीर में रेडॉक्स प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है, थायरॉयड ग्रंथि के कार्य को बढ़ाता है, ब्रोमीन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निषेध को बढ़ावा देता है।

खनिज जल के आंतरिक उपयोग के अन्य तरीकों का उपयोग किया जाता है: एक मोटी जांच का उपयोग करके गैस्ट्रिक पानी से धोना, ग्रहणी संबंधी जल निकासी ("ट्यूबेज"), मौखिक श्लेष्मा की सिंचाई, मलाशय प्रक्रियाएं (एनीमा या "आंतों के स्नान" की विशेष स्थापना), साँस लेना।

मिट्टी के रिसॉर्ट्स. चिकित्सीय कीचड़ विभिन्न प्रकार के गाद जमा होते हैं जो जलाशयों, समुद्री मुहाने, झीलों के तल पर बनते हैं और उनकी उत्पत्ति में भिन्नता होती है।

सिल्ट सल्फाइड कीचड़ नमकीन जलाशयों में उच्च स्तर के जल खनिजकरण के साथ बनता है और इसमें हाइड्रोजन सल्फाइड, मीथेन और कार्बन डाइऑक्साइड होते हैं। गाद कीचड़ वाले रिसॉर्ट्स के उदाहरण एवपेटोरिया और साकी (क्रीमिया), ओडेसा, प्यतिगोर्स्क, लेक शिरा (पूर्वी साइबेरिया) हैं।

स्थिर पानी के साथ खुले ताजे जल निकायों के तल पर सैप्रोपेलिक कीचड़ बनता है। इनमें बड़ी मात्रा में कार्बनिक पदार्थ और कुछ लवण होते हैं। सैप्रोपेल मिट्टी यूरोपीय भाग और पश्चिमी साइबेरिया के मध्य और उत्तरी क्षेत्रों में आम है।

पीट मिट्टी का निर्माण दलदली क्षेत्रों में पौधों के अवशेषों के लंबे समय तक सड़ने के परिणामस्वरूप होता है। वे कार्बनिक पदार्थों की उच्च सामग्री के साथ गहरे भूरे रंग का घना द्रव्यमान हैं। पीट मिट्टी का उपयोग बाल्टिक रिसॉर्ट्स (केमेरी, मैओरी), मोर्शिन (यूक्रेन) आदि में किया जाता है।

गाद कीचड़, सैप्रोपेल और पीट की उत्पत्ति सूक्ष्मजीवों की महत्वपूर्ण गतिविधि से जुड़ी है, जिसके परिणामस्वरूप जैविक रूप से सक्रिय पदार्थों (एंजाइम, हार्मोन, कोलाइड्स, कार्बनिक एसिड) और गैसों का संचय होता है। विभिन्न प्रकार की मिट्टी में कुछ सामान्य गुण होते हैं - उच्च नमी और ताप क्षमता, कम तापीय चालकता। इसके कारण, मिट्टी का उच्च तापमान (44-45 "सी) पानी के स्नान के निचले तापमान की तुलना में रोगियों द्वारा अधिक आसानी से सहन किया जाता है। पुरानी सूजन के फोकस पर मिट्टी का प्रभाव एनाल्जेसिक, विरोधी द्वारा प्रकट होता है। सूजन और राहत देने वाले प्रभाव हालांकि, हमें यह याद रखना चाहिए कि मिट्टी चिकित्सा, यहां तक ​​कि स्थानीय भी, अत्यधिक तनावपूर्ण है और हृदय प्रणाली की स्थिति पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

नीचे उन बीमारियों की सूची दी गई है जिनके लिए किसी न किसी स्पा उपचार का संकेत दिया गया है।

1. हृदय प्रणाली के रोग।

हृदय दोष: हाइड्रोजन सल्फाइड या रेडॉन पानी वाले रिसॉर्ट्स की सिफारिश की जाती है। यदि, हृदय दोष के साथ-साथ, एक चयापचय विकार (मोटापा, गाउट) नोट किया जाता है, तो उपचार कोकेशियान खनिज जल और हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन स्नान के साथ रिसॉर्ट्स - सोची, मात्सेस्टा, त्सकालतुबो दोनों में समान रूप से संकेत दिया जाता है। जब हृदय दोष को फेफड़ों और ब्रांकाई के रोगों के साथ जोड़ा जाता है - किस्लोवोडस्क, जब यकृत, पेट और आंतों के रोगों के साथ जोड़ा जाता है - किस्लोवोडस्क, जेलेज़नोवोडस्क, एस्सेन्टुकी, पियाटिगॉर्स्क।

हृदय की मांसपेशियों के रोग (मायोकार्डिटिस, मायोकार्डियल डिस्ट्रोफी) - किस्लोवोडस्क, एस्सेन्टुकी, मात्सेस्टा के रिसॉर्ट दिखाए गए हैं।

उच्च रक्तचाप: गंभीर स्केलेरोसिस की उपस्थिति में मस्तिष्क वाहिकाएँ, कोरोनरी धमनियों और वृक्क काठिन्य, रोगियों के लिए स्पा उपचार वर्जित है। केवल स्टेज 1 उच्च रक्तचाप, चरण ए और बी वाले रोगी, याल्टा और ओडेसा के दक्षिणी रिसॉर्ट्स में जा सकते हैं।

मायोकार्डियल रोधगलन: कार्बन डाइऑक्साइड, हाइड्रोजन सल्फाइड और रेडॉन जल के साथ रिसॉर्ट्स - वायबोर्ग रिसॉर्ट क्षेत्र, गागरा, गेलेंदज़िक, ड्रुस्किनिंकाई, ज़ेलेनोग्रैडस्क, कोबुलेटी, क्रीमियन प्राइमरी, लेनिनग्राद का रिसॉर्ट क्षेत्र, व्लादिवोस्तोक, न्यू एथोस, ओट्राडनॉय, पलांगा, रीगा समुद्र तट, स्वेतलोगोर्स्क, शिवतोगोर्स्क, सिगुल्डा, सुदाक, सुखुमी, फियोदोसिया।

2. नाड़ी संबंधी रोगों को नष्ट करना। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस।

चरम सीमाओं के जहाजों के एथेरोस्क्लेरोसिस को खत्म करना: चरम सीमाओं पर अल्सर और गैंग्रीन की अनुपस्थिति में, साथ ही मस्तिष्क और कोरोनरी परिसंचरण (एनजाइना पेक्टोरिस) के विकार - हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: आर्चमैन, बाकू, क्लाईची, नेमीरोव , प्यतिगोर्स्क, सेर्नोवोडस्क, सोची-मत्सेस्टा, सुरखानी, चिमियोन।

थ्रोम्बैंगिटिस ओब्लिटरन्स चरण 1 और 2 चरम सीमाओं में संचार संबंधी विकारों के (केवल छूट के दौरान, थ्रोम्बोटिक प्रक्रिया को सामान्य बनाने की प्रवृत्ति के अभाव में, बार-बार तेज होना, रक्त में परिवर्तन) - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: पियाटिगॉर्स्क, सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर्स, सेर्नोवोडस्क, सोची-मत्सेस्टा, सुरखानी, उस्त-कचका।

फ़्लेबिटिस और थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के बाद अवशिष्ट प्रभाव (तीव्र या अर्धतीव्र घटना की समाप्ति के बाद 3-4 महीने से पहले नहीं) रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: रेडॉन जल के साथ - बेलोकुरिखा, पियाटिगॉर्स्क, त्सखाल्टुबो; थर्मल कमजोर खनिजयुक्त सिलिसियस पानी के साथ - अल्मा-अरसन, अरसन-कपाल, गोर्याचिन्स्क, इस्सिक-अता, तलाया। थ्रोम्बोफ्लिबिटिस के परिणाम, त्वचा में ट्रॉफिक परिवर्तन (अल्सर, घुसपैठ) के साथ-साथ वैरिकाज़ अल्सर - मिट्टी रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अनापा, बाकिरोवो, बाकू, बोरोवो, ड्रुस्किनिंकाई, एवपटोरिया, पियाटिगॉर्स्क, साकी, स्टारया रसा।

3. पाचन तंत्र के रोग।

तीव्र जठरशोथ, फैलाना और तीव्र चरण के बाहर पेट के बढ़े हुए, घटे और सामान्य स्राव और मोटर-निकासी कार्य के साथ फोकल - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: पीने के पानी के साथ - अर्ज़नी, बेरेज़ोव्स्की खनिज पानी। बोरजोमी, बोरोवो, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर्स, कराची, केमेरी, क्रेन्का, मिरगोरोड, प्यतिगोर्स्क, स्वेतलोगोर्स्क, सेस्ट्रोरेत्स्क, स्टारया रूसा, तलाया, ट्रुस्कावेट्स, फियोदोसिया, खिलोवो, पर्नू।

