എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് ഒരു പ്രധാന ലബോറട്ടറി രക്ത പാരാമീറ്ററാണ്, ഇതിൻ്റെ ഫലങ്ങൾ പ്ലാസ്മ പ്രോട്ടീൻ ഭിന്നസംഖ്യകളുടെ അനുപാതം നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കാം. ESR മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഇത് ശരീരത്തിൽ ഒരു പ്രത്യേക പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയയുടെ സാന്നിധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നു.
ആർക്കാണ് ടെസ്റ്റ് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്?
ESR ആണ് ഏറ്റവും കൂടുതൽ പ്രധാനപ്പെട്ട വഴികൾപല രോഗങ്ങളുടെയും രോഗനിർണയം. ചട്ടം പോലെ, ഈ വിശകലനം ഉപയോഗിച്ച് ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും:
- കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ.
- അണുബാധകൾ.
- നിയോപ്ലാസങ്ങൾ.
- പ്രിവൻ്റീവ് പരീക്ഷകൾ സമയത്ത് സ്ക്രീനിംഗ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്.
ESR നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു പ്രത്യേക രോഗത്തിന് പ്രത്യേകമല്ലാത്ത ഒരു സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റാണ്. സാധാരണ രക്തപരിശോധനകളിൽ സജീവമായി ഉപയോഗിക്കുന്ന ഒരു പരിശോധനയാണ് എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക്.
തയ്യാറെടുപ്പ് പ്രവർത്തനങ്ങൾ
ESR നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറ്റിൽ നടത്തേണ്ട ഒരു വിശകലനമാണ്. എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ പരിശോധനയ്ക്ക് 3 ദിവസം മുമ്പ് കൊഴുപ്പ്, വറുത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ, ലഹരിപാനീയങ്ങൾ എന്നിവ കഴിക്കാതിരിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കാൻ രക്തം എടുക്കുന്നതിന് ഒരു മണിക്കൂർ മുമ്പ്, നിങ്ങൾ പുകവലിയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കേണ്ടതുണ്ട്.
ഡീകോഡിംഗ്
വിശകലനത്തിൽ ESR ൻ്റെ വ്യാഖ്യാനം വളരെ അവ്യക്തമാണ്. ESR നിലയും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണവും ഒരുമിച്ച് എടുക്കുന്നതിലൂടെ സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും രോഗത്തിൻ്റെ തരം കൂടുതൽ കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കാനാകും. സ്ത്രീകളിലെയും പുരുഷന്മാരിലെയും ഈ സൂചകങ്ങളുടെ നിർണ്ണയം ഡോക്ടർ രോഗത്തിൻറെ ദിവസങ്ങളാൽ കാലക്രമേണ പഠിച്ചതിന് ശേഷമാണ് നടത്തുന്നത്.
ഉദാഹരണത്തിന്, ഉണ്ടെങ്കിൽ നിശിത ഹൃദയാഘാതംമയോകാർഡിയം, രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ ഇതിനകം തന്നെ ല്യൂക്കോസൈറ്റ് നിരക്ക് വർദ്ധിച്ചു, പക്ഷേ സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും ESR സാധാരണമാണ്. 5-10 ദിവസങ്ങളിൽ, "കത്രിക" ലക്ഷണം സംഭവിക്കുന്നു, അതിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റ് നിരക്ക് കുറയുന്നു, എന്നാൽ സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇതിനുശേഷം, ല്യൂക്കോസൈറ്റ് മാനദണ്ഡം നിലനിർത്തുന്നു, പക്ഷേ പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് ഹൃദയപേശികളിലെ പാടുകളുടെ രൂപീകരണവും തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും നിർണ്ണയിക്കാൻ ഉപയോഗിക്കുന്നു.
ഉയർന്ന വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണവും വർദ്ധിച്ച എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്കും ചേർന്ന് രോഗനിർണയം തുടരാനും വീക്കത്തിൻ്റെ ഉറവിടം കണ്ടെത്താനും സഹായിക്കുന്നു.
