Penyakit sebagai masalah global. Inti masalahnya: memburuknya kondisi kesehatan di banyak negara berkembang, ledakan populasi, kondisi kehidupan penduduk yang tidak sehat, kondisi medis

Kementerian Pendidikan dan Ilmu Pengetahuan Federasi Rusia

Badan Federal untuk Pendidikan

Institusi Pendidikan Negeri Pendidikan Profesi Tinggi "Universitas Negeri Syktyvkar"

Fakultas Sejarah dan Hubungan Internasional

Spesialisasi "Hubungan Internasional"

Tes.

“Masalah global di zaman kita: Penyakit massal, epidemi: AIDS, influenza, kolera, wabah penyakit, kanker, penyakit jantung.”

Diselesaikan oleh: siswa kelompok 547,

Kazakova Anna Vyacheslavovna.

Diperiksa oleh: Doktor Ilmu Sejarah, Profesor Makarychev A.S.

Syktyvkar 2010

Pendahuluan................................................................................................3

AIDS…………………………………………………………………. .............5

Flu………………………………………………………………………………… ………..6

Kolera………………………………………………………………………7

Wabah............................................................................................................................................8

Kanker………………………………………………………………………………… ……...9

Penyakit jantung…………………………………………………………………… …..10

Kesimpulan……………………………………………………………...12

Lampiran……………………………………………………………..13

Perkenalan

Permasalahan global di zaman kita mencakup berbagai fenomena yang dianggap umat manusia sebagai ancaman terhadap kehidupan. Global artinya mempengaruhi kepentingan seluruh dunia. Permasalahan tersebut memerlukan upaya bersama seluruh masyarakat dunia untuk mengatasinya.

Pada tahap perkembangan saat ini, umat manusia dihadapkan pada semakin banyak masalah global. Namun peluang untuk menyelesaikannya juga meningkat. Perlu diperhatikan fakta bahwa kesadaran akan munculnya suatu masalah dan pencarian solusinya hanya muncul ketika umat manusia menghadapi masalah tersebut secara langsung.

Salah satu masalah kemanusiaan yang paling penting adalah masalah kesehatan. Segala jenis penyakit massal dan epidemi merenggut jutaan nyawa. Penyakit merupakan penyebab nomor satu peningkatan angka kematian. Hampir setiap tahun kita mendengar munculnya bentuk-bentuk penyakit baru yang sudah kita kenal. Para ilmuwan bekerja sepanjang waktu untuk menciptakan obat-obatan.

Sumber epidemi bisa sangat berbeda. Hanya di berbagai belahan bumi saja terjadi wabah penyakit yang berbeda-beda, dan hal ini mempunyai alasan tersendiri. Di negara-negara dunia ketiga, penyakit yang disebabkan oleh kelaparan dan kondisi tidak sehat, seperti wabah penyakit, kolera, dan maag, lebih sering terjadi.

Di negara-negara maju, mereka telah belajar untuk mengatasi penyakit-penyakit tersebut, namun penyakit-penyakit tersebut telah digantikan oleh penyakit-penyakit “generasi baru”, yang banyak di antaranya saat ini tidak dapat disembuhkan. Misalnya, angka kematian terbesar disebabkan oleh penyakit kanker, AIDS, dan berbagai penyakit jantung.

Kita dapat berbicara panjang lebar tentang alasan tingginya angka kematian akibat penyakit di negara maju, di mana pengobatan telah mencapai tingkat yang tinggi. Namun, secara umum sudah jelas: kemajuan teknologi membuat hidup kita lebih mudah, namun mengorbankan kesehatan kita. Radiasi berbahaya menyebabkan banyak penyakit. Ritme kehidupan kota berbicara sendiri: stres, kurang tidur, terlalu banyak bekerja, ekologi yang buruk - semua ini berkontribusi pada perkembangan penyakit.

Tentu saja, umat manusia telah berbuat banyak untuk mengatasi penyebaran penyakit. Namun kemenangan atas satu epidemi akan diikuti dengan munculnya epidemi lain yang lebih kompleks. Virus menjadi lebih resisten.

Mari kita perhatikan penyakit massal paling umum di abad ke-20 dan awal abad ke-21.

Pertama, kita perlu mendefinisikan istilah epidemi: penyebaran penyakit menular secara luas. Penyakit massal pada dasarnya sama, namun belum tentu menular dan dapat disebabkan oleh sebab lain.

AIDS . Salah satu penyakit paling mengerikan di zaman kita adalah wabah abad kedua puluh, AIDS (acquired immunodeficiency syndrome). Penyakit ini menakutkan karena saat ini belum ada obatnya. Umat ​​​​manusia merasa benar-benar tidak berdaya menghadapi hal-hal yang asing dan eksklusif musuh yang berbahaya. Oleh karena itu, epidemi lain telah menyebar di Bumi - epidemi ketakutan akan AIDS.

Dunia juga terkejut karena Amerika Serikat termasuk negara pertama dan paling terkena dampak AIDS. Penyakit ini mempertanyakan banyak nilai-nilai peradaban Barat modern: kebebasan seksual dan kebebasan bergerak. AIDS telah menantang seluruh cara hidup modern.

Sejak tahun 1980an, penyebaran AIDS telah mencapai tingkat epidemi. Menurut data modern, saat ini terdapat sekitar 40 juta pasien, dan jumlah korban penyakit ini selama 20 tahun keberadaannya mendekati 20 juta. Penularan AIDS, penyebarannya yang cepat dan tidak dapat disembuhkan telah membuatnya terkenal sebagai “wabah abad kedua puluh”, penyakit virus yang paling mengerikan dan tidak dapat dipahami di zaman kita.

Perlu juga dikatakan bahwa permasalahan AIDS bukan hanya permasalahan medis saja, namun juga permasalahan psikologis dan sosial. Hal ini terutama terlihat pada awal epidemi, ketika perasaan utama orang yang terinfeksi HIV adalah ketakutan untuk tertular, ditambah dengan kurangnya informasi yang dapat dipercaya tentang bagaimana infeksi HIV dapat dan tidak dapat terjadi.

Belakangan ini mulai bermunculan pemberitaan di media bahwa telah ditemukan vaksin yang dapat menyembuhkan AIDS. Meskipun informasi ini agak meragukan, namun memberikan harapan bagi jutaan orang.

Flu. Mungkin penyakit paling umum di dunia. Kita mendengar tentang epidemi flu berikutnya hampir setiap tahun, dan setiap kali penyakit tersebut muncul dalam bentuk baru, dan para ilmuwan harus mencari vaksin baru untuk mengobatinya. Selama ini, flu berhasil merenggut banyak nyawa.

Epidemi influenza muncul secara tidak terduga, melumpuhkan banyak orang sekaligus, sehingga menimbulkan anarki dalam produksi, mengganggu ritme kerja negara, dan mengganggu pelaksanaan rencana yang telah direncanakan.

Dunia mengetahui epidemi mengerikan di masa lalu seperti “flu Spanyol” dan “flu Asia”, yang merenggut nyawa hingga 4 juta orang.

Tampaknya flu adalah penyakit yang diketahui semua orang; penyakit ini dianggap sebagai kejadian umum dan praktis tidak membuat takut siapa pun. Namun, begitu Anda rileks, bentuk flu baru muncul. Belakangan ini ada kecenderungan tertular influenza dari hewan.

Pada tahun 2005, terjadi wabah flu burung. Bencana tersebut berhasil dilokalisasi dengan cukup cepat, namun masih banyak korban jiwa. Pada tahun 2009, epidemi flu “babi” atau “Meksiko” dimulai. Virus terbaru ini juga tidak lazim: virus ini paling berbahaya bagi orang yang berusia di bawah 50 tahun, meskipun orang lanjut usia dan anak-anak biasanya berisiko terkena penyakit ini.

Dalam kondisi seperti itu, timbul pertanyaan: apa yang diharapkan dari flu di kemudian hari? Siapa yang akan terkena dampaknya dan dari hewan apa seseorang akan tertular? Akankah para ilmuwan di seluruh dunia dapat menemukan vaksin dan mencegah epidemi ini?

Kolera. Kolera (Yunani Kolera - kadaluwarsa) adalah penyakit menular akut yang ditandai dengan kerusakan saluran pencernaan, gangguan metabolisme air-garam dan dehidrasi tubuh; mengacu pada infeksi karantina.

Kolera ditularkan terutama melalui air dan makanan yang terkontaminasi dan berhubungan erat dengan pengelolaan lingkungan yang buruk. Alasan utama penyebaran penyakit ini adalah kurangnya air bersih dan sanitasi, biasanya ditambah dengan kondisi lingkungan yang buruk. Ke daerah-daerah biasa peningkatan resiko Hal ini termasuk daerah kumuh perkotaan dimana infrastruktur dasar tidak memadai, serta kamp pengungsian dan pengungsi dimana kebutuhan minimum akan air bersih dan sanitasi tidak terpenuhi. Namun harus ditegaskan bahwa anggapan bahwa wabah kolera disebabkan oleh jenazah orang yang terbunuh akibat bencana, baik alam maupun ulah manusia, adalah salah. Meskipun demikian, rumor dan kepanikan sering kali mulai menyebar setelah terjadinya bencana. Di sisi lain, dampak bencana, seperti rusaknya sistem air dan sanitasi atau perpindahan penduduk secara massal ke kamp-kamp yang tidak memadai dan penuh sesak, dapat meningkatkan risiko penularan.

Sejak tahun 2005, kejadian baru kolera telah diamati seiring dengan peningkatan jumlah populasi rentan yang hidup dalam kondisi tidak sehat secara konstan. Kolera masih menjadi ancaman kesehatan masyarakat global dan merupakan indikator utama buruknya pembangunan sosial. Meskipun penyakit ini tidak lagi menjadi masalah di negara-negara yang menerapkan standar kebersihan minimum, penyakit ini masih menjadi ancaman di hampir setiap negara berkembang. Jumlah kasus kolera yang dilaporkan ke WHO pada tahun 2006 meningkat secara dramatis, mencapai tingkat yang tercatat pada akhir tahun 1990an. Secara total, 236.896 kasus dilaporkan dari 52 negara, termasuk 6.311 kematian, yang menunjukkan peningkatan keseluruhan sebesar 79% dibandingkan dengan jumlah kasus yang dilaporkan pada tahun 2005. Peningkatan ini didorong oleh sejumlah wabah besar yang terjadi di negara-negara dimana tidak ada kasus yang dilaporkan selama beberapa tahun. Diperkirakan hanya sebagian kecil kasus yang dilaporkan ke WHO – kurang dari 10%. Oleh karena itu, beban sebenarnya dari penyakit ini jauh di bawah perkiraan.

Perkembangan penyakit ini juga dibuktikan dengan wabah terbaru di Haiti pada musim gugur tahun 2010. Sekitar seribu orang telah meninggal.

Wabah. Wabah (lat. pestis) - fokus alami yang akut infeksi sekelompok infeksi karantina yang terjadi dengan kondisi umum yang sangat parah, demam, kerusakan pada kelenjar getah bening, paru-paru dan organ dalam lainnya, seringkali dengan perkembangan sepsis. Penyakit ini ditandai dengan angka kematian yang tinggi.

Wabah juga merupakan penyakit yang telah dialami umat manusia lebih dari satu kali. Mungkin pada Abad Pertengahan, wabah ini merenggut lebih banyak nyawa dibandingkan penyakit lainnya.

Setiap tahun jumlah orang yang terjangkit wabah ini sekitar 2,5 ribu orang, tidak ada tren penurunan.

Menurut data yang ada, menurut Organisasi Kesehatan Dunia, dari tahun 1989 hingga 2004, sekitar empat puluh ribu kasus tercatat di 24 negara, dengan angka kematian sekitar tujuh persen dari jumlah kasus. Di sejumlah negara di Asia (Kazakhstan, Cina, Mongolia dan Vietnam), Afrika (Tanzania dan Madagaskar), dan Belahan Bumi Barat (AS, Peru), kasus penularan pada manusia tercatat hampir setiap tahun.

Dengan terapi modern, angka kematian akibat wabah tidak melebihi 5-10% jika pengobatan dimulai sejak dini. Dalam beberapa kasus, bentuk penyakit sementara mungkin terjadi, yang sulit menerima diagnosis dan pengobatan intravital (“bentuk wabah fulminan”).

Kanker. Kanker adalah jenis tumor ganas yang berkembang dari sel jaringan epitel berbagai organ (kulit, selaput lendir dan banyak organ dalam)

Penyakit lain yang menimbulkan ketakutan pada orang-orang dari segala usia. Kanker dapat terjadi pada usia berapa pun, pada organ apa pun, dan disebabkan oleh faktor yang sangat berbeda. Kanker mungkin tidak kalah menakutkannya dengan AIDS, meski bisa disembuhkan pada tahap awal.

Angka kejadian tumor ganas terus meningkat. Setiap tahun, sekitar 6 juta kasus baru tumor ganas tercatat di seluruh dunia. Insiden tertinggi pada laki-laki tercatat di Perancis (361 per 100.000 penduduk), pada perempuan di Brazil (283,4 per 100.000). Hal ini sebagian disebabkan oleh populasi yang menua. Perlu dicatat bahwa sebagian besar tumor berkembang pada orang berusia di atas 50 tahun, dan setiap detik pasien kanker berusia di atas 60 tahun. Kematian akibat kanker menempati urutan kedua di dunia setelah penyakit pada sistem kardiovaskular.

Yang terburuk adalah rendahnya kemungkinan mendeteksi kanker dan menemui dokter tepat waktu. Banyak orang tidak mementingkan kesehatannya. Di negara-negara berkembang, pengobatan tidak terjangkau bagi banyak orang karena kurangnya dana. Di negara-negara berkembang, angka kejadian kanker meningkat akibat paparan radiasi dari berbagai perangkat. Dan jika kita berbicara tentang perkembangan teknis, menurut saya kita tidak boleh mengandalkan penurunan persentase kasus kanker.

Penyakit jantung. Penyakit jantung adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia: tidak ada penyebab lain yang membunuh banyak orang setiap tahunnya selain penyakit jantung;

Diperkirakan 17,1 juta orang meninggal karena PMS pada tahun 2004, yang merupakan 29% dari seluruh kematian di seluruh dunia. Dari jumlah tersebut, 7,2 juta orang meninggal karena penyakit jantung koroner dan 5,7 juta orang meninggal karena stroke.

Masalah ini mempengaruhi negara-negara berpendapatan rendah dan menengah pada tingkat yang berbeda-beda. Lebih dari 82% kematian akibat SD terjadi di negara-negara tersebut, hampir sama antara laki-laki dan perempuan.

Pada tahun 2030, diperkirakan 23,6 juta orang akan meninggal akibat SD, terutama akibat penyakit jantung dan stroke, yang diperkirakan masih menjadi penyebab utama kematian. Persentase peningkatan terbesar kasus-kasus ini diperkirakan terjadi di wilayah Mediterania timur, dan jumlah kematian terbesar diperkirakan terjadi di wilayah tenggara.

Lebih dari 80% kematian akibat PMS di seluruh dunia terjadi di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah.

Mengirimkan karya bagus Anda ke basis pengetahuan itu sederhana. Gunakan formulir di bawah ini

Pelajar, mahasiswa pascasarjana, ilmuwan muda yang menggunakan basis pengetahuan dalam studi dan pekerjaan mereka akan sangat berterima kasih kepada Anda.

Diposting pada http://www.allbest.ru/

LEMBAGA PENDIDIKAN PROFESIONAL OTONOM NEGARA WILAYAH KRASNODAR

"KULIAH KEMANUSIAAN DAN TEKNOLOGI KRASNODAR"

Pekerjaan penelitian abstrak

Masalah kesehatan manusia saat ini di dunia modern

mahasiswa tahun pertama departemen pedagogi

Dyakova Ekaterina Anatolyevna

Penasihat ilmiah:

Serova N.N.

Krasnodar, 2017

Perkenalan

1. Sejarah perkembangan pelayanan kesehatan

2. Dampak lingkungan terhadap kesehatan manusia

3. Konsep modern tentang kesehatan dan gaya hidup sehat

4. Ekopolis, bukan kota metropolitan

5. Cara-cara meningkatkan kesehatan manusia

Kesimpulan

Bibliografi

Perkenalan

Objek studi adalah masalah kesehatan saat ini.

Subyek studi- kesehatan penduduk.

Cpekerjaan merapikan: mempelajari permasalahan kesehatan masyarakat terkini dalam kondisi modern.

Untuk mencapai tujuan ini, disarankan untuk memutuskan sejumlah tugas:

Definisikan konsep “kesehatan”;

Mendeskripsikan aspek teoritis dalam mempelajari kesehatan masyarakat;

Pertimbangkan prinsip-prinsip metodologis penilaian kesehatan masyarakat populasi;

Identifikasi masalah kesehatan masyarakat saat ini;

Mengungkapkan langkah-langkah untuk meningkatkan efisiensi sistem layanan kesehatan.

Struktur kerja. Karya ini terdiri dari pendahuluan, lima bab, kesimpulan, dan daftar referensi.

Sesuai dengan gagasan terkini, kesehatan manusia merupakan kategori sintetik yang mencakup, selain komponen fisiologis, moral, intelektual, dan mental. Oleh karena itu, pada tingkat tertentu, tidak hanya orang yang menderita penyakit kronis atau cacat fisik yang sakit, tetapi juga orang yang memiliki kelainan moral, kecerdasan yang lemah, dan jiwa yang tidak stabil. Orang seperti itu, pada umumnya, tidak mampu menjalankan fungsi sosialnya setara dengan orang yang benar-benar sehat. Dari sudut pandang ini, menurut para ilmuwan terkemuka, hampir setiap detik penghuni planet ini tidak sepenuhnya sehat.

Masalah kesehatan manusia sudah cukup “lama”.

Dapat dikatakan bahwa sifat globalnya muncul lebih awal dibandingkan masalah global lainnya. Memang benar, bahkan pada era transisi menuju formasi kapitalis, yang ditandai dengan pesatnya perkembangan hubungan perdagangan dan migrasi penduduk, epidemi dan pandemi yang hebat (penyebaran penyakit ke seluruh negara dan benua, lebih luas dibandingkan saat epidemi) menyebar ke seluruh dunia. dunia, dimana tindakan-tindakan nasional yang diperjuangkan dan peringatan-peringatannya ternyata tidak efektif. Diperlukan setuju tindakan internasional tentang perlindungan kesehatan masyarakat “global”.

Fakta mengenai penyebaran penyakit baru semakin banyak bermunculan. Data terakumulasi tentang peningkatan dampak emisi berbahaya dan limbah beracun terhadap faktor keturunan: persentase bayi baru lahir dengan kelainan genetik dari norma semakin meningkat. Sementara itu, di laboratorium para ilmuwan, puluhan ribu senyawa kimia baru lahir setiap tahun, yang pengaruhnya terhadap tubuh manusia, pada umumnya, tidak diketahui siapa pun.

Sebuah celaan bagi peradaban adalah tingginya angka kematian bayi di planet ini. Para ahli dari Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) percaya bahwa jika angka ini tidak dikurangi, maka selama dekade terakhir abad kedua puluh, lebih dari 100 juta anak akan meninggal karena penyakit dan kekurangan gizi di negara-negara terbelakang. Dalam hal ini, paling sering kita bicarakan penyakit umum: pneumonia, tetanus, campak, batuk rejan, dll.

Saatnya telah tiba ketika tingkat peradaban suatu negara ditentukan tidak hanya (dan mungkin tidak terlalu ditentukan) oleh perkembangan cabang-cabang perekonomian terkini (misalnya, produksi komputer elektronik atau teknologi luar angkasa), namun juga oleh harapan hidup penduduk.

1 . DANsejarah perkembangan pelayanan kesehatan

Masalah perlindungan kesehatan dan pencegahan penyakit pada periode kehidupan tertentu menjadi sangat mendesak bagi setiap orang. Sepanjang sejarah umat manusia, angka kematian akibat penyakit lebih tinggi dibandingkan akibat perang, bencana akibat ulah manusia, dan bencana alam.

Epidemi wabah pada tahun 1347-1351, yang dikenal sebagai “Maut Hitam”, yang berasal dari hewan pengerat di Asia Tengah, pada dasarnya adalah epidemi wabah pneumonia, yang diperparah oleh penularan mikroba dari orang ke orang melalui kutu. Epidemi ini telah menyebar ke seluruh dunia. Setidaknya 40 juta orang menjadi korbannya. Ini adalah epidemi terburuk dalam sejarah umat manusia. Di Eropa, 20 juta orang meninggal (seperempat jumlah penduduk). Karena “Maut Hitam” yang dibawa oleh tikus dan kutu, Inggris harus membakar London hingga rata dengan tanah pada tahun 1666. 25 juta orang meninggal di Mongolia dan Tiongkok, beberapa provinsi di Tiongkok mati hingga 90%. Selanjutnya, wabah wabah terulang secara lokal hingga abad ke-19, ketika agen penyebabnya diisolasi dan cara untuk memberantasnya ditemukan.

Zaman baru telah membawa penyakit baru. Kolera, tipus, influenza, campak dan cacar - untuk abad 19-20. Secara total, miliaran orang telah menderita penyakit ini.

Epidemi yang disebut “flu Spanyol”, yang melanda Eropa pada tahun 1918, dianggap yang terburuk dalam sejarah manusia modern - ketika itu sekitar 50 juta orang meninggal karena flu. Selama beberapa tahun terakhir, sekelompok ilmuwan dari laboratorium rahasia di Pusat Pengendalian Penyakit Amerika telah meneliti penyebab epidemi besar ini. Ilmuwan Amerika menemukan bahwa virus influenza 1918 pertama kali muncul pada burung, kemudian bermutasi dan menjadi berbahaya bagi manusia. Akibat perubahan lebih lanjut, virus tersebut dapat ditularkan dari orang ke orang, yang menyebabkan epidemi yang mengerikan.

Saat ini, wabah abad ke-20. disebut infeksi HIV. Yang mengejutkan bukanlah skala penyebaran infeksi ini, melainkan gambaran perkembangannya yang tidak dapat diprediksi. Kasus identifikasi gejala AIDS pada sejumlah kaum homoseksual dimulai pada akhir tahun 70an. Awal tahun 80an diidentifikasi faktor etiologi AIDS, dan penyakit ini telah mencapai proporsi yang sama dengan awal epidemi. Orang pertama dengan gejala klasik AIDS meninggal pada tahun 1959. Gejala tersebut sangat tidak masuk akal untuk pengobatan sehingga beberapa organ tetap terjaga. Hal ini memungkinkan, 30 tahun kemudian, untuk mengisolasi dan mempelajari virus yang menginfeksi tubuh, yang ternyata adalah HIV.

Pada tahun 1989, hasil analisis salah satu sampel darah yang diambil dari seorang penduduk Afrika pada tahun 1959 dan disimpan hingga saat ini dipublikasikan. Fragmen HIV juga ditemukan di dalamnya. Akhirnya, pada tahun 1998, setelah pencarian terfokus, fragmen genom HIV diisolasi dari sampel darah tahun 1959, yang kemudian diambil dari seseorang yang sekarang tinggal di Kinshasa. Berdasarkan analisis filogenetik, disimpulkan bahwa HIV-1 berasal dari simian immunodeficiency virus, yang menjadi sumber setidaknya tiga entri independen ke dalam populasi manusia hampir secara bersamaan antara tahun 1940 dan 1950. Artinya, kasus AIDS pertama didaftarkan dan dideskripsikan pada tahun 1959, pada saat yang sama HIV terdeteksi dalam sampel darah penduduk Afrika. Pasien pertama menarik perhatian hanya pada akhir tahun 70an, yaitu. dalam 20 tahun. Penyakit ini mulai terdeteksi secara lokal, hanya pada satu kelompok masyarakat; pada awalnya, AIDS bahkan disebut sebagai “penyakit kaum homoseksual”. Kemudian terjadi ledakan, dan hanya dalam waktu sepuluh tahun, jumlah orang yang terinfeksi melebihi 50 juta! Dan ini - dalam kondisi penularan yang sangat terbatas - hanya melalui suntikan, hubungan seksual dan melalui peralatan medis yang “kotor”. Penyakit lain (misalnya sifilis) ditularkan dengan cara yang sama, tetapi hal seperti ini belum pernah terjadi.

Namun, hal yang paling mengkhawatirkan adalah perubahan pada virus terjadi dengan cepat, evolusi yang eksplosif terjadi bahkan pada tingkat satu individu selama perjalanan penyakit. Selama percobaan pada simpanse, ditemukan bahwa enam minggu setelah infeksi awal virus hepatitis C, varian yang diisolasi tidak lagi sangat mirip dengan varian patogen awal dan, terlebih lagi, berbeda dari satu monyet ke monyet lainnya. Artinya, evolusi tidak hanya berlangsung cepat, tetapi juga dalam berbagai cara. Setelah 1-6 minggu, muncul varian baru. Dan terakhir, evolusi alami virus dalam satu organisme menyebabkan perubahan sedemikian rupa sehingga infeksi ulang dengan strain yang pertama kali menginfeksi menjadi mungkin. Evolusi serupa terjadi pada manusia, dan juga merupakan ciri khas virus lain. Human immunodeficiency virus, karena sejumlah ciri bawaannya, bermutasi jutaan kali lebih intensif daripada struktur DNA. Ini berarti bahwa dalam satu tahun ia dapat mengalami evolusi yang sama seperti virus yang bergerak lambat (dalam hal mutasi), seperti cacar atau herpes, dalam satu juta tahun.

Pandemi infeksi yang disebabkan oleh human immunodeficiency virus (HIV) merupakan peristiwa terbesar dalam sejarah umat manusia pada akhir abad ke-20, yang dapat disejajarkan dengan dua perang dunia, baik dari segi jumlah korban maupun jumlah korban. kerugian yang ditimbulkannya terhadap masyarakat. AIDS, seperti sebuah perang, secara tak terduga menyerang umat manusia dan terus menyerang, mempengaruhi negara-negara dan benua-benua baru. Tidak seperti operasi militer, infeksi HIV menyebar tanpa disadari di sebagian besar negara, dan konsekuensi dari penyebaran rahasia ini telah terungkap kepada umat manusia - penyakit dan kematian jutaan orang.

Penyakit itu sendiri dan dampak langsung dan tidak langsungnya merupakan bencana besar bagi umat manusia. Pada tahun 1995, praktis tidak ada lebih dari selusin negara di dunia yang kasus infeksi HIV belum diumumkan secara resmi. Oleh karena itu, memerangi dampak pandemi ini telah menjadi tugas bersama masyarakat dunia.

Ada saat-saat dalam sejarah umat manusia ketika beberapa infeksi menimbulkan konsekuensi yang lebih signifikan, namun mereka belajar untuk melawannya atau setidaknya menekannya dengan bantuan tindakan karantina, vaksin, dan antibiotik.

Meskipun influenza terus menimbulkan korban jiwa setiap tahunnya, malaria masih terus terjadi di daerah tropis, dan kolera bahkan kadang-kadang menyerang, masih ada keyakinan yang kuat bahwa upaya pencegahan dan pengobatan yang lebih baik akan memungkinkan kita untuk mengakhiri musuh-musuh ini dalam waktu dekat. Diyakini bahwa karena perubahan umum dalam kondisi kehidupan di Bumi, berkat kemenangan peradaban, banyak faktor yang menyebabkan terulangnya pandemi menghilang.

