Լեղապարկի անատոմիայի կառուցվածքը. Մարդու մարմնում լեղապարկի անատոմիական կառուցվածքը և գտնվելու վայրը

Լեղապարկվերաբերում է օժանդակ չզույգված օրգաններին։ Սակայն դրա բացակայության դեպքում տասներկումատնյա աղիքն իր վրա է վերցնում լեղու կուտակման գործառույթը։

Ի՞նչ է լեղապարկը:

Լեղապարկը երկարավուն, խոռոչ, մկանային պարկ է, որը կուտակում է լյարդի կողմից արտադրվող մաղձը: Լյարդի տակ գտնվող լեղապարկը վերահսկում է մաղձի հոսքը տասներկումատնյա աղիք: Խաղում են լեղու և լեղու պիգմենտները կարևոր դերճարպերի քայքայման և կլանման մեջ. Այն էական օրգան չէ և հաճախ հեռացվում է վիրաբուժական միջամտություն, որը հայտնի է որպես խոլեցիստեկտոմիա լեղապարկի հիվանդության դեպքում կամ առկայության դեպքում:

Լեղապարկի անատոմիա

Լեղապարկը տանձաձեւ օրգան է, որի երկարությունը մոտավորապես 7-ից 10 սանտիմետր է, իսկ լայնությունը՝ 2-3 սմ: Այն ունի իր ներսում մոտ 50 միլիլիտր մաղձ կուտակելու հատկություն, որը, անհրաժեշտության դեպքում, կարող է բաց թողնել լեղապարկի փոքր ծորանով (լեղապարկ) ընդհանուր լեղածորան. Այստեղից լեղին մտնում է լույս տասներկումատնյա աղիք. Սովորաբար այս գործընթացը փոխկապակցված է մարսողության գործընթացի հետ։ Լեղու արտազատումը կատարվում է ինքնավար նյարդային համակարգի հսկողության ներքո՝ ի պատասխան սննդի ժամանման մասին ազդանշան ստանալու: Հետեւաբար, հաճախ, երբ օգտագործվում է ճարպային սնունդտեղի է ունենում լեղու ձևավորման ավելացում, և մարդը զգում է լեղու շարժումը: Սա պարզապես արձագանք է գրգռիչին:

Լեղապարկի պատը բաղկացած է մի քանի շերտերից՝ ներառյալ էպիթելը (ներքին շերտը), լորձաթաղանթը, մկանային շերտը և շիճուկը (արտաքին շերտ):

Լեղապարկի կառուցվածքը

Լեղապարկը բաղկացած է 3 մասից՝ ֆոնդը, մարմինը և պարանոցը։ Ֆոնուսը դուրս է ցցվում լյարդի տակից և առջևից տեսանելի հատված է, որը կարելի է հետազոտել ուլտրաձայնային ախտորոշման մեթոդների միջոցով։ Մարմինը հիմնական ընդլայնված մասն է, որը գտնվում է ֆոնդուսի և կիստիկական ծորանի միջև: Լեղապարկի պարանոցն է նեղ հատվածորն անցնում է կիստոզ ծորան։

Կիստոզ ծորան ունի մոտ 3-4 սանտիմետր երկարություն և լեղին տեղափոխում է ընդհանուր լեղածորան:

Արյան մատակարարում և լիմֆատիկ դրենաժ

Լեղապարկի զարկերակային արյան մատակարարումը կատարվում է պորտալարով, որը առաջանում է աջ լյարդային զարկերակից։ Վեներական դրենաժը տեղի է ունենում լեղու երակի միջոցով. դա հիմնականում պայմանավորված է երակային արյան արտահոսքով պարանոցից և կիստիկական ծորանից: Մարմնի և լեղապարկի հատակի երակային դրենաժն իրականացվում է ուղղակիորեն լյարդի ներքին օրգանների մակերևույթի մասնակցությամբ և լյարդի սինուսոիդների միջոցով: Լիմֆատիկ հեղուկը արտահոսում է կիստոզ Լիմֆյան հանգույցները, որոնք գտնվում են լյարդի կողքին և մուտք ունեն որովայնի ավշային հանգույցներ։

Լեղապարկի նյարդայնացում

Իններվացիան իրականացվում է հետևյալի միջոցով.

• արեւային հանգույց;
• նյարդային վագուս;
• աջակողմյան ֆրենիկ նյարդի փաթեթ:

Այս նյարդային վերջավորությունները կարգավորում են լեղապարկի կծկումը, համապատասխան սֆինտերների թուլացումը և հիվանդությունների ժամանակ ցավեր հրահրում։

Լեղապարկի գտնվելու վայրը մարդու մարմնում

Լեղապարկը գտնվում է աջ հիպոքոնդրիումում՝ լյարդի ներքին օրգանների մակերեսից ներքեւ։ Այս օրգանը փոխկապակցված է լյարդի հետ՝ օգտագործելով բարակ շարակցական հյուսվածք։ Հետեւաբար, դրանում առկա ցանկացած բորբոքային պրոցես արագ տարածվում է լյարդի պարենխիմայի վրա։ Լեղապարկը գտնվում է որովայնի խոռոչի աջ վերին քառորդում։ Այս օրգանի հատակը դուրս է ցցվում լյարդի ստորին եզրից առաջ: Այն գտնվում է տասներկումատնյա աղիքի տեղից մի փոքր աջ: Այն ունի ելքեր հաստ աղիք և տասներկումատնյա աղիք:

Ի՞նչ գործառույթներ է այն կատարում մարդու մարմնում:

Լեղապարկի հիմնական գործառույթները կապված են լեղու պահպանման և արտազատման հետ:

1. Լեղու կուտակում և պահպանում. Այս օրգանն ունակ է նաև առաջացնել լյարդից եկող լեղու կոնցենտրացիայի ավելացում, որպեսզի փոքր տարածության մեջ պահվի մեծ ծավալի մաղձ (1 լիտր մաղձ կարելի է խտացնել 50 մլ ծավալով)։

Լեղապարկը, միայն արտաքին տեսքով, կարծես աննկատ օրգան լինի։ Եթե ​​նայեք դրան, ապա այն կարևոր դեր է խաղում ամբողջ համակարգի գործունեության մեջ: ստամոքս - աղիքային տրակտի.

Այս ամենը հուշում է, որ դրա շնորհիվ մարդն իրեն լավ է զգում և առողջական խնդիրների չի բախվում։

Մինչ օրս հնարավոր է եղել գրեթե մանրակրկիտ ուսումնասիրել մարդու մարմնի անատոմիական կառուցվածքը։

Ժամանակակից տեխնոլոգիաները հնարավորություն են տալիս բուժել պաթոլոգիաները, նույնիսկ եթե դրանք չունեն արտաքին դրսևորումներև պայծառ կլինիկական ախտանիշներ.

Կարևոր է ուշադիր լինել մարմնի ազդանշանների նկատմամբ և ժամանակին խորհրդակցել բժշկի հետ։

Լեղապարկի մասին

Հարկ է նշել, որ լեղապարկը աղեստամոքսային տրակտի տարրերից մեկն է։ Նրա գործառույթը լեղու կուտակումն է, որը գալիս է լյարդից։

Լեղապարկը գտնվում է հիպոքոնդրիումի տարածքում աջ կողմ. Ավելի ճիշտ, սա աջ կողմում գտնվող կողոսկրի ստորին եզրն է:

Իրականում օրգանի կառուցվածքը ցույց է տալիս, թե որոնք են նրա հիմնական գործառույթները։ Մարդու անատոմիան հաստատում է այն փաստը, որ լեղապարկը արտաքին տեսքով շատ նման է տանձին։

Պարզվում է՝ իզուր չէ, որ մասնագետներն այն բաժանում են մի քանի մասի։ Դրանցից մեկը կոչվում էր «ներքև»: Բանն այն է, որ սա հաճախ ամենալայն օրգանն է։ Միջինը կոչվում է «մարմին», իսկ նեղը՝ «պարանոց»։

Նայելով լեղապարկը պատկերող նկարներին՝ ավելի լավ կհասկանաք, թե ինչու են բաժանմունքներին նման անվանումներ տվել։ Լեղապարկի ջրանցքը ձգվում է արգանդի վզիկից, այն կոչվում է կիստոզ ծորան։ Այն կապված է լյարդի հետ, և նրանց միջև փոքր հեռավորություն կա։

Օրգանի չափին համապատասխան՝ պետք է նշել, որ լեղապարկի երկարությունը կարող է տատանվել 5-ից 14 սմ։

Դրա ծավալները զգալի են, ցուցանիշները տատանվում են 30-ից 80 մլ: Այս քանակությամբ արտազատող հեղուկը կարող է մնալ օրգանում:

Լեղու ֆունկցիաները

Իրականում ոչ բոլորին է հետաքրքրում, թե ինչ դեր է խաղում լեղապարկը աղեստամոքսային տրակտում: Պետք է հասկանալ, որ դրա մեջ կուտակված հեղուկը շատ կարևոր է։

Այն կարողանում է գործարկել կարևոր ֆերմենտներ, որոնք բարելավում են մարսողությունը։ Գործընթացը տեղի է ունենում աղիքային հատվածում։

Մաղձի շնորհիվ հնարավոր է ճեղքել ճարպերը։ Լյարդն ազատում է լեղին, այն անցնում է միզապարկ, իսկ այնտեղից՝ տասներկումատնյա աղիքի տարածք։

Օրական մոտ 1,5 լիտր արտազատող հեղուկ կարող է անցնել լեղապարկով։ Պարզվում է, որ օրգանն իսկապես կարևոր է, և, հետևաբար, աղեստամոքսային տրակտի համար աներևակայելի դժվար է անել առանց դրա։

