रीढ़ और रीढ़ की हड्डी की नैदानिक ​​शारीरिक रचना। रीढ़ की हड्डी की मुलायम झिल्ली

मेरुदंडमेसोडर्म से निकलने वाली तीन संयोजी ऊतक झिल्लियों, मेनिन्जेस से ढका हुआ। यदि आप सतह से अंदर की ओर जाएं तो ये शैल इस प्रकार हैं: कठोर शैल, ड्यूरा मेटर; अरचनोइड झिल्ली, अरचनोइडिया, और नरम झिल्ली, पिया मेटर।

कपालीय रूप से, तीनों झिल्लियाँ मस्तिष्क की समान झिल्लियों में बनी रहती हैं।

1. ड्यूरा शैल मेरुदंड , ड्यूरा मेटर स्पाइनलिस, रीढ़ की हड्डी को बाहर की ओर एक थैली के रूप में ढकता है। यह रीढ़ की हड्डी की नहर की दीवारों से निकटता से चिपकता नहीं है, जो पेरीओस्टेम से ढकी होती हैं। उत्तरार्द्ध को ड्यूरा मेटर की बाहरी परत भी कहा जाता है।

पेरीओस्टेम और कठोर खोल के बीच एपिड्यूरल स्पेस, कैविटास एपिड्यूरलिस होता है। इसमें है मोटा टिश्यूऔर शिरापरक प्लेक्सस - प्लेक्सस वेनोसी वर्टेब्रल्स इंटर्नी, जिसमें शिरापरक रक्त रीढ़ की हड्डी और कशेरुकाओं से बहता है। कपालीय रूप से, कठोर खोल पश्चकपाल हड्डी के बड़े छिद्र के किनारों के साथ जुड़ जाता है, और दुम से II-III त्रिक कशेरुक के स्तर पर समाप्त होता है, एक धागे के रूप में पतला होता है, फिलम ड्यूरे मैट्रिस स्पाइनलिस, जो इससे जुड़ा होता है कोक्सीक्स

धमनियाँ।कठोर कवच से प्राप्त होता है रीढ़ की हड्डी की शाखाएँखंडीय धमनियां, इसकी नसें प्लेक्सस वेनोसस वर्टेब्रालिस अंतरिम में प्रवाहित होती हैं, और इसकी नसें रमी मेनिंगेई रीढ़ की नसों से निकलती हैं। ड्यूरा मेटर की आंतरिक सतह एंडोथेलियम की एक परत से ढकी होती है, जिसके परिणामस्वरूप यह चिकनी, चमकदार दिखती है।

2. रीढ़ की हड्डी की अरचनोइड झिल्ली, अरचनोइडिया स्पाइनलिस, एक पतली पारदर्शी एवस्कुलर पत्ती के रूप में, अंदर से कठोर खोल से सटा हुआ है, जो स्लिट-जैसी सबड्यूरल स्पेस द्वारा बाद वाले से अलग होता है, जो पतली पट्टियों, स्पैटियम सबड्यूरेल द्वारा छेदा जाता है।

अरचनोइड झिल्ली और रीढ़ की हड्डी को सीधे ढकने वाली नरम झिल्ली के बीच होती है अवजालतानिका अवकाश, कैविटास सबाराकनोइडलिस, जिसमें मस्तिष्क और तंत्रिका जड़ें स्वतंत्र रूप से बड़ी संख्या से घिरी होती हैं मस्तिष्कमेरु द्रव, शराब सेरेब्रोस्पाइनलिस। यह स्थान अरचनोइड थैली के निचले हिस्से में विशेष रूप से चौड़ा है, जहां यह रीढ़ की हड्डी (सिस्टरना टर्मिनलिस) के कॉडा इक्विना को घेरता है। सबराचोनोइड स्पेस को भरने वाला द्रव मस्तिष्क और सेरेब्रल निलय के सबराचोनोइड रिक्त स्थान के द्रव के साथ निरंतर संचार में रहता है।

अरचनोइड झिल्ली और ग्रीवा क्षेत्र के पीछे रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली नरम झिल्ली के बीच, मध्य रेखा के साथ, एक सेप्टम, सेप्टम सर्वाइकल इंटरमीडियम, बनता है। इसके अलावा, ललाट तल में रीढ़ की हड्डी के किनारों पर एक डेंटेट लिगामेंट, लिग होता है। डेंटिकुलटम, जिसमें आगे और पीछे की जड़ों के बीच की जगह से गुजरने वाले 19-23 दांत होते हैं। दांतेदार स्नायुबंधन मस्तिष्क को अपनी जगह पर बनाए रखने का काम करते हैं, और इसे लंबाई में फैलने से रोकते हैं। दोनों लिग के माध्यम से. डेंटिकुलैटे, सबराचोनॉइड स्पेस को पूर्वकाल और पश्च खंडों में विभाजित किया गया है।

3. रीढ़ की हड्डी की मुलायम झिल्ली, पिया मेटर स्पाइनलिस, एंडोथेलियम के साथ सतह पर ढका हुआ, सीधे रीढ़ की हड्डी को ढकता है और इसकी दो पत्तियों के बीच वाहिकाएं होती हैं, जिसके साथ यह अपने खांचे और मज्जा में प्रवेश करती है, जिससे वाहिकाओं के चारों ओर पेरिवास्कुलर लसीका रिक्त स्थान बनता है।

रीढ़ की हड्डी की वाहिकाएँ।आह. स्पाइनल पूर्वकाल और पीछे, रीढ़ की हड्डी के साथ उतरते हुए, कई शाखाओं से जुड़े होते हैं, जो मस्तिष्क की सतह पर एक संवहनी नेटवर्क (तथाकथित वासोकोरोना) बनाते हैं। शाखाएँ इस नेटवर्क से फैलती हैं और नरम झिल्ली की प्रक्रियाओं के साथ मिलकर मस्तिष्क के पदार्थ में प्रवेश करती हैं।

नसें आम तौर पर धमनियों के समान होती हैं और अंततः प्लेक्सस वेनोसी वर्टेब्रल्स इंटर्नी में प्रवाहित होती हैं।

