Mungkinkah mononukleosis tertular dari anak yang sakit? Mononukleosis menular

Bahkan jika Anda tidak ingat apakah Anda menderita mononukleosis, ada kemungkinan suatu hari Anda akan salah mengartikannya sebagai sakit tenggorokan, infeksi virus saluran pernapasan akut, atau adenoiditis. Gejala penyakit ini mirip satu sama lain. Hal ini sering kali menghalangi Anda untuk memulai tepat waktu pengobatan yang benar dan dapat menyebabkan bentuk penyakit menular yang lebih parah. Penting untuk dicatat bahwa di masa kecil mononukleosis jauh lebih ringan, dan infeksi ulang penyakit ini sangat jarang terjadi.

Biasanya, anak-anak di atas usia tiga tahun dan orang dewasa di bawah empat puluh tahun paling sering menderita mononukleosis menular. Pada anak di bawah usia tiga tahun, mononukleosis jarang terjadi dan terjadi pada bentuk ringan. Mari kita coba mencari tahu cara mendiagnosis dengan benar dan cara mengobatinya. infeksi?

Bagaimana mononukleosis ditularkan?

Virus Epstein-Barr, yang menyebabkan mononukleosis, ditularkan dari orang ke orang melalui kontak rumah tangga dan, yang lebih jarang, melalui tetesan udara. Virus ini masuk ke lingkungan luar melalui air liur penderita. Cara termudah untuk tertular adalah melalui ciuman, melalui mainan yang dijilat, atau peralatan makan bersama. Namun, setelah kontak dengan orang sakit, tidak semua anak mudah tertular.

Masa inkubasi yang lama (hingga beberapa bulan) tidak memungkinkan untuk menentukan di mana dan dari siapa anak tersebut tertular. Mononukleosis tidak terlalu menular dan penyakitnya merupakan kasus yang terisolasi dan tidak pernah bersifat epidemi. Oleh karena itu, sehubungan dengan mononukleosis, karantina tidak diumumkan baik di taman kanak-kanak maupun di sekolah. Anak laki-laki lebih sering terkena mononukleosis menular.

Seringkali penyakit menular ini menunggu orang-orang di resor, karena panas, kelembapan, dan kerumunan besar orang di pantai menciptakan kondisi yang menguntungkan bagi perkembangan virus ini.

Gejala

Sulit untuk mendiagnosis mononukleosis, karena gejala utama penyakit ini mirip dengan banyak penyakit virus lainnya. Anak yang sakit biasanya terlihat lesu dan sangat lelah. Pertama-tama, virus menyerang jaringan limfoid. Terjadi peningkatan kelenjar getah bening, amandel, limpa dan hati. Demam, sakit tenggorokan, dan ketidaknyamanan fisik dapat terjadi.

Selain itu, gejala khas mononukleosis adalah:

• peningkatan suhu;
• mual, muntah, sakit perut;
• sakit kepala;
• pilek;
• sakit tenggorokan;
• nyeri sendi, nyeri tulang;
• gusi berdarah;
• sulit bernafas;
• kehilangan selera makan;
• mendengkur dalam tidurmu.

Terkadang ruam kemerahan bisa muncul di tubuh anak.

Dokter dapat mendiagnosis mononukleosis menggunakan dua tes darah: tes aglutinin heterofil (tes tunggal) dan jumlah limfosit, yang melawan infeksi.

Berapa lama penyakit ini berlangsung?

Penyakit mononukleosis berlangsung cukup lama (dari beberapa minggu hingga beberapa bulan), sedangkan anak selalu dalam keadaan lelah, ia membutuhkan tidur dan istirahat lebih sering dari biasanya.

Masa rehabilitasi berlangsung lebih lama. Mononukleosis sangat melemahkan kekebalan anak sehingga rentan terhadap penyakit lain dalam beberapa bulan ke depan. Agar tidak memicu eksaserbasi baru, dokter menyarankan untuk menghindari vaksinasi, acara publik, dan perjalanan ke laut selama enam bulan atau satu tahun.

Perlakuan

Setelah diagnosis paling banyak masalah penting menjadi cara mengobati mononukleosis. Untuk mengatasi penyakit ini, diperlukan serangkaian tindakan wajib:

• penggunaan obat antivirus secara teratur (tablet atau suntikan intramuskular);
• mengonsumsi vitamin;
• minum obat antipiretik (jika suhu naik);
• diet (batasi konsumsi makanan yang digoreng dan berlemak);
• istirahat total, kepatuhan ketat terhadap istirahat di tempat tidur;
• minum banyak air;
• bantuan pernapasan dengan bantuan obat kumur dan vasokonstriktor;
• berkumur dengan larutan khusus iodinol dan furatsilin;
• ventilasi teratur dan pelembab ruangan.

Dokter menganjurkan penggunaan parasetamol atau obat berbahan dasar itu sebagai antipiretik untuk mononukleosis. Mengonsumsi aspirin tidak dianjurkan.

Sangat penting untuk tidak membiarkan tenggorokan Anda kering. Untuk melakukan ini, perlu membersihkan ruangan secara teratur, serta menggunakan pelembab udara yang berbahan dasar minyak esensial pinus atau kayu putih.

Mononukleosis menular pada orang dewasa merupakan penyakit virus yang gejala utamanya adalah: demam, ruam, gejala catarrhal (sakit tenggorokan, pilek, batuk), pembesaran kelenjar getah bening dan perubahan aliran darah. Sinonim dari patologi adalah demam kelenjar, tonsilitis monositik, penyakit Pfeiffer.

Agen penyebab infeksi, virus Epstein-Barr (EBV), termasuk dalam keluarga herpes. Begitu berada di dalam tubuh, ia tetap berada di sana seumur hidup dan diaktifkan ketika sistem kekebalan tubuh memburuk. EBV diyakini memiliki sifat onkogenik.

Agen penyebab mononukleosis dilepaskan ke lingkungan luar dalam waktu 1,5 tahun setelah infeksi awal. Pada orang dewasa, antibodi terhadap EBV terdeteksi, yang berarti infeksinya bersifat kronis.

Jalur utama penularan virus ini adalah melalui tetesan udara. Tempat berkembang biak utama patogen ini adalah rongga mulut dan faring manusia.

klik untuk memperbesar

Faktanya, demam kelenjar mengacu pada peningkatan jumlah sel darah mononuklear. Ini adalah leukosit yang bertanggung jawab untuk melindungi tubuh dari penyakit (monosit dan limfosit). Ketika terinfeksi EBV, jumlahnya tidak hanya meningkat, tetapi juga menjadi tidak lazim. Karena mononukleosis menular disebabkan oleh virus, penggunaan agen antibakteri untuk mengobati penyakit ini tidak ada gunanya. Namun, dalam praktiknya, obat ini sering diresepkan oleh dokter yang mengacaukan tonsilitis monositik dengan tonsilitis bakterial karena kesamaan manifestasi klinisnya.

Kerentanan terhadap mononukleosis tinggi. Kebanyakan orang (30-40 tahun) terinfeksi EBV. Di negara-negara terbelakang, kebanyakan anak-anak yang sakit, sedangkan di negara-negara maju, kebanyakan laki-laki dan perempuan muda. Mononukleosis menular pada orang dewasa, gejala dan gambaran pengobatannya ditentukan oleh perjalanan penyakitnya, berulang pada orang yang terinfeksi HIV.

Mononukleosis menular kronis pada orang dewasa disebabkan oleh penurunan kekebalan yang dipicu oleh infeksi tertentu dan paparan faktor stres yang berkepanjangan. EBV paling sering diaktifkan pada mereka yang terinfeksi HSV tipe 1 atau 2. Pada individu tersebut, tonsilitis monositik kronis terjadi dengan ruam sesekali pada alat kelamin luar. Terkadang ruam menyebar ke bagian tubuh lain.

Terapi untuk mononukleosis kronis tidak spesifik. Obat-obatan diresepkan untuk menghilangkan rasa sakit, larutan antiseptik, obat penguat umum. Dianjurkan diet tinggi protein dan membatasi karbohidrat cepat.

Bagaimana mononukleosis menular ditularkan?

Anak-anak dan orang-orang dalam masa pubertas paling sering terkena dampaknya. Bayi jarang menderita penyakit Pfeiffer. Setelah sakit, kekebalan seumur hidup terbentuk. Klinik ditentukan berdasarkan jenis kelamin, usia dan karakteristik sistem imun.

Anda dapat tertular EBV setelah berinteraksi dengan pembawa virus atau orang sakit melalui cara berikut:

• mengudara;
• vertikal;
• selama transfusi darah donor;
• selama kontak intim.

Mononukleosis menular: gejala utama

Manifestasi penyakitnya berbeda-beda. Pada beberapa pasien, limpa membesar, proliferasi jaringan limfoid dan/atau hepatitis jinak diamati. Suhu tubuh tetap normal atau terjadi demam ringan. Pasien menderita kelelahan yang berlebihan, lemas, susah tidur, nyeri pada persendian dan sistem otot, migrain. Terkadang ada rasa sakit di perut. Diasumsikan bahwa infeksi virus Epstein-Barr memicu perkembangan kelelahan kronis.

Masa inkubasi penyakit berlangsung dari 5 hingga 60 hari. Pada orang dewasa, hepato- dan splenomegali memiliki manifestasi yang halus atau tidak terdeteksi sama sekali.

Periode awal tonsilitis monositik

Permulaan penyakit ini biasanya akut. Suhu mencapai tingkat tinggi dalam hampir satu hari, menggigil, sakit tenggorokan dan proliferasi jaringan limfoid regional diamati. Pada demam kelenjar subakut, limfadenopati pertama kali terjadi, kemudian suhu naik dan gejala catarrhal muncul.

klik untuk memperbesar

Periode awal mononukleosis berlangsung hingga 7 hari dan orang mengira ini adalah penyebab terjadinya infeksi saluran pernapasan. Kemudian datanglah tahap berikutnya, yang memanifestasikan dirinya dengan tanda-tanda yang sedikit berbeda.

Tahapan puncak penyakit

Tanda-tanda klasik dari tingginya mononukleosis menular adalah:

• peningkatan suhu tubuh hingga 40 derajat (terkadang lebih tinggi), yang tetap pada tingkat tersebut selama beberapa hari, dan dengan pembacaan termometer yang lebih rendah - hingga 30 hari;
• keracunan virus khusus, yang tidak seperti yang terjadi pada penyakit virus lainnya (kelelahan, mencapai tingkat yang sedemikian parah sehingga sulit untuk duduk dan berdiri, kurangnya keinginan untuk terus-menerus tetap di tempat tidur bahkan dengan demam);
• peningkatan beberapa kelompok kelenjar getah bening sekaligus (jaringan limfoid pada permukaan lateral leher paling sering terpengaruh, peningkatan hubungan kekebalan di daerah selangkangan dan aksila sedikit kurang terasa).

