ഡിമെൻഷ്യയും അതിന്റെ തരങ്ങളും. ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ വിചിത്രതകൾ

തകർന്ന മാനസിക വികാസത്തിന്റെ ഒരു സ്വഭാവ മാതൃക ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയാണ്.

അതിന്റെ എറ്റിയോളജി മുൻകാല അണുബാധകൾ, ലഹരി, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ പരിക്കുകൾ, തലച്ചോറിന്റെ പാരമ്പര്യ ഡീജനറേറ്റീവ്, മെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങൾ എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

ഒലിഗോഫ്രീനിയയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, പലപ്പോഴും സമാനമായ ഉത്ഭവം ഉണ്ട്, ഡിമെൻഷ്യ സംഭവിക്കുന്നത് അല്ലെങ്കിൽ ഏകദേശം 2-3 വയസ്സിന് ശേഷം പുരോഗമിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. ഒലിഗോഫ്രീനിയയിൽ നിന്നുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുടെ രോഗകാരിയും ക്ലിനിക്കൽ, സൈക്കോളജിക്കൽ ഘടനയും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം ഈ കാലഗണനാ ഘടകം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നു. 2-3 വയസ്സ് പ്രായമാകുമ്പോൾ, മസ്തിഷ്ക ഘടനകളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം താരതമ്യേന രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിനാൽ ദോഷം എക്സ്പോഷർ ചെയ്യുന്നത് അവയുടെ നാശത്തിന് കാരണമാകുന്നു, അവികസിതാവസ്ഥ മാത്രമല്ല. സെറിബ്രൽ-ഓർഗാനിക് ഉത്ഭവത്തിന്റെ കാലതാമസമുള്ള മാനസിക വികസനം, നാഡീവ്യവസ്ഥയ്ക്ക് ഗണ്യമായി കുറഞ്ഞ വൻ നാശനഷ്ടങ്ങളാൽ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്.

ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ വർഗ്ഗീകരണം, പ്രത്യേകിച്ച് കുട്ടിക്കാലത്ത്, അതിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ, സൈക്കോളജിക്കൽ ഘടനയിലെ കേടുപാടുകളുടെയും അവികസിതാവസ്ഥയുടെയും പ്രതിഭാസങ്ങളുടെ സങ്കീർണ്ണ സംയോജനം, നിഖേദ് വ്യത്യസ്ത വ്യാപ്തി, അതിന്റെ വ്യതിയാനം എന്നിവ നിർണ്ണയിക്കുന്ന രോഗകാരി ഘടകങ്ങളുടെ ബാഹുല്യം കാരണം കാര്യമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ സൃഷ്ടിക്കുന്നു. പ്രാദേശികവൽക്കരണം. രോഗ പ്രക്രിയയുടെ ചലനാത്മകതയുടെ മാനദണ്ഡത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡിമെൻഷ്യ എന്ന "അവശിഷ്ട" ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ തമ്മിൽ വേർതിരിക്കുന്നു. ശേഷിക്കുന്ന ഇഫക്റ്റുകൾനിലവിലുള്ള ഓർഗാനിക് പ്രക്രിയകൾ (ക്രോണിക് മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, ട്യൂമർ, പാരമ്പര്യ ഡീജനറേറ്റീവ്, മെറ്റബോളിക് രോഗങ്ങൾ, പുരോഗമന സെറിബ്രൽ സ്ക്ലിറോസിസ് മുതലായവ) മൂലമുണ്ടാകുന്ന ആഘാതം, അണുബാധ, ലഹരി, പുരോഗമന ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം. ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ തരങ്ങളെ എറ്റിയോളജിക്കൽ മാനദണ്ഡങ്ങൾ (അപസ്മാരം, പോസ്റ്റ്സെൻസ്ഫാലിറ്റിക്, ട്രോമാറ്റിക്, സ്ക്ലെറോട്ടിക് മുതലായവ) അനുസരിച്ച് തരം തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. G. E. സുഖരേവയുടെ (1965) വർഗ്ഗീകരണത്തെക്കുറിച്ച്, ക്ലിനിക്കൽ, സൈക്കോളജിക്കൽ ഘടനയുടെ പ്രത്യേകതകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കി.

ഡിമെൻഷ്യ (lat. ഡിമെൻഷ്യ - ഭ്രാന്ത്) - നേടിയ ഡിമെൻഷ്യ, സ്ഥിരമായ ഇടിവ് വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനംമുമ്പ് നേടിയ അറിവിന്റെയും പ്രായോഗിക വൈദഗ്ധ്യത്തിന്റെയും നഷ്ടം, ഒരു പരിധിവരെ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്ന്, പുതിയവ നേടുന്നതിനുള്ള ബുദ്ധിമുട്ട് അല്ലെങ്കിൽ അസാധ്യം. ബുദ്ധിമാന്ദ്യം (ഒലിഗോഫ്രീനിയ), മനസ്സിന്റെ അവികസിതമായ ശൈശവാവസ്ഥയിലെ അപായ അല്ലെങ്കിൽ സ്വായത്തമാക്കിയ ഡിമെൻഷ്യയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഡിമെൻഷ്യ എന്നത് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്ന മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകർച്ചയാണ്, പലപ്പോഴും യുവാക്കളിൽ ആസക്തി സ്വഭാവത്തിന്റെ ഫലമായി, മിക്കപ്പോഴും വാർദ്ധക്യത്തിലും (വാർദ്ധക്യകാല ഡിമെൻഷ്യ; ലാറ്റിൻ സെനിലിസിൽ നിന്ന് - പ്രായമായ, വൃദ്ധൻ). സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യയെ സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ എന്നാണ് പൊതുവെ വിളിക്കുന്നത്. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ കണക്കനുസരിച്ച്, ലോകമെമ്പാടും ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച 35.6 ദശലക്ഷം ആളുകൾ ഉണ്ട്. ഈ സംഖ്യ 2030-ഓടെ ഇരട്ടിയായി 65.7 ദശലക്ഷമായും 2050-ഓടെ മൂന്നിരട്ടിയായി 115.4 ദശലക്ഷമായും ഉയരുമെന്ന് പ്രതീക്ഷിക്കുന്നു.

വർഗ്ഗീകരണം

പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിലൂടെ, അവ വേർതിരിക്കുന്നു:

• · കോർട്ടിക്കൽ - സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന് (അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം, ഫ്രന്റോടെമ്പോറൽ ലോബാർ ഡീജനറേഷൻ, ആൽക്കഹോൾ എൻസെഫലോപ്പതി) പ്രധാന നാശനഷ്ടം;
• സബ്കോർട്ടിക്കൽ - സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഘടനകൾക്ക് (പുരോഗമന സൂപ്പർ ന്യൂക്ലിയർ പാൾസി, ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം, പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം, മൾട്ടി ഇൻഫ്രാക്റ്റ് ഡിമെൻഷ്യ (വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിന്റെ കേടുപാടുകൾ)) പ്രധാന കേടുപാടുകൾ;
• കോർട്ടിക്കൽ-സബ്കോർട്ടിക്കൽ (ലെവി ബോഡി ഡിസീസ്, കോർട്ടികോബാസൽ ഡിജനറേഷൻ, വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ);
• · മൾട്ടിഫോക്കൽ - ഒന്നിലധികം ഫോക്കൽ നിഖേദ് (Creutzfeldt-Jakob രോഗം).

ഡിമെൻഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ

വൈകിയുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രധാന വർഗ്ഗീകരണം

• 1. വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ (സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന്).
• 2. അട്രോഫിക് ഡിമെൻഷ്യ (അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം, പിക്ക്സ് രോഗം).
• 3. മിക്സഡ്.

സിൻഡ്രോമിക് വർഗ്ഗീകരണം

• · ലാക്കുനാർ (ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക്) ഡിമെൻഷ്യ. മെമ്മറിയാണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ കഷ്ടപ്പെടുന്നത്: പുരോഗമനപരവും ഫിക്സേഷൻ ഓർമ്മക്കുറവും. പ്രധാനപ്പെട്ട കാര്യങ്ങൾ പേപ്പറിൽ എഴുതി വെച്ചുകൊണ്ട് രോഗികൾക്ക് അവരുടെ വൈകല്യം നികത്താൻ കഴിയും. വൈകാരിക-വ്യക്തിഗത മണ്ഡലം ചെറുതായി കഷ്ടപ്പെടുന്നു: വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ കാതൽ ബാധിക്കപ്പെടുന്നില്ല, വൈകാരികത, കണ്ണുനീർ, വൈകാരിക ലാബിലിറ്റി. ഉദാഹരണം: അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം (താഴെ കാണുക).
• · മൊത്തം ഡിമെൻഷ്യ. വൈജ്ഞാനിക മേഖലയിലും (മെമ്മറി പാത്തോളജി, അമൂർത്തമായ ചിന്തയുടെ വൈകല്യങ്ങൾ, സ്വമേധയാ ശ്രദ്ധയും ധാരണയും) വ്യക്തിത്വത്തിലും (ധാർമ്മിക വൈകല്യങ്ങൾ: കടമ, സ്വാദിഷ്ടത, കൃത്യത, മര്യാദ, എളിമ എന്നിവ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു; വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ കാതൽ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു). കാരണങ്ങൾ: തലച്ചോറിന്റെ ഫ്രണ്ടൽ ലോബുകളുടെ പ്രാദേശിക അട്രോഫിക്, വാസ്കുലർ നിഖേദ്. ഉദാഹരണം: പിക്ക്സ് രോഗം (ചുവടെ കാണുക).

വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യകൾ

ക്ലാസിക്, ഏറ്റവും സാധാരണമായ വേരിയന്റ് സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന് ആണ്. രോഗത്തിൻറെ വിവിധ ഘട്ടങ്ങളിൽ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും.

പ്രാരംഭ ഘട്ടം. ന്യൂറോസിസ് പോലുള്ള അസ്വസ്ഥതകൾ (ബലഹീനത, അലസത, ക്ഷീണം, ക്ഷോഭം), തലവേദന, ഉറക്ക അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവ പ്രബലമാണ്. അശ്രദ്ധയും ശ്രദ്ധക്കുറവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വിഷാദകരമായ അനുഭവങ്ങൾ, സ്വാധീനത്തിന്റെ അജിതേന്ദ്രിയത്വം, "ബലഹീനത", വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ രോഗബാധിതമായ വൈകല്യങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ മൂർച്ച കൂട്ടുന്നു.

അടുത്ത ഘട്ടങ്ങളിൽ, മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ (നിലവിലെ ഇവന്റുകൾ, പേരുകൾ, തീയതികൾ എന്നിവയ്ക്ക്) കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും, ഇത് കൂടുതൽ കഠിനമായ രൂപങ്ങൾ എടുക്കും: പുരോഗമന, ഫിക്സേഷൻ ഓർമ്മക്കുറവ്, പാരാമ്നേഷ്യ, ഓറിയന്റേഷനിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ (കോർസകോവിന്റെ സിൻഡ്രോം). ചിന്തയ്ക്ക് വഴക്കം നഷ്ടപ്പെടുന്നു, കർക്കശമായി മാറുന്നു, ചിന്തയുടെ പ്രചോദനാത്മക ഘടകം കുറയുന്നു.

അങ്ങനെ, ഡിസ്മ്നെസ്റ്റിക് തരത്തിലുള്ള ഭാഗിക രക്തപ്രവാഹത്തിന് ഡിമെൻഷ്യ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതായത്, മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ആധിപത്യം.

താരതമ്യേന അപൂർവ്വമായി, സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന്, അക്യൂട്ട് അല്ലെങ്കിൽ സബ്അക്യൂട്ട് സൈക്കോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു, പലപ്പോഴും രാത്രിയിൽ, ബോധക്ഷയം, വ്യാമോഹങ്ങൾ, ഭ്രമാത്മകത എന്നിവയുള്ള ഡിലീറിയത്തിന്റെ രൂപത്തിൽ. പലപ്പോഴും ക്രോണിക് ഉണ്ടാകാം ഭ്രമാത്മക മനോരോഗികൾ, പലപ്പോഴും ഭ്രാന്തമായ വ്യാമോഹങ്ങളോടെ.

അട്രോഫിക് ഡിമെൻഷ്യകൾ

അല്ഷിമേഴ്സ് രോഗം

ഇതൊരു പ്രാഥമിക ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിമെൻഷ്യയാണ്, ഇത് മെമ്മറി, ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മറ്റ് ഉയർന്ന കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയുടെ സ്ഥിരമായ പുരോഗതിക്കൊപ്പം മൊത്തത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സാധാരണയായി 65 വയസ്സിനു ശേഷം ആരംഭിക്കുന്നു. ഘട്ടങ്ങൾ:

• · പ്രാരംഭ ഘട്ടം. വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യം. മസ്തിഷ്ക-ബൗദ്ധിക തകർച്ച: വിസ്മൃതി, സമയം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്, പ്രൊഫഷണൽ, പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള സാമൂഹികതയിലെ അപചയം; ഫിക്സേഷൻ ഓർമ്മക്കുറവിന്റെ പ്രതിഭാസങ്ങളും സമയത്തിലും സ്ഥലത്തിലുമുള്ള ഓറിയന്റേഷനിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു; അഫാസിയ, അപ്രാക്സിയ, അഗ്നോസിയ ഉൾപ്പെടെയുള്ള ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ. വൈകാരികവും വ്യക്തിപരവുമായ വൈകല്യങ്ങൾ: അഹംഭാവം, സ്വന്തം പരാജയത്തോടുള്ള സബ്ഡിപ്രസീവ് പ്രതികരണങ്ങൾ, വ്യാമോഹപരമായ ക്രമക്കേടുകൾ. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിന്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ അവരുടെ അവസ്ഥയെ വിമർശനാത്മകമായി വിലയിരുത്തുകയും സ്വന്തം വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന കഴിവില്ലായ്മ പരിഹരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• · മിതമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടം. ടെമ്പോപാരിയറ്റൽ ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ സിൻഡ്രോം; ഓർമ്മക്കുറവ് വർദ്ധിക്കുന്നു; സ്ഥലത്തും സമയത്തിലുമുള്ള വ്യതിചലനം അളവനുസരിച്ച് പുരോഗമിക്കുന്നു. ബുദ്ധിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് ഗുരുതരമായി ലംഘിക്കപ്പെടുന്നു (വിധിയുടെ നിലവാരത്തിലെ കുറവ്, വിശകലന, സിന്തറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങളിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു), അതുപോലെ തന്നെ അതിന്റെ ഉപകരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ (സംസാരം, പ്രാക്സിസ്, ഗ്നോസിസ്, ഒപ്റ്റിക്കൽ-സ്പേഷ്യൽ പ്രവർത്തനം). രോഗികളുടെ താൽപ്പര്യങ്ങൾ വളരെ പരിമിതമാണ്; നിരന്തരമായ പിന്തുണയും പരിചരണവും ആവശ്യമാണ്; പ്രൊഫഷണൽ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങൾ നേരിടുന്നതിൽ പരാജയപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ അടിസ്ഥാന വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകൾ, അപകർഷതാബോധം, രോഗത്തോടുള്ള മതിയായ വൈകാരിക പ്രതികരണം എന്നിവ നിലനിർത്തുന്നു.
• · കടുത്ത ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടം. മെമ്മറിയുടെ പൂർണ്ണമായ തകർച്ചയുണ്ട്, സ്വന്തം വ്യക്തിത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ആശയങ്ങൾ ഛിന്നഭിന്നമാണ്. ഇപ്പോൾ പൂർണ്ണ പിന്തുണ ആവശ്യമാണ് (രോഗികൾക്ക് വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കാൻ കഴിയില്ല, മുതലായവ). അഗ്നോസിയ ഒരു അങ്ങേയറ്റത്തെ ഡിഗ്രിയിലെത്തുന്നു (ഒരേസമയം ആൻസിപിറ്റൽ, ഫ്രന്റൽ തരം). സംഭാഷണ തകരാർ പലപ്പോഴും മൊത്തം സെൻസറി അഫാസിയയുടെ തരമാണ്.

പിക്ക് രോഗം

അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം സാധാരണമല്ല, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ കൂടുതൽ സ്ത്രീകളെ ബാധിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ സബ്‌സ്‌ട്രേറ്റ് ഫ്രന്റലിലെ കോർട്ടക്‌സിന്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട അട്രോഫിയാണ്, തലച്ചോറിന്റെ ഫ്രണ്ടോടെമ്പോറൽ പ്രദേശങ്ങളിൽ കുറവാണ്. പ്രധാന സവിശേഷതകൾ:

• · വൈകാരികവും വ്യക്തിപരവുമായ മേഖലകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ: കഠിനമായ വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ, വിമർശനം പൂർണ്ണമായും ഇല്ല, പെരുമാറ്റം നിഷ്ക്രിയത്വം, സ്വാഭാവികത, ആവേശം എന്നിവയാണ്; പരുഷത, മോശം ഭാഷ, അമിത ലൈംഗികത; സാഹചര്യത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ തകരാറിലാകുന്നു, ഇച്ഛാശക്തിയുടെയും ഡ്രൈവുകളുടെയും തകരാറുകൾ ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.
• · വൈജ്ഞാനിക മേഖലയിലെ മാറ്റങ്ങൾ: ചിന്തയിലെ മൊത്തത്തിലുള്ള അസ്വസ്ഥതകൾ; ഓട്ടോമേറ്റഡ് കഴിവുകൾ (എണ്ണൽ, എഴുത്ത്, പ്രൊഫഷണൽ സ്റ്റാമ്പുകൾ മുതലായവ) വളരെക്കാലം നിലനിർത്തുന്നു. വ്യക്തിത്വ വ്യതിയാനങ്ങളേക്കാൾ വളരെ വൈകിയാണ് മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സ് പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നത്, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം, വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവ പോലെ അത് കഠിനമല്ല. വ്യവസ്ഥാപിത സ്ഥിരോത്സാഹങ്ങൾരോഗികളുടെ സംസാരത്തിലും പ്രാക്‌സിസിലും.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ തീവ്രത

• 1. ഭാരം കുറഞ്ഞ. ജോലി ആണെങ്കിലും സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങൾവ്യക്തിപരമായ ശുചിത്വ നിയമങ്ങളും വിമർശനത്തിന്റെ ആപേക്ഷിക സുരക്ഷയും പാലിക്കുന്നതിലൂടെ, കാര്യമായ വൈകല്യം, സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കാനുള്ള കഴിവ് സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• 2. മിതത്വം. ഒരു രോഗിയെ അവന്റെ സ്വന്തം വഴിക്ക് വിടുന്നത് അപകടകരമാണ്, കുറച്ച് മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്.
• 3. കനത്ത. ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങൾ വളരെ ദുർബലമാണ്, നിരന്തരമായ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, രോഗിക്ക് വ്യക്തിഗത ശുചിത്വ നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാൻ കഴിയുന്നില്ല, അവനോട് എന്താണ് പറയുന്നതെന്ന് മനസ്സിലാകുന്നില്ല, സ്വയം സംസാരിക്കുന്നില്ല).

ഡിമെൻഷ്യ(ലാറ്റിനിൽ നിന്നുള്ള അക്ഷരീയ വിവർത്തനം: ഡിമെൻഷ്യ- "ഭ്രാന്ത്") - ഏറ്റെടുക്കുന്ന ഡിമെൻഷ്യ, അസ്വസ്ഥതകൾ സംഭവിക്കുന്ന ഒരു അവസ്ഥ വൈജ്ഞാനിക(കോഗ്നിറ്റീവ്) മണ്ഡലം: വിസ്മൃതി, ഒരു വ്യക്തിക്ക് മുമ്പ് ഉണ്ടായിരുന്ന അറിവിന്റെയും കഴിവുകളുടെയും നഷ്ടം, പുതിയവ നേടുന്നതിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ.

ഡിമെൻഷ്യ എന്നത് ഒരു കുട പദമാണ്. അത്തരമൊരു രോഗനിർണയം ഇല്ല. വിവിധ രോഗങ്ങളിൽ ഉണ്ടാകാവുന്ന ഒരു വൈകല്യമാണിത്.

വസ്തുതകളിലും കണക്കുകളിലും ഡിമെൻഷ്യ:

• 2015 ലെ സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, ലോകത്ത് ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച 47.5 ദശലക്ഷം ആളുകൾ ഉണ്ട്. 2050 ഓടെ ഈ കണക്ക് 135.5 ദശലക്ഷമായി ഉയരുമെന്ന് വിദഗ്ധർ വിശ്വസിക്കുന്നു, അതായത് ഏകദേശം 3 മടങ്ങ്.
• ഓരോ വർഷവും 7.7 ദശലക്ഷം പുതിയ ഡിമെൻഷ്യ കേസുകൾ ഡോക്ടർമാർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു.
• പല രോഗികൾക്കും അവരുടെ രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ച് അറിയില്ല.
• ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപമാണ് അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം. 80% രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.
• ഡിമെൻഷ്യ (ഏറ്റെടുക്കപ്പെട്ട ഡിമെൻഷ്യ), ഒളിഗോഫ്രീനിയ (കുട്ടികളിലെ ബുദ്ധിമാന്ദ്യം) എന്നിവ രണ്ട് വ്യത്യസ്ത അവസ്ഥകളാണ്. മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രാരംഭ അവികസിതാവസ്ഥയാണ് ഒളിഗോഫ്രീനിയ. ഡിമെൻഷ്യയിൽ, അവ മുമ്പ് സാധാരണമായിരുന്നു, എന്നാൽ കാലക്രമേണ അവ ശിഥിലമാകാൻ തുടങ്ങി.
• ഡിമെൻഷ്യയെ വാർദ്ധക്യ ഭ്രാന്ത് എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
• ഡിമെൻഷ്യ ഒരു പാത്തോളജിയാണ്, സാധാരണ വാർദ്ധക്യ പ്രക്രിയയുടെ ലക്ഷണമല്ല.
• 65 വയസ്സിൽ, ഡിമെൻഷ്യ വരാനുള്ള സാധ്യത 10% ആണ്, 85 വയസ്സിനു ശേഷം ഇത് ഗണ്യമായി വർദ്ധിക്കുന്നു.
• "വാർദ്ധക്യകാല ഡിമെൻഷ്യ" എന്ന പദം പ്രായമായ ഡിമെൻഷ്യയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണങ്ങൾ എന്തൊക്കെയാണ്? മസ്തിഷ്ക തകരാറുകൾ എങ്ങനെ വികസിക്കുന്നു?

20 വയസ്സിനു ശേഷം, മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നാഡീകോശങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതിനാൽ, ഹ്രസ്വകാല മെമ്മറിയിലെ ചെറിയ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രായമായവർക്ക് തികച്ചും സാധാരണമാണ്. ഒരു വ്യക്തി തന്റെ കാറിന്റെ താക്കോൽ എവിടെ വെച്ചു, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മാസം മുമ്പ് ഒരു പാർട്ടിയിൽ പരിചയപ്പെട്ട വ്യക്തിയുടെ പേര് മറന്നേക്കാം.

ഈ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്നു. അവർ സാധാരണയായി ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ഡിമെൻഷ്യയിൽ, വൈകല്യങ്ങൾ വളരെ കൂടുതലാണ്. അവ കാരണം, രോഗിക്കും അവനുമായി അടുപ്പമുള്ള ആളുകൾക്കും പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നു.

മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ മരണം മൂലമാണ് ഡിമെൻഷ്യയുടെ വികസനം സംഭവിക്കുന്നത്. അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കാം.

എന്ത് രോഗങ്ങളാണ് ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നത്?