Իմանալով, թե ինչ տեսք ունի լեղապարկը և որոնք են նրա իրական խնդիրները մարսողական տրակտում, կարևոր է նաև հասկանալ, թե ինչն է առաջացնում օրգանի հիվանդությունները։

Լեղապարկի և տրակտի պաթոլոգիաները

Այսօր լեղապարկի տարածքում շեղումները բավականին տարածված են մարդկանց մոտ։

Տխուր վիճակագրությունը նույնպես հաստատում է այն փաստը, որ ոչ բոլոր մարդիկ են հասկանում, թե իրականում ինչ է կատարվում իրենց հետ։

Այլ կերպ լինել չի կարող, քանի որ որոշ մարդիկ նույնիսկ չգիտեն, թե որտեղ է գտնվում օրգանը, որոնք են նրա նորմալ վիճակից շեղվելու նշանները։ Եթե ​​միայն այս պատճառով, արժե կարդալ այս հոդվածը մինչև վերջ։

Եթե ​​առկա են լեղապարկի գործառույթների խախտումներ, ապա մարդու մոտ կարող է առաջանալ ալերգիա։

Բացառություն չեն կազմում էկզեման, պանկրեատիտը և շաքարային դիաբետ. Այս պաթոլոգիաները կարող են առաջանալ լեղապարկի անկանոն ձևի պատճառով:

Երբ մարդը դիմում է բժշկի օգնությանը, նա նրան կնշանակի անցնել ուլտրաձայնային. Անհանգստանալու կարիք չկա, պրոցեդուրան ամբողջովին ցավազուրկ է։

Ուլտրաձայնային մասնագետը կուսումնասիրի օրգանը՝ պարզելու, թե ինչպես է աշխատում լեղապարկը, նրա գտնվելու վայրը՝ ըստ այլ օրգանների, և կհասկանա՝ արդյոք կա որևէ պաթոլոգիա։

Ուլտրաձայնային հետազոտության նախապատրաստում

Լեղապարկի ուլտրաձայնային հետազոտություն անցնելու համար հիվանդը պետք է իմանա պատրաստման որոշ փուլեր, որպեսզի հետագայում խնդիրներ չառաջանան օրգանի վիճակի և ախտորոշման հետ կապված։ կեղծ արդյունքներհետազոտություն.

Պատրաստման մեթոդները շատ պարզ են, և, հետևաբար, դրա հետ կապված խնդիրներ չեն լինի: Մինչև պրոցեդուրան, ավելի լավ է 12 ժամ ոչինչ չուտել։

Բժիշկը, ընդհակառակը, կարող է հիվանդին խնդրել հետազոտության համար բերել մի շարք մթերքներ, որոնք ուտելու դեպքում կառաջացնեն օրգանի կծկում։ Որպես կանոն, սա բարձր յուղայնությամբ թթվասեր է։

Ուլտրաձայնային հետազոտության վրա պաթոլոգիաների որոշում

Խոլեցիստիտը դարձել է ամենահաճախ ախտորոշվող հիվանդությունը ուլտրաձայնային եղանակով լեղապարկը հետազոտելիս:

Մարմինը սկսում է լրջանալ բորբոքային գործընթաց, որը առաջացնում է լեղապարկի պատերի հաստության ավելացում։

Ուլտրաձայնային հետազոտությունը թույլ է տալիս որոշել այս շեղումը նորմայից: Եթե ​​սա հիվանդության սուր փուլ է, ապա դրա ախտանիշները կդրսևորվեն ջերմության, փսխման և սրտխառնոցի նոպաների և թուլության տեսքով:

Բորբոքումը կարող է բնութագրվել աջ հիպոքոնդրիումի ցավով, որն արտահայտվում է յուղոտ սնունդ օգտագործելուց հետո։

Հաճախ բավական է այս պաթոլոգիանվերածվում է ավելի լուրջի՝ դառնալով խրոնիկ: Սա մարդուն ապագայում բավական խնդիրներ է բերում։

Հենց այս պատճառով է, որ դուք պետք է ուշադրություն դարձնեք մարմնի անսարքությունների մասին բոլոր ազդանշաններին և չանտեսեք դրանք՝ հուսալով, որ դրանք ինքնուրույն կանցնեն։

Ոչ պակաս տարածված երեւույթ է լեղաքարային պաթոլոգիան: Երևույթն իսկապես բավականին տարածված է։ Այն կարելի է հայտնաբերել ուլտրաձայնային հետազոտության միջոցով։

Այդ քարերը, որոնք գտնվում են լեղապարկի ներսում, խանգարում են աղեստամոքսային տրակտի գործունեությունը, երբ արգելափակում են օրգանի ալիքը։

Շնորհիվ ժամանակակից մեթոդներախտորոշմամբ բժիշկը կկարողանա հասկանալ, թե ինչ քարեր կան մարդու մարմնում և քանիսն են իրականում:

Սարքավորումների ուլտրաձայնային հետազոտության մեկ այլ առավելությունն այն է, որ հնարավոր է որոշել պաթոլոգիան սկզբնաշրջանդրա զարգացմանը։

Պարզապես պետք է նշել, որ մասնագետը պետք է վերծանի ուսումնասիրությունը։ Միայն այս դեպքում կարելի է ակնկալել, որ բուժման կուրսը ճիշտ կընտրվի, և հետևաբար պաթոլոգիան շուտով կվերացվի։

Դուք չեք կարող ինքնուրույն բուժել, արդյունքը կարող է չափազանց տհաճ լինել:

Լյարդի և լեղապարկի անատոմիա

Լյարդի և լեղապարկի գտնվելու վայրը ցույց է տալիս, որ օրգանները սերտորեն փոխկապակցված են: Լյարդը գտնվում է դիֆրագմայի տակ։

Բժիշկները օրգանների կառուցվածքի հիմնական միավորը համարում են լոբուլը, որը բաղկացած է հեպատոցիտներից։ Դրանից դուրս եկող բոլոր անցուղիները լեղածորաններ են։

Նրանք արտազատվող հեղուկը արտահոսում են ձախ և աջ լեղուղիների մեջ։ Արդյունքում երկու մասերն էլ կազմում են մեկ ծորան։ Այսպիսով, ձեւավորվում է լեղուղիների եւ լյարդի փոխազդեցության համակարգ։

Բուժման դասընթաց

Անդրադառնալով լեղապարկի կառուցվածքի, հարակից օրգանների, ինչպես նաև պաթոլոգիաների ախտանշանների խնդրին, պետք է նշել, թե ինչպիսին կլինի բուժումը։

IN այս դեպքումբժիշկները հետևում են ընդհանուր առաջարկություններին. Դրանք վերաբերում են պատշաճ սնուցման վրիպազերծմանը:

Դուք պետք է հետևեք դիետայի, որը կոչվում է «Աղյուսակ 5»: Դա իսկապես խիստ է, հատկապես այն մարդկանց համար, ովքեր սովոր են ուտել արագ սնունդ, տապակած և յուղոտ սնունդ։

Դուք պետք է ձեր ուշադրությունը դարձնեք գետի ձկան, անյուղ մսի և թռչնի վրա: Խորհուրդ է տրվում ավելի շատ բանջարեղեն և մրգեր, կաթնամթերք ուտել։

Խոհարարության համար լավագույնն է օգտագործել կրկնակի կաթսա կամ բազմաբնակարան: Բժիշկները օպտիմալ մեթոդներ են համարում շոգեխաշելը կամ եռացնելը։

Չի արգելվում ձվի սպիտակուցի ձվածեղ, բանջարեղենային ապուրներ, ձավարեղեն, չորացրած հաց ուտել։ Բայց ավելի լավ է խուսափել թթու բանջարեղենից և ընդհանրապես նմանատիպ հատկություններով արտադրանքներից։

Բանն այն է, որ թթուն գրգռում է օրգանի լորձաթաղանթը` բացասաբար ազդելով նրա վիճակի վրա։ Սա մեծացնում է ցավը մարդկանց մոտ:

Եթե ​​դուք հետևում եք դիետիկ սննդակարգի, հիվանդը կզգա թեթևացում: Դուք պետք է համոզվեք, որ ձեր կերած սնունդը շատ սառը կամ տաք չէ:

Նույնը վերաբերում է խմիչքներին: Ռեժիմը պետք է վրիպազերծվի: Դրան կօգնի սնուցման կոտորակային սկզբունքը, երբ մարդն օրական 5-6 անգամ ուտում է փոքր չափաբաժիններով։ Սպառման այս եղանակին ընտելանալն այնքան էլ դժվար չէ։

Պաշտոնական բժշկություն

Կան թերապևտիկ բուժման այլ մեթոդներ. Նրանք նպաստում են վերականգնմանը ֆունկցիոնալ առանձնահատկություններօրգան, որը թույլ է տալիս վերացնել պաթոլոգիաների նշանները և վերացնել բորբոքումը:

Չինական բուժման մեթոդներ

Այստեղ տեղին կլինի նշել այն փաստը, որ ոչ բոլոր հիվանդներն են սիրում բուժումը պաշտոնական բժշկության մեթոդներով։

Կան նաև այնպիսի ներկայացուցիչներ, ովքեր նախընտրում են իրենց հետ վարվել ոչ ավանդական ձևերով։ Նմանատիպ լուծում հաճախ հանդիպում է արևելյան երկրներում։

Ճանապարհներ են մշակվում այլընտրանքային բժշկությունՉինաստանում լեղապարկի բուժման համար. Դրանք հիմնված են միջօրեականների ուսմունքների վրա։

Գոյություն ունեցող տեսության համաձայն, միջօրեականը պետք է հասկանալ որպես ալիք, որը թույլ է տալիս կենսական էներգիային անցնել իր միջով: մարդու մարմնին. Այս էներգիան կոչվում է «Qi»:

Նման իրավիճակներում այս շարժման ներկայացուցիչներն ընտրում են բուժման հատուկ մեթոդներ։ Պետք է խոստովանել, թե ինչ գտնել լավ մասնագետՄեր երկրում հեշտ չէ. Սա պահանջում է շատ ժամանակ և մեծ ֆինանսական միջոցներ։

Ժողովրդական բաղադրատոմսեր

Բայց կան այլ ուղղություններ թերապևտիկ թերապիաներ, որը կարող է ներառել ժողովրդական բաղադրատոմսեր. Դրանք նաև հայտնի են իրենց արդյունավետությամբ և մեկ անգամ չէ, որ օգնել են մեղմել լեղապարկի պաթոլոգիայով հայտնված հիվանդի վիճակը։

Լեղաքարային պաթոլոգիան վերացնելու համար կարելի է թարմ ելակ ուտել։ Մատուցումները պետք է լինեն օրական 3 բաժակ։ Թերապիայի ընթացքը 21 օր է։

Եթե ​​չեք կարողանում ելակ գնել, կարող եք օգնել հիվանդին՝ ընդունելով ճակնդեղի թուրմ: Բաղադրատոմսը բարդ չէ. Պետք է վերցնել բանջարեղենի պալարները, լվանալ և չկեղևած դնել վառարանի վրա, որպեսզի եփվեն։

Նրանք պետք է կրակի մեջ լինեն 6 ժամ: Հեղուկը կխտանա։ Սա կլինի բուժիչ համադարման:

Պետք է խմել օրական 1/5 բաժակ ուտելուց առաջ։ Ընդունարանը նախատեսված է ամեն օրվա համար 15 օրվա համար։

Բայց կարևոր է մասնագետի հետ խորհրդակցելը, ճակնդեղը արյան ճնշումը իջեցնելու հատկություն ունի, ինչն իր հերթին կարող է հանգեցնել անախորժությունների։

Լեղապարկի ցավի դրսևորում

Փաստորեն, պետք է անվանել լեղապարկի անսարքության ամենալուրջ նշաններից մեկը ցավոտ սենսացիաներօրգանում.

Այս ախտանիշը պետք է բժիշկ այցելելու պատճառ լինի։ Դուք պետք է դիմեք գաստրոէնտերոլոգի կամ թերապևտի, ով ուղեգիր կգրի մասնագետի մոտ:

Շատերին հետաքրքրում է, թե ինչպիսին է ցավը լեղապարկի հատվածում: Նախ, դուք պետք է նշեք, որ կարևոր է իմանալ, թե որտեղ է գտնվում օրգանը:

Սրանք աջ կողային կամարներն են, այն տարածքը, որտեղ գտնվում է լյարդը: Այս օրգանները, ինչպես նշվեց վերևում, ամուր հարաբերություններ ունեն:

Նրանք. Լեղապարկը գտնվում է լյարդի ստորին մասում՝ աջ կողմում։ Եթե ​​այս հատվածում ցավ է առաջանում, դա կարող է վկայել լեղուղիների կոլիկի մասին:

Գործնական փորձի համաձայն՝ պարզվել է, որ ցավը զգացվում է ոչ միայն այս հատվածում, այլև ուսի շեղբերների միջև ընկած հատվածում կամ աջ ուսի հատվածում։

Հստակեցնելով կոլիկի ժամանակ ցավի բնույթը՝ պետք է նշել, որ այն դրսևորվում է նոպաների տեսքով։ Սկսվում է հանկարծակի, գուցե նույնիսկ ուշ գիշերը։

Այն հրահրվում է ծանր սնունդ կամ ալկոհոլ օգտագործելուց։ Մեկ ժամվա ընթացքում ցավը կարող է ուժեղանալ, իսկ երբեմն նույնիսկ հասնել առավելագույն գագաթնակետին:

Որպես կանոն, տեւողությունը կարող է հասնել մինչեւ 6 ժամ։ Հետագայում մարդու համար դժվար է հասկանալ, թե կոնկրետ որտեղ է այն ցավում, քանի որ անհարմարությունը տեղափոխվում է պորտ և այլ հատվածներ՝ աստիճանաբար ավելի ու ավելի տարածվելով։

Սենսացիաներին դիմանալու կարիք չկա, պետք է անհապաղ օգնություն խնդրել բժշկից։ Պաթոլոգիան կարող է վերածվել լուրջ հետևանքների. Դրանցից մեկը լեղապարկի քաղցկեղն է։

Եթե ​​անգամ երեւույթը հազվադեպ է, միեւնույն է, ավելի լավ է անցնել ամբողջական քննությունդիմել բժշկի՝ հիվանդության վտանգը վերացնելու համար:

Օգտակար տեսանյութ

Հիվանդների մեծ մասը նույնիսկ չգիտի, թե որտեղ է գտնվում լեղապարկը (ԳԲ): Որտեղ այս մարմինըկատարում է մարմնում կարևոր գործառույթներ- ակտիվորեն մասնակցում է մարսողության գործընթացին և իրականացնում է նյութափոխանակության համար անհրաժեշտ լիպիդային կաթիլների քայքայումն ու էմուլսացումը։ Լեղապարկը բարակ պատերով խոռոչ օրգան է, որի ներսում մաղձը կուտակվում է, գալիս է լյարդից և արտազատվում տասներկումատնյա աղիքի միջոցով։ Նրա գործունեության ցանկացած խախտման դեպքում անհրաժեշտ է շտապ միջոցներ ձեռնարկել՝ նվազեցնելու ախտանիշների սրությունը։ Թերապիայից հրաժարվելը կարող է հանգեցնել ոչ միայն բարդությունների, այլև քրոնիկական հիվանդությունների զարգացման։

Լեղապարկը ամենից հաճախ տանձաձեւ է, բայց տարբեր հիվանդություններկամ օրգանների պաթոլոգիաները կարող են նպաստել սեղմումների առաջացմանը, որի արդյունքում դեֆորմացվում է:

Լեղապարկի ստանդարտ պարամետրերը հետևյալն են.

1. երկարությունը `ոչ ավելի, քան 100 մմ;
2. լայնությունը - 40 մմ սահմաններում;
3. տարողությունը՝ մոտ 70 մլ։

Լեղապարկի պատը առաձգական է և կարող է ձգվել, որն առաջանում է, երբ խոլելիտիաս. Այս դեպքում օրգանի հզորությունը մեծանում է մինչեւ 200 մլ։

Լեղապարկի անատոմիա

Լեղապարկի կառուցվածքը բաղկացած է հետևյալ բաժիններից.

• մարմին - ամենամեծ մասը, որը ծածկված է լյարդի կողմից վերևից և առջևից;
• Պարանոցը մարմնի շարունակությունն է։ Միացման հատվածում կա Հարթմանի քսակը, որը պարանոցի հետ միացման մոտ մի փոքր նեղացում ունի։ Ձագարաձև նեղացումով միզապարկի այս հատվածը ձևավորում է կիստոզ ծորան;
• ներքև - ուղղված է որովայնի խոռոչի առաջի պատին և մի փոքր դուրս է գալիս լյարդի հետևից: Եթե ​​միզապարկը լի է մաղձով, ապա հատակը կարելի է հայտնաբերել շոշափման միջոցով։

Լեղապարկի պատերը բաղկացած են մի քանի շերտերից՝ լորձային, մկանային, մանրաթելային և շիճուկային։

Լորձաթաղանթը ներկայացված է մանրաթելերի չամրացված առաձգական շերտով, պրիզմատիկ տիպի բարձր էպիթելով։ Կան նաև գեղձեր, որոնք պատասխանատու են լորձի արտադրության համար։ Ամենամեծ թվով գեղձերը գտնվում են պարանոցի մոտ։

Էպիթելի վերին մասում կան փոքրիկ վիլլիներ, որոնք մեծացնում են լեղու արտազատման հետ շփման տարածքը: Լորձաթաղանթի մակերեսը անհարթ է, ծալված, թավշյա տեսք ունի։ Արտահայտված ծալքեր են նշվում պարանոցի և ծորանի մոտ և ձևավորում են փականներ՝ «Գեյստերային փականներ»:

Մկանային շերտը չամրացված հյուսվածք է և բաղկացած է հարթից մկանային հյուսվածք, ինչպես նաև առաձգական մանրաթելեր, որոնք ունեն տարբեր ուղղություններ: Պարանոցի մոտ գտնվող շրջանաձև մանրաթելերը ընդգծված են և ունակ են ձևավորել սփինտեր՝ «Lutkens sphincter»:

Օրգանի մարմնում թելքավոր թաղանթն ու մկանային հյուսվածքը փոխկապակցված են։ Նրանց միջև կան շարժումներ։ Օրգանի վերին մասում խողովակային անցուղիներն ունեն էպիթել, որը հաղորդակցվում է լյարդի ներսում գտնվող լեղուղիների հետ։

Լեղապարկի գտնվելու վայրը

Լեղապարկի և լյարդի ձևը և գտնվելու վայրը անհատական ​​են և կախված են նրանից տարբեր հատկանիշներմարդու մարմինը. Սա պետք է հաշվի առնել հիվանդությունների և պաթոլոգիաների ախտորոշման ժամանակ:

Որպես կանոն, լեղապարկը բոլոր կողմերից ծածկված է որովայնի խոռոչի պատերով, իսկ մի կողմը շփվում է լյարդի հետ։ Բայց կան բացառություններ, երբ ախտորոշվում է որովայնի ամբողջական ծածկույթ, միայն արյունատար անոթներ, նյարդերը և ծորան:

Լեղապարկի աջ կողմում գտնվում են հաստ աղիքը և տասներկումատնյա աղիքը։ Ձախ կողմում ստամոքսն է:

միջեւ վերին սահմանըօրգան և ներքեւԼյարդը պարունակում է միացնող հյուսվածք, որն ունի չամրացված հետևողականություն: Ներքևի մասը ծածկված է որովայնի խոռոչի թիթեղներով, որոնք նույնպես ազդում են լյարդի վրա։ Երբ օրգանն ամբողջությամբ ծածկված է որովայնի խոռոչով, այն դառնում է շարժական։

Ամենից հաճախ մարդն ունենում է միզապարկի մեծ մասի ընկղմում լյարդի մեջ, ինչը որոշակի դժվարություններ է առաջացնում օրգանը հեռացնելիս։

Արժե նաև հաշվի առնել, որ լյարդի և միզապարկի ներքին ծորանների միջև կա բարակ շերտ՝ պարենխիմա։ Հազվագյուտ դեպքերում այն ​​գտնվում է լյարդի ներսում։ Այս դեպքում միզապարկի պարանոցը դեռ մնում է այս օրգանից դուրս։

Ինչ վերաբերում է միզապարկի պարանոցին և լյարդային ծորանին, դրանք միացված են միմյանց՝ ձևավորելով կիստիկ ծորան, որի երկարությունը սովորաբար չպետք է գերազանցի 40 մմ-ը։ Մարդու օրգանիզմում լեղածորան համարվում է ամենաերկարը և կարող է հասնել 80 մմ երկարության։ Այն ներառում է այնպիսի բաժիններ, ինչպիսիք են.

