DPT vakcinācija ir viena no visgrūtāk panesamajām bērna ķermenis. Sakarā ar daudzajām blakusparādībām un sekām, kas bērniem rodas vakcinācijas laikā, vecākiem bieži rodas jautājums, vai ir vērts vakcinēt savu mazuli. Un, ja tiek pieņemts pozitīvs lēmums, viņi meklē veidus, kā mazināt sekas bērnam, rūpīgi uzraugot viņa stāvokli pēc injekcijas.
Protams, vakcinējot mazuli, mamma uztraucas par viņa stāvokli, taču DTP vakcinācijas ieguvumi pret nopietnām slimībām (garo klepu, stingumkrampjiem) ir pārāk lieli. Uz šī fona tā ieviešanas sekas ir nenozīmīgas. Ja ievērosiet ārsta ieteikumus pirms vakcinācijas, tās laikā un pēc vakcinācijas, riski tiks samazināti līdz minimumam.
Kā sagatavoties DTP vakcinācijai, cik reizes tā tiek veikta, kā bērni panes vakcināciju, vai šī vakcīna ir bīstama? Apspriedīsim visus DTP vakcinācijas plusus un mīnusus mūsu rakstā!
Kas tas ir, kam tas paredzēts, sastāvs
DTP ir adsorbēta (koncentrēta) šķidra vakcīna nopietnu slimību profilaksei:
Kāds ir labākais inhalators bērnam? Palīdzība izvēlē ir sniegta šādā materiālā: .
Efektivitāte un palīdzība mazulim pēc vakcinācijas
Kombinētās vakcīnas lietošana ir praktiski likvidējusi saslimstību ar difteriju un stingumkrampjiem un ir ievērojami samazinājusi garā klepus sastopamību. Viena vakcinācija trīs vietā ir labāk panesama bērniem un ērtāka pieaugušajiem. Lai līdz minimumam samazinātu blakusparādības, jums ir nedaudz jāpalīdz mazulim.
- dot ārsta ieteiktos pretdrudža medikamentus un kontrolēt mazuļa temperatūru;
- ja nepieciešams un kā norādījis pediatrs, dodiet antihistamīna līdzekli;
- ja zīmogs injekcijas vietā rada bažas, varat to uzklāt ar pretiekaisuma ziedi;
- dot vairāk dzērienu;
- nepiespiediet barību, bet tikai pēc vēlēšanās, neieviesiet jaunus pārtikas produktus;
- ierobežot apmeklējumus pārpildītās vietās un izslēgt svešiniekus no uzturēšanās mājās;
- labi vēdināt bērnistabu;
- pirmajā dienā pēc vakcinācijas atturēties no peldēšanas.
Kā sagatavot bērnu vakcinācijai, kāda ir tās ietekme, kādas var būt sekas un komplikācijas pēc DTP vakcinācijas bērniem, vai ir kādi blakus efekti– Ārsts Komarovskis sniedz ieteikumus šādā video:
DTP vakcinācija nav obligāta, un ikvienam ir tiesības pašam izlemt, vai vakcinēt savu bērnu. Atliek tikai cerēt, ka mīloši vecāki spēs izdarīt pareizo un apzināto izvēli, kas pozitīvi ietekmēs mazuļa nākotni.
Saskarsmē ar
Katrs vecāks Krievijā sastopas ar abreviatūru DTP – bērnam, kas jaunāks par vienu gadu, tiek ievadītas trīs šīs zāles injekcijas, lai radītu imunitāti pret garo klepu, stingumkrampjiem un difteriju. Valsts kalendārs Vakcinācijas Krievijas Federācijā ietver vakcināciju ar šo vakcīnu ik pēc pusotra mēneša, sākot no trim mēnešiem. Vakcīnas komponenti vienmēr izraisa blakusparādības bērna ķermenī, sākot no vieglām un īslaicīgām līdz ārkārtīgi nepatīkamām un bīstamām. Tāpēc, vakcinējot ar DTP, ir svarīgi ievērot ārsta norādījumus, izvairīties no kontrindikācijām un sekot līdzi mazuļa pašsajūtai pēc vakcinācijas.
Strādā Krievijā liela summa privātās klīnikas vai vakcinācijas klīnikas, kas sniedz vakcinācijas pakalpojumus. Šādās iestādēs pakalpojums ir daudz labāks nekā valsts - galvenais ir klīnikas sertifikācija un uzticamība.
Importētas DTP vakcīnas
Šādas Krievijas zāļu reaktogenitātes iemesls slēpjas tā sastāvā - lai radītu imunitāti pret garo klepu, vienā vakcīnas devā ir līdz 20 miljoniem novājinātu garā klepus šūnu. Tie ir galvenais iemesls slikta pašsajūta bērni vai spēcīga reakcija. Turklāt vietējās vakcīnas tiek izgatavotas, izmantojot lielu daudzumu kaitīgu "smago" konservantu un palīgvielu. Šis sastāvs rada ievērojamu stresu organismā un, ja apstākļi ir neveiksmīgi, var provocēt nopietnu slimību.
Krievijas aptiekas pārdod tikai sertificētus DPT preparātus, bet konkrētas vakcīnas izvēle ir jāapspriež ar savu ārstu.
Ļoti satrauktiem vecākiem vai bērniem ar sliktu veselību ieteicams lietot importa vakcinācijas, piemēram, Infanrix, Pentaxim un citas. Ārzemju zālēm ir daudz zemāks reaktogenitātes līmenis, kas ļauj bērniem paciest vakcināciju bez reakcijas. Galvenais šādu vakcīnu trūkums ir cena, vislētākā ievestā vakcīna DTP maksā vismaz 700 rubļu.
Iespējamās reakcijas
Krievu zāļu blakusparādības ir diezgan daudz un mainīgas - dažādiem bērniem un apstākļiem vakcinācija dod pilnīgi atšķirīgas sekas.
Visas vakcinācijas izraisītās blakusparādības, sākot ar visbiežāk sastopamajām:
- Apsārtums ar blīvējumu vakcinācijas vietā, ts. iefiltrēties. Sasniedz 8 centimetrus diametrā un ir ļoti grūti pieskarties. Rodas audu bojājumu dēļ injekcijas un šķīduma injekcijas rezultātā. Injekcijas vieta bieži sāp, ko var saprast pēc bērna uzvedības - klibošana, sāpīga reakcija pieskaroties utt. Jūs nevarat smērēt infiltrātu ar ziedēm vai likt kompreses, tas tikai pasliktinās situāciju. Šī parādība var izzust nedēļas laikā.
- Paaugstināta temperatūra vakcīnas garā klepus komponenta darbības dēļ. Temperatūra paaugstinās vidēji līdz 38° C un ir viegli pazemināta ar bērnu pretdrudža līdzekļiem. Temperatūra virs 39 °C tiek uzskatīta par kritisku, un ir jāsazinās ar klīniku, ja to nevar pazemināt līdz normai ilgāk par dažām stundām.
- Bērna miegainība, skaļa, ilgstoša raudāšana, garastāvoklis, apetītes zudums. Bieži vien šādas reakcijas parādās bērniem kopā ar paaugstinātu temperatūru.
- Iesnas, klepus un citi ARVI simptomi ir diezgan izplatīti novājinātas imunitātes apstākļos. Simptomus var ārstēt tāpat kā parastos gadījumos.
Patoloģiskas reakcijas vai komplikācijas pēc DPT, kam nepieciešama obligāta medicīniska iejaukšanās:
- Bērnam ir krampji. Parādās uz ļoti augstas temperatūras vai traucējumu fona nervu sistēma, Ja tādas ir. Pat viegli krampji rada bažas – nekavējoties jāmeklē kvalificēta medicīniskā palīdzība.
- Kakla un sejas pietūkums, apgrūtināta elpošana, nemitīga, skaļa bērna raudāšana - ar šādiem simptomiem vai citām pazīmēm, kas liecina par nopietnu bērnu stāvokļa pasliktināšanos, nepieciešama hospitalizācija.
