Petunjuk pekerjaan kantor di lembaga dan badan sistem pemasyarakatan I. Ketentuan umum

Sejak hari-hari pertama kehidupannya, dokter dan orang tua berupaya melindungi bayi dari berbagai penyakit serius yang dapat merusak kesehatannya - sekarang dan masa depan.

Alat penting dalam hal ini adalah vaksinasi, di antaranya adalah ADSM (singkatan yang lebih tepat adalah ADS-M, tetapi jarang digunakan bahkan oleh para profesional).

Menguraikan nama vaksin ADSM untuk anak-anak (difteri-tetanus teradsorpsi, dalam dosis kecil) menjelaskan penyakit apa yang digunakan untuk melawan vaksin tersebut.

Vaksinasi ini merupakan varian yang sudah diketahui oleh para orang tua vaksin DTP, yang selain difteri dan tetanus, juga melindungi dari batuk rejan, namun karena berbagai alasan tidak dapat digunakan, dan kemudian ADSM hadir untuk menggantikannya.

Deskripsi dan komposisi, apakah perlu dilakukan ADSM

Komposisi vaksin (atau vaksinasi) ADS-M untuk anak adalah sebagai berikut: dalam satu mililiter obat - 10 unit difteri dan jumlah toksoid tetanus yang sama(ini adalah nama yang diberikan untuk zat yang tidak menimbulkan efek toksik, tetapi merangsang produksi antibodi yang mampu melawan patogen).

Vaksin ADSM disebut bivalen, karena ditujukan terhadap dua penyakit sekaligus.

Dokter memilih vaksin yang efektif untuk pasien dan aman.

Para orang tua khawatir: bukankah lebih baik menggunakan obat monovalen? bukannya bivalen yang lebih banyak digunakan?

Berikut penjelasan yang diberikan para ahli mengenai hal tersebut:: ketika suatu vaksin dibuat untuk melawan beberapa penyakit, teknologi produksinya memerlukan kemurnian masing-masing komponennya (pendekatan yang tidak terlalu ketat terhadap vaksin monovalen).

Obat bivalen akan menimbulkan lebih sedikit reaksi negatif pada pasien, akan memungkinkan Anda bertahan dengan suntikan yang lebih sedikit, yang merupakan manfaat besar bagi bayi.

ADSM - vaksin dalam negeri, ada juga analog yang diimpor. Menurut dokter, obat apa pun bisa efektif dengan reaksi negatif minimal dari tubuh.

Kepatuhan terhadap waktu vaksinasi dan persiapan yang tepat sangatlah penting.

Orang tua semakin ragu: Apakah layak mendapatkan vaksinasi seperti itu?? Itu bisa dimengerti.

Keraguan di tingkat negara bagian yang lebih tinggi mengarah pada fakta bahwa Di sejumlah negara, vaksinasi semacam ini telah ditinggalkan: Hanya ada sedikit kasus tetanus dan difteri, dan pada titik tertentu tampaknya penyakit mengerikan tersebut telah dikalahkan sepenuhnya.

Situasinya dengan sangat cepat, dalam beberapa tahun, kembali normal: di AS, misalnya, terjadi wabah epidemi.

Eksperimen pembatalan gagal, praktik wajib vaksinasi harus dikembalikan.

Pada umur berapa dilakukan, jadwal dan jadwal vaksinasi

Yang paling Pertanyaan Umum orang tua: vaksin ADSM untuk anak apa dan dimana diberikan, dimana bisa dilakukan?

Sesuai petunjuk vaksin ADS-M untuk anak-anak digunakan untuk penggunaan berulang, yaitu untuk vaksinasi ulang Oleh karena itu, jadwal vaksinasi bergantung langsung pada waktu pemberian vaksin DTP kepada anak.

Inti dari prosedur ini adalah untuk mengkonsolidasikan kekebalan yang diperoleh sebelumnya dan memperpanjang validitasnya di masa depan.

Kalender vaksinasi(disebut juga jadwal vaksinasi nasional, pemberiannya penting) diresepkan untuk pasien muda.

Jika mereka mendapat vaksinasi DTP tepat waktu, maka vaksinasi ADSM akan dilakukan:

• pada usia 6 tahun (opsi kedua – pada usia 4 tahun);
• pada usia 16 tahun (pada usia 14 tahun).

Syarat penting: sepuluh tahun harus berlalu antara dua vaksinasi ulang, tidak kurang dan tidak lebih.

Begitulah adanya Regimen vaksinasi dikembangkan untuk anak-anak yang gagal menerima DTP karena respons individu yang buruk terhadap obat tersebut.

Dokter segera beralih ke vaksin ADSM dan memberikan suntikan tiga kali hingga satu tahun atau lebih:

• pada 3 bulan;
• empat setengah;
• Pukul enam;
• pada satu setengah tahun;
• enam tahun;
• enam belas tahun.

Kebetulan orang tua yang tidak memberikan vaksinasi yang diperlukan kepada anaknya pada waktu yang tepat terpaksa berkonsultasi dengan dokter jika putra dan putrinya pernah melakukan kontak dengan penderita difteri.

Risiko terkena penyakit sangat tinggi dokter meresepkan vaksinasi ADSM agar bayi mengembangkan kekebalan darurat.

Ini adalah alasan yang serius untuk memikirkan apakah perlu menempatkan bayi dalam risiko dan mengambil tindakan “api” ketika segala sesuatunya dapat dilakukan sesuai rencana.

Terkadang orang tua bertanya mengapa mereka menggunakan obat untuk vaksinasi ulang yang tidak lagi mengandung “komponen batuk rejan”. Logikanya, jika Anda mengulangi prosedurnya, lakukan, seperti yang mereka katakan, satu lawan satu.

Namun para ahli menjelaskan: pada anak yang sudah berumur empat tahun aman.

Tubuh, didukung dengan pengobatan yang memadai, mampu mengatasi penyakit ini dengan baik, sehingga tidak perlu melakukan vaksinasi terhadapnya.

DI DALAM usia dini(sampai empat tahun) penyakitnya sangat akut, dengan cepat dan sering berakhir dengan kematian pasien (kejang otot pernapasan yang terjadi pada batuk rejan dapat menyebabkan henti napas).

Orang tua perlu mewaspadai risiko ini dan juga mengingatnya Jika seorang anak yang pernah menerima vaksin DPT tidak melakukan vaksinasi ulang di kemudian hari, terdapat bahaya besar bahwa ia akan “tertular” difteri atau tetanus ketika ia berada di tengah kelompok besar anak-anak - di sekolah, di taman bermain. , di lapangan.

Dokter juga menganggap vaksinasi ulang yang kedua sangat penting., yang terjadi pada masa pubertas pada remaja, ketika akibat perubahan hormonal dalam tubuh, kekebalannya menurun untuk sementara, termasuk sebagian besar penyakit berbahaya.

Persiapan, tempat suntikan

Agar semuanya berjalan dengan baik, Dokter anak meminta orang tua untuk mengikuti petunjuk beberapa hari sebelum pemberian vaksin ADSM:

• cobalah untuk memastikan bahwa anak tersebut mengurangi kontak dengan orang lain;
• jangan memasukkan produk baru ke dalam menu (tidak diketahui bagaimana reaksi tubuh terhadapnya);
• jangan mandi tiga hari sebelum prosedur;
• berikan obat anti alergi pada anak (dua hari sebelum dan sesudah penyuntikan).

Beberapa orang tua mungkin keberatan: mengapa harus melakukan tindakan pencegahan seperti itu, hal buruk apa yang bisa terjadi jika Anda mampir mengunjungi teman selama beberapa jam?

Dokter yakin bahwa hal-hal kecil tidak bisa diabaikan– bagaimana jika bayi tertular sejenis virus, flu yang sama?

Dia harus mengeluarkan “sebagian” kekebalannya untuk melawan rintangan yang tidak terduga ini, dan fungsi perlindungan tubuh akan melemah pada saat mereka harus bertahan dalam ujian yang lebih serius.

Dimana anak-anak mendapatkan vaksin ADSM (ADS-M)? Seberapa menyakitkan dan efektifkah itu?

Vaksin ADSM diberikan secara intramuskular - dengan cara ini obat memasuki darah dengan kecepatan yang diperlukan untuk keberhasilan prosedur.

Pilihan injeksi ke jaringan subkutan tidak cocok: vaksin akan muncul dalam darah terlalu lambat dan tidak akan memberikan efek yang telah dirancang (ada kasus ketika, dalam situasi seperti itu, vaksinasi ternyata tidak efektif dan harus diulang), dan terbentuk benjolan yang menyakitkan di tempat suntikan.

Obat ini diberikan secara intramuskular di paha, di bawah tulang belikat atau di bahu.

Pemilihan "target" jarum suntik tergantung pada seberapa besar massa otot pasien. Untuk anak kecil yang ototnya belum berkembang dengan baik, area paha paling cocok.

Bagaimana dengan suntikan di bokong, tanya orang tua? Biasanya di sinilah dokter mengarahkan jarum suntiknya (ingat episode terkenal dari film “Prisoner of the Kaukasus”).

Ternyata, Dilarang keras menyuntikkan ADSM ke bokong karena risiko cedera saraf sciatic, serta kemungkinan obat masuk bukan ke dalam otot (letaknya relatif dalam), melainkan di bawah kulit.

Untuk menghindari atau meminimalkan efek samping vaksinasi ADSM pada anak, kami berikan beberapa rekomendasi lagi:

• Tubuh akan lebih mudah menoleransi vaksinasi jika usus dan lambung kosong;
• Anda perlu minum setelah prosedur lebih banyak air, tapi ada yang lebih kecil;
• Tinggallah selama setengah jam atau empat puluh menit di klinik setelah menyelesaikan janji Anda sehingga jika terjadi reaksi alergi, anak Anda dapat segera menerima pertolongan.

Kontraindikasi

Daftar kontraindikasi:

• intoleransi tubuh terhadap komponen obat apa pun;
• penyakit yang ada pada saat vaksinasi;
• eksaserbasi penyakit kronis;
• kekebalan melemah.

Jika bayi Anda sudah pernah menerima suntikan serupa, dan reaksi tubuhnya terlalu menyakitkan, Anda harus memberi tahu dokter.

Ia akan melakukan penelitian tambahan atau membuat janji temu yang akan membantu memperkuat tubuh bayi dan lebih mempersiapkannya untuk vaksinasi.

Reaksi vaksin dan efek samping

Yang paling mengkhawatirkan adalah tiga hari pertama, di mana suhu bisa naik hingga 37 (dan kemudian tidak ada yang perlu dilakukan) atau hingga 39 derajat (dalam hal ini, diperlukan antipiretik).

Kenaikan suhu setelahnya vaksinasi ADS-M berarti sistem kekebalan tubuh berfungsi sebagaimana mestinya.

Tempat suntikan itu sendiri mungkin mengganggu dan menyakitkan Dok, terkadang setelah vaksinasi ADSM terjadi kemerahan, penebalan dan bengkak.

Kondisi yang menyakitkan terkadang disertai reaksi seperti itu:

Semua masalah ini berlalu dengan cepat tanpa campur tangan medis atau orang tua.

Bantalan pemanas dan kompres penghangat dikontraindikasikan secara ketat, karena dapat menyebabkan nanah!

Jika bayi mengalami nyeri hebat, mobilitas anggota tubuhnya terganggu., Anda perlu mencari bantuan dari dokter.

Berikan bayi Anda perhatian lebih dari biasanya, karena dia merasa sangat tidak enak setelah vaksinasi ADSM - demam, lemas, nyeri di tempat suntikan.

Terkadang mengalihkan perhatian bayi cukup dengan buku yang menarik, terkadang tidak mungkin dilakukan tanpa beberapa prosedur yang meringankan kondisinya.

Anda bisa menempelkan es pada bagian yang sakit, berikan obat pereda nyeri(tanyakan pada dokter anak yang mana), gunakan salep yang meningkatkan aliran darah dan dengan cepat mengembalikan area kulit yang meradang ke keadaan normal.

Salah satu pertanyaan yang paling sering ditanyakan kepada dokter adalah: “Bolehkah membasahi tempat pemberian vaksinasi ADSM atau tidak?” Dokter berkata: “Itu mungkin”.

Namun, serius prosedur air(mencuci di kamar mandi, kolam renang, berenang di sungai) sebaiknya ditunda dulu.

Komarovsky akan memberi tahu Anda tindakan mana yang diinginkan setelah vaksinasi dan mana yang tidak:

Efisiensi

Angka-angka tersebut menunjukkan dengan jelas keefektifan obat tersebut.. Sebelum vaksinasi diperkenalkan, setengah dari pasien yang terjangkit difteri meninggal.

Dalam kasus tetanus, penyakit ini bahkan lebih parah lagi: 85 persen meninggal dan hanya 15 yang selamat.

Obat-obatan modern, termasuk ADSM, membantu memastikan bahwa seratus persen orang yang menerima vaksinasi tepat waktu mengembangkan kekebalan.

Berbicara tentang vaksinasi, kita biasanya ingat baris-baris puisi Sergei Mikhalkov: “Bayangkan saja, suntikan! Mereka menyuntik saya dan saya berangkat..."

Jika anak-anak berpikir demikian, ini bagus, yang berarti orang dewasa telah berhasil membuat prosedur yang tidak menyenangkan itu senyaman mungkin.

Namun, orang tua tidak boleh menyederhanakan situasi: vaksinasi adalah hal yang sangat penting, dan semakin konsisten semua rekomendasi dokter diikuti, semakin baik pengaruhnya terhadap kesehatan dan kehidupan anak di masa depan.

Dalam kontak dengan

Difteri dan tetanus merupakan penyakit menular yang cukup serius dan berbahaya karena akibat yang ditimbulkannya. Untuk mencegah penularannya, anak-anak diberikan vaksinasi ADSM setelah usia 4 tahun. Orang tua bisa menyetujuinya, atau mereka bisa menulis penolakan. Namun untuk mengambil keputusan yang tepat, mereka harus mengetahui apa itu vaksinasi.

Apa itu

Jadwal vaksinasi anak-anak mencakup vaksin ADSM - tidak semua orang tua mengetahui apa itu. Ini adalah DTP versi pribadi tanpa satu komponen pun yang ditujukan untuk mengatasi batuk rejan.

Vaksinasi ADSM terhadap tetanus dan difteri saat ini digunakan untuk vaksinasi ulang - suntikan berulang untuk mengaktifkan kekebalan yang didapat sebelumnya, serta untuk memperpanjang validitasnya. Komposisi obatnya adalah setengah dosis toksoid difteri dan tetanus.

Saat ini, orang tua dapat ditawari beberapa vaksin:

ADSM domestik; impor Imovax D.T. Dewasa - praktis tidak menimbulkan reaksi merugikan dari tubuh; vaksin monovalen - terpisah dari tetanus (disebut AS) dan difteri (disingkat AD).