को लसीका वाहिकाओंमेरुदंडइसे वाहिकाओं के चारों ओर पेरिवास्कुलर रिक्त स्थान के लिए जिम्मेदार ठहराया जा सकता है, जो सबराचोनोइड स्पेस के साथ संचार करता है।

रीढ़ की हड्डी की अरचनोइड झिल्ली

खोपड़ी का भाग मस्तिष्क की झिल्लियों को दर्शाता है

अरचनोइड (अरचनोइड) मेनिन्जेस - मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी को ढकने वाली तीन झिल्लियों में से एक। यह अन्य दो झिल्लियों के बीच स्थित होता है - सबसे सतही ड्यूरा मेटर और सबसे गहरा पिया मेटर, जो 120-140 मिलीलीटर मस्तिष्कमेरु द्रव से भरे एक सबराचोनोइड (सबराचोनोइड) स्थान द्वारा बाद वाले से अलग होता है। सबराचोनॉइड स्पेस में शामिल है रक्त वाहिकाएं. रीढ़ की हड्डी की नलिका के निचले हिस्से में, रीढ़ की हड्डी की नसों ("कॉडा इक्विना") की जड़ें सबराचोनोइड स्पेस के मस्तिष्कमेरु द्रव में स्वतंत्र रूप से तैरती हैं।

मस्तिष्कमेरु द्रव मस्तिष्क के चौथे वेंट्रिकल के छिद्रों से सबराचोनोइड स्पेस में प्रवेश करता है; सबसे बड़ी मात्रा सबराचोनोइड स्पेस के कुंडों में निहित होती है - मस्तिष्क की बड़ी दरारों और खांचे के ऊपर स्थित विस्तार।

अरचनोइड झिल्ली, जैसा कि नाम से पता चलता है, संयोजी ऊतक द्वारा गठित एक पतली वेब की तरह दिखती है और इसमें बड़ी संख्या में फ़ाइब्रोब्लास्ट होते हैं। से मकड़ी काकई फिलामेंटस शाखाएं (ट्रैबेकुले) निकलती हैं, जो पिया मेटर में बुनी जाती हैं। अरचनोइड झिल्ली दोनों तरफ ग्लियाल कोशिकाओं से ढकी होती है।

अरचनोइड झिल्ली विलस आउटग्रोथ बनाती है - पचयोन ग्रैन्यूलेशन (अव्य। ग्रैन्यूलेशन अरैक्नोइडेल्स), ड्यूरा मेटर द्वारा गठित शिरापरक साइनस के लुमेन में फैला हुआ, साथ ही कपाल गुहा और रीढ़ की हड्डी की नहर से कपाल और रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों के बाहर निकलने के स्थान पर रक्त और लसीका केशिकाओं में। दानेदार बनाने के माध्यम से, मस्तिष्कमेरु द्रव का पुनर्अवशोषण ग्लियाल कोशिकाओं की परत और साइनस एंडोथेलियम के माध्यम से शिरापरक रक्त में होता है। उम्र के साथ, विली की संख्या और आकार बढ़ता है।

अरचनोइड और पिया मेटर को कभी-कभी एक सामान्य संरचना, लेप्टोमेनिंगेस (ग्रीक) के रूप में माना जाता है। लेप्टोमेनिनक्स), जबकि ड्यूरा मेटर को पचीमेनिनक्स (ग्रीक) कहा जाता है। pachimeninx).

रेखांकन

लिंक

विकिमीडिया फ़ाउंडेशन. 2010.

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मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की झिल्लियाँ कठोर, मुलायम और अरचनोइड द्वारा दर्शायी जाती हैं, जिनके लैटिन नाम ड्यूरा मेटर, पिया मेटर एट अरचनोइडिया एन्सेफली हैं। इनका उद्देश्य संरचनात्मक संरचनाएँमस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी दोनों के प्रवाहकीय ऊतक के लिए सुरक्षा प्रदान करना है, साथ ही एक बड़ा स्थान बनाना है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव और मस्तिष्कमेरु द्रव प्रसारित होता है।

ड्यूरा मैटर

मस्तिष्क की सुरक्षात्मक संरचनाओं का यह भाग संयोजी ऊतक, स्थिरता में सघन, रेशेदार संरचना द्वारा दर्शाया जाता है। इसकी दो सतहें हैं - बाहरी और आंतरिक। बाहरी भाग में रक्त की अच्छी आपूर्ति होती है, इसमें बड़ी संख्या में वाहिकाएँ शामिल होती हैं, और खोपड़ी की हड्डियों से जुड़ी होती हैं। यह सतह कपाल की हड्डियों की आंतरिक सतह पर पेरीओस्टेम के रूप में कार्य करती है।

ड्यूरा मेटर (ड्यूरा मेटर) में कई भाग होते हैं जो कपाल गुहा में प्रवेश करते हैं। ये प्रक्रियाएँ संयोजी ऊतक का दोहराव (सिलवटें) हैं।

निम्नलिखित संरचनाएँ प्रतिष्ठित हैं:

• फाल्क्स सेरिबैलम - दाएं और बाएं सेरिबैलम के आधे हिस्से द्वारा सीमित स्थान में स्थित है, लैटिन नामफाल्क्स सेरेबेलि:
• फाल्क्स सेरेब्री - पहले की तरह, मस्तिष्क के इंटरहेमिस्फेरिक स्थान में स्थित, लैटिन नाम फाल्क्स सेरेब्री है;
• टेंटोरियम सेरिबैलम टेम्पोरल हड्डी और अनुप्रस्थ पश्चकपाल खांचे के बीच क्षैतिज तल में पश्च कपाल खात के ऊपर स्थित होता है; यह अनुमस्तिष्क गोलार्धों और पश्चकपाल मस्तिष्क लोब की ऊपरी सतह का परिसीमन करता है;
• सेला डायाफ्राम - सेला टरिका के ऊपर स्थित होता है, जो इसकी छत (ऑपरकुलम) बनाता है।