गंभीर जठरशोथ की घटना के बिना बिगड़ा हुआ स्रावी और मोटर कार्य के साथ पेट के कार्यात्मक रोग - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अनापा, जलवायु रिसॉर्ट्स का अबशेरोन्स्क समूह, वायबोर्ग रिसॉर्ट क्षेत्र, गागरा, गेलेंदज़िक, गुडौता, क्रीमियन प्राइमरी, रिसॉर्ट क्षेत्र। लेनिनग्राद, न्यू एथोस, पलांगा, पर्नू, सुदाक, सुखुमी, फियोदोसिया।

पेट और ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर छूटने या लुप्त होने के चरण में (पेट की मोटर अपर्याप्तता की अनुपस्थिति में, रक्तस्राव की प्रवृत्ति, प्रवेश और घातक अध: पतन की संभावना का संदेह), साथ ही संचालित पेट के रोग अल्सर, पोस्टऑपरेटिव गैस्ट्रिटिस, ठीक न होने वाले अल्सर, एनास्टोमोसिस रोग (ऑपरेशन के बाद 2 महीने से पहले नहीं, मजबूत पोस्टऑपरेटिव निशान और संतोषजनक सामान्य स्थिति के साथ) - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर्स, बोरजोमी, गोर्याची क्लाइच, जर्मुक, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, कूका, ओडेसा, पर्नू, प्यतिगोर्स्क, ताशकंद मिनरल वाटर, ट्रुस्कावेट्स।

छोटी और बड़ी आंतों की पुरानी सूजन संबंधी बीमारियाँ: आंत्रशोथ, आंत्रशोथ, टाइफ़लाइटिस, सिग्मायोडाइटिस, कोलाइटिस - मिनरल वाटर के साथ रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार, गैस्ट्रिटिस के लिए पीने का उपचार।

इसके मोटर-निकासी कार्य के विकारों के साथ आंत के कार्यात्मक रोग - गैस्ट्रिक अल्सर के उपचार के रूप में रिसॉर्ट्स और सेनेटोरियम।

विभिन्न एटियलजि के जिगर और पित्त पथ की पुरानी बीमारियाँ - रिसॉर्ट्स: अर्ज़नी, आर्चमैन, बोरजोमी, बोरोवो, गोर्याची क्लाइच, दारासुन, एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर्स, इस्सिक-अता, कराची, केमेरी, क्रेन्का, क्रास्नोसोल्स्क, कूका, मिरगोरोड , प्यतिगोर्स्क, ट्रुस्कावेट्स, युमातोवो।

पित्त पथरी रोग, संक्रमण और बार-बार तेज होने से जटिल रूपों के अपवाद के साथ, और सर्जिकल हस्तक्षेप की भी आवश्यकता होती है; पित्त पथ और पित्ताशय की डिस्केनेसिया, पुरानी अग्नाशयशोथ - पीने के पानी के साथ रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बोरजोमी, गोर्याची क्लाइच, जावा, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर्स, पियाटिगॉर्स्क, मोर्शिन, ताशकंद मिनरल वाटर्स, ट्रुस्केवेट्स, उचुम, शिरा , पर्नू.

उदर गुहा में सूजन प्रक्रियाओं के परिणाम (पेरीविसेराइटिस) - मिट्टी के सेनेटोरियम में उपचार: अनापा, अंगारा, बाल्डोन, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर, बोरोवो, गोपरी, येस्क, कराची, केमेरी, लीपाजा, नालचिक, प्यारनु, प्यतिगोर्स्क, साकी, सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर . स्लावयांस्क; थर्मल कम खनिज पानी के साथ रिसॉर्ट्स, साथ ही बोरजोमी, एस्सेन्टुकी, जेलेज़नोवोडस्क, मोर्शिन, ट्रुस्कावेट्स, चार्टक।

4. गुर्दे और मूत्र पथ के रोग।

एनीमिया और कैशेक्सिया के बिना, संरक्षित गुर्दे समारोह के साथ सबस्यूट और क्रोनिक चरणों में संक्रामक और विषाक्त मूल के ग्लोमेरुलोनेफ्राइटिस - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बेराम-अली, क्रीमिया के दक्षिणी तट, यांगंतौ।

यूरोलिथियासिस, क्रोनिक पायलोनेफ्राइटिस, सिस्टिटिस - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अर्शान, जावा, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, इज़ेव्स्क मिनरल वाटर्स, कूका, पियाटिगॉर्स्क, ट्रुस्कावेट्स, इस्तिसु।

क्रोनिक प्रोस्टेटाइटिस - रिसॉर्ट्स: अनापा, बोरोवो, एवपटोरिया, येस्क, काशिन, मेदवेज़े, ओडेसा।

5. चयापचय और अंतःस्रावी ग्रंथियों के रोग।

पोषण संबंधी मोटापा (शारीरिक गतिविधि की कमी के कारण, न्यूरोजेनिक मूल के वसा चयापचय के बिगड़ा विनियमन), हृदय विघटन के लक्षणों के बिना अंतःस्रावी मोटापा - बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: अर्शान, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर्स। गोरयाची क्लाइच, दारासुन, जर्मुक, ड्रुस्किनिंकाई, एस्सेन्टुकी, किस्लोवोडस्क, कूका, निज़नी सेर्गी, प्यतिगोर्स्क; समुद्र तटीय जलवायु रिसॉर्ट्स: गागरा, वायबोर्ग जलवायु क्षेत्र, लेनिनग्राद का रिसॉर्ट क्षेत्र, न्यू एथोस, ओडेसा, सुदक, सुखुमी, क्रीमिया का दक्षिणी तट।

हल्के और मध्यम मधुमेह मेलेटस - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बोरजोमी, बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर्स, एस्सेन्टुकी, मिरगोरोड, पियाटिगॉर्स्क, ट्रुस्कावेट्स।

गाउट - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: बेलोकुरिखा, बोरजोमी, दारासुन, जावा, एस्सेन्टुकी, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, इस्तिसु, पियाटिगोर्स्क, ट्रुस्कावेट्स, त्सखाल्टुबो।

ग्रेव्स रोग और हाइपरथायरायडिज्म - रिसॉर्ट्स में उपचार: बेरेज़ोव्स्की मिनरल वाटर्स, ज़ेलेज़्नोवोडस्क, एस्सेन्टुकी, किस्लोवोडस्क, क्रेंका, प्यतिगोर्स्क, उचुम, ट्रुस्कावेट्स, शिवंदा, शिरा।

हाइपोथायरायडिज्म और मायक्सेडेमा - बालनोलॉजिकल ग्रुप रिसॉर्ट्स में उपचार: एस्सेन्टुकी, पियाटिगॉर्स्क।

6. गैर तपेदिक श्वसन रोग.

क्रोनिक ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस - जलवायु, समुद्र तटीय, पर्वत, वन रिसॉर्ट्स में उपचार: एबशेरोन रिसॉर्ट्स का समूह, बकुरियानी, बर्डियांस्क, बोरजोमी, बोरोवो, गागरा, गेलेंदज़िक, गुडौता, एवपटोरिया, केप वर्डे, काबर्डिंका, कोबुलेटी, क्रीमियन तट, नालचिक, ओडेसा , पलांगा, रीगा समुद्रतट, स्वेतलोगोर्स्क, शिवतोगोर्स्क, सुदाक, सुखुमी, फियोदोसिया, शुशा।

स्पष्ट कार्डियोपल्मोनरी सिंड्रोम के बिना एम्फिसियल फेफड़े (ग्रेड 1 से ऊपर संचार संबंधी विकारों की अनुपस्थिति में), फुफ्फुसीय निमोनिया के अवशिष्ट लक्षण - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार का संकेत दिया गया है: रिसॉर्ट्स के अबशेरोन समूह, बकुरियानी, बखमारो, बर्डियांस्क, बोरजोमी, बोरोवॉय, गागरा, गेलेंदज़िक, गुडौटा, ड्रुस्किनिंकाई, एवपेटोरिया, काबर्डिंका, लाज़ारेव्स्की रिसॉर्ट क्षेत्र, नालचिक, न्यू एथोस, ओडेसा, सुदाक, सुखुमी, फियोदोसिया, क्रीमिया का दक्षिणी तट।

शुष्कता के अवशिष्ट प्रभाव और एक्सयूडेटिव फुफ्फुसावरण- वही सेनेटोरियम और रिसॉर्ट, मुख्यतः गर्म मौसम में।