Tentu saja, obat impor membutuhkan biaya yang tidak sedikit, namun seringkali ternyata lebih aman dibandingkan vaksin dalam negeri. Selain itu, orang tua harus memiliki lebih banyak informasi berguna tentang prosedur ini.

Penguraian huruf demi huruf vaksin ADSM adalah teradsorpsi difteri-tetanus dalam dosis kecil, sehingga lebih tepat ditulis ADS-m. Kapan anak dianjurkan melakukannya, jika pada bulan-bulan pertama kehidupannya anak sudah divaksinasi terhadap infeksi tersebut, hanya dengan bantuan DPT?

Sebelum memutuskan untuk melakukan vaksinasi, jangan lupakan alat perlindungan lainnya, dan yang pertama-tama adalah kebersihan diri.

Kulit anak sangat sensitif terhadap berbagai hal bahan kimia, jadi itu layak Perhatian khusus perhatikan komposisi deterjen dan kosmetik. Jika label berisi referensi tentang sulfat, silikon, dan paraben, lebih baik tidak membeli produk semacam itu. Ini dapat membahayakan kulit anak-anak, dan dalam kasus yang parah, menyebabkan reaksi alergi dan keracunan bahan kimia.

Sebaiknya gunakan hanya produk kosmetik dengan bahan alami. Menurut banyak profesional, Mulsan Cosmetic (mulsan.ru) tetap menjadi pemimpin dalam produk kosmetik alami dalam negeri. Kosmetik alami, tanpa bahan tambahan berbahaya. Ada produk anak-anak untuk segala usia, kaya akan ekstrak tumbuhan dan minyak.

Tanggal vaksinasi

Jadwal vaksinasi DPT pada anak bergantung langsung pada apakah anak tersebut menerima vaksinasi DPT pada masa bayi. Jika obat diberikan sesuai dengan kalender vaksinasi umum, skema selanjutnya adalah sebagai berikut:

pada usia 6 tahun (lebih jarang pada usia 4 tahun), anak-anak divaksinasi dengan r2 ADSM (yaitu vaksinasi ulang No. 2); pada usia 16 tahun sudah disebut r3 ADSM, artinya vaksinasi ulang No. 3 (jika vaksinasi sebelumnya diberikan pada usia 4 tahun, maka vaksinasi berikutnya harus diberikan pada usia 14 tahun, yaitu 10 tahun kemudian).

Jarang terjadi, tetapi organisme kecil juga tidak dapat mentolerir DTP. Jika terjadi penolakan, vaksin ADSM akan membantu, yang diberikan kepada anak kecil dengan jadwal sebagai berikut:

3 bulan; 4,5 bulan; 6 bulan; 1,5 tahun - vaksinasi ulang.

Selanjutnya, kalender vaksinasi ADSM yang umum bagi semua orang mulai berlaku (pada usia 6 dan 16 tahun). Pada usia dewasa, vaksinasi dilakukan setiap 10 tahun sekali, karena pada periode inilah obat yang diberikan membentuk kekebalan terhadap tetanus dan difteri.

Mengetahui kapan anak-anak divaksinasi ADSM, orang tua tidak akan melewatkan vaksinasi penting dalam kehidupan anak mereka sendiri. Namun, masih terdapat persentase penolakan yang cukup besar dari pihak orang tua yang takut akan dampaknya terhadap kesehatan anak mereka. Seberapa berlebihan ketakutan ini?

Reaksi terhadap vaksinasi

Seperti vaksinasi lainnya, tubuh anak juga bereaksi terhadap suntikan ADSM. Dalam beberapa kasus, hal ini terjadi cukup hebat, sementara pada beberapa anak, reaksinya hampir tidak terlihat.

Orang tua perlu berhati-hati dan jeli terhadap anaknya pada 3 hari pertama setelah vaksinasi. Pertama, penyakit ringan dan perubahan perilaku bayi selama periode ini seharusnya tidak membuat mereka takut, karena hal tersebut adalah hal yang biasa. Kedua, Anda perlu memastikan bahwa efek samping setelah vaksinasi ADSM tidak bertahan lebih lama: jika ada penyimpangan yang berlangsung lebih dari seminggu, dalam hal ini Anda harus berkonsultasi dengan dokter.

Reaksi berikut dianggap normal pada vaksinasi ini:

suhu: mungkin tetap pada 37°C, atau mungkin meningkat hingga 39°C - dalam hal ini dianjurkan untuk memberi anak antipiretik; reaksi lokal berupa pemadatan, kemerahan, nyeri, bengkak, sensasi panas di area suntikan; benjolan bisa terbentuk selama beberapa minggu, tetapi tidak perlu memanaskannya atau mengoleskan apa pun - benjolan itu akan hilang dengan sendirinya; dalam kasus yang jarang terjadi, mobilitas anggota tubuh terganggu karena sindrom nyeri di area injeksi; jika vaksin ADSM sangat menyakiti anak, mengganggu tidurnya dan menjalani gaya hidup normal, dalam 2-3 hari pertama Anda dapat memberinya obat penghilang rasa sakit atau mengoleskan es ke tempat suntikan untuk waktu yang singkat; namun jika setelah jangka waktu tersebut gejalanya tidak mereda, sebaiknya konsultasikan ke dokter; kemurungan; kecemasan; kelesuan; diare dan muntah; gangguan nafsu makan.

Semua gejala ini seharusnya tidak membuat takut orang tua: gejala tersebut tidak mempengaruhi kesehatan anak di kemudian hari dan hilang dengan sendirinya dalam beberapa hari. Namun, konsekuensi dari vaksinasi ini mungkin tidak mudah - jika kontraindikasi untuk vaksinasi ADSM tidak dipatuhi, komplikasi dapat terjadi pada anak-anak.

Kemungkinan komplikasi

Komplikasi vaksinasi ADSM pada anak-anak sangat jarang berkembang: mereka didiagnosis dengan frekuensi rata-rata 2 kasus per 100 ribu orang yang divaksinasi. Ini termasuk kondisi seperti:

reaksi alergi yang parah seperti syok anafilaksis, angioedema atau urtikaria; meningitis; radang otak; terkejut.

Orang tua tidak perlu takut dengan perkembangan gangguan neurologis pada anak selama vaksinasi ADSM, karena toksoid tetanus dan difteri, menurut penelitian, tidak mempengaruhi jaringan saraf atau selaput otak. Dan komplikasi di atas dapat berkembang setelah vaksinasi hanya jika tidak ada kontraindikasi terhadap vaksinasi ADSM. Orang tua perlu tahu tentang mereka wajib untuk melindungi anak Anda dari konsekuensi berbahaya.

Kontraindikasi

Sebelum memvaksinasi anak dari segala usia dengan ADSM, perlu untuk mengidentifikasi kontraindikasi vaksinasi ini. Ini termasuk:

perjalanan penyakit apa pun yang akut; eksaserbasi patologi kronis; defisiensi imun yang parah; intoleransi individu terhadap salah satu komponen obat yang diberikan; reaksi yang terlalu keras terhadap vaksinasi ADSM sebelumnya.

Dokter biasanya bertanya kepada orang tua bagaimana umumnya anak dapat menoleransi vaksinasi, melihat kartu kesehatannya untuk mengetahui ciri-ciri organisme kecil tersebut. Pemeriksaan kecil namun menyeluruh dilakukan untuk menentukan adanya kontraindikasi di atas, dan hanya setelah itu keputusan dibuat tentang kemungkinan vaksinasi. Banyak orang tua yang menanyakan di mana biasanya vaksinasi ADSM diberikan, karena diberikan di tempat yang berbeda untuk anak yang berbeda.

Situs injeksi

Vaksinasi dengan ADSM melibatkan penggunaan vaksin yang teradsorpsi. Artinya obat akan dilepaskan ke dalam darah secara bertahap, secara perlahan memicu reaksi sistem kekebalan tubuh, yang pada akhirnya akan mengarah pada terbentuknya kekebalan terhadap infeksi. Oleh karena itu, vaksin ADSM hanya diberikan secara intramuskular.

Jika obat masuk ke jaringan subkutan, hal ini akan menyebabkan penyerapan ke dalam darah terlalu lambat. Hal ini penuh dengan pembentukan benjolan di tempat suntikan dan, secara umum, bahkan ketidakefektifan vaksinasi - dalam hal ini, vaksinasi harus diulang. Untuk memastikan pemberian ADSM secara intramuskular, Organisasi Kesehatan Dunia merekomendasikan untuk menyuntik anak-anak di tempat-tempat berikut:

bagian luar bahu, batas antara sepertiga atas dan tengahnya (jika anak memiliki kerangka otot yang berkembang dengan baik); paha (jika anak memiliki massa otot yang belum berkembang, karena di bagian tubuh ini otot berkembang lebih baik dan letaknya sangat dekat dengan kulit); daerah subscapular adalah pilihan cadangan yang digunakan oleh dokter jika anak memiliki lapisan lemak subkutan yang menutupi otot-otot di bahu dan paha.

Dalam hal ini, orang tua sering bertanya-tanya apakah mungkin untuk membasahi tempat vaksinasi ADSM: tentu saja ya - prosedur air sama sekali tidak mempengaruhi kesejahteraan anak di masa depan dan reaksi lokal.

Dengan adanya informasi yang lengkap mengenai vaksinasi ADSM, orang tua akan dapat mengetahui betapa pentingnya vaksinasi ini bagi anaknya, serta dapat mengambil keputusan yang tepat apakah akan menyetujuinya atau menulis penolakan. Konsultasi dengan dokter dalam hal ini diperlukan. Seringkali, komplikasi dari difteri dan tetanus melumpuhkan seluruh kehidupan anak di masa depan. Jauh lebih mudah untuk mendapatkan vaksinasi tepat waktu dan tidak mengkhawatirkan kesehatan anak Anda.

Dalam pemahaman banyak orang, vaksinasi sebaiknya dilakukan satu kali atau paling banyak tiga kali. Ini cukup untuk mengembangkan kekebalan. Namun ada vaksin yang diberikan terus-menerus, hingga usia tua, dengan interval tertentu. Vaksin tersebut adalah ADS-M - vaksin terhadap difteri dan tetanus.

Suntikan macam apa ini dan mengapa dilakukan sepanjang hidup Anda? Untuk apa vaksin ADS-M dan seberapa sering diberikan?

Mengapa perlu vaksinasi terhadap difteri dan tetanus?

Beberapa dekade yang lalu, kata difteri dan tetanus tidak hanya menakutkan bagi orang-orang yang keluarganya menderita penyakit tersebut. Dokter takut untuk mendiagnosis penyakit khusus ini. Mereka termasuk dalam kategori penyakit yang lebih mudah dicegah daripada disembuhkan. Jika seseorang cukup beruntung untuk selamat dari salah satu penyakit ini, maka komplikasi sering kali mengganggunya seumur hidupnya. Saat ini, angka kesakitan menjadi lebih kecil berkat vaksinasi difteri dan tetanus.

Difteri dan tetanus termasuk dalam kelompok penyakit infeksi bakteri akut. Sumber penularannya adalah orang yang sakit, dan dalam kasus tetanus, hewan juga dapat menjadi pembawa infeksi.

Difteri menyerang saluran pernafasan bagian atas. Manifestasi klinisnya adalah sebagai berikut:

sedikit peningkatan suhu, kelemahan, pembesaran kelenjar getah bening serviks; sakit tenggorokan, pembengkakan jaringan leher, kesulitan menelan makanan, termasuk cairan; radang selaput lendir faring, pembesaran amandel; tanda-tanda prognostik khas penyakit ini adalah munculnya plak pada amandel, yang dapat menyebar ke jaringan di sekitarnya.

Komplikasi penyakit difteri: kerusakan jantung, kelumpuhan otot leher dan jaringan lunak, gangguan sistem saraf. Dalam kasus yang parah dan lanjut - kematian. Pada usia berapa Anda mendapatkan vaksinasi difteri? Pengenalan vaksin kompleks pertama dimulai tiga bulan setelah kelahiran anak.

Gejala tetanus berbeda karena jaringan saraf lebih terpengaruh. Penyakit ini ditandai dengan:

suhu tinggi, kelemahan; ketegangan dan kontraksi kejang pada otot-otot wajah; ketegangan pada otot-otot leher, batang tubuh dan anggota badan; kesulitan bernapas; kematian dapat terjadi karena kejang otot pernapasan yang tajam.

Kedua penyakit ini mempengaruhi jaringan saraf dan tidak dapat diobati dengan obat antibakteri konvensional atau bahkan obat antibakteri super kuat. Penyakit akan lebih mudah ditoleransi atau kasus akan lebih jarang terjadi jika vaksinasi diselesaikan tepat waktu. Untuk tujuan ini, anak-anak dan orang dewasa menerima vaksinasi ADS-M. Menurut kalender, suntikan pertama (DTP - vaksin kompleks untuk batuk rejan) dilakukan pada 3, 4,5 dan 6 bulan. Vaksinasi ulang pertama harus dilakukan pada usia 18 bulan. Vaksinasi ulang kedua dengan ADS-M harus dilakukan pada usia 7 tahun, kemudian pada usia 14 tahun. Setelah itu diulangi setiap 10 tahun sepanjang hidup. Usia bukanlah batasan untuk mencegah hal tersebut penyakit serius- Difteri dan tetanus dapat menyerang seseorang kapan saja dalam hidupnya.

Jenis vaksin apa ADS-M itu?

Ada begitu banyak pilihan berbeda untuk mencegah difteri dan tetanus sehingga Anda pasti bertanya-tanya: apakah masing-masing pilihan tersebut diperlukan? Apa komposisi vaksin ADS-M dan apa arti setiap simbolnya? Satu dosis vaksin ADS-M - 0,5 ml zat mengandung:

5 unit toksoid difteri; 5 unit pengikat toksoid tetanus; eksipien: tiomersal, formaldehida, aluminium hidroksida.

Kemasan biasa ADS-M berisi ampul 1 ml yang masing-masing berisi 10 unit toksoid.

Apa yang berbeda dari vaksin khusus ini? IKLAN - simbol-simbol ini menunjukkan toksoid difteri-tetanus cair yang dimurnikan dan teradsorpsi. Huruf kapital “M” mengacu pada penurunan kadar antigen.

Vaksin ADS misalnya, mengandung 60 unit difteri dan 20 unit tetanus toksoid. Artinya, jumlah unit aktif terhadap setiap penyakit meningkat secara signifikan. Apa lagi perbedaan ADS dengan ADS-M? Ini adalah indikasi untuk digunakan. Untuk masing-masing obat tersebut terdapat kriteria pemberian yang jelas.

instruksi ADS-M

Vaksin ADS-M diproduksi dalam bentuk suspensi berwarna putih kekuningan. Setiap ampul mengandung 1 ml zat - ini adalah toksoid dosis ganda. Menurut petunjuk penggunaan vaksin ADS-M:

untuk pencegahan difteri dan tetanus pada anak usia enam tahun usia musim panas;digunakan pada remaja dan dewasa setiap 10 tahun; vaksin ADS-M diberikan kepada orang dewasa yang belum menerima vaksin dalam 20 tahun terakhir; dalam kasus yang jarang terjadi, vaksin ADS-M diberikan sebagai pengganti vaksin DTP atau ADS pada anak-anak dengan reaksi parah atau komplikasi pasca vaksinasi terhadap obat ini; anak-anak berusia empat tahun yang sebelumnya belum pernah menerima DTP.

