Saya mengalaminya sendiri seminggu yang lalu. Begini ceritanya: Melahirkan secara alami setelah operasi caesar setelah 1 tahun 3 bulan. Saya melakukannya!!! dan ternyata banyak sekali yang berminat.
ZY mereka yang secara kategoris menentang EP setelah CS, silakan lewati atau ungkapkan pendapat Anda tanpa menyerang
Mitos No.1. Dokter dapat mengizinkan EP hanya jika sudah bertahun-tahun berlalu sejak CS (menurut berbagai sumber, hingga 8).
Mereka yang tidak tahu mengatakan ini. Dokter di RD tidak berkata apa-apa kepada saya dan tidak memberi tahu saya bahwa masa hukumannya hanya 1 tahun 3 bulan. Faktor penentu Bukan durasinya, tapi konsistensi bekasnya, terbentuk dalam waktu maksimal 6 bulan, lalu tidak berubah. Oleh karena itu, jika dalam setahun dia tidak kaya, maka dalam 5 tahun dia akan tetap sama.
Mitos No.2. Rumah sakit bersalin akan memerlukan ekstrak dari institusi tempat CS dilakukan, yang menunjukkan yang digunakan bahan jahitan, arus periode pasca operasi dan Tuhan tahu apa lagi.
Sebenarnya mereka tidak menuntut ekstrak apapun dari saya, melainkan hanya menanyakan secara lisan tentang alasan CS sebelumnya dan apakah nantinya ada masalah, namun terkadang mereka bertanya. Buat salinan kartu penukaran, itu sudah cukup.
Mitos No.3. Anda bisa melahirkan sendiri hanya jika bekas luka saat melahirkan lebih besar dari 3 mm.
Ya, bekas luka saya 3 mm. Tapi bagi banyak orang, ukurannya 2,5 dan bahkan seorang teman melahirkan dengan ukuran 1,8 mm. Yang utama adalah bentuknya homogen dan benar.
Mitos No.4. Dalam kasus ER setelah CS, rawat inap dini diperlukan untuk jangka waktu 37-38 minggu.
Saya pergi tidur pada minggu ke 39, tetapi hanya untuk diperiksa. Mereka membiarkan saya jalan-jalan sampai saya berumur 40 minggu, tepatnya sampai tanggal 1 Agustus. Dia tiba pada malam tanggal 31 Juli dan melahirkan di PDR)
Mitos No.5. Selama ER setelah CS, stimulasi pada prinsipnya tidak digunakan - diduga hal ini dapat memicu ruptur uteri dan komplikasi lainnya.
Sebenarnya saya tidak tahu tentang oksitosin, tapi stimulasi berupa persiapan aktif serviks (tablet Halidor, supositoria Buscopan, suntikan Papaverine, valerian) dan tusukan kandung kemih digunakan dengan sekuat tenaga. Dan mereka menusuk saya segera setelah saya masuk ke ruang bersalin, jadi stresnya berkurang.
Mitos No.6. Selama ER setelah CS, anestesi tidak digunakan, karena Anda bisa melewatkan ancaman ruptur uteri karena adanya bekas luka.
Mereka benar-benar menggunakannya. Mereka memberi saya epidural dan mengatakan jika semuanya baik-baik saja, maka tidak apa-apa.
Mitos No.7. Selama EP dengan bekas luka, Anda harus terus-menerus berbaring, karena Mereka melakukan USG dan CTG sepanjang waktu.
Malah setelah kandung kemih saya tertusuk, saya sangat disarankan untuk berjalan-jalan, saya berbaring sendiri, itu lebih mudah bagi saya. Tapi CTG selalu terhubung. USG dilakukan hanya sebelum melahirkan.
Mitos No.8. Untuk ER setelah CS, episiotomi selalu digunakan.
Faktanya, dokter memberi tahu saya dalam bentuk teks biasa - saya lebih memilih memotong Anda di sana daripada melakukan CS. Tapi anak saya besar, berkepala besar. Awalnya saya membiarkan dia mencobanya sendiri, tetapi mereka menyadari bahwa saya tidak bisa melakukannya. Jadi kami melakukan episodik
Mitos No.9. Setelah lahir, rahim dimonitor secara manual untuk mengetahui adanya ruptur. anestesi umum.
Faktanya, ada yang ya, ada yang tidak. Di bawah anestesi umum tidak ada yang seperti itu, mereka menyuntikkan lebih banyak obat penghilang rasa sakit dan melihat rahim secara manual, tetapi saya sadar dan tidak merasakan apa-apa. Kemudian mereka melakukan USG. Beberapa orang hanya mendapatkan USG.
Mitos No.10. Dilihat dari deskripsi rumah sakit bersalin di situs web “www.rodi.ru”, Anda dapat melahirkan sendiri setelah menjalani CS di hampir setiap rumah sakit bersalin kedua di Moskow.
Bahkan, tertulis juga di pagar. Namun dalam praktiknya, hanya ada satu atau dua tempat seperti itu di Moskow - dan tidak ada lagi. Lebih baik mempercayai bukan deskripsi, tetapi cerita spesifik dari orang-orang tertentu. Misalnya dari sini atau dari sini. Ada dokter, tapi sangat sulit untuk menghubungi mereka.
Mitos No.11. EP setelah CS adalah peristiwa yang sangat menakutkan dan berisiko.
Faktanya, bagi saya pribadi, semuanya ternyata tidak terlalu sulit, dan cukup cepat, mereka bahkan melahirkan dengan cepat. Secara umum, melahirkan anak sudah merupakan pekerjaan yang berisiko. Ruptur rahim yang sama saat melahirkan terjadi pada wanita tanpa bekas luka. Ini diperuntukkan bagi semua orang.
Indikasi mutlak untuk operasi caesar pada wanita dengan bekas luka di rahim .
- Bekas luka di rahim setelah kopral operasi caesar(yaitu dilakukan di tubuh rahim, yang jarang terjadi: sejak tahun 1930 di negara kita, preferensi diberikan pada operasi caesar di segmen bawah rahim).
- Bekas luka yang tidak kompeten pada rahim menurut tanda klinis dan ekoskopi.
- Plasenta previa di bekas luka (dalam hal ini, bahayanya bukan terletak pada ruptur uteri, tetapi pada solusio plasenta).
- Panggul yang benar-benar menyempit atau berubah bentuk.
- Di Rusia - dua atau lebih operasi caesar dalam sejarah - sebagai aturan, operasi caesar kedua dilakukan di atas bekas luka pertama. (Namun, di banyak negara, indikasi ini tidak mutlak; perempuan melahirkan secara normal setelah dua atau bahkan tiga kali operasi caesar).
Di antara pembacaan relatif untuk operasi caesar berulang - janin besar, secara anatomis panggul sempit pada seorang wanita, miopia tinggi, penyakit ekstragenital lainnya.
Kelahiran alami setelah operasi caesar
Di belakang tahun terakhir Operasi caesar telah berpindah dari kategori operasi yang dilakukan untuk menyelamatkan nyawa ibu dan anak, menjadi metode standar pengiriman. Saat ini, dokter dan masyarakat secara keseluruhan memperlakukan intervensi bedah saat melahirkan sebagai cara lain yang “lebih baik” untuk melahirkan seorang anak. Banyak orang yang tidak melihat ada yang salah dengan kenyataan bahwa bayinya akan dilahirkan melalui operasi caesar, meski indikasi operasi tersebut tidak jelas. Terkadang para wanita itu sendiri, merasa takut sakit parah atau komplikasi, mereka diminta untuk menjalani operasi caesar. Dalam banyak hal, persepsi terhadap CS ini terbentuk karena kurangnya informasi yang dapat dipercaya tentang kemungkinan konsekuensi negatif dari operasi tersebut, baik bagi ibu maupun anak. Operasi caesar dihadirkan oleh beberapa dokter kandungan sebagai sebuah berkah, sebagai kesempatan untuk menghindari segala “kengerian” melahirkan secara alami.
Apa yang bisa kami katakan tentang persepsi masyarakat kita tentang kelahiran normal dengan bekas luka di rahim. Wanita yang memutuskan untuk melakukan tindakan “tidak normal” seperti itu, dari sudut pandang dokter, adalah wanita yang sangat sembrono atau egois, yang sama sekali tidak peduli dengan kesehatan anak mereka sendiri. "Mengapa Anda Membutuhkannya?" - pertanyaan utama yang ditanyakan kepada wanita yang bertekad persalinan alami dengan bekas luka di rahim.
Faktanya, melahirkan secara alami setelah CS tidak hanya mungkin dilakukan, tetapi juga lebih disukai bagi wanita dan anaknya. Sejak tahun tujuh puluhan abad ke-20, persentase operasi caesar terus meningkat baik di Eropa maupun di Eropa negara berkembang. Misalnya, di AS, persentase CS meningkat dari 3% pada tahun 1981 menjadi 28% pada tahun 1996, dan terus meningkat. Pada tahun 90-an, Rusia juga mengikuti perlombaan ini. Sayangnya, tidak ada statistik umum di negara kita mengenai topik ini. Namun, diketahui bahwa di Rusia, CS di banyak rumah sakit bersalin telah menjadi alternatif alami selain persalinan pervaginam. Ada banyak faktor yang melatarbelakangi peningkatan jumlah operasi. Hal ini mencakup peningkatan teknologi dan material untuk pengoperasian; munculnya anestesi modern yang tidak terlalu “berat”; keinginan untuk meminimalkan risiko komplikasi yang parah saat melahirkan; atau melepaskan tanggung jawab jika timbul komplikasi selama persalinan normal. Jumlah CS di seluruh dunia kini telah mencapai tingkat yang mengkhawatirkan bagi banyak dokter. Yang terakhir, di bawah tekanan penelitian, organisasi publik dan publikasi pers, mereka mulai berpikir untuk memperkenalkan langkah-langkah untuk mengurangi jumlah operasi caesar.
Persalinan alami, menurut para ahli, tersedia bagi 60 hingga 85% wanita yang anak pertamanya lahir akibat operasi CS. Kemungkinan melahirkan melalui vagina lebih tinggi pada wanita bersalin yang kehamilan berikutnya tidak mengulangi diagnosis yang menyebabkan CS (misalnya, anak pertama dalam posisi sungsang, dan anak kedua dalam posisi kepala normal) atau pada wanita tersebut. yang sudah melahirkan sendiri.
Wanita yang memutuskan untuk melahirkan dengan bekas luka di rahim mungkin memiliki banyak alasan mengenai hal ini. Beberapa orang ingin merasakan keseluruhan proses persalinan, untuk merasakan penyelesaiannya; bagi yang lain, operasi CS berulang mungkin lebih berisiko dibandingkan melahirkan secara alami; yang lain tidak ingin melalui masa pemulihan yang lama dan menyakitkan setelah operasi lagi.
Dengan persalinan normal, risiko perdarahan, trombosis, dan infeksi lebih rendah. Bayi baru lahir cenderung tidak mengalami masalah pernapasan dan lebih mampu beradaptasi lingkungan. Setelah melahirkan secara normal, lebih mudah bagi wanita untuk melancarkan laktasi, dan bayi baru lahir dapat menyusu lebih baik.
Ada penelitian yang dilakukan oleh ilmuwan Inggris dan Skotlandia yang membuktikan bahwa wanita dengan bekas luka di rahim harus mewaspadai hal lain selain perbedaan bekas luka saat melahirkan. Ternyata risiko kematian janin mendadak setelah minggu ke-39 pada wanita yang menjalani operasi caesar dua kali lebih tinggi dibandingkan risiko ruptur uteri.
Jenis sayatan yang Anda buat saat operasi caesar pertama mungkin menjadi titik awal upaya Anda untuk melahirkan secara alami. Sayatan klasik (dibuat secara vertikal dari pusar ke rahim) praktis tidak digunakan saat ini, karena kemungkinan besar terjadi pendarahan, infeksi, dan pada kehamilan berikutnya jahitan sering dianggap tidak efektif. Sayatan vertikal klasik secara signifikan meningkatkan risiko ruptur uteri. Dengan sayatan horizontal yang lebih rendah, peluang Anda untuk melahirkan sendiri jauh lebih tinggi, dengan sayatan vertikal klasik (dilakukan hanya dalam keadaan darurat), dokter mungkin tidak mengizinkan Anda melahirkan secara normal. Masalah utama yang mungkin timbul saat melahirkan dengan bekas luka rahim adalah perbedaan jaringan di lokasi jahitan. Kemungkinan pecahnya hanya 1-2%, tapi kita tidak boleh melupakannya.
Meskipun beberapa dokter menggunakan induksi untuk kelahiran alami dengan bekas luka di rahim, banyak penelitian menunjukkan bahwa penggunaan obat stimulan secara serius meningkatkan risiko pecahnya rahim. Misalnya, wanita dengan bekas luka di rahim yang diinduksi selama persalinan memiliki kemungkinan tiga kali lebih besar untuk mengalami ruptur uteri dibandingkan wanita yang persalinannya tidak diinduksi dan dimulai secara alami. Oleh karena itu, dokter disarankan untuk menggunakan prostaglandin dan oksitosin dengan sangat hati-hati selama kelahiran seperti itu.
Jika Anda ingin melahirkan secara normal setelah CS pertama Anda, tetap saja tahap awal kehamilan, ada baiknya mendiskusikan kemungkinan ini dengan dokter Anda dan mencari tahu sudut pandangnya tentang persalinan tersebut. Beberapa dokter awalnya skeptis terhadap kelahiran normal setelah operasi caesar. Maka sebaiknya Anda mencari orang yang lebih optimis dan berpengalaman dalam menangani persalinan pasca operasi caesar.
Ya, penghilangan bekas luka memang mungkin terjadi, namun dengan respon cepat dari dokter dan tindakan CS segera setelah pecahnya bekas luka, masalah dapat dihindari. Artinya, persalinan dengan bekas luka rahim sebaiknya dilakukan di rumah sakit dengan tim dokter yang siap sedia yang dapat dengan cepat melakukan operasi kapan saja dan menyelamatkan ibu dan anak. Sebuah penelitian diterbitkan pada tahun 2004 yang mengamati 34.000 wanita yang melahirkan anak kedua mereka antara tahun 2000 dan 2003. Sekitar 18 ribu wanita memutuskan melahirkan secara normal dengan bekas luka di rahim, 16 ribu lainnya memilih menjalani operasi kedua. Di antara kelompok pertama, 74% perempuan berhasil melahirkan secara mandiri, 16% memiliki operasi CS. 0,7% dari wanita ini (kelompok pertama) mengalami ruptur uteri, tujuh anak (ini mewakili 0,04% dari seluruh kelahiran pervaginam yang direncanakan) didiagnosis menderita kerusakan otak terkait dengan hipoksia janin (akibat ruptur uteri), dan dua anak, yang adalah, 0,01%, meninggal.
Sedangkan untuk angka kematian ibu, dua kali lebih banyak perempuan yang meninggal saat menjalani SC berulang dibandingkan saat melahirkan secara normal dengan bekas luka (masing-masing 7 dan 3 kematian).
Kesimpulan yang dibuat para peneliti adalah bahwa bagi seorang wanita yang memilih persalinan normal dengan bekas luka di rahim, risiko hasil persalinan yang tidak menguntungkan dibandingkan dengan operasi berulang hanya 0,046% lebih tinggi.
Penelitian Terbaru, yang diterbitkan pada tahun 2006 (Mei-Juni) dalam Annals of Family Medicine, melaporkan bahwa angka kematian ibu kira-kira sama untuk kelahiran pervaginam setelah CS dan CS berulang. Indikator yang sama juga diidentifikasi untuk angka kematian anak (angka ini sepenuhnya berlaku untuk anak yang berat badannya telah mencapai minimal 1,5 kg). Untuk anak-anak yang lebih kecil, kelahiran normal dengan bekas luka di rahim, menurut para ilmuwan, lebih berbahaya daripada operasi CS berulang.
Jadi, saat Anda mempersiapkan persalinan normal setelah operasi caesar, ingatlah untuk mempertimbangkan faktor positif dan negatif berikut yang mungkin memengaruhi kemampuan Anda untuk melahirkan sendiri:
Faktor positif:
Usia – kurang dari empat puluh tahun;
- Anda telah melahirkan sendiri setidaknya sekali (atau Anda melahirkan secara alami dengan bekas luka di rahim);
- Persalinan dimulai dengan sendirinya;
- Diagnosa yang mengarah pada CS pertama tidak terulang.
Lebih dari dua CS dalam sejarah;
- ketidakmatangan janin (usia kehamilan kurang dari 38-40 minggu);
- anak besar (lebih dari 4 kg);
- persalinan diinduksi atau distimulasi dengan obat-obatan.
Jika Anda memutuskan untuk melahirkan sendiri dan ingin menggunakan obat pereda nyeri seperti epidural atau obat lain, pastikan untuk berkonsultasi dengan dokter Anda jauh sebelum tanggal perkiraan kelahiran. Obat pereda nyeri dapat digunakan saat melahirkan dengan bekas luka di rahim, namun dengan hati-hati. Beberapa dokter percaya bahwa epidural mungkin memperlambat proses kelahiran, dan kemudian Anda memerlukan operasi kedua. Namun, bukti lain menunjukkan bahwa jika penggunaan epidural ditunda hingga serviks melebar menjadi lima jari, kemungkinan besar intervensi bedah turun tajam. Sedangkan obat pereda nyeri tidak dapat membahayakan Anda atau meningkatkan risiko CS, namun dapat membahayakan bayi karena mudah menembus ke dalam darah dan kemudian ke dalam plasenta.
Sedangkan untuk persalinan yang diinduksi secara artifisial, jauh lebih sulit dibandingkan persalinan spontan. Seringkali, anestesi epidural atau oksitosin digunakan untuk menginduksi persalinan dalam kasus seperti itu, yang mengganggu proses alami persalinan dan seringkali menyebabkan berbagai komplikasi. intervensi medis atau KS. Meluasnya penggunaan metode induksi buatan secara serius meningkatkan risiko operasi caesar.
Banyak wanita berpikir bahwa setelah operasi caesar, hanya operasi caesar yang mungkin dilakukan. Opini publik memainkan peran besar di sini, terutama ketakutan para dokter klinik antenatal. Seringkali mereka memiliki informasi dari 10-20 tahun yang lalu, ketika persalinan alami setelah operasi caesar dianggap sebagai pengecualian yang jarang terjadi. Hal ini tidak hanya terjadi di Rusia. Misalnya, di Amerika, karena opini publik yang sama, dalam 86% kasus setelah operasi caesar pertama, operasi caesar kedua terjadi. Meski banyak dari wanita ini yang bisa melahirkan sendiri. Oleh karena itu, sangat penting untuk mengetahui di mana kebenaran tentang persalinan alami setelah operasi caesar, dan di mana mitos yang belum terkonfirmasi.
Menurut orang Amerika Institut Nasional Health (NIH), “melahirkan melalui vagina adalah pilihan yang masuk akal dan aman bagi sebagian besar wanita dengan riwayat operasi caesar.” American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG) menegaskan bahwa “sebagian besar” wanita yang pernah melakukan satu kali operasi caesar dan “beberapa” wanita yang pernah melakukan dua kali operasi caesar merupakan kandidat untuk melahirkan secara normal.
Mitos 1. Pada persalinan normal setelah operasi caesar, risiko ruptur uteri adalah 60-70%
Faktanya, risiko pecahnya jahitan, jika dilakukan di segmen bawah rahim, adalah sekitar 0,5-1%, tergantung faktor. (Kita berbicara tentang sayatan di rahim, dan bukan jahitan yang terlihat di perut). Ibu yang baru pertama kali melahirkan juga mempunyai risiko yang sama seriusnya dengan ruptur uteri, seperti solusio plasenta, prolaps tali pusat, dan dikte bahu.
Mitos 2. Rumah Sakit tidak mau menangani persalinan pasca SC karena mengancam komplikasi yang sulit diatasi.
Padahal, rumah sakit mampu menangani komplikasi yang timbul saat melahirkan. Jika tidak, bagaimana cara mereka menyelamatkan ibu yang baru pertama kali melahirkan yang juga menghadapi komplikasi?
Mitos 3. Jika Anda menderita ER setelah CS, Anda tidak dapat menggunakan epidural.
Epidural mungkin diperlukan untuk mempercepat persalinan, namun tidak diyakini digunakan untuk kelahiran normal setelah operasi caesar karena akan mencegah Anda merasakan sakit akibat pecahnya rahim.
Menurut American College of Obstetricians and Gynecologists (ACOG), epidural dapat digunakan untuk kelahiran normal setelah operasi caesar. Buktinya, epidural tidak akan menyembunyikan rasa sakit akibat ruptur uteri. Selain itu, ruptur uteri tidak selalu disertai rasa nyeri yang menusuk, sehingga ada tidaknya nyeri tidak dapat menjadi gejala dehisensi jahitan yang dapat diandalkan.
Mitos 4. Ada kemungkinan 25% bayi atau ibu akan meninggal saat melahirkan spontan setelah operasi caesar.
Risiko kematian ibu sangat rendah baik wanita berencana melahirkan setelah operasi caesar (0,0038%) atau memilih operasi caesar berulang (0,0134%). Sedangkan untuk kematian anak, menurut beberapa data terdapat risiko kematian akibat ruptur uteri sebesar 2,8 - 6,2%, namun hal ini juga disebabkan oleh banyak faktor.
Sebaliknya, wanita dengan jumlah operasi caesar yang banyak paling sering mengalami komplikasi. Komplikasi ini terutama mencakup kelainan plasenta seperti plasenta akreta, yang menyebabkan 7% kematian ibu dan 71% menyebabkan histerektomi (pengangkatan rahim). Setelah dua risiko operasi caesar peningkatannya sebesar 0,57%, hal ini sebanding dengan risiko ruptur uteri pada persalinan pervaginam setelah SC.
Mitos 5. Melahirkan secara alami setelah SC tidak dapat diinduksi
Bila timbul komplikasi pada ibu atau bayi yang memerlukan persalinan terjadi lebih cepat daripada dalam waktu 10 menit, induksi persalinan dapat diterima dan merupakan pilihan yang lebih baik daripada operasi caesar berulang. Inilah sebabnya ACOG menyatakan bahwa mempercepat persalinan adalah upaya terakhir, namun merupakan pilihan yang dapat diterima jika ada indikasi.
Saya harap artikel ini membantu Anda mengambil keputusan yang tepat tentang ER setelah CS dengan pengetahuan ilmu terkini!
Jika Anda tidak percaya artikel ini, ada informasi lebih lanjut di situs VBACfacts, meskipun dalam bahasa Inggris.
Maria Sokolova
Waktu membaca: 5 menit
A A
Merasakan pro dan kontra operasi caesar, banyak wanita yang bertanya-tanya apakah mungkin melahirkan setelah operasi caesar, dan seperti apa? Menurut dokter, belum ada jawaban pasti.
Kami mencoba membayangkan Semua aspek medis kelahiran kedua setelah operasi caesar.
Bagaimana mempersiapkan UGD setelah operasi caesar?
- Dokter menekankan bahwa jika penyebab operasi caesar disingkirkan, melahirkan secara alami lebih aman daripada operasi caesar kedua. Apalagi bagi ibu dan bayinya.
- Saran dokter menjaga jarak antar kelahiran yang tepat – minimal 3 tahun, dan hindari aborsi, karena berdampak buruk pada bekas luka rahim.
- Sebaiknya pastikan bekas luka dalam kondisi normal, mengunjungi dokter saat merencanakan kelahiran kedua setelah operasi caesar. Jika perlu, dokter mungkin meresepkan histeroskopi atau histerografi. Penelitian ini bisa dilakukan setahun setelah operasi, karena pada saat itulah pembentukan bekas luka selesai.
- Jika Anda tidak sempat memeriksa bekas luka sebelum hamil, kini bisa dilakukan dengan menggunakan USG vagina selama 34 minggu . Maka akan lebih tepat jika membicarakan realitas persalinan alami setelah operasi caesar.
- Persalinan alami tidak dapat diterima jika operasi caesar sebelumnya dilakukan dengan bekas luka memanjang . Jika jahitannya melintang, maka persalinan mandiri setelah operasi caesar mungkin dilakukan.
- Aspek penting dari persalinan mandiri setelah operasi caesar adalah tidak ada komplikasi pasca operasi , kekhasan operasi, serta tempat pelaksanaannya - segmen bawah rahim
- Selain syarat di atas, untuk melahirkan normal setelah operasi caesar perjalanan kehamilan sangat penting , yaitu. tidak adanya kehamilan ganda, cukup bulan, berat badan normal (tidak lebih dari 3,5 kg), posisi memanjang, presentasi kepala, plasenta menempel di luar bekas luka.
Manfaat melahirkan sendiri
- Ketiadaan operasi perut , yang pada dasarnya adalah operasi caesar. Tapi ini termasuk risiko infeksi, kemungkinan kerusakan pada organ di sekitarnya, dan kehilangan darah. Dan anestesi tambahan sama sekali tidak berguna.
- Manfaat yang jelas bagi anak, karena ia melewati masa adaptasi dengan lebih lancar, di mana semua sistemnya bersiap menghadapi kondisi baru. Apalagi melewati jalan lahir bayi terbebas dari cairan ketuban yang masuk ke dalam. Terganggunya proses ini dapat menyebabkan pneumonia atau asfiksia.
- Lagi pemulihan mudah setelah melahirkan, terutama karena penolakan anestesi.
- Peluang aktivitas fisik , yang membuat perawatan bayi dan depresi pascapersalinan menjadi lebih mudah.
- Tidak ada bekas luka di perut bagian bawah.
- Tidak ada status pasca anestesi: pusing, kelemahan umum dan mual.
- Rasa sakit hilang lebih cepat V periode pasca melahirkan dan, oleh karena itu, masa rawat inap di rumah sakit tidak diperpanjang.
Kekurangan EP - risiko apa yang ada?
- Ruptur rahim Namun statistik menunjukkan bahwa wanita primipara tanpa bekas luka di rahim juga memiliki risiko yang sama.
- Inkontinensia urin ringan dapat diterima selama beberapa bulan setelah lahir.
- Nyeri vagina yang signifikan, tapi rasa sakitnya hilang lebih cepat daripada rasa sakit setelah operasi caesar.
- Peningkatan risiko prolaps uterus di masa depan. Senam khusus untuk otot panggul membantu mencegah hal ini.
Menilai kemungkinan melahirkan spontan setelah operasi caesar
- Pada 77% kasus, persalinan akan berhasil jika pernah dilakukan operasi caesar, dan lebih dari satu kali.
- Pada 89% kasus, tindakan ini akan berhasil jika setidaknya pernah ada satu kali persalinan pervaginam sebelumnya.
- Induksi persalinan mengurangi kelayakan persalinan sederhana karena prostaglandin meningkatkan beban pada rahim dan bekas lukanya.
- Jika ini adalah 2 kelahiran setelah operasi caesar, maka kemungkinan kelahiran mudah sedikit lebih kecil dibandingkan jika Anda sudah pernah melahirkan secara alami.
- Sangat tidak baik jika intervensi bedah sebelumnya dikaitkan dengan bayi baru lahir yang “terjebak” di jalan lahir.
- Berat badan berlebih juga bisa berdampak buruk pada kelahiran kedua setelah operasi caesar pertama.
Saya ingin bercerita tentang pengalaman saya melahirkan normal (VB) setelah operasi caesar (CS), saya rasa ada yang ingin tahu lebih banyak tentang proses ini.
Jika saya ceritakan secara singkat tentang kehamilan pertama saya, itu berjalan baik bagi saya, persalinan seharusnya normal, tetapi pada minggu ke 39 solusio plasenta saya dimulai, pendarahan dimulai dan saya sangat Operasi itu dilakukan dengan anestesi umum.
Kata-kata tidak dapat mengungkapkan perasaan putus asa dan tidak berdaya yang saya alami ketika mengetahui operasi CS tidak dapat dihindari, karena seperti guntur di antara mereka. Langit cerah. Saya sangat tertekan secara mental sehingga semuanya tampak buruk dan salah. Sekarang, tentu saja, saya mengerti bahwa tidak ada jalan keluar lain, dan yang terpenting, anak saya yang sehat telah lahir.
Rupanya, setelah melahirkan saya kondisi emosional tidak terlalu stabil, terima kasih kepada keluarga saya atas dukungan mereka, atas bantuan moral dan fisik yang mereka berikan. Ibu mertua menjaga saya dan cucu saya selama 40 hari. Tetapi pada saat itu saya memutuskan bahwa kelahiran saya berikutnya akan terjadi secara alami.
Ada banyak faktor yang mempengaruhi ER setelah CS, kami akan fokus pada poin demi poinnya:
- Setidaknya harus lewat 3 tahun antara kehamilan pertama dan kedua (dalam kasus saya, saya melahirkan ketika anak saya tepat berusia 3 tahun, artinya saya hamil setelah 2 tahun 3 bulan);
- Operasi tersebut dilakukan secara relatif dan bukan secara absolut;
- Periode pasca operasi tenang, tanpa komplikasi;
- Anak setelah CS benar-benar sehat;
- Hanya ada satu bekas luka di rahim, di segmen bawah rahim dan hanya setelah operasi caesar, dan bukan, misalnya, setelah miomektomi (pengangkatan fibroid rahim);
- Kehamilan kedua berlangsung tanpa komplikasi;
- Menurut USG, plasenta terletak di area bekas luka;
- Tidak ada penebalan atau sebaliknya penipisan dinding segmen bawah rahim;
- Berat anak selama kehamilan cukup bulan tidak melebihi 3800-3900 g;
- Bekas luka itu seragam sepanjang keseluruhannya dan ketebalannya 3-6 mm (menurut USG), bekas luka itu tidak boleh sakit;
- Tidak ada keguguran atau aborsi setelah CS.
Tentu saja, semua indikator ini bersifat individual, tetapi bersifat mendasar.
Peran penting dimainkan oleh sikap tegas Anda, yang tidak dapat diruntuhkan oleh dokter, dokter kandungan, atau spesialis USG.
Ngomong-ngomong, dalam kasus saya, dokter USGlah yang mengkhianati kepercayaan diri saya, hal ini tidak bisa dikatakan tentang dokter yang seharusnya melahirkan bayi.
Maklum, besarannya juga sudah dibicarakan dengan dokter, karena saya takut kalau tidak bayar saya akan dikirim untuk operasi.
Jadi, dokter mengingatkanku di setiap kesempatan bahwa jika ada yang tidak beres, mereka akan memotongku.
Dan ketika saya memeriksa konsistensi jahitan di rahim (diperiksa pada minggu 38-39), dokter USG menganjurkan agar saya mencoba melahirkan sendiri, karena indikatornya bagus ( waktu yang tepat antara kelahiran, usia, konsistensi jahitan 3-4 cm di sekeliling seluruh perimeter), selain itu leher rahim sudah siap, dan mengapa tidak mengambil risiko, mereka akan selalu punya waktu untuk melakukan CS.
Selalu tegas, analisa semua pro dan kontra, jangan takut untuk membantah dokter dan bertanya apa, bagaimana dan mengapa. Jika Anda yakin pada diri sendiri, pada kesehatan Anda, dan pada kesehatan anak Anda, Anda akan dapat melahirkan sendiri bahkan setelah menjalani CS.
Sekarang saya mengetahui hal ini dengan pasti, dan semoga Anda beruntung.
P.S. Saya melahirkan di PDR, air ketuban saya pecah pada pukul 00.00, pada pukul 04.30 pagi saya melahirkan bayi saya.
