Apakah mononukleosis menular setelah pengobatan? Mononukleosis merupakan infeksi virus yang berbahaya bagi anak-anak.

tanpa nama

Ivan Vasilievich, Halo! Saya dengan hormat meminta Anda untuk membantu dengan nasihat tentang situasi berikut. Salah satu anak di taman bermain menderita mononukleosis menular pada bulan Februari. Proses pemulihan yang panjang pun menyusul, namun hingga saat ini gambaran klinis darah masih menunjukkan beberapa penyimpangan. 3 minggu yang lalu, anak tersebut (menurut konsultasi korespondensi dengan ahli hematologi) mengalami kekambuhan penyakit ini. Pertanyaannya sebenarnya bagi para ibu yang berjalan di taman bermain yang sama dengan anak ini. Sejauh yang kami dengar, virus ini menyebar ke seluruh dunia lingkungan luar untuk waktu yang lama. Bagaimana kemungkinan anak kita tertular jika gejala klinis hilang? Anaknya tidak ada ingus, tidak ada batuk. Dan selanjutnya. Ada sejumlah penyakit yang virusnya dilepaskan ke lingkungan luar dalam waktu lama setelah dianggap “sembuh”. Dengan batuk spontan (tersedak, bersin), apakah orang lain bisa tertular? Saya minta maaf atas pertanyaan bodoh namun sangat relevan bagi kami. Terimakasih atas balasan anda.

Sungguh tidak menyenangkan karena penyakit ini sebenarnya bisa berlangsung bertahun-tahun (namun dalam hal ini disebut sindrom mirip mononukleosis dan bermanifestasi sebagai penyakit kronis kelenjar gondok atau amandel - misalnya bagaimana tonsilitis kronis). Virus ini bertahan selama bertahun-tahun di dalam tubuh orang yang sakit hanya karena sebagian besar waktunya berada dalam keadaan “tidak aktif”, tidak berkembang biak, yang berarti baik sistem kekebalan maupun pengobatan tidak dapat “mendapatkannya”. Tetapi keselamatan anak-anak lain juga didasarkan pada hal ini - anak yang sakit hanya berbahaya selama eksaserbasi, dan karena eksaserbasi ini biasanya disertai dengan suhu tinggi, maka ketika pasien benar-benar dapat menulari seseorang, ia berada dalam isolasi paksa. Jadi jauhkan saja anak-anak Anda dari kontak dengan anak ini ketika dia jelas-jelas sakit - itu saja. Itu sudah cukup

Jalur utama penularan mononukleosis menular menentukan kemudahan penyebaran infeksi. Hampir semua orang dewasa sudah sembuh dari penyakit ini dan memiliki kekebalan yang kuat.

Untuk memahami cara penularan mononukleosis menular, perlu diketahui penyebabnya dan memahami ciri patogenetik perjalanan penyakit. Agen penyebab infeksi ini adalah virus Epstein-Barr. Karena mengandung DNA, virus ini tergolong infeksi virus herpes tipe 4.

Virus Epstein-Barr memiliki jalur penularannya yang khas. Cantik sekali penyakit menular, hingga 90% orang di seluruh dunia pernah melakukan kontak dengan patogen tersebut. Namun, EBV menyebabkan penyakit akut hanya pada seperempat kasus.

Selama kehamilan, penyakit ini ditularkan dari ibu ke anak atau tidak. Tertular atau tidaknya janin dari ibu tergantung pada ada tidaknya faktor predisposisi dan keadaan sistem imun.

Pertanyaannya tetap relevan infeksi ulang dengan penyakit ini, serta peningkatan faktor risiko. Waktu tinggal virus di dalam tubuh juga tetap modern masalah kesehatan. Terlepas dari kenyataan bahwa agen penular ini ditemukan pada abad yang lalu, saat ini agen tersebut tidak ada obat, bekerja langsung pada virus Epstein-Barr.

Sumber infeksi pada mononukleosis menular dapat berupa pasien dengan Penyakit akut, dan pembawa virus. Hanya sebagian kecil penderita infeksi primer yang menderita mononukleosis dengan gejala khas Gambaran klinis. Banyak orang mengalaminya dalam bentuk terhapus, yang menyerupai infeksi virus saluran pernapasan akut pada umumnya.