അലർജി പ്രക്രിയകൾ രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ സ്ത്രീകളിലും പുരുഷന്മാരിലും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് പോളിആർത്രൈറ്റിസ് തുടങ്ങിയ രോഗങ്ങൾക്ക്.
എലിവേറ്റഡ് എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ റേറ്റ് കണക്കുകളുടെ വ്യാഖ്യാനം ട്യൂമർ രോഗങ്ങളെ തിരിച്ചറിയുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു, നിശിത രക്താർബുദം, മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ. കൂടാതെ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് ഉണ്ട് പ്രധാനപ്പെട്ടത്വിളർച്ച നിർണ്ണയിക്കുന്നതിൽ, മുറിവുകളിലെ രക്തനഷ്ടത്തിൻ്റെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുന്നു, ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ.
സാംക്രമിക രോഗങ്ങളുടെ കാര്യത്തിൽ എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാം:
- വാതം;
- ക്ഷയം;
- വൈറൽ അണുബാധ.
കുറഞ്ഞ എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് രക്തത്തിലെ ഘടകങ്ങളിലും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഘടനയിലും മാറ്റങ്ങളെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങൾ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു:
- പോളിസിതെമിയ;
- സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ;
- സ്ഫെറോസൈറ്റോസിസ്;
- ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ;
- അമിത ജലാംശം.
മിക്കപ്പോഴും, മാംസവും മൃഗങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വിവിധ ഭക്ഷണങ്ങളും കഴിക്കാത്ത സസ്യാഹാരികളിൽ കുറഞ്ഞ ESR ഒരു സാധാരണ വകഭേദമായി മാറുന്നു.
ESR വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ:
- ഗർഭം, പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടം, ആർത്തവം;
- കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ;
- പാരാപ്രോട്ടീനീമിയ;
- ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (കാർസിനോമ, സാർക്കോമ, അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ);
- രോഗങ്ങൾ ബന്ധിത ടിഷ്യു;
- ഗ്ലോമെറുലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ അമിലോയിഡോസിസ്, കൂടെ സംഭവിക്കുന്നത് നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, യുറേമിയ;
- കഠിനമായ അണുബാധകൾ;
- ഹൈപ്പോപ്രോട്ടീനീമിയ;
- വിളർച്ച;
- ഹൈപ്പർ- ആൻഡ് ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം;
- ആന്തരിക രക്തസ്രാവം;
- ഹൈപ്പർഫിബ്രിനോജെനെമിയ;
- ഹെമറാജിക് വാസ്കുലിറ്റിസ്;
- റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്.
ESR കുറയാനുള്ള കാരണങ്ങൾ:
- എറിത്രീമിയ, റിയാക്ടീവ് എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്;
- രക്തചംക്രമണ പരാജയത്തിൻ്റെ വ്യക്തമായ ലക്ഷണങ്ങൾ;
- അപസ്മാരം;
- ഹീമോഗ്ലോബിനോപ്പതി സി;
- ഹൈപ്പർപ്രോട്ടീനീമിയ;
- ഹൈപ്പോഫിബ്രിനോജെനെമിയ;
- വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തം;
- കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്, സാലിസിലേറ്റുകൾ എന്നിവ എടുക്കുന്നു.
ചെയ്തത് സാധാരണ അവസ്ഥകൾപുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട പ്രക്രിയ സാവധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നു, ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷമുള്ള നിരക്ക് സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും. വിവിധ രോഗങ്ങൾ കണ്ടുപിടിക്കുമ്പോൾ, രക്തത്തിൻ്റെ ഘടന ഫൈബ്രിൻ, പ്രോട്ടീൻ എന്നിവയുടെ വർദ്ധിച്ച ഉള്ളടക്കം നിർദ്ദേശിക്കും. അവരുടെ സ്വാധീനത്തിൽ, എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള അവശിഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നു, ESR മൂല്യം വർദ്ധിക്കുന്നു.