1. supraduodenal;
2. ռետրոդոդենալ;
3. ենթաստամոքսային գեղձի;
4. ինտերստիցիալ.

Շատ դեպքերում մարդկանց մոտ այս ծորան կապվում է ենթաստամոքսային գեղձի ծորանի հետ և բացվում է տասներկումատնյա աղիքի պապիլայի տարածք:

Եթե ​​հիվանդի մոտ ախտորոշվում է լյարդի, ստամոքսի կամ աղիների բորբոքային պրոցես, ապա բորբոքում է նկատվում նաև հարևան հատվածներում, որոնք կապված են միզապարկի հետ։

Արյան հոսք, ավշային հոսք և նյարդայնացում

Լեղապարկը արյուն է մատակարարվում կիստոզային զարկերակից, որն առաջանում է աջ լյարդային զարկերակից։ Լեղապարկի զարկերակը գտնվում է արգանդի վզիկի արտաքին մասում և բաժանված է երկու ճյուղերի՝ դեպի օրգանի ստորին և վերին պատերը։ Առջևի հատվածում զարկերակը գտնվում է Մասկանի գեղձի ավշային հանգույցի տակ։

Այնուամենայնիվ, զարկերակը կարող է իր ծագումն ունենալ այլ զարկերակներից, որոնք տեղայնացված են ստամոքսի, լյարդի կամ տասներկումատնյա աղիքի տարածքում:

Լեղապարկից արյան արտահոսքը տեղի է ունենում երակների միջոցով, որոնք ձևավորում են երակային կոճղեր:

Լիմֆի արտահոսքն իրականացվում է լյարդի ավշային համակարգ կամ արտալյարդային անոթներ։

Օրգանը նյարդայնացվում է արեգակնային պլեքսուսից՝ ֆրենիկ և թափառող նյարդերի կուտակումից։

Գործողություն

Լեղապարկը հավաքում և խտացնում է մաղձը իր մեջ։ Ստամոքս-աղիքային տրակտից համապատասխան ազդանշան ստանալու դեպքում այն ​​լեղին է արտազատում, որն օգնում է վերամշակել սնունդը։

Մաղձը արտադրվում է լյարդի պարենխիմայի կողմից: Դրա գումարը կախված է հիվանդի սննդակարգից։ Արտադրանքները, ինչպիսիք են կենդանական ճարպերը, համեմունքները, համեմունքները, ալկոհոլային խմիչքները և ծխախոտի ծխելը կարող են խթանել լեղու արտադրության ավելացումը: Լեղու ինտենսիվ հոսքը ձգում է լեղապարկի պատերը և հանգեցնում պաթոլոգիական վիճակի։

Լեղապարկի հիվանդությունները հանգեցնում են օրգանի բնականոն աշխատանքի խաթարմանը։ Քարերի առաջացումը ցույց է տալիս օրգանիզմում բորբոքային պրոցեսի առաջընթացը։

Լեղապարկի աշխատանքը կարգավորվում է խոլեցիստոկինինով. հորմոնալ նյութ, հրահրելով օրգանի պատի մկանային հյուսվածքի կծկում։ Դրա արտադրությունը տեղի է ունենում տասներկումատնյա աղիքի բջիջներում: Որպեսզի խոլեցիստոկինինը դուրս գա օրգանից, պետք է տեղի ունենա միզապարկի պատի միաժամանակյա կծկում և Օդիի ելքային սֆինտերի թուլացում։ Գործընթացի խաթարման դեպքում հիվանդը ուտելուց կես ժամ հետո կտուժի աջ հիպոքոնդրիումի կծկումներից։

Ներկայումս բժիշկներն ապացուցել են, որ մարդը կարող է ապրել առանց լեղապարկի։ Դրա հեռացումն իրականացվում է լեղաքարային հիվանդության, ուռուցքի և այլ վնասվածքների դեպքում։

Լեղուղիներն են բարդ համակարգլեղուղիների արտազատում, ներառյալ ներլյարդային և արտալյարդային լեղուղիները և լեղապարկը:

Ներլյարդային լեղուղիներ- միջբջջային լեղու ջրանցքները, ներլոբուլային և միջլոբուլային լեղուղիները (նկ. 1.7, 1.8): Լեղու արտազատումը սկսվում է միջբջջային լեղու ջրանցքներ(երբեմն կոչվում է լեղու մազանոթներ): Միջբջջային լեղու ջրանցքները չունեն իրենց պատը, այն փոխարինվում է հեպատոցիտների ցիտոպլազմիկ թաղանթների վրա անցքերով: Ձևավորվում է լեղու ջրանցքների լույսը արտաքին մակերեսըհարակից հեպատոցիտների ցիտոպլազմիկ մեմբրանի գագաթային (կապալիկուլյար) մասը և խիտ կոնտակտային համալիրները, որոնք տեղակայված են լյարդային բջիջների շփման կետերում: Լյարդի յուրաքանչյուր բջիջ մասնակցում է մի քանի լեղու ջրանցքների ձևավորմանը: Հեպատոցիտների միջև ամուր հանգույցները բաժանում են լեղու ջրանցքների լույսը շրջանառու համակարգլյարդ. Խիտ հանգույցների ամբողջականության խախտումը ուղեկցվում է ջրանցքային լեղու ռեգուրգիտացիան սինուսոիդների մեջ: Ներբջջային լեղուղիները (խոլանգիոլներ) ձևավորվում են միջբջջային լեղուղիներից։ Անցնելով սահմանային ափսեի միջով, ծայրամասային գոտում խոլանգիոլները միաձուլվում են ծայրամասային լեղուղիների մեջ։ Լյարդի բլթակների ծայրամասում դրանք միաձուլվում են հենց լեղուղիների մեջ, որից հետո ձևավորվում են առաջին կարգի միջլոբուլային խողովակներ, այնուհետև երկրորդ կարգի, և առաջանում են լյարդից դուրս եկող մեծ ներլյարդային խողովակներ։ Լոբուլից հեռանալիս ծորաններն ընդարձակվում են և ձևավորում են ամպուլա կամ Հերինգի միջանկյալ ծորան։ Այս հատվածում լեղածորանները սերտ շփման մեջ են արյան և ավշային անոթների հետ, հետևաբար կարող է զարգանալ այսպես կոչված հեպատոգեն ներլյարդային խոլանգիոլիտ։

Լյարդի ձախ, քառակուսի և պոչավոր բլիթներից ներլյարդային խողովակները կազմում են ձախ լյարդային ծորան: Ներլյարդային խողովակներ աջ բլիթ, միաձուլվելով միմյանց հետ, կազմում են աջ լյարդային ծորան։

Extrahepatic դառնություն ductsբաղկացած են խողովակների համակարգից և լեղու ջրամբարից՝ լեղապարկից (նկ. 1.9): Աջ և ձախ լյարդային ծորանները կազմում են ընդհանուր լյարդային ծորան, որի մեջ հոսում է կիստոզ ծորան։ Լյարդային ընդհանուր ծորանի երկարությունը 2-6 սմ է, տրամագիծը՝ 3-7 մմ։

Արտլյարդային լեղուղիների տեղագրությունը փոփոխական է։ Կիստոզ ծորան ընդհանուր լեղածորանին միացնելու բազմաթիվ տարբերակներ կան, ինչպես նաև լյարդի լրացուցիչ ծորաններ և լեղապարկ կամ ընդհանուր լեղածորան դրանց հոսքի տարբերակներ, որոնք պետք է հաշվի առնել, երբ ախտորոշիչ ուսումնասիրություններև լեղուղիների վրա վիրահատությունների ժամանակ (նկ. 1.10):

Լյարդի և կիստիկական ընդհանուր ծորանների միաձուլումը համարվում է վերին սահման ընդհանուր լեղածորան(դրա արտամուրալ մասը), որը մտնում է տասներկումատնյա աղիք (նրա ներփակային մասը) և ավարտվում մեծ. տասներկումատնյա աղիքի պապիլալորձաթաղանթի վրա. Ընդհանուր լեղածորանում ընդունված է տարբերակել վերտասերկումատնյա աղիքի հատվածը, որը գտնվում է տասներկումատնյա աղիքի վերևում. ռետրոդոդենալ, անցնելով աղիքի վերին մասի հետևից; retropancreatic, որը գտնվում է ենթաստամոքսային գեղձի գլխի հետևում; intrapancreatic, անցնելով ենթաստամոքսային գեղձի միջով; intramural, որտեղ ծորան ներթափանցում է թեք միջով հետևի պատը իջնող բաժինտասներկումատնյա աղիք (տես նկ. 1.9 և նկ. 1.11): Ընդհանուր լեղածորանի երկարությունը մոտ 6-8 սմ է, տրամագիծը՝ 3-6 մմ։

