Երիկամների բարդ կառուցվածքը ապահովում է նրանց բոլոր գործառույթների կատարումը։ Երիկամների հիմնական կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորը հատուկ գոյացությունն է՝ նեֆրոնը։ Այն բաղկացած է գլոմերուլներից, խողովակներից և խողովակներից։ Ընդհանուր առմամբ, մարդը երիկամներում ունի 800,000-ից մինչև 1,500,000 նեֆրոն: Մեկ երրորդից մի փոքր ավելին անընդհատ ներգրավված է աշխատանքի մեջ, մնացածը ռեզերվներ է ապահովում արտակարգ դեպքեր, և նաև ներառված են արյան մաքրման գործընթացում՝ մահացածներին փոխարինելու համար։
Երիկամների այս կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորը իր կառուցվածքի շնորհիվ կարող է ապահովել արյան վերամշակման և մեզի ձևավորման ողջ գործընթացը։ Նեֆրոնի մակարդակում է, որ երիկամը կատարում է իր հիմնական գործառույթները.
- արյան զտում և մարմնից թափոնների հեռացում;
- ջրի հավասարակշռության պահպանում.
Այս կառուցվածքը գտնվում է երիկամային ծառի կեղևում: Այստեղից այն սկզբում իջնում է մեդուլլա, ապա վերադառնում է ծառի կեղև և անցնում հավաքող ծորաններ։ Դրանք միաձուլվում են ընդհանուր ծորանների մեջ, որոնք դուրս են գալիս երիկամային կոնք, և առաջանում են միզածորաններ, որոնց միջոցով մեզը դուրս է հանվում մարմնից։
Նեֆրոնը սկսվում է երիկամային (մալպիգյան) կորպուսկուլից, որը բաղկացած է պարկուճից և դրա ներսում գտնվող գնդիկից՝ կազմված մազանոթներից։ Պարկուճը գունդ է, այն կոչվում է գիտնականի անունով՝ Շումլյանսկի-Բոումանի պարկուճ։ Նեֆրոնային պարկուճը բաղկացած է երկու շերտից, և միզուղիները դուրս են գալիս նրա խոռոչից։ Սկզբում այն ունի խճճված երկրաչափություն, բայց երիկամների կեղևի և մեդուլլայի սահմանին ուղղվում է։ Այնուհետև այն ձևավորում է Հենլեի հանգույց և վերադառնում երիկամային ծառի կեղև, որտեղ կրկին ձեռք է բերում ոլորված եզրագիծ: Դրա կառուցվածքը ներառում է առաջին և երկրորդ կարգի ոլորված խողովակներ: Դրանցից յուրաքանչյուրի երկարությունը 2-5 սմ է, իսկ թվաքանակը հաշվի առնելով՝ խողովակների ընդհանուր երկարությունը կկազմի մոտ 100 կմ։ Դրա շնորհիվ հնարավոր է դառնում այն հսկայական աշխատանքը, որ կատարում են երիկամները։ Նեֆրոնի կառուցվածքը թույլ է տալիս զտել արյունը և պահպանել պահանջվող մակարդակհեղուկներ մարմնում.
Նեֆրոնի բաղադրիչները
- Պարկուճ;
- Գլոմերուլուս;
- Առաջին և երկրորդ կարգի խճճված խողովակներ;
- Հենլեի հանգույցի բարձրացող և իջնող մասեր;
- Հավաքածուներ.
Ինչու՞ են մեզ այդքան շատ նեֆրոններ պետք:
Երիկամների նեֆրոնը չափսերով շատ փոքր է, բայց դրանց թիվը մեծ է, ինչը թույլ է տալիս երիկամներին արդյունավետորեն հաղթահարել իրենց խնդիրները նույնիսկ դժվարին պայմաններ. Հենց այս հատկանիշի շնորհիվ է, որ մեկ երիկամի կորստով մարդը կարող է լիովին նորմալ ապրել։
Ժամանակակից հետազոտությունցույց են տալիս, որ ստորաբաժանումների միայն 35%-ն է անմիջականորեն զբաղվում «գործով», մնացածը «հանգստանում են»: Ինչու է մարմնին անհրաժեշտ նման պահուստ:
Նախ, կարող է առաջանալ արտակարգ իրավիճակ, որը կհանգեցնի որոշ ստորաբաժանումների մահվան: Այնուհետեւ նրանց գործառույթները կստանձնեն մնացած կառույցները։ Այս իրավիճակը հնարավոր է հիվանդության կամ վնասվածքի դեպքում։
