गहन देखभाल में स्थितियाँ क्या हैं? पुनर्जीवनकर्ता से कभी बात न करें। एक व्यक्ति लंबे समय से गहन देखभाल में है।

गहन चिकित्सा इकाई अस्पताल के सबसे रहस्यमय विभागों में से एक है। आप पूरे शहर में ड्राइव कर सकते हैं और इसके सामने पहुँच सकते हैं बंद दरवाज़ा, और यदि आप जिद भी करें तो भी वे आपको विभाग में प्रवेश नहीं करने देंगे। “हालत स्थिर है। आप अंदर नहीं जा सकते. हम सारी देखभाल स्वयं प्रदान करते हैं। अलविदा"। सभी। उस दरवाजे के पीछे क्या चल रहा है? वे आपको विभाग में क्यों नहीं आने देंगे, जबकि वे ऐसा करने के लिए बाध्य हैं? यहां कुछ कारण (और जीवन स्थितियां) हैं।

मरीज अभी आया है

मरीज को दो डॉक्टरों, तीन नर्सों और एक नर्स से घिरी एम्बुलेंस द्वारा भर्ती कराया गया था। आपको उसे गर्नी से बिस्तर पर स्थानांतरित करने, पल्स, दबाव और संतृप्ति सेंसर कनेक्ट करने की आवश्यकता है। शिरापरक पहुंच की व्यवस्था करें, विश्लेषण के लिए रक्त और मूत्र एकत्र करें। कोई व्यक्ति IVs एकत्र करता है और प्रशासन के लिए दवाएं तैयार करता है। कोई व्यक्ति डॉक्टर की सहायता करता है - श्वासनली इंट्यूबेशन किया जाता है क्योंकि रोगी स्वयं सांस नहीं ले सकता है।

इसी समय दरवाजे की घंटी बजती है. गहन देखभाल कर्मियों के पास चाबियाँ हैं, जिसका अर्थ है कि यह एक रिश्तेदार है। अब उसे अंदर आने देना असंभव है, डॉक्टर उससे बात नहीं कर सकता, क्योंकि मरीज की मदद करना ज्यादा महत्वपूर्ण है। लेकिन रिश्तेदार दौरे पर जोर दे सकते हैं, इसके अलावा, वे तुरंत निदान जानना चाहते हैं, स्थिति के बारे में जानकारी प्राप्त करना चाहते हैं और "कब तक वह यहां पड़ा रहेगा", हालांकि व्यक्ति, मैं आपको याद दिला दूं, अभी-अभी प्रसव हुआ है और वास्तव में कुछ भी नहीं है अभी तक ज्ञात है.

नये मरीज आये

यह सबसे आम कारण है. सच तो यह है कि गहन देखभाल सिर्फ एक विभाग नहीं है। यात्रा का कोई सख्त कार्यक्रम नहीं है। या बल्कि, वह है. लेकिन अगर अंतराल में, मान लीजिए, बारह से एक बजे तक, जब मरीजों से मिलने की अनुमति होती है, एक गंभीर रूप से बीमार मरीज को भर्ती किया जाता है, तो अफसोस, कोई भी आपको वार्ड में प्रवेश करने की अनुमति नहीं देगा। मरीज को भर्ती करने, जोड़-तोड़ आदि के दौरान कमरे में बाहरी लोगों का मौजूद रहना वर्जित है।

वार्ड में अन्य मरीज

हां, आपको अपने अलावा यह भी याद रखने की जरूरत है प्रियजनवार्ड में अन्य मरीज भी हो सकते हैं। गहन चिकित्सा कक्ष में बिना कपड़ों के वैसे ही लेटें जैसे आपको करना चाहिए। और अगर अजनबी उनके पास से गुजरें तो हर कोई प्रसन्न नहीं होगा। संयुक्त राज्य अमेरिका में - गहन देखभाल इकाइयों के दौरे के आयोजन के बारे में बात करते समय इस देश को अक्सर एक उदाहरण के रूप में उद्धृत किया जाता है - वहां रोगियों के लिए अलग कमरे हैं, और यहां तक ​​कि रिश्तेदारों के लिए सोने की जगहें भी हैं। रूस में ऐसा नहीं है - एक कमरे में कई लोग हैं।

एक मरीज नियोजित ऑपरेशन से ठीक हो रहा है

इसके अलावा, कुछ मरीज़, अप्रस्तुत अवस्था में होने के कारण, अपने रिश्तेदारों को देखना भी नहीं चाहते हैं। उदाहरण के लिए, बाद में वैकल्पिक शल्यचिकित्सारोगी पहला दिन गहन देखभाल में बिताता है। नंगा लेटा हुआ. कृत्रिम वेंटिलेशन ट्यूब के बाद उनका गला खराब हो गया है. मेरे पेट में दर्द है। बिस्तर खून से सना हुआ है क्योंकि पट्टी थोड़ी सी लीक हो रही है। वह दर्द में है, लेकिन अब उन्होंने उसे एक इंजेक्शन दिया है और वह सो रहा है। दो दिनों में उसे सामान्य वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाएगा, जल्द ही वह गलियारे में तेजी से दौड़ेगा और अपने परिवार के साथ अपने स्वास्थ्य पर चर्चा करेगा, लेकिन अब वह केवल सोना चाहता है। और उसे किसी मुलाक़ात की ज़रूरत नहीं है।

मरीज के परिजन मिलने को तैयार नहीं हैं

एक और स्थिति. आदमी बहुत देर तक झूठ बोलता है. निदान गंभीर है. एक रिश्तेदार आता है और वास्तव में आपसे मिलना चाहता है। उन्होंने उसे जाने दिया. बात करने के बाद, रिश्तेदार कमरे को गलियारे में छोड़ देता है, दरवाजे तक जाता है, लेकिन वहां पहुंचने से पहले, वह ड्यूटी पर नर्स की बाहों में बेहोश हो जाता है। यह अच्छा है अगर वह बहुत लंबा और बड़ा न हो, और पास में एक ट्रेस्टल बिस्तर हो जिस पर वे उसे लिटा सकें...