Vaksin ADS-M merupakan obat yang digunakan untuk mendukung kekebalan tubuh sepanjang hidup.

Dimana vaksin ADS-M diberikan? Menurut instruksi baru, obat ini diberikan secara intramuskular ke bagian luar anterior paha atau secara subkutan ke daerah subskapular (remaja dan dewasa).

Kontraindikasi penggunaan ADS-M

Ada kontraindikasi permanen dan sementara untuk vaksinasi ADS-M.

Kontraindikasi permanen meliputi:

reaksi nyata terhadap vaksin ADS-M selama pemberian sebelumnya; komplikasi setelah vaksinasi pertama atau selanjutnya.

Kontraindikasi sementara adalah sebagai berikut.

Tidak dianjurkan untuk memvaksinasi wanita dengan ADS-M selama kehamilan dan menyusui. Reaksi terhadap vaksinasi terhadap difteri dan tetanus mungkin terjadi selama eksaserbasi penyakit kronis. Jangan memvaksinasi ADS-M selama penyakit menular akut. Selama manifestasi aktif penyakit alergi . Seseorang divaksinasi 2-4 minggu setelah pemulihan, tidak dianjurkan untuk melakukan vaksinasi selama periode fenomena prodromal. Dalam hal ini, tidak ada manifestasi aktif penyakit menular akut, namun orang tersebut merasa tidak enak badan dan terganggu oleh rasa nyeri sendi dan sedikit kelemahan. Dalam hal ini, vaksinasi ditunda sampai Anda merasa lebih baik.

Dalam kasus di mana jadwal vaksinasi terganggu, setengah dosis obat diberikan, dan kemudian diberikan vaksinasi ulang - RV2 sebulan kemudian dan RV3 setidaknya 30-45 hari setelah vaksinasi sebelumnya.

Reaksi terhadap vaksin ADS-M

Setelah pemberian toksoid, beberapa reaksi lokal atau umum mungkin terjadi.

Secara lokal, pemadatan jaringan atau warna merah pekat mungkin muncul di area pemberian vaksin ADS-M. Paling sering hal ini terjadi ketika aturan asepsis tidak dipatuhi atau setelah pengenalan vaksin berkualitas rendah. Apa yang harus dilakukan jika sudah divaksin tetanus dan difteri dan warnanya menjadi merah? Reaksi seperti itu dapat terjadi dalam dua hingga tiga hari dan hilang dengan sendirinya.Reaksi alergi mungkin terjadi baik di tempat pemberian zat maupun di seluruh tubuh - urtikaria, edema Quincke, syok anafilaksis. Untuk menghindari akibat reaksi parah dan komplikasi, penting untuk tetap berada di bawah pengawasan petugas kesehatan selama 30 menit pertama setelah vaksinasi. Suhu setelah ADS-M dan malaise ringan jangka pendek mungkin terjadi. Hal ini seringkali bergantung pada reaksi tubuh terhadap pemberian toksoid.

Semua komplikasi paling serius seperti kerusakan sistem saraf, radang selaput otak dan kolaps dapat terjadi jika vaksin batuk rejan - DPT diberikan.

ADS-M dapat ditoleransi dengan baik, komplikasi dan reaksi terhadap vaksin ini terjadi karena perilaku yang tidak tepat dari orang tersebut. Hal ini mungkin terjadi saat menggaruk tempat suntikan, jika seseorang, bertentangan dengan larangan, mengompol, atau mengunjungi tempat ramai dalam waktu dua hari setelah vaksinasi. Dalam kasus seperti ini, reaksi mungkin tidak terjadi pada vaksin itu sendiri. Pertanyaan yang paling sering ditanyakan kepada dokter adalah apakah boleh mandi setelah vaksinasi difteri dan tetanus? Secara umum, adalah mungkin, tetapi tidak mungkin, untuk membasahi tempat suntikan toksoid.

Vaksin serupa untuk difteri dan tetanus

Ada beberapa analog dari vaksin difteri dan tetanus:

Anatoxin ADS-M (Rusia); “Imovax D.T. Dewasa" (Prancis); "D.T. Lilin" (Prancis).

Komplikasi dari vaksinasi ini minimal dan seringkali bergantung pada faktor manusia. Semuanya dapat ditoleransi dengan baik. Zat tersebut termasuk toksoid yang sama, tetapi zat penstabilnya mungkin berbeda.

Mari kita rangkum. Kapan sebaiknya Anda mendapatkan vaksin ADS-M? Untuk membangun kekebalan terhadap difteri dan tetanus. Semua orang dewasa divaksinasi mulai dari usia 14 atau 16 tahun (kalender lama) dan setiap 10 tahun jika tidak ada kontraindikasi. Setiap orang yang tidak divaksinasi berisiko - orang-orang ini tidak hanya dapat jatuh sakit, tetapi juga dapat menulari orang lain, termasuk anak-anak yang kekebalannya masih lemah. Satu vaksinasi ADS-M tidak akan dengan mudah menghilangkan dokumen-dokumen lain di klinik, namun mungkin dapat menyelamatkan orang yang dicintai dari kematian!

Vaksin ADSM dengan benar dieja ADS-m, yang artinya: Difteri-Tetanus Teradsorpsi dalam Dosis Kecil.

Korupsi

ADSM merupakan varian khusus yang dikenal luas

vaksin

Namun DPT juga mengandung komponen yang ditujukan untuk mengatasi batuk rejan, yang tidak ditemukan pada DPT. ADSM saat ini digunakan untuk vaksinasi ulang, yaitu suntikan berulang vaksin untuk mengaktifkan vaksin yang diperoleh sebelumnya

kekebalan

Dan memperpanjang masa berlakunya.

ADSM hanya digunakan pada anak di atas 4 tahun dan orang dewasa, karena batuk rejan tidak berbahaya untuk kategori ini. Pada anak-anak berusia 4 hingga 5 tahun, batuk rejan relatif aman bila kemungkinannya besar akibat yang fatal praktis nol. Namun pada anak di bawah usia 4 tahun, batuk rejan bisa berakibat fatal, karena perjalanan penyakitnya bisa akut dan bahkan secepat kilat. Misalnya, dengan batuk rejan, orang dewasa hanya batuk selama 2 hingga 5 minggu, sedangkan anak-anak mungkin mengalami kejang otot pernapasan secara tiba-tiba dan henti napas secara tiba-tiba. Dalam hal ini, anak-anak perlu tindakan resusitasi. Sayangnya, hampir semua kasus batuk rejan pada anak di bawah usia 1 tahun yang tidak divaksinasi berakhir dengan kematian bayi.

Kisaran penerapan vaksinasi ADSM cukup luas. Ini mencakup semua orang dewasa yang harus menjalani vaksinasi ulang terhadap difteri dan tetanus setiap 10 tahun dan anak-anak yang tidak dapat mentoleransi DTP dan DTaP. Vaksin ADSM mengandung setengah dosis toksoid tetanus dan difteri, yang cukup untuk mengaktifkan kembali kekebalan yang didapat sebelumnya.

Saat ini, vaksin ADSM dalam negeri dan Imovax D.T.Adult yang diimpor tersedia di Rusia, yang lebih jarang menimbulkan berbagai reaksi dari tubuh sebagai respons terhadap pemberiannya. Selain vaksin ADSM divalen gabungan, ada dua vaksin monovalen - yang menentang secara terpisah tetanus(AS) dan menentang difteri(NERAKA).

Keuntungan vaksinasi ADSM dibandingkan AS dan AD

Karena vaksin ADSM mengandung komponen aktif melawan dua

infeksi

Ini disebut bivalen. Vaksin apa pun yang hanya mengandung satu komponen (misalnya, untuk melawan tetanus) disebut monovalen. Banyak orang tua dan orang dewasa percaya bahwa vaksin monovalen lebih baik daripada vaksin bivalen atau polivalen. Namun, ini adalah kesalahpahaman yang mendalam.

Pada kenyataannya, untuk membuat vaksin polivalen, diperlukan kemurnian khusus dari komponen biologis obat. Ini berarti bahwa semua vaksin polivalen, menurut definisi, dimurnikan lebih baik daripada vaksin monovalen, dan oleh karena itu menimbulkan lebih sedikit reaksi dari tubuh sebagai respons terhadap pemberiannya. Keuntungan kedua yang tidak diragukan lagi dari obat polivalen adalah pengurangan jumlah suntikan yang harus ditanggung oleh anak-anak atau orang dewasa. Terakhir, keunggulan ketiga adalah bahan pengawet dan zat pemberat lainnya yang ada dalam sediaan vaksin. Ketika vaksin polivalen dimasukkan ke dalam tubuh, bahan pengawet dan pemberat ini hanya masuk satu kali, dan selama vaksinasi dengan obat monovalen - beberapa kali.

Negara-negara maju sudah mulai menggunakan vaksin polivalen, tetapi semuanya bersifat rekombinan, yaitu diperoleh dengan menggunakan teknologi rekayasa genetika. Hal ini juga berarti tingkat pemurnian yang tinggi dan reaktogenisitas vaksin yang rendah, serta kemampuan untuk memvaksinasi seseorang terhadap beberapa infeksi dalam satu suntikan. Sayangnya, tidak ada fasilitas produksi seperti itu di Rusia, dan pembelian obat mahal, sehingga obat monovalen lebih sering digunakan. Mengingat semua hal di atas, secara intuitif jelas bahwa vaksin ADSM akan memberikan banyak manfaat pilihan terbaik, dibandingkan dengan pengenalan dua obat - AD (melawan difteri) dan AS (melawan tetanus).

Vaksinasi ADSM untuk orang dewasa

Vaksinasi ulang anak dilakukan di terakhir kali pada usia 14 – 16 tahun merupakan vaksin ADSM dan efektifitasnya bertahan selama 10 tahun. Setelah 10 tahun tersebut, perlu dilakukan vaksinasi ulang kembali dengan vaksin ADSM untuk menjaga kekebalan terhadap tetanus dan difteri pada tingkat yang cukup. Menurut perintah dan instruksi Kementerian Kesehatan Rusia, vaksinasi ulang berikutnya setelah 14 tahun dilakukan untuk orang dewasa pada usia 24 - 26 tahun, 34 - 36 tahun, 44 - 46 tahun, 54 - 56 tahun, dll. . Tidak ada batas atas usia yang tidak memerlukan vaksinasi difteri dan tetanus. Semua kelompok umur rentan terhadap infeksi ini - mulai dari anak kecil hingga orang tua.

Orang dewasa harus menerima vaksinasi ulang dengan vaksin ADSM, karena baik difteri maupun tetanus adalah penyakit yang sangat berbahaya bahkan dapat menyebabkan kematian. Yang sangat berbahaya dalam hal ini adalah tetanus, yang dapat tertular ketika kontaminan masuk ke dalamnya luka terbuka- saat melakukan pekerjaan di taman, di dacha, sebagai hasil dari perjalanan ke alam, dll. Tetanus praktis tidak dapat disembuhkan bahkan dengan pengobatan modern dan obat yang efektif. Difteri dapat diobati, namun dapat menyebabkan penyakit komplikasi berbahaya, yang secara signifikan akan menurunkan kualitas hidup seseorang di masa depan.

Vaksinasi memicu respons sistem kekebalan aktif yang menghasilkan antibodi melawan infeksi. Dalam kasus vaksin ADSM, antibodi terhadap difteri dan tetanus bertahan rata-rata selama 10 tahun, dan secara bertahap memburuk selama beberapa tahun tersebut. Jika seseorang tidak menjalani vaksinasi ulang setelah 10 tahun, tingkat antibodinya akan rendah, yang tidak akan memberikan perlindungan yang andal dari infeksi. Dalam kasus tetanus atau difteri, seseorang yang sebelumnya telah menerima vaksinasi ADSM dan tidak menjalani vaksinasi ulang dalam jangka waktu tertentu akan menderita. infeksi jauh lebih mudah daripada tidak menerima vaksinasi sekali pun seumur hidup.

Vaksinasi ADSM untuk anak-anak

Biasanya, sebelum mencapai usia 6 tahun, anak diberikan vaksin DTP yang mengandung tiga komponen - melawan tetanus, difteri, dan batuk rejan. Namun, dalam beberapa kasus, tubuh anak tidak dapat mentoleransi vaksin DPT, akibatnya, setelah pemberiannya, efek samping yang parah, reaksi alergi, dll dapat diamati.Kemudian, asalkan anak berkembang secara normal, vaksin tanpa komponen pertusis digunakan - DPT, yang berbeda dengan DPT karena kandungan toksoid tetanus dan difteri yang tinggi. Penggantian DTP dengan ADSM karena komponen pertusislah yang paling sering menjadi penyebabnya reaksi vaksinasi. Vaksinasi anak dilakukan dengan dosis toksoid (ADS) yang relatif besar, karena diperlukan untuk pembentukan kekebalan penuh. ADSM yang diberikan kepada anak di bawah usia 6 tahun mungkin tidak efektif, yaitu tidak mengarah pada pembentukan kekebalan dan perlindungan dari infeksi parah. Keadaan ini disebabkan oleh kekhasan respons sistem kekebalan anak, serta fakta bahwa seseorang pertama kali “berkenalan” dengan antigen patogen penyakit menular.

Terlepas dari gambaran umum kegagalan vaksinasi ADSM pada anak-anak, terdapat pengecualian terhadap aturan tersebut. Misalnya, reaksi sistem kekebalan tubuh seorang anak sangat hebat, dan bahkan dengan ADS ia mengalami suhu tinggi, pembengkakan parah dan pengerasan di tempat suntikan, dll. Jika reaksi tubuh yang sangat kuat berkembang sebagai respons terhadap pemberian ADS, data tentang hal ini dimasukkan ke dalam rekam medis anak, dan selanjutnya bayi hanya divaksinasi dengan vaksin ADSM, yang mengandung antigen antigen dalam dosis lebih kecil. agen penyebab penyakit menular. Artinya, dosisnya lebih kecil bahan biologis dalam vaksinasi, ADSM memungkinkan Anda melakukan vaksinasi terhadap infeksi parah bahkan pada anak-anak yang tidak dapat mentoleransi vaksin dengan dosis antigen yang biasa.