- Alerģiskas reakcijas. Tās var ievērojami atšķirties pēc noformējuma un smaguma pakāpes. Biežākie: izsitumi, bieža šķaudīšana, iesnas, nieze, strutains abscess vakcinācijas vietā. Bieži vien pavada temperatūras paaugstināšanos. Ja bērna veselība ir slikta vai uzlabojumi nav novērojami ilgāk par četrām dienām, nepieciešama ārsta konsultācija.
Neļaujieties panikai saistībā ar DTP vakcināciju, ko forumos un tērzēšanas sarunās bieži rada iespaidojamas mātes - 90% gadījumu viņu stāsti ir stipri pārspīlēti un ir viņu pašu neuzmanības rezultāts.
Kā izvairīties
Labākais veids, kā pasargāt bērnus no nepatīkamajām DTP vakcinācijas sekām, ir ievestas zāles. Diemžēl tie nav pieejami visiem to augsto izmaksu dēļ, un dažviet tie nav pieejami vispār. Šajā gadījumā būs lietderīgi sastādīt un ņemt vērā nelielu atgādinājumu par to, kā vakcinēties bez sekām:
- No bērna vakcinācijas līdz viņa pēdējai slimībai jāpaiet vismaz nedēļai. Jūs nevarat vakcinēties pēc nesenas infekcijas vai hroniskas slimības saasināšanās;
- Lūdziet ārstiem neatstāt novārtā pārbaudi. Imunologam rūpīgi jāpārbauda bērni, lai noteiktu novirzes un kontrindikācijas;
- Trīs dienas pirms DTP vakcinācijas ir vēlams bērnam dot bērnu antihistamīna līdzekli, lai samazinātu risku alerģiska reakcija līdz minimumam. Uzglabājiet bērniem paredzētus pretdrudža medikamentus, lai viņi būtu gatavi cīnīties ar drudzi;
- Nebarojiet bērnu stundu pirms un pēc vakcinācijas. Trīs dienas pēc vakcinācijas ieteicams palikt mājās ar mazuli un pasargāt to no citiem bērniem infekcijas draudu dēļ;
- Ja ir temperatūra, nevajadzētu vannot bērnu, ja temperatūras nav, pēc iespējas mazāk samitriniet injekcijas vietu un neberzējiet to ar mazgāšanas lupatiņu.
- Ja pēc DTP vakcinācijas jūsu mazulis jūtas slikti vai viņam ir neparastas blakusparādības, tas ir iemesls steidzamai konsultācijai ar ārstu.
Kā šķiršanās vārds
Šī ir visa nepieciešamā informācija, kas vecākiem jāzina par šo vakcinācijas posmu. Daudzas mātes un tēvi šādas zināšanas atstāj novārtā, pilnībā uzticot savus mazuļus medicīnas personālam. Tikmēr ārstu rīcību līdz automātiskumam noved milzīga pacientu plūsma, kas negatīvi ietekmē domāšanas elastību. Centieties sekot līdzi procedūras gaitai, atzīmējiet pareizu vai nepareizu ārstu rīcību un nevilcinieties uzdot jautājumus. Neskatoties uz to, ka DPT vakcīna tiek uzskatīta par diezgan kaitīgu, lielāko daļu problēmu ar vakcināciju izraisa cilvēki! Neaizmirstiet par to un ļaujiet mazulim augt veselam!
ADSM vakcinācija - atšifrēšana un pielietošana
Blīvēšana pēc DTP vakcinācijas
Bērnu vakcinācijas mērķis ir cīnīties pret slimībām, kas apdraud cilvēkus. Viena no vakcinācijām, kas tiek veiktas bērniem viņu pirmajā dzīves gadā, ir DPT. Ļaujiet mums sīkāk izpētīt šādas vakcīnas īpašības, kā arī iespējamās blakusparādības tās ievadīšanai.
Aprēķiniet savu vakcinācijas grafiku
Kas tas ir un pret kādām slimībām viņi tiek vakcinēti?
DPT vakcīnas mērķis ir novērst vairāku slimību rašanos vienlaikus:
- difterija;
- Stingumkrampji;
- Garais klepus.
Visas šīs infekcijas tiek uzskatītas par nopietnām un ļoti bīstamām slimībām ar lielu nāves vai invaliditātes procentu. Burti K, D un C vakcīnas nosaukumā norāda uz šīm infekcijām, bet burts A nozīmē “adsorbēts”.
plusi
- Šī vakcīna pasargās bērnu no trim nopietnām slimībām. Pat ja mazulis inficējas, slimība beigsies ātri un bez komplikācijām.
- Šādas kombinētās vakcīnas lietošana ļauj izvairīties no trīs injekcijām.
- DTP vakcīnai ir diezgan zems komplikāciju biežums.
- Mājas vakcīna ir pieejama un ļoti efektīva.
Mīnusi
- Šī vakcīna ir viena no reaktogēnākajām, tāpēc daudziem bērniem pēc tās ievadīšanas (īpaši otrās vai trešās vakcinācijas) rodas blakusparādības.
- Injekcija ir diezgan sāpīga, un daudzi mazuļi tās dēļ ilgi raud.
- Par ievestajām vakcīnām vecākiem jāmaksā atsevišķi.
Iespējamās nevēlamās reakcijas
Reakcija uz DPT ievadīšanu parādās katram trešajam bērnam, taču tā nav patoloģija, jo vairumā gadījumu tā izzūd bez pēdām. Visbiežāk blakusparādības izraisa otrā un trešā vakcinācija.
Ir šādas DTP blakusparādības:
- Vietējais. Tās ir ādas izmaiņas injekcijas vietā (apsārtums, sabiezējums vai pietūkums), kā arī apgrūtināta staigāšana, ko izraisa sāpes injekcijas vietā.
- Ir izplatītas. DTP var izraisīt hipertermiju, caureju, apetītes zudumu, letarģiju, vemšanu, garastāvokli un ilgstošu miegu.
Paaugstināta ķermeņa temperatūra, kā arī lokālas izmaiņas tiek novērotas 25% mazuļu. Vemšana, caureja, miegainība un slikta apetīte ir raksturīga pirmajā dienā pēc DTP vakcinācijas 10% bērnu.
Visas šīs blakusparādības tiek konstatētas pirmajā dienā pēc vakcinācijas. Ja pagājušas jau vairākas dienas un tās nepāriet, iespējams, bērnam ir izveidojusies infekcija (ļoti bieži bērni inficējas klīnikā, gaidot manipulāciju).
Tāpat noteikti jāvēršas pie pediatra, ja reakcija uz vakcināciju ir ļoti izteikta - injekcijas vieta ir ļoti pietūkusi (vairāk par 8 cm), bērns raud vairāk nekā 3 stundas, viņa ķermeņa temperatūra ir vairāk nekā 39 grādi.
Nopietnas blakusparādības un statistika par tām
DTP vakcīnas izraisītās komplikācijas var izraisīt vakcinācijas kontrindikāciju ignorēšana, bojātu zāļu lietošana vai nepareiza vakcīnas ievadīšana. Komplikāciju biežums DTP vakcinācijas laikā ir 1-3 uz 100 tūkst.
Pēc vakcinācijas ir iespējamas šādas darbības:
- Encefalopātijas simptomi;
- Krampji (bez paaugstinātas temperatūras);
Vienam no 14 500 vakcinētajiem bērniem rodas krampji. Smagas alerģijas pret DTP sastopamība ir 1 no miljona.
Ļoti reti, ja vakcinācijas laikā tiek pārkāpti sterili apstākļi, injekcijas vietā parādās abscess. Iepriekš abscesu biežums bija lielāks, jo DTP tika injicēts sēžamvietā.
Pētījumi nav atklājuši tiešu DTP ietekmi uz neiroloģiski traucējumi Tāpēc tiek uzskatīts, ka šādu komplikāciju gadījumā vakcinācija darbojas kā provocējošais faktors tādu traucējumu izpausmei, kas pastāvēja iepriekš, bet nav atklāti izpaudušies.