ब्रोन्कियल अस्थमा छूट में या दुर्लभ और हल्के हमलों के साथ और कार्डियोपल्मोनरी विफलता के स्पष्ट लक्षणों के बिना - रिसॉर्ट्स में उपचार: बकुरियानी, बखमारो, गेलेंदज़िक, क्रीमियन प्राइमरी, कोइ-सरी, नालचिक, सुदक, फियोदोसिया, क्रीमिया के दक्षिणी तट (मुख्य रूप से गर्म में) मौसम)।

न्यूमोस्क्लेरोसिस, न्यूमोकोनिओसिस, सिलिकोसिस: क्रीमिया का दक्षिणी तट, सेनेटोरियम "गोर्न्याक" (पूर्वी कजाकिस्तान)।

स्थिर छूट के चरण में ब्रोन्किइक्टेसिस और क्रोनिक फेफड़े का फोड़ा (सीमित घुसपैठ परिवर्तनों के साथ, दुर्गंध के साथ शुद्ध थूक के निर्वहन के बिना, ग्रेड 1 से ऊपर कार्डियोपल्मोनरी विफलता के लक्षण और अंगों के अमाइलॉइडोसिस के बिना) - ऊपर सूचीबद्ध रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार, साथ में केप वर्डे रिसॉर्ट्स, कोबुलेटी, त्सिखिसदज़िरी का अपवाद।

7. जोड़ों, हड्डियों और मांसपेशियों के रोग।

गठिया के तीव्र हमले या बार-बार तेज होने के बाद आमवाती पॉलीआर्थराइटिस, एंडोकार्डियम में रुकी हुई प्रक्रिया के साथ (चिकित्सकीय, प्रयोगशाला, यंत्रवत् पुष्टि, आमतौर पर ग्रेड 1 से ऊपर दिल की विफलता की तीव्र और सूक्ष्म घटनाओं के अंत के 6-8 महीने से पहले नहीं) , निम्नलिखित रिसॉर्ट्स संकेतित हैं:

ए) कीचड़ और मजबूत क्लोराइड-सोडियम पानी के साथ - अनापा, बाकिरोवो, गोपरी, ड्रुस्किनिंकाई, एवपटोरिया, येस्क, ज़दानोव, कराची, काशिन, केमेरी, किरिलोव्का, क्रेन्का, नालचिक, ओडेसा, प्यारनु, प्यतिगोर्स्क, साकी, सर्गिएव्स्की खनिज पानी, सोलोनिखा , स्टारया रसा, उगदान, तिनकी;

बी) हाइड्रोजन सल्फाइड जल के साथ - बाकू, गोर्याची क्लाइच, नेमीरोव, पियाटिगॉर्स्क, सर्गिएव्स्की खनिज जल, सोची-मत्सेस्टा, त्बिलिसी;

सी) रेडॉन जल के साथ - बेलोकुरिखा, प्यतिगोर्स्क, त्सखाल्टुबो;

डी) थर्मल कम-खनिज सिलिसियस पानी के साथ - अल्मा-अरासन, अरासन-कपाल, ओबीगार्म, तलाया, गाई, नेफ्टलान, सेस्ट्रोरेत्स्की रिज़ॉर्ट, सुरामी, सुखुमी।

क्रोनिक स्पॉन्डिलाइटिस, एंकिलॉज़िंग स्पॉन्डिलाइटिस, संक्रामक मूल का स्पॉन्डिलाइटिस, बशर्ते कि रोगी स्वतंत्र रूप से घूम सके, विलंबित समेकन के साथ फ्रैक्चर या दर्दनाक हड्डी कैलस, ओस्टाइटिस और पेरीओस्टाइटिस, संक्रामक और दर्दनाक, साथ ही मस्कुलोस्केलेटल सिस्टम की शिथिलता के साथ बंदूक की गोली के घाव के बाद पेरीओस्टाइटिस, संकुचन - ऊपर उल्लिखित रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार, फिस्टुला के साथ ऑस्टियोमाइलाइटिस का इलाज मिट्टी रिसॉर्ट्स में किया जा सकता है। ऐसे मामलों में जहां कोई ज़ब्ती या अल्सर नहीं हैं, रिसॉर्ट्स में हाइड्रोजन सल्फाइड और थर्मल पानी के साथ उपचार का संकेत दिया जाता है।

दर्दनाक उत्पत्ति के लंबे समय तक ठीक न होने वाले घावों के बाद ट्रॉफिक अल्सर - हाइड्रोजन सल्फाइड और थर्मल पानी के साथ मिट्टी का सहारा।

8. तंत्रिका तंत्र के रोग.

रेडिकुलिटिस, पॉलीरेडिकुलिटिस, प्लेक्साइटिस, न्यूरिटिस - सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार तीव्र अवधि के अंत के बाद, साथ ही बाद के चरणों में कार्य की चल रही बहाली की उपस्थिति में संकेत दिया जाता है।

ए) कीचड़ और मजबूत सोडियम क्लोराइड पानी के साथ: अनापा, बाल्डोन, बर्डियांस्क, गोपरी, एवपटोरिया, ज़ेलेनोग्राड, काशिन, केमेरी।

बी) हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ: बाकू, बाल्डोन, गोर्याची क्लाइच, येस्क, केमेरी, नेमीरोव, पियाटिगॉर्स्क, सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर, चिमिओन।

सी) रेडॉन जल के साथ: बेलोकुरिखा, मोलोकोव्का, प्यतिगोर्स्क, त्सखाल्टुबो।

डी) थर्मल सिलिसियस पानी के साथ: गोरचिंस्क, जलाल-अबाद, तलाया,

डी) रिसॉर्ट्स: बोरोवो, गाई, किसेगाच, सुखुमी, ताशकंद मिनरल वाटर्स, युमातोवो।

संक्रमण के कारण और नशे के बाद केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के रोग - ऊपर सूचीबद्ध रिसॉर्ट्स (साथ ही रिसॉर्ट्स: जर्मुक, ड्रुस्किनिंकाई, ओडेसा, स्लावियांस्क)। सेनेटोरियम में उपचार का संकेत नहीं दिया गया है: आर्कमैन, क्रास्नोसोल्स्क, मेंदज़ी।

मस्तिष्क की चोटों के परिणाम जो मोटर क्षेत्र (पक्षाघात) में गंभीर गड़बड़ी के साथ नहीं होते हैं - रिसॉर्ट्स के बाहर स्थानीय न्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम।

रीढ़ की हड्डी, उसकी झिल्लियों के घावों और अन्य चोटों के परिणाम (यदि रोगी स्वतंत्र रूप से चलने में सक्षम है और पैल्विक अंगों के कार्यों में कोई महत्वपूर्ण विकार नहीं हैं और कार्य की निरंतर बहाली के संकेत हैं) - उपचार का संकेत दिया गया है स्थानीय न्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम, मिट्टी के रिसॉर्ट, मजबूत सोडियम क्लोराइड और हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ, विशेष रूप से जर्मुक रिसॉर्ट। अधिक गंभीर रोगियों को केवल रिसॉर्ट्स के विशेष विभागों में भेजा जाना चाहिए: साकी, सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर्स, स्लावियांस्क, कम से कम 2 महीने की अवधि के लिए।

सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के परिणाम (स्ट्रोक के 4-6 महीने बाद, यदि रोगी स्वयं की देखभाल कर सकता है और गंभीर मानसिक विकारों की अनुपस्थिति में, लेकिन गतिशील सेरेब्रोवास्कुलर दुर्घटना के 2-3 महीने से पहले नहीं) स्थानीय न्यूरोलॉजिकल विभागों में उपचार का संकेत दिया जाता है।

हाइपरस्थेनिया और चिड़चिड़ी कमजोरी के सिंड्रोम के साथ न्यूरोटिक स्थितियाँ, स्वायत्त विकारों के साथ, सोमैटोजेनिक रूप से उत्पन्न, संक्रमण, नशा, आघात के संबंध में विकसित - स्थानीय न्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम; जलवायु रिसॉर्ट्स: बकुरियानी, बखमारो, बोरोवो, वायबोर्ग समुद्र तटीय रिसॉर्ट क्षेत्र, गागरा, गेलेंदज़िक, केप वर्डे, क्रीमियन तट, न्यू एथोस, ओडेसा, ओट्राडनॉय, सेस्ट्रोरेत्स्क रिसॉर्ट, सिगुल्डा, सुदक, सुखुमी, शोवी, युमाटोवो।

न्यूरोसिस: ए) न्यूरस्थेनिया - हाइपोस्थेनिक सिंड्रोम के साथ, गंभीर एस्थेनिया और वनस्पति-संवहनी विकारों के साथ - रिसॉर्ट्स के बाहर स्थानीय साइकोन्यूरोलॉजिकल सेनेटोरियम का संकेत दिया जाता है; बी) हिस्टीरिया - रिसॉर्ट्स के बाहर स्थानीय मनोविश्लेषक विभाग और मनोविश्लेषक अस्पतालों में सेनेटोरियम विभाग।

रेनॉड की बीमारी - कीचड़ और हाइड्रोजन सल्फाइड पानी से प्रभावित होती है।

9. महिला जननांग अंगों के रोग।

उपचार निम्नलिखित रिसॉर्ट्स में दर्शाया गया है:

ए) कीचड़ और मजबूत सोडियम क्लोराइड पानी के साथ;

बी) हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ;

बी) रेडॉन जल के साथ;

डी) थर्मल कम खनिज पानी के साथ: गोरीचिन्स्क, जलालाबाद;

डी) रिसॉर्ट्स: गाई, जर्मुक, नेफ्टलान, ताशकंद मिनरल वाटर;

ई) जलवायु रिसॉर्ट्स, मुख्य रूप से समुद्र तटीय, मिट्टी के स्नान या गर्म समुद्री स्नान के साथ: अनपा, बर्डियांस्क, बोरोवो, एवपटोरिया, गेलेंदज़िक, पलांगा, पर्नू, फियोदोसिया।

10. त्वचा रोग.