Ընդհանուր լեղածորանի տերմինալ մասի պատի և ենթալորձաթաղանթի խորը շերտերում կան գեղձեր (տես նկ. 1.9), որոնք արտադրում են լորձ, որը կարող է առաջացնել ադենոմա և պոլիպներ։

Ընդհանուր լեղածորանի տերմինալ հատվածի կառուցվածքը շատ փոփոխական է: Շատ դեպքերում (55-90%) ընդհանուր լեղու և ենթաստամոքսային գեղձի ծորանները միաձուլվում են ընդհանուր ծորանի մեջ՝ ձևավորելով ամպուլա (V-աձև տարբերակ), որտեղ խառնվում են լեղու և ենթաստամոքսային գեղձի հյութը (նկ. 1.12): 4-30% դեպքերում տեղի է ունենում ծորանների առանձին հոսք դեպի տասներկումատնյա աղիք՝ անկախ պապիլայի ձևավորմամբ։ 6-8% դեպքերում դրանք միաձուլվում են բարձր (նկ. 1.13), ինչը պայմաններ է ստեղծում լեղուղեղային և ենթաստամոքսային գեղձի ռեֆլյուքսների համար։ Դեպքերի 33% -ում երկու ծորանների միաձուլումը խոշոր տասներկումատնյա աղիքի պապիլայի տարածքում տեղի է ունենում առանց ընդհանուր ամպուլայի ձևավորման:

Ընդհանուր լեղածորան, միաձուլվելով ենթաստամոքսային գեղձի հետ, ծակում է տասներկումատնյա աղիքի հետևի պատը և բացվում նրա լույսի մեջ լորձաթաղանթի երկայնական ծալքի վերջում, այսպես կոչված, խոշոր տասներկումատնյա աղիքի պապիլա, որը կոչվում է Վատերի պապիլա: Մոտավորապես 20% դեպքերում, 3-4 սմ մոտակա Վատերի պապիլային տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթի վրա, կարող եք տեսնել ենթաստամոքսային գեղձի լրացուցիչ ծորանը՝ փոքր տասներկումատնյա աղիքի պապիլան (papilla duodeni minor, s. Santorini) (նկ. 1.14): Այն ավելի փոքր է և ոչ միշտ է գործում: Ըստ T. Kamisawa et al.-ի, ենթաստամոքսային գեղձի աքսեսուարների անցանելիությունը 411 ERCP-ում կազմել է 43%: Կլինիկական նշանակությունԵնթաստամոքսային գեղձի աքսեսուարն այն է, որ երբ դրա անցանելիությունը պահպանվում է, պանկրեատիտը զարգանում է ավելի հազվադեպ (հիվանդների մոտ. սուր պանկրեատիտծորան գործում է միայն 17% դեպքերում): Ենթաստամոքսային լեղապարկի բարձր հանգույցով պայմաններ են ստեղծվում ենթաստամոքսային գեղձի հյութի լեղածառի մեջ վերադարձի համար, ինչը նպաստում է բորբոքային գործընթացի զարգացմանը, չարորակ ուռուցքներև այսպես կոչված ֆերմենտային խոլեցիստիտ: Գործող աքսեսուարային ենթաստամոքսային գեղձի ծորանով, քաղցկեղի առաջացման հաճախականությունը ավելի ցածր է, քանի որ ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ռեֆլյուքսը լեղուղիներից կարող է կրճատվել՝ օժանդակ ծորանով տասներկումատնյա աղիքի մեջ մտնելու պատճառով:

Լեղուղիների պաթոլոգիայի ձևավորման վրա կարող են ազդել պերիպապիլյար դիվերտիկուլները, որոնց հաճախականությունը կազմում է մոտ 10-12%, դրանք լեղապարկի քարերի, լեղուղիների առաջացման ռիսկի գործոններ են, որոշակի դժվարություններ են ստեղծում ERCP, պապիլոսֆինկտերոտոմիա իրականացնելիս և հաճախ բարդանում են. ընթացքում արյունահոսություն էնդոսկոպիկ մանիպուլյացիաներայս գոտում։

Լեղապարկ- փոքր խոռոչ օրգան, որի հիմնական գործառույթներն են լյարդի լեղու կուտակումն ու կոնցենտրացիան և դրա տարհանումը մարսողության գործընթացում։ Լեղապարկը գտնվում է լյարդի վիսցերալ մակերեսի իջվածքում՝ քառակուսի և աջ բլթերի միջև։ Լեղապարկի չափը և ձևը խիստ փոփոխական են: Սովորաբար այն ունի տանձաձև, ավելի քիչ հաճախ կոնաձև ձև։ Լեղապարկի ելքը մարմնի մակերեսի վրա ներկայացված է Նկ. 1.15.

Լեղապարկի վերին պատը հարում է լյարդի մակերևույթին և նրանից բաժանվում է չամրացված շարակցական հյուսվածքով, իսկ ստորին պատը նայում է դեպի ազատ. որովայնի խոռոչըև հարում է ստամոքսի պիլորային հատվածին, տասներկումատնյա աղիքին և լայնակի կրկնակետ(տե՛ս նկ. 1.11), որը առաջացնում է տարբեր անաստոմոզների ձևավորում հարակից օրգանների հետ, օրինակ՝ մեծ անշարժ քարի ճնշումից առաջացած լեղապարկի պատի ճնշման խոցով։ Երբեմն լեղապարկ գտնվում է ներլյարդայինկամ ամբողջությամբ լյարդից դուրս. Վերջին դեպքում լեղապարկը բոլոր կողմերից ծածկված է ներքին օրգաններով, ունի իր միջանցքը և հեշտությամբ շարժական է։ Շարժական լեղապարկը ավելի հակված է ոլորման, և դրանում հեշտությամբ քարեր են առաջանում:

Լեղապարկի երկարությունը 5-10 սմ և ավելի է, իսկ լայնությունը՝ 2-4 սմ, լեղապարկն ունի 3 հատված՝ հատակը, մարմինը և պարանոցը (տե՛ս նկ. 1.9): Նրա ամենալայն մասը հատակն է, լեղապարկի այս հատվածն է, որը կարելի է շոշափել ընդհանուր լեղուղիների խցանման ժամանակ (Կուրվուազեի ախտանիշ): Լեղապարկի մարմինը անցնում է պարանոցի մեջ՝ նրա ամենանեղ հատվածը։ Մարդկանց մոտ լեղապարկի պարանոցն ավարտվում է կույր պարկով (Հարթմանի տոպրակ): Արգանդի վզիկը ունի Keister-ի պարուրաձև ծալք, որը կարող է բարդացնել լեղուղիների տիղմի և լեղապարկի մանր քարերի, ինչպես նաև դրանց բեկորների տարհանումը լիտոտրիպսիայից հետո:

Սովորաբար, կիստոզ ծորան առաջանում է արգանդի վզիկի գերկողային մակերեսից և հոսում ընդհանուր լեղածորանի մեջ աջ և ձախ լյարդային խողովակների միախառնումից 2-6 սմ հեռավորության վրա: Գոյություն ունենալ տարբեր տարբերակներդրա միախառնումը ընդհանուր լեղածորանի հետ (նկ. 1.16): 20% դեպքերում կիստոզ ծորան անմիջապես չի միանում ընդհանուր լեղածորանին, այլ գտնվում է դրան զուգահեռ ընդհանուր շարակցական հյուսվածքի թաղանթում։ Որոշ դեպքերում կիստոզ ծորան փաթաթվում է ընդհանուր լեղածորանի շուրջը առջևից կամ հետևից: Դրանց միացման առանձնահատկություններից է կիստիկական ծորանի բարձր կամ ցածր միախառնումը ընդհանուր լեղածորանի մեջ։ Լեղապարկի և լեղուղիների միացման տարբերակները խոլանգիոգրամների վրա կազմում են մոտ 10%, ինչը պետք է հաշվի առնել խոլեցիստեկտոմիայի ժամանակ, քանի որ լեղապարկի թերի հեռացումը հանգեցնում է, այսպես կոչված, երկար կոճղի համախտանիշի ձևավորմանը:

Լեղապարկի պատի հաստությունը 2-3 մմ է, ծավալը՝ 30-70 մլ, եթե ընդհանուր լեղածորանի երկայնքով լեղու արտահոսքի խոչընդոտ կա, ապա միզապարկի մեջ կպչունության բացակայության դեպքում ծավալը կարող է հասնել 100-ի և նույնիսկ 200 մլ.