Ada juga kasus penyakit tanpa gejala. Dalam hal ini, pembawa virus merupakan reservoir utama virus Epstein-Barr.

Berapa lama seseorang tetap menular? Begitu virus masuk ke dalam tubuh, ia menetap di sana selamanya. Orang yang terinfeksi, pada umumnya, tidak mengetahui keberadaan patogen di dalam tubuhnya dan terus menularkannya ke orang lain berulang kali. Dalam kondisi seperti itu, hampir setiap orang terpapar virus sebelum mencapai usia dewasa, sehingga mononukleosis jarang terjadi pada orang paruh baya dan lanjut usia karena adanya kekebalan terhadap virus Epstein-Barr.

Faktor risiko dan jalur penularan

Perlu dicatat bahwa berdasarkan uji klinis kompleks faktor predisposisi diidentifikasi:

Kehadiran mereka belum tentu menimbulkan masalah Mononukleosis menular, namun mampu memprovokasi perkembangannya secara tidak langsung melalui penurunan reaksi pertahanan tubuh.

Rute penularan agen penyebab mononukleosis menular:

• melalui udara (Anda dapat tertular melalui kontak dengan orang yang sakit, terutama melalui ciuman);
• kontak rumah tangga (melalui piring, barang-barang kebersihan pribadi, barang-barang rumah tangga yang terkontaminasi);
• transplasental (dari ibu ke anak melalui plasenta);
• transfusi darah (selama transfusi darah dan sediaannya yang mengandung virus);
• saluran seksual.

Penyakit ini ditandai dengan musim semi-musim gugur. Virus memanfaatkan menurunnya reaksi perlindungan dalam tubuh dan menyebabkan penyakit.

Patogenesis infeksi

Perlu disoroti fakta bahwa konsentrasi virus tertinggi ada dalam air liur, sehingga melalui tetesan udara virus segera mencapai gerbang infeksi - selaput lendir orofaring dan nasofaring.

EBV sangat menular melalui ciuman, itulah sebabnya mononukleosis menular dijuluki penyakit ciuman.

Selama penularan seksual, pintu gerbang infeksi adalah selaput lendir alat kelamin. Virus ini terdapat pada lendir serviks dan cairan mani sehingga mudah menular melalui hubungan seksual.

Virus lebih sering mencapai janin jika wanita tersebut belum pernah melakukan kontak dengan EBV dan jatuh sakit untuk pertama kalinya. Saat ini kasus ini jarang terjadi, karena kebanyakan orang melakukan kontak dengannya usia dini. Jalur transfusi darah ditandai dengan masuknya EBV secara langsung ke dalam darah.

Infeksi ulang

Mungkinkah tertular mononukleosis untuk kedua kalinya? Biasanya, orang tidak dapat terinfeksi lagi, karena antibodi terhadap virus Epstein-Barr tetap berada di tubuh orang yang pernah sakit. Kekebalan yang dikembangkan cukup tahan lama.

Namun, dengan penekanan kekebalan yang signifikan, kekambuhan penyakit mungkin terjadi.

Gambaran klinisnya tidak lagi jelas seperti pada infeksi primer. Pasien sering mengacaukan infeksi lain, yang disertai limfadenitis, sakit tenggorokan, dan kambuh Epstein-Barr viral penyakit.

Dalam kebanyakan kasus, begitu seseorang terinfeksi, mereka akan menularkan dalam waktu satu hingga dua bulan. Seperti disebutkan di atas, virus dapat bertahan di dalam tubuh selama berbulan-bulan atau bertahun-tahun. Sistem kekebalan tubuh terus-menerus mencoba untuk menekannya, ada kalanya pembawa tidak mengeluarkan EBV ke dalamnya lingkungan. Durasi tahap ini tergantung pada keadaan kekebalan. Sayangnya, tidak mungkin menghilangkan virus sepenuhnya dari tubuh meskipun dengan bantuan obat-obatan.

Kesimpulan

Agen penyebab mononukleosis menular memiliki habitat yang sangat luas karena kemampuannya untuk bertahan pada individu yang terinfeksi seumur hidup. Paling sering, kontak pertama dengannya terjadi di masa kecil. Jalur penularannya menentukan kemudahan penetrasi ke dalam mikroorganisme yang tidak terlindungi. Kasus penyakit yang berulang sangat jarang terjadi dan bergantung pada keadaan kekebalan. Bagaimana Anda bisa melindungi diri sendiri? Hanya dengan mengontrol gaya hidup, menghindari paparan faktor risiko dan kontak dengan orang sakit, dan jika terjadi sebaiknya konsultasikan ke dokter.