Tikmēr zināms, ka vakcīnas garā klepus sastāvdaļa kairina smadzeņu membrānas, kas izraisa īslaicīgus nervu sistēmas darbības traucējumus. Šādos gadījumos vakcinācija DTP bērnam vairs netiek veikta (tiek ievadīta ADS).
Kontrindikācijas
Vispārējas kontrindikācijas(tie nav vakcinēti) ir:
- Jebkuras slimības akūts periods;
- Alerģija pret jebkuru vakcīnas sastāvdaļu;
- Imūndeficīts.
Nopietns šķērslis DTP vakcinācijai ir palielināta aizkrūts dziedzeris. Ja jūs ignorējat šo kontrindikāciju, vakcīna var radīt pretēju efektu lielas problēmas ar bērna veselību.
Diatēzes saasināšanās laikā uz laiku jāpārtrauc DPT ievadīšana, līdz tiek sasniegta remisija. Pēc akūtas elpceļu infekcijas iestāšanās viegla forma Jūs varat vakcinēt bērnu 2 nedēļas pēc atveseļošanās, un pēc citām akūtām slimībām - pēc 4 nedēļām.
Ir arī kontrindikācijas DPT ievadīšanai, taču ir atļauta vakcinācija ar narkotiku DPT. Tās ir neiroloģiskas patoloģijas (piemēram, encefalopātija), krampju vai alerģiju klātbūtne mazuļa radiniekiem, kā arī priekšlaicīga dzemdība.
Kāpēc ir nepieciešama vakcinācija: statistika runā pati par sevi
Šobrīd DTP ir indicēts lietošanai bērniem visās attīstītajās valstīs, jo, pateicoties šai vakcīnai, tiek izglābtas tūkstošiem bērnu dzīvību. Dažās valstīs pēdējo 5 gadu laikā ir izmantota vieglāka šīs vakcīnas versija, kas nesaturēja garā klepus komponentu. Rezultātā ievērojami palielinājās saslimstība ar garo klepu, kā arī šīs infekcijas izraisītās komplikācijas un nāves gadījumi.
Ja vecāki nolemj atteikties no vakcinācijas vispār, tad AFSC viņus nemaz neinteresē, bet, ja viņi šaubās par šādas vakcīnas nepieciešamību, uzskatot, ka liela daļa sastāvdaļu var kaitēt bērnam, viņu bažas ir veltīgas. Tā kā vakcīnas sastāvdaļas ir vērstas pret dažādām infekcijām, mazuļa ķermenis tās labi panes. Turklāt šo komponentu savietojamība ir pierādīta gadu gaitā.
Atcerēsimies, ka līdz 50. gadiem, kad Krievijā sākās vakcinācija, difterija attīstījās 20% bērnu un letāls iznākums bija gandrīz 50% slimības gadījumu. Stingumkrampji ir vēl bīstamāka infekcija, kuras mirstības līmenis ir aptuveni 85%. Pirms DTP vakcinācijas sākuma visiem bērniem attīstījās garais klepus, kas notika ar dažādu smaguma pakāpi. Tagad, kad visiem bērniem tiek piedāvāta vakcinācija, garā klepus slimību statistika ir samazinājusies 20 reizes.
Kāpēc vakcīna ir labāka par slimību?
Daudzi pieaugušie maldīgi uzskata, ka imunitāte pēc slimības ir noturīgāka nekā pēc vakcinācijas. Tas patiešām ir raksturīgs dažām infekcijām, taču difterija un stingumkrampji nav to skaitā. Ja bērns saslimst ar kādu no šīm infekcijām, imunitāte pret tām neveidosies. Lai gan pamata trīsreizēja vakcinācija, izmantojot DTP, pasargās bērnu no šīm slimībām 6 līdz 12 gadus. Kas attiecas uz garo klepu, imunitāte parādās pēc iedarbības, bet tās ilgums ir tāds pats kā pēc vakcīnas ieviešanas (no 6 līdz 10 gadiem). Izrādās, ka vakcinācija ir drošāka un izdevīgāka.
Kādā vecumā tiek ievadīta vakcīna?
IN bērnība Vakcināciju pret stingumkrampjiem, garo klepu un difteriju veic trīs reizes. Intervāls starp injekcijām DTP vakcīnas jābūt no 30 līdz 45 dienām. Minimālais periods, pēc kura jūsu mazulim var ievadīt nākamo vakcīnu, ir 4 nedēļas.
Pirmkārt
Vakcinācijas kalendārā norādīts, ka pirmo reizi DPT vakcīna tiek ievadīta bērniem 3 mēnešu vecumā. Tas ir saistīts ar bērna aizsardzības samazināšanos pret infekcijām, ko izraisa no mātes saņemtās antivielas. Pirmajai vakcinācijai var izmantot jebkuru vakcīnu – gan importēto, gan pašmāju ražoto. Jāatzīmē, ka Infanrix vieglāk panes 3 mēnešus veci mazuļi, jo šīs vakcīnas garā klepus sastāvdaļa ir acelulāra.
Ja bija iemesls atcelt vakcināciju 3 mēnešu vecumā, jūs varat saņemt DPT jebkurā laikā līdz 4 gadu vecumam. Ja 4 gadus vecs bērns iepriekš nav vakcinēts ar DPT vakcīnu, viņam vairs nedod šo vakcīnu, bet gan DPT.
Otrkārt
30-45 dienas pēc pirmās ievadīšanas DTP vakcinācija atkārtojas, tāpēc otrais DTP vidējais vecums ir 4,5 mēneši. Vakcināciju var veikt vai nu ar to pašu vakcīnu, kas tika izmantota pirmajā vakcinācijā, vai ar jebkuru citu veidu.
Reakcija uz otro vakcīnas injekciju var būt izteiktāka (tieši uz šo DPT ievadīšanu reaģē lielākā daļa mazuļu), taču tā nav patoloģija, bet gan tāpēc, ka bērna ķermenis jau ir iepazinies ar vakcīnas sastāvdaļām un ir izveidojusies noteikta imūnreakcija, tāpēc otrajā “tikšanās reizē” reakcija būs spēcīgāka.
Nokavētais otrais DTP jāievada pēc iespējas ātrāk, tad vakcinācija būs otrā un nav jāsāk vakcinācijas process no jauna. Ja bērnam bija nopietna reakcija uz pirmo DPT ievadīšanu, tad otro vakcīnu var aizstāt ar DPT, jo šīs vakcīnas blakusparādību cēlonis visbiežāk ir garā klepus sastāvdaļa.
Trešais
Trešajā reizē DTP tiek ievadīts arī 30-45 dienas pēc otrās vakcinācijas, tāpēc trešās vakcinācijas vecums bieži ir 6 mēneši. Ja šajā periodā vakcīna netika ievadīta, pēc iespējas ātrāk jāievada DTP, tad vakcīna tiks uzskatīta par trešo.
Dažiem bērniem ir visizteiktākā reakcija uz šo konkrēto vakcīnas injekciju, kas arī netiek uzskatīta par patoloģiju, tāpat kā reakcijas gadījumā uz otro vakcināciju.
Ceturto DTP vakcīnas ievadīšanu sauc par pirmo revakcināciju, un to veic pusotra gada vecumā (vienu gadu pēc iepriekšējās vakcinācijas). Tā, tāpat kā visas turpmākās vakcinācijas, nodrošina atbalstu bērna un pieaugušā imunitātei pret šīm slimībām. Tālāk bērnam vairs nedod DTP, bet gan šīs vakcīnas versiju bez garā klepus toksoīda – ADS-M. Šo vakcināciju veic 7 gadu vecumā, pēc tam 14 gadu vecumā un pēc tam ik pēc 10 gadiem visā pieaugušā dzīves laikā.
Kad tas ir vajadzīgs?
Vakcinācija ar DPT vakcīnu sākas ar agrīnā vecumā un atbalsta imunitāti, kas veidojas pēc vakcinācijas cilvēka mūža garumā. Šī vakcinācija ir svarīga ne tikai bērniem pirmajos dzīves gados, bet arī pieaugušajiem, jo risks saslimt ar stingumkrampjiem pastāv jebkurā vecumā.