Լեղուղիները հագեցած են բարդ սփինտերային ապարատով, որը գործում է հստակ համակարգված կերպով: Կան 3 խումբ սփինտերներ. Կիստոզ և ընդհանուր լեղուղիների միացման տեղում կան երկայնական և շրջանաձև մկանների կապոցներ, որոնք կազմում են Միրիցիի սփինտերը: Երբ այն կծկվում է, լեղու հոսքը ծորանով դադարում է, և միևնույն ժամանակ սփինտերը կանխում է լեղու հետընթաց հոսքը, երբ լեղապարկը կծկվում է: Այնուամենայնիվ, ոչ բոլոր հետազոտողները ճանաչում են այս սփինտերի առկայությունը: Լեղապարկի պարանոցի և կիստոզ ծորանի միջև անցումային հատվածում գտնվում է Լութկենսի պարուրաձև սֆինտերը։ Տերմինալային հատվածում ընդհանուր լեղածորանը ծածկված է մկանների երեք շերտերով, որոնք կազմում են Ռուջերո Օդիի (1864-1937) անունով Օդդուի սփինտերը: Oddi-ի սփինտերը տարասեռ գոյացություն է։ Այն տարբերակում է մկանային մանրաթելերի կլաստերները, որոնք շրջապատում են ծորանի էքստրա- և ներկառուցված մասը: Ներկառուցվածքային շրջանի մանրաթելերը մասամբ անցնում են ամպուլայի վրա: Մեկ այլ մկանային սփինտեր, որը գտնվում է ընդհանուր լեղածորանի վերջում, շրջապատում է տասներկումատնյա աղիքի մեծ պապիլլան (պապիլա սֆինտեր): Նրան են մոտենում տասներկումատնյա աղիքի մկանները՝ թեքվելով շուրջը։ Անկախ սֆինտերը մկանային գոյացություն է, որը շրջապատում է ենթաստամոքսային գեղձի տերմինալ մասը:

Այսպիսով, եթե ընդհանուր մաղձը և ենթաստամոքսային գեղձի ծորանները միաձուլվում են, ապա Օդիի սփինտերը բաղկացած է երեք մկանային կազմավորումից՝ ընդհանուր լեղածորանի սփինտերը, որը կարգավորում է լեղու հոսքը դեպի ծորանի ամպուլա; պապիլայի սֆինտերը, որը կարգավորում է լեղու և ենթաստամոքսային գեղձի հյութի հոսքը տասներկումատնյա աղիք՝ պաշտպանելով ծորանները աղիքների ռեֆլյուքսից և, վերջապես, ենթաստամոքսային գեղձի սֆինտերը, որը վերահսկում է ենթաստամոքսային գեղձի հյութի ելքը (նկ. 1.17): )

Տասներկումատնյա աղիքի լորձաթաղանթում այս անատոմիական գոյացությունը սահմանվում է որպես կիսագնդաձև, կոնաձև կամ հարթեցված բարձրություն (նկ. 1.18, A, B) և նշանակվում է որպես խոշոր տասներկումատնյա աղիքի պապիլա, հիմնական տասներկումատնյա աղիքի պապիլա, Վատերի պապիլա: : լատ. papilla duodeni major. Անվանվել է գերմանացի անատոմիստ Աբրահամ Վատերի (1684-1751) պատվին։ Վատերի պապիլայի չափը հիմքում մինչև 1 սմ է, բարձրությունը՝ 2 մմ-ից մինչև 1,5 սմ, որը գտնվում է տասներկումատնյա աղիքի իջնող մասի մեջտեղում գտնվող լորձաթաղանթի երկայնական ծալքի վերջում, մոտավորապես 12: -14 սմ հեռավոր պիլորուսից:

Երբ սփինտերային ապարատը չի գործում, լեղու արտահոսքը խաթարվում է, և այլ գործոնների առկայության դեպքում (փսխում, տասներկումատնյա աղիքի դիսկինեզիա) ենթաստամոքսային գեղձի հյութը և աղիքային պարունակությունը կարող են ներթափանցել ընդհանուր լեղածորան՝ ծորանային համակարգում բորբոքման հետագա զարգացմամբ:

Ընդհանուր լեղածորանի ներփակային մասի երկարությունը մոտ 15 մմ է։ Այս առումով, էնդոսկոպիկ պապիլոտոմիայից հետո բարդությունների թիվը նվազեցնելու համար անհրաժեշտ է 13-15 մմ կտրվածք անել խոշոր տասներկումատնյա աղիքի պապիլայի վերին հատվածում։

Հյուսվածքաբանական կառուցվածքը.Լեղապարկի պատը բաղկացած է լորձաթաղանթից, մկանային և միացնող հյուսվածքից (ֆիբրոմկանային) թաղանթներից, ստորին պատըծածկված է շիճուկային թաղանթով (նկ. 1.19), իսկ վերինը՝ այն չունի, այն կից է լյարդին (նկ. 1.20):

Լեղապարկի պատի հիմնական կառուցվածքային և ֆունկցիոնալ տարրը լորձաթաղանթն է։ Բացված միզապարկի մակրոսկոպիկ հետազոտության ժամանակ լորձաթաղանթի ներքին մակերեսը ունի բարակ ցանցային տեսք: Անկանոն ձևի բջիջների միջին տրամագիծը 4-6 մմ է։ Նրանց սահմանները ձևավորվում են 0,5-1 մմ բարձրությամբ նուրբ ցածր ծալքերով, որոնք հարթվում և անհետանում են, երբ միզապարկը լցվում է, այսինքն. ստացիոնար չեն անատոմիական կրթություն(նկ. 1.21): Լորձաթաղանթը ձևավորում է բազմաթիվ ծալքեր, որոնց շնորհիվ միզապարկը կարող է զգալիորեն մեծացնել իր ծավալը։ Լորձաթաղանթում չկա ենթալորձաթաղանթ կամ muscularis propria:

Նիհար թելքավոր թաղանթը ներկայացված է անկանոն տեղակայված հարթ մկանային կապոցներով՝ խառնված որոշակի քանակությամբ կոլագենի և առաձգական մանրաթելերի հետ (տես նկ. 1.19, նկ. 1.20): Միզապարկի հատակի և մարմնի հարթ մկանային բջիջների կապոցները գտնվում են երկու բարակ շերտերով՝ միմյանց անկյան տակ, իսկ պարանոցի հատվածում՝ շրջանաձև։ Լեղապարկի պատի լայնակի հատվածները ցույց են տալիս, որ հարթ մկանային մանրաթելերով զբաղեցրած տարածքի 30-50%-ը ներկայացված է թուլացած շարակցական հյուսվածքով։ Այս կառուցվածքը ֆունկցիոնալորեն արդարացված է, քանի որ երբ միզապարկը լցվում է մաղձով, ձգվում են շարակցական հյուսվածքի շերտերը մեծ քանակությամբ առաձգական մանրաթելերով, ինչը պաշտպանում է մկանային մանրաթելերը գերձգումից և վնասումից։

Լորձաթաղանթի ծալքերի միջև ընկած իջվածքներում կան կրիպտներ կամ Ռոկիտանսկի-Աշոֆի սինուսներ, որոնք լորձաթաղանթի ճյուղավորված ինվագինատներ են՝ ներթափանցելով միջով մկանային շերտլեղապարկի պատերը (նկ. 1.22): Լորձաթաղանթի անատոմիական կառուցվածքի այս հատկանիշը նպաստում է զարգացմանը սուր խոլեցիստիտկամ լեղապարկի պատի գանգրենա, լեղու լճացում կամ դրանցում միկրոլիթների կամ քարերի առաջացում (նկ. 1.23): Չնայած այն հանգամանքին, որ լեղապարկի պատի այս կառուցվածքային տարրերի առաջին նկարագրությունը կատարվել է Կ. Ռոկիտանսկու կողմից 1842 թվականին և լրացվել 1905 թվականին Լ.Աշոֆի կողմից, ֆիզիոլոգիական նշանակությունայս կազմավորումները գնահատվում են միայն Վերջերս. Մասնավորապես, դրանք լեղապարկի ադենոմիոմատոզի պաթոգնոմոնիկ ակուստիկ ախտանիշներից են։ Լեղապարկի պատը պարունակում է Լուշկայի շարժումները- կույր գրպաններ, հաճախ ճյուղավորված, երբեմն հասնում են շիճուկային թաղանթին: Նրանց մեջ կարող են կուտակվել մանրէներ և առաջացնել բորբոքում։ Երբ Լուշկայի անցուղիների բերանը նեղանում է, կարող են առաջանալ ներփակային թարախակույտեր։ Լեղապարկը հեռացնելիս այս հատվածները որոշ դեպքերում կարող են դառնալ լեղու արտահոսքի պատճառ վաղ հետվիրահատական ​​շրջանում։

Լեղապարկի լորձաթաղանթի մակերեսը ծածկված է բարձր պրիզմատիկ էպիթելով։ Էպիթելային բջիջների գագաթային մակերեսին կան բազմաթիվ միկրովիլիներ, որոնք կազմում են ներծծող եզրագիծ: Արգանդի վզիկի հատվածում կան ալվեոլային խողովակային գեղձեր, որոնք արտադրում են լորձ։ IN էպիթելայն բջիջներհայտնաբերվել են ֆերմենտներ՝ β-գլյուկուրոնիդազ և էսթերազ: Հիստոքիմիական ուսումնասիրության միջոցով պարզվել է, որ լեղապարկի լորձաթաղանթը արտադրում է ածխաջրեր պարունակող սպիտակուց, իսկ էպիթելի բջիջների ցիտոպլազմը պարունակում է մուկոպրոտեիններ։

Լեղուղիների պատըկազմված է լորձաթաղանթից, մկանային (ֆիբրոմկանային) և շիճուկային թաղանթներից։ Նրանց խստությունը և հաստությունը մեծանում են հեռավոր ուղղությամբ: Արտլյարդային լեղուղիների լորձաթաղանթը ծածկված է միաշերտ բարձր պրիզմատիկ էպիթելով։ Այն ունի բազմաթիվ լորձային գեղձեր։ Այս առումով, ծորանային էպիթելը կարող է կատարել և՛ սեկրեցիա, և՛ ռեզորբցիա և սինթեզել իմունոգլոբուլիններ: Լեղուղիների մակերեսը մեծ չափով հարթ է, ընդհանուր ծորանի հեռավոր մասում ձևավորում է գրպանման ծալքեր, որոնք որոշ դեպքերում դժվարացնում են ծորանի զոնդացումը տասներկումատնյա աղիքից։

Ծորանների պատում մկանային և առաձգական մանրաթելերի առկայությունը ապահովում է դրանց զգալի ընդլայնումը լեղուղիների հիպերտոնիայի ժամանակ, փոխհատուցում է լեղու արտահոսքը նույնիսկ մեխանիկական խոչընդոտով, օրինակ՝ խոլեդոխոլիտիասով կամ դրա մեջ ծեփամածիկ մաղձի առկայությամբ՝ առանց կլինիկական ախտանիշների։ օբստրուկտիվ դեղնախտով.