Mononukleosis menular adalah penyakit virus akut yang pertama kali dijelaskan pada akhir XIX abad. Agen penyebab penyakit ini ditemukan oleh peneliti Inggris M.A. Epstein dan ahli virologi dari Kanada I. Barr, oleh karena itu agen penyebab mononukleosis menular disebut virus Epstein-Barr untuk menghormati penemunya.

Gejala utama mononukleosis menular adalah peningkatan suhu tubuh, pembesaran hati, limpa dan kelenjar getah bening.

Penyebar mononukleosis menular adalah orang yang terinfeksi yang menularkan virus ke orang sehat. Konsentrasi virus yang tinggi terdapat pada air liur, sehingga cara utama penyebaran virus adalah tetesan udara dan kontak (melalui ciuman, barang-barang rumah tangga, piring kotor). Anak-anak dapat tertular melalui berbagi mainan. Selain itu, virus ini dapat ditularkan melalui transfusi darah, serta dari ibu ke anak selama kehamilan.

Orang-orang mudah tertular virus Epstein-Barr Namun, dalam banyak kasus, penyakit ini berkembang dengan sangat cepat bentuk ringan. Puncak kejadiannya terjadi pada masa pubertas (14-18 tahun), oleh karena itu mononukleosis menular sering disebut “penyakit pelajar”.

Pada tahun pertama kehidupan, anak kebal terhadap virus penyebab mononukleosis menular, yang menunjukkan adanya kekebalan bawaan.

Orang yang berusia di atas 40 tahun hampir tidak pernah menderita mononukleosis menular, kecuali pasien terinfeksi HIV yang dapat terinfeksi pada usia berapa pun.

Insiden puncak biasanya diamati pada periode musim semi-musim gugur, mononukleosis menular paling jarang didiagnosis pada musim panas. Setiap 7 tahun terjadi lonjakan epidemi penyakit yang kuat, namun alasan fenomena ini masih belum sepenuhnya dipahami.

Tahapan penyakit

Dalam perkembangan gejala mononukleosis menular, beberapa tahapan utama dapat dibedakan:

1. Masa inkubasi, yang berlangsung 4 hingga 7 minggu sejak saat infeksi. Virus menembus selaput lendir nasofaring, leher rahim, saluran pencernaan dan organ lainnya dan mulai menginfeksi limfosit B. Dalam hal ini, penghancuran limfosit B tidak terjadi - virus mulai menggantikan materi genetik sel imun pada gen Anda sendiri. Akibatnya, sel memperoleh kemampuan untuk bereproduksi tanpa henti dan tidak terkendali dan berhenti memenuhi fungsinya fungsi pelindung. Sebaliknya, sel-sel tersebut menjadi pembawa virus Epstein-Barr.
2. Memasukkan virus ke dalam sistem limfatik. Pada tahap ini, kelenjar getah bening membesar, tempat virus masuk ke dalam tubuh manusia. Misalnya, jika infeksi terjadi melalui tetesan udara, kelenjar getah bening serviks, submandibular, dan oksipital membengkak. Pada tahap ini, gejala demam terlihat. Kondisi ini berlangsung dua hingga tiga minggu.
3. Secara bertahap, virus Epstein-Barr menyebar melalui saluran limfatik dan sistem peredaran darah dan mempengaruhi organ dan jaringan lain, khususnya hati dan limpa. Dalam hal ini, mungkin ada pengamatan gejala berikut: kekuningan kulit dan sklera mata, muncul ruam papula di kulit, urin menjadi gelap, dan feses menjadi lebih terang dari biasanya.
4. Tahap respon imun: Limfosit T mulai menghancurkan limfosit B yang terinfeksi.
5. Komplikasi lebih lanjut muncul karena mikroflora bakteri alami atau infeksi asing (misalnya streptokokus atau Staphylococcus aureus).
6. Tahap pemulihan bertahap atau transisi dari mononukleosis menular ke tahap kronis. Jika seseorang sembuh, ia memiliki kekebalan yang langgeng dan seumur hidup. Mononukleosis menular kronis dapat berkembang pada orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, misalnya jika pasien terinfeksi HIV.

