Ileostomija un narkotiku ārstēšana
Cilvēkiem ar ileostomiju vienmēr ir viens un tas pats satraucošs jautājums: "Kādas zāles var lietot un kuras ne?" Ar ileostomiju kuņģa-zarnu trakta garums ir mazāks nekā veselam cilvēkam. Tas ietekmē laiku, kas nepieciešams, lai zāles izietu caur gremošanas traktu. Tā paša iemesla dēļ ne visiem medikamentiem ir laiks izšķīst un uzsūkties asinīs pirms zarnu kustības, izmantojot parasto devu vai zāļu formu. No tā izriet, ka ne visi medikamenti ir indicēti lietošanai cilvēkiem ar ileostomiju. Resnās zarnas (resnās zarnas) zudums nozīmē augstu noslieci uz dehidratāciju, jo tieši šim orgānam ir liela nozīme mūsu organismā. svarīga lomaūdens uzsūkšanā no ienākošās pārtikas. Pacientiem ar ileostomiju jābūt īpaši uzmanīgiem, izvēloties zāles, kas var izraisīt dehidratāciju.
Nepārtrauciet zāļu lietošanu priekšlaicīgi. Antibiotikas ir klasisks šī noteikuma piemērs: tās ātri noārda patogēnus, tāpēc pacients parasti drīz jūtas labāk. Bet organismā joprojām ir baktērijas, kas iznīcinās imūnsistēmu tikai nākamajā terapeitā. Tas darbojas tikai tad, ja imūnsistēma un antibiotika var iedarboties kopā diezgan ilgu laiku. Ja jūs laikus pārtraucat lietot antibiotiku, infekcija atkal uzliesmo. Jūs varat lietot arī citas zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Pat cilvēkiem ar veselīgu kuņģa-zarnu traktu zāļu uzsūkšanās un izšķīdināšanas modeļi ir atšķirīgi. Tāpēc nav pārsteidzoši, ka šāda atšķirība tiek novērota arī pacientiem ar ileostomiju, neskatoties uz īsāku gremošanas kanāla garumu un zāļu izlaišanas laiku caur to.
Iekšķīgi lietojamie medikamenti vispirms izšķīst un pēc tam caur zarnu gļotādu nonāk asinsritē. Kuņģis absorbē medikamentus nedaudz mazākā mērā. Zarnu iekšējai virsmai, īpaši tievai zarnai, ir liela platība un tā ir labi apgādāta ar asinīm, tāpēc tieši šeit notiek galvenā zāļu uzsūkšanās. Lielākā daļa zāļu tiek absorbētas jejunum, kas atrodas augšējā sadaļā tievā zarnā, tāpēc tie nesasniedz ileostomiju. Šajā cilvēka zarnu segmentā netiek absorbēti tikai daži zāļu veidi. Resnajā zarnā ārstnieciskās vielas netiek absorbētas tik aktīvi.
Ja no šodienas līdz rītdienai nolaižat asinsspiediena pogu no beta blokatoru grupas, jūsu asinsspiediens pēkšņi strauji paaugstināsies vai radīsies novirzes. sirdsdarbība. Katrs pacients no sava ārsta saņem vidēji 15 medikamentus gadā, bet vēl septiņus iepakojumus viņš iegādājas uz savu atbildību. Bet vai mēs lietojam zāles pareizi? Nelietojiet šīs zāles kopā ar kādu no šiem gadījumiem: Ja esat izlaidis devu, lietojiet to pēc iespējas ātrāk.
Farmaceiti lēš, ka 40% pacientu izrakstītos medikamentus lieto nepareizi. Tomēr nepareiza deva ir saistīta ar divām briesmām neuzmanīgam pacientam: zāles var zaudēt savu efektivitāti vai palielināt nevēlamu blakusparādību rašanās vai pat bīstamu blakusparādību risku.
Devas formas un farmakokinētika
Galvenais faktors, kas ietekmē zāļu uzsūkšanās ātrumu un vietu kuņģa-zarnu traktā, ir noteikta veida zāļu spēja izšķīst kuņģī un zarnās. Ieteicamās zāļu formas un devas ileostomijai ir norādītas 2. tabulā. Vislielākā priekšroka tiek dota zālēm, kas jau ir izšķīdinātas šķidrumā vai ātri šķīst. Piemēram, dažāda veida šķidrie šķīdumi (dziras, pilieni iekšķīgai lietošanai, sīrupi) vairs nav jāšķīdina. Dažu veidu tabletes ir paredzētas šķīdināšanai mutē vai zem mēles. Zāles suspensiju veidā uzsūcas tikpat labi kā šķīdumi (tomēr ir vairākas modificētas absorbcijas suspensijas; tām var nebūt laika uzsūkties organismā pirms izņemšanas no zarnu trakta). Košļājamās tabletes, tabletes bez pārklājuma, želatīna kapsulas ir alternatīvi risinājumi šķīdumiem vai mutes gļotādas tabletēm. Apvalkotās tabletes un tabletes izšķīst ilgāk, taču tās ir pieņemamas cilvēkiem ar ileostomiju. Pacientiem jāizvairās no ilgstošas darbības medikamentu lietošanas (skatīt 3. tabulu), jo, izejot cauri gremošanas traktam, tiem nebūs laika uzsūkties. To starpā tiek izdalītas kontrolētas un pakāpeniskas darbības tabletes.
Iespējamās kļūdas sākas jau ar šķidruma izvēli, ar kuru tabletes krīt: daudzus medikamentus nevar lietot kopā ar augļu sulām. Piemēram, antibiotikas var zaudēt rezistenci ar augļskābi, un pēc tam organisms tās vairs neuzsūcas pietiekamā daudzumā.
Arī piens ir nepareizi: ir zāles, kas veido kalciju no pienā nešķīstošiem kompleksiem vai sāļiem. Tas jo īpaši attiecas uz tetraciklīna preparātiem. Taču šī antibiotika veido nešķīstošus kompleksus arī ar dzelzs preparātiem vai dzelzi saturošiem tonizējošiem līdzekļiem un ar alumīnija vai magnija sāļus saturošiem kuņģa līdzekļiem.
Kontrolētas darbības tabletes tiek radītas, izmantojot īpašu tehnoloģiju. Tie pakāpeniski uzsūcas vairāku stundu laikā, izejot caur cilvēka kuņģa-zarnu traktu. Efekts tiek panākts, pakāpeniski izkausējot tableti un atbrīvojot nākamo devu ārstnieciska viela noteiktos intervālos. Šādas tabletes nav jālieto 3-4 reizes dienā, pietiek ar 1-2 devām. Ļoti aktuāli un ērti aizmāršīgiem cilvēkiem, kuri bieži aizmirst par tikšanās laiku. Samazinās iespējamība izlaist nepieciešamo zāļu devu. Tomēr, neskatoties uz šāda veida tablešu vērtīgajām priekšrocībām, pēc ileostomijas sasniegšanas var vienkārši nepietikt laika, lai zāles pilnībā uzsūktos.
Galvenās narkotiku formas
Arī psihe var ietekmēt zāļu uzsūkšanos: tādējādi trauksme aizkavē kuņģa iztukšošanos. Un pat ķermeņa pozīcija spēlē lomu: iztukšošana notiek lēnāk, ja kreisajā pusē. Guļot uz labā sāna, kuņģa saturs ātrāk nonāk zarnās.
Zāles, kurām nepieciešama lēna uzsūkšanās organismā, jālieto ēšanas laikā vai pēc tās. Tie ietver asins plūsmas zāles, daudzas zāles, asinsspiedienu, antibiotikas un psihofarmaceitiskos līdzekļus. Turklāt reimatīdus, kas var agresīvi iedarboties uz kuņģa gļotādu, vislabāk lietot pārtikā.
Ilgstošas darbības tabletēm ir kuņģa skābes izturīgs pārklājums. Turklāt tie izšķīst tikai sasniedzot noteiktus cilvēka gremošanas trakta segmentus vai pēc noteikta laika. Tas ietver zarnās šķīstošās tabletes. Parasti tiem ir īpašs, izturīgs pārklājums, kas izšķīst tikai tad, kad tas sasniedz zarnas. Tomēr ar ileostomiju pārklājumam var nebūt laika izšķīst, lai zāles varētu pareizi uzsūkties zarnās pirms zarnu kustības.
Maz zināms par to, ka smēķēšana var arī ļoti ietekmēt noteiktu zāļu daudzumu organismā. Cigarešu dūmi satur specifiskas vielas, kas var ietekmēt arī organisma enzīmu darbību. Visbeidzot, regulāra alkohola lietošana var ietekmēt narkotiku lietošanu: alkohols paātrina aknu enzīmu darbību, daži pretsāpju līdzekļi, miegazāles un psihofarmaceitiskie līdzekļi tāpēc tiek izvadīti ātrāk un nedarbojas, kā norādījis ārsts.
Kā atrast pareizo devu? "Kas ir inde un kas nav inde?" Iespējams, slavenākais vācu viduslaiku ārsts jautāja Paracelzam un atrada atbildi šai dienai: "Viss ir inde, un nekas nav inde, bet deva to padara par indi vai nē." Pareiza zāļu deva prasa no ārsta daudz zināšanu. Daudzu zāļu gadījumā tai vajadzētu tuvoties zemākajai, jau pietiekami efektīvai devai no apakšas. Viņam jāņem vērā sava pacienta dzimums, vecums un fiziskās īpašības.
Zāles, kas var izraisīt dehidratāciju
Galvenā resnās zarnas funkcija ir absorbēt ūdeni un elektrolītus no pārtikas (nātriju un kāliju). Pacientiem ar ileostomiju tievā zarnā pārņem dažas resnās zarnas absorbcijas funkcijas. Tomēr izkārnījumi ar ileostomiju ir šķidri un gandrīz nemainīgi, tāpēc ķermenis pastāvīgi zaudē daudz ūdens un elektrolītu. Cilvēkiem ar normāli funkcionējošu ileostomiju vienmēr ir viegla dehidratācija, kas ļoti ātri var izraisīt dehidratāciju, īpaši vairāku faktoru ietekmē.