मेनिन्जेस की परत संरचना

मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर की प्रक्रियाओं और परतों के बीच की जगह को साइनस कहा जाता है, जिसका उद्देश्य मस्तिष्क की वाहिकाओं से शिरापरक रक्त के लिए जगह बनाना है, लैटिन नाम साइनस ड्यूरेस मैट्रिस है।

निम्नलिखित साइनस मौजूद हैं:

• सुपीरियर सैजिटल साइनस - बड़े के क्षेत्र में स्थित है फाल्सीफॉर्म प्रक्रियाइसके उभरे हुए भाग पर शीर्ष बढ़त. इस गुहा के माध्यम से रक्त अनुप्रस्थ साइनस (ट्रांसवर्सस) में प्रवेश करता है;
• अवर धनु साइनस, जो एक ही क्षेत्र में स्थित है, लेकिन फाल्सीफॉर्म प्रक्रिया के निचले किनारे पर, सीधे साइनस (रेक्टस) में बहता है;
• अनुप्रस्थ साइनस - पश्चकपाल हड्डी के अनुप्रस्थ खांचे में स्थित, साइनस सिग्मोइडस से गुजरता है, क्षेत्र में गुजरता है पार्श्विका हड्डी, मास्टॉयड कोण के करीब;
• सीधा साइनस टेंटोरियम सेरिबैलम और बड़े फाल्सीफॉर्म फोल्ड के जंक्शन पर स्थित होता है, इससे रक्त साइनस ट्रांसवर्सस में उसी तरह प्रवेश करता है जैसे बड़े अनुप्रस्थ साइनस के मामले में;
• कैवर्नस साइनस - सेला टरिका के पास दाएं और बाएं स्थित, क्रॉस सेक्शन में एक त्रिकोण का आकार होता है। इसकी दीवारों से शाखाएँ गुजरती हैं कपाल नसे: ऊपरी भाग में - ओकुलोमोटर और ट्रोक्लियर, पार्श्व में - नेत्र - संबंधी तंत्रिका. पेट की तंत्रिका नेत्र और ट्रोक्लियर तंत्रिकाओं के बीच स्थित होती है। जहां तक ​​इस क्षेत्र की रक्त वाहिकाओं का सवाल है, साइनस के अंदर एक आंतरिक भाग होता है ग्रीवा धमनीकैरोटिड प्लेक्सस के साथ, शिरापरक रक्त से धोया जाता है। यह गुहा बहती है ऊपरी शाखानेत्र शिरा. दाएं और बाएं कैवर्नस साइनस के बीच संचार होता है, जिसे पूर्वकाल और पश्च इंटरकैवर्नस साइनस कहा जाता है;
• सुपीरियर पेट्रोसाल साइनस क्षेत्र में स्थित पहले वर्णित साइनस की निरंतरता है कनपटी की हड्डी(इसके पिरामिड के ऊपरी किनारे पर), अनुप्रस्थ और कैवर्नस साइनस के बीच संबंध होने के नाते;
• अवर पेट्रोसाल साइनस - अवर पेट्रोसाल खांचे में स्थित होता है, जिसके किनारों पर अस्थायी हड्डी और पश्चकपाल हड्डी का पिरामिड होता है। साइनस कैवर्नोसस के साथ संचार करता है। इस क्षेत्र में शिराओं की अनुप्रस्थ संयोजी शाखाओं के संलयन से शिराओं के बेसिलर प्लेक्सस का निर्माण होता है;
• पश्चकपाल साइनस - साइनस ट्रांसवर्सस से आंतरिक पश्चकपाल शिखा (फलाव) के क्षेत्र में बनता है। यह साइनस दो भागों में विभाजित है, दोनों तरफ ओसीसीपिटल फोरामेन के किनारों को कवर करता है और सिग्मॉइड साइनस में बहता है। इन साइनस के जंक्शन पर एक शिरापरक जाल होता है जिसे कॉनफ्लुएन्स सिनुअम कहा जाता है।

मकड़ी का

मस्तिष्क के ड्यूरा मेटर से अधिक गहरा अरचनोइड होता है, जो केंद्रीय संरचनाओं को पूरी तरह से कवर करता है तंत्रिका तंत्र. यह एंडोथेलियल ऊतक से ढका होता है और संयोजी ऊतक द्वारा निर्मित कठोर और नरम सुप्रा- और सबराचोनोइड सेप्टा से जुड़ा होता है। ठोस के साथ मिलकर, यह सबड्यूरल स्पेस बनाता है जिसमें मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ, मस्तिष्कमेरु द्रव) की एक छोटी मात्रा प्रसारित होती है।

रीढ़ की हड्डी की मेनिन्जेस का योजनाबद्ध प्रतिनिधित्व

पर बाहरी सतहकुछ स्थानों पर अरचनोइड झिल्ली में गोल पिंडों द्वारा दर्शायी गई वृद्धि होती है गुलाबी रंग- दानेदार बनाना। वे ठोस में प्रवेश करते हैं और निस्पंदन के माध्यम से मस्तिष्कमेरु द्रव के बहिर्वाह को बढ़ावा देते हैं शिरापरक तंत्रखोपड़ी मस्तिष्क के ऊतकों से सटी झिल्ली की सतह पतली डोरियों द्वारा नरम डोरियों से जुड़ी होती है, उनके बीच एक स्थान बनता है जिसे सबराचोनोइड या सबराचोनोइड कहा जाता है।

मस्तिष्क की कोमल झिल्ली

यह मज्जा के सबसे निकट की झिल्ली है, जिसमें संयोजी ऊतक संरचनाएं होती हैं, स्थिरता में ढीली होती है, जिसमें रक्त वाहिकाओं और तंत्रिकाओं के जाल होते हैं। इससे गुजरने वाली छोटी धमनियां मस्तिष्क के रक्त प्रवाह से जुड़ती हैं, जो मस्तिष्क की ऊपरी सतह से केवल एक संकीर्ण स्थान से अलग होती हैं। इस स्थान को सुप्रासेरेब्रल या सबपियल कहा जाता है।