Terkadang kelenjar getah bening mencapai ukurannya telur ayam, dan mobilitas leher sangat terbatas. Peningkatan formasi pada tonsilitis monositik berlangsung lama (kadang 3-5 bulan sejak pemulihan), dan menurun secara perlahan.

Tanda-tanda lain dari mononukleosis pada orang dewasa:

• proliferasi jaringan dan pembengkakan parah amandel, disertai munculnya plak lepas (radang amandel);
• faringitis, di mana terjadi pembengkakan dinding belakang tenggorokan, dan suaranya menjadi sengau;
• hepato- dan splenomegali - gejala ini jelas terlihat dan sering disertai nyeri pada hipokondrium kanan, sedikit penyakit kuning pada kulit dan peningkatan transaminase hati;
• perubahan CBC (dengan latar belakang peningkatan jumlah leukosit yang moderat atau nyata, peningkatan jumlah limfosit dan monosit diamati hingga 90%, 50% di antaranya adalah sel mononuklear atipikal);
• pada 25% kasus, timbul ruam tertentu berupa bintik-bintik, benjolan, bintik-bintik atau pendarahan kecil (hilang dalam 3-6 hari).

Perubahan pada jantung dan pembuluh darah tidak terlihat. Terkadang terjadi murmur sistolik dan peningkatan denyut jantung. Ketika penyakitnya mereda, gejala-gejala ini biasanya hilang.

Paling sering, demam kelenjar terjadi dalam waktu 2-4 minggu. Selain kembalinya kelenjar getah bening ke ukuran normal dalam jangka panjang, mungkin ada perbedaan jangka panjang antara CBC dan normalnya.

Diagnosis dan pengobatan demam kelenjar

Peran utama dalam mengidentifikasi mononukleosis menular diberikan pada tes darah umum, yang mengamati hal-hal berikut:

• leukositosis;
• limfosit plasma luas.

Tidak ada metode terapi khusus. Ini bersifat simtomatik. Resep obat desensitisasi dipraktikkan obat-obatan, serta obat-obatan yang menguatkan tubuh dan mengurangi keparahan keracunan. Antibiotik hanya digunakan ketika komplikasi bakteri berkembang. Berkumur dengan larutan antiseptik sangat dianjurkan.

Dalam kasus hipertoksisitas, serta asfiksia yang disebabkan oleh pembengkakan amandel, terapi glukokortikoid jangka pendek ditentukan. Sebagai aturan, pasien dianjurkan istirahat di tempat tidur dan diet No.5.

Untuk memerangi bentuk kronis mononukleosis menular, obat-obatan digunakan untuk menormalkan fungsi sistem kekebalan tubuh. Perawatan tersebut dibenarkan jika gejala infeksi virus Epstein-Barr terjadi secara berkala.

Konsekuensi dari mononukleosis menular

Dalam kebanyakan kasus, prognosis penyakit ini baik. Konsekuensi negatif berikut jarang terjadi:

• pembengkakan pada cincin faring, menyebabkan kesulitan bernapas;
• radang otak;
• sindrom Guillain-Barr;
• gangguan psikosensori;
• pneumonia spesifik;
• hepatitis A;
• ungu.

Demam kelenjar adalah penyakit yang tersebar luas. Dalam kebanyakan kasus, kelenjar getah bening membesar karena mononukleosis. Pengobatannya bersifat simtomatik; tidak ada obat khusus yang bisa menghilangkan virus sepenuhnya.

Epstein dan ahli virologi dari Kanada I. Barr, oleh karena itu agen penyebab mononukleosis menular disebut virus Epstein-Barr untuk menghormati penemunya.

Gejala utama mononukleosis menular adalah peningkatan suhu tubuh, pembesaran hati, limpa dan kelenjar getah bening.

Rute infeksi mononukleosis menular

Penyebar mononukleosis menular adalah orang yang terinfeksi yang menularkan virus ke orang sehat. Konsentrasi virus yang tinggi terdapat pada air liur, sehingga cara utama penyebaran virus adalah tetesan udara dan kontak (melalui ciuman, barang-barang rumah tangga, piring kotor). Anak-anak dapat tertular melalui berbagi mainan. Selain itu, virus ini dapat ditularkan melalui transfusi darah, serta dari ibu ke anak selama kehamilan.

Orang mudah sekali terinfeksi virus Epstein-Barr, namun pada sebagian besar kasus, penyakit ini sangat ringan. Puncak kejadiannya terjadi pada masa pubertas (14-18 tahun), oleh karena itu mononukleosis menular sering disebut “penyakit pelajar”.

Pada tahun pertama kehidupan, anak kebal terhadap virus penyebab mononukleosis menular, yang menunjukkan adanya kekebalan bawaan.

Orang yang berusia di atas 40 tahun hampir tidak pernah menderita mononukleosis menular, kecuali pasien terinfeksi HIV yang dapat terinfeksi pada usia berapa pun.

Insiden puncak biasanya diamati pada periode musim semi-musim gugur, mononukleosis menular paling jarang didiagnosis pada musim panas. Setiap 7 tahun terjadi lonjakan epidemi penyakit yang kuat, namun alasan fenomena ini masih belum sepenuhnya dipahami.

Tahapan penyakit

Dalam perkembangan gejala mononukleosis menular, beberapa tahapan utama dapat dibedakan:

1. Masa inkubasi, yang berlangsung 4 hingga 7 minggu sejak saat infeksi. Virus menembus selaput lendir nasofaring, leher rahim, saluran pencernaan dan organ lainnya dan mulai menginfeksi limfosit B. Dalam hal ini, penghancuran limfosit B tidak terjadi - virus mulai menggantikan materi genetik sel imun pada gen Anda sendiri. Akibatnya, sel memperoleh kemampuan untuk bereproduksi tanpa henti dan tidak terkendali serta berhenti menjalankan fungsi perlindungannya. Sebaliknya, sel-sel tersebut menjadi pembawa virus Epstein-Barr.
2. Memasukkan virus ke dalam sistem limfatik. Pada tahap ini, kelenjar getah bening membesar, tempat virus masuk ke dalam tubuh manusia. Misalnya, jika infeksi terjadi melalui tetesan udara, kelenjar getah bening serviks, submandibular, dan oksipital membengkak. Pada tahap ini, gejala demam terlihat. Kondisi ini berlangsung dua hingga tiga minggu.
3. Secara bertahap, virus Epstein-Barr menyebar melalui sistem limfatik dan peredaran darah serta mempengaruhi organ dan jaringan lain, khususnya hati dan limpa. Dalam hal ini, mungkin ada pengamatan gejala berikut: kekuningan kulit dan sklera mata, muncul ruam papula di kulit, urin menjadi gelap, dan feses menjadi lebih terang dari biasanya.
4. Tahap respon imun: Limfosit T mulai menghancurkan limfosit B yang terinfeksi.
5. Komplikasi lebih lanjut muncul karena mikroflora bakteri alami atau infeksi asing (misalnya streptokokus atau Staphylococcus aureus).
6. Tahap pemulihan bertahap atau peralihan mononukleosis menular ke tahap kronis. Jika seseorang sembuh, ia memiliki kekebalan yang langgeng dan seumur hidup. Mononukleosis menular kronis dapat berkembang pada orang dengan sistem kekebalan yang sangat lemah, misalnya jika pasien terinfeksi HIV.

Mononukleosis menular pada anak-anak

Pada anak-anak, penyakit ini diawali dengan peningkatan suhu tubuh yang tajam. Kesehatan anak cepat memburuk, dan anak mengalami kesulitan menelan akibat sakit tenggorokan. Jaringan nasofaring membengkak, menyebabkan kesulitan bernapas. Kelenjar getah bening membengkak, hati dan limpa bertambah besar.

Untuk anak-anak bahaya besar mewakili perkembangan mononukleosis dengan latar belakang penyakit lain, misalnya bronkitis atau otitis media. Hal ini mungkin menyebabkan konsekuensi yang parah, misalnya pecah limpa atau virus hepatitis.

Biasanya, anak-anak cukup mudah mentoleransi mononukleosis menular, dan dengan pengobatan yang dipilih dengan benar, gejalanya hilang setelah 3-4 minggu. Namun, perubahan komposisi darah dapat diamati dalam waktu enam bulan, oleh karena itu, setelah menderita mononukleosis menular, anak harus berada di bawah pengawasan dokter spesialis. Karena melemahnya kekebalan tubuh, Anda harus membatasi kontak dengan kelompok anak-anak, membatalkan perjalanan wisata dan menjadwal ulang vaksinasi yang dijadwalkan di kemudian hari.

Komplikasi yang disebabkan oleh penyakit tersebut

Biasanya, orang yang terinfeksi mononukleosis menular akan sembuh total dalam beberapa minggu setelah timbulnya penyakit. Hanya dalam kasus yang paling jarang penyakit ini dapat menyebabkan komplikasi serius dan bahkan menyebabkan kematian pasien. Komplikasi yang paling umum adalah infeksi bakteri disebabkan oleh streptokokus atau Staphylococcus aureus.

Pada 1 dari 1.000 orang dengan mononukleosis menular, limpa bisa pecah, menyebabkan pendarahan internal yang parah dan kematian. Jika pasien tiba-tiba mulai rasa sakit yang tajam di bagian perut, ia menjadi pucat dan kehilangan kesadaran, ia harus segera dipanggil ambulans. Untuk menghilangkan risiko pecahnya limpa, pasien sebaiknya tidak berolahraga aktivitas fisik selama tahap akut penyakit.

Terkadang pasien mengalami abses bernanah di tenggorokan. Virus ini menyebabkan pembesaran amandel, yang pada anak-anak seringkali menyebabkan kesulitan bernapas dan mati lemas. Dalam kasus yang sangat jarang, penyakit ini menyebabkan gangguan pada jantung, hati, otak dan kerusakan sel darah.

Anak-anak dapat mengembangkan bentuk hepatitis yang parah sebagai komplikasinya.

Diagnosis penyakit

Manifestasi infeksi yang paling umum adalah perubahan komposisi sel darah, yang mendasarinya diagnostik laboratorium mononukleosis menular. Tes darah menunjukkan peningkatan jumlah limfosit dan monosit, serta munculnya sel mononuklear atipikal. Namun, perlu dicatat bahwa jika tidak ada sel mononuklear atipikal, ini tidak berarti bahwa seseorang tidak menderita mononukleosis menular: kemunculan sel-sel tersebut hanya dapat diamati beberapa minggu setelah timbulnya penyakit.

Metode laboratorium telah dikembangkan untuk menentukan antibodi terhadap antigen virus, yang sudah dapat dideteksi selama tahap inkubasi penyakit.

Orang yang diduga menderita mononukleosis disarankan untuk menjalaninya analisis laboratorium darah tiga kali: selama tahap akut penyakit, serta 3 dan 6 bulan setelah pemulihan.