Untuk membentuk kekebalan yang memadai terhadap tetanus dan difteri, diperlukan tiga vaksinasi - pada 3, 4,5 dan 6 bulan. Setelah itu, pada usia 1,5 tahun, tambahan lain yang disebut dosis booster vaksin diberikan, yang mengkonsolidasikan efek kekebalan imunologis terhadap infeksi ini. Semua dosis vaksinasi berikutnya disebut vaksinasi ulang. Karena kekebalan terhadap tetanus dan difteri telah terbentuk setelah empat vaksinasi pertama pada masa bayi, maka dosis vaksin yang lebih kecil sudah cukup untuk mempertahankan dan mengaktifkannya, oleh karena itu ADSM digunakan secara eksklusif. Kebutuhan untuk menggunakan ADSM pada anak-anak di atas usia 6 tahun juga ditentukan oleh fakta bahwa dengan setiap dosis berikutnya, reaksi tubuh dapat meningkat. Oleh karena itu, setelah menerima beberapa dosis DTP penuh, perlu diberikan antigen dalam jumlah yang lebih kecil dalam bentuk ADSM.

Banyak orang tua percaya bahwa vaksinasi dua komponen, bahkan dengan pengurangan dosis partikel imunoaktif, memberikan terlalu banyak tekanan pada tubuh anak. Namun, hal ini tidak benar, karena sistem kekebalan bereaksi dengan kekuatan yang sama terhadap satu atau lebih antigen pada saat yang bersamaan. Saat membuat vaksin multivalen yang kompleks, masalah utamanya adalah menemukan rasio komponen yang optimal agar kompatibel dan efektif. Pada tahun 40-an abad yang lalu, kemampuan untuk membuat satu vaksin dengan beberapa komponen sekaligus hanyalah sebuah teknologi revolusioner yang memungkinkan pengurangan biaya produksi, mengurangi jumlah perjalanan ke dokter dan jumlah suntikan.

Vaksin ADSM hampir tidak pernah menimbulkan reaksi, karena toksoid tetanus dan difteri mudah ditoleransi bahkan oleh tubuh anak-anak. Ingatlah bahwa sebelum vaksinasi diperkenalkan, 50% pasien meninggal karena difteri, dan bahkan lebih banyak lagi - 85% karena tetanus. Sejumlah negara mengabaikan vaksinasi terhadap difteri, tetanus, dan batuk rejan selama beberapa tahun, karena percaya bahwa prevalensi infeksi telah menurun secara signifikan. Namun, merebaknya epidemi batuk rejan dan difteri di Amerika Serikat selama 10 tahun terakhir telah mengubah pendapat para ilmuwan, ahli epidemiologi dan dokter, yang telah memperkenalkan kembali vaksinasi terhadap infeksi ini ke dalam jadwal vaksinasi nasional.

Vaksinasi ADSM dan kehamilan

Di Rusia, menurut peraturan dan peraturan Menteri Kesehatan,

kehamilan

merupakan kontraindikasi pemberian vaksinasi ADSM. Jika seorang wanita merencanakan kehamilan dan vaksinasi ulang berikutnya akan dilakukan, maka perlu mendapatkan vaksin ADSM dan menggunakan perlindungan selama sebulan. Setelah periode ini, Anda dapat membuat rencana

Tanpa rasa takut akan kemungkinan dampak buruk vaksinasi terhadap janin.

Bagi beberapa wanita, muncul situasi bahwa periode vaksinasi ulang berikutnya jatuh selama kehamilan dan menyusui anak. Dalam hal ini, perlu menunggu hingga melahirkan, setelah itu, asalkan Anda merasa normal, dapatkan vaksin ADSM. Vaksinasi ulang berikutnya harus dilakukan setelah 10 tahun.

Situasi lain juga mungkin terjadi - seorang wanita menerima vaksin ADSM, dan setelah beberapa saat dia mengetahui bahwa dia hamil. Dalam hal ini, tidak perlu mengakhiri kehamilan - Anda harus memberi tahu dokter kandungan Anda tentang fakta ini dan memantau dengan cermat cacat lahir perkembangan pada seorang anak. Jika ada kelainan perkembangan yang terdeteksi pada anak, kehamilan harus dihentikan. Taktik ini diterima di Rusia dan negara-negara tetangga. Meskipun jangka waktu yang lama Pengamatan terhadap penggunaan vaksinasi ADSM tidak menunjukkan adanya efek negatif pada janin.

Saat ini di Amerika Serikat telah muncul strategi yang sangat berbeda. Sebaliknya, ibu hamil pada usia kehamilan lanjut (setelah 25 minggu) dianjurkan untuk mendapatkan vaksin DPT (bahkan bukan DPT). Hal ini disebabkan oleh fakta bahwa agen penyebab infeksi ini - batuk rejan, tetanus dan difteri - telah bermutasi dalam beberapa tahun terakhir, dan anak-anak sering terinfeksi. Tidak mungkin memvaksinasi anak sebelum usia 2 bulan, sehingga ahli epidemiologi dan dokter memutuskan untuk memilih opsi vaksinasi pada wanita hamil agar mereka memberikan perlindungan terhadap infeksi kepada bayi baru lahir melalui plasenta. Antibodi ibu terhadap infeksi yang masuk ke tubuh bayi baru lahir akan bertahan selama 2 bulan, setelah itu bayi akan mendapat vaksinasi dan tubuhnya akan mengembangkan kekebalannya sendiri.

Keputusan untuk melakukan vaksinasi pada ibu hamil dikaitkan dengan peningkatan jumlah anak yang tertular batuk rejan dan difteri pada bulan-bulan pertama kehidupannya. Banyak perempuan dan laki-laki dapat mengatakan bahwa hal seperti ini tidak terjadi di Rusia; statistik tidak menunjukkan peningkatan jumlah kematian akibat batuk rejan dan difteri. Hal ini bukan karena anak-anak di Rusia tidak sakit, tetapi karena kekhasan akuntansi statistik.

Misalnya, Anak kecil jatuh sakit karena batuk rejan, berakhir di perawatan intensif, di mana ia harus dihubungkan ke mesin ventilasi buatan paru-paru (ini sangat sering terjadi). Jika pernapasan anak tidak dapat dinormalisasi dalam waktu dua hari, maka pneumonia akan berkembang pada 100% anak dengan latar belakang ventilasi buatan. Biasanya, anak-anak ini meninggal. Di Amerika Serikat, anak seperti ini dimasukkan ke dalam kolom “kematian akibat komplikasi batuk rejan”, dan di Rusia – ke dalam kolom “kematian akibat pneumonia”. Dengan demikian, sistem layanan kesehatan Amerika melaporkan data morbiditas dan mortalitas yang sesuai dengan keadaan sebenarnya. Di Rusia, statistik memperhitungkan kematian ini bukan karena infeksi, tetapi karena komplikasi, yang merupakan diagnosis utama, karena kematian terjadi pada mereka. Oleh karena itu, jika statistik serupa dengan Amerika diterapkan di Rusia, jumlah kasus kesakitan dan kematian akibat difteri, tetanus, dan batuk rejan mungkin akan lebih tinggi lagi.

Kalender vaksinasi ADSM Vaksinasi ADSM, sesuai jadwal yang telah ditetapkan dan dengan adanya vaksinasi DPT pada anak dan orang dewasa, diberikan pada periode sebagai berikut:

6 tahun;14 – 16 tahun;26 tahun;36 tahun;46 tahun;56 tahun;66 tahun, dst. Tidak ada batasan usia atas untuk pengenalan ADSM. Seseorang perlu menjalani vaksinasi ulang setiap 10 tahun sekali, sampai meninggal. Selain itu, orang lanjut usia sangat membutuhkan vaksinasi ADSM, karena sistem kekebalan mereka sudah melemah, kerentanan terhadap infeksi meningkat, dan tingkat keparahan patologi meningkat. Diketahui secara luas bahwa anak-anak dan orang tua adalah kelompok yang paling parah sakitnya, sehingga kategori populasi ini harus divaksinasi terhadap infeksi berbahaya. Orang lanjut usia sebaiknya tidak mencoba mendapatkan pengecualian medis dari ADSM, dengan alasan adanya penyakit kronis yang parah organ dalam, karena patologi menular dengan latar belakang seperti itu bisa berakibat fatal. Adanya penyakit kronis, bisa dikatakan, merupakan indikasi langsung untuk vaksinasi, karena akan melindungi dari infeksi.

Ada situasi ketika seseorang belum menerima vaksinasi difteri dan tetanus sama sekali, atau dokumentasi medis hilang, dan tidak mungkin untuk menentukan ada atau tidaknya vaksinasi secara andal. Kemudian orang tersebut harus menjalani vaksinasi difteri dan tetanus secara lengkap, terdiri dari tiga kali vaksinasi. Orang dewasa hanya divaksinasi dengan vaksin ADSM. Dalam situasi seperti ini, diberikan sesuai skema - 0-1-6, yaitu vaksinasi pertama, vaksinasi kedua sebulan kemudian, dan vaksinasi ketiga enam bulan kemudian (6 bulan). Setelah dosis terakhir ADSM, kekebalan terbentuk sepenuhnya, dan vaksinasi ulang harus dilakukan setelah 10 tahun. Semua vaksinasi ulang berikutnya melibatkan pemberian hanya satu dosis ADSM, dalam jumlah 0,5 ml.

Jika seseorang sudah terlambat untuk vaksinasi ulang, dan sejak saat itu vaksinasi terakhir Lebih dari 10 tahun telah berlalu, namun kurang dari 20 tahun, ia juga hanya menerima satu dosis vaksin ADSM, yang cukup untuk mengaktifkan sistem kekebalan tubuh. Jika lebih dari 20 tahun telah berlalu sejak imunisasi terakhir, maka orang tersebut harus menerima dua dosis ADSM, yang diberikan dengan selang waktu 1 bulan di antara keduanya. Setelah vaksinasi dua dosis, kekebalan terhadap tetanus dan difteri diaktifkan sepenuhnya.

Vaksinasi ADSM R2 dan R3 Vaksinasi R2 ADSM singkatan dari sebagai berikut:

R2 – vaksinasi ulang nomor 2; ADSM – vaksin teradsorpsi terhadap difteri dan tetanus dalam dosis kecil. Vaksinasi ulang berarti vaksin tidak diberikan untuk pertama kali. DI DALAM pada kasus ini sebutan R2 menunjukkan bahwa rencana vaksinasi ulang kedua sedang dilakukan. Vaksinasi ulang diperlukan untuk mengaktifkan kekebalan yang diperoleh sebelumnya guna memperpanjang perlindungan tubuh terhadap infeksi untuk jangka waktu tertentu. Terkait ADSM, vaksinasi ulang pertama diberikan pada anak usia 1,5 tahun dengan vaksin DTP. Dan yang kedua dilakukan pada usia 6 tahun, dan secara konvensional disebut R2 ADSM. Vaksin ADSM tidak mengandung komponen pertusis, karena infeksi ini tidak berbahaya bagi anak di atas 4 tahun, sehingga tidak perlu dilakukan vaksinasi ulang. Intinya, R2 ADSM adalah vaksinasi rutin terhadap tetanus dan difteri, dan R2 adalah penunjukan nomor vaksinasi ulang.

Vaksinasi R3 ADSM diuraikan sama dengan R2 ADSM, yaitu:

R3 – vaksinasi ulang nomor 3; ADSM – vaksin teradsorpsi terhadap difteri dan tetanus dalam dosis kecil. Sehubungan dengan vaksinasi R3 ADSM, dapat dikatakan bahwa ini merupakan vaksinasi ulang terhadap difteri dan tetanus. Penunjukan R3 menunjukkan bahwa rencana vaksinasi ulang ketiga sedang dilakukan. Berdasarkan kalender vaksinasi nasional, vaksinasi ulang ketiga terhadap difteri dan tetanus (R3 ADSM) dilakukan pada remaja usia 14-16 tahun. Kemudian semua vaksinasi ulang berikutnya dilakukan setelah 10 tahun dan ditetapkan masing-masing r4 ADSM, r5 ADSM, dst. Vaksinasi ADSM pada usia 7 tahun Vaksinasi ADSM pada usia 7 tahun merupakan vaksinasi ulang yang kedua terhadap difteri dan tetanus. Vaksinasi ini juga bisa diberikan pada usia 6 tahun. Vaksinasi ulang ADSM terhadap difteri dan tetanus dilakukan pada anak usia 6-7 tahun, karena diperlukan pengaktifan daya tahan tubuh dan penguatan pertahanan tubuh terhadap infeksi sebelum anak masuk staf sekolah. Lagi pula, sejumlah besar anak berkumpul di sekolah, kemungkinan tertular sangat tinggi, dan epidemi menyebar dalam kelompok besar dengan sangat cepat. Oleh karena itu, ahli epidemiologi menggunakan strategi vaksinasi ulang tambahan pada anak terhadap tetanus dan difteri sesaat sebelum anak masuk sekolah.ADSM pada usia 14 tahun Vaksinasi pada usia 14 tahun dengan vaksin ADSM merupakan vaksinasi ulang ketiga terhadap tetanus dan difteri. Pada prinsipnya, usia 14 tahun tidak ketat, tetapi masuk dokumen peraturan dan peraturan Kementerian Kesehatan ditetapkan dalam rentang 14 sampai 16 tahun. Dengan demikian, vaksinasi ulang ketiga terhadap difteri dan tetanus dilakukan pada usia 14-16 tahun, ketika 8-10 tahun telah berlalu sejak vaksinasi terakhir (6-7 tahun). Vaksinasi ini bersifat rutin dan diperlukan untuk mengaktifkan kekebalan yang ada terhadap tetanus dan difteri, yang berangsur-angsur menurun dan praktis hilang 10 tahun setelah imunisasi.

Vaksinasi ADSM pada usia 14 tahun sangatlah penting, karena remaja sedang dalam fase pubertas dan perubahan hormonal aktif, yang menurunkan kekebalan tubuh, termasuk terhadap infeksi berbahaya yang sebelumnya telah divaksinasi pada anak. Selain itu, pada usia 16 tahun, anak-anak lulus dari sekolah dan pindah ke tim lain - baik di tingkat yang lebih tinggi maupun menengah lembaga pendidikan, baik di tentara atau di tempat kerja. Dan perubahan dalam tim dan lingkungan juga menyebabkan penurunan kekebalan, dan seseorang dapat dengan mudah tertular hingga ia melalui proses adaptasi.

Vaksinasi ulang terhadap difteri dan tetanus selanjutnya hanya akan dilakukan pada usia 26 tahun, dan jeda antara 14 hingga 26 tahun sangat penting, karena generasi muda sangat aktif, sering menghabiskan waktu di luar ruangan, berkumpul dalam kelompok, dll. Oleh karena itu, remaja aktif berusia 14 hingga 26 tahun harus memiliki perlindungan yang dapat diandalkan terhadap infeksi berbahaya. Terakhir, keadaan lain yang sangat penting yang mengharuskan untuk mendapatkan vaksin ADSM pada usia 14 tahun adalah kehamilan dan persalinan, yang jatuh tepat pada interval usia ini (antara 14 dan 26 tahun) bagi sebagian besar anak perempuan.