Mononukleosis menular pada anak-anak

Pada anak-anak, penyakit ini dimulai dengan peningkatan tajam suhu tubuh. Kesejahteraan cepat memburuk, anak mengalami kesulitan menelan karena nyeri di tenggorokan. Jaringan nasofaring membengkak, menyebabkan kesulitan bernapas. Membengkak Kelenjar getah bening, hati dan limpa bertambah besar.

Untuk anak-anak bahaya besar mewakili perkembangan mononukleosis dengan latar belakang penyakit lain, misalnya bronkitis atau otitis media. Hal ini mungkin menyebabkan konsekuensi yang parah, misalnya pecah limpa atau virus hepatitis.

Biasanya, anak-anak cukup mudah mentoleransi mononukleosis menular, dan dengan pengobatan yang dipilih dengan benar, gejalanya hilang setelah 3-4 minggu. Namun, perubahan komposisi darah dapat diamati dalam waktu enam bulan, oleh karena itu, setelah menderita mononukleosis menular, anak harus berada di bawah pengawasan dokter spesialis. Karena melemahnya kekebalan tubuh, Anda harus membatasi kontak dengan kelompok anak-anak, membatalkan perjalanan wisata dan menjadwal ulang vaksinasi yang dijadwalkan di kemudian hari.

Komplikasi yang disebabkan oleh penyakit tersebut

Biasanya, orang yang terinfeksi mononukleosis menular akan sembuh total dalam beberapa minggu setelah timbulnya penyakit. Hanya dalam kasus yang paling jarang penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan menyebabkan kematian pasien. Komplikasi yang paling umum adalah infeksi bakteri disebabkan oleh streptokokus atau Staphylococcus aureus.

Pada 1 dari 1.000 orang dengan mononukleosis menular, limpa bisa pecah, menyebabkan pendarahan internal yang parah dan kematian. Jika pasien tiba-tiba mulai rasa sakit yang tajam di bagian perut, ia menjadi pucat dan kehilangan kesadaran, ia harus segera dipanggil ambulans. Untuk menghilangkan risiko pecahnya limpa, pasien sebaiknya tidak berolahraga aktivitas fisik selama tahap akut penyakit.

Terkadang pasien mengalami abses bernanah di tenggorokan. Virus ini menyebabkan pembesaran amandel, yang pada anak-anak seringkali menyebabkan kesulitan bernapas dan mati lemas. Dalam kasus yang sangat jarang, penyakit ini menyebabkan gangguan pada jantung, hati, otak dan kerusakan sel darah.

Anak-anak dapat mengembangkan bentuk hepatitis yang parah sebagai komplikasinya.

Diagnosis penyakit

Manifestasi infeksi yang paling umum adalah perubahan komposisi sel darah, yang mendasarinya diagnostik laboratorium mononukleosis menular. Tes darah menunjukkan peningkatan jumlah limfosit dan monosit, serta munculnya sel mononuklear atipikal. Namun, perlu dicatat bahwa jika tidak ada sel mononuklear atipikal, ini tidak berarti bahwa seseorang tidak menderita mononukleosis menular: kemunculan sel-sel tersebut hanya dapat diamati beberapa minggu setelah timbulnya penyakit.

Metode laboratorium telah dikembangkan untuk menentukan antibodi terhadap antigen virus, yang sudah dapat dideteksi selama tahap inkubasi penyakit.

Orang yang diduga menderita mononukleosis disarankan untuk menjalaninya analisis laboratorium darah tiga kali: selama tahap akut penyakit, serta 3 dan 6 bulan setelah pemulihan.

Analisis dilakukan untuk mendeteksi antibodi terhadap antigen HIV di dalam tubuh. Hal ini disebabkan manifestasi awal infeksi HIV seringkali disertai gejala mirip mononukleosis.

Pengobatan mononukleosis menular

Obat antivirus untuk mononukleosis praktis tidak efektif. Karena kenyataan bahwa kebanyakan orang mentoleransi penyakit ini dengan sangat mudah dan tanpa komplikasi, dokter meresepkan terapi suportif yang akan membantu tubuh mengatasi infeksi dengan sendirinya. Secara khusus, dianjurkan untuk menggunakan antipiretik, minum banyak air dan tetap di tempat tidur. Latihan fisik harus disingkirkan, karena pasien mempunyainya berisiko tinggi kerusakan limpa.