പേര്	മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, വിവരണം	ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ
ന്യൂറോഡെജനറേറ്റീവ്, മറ്റ് വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങൾ
അല്ഷിമേഴ്സ് രോഗം	ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രൂപം. വിവിധ സ്രോതസ്സുകൾ അനുസരിച്ച്, 60-80% രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. അൽഷിമേഴ്സ് രോഗ സമയത്ത്, അസാധാരണമായ പ്രോട്ടീനുകൾ മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു: ന്യൂറോണുകളുടെ വളർച്ചയിലും പുനരുജ്ജീവനത്തിലും ഒരു പ്രധാന പങ്ക് വഹിക്കുന്ന ഒരു വലിയ പ്രോട്ടീന്റെ തകർച്ചയിലൂടെയാണ് അമിലോയ്ഡ് ബീറ്റ രൂപപ്പെടുന്നത്. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിൽ, അമിലോയിഡ് ബീറ്റ ഫലകങ്ങളുടെ രൂപത്തിൽ നാഡീകോശങ്ങളിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. കോശ അസ്ഥികൂടത്തിന്റെ ഭാഗമാണ് ടൗ പ്രോട്ടീൻ, ന്യൂറോണിനുള്ളിലെ പോഷകങ്ങളുടെ ഗതാഗതം ഉറപ്പാക്കുന്നു. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിൽ, അതിന്റെ തന്മാത്രകൾ ഒന്നിച്ചുകൂടി കോശങ്ങൾക്കുള്ളിൽ നിക്ഷേപിക്കപ്പെടുന്നു. അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിൽ, ന്യൂറോണുകൾ മരിക്കുകയും തലച്ചോറിലെ നാഡീ ബന്ധങ്ങളുടെ എണ്ണം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. തലച്ചോറിന്റെ അളവ് കുറയുന്നു.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന, കാലക്രമേണ നിരീക്ഷണം; പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമൊഗ്രഫി; സിംഗിൾ ഫോട്ടോൺ എമിഷൻ കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി.
ലെവി ശരീരങ്ങളുള്ള ഡിമെൻഷ്യ	ന്യൂറോ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രണ്ടാമത്തെ രൂപമായ ന്യൂറോഡിജെനറേറ്റീവ് രോഗം. ചില ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, 30% രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. ഈ രോഗത്തിൽ, ലെവി ബോഡികൾ, പ്രോട്ടീൻ ആൽഫ-സിന്യൂക്ലിൻ അടങ്ങിയ ഫലകങ്ങൾ, തലച്ചോറിലെ ന്യൂറോണുകളിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. ബ്രെയിൻ അട്രോഫി സംഭവിക്കുന്നു.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന; സി ടി സ്കാൻ; കാന്തിക പ്രകമ്പന ചിത്രണം; പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമൊഗ്രഫി.
പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം	നാഡീ പ്രേരണകൾ പകരുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഡോപാമൈൻ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്ന ന്യൂറോണുകളുടെ മരണത്തിന്റെ സവിശേഷതയായ ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത രോഗം. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലെവി ബോഡികൾ നാഡീകോശങ്ങളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു (മുകളിൽ കാണുക). പാർക്കിൻസൺസ് രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന പ്രകടനമാണ് മൂവ്മെന്റ് ഡിസോർഡർ, എന്നാൽ മസ്തിഷ്കത്തിൽ അപചയകരമായ മാറ്റങ്ങൾ വ്യാപിക്കുമ്പോൾ, ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധനയാണ് പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതി. ചിലപ്പോൾ പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി നടത്തുന്നു - ഇത് കണ്ടുപിടിക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു താഴ്ന്ന നിലതലച്ചോറിലെ ഡോപാമിൻ. മറ്റ് ടെസ്റ്റുകൾ (രക്തപരിശോധന, സിടി സ്കാൻ, എംആർഐ) മറ്റ് ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ ഒഴിവാക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം (ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് കൊറിയ)	പാരമ്പര്യ രോഗം, അതിൽ ഒരു മ്യൂട്ടന്റ് mHTT പ്രോട്ടീൻ ശരീരത്തിൽ സമന്വയിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത് നാഡീകോശങ്ങൾക്ക് വിഷമാണ്. ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് കൊറിയ ഏത് പ്രായത്തിലും വികസിക്കാം. 2 വയസ്സുള്ള കുട്ടികളിലും 80 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിലും ഇത് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. മിക്കപ്പോഴും, ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ 30 നും 50 നും ഇടയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ചലന വൈകല്യങ്ങളും മാനസിക വൈകല്യങ്ങളും ഈ രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന; MRI, CT - തലച്ചോറിന്റെ അട്രോഫി (വലിപ്പം കുറയ്ക്കൽ) കണ്ടുപിടിക്കുന്നു; പോസിട്രോൺ എമിഷൻ ടോമോഗ്രഫി (പിഇടി), ഫങ്ഷണൽ മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് - മസ്തിഷ്ക പ്രവർത്തനത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു; ജനിതക ഗവേഷണം (രക്തം വിശകലനത്തിനായി എടുക്കുന്നു) - ഒരു മ്യൂട്ടേഷൻ കണ്ടെത്തി, പക്ഷേ എല്ലായ്പ്പോഴും രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകില്ല.
വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ	സെറിബ്രൽ രക്തചംക്രമണം തകരാറിലായതിന്റെ ഫലമായാണ് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ മരണം സംഭവിക്കുന്നത്. രക്തപ്രവാഹം തടസ്സപ്പെടുന്നത് ന്യൂറോണുകൾക്ക് ആവശ്യമായ ഓക്സിജൻ ലഭിക്കുന്നത് നിർത്തി മരിക്കുന്നു എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. സ്ട്രോക്ക്, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന; റിയോവസോഗ്രാഫി; ബയോകെമിക്കൽ രക്തപരിശോധന (കൊളസ്ട്രോളിന്); സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെ ആൻജിയോഗ്രാഫി.
ആൽക്കഹോളിക് ഡിമെൻഷ്യ	എഥൈൽ ആൽക്കഹോൾ, അതിന്റെ ജീർണിച്ച ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ എന്നിവയാൽ മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെയും സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളുടെയും നാശത്തിന്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. പലപ്പോഴും, ഡിലീരിയം ട്രെമെൻസ് അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് ആൽക്കഹോൾ എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ ആക്രമണത്തിന് ശേഷം ആൽക്കഹോൾ ഡിമെൻഷ്യ വികസിക്കുന്നു.	ഒരു നാർക്കോളജിസ്റ്റ്, സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്, ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് പരിശോധന; സി.ടി., എം.ആർ.ഐ.
തലയോട്ടിയിലെ അറയിൽ സ്പേസ് അധിനിവേശ രൂപങ്ങൾ: മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ, കുരു (അൾസർ), ഹെമറ്റോമുകൾ.	തലയോട്ടിക്കുള്ളിലെ സ്പേസ് അധിനിവേശ രൂപങ്ങൾ തലച്ചോറിനെ കംപ്രസ് ചെയ്യുകയും സെറിബ്രൽ പാത്രങ്ങളിലെ രക്തചംക്രമണം തടസ്സപ്പെടുത്തുകയും ചെയ്യുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, അട്രോഫിയുടെ പ്രക്രിയ ക്രമേണ ആരംഭിക്കുന്നു.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന; ECHO-എൻസെഫലോഗ്രഫി.
ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് (തലച്ചോറിലെ വെള്ളം)	ഹൈഡ്രോസെഫാലസിന്റെ ഒരു പ്രത്യേക രൂപത്തോടെ ഡിമെൻഷ്യ വികസിക്കാം - നോർമോടെൻസിവ് (വർദ്ധിച്ച ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മർദ്ദം കൂടാതെ). ഈ രോഗത്തിന്റെ മറ്റൊരു പേര് ഹക്കിം-ആഡംസ് സിൻഡ്രോം എന്നാണ്. സെറിബ്രോസ്പൈനൽ ദ്രാവകത്തിന്റെ ഒഴുക്കിന്റെയും ആഗിരണത്തിന്റെയും ലംഘനത്തിന്റെ ഫലമായാണ് പാത്തോളജി സംഭവിക്കുന്നത്.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന; ലംബർ പഞ്ചർ.
പിക്ക് രോഗം	മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ മുൻഭാഗത്തിന്റെയും താൽക്കാലിക ലോബുകളുടെയും അട്രോഫി സ്വഭാവമുള്ള ഒരു വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന രോഗം. രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ പൂർണ്ണമായി അറിവായിട്ടില്ല. അപകടസാധ്യത ഘടകങ്ങൾ: പാരമ്പര്യം (ബന്ധുക്കളിൽ രോഗത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം); വിവിധ പദാർത്ഥങ്ങളുള്ള ശരീരത്തിന്റെ ലഹരി; പതിവ് പ്രവർത്തനങ്ങൾജനറൽ അനസ്തേഷ്യയിൽ (നാഡീവ്യവസ്ഥയിൽ മരുന്നിന്റെ പ്രഭാവം); തലയ്ക്ക് പരിക്കുകൾ; കഴിഞ്ഞ വിഷാദ മനോരോഗം.	ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന;
അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസ്	തലച്ചോറിലെയും സുഷുമ്നാ നാഡിയിലെയും മോട്ടോർ ന്യൂറോണുകൾ നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്ന വിട്ടുമാറാത്ത ഭേദപ്പെടുത്താനാവാത്ത രോഗം. അമിയോട്രോഫിക് ലാറ്ററൽ സ്ക്ലിറോസിസിന്റെ കാരണങ്ങൾ അജ്ഞാതമാണ്. ചിലപ്പോൾ ഇത് ജീനുകളിലൊന്നിലെ മ്യൂട്ടേഷന്റെ ഫലമായാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. വിവിധ പേശികളുടെ പക്ഷാഘാതമാണ് രോഗത്തിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണം, എന്നാൽ ഡിമെൻഷ്യയും ഉണ്ടാകാം.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന; ഇലക്ട്രോമിയോഗ്രാഫി (EMG); പൊതു രക്ത വിശകലനം; ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനംരക്തം; ജനിതക ഗവേഷണം.
സ്പിനോസെറെബെല്ലർ ഡീജനറേഷൻ	സെറിബെല്ലം, മസ്തിഷ്ക തണ്ട്, എന്നിവയിൽ അപചയ പ്രക്രിയകൾ വികസിക്കുന്ന ഒരു കൂട്ടം രോഗങ്ങൾ നട്ടെല്ല്. ചലനങ്ങളുടെ ഏകോപനത്തിന്റെ അഭാവമാണ് പ്രധാന പ്രകടനം. മിക്ക കേസുകളിലും, സ്പിനോസെറെബെല്ലർ ഡീജനറേഷൻ പാരമ്പര്യമാണ്.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിന്റെ പരിശോധന; CT, MRI - സെറിബെല്ലത്തിന്റെ വലിപ്പം കുറയുന്നത് വെളിപ്പെടുത്തുന്നു; ജനിതക ഗവേഷണം.
ഹാലർവാർഡൻ-സ്പാറ്റ്സ് രോഗം	തലച്ചോറിൽ ഇരുമ്പ് നിക്ഷേപിക്കുന്ന ഒരു അപൂർവ (ദശലക്ഷത്തിൽ 3 പേർക്ക്) പാരമ്പര്യമായി ലഭിക്കുന്ന ന്യൂറോ ഡിജെനറേറ്റീവ് രോഗം. മാതാപിതാക്കൾ രണ്ടുപേരും രോഗികളാണെങ്കിൽ ഒരു കുട്ടി രോഗിയായി ജനിക്കുന്നു.	ജനിതക ഗവേഷണം.
പകർച്ചവ്യാധികൾ
എച്ച്ഐവിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡിമെൻഷ്യ	ഹ്യൂമൻ ഇമ്മ്യൂണോ ഡെഫിഷ്യൻസി വൈറസ് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. വൈറസ് തലച്ചോറിനെ എങ്ങനെ നശിപ്പിക്കുന്നുവെന്ന് ശാസ്ത്രജ്ഞർക്ക് ഇതുവരെ അറിയില്ല.	എച്ച്ഐവിക്കുള്ള രക്തപരിശോധന.
വൈറൽ എൻസെഫലൈറ്റിസ്	മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ വീക്കം ആണ് എൻസെഫലൈറ്റിസ്. വൈറൽ എൻസെഫലൈറ്റിസ് ഡിമെൻഷ്യയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ: വൈകല്യമുള്ള ഹെമറ്റോപോയിസിസ്, അനീമിയയുടെ വികസനം; മൈലിൻ (നാഡി നാരുകളുടെ കവചം ഉണ്ടാക്കുന്ന പദാർത്ഥം) സമന്വയത്തിന്റെ തടസ്സം, മെമ്മറി വൈകല്യം ഉൾപ്പെടെയുള്ള ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളുടെ വികസനം.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, തെറാപ്പിസ്റ്റ് പരിശോധന; പൊതു രക്ത വിശകലനം; രക്തത്തിലെ വിറ്റാമിൻ ബി 12 ന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക.
ക്ഷാമം ഫോളിക് ആസിഡ്	ശരീരത്തിലെ ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ (വിറ്റാമിൻ ബി 9) കുറവ് ഭക്ഷണത്തിലെ അപര്യാപ്തമായ അല്ലെങ്കിൽ വിവിധ രോഗങ്ങളിലും പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളിലും ആഗിരണം ചെയ്യപ്പെടുന്നതിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കാം (ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം മദ്യപാനമാണ്). ഹൈപ്പോവിറ്റമിനോസിസ് ബി 9 വിവിധ ലക്ഷണങ്ങളോടൊപ്പമുണ്ട്.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, തെറാപ്പിസ്റ്റ് പരിശോധന; പൊതു രക്ത വിശകലനം; രക്തത്തിലെ ഫോളിക് ആസിഡിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക.
പെല്ലഗ്ര (വിറ്റാമിൻ ബി 3 കുറവ്)	വിറ്റാമിൻ ബി 3 (വിറ്റാമിൻ പിപി, നിയാസിൻ) എടിപി (അഡെനോസിൻ ട്രൈഫോസ്ഫേറ്റ്) തന്മാത്രകളുടെ സമന്വയത്തിന് ആവശ്യമാണ് - ശരീരത്തിലെ ഊർജ്ജത്തിന്റെ പ്രധാന വാഹകർ. എടിപിയുടെ ഏറ്റവും സജീവമായ "ഉപഭോക്താക്കളിൽ" ഒന്നാണ് മസ്തിഷ്കം. പെല്ലഗ്രയെ പലപ്പോഴും "ത്രീ ഡി രോഗം" എന്ന് വിളിക്കുന്നു, കാരണം അതിന്റെ പ്രധാന പ്രകടനങ്ങൾ ഡെർമറ്റൈറ്റിസ് (ത്വക്ക് നിഖേദ്), വയറിളക്കം, ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവയാണ്.	രോഗിയുടെ പരാതികളുടെയും ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധനാ ഡാറ്റയുടെയും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് പ്രധാനമായും രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നത്.
മറ്റ് രോഗങ്ങളും പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളും
ഡൗൺ സിൻഡ്രോം	ക്രോമസോം രോഗം. ഡൗൺ സിൻഡ്രോം ഉള്ളവരിൽ സാധാരണയായി ചെറുപ്പത്തിൽ തന്നെ അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്.	ജനനത്തിനു മുമ്പുള്ള ഡൗൺ സിൻഡ്രോം രോഗനിർണയം: ഗർഭിണിയായ സ്ത്രീയുടെ അൾട്രാസൗണ്ട്; ബയോപ്സി, അമ്നിയോട്ടിക് ദ്രാവകത്തിന്റെ പരിശോധന, പൊക്കിൾക്കൊടിയിൽ നിന്നുള്ള രക്തം; സൈറ്റോജെനെറ്റിക് പഠനം - ഗര്ഭപിണ്ഡത്തിലെ ക്രോമസോമുകളുടെ സെറ്റ് നിർണ്ണയിക്കൽ.
പോസ്റ്റ് ട്രോമാറ്റിക് ഡിമെൻഷ്യ	ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾക്ക് ശേഷം സംഭവിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും അവ ആവർത്തിച്ച് സംഭവിക്കുകയാണെങ്കിൽ (ഉദാഹരണത്തിന്, ചില കായിക ഇനങ്ങളിൽ ഇത് സാധാരണമാണ്). ഒരു ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്കാഘാതം ഭാവിയിൽ അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം വികസിപ്പിക്കാനുള്ള സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു എന്നതിന് തെളിവുകളുണ്ട്.	ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് അല്ലെങ്കിൽ ന്യൂറോ സർജന്റെ പരിശോധന; തലയോട്ടിയിലെ റേഡിയോഗ്രാഫി; എംആർഐ, സിടി; കുട്ടികളിൽ - ECHO-എൻസെഫലോഗ്രഫി.
ചില മരുന്നുകളുടെ ഇടപെടൽ	ചില മരുന്നുകൾ ഒരുമിച്ച് ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.
വിഷാദം	ഡിമെൻഷ്യ ഡിപ്രസീവ് ഡിസോർഡറുമായി സഹകരിച്ചും തിരിച്ചും സംഭവിക്കാം.
മിക്സഡ് ഡിമെൻഷ്യ	രണ്ടോ മൂന്നോ വ്യത്യസ്ത ഘടകങ്ങളുടെ സംയോജനത്തിന്റെ ഫലമായാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. ഉദാഹരണത്തിന്, അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യയുമായോ ഡിമെൻഷ്യയോ ലെവി ബോഡികളുമായോ സംയോജിപ്പിക്കാം.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ

ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കാൻ നിങ്ങളെ പ്രേരിപ്പിക്കുന്ന ലക്ഷണങ്ങൾ:

• മെമ്മറി വൈകല്യം. അടുത്തിടെ എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് രോഗിക്ക് ഓർമ്മയില്ല, താൻ പരിചയപ്പെടുത്തിയ വ്യക്തിയുടെ പേര് ഉടനടി മറക്കുന്നു, ഒരേ കാര്യം പലതവണ ചോദിക്കുന്നു, കുറച്ച് മിനിറ്റ് മുമ്പ് അവൻ ചെയ്തതോ പറഞ്ഞതോ ഓർക്കുന്നില്ല.
• ലളിതവും പരിചിതവുമായ ജോലികൾ ചെയ്യുന്നതിൽ ബുദ്ധിമുട്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, ജീവിതകാലം മുഴുവൻ പാചകം ചെയ്ത ഒരു വീട്ടമ്മയ്ക്ക് ഇനി അത്താഴം പാചകം ചെയ്യാൻ കഴിയില്ല; എന്ത് ചേരുവകൾ വേണമെന്നോ ഏത് ക്രമത്തിലാണ് ചട്ടിയിൽ ഇടേണ്ടതെന്നോ അവൾക്ക് ഓർമ്മയില്ല.
• ആശയവിനിമയ പ്രശ്നങ്ങൾ. രോഗി പരിചിതമായ വാക്കുകൾ മറക്കുകയോ അവ തെറ്റായി ഉപയോഗിക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു, സംഭാഷണത്തിനിടയിൽ ശരിയായ വാക്കുകൾ കണ്ടെത്താൻ പ്രയാസമാണ്.
• ഗ്രൗണ്ടിലെ ഓറിയന്റേഷൻ നഷ്ടം. ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിക്ക് അവരുടെ സാധാരണ വഴിയിൽ കടയിൽ പോയേക്കാം, വീട്ടിലേക്കുള്ള വഴി കണ്ടെത്താനാകാതെ വന്നേക്കാം.
• ഹ്രസ്വദൃഷ്ടി. ഉദാഹരണത്തിന്, നിങ്ങൾ ഒരു ചെറിയ കുട്ടിയെ ബേബി സിറ്റ് ചെയ്യാൻ ഒരു രോഗിയെ വിട്ടാൽ, അവൻ അത് മറന്ന് വീട്ടിൽ നിന്ന് പോയേക്കാം.
• ദുർബലമായ അമൂർത്ത ചിന്ത. അക്കങ്ങളുമായി പ്രവർത്തിക്കുമ്പോൾ ഇത് വളരെ വ്യക്തമായി പ്രകടമാകുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, പണവുമായുള്ള വിവിധ ഇടപാടുകൾക്കിടയിൽ.
• കാര്യങ്ങളുടെ ക്രമീകരണത്തിന്റെ ലംഘനം. രോഗി പലപ്പോഴും അവരുടെ സാധാരണ സ്ഥലങ്ങൾ ഒഴികെയുള്ള സ്ഥലങ്ങളിൽ സാധനങ്ങൾ ഇടുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, അവൻ തന്റെ കാറിന്റെ കീകൾ റഫ്രിജറേറ്ററിൽ വെച്ചേക്കാം. മാത്രമല്ല, അവൻ അതിനെക്കുറിച്ച് നിരന്തരം മറക്കുന്നു.
• പെട്ടെന്നുള്ള മാനസികാവസ്ഥ മാറുന്നു. ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച പലരും വൈകാരികമായി അസ്ഥിരരാകുന്നു.
• വ്യക്തിത്വം മാറുന്നു. വ്യക്തി അമിതമായി പ്രകോപിതനാകുന്നു, സംശയാസ്പദമായി മാറുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ നിരന്തരം എന്തെങ്കിലും ഭയപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. അവൻ അങ്ങേയറ്റം ധാർഷ്ട്യമുള്ളവനാകുകയും പ്രായോഗികമായി മനസ്സ് മാറ്റാൻ കഴിയാതെ വരികയും ചെയ്യുന്നു. പുതിയതും അപരിചിതവുമായ എല്ലാം ഭീഷണിയായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു.
• പെരുമാറ്റ മാറ്റങ്ങൾ. പല രോഗികളും സ്വാർത്ഥരും, പരുഷരും, മര്യാദയില്ലാത്തവരും ആയിത്തീരുന്നു. അവർ എപ്പോഴും അവരുടെ താൽപ്പര്യങ്ങൾക്ക് മുൻഗണന നൽകുന്നു. അവർക്ക് വിചിത്രമായ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ കഴിയും. എതിർലിംഗത്തിലുള്ള യുവാക്കളിൽ അവർ പലപ്പോഴും താൽപര്യം വർധിപ്പിക്കുന്നു.
• മുൻകൈയിൽ കുറവ്. ഒരു വ്യക്തി അജ്ഞാതനാകുകയും പുതിയ തുടക്കങ്ങളിലോ മറ്റ് ആളുകളുടെ നിർദ്ദേശങ്ങളിലോ താൽപ്പര്യം കാണിക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ രോഗി തനിക്ക് ചുറ്റും നടക്കുന്ന കാര്യങ്ങളിൽ പൂർണ്ണമായും നിസ്സംഗനായിത്തീരുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഡിഗ്രികൾ:

ഭാരം കുറഞ്ഞ	മിതത്വം	കനത്ത
പ്രകടനം തകരാറിലാകുന്നു. രോഗിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയും, പ്രായോഗികമായി പരിചരണം ആവശ്യമില്ല. വിമർശനം പലപ്പോഴും നിലനിൽക്കുന്നു - ഒരു വ്യക്തി താൻ രോഗിയാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കുന്നു, പലപ്പോഴും അതിനെക്കുറിച്ച് വളരെ വേവലാതിപ്പെടുന്നു.	രോഗിക്ക് സ്വയം പൂർണ്ണമായി പരിപാലിക്കാൻ കഴിയില്ല. അവനെ വെറുതെ വിടുന്നത് അപകടകരമാണ്, പരിചരണം ആവശ്യമാണ്.	രോഗിക്ക് സ്വയം പരിചരണത്തിനുള്ള കഴിവ് ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുന്നു. തന്നോട് പറഞ്ഞ കാര്യങ്ങൾ അവൻ വളരെ മോശമായി മനസ്സിലാക്കുന്നു, അല്ലെങ്കിൽ ഒട്ടും മനസ്സിലാകുന്നില്ല. നിരന്തരമായ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടങ്ങൾ (WHO വർഗ്ഗീകരണം, ഉറവിടം:

നേരത്തെ	ശരാശരി	വൈകി
രോഗം ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗികളും അവരുടെ ബന്ധുക്കളും പലപ്പോഴും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, കൃത്യസമയത്ത് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കരുത്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ: രോഗി വിസ്മൃതിയിലാകുന്നു; സമയം നഷ്ടപ്പെട്ടു; പ്രദേശത്തെ ഓറിയന്റേഷൻ തകരാറിലാകുന്നു, രോഗിക്ക് പരിചിതമായ സ്ഥലത്ത് നഷ്ടപ്പെടാം.	രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും: രോഗി സമീപകാല സംഭവങ്ങൾ, പേരുകൾ, ആളുകളുടെ മുഖങ്ങൾ എന്നിവ മറക്കുന്നു; സ്വന്തം വീട്ടിലെ ഓറിയന്റേഷൻ അസ്വസ്ഥമാണ്; ആശയവിനിമയത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു; രോഗിക്ക് സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയില്ല, അയാൾക്ക് ബാഹ്യ സഹായം ആവശ്യമാണ്; പെരുമാറ്റം തടസ്സപ്പെട്ടു; രോഗിക്ക് ഒരേ ചോദ്യം ചോദിച്ച് വളരെക്കാലം ഏകതാനമായ, ലക്ഷ്യമില്ലാത്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യാം.	ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും പ്രിയപ്പെട്ടവരെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, നിരന്തരമായ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. രോഗലക്ഷണങ്ങൾ: സമയത്തിലും സ്ഥലത്തിലും ഓറിയന്റേഷൻ പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നു; ബന്ധുക്കളെയും സുഹൃത്തുക്കളെയും തിരിച്ചറിയാൻ രോഗിക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്; നിരന്തരമായ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്; പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ ലളിതമായ ശുചിത്വ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താനോ കഴിയില്ല; പെരുമാറ്റ അസ്വസ്ഥതകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, രോഗി ആക്രമണകാരിയാകാം.

ഡിമെൻഷ്യ രോഗനിർണയം

ഡിമെൻഷ്യ രോഗനിർണയത്തിലും ചികിത്സയിലും ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകളും സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, ഡോക്ടർ രോഗിയുമായി സംസാരിക്കുകയും വിധേയനാകാൻ വാഗ്ദാനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്നു ലളിതമായ പരിശോധനകൾ, മെമ്മറിയും വൈജ്ഞാനിക കഴിവുകളും വിലയിരുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. ഒരു വ്യക്തിയെ അറിയപ്പെടുന്ന വസ്തുതകളെക്കുറിച്ച് ചോദിക്കുന്നു, ലളിതമായ വാക്കുകളുടെ അർത്ഥം വിശദീകരിക്കാനും എന്തെങ്കിലും വരയ്ക്കാനും ആവശ്യപ്പെടുന്നു.

സംഭാഷണ സമയത്ത് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഡോക്ടർ സ്റ്റാൻഡേർഡ് രീതികൾ പാലിക്കുന്നത് പ്രധാനമാണ്, കൂടാതെ രോഗിയുടെ മാനസിക കഴിവുകളെക്കുറിച്ചുള്ള അദ്ദേഹത്തിന്റെ മതിപ്പുകളെ മാത്രം ആശ്രയിക്കുന്നില്ല - അവ എല്ലായ്പ്പോഴും വസ്തുനിഷ്ഠമല്ല.

കോഗ്നിറ്റീവ് ടെസ്റ്റുകൾ

നിലവിൽ, ഡിമെൻഷ്യയെ സംശയിക്കുമ്പോൾ, കോഗ്നിറ്റീവ് ടെസ്റ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു, അവ പലതവണ പരീക്ഷിക്കപ്പെട്ടു, കൂടാതെ വൈകല്യമുള്ള വൈജ്ഞാനിക കഴിവുകളെ കൃത്യമായി സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും. മിക്കവയും 1970-കളിൽ സൃഷ്ടിക്കപ്പെട്ടവയാണ്, അതിനുശേഷം ചെറിയ മാറ്റങ്ങളുണ്ടായി. പത്ത് ലളിതമായ ചോദ്യങ്ങളുടെ ആദ്യ ലിസ്റ്റ് വികസിപ്പിച്ചെടുത്തത് ലണ്ടൻ ഹോസ്പിറ്റലിൽ ജോലി ചെയ്തിരുന്ന ജെറിയാട്രിക്സിലെ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റായ ഹെൻറി ഹോഡ്കിൻസ് ആണ്.

ഹോഡ്ജ്കിൻസിന്റെ സാങ്കേതികതയെ ചുരുക്കിയ മാനസിക പരിശോധന സ്കോർ (AMTS) എന്നാണ് വിളിച്ചിരുന്നത്.

ടെസ്റ്റ് ചോദ്യങ്ങൾ:

1. എന്താണ് നിങ്ങളുടെ പ്രായം?
2. ഏറ്റവും അടുത്തുള്ള മണിക്കൂറിലേക്ക് സമയം എത്രയാണ്?
3. ഞാൻ ഇപ്പോൾ കാണിക്കുന്ന വിലാസം ആവർത്തിക്കുക.
4. ഇപ്പോൾ വർഷം എന്താണ്?
5. ഞങ്ങൾ ഇപ്പോൾ ഏത് ആശുപത്രിയിലാണ്, ഏത് നഗരത്തിലാണ്?
6. നിങ്ങൾ മുമ്പ് കണ്ട രണ്ട് ആളുകളെ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു ഡോക്ടർ, ഒരു നഴ്സ്) ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്ക് തിരിച്ചറിയാനാകുമോ?
7. നിങ്ങളുടെ ജനനത്തീയതി രേഖപ്പെടുത്തുക.
8. ഗ്രേറ്റ് ബ്രിട്ടൻ ഏത് വർഷത്തിലാണ് ആരംഭിച്ചത്? ദേശസ്നേഹ യുദ്ധം(സാധാരണയായി അറിയപ്പെടുന്ന മറ്റേതെങ്കിലും തീയതിയെക്കുറിച്ച് എനിക്ക് ചോദിക്കാമോ)?
9. നമ്മുടെ നിലവിലെ പ്രസിഡന്റിന്റെ (അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് പ്രശസ്ത വ്യക്തിയുടെ) പേരെന്താണ്?
10. 20 മുതൽ 1 വരെ പിന്നിലേക്ക് എണ്ണുക.

ഓരോ ശരിയായ ഉത്തരത്തിനും രോഗിക്ക് 1 പോയിന്റ് ലഭിക്കും, ഓരോ തെറ്റായ ഉത്തരത്തിനും - 0 പോയിന്റ്. 7 പോയിന്റുകളോ അതിൽ കൂടുതലോ ഉള്ള മൊത്തം സ്കോർ വൈജ്ഞാനിക കഴിവുകളുടെ ഒരു സാധാരണ അവസ്ഥയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു; 6 പോയിന്റോ അതിൽ കുറവോ ലംഘനങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

GPCOG ടെസ്റ്റ്

ഇത് എഎംടിഎസിനേക്കാൾ ലളിതമായ ഒരു ടെസ്റ്റാണ് കൂടാതെ കുറച്ച് ചോദ്യങ്ങളുമുണ്ട്. വൈജ്ഞാനിക കഴിവുകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള രോഗനിർണയം നടത്താനും ആവശ്യമെങ്കിൽ കൂടുതൽ പരിശോധനയ്ക്കായി രോഗിയെ റഫർ ചെയ്യാനും ഇത് അനുവദിക്കുന്നു.

GPCOG ടെസ്റ്റ് സമയത്ത് ടെസ്റ്റ് എടുക്കുന്നയാൾ പൂർത്തിയാക്കേണ്ട ഒരു ജോലി, ഒരു സർക്കിളിൽ ഒരു ഡയൽ വരയ്ക്കുക, ഡിവിഷനുകൾ തമ്മിലുള്ള ദൂരം ഏകദേശം നിരീക്ഷിക്കുക, തുടർന്ന് അതിൽ ഒരു നിശ്ചിത സമയം അടയാളപ്പെടുത്തുക.

പരിശോധന ഓൺലൈനിൽ നടത്തുകയാണെങ്കിൽ, രോഗിയുടെ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ശരിയായ ഉത്തരം നൽകുന്ന വെബ് പേജിൽ ഡോക്ടർ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു, തുടർന്ന് പ്രോഗ്രാം യാന്ത്രികമായി ഫലം പ്രദർശിപ്പിക്കും.

GPCOG ടെസ്റ്റിന്റെ രണ്ടാം ഭാഗം രോഗിയുടെ ബന്ധുവുമായുള്ള സംഭാഷണമാണ് (ടെലിഫോൺ വഴി ചെയ്യാം).

കഴിഞ്ഞ 5-10 വർഷമായി രോഗിയുടെ അവസ്ഥ എങ്ങനെ മാറിയെന്ന് ഡോക്ടർ 6 ചോദ്യങ്ങൾ ചോദിക്കുന്നു, അതിന് "അതെ", "ഇല്ല" അല്ലെങ്കിൽ "എനിക്കറിയില്ല" എന്ന് ഉത്തരം നൽകാം:

1. അടുത്തിടെ നടന്ന സംഭവങ്ങളോ രോഗി ഉപയോഗിക്കുന്ന കാര്യങ്ങളോ ഓർത്തെടുക്കുന്നതിൽ നിങ്ങൾക്ക് കൂടുതൽ പ്രശ്‌നങ്ങളുണ്ടോ?
2. കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് നടന്ന സംഭാഷണങ്ങൾ ഓർക്കുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായി മാറിയോ?
3. കണ്ടുപിടിക്കാൻ കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായി ശരിയായ വാക്കുകൾആശയവിനിമയ സമയത്ത്?
4. പണം കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതും നിങ്ങളുടെ വ്യക്തിഗത അല്ലെങ്കിൽ കുടുംബ ബജറ്റ് കൈകാര്യം ചെയ്യുന്നതും കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായി മാറിയിട്ടുണ്ടോ?
5. നിങ്ങളുടെ മരുന്നുകൾ കൃത്യസമയത്തും കൃത്യമായും കഴിക്കുന്നത് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിട്ടുണ്ടോ?
6. പൊതു അല്ലെങ്കിൽ സ്വകാര്യ ഗതാഗതം ഉപയോഗിക്കുന്നത് രോഗിക്ക് കൂടുതൽ ബുദ്ധിമുട്ടായിട്ടുണ്ടോ (ഇതിൽ പരിക്കുകൾ പോലെയുള്ള മറ്റ് കാരണങ്ങളാൽ ഉണ്ടാകുന്ന പ്രശ്നങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നില്ല)?

പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ വൈജ്ഞാനിക മേഖലയിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ വെളിപ്പെടുത്തിയാൽ, കൂടുതൽ ആഴത്തിലുള്ള പരിശോധന നടത്തുന്നു, ഉയർന്നതിന്റെ വിശദമായ വിലയിരുത്തൽ നാഡി പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഒരു മനശാസ്ത്രജ്ഞനാണ് ഇത് ചെയ്യുന്നത്.

രോഗിയെ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റും ആവശ്യമെങ്കിൽ മറ്റ് വിദഗ്ധരും പരിശോധിക്കുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യ സംശയിക്കുമ്പോൾ മിക്കപ്പോഴും ഉപയോഗിക്കുന്ന ലബോറട്ടറി, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പരിശോധനകൾ കാരണങ്ങൾ പരിഗണിക്കുമ്പോൾ മുകളിൽ പട്ടികപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യ ചികിത്സ

ഡിമെൻഷ്യയ്ക്കുള്ള ചികിത്സ അതിന്റെ കാരണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മസ്തിഷ്കത്തിലെ ഡീജനറേറ്റീവ് പ്രക്രിയകളിൽ, നാഡീകോശങ്ങൾ മരിക്കുന്നു, വീണ്ടെടുക്കാൻ കഴിയില്ല. പ്രക്രിയ മാറ്റാനാവാത്തതാണ്, രോഗം നിരന്തരം പുരോഗമിക്കുന്നു.

അതിനാൽ, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിലും മറ്റ് ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളിലും പൂർണ്ണമായ രോഗശമനംഅസാധ്യമാണ് - കുറഞ്ഞത്, അത്തരം മരുന്നുകൾ ഇന്ന് നിലവിലില്ല. മസ്തിഷ്കത്തിലെ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ മന്ദഗതിയിലാക്കാനും വൈജ്ഞാനിക മേഖലയിലെ വൈകല്യങ്ങളുടെ കൂടുതൽ വളർച്ച തടയാനുമാണ് ഡോക്ടറുടെ പ്രധാന ദൌത്യം.

മസ്തിഷ്കത്തിലെ അപചയ പ്രക്രിയകൾ സംഭവിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പഴയപടിയാക്കാവുന്നതാണ്. ഉദാഹരണത്തിന്, മസ്തിഷ്ക പരിക്ക് അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോവിറ്റമിനോസിസ് കഴിഞ്ഞ് കോഗ്നിറ്റീവ് ഫംഗ്ഷൻ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ അപൂർവ്വമായി പെട്ടെന്ന് പ്രത്യക്ഷപ്പെടാറുണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, അവ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് വളരെക്കാലം മുമ്പുള്ള വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങളാണ്, അതിനെ ഇതുവരെ ഡിമെൻഷ്യ എന്ന് വിളിക്കാൻ കഴിയില്ല - അവ താരതമ്യേന സൗമ്യവും ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ പ്രശ്‌നങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കാത്തതുമാണ്. എന്നാൽ കാലക്രമേണ അവ ഡിമെൻഷ്യയുടെ അവസ്ഥയിലേക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഈ ലംഘനങ്ങൾ തിരിച്ചറിഞ്ഞാൽ പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾഉചിതമായ നടപടികൾ കൈക്കൊള്ളുക, ഇത് ഡിമെൻഷ്യയുടെ ആവിർഭാവം കാലതാമസം വരുത്താനും പ്രകടനത്തിലും ജീവിത നിലവാരത്തിലും കുറവു വരുത്താനോ തടയാനോ സഹായിക്കും.

ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ഒരു വ്യക്തിയെ പരിചരിക്കുന്നു

വിപുലമായ ഡിമെൻഷ്യ ഉള്ള രോഗികൾക്ക് നിരന്തരമായ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്. ഈ രോഗം രോഗിയുടെ മാത്രമല്ല, സമീപത്തുള്ളവരുടെയും അവനെ പരിപാലിക്കുന്നവരുടെയും ജീവിതത്തെ വളരെയധികം മാറ്റുന്നു. ഈ ആളുകൾക്ക് വൈകാരികവും ശാരീരികവുമായ സമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നു. ഏത് നിമിഷവും അനുചിതമായ എന്തെങ്കിലും ചെയ്യാൻ കഴിയുന്ന, തനിക്കും മറ്റുള്ളവർക്കും അപകടമുണ്ടാക്കാൻ കഴിയുന്ന ഒരു ബന്ധുവിനെ പരിപാലിക്കാൻ നിങ്ങൾക്ക് വളരെയധികം ക്ഷമ ആവശ്യമാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു അണയാത്ത തീപ്പെട്ടി തറയിൽ എറിയുക, വാട്ടർ ടാപ്പ് തുറന്നിടുക, ഗ്യാസ് സ്റ്റൗ ഓണാക്കുക അതിനെക്കുറിച്ച് മറക്കുക), ഏത് ചെറിയ കാര്യത്തിനും അക്രമാസക്തമായ വികാരങ്ങളോടെ പ്രതികരിക്കുക.

ഇക്കാരണത്താൽ, ലോകമെമ്പാടുമുള്ള രോഗികൾ പലപ്പോഴും വിവേചനത്തിന് വിധേയരാകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് നഴ്‌സിംഗ് ഹോമുകളിൽ, ഡിമെൻഷ്യയെക്കുറിച്ച് പലപ്പോഴും അറിവും ധാരണയും ഇല്ലാത്ത അപരിചിതർ അവരെ പരിപാലിക്കുന്നു. ചിലപ്പോൾ പോലും ആശുപത്രി ജീവനക്കാർരോഗികളോടും അവരുടെ ബന്ധുക്കളോടും തികച്ചും അപമര്യാദയായി പെരുമാറുന്നു. ഡിമെൻഷ്യയെക്കുറിച്ച് സമൂഹത്തിന് കൂടുതൽ അറിയാമെങ്കിൽ സ്ഥിതി മെച്ചപ്പെടും, ഈ അറിവ് അത്തരം രോഗികളെ കൂടുതൽ ധാരണയോടെ കൈകാര്യം ചെയ്യാൻ സഹായിക്കും.