Dimana Mendapatkan Vaksinasi ADSM?Vaksinasi ADSM dapat dilakukan di klinik tempat tinggal atau tempat kerja Anda. Dalam hal ini, Anda perlu mengetahui jadwal kantor vaksinasi dan hari-harinya staf medis bekerja dengan vaksin ADSM. Jika perlu, daftarkan diri untuk vaksinasi ADSM terlebih dahulu. Selain klinik, ADSM dapat diperoleh di pusat vaksinasi khusus atau klinik swasta yang terakreditasi untuk menangani vaksin.

Pusat kesehatan swasta memberikan kesempatan untuk memasok rumah tangga atau vaksin impor. Selain itu, di beberapa pusat swasta Anda dapat memanggil tim pemberi vaksin khusus ke rumah Anda. Dalam hal ini tim datang ke rumah orang tersebut, orang tersebut diperiksa oleh dokter, setelah itu, jika tidak ada kontraindikasi, diberikan vaksinasi ADSM. Pilihan imunisasi ini optimal karena dapat meminimalkan jumlah kontak dengan orang sakit yang selalu berada di koridor klinik biasa. Dengan demikian, kemungkinan sakit setelah pergi ke klinik untuk vaksinasi berkurang.

Dimana vaksinnya disuntikkan Vaksin ADSM adalah tipe teradsorpsi, yang berarti pengenaan partikel imunobiologis pada matriks tertentu - sorben. Vaksin jenis ini mengandung arti bahwa obat akan dilepaskan secara bertahap ke dalam darah sehingga menimbulkan reaksi pada sistem kekebalan tubuh sehingga berujung pada terbentuknya kekebalan. Masuknya seluruh dosis obat dengan cepat ke dalam darah hanya akan menyebabkan penghancurannya oleh sel-sel imunokompeten tanpa pembentukan kekebalan dan perlindungan terhadap infeksi. Itulah sebabnya ADSM diberikan secara ketat secara intramuskular. Obat tersebut menciptakan depot di otot, yang kemudian secara bertahap dilepaskan ke dalam darah dengan kecepatan optimal. Jika obat masuk ke jaringan subkutan, obat tersebut akan memasuki aliran darah secara perlahan, yang dapat menyebabkan terbentuknya benjolan di tempat suntikan dan ketidakefektifan vaksinasi, sehingga harus diulang.

Untuk memastikan dengan tepat injeksi intramuskular Obat ADSM, sesuai rekomendasi Organisasi Kesehatan Dunia, suntikan sebaiknya diberikan di paha, bahu atau di bawah tulang belikat. Untuk anak-anak dengan massa otot yang kurang berkembang, yang terbaik adalah mendapatkan vaksinasi ADSM di bagian paha, karena di sinilah otot berkembang dan mendekati kulit. Dengan perkembangan kerangka otot yang baik pada anak-anak dan orang dewasa, ADSM dapat ditempatkan di bagian luar bahu, di perbatasan sepertiga atas dan tengahnya. Pilihan untuk memasukkan ADSM ke daerah subscapular dianggap sebagai cadangan, namun cukup cocok jika seseorang memiliki lapisan lemak subkutan yang menutupi otot-otot di paha dan bahu.

Vaksinasi ADSM - instruksi

Vaksinasi sebaiknya dilakukan hanya dengan instrumen steril sekali pakai. Pemberian beberapa sediaan vaksin dalam satu jarum suntik tidak diperbolehkan. Vaksin apa pun dapat diberikan bersamaan dengan ADSM, kecuali

Namun semua obat harus disuntikkan dengan jarum suntik yang berbeda ke bagian tubuh yang berbeda.

Vaksin untuk vaksinasi tidak boleh kadaluarsa. Ampul berisi obat harus disimpan di lemari es dalam kondisi steril, tetapi tidak beku. DSM tersedia dalam dua versi - ampul dan jarum suntik sekali pakai. Ampul berisi beberapa dosis obat, tetapi jarum suntik sekali pakai hanya berisi satu dosis. Selain itu, ampul dengan obat dalam jumlah besar mengandung bahan pengawet - thiomersal (senyawa merkuri). Dan jarum suntik sekali pakai yang siap pakai tidak mengandung bahan pengawet sama sekali, sehingga lebih aman. Namun, Anda harus membeli alat suntik tersebut dengan biaya sendiri, karena negara tidak membelinya karena harganya yang mahal.

Vaksin ini diberikan secara ketat secara intramuskular, di salah satu dari tiga tempat - di paha, di bahu, atau di bawah tulang belikat. Anda tidak dapat menyuntikkan ADSM ke bokong, karena dapat menyebabkan cedera pada saraf skiatik dan obat masuk ke lapisan lemak subkutan - lagipula, otot-otot di bagian tubuh manusia ini terletak cukup dalam dan sulit dijangkau.

Sebelum vaksinasi ADSM, sebaiknya lakukan persiapan sederhana, yaitu wajib ke toilet dan menolak makan. Vaksinasi paling baik dilakukan dengan perut kosong dan usus kosong. Setelah prosedur, minumlah lebih banyak cairan dan batasi jumlah makanan yang Anda makan. Yang terbaik adalah berada dalam mode setengah kelaparan selama satu hari sebelum vaksinasi, dan tiga hari setelahnya. Hal ini akan memudahkan vaksinasi untuk ditoleransi dan menjamin jumlah reaksi yang minimal dan tingkat keparahannya yang rendah.

Reaksi terhadap vaksin dan konsekuensinya

Vaksin ADSM sendiri memiliki reaktogenisitas yang rendah sehingga jarang menimbulkan efek samping. Perlu Anda ketahui bahwa reaksi terhadap vaksin ADSM merupakan hal yang wajar lho

gejala

tidak menunjukkan perkembangan patologi atau penyakit, tetapi hanya produksi aktif kekebalan tubuh manusia. Setelah beberapa saat, reaksi vaksinasi akan hilang dengan sendirinya dan tidak meninggalkan konsekuensi apa pun.

Reaksi terhadap vaksin ADSM bisa ringan atau berat. Reaksi ringan dan berat memiliki gejala yang sama, namun tingkat keparahannya berbeda-beda. Misalnya suhu tubuh bisa naik hingga 37,0oC, maka ini merupakan reaksi ringan terhadap vaksinasi, dan jika suhu mencapai 39,0oC, maka kita berbicara tentang reaksi vaksinasi yang parah. Harus diingat bahwa reaksi parah atau ringan terhadap suatu vaksin bukanlah suatu patologi, karena tidak menyebabkan masalah kesehatan jangka panjang dan terus-menerus. Tentu saja, reaksi parah secara subyektif ditoleransi jauh lebih buruk oleh seseorang, namun reaksi tersebut berlalu tanpa bekas, tanpa menyebabkan masalah kesehatan apa pun di kemudian hari.

Vaksin ADSM dapat mengarah pada pengembangan lokal dan umum efek samping. Reaksi lokal berhubungan dengan tempat suntikan - ini adalah pemadatan, kemerahan, nyeri, bengkak, rasa panas di area suntikan. Benjolan tersebut mungkin terlihat seperti benjolan, namun jangan khawatir. Benjolan tersebut akan hilang dengan sendirinya dalam waktu beberapa minggu. Dalam situasi apa pun Anda tidak boleh memanaskan tempat suntikan, karena hal ini dapat memperburuk situasi dan menyebabkan nanah, yang harus dibuka. metode bedah. Efek lokal lainnya antara lain gangguan mobilitas anggota badan - lengan atau tungkai, akibat nyeri di tempat suntikan.

Reaksi umum terhadap vaksinasi berhubungan dengan gejala di seluruh tubuh. Reaksi utama terhadap ADSM adalah sebagai berikut:

demam; gelisah; kemurungan; lesu; muntah; diare; gangguan nafsu makan. Reaksi lokal dan umum terhadap ADSM berkembang pada hari pertama setelah imunisasi. Jika ada gejala yang muncul 3 sampai 4 hari setelah vaksinasi, maka gejala tersebut tidak berhubungan dengan vaksin, namun merupakan cerminan dari proses lain dalam tubuh manusia. Misalnya, sering kali setelah berobat ke klinik seseorang tertular pilek atau flu, yang tidak ada hubungannya dengan vaksin.

Gejala reaksi pasca vaksinasi tidak hanya dapat, tetapi juga perlu diatasi, karena hanya menimbulkan ketidaknyamanan dan sama sekali tidak berkontribusi pada proses pengembangan kekebalan. Oleh karena itu, Anda dapat menurunkan suhu tubuh, meredakan sakit kepala dengan obat pereda nyeri, dan meminum obat diare yang sesuai (misalnya Subtil, dll). Mari kita lihat lebih dekat reaksi paling umum dan umum terhadap ADSM, serta cara menghilangkannya.

Vaksin ADSM menyakitkan. ADSM mengandung aluminium hidroksida, yang menyebabkan reaksi inflamasi lokal di tempat suntikan, yang dimanifestasikan oleh nyeri, bengkak, kemerahan, rasa panas dan gangguan fungsi otot. Itu sebabnya sensasi menyakitkan Setelah vaksinasi, ADSM yang terlokalisasi di tempat suntikan dan menyebar ke bagian tubuh terdekat lainnya adalah reaksi normal terhadap vaksin. Rasa sakitnya bisa diredakan dengan mengoleskan es ke tempat suntikan, minum obat pereda nyeri dan obat anti inflamasi (Analgin, Ibuprofen, Nimesulide). Nyeri dapat dikurangi dengan menggunakan salep yang meningkatkan aliran darah (misalnya Troxevasin atau Aescusan).

Suhu setelah vaksinasi ADSM. Suhu reaksi normal dan dapat bervariasi dari 37,0 hingga 40,0oC. Anda tidak boleh mentolerir kondisi ini setelah vaksinasi ADSM - turunkan demam Anda dengan mengonsumsi obat antipiretik berbahan dasar Paracetamol, Ibuprofen atau Nimesulide.

Vaksinasi alkohol dan ADSM Vaksinasi alkohol dan ADSM pada prinsipnya tidak sesuai. Sebelum imunisasi, Anda harus menahan diri dari mengonsumsi alkohol setidaknya selama dua hari, dan setelah prosedur, perpanjang gaya hidup tidak minum alkohol selama tiga hari lagi. Tiga hari setelah pemberian ADSM, Anda dapat mengonsumsi minuman beralkohol lemah dalam jumlah terbatas. Setelah lewat selang waktu 7 hari setelah vaksinasi ADSM, Anda dapat meminum minuman beralkohol seperti biasa.

Tentu saja, jika Anda meminum minuman beralkohol setelah vaksinasi, tidak ada hal buruk yang akan terjadi, namun tingkat keparahan efek sampingnya dapat meningkat. Reaksi suhu akibat keracunan alkohol mungkin lebih kuat, pembengkakan dan pembengkakan di tempat suntikan juga bisa bertambah besar karena konsumsi alkohol. Oleh karena itu, lebih baik tidak mengonsumsi minuman beralkohol selama seminggu setelah vaksinasi agar tidak memperparah reaksi dan menilai jalannya periode pasca vaksinasi secara memadai.

Komplikasi pada orang dewasa dan anak-anak Komplikasi akibat vaksinasi ADSM sangat jarang terjadi, namun terjadi dengan frekuensi sekitar 2 kasus per 100.000 orang yang divaksinasi. Komplikasi ADSM meliputi kondisi berikut:
1.

Reaksi alergi yang parah (

urtikaria edema angioneurotik syok anafilaksis

2. Radang otak

meningitis
3.

Perkembangan gangguan neurologis selama pemberian ADSM belum tercatat, karena toksoid difteri dan tetanus tidak berpengaruh pada membran otak dan jaringan saraf.

Kontraindikasi

Karena kemudahan pemberian vaksin ADSM, daftar kontraindikasi imunisasi sangat sempit. Vaksin tidak dapat diberikan dalam kondisi berikut:

kehamilan; penyakit apa pun dalam periode akut; defisiensi imun yang parah; alergi terhadap komponen vaksin; reaksi yang terlalu kuat terhadap pemberian vaksin sebelumnya.

PERHATIAN! Informasi yang diposting di situs web kami adalah untuk referensi atau informasi populer dan disediakan untuk berbagai pembaca untuk diskusi. Resep obat harus dilakukan hanya oleh spesialis yang berkualifikasi, berdasarkan riwayat kesehatan dan hasil diagnostik.

Saat bayi lahir, biasanya ia sudah memiliki kekebalan terhadap penyakit tertentu. Hal ini berkat antibodi yang melawan penyakit yang diturunkan melalui plasenta dari ibu ke bayi yang belum lahir. Selanjutnya, bayi yang disusui terus menerima antibodi tambahan air susu ibu. Namun kekebalan seperti itu hanya bersifat sementara.

Vaksinasi (vaksinasi, imunisasi)- penciptaan kekebalan buatan terhadap penyakit tertentu. Untuk tujuan ini, antigen yang relatif tidak berbahaya digunakan ( molekul protein), yang merupakan bagian dari mikroorganisme, menyebabkan penyakit. Mikroorganisme dapat berupa virus, seperti campak, atau bakteri.

Vaksinasi merupakan salah satu cara terbaik untuk melindungi anak terhadap penyakit menular yang menyebabkan penyakit serius sebelum vaksinasi tersedia. Kritik yang tidak berdasar terhadap vaksinasi di media disebabkan oleh keinginan para pendukung untuk membesar-besarkan sensasi dari kasus-kasus komplikasi pasca-vaksinasi tertentu. Ya, efek samping umum terjadi pada semua obat, termasuk vaksin. Namun risiko terkena komplikasi akibat vaksinasi jauh lebih kecil dibandingkan risiko akibat penyakit menular pada anak-anak yang tidak divaksinasi.

Vaksin merangsang sistem kekebalan untuk merespons seolah-olah ada infeksi nyata. Sistem kekebalan kemudian melawan “infeksi” tersebut dan mengingat mikroorganisme penyebabnya. Apalagi jika mikroba masuk lagi ke dalam tubuh, ia efektif melawannya.

Saat ini ada empat jenis vaksin yang tersedia:

mengandung mikroorganisme hidup yang dilemahkan, seperti vaksin polio, campak, gondok, dan rubella.
mengandung mikroorganisme yang telah dimatikan, misalnya vaksin batuk rejan.
mengandung toksoid; itu adalah racun yang diproduksi oleh bakteri atau virus. Misalnya, vaksin difteri dan tetanus sebenarnya bersifat toksoid.
vaksin biosintetik; mengandung zat yang diperoleh melalui metode rekayasa genetika yang menyebabkan reaksi pada sistem kekebalan tubuh. Misalnya vaksin hepatitis B, infeksi Haemophilus influenzae.