Oddi-ի սփինտերի հարթ մկանների առանձնահատկությունն այն է, որ նրա միոցիտներում, համեմատած. մկանային բջիջներլեղապարկը պարունակում է ավելի շատ γ-ակտին, քան α-ակտին: Ընդ որում, Oddi մկանների սփինտերի ակտինն ավելի նման է աղիքի երկայնական մկանային շերտի ակտինին, քան, օրինակ, կերակրափողի ստորին սփինտերի մկանների ակտինին։

Ծորանների արտաքին թաղանթը ձևավորվում է չամրացված շարակցական հյուսվածքով, որի մեջ գտնվում են արյան անոթները և նյարդերը:

Լեղապարկը արյունով մատակարարվում է կիստոզային զարկերակով. Սա լյարդային զարկերակի մեծ ոլորապտույտ ճյուղ է, որն ունի տարբեր անատոմիական տեղակայում։ 85-90% դեպքերում առաջանում է սեփական լյարդային զարկերակի աջ ճյուղից։ Ավելի քիչ հաճախ, կիստիկ զարկերակը առաջանում է ընդհանուր լյարդային զարկերակից: Կիստոզային զարկերակը սովորաբար անցնում է լյարդի ծորանով հետին: Կիստոզային զարկերակի, կիստոզային և լյարդային ծորանների բնորոշ դասավորությունը կազմում է այսպես կոչված. Կալոտի եռանկյուն.

Որպես կանոն, կիստա զարկերակը ունի մեկ կոճղ, ավելի քիչ հաճախ այն բաժանվում է երկու զարկերակների։ Հաշվի առնելով այն փաստը, որ այս զարկերակը տերմինալային է և տարիքի հետ կարող է ենթարկվել աթերոսկլերոտիկ փոփոխությունների, տարեցների մոտ լեղապարկի պատի բորբոքային պրոցեսի առկայության դեպքում զգալիորեն մեծանում է նեկրոզի և պերֆորացիայի ռիսկը: Ավելի փոքր արյունատար անոթները լեղապարկի պատին ներթափանցում են լյարդից՝ նրա անկողնու միջով։

Լեղապարկի երակներըձևավորվում են ներկառուցված երակային պլեքսուսներից՝ ձևավորելով կիստիկ երակ, որը հոսում է պորտալային երակ.

Լիմֆատիկ համակարգ. Լեղապարկի մեջ կան լիմֆատիկ մազանոթների երեք ցանց՝ էպիթելի տակ գտնվող լորձաթաղանթում, մկանային և շիճուկային թաղանթներում։ Դրանցից առաջացած ավշային անոթները կազմում են ենթասերոզային լիմֆատիկ պլեքսուսը, որը անաստոմոզվում է լյարդի ավշային անոթների հետ։ Լիմֆի արտահոսքն իրականացվում է լեղապարկի պարանոցի շուրջ գտնվող ավշային հանգույցների մեջ, այնուհետև՝ պորտային հեպատիսում և ընդհանուր լեղածորանի երկայնքով գտնվող ավշային հանգույցների մեջ։ Հետագայում դրանք կապվում են ավշային անոթների հետ, որոնք արտահոսում են լիմֆը ենթաստամոքսային գեղձի գլխից: Ընդլայնված ավշային հանգույցներ, երբ դրանք բորբոքված են ( պերիխոլեդոխեալ լիմֆադենիտ) կարող է առաջացնել օբստրուկտիվ դեղնախտ:

Լեղապարկի նյարդայնացումիրականացվում է լյարդի նյարդային պլեքսուսից, որը ձևավորվում է celiac plexus-ի, առջևի թափառող կոճղի, ֆրենիկ նյարդերի և ստամոքսի նյարդերի ճյուղերից: Զգայուն ներխուժումն իրականացվում է կրծքային և I-II գոտկային հատվածների V-XII նյարդաթելերով: ողնաշարի լարը. Լեղապարկի պատում առանձնանում են երեք առաջին պլեքսուսներ՝ ենթամկանային, միջմկանային և ենթասերոզային։ Լեղապարկի քրոնիկական բորբոքային պրոցեսների դեպքում տեղի է ունենում նյարդային համակարգի դեգեներացիա, որի հիմքում ընկած է քրոնիկական ցավային սինդրոմև լեղապարկի դիսֆունկցիան: Լեղուղիների, ենթաստամոքսային գեղձի և տասներկումատնյա աղիքի նյարդայնացումը ունի ընդհանուր ծագում, որը որոշում է նրանց սերտ ֆունկցիոնալ հարաբերությունները և բացատրում կլինիկական ախտանիշների նմանությունը: Լեղապարկը, կիստոզը և ընդհանուր լեղածորանները պարունակում են նյարդային պլեքսուսներ և գանգլիաներ, որոնք նման են տասներկումատնյա աղիքին:

Արյան մատակարարում լեղուղի իրականացվում է բազմաթիվ փոքր զարկերակների միջոցով, որոնք ծագում են պատշաճ լյարդային զարկերակից և նրա ճյուղերից: Ծորանների պատից արյան արտահոսքը գնում է դեպի պորտալար։

Լիմֆատիկ դրենաժտեղի է ունենում խողովակների երկայնքով տեղակայված լիմֆատիկ անոթների միջոցով: Լեղուղիների, լեղապարկի, լյարդի և ենթաստամոքսային գեղձի ավշային ուղիների սերտ կապը դեր է խաղում այս օրգանների չարորակ վնասվածքների մետաստազիայի մեջ:

Իններվացիաիրականացվում է լյարդի նյարդային պլեքսուսի և միջօրգանական հաղորդակցության ճյուղերով, ինչպիսիք են տեղային ռեֆլեքսային աղեղները արտալյարդային լեղուղիների և այլ մարսողական օրգանների միջև:

Լեղապարկը (ԳԲ) գտնվում է լյարդի ներքին օրգանների (ստորին) մակերեսի վրա։ Վերջինիս աջ ու ձախ բլիթները բաժանող գիծը գտնվում է լեղապարկի հունում։

Լեղապարկը լեղու ընդունման և կենտրոնացման ջրամբար է։ Սովորաբար դրա չափերը հետևյալն են.

• երկարությունը - 9 սմ, բայց կարող է տատանվել 8-ից 14;
• լայնությունը - 3 սմ, կարող է հասնել 5 սմ;
• ծավալը `30-ից 80 մլ;
• պատի հաստությունը `2-3 մմ:

Երբ այն լցվում է, այն կարող է ձգվել և պահել մինչև 200 մլ մաղձ: Կախված միջուկից՝ օրգանը ստանում է գլանաձև, տանձաձև կամ օվալաձև տեսք։ Առողջ օրգանն ունի կապտականաչավուն երանգ և կիսաթափանցիկ պատեր։ Քանի որ նրա վիճակը վատանում է և բորբոքվում, այն մթնում է, իսկ պատերը դառնում են անթափանց և հաստանում:

Լեղապարկը ունի երեք հատված, որոնք անատոմիականորեն սահմանազատված չեն՝ ֆոնդը, մարմինը և պարանոցը: Կիստոզ ծորան հեռանում է պարանոցից, որն այնուհետ միանում է ընդհանուր լյարդային ծորանին։ Նրանց միաձուլման արդյունքում առաջանում է ընդհանուր լեղածորան, որով լեղին անցնում է տասներկումատնյա աղիք։

Սովորաբար առողջ օրգանը շոշափելի չէ։ Լեղապարկի հատակը ծածկված է որովայնի խոռոչով և կարող է շոշափվել, եթե դրանում հիվանդություններ կան։ Մարմինը ամբողջությամբ պատված չէ որովայնի խոռոչով, այն վերին մասշփվում է լյարդի հետ, որից այն առանձնացված է շարակցական հյուսվածքով։

Հյուսվածքը պարունակում է արյան և ավշային անոթներ, նյարդային մանրաթելեր և երբեմն լրացուցիչ լյարդային խողովակներ։ Եթե ​​անհրաժեշտ է հեռացնել լեղապարկը, ապա վիրաբույժի առջեւ խնդիր է դրվում առանձնացնել չամրացված շարակցական հյուսվածքը՝ արյան կորուստը կանխելու համար: Բորբոքման ժամանակ լյարդի և լեղապարկի միջև ընկած հյուսվածքը ենթարկվում է ջնջման։ Այնուհետև խնդիրն ավելի է բարդանում, քանի որ խոլեցիստեկտոմիան կարող է ազդել լյարդի պարենխիմայի վրա։

Պարանոցը կարող է ունենալ ելուստ, այսպես կոչված, Հարթմանի քսակ: Բայց սովորաբար արգանդի վզիկը գրպան չունի, ամենից հաճախ այդ ձևը ստանում է բորբոքային պրոցեսների ժամանակ։

Միզապարկի պարանոցից ձգվում է կիստոզ ծորան, որի ելքի մոտ գտնվում է Լյուտկենս սփինտերը, որի օգնությամբ վերահսկվում է լեղու արտազատումը։ Կիստոզային ծորանի երկարությունը 4–6 սմ է, երբեմն կարող է հասնել 8–11 սմ, տրամագիծը սովորաբար 2–3 մմ է։

Լեղապարկի արյան մատակարարումն անցնում է կիստոզային զարկերակով, որը մեկ կամ երկու կոճղերով առաջանում է լյարդային զարկերակից կամ աջ կողմում գտնվող նրա ճյուղից։

Օրգանի պատը (լորձաթաղանթներում և շիճուկներում) պարունակում է ցանց լիմֆատիկ անոթներ. Ենթալորձաթաղանթը պարունակում է նաև լիմֆատիկ մազանոթների հյուսվածություն:

Լեղապարկի գտնվելու վայրը կախված է տարիքից և մարմնի տեսակից: Ողնաշարի համեմատ այն գտնվում է 1 և/կամ 2 գոտկային ողերի բարձրության վրա։

Կարդացեք նաև.