रोगी के शरीर से निकलने वाली विदेशी वस्तुओं से बेहिसाब लोग भयभीत हो जाते हैं: कैथेटर, जांच, जल निकासी। विभागों से अक्सर दुर्गंध आती है और कोई भी आगंतुक बीमार महसूस कर सकता है। इसके अलावा, यदि डॉक्टर किसी रिश्तेदार को स्पष्ट रूप से असंतुलित अवस्था में देखते हैं, तो उन्हें मिलने से मना कर दिया जाएगा।

अगर नहीं वस्तुनिष्ठ कारण, दौरे को रोकते हुए, रिश्तेदार को वार्ड में अनुमति दी जाएगी। कभी-कभी रिश्तेदार बहुत मदद करते हैं - धोना, इलाज करना, पुनर्व्यवस्थित करना। यह वास्तविक है और आवश्यक सहायताक्योंकि वहां हमेशा पर्याप्त स्टाफ नहीं होता. उन्हें हमेशा मरीज़ों को देखने की अनुमति होती है। और ऐसे लोग हमेशा दरवाजे के बाहर धैर्यपूर्वक इंतजार करते हैं कि क्या हॉल में हेरफेर किया जा रहा है और बाहरी लोगों को प्रवेश करने की अनुमति नहीं है।

आपको गहन चिकित्सा इकाई का दौरा करने के लिए तैयार रहना होगा। अपने रिश्तेदार या उसके रूममेट्स को देखकर भयभीत न हों। अपनी नाक सिकोड़ें नहीं बदबू. दया का रोना मत रोओ - यह दरवाजे के पीछे किया जा सकता है, लेकिन यहां, रोगी के बगल में, आपको उसका समर्थन करना चाहिए, न कि उसे आपका। कर्मचारियों को परेशान न करें और अनुरोध पर कमरा छोड़ दें। यदि आपको अंदर जाने की अनुमति नहीं है, तो दरवाजे के बाहर चुपचाप इंतजार करना सबसे अच्छा है जब तक कि डॉक्टर खाली न हो जाए और आप उससे वे सभी प्रश्न पूछ सकें जिनमें आपकी रुचि है। पुनर्जीवन एक विभाग है आपातकालीन सहायता, और में आपातकालीन क्षणहमेशा बात करने का समय नहीं होता.

अनास्तासिया लारिना

फोटो istockphoto.com

मरीजों के रिश्तेदारों को मॉस्को के अस्पतालों की गहन देखभाल इकाइयों में प्रवेश की अनुमति दी गई। विजिटिंग प्रक्रिया का वर्णन राजधानी के स्वास्थ्य विभाग के मेमो में किया गया है। उन्होंने एमआईआर 24 टीवी चैनल पर ऑन एयर रिश्तेदारों को गहन देखभाल इकाइयों में भर्ती करने के नियमों के बारे में बात की। मुख्य चिकित्सक 67वां शहर नैदानिक ​​अस्पतालमॉस्को एंड्री स्कोडा।

गहन चिकित्सा इकाई में किसी रिश्तेदार से मिलने के लिए, आपको पास की आवश्यकता होगी। इसे कौन निर्धारित करता है? वर्तमान समय में क्या अनुमेय है इसका निर्णय कौन और कैसे करता है? क्या रोगी और आगंतुक के बीच संबंध की डिग्री की जाँच की जाती है?

गहन देखभाल में मरीजों से मिलने के लिए कोई विशेष पास नहीं है। हमें पहले से ही इन रोगियों से मिलने का काफी अनुभव है, और हम कई वर्षों से रोगियों को इन्हें देखने की अनुमति दे रहे हैं। अब स्वास्थ्य विभाग का 29 जून 2018 का एक विशिष्ट आदेश क्रमांक 451 है। अब सभी रिश्तेदार स्वतंत्र रूप से अपने प्रियजनों से मिल सकते हैं। ऐसा करने के लिए, आपको अस्पताल सेवा में एक उचित आवेदन करना होगा और उसके बाद आप उस रोगी से मिल सकते हैं जो गहन देखभाल इकाई में है। बेशक, आपको रिश्ते की डिग्री जानने की जरूरत है। यदि कोई व्यक्ति कृत्रिम वेंटिलेशन पर नहीं है और संपर्क के लिए उपलब्ध है, तो वह स्वयं बता सकता है कि यह रिश्तेदार कौन है। यदि यह उपलब्ध नहीं है, तो आगंतुक को एक दस्तावेज़ प्रस्तुत करना होगा, जिसके बाद वह गहन देखभाल इकाई का दौरा कर सकता है।

मुझे अपना आवेदन कितने दिन पहले जमा करना होगा?

यह दिन-ब-दिन हो सकता है। बिल्कुल कोई कतारें नहीं हैं.

नियमों के मुताबिक एक मरीज से दो से ज्यादा लोग नहीं मिल सकते. क्या यह एक ही समय पर है या दिन के दौरान एक समय में दो लोग?

सबसे पहले हम इस बात पर ध्यान देते हैं कि यह मरीज के लिए कितना आरामदायक है। और, निःसंदेह, दो से अधिक रिश्तेदारों से मिलना हमारे लिए पूरी तरह से उचित नहीं लगता है। और यह मरीज़ के लिए बहुत महत्वपूर्ण भी नहीं है। यदि रोगी इसे अधिक बार करना चाहे तो कृपया ऐसा करें। वह विभागाध्यक्ष या डॉक्टर से संपर्क कर अपने रिश्तेदारों को आमंत्रित कर सकता है।

क्या किसी मरीज़ से मिलने से इनकार करने का कोई अनिवार्य कारण है?

निःसंदेह, असफलताएँ हैं। खैर, उदाहरण के लिए, यदि कोई व्यक्ति नशे में है, तो हम उसे गहन चिकित्सा इकाई में नहीं जाने देंगे। या, यदि हम रिश्ते की डिग्री नहीं जानते हैं। यदि कोई रिश्तेदार इस या उस व्यक्ति को देखना नहीं चाहता है, तो हम उसे भी अंदर नहीं जाने देंगे। ऐसे मामले काफी बड़ी संख्या में हैं. लेकिन इन सभी जटिल समस्याओं का समाधान बहुत जल्दी हो जाता है।

नैतिकता का मुद्दा कैसे सुलझाया जाता है? आख़िरकार, एक नियम के रूप में, गहन देखभाल वार्ड एकल कमरे नहीं हैं। दो-दो, तीन-तीन मरीज हो सकते हैं, कुछ बेहोश भी।

प्रत्येक क्लिनिक में, निश्चित रूप से हमारे क्लिनिक में, प्रत्येक मरीज को एक स्क्रीन द्वारा अलग किया जाता है। और इसलिए, जब किसी मरीज का कोई रिश्तेदार अपने प्रियजन के पास होता है, तो वह अन्य मरीजों से अलग हो जाता है।

कितने रोगियों को इन मुलाकातों की आवश्यकता है?

निःसंदेह, रिश्तेदारों से मिलने जाना बहुत जरूरी है, क्योंकि व्यक्ति मुश्किल में है जीवन स्थिति, और परिवार और दोस्तों की मदद आवश्यक है। इससे उपचार प्रक्रिया में सुधार होता है।

रिश्तेदार कब तक गहन देखभाल वार्ड में प्रवेश कर सकते हैं? 15 मिनट या एक घंटे के लिए?