Analisis dilakukan untuk mendeteksi antibodi terhadap antigen HIV di dalam tubuh. Hal ini disebabkan manifestasi awal infeksi HIV seringkali disertai gejala mirip mononukleosis.

Pengobatan mononukleosis menular

Obat antivirus untuk mononukleosis praktis tidak efektif. Karena kebanyakan orang mentoleransi penyakit ini dengan sangat mudah dan tanpa komplikasi, dokter meresepkan terapi suportif yang akan membantu tubuh mengatasi infeksinya sendiri. Secara khusus, dianjurkan untuk menggunakan antipiretik, minum banyak air dan tetap di tempat tidur. Aktivitas fisik harus dikecualikan, karena pasien pernah mengalaminya berisiko tinggi kerusakan limpa.

Antibiotik diresepkan hanya jika pasien mulai menunjukkan komplikasi mononukleosis menular, seperti abses bernanah di tenggorokan atau gejala pneumonia.

Jika penyakit ini terjadi dengan pembengkakan faring dan pembesaran amandel, yang dapat menyebabkan ancaman asfiksia, maka pemberian glukokortikoid jangka pendek dianjurkan untuk pengobatan.

Tidak diperlukan diet khusus untuk mononukleosis. Dalam kasus di mana disfungsi hati diamati, dianjurkan untuk beralih ke diet (tabel No. 5).

Anda sebaiknya tidak mengobati mononukleosis sendiri. Beberapa obat dapat menyebabkan komplikasi, misalnya aspirin memicu perkembangan ensefalopati hepatik akut, dan parasetamol dapat menyebabkan Pengaruh negatif pada fungsi hati.

Untuk memperlancar pernapasan dan meredakan pembengkakan nasofaring, Anda bisa menggunakan berbagai obat vasokonstriktor.

Untuk mencegah penyakit pada anak-anak yang melakukan kontak dengan pasien, imunoglobulin spesifik diresepkan.

Sumber penyakit harus dibersihkan secara menyeluruh, dan barang-barang pribadi pasien harus didesinfeksi.

Tidak ada tindakan pencegahan khusus terhadap infeksi mononukleosis, dan vaksin belum dikembangkan. Oleh karena itu, tindakan pencegahannya sama dengan penyakit pernafasan akut: kekebalan tubuh harus ditingkatkan dan tubuh harus diperkuat. Untuk meningkatkan daya tahan sistem kekebalan, imunomodulator ringan dan adaptogen dapat digunakan.

Menyalin materi situs dimungkinkan tanpa persetujuan sebelumnya jika Anda memasang tautan aktif yang diindeks ke situs kami.

Apa itu mononukleosis, diagnosis penyakit, konsekuensinya

Penyakit mononukleosis menular pertama kali dijelaskan pada tahun 1885 oleh Nil Filatov, seorang dokter dan pendiri sekolah anak Rusia. Bukan kebetulan kalau banyak buku referensi medis penyakit ini kemudian diberi nama “penyakit Filatov”.

Terapis yang bekerja dengan pasien dewasa terkadang tidak mengalami penyakit ini sama sekali, hal yang tidak dapat dikatakan tentang dokter anak: pada anak-anak dan remaja, penyakit ini cukup sering didiagnosis, dengan anak perempuan lebih rentan terhadapnya, dan orang muda lebih rentan terhadapnya.

Mononukleosis - penyakit apa itu?

Penyakit ini diberi kode menurut ICD 10 (klasifikasi penyakit internasional) – B27.

Selain nama-nama yang telah disebutkan, ada beberapa nama lain yang tidak terduga bagi yang belum tahu: demam kelenjar, tonsilitis monositik, dan bahkan penyakit ciuman.

Dengan mononukleosis, terdapat sejumlah besar monosit (sel mononuklear) dalam darah pasien - inilah yang oleh para ahli disebut leukosit besar yang membersihkan darah dari sel asing.

Dokter sering menyebut penyakit ini sebagai infeksi Epstein-Barr, karena agen penyebabnya, virus herpes tipe 4, yang mempengaruhi jaringan limfoid, itulah yang disebut - virus Epstein-Barr, lebih lanjut tentangnya di sini.

Dia merasa baik lingkungan luar, dan di dalam tubuh manusia: dari 10 orang sakit, 9 orang menjadi “kronis”, pembawa virusnya berlangsung selama beberapa dekade.

Menurut statistik medis, 90 persen penduduk dunia pernah melakukan kontak dengan agen penyebab penyakit ini.

Cara membedakan sakit tenggorokan dan penyakit lainnya

Beberapa gejala mononukleosis dapat dikacaukan dengan tanda-tanda penyakit menular lainnya:

• tonsilitis;
• ARVI etiologi adenoviral;
• virus hepatitis;
• difteri orofaring.

Kesamaan ini terkadang membingungkan bahkan para spesialis, oleh karena itu, untuk menghindari kesalahan dan menentukan dengan akurat apa itu, diperlukan diagnostik laboratorium.

Namun, beberapa hal praktis tidak menimbulkan keraguan: misalnya pilek, mengi di paru-paru, batuk, dan konjungtivitis, yang merupakan ciri khas pasien ARVI, bukan merupakan ciri mononukleosis menular.

Tetapi ada pembesaran limpa (dokter memberi nama patologi ini "splenomegali") dan hati, yang jarang terjadi pada ARVI.

Ada tanda-tanda yang membedakan inf. mononukleosis dari tonsilitis. Pada kasus pertama, terjadi hidung tersumbat dan pernapasan tidak biasa, yang oleh dokter disebut sebagai “mendengkur”.

Tidak seperti itu dengan sakit tenggorokan, dan pilek adalah hal yang “klasik”. Perbedaan antara mononukleosis dan tonsilitis paling akurat ditentukan dengan menggunakan metode faringoskopi (dilakukan oleh ahli THT).

Namun peningkatan suhu dalam jangka waktu lama (demam ringan) tidak terlihat jelas tanda, karena dapat menyertai salah satu kondisi yang tercantum.

Apa pengobatan seborrhea kulit kepala di rumah? Temukan jawaban atas pertanyaan Anda dalam publikasi ini.

Penyebab

Mononukleosis menular, yang disebabkan oleh virus herpes gamma Epstein-Barr, paling sering menyebar melalui tetesan udara, bukan suatu kebetulan bahwa dalam kelompok anak-anak yang tertutup (taman kanak-kanak, bagian, sekolah) infeksi terjadi dengan cepat.

Berikut semua kemungkinan cara infeksi:

• melalui udara (melalui dahak yang jatuh ke orang lain saat batuk dan bersin);
• kontak langsung (melalui air liur, ciuman, pada pasien dewasa - saat berhubungan seks);
• rumah tangga (melalui berbagai barang umum);
• dari ibu hamil hingga janinnya;
• melalui donor darah.

Perlu dicatat bahwa perkembangan virus memerlukan kondisi yang menguntungkan, sehingga mangsa yang paling mudah adalah orang dengan sistem kekebalan yang lemah, jika, selain itu, kemungkinan jalur infeksi tidak diblokir, dan persyaratan kebersihan tidak dipatuhi.

Jika kita berbicara tentang preferensi virus “gender”, maka kita harus ingat bahwa penyakit ini didiagnosis pada anak laki-laki 2 kali lebih sering dibandingkan pada anak perempuan.

Masa inkubasinya biasanya satu minggu, tapi bisa sampai tiga kali lebih lama.

Ada kasus yang diketahui, namun tidak mendapat penjelasan yang meyakinkan, ketika prosesnya tertunda hingga satu setengah bulan (mononukleosis lanjut).

Menular atau tidak dan cara penularannya

Mononukleosis adalah penyakit menular. Seseorang menjadi berbahaya bagi orang lain 4-5 hari setelah dia sendiri tertular.

Rata-rata, menurut para ahli, Anda dapat tertular dari orang tersebut dalam waktu satu setengah tahun (selama ini, virus patogen dilepaskan bersama dengan dahak).

Apa yang terjadi jika ada orang sehat di dekatnya? Infeksi, setelah mengenai epitel orofaringnya, akan menembus darah dan berpindah ke kelenjar getah bening - penyakit akan dimulai.

Satu dari masalah serius adalah bahwa pembawa virus tidak selalu mengetahuinya sehingga lupa untuk berhati-hati.

Jika, seperti kata dokter, dia sudah sembuh (pasien dalam tahap pemulihan), maka dia yakin semua hal buruk sudah berlalu, masa penularan sudah berakhir dengan aman.

Sebenarnya, seberapa berbahayakah virus tersebut? Fakta bahwa ia tetap selamanya di dalam tubuh dan dapat diaktifkan dari waktu ke waktu, terakumulasi dalam air liur, tanpa menimbulkan gejala khas mononukleosis.

Orang tersebut terlihat sangat sehat, tetapi bagi orang-orang di sekitarnya, dia kembali menularkan penyakit.

Apakah mungkin sakit lagi?

Sebagai aturan, hal ini tidak terjadi. Tubuh seseorang yang pernah sakit mengumpulkan antibodi, sehingga menghilangkan kemungkinan tertular virus untuk kedua kalinya.

Jika seseorang mengatakan bahwa dia kebetulan sakit lagi dengan mononukleosis menular, maka kemungkinan besar yang dia maksud adalah perjalanan penyakit yang berulang: infeksi tidak menimpanya dari luar, "cadangan internal" pasien itu sendiri diaktifkan, karena virus, begitu masuk ke dalam tubuh, tidak pernah meninggalkannya.

Sayangnya, belum ada obat yang dapat menyelamatkan seseorang dari “penyewa” yang berbahaya.

Kekambuhan paling sering dikaitkan dengan masalah sistem kekebalan tubuh, yang ada banyak alasannya dalam kehidupan setiap orang (psikosomatik, misalnya, tidak mengecualikan bahwa bahkan gangguan saraf, stres dapat membuat tubuh tidak berdaya melawan infeksi ini), sehingga penyakit dapat kambuh dengan tingkat kemungkinan yang tinggi.

Diagnostik

Diagnosis penyakit ini tidak mungkin dilakukan tanpa pemeriksaan laboratorium.

Selain itu, untuk memberikan jawaban apakah diagnosisnya pasti atau tidak, tidak hanya diperlukan pemeriksaan darah umum (CBC), tetapi juga penelitian lain.

Tes apa yang perlu diambil

Untuk menentukan diagnosis, pasien menjalani tes:

• untuk adanya antibodi terhadap virus;
• tes darah biokimia dan umum;
• Ultrasonografi organ yang penyakitnya sangat berbahaya - limpa dan hati.

Teknik modern, seperti PCR (reaksi berantai polimerase), memungkinkan peningkatan konsentrasi unsur-unsur yang ada dalam jumlah kecil dalam bahan biologis yang sedang dipelajari.