Antibiotik diresepkan hanya jika pasien mulai menunjukkan komplikasi mononukleosis menular, seperti abses bernanah di tenggorokan atau gejala pneumonia.

Jika penyakit ini terjadi dengan pembengkakan faring dan pembesaran amandel, yang dapat menyebabkan ancaman asfiksia, maka pemberian glukokortikoid jangka pendek dianjurkan untuk pengobatan.

Tidak diperlukan diet khusus untuk mononukleosis. Dalam kasus di mana disfungsi hati diamati, dianjurkan untuk beralih ke diet (tabel No. 5).

Anda sebaiknya tidak mengobati mononukleosis sendiri. Beberapa obat dapat menyebabkan komplikasi, misalnya aspirin memicu perkembangan ensefalopati hepatik akut, dan parasetamol dapat menyebabkan Pengaruh negatif pada fungsi hati.

Untuk memperlancar pernapasan dan meredakan pembengkakan nasofaring, Anda bisa menggunakan berbagai obat vasokonstriktor.

Untuk mencegah penyakit pada anak-anak yang melakukan kontak dengan pasien, imunoglobulin spesifik diresepkan.

Sumber penyakit harus dibersihkan secara menyeluruh, dan barang-barang pribadi pasien harus didesinfeksi.

Mer pencegahan tertentu Tidak ada obat untuk mononukleosis menular, dan vaksinnya belum dikembangkan. Untuk alasan ini tindakan pencegahan sama seperti penyakit pernafasan akut: kekebalan harus ditingkatkan dan tubuh harus diperkuat. Untuk meningkatkan daya tahan sistem kekebalan, imunomodulator ringan dan adaptogen dapat digunakan.

Isi:

Berapa lama setelah infeksi gejala pertama mononukleosis menular muncul? Berapa lama masa inkubasi mononukleosis?

Gejala pertama infeksi mononukleosis muncul sekitar 1-2 bulan (4-8 minggu) setelah seseorang terinfeksi infeksi ini. Dalam kedokteran, periode ini disebut masa inkubasi Masa inkubasi- ini adalah jangka waktu antara saat infeksi memasuki tubuh manusia dan saat gejala pertama penyakit muncul.
Untuk banyak infeksi virus saluran pernafasan, misalnya untuk influenza, masa inkubasi adalah 1-3 hari (yaitu gejala penyakit pertama kali muncul 1-3 hari setelah terinfeksi virus). Untuk infeksi lain, masa inkubasi dapat bervariasi dari beberapa hari (jarang beberapa jam) hingga beberapa minggu, bulan, atau tahun. mononukleosis.

Artinya, jika seseorang terserang mononukleosis, maka sumber penularannya hanya bisa dari orang yang bersentuhan dengannya 1 hingga 2 bulan yang lalu.

Apa yang harus saya lakukan jika saya melakukan kontak dekat dengan seseorang yang kemudian menderita mononukleosis menular? Apa yang bisa saya lakukan agar terhindar dari penyakit ini? Apakah ada pencegahan?

Saat ini tidak ada pengobatan pencegahan, yang dapat memblokir replikasi virus Epstein-Barr dan dengan demikian mencegah perkembangan mononukleosis menular.

Oleh karena itu, jika Anda terpapar dengan seseorang yang memiliki gejala mononukleosis atau mengalami mononukleosis segera setelah terpapar, Anda hanya perlu memantau kesehatan Anda dengan cermat selama 2-3 bulan ke depan.

Jika selama periode ini Anda tidak mengalami gejala penyakit apa pun, ini berarti Anda tidak terinfeksi, atau infeksi tersebut tidak menimbulkan gejala apa pun pada Anda dan sepenuhnya aman.

Jika selama periode ini Anda merasa sakit (lemah, sakit tenggorokan, demam, menggigil, ruam kulit, pembengkakan kelenjar getah bening), tinjau rekomendasi kami di bab selanjutnya artikel ini.

Mungkinkah tertular mononukleosis menular lagi?