हम दौरे के मुद्दे को विनियमित नहीं करते हैं, लेकिन आमतौर पर यह अधिकतम 20-30 मिनट तक चलता है। और फिर रोगी पहले से ही कहता है कि वह आराम करना चाहेगा, वह थका हुआ है, या उसके पास कुछ प्रक्रियाएँ हैं। यहां आने के कुछ नियम हैं क्योंकि मरीज जल्दी थक जाते हैं। लेकिन जब वे अपने प्रियजनों, रिश्तेदारों को उपचार प्रक्रिया को देखते हैं बेहतर हो जाता है.

किसी रिश्तेदार को अंदर आने की इजाजत देने के लिए मरीज को किस स्थिति में होना चाहिए?

यह किसी भी स्थिति में हो सकता है. और अगर वह पहुंच योग्य है, तो वह किसी रिश्तेदार से बात कर सकता है। यदि रोगी संपर्क के लिए उपलब्ध नहीं है और कृत्रिम वेंटिलेशन पर है, तो हम रिश्तेदारों को भी अंदर आने दे सकते हैं ताकि वे देख सकें कि उपचार कैसे किया जा रहा है, उपस्थित चिकित्सक से, विभाग के प्रमुख से बात कर सकते हैं, और प्रश्न पूछ सकते हैं जो आवश्यक हैं और उपचार से संबंधित हैं। वे अपनी आंखों से देख सकते हैं कि उनका रिश्तेदार किस हालत में है.

अमेरिकी फिल्में दिखाती हैं कि कैसे एक व्यक्ति गहन देखभाल में बेहोश पड़ा रहता है, और उसके रिश्तेदार घंटों, दिनों तक उसके पास रहते हैं। क्या हकीकत में ये असंभव है?

नहीं। ये जरूरी नहीं है. और स्वच्छता और महामारी विज्ञान की स्थिति के मुद्दे भी नज़र से ओझल नहीं होते।

क्या उन्हें केवल बाँझ कपड़े पहनकर ही गहन देखभाल इकाई में जाने की अनुमति है?

आपको बिना प्रवेश करना होगा ऊपर का कपड़ा- जिसके बिना आप सड़क पर चलते हैं। इसे दूर करने की जरूरत है, इसकी पूरी संभावनाएं हैं.' आप कपड़े उतार सकते हैं और डिस्पोजेबल बागे, जूता कवर, मास्क पहन सकते हैं, या आप मास्क के बिना भी जा सकते हैं।

क्या यह सचमुच संक्रमण को रोकता है?

नहीं। यदि कोई रिश्तेदार बीमार है, तो मैं नहीं चाहूंगा कि वह गहन चिकित्सा इकाई का दौरा करे। लेकिन मुखौटा इसी के लिए है। लेकिन अगर कोई व्यक्ति स्वस्थ है तो वह बिल्कुल बिना मास्क के अंदर जा सकता है और अपने परिवार से बात कर सकता है।

क्या इससे अतिरिक्त जोखिम पैदा नहीं होता? आख़िरकार, मरीज़ों की रोग प्रतिरोधक क्षमता बहुत कमज़ोर हो गई है।

नहीं, यह नहीं है महत्वपूर्ण कारकजो मरीज को नुकसान पहुंचाता है.

पश्चिम में, रिश्तेदारों को 60 वर्षों तक गहन देखभाल वार्ड में जाने की अनुमति दी गई है। इसे हाल ही में मॉस्को में मंजूरी दी गई थी। आपको क्या लगता है?

मुझे लगता है कि एक ओर तो उन्होंने इस पर अधिक ध्यान नहीं दिया। दूसरी ओर, मैं 10 वर्षों से अधिक समय से हमारे क्लिनिक में काम कर रहा हूं, हमने लगभग कभी भी रिश्तेदारों से मुलाकात को सीमित नहीं किया है। हमने हमेशा मरीजों के रिश्तेदारों को समायोजित करने की कोशिश की, क्योंकि हम अच्छी तरह से समझते थे कि वे किस दौर से गुजर रहे हैं, वे देखना चाहते हैं, वे जानना चाहते हैं कि पूर्वानुमान क्या है। हमने ऐसा किया, हमने संबंधित नियमों का पालन किया और रिश्तेदारों ने मुलाकात की। हमारे अस्पताल के बारे में एक फिल्म भी बनाई गई थी, जिसका नाम था "एम्बुलेंस 24"। फिल्म क्रू वास्तविक समय में छह महीने तक वहां रहा। उन्होंने स्वयं आश्वस्त हो लिया कि वास्तव में ऐसा ही है।

रूस के सभी अस्पताल आपके और सामान्य तौर पर मॉस्को के अस्पतालों जितने सुसज्जित नहीं हैं। क्या यही कारण है कि बीमारों से मिलना संभव नहीं हो सकता है?

नहीं, मुझे नहीं लगता कि यह मुद्दा है। कुछ नेताओं के बीच सोच में एक निश्चित कठोरता है। इसलिए वे इसकी इजाजत नहीं देते. मैं यह भी नहीं जानता कि यहाँ किस बात से डरना चाहिए। यदि आप सब कुछ अपेक्षा के अनुरूप करते हैं, रोगी को सहायता प्रदान करते हैं, तो इसके विपरीत, रिश्तेदार व्यक्ति के इलाज में आपका सहयोगी बन जाता है, हम एक सामान्य बात करते हैं।

आपने कहा कि औसतन एक रिश्तेदार गहन देखभाल में लगभग आधा घंटा बिताता है। और नए नियमों के अनुसार, उन्हें दिन के 24 घंटे में अनुमति दी जानी चाहिए। क्या यह व्यवहार में संभव है?

शायद। यहां मैं एक उदाहरण दूंगा जब कोई मरीज किसी दुर्घटना, मानव निर्मित दुर्घटना या सामूहिक भर्ती के परिणामस्वरूप हमारे पास आता है। और, स्वाभाविक रूप से, रिश्तेदार और मरीज़ जानना चाहेंगे कि उसके साथ क्या हो रहा है। यदि वह नियमित लाइन विभाग में है तो वे सीधे उससे पता कर सकते हैं। और अगर उसे गहन देखभाल में भर्ती कराया गया, तो चिंता बढ़ जाती है, इसलिए वे आ सकते हैं, अस्पताल 24 घंटे सहायता प्रदान करता है, और अपने रिश्तेदार के बारे में पता लगाता है।

और यदि, मान लीजिए, किसी व्यक्ति के साथ कोई दुर्घटना हो जाती है, तो स्वाभाविक रूप से उसके रिश्तेदार तुरंत एक बड़ी भीड़ में उसके पास आ जाते हैं।

यह वह स्थिति है जब रोगी को सहायता प्राप्त होती है। स्वाभाविक रूप से, इस समय कोई रिश्तेदार नहीं होना चाहिए। क्योंकि जोड़-तोड़ किये जा रहे हैं, कृत्रिम वेंटिलेशन. हमारा लक्ष्य मुख्य रूप से मुक्ति है, लेकिन जब यह प्रदान किया जाता है, तो हम बातचीत के लिए तैयार हैं।

सहायता प्रदान की गई है, मरीज को पहले ही स्थिर स्थिति में वार्ड में स्थानांतरित कर दिया गया है, और यह पता चला है कि दो लोग वार्ड के अंदर और बाहर जाएंगे?