Dalam kasus mononukleosis, kita berbicara tentang sel mononuklear atipikal, yang kehadirannya dalam sampel menegaskan kebenaran diagnosis dan membantu memahami pada tahap apa penyakit ini berada.

Ini semacam tes: jika ada sel besar khusus dengan inti besar dan sitoplasma khas yang dipisahkan oleh batas di dalam darah (seperti inilah sel mononuklear), maka tubuh berada di bawah pengaruh virus.

Materi ini membahas secara rinci petunjuk penggunaan Zosterin-Ultra 30 dan 60: indikasi dan kontraindikasi obat, ciri-ciri pemberian.

Indikasi utama penggunaan salep Sinaflan, kontraindikasi dan efek samping, Anda akan menemukan analog dan bentuk pelepasan obat di artikel kami.

Menguraikan indikator

Menguraikan tes darah memungkinkan Anda menentukan jumlah sel darah merah, leukosit, trombosit di dalamnya, berapa rumus leukositnya - persentase yang ada dalam sampel jenis yang berbeda leukosit.

Semua ini memberikan informasi kepada dokter tentang bagaimana proses penyakit berkembang, apakah tubuh dapat mengatasinya dan bantuan apa yang diperlukan.

Namun ada pengecualian, sehingga diperlukan pemantauan darah secara terus menerus (disarankan melakukan pemeriksaan setiap tiga hari sekali), termasuk 7-10 hari setelah pasien sembuh.

Perhatian khusus diberikan pada hati dalam diagnosis ini, sehingga indikator seperti aktivitas enzimnya (ALT, AST), serta peningkatan kandungan bilirubin dalam darah - suatu zat yang terbentuk dalam situasi di mana tubuh membutuhkan memanfaatkan hati yang rusak dan hancur lebih aktif daripada sel darah merah biasa.

Pada pasien dalam masa pemulihan, hasil tes ini biasanya kembali normal dalam satu hari setelah timbulnya penyakit, namun mungkin terus menimbulkan kekhawatiran selama enam bulan.

Kami menulis tentang gejala dan metode pengobatan mononukleosis menular pada anak-anak dan orang dewasa di artikel ini.

Konsekuensi dan kemungkinan komplikasi

Untungnya, prognosis untuk pasien yang menderita mononukleosis menguntungkan dalam sebagian besar kasus.

Kunci keberhasilannya adalah diagnosis yang cepat dan pengobatan yang kompeten, yang membutuhkan waktu dan kesabaran dari pasien dan orang yang dicintainya:

• suhu tinggi berlangsung lebih dari satu minggu;
• sakit tenggorokan mengganggu pasien hingga 2 minggu;
• kelemahan dan rasa kantuk berlanjut selama enam bulan.

Tidak mungkin mempercepat proses tanpa membahayakan kondisi pasien. Terlebih lagi, jika diagnosisnya ditentukan dengan cepat, pilihan pengobatan yang tepat tidak dapat dipilih, dan tubuh sangat lemah, komplikasi mungkin terjadi, yang paling berbahaya oleh dokter disebut pecahnya limpa.

Kemungkinan konsekuensi lain dari mononukleosis:

• penyumbatan saluran udara yang disebabkan oleh pembengkakan selaput lendir dan amandel;
• meningitis;
• kelumpuhan;
• hepatitis;
• beberapa bentuk pneumonia;
• miokarditis.

Semua penyintas mononukleosis menular memerlukan observasi klinis dengan tes darah rutin untuk menghindari komplikasi serius. Jika pasiennya adalah anak-anak, ia diberikan pengecualian medis dari vaksinasi selama enam bulan hingga satu tahun.

Untuk mencegah hal ini terjadi, setelah pasien pulih, dokter memantau kesehatannya dengan fokus pada biokimia darah.

Penting bagi para spesialis untuk mengetahui seberapa cepat komposisi darah kembali normal dan apakah sel mononuklear atipikal yang melawan virus menghilang. Jika pemulihan tertunda, ahli hematologi dilibatkan dalam pengobatan.

Bagaimana mononukleosis ditularkan?

Mononukleosis bersifat akut penyakit virus, yang ditandai dengan perubahan komposisi darah dan mempengaruhi hati, limpa, kelenjar getah bening dan bagian atas Maskapai penerbangan. Kalau tidak, itu disebut penyakit Filatov atau tonsilitis monositik. Agen penyebabnya adalah virus Epstein-Barr atau virus herpes tipe 4.

Mononukleosis sangat umum terjadi pada anak-anak. Setengah dari populasi anak-anak terinfeksi virus ini sebelum usia 5 tahun. Sekitar 90% dari seluruh penduduk bumi pada saat mereka mencapai usia 40 tahun sudah menjadi pembawa virus penyebab penyakit ini. Indikator-indikator ini dengan jelas menentukan apakah mononukleosis itu menular atau tidak. Namun hal ini tidak berarti bahwa semua pembawa virus telah menderita atau akan mengembangkan mononukleosis menular.

Pada sebagian besar kasus, virus Epstein-Barr tidak menimbulkan gejala apa pun. Gejala mononukleosis muncul jika terjadi penurunan kekebalan yang parah dan faktor lain yang berkontribusi terhadap perkembangan penyakit. Dan cara penularan mononukleosis telah diketahui dalam dunia kedokteran sejak lama; dalam sebagian besar kasus, penularannya melalui udara.

Mekanisme timbulnya penyakit

Virus Epstein-Barr, yang berbentuk aerosol melalui air liur, menembus orofaring. Tempat inilah yang menjadi sumber infeksi dan sintesisnya berlanjut di sana. Menembus lapisan dalam saluran pernafasan, virus herpes mampu dengan cepat menembus sel. Di sana ia aktif berkembang biak dan menyebar, mengubah siklus hidup sel yang sehat.

Begitu virus masuk ke dalam tubuh manusia, virus tersebut akan tetap berada di sana selamanya, namun akan muncul jika terjadi penurunan kekebalan yang parah. Jika reproduksi awal virus mononukleosis terjadi pada selaput lendir orofaring, maka objek penetrasi selanjutnya adalah Sistem limfatik– virus menginfeksi limfosit B.

Keunikan patogen ini adalah tidak merusak sel, namun menginfeksinya. Sel yang diubah seperti itu disebut sel mononuklear. Sistem kekebalan menjadi tidak mampu mengenalinya. Mononukleosis menular adalah antroponosis, yaitu agen penyebabnya hanya ada di tubuh manusia.

Artinya sumber penyakit menular adalah seseorang, baik penderita maupun pembawa virus. Orang yang terinfeksi dan pembawa viruslah yang mendukungnya proses epidemi penyakit ini, secara berkala melepaskan virus Epstein-Barr melalui air liur masuk lingkungan.

Setelah ditentukan bahwa sumber penularannya adalah orang yang air liurnya mengandung virus Epstein-Barr, maka perlu ditentukan bahwa orang tersebut dianggap sebagai pembawa virus:

• Dengan gejala yang parah dan tanda-tanda penyakit;
• dengan perjalanan mononukleosis yang tersembunyi, ketika pasien sendiri tidak menyadari adanya penyakit tersebut. Manifestasi penyakit ini mirip dengan ARVI;
• Pembawa virus tanpa tanda-tanda penyakit. Meskipun air liurnya mengandung virus, dia benar-benar sehat.

Sebuah studi tentang lavage orofaring menunjukkan bahwa hampir 25% dari individu sehat seropositif yang diperiksa adalah pembawa virus. Virus ini dilepaskan oleh individu yang terinfeksi pada akhir masa inkubasi penyakit dan 0,5-1,5 tahun setelah infeksi awal.

Agen penyebab penyakit ini adalah virus herpes tipe 4

Rute penularan

Mononukleosis, sebagai penyakit menular, dapat ditularkan dari satu organisme ke organisme lain. Proses transisi meliputi 3 tahap:

• Patogen atau agen infeksi dilepaskan ke lingkungan dari dalam tubuh.
• Menemukan agen mikroba di lingkungan.
• Penetrasi patogen ke dalam organisme baru.

Ada rute penularan mononukleosis menular berikut ini:

Dalam kebanyakan kasus, mononukleosis menular ditularkan melalui tetesan udara dari batuk, bersin, berciuman, atau berbicara ketika lawan bicara berada dekat satu sama lain. Jalur penularan kontak dan rumah tangga terjadi ketika berbagi barang-barang rumah tangga dengan orang yang sakit, melalui mainan yang bersentuhan dengan air liur orang yang sakit.

Pelanggaran berat terhadap standar kebersihan pribadi, misalnya berbagi linen dan piring juga dapat menyebabkan infeksi. Kontak darah hemolitik atau mekanisme darah penularan dimungkinkan ketika patogen memasuki darah Orang yang sehat. Hal ini dapat terjadi melalui transfusi darah atau jalur vertikal.

Dalam kasus pertama, infeksi terjadi melalui transfusi darah atau komponennya. Namun infeksi dengan cara ini sangat jarang terjadi. Penularan vertikal melibatkan infeksi janin dari ibu melalui darah plasenta.

Faktor-faktor berikut berkontribusi terhadap penyebaran penyakit ini:

• berada di tempat yang ramai dan tertutup dalam waktu lama (taman kanak-kanak, sekolah);
• penggunaan transportasi umum;
• sifat pekerjaan kantor di antara banyak orang;
• kebiasaan berpelukan dan berciuman saat bertemu dan berpisah;
• kondisi kehidupan iklim.

Mononukleosis ditularkan melalui tetesan udara

Kapan infeksi bisa terjadi?

Pertanyaan apakah mononukleosis menular tidak diragukan lagi; penyakit yang sangat menular ini tersebar luas. Seseorang yang mengidap mononukleosis menular menjadi menular dan mampu menularkan infeksi kira-kira 1 bulan setelah infeksinya sendiri.

Namun penyakit ini bisa tetap menular dalam jangka waktu yang lama, dan berapa lama penyakit ini bergantung pada sejumlah faktor, dalam beberapa kasus, seumur hidup Anda.

Hal ini telah dikonfirmasi oleh penelitian ilmiah: orang yang menderita mononukleosis menular adalah pembawa virus Epstein-Barr seumur hidup. Penyakit ini berkembang biak secara berkala di dalam tubuh manusia, yang membuatnya menular kembali.

Gejala pertama setelah infeksi awal mungkin muncul dalam waktu 2 bulan. Ini adalah masa inkubasi penyakit ini. Sedangkan untuk pencegahan mononukleosis, lalu pengobatan modern Saat ini belum ada cara yang diketahui untuk memblokir penyebaran virus ini.

Oleh karena itu, jika terjadi kontak dengan seseorang yang menderita mononukleosis, opsi pengembangan berikut mungkin dilakukan:

• seseorang akan terinfeksi dan merasakan gejala pertama penyakitnya dalam 2-3 bulan;
• orang tersebut akan tetap tidak terinfeksi setelah kontak;
• seseorang dapat terinfeksi, tetapi perjalanan infeksinya tersembunyi, gejalanya tidak diketahui.

Kebanyakan orang mengalami mononukleosis pada masa kanak-kanak, yang gejalanya mirip dengan sakit tenggorokan.

Pada orang dewasa, mononukleosis menular sangat jarang terjadi, karena mereka berhasil menghadapi penyakit ini di masa kanak-kanak, dengan derajat yang berbeda-beda tingkat keparahan manifestasi. Jika seorang anak sakit usia yang lebih muda, maka kemungkinan besar gejalanya tidak disadari. Namun jika orang dewasa belum pernah mengalami penyakit ini, maka setelah terinfeksi virus tersebut, ia mungkin menderita mononukleosis.

Dalam sebagian besar kasus, penyakit ini memiliki perjalanan penyakit yang ringan atau sedang dan berakhir dengan pemulihan total. Namun mononukleosis dianggap berbahaya karena terkadang bisa parah dan menimbulkan komplikasi serius. Hal ini akan ditunjukkan dengan tanda dan manifestasi tertentu.

Menyalin materi dari situs hanya dapat dilakukan dengan tautan ke situs kami.

PERHATIAN! Semua informasi di situs ini hanya untuk tujuan informasi dan tidak mengklaim sepenuhnya akurat dari sudut pandang medis. Perawatan harus dilakukan dokter yang berkualifikasi. Dengan mengobati sendiri, Anda dapat membahayakan diri sendiri!

Cara menentukan apakah mononukleosis menular

Banyak orang tertarik dengan pertanyaan apakah mononukleosis itu menular.

Untuk memberikan jawaban yang akurat, perlu dipahami apa itu penyakit, apa penyebab penyakitnya, berapa lama penyakitnya berlangsung, dan bagaimana perkembangannya.

Mononukleosis menular adalah penyakit pernapasan akut akibat virus yang menyebabkan demam, kerusakan orofaring, dan hipertrofi seluruh kelenjar getah bening di tubuh. Hati dan limpa juga terlibat dalam proses tersebut, dan komposisi darah berubah.

Penyebab mononukleosis menular

Agen penyebab penyakit ini adalah virus Epstein-Barr. Virus ini cukup umum.

Sebelum usia 5 tahun, 50% anak-anak terinfeksi virus ini, dan 85-90% populasi orang dewasa terinfeksi.

Namun, kebanyakan orang tidak mengalami gejala atau penyakit serius apa pun. Hanya dalam beberapa kasus gejala penyakit yang disebut mononukleosis menular mulai muncul.

Dalam kebanyakan kasus, mononukleosis menular terjadi pada anak perempuan dan laki-laki, dan anak laki-laki terkena dua kali lebih sering dibandingkan anak perempuan.

Pada populasi orang dewasa, mononukleosis menular sangat jarang terjadi (paling sering pada pasien terinfeksi HIV).

Begitu virus memasuki tubuh manusia, virus tersebut akan tetap berada di sana selamanya dalam keadaan “tidak aktif”. Manifestasi nyata dari virus ini terjadi dengan latar belakang sistem kekebalan tubuh seseorang yang sangat lemah.

Begitu masuk ke dalam tubuh, virus menginfeksi selaput lendir rongga mulut dan faring. Patogen tersebut kemudian ditularkan melalui sel darah putih (limfosit B) dan memasuki kelenjar getah bening, menetap di sana dan mulai berkembang biak, menyebabkan peradangan di dalamnya.

Akibatnya, limfadenitis berkembang - pembesaran dan nyeri pada kelenjar getah bening.

Perlu diingat bahwa kelenjar getah bening menghasilkan zat yang memberikan perlindungan kekebalan tubuh. Ketika mereka meradang, kekebalan tubuh berkurang secara signifikan.

Hati dan limpa juga terdiri dari jaringan limfoid. Saat terinfeksi, organ-organ ini mulai membesar dan muncul pembengkakan. Anda dapat terinfeksi mononukleosis menular:

• dari pasien dengan tanda dan gejala penyakit akut;
• dari seseorang dengan gejala yang hilang, yaitu ia tidak memiliki manifestasi penyakit yang jelas, penyakitnya dapat berlanjut seperti ARVI biasa;
• dari orang yang tampaknya benar-benar sehat, namun air liurnya mengandung virus Epstein-Barr, yang dapat menular. Orang-orang seperti ini disebut pembawa virus.

Anda dapat tertular dari orang yang terinfeksi ketika masa inkubasinya berakhir dan selama 6-18 bulan berikutnya.

Mononukleosis menular menjadi menular ketika agen penyebabnya terdeteksi dalam air liur seseorang.

Oleh karena itu, mereka dapat tertular melalui cara-cara berikut:

• oleh tetesan di udara. Virus ini ditularkan dari orang sakit ke orang sehat melalui bersin atau batuk;
• melalui kontak dan kontak rumah tangga, saat berciuman, saat menggunakan piring, handuk, dan barang-barang rumah tangga lainnya yang sama;
• virus ditularkan melalui air mani selama hubungan seksual;
• melalui jalur plasenta. Ibu dapat menginfeksi bayinya melalui plasenta.
• selama transfusi darah.

Perjalanan dan gejala penyakit

Perjalanan penyakit mononukleosis menular memiliki empat periode, yang masing-masing ditandai dengan gejala dan durasinya sendiri.

Masa inkubasi

Berapa lama periode penyakit ini berlangsung telah disebutkan di atas: durasi rata-rata adalah 3-4 minggu.

Pada tahap penyakit ini, gejala-gejala berikut mungkin muncul:

• Ketidaknyamanan umum, kelesuan dan kelemahan;
• Peningkatan suhu tubuh ke nilai rendah;
• Adanya sekret hidung.

Periode awal

Durasi periode penyakit ini adalah 4-5 hari, timbulnya penyakit bisa akut atau bertahap. Dengan permulaan akut, mononukleosis menular memanifestasikan dirinya sebagai berikut:

• Lonjakan suhu ke C;
• Sakit kepala;
• Nyeri sendi dan otot;
• Peningkatan keringat;
• Mual.

Dengan timbulnya penyakit secara bertahap, pasien merasakan:

• Malaise, kelemahan;
• Hidung tersumbat;
• Pembengkakan pada wajah bagian atas dan kelopak mata;
• Demam ringan.

Periode puncak berlangsung 2-4 minggu. Periode tersebut ditandai dengan fakta bahwa sepanjang durasinya, gejalanya berubah:

• Suhu tinggi (C);
• Sakit tenggorokan yang semakin parah saat menelan, adanya warna putih-kuning atau plakat abu-abu pada amandel (gejala sakit tenggorokan yang berlangsung 2 minggu).
• Semua kelenjar getah bening, terutama kelenjar getah bening leher, menjadi sangat membesar (terkadang ukuran kelenjar getah bening sebanding dengan ukuran telur ayam). Kelenjar getah bening yang meradang V rongga perut menyebabkan sindrom perut akut. Setelah hari ke 10 sakit, kelenjar getah bening tidak lagi tumbuh dan rasa sakitnya berkurang.
• Beberapa pasien mungkin mengalami ruam kulit yang tidak memerlukan pengobatan apapun karena tidak gatal dan tidak meninggalkan bekas apapun setelah hilang. Gejala ini mungkin muncul pada hari ke 7-10 penyakit.
• Limpa yang membesar muncul pada hari ke 8-9 sakit. Telah tercatat kasus-kasus dimana pertumbuhan limpa begitu besar sehingga menyebabkan pecahnya limpa. Meskipun statistik menunjukkan bahwa hal ini dapat terjadi pada satu dari seribu kasus.
• Pembesaran hati diamati pada hari ke 9-11 mononukleosis menular. Ukuran hati yang mengalami hipertrofi bertahan lebih lama dibandingkan ukuran limpa.
• Dalam beberapa kasus, kulit menguning dan urin menjadi gelap dapat terjadi.
• Pakailah, hidung tersumbat dan bengkak pada kelopak mata dan wajah hilang.

Masa pemulihan

Durasi tahap mononukleosis menular ini adalah 3-4 minggu. Setelah pemulihan:

• Mengantuk mungkin terjadi;
• Peningkatan kelelahan;
• Suhu tubuh menjadi normal;
• Tanda-tanda sakit tenggorokan hilang;
• Ukuran kelenjar getah bening, hati dan limpa dipulihkan;
• Semua jumlah darah kembali normal.

Namun harus diingat bahwa tubuh yang menderita mononukleosis menular dalam kondisi cukup lemah, dan setelah sembuh sangat rentan terhadap penyakit flu dan virus. herpes simpleks, yang menyebabkan ruam pada bibir.

Perlu dicatat bahwa mononukleosis menular disertai dengan perubahan komposisi darah: sel mononuklear atipikal muncul di dalamnya.

Sel mononuklear adalah sel mononuklear yang bentuk dan ukurannya mirip dengan sel darah putih, namun sel ini bersifat patogen dan menyebabkan penyakit serius. Pada mononukleosis menular, kandungannya dalam darah mencapai 10%.

Pengobatan mononukleosis menular ditujukan tidak hanya pada agen penyebab penyakit, tetapi juga untuk meringankan dan menghilangkan gejala-gejala yang tercantum di atas.

Kemungkinan komplikasi

Untungnya, pengamatan menunjukkan, komplikasi setelah mononukleosis menular cukup jarang terjadi. Namun, Anda harus mewaspadainya.

1. Komplikasi dan konsekuensi utama adalah penurunan kekebalan tubuh, yang disebabkan oleh virus Epstein-Barr yang menginfeksi jaringan limfoid, yang memainkan biola pertama dalam sistem kekebalan tubuh. Sistem kekebalan yang melemah membuka pintu bagi banyak penyakit. Oleh karena itu, jangan heran jika otitis media, radang amandel, pneumonia, dll mulai berkembang.
2. Komplikasi seperti gagal hati sangat jarang terjadi, karena selama sakit terjadi gangguan fungsi hati itu sendiri.
3. Anemia hemolitik. Pada penyakit ini, sel darah merah yang membawa oksigen dihancurkan.
4. Meningoensefalitis dan neuritis. Perkembangannya juga disebabkan oleh penurunan imunitas. Komplikasi ini merupakan ciri dari banyak penyakit virus.
5. Miokarditis.
6. Pecahnya limpa adalah komplikasi serius yang dapat menyebabkan akibat yang fatal kegagalan untuk memberikan bantuan tepat waktu.
7. Ada beberapa hubungan antara virus Epstein-Barr dan penyakit kanker. Namun, tidak ada bukti langsung mengenai perkembangan kanker dengan latar belakang mononukleosis menular.

Kapan infeksi terjadi?

Dari penjelasan di atas, kita dapat menyimpulkan bahwa mononukleosis menular hanya menular jika virus Epstein-Barr terdeteksi dalam air liur seseorang.

Masa penyakit yang paling mungkin terjadi adalah akhir masa inkubasi dan tambahan 6-18 bulan.

Oleh karena itu, saat ini perlu untuk membatasi komunikasi dengan orang yang terinfeksi, atau, jika hal ini tidak memungkinkan, semua tindakan yang mungkin harus diambil untuk mencegah penularan pada orang di sekitar.

Perawatan terhadap anak-anak sangat diperlukan, karena banyak orang dewasa telah menderita mononukleosis menular di masa kanak-kanak, dan mereka memiliki kekebalan tertentu terhadap penyakit tersebut, yang tidak dapat dikatakan tentang anak-anak.

Jika seorang anak pernah melakukan kontak dengan orang yang segera mengalami gejala mononukleosis, maka perlu dilakukan pemantauan kesehatan bayi selama 2 bulan (selama masa inkubasi masih bisa berlangsung).

Jika tidak ada tanda-tanda selama periode ini, berarti infeksi tidak terjadi atau virus tidak menimbulkan gejala apa pun.

Jika ada gejala yang muncul selama periode ini, sebaiknya segera konsultasikan ke dokter.

Jika seseorang sebelumnya pernah menderita mononukleosis menular, antibodi terhadap patogen Epstein-Barr terdeteksi di dalam darahnya, dan penyakit tersebut tidak akan terulang kembali, meskipun virus tersebut akan tetap berada di dalam tubuh selamanya.

Kami berharap materi yang diberikan informatif dan menarik bagi Anda. Tetap sehat selalu!

Anda harus login untuk mengirim komentar.

• Ekaterina di pos Tonsillitis akut- cara merawatnya
• Natalya tentang Laringitis, faringitis, dan trakeitis - fitur pengobatan
• Valeria tentang Cara mengobati faringitis kronis
• Kira di pos Bronkitis akut pengobatan bagi ibu hamil

• Maret 2016 (88)
• Februari 2016 (74)
• Januari 2016 (24)
• Nopember 2015 (16)
• Oktober 2015 (87)
• September 2015 (2)

Saat menggunakan materi situs, Anda harus menempatkan tautan aktif dan terindeks ke situs kami.

Anak-anak dan remaja yang bukan pembawa virus Epstein-Barr dapat jatuh sakit jika patogen tersebut masuk ke dalam tubuh. Infeksi ini ditularkan melalui air liur saat berciuman, berbagi piring, mainan, dan tetesan udara. Mononukleosis pada anak pada tahap tertentu sangat mirip dengan pilek atau hepatitis. Pada bentuk kronis kondisi nyeri sering berlangsung lebih dari 3 bulan, komplikasi bakteri mungkin terjadi. 90% penduduk berusia di atas 30 tahun menderita mononukleosis pada anak usia dini.

Virus Epstein-Barr termasuk dalam kelompok virus herpes DNA manusia. Patogen ini berkembang biak terutama di limfosit B; sel-sel ini juga berhubungan dengan kegigihan virus sepanjang hidup seseorang. Mononukleosis pada anak-anak ditularkan melalui tetesan air liur dan dahak dari hidung, sel-sel epitel yang melapisi rongga mulut. Strain patogen disimpan dalam sikat gigi, piring yang digunakan oleh orang sakit, dan pembawa virus.

Fitur agen penyebab mononukleosis:

• Virus menghabiskan sebagian besar waktunya di tubuh anak-anak atau orang dewasa dalam keadaan laten, namun dari waktu ke waktu menjadi aktif dan mulai berkembang biak.
• Bedakan antara mononukleosis akut, kronis, atau atipikal pada anak-anak. Perjalanan dan tingkat keparahan gejala bervariasi pada setiap kasus.
• Kemungkinan pembawaan tanpa gejala atau bentuk penyakit ringan pada anak di bawah usia 10 tahun.
• Mononukleosis akut terutama menyerang remaja dan dewasa muda yang sebelumnya belum pernah terinfeksi virus Epstein-Barr.

Lamanya masa inkubasi, gejala dan pengobatan mononukleosis bergantung pada status kekebalan anak. Dalam 60% kasus, dari saat infeksi hingga timbulnya gejala, dibutuhkan waktu 7 hingga 30 hari. Pada mononukleosis kronis pada anak-anak, masa inkubasinya meluas hingga 4-8 minggu atau beberapa bulan.

Gejala mononukleosis primer dan sekunder

Jika anak Anda mengeluh lemas atau melihat bintik-bintik merah atau ruam di sekitar mulutnya, tanda-tanda ini mungkin mengindikasikan infeksi virus Epstein-Barr. Gejala awal mononukleosis pada anak sama seperti pada sejumlah penyakit menular dan inflamasi lainnya. Anak merasakan sakit tenggorokan dan mual selama 2-3 hari. Kemudian suhu naik, amandel meradang, dan muncul ruam di wajah atau tubuh.

Mononukleosis menyebabkan kelelahan yang berlebihan dan terus-menerus. Kondisi ini menyerupai sindrom kelelahan kronis.

Terkadang orang tua bingung dengan penyakit apa yang menimpa anaknya. Beberapa anak tidak dapat belajar, bermain, atau melakukan aktivitas perawatan diri yang sederhana sekalipun. Kenaikan suhu pada infeksi akut mencapai 40°C, kondisi ini terutama parah pada malam hari. Kelenjar getah bening di sudut membesar dan meradang rahang bawah. Terjadi pembesaran limpa, pembengkakan kelenjar getah bening di selangkangan, di bawah lengan dan di leher. Perkembangan limfadenopati umum mungkin terjadi.

Tanda dan gejala sekunder:

1. anemia;
2. pembengkakan kelopak mata;
3. kehilangan selera makan;
4. hepato-splenomegali;
5. fotosensitifitas;
6. hidung tersumbat parah;
7. sakit kepala dan nyeri otot;
8. ruam pada wajah dan badan (pada 5% pasien kecil).

Deposit kuning-putih muncul di amandel. Anak tersebut mengeluh nyeri pada leher, tempat kelenjar getah bening berada. Orang tua harus segera mencari pertolongan medis jika anak mereka rasa sakit yang kuat di tenggorokan dan kesulitan menelan.

Komplikasi pada anak penderita mononukleosis:

• obstruksi saluran pernafasan bagian atas;
• radang otot jantung;
• meningitis atau ensefalitis,
• sakit tenggorokan streptokokus;
• penyakit hati;
• pecahnya limpa;
• imunosupresi;
• radang paru-paru.

Yang paling berbahaya dari mononukleosis adalah pecahnya limpa. Terdapat nyeri pada perut kiri atas. Ada detak jantung yang cepat, kesulitan bernapas, dan peningkatan pendarahan. Seorang anak dalam kondisi ini memerlukan bantuan darurat.

Diagnosis penyakit

Spesialis memperhitungkan kompleksnya tanda dan gejala dalam diagnosis. Sebelum mengobati penyakit menular, data anamnesis dikumpulkan, gejala, jumlah darah, dan hasil penelitian serologis dan imunologi dipelajari.

Dokter anak atau dokter penyakit menular yang berpengalaman akan menentukan penyakitnya setelah pemeriksaan pertama pada anak. Jika dokter spesialis tidak yakin, dia akan merujuk Anda ke pusat diagnostik atau laboratorium klinik..

Analisis darah umum dalam kasus mononukleosis pada anak-anak, ini memungkinkan deteksi leukositosis. Antibodi terhadap virus Epstein-Barr ditentukan dengan metode ini uji imunoenzim. Metode reaksi berantai polimerase membantu menemukan DNA patogen. Darah, urin, dan kerokan sel epitel orofaring dapat digunakan untuk PCR.

Konfirmasi akhir dari diagnosisnya adalah tes mononukleosis pada anak-anak, yang mendeteksi sel darah putih yang terkena virus. Ini adalah limfosit basofilik dengan inti besar - sel mononuklear atipikal. Mereka hilang sama sekali 4 bulan setelah timbulnya penyakit.

Pengobatan penyakit menular

Terapi khusus untuk mononukleosis tidak diperlukan pada semua kasus. Dokter meresepkan obat tergantung pada tingkat keparahan gejala. Semua anak yang sakit harus berhenti berolahraga dan lebih banyak istirahat. Pada upaya yang signifikan Konsekuensi serius seperti pecahnya limpa dan pendarahan internal mungkin terjadi. Kerusakan limpa bukan satu-satunya bahaya mononukleosis. Agen penyebab penyakit ini melemahkan sistem kekebalan tubuh, tubuh menjadi rentan terhadap infeksi lain.

Pengobatan mononukleosis bersifat simtomatik, seperti kebanyakan penyakit virus lainnya.

Aminopenisilin tidak boleh digunakan untuk mononukleosis, antibiotik tidak bekerja pada virus. Efektivitas obat antivirus belum cukup terbukti. Orang tua harus mengingat hal ini ketika membaca ulasan pujian tentang Viferon atau Acyclovir. Untuk meringankan kondisinya, anak diberikan ibuprofen atau parasetamol selama suhunya masih bertahan. Sirup dan supositoria dengan zat antipiretik ini lebih cocok untuk anak kecil.

Bantuan untuk sakit tenggorokan akan diberikan membilas dengan air hangat garam laut, infus air, sage, lemon balm, kamomil, larutan khusus dari apotek dengan efek antiseptik, analgesik dan astringen. Anestesi lokal dalam bentuk semprotan dan bilasan, tablet hisap mengandung ambroxol, lidokain, dan ekstrak tumbuhan.

Meringankan gejala antihistamin berdasarkan bahan aktif desloratadine atau levocetirizine.

Berapa hari anak akan menghabiskan waktu di rumah sakit ditentukan oleh dokter yang merawat. Pasien dipulangkan setelah sembuh dan dirawat di apotik selama 6 bulan. Pemulihan jumlah darah membutuhkan waktu rata-rata 3 bulan.

Makanan sehat untuk penderita mononukleosis mengandung zat yang mudah dicerna, termasuk karbohidrat dalam jumlah cukup. Dokter meresepkan diet No. 5 untuk disfungsi hati. Konsumsi lemak hewani harus dibatasi. Di antara jenis daging, disarankan untuk memilih daging putih - ayam, kelinci. Jika sulit menelan, makanan diberikan dalam bentuk cair dan semi cair - bubur, sup.

Idealnya, hanya makanan yang direbus dan direbus yang boleh diberikan. Setelah 3-6 bulan menjalani diet ketat, Anda bisa melakukan diversifikasi menu, namun fokus mengikuti prinsip makan sehat. Sebaiknya jangan memberi makan daging berlemak atau gorengan, batasi konsumsi sosis, permen, dan coklat.

Asupan cairan yang cukup itu penting, minimal 1,5–2 liter per hari. Yang terbaik adalah memberikan jus buah dan sayuran segar. Teh herbal dengan kamomil, rose hip, milk thistle, rambut jagung, dan lemon mempercepat pemulihan sel hati pada mononukleosis pada anak. Vitamin B dan C di produk alami membantu memulihkan kekebalan. Obat tradisional - infus bawang putih dan echinacea - digunakan untuk efek antivirusnya. Di rak-rak apotek Anda dapat menemukan teh khusus untuk penyakit hati.

Tindakan pencegahan

Langkah-langkah khusus untuk pencegahan mononukleosis belum dikembangkan. Penting untuk meningkatkan resistensi imunologis tubuh anak metode pengerasan, rutin melakukan terapi vitamin. Membantu membilas mulut dan nasofaring infus herbal. Setelah sembuh, anak terus merasakan kelemahan dan kelelahan yang signifikan selama sekitar satu tahun. Demam dan gejala lain mungkin terjadi, itulah sebabnya anak-anak yang sakit dibebaskan dari vaksinasi selama satu tahun.

Mononukleosis merupakan infeksi virus yang berbahaya bagi anak-anak. diperbarui: 5 Agustus 2016 oleh: admin

Mononukleosis menular - apa itu?

Artikel ini membahas tentang jenis penyakit ini, bagaimana perkembangannya dan pengobatannya. Mononukleosis adalah kelainan virus akut (kode ICD 10: B27), yang disertai pembesaran limpa dan hati, gangguan fungsi sistem retikuloendotelial , ubah dan .

Jenis penyakit apa itu mononukleosis, seperti yang ditunjukkan Wikipedia, pertama kali diberitahukan kepada dunia pada tahun 1885 oleh ilmuwan Rusia N.F. Filatov dan awalnya menamainya limfadenitis idiopatik . Saat ini telah diketahui apa penyebabnya virus herpes tipe 4 ( ), mempengaruhi jaringan limfoid.

Bagaimana mononukleosis ditularkan?

Kebanyakan kerabat dan orang sakit sendiri sering memiliki pertanyaan: “ Seberapa menular mononukleosis, apakah menular, dan bagaimana Anda bisa tertular?» Infeksi ini ditularkan melalui tetesan udara, mula-mula menempel pada epitel orofaring, kemudian masuk ke kelenjar getah bening regional setelah transit melalui aliran darah. Virus ini tetap berada di dalam tubuh sepanjang hidup, dan ketika pertahanan alaminya berkurang, penyakit ini dapat kambuh kembali.

Apa itu mononukleosis menular dan cara pengobatannya pada orang dewasa dan anak-anak dapat diketahui lebih detail setelah membaca artikel ini secara lengkap.

Mungkinkah terkena mononukleosis lagi?

Salah satu pertanyaan yang sering diajukan " Bisakah infeksi mononukleosis kambuh?» Tidak mungkin tertular mononukleosis lagi, karena setelah pertama kali terkena infeksi (tidak peduli apakah penyakit itu terjadi atau tidak), orang tersebut menjadi pembawa penyakit itu seumur hidup.

Penyebab mononukleosis menular pada anak-anak

Anak-anak di bawah usia 10 tahun paling rentan terkena penyakit ini. virus Epstein-Barr paling sering beredar di komunitas tertutup (taman kanak-kanak, sekolah), di mana infeksi terjadi melalui tetesan udara. Ketika dilepaskan ke lingkungan terbuka, virus dengan cepat mati, sehingga infeksi hanya terjadi melalui kontak yang cukup dekat. Agen penyebab mononukleosis terdeteksi pada air liur orang yang sakit, sehingga dapat juga ditularkan melalui batuk, ciuman, atau penggunaan peralatan bersama.

Perlu disebutkan bahwa infeksi ini terjadi 2 kali lebih sering pada anak laki-laki dibandingkan pada anak perempuan. Beberapa pasien dengan virus mononukleosis tidak menunjukkan gejala, namun merupakan pembawa virus dan berpotensi membahayakan kesehatan orang lain. Mereka hanya dapat diidentifikasi dengan analisis khusus untuk mononukleosis.

Partikel virus masuk ke aliran darah melalui saluran pernapasan. Masa inkubasi rata-rata berlangsung 5-15 hari. Dalam beberapa kasus, seperti yang dilaporkan oleh forum Internet dan beberapa pasien, hal ini dapat bertahan hingga satu setengah bulan (penyebab fenomena ini tidak diketahui). Mononukleosis adalah penyakit yang cukup umum: sebelum usia 5 tahun, lebih dari separuh anak-anak terinfeksi virus Epstein-Barr Namun, sebagian besar penyakit ini terjadi tanpa gejala atau manifestasi penyakit yang serius. Infeksi pada populasi orang dewasa bervariasi pada populasi yang berbeda dalam kisaran 85-90%, dan hanya pada beberapa pasien virus ini memanifestasikan dirinya dengan gejala yang menjadi dasar diagnosis mononukleosis menular. Hal berikut mungkin terjadi bentuk khusus penyakit:

• mononukleosis atipikal – tanda-tandanya pada anak-anak dan orang dewasa dikaitkan dengan gejala yang lebih parah dari biasanya (misalnya, suhu bisa naik hingga 39,5 derajat atau penyakit dapat terjadi tanpa demam sama sekali); harus menjadi komponen pengobatan wajib untuk formulir ini karena faktanya mononukleosis atipikal cenderung menyebabkan komplikasi yang parah dan dampaknya pada anak;
• mononukleosis kronis , yang dijelaskan pada bagian dengan nama yang sama, dianggap sebagai akibat dari penurunan sistem kekebalan tubuh pasien.

Orang tua sering kali memiliki pertanyaan tentang berapa lama suhu bertahan selama infeksi yang dijelaskan. Durasi gejala ini dapat bervariasi secara signifikan tergantung pada karakteristik individu: dari beberapa hari hingga satu setengah bulan. Dalam hal ini, pertanyaan apakah akan meminumnya untuk hipertermia atau tidak harus diputuskan oleh dokter yang merawat.

Juga pertanyaan yang cukup umum: “ Haruskah saya mengonsumsi Asiklovir atau tidak?"termasuk dalam banyak rejimen pengobatan yang disetujui secara resmi, namun penelitian terbaru membuktikan bahwa pengobatan tersebut tidak mempengaruhi perjalanan penyakit dan sama sekali tidak memperbaiki kondisi pasien.

Pengobatan dan gejala pada anak (cara mengobati mononukleosis dan cara mengobatinya pada anak) juga dijelaskan secara rinci dalam program oleh E.O. Komarovsky " Mononukleosis menular" Video dari Komarovsky:

Mononukleosis pada orang dewasa

Penyakit ini jarang terjadi pada orang yang berusia di atas 35 tahun. Tapi tanda-tanda penyakit yang tidak khas dan mononukleosis kronis , memiliki potensi akibat yang berbahaya, sebaliknya, lebih sering ditemukan dalam persentase.

Pengobatan dan gejala pada orang dewasa pada dasarnya tidak berbeda dengan pada anak-anak. Rincian lebih lanjut tentang apa yang harus diobati dan cara mengobatinya pada orang dewasa dijelaskan di bawah ini.

Mononukleosis menular, gejala

Gejala mononukleosis pada anak

Sampai saat ini, metode pencegahan khusus terhadap infeksi virus yang dijelaskan belum dikembangkan, jadi jika anak tidak dapat menghindari kontak dengan orang yang terinfeksi, orang tua perlu memantau kondisi anak dengan cermat selama 3 bulan ke depan. Jika tidak ada tanda-tanda penyakit yang muncul dalam jangka waktu yang ditentukan, dapat dikatakan bahwa infeksi tidak terjadi, atau sistem kekebalan menekan virus dan infeksi tidak menunjukkan gejala. Jika tanda-tanda umum kemabukan (demam, menggigil, lemas, pembesaran kelenjar getah bening, maka sebaiknya segera menghubungi dokter anak atau dokter spesialis penyakit menular (untuk pertanyaan dokter mana yang menangani mononukleosis).

Gejala virus Epstein-Barr pada anak-anak tahap awal penyakit termasuk malaise umum, gejala catarrhal dan kelemahan. Lalu timbul demam ringan, kemerahan dan pembengkakan pada selaput lendir orofaring, serta pembesaran amandel. Dalam beberapa kasus, bentuk infeksi fulminan terjadi, ketika gejala muncul tiba-tiba dan tingkat keparahannya meningkat dengan cepat (mengantuk, demam hingga 39 derajat selama beberapa hari, menggigil, keringat berlebih, lemas, nyeri otot dan tenggorokan, sakit kepala). Berikutnya adalah periode manifestasi klinis utama mononukleosis menular , di mana diamati:

• peningkatan ukuran hati dan limpa;
• ruam pada tubuh;
• butiran dan hiperemia pada cincin perifaring ;
• umum ;
• pembesaran kelenjar getah bening.

Ruam mononukleosis biasanya muncul di periode awal penyakit, bersama dengan limfadenopati dan, dan terletak pada lengan, wajah, kaki, punggung dan perut berupa bintik-bintik kecil berwarna kemerahan. Fenomena ini tidak disertai rasa gatal dan tidak memerlukan pengobatan, akan hilang dengan sendirinya seiring dengan pemulihan pasien. Jika pasien mengambil antibiotik , ruam mulai terasa gatal, ini mungkin mengindikasikan perkembangan, seperti pada mononukleosis ruam kulit Itu tidak gatal.

Yang paling gejala penting infeksi yang dijelaskan dipertimbangkan poliadenitis , timbul karena hiperplasia jaringan kelenjar getah bening. Seringkali pulau-pulau plak ringan muncul di amandel, yang mudah dihilangkan. Kelenjar getah bening perifer juga membesar, terutama kelenjar getah bening leher. Saat Anda menoleh ke samping, itu menjadi cukup terlihat. Palpasi kelenjar getah bening sensitif tetapi tidak nyeri. Lebih jarang, kelenjar getah bening perut membesar dan, menekan saraf regional, memicu perkembangan gejala kompleks" perut akut» . Fenomena ini dapat menyebabkan kesalahan diagnosis dan laparotomi diagnostik .

Gejala mononukleosis pada orang dewasa

Mononukleosis virus praktis tidak terjadi pada orang yang berusia di atas 25-30 tahun, karena subpopulasi ini, pada umumnya, sudah memiliki kekebalan yang berkembang terhadap agen penyebab penyakit ini. Gejala virus Epstein-Barr pada orang dewasa, jika penyakitnya berkembang, tidak ada bedanya dengan anak-anak.

Hepatosplenomegali pada anak-anak dan orang dewasa

Seperti disebutkan di atas, penyakit yang dijelaskan ini ditandai dengan hepatosplenomegali . Hati dan limpa sangat sensitif terhadap virus, akibatnya, pembesaran hati dan limpa pada anak-anak dan orang dewasa sudah terlihat pada hari-hari pertama penyakit ini. Secara umum alasannya hepatosplenomegali pada anak-anak dan orang dewasa mencakup berbagai penyakit virus, onkologis, serta penyakit darah, oleh karena itu dalam situasi ini diperlukan pemeriksaan yang menyeluruh.

Gejala penyakit limpa pada manusia :

• peningkatan ukuran organ, yang dapat dideteksi dengan palpasi dan USG;
• nyeri, rasa berat dan tidak nyaman pada perut sebelah kiri.

Penyakit limpa memicu pembesarannya sedemikian rupa sehingga parenkim organ tersebut mampu memecahkan kapsulnya sendiri. Selama 15-30 hari pertama, ukuran hati dan limpa terus meningkat, dan ketika suhu tubuh kembali normal, ukurannya kembali normal.

Gejala pecahnya limpa pada orang dewasa dan anak-anak, berdasarkan analisis rekam medis pasien:

• penggelapan mata;
• mual dan muntah;
• kilatan cahaya;
• kelemahan;
• pusing;
• meningkatkan nyeri perut yang menyebar.

Bagaimana cara mengobati limpa?

Ketika limpa membesar, pembatasan diindikasikan aktivitas fisik dan istirahat di tempat tidur. Jika pecahnya organ tetap terdiagnosis, maka diperlukan pengangkatan segera.

Mononukleosis kronis

Virus yang bertahan lama di dalam tubuh jarang terjadi tanpa gejala. Mengingat dengan infeksi virus laten dapat muncul berbagai macam penyakit, maka perlu diidentifikasi secara jelas kriteria yang memungkinkan diagnosis. mononukleosis virus kronis .

Gejala bentuk kronis:

• suatu bentuk mononukleosis menular primer yang parah yang diderita dalam waktu enam bulan atau berhubungan dengan titer yang tinggi virus Epstein-Barr ;
• peningkatan kandungan partikel virus di jaringan yang terkena, dikonfirmasi dengan metode imunofluoresensi anti komplementer dengan antigen patogen;
• kerusakan pada beberapa organ, dikonfirmasi oleh studi histologis ( splenomegali , pengantara , uveitis , hipoplasia sumsum tulang, hepatitis persisten, ).

Diagnosis penyakit

Untuk memastikan mononukleosis, penelitian berikut biasanya dilakukan:

• tes darah untuk mengetahui keberadaannya antibodi Ke virus Epstein-Barr ;
• dan tes darah umum;
• USG organ dalam, terutama hati dan limpa.

Gejala utama penyakit yang menjadi dasar diagnosis dibuat adalah pembesaran kelenjar getah bening, hepatosplenomegali , demam . Perubahan hematologi adalah tanda sekunder penyakit ini. Gambaran darah ditandai dengan peningkatan, penampilan sel mononuklear atipikal Dan wirokoplasma limfosit . Namun perlu diingat bahwa sel-sel ini baru dapat muncul di dalam darah 3 minggu setelah infeksi.

Saat melakukan perbedaan diagnosa harus dikecualikan pedas , difteri tenggorokan dan, yang mungkin memiliki gejala serupa.

Limfosit plasma luas dan sel mononuklear atipikal

Sel mononuklear Dan limfosit plasma luas – apa itu dan apakah itu sama?

Konsep-konsep ini sering disamakan, tetapi dari sudut pandang morfologi sel terdapat perbedaan yang signifikan di antara keduanya.

Limfosit plasma luas - ini adalah sel dengan sitoplasma besar dan inti padat yang muncul dalam darah selama infeksi virus.

Sel mononuklear dalam tes darah umum, mereka muncul terutama pada mononukleosis virus. Sel mononuklear atipikal di dalam darah mereka adalah sel-sel besar dengan batas sitoplasma terpisah dan inti besar yang mengandung nukleolus kecil.

Dengan demikian tanda tertentu karena penyakit yang dijelaskan hanyalah penampakannya saja sel mononuklear atipikal , A limfosit plasma luas itu mungkin tidak bersamanya. Perlu juga diingat hal itu sel mononuklear mungkin merupakan gejala penyakit virus lainnya.

Diagnostik laboratorium tambahan

Untuk diagnosis paling akurat dalam kasus-kasus sulit, tes mononukleosis yang lebih akurat digunakan: nilai titer dipelajari antibodi Ke virus Epstein-Barr atau memesan tes PCR (reaksi berantai polimerase ). Interpretasi tes darah untuk mononukleosis dan analisis umum (pada anak-anak atau orang dewasa memiliki parameter evaluasi yang serupa) darah dengan jumlah relatif yang ditunjukkan sel mononuklear atipikal memungkinkan Anda untuk mengkonfirmasi atau menyangkal diagnosis dengan tingkat kemungkinan yang tinggi.

Selain itu, pasien dengan mononukleosis diberi resep serangkaian tes serologis untuk mendeteksi (darah untuk HIV ), karena dapat memicu peningkatan konsentrasi sel mononuklear dalam darah. Jika gejala terdeteksi, disarankan untuk mengunjungi dokter THT dan menjalaninya faringoskopi untuk menentukan etiologi kelainan tersebut.

Bagaimana orang dewasa dan anak-anak lain tidak tertular dari anak yang sakit?

Jika ada orang yang terinfeksi dalam keluarga mononukleosis virus, akan sulit untuk tidak menulari anggota keluarga lainnya karena setelah sembuh total, pasien terus melepaskan virus ke lingkungan secara berkala dan tetap menjadi pembawa virus tersebut selama sisa hidupnya. Oleh karena itu, pasien tidak perlu dikarantina: jika anggota keluarga lainnya tidak tertular selama periode penyakit kerabatnya, kemungkinan besar infeksi akan terjadi di kemudian hari.

Mononukleosis menular, pengobatan

Bagaimana cara mengobati dan mengobati virus Epstein-Barr pada orang dewasa dan anak-anak?

Pengobatan mononukleosis menular pada anak, serta gejala dan pengobatannya virus Epstein-Barr pada orang dewasa tidak ada perbedaan mendasar. Pendekatan dan obat yang digunakan untuk terapi dalam banyak kasus sama.

Tidak ada pengobatan khusus untuk penyakit yang dijelaskan, juga tidak ada pengobatan umum atau obat antivirus yang dapat melawan virus secara efektif. Sebagai aturan, penyakit ini diobati secara rawat jalan, dalam kasus klinis yang parah, pasien ditempatkan di rumah sakit dan istirahat di tempat tidur ditentukan.

Indikasi rawat inap antara lain:

• perkembangan komplikasi;
• suhu di atas 39,5 derajat;
• ancaman ;
• tanda-tanda kemabukan .

Pengobatan mononukleosis dilakukan di bidang berikut:

• janji temu obat antipiretik (atau digunakan untuk anak-anak);
• penggunaan obat antiseptik lokal untuk perawatan sakit tenggorokan mononukleosis ;
• lokal imunoterapi nonspesifik obat-obatan dan;
• janji temu agen desensitisasi;
• terapi vitamin ;
• jika kerusakan hati terdeteksi, dianjurkan obat koleretik Dan hepatoprotektor , diet khusus ditentukan (terapi tabel diet nomor 5 );
• janji temu mungkin imunomodulator (
• dalam kasus pembengkakan parah pada laring dan berkembangnya kesulitan bernapas, dianjurkan untuk melakukannya trakeostomi dan pemindahan pasien ke ventilasi buatan paru-paru ;
• Jika didiagnosis ruptur limpa, a splenektomi V sangat(akibat pecahnya limpa tanpa bantuan yang memenuhi syarat bisa berakibat fatal).

Dokter

Obat

Diet, nutrisi untuk mononukleosis

Prognosis dan konsekuensi mononukleosis

Pasien yang telah sembuh dari virus mononukleosis biasanya diberikan prognosis yang baik.

Perlu dicatat bahwa syarat utama tidak adanya komplikasi dan konsekuensi buruk adalah deteksi tepat waktu leukemia dan pemantauan terus-menerus terhadap perubahan jumlah darah. Penting juga untuk memantau kesejahteraan pasien sampai mereka pulih sepenuhnya. Selama penelitian ilmiah terungkap:

• suhu tubuh di atas 37,5 derajat berlangsung selama kurang lebih beberapa minggu;
• gejala sakit tenggorokan dan sakit tenggorokan berlangsung selama 1-2 minggu;
• kondisi kelenjar getah bening menjadi normal dalam waktu 4 minggu sejak timbulnya penyakit;
• Keluhan mengantuk, lelah, lemas baru terdeteksi 6 bulan berikutnya.

Orang dewasa dan anak-anak yang sudah sembuh perlu rutin pemeriksaan apotik selama enam bulan sampai satu tahun dengan tes darah rutin wajib.

Komplikasi umumnya jarang terjadi. Konsekuensi yang paling umum adalah hepatitis , kulit menguning dan urin menjadi gelap, dan akibat paling serius dari mononukleosis adalah pecahnya selaput limpa, yang terjadi karena trombositopenia dan peregangan berlebihan pada kapsul organ dan membutuhkan keadaan darurat intervensi bedah. Komplikasi lain berhubungan dengan perkembangan streptokokus sekunder atau infeksi stafilokokus, perkembangan meningoensefalitis , asfiksia , bentuk yang parah hepatitis A Dan infiltrasi bilateral interstitial ke paru-paru .

Efisien dan pencegahan tertentu Gangguan yang dijelaskan belum berkembang.

Risiko selama kehamilan

Penyakit ini menimbulkan bahaya serius selama kehamilan. virus Epstein-Barr dapat meningkatkan risiko gangguan dini, memprovokasi malnutrisi janin , dan juga menelepon hepatopati , sindrom gangguan pernapasan, sepsis kronis berulang , perubahan pada sistem saraf dan organ penglihatan.

Ketika terinfeksi virus selama kehamilan, kemungkinan infeksi pada janin sangat tinggi, yang selanjutnya dapat menjadi penyebab utama limfadenopati , panjang demam ringan , sindrom kelelahan kronis Dan hepatosplenomegali Anak itu punya.

Daftar sumber

• Uchaikin V.F., Kharlamova F.S., Shashmeva O.V., Polesko I.V. Penyakit menular: panduan atlas. M.: GEOTAR-Media, 2010;
• Pomogaeva A.P., Urazova O.I., Novitsky V.V. Mononukleosis menular pada anak-anak. Karakteristik klinis dan laboratorium dari berbagai varian etiologi penyakit. Tomsk, 2005;
• Vasiliev V.S., Komar V.I., Tsirkunov V.M. Praktek penyakit menular. - Minsk, 1994;
• Kazantsev, A.P. Panduan untuk penyakit menular/ A.P.Kazantsev. -SPb. : Komet, 1996;
• Khmilevskaya S.A., Zaitseva E.V., Mikhailova E.V. Mononukleosis menular pada anak-anak. tutorial untuk dokter anak dan spesialis penyakit menular. Saratov: SMU, 2009.