Penting untuk memastikan bahwa anak Anda mendapatkan imunisasi pada waktu yang tepat. Vaksinasi yang dianjurkan untuk anak-anak. Rencana vaksinasi berikut ini direkomendasikan oleh dokter anak. Biasanya, hanya anak-anak sehat yang divaksinasi sesuai jadwal, sehingga masalah waktu vaksinasi diputuskan secara individual oleh dokter anak Anda.

1. Vaksinasi DPT (difteri, tetanus, batuk rejan).

pertama - pada 3 bulan
yang kedua - pada 4 bulan

pertama (RV1) - 18 bulan, DPT
kedua (RV2) - 6 tahun, ADS-M
ketiga (RV3) - 11 tahun, AD-M
keempat (RV4) - 16-17 tahun, ADS-M
dewasa - sekali, setiap 10 tahun, ADS-M (AD-M)

2. Vaksinasi polio.

pertama - pada 3 bulan
yang kedua - pada 4 bulan
ketiga - pada 5 bulan sejak lahir

pertama (RV1) - 18 bulan
kedua (RV2) - 2 tahun
ketiga (RV3) - 6 tahun

3. BCG (melawan TBC)

Vaksinasi pada hari ke 4-7 kehidupan (biasanya pada rumah Sakit bersalin)

pertama (RV1) - 7 tahun
kedua (RV2) - 14 tahun (dilakukan untuk anak yang tidak terinfeksi
tuberkulosis dan tidak menerima vaksinasi pada usia 7)

4. Campak, Gondongan, Rubella

Vaksinasi pada usia 1 tahun.

Vaksinasi ulang pada usia 6 tahun.

5. Hepatitis B

	saya skema	skema II
Vaksinasi pertama		4 - 5 bulan kehidupan seorang anak
Vaksinasi kedua	1 bulan kehidupan bayi	5 - 6 bulan kehidupan seorang anak
Vaksinasi ketiga	5 - 6 bulan kehidupan seorang anak	12 - 13 bulan kehidupan seorang anak

vaksinasi DTP

Vaksin DPT melindungi terhadap difteri, tetanus dan batuk rejan. ADS-M dan AD-M adalah bentuk vaksin yang sama.

Difteri merupakan infeksi serius yang dapat menyebabkan penyumbatan saluran pernafasan. Selain itu, difteri penuh dengan komplikasi serius - kerusakan pada jantung, ginjal, dll.

Penggunaan vaksin DPT sebenarnya telah menghilangkan penyakit difteri dan tetanus serta secara signifikan mengurangi jumlah kasus batuk rejan. Namun saat ini terjadi peningkatan angka kejadian penyakit difteri. Oleh karena itu, di daerah dengan kondisi yang kurang baik, vaksinasi tambahan terhadap populasi orang dewasa dilakukan.

Tetanus (tetanus) adalah lesi pada sistem saraf yang disebabkan oleh bakteri yang mengkontaminasi luka. Tetanus bisa terjadi pada usia berapapun.

Batuk rejan - kekalahan sistem pernapasan, ditandai dengan batuk “spasmodik”. Komplikasi dapat terjadi pada anak hingga tahun pertama kehidupan; Anak-anak di bulan pertama kehidupannya sangat rentan terhadap infeksi.

Vaksin DPT disuntikkan secara intramuskular ke bokong atau paha.

Rencana vaksinasi

Vaksinasi DPT merupakan prasyarat untuk mendaftarkan anak ke taman kanak-kanak.

Setelah vaksinasi dan vaksinasi ulang sesuai rencana (lihat di atas), vaksinasi ulang dilakukan untuk orang dewasa setiap 10 tahun (dengan vaksin ADS-M).

Efek samping selama vaksinasi

Vaksin ini seringkali menimbulkan efek samping ringan: demam ringan, nyeri ringan, kemerahan dan bengkak di tempat suntikan. Suhu tubuh meningkat (biasanya tidak melebihi 37,5 C), rasa tidak enak badan ringan selama 1-2 hari. Anak-anak yang rentan terhadap reaksi alergi mungkin mengalami ruam.

Komplikasi serius akibat imunisasi DTP jarang terjadi; hal ini terjadi pada kurang dari satu persen vaksinasi. Gejala tersebut mungkin termasuk kejang yang berhubungan dengan demam, pada anak-anak yang rentan terhadapnya; Reaksi Alergi Berat.

Jika bayi baru lahir memiliki lebih banyak Penyakit serius daripada pilek ringan.

Jika bayi baru lahir mengalami kelainan neurologis atau keterlambatan perkembangan, komponen batuk rejan tidak dimasukkan dalam vaksin. Anak-anak ini dapat menerima vaksin ADS-M (difteri dan tetanus).

Jika terdapat reaksi nyata terhadap pemberian DPT sebelumnya, konsultasikan dengan dokter anak sebelum bayi baru lahir divaksinasi:

kejang 3 sampai 7 hari setelah vaksinasi
penurunan tajam pada kondisi umum
reaksi alergi setelah menerima vaksin: pembengkakan pada wajah atau kesulitan bernapas
suhu 38 C atau lebih tinggi, syok atau pingsan dalam dua hari pertama setelah vaksinasi
Jeritan anak yang terus-menerus dan tidak terkendali, berlangsung lebih dari tiga jam selama dua hari pertama setelah vaksinasi

Anak-anak yang mempunyai masalah dengan vaksin DTaP/DT-M biasanya dapat menerima vaksin DT-M dengan aman.

Untuk meredakan nyeri, bengkak, dan kemerahan pada area suntikan, dokter mungkin akan meresepkan paracetamol atau obat anti inflamasi lainnya. Beberapa dokter menganjurkan minum obat sebelum vaksinasi. Kain hangat atau bantalan pemanas juga dapat membantu meredakan nyeri.

Vaksin polio

Poliomielitis - gastrointestinal infeksi virus, komplikasinya mungkin kelumpuhan. Perlindungan terhadap polio terjadi pada lebih dari 90 persen anak yang diimunisasi.

Ada dua jenis vaksin:

1. Vaksin Salk (IPV), mengandung virus polio yang diinaktivasi (disuntikkan)
2. Vaksin Sabin (OPV), mengandung virus hidup yang aman dan dilemahkan. Ini diberikan secara lisan. Ini adalah vaksin polio yang paling umum digunakan saat ini.

Rencana vaksinasi

Vaksinasi polio merupakan prasyarat untuk mendaftarkan anak ke taman kanak-kanak.

Vaksinasi dan vaksinasi ulang dilakukan sesuai rencana (lihat di atas). Vaksinasi ulang juga dilakukan terhadap orang dewasa jika tidak menerima vaksinasi pada masa kanak-kanak dan melakukan perjalanan ke daerah rawan polio.

Saat ini, di bawah naungan WHO, sedang dilaksanakan program pemberantasan polio pada tahun 2000. Sebagai bagian dari program tersebut, dilakukan vaksinasi massal terhadap anak-anak, di luar jadwal imunisasi tradisional.

Ketika vaksinasi tertunda

Jika bayi baru lahir mempunyai kelainan imunitas (maka vaksin IPV lebih direkomendasikan daripada vaksin OPV). Anak-anak dengan gangguan kekebalan tubuh harus menghindari kontak dengan siapa pun yang telah menerima virus hidup, vaksin OPV, selama dua minggu setelah vaksinasi.

Vaksin IPV yang diberikan tidak boleh diberikan kepada orang yang memiliki alergi parah terhadap neomisin atau streptomisin.

Vaksin OPV umumnya tidak menimbulkan efek samping yang serius.

Vaksin IPV dapat menyebabkan nyeri ringan dan kemerahan di tempat suntikan selama beberapa hari; hal ini dapat diobati dengan obat anti inflamasi seperti parasetamol.

vaksin BCG

Digunakan untuk melawan tuberkulosis. Ini adalah bakteri TBC yang hidup dan dilemahkan.

Tuberkulosis adalah infeksi yang terutama menyerang paru-paru, namun prosesnya dapat memengaruhi organ dan sistem tubuh mana pun. Agen penyebab tuberkulosis, Mycobacterium Koch, sangat resisten terhadap pengobatan yang digunakan.

Vaksinasi biasanya dilakukan di rumah sakit bersalin. Disuntikkan secara intradermal di bagian atas bahu kiri. Setelah vaksin diberikan, benjolan kecil terbentuk, yang dapat membusuk dan secara bertahap, setelah penyembuhan, terbentuk bekas luka (biasanya seluruh proses berlangsung 2-3 bulan atau lebih). Untuk menilai kekebalan yang didapat, kelak anak menjalani pemeriksaan tahunan tes tuberkulin(Tes Mantoux).

Komplikasi vaksinasi

Biasanya, mereka bersifat lokal:

abses “dingin” subkutan (bisul) - terjadi ketika teknik vaksinasi dilanggar
radang kelenjar getah bening lokal
bekas luka keloid
radang tulang dan infeksi BCG yang meluas (pada anak-anak dengan defisiensi imun parah), sangat jarang

Ketika vaksinasi tertunda

Pada bayi baru lahir, kontraindikasi vaksinasi BCG:

penyakit akut (infeksi intrauterin, penyakit hemolitik, dll.) prematuritas parah (vaksin BCG-M digunakan)

Kontraindikasi vaksinasi ulang:

imunodefisiensi seluler, infeksi HIV, kanker
terapi dengan kortikosteroid dan imunosupresan
TBC
reaksi rumit terhadap pemberian BCG sebelumnya

Vaksin campak

Campak adalah penyakit virus yang sangat menular. Ketika terkena campak, 98% orang yang tidak divaksinasi atau tidak kebal menjadi sakit.

Vaksin ini dibuat dari virus campak hidup yang telah dilemahkan. Beberapa vaksin mengandung komponen rubella dan gondong.

Vaksin ini diberikan secara subkutan di bawah tulang belikat atau di area bahu.

Rencana vaksinasi

Vaksinasi campak merupakan prasyarat untuk mendaftarkan anak ke taman kanak-kanak.

Vaksinasi dan vaksinasi ulang dilakukan sesuai rencana (lihat di atas).

Efek samping

Kebanyakan anak tidak memilikinya efek samping setelah vaksinasi no. Mungkin terjadi peningkatan suhu tubuh (biasanya tidak lebih tinggi dari 37-38 C), rasa tidak enak badan ringan selama 2-3 hari. Anak-anak yang rentan terhadap reaksi alergi mungkin mengalami ruam.

Komplikasi serius yang ditimbulkan sangat jarang terjadi. Gejala tersebut mungkin termasuk kejang yang berhubungan dengan demam, pada anak-anak yang rentan terhadapnya; Reaksi Alergi Berat.

Ketika vaksinasi tertunda

Kontraindikasi vaksinasi:

alergi terhadap aminoglikosida (kanamisin, monomisin)
kehamilan

Jika anak sudah mendapat obat yang mengandung imunoglobulin atau plasma darah, maka vaksinasi dilakukan paling cepat setelah 2-3 bulan.

Vaksinasi penyakit gondongan (gondongan).

Gondongan adalah penyakit virus yang terutama menyerang kelenjar ludah, pankreas, testis. Dapat menyebabkan infertilitas dan komplikasi pada pria (pankreatitis, meningitis).

Kekebalan setelah satu vaksinasi biasanya bertahan seumur hidup.

Vaksin ini dibuat dari virus gondongan hidup yang telah dilemahkan.

Ini disuntikkan secara subkutan, di bawah tulang belikat atau di bahu.

Efek samping

Kebanyakan anak tidak mengalami efek samping apa pun setelah vaksinasi. Mungkin ada peningkatan suhu tubuh dari 4 hingga 12 hari setelah vaksinasi, rasa tidak enak badan ringan selama 1-2 hari. Kadang-kadang terjadi sedikit peningkatan jangka pendek (2-3 hari) pada kelenjar ludah parotis.

Komplikasi serius yang ditimbulkan sangat jarang terjadi. Gejala tersebut mungkin termasuk kejang yang berhubungan dengan demam, pada anak-anak yang rentan terhadapnya; Reaksi Alergi Berat. Sangat jarang terjadi meningitis ringan.

Ketika vaksinasi tertunda

Kontraindikasi vaksinasi:

kondisi imunodefisiensi, kanker
alergi terhadap aminoglikosida (kanamisin, monomisin), telur puyuh
jika Anda alergi terhadap vaksin campak

Vaksinasi hepatitis B

Hepatitis B adalah penyakit virus yang menyerang hati. Sebuah konsekuensi yang berbahaya penyakit ini adalah perjalanannya yang berlarut-larut dengan transisi ke hepatitis kronis, sirosis dan kanker hati. Selain itu, kontak dengan darah pasien dalam jumlah kecil sudah cukup untuk menyebabkan infeksi hepatitis B.

Vaksin ini dibuat dengan menggunakan metode rekayasa genetika.

Disuntikkan secara intramuskular ke paha atau bahu.

Rencana vaksinasi

Anak-anak dan orang dewasa dari kelompok risiko diimunisasi (petugas medis, orang yang menerima produk darah, dll.)

Vaksinasi anak-anak:

	saya skema	skema II
Vaksinasi pertama	Bayi baru lahir dalam 24 jam pertama kehidupan (sebelum vaksinasi BCG)	4 - 5 bulan kehidupan seorang anak
Vaksinasi kedua	1 bulan kehidupan bayi	5 - 6 bulan kehidupan seorang anak
Vaksinasi ketiga	5 - 6 bulan kehidupan seorang anak	12 - 13 bulan kehidupan seorang anak

Vaksinasi orang dewasa:

dua vaksinasi pertama - dengan interval 1 bulan
ketiga - 6 bulan setelah yang kedua

Efek samping.

Praktis tidak diamati. Mungkin ada kemerahan dan kekerasan di tempat suntikan; penurunan kesehatan jangka pendek.

Kasus-kasus reaksi alergi parah yang terisolasi telah dijelaskan; nyeri pada persendian, otot.

Kontraindikasi.

Intoleransi individu terhadap ragi dan komponen obat lainnya.

Gangguan imun, imunodefisiensi

Gangguan imun atau imunodefisiensi diamati pada: kondisi imunodefisiensi bawaan, infeksi HIV, dan penyakit imunodefisiensi lainnya; kanker, leukemia, dan lain-lain penyakit onkologis; selama pengobatan dengan glukokortikoid dan sitostatika. Penyakit-penyakit ini umumnya tidak sesuai dengan imunisasi dengan vaksin hidup. Karena mikroorganisme yang melemah sekalipun dapat menyebabkan penyakit jika terdapat gangguan kekebalan yang serius.