Երկրորդ՝ նրանց կորուստը մեզ հետ անընդհատ պատահում է։ Տարիքի հետ նրանցից ոմանք մահանում են ծերացման պատճառով։ Մինչև 40 տարի նեֆրոնային մահ ունեցող մարդու մոտ առողջ երիկամներտեղի չի ունենում. Ավելին, մենք ամեն տարի կորցնում ենք այդ կառուցվածքային ստորաբաժանումների մոտ 1%-ը: Նրանք չեն կարող վերականգնվել, պարզվում է, որ 80 տարեկանում նույնիսկ բարենպաստ առողջական վիճակով. մարդու մարմինըդրանց միայն մոտ 60%-ն է գործում։ Այս թվերը կրիտիկական չեն և թույլ են տալիս երիկամներին հաղթահարել իրենց գործառույթները, որոշ դեպքերում ամբողջությամբ, մյուսներում կարող են լինել աննշան շեղումներ: Երիկամային անբավարարության վտանգը մեզ սպասում է, երբ տեղի է ունենում 75% կամ ավելի կորուստ: Մնացած գումարը բավարար չէ արյան նորմալ ֆիլտրումն ապահովելու համար։
Ալկոհոլիզմը, սուր և քրոնիկ վարակներմեջքի կամ որովայնի վնասվածքներ, վնաս պատճառելովերիկամը
Սորտերի
Ընդունված է ընդգծել Տարբեր տեսակներնեֆրոններ՝ կախված դրանց բնութագրերից և գլոմերուլների տեղակայությունից: Կառուցվածքային ստորաբաժանումների մեծ մասը կեղևային են, դրանց մոտավորապես 85%-ը, մնացած 15%-ը կողային են:
Կեղևայինները բաժանվում են մակերեսային (մակերեսային) և ներակեղևային։ Մակերեսային միավորների հիմնական առանձնահատկությունը երիկամային կորպուսկուլի տեղակայումն է կեղևի արտաքին մասում, այսինքն՝ մակերեսին ավելի մոտ։ Ներկեղևային նեֆրոններում երիկամային կորպուսուլները գտնվում են երիկամային կեղևի կեսին ավելի մոտ: Հյուսիսամեդուլյարների մոտ Մալպիգյան կորպուսկուլները գտնվում են կեղևային շերտի խորքում՝ գրեթե երիկամի ուղեղի հյուսվածքի սկզբում։
Նեֆրոնների բոլոր տեսակներն ունեն իրենց գործառույթները՝ կապված կառուցվածքային առանձնահատկությունների հետ։ Այսպիսով, կեղևայիններն ունեն Հենլեի բավականին կարճ հանգույց, որը կարող է թափանցել միայն երիկամային մեդուլլայի արտաքին մաս։ Կեղևային նեֆրոնների ֆունկցիան առաջնային մեզի ձևավորումն է։ Դրա համար էլ դրանք շատ են, քանի որ առաջնային մեզի քանակը մոտ տասն անգամ ավելի է, քան մարդու արտազատվող քանակությունը։
Juxtamedullary-ն ունի Հենլեի ավելի երկար օղակ և կարողանում է խորը ներթափանցել մեդուլլա: Նրանք ազդում են օսմոտիկ ճնշման մակարդակի վրա, որը կարգավորում է վերջնական մեզի կոնցենտրացիան և դրա քանակը։
Ինչպե՞ս են աշխատում նեֆրոնները:
Յուրաքանչյուր նեֆրոն բաղկացած է մի քանի կառույցներից, որոնց համակարգված աշխատանքը ապահովում է նրանց գործառույթների կատարումը։ Երիկամներում գործընթացները շարունակվում են, դրանք կարելի է բաժանել երեք փուլի.
- ֆիլտրում;
- reabsorption;
- սեկրեցիա.
Արդյունքը մեզն է, որը արտազատվում է միզապարկև արտազատվում է օրգանիզմից։
Գործող մեխանիզմը հիմնված է ֆիլտրման գործընթացների վրա: Առաջին փուլում ձևավորվում է առաջնային մեզը։ Դա տեղի է ունենում գլոմերուլում արյան պլազմայի զտման միջոցով: Այս գործընթացը հնարավոր է թաղանթում և գլոմերուլում ճնշման տարբերության պատճառով: Արյունը մտնում է գլոմերուլներ և այնտեղ զտվում հատուկ թաղանթով։ Զտման արտադրանքը, այսինքն՝ առաջնային մեզը, մտնում է պարկուճ։ Առաջնային մեզը բաղադրությամբ նման է արյան պլազմայի, և այդ գործընթացը կարելի է անվանել նախնական մաքրում: Այն բաղկացած է մեծ քանակությամբ ջրից, պարունակում է գլյուկոզա, ավելցուկային աղեր, կրեատինին, ամինաթթուներ և ցածր մոլեկուլային քաշով որոշ այլ միացություններ։ Դրանց մի մասը կմնա մարմնում, մի մասը կհեռացվի։
Եթե հաշվի առնենք երիկամների բոլոր ակտիվ նեֆրոնների աշխատանքը, ապա ֆիլտրման արագությունը կազմում է րոպեում 125 մլ։ Նրանք աշխատում են անընդհատ, առանց ընդհատումների, ուստի ցերեկը նրանց միջով է անցնում մեծ գումարպլազմա, որի արդյունքում առաջանում է 150-200 լիտր առաջնային մեզի:
Երկրորդ փուլը ռեաբսորբցիան է: Առաջնային մեզը ենթարկվում է հետագա զտման: Սա անհրաժեշտ է դրանում պարունակվող անհրաժեշտ և օգտակար նյութերն օրգանիզմ վերադարձնելու համար.