Dalam kasus infeksi HIV, umat manusia merasa tidak berdaya menghadapi musuh yang tidak dikenal dan sangat berbahaya. Oleh karena itu, epidemi lain telah menyebar di Bumi - epidemi ketakutan akan AIDS.

Dunia juga terkejut karena Amerika Serikat termasuk negara pertama dan paling terkena dampak AIDS. Penyakit ini mempertanyakan banyak nilai-nilai peradaban Barat modern: kebebasan seksual dan kebebasan bergerak. AIDS telah menantang seluruh cara hidup modern.

Terhadap potensi “pembunuh” peradaban di abad ke-21. juga termasuk demam Lassa, demam Rift Valley, virus Marburg, demam berdarah Bolivia dan “virus Ebola” yang terkenal. Bahayanya sering kali dibesar-besarkan, namun tidak bisa dianggap remeh. Meskipun semua konvensi internasional melarang senjata bakteriologis, penyakit-penyakit tersebut dapat dimodifikasi secara genetik dan diubah menjadi instrumen kematian yang mutlak. Bahkan dengan semua pencapaian pengobatan modern, penyebaran cepat virus-virus yang “ditingkatkan” di daerah-daerah padat penduduk dapat membawa umat manusia kembali ke Zaman Batu dan bahkan menghapusnya sepenuhnya dari muka bumi.

Dari 58 juta kematian karena semua penyebab yang diperkirakan oleh para ahli Organisasi Kesehatan Dunia, 35 juta kematian disebabkan oleh penyakit kronis. Jumlah ini akan menjadi dua kali lipat jumlah kematian selama 10 tahun akibat gabungan seluruh penyakit menular (termasuk HIV, malaria, tuberkulosis).

Empat peringkat pertama ditempati oleh penyakit kardiovaskular, kanker, penyakit pernapasan kronis, dan diabetes; 80% kematian akibat penyakit kronis terjadi di negara-negara terbelakang, dimana sebagian besar penduduk dunia tinggal. Federasi Rusia juga termasuk dalam kategori ini, yang menurut para ahli, untuk 2005-2015. akan menerima sekitar 300 miliar dolar lebih sedikit dalam anggaran nasional. karena kematian dini akibat serangan jantung, stroke, dan komplikasi diabetes. Kerusakan yang lebih besar - sekitar 558 miliar dolar. - hanya perekonomian Tiongkok yang akan menderita.

Laporan WHO menekankan bahwa tingkat pengetahuan saat ini dapat mengatasi masalah ini. Namun upaya global saja tidak cukup. Hal ini terutama berlaku dalam upaya melawan rokok (4,9 juta orang meninggal setiap tahun akibat penyakit yang berhubungan dengan penggunaan tembakau) dan epidemi obesitas (saat ini 1 miliar orang mengalami kelebihan berat badan). Di Rusia, setiap anak ketiga lahir dengan penyakit bawaan, angka kematian anak kami jauh lebih tinggi dibandingkan di Barat, dan jumlah penyandang disabilitas terus bertambah. Selama 40 tahun terakhir, umat manusia telah menerima 72 infeksi baru, dengan dua atau tiga infeksi berbahaya bagi manusia terjadi setiap tahunnya. Kepala Departemen Penyakit Menular WHO, David Heyman, mengatakan di Majelis Kesehatan Dunia bahwa kemunculan virus baru yang mematikan hampir tidak bisa dihindari. Yang terpenting, katanya, para dokter takut terhadap jenis virus influenza baru.

Sekarang ini ada yang namanya virus baru, yaitu. baru saja dibuka. Apalagi, proses penemuan virus baru terus berlangsung. Pada saat yang sama, diagnosis penyakit meningkat dan alat diagnostik ditingkatkan. Hal ini berkontribusi tidak hanya pada penemuan virus baru, namun juga pada pembentukan hubungan “virus-penyakit” yang belum pernah terjadi sebelumnya. Hal ini terutama disebabkan oleh meningkatnya infeksi virus. Meskipun ada faktor lain - penurunan umum sistem kekebalan tubuh penduduk.

2. Dampak lingkungan terhadap kesehatan manusia

Semua proses di biosfer saling berhubungan. Kemanusiaan hanyalah sebagian kecil dari biosfer, dan manusia hanyalah salah satu jenis kehidupan organik - Homo sapiens (manusia berakal). Akal budi memisahkan manusia dari dunia binatang dan memberinya kekuatan yang sangat besar.

Selama berabad-abad, manusia berusaha untuk tidak beradaptasi dengan lingkungan alam, tetapi untuk membuatnya nyaman bagi keberadaannya.

1. Pencemaran kimia terhadap lingkungan dan kesehatan manusia.

Saat ini aktivitas ekonomi manusia semakin menjadi sumber utama pencemaran biosfer. Limbah industri berbentuk gas, cair dan padat semakin banyak memasuki lingkungan alam. Berbagai bahan kimia yang terkandung dalam sampah, masuk ke dalam tanah, udara atau air, melewati hubungan ekologis dari satu rantai ke rantai lainnya, dan akhirnya berakhir di tubuh manusia.

Hampir tidak mungkin menemukan tempat di dunia yang memiliki polutan dalam berbagai konsentrasi. Bahkan di es Antartika, di mana tidak ada produksi industri dan masyarakat hanya tinggal di stasiun ilmiah kecil, para ilmuwan telah menemukan berbagai zat beracun (beracun) dari industri modern. Mereka dibawa ke sini oleh arus atmosfer dari benua lain.

Zat-zat yang mencemari lingkungan alam sangat beragam. Tergantung pada sifat, konsentrasi, dan waktu kerjanya pada tubuh manusia, mereka dapat menyebabkan berbagai efek buruk. Paparan jangka pendek terhadap zat-zat tersebut dalam konsentrasi kecil dapat menyebabkan pusing, mual, sakit tenggorokan, dan batuk. Masuknya zat beracun dalam konsentrasi besar ke dalam tubuh manusia dapat menyebabkan hilangnya kesadaran, keracunan akut bahkan kematian. Contoh dari tindakan tersebut adalah kabut asap yang terbentuk di kota-kota besar saat cuaca tenang, atau pelepasan zat beracun ke atmosfer secara darurat oleh perusahaan industri.

Reaksi tubuh terhadap polusi bergantung pada karakteristik individu: usia, jenis kelamin, status kesehatan. Biasanya, anak-anak, orang lanjut usia, dan orang sakit adalah kelompok yang lebih rentan.

Ketika zat beracun dalam jumlah yang relatif kecil dimasukkan secara sistematis atau berkala ke dalam tubuh, keracunan kronis terjadi.

Tanda-tanda keracunan kronis adalah pelanggaran terhadap perilaku normal, kebiasaan, serta kelainan neuropsikologis: cepat lelah atau perasaan lelah terus-menerus, mengantuk atau sebaliknya insomnia, apatis, penurunan perhatian, linglung, pelupa, perubahan suasana hati yang parah.

Pada keracunan kronis, zat yang sama pada orang yang berbeda dapat menyebabkan kerusakan yang berbeda pada ginjal, organ hematopoietik, sistem saraf, hati.

Tanda-tanda serupa diamati selama kontaminasi radioaktif terhadap lingkungan.

Dokter telah menetapkan hubungan langsung antara peningkatan jumlah penderita alergi, asma bronkial, kanker, dan memburuknya kondisi lingkungan di wilayah tersebut. Telah diketahui secara pasti bahwa limbah industri seperti kromium, nikel, berilium, asbes, dan banyak pestisida bersifat karsinogen, yaitu menyebabkan kanker. Bahkan pada abad terakhir, kanker pada anak-anak hampir tidak diketahui, namun kini penyakit ini menjadi semakin umum. Akibat polusi, muncullah penyakit-penyakit baru yang sebelumnya tidak diketahui. Penyebabnya bisa sangat sulit diketahui.

Merokok menyebabkan kerugian besar bagi kesehatan manusia. Seorang perokok tidak hanya menghirup zat berbahaya, tetapi juga mencemari atmosfer dan membahayakan orang lain. Telah ditetapkan bahwa orang-orang yang berada di ruangan yang sama dengan seorang perokok menghirup lebih banyak zat berbahaya daripada perokok itu sendiri.

2.Pencemaran hayati dan penyakit manusia.

Selain polutan kimia, terdapat juga polutan biologis di lingkungan alam yang menimbulkan berbagai penyakit pada manusia. Ini adalah mikroorganisme patogen, virus, cacing, dan protozoa. Mereka dapat ditemukan di atmosfer, air, tanah, dan di tubuh organisme hidup lainnya, termasuk manusia itu sendiri.

Patogen yang paling berbahaya adalah penyakit menular. Mereka memiliki stabilitas yang berbeda di lingkungan. Ada pula yang mampu hidup di luar tubuh manusia hanya beberapa jam; berada di udara, di air, di berbagai benda, mereka cepat mati. Yang lain dapat hidup di lingkungan tersebut dari beberapa hari hingga beberapa tahun. Bagi yang lain, lingkungan adalah habitat alami mereka. Bagi organisme lain, organisme lain, seperti hewan liar, menyediakan tempat untuk konservasi dan reproduksi.

Seringkali sumber infeksi adalah tanah di mana patogen tetanus, botulisme, gangren gas, dan beberapa penyakit jamur terus-menerus hidup. Mereka dapat masuk ke dalam tubuh manusia jika kulit rusak, dengan makanan yang tidak dicuci, atau jika aturan kebersihan dilanggar.

Mikroorganisme patogen dapat menembus air tanah dan menyebabkan penyakit menular pada manusia. Oleh karena itu, air dari sumur artesis, sumur, dan mata air harus direbus terlebih dahulu sebelum diminum.

Sumber air terbuka sangat tercemar: sungai, danau, kolam. Ada banyak kasus dimana sumber air yang terkontaminasi telah menyebabkan epidemi kolera, demam tifoid, dan disentri.

Pada infeksi yang ditularkan melalui udara, infeksi terjadi melalui saluran pernapasan dengan menghirup udara yang mengandung patogen. Penyakit-penyakit tersebut antara lain influenza, batuk rejan, gondongan, difteri, campak dan lain-lain. Agen penyebab penyakit ini masuk ke udara ketika orang sakit batuk, bersin, dan bahkan ketika berbicara.

Kelompok khusus terdiri dari penyakit menular yang ditularkan melalui kontak erat dengan penderita atau melalui penggunaan barang-barangnya, misalnya handuk, sapu tangan, alat kebersihan diri dan lain-lain yang digunakan penderita. Ini termasuk penyakit menular seksual (AIDS, sifilis, gonore), trakoma, antraks, dan keropeng. Manusia, yang menyerbu alam, sering kali melanggar kondisi alam keberadaan organisme patogen dan menjadi korban penyakit fokus alami.

Manusia dan hewan peliharaan dapat tertular penyakit fokus alami ketika memasuki wilayah wabah alami. Penyakit-penyakit tersebut termasuk wabah, tularemia, tifus, ensefalitis tick-borne, malaria, dan penyakit tidur.

Rute infeksi lain juga mungkin terjadi. Oleh karena itu, di beberapa negara panas, serta di sejumlah wilayah di negara kita, terjadi penyakit menular leptospirosis, atau demam air. Di negara kita, agen penyebab penyakit ini hidup pada organisme tikus biasa, yang tersebar luas di padang rumput dekat sungai. Penyakit leptospirosis bersifat musiman, lebih sering terjadi pada saat hujan lebat dan bulan panas (Juli – Agustus).

3. Gizi dan kesehatan manusia.

Masing-masing dari kita tahu bahwa makanan diperlukan untuk fungsi normal tubuh.

Sepanjang hidup, tubuh manusia terus menerus mengalami metabolisme dan energi. Sumber bahan bangunan dan energi yang diperlukan tubuh adalah zat gizi yang berasal dari lingkungan luar, terutama melalui makanan. Jika makanan tidak masuk ke dalam tubuh, seseorang merasa lapar. Namun sayangnya, rasa lapar tidak akan memberi tahu Anda nutrisi apa dan berapa jumlah yang dibutuhkan seseorang. Kita sering memakan apa yang enak, apa yang bisa diolah dengan cepat, dan tidak terlalu memikirkan kegunaan dan kualitas baik dari produk yang kita makan.

Para dokter mengatakan bahwa gizi yang baik merupakan syarat penting untuk menjaga kesehatan dan kinerja yang tinggi pada orang dewasa, dan bagi anak-anak juga merupakan syarat yang diperlukan untuk tumbuh kembang.

Untuk pertumbuhan normal, perkembangan dan pemeliharaan fungsi vital, tubuh membutuhkan protein, lemak, karbohidrat, vitamin dan garam mineral dalam jumlah yang dibutuhkan.

Gizi yang buruk merupakan salah satu penyebab utama penyakit kardiovaskular, penyakit pada sistem pencernaan, dan penyakit yang berhubungan dengan gangguan metabolisme.

Makan berlebihan secara teratur, konsumsi karbohidrat dan lemak dalam jumlah berlebihan menjadi penyebab berkembangnya penyakit metabolik seperti obesitas dan diabetes. Mereka menyebabkan kerusakan pada sistem kardiovaskular, pernapasan, pencernaan dan lainnya, secara tajam mengurangi kemampuan kerja dan ketahanan terhadap penyakit, mengurangi harapan hidup rata-rata 8-10 tahun.

Faktor gizi memegang peranan penting tidak hanya dalam pencegahan, tetapi juga dalam pengobatan berbagai penyakit. Nutrisi yang diatur secara khusus, yang disebut nutrisi terapeutik, merupakan prasyarat untuk pengobatan banyak penyakit, termasuk penyakit metabolik dan gastrointestinal.

Tapi sekarang bahaya baru telah muncul - kontaminasi bahan kimia pada makanan. Konsep baru juga muncul - produk ramah lingkungan.

Tentu saja, masing-masing dari kita harus membeli sayuran dan buah-buahan yang besar dan indah di toko, tetapi sayangnya, dalam banyak kasus, setelah mencobanya, kita menemukan bahwa sayuran dan buah-buahan tersebut encer dan tidak memenuhi persyaratan selera kita. Situasi ini terjadi jika tanaman ditanam dengan menggunakan pupuk dan pestisida dalam jumlah besar. Produk pertanian semacam itu tidak hanya memiliki rasa yang tidak enak, tetapi juga berbahaya bagi kesehatan.

Nitrogen merupakan bagian integral dari senyawa penting bagi tumbuhan, serta bagi organisme hewan, seperti protein.

Pada tumbuhan, nitrogen berasal dari tanah, kemudian melalui makanan dan pakan tanaman, nitrogen masuk ke dalam tubuh hewan dan manusia. Saat ini, tanaman pertanian hampir sepenuhnya memperoleh nitrogen mineral dari pupuk kimia, karena beberapa pupuk organik tidak cukup untuk tanah yang kekurangan nitrogen. Namun, berbeda dengan pupuk organik, pupuk kimia tidak melepaskan unsur hara secara bebas dalam kondisi alami.

Dampak negatif pupuk dan pestisida terutama terlihat saat menanam sayuran di lahan tertutup. Hal ini terjadi karena di dalam rumah kaca, zat-zat berbahaya tidak dapat menguap dengan bebas dan terbawa arus udara. Setelah penguapan, mereka menetap di tanaman.

Tumbuhan mampu mengakumulasi hampir semua zat berbahaya. Inilah sebabnya mengapa produk pertanian yang ditanam di dekat perusahaan industri dan jalan raya utama sangatlah berbahaya.

3 . Konsep modern kesehatan dan gaya hidup sehat

Era modern menghadirkan tantangan kompleks bagi umat manusia yang timbul dari ciri khas pembangunan sosial. Tren yang paling umum dan penting saat ini adalah percepatan laju pembangunan sosial dan perubahan global yang terkait. Laju perubahan sosial, ekonomi, teknologi, dan lingkungan di dunia menuntut seseorang untuk cepat beradaptasi dengan kondisi kehidupan dan aktivitasnya.

Terwujudnya potensi intelektual, moral, spiritual, jasmani dan reproduksi hanya mungkin terjadi dalam masyarakat yang sehat. Kesehatan merupakan nilai utama kehidupan dan menempati urutan pertama dalam kebutuhan vital seseorang.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) mendefinisikannya sebagai berikut: kesehatan adalah keadaan sejahtera fisik, spiritual dan sosial yang utuh, dan bukan hanya bebas dari penyakit dan kelemahan fisik.

Ilmu yang membentuk, memelihara dan memperkuat kesehatan manusia disebut valeologi. Konsep kesehatan modern mengidentifikasi komponen-komponen berikut.

Komponen fisik meliputi tingkat pertumbuhan dan perkembangan organ dan sistem tubuh, serta Kondisi saat ini fungsi mereka. Proses ini didasarkan pada transformasi dan cadangan morfologi dan fungsional yang menjamin kinerja fisik dan adaptasi yang memadai seseorang terhadap kondisi eksternal.

Komponen psikologis adalah keadaan lingkungan mental yang ditentukan oleh komponen motivasi, emosional, mental, dan moral-spiritual. Dasarnya adalah keadaan kenyamanan emosional dan kognitif, yang menjamin kinerja mental dan perilaku manusia yang memadai.

Komponen perilaku adalah manifestasi eksternal kondisi manusia. Hal itu dinyatakan dalam derajat kecukupan perilaku dan kemampuan berkomunikasi. Hal ini didasarkan pada posisi hidup(aktif, pasif, agresif) dan hubungan interpersonal, yang menentukan kecukupan interaksi dengan lingkungan luar (biologis dan sosial), kemampuan bekerja secara efektif.

Menurut WHO, kesehatan manusia bergantung pada banyak faktor. Gaya hidup memiliki dampak terbesar terhadap kesehatan - ini adalah kategori sosial yang mencakup kualitas, gaya hidup, dan gaya hidup. Oleh karena itu, arah utama menjaga dan memperkuat kesehatan adalah pola hidup sehat.

Menurut konsep modern, pola hidup sehat adalah bentuk dan cara aktivitas manusia sehari-hari yang memperkuat dan meningkatkan kemampuan adaptif (adaptif) dan cadangan tubuh, yang menjamin keberhasilan pelaksanaan fungsi sosial dan profesional.

Setiap gaya hidup didasarkan pada prinsip, yaitu. aturan perilaku yang ditaati oleh seseorang. Ada biologis dan prinsip-prinsip sosial, yang menjadi dasar terbentuknya gaya hidup sehat.

Prinsip biologis - gaya hidup harus sesuai dengan usia, aman secara energi, menguatkan, berirama, moderat.

Prinsip sosial - cara hidup harus estetis, bermoral, berkemauan keras, terbatas.

Dalam hal ini, gaya hidup sehat adalah pengaturan rasional kehidupan manusia berdasarkan bentuk perilaku vital biologis dan sosial – faktor perilaku.

Yang utama:

Menumbuhkan emosi positif;

Aktivitas fisik yang optimal;

Diet seimbang;

Tidur yang sehat;

Organisasi aktivitas kerja yang efektif;

budaya seksual;

Penuaan yang Sehat;

Berhenti dari kebiasaan buruk (merokok, minum alkohol, narkoba).

Budaya kesehatan merupakan komponen penting dari budaya umum seseorang; ia menentukan pembentukan, pelestarian dan penguatan kesehatannya.

4. Ekopolisbukannya kota metropolitan

Terbentuknya gerakan massa untuk membela alam telah menyebabkan semakin meluasnya bentuk pandangan dunia yang secara akurat disampaikan dengan kata “kesadaran ekologis”. Kami mulai mengevaluasi setiap hasil aktivitas manusia, tujuan jangka pendek dan jangka panjangnya, cara yang kami pilih untuk mencapai apa yang kami inginkan, tidak secara terpisah, tidak hanya dalam kaitannya dengan pengalaman intra-profesional, tetapi dalam konteks dari aktivitas manusia. keseimbangan dinamis proses alam. Gagasan yang terkesan baru dan bahkan boros untuk menggabungkan kota-kota menjadi satu kota metropolitan, yang dikemukakan oleh Doxiadis, langsung menunjukkan karakter kemundurannya berbenturan dengan kesadaran lingkungan yang sedang berkembang.

Ide Doxiadis harus dikontraskan dengan sesuatu yang konkrit dan sekaligus cukup universal. Tidak mengherankan jika gagasan kota ekologis—ecopolis—muncul di beberapa negara secara bersamaan pada akhir tahun 70-an. Sebenarnya, kata yang terdengar menggoda itu pada awalnya tidak terlalu berarti, kecuali kecenderungan yang diungkapkan dengan jelas di dalamnya - untuk melihat kota sebagai wilayah berpenghuni dan sekaligus inti pusat dari wilayah berpenghuni yang lebih besar. Namun, hal ini tidak sedikit, karena untuk pertama kalinya para perencana kota, bersama dengan para ahli ekologi dan masyarakat, mulai mengartikan kata “habitat” lebih dari sekedar pengembangan “ceruk” seseorang untuk kebutuhan mendesaknya.

Untuk menganggap kota sebagai tempat tinggal tidak hanya manusia, tetapi juga tumbuhan, hewan, mikroorganisme, dan perkembangan kota sebagai perkembangan komunitas yang luas, pada awalnya merupakan hal yang tidak biasa dan sulit. Tentu saja, di tahap awal Dalam mengembangkan gagasan ekopolis, para ahli biologi memainkan peran utama. Berkas kesalahan yang disengaja dan tidak disengaja dalam perencanaan kota dan organisasi layanan perkotaan berkembang pesat.

Terdapat hubungan langsung antara penggunaan wadah sampah yang bocor dan tempat pembuangan sampah terbuka dan peningkatan tajam jumlah burung gagak dan gagak, yang pada gilirannya menyebabkan penurunan jumlah burung penyanyi dan tupai. Ada hubungan langsung antara penggunaan garam untuk mempercepat pencairan salju di jalan-jalan kota dan memburuknya kesehatan tanaman hijau perkotaan. Menjadi jelas bahwa pengaspalan aspal terus menerus di wilayah yang luas tidak dapat diterima, yang secara tajam memperburuk keseimbangan air tanah dan kondisi tanah di taman dan alun-alun yang berdekatan.

Daftarnya panjang, namun penting untuk mengidentifikasi peluang-peluang baru seiring dengan kerugian dan kesalahan. Dengan demikian, dimungkinkan untuk menunjukkan dan membuktikan bahwa panas yang dibuang ke atmosfer oleh perusahaan industri dan sistem energi dapat digunakan secara efektif untuk menciptakan rumah kaca dan konservatori, bahwa kota tidak hanya menjadi konsumen, tetapi juga produsen. produk makanan. Ditetapkan bahwa larangan penggunaan pestisida di dalam kota (melindungi kesehatan manusia) menyebabkan fakta bahwa banyak spesies makhluk hidup yang berharga, mulai dari lebah, berlindung di kota sebagai tempat perlindungan, dan oleh karena itu kota harus menjadi tempat perlindungan. dianggap sebagai semacam cagar alam. Kami dengan cermat menghitung kemampuan berbagai tanaman dalam menyerap zat berbahaya dari udara kota, yang menyebabkan perubahan signifikan dalam gagasan tentang penghijauan yang dibutuhkan kota...

Namun, ini hanyalah permulaan. Ketika disadari bahwa ekologi bukanlah ilmu biologi melainkan ilmu sosial yang didasarkan pada pengetahuan biologi, gagasan tentang ekopolis mulai berkembang pesat dan isinya menjadi lebih kompleks. Ekopolis kemudian dipahami sebagai habitat manusia dan makhluk hidup lainnya, di mana potensi spiritual komunitas manusia dapat diungkapkan secara maksimal. Ini berarti, pertama-tama, bahwa di lingkungan perkotaan kita dapat melihat sekolah yang sebenarnya - bukan dalam arti kiasan, tetapi dalam arti harfiah. Dilahirkan dan tumbuh di kota, seseorang mempelajari tatanan dunia, memahami alam dan masyarakat, tidak hanya dalam pelajaran sekolah, tetapi dalam proses perilaku sehari-hari.

Penampilan kota yang monoton dan mekanis menyebabkan rasa lapar yang akut pada jiwa akan berbagai kesan: para psikolog menyebutnya kelaparan sensorik dan dengan tepat menafsirkannya sebagai penyakit serius. Sebaliknya, kejenuhan informasi visual, koherensi artistiknya, sangat memperluas kemampuan imajinasi, dan oleh karena itu kemampuan untuk secara umum memahami informasi yang bermakna, dan secara umum mempelajari apa pun. Kompleks alam kota merupakan jenis lingkungan alam utama yang dimilikinya komunikasi sehari-hari kita masing-masing. Keadaan ini tidak berarti bahwa keinginan untuk “ke luar kota” pada hari Minggu tidak diperlukan atau tidak berarti (ngomong-ngomong, hal ini semakin menyebabkan kelebihan lingkungan di daerah pinggiran kota, yang flora dan faunanya menjadi semakin langka di bawah tekanan jutaan kaki. ). Namun, kota itu sendiri harus memberikan seseorang, terutama orang yang sedang tumbuh, komunikasi langsung dengan alam yang dapat diakses sepenuhnya. Oleh karena itu, bangunan hunian raksasa bertingkat yang pada masanya menjadi jalan keluar dari krisis perumahan, tidak dapat kita anggap sebagai jenis perumahan yang menjanjikan.

Kestabilan dimensi tubuh manusia juga berarti kestabilan korelasi normal seseorang dengan dimensi lingkungan, yaitu keteguhan skala yang mendasar. Artinya, kebangkitan kembali dimensi blok, jalan, dan alun-alun yang dibentuk oleh sejarah kota bukanlah sekedar keinginan artistik, melainkan kebutuhan nyata yang ditentukan oleh jiwa manusia. Tentu saja, seseorang itu fleksibel dan tangguh, ia mampu menahan gangguan jangka panjang terhadap kondisi alamnya. Namun, pelanggaran apa pun, jika berlangsung cukup lama, merupakan tekanan yang terus-menerus, yang pelemahannya dan pada akhirnya penghapusannya merupakan kebutuhan sosial.

Kota ada dalam konteks alami, yang diubah oleh aktivitas ekonomi manusia, dan oleh karena itu pengembangan ekopolis tentu berarti keinginan untuk mengalihkan kota ke “teknologi bebas limbah”. Tugasnya jelas - untuk meminimalkan, dan idealnya menghilangkan, segala hal efek berbahaya kota dengan sekitarnya. Sebelumnya, pengalihan atau pengangkutan limbah padat, cair, dan gas dari kota tampaknya dapat diterima. Seiring berjalannya waktu, menjadi jelas bahwa tidak ada jarak yang dapat menjamin kota itu sendiri dari efek “bumerang”, belum lagi tidak dapat diterimanya “mengekspor” zat berbahaya ke lingkungan alam. Aliran atmosfer dan air bawah tanah tidak mengenal batas: Anda dapat mengambil air tiga lusin kilometer dari taman pinggiran kota dan setelah beberapa tahun Anda akan yakin bahwa tidak ada cukup air untuk air mancurnya; Anda dapat membuat saluran reklamasi jauh dari kota dan setelah beberapa saat menemukan bahwa ruang bawah tanah kota mulai terisi air atau, sebaliknya, pepohonan di taman kota mulai mengering.

