Untuk pertama kalinya di Rusia, seorang dokter dan musisi menciptakan proyek nirlaba bersama “Seni klasik - kesehatan bangsa.”
1", "wrapAround": benar, "layar penuh": benar, "imagesLoaded": benar, "lazyLoad": benar , "pageDots": salah, "prevNextButtons": false )"> 
Menjelang pemutaran perdana proyek di Aula Safonovsky yang bersejarah di Kislovodsk Kurzal, pemenang forum medis internasional dan domestik (seperti yang ditunjukkan pada poster) Dmitry Baranovsky dan Artis Terhormat Rusia, direktur Masyarakat Filharmonik Negara Kaukasus Utara Svetlana Berezhnaya bertemu dengan para jurnalis untuk membicarakan bagian pertama dari proyek tersebut, yang mereka sebut “ Musik adalah kebebasan dari kanker."
Jelas bahwa harus ada alasan kuat bagi dua profesional tinggi, dengan beban kerja ekstrem, untuk memutuskan menghabiskan banyak waktu dan tenaga pada proyek yang tidak menjanjikan keuntungan langsung.
“Untuk melakukan hal seperti ini, Anda harus yakin bahwa masyarakat membutuhkannya,” kata Svetlana Berezhnaya.
Setiap orang mengikuti jalannya sendiri menuju keyakinan ini. Dmitry Baranovsky lulus dari Sekolah Koreografi Perm yang terkenal, yang telah melatih banyak bintang terkenal dunia. Selama lima musim ia menari di panggung bergengsi Perm Opera dan Teater Balet.
Namun, takdir memutuskan bahwa pada akhirnya kedokteran menjadi panggilan Dmitry Baranovsky. Tradisi keluarga mendukung hal ini: nenek buyut saya adalah seorang ahli onkologi dan profesor yang luar biasa. Dmitry dengan cemerlang lulus dari sekolah kedokteran dan residensi. Menurut dokter, dia kini menjadi anggota Dewan Akademik Ketiga universitas kedokteran, dan praktik di klinik onkologi terkemuka di Moskow dan Sankt Peterburg.
Sungguh, awalnya terasa aneh mendengar dokter sukses yang disukai pengakuan rekan-rekannya ini menyebut karma dan reinkarnasi.
– Saya mengenalinya sebagai modern obat resmi, dan ketinggalan jaman, tidak resmi. “Praktik saya menunjukkan bahwa kombinasi kedua pendekatan tersebut membawa hasil yang baik dalam pengobatan kanker,” jelas dokter tersebut.
Svetlana Berezhnaya telah mendalami musik sejak dia berusia lima tahun. Tampaknya tidak ada yang ada baginya kecuali musik, tapi di tahun terakhir juga pekerjaan administratif dengan musisi. Tapi tidak, akunya, karena sering mengadakan konser di Swiss dan Italia (Berezhnaya adalah pemain organ terkenal di Eropa), dia mengenal tren modern dalam filsafat Barat yang Perhatian khusus memperhatikan hakikat spiritual manusia. Dia yakin bahwa ateisme resmi yang dipraktikkan di negara kita selama beberapa dekade, penolakan terhadap penyebutan spiritualitas, telah menyebabkan kerusakan besar pada kesehatan moral bangsa. Svetlana Berezhnaya menekankan bahwa dia berlatih yoga dan mengetahui secara langsung manfaat meditasi.
Beberapa tahun lalu, Svetlana Berezhnaya membuat program musik “Anti-stres. Relaksasi".
“Banyak orang meramalkan kegagalan bagi saya.” Mereka berkata: "Apa, apakah Anda memutuskan untuk berperan sebagai Kashpirovsky?" – kenang S. Berezhnaya.
Namun, program tersebut memperoleh banyak penggemar dan masih terdengar di ruang konser. Seperti yang mereka katakan, bintang-bintang selaras: Baranovsky dan Berezhnaya menyadari bahwa mereka memiliki banyak kesamaan dalam pandangan mereka tentang dunia dan manusia. Dan lebih khusus lagi tentang kesehatan, tentang pencegahan penyakit serius.
Bukan penyakitnya yang perlu diobati, tapi orangnya. Anda perlu mengarahkan kesadarannya ke hal positif, ke esensi batinnya. Di sinilah musik bisa sangat membantu. Misalnya, telah terbukti, jelas Dr. Baranovsky, bahwa kanker kelenjar tiroid sangat sering terjadi akibat suatu kelainan fungsi hormonal tubuh. Hal ini sering kali disebabkan oleh stres yang dialami seseorang. Ubah sikap Anda terhadap dunia dan Anda akan dapat terhindar dari penyakit. Dan dalam hal kekuatan dampak emosional, hanya sedikit yang bisa dibandingkan dengan musik klasik. Atau yang lain, penelitian terbaru yang dilakukan oleh ilmuwan dalam dan luar negeri menunjukkan bahwa kristal air, yang membentuk 70 persen tubuh kita, memiliki memori, termasuk efek musik. Oleh karena itu, proyek “Seni Klasik – Kesehatan Bangsa” dirancang untuk menghilangkan penyebab utama penyakit.