Daftar kontraindikasi medis untuk vaksinasi pencegahan(sesuai dengan perintah Kementerian Kesehatan Federasi Rusia No. 375 tanggal 18 Desember 1997)

Semua vaksin	Reaksi parah atau komplikasi terhadap dosis sebelumnya*, penyakit sedang hingga berat
Semua vaksin hidup	Keadaan imunodefisiensi (primer), imunosupresi, neoplasma ganas, kehamilan
BCG - vaksin	Berat badan anak kurang dari 2000 g, bekas luka keloid setelah dosis sebelumnya
OPV (vaksin polio oral)	Defisiensi imun (termasuk infeksi HIV); kontak serumah dengan pasien dengan imunodefisiensi (termasuk HIV); terapi imunosupresif jangka panjang
IPV (vaksin polio yang dilemahkan)	Reaksi anafilaksis terhadap neomisin atau streptomisin
	Penyakit progresif pada sistem saraf, riwayat kejang tanpa demam (sebagai pengganti DTP, ADS diberikan)
IKLAN, IKLAN-M	Tidak ada kontraindikasi absolut
LCV (vaksin campak hidup), LPV (vaksin gondong hidup) Vaksin rubella atau trivaksin (campak, gondok, rubella)	Reaksi anafilaksis terhadap protein telur ayam dan neomisin; kehamilan; jenis imunodefisiensi tertentu (leukemia dan tumor, defisiensi imun kongenital); terapi imunosupresif jangka panjang

Jika Anda tidak memahami beberapa istilah dan konsep, lihat Kamus Istilah Medis Populer.

Vladimir Voloshin

Difteri dan tetanus merupakan penyakit serius yang mengancam kehidupan anak. Untuk mencegah penyakit tersebut, semua anak di atas usia 6 tahun divaksinasi ADS-M. Bagaimana cara vaksinasi anak terhadap tetanus dan difteri?

Apa itu ADS-M?

Vaksinasi ADS-M - apa itu? Menguraikan singkatannya cukup sederhana. Huruf pertama menunjukkan bahwa vaksin difteri-tetanus yang teradsorpsi sedang disuntikkan ke dalam tubuh anak. Tanda “M” menunjukkan bahwa dalam kasus ini dosis obat yang digunakan dikurangi. Vaksin tersebut merupakan jenis vaksin DPT, namun berbeda dengan vaksin tersebut, vaksin ini tidak mengandung perlindungan terhadap batuk rejan. ADS-M paling mencegah infeksi difteri dan tetanus infeksi berbahaya yang mungkin ditemui oleh seorang anak.

Vaksin tersebut mengandung 10 unit toksoid difteri dan tetanus, serta bahan pengawet. Obat ini diproduksi di Rusia. Saat ini, ada analog vaksin yang diimpor - Imovax D.T. Dewasa. Produk ini diproduksi di Perancis dan juga dapat digunakan untuk vaksinasi anak. Selain itu, ada bentuk terpisah tetanus dan toksoid difteri, yang digunakan jika terjadi reaksi parah terhadap salah satu komponen obat.

Apa manfaat vaksin ADS-M? Berbeda dengan DTP, obat ini kecil kemungkinannya menimbulkan reaksi alergi. Kebanyakan anak mentoleransi paparan toksoid difteri dan tetanus dengan baik, sedangkan komponen pertusis sering menjadi penyebabnya konsekuensi yang tidak diinginkan. Vaksin ADS-M tidak mengandung patogen batuk rejan yang dinonaktifkan, sehingga dapat ditoleransi dengan lebih baik.

Banyak orang tua yang tentu bertanya, mengapa tidak memberikan ADS-M kepada semua anaknya? Mengapa mengambil risiko dan memberikan vaksin DTP, yang lebih sering digunakan reaksi yang tidak diinginkan? Soalnya batuk rejan paling berbahaya bagi anak di bawah 5 tahun. Pada usia inilah komplikasi serius paling sering terjadi, termasuk kematian. Itulah mengapa penting untuk memvaksinasi anak-anak terhadap batuk rejan tepat waktu dan dengan demikian mencegah berkembangnya penyakit berbahaya.

Selain itu, DTP mengandung zat dengan dosis yang jauh lebih besar daripada ADS-M. Hal ini bukan suatu kebetulan, karena untuk membentuk respon imun yang memadai, anak di bawah usia 6 tahun memerlukan dosis yang tepat. Jika ADS-M diberikan sebelum usia tersebut, ada kemungkinan Anda tidak akan mendapatkan respon yang diinginkan. Kekebalan tubuh tidak akan terbentuk, dan anak tidak akan terlindungi dari penyakit serius. Itu sebabnya dokter menganjurkan penggunaan DPT hingga 6 tahun, setelah itu beralih menggunakan ADS-M.

Skema vaksinasi

Vaksinasi ADS-M digunakan dalam situasi berikut:

• vaksinasi ulang yang direncanakan (pemberian vaksin berulang kali) pada anak usia 7 dan 14 tahun;
• vaksinasi terhadap anak di atas 6 tahun yang belum pernah menerima vaksinasi tetanus dan difteri;
• penggantian DTP pada anak di bawah usia 6 tahun yang mengalami reaksi parah terhadap vaksin;
• vaksinasi ulang orang dewasa setiap 10 tahun;
• Vaksinasi terhadap orang dewasa yang belum mendapat vaksin tetanus dan difteri.

Selama vaksinasi ulang, vaksin diberikan kepada anak usia 7 dan 14 tahun satu kali. Dimana obat tersebut sebaiknya ditempatkan? Pada anak-anak, vaksin biasanya diberikan secara intramuskular di paha. Pada remaja, obat bisa disuntikkan ke otot bahu. Vaksin saat ini tidak diberikan pada daerah gluteal. Pemberian toksoid subkutan diperbolehkan. Dilarang memberikan obat secara intravena!

Anak di atas 6 tahun yang belum pernah divaksinasi diberikan ADS-M dua kali dengan selang waktu 30-45 hari. Interval antara pemberian obat tidak dapat diperpendek. 6-9 bulan setelah vaksinasi terakhir, dilakukan vaksinasi ulang. Setelah 5 tahun, vaksinasi lagi diberikan. Vaksinasi ulang lebih lanjut dilakukan sesuai skema umum setiap 10 tahun.

Vaksin ADS-M dapat diberikan bersamaan dengan obat lain. Paling sering, vaksinasi simultan dilakukan terhadap difteri, tetanus dan polio. ADS-M juga digunakan untuk melindungi anak-anak dan orang dewasa selama epidemi difteri.

Sebelum memberikan obat, Anda harus memeriksa ampulnya. Dilarang melakukan vaksinasi jika tidak ada label pada ampul, jika ada retak atau kerusakan lainnya. Selain itu, vaksin tidak boleh digunakan setelah tanggal kedaluwarsanya atau jika aturan penyimpanannya dilanggar.

Sebelum vaksinasi, cari tahu jenis obat apa yang diberikan pada anak Anda. Jika Anda ragu dengan integritas ampul, tolak vaksinasi.

Setelah pemberian vaksin, tidak disarankan untuk membasahi tempat vaksinasi selama 24 jam. Di masa depan tidak kondisi khusus TIDAK. Orang tua hanya perlu memantau kondisi anak secara ketat. Dalam beberapa kasus, ADS-M dapat memicu kenaikan suhu dan kondisi lain yang menunjukkan bahwa obat yang diberikan telah mulai bekerja di dalam tubuh.

Reaksi terhadap vaksinasi

Vaksinasi ADS-M dapat ditoleransi dengan baik oleh anak-anak. Bahkan anak kecil pun menderita dermatitis atopik dan eksim, jarang menunjukkan reaksi alergi terhadap vaksin. Dalam beberapa kasus, terjadi pembengkakan dan kemerahan pada kulit di tempat suntikan. Mungkin ada beberapa keterbatasan mobilitas anggota tubuh selama 5 hari. Fenomena seperti itu akan hilang dengan sendirinya dalam waktu seminggu. Reaksi umum terhadap obat yang diberikan memanifestasikan dirinya dalam bentuk peningkatan suhu tubuh. Biasanya demam berlangsung tidak lebih dari tiga hari dan suhu tidak melebihi 38 °C.

Jika Anda mengalami reaksi yang tidak biasa setelah vaksinasi, konsultasikan dengan dokter Anda.

Seperti obat apa pun, vaksin ADS-M dapat menyebabkan alergi. Ruam, edema Quincke dan fenomena lainnya terjadi segera setelah pemberian obat. Oleh karena itu, dianjurkan agar semua anak menghabiskan setengah jam pertama di dekat ruang perawatan agar bila perlu dokter dapat menilai kondisi anak dan memberikan bantuan jika terjadi reaksi yang tidak diinginkan.

Kontraindikasi terhadap vaksinasi

Vaksin ADS-M, seperti semua obat, memiliki kontraindikasi tertentu. Vaksinasi anak terhadap difteri dan tetanus dilarang dalam situasi berikut:

• penyakit akut;
• proses kronis pada tahap akut;
• penyakit alergi (jika terjadi eksaserbasi);
• defisiensi imun;
• terapi radiasi;
• pengobatan dengan obat yang menekan sistem kekebalan tubuh.

Semua kontraindikasi ini tidak mutlak dan dapat direvisi tergantung situasi saat ini. Dilarang keras melakukan vaksinasi hanya jika terjadi reaksi keras terhadap vaksinasi sebelumnya.

Dalam kebanyakan kasus, kontraindikasi bersifat sementara. Khususnya, setelah menderita infeksi virus saluran pernafasan akut, diperbolehkan untuk memvaksinasi anak 2 minggu setelah semua gejala mereda. Anak-anak yang memiliki alergi juga dapat menerima vaksinasi jika tidak ruam kulit dan manifestasi penyakit lainnya. Untuk berbagai patologi kronis, vaksinasi diperbolehkan selama masa remisi.

Komplikasi setelah vaksinasi

Mengetahui indikasi dan kontraindikasi vaksinasi, orang tua dapat secara mandiri menentukan perlunya vaksinasi. DI DALAM Akhir-akhir ini Ada kecenderungan untuk menolak memberikan vaksin kepada anak, hal ini disebabkan oleh banyaknya komplikasi. Apa yang ditakutkan orang tua?

Vaksinasi dengan ADS-M dapat menyebabkan komplikasi berikut:

• syok anafilaksis;
• meningitis (kerusakan pada meningen);
• ensefalitis (kerusakan struktur otak).

Perlu dicatat bahwa komplikasi seperti itu jarang terjadi. Dalam kebanyakan kasus, reaksi seperti itu terjadi pada anak-anak dengan defisiensi imun yang parah, yang tubuhnya tidak mampu mengatasi protein asing. Oleh karena itu, sangat penting untuk memeriksakan diri ke dokter anak sebelum memberikan vaksin dan mengetahui apakah anak memiliki kontraindikasi terhadap vaksinasi. Jika Anda ragu, sebaiknya tunda vaksinasi untuk sementara waktu dan periksa anak dengan cermat.

Untuk memvaksinasi atau tidak? Banyak orang tua yang peduli dengan kesehatan anaknya menanyakan pertanyaan ini. Banyaknya informasi yang saling bertentangan membuat Anda ragu dan khawatir terhadap bayi Anda. Hanya ada satu nasihat di sini: Anda harus mempertimbangkan dengan cermat semua pro dan kontra, serta mengevaluasi semuanya kemungkinan kontraindikasi untuk vaksinasi. Ada baiknya Anda berkonsultasi dengan dokter anak atau dokter spesialis penyakit menular. Ingatlah bahwa dokter hanya dapat menjawab pertanyaan Anda, namun ia tidak dapat menyelesaikan masalah untuk Anda. Pada akhirnya, keputusan tentang kemungkinan vaksinasi ada di tangan orang tua anak tersebut.

Penjelasan singkatan ADS-M (ini nama vaksin yang benar) – toksoid difteri-tetanus dalam dosis kecil. Vaksinasi ADSM merupakan varian dari vaksinasi DPT yang terkenal, dan berbeda dengan tidak adanya komponen pertusis.

Vaksin adalah campuran zat yang diproses secara khusus yang tidak mampu menyebabkan reaksi toksik yang parah atau penyakit menular itu sendiri, namun dapat menyebabkan reaksi imunologis. Reaksi ini mendasari prinsip kerja vaksin, yaitu membentuk kekebalan yang stabil terhadap difteri dan tetanus.

Vaksin ADSM digunakan untuk vaksinasi ulang pada anak di atas usia 4-6 tahun dan orang dewasa yang sebelumnya telah menerima vaksinasi DTP. Tugas ADSM bukanlah membangun kekebalan, tetapi menjaga tingkat antibodi pada tingkat yang cukup. ADSM dapat digunakan untuk anak-anak dengan intoleransi terhadap komponen pertusis dalam vaksin DPT atau ADS (ADSM berbeda dari yang terakhir dalam setengah jumlah toksoid), atau sebagai vaksin untuk imunisasi darurat, misalnya, untuk indikasi epidemi.

Vaksin ini mengandung komponen yang melawan dua infeksi dan termasuk dalam kelas bivalen. Ada anggapan bahwa semakin banyak komponen yang dikandung suatu vaksin, maka semakin “berat”, semakin sulit ditoleransi oleh tubuh, dan menimbulkan efek samping yang lebih luas. Faktanya, vaksin bivalen memiliki sejumlah keunggulan dibandingkan vaksin monovalen.

Karena teknologi produksi, tingkat pemurnian obat yang lebih tinggi digunakan dalam pembuatan vaksin multikomponen, selain itu, satu suntikan selalu lebih baik daripada dua suntikan. Oleh karena itu, vaksinasi ADSM lebih disukai daripada pengenalan vaksin terpisah terhadap tetanus dan difteri. Vaksinasi ADSM digabungkan dengan semua vaksinasi lain kecuali BCG, dalam hal ini semua suntikan diberikan dengan jarum suntik yang berbeda dan di bagian tubuh yang berbeda.

Vaksinnya sendiri tersedia dalam dua versi: dalam bentuk ampul atau jarum suntik sekali pakai. Ampul berisi beberapa dosis obat, jarum suntik berisi satu dosis dan tidak dapat digunakan lebih lanjut. Sediaan dalam ampul juga mengandung bahan pengawet, yang tidak terdapat pada alat suntik sekali pakai, sehingga pilihan yang lebih baik adalah melakukan vaksinasi dengan alat suntik sekali pakai.

Saat ini, semua vaksin diberikan secara intramuskular, tidak terkecuali ADSM. Berdasarkan rekomendasi WHO, vaksin diberikan pada bagian anterolateral paha untuk anak-anak, dan pada bahu atau di bawah tulang belikat untuk orang dewasa. Vaksin ini tidak diberikan pada otot gluteal karena risiko cedera pada saraf sciatic.