Setiap orang yang secara profesional peduli dengan penyelesaian permasalahan kota dibombardir dengan begitu banyak informasi baru sehingga sulit untuk tidak menjadi bingung. Selain itu, untuk sepenuhnya melaksanakan rekomendasi para sosio-ekolog, yang dibutuhkan bukanlah dana tambahan yang sangat besar, melainkan tenaga tambahan yang sangat besar - baik intelektual maupun fisik.

Ternyata tanpa partisipasi langsung ribuan warga dalam proses pemukiman dan rekonstruksi kota menuju ekopolis, pada prinsipnya tujuan tersebut tidak mungkin tercapai. Tetapi orang-orang setuju untuk secara sukarela menyerahkan tenaga dan waktunya hanya jika tujuan dan makna pekerjaan itu jelas bagi mereka, ketika tujuan dan makna itu menjadi milik mereka sendiri, yang bersifat internal bagi mereka. Tentu saja, gerakan warga negara untuk membela hak mereka untuk berpartisipasi dalam pengambilan keputusan perencanaan kota memenuhi kebutuhan yang semakin meningkat dari pemerintah kota dan para ahli yang mereka pekerjakan. Dialog antara desainer, ilmuwan, administrator dan mereka yang baru-baru ini disebut konsumen dengan cara yang agak ofensif, dengan demikian memperoleh karakter kebutuhan obyektif.

Perjalanan dari saat segelintir peminat menyadari tugas strategis hingga saat diakui oleh minoritas aktif, dan kemudian oleh mayoritas warga, tidaklah mudah dan panjang. Namun, tidak ada alternatif lain. Untuk menerapkan gagasan ekopolis di setiap kota, besar maupun kecil, kita tidak memerlukan banyak cara baru melainkan pemikiran baru. Khotbah, ceramah, dan hukuman tidak akan membantu masalah ini - lagipula, kita berbicara tentang menjadikan kesadaran ekopolis sebagai norma moral yang alami. Kita berbicara tentang membiasakan diri dengan larangan internal terhadap tindakan biadab sehubungan dengan monumen kuno, atau sehelai rumput hidup, binatang atau serangga, bukan karena hal itu mengancam hukuman atau kecaman, tetapi karena tidak mungkin berpikir sebaliknya. Kita berbicara tentang membiasakan diri dengan kebutuhan internal untuk berpartisipasi dalam pembentukan ekopolis - tidak hanya dengan menggunakan sekop atau gunting kebun, tetapi juga dengan meneliti, memahami, mendiskusikan proyek, membuat proposal konstruktif di semua tingkat lingkungan perkotaan.

5 . Cara yang lebih baikpenelitian tentang kesehatan manusia

Tren terkini dalam menilai keadaan kesehatan manusia saat ini menunjukkan permasalahan yang sedang berlangsung dalam pembentukan kesehatan, yang dapat menyebabkan penurunan kualitas penduduk, membatasi partisipasinya dalam kegiatan kreatif untuk memperbaiki situasi sosial ekonomi di negara tersebut. Jelas bahwa masalah-masalah mendesak dalam kesehatan masyarakat dan ilmu pengetahuan tidak dapat diselesaikan melalui upaya departemen saja (Kementerian Kesehatan Rusia, Akademi Ilmu Kedokteran Rusia), karena masalah-masalah tersebut bersifat kompleks, antardepartemen, dan multifaktorial. ekopolis kematian kesehatan

Di antara masalah-masalah paling mendesak yang memerlukan penerapan langkah-langkah aktif, perlu diperhatikan penghapusan tren negatif dalam proses demografi, modernisasi sistem manajemen, perencanaan dan pembiayaan industri, pengembangan fleksibilitas infrastruktur perawatan medis dan pembangunan. berfungsinya mata rantai utamanya, pengembangan mekanisme pengaturan negara atas kegiatan perawatan kesehatan, industri medis yang lebih beragam, pengembangan sistem persetujuan dari kelompok besar penduduk, keluarga dan setiap warga negara untuk dukungan dan kerjasama di bidang kesehatan. melindungi dan meningkatkan kesehatan penduduk Rusia.

Kesimpulan

Kesehatan manusia memadukan kesehatan fisik, spiritual dan sosial, yang diwujudkan dalam menjaga hubungan yang seimbang dan seimbang dengan lingkungan, dan karenanya menyelaraskan interaksi antara manusia dan alam.

Para ilmuwan berpendapat bahwa seseorang harus selaras dengan lingkungan. Tentu saja, masalah utamanya adalah memahami sejauh mana pengaruh alam diarahkan secara khusus kepada kita, dan hanya setelah itu kita dapat mencari jalan keluar dari krisis saat ini. Pikiran kolektif umat manusia dapat menjadi penyelaras evolusi sosio-alam. Masalah utama bagi semua bidang pelayanan kesehatan adalah terbentuknya budaya kesehatan, peningkatan harkat kesehatan, kesadaran diri akan nilai kesehatan sebagai faktor vitalitas dan umur panjang yang aktif; motif sosial dan ekonomi untuk memelihara dan meningkatkan kesehatan. Banyak penyakit yang dapat dicegah dengan mudah sejak dini dan tidak memerlukan biaya yang besar. Tetapi pengobatan penyakit tahap akhir itu mahal, artinya semua tindakan pencegahan dan penyelamatan kesehatan selalu bermanfaat. Jika seseorang mulai berinvestasi dalam sistem pemeliharaan kesehatan lebih awal, maka secara umum ia menghabiskan lebih sedikit uang dan waktu untuk kesehatannya. Prioritas tertinggi adalah meningkatkan derajat kesehatan psikofisik, menjaga kinerja optimal, profesionalisme pekerja, kualitas hidup penduduk dan pencapaian harapan hidup individu yang ditentukan secara genetik, yang pada akhirnya menjamin kebutuhan akan gaya hidup yang lebih sehat.

Bibliografi

1. Reimers N. F. Perlindungan alam dan lingkungan manusia. M.: Pencerahan, 1992. 320 hal.

2. Bannikov A.G., Vakulin A. A., Rustamov A. K. Dasar-dasar ekologi dan perlindungan lingkungan. M.Kolos, 1996.

3. Balsevich V.K., Lubysheva L.I. Nilai-nilai budaya jasmani dalam pola hidup sehat // teori dan praktek budaya jasmani. 1994, nomor 4.

4. Tinjauan analitis (2003-2008). //www.minzdravsoc

5. Bank abstrak. - Mode akses: http://www.allbest.ru/

6. “Jauhkan dirimu dari penyakit.” Maryasis V.V. - Moskow, 1992

Diposting di Allbest.ru

...

Dokumen serupa

Hakikat kesehatan, pengaruh kondisi sosial dan alam terhadapnya. Klasifikasi faktor risiko kesehatan. Aspek terkini dalam mengembangkan gaya hidup sehat. Model dan program peningkatan kesehatan masyarakat. Pencegahan penyakit gigi.

tugas kursus, ditambahkan 12/01/2014


Esensi, ciri dan kriteria kesehatan normal. Sistem indikator utama keadaan tubuh manusia: struktur, struktur, fungsinya. Jenis pendekatan utama pada kategori kesehatan. Kelompok kesehatan dan kategori orang yang terkait dengannya.

tes, ditambahkan 24/01/2010


Nilai esensi kesehatan manusia. Ketergantungan kesehatan terhadap lingkungan sosial sekitar seseorang. Arti sosial dari kesehatan yang baik. Kesehatan sebagai nilai individu dan sosial. Aspek sosial dalam memelihara, memperkuat dan memelihara kesehatan.

abstrak, ditambahkan 30/04/2014


Kesehatan masyarakat dan pelayanan kesehatan sebagai ilmu tentang pola kesehatan masyarakat serta cara melindungi dan meningkatkannya. Pengaruh kesehatan masyarakat terhadap pola perkembangan penduduk. Tujuannya untuk meningkatkan taraf kesehatan setiap orang.

presentasi, ditambahkan 04/04/2014


Faktor yang menentukan kesehatan manusia. Perkiraan berkurangnya harapan hidup karena berbagai alasan. Status kesehatan pria berbeda-beda periode usia. Arahan utama dan rekomendasi untuk menjaga kesehatan masyarakat.

abstrak, ditambahkan 06/10/2013


Sifat global dari masalah perlindungan kesehatan masyarakat dari epidemi dan penyakit baru. Kajian geografi dan penyebab penyakit menggunakan nosogeografi. Identifikasi zona mikro menurut jenis penyakit dan karakteristiknya. Ancaman global AIDS (HIV) dan faktor-faktornya. Umur panjang.

abstrak, ditambahkan 15/07/2008


Kajian tingkat, struktur dan faktor kejadian tukak lambung pada remaja. Nilai relatif. Indikator medis, demografi dan morbiditas penduduk. Metode standardisasi. Menggunakan rata-rata untuk menilai kesehatan masyarakat.

pekerjaan laboratorium, ditambahkan 03/03/2009


Kriteria yang digunakan untuk mengevaluasi kesehatan sekelompok orang tertentu atau populasi secara keseluruhan. Faktor-faktor yang berpotensi membahayakan kesehatan manusia dan berkontribusi terhadap terjadinya penyakit. Sumber utama informasi mengenai kesakitan penduduk.

presentasi, ditambahkan 20/03/2015


Masalah menjaga kesehatan penduduk yang bekerja. Studi higienis tentang kondisi kerja dan penilaiannya. Aspek modern dari kondisi kerja dan status kesehatan pekerja di industri pertambangan. Penilaian kesehatan reproduksi penambang.

tugas kursus, ditambahkan 12/02/2013


Analisis struktur morbiditas umum berdasarkan kunjungan ke klinik oleh anak, remaja dan dewasa, penilaian status kesehatan penduduk kota. Kajian kesehatan anak pada tahun pertama kehidupan. Kajian struktur penduduk, indikator demografi.

GYMNASIUM No.1563

DEPARTEMEN KABUPATEN TIMUR

(VAO)

ABSTRAK

tentang geografi ekonomi dan sosial dunia

dengan topik: “Masalah global kesehatan manusia”

Diselesaikan oleh: siswa kelas 10 “B”

Kandratyeva Anastasia

Guru: Voronina Svetlana Vyacheslavovna

Moskow

2004

1. Kata Pengantar. Konsep global

masalah - halaman 1

2. Apa itu Geografi Medis - halaman 3

3. Perkembangan geografi medis - hal.5

4. Geografi medis pada abad kedua puluh - hal.7

5. Wabah - hal.11

6. Cacar - hal.14

7. Cacar melawan AIDS - hal.15

8. AIDS - hal.15

9. Kolera - hal.18

10. Skizofrenia - halaman 19

11. Penyakit yang muncul

di abad kita - hal.22

12. Kesimpulan - halaman 51

13. Referensi - hal.53

Masalah global kesehatan manusia.

1. Kata Pengantar. Konsep masalah global.

Masalah global adalah masalah yang mencakup seluruh dunia, seluruh umat manusia, yang merupakan ancaman bagi masa kini dan masa depan dan memerlukan upaya terpadu dan tindakan bersama dari semua negara dan masyarakat untuk menyelesaikannya.

Ada berbagai klasifikasi masalah global. Namun biasanya di antaranya adalah:

1. Masalah yang sifatnya paling “universal”,

2. Permasalahan yang bersifat alam dan ekonomi,

3. Masalah sifat sosial,

4. Masalah yang bersifat campuran.

Ada juga permasalahan global yang “lama” dan “baru”. Prioritas mereka juga dapat berubah seiring berjalannya waktu. Jadi, pada akhir abad ke-20. Permasalahan lingkungan hidup dan demografi mengemuka, sementara permasalahan pencegahan perang dunia ketiga menjadi kurang mendesak.

Masalah global dibagi menjadi:

1. masalah lingkungan hidup;

2. masalah demografi;

3. masalah perdamaian dan perlucutan senjata, pencegahan perang nuklir;

4. masalah pangan - bagaimana menyediakan makanan bagi populasi bumi yang terus bertambah?

5. permasalahan energi dan bahan baku: penyebab dan solusinya;

6. masalah kesehatan manusia: masalah global;

7. masalah pemanfaatan Lautan Dunia.

Seperti yang bisa kita lihat, ada banyak masalah global, namun saya ingin membahas Masalah Global Kesehatan Manusia. Saya berada di kelas kedokteran dan itulah mengapa saya memilih topik ini. Seperti yang akan dibahas di bawah ini, sayangnya penyakit menular yang merenggut ribuan nyawa di zaman kuno masih terus terjadi hingga saat ini, meskipun pengobatan telah mengalami kemajuan sejak saat itu berkat kemajuan ilmu pengetahuan dan penemuan-penemuan besar dari ilmuwan medis, ahli biologi, dan ahli ekologi. Saya berharap sebagai calon dokter, dan mungkin spesialis penyakit menular, saya dapat mengambil bagian dalam pengembangan metode baru untuk mengobati penyakit.

Baru-baru ini, dalam praktik dunia, ketika menilai kualitas hidup masyarakat, kondisi kesehatan mereka menjadi prioritas utama. Dan ini bukan kebetulan: lagipula, inilah yang menjadi dasar kehidupan dan aktivitas penuh setiap orang, dan masyarakat secara keseluruhan.

Pada paruh kedua abad ke-20. Kemajuan besar telah dicapai dalam memerangi banyak penyakit - wabah penyakit, kolera, cacar, demam kuning, polio, dan penyakit lainnya.

Banyak penyakit yang terus mengancam kehidupan manusia, bahkan seringkali menjadi penyakit yang bersifat global. Diantaranya adalah penyakit kardiovaskular yang menyebabkan 15 juta orang meninggal setiap tahun di dunia, tumor ganas, penyakit menular seksual, kecanduan narkoba, dan malaria. AIDS menimbulkan ancaman yang lebih besar bagi seluruh umat manusia.

Ketika mempertimbangkan masalah ini, kita harus ingat bahwa ketika menilai kesehatan seseorang, kita tidak dapat membatasi diri hanya pada kesehatannya saja kesehatan fisiologis. Konsep ini juga mencakup kesehatan moral (spiritual) dan mental, yang situasinya juga tidak menguntungkan, termasuk di Rusia. Itulah sebabnya kesehatan manusia terus menjadi salah satu masalah prioritas global.

Kesehatan masyarakat sangat bergantung pada faktor alam, pada tingkat perkembangan masyarakat, pencapaian ilmu pengetahuan dan teknologi, kondisi kehidupan dan kerja, keadaan lingkungan, perkembangan sistem perawatan kesehatan, dll. Semua faktor ini saling terkait erat dan bersama-sama meningkatkan kesehatan atau menyebabkan penyakit tertentu.

Geografi medis mempelajari kondisi alam untuk mengidentifikasi pengaruh alami dari kompleksnya kondisi ini terhadap kesehatan manusia. Dalam hal ini, faktor sosial ekonomi harus diperhitungkan.

Perkembangan geografi medis sebagai ilmu berlangsung selama ribuan tahun; hal ini bergantung pada perkembangan banyak ilmu pengetahuan lainnya, terutama geografi dan kedokteran, serta fisika, kimia, biologi, dll. Setiap penemuan dan pencapaian baru dalam bidang pengetahuan ini berkontribusi pada perkembangan geografi medis. Para ilmuwan dari banyak negara di dunia telah berkontribusi dalam menentukan maksud dan tujuan geografi medis serta isinya. Namun, banyak isu dalam ilmu ini yang masih kontroversial dan memerlukan studi lebih lanjut.

2. Apa itu Geografi Medis?

Tahukah Anda bahwa geografi merupakan ilmu kompleks yang mewakili suatu sistem pengetahuan alam dan sosial yang mengungkap hubungan antara komponen fenomena alam, antara manusia dan lingkungannya. Anda juga familiar dengan kata “obat” (dari bahasa Latin medicina) - suatu sistem pengetahuan dan kegiatan praktis yang bertujuan untuk memelihara dan memperkuat kesehatan manusia, memperpanjang umurnya, mengenali, mencegah dan mengobati penyakit.

Mengapa dua konsep – “geografi” dan “pengobatan” – ditempatkan berdampingan?

Ahli fisiologi Rusia I.M. Sechenov menulis: “Suatu organisme tidak mungkin tanpa lingkungan luar yang mendukung keberadaannya, oleh karena itu definisi ilmiah suatu organisme juga harus mencakup lingkungan yang mempengaruhinya.” Tubuh manusia adalah sistem yang kompleks. Di satu sisi, sebagai makhluk biologis, seseorang dipengaruhi oleh berbagai faktor alam, fisik, kimia, dan biologis lingkungannya. Sebaliknya kekhususan hubungannya dengan lingkungan ditentukan oleh faktor sosial, karena manusia juga merupakan makhluk sosial.

Habitat atau lingkungan manusia biasanya dipahami sebagai suatu sistem objek dan fenomena alam dan antropogenik yang saling berhubungan di mana kehidupan dan aktivitas manusia berlangsung. Dengan kata lain, konsep ini mencakup faktor lingkungan alam, sosial, dan buatan, yang kombinasi dan keterkaitannya menciptakan prasyarat yang diperlukan bagi kehidupan dan aktivitasnya.

Telah lama diketahui bahwa penyakit manusia tertentu terjadi di belahan dunia tertentu dan timbul setelah kontak dengan jenis tumbuhan dan hewan tertentu yang hidup dalam kondisi alam tertentu. Pengetahuan yang terakumulasi di bidang ini memungkinkan untuk mengidentifikasi cabang kedokteran independen - patologi geografis (patologi (dari bahasa Yunani pathos - penderitaan, penyakit) - ilmu tentang penyakit, kondisi tubuh yang menyakitkan. Patologi geografis - patologi pribadi - mempelajari penyebaran penyakit tertentu di berbagai wilayah dunia)).

Apa itu geografi medis?

Geografi medis adalah salah satu cabang ilmu pengetahuan yang mempelajari kondisi alam suatu daerah untuk memahami pola pengaruh serangkaian kondisi terhadap kesehatan masyarakat, dan juga memperhitungkan pengaruh faktor sosial ekonomi.

Definisi ini dirumuskan oleh A.A. Shoshin di awal tahun 60an. Kompleks kondisi alam mengacu pada sistem alam tertentu: lanskap, wilayah fisik-geografis, zona alami, yang mewakili keterkaitan komponen alam - relief, iklim, tanah, air, tumbuh-tumbuhan, hewan.

Sosial ekonomi Faktor tersebut meliputi karakteristik kehidupan dan aktivitas masyarakat, industri, pertanian, transportasi dan komunikasi, serta lingkungan non-produktif.

Gagasan pertama tentang pengaruh faktor alam dan sosial ekonomi terhadap kesehatan manusia mulai terbentuk pada zaman dahulu, terbukti dari data arkeologi, unsur kegiatan medis yang tercermin dalam bahasa, epos rakyat, serta dalam karya seni yang menyebutkan berbagai penyakit. kondisi dan perawatan medis bersama mereka, tulisan-tulisan kuno (risalah) dilestarikan. Dengan perkembangan masyarakat manusia - komplikasi perekonomian, munculnya alat-alat baru, perbaikannya - penyakit baru muncul dan kebutuhan untuk menyediakan perawatan medis yang tepat.

Jadi, dengan berkembangnya perburuan, cedera akibat tabrakan dengan hewan liar menjadi lebih sering terjadi; perawatan primitif untuk cedera ditingkatkan - pengobatan luka, patah tulang, dislokasi. Kebutuhan akan perawatan trauma juga meningkat akibat peperangan antar klan dan suku selama pembentukan masyarakat manusia.

Keterampilan observasi orang-orang primitif memungkinkan mereka untuk menemukan tindakan khusus pada tubuh beberapa tanaman (analgesik, stimulan, pencahar, yg mengeluarkan keringat, hipnotis, dll.), yang memungkinkan penggunaannya untuk meringankan kondisi yang menyakitkan.

Sejak zaman kuno, matahari, air, khususnya air mineral, serta latihan fisik, menggosok (pijat), dll telah digunakan di antara pengobatan.

Aktivitas medis manusia primitif mencerminkan ketidakberdayaan manusia di hadapan kekuatan alam dan kurangnya pemahamannya terhadap dunia di sekitarnya. Dalam pandangannya, alam dihuni oleh beragam roh dan makhluk gaib. Semua fenomena dan objek alam - angin, guntur, kilat, embun beku, sungai, hutan, gunung, dll. memiliki roh yang sesuai dengan mereka. Oleh karena itu, pengobatan kuno disebut demonologi. (demonologi adalah doktrin roh jahat, yang secara historis berasal dari kepercayaan primitif terhadap roh).

Di antara masyarakat kuno, nama-nama penyakit, misalnya penyakit Rusia kuno - demam, demam, menggerogoti, dan lain-lain, serta kepercayaan dan ritual yang terkait dengannya mencerminkan gagasan tentang penyakit sebagai makhluk khusus yang telah menembus ke dalam tubuh. Bahkan nama-nama makhluk berbahaya ini pun sering disampaikan berbagai gejala penyakit, misalnya berbagai demam dalam pengobatan tradisional Rusia kuno disebut Lomeya, Pukhteya, Korcheya, Zhelteya, Ogneya, Shaking.

Studi tentang budaya masyarakat primitif menunjukkan bahwa gagasan demonologis bukanlah satu-satunya gagasan untuk memahami penyakit dan kesehatan. Bersamaan dengan mereka, dan bahkan sebelum mereka muncul dan berkembang, terdapat teknik-teknik yang didasarkan pada pengamatan objek dan fenomena alam, pada akumulasi pengalaman praktis sehari-hari orang-orang kuno.

3. Perkembangan geografi medis di Rusia.

Awal pembentukan geografi medis dalam negeri dimulai pada kuartal pertama abad ke-13, ketika, berdasarkan dekrit Peter 1, dokter asing di dinas Rusia diharuskan mengumpulkan dan mencatat informasi tentang sifat-sifat air mineral, tanaman obat. , dan hewan beracun. Informasi medis dan geografis terkandung dalam karya ahli geografi dan ilmuwan Rusia pertama, terutama M.V. Lomonosov, yang dalam karyanya pada tahun 1753 menunjukkan pentingnya cuaca bagi kesehatan.

Pada tahun 1762, Jacob Monzei menulis tentang perlunya melakukan observasi ilmiah alam, mengeksplorasi lokasi, cuaca, dan adat istiadat penduduk setempat, yang dapat mempengaruhi kesehatan.

Seorang tokoh terkemuka dalam layanan kesehatan nasional dan medis militer, Pavel Zakharovich Kondoidi, ketika berpartisipasi dalam berbagai kampanye militer, memperhatikan hubungan antara status kesehatan tentara dan kondisi alam wilayah tempat pasukan ditempatkan atau sedang bertempur. berkelahi. Program pertama untuk deskripsi medis-geografis wilayah di Rusia dan luar negeri adalah “Instruksi untuk mempelajari penyebab penyakit di Kizlyar”, yang disusun oleh P.Z. Kondoidi berdasarkan analisis penyebab tingginya insiden tentara benteng Kizlyar yang menjaga jalur perdagangan dari Rusia ke Persia. Fakultas kedokteran pertama Universitas Moskow dibuka pada tahun 1764 dan pada abad ke-18 hanya berhasil melatih beberapa lusin dokter. Di antara mata pelajaran yang diajarkan kepada mereka adalah kimia dan balneologi, mineralogi dan botani. Terbukti dari perkembangan arsip sejarawan kedokteran, lulusan Fakultas Kedokteran mengirimkan sejumlah besar esai ilmiah dengan informasi medis dan geografis yang rinci ke Fakultas Kedokteran, yang sangat penting secara praktis untuk memerangi epidemi dan untuk meningkatkan kondisi akomodasi. dan kondisi kehidupan pasukan. Sejumlah karya serupa dikhususkan untuk isu-isu nosogeografi, yaitu. penyebaran penyakit.

Untuk pertama kalinya (1864) dalam sastra Rusia, isi dan tugas geografi medis dipertimbangkan oleh kepala dokter rumah sakit militer Kutaisi N.I. Toropov. Dalam karyanya “Pengalaman geografi medis Kaukasus mengenai demam intermiten” ia menulis: “Untuk dapat mencegah penyakit apa pun, pertama-tama Anda harus mengetahui mengapa dan di mana penyakit itu terjadi, yaitu. mengetahui alasan perkembangannya di dalam tubuh dan tempat penyebarannya di Bumi. Pertanyaan pertama dijawab secara obyektif dengan mempelajari alam itu sendiri, dan pertanyaan kedua dengan geografi medis.”

Pada awal abad ke-19, geografi medis di Rusia mencapai puncaknya. Pada dekade pertama, sehubungan dengan perang yang melibatkan Rusia, isu geografi medis militer dikembangkan secara luas. Pentingnya geografi medis dibuktikan dengan fakta bahwa disiplin ini diajarkan di sejumlah universitas Rusia, khususnya di Akademi Medis-Bedah di St.

Tokoh terkemuka pengobatan Rusia (M.L. Mudrov, S.P. Botkin, N.I. Pirogov, I.M. Sechenov) menaruh perhatian besar pada penggunaan faktor iklim untuk tujuan pengobatan. Jadi, Nikolay Ivanovich Pirogov(1810-1881), seorang ahli bedah Rusia terkemuka, pada tahun 1847 menggambarkan pengaruh iklim Kaukasus terhadap kesehatan personel militer dan memberikan penjelasan rinci tentang ciri-ciri perawatan dan evakuasi pasien di iklim pegunungan.

Pada tahun 1893, buku ahli iklim dan geografi Rusia terkemuka Alexander Ivanovich Voeikov "Studi tentang iklim untuk tujuan pengobatan dan kebersihan" diterbitkan, di mana penulis mengembangkan gagasan pengobatan iklim, dan juga mempertimbangkan pengaruh meteorologi. faktor (terutama perubahan massa udara, lintasan atmosfer) pada tubuh manusia.

Pada akhir abad ke-19, sehubungan dengan perkembangan mikrobiologi, epidemiologi, statistik sanitasi dan kebersihan, sifat penelitian geografis medis telah berubah secara signifikan. Ada peningkatan minat dalam mempelajari kondisi sosial-ekonomi, dampaknya terhadap status kesehatan, morbiditas dan mortalitas, dan organisasi layanan kesehatan. Jadi, pada tahun 1870, dalam kata pengantar volume pertama “Koleksi Topografi Medis”, isu-isu lingkungan dan sanitasi-higienis dimasukkan dalam definisi isi geografi medis: “Untuk menyajikan gambaran keadaan alam dan manusia. masyarakat di suatu wilayah tertentu, untuk menunjukkan interaksi di antara mereka, hasil perlakuan wajar manusia dengan alam, manfaat yang dapat diperolehnya, dan bagaimana ia dapat melindungi dirinya dari tindakan merusaknya... serta kondisi kehidupan yang mengubah sifat suatu daerah sehingga merugikan penghuninya..."