Pertunjukan tersebut, yang tiket masuknya gratis untuk semua orang, direncanakan akan disusun sebagai berikut: Dmitry Baranovsky, pada tingkat profesional yang tinggi, tetapi menampilkan foto dan video dengan cara yang mudah diakses dan menghibur, akan berbicara tentang kanker dan metode pencegahannya , dan Svetlana Berezhnaya, menampilkan karya Mozart pada piano, Bach dan komposer luar biasa lainnya, akan mengilustrasikan ide utama proyek: seseorang harus menciptakan esensi spiritualnya sendiri. Dan suasana hati spiritual yang tinggi dan kesehatan fisik saling berhubungan erat.
Penulis proyek ini belum memutuskan berapa lama mereka dapat melanjutkannya. Baik Svetlana Berezhnaya maupun Dmitry Baranovsky memiliki banyak kewajiban lainnya. Namun, mereka melihat tugas mereka hanyalah menanam benih. Waktu akan menunjukkan bagaimana hal itu akan bangkit dan apakah akan berkembang.
Pada bulan Februari, di desa kecil Uinskoe, Wilayah Perm, sebuah peristiwa yang tidak biasa terjadi di tempat-tempat tersebut: beberapa lusin penduduk melakukan unjuk rasa menentang pengurangan staf di rumah sakit setempat. Para pengunjuk rasa juga menuntut pengunduran diri Menteri Kesehatan Wilayah Perm Dmitry Matveev.
Orang-orang dibawa ke jalan oleh mantan dokter kepala Rumah Sakit Uinsky Dmitry Baranovsky, yang dipecat enam bulan sebelum dimulainya PHK. Konflik dengan Kementerian Kesehatan tidak hanya menyebabkan denda bagi Baranovsky, tetapi juga membuat dia kehilangan pekerjaannya: menurut mantan kepala dokter rumah sakit Uinskaya, sekarang dia tidak diterima bahkan untuk posisi yang lebih rendah.
Dmitry Baranovsky bekerja sebagai kepala dokter di rumah sakit Uinsky hanya selama beberapa bulan. Sebelum diangkat ke wilayah Perm, ia belajar di Moskow, menyelesaikan program residensinya di Pusat Onkologi N. N. Blokhin, dan kemudian bekerja di departemen pendaftaran produk medis. Ketika gubernur baru, Maxim Reshetnikov, diangkat ke wilayah Perm pada Februari tahun lalu, Baranovsky memutuskan untuk kembali ke kampung halaman dan mencari pekerjaan di sana.
Dmitry Baranovsky menentang Kementerian Kesehatan setempat dan dibiarkan tanpa pekerjaan
“Selama kampanye pemilu, Reshetnikov menjanjikan pembangunan pos pertolongan pertama, klinik, dan perawatan medis yang terjangkau bagi penduduk daerah pedesaan,” kata Baranovsky. – Saya sangat terkesan dengan semua ini. Dan saya berpikir: “Mengapa tidak bekerja di kota tempat saya pernah tinggal?”
Tidak ada tempat kosong di klinik onkologi Perm, jadi Baranovsky ditawari posisi kepala dokter di Uinskaya rumah sakit distrik. Menurutnya, ia sangat terkejut sesampainya di sana: di desa tersebut terdapat rumah sakit berlantai tiga, mewah menurut standar lokal, dengan peralatan yang tidak dapat ditemukan di mana pun di kota. Rumah sakit ini dibangun oleh perusahaan Lukoil, dengan investasi lebih dari 300 juta rubel di dalamnya. Diasumsikan bahwa delapan departemen berbeda akan beroperasi di bawah satu atap, termasuk bedah, ginekologi, patologi wanita hamil, dan kebidanan. Namun, optimalisasi layanan kesehatan menyebabkan penutupan rumah sakit bersalin, dan sekarang semua wanita yang bersalin harus pergi ke rumah sakit tersebut kota terdekat Kungur, yang terletak hampir seratus kilometer dari Uinsky.
“Saya menentang penutupan rumah sakit bersalin,” kata Baranovsky. “Selama saya menjadi dokter kepala, sembilan kelahiran dilakukan di rumah sakit. Saya juga menemukan cara untuk menggunakan peralatan yang sebelumnya tidak digunakan di rumah sakit dengan sia-sia: kami merekrut sekelompok pasien, sekitar dua puluh orang, dan mengundang seorang ahli bedah ke kami yang melakukan operasi pada
peralatan kami.