हाँ मुझे लगता है। वे दोनों एक साथ आएंगे, और फिर वे रोगी के बारे में बात कर सकते हैं। हम पूरी भीड़ को अंदर नहीं आने देंगे. लेकिन ऐसा करने से दो सबसे करीबी रिश्तेदार खुश होंगे।

और यदि रोगी के साथ संबंध की कोई सिद्ध डिग्री नहीं है, तो उदाहरण के लिए, यह सिर्फ एक लड़की का जवान आदमी है। क्या उसे अस्पताल में उससे मिलने की अनुमति दी जाएगी?

आप जानते हैं, यह बहुत कठिन प्रश्न है। यदि कोई युवक संपर्क के लिए उपलब्ध है और वह कहता है कि यह उसकी प्रेमिका है, तो - कृपया। लेकिन यदि वह संपर्क के लिए उपलब्ध नहीं है, तो यहां हम रोगी के अधिकारों की रक्षा में खड़े हैं। तो ये है स्थिति

फोटो आरआईए नोवोस्ती द्वारा

एक डॉक्टर की नज़र से

एक डॉक्टर ने हमारे संवाददाता को बताया, "कुछ मुद्दों पर, मरीज़ और डॉक्टर दो ताकतें हैं जो सहमत नहीं हो सकते।" क्या यह सच है?

यहाँ न्यूरोसर्जन ने क्या कहा एलेक्सी काशीव:

यह सब व्यक्तिगत नैदानिक ​​स्थिति और रोगी द्वारा गहन देखभाल में बिताए गए समय पर निर्भर करता है। यदि किसी व्यक्ति को कुछ अत्यावश्यक घटना घटती है, जैसे रोधगलन, गंभीर चोट, सड़क दुर्घटना, बीमारी का बढ़ना, तो रिश्तेदारों द्वारा गहन चिकित्सा इकाई में जाने का अभ्यास नहीं किया जाता है। पहले कुछ दिनों में मरीज के साथ काफी छेड़छाड़ की जाती है। रिश्तेदारों की उपस्थिति डॉक्टरों और नर्सों के साथ हस्तक्षेप करती है, कभी-कभी बहुत ही ध्यान देने योग्य। समस्या यह है कि मरीज के साथ होने वाली हर बात को परिजन अपने नजरिए से समझते हैं।

एक डॉक्टर की नजर से स्थिति: व्यक्ति का सफल ऑपरेशन हो चुका है, वह कोमा में है। मॉनिटर सेंसर इससे जुड़े होते हैं, जानकारी ड्यूटी पर मौजूद रिससिटेटर के कंसोल तक पहुंचाई जाती है। ड्रॉपर मरीज को दवा की आपूर्ति करता है। लागत मूत्र कैथेटर, सेंसर इंट्राक्रेनियल दबावऔर इसी तरह।

एक रिश्तेदार की नज़र से स्थिति: रोगी बिस्तर पर लावारिस पड़ा है, किसी को उसकी ज़रूरत नहीं है, कोई उसे नहीं देख रहा है, और वह कुछ ट्यूबों में ढका हुआ है, उसे मदद की ज़रूरत है!

यह धारणा कोई अलग मामला नहीं है, बल्कि सामान्य घटना है, रिश्तेदार तनाव की स्थिति में हैं, उन्हें समझा जा सकता है। लेकिन डॉक्टर भी समझ सकते हैं कि मरीजों के परिजन किस ओर इच्छुक हैं विनाशकारी व्यवहार, बहुत बार वे अर्थहीन शिकायतें लिखते हैं, जिससे पुनर्जीवनकर्ताओं का काम कठिन हो जाता है। शिकायतें इतनी बुरी नहीं हैं; ऐसा होता है कि जब रिश्तेदार अपने प्रियजन को "कुछ ट्यूबों में" देखते हैं, तो वे अप्रत्याशित प्रतिक्रिया देते हैं, यहां तक ​​कि शारीरिक आक्रामकता भी।

टीवी श्रृंखलाओं में, विशेष रूप से विदेशी श्रृंखलाओं में, रिश्तेदार हमेशा गहन देखभाल इकाई में भीड़ लगाते हैं; आइए इस गीतात्मक धारणा को पटकथा लेखकों के विवेक पर छोड़ दें। में विदेशी क्लीनिक, जहां मैं गया हूं, आपातकालीन रोगियों के लिए गहन देखभाल में प्रवेश की स्थिति हमारे जैसी ही है। गहन देखभाल करते समय, यह अव्यावहारिक है और रोगी के हित में नहीं है।

यह दूसरी बात है कि गहन देखभाल में रहना लंबे समय तक रहता है और स्थिति तीव्र से पुरानी हो जाती है। कुछ मरीज़ हफ्तों या महीनों तक स्थिर स्थिति में गहन देखभाल में रहते हैं। ऐसे बीमार लोगों से मिलने के लिए रिश्तेदारों को अनुमति देना उचित है। लेकिन इसके लिए जरूरी है कि गहन चिकित्सा इकाई में पुराने मरीजों को आपातकालीन मरीजों से अलग रखा जाए, लेकिन हर विभाग के पास ऐसा मौका नहीं है।

अब हमारे पास यह एक साल से है बुजुर्ग महिलाअस्वस्थ अवस्था में, उसका हाल ही में जन्मदिन था, इसे अस्पताल में मनाया गया, रिश्तेदार केक लाए और बिस्तर को गुब्बारों से सजाया। यह अज्ञात है कि मरीज़ स्वयं किस हद तक स्थिति से अवगत थी, लेकिन इसमें कोई संदेह नहीं है कि यह सही और अच्छा था।

गंभीर चोटों, स्ट्रोक या गंभीर रूप से अक्षम करने वाले ऑपरेशन के बाद रोगियों के लिए, रिश्तेदारों की उपस्थिति न केवल उपयोगी है, बल्कि आवश्यक भी है। किसी प्रियजन की दृष्टि, उसकी आवाज़ की आवाज़, स्पर्श रोगी को ठीक होने में मदद करते हैं और पुनर्वास प्रक्रिया को तेज़ करते हैं।

कैसे प्राप्त करें?