സാധാരണ നില
രക്തത്തിലെ സാധാരണ ESR നില പോലുള്ള പാരാമീറ്ററുകളെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു ഫിസിയോളജിക്കൽ സ്റ്റേറ്റ്, രോഗിയുടെ പ്രായം. പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും അവ വ്യത്യസ്തമാണ്. വിവിധ പ്രദേശങ്ങളിലെ താമസക്കാർക്കിടയിൽ ഈ സൂചകം വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നതായി വിവരങ്ങളുണ്ട്.
പട്ടിക 2 - സാധാരണ ESR മൂല്യങ്ങൾ
ചില പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഗ്ലൂയിംഗിൻ്റെ വേഗതയും തീവ്രതയും നിർണ്ണയിക്കുന്ന ഒരു സൂചകമാണ് എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് (ESR). ഈ വിശകലനം ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധനയുടെ നിർബന്ധിത മൂല്യങ്ങളിലൊന്നാണ്; മുമ്പ് വിശകലനത്തെ ROE എന്ന് വിളിച്ചിരുന്നു, കൂടാതെ എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട പ്രതികരണം നിർണ്ണയിക്കുകയും ചെയ്തു.
മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള മാറ്റങ്ങളും വ്യതിയാനങ്ങളും വീക്കം, രോഗത്തിൻറെ വികസനം എന്നിവയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ്, സ്ഥിരപ്പെടുത്താൻ ESR സൂചകംതുടക്കത്തിൽ രോഗത്തെ ചികിത്സിക്കുക, മരുന്നുകളുടെ സഹായത്തോടെ കൃത്രിമമായി സാധാരണ നില കൈവരിക്കാൻ ശ്രമിക്കരുത്.
ചട്ടം പോലെ, മാനദണ്ഡം കവിയുന്നത് രക്തത്തിൻ്റെ ഇലക്ട്രോകെമിക്കൽ ഘടനയുടെ ലംഘനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ ഫലമായി പാത്തോളജിക്കൽ പ്രോട്ടീനുകൾ (ഫൈബ്രിനോജൻസ്) ചുവന്ന രക്താണുക്കളുമായി ബന്ധിപ്പിക്കുന്നു. അത്തരം മൂലകങ്ങളുടെ രൂപം ബാക്ടീരിയ, വൈറൽ, പകർച്ചവ്യാധി, ഫംഗസ് നിഖേദ്, കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയുടെ പശ്ചാത്തലത്തിലാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
സൂചനകൾ
പ്രധാനം! ESR ഒരു നിർദ്ദിഷ്ടമല്ലാത്ത സൂചകമാണ്. ഇതിനർത്ഥം, മറ്റ് ഡാറ്റയിൽ നിന്ന് ഒറ്റപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, ESR മാത്രം അടിസ്ഥാനമാക്കി ഒരു രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് അസാധ്യമാണ്. എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്കിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ പാത്തോളജിക്കൽ മാറ്റങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം മാത്രമാണ് സൂചിപ്പിക്കുന്നത്.
ESR ൻ്റെ വിശകലനം രക്തത്തിൻ്റെ ഘടന നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ഒരു ഘട്ടമാണ്, ഇത് രോഗത്തിൻ്റെ ആദ്യ ഘട്ടങ്ങളിൽ ശരീരത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം നിർണ്ണയിക്കുന്നത് സാധ്യമാക്കുന്നു.
അതുകൊണ്ടാണ് വിവിധ സ്വഭാവമുള്ള പാത്തോളജികൾക്കായി ESR നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്:
- കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ;
- പകർച്ചവ്യാധി;
- ദോഷകരവും മാരകവുമായ രൂപങ്ങൾ.
കൂടാതെ, വാർഷിക വൈദ്യപരിശോധനയ്ക്കിടെ സ്ക്രീനിംഗ് നടത്തുന്നു.