- ջուր;
- աղեր;
- ամինաթթուներ;
- գլյուկոզա։
Պատմություններ մեր ընթերցողների կողմից
«Ես կարողացա բուժել իմ երիկամները օգնությամբ պարզ միջոց, որի մասին իմացա 24 տարվա փորձ ունեցող ՈՒՐՈԼՈԳ Պուշկար Դ.Յու...» հոդվածից։
Այս փուլում հիմնական դերը խաղում է պրոքսիմալ ոլորված խողովակը: Դրանց ներսում կան վիլլիներ, որոնք զգալիորեն մեծացնում են ներծծման տարածքը և, համապատասխանաբար, դրա արագությունը։ Առաջնային մեզը անցնում է խողովակներով, արդյունքում հեղուկի մեծ մասը վերադառնում է արյուն՝ թողնելով առաջնային մեզի քանակի մոտ մեկ տասներորդը, այսինքն՝ մոտ 2 լիտր։ Ամբողջ ռեաբսորբցիոն պրոցեսն ապահովվում է ոչ միայն պրոքսիմալ խողովակներով, այլ նաև Հենլեի օղակներով, հեռավոր ոլորված խողովակներով և հավաքող խողովակներով: Երկրորդային մեզը չի պարունակում մարմնի համար անհրաժեշտնյութեր, բայց միզանյութը մնում է դրա մեջ, միզաթթուև այլ թունավոր բաղադրիչներ, որոնք պետք է հեռացվեն:
Սովորաբար մարմնին անհրաժեշտ սննդանյութերից ոչ մեկը չպետք է կորչի մեզի մեջ: Դրանք բոլորը վերաներծծման գործընթացում վերադառնում են արյան մեջ, ոմանք՝ մասնակի, ոմանք՝ ամբողջությամբ։ Օրինակ՝ գլյուկոզայի և սպիտակուցի մեջ առողջ մարմինընդհանրապես չպետք է առկա լինի մեզի մեջ: Եթե վերլուծությունը ցույց է տալիս նույնիսկ դրանց նվազագույն բովանդակությունը, նշանակում է, որ ինչ-որ բան այն չէ ձեր առողջության հետ:
Աշխատանքի վերջնական փուլը խողովակային սեկրեցիա է: Դրա էությունն այն է, որ մեզի մեջ մտնում են ջրածինը, կալիումը, ամոնիակը և արյան մեջ առկա որոշ վնասակար նյութեր։ Դրանք կարող են լինել դեղամիջոցներ, թունավոր միացություններ: Խողովակային սեկրեցիայի միջոցով օրգանիզմից դուրս են բերվում վնասակար նյութերը և պահպանվում է թթու-բազային հավասարակշռությունը։
Մշակման և ֆիլտրման բոլոր փուլերի արդյունքում մեզը կուտակվում է երիկամային կոնքում և պետք է արտազատվի օրգանիզմից։ Այնտեղից այն միզածորանների միջով անցնում է միզապարկ և հեռացվում։
Նեյրոնների նման փոքր կառույցների աշխատանքի շնորհիվ մարմինը մաքրվում է իր մեջ մտնող նյութերի վերամշակման արտադրանքներից, տոքսիններից, այսինքն՝ այն ամենից, ինչ ավելորդ է կամ վնասակար։ Նեֆրոնային ապարատի զգալի վնասը հանգեցնում է այս գործընթացի խախտման և օրգանիզմի թունավորմանը։ Հետևանքները կարող են լինել երիկամային անբավարարությունորը պահանջում է հատուկ միջոցներ. Ուստի երիկամների հետ կապված խնդիրների ցանկացած դրսեւորում բժշկի հետ խորհրդակցելու առիթ է։
Հոգնե՞լ եք պայքարել երիկամների հիվանդության դեմ:
դեմքի և ոտքերի ուռածություն, մեջքի ստորին հատվածի ցավեր, մշտական թուլություն և արագ հոգնածություն, ցավոտ միզակա՞ն։ Եթե ունեք այս ախտանիշները, երիկամների հիվանդության հավանականությունը 95% է:
Եթե դուք չեք մտածում ձեր առողջության մասին, ապա կարդացեք 24 տարվա փորձ ունեցող ուրոլոգի կարծիքը։ Իր հոդվածում նա խոսում է RENON DUO պարկուճներ.
Սա երիկամների վերականգնման արագ գործող գերմանական միջոց է, որը երկար տարիներ կիրառվում է ամբողջ աշխարհում։ Դեղամիջոցի յուրահատկությունը կայանում է նրանում, որ.
- Վերացնում է ցավի պատճառը և երիկամները բերում իրենց սկզբնական վիճակին։
- Գերմանական պարկուճներվերացնել ցավը արդեն օգտագործման առաջին կուրսի ժամանակ և օգնել ամբողջությամբ բուժել հիվանդությունը։
- Ոչ ոք կողմնակի ազդեցությունև ալերգիկ ռեակցիաներ չկան:
Նեֆրոն- Սա երիկամի ֆունկցիոնալ միավորն է, որտեղ տեղի է ունենում արյան զտում և մեզի արտադրություն: Այն բաղկացած է գնդիկից, որտեղ արյունը զտվում է, և ոլորված խողովակներից, որտեղ ավարտվում է մեզի ձևավորումը։ Երիկամային գլոմերուլուսը բաղկացած է երիկամային գնդիկից, որի մեջ արյունատար անոթները միահյուսված են՝ շրջապատված ձագարաձև կրկնակի թաղանթով. այդպիսի երիկամային գլոմերուլը կոչվում է Բոումանի պարկուճ, այն շարունակվում է երիկամային խողովակով։
The glomerulus-ը պարունակում է անոթների ճյուղեր, որոնք գալիս են աֆերենտ զարկերակից, որը արյուն է հասցնում երիկամային կորպուսուլներին: Այնուհետև այս ճյուղերը միավորվում են՝ ձևավորելով էֆերենտ զարկերակ, որի մեջ հոսում է արդեն մաքրված արյունը։ Գլոմերուլուսը շրջապատող Բոումենի պարկուճի երկու շերտերի միջև մնում է մի փոքրիկ լույս՝ միզային տարածություն, որը պարունակում է առաջնային մեզը։ Բոումենի պարկուճի շարունակությունը երիկամային խողովակն է՝ հատվածներից բաղկացած ծորան։ տարբեր ձևերև չափը՝ շրջապատված արյունատար անոթներով, որոնցում մաքրվում է առաջնային մեզը և ձևավորվում երկրորդական մեզը։
Այսպիսով, ելնելով վերը նշվածից, մենք կփորձենք ավելի ճշգրիտ նկարագրել երիկամների նեֆրոնըստ տեքստի աջ կողմում գտնվող նկարների:
Բրինձ. 1. Նեֆրոնը երիկամի հիմնական ֆունկցիոնալ միավորն է, որում առանձնանում են հետևյալ մասերը.