पिया मेटर को कई रक्त वाहिकाओं के साथ पेरिवास्कुलर स्पेस द्वारा सबराचोनोइड स्पेस से अलग किया जाता है। एन्सेफेलॉन और सेरिबैलम के अनुप्रस्थ उद्देश्यों के लिए, यह उन्हें सीमित करने वाले क्षेत्रों के बीच स्थित होता है, जिसके परिणामस्वरूप तीसरे और चौथे वेंट्रिकल के स्थान बंद हो जाते हैं और कोरॉइड प्लेक्सस से जुड़े होते हैं।

रीढ़ की हड्डी के आवरण

रीढ़ की हड्डी इसी प्रकार संयोजी ऊतक झिल्लियों की तीन परतों से घिरी होती है। रीढ़ की हड्डी का ड्यूरा मेटर एन्सेफेलॉन से सटे ड्यूरा मेटर से इस मायने में भिन्न होता है कि यह रीढ़ की हड्डी की नहर के किनारों पर कसकर फिट नहीं होता है, जो अपने स्वयं के पेरीओस्टेम से ढका होता है। इन झिल्लियों के बीच जो स्थान बनता है उसे एपिड्यूरल कहा जाता है; इसमें शिरापरक जाल और वसायुक्त ऊतक होते हैं। कठोर खोल अपनी प्रक्रियाओं के साथ इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना में प्रवेश करता है, रीढ़ की हड्डी की नसों की जड़ों को ढकता है।

रीढ़ और आसन्न संरचनाएँ

रीढ़ की हड्डी की कोमल झिल्ली को दो परतों द्वारा दर्शाया जाता है, मुख्य विशेषतायह गठन इस प्रकार है कि कई धमनियां, नसें और तंत्रिकाएं इसके माध्यम से गुजरती हैं। मज्जा इस झिल्ली से सटी होती है। नरम और कठोर के बीच अरचनोइड होता है, जो संयोजी ऊतक की एक पतली शीट द्वारा दर्शाया जाता है।

बाहर की तरफ एक सबड्यूरल स्पेस होता है, जो निचले हिस्से में टर्मिनल वेंट्रिकल में जाता है। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के ड्यूरा और अरचनोइड झिल्ली की परतों द्वारा गठित गुहा में, मस्तिष्कमेरु द्रव, या मस्तिष्कमेरु द्रव घूमता है, जो एन्सेफेलॉन निलय के सबराचोनोइड रिक्त स्थान में भी प्रवेश करता है।

मस्तिष्क की पूरी लंबाई के साथ रीढ़ की हड्डी की संरचनाएं डेंटेट लिगामेंट से सटी होती हैं, जो जड़ों के बीच प्रवेश करती है और सबराचोनोइड स्पेस को दो भागों में विभाजित करती है - पूर्वकाल और पीछे का स्थान। पिछला भाग मध्यवर्ती ग्रीवा सेप्टम द्वारा दो हिस्सों में विभाजित होता है - बाएँ और दाएँ भागों में।

मेरुदंड (मेडुला स्पाइनलिस)स्पाइनल कैनाल (कैपेलिस वर्टेब्रालिस) के अंदर संलग्न। शीर्ष पर रीढ़ की हड्डी सीधे मेडुला ऑबोंगटा से जुड़ी होती है, नीचे यह एक छोटे कोनस मेडुलैरिस के साथ समाप्त होती है (कोनस मेडुलरीज),टर्मिनल थ्रेड में गुजर रहा है (फ़िल्म समाप्त)।

रीढ़ की हड्डी को चार भागों में विभाजित किया गया है: ग्रीवा (पार्स सर्वाइकलिस),छाती (पार्स थोरैसिका),काठ का (पार्स लुंबलिस),धार्मिक (पार्ससैकरालिस)।रीढ़ की हड्डी के खंड कशेरुकाओं से मेल खाते हैं। ऊपरी और मध्य ग्रीवा क्षेत्रों (C I - IV) में खंड संख्या कशेरुका की संख्या से मेल खाती है, निचले ग्रीवा और ऊपरी वक्षीय क्षेत्रों (C VI - Th III) में - खंड के पक्ष में 1 का अंतर, में मध्य वक्ष (Th VI - VII) - खंड के पक्ष में 2 का अंतर, निचले वक्ष में (Th VIII - X) - खंड के पक्ष में 3 का अंतर, कशेरुका L, खंड L IV के अनुरूप है -एस वी. रीढ़ की हड्डी दो मोटाई बनाती है: ग्रीवा (intumescentia ग्रीवा), V ग्रीवा से I वक्षीय कशेरुका और लुंबोसैक्रल तक स्थित है (intumescentia lumbosacralis), प्रथम कटि और द्वितीय त्रिक कशेरुकाओं के बीच घिरा हुआ।

पूर्वकाल माध्यिका विदर रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल सतह पर स्थित होता है (विदर मेडियाना पूर्वकाल का), पीछे पश्च मीडियन सल्कस है (परिखा माध्यिका पीछे). अग्र नाल सामने स्थित है (रज्जु पूर्वकाल का), इसके किनारे पर एक पार्श्व डोरी होती है (रज्जु लेटरलिस), पीछे - पश्च नाल (रज्जु पीछे). ये डोरियाँ खांचे द्वारा एक दूसरे से अलग होती हैं: अग्रपार्श्व (परिखा ऐंटेरोलैटेरिस), पश्चपार्श्व (परिखा पोस्टेरोलैटेरिस), साथ ही वर्णित पूर्वकाल और पश्च मध्यिका विदर।

क्रॉस सेक्शन में, रीढ़ की हड्डी में ग्रे पदार्थ होता है (द्रव्य ग्रिसिया), केंद्र में स्थित है, और सफेद पदार्थ (द्रव्य अल्बा), परिधि पर पड़ा हुआ. ग्रे पदार्थ को अक्षर H के आकार में व्यवस्थित किया गया है। यह प्रत्येक तरफ बनता है पूर्वकाल का सींग (कोर्नु anterius), पीछे का सींग (कोर्नु पोस्टेरियस) और केंद्रीय ग्रे पदार्थ (द्रव्य ग्रिसिया सेंट्रलिस). उत्तरार्द्ध के केंद्र में एक केंद्रीय चैनल है (संकरी नाली सेंट्रलिस), शीर्ष पर IV वेंट्रिकल के साथ संचार करता है, और नीचे अंतिम वेंट्रिकल में गुजरता है (वेंट्रिकुलस टर्मिनलिस).