कोई सामान्य नियम नहीं हैं; सब कुछ किसी विशेष संस्था के नियमों पर निर्भर करता है। शहर और संघीय अस्पतालों में नियम अलग-अलग हैं। स्टाफ से बहस करने की कोई जरूरत नहीं है.' यात्रा का समय संयोग से नहीं चुना गया। यकीन मानिए, ऐसा रिश्तेदारों का मजाक उड़ाने के लिए नहीं किया गया, बल्कि कुछ मजबूरी, विभाग की कार्यसूची के चलते किया गया।

बाहरी कपड़ों को अलमारी में ही छोड़ना चाहिए। बदलने योग्य जूतों की आवश्यकता होती है; कुछ गहन देखभाल इकाइयों में रोगी को पहनने के लिए एक लबादा दिया जाता है। यदि यह संभव नहीं है, तो डिस्पोजेबल वस्त्र लेना बेहतर है। कपड़ों में ऊनी कपड़ों से बचें, रोगाणु ऊन में सहज महसूस करते हैं। से इष्टतम कपड़े सिंथेटिक सामग्री. कुछ विभाग आपको बिना मास्क के प्रवेश नहीं करने देंगे. लेकिन अगर आपको फ्लू या तीव्र श्वसन संक्रमण है, तो बैठ जाएं घर पर बेहतर, अपने प्रियजनों और अन्य रोगियों को खतरे में न डालें। किस प्रकार के आगंतुकों को मरीजों को देखने की अनुमति है? पर्याप्त।

शत्रु या सहयोगी?

इसलिए, डॉक्टर अपने स्वयं के चिकित्सीय कारणों के आधार पर नियम निर्धारित करते हैं। किसी वयस्क को तत्काल गहन देखभाल इकाई में भर्ती किया जाना एक बात है, लेकिन क्या होगा यदि किसी बच्चे या रोगी को प्रशामक देखभाल की आवश्यकता हो और उसे गहन देखभाल इकाई में भर्ती कराया जाए? क्या होगा यदि किसी मरीज की गहन देखभाल में मृत्यु हो जाती है, और उसके रिश्तेदारों को दिन में एक घंटे के लिए उसे देखने की अनुमति दी जाती है? में हाल ही मेंइन मुद्दों को हल करने के उद्देश्य से समाज में एक आंदोलन शुरू हुआ, जो कि इतना अधिक चिकित्सीय नहीं बल्कि नैतिक था।

गहन देखभाल में एक बच्चा एक विशेष मामला है; माँ से अलग होने से दर्द और भय बढ़ जाता है; विशेषज्ञों ने लंबे समय से समझा है कि यह उपचार सहित उपयोगी नहीं है।

जहाँ तक एक ओर बच्चे को देखने के लिए गहन चिकित्सा इकाई में प्रवेश की बात है संघीय कानून"स्वास्थ्य देखभाल की बुनियादी बातों पर" माता-पिता को चिकित्सा संस्थानों में अपने बच्चों के साथ रहने का अवसर देता है, लेकिन गहन देखभाल इकाइयों के बारे में वहां कुछ भी नहीं लिखा गया है। यह पता चला है कि यह निषिद्ध नहीं है, लेकिन इसकी अनुमति भी नहीं है। एक माँ को अपने बच्चे के साथ गहन देखभाल में रहने के लिए परिस्थितियाँ बनाने की आवश्यकता होती है; यह अवसर हर विभाग में उपलब्ध नहीं है; यदि यह नहीं है, तो आपको स्थिति को बदलने की इच्छा की आवश्यकता है, और डॉक्टर हमेशा ऐसा नहीं करते हैं इसे लीजिए।

चिल्ड्रेन पैलिएटिव फाउंडेशन के निदेशक करीना वर्तानोवा:

गहन चिकित्सा में भर्ती करने में समस्या है. यह लगभग सभी गहन देखभाल इकाइयों में वयस्कों और बच्चों दोनों के रोगियों पर लागू होता है। लेकिन बच्चों के संबंध में यह सब विशेष रूप से तीव्र और दर्दनाक है।

पिछले साल, चिल्ड्रेन पैलिएटिव फाउंडेशन ने आयोजित किया था बढ़िया अध्ययन, इस मुद्दे को समर्पित, यह हमारी वेबसाइट पर "एक साथ या अलग" शीर्षक के तहत प्रकाशित हुआ है।

हम इस तथ्य से खुश नहीं थे कि इस समस्या पर कोई भी चर्चा हमेशा संघर्ष और टकराव की ओर ले जाती है, जब डॉक्टर और मरीज़ के रिश्तेदार एक-दूसरे पर दोषारोपण करने की कोशिश करते हैं। इसलिए, अध्ययन का लक्ष्य वर्तमान स्थिति के वास्तविक कारणों का अंदाजा लगाना था, यह पता लगाना था कि संघीय कानून के कार्यान्वयन के साथ चीजें हमारे लिए इतनी कठिन क्यों हैं, जिसमें कहा गया है कि माता-पिता को जीने का अधिकार है किसी भी रोगी संस्थान में अपने बच्चों के साथ।

हम यह समझना चाहते थे कि माता-पिता को गहन देखभाल इकाई में भर्ती होने से क्या रोकता है, कौन सी बाधाएँ मौजूद हैं - ढांचागत, संगठनात्मक, नैतिक, और गहन देखभाल इकाइयों में चिकित्सा कर्मियों और रोगियों के रिश्तेदारों के बीच सहयोग के लिए क्या अवसर मौजूद हैं।

बेशक, अध्ययन में प्रस्तुत राय की सीमा बहुत व्यापक है; "पक्ष" और "विरुद्ध" के तर्क बहुत भिन्न हैं। और ये साफ़ है रैखिक समाधानयह समस्या मौजूद नहीं है, केवल दरवाजे खोल देना ही काफी नहीं है गहन देखभाल इकाइयाँ- गंभीर आवश्यकता है प्रारंभिक काम, विशेष रूप से, सहवास के लिए नियमों और मानकों की शुरूआत, दोनों आवश्यक हैं चिकित्सा कर्मि, और एक बीमार बच्चे के माता-पिता के लिए।

इस वर्ष हम इस दिशा में काम करना जारी रख रहे हैं, माता-पिता के लिए एक ब्रोशर तैयार कर रहे हैं, जिसे हम शरद ऋतु में जारी करने की योजना बना रहे हैं। लेखक - माता-पिता जिनके बच्चों ने गहन देखभाल इकाइयों में लंबा समय बिताया है - इस बारे में बात करते हैं कि ऐसा कैसे किया जाए ताकि न केवल अपने बच्चे के साथ रहने का अधिकार प्राप्त किया जा सके, बल्कि उसके और विभाग के कर्मचारियों दोनों के लिए भी उपयोगी हो, कैसे करें सही ढंग से संवाद करें, कैसे मदद करें, क्या टालें।

मरीज के परिजन और डॉक्टर कोई विरोधी पक्ष नहीं हैं, उन्हें सहयोगी बनना चाहिए, क्योंकि उनका एक ही काम है- गंभीर रूप से बीमार मरीज की मदद करना।

गहन देखभाल में भर्ती होने के लिए मुझे क्या करना चाहिए?