एरिथ्रोडर्मा की घटना के बिना स्थिर रूप में सोरायसिस और रिसॉर्ट्स में वसंत-गर्मी की अवधि (गर्म मौसम में उपचार) में दर्दनाक प्रक्रिया के तेज होने के बिना - ए) हाइड्रोजन सल्फाइड पानी के साथ: बाल्डोन, बाकू, गोरीची क्लाइच, येस्क, केमेरी , नेमीरोव, प्यतिगोर्स्क, सर्गिएव्स्की मिनरल वाटर्स, सेर्नोवोडस्क, सोची, सुरखानी; बी) थर्मल कम खनिज पानी के साथ, सिलिसस: अरसन-कपाल, गोरीचिन्स्क, जलाल-अबाद, ओबी-गार्म, तलाया; ग) रेडॉन जल के साथ: बेलोकुरिखा, मोलोकोव्का, प्यतिगोर्स्क, त्सखाल्टुबो; डी) रिसॉर्ट्स: ड्रुस्किनिंकाई, नेफ्टलान, नालचिक, ताशकंद मिनरल वाटर्स, उसोले। वसंत-गर्मियों की अवधि में दर्दनाक प्रक्रिया के तेज होने के साथ सोरायसिस - रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार: ड्रुस्किनिंकाई, पियाटिगॉर्स्क, सोची, मत्सेस्टा, खोस्ता।

सोरायसिस के एट्रोपैथिक रूप (प्रारंभिक रूप जिनमें बिस्तर पर आराम की आवश्यकता नहीं होती है) - हाइड्रोजन सल्फाइड रेडॉन और कम खनिजयुक्त थर्मल पानी के साथ रिसॉर्ट्स में सेनेटोरियम उपचार।

न्यूरोडर्माेटाइटिस - ऊपर वर्णित हाइड्रोजन सल्फाइड, कम खनिजयुक्त थर्मल पानी, रेडॉन पानी के साथ रिसॉर्ट्स में उपचार।

सेबोरहाइक एक्जिमा, सेबोरहिया, क्रोनिक एक्जिमा, रसायनों के साथ त्वचा की जलन के कारण होने वाला जिल्द की सूजन जिसका इलाज साइट पर नहीं किया जा सकता है - हाइड्रोजन सल्फाइड, रेडॉन और कम खनिजयुक्त थर्मल पानी के साथ रिसॉर्ट्स में उपचार।

साइकोसिस: साइट पर बालों को हटाने के एक कोर्स के बाद ही, प्यतिगोर्स्क के रिसॉर्ट्स में उपचार।

लाइकेन प्लेनस (एरिथ्रोडर्मा के लक्षणों के साथ तीव्र रूपों के अपवाद के साथ) - क्रीमिया का दक्षिणी तट।

11. कान, नाक और गले के रोग।

क्रोनिक नॉन-ट्यूबरकुलस कैटरल राइनाइटिस और बार-बार तेज होने के साथ ग्रसनीशोथ - जलवायु रिसॉर्ट्स (समुद्र तटीय, पहाड़ और जंगल, मुख्य रूप से गर्म मौसम में) में सेनेटोरियम उपचार: अनापा, अबशेरोन समूह, बकुरियानी, बोरजोमी, गागरा, गुडौता, ड्रुस्किनिंकाई, एवपटोरिया, केप वर्दे , काबर्डिंका , नालचिक, ओडेसा, न्यू एथोस, पलांगा, रीगा समुद्र तटीय। क्रीमिया का दक्षिणी तट।

—रिसॉर्ट्स में उपचार: गर्म मौसम में गागरा, एवपेटोरिया, येसेंटुकी, ड्रुस्किनिंकाई, नालचिक, साकी, क्रीमिया के दक्षिणी तट।

यह उपचार और निवारक उपायों की प्रणाली में एक प्रमुख स्थान रखता है, मुख्य रूप से रोगियों के पुनर्वास में।

रिज़ॉर्ट इनपेशेंट उपचार और रोकथाम की सुविधा है सेहतगाह. क्षेत्र की प्राकृतिक विशेषताओं का अधिकतम उपयोग करने के लिए अधिकांश सेनेटोरियम रिसॉर्ट क्षेत्रों में आयोजित किए जाते हैं।

रिसॉर्ट्स और सेनेटोरियम

सहारा- एक ऐसा क्षेत्र जिसकी प्राकृतिक विशेषताएं बीमारियों का प्रभावी ढंग से इलाज और रोकथाम करना संभव बनाती हैं। इन विशेषताओं की प्रकृति के आधार पर, रिसॉर्ट्स को विभाजित किया गया है तीन समूह: (खनिज झरने का पानी), कीचड़ (चिकित्सीय कीचड़) और जलवायु (समुद्र तटीय, पहाड़, मैदान, जंगल और मैदान)। रिसॉर्ट्स के लिए तीन स्वच्छता संरक्षण क्षेत्र स्थापित किए गए हैं, जिनके भीतर यह निषिद्ध है। स्थानीय रिसॉर्ट्स को एक महत्वपूर्ण भूमिका दी जाती है, जो अक्सर उन रोगियों के लिए होते हैं जिनके लिए उपचार के बाद, स्वास्थ्य कारणों से जलवायु परिवर्तन को प्रतिबंधित किया जाता है।

सेनेटोरियम मुख्य रूप से फिजियोथेरेपी, भौतिक चिकित्सा और पोषण संबंधी चिकित्सा के संयोजन में प्राकृतिक उपचार के साथ रोगियों के उपचार के लिए है। सक्रिय आरामऔर विशेष रूप से संगठित शासन. दवा से इलाजऔर बिस्तर पर आराम एक सेनेटोरियम के लिए विशिष्ट नहीं है, हालाँकि उन्हें निर्धारित किया जा सकता है। सेनेटोरियम में विभिन्न प्रकार की बीमारियों से पीड़ित मरीजों का इलाज किया जाता है। इस संबंध में, संचार प्रणाली, पाचन अंगों, स्त्री रोग संबंधी रोगों आदि के रोगों के लिए सेनेटोरियम हैं। रोगियों की उम्र के आधार पर, सेनेटोरियम को बच्चों, किशोरों और वयस्कों में विभाजित किया जाता है।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का आधार सेनेटोरियम शासन है, जो उपचार और विश्राम के लिए सबसे अनुकूल परिस्थितियाँ प्रदान करता है। मरीजों को मिट्टी के स्नान, सोलारियम, स्विमिंग पूल आदि में उपचार प्रदान किया जाता है। अधिकांश रिसॉर्ट्स में, सेनेटोरियम उपचार के साथ-साथ, कोर्स वाउचर पर आने वाले रोगियों के लिए आउट पेशेंट उपचार भी प्रदान किया जाता है।

सेनेटोरियम और औषधालयों का भी व्यापक रूप से उपयोग किया जाता है - के तहत व्यवस्थित किया जाता है औद्योगिक उद्यमराज्य बीमा निधि द्वारा समर्थित चिकित्सा और निवारक संस्थान। इस उद्यम के श्रमिकों को, उपस्थित चिकित्सक की सिफारिश पर, काम से बिना किसी रुकावट के, काम के बाद 24 दिनों के लिए एक औषधालय में इलाज कराने का अवसर मिलता है, जहां उन्हें विशेष परिवहन द्वारा पहुंचाया जाता है। इसके अलावा, सेनेटोरियम संस्थानों में रिसॉर्ट क्लीनिक, हाइड्रोपैथिक क्लीनिक, मिट्टी स्नान आदि शामिल हैं।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए रेफरल की प्रक्रिया