Viņam jāzina zāļu uzsūkšanās un izdalīšanās ātrums. Svarīgi: ideja par "dubulto leju" var būt bīstama zāļu kļūda. Vienmēr ievērojiet norādījumus par devu un lietojiet tikai norādīto zāļu daudzumu. Ir svarīgi, lai bērni netiktu nodarīti nekādā veidā, lai viņi varētu atgūties. Bieži arī nav ieteicams nekavējoties atgriezties pie medikamentiem, piemēram, lai ārstētu drudzi tā paša drudža dēļ.
Dažas sūdzības bieži vien var pārvarēt ar īpašu uzmanību un vienkāršiem mājas aizsardzības līdzekļiem, piemēram, karstumu, zāļu tējas, masāža un tamlīdzīgi. Tas noteikti nenozīmē, ka jums tas jāsamazina, ja bērnam ir sāpes. Un tas nekādā gadījumā nenozīmē vajadzīgās medicīniskās vai medicīniskās palīdzības aizkavēšanu.
Zāles, kas var izraisīt dehidratāciju, jālieto piesardzīgi vai vispār jāizvairās. Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi), īpaši, jālieto piesardzīgi - ar biežu urinēšanu no organisma tiek izvadīts pārāk daudz ūdens un elektrolītu.
Dažas antibiotikas izraisa caureju, kas var izraisīt arī dehidratāciju. Ja nevar izvairīties no antibiotiku lietošanas, jums jānoskaidro, vai zāles var izraisīt caureju un kādi pasākumi jāveic, lai izvairītos no dehidratācijas. Tādas zāles kā Regidron palīdz atjaunot sāls līdzsvaru caurejas un liela šķidruma zuduma laikā. Smagos gadījumos šim nolūkam izmanto sāls šķīdumu intravenozu ievadīšanu.
Enterālā ievadīšana: priekšrocības un trūkumi
Dažām slimībām svarīga ir zāļu ārstēšana. Jo īpaši, infekcijām, ko izraisa vīrusi un baktērijas, piemēram, urīnceļi, vidusauss vai deguna blakusdobumi, kas ir salīdzinoši izplatītas bērna vecumā, parasti ir nepieciešama narkotiku ārstēšana. Dažiem hroniskas slimības Tas pat prasa regulāras zāles. . Jūsu vai jūsu pediatrs noteikti rūpīgi nosvērs, kad zāļu ārstēšana ir nepieciešama un piemērota un kuras zāles ir vislabākās jūsu bērnam.
Antacīdi (skābes neitralizatori), kas satur magniju, var izraisīt arī caureju, tāpēc pacientiem ar ileostomiju tie jālieto piesardzīgi. Pirms jaunu zāļu lietošanas izpētiet instrukcijā aprakstītās blakusparādības, kas var rasties, vai starp tām ir caureja. Ostomijas pacientiem ar ileostomiju nav ieteicams lietot caurejas līdzekļus – ļoti ātri var attīstīties dehidratācija. (3. tabula). Gadījumos, kad parasti tiek lietoti caurejas līdzekļi, piemēram, pirms zarnu izmeklēšanas vai pirms operācijas, cilvēkiem ar ileostomiju jāpārtrauc ēst sāļu pārtiku un 24 stundas pirms procedūras jādzer daudz tīra ūdens.
Iespējamas problēmas sazinoties ar ārstu
Bērni bieži nelabprāt lieto produktus tiesiskā aizsardzība un ļoti precīzi izjūt ambivalenci pret saviem vecākiem. Bieži vien šīs kombinācijas rezultātā zāles netiek ievadītas pietiekami bieži un ilgstoši. Ja jums ir bažas par narkotiku atkarības ārstēšanu un aprūpi, jums tas jāapspriež, kad apmeklējat savu ārstu. Ļaujiet sev izskaidrot zāles, kā un cik ilgi tās jālieto, kas jums jāpievērš uzmanība un kādas blakusparādības var rasties. Ja jūsu bērns lieto zāles, ir svarīgi, lai jūs būtu pārliecināts. . Ja jūsu bērns jau slimo ar kādu citu slimību, nevis akūtu, noteikti pastāstiet par to savam pediatram vai pediatram.
Padomi cilvēkiem ar stomas, izvēloties zāles
Svarīga lieta, lai nodrošinātu pareizu medikamentu izvēli, ir konsultācija ar savu ārstu vai citu specializētās medicīnas iestādes darbinieku.
Ikreiz, kad saņemat recepti, pārliecinieties, ka ārsts zina par ileostomiju un medikamentiem, kas var neuzsūkties pietiekami ātri, lietojot iekšķīgi. Vēlreiz pārbaudiet savu recepšu sarakstu, lai redzētu, vai jūsu recepšu sarakstā ir kādas modificētas darbības tabletes.
Piemēram, dažas aktīvās vielas var negatīvi ietekmēt jau esošās citas slimības. Vai arī var būt mijiedarbība ar zālēm, kuras lieto regulāri, kā rezultātā palielinās vai samazinās aktīvās vielas uzsūkšanās. Tas attiecas arī uz recepšu un bezrecepšu medikamentiem, kurus nekad nevajadzētu novērtēt par zemu.
Priekšrocības un trūkumi
Papildus pareizu devu, daudzām zālēm ir arī pārpilnība, to lietošanas laiks un ilgums. Šīs indikācijas ir svarīgas, lai aktīvā viela attīstītu tās optimālo efektivitāti, kā arī izvairītos no iespējamām blakusparādībām vai nesaderībām.
Ja zāles lieto iekšķīgi, ja iespējams, izmantojiet kādu no šīm zālēm: zāļu formas norādītas 2. tabulā. Ja ieteicamās formas nav pieejamas, jautājiet, vai jums nepieciešamajām zālēm ir alternatīva tādā pašā veidā vai arī zāles var ievadīt citā veidā, piemēram, vagināli vai ar plāksteri.
Ja tiek lietotas antibiotikas, tās nedrīkst lietot kopā ar pienu, jo dažas antibiotikas kavē aktīvās vielas uzņemšanu. Dažas vielas var ievērojami palielināt zāļu efektivitāti un izraisīt nopietnas blakusparādības. Tas var rasties, ja ir jāizvairās no noteiktām blakusparādībām, piemēram, kuņģa-zarnu trakta iedarbības, vai ja aktīvās sastāvdaļas uzsūkšanās ir atkarīga no gremošanas procesiem. Dažiem medikamentiem organisms vispirms rūpīgi jāpielāgo aktīvajai vielai, lai nodrošinātu labāku toleranci. Šajā gadījumā sāciet ar mazu devu, kas pakāpeniski tiek palielināta saskaņā ar noteiktu grafiku. Tāpat šīs zāles parasti netiek pārtrauktas pēkšņi, bet gan pakāpeniski tiek samazinātas devas.
- Kopumā visas zāles jālieto, uzdzerot lielu daudzumu ūdens.
- Nekādus medikamentus nedrīkst lietot kopā ar greipfrūtu sulu.
- Dažkārt rodas jautājums, vai zāles jālieto pirms, pēc vai pēc ēšanas.
Tablešu iepriekšēja sasmalcināšana vai kapsulu satura apkaisīšana pārtikā vai dzērienos veicina labāku izšķīšanu un uzsūkšanos, taču to nedrīkst darīt bez ārsta vai speciālista piekrišanas. Tas var nebūt droši. Modificētas darbības tabletes nedrīkst sasmalcināt vai sasmalcināt, un lielāko daļu kapsulu nedrīkst atvērt, jo pārāk daudz zāļu vienā reizē var iekļūt asinīs un izraisīt nopietnas blakusparādības. Zāles var izraisīt kuņģa darbības traucējumus un kairinājumu, un tās var neizšķīst savlaicīgi. Ir arī nemodificētas izdalīšanās zāles, kuras nedrīkst atvērt vai sasmalcināt.
Piemēram, ir ļoti svarīgi, īpaši antibiotiku gadījumā, stingri ievērot noteikto uzņemšanas laiku. Pretējā gadījumā baktērijas var atgūt virsroku un slimība var atkal uzliesmot. Ir iespējams arī attīstīt rezistenci, kas nozīmē, ka baktērijas kļūst rezistentas pret antibiotiku un tāpēc nevar efektīvi cīnīties.
Pats nedodiet zāles
Bērniem piemēroto zāļu sastāvs un devas ir īpaši jāpielāgo bērna ķermenim. Parasti jūsu bērnam zāles drīkst ievadīt tikai pēc konsultēšanās ar pediatru. Izņēmuma gadījumi ir jāattiecina tikai uz tiem, kurus jūs ļoti labi zināt, piemēram, drudzis.
Lietojiet visas izrakstītās zāles tieši tā, kā norādīts receptē, un ievērojiet visus norādījumus, kas norādīti lietošanas instrukcijā. Pastāstiet savam ārstam par aizmirsto devu. Ja zāles, kuras lietojat, nav efektīvas, tas var būt saistīts ne tikai ar sliktu uzsūkšanos. Iespējams, ka esat lietojis to, neievērojot recepšu norādījumus, vai arī jums, iespējams, vajadzēs pielāgot devu.
Pastāstiet savam ārstam, ja jūsu izkārnījumos ir neizšķīdinātu tablešu vai kapsulu pēdas. Pirms jaunas receptes papildināšanas vai bezrecepšu medikamentu iegādes jautājiet savam ārstam vai farmaceitam par iespējamām blakusparādībām, tostarp tām, kas var ietekmēt jūsu ileostomiju.
Secinājums
Medikamentu uzsūkšanās un nevēlamas blakusparādības ir izplatīta problēma tiem, kam ir ileostoma. Galvenais faktors tablešu vai šķīdumu uzsūkšanai kuņģa-zarnu traktā ir zāļu forma. Ar ileostomiju gremošanas kanāls tiek saīsināts, tāpēc jāizvēlas medikamenti, lai tiem būtu laiks ātri izšķīst un uzsūkties.
Ar ileostomiju – laiks, kas nepieciešams, lai pārtika, šķidrumi utt. izietu cauri gremošanas traktam. samazināts. Tas bieži novērš tablešu un šķīdumu pilnīgu uzsūkšanos organismā. Zāles, kas var izraisīt dehidratāciju, nav ieteicamas stomas pacientiem ar ileostomiju. Ja jums ir problēmas ar medikamentu lietošanu, iesakām konsultēties ar savu ārstu, farmaceitu vai stomas speciālistu.
1. tabula. Kuņģa-zarnu trakta raksturojums
|
Aptuvenais garums |
Vidējais tranzīta laiks |
Galvenā funkcija |
|
|
Kuņģa-zarnu trakta |
17 līdz 29 pēdas |
Līdz 38 stundām |
|
|
Pārtikas pāreja no mutes uz kuņģi |
|||
|
Kuņģis: |
No 0,5 līdz 1,5 stundām No 2 līdz 6 stundām |
Ražošana |
|
|
Tievā zarna: |
12 līdz 21 pēda: |
No 2 līdz 4 stundām: |
Pārtikas un zāļu uzsūkšanās |
|
Kols: |
5 pēdas: |
Līdz pulksten 27 |
Resnā zarna uzsūc ūdeni, taisnās zarnas izvada izkārnījumus |
|
Alternatīva |
Nepieciešams ilgāks laiks, lai uzsūktos |
|
|
Mutes gļotādas un uzsūkšanās tabletes |
Košļājamās tabletes |
Parastās tabletes |
|
Sublingvālās (sublingvālās) tabletes |
Neapvalkotās tabletes |
|
|
Šķidrumi (eliksīri, maisījumi, sīrupi, suspensijas) |
Ar želatīnu pārklātas kapsulas |
Apvalkotās tabletes |
Caurejas līdzekļi - var izraisīt ātru dehidratāciju
Modificētas izdalīšanās zāles - slikti uzsūcas
Kopīgi termini kontrolētas darbības zālēm
Lēna atbrīvošana
Ilgstoša atbrīvošana
Kontrolēta atbrīvošana
Nepārtraukta izlaišana
Aizkavēta izlaišana
Periodiska izlaišana
Parastie termini zālēm, kurām ir īslaicīga iedarbība
Kuņģa šķīstošās tabletes (zarnās šķīstošas)
Tabletes ar ilgstošu darbību (fāze)
Ne visas modificētās darbības zāles tiek tirgotas ar iepriekš minēto terminu.
Precīzu zāļu nosaukumu jautājiet savam farmaceitam vai ārstam.
4. tabula. Zāles, kas var izraisīt dehidratāciju
|
Antibiotikas |
Var izraisīt caureju |
|
Var izraisīt caureju |
|
|
Diurētiskie līdzekļi (diurētiskie līdzekļi) |
Izraisa pastiprinātu urinēšanu un var samazināt kālija līmeni organismā |
IN Nesen Arvien vairāk tiek runāts par to, ka medikamenti var izraisīt vai pasliktināt gandrīz jebkuras slimības simptomus.
Nopietnās zinātniskās publikācijās tiek publicēti pētījumu dati, kas apstiprina narkotiku vispārējo kaitīgo ietekmi uz slimiem cilvēkiem. Tādējādi zinātnieki veica pētījumu, kurā atklājās, ka medikamenti katru gadu izraisa aptuveni 100 tūkstošu cilvēku nāvi, kā arī izraisa smagu slimību attīstību vairāk nekā 2 miljoniem cilvēku. Šo fenomenu sauc medicīniska slimība.
Zinātniskie pētījumi arī liecina, ka aptuveni pusē gadījumu medikamentu lietošanas negatīvās sekas radās nepamatoti lielu devu lietošanas dēļ, kas ir mediķu kļūda. Turklāt daži pacienti vienkārši neinformē ārstējošos ārstus par klātbūtni alerģiskas reakcijas noteiktām zālēm. Bieži vien zāles tiek parakstītas, neņemot vērā pacienta individuālās īpašības.
Tādējādi, saskaņā ar notiekošajiem pētījumiem, Amerikas Savienotajās Valstīs aptuveni puse bērnu un pieaugušo ārstu vīrusu slimības kuriem nav nepieciešama antibiotiku lietošana, piemēram, saaukstēšanās, joprojām tiek nozīmētas.
Hārvardas Universitātes Medicīnas skolas zinātnieku veiktie pētījumi liecina, ka aptuveni 20% hospitalizēto pacientu lieto ārsta izrakstītos medikamentus, kaitējot viņiem. To bieži izraisa pārdozēšana. Pēc pētnieku domām, ārsti pārvērtē devas, lai būtu drošībā. Neviens no pētītajiem pacientiem nomira, bet aptuveni 30% no viņiem pēc slimnīcas terapijas piedzīvoja komplikācijas.
Biežākās komplikācijas, ko izraisa nevajadzīga medikamentu lietošana, ir caureja, dehidratācija un vājums. Apmēram 60% gadījumu no šīm sekām būtu bijis iespējams izvairīties, ja medicīnas darbinieki būtu bijuši uzmanīgāki pret pacientiem.
[!] Vārds "zāles" cēlies no Grieķu vārds“pharmakeia”, kas tulkojumā nozīmē gan “zāles”, gan “inde”.
Ārsti pārāk ātri izraksta zāles. Tādējādi, sūdzoties par bezmiegu, vairāk nekā 60% ārstu izrakstīja pacientiem miegazāles, savukārt šī stāvokļa cēlonis varētu būt stipra tēja vai kafija naktī, snauda, fizisko vingrinājumu trūkums utt Kad cilvēki sūdzas par sāpēm vēderā un dati endoskopiskā izmeklēšana, runājot par difūzu kuņģa sieniņu kairinājumu, aptuveni 65% ārstu viņiem izraksta zāles no H2-histamīna blokatoru grupas, piemēram, ranitidīnu. Taču daudzos gadījumos sāpju cēlonis vēderā ir tā pati kafija, smēķēšana, stress, nekontrolēta aspirīna lietošana u.c.. Visos šajos gadījumos pareizāk būtu apzināt un mēģināt novērst patiesos cēloņus vai. vismaz samazināt to ietekmi.
Arī medicīnas praksē bieži sastopami gadījumi, kad slimība rodas kā reakcija uz kādu zāļu lietošanu. Šajā gadījumā citu zāļu izrakstīšana esošās slimības novēršanai ir saistīta ar negatīvām sekām. Diemžēl ārsti pavada maz laika, lai noskaidrotu visus faktorus, kas izraisīja konkrētas slimības rašanos. Pārāk bieži cilvēki medikamentus lieto situācijās, kad no medikamentozās ārstēšanas varētu izvairīties, izmantojot citas ārstēšanas metodes vai vismaz būtiski samazinot ārstēšanās laikā izdzerto medikamentu skaitu.
[!] 10 reizes vairāk cilvēku mirst no narkotiku izraisītām blakusparādībām nekā no ķirurģiskām kļūdām.
Pētnieki no Toronto un Hārvardas universitātēm atklāja fenomenu, ko viņi sauca par recepšu kaskādi. Tas slēpjas apstāklī, ka, ja cilvēkam pēc zāļu lietošanas rodas kāda blakusparādība, ārsts to kļūdaini interpretē kā jaunas slimības simptomu un izraksta citas zāles tās ārstēšanai, kas arī var izraisīt blakusparādības un ir interpretējama viņa savā veidā.pagrieziens, kā citas slimības pazīme. Tādējādi kaskādē tiek izrakstītas zāles, kas pacientam nav tik daudz efektīvas, cik kaitīgas.
Piemēram, antidepresantu, antipsihotisko līdzekļu un antihistamīna līdzekļi var pasliktināt zarnu motilitāti, liekot ārstam izrakstīt caurejas līdzekļus. Kardiotropo zāļu lietošana var izraisīt simptomus, kas līdzīgi Parkinsona slimības simptomiem, kā rezultātā tiek nozīmētas zāles parkinsonisma ārstēšanai. Biežus simptomus, piemēram, depresiju, bezmiegu, seksuālās disfunkcijas, aritmijas, sirdsdarbības traucējumus un asinsspiediena izmaiņas, var izraisīt arī medikamenti. Tajā pašā laikā šo simptomu ārstēšanai lietotie trankvilizatori un miegazāles izraisa smagas blakusparādības, negatīvi ietekmējot centrālās nervu sistēmas darbību. nervu sistēma(CNS). Antihipertensīvie medikamenti un zāles, ko lieto sirds aritmiju un kuņģa-zarnu trakta traucējumu ārstēšanai, var izraisīt arī nopietnas blakusparādības.
[!] Senkrievu vārds “dzira” nozīmē gan ārstniecisku, gan indīgu dzērienu.
Uz plaši izplatītās terapijas, kas tiek reklamēta tikai ar zālēm, fona, pat paši ārsti, redzot pacientu, steidzas izlemt, kas viņam būtu jāparaksta, nevis kā viņam vispār palīdzēt. Tā rezultātā vairumā gadījumu netiek ņemtas vērā citas ārstēšanas metodes, piemēram, dzīvesveida izmaiņas vai terapeitiskā diēta.
Narkotiku slimības cēlonis ir tas, ka mūsdienu pasaulē kā zāles tiek izmantotas spēcīgas ķīmiskas vielas. To augstā bioloģiskā aktivitāte dažkārt neļauj noteikt robežu starp maksimālo efektīvo un toksisko devu, dažreiz atšķirība starp tām ir pārāk maza.
Turklāt katrai narkotikai bez izņēmuma ir vismaz kāda blakusparādība, un tai ir kontrindikācijas. Tātad, pat šķietami drošas zāles patiesībā ir kaitīgas. Piemēram, aspirīns var radīt daudz nepatikšanas tiem, kam ir nosliece uz asiņošanu vai kuri cieš no tā peptiska čūlas kuņģī vai zarnās. Šādiem cilvēkiem aspirīna lietošana var izraisīt nopietnas slimības un dažkārt izraisīt nāvi.
Aspirīns var izraisīt arī astmas lēkmes cilvēkiem, kuriem ir nosliece uz šo slimību. Bērniem aspirīns var izraisīt Reja sindromu, īpaši infekciju laikā, kad vecāki visbiežāk dod zāles drudža mazināšanai. Tikmēr Reja sindroms ļoti bieži noved pie nāves. Šis kontrindikāciju saraksts attiecas uz zālēm, kuras tiek uzskatītas par vairāk vai mazāk drošām!
[!] No 3 līdz 5% no visiem hospitalizētajiem gadījumiem izraisa medikamentu blakusparādības.
Tāpat jebkuras citas zāles var ne tikai izraisīt blakusparādības, bet arī izraisīt letāls iznākums. Tomēr zāļu anotācijās ne vienmēr ir rakstīts par blakusparādībām. Tas galvenokārt attiecas uz mazajiem zāļu ražotājiem. Tāpēc ir ieteicams iegādāties zāles no lieliem, labi zināmiem farmācijas uzņēmumiem, kas parasti cenšas sniegt pilnīgu informāciju par saviem produktiem.
Bet nepareizas zāļu lietošanas briesmas slēpjas faktā, ka blakusparādība ne vienmēr ir saistīta ar devas pārsniegšanu. Blakusparādības var būt dažādas, piemēram, alerģisku reakciju veidā. Pat minimāls zāļu daudzums var izraisīt smagas sekas. Pārdozēšana parasti izraisa toksiskas reakcijas, kas kļūst smagākas, jo vairāk cilvēks pārsniedz ārstēšanai atļauto devu.
Narkotiku slimības rašanās iemesls ir arī tas, ka daudzas zāles bieži ir nesavietojamas viena ar otru. Ķīmiskās vielas, kas veido zāles, nonākot organismā un sajaucoties, sāk mijiedarboties savā starpā, izraisot neparedzamas sekas. Dažādas zāles mijiedarbojas, mainot citu zāļu iedarbību. Bet slimnīcās viņi bieži izraksta 5–10 un dažreiz pat 40 medicīnas preces. Tik daudzu zāļu iedarbību vienkārši nav iespējams aprakstīt.
Ne vienmēr var iztikt bez medikamentiem, īpaši ar nopietnām slimībām, taču jebkurai personai ir jāzina "zāļu drošības noteikumi".
Zāļu lietošanas noteikumi
Ja cilvēks jau lieto kādus medikamentus, ieteicams katrai narkotikai atsevišķā piezīmju grāmatiņā pierakstīt devu, lietošanas biežumu, lietošanas indikācijas, pacientam radušās negatīvās organisma reakcijas un citu anotācijā norādīto informāciju. par narkotiku.
Pēc tam ieteicams konsultēties ar savu ārstu par iespēju samazināt lietoto medikamentu devu un to lietošanas biežumu. Vienlaikus būtu jāapspriež iespēja izslēgt tās zāles, kas nav absolūti nepieciešamas vai ir īpaši bīstamas. Pacientiem nevajadzētu baidīties sazināties ar savu ārstu ar šādiem ieteikumiem. Izdzerto zāļu skaita samazināšana novedīs pie ķermeņa negatīvo reakciju skaita samazināšanās, kā arī ļaus ievērojami samazināt lietoto zāļu skaitu. Tikmēr zāles, kas patiešām ir svarīgas ārstēšanai, tiks izmantotas efektīvāk. Liela skaita medikamentu lietošana izraisa to dozēšanas režīma traucējumus.
[!] Jebkurām zālēm ir jāpievieno ieliktnis ar informāciju par trūkumiem un priekšrocībām saprotamā formātā. Anotācijā sīki jāapraksta zāļu lietošanas noteikumi. Kopā ar recepti ārstam jāsniedz informācija par zāļu lietošanu.
Jums nevajadzētu pirkt zāles, kas ir bijušas tirgū ne vairāk kā 5 gadus. Jaunas zāles vēl nav pietiekami pētītas, tostarp par drošību. Pirms nonākšanas tirgū visas zāles tiek pārbaudītas nelielās brīvprātīgo grupās, kas ļauj ātri noteikt to efektivitāti. Tomēr ar šiem testiem nepietiek, lai noteiktu zāļu drošumu. Tomēr informācija par zāļu efektivitāti ir arī nepietiekama, lai to salīdzinātu ar esošajām zālēm.
Lai noteiktu, kādas blakusparādības var izraisīt konkrētas zāles un vai tās ir drošas kombinācijā ar citām zālēm, tās ir jāpārbauda simtiem tūkstošu cilvēku. Pirmo 5 gadu laikā pēc zāļu izlaišanas tirgū tiek atklātas to īpašības, kā rezultātā zāles vai nu paliek tirgū, vai tiek izņemtas no tirdzniecības.
Lai nekļūtu par recepšu kaskādes upuri, ja pēc zāļu lietošanas sākšanas parādās jauni simptomi, nekavējoties par to jāinformē ārsts.
Pirms ārstēšanas režīma maiņas jums jākonsultējas ar savu ārstu. Tajā pašā laikā jums jācenšas būt atklātam, lai palīdzētu viņam izdarīt pareizos secinājumus par devas efektivitāti. Informācijas slēpšana par lietotajām zālēm no ārsta var radīt negatīvus rezultātus.
Nav nepieciešams mēģināt saņemt jaunas receptes no ārsta. Labāk ir apspriest ar viņu iespēju izmantot nemedikamentozas terapijas metodes.
[!] Jebkādas zāles, ko izrakstījuši citi speciālisti, ir jāapspriež ar savu ārstu.
Slimības, ar kurām cilvēks slimo, nevajadzētu slēpt no ārsta, lai ārsts varētu izrakstīt zāles, kas nebūs bīstamas. Tāpat ir jānovērtē visas izrakstītās zāles negatīvās sekas salīdzinājumā ar tās labvēlīgo ietekmi. Varbūt blakusparādība būs daudz nopietnāka nekā pati slimība. Tādējādi izplatīta kļūda ir izrakstīt zāles gados vecākiem cilvēkiem, kuri cieš no vieglas slimības formas hipertensija, pārmērīga zāļu lietošana. Asimptomātiska slimība var neizraisīt negatīvas veselības izmaiņas, taču liela skaita medikamentu lietošana parasti negatīvi ietekmē veselību. vispārējais stāvoklisķermeni.
Izvēloties zāles no vairākām zālēm ar tādu pašu iedarbību, labāk ir dot priekšroku vienkomponenta zālēm, nevis kombinētajām. Jo vairāk sastāvdaļu satur zāles, jo lielāks ir to risks negatīva ietekme uz ķermeņa.
Visas vecās zāles, kurām beidzies derīguma termiņš, ir jāizmet, nevis jāuzglabā mēnešiem vai pat gadiem un pēc tam jāizlieto. Nekādā gadījumā nevajadzētu ieteikt vai pat piedāvāt saviem draugiem medikamentus, kas ir izrādījušies efektīvi. Jebkuras medikamentu receptes jāizraksta ārstam. Neizlietotās zāles ir labāk izmest uzreiz pēc terapijas kursa pabeigšanas.
Nevajadzētu bez ierunām uzticēties tāda aptiekas darbinieka sniegtajiem ieteikumiem, kuri nespēj novērtēt nejauša pircēja stāvokli un pareizi izrakstīt viņam pareizās zāles. Šādos gadījumos vienmēr jāsazinās ar savu ārstējošo ārstu, kurš zina par visām pagātnes slimībām, var veikt izmeklēšanu un pareizi novērtēt pacienta stāvokli.
Diemžēl ne visi ārsti ir gatavi strādāt ar pacientu. Daži no viņiem izrādās vienkārši nekompetenti. Viņi bieži pat nemēģina izprast slimības būtību, nemēģina izprast tās cēloņus, bet nekavējoties izraksta receptes saskaņā ar kopīgas iezīmes aizdomas par slimību. Šādos gadījumos ārsti sāk ārstēt pacientu ar kaut ko pavisam citu, nekā viņš ir slims.
Ārsti arvien biežāk saviem pacientiem iesaka lietot uztura bagātinātājus kopā ar medikamentiem. Pateicoties to sastāvā esošajām dabiskajām sastāvdaļām, tie ir paredzēti, lai palīdzētu organismam tikt galā ar slimību. Tomēr daudzi ārsti savas neprasmes dēļ nevar izvēlēties pareizo uztura bagātinātāju komplektu. Tomēr daudzi no viņiem pārliecinoši izraksta saviem pacientiem dažādus uztura bagātinātājus, apliecinot viņus par to nepieciešamību, kas bieži vien nav taisnība.
Kaitīgas zāles
Neatkarīgas Pasaules Veselības organizācijas (PVO) ekspertu grupas veica pētījumus, kas noteica kaitīgākās zāles. Šie pētījumi ietvēra daudzu statistikas datu un pētījumu par narkotiku kaitīgumu pārskatīšanu un novērtēšanu. Nepieciešamība pēc šādiem pētījumiem radās tāpēc, ka visā pasaulē arvien aktuālāka kļūst problēma par medikamentu kaitīgo ietekmi uz cilvēka organismu. Katru dienu parādās jaunas zāles, kurām ir arvien spēcīgāka iedarbība.
Neatkarīgi eksperti vispirms nolēma identificēt kaitīgākās zāles starp jau labi zināmajām zālēm un pēc tam strādāt pie jaunām. Pamatojoties uz saņemtajiem datiem, tika sastādīts šāds veselībai bīstamo zāļu saraksts:
- talidomīds - nomācošs, kas paredzēts grūtniecēm, lai normalizētu miegu. Izrādījās, ka šīs zāles daudziem tūkstošiem bērnu izraisa attīstības traucējumus (nepietiekama ekstremitāšu attīstība, kurlums, aklums, aukslēju šķeltne u.c.);
- zāles pret aptaukošanos. Šīs grupas narkotikas tiek pastāvīgi izņemtas no tirdzniecības. Daudzi no tiem satur amfetamīnu, kas izraisa atkarību un ir kaitīgs sirdij. Citi satur fenfluramīnu, kas var izraisīt nopietnas problēmas, piemēram, sirds vārstuļu bojājumus, kuru ārstēšanai nepieciešama operācija. Jaunas zāles, kas satur deksfluramīnu-izolipānu, veicina attīstību patoloģiskas izmaiņas plaušās;
[!] Pašlaik talidomīdu lieto spitālības jeb lepras ārstēšanai, jo ir pierādīts, ka zāles samazina audzēja nekrozes faktora (bioloģiski aktīvas vielas, kas palielina iekaisumu) līmeni organismā.
- augšanas hormons. Šīs zāles tiek reklamētas kā brīnumlīdzeklis bērniem, kuriem augšana ir vāja vai vispār nav. To ražoja Francijā no mirušu cilvēku hipofīzes, no kuriem daži bija inficēti ar letālu deģeneratīvo Kreicfelda-Jakoba slimību. Rezultātā 1984.–1986. Faktiski vairāk nekā tūkstotis bērnu kopā ar hormonu saņēma infekciju, no kuras daudzi no viņiem nomira. Dažu no viņiem vecāki iesūdzēja tiesā Pastera institūtu un France Hypophyse, hormona ražotājus, kā arī mediķus, kas izrakstīja šīs zāles;
– Bayer antiholesterīna zāles Lipobay (cerivastatīns) tika izņemtas no tirgus, jo konstatētas dzīvībai bīstamas blakusparādības. Saskaņā ar statistiku tikai ASV vien no šīm zālēm nomira 52 cilvēki, un vairāk nekā tūkstotim pacientu bija smagi muskuļu bojājumi. Zāles izraisa arī nieru darbības traucējumus. Francijā ir ziņots par aptuveni 20 dzīvībai bīstamiem gadījumiem cilvēkiem, kuri lietoja gan cerivastatīnu, gan gemfibrozilu – zāles, kas pazemina holesterīna līmeni asinīs. Visā pasaulē aptuveni 6 miljoni cilvēku lietoja narkotikas līdzīgā kombinācijā.
Papildus uzskaitītajām zālēm kaitīgas ir tādas labi zināmas un plaši izplatītas zāles kā analgin un sedatīvie līdzekļi.
Saskaņā ar jaunākajiem zinātniskajiem datiem, analgin izraisa izmaiņas asins sastāvā un var izraisīt smagas alerģiskas reakcijas. Tikmēr tas ir ļoti populārs kā pretsāpju līdzeklis un tiek pārdots bez receptes jebkurā aptiekā.
[!] Katru dienu visā pasaulē tiek sintezēti aptuveni 50 jauni ķīmiskie savienojumi
Pašlaik analgin ir aizliegts parakstīt bērniem, grūtniecēm un sievietēm, kas baro bērnu ar krūti. To ir atļauts parakstīt tikai noteiktām slimībām. Jūs nedrīkstat lietot analgin tādām slimībām kā migrēna. Labāk ir lietot citus pretsāpju līdzekļus, piemēram, paracetamolu. Ar vienu analgin tableti var pietikt, lai izraisītu nopietnas ķermeņa reakcijas. Lielākajā daļā Eiropas valstu analgin nav lietots ārstēšanai ilgu laiku.
Nomierinošie līdzekļi ir īpaši kaitīgi gados vecākiem cilvēkiem, kuri, visticamāk, tos lieto. Šādiem cilvēkiem ir ļoti augsts blakusparādību risks. Bieži tiek novērots reibonis, dezorientācija telpā, līdzsvara zudums un svara pieaugums. Šādu simptomu sekas ir kritieni, kas var novest pie traģiskiem rezultātiem. Blakusparādību risks gados vecākiem cilvēkiem palielinās 2 reizes, salīdzinot ar jaunākiem pacientiem.
Ārsti iesaka tikt galā ar bezmiegu vienkāršākos veidos, piemēram, katru vakaru dodoties nelielā pastaigā.
Zāles un grūtniecība
Zāles, kuru ilgtermiņa iedarbība nav zināma, var būt īpaši bīstamas grūtniecēm. Grūtniecības laikā sievietes ķermenis kļūst ļoti jutīgs pret ķīmiskām vielām, tāpēc tās aizsargspējas ir ievērojami novājinātas iekšējās izmaiņas. Šajā periodā palielinās slodze uz aknām un nierēm, kā arī endokrīno sistēmu. Aktīvā augļa šūnu dalīšanās notiek dzemdē, kuras dēļ tas attīstās un aug.
Grūtniecības laikā sievietes un viņas augošā bērna ķermenis uz medikamentiem reaģē atšķirīgi. Negatīva ietekme var rasties jebkurā grūtniecības stadijā. Zāles vājina asins plūsmu placentā un izjauc vielmaiņu starp māti un bērnu.
Tomēr visbīstamākais periods auglim ir pirmie 3 mēneši. Šajā laikā veidojas jaunā organisma galvenie orgāni un sistēmas. Ir zāles, kas ietekmē embrija šūnu, audu un orgānu augšanas ātrumu, palēninot vai paātrinot šos procesus. Tā rezultātā rodas dažādi defekti, kas noved pie bērna invaliditātes vai nāves.
Zāļu spēju izraisīt augļa deformācijas un defektus sauc par teratogenitāti.
Ārzemju zāļu instrukcijās bieži ir burti A, B, C, D un X. Tie norāda teratogēnuma pakāpi. Šiem burtiem ir šāda nozīme:
A – speciālo studiju laikā kaitīgo ietekmi auglis nav konstatēts;
B – eksperimentos ar dzīvniekiem nav konstatēta kaitīga ietekme uz augli, nav veikti īpaši pētījumi ar cilvēkiem, nav datu par ietekmi uz cilvēku;
C – eksperimentos ar dzīvniekiem atklāta kaitīga ietekme uz augli, bet cilvēkiem tā nav pierādīta;
D – īpaši pētījumi pierāda kaitīgas ietekmes uz augli esamību, bet īpašos gadījumos zāles var izrakstīt grūtniecei, neskatoties uz risku;
X ir auglim absolūti kaitīga narkotika, tās kaitīgā ietekme pārsniedz jebkuru iespējamais labums sievietes ķermenim.
No iepriekš minētās zāļu klasifikācijas ir skaidrs, ka grūtniecēm ir atļauts lietot A un B grupas medikamentus. C grupas zāles var izrakstīt tikai tad, ja to lietošanas labvēlīgā ietekme ievērojami pārsniedz kaitīgo blakusparādību risku. D grupas zāles grūtniecēm var izrakstīt tikai situācijās, kad dzīvībai bīstami, un arī kad nopietnas slimības, kurā mazāk kaitīgās zāles vairs nepalīdz.
X grupas medikamenti ir absolūti kontrindicēti grūtniecēm, kā arī tām sievietēm, kuras tuvākajā laikā plāno grūtniecību.
Dažreiz zāļu nosaukumam seko nevis viens, bet divi burti. Viņi runā par dažādu kaitīgo ietekmi dažādos grūtniecības posmos. Piemēram, aspirīns agrīnās stadijas grūtniecība nav tik bīstama kā pēdējā trimestrī. Šajā laikā tas spēj ietekmēt augļa asins recēšanu.
Zemāk ir saraksts ar specifiskām zālēm, kas pieder vienai vai citai teratogenitātes grupai.
Pretmikrobu un pretsēnīšu zāles: amikacīns C, amoksicilīns B, amfotericīns B, benzilpenicilīns B, gentamicīns C, grizeofulvīns C, daktinomicīns D, doksiciklīns D, kanamicīns D, karbenicilīns B, kefzols B, klaforāns B, klondamicīns B, klondamicīns B, linkomicīns B, metronidazols C, nistatīns B, oleandomicīns C, polimiksīns B, rifampicīns C, streptomicīns D, sulfometoksazols (daļa no Biseptol) B D, tetraciklīns D, trimetoprims (daļa no Biseptol) C, eritromicīns B, furazolidons C, ciprofloksacīns.
Līdzekļi, lai cīnītos ar augstu asinsspiediens: apresīns B, verapamils C, verospirons D, hipotiazīds D, diakarbs C, kaptoprils C, metildopa C, rezerpīns D.
Pretdrudža un pretiekaisuma līdzekļi: aspirīns C D, acetaminofēns (paracetamols) B, ibuprofēns B D, indometacīns B D.
Hormonālās zāles: betametazons C, hidroksiprogesterons X, deksametazons C, prednizolons B, estrogēni X.
Spazmolītiskie, sedatīvie un miega līdzekļi: aminofilīns C, haloperidols C, droperidols C, kofeīns B, morfīns B D, (relāns) D, teofilīns C, terbutalīns B, fenobarbitāls B.
Antikoagulanti (zāles, kas novērš asins recēšanu): aminokaproīnskābe C, heparīns C, dipiridamols C.
Sirds zāles: digoksīns B, izoptīns C, nitroglicerīns C, nitrons C, epinefrīns C.
Zāles kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšanai: kuprenils D, imodijs C, piperazīns B, pirantels C, cimetidīns B.
Grūtniecības laikā ir absolūti kontrindicēti hormonālie kontracepcijas līdzekļi, dažas antibiotikas, antidepresanti, pretsāpju līdzekļi, antihipertensīvie līdzekļi, A vitamīns devās, kas pārsniedz 10 000 SV dienā.
Ir arī šādas narkotiku grupas:
– kuras lietošanas risks nav pierādīts, bet tā neesamība arī nav pierādīta;
– kuru ietekme ne vienmēr izpaužas, bet tikai atsevišķu nelabvēlīgu faktoru klātbūtnē;
– zāles, kas var izraisīt blaknes, taču tās joprojām tiek nozīmētas grūtniecēm gadījumos, kad to pozitīvā iedarbība (piemēram, bīstamas slimības izārstēšana) pārsniedz kaitīgās iedarbības risku.
Grūtnieces nedrīkst saņemt dažas vakcinācijas, neskatoties uz to, ka tās parasti ir kaitīgas. modernās vakcīnas nav pierādīts grūtniecības laikā.
Lietojot medikamentus, tie ne tikai ietekmē grūtniecību, bet pati grūtniecība maina medikamentu iedarbību. Piemēram, var mainīties zāļu uzsūkšanās, izkliede un izvadīšana, kā rezultātā mainās tā iedarbība uz organismu.
Grūtniecības laikā mainās ekstracelulārā šķidruma tilpums, kā arī olbaltumvielu un citu vielu koncentrācija šūnās. Grūtniecības beigās palielinās sievietes slodze uz aknām un nierēm, kas ir iesaistītas zāļu izvadīšanā un pārstrādē.
Daudzām sievietēm grūtniecības laikā noteiktu zāļu lietošana ir kontrindicēta. ārstniecības augi, piemēram, vīgriezes, kasija, stefānija, magnolija, jasmīns, māllēpe, kadiķis u.c.
Plānojot grūtniecību, ieteicams iepriekš pārtraukt zāļu lietošanu bez ārsta receptes. Turklāt šis noteikums jāievēro ne tikai sievietei, bet arī topošajam bērna tēvam.
Ja no medikamentiem nevar izvairīties, grūtniecei noteikti jākonsultējas ar ārstu. Dažreiz zāles ir jāparaksta grūtniecības laikā. Šajā gadījumā jums ir stingri jāievēro ārsta ieteikumi. Neatļauta vai nekontrolēta medikamentu lietošana ir jāizslēdz.
Ļoti bieži narkotikas nodara kaitējumu cilvēkiem, jo tās sāk lietot pārmērīgos daudzumos un bieži vien vienlaikus ar citām zālēm. Piemēram, terapeits receptē ierakstīja veselu sarakstu ar medikamentiem, no kuriem pacientam jāizvēlas tikai viens, ko dzert. Taču pacients visas izrakstītās zāles iegādājas aptiekā ar nolūku tās lietot, pieņemot, ka, jo lielāku daudzumu izdzers, jo efektīvāka būs ārstēšana. Medicīnā ir pat īpašs termins - polifarmācija -, kas nozīmē liela skaita zāļu vienlaicīgu izrakstīšanu. Šādi gadījumi nav retums.
Izrakstot zāles pacientam, ārstam jāvadās pēc noteikuma uz pierādījumiem balstīta medicīna, pieprasot pierādīt izrakstīto zāļu efektivitāti, un tās blakus efekti pārbaudīts. Terapeitam un viņa pacientam ir jāzina, kāds rezultāts tiks sasniegts ārstēšanas kursa beigās. Medikamentu lietošana ir jāpamato.
Reklāma veicina maldīgu priekšstatu par zāļu lietošanu. Informācija par medikamentiem, to pārsteidzošajām īpašībām un brīnišķīgo iedarbību ne tikai paplašina klausītāja “zināšanas”, bet arī mudina rīkoties.
Regulāri skatoties televizoru vai klausoties radio, cilvēks iegūst skaidru izpratni par to, kas viņam jādara, ja ir caureja, aizcietējums, blaugznas uz galvas vai sēnīte uz kājām, iekaisis kakls un aizlikts deguns. Tiek reklamētas zāles, kas izārstē visu, sākot no iesnām līdz kompleksiem sirds slimības, ārstēšanas metodes, kurām vajadzētu nozīmēt tikai speciālists. Attiecīgi tikai profesionāls ārsts var saprast zāļu iedarbību.
Vai tomēr vajadzētu uzticēties reklāmai un no tās iegūtajai informācijai un izrakstīt sev medikamentus bez konsultēšanās ar ārstu? Paši ārsti, bez šaubām, vairumā gadījumu atbildēs noraidoši. Jebkura terapija, pat vieglu slimību gadījumā, vienmēr prasa individuālu pieeju pacientam. Tikai profesionāls ārsts var novērtēt visus faktorus, tos saliekot kopā. Viņš zina zāļu materiālo sastāvu un var izvēlēties zāles, kas ir piemērotas konkrētai personai un nodarīs vismazāko kaitējumu.
Jāpiebilst, ka reklāmas bieži vien kalpo, lai tirgū reklamētu zāles, kas nav īpaši efektīvas, bet kurām iztērēti lieli materiālie resursi. Paturot to prātā, daži dārgas zāles var būt daudz mazāk efektīva nekā lētāki un mazāk pazīstami analogi.
Reklāmai jau ir zināms faktors – laika taupīšana. Vīrieši iekšā mūsdienu sabiedrība tik ļoti pieraduši būt aizņemti, ka viņi dod priekšroku visvairāk ātras metodesārstēšana, kas ietver arī pašārstēšanos, jo nav nepieciešams laiks, lai dotos uz klīniku vai sēdētu rindās, gaidot tikšanos. Ar ne pārāk nopietnām slimībām ir daudz vieglāk tikt galā pašam, pēc darba aizskrienot uz aptieku un iegādājoties visu ārstēšanai nepieciešamo, liecina reklāma vai aptiekā strādājošā farmaceita atzinums.
Tomēr jums nevajadzētu akli uzticēties reklāmai. Īpaši jāuzmanās no tādu medikamentu iegādes, kas tirgū parādījušies nesen, bet tiek pārāk aktīvi reklamēti. Var aktīvi reklamēt arī neefektīvus produktus, kuri tomēr ir jātirgo.
Tie līdzekļi, ko prese pasniedz kā sensāciju vai revolūciju medicīnas jomā, nemaz nav jāņem vērā. Visi reklamētie līdzekļi pret tādām slimībām kā AIDS vai vēzis, kā arī tie, kas aprakstīti kā panaceja pret visām slimībām, dzīvības eliksīrs, kas dod nemirstību un mūžīgā jaunība, nav pelnījuši nekādu uzticību. Ja šādas zāles tiktu izgudrotas, par tām ziņotu nevis reklāmā, bet oficiālākos avotos.
Ja zāles tiek pasniegtas kā “īpašībās pārākas par ārvalstu analogiem”, bet tajā pašā laikā tās cena ir ievērojami zemāka, tad šī informācija par to ir nepatiesa. No šādas zāles nevajadzētu gaidīt lielu efektu.
Tagad ir ļoti modē izveidot “karstās līnijas”, kuru operatori pastāstīs par visām viņu pārdoto zāļu priekšrocībām. Ja tajā pašā laikā viņi pat neinteresējas par zvanītāja diagnozi, vecumu, iepriekš lietoto medikamentu nosaukumiem, bet izmisīgi apliecina, ka zāles noteikti palīdzēs, viņi, visticamāk, cenšas piespiest klausītāju iegādāties absolūti bezjēdzīgas zāles.
Jums arī nevajadzētu uzticēties tiem operatoriem, kuri apgalvo, ka ārstēšanai ar piedāvātajām zālēm vispār nav nepieciešama konsultācija ar ārstiem.
Ļoti bieži reklamētās zāles izrādās bioloģiskas aktīvās piedevas, tas ir, tās nav zāles. Kā piemēru var minēt Inolta, kas ir ne tikai dārga, bet tai ir tik vāja terapeitiskā iedarbība, ka tā var parādīties tikai pēc vairāku gadu regulāras zāļu lietošanas.
Tabletes nedrīkst sakošļāt, tabletes un kapsulas nedrīkst lauzt, sasmalcināt vai izšķīdināt ūdenī, ja vien nav īpaši norādīts to darīt. Vēlams iegādāties zāles ārsta norādītajā devā, nevis sadalīt lielākas devas tableti vairākās devās vai vienlaikus lietot vairākas mazākas devas tabletes. Ja nē Speciālas instrukcijas, visus medikamentus ieteicams lietot 40–60 minūtes pēc ēšanas. Vislabāk ir lietot zāles ar parastu vārītu ūdeni istabas temperatūrā. Ja tableti vai kapsulu ir grūti norīt, iespējams, vēlēsities lēnām izdzert dažus malkus ūdens un pirms tabletes lietošanas izdzert lielu daudzumu šķidruma. Ja tas nepalīdz, lūdziet savam ārstam mainīt zāļu formu vai zāles. Tablete nedrīkst iestrēgt kaklā, jo zāles ir paredzētas kuņģa skābumam un stāvoklim un divpadsmitpirkstu zarnas, nevis barības vads (var rasties problēmas ar barības vadu un samazināties zāļu iedarbība). Izrakstot medikamentus, noteikti konsultējieties ar savu ārstu par devu, lietošanas biežumu, atkarību no uztura, abstinences stāvokļiem (vai var nekavējoties pārtraukt vai pakāpeniski samazināt devu), iespējamām zāļu blakusparādībām. Ja jums vienlaikus jālieto vairākas zāles, uzskaitiet tās pa stundām, lai izvairītos no neskaidrībām. Iepriekš pārrunājiet ar savu ārstu, kā rīkoties, ja esat aizmirsis lietot zāles laikā. Jūs nedrīkstat lietot aizmirsto devu kā papildinājumu nākamajai, jo tas var izraisīt pārdozēšanu un nopietnas komplikācijas. Ja lietojat zāles (piemēram, vitamīnus) vai uztura bagātinātājus viens pats, pastāstiet par to savam ārstam. Pērkot medikamentus, pārliecinieties, ka iepakojums ir neskarts, pārbaudiet derīguma termiņu un devu. Pērciet zāles uzticamās aptiekās, nevis no rokām vai paplātēm. Esiet piesardzīgs pret medikamentiem, ko jums iedevuši citi, kuriem tie vairs nav vajadzīgi vai nav piemēroti: pat ja zāļu derīguma termiņš vēl nav beidzies, pastāv risks, ka nav ievēroti uzglabāšanas nosacījumi. Neuzkrājiet medikamentus: jūsu ārstēšanas režīms var mainīties. Uzglabājiet zāles sausā, tumšā vietā, prom no temperatūras izmaiņām un tiešiem saules stariem. Vannas istaba vai virtuve nav piemērota vieta medikamentu uzglabāšanai. Ledusskapī tiek uzglabāti tikai tie medikamenti, kuriem ražotājs ir norādījis šos nosacījumus. Glabājiet zāles bērniem nepieejamā vietā: lielākā daļa kardioloģijā lietoto zāļu ir nāvējošas bērniem pat minimālās devās. Izvēloties medikamentus un to devas, jāņem vērā pacienta vecums. Gados vecākiem un gados vecākiem pacientiem vairumam zāļu farmakodinamikas īpatnības ir saistītas ar vecumu saistītām izmaiņām aknu un nieru funkcijās un izraisa biežāku blakusparādību attīstību, kumulācijas efektu un paaugstinātu toksisko iedarbību. Ārstēšanas iezīmes gados vecākiem pacientiem: ārstēšanas uzsākšana ar mazām devām (parasti puse no ieteicamās devas); lēnām pieaugošas devas; rūpīga zāļu blakusparādību uzraudzība. Andžela Paņina | 26.03.2015. | 2538Andžela Paņina 26.03.2015. 2538
Ikvienam, kurš lieto zāles, tas jāzina.
Ar vecumu palielinās ne tikai to slimību skaits, kas mūs nomoka, bet arī to medikamentu saraksts, kas palīdz pretoties šīm slimībām.
Lai nodrošinātu, ka lietoto medikamentu iedarbība ir maksimāla un nerastos blakusparādības, ir svarīgi ievērot zāļu lietošanas pamatnoteikumi.
Noteikums 1. Norādījumi medikamentiem: obligāti jāizlasa!
Neatkarīgi no tā, cik ilgi esat lietojis zāles, veltiet 5 minūtes, lai vēlreiz izlasītu instrukcijas.
Daudz noderīgas informācijas varat atrast zāļu instrukcijās.
Jā, tos parasti nav īpaši ērti lasīt: fonts ir pārāk mazs, atstarpes starp rindām ir minimālas, papīra kvalitāte ir slikta un vēl daudz nesaprotamu medicīniskie termini. Tomēr šī neizskatīgā informācija satur informāciju, kas palīdzēs ievērot visus zāļu lietošanas noteikumus un panākt pozitīvu ārstēšanas efektu pēc iespējas īsākā laikā.
Pērkot jaunas zāles aptiekā, pierakstiet uz iepakojuma:
devu. Lieliem burtiem norādiet zāļu lietošanas laiku, devu un ārstēšanas ilgumu. Tādējādi visa nepieciešamākā informācija būs tieši jūsu acu priekšā, un jums tā nebūs jāmeklē instrukcijās katru otro dienu;
kontrindikācijas.Īsas piezīmes uz iepakojuma, piemēram, "Ne vairāk kā 2 tabletes dienā", "Izraisa miegainību", "Nelietot kopā ar ...", atkal ievērojami atvieglos ārstēšanas procesu. Īpaši tas jādara, ja zāles iegādātas gados vecākiem radiniekiem un jums nav iespējas kontrolēt to uzņemšanu.
Ja jums nav labas attiecības ar zāļu ražotāja norādījumiem, izdrukājiet savu. Vienkārši atrodiet informāciju par zālēm ražotāja vietnē un izdrukājiet to lielā fontā. Pēc tam, izmantojot krāsainus marķierus, iezīmējiet galvenos datus (zāļu lietošanas laiks, devas, kontrindikācijas).
Noteikums 2. Lietojiet zāles stingri saskaņā ar pulksteni
Lai saglabātu to koncentrāciju vajadzīgajā līmenī, zāles ieteicams lietot stingri noteiktās stundās.
Atrodot uz receptes ierakstu “ņem 2 r. dienā,” ziniet, ka ar dienu ārsts nedomāja gaišo laiku, bet gan dienas. Tas nozīmē, ka šīs zāles jālieto ik pēc 12 stundām. Piemēram, pulksten 10:00 un 22:00 vai 8:00 un 20:00, vai 9:30 un 21:30 (parasti pirmās zāļu devas ievadīšanas laikam nav lielas nozīmes).
Ārkārtas medikamentus var lietot jebkurā diennakts laikā, neievērojot stingru grafiku.
Ko darīt, ja esat nokavējis laiku lietot medikamentus? Ja atceraties zāles stundu vai divas pēc ieteicamā laika, varat droši lietot zāles. Ja ir pagājis vairāk laika, vienkārši izlaidiet šo paņēmienu. Nekad nelietojiet dubultu devu, lai aizvietotu aizmirsto devu.: šāda eksperimenta sekas var būt neparedzamas.
3. noteikums. Lūdzu, bez amatieru priekšnesumiem.
Ja ārsts Jums nozīmējis medikamentus lietot 3 nedēļas, lietojiet tos 21 dienu, ne dienu mazāk, ne vairāk.
Protams, pieturēties pie ārstēšanas režīma, it īpaši, ja tas ir ilgstošs, ir grūti: dažreiz jūs steigā izlaižat devu vai, gluži pretēji, aizmirstat lietot vienu un to pašu medikamentu divas reizes. Tomēr uz spēles ir likta jūsu veselība un labklājība, tāpēc ir vērts veltīt tam laiku Īpaša uzmanība medikamentu lietošana.
Ērts tablešu turētājs palīdzēs atcerēties lietot medikamentus
Ir vairāki veidi, kā kontrolēt medikamentus. Tātad, aptiekā var iegādāties tablešu pudelīti, kuru būs ērti paņemt līdzi uz darbu. dienas devu tabletes. Varat atzīmēt kalendāru vai iestatīt atgādinājumus Mobilais telefons. Izvēlieties sev ērtāko metodi.
4. noteikums. Ievērojiet zāļu uzglabāšanas nosacījumus un derīguma termiņus
Saindēšanās ar zālēm, kurām beidzies derīguma termiņš, nav nekas neparasts. Jums nevajadzētu ietaupīt uz savu veselību, uzskatot, ka tabletes, kas tika iegādātas un izņemtas akūts uzbrukums Pirms 3 gadiem tie joprojām saglabāja savas ārstnieciskās īpašības. Labākajā gadījumā to uzņemšana nedos nekādu efektu, sliktākajā gadījumā tie kaitēs ķermenim.
Tikai 20% pacientu pareizi lieto ārsta izrakstītos medikamentus.
Starp citu, ar īpašu piesardzību jāpieiet medikamentu uzglabāšanas vietas izvēlei mājās. Narkotikām jābūt bērniem un dzīvniekiem nepieejamām. Jūs nedrīkstat glabāt zāles siltuma avotu tuvumā (radiators, krāsns, mikroviļņu krāsns) vai tiešos saules staros (palodzes). Vislabākā vieta ir pirmās palīdzības aptieciņa viesistabas skapī, nevis vannā vai uz balkona (mitruma ietekmē tabletes ātri kļūst mitras).
Ja zāļu instrukcijā norādīts, ka tās jāuzglabā “vēsā, sausā vietā” vai “temperatūrā, kas nepārsniedz 5°C”, tad labākā vieta tā uzglabāšana ir ledusskapis.
5. noteikums. Ja ir rakstīts “norīt”, tad norijiet to
Ne velti farmaceiti dažus medikamentus izgatavo tablešu veidā, citus kapsulās, bet citus pastilās. Un ir arī pulveri, granulas, dražejas, ziedes, svecītes, šķīdumi... Zāļu izdalīšanās formu nosaka pirmām kārtām to sastāvs un uzvedības īpatnības, tām nonākot cilvēka organismā.
Visas zāles jālieto atsevišķi. Ja nepieciešams lietot vairākus medikamentus, ieņemiet vienu no tiem, pagaidiet 30 minūtes, ieņemiet otro un pēc vēl pusstundas - trešo. Parasti pietiek ar 30 minūtēm, lai zāles pilnībā izšķīdinātu asinīs.
Lai zāles iedarbotos ātri un efektīvi, ievērojiet to lietošanas noteikumus. Tātad kapsulas jānorij veselas, nevis jāsalauž, un konfektes ir jāzīž, nevis jānorij.
6. noteikums. Zāles jālieto ar ūdeni, nevis kaut ko.
Visas zāles, ar retiem izņēmumiem, var lietot tikai kopā ar tīrs ūdens. Un nekādas kafijas, tējas, sulas, piena un jo īpaši alkohola.
Tātad, ja jūs nolemjat lietot tableti ar glāzi greipfrūtu sulas, jūs riskējat palielināt zāļu koncentrāciju asinīs 3 (!) reizes. Piens, gluži pretēji, samazina zāļu koncentrāciju, kad tās nonāk organismā; tēja neļauj dzelzi saturošām zālēm normāli uzsūkties asinīs, un narkotiku un alkohola maisījums ir īsta inde.
Lai zāles sniegtu maksimālu labumu jūsu ķermenim, neesiet pārāk slinks, lai dotos uz virtuvi pēc glāzes filtrēta vai vārīta ūdens.
7. noteikums. Padomājiet par to, ko ēdat.
Lietojot medikamentus, esiet piesardzīgs pārtikas produktu izvēlē: ir droši zināms, ka daži no tiem var mainīt zāļu iedarbību.
Tādējādi šķiedrvielām bagāti pārtikas produkti (graudaugi, maize, auzu pārslas) palēnina antidepresantu uzsūkšanos, bet tie, kas satur daudz ogļhidrātu (saldumi, makaroni) – dažu antibiotiku uzsūkšanos. Patērējot lielu daudzumu piena produktu, tiks novērsta zāļu pozitīvā ietekme uz augšējo daļu elpceļi. Pikanti ēdieni, marinādes, marinēti gurķi “konfliktē” ar pretsāpju līdzekļiem.
Ne visas zāles ir saderīgas ar ārstniecības augiem. Pēdējais var pastiprināt vai neitralizēt zāļu iedarbību. Tāpēc, ja jūs nolemjat dažādot ārstēšanu ar tradicionālo medicīnu, noteikti konsultējieties ar savu ārstu.
Noteikums 8. Pirms, ēšanas laikā vai pēc ēšanas - tas ir svarīgi
Zāļu efektivitāte lielā mērā būs atkarīga no tā, kad tās lietosiet: pirms, ēdienreizes laikā vai pēc tās. Tablete, kas pēc ārsta receptēm jālieto pirms ēšanas, bet aizmāršības vai neuzmanības dēļ pēc pusdienām, būs minimāla. dziedinošs efekts. To ir viegli izskaidrot: pārtikai ir tieša ietekme uz ātrumu, kādā zāles iziet cauri gremošanas traktam un nonāk asinsritē.
Lielākā daļa zāļu tiek lietotas ap ēdienreizēm
Ja jūsu zāļu lietošanas instrukcijās ir teikts “ņem pirms ēšanas", tas nozīmē, ka zāles jālieto tukšā dūšā, kad tajā ir minimāls kuņģa sulas daudzums. Pat saldas tējas malks un viena konfekte var ievērojami samazināt dzeramā maisījuma efektivitāti. Tāpēc pirms šādu zāļu lietošanas labāk atturēties no ēšanas 2-3 stundas un sākt ēst tikai 30 minūtes (vismaz 15) pēc zāļu lietošanas.
Ar medikamentiem ēšanas laikā viss ir daudz vienkāršāk un skaidrāk. Vienīgais ir tas, ka, ja zāļu lietošanas laiks nesakrīt ar ēdienreižu grafiku, jums nevajadzētu organizēt otru zāļu dēļ. pilnas pusdienas vai vakariņas. Vienkārši izdzeriet glāzi piena, apēdiet krekeri un pēc tam iedzeriet tabletes.
Piezīme! Ja instrukcijā nav norādīts zāļu lietošanas laiks, un ārsts to nekādā veidā nav norādījis, lietojiet zāles 30 minūtes pirms ēšanas.
Lai iegūtu zāļu lietošanas efektu, kas jālieto pēc ēšanas, bija maksimums, dzert to divas stundas pēc ēšanas. Uzreiz pēc ēšanas var lietot medikamentus, kas kairina kuņģa gļotādu un labvēlīgi ietekmē gremošanas trakta darbību.
Pareiza zāļu lietošana ir zinātne. Taču, ja nosprausti mērķi, tā apgūšana neprasīs daudz pūļu un laika, bet ieguvumi, ko iegūsi savam organismam, ievērojot uzskaitītos noteikumus, būs milzīgi.
Lai jums veselība!
Antibiotikas
Atcerieties! Antibiotikas neietekmē vīrusus, tāpēc tās ir bezjēdzīgas vīrusu izraisītu slimību ārstēšanā (piemēram, gripa, A, B, C hepatīts, vējbakas, herpes, masaliņas, masalas). Neaizmirstiet rūpīgi izlasīt instrukcijas (lūdzu, ņemiet vērā, kad ilgstoša lietošana antibiotiku lieto kopā ar pretsēnīšu līdzekli nistatīnu).
Antibiotikas lieto baktēriju mikrofloras izraisītu iekaisuma procesu profilaksei un ārstēšanai. Antibiotiku milzīgā daudzveidība un to ietekmes veidi uz cilvēka ķermeni bija iemesls antibiotiku sadalīšanai grupās.
Atkarībā no to ietekmes uz baktēriju šūnām antibiotikas iedala 3 grupās:
1. baktericīdas antibiotikas(baktērijas mirst, bet fiziski paliek vidē)
2. bakteriostatiskas antibiotikas(baktērijas ir dzīvas, bet nespēj vairoties)
3. bakteriolītiskās antibiotikas(baktērijas mirst un baktēriju šūnu sienas tiek iznīcinātas)
Pamatojoties uz to ķīmisko struktūru, antibiotikas iedala šādās grupās:
1. Beta-laktāma antibiotikas, kuras savukārt ir sadalītas 2 apakšgrupās:
Penicilīnus ražo Penicillium pelējuma kolonijas
- Cefalosporīni - ir līdzīga struktūra kā penicilīniem. Lieto pret penicilīnu rezistentām baktērijām.
2. Makrolīdi(bakteriostatiska iedarbība, t.i. nenotiek mikroorganismu nāve, bet tiek novērota tikai to augšanas un vairošanās pārtraukšana) - antibiotikas ar sarežģītu ciklisku struktūru.
3. Tetraciklīni(bakteriostatiska iedarbība) – lieto elpceļu un urīnceļu, smagu infekciju, piemēram, Sibīrijas mēris, tularēmija, bruceloze.
4. Aminoglikozīdi(baktericīda iedarbība - raksturojas ar to, ka antibiotikas ietekmē notiek mikroorganismu nāve. Baktericīda efekta sasniegšana ir īpaši svarīga, ārstējot novājinātus pacientus) - ir ļoti toksiskas. Lieto smagu infekciju, piemēram, asins saindēšanās vai peritonīta, ārstēšanai.
5. Levomicetīni(baktericīda iedarbība) - lietošana ir ierobežota, jo palielinās nopietnu komplikāciju - bojājumu risks kaulu smadzenes, kas ražo asins šūnas.
6. Glikopeptīdi- traucē baktēriju šūnu sieniņu sintēzi. Tiem piemīt baktericīda iedarbība, bet tie ir bakteriostatiski pret enterokokiem, dažiem streptokokiem un stafilokokiem.
7. Linkozamīdi- piemīt bakteriostatiska iedarbība, ko izraisa ribosomu proteīnu sintēzes kavēšana. Augstās koncentrācijās tiem var būt baktericīda iedarbība pret ļoti jutīgiem mikroorganismiem.
8. Pretsēnīšu antibiotikas(lītiskā iedarbība - iznīcinoša iedarbība uz šūnu membrānām) - iznīcina sēnīšu šūnu membrānu un izraisa to nāvi. Pretsēnīšu antibiotikas pakāpeniski tiek aizstātas ar ļoti iedarbīgām sintētiskām pretsēnīšu zālēm.
Pretšoka un pretiekaisuma līdzekļi
Visizplatītākais līdzeklis šajā sērijā ir analgin, taču jāpatur prātā, ka tam ir diezgan vāja un īslaicīga iedarbība. Labāk ir lietot ketonālu (ketoprofēnu), kura stiprums ir salīdzināms ar analginu, bet ir nekaitīgāks (viena ampula 1-2 reizes, maksimāli 3 reizes dienā).
Ketāniem (ketorolakam) ir vēl spēcīgāka iedarbība, tos ievada līdz 3 ampulām dienā, bet ne ilgāk kā 5 dienas, jo pastāv kuņģa-zarnu trakta asiņošanas risks.
Vietējie anestēzijas līdzekļi
Šo zāļu lietošana ir labākais variants smagu traumu sāpju mazināšanai. Anestēzijas līdzekļi, piemēram, lidokaīns un bupivakaīns, saglabājas visilgāk (novokaīnu nedrīkst lietot, jo tas ir vairāk vāja narkotika pēc darbības ilguma).
Atcerieties! Dažiem cilvēkiem var būt alerģija pret vietējiem anestēzijas līdzekļiem. Ja cilvēku ārstēja zobārsts un ārstēšanas laikā nekādas problēmas neradās, tad visticamāk, ka alerģijai nevajadzētu būt.
Ja cilvēks diezgan ilgu laiku pavadījis aukstumā, tad, kā likums, viņa sasildīšanai tiek lietoti medikamenti, kas stimulē elpošanu un sirds kontrakcijas - kofeīns, kordiamīns, sulfokamfokaīns un citi. Tomēr, ja iespējams, labāk ir ierobežot to lietošanu vai pat likvidēt, jo tie rada pārāk lielu kaitējumu organismam.
Ampulu preparāti
Lieto kā pretsāpju līdzekļus injekciju veidā ļoti stipras sāpes, piemēram, nopietnu traumu gadījumos (traumatiskas smadzeņu traumas, smagi gūžas kaula lūzumi u.c.). Tablešu lietošana smagās situācijās būs pārāk lēna un neefektīva, tāpēc šajos gadījumos tiek izmantota zāļu intravenoza vai intramuskulāra ievadīšana.
Ja dodaties garā pārgājienā, tad jāņem līdzi pietiekams skaits vienreizējās lietošanas šļirču (tilpums 5 ml - priekš intramuskulāras injekcijas, tilpums 2 ml - subkutānām injekcijām) un amonjaka pudeli (lai iedotu šņaukāties ģīboņa un samaņas zuduma gadījumā).
Lai mazinātu atmosfēru, kad pārgājienam tiek veikta rūpīga medikamentu atlase, noskatieties video no humoristiskas programmas, kurā piedalās slavens šovmenis.