Selama periode perkembangan geografi medis ini, para ilmuwan mulai banyak menggunakan tidak hanya deskriptif, seperti yang terjadi di masa lalu, tetapi juga statistik, kartografi, dan metode sejarah riset.

4. Geografi medis di XX abad.

Pada awal abad kedua puluh. Perkembangan geografi medis di Rusia terhenti. Salah satu penyebabnya adalah diferensiasi ilmu-ilmu yang dimulai pada saat itu. Minat untuk melakukan penetrasi mendalam pada bidang pengetahuan tertentu semakin meningkat. Geografi medis dengan pendekatan terpadu secara umum mulai kehilangan arti pentingnya. Keadaan ilmu pengetahuan ini bertahan hingga sekitar tahun 1920-an.

Saat ini, geografi medis dalam negeri dipahami oleh sejumlah penulis sebagai cabang geografi umum yang mempelajari sebaran geografis penyakit, yaitu. geografi medis direduksi menjadi nosogeografi. Sudut pandang ini bertahan cukup lama, dan dianut oleh Daniil Kirillovich Zabolotny(1866-1929) – salah satu pendiri epidemiologi Rusia.

D.K. Zabolotny lulus dari departemen ilmu alam Fakultas Fisika dan Matematika Universitas Novosibirsk dan Fakultas Kedokteran Universitas Kyiv. Ia membuktikan melalui eksperimen pada dirinya sendiri bahwa pemberian vaksin kolera melalui mulut melindungi terhadap penyakit kolera. Dia mengabdikan bertahun-tahun untuk mempelajari wabah dan mengambil bagian dalam penciptaan laboratorium anti-wabah pertama. Dia secara eksperimental membuktikan identitas asal usul penyakit pes dan pneumonia serta efek terapeutik serum anti-wabah. Zabolotny adalah pencipta doktrin fokus alami wabah. Petersburg, ia mengorganisir departemen bakteriologi pertama di Rusia; di Odessa - departemen epidemiologi pertama di dunia; di Kyiv - Institut Epidemiologi dan Mikrobiologi.

Zabolotny menganggap geografi medis sebagai cabang kedokteran. Dalam artikelnya “Medical Geography (nosogeography)” (1929), ia menulis: “Geografi medis (nosogeography) adalah cabang ilmu kedokteran yang mempelajari penyebaran berbagai penyakit, sebagian besar menular, di dunia. Tugasnya termasuk mengidentifikasi daerah-daerah yang paling terkena dampak penyakit ini, serta mempelajari faktor-faktor eksternal yang mempengaruhi perubahan distribusi penyakit.”

Selama masa Agung Perang Patriotik seluruh potensi ilmiah kedokteran dikerahkan untuk mengabdi pada tentara. Sejak tahun 1943 Penelitian dimulai pada geografi medis militer. Selama ini, sejumlah besar observasi dan data aktif mengenai pengaruh kondisi eksternal pada tubuh manusia. Pelayanan kesehatan memerlukan penelitian medis-geografis yang komprehensif ketika mengembangkan wilayah baru, yang menghidupkan kembali minat terhadap geografi medis.

Pada tahun 50-an, pengumpulan materi ekstensif tentang patologi regional dan studi tentang fokus endemik penyakit tertentu dimulai, dan studi ekspedisi komprehensif tentang wilayah yang sebelumnya belum dijelajahi dan belum berkembang secara ekonomi diluncurkan, terutama di Siberia dan Timur Jauh. Banyak dari ekspedisi ini diorganisir dan dilaksanakan di bawah kepemimpinan dan partisipasi pribadi dari akademisi kedokteran Evgeniy Nikanorovich Pavlovsky.

Biografi E.N. Pavlovsky adalah halaman dalam perkembangan banyak ilmu pengetahuan, termasuk geografi medis. E.N. Pavlovsky adalah penulis 800 makalah ilmiah, pencipta doktrin fokus alami penyakit, yang telah mendapat ketenaran dan pengakuan dunia luas. Ia menemukan pola paling signifikan yang mendasari penyakit fokus alami, mengusulkan klasifikasi genetik menurut asal, usia, spesifisitas patogen, dll., dan merumuskan prinsip dasar epidemiologi lanskap. Membangun hubungan antara fokus alami penyakit dan lanskap geografis tertentu memungkinkan kita untuk menentukan terlebih dahulu kemungkinan tertular infeksi tertentu dan melakukan tindakan pencegahan yang diperlukan terlebih dahulu.

Di bawah kepemimpinannya dan dengan partisipasi pribadinya, 170 ekspedisi kompleks dilakukan untuk mempelajari demam kambuhan yang ditularkan melalui kutu, demam, tularemia, dll. Banyak pembawa patogen dari sejumlah penyakit dipelajari secara rinci.

E.N. Pavlovsky dan murid-muridnya melakukan banyak penelitian tentang fauna, biologi dan ekologi berbagai kelompok dunia hewan.

Seorang ilmuwan luar biasa, profesor memberikan kontribusi besar terhadap pengembangan geografi medis dalam negeri Aleksey Alekseevich Shoshin, yang merumuskan definisi geografi medis. Penghargaan besar untuk A.A. Gorin adalah arah utama yang dia identifikasi penelitian ilmiah dalam bidang geografi kedokteran, yang dapat dirumuskan sebagai berikut:

penilaian medis-geografis terhadap elemen alam individu, kompleks alam individu dan kondisi ekonomi yang mempengaruhi kesehatan manusia;

pengembangan prakiraan medis dan geografis untuk wilayah yang sebelumnya dihuni yang tunduk pada pembangunan ekonomi di masa depan, serta wilayah di mana alam mengalami transformasi paling intensif sebagai akibat dari aktivitas ekonomi manusia;

kompilasi peta medis dan geografis yang mencerminkan pengaruh positif dan negatif habitat dan kondisi sosial ekonomi terhadap kesehatan masyarakat;

mempelajari pola geografi penyakit individu dan menyusun peta sebarannya.

Prinsip-prinsip teoritis baru yang bersifat fundamental penting untuk pengembangan geografi medis. Pertama-tama, doktrin fokus alami penyakit dan epidemiologi lanskap, doktrin biogeocenosis, teori ilmu lanskap, klimatologi kompleks, patologi regional, dan balneologi.

Pada tahun 80-an, bidang utama penelitian medis-geografis tetap menjadi prioritas. Pada tahun-tahun ini, peramalan medis-geografis menjadi baru secara kualitatif, yang menjadi dasar penyusunan program pengembangan perawatan kesehatan dan pencegahan penyakit yang disebabkan oleh faktor lingkungan. Tetap Di antara masalah-masalah yang dihadapi para ahli geografi medis, tempat penting diberikan pada masalah adaptasi manusia terhadap kondisi ekstrim, nosogeografi, dan epidemiologi.

Selama periode ini, kontribusi besar terhadap pengembangan penelitian medis-geografis dibuat oleh mahasiswa E.N. Pavlovsky, V.Ya. Podolyan.

Pengakuan atas jasa ahli geografi medis adalah pemberian Hadiah Negara kepada sekelompok besar ilmuwan dalam negeri, yang karyanya berkontribusi pada pembentukan dan pengembangan geografi medis di negara kita. Di antara mereka yang dianugerahi penghargaan tinggi ini adalah A.A. Shoshin dan V.Ya. Podolyan, N.K. Sokolov, E.L. Rayakh dan banyak lainnya.

Abad ke-20 berakhir. tidak biasa - untuk pertama kalinya dalam Sejarah yang dapat diamati, perubahan global telah terjadi dalam kondisi geografis (alam dan sosial) kehidupan di Bumi, yang konsekuensinya tidak selalu dapat diprediksi dan bencana tidak dapat dikesampingkan jika fenomena destruktif terus meningkat. abad baru. Pada saat yang sama, di berbagai wilayah saat ini, selama hidup hanya satu atau dua generasi manusia, bentang alam dan seluruh lingkungan geografis kehidupan masyarakat yang terbentuk secara historis telah berubah secara mendasar karena alasan lokal dan global, yang menyebabkan masyarakat. sekarang biasanya dalam keadaan maladaptasi kronis dan semua yang terjadi mereka bayar dengan kesehatan dan masa depan mereka. Selama abad yang lalu, perkembangan ilmu pengetahuan, teknis dan sosial global ditandai dengan kerahasiaan banyak proses negatif yang terjadi di alam, masyarakat dan kesehatan masyarakat. Pengetahuan geografis yang sebenarnya tentang esensi perubahan di muka bumi, negara, wilayah sebagian besar masih belum diklaim oleh komunitas dunia. Perkembangan ilmu pengetahuan yang progresif tidak selalu digunakan. Secara khusus, upaya jangka panjang Masyarakat Geografis Uni Soviet untuk menciptakan kadaster Medis-geografis yang sistemik di negara tersebut, dengan subsistem republik dan wilayah, tidak terwujud. Pada awal abad ke-21. Di dunia, banyak permasalahan dalam menjaga kesehatan telah mengakar pada setiap orang secara pribadi dan pada semua bangsa. Untuk mengatasinya, kita memerlukan analisis yang obyektif dan sistematis mengenai apa yang terjadi pada abad terakhir dan transisi menuju cara-cara pembangunan manusia yang lebih beradab. Solusi progresif ini hanya bisa optimal jika ada partisipasi aktif dari geografi dan kedokteran. Dokter adalah orang pertama yang memperhatikan dan mengevaluasi perubahan di alam dan masyarakat berdasarkan indikator yang paling dapat diandalkan - keadaan kesehatan manusia. Sejumlah proses teknogenik dan sosial menyebabkan perubahan kualitas lingkungan geografis: kejenuhannya dengan faktor risiko lingkungan baru, yang seringkali tidak biasa bagi manusia. Faktor risiko sosial-ekonomi (teknologi, radiasi, racun, elektromagnetik, dll.), lingkungan, spiritual, moral, psikologis, informasional, dan lainnya untuk penyakit pada semua kelompok populasi meningkat secara tidak terkendali. Oleh karena itu, patologi lingkungan dan penyakit tidak menular lainnya pada sistem utama tubuh manusia semakin meningkat. Timbul kondisi untuk kembalinya penyakit menular epidemi, seperti wabah penyakit, cacar, dan sejenisnya.

5. Wabah.

Wabah sudah dikenal sejak zaman dahulu kala. Epidemi besar dalam sejarah kuno, yang dikenal sebagai “wabah Thucys” (430-425 SM), “wabah Antonian atau Galen” (165-168 M) dan “wabah Cyprian” (251-266 SM). AD), harus diklasifikasikan sebagai epidemi “asal lain (penyakit tipus, difteri, cacar dan penyakit epidemi lainnya dengan kematian yang signifikan)” dan hanya “wabah Justinian” (531-580 M) yang benar-benar merupakan epidemi wabah pes. Muncul di Konstantinopel, epidemi ini berlanjut di sana selama beberapa tahun dalam bentuk kasus-kasus terisolasi dalam bentuk ringan, namun terkadang menimbulkan wabah besar. Pada tahun 542 Epidemi wabah besar dimulai di Mesir, menyebar di sepanjang pantai utara Afrika dan Asia Barat (Suriah, Arab, Persia, Asia Kecil). Pada musim semi tahun berikutnya, wabah penyakit menyebar ke Konstantinopel, dengan cepat menjadi dahsyat dan berlangsung selama lebih dari 4 bulan. Pengungsian warga hanya berkontribusi pada penyebaran infeksi. Pada tahun 543 wabah penyakit muncul di Italia, kemudian di Galia dan di sepanjang tepi kiri sungai Rhine, dan pada tahun 558 lagi di Konstantinopel. Wabah wabah secara berkala terus berlanjut di Eropa selatan dan tengah serta Kekaisaran Bizantium selama bertahun-tahun.

Pada saat itu, semua bentuk wabah yang diketahui saat ini telah terdaftar, termasuk penyakit fulminan, di mana kematian terjadi di tengah kondisi kesehatan yang prima. Mengejutkan bahwa di kota-kota di mana wabah ini merajalela, seluruh lingkungan atau rumah individu selamat, dan hal ini berulang kali dikonfirmasi kemudian. Fakta-fakta seperti prevalensi penyakit berulang dan relatif jarangnya kasus infeksi pada petugas layanan juga tidak luput dari perhatian.

Wabah wabah individu diamati di berbagai tempat di Eropa pada abad ke 7-9. Epidemi di IX sangat parah. Namun pada abad ke-14, wabah Black Death mencapai penyebaran dan kekuatan yang belum pernah terjadi sebelumnya dalam sejarah. Epidemi ini dimulai pada tahun 1347. dan berlangsung hampir 60 tahun. Tidak ada satu negara bagian pun yang selamat, bahkan Greenland pun tidak. Selama tahun-tahun pandemi kedua, lebih dari 25 juta orang meninggal di Eropa, yaitu. sekitar seperempat dari total populasi.

Pandemi pada abad ke-14 memberikan banyak sekali bahan untuk mempelajari wabah, gejala-gejalanya, dan metode penyebarannya. Kali ini juga mencakup pengakuan atas asal muasal wabah yang menular dan munculnya karantina pertama di beberapa kota di Italia.

Sulit untuk mengatakan dari mana datangnya “Maut Hitam” ini, namun sejumlah penulis menyebutkan Asia Tengah termasuk di antara wilayah-wilayah tersebut. Dari sanalah tiga jalur perdagangan menuju Eropa: satu ke Laut Kaspia, yang kedua ke Laut Hitam, yang ketiga ke Mediterania (melalui Arab dan Mesir). Oleh karena itu, tidak mengherankan jika pada tahun 1351-1353. wabah itu juga datang kepada kami. Namun perlu dicatat bahwa ini bukanlah epidemi pertama di Rusia. Kembali ke abad ke-11. di Kyiv terjadi “penyakit sampar di antara orang-orang.” Betapa dahsyatnya kehancuran akibat wabah penyakit di Rusia pada tahun 1387 setidaknya dapat dinilai dari Smolensk, dimana setelah pecahnya wabah tersebut hanya tersisa 5 orang saja, yang meninggalkan kota tersebut dan menutup kota yang penuh dengan mayat.

Wabah terus tercatat di Rusia pada abad ke-19. Misalnya, dia mengunjungi Odessa sebanyak 5 kali.

Pada tahun 1894 A. Iversen menemukan agen penyebab wabah, dan V.M. Khavkin pada tahun 1896 mengusulkan vaksin wabah mematikan, yang masih digunakan di India.

Wabah adalah penyakit menular fokus alami akut yang disebabkan oleh basil pes. Mengacu pada infeksi yang sangat berbahaya. Ada sejumlah pusat alam di seluruh dunia di mana wabah selalu ditemukan pada sebagian kecil hewan pengerat yang tinggal di sana. Epidemi wabah di kalangan manusia sering kali disebabkan oleh migrasi tikus yang terinfeksi ke fokus alami. Dari hewan pengerat ke manusia, mikroba ditularkan melalui kutu, yang jika terjadi kematian massal hewan, akan mengubah inangnya. Selain itu, kemungkinan penularannya adalah ketika pemburu mengolah kulit hewan yang terinfeksi. Yang berbeda secara mendasar adalah infeksi dari orang ke orang, yang dilakukan melalui tetesan udara.

Agen penyebab wabah tahan terhadap suhu rendah, tersimpan dengan baik dalam dahak, tetapi pada suhu +55 derajat ia mati dalam waktu 10-15 menit, dan ketika direbus - hampir seketika. Masuk ke dalam tubuh melalui kulit, selaput lendir saluran pernafasan, saluran pencernaan, dan konjungtiva. Ketika seseorang digigit oleh kutu yang terinfeksi bakteri pes, pembengkakan kulit dapat terjadi di lokasi gigitan. Prosesnya kemudian menyebar melalui pembuluh limfatik ke kelenjar getah bening, yang mengarah ke kelenjar getah bening peningkatan tajam, penggabungan dan pembentukan konglomerat (bentuk bubonic). Bentuk wabah pes ditandai dengan munculnya konglomerat yang sangat nyeri, paling sering di kelenjar getah bening inguinalis di satu sisi. Masa inkubasinya 2-6 hari. Pada saat yang sama, ada peningkatan pada kelompok kelenjar getah bening lainnya - bubo sekunder. Tingkat keparahan kondisi pasien berangsur-angsur meningkat pada hari ke 4-5, suhu bisa meningkat, terkadang demam tinggi langsung muncul, namun pada awalnya kondisi pasien umumnya tetap memuaskan. Hal ini menjelaskan fakta bahwa seseorang yang menderita penyakit pes dapat terbang dari satu belahan dunia ke belahan dunia lain, menganggap dirinya sehat. Namun, sewaktu-waktu, bentuk pes pes dapat berubah menjadi bentuk septik sekunder atau pneumonia sekunder. Bentuk wabah septik dan pneumonia terjadi seperti sepsis parah lainnya.

Peran paling penting dalam diagnosis dalam kondisi modern dimainkan oleh anamnesis epidemiologi. Kedatangan dari daerah endemik wabah (Vietnam, Burma, Bolivia, Turkmenistan, Republik Karakalpak), atau dari stasiun anti-wabah pasien dengan tanda-tanda bentuk pes yang dijelaskan di atas atau dengan tanda-tanda yang paling parah - dengan pendarahan dan berdarah dahak - pneumonia dengan limfadenopati parah, hal pertama yang harus dilakukan oleh dokter adalah argumen yang cukup serius untuk mengambil semua tindakan untuk melokalisasi dugaan wabah dan mendiagnosisnya secara akurat. Perlu ditekankan secara khusus bahwa dalam kondisi pencegahan obat modern, kemungkinan terjadinya penyakit di antara personel yang telah lama melakukan kontak dengan pasien wabah batuk sangat kecil. Saat ini, tidak ada kasus wabah pneumonia primer di kalangan tenaga medis. Diagnosis yang akurat harus dibuat dengan menggunakan studi bakteriologis. Bahan pembuatannya adalah belang-belang kelenjar getah bening yang bernanah, dahak, darah pasien, keluarnya cairan dari fistula dan bisul.

Jika dicurigai adanya wabah, pasien harus segera dirawat di rumah sakit penyakit menular. Jika memungkinkan, petugas medis mengenakan pakaian anti wabah; jika tidak, maka masker kain kasa, syal, dan penutup sepatu. Seluruh personel segera menerima pengobatan pencegahan antibiotik, yang terus berlanjut sepanjang hari yang dia habiskan di bangsal isolasi. Wabah diobati dengan antibiotik.

Dengan terapi modern, angka kematian pada penyakit pes tidak melebihi 5-10%, namun pada bentuk lain, tingkat kesembuhan cukup tinggi jika pengobatan dimulai sejak dini.

Foto - lihat terlampir.

6. Cacar.

Manuskrip-manuskrip kuno India dan Tiongkok memberi kita gambaran tentang epidemi cacar hitam yang mengerikan. Orang yang sakit mengalami demam, sakit kepala, kelemahan umum, dan setelah 3-4 hari seluruh tubuh dipenuhi lepuh berisi cairan (bopeng). Penyakit ini berlangsung sekitar dua minggu, dan hingga 40% pasien meninggal. Anak-anak adalah kelompok yang paling parah sakitnya. Mereka yang sakit mempunyai bekas luka di lokasi bopeng. Terkadang muncul bopeng di depan mata, yang menyebabkan kebutaan.

Cacar datang ke Eropa lebih lambat daripada ke Timur - pada Abad Pertengahan. Ketika pertama kali memasuki negara-negara baru, penyakit ini merajalela dengan kekuatan yang sangat besar. Di Islandia pada tahun 1707 Cacar membunuh lebih dari dua pertiga populasi.

Pada tahun 1796 Jenner, dengan metode inokulasi cacar (vaksinasi), menandai dimulainya perjuangan melawan penyakit ini.

Cacar adalah penyakit virus akut alami yang berhubungan dengan infeksi karantina. Ditandai dengan demam, keracunan umum dan ruam pustular. Agen penyebab termasuk dalam kelompok virus cacar dan terawetkan dengan baik saat dikeringkan. Virus masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir saluran pernapasan bagian atas.

Masa inkubasi berlangsung 5-15 hari. Penyakit ini dimulai secara akut. Saat menggigil, suhu tubuh meningkat. Pasien khawatir tentang kelemahan, sakit kepala, nyeri di punggung bawah, sakrum, dan lebih jarang, mual, muntah, dan sakit perut. Kulit wajah, leher dan dada hiperemik, pembuluh sklera tertusuk. Ruam “pertanda” yang cepat hilang mungkin muncul. Pada hari ke 4 sakit, suhu tubuh menurun, kesejahteraan pasien agak membaik, dan pada saat yang sama, muncul gejala eksantema yang merupakan ciri khas penyakit cacar. Unsur ruam berupa bercak yang berubah menjadi papula, kemudian menjadi vesikel dan pada hari ke 7-8 sakit menjadi pustula. Sejak hari ke 14 sakit, pustula berubah menjadi kerak, setelah itu rontok, meninggalkan bekas luka. Pada orang yang divaksinasi, penyakit cacar bersifat ringan, terkadang menyerupai penyakit cacar cacar air.

Cacar air adalah penyakit virus akut yang ditularkan melalui udara, terjadi terutama pada masa kanak-kanak dan ditandai dengan keadaan demam, ruam papulovesikular, dan perjalanan penyakit yang jinak. Agen penyebab cacar air termasuk dalam kelompok virus herpes dan tidak stabil di lingkungan luar. Menembus ke dalam tubuh melalui selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Setelah masa inkubasi, muncul ruam khas di tubuh. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 14 hari.

Pada tahun 1967 Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah meluncurkan kampanye untuk memberantas penyakit cacar di seluruh dunia. Untuk tahun 1967 Lebih dari 2 juta orang menderita cacar di seluruh dunia. Manusia. Pada tahun 1971 Kasus cacar terakhir di Amerika dilaporkan pada tahun 1976. - di Asia, pada tahun 1977 - di Afrika. Tiga tahun kemudian, pada tahun 1980, WHO mengumumkan bahwa penyakit cacar telah sepenuhnya diberantas di seluruh dunia. Sekarang tidak ada satu orang pun di planet ini yang menderita penyakit ini, dan patogen cacar hanya terus hidup di tiga laboratorium (di AS, Rusia, Afrika Selatan).

Ilmuwan Rusia dari Novosibirsk pusat ilmiah"Vector" telah mengembangkan versi baru vaksin cacar yang dimodifikasi. Pilihan vaksin baru ini dapat melindungi orang terhadap penyakit cacar dan hepatitis B pada saat yang bersamaan.

7. Cacar melawan AIDS.

Penelitian terbaru yang dilakukan oleh para ilmuwan Amerika menunjukkan bahwa vaksin cacar dapat membantu melindungi orang dari virus AIDS. Sebuah tim peneliti dari Universitas George Mason di Virginia menemukan di laboratorium bahwa unsur darah orang yang divaksinasi cacar empat kali lebih kecil kemungkinannya terhadap infeksi virus AIDS.

Banyak peneliti telah mengemukakan hubungan antara kekebalan terhadap cacar dan virus AIDS. Beberapa peneliti telah menunjukkan bahwa orang lanjut usia yang menerima vaksinasi cacar memiliki kemungkinan lebih kecil untuk tertular AIDS.

43 juta orang di seluruh dunia mengidap AIDS dan 28 juta orang meninggal karenanya. Upaya pengembangan vaksin AIDS sejauh ini belum berhasil.

Cacar diberantas pada tahun 1979. Ratusan juta orang telah menerima vaksinasi terhadap virus ini. Banyak negara kini telah melanjutkan vaksinasi karena kekhawatiran bahwa virus mematikan tersebut kini dapat digunakan sebagai senjata biologis.

Foto - lihat terlampir

8. AIDS.

Apa itu virus?

Virus adalah mikroorganisme kecil yang hanya dapat dilihat di bawah mikroskop yang sangat kuat.

Virus hidup di dalam sel hidup yang menyusun seluruh jaringan tubuh manusia. Ada miliaran sel seperti itu di tubuh kita. Mereka dikelompokkan dan menjalankan fungsi berbeda.

Sisi luar sel disebut membran. Ibarat kulit sel yang melindunginya; di dalam sel terdapat cairan dan nukleus. Inti memainkan peran yang sangat penting. Ini adalah sejenis komputer mini yang memprogram dan mengontrol kehidupan sel.

Ketika virus memasuki tubuh manusia, ia menemukan sel yang mengizinkannya masuk dan mengubah program “komputer” seluler di dalamnya. Sekarang, alih-alih berfungsi normal dan memenuhi tugasnya, sel mulai memproduksi virus. Virus tersebut dapat menyebabkan berbagai penyakit: influenza, campak, cacar air. Dalam hal ini, seseorang menjadi sakit untuk sementara waktu, namun cepat pulih berkat sistem kekebalan tubuh, yang segera melawan virus dan mengalahkannya.

Human immunodeficiency virus berbeda dari virus lain dan mewakili bahaya besar justru karena menyerang sel-sel yang seharusnya melawan virus.

Bagaimana cara penularan HIV?

Untungnya, human immunodeficiency virus (HIV) ditularkan dari orang ke orang hanya dalam kondisi tertentu dan jauh lebih jarang dibandingkan penyakit lain seperti influenza dan cacar air.

HIV hidup di dalam sel darah dan dapat menular dari satu orang ke orang lain jika darah yang terkontaminasi HIV masuk ke dalam darah orang yang sehat. Untuk menghindari penularan melalui darah orang lain, cukup melakukan tindakan pencegahan dasar jika harus berurusan dengan darah. Misalnya, memastikan tidak ada luka atau lecet di badan. Kemudian, meskipun darah pasien secara tidak sengaja mengenai kulit, darah tersebut tidak akan dapat menembus ke dalam tubuh.

Jadi bagaimana virus malang ini menular? Berikut adalah beberapa contoh kehidupan nyata. Ayah Jenny, Tony, didiagnosis mengidap virus HIV. Selama operasi di rumah sakit dia harus menerima transfusi darah. Ternyata darah yang disuntikkan padanya sudah mengandung virus. Setelah mengetahui bahwa virus dapat ditularkan dengan cara ini, dokter mengembangkan sejumlah tindakan untuk mencegah kemungkinan adanya virus dalam darah yang disumbangkan. Kini penularan virus melalui transfusi darah hampir mustahil dilakukan.

Jarum suntik sebaiknya hanya sekali pakai. Jika digunakan berulang kali, darah orang yang terinfeksi HIV dapat masuk ke dalam darah orang yang sehat. Virus ini dapat ditularkan ke anak dari ibu yang sakit. Berkembang di dalam rahimnya, ia terhubung dengannya melalui tali pusar. Darah mengalir melalui pembuluh darah di kedua arah. Jika HIV ada di dalam tubuh ibu, maka dapat menular ke anak. Selain itu, ada bahaya penularan pada bayi melalui ASI.

HIV juga dapat menular melalui hubungan seksual.

Bagaimana cara mendeteksi HIV?