ഡിമെൻഷ്യ തടയൽ

വിവിധ കാരണങ്ങളാൽ ഡിമെൻഷ്യ വികസിക്കാം, അവയിൽ ചിലത് ശാസ്ത്രത്തിന് പോലും അറിയില്ല. അവയെല്ലാം ഇല്ലാതാക്കാൻ കഴിയില്ല. എന്നാൽ നിങ്ങൾക്ക് പൂർണ്ണമായും സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയുന്ന അപകട ഘടകങ്ങളുണ്ട്.

ഡിമെൻഷ്യ തടയുന്നതിനുള്ള അടിസ്ഥാന നടപടികൾ:

• പുകവലിയും മദ്യപാനവും ഉപേക്ഷിക്കുക.
• ആരോഗ്യകരമായ ഭക്ഷണം. പച്ചക്കറികൾ, പഴങ്ങൾ, പരിപ്പ്, ധാന്യങ്ങൾ, ഒലിവ് ഓയിൽ, മെലിഞ്ഞ മാംസം (ചിക്കൻ ബ്രെസ്റ്റ്, മെലിഞ്ഞ പന്നിയിറച്ചി, ബീഫ്), മത്സ്യം, സീഫുഡ് എന്നിവ ആരോഗ്യകരമാണ്. മൃഗങ്ങളുടെ കൊഴുപ്പ് അമിതമായി കഴിക്കുന്നത് ഒഴിവാക്കണം.
• അധിക ശരീരഭാരത്തിനെതിരെ പോരാടുന്നു. നിങ്ങളുടെ ഭാരം നിരീക്ഷിക്കാനും സാധാരണ നിലയിലാക്കാനും ശ്രമിക്കുക.
• മിതമായ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. കായികാഭ്യാസംഹൃദയ, നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ അവസ്ഥയെ നല്ല രീതിയിൽ സ്വാധീനിക്കുന്നു.
• മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ഏർപ്പെടാൻ ശ്രമിക്കുക. ഉദാഹരണത്തിന്, ചെസ്സ് കളിക്കുന്നത് പോലുള്ള ഒരു ഹോബി ഡിമെൻഷ്യയുടെ സാധ്യത കുറയ്ക്കും. ക്രോസ്വേഡുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനും വിവിധ പസിലുകൾ പരിഹരിക്കുന്നതിനും ഇത് ഉപയോഗപ്രദമാണ്.
• തലയ്ക്ക് പരിക്കുകൾ ഒഴിവാക്കുക.
• അണുബാധകൾ ഒഴിവാക്കുക. വസന്തകാലത്ത്, പ്രതിരോധത്തിനുള്ള ശുപാർശകൾ പാലിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് ടിക്ക്-വഹിക്കുന്ന എൻസെഫലൈറ്റിസ്, ടിക്കുകൾ കൊണ്ടുപോയി.
• നിങ്ങൾക്ക് 40 വയസ്സിനു മുകളിൽ പ്രായമുണ്ടെങ്കിൽ, പഞ്ചസാരയുടെയും കൊളസ്‌ട്രോളിന്റെയും അളവ് വർഷാവർഷം രക്തം പരിശോധിക്കണം.പ്രമേഹം, രക്തപ്രവാഹത്തിന് യഥാസമയം കണ്ടെത്താനും രക്തക്കുഴലുകളുടെ ഡിമെൻഷ്യ തടയാനും മറ്റ് ആരോഗ്യപ്രശ്നങ്ങൾ തടയാനും ഇത് സഹായിക്കും.
• മാനസിക-വൈകാരിക ക്ഷീണവും സമ്മർദ്ദവും ഒഴിവാക്കുക. പൂർണ്ണമായി ഉറങ്ങാനും വിശ്രമിക്കാനും ശ്രമിക്കുക.
• നിങ്ങളുടെ രക്തസമ്മർദ്ദത്തിന്റെ അളവ് നിരീക്ഷിക്കുക. ഇത് ഇടയ്ക്കിടെ വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കുക.
• നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകളുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുമ്പോൾ, ഉടൻ തന്നെ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടുക.

- ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഒരു സ്വായത്തമാക്കിയ രൂപം, വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ്, നേടിയ പ്രായോഗിക കഴിവുകൾ, നേടിയ അറിവ് എന്നിവയുടെ നഷ്ടം. മനഃപാഠം, മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, താത്കാലികവും സ്ഥലപരവുമായ വ്യതിചലനം, സംസാരം, എഴുത്ത് വൈകല്യങ്ങൾ, സ്വയം പരിചരണത്തിനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ എന്നിവയിലൂടെ രോഗം പ്രകടമാണ്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ഉൾപ്പെടുന്നു ഉപകരണ രീതികൾമസ്തിഷ്ക പഠനങ്ങൾ (എംആർഐ, സിടി), ക്ലിനിക്കൽ അഭിമുഖം, ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റ്, സൈക്യാട്രിസ്റ്റ്, വൈജ്ഞാനിക മേഖലയെ വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള സൈക്കോ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ, വൈകാരികവും വ്യക്തിപരവുമായ സവിശേഷതകൾ. സൈക്കോസ്റ്റിമുലന്റുകൾ, നൂട്രോപിക് മരുന്നുകൾ, സൈക്കോകറക്ഷൻ എന്നിവയുടെ ഉപയോഗം ചികിത്സയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പൊതുവിവരം

"അവശിഷ്ട ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ" എന്ന രോഗത്തിന്റെ പേര് ലാറ്റിൻ ഉത്ഭവമാണ്. "അവശിഷ്ടം" എന്നതിനർത്ഥം "ബാക്കിയുള്ളത്", "സംരക്ഷിച്ചു", മാറ്റാനോ തിരുത്താനോ കഴിയാത്ത ഒരു അവസ്ഥയെ ഊന്നിപ്പറയുന്നു. "ഓർഗാനിക്" എന്ന വാക്ക് മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ നാശത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. "ഡിമെൻഷ്യ" എന്നത് "കുറവ്", "കാരണം നഷ്ടപ്പെടൽ" എന്നിങ്ങനെ വിവർത്തനം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. "ഡിമെൻഷ്യ", "ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ" എന്നിവയാണ് പൊതുവായ പര്യായമായ പേര്. 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള രോഗികളിൽ രോഗത്തിന്റെ എപ്പിഡെമിയോളജി നന്നായി പഠിച്ചിട്ടുണ്ട്; കുട്ടികളിൽ പാത്തോളജിയുടെ വ്യാപനത്തെക്കുറിച്ച് മതിയായ ഡാറ്റയില്ല. ഇത് ഭാഗികമായി രോഗനിർണയ പ്രക്രിയയുടെ സങ്കീർണ്ണത മൂലമാണ്: രോഗലക്ഷണങ്ങൾ അടിസ്ഥാന രോഗത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങളുമായി ഓവർലാപ്പ് ചെയ്യുന്നു.

കുട്ടികളിൽ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണങ്ങൾ

കുട്ടിയുടെ ശരീരം മസ്തിഷ്ക ഘടനകളുടെ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന ഘടകങ്ങളുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തിയതിനുശേഷം കുട്ടിക്കാലത്തെ ഡിമെൻഷ്യ വികസിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ്:

• ന്യൂറോ ഇൻഫെക്ഷൻസ്.മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എൻസെഫലൈറ്റിസ്, സെറിബ്രൽ അരാക്നോയ്ഡൈറ്റിസ് എന്നിവയുടെ സങ്കീർണതയായാണ് ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ സംഭവിക്കുന്നത്.
• ട്രോമാറ്റിക് മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾ.മസ്തിഷ്കാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ തുറന്ന മുറിവുകൾ മൂലമാണ് ഈ രോഗം ഉണ്ടാകുന്നത്.
• എച്ച് ഐ വി അണുബാധ.ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളുള്ള എച്ച്ഐവി അണുബാധ (എയ്ഡ്സ്) , കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയെ ബാധിക്കും. തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം ഡിമെൻഷ്യയാൽ പ്രകടമാകുന്ന എൻസെഫലോപ്പതിയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
• കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് വിഷബാധ.കുട്ടികളിൽ, മയക്കുമരുന്ന് (ഡിഎൻഎ ഗൈറേസ് ബ്ലോക്കറുകൾ, ആന്റികോളിനെർജിക് വസ്തുക്കൾ, കോർട്ടിസോൺ), ഹെവി ലോഹങ്ങൾ (ലെഡ്, അലുമിനിയം) ലഹരിയിൽ മസ്തിഷ്ക ഘടനയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു. കൗമാരക്കാരിൽ മദ്യപാനവും മയക്കുമരുന്നുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡിമെൻഷ്യയും കണ്ടെത്തിയിട്ടുണ്ട്.

രോഗകാരി

കുട്ടിക്കാലത്തെ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ രോഗകാരി മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ നാശത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്. ലഹരി, പകർച്ചവ്യാധി-വീക്കം, ആഘാതകരമായ ബാഹ്യ സ്വാധീനം എന്നിവ മസ്തിഷ്ക അടിവസ്ത്രത്തിലെ അപചയകരമായ മാറ്റങ്ങൾക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഒരു വികലമായ അവസ്ഥ വികസിക്കുന്നു, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അപചയത്താൽ പ്രകടമാണ്: വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, പ്രായോഗിക കഴിവുകൾ, വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ, വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ. ഒരു രോഗകാരി വീക്ഷണകോണിൽ നിന്ന്, ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഓർഗാനിക് രൂപത്തെ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതങ്ങളുടെ അവശിഷ്ട ഫലങ്ങളായി കണക്കാക്കുന്നു. തുടർന്നുള്ള വഷളാക്കാതെ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സ്ഥിരതയാർന്ന ഇടിവാണ് ഇതിന്റെ സവിശേഷത.

വർഗ്ഗീകരണം

കുട്ടികളിലെ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയെ എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകം അനുസരിച്ച് തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ലഹരി, പകർച്ചവ്യാധി മുതലായവ. വർഗ്ഗീകരണത്തിന്റെ മറ്റൊരു അടിസ്ഥാനം പാത്തോളജിയുടെ തീവ്രതയാണ്:

• എളുപ്പം.രോഗലക്ഷണങ്ങൾ സുഗമമാക്കുന്നു, പ്രീ-സ്ക്കൂൾ കുട്ടികളിൽ അവ പലപ്പോഴും വളരെക്കാലം കണ്ടെത്തപ്പെടുന്നില്ല, ദൈനംദിന കഴിവുകൾ കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. സ്കൂൾ കുട്ടികൾക്കിടയിൽ അക്കാദമിക പരാജയം വർദ്ധിക്കുകയും സാമൂഹിക പ്രവർത്തനം കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
• മിതത്വം.കുട്ടിക്ക് മുതിർന്നവരുടെ പരിചരണവും പിന്തുണയും ആവശ്യമാണ്.
• കനത്ത.നിരന്തരമായ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്, സംസാരശേഷിയും സ്വയം പരിചരണ കഴിവുകളും തകരാറിലാകുന്നു.

കുട്ടികളിൽ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

കുട്ടികളിലെ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പ്രായത്തിനനുസരിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രൽ നിഖേദ് കൈമാറി സ്കൂൾ പ്രായം, പാണ്ഡിത്യം, നൈപുണ്യ വികസന നിലവാരം, നിലവിലെ വൈജ്ഞാനിക കഴിവുകൾ എന്നിവ തമ്മിലുള്ള വൈരുദ്ധ്യമാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. സംഭാഷണം സ്വരസൂചകമായി പൂർണ്ണമാണ്, വ്യാകരണപരമായും വാക്യഘടനയിലും ശരിയാണ്, പദാവലി മതി, ദൈനംദിന, സ്കൂൾ കഴിവുകൾ രൂപപ്പെടുന്നു. ഒരു കുട്ടിയുമായി ആശയവിനിമയം നടത്തുമ്പോൾ, നിർദ്ദിഷ്ട സാഹചര്യപരമായ ചിന്തയുടെ ആധിപത്യം വെളിപ്പെടുന്നു: അനുഭവപരിചയമുള്ള സംഭവങ്ങൾ വിശദമായി വിവരിക്കുന്നു, ന്യായവിധികൾ പ്രായോഗിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലും ഫലങ്ങളിലും ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു.

അമൂർത്തീകരണത്തിനുള്ള കഴിവ് ഒറ്റപ്പെട്ട കേസുകളിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു അല്ലെങ്കിൽ ഇല്ല: പഴഞ്ചൊല്ലുകളുടെയും വാക്കുകളുടെയും ആലങ്കാരിക അർത്ഥം അപ്രാപ്യമാണ്, നർമ്മം മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയില്ല, അനുഭവം ഒരു സാഹചര്യത്തിൽ നിന്ന് മറ്റൊന്നിലേക്ക് മാറ്റുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. മുമ്പ് നേടിയ അറിവ് നിലനിർത്തുന്നു, പക്ഷേ അതിന്റെ ഉപയോഗം പരിമിതമാണ്, ചിന്തയുടെ യഥാർത്ഥ ഉൽപ്പാദനക്ഷമത കുറയുന്നു. ശ്രദ്ധ അസ്ഥിരമാണ്, പെട്ടെന്ന് ക്ഷീണിക്കുന്നു, ഓർമ്മപ്പെടുത്തുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. സ്വാധീനവും വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങളും നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. കുട്ടി വൈകാരികമായി അസ്ഥിരമാണ്, ഇടയ്ക്കിടെ മാനസികാവസ്ഥ മാറുന്നു. വികാരങ്ങളുടെ സൂക്ഷ്മതകൾ അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നു, ദാരിദ്ര്യവും പരന്നതും വർദ്ധിക്കുന്നു. ആനന്ദത്തിന്റെയും അനിഷ്ടത്തിന്റെയും ധ്രുവാവസ്ഥകളുടെ ആധിപത്യമാണ് കഠിനമായ രൂപങ്ങളുടെ സവിശേഷത. വ്യക്തിത്വ അപചയം പ്രകടമാകുന്നത് താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ സങ്കോചവും അടിസ്ഥാന ആവശ്യങ്ങൾ നിറവേറ്റാനുള്ള ആഗ്രഹവുമാണ്.

പ്രീ-സ്ക്കൂൾ, ചെറുപ്രായത്തിലുള്ള കുട്ടികളിൽ, ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ഉച്ചരിച്ച സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭമാണ് കേന്ദ്ര സ്ഥാനം പിടിച്ചെടുക്കുന്നത്. കുട്ടി വൈകാരികമായി അസ്ഥിരമാണ് - സന്തോഷത്തിന്റെ പ്രതികരണങ്ങൾ പെട്ടെന്ന് കോപവും കരച്ചിലും ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. വൈകാരിക മണ്ഡലംഅങ്ങേയറ്റം ദരിദ്രൻ: അറ്റാച്ച്‌മെന്റിന്റെ ഒരു ബോധം രൂപപ്പെടുന്നില്ല, അമ്മയെ മോഹിക്കുന്നില്ല, പ്രശംസിക്കുന്നതിനോ കുറ്റപ്പെടുത്തുന്നതിനോ പ്രതികരണങ്ങളൊന്നുമില്ല. പ്രാഥമിക ഡ്രൈവുകൾ ശക്തിപ്പെടുന്നു, ആഹ്ലാദവും ലൈംഗികതയും വികസിക്കുന്നു. സ്വയം സംരക്ഷണത്തിന്റെ സഹജാവബോധം ദുർബലമാകുന്നു: രോഗി അപരിചിതരെ ഭയപ്പെടുന്നില്ല, ഒരു പുതിയ പരിതസ്ഥിതിയിൽ ഉത്കണ്ഠാകുലനല്ല, ഉയരങ്ങളോ തീയോ ഉൾപ്പെടുന്ന സാഹചര്യങ്ങളെ ഭയപ്പെടുന്നില്ല. ബാഹ്യമായി വൃത്തിഹീനമായ, അലസമായ.

വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും തകരാറിലാകുന്നു. ധാരണ അവ്യക്തമാണ്, ന്യായവിധികൾ ഉപരിപ്ലവമാണ്, പ്രകൃതിയിൽ ക്രമരഹിതമാണ്, സ്വയമേവയുള്ള അസോസിയേഷനുകളുടെ രൂപീകരണത്തിന്റെ അടിസ്ഥാനത്തിൽ നിർമ്മിച്ചതാണ്, മനസ്സിലാക്കാതെയുള്ള ആവർത്തനം. സാഹചര്യത്തിന്റെ വിശകലനവും അനുഭവത്തിന്റെ കൈമാറ്റവും ലഭ്യമല്ല - പഠന ശേഷി കുറയുന്നു, പുതിയ മെറ്റീരിയൽ പഠിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. അമൂർത്തമായ ചിന്തയില്ല. ഗുരുതരമായ ശ്രദ്ധാ വൈകല്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ബൗദ്ധിക വൈകല്യവും ആന്തരിക ക്രമക്കേടും കളിയുടെ ലളിതവൽക്കരണത്തിലൂടെ പ്രകടമാണ്: ലക്ഷ്യമില്ലാതെ ഓടുക, തറയിൽ ഉരുളുക, കളിപ്പാട്ടങ്ങളും വസ്തുക്കളും എറിയുകയും നശിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നിയമങ്ങൾ അംഗീകരിക്കുന്നതും ഗെയിം റോളുകൾ മാസ്റ്റേഴ്സ് ചെയ്യുന്നതും ലഭ്യമല്ല.

സങ്കീർണതകൾ

മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ഭാഗങ്ങൾക്കുള്ള ക്ഷതം ബാധിക്കുന്നു മാനസിക വികസനംകുട്ടി. ഒന്റോജെനെറ്റിക് പ്രക്രിയ അവസാനിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ വികലമാണ്, ഇത് സങ്കീർണതകളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ നിയന്ത്രണ സംവിധാനങ്ങളുടെ അപര്യാപ്തത ബാഹ്യവും ആന്തരികവുമായ പരിസ്ഥിതിയുടെ മാറിക്കൊണ്ടിരിക്കുന്ന അവസ്ഥകളിലേക്ക് ശരീരത്തിന്റെ പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽ കുറയ്ക്കുന്നു. ഒന്റോജെനിസിസിന്റെ പ്രതിസന്ധി ഘട്ടങ്ങൾ പലപ്പോഴും സെറിബ്രസ്തെനിക്, സൈക്കോപതിക് അവസ്ഥകൾ, ഹൃദയാഘാതം, സൈക്കോട്ടിക് എപ്പിസോഡുകൾ എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം ഉണ്ടാകാറുണ്ട്. ഉദാഹരണത്തിന്, പ്രായപൂർത്തിയാകുന്നത് സ്വഭാവത്തിൽ ഒരു പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റത്തിന് കാരണമാകും (ആക്രമണം, അവഗണന സാമൂഹിക നിയമങ്ങൾ), അപസ്മാരം ഉണ്ടാക്കുക. നേരിയ പകർച്ചവ്യാധികളിലും പരിക്കുകളിലും, അനുചിതമായ തീവ്രമായ പ്രതികരണങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

കുട്ടികളിലെ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ ക്ലിനിക്കൽ, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ, പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രക്രിയയിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന ഘട്ടങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന.സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് ഒരു സർവേ നടത്തുന്നു, അനാംനെസിസ് ശേഖരിക്കുന്നു, കുട്ടിയുടെ പൊതു അവസ്ഥയും റിഫ്ലെക്സുകളുടെ സമഗ്രതയും വിലയിരുത്തുന്നു. നാശത്തിന്റെ സ്വഭാവം നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനും അട്രോഫിക് പ്രക്രിയകൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനും, തലച്ചോറിന്റെ ഉപകരണ പരിശോധനകൾക്കായി അദ്ദേഹത്തെ റഫർ ചെയ്യുന്നു: EchoEG, MRI, EEG, CT. ക്ലിനിക്കൽ, ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ പരീക്ഷയുടെ ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡോക്ടർ പ്രധാന രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുകയും ഡിമെൻഷ്യയുടെ സാന്നിധ്യം അനുമാനിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന.വൈകാരികവും വ്യക്തിപരവും വൈജ്ഞാനികവുമായ വൈകല്യങ്ങൾ തിരിച്ചറിയുന്നതിനാണ് പഠനം ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. ഒരു ചൈൽഡ് സൈക്യാട്രിസ്റ്റ് ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സംഭാഷണം നടത്തുന്നു: കുട്ടിയുടെ മാനസിക കഴിവുകൾ, വൈകാരിക പ്രതികരണങ്ങൾ, പെരുമാറ്റം എന്നിവ വിലയിരുത്തുന്നു. വൈകല്യത്തിന്റെ ആഴം വ്യക്തമാക്കുന്നതിന്, ഒരു പാത്തോസൈക്കോളജിക്കൽ പരിശോധന നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.
• ഒരു ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റുമായി കൂടിയാലോചന.രോഗിയുമായുള്ള സംഭാഷണത്തിന് ശേഷം, പാത്തോസൈക്കോളജിസ്റ്റ് മെമ്മറി, ബുദ്ധി, ശ്രദ്ധ, ചിന്ത എന്നിവയുടെ നിലവാരം പഠിക്കാൻ ലക്ഷ്യമിട്ടുള്ള ഒരു കൂട്ടം ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നു. അറിവിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ നിലവിലെ അവസ്ഥ, തകർച്ചയുടെ സമഗ്രത അല്ലെങ്കിൽ പക്ഷപാതം, പഠന ശേഷി എന്നിവ ഫലങ്ങൾ വിവരിക്കുന്നു. വൈകാരികവും വ്യക്തിപരവുമായ മേഖലകളിലെ അനുബന്ധ തകരാറുകൾക്ക്, ഉപയോഗിക്കുക പ്രൊജക്റ്റീവ് ടെക്നിക്കുകൾ(ഡ്രോയിംഗ്, ആലങ്കാരിക മെറ്റീരിയൽ ഉപയോഗിച്ച് വ്യാഖ്യാനം), ചോദ്യാവലി (ലിച്ച്കോ ചോദ്യാവലി, പാത്തോചാരാക്റ്ററോളജിക്കൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ചോദ്യാവലി). ഫലങ്ങളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, പാത്തോക്രാക്റ്ററോളജിക്കൽ വികസനം, വൈകാരിക റാഡിക്കലുകളുടെ ആധിപത്യം നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു, വ്യക്തിപരവും സാമൂഹികവുമായ അപര്യാപ്തതയുടെ അപകടസാധ്യത വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിലെ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് ബുദ്ധിമാന്ദ്യവും പുരോഗമന ഡിമെൻഷ്യയും ഉള്ള ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ് ആവശ്യമാണ്. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, പ്രധാന വ്യത്യാസം വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങളിലെ കുറവിന്റെ സ്വഭാവത്തിലും രോഗത്തിന്റെ ഗതിയിലുമാണ്: ബുദ്ധിമാന്ദ്യത്തോടെ, ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നു, അമൂർത്തമായ ചിന്ത, ആപേക്ഷിക മാനദണ്ഡംഓർമ്മ, ശ്രദ്ധ. തകർച്ച നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അപര്യാപ്തമായ വികസനമാണ്, അല്ലാതെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകർച്ചയല്ല (ഡിമെൻഷ്യയിലെന്നപോലെ). ഡിമെൻഷ്യയുടെ പുരോഗമനപരവും ഓർഗാനിക് രൂപങ്ങളും തമ്മിലുള്ള വ്യത്യാസം എറ്റിയോളജിക്കൽ ഘടകത്തിന്റെയും കാലക്രമേണ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ വിലയിരുത്തലിന്റെയും അടിസ്ഥാനത്തിലാണ് നിർമ്മിച്ചിരിക്കുന്നത്.

കുട്ടികളിൽ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ ചികിത്സ

കുട്ടിക്കാലത്തെ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ ചികിത്സ ഒരു നീണ്ട പ്രക്രിയയാണ്, അത് കുട്ടികളിൽ നിന്നും മാതാപിതാക്കളിൽ നിന്നും ഡോക്ടർമാരിൽ നിന്നും സ്ഥിരതയും സംഘടനയും ആവശ്യമാണ്. പ്രധാന തെറാപ്പി ന്യൂറോളജിക്കൽ രോഗം ഇല്ലാതാക്കാൻ ലക്ഷ്യമിടുന്നു. വൈജ്ഞാനികവും വൈകാരികവുമായ വൈകല്യങ്ങളുടെ തിരുത്തൽ ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ഉപയോഗിച്ച് നടത്തുന്നു:

• ഫാർമക്കോതെറാപ്പി.മസ്തിഷ്ക നാഡീകോശങ്ങളുടെ മെറ്റബോളിസം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്ന മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു, സെറിബ്രൽ രക്തയോട്ടം. നൂട്രോപിക് മരുന്നുകളും സൈക്കോസ്റ്റിമുലന്റുകളും ഉപയോഗിക്കുന്നത് മാനസികവും ശാരീരികവുമായ സമ്മർദ്ദ സമയത്ത് മാനസിക കഴിവുകളും സഹിഷ്ണുതയും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് സഹായിക്കുന്നു.
• മനഃശാസ്ത്രപരവും അധ്യാപനപരവുമായ സഹായം.സൈക്കോകറക്ഷൻ ക്ലാസുകൾ നടത്തുന്നത് ഒരു സൈക്കോളജിസ്റ്റ്-എഡ്യൂക്കേറ്റർ, ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റ് ആണ്. ചിന്താശേഷി, ശ്രദ്ധ, മെമ്മറി എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനാണ് അവ ലക്ഷ്യമിടുന്നത്. രോഗിയുടെ കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ സെറിബ്രസ്തെനിക് / എൻസെഫലോപതിക് ഡിസോർഡേഴ്സ് കണക്കിലെടുത്ത് സംഘടിപ്പിച്ചു. ഡിമെൻഷ്യയുടെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ച്, പഠന ലോഡിന്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു.

പ്രവചനവും പ്രതിരോധവും

നിരന്തരമായ മെഡിക്കൽ മേൽനോട്ടത്തിൽ, മിക്ക കേസുകളിലും ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രവചനം അനുകൂലമാണ്: മന്ദഗതിയിലുള്ള പുരോഗതി നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ സ്ഥിരമായ ആശ്വാസം കൈവരിക്കുന്നു - രോഗി ഒരു സാധാരണ സ്കൂളിൽ ചേരുകയും സമ്മർദ്ദത്തെ നേരിടുകയും ചെയ്യുന്നു. വീണ്ടെടുക്കൽ പ്രക്രിയ വളരെ നീണ്ടതാണെന്നും ദൈനംദിന പരിചരണവും ചികിത്സയും ആവശ്യമാണെന്നും ഓർമ്മിക്കേണ്ടതാണ്. കുട്ടികളിൽ ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ തടയുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കാരണം ഈ തകരാറ് മറ്റൊരു രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്. കുട്ടിയുടെ ക്ഷേമത്തിൽ ശ്രദ്ധാപൂർവ്വമായ ശ്രദ്ധ, പകർച്ചവ്യാധികളുടെയും മറ്റ് രോഗങ്ങളുടെയും സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സ, പരിക്കിന്റെ സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള സാഹചര്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കൽ എന്നിവ സഹായ നടപടികളിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. അനുകൂലവും സൗഹാർദ്ദപരവുമായ കുടുംബ അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിക്കുന്നതിലൂടെയും ഒരുമിച്ച് ചെലവഴിക്കുന്ന സജീവമായ സമയത്തിലൂടെയും മാനസിക-വൈകാരിക വൈകല്യങ്ങളുടെ വികസനം തടയുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യ ഉയർന്ന ഒരു സ്ഥിരമായ രോഗമാണ് നാഡീ പ്രവർത്തനം, സ്വായത്തമാക്കിയ അറിവും നൈപുണ്യവും നഷ്‌ടപ്പെടുകയും പഠന ശേഷി കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു. ലോകത്താകമാനം 35 ദശലക്ഷത്തിലധികം ആളുകൾ ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച് കഴിയുന്നു. മസ്തിഷ്ക ക്ഷതത്തിന്റെ ഫലമായി ഇത് വികസിക്കുന്നു, അതിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പ്രകടമായ തകർച്ച സംഭവിക്കുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ഈ രോഗത്തെ ബുദ്ധിമാന്ദ്യം, അപായ അല്ലെങ്കിൽ നേടിയ ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ സഹായിക്കുന്നു.

ഇത് ഏത് തരത്തിലുള്ള രോഗമാണ്, എന്തുകൊണ്ടാണ് ഡിമെൻഷ്യ പലപ്പോഴും പ്രായമായപ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നത്, അതുപോലെ തന്നെ ഏത് ലക്ഷണങ്ങളും ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളും ഇതിന്റെ സവിശേഷതയാണ് - നമുക്ക് കൂടുതൽ നോക്കാം.

ഡിമെൻഷ്യ - എന്താണ് ഈ രോഗം?

മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം മൂലം സംഭവിക്കുന്ന മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകർച്ചയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്ന ഭ്രാന്താണ് ഡിമെൻഷ്യ. ഈ രോഗം ഒളിഗോഫ്രീനിയയിൽ നിന്ന് വേർതിരിക്കേണ്ടതാണ് - ജന്മനാ അല്ലെങ്കിൽ ഏറ്റെടുക്കുന്ന ശിശു ഡിമെൻഷ്യ, ഇത് മാനസിക അവികസിതമാണ്.

ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് രോഗികൾക്ക് എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നതെന്ന് മനസിലാക്കാൻ കഴിയില്ല, ഈ രോഗം അക്ഷരാർത്ഥത്തിൽ ജീവിതത്തിന്റെ മുൻ വർഷങ്ങളിൽ അവരുടെ ഓർമ്മയിൽ നിന്ന് എല്ലാം "മായ്ക്കുന്നു".

ഡിമെൻഷ്യ സിൻഡ്രോം പല തരത്തിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സംസാരം, യുക്തി, മെമ്മറി, കാരണമില്ലാത്ത വിഷാദാവസ്ഥ എന്നിവയുടെ തകരാറുകളാണിവ. ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ആളുകൾ ജോലി ഉപേക്ഷിക്കാൻ നിർബന്ധിതരാകുന്നു, കാരണം അവർക്ക് നിരന്തരമായ ചികിത്സയും മേൽനോട്ടവും ആവശ്യമാണ്. രോഗം രോഗിയുടെ മാത്രമല്ല, അവന്റെ പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെയും ജീവിതത്തെ മാറ്റുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ അളവിനെ ആശ്രയിച്ച്, അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗിയുടെ പ്രതികരണവും വ്യത്യസ്തമായി പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു:

• നേരിയ ഡിമെൻഷ്യയിൽ, അവൻ തന്റെ അവസ്ഥയെ ഗുരുതരമായി ബാധിക്കുന്നു, സ്വയം പരിപാലിക്കാൻ കഴിയുന്നു.
• ചെയ്തത് മിതമായ ബിരുദംനിഖേദ്, ബുദ്ധിശക്തി കുറയുന്നു, ദൈനംദിന പെരുമാറ്റത്തിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ട്.
• കടുത്ത ഡിമെൻഷ്യ - അതെന്താണ്? സിൻഡ്രോം അർത്ഥമാക്കുന്നത് വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ തകർച്ചയാണ്, പ്രായപൂർത്തിയായ ഒരാൾക്ക് സ്വയം സുഖപ്പെടുത്താനോ സ്വന്തമായി ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ പോലും കഴിയില്ല.