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार की प्रभावशीलता रिसॉर्ट और सेनेटोरियम में रोगियों के सही रेफरल पर निर्भर करती है।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार प्राप्त करने में सक्षम होने के लिए, आपको अपने निवास स्थान पर क्लिनिक में एक डॉक्टर से संपर्क करना होगा। डॉक्टर सेनेटोरियम चयन आयोग (एसएससी) को एक रेफरल देता है, जो सेनेटोरियम उपचार की आवश्यकता, सेनेटोरियम की प्रोफ़ाइल और उपचार के लिए वर्ष का समय निर्धारित करता है। जेएससी का निष्कर्ष प्राप्त करने के बाद, आपको आयोग के अध्यक्ष (अधिकृत) को संबोधित वाउचर के प्रावधान के लिए एक आवेदन लिखना होगा सामाजिक बीमाकाम की जगह पर. पेंशनभोगी अपने निवास स्थान पर सामाजिक सुरक्षा अधिकारियों (जनसंख्या के सामाजिक संरक्षण के जिला विभाग) पर आवेदन करते हैं। सामाजिक बीमा आयोग को आवेदन की समीक्षा करनी होगी और 10 दिनों के भीतर निर्णय लेना होगा। यदि आप आयोग के निर्णय से असहमत हैं, तो आप सामाजिक सुरक्षा संस्थान के विभाग (शाखा विभाग) के माध्यम से इसके निर्णय के खिलाफ अपील कर सकते हैं। वाउचर के आवंटन पर निर्णय लेने के अलावा, सामाजिक बीमा आयोग को रोगी की कमाई और वैवाहिक स्थिति के आधार पर, सेनेटोरियम और वापस यात्रा की लागत का 50% भुगतान करने का निर्णय लेने का अधिकार है। वाउचर केवल कर्मचारी की अवकाश अवधि के दौरान जारी किए जाते हैं। महान के प्रतिभागी देशभक्ति युद्धऔर उनके समकक्ष व्यक्तियों को निःशुल्क वाउचर प्राप्त करने का अधिकार है।

सेनेटोरियम में पहुंचने पर, रोगी एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड जमा करता है, जिसे निवास स्थान पर क्लिनिक में भरा जाता है: एक नैदानिक ​​​​रक्त और मूत्र परीक्षण से अधिक नहीं माह अवधिनुस्खा, ईसीजी एक महीने से अधिक पुराना नहीं है, एक्स-रे परीक्षा(एफएलजी या अंगों की फ्लोरोस्कोपी छाती) छह महीने से अधिक पहले, महिलाओं के लिए, स्त्री रोग विशेषज्ञ का निष्कर्ष, रोग के निदान की परवाह किए बिना, अन्य विशेषज्ञों के निष्कर्ष, रोग की प्रोफ़ाइल पर निर्भर करता है। पंजीकरण और जारी करना चिकित्सा दस्तावेजऔर वाउचर वाउचर अवधि शुरू होने से 15-20 दिन पहले किए जाते हैं। वाउचर ठीक से जारी किया जाना चाहिए और इसे जारी करने वाली संस्था की मुहर द्वारा प्रमाणित होना चाहिए। वाउचर और सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड के अलावा, सेनेटोरियम में प्रवेश पर आपके पास पासपोर्ट होना चाहिए, और 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए जन्म प्रमाण पत्र या उसकी एक प्रति होनी चाहिए। सैन्य कर्मी एक पहचान पत्र प्रस्तुत करते हैं, और सैन्य पेंशनभोगी - एक पेंशन प्रमाण पत्र, जहां विशेष अंकों के अनुभाग में यह संकेत दिया जाना चाहिए कि पेंशनभोगी को रूसी संघ के रक्षा मंत्रालय के सेनेटोरियम में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का अधिकार प्राप्त है।

मरीज को सौंपी गई सेनेटोरियम बुक में, सेनेटोरियम डॉक्टर मरीज की भलाई में बदलाव, किए गए उपचार और शोध और प्रवास के अंत में - उपचार के परिणाम और कार्य अनुसूची पर सिफारिशें नोट करता है। उपचारात्मक उपाय. सेनेटोरियम से लौटने पर, रोगी उपस्थित चिकित्सक को सेनेटोरियम पुस्तक प्रस्तुत करता है, जो सभी आवश्यक जानकारी स्थानांतरित करता है बाह्य रोगी कार्डआगे के उपचार और निवारक उपायों के विकास के लिए।

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार की प्रभावशीलता अंतर्निहित बीमारी के लंबे समय तक अभाव, कार्य क्षमता की लगातार बहाली, सुधार से प्रमाणित होती है। सामान्य हालतरोगी का स्वास्थ्य और कल्याण।

शरीर पर प्रभाव के प्रकारों में से एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार है। यह दिशा रोगों के उपचार और रोकथाम के लिए उपयोग पर आधारित है। प्राकृतिक कारककुछ जलवायु क्षेत्र और प्राकृतिक संसाधन।

उपस्थित चिकित्सक रोगी की स्थिति, संकेत और इस प्रकार के उपचार के लिए संभावित मतभेदों का आकलन करने के बाद आपको स्पा उपचार के लिए संदर्भित करेगा। वाउचर प्राप्त करने के लिए, डॉक्टर रोगी को उसके स्वास्थ्य की स्थिति के बारे में एक प्रमाण पत्र जारी करता है, परीक्षाओं की आवश्यक सूची तैयार करता है और एक सेनेटोरियम-रिसॉर्ट कार्ड तैयार करता है। सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार प्रदान करने के लिए डॉक्टर और रोगी के कार्यों के लिए एक अनुमोदित एल्गोरिदम है। सबसे पहले, डॉक्टर इसके लिए संकेत और मतभेद की पहचान करता है यह विधिशरीर पर प्रभाव.

संकेत

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार कई बीमारियों की चिकित्सा को पूरक और समेकित करेगा।

मानव शरीर के अंगों और प्रणालियों के कई रोगों की रोकथाम और उपचार के लिए सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार का संकेत दिया गया है। हमने इनमें से अधिकांश बीमारियों को नीचे सूचीबद्ध किया है।