Ja tiek pārkāpts vakcinācijas grafiks, DTP ievadīšana nav jāsāk no jauna. Vakcinācijas turpinās no posma, kad tika izlaista nākamā vakcinācija.
Vai dažādu ražotāju vakcīnas ir saderīgas?
Pašlaik DTP vakcīnas ražo vairāki ražotāji, un tās var ietvert citus komponentus. Esošās iespējas vakcīnas:
- Iekšzemes DPT;
- Infanrix;
- Bubo – pret stingumkrampjiem, difteriju un B hepatītu;
- Pentaxim - DTP vakcīna ir papildināta ar komponentiem, kas aizsargā pret hemophilus influenzae infekciju un poliomielītu;
- Tritanrix-NV - vakcinēties pret garo klepu, B hepatītu, stingumkrampjiem un difteriju;
- Tetrakok - ietver DTP un poliomielīta vakcīnu;
- ADS ir vakcīna, kurā nav garā klepus komponenta (ir arī ADS-M, ko ievada no 6 gadu vecuma);
- AS – tikai pret stingumkrampjiem;
- AD-M – tikai pret difteriju.
Gatavošanās DTP
Kopš tā laika DTP reakcijas notiek daudz biežāk nekā citas obligātās vakcinācijas, tāpēc vecāki un medicīnas personāls Jums vajadzētu būt uzmanīgākam gan pret bērnu, gan pret pašu vakcināciju.
- Ir svarīgi, lai bērns tiktu vakcinēts veselīgā stāvoklī.
- Vislabāk mazuli vakcinēt pēc izkārnījumiem un tukšā dūšā, tomēr nav ieteicams mazuli ģērbt pārāk silti.
- Vecākiem jāiegādājas vairāku grupu pretdrudža zāles dažādās izdalīšanās formās (sīrups un svecītes).
- Ir lietderīgi veikt medicīnisko pretalerģisko preparātu bērniem, kuriem ir augsts alerģiju risks. Šādiem bērniem 1-2 dienas pirms vakcinācijas ievada antihistamīna līdzekļus un turpina tos lietot līdz trešajai dienai pēc vakcinācijas.
Kur tiek veikta injekcija?
Vakcīna tiek ievadīta muskuļu audi, jo tieši no tā DTP komponenti tiek atbrīvoti ar ātrumu, kas nepieciešams imunitātes veidošanai. Ja zāles injicē zem ādas, tās izdalīšanās prasīs pārāk ilgu laiku, padarot injekciju bezjēdzīgu.
DTP ievadīšanai parasti izvēlas augšstilbu, jo kāju muskuļu audi bieži ir labi attīstīti pat ļoti maziem bērniem. Bērniem skolas vecums Un pieaugušajiem vakcinācija tiek veikta plecā, ja tā skar muskuļu audus.
Vakcīnu nav ieteicams ievadīt sēžamvietā, jo šajā zonā ir liels taukaudu slānis. Turklāt ar šo ievadīšanu pastāv risks, ka vakcīnas sastāvdaļas var nokļūt nervā vai asinsvadā. Intravenoza ievadīšana zāles ir nepieņemamas.
Ko darīt, ja parādās negatīvas reakcijas?
Mājās mazulim ieteicams nekavējoties dot pretdrudža zāles un visu dienu uzraudzīt viņa ķermeņa temperatūru. Drudzis ir izplatīta reakcija uz DPT, taču, tā kā tas neietekmē imūnreakciju, jebkura hipertermija pēc vakcinācijas jāārstē ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem.
Ja parādās apsārtums, jums nekas nav jādara. Ja injekcijas vietā parādās bumbulis, var paiet divas nedēļas, lai to atrisinātu. Tā ir arī izplatīta reakcija, ko izraisa vietējs audu iekaisums vietā, kur vakcīna uzsūcas. Jūs varat palīdzēt savam mazulim ar Troxevasin ziedi.
Dažiem bērniem pēc DPT ievadīšanas var rasties klepus. Tam nav nepieciešama nekāda ārstēšana, ja tā notiek 24 stundu laikā pēc vakcinācijas. Ja klepus parādās vēlāk, visticamāk, bērns klīnikas apmeklējuma laikā saslimis ar kādu infekciju.
Pēc vakcinācijas dodiet bērnam vairāk dzert un barot pēc vēlēšanās, bet neievadiet mazuļa uzturā jaunus ēdienus. Ieteicams arī ierobežot tikšanās ar citiem cilvēkiem un bieži vēdināt telpu.
- Ārsts Komarovskis
- Apraksts
Zīdaiņu vakcinācija sākas tūlīt pēc viņu piedzimšanas. Pirmajā dzīves gadā mazulis saņem garu vakcināciju sarakstu, kas var radīt viņa ķermeņa rezistenci pret visbīstamākās slimības infekciozā ģenēze. Vakcīnas provocē vairākas blakusparādības, jo tās bieži slikti panes mazulis un ietekmē viņa veselību. Starp grūti panesamajām vakcinācijām ir DPT, kas paredzēta mazuļa aizsardzībai no garā klepus, difterijas un stingumkrampjiem. Tātad, kādas komplikācijas rodas pēc DTP vakcinācijas? Kā izvairīties nevēlamas sekas pēc potes?
Kāpēc mazuļi bieži reaģē uz DPT?
Kāds ir iemesls tik biežai bērnu reakcijai uz DPT? , difterijas patoloģija un stingumkrampji patiešām ir īpaši alerģiski. Tieši pēc DTP mātes visbiežāk sūdzas par mazuļa stāvokļa pasliktināšanos saistībā ar vakcīnu. Kāds ir šīs parādības iemesls?
Kā zināms, vakcīna satur trīs galvenās sastāvdaļas:
- stingumkrampju toksoīds;
- difterijas toksoīds;
- nogalināja garā klepus patogēnus.
DPT garā klepus sastāvdaļa ir visreaktīvākā vakcīnā, un tieši tā izraisa daudzu vakcinācijas blakusparādību rašanos. Pirmā DTP vakcīna tiek ievadīta trīs mēnešu vecumā. Līdz tam laikam bērns gandrīz pilnībā zaudē dabisko aizsardzību, ko saņem no mātes, un var paļauties tikai uz saviem spēkiem. Pēc vakcinācijas mazuļa ķermenī notiek vairāki sarežģīti imūnprocesi, kas vairumā gadījumu klīniskie gadījumi noved pie veidošanās nevēlamas reakcijas. Bieži uz saskari ar svešu DPT materiālu bērna imūnsistēma reaģē vardarbīgi, kas praksē izpaužas kā dažādas organisma reakcijas uz vakcīnas ievadīšanu.
DTP suspensijas alerģiskums ir saistīts tikai ar DTP garā klepus komponentu. Tieši šī vakcīnas daļa iedarbina sarežģītus reakcijas mehānismus pret tās sastāvam netipisku daļiņu iekļūšanu asinīs. Ņemot vērā šo faktu, daži mūsdienu ražotāji no saviem risinājumiem izslēdz garā klepus līdzekļus, kas padara tos drošākus un praktiski nekaitīgus.
Kad DTP netiek ievadīts?
Darīt vai nedarīt DPT? Vakcinācijas iemesls var būt absolūtas un relatīvas kontrindikācijas DTP vakcinācijai. Absolūtās kontrindikācijas nosaka, ja bērnam ir vairākas patoloģijas, kas ir slikti saderīgas ar imunizāciju. Šādas slimības ietver:
- smagas reakcijas uz iepriekšējo DPT vakcināciju;
- imūndeficīta patoloģijas;
- progresējošas centrālās nervu sistēmas patoloģijas, kas saistītas ar intrauterīnu smadzeņu audu bojājumu vai dzemdību traumu;
- epilepsija bērnam, kas ir nekontrolējama;
- bieži krampji, kas nav saistīti ar;
- progresējoša encefalopātija zīdaiņiem.