Jika seseorang pernah menderita mononukleosis menular satu kali atau pernah terinfeksi virus Epstein-Barr (yaitu jika terdeteksi dalam darahnya), maka ia tidak dapat tertular infeksi ini lagi dan menjadi sakit mononukleosis lagi.

Apakah orang dewasa juga terkena mononukleosis?

Orang dewasa jarang menderita mononukleosis menular, karena kebanyakan dari mereka bersentuhan dengan infeksi ini di masa kanak-kanak dan menderita dalam bentuk yang kurang lebih ringan. Namun, jika orang dewasa belum pernah terpapar virus Epstein-Barr sebelumnya, mereka dapat menularkannya dan dapat mengembangkan mononukleosis menular.

Apa yang harus Anda ketahui dan lakukan jika Anda merasa Anda atau anak Anda menderita mononukleosis?

Dokter mana yang harus saya hubungi?

Jika Anda merasa Anda atau anak Anda tertular mononukleosis menular, hubungi spesialis penyakit menular atau dokter (keluarga) setempat sesegera mungkin, yang akan memberi Anda rujukan ke spesialis penyakit menular.

Jika Anda tiba-tiba merasa sakit, Anda panas Dan kelemahan yang parah, maka sebaiknya segera hubungi ambulans yang akan membawa Anda ke bagian penyakit menular.

Tes dan pemeriksaan apa saja yang perlu dilakukan dokter untuk memperjelas diagnosis?

Untuk memperjelas diagnosis mononukleosis menular, dokter Anda perlu meresepkan tes berikut:

• Analisis darah umum
• Kimia darah
• Tes antibodi (IgG, IgM) terhadap virus Epstein-Barr
• USG organ dalam untuk menilai derajat peningkatan ukuran limpa dan hati.

Jika tes menunjukkan bahwa Anda benar-benar menderita mononukleosis (detail tentang hasil tes apa yang mengindikasikan hal ini dijelaskan dalam artikel), tinjau rekomendasi kami di bab berikutnya. Panduan ini akan membantu Anda memahami apa yang harus dicari Perhatian khusus dengan mononukleosis, apa yang dianggap normal untuk penyakit ini dan pengobatan apa yang diperlukan.

Apa yang perlu Anda ketahui dan lakukan jika Anda atau anak Anda menderita mononukleosis menular

Bisakah mononukleosis berbahaya? Apa akibat dan komplikasi yang dapat ditimbulkannya?

Hampir semua penderita mononukleosis menular berakhir dengan penyakit ini. pemulihan penuh dan tidak meninggalkan akibat yang serius.

Namun, pada beberapa kasus, penyakit ini bisa menyebabkan sejumlah penyakit komplikasi yang parah dan bahkan dapat menyebabkan kematian orang yang sakit.

Di bawah ini kami akan mencantumkan komplikasi dan konsekuensi utama yang mungkin terjadi akibat mononukleosis dan menunjukkan gejala apa yang mungkin Anda curigai bahwa penyakit ini mulai berkembang secara agresif dan apa yang perlu dilakukan jika Anda melihat gejala-gejala ini.

Ruptur limpa

Pada sekitar 1 dari 1.000 orang dengan mononukleosis menular, limpanya pecah. Hal ini sangat berbahaya, karena dalam kasus ini orang tersebut mulai menderita pendarahan internal yang parah dan mungkin meninggal karena serangan jantung.

Gejala apa yang mungkin mengindikasikan pecahnya limpa?

Tip tambahan tentang apa yang harus dilakukan untuk mencegah pecahnya limpa diberikan di bawah ini.

Pembentukan abses di tenggorokan

Pada sekitar 2 dari 1.000 orang yang mengidap mononukleosis menular, penyakit ini menyebabkan abses berisi nanah di tenggorokan yang bisa sangat berbahaya.

Anda dapat berasumsi bahwa Anda mulai mengalami abses di tenggorokan jika Anda menyadarinya, beberapa hari setelah timbulnya sakit tenggorokan dan radang amandel:

• Anda tiba-tiba merasa lebih buruk;
• rasa sakit di tenggorokan (terutama saat menelan) meningkat;
• suhu meningkat (atau kembali);
• Anda merasakan peningkatan rasa kenyang di separuh tenggorokan atau tonjolan kuat di salah satu amandel;
• jika Anda sedang menjalani pengobatan antibiotik, namun meskipun demikian, sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan tidak kunjung hilang lebih dari 7-10 hari.