Peter dan Clara adalah kakak beradik. Salah satu dari mereka mengidap HIV, yang lain tidak, tetapi hal ini dapat ditentukan oleh penampilan mustahil.

Misalnya, penderita cacar air mengalami ruam. Menjadi jelas bagi dia dan semua orang bahwa dia menderita cacar air.

Namun HIV mungkin tetap tidak terdeteksi untuk waktu yang lama, seringkali bertahun-tahun. Pada saat yang sama, untuk waktu yang cukup lama, seseorang merasa benar-benar sehat. Hal inilah yang menjadikan HIV sangat berbahaya. Lagi pula, baik orang yang masuk ke dalam tubuh virus itu, maupun orang-orang di sekitarnya, tidak tahu. Tanpa mengetahui keberadaan HIV di dalam tubuhnya, tanpa disadari orang tersebut dapat menulari orang lain.

Saat ini, ada tes khusus (assay) yang menentukan keberadaan HIV dalam darah seseorang.

Dan jika ada sesuatu yang membuat Anda khawatir, lebih baik segera menjalani tes AIDS dan mendapatkan kepercayaan diri serta kedamaian.

Gadis itu mendengar tentang AIDS dan HIV di sekolah. Setelah mengetahui bahwa orang-orang mungkin tidak menyadari adanya virus di dalam tubuh mereka, dia menjadi sangat takut dan meminta nasihat ibunya. Ibunya menjelaskan kepadanya bahwa HIV sangat jarang terjadi pada anak-anak. Ini terutama adalah anak-anak yang mewarisi virus tersebut. Gadis itu tidak tertular virus saat lahir, jadi dia mungkin tidak tertular sekarang.

Jika orang tua Anda tidak mengidap virus tersebut, kemungkinan besar Anda tidak akan tertular. Anak-anak biasanya tidak terpapar pada situasi di mana infeksi HIV dapat terjadi. Jadi jangan khawatir jika tidak perlu.

Apa yang terjadi ketika HIV atau AIDS terdeteksi?

Sangat sulit untuk memprediksi secara pasti apa yang akan terjadi pada seseorang yang didiagnosis mengidap HIV, karena virus ini berdampak berbeda pada setiap orang; memiliki HIV dalam tubuh Anda dan mengidap AIDS bukanlah hal yang sama; Banyak orang yang terinfeksi HIV menjalani kehidupan normal selama bertahun-tahun. Namun, seiring berjalannya waktu, mereka mungkin mengembangkan satu atau bahkan lebih penyakit serius. Dalam hal ini dokter menyebutnya AIDS. Ada beberapa penyakit yang penyakitnya berarti seseorang mengidap AIDS. Namun, belum diketahui apakah HIV selalu mengarah pada berkembangnya AIDS atau tidak.

Tina sakit parah. Dokter mengetahui dia mengidap AIDS. Dia mengidap HIV selama hampir lima tahun, dan kemudian kondisinya memburuk dengan tajam: dia kehilangan nafsu makan dan mulai menurunkan berat badan. Dia kemudian pulih dan merasa sehat selama beberapa waktu. Namun tiba-tiba suhu tubuhnya mulai naik lagi, dan hampir setiap malam dia terbangun sambil berkeringat. Segera setelah itu, dia menderita pneumonia. Pneumonia jenis ini termasuk dalam daftar penyakit yang merupakan tanda AIDS, sehingga dokter yang merawatnya menetapkan bahwa ia mengidap AIDS. Biasanya, orang muda pulih dengan cepat dari pneumonia. Tina, karena gangguan pada sistem kekebalan tubuh, menderita pneumonia yang sangat parah bahkan bisa meninggal.

Bagaimana cara membantu orang sakit?

Pusat Konsultasi AIDS kini dibuka di banyak kota. Di sini setiap orang tanpa terkecuali bisa mendapatkan informasi, baik yang terinfeksi HIV maupun yang sehat. Pusat-pusat tersebut mengoperasikan kelompok dukungan dan bantuan timbal balik. Mereka termasuk orang-orang yang dipersatukan oleh masalah yang sama: hampir semuanya mengidap HIV dan AIDS. Komunikasi dengan orang-orang yang berada dalam situasi serupa mempunyai pengaruh yang sangat besar sangat penting. Anggota kelompok saling memberikan dukungan psikologis dan bantuan ramah. Mereka, tidak seperti orang lain, memahami dengan sempurna apa yang mereka rasakan dan alami.

Rumah sakit khusus - rumah sakit - dibuka untuk mereka yang menderita AIDS parah. Orang-orang yang bekerja di sana mempunyai pelatihan khusus dalam merawat pasien AIDS. Pasien yang dirawat di rumah sakit tersebut biasanya berada dalam kondisi yang sangat serius. Banyak dari mereka sudah terkutuk, dan staf rumah sakit berusaha melakukan segala kemungkinan untuk mencerahkan hari-hari terakhir mereka.

Foto dan tabel - lihat terlampir.

9. Kolera

Kolera. (penyakit tropis).

Ini adalah infeksi usus akut yang disebabkan oleh Vibrio cholerae, ditandai dengan kerusakan sistem enzim epitel usus. Agen penyebabnya adalah Vibrio cholerae.

Sumber penyakitnya adalah orang sakit dan pembawa vibrio. Beberapa vibrio kolera, yang memasuki tubuh manusia dengan air dan makanan, mati di lingkungan asam pada saluran pencernaan. Bagian lainnya memasuki lumen usus kecil, di mana lingkungan reaksi basa dan tingginya kandungan produk pemecahan protein berkontribusi pada reproduksi intensif mereka. Proses ini disertai dengan pelepasan sejumlah besar zat beracun yang menembus sel epitel. Degradasi isotonik ekstraseluler akut terjadi, dan metabolisme jaringan terganggu. Dehidrasi tubuh berkembang. Dalam satu jam, pasien bisa kehilangan lebih dari 1 liter cairan. Terjadi penebalan darah, aliran darah melambat, sirkulasi perifer terganggu, terjadi hipoksia jaringan; akumulasi produk metabolisme yang kurang teroksidasi menyebabkan perkembangan hipokalemia, gangguan aktivitas jantung, fungsi otak dan organ lain, serta proses pembekuan darah.

Kerentanan terhadap kolera tinggi. Mereka yang paling rentan terkena penyakit ini adalah mereka yang memiliki keasaman lambung yang rendah, mereka yang menderita maag, beberapa bentuk anemia dan penyakit kecacingan.

Di antara penyakit tropis juga terdapat penyakit cacing yang unik di wilayah ini: schistosomiasis, Wuchereriosis, beberapa jenis malaria dan (ovale).

Saat ini, ada juga penyakit mental. Misalnya skizofrenia.

10. Skizofrenia.

Apa itu skizofrenia? Tempat apa yang ditempati oleh masalah skizofrenia dalam kehidupan kita sehari-hari? Apakah hanya masalah medis atau lebih merupakan masalah sosial? Diskusi mengenai hal ini dan sejumlah masalah lainnya akan membantu kita memahami apakah kita harus takut terhadap skizofrenia dan menghindari orang yang menderita penyakit mental ini. Bagaimana cara memperlakukan dan bersikap ketika berhadapan muka dengan mereka?

Mari kita mulai dengan pertanyaan utama: apakah skizofrenia merupakan penyakit atau cara memandang realitas dari sudut pandang yang berbeda dan asing? Jangan kaget, pertanyaan ini sebenarnya valid. Gagasan telah berulang kali diungkapkan bahwa alam “mencari” jalur perkembangan baru, “menciptakan” gerakan-gerakan paradoks.

Dapat diasumsikan bahwa monyet pertama yang memutuskan untuk menjatuhkan kelapa dari pohon palem dengan batu, berbeda dari saudara-saudaranya yang lain. Meskipun pendekatan ini tentu sangat kontroversial dan belum dikonfirmasi, hal ini tetap kami bicarakan untuk memperingatkan terhadap sikap kerabat, teman, dan masyarakat secara keseluruhan yang salah, menghindar, dan menghina terhadap penderita skizofrenia.

Untuk menyelamatkan mereka dari perlakuan yang sengaja memperlakukan mereka sebagai warga negara kelas dua. Mungkin mereka adalah makhluk alam yang istimewa, dipilih dalam beberapa hal, sangat berbakat, dan dalam beberapa hal dirugikan dan menderita karenanya.

Apakah skizofrenia suatu penyakit?

Ya, karena suatu penyakit adalah penyimpangan tertentu dari norma yang ditentukan secara statistik. Seperti halnya penurunan kadar hemoglobin dalam darah, yaitu perubahannya, disebut anemia dan merupakan suatu penyakit. Fungsi mental kita memiliki parameter tertentu yang dapat diukur cara yang berbeda(mulai dari psikologis, neuropsikologis, biokimia dan lain-lain, hingga elektrometrik). Selain itu, tentu saja ini adalah penyakit, karena penderitaan, terkadang menyakitkan, dan orang mencari pertolongan.

Kami berhak menyebut skizofrenia sebagai penyakit, tetapi hanya dari sudut pandang klinis dan medis. Dalam pengertian sosial, tidak tepat jika menyebut seseorang yang mengidap penyakit ini sakit, yakni inferior. Meskipun penyakit ini bersifat kronis, bentuk skizofrenia sangat beragam dan seringkali seseorang yang sedang dalam remisi, yaitu di luar serangan (psikosis), bisa jadi cukup cakap, dan bahkan lebih produktif secara profesional, dibandingkan rata-rata lawannya.

Untuk membuat semua hal di atas lebih masuk akal, perlu dibicarakan esensi penyakit ini. Untuk memulainya, beberapa kata tentang istilah “skizofrenia” itu sendiri. Kata itu berasal dari bahasa Yunani "schizo" ("schizo") - saya terbelah dan "phren" - pikiran. Perpecahan bukan berarti perpecahan (misalnya kepribadian), karena seringkali tidak sepenuhnya dipahami dengan benar, melainkan disorganisasi, kurang harmonis, inkonsistensi, dan tidak logis dari sudut pandang orang awam.

Misalnya, orang yang sangat sulit dalam kehidupan sehari-hari, dengan hubungan yang sulit dalam keluarga, dingin dan sama sekali tidak peduli terhadap orang yang dicintainya, ternyata sangat sensitif dan menyentuh dengan kaktus favoritnya. Dia dapat mengawasi mereka selama berjam-jam dan menangis dengan tulus dan tidak dapat dihibur ketika salah satu tanamannya mengering. Tentu saja, dari luar kelihatannya sama sekali tidak memadai, tapi baginya ada logika hubungan sendiri, yang bisa dibenarkan seseorang. Dia hanya yakin semua orang itu penipu, dan tidak ada yang bisa dipercaya. Dia merasakan perbedaannya dari orang lain, dan ketidakmampuan mereka untuk memahaminya. Dia tahu bahwa dia jauh lebih pintar daripada orang-orang di sekitarnya karena dia merasakan dan melihat apa yang, karena alasan tertentu, tidak dilihat orang lain. Jadi mengapa membuang-buang waktu dan energi untuk komunikasi primitif yang tidak berarti jika ada keajaiban seperti kaktus. Mereka ajaib, sepertinya ada sesuatu di dalamnya... Bagaimanapun, tanaman dapat berkomunikasi dengannya, dan kemudian, baginya secara pribadi, harmoni tercapai.

Ada dua jenis perjalanan skizofrenia - terus menerus (delirium kronis, halusinosis kronis) dan paroksismal (perjalanan manifestasi psikosis diamati dalam bentuk episode individu, di antaranya terdapat interval "ringan" dari kondisi mental yang relatif baik (remisi ), yang seringkali cukup panjang. Psikosis dalam hal ini bentuk alirannya lebih bervariasi dan bersemangat dibandingkan dengan yang terus menerus).

Dengan semua jenis skizofrenia, perubahan kepribadian dan karakter diamati di bawah pengaruh penyakit.

Seseorang menjadi menarik diri, aneh, dan melakukan tindakan yang tidak masuk akal dan tidak logis dari sudut pandang orang lain. Lingkup minat berubah, hobi yang sebelumnya sama sekali tidak biasa muncul. Kadang-kadang hal ini merupakan ajaran filosofis atau agama yang meragukan, atau penarikan diri dari agama tradisional, namun dalam tingkat yang berlebihan, sampai pada titik fanatisme. Gagasan untuk peningkatan diri fisik dan spiritual, penyembuhan dengan menggunakan beberapa metode khusus, seringkali merupakan penemuan Anda sendiri, mungkin muncul. Dalam kasus seperti itu, seseorang mengarahkan seluruh energinya untuk kegiatan rekreasi, pengerasan, nutrisi khusus, melupakan hal-hal biasa yang terlihat jelas, seperti mencuci, membersihkan, membantu orang yang dicintai, dan sebagainya. Hal sebaliknya mungkin terjadi, hilangnya aktivitas dan minat, kepasifan dan ketidakpedulian.

Jenis skizofrenia juga berbeda dalam prevalensi ciri-ciri inti: delusi, halusinasi, atau perubahan kepribadian. Jika delusi mendominasi, tipe ini disebut paranoid. Dalam kasus kombinasi delusi dan halusinasi, mereka berbicara tentang varian halusinasi-paranoid. Jika perubahan kepribadian mengemuka, maka kondisi seperti itu disebut varian skizofrenia sederhana (ada jenis lain).

Era biokimia skizofrenia dimulai pada tahun 1952. Ini adalah tahun penemuan neuroleptik. Pada tahun 1952 Sekolah Rumah Sakit Sainte-Anne di Paris menerbitkan sejumlah laporan menarik tentang penggunaan obat Largactil, dan pada tahun 1955 sebuah simposium internasional diadakan tentang Largactil. Pada tahun yang sama, ilmuwan DeLay dan Deniker mengusulkan agar Akademi Kedokteran memperkenalkan istilah “neuroleptik”, yang secara harfiah—yang memerangkap saraf—untuk merujuk pada kelompok obat baru.

Mekanisme kerja neuroleptik memungkinkan untuk mengurangi kepositifan halusinasi-delusi. Namun obat ini mempunyai banyak efek samping.

Era berikutnya dalam psikiatri tidak diragukan lagi dapat disebut penemuan pada tahun 80-an abad terakhir dan pengenalan antipsikotik baru atau atipikal ke dalam praktik klinis pada pertengahan tahun 90-an, yang secara signifikan dapat meringankan gejala penyakit positif dan negatif. Karena tindakan selektifnya, obat ini berdampak pada gejala yang lebih luas dan dapat ditoleransi dengan lebih baik, sehingga secara signifikan meningkatkan kualitas hidup pasien gangguan jiwa. Karena sifat-sifat ini, obat ini telah diresepkan di seluruh dunia sebagai obat pilihan untuk pengobatan skizofrenia.

11. Penyakit yang muncul di abad kita.

Pneumonia atipikal.

Pada awal tahun 2003 Seluruh dunia menyaksikan dengan penuh perhatian betapa cepatnya penyebaran penyakit baru yang tidak diketahui siapa pun. Bahaya infeksi baru tidak diragukan lagi, karena... banyak orang sakit meninggal, meskipun para dokter telah berupaya keras. Dan di antara dokter yang merawat ada kasus penyakit yang berakibat fatal. Di media, penyakit ini mulai disebut “SARS”. Pneumonia atipikal sama dengan sindrom pernafasan akut parah (SARS), atau SARS.

Penyakit ini dengan cepat menyebar ke seluruh dunia, dan tidak ada obat yang dapat membantu. Hal ini memaksa banyak jurnalis dan dokter spesialis berbicara tentang munculnya penyakit paling berbahaya sejak ditemukannya virus AIDS.

Epidemi SARS diyakini dimulai di Provinsi Guangdong di Tiongkok di perbatasan dengan Hong Kong: 11 Februari 2003. Telah terjadi wabah influenza akut yang luar biasa, manifestasi dan konsekuensinya mirip dengan yang parah pneumonia bilateral. 5 orang sakit meninggal. Pada 20 Februari, jumlah orang yang meninggal akibat influenza akut di Tiongkok mencapai 21 orang. Pada 11 Maret, Profesor N.V. Kaverin, kepala laboratorium Institut Virologi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, melaporkan bahwa pada bulan Februari di Hong Kong, seorang pasien meninggal yang diisolasi dari virus influenza subtipe H5N1. Ini adalah “Flu Ayam” yang sama dengan angka kematian tinggi yang dialami manusia di sini pada tahun 1997, namun kemudian mereka tertular dari ayam, dan sekarang sepertinya penularannya berasal dari manusia.

Para ahli tidak tahu apa-apa tentang agen penyebab penyakit ini, kecuali bahwa penyakit ini menyebar dengan sangat cepat dan ditularkan melalui tetesan udara. SARS telah menyebar ke luar Tiongkok; kasus penyakit ini telah dilaporkan di Vietnam dan Singapura.

Area penyebaran penyakit ini meluas setiap hari: pada tanggal 15 Maret, kasus pertama SARS diumumkan di Eropa (Jerman) dan Amerika Utara (Kanada), pada tanggal 17 Maret di Israel, pada tanggal 18 Maret di Perancis.

Pada 16 Maret, pernyataan WHO diterbitkan mengenai identifikasi akhir sifat agen penyebab SARS. Kerja keras para pegawai 13 laboratorium di 10 negara dan pemeriksaan genetik menunjukkan bahwa penyakit ini disebabkan oleh salah satu perwakilan dari kelompok virus corona. Namun, virus ini belum pernah diamati sebelumnya pada populasi manusia, hal ini membenarkan informasi bahwa virus SARS datang ke manusia dari kucing peliharaan dan liar. Di provinsi selatan Tiongkok, tempat infeksi mulai menyebar, kucing dimakan. Pada hari yang sama, perwakilan WHO pada kongres peneliti virus SARS di Jenewa mengumumkan bahwa penyakit ini umum terjadi pada manusia dan hewan. Hal ini dibuktikan dengan percobaan pada monyet: suntikan virus ke dalamnya menyebabkan penyakit dengan gejala yang sama seperti pada manusia.

Pada tanggal 24 April, pasien pertama dengan pneumonia atipikal didaftarkan di Bulgaria. Pada hari yang sama, Layanan Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Rusia untuk pertama kalinya membagikan selebaran kepada masyarakat, yang memberikan informasi yang diperlukan tentang SARS.

Pada tanggal 8 Mei, Kementerian Kesehatan Rusia mengumumkan kasus pertama pneumonia atipikal: di Blagoveshchensk, seorang pria berusia 25 tahun yang tinggal di asrama Tiongkok memiliki dua dari lima indikator pneumonia atipikal, tetapi selama sebulan berikutnya terjadi perdebatan. tentang apakah dia menderita pneumonia tipikal atau atipikal.

9 Mei - Dunia mencatat kematian ke-500 akibat SARS. Jumlah kasusnya melebihi 7 ribu orang.

Memo Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Rusia memberikan informasi dasar tentang pneumonia atipikal. Penyakit ini memiliki serangan akut - suhu di atas 38 derajat, sakit kepala, sakit tenggorokan, batuk kering. Pasien mengalami malaise umum, nyeri otot, dan menggigil. Kadang timbul diare, mual, dan satu atau dua kali muntah ringan. Ini diikuti dengan perbaikan jangka pendek dengan kemungkinan normalisasi suhu tubuh. Jika penyakit berlanjut, suhu tubuh kembali meningkat, kelemahan meningkat, dan pasien mulai merasa sesak napas. Pernapasan menjadi sulit dan cepat. Pasien merasa cemas, mengeluh dada sesak dan jantung berdebar. Selama periode ini, penyakit ini terutama menyerang paru-paru, dan pneumonia berkembang. Masa inkubasinya 3-10 hari. Infeksi ini ditularkan melalui tetesan udara, biasanya melalui kontak dekat. Belum ada obat yang efektif untuk penyakit ini, dan belum ada vaksin yang dikembangkan. Pencegahannya sama dengan penyakit pernapasan menular lainnya: ventilasi teratur dan pembersihan basah, kebersihan pribadi, pengerasan, penggunaan obat-obatan dan vitamin.

Ada hipotesis berbeda tentang terjadinya penyakit ini:

1. SARS mungkin merupakan senjata biologis jenis baru yang dikembangkan oleh badan intelijen.

2. Ketertarikan tradisional terhadap penggunaan makanan yang tidak biasa bagi orang Eropa dan bahaya kesehatan yang terkait. Dalam masakan Cina dan negara-negara Asia lainnya, kucing, anjing, monyet, dan hewan lainnya digunakan sebagai makanan. Virus ini kemungkinan besar menular ke manusia melalui kucing peliharaan dan kucing liar.

3. Ketertarikan terhadap kemungkinan munculnya virus baru yang mematikan seperti HIV, yang dapat menyebabkan kematian umat manusia. Virus SARS mungkin muncul sebagai akibat mutasi alami dari virus yang beredar di populasi hewan peliharaan dan liar.