երիկամային կորպուս, ներկայացված է գլոմերուլուսով (K), որը շրջապատված է Բոումենի պարկուճով (BC);
երիկամային խողովակ, որը բաղկացած է պրոքսիմալ խողովակից (PC) ( մոխրագույն), բարակ հատված (TS) և հեռավոր խողովակ (DC) (սպիտակ):
Proximal tubule բաժանված է proximal convoluted (PIC) և proximal straight tubule (NIT): Կեղևում պրոքսիմալ խողովակները երիկամային կորպուսկուլի շուրջ ձևավորում են սերտորեն խմբավորված օղակներ, այնուհետև ներթափանցում են մեդուլյար ճառագայթները և շարունակում են մեդուլլա: Իր խորության մեջ պրոքսիմալ մեդուլյար խողովակը կտրուկ նեղանում է, և այս կետից սկսվում է երիկամային խողովակի բարակ հատվածը (TS): Նիհար հատվածն ավելի խորն է իջնում մեդուլլա, տարբեր հատվածներով ներթափանցելով տարբեր խորություններ, այնուհետև վերածվում է մազակալի հանգույցի և վերադառնում է կեղև՝ կտրուկ դառնալով հեռավոր ուղիղ խողովակ (DTC): Մեդուլլայից այս խողովակն անցնում է մեդուլյար ճառագայթով, այնուհետև թողնում է այն և մտնում է կեղևային լաբիրինթոս՝ հեռավոր ոլորված խողովակի (DCT) տեսքով, որտեղ այն ձևավորում է երիկամային կորպուսի շուրջ անկաշկանդ խմբավորված օղակներ. այս հատվածում էպիթելը խողովակը վերածվում է, այսպես կոչված, macula densa (տես. arrowhead) juxtaglomerular ապարատի:
Մոտակա և հեռավոր ուղիղ խողովակները և բարակ հատվածը կազմում են շատ բնորոշ կառուցվածք նեֆրոն երիկամ - Հենլեի հանգույց. Այն բաղկացած է հաստ իջնող մասից (այսինքն՝ մոտակա ուղիղ խողովակից), բարակ իջնող մասից (այսինքն՝ բարակ հատվածի իջնող հատվածից), բարակ բարձրացող մասից (այսինքն՝ բարակ հատվածի բարձրացող հատվածից) և հաստ աճող հատված. Հենլեի օղակներըներթափանցում են տարբեր խորություններով մեդուլլա, սրանից է կախված նեֆրոնների բաժանումը կեղևային և հարակից հատվածների:
Երիկամում կա մոտ 1 միլիոն նեֆրոն։ Եթե քաշեք այն երիկամների նեֆրոներկարությամբ այն հավասար կլինի 2-3 սմ՝ կախված երկարությունից Հենլեի օղակները.
Կարճ միացնող հատվածները (SU) միացնում են հեռավոր խողովակները ուղիղ հավաքող խողովակներին (այստեղ ցույց չի տրվում):
Աֆերենտային զարկերակ (ArA) մտնում է երիկամային կորպուսուլ և բաժանվում է գնդային մազանոթների, որոնք միասին կազմում են գնդիկը՝ գնդիկավոր։ Այնուհետև մազանոթները միավորվում են՝ ձևավորելով արտանետվող զարկերակ (EnA), որն այնուհետև բաժանվում է պերիտուլյար մազանոթային ցանցի (TCR), որը շրջապատում է ոլորված խողովակները և շարունակում դեպի մեդուլլա՝ նրան արյուն մատակարարելով։
Բրինձ. 2. Proximal tubule-ի էպիթելը միաշերտ խորանարդ է, որը բաղկացած է կենտրոնական մասում տեղակայված կլոր միջուկով և իրենց գագաթային բևեռում խոզանակի եզրագծով (BB):
Բրինձ. 3. Բարակ հատվածի (ԲՍ) էպիթելը ձևավորվում է շատ հարթ մեկ շերտով էպիթելայն բջիջներմիջուկով, որը դուրս է ցցված խողովակի լույսի մեջ:
Բրինձ. 4. Դիստալ խողովակը նույնպես պատված է միաշերտ էպիթելիով, որը ձևավորվում է խոզանակի եզրագիծ չունեցող խորանարդ լուսային բջիջներով: Դիստալ խողովակի ներքին տրամագիծը, այնուամենայնիվ, ավելի մեծ է, քան մոտակա խողովակի տրամագիծը: Բոլոր խողովակները շրջապատված են բազալ թաղանթով (BM):
Հոդվածի վերջում ես կցանկանայի նշել, որ կան երկու տեսակի նեֆրոններ, այս մասին ավելի շատ հոդվածում »
Անատոմիական առանձնահատկությունները, որոնք ապահովում են նեֆրոնի կառուցվածքը և գործառույթները, երաշխավորում են պլազմայից մեզի ձևավորման ամբողջական գործընթացը: Այն աշխատում է լավ յուղած մեքենայի պես՝ շատ բարդ լինելու պատճառով։ Ձևավորված տարրերից արյան պլազմայի զտման ընթացքում առաջանում է առաջնային մեզը, որի հսկայական մասը հետագայում ներծծվում է մարմնին:
Նեֆրոնը երիկամների հյուսվածքի կարևոր մասն է, որն ապահովում է արյան պլազմայից մեզի զտման գործընթացը։
Ինչ է դա?