വർഗ്ഗീകരണം

മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ ചില ഭാഗങ്ങൾക്കുള്ള പ്രധാന കേടുപാടുകൾ കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, നാല് തരം ഡിമെൻഷ്യയെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. കോർട്ടിക്കൽ ഡിമെൻഷ്യ. സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സാണ് പ്രധാനമായും ബാധിക്കുന്നത്. മദ്യപാനം, അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം, പിക്ക്സ് രോഗം (ഫ്രോണ്ടൊടെമ്പോറൽ ഡിമെൻഷ്യ) എന്നിവയിൽ ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
2. സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഡിമെൻഷ്യ. സബ്കോർട്ടിക് ഘടനകൾ കഷ്ടപ്പെടുന്നു. ന്യൂറോളജിക്കൽ ഡിസോർഡേഴ്സ് (കൈകാലുകളുടെ വിറയൽ, പേശികളുടെ കാഠിന്യം, നടത്തം മുതലായവ) ഒപ്പമുണ്ട്. ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗവും വെളുത്ത ദ്രവ്യത്തിൽ രക്തസ്രാവവും ഉണ്ടാകുന്നു.
3. കോർട്ടിക്കൽ-സബ്കോർട്ടിക്കൽ ഡിമെൻഷ്യ ഒരു മിശ്രിത തരം നിഖേദ് ആണ്, ഇത് രക്തക്കുഴലുകളുടെ തകരാറുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന പാത്തോളജിയുടെ സവിശേഷതയാണ്.
4. മൾട്ടിഫോക്കൽ ഡിമെൻഷ്യ എന്നത് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന്റെ എല്ലാ ഭാഗങ്ങളിലും ഒന്നിലധികം മുറിവുകൾ ഉള്ള ഒരു പാത്തോളജി ആണ്.

സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ

സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ (ഡിമെൻഷ്യ) ഗുരുതരമായ ഡിമെൻഷ്യയാണ്, ഇത് 65 വയസും അതിൽ കൂടുതലുമുള്ള പ്രായത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിലെ കോശങ്ങളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള ശോഷണം മൂലമാണ് ഈ രോഗം മിക്കപ്പോഴും ഉണ്ടാകുന്നത്. ഒന്നാമതായി, രോഗിയുടെ പ്രതികരണ വേഗതയും മാനസിക പ്രവർത്തനവും മന്ദഗതിയിലാകുന്നു, ഹ്രസ്വകാല മെമ്മറി വഷളാകുന്നു.

പ്രായമായ ഡിമെൻഷ്യ സമയത്ത് ഉണ്ടാകുന്ന മാനസിക മാറ്റങ്ങൾ തലച്ചോറിലെ മാറ്റാനാവാത്ത മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

1. ഈ മാറ്റങ്ങൾ സെല്ലുലാർ തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്; പോഷകാഹാരക്കുറവ് കാരണം ന്യൂറോണുകൾ മരിക്കുന്നു. ഈ അവസ്ഥയെ പ്രാഥമിക ഡിമെൻഷ്യ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
2. നാഡീവ്യൂഹം തകരാറിലായ ഒരു രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, രോഗത്തെ ദ്വിതീയമെന്ന് വിളിക്കുന്നു. അത്തരം രോഗങ്ങളിൽ അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം, ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം, സ്പാസ്റ്റിക് സ്യൂഡോസ്ക്ലെറോസിസ് (ക്രൂറ്റ്സ്ഫെൽഡ്-ജേക്കബ് രോഗം) തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

പ്രായമായവരിൽ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗമാണ് മാനസിക രോഗങ്ങളിൽ പെടുന്ന വാർദ്ധക്യകാല ഡിമെൻഷ്യ. പ്രായമായ ഡിമെൻഷ്യ സ്ത്രീകളിൽ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ മൂന്നിരട്ടി കൂടുതലാണ്. മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗികളുടെ പ്രായം 65-75 വയസ്സാണ്, ശരാശരി, സ്ത്രീകളിൽ രോഗം 75 വയസ്സിലും പുരുഷന്മാരിൽ - 74 വയസ്സിലും വികസിക്കുന്നു.

വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ

തലച്ചോറിലെ പാത്രങ്ങളിലെ രക്തചംക്രമണത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ഒരു ക്രമക്കേടാണ് വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യയെ മനസ്സിലാക്കുന്നത്. മാത്രമല്ല, അത്തരം വൈകല്യങ്ങൾ രോഗിയുടെ ജീവിതരീതിയെയും സമൂഹത്തിലെ പ്രവർത്തനത്തെയും സാരമായി ബാധിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ ഈ രൂപം സാധാരണയായി ഹൃദയാഘാതം അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയാഘാതത്തിന് ശേഷമാണ് സംഭവിക്കുന്നത്. വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ - അതെന്താണ്? തലച്ചോറിലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതിന് ശേഷം ഒരു വ്യക്തിയുടെ പെരുമാറ്റപരവും മാനസികവുമായ കഴിവുകളിലെ അപചയത്തിന്റെ സവിശേഷതയായ ലക്ഷണങ്ങളുടെ ഒരു സമുച്ചയമാണിത്. മിക്സഡ് വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യയിൽ, രോഗനിർണയം ഏറ്റവും പ്രതികൂലമാണ്, കാരണം ഇത് നിരവധി പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളെ ബാധിക്കുന്നു.

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ചട്ടം പോലെ, വാസ്കുലർ അപകടങ്ങൾക്ക് ശേഷം വികസിക്കുന്ന ഡിമെൻഷ്യ, ഇനിപ്പറയുന്നവ:

• ഹെമറാജിക് സ്ട്രോക്ക് (വാസ്കുലർ വിള്ളൽ).
• (ഒരു നിശ്ചിത പ്രദേശത്ത് രക്തചംക്രമണം നിർത്തലാക്കുകയോ വഷളാകുകയോ ചെയ്യുന്ന ഒരു പാത്രത്തിന്റെ തടസ്സം).

മിക്കപ്പോഴും, രക്താതിമർദ്ദം മൂലമാണ് വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ സംഭവിക്കുന്നത് - കഠിനമായ ഡയബറ്റിസ് മെലിറ്റസ്, ചില റുമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, അതിലും കുറവ് പലപ്പോഴും - എല്ലിൻറെ പരിക്കുകൾ, വർദ്ധിച്ച രക്തം കട്ടപിടിക്കൽ, പെരിഫറൽ സിര രോഗങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം എംബോളിസവും ത്രോംബോസിസും.

പ്രായമായ രോഗികൾ ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് കാരണമായേക്കാവുന്ന അവരുടെ അടിസ്ഥാന മെഡിക്കൽ അവസ്ഥകൾ നിരീക്ഷിക്കണം. ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നവ:

• രക്താതിമർദ്ദം അല്ലെങ്കിൽ ഹൈപ്പോടെൻഷൻ,
• രക്തപ്രവാഹത്തിന്
• ഇസ്കെമിയ,
• പ്രമേഹം മുതലായവ.

ഉദാസീനമായ ജീവിതശൈലി, ഓക്സിജന്റെ അഭാവം, ആസക്തി എന്നിവയാണ് ഡിമെൻഷ്യയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നത്.

അൽഷിമേഴ്സ് തരം ഡിമെൻഷ്യ

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ തരം. ഇത് ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു (മസ്തിഷ്കത്തിലെ ജൈവ മാറ്റങ്ങളുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ വികസിക്കുന്ന ഡിമെൻറ്റീവ് സിൻഡ്രോമുകളുടെ ഒരു കൂട്ടം, സെറിബ്രോവാസ്കുലർ രോഗങ്ങൾ, ട്രോമാറ്റിക് ബ്രെയിൻ പരിക്കുകൾ, സെനൈൽ അല്ലെങ്കിൽ സിഫിലിറ്റിക് സൈക്കോസുകൾ).

കൂടാതെ, ഈ രോഗം ലെവി ബോഡികളുമായുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുമായി വളരെ അടുത്ത് ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (ന്യൂറോണുകളിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന ലെവി ബോഡികൾ കാരണം മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളുടെ മരണം സംഭവിക്കുന്ന ഒരു സിൻഡ്രോം), അവയുമായി പൊതുവായ നിരവധി ലക്ഷണങ്ങളുണ്ട്.

കുട്ടികളിൽ ഡിമെൻഷ്യ

ഡിമെൻഷ്യയുടെ വികസനം കുട്ടിയുടെ ശരീരത്തിലെ വിവിധ ഘടകങ്ങളുടെ സ്വാധീനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ പ്രവർത്തനത്തിൽ അസ്വസ്ഥതകൾ ഉണ്ടാക്കും. ചിലപ്പോൾ ഈ രോഗം ജനനം മുതൽ ഉണ്ടാകാറുണ്ട്, പക്ഷേ കുട്ടി വളരുമ്പോൾ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

കുട്ടികളിൽ ഇവയുണ്ട്:

• ശേഷിക്കുന്ന ഓർഗാനിക് ഡിമെൻഷ്യ,
• പുരോഗമനപരമായ.

രോഗകാരി മെക്കാനിസങ്ങളുടെ സ്വഭാവത്തെ ആശ്രയിച്ച് ഈ തരങ്ങൾ തിരിച്ചിരിക്കുന്നു. മെനിഞ്ചൈറ്റിസ് ഉപയോഗിച്ച്, അവശിഷ്ടമായ ഒരു ഓർഗാനിക് രൂപം പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം; തലച്ചോറിന്റെ കാര്യമായ പരിക്കുകൾ, മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ വിഷം എന്നിവയിലും ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.

പുരോഗമന തരം ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് പാരമ്പര്യ ഡീജനറേറ്റീവ് വൈകല്യങ്ങളുടെയും കേന്ദ്ര നാഡീവ്യവസ്ഥയുടെ രോഗങ്ങളുടെയും ഘടനയുടെ ഭാഗമായിരിക്കാം, അതുപോലെ തന്നെ സെറിബ്രൽ വാസ്കുലർ നിഖേദ്.

ഡിമെൻഷ്യയാൽ ഒരു കുട്ടിക്ക് വിഷാദം ഉണ്ടാകാം. മിക്കപ്പോഴും, ഇത് രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്. പുരോഗമനപരമായ രോഗം കുട്ടികളുടെ മാനസികവും ശാരീരികവുമായ കഴിവുകളെ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്നു. രോഗം മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ നിങ്ങൾ പ്രവർത്തിക്കുന്നില്ലെങ്കിൽ, കുട്ടിക്ക് വീട്ടുജോലികൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള കഴിവുകളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം നഷ്ടപ്പെട്ടേക്കാം.

ഏത് തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയ്ക്കും, പ്രിയപ്പെട്ടവരും ബന്ധുക്കളും വീട്ടുകാരുംരോഗിയോട് വിവേകത്തോടെ പെരുമാറുക. എല്ലാത്തിനുമുപരി, അവൻ ചിലപ്പോൾ അനുചിതമായ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യുന്നത് അവന്റെ തെറ്റല്ല, അസുഖമാണ് അത് ചെയ്യുന്നത്. നമ്മൾ തന്നെ ചിന്തിക്കണം പ്രതിരോധ നടപടികള്ഭാവിയിൽ രോഗം നമ്മെ ബാധിക്കാതിരിക്കാൻ.

കാരണങ്ങൾ

20 വയസ്സിനു ശേഷം, മനുഷ്യ മസ്തിഷ്കത്തിൽ നാഡീകോശങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടാൻ തുടങ്ങുന്നു. അതിനാൽ, ഹ്രസ്വകാല മെമ്മറിയിലെ ചെറിയ പ്രശ്നങ്ങൾ പ്രായമായവർക്ക് തികച്ചും സാധാരണമാണ്. ഒരു വ്യക്തി തന്റെ കാറിന്റെ താക്കോൽ എവിടെ വെച്ചു, അല്ലെങ്കിൽ ഒരു മാസം മുമ്പ് ഒരു പാർട്ടിയിൽ പരിചയപ്പെട്ട വ്യക്തിയുടെ പേര് മറന്നേക്കാം.

ഈ പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ എല്ലാവർക്കും സംഭവിക്കുന്നു. അവർ സാധാരണയായി ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നില്ല. ഡിമെൻഷ്യയിൽ, വൈകല്യങ്ങൾ വളരെ കൂടുതലാണ്.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങൾ:

• അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം (എല്ലാ കേസുകളിലും 65% വരെ);
• രക്തപ്രവാഹത്തിന് കാരണമായ വാസ്കുലർ കേടുപാടുകൾ, രക്തചംക്രമണം, രക്തത്തിന്റെ ഗുണങ്ങൾ;
• മദ്യപാനവും മയക്കുമരുന്നിന് അടിമയും;
• പാർക്കിൻസൺസ് രോഗം;
• പിക്ക് രോഗം;
• ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾ;
• എൻഡോക്രൈൻ രോഗങ്ങൾ (തൈറോയ്ഡ് പ്രശ്നങ്ങൾ, കുഷിംഗ്സ് സിൻഡ്രോം);
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ ( മൾട്ടിപ്പിൾ സ്ക്ലിറോസിസ്, ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്);
• അണുബാധകൾ (എയ്ഡ്സ്, ക്രോണിക് എൻസെഫലൈറ്റിസ് മുതലായവ);
• പ്രമേഹം;
• ആന്തരിക അവയവങ്ങളുടെ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ;
• ഹീമോഡയാലിസിസിന്റെ (രക്ത ശുദ്ധീകരണം) സങ്കീർണതകളുടെ അനന്തരഫലം
• കഠിനമായ വൃക്കസംബന്ധമായ അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പരാജയം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഡിമെൻഷ്യ പല കാരണങ്ങളാൽ വികസിക്കുന്നു. അത്തരമൊരു പാത്തോളജിയുടെ ഒരു മികച്ച ഉദാഹരണമാണ് സെനൈൽ (സെനൈൽ) മിക്സഡ് ഡിമെൻഷ്യ.

അപകട ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പ്രായം;
• രക്താതിമർദ്ദം;
• ഉയർന്ന രക്തത്തിലെ ലിപിഡ് അളവ്;
• ഏതെങ്കിലും ബിരുദം പൊണ്ണത്തടി;
• ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അഭാവം;
• ദീർഘകാലത്തേക്ക് ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അഭാവം (3 വർഷം മുതൽ);
• കുറഞ്ഞ ഈസ്ട്രജന്റെ അളവ് (സ്ത്രീകൾക്ക് മാത്രം ബാധകമാണ്) മുതലായവ.

ആദ്യ അടയാളങ്ങൾ

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ ചക്രവാളങ്ങളുടെയും വ്യക്തിഗത താൽപ്പര്യങ്ങളുടെയും സങ്കോചമാണ്, രോഗിയുടെ സ്വഭാവത്തിലെ മാറ്റം. രോഗികൾ ആക്രമണം, കോപം, ഉത്കണ്ഠ, നിസ്സംഗത എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നു. വ്യക്തി ആവേശഭരിതനും പ്രകോപിതനുമായി മാറുന്നു.

നിങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കേണ്ട ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങൾ:

• ഏത് തരത്തിലുള്ള രോഗത്തിൻറെയും ആദ്യ ലക്ഷണം മെമ്മറി ഡിസോർഡർ ആണ്, അത് അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുന്നു.
• ചുറ്റുമുള്ള യാഥാർത്ഥ്യത്തോടുള്ള വ്യക്തിയുടെ പ്രതികരണങ്ങൾ പ്രകോപിതവും ആവേശഭരിതവുമാണ്.
• മനുഷ്യന്റെ പെരുമാറ്റം പിന്നോക്കാവസ്ഥയിൽ നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു: കാഠിന്യം (ക്രൂരത), സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിംഗ്, അലസത.
• രോഗികൾ കഴുകുന്നതും വസ്ത്രം ധരിക്കുന്നതും നിർത്തുന്നു, പ്രൊഫഷണൽ മെമ്മറി തകരാറിലാകുന്നു.

ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ വരാനിരിക്കുന്ന ഒരു രോഗത്തെക്കുറിച്ച് മറ്റുള്ളവർക്ക് അപൂർവ്വമായി സൂചന നൽകുന്നു; നിലവിലെ സാഹചര്യങ്ങളോ മോശം മാനസികാവസ്ഥയോ ആണ് അവയ്ക്ക് കാരണം.

ഘട്ടങ്ങൾ

സാധ്യതകൾ അനുസരിച്ച് സാമൂഹിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തൽരോഗി, ഡിമെൻഷ്യയുടെ മൂന്ന് ഡിഗ്രി ഉണ്ട്. ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗം ക്രമാനുഗതമായി പുരോഗമിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, നമ്മൾ പലപ്പോഴും ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കാറുണ്ട്.

ഭാരം കുറഞ്ഞ

രോഗം ക്രമേണ വികസിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗികളും അവരുടെ ബന്ധുക്കളും പലപ്പോഴും അതിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നില്ല, കൃത്യസമയത്ത് ഒരു ഡോക്ടറെ സമീപിക്കരുത്.

വേണ്ടി സൗമ്യമായ ഘട്ടംബൗദ്ധിക മേഖലയിലെ കാര്യമായ തകരാറുകൾ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്, എന്നാൽ സ്വന്തം അവസ്ഥയോടുള്ള രോഗിയുടെ വിമർശനാത്മക മനോഭാവം നിലനിൽക്കുന്നു. രോഗിക്ക് സ്വതന്ത്രമായി ജീവിക്കാനും വീട്ടുജോലികൾ ചെയ്യാനും കഴിയും.

മിതത്വം

മിതമായ ഘട്ടം കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യവും രോഗത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിമർശനാത്മക ധാരണയിൽ കുറവുമാണ്. രോഗികൾക്ക് ഉപയോഗിക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടാണ് ഗാർഹിക വീട്ടുപകരണങ്ങൾ(വാഷിംഗ് മെഷീൻ, സ്റ്റൌ, ടിവി), അതുപോലെ വാതിൽ പൂട്ടുകൾ, ടെലിഫോൺ, ലാച്ചുകൾ.

കടുത്ത ഡിമെൻഷ്യ

ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗി ഏതാണ്ട് പൂർണ്ണമായും പ്രിയപ്പെട്ടവരെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു, നിരന്തരമായ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

• സമയത്തിലും സ്ഥലത്തിലും ഓറിയന്റേഷൻ പൂർണ്ണമായി നഷ്ടപ്പെടുന്നു;
• ബന്ധുക്കളെയും സുഹൃത്തുക്കളെയും തിരിച്ചറിയാൻ രോഗിക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്;
• നിരന്തരമായ പരിചരണം ആവശ്യമാണ്; പിന്നീടുള്ള ഘട്ടങ്ങളിൽ, രോഗിക്ക് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനോ ലളിതമായ ശുചിത്വ നടപടിക്രമങ്ങൾ നടത്താനോ കഴിയില്ല;
• പെരുമാറ്റ അസ്വസ്ഥതകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, രോഗി ആക്രമണകാരിയാകാം.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ

ഡിമെൻഷ്യ ഒരേസമയം പല വശങ്ങളിൽ നിന്നും അതിന്റെ പ്രകടനമാണ്: രോഗിയുടെ സംസാരം, മെമ്മറി, ചിന്ത, ശ്രദ്ധ എന്നിവയിൽ മാറ്റങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു. ഇവയും മറ്റ് ശരീര പ്രവർത്തനങ്ങളും താരതമ്യേന തുല്യമായി തടസ്സപ്പെടുന്നു. ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം പോലും വളരെ പ്രധാനപ്പെട്ട വൈകല്യങ്ങളാൽ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് ഒരു വ്യക്തിയെന്ന നിലയിലും ഒരു പ്രൊഫഷണൽ എന്ന നിലയിലും തീർച്ചയായും വ്യക്തിയെ ബാധിക്കുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ അവസ്ഥയിൽ, ഒരു വ്യക്തി മാത്രമല്ല കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുന്നുമുമ്പ് നേടിയ കഴിവുകൾ പ്രകടിപ്പിക്കുക, മാത്രമല്ല അവസരം നഷ്ടപ്പെടുത്തുന്നുപുതിയ കഴിവുകൾ നേടുക.

ലക്ഷണങ്ങൾ:

1. മെമ്മറി പ്രശ്നങ്ങൾ. ഇതെല്ലാം ആരംഭിക്കുന്നത് മറവിയിൽ നിന്നാണ്: ഒരു വ്യക്തി താൻ ഈ അല്ലെങ്കിൽ ആ വസ്തു എവിടെ വെച്ചു, അവൻ ഇപ്പോൾ എന്താണ് പറഞ്ഞത്, അഞ്ച് മിനിറ്റ് മുമ്പ് എന്താണ് സംഭവിച്ചതെന്ന് (ഫിക്സേഷൻ ഓർമ്മക്കുറവ്) ഓർക്കുന്നില്ല. അതേ സമയം, രോഗി തന്റെ ജീവിതത്തിലും രാഷ്ട്രീയത്തിലും വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് നടന്ന എല്ലാ വിശദാംശങ്ങളിലും ഓർക്കുന്നു. ഞാൻ എന്തെങ്കിലും മറന്നുപോയെങ്കിൽ, ഞാൻ മിക്കവാറും സ്വമേധയാ ഫിക്ഷന്റെ ശകലങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങും.
2. ചിന്താ വൈകല്യങ്ങൾ. ചിന്തയുടെ വേഗതയിൽ ഒരു മന്ദതയുണ്ട്, അതുപോലെ തന്നെ കഴിവ് കുറയുന്നു ലോജിക്കൽ ചിന്തഅമൂർത്തതയും. പ്രശ്നങ്ങൾ സാമാന്യവൽക്കരിക്കാനും പരിഹരിക്കാനുമുള്ള കഴിവ് രോഗികൾക്ക് നഷ്ടപ്പെടുന്നു. അവരുടെ സംസാരം വിശദവും സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് സ്വഭാവവുമാണ്, അതിന്റെ ദൗർലഭ്യം ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ അത് പൂർണ്ണമായും ഇല്ലാതാകുന്നു. പലപ്പോഴും അസംബന്ധവും പ്രാകൃതവുമായ ഉള്ളടക്കമുള്ള രോഗികളിൽ വ്യാമോഹപരമായ ആശയങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതും ഡിമെൻഷ്യയുടെ സവിശേഷതയാണ്.
3. പ്രസംഗം. ശരിയായ പദങ്ങൾ തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നത് ആദ്യം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, തുടർന്ന് നിങ്ങൾ അതേ വാക്കുകളിൽ കുടുങ്ങിയേക്കാം. പിന്നീടുള്ള സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സംഭാഷണം ഇടയ്ക്കിടെ സംഭവിക്കുകയും വാക്യങ്ങൾ പൂർത്തിയാക്കാതിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. നല്ല കേൾവിശക്തിയുണ്ടെങ്കിലും അവനെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന സംസാരം അയാൾക്ക് മനസ്സിലാകുന്നില്ല.

സാധാരണ വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• മെമ്മറി വൈകല്യം, മറവി (മിക്കപ്പോഴും ഇത് രോഗിയുടെ അടുത്തുള്ള ആളുകൾ ശ്രദ്ധിക്കുന്നു);
• ആശയവിനിമയത്തിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, വാക്കുകളും നിർവചനങ്ങളും തിരഞ്ഞെടുക്കുന്നതിലെ പ്രശ്നങ്ങൾ);
• ലോജിക്കൽ പ്രശ്നങ്ങൾ പരിഹരിക്കാനുള്ള കഴിവിൽ വ്യക്തമായ തകർച്ച;
• തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിലും നിങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ ആസൂത്രണം ചെയ്യുന്നതിലുമുള്ള പ്രശ്നങ്ങൾ (അസംഘടിതത്വം);
• ദുർബലമായ ഏകോപനം (അസ്ഥിരമായ നടത്തം, വീഴ്ചകൾ);
• മോട്ടോർ ഫംഗ്ഷൻ ഡിസോർഡേഴ്സ് (കൃത്യമല്ലാത്ത ചലനങ്ങൾ);
• ബഹിരാകാശത്ത് വഴിതെറ്റൽ;
• ബോധത്തിന്റെ അസ്വസ്ഥതകൾ.

മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ:

• , വിഷാദാവസ്ഥ;
• ഉത്കണ്ഠയുടെയോ ഭയത്തിന്റെയോ അനിയന്ത്രിതമായ വികാരം;
• വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ;
• സമൂഹത്തിൽ അസ്വീകാര്യമായ പെരുമാറ്റം (സ്ഥിരമായ അല്ലെങ്കിൽ എപ്പിസോഡിക്);
• പാത്തോളജിക്കൽ ആവേശം;
• ഭ്രമാത്മക വ്യാമോഹങ്ങൾ (അനുഭവങ്ങൾ);
• ഭ്രമാത്മകത (വിഷ്വൽ, ഓഡിറ്ററി മുതലായവ).

സൈക്കോസിസ് - ഭ്രമാത്മകത, മാനിയ അല്ലെങ്കിൽ - ഡിമെൻഷ്യ ഉള്ളവരിൽ ഏകദേശം 10% ആളുകളിൽ സംഭവിക്കുന്നു, എന്നിരുന്നാലും ഗണ്യമായ ശതമാനം രോഗികളിൽ ഈ ലക്ഷണങ്ങൾ താത്കാലികമാണ്.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

ഒരു സാധാരണ തലച്ചോറിന്റെ ചിത്രം (ഇടത്) ഒപ്പം ഡിമെൻഷ്യയും (വലത്)

ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റാണ് ചികിത്സിക്കുന്നത്. ഒരു കാർഡിയോളജിസ്റ്റും രോഗികളെ ഉപദേശിക്കുന്നു. കഠിനമാണെങ്കിൽ മാനസിക തകരാറുകൾ, ഒരു സൈക്യാട്രിസ്റ്റിന്റെ സഹായം ആവശ്യമാണ്. പലപ്പോഴും അത്തരം രോഗികൾ മാനസിക സ്ഥാപനങ്ങളിൽ അവസാനിക്കുന്നു.

രോഗി ഒരു സമഗ്ര പരിശോധനയ്ക്ക് വിധേയനാകണം, അതിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• ഒരു മനശാസ്ത്രജ്ഞനുമായുള്ള സംഭാഷണം, ആവശ്യമെങ്കിൽ ഒരു മനഃശാസ്ത്രജ്ഞനുമായി;
• ഡിമെൻഷ്യ ടെസ്റ്റുകൾ (ഹ്രഫ് മെന്റൽ സ്റ്റാറ്റസ് അസസ്മെന്റ് സ്കെയിൽ, FAB, BPD എന്നിവയും മറ്റുള്ളവയും) ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രഫി
• ഇൻസ്ട്രുമെന്റൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് (എച്ച്ഐവി, സിഫിലിസ്, തൈറോയ്ഡ് ഹോർമോണുകളുടെ അളവ് എന്നിവയ്ക്കുള്ള രക്തപരിശോധന; ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രഫി, സിടി, തലച്ചോറിന്റെ എംആർഐ തുടങ്ങിയവ).

രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ, ഡിമെൻഷ്യ രോഗികൾക്ക് അവരുടെ അവസ്ഥയെ വേണ്ടത്ര വിലയിരുത്താൻ വളരെ അപൂർവമായി മാത്രമേ കഴിയുകയുള്ളൂവെന്നും സ്വന്തം മനസ്സിന്റെ അപചയം ശ്രദ്ധിക്കാൻ ചായ്‌വില്ലെന്നും ഡോക്ടർ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ആദ്യഘട്ടത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച രോഗികൾ മാത്രമാണ് അപവാദം. തൽഫലമായി, രോഗിയുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള സ്വന്തം വിലയിരുത്തൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിന് നിർണ്ണായകമാകില്ല.

ചികിത്സ

ഡിമെൻഷ്യ എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം? നിലവിൽ, മിക്ക തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയും ഭേദമാക്കാനാവാത്തതായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഈ തകരാറിന്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ ഒരു പ്രധാന ഭാഗം നിയന്ത്രിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്ന ചികിത്സാ രീതികൾ വികസിപ്പിച്ചെടുത്തിട്ടുണ്ട്.

രോഗം ഒരു വ്യക്തിയുടെ സ്വഭാവത്തെയും അവന്റെ ആഗ്രഹങ്ങളെയും പൂർണ്ണമായും മാറ്റുന്നു, അതിനാൽ തെറാപ്പിയുടെ പ്രധാന ഘടകങ്ങളിലൊന്ന് കുടുംബത്തിലും പ്രിയപ്പെട്ടവരുമായുള്ള ബന്ധത്തിലും ഐക്യമാണ്. ഏത് പ്രായത്തിലും, നിങ്ങൾക്ക് സഹായവും പിന്തുണയും ആവശ്യമാണ്, പ്രിയപ്പെട്ടവരുടെ സഹതാപം. രോഗിക്ക് ചുറ്റുമുള്ള സാഹചര്യം പ്രതികൂലമാണെങ്കിൽ, അവസ്ഥയിൽ എന്തെങ്കിലും പുരോഗതിയും പുരോഗതിയും കൈവരിക്കാൻ വളരെ പ്രയാസമാണ്.

മരുന്നുകൾ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ, രോഗിയുടെ ആരോഗ്യത്തിന് ഹാനികരമാകാതിരിക്കാൻ പാലിക്കേണ്ട നിയമങ്ങൾ നിങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കേണ്ടതുണ്ട്:

• എല്ലാ മരുന്നുകൾക്കും അവരുടേതായ ഉണ്ട് പാർശ്വ ഫലങ്ങൾകണക്കിലെടുക്കേണ്ടതാണ്.
• കൃത്യമായും കൃത്യസമയത്തും മരുന്നുകൾ കഴിക്കാൻ രോഗിക്ക് സഹായവും മേൽനോട്ടവും ആവശ്യമാണ്.
• ഒരേ മരുന്ന് വ്യത്യസ്ത ഘട്ടങ്ങളിൽ വ്യത്യസ്തമായി പ്രവർത്തിക്കാൻ കഴിയും, അതിനാൽ തെറാപ്പിക്ക് ആനുകാലിക ക്രമീകരണം ആവശ്യമാണ്.
• വലിയ അളവിൽ കഴിച്ചാൽ പല മരുന്നുകളും അപകടകരമാണ്.
• ചില മരുന്നുകൾ പരസ്പരം നന്നായി സംയോജിപ്പിച്ചേക്കില്ല.

ഡിമെൻഷ്യ രോഗികൾ മോശമായി പരിശീലനം നേടിയവരാണ്, നഷ്ടപ്പെട്ട കഴിവുകൾക്ക് എങ്ങനെയെങ്കിലും നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുന്നതിന് പുതിയ കാര്യങ്ങളിൽ അവർക്ക് താൽപ്പര്യം നൽകുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ, ഇത് മാറ്റാനാവാത്ത രോഗമാണെന്ന് മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അതായത്, ഭേദമാക്കാൻ കഴിയില്ല. അതിനാൽ, രോഗിയുടെ ജീവിതവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നതിനെക്കുറിച്ചും ഗുണനിലവാരമുള്ള പരിചരണത്തെക്കുറിച്ചും ചോദ്യം ഉയർന്നുവരുന്നു. പലരും രോഗികളെ പരിചരിക്കുന്നതിനും പരിചരിക്കുന്നവരെ അന്വേഷിക്കുന്നതിനും ജോലി ഉപേക്ഷിക്കുന്നതിനും ഒരു നിശ്ചിത സമയം നീക്കിവയ്ക്കുന്നു.

ഡിമെൻഷ്യ ഉള്ളവർക്കുള്ള പ്രവചനം

ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് സാധാരണയായി ഒരു പുരോഗമന കോഴ്സുണ്ട്. എന്നിരുന്നാലും, പുരോഗതിയുടെ നിരക്ക് (വേഗത) വ്യാപകമായി വ്യത്യാസപ്പെടുകയും നിരവധി കാരണങ്ങളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഡിമെൻഷ്യ ആയുർദൈർഘ്യം കുറയ്ക്കുന്നു, എന്നാൽ അതിജീവനത്തിന്റെ കണക്കുകൾ വ്യത്യസ്തമാണ്.