रीढ़ की हड्डी के आवरण और अंतरकोशीय स्थान

रीढ़ की हड्डी को पिया मेटर, अरचनोइड और ड्यूरा मेटर में विभाजित किया गया है:

रीढ़ की हड्डी की मुलायम झिल्ली (पिया मेटर स्पिनालिस) मस्तिष्क के पदार्थ को कसकर ढकता है, इसमें कई वाहिकाएँ होती हैं।

रीढ़ की हड्डी की अरचनोइड झिल्ली (एआरएसीएचकोई अनुमान नहीं स्पिनालिस) पतला, कम वाहिकाओं वाला।

रीढ़ की हड्डी का ड्यूरा मेटर (ड्यूरा मेटर स्पिनालिस) - अरचनोइड झिल्ली को ढकने वाली एक घनी संयोजी ऊतक प्लेट। ड्यूरा मेटर के विपरीत, मस्तिष्क दो परतों में विभाजित है: बाहरी और आंतरिक। बाहरी पत्ती रीढ़ की हड्डी की नहर की दीवारों पर कसकर फिट बैठती है और पेरीओस्टेम और उसके लिगामेंटस तंत्र से निकटता से जुड़ी होती है। आंतरिक परत, या ड्यूरा मेटर, फोरामेन मैग्नम से II-III त्रिक कशेरुक तक फैली हुई है, जिससे ड्यूरल थैली बनती है, जो रीढ़ की हड्डी को घेरती है। स्पाइनल कैनाल के किनारों पर, ड्यूरा मेटर ऐसी प्रक्रियाएं देता है जो इंटरवर्टेब्रल फोरैमिना के माध्यम से कैनाल से निकलने वाली स्पाइनल नसों के लिए आवरण बनाती हैं।

रीढ़ की हड्डी में रिक्त स्थान होते हैं:

ड्यूरा मेटर की बाहरी और भीतरी परतों के बीच एपिड्यूरल स्पेस (कैवम एपिड्यूरेल) होता है।

सबड्यूरल स्पेस (गुहा सबड्यूरेल) - ड्यूरा मेटर और रीढ़ की हड्डी की अरचनोइड झिल्ली के बीच एक भट्ठा जैसी जगह।

अवजालतानिका अवकाश (गुहा सबराचnoidealis) रीढ़ की हड्डी के अरचनोइड और पिया मेटर के बीच स्थित, मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा हुआ। अरचनोइड और पिया मेटर के बीच संयोजी ऊतक के बंडल विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी की पूर्वकाल और पीछे की जड़ों के बीच, किनारों पर दृढ़ता से विकसित होते हैं, जहां वे ड्यूरा मेटर से जुड़े दंत स्नायुबंधन (ligg.denticulata) बनाते हैं। ये स्नायुबंधन ललाट तल में पूरे ड्यूरल थैली तक गुजरते हैं काठ का क्षेत्रऔर सबराचोनॉइड स्पेस को दो कक्षों में विभाजित करें: पूर्वकाल और पश्च।

रीढ़ की हड्डी का सबराचोनोइड स्थान सीधे मस्तिष्क के उसी स्थान में अपने सिस्टर्न के साथ गुजरता है। उनमें से सबसे बड़ा, सिस्टर्ना सेरेबेलोमेडुलारिस, मस्तिष्क के चौथे वेंट्रिकल की गुहा और रीढ़ की हड्डी की केंद्रीय नहर के साथ संचार करता है। द्वितीय काठ और द्वितीय त्रिक कशेरुकाओं के बीच स्थित ड्यूरल थैली का हिस्सा रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्कमेरु द्रव के फिलम टर्मिनल के साथ कॉडा इक्विना से भरा होता है। स्पाइनल पंचर (सबराचोनोइड स्पेस का पंचर), द्वितीय काठ कशेरुका के नीचे किया जाता है, सबसे सुरक्षित है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी का तना यहाँ तक नहीं पहुँच पाता।

रीढ़ की हड्डी बाहर की ओर झिल्लियों से ढकी होती है जो मस्तिष्क की झिल्लियों की निरंतरता होती है। यांत्रिक क्षति से सुरक्षा के कार्य करना, न्यूरॉन्स को पोषण प्रदान करना और नियंत्रण करना जल विनिमयऔर तंत्रिका ऊतक का चयापचय। मस्तिष्कमेरु द्रव, जो चयापचय के लिए जिम्मेदार है, झिल्लियों के बीच घूमता रहता है।

रीढ़ की हड्डी और मस्तिष्क केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के हिस्से हैं, जो मानसिक से लेकर शारीरिक तक शरीर में होने वाली सभी प्रक्रियाओं पर प्रतिक्रिया करते हैं और उन्हें नियंत्रित करते हैं। मस्तिष्क के कार्य अधिक व्यापक हैं। रीढ़ की हड्डी जिम्मेदार है मोटर गतिविधि, स्पर्श, हाथों और पैरों की संवेदनशीलता। रीढ़ की हड्डी की झिल्लियां विशिष्ट कार्य करती हैं और पोषण प्रदान करने और मस्तिष्क के ऊतकों से चयापचय उत्पादों को हटाने के लिए समन्वित कार्य सुनिश्चित करती हैं।

रीढ़ की हड्डी और आसपास के ऊतकों की संरचना

यदि आप रीढ़ की संरचना का ध्यानपूर्वक अध्ययन करें, तो यह स्पष्ट हो जाएगा कि ग्रे पदार्थ सुरक्षित रूप से छिपा हुआ है, पहले गतिशील कशेरुकाओं के पीछे, फिर झिल्लियों के पीछे, जिनमें से तीन हैं, इसके बाद रीढ़ की हड्डी का सफेद पदार्थ छिपा होता है, जो आरोही और अवरोही आवेगों का संचालन सुनिश्चित करता है। जैसे-जैसे आप रीढ़ की हड्डी के स्तंभ पर ऊपर जाते हैं, सफेद पदार्थ की मात्रा बढ़ती है, क्योंकि अधिक नियंत्रित क्षेत्र दिखाई देते हैं - हाथ, गर्दन।

श्वेत पदार्थ अक्षतंतु है ( तंत्रिका कोशिकाएं), एक माइलिन म्यान से ढका हुआ।

ग्रे मैटर संचार प्रदान करता है आंतरिक अंगमस्तिष्क सफेद पदार्थ का उपयोग कर रहा है। स्मृति प्रक्रियाओं, दृष्टि, भावनात्मक स्थिति के लिए जिम्मेदार। ग्रे मैटर न्यूरॉन्स माइलिन आवरण द्वारा संरक्षित नहीं होते हैं और बहुत कमजोर होते हैं।

ग्रे मैटर के न्यूरॉन्स को एक साथ पोषण प्रदान करने और उन्हें क्षति और संक्रमण से बचाने के लिए, प्रकृति ने रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के रूप में कई बाधाएं पैदा की हैं। मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी की सुरक्षा समान होती है: रीढ़ की हड्डी की झिल्लियाँ मस्तिष्क की झिल्लियों की निरंतरता होती हैं। यह समझने के लिए कि स्पाइनल कैनाल कैसे काम करती है, इसके प्रत्येक अलग-अलग हिस्से का रूपात्मक-कार्यात्मक लक्षण वर्णन करना आवश्यक है।

कठोर खोल के कार्य

ड्यूरा मेटर स्पाइनल कैनाल की दीवारों के ठीक पीछे स्थित होता है। यह सबसे सघन होता है और संयोजी ऊतक से बना होता है। इसकी बाहर की ओर एक खुरदरी संरचना है, और चिकना भाग अंदर की ओर है। खुरदरी परत कशेरुका हड्डियों के साथ कसकर बंद होना सुनिश्चित करती है और पकड़ रखती है मुलायम कपड़ेवी रीढ की हड्डी. रीढ़ की हड्डी के ड्यूरा की चिकनी एन्डोथेलियम परत सबसे महत्वपूर्ण घटक है। इसके कार्यों में शामिल हैं:

• हार्मोन का उत्पादन - थ्रोम्बिन और फाइब्रिन;
• ऊतक और लसीका द्रव का आदान-प्रदान;
• रक्तचाप नियंत्रण;
• सूजन-रोधी और इम्यूनोमॉड्यूलेटरी।

भ्रूण के विकास के दौरान, संयोजी ऊतक मेसेनचाइम से आता है - कोशिकाएं जिनसे रक्त वाहिकाएं, मांसपेशियां और त्वचा बाद में विकसित होती हैं।

रीढ़ की हड्डी के बाहरी आवरण की संरचना भूरे और सफेद पदार्थ की सुरक्षा की आवश्यक डिग्री से निर्धारित होती है: यह जितना ऊंचा, उतना ही मोटा और सघन होता है। शीर्ष पर यह पश्चकपाल हड्डी के साथ जुड़ जाता है, और कोक्सीक्स के क्षेत्र में यह कोशिकाओं की कई परतों तक पतला हो जाता है और एक धागे की तरह दिखता है।

उसी प्रकार का संयोजी ऊतक रीढ़ की हड्डी की नसों के लिए सुरक्षा बनाता है, जो हड्डियों से जुड़ा होता है और केंद्रीय नहर को विश्वसनीय रूप से ठीक करता है। कई प्रकार के स्नायुबंधन हैं जिनके साथ बाहरी संयोजी ऊतक पेरीओस्टेम से जुड़ा होता है: ये पार्श्व, पूर्वकाल और पृष्ठीय जोड़ने वाले तत्व हैं। यदि रीढ़ की हड्डियों से कठोर आवरण निकालना आवश्यक हो - शल्य चिकित्सा- ये स्नायुबंधन (या डोरियाँ) सर्जन के लिए अपनी संरचना के कारण समस्या उत्पन्न करते हैं।

मकड़ी का

गोले का लेआउट बाहरी से आंतरिक तक वर्णित है। रीढ़ की हड्डी की अरचनोइड झिल्ली ड्यूरा मेटर के पीछे स्थित होती है। एक छोटी सी जगह के माध्यम से यह अंदर से एंडोथेलियम से जुड़ जाता है और एंडोथेलियल कोशिकाओं से भी ढका होता है। यह पारदर्शी दिखता है. अरचनोइड झिल्ली में शामिल है बड़ी राशिग्लियाल कोशिकाएं, जो तंत्रिका आवेग उत्पन्न करने में मदद करती हैं, इसमें शामिल होती हैं चयापचय प्रक्रियाएंन्यूरॉन्स, जैविक रूप से जारी होते हैं सक्रिय पदार्थ, एक सहायक कार्य करता है।

अरचनोइड फिल्म के संक्रमण का प्रश्न चिकित्सकों के लिए विवादास्पद है। इसमें कोई रक्तवाहिकाएँ नहीं होतीं। साथ ही, कुछ वैज्ञानिक फिल्म को नरम खोल का हिस्सा मानते हैं, क्योंकि 11वीं कशेरुका के स्तर पर वे एक में विलीन हो जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी की मध्य झिल्ली को अरचनोइड कहा जाता है, क्योंकि इसमें बहुत कुछ होता है पतली संरचनाएक वेब के रूप में. इसमें फ़ाइब्रोब्लास्ट होते हैं - कोशिकाएं जो बाह्य मैट्रिक्स का उत्पादन करती हैं। बदले में, यह पोषक तत्वों के परिवहन को सुनिश्चित करता है रासायनिक पदार्थ. अरचनोइड झिल्ली की मदद से, मस्तिष्कमेरु द्रव शिरापरक रक्त में चला जाता है।