Նեֆրոնը երիկամային հյուսվածքի հիմնական կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ միավորն է, որը մասնակցում է մեզի ֆիլտրացման և ռեաբսորբցիայի գործընթացին։ Գիտնականներն ապացուցել են, որ պարենխիմում գործող բջջային միավորների մասնաբաժինը կազմում է ընդամենը 35%, իսկ մնացածը ռեզերվ է հիվանդության և օրգանի վնասման դեպքում։ Մնացած նեֆրոնները ակտիվանում են միայն մ արտակարգ իրավիճակերբ մեծ ծավալի աշխատանք կա անելու։
Տարիքի հետ գործելու ընդունակ նեֆրոնների թիվը զգալիորեն նվազում է։
Երիկամային մարմնի կառուցվածքը
Արտաքինից տարրերից յուրաքանչյուրը ծածկված է պարկուճով, որի ներսում կա երիկամային գնդիկ՝ ներկայացված ամենափոքր անոթներով, որոնք երիկամային զարկերակի ճյուղն են։ Մորֆոֆունկցիոնալ միավորը ապահովում է արյան մատակարարումը երկուսին զարկերակային անոթներ. Գլոմերուլների մազանոթներում առաջնային մեզի ձևավորումը տեղի է ունենում ֆիլտրացիայի միջոցով: Գլոմերուլուսի և քորոիդային պլեքսուսի միջև կա ճեղքվածքի նման մի տարածություն, որը շարունակվում է նեֆրոնային խողովակների մեջ: Երիկամներում արյան զտումը տեղի է ունենում անմիջապես երիկամային կորպուսում: Նեֆրոնի կառուցվածքը սահմանում է երիկամային խճճված խողովակների 3 հատված, որոնք գտնվում են պարկուճից դուրս։ Այստեղ առաջանում են առաջնային մեզից օրգանիզմին անհրաժեշտ նյութերի կլանման գործընթացները։
Ինչպես է դա աշխատում?
Երիկամային նեֆրոնի կառուցվածքը որոշում է դրա ֆունկցիոնալ արժեք. Այսպիսով, երիկամային գլոմերուլը բաղկացած է բազմաթիվ կառույցներից, որոնք ներգրավված են ֆիլտրման գործընթացում առաջնային մեզի ձևավորմամբ: Նախագծված է մեծ թվով փոքր մազանոթների օգնությամբ, որտեղ արյան պլազման ներծծվում է՝ մնալով անոթներում։ ձևավորված տարրեր. Այս ֆիլտրում ճնշման մշտական փոփոխության պատճառով նրա աշխատանքային արագությունը տատանվում է: Մեջ ներքին շերտՊոդոցիտները գտնվում են նկուղային թաղանթի վրա։ Նրանց խնդիրն է ձևավորել բացասական լիցք և կանխել ալբումինի անցումը:
Նեֆրոնի բոլոր գոյացությունները շրջապատված են մեսանգիումով, որն իրականացնում է վերականգնում և ապահովում սնուցում բջջային կառուցվածքներ. Ներկայացվում է չամրացված շարակցական հյուսվածքի. Միջին ճեղքվածքից առաջնային ֆիլտրացված մեզը մտնում է պրոքսիմալ խողովակ: Այստեղ ներծծման գործընթացը սկսվում է երկար մանրաթելերի օգնությամբ, որոնք մեծացնում են աշխատանքային տարածքը։ Դրանց շնորհիվ ջուրն ու նատրիումը վերադառնում են օրգանիզմ։ Այս կառուցվածքը նաև հորմոններ է արտազատում մեզի մեջ, որոնք մասնակցում են կարգավորմանը արյան ճնշումև արյան մեջ կալցիումի մակարդակը:
Երիկամների հաջորդ կառուցվածքային միավորը Հենլեի հանգույցն է (նվազող և բարձրացող հատվածներ): Նրա օգնությամբ տեղի է ունենում նատրիումի, քլորի և կալիումի վերականգնում։ Դիստալ խողովակը պարունակում է էներգիայի պաշարներ, ինչը թույլ է տալիս երիկամային կորպուսկուլին գործել: Այնուհետև ձևավորվում է հավաքող ծորան, որը մեզը տեղափոխում է մանրադիտակային օրգանից դուրս: Երիկամային խողովակների գործառույթը մարմնի համար անհրաժեշտ բոլոր բաղադրիչների հետադարձ ներծծումն է: Դրանց շնորհիվ տեղի է ունենում մեզի վերջնական ձեւավորում։
Կառուցվածքային միավորների տեսակները
Նեֆրոնները բաշխված են երիկամային ծառի կեղևով մեկ՝ կատարելով հատուկ գործառույթներ։ Կախված նեֆրոնների տեղակայությունից, չափերից և նրանց կառուցվածքից՝ առանձնանում են դրանց տեսակները։
Նեֆրոնի պարկուճ (Բոուման-Շունլյանսկի պարկուճ)
Պրոքսիմալ ոլորված խողովակ
Proximal ուղիղ խողովակ
Հենլեի հանգույց
Նվազող բաժին (բարակ)
Հունցված օղակներ
Աճման բաժանմունք (հեռավոր ուղիղ խողովակ)
Դիստալ ոլորված խողովակ
Կենտրոնում:
Ուղեղի նյութ
Գոյություն ունեն երեք տեսակի նեֆրոններ
Իրական կեղևային նեֆրոններ (1%) - բոլոր հատվածները ընկած են կեղևի մեջ
Միջանկյալ նեֆրոններ (79%) - լեմնիսկը ընկղմված է մեդուլլայում, իսկ մնացածը ընկած է կեղևի մեջ
Juxta-medullary (peri-cerebral) (20%) - նրանց հանգույցն ամբողջությամբ ընկած է մեդուլլայում, մնացած հատվածները գտնվում են կեղևի և մեդուլլայի միջև սահմանին:
Առաջին երկու նեֆրոնների գործառույթըմասնակցություն մեզի ձևավորմանը.