സുരക്ഷിതത്വം ഉറപ്പാക്കുകയും അനുയോജ്യമായ ജീവിതസാഹചര്യങ്ങൾ പ്രദാനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുന്ന പ്രവർത്തനങ്ങൾ ഒരു പരിചാരകന്റെ സഹായം പോലെ തന്നെ ചികിത്സയിൽ വളരെ പ്രധാനമാണ്. ചില മരുന്നുകൾ സഹായകമായേക്കാം.

പ്രതിരോധം

ഈ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥ ഉണ്ടാകുന്നത് തടയാൻ, ഡോക്ടർമാർ പ്രതിരോധം ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു. അത് എന്ത് എടുക്കും?

• ആരോഗ്യകരമായ ജീവിതശൈലി നിലനിർത്തുക.
• മോശം ശീലങ്ങൾ ഉപേക്ഷിക്കുക: പുകവലിയും മദ്യവും.
• രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോൾ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുക.
• നന്നായി കഴിക്കുക.
• രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ അളവ് നിയന്ത്രിക്കുക.
• ഉയർന്നുവരുന്ന രോഗങ്ങൾ സമയബന്ധിതമായി ചികിത്സിക്കുക.
• ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സമയം ചെലവഴിക്കുക (വായന, ക്രോസ്വേഡ് പസിലുകൾ മുതലായവ).

ഇത് പ്രായമായവരിലെ ഡിമെൻഷ്യയെക്കുറിച്ചാണ്: ഇത് ഏതുതരം രോഗമാണ്, പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും അതിന്റെ പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളും അടയാളങ്ങളും എന്തൊക്കെയാണ്, എന്തെങ്കിലും ചികിത്സയുണ്ടോ? ആരോഗ്യവാനായിരിക്കുക!

ആമുഖം

മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലെ കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ തകരാറുകൾ മൂലമാണ് ചില മാനസിക പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. മസ്തിഷ്കത്തിനുണ്ടാകുന്ന ക്ഷതം ചിന്തയുടെയും ധാരണയുടെയും പെരുമാറ്റത്തിന്റെയും ഫലപ്രാപ്തി കുറയ്ക്കും. തമ്മിലുള്ള ബന്ധം മാനസിക തകരാറുകൾ, ഓർഗാനിക് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, അസാധാരണമായ പെരുമാറ്റം എന്നിവ പലപ്പോഴും ആശയക്കുഴപ്പമുണ്ടാക്കുന്നതും മനസ്സിലാക്കാൻ ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതുമാണ്, പ്രധാനമായും തലച്ചോറിന്റെ ഘടനയും അതിന്റെ പ്രവർത്തനങ്ങളും പരസ്പരം ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

പ്രസവത്തിനു മുമ്പുള്ള കാലഘട്ടത്തിലോ ചെറുപ്രായത്തിലോ തലച്ചോറിന്റെ രൂപാന്തര വൈകല്യങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയാണെങ്കിൽ, കുട്ടിക്ക് മാനസിക വികാസത്തിൽ ഒരു കാലതാമസം അനുഭവപ്പെടാം, അതിന്റെ അളവ് ഒന്നാമതായി, നാശത്തിന്റെ വലുപ്പത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രസവത്തിനുമുമ്പ് അല്ലെങ്കിൽ ജനനസമയത്ത് (ജനനസമയത്ത് സംഭവിക്കുന്ന) മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം ഉള്ള ചില ആളുകൾക്ക് സാധാരണ മാനസിക വളർച്ച അനുഭവപ്പെടാം, എന്നാൽ പഠനവൈകല്യം അല്ലെങ്കിൽ മസിൽ സ്പാസ്റ്റിസിറ്റി (സാധാരണ മോട്ടോർ പ്രവർത്തനത്തെ തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന അമിതമായ പേശി സങ്കോചങ്ങൾ) പോലുള്ള വൈജ്ഞാനിക അല്ലെങ്കിൽ മോട്ടോർ പ്രശ്നങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം.

സാധാരണ ജീവിതം അവസാനിച്ചതിന് ശേഷവും മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം സാധ്യമാണ്. ജൈവ വികസനം. ധാരാളം പരിക്കുകൾ, രോഗങ്ങൾ, വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുമായുള്ള സമ്പർക്കം എന്നിവ ന്യൂറോണുകളുടെയും അവയുടെ ന്യൂറോ ട്രാൻസ്മിറ്റർ കണക്ഷനുകളുടെയും പ്രവർത്തനപരമായ നാശത്തിനോ മരണത്തിനോ കാരണമാകും, ഇത് പലപ്പോഴും വ്യക്തമായ വൈകല്യങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ചിലപ്പോൾ അത്തരം കേടുപാടുകൾ പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, അത് തെറ്റായതും മനോരോഗികളുമായിത്തീരുന്നു. ഗുരുതരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം സംഭവിച്ച ആളുകൾ അത്തരം വൈകല്യങ്ങളുമായി ജീവിതം ആരംഭിക്കുന്നവരെ അപേക്ഷിച്ച് തികച്ചും വ്യത്യസ്തമായ അവസ്ഥയിലാണ്. മുതിർന്ന കുട്ടിക്കോ മുതിർന്നവർക്കോ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം സംഭവിക്കുമ്പോൾ, മുമ്പത്തെ ഒരു ഭാഗം വികസിപ്പിച്ച പ്രവർത്തനങ്ങൾ. ഇതിനകം നേടിയ കഴിവുകളുടെ ഈ നഷ്ടം ഇരയ്ക്ക് വേദനാജനകവും വ്യക്തവുമാണ്, ഇത് ഇതിനകം നിലവിലുള്ള ജൈവ ആഘാതത്തെ മാനസികമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. മറ്റു സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ആഘാതം യാഥാർത്ഥ്യബോധമുള്ള ആത്മാഭിമാനത്തിനുള്ള ശേഷിയെ ദുർബലപ്പെടുത്തിയേക്കാം, രോഗികൾക്ക് അവരുടെ നഷ്ടങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള അവബോധവും അതുവഴി പുനരധിവാസത്തിനുള്ള പ്രചോദനവും കുറവാണ്.

ഇന്റർനാഷണൽ ക്ലാസിഫിക്കേഷൻ ഓഫ് ഡിസീസസ്, പത്താം പുനരവലോകനം (ICD-10) അനുസരിച്ച്, ഓർഗാനിക് മാനസിക വൈകല്യങ്ങളിൽ കോർട്ടെക്‌സിന്റെ അട്രോഫിക് പ്രക്രിയകളുള്ള ഡിമെൻഷ്യ (അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം, പിക്ക്സ് രോഗം), വാസ്കുലർ (അഥെറോസ്‌ക്ലെറോട്ടിക്) ഡിമെൻഷ്യ, മൾട്ടി-ഇൻഫാർക്റ്റ് (വാസ്കുലർ) ഡിമെൻഷ്യ, ട്രോമാറ്റിക് ഡിമെൻഷ്യ, അപസ്മാരം ഡിമെൻഷ്യ, കൂടാതെ സൈക്കോജെനിക് ഡിമെൻഷ്യ അല്ലെങ്കിൽ സ്യൂഡോഡിമെൻഷ്യ.

ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണങ്ങൾ വളരെ വലുതാണ്:

ഇൻട്രാക്രീനിയൽ മുഴകൾ;

പോഷകാഹാര കുറവ്;

വാർദ്ധക്യത്തിൽ പലപ്പോഴും വികസിക്കുന്ന ഡീജനറേറ്റീവ് പ്രക്രിയകൾ;

ഒന്നിലധികം സെറിബ്രോവാസ്കുലർ സംഭവങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്കുകൾ;

ചില പകർച്ചവ്യാധികൾ (എയ്ഡ്സ്, സിഫിലിസ്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്);

ഗുരുതരമായ അല്ലെങ്കിൽ ഒന്നിലധികം ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക പരിക്കുകൾ;

അനോക്സിയ (ഓക്സിജന്റെ അഭാവം);

വിഷ പദാർത്ഥങ്ങൾ ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നത്;

ചില മാനസിക രോഗങ്ങൾ (സ്കീസോഫ്രീനിയ, അപസ്മാരം).

പരിസ്ഥിതിയുടെ നിലവിലെ അവസ്ഥ, മനുഷ്യനിർമിത ദുരന്തങ്ങൾ, വ്യവസായത്തിന്റെ അമിതമായ വികസനം, ആരോഗ്യ പരിപാലനത്തിന്റെയും സാമ്പത്തിക അസ്ഥിരതയുടെയും അവസ്ഥ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന "മാനസിക സമ്മർദ്ദം" എന്നിവ പരാമർശിച്ചതിൽ നിന്ന് ആർക്കും സ്വയം പ്രതിരോധമായി കണക്കാക്കാൻ കഴിയില്ല എന്ന വസ്തുതയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. പ്രശ്നങ്ങൾ. അതിനാൽ, ഡിമെൻഷ്യയുടെ തുടക്കം മുതൽ.

പഠന വിഷയംഡിമെൻഷ്യ ഒരു പ്രത്യേക മാനസിക വൈകല്യമാണ്.

പഠന വിഷയം -വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിൽ ബൗദ്ധിക വൈകല്യം.

പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശം -ഡിമെൻഷ്യയിലെ ബൗദ്ധിക വൈകല്യത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ പഠിക്കാൻ.

ഗവേഷണ ലക്ഷ്യങ്ങൾ:

1. പരിഗണനയിലുള്ള പ്രശ്നത്തെക്കുറിച്ചുള്ള സാഹിത്യം പഠിക്കുകയും വിശകലനം ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക.

2. നിർവചനങ്ങൾ പ്രസ്താവിക്കുക പൊതു സവിശേഷതകൾഡിമെൻഷ്യ.

3. ഡിമെൻഷ്യയുടെ തരം വർഗ്ഗീകരണം വിവരിക്കുക.

4. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിലെ ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ഒരു വിവരണം നൽകുക.

അനുമാനം:ഡിമെൻഷ്യ ആവശ്യമാണെന്നതിൽ സംശയമില്ല പ്രത്യേക ശ്രദ്ധക്ലിനിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളുടെ മാത്രമല്ല, സൈക്കോളജിസ്റ്റുകളുടെയും പഠനത്തിൽ. റഷ്യയിൽ, ഈ രോഗത്തിന്റെ കേസുകൾ വർദ്ധിക്കുന്നു, എത്രയും വേഗം ഞങ്ങൾ അലാറം മുഴക്കുന്നുവോ അത്രയും വേഗത്തിൽ ഞങ്ങൾ ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുമെന്ന് ഞാൻ വിശ്വസിക്കുന്നു. ആദ്യകാല പ്രകടനങ്ങൾഡിമെൻഷ്യ, രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ നമുക്ക് കൂടുതൽ സഹായം നൽകാൻ കഴിയും, രോഗം ദുരന്തം പടരാനുള്ള സാധ്യത കുറയും. മിക്ക കേസുകളിലും ഡിമെൻഷ്യ മാറ്റാനാകാത്തതിനാൽ, ചികിത്സയുടെ ഏറ്റവും മികച്ച സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയുടെ നിരക്ക് മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ മാത്രമേ ഒരാൾക്ക് പ്രതീക്ഷിക്കാനാകൂ എന്നതിനാൽ, ഫാർമക്കോളജിക്കൽ ചികിത്സയിലല്ല, മാനസിക വശമാണ് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതെന്ന് എനിക്ക് തോന്നുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഗതി. ഈ തരത്തിലുള്ള സഹായം രോഗിക്ക് മാത്രമല്ല, ചുറ്റുമുള്ള ആളുകൾക്കും ആവശ്യമാണ്, കാരണം രോഗം മുഴുവൻ കുടുംബത്തെയും ദുരിതത്തിലേക്ക് തള്ളിവിടുന്നു. ഇതിനകം നേടിയ കഴിവുകളുടെ നഷ്ടം രോഗിയെ നിരാശയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, വ്യക്തിയുടെ വ്യക്തിഗത മേഖലയെ സംരക്ഷിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അങ്ങനെ ലക്ഷ്യം നിലനിൽക്കും, രോഗത്തിനെതിരെ പോരാടാനുള്ള ആഗ്രഹം വ്യക്തിയിൽ നിലനിൽക്കുന്നു, ശരിയായ അന്തരീക്ഷം (ആളുകൾ) മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഗതി. "ഡിമെൻഷ്യ മാറ്റാനാവാത്തതാണ്" എന്ന വാക്കുകൾ അവസാനിപ്പിക്കുന്നത് ഒരു മനുഷ്യ പ്രവൃത്തിയല്ല.

രീതിശാസ്ത്രപരമായ അടിസ്ഥാനം:

ഡിമെൻഷ്യയെ ഉള്ളിൽ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്നു പ്രത്യേക മനഃശാസ്ത്രവും വൈകല്യശാസ്ത്രവും, ബുദ്ധിമാന്ദ്യത്തിന്റെ ഒരു വകഭേദമായി.

IN മനോരോഗചികിത്സഡിമെൻഷ്യ ഒരു ഓർഗാനിക് മാനസിക വിഭ്രാന്തിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

IN മെഡിക്കൽ സൈക്കോളജിബുദ്ധിയുടെ കടുത്ത അപര്യാപ്തതയാണ് ഡിമെൻഷ്യയെ വ്യാഖ്യാനിക്കുന്നത്.

ലിസ്റ്റുചെയ്ത ശാസ്ത്രങ്ങൾ ഡിമെൻഷ്യയെ പരിഗണിക്കുന്നതിൽ വൈരുദ്ധ്യങ്ങളൊന്നും ഇല്ലെന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും വിവരിക്കുന്നതിൽ അവരെല്ലാം യോജിക്കുന്നു. ഓരോ ശാസ്ത്രത്തിന്റെയും പദാവലിയും പഠന വിഷയത്തിന്റെ പ്രത്യേകതകളും നിർണ്ണയിക്കുന്ന ആശയത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിൽ മാത്രമേ വ്യത്യാസങ്ങൾ ഉള്ളൂ.

കൂടാതെ, മേൽപ്പറഞ്ഞ എല്ലാ മേഖലകളിലെയും സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ഒരേ സ്കീം അനുസരിച്ച് ഡിമെൻഷ്യയെ പരിഗണിക്കുന്നു: എറ്റിയോളജി (രോഗത്തിന്റെ കാരണം), ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾ (ലക്ഷണങ്ങൾ), രോഗനിർണയം (കണ്ടെത്തൽ രീതികൾ, വ്യതിരിക്തമായ സവിശേഷതകൾ), തെറാപ്പി (ചികിത്സയുടെ രീതികളും മാർഗ്ഗങ്ങളും) .

അവസാന പോയിന്റ് സംബന്ധിച്ച്, പരമാവധി എന്ന് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് സാധ്യമായ ചികിത്സബുദ്ധിപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അപചയ നിരക്ക് കുറയ്ക്കുന്നതിനും വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നതിനും - ഡിമെൻഷ്യയുടെ വികസന പ്രക്രിയയെ മന്ദഗതിയിലാക്കാൻ മാത്രമേ ഇത് അനുവദിക്കൂ.

അധ്യായം 1. ഡിമെൻഷ്യയെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവിവരങ്ങൾ

1.1 ഡിമെൻഷ്യയുടെ നിർവചനവും രോഗത്തിൻറെ ലക്ഷണങ്ങളും

എ.ഒ. ബുഖാനോവ്സ്കി, യു.എ. കുട്ട്യാവിനും എം.ഇ. ലിത്വക്കിന്റെ അഭിപ്രായത്തിൽ, നേടിയെടുത്ത മാനസിക വൈകല്യത്തിൽ പ്രധാനമായും വ്യക്തിത്വം, ബൗദ്ധിക നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ അവയുടെ സംയോജനം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച് പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണംപൊതുവായ വ്യക്തിത്വം അല്ലെങ്കിൽ യഥാർത്ഥ ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങൾ, നേടിയ മാനസിക വൈകല്യത്തിന്റെ അവസ്ഥകളെ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം. ആദ്യ ഗ്രൂപ്പിൽ പ്രാഥമികമായി വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു (മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ക്ഷീണം, "ഞാൻ" എന്നതിലെ ആത്മനിഷ്ഠമായി മനസ്സിലാക്കിയ മാറ്റങ്ങൾ, വ്യക്തിത്വത്തിൽ വസ്തുനിഷ്ഠമായി നിർണ്ണയിക്കപ്പെട്ട മാറ്റങ്ങൾ). രണ്ടാമത്തെ ഗ്രൂപ്പിൽ ആഴത്തിലുള്ള വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, ബൗദ്ധിക അപര്യാപ്തതയുടെ അടയാളങ്ങൾ (വ്യക്തിപരമായ പൊരുത്തക്കേട്, ഊർജ്ജ സാധ്യത കുറയുന്നു, വ്യക്തിത്വ നില കുറയുന്നു, വ്യക്തിത്വ റിഗ്രഷൻ). മൂന്നാമത്തെ ഗ്രൂപ്പ് ഏറ്റവും അഗാധമായ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളെ ഒന്നിപ്പിക്കുന്നു, അതിൽ കാര്യമായ ബൗദ്ധിക തകർച്ച മുന്നിൽ വരുന്നു (ആംനസ്റ്റിക് ഡിസോർഡേഴ്സ്, ഡിമെൻഷ്യ).

ഡിമെൻഷ്യ (ലാറ്റിൻ ഡി-സെസേഷൻ, മെന്റിസ്-മനസ്സിൽ നിന്ന്) മൂന്ന് വയസ്സിന് ശേഷം സംഭവിക്കുന്ന രോഗം അല്ലെങ്കിൽ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം മൂലമുണ്ടാകുന്ന മനസ്സിന്റെ ഭാഗികമായ നാശമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, ഡിമെൻഷ്യയ്‌ക്കൊപ്പം മെമ്മറി, ഭാഷ, സംസാരം, വിധി, അറിവ്, സ്വാധീനിക്കുന്ന പ്രകടനങ്ങൾസ്പേഷ്യൽ ഓറിയന്റേഷനും മോട്ടോർ കഴിവുകളും. സാധാരണഗതിയിൽ, ഡിമെൻഷ്യ മാറ്റാനാവാത്തതാണ്, എന്നാൽ ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ കാരണം അഭിസംബോധന ചെയ്താൽ അത് മെച്ചപ്പെടാം. ന്യൂറോളജിക്കൽ, ഇലക്ട്രോഎൻസെഫലോഗ്രാഫിക് പഠനങ്ങൾ, കമ്പ്യൂട്ട്ഡ് ടോമോഗ്രഫി, മാഗ്നറ്റിക് റെസൊണൻസ് ഇമേജിംഗ് എന്നിവയിലൂടെ സ്ഥിരീകരിച്ച കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ കൂടുതലോ കുറവോ വ്യാപകമായ നിഖേദ് അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ് ഈ ഓർഗാനിക് മാനസിക വൈകല്യം.

ബുദ്ധിപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുരോഗമനപരമായ അപചയമാണ് ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രധാന ലക്ഷണം, മസ്തിഷ്ക പക്വത പൂർത്തിയായതിന് ശേഷം (15 വയസ്സിന് മുകളിലുള്ളവരിൽ) മിക്കപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ, ഒരു വ്യക്തി സംഭവങ്ങളോട് വ്യക്തമായും മതിയായമായും പ്രതികരിക്കുന്നു പരിസ്ഥിതി. രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, എപ്പിസോഡിക് (സംഭവങ്ങൾക്കുള്ള മെമ്മറി), എന്നാൽ അർത്ഥവത്തായ (ഭാഷയും ആശയങ്ങളും) മെമ്മറിയുടെ പ്രവർത്തനം സാധാരണയായി തകരാറിലാകുന്നു; സമീപകാല സംഭവങ്ങളുടെ ഓർമ്മയെ പ്രത്യേകിച്ച് ബാധിക്കുന്നു. ഡിമെൻഷ്യ ഉള്ള ആളുകൾ അമൂർത്തമായ ചിന്ത, പഠനം, വിഷ്വോസ്പേഷ്യൽ പെർസെപ്ഷൻ, മോട്ടോർ നിയന്ത്രണം, പ്രശ്നപരിഹാരം, ന്യായവിധി എന്നിവയിൽ പുരോഗമനപരമായ ഇടിവ് പ്രകടമാക്കുന്നു. ഈ അപചയം ഒപ്പമുണ്ട് വ്യക്തിത്വ വൈകല്യങ്ങൾപ്രചോദനം നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു. സാധാരണഗതിയിൽ, ഡിമെൻഷ്യ, വൈകാരിക നിയന്ത്രണം, ധാർമ്മികവും ധാർമ്മികവുമായ സംവേദനക്ഷമത എന്നിവയിലെ അസ്വസ്ഥതകളോടൊപ്പമുണ്ട് (ഉദാഹരണത്തിന്, അത്തരമൊരു വ്യക്തിക്ക് മൊത്തത്തിലുള്ള ലൈംഗിക ആവശ്യങ്ങളാൽ സ്വഭാവമുണ്ടാകാം).

1.2 ഡിമെൻഷ്യയുടെ എറ്റിയോളജി

ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണങ്ങൾ വളരെ വൈവിധ്യപൂർണ്ണമാണ്. പലപ്പോഴും, എന്നാൽ എല്ലായ്പ്പോഴും അല്ല, പ്രായമായവരിൽ വികസിക്കുന്ന ഡീജനറേറ്റീവ് പ്രക്രിയകൾ ഇതിൽ ഉൾപ്പെടുന്നു. കാരണം ആവർത്തിച്ചുള്ള സെറിബ്രോവാസ്കുലർ ഡിസോർഡേഴ്സ് അല്ലെങ്കിൽ സ്ട്രോക്കുകൾ ആകാം; ചില പകർച്ചവ്യാധികൾ (സിഫിലിസ്, മെനിഞ്ചൈറ്റിസ്, എയ്ഡ്സ്); ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ട്യൂമറുകളും കുരുകളും; ചില പോഷകാഹാര കുറവ്; തലയ്ക്ക് ഗുരുതരമായ അല്ലെങ്കിൽ ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിക്കുകൾ; അനോക്സിയ (ഓക്സിജന്റെ അഭാവം); ശരീരത്തിൽ വിഷ പദാർത്ഥങ്ങളുടെ പ്രവേശനം.

മിക്കതും പൊതു കാരണംഡിമെൻഷ്യ എന്നത് തലച്ചോറിന്റെ ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങളാണ്, പ്രാഥമികമായി അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം - 47.7% കേസുകൾ, തുടർന്ന് രക്തക്കുഴലുകൾ, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ട്യൂമറുകൾ - യഥാക്രമം 10%, 6%, 4.8% കേസുകൾ. എച്ച്ഐവി അണുബാധയും എയ്ഡ്സും ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകാം (എല്ലാ ഡിമെൻഷ്യ കേസുകളിലും 1%). സ്കീസോഫ്രീനിയ, അപസ്മാരം, കൂടാതെ ഡിമെൻഷ്യയിലേക്കും നയിച്ചേക്കാം. ജൈവ രോഗങ്ങൾതലച്ചോറ്, അതിൽ അതിന്റെ പദാർത്ഥം നശിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു ( പ്രായമായ മനോരോഗികൾ, സിഫിലിറ്റിക് നിഖേദ്, തലച്ചോറിന്റെ വാസ്കുലർ, കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, കഠിനമായ ആഘാതകരമായ മസ്തിഷ്ക പരിക്ക്).

ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് കാരണമാകുന്ന രോഗത്തെ ആശ്രയിച്ച് ചില പ്രത്യേകതകൾ ഉണ്ട്. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മാനസിക വൈകല്യം രോഗിയെ ഒരു പരിധിവരെ, അവന്റെ അവസ്ഥയുമായി ബന്ധപ്പെട്ട് ഒരു നിർണായക സ്ഥാനം കാണിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നു; മറ്റുള്ളവയിൽ, രോഗത്തിന്റെ അത്തരം വിമർശനവും അവബോധവും ഇല്ല.

1.3 ഡിമെൻഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ

ബുദ്ധിയുടെ നാശത്തിന്റെ ഘടനയും ആഴവും അടിസ്ഥാനമാക്കി, ഡിമെൻഷ്യയെ ലാക്കുനാർ, ഗ്ലോബാർ, ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യ എന്നിങ്ങനെ തിരിക്കാം:

1. ലാക്കുനാർ ഡിമെൻഷ്യ- ഈ ഡിമെൻഷ്യയിൽ, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന ബൗദ്ധിക-മെനെസ്റ്റിക് വൈകല്യം ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, വ്യക്തിയുടെ ധാർമ്മികവും ധാർമ്മികവുമായ സവിശേഷതകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മെമ്മറിയും ശ്രദ്ധയും പ്രാഥമികമായി ലാക്കുനാർ ഡിമെൻഷ്യയെ ബാധിക്കുന്നു. മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ പ്രധാനമായും ഹൈപ്പോമ്നേഷ്യയാൽ പ്രകടമാണ്, അതിന്റെ തീവ്രത വർദ്ധിച്ചേക്കാം. പ്രകടനം കുറയുന്നു, വർദ്ധിച്ച ക്ഷീണം, ക്ഷീണം, അശ്രദ്ധ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. മാനസിക പ്രക്രിയകൾക്ക് അസമമായ കേടുപാടുകൾ, രോഗലക്ഷണങ്ങളുടെ "മിന്നൽ", ഇത് ചിലപ്പോൾ വളരെ ചുരുങ്ങിയ സമയത്തിനുള്ളിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ബുദ്ധിയുടെ നിരവധി ഗുണങ്ങൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, പ്രാഥമികമായി വിമർശനാത്മക ചിന്ത. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യ സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന്, തലച്ചോറിന്റെ മറ്റ് വാസ്കുലർ നിഖേദ്, അതുപോലെ നൂതന മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ എന്നിവയുടെ സ്വഭാവമാണ്.

2. ഗ്ലോബൽ (ഡിഫ്യൂസ്) ഡിമെൻഷ്യ- വ്യക്തിത്വം കുത്തനെ അധഃപതിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗത്തെക്കുറിച്ച് ബോധമില്ല, വിമർശനവും വിവേകവും കുത്തനെ കുറയുന്നു, വ്യക്തിയുടെ ധാർമ്മിക ഗുണങ്ങൾ കുറയുകയോ പൂർണ്ണമായും നഷ്ടപ്പെടുകയോ ചെയ്യുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ അത്തരം ഡിമെൻഷ്യയെക്കുറിച്ച് നമുക്ക് സംസാരിക്കാം. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിൽ, ബുദ്ധിയുടെ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണവും വ്യത്യസ്തവുമായ ഗുണങ്ങളെ പ്രാഥമികമായി ബാധിക്കുന്നു. യുക്തി, തെളിവ്, സ്വാതന്ത്ര്യം, അന്വേഷണാത്മകത, മൗലികത, വിഭവസമൃദ്ധി, ഉൽപ്പാദനക്ഷമത, വിശാലത, ചിന്തയുടെ ആഴം എന്നിങ്ങനെ മനസ്സിന്റെ ഗുണങ്ങളുടെയും ഗുണങ്ങളുടെയും ലംഘനമാണ് സാധാരണ. ഗ്ലോബാർ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഏറ്റവും വിശ്വസനീയമായ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡം, ഇത് ലാക്കുനാർ ഡിമെൻഷ്യയിൽ നിന്ന് വേർതിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു, രോഗിയുടെ വൈകല്യത്തോടുള്ള വിമർശനാത്മക മനോഭാവമാണ്. വ്യാപിക്കുന്ന മസ്തിഷ്ക ക്ഷതങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കിൽ ഗ്ലോബൽ ഡിമെൻഷ്യ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (ഉദാഹരണത്തിന്, സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ, പുരോഗമന പക്ഷാഘാതം). ചില പുരോഗമന മസ്തിഷ്ക രോഗങ്ങളിൽ, ലാക്കുനാർ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടത്തിന് ശേഷം ഇത് വികസിക്കുന്നു.

3. ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യ- ഇത് വ്യക്തിയുടെ പരാജയത്തിന്റെ ഫലമാണ് മസ്തിഷ്ക സംവിധാനങ്ങൾ, പരോക്ഷമായി ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതും അതിന്റെ ഓർഗനൈസേഷനിൽ ഒരു പങ്കു വഹിക്കുന്നതും. ഈ ഡിമെൻഷ്യ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്, ഉദാഹരണത്തിന്, മസ്തിഷ്ക വൈകല്യങ്ങൾ, മസ്തിഷ്ക മുഴകൾ, കൂടാതെ എൻസെഫലൈറ്റിസ് എന്നിവയും.

കോഴ്‌സിന്റെ സ്വഭാവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, മൂന്ന് തരം ഡിമെൻഷ്യയുണ്ട് - പുരോഗമനപരവും നിശ്ചലവും താരതമ്യേന റെഗ്രഡന്റ് ഡിമെൻഷ്യയും:

1. വേണ്ടി പുരോഗമനപരമായ ഒഴുക്ക്മാറ്റാനാകാത്തതും ബൗദ്ധിക വൈകല്യത്തിന്റെ കൂടുതൽ വർദ്ധനവും നിർബന്ധമാണ്, അതിന് ഒരു നിശ്ചിത ക്രമമുണ്ട്. ഒന്നാമതായി, സൃഷ്ടിപരമായ ചിന്ത കഷ്ടപ്പെടുന്നു, തുടർന്ന് അമൂർത്തമായി ന്യായവാദം ചെയ്യാനുള്ള കഴിവ്, അവസാനമായി, "പ്രായോഗിക" ബുദ്ധിയുടെ ചട്ടക്കൂടിനുള്ളിൽ ലളിതമായ ജോലികൾ ചെയ്യാനുള്ള അസാധ്യത ശ്രദ്ധിക്കപ്പെടുന്നു.

2. എപ്പോൾ നിശ്ചലമായ ഒഴുക്ക്ബൗദ്ധിക കുറവ് സ്ഥിരമാണ്. ഡിമെൻഷ്യ വഷളാകുന്നതിന്റെയോ പുരോഗതിയുടെയോ ലക്ഷണങ്ങളില്ല.

3. പല രോഗങ്ങളിലും ഉണ്ടാകാം ആപേക്ഷിക regredienceഡിമെൻഷ്യ. ബുദ്ധിയുടെയും അധിക-ബൗദ്ധിക പ്രക്രിയകളുടെയും മുൻവ്യവസ്ഥകളുടെ ലംഘനങ്ങൾ പ്രകൃതിയിൽ പ്രവർത്തനക്ഷമമാണ്, പഴയപടിയാക്കാവുന്നവയാണ്, അവ അപ്രത്യക്ഷമാകുമ്പോൾ, ഡിമെൻഷ്യയുടെ അളവ് കുറയുന്നു എന്ന പ്രതീതി സൃഷ്ടിക്കപ്പെടുന്നു എന്നതാണ് ഇതിന് കാരണം. എന്നിരുന്നാലും, ഈ റിഗ്രഷൻ ബുദ്ധിപരമായ വൈകല്യങ്ങൾക്ക് ബാധകമല്ല, ഇത് തലച്ചോറിന്റെ ജൈവ വിനാശകരമായ നാശത്തിന്റെ അനന്തരഫലമാണ്.

തീവ്രതയെ ആശ്രയിച്ച്, ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. നേരിയ ഡിമെൻഷ്യ- ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിൽ, ജോലിയും സാമൂഹിക പ്രവർത്തനവും കുറയുന്നു, എന്നാൽ സ്വതന്ത്ര ജീവിതം, സ്വയം പരിചരണം, താരതമ്യേന തടസ്സമില്ലാത്ത വിധി എന്നിവയ്ക്കുള്ള കഴിവ് നിലനിൽക്കുന്നു.

2. മിതമായ ഡിമെൻഷ്യ- പ്രധാന മാനദണ്ഡം: സ്വതന്ത്ര ജീവിതം ബുദ്ധിമുട്ടാണ്, കുറച്ച് പരിചരണവും പിന്തുണയും ആവശ്യമാണ്.