Gejala lain dari abses di tenggorokan mungkin termasuk:

Mononukleosis bersifat akut penyakit virus, yang ditandai dengan perubahan komposisi darah dan mempengaruhi hati, limpa, kelenjar getah bening, dan saluran pernapasan bagian atas. Kalau tidak, itu disebut penyakit Filatov atau tonsilitis monositik. Agen penyebabnya adalah virus Epstein-Barr atau virus herpes tipe 4.

Mononukleosis sangat umum terjadi pada anak-anak. Setengah dari populasi anak-anak terinfeksi virus ini sebelum usia 5 tahun. Sekitar 90% dari seluruh penduduk bumi pada saat mereka mencapai usia 40 tahun sudah menjadi pembawa virus penyebab penyakit ini. Indikator-indikator ini dengan jelas menentukan apakah mononukleosis itu menular atau tidak. Namun hal ini tidak berarti bahwa semua pembawa virus telah menderita atau akan mengembangkan mononukleosis menular.

Pada sebagian besar kasus, virus Epstein-Barr tidak menimbulkan gejala apa pun. Gejala mononukleosis muncul jika terjadi penurunan kekebalan yang parah dan faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Dan cara penularan mononukleosis telah diketahui dalam dunia kedokteran sejak lama; dalam sebagian besar kasus, penularannya melalui udara.

Mekanisme timbulnya penyakit

Virus Epstein-Barr, yang berbentuk aerosol melalui air liur, menembus orofaring. Tempat inilah yang menjadi sumber infeksi dan sintesisnya berlanjut di sana. Menembus lapisan dalam saluran pernafasan, virus herpes mampu dengan cepat menembus sel. Di sana ia secara aktif berkembang biak dan menyebar, berubah lingkaran kehidupan sel yang sehat.

Begitu virus masuk ke dalam tubuh manusia, virus tersebut akan tetap berada di sana selamanya, namun akan muncul jika terjadi penurunan kekebalan yang parah. Jika reproduksi awal virus mononukleosis terjadi pada selaput lendir orofaring, maka objek penetrasi selanjutnya adalah Sistem limfatik– virus menginfeksi limfosit B.

Keunikan patogen ini adalah tidak merusak sel, namun menginfeksinya. Sel yang diubah seperti itu disebut sel mononuklear. Sistem kekebalan menjadi tidak mampu mengenalinya. Mononukleosis menular adalah antroponosis, yaitu agen penyebabnya hanya ada di tubuh manusia.

Artinya sumber penyakit menular adalah seseorang, baik penderita maupun pembawa virus. Orang yang terinfeksi dan pembawa viruslah yang mendukungnya proses epidemi penyakit ini, secara berkala melepaskan virus Epstein-Barr melalui air liur ke lingkungan.

Setelah ditentukan bahwa sumber penularannya adalah orang yang air liurnya mengandung virus Epstein-Barr, maka perlu ditentukan bahwa orang tersebut dianggap sebagai pembawa virus:

• Dengan gejala yang parah dan tanda-tanda penyakit;
• dengan perjalanan mononukleosis yang tersembunyi, ketika pasien sendiri tidak menyadari adanya penyakit tersebut. Manifestasi penyakit ini mirip dengan ARVI;
• Pembawa virus tanpa tanda-tanda penyakit. Meskipun air liurnya mengandung virus, dia benar-benar sehat.

Sebuah studi tentang lavage orofaring menunjukkan bahwa hampir 25% dari individu sehat seropositif yang diperiksa adalah pembawa virus. Virus ini dilepaskan oleh individu yang terinfeksi pada akhir masa inkubasi penyakit dan 0,5–1,5 tahun setelah infeksi awal.

Agen penyebab penyakit ini adalah virus herpes tipe 4

Rute penularan

Mononukleosis, menjadi penyakit menular, dapat ditularkan dari satu organisme ke organisme lain. Proses transisi meliputi 3 tahap:

• Patogen atau agen infeksi dilepaskan ke lingkungan dari dalam tubuh.
• Menemukan agen mikroba di lingkungan.
• Penetrasi patogen ke dalam organisme baru.

Mononukleosis ditandai dengan mekanisme penularan infeksi aerosol. Sebab, penularan penyakit ini sangat tinggi.