4. Hype palsu seputar pseudo-influenza untuk mendapatkan dana tambahan dari perusahaan medis dan farmasi.

Ciri-ciri penyakit flu burung pada burung Manifestasi klinis dan imunitas pada burung Meskipun virus influenza H5N1 sangat mematikan, sebagian besar ayam peliharaan di Hong Kong tidak menunjukkan virus tersebut tanda-tanda klinis penyakit. Pada saat yang sama, virus influenza H9N2 sedang beredar di populasi ayam. Saat mempelajari peran virus H9N2 dalam melindungi ayam dari kematian infeksi virus Virus H5N1, serum dari ayam yang terinfeksi virus H9N2 ditemukan tidak bereaksi silang dengan virus H5N1 pada uji netralisasi dan uji penghambatan hemaglutinasi. Sebagian besar ayam yang terinfeksi virus influenza H9N2 3 hingga 70 hari sebelum uji coba H5N1 dapat bertahan dari uji coba tersebut, namun unggas yang terinfeksi mengeluarkan virus influenza H5N1 melalui kotorannya. Pemindahan limfosit T atau sel T CD81 secara adaptif dari ayam kawin (B2/B2) yang terinfeksi virus influenza H9N2 ke ayam kawin murni (B2/B2) melindungi mereka dari virus H5N1 yang mematikan. Uji sitotoksisitas in vitro menunjukkan bahwa limfosit T atau sel T CD81 dari ayam yang terinfeksi virus influenza H9N2 mengenali sel target yang terinfeksi virus flu burung H5N1 dan H9N2 dengan cara yang bergantung pada dosis. Hal ini menunjukkan bahwa imunitas lintas seluler yang diinduksi oleh virus influenza H9N2 melindungi ayam peliharaan dari infeksi H5N1 yang mematikan di Hong Kong pada tahun 1997 namun tidak mencegah penyebaran virus melalui tinja. Selain itu, hal ini menunjukkan bahwa imunitas lintas seluler dapat mengubah dampak infeksi flu burung pada unggas dan menciptakan situasi persistensi virus flu burung H5N1. Berbagai vaksin juga dibandingkan. Tiga vaksin—vaksin virus utuh yang dilemahkan, vaksin hemagglutinin virus avian influenza yang berasal dari baculovirus, dan vaksin hemagglutinin virus avian influenza rekombinan—diuji kemampuannya dalam melindungi ayam terhadap virus avian influenza H5 yang sangat patogen. Vaksin dan virus tantangan (atau komponen proteinnya) berasal dari strain virus flu burung yang berasal dari berbagai asal dan termasuk strain yang diperoleh dari 4 benua, 6 spesies inang, dan dalam jangka waktu 38 tahun. Vaksin ini melindungi terhadap perkembangan gejala klinis dan mengurangi jumlah virus yang dikeluarkan oleh unggas dan titer virus yang dikeluarkan setelah pemberian hemaglutinin dari virus flu burung H5 yang dikendalikan. Imunisasi dengan vaksin-vaksin ini akan mengurangi penyebaran virus flu burung melalui saluran pernapasan dan pencernaan serta mengurangi penularan dari burung ke burung. Meskipun penurunan paling signifikan dalam pelepasan virus melalui pernafasan dicapai ketika vaksin tersebut paling mirip dengan virus kontrol, penyimpangan genetik dari virus flu burung seharusnya tidak mempengaruhi perlindungan yang mendasarinya, seperti halnya dengan influenza manusia. Infeksi pada unggas mungkin tidak terlihat jelas atau dapat menyebabkan penyakit pernafasan, penurunan produksi telur, atau penyakit sistemik yang cepat berakibat fatal yang dikenal sebagai flu burung yang sangat patogen. Antibodi penetral terhadap protein hemaglutinin dan neuraminidase memberikan perlindungan utama terhadap penyakit. Berbagai vaksin menginduksi produksi antibodi penetral, termasuk vaksin virus utuh yang telah dimatikan dan vaksin virus vaksin rekombinan. Tampaknya, perpindahan antigenik virus pada kasus flu burung mempunyai peranan yang lebih kecil dalam kegagalan vaksinasi dibandingkan dengan influenza manusia. Respons limfosit T sitotoksik dapat mengurangi pelepasan virus ke lingkungan pada virus avian influenza dengan patogen rendah namun memberikan perlindungan yang kontroversial terhadap avian influenza yang sangat patogen. Virus influenza dapat secara langsung mempengaruhi respon imun unggas yang terinfeksi, namun peran gen MX, interferon dan sitokin lainnya dalam perlindungan terhadap flu burung masih belum diketahui. Ciri-ciri penyakit flu burung pada manusia Epidemiologi penyakit (reservoir, mekanisme penularan, kerentanan dan kekebalan, ciri-ciri proses epidemiologi) Pada bulan Mei 1997 Seorang anak laki-laki berusia 3 tahun di Hong Kong menderita demam, sakit tenggorokan dan batuk. Penyakitnya berlangsung sekitar 2 minggu dan dia meninggal karena pneumonia. Virus influenza A diisolasi dari cairan trakea, tetapi tidak dapat dideteksi menggunakan reagen standar. Hal ini membuat saya berpikir tentang strain baru. Pada bulan Agustus, 3 laboratorium secara independen mengidentifikasi virus ini sebagai strain influenza A baru bagi manusia (H5N1). Sebelum terkena penyakit tersebut, anak tersebut pernah melakukan kontak dengan ayam yang terinfeksi. Dengan demikian, ini adalah kasus infeksi virus avian influenza A H5N1 yang pertama kali terdokumentasikan pada manusia. Sebelum kejadian ini, virus avian influenza diyakini hanya menyerang unggas. Infeksi virus yang sama kemudian dikonfirmasi pada 17 pasien lain yang berusia antara 2 hingga 60 tahun. Pada bulan Januari 1998, 6 orang telah meninggal karena penyakit ini. Tidak ada bukti langsung penularan virus dari manusia ke manusia: semua orang yang terinfeksi (bahkan mereka yang tinggal bersama di ruangan yang sama) pernah melakukan kontak dengan burung yang terinfeksi. Tidak ada vaksin yang tersedia untuk strain ini, dan upaya sedang dilakukan untuk menemukan kandidat strain vaksin untuk pengembangan dan produksi vaksin komersial. Ciri-ciri pembeda utama virus tahun 2004 dapat dirumuskan secara singkat sebagai berikut: · Virus menjadi lebih ganas, menandakan bahwa virus telah bermutasi. · Virus ini telah melewati batas antarspesies dari burung ke manusia, namun belum ada bukti bahwa virus ini ditularkan langsung dari orang ke orang (semua orang yang sakit melakukan kontak langsung dengan burung yang terinfeksi). · Virus ini menginfeksi dan membunuh terutama anak-anak. · Sumber penularan dan jalur penyebaran virus belum diketahui, sehingga situasi penyebaran virus praktis tidak terkendali. · Tindakan untuk mencegah penyebaran - pemusnahan total seluruh populasi unggas. Mewabahnya flu burung di Hong Kong secara jelas menunjukkan peran unggas sebagai sumber penularan bagi manusia. Pada bulan Mei 2001, virus influenza A subtipe H5N1 diisolasi dari daging bebek yang diimpor ke Korea Utara dari Tiongkok. Meskipun isolat ini tidak bersifat patogen seperti isolat tahun 1997, isolasi virus influenza H5N1 yang sangat patogen dari unggas menunjukkan bahwa virus tersebut terus beredar di Tiongkok dan mungkin menimbulkan risiko penularan dari unggas ke manusia. Peredaran virus flu burung tipe H5N1 dan H9N2 yang terus-menerus, yang melintasi batas spesies dari burung ke manusia pada tahun 1997 dan 1999, berpotensi menyebabkan pandemi pada manusia. Namun, meskipun virus avian influenza mempunyai beberapa ciri dari virus pandemi, virus ini tidak mempunyai kemampuan untuk menyebar dengan cepat ke seluruh populasi manusia, yaitu: suatu kondisi yang diperlukan agar pandemi bisa terjadi. Virus unggas sulit dihentikan karena virus tersebut tampaknya telah bermutasi sejak wabah terakhir di Hong Kong pada tahun 1997 dan 2003. Burung yang bermigrasi dapat menyebarkannya, terbukti dengan ditemukannya seekor elang peregrine (peregrine falcon) yang mati membawa virus tersebut di Hong Kong. Berbeda dengan virus tahun 1997 dan 2003, virus H5N1 tahun 2004 menjadi lebih ganas, terbukti dengan tingginya angka kematian unggas. Hal ini meningkatkan risiko orang terkena penyakit. Perlu juga diwaspadai meningkatnya bahaya daging unggas yang didinginkan dan dibekukan, karena virus H5N1 dapat bertahan bertahun-tahun pada suhu di bawah -70 0 C. Namun, virus ini dapat dimusnahkan dengan pemasakan daging yang benar. Penanggulangan wabah flu burung bergantung pada identifikasi akurat bagaimana virus tersebut menyebar. Tidak seperti biasanya, penyakit ini terutama disebarkan oleh burung-burung yang bermigrasi. Berdasarkan pengalaman sebelumnya, diketahui bahwa manusia dan peralatan bertanggung jawab atas penyebaran flu burung antar peternakan. Pada tahun 1997, wabah di Hong Kong dapat diatasi karena seluruh populasi unggas di negara tersebut dimusnahkan. Virus ini kini telah menyebar di kalangan unggas di seluruh Asia, membuat wabah ini semakin sulit untuk dibendung. Dibandingkan dengan wabah sebelumnya, epidemi flu burung pada tahun 2004 mungkin berdampak pada lebih banyak peternakan. Pada saat yang sama, penularan virus melalui Asia juga dimungkinkan terjadi karena faktor penyebab penyebaran virus tidak dapat dikendalikan. WHO mencatat bahwa wabah flu burung yang hampir terjadi secara bersamaan di Jepang, Korea Utara, Vietnam dan sekarang Thailand dan Kamboja merupakan hal yang belum pernah terjadi sebelumnya dan ada kekhawatiran bahwa jenis virus flu burung yang baru dan mematikan ini dapat mempengaruhi seluruh dunia. Laju evolusi virus flu burung bervariasi antara inang alami (unggas air, cerek, dan burung camar) dan inang yang menyimpang (ayam, kalkun, babi, kuda, dan manusia). Laju evolusi yang ditentukan untuk ketiga wabah tersebut serupa dengan yang diamati pada mamalia, sehingga memberikan bukti kuat adanya adaptasi virus flu burung terhadap spesies inang baru. Sejauh ini, flu burung tampaknya tidak menular dari orang ke orang, namun epidemi unggas membuat penularan tersebut semakin mungkin terjadi. Yang diperlukan hanyalah rekombinasi yang tepat antara strain H5N1 dan strain influenza manusia yang hidup berdampingan. Hal ini dapat terjadi jika manusia atau hewan lain terjangkit penyakit flu manusia dan flu burung pada saat yang bersamaan, sehingga memungkinkan virus untuk bertukar gen dan menciptakan strain baru yang dapat dengan mudah ditularkan dari orang ke orang. Masih belum ada bukti bahwa hal ini terjadi, karena dalam semua kasus penyakit yang diketahui, penularan terjadi melalui kontak langsung dengan ayam. Situasi ini berbahaya karena jika terjadi pandemi, dampaknya akan lebih tragis dibandingkan pandemi tahun 1968. Flu burung terutama menyerang anak-anak - menurut laporan Reuters pada 26 Januari 2004. Dari 7 korban flu burung, 6 diantaranya adalah anak-anak. Mengapa hal ini terjadi tidak diketahui. Manifestasi klinis, patogenesis Gejala flu burung pada manusia berkisar dari gejala khas mirip flu (demam, batuk, sakit tenggorokan, dan nyeri otot) hingga infeksi mata, pneumonia, penyakit pernapasan akut, pneumonia akibat virus, dan gejala parah lainnya yang mengancam jiwa. Patogenesis virus avian influenza telah dipelajari pada tikus karena merupakan salah satu model yang paling banyak digunakan dan dipelajari untuk mempelajari patogenesis virus pada mamalia, namun alternatif telah diusulkan untuk mempelajari virus avian influenza pada musang, yaitu: juga bersifat patogen. Sebuah studi tentang patogenisitas isolat virus H5N1 unggas dan manusia dari Hong Kong pada tikus BALB/c berumur 6-8 minggu menunjukkan bahwa isolat unggas dan manusia menyebabkan penyakit pada tikus yang ditandai dengan hipotermia, gejala klinis, kerugian cepat berat badan dan kematian 75-100% 6-8 hari setelah infeksi. Tiga isolat non-Hong Kong tidak menunjukkan manifestasi klinis apa pun. Satu isolat, A/tk/England/91 (H5N1), menyebabkan penyakit sedang dan semua kecuali satu hewan sembuh. Infeksi ini mengakibatkan keterlibatan ringan hingga berat pada saluran pernapasan atas dan bawah. Paling sering, virus menyebabkan nekrosis pada epitel pernapasan rongga hidung, trakea, bronkus, dan bronkiolus disertai peradangan. Lesi yang paling parah dan luas terlihat pada paru-paru tikus yang terinfeksi virus avian influenza Hong Kong, sedangkan lesi ringan terjadi pada tikus yang terinfeksi virus A/ck/Scotland/59 (H5N1) dan A/ck/Queretaro/95. (H5N2) virus atau tidak teramati sama sekali. Virus A/ck/Italia/97 (H5N2) dan A/tk/England/91 (H5N1) menunjukkan patogenisitas sedang, menyebabkan kerusakan ringan hingga sedang pada saluran pernapasan. Selain itu, infeksi yang disebabkan oleh isolat virus yang berbeda dapat ditentukan lebih lanjut oleh respon imun tikus. Isolat non-Hong Kong menghasilkan peningkatan kadar faktor pertumbuhan transformasi aktif b setelah infeksi, sedangkan isolat Hong Kong tidak. Ketika tikus terinfeksi virus influenza A H5N1 isolat manusia, dibedakan dua kelompok yang berbeda dalam virulensinya. Dengan menggunakan metode genetik modern, mutasi pada posisi 627 pada protein PB2 terbukti mempengaruhi hasil infeksi pada tikus. Selain itu, tingkat penguraian hemaglutin yang tinggi merupakan kondisi yang diperlukan untuk mematikan infeksi. Penelitian sebelumnya juga menunjukkan adanya dua kelompok virus: kelompok 1, dengan MLD50 antara 0,3 dan 11 PFU, dan kelompok 2, dengan MLD50 lebih dari 10 3 PFU. Satu hari setelah inokulasi intranasal tikus dengan 100 PFU virus kelompok 1, titer virus di paru-paru adalah 10 7 PFU/g, atau 3 log lebih banyak dibandingkan virus kelompok 2. Kedua jenis virus tersebut bereplikasi hingga mencapai titer tinggi (>10 6 PFU/g) di paru-paru pada hari ke-3 dan bertahan pada tingkat ini selama 6 hari. Yang lebih penting lagi, hanya virus kelompok pertama yang menyebabkan infeksi sistemik dan berkembang biak di organ non-pernafasan, termasuk otak. Analisis imunohistokimia menunjukkan bahwa replikasi virus kelompok pertama terjadi di neuron otak, sel glial, dan miofiber jantung. Mekanisme virulensi yang bertanggung jawab atas mematikannya virus influenza pada burung juga terjadi pada inang mamalia. Fakta bahwa beberapa virus H5N1 tidak menghasilkan infeksi sistemik dalam model menunjukkan bahwa banyak faktor, yang belum diketahui, berkontribusi terhadap tingkat keparahan infeksi H5N1 pada mamalia. Selain itu, kemampuan virus-virus ini untuk menghasilkan infeksi sistemik pada tikus dan perbedaan patogenisitas antar isolat menunjukkan bahwa sistem ini merupakan model yang berguna untuk mempelajari patogenesis virus flu burung pada mamalia. Selain itu, salah satu faktor yang mempengaruhi patogenesis virus H5N1 telah terbukti adalah efek destruktif pada sistem kekebalan tubuh, yang membedakan antara isolat virus H5N1 yang mematikan dan tidak mematikan. Sejumlah karya dikhususkan untuk aspek biokimia yang mempengaruhi virulensi, adaptasi virus ke inang baru, respon imun dan patogenesis. Segera setelah wabah tahun 1997-1999, pencarian vaksin untuk melawan virus flu burung dimulai. Karena virus H5N1 yang tidak beradaptasi bersifat patogen pada tikus, hewan ini telah digunakan sebagai model sistem kekebalan mamalia untuk mempelajari infeksi flu burung yang mematikan. Produksi vaksin terhadap virus influenza H5N1 dalam sistem embrio ayam tidak dimungkinkan karena kematian embrio ayam ketika terinfeksi virus ini dan tingginya tingkat keamanan hayati yang diperlukan untuk bekerja dengan virus ini dan menghasilkan vaksin berdasarkan virus ini. . Virus H5N4 avirulen yang diisolasi dari bebek yang bermigrasi, virus H5N1, dan virus H5N1 rekombinan avirulen digunakan untuk mengembangkan vaksin virus utuh. Semua vaksin diinaktivasi dengan formaldehida. Imunisasi intraperitoneal pada tikus dengan masing-masing vaksin menghasilkan antibodi penghambat hemaglutinin dan penetral virus, sedangkan vaksinasi intranasal tanpa bahan pembantu menginduksi respons antibodi mukosa dan sistemik yang melindungi tikus dari tantangan virus H5N yang mematikan. Pemberian vaksin intramuskular berdasarkan strain non-patogen A/Duck/Singapore-Q/F119-3/97 (H5N3), yang secara antigen terkait dengan virus H5N1 manusia, dengan atau tanpa tawas, menghasilkan perlindungan menyeluruh terhadap tantangan virus yang mematikan. H5N1. Perlindungan terhadap infeksi diamati pada 70% hewan yang menerima vaksin saja dan pada 100% hewan yang menerima vaksin yang dikombinasikan dengan tawas. Efek perlindungan dari vaksinasi berkorelasi dengan tingkat antibodi serum spesifik virus. Hasil ini menunjukkan bahwa virus influenza yang bersifat antigenik tetapi non-patogen dapat digunakan sebagai kandidat vaksin jika terjadi pandemi. Studi vaksin DNA menunjukkan bahwa vaksin DNA yang mengkode hemagglutinin dari A/Ty/Ir/1/83 (H5N8), yang berbeda dari A/HK/156/97 (H5N1) hingga 12% pada HA1, dapat mencegah kematian. tikus, namun bukan merupakan penyakit akibat infeksi H5N1. Oleh karena itu, vaksin DNA yang dibuat dari strain H5 heterolog tidak melindungi tikus dari infeksi virus avian influenza H5N1, namun berguna dalam melindungi tikus dari kematian. Vaksin influenza yang menginduksi kekebalan cross-heterosubtypic secara signifikan dapat mengatasi keterbatasan efektivitas vaksin yang disebabkan oleh variabilitas antigenik virus influenza A. Tikus yang menerima tiga imunisasi intranasal dengan vaksin H3N2 dalam kombinasi LT(R192G) terlindungi sepenuhnya selama tantangan mematikan dengan vaksin tersebut. virus H5N1 manusia yang sangat patogen, dengan titer virus di rongga hidung dan paru-paru setidaknya 2500 kali lipat lebih rendah dibandingkan tikus kontrol yang hanya menerima LT(R192G). Sebaliknya, tikus yang menerima tiga vaksinasi subkutan dengan vaksin H3N2 dengan ada atau tidaknya LT (R192G) atau bahan pembantu Freund yang tidak lengkap tidak terlindungi selama tantangan mematikan dan tidak ada penurunan titer virus jaringan yang terdeteksi pada hari ke 5 pasca tantangan H5N1. . Vaksinasi tanpa LT (R192G) hanya menghasilkan perlindungan parsial terhadap tantangan heterosubtipe. Hasil studi imunitas heterosubtipe menegaskan manfaat vaksinasi mukosa, yang merangsang perlindungan silang terhadap berbagai subtipe virus, termasuk virus yang berpotensi menimbulkan ancaman pandemi. Pengembangan alat deteksi dan diagnostik Selama wabah tahun 1997, uji penghambatan hemaglutinasi, standar untuk deteksi serologis infeksi influenza pada manusia, menunjukkan sensitivitas yang rendah dalam mendeteksi antibodi terhadap virus flu burung. Dalam hal ini, untuk menentukan antibodi terhadap virus flu burung pada manusia, metode mikronetralisasi yang lebih sensitif dan ELISA tidak langsung spesifik H5 (enzyme-linked immunosorbent assay) diusulkan. Sensitivitas dan spesifisitas metode ini sebanding dan, sebagai tambahan, meningkat secara signifikan bila dikombinasikan dengan Western blot. Sensitivitas maksimum (80%) dan spesifisitas (96%) dalam menentukan antibodi anti-H5 pada orang dewasa berusia 18 hingga 59 tahun dicapai dengan menggunakan mikronetralisasi yang dikombinasikan dengan Western blotting, dan sensitivitas maksimum (100%) dan spesifisitas (100%) dengan determinasi antibodi anti-H5 dalam serum anak di bawah usia 15 tahun dicapai dengan menggunakan ELISA yang dikombinasikan dengan Western blot. Algoritma ini dapat digunakan dalam studi seroepidemiologi wabah flu burung H5N1. Juga telah ditunjukkan bahwa varian neurotropik yang sangat patogen dari virus flu burung H5N1 dapat diisolasi dengan cepat pada tikus. Selain itu, RT-PCR (reaksi berantai polimerase) telah digunakan sejak tahun 1995 untuk menentukan dengan cepat urutan lokasi pembelahan hemagglutinin, yang merupakan penanda potensi virulensi virus flu burung. Teknik ini, dikombinasikan dengan pengurutan lokasi pembelahan hemagglutinin, dapat berfungsi sebagai metode yang cepat dan sensitif untuk menilai potensi virulensi virus avian influenza. Deteksi dini urutan terkait virulensi pada lokasi pembelahan hemagglutinin pada isolat virus di lapangan akan membantu mengendalikan influenza dengan lebih baik pada populasi unggas yang luas. Selanjutnya, metode genotipe cepat molekuler sederhana dikembangkan untuk memantau gen internal virus influenza A yang bersirkulasi. Strategi subtipe virus diuji secara membabi buta pada 10 virus kontrol dari masing-masing subtipe H1N1, H3N2 dan H5N1 (total 30) dan ternyata sangat tinggi. efektif. Metode genotipe standar digunakan untuk mengidentifikasi sumber gen intrinsik dari 51 virus influenza A yang diisolasi dari manusia di Hong Kong selama dan segera setelah wabah tahun 1997–1998. Teknik yang sama digunakan untuk mengkarakterisasi gen internal dua isolat virus avian influenza H9N2 yang diperoleh di Hong Kong pada tahun 1999. Baru-baru ini, pengujian reverse transkriptase PCR (RRT-PCR) waktu nyata dikembangkan untuk mendeteksi dengan cepat virus influenza A dan virus influenza A subtipe H5 dan H7. Batas deteksinya adalah sekitar 1000 salinan RNA target. Dengan menggunakan metode ini, dimungkinkan untuk menentukan 0,1 50% dosis infeksi untuk embrio ayam. Untuk analisis subtipe virus influenza A, batas deteksinya adalah 10 3 -10 4 salinan RNA target. Sensitivitas dan spesifisitas metode ini dibandingkan langsung dengan teknik standar untuk mendeteksi virus influenza: isolasi influenza pada embrio ayam dan subtipe hemaglutinin dalam uji penghambatan hemaglutinasi. Perbandingan dilakukan terhadap 1.550 usapan trakea dan kloaka dari berbagai spesies burung dan usapan lingkungan yang dikumpulkan dari pasar unggas hidup di New York dan New Jersey. Hasil RRT-PCR berkorelasi dengan hasil isolasi influenza pada embrio ayam pada 89% sampel. Sampel yang tersisa positif bila ditentukan hanya dengan salah satu metode. Secara umum, sensitivitas dan spesifisitas uji spesifik H7 dan H5 serupa dengan metode isolasi virus pada embrio ayam dan uji penghambatan hemaglutinasi. Pengobatan penyakit Penelitian sampai saat ini menunjukkan bahwa obat yang dikembangkan untuk strain influenza manusia akan efektif melawan infeksi flu burung pada manusia, namun ada kemungkinan bahwa strain influenza menjadi resisten terhadap obat tersebut dan membuat obat tersebut tidak efektif. Virus yang diisolasi ternyata sensitif terhadap amantadine dan rimantadine, yang menghambat reproduksi virus influenza A dan digunakan dalam pengobatan influenza manusia. Selain itu, sejumlah obat lain telah dipelajari. Penghambat neuraminidase zanzivir menghambat replikasi virus pada sel ginjal hamster dalam uji hasil virus (konsentrasi efektif 50%, 8,5-14,0 mM) dan menghambat aktivitas neuraminidase virus (konsentrasi penghambatan 50%, 5-10 nM). Pemberian zanzivir intranasal dua kali sehari (50 dan 100 mg/kg berat badan) sepenuhnya melindungi tikus dari kematian. Dengan dosis 10 mg/kg berat badan, zanzivir sepenuhnya melindungi tikus dari infeksi virus H9N2 dan meningkatkan harapan hidup serta jumlah penyintas tikus yang terinfeksi virus H6N1 dan H5N1. Pada semua dosis yang diuji, zanzivir secara signifikan mengurangi titer virus di paru-paru dan sepenuhnya memblokir penyebaran virus ke otak. Oleh karena itu, zanzivir efektif dalam mengobati flu burung yang dapat menular ke mamalia. Inhibitor neuraminidase RWJ-270201 yang diberikan secara oral diuji secara paralel dengan zanamivir dan oseltamivir pada panel virus flu burung untuk menghambat aktivitas dan replikasi neuraminidase dalam kultur jaringan. Agen-agen ini kemudian diuji untuk melindungi tikus terhadap infeksi H5N1 dan H9N2 yang mematikan. Secara in vitro, RWJ-270201 paling efektif melawan sembilan subtipe neuraminidase. RWJ-270201 (konsentrasi penghambatan 50% 0,9 hingga 4,3 nM) lebih unggul daripada zanamivir dan oseltamivir karboksilat dalam penghambatan neuraminidase. RWJ-270201 menghambat replikasi virus avian influenza baik dari lini Eurasia maupun Amerika pada sel MDCK (konsentrasi efektif 50% dari 0,5 hingga 11,8 mM). Tikus yang diberi RWJ-270201 setiap hari dengan dosis 10 mg per kg berat badan sepenuhnya terlindungi dari tantangan dengan dosis mematikan virus A/Hong Kong/156/97 (H5N1) dan A/quail/Hong Kong/G1/97 (H9N2). Baik RWJ-270201 dan oseltamivir secara signifikan mengurangi titer virus di paru-paru tikus ketika dosis harian dari 1,0 hingga 10 mg/kg dan melindungi penyebaran virus ke otak. Ketika pengobatan dimulai 48 jam setelah terpapar virus H5N1, 10 mg RWJ-270201/kg berat badan setiap hari melindungi 50% tikus dari kematian. Hasil ini menegaskan bahwa RWJ-270201 setidaknya sama efektifnya dengan zanamivir atau oseltamivir dalam melawan virus flu burung dan berpotensi digunakan secara klinis untuk mengobati flu burung yang ditularkan dari unggas ke manusia. Potensi bahaya pandemi influenza Semua virus influenza berpotensi berubah. Ada kemungkinan virus flu burung dapat berubah sedemikian rupa sehingga dapat menulari manusia dan menular dengan mudah dari orang ke orang. Karena virus-virus ini biasanya tidak menginfeksi manusia, maka terdapat sangat sedikit atau tidak ada pertahanan kekebalan terhadap virus-virus tersebut pada populasi manusia. Jika virus flu burung mampu menginfeksi manusia dan mampu menyebar dengan mudah dari orang ke orang, maka pandemi influenza dapat dimulai. Fakta ini dibenarkan oleh para ilmuwan Amerika dan Inggris dalam pesan mereka pada tanggal 05 Februari 2004: hasil penelitian mereka menunjukkan bahwa flu Spanyol sangat mematikan karena berevolusi dari flu burung dan mengandung protein unik yang tidak dimiliki manusia. mempunyai kekebalan. Hal ini juga dibuktikan dengan data derajat divergensi situs antigenik hemaglutinin selama perpindahan antigenik virus antara tahun 1918 dan 1934, membenarkan hipotesis bahwa virus influenza manusia yang menyebabkan pandemi tahun 1918 berasal dari virus flu burung subtipe H1. , yang mengatasi hambatan spesies dari burung ke manusia dan beradaptasi dengan manusia, mungkin melalui mutasi dan/atau reassortment sekitar sebelum tahun 1918. Biasanya, virus influenza A mempunyai kisaran inang yang jelas, namun batasan kisaran inang bersifat poligenik dan tidak mutlak. Terkadang penularan virus antarspesies terjadi baik dalam kondisi alami maupun selama adaptasi terhadap inang baru dalam kondisi laboratorium. Virus influenza dicirikan oleh variabilitas antigenik yang konstan. Dua jenis variabilitas - penyimpangan dan pergeseran - mengubah kedua antigen permukaan virus influenza A. Dengan penyimpangan antigenik, perubahan kecil terjadi pada struktur hemagglutinin dan neuraminidase, sedangkan dengan pergeseran antigenik, perubahan molekul protein ini disebabkan oleh reassortment segmen genom. sangat signifikan. Sejumlah data genetik dan serologis menunjukkan bahwa pandemi influenza pada manusia mungkin disebabkan oleh perubahan gen antara virus manusia dan virus unggas. Artinya ketika 2 virus menginfeksi sel yang sama, keturunan virus dapat mewarisi kumpulan segmen RNA genom yang mewakili rekombinasi segmen RNA dari kedua virus induk. Secara teori, jumlah kombinasi yang memungkinkan untuk membentuk genom RNA lengkap selama infeksi kompetitif adalah 2256. Namun, hanya sedikit virus reasortan yang memiliki kombinasi gen yang tepat yang diperlukan untuk reproduksi yang efisien dalam kondisi alami. Studi genetik dan biologis menunjukkan bahwa babi dapat menyediakan "wadah pencampur" untuk produksi virus influenza baru yang mirip dengan virus pandemi tahun 1957 dan 1968. Saat ini, munculnya virus influenza pandemik dimungkinkan melalui transfer gen dari reservoir unggas air ke manusia melalui reassortment pada babi, sebuah “wadah pencampur” hipotetis. Memahami wabah influenza H5N1 tahun 1997 di Hong Kong dan isolasi virus flu burung H9N2 dari manusia memunculkan kemungkinan-kemungkinan alternatif bagi munculnya virus pandemi baru. Virus H9N2 yang ditemukan pada unggas amfibi di Tiongkok selatan telah bermigrasi kembali ke bebek peliharaan akuatik, yang mana virus ini menghasilkan banyak reassortants. Virus H9N2 baru ini merupakan reassortant ganda atau bahkan tiga kali lipat yang berpotensi menginfeksi manusia secara langsung. Beberapa di antaranya mengandung segmen gen yang sepenuhnya berkerabat dengan segmen gen A/Hong Kong/156/97 (H5N1/97, H5N1) atau A/Quail/Hong Kong/G1/97 (mirip G1, H9N2). Yang lebih penting lagi, beberapa gen intrinsik ini berkerabat dekat dengan virus H5N1 baru yang diisolasi dari wabah di Hong Kong pada tahun 2001. Telah ditemukan adanya penularan virus influenza dua arah antara burung darat dan burung air, yang memfasilitasi pembentukan reassortant baru dari virus influenza H9N2. Pemilahan ulang seperti ini dapat memainkan peran langsung dalam munculnya virus pandemi berikutnya. Virus H5N1 dan H9N2 memiliki karakteristik serupa, sehingga meningkatkan kemungkinan munculnya patogen baru pada manusia. Gen yang mengkode H5N1 beredar di daratan Tiongkok, sehingga menjaga kemungkinan terjadinya reassortment virus. Virus H5N1 yang beredar di pasar unggas hidup mencakup dua garis keturunan filogenetik yang berbeda di semua gen yang berkembang sangat pesat. Sesuai dengan pedoman WHO, Kementerian Kesehatan, Kesejahteraan dan Olahraga Belanda telah mengembangkan rencana nasional untuk meminimalkan dampak pandemi influenza. Sebagai bagian dari rencana kesiapsiagaan pandemi, signifikansi permasalahan ini dinilai berdasarkan jumlah pasien rawat inap dan kematian selama pandemi influenza. Dengan menggunakan analisis skenario, dampak potensial dari intervensi yang mungkin dilakukan dieksplorasi. Skenario perkembangan dijelaskan dan dibandingkan untuk memahami potensi dampak pandemi (morbiditas, rawat inap, dan kematian), berbagai jenis intervensi, dan parameter model penting. Analisis skenario adalah alat yang berguna untuk mengambil keputusan kebijakan mengenai pengembangan dan perencanaan pengendalian dan pengelolaan epidemi di tingkat nasional, regional, dan lokal. Pandemi influenza pada populasi manusia Pandemi influenza adalah wabah influenza global dan terjadi ketika virus influenza baru muncul, menyebar, dan menyebabkan penyakit di seluruh dunia. Pandemi virus influenza yang terjadi akhir-akhir ini telah mengakibatkan tingginya tingkat kesakitan, kematian, ketidakstabilan sosial, dan kerugian ekonomi. Pada abad ke-20, terdapat tiga pandemi dan 1 epidemi global yang mendekati pandemi (1977). Patogen pandemi menyebar ke seluruh dunia dalam waktu sekitar satu tahun setelah ditemukan. Ini: 1918-1919 - Flu Spanyol, Flu Spanyol. Menyebabkan jumlah kematian terbesar, dengan lebih dari 500.000 orang terbunuh di Amerika Serikat dan antara 20 hingga 50 juta orang terbunuh di seluruh dunia. Banyak orang meninggal dalam beberapa hari pertama setelah sakit, dan lebih banyak lagi akibat komplikasi flu. Sekitar setengah dari korban tewas adalah orang dewasa muda dan sehat. 1957-1958 - Flu Asia. Menyebabkan sekitar 70.000 kematian di AS. Pertama kali dilaporkan di Tiongkok pada akhir Februari 1957, influenza Asia mencapai Amerika Serikat pada bulan Juni 1957. 1968-1969 - Flu Hong Kong. Menyebabkan sekitar 34.000 kematian di AS. Ini pertama kali direkam di Hong Kong pada awal tahun 1968 dan mencapai Amerika Serikat pada akhir tahun itu. Virus influenza A (H3N2) masih beredar. Virus influenza pertama kali diisolasi pada tahun 1933. Menariknya, setiap virus baru (Asia, Hong Kong) pertama kali muncul di Tiongkok, dan diyakini bahwa virus penyebab epidemi yang terjadi sebelum tahun 1933 juga berasal dari Tiongkok. Virus pandemi ini memiliki beberapa ciri umum. Wabah pandemi pertama yang disebabkan oleh virus ini terjadi di Asia Tenggara. Munculnya virus H2N2 dan H3N2 dibarengi dengan lenyapnya virus-virus yang beredar sebelumnya dari populasi manusia (masing-masing virus subtipe H1N1 dan H2N2). Mengapa virus yang sebelumnya beredar di populasi manusia menghilang seiring dengan munculnya virus baru masih belum jelas. Spesifisitas antigenik virus pandemi yang menyebabkan influenza Asia dan Hong Kong berbeda dengan virus influenza yang beredar pada manusia sebelum kemunculannya. Agen epidemi flu Rusia tahun 1977 (subtipe H1N1) pada dasarnya identik dengan virus yang beredar di antara manusia pada tahun 1950. Sangat diragukan bahwa virus ini dapat bertahan di alam selama lebih dari 20 tahun tanpa perubahan apa pun. Oleh karena itu, masuk akal untuk menyimpulkan bahwa virus tersebut dibekukan sampai akhirnya menyebar ke populasi manusia. Biasanya, begitu virus influenza muncul dan menyebar, virus tersebut akan menetap di antara manusia dan beredar selama bertahun-tahun. Pusat Pengendalian Penyakit AS dan WHO mempunyai program pemantauan ekstensif terhadap kasus-kasus influenza di seluruh dunia, termasuk munculnya jenis virus influenza yang berpotensi menjadi pandemi.