गहन देखभाल इकाई में प्रियजनों का प्रवेश अब विभाग में अपनाए गए अधिकारों द्वारा नियंत्रित किया जाता है। सर्वेक्षण और इंटरनेट खोजों ने हमें कोई अतिरिक्त तरकीबें नहीं सिखाईं।

1. गहन देखभाल इकाइयों और गहन देखभाल इकाइयों में, जहां मरीजों को भर्ती किया जाता है आपातकालीन संकेत, विज़िट प्रदान नहीं की जाती हैं।
2. कानून के अनुसार, एक पुजारी को अस्पतालों में अनुमति दी जानी चाहिए (बिल के अनुच्छेद 19 में "नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" रूसी संघ» अस्पताल संस्थान में पादरी तक पहुंच पाने का मरीज का अधिकार सुरक्षित है)।
3. अन्य मामलों में, यात्रा पर डॉक्टर, ड्यूटी अधिकारी, उपस्थित चिकित्सक या विभाग प्रमुख के साथ सहमति होनी चाहिए, जो आपको पास जारी करेगा।
4. यदि रोगी सचेत है, तो यह अच्छा है कि वह अपनी इच्छाएँ व्यक्त करे - वास्तव में किसे उसे देखने की अनुमति दी जानी चाहिए।

गहन देखभाल में एक व्यक्ति हमारी दुनिया से बाहर हो जाता प्रतीत होता है। आप उसके पास नहीं आ सकते, आप उससे बात नहीं कर सकते, वे उसका फोन, कपड़े और निजी सामान छीन लेते हैं। प्रियजन जिस चीज़ पर सबसे अधिक भरोसा कर सकते हैं वह एक नर्स के माध्यम से भेजा गया नोट है। यदि यह एक व्यक्ति है तो क्या होगा? अगर यह बच्चा है तो क्या होगा? आप बस डॉक्टर के कॉल का इंतजार कर सकते हैं और बेहतरी की उम्मीद कर सकते हैं।

अस्पतालों में ऐसे कठोर नियम क्यों हैं और अज्ञात से पागल कैसे न हुआ जाए? हम सबसे ज्यादा जवाब देते हैं सामान्य प्रश्नपुनर्जीवन के बारे में.

1. क्या वह मर जायेगा?

अपने आप को तनावग्रस्त न करें और घबराएं नहीं। हां, आपके प्रियजन को स्वास्थ्य संबंधी समस्याएं हैं। हाँ, यह गंभीर है. और फिर भी, यदि कोई गहन देखभाल में है, तो इसका मतलब यह नहीं है कि वह मृत्यु के कगार पर है। किसी व्यक्ति को वहां कुछ घंटों के लिए भी रखा जा सकता है - उदाहरण के लिए, उसके बाद। जैसे ही डॉक्टर आश्वस्त हो जाएंगे कि उसकी जान खतरे में नहीं है, मरीज को अस्पताल में स्थानांतरित कर दिया जाएगा।

पूर्वानुमान रोगी की स्थिति की गंभीरता, उम्र और पर निर्भर करता है सहवर्ती रोग, डॉक्टरों से, क्लिनिक से और कई अन्य कारकों से। और, निःसंदेह, भाग्य से।

2. वहां क्या हो रहा है?

डॉक्टरों को उपकरणों तक पहुंच की आवश्यकता होती है, और नर्सों को रोगी को धोने में सक्षम होने की आवश्यकता होती है - यही कारण है कि वे आमतौर पर विभाग में नग्न रहते हैं। कई लोगों को यह असुविधाजनक और अपमानजनक लगता है।

मारिया बोरिसोवाफेसबुक पर अपनी बुजुर्ग मां की कहानी बताई: "उन्होंने तुरंत कहा: "नग्न हो जाओ, मोज़े और पैंटी सहित सब कुछ उतार दो।" माँ बड़े गलियारे में लेटी हुई थीं, जहाँ टहलना था बड़ी राशिलोग जोर-जोर से बातें कर रहे हैं, हंस रहे हैं। एक छोटी सी जानकारी: खुद को राहत देने के लिए, आपको बड़ी संख्या में आगे-पीछे चल रहे लोगों के सामने अपने बिस्तर से नग्न होकर उठना होगा, बिस्तर के बगल में खड़े एक स्टूल पर बिस्तर पर बैठना होगा और खुद को राहत देनी होगी जनता में।"

एक चादर के नीचे लेटना न केवल शर्मनाक हो सकता है, बल्कि ठंडा भी हो सकता है। और पहले से ही कमजोर स्वास्थ्य के लिए खतरनाक है। डायपर और डिस्पोजेबल अंडरवियर हैं, लेकिन ये अतिरिक्त लागत हैं। और पैसा अंदर सार्वजनिक अस्पतालवहाँ हमेशा पर्याप्त नहीं होता है. इसलिए मरीज़ों को नग्न रखना आसान होता है। यदि कोई व्यक्ति चलने में सक्षम है तो उसे एक शर्ट दी जा सकती है।

बिस्तर पर पड़े मरीजों को बिस्तर के घावों को रोकने के लिए रोजाना तरल पदार्थ से उपचारित किया जाता है और हर दो घंटे में उन्हें करवट दी जाती है। शरीर को भी साफ रखा जाता है. बाल और नाखून काटे जाते हैं. यदि रोगी सचेत है तो वह स्वयं भी ऐसा कर सकता है।

जीवन समर्थन प्रणालियाँ और ट्रैकिंग उपकरण गहन देखभाल में रोगी से जुड़े होते हैं। वे उसे बिस्तर से भी बांध सकते हैं ताकि प्रलाप में वह सारे सेंसर न खींच ले और खुद को नुकसान न पहुंचा ले।

3. मुझे उससे मिलने की अनुमति क्यों नहीं है?