1. बीमारियों की रोकथाम और उनका बढ़ना।
2. बीमारी के बाद रिकवरी, जिसमें मेनिनजाइटिस, एन्सेफलाइटिस, मायलाइटिस, पोलियो के परिणाम शामिल हैं।
3. चोटों, स्ट्रोक, रोधगलन और सर्जिकल हस्तक्षेप के बाद पुनर्वास के उपाय।
4. दृष्टि के अंग की विकृति (ग्लूकोमा, नेत्रश्लेष्मलाशोथ, ब्लेफेराइटिस, स्केलेराइटिस, डैक्रियोसिस्टिटिस, इरिडोसाइक्लाइटिस)।
5. तंत्रिका तंत्र के रोग: कार्यात्मक विकार (थकान, अत्यंत थकावट, ध्यान की गड़बड़ी, स्मृति, नींद, चिंता और हाइपोकॉन्ड्रिअक स्थिति, फोबिया, कुसमायोजन), न्यूरिटिस, रेडिकुलिटिस, नसों का दर्द, न्यूरोपैथी, माइग्रेन, क्षणिक इस्केमिक हमले।
6. बिना तीव्रता के हृदय प्रणाली के रोग: हृदय दोष, उच्च रक्तचाप और हाइपोटेंशन रोग, हृदय और अन्य अंगों और ऊतकों को रक्त की आपूर्ति में गड़बड़ी, हृदय की मांसपेशियों की विकृति, थ्रोम्बोफ्लिबिटिस, संवहनी विस्मृति, धमनीविस्फार, एथेरोस्क्लेरोटिक घाव, कार्डियोमायोपैथी, वैरिकाज़ नसें निचले छोरों का.
7. विकृतियों श्वसन प्रणालीतीव्रता से परे: एलर्जिक राइनाइटिस, क्रोनिक ग्रसनीशोथ और ब्रोंकाइटिस, ट्रेकाइटिस, दमा, ब्रोन्किइक्टेसिस, फुफ्फुसीय वातस्फीति, फुफ्फुस के अवशिष्ट प्रभाव, निमोनिया, न्यूमोस्क्लेरोसिस, सिलिकेटोसिस, न्यूमोकोनियोसिस।
8. अंतःस्रावी और चयापचय विकृति: गठिया, मधुमेह, मोटापा, हाइपो- और हाइपरथायरायडिज्म, फैला हुआ गण्डमाला, डिस्लिपिडेमिया।
9. तीव्रता के बिना जठरांत्र संबंधी मार्ग की विकृति: ग्रासनलीशोथ, अलग-अलग अम्लता के साथ जठरशोथ, पेप्टिक अल्सर, अचलासिया कार्डिया, आंतों का डिस्टोनिया, संचालित पेट के रोग, चिपकने वाला रोग, सूजन आंत्र रोग।
10. बिना तीव्रता के यकृत और पित्त पथ के रोग: पित्त संबंधी डिस्केनेसिया, कोलेलिथियसिस, हेपेटाइटिस, पित्तवाहिनीशोथ, कोलेसिस्टिटिस।
11. मूत्र संबंधी विकृति (गुर्दे के रोग, मूत्राशय, प्रोस्टेटाइटिस, नेफ्रोटिक और नेफ्रिटिक सिंड्रोम)।
12. तीव्र स्त्रीरोग संबंधी बीमारियाँ बिना तीव्रता के: सल्पिंगिटिस, ओओफोराइटिस, एंडोमेट्रैटिस, मेट्राइटिस, पैरामेट्रैटिस, चिपकने वाला रोग, एमेनोरिया, मासिक धर्म की अनियमितता, रजोनिवृत्ति, बांझपन, डिम्बग्रंथि रोग।
13. बिना तीव्रता के मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के घाव: आर्थ्रोपैथी, गठिया, आमवाती घाव, स्पॉन्डिलाइटिस, हड्डियों, मांसपेशियों और टेंडन की दर्दनाक चोटें, ऑस्टियोमाइलाइटिस, पेरीओस्टाइटिस, संकुचन।
14. बाहर की त्वचा के रोग तीव्र अवस्था: ट्रॉफिक अल्सर, सोरायसिस, न्यूरोडर्माेटाइटिस, एक्जिमा, सेबोरहिया, लाइकेन, डर्मेटाइटिस, प्रुरिटस, एलोपेसिया, मुँहासे, इचिथोसिस, केराटोसिस, स्क्लेरोडर्मा।
15. तीव्रता से परे रक्त विकृति: ल्यूकेमिया, एरिथ्रेमिया, हॉजकिन रोग, एनीमिया, विकिरण और भारी धातुओं के संपर्क में आना।
16. बार-बार और लंबे समय तक बीमार रहने वाले बच्चे।
17. एलर्जी संबंधी बीमारियाँ (तीव्रता नहीं)।
18. सेरेब्रल पाल्सी, मायस्थेनिया ग्रेविस, पोलियो के परिणाम और बचपन में अन्य गंभीर बीमारियाँ।

यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि वहाँ हैं विशेष सेनेटोरियमगर्भवती महिलाओं के साथ-साथ तपेदिक और अन्य विकृति वाले रोगियों सहित कुछ बीमारियों और स्थितियों के उपचार के लिए।

किसी मरीज को सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए रेफर करते समय, न केवल अंतर्निहित बीमारी को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि सहवर्ती विकृति को भी ध्यान में रखा जाता है, क्योंकि कुछ स्थितियों का संयोजन अधिक उपयुक्त प्रभावों के साथ एक अलग जलवायु क्षेत्र निर्दिष्ट करने का एक कारण हो सकता है। विशेष जीव.

स्पा उपचार के लिए मतभेद

कुछ मामलों में, स्पा उपचार रोगी के लिए प्रतिकूल हो सकता है। हमने नीचे मुख्य मतभेद सूचीबद्ध किए हैं।

1. तीव्र रोग.
2. पुरानी विकृति का तेज होना या विघटित होना।
3. में क्षय रोग सक्रिय चरण(इस रोगविज्ञान के लिए विशेषीकृत सेनेटोरियम हैं)।
4. जीवन के लिए ख़तरनाक हृदय ताल गड़बड़ी।
5. इचिनोकोकोसिस।
6. तीव्र अवस्था में रक्त रोग।
7. घातक विकृति (सफल उपचार और मेटास्टेसिस की अनुपस्थिति के साथ, रोगियों को उनके निवास स्थान के पास स्थित सेनेटोरियम में भेजा जा सकता है)।
8. सिकाट्रिकियल घाव, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट और जेनिटोरिनरी सिस्टम में रुकावट के साथ सख्ती।
9. पीलिया, लीवर सिरोसिस.
10. गर्भपात के बाद पहली माहवारी तक की अवधि, डिम्बग्रंथि अल्सर, गर्भाशय फाइब्रॉएड।
11. किसी भी चरण में गर्भावस्था - जलवायु क्षेत्र में तेज बदलाव वाले रिसॉर्ट्स के लिए, 26 सप्ताह के बाद - एक परिचित जलवायु में स्थित सेनेटोरियम के लिए।
12. कैचेक्सिया।
13. खून बहने की प्रवृत्ति.
14. रेटिनल डिटेचमेंट और 1 वर्ष बाद शल्य चिकित्सायह विकृति विज्ञान. बाद शल्य चिकित्सादृष्टि के अंग के अन्य कारणों से - तीन महीने तक।
15. स्वयं सेवा करने में असमर्थता.
16. ऐसी स्थितियाँ जिनमें रोगी को चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता होती है।

यदि रोगी उपरोक्त में से एक या अधिक बीमारियों से पीड़ित है, तो सेनेटोरियम उपचार का कोई सवाल ही नहीं है - इस प्रकार के उपचार से न केवल स्वास्थ्य को लाभ होगा, बल्कि यह काफी नुकसान भी पहुंचा सकता है। यह ध्यान देने योग्य है कि इन सामान्य मतभेदों के अलावा, सापेक्ष मतभेद भी हैं - ये ऐसी बीमारियाँ हैं जिनके लिए कोई व्यक्ति कुछ जलवायु क्षेत्रों में नहीं रह सकता है और वहां मौजूद प्राकृतिक कारकों के संपर्क में नहीं आ सकता है। स्वास्थ्य की स्थिति और किसी विशेष स्पा उपचार के लिए रेफर करने की संभावना का आकलन डॉक्टर द्वारा किया जाता है।

वर्गीकरण

रिसॉर्ट्स को जलवायु, मिट्टी और बालनोलॉजिकल में विभाजित किया गया है।

जलवायु रिसॉर्ट्समें विभाजित हैं:

• रेगिस्तान। दवार जाने जाते है उच्च तापमानऔर कम आर्द्रता, गुर्दे की बीमारी के लिए संकेतित है।
• दैनिक तापमान में तीव्र परिवर्तन वाले स्टेपी क्षेत्र।
• वन-स्टेप रिसॉर्ट्स में दैनिक और हल्के मौसमी तापमान में उतार-चढ़ाव और मध्यम आर्द्रता होती है। वाले लोगों के लिए अच्छा है पुराने रोगों, जिसमें हृदय प्रणाली को नुकसान भी शामिल है।
• पर्वतीय क्षेत्रों में पराबैंगनी विकिरण में वृद्धि, कमी आई वायु - दाब. केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कार्यात्मक विकारों के साथ-साथ क्षतिपूर्ति हृदय रोगों वाले लोगों के लिए उपयुक्त।
• नकारात्मक रूप से आवेशित आयनों और लवणों की उच्च सामग्री वाले तटीय क्षेत्र। शरीर को मजबूत और टोन करें। विभिन्न तटों पर रिसॉर्ट्स की जलवायु विशेषताओं के अपने संकेत हैं।

मिट्टी के रिसॉर्ट्सऔषधीय पदार्थ की संरचना में भिन्नता है: विभिन्न जलाशयों (ताजा या नमक) के नीचे से निकाली गई मिट्टी, गाद जमा। मिट्टी का निर्माण जलवायु, भौगोलिक, जैविक, भौतिक, रासायनिक और अन्य कारकों के प्रभाव में होता है।

उनकी संरचना के अनुसार, पेलोइड्स को अकार्बनिक (पहाड़ी और सल्फाइड) और कार्बनिक (पीट और सैप्रोपेल) में विभाजित किया गया है।

पेलॉइड थेरेपी के चिकित्सीय प्रभाव मिट्टी के विशेष गुणों द्वारा प्रदान किए जाते हैं: ताप क्षमता, तापीय चालकता, प्लास्टिसिटी, जीवाणुरोधी, पुनर्योजी क्षमता और अन्य।

मूल रूप से, पेलोइड्स हैं:

• सोपोचनी: मिट्टी के ज्वालामुखियों की गतिविधि का परिणाम।
• पीट: आर्द्रभूमि में सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के साथ पौधों की सामग्री के क्षय की प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप गठित।
• सल्फाइड सिल्ट: खनिज युक्त ताजे या खारे पानी में पाया जाता है। उनके पास सबसे अधिक है (सभी प्रकार के पेलोइड्स के बीच) जैविक गतिविधिउनकी संरचना में शामिल हाइड्रोजन सल्फाइड के कारण।
• सैप्रोपेल्स: ताजे जल निकायों (झीलों) में सूक्ष्मजीवों की भागीदारी के साथ पौधों की सामग्री के अपघटन के परिणामस्वरूप बनते हैं।

बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्सविभिन्न रचनाओं के खनिज पानी के शरीर पर प्रभाव की विशेषता। विभिन्न प्राकृतिक कारकों के प्रभाव में, पृथ्वी की गहराई में पानी खनिजों और गैसों से समृद्ध होता है।

खनिज जल के उपचारात्मक प्रभाव

• कार्बन डाइऑक्साइड खनिज पानी मायोकार्डियल सिकुड़न, रक्त परिसंचरण, निम्न रक्तचाप को बढ़ाता है, अंतःस्रावी ग्रंथियों और तंत्रिका तंत्र की गतिविधि में सुधार करता है।
• हाइड्रोजन सल्फाइड (सल्फाइड) पानी रक्त आपूर्ति को नियंत्रित करता है और लाभकारी प्रभाव डालता है त्वचा का आवरण, इसके दोषों के उपचार में तेजी लाता है, दर्द से राहत देता है, एंटी-एलर्जी और एंटी-इंफ्लेमेटरी प्रभाव डालता है।
• नाइट्रोजन-सिलिसियस खनिज पानी रक्त परिसंचरण को उत्तेजित करता है, त्वचा की गुणवत्ता में सुधार करता है, दर्द से राहत देता है, आराम देता है, अंतःस्रावी ग्रंथियों की गतिविधि और पेट के मोटर फ़ंक्शन को सामान्य करता है और चयापचय को उत्तेजित करता है।
• रेडॉन जल में एनाल्जेसिक और शांत प्रभाव होता है, तंत्रिका तंतुओं, मांसपेशियों आदि को बहाल करता है हड्डी का ऊतक, शरीर को फिर से जीवंत करें।
• लौह युक्त पानी संक्रमण और तनाव कारकों के प्रति शरीर की प्रतिरोधक क्षमता को बढ़ाता है, पाचन तंत्र की कार्यप्रणाली में सुधार करता है और रक्त में हीमोग्लोबिन के स्तर को बढ़ाता है।
• आयोडीन-ब्रोमीन खनिज पानी रक्त परिसंचरण में सुधार करता है, एक एनाल्जेसिक प्रभाव डालता है और अंतःस्रावी ग्रंथियों, तंत्रिका तंत्र और चयापचय की क्रिया को सामान्य करता है।
• क्लोराइड जल निर्माण को उत्तेजित करता है हाइड्रोक्लोरिक एसिड कापेट में.
• मैंगनीज जल का हेमटोपोइजिस और पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है चयापचय प्रक्रियाएं, विटामिन के स्तर को नियंत्रित करें।
• सल्फेट और मैग्नीशियम युक्त मिनरल वाटर लीवर पर लाभकारी प्रभाव डालते हैं, पित्ताशय की थैलीऔर पित्त नलिकाएं।
• आर्सेनिक युक्त पानी शरीर के स्वर को बढ़ाता है, नींद को सामान्य करता है और हार्मोन-उत्पादक अंगों की गतिविधि को शांत करता है, तंत्रिका तंत्र की गतिविधि पर लाभकारी प्रभाव डालता है और मानसिक हालतमरीज़।

पानी में घुले खनिज लवणों की मात्रा के आधार पर, पानी को कमजोर सांद्रण (2.5 ग्राम/लीटर तक), मध्यम सांद्रण (15 ग्राम/लीटर तक) और अत्यधिक खनिजयुक्त (15 ग्राम/लीटर से अधिक) में विभाजित किया जाता है। औषधीय जल की सांद्रता की डिग्री रोग, उसकी अवस्था, उपस्थिति के आधार पर चुनी जाती है सहवर्ती विकृतिऔर अन्य कारक।

बालनोलॉजिकल उपचार के प्रकार:

• स्नान;
• आत्माएं;
• पीना;
• मौखिक श्लेष्मा की सिंचाई;
• साँस लेना;
• गस्ट्रिक लवाज;
• ग्रहणी जल निकासी;
• एनिमा.

मिनरल वाटर के आंतरिक उपयोग के लिए विशेष नियम हैं, जिनका पालन करना अनिवार्य है सफल इलाजरोग।

पानी सीधे पंप रूम के पास, स्रोत से, धीरे-धीरे, छोटे घूंट में, भोजन के बाद दिन में 3 बार पीना चाहिए (भोजन से पहले की विशिष्ट समय अवधि रोगी की अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करती है)। उपचार का कोर्स 1-1.5 महीने है। प्राप्त पानी का तापमान अंतर्निहित बीमारी पर निर्भर करता है। गर्म पानी में शांत और एंटीस्पास्मोडिक प्रभाव होता है। ठंडा पानी स्राव को उत्तेजित और बढ़ाता है।

यदि सेनेटोरियम में रहना असंभव है, तो डॉक्टर के संकेत के अनुसार बोतलबंद पानी का उपयोग करना काफी संभव है, जो एक विशिष्ट संरचना, पीने के लिए पानी की मात्रा और उपचार का समय निर्धारित करेगा।

विशेषाधिकार

यह ध्यान देने योग्य है कि ऐसे लोगों की श्रेणियां हैं जो सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार के लिए निःशुल्क रेफरल के हकदार हैं। इसमे शामिल है:

• विकलांग लोग (बच्चों सहित);
• द्वितीय विश्व युद्ध के प्रतिभागी;
• युद्ध के दिग्गज;
• घिरे लेनिनग्राद के निवासी;
• पीछे के कर्मचारी;
• उन सैन्य इकाइयों और संस्थानों में सेवा करना जो द्वितीय विश्व युद्ध के दौरान सक्रिय सेना का हिस्सा नहीं थे, कम से कम 6 महीने तक;
• जिन रोगियों को अस्पताल में भर्ती होने के बाद आगे उपचार की आवश्यकता होती है (क्षेत्रीय आदेशों द्वारा विनियमित);
• अनाथ;
• युद्ध में मारे गए या मारे गए लोगों के परिवार के सदस्य, द्वितीय विश्व युद्ध में भाग लेने वाले;
• विकिरण के संपर्क में;
• आंतरिक मामलों के मंत्रालय, राष्ट्रपति प्रशासन, आदि के कर्मचारी।

इसके अलावा, सेनेटोरियम में रहने और उपचार के लिए विभिन्न छूट और आंशिक भुगतान भी हैं। वे उचित आदेशों के अधीन ट्रेड यूनियनों के सदस्यों, नाबालिगों और नागरिकों की अन्य श्रेणियों को प्रदान किए जाते हैं।

निष्कर्ष

रूस के क्षेत्र में विभिन्न जलवायु और बालनोलॉजिकल रिसॉर्ट्स हैं, सेनेटोरियम स्वास्थ्य उपचार की एक विस्तृत श्रृंखला प्रदान करते हैं। मरीज अपना इलाज पूरा कर सकते हैं या बीमारी से उबर सकते हैं, साथ ही अपनी मनो-भावनात्मक स्थिति को भी सामान्य कर सकते हैं। कई सेनेटोरियम युवा रोगियों के चिकित्सीय और निवारक उपचार के लिए आधार रखते हुए, बच्चों के साथ आराम करने का अवसर प्रदान करते हैं।

प्राकृतिक चिकित्सीय और निवारक कारकों का शरीर पर कई प्रभाव पड़ता है विभिन्न प्रभावकठिन काम और अध्ययन की अवधि के लिए इसे ताकत से भरने सहित, आपको रोजमर्रा की जिंदगी की उच्च दैनिक लय के बाद शांति महसूस करने की अनुमति देता है। अच्छे आधुनिक उपकरण, उच्च व्यावसायिकता चिकित्साकर्मीयह न केवल मौजूदा बीमारी को ठीक करने में मदद करता है, बल्कि अंगों और प्रणालियों को रोगनिरोधी रूप से प्रभावित करने में भी मदद करता है - किसी व्यक्ति की आरक्षित क्षमताओं को बढ़ाने, प्रतिरक्षा में सुधार करने और शरीर पर चिकित्सीय प्रभाव के साथ आराम को संयोजित करने में।

वोरोब्योवा मारिया विक्टोरोव्ना
उच्च व्यावसायिक शिक्षा का निजी शैक्षणिक संस्थान "ओम्स्क लॉ अकादमी"
वैज्ञानिक पर्यवेक्षक: मुलेन्को ए.वी., श्रम कानून विभाग में व्याख्याता