Menurut dokter, permasalahan di pekerjaan baru itu bermula setelah terjadi konflik dengan salah satu pejabat yang bekerja di bidang kesehatan di wilayah Perm. Setelah konflik ini, kantor kejaksaan datang ke rumah sakit dan menemukan banyak hal yang tidak biasa. Misalnya, selama masa kerjanya, dokter kepala rumah sakit tinggal di bangsal departemen ginekologi: pemerintah kota tidak memberinya tempat tinggal, sehingga ia terpaksa tinggal di rumah sakit. Selain itu, dalam pemeriksaan ternyata salah satu perawat mencuci barang-barang pribadinya, dan satu lagi membawakan makanan ke ruang kerjanya. Baranovsky mengatakan bahwa dia benar-benar tinggal di bangsal, tetapi tidak ada yang mencuci pakaian atau membawakannya makanan.
– Pemerintah sekarang banyak berbicara tentang menarik personel ke daerah pedesaan. Namun kenyataannya kita dihadapkan pada situasi yang sangat berbeda. Saya bukan satu-satunya yang terpaksa tinggal di rumah sakit. Semua ahli bedah yang datang kepada kami juga tinggal di bangsal. Pemerintah kota tidak melakukan apa pun untuk menarik spesialis ke wilayahnya,” jelasnya.
Baranovsky dipecat pada bulan Agustus tanpa penjelasan setelah lima bulan bekerja sebagai kepala dokter. Permintaan Radio Liberty kepada Kementerian Kesehatan Wilayah Perm tentang alasan pemecatan dokter kepala Rumah Sakit Uinskaya tidak mendapat jawaban apa pun.
Setelah pemecatannya, Baranovsky meminta untuk dirawat di rumah sakit yang sama dengan dokter yang bertugas, tetapi ditolak. Kementerian Kesehatan juga tidak mengomentari informasi tersebut. Kepala rumah sakit yang baru, Sergei Vylegzhagin, menetapkan arah untuk optimalisasi dan mengumumkan pengurangan angka 66 dan penutupan rumah sakit bersalin. Setelah itu Dmitry Baranovsky mengorganisir rapat umum untuk menarik perhatian terhadap masalah pengobatan pedesaan. Namun pengurangan jumlah rumah sakit tetap terjadi, meskipun ada intervensi dari kantor kejaksaan: departemen mengajukan proposal untuk menghilangkan pelanggaran undang-undang layanan kesehatan. Pada 1 April, rumah sakit memangkas 33 posisi.
“Pemotongan ini berdampak pada paramedis, perawat, pengemudi, dan petugas FAP,” kata Baranovsky. – Situasi ini tampak agak anekdot ketika 33 tarif diturunkan, namun pada saat yang sama rumah sakit mempekerjakan lima akuntan.
Baranovsky didenda karena berpartisipasi dalam rapat umum resmi
Radio Liberty tidak dapat menghubungi kepala dokter baru di rumah sakit Uinskaya, Sergei Vylegzhanin, tetapi dia sebelumnya mengatakan kepada URA.RU bahwa hanya perawat dan personel lain yang akan diberhentikan. Menurut dia, hal tersebut tidak mempengaruhi penyediaan perawatan medis. "Kami berusaha meningkatkan layanan medis. Dan secara umum, kami memiliki dinamika positif dalam hal aksesibilitas," kata Sergei Vylegzhanin kepada jurnalis URA.RU.
Valentina, salah satu pasien yang juga ikut dalam aksi tersebut, mengatakan kepada RS bahwa beberapa hari yang lalu dokter kepala berjanji akan membuka kembali rumah sakit tersebut, dan kini dia senang dengan semuanya. “Secara pribadi, saya tidak merasakan perubahan apa pun setelah PHK pekerja rumah sakit,” kata Valentina.
Pada bulan Maret, mantan kepala dokter Dmitry Baranovsky dianugerahi dua denda masing-masing 10 ribu rubel karena pelanggaran dalam mengadakan rapat umum yang disepakati. Selain itu, dia tidak pernah bisa mendapatkan pekerjaan di rumah sakit mana pun.
“Setelah cerita ini, mereka tidak mempekerjakan saya lagi,” kata Baranovsky. – Saya bahkan ingin pergi ke wilayah Magadan untuk bekerja setidaknya sebagai dokter. Tetapi Menteri Kesehatan Wilayah Magadan mengatakan kepada saya bahwa Menteri Perm memberikan ulasan yang tidak menyenangkan tentang saya, dan oleh karena itu saya tidak cocok untuk mereka. Kementerian Perm
menciptakan kondisi di mana, sayangnya, saya tidak bisa mendapatkan pekerjaan di mana pun.
Mengoptimalkan tisu toilet
Setelah rapat umum, Dmitry menciptakan proyek “Layanan Kesehatan” - sebuah grup di VKontakte tempat siapa pun yang mengalami masalah dalam sistem layanan kesehatan dapat menulis. Dan Dmitry sendiri, dengan kemampuan terbaiknya, berusaha menyelesaikan masalah ini. Dia adalah anggota Asosiasi Ahli Onkologi Rusia, Asosiasi Rusia perawatan paliatif dan anggota kantor pusat regional Front Populer Wilayah Perm. Dengan menggunakan status ini, dia melakukan pemeriksaan informal institusi medis edge, dan kemudian berbicara tentang masalah yang dia temukan di sana.
Biasanya ini adalah pos pertolongan pertama yang baru tetapi tidak berfungsi, rumah sakit bersalin yang ditutup, dan penggabungan ilegal rumah sakit 24 jam dengan klinik. Namun terkadang ada hasil optimasi dan penghematan yang benar-benar tidak masuk akal. Misalnya, di salah satu rumah sakit daerah, pengunjung ditawari untuk menggunakan lembar registrasi pasien dengan data pribadinya, bukan tisu toilet. Di pusat pertolongan pertama di pemukiman yang sama tidak ada elektrokardiograf atau aspirin. Bahkan tidak ada komputer.
“Program optimasi dan perutean merusak rumah sakit di pedesaan,” kata Baranovsky. – Menurut rutenya, pasien dengan penyakit tertentu harus dikirim ke rumah sakit kota. Hal ini masuk akal, karena di rumah sakit pedesaan tentunya mereka tidak akan melakukan bedah saraf untuk tumor otak
otak Tapi pada saat yang sama lebih banyak operasi sederhana Sangat mungkin dilakukan di rumah sakit daerah. Misalnya menjalani operasi usus buntu atau melahirkan bayi. Tapi kami terpaksa mengirim pasien dalam jumlah besar ke pusat, sehingga rumah sakit pedesaan tidak menerima uang untuk pasien yang sembuh, hutang dagang bertambah, dokter tidak datang ke rumah sakit pedesaan karena kurangnya pekerjaan.
Perkecil dan perbesar
Rumah sakit pedesaan menjadi kandidat pertama yang melakukan pemotongan
Reformasi layanan kesehatan telah terjadi di Rusia selama 17 tahun terakhir. Salah satu bidang reformasi adalah optimalisasi sistem, yaitu pengurangan atau reorganisasi institusi medis yang tidak efektif. “Optimalisasi” mempunyai dampak khusus di daerah pedesaan, dimana pergantian pasien tidak sebesar di daerah pedesaan kota-kota besar. Artinya, rumah sakit pedesaan yang kurang efisien menjadi kandidat pertama untuk melakukan pengurangan.
Menurut Kemenkes tahun 2016 per 10 ribu penduduk pedesaan Terdapat 15 dokter, 55 tenaga paramedis dan 40 tempat tidur. Di Moskow, terdapat 42 dokter, 75 staf paramedis, dan 58 tempat tidur per 10 ribu pasien.
Dmitry Baranovsky adalah seorang spesialis muda di bidang onkologi. Musim panas ini dia menjabat sebagai satu-satunya kursi ahli onkologi di Rumah Sakit Kota Yalta. Pria berusia 30 tahun ini memiliki pengalaman bekerja di klinik Moskow. Kurang dari setahun yang lalu, ia bekerja sebagai kepala dokter di rumah sakit regional Uinsky di wilayah Perm. Benar, dia berusaha membela hak-hak pasien, sehingga dia tidak bertahan lama di sana.
Setelah pemecatannya dari institusi medis daratan, pada tanggal 24 Februari tahun ini ia mengorganisir rapat umum di Uinsky untuk menjaga obat-obatan dari “optimasi”, yang dihadiri oleh seratus orang.
Rusia mendukung Baranovsky dengan slogan-slogan seperti itu
Dokter terus membela kepentingan pasien di Yalta.
“Dia benar-benar memberi kami referensi untuk pemeriksaan”
Seperti yang dikatakan Alla Kiryachek, salah satu pasien Dmitry kepada Notes, manajemen institusi medis Yalta awalnya mewaspadai ahli onkologi muda tersebut. Ketika Dmitry menulis rujukan untuk pemeriksaan di Pusat Onkologi Simferopol dan Rumah Sakit Republik yang dinamai demikian. Semashko, saat itu manajer departemen bedah, yang setelah optimasi, departemen onkologi ditambahkan, menolak untuk menandatanganinya. Baranovsky membantu Alla, dia benar-benar ingin merobohkan tanda tangannya.
“Saya telah menemui ahli onkologi selama hampir 10 tahun, dan sebelumnya tidak mungkin mendapatkan rujukan apa pun,” kata wanita tersebut.
Alla bukan satu-satunya orang yang menerima rujukan dari Baranovsky untuk diperiksa. Namun meski mendapat formulir yang diidam-idamkan, warga Yalta ternyata menjadi tamu tak terduga di Simferopol.
Ternyata perjanjian layanan harus ditandatangani antara institusi medis - yang tidak pernah diselesaikan oleh rumah sakit Yalta selama 4 tahun Krimea berada di Rusia. Lalu, diam-diam, pengurus lembaga masih mematuhi formalitas. “Satu setengah bulan yang lalu, Dewan Publik dan Dewan Kota Yalta mendorong solusi untuk masalah ini, tapi ini sudah terjadi setelah pernyataan Baranovsky,” jelas Alla.
Menyelamatkan orang adalah perjuangan melawan sistem
Baranovsky tidak menyembunyikan fakta bahwa rumah sakit Yalta tidak memiliki kapasitas untuk merawat pasien kanker.
“Kondisi dasar tidak tercipta: tidak ada spatula untuk memeriksa rongga mulut, tidak ada sarung tangan, tidak perawat, minggu lalu ruang pemeriksaan saya dirampas,”
Beginilah cara seorang dokter menggambarkan hari kerjanya.
Ketika pengungkapannya tentang kekacauan di rumah sakit Krimea muncul di media, hubungan dengan manajemen rumah sakit menjadi semakin tegang. Setelah banyak permintaan dari pasien yang meminta bantuan, Baranovsky memberi tahu wartawan dari saluran TV Rusia tentang caranya
Warga Yalta tidak mendapatkan pemeriksaan gratis, itulah sebabnya mereka terpaksa berobat ke klinik swasta.
Laporan itu dimasukkan ke dalam eter Pada tanggal 19 Desember, dan sudah pada tanggal 21 Desember, kritikus tersebut ditangani: dia dipecat berdasarkan artikel "karena kegagalan sistematis dalam memenuhi tugasnya."
Pejuang hak-hak pasien ternyata tidak diinginkan oleh manajemen rumah sakit Krimea. Perintah pemecatan diberikan kepadanya tepat saat dia menemui pasien.
“Kamu tidak perlu merasa kasihan padaku. Kasihanilah pasien yang dibiarkan tanpa dokter."
“Pemecatan saya masuk dalam kategori “tidak pantas,” jelas Dmitry. - Saya tidak akan mengatakan bahwa kepergian ini benar-benar mengejutkan saya. Ya, itu tidak menyenangkan, tapi penganiayaan ini direncanakan oleh manajemen.”
Menurut Dmitry, hubungan dengan pimpinan institusi medis tersebut memburuk setelah ia mulai berbicara secara terbuka tentang haknya dan hak pasien.
“Saya pernah menyarankan [kepada dokter kepala Rumah Sakit Yalta No. 1], Pak Savelyev, untuk pergi ke kantor dan melihat kondisi apa yang dilakukan karyawannya,” jelas dokter tersebut. Sebagai tanggapan, dokter menolak manajer, dengan alasan bahwa Savelyev telah melatih orang-orang secara khusus untuk audit. Tapi tentu saja, tidak ada yang membutuhkan cek itu begitu saja.
Kesusahan sang ahli onkologi rupanya tidak hanya terletak pada kenyataan bahwa ia memberikan rujukan untuk pemeriksaan yang sebelumnya tidak dapat diperoleh warga kota, tetapi juga pada sikap manusiawinya terhadap pasien yang ia periksa bahkan setelah hari kerja berakhir.
“Sepulang kerja, saya pergi ke rumah sakit Livadia untuk mengunjungi pasien saya,” kenang Dmitry. - Perasaannya sangat buruk. Saya berjalan menyusuri koridor, dan pasien saya yang lain melihat keluar ruangan dan meminta untuk melihat mereka. Tentu saja, saya melihat ke semua orang. Dan keesokan paginya ada telepon dari kepala departemen. Saya mendengar celaan itu. Bahkan kemudian saya menyadari bahwa ada sikap tertentu terhadap saya.”
Seminggu sebelum pemecatannya, Baranovsky meminta para pejabat untuk campur tangan dalam konfrontasi terbukanya dengan manajemen.
“Sebagai tanggapan atas seruan saya kepada Dewan Menteri Krimea dengan permintaan untuk campur tangan dalam situasi ini, saya mendengar ungkapan yang luar biasa: “Savelyev melakukan perbuatan yang sangat mulia, dia merasa kasihan pada Anda ketika dia mempekerjakan Anda,” kata Dmitry. - Aku menutup telepon.
Tidak perlu merasa kasihan padaku. Saya tidak membeli ijazah transisi saya di Moskow. Saya punya sekolah yang bagus. Saya seorang dokter, anggota Asosiasi Ahli Onkologi Federasi Rusia, anggota asosiasi pengobatan paliatif. Anda perlu mengasihani diri sendiri atas sistem perawatan kesehatan yang tidak terorganisir. Kita perlu merasa kasihan pada pasien yang tidak memiliki dokter.”
Pada saat artikel ini ditulis, kepala dokter Rumah Sakit Kota Yalta, Vladimir Savelyev, tidak menjawab panggilan Notes. Pada resepsinya, mereka melaporkan bahwa manajernya tidak ada, dan bersembunyi di balik tipu muslihat birokrasi, dengan mengatakan bahwa percakapan dengan manajemen hanya bisa dilakukan dalam genre epistolary - dalam bentuk permintaan informasi.
Baranovsky didukung oleh pasiennya. “Dia merepotkan manajemen rumah sakit dan membela hak-hak pasien,” kata Alla. - Saya sangat menyesal dokter ini dipecat. Dia adalah orang yang penuh perhatian dan perhatian.”
Meskipun tidak ada ahli onkologi di rumah sakit Yalta, warga kota harus diawasi spesialis berbayar, atau dapatkan petunjuk arah ke Simferopol. Dan jika tiba-tiba di ibu kota Krimea ternyata pasiennya tidak memiliki sertifikat atau stempel, maka mereka harus melakukan perjalanan antar-jemput.
Lagi pula, selembar kertas yang diperlukan hanya dapat diperoleh dari institusi medis tempat pasien ditugaskan - dan jarak dari Yalta ke Simferopol adalah 80 km. Ini semua yang perlu Anda ketahui tentang kedokteran di Krimea.
Baranovsky sendiri mengomentari masalah pengobatan lokal sebagai berikut: “Masalahnya dengan Krimea adalah Rusia datang ke Krimea, tetapi Krimea tidak datang ke Rusia. Ketidaktahuan total terhadap peraturan dan prosedur pemberian bantuan sesuai profil menyebabkan masalah yang ada saat ini – buta huruf dalam penyediaan layanan medis dan ketidakmampuan untuk mengatur prosesnya.”
Kini Dmitry sedang mempersiapkan dokumen ke pengadilan untuk menantang keabsahan pemecatannya. Apakah Themis akan memihaknya tidak diketahui.
Pengobatan gratis dan optimalisasinya membuat Rumah Sakit Yalta No. 1 kehilangan departemen onkologinya. Tertinggal disini tempat kerja hanya untuk satu dokter spesialis, bahkan dokter tersebut dipecat karena membela hak pasien. Manajemen mengorganisir penganiayaan nyata terhadap dokter yang tidak datang ke pengadilan, yang didorong oleh Dewan Menteri Krimea.
Dmitry Baranovsky adalah seorang spesialis muda di bidang onkologi. Musim panas ini dia menjabat sebagai satu-satunya kursi ahli onkologi di Rumah Sakit Kota Yalta. Pria berusia 30 tahun ini memiliki pengalaman bekerja di klinik Moskow. Kurang dari setahun yang lalu, ia bekerja sebagai kepala dokter di rumah sakit regional Uinsky di wilayah Perm. Benar, dia berusaha membela hak-hak pasien, sehingga dia tidak bertahan lama di sana.
Setelah pemecatannya dari institusi medis daratan, pada tanggal 24 Februari tahun ini ia mengorganisir rapat umum di Uinsky untuk menjaga obat-obatan dari “optimasi”, yang dihadiri oleh seratus orang.
Rusia mendukung Baranovsky dengan slogan-slogan seperti itu
Dokter terus membela kepentingan pasien di Yalta.
“Dia benar-benar memberi kami referensi untuk pemeriksaan”
Seperti yang dikatakan Alla Kiryachek, salah satu pasien Dmitry kepada Notes, manajemen institusi medis Yalta awalnya mewaspadai ahli onkologi muda tersebut. Ketika Dmitry menulis rujukan untuk pemeriksaan di Pusat Onkologi Simferopol dan Rumah Sakit Republik yang dinamai demikian. Semashko, kepala departemen bedah, yang setelah optimalisasi, ditambahkan ruang onkologi, menolak untuk menandatanganinya. Baranovsky membantu Alla, dia benar-benar ingin merobohkan tanda tangannya.
“Saya telah menemui ahli onkologi selama hampir 10 tahun, dan sebelumnya tidak mungkin mendapatkan rujukan apa pun,” kata wanita tersebut.
Alla bukan satu-satunya orang yang menerima rujukan dari Baranovsky untuk diperiksa. Namun meski mendapat formulir yang diidam-idamkan, warga Yalta ternyata menjadi tamu tak terduga di Simferopol.
Ternyata perjanjian layanan harus ditandatangani antara institusi medis - yang tidak pernah diselesaikan oleh rumah sakit Yalta selama 4 tahun Krimea berada di Rusia. Lalu, diam-diam, pengurus lembaga masih mematuhi formalitas. “Satu setengah bulan yang lalu, Dewan Publik dan Dewan Kota Yalta mendorong solusi untuk masalah ini, tapi ini sudah terjadi setelah pernyataan Baranovsky,” jelas Alla.
Menyelamatkan orang adalah perjuangan melawan sistem
Baranovsky tidak menyembunyikan fakta bahwa rumah sakit Yalta tidak memiliki kapasitas untuk merawat pasien kanker.
“Kondisi dasar tidak tercipta: tidak ada spatula untuk memeriksa rongga mulut, tidak ada sarung tangan, tidak ada perawat, minggu lalu ruang pemeriksaan saya diambil,” begitulah gambaran dokter tentang hari kerjanya.
Ketika pengungkapannya tentang kekacauan di rumah sakit Krimea muncul di media, hubungan dengan manajemen rumah sakit menjadi semakin tegang. Setelah banyak permintaan dari pasien yang meminta bantuan, Baranovsky memberi tahu wartawan dari saluran TV Rusia tentang caranya
Warga Yalta tidak mendapatkan pemeriksaan gratis, itulah sebabnya mereka terpaksa berobat ke klinik swasta.
Baranovsky sendiri mengomentari masalah pengobatan lokal sebagai berikut: “Masalahnya dengan Krimea adalah Rusia datang ke Krimea, tetapi Krimea tidak datang ke Rusia. Ketidaktahuan total terhadap peraturan dan prosedur pemberian bantuan sesuai profil menyebabkan masalah yang ada saat ini – buta huruf dalam penyediaan layanan medis dan ketidakmampuan untuk mengatur prosesnya.”
Kini Dmitry sedang mempersiapkan dokumen ke pengadilan untuk menantang keabsahan pemecatannya. Apakah Themis akan memihaknya tidak diketahui.
Vasilisa Mikhailova
Penduduk Greater Yalta menghubungi kantor editorial RG dengan keluhan bahwa orang-orang tidak diberi biopsi tusukan gratis dan beberapa penelitian lainnya.
Warga Massandra, Nelya Filippova, dengan bantuan dokter Moskow, berhasil mengatasi kanker payudara beberapa tahun lalu, dan kini rutin mencoba menjalani pemeriksaan. Enam bulan lalu, setelah menerima formulir rujukan 057/u-04 yang sesuai dari Rumah Sakit Kota Yalta, Filippova pergi ke Simferopol ke Pusat Onkologi Republik Efetov untuk melakukan tusukan tiroid. Namun, dia tidak bisa melakukannya secara gratis.
Di meja resepsionis saya diberitahu bahwa rumah sakit Yalta belum membuat perjanjian terkait dengan klinik onkologi dan tidak akan menerima saya,” kata pensiunan tersebut. - Saya kembali ke Yalta, pergi ke kepala klinik, dia meyakinkan saya bahwa ada perjanjian tarif dan mereka harus menerima saya. Saya pergi ke Simferopol lagi. Dan sekali lagi saya ditolak. Hasilnya, saya mendaftar untuk studi berbayar pada hari berikutnya. Jadi, saya menghabiskan sekitar 1.500 rubel untuk perjalanan saja dan 1.800 rubel lagi untuk prosedur itu sendiri. Sekarang ahli onkologi telah meresepkan saya tusukan payudara. Saya menelepon klinik onkologi, dan mereka kembali mengatakan kepada saya bahwa mereka tidak akan melakukan tusukan gratis tanpa kontrak.
Ahli onkologi Yalta Dmitry Baranovsky mengeluh bahwa pasien lokal terus-menerus menghadapi masalah serupa. Dia pindah ke republik dari daratan (dia sebelumnya bekerja di berbagai posisi di Moskow dan sebagai dokter kepala di salah satu rumah sakit di wilayah Perm) dan sangat terkejut dengan disorganisasi prosesnya. Menurutnya, terkadang warga Yalta harus menunggu lebih dari sebulan untuk mendapatkan tes yang diperlukan untuk menegakkan diagnosis. Selain itu, obat-obatan yang dibutuhkan untuk pasien kanker (misalnya asam zoledronat) tidak selalu tersedia. Ahli onkologi tidak diciptakan kondisi yang diperlukan untuk bekerja dan menugaskannya tugas-tugas yang seharusnya tidak dia lakukan. Baranovsky menolak untuk mematuhinya dan mulai melaporkan masalah tersebut ke berbagai otoritas. Akibatnya, ia mendapat 13 teguran dan tidak diberikan bonus dan tunjangan.
Kementerian Kesehatan Rusia telah memberikan waktu 15 hari untuk membuat diagnosis kanker dengan verifikasi morfologi, kata ahli onkologi tersebut. - Hampir tidak mungkin bagi kami untuk menjalani USG atau mamografi dalam jangka waktu ini. Masalah serupa dengan tomografi komputer. Situasinya bahkan lebih buruk dengan biopsi trephine di bawah kendali USG dan pemeriksaan histologis. Kami merujuk pasien ke klinik onkologi, dan di sana mereka diberitahu bahwa rumah sakit Yalta belum mencapai kesepakatan. Dan warga Yalta terpaksa melakukan penelitian dengan biaya tertentu. Lagi pula, jika kita menunda, maka kankernya bukan lagi stadium dua, melainkan stadium tiga atau empat. Keterlambatan diagnosis menyebabkan keterlambatan pengobatan. Dan peluang kesembuhan akan berbeda-beda.
Kepala dokter Rumah Sakit Kota Yalta, Vladimir Savelyev, menyatakan situasinya berbeda. Tidak perlu membuat kontrak penelitian apa pun dengan klinik onkologi, pasien membayar biaya tusukan dengan sia-sia, dan ahli onkologi mengeluh kehilangan seseorang dan “Anda harus mengucapkan selamat tinggal padanya.”
Pekerjaan institusi disusun sebagai berikut: pasien diberikan formulir rujukan 057, di mana institusi terkait melakukan penelitian terhadapnya dengan mengorbankan dana asuransi kesehatan wajib, jelas Savelyev. - Artinya, tidak perlu ada kesepakatan. Saya tidak tahu mengapa orang-orang di klinik onkologi berperilaku seperti ini. Kita bisa punya perjanjian kuota dengan mereka, tapi mereka wajib menerima pasien dan tetap menagih kita. Soal keterlambatan penelitian di rumah sakit kita, saya kurang setuju. Kami melakukan segalanya. Jika ada yang memiliki keluhan, silakan hubungi saya secara tertulis dengan nama Anda, saya akan dengan senang hati mempertimbangkannya.
Kementerian Kesehatan Republik "RG" menjawab bahwa ketidakpatuhan terhadap tenggat waktu FGDS disebabkan oleh perbaikan fibrogastroscope, dan tenggat waktu untuk mendaftar mamografi adalah karena penggantian mamografi lama dengan yang baru; USG adalah dilakukan dalam waktu 8-14 hari. Kementerian memberikan semua data ini dengan mengacu pada informasi dari rumah sakit itu sendiri.
Manajemen apotik meyakinkan koresponden RG bahwa tidak ada masalah bagi pasien kanker yang benar-benar membutuhkan. Koresponden memutuskan untuk memeriksanya secara pribadi. Saya menelepon nomor pra-pendaftaran yang dipublikasikan di situs resmi dan memperkenalkan diri saya sebagai pasien di rumah sakit Yalta dengan rujukan untuk tusuk payudara. Resepsionis tidak menanyakan kepada penelepon apakah dia memiliki diagnosis yang tepat, namun langsung menolak.
RS Yalta tidak bisa memberikan rujukan ke sini karena tidak ada kesepakatan dengan kami, ”kata resepsionis. - Kami tidak bisa menerimamu. Jika rumah sakit Anda menandatangani kontrak tahun depan, kami akan menerima Anda.
Menunggu pasien dengan diagnosis seperti itu sampai “tahun depan” adalah berbahaya. Ketika ditanya apakah mungkin untuk menjalani tes dengan biaya tertentu, resepsionis mengatakan bahwa biayanya sekitar 2.250 rubel ditambah 550 rubel untuk tes.
Kepala dokter dari Pusat Onkologi Republik, Igor Akinshevich, mengomentari situasinya sebagai berikut.
Jika pasien membutuhkannya, kami menerimanya tanpa kontrak dan tanpa rujukan. Dan jika ini bukan pasien onkologi, maka situasinya berbeda,” tegas Akinshevich. - Semua rumah sakit kabupaten dan kota telah menandatangani perjanjian dengan kami, tetapi rumah sakit Yalta belum. Akibatnya, warga Pesisir Selatan menderita. Kesepakatan itu diperlukan karena mengatur ruang lingkup bantuan. Sumber daya kami tidak terbatas. Kontrak tersebut menetapkan berapa banyak pasien dari Greater Yalta, Krasnoperekopsk, Chernomorsky, dan sebagainya yang dapat kami terima untuk penelitian bulan ini. Hal ini memungkinkan untuk mengefektifkan pekerjaan dan mendistribusikan pasien secara merata dari semua kota. Dan kepala dokter rumah sakit Yalta ingin mengirim semua orang. Tapi kami tidak bisa bekerja untuk Yalta sendirian. Apa yang harus dilakukan sisanya? Selain itu, di Yalta terdapat peluang untuk melakukan penelitian sendiri, namun karena alasan tertentu peluang tersebut tidak dimanfaatkan di sana.
Berkat campur tangan RG dan niat baik Akinshevich, warga Massandra Nela Filippova beruntung. Terlepas dari kenyataan bahwa dia tidak memiliki diagnosis pasti (walaupun bagaimana bisa dipastikan tanpa penelitian?), wanita di klinik onkologi itu dijanjikan tusukan hari ini. Tapi apa yang harus dilakukan pasien lain dari Yalta sementara rumah sakit memikirkan apakah mereka perlu membuat perjanjian atau tidak?
Dana Asuransi Kesehatan Wajib Teritorial Republik Kazakhstan mengomentari situasi tersebut. Sesuai dengan program teritorial jaminan negara atas perawatan medis gratis di Republik Krimea, sebuah organisasi medis (di pada kasus ini-Yalta Rumah Sakit kota N1) wajib mengatur semua penelitian yang diperlukan atau rujuk pasien ke organisasi medis khusus. Menurut perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia, jika ada kecurigaan kanker studi tersebut dan kesimpulan dari dokter yang merawat harus diselesaikan dalam waktu 15 hari kerja. Untuk melakukan penelitian tersebut, formulir rujukan 057/у-04 dikeluarkan oleh organisasi medis, tempat pasien terikat. Jika timbul masalah, pasien harus menghubungi perwakilan organisasi medis asuransinya dan " saluran telepon panas"TFOMS RK: 8-800-301-41-53 (panggilan gratis).