कानून के अनुसार, डॉक्टर बिना किसी गंभीर कारण के आपको गहन चिकित्सा में भर्ती करने से इनकार नहीं कर सकते। अगर 15 साल से कम उम्र का बच्चा वहां भर्ती है तो माता-पिता को उसके साथ अस्पताल जाने का अधिकार है। लेकिन यह सरकारी कागजों में तो है, लेकिन व्यवहार में सब कुछ अलग है। अस्पताल के कर्मचारियों के पास रिश्तेदारों को अंदर न आने देने के कारणों का एक "क्लासिक" सेट है: विशेष स्वच्छता की स्थिति, संक्रमण, जगह की कमी, अनुचित व्यवहार।

यह सही है या गलत यह एक जटिल प्रश्न है। एक ओर, पश्चिम में आप सर्जरी के लगभग तुरंत बाद किसी मरीज से मिल सकते हैं। इससे परिजनों और मरीज दोनों को मानसिक शांति मिलती है। दूसरी ओर, पश्चिम में परिस्थितियाँ इसके लिए उपयुक्त हैं: वायु शोधन प्रणाली, जीवाणु फिल्टर, विशाल कमरे। और कौन गारंटी दे सकता है कि जब वह किसी प्रियजन को बेहोश और उपकरणों से ढका हुआ देखेगा तो वह बेहोश नहीं होगा? या क्या वह आईवी और ट्यूब निकालने में जल्दबाजी नहीं करेगा? यह भी असामान्य नहीं है.

सामान्य तौर पर, आप जाने पर जोर देते हैं या नहीं, यह आप पर निर्भर है। यदि कर्मचारी आपको अंदर जाने से साफ मना कर देता है, तो संघीय कानून संख्या 323 देखें और क्लिनिक प्रबंधन से संपर्क करें।

आने वाले सभी नियमों का पालन करें: एक लबादा, मास्क और जूता कवर पहनें। अपने बालों को बांध लें और हैंड सैनिटाइजर लेकर आएं।

4. मैं कैसे मदद कर सकता हूँ?

आप गायब दवाएँ, देखभाल उत्पाद (उदाहरण के लिए "बतख"), या विशेष भोजन खरीद सकते हैं। आप किसी देखभालकर्ता को नियुक्त कर सकते हैं या बाहरी परामर्श के लिए भुगतान कर सकते हैं। यदि यह आवश्यक है तो अपने डॉक्टर से पूछें।

और रोगी से स्वयं पूछें कि क्या उसे किसी चीज़ की आवश्यकता है। बच्चे अक्सर अपने पसंदीदा खिलौने, वयस्क - एक टैबलेट या किताबें, बड़े लोग - यहां तक ​​​​कि एक टीवी लाने के लिए कहते हैं।

5. गहन देखभाल में कैसे व्यवहार करें?

जितना संभव हो उतना शांत. स्टाफ को परेशान न करें. आपका प्रियजन बेहोश हो सकता है या अजीब व्यवहार कर सकता है। यह असामान्य लग सकता है या गंध आ सकती है। हो सकता है कि ट्यूब और तारें उससे चिपकी हुई हों, और घायल, गंभीर रूप से बीमार लोग उसके साथ एक ही कमरे में लेटे हों। किसी भी चीज़ के लिए तैयार रहें.

रोगी काफी हद तक अपने मूड पर निर्भर करता है, और मूड आप पर - आपके प्रियजनों पर निर्भर करता है। रोओ मत, उन्मादी मत बनो, अपने हाथ मत मलो और भाग्य को कोसो मत। उससे ऐसे बात करें जैसे वह स्वस्थ हो। जब तक वह बीमारी के बारे में बात न करे तब तक उस पर चर्चा न करें। सबसे सामान्य, रोजमर्रा की चीजों पर चर्चा करना बेहतर है: घर पर चीजें कैसी हैं, आपके दोस्तों को क्या खबर है, दुनिया में क्या हो रहा है।

यदि कोई व्यक्ति कोमा में है, तो आपको उससे संवाद करने की भी आवश्यकता है। कई मरीज़ वास्तव में जो कुछ भी हो रहा है उसे सुनते और समझते हैं, इसलिए उन्हें भी सहारा देने, बांह पर हाथ फेरने और बताने की ज़रूरत होती है अंतिम समाचार. शोध से पता चलता है कि इससे रिकवरी में तेजी आती है।

यदि कोई मरीज किसी पुजारी से मिलने के लिए कहता है, तो डॉक्टरों को उसे कमरे में जाने देना होता है। यह अधिकार बिल के अनुच्छेद 19 "रूसी संघ में नागरिकों के स्वास्थ्य की रक्षा के बुनियादी सिद्धांतों पर" द्वारा सुनिश्चित किया गया है।

- अपने कपड़े उतारो। हम आपको गहन देखभाल में स्थानांतरित कर रहे हैं।
जब मैंने पहली बार यह वाक्यांश सुना, तो सचमुच मेरे पैरों के नीचे से ज़मीन निकल गई। यह कहना कि मैं डर गया था, कुछ नहीं कहना है!!! मैं भयभीत हुआ! तब मुझे पुनर्जीवन एक ऐसी जगह की तरह लगा, जहां लोग मरते हैं... यह बिल्कुल विपरीत निकला। वहां जान बच जाती है.

शुभप्रभात, मेरा नाम है एवगेनिया एनिया . इस वर्ष मैंने 3 महीने से अधिक समय अस्पताल में बिताया, जिनमें से 2 सप्ताह से अधिक गहन देखभाल में बीते।

तो... पुनर्जीवन। या दूसरे शब्दों में "गहन चिकित्सा इकाई"। जिन्हें वास्तव में जरूरत है" गहन चिकित्सा", नियमित शाखा में उपलब्ध नहीं है.

पूरी तरह से अलग-अलग उपलब्ध हैं दवाएं, उपकरण और प्रयोगशाला (विश्लेषण के लिए) और कर्मियों तक असीमित पहुंच।

वहां एक बिल्कुल अलग दुनिया है. सब कुछ बहुत साफ-सुथरा, सख्त, सख्त... और अधिक गंभीर है। वे साधारण निदान या जांच के लिए वहां झूठ नहीं बोलते क्योंकि "बगल में कुछ छुरा घोंपा गया है।" यदि आप गहन देखभाल में हैं, तो इसका मतलब है कि जीवन को खतरा है और सब कुछ बहुत गंभीर है।

लेकिन सबसे पहले चीज़ें.