12. Kesimpulan.

Geografi medis adalah ilmu yang kompleks. Oleh karena itu, erat kaitannya dengan banyak ilmu terkait. Salah satunya adalah ekologi.

Ciri khas abad ke-20 yang berteknologi tinggi adalah minat masyarakat terhadap masalah lingkungan. Masalah konservasi alam memperoleh relevansi khusus dalam dekade terakhir abad terakhir, ketika hubungan antara peningkatan angka kesakitan dan keadaan lingkungan menjadi jelas. Pada awal tahun 1970-an, gerakan hijau yang kuat muncul di Eropa Barat dan masih aktif hingga saat ini. Generasi muda Jerman, Prancis, Austria, dan Denmark bersatu dalam perjuangan melawan pencemaran lingkungan, dampak berbahaya dari pengembangan energi nuklir, untuk mengurangi anggaran militer dan mendemokratisasi kehidupan publik. Dengan mengungkap kebenaran tentang ancaman bencana lingkungan, kelompok “hijau” mendorong masyarakat untuk mengurangi konsumsi sumber daya alam, yang pada akhirnya dapat mengurangi produksi limbah industri.

Kemajuan selalu dikaitkan dengan peningkatan konsumsi barang-barang material. Negara-negara Eropa telah lama melewati tahap akumulasi kekayaan yang sembrono dan hampir menjadi masyarakat dengan budaya konsumen yang moderat. Sayangnya, hal ini tidak bisa dikatakan pada negara-negara berkembang, termasuk Rusia. Untuk mendekati standar konsumsi negara maju, perlu dilakukan peningkatan penggunaan bahan baku dan energi. Menurut para ilmuwan, dalam kondisi saat ini, planet ini tidak akan mampu menahan beban tersebut, dan bencana lingkungan tidak dapat dihindari. Restrukturisasi kebijakan ekonomi menuju pengelolaan lingkungan yang rasional di Barat dimulai pada tahun 1980-an, namun mengubah orientasi konsumen masyarakat ternyata jauh lebih sulit.

Tanpa adanya industri bebas limbah, negara-negara berkembang tidak mampu mendaur ulang lebih dari 10% limbah rumah tangga dan industri. Selain itu, sebagian kecil sampah pun dimusnahkan tanpa memenuhi standar sanitasi. Menurut WHO, sekitar sepertiga penduduk dunia tidak memiliki kondisi sanitasi minimum. Hal ini mengacu pada perumahan yang sempit, kurangnya pasokan air panas, dan seringkali kurangnya air minum yang bersih, misalnya, penduduk di banyak wilayah di Transcaucasia, Asia Tengah dan Selatan menggunakan air berlumpur dari sungai pegunungan untuk semua kebutuhan mereka, yang merupakan sumber energi potensial; epidemi berskala besar. Sekitar separuh penduduk perkotaan di negara-negara terbelakang tidak mempunyai fasilitas pembuangan limbah yang memadai. Menurut statistik, lebih dari 5 juta orang di bumi meninggal setiap tahun karena penyakit yang berhubungan dengan pencemaran lingkungan. Abad yang lalu telah meninggalkan warisan penyakit akibat industri pada abad yang baru. Misalnya penyakit Minamata yang disebabkan oleh keracunan merkuri. Penyakit Yusho-Yu-Cheng, yang pertama kali ditemukan di kawasan industri Asia Tenggara, adalah kerusakan hati yang disebabkan oleh dioksin. Pada tahun 1976 Di salah satu kota di Italia, ratusan orang keracunan dioksin akibat pelanggaran aturan pembuangan limbah kimia. Di bagian barat Kazakhstan, asbestosis tersebar luas - kerusakan paru-paru oleh debu asbes; Keracunan fosfor-mangan, yang disebut penyakit Kashin-Beck, “populer” di wilayah Semipalatinsk. Tragedi abad ini adalah kecelakaan di pembangkit listrik tenaga nuklir di Chernobyl, yang segera merenggut nyawa ribuan orang dan terus membunuh keturunannya melalui radiasi orang tua dan sistem ekologi radioaktif.

Para ahli memperingatkan bahwa proses memulihkan keseimbangan alam yang hilang melebihi kemampuan sarana teknis yang tersedia. Menurut mereka, ekosistem alam jauh lebih kompleks dibandingkan peradaban manusia. Bahkan kehancuran sebagiannya dapat mengganggu arus informasi yang mengontrol fungsi normal dan pembangunan berkelanjutan biosfer.

Dengan demikian, permasalahan lingkungan telah lama melampaui lingkup kedokteran, ekonomi dan politik, dan menjadi fenomena filosofis. Isu penyelamatan lingkungan saat ini menjadi pertimbangan para perwakilan berbagai bidang ilmu pengetahuan, yang sepakat bahwa kemenangan pikiran manusia akan menjadi pencapaian utama abad ke-21.

Sebagaimana disebutkan di atas, kedokteran sebagai ilmu tidak tinggal diam, melainkan bergerak maju. Dan saya berharap dapat mengambil bagian dalam pengembangan vaksin dan pengobatan penyakit yang mengerikan abad baru: AIDS, SARS, Flu burung. Dan juga dalam meningkatkan pengobatan dan pencegahan penyakit yang sudah dikenal. diwarisi umat manusia sejak zaman dahulu kala.

13.Referensi

1.V.P.Maksakovsky “Geografi kelas 10”

2.T.V.Kucher, I.F.Kolpashchikova “Geografi Medis”

3.E.N.Gritsak “Sejarah pengobatan populer”

4.Yu.E.Korneev “Kesehatan penduduk Rusia dalam tatanan ekologis”

5. E.N.Pavlovsky “Geografi medis. Koleksi Geografis XIV

6. A.F. Treshnikov “Geografi medis dan kesehatan”

7.E.I.Egnatiev “Geografi medis dan pengembangan area baru

Siberia dan Timur Jauh"

8. F. F. Talyzin “Perjalanan mengejar musuh yang tak terlihat”

BAHAN

untuk pelajaran seminar
“Masalah global kesehatan manusia »

Kelas 11.

Dikembangkan oleh: Kokonina Zinaida Ivanovna, guru geografi MOAU “Lyceum No. 2” di Orenburg
Tujuan pelajaran : untuk memperkenalkan siswa pada masalah global kesehatan manusia, pada konsep “Geografi medis, geografi penyakit menular”
Peralatan: peta politik dunia, slide, laporan, presentasi siswa.

Masalah global adalah masalah yang mencakup seluruh dunia, seluruh umat manusia, yang merupakan ancaman bagi masa kini dan masa depan dan memerlukan upaya terpadu dan tindakan bersama dari semua negara dan masyarakat untuk menyelesaikannya (Slide No. 1)

1. Masalah yang sifatnya paling “universal”,

2. Permasalahan yang bersifat alam dan ekonomi,

3. Permasalahan yang bersifat sosial,

4. Masalah campur aduk .

1.masalah lingkungan;

masalah demografi;

masalah perdamaian dan perlucutan senjata, pencegahan perang nuklir;

masalah pangan - bagaimana menyediakan makanan bagi populasi bumi yang terus bertambah?

permasalahan energi dan bahan baku: penyebab dan solusi;

masalah kesehatan manusia: masalah global;

masalah pemanfaatan Samudra Dunia.

Seperti yang bisa kita lihat, ada banyak masalah global, namun saya ingin membahas Masalah Global Kesehatan Manusia.

Sayangnya, penyakit menular yang merenggut ribuan nyawa di zaman kuno masih terus terjadi hingga saat ini, meskipun pengobatan telah mengalami kemajuan sejak saat itu berkat kemajuan ilmu pengetahuan dan penemuan-penemuan hebat dari ilmuwan medis, ahli biologi, dan ahli ekologi. Baru-baru ini, dalam praktik dunia, ketika menilai kualitas hidup masyarakat, kondisi kesehatan mereka menjadi prioritas utama. Dan ini bukan kebetulan: lagipula, inilah yang menjadi dasar kehidupan dan aktivitas penuh setiap orang, dan masyarakat secara keseluruhan.

Pada paruh kedua abad ke-20. Kemajuan besar telah dicapai dalam memerangi banyak penyakit - wabah penyakit, kolera, cacar, demam kuning, polio, dan penyakit lainnya.

Banyak penyakit yang terus mengancam kehidupan manusia, bahkan seringkali menjadi penyakit yang bersifat global. Diantaranya adalah penyakit kardiovaskular yang menyebabkan 15 juta orang meninggal setiap tahun di dunia, tumor ganas, penyakit menular seksual, kecanduan narkoba, dan malaria. AIDS menimbulkan ancaman yang lebih besar bagi seluruh umat manusia. Ketika mempertimbangkan masalah ini, kita harus ingat bahwa ketika menilai kesehatan seseorang, kita tidak dapat membatasi diri hanya pada kesehatan fisiologisnya. Konsep ini juga mencakup kesehatan moral (spiritual) dan mental, yang situasinya juga tidak menguntungkan, termasuk di Rusia. Itulah sebabnya kesehatan manusia terus menjadi salah satu masalah prioritas global. Kesehatan masyarakat sangat bergantung pada faktor alam, pada tingkat perkembangan masyarakat, pencapaian ilmu pengetahuan dan teknologi, kondisi kehidupan dan kerja, keadaan lingkungan, perkembangan sistem perawatan kesehatan, dll. Semua faktor ini saling terkait erat dan bersama-sama meningkatkan kesehatan atau menyebabkan penyakit tertentu.

Geografi medis mempelajari kondisi alam untuk mengidentifikasi pengaruh alami dari kompleksnya kondisi ini terhadap kesehatan manusia. Dalam hal ini, faktor sosial ekonomi harus diperhitungkan. Perkembangan geografi medis sebagai ilmu berlangsung selama ribuan tahun; hal ini bergantung pada perkembangan banyak ilmu pengetahuan lainnya, terutama geografi dan kedokteran, serta fisika, kimia, biologi, dll. Setiap penemuan dan pencapaian baru dalam bidang pengetahuan ini berkontribusi pada perkembangan geografi medis. Para ilmuwan dari banyak negara di dunia telah berkontribusi dalam menentukan maksud dan tujuan geografi medis serta isinya. Namun, banyak isu dalam ilmu ini yang masih kontroversial dan memerlukan studi lebih lanjut.

Telah lama diketahui bahwa penyakit manusia tertentu terjadi di belahan dunia tertentu dan timbul setelah kontak dengan jenis tumbuhan dan hewan tertentu yang hidup dalam kondisi alam tertentu. Pengetahuan yang terakumulasi di bidang ini memungkinkan untuk mengidentifikasi cabang kedokteran independen - patologi geografis (patologi (dari bahasa Yunani pathos - penderitaan, penyakit) - ilmu tentang penyakit, kondisi tubuh yang menyakitkan. Patologi geografis - patologi pribadi - mempelajari penyebaran penyakit tertentu di berbagai wilayah dunia)).

Apa itu geografi medis?

Geografi medis adalah salah satu cabang ilmu pengetahuan yang mempelajari kondisi alam suatu daerah untuk memahami pola pengaruh serangkaian kondisi terhadap kesehatan masyarakat, dan juga memperhitungkan pengaruh faktor sosial ekonomi. Definisi ini dirumuskan oleh A.A. Shoshin di awal tahun 60an. Kompleks kondisi alam mengacu pada sistem alam tertentu: lanskap, wilayah fisik-geografis, zona alami, yang mewakili keterkaitan komponen alam - relief, iklim, tanah, air, tumbuh-tumbuhan, hewan.

Faktor sosial ekonomi meliputi karakteristik kehidupan dan aktivitas masyarakat, industri, pertanian, transportasi dan komunikasi, serta lingkungan non-produktif. Gagasan pertama tentang pengaruh faktor alam dan sosial ekonomi terhadap kesehatan manusia mulai terbentuk pada zaman dahulu, terbukti dari data arkeologi, unsur kegiatan medis yang tercermin dalam bahasa, epos rakyat, serta dalam karya seni yang menyebutkan a. berbagai kondisi menyakitkan dan perawatan medis bagi mereka, tulisan-tulisan kuno (risalah) yang masih ada. Dengan perkembangan masyarakat manusia - komplikasi perekonomian, munculnya alat-alat baru, perbaikannya - penyakit baru muncul dan kebutuhan untuk menyediakan perawatan medis yang tepat. Jadi, dengan berkembangnya perburuan, cedera akibat tabrakan dengan hewan liar menjadi lebih sering terjadi; perawatan primitif untuk cedera ditingkatkan - pengobatan luka, patah tulang, dislokasi. Kebutuhan akan perawatan trauma juga meningkat akibat peperangan antar klan dan suku selama pembentukan masyarakat manusia. Pengamatan terhadap orang-orang primitif memungkinkan mereka menemukan efek khusus tanaman tertentu pada tubuh (analgesik, stimulan, pencahar, yg mengeluarkan keringat, obat tidur, dll.), yang memungkinkan penggunaannya untuk meringankan kondisi yang menyakitkan. Sejak zaman kuno, matahari, air, khususnya air mineral, serta latihan fisik, menggosok (pijat), dll telah digunakan di antara pengobatan.

AKU AKU AKU -Laporan siswa tentang geografi penyakit menular
Wabah adalah penyakit menular fokus alami akut yang disebabkan oleh basil pes. Mengacu pada infeksi yang sangat berbahaya. Ada sejumlah pusat alam di seluruh dunia di mana wabah selalu ditemukan pada sebagian kecil hewan pengerat yang tinggal di sana. Epidemi wabah di kalangan manusia sering kali disebabkan oleh migrasi tikus yang terinfeksi ke fokus alami. Dari hewan pengerat ke manusia, mikroba ditularkan melalui kutu, yang jika terjadi kematian massal hewan, akan mengubah inangnya. Selain itu, kemungkinan penularannya adalah ketika pemburu mengolah kulit hewan yang terinfeksi. Yang berbeda secara mendasar adalah infeksi dari orang ke orang, yang dilakukan melalui tetesan udara. Agen penyebab wabah tahan terhadap suhu rendah, tersimpan dengan baik dalam dahak, tetapi pada suhu +55 derajat ia mati dalam waktu 10-15 menit, dan ketika direbus - hampir seketika. Masuk ke dalam tubuh melalui kulit, selaput lendir saluran pernafasan, saluran pencernaan, dan konjungtiva. Ketika seseorang digigit oleh kutu yang terinfeksi bakteri pes, pembengkakan kulit dapat terjadi di lokasi gigitan. Kemudian prosesnya menyebar melalui pembuluh limfatik ke kelenjar getah bening, yang menyebabkan peningkatan tajam, fusi dan pembentukan konglomerat (bentuk pes). Bentuk wabah pes ditandai dengan munculnya konglomerat yang sangat nyeri, paling sering di kelenjar getah bening inguinalis di satu sisi. Masa inkubasinya 2-6 hari. Pada saat yang sama, ada peningkatan pada kelompok kelenjar getah bening lainnya - bubo sekunder. Tingkat keparahan kondisi pasien berangsur-angsur meningkat pada hari ke 4-5, suhu bisa meningkat, terkadang demam tinggi langsung muncul, namun pada awalnya kondisi pasien umumnya tetap memuaskan. Hal ini menjelaskan fakta bahwa seseorang yang menderita penyakit pes dapat terbang dari satu belahan dunia ke belahan dunia lain, menganggap dirinya sehat. Namun, sewaktu-waktu, bentuk pes pes dapat berubah menjadi bentuk septik sekunder atau pneumonia sekunder. Bentuk wabah septik dan pneumonia terjadi seperti sepsis parah lainnya. Peran paling penting dalam diagnosis dalam kondisi modern dimainkan oleh anamnesis epidemiologi. Kedatangan dari daerah endemik wabah (Vietnam, Burma, Bolivia, Turkmenistan, Republik Karakalpak), atau dari stasiun anti-wabah pasien dengan tanda-tanda bentuk pes yang dijelaskan di atas atau dengan tanda-tanda yang paling parah - dengan pendarahan dan berdarah dahak - pneumonia dengan limfadenopati parah, hal pertama yang harus dilakukan oleh dokter adalah argumen yang cukup serius untuk mengambil semua tindakan untuk melokalisasi dugaan wabah dan mendiagnosisnya secara akurat. Perlu ditekankan secara khusus bahwa dalam kondisi pencegahan obat modern, kemungkinan terjadinya penyakit di antara personel yang telah lama melakukan kontak dengan pasien wabah batuk sangat kecil. Saat ini, tidak ada kasus wabah pneumonia primer di kalangan tenaga medis. Diagnosis yang akurat harus dibuat dengan menggunakan studi bakteriologis. Bahan pembuatannya adalah belang-belang kelenjar getah bening yang bernanah, dahak, darah pasien, keluarnya cairan dari fistula dan bisul.

Jika dicurigai adanya wabah, pasien harus segera dirawat di rumah sakit penyakit menular. Jika memungkinkan, petugas medis mengenakan pakaian anti wabah; jika tidak, maka masker kain kasa, syal, dan penutup sepatu. Semua personel segera menerima pengobatan antibiotik profilaksis, yang berlanjut sepanjang hari yang mereka habiskan di ruang isolasi. Wabah diobati dengan antibiotik. Dengan terapi modern, angka kematian pada penyakit pes tidak melebihi 5-10%, namun pada bentuk lain, tingkat kesembuhan cukup tinggi jika pengobatan dimulai sejak dini.

Cacar.

Manuskrip-manuskrip kuno India dan Tiongkok memberi kita gambaran tentang epidemi cacar hitam yang mengerikan. Orang yang sakit mengalami demam, sakit kepala, kelemahan umum, dan setelah 3-4 hari seluruh tubuh dipenuhi lepuh berisi cairan (bopeng). Penyakit ini berlangsung sekitar dua minggu, dan hingga 40% pasien meninggal. Anak-anak adalah kelompok yang paling parah sakitnya. Mereka yang sakit mempunyai bekas luka di lokasi bopeng. Terkadang muncul bopeng di depan mata, yang menyebabkan kebutaan. Cacar datang ke Eropa lebih lambat daripada ke Timur - pada Abad Pertengahan. Ketika pertama kali memasuki negara-negara baru, penyakit ini merajalela dengan kekuatan yang sangat besar. Di Islandia pada tahun 1707 Cacar membunuh lebih dari dua pertiga populasi. Pada tahun 1796 Jenner, dengan metode inokulasi cacar (vaksinasi), menandai dimulainya perjuangan melawan penyakit ini. Cacar adalah penyakit virus akut alami yang berhubungan dengan infeksi karantina. Ditandai dengan demam, keracunan umum dan ruam pustular. Agen penyebab termasuk dalam kelompok virus cacar dan terawetkan dengan baik saat dikeringkan. Virus masuk ke dalam tubuh melalui selaput lendir saluran pernafasan bagian atas. Masa inkubasi berlangsung 5-15 hari. Penyakit ini dimulai secara akut. Saat menggigil, suhu tubuh meningkat. Pasien khawatir tentang kelemahan, sakit kepala, nyeri di punggung bawah, sakrum, dan lebih jarang, mual, muntah, dan sakit perut. Kulit wajah, leher dan dada hiperemik, pembuluh sklera tertusuk. Ruam “pertanda” yang cepat hilang mungkin muncul. Pada hari ke 4 sakit, suhu tubuh menurun, kesejahteraan pasien agak membaik, dan pada saat yang sama, muncul gejala eksantema yang merupakan ciri khas penyakit cacar. Unsur ruam berupa bercak yang berubah menjadi papula, kemudian menjadi vesikel dan pada hari ke 7-8 sakit menjadi pustula. Sejak hari ke 14 sakit, pustula berubah menjadi kerak, setelah itu rontok, meninggalkan bekas luka. Pada orang yang sudah divaksin, penyakit cacarnya ringan, kadang mirip dengan cacar air. Cacar air adalah penyakit virus akut yang ditularkan melalui udara, terjadi terutama pada masa kanak-kanak dan ditandai dengan keadaan demam, ruam papulovesikular, dan perjalanan penyakit yang jinak. Agen penyebab cacar air termasuk dalam kelompok virus herpes dan tidak stabil di lingkungan luar. Menembus ke dalam tubuh melalui selaput lendir saluran pernapasan bagian atas. Setelah masa inkubasi, muncul ruam khas di tubuh. Masa inkubasi berlangsung rata-rata 14 hari pada tahun 1967. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah meluncurkan kampanye untuk memberantas penyakit cacar di seluruh dunia. Untuk tahun 1967 Lebih dari 2 juta orang menderita cacar di seluruh dunia. Manusia. Pada tahun 1971 Kasus cacar terakhir di Amerika dilaporkan pada tahun 1976. - di Asia, pada tahun 1977 - di Afrika. Tiga tahun kemudian, pada tahun 1980, WHO mengumumkan bahwa penyakit cacar telah sepenuhnya diberantas di seluruh dunia. Sekarang tidak ada satu pun penghuni planet ini yang menderita penyakit ini, dan patogen cacar terus hidup hanya di tiga laboratorium (di AS, Rusia, Afrika Selatan). Ilmuwan Rusia dari “Vector” Pusat Ilmiah Novosibirsk telah mengembangkan yang baru, versi modifikasi dari vaksin cacar. Pilihan vaksin baru ini dapat melindungi orang terhadap penyakit cacar dan hepatitis B pada saat yang bersamaan.

AIDS.

Apa itu virus?

Virus adalah mikroorganisme kecil yang hanya dapat dilihat di bawah mikroskop yang sangat kuat. Virus hidup di dalam sel hidup yang menyusun seluruh jaringan tubuh manusia. Ada miliaran sel seperti itu di tubuh kita. Mereka dikelompokkan dan menjalankan fungsi berbeda. Sisi luar sel disebut membran. Ibarat kulit sel yang melindunginya; di dalam sel terdapat cairan dan nukleus. Inti memainkan peran yang sangat penting. Ini adalah sejenis komputer mini yang memprogram dan mengontrol aktivitas kehidupan sel. Ketika virus memasuki tubuh manusia, ia menemukan sel yang mengizinkannya masuk dan mengubah program “komputer” seluler di dalamnya. Sekarang, alih-alih berfungsi normal dan memenuhi tugasnya, sel mulai memproduksi virus. Virus tersebut dapat menyebabkan berbagai penyakit: influenza, campak, cacar air. Dalam hal ini, seseorang menjadi sakit untuk sementara waktu, namun cepat pulih berkat sistem kekebalan tubuh, yang segera melawan virus dan mengalahkannya. Human immunodeficiency virus berbeda dengan virus lain dan menimbulkan bahaya besar justru karena menyerang sel yang seharusnya melawan virus.

Bagaimana cara penularan HIV?

Untungnya, human immunodeficiency virus (HIV) ditularkan dari orang ke orang hanya dalam kondisi tertentu dan jauh lebih jarang dibandingkan penyakit lain seperti influenza dan cacar air. HIV hidup dalam sel darah dan dalam kasus tersebut dapat menular dari satu orang ke orang lain. jika darah yang terkontaminasi (terinfeksi) HIV masuk ke dalam darah orang yang sehat. Untuk menghindari penularan melalui darah orang lain, cukup melakukan tindakan pencegahan dasar jika harus berurusan dengan darah. Misalnya, memastikan tidak ada luka atau lecet di badan. Kemudian, meskipun darah pasien secara tidak sengaja mengenai kulit, darah tersebut tidak akan dapat menembus ke dalam tubuh. Jadi bagaimana virus malang ini menular? Berikut adalah beberapa contoh kehidupan nyata. Ayah Jenny, Tony, didiagnosis mengidap virus HIV. Selama operasi di rumah sakit dia harus menerima transfusi darah. Ternyata darah yang disuntikkan padanya sudah mengandung virus. Setelah mengetahui bahwa virus dapat ditularkan dengan cara ini, dokter mengembangkan sejumlah tindakan untuk mencegah kemungkinan adanya virus dalam darah yang disumbangkan. Kini penularan virus melalui transfusi darah hampir mustahil dilakukan. Jarum suntik sebaiknya hanya sekali pakai. Jika digunakan berulang kali, darah orang yang terinfeksi HIV dapat masuk ke dalam darah orang yang sehat. Virus ini dapat ditularkan ke anak dari ibu yang sakit. Berkembang di dalam rahimnya, ia terhubung dengannya melalui tali pusar. Darah mengalir melalui pembuluh darah di kedua arah. Jika HIV ada di dalam tubuh ibu, maka dapat menular ke anak. Selain itu, ada bahaya penularan pada bayi melalui ASI. HIV juga dapat menular melalui hubungan seksual.