3. കനത്ത- ദൈനംദിന പ്രവർത്തനങ്ങളും സ്വയം പരിചരണവും തകരാറിലായതിനാൽ, നിരന്തരമായ മേൽനോട്ടം ആവശ്യമാണ്. ഒട്ടുമിക്ക രോഗികൾക്കും സംസാരശേഷിയും വിവേചനവും തീരെ തകരാറിലാകുന്നു.

ഡി.എൻ. ഐസേവ് പൂർണ്ണവും ഭാഗികവുമായ ഡിമെൻഷ്യയെ വേർതിരിക്കുന്നു:

1. ആകെ ഡിമെൻഷ്യബുദ്ധിയും മെമ്മറിയും ഉൾപ്പെടെ മുഴുവൻ മനസ്സിനെയും ആഴത്തിൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, അതിനൊപ്പം വിമർശനത്തിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള കുറവോ അഭാവം, മാനസിക പ്രക്രിയകളുടെ മന്ദത, വ്യക്തിഗത സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടത്തിലേക്ക് രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിൽ പൊതുവായ കുറവ്. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിൽ, സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിൽ വ്യാപിക്കുന്ന നിഖേദ് ഉണ്ട്.

2. ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അസമമായ നഷ്ടം, ബൗദ്ധിക പ്രക്രിയകൾ മന്ദഗതിയിലാകുക, ബുദ്ധിശക്തി കുറയുക, വിവിധ മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങളുടെ ആധിപത്യം എന്നിവ സ്വഭാവ സവിശേഷതയാണ്. വ്യക്തിത്വം ഒരു പരിധിവരെ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, വിമർശനത്തിന്റെ ക്രമക്കേട് കുറവാണ്, പ്രൊഫഷണൽ കഴിവുകൾ സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, വൈകാരിക അസ്ഥിരത, കണ്ണുനീർ നിസ്സഹായത, എളുപ്പത്തിൽ ഉയർന്നുവരുന്ന ആശയക്കുഴപ്പം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിൽ, സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്സിന് ഫോക്കൽ ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നു.

സാഹിത്യത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യയെ വാർദ്ധക്യം, പ്രെസെനൈൽ എന്നിങ്ങനെ വിഭജിക്കുന്നു:

1. സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ(സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ) മസ്തിഷ്ക ശോഷണത്തോടൊപ്പമുള്ള ഒരു മാനസിക വൈകല്യമാണ്, ഇത് മിക്കപ്പോഴും വാർദ്ധക്യത്തിൽ കാണപ്പെടുന്നു (വാർദ്ധക്യകാല ഡിമെൻഷ്യ, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം). രോഗിക്ക് മുമ്പ് അസാധാരണമായിരുന്ന സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുടെ പ്രകടനത്തോടെയാണ് ഇത് ആരംഭിക്കുന്നത് (ഉദാഹരണത്തിന്, പിശുക്ക്, ക്രൂരത), അല്ലെങ്കിൽ മുമ്പ് മിതമായ രീതിയിൽ പ്രകടിപ്പിച്ചവയുടെ അതിശയോക്തി. മുമ്പത്തെ താൽപ്പര്യങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുന്നു, നിഷ്ക്രിയത്വവും വൈകാരിക ദാരിദ്ര്യവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു, മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സ് വർദ്ധിക്കുന്നു (കോർസകോവിന്റെ സിൻഡ്രോം, വിവരങ്ങളുടെ സംഭരണം തകരാറിലാകുന്നു).

2. പ്രീസെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ- ആദ്യകാല മസ്തിഷ്ക അപചയവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഒരു മാനസിക വൈകല്യം (അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം, പിക്ക്സ് രോഗം, ഹണ്ടിംഗ്ടൺ രോഗം). പ്രെസെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ പ്രായമായ ഡിമെൻഷ്യയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമാണ്, അത് പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ മാത്രമല്ല, പെരുമാറ്റ സവിശേഷതകളിലും മസ്തിഷ്ക കോശങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങളിലും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

ഈ വർഗ്ഗീകരണത്തിന് ഒരു പ്രധാന അപവാദം അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗമാണ്, ഇത് ചില ആളുകളിൽ ജീവിതത്തിൽ നേരത്തെ ആരംഭിച്ചേക്കാവുന്ന വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ സാധാരണവും സാധാരണവുമായ ഒരു രോഗമാണ്. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം ഒരു ഡിമെൻഷ്യ സിൻഡ്രോമുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു, ഇത് ഒരു വഞ്ചനാപരമായ തുടക്കത്തിന്റെ സവിശേഷതയാണ്, സാധാരണയായി സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു, പക്ഷേ പുരോഗമനപരമായ വൈകല്യത്തോടെയാണ്.

1.4 അധ്യായം 1-നുള്ള നിഗമനങ്ങൾ.

1. ഡിമെൻഷ്യ മൂന്ന് വയസ്സിന് ശേഷം സംഭവിക്കുന്ന രോഗം അല്ലെങ്കിൽ തലച്ചോറിന് സംഭവിക്കുന്ന തകരാറുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മാനസികാവസ്ഥയുടെ ഭാഗിക നാശമാണ്. ബുദ്ധിപരമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുരോഗമനപരമായ അപചയമാണ് പ്രധാന ലക്ഷണം.

2. ചട്ടം പോലെ, ഡിമെൻഷ്യ റിവേഴ്സിബിൾ അല്ല.

3. ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണം തലച്ചോറിലെ ഡീജനറേറ്റീവ് രോഗങ്ങൾ, പ്രാഥമികമായി അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം, രക്തക്കുഴലുകൾ രോഗങ്ങൾ, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ്, ഇൻട്രാക്രീനിയൽ ട്യൂമറുകൾ, എച്ച്ഐവി അണുബാധ, എയ്ഡ്സ് എന്നിവയാണ്.

4. ഡിമെൻഷ്യയുടെ തരങ്ങൾ: എ) ലാക്കുനാർ, ഗ്ലോബാർ, ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യ (ബുദ്ധിക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ ഘടനയും ആഴവും അനുസരിച്ച്); ബി) പ്രോഗ്രഡിയന്റ്, സ്റ്റേഷണറി, താരതമ്യേന റിഗ്രേഡിയന്റ് (പ്രവാഹത്തിന്റെ സ്വഭാവം അനുസരിച്ച്); സി) സൗമ്യമായ, മിതമായ, കഠിനമായ (തീവ്രത അനുസരിച്ച്); d) മൊത്തവും ഭാഗികവും; ഇ) പ്രീസെനൈൽ ആൻഡ് സെനൈൽ.

അധ്യായം 2. വിവിധ തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിലെ ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്ക്

2.1. മൊത്തത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിൽ ബൗദ്ധിക വൈകല്യം

മൊത്തത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിൽ, ഉയർന്നതും വ്യത്യസ്തവുമായ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ലംഘനങ്ങൾ മുന്നിൽ വരുന്നു: ധാരണ, ആശയങ്ങൾ മതിയായ കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, ശരിയായ വിധിന്യായങ്ങളും അനുമാനങ്ങളും നടത്താനുള്ള കഴിവ്, സാമാന്യവൽക്കരണവും വർഗ്ഗീകരണവും. ചിന്തയുടെ വേഗതയിൽ ഒരു മന്ദതയുണ്ട്. ചിന്തയുടെ ലക്ഷ്യബോധം സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പക്ഷേ അതിന്റെ മുൻ ആഴവും വീതിയും നഷ്ടപ്പെടുന്നു, അനുബന്ധ പ്രക്രിയ ദരിദ്രമാവുകയും ദരിദ്രമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. അങ്ങനെ, ചിന്ത ഉൽപ്പാദനക്ഷമമല്ല. ബുദ്ധിയിലെ വൈകല്യങ്ങളും അതിന്റെ മുൻവ്യവസ്ഥകളും താരതമ്യേന ഏകീകൃതമാണ്, എന്നിരുന്നാലും വിമർശനത്തിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ലംഘനങ്ങൾ (വിമർശനത്തിന്റെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം), മാനസിക പ്രക്രിയകളുടെ മന്ദത, വ്യക്തിഗത സവിശേഷതകളിൽ പ്രകടമായ മാറ്റങ്ങൾ (ചിലപ്പോൾ വ്യക്തിഗത സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ പൂർണ്ണമായ നഷ്ടം വരെ).

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള മൊത്തം ഡിമെൻഷ്യയെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. ലളിതമായ ഡിമെൻഷ്യ- അതിന്റെ ഘടന പൂർണ്ണമായും പ്രതിനിധീകരിക്കുന്നത് ബൗദ്ധികവും മസ്തിഷ്കവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ മേഖലയിലെ നെഗറ്റീവ് ഡിസോർഡറുകളാൽ വ്യത്യസ്ത അളവിലുള്ള തീവ്രതയുടെ വ്യക്തിത്വ റിഗ്രഷന്റെ അടയാളങ്ങളുമായി സംയോജിപ്പിച്ചാണ്. ഈ വൈകല്യങ്ങളോട് രോഗിക്ക് വിമർശനാത്മക മനോഭാവം ഇല്ല.

2. സൈക്കോപതിക് പോലുള്ള ഡിമെൻഷ്യ- അതിന്റെ ഘടനയിൽ, രോഗിയുടെ പ്രീമോർബിഡ് വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകളുടെ അതിശയോക്തിപരമായ മൂർച്ച കൂട്ടുന്നതിന്റെ രൂപത്തിലോ അല്ലെങ്കിൽ പുതിയ അസാധാരണമായ (സൈക്കോപതിക്) സ്വഭാവ സവിശേഷതകളുടെ രൂപത്തിലോ, ഉച്ചരിച്ച വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ ഒരു പ്രധാന സ്ഥാനം വഹിക്കുന്നു. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ.

3. ഹാലുസിനേറ്ററി-പാരാനോയിഡ് ഡിമെൻഷ്യ- വിനാശകരമായ മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം, അതിന്റെ സ്ഥാനം, ഘടന, നെഗറ്റീവ് ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത എന്നിവയുമായി അടുത്ത ബന്ധമുള്ള ബൗദ്ധിക വൈകല്യത്തിന്റെ മുകളിൽ വിവരിച്ച അടയാളങ്ങളുമായി ഭ്രമാത്മകതയും വ്യാമോഹങ്ങളും സംയോജിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു.

4. പക്ഷാഘാത ഡിമെൻഷ്യ- ഒരാളുടെ വാക്കുകളുടെയും പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും വിമർശനത്തിന്റെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള തിരോധാനം, വിധിയുടെ വ്യക്തമായ ബലഹീനത, രോഗിയുടെ വ്യക്തിത്വത്തിന് അസംബന്ധവും അന്യവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, തന്ത്രപരമല്ലാത്ത പ്രസ്താവനകൾ എന്നിവയിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. കഠിനമായ ബൗദ്ധിക വൈകല്യം ഉല്ലാസം, കഠിനമായ മെമ്മറി ഡിസോർഡേഴ്സ്, പക്ഷാഘാത ആശയക്കുഴപ്പങ്ങൾ (അസംബന്ധ ഉള്ളടക്കത്തിന്റെ തെറ്റായ ഓർമ്മകൾ - ഉദാഹരണത്തിന്, തനിക്ക് ധാരാളം ഓർഡറുകളും അവാർഡുകളും അല്ലെങ്കിൽ പറഞ്ഞറിയിക്കാനാവാത്ത സമ്പത്തും ഉണ്ടെന്ന് രോഗി വിശ്വസിക്കുന്നു). പക്ഷാഘാത ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘടനയിൽ വ്യാമോഹവും സ്വന്തം വ്യക്തിത്വത്തെ അമിതമായി വിലയിരുത്തുന്ന ഭ്രമാത്മക പ്രസ്താവനകളും ഉൾപ്പെടുന്നു, പലപ്പോഴും അത് മഹത്വത്തിന്റെ അസംബന്ധ വ്യാമോഹങ്ങളുടെ തലത്തിൽ എത്തുന്നു. ഈ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഒരു സാധാരണ സവിശേഷത മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ കഠിനമായ ക്ഷീണമാണ്.

5. അസെമിക് ഡിമെൻഷ്യ- ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങളും കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫോക്കൽ നഷ്ടത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളും സംയോജിപ്പിക്കുന്നു (അഫാസിയ, അഗ്നോസിയ, അപ്രാക്സിയ, അലക്സിയ, അഗ്രാഫിയ, അക്കൽക്കുലിയ). അസെമിക് ഡിമെൻഷ്യയിൽ, ഫിക്സേഷൻ ഓർമ്മക്കുറവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് നിലവിലെ സംഭവങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കാനുള്ള കഴിവിന്റെ മൂർച്ചയുള്ള ബലഹീനതയിലോ അഭാവത്തിലോ പ്രകടമാണ്. ഫിക്സേഷൻ ഓർമ്മക്കുറവിന്റെ തീവ്രത ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇക്കാര്യത്തിൽ, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന നിലവിലെ സംഭവങ്ങളും വസ്തുതകളും ഓർമ്മയിൽ നിന്ന് വീഴാൻ തുടങ്ങുന്നു. തുടർന്ന് ഈ പ്രക്രിയ ഭൂതകാലത്തിന്റെ ഓർമ്മയിലേക്ക് വ്യാപിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു, ആദ്യം ഒരു അടുത്ത കാലഘട്ടം പിടിച്ചെടുക്കുന്നു, തുടർന്ന് കൂടുതൽ കൂടുതൽ വിദൂര കാലയളവുകൾ.

2.2. ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യയിൽ ബൗദ്ധിക വൈകല്യം

ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അസമമായ നഷ്ടം, ബൗദ്ധിക പ്രക്രിയകൾ മന്ദഗതിയിലാകുക, ബുദ്ധിശക്തി കുറയുക, വിവിധ മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങളുടെ ആധിപത്യം എന്നിവയാണ് ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യയുടെ സവിശേഷത. പലപ്പോഴും വിമർശനാത്മക ചിന്തയുടെ ലംഘനമുണ്ട്. രോഗികളുടെ ചിന്ത മൂർത്തമല്ല, കാരണം അത് അനുഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതല്ല, അതേ സമയം അത് സാമാന്യവൽക്കരണത്തിന്റെ അഭാവം മൂലം അമൂർത്തമല്ല. അതിനാൽ, ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യയിലും അതുപോലെ തന്നെ മൊത്തത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിലും ചിന്തിക്കുന്നത് ഫലപ്രദമല്ല.

ഇനിപ്പറയുന്ന തരത്തിലുള്ള ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യയെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. അപസ്മാരം ഡിമെൻഷ്യ- പ്രതികൂലമായി സംഭവിക്കുന്ന അപസ്മാര രോഗത്തിന്റെ അനന്തരഫലം. മാനസിക പ്രക്രിയകളിലെ മാന്ദ്യം, മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ തോത് കുറയുക എന്നിവയാണ് ഇത്തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുടെ സവിശേഷത. പാത്തോളജിക്കൽ സമഗ്രതചിന്ത, ആംനസ്റ്റിക് അഫാസിയ. അപസ്മാരം ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രധാന സവിശേഷതകൾ ചിന്തയുടെ വിസ്കോസിറ്റി (വിശദാംശങ്ങളുടെ തീവ്രമായ അളവ് ചിന്തയുടെ പ്രധാന ദിശയെ അത് പ്രായോഗികമായി മനസ്സിലാക്കാൻ കഴിയാത്തവിധം വികലമാക്കുന്നു), ജഡത്വം, പുതിയതിലേക്ക് മാറാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മ, കഴിവില്ലായ്മ എന്നിവയാണ്. ഒരാളുടെ ആശയങ്ങളും സംസാരത്തിന്റെ പുരോഗമന ദാരിദ്ര്യവും സംക്ഷിപ്തമായി രൂപപ്പെടുത്താൻ. സംസാരം ദരിദ്രമായിത്തീരുന്നു, നീണ്ടുകിടക്കുന്നു, വാക്കാലുള്ള ക്ലീഷുകൾ കൊണ്ട് നിറഞ്ഞിരിക്കുന്നു, ചെറിയ വാക്കുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. പ്രസ്താവനകൾ ആഴം കുറഞ്ഞതും ഉള്ളടക്കത്തിൽ മോശമായതും നിന്ദ്യമായ അസോസിയേഷനുകളിൽ നിർമ്മിച്ചതുമാണ്. രോഗികളുടെ ന്യായവാദം ഒരു പ്രത്യേക സാഹചര്യവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, അതിൽ നിന്ന് രക്ഷപ്പെടാൻ അവർക്ക് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. താൽപ്പര്യങ്ങളുടെ പരിധി സ്വന്തം ആരോഗ്യത്തെയും ക്ഷേമത്തെയും കുറിച്ചുള്ള ആശങ്കകളിലേക്ക് ചുരുങ്ങുന്നു.

2. വാസ്കുലർ (അഥെറോസ്‌ക്ലെറോട്ടിക്) ഡിമെൻഷ്യ- രക്തപ്രവാഹത്തിന് മസ്തിഷ്ക ക്ഷതം സംഭവിക്കുന്നു. വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ കാതൽ വളരെക്കാലം താരതമ്യേന കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രാരംഭ ലക്ഷണങ്ങൾ കേടുകൂടാത്ത വിമർശനങ്ങളുള്ള മെമ്മറി ദുർബലമാണ്, അതിന്റെ ഫലമായി രോഗി തന്റെ വൈകല്യത്തിന് കുറിപ്പുകളോ മെമ്മറി കെട്ടുകളോ ഉപയോഗിച്ച് നഷ്ടപരിഹാരം നൽകാൻ ശ്രമിക്കുന്നു. വൈകാരിക ലാളിത്യവും സ്ഫോടനാത്മകതയും നേരത്തെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. മസ്തിഷ്ക ടിഷ്യുവിന്റെ ഓരോ തുടർന്നുള്ള ഇൻഫ്രാക്ഷനിലും വാസ്കുലർ ഡിമെൻഷ്യ സാധാരണയായി ക്രമേണ പുരോഗമിക്കുന്നു. ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ സാധാരണയായി സംഭവിക്കുന്നു; വൈജ്ഞാനിക കഴിവുകൾ ഭാഗികമായി സംരക്ഷിക്കുന്നതിലൂടെ ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങൾ ശിഥിലമാകാം. ഒരു സ്ട്രോക്കിന് ശേഷം ഡിമെൻഷ്യ വികസിച്ചാൽ, മെമ്മറി, ഗ്രാഹ്യശേഷി, സംസാരം (അഫാസിയ) എന്നിവയിൽ ഗുരുതരമായ വൈകല്യങ്ങളും ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും ഉടൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെടും.

3. ട്രോമാറ്റിക് ഡിമെൻഷ്യ- തലച്ചോറിനുണ്ടാകുന്ന ശാരീരിക ആഘാതത്തിന്റെ അനന്തരഫലം (മസ്തിഷ്‌കാഘാതത്തിന് വിധേയരായ ഏകദേശം 3-5% രോഗികളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു). ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം നാശത്തിന്റെ തീവ്രതയെയും സ്ഥാനത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഒരു ഫ്രണ്ട്ബാസൽ നിഖേദ് ഉപയോഗിച്ച്, പുരോഗമന പക്ഷാഘാതം പോലെയുള്ള ഒരു ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ഉദാസീനത, അസ്‌പോണ്ടേനിറ്റി, അക്കിനേഷ്യ, ചിന്തയുടെയും സംസാരത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനം കുറയുക, പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാൽ മുൻഭാഗങ്ങളുടെ മുൻഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ പ്രകടമാണ്. ടെമ്പറൽ ലോബുകൾക്കുണ്ടാകുന്ന കേടുപാടുകൾ അപസ്മാരം ഡിമെൻഷ്യയുമായി സാമ്യമുള്ള അസ്വസ്ഥതകളിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം. ട്രോമാറ്റിക് ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രധാന സവിശേഷതയെ ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ബൗദ്ധിക തകർച്ച എന്ന് വിളിക്കാം, അതേസമയം മെമ്മറി വൈകല്യം മൂലം പഴയ വിവരങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും പുതിയ വിവരങ്ങൾ ലഭിക്കാതിരിക്കുകയും ഒരാളുടെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള വിമർശനം അപ്രത്യക്ഷമാവുകയും ചെയ്യുന്നു.

4. സ്കീസോഫ്രീനിക് ഡിമെൻഷ്യ - ദൈനംദിന സാഹചര്യങ്ങളുടെ യഥാർത്ഥ അർത്ഥം ഗ്രഹിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയും അമൂർത്ത-ലോജിക്കൽ ചിന്തയുടെ തൃപ്തികരമായ അവസ്ഥയും തമ്മിലുള്ള വിയോജിപ്പിന്റെ സവിശേഷത. യാഥാർത്ഥ്യത്തിൽ നിന്നുള്ള ഓട്ടിസ്റ്റിക് ഒറ്റപ്പെടൽ കാരണം അറിവും കഴിവുകളും കോമ്പിനേറ്ററി കഴിവുകളും ജീവിതത്തിൽ ഉപയോഗിക്കാൻ കഴിയില്ല, അതുപോലെ തന്നെ സ്വതസിദ്ധതയും നിസ്സംഗതയും കാരണം. അതേസമയം, മൊത്തത്തിലുള്ള മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്തിയില്ല, നേടിയ കഴിവുകൾ, അറിവ്, ന്യായവിധി എന്നിവ കേടുകൂടാതെയിരിക്കും. അതേസമയം, വിമർശനാത്മക ചിന്ത, തെളിവുകളുടെ ലംഘനം, ബൗദ്ധിക ഉൽപ്പാദനക്ഷമത, വ്യക്തിത്വ റിഗ്രഷൻ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

5. സൈക്കോജെനിക് ഡിമെൻഷ്യ (സ്യൂഡോ ഡിമെൻഷ്യ)- ഇത് ഒരു വ്യക്തിയുടെ സാമൂഹിക നിലയെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു സൈക്കോട്രോമാറ്റിക് സാഹചര്യത്തോടുള്ള പ്രതികരണമാണ്, ലളിതമായ കഴിവുകളുടെ സാങ്കൽപ്പിക നഷ്ടവും ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ സാങ്കൽപ്പിക കുറവും ഉള്ള സാങ്കൽപ്പിക ഡിമെൻഷ്യയുടെ രൂപത്തിൽ പ്രകടമാണ്. സ്യൂഡോഡെമെൻഷ്യയിൽ, പ്രാഥമിക സാഹചര്യങ്ങളിൽ അസംബന്ധമായ മുൻകാല ഉത്തരങ്ങളും മുൻകാല പ്രവർത്തനങ്ങളും രോഗിയുടെ സവിശേഷതയാണ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കൗമാരക്കാരനോട്: “നിങ്ങൾക്ക് എത്ര വയസ്സായി?” എന്ന് ചോദിക്കുമ്പോൾ, ഞങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം ലഭിക്കും: “3 വയസ്സ്”). രോഗികൾക്ക് ലളിതമായ ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഉത്തരം നൽകാനോ അനുചിതമായി ഉത്തരം നൽകാനോ കഴിയില്ല എന്ന വസ്തുത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, ഉത്തരങ്ങൾ എല്ലായ്പ്പോഴും ചോദിച്ച ചോദ്യത്തിന് അനുസൃതമാണ്. കൂടാതെ, ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള ഒരു ചോദ്യത്തിന് രോഗികൾക്ക് അപ്രതീക്ഷിതമായി ഉത്തരം നൽകാൻ കഴിയും. പെരുമാറ്റം വളരെ പ്രകടവും ആസൂത്രിതവുമാണ്, ഒരു മാനസിക വിഭ്രാന്തിയെക്കുറിച്ച് സംശയമില്ല. സൈക്കോജെനിക് ഡിമെൻഷ്യ - "അസുഖത്തിലേക്കുള്ള പറക്കൽ" - സാധാരണയായി ഒരാളുടെ പെരുമാറ്റത്തിന്റെ ഉത്തരവാദിത്തം വഹിക്കേണ്ടിവരുമ്പോൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കുറ്റകൃത്യത്തിന് പ്രോസിക്യൂഷൻ ചെയ്യുന്ന സാഹചര്യത്തിൽ) ദുർബലമോ ഉന്മത്തമോ ആയ വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ പ്രതികരണമാണ്. സ്യൂഡോഡെമെൻഷ്യ ഒരു താൽക്കാലിക ഡിമെൻഷ്യയാണ്, അതായത്. മുമ്പത്തെ ഡിമെൻഷ്യകളിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ലക്ഷണങ്ങൾ പിന്നീട് അപ്രത്യക്ഷമാകുന്ന ഒരു രോഗാവസ്ഥ. സംസ്ഥാനത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം നിരവധി ദിവസങ്ങൾ മുതൽ നിരവധി മാസങ്ങൾ വരെയാണ്; സംസ്ഥാനത്ത് നിന്ന് പുറത്തുകടന്ന ശേഷം, ബൗദ്ധികവും മറ്റ് പ്രവർത്തനങ്ങളും പൂർണ്ണമായും പുനഃസ്ഥാപിക്കപ്പെടും.

2.3 പ്രീസെനൈൽ, സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ എന്നിവയിലെ ബൗദ്ധിക വൈകല്യം

പ്രെസെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യയിൽ പ്രധാനമായും പ്രെസെനൈൽ പ്രായത്തിൽ സ്വയം പ്രകടമാകുന്ന രോഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ സ്റ്റോപ്പുകളോ പരിഹാരങ്ങളോ ഇല്ലാതെ ക്രമേണ ഉയർന്നുവരുന്നതും തുടരുന്നതുമായ ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന പ്രക്രിയയാണ് ഇവയുടെ സവിശേഷത. ICD-10 പ്രീസെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യയെ പിക്‌സ് രോഗത്തിലെ ഡിമെൻഷ്യ, ഹണ്ടിംഗ്‌ടൺസ് രോഗത്തിലെ ഡിമെൻഷ്യ, ആദ്യകാല അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിലെ ഡിമെൻഷ്യ എന്നിങ്ങനെ തരംതിരിക്കുന്നു.

പ്രെസെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യയുടെ രൂപഘടന ഒരു പ്രാഥമിക അട്രോഫിക് പ്രക്രിയയാണ്. എന്നിരുന്നാലും, etiopathogenetically, morphologically, ഈ ഗ്രൂപ്പിന്റെ രോഗങ്ങൾ ഗണ്യമായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, ആദ്യകാല അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം പിക്ക്സ് രോഗത്തേക്കാൾ വ്യത്യസ്തമായ സ്വഭാവമാണ്.

ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ രോഗങ്ങൾ അൽഷിമേഴ്‌സ്, പിക്ക്സ് രോഗങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഡിമെൻഷ്യകളാണ്, ഇത് ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസിന് പ്രത്യേക ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ നൽകുന്നു. പിക്ക്സ് രോഗം താരതമ്യേന അപൂർവമായ പ്രാഥമിക ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിമെൻഷ്യയാണ്, അൽഷിമേഴ്‌സ് ഡിമെൻഷ്യയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളിൽ സമാനമാണ്. എന്നിരുന്നാലും, പിക്‌സ് രോഗത്തിൽ, മുൻഭാഗത്തെ ലോബുകൾക്ക് കൂടുതൽ ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതിനാൽ രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ തന്നെ നിരോധിത സ്വഭാവത്തിന്റെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം. ഈ തകരാറുള്ള രോഗികളിൽ, തലച്ചോറിന്റെ മുൻഭാഗങ്ങളിലും താൽക്കാലിക ലോബുകളിലും റിയാക്ടീവ് ഗ്ലിയോസിസ് കാണപ്പെടുന്നു. പോസ്റ്റ്മോർട്ടം വഴി രോഗനിർണയം സ്ഥിരീകരിച്ചു; കമ്പ്യൂട്ടേർഡ് ടോമോഗ്രാഫിയും മാഗ്നെറ്റിക് റിസോണൻസ് ഇമേജിംഗും മുൻഭാഗത്തെ ഒരു പ്രധാന മുറിവ് വെളിപ്പെടുത്തിയേക്കാം.

വാർദ്ധക്യത്തിൽ മസ്തിഷ്ക ശോഷണത്തോടൊപ്പമുള്ള മാനസിക വൈകല്യങ്ങളാണ് സെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ (വാർദ്ധക്യത്തിലെ ഡിമെൻഷ്യയും അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗവും).

പഠിക്കുമ്പോൾ സൈക്കോപഥോളജിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾപിക്‌സ്, അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗങ്ങളിൽ, രോഗങ്ങളെ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളായി വിഭജിച്ചാണ് അവ നയിക്കുന്നത്:

1. പ്രാരംഭ ഘട്ടം ബുദ്ധി, മെമ്മറി, ശ്രദ്ധ എന്നിവയിലെ മാറ്റങ്ങളാൽ പ്രകടമായ മൊത്തത്തിലുള്ള ഫോക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളില്ലാതെ കാണപ്പെടുന്നു;

2. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ കടുത്ത ഡിമെൻഷ്യയും ഫോക്കൽ ലക്ഷണങ്ങളും (അഫാസിയ, അഗ്നോസിയ, അപ്രാക്സിയ) ഉണ്ട്;

3. ടെർമിനൽ ഘട്ടം ആഴത്തിലുള്ള മാനസിക ക്ഷയത്തോടൊപ്പമുണ്ട്, രോഗികൾ പൂർണ്ണമായും സസ്യജന്യമായ അസ്തിത്വം നയിക്കുന്നു.

രോഗിക്ക് മെമ്മറി നഷ്ടം, അഫാസിക്, അപ്രാക്ടിക്കൽ, അജ്ഞ്ഞേയവാദ വൈകല്യങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ അമൂർത്ത ചിന്തയിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ എന്നിവ അനുഭവിക്കുമ്പോൾ, പ്രീസെനൈൽ പ്രായത്തിലും പ്രായമായവരിലും സംഭവിക്കുന്ന അൽഷിമേഴ്സ് തരത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നു, ഇത് മുമ്പ് ആക്സസ് ചെയ്യാവുന്ന സാമൂഹിക തലത്തിൽ ഗണ്യമായ കുറവുണ്ടാക്കുന്നു. പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനം. പ്രീസെനൈൽ പ്രായത്തിലുള്ള അൽഷിമേഴ്‌സ് ഡിമെൻഷ്യയുടെ രോഗനിർണയം സ്ഥാപിക്കുന്നതിന്, മസ്തിഷ്ക രോഗം (ഉദാഹരണത്തിന്, സെറിബ്രൽ രക്തപ്രവാഹത്തിന്), വിപുലമായ ഹെമറ്റോമ, ഹൈഡ്രോസെഫാലസ് അല്ലെങ്കിൽ ഒരു വ്യവസ്ഥാപരമായ തകരാറ് (ഉദാഹരണത്തിന്, ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണം ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. വിറ്റാമിൻ ബി 12 അല്ലെങ്കിൽ ഫോളിക് ആസിഡ്).