Skema vaksinasi

Vaksinasi ulang ADSM biasanya ditandai dengan huruf dengan nomor: r2, r3, r4, dst. Sesuai Kalender Vaksinasi Nasional, vaksinasi ulang r2 ADSM pertama diberikan kepada anak usia 4-6 tahun. Vaksinasi ulang r3 ADSM yang ketiga diberikan pada remaja usia 14-16 tahun, interval antara r2 dan r3 adalah 8-10 tahun. Jangka waktu ini optimal untuk mempertahankan jumlah antibodi yang dibutuhkan dalam tubuh dan mengaktifkan kekebalan terhadap infeksi. Vaksinasi r3 ADSM dianggap sangat penting dalam skema vaksinasi, karena ini adalah usia pubertas dan perubahan hormonal dalam tubuh, yang menjadi lebih lemah terhadap kemungkinan infeksi.

Vaksinasi r3 ADSM sangat penting bagi anak perempuan, karena usia antara r3 dan r4 berikutnya adalah yang paling menguntungkan untuk kehamilan dan persalinan, dan antibodi terhadap patogen ditularkan dari ibu ke anak di dalam rahim dan bertahan selama 2 bulan setelah lahir. Vaksinasi r3 ADSM merupakan vaksinasi terakhir yang diterima seorang remaja di klinik anak, kemudian ia dikenakan vaksinasi di klinik tempat tinggal atau pelayanannya. Vaksin berikutnya setelah r3, r4, sebaiknya diberikan pada usia 26 tahun (10 tahun setelah r3) dan kemudian diulang setiap 10 tahun kehidupan. Tidak ada kontraindikasi terkait usia untuk vaksinasi ADSM.

Bagaimana mempersiapkan vaksinasi

Vaksinasi ADSM tidak memerlukan persiapan khusus, namun ada aturan sederhana yang, jika diikuti, akan membantu meminimalkan kemungkinan konsekuensi. Beberapa hari sebelum vaksinasi, sebaiknya batasi kunjungan ke tempat keramaian untuk menghindari penularan, jadwalkan ulang perjalanan dan kunjungan. Seorang anak tidak boleh memasukkan makanan baru ke dalam makanannya, dan orang dewasa tidak boleh menikmati makanan eksotik dan alkohol, mis. jangan melakukan apa pun yang akan menambah beban tambahan sistem imun sebelum vaksinasi dan dapat menimbulkan akibat yang tidak menyenangkan.

Kadang-kadang dokter anak menyarankan untuk mengonsumsi antihistamin 1-3 hari sebelum dan sesudah vaksinasi ADSM untuk mengurangi risiko alergi, namun perlu diingat bahwa reaksi suhu (yang paling menakutkan bagi orang tua) tidak akan berkurang dari ini, tetapi dengan dirinya sendiri antihistamin tidak berbahaya dan mempunyai efek samping. Tidak ada sudut pandang tunggal mengenai apakah mungkin berjalan dengan seorang anak pada hari vaksinasi dan memandikannya; beberapa dokter percaya bahwa ini adalah kontraindikasi, yang lain berpendapat sebaliknya, dan jika anak tidak demam dan merasa sehat, tidak perlu mengubah rutinitas sehari-hari yang biasa.

Segera setelah vaksinasi ADSM, sebaiknya jangan langsung meninggalkan klinik, melainkan duduk di dekat ruang perawatan atau berjalan di dekat rumah sakit selama 20-40 menit. Meskipun ADSM dianggap sebagai vaksin “ringan” dan biasanya dapat ditoleransi dengan baik, reaksi alergi akut mungkin terjadi, meskipun risikonya minimal, dan Anda harus bersiap untuk memberikan pengobatan segera. perawatan medis dan mengurangi dampaknya.

Pada saat vaksinasi, anak atau orang dewasa harus dalam keadaan sehat sepenuhnya. Reaksi organisme yang dilemahkan oleh penyakit yang dikombinasikan dengan vaksinasi dapat menimbulkan akibat yang tidak terduga. Kapan masuk angin Anda harus menunggu setidaknya 2-4 minggu sebelum vaksinasi (kecuali dalam kasus darurat atau indikasi epidemiologis). Sebelum vaksinasi dilakukan pemeriksaan wajib oleh dokter, termasuk pemeriksaan selaput lendir tenggorokan dan pengukuran suhu tubuh.

Kontraindikasi

Kontraindikasi vaksinasi ADSM adalah kehamilan, intoleransi terhadap komponen yang teridentifikasi sebelumnya, penyakit kronis selama periode eksaserbasi. Reaksi tubuh dalam keadaan imunodefisiensi akut mungkin tidak dapat diprediksi, dalam kasus ini, masalah vaksinasi diputuskan oleh komisi medis untuk setiap pasien.

Meskipun vaksin ini memiliki reaktogenisitas yang rendah, seperti vaksin ADSM lainnya, vaksin ini dapat menyebabkan beberapa efek samping, yang harus dibagi menjadi lokal dan umum. Semua efek ADSM muncul dalam 1-2 hari setelah pemberian vaksin. Reaksi lokal terhadap vaksinasi adalah penebalan, kemerahan, pembengkakan di tempat pemberian vaksin, yang disebut infiltrasi pasca vaksinasi.

Dimungkinkan untuk membatasi mobilitas anggota tubuh tempat vaksin diberikan. Reaksi ini sepenuhnya normal dan tidak memerlukan pengobatan. Kontraindikasi yang ketat adalah menghangatkan area suntikan vaksin dengan kompres, losion, salep; hal ini dapat menyebabkan reaksi lokal normal terhadap vaksin berubah menjadi abses parah yang harus dibuka melalui pembedahan.

Efek samping

Vaksin ADSM juga dapat menyebabkan efek samping umum berikut: demam, lesu, kemurungan, dan gangguan nafsu makan dan pencernaan. Efek vaksinasi ini juga normal dan memerlukan hal yang biasa pengobatan simtomatik(antipiretik dan analgesik; hanya ibuprofen atau parasetamol yang diperbolehkan digunakan pada anak-anak). Anda tidak boleh memaksa anak untuk makan jika ia menolak makan, namun dianjurkan untuk minum banyak cairan.

Konsekuensi parah setelah vaksinasi ADSM sangat jarang terjadi (frekuensi tidak lebih dari 2 kasus per lebih dari 100.000 vaksinasi) dan termasuk: syok anafilaksis, edema Quincke (reaksi alergi umum), ensefalitis, meningitis. Tidak ada kelainan neurologis yang tercatat setelah vaksinasi ADSM.

Saat menjawab pertanyaan apakah akan memvaksinasi ADSM atau tidak, Anda harus ingat bahwa konsekuensi parah pasca vaksinasi memiliki risiko yang jauh lebih rendah daripada kemungkinan kematian akibat tetanus atau difteri.

Vaksin ADS-M diberikan kepada anak untuk melindungi terhadap difteri dan tetanus. Jika bayi diimunisasi sesuai jadwal kalender nasional, maka obat ini digunakan untuk vaksinasi ulang terkait usia setelah serangkaian suntikan DPT. Namun berbeda dengan DTP, ADS-M merupakan vaksin bivalen. Itu tidak termasuk antigen batuk rejan, yang seringkali menimbulkan efek samping. Selain itu, obat itu sendiri mengandung antigen difteri dan tetanus dosis kecil, yang dianggap salah satu kelebihannya. Huruf “M” pada namanya mencerminkan karakteristik vaksin tersebut.

Seorang anak divaksinasi dengan ADS-M terhadap penyakit yang berbahaya tidak hanya karena perjalanan penyakitnya, tetapi juga karena komplikasinya.

• . Penyakit menular ini disebabkan oleh bakteri Corynebacterium diphtheriae. Masa inkubasinya bisa dua hingga sepuluh hari. Penyakit ini terjadi dengan keracunan, demam tinggi, batuk dan pilek. Lapisan fibrosa terbentuk pada selaput lendir, dan pembengkakan pada selaput lendir saluran pernapasan diamati. Penyakit ini dapat mengakibatkan komplikasi serius: miokarditis, polineuritis, pneumonia, nefrosis, atau bahkan kematian.
• Tetanus (Tetanus). Tetanus disebabkan oleh bakteri Clostridium tetani. Masa inkubasi berlangsung sekitar satu minggu, namun dalam beberapa kasus dapat diperpanjang hingga beberapa bulan. Gejala penyakitnya adalah demam, mabuk, kejang dan kram otot. Penyakit ini sulit diobati. Kematian mencapai 26-30%.

Fitur obat

Karena kesamaan singkatan, orang tua muda sering bingung membedakan vaksin DTP, ADS, dan ADS-M. Sedangkan obat-obatan mempunyai perbedaan yang mendasar.

• . Ini adalah vaksin terhadap tiga penyakit sekaligus - batuk rejan, difteri dan tetanus. Bayi hingga usia satu tahun divaksinasi sebanyak tiga kali, dimulai pada usia tiga bulan.
• IKLAN. Obat bivalen untuk perlindungan terhadap difteri dan tetanus. Ini digunakan untuk mengimunisasi anak-anak (yang menderita batuk rejan) dari tiga bulan sampai tujuh tahun. Serta anak-anak berusia tiga hingga tujuh tahun yang belum pernah menerima vaksinasi penyakit ini sebelumnya.
• IKLAN-M. Berbeda dengan ADS dalam jumlah antigen yang berkurang. Ini lebih “ringan”. Dalam kebanyakan kasus, dianjurkan untuk melakukan imunisasi, yang diulangi sesuai usia. Artinya, vaksinasi ini tidak ditujukan untuk mengembangkan kekebalan tubuh. Efek utama dari vaksin ADS-M adalah aktif. Obat tersebut “membangkitkan” pertahanan imunologis yang sudah ada.

Tanggal perkenalan

Kapan vaksin ADS-M diberikan pada anak? Jika semua vaksinasi sebelumnya dilakukan sesuai jadwal yang direncanakan, maka ADS-M direkomendasikan sebagai vaksinasi ulang setelah DPT (melawan difteri dan tetanus) untuk anak usia empat tahun ke atas, serta orang dewasa.

Dalam beberapa kasus, vaksin dapat digunakan sebagai pengganti DTP atau ADS untuk bayi yang telah didiagnosis dengan intoleransi terhadap komponen pertusis atau yang menunjukkan reaksi keras terhadap pemberian obat yang pertama. ADS-M juga diresepkan bila imunisasi darurat diperlukan. Atau jika imunisasi tidak dilakukan sama sekali sampai usia empat tahun. Namun, penelitian menunjukkan bahwa tanpa pemberian DTP sebelumnya, ADS-M mungkin memiliki efek yang lemah.

Vaksin ini berlaku selama sepuluh tahun. Artinya, selama kurun waktu tersebut, pertahanan imunologi aktif tubuh tetap terjaga. Karena tetanus dan difteri berbahaya pada usia berapa pun, Kementerian Kesehatan menganjurkan vaksinasi dengan interval sepuluh tahun sekali, dimulai pada ulang tahun ke-16.

Menggabungkan

Penjelasan nama singkatan vaksin ADS-M - toksoid difteri-tetanus murni, teradsorpsi dengan kandungan antigen yang dikurangi, berbentuk cair. Seperti yang ditunjukkan dalam petunjuk obat, satu dosis (0,5 ml) mengandung dua komponen utama:

• toksoid basil difteri - 5 unit;
• Toksoid basil tetanus - 5 unit.

Zat penyerap tambahan yang termasuk dalam obat ini adalah aluminium hidroksida, yang melekat pada toksoid bakteri. Berkat sorben, toksoid dilepaskan dalam jumlah kecil, merangsang sistem kekebalan tubuh. Aluminium hidroksida termasuk dalam vaksin dalam dan luar negeri. Paling sering dialah yang menyebabkan efek samping lokal yang tidak diinginkan.

Selain ADS-M Rusia, Imovax D. T. Vax dan D. T. Vax Prancis juga digunakan untuk melawan difteri dan tetanus. Pemberian yang terakhir diperbolehkan untuk anak-anak dari dua bulan sampai enam tahun.

Kontraindikasi

Kontraindikasi pemberian obat meliputi kondisi berikut pada anak:

• infeksi akut;
• reaksi alergi;
• aktivasi penyakit kronis;
• komplikasi setelah pemberian awal vaksin.

Anak-anak divaksinasi ADS-M secara intramuskular di paha atau bahu. Anda dapat memandikan anak Anda setelah imunisasi dan membasahi bekas suntikan. Namun, jangan mengukus atau menggosok dengan waslap. Jika suhu naik, antipiretik dianjurkan.

Vaksinasi ADS-M untuk anak: bagaimana cara toleransinya?

Dalam kebanyakan kasus, vaksinasi ADS-M dapat ditoleransi dengan baik. Namun, menurut ulasan, reaksi terhadap vaksinasi berikut terkadang mungkin terjadi:

• kemerahan dan pembengkakan di tempat suntikan;
• suhu rendah (37,2-37,7°C);
• pemadatan tempat suntikan;
• reaksi alergi terhadap komponen obat;
• kelesuan dan kantuk;
• sifat lekas marah;
• nafsu makan yang buruk.

Ini Konsekuensi negatif tergolong kelemahan AKDS-M. Namun, penyakit ini biasanya hilang dalam dua hingga tiga hari dan tidak memerlukan perawatan khusus. Pada saat yang sama, ada juga kasus komplikasi serius yang terjadi pada anak setelah vaksinasi ADS-M. Statistiknya adalah sebagai berikut - 1: 50.000 Setelah vaksinasi gagal, hal-hal berikut dapat terjadi:

• radang otak;
• meningitis;
• reaksi anafilaksis.

Para dokter percaya bahwa kondisi seperti itu adalah akibat dari sikap orang tua yang salah terhadap vaksinasi. Secara khusus, peraturan untuk mempersiapkan prosedur ini mungkin telah dilanggar. Atau mereka memvaksinasi seorang anak tanpa terlebih dahulu berkonsultasi dengan dokter dan melakukan tes - dalam situasi ini tidak dapat disangkal bahwa anak tersebut menderita suatu jenis infeksi dalam bentuk laten pada saat imunisasi.

Bagaimana mencegah reaksi yang tidak diinginkan

Untuk menghindari efek samping, penting untuk mempersiapkan vaksinasi dengan baik. Hal ini dilarang:

• beri makan anak satu jam sebelum penyuntikan;
• selama seminggu sebelum dan sesudahnya, perkenalkan makanan baru (terutama buah jeruk, coklat, telur);
• mengunjungi tempat-tempat ramai dua hari sebelum dan sesudahnya.

• mulai minum obat anti alergi satu atau dua hari sebelumnya;
• mengosongkan usus pada malam vaksinasi;
• minum lebih banyak (air, jus, teh);
• mematuhi aturan kebersihan.

Dokter bersikeras bahwa anak-anak memerlukan vaksin ADS-M, sama seperti orang dewasa. Dan gejala serta kondisi yang menyertai difteri dan tetanus bahkan tidak bisa dibandingkan dengan kemungkinan akibat pemberian obat ADS-M. Di klinik, jika tersedia kebijakan medis Vaksin ini disuntikkan secara gratis. Imunisasi dengan analog Perancis dilakukan secara berbayar.

Mencetak