रीढ़ की हड्डी के औसत दर्जे के खोल के दाने विली होते हैं, जो बाहरी कठोर आवरण में प्रवेश करते हैं और शिरापरक साइनस के माध्यम से शराब के तरल पदार्थ का आदान-प्रदान करते हैं।

भीतरी खोल

रीढ़ की हड्डी का नरम खोल स्नायुबंधन की सहायता से कठोर खोल से जुड़ा होता है। लिगामेंट का चौड़ा क्षेत्र नरम खोल से सटा होता है, और संकरा क्षेत्र बाहरी आवरण से सटा होता है। इस प्रकार, रीढ़ की हड्डी की तीन झिल्लियाँ आपस में जुड़ी और स्थिर होती हैं।

नरम परत की शारीरिक रचना अधिक जटिल है। यह ढीला कपड़ा, जिसमें रक्त वाहिकाएं होती हैं जो न्यूरॉन्स को पोषण पहुंचाती हैं। केशिकाओं की बड़ी संख्या के कारण कपड़े का रंग गुलाबी होता है। नरम झिल्ली रीढ़ की हड्डी को पूरी तरह से घेर लेती है, इसकी संरचना मस्तिष्क के समान ऊतकों की तुलना में सघन होती है। झिल्ली सफेद पदार्थ से इतनी मजबूती से चिपक जाती है कि कब थोड़ी सी भी कटौतीयह कटने से निकलता है।

गौरतलब है कि ऐसी संरचना केवल मनुष्यों और अन्य स्तनधारियों में ही पाई जाती है।

यह परत खून से अच्छी तरह से धुल जाती है और इसी वजह से यह कार्य करती है सुरक्षात्मक कार्य, चूंकि रक्त में बड़ी संख्या में ल्यूकोसाइट्स और मानव प्रतिरक्षा के लिए जिम्मेदार अन्य कोशिकाएं होती हैं। यह अत्यंत महत्वपूर्ण है, क्योंकि रीढ़ की हड्डी में रोगाणुओं या जीवाणुओं के प्रवेश से नशा, विषाक्तता और न्यूरॉन्स की मृत्यु हो सकती है। ऐसी स्थिति में, आप शरीर के कुछ क्षेत्रों की संवेदनशीलता खो सकते हैं जिसके लिए मृत तंत्रिका कोशिकाएं जिम्मेदार थीं।

नरम खोल में दो परत वाली संरचना होती है। अंदरूनी परत- ये वही ग्लियाल कोशिकाएं हैं जो रीढ़ की हड्डी के सीधे संपर्क में हैं और इसे पोषण प्रदान करती हैं और क्षय उत्पादों को हटाती हैं, और तंत्रिका आवेगों के संचरण में भी भाग लेती हैं।

रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के बीच रिक्त स्थान

3 गोले एक दूसरे को कसकर नहीं छूते हैं। उनके बीच ऐसे स्थान हैं जिनके अपने कार्य और नाम हैं।

एपीड्यूरलयह स्थान रीढ़ की हड्डियों और कठोर कवच के बीच होता है। वसा ऊतक से भरा हुआ। यह पोषण की कमी से एक तरह की सुरक्षा है। आपातकालीन स्थितियों में, वसा न्यूरॉन्स के लिए पोषण का स्रोत बन सकता है, जो तंत्रिका तंत्र को कार्य करने और शरीर में प्रक्रियाओं को नियंत्रित करने की अनुमति देगा।

वसा ऊतक का ढीलापन एक सदमे अवशोषक है, जो यांत्रिक क्रिया के तहत, रीढ़ की हड्डी की गहरी परतों - सफेद और भूरे पदार्थ पर भार को कम करता है, उनके विरूपण को रोकता है। रीढ़ की हड्डी की झिल्लियां और उनके बीच की जगहें एक बफर का प्रतिनिधित्व करती हैं जिसके माध्यम से ऊतक की ऊपरी और गहरी परतें संचार करती हैं।

अवदृढ़तानिकीयह स्थान ड्यूरा मेटर और अरचनोइड (अरचनोइड) झिल्ली के बीच है। यह मस्तिष्कमेरु द्रव से भरा होता है। यह सबसे अधिक बार बदलने वाला माध्यम है, जिसकी मात्रा एक वयस्क में लगभग 150 - 250 मिलीलीटर होती है। द्रव शरीर द्वारा निर्मित होता है और दिन में 4 बार नवीनीकृत होता है। केवल एक दिन में, मस्तिष्क 700 मिलीलीटर तक मस्तिष्कमेरु द्रव (सीएसएफ) का उत्पादन करता है।

शराब सुरक्षात्मक और पोषण संबंधी कार्य करती है।

1. यांत्रिक प्रभाव के मामले में - प्रभाव, गिरावट, यह दबाव बनाए रखता है और रीढ़ की हड्डियों में टूटने और दरार के साथ भी नरम ऊतकों के विरूपण को रोकता है।
2. शराब शामिल है पोषक तत्व– प्रोटीन, खनिज.
3. मस्तिष्कमेरु द्रव में श्वेत रक्त कोशिकाएं और लिम्फोसाइट्स बैक्टीरिया और सूक्ष्मजीवों को अवशोषित करके केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पास संक्रमण के विकास को रोकते हैं।

सीएसएफ एक महत्वपूर्ण तरल पदार्थ है जिसका उपयोग डॉक्टर यह निर्धारित करने के लिए करते हैं कि क्या किसी व्यक्ति को स्ट्रोक या मस्तिष्क की चोट हुई है जो रक्त-मस्तिष्क बाधा से समझौता करती है। इस मामले में, लाल रक्त कोशिकाएं तरल में दिखाई देती हैं, जो सामान्य रूप से नहीं होनी चाहिए।

मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना अन्य मानव अंगों और प्रणालियों के काम के आधार पर बदलती है। उदाहरण के लिए, यदि पाचन तंत्र में गड़बड़ी हो, तो तरल अधिक चिपचिपा हो जाता है, जिसके परिणामस्वरूप प्रवाह अधिक कठिन हो जाता है और दर्दनाक संवेदनाएँ, अधिकतर सिरदर्द।

ऑक्सीजन का स्तर कम होने से तंत्रिका तंत्र की कार्यप्रणाली भी बाधित होती है। सबसे पहले, रक्त और अंतरकोशिकीय द्रव की संरचना बदलती है, फिर प्रक्रिया मस्तिष्कमेरु द्रव में स्थानांतरित हो जाती है।

शरीर के लिए एक बड़ी समस्या है डिहाइड्रेशन। सबसे पहले, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र प्रभावित होता है, जो कठिन परिस्थितियों में होता है आंतरिक पर्यावरणअन्य अंगों की कार्यप्रणाली को नियंत्रित करने में असमर्थ।

रीढ़ की हड्डी का सबराचोनोइड स्थान (दूसरे शब्दों में, सबराचोनोइड) पिया मेटर और अरचनोइड के बीच स्थित होता है। यहीं पर सबसे ज्यादा मात्रा में शराब मिलती है। यह केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कुछ हिस्सों की सबसे बड़ी सुरक्षा सुनिश्चित करने की आवश्यकता के कारण है। उदाहरण के लिए, ब्रेनस्टेम, सेरिबैलम या मेडुला ऑब्लांगेटा. ट्रंक के क्षेत्र में विशेष रूप से बहुत अधिक मस्तिष्कमेरु द्रव होता है, क्योंकि सभी महत्वपूर्ण खंड जो सजगता और सांस लेने के लिए जिम्मेदार होते हैं, वहां स्थित होते हैं।

यदि पर्याप्त तरल पदार्थ है, तो यांत्रिक बाहरी प्रभावमस्तिष्क या रीढ़ का क्षेत्र उन तक बहुत कम हद तक पहुंचता है, क्योंकि तरल पदार्थ क्षतिपूर्ति करता है और बाहर से प्रभाव को कम करता है।

अरचनोइड अंतरिक्ष में, द्रव विभिन्न दिशाओं में घूमता है। गति गति, श्वास की आवृत्ति पर निर्भर करती है, अर्थात इसका सीधा संबंध काम से है कार्डियो-वैस्कुलर सिस्टम के. इसलिए, शारीरिक गतिविधि, पैदल चलना आदि का नियम बनाए रखना महत्वपूर्ण है। उचित पोषणऔर पीने का पानी.

मस्तिष्कमेरु द्रव विनिमय

शराब शिरापरक साइनस के माध्यम से प्रवेश करती है संचार प्रणालीऔर फिर सफाई के लिए भेज दिया गया. द्रव का उत्पादन करने वाली प्रणाली इसे रक्त से विषाक्त पदार्थों के संभावित प्रवेश से बचाती है, और इसलिए रक्त से तत्वों को चुनिंदा रूप से मस्तिष्कमेरु द्रव में भेजती है।

रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों और अंतरकोशीय स्थानों को मस्तिष्कमेरु द्रव की एक बंद प्रणाली द्वारा धोया जाता है, इसलिए, जब सामान्य स्थितियाँकेंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिर कार्यप्रणाली सुनिश्चित करें।

विभिन्न पैथोलॉजिकल प्रक्रियाएं, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के किसी भी हिस्से में शुरू होता है, पड़ोसी तक फैल सकता है। इसका कारण मस्तिष्कमेरु द्रव का निरंतर संचार और मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी के सभी हिस्सों में संक्रमण का स्थानांतरण है। न केवल संक्रामक, बल्कि अपक्षयी और चयापचय संबंधी विकार भी पूरे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करते हैं।

ऊतक क्षति की सीमा निर्धारित करने में मस्तिष्कमेरु द्रव विश्लेषण महत्वपूर्ण है। मस्तिष्कमेरु द्रव की स्थिति रोगों के पाठ्यक्रम की भविष्यवाणी करना और उपचार की प्रभावशीलता की निगरानी करना संभव बनाती है।

अतिरिक्त CO2, नाइट्रिक और लैक्टिक एसिड को रक्तप्रवाह में हटा दिया जाता है ताकि तंत्रिका कोशिकाओं पर विषाक्त प्रभाव पैदा न हो। हम कह सकते हैं कि मस्तिष्कमेरु द्रव की संरचना सख्ती से स्थिर होती है और किसी उत्तेजना के प्रकट होने पर शरीर की प्रतिक्रियाओं की मदद से यह स्थिरता बनाए रखता है। एक दुष्चक्र होता है: शरीर संतुलन बनाए रखते हुए तंत्रिका तंत्र को खुश करने की कोशिश करता है, और तंत्रिका तंत्र सुव्यवस्थित प्रतिक्रियाओं की मदद से शरीर को इस संतुलन को बनाए रखने में मदद करता है। इस प्रक्रिया को होमोस्टैसिस कहा जाता है। यह बाहरी वातावरण में मानव अस्तित्व के लिए शर्तों में से एक है।

कोशों के बीच संबंध

रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों के बीच संबंध का पता गठन के शुरुआती क्षण से लगाया जा सकता है - भ्रूण के विकास के चरण में। 4 सप्ताह की उम्र में, भ्रूण में पहले से ही केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की शुरुआत होती है, जिसमें कुछ प्रकार की कोशिकाओं से शरीर के विभिन्न ऊतकों का निर्माण होता है। तंत्रिका तंत्र के मामले में, यह मेसेनचाइम है, जो संयोजी ऊतक को जन्म देता है जो रीढ़ की हड्डी की झिल्लियों को बनाता है।

एक गठित जीव में, कुछ झिल्ली एक दूसरे में प्रवेश करती हैं, जो चयापचय और पूर्ति सुनिश्चित करती है सामान्य कार्यरीढ़ की हड्डी को बाहरी प्रभावों से बचाने के लिए।