Երրորդ նեֆրոնի գործառույթը.հանդես է գալիս որպես շունտ ծանր ֆիզիկական ծանրաբեռնվածության ժամանակ, թափում է ավելի մեծ ծավալ արյուն և կատարում է էնդոկրին ֆունկցիա:
Արյան մատակարարում նեֆրոններին
Այն բաժանված է.
1. Սրտային (կեղևային) – 1,2 նեֆրոնների արյան մատակարարում
2. Juxto-medullary - արյան մատակարարում 3 նեֆրոնների
Կարդինալ նեֆրոնների արյան մատակարարում.
Երիկամները մտնում են պորտալ երիկամային զարկերակ, այնուհետև միջլոբուլային, այնուհետև աղեղնավոր (գտնվում է կեղևի և մեդուլլայի սահմանին), այնուհետև միջլոբուլային, այնուհետև աֆերենտային զարկերակին, որը մոտենում է նեֆրոնային պարկուճին, այնուհետև մազանոթների ցանցով ձևավորված անոթային գլոմերուլը (հրաշք ցանց), ապա էֆերենտ arteriole, ապա մազանոթների երկրորդական ցանց, ապա արյան արտահոսք: Ենթակապսուլյար մասից արյունը հավաքվում է աստղային երակում, որտեղից առաջանում է միջլոբուլյար երակը։ Կեղևի մնացած հատվածից երակները բացվում են միջլոբուլյար երակի մեջ, որտեղից՝ աղեղնավոր երակ, միջլոբուլային երակ և երիկամային երակ։ Աֆերենտ և էֆերենտ արտերիոլներ տարբեր տրամագծեր, ավելի քիչ դուրս բերելը, քան ներս բերելը։ Արթերիոլներում ճնշման տարբերությունն առաջացնում է բարձր ճնշում գլոմերուլում (70-90 մմ Hg): մազանոթների երկրորդական խումբը պարուրում է երիկամային խողովակները և ունի արյան ցածր ճնշում (10-12 մմ Hg):
Juxta-medullary nephrons արյան մատակարարման առանձնահատկությունները.
1. Աֆերենտ և էֆերենտ զարկերակները ունեն նույն տրամագիծը, ուստի գնդիկավոր անոթներում ճնշումը բարձր չէ, իսկ ֆիլտրման գործընթացը հնարավոր չէ։
2. Էֆերենտ արտրիոլը կազմում է մազանոթների երկրորդական ցանց և ուղիղ զարկերակ, որը մտնում է մեդուլլա և այնտեղ ճյուղավորվում մազանոթ ցանցի մեջ (առաջանում է 3 մազանոթ ցանցի արդյունքում)։
3. Արյան արտահոսքն իրականացվում է մեդուլայից եկող ուղիղ երակով, ապա կամարակապ երակով, ապա միջլոբային և երիկամային երակով։
Նեֆրոնային հատվածների կառուցվածքը և մեզի ձևավորման գործընթացը.
Մեզի ձևավորման գործընթացում կա երեք փուլ.
Զտում (առաջնային մեզի ձևավորում) - ֆիլտրման գործընթացը տեղի է ունենում երիկամային կորպուսում, որը բաղկացած է նեֆրոնային պարկուճից և գլոմերուլից: Անոթային գլոմերուլուսը ձևավորվում է 50-100 մազանոթներով՝ դասավորված օղակների տեսքով։ Նեֆրոնային պարկուճը կրկնակի պատի ամանի տեսք ունի, այն պարունակում է.