Լեղապարկ - նշաններ և ախտանիշներ.

Կարդացեք ավելին հեպատիտ Ա-ի մասին.

Մաղձն անընդհատ արտադրվում է լյարդում և սպառվում է որպես սնունդ։ Քանի որ մենք օրը 24 ժամ չենք ուտում, լեղու պաշարները մտնում են լեղապարկ։

Օրվա ընթացքում լյարդը արտադրում է մինչև մեկ լիտր մաղձ։ Այն կարող է, շրջանցելով միզապարկը, անմիջապես մտնել ընդհանուր լեղածորան։ Բայց սովորաբար դրա մեծ մասը կուտակվում է միզապարկում։ Տարբերում են կիստոզ և լյարդային մաղձ։

Միզապարկի մեջ մաղձը խտանում է տասնապատիկ։ 50 մլ լեղապարկի մաղձը համարժեք է 500 մլ լյարդի մաղձին։

Երբ սնունդը մտնում է տասներկումատնյա աղիք, արտազատվում են հորմոններ (խոլեցիստոկինին, սեկրեցին, էնդորֆիններ), որոնք հանգեցնում են լեղապարկի կծկման և Օդիի սփինտերի բացմանը. մաղձը դուրս է գալիս միզապարկից։

Երբ լեղու ազդեցությամբ աղիների պարունակությունը դառնում է ալկալային, հորմոնների արտազատումը դադարում է, իսկ լեղու հոսքը դադարում է։

Չնայած նրանց պարզ գործառույթներ, լեղապարկը ենթակա է հիվանդությունների և կարող է անհանգստություն պատճառել իր տիրոջը։

Դեֆորմացիաներ

Լեղապարկի անատոմիան մեզ սկսում է հետաքրքրել, եթե օրգանի հետ կապված խնդիրներ կան։ Լեղապարկի և լեղուղիների հիվանդությունները շատ տարածված չեն, բայց շատ տարածված են։ Ըստ որոշ տվյալների՝ 40 տարեկանից հետո կանանց մինչև 30 տոկոսը և տղամարդկանց 10 տոկոսը տառապում են դրանցից։ Ամենատարածված հիվանդություններն են.

• լեղուղիների դիսկինեզիա;
• խոլելիտիաս;
• խոլեցիստիտ (առավել հաճախ հիվանդությունը քարերի առկայության հետևանք է):

Պոլիպները և ուռուցքները շատ ավելի քիչ են տարածված:

Ձեռքբերովի հիվանդությունները տարածված են հիմնականում զարգացած երկրներում, որտեղ սննդի պակաս չկա, և բնակչության մեծամասնությանը հասանելի է խոլեստերինով հարուստ մսամթերք։ Հիվանդությունները կապված են նաև շատ ուտելու, գիրության և ապրելակերպի հետ։ ԱՄՆ-ում և Եվրոպայում տուժում է բնակչության մինչև 10–15%-ը, աֆրիկյան երկրներում՝ 2%-ից ոչ ավելի։

Ռուսաստանում, որոշ շրջաններում, ստամոքս-աղիքային տրակտի հիվանդությունները հայտնաբերվում են ուլտրաձայնային հետազոտությունների 40-50 տոկոսում:

Հիվանդությունների հետեւանքով զարգանում են օրգանի անատոմիական դեֆորմացիաներ։ Առանձնացվում են հետևյալ ձեռքբերովի դեֆորմացիաները.

• լեղապարկի կծկումներ;
• օրգանի ընդլայնում (նվազում);
• diverticulum - միզապարկի պատի ելուստ;
• պատի դեֆորմացիա.

Լեղապարկի ոլորումները մեծահասակների մոտ տարածված պաթոլոգիա են: Դեֆորմացիան սովորաբար տեղի է ունենում արգանդի վզիկի մարմնի հետ միացման վայրում, բայց կարող է առաջանալ նաև այլ հատվածներում, ինչը խաթարում է լեղու արտահոսքը: Այն լճանում է, և քարերը աստիճանաբար սկսում են աճել:

Միզապարկի ճկումը խոլելիտիազի պատճառներից մեկն է։ Իսկ մեծահասակների մոտ ավելորդությունների պատճառները կարող են լինել.

• ֆիզիոլոգիական թեքում - օրգանների անատոմիական պրոլապս ծերության ժամանակ;
• ընդլայնված լեղապարկ կամ լյարդ;
• գիրություն;
• ծոմ պահելը կամ չափից շատ ուտելը;
• ֆունկցիոնալ շեղում, որը տեղի է ունենում ծանրաբեռնվածության և ծանրաբեռնվածության պատճառով:

Դիվերտիկուլը՝ լեղապարկի պատի ելուստը, շատ հազվադեպ է, ավելի հաճախ՝ որպես ձեռքբերովի ձև։ Կարող է իրեն ցույց չտալ երկար տարիներ. Իսկ դա կարող է առաջացնել լեղու լճացում՝ քարերի գոյացմամբ։

Պատերի դեֆորմացիան՝ դրանց խտացումը, առաջանում է խրոնիկական խոլեցիստիտի հետևանքով։ Տարբերում են կալկուլյոզային խոլեցիստիտ (միզապարկում քարերի առկայությամբ) և աքալկուլյոզ խոլեցիստիտ։ Պատերը ավելի քան 4 մմ հաստություն ունեն, օրգանը չի կարող շոշափվել պալպացիայի ժամանակ, քանի որ այն ամենից հաճախ նվազում է սկլերոզի և հյուսվածքի սպիների պատճառով:

ժամը քրոնիկ խոլեցիստիտ, եթե բուժումը չի օգնում, բժիշկները խորհուրդ են տալիս խոլեցիստեկտոմիա, հակառակ դեպքում լեղապարկը դադարում է կատարել իր գործառույթները։

«Հաշմանդամ» օրգան

«Հաշմանդամ» լեղապարկ տերմինը ստեղծվել է ռադիոլոգների կողմից: Երբ կոնտրաստը չի մտել օրգան, ասում էին, որ այն անջատված է, այսինքն՝ չի գործում, մաղձ չի կուտակել ու չի արձակում։ Պատճառները կարող են լինել.

1. Լեղուղիների արգելափակում քարով կամ սպիով.
2. Բնակելի համալիրի մուտքը փակ է թեքության պատճառով։
3. Լրացնելով քարերով.
4. Օրգանների սկլերոզ. Բորբոքման պատճառով մկանները ատրոֆիայի են ենթարկվել, իսկ միզապարկը լցված է սպի հյուսվածքով։
5. Պատերին կալցիումի աղերի նստվածքը հանգեցնում է մի վիճակի, երբ պատերը դառնում են կարծր, «ճենապակի նման»։

Հաշմանդամ լեղապարկը շատ դեպքերում պահանջում է վիրահատություն՝ խոլեցիստեկտոմիա:

Արդյո՞ք լեղապարկը անհրաժեշտ է ընդհանրապես:

Լեղապարկի և լեղուղիների կառուցվածքը մարդու մարմնի ամենակատարյալ կառուցվածքը չէ։ Նրանց բորբոքումը կարող է հանգեցնել տասներկումատնյա աղիքի և ենթաստամոքսային գեղձի հիվանդությունների։

Շատ մարդիկ տառապում են լեղապարկի հիվանդություններից և ի վերջո որոշում են խոլեցիստեկտոմիայի ենթարկվել: Ռուսաստանում տարեկան կատարվում է մինչև 600 հազար նման վիրահատություն, ԱՄՆ-ում՝ ավելի քան մեկ միլիոն։

Եվ շատերի մոտ հարց է առաջանում՝ այս օրգանն ընդհանրապես պե՞տք է։ Ի վերջո, մաղձը կարող է ազատորեն հոսել աղիքներ՝ առանց ջրամբարի։ Երկու բևեռային հակադիր կարծիք կա.

Վիրաբույժները համոզված են, որ դա մեզ անհրաժեշտ էր, երբ մարդն անկանոն էր ուտում, իսկ լեղապարկը օգնում էր մարսել սնունդը, երբ հնարավոր էր բավականաչափ ուտել։ Ժամանակակից պայմաններում լեղապարկը առանձնապես չի պահանջվում, ոչ էլ ճարպային պաշարներ։

Բնաբանները վստահեցնում են, որ առանց դրա անհնար է, և այն պետք է պաշտպանել աչքի լույսի պես։ Խոլեցիստեկտոմիայից հետո մաղձը, իբր, շարունակաբար հոսում է աղիքներ և կգրգռի այն:

Մեզ իսկապես անհրաժեշտ է առողջ միզապարկ, առանց դրա մարսողությունն այնքան էլ հարմարավետ չի լինի: Բայց եթե լեղապարկը դադարել է կատարել իր գործառույթները, դրա մեջ բորբոքային պրոցես կա, այն տառապանք է պատճառում, ապա այդպիսի օրգան բացարձակապես պետք չէ մարմնին։ Բացի այդ, այն վտանգավոր է դառնում իրեն շրջապատող օրգանների ու հյուսվածքների համար։

Լեղուղիները կարող են կուտակել մաղձը և ստանձնել դրա գործառույթը: