Tahapan persalinan atau bagaimana persalinan alami terjadi seiring berjalannya waktu

Agar seorang wanita lebih mudah menjalani proses melahirkan anak, tidak mengganggu tindakannya, melainkan membantu tenaga medis, ia harus mengetahui dengan jelas tahapan persalinan apa yang harus ia lalui. Memiliki gambaran tentang perubahan fisiologis yang terjadi dalam tubuh, seorang wanita kurang bereaksi secara emosional terhadap apa yang terjadi, tidak terlalu takut, dan mengalami pengalaman yang moderat. sensasi menyakitkan. Ketika kala satu persalinan sudah dimulai, sudah terlambat untuk memberikan pelatihan. Kesulitan berkonsentrasi informasi baru. Kami menyarankan agar Anda membiasakan diri terlebih dahulu dengan tiga tahap persalinan untuk mempersiapkan diri semaksimal mungkin untuk pekerjaan kompleks dan bertanggung jawab yang akan datang.

1. Tahap pertama: persiapan
2. Kelahiran plasenta
3. Durasi persalinan

Tahap pertama adalah persiapan

Di akhir kehamilan, seorang wanita mungkin mengalami tidak nyaman di daerah perut, punggung bawah. Bisakah mereka bingung dengan permulaan kontraksi yang sebenarnya? Wanita yang sudah memiliki anak menyatakan bahwa hal ini hampir mustahil. Sensasi yang menyakitkan Kontraksi latihan dapat dilemahkan dan dihentikan sepenuhnya jika, pada saat terjadinya, Anda mengalihkan perhatian Anda dengan sesuatu yang menarik:

• menonton film;
• mandi air hangat;
• secangkir teh aromatik.

Jika ini bukan “pelatihan”, tapi tahap pertama persalinan, maka tubuh tidak bisa ditipu dengan cara apapun. Rasa sakitnya perlahan dan bertahap meningkat, interval antar kontraksi bahkan periode waktu yang semakin pendek. Tahap 1, pada gilirannya, dibagi menjadi 3 periode waktu, di mana persiapan berurutan untuk pengeluaran janin terjadi. Dari semua tahapan persalinan, inilah masa yang paling menyakitkan dan paling lama. Upaya untuk mempercepatnya dapat menyebabkan cedera pada ibu dan bayi. Leher rahim tidak akan punya waktu untuk membuka dengan benar.

Tiga fase tahap pertama:

• laten (dilatasi serviks hingga 3–4 cm);
• aktif (membuka hingga 8 cm);
• sementara (dilatasi penuh hingga 10 cm).

Pada fase kedua, air biasanya sudah surut. Jika hal ini tidak terjadi, dokter yang mengontrol tahapan persalinan akan melakukan tusukan pada kantung ketuban, sehingga serviks akan terbuka lebih cepat.

Pada akhir fase kedua, wanita tersebut memasuki rumah sakit bersalin. Dia sudah mengalami kontraksi yang cukup intens, terjadi dalam waktu kurang dari 5 menit. Fase ketiga berlangsung di bawah pengawasan dokter. Setiap 3 menit terjadi kontraksi seperti gelombang yang berlangsung hingga 60 detik. Terkadang seorang wanita tidak punya waktu istirahat di antara mereka, karena mereka datang silih berganti. Pada kala persalinan ini, kepala janin turun ke dalam rongga panggul (ke dasar panggul). Seorang wanita mungkin mengalami ketakutan, bahkan panik. Dia membutuhkan dukungan spesialis. Terkadang ada keinginan untuk mengejan, dan di sinilah bantuan dokter spesialis kandungan tidak tergantikan. Mereka akan memberi tahu Anda kapan waktunya atau apakah Anda harus menunggu hingga leher rahim terbuka sesuai ukuran yang diinginkan.

Pada tahap awal persalinan, kerabat dekat ibu bersalin dapat memainkan peran yang sangat besar. Penting untuk berbicara dengannya, meyakinkannya, dan melakukan pijatan ringan punggung bawah, berpegangan tangan, membantu mengambil posisi di mana seorang wanita paling mudah menahan rasa sakit:

• merangkak;
• sambil bergerak secara vertikal;
• berdiri dengan dukungan di tangan Anda.

Tahap pertama dari tiga tahap persalinan adalah periode ketika kepala janin bergerak ke bawah di bawah tekanan otot-otot rahim. Kepalanya lonjong, jalan lahirnya bulat. Ada tempat di kepala yang tidak ada jaringan tulang- ubun-ubun. Karena itu, janin mempunyai peluang beradaptasi dan melewati masa-masa sempit jalan lahir. - ini adalah pembukaan serviks yang lambat, perataan jalan lahir dan pembentukan semacam "koridor" yang cukup lebar untuk dilewati bayi. Ketika semuanya sudah siap, tahap kedua persalinan dimulai - mengejan.

Tahap kedua: masa mengejan dan melahirkan anak

Jika kita mempertimbangkan semuanya 3 tahap persalinan, maka mengejan adalah hal yang paling membahagiakan bagi ibu baru yang akhirnya bisa melupakan penderitaan yang dialaminya dan menempelkan sedikit darahnya ke dadanya untuk pertama kalinya.

Pada awal tahap ini, jika kelahiran alami direncanakan (tanpa operasi caesar), wanita tersebut diminta duduk di kursi bersalin. Pekerjaan yang paling penting dan bertanggung jawab dimulai. Pada titik ini, wanita yang bersalin sudah sangat lelah karena rasa sakit yang berkepanjangan, tugas utamanya adalah berkonsentrasi pada perintah tenaga medis dan melaksanakannya dengan tepat. Bayi berputar beberapa kali selama melewati jalan lahir dan akhirnya mendekati pintu keluar. Pertama, kepalanya ditampilkan (dapat disembunyikan beberapa kali). Agar tidak membahayakan anak, perlu dilakukan dorongan yang ketat sesuai perintah dokter. Kepala bayi menekan rektum dengan kuat - dan seiring dengan kontraksi berikutnya, muncul keinginan untuk mengejan.

Setelah kepala lahir, dokter membantu melepaskannya dari perineum. Bahu lahir, dan kemudian (dengan sangat cepat) seluruh tubuh. Bayi baru lahir dibaringkan di dada. Pada saat ini, wanita tersebut mengalami pelepasan hormon oksitosin yang kuat, dan dia mengalami keadaan euforia. Ada waktu untuk istirahat. Pekerjaannya belum selesai - kita harus menunggu lahirnya plasenta.

Kelahiran plasenta

Ketika 3 tahap persalinan dijelaskan, hanya sedikit perhatian yang diberikan pada tahap terakhir ini. Tapi ini sangat penting bagi kesehatan wanita. “Tempat anak-anak” perlu dipisahkan tepat waktu dan sepenuhnya. Kala III dimulai dengan kontraksi yang agak lemah (dibandingkan dengan semua yang pernah dialami wanita bersalin). Biasanya jumlahnya sangat sedikit, Anda perlu mendorong lebih jauh dan membantu rahim mengeluarkan plasenta. Jika plasenta tidak terpisah dengan sendirinya, dokter akan mengambil tindakan intervensi bedah. Rahim harus dibersihkan. Kalau tidak, ada proses inflamasi, pendarahan berkepanjangan. Tahap terakhir selesai, ibu dan anak muda didiamkan beberapa saat. Kemudian mereka dikirim ke bangsal.

Durasi persalinan

Tahapan persalinan berbeda dalam waktu. Durasi masing-masing berbeda untuk yang melahirkan pertama kali dan untuk kelahiran berulang. Mari kita lihat bagaimana proses persalinan bagi ibu yang baru pertama kali melahirkan dan bagi mereka yang telah melalui jalur ini (lebih dari sekali).

Tabel 1. Durasi 3 kala persalinan

Kategori wanita dalam persalinan	Periode pertama	Periode kedua	Periode ke tiga
Primipara	Dari 8 hingga 16 jam.	45–60 menit.	Dari 5 hingga 15 menit.
Mereka yang melahirkan berulang kali	6–7 jam.	20–30 menit.	Dari 5 hingga 15 menit.

Bagi mereka yang melahirkan anak kedua dan selanjutnya, dua periode pertama berlalu lebih cepat. Oleh karena itu, sangat penting bagi wanita multipara untuk menelepon “ Ambulans“Agar persalinannya tidak ketahuan di rumah atau dalam perjalanan ke rumah sakit.

Apa yang harus dilakukan jika ibu bersalin merasa kepala bayinya akan segera muncul dan dia tidak bisa sampai ke rumah sakit bersalin tepat waktu? Dalam hal ini, orang-orang di sekitar Anda harus melahirkan bayi pada tahap pra-rumah sakit.

Situasi seperti itu mungkin terjadi selama kehamilan prematur, pada wanita multipara, selama menyusui, selama persalinan cepat. Perlu menyiapkan air hangat, sarung tangan steril, serbet, dan perlengkapan ganti. Orang yang membantu ibu bersalin harus dengan hati-hati menopang perineum saat kepala janin bergerak maju untuk mencegah pecahnya. Hanya ketika fossa suboksipital anak berada di bawah simfisis pubis ibu, seseorang dapat dengan hati-hati membantu anak tersebut keluar ke dalam cahaya. Setelah lahir, ibu dan bayi baru lahir harus dibawa ke rumah sakit untuk diperiksa sesegera mungkin.

Melahirkan adalah proses yang selalu didekati oleh wanita dengan rasa takut yang dapat dimengerti. Namun jika Anda siap untuk setiap tahapnya, Anda akan mampu mengelola persalinan, yaitu berubah dari pasien yang menderita secara pasif menjadi peserta aktif dalam pekerjaan yang sulit namun menyenangkan. Semua ketakutan akan segera terlupakan begitu salinan kecilmu muncul di dadamu. Kelahiran makhluk yang paling dicintai di dunia ini patut dinantikan!

Tentu saja pernyataan bahwa mempersiapkan persalinan tidak ada gunanya adalah tidak benar. Begitulah cara mereka yang malas atau sekadar takut mencari tahu terlebih dahulu tentang persalinan. Namun ada benarnya pernyataan ini: tidak peduli bagaimana Anda mempersiapkan persalinan, awal dari proses ini akan tetap dikaitkan dengan kegembiraan alami, di mana semua pengetahuan yang diperoleh dapat menjadi bingung di kepala.

Untuk menghadapi proses ini dengan bersenjata lengkap, banyak wanita, jauh sebelum akhir kehamilan, mulai serius mempersiapkan persalinan: mereka mengikuti kursus, membaca majalah, dan mencari informasi di internet yang luas. Memang, agar bisa merasa percaya diri sejak awal, Anda perlu memahami betul bagaimana caranya agar tidak ketinggalan permulaan persalinan, kapan harus ke rumah sakit bersalin, dokumen dan hal apa saja yang diperlukan untuk rawat inap, apa saja yang perlu. dilakukan sebelum berangkat ke rumah sakit bersalin.

Mari kita asumsikan Ibu hamil sensasi "mencurigakan" pertama muncul: punggung terasa sakit, perut tegang, keluarnya cairan yang tidak biasa dari saluran genital. Saat ini, banyak pemikiran yang muncul secara bersamaan di kepala Anda berdasarkan informasi yang diterima tentang persalinan. Namun, pemikiran ini terkadang sangat kontradiktif, karena dalam kursus dan literatur khusus kami memahaminya varian yang berbeda awal persalinan. Jadi, harus mulai dari mana: hubungi dokter, suami, atau ambulans? Bagaimana jika ini dia? Apa cara terbaik untuk berperilaku saat ini selama “sensasi”: mencoba rileks atau segera menggunakan teknik pereda nyeri? Mana yang lebih baik sekarang: berbaring, duduk, atau berjalan? Mencari jawaban atas pertanyaan-pertanyaan ini selama kontraksi, mengobrak-abrik tumpukan majalah atau catatan kursus yang tebal, sangatlah merepotkan. Untuk mempermudah tugas ini, kami telah menyusun panduan tindakan yang paling banyak poin penting awal persalinan.

Persalinan dimulai: bagaimana cara berhenti panik?

Pada awal persalinan, setiap ibu hamil mengalami kegembiraan - perasaan yang sepenuhnya alami sebelum proses yang bertanggung jawab dan sulit. Namun, pada saat ini sangat penting untuk tidak melampiaskan emosi Anda dan segera mencoba menenangkan diri untuk mencegah terjadinya kepanikan.

Ketakutan panik akan persalinan dapat berdampak buruk bagi ibu hamil: bagaimanapun juga, keadaan paniklah yang menyebabkan berkembangnya sebagian besar gangguan persalinan. Dengan gairah emosional yang signifikan, yang berhubungan dengan perasaan takut, fungsi sistem saraf terganggu. Sebagai akibat dari “kegagalan saraf”, sinyal yang mengoordinasikan aktivitas tenaga kerja datang secara tidak merata dan mungkin melemah atau, sebaliknya, meningkat tajam. Karena pelanggaran regulasi saraf kontraksi persalinan menjadi nyeri, lemah dan tidak produktif.

Nasihat

Agar tidak panik, penting untuk mengendalikan emosi Anda sejak sensasi pertama. Tidak perlu ribet dan berusaha menyelesaikan beberapa masalah sekaligus. Tidak perlu segera menelepon kerabat, buru-buru bersiap atau memanggil ambulans: pertama, duduk atau berbaring, cari posisi paling nyaman dan santai, pejamkan mata dan tarik napas panjang beberapa kali melalui hidung dan hembuskan melalui hidung. mulut. Ini akan membantu menenangkan emosi Anda dan hanya membutuhkan waktu beberapa menit. Kemudian buka mata Anda dan cobalah menilai kesejahteraan Anda seobjektif mungkin: apa sebenarnya yang berubah?

Bagaimana air ketuban Anda pecah pada awal persalinan?

Ini mungkin penyebab kekhawatiran yang paling umum: sebagian besar calon orang tua takut tidak menyadari keluarnya air, bingung dengan buang air kecil, keluarnya sumbat lendir, atau hal-hal biasa. sekret wanita. Faktanya, cairan janin pada dasarnya berbeda dari semua jenis cairan lain dari saluran genital, dan sangat sulit untuk membedakannya dengan apa pun. Biasanya, hal ini terjadi selama kontraksi, tetapi sering kali air ketuban pecah sebelum persalinan dimulai.

Ada dua “skenario” untuk pemecahan air. Pada versi pertama, mereka keluar secara tidak terduga, sekaligus dan dalam jumlah banyak. Akibatnya, cairan akan mengalir ke kaki, semua pakaian di bawah pinggang akan langsung basah - fenomena seperti itu tidak mungkin dilewatkan! Pecahnya selaput itu sendiri, yang menyebabkan air mulai keluar, tidak disertai dengan apapun perasaan subyektif– terjadi tanpa rasa sakit, kejang atau keinginan untuk buang air kecil.

Air mengalir dengan cara yang sangat berbeda jika lubang yang dihasilkan pada kantung ketuban terletak tinggi dan ditutupi oleh dinding rahim: dalam hal ini, cairan dapat dikeluarkan secara berkala dalam bentuk tetesan atau aliran kecil, dalam jumlah kecil, membasahi pembalut. dan pakaian dalam. Namun, meski dengan sedikit kebocoran air, keputihan dapat dengan mudah dibedakan dari keputihan biasa: air diserap ke dalam kain pakaian dalam dan membasahinya tanpa meninggalkan lendir di permukaan. Cairan janin juga sangat berbeda dengan urin: tidak memiliki warna dan bau tertentu, seperti urin, dan keluarnya urin secara spontan tanpa keinginan untuk buang air kecil. wanita sehat tidak bisa.

Nasihat

Jika ragu, Anda harus menemui dokter: tes khusus pada air yang ditahan departemen penerimaan rumah sakit bersalin mana pun, akan menghilangkan semua keraguan!

Permulaan persalinan: apakah mungkin untuk mengacaukan keluarnya sumbat lendir dengan pecahnya air?

Sama sekali tidak mirip dengan kebocoran air yang keluar dari sumbat lendir, atau lendir serviks - sekresi khusus yang menutup saluran serviks selama kehamilan. Biasanya sumbat dilepas secara bertahap, sebagian, meninggalkan bekas kecoklatan pada celana dalam selama 1-3 hari. Apalagi sering kali muncul sekaligus. Dalam hal ini dapat diibaratkan sebagai gumpalan gel dengan diameter hingga 1,5 cm, berwarna coklat kekuningan-merah muda. Pelepasan sumbat dapat disertai dengan sedikit rasa sakit di perut bagian bawah, mirip dengan rasa tidak nyaman sebelum dimulainya menstruasi berikutnya.

Nasihat

Ketika air muncul, berapapun jumlahnya dan adanya tanda-tanda awal persalinan lainnya (kontraksi, nyeri di perut bagian bawah), Anda harus segera pergi ke rumah sakit bersalin: sejak ketuban pecah, risiko infeksi pada bayi. rahim dan janin membesar, dan sebaiknya ibu hamil berada dalam kondisi steril di bagian kebidanan.

Ingatlah bahwa sumbat lendir tidak mungkin tertukar dengan cairan janin: lendir ini sangat kental, seperti jeli, kental dan elastis, sama sekali tidak seperti cairan. Lendir serviks mungkin mulai muncul sekitar dua minggu sebelum tanggal jatuh tempo Anda. Ini adalah pilihan yang normal dan, tidak seperti kebocoran air, ini tidak perlu ke dokter.

Bagaimana cara mengetahui apakah kontraksi sebenarnya telah dimulai?

Permulaan klasik persalinan adalah permulaan kontraksi. Kontraksi adalah kontraksi teratur otot-otot rahim. Kontraksi pertama biasanya tidak disertai rasa sakit atau ketidaknyamanan yang berarti. Menggambarkan perasaannya saat ini, ibu hamil mengatakan bahwa perutnya sendiri sangat tegang, seolah-olah “berubah menjadi batu” selama 5-10 detik, dan kemudian rileks sepenuhnya hingga detik berikutnya. Ini mirip dengan peningkatan tonus selama kehamilan, tetapi lebih kuat dan bersifat jangka pendek. Kontraksi terjadi secara berkala, dengan interval tertentu. Di sela-sela kontraksi, kesejahteraan ibu hamil tidak berbeda dari biasanya - sama sekali tidak ada sensasi baru! Namun, munculnya kontraksi pertama tidak selalu berarti permulaan persalinan: kontraksi tersebut mungkin hanya sekedar latihan, alarm palsu, dan berakhir secara tidak terduga seperti saat kontraksi dimulai. Kontraksi semacam ini disebut kontraksi latihan, atau kontraksi palsu, dan biasanya muncul pada minggu ke-36 kehamilan.

Nasihat

Tugas pertama ibu hamil ketika perasaan tegang secara berkala muncul di perut adalah mendeteksi interval antar kontraksi untuk memahami apakah kontraksi itu nyata atau hanya latihan. Kontraksi nyata terjadi secara teratur - ada interval yang sama di antara kontraksi tersebut, tidak lebih dari 20 menit, dan kontraksi yang berdekatan itu sendiri memiliki durasi dan kekuatan sensasi yang sama. Tanda lain dari kontraksi nyata adalah peningkatan: selama periode pengamatan, kontraksi tersebut secara bertahap akan menjadi lebih lama, lebih kuat, dan lebih sering. Dengan opsi awal persalinan ini, Anda harus pergi ke rumah sakit bersalin segera setelah interval antar kontraksi dikurangi menjadi 10 menit. Sampai saat ini, disediakan kesehatan Anda bisa tinggal di rumah, di bawah pengawasan orang-orang terkasih, berkumpul dengan tenang dan mengamati perkembangan kontraksi.

Sebaliknya, kontraksi latihan tidak teratur: interval antara beberapa kontraksi yang berdekatan tidak sama, terkadang lebih sering, terkadang lebih jarang - dan kontraksi itu sendiri terjadi secara acak, terkadang lebih lama dan lebih kuat, terkadang lebih pendek dan lebih lemah. Kontraksi palsu juga tidak akan meningkat - meskipun interval di antara kontraksi tersebut kurang lebih sama, kontraksi tersebut tidak berubah sama sekali selama beberapa jam. Perlu dicatat bahwa interval antara kontraksi palsu bisa sangat besar (lebih dari 20 menit) atau sangat kecil (3-5 menit), jadi pertama-tama perlu dievaluasi bukan frekuensi kontraksi, melainkan keteraturannya. dan meningkat.

Bagaimana cara terbaik untuk berperilaku selama kontraksi di awal persalinan?

Pada awal persalinan, ketika kontraksi pertama baru saja dimulai, praktis tidak menimbulkan rasa sakit. Pada tahap ini, Anda dapat berperilaku bebas: tidak ada batasan dalam tindakan, gerakan, sama seperti tidak perlu menggunakan teknik penghilang rasa sakit khusus - pose, pijat, teknik pernafasan– mereka akan dibutuhkan nanti, ketika kontraksi menjadi lebih kuat dan menyakitkan.

Nasihat

Satu-satunya rekomendasi khusus selama kontraksi pertama adalah "pernapasan perut", yang dipraktikkan dalam psikologi dan yoga. Pada awal kontraksi, ibu hamil mengambil nafas santai dan perlahan melalui hidung, kemudian menghembuskan udara melalui mulut selama mungkin (seolah-olah meniup air). Dengan teknik ini, selain otot interkostal, tindakan pernapasan melibatkan diafragma dan otot perut - itulah nama pernapasan ini. Akibat pernapasan perut, tekanan intra-abdomen berubah selama setiap inhalasi dan ekshalasi. Hal ini menjamin aliran darah yang baik, membantu mencegah hipoksia (kekurangan oksigen) pada janin dan kelemahan persalinan, serta membantu mengatasi kecemasan.

Bagaimana cara mengemas barang dengan benar?

Ke bangsal bersalin rumah sakit bersalin Anda perlu membawa sandal yang bisa dicuci, kaus kaki bersih, tisu toilet, dudukan toilet sekali pakai, tisu basah atau sapu tangan sekali pakai (untuk wajah dan tangan), sebotol air tenang), semprotan air panas (untuk mengairi wajah dan tubuh), chapstick atau lip balm, obat tetes pelembab atau semprotan hidung, penutup telinga (ruang bersalin bisa berisik), telepon dengan charger dan headphone. Jika Anda diperbolehkan membawa pakaian sendiri ke blok rumah sakit, Anda dapat membawa beberapa kaos atau baju tidur pendek dan jubah.

Di dalam tas untuk bagian nifas Anda perlu meletakkan pakaian untuk diri sendiri dan bayi, produk kebersihan sehari-hari, pembalut pascapersalinan, celana dalam sekali pakai, bra dan bantalan menyusui, krim puting susu, pompa payudara, paket popok dan tisu bayi.

Nasihat

Saat mengemas barang-barang untuk rumah sakit bersalin, akan lebih mudah untuk mendistribusikannya ke dalam dua tas: di satu tas, masukkan semua yang Anda perlukan di bangsal bersalin, dan di tas lainnya, barang-barang paling penting untuk bangsal nifas. Banyak rumah sakit bersalin tidak mengizinkan membawa barang dalam tas tekstil, jadi lebih baik digunakan kantong plastik. Jika Anda akan melahirkan pasangan, jangan lupakan pakaian, sepatu ganti, dan makanan untuk pasangan Anda!

Bagaimana Anda tahu kalau Anda boleh makan camilan?

Makanan merupakan sumber energi yang sangat diperlukan bagi ibu hamil selama proses persalinan yang panjang dan melelahkan. Saat ini, bahkan di bangsal bersalin, staf menawarkan teh manis, permen lolipop, dan sepotong coklat kepada seorang wanita yang lelah dalam persalinan. Benar, lebih baik itu hanya camilan, sesuatu yang ringan dan cepat dicerna - salad buah, yogurt, keju cottage, kacang-kacangan, buah-buahan kering, jus atau teh manis. Lebih baik tidak makan makanan kaya dan berat saat ini, karena dapat memicu muntah yang selanjutnya meningkatkan kontraksi.

Nasihat

Berlawanan dengan kepercayaan umum, di awal persalinan Anda bisa dan bahkan perlu makan camilan - tentu saja, jika Anda punya nafsu makan. Penting untuk benar-benar tidak makan sejak awal persalinan hanya dalam kasus persalinan bedah yang direncanakan (yaitu, sebelum operasi caesar) atau jika ada gejala penurunan kesehatan ibu dalam persalinan (pendarahan). , meningkat tekanan darah, sakit parah).

Mandi air hangat. Selain fungsinya yang higienis, mandi saat kontraksi juga digunakan sebagai obat relaksasi dan pereda nyeri. Aliran air hangat yang diarahkan ke perut dan punggung bawah mengurangi rasa tegang saat kontraksi dan membantu meningkatkan sirkulasi darah di daerah panggul, yang menjadi sandaran perkembangan dinamis persalinan dan pernapasan bayi. Di awal persalinan, lebih baik mandi sepenuhnya, dengan kepala - pijatan air akan membantu Anda rileks dan tenang, mengendalikan emosi dan memiliki sikap positif terhadap kelahiran yang akan datang.

Dapatkan manikur dan pedikur. Pertama, hilangkan cat kuku dari kuku tangan dan kaki Anda. Berdasarkan warna lempeng kuku, dokter selama proses kelahiran menentukan tingkat mikrosirkulasi (aliran darah di pembuluh kecil) pada Anda, dan juga pada bayi! Kedua, potong pendek kuku Anda. Segera setelah lahir, bayi akan dibaringkan tengkurap dan dibiarkan menggendongnya dengan tangan Anda. Kulit bayi baru lahir sangat halus dan rentan, hampir seperti selaput lendir orang dewasa. Kuku yang menonjol mudah rusak kulit bayi, dan goresan yang dihasilkan menjadi pintu masuk infeksi.

Lakukan pencabutan intim. Pencabutan rambut di area perineum adalah prosedur “persiapan” standar saat masuk rumah Sakit bersalin. Banyak wanita tidak memahami tujuan manipulasi ini: jelas bahwa ada atau tidaknya rambut sama sekali tidak mempengaruhi jalannya persalinan. Mengapa perlu mencukur bulu kemaluan dan sela-sela kaki sebelum melahirkan? Rambut di sekitar vagina memerangkap sekret intim. Saat melahirkan dan terutama saat periode pasca melahirkan sekresi ini menjadi jauh lebih banyak dari biasanya, terakumulasi di pintu masuk vagina pada rambut perineum dan berfungsi sebagai tempat berkembang biak yang ideal untuk perkembangbiakan berbagai bakteri, yang dapat menyebabkan penyakit serius. komplikasi infeksi untuk ibu dan bayinya. Gunakan pisau cukur untuk menghilangkan seluruh rambut dari perineum. Jika pencabutan mandiri ternyata merupakan prosedur yang terlalu rumit bagi Anda atau tidak ada waktu tersisa untuk melakukannya, hal itu akan dilakukan di unit gawat darurat rumah sakit bersalin.

Kapan harus pergi ke rumah sakit bersalin?

Jika kontraksi dimulai, diselingi dengan interval yang seragam dan memendek secara bertahap, ibu hamil merasa sehat, air belum keluar - kami pergi ke rumah sakit bersalin selambat-lambatnya dengan interval 10 menit antara kontraksi.

Jika kontraksi yang dimulai tidak teratur, ibu merasa sehat, air belum keluar – istirahat dan tunggu pengembangan lebih lanjut acara.

Jika air bocor atau bocor dalam jumlah berapa pun, atau bahkan ada dugaan air pecah, kita segera ke rumah sakit bersalin.

Dalam kasus yang meragukan, ruang gawat darurat rumah sakit bersalin akan menghasilkan analisis khusus- usap di atas air. Hasilnya akan siap dalam 15-30 menit dan memungkinkan Anda mengkonfirmasi atau menyangkal fakta pecahnya kantung ketuban, terlepas dari ukuran dan lokasinya.

Dokumen ke rumah sakit bersalin: apa yang harus Anda bawa?

Saat berangkat ke rumah sakit bersalin, Anda harus membawa paspor, kartu penukaran, akta kelahiran, polis asuransi dan/atau kontrak kelahiran. Jika Anda memiliki salinan paspor dan polis asuransi, bawalah juga - ini akan mempercepat prosedur mendapatkan kartu di ruang gawat darurat rumah sakit bersalin secara signifikan.

Semakin menakutkan, semakin menyakitkan!

Penting untuk dipahami bahwa tingkat nyeri selama kontraksi secara langsung bergantung pada rasa takut dan ketegangan. Jika seorang wanita bersalin tidak siap mental untuk melahirkan dan sangat takut, bahkan dalam kasus di mana persalinan berlangsung tanpa komplikasi, kontraksi akan terasa jauh lebih menyakitkan dari biasanya. Hal ini mudah dijelaskan: sensasi nyeri secara langsung bergantung pada rasio berbagai hormon dalam darah wanita bersalin. Yang paling penting adalah endorfin dan adrenalin. Endorfin memiliki efek analgesik; peningkatan adrenalin dalam darah, sebaliknya, menyebabkan penurunan ambang nyeri dan peningkatan nyeri. Ketakutan diketahui merangsang pelepasan adrenalin dalam dosis besar. Oleh karena itu, saat Anda panik, jumlah adrenalin dalam darah melonjak, menggantikan obat penghilang rasa sakit endorfin, dan akibatnya, rasa sakit saat kontraksi terasa lebih kuat.

Bagaimana bayi memahami bahwa persalinan telah dimulai?

Ilmu pengetahuan modern percaya bahwa bayi, atau lebih tepatnya, tubuhnya, yang memulai persalinan sendiri. Tentu saja, janin tidak memiliki pengalaman melahirkan, tetapi dalam banyak kasus, saat melahirkan, tanpa komplikasi, ia melakukan segalanya dengan benar - begitulah alam mengaturnya. Saat kontraksi pertama dimulai, ibu hamil memproduksi oksitosin, suatu zat yang kita kenal sebagai hormon cinta. Ia mendatangi bayinya dan menenangkannya, karena melahirkan juga merupakan tekanan emosional dan fisik yang besar bagi anak. Namun, segala guncangan yang menanti anak saat melahirkan berada dalam batas kemampuannya.

Bagaimana perasaan janin saat kontraksi?

Seharusnya, anak merasakan sesuatu seperti pelukan erat, lebih terasa tidak nyaman dibandingkan sakit. Dokter menyarankan agar orang dewasa mengalami sensasi seperti itu ketika mereka mencoba merangkak di bawah pagar. Selama kontraksi, bayi menerima semakin sedikit oksigen dari plasenta (ini normal), dan ini memiliki efek menenangkan - ia mengalami semacam kesurupan, beberapa bayi bahkan dapat tidur saat serviks melebar.

Apa yang dia dengar dan lihat saat dia dilahirkan?

Masalah ini masih sedikit dipelajari. Diketahui bahwa anak-anak mendengarkan ibu mereka dan kerabat lainnya bahkan sebelum lahir. Selama berada di dalam kandungan, bayi terbiasa dengan suara ibunya dan dapat mengenalinya pada saat-saat sulit seperti kelahirannya. Tidak ada yang diketahui secara spesifik tentang penglihatan saat melahirkan: dokter mengatakan bahwa segera setelah lahir, anak melihat segala sesuatu dengan tidak jelas, gambaran di depan matanya kabur. Namun, pada jarak dari dada ibu ke wajah, ia sudah mulai melihat lebih jelas - dan ini bukan kebetulan, begitulah cara bayi menjalin kontak mata pertama dengan orang terpentingnya.

Bagaimana cara bayi bernapas melalui jalan lahir?

Di dalam rahim, paru-paru tidak berfungsi; paru-paru terisi cairan. Saat melahirkan, bayi tetap menerima oksigen dari ibu, yaitu melalui plasenta. Namun paru-parunya sudah bersiap untuk mengambil napas pertama - cairan tersebut berangsur-angsur hilang saat melahirkan, sehingga memungkinkan terjadinya hal tersebut organ pernapasan memperluas. Setelah lahir, plasenta berhenti menjalankan fungsinya, tekanan turun, dan darah mulai mengalir ke paru-paru dalam volume yang dibutuhkan.

Bagaimana gerakan bayi saat melahirkan?

Sesaat sebelum persalinan dimulai, bayi turun ke pintu masuk panggul, dan ketika rahim mulai berkontraksi, janin memulai perjalanan melalui jalan lahir. Selama ini, ia berhasil menekan kepalanya ke dada hingga masuk ke bagian panggul yang lebih sempit, lalu membalikkan badan menghadap tulang punggung sang ibu. Jika bayi berbaring menghadap perut ibu, kontraksi dapat menjadi lebih nyeri, kemudian dokter mungkin akan meminta ibu bersalin untuk berjalan-jalan agar janin tetap dapat mengambil ASI. posisi biasa. Sebelum lahir, bayi melakukan beberapa gerakan lagi: ia meluruskan lehernya, dan ketika kepalanya lahir, ia menoleh ke samping (dokter sering membantu bayi melakukan setengah putaran ini), dan kemudian, mendorong dari dasar rahim, dia muncul sepenuhnya.

Apakah bayi Anda takut?

Dipercaya bahwa anak-anak merasa tidak nyaman karena kehidupan di dalam rahim telah berakhir dan rahim tidak lagi menjadi rumah yang nyaman. Beberapa psikolog cenderung percaya bahwa karena itu, bayi mengalami ketakutan akan kehilangan saat melahirkan, takut tidak lagi memiliki ibu. Tapi tidak ada yang tahu pasti. Namun diketahui bahwa kelahiran itu sendiri merupakan kejutan bagi seorang anak, dan intensitas sensasi ini bergantung pada seberapa bising dan terangnya ruangan tersebut.

Apakah bayi Anda kesakitan saat melahirkan?

Para ilmuwan telah menemukan bahwa anak-anak sudah bisa merasakan sakit bahkan sebelum lahir, sekitar minggu ke-20 kehamilan. Namun, sedikit yang diketahui mengenai sensasi bayi selama proses kelahiran. Para ilmuwan percaya bahwa anak tidak merasakan sakit seperti itu, dan tentunya tidak mengalami rasa sakit saat melahirkan yang menyertai seorang wanita.

Bagaimana dia bisa keluar melalui lubang sekecil itu?

Ini semua tentang mobilitas tulang tengkorak. Tampaknya terdiri dari ubin-ubin kecil yang mengubah posisinya, memungkinkan bayi bergerak di sepanjang jalan lahir. Setelah kelahiran alami Kepala bayi baru lahir sedikit cacat, tetapi dalam beberapa hari semuanya akan kembali normal. Selain itu, posisi yang nyaman membantu bayi untuk dilahirkan (kita berbicara tentang anak-anak dalam posisi kepala) - ia mencoba mengecil agar menjadi sekecil mungkin.

Melahirkan adalah salah satu momen paling mengesankan yang bisa dialami seseorang. tubuh wanita, tapi juga salah satu yang paling menyakitkan. Jika Anda sedang mengandung atau berencana untuk segera hamil, Anda mungkin bertanya-tanya apa yang akan terjadi pada tubuh Anda saat bayi Anda lahir. Di Sini Informasi rinci dari spesialis. Setiap wanita dalam proses persalinan menghadapi tahapan yang dijelaskan di bawah ini dalam satu atau lain bentuk.

Air Anda akan pecah

Salah satu hal pertama yang dialami seorang wanita yang akan melahirkan adalah air ketubannya pecah. Ini adalah tanda bahwa proses kelahiran telah mulai. Bagi sebagian wanita, hal ini terjadi secara spontan ketika reaksi tubuh dipicu pada tingkat sel. Perlu diperhatikan bahwa setiap wanita mengalami momen melahirkan ini secara individual, sama seperti orang lain. Artinya, air ketuban Anda akan pecah secara berbeda dibandingkan yang lain.
Ini mungkin keluarnya sedikit atau, sebaliknya, sangat intens. Anda mungkin mengalami kontraksi rahim atau tidak. Namun, ada kesamaannya – setelah ketuban pecah dalam beberapa jam, proses persalinan akan dimulai. Dengan kata lain, jika air ketuban Anda pecah, Anda pasti perlu ke rumah sakit. Bayi Anda siap dilahirkan dan Anda membutuhkannya kesehatan agar proses ini aman bagi Anda berdua.

Anda akan melupakan rasa lapar atau lelah

Anda mungkin berpikir bahwa proses memiliki anak mengarah pada kelaparan yang parah. Bagaimanapun, tubuh Anda melakukan pekerjaan besar-besaran. pekerjaan fisik. Namun, para ahli mencatat bahwa semuanya tidak sepenuhnya benar. Beberapa orang mulai khawatir tidak bisa makan terlalu lama, namun sia-sia - Anda pasti tidak ingin makan sama sekali.
Selain itu, Anda tidak akan merasa lelah, meski tubuh akan bekerja sangat intens. Perubahan kadar hormon membuat Anda tetap waspada dan kuat menghadapi persalinan. Tidak masalah apakah itu siang atau malam - Anda tidak akan mau tidur. Setelah bayi lahir, Anda akan bisa mendapatkan kembali kekuatan Anda - Anda mungkin langsung ingin tidur. Ini semua akan terjadi secara alami, jadi jangan khawatir.

Anda akan merasakan kontraksi

Kontraksi adalah bagian paling jelas dari proses kelahiran. Saat Anda melahirkan, rahim Anda berkontraksi dan mendorong bayi keluar. Kontraksi memang menyakitkan, tetapi penting agar bayi dapat dilahirkan. Saat Anda mendekati tanggal jatuh tempo, rahim Anda akan mulai berkontraksi. Kontraksi pertama bukan berarti Anda sudah akan melahirkan, melainkan hanya persiapan menghadapi apa yang akan terjadi dalam waktu dekat.
Kontraksi seperti itu biasanya terjadi secara kacau dan hanya disertai sedikit rasa tidak nyaman. Hanya ketika kontraksi menjadi teratur dan intens, Anda dapat berasumsi bahwa persalinan telah dimulai. Kontraksi rahim yang sering dan menyakitkan, terjadi setiap tiga hingga lima menit selama dua jam, merupakan tanda bahwa bayi Anda akan segera lahir. Artinya, Anda harus segera ke rumah sakit jika belum berada di sana.

Anda akan merasakan sakit punggung

Kontraksinya sendiri cukup menyakitkan dan juga menyebabkan sakit punggung. Faktanya, ini adalah salah satu tanda awal timbulnya kontraksi. Karena rahim adalah otot yang besar, kontraksinya dapat menyebabkan ketidaknyamanan pada punggung. Selain itu, nyeri punggung mungkin sama sekali tidak berhubungan dengan kontraksi. Paling sering, bayi turun melalui jalan lahir menghadap tulang belakang. Namun, terkadang posisinya berbeda, dan tengkoraknya bisa menyentuh tulang belakang. Hal ini akan menimbulkan rasa tidak nyaman yang cukup terasa. Tidak perlu takut - sensasi seperti itu tidak berarti ada yang tidak beres.

Penghapusan sumbat lendir

Saat lahir, berbagai cairan tubuh keluar dari tubuh bayi. Diantaranya adalah sumbat lendir. Selama kehamilan, obat ini menyumbat leher rahim untuk melindungi bayi dari infeksi. Semakin dekat proses kelahiran, semakin tidak rapat sumbat ini berada di leher rahim. Pelepasannya mungkin merupakan pertanda persalinan. Jika Anda melihat keluarnya cairan yang tidak biasa, jangan panik. Sumbat adalah lendir berwarna abu-abu kental dan lengket yang mungkin Anda lihat pada pakaian dalam atau tisu toilet. Jika tidak muncul sebelum melahirkan, kemungkinan besar Anda akan melihat banyak lendir selama persalinan. Ini mungkin cukup mengesalkan, tapi itu semua adalah bagian alami dari proses luar biasa dalam melahirkan bayi ke dunia. Anda tidak perlu malu sama sekali tentang hal ini - dokter sangat menyadari bahwa ini adalah hal yang normal.

Anda akan kehilangan darah

Selain lendir, Anda juga akan kehilangan banyak darah saat melahirkan. Namun tidak perlu khawatir, karena kehilangan darah adalah hal yang normal. Plasenta mengandung cukup banyak darah, dan tubuh mengumpulkan cairan sebanyak mungkin terlebih dahulu, mempersiapkan proses kelahiran. Anda kehilangan lebih banyak darah saat plasenta keluar. Darah keluar dalam aliran deras, yang membuat takut beberapa wanita. Meskipun demikian, dokter memantau prosesnya dan mungkin menilai apakah jumlah ini normal. Jika terjadi kesalahan, Anda dijamin menerimanya bantuan yang diperlukan. Jika semuanya beres, yakinlah, tubuh Anda akan cepat pulih setelah bayi lahir.

Leher rahim hampir hilang

Saat Anda melahirkan, leher rahim mengalami beberapa perubahan, termasuk hilangnya hampir seluruhnya. Ia bergerak relatif terhadap rahim, menipis dan mengembang sehingga kepala bayi bisa melewati rahim. Sebagai hasilnya, kita dapat mengatakan bahwa hal itu praktis menghilang.
Dokter mencatat bahwa tidak ada bagian tubuh lain yang mampu melakukan transformasi seperti itu - tidak ada satu organ pun yang mampu menghilang dan muncul kembali. Setelah melahirkan, leher rahim secara ajaib mengembalikan ukuran mininya. Hal ini mengejutkan - biasanya lubangnya sangat kecil sehingga hampir tidak terdeteksi, dan selama proses kelahiran bayi melewatinya. Setelah itu, lubang kembali ke ukuran sebelumnya. Semua ini menunjukkan bahwa melahirkan adalah proses yang benar-benar unik.

Rahim Anda akan meregang

Saat melahirkan, tidak hanya serviks yang berubah, tetapi juga rahim itu sendiri - ia meregang dengan kuat. Hal ini diperlukan untuk memudahkan keluarnya bayi. Prosesnya disertai dengan keluarnya pelumas dalam jumlah yang lebih banyak sehingga anak terpeleset. Penasaran bagaimana perasaan ibu hamil saat ini? Biasanya, wanita merasakan tekanan di perut bagian bawah, mirip dengan keinginan untuk ke toilet. Jika Anda khawatir dengan apa yang akan terjadi pada rahim setelah melahirkan, Anda bisa tenang - rahim akan pulih dan bengkaknya akan hilang, meski tidak akan sama persis seperti sebelumnya. Anda akan merasa tidak nyaman untuk sementara waktu, tetapi setelah beberapa minggu Anda akan merasa jauh lebih baik. Mandi air hangat akan membantu meredakan pembengkakan dan nyeri. Anda juga bisa melakukan senam dasar panggul untuk membantu Anda pulih lebih cepat setelah melahirkan.

Setelah plasenta keluar, rahim akan berkontraksi

Setelah bayi lahir, plasenta dikeluarkan. Setelah itu, rahim mulai berkontraksi dan kembali ke ukuran semula. Beberapa wanita merasakan sakit selama proses pemulihan. Meskipun demikian, kontraksi yang menyakitkan itu baik, karena dengan cara inilah pembuluh darah yang terbuka saat plasenta keluar menutup. Anda hanya perlu khawatir jika ketidaknyamanan ini terlalu mengganggu Anda dan tidak hilang dalam waktu lama. Dalam situasi seperti ini, sebaiknya konsultasikan ke dokter untuk menghilangkan kemungkinan komplikasi.

Pada artikel ini kita akan membahas tentang persalinan mendesak atau tepat waktu yang terjadi pada kehamilan 38 - 41 minggu, penyebab terjadinya dan tanda-tanda akan segera melahirkan.

Informasi Di akhir kehamilan, terjadi perubahan pada tubuh wanita yang mempersiapkan tubuhnya untuk menghadapi kelahiran yang akan datang. Menurut gagasan ilmiah modern, persalinan dimulai dan berlangsung dengan aman dengan adanya dominan generik yang terbentuk.

Ini adalah kompleks yang menggabungkan pusat-pusat yang lebih tinggi regulasi (pusat dan periferal sistem saraf, regulasi hormonal) dan badan eksekutif(rahim, plasenta, selaput). Artinya, dengan adanya penyimpangan sekecil apa pun dalam pengoperasian ini sistem yang kompleks Berbagai anomali persalinan bisa saja terjadi.

Telah terbukti bahwa wanita yang telah dilatih dalam kursus khusus ibu hamil melahirkan lebih mudah dan lebih sedikit mengalami komplikasi saat melahirkan dan awal kehamilan. periode pasca melahirkan dibandingkan pada wanita yang tidak siap melahirkan. Oleh karena itu, lebih baik mengharapkan kelahiran yang akan datang, seperti yang mereka katakan, "dalam kesiapan tempur penuh", tanpa rasa takut, menatap dengan harapan masa depan cerah bersama bayi Anda.

Kala satu persalinan. Frekuensi dan intensitas kontraksi. Metode pereda nyeri sendiri saat kontraksi

Saat kontraksi menjadi teratur dan meningkat secara bertahap dianggap sebagai awal kala satu persalinan. Pada tahap ini, serviks melebar. Pada wanita primipara, prosesnya berlangsung 10–12 jam, namun bisa mencapai 16 jam; pada wanita multipara, prosesnya berjalan lebih cepat dan memakan waktu rata-rata 6–8 jam.

Pada awalnya, kontraksinya singkat, 10-20 detik, dan jeda di antaranya lama, 15-20 menit. Jika Anda di rumah, maka perlahan-lahan Anda bisa bersiap-siap ke rumah sakit bersalin. Perlahan-lahan kontraksi rahim akan semakin intensif dan kesenjangan akan semakin berkurang. Cobalah untuk lebih banyak bergerak atau berdiri di dekat penyangga, pada posisi ini rasa sakit tidak terlalu terasa, dan pembukaan berlangsung lebih cepat.

Penting Saat kontraksi, yang terpenting adalah rileks semaksimal mungkin dan bernapas dalam-dalam, karena saat berkontraksi, otot menekan pembuluh darah yang membawa oksigen dan nutrisi ke janin.

Dan jika bayi berada dalam keadaan hipoksia (kekurangan oksigen) pada saat genting tersebut, maka akan semakin sulit baginya untuk beradaptasi dengan kondisi kehidupan baru. Ketenangan membantu tidak hanya merilekskan seluruh tubuh dan mengisi setiap sel dengan oksigen, tetapi juga memungkinkan Anda menertibkan pikiran. Segera setelah Anda merasakan kontraksi dimulai, ambil posisi yang nyaman dan mulailah dengan tenang menghirup udara melalui hidung, Anda dapat meletakkan tangan Anda di perut dan tulang rusuk untuk merasakan bagaimana perut Anda naik, diafragma Anda turun dan udara memenuhi paru-paru Anda. Lalu hembuskan napas panjang dan tenang melalui mulut.

Anda juga dapat menggunakan teknik pijat diri bersamaan dengan pernapasan diafragma untuk menghilangkan rasa sakit akibat kontraksi:

• Usap perut bagian bawah dari garis tengah ke tepi dengan kedua tangan;
• Pijat pangkal sakrum dengan ujung jari Anda;
• Akupresur pada permukaan bagian dalam krista iliaka.

Juga mengalihkan perhatian dari rasa sakit pembicaraan yang bagus dalam lingkungan yang nyaman. Ada baiknya jika Anda didampingi seseorang saat melahirkan orang dekat: suami, pacar, saudara perempuan atau ibu. Sangat penting bagi mereka untuk bersiap menghadapi persalinan dan tidak panik selama persalinan, tetapi mendukung Anda.

Biasanya, ketika serviks melebar 5-6 cm, selaput ketuban pecah dan cairan ketuban keluar. Setelah itu, dokter harus memeriksa ibu bersalin di kursi untuk memastikan posisi kepala bayi dengan benar dan tali pusar pada lengan atau tungkai tidak terlepas (dalam kasus presentasi sungsang). Volume rahim mengalami penurunan, dan kontraksi setelah istirahat sejenak menjadi lebih kuat dan sering.

Kadang-kadang kantung ketuban dibuka secara artifisial ketika faring uterus melebar 2-3 cm, prosedur ini disebut amniotomi. Ini digunakan untuk persalinan yang lemah dan untuk mengaktifkan kontraksi.

Pada kala satu persalinan, perlu dilakukan pemantauan kondisi kandung kemih dan ke toilet setiap 2 jam. Penuh sesak kandung kemih mencegah pembukaan normal serviks dan jalan langsung janin melalui jalan lahir.

Ketika serviks melebar 10-12 cm, kepala janin menekan pleksus sakralis dan timbul keinginan untuk mengejan. Namun hal ini tidak bisa dilakukan sampai dokter memeriksa Anda, karena jika Anda mulai mengejan saat serviks belum melebar sempurna, bisa saja robek. Dengan dimulainya mengejan, persalinan berpindah ke kala dua - masa pengasingan.

Anomali persalinan pada kala I persalinan

Kelemahan lahir primer - suatu kondisi di mana kekuatan, frekuensi dan durasi kontraksi tidak cukup untuk melebarkan serviks sejak awal persalinan. Sekunder kelemahan lahir– pengurangan intensitas kontraksi setelah proses normalnya. Untuk mengembalikan aktivitas kontraktil rahim, gunakan pemberian intravena larutan prostaglandin atau oksitosin. Zat-zat ini diproduksi di dalam tubuh dan menyebabkan kontraksi otot. Jika tahap pertama persalinan berlangsung lama dan wanita tersebut lelah, tidur dan istirahat yang diinduksi obat dapat diresepkan, namun hanya jika kondisi janin stabil dan tidak ada indikasi untuk persalinan darurat. Selama stimulasi persalinan, antispasmodik dan analgesik juga diresepkan dan pemantauan terus-menerus terhadap detak jantung janin dan kontraksi rahim dilakukan.

Terlalu kuat aktivitas tenaga kerja dapat terjadi pada wanita yang hipersensitif dan gugup dalam persalinan. Mereka dicirikan oleh kontraksi dan dorongan yang sangat kuat dan sering. Persalinan, bahkan untuk ibu yang baru pertama kali melahirkan, berakhir dalam 1–2 jam. Karena kenyataan bahwa semua proses dipercepat secara signifikan, tubuh ibu dan anak tidak dapat beradaptasi sehingga terjadi pecahnya saluran genital dan cedera pada bayi baru lahir. Untuk mengurangi aktivitas kontraksi, wanita dibaringkan pada sisi yang berlawanan dengan punggung janin dan diberikan obat yang mengendurkan otot-otot rahim.

Pelanggaran lainnya adalah kerja yang tidak terkoordinasi– di dalam rahim, arah rambat gelombang kontraksi berubah, yaitu kekuatan kontraksi berkurang bukan dari atas ke bawah, tetapi sebaliknya. Kontraksi sangat menyakitkan, tetapi leher rahim tidak melebar, miometrium tidak berelaksasi dan rahim terus-menerus bergejolak - tetanus uterus. Aliran darah terganggu dan janin mengalami hipoksia berat.

Tahap kedua persalinan adalah kelahiran anak. Upaya

Dari saat serviks melebar sepenuhnya, mungkin tahap persalinan yang paling penting dimulai - periode pengusiran. Biasanya periode kedua berlangsung 1 – 2 jam.

Perjalanan anak melalui jalan lahir bergantung sepenuhnya pada seberapa keras dan baik Anda mengejan. Atas perintah dokter atau bidan, Anda perlu menarik napas dalam-dalam dengan tenang dan menahan napas selama mungkin, sedangkan udara tidak boleh tertahan di pipi, melainkan diarahkan ke bawah, seolah-olah mendorongnya keluar dari diri Anda. anak.

Rata-rata, mengejan berlangsung 1,5 - 2 menit dan selama itu Anda perlu mengejan seperti ini sambil menahan napas 4 - 5 kali, lalu sambil istirahat, bernapas dalam-dalam dan tenang, memulihkan kekuatan. Anda perlu menekan lutut ke arah diri Anda dengan tangan, menegangkan otot perut. Saat Anda dipindahkan ke ruang bersalin (biasanya terjadi saat kepala bayi sudah keluar dari celah kelamin), di sana, di tempat khusus tempat tidur bersalin, kaki dibentangkan lebar-lebar di atas dudukan, dan tangan Anda harus memegang pegangan dan menariknya ke arah Anda selama pertarungan.

Dengan setiap upaya, bayi perlahan-lahan bergerak menuju pintu keluar, tulang-tulang tengkoraknya saling tumpang tindih agar sesuai dengan ukuran jalan lahir. Jika pernapasan tidak tepat, pendarahan kecil dapat muncul di wajah dan mata, dan kepala bayi akan berdiri di satu tempat dalam waktu lama dan tertekan, yang dapat menyebabkan berbagai cedera. Ketika kepala sudah lahir, misalnya kesimpulan yang benar gantungan baju, bidan akan meminta Anda untuk sering bernapas pendek untuk menekan dorongan.

Biasanya, setelah itu tidak lebih dari 1 - 2 menit berlalu dan seluruh bayi muncul. Ini adalah momen paling menyenangkan dalam hidup Anda - pertemuan pertama dengan bayi Anda. Dengan tangisan pertamanya, bayi melebarkan paru-parunya dan mengambil napas pertama. Jika semuanya baik-baik saja, bayi akan dibaringkan di perut ibu untuk mengaktifkan produksi ASI.

Dengan kontak kulit ke kulit, mikroflora ibu akan berpindah ke kulit bayi dan melindunginya dari mikroba berbahaya. Kemudian muncul keinginan untuk mengejan lagi - ini berarti plasenta telah terlepas, dan kala ketiga persalinan telah dimulai - kelahiran plasenta. Sedangkan bidan akan mengantar bayi untuk ditimbang, diukur, dan diobati sisa kabel, dan dokter anak akan memeriksanya dan mengevaluasinya menggunakan skala Apgar.

Kadang-kadang terjadi bahwa tidak ada kekuatan untuk mendorong - kondisi ini disebut kelemahan dalam mendorong. Ini terjadi ketika wanita yang bersalin terlalu banyak bekerja, serta ketika otot perut lemah. Dalam hal ini, oksitosin diberikan, jika perlu untuk mempercepat kelahiran anak, jaringan perineum dipotong (operasi disebut episeotomi). Namun, jika kepala janin terjepit di antara tulang panggul dan kondisi bayi memburuk, jika tidak ada upaya yang efektif, forceps atau alat ekstraktor vakum akan dipasang pada kepala janin dan bayi dikeluarkan. Tapi lebih baik jangan biarkan hal ini terjadi, tapi kumpulkan seluruh kekuatanmu dan dorong dirimu sendiri.

Masa ketiga adalah lahirnya plasenta (plasenta, selaput dan tali pusat)

Selama upaya terakhir, kelahiran setelahnya muncul dari rahim - ini adalah tali pusat, plasenta, dan selaput. Perhatian khusus Dokter menghabiskan waktu untuk memeriksa plasenta; semua lobulusnya harus berada di tempatnya dan tidak ada yang tersisa di dalam rahim. Jika semuanya normal, dokter kandungan akan memeriksa jalan lahir dan, bila perlu, menjahit jaringan yang robek.

Kompres es ditempatkan di perut untuk memaksa rahim berkontraksi lebih cepat dan mencegah pendarahan atonik. Jika sebagian plasenta tertinggal di dalam rahim atau karena alasan lain rahim tidak berkontraksi dan darah terus mengalir, dilakukan kontrol manual dan. Prosedur ini dilakukan dengan anestesi umum.

Setelah melahirkan, Anda dan bayi harus menghabiskan dua jam lagi di unit bersalin; setelah itu, dokter akan menilai kondisi rahim, mengukur denyut nadi dan tekanan darah, dan kemudian memindahkan Anda ke bangsal nifas. Di sana Anda akan terbiasa satu sama lain, dan bayi juga akan terbiasa dengan kondisi kehidupan yang baru. Sangat penting untuk menempelkan bayi ke payudara sedini mungkin dan memberinya makan sesuai kebutuhannya, dan bukan per jam. Nikmati setiap momen dalam hidup barumu, karena kini memiliki arti baru.