2.3.1. ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യ

ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗം കേന്ദ്ര നാഡീവ്യൂഹത്തിന് ജനിതകമായി നിർണ്ണയിച്ചിട്ടുള്ള നാശനഷ്ടമാണ്. 1872-ൽ അമേരിക്കൻ ന്യൂറോളജിസ്റ്റ് ജോർജ്ജ് ഹണ്ടിംഗ്ടൺ ആണ് ഈ രോഗം ആദ്യമായി വിവരിച്ചത്. സംഭവ നിരക്ക് 100 ആയിരം ആളുകൾക്ക് ഏകദേശം 5 കേസുകളാണ്. മാതാപിതാക്കളിൽ ഒരാൾക്ക് ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗമുണ്ടെങ്കിൽ, അവരുടെ കുട്ടികൾക്ക് രോഗം വരാനുള്ള സാധ്യത 50% ആണ്. ഈ രോഗം സാധാരണയായി 30 നും 50 നും ഇടയിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, 20 വയസ്സിന് മുമ്പ് (എല്ലാ കേസുകളിലും 5%) രോഗം ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു ജുവനൈൽ ഫോം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവയും ഉണ്ട്. കണ്ടുപിടിക്കാവുന്ന ന്യൂറോളജിക്കൽ അടയാളങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നതിന് നിരവധി വർഷങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, ശ്രദ്ധേയമായ പെരുമാറ്റ വൈകല്യങ്ങൾ പലപ്പോഴും സംഭവിക്കാറുണ്ട്. വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന കൊറിയ (അനിയന്ത്രിതമായതും ക്രമരഹിതവുമായ മൂർച്ചയുള്ള, ഇഴയുന്ന ചലനങ്ങൾ), അതുപോലെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാണ് ഈ രോഗത്തിന്റെ സവിശേഷത. ഡിമെൻഷ്യ സാധാരണയായി രോഗത്തിന്റെ അവസാന ഘട്ടങ്ങളിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, ഇത് സാധാരണയായി സൈക്കോട്ടിക് ലക്ഷണങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ സ്വഭാവം സൈക്കോപതിക് പോലുള്ള വൈകല്യങ്ങളാണ്: അമിതമായ ആവേശം, സ്ഫോടനാത്മകത, ഉന്മാദ കാപ്രിസിയസ്. IN ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രംരോഗങ്ങൾ, വ്യവസ്ഥാപിതമല്ലാത്ത പാരാനോയിഡ് ഡിസോർഡേഴ്സ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു (പ്രത്യേകിച്ച്, അസൂയയുടെ വ്യാമോഹങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ മഹത്വത്തോടും സർവ്വശക്തിയോടുമുള്ള അഭിനിവേശത്തോടുകൂടിയ വിശാല വ്യാമോഹ സിൻഡ്രോമുകൾ), അതുപോലെ ക്രമരഹിതമായ സൈക്കോമോട്ടോർ പ്രക്ഷോഭത്തോടുകൂടിയ മൂർച്ചയുള്ള സൈക്കോട്ടിക് എപ്പിസോഡുകൾ. 90% രോഗികളും ഡിമെൻഷ്യ വികസിക്കുന്നു, ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പൊതുവായ കുറവ്, മെമ്മറി വൈകല്യം, കാൽക്കുലിയ, പാത്തോളജിക്കൽ ഡിസ്ട്രാക്റ്റബിലിറ്റി, യുക്തിക്കും അമൂർത്തീകരണത്തിനുമുള്ള കഴിവ് കുറയൽ, ദരിദ്രമായ സംസാരം, വഴിതെറ്റിക്കൽ എന്നിവയിൽ പ്രകടമാണ്. ഒരു വലിയ പരിധി വരെ, രോഗികളുടെ ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങൾ സജീവമായ ശ്രദ്ധയുടെ ഗുരുതരമായ ക്രമക്കേടുകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ ഉച്ചരിക്കപ്പെടുന്നു - പ്രത്യേകിച്ചും, നിലനിർത്തലും ഓർമ്മപ്പെടുത്തലും (10 വാക്കുകൾ ഓർമ്മിക്കുമ്പോൾ, രോഗികൾ ഒരേ വാക്കുകളിൽ 3-4 ൽ കൂടുതൽ പുനർനിർമ്മിക്കരുത്). ലോജിക്കൽ-സെമാന്റിക് മെമ്മറിയുടെ ലംഘനങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടെത്തി, ലളിതമായ കഥകൾ പുനർനിർമ്മിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിൽ പ്രകടിപ്പിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ പുരോഗതിയോടെ, ശ്രദ്ധയുടെ അസ്ഥിരതയും അസമമായ ബൗദ്ധിക പ്രകടനവും ഉള്ള ഘട്ടം ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന ദാരിദ്ര്യവും അതിന്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ ലെവലിംഗും വഴി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഗതി സാധാരണയായി സാവധാനത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു, 15-25 വർഷത്തിനുശേഷം മരണം സംഭവിക്കുന്നു.

2.3.2. പിക്‌സ് രോഗത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യ

പിക്‌സ് രോഗം തലച്ചോറിന്റെ ഒരു പുരോഗമന ന്യൂറോ ഡിജെനറേറ്റീവ് രോഗമാണ്, സാധാരണയായി പ്രെസെനൈൽ പ്രായത്തിൽ ആരംഭിക്കുന്നത് ക്രമേണ വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളും സംസാരത്തിന്റെ ദാരിദ്ര്യവുമാണ്. 1892 ൽ അർനോൾഡ് പിക്ക് ആണ് ഈ രോഗം ആദ്യമായി വിവരിച്ചത്. പിക്‌സ് രോഗം നേരത്തെയുള്ള അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തേക്കാൾ കുറവാണ്. ഈ രോഗത്തോടൊപ്പമുള്ള വിമർശനങ്ങളും സാമൂഹിക വൈകല്യങ്ങളും നേരത്തെ തന്നെ നഷ്ടപ്പെടുകയും താരതമ്യേന വേഗത്തിൽ മൊത്തം ഡിമെൻഷ്യയുടെ വികാസത്തിലേക്ക് നയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പിക്‌സ് രോഗത്തിൽ, സെറിബ്രൽ കോർട്ടക്‌സിന്റെ മുൻഭാഗത്തിന്റെയും ടെമ്പറൽ ലോബുകളുടെയും അട്രോഫി ഉണ്ട്, അതിന്റെ കാരണം അജ്ഞാതമാണ്. ഈ രോഗം സാധാരണയായി 45-50 വയസ്സിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് പിക്‌സ് രോഗത്തിന്റെ വ്യാപനം 0.1% ആണ്. 1.7:1 എന്ന ഏകദേശ അനുപാതത്തിൽ, പുരുഷന്മാരേക്കാൾ സ്ത്രീകൾ ഈ രോഗത്തിന് ഇരയാകുന്നു.

രോഗം സാവധാനത്തിലും സാവധാനത്തിലും ആരംഭിക്കുന്നു, സാധാരണയായി വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങൾ. അതേ സമയം, ചിന്തയിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ചെറിയ മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ, എളുപ്പമുള്ള ക്ഷീണം, സാമൂഹിക നിരോധനം ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന രൂപത്തിൽ പലപ്പോഴും സ്വഭാവപരമായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

വ്യക്തിത്വം മാറുന്നു പ്രാരംഭ ഘട്ടംഅട്രോഫിക് പ്രക്രിയയുടെ പ്രധാന പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. മുൻഭാഗങ്ങൾ തകരാറിലാകുമ്പോൾ, നിഷ്‌ക്രിയത്വം, അലസത, നിസ്സംഗത, നിസ്സംഗത എന്നിവ ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു, അവ പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ പ്രേരണകൾ കുറയുന്നു, വികാരങ്ങൾ മങ്ങുന്നു, അതേ സമയം മാനസിക, സംസാര, മോട്ടോർ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ദാരിദ്ര്യം പുരോഗമിക്കുന്നു.

ബേസൽ കോർട്ടക്സിലെ അട്രോഫിയോടെ, സ്യൂഡോപാരാലിറ്റിക് സിൻഡ്രോം വികസിക്കുന്നു. ഈ സന്ദർഭങ്ങളിൽ, വ്യക്തിഗത മാറ്റങ്ങൾ ക്രമേണ അകലം, തന്ത്രം, ധാർമ്മിക തത്ത്വങ്ങൾ എന്നിവയുടെ ബോധം നഷ്ടപ്പെടുന്നതിൽ പ്രകടമാണ്; താഴ്ന്ന ഡ്രൈവുകളുടെ നിരോധനം, ഉല്ലാസവും ആവേശവും പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. ആദ്യം, രോഗികൾ അങ്ങേയറ്റം അസാന്നിദ്ധ്യം, അലസത, വൃത്തികെട്ടവൻ, അവരുടെ സാധാരണ ജോലിയുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നത് നിർത്തുക, നയം നഷ്ടപ്പെടുക, പരുഷത കാണിക്കുക. തുടർന്ന്, അവർ ഉച്ചരിച്ച അലസത, നിസ്സംഗത, നിഷ്ക്രിയത്വം എന്നിവ വികസിപ്പിക്കുന്നു. സ്റ്റാൻഡിംഗ് തിരിവുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്നവ സംഭാഷണത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു - രോഗികൾ പലതരം ചോദ്യങ്ങൾക്ക് ഒരേ ഉത്തരം നൽകുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഡോക്ടറുടെ ചോദ്യത്തിന്: "നിങ്ങളുടെ പേരെന്താണ്?" - രോഗി ശരിയായി ഉത്തരം നൽകുന്നു: "ഇവാൻ ഇവാനോവിച്ച്." കൂടാതെ, മറ്റെല്ലാ ചോദ്യങ്ങൾക്കും ഉത്തരം സമാനമായിരിക്കും (“നിങ്ങൾക്ക് എത്ര വയസ്സായി?” - “ഇവാൻ ഇവാനോവിച്ച്”; “നിങ്ങൾ എവിടെയാണ് താമസിക്കുന്നത്?” - “ഇവാൻ ഇവാനോവിച്ച്”). പിക്‌സ് രോഗത്തിലെ സ്യൂഡോപാരാലിറ്റിക് സിൻഡ്രോമിന്റെ ഭാഗമായി, ആശയപരമായ ചിന്തയിലെ (സാമാന്യവൽക്കരണം, പഴഞ്ചൊല്ലുകളുടെ ധാരണ) ഗുരുതരമായ അസ്വസ്ഥതകൾ സാധാരണയായി നേരത്തെ തന്നെ സംഭവിക്കാറുണ്ട്, എന്നാൽ മെമ്മറിയിലോ ഓറിയന്റേഷനിലോ വ്യക്തമായ അസ്വസ്ഥതകളൊന്നും കണ്ടെത്തിയില്ല.

ടെമ്പറൽ ലോബുകളുടെ ശോഷണം അല്ലെങ്കിൽ സംയോജിത ഫ്രന്റോടെമ്പോറൽ അട്രോഫി എന്നിവയ്ക്കൊപ്പം, സംസാരത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും ചലനങ്ങളുടെയും സ്റ്റീരിയോടൈപ്പുകൾ നേരത്തെ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. രോഗത്തിന്റെ ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ആദ്യഘട്ടങ്ങളിൽ രോഗികൾക്ക് മെമ്മറി വൈകല്യവും സാധാരണമല്ല. എന്നിരുന്നാലും, ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണവും വ്യത്യസ്തവുമായ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ ക്രമാനുഗതമായി കുറയുകയും നശിപ്പിക്കപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്നു - അമൂർത്തീകരണം, സാമാന്യവൽക്കരണവും വ്യാഖ്യാനവും, ചിന്തയുടെ വഴക്കവും ഉൽപാദനക്ഷമതയും, വിമർശനവും വിധിയുടെ നിലവാരവും.

അട്രോഫി പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ വഷളാകുന്നു, കൂടാതെ പിക്‌സ് രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം കൂടുതൽ അടുക്കുന്നു. പ്രായമായ ഡിമെൻഷ്യഓർമ്മക്കുറവും വഴിതെറ്റലും. പിക്‌സ് രോഗത്തിന്റെ രണ്ടാം ഘട്ടം സ്ഥിരമായും ഏകതാനമായും പുരോഗമിക്കുന്ന ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഒരു സാധാരണ ചിത്രമാണ്, അത് "മുകളിൽ നിന്ന് താഴേക്ക്" ബുദ്ധിയെ ബാധിക്കുന്നു, അതിന്റെ ഏറ്റവും സങ്കീർണ്ണമായ പ്രകടനങ്ങളിൽ നിന്ന് ആരംഭിച്ച് ഏറ്റവും ലളിതവും പ്രാഥമികവും യാന്ത്രികവുമായവയിൽ അവസാനിക്കുന്നു. ബുദ്ധി. എല്ലാ ഉയർന്ന ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും വിഘടനം ഉണ്ട്, അവയുടെ ഏകോപനം തകരാറിലാകുന്നു. ആഴത്തിലുള്ള ആഗോള ഡിമെൻഷ്യയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ, സംഭാഷണ വൈകല്യങ്ങളുടെ സ്വഭാവപരമായ ചലനാത്മകത വെളിപ്പെടുന്നു.

സ്പീച്ച് പാത്തോളജിയുടെ സ്വഭാവം പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അട്രോഫിക് പ്രക്രിയയുടെ പ്രാഥമിക പ്രാദേശികവൽക്കരണമാണ്. പിക്ക്സ് രോഗത്തിന്റെ മുൻവശത്ത്, സംഭാഷണ പ്രവർത്തനത്തിലെ കുറവ്, സംഭാഷണത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായ സ്വതസിദ്ധത വരെ മുന്നിലെത്തുന്നു. പദാവലി ക്രമാനുഗതമായി കുറയുന്നു, ശൈലികളുടെ നിർമ്മാണം എളുപ്പമാവുകയാണ്. സംഭാഷണത്തിന് അതിന്റെ ആശയവിനിമയ അർത്ഥം ക്രമേണ നഷ്ടപ്പെടുന്നു. പിക്‌സ് രോഗത്തിന്റെ താൽക്കാലിക വകഭേദത്തിൽ, സംസാര വൈകല്യങ്ങൾ വികസിപ്പിക്കുന്നതിനുള്ള സ്റ്റീരിയോടൈപ്പ് അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിൽ സമാനമായ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിനോട് സാമ്യമുള്ളതാണ്, പക്ഷേ ചില വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. സംഭാഷണത്തിന്റെ സെമാന്റിക്, വ്യാകരണ രൂപകൽപ്പനയുടെ ലളിതവൽക്കരണവും സംഭാഷണ സ്റ്റീരിയോടൈപ്പുകളുടെ രൂപവും (സംഭാഷണത്തിന്റെ സ്റ്റാൻഡിംഗ് കണക്കുകൾ) ഉണ്ട്.

പിക്‌സ് രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവ സവിശേഷതകളായ സംസാരത്തിലും പെരുമാറ്റത്തിലും ഉള്ള സ്റ്റീരിയോടൈപ്പുകൾ ചില ചലനാത്മകതയ്ക്ക് വിധേയമാകുന്നു. ആദ്യം, സംഭാഷണത്തിന്റെ സ്റ്റാൻഡിംഗ് കണക്കുകൾ കഥയിൽ മാറ്റമില്ലാത്ത സ്വരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് (ഒരു ഗ്രാമഫോൺ റെക്കോർഡിന്റെ ലക്ഷണം), പിന്നീട് അവ കൂടുതൽ ലളിതമാക്കുകയും ചുരുക്കുകയും ചുരുക്കുകയും ഒരു സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് ആവർത്തിച്ചുള്ള വാക്യങ്ങളിലേക്കും കുറച്ച് വാക്കുകളിലേക്കും ചുരുക്കുകയും അർത്ഥശൂന്യമാവുകയും ചെയ്യുന്നു. ചിലപ്പോൾ അവയിലെ വാക്കുകൾ വളരെ വികലമായതിനാൽ അവയുടെ യഥാർത്ഥ അർത്ഥം നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല.

പിക്‌സ് രോഗത്തിന്റെ മൂന്നാം ഘട്ടം അഗാധമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ സവിശേഷതയാണ്; രോഗികൾ സസ്യാഹാരം എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ജീവിതശൈലി നയിക്കുന്നു. ബാഹ്യമായി, മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ പൂർണ്ണമായ ശിഥിലീകരണത്തിലേക്ക് വരുന്നു, രോഗിയുമായുള്ള സമ്പർക്കം പൂർണ്ണമായും അസാധ്യമാണ്.

പിക്ക്സ് രോഗം സാധാരണയായി 2 മുതൽ 7 വർഷത്തിനുള്ളിൽ മാരകമാണ്.

2.3.3. അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം മൂലമുള്ള ഡിമെൻഷ്യ

1907-ൽ രോഗം ആദ്യമായി വിവരിച്ച ജർമ്മൻ ന്യൂറോ സൈക്കോളജിസ്റ്റായ അലോയിസ് അൽഷിമറിന്റെ പേരിലാണ് അൽഷിമേഴ്‌സ് ഡിമെൻഷ്യയ്ക്ക് പേര് നൽകിയിരിക്കുന്നത്. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം ഒരു പ്രാഥമിക ഡീജനറേറ്റീവ് ഡിമെൻഷ്യയാണ്, ഇത് മെമ്മറി, ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഉയർന്ന കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിലെ വൈകല്യങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ പുരോഗതിക്കൊപ്പം മൊത്തത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മിക്ക കേസുകളിലും (75 മുതൽ 85% വരെ), ഈ പാത്തോളജി 45-65 വയസ്സിൽ ആരംഭിക്കുന്നു, എന്നാൽ നേരത്തെയും (40 വർഷത്തിന് മുമ്പ്) പിന്നീട് (65 വർഷത്തിൽ കൂടുതൽ) രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത് സാധ്യമാണ്. രോഗത്തിന്റെ ശരാശരി ദൈർഘ്യം 8-10 വർഷമാണ്.

അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും ബുദ്ധിമുട്ടുള്ളതും അനിശ്ചിതത്വവുമാണ്. ജീവിച്ചിരിക്കുന്ന രോഗികളിൽ ഈ രോഗത്തിന്റെ ന്യൂറോപാത്തോളജി സ്വഭാവത്തിന്റെ സാന്നിധ്യം പൂർണ്ണമായി സ്ഥാപിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയാണ് ഈ ബുദ്ധിമുട്ടുകളുടെ പ്രധാന കാരണം. മെഡിക്കൽ, ഫാമിലി ഹിസ്റ്ററി, വിവിധ പരിശോധനകൾ, ലബോറട്ടറി പരിശോധനകൾ എന്നിവയിലൂടെ ഡിമെൻഷ്യയുടെ മറ്റെല്ലാ കാരണങ്ങളും ഒഴിവാക്കിയതിന് ശേഷമാണ് സാധാരണയായി രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത്. മസ്തിഷ്കത്തിന്റെ അട്രോഫിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, വലുതാക്കിയ വെൻട്രിക്കിളുകളോ വിശാലമായ കോർട്ടിക്കൽ ഫോൾഡുകളോ കണ്ടെത്തിയാൽ ബ്രെയിൻ ഇമേജിംഗ് ടെക്നിക്കുകൾ പാത്തോളജിയുടെ അധിക തെളിവുകൾ നൽകിയേക്കാം. നിർഭാഗ്യവശാൽ, മറ്റ് നിരവധി പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളും അതുപോലെ തന്നെ സാധാരണ വാർദ്ധക്യവും സമാനമായ തരത്തിലുള്ള അട്രോഫിയുടെ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് നിലവിൽ പോസ്റ്റ്‌മോർട്ടം കൂടാതെ അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് അസാധ്യമാക്കുന്നു.

പ്രായമായവരിൽ, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗം സാധാരണയായി ക്രമേണ ആരംഭിക്കുന്നു, വ്യക്തിത്വത്തിന്റെ സാവധാനത്തിലുള്ള തകർച്ചയോടെ. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ട്രിഗർ ശാരീരിക അസ്വാസ്ഥ്യമോ മറ്റ് സമ്മർദ്ദകരമായ സംഭവങ്ങളോ ആകാം, എന്നാൽ സാധാരണയായി ഒരു വ്യക്തി ഡിമെൻഷ്യയിലേക്ക് വഴുതിവീഴുന്നു, അതിനാൽ രോഗത്തിൻറെ ആരംഭം കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല. ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം വളരെ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും വ്യത്യസ്ത ആളുകൾമസ്തിഷ്ക അപചയത്തിന്റെ സ്വഭാവവും അളവും, രോഗിയുടെ പ്രീമോർബിഡ് വ്യക്തിത്വം, സമ്മർദ്ദ ഘടകങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം, മറ്റുള്ളവർ നൽകുന്ന പിന്തുണ എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

രോഗത്തിന്റെ സമയത്ത്, മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു: പ്രാരംഭ ഘട്ടം, മിതമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടം, കഠിനമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടം.

രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗത്തിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണം പലപ്പോഴും ജീവിതത്തിൽ സജീവമായ പങ്കാളിത്തത്തിൽ നിന്ന് വ്യക്തിയുടെ ക്രമേണ പിൻവാങ്ങലാണ്. സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും താൽപ്പര്യങ്ങളുടെയും സങ്കോചം, ബുദ്ധിയും മാനസിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തലും കുറയുന്നു, പുതിയ ആശയങ്ങളോടും ദൈനംദിന പ്രശ്നങ്ങളോടും സഹിഷ്ണുതയുണ്ട്. ഈ ഘട്ടത്തിൽ, മസ്തിഷ്ക-ബൗദ്ധിക തകർച്ചയുടെ പ്രാരംഭ അടയാളങ്ങൾ വെളിപ്പെടുന്നു, ഇത് പലപ്പോഴും ആവർത്തിച്ചുള്ള മറവി, സംഭവങ്ങളുടെ അപൂർണ്ണമായ പുനരുൽപാദനം, താൽക്കാലിക ബന്ധങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലെ ചെറിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ എന്നിവയിൽ സ്വയം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു. അതേ സമയം, ദൈനംദിന പ്രവർത്തനത്തിന്റെ പര്യാപ്തത പൂർണ്ണമായും സംരക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. ഈ ഘട്ടത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ, രോഗികൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അവരുടെ നിലവിലുള്ള വൈകല്യങ്ങൾ മറയ്ക്കുകയോ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുകയോ ചെയ്യുന്നു. തുടർന്ന്, ഫിക്സേഷൻ ഓർമ്മക്കുറവിന്റെയും സമയത്തിലും സ്ഥലത്തിലുമുള്ള വഴിതെറ്റലിന്റെ പ്രതിഭാസങ്ങൾ വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങുന്നു. മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് അമൂർത്തമായ ചിന്ത, സാമാന്യവൽക്കരണത്തിന്റെയും താരതമ്യത്തിന്റെയും സാധ്യതകൾ. ഉയർന്ന കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ ലംഘനങ്ങൾ - സംസാരം, പ്രാക്സിസ്, ഒപ്റ്റിക്കൽ-സ്പേഷ്യൽ പ്രവർത്തനം - പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ക്രമേണ തീവ്രമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. വർദ്ധിച്ച ആവേശം, സംഘർഷം, ഹൈപ്പർ-ടച്ചിനെസ്, ഉച്ചരിച്ച അഹംഭാവം എന്നിവയുടെ രൂപത്തിൽ വ്യക്തമായ വ്യക്തിത്വ മാറ്റങ്ങളും ഉണ്ട്. ഇതിന്റെ ഫലമായി, രോഗിയുടെ ചിന്തയും പ്രവർത്തനവും പലപ്പോഴും സ്വയം കറങ്ങുകയും ബാലിശമായ സ്വഭാവം നേടുകയും ചെയ്യുന്നു.

അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ അവരുടെ അവസ്ഥയെ വിമർശനാത്മകമായി വിലയിരുത്തുകയും അവരുടെ വളരുന്ന കഴിവില്ലായ്മ പരിഹരിക്കാൻ ശ്രമിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

മിതമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടത്തിൽ, തലച്ചോറിന്റെ ടെമ്പോറോ-പാരീറ്റൽ ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് മൂലമുണ്ടാകുന്ന ഉയർന്ന കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ തകരാറുകളുടെ സിൻഡ്രോമിന്റെ ലക്ഷണങ്ങളാണ് രോഗത്തിന്റെ ക്ലിനിക്കൽ ചിത്രം ആധിപത്യം പുലർത്തുന്നത് (ഓമ്നേഷ്യ, അപ്രാക്സിയ, അഗ്നോസിയ എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു). മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ കൂടുതൽ വ്യക്തമാകും, ഇത് പുതിയ അറിവ് നേടുന്നതിനും നിലവിലെ സംഭവങ്ങൾ ഓർമ്മിക്കുന്നതിനുമുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിലും മുൻകാല അറിവുകളും ശേഖരിച്ച അനുഭവങ്ങളും പുനർനിർമ്മിക്കാനുള്ള കഴിവില്ലായ്മയിലും പ്രകടമാകുന്നു. സ്ഥലത്തും സമയത്തും വഴിതെറ്റൽ പുരോഗമിക്കുന്നു. ബുദ്ധിയുടെ പ്രവർത്തനങ്ങൾ പ്രത്യേകിച്ച് മൊത്തത്തിൽ ലംഘിക്കപ്പെടുന്നു - വിധിയുടെ തലത്തിൽ പ്രകടമായ കുറവ്, വിശകലന, സിന്തറ്റിക് പ്രവർത്തനങ്ങളിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, സംസാരത്തിലെ അസ്വസ്ഥതകൾ, പ്രാക്സിസ്, ഗ്നോസിസ്, ഒപ്റ്റിക്കൽ-സ്പേഷ്യൽ പ്രവർത്തനം.

മിതമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടത്തിൽ ലിസ്റ്റുചെയ്ത വൈകല്യങ്ങൾ ഏതെങ്കിലും പ്രൊഫഷണൽ ഉത്തരവാദിത്തങ്ങളെ സ്വതന്ത്രമായി നേരിടാൻ രോഗികളെ അനുവദിക്കുന്നില്ല. അവരുടെ സ്റ്റാറ്റസ് കാരണം, അവർക്ക് വീട്ടിൽ ലളിതമായ ജോലി മാത്രമേ ചെയ്യാൻ കഴിയൂ, അവരുടെ താൽപ്പര്യങ്ങൾ വളരെ പരിമിതമാണ്, വസ്ത്രധാരണം, വ്യക്തിഗത ശുചിത്വം തുടങ്ങിയ സ്വയം പരിചരണത്തിൽ പോലും അവർക്ക് നിരന്തരമായ പിന്തുണ ആവശ്യമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, അൽഷിമേഴ്സ് രോഗത്തിന്റെ ഈ ഘട്ടത്തിൽ, രോഗികൾ, ഒരു ചട്ടം പോലെ, അടിസ്ഥാന വ്യക്തിത്വ സവിശേഷതകൾ, വ്യക്തിപരമായ അപകർഷതാബോധം, ദീർഘകാലത്തേക്ക് രോഗത്തോടുള്ള മതിയായ വൈകാരിക പ്രതികരണം എന്നിവ നിലനിർത്തുന്നു.

കഠിനമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടം വളരെ ഗുരുതരമായ മെമ്മറി നഷ്ടമാണ്. രോഗികൾ മെമ്മറി റിസർവുകളുടെ വളരെ തുച്ഛമായ ശകലങ്ങൾ മാത്രമേ നിലനിർത്തുന്നുള്ളൂ, ഓറിയന്റേഷന്റെ തീവ്രത അവരുടെ സ്വന്തം വ്യക്തിത്വത്തെക്കുറിച്ചുള്ള ശിഥിലമായ ആശയങ്ങളിൽ പരിമിതപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നു. അങ്ങനെ, സ്വന്തം വ്യക്തിത്വത്തിൽ പോലും അപൂർണ്ണമായ ഓറിയന്റേഷൻ ഉണ്ട്. വിധിയും മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളും രോഗികൾക്ക് അപ്രാപ്യമാണ്. പ്രാഥമിക സ്വയം പരിചരണത്തിൽ പോലും അവർക്ക് നിരന്തരമായ സഹായം ആവശ്യമാണ്.

കഠിനമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, രോഗിയുടെ മെമ്മറി, ബുദ്ധി, എല്ലാ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും പൂർണ്ണമായ തകർച്ച സംഭവിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, അഗ്നോസിയ അങ്ങേയറ്റത്തെ അളവിൽ എത്തുന്നു - രോഗികൾ മറ്റുള്ളവരെ തിരിച്ചറിയുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ ഏതെങ്കിലും വസ്തുനിഷ്ഠമായ സ്പേഷ്യൽ ബന്ധങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനോ മാത്രമല്ല, അവരെ അഭിസംബോധന ചെയ്യുന്ന സംസാരം ഏത് ദിശയിൽ നിന്നാണ് കേൾക്കുന്നതെന്ന് വേർതിരിച്ചറിയുന്നതിനും നിർത്തുന്നു. കൂടാതെ, പുറത്തുനിന്നുള്ള നിരന്തരമായ പ്രോത്സാഹനത്തോടെ പോലും അവർക്ക് വസ്തുക്കളിൽ അവരുടെ നോട്ടം ഉറപ്പിക്കാൻ കഴിയില്ല, കൂടാതെ കണ്ണാടിയിൽ അവരുടെ ചിത്രം തിരിച്ചറിയുന്നില്ല.

അപ്രാക്സിയയും പരമാവധി എത്തുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രോഗികൾക്ക് പൂർണ്ണവും ലക്ഷ്യബോധമുള്ളതുമായ ചലനങ്ങൾ നടത്താൻ കഴിയില്ല; അവർക്ക് നടക്കാനോ പടികൾ കയറാനോ ഇറങ്ങാനോ ഇരിക്കാനോ കഴിയില്ല. സാധാരണയായി അവർ ചില അസഹനീയമായ അസ്വാഭാവിക സ്ഥാനത്ത് നിൽക്കുന്നു, ചുറ്റിത്തിരിയുന്നു, വശങ്ങളിലായി ഇരിക്കുന്നു, ചിലപ്പോൾ കസേരയുടെ അരികിൽ ഇരിക്കുന്നു, എങ്ങനെ ഇരിക്കണമെന്ന് അറിയാതെ പലപ്പോഴും കസേരയ്ക്ക് മുകളിലൂടെ സഞ്ചരിക്കുന്നു.

സംസാരത്തിന്റെ തകർച്ച, വാക്കുകൾ രൂപപ്പെടുത്താനുള്ള കഴിവ് നഷ്ടപ്പെടുകയും വിവിധ സംഭാഷണ ഓട്ടോമാറ്റിസങ്ങൾ നഷ്ടപ്പെടുകയും ചെയ്യുന്ന മൊത്തം സെൻസറി അഫാസിയയുടെ രൂപവത്കരണത്തോടൊപ്പമുണ്ട്. ചിലപ്പോൾ നിർബന്ധിത സംസാരം ഉണ്ടാകാം, അതിൽ വ്യക്തിഗത വാക്കുകളുടെയോ ശബ്ദങ്ങളുടെയോ ഏകതാനവും ഏകതാനവുമായ ആവർത്തനങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

ഇതിൽ അവസാന ഘട്ടംരോഗം, എല്ലാ കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും തകർച്ച മൊത്തം ഡിഗ്രിയിൽ എത്തുന്നു. മാനസിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അത്തരം ഗുരുതരമായ നാശം മറ്റ് അട്രോഫിക് പ്രക്രിയകളിലോ തലച്ചോറിന്റെ ഓർഗാനിക് നിഖേദ്കളിലോ അപൂർവ്വമായി കാണപ്പെടുന്നു.

അൽഷിമേഴ്സ് രോഗമുള്ള സാധാരണ രോഗി പ്രായമായ വ്യക്തിയാണ്. മിക്ക രോഗികളും തീർച്ചയായും പ്രായമായവരാണ്, എന്നാൽ അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗം, അതായത് പ്രീസെനൈൽ ഡിമെൻഷ്യ, ചിലപ്പോൾ 40-50 വയസ്സിൽ ആരംഭിക്കുന്നു. അത്തരം സന്ദർഭങ്ങളിൽ, രോഗവും അനുബന്ധ ഡിമെൻഷ്യയും വളരെ വേഗത്തിൽ പുരോഗമിക്കുന്നു. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിന്റെ ദുരന്തം താരതമ്യേന ചെറുപ്പവും ഊർജ്ജസ്വലരുമായ രോഗികളിൽ രോഗം നേരത്തെ തന്നെ ആരംഭിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളിൽ നിന്ന് പ്രത്യേകം ചിത്രീകരിക്കപ്പെടുന്നു.

അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗമുള്ള നിരവധി ആളുകൾ, ഉചിതമായ ചികിത്സയിലൂടെ, മരുന്നുകളും ശാന്തവും, ഉറപ്പുനൽകുന്നതും, പ്രകോപനപരമല്ലാത്തതുമായ സാമൂഹിക അന്തരീക്ഷം നിലനിർത്തുന്നതും ഉൾപ്പെടുന്നു, പുരോഗതിയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മാസങ്ങളോ വർഷങ്ങളോ ഉള്ള നാശം മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. രോഗികൾ അവരുടെ ബന്ധുക്കളെ മറക്കുന്നു, സ്വയം കിടപ്പിലായിരിക്കുന്നു, സസ്യാഹാരം നയിക്കുന്നു. രോഗത്തിനെതിരായ പ്രതിരോധം കുറയുന്നു, സാധാരണയായി ന്യുമോണിയ അല്ലെങ്കിൽ സമാനമായ ശ്വാസകോശ അല്ലെങ്കിൽ ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ മൂലമാണ് മരണം സംഭവിക്കുന്നത്.

2.4 അദ്ധ്യായം 2-നുള്ള നിഗമനങ്ങൾ.

1. മൊത്തത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയുടെ സവിശേഷത ഉയർന്നതും വ്യത്യസ്തവുമായ ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ മൊത്തത്തിലുള്ള ലംഘനങ്ങളാണ്: ധാരണ, ആശയങ്ങൾ വേണ്ടത്ര കൈകാര്യം ചെയ്യൽ, ശരിയായ വിധിന്യായങ്ങളും അനുമാനങ്ങളും നടത്താനുള്ള കഴിവ്, സാമാന്യവൽക്കരണവും വർഗ്ഗീകരണവും; ചിന്ത ഉൽപ്പാദനക്ഷമമല്ല. ബുദ്ധിയിലെ വൈകല്യങ്ങളും അതിന്റെ മുൻവ്യവസ്ഥകളും ഏകീകൃതമാണ്, വിമർശനത്തിന്റെ മൊത്തത്തിലുള്ള ലംഘനങ്ങൾ (വിമർശനത്തിന്റെ കുറവ് അല്ലെങ്കിൽ അഭാവം), മാനസിക പ്രക്രിയകളുടെ മന്ദത, വ്യക്തിഗത ഗുണങ്ങളിൽ പ്രകടമായ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവയുണ്ട്.

2. ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അസമമായ നഷ്ടം, ബൗദ്ധിക പ്രക്രിയകൾ മന്ദഗതിയിലാകുക, ബുദ്ധിശക്തി കുറയുക, വിവിധ മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങളുടെ ആധിപത്യം എന്നിവയാണ് ഭാഗിക ഡിമെൻഷ്യയുടെ സവിശേഷത. ചിന്ത ഉൽപ്പാദനക്ഷമമല്ല, വിമർശനം പലപ്പോഴും തകരാറിലാകുന്നു.

3. ഹണ്ടിംഗ്ടൺസ് രോഗത്തിലെ ഡിമെൻഷ്യ, വിട്ടുമാറാത്ത പുരോഗമന കൊറിയ (അനിയന്ത്രിതമായതും ക്രമരഹിതവുമായ മൂർച്ചയുള്ള, ഇളകുന്ന ചലനങ്ങൾ), അതുപോലെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ എന്നിവയാണ്. 90% കേസുകളിലും, ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളിൽ പൊതുവായ കുറവ്, മെമ്മറി അപചയം (തടസ്സം നിലനിർത്തലും ഓർമ്മപ്പെടുത്തലും), പാത്തോളജിക്കൽ അശ്രദ്ധ, യുക്തിക്കും അമൂർത്തീകരണത്തിനുമുള്ള കഴിവ് കുറയുന്നു, ദരിദ്രമായ സംസാരവും വഴിതെറ്റലും ഉണ്ട്. ലോജിക്കൽ-സെമാന്റിക് മെമ്മറിയുടെ ലംഘനങ്ങൾ നേരത്തെ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു. ബൌദ്ധിക പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ദാരിദ്ര്യവും അതിന്റെ പ്രകടനങ്ങളുടെ നിലവാരവും ക്രമേണ വർദ്ധിക്കുന്നു. 15-25 വർഷത്തിനുള്ളിൽ മാരകമായ ഫലം.

4. ഡിമെൻഷ്യ ഇൻ പിക്‌സ് ഡിസീസ്, വ്യക്തിത്വത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായി വർധിച്ചുവരുന്ന മാറ്റങ്ങളും സംസാരത്തിന്റെ ദാരിദ്ര്യവും, നേരത്തെയുണ്ടാകുന്ന വിമർശനങ്ങളും സാമൂഹിക ക്രമക്കേടുകളും നഷ്ടപ്പെടുന്നതും താരതമ്യേന പെട്ടെന്ന് പൂർണ്ണമായ ഡിമെൻഷ്യയായി മാറുന്നതുമാണ്. തുടക്കത്തിൽ, ചിന്തയിലെ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ, ചെറിയ മെമ്മറി വൈകല്യങ്ങൾ, എളുപ്പമുള്ള ക്ഷീണം, സാമൂഹിക തടസ്സം ദുർബലപ്പെടുത്തുന്ന രൂപത്തിൽ പലപ്പോഴും സ്വഭാവ മാറ്റങ്ങൾ എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു. സംഭാഷണത്തിന്റെ സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ആദ്യം കഥയിൽ മാറ്റമില്ലാത്ത സ്വരങ്ങൾ ഉപയോഗിച്ചാണ് ഉപയോഗിക്കുന്നത് (ഗ്രാമഫോൺ റെക്കോർഡിന്റെ ലക്ഷണം), പിന്നീട് അവ കൂടുതൽ ലളിതമാക്കുകയും ചുരുക്കുകയും ഒരു സ്റ്റീരിയോടൈപ്പിക് ആവർത്തിച്ചുള്ള വാക്യത്തിലേക്ക് ചുരുക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. 2-7 വർഷത്തിനുള്ളിൽ മാരകമായ ഫലം.

5. അൽഷിമേഴ്‌സ് രോഗത്തിലെ ഡിമെൻഷ്യ, മെമ്മറി, ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഉയർന്ന കോർട്ടിക്കൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ എന്നിവയിലെ വൈകല്യങ്ങളുടെ സ്ഥിരമായ പുരോഗതിയുടെ സവിശേഷതയാണ്, ഇത് മൊത്തത്തിലുള്ള ഡിമെൻഷ്യയിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. തുടക്കത്തിൽ, സാമൂഹിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും താൽപ്പര്യങ്ങളുടെയും സങ്കോചം, ബുദ്ധിയും മാനസിക പൊരുത്തപ്പെടുത്തലും കുറയുന്നു, പുതിയ ആശയങ്ങളോടും ദൈനംദിന പ്രശ്നങ്ങളോടും സഹിഷ്ണുത, പതിവ് മറക്കൽ, സംഭവങ്ങളുടെ അപൂർണ്ണമായ പുനർനിർമ്മാണം, താൽക്കാലിക ബന്ധങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ ചെറിയ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ. അവസാന ഘട്ടത്തിൽ, മെമ്മറിയുടെയും ബുദ്ധിയുടെയും എല്ലാ മാനസിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെയും ആകെ തകർച്ച സംഭവിക്കുന്നു. 8-10 വർഷത്തിനുശേഷം മാരകമായ ഫലം.

അധ്യായം 3.ഡിമെൻഷ്യയ്ക്കുള്ള സഹായം നൽകുന്നു

3.1 പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യ

നമ്മൾ സംസാരിക്കുന്നതിന് മുമ്പ് സാധ്യമായ ഓപ്ഷനുകൾഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ആളുകൾക്ക് സഹായം നൽകുമ്പോൾ, രോഗത്തിന്റെ യഥാർത്ഥ ഉത്ഭവത്തെക്കുറിച്ച് പരാമർശിക്കേണ്ടതാണ് . നിലവിലുണ്ട് ഗുരുതരമായ പ്രശ്നംഡിമെൻഷ്യയുടെ അപര്യാപ്തമായ രോഗനിർണയം അതിന്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ മാത്രമാണ്, പക്ഷേ ഇത് രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിലെ ഏറ്റവും പ്രധാനപ്പെട്ട കാലഘട്ടമാണ്, കാരണം ഈ ഘട്ടത്തിൽ ചികിത്സാ സാധ്യതകൾ ഏറ്റവും വലുതാണ്. പിന്നീട് രോഗനിർണയം നടത്തുകയും മതിയായ ചികിത്സ ആരംഭിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു, ഈ രോഗത്തിന്റെ പ്രകടനമാണ് തിരുത്തലിന് അനുയോജ്യമല്ലാത്തത്.

ഡിമെൻഷ്യ, മിക്ക കേസുകളിലും, രോഗികളുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും സുഹൃത്തുക്കൾക്കും വ്യക്തമാകുന്നതിന് മാസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ് ആരംഭിക്കുന്ന ഒരു നീണ്ട പ്രക്രിയയാണ്. ഡിമെൻഷ്യയെ സമീപിക്കുന്നതിന്റെ ആദ്യ ലക്ഷണങ്ങളിൽ പരിസ്ഥിതിയോടുള്ള താൽപര്യം കുറയുക, മുൻകൈ കുറയുക, സാമൂഹികവും ശാരീരികവും ബൗദ്ധികവുമായ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മറ്റുള്ളവരെ ആശ്രയിക്കൽ, സാമ്പത്തിക കാര്യങ്ങളിലോ വീട്ടുജോലികളിലോ തീരുമാനങ്ങൾ എടുക്കുന്നതിനുള്ള ഉത്തരവാദിത്തം ഇണയ്ക്കും മറ്റ് അടുത്തവർക്കും മാറ്റാനുള്ള ആഗ്രഹം എന്നിവ ഉൾപ്പെടാം. ആളുകൾ. രോഗികൾക്ക് പകൽ സമയത്ത് ഉറക്കമില്ലായ്മ അനുഭവപ്പെടുന്നു വൈകുന്നേരം സമയം, സംഭാഷണങ്ങൾക്കിടയിൽ, താൽപ്പര്യവും പ്രവർത്തനവും കുറയുന്നു, ശ്രദ്ധ ദുർബലമാകുന്നത് കാരണം സംഭാഷണത്തിന്റെ ത്രെഡ് പലപ്പോഴും വഴുതിപ്പോകുന്നു. പലപ്പോഴും വിഷാദ മാനസികാവസ്ഥ, വർദ്ധിച്ച ഉത്കണ്ഠ, സ്വയം ഒറ്റപ്പെടാനുള്ള പ്രവണത, സുഹൃത്തുക്കളുടെ വലയം കുത്തനെ പരിമിതമാണ്. ഈ മാറ്റങ്ങളിൽ പലതും വാർദ്ധക്യത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങളായി രോഗിക്ക് ചുറ്റുമുള്ളവർ വളരെക്കാലമായി കണക്കാക്കുന്നു. ഡിമെൻഷ്യ വികസിക്കുന്നത് നഷ്ടപ്പെടാതിരിക്കാൻ, ന്യൂറോളജിസ്റ്റുകൾ, തെറാപ്പിസ്റ്റുകൾ, ഡോക്ടർമാർ എന്നിവരുമായി ബന്ധപ്പെടുന്ന പ്രായമായ രോഗികളിൽ വിപുലമായ പരിശോധന നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. പൊതുവായ പ്രാക്ടീസ്ചില പരാതികൾ, സ്ക്രീനിംഗ് ന്യൂറോ സൈക്കോളജിക്കൽ പരിശോധന.

രോഗനിർണയം സ്ഥാപിച്ച ശേഷം, ചികിത്സ സ്വയം നടപ്പിലാക്കാൻ ശ്രമിക്കാവുന്നതാണ്.

ഡിമെൻഷ്യ രോഗികളുടെ ചികിത്സയെ മൂന്ന് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം: ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടപരിഹാരം; ആധുനിക മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് രോഗകാരി തെറാപ്പി; വ്യക്തിഗത രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി.

അധ്യായം 3.2. ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുക

ഡിമെൻഷ്യയുടെ കാരണം ഇല്ലാതാക്കുകയോ നഷ്ടപരിഹാരം നൽകുകയോ ചെയ്യുന്നത് "റിവേഴ്‌സിബിൾ" ഡിമെൻഷ്യയെ ഇല്ലാതാക്കുന്നതിനോ പിൻവലിക്കുന്നതിനോ ഉള്ള ശ്രമമാണ്, റിവേഴ്‌സിബിൾ ഡിമെൻഷ്യ ഉപയോഗിച്ച്, വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യത്തിന്റെ പൂർണ്ണമായോ ഭാഗികമായോ റിഗ്രഷൻ നേടാനോ രോഗം ഭേദമാക്കാനോ അതിന്റെ നഷ്ടപരിഹാരം നേടാനോ കഴിയും.

റിവേഴ്സിബിൾ ഡിമെൻഷ്യകൾ അപൂർവമാണെങ്കിലും, വർദ്ധിച്ചുവരുന്ന വൈജ്ഞാനിക വൈകല്യമുള്ള രോഗികളിൽ അവ ആദ്യം ഒഴിവാക്കണം. സമഗ്രമായ ശാരീരിക പരിശോധന റിവേഴ്‌സിബിൾ ഡിമെൻഷ്യ നിർണ്ണയിക്കാൻ സഹായിക്കും (ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് സാധ്യമായ അടയാളങ്ങൾകരൾ, വൃക്ക, ശ്വാസകോശം, ഹൃദയം അല്ലെങ്കിൽ തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥി എന്നിവയുടെ രോഗങ്ങൾ). സാധാരണയായി, ഡിമെൻഷ്യ അതിവേഗം പുരോഗമിക്കുകയും രോഗിയുടെ പ്രായം ചെറുപ്പമാകുകയും ചെയ്യുന്നു, അത് റിവേഴ്സിബിൾ ഡിമെൻഷ്യയാകാനുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്, പരിശോധന കൂടുതൽ ആക്രമണാത്മകമായിരിക്കണം.

അധ്യായം 3.3. ആധുനിക മരുന്നുകളുമായുള്ള രോഗകാരി തെറാപ്പി

പാത്തോജെനെറ്റിക് തെറാപ്പി - കോഗ്നിറ്റീവ് ഡിസോർഡേഴ്സിന്റെ ന്യൂറോകെമിസ്ട്രി പഠനത്തിൽ 20-ആം നൂറ്റാണ്ടിന്റെ 80-90 കളിൽ കൈവരിച്ച പുരോഗതി വികസനത്തിലേക്ക് നയിച്ചു. ഫലപ്രദമായ രീതികൾഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രധാന രൂപങ്ങളുടെ രോഗകാരി തെറാപ്പി. തെറാപ്പിയുടെ ഏറ്റവും വാഗ്ദാനമായ ദിശ നിലവിൽ മരുന്നുകളുടെ ഉപയോഗമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു - ഉദാഹരണത്തിന്, അസറ്റൈൽകോളിനെസ്റ്ററേസ് ഇൻഹിബിറ്ററുകൾ , ഗാലന്റമൈൻ (റെമിനിൽ), എൻഎംഡിഎ ഗ്ലൂട്ടാമേറ്റ് റിസപ്റ്റർ മോഡുലേറ്ററുകൾ (അകാറ്റിനോൾ മെമന്റൈൻ). ഈ മരുന്നുകൾ ലോകമെമ്പാടും വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കപ്പെടുന്നു കഴിഞ്ഞ വർഷങ്ങൾറഷ്യയിൽ ലഭ്യമായി. ഈ മരുന്നുകളുടെ പതിവ് ഉപയോഗം മെമ്മറിയും ശ്രദ്ധയും മെച്ചപ്പെടുത്താൻ സഹായിക്കുന്നു, രോഗികളുടെ പ്രവർത്തനവും സ്വാതന്ത്ര്യവും വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു, അവരുടെ പെരുമാറ്റം നിയന്ത്രിക്കുന്നു, സ്വയം പരിചരണ കഴിവുകൾ മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നു, മെമ്മറി വൈകല്യത്തിന്റെ പുരോഗതി മന്ദഗതിയിലാക്കുന്നു. മരുന്നുകൾ സാധാരണയായി നന്നായി സഹിഷ്ണുത പുലർത്തുകയും പ്രാഥമിക ചികിത്സയായി അല്ലെങ്കിൽ മറ്റ് മരുന്നുകളുമായി സംയോജിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യാം.

മറ്റുള്ളവരെപ്പോലെ അത് ഊന്നിപ്പറയേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് മരുന്നുകൾ, ഉപയോഗത്തിനുള്ള ശരിയായ സൂചനകളുള്ള ഒരു ഡോക്ടർ നിർദ്ദേശിക്കുമ്പോൾ മാത്രമേ ഈ മരുന്നുകൾക്ക് നല്ല ഫലം ഉണ്ടാകൂ. അതിനാൽ, നിങ്ങൾ അവ എടുക്കാൻ തുടങ്ങുന്നതിനുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ ഒരു ന്യൂറോളജിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടതുണ്ട്. സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നത് ആരോഗ്യത്തിന് ഹാനികരമാകാം, അതേസമയം ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുത്ത തെറാപ്പിക്ക് ശല്യപ്പെടുത്തുന്ന ലക്ഷണങ്ങളുടെ തീവ്രത ഗണ്യമായി കുറയ്ക്കാനും മറവിയുടെ പുരോഗതി തടയാനും കഴിയും.

അധ്യായം 3.4. വ്യക്തിഗത രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പി

വ്യക്തിഗത രോഗലക്ഷണ തെറാപ്പിയിൽ, ഒന്നാമതായി, സ്വാധീനം, പെരുമാറ്റം, സ്വയംഭരണ വൈകല്യങ്ങൾ, ഉറക്ക തകരാറുകൾ എന്നിവയുടെ തിരുത്തൽ ഉൾപ്പെടുന്നു, ഇത് ബൗദ്ധിക തകർച്ചയേക്കാൾ വലിയ അളവിൽ രോഗികളുടെ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിന്റെ അവസ്ഥയെ ബാധിക്കും.

രോഗിക്ക് ചുറ്റുമുള്ളവരുടെ പങ്കിന്റെ പ്രാധാന്യം ഊന്നിപ്പറയേണ്ടതും ആവശ്യമാണ്. ഡിമെൻഷ്യയുടെ സാമൂഹിക-സാമ്പത്തികവും വൈകാരികവുമായ ഭാരം രോഗികളുടെ മേൽ മാത്രമല്ല, അവരുടെ ബന്ധുക്കൾക്കും, ഉടനടി, കൂടുതൽ വിദൂര ചുറ്റുപാടുകളിലും, അതിനാൽ സമൂഹത്തിന് മൊത്തത്തിൽ വീഴുന്നു. ഡിമെൻഷ്യയിൽ, സാധാരണ ദൈനംദിന ഗാർഹിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുമ്പോൾ രോഗിയെ പൂർണ്ണമായും സ്വതന്ത്രനാക്കുന്ന വൈകല്യങ്ങൾ കാണിക്കുന്നു എന്നതാണ് വസ്തുത. പ്രൊഫഷണൽ വൈദഗ്ധ്യം, മറ്റ് ആളുകളുമായി സ്വതന്ത്രമായി ആശയവിനിമയം നടത്താനുള്ള കഴിവ്, സാമ്പത്തിക ഇടപാടുകൾ നടത്തുക, ആധുനിക വീട്ടുപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുക, കാർ ഓടിക്കുക അല്ലെങ്കിൽ നഗരം നാവിഗേറ്റ് ചെയ്യുക എന്നിവയാണ് ആദ്യം കഷ്ടപ്പെടുന്നത്. സ്വയം പരിചരണത്തിലെ ദൈനംദിന ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ മിതമായതും കഠിനവുമായ ഡിമെൻഷ്യയുടെ ഘട്ടത്തിൽ വികസിക്കുന്നു, ഈ അവസ്ഥ നിർണ്ണയിക്കുമ്പോൾ കാര്യമായ ബുദ്ധിമുട്ടുകൾ ഉണ്ടാകില്ല.

ഡിമെൻഷ്യ വികസിക്കുന്ന രോഗികളുടെ കുടുംബത്തിൽ, രോഗിയുടെ പ്രശ്നങ്ങളെക്കുറിച്ചുള്ള ബന്ധുക്കൾ മനസ്സിലാക്കാത്തതിനാൽ പലപ്പോഴും സംഘർഷ സാഹചര്യങ്ങൾ ഉണ്ടാകാം. പ്രത്യേകിച്ചും, രോഗികളുടെ ആക്രമണാത്മക പെരുമാറ്റം ഒരു പ്രതിരോധ പ്രതികരണമാണ്, അത് അവർക്ക് മനസ്സിലാകാത്തതും അവരുടെ പ്രിയപ്പെട്ടവരോട് അവരുടെ അവസ്ഥ വിശദീകരിക്കാൻ കഴിയാത്തതുമാണ്. നിർഭാഗ്യവശാൽ, രോഗിയുടെ ബന്ധുക്കൾ, രോഗത്തിന്റെ സാരാംശം മനസ്സിലാക്കാതെ, രോഗിയുടെ വിസ്മൃതിയെക്കുറിച്ച് കുറ്റപ്പെടുത്താൻ തുടങ്ങുന്നു, അസ്വീകാര്യമായ തമാശകൾ സ്വയം അനുവദിക്കുക, അല്ലെങ്കിൽ നഷ്ടപ്പെട്ട കഴിവുകൾ വീണ്ടും "പഠിപ്പിക്കാൻ" ശ്രമിക്കുക. അത്തരം പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ സ്വാഭാവിക ഫലം രോഗിയുടെ പ്രകോപിപ്പിക്കലും അനിവാര്യമായ കുടുംബ കലഹവുമാണ്. അതിനാൽ, ഡിമെൻഷ്യ ബാധിച്ച ഒരു രോഗിയെ കണ്ടെത്തി മതിയായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിച്ച ശേഷം, ഡോക്ടർ അവനോടും ബന്ധുക്കളോടും കൂടി വിശദീകരണ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തണം.

3.5 അധ്യായം 3 നിഗമനം

രോഗത്തിന്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ചും രോഗനിർണയത്തെക്കുറിച്ചും രോഗിയുടെ കുടുംബത്തെ അറിയിക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, വൈകല്യ ഗ്രൂപ്പിന്റെ സമയബന്ധിതമായ രജിസ്ട്രേഷൻ, രോഗിക്ക് ചുറ്റും സുഖകരവും സുരക്ഷിതവും പരമാവധി ലളിതവുമായ അന്തരീക്ഷം സൃഷ്ടിക്കുക, വ്യക്തമായ ദിനചര്യ നിലനിർത്തുക, പോഷകാഹാരം നിരീക്ഷിക്കുക, മരുന്നുകൾ കഴിക്കുക, പ്രകടനം നടത്തുക. ശുചിത്വ നടപടികൾ, രോഗിയുടെ സാമൂഹിക ബന്ധങ്ങൾ നിലനിർത്തൽ, എല്ലാ സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾക്കും അംഗീകാരവും മതിയായ ചികിത്സയും, സൈക്കോട്രോപിക് മരുന്നുകൾ (പ്രത്യേകിച്ച് ബെൻസോഡിയാസെപൈൻസ്, ബാർബിറ്റ്യൂറേറ്റുകൾ, ന്യൂറോലെപ്റ്റിക്സ്), ആന്റികോളിനെർജിക് പ്രവർത്തനമുള്ള മരുന്നുകൾ മുതലായവ ഉൾപ്പെടെയുള്ള വൈജ്ഞാനിക പ്രവർത്തനങ്ങളെ വഷളാക്കുന്ന മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നതിനുള്ള പരമാവധി പരിമിതി. ഇടയ്ക്കിടെയുള്ള അണുബാധ, വഷളാകുന്ന സോമാറ്റിക് രോഗങ്ങൾ, മയക്കുമരുന്ന് അമിത അളവ് എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടേക്കാവുന്ന ഡീകംപെൻസേഷനുകളുടെ ചികിത്സ.

പ്രശ്നം മനസ്സിലാക്കാൻ രോഗിയും ബന്ധുക്കളും ചെലവഴിച്ച പരിശ്രമം ശരിയായ രോഗനിർണയംതിരഞ്ഞെടുക്കലും മതിയായ ചികിത്സ, വെറുതെയാകില്ല: ഇതെല്ലാം രോഗിയുടെ മെച്ചപ്പെട്ട പ്രവർത്തനപരമായ പൊരുത്തപ്പെടുത്തലിനും രോഗിക്ക് മാത്രമല്ല, അവന്റെ പ്രിയപ്പെട്ടവർക്കും ജീവിത നിലവാരം മെച്ചപ്പെടുത്തുന്നതിനും ഇടയാക്കും.

ഉപസംഹാരം

ഡിമെൻഷ്യ ഒരു സാധാരണ രോഗമല്ല എന്നതിൽ സംശയമില്ല. ലോകാരോഗ്യ സംഘടനയുടെ എപ്പിഡെമിയോളജിക്കൽ ഡാറ്റ അനുസരിച്ച്, 14 നും 65 നും ഇടയിൽ പ്രായമുള്ള 1% ആളുകളും 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ 8% പേരും ഡിമെൻഷ്യയുടെ പ്രകടനങ്ങൾ അനുഭവിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, റഷ്യൻ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയം ഇനിപ്പറയുന്ന കണക്കുകൾ നൽകുന്നു: 14 മുതൽ 65 വയസ്സുവരെയുള്ള 2% ആളുകൾ, 65 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ളവരിൽ 10%. മാത്രമല്ല, 1993 മുതൽ 2003 വരെ കേസുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ ക്രമാനുഗതമായ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടായിട്ടുണ്ട്: ആദ്യത്തേതിൽ 0.3% പ്രായ വിഭാഗംരണ്ടാമത്തേതിൽ 2%. ഈ പ്രവണത തുടരുകയാണെങ്കിൽ, സമീപഭാവിയിൽ റഷ്യയിൽ ഡിമെൻഷ്യ ഒരു സാധാരണ രോഗമായി മാറിയേക്കാം എന്ന് നമുക്ക് നിഗമനം ചെയ്യാം.

ഈ രോഗത്തിന്റെ എറ്റിയോളജിയെയും പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള അറിവ് തീർച്ചയായും പ്രത്യേക സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ, സ്പീച്ച് പാത്തോളജിസ്റ്റുകൾ, സൈക്യാട്രിസ്റ്റുകൾ, മെഡിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ, അതായത്. ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങളുമായി തൊഴിൽപരമായി ഇടപെടുന്ന ആളുകൾ. പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ഡിമെൻഷ്യയെ തിരിച്ചറിയുന്നത് ഡിമെൻഷ്യയുടെ വികസനം മന്ദഗതിയിലാക്കാനും ബൗദ്ധിക പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ അപചയവും വ്യക്തിത്വ സ്വഭാവങ്ങളുടെ നഷ്ടവും വൈകിപ്പിക്കാനും നിങ്ങളെ അനുവദിക്കുന്നു. ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയവും ചികിത്സയും ഒരു വ്യക്തിയുടെ താരതമ്യേന സ്വീകാര്യമായ മാനസികാവസ്ഥയെ വർഷങ്ങളോളം നീട്ടാൻ കഴിയും.

അദ്ധ്യാപകരും സാമൂഹ്യപ്രവർത്തകരും മനഃശാസ്ത്രജ്ഞരും ഡിമെൻഷ്യയുണ്ടെന്ന് സംശയിക്കുകയും മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ബൗദ്ധിക വൈകല്യങ്ങളിൽ നിന്ന് അതിനെ വേർതിരിച്ചറിയാൻ കഴിയുകയും ചെയ്താൽ ഉടൻ തന്നെ അവരെ ക്ലിനിക്കൽ സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകളിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്. മനഃശാസ്ത്രപരവും അധ്യാപനപരവുമായ മേഖലയിലെ എല്ലാ തൊഴിലാളികൾക്കും രണ്ടാമത്തേത് ആവശ്യമാണ്.

എന്നിരുന്നാലും, പ്രൊഫഷണൽ പ്രവർത്തനങ്ങൾ മാനസിക വൈകല്യങ്ങളുമായി ഒരു തരത്തിലും ബന്ധമില്ലാത്ത ആളുകൾക്ക്, ഡിമെൻഷ്യയുടെ ലക്ഷണങ്ങളെയും അതിന്റെ സാധ്യമായ കാരണങ്ങളെയും കുറിച്ചുള്ള അറിവ് അമിതമായിരിക്കില്ല - ഞങ്ങളും ഞങ്ങളുടെ ബന്ധുക്കളും ആരും അത്തരമൊരു രോഗത്തിന്റെ വികാസത്തിൽ നിന്ന് മുക്തരല്ല, അതിനാൽ, അവരിൽ ആർക്കെങ്കിലും രോഗം വന്നാൽ സഹായവും മാനസിക പിന്തുണയും നൽകാൻ ഓരോ വ്യക്തിയും തയ്യാറായിരിക്കണം.

ഗ്രന്ഥസൂചിക:

1. ബ്ലീഖർ വി.എം., ക്രൂക്ക് ഐ.വി., ബോക്കോവ് എസ്.എൻ. ക്ലിനിക്കൽ പാത്തോസൈക്കോളജി: ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള ഒരു ഗൈഡ് ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജിസ്റ്റുകൾ- എം., 2002.

2. ബുഖാനോവ്സ്കി എ.ഒ., കുത്യാവിൻ യു.എ., ലിത്വക് എം.ഇ. ജനറൽ സൈക്കോപാത്തോളജി: ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള ഒരു മാനുവൽ - റോസ്തോവ്-ഓൺ-ഡോൺ, 2000.

3. സെയ്ഗാർനിക് ബി.വി. പാത്തോപ്‌സിക്കോളജി - എം., 1986.

4. ഐസേവ് ഡി.എൻ. കുട്ടിക്കാലത്തെ സൈക്കോപാത്തോളജി: സർവ്വകലാശാലകൾക്കുള്ള ഒരു പാഠപുസ്തകം - സെന്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്, 2001.

5. കാർസൺ ആർ., ബുച്ചർ ജെ., മിനേക്ക എസ്. അസാധാരണ മനഃശാസ്ത്രം (11-ാം പതിപ്പ്) - സെന്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്, 2004.

6. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്യാട്രി: ഡോക്ടർമാർക്കും വിദ്യാർത്ഥികൾക്കുമുള്ള ഒരു ഗൈഡ് (ഇംഗ്ലീഷിൽ നിന്നുള്ള വിവർത്തനം, പരിഷ്കരിച്ചത്, അധികമായി) / Ch. ed. ടി.ബി. ദിമിട്രിവ - എം., 1999.

7. ക്ലിനിക്കൽ സൈക്കോളജി: പാഠപുസ്തകം / എഡ്. ബി.ഡി. കർവാസാർസ്കി - സെന്റ് പീറ്റേഴ്സ്ബർഗ്, 2004.

8. മാരിലോവ് വി.വി. സ്വകാര്യ സൈക്കോപത്തോളജി: ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസ വിദ്യാർത്ഥികൾക്കുള്ള ഒരു പാഠപുസ്തകം വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനങ്ങൾ- എം., 2004.

9. മെൻഡലെവിച്ച് വി.ഡി. ക്ലിനിക്കൽ ആൻഡ് മെഡിക്കൽ സൈക്കോളജി: ഒരു പ്രായോഗിക ഗൈഡ് - എം., 2001.

10. മൈഗ്കോവ് ഐ.എഫ്., ബോക്കോവ് എസ്.എൻ., ചൈവ എസ്.ഐ. മെഡിക്കൽ സൈക്കോളജി: പ്രൊപ്പഡ്യൂട്ടിക് കോഴ്സ് (രണ്ടാം പതിപ്പ്, പുതുക്കിയതും അനുബന്ധമായി) - എം., 2003.

11.മരിലോവ് വി.വി. ജനറൽ സൈക്കോപത്തോളജി: ഉന്നത വിദ്യാഭ്യാസ സ്ഥാപനങ്ങളിലെ വിദ്യാർത്ഥികൾക്കുള്ള ഒരു പാഠപുസ്തകം - എം., 2002.