वे आपको नग्न अवस्था में गहन चिकित्सा इकाई में लाते हैं। बिल्कुल भी। शादी की अंगूठीऔर पेक्टोरल क्रॉसको भी हटाना होगा. आप अपने साथ कुछ भी नहीं ले जा सकते... फ़ोन, किताबें या कोई अन्य मनोरंजन - यह सब विभाग में रहता है। बहन आपका सामान सावधानी से एक बड़े बैग में इकट्ठा करेगी और विशेष कीमती सामान तिजोरी में रखेगी। लेकिन यह आपके बिना पहले से ही है। यदि उन्होंने आपको बताया कि वे गहन देखभाल में स्थानांतरित हो रहे हैं, तो वे आपको बिना देर किए... सहजता से ले जाएंगे। अधिकतम जो आप कर सकते हैं वह है कपड़े उतारना।

गहन देखभाल इकाई में प्रवेश करने पर, आप तुरंत तारों से घिरे रहेंगे। स्थापना शामिल है सबक्लेवियन कैथेटर(साधारण ड्रॉपर के लिए), अक्सर एक टी के साथ, ताकि एक साथ कई जार टपक सकें, स्पाइनल एनेस्थीसिया(रीढ़ की हड्डी में इंजेक्शन) दर्द से राहत और अधिक के लिए, हृदय गति निर्धारित करने के लिए छाती पर सेंसर (मुझे याद नहीं है कि उन्हें क्या कहा जाता है), बांह पर एक कफ (दबाव मापने के लिए) और एक मूत्र कैथेटर (एक गुच्छा) चीजों की... क्योंकि स्वाभाविक रूप से उठने और चलने के बारे में, तारों के ऐसे सेट के साथ शौचालय का कोई सवाल ही नहीं है)। और यह सिर्फ "बुनियादी पैकेज" है. अधिक गंभीर या विशिष्ट समस्याओं के मामले में, दो दर्जन अन्य अलग-अलग डिवाइस हैं जिन्हें आपसे जोड़ा जा सकता है।

उपकरण गहन देखभाल का एक शांत भय हैं!!! वे हर समय चीख़ते रहते हैं! चुपचाप, लेकिन आत्मविश्वास से, लगातार। पर विभिन्न स्वरऔर झल्लाहट. भिन्न गति-लय और आयतन के साथ। कोई किसी को मना रहा है दिल की धड़कन, कोई दबाव के बारे में संकेत देता है, कोई बस बिना चुप हुए मेरे लिए कोई अज्ञात गाना गाता है... और इस तरह दिन के 24 घंटे! और यदि एक बीपर बंद हो जाता है, तो इसका मतलब है कि दूसरा जल्द ही कनेक्ट हो जाएगा! यह निरंतर साउंडट्रैक सचमुच आपको पागल कर देता है।

हमारे विभाग में कमरे चार लोगों के लिए थे। पुरुष और महिलाएं, बूढ़े, युवा, भारी और इतना भारी नहीं - सभी एक साथ।

- यहां शर्मिंदगी की कोई गुंजाइश नहीं है।- उन्होंने मुझे पहली बार बताया। और मुझे यह याद आ गया.

प्रत्येक वार्ड में एक नर्स है। वह लगभग लगातार घर के अंदर रहती है। और वह हमेशा किसी न किसी काम में व्यस्त रहती है. वह एक मिनट भी शांत नहीं बैठती. या तो वह किसी का आईवी बदलता है, फिर वह कुछ परीक्षण करता है, फिर वह कुछ दस्तावेज भरता है, फिर वह बिस्तर सीधा करता है, फिर वह परिचारकों को पलट देता है ताकि उनमें घाव न हो जाएं। हर सुबह, सभी रोगियों को विशेष स्वच्छता उत्पादों से धोना चाहिए और बिस्तर बदलना चाहिए।

गहन देखभाल इकाई में स्टाफ विशिष्ट है... ये लोग, डॉक्टर और नर्स दोनों, सख्त और यहां तक ​​कि लगभग हृदयहीन लगते हैं। वे आधिकारिक संख्याओं और निदानों में बात करते हैं, और संवाद "दो बार दो चार होते हैं" की शैली में आयोजित किया जाता है। सबसे पहले, मानवता की ऐसी कमी निराशाजनक थी, लेकिन फिर मुझे एहसास हुआ कि यह सिर्फ एक मुखौटा था... एक बार जब मैं फूट-फूट कर रोने लगी, तो मैनेजर भी मुझे शांत करने आया। विभाग। बस मानवीय रूप से... उनकी सारी संवेदनहीनता एक रक्षात्मक प्रतिक्रिया से ज्यादा कुछ नहीं है, ताकि इस भयावहता में पागल न हो जाएं।

गहन देखभाल में सबसे ख़राब चीज़ मरीज़ हैं! कोई कराह रहा है, कोई चिल्ला रहा है, कोई बेहोश है, कोई उल्टी कर रहा है, कोई घरघराहट कर रहा है, कोई एनीमा ले रहा है, और कोई चुपचाप अगले बिस्तर पर मर रहा है। आप अपने पड़ोसी की दादी की शांत कराहों को सुनकर सो जाते हैं, और जब आप अपनी आँखें खोलते हैं, तो वह पहले से ही दूर ले जाया जा रहा है, चादर से ढका हुआ है ... और यह हर समय होता है, आपके आस-पास, निकटता में। और ये बहुत डरावना है...

प्रत्येक नया रोगीबड़ा हंगामा खड़ा कर देता है. पूरे विभाग से डॉक्टर उसके पास आते हैं, उसे आईवी तारों से उलझाते हैं, और विभिन्न प्रक्रियाएं करते हैं। कुछ के लिए, नाक में एक केशिका, दूसरों के लिए, गैस्ट्रिक पानी से धोना, और दूसरों के लिए, इंटुबैषेण। यह सब पास में है, यहीं है, आपके साथ... यह सब जल्दी में है, क्योंकि मिनट गिन रहे हैं, क्योंकि अगले मरीज को लाया गया था और उसे भी बचाने की जरूरत है, अब, इस मिनट में... और वहाँ है विराम दबाने का कोई तरीका नहीं! और यह सब दिन या रात के किसी भी समय... तेज रोशनी और विभिन्न तरीकों से बजने वाले एक दर्जन वाद्ययंत्रों की संगीतमय संगत के साथ...

और आगंतुकों को गहन चिकित्सा इकाई में जाने की अनुमति नहीं है। और आप एक पूर्ण सूचना शून्य में लेटे हुए हैं, तारों में उलझे हुए हैं, बीपिंग उपकरणों से बेतहाशा सिरदर्द (सभी दर्द निवारक दवाओं के बावजूद) के साथ, कराह रहे और भ्रमित लोगों से घिरे हुए हैं, और मिनटों की गिनती कर रहे हैं जब तक कि आप इस नरक से मुक्त नहीं हो जाते...

लेकिन जब आप देखते हैं कि कैसे सामने वाले बिस्तर पर बैठा व्यक्ति, जो कल ही अपने आप सांस लेने में असमर्थ था, उसके गले से ट्यूब निकाल दी जाती है, और अगले दिन उसे एक नियमित वार्ड में स्थानांतरित कर दिया जाता है, तो आप समझ जाते हैं कि यह सब किस लिए है ...

वे वास्तव में जीवन बचाने के लिए सब कुछ करते हैं... हालांकि बिना किसी अनावश्यक लापरवाही के।

इस वर्ष मैं 6 बार गहन देखभाल में था! लेकिन 1 बार भी बहुत ज्यादा है!!!

वहां कभी मत जाना.

यदि आपके कोई प्रश्न हैं, तो कृपया उन्हें टिप्पणियों में पूछें!