Relatīvos DTP vakcinācijas ierobežojumus raksturo to pagaidu raksturs, jo, kad tie tiek diagnosticēti, ārsti iesaka atlikt vakcīnas ievadīšanu uz vairākām dienām, līdz veselības līmenis ir pilnībā normalizēts:
- akūtas vīrusu vai bakteriālas infekcijas simptomu klātbūtne bērniem;
- hronisku slimību saasināšanās;
- nezināmas izcelsmes paaugstināta temperatūra;
- zarnu slimības.
Saskaņā ar pētījumiem, vakcināciju panes normāli, ja bērns pēc vakcinācijas jūtas absolūti vesels. Šādam pacientam nedrīkst būt nekādas slimības simptomi, jānosaka normāla temperatūraķermenis, reģistrēšanās labs garastāvoklis pirms vakcinācijas un netraucēta apetīte. Bet, ja bērnam vakcinācijas priekšvakarā ir drudzis, par to obligāti jāinformē ārsts. Šādas izpausmes norāda uz attīstību vīrusu infekcija zīdaiņiem un tiek uzskatīts par kontrindikāciju vakcinācijai. Lai izvairītos no pēcinjekcijas komplikāciju problēmas, ārsti pirms vakcinācijas pārbauda bērnu un novērtē viņa asins analīzes rezultātus.
Biežākās komplikācijas bērnam pēc DTP
Komplikācijas var būt lokālas un vispārējas. Vietējie efekti rodas tieši injekcijas vietā, un vispārējā ietekme izpaužas kā paaugstināta temperatūra, slikta veselība, savārgums un tamlīdzīgi. Komplikāciju smagums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:
- bērna ķermeņa imūnās spējas;
- atbilstība visiem vakcīnas ievadīšanas noteikumiem;
- vakcīnas kvalitāte.
Visbiežāk, reaģējot uz DTP vakcināciju, organisms reaģē ar temperatūras paaugstināšanos. Vāja reakcija tiek diagnosticēta, ja bērna temperatūra nepārsniedz 37,5 0 C, tas ir, pārsvarā ir neliels drudzis. Vidējo reakciju raksturo hipertermija līdz 38,5 0 C, un tās sarežģītā pakāpe rodas drudža fona apstākļos, kad temperatūra pārsniedz 38,5-39 0 C vai vairāk. Parasti reakcija ilgst ne vairāk kā divas dienas. Ilgstošs drudzis var būt alerģiskas reakcijas vai vīrusu infekcijas izpausme, tāpēc labāk ir rīkoties droši un izsaukt pediatru pacientam.
Ātrā palīdzība ir jāizsauc, ja bērnam rodas šāda veida pēcvakcinācijas reakcijas:
- izskats acīmredzamas pazīmes smagas alerģijas ar elpas trūkuma lēkmēm, sejas un ekstremitāšu ādas zilumu, vispārēji izsitumi uz ķermeņa;
- drudzis virs 39 0 C, ko nevar apturēt ar medikamentiem;
- nejutīguma sajūta vai konvulsīvi signāli kājā;
- pastāvīga vemšana un smaga caureja no vakcinācijas;
- pietūkuma reakcija sejas zonā;
- samaņas zuduma vai apjukuma epizodes.
Kādas lokālas reakcijas rodas pēc DPT vakcinācijas?
Ir vairāki lokālu reakciju veidi, tostarp:
- ķermeņa alerģiska reakcija pret vakcīnu;
- blīvējuma parādīšanās DTP injekcijas vietā;
- zemādas infiltrāta vai abscesa parādīšanās DTP vakcinācijas rezultātā.
Alerģijas simptomi bieži tiek novēroti vietā, kur zāles tika injicētas. Patoloģiskas izmaiņas izpaužas ar vietēju tūsku āda, hiperēmijas rašanās skartajā zonā un niezes sajūtas. Alerģijas pazīmes ir ķermeņa imūnā reakcija pret svešu DTP aģentu iekļūšanu tajā. Tam nepieciešama medikamentu korekcija, tāpēc pēc šādu simptomu noteikšanas bērns jāparāda ārstam.
Sacietējums pēc vakcinācijas ir viena no biežākajām DTP imunizācijas komplikācijām. Parasti tas sasniedz 10-15 mm diametru, nedaudz paceļas virs ādas līmeņa un ir viegli palpējams ar vieglu spiedienu. Komplikācija nav ilgstoša, ne vairāk kā trīs dienas. Ja tas neizzūd pēc norādītā perioda, tad ir jēga paziņot pediatram par tā izskatu.
Bieži vien zāles, kas nokļūst zem ādas, pastiprina saspringta kamola veidošanos. Šis veidojums ir infiltrāts, kas rodas audu reakcijas rezultātā pret vakcīnu. Laika gaitā, ja bērnam netiek sniegta pienācīga palīdzība, infiltrāts var pārveidoties par abscesu (strutojošu veidojumu ar vispārējas intoksikācijas pazīmēm). Šo nopietnu komplikāciju pavada drudzis, sāpes injekcijas vietā un letarģija. Tam nepieciešama medicīniska uzraudzība un antibakteriālā terapija, un ļoti progresējošos gadījumos - iekaisušā kamola ķirurģiska drenāža.
Vispārējas reakcijas uz DPT vakcīnu
DTP vakcināciju bieži sarežģī bieži sastopamas blakusparādības, kas ir ļoti dažādas. Ja imunizēts mazulis zaudē interesi par spēlēm un citiem vai uzvedas nemierīgi, slikti ēd un guļ, kā arī sāk paaugstināties ķermeņa temperatūra, tad ierasts runāt par DTP vakcīnas izraisītu intoksikāciju. Lai palīdzētu bērnam tikt galā ar komplikāciju, tiek izmantoti pretdrudža līdzekļi.
Vakcīnas ievadīšanas algoritmu pārkāpuma rezultāts tiek uzskatīts par kāju sāpju un klibuma attīstību bērnam. Tas ir iespējams, ja zāles neietilpst muskuļu audos, bet nervu struktūras, izraisot izliekšanos apakšējā ekstremitāte trieciena pusē.
Blakusparādības no centrālās nervu sistēmas pēc vakcinācijas ir:
- letarģija un apātija;
- monotona raudāšana;
- bezcēloņa aizkaitināmība un trauksme;
- krampji.
Krampji pēc vakcinācijas ir īslaicīgi. Tie tiek kombinēti ar ģīboni un rodas pāris dienas pēc vakcinācijas. Simptoms ir īslaicīgas smadzeņu tūskas izpausme, piemēram, specifiska reakcija par DTP zāļu sastāvdaļu iekļūšanu organismā. Ļoti reti DTP vakcīna stimulē pēcvakcinācijas encefalīta attīstību. Šai slimībai ir raksturīgs daudzveidīgs klīniskais attēls, un bez medicīniskā personāla iejaukšanās tā noved pie letāls iznākums jau dažas dienas pēc tās izstrādes.
DTP vakcinācija var izraisīt vispārēju imūnreakciju. Bērnam tas izpaužas kā anafilakses vai angioneirotiskā tūska, tāpēc tas attīstās zibens ātrumā, pāris minūtes pēc vakcinācijas.
Bērna ārstēšanas iezīmes ar DTP imūnprofilakses sekām
Bērna vecāki ir jāinformē par iespējamām imunizācijas blakusparādībām. Turklāt viņiem ir jāzina, ko var darīt, lai atvieglotu mazuļa stāvokli, ja parādās sarežģīta procesa pazīmes. Darbību algoritms pirmsmedicīnas stadijā ir iekļauts tabulā.
| Reakcijas veids | Pasākumi, kas palīdz pārvaldīt vakcīnas blakusparādības |
|
drudžains
|
Bērnam var dot pretdrudža līdzekļus, lai ātri normalizētu temperatūru, un, ja efekta nav, doties uz klīniku |
|
Alerģija |
Ieteicams lietot antihistamīna līdzekļus devās, kas atbilst bērna vecumam. Tas ļauj novērst visas paaugstinātas jutības izpausmes pāris dienas pēc vakcinācijas. |
| Ietekme uz nervu šķiedrām | Nekavējoties sazināties ar neirologu, lai noteiktu pēcvakcinācijas procesa sarežģītības pakāpi un DTP vakcinācijas lomu tā attīstībā. |
| Audu blīvēšana un infiltrācija injekcijas vietā | Var uzlikt kompresi vai dot kādu antibiotiku vai pretiekaisuma līdzekli nelielam kamolu vai kamolu. Ja bērna izglītība pasliktinās, viņš ir jāparāda speciālistam. |
Kā izvairīties no DTP vakcinācijas sekām?
Kā tiek veikta ar DTP imunizāciju saistīto pēcvakcinācijas stāvokļu profilakse? DTP vakcinācija ir grūts pārbaudījums ne tikai bērnam, bet arī viņa tuvākajam lokam. Šķīduma ievadīšana pret garo klepu, kas saistīts ar stingumkrampju toksoīdiem, kā arī ar difteriju, izraisa tādu vai citu reakciju katrā otrajā cilvēkā, kuru vecākiem ir jāpieliek lielas pūles, lai to novērstu. Jums nevajadzētu uzminēt, vai jūsu bērns reaģēs uz vakcīnu pēc vakcinācijas. Labāk ir veikt vienkāršus pasākumus, lai novērstu jebkādas DPT sekas pēc injekcijas.
Neatkarīgi no tā, kādas zāles bērnam tiks ievadītas, pirms procedūras pacients ir jāpārbauda. Vispieņemamākā iespēja šajā gadījumā ir medicīniskā pārbaude pirms vakcinācijas ar perifēro asiņu un urīna nodošanu. Ja pēc vakcinācijas jūsu mazulim kādreiz ir bijušas neiroloģiskas izmaiņas, jums viņš jāparāda neirologam.
Kas var ietekmēt reakciju? Ārsti iesaka pieaugušajiem ievērot vienkāršus ieteikumus, lai samazinātu DTP blakusparādību risku:
- nodrošiniet bērnam pilnīgu psihoemocionālo mieru injekcijas dienā, pasargājiet viņu no trauksmes un stresa;
- pārliecinieties, ka procedūras priekšvakarā mazajam pacientam nav kontakta ar bērniem ar klīniskās pazīmes infekcijas;
- ja iepriekšējā DTP vakcinācija bija Negatīvās sekas, jājautā, ar kādām zālēm to var aizstāt;
- Pāris dienas pēc injekcijas nevajadzētu kopā ar bērnu apmeklēt pārpildītas vietas, kur infekcijas izplatās ļoti ātri;
- Dienas laikā jūs nevarat pilnībā vai mitrināt skarto zonu;
- atļauts staigāt svaigā gaisā tajā pašā dienā;
- Pēcinjekcijas periodā nevajadzētu praktizēt jaunu pārtikas produktu ieviešanu uzturā, jo jebkurš no tiem var izrādīties alergēns bērnam;
- Bērniem, kuriem ir nosliece uz alerģijām, labāk to dot uzreiz antihistamīna līdzekļi negaidot iespējamo reakciju.
Pēc vakcinācijas ieteicams kādu laiku palikt telpās. medicīnas iestāde lai ārstiem būtu iespēja uzraudzīt vakcinēto pacientu. Lai to novērtētu, pietiek ar pusstundu. Tāpat neizejiet uzreiz procedūru telpa, atmasko bērnu fiziskā aktivitāte. Labākais variants ir nodrošināt mieru un mierīgu pastaigu ar viņu parkā.
DTP vakcinācijas analogi
Pentaximpertussis un stingumkrampji. Daudzkomponentu izmantošana ļauj samazināt injekciju skaitu un novērst nepieciešamību pēc papildu pretpoliomielīta šķīduma ievadīšanas. Franču ražotājs nodrošina, ka Pentaxim var ievadīt kopā ar citām vakcīnām, piemēram, un tamlīdzīgi. Nevajadzētu būt nekādai reakcijai. Neskatoties uz tās daudzkomponentu raksturu, vakcīna ir labi panesama, tāpēc to drīkst lietot pat alerģijas slimnieki. Imunizācijas efektivitāte ir vismaz 98%.
Bezšūnu imūnsuspensija Infanrix un Infanrix IPV ir absolūti drošs risinājums, kas pasaules praksē izmantots jau vairāk nekā desmit gadus un šajā laikā sevi pierādījis tikai pozitīvā puse. Atšķirībā no DPT, šis vakcīnas šķidrums nav alerģisks, un tāpēc vakcīnu var droši lietot bērniem ar noslieci uz alerģiskām slimībām un citām reakcijām. Vakcinācija ir atļauta ar citām imūninjekcijām, nebaidoties no sekām. Beļģijas ražotājs ir atbildīgs par saražotā produkta kvalitāti un garantē, ka šādas vakcinācijas efektivitāte ir vismaz 89%.
Diemžēl bezmaksas importētie risinājumi valsts klīnikas nav ievadīti. Tuviniekam aptieku ķēdē par saviem līdzekļiem jāiegādājas nekaitīga vakcinācija. Mūsu valstī tikai DTP tiek ievadīts bez maksas, lai gan tas ir pilns ar sarežģītām reakcijām.
Mūsdienās īpaši aktuāls ir jautājums par bērnu vakcinācijas nepieciešamību. Daudzi vecāki vienkārši atsakās pakļaut savus bērnus riskam. No otras puses, ne mazāk bīstamas ir patoloģijas, pret kurām vakcīnas ir paredzētas aizsardzībai. Vislielākās bažas par mātēm un tēviem ir iespējamā reakcija par DTP vakcināciju, kas iekļauta obligāto sarakstā. Lai gan kombinētā vakcīna paredzēts stiprināšanai aizsardzības funkcija Tas tiek klasificēts kā reaktogēns, kas var izraisīt nopietnas alerģiskas izpausmes.
DTP: vārda interpretācija
Saīsinājums apzīmē adsorbētu (attīrītu) garā klepus-difterijas-stingumkrampju kombinēto vakcīnu, kuras mērķis ir aizsargāt ķermeni no trīs nopietnas slimības. Tās ražošanai tiek izmantoti difterijas, stingumkrampju un garā klepus toksoīdi. Pēdējā komponentā var izmantot tikai dažus šūnu fragmentus (DPT vakcīna), kas ir daudz drošāka atšķirībā no veselu šūnu preparātiem.
Acelulārās vakcīnas tiek nozīmētas, ja bērna reakcija uz DPT vakcīnu (iepriekšējo) bija smaga, kā arī novājinātas mazuļa imūnsistēmas gadījumā. Ir zāļu veids, kas vispār nesatur garā klepus komponentu.
Visām medicīnā zināmajām patoloģijām ir savas personas kods. Starptautiskā slimību klasifikācija ļauj ierakstīt informāciju par iedzīvotāju veselības stāvokli un satur visus slimību nosaukumus alfabēta secībā. Pēdējā pārskatīšana tika veikta 2010. gadā, tāpēc ir ierasts izmantot saīsinājumu ICD-10. Šajā sarakstā (T88.0) ir iekļauta arī reakcija uz DTP vakcināciju.
Kā darbojas DTP vakcīna?
Vakcinācija var novērst nopietnu un dažreiz letālu slimību attīstību. Vakcīna pret difteriju, garo klepu un stingumkrampjiem, nonākot organismā, sāk izdalīt novājinātus komponentus. Tas stimulē aizsardzības sistēmu ražošanu imūnās šūnas(antivielas un T-limfocīti) un cīnās ar svešiem mikroorganismiem. Toksīni nav bīstami ķermenim, tie tikai stimulē to pretoties slimībām.
Kāda reakcija uz DTP vakcīnu tiek uzskatīta par normālu?
IN medicīnas prakse Ir pieņemts reakcijas sadalīt vājās, mērenās un stiprās. Sistēmas imūnreakcija uz zāļu sastāvdaļu ieviešanu var būt diezgan izteikta. Tā ir normāla ķermeņa reakcija, kas liecina, ka vakcīna ir sākusi iedarboties. Standarta izpausmes ir drudzis, uzbudināmība, garastāvoklis zīdaiņiem, miegainība un vemšana (reti).
Simptomus raksturo pēkšņa parādīšanās un pazušana. Parasti tās rodas pirmajās 24 stundās pēc injekcijas. Ja līdzīga ķermeņa reakcija uz DTP vakcīnu tiek novērota ilgāk par 48 stundām, jums jākonsultējas ar savu pediatru.
DTP vakcīnas veidi
Attiecīgo vietējā ražojuma vakcīnu bērni diezgan labi panes. Klīnikās tas tiek nodrošināts bez maksas. Ja vecāki vēlas, viņi var iegādāties importētie analogi. Dažas no šīm zālēm satur papildu sastāvdaļas citu slimību apkarošanai. Negatīvā reakcija uz ārvalstīs ražotu DTP vakcināciju ir samazināta līdz minimumam. Šīs vakcīnas ietver:
- "Pentaxim" (ražots Francijā) ir populārs mājas vakcinācijas analogs, tajā ir 5 bīstamu bērnības patoloģiju komponenti: stingumkrampji, garais klepus, difterija, poliomielīts un hemophilus influenzae.
- "Infanrix" (ražots Anglijā) ir acelulāra vakcīna ar minimālām blakusparādībām. To ražo vairākos veidos un var papildus saturēt poliomielīta (Infanrix IVP) vai B hepatīta, kā arī Haemophilus influenzae infekcijas (Infanrix Hexa) sastāvdaļas.
- "Tetracok" (ražots Francijā) - vakcīna satur DPT un poliomielīta sastāvdaļas. To lieto bērniem ar imūnsistēmas traucējumiem.
- "Tritanrix HB-HIB" (ražots Beļģijā) - vakcinācijas deva satur difterijas un stingumkrampju anotoksīnu, inaktivētus garā klepus fragmentus, B hepatīta virsmas antigēnu, Haemophilus influenzae infekcijas kapsulāro polisaharīdu.
Reakcija uz DTP vakcināciju var rasties neatkarīgi no ražotāja. Protams, ārzemju kompānijas, kas ražo vakcīnas, cenšas samazināt komplikāciju risku un piedāvā tikai modernākos sasniegumus zāļu jomā ikdienas vakcinācijai.
Vietējā reakcija
Injekcijas vieta var būt nedaudz pietūkusi, sarkana un sāpīga. Pietūkums izzūd 3 dienu laikā pēc vakcinācijas. Smagos gadījumos var sākties strutošana. Visbiežāk to izraisa šāda veida injekciju veikšanas tehnikas neievērošana. Arī attīstības cēloņi ietver tendenci uz alerģijām.
Saskaņā ar statistiku, katrs piektais bērns piedzīvo vietēju reakciju uz DPT vakcīnu. Pēc 3 mēnešiem, kad primārā vakcinācija jāveic saskaņā ar grafiku, šādas pazīmes praktiski nenotiek. Simptomi pastiprinās ar katru nākamo zāļu ievadīšanu.
Iespējamās komplikācijas
Komplikāciju gadījumi pēc DTP vakcinācijas patiešām ir reģistrēti. Eksperti, cenšoties pārliecināt vecākus vakcinēties, uzstāj, ka ieguvumi ievērojami pārsniedz riskus.
Alerģiskas izpausmes pastiprinās atkarībā no bērna ķermeņa noslieces. Tas nozīmē, ka briesmas joprojām pastāv, un tāpēc nav pārsteidzoši, ka mātes un tēvi atsakās ievadīt šādas zāles saviem bērniem.
Bērna reakcija uz DTP vakcināciju un poliomielītu var izpausties šādā formā:
- Anafilaktiskais šoks - straujš kritums spiediens, pārkāpums sirdsdarbība. Bērniem tas bieži izpaužas kā ģībonis un samaņas zudums. Rodas 30-60 minūtes pēc injekcijas. Nepieciešama tūlītēja reanimācijas darbība.
- Afebrīlas lēkmes rodas bez temperatūras paaugstināšanās smadzeņu daļu kairinājuma dēļ. Šis nopietnais nervu sistēmas bojājums prasa ilgstošu narkotiku ārstēšanu. Cēlonis ir vakcīnā esošās garā klepus sastāvdaļas.
- Encefalopātija ir smags patoloģisks smadzeņu bojājums, kas bieži vien kļūst par visu mūžu. Attīstās 1 mēneša laikā garā klepus šūnas saturošas vakcīnas ietekmē.
- Kvinkes tūska – šo reakciju uz DTP vakcināciju un poliomielītu raksturo kakla, sejas, balsenes un deguna pietūkums. Ir svarīgi nodrošināt mazulim neatliekamo medicīnisko aprūpi.
Vecāku viedoklis
Tagad jūs nevienu nepārsteigsit, atsakoties no DTP vakcīnas. Vecāki nepiekrīt pakļaut savus bērnus smagu neiroloģisku anomāliju draudiem, kas visbiežāk pavada bērnus pēc vakcinācijas visu atlikušo mūžu. Diemžēl ārsti nenosaka iepriekšēju izmeklēšanu pie dažādiem speciālistiem, kuri sniedz savu viedokli par to, vai vakcinācija ir atļauta vai aizliegta. Dažām mātēm un tēviem vienkārši nav informācijas, ka šādi pētījumi ir nepieciešami.
Bērnu klīnikās pirms vakcinācijas bērnu vienkārši pārbauda pediatrs. Kāda ir reakcija uz DPT vakcīnu? Visbiežāk var dzirdēt, ka parasti temperatūra var nedaudz paaugstināties un injekcijas vietā parādīties kamols. Par nopietnākām sekām ārsti dod priekšroku klusēt. Savukārt mammas un tēti, uzticoties profesionāļiem, paraksta atļauju un tādējādi visu atbildību novelk uz sevi.
Tomēr lielākā daļa vecāku ir pārliecināti, ka vakcinācija pret stingumkrampjiem, difteriju, garo klepu un poliomielītu ir jāveic obligāts. Daži pilnībā uzticas vietējā ražojuma zālēm, savukārt citi (mazākā daļa) iegādājas importētos analogus, kuriem ir daudz mazāks smagu komplikāciju rašanās risks.
Kam pievērst uzmanību pēc DPT vakcinācijas?
Neliela temperatūras paaugstināšanās, letarģija un apetītes trūkums pirmajās dienās pēc vakcinācijas ir normāla bērna reakcija uz DTP vakcināciju un poliomielītu. Vecāku uzdevums ir kontrolēt tālākai attīstībai situācijas.
Šādiem simptomiem vajadzētu jūs brīdināt:
- ilgstošs drudzis;
- ķermeņa temperatūra pārsniedz 39°C, un to nevar samazināt ar pretdrudža zālēm;
- krampju parādīšanās;
- bērns raud ar neraksturīgu augstu raudu;
- ādas bālums (dažreiz zils);
- bērns pārstāja reaģēt uz ārstēšanu.
Šādas pazīmes nedrīkst palikt nepamanītas, un vecākiem jāmeklē medicīniskā palīdzība. Ja pret DTP vakcīnu rodas tikai mērena lokāla reakcija, tad uztraukumam nav pamata. Šādi simptomi ātri pāriet un nerada nopietnas sekas.
Kā organisms reaģē uz katru vakcinācijas posmu?
Jāņem vērā, ka reakcija uz 2. DTP vakcināciju, kuru plānots veikt 4,5 mēnešus, var atšķirties no pirmās injekcijas. Neskatoties uz tik mazu vecumu, bērni labi panes garā klepus, stingumkrampju un difterijas toksīna ievadīšanu. Pasaules Veselības organizācija iesaka nepārkāpt noteiktos vakcinācijas grafikus, lai izvairītos no komplikācijām.
Nākamā injekcija tiek veikta pēc sešiem mēnešiem, ja mazulis ir normāli panesis pirmo un otro vakcināciju. Pretējā gadījumā zāles ir jāaizstāj ar tādām, kas nesatur garā klepus reaktogēno fragmentu. To uzskata par visbīstamāko sastāvdaļu, kas spēj izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas smadzenēs ( smagas komplikācijas). Reakcija uz 3. DTP vakcīnu bieži biedē vecākus un dažreiz bailes ir pamatotas. Šajā laikā notiek pastiprināta veidošanās aizsardzības mehānisms, un tāpēc sekas var būt diezgan nopietnas.
Pēc trešās vakcinācijas bērnam paaugstinās temperatūra, ko dažkārt ir grūti pazemināt. Caureja, vemšana, asas izmaiņas noskaņas. Injekcijas vieta izskatās pietūkusi un sarkana. Lai labāk pārnestu sāpīgo vakcīnu, to ievada tikai augšstilbā. Tādējādi komponenti ātrāk iekļūst traukos un neizraisa vardarbīgu vietēju reakciju. Tikai retos gadījumos sāpju sindroms attīstās tiktāl, ka vairākas dienas bērnam ir grūtības uzkāpt uz kājas. Pēc katras vakcinācijas mazulis rūpīgi jānovēro un, ja nepieciešams, jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Kā atvieglot bērna stāvokli pēc DTP vakcinācijas?
Ja bērnam ir drudzis, reaģējot uz DPT vakcīnu, pirmkārt, ir nepieciešams dot pretdrudža līdzekli. Lai nodrošinātu lielāku efektivitāti, ieteicams to lietot vienlaikus ar 1/4 tabletes No-shpa.
Kompreses ar magniju (vai vienkārša berzēšana) palīdzēs mazināt sāpes injekcijas vietā. Ir atļauts arī izgatavot joda sietu, kas palīdz ātri samazināt pietūkumu un pietūkumu. Antihistamīni palīdzēs novērst alerģijas simptomus.
DPT revakcinācija
Pēdējā vakcinācija pret stingumkrampjiem, difteriju un garo klepu tiek veikta 18 mēnešu vecumā. To sauc par revakcināciju, kas pabeidz DTP vakcināciju kompleksu un nostiprina efektu. Tās īstenošanai ir īpašas prasības: bērnam jābūt absolūti veselam. Tāpēc ir obligāti jāpārbauda augsti specializēti speciālisti (neirologs, kardiologs, LOR) un jānokārto. laboratorijas testi. Tas ir vienīgais veids, kā pārliecināties, ka vakcīna nekaitēs mazulim.
Negatīva reakcija uz DTP vakcīnu, kas tika ievadīta pirms revakcinācijas, ir norāde uz injekcijas atcelšanu vai zāļu aizstāšanu. Ja bērns ir pārcietis slimību (arī vienkāršu ARVI), revakcinācija tiek atlikta uz 12 mēnešiem. Periods jāskaita no trešās vakcinācijas dienas.
Revakcinācijas sekas
Reakcija uz DTP vakcināciju un poliomielītu katrā gadījumā var būt atšķirīga. Revakcinācija nav izņēmums, ko daži bērni labi panes, bet citi cieš paaugstināta temperatūra, stipras sāpes injekcijas zonā, apetītes trūkums. Ja iepriekšējās vakcīnas panesamība ir laba, nopietnām komplikācijām nevajadzētu būt.
Cik ilgi turpinās reakcija uz DTP vakcīnu? Parasti simptomiem vajadzētu mazināties trīs dienas pēc injekcijas. Ja bērns jūtas labi, nav kaprīzs vai sūdzas par sāpēm kājā, tad organisms zāles ir labi panesis.
Vai jums ir nepieciešama sagatavošanās vakcinācijai?
Pareiza bērna sagatavošana parastajai vakcinācijai ir labas panesamības un komplikāciju neesamības atslēga. DTP vakcīna jālieto ar īpašu atbildību, jo tā ir tā, kas visbiežāk izraisa dažāda veida komplikācijas. Lai izvairītos no nervu sistēmas un nieru darbības traucējumiem, vispirms jāiziet medicīniskā pārbaude lai iegūtu informāciju par mazuļa veselības stāvokli.
Vietējie pediatri to bieži neievēro priekšnoteikums, no kā atkarīga bērna pielaide vakcinācijai. Šādas neuzmanības rezultātā bērnam var būt smaga reakcija pret DTP vakcīnu. Vecākiem jāsaprot, ka ar bērna izmeklēšanu tieši pirms injekcijas nepietiek. Nepieciešams pieprasīt pediatra nosūtījumu laboratorisko izmeklējumu veikšanai. Jums ir jāapmeklē arī citi speciālisti, jo īpaši neirologs.
Pirms vakcinācijas ārsti iesaka sagatavot bērna ķermeni “tikšanās brīdim” ar vakcīnas sastāvdaļām. Lai to izdarītu, dažu dienu laikā tiek uzsākti pretalerģiski (antihistamīna) medikamenti. Tie palīdzēs izlīdzināt dažu sistēmas reakciju izpausmi uz svešu vīrusu (pat novājinātu) ieviešanu. Savukārt ārstam jāapzinās mazuļa tieksme uz alerģijām.
Nav ieteicams bērna ēdienkartē ieviest jaunus produktu veidus, kas var izraisīt ķermeņa reakciju dermatīta veidā. Vakcinācijas dienā daudzi eksperti iesaka dot pretdrudža zāles pat pirms iespējamas temperatūras paaugstināšanās. Visas zāles tiek pārtrauktas 3-5 dienas pēc DTP vakcinācijas.
Kad vakcinācija jāatliek?
Pastāv pagaidu indikācijas, kas ļauj atlikt vakcīnas ieviešanu uz noteiktu laiku. Jāpiebilst, ka pirms dažām desmitgadēm šis saraksts bija iespaidīgāks. Mūsdienu zinātnes attīstība ir ļāvusi to samazināt. Pašlaik atbrīvojums no DTP vakcīnas tiek piešķirts šādām indikācijām:
- Pēdējā laikā infekcijas un vīrusu slimības anamnēzē. Vakcinēt bērnu ir atļauts tikai mēnesi pēc pilnīgas atveseļošanās.
- Hronisku slimību saasināšanās - vismaz 3 mēnešu kavēšanās no DTP vakcinācijas.
- Zarnu disbioze - izraisa imunitātes samazināšanos, kas var sarežģīt bērna reakciju uz ievadīto toksīnu. Bērniem ar šo diagnozi nav ieteicams saņemt DPT vakcīnu.
- Priekšlaicīgas dzemdības - mazattīstītas dažādas sistēmas trausls organisms vakcīna nedrīkst kaitēt. Dzimuši bērni pirms grafika, jums jāpieņemas svarā pirms pirmās DTP vakcinācijas.
- Smaga reakcija uz DPT vakcīnu un poliomielīta vai citām vakcīnām. Turpmāka zāļu ievadīšana ir atļauta tikai pēc pilna pārbaude. Visbiežāk lietotās zāles ir zāles bez garā klepus šūnām (ADC).
Vietējam ārstam, nosūtot bērnu uz kārtējo vakcināciju, ir jāpārliecinās, vai nav slimību vai kontrindikāciju. Obligāti mērīt temperatūru un klausīties elpošanu. Ja ir kaut mazākās aizdomas par slikts stāvoklis mazuļa veselībai, injekcijas ir kontrindicētas.
Jums vajadzētu atturēties no vakcinācijas, ja bērnam jādodas tālā ceļojumā. Tas palielina iespēju saslimt ar vīrusu, kas negatīvi ietekmēs novājinātu imūnsistēmu.
Kādos gadījumos ir aizliegts vakcinēties ar DTP?
Pilnīgas kontrindikācijas ietver:
- nervu sistēmas patoloģiju anamnēzē;
- reģistrēta reakcija krampju veidā, kad ķermeņa temperatūra paaugstinās;
- alerģiska reakcija uz iepriekšējo injekciju;
- zīdaiņu spazmas;
- smadzeņu darbības traucējumi, patoloģijas;
- jebkuras citas slimības epidēmija;
- pacientu klātbūtne ģimenes anamnēzē ar neiroloģiskām novirzēm, garīgiem traucējumiem;
- galvaskausa dzimšanas trauma.
Sākotnējās vakcīnas ievadīšanas laikā īpaši jāuzrauga bērni, kuru tuvi radinieki ir pakļauti alerģijām.