पर्यावरणीय स्थिति में परिवर्तन, काम और स्कूल में तनाव में वृद्धि, अस्वास्थ्यकर आहार, तनाव, हानिकारक के संपर्क में आना बाह्य कारक, एक व्यक्ति को ऐसी बीमारियों के विकसित होने के जोखिम में डाल देता है जिनके लिए दीर्घकालिक उपचार की आवश्यकता हो सकती है। इस संबंध में, सबसे महत्वपूर्ण मुद्दा रूसी संघ (बाद में रूसी संघ के रूप में संदर्भित) के नागरिकों को सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार के माध्यम से बीमारी के दौरान और बाद में शरीर की बहाली के लिए सुलभ और उच्च गुणवत्ता वाली सेवाएं प्रदान करना है।

रूसी कानून के अनुसार, तरजीही सेनेटोरियम और रिसॉर्ट उपचार चिकित्सा देखभाल का एक तत्व है और साथ ही, इस प्रकार की सामाजिक सुरक्षा भी है। रोगों के उपचार और रोकथाम में इसकी उच्च प्रभावशीलता के बावजूद, वर्तमान में कोई भी ऐसा नहीं है कानूनी कार्यइन सामाजिक संबंधों को विनियमित करना, जैसे कोई कानूनी परिभाषा नहीं है।

मैं "सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार" की अवधारणा पर विशेष ध्यान केंद्रित करना चाहूंगा, क्योंकि रूसी संघ के कानून में ऐसी कोई अवधारणा नहीं है जो इस प्रकार की सामाजिक सुरक्षा की प्रकृति की आवश्यकताओं और महत्व को पूरा करती हो, जिसके बिना यह है इसके लक्ष्यों, उद्देश्यों, विशेषताओं, कार्यों, साथ ही रिश्ते में प्रतिभागियों के अधिकारों और जिम्मेदारियों को निर्धारित करना असंभव है, जिसमें स्पा उपचार भी शामिल है।

के बाद से न्यायिक अभ्यासऐसे मामले हैं जब लोग उपचार और मनोरंजन के प्रकार से संबंधित उनके द्वारा किए गए खर्चों की प्रतिपूर्ति के अधिकार का दावा करते हैं, जिस पर हम विचार कर रहे हैं, इस तथ्य के कारण इनकार कर दिया जाता है कि उनके द्वारा चुना गया अवकाश स्थान "सेनेटोरियम-रिसॉर्ट" की श्रेणी में नहीं आता है। इलाज।" नतीजतन, इस प्रकार की सामाजिक सुरक्षा को सेनेटोरियम जैसे अन्य संस्थानों द्वारा प्रदान की जाने वाली सेवाओं से अलग करने की आवश्यकता व्यावहारिक महत्व प्राप्त कर लेती है। इस प्रकार, ओम्स्क क्षेत्रीय न्यायालय ने नागरिक एस के मामले पर विचार किया, जिन्होंने मनोरंजक अवकाश के स्थान पर यात्रा व्यय की प्रतिपूर्ति के लिए ओम्स्क क्षेत्र के रूसी आंतरिक मामलों के मंत्रालय के खिलाफ मुकदमा दायर किया था। हालाँकि, वादी को खर्चों की प्रतिपूर्ति से इनकार कर दिया गया था, यह दर्शाता है कि जिस होटल में वादी छुट्टियां मना रहा था वह एक चिकित्सा और मनोरंजन सुविधा नहीं है।

आज तक, "सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार" की अवधारणा केवल रूसी संघ के स्वास्थ्य मंत्रालय के बोर्ड के 23 नवंबर, 2008 नंबर 11 के निर्णय में निहित है "रिसॉर्ट के विकास के लिए राज्य नीति की अवधारणा पर" रूसी संघ में व्यापार। सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार का अर्थ है किसी रिसॉर्ट में, स्वास्थ्य-सुधार क्षेत्र में, सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट संगठनों में रहते हुए, प्राकृतिक उपचार कारकों के उपयोग के आधार पर निवारक, चिकित्सीय और पुनर्वास उद्देश्यों के लिए प्रदान की जाने वाली चिकित्सा देखभाल।

आइए स्पा उपचार सेवाएँ प्रदान करने वाले कुछ प्रकार के संस्थानों के बीच अंतर करने के कारणों पर विचार करें। स्वास्थ्य-सुधार क्षेत्र एक ऐसा क्षेत्र है जिसमें प्राकृतिक उपचार संसाधन हैं और यह उपचार और बीमारियों की रोकथाम के साथ-साथ आबादी के मनोरंजन के लिए उपयुक्त है। रिज़ॉर्ट में एक अधिक जटिल संगठन है - यह एक विशेष रूप से संरक्षित प्राकृतिक क्षेत्र है जिसे चिकित्सीय और निवारक उद्देश्यों के लिए विकसित और उपयोग किया जाता है, जिसमें प्राकृतिक उपचार संसाधन और बुनियादी सुविधाओं सहित उनके संचालन के लिए आवश्यक इमारतें और संरचनाएं हैं।

बदले में, अवधारणा में सेनेटोरियम और रिसॉर्ट संगठनों को संगठनों के रूप में परिभाषित किया गया है विभिन्न आकारसंपत्ति और विभागीय संबद्धता, रिसॉर्ट्स, चिकित्सा और मनोरंजक क्षेत्रों के क्षेत्र में और उनके बाहर स्थित, प्राकृतिक उपचार कारकों का उपयोग करके चिकित्सा और मनोरंजक गतिविधियों को अंजाम देना।

हालाँकि, ऐसी परिभाषा सेनेटोरियम और रिसॉर्ट संगठनों को पर्याप्त रूप से अलग नहीं करती है, उदाहरण के लिए, से चिकित्सा संस्थान, औषधालय। यह ध्यान में रखते हुए कि किसी भी मामले में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार में चिकित्सीय कारकों का उपयोग शामिल होता है, यह माना जा सकता है कि उन्हें विशेष रूप से रिसॉर्ट क्षेत्र या अन्य चिकित्सा और मनोरंजक क्षेत्र में स्थित होना चाहिए।

संघीय कानून "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की सुरक्षा के बुनियादी ढांचे पर" प्रदान नहीं करता है सटीक परिभाषासेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार, केवल इसकी दिशाओं, संरचना और वित्तपोषण की सीमाओं को दर्शाता है। आमतौर पर उपचार में सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संस्थानएक ही संस्थान में निवास के साथ है, हालांकि, कानून आउट पेशेंट सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार से गुजरने की संभावना स्थापित करता है। साथ ही, यह संघीय कानून सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार और चिकित्सा पुनर्वास की अवधारणाओं के बीच अंतर करता है, जो हमारी राय में, सही है, क्योंकि सेनेटोरियम-रिज़ॉर्ट उपचार केवल पुनर्वास का एक चरण है।

उपरोक्त सभी के आधार पर हम प्रकाश डाल सकते हैं निम्नलिखित संकेतस्पा उपचार:

1. रोगियों के लिए चिकित्सा या निवारक देखभाल।
2. चिकित्सीय पुनर्वास का चरण.
3. अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए, यह प्राकृतिक संसाधनों (खनिज जल और औषधीय मिट्टी; हर्बल दवा; हेलोथेरेपी), साथ ही कृत्रिम चिकित्सा विधियों (फिजियोथेरेपी; वेंटिलेशन; प्रकाश उपचार; क्रायोथेरेपी) का उपयोग करता है।
4. यह सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार प्रदान करने वाले संगठनों में किया जाता है, जो रिसॉर्ट में या किसी अन्य स्वास्थ्य-सुधार क्षेत्र में स्थित होते हैं।

पर आधारित सूचीबद्ध विशेषताएँहम एक ऐसी अवधारणा पर प्रकाश डाल सकते हैं, जो हमारी राय में, इस प्रकार की सामाजिक सुरक्षा की सभी आवश्यकताओं को पूरा करेगी:

सेनेटोरियम-रिसॉर्ट उपचार मुख्य रूप से है चिकित्सा गतिविधि, जिसका उद्देश्य विभिन्न बीमारियों के उपचार और रोकथाम के साथ-साथ चिकित्सा पुनर्वास के चरण को रिसॉर्ट में स्थित सेनेटोरियम-रिसॉर्ट संगठनों में या अपने लक्ष्यों को प्राप्त करने के लिए प्राकृतिक संसाधनों का उपयोग करके किसी अन्य स्वास्थ्य-सुधार क्षेत्र में किया जाता है।