Արտաքին տերեւը ձեւավորվում է միաշերտ թիթեղավոր էպիթելով՝ վերածվելով խորանարդի։
Ներքին շերտը ձևավորվում է պոդոցիտային բջիջներով։ Պոդոցիտների բջիջներն ունեն հարթեցված ձև, դրանց անուկլեան հատվածը ձևավորում է ելքեր՝ ցիտոտրաբեկուլներ, որոնցից տարածվում են ցիտոպոգիան։ Բջիջները գտնվում են եռաշերտ նկուղային թաղանթի վրա։ Նկուղային թաղանթում արտաքին և ներքին շերտերը թեթև են, պարունակում են քիչ կոլագենային մանրաթելեր, բայց շատ ամորֆ նյութ։ Միջին շերտԹաղանթը մուգ է, բաղկացած է կոլագենի մանրաթելերի կապոցներից, որոնք դասավորված են անկանոն ձևով և կազմում ցանց։ Բջիջների տրամագիծը հաստատուն է և հավասար է 7 նմ (այս նկուղային թաղանթն ունի ընտրովի թափանցելիություն): Նուրբ էնդոթելիումը կից է նույն նկուղային թաղանթին մազանոթային կողմում: Պոդոցիտային բջիջները, եռաշերտ նկուղային թաղանթը և մանրացված էնդոթելիումը կազմում են ֆիլտրացիոն արգելք, որի միջով առաջնային մեզը մտնում է պարկուճի խոռոչ: Սա արյան պլազմա է՝ զուրկ բարձր մոլեկուլային քաշի սպիտակուցներից։
Զտման գործընթացը որոշվում է ճնշման տարբերությամբ բարձր արյան ճնշում glomerulus-ում և պարկուճի խոռոչում ցածր ճնշման (շնորհիվ աֆերենտ և էֆերենտ զարկերակների ճնշման տարբերության):
Նրանց միջեւ ճեղքաձեւ խոռոչ
Reabsorption
Թթվայնացում
Առաջնային մեզը մտնում է պրոքսիմալ խողովակ, սա 50 մկմ տրամագծով խողովակ է, պատը պարունակում է միաշերտ խորանարդ կամ ցածր պրիզմատիկ էպիթել, բջիջները ունեն գագաթային մասում սահման կազմող միկրովիլներ, իսկ բազալային մասում բազալային շերտեր: (պլազմալեմայի ծալքեր և միտոքոնդրիաներ): Ունի կլոր միջուկներ և պինոցիտոտիկ վեզիկուլներ։ Պրոքսիմալ խողովակի պատի միջով արյուն են մտնում գլյուկոզա, ամինաթթուներ, որոնք առաջանում են ցածր մոլեկուլային քաշի սպիտակուցների քայքայվելուց հետո և որոշ էլեկտրոլիտներ։ Միկրովիլիները կունենան ալկալային-ֆոսֆոտազ: Սա պարտադիր գործընթաց է և կախված կլինի արյան մեջ նյութերի կոնցենտրացիայից։ Գործընթացը կոչվում է պարտադիր վերաներծծում: Հաջորդը գալիս է գործընթացը ֆակուլտատիվ վերաներծծում.
Նրանք մեծ քանակությամբ օգտակար ֆունկցիոնալ աշխատանք են իրականացնում օրգանիզմում, առանց որի մենք չենք պատկերացնում մեր կյանքը։ Հիմնականը ավելորդ ջրի և նյութափոխանակության վերջնական արտադրանքի հեռացումն է օրգանիզմից։ Դա տեղի է ունենում երիկամի ամենափոքր կառույցներում՝ նեֆրոններում։
Երիկամների ամենափոքր միավորներին անցնելու համար հարկավոր է ապամոնտաժել նրա ընդհանուր կառուցվածքը։ Եթե երիկամին նայեք խաչմերուկով, ապա նրա ձևը հիշեցնում է լոբի կամ լոբի:
Մարդը ծնվում է երկու երիկամով, սակայն, այնուամենայնիվ, կան բացառություններ, երբ առկա է միայն մեկ երիկամ։ Նրանք գտնվում են հետևի պատը peritoneum, I և II գոտկային ողերի մակարդակում:
Յուրաքանչյուր բողբոջը կշռում է մոտավորապես 110-170 գրամ, երկարությունը՝ 10-15 սմ, լայնությունը՝ 5-9 սմ, հաստությունը՝ 2-4 սմ։
Երիկամն ունի հետին և առջևի մակերես: Հետին մակերեսը գտնվում է երիկամային մահճակալում: Այն նման է մեծ ու փափուկ մահճակալի, որը երեսպատված է պսոաս մկանով։ Բայց առջեւի մակերեսը շփվում է մյուս հարեւան օրգանների հետ։
Ձախ երիկամը շփվում է ձախ մակերիկամի հետ, կրկնակետ, իսկ ենթաստամոքսային գեղձը, իսկ աջը շփվում է աջ մակերիկամի, հաստ ու բարակ աղիքների հետ։
Ներկայացնողներ կառուցվածքային բաղադրիչներերիկամներ:
- Երիկամային պարկուճը նրա թաղանթն է։ Այն ներառում է երեք շերտ. Երիկամի մանրաթելային պարկուճը բավականին բարակ է հաստությամբ և ունի շատ ամուր կառուցվածք։ Պաշտպանում է երիկամը տարբեր վնասակար ազդեցություններից։ Ճարպի պարկուճը ճարպային հյուսվածքի շերտ է, որն իր կառուցվածքով նուրբ է, փափուկ և ազատ։ Պաշտպանում է երիկամը ցնցումներից և հարվածներից։ Արտաքին պարկուճը երիկամային ֆասիան է: Բաղկացած է բարակ շարակցական հյուսվածքից։
- Երիկամային պարենխիման հյուսվածք է, որը բաղկացած է մի քանի շերտերից՝ կեղև և մեդուլլա: Վերջինս բաղկացած է 6-14 երիկամային բուրգերից։ Բայց բուրգերն իրենք են ձևավորվում հավաքող խողովակներից: Նեֆրոնները գտնվում են կեղևում։ Այս շերտերը հստակորեն տարբերվում են գույնով:
- Երիկամային կոնքը ձագարման իջվածք է, որը ստանում է նեֆրոններից: Այն բաղկացած է տարբեր չափերի բաժակներից։ Ամենափոքրը առաջին կարգի բաժակներն են, մեզը թափանցում է պարենխիմայից։ Երբ փոքր բաժակները միավորվում են, ձևավորում են ավելի մեծերը՝ երկրորդ կարգի բաժակներ։ Երիկամում կա մոտ երեք նման կալիզ. Երբ այս երեք բաժակները միաձուլվում են, ձևավորվում է երիկամային կոնքը:
- Երիկամային զարկերակը մեծ արյունատար անոթ է, որը ճյուղավորվում է աորտայից և աղտոտված արյուն է հասցնում երիկամին: Ամբողջ արյան մոտավորապես 25%-ը ամեն րոպե մտնում է երիկամներ մաքրման համար: Օրվա ընթացքում երիկամային զարկերակը երիկամին մատակարարում է մոտավորապես 200 լիտր արյուն։
- Երիկամային երակ - դրա միջոցով երիկամից արդեն մաքրված արյունը մտնում է խոռոչ երակ:
Պարկուճից դուրս եկող խողովակը կոչվում է առաջին կարգի ոլորված խողովակ։ Դա իսկապես ուղիղ չէ, բայց ծուռ է: Անցնելով երիկամի մեդուլլայով՝ այս խողովակը ձևավորում է Հենլեի օղակը և նորից շրջվում դեպի կեղևը։ Իր ճանապարհին ոլորված խողովակը մի քանի պտույտ է կատարում և պարտադիրշփվում է գլոմերուլուսի հիմքի հետ:
Կեղևում ձևավորվում է երկրորդ կարգի խողովակ և հոսում հավաքող ծորան։ Փոքր քանակությամբ հավաքման խողովակներ միանում են իրար և ձևավորվում արտազատվող խողովակներ, վերածվելով երիկամային կոնք. Հենց այս խողովակները, շարժվելով դեպի մեդուլլա, կազմում են ուղեղի ճառագայթները:
Նեֆրոնների տեսակները
Այս տեսակները առանձնանում են երիկամների կեղևում գլոմերուլների հատուկ տեղակայման, խողովակների և կազմի և տեղայնացման առանձնահատկությունների պատճառով: արյունատար անոթներ. Դրանք ներառում են.