Ada rute penularan mononukleosis menular berikut ini:

• mengudara;
• kontak;
• hemolitik.

Dalam kebanyakan kasus, mononukleosis menular ditularkan melalui tetesan udara dari batuk, bersin, berciuman, atau berbicara ketika lawan bicara berada dekat satu sama lain. Jalur penularan kontak dan rumah tangga terjadi ketika berbagi barang-barang rumah tangga dengan orang yang sakit, melalui mainan yang bersentuhan dengan air liur orang yang sakit.

Pelanggaran berat terhadap standar kebersihan pribadi, misalnya berbagi linen dan piring juga dapat menyebabkan infeksi. Kontak darah hemolitik atau mekanisme darah penularan dimungkinkan ketika patogen memasuki darah Orang yang sehat. Hal ini dapat terjadi melalui transfusi darah atau jalur vertikal.

Dalam kasus pertama, infeksi terjadi melalui transfusi darah atau komponennya. Namun infeksi dengan cara ini sangat jarang terjadi. Penularan vertikal melibatkan infeksi janin dari ibu melalui darah plasenta.

Faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap penyebaran penyakit ini:

• berada di ruang ramai dan tertutup untuk waktu yang lama ( taman kanak-kanak sekolah);
• penggunaan transportasi umum;
• sifat pekerjaan kantor di antara banyak orang;
• kebiasaan berpelukan dan berciuman saat bertemu dan berpisah;
• kondisi kehidupan iklim.

Mononukleosis ditularkan melalui tetesan udara

Kapan infeksi bisa terjadi?

Pertanyaan apakah mononukleosis menular tidak diragukan lagi; penyakit yang sangat menular ini tersebar luas. Seseorang yang mengidap mononukleosis menular menjadi menular dan mampu menularkan infeksi kira-kira 1 bulan setelah infeksinya sendiri.

Namun penyakit ini bisa tetap menular dalam jangka waktu yang lama, dan berapa lama penyakit ini bergantung pada sejumlah faktor, dalam beberapa kasus, seumur hidup Anda.

Itu sudah dikonfirmasi penelitian ilmiah: Orang yang menderita mononukleosis menular adalah pembawa virus Epstein-Barr seumur hidup. Penyakit ini berkembang biak secara berkala di dalam tubuh manusia, yang membuatnya menular kembali.

Gejala pertama setelah infeksi awal mungkin muncul dalam waktu 2 bulan. Ini adalah masa inkubasi penyakit ini. Sedangkan untuk pencegahan mononukleosis, lalu pengobatan modern Saat ini belum ada cara yang diketahui untuk memblokir penyebaran virus ini.

Oleh karena itu, jika terjadi kontak dengan seseorang yang menderita mononukleosis, opsi pengembangan berikut mungkin dilakukan:

• seseorang akan terinfeksi dan merasakan gejala pertama penyakitnya dalam 2-3 bulan;
• orang tersebut akan tetap tidak terinfeksi setelah kontak;
• seseorang dapat terinfeksi, tetapi perjalanan infeksinya tersembunyi, gejalanya tidak diketahui.

Siapapun yang terinfeksi virus Epstein-Barr dan pernah sembuh dari infeksi mononukleosis tidak dapat jatuh sakit lagi. Pasalnya, darahnya sudah mengandung antibodi terhadap virus tersebut.

Kebanyakan orang mengalami mononukleosis pada masa kanak-kanak, yang gejalanya mirip dengan sakit tenggorokan.

Pada orang dewasa, mononukleosis menular sangat jarang terjadi, karena mereka berhasil menghadapi penyakit ini di masa kanak-kanak, dengan derajat yang berbeda-beda tingkat keparahan manifestasi. Jika seorang anak sakit usia yang lebih muda, maka kemungkinan besar gejalanya tidak disadari. Namun jika orang dewasa belum pernah mengalami penyakit ini, maka setelah terinfeksi virus tersebut, ia mungkin menderita mononukleosis.

Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini memiliki perjalanan penyakit yang ringan atau sedang dan berakhir dengan pemulihan total. Namun mononukleosis dianggap berbahaya karena terkadang bisa parah dan menimbulkan komplikasi serius. Hal ini akan ditunjukkan dengan tanda dan manifestasi tertentu.