Kolera

Kolera. (penyakit tropis). Ini adalah infeksi usus akut yang disebabkan oleh Vibrio cholerae, ditandai dengan kerusakan sistem enzim epitel usus. Agen penyebabnya adalah Vibriochlerae. Sumber penyakitnya adalah orang sakit dan pembawa vibrio. Beberapa vibrio kolera, yang memasuki tubuh manusia dengan air dan makanan, mati di lingkungan asam pada saluran pencernaan. Bagian lainnya memasuki lumen usus kecil, di mana lingkungan reaksi basa dan tingginya kandungan produk pemecahan protein berkontribusi pada reproduksi intensif mereka. Proses ini disertai dengan pelepasan sejumlah besar zat beracun yang menembus sel epitel. Degradasi isotonik ekstraseluler akut terjadi, dan metabolisme jaringan terganggu. Dehidrasi tubuh berkembang. Dalam satu jam, pasien bisa kehilangan lebih dari 1 liter cairan. Terjadi penebalan darah, aliran darah melambat, sirkulasi perifer terganggu, terjadi hipoksia jaringan; akumulasi produk metabolisme yang kurang teroksidasi menyebabkan perkembangan hipokalemia, gangguan aktivitas jantung, fungsi otak dan organ lain, serta proses pembekuan darah. Kerentanan terhadap kolera tinggi. Yang paling rentan terkena penyakit ini adalah orang dengan keasaman lambung yang rendah, menderita maag, beberapa bentuk anemia dan penyakit cacing. Di antara penyakit tropis terdapat penyakit cacing yang unik di wilayah ini: schistosomiasis, Wuchereriosis, beberapa jenis malaria dan ( ovale). Saat ini, ada juga penyakit mental. Misalnya skizofrenia.

Apakah skizofrenia suatu penyakit?

Ya, karena suatu penyakit adalah penyimpangan tertentu dari norma yang ditentukan secara statistik. Seperti halnya penurunan kadar hemoglobin dalam darah, yaitu perubahannya, disebut anemia dan merupakan suatu penyakit. Fungsi mental kita memiliki parameter tertentu yang dapat diukur dengan berbagai cara (mulai dari psikologis, neuropsikologis, biokimia dan lain-lain, hingga elektrometri). Selain itu, tentu saja ini adalah penyakit, karena penderitaan, terkadang menyakitkan, dan orang mencari pertolongan. Kami berhak menyebut skizofrenia sebagai penyakit, tetapi hanya dari sudut pandang klinis dan medis. Dalam pengertian sosial, tidak tepat jika menyebut seseorang yang mengidap penyakit ini sakit, yakni inferior. Meskipun penyakit ini bersifat kronis, bentuk skizofrenia sangat beragam dan seringkali seseorang yang sedang dalam remisi, yaitu di luar serangan (psikosis), bisa jadi cukup cakap, dan bahkan lebih produktif secara profesional, dibandingkan rata-rata lawannya. Untuk membuat semua hal di atas lebih masuk akal, perlu dibicarakan esensi penyakit ini. Untuk memulainya, beberapa kata tentang istilah “skizofrenia” itu sendiri. Kata itu berasal dari bahasa Yunani "schizo" ("schizo") - saya terbelah dan "phren" - pikiran. Perpecahan bukan berarti perpecahan (misalnya kepribadian), karena seringkali tidak sepenuhnya dipahami dengan benar, melainkan disorganisasi, kurang harmonis, inkonsistensi, dan tidak logis dari sudut pandang orang awam.

Pneumonia atipikal.

Pada awal tahun 2003 Seluruh dunia menyaksikan dengan penuh perhatian betapa cepatnya penyebaran penyakit baru yang tidak diketahui siapa pun. Bahaya infeksi baru tidak diragukan lagi, karena... banyak orang sakit meninggal, meskipun para dokter telah berupaya keras. Dan di antara dokter yang merawat ada kasus penyakit yang berakibat fatal. Di media, penyakit ini mulai disebut “SARS”. SARS sama dengan Severe Acute Respiratory Syndrome (SARS), atau SAR. Penyakit ini menyebar dengan cepat ke seluruh dunia tanpa ada obatnya. Hal ini memaksa banyak jurnalis dan dokter spesialis berbicara tentang munculnya penyakit paling berbahaya sejak ditemukannya virus AIDS. Epidemi SARS diyakini dimulai di Provinsi Guangdong di Tiongkok di perbatasan dengan Hong Kong: 11 Februari 2003. Terjadi wabah influenza akut yang luar biasa, manifestasi dan konsekuensinya mirip dengan pneumonia bilateral yang parah. 5 orang sakit meninggal. Pada 20 Februari, jumlah orang yang meninggal akibat influenza akut di Tiongkok mencapai 21 orang. Pada 11 Maret, Profesor N.V. Kaverin, kepala laboratorium Institut Virologi Akademi Ilmu Kedokteran Rusia, melaporkan bahwa pada bulan Februari di Hong Kong, seorang pasien meninggal yang diisolasi dari virus influenza subtipe H5N1. Ini adalah “Flu Ayam” yang sama dengan angka kematian tinggi yang dialami manusia di sini pada tahun 1997, namun kemudian mereka tertular dari ayam, dan sekarang sepertinya penularannya berasal dari manusia. Para ahli tidak tahu apa-apa tentang agen penyebab penyakit ini, kecuali bahwa penyakit ini menyebar dengan sangat cepat dan ditularkan melalui tetesan udara. SARS telah menyebar ke luar Tiongkok; kasus penyakit ini telah dilaporkan di Vietnam dan Singapura. Area penyebaran penyakit ini meluas setiap hari: pada tanggal 15 Maret, kasus pertama pneumonia atipikal diumumkan di Eropa (Jerman) dan Amerika Utara (Kanada), pada tanggal 17 Maret di Israel, pada tanggal 18 Maret di Perancis Pada tanggal 16 Maret, pernyataan WHO diterbitkan mengenai penetapan akhir sifat agen penyebab pneumonia atipikal. Kerja keras para pegawai 13 laboratorium di 10 negara dan pemeriksaan genetik menunjukkan bahwa penyakit ini disebabkan oleh salah satu perwakilan dari kelompok virus corona. Namun, virus ini belum pernah diamati sebelumnya pada populasi manusia, hal ini membenarkan informasi bahwa virus SARS datang ke manusia dari kucing peliharaan dan liar. Di provinsi selatan Tiongkok, tempat infeksi mulai menyebar, kucing dimakan. Pada hari yang sama, perwakilan WHO pada kongres peneliti virus SARS di Jenewa mengumumkan bahwa penyakit ini umum terjadi pada manusia dan hewan. Hal ini dikonfirmasi oleh percobaan pada monyet: suntikan virus ke dalamnya menyebabkan penyakit dengan gejala yang sama seperti pada manusia. Pada tanggal 24 April, pasien pertama dengan pneumonia atipikal terdaftar di Bulgaria. Pada hari yang sama, Layanan Pengawasan Sanitasi dan Epidemiologi Negara Rusia untuk pertama kalinya membagikan selebaran kepada masyarakat, yang memberikan informasi yang diperlukan tentang SARS. Pada tanggal 8 Mei, Kementerian Kesehatan Rusia mengumumkan kasus pertama pneumonia atipikal: di Blagoveshchensk, seorang pria berusia 25 tahun yang tinggal di asrama Tiongkok memiliki dua dari lima indikator pneumonia atipikal, tetapi selama sebulan berikutnya terjadi perdebatan. tentang apakah dia menderita pneumonia tipikal atau atipikal.

Flu burung

Virus influenza A dapat menginfeksi beberapa spesies hewan, termasuk burung, babi, kuda, anjing laut, dan paus. Virus influenza yang menginfeksi burung disebut “virus flu burung”. Virus flu burung biasanya tidak menular langsung ke manusia melalui burung dan tidak berpindah antar manusia. Burung mempunyai peran khusus karena semua subtipe hemaglutinin ditemukan pada burung liar, yang dianggap sebagai inang alami virus influenza A. Namun, hanya tiga subtipe hemagglutinin (H1, H2 dan H3) dan dua jenis neuraminidase (N1 dan N2). beredar luas di kalangan manusia. Flu burung biasanya tidak menyebabkan penyakit pada unggas liar, namun menyebabkan penyakit parah dan kematian pada unggas. Virus flu burung umumnya tidak menginfeksi manusia, namun pernah terjadi kasus penyakit bahkan kematian pada manusia pada wabah tahun 1997-1999 dan 2003-2004. Rupanya, manusia merupakan mata rantai terakhir penularan virus flu burung, sebab Masih belum ada kasus penularan virus ini dari manusia ke manusia yang tercatat.

Sebuah studi terhadap garis keturunan virus influenza pada spesies burung yang berbeda menunjukkan bahwa virus flu burung di Eurasia dan Amerika berevolusi secara independen. Dengan demikian, migrasi antara kedua benua ini (migrasi lintang) hampir tidak berperan dalam penularan virus influenza, sementara migrasi burung sepanjang garis bujur tampaknya memberikan kontribusi penting terhadap proses evolusi virus influenza yang sedang berlangsung.

Empat jalur migrasi utama burung yang bermigrasi jarak jauh, terutama burung cerek, melintasi wilayah Rusia (terdaftar dari barat ke timur):

Afrika Timur-Eurasia

Asia Tengah-India

Asia Timur-Australia

Pasifik Barat

Rute migrasi Asia Tengah-India dan Asia Timur-Australia adalah yang paling penting bagi Rusia, karena rute tersebut mencakup penerbangan dari Siberia melalui Kyrgyzstan ke Malaysia melalui Hong Kong dan ke Tiongkok melalui Siberia Barat.

Kesimpulan.

Geografi medis adalah ilmu yang kompleks. Oleh karena itu, erat kaitannya dengan banyak ilmu terkait. Salah satunya adalah ekologi. Ciri khas abad ke-20 yang berteknologi tinggi adalah ketertarikan masyarakat terhadap permasalahan lingkungan. Masalah konservasi alam memperoleh relevansi khusus dalam dekade terakhir abad terakhir, ketika hubungan antara peningkatan angka kesakitan dan keadaan lingkungan menjadi jelas. Pada awal tahun 1970-an, gerakan hijau yang kuat muncul di Eropa Barat dan masih aktif hingga saat ini. Generasi muda Jerman, Prancis, Austria, dan Denmark bersatu dalam perjuangan melawan pencemaran lingkungan, dampak berbahaya dari pengembangan energi nuklir, untuk mengurangi anggaran militer dan mendemokratisasi kehidupan publik. Dengan mengungkap kebenaran tentang ancaman bencana lingkungan, kelompok “hijau” mendorong masyarakat untuk mengurangi konsumsi sumber daya alam, yang pada akhirnya dapat mengurangi produksi limbah industri. Kemajuan selalu dikaitkan dengan peningkatan konsumsi barang-barang material. Negara-negara Eropa telah lama melewati tahap akumulasi kekayaan yang sembrono dan hampir menjadi masyarakat dengan budaya konsumen yang moderat. Sayangnya, hal ini tidak bisa dikatakan pada negara-negara berkembang, termasuk Rusia. Untuk mendekati standar konsumsi negara maju, perlu dilakukan peningkatan penggunaan bahan baku dan energi. Menurut para ilmuwan, dalam kondisi saat ini, planet ini tidak akan mampu menahan beban tersebut, dan bencana lingkungan tidak dapat dihindari. Restrukturisasi kebijakan ekonomi menuju pengelolaan lingkungan yang rasional di Barat dimulai pada tahun 1980-an, namun mengubah orientasi konsumen masyarakat ternyata jauh lebih sulit. Tanpa adanya industri bebas limbah, negara-negara berkembang tidak mampu mendaur ulang lebih dari 10% limbah rumah tangga dan industri. Selain itu, sebagian kecil sampah pun dimusnahkan tanpa memenuhi standar sanitasi. Menurut WHO, sekitar sepertiga penduduk dunia tidak memiliki kondisi sanitasi minimum. Hal ini mengacu pada perumahan yang sempit, kurangnya pasokan air panas, dan seringkali kurangnya air minum yang bersih, misalnya, penduduk di banyak wilayah di Transcaucasia, Asia Tengah dan Selatan menggunakan air berlumpur dari sungai pegunungan untuk semua kebutuhan mereka, yang merupakan sumber energi potensial; epidemi berskala besar. Sekitar separuh penduduk perkotaan di negara-negara terbelakang tidak mempunyai fasilitas pembuangan limbah yang memadai. Menurut statistik, lebih dari 5 juta orang di bumi meninggal setiap tahun karena penyakit yang berhubungan dengan pencemaran lingkungan. Abad yang lalu telah meninggalkan warisan penyakit akibat industri pada abad yang baru. Misalnya penyakit Minamata yang disebabkan oleh keracunan merkuri. Penyakit Yusho-Yu-Cheng, yang pertama kali ditemukan di kawasan industri Asia Tenggara, adalah kerusakan hati yang disebabkan oleh dioksin. Pada tahun 1976 Di salah satu kota di Italia, ratusan orang keracunan dioksin akibat pelanggaran aturan pembuangan limbah kimia. Di bagian barat Kazakhstan, asbestosis tersebar luas - kerusakan paru-paru oleh debu asbes; Keracunan fosfor-mangan, yang disebut penyakit Kashin-Beck, “populer” di wilayah Semipalatinsk. Tragedi abad ini adalah kecelakaan di pembangkit listrik tenaga nuklir di Chernobyl, yang segera merenggut nyawa ribuan orang dan terus membunuh keturunannya melalui radiasi orang tua dan sistem ekologi radioaktif. Para ahli memperingatkan bahwa proses memulihkan keseimbangan alam yang hilang melebihi kemampuan sarana teknis yang tersedia. Menurut mereka, ekosistem alam jauh lebih kompleks dibandingkan peradaban manusia. Bahkan kehancuran sebagiannya dapat mengganggu arus informasi yang mengontrol fungsi normal dan pembangunan berkelanjutan biosfer. Oleh karena itu, masalah lingkungan telah lama melampaui bidang kedokteran, ekonomi dan politik, dan menjadi fenomena filosofis. Isu penyelamatan lingkungan saat ini menjadi perhatian para perwakilan berbagai bidang ilmu pengetahuan, yang sepakat bahwa kemenangan pikiran manusia akan menjadi pencapaian utama abad ke-21. Seperti disebutkan di atas, kedokteran sebagai ilmu tidak tinggal diam, melainkan bergerak maju. Dan saya berharap dapat mengambil bagian dalam pengembangan vaksin dan pengobatan untuk penyakit-penyakit mengerikan di abad baru: AIDS, SARS, Flu Burung. Dan juga dalam meningkatkan pengobatan dan pencegahannya saya sudah tahu penyakit apa yang diwarisi umat manusia sejak zaman kuno.

Masalah pemeliharaan kesehatan masyarakat sangat relevan dalam masyarakat modern, yang ditandai dengan karakteristik negatif dari indikator demografi utama seiring dengan penyebaran alkoholisme, penyalahgunaan narkoba, dan penyakit menular seksual secara progresif.

Status kesehatan generasi muda, anak-anak dan remaja menjadi perhatian khusus. Anak-anak yang benar-benar sehat dan berkembang secara harmonis – tidak lebih dari 2–3%. 14-15% anak-anak lainnya sehat, dan 35-40% menderita berbagai penyakit kronis. Setidaknya setengah dari anak-anak memiliki kelainan fungsional. Data pemeriksaan kesehatan menunjukkan bahwa selama masa sekolah, kesehatan anak mengalami penurunan 4-5 kali lipat. Jadi, pada saat mereka lulus SMA, setiap lulusan keempat memiliki kelainan sistem kardiovaskular, dan setiap sepertiganya menderita miopia dan postur tubuh yang buruk.

Traumatisme anak menempati tempat khusus di antara patologi sekolah. Cedera yang paling sering terjadi pada pelajar adalah cedera otak traumatis, patah tulang anggota badan, luka, dislokasi, keseleo, dan memar. Mayoritas cedera tersebut (hingga 60%) terjadi di luar jam sekolah: saat istirahat di sekolah dan selama pertandingan - di halaman, di lapangan olahraga, di jalan. Cedera lalu lintas merupakan ancaman serius bagi kesehatan anak-anak, dan frekuensi kejadiannya terus meningkat dari tahun ke tahun. Sejumlah besar cedera terjadi pada usia sekolah menengah.

Seperti yang ditunjukkan oleh banyak penelitian, keadaan kesehatan manusia sangat bergantung pada orang itu sendiri. Ketidaktahuan akan aturan perilaku aman, ketidakpatuhan terhadap pola hidup sehat, dan sikap ceroboh terhadap kesehatan menjadi penyebab tingginya angka cedera, munculnya berbagai penyakit, dan memburuknya kesehatan generasi muda.

Dalam pengobatan modern, kesehatan dan penyakit tidak bertentangan satu sama lain, namun dianggap memiliki hubungan yang erat. Telah ditetapkan bahwa yang dimaksud dengan “norma” tidak selalu berarti kesehatan yang utuh, dan ketidakpatuhan terhadap norma berarti tidak hanya patologi, tetapi juga sejumlah keadaan batas antara kesehatan dan penyakit.

Menurut Organisasi Kesehatan Dunia (WHO), “kesehatan adalah keadaan sejahtera fisik, mental dan sosial yang tidak terbatas pada bebasnya penyakit.” Ini adalah “keadaan tubuh manusia ketika fungsi seluruh organ dan sistemnya seimbang dengan lingkungan eksternal dan tidak ada perubahan yang menyakitkan.”

Membedakan individu kesehatan (manusia) dan kolektif kesehatan (keluarga, kelompok profesional, kelas sosial, populasi). Kesehatan manusia telah lama tidak hanya menjadi masalah pribadi, tetapi juga menjadi tolak ukur kehidupan di berbagai negara di dunia.

Indikator utama kemudahan dan kesejahteraan hidup manusia adalah:

♦ keadaan sistem layanan kesehatan;

♦ kondisi sanitasi dan lingkungan;

♦ persentase anak kecil yang kekurangan gizi;

♦ sikap terhadap perempuan dalam masyarakat;

♦ tingkat melek huruf penduduk;

♦ organisasi perawatan kebidanan.

Pertumbuhan ekonomi, produk bruto nasional, dan pemanfaatan teknologi modern tidak dapat menjamin kesejahteraan suatu bangsa, karena dibarengi dengan semakin lebarnya kesenjangan antara kaya dan miskin, meningkatnya ketegangan sosial, terorisme dan konflik militer.

Kesehatan penduduk juga ditentukan oleh faktor sosial:

♦ perlindungan penduduk (politik, hukum, yuridis);

♦ realisasi hak atas pekerjaan, pendidikan, kesehatan, rekreasi, informasi, dan lain-lain;

♦ sifat gizi (kecukupan dan kelengkapannya);

♦ nyata gaji dan kondisi kerja;

♦ kondisi kehidupan, dll.

Konsep kesehatan diartikan sesuai dengan fungsi pokok yang dilakukan seseorang. Apa saja fungsi-fungsi ini?

Manusia adalah kehidupan yang secara kualitatif baru dan tertinggi di Bumi, subjek aktivitas sosio-historis dan budaya. Manusia dikaruniai pemikiran konseptual, akal budi, kehendak bebas, dan ucapan verbal. Manusia adalah suatu sistem kehidupan, yang didasarkan pada hubungan yang tidak dapat dipisahkan: prinsip-prinsip fisik dan spiritual, alam dan sosial, turun-temurun dan diperoleh.

Kesehatan individu dapat didefinisikan sebagai kemampuan struktur fungsional tubuh yang saling berhubungan untuk menjamin terlaksananya program keturunan dan fungsi reproduksi, kemampuan mental dan aktivitas kreatif.

Kesehatan penuh– keadaan tubuh, yang ditandai dengan keadaan keseimbangan dinamis antara fungsi sistem dan organnya serta faktor lingkungan. Konsep kesehatan mencakup karakteristik biologis dan sosial seseorang serta penilaian cadangan fungsionalnya, yang memungkinkan tubuh beradaptasi dengan berbagai kondisi lingkungan.

Indikator kesehatan yang terpenting tidak hanya indikator fisik, tetapi juga kemampuan hidup nyaman dalam masyarakat, kemampuan berkomunikasi (sosialisasi), dan kemampuan mempersepsi dan mengasimilasi informasi. Mempelajari keadaan fungsional organisme, levelnya adaptasi memungkinkan Anda memantau kesehatan dalam dinamika pembangunan, menentukan tingkat risiko penyakit dan mengidentifikasi gejala-gejala entogenesis yang mengkhawatirkan. Ada empat varian keadaan fungsional tubuh manusia:

♦ adaptasi yang memuaskan terhadap kondisi lingkungan;

♦ ketegangan mekanisme adaptasi;

♦ adaptasi yang tidak memadai dan tidak memuaskan;

♦ kegagalan adaptasi.

Tingkat adaptasi fisiologis bervariasi dalam kelompok umur yang sama, begitu pula kemampuan mengimbangi pengaruh eksternal dengan mengaktifkan fungsi cadangan. Semakin luas jangkauannya reaksi adaptif, semakin baik adaptasi tubuh. Berbagai reaksi adaptif organik dan ketidakmampuan untuk mempertahankan aktivitas hidup normal dimanifestasikan oleh peningkatan risiko morbiditas.

Masyarakat modern tertarik untuk meningkatkan tingkat kesehatan individu dan kesehatan kolektif. Hal ini menjadi semakin penting valeologi- doktrin kesehatan, bertentangan dengan pengobatan penyakit, tetapi pada hakikatnya didasarkan pada prinsip pengobatan preventif. Tugas utama valeologi adalah meningkatkan potensi kesehatan masyarakat dengan mencegah kesakitan dan kecacatan.

Perlu dicatat bahwa tujuan akhir pengobatan penyakit dan valeologi adalah sama – kesehatan. Namun, pengobatan penyakit berupaya mempelajari dan mengenali kemungkinan penyakit dan cedera, dan kemudian, dengan mengobatinya, memulihkan kesehatan seseorang.

Studi tentang kesehatan, atau valeologi, berfokus pada kemungkinan risiko penyakit, tanda-tanda awal dari kondisi ambang batas, stabilitasnya, atau waktu manifestasinya yang terbatas.

Tugas penting valeologi adalah membangun pedoman positif, menetapkan sikap terhadap nilai kesehatan dan kehidupan manusia, membentuk motivasi yang dapat diakses dan dipahami untuk gaya hidup sehat.

Keadaan kesehatan lebih dari 50% bergantung pada gaya hidup individu, dan pada pengaruh faktor lingkungan - sebesar 25%. Hal ini menunjukkan bahwa cadangan untuk menjaga kesehatan manusia terletak pada pengaturan gaya hidupnya, yang bergantung pada budaya valeologi.

Konsep budaya valeologis termasuk:

♦ pengetahuan individu tentang kemampuan genetik, fisiologis, psikologis tubuhnya;

♦ pengetahuan tentang metode dan cara memantau dan mempertahankan status psikofisiologis seseorang dan meningkatkan kesehatan;

♦ kemampuan menyebarkan pengetahuan valeologi kepada lingkungan sekitar dan lingkungan sosial secara keseluruhan.

Gaya hidup juga bergantung pada kondisi keturunan dan didapat, gangguan fungsi mekanisme adaptif dan protektif, ekologi, dan pendidikan valeologi.

Penyebab banyak penyakit semakin menjadi kurangnya aktivitas fisik, stres psiko-emosional, dan kejenuhan informasi. Menjaga kesehatan sebagian besar merupakan hasil dari hidup aman. Setiap orang wajib mengetahui dan mematuhi prinsip keselamatan, akibat paparan faktor traumatis dan merugikan, harus mengantisipasi bahaya dan mampu menghindarinya atau memitigasi dampak negatifnya.

Salah satu tugas utama kursus sekolah Dasar-dasar keselamatan hidup terdiri dari menciptakan motivasi gaya hidup sehat pada siswa dan mengembangkan cara individu berperilaku aman berdasarkan valeologi.

Gaya hidup sehat adalah perilaku manusia yang bertujuan untuk memelihara dan memperkuat kesehatan, memajukan kehidupan yang utuh, bermakna, dan sukses di mana seseorang dapat menemukan dan mewujudkan sepenuhnya kemampuan dan kapabilitasnya.

“Kesehatan bukanlah segalanya, namun segalanya tanpa kesehatan bukanlah apa-apa,” kata Socrates. Hanya orang sehat yang merasakan kepenuhan hidup.

Gaya hidup sehat adalah gaya hidup yang menumbuhkan kepribadian yang berkembang secara harmonis, membantu menanggung kesulitan hidup, tekanan mental dan fisik, termasuk alam, sosial dan pribadi.

Masalah demografi berhubungan langsung dengan masalah pemeliharaan kesehatan. Pertumbuhan populasi bumi mengikuti pola-pola tertentu. Oleh karena itu, para ahli demografi mencatat bahwa dengan rendahnya tingkat perkembangan industri, angka kelahiran dan kematian cukup tinggi, akibatnya pertumbuhan penduduk melambat. Dalam masyarakat industri yang sangat maju, angka kelahiran menurun dan laju pertumbuhan penduduk juga menurun. Pada saat yang sama, di negara-negara maju, angka kematian menurun dan harapan hidup meningkat, yang menyebabkan peningkatan jumlah penduduk. Dengan demikian, rata-rata harapan hidup di beberapa negara adalah lebih dari 80 tahun (Andorra, Makau, Jepang, Australia, dll).

Di Rusia modern, terdapat dinamika indikator demografi yang tidak menguntungkan selama 15 tahun terakhir. Selama ini, jumlah penduduk Rusia menurun dari 150 juta menjadi 143 juta jiwa, angka kelahiran menurun dan angka kematian meningkat. Menurut para ahli, populasi Federasi Rusia akan berjumlah 137 juta orang pada tahun 2015, dan kurang dari 100 juta orang pada tahun 2050. Harapan hidup rata-rata di negara kita adalah 67 tahun: untuk perempuan – 71 tahun, untuk laki-laki – 60 tahun. Perbedaan besar ini mungkin disebabkan oleh prevalensi kebiasaan gaya hidup tidak sehat di kalangan laki-laki. Penyebab utama kematian di negara kita adalah penyakit kardiovaskular dan penyakit onkologis, cedera dan kecelakaan akibat gaya hidup tidak sehat dan penyalahgunaan zat - alkohol, tembakau, obat-obatan.

Untuk mengatasi masalah demografi, kebijakan negara menjadi sangat penting - pelaksanaan program yang bertujuan untuk menciptakan kondisi kehidupan sosial dan alam yang menguntungkan bagi penduduk. Segmen masyarakat yang paling rentan – keluarga muda, anak yatim piatu, ibu tunggal, dan lain-lain – harus menerima dukungan khusus dari negara.