- կեղևային - զբաղեցնում են բոլոր նեֆրոնների ընդհանուր թվի մոտավորապես 85% -ը
- juxtamedullary – ընդհանուր գումարի 15%-ը
Կեղևի նեֆրոնները ամենաբազմաթիվն են և ունեն նաև ներքին դասակարգում.
- Մակերեսային կամ դրանք կոչվում են նաև մակերեսային։ հիմնական հատկանիշըդրանք երիկամային մարմինների գտնվելու վայրում: Դրանք հայտնաբերվել են երիկամների կեղեւի արտաքին շերտում։ Նրանց թիվը մոտավորապես 25% է:
- Ներկեղևային. Նրանց մալպիգյան մարմինները գտնվում են կեղեւի միջին մասում։ Թվով գերակշռում են՝ բոլոր նեֆրոնների 60%-ը։
Կեղևային նեֆրոններն ունեն Հենլեի համեմատաբար կրճատված օղակ: Իր փոքր չափերի պատճառով այն կարողանում է ներթափանցել միայն երիկամի մեդուլլայի արտաքին հատվածը։
Առաջնային մեզի ձևավորումն է հիմնական գործառույթընման նեֆրոններ.
Հյուսիսամեդուլյար նեֆրոններում մալպիգի մարմինները հայտնաբերվում են կեղևի հիմքում, որը գտնվում է մեդուլլայի սկզբի գրեթե գծում: Նրանց Հենլեի օղակն ավելի երկար է, քան կեղևայինները, այն այնքան խորն է ներթափանցում ուղեղի մեջ, որ հասնում է բուրգերի գագաթներին։
Այս նեֆրոնները մեդուլլայում առաջացնում են բարձր օսմոտիկ ճնշում, որն անհրաժեշտ է խտացման (բարձրացված կոնցենտրացիայի) և մեզի վերջնական ծավալների կրճատման համար:
Նեֆրոնի ֆունկցիան
Նրանց գործառույթը մեզի ձևավորումն է: Այս գործընթացը փուլային է և բաղկացած է 3 փուլից.
- ֆիլտրում
- ռեաբսորբցիա
- սեկրեցիա
Սկզբնական փուլում ձևավորվում է առաջնային մեզը։ Նեֆրոնի մազանոթ գլոմերուլներում արյան պլազման մաքրվում է (ուլտրաֆիլտրացված): Պլազման մաքրվում է գլոմերուլում (65 մմ Hg) և նեֆրոնային թաղանթում (45 մմ Hg) ճնշման տարբերության պատճառով:
Մարդու օրգանիզմում օրական ձևավորվում է մոտ 200 լիտր առաջնային մեզ։ Այս մեզի բաղադրությունը նման է արյան պլազմայի:
Երկրորդ փուլում՝ ռեաբսորբցիա, օրգանիզմին անհրաժեշտ նյութերը նորից ներծծվում են առաջնային մեզից։ Այդ նյութերը ներառում են՝ ջուր, տարբեր առողջ աղեր, լուծված ամինաթթուներ և գլյուկոզա։ Սա տեղի է ունենում մոտակա ոլորված խողովակում: Որոնց ներսում կան մեծ քանակությամբ վիլլիներ, դրանք մեծացնում են կլանման տարածքը և արագությունը։
150 լիտր առաջնային մեզից առաջանում է միայն 2 լիտր երկրորդական մեզը։ Կարևոր է պակասում սննդանյութերօրգանիզմի համար, սակայն թունավոր նյութերի կոնցենտրացիան մեծապես մեծանում է՝ միզանյութ, միզաթթու:
Երրորդ փուլը բնութագրվում է թողարկումով վնասակար նյութերմեզի մեջ, որը չի անցել երիկամների ֆիլտրը. տարբեր ներկեր, դեղեր, թույներ.
Նեֆրոնի կառուցվածքը շատ բարդ է, չնայած փոքր չափերին: Զարմանալիորեն, նեֆրոնի գրեթե յուրաքանչյուր բաղադրիչ կատարում է իր գործառույթը:
7 նոյեմբերի, 2016թ Վիոլետա բժիշկ