ക്ലിനിക്കൽ (പൊതുവായ) വിശകലനത്തിൻ്റെ ഒരു സമുച്ചയത്തിൽ ESR ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഇതിനുശേഷം, മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ ഉപയോഗിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്നുള്ള ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ പോലും സോപാധികമായി പാത്തോളജിക്കൽ ആയി കണക്കാക്കണം, അത് ആവശ്യമാണ് അധിക പരീക്ഷ.
പാത്തോളജി സംശയിക്കുന്നുവെങ്കിൽ ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റം ESR വിശകലനം പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പ്രാധാന്യം നേടുന്നു.
ESR മാനദണ്ഡങ്ങൾ
എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക് മണിക്കൂറിൽ മില്ലിമീറ്ററിൽ അളക്കുന്നു.
വെസ്റ്റേഗ്രെൻ അനുസരിച്ച് ESR, മൈക്രോമെത്തോഡ് ഉപയോഗിച്ച് ESR - സിര രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു
പഞ്ചെൻകോവ് അനുസരിച്ച് ESR - കാപ്പിലറി രക്തം പരിശോധിക്കുന്നു (ഒരു വിരലിൽ നിന്ന്)
തരം, പുരോഗതിയുടെ രൂപം (അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക്, ആവർത്തന), രോഗത്തിൻ്റെ വികാസത്തിൻ്റെ ഘട്ടം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ച്, ESR നാടകീയമായി മാറാം. ഒരു പൂർണ്ണമായ ചിത്രം ലഭിക്കുന്നതിന്, 5 ദിവസത്തിന് ശേഷം ഒരു ആവർത്തിച്ചുള്ള പഠനം നടത്തുന്നു.
ESR സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണ്
പ്രധാനം!ഫിസിയോളജിക്കൽ ESR ൽ വർദ്ധനവ്സ്ത്രീകളിൽ ആർത്തവം, ഗർഭം, പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടം എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്.
ചട്ടം പോലെ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് ഇനിപ്പറയുന്ന രോഗങ്ങളിൽ മാനദണ്ഡം കവിയുന്നു:
- വിവിധ എറ്റിയോളജികളുടെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ. വീക്കം നിശിത ഘട്ടത്തിൽ ഗ്ലോബുലിൻ, ഫൈബ്രിനോജൻ എന്നിവയുടെ ഉത്പാദനം വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി സൂചകം വർദ്ധിക്കുന്നു;
- ക്ഷയം, ടിഷ്യു മരണം, കോശങ്ങളിലെ necrotic പ്രക്രിയകൾ. തകർച്ചയുടെ ഫലമായി, പ്രോട്ടീൻ ഉൽപ്പന്നങ്ങൾ രക്തപ്രവാഹത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നു, ഇത് സെപ്സിസ്, പ്യൂറൻ്റ് പ്രക്രിയകൾ എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഈ ഗ്രൂപ്പിൽ ഓങ്കോളജിക്കൽ പാത്തോളജികൾ, ക്ഷയം, ഹൃദയാഘാതം (മസ്തിഷ്കം, മയോകാർഡിയം, ശ്വാസകോശം, കുടൽ) മുതലായവ ഉൾപ്പെടുന്നു.
- ഉപാപചയ വൈകല്യങ്ങൾ - ഹൈപ്പോ- ആൻഡ് ഹൈപ്പർതൈറോയിഡിസം, എല്ലാ ഘട്ടങ്ങളിലും പ്രമേഹം മുതലായവ;
- നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം, ഹൈപ്പോഅൽബുമിനീമിയ, കരൾ പാത്തോളജികൾ, ഗുരുതരമായ രക്തനഷ്ടം, ക്ഷീണം;
- അനീമിയ (വിളർച്ച), ഹീമോലിസിസ്, രക്തനഷ്ടം, മറ്റ് പാത്തോളജികൾ രക്തചംക്രമണവ്യൂഹം. രോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായി ശരീരത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു.;
- വാസ്കുലിറ്റിസ്, ബന്ധിത ടിഷ്യു രോഗങ്ങൾ: സന്ധിവാതം, പെരിയാർട്ടൈറ്റിസ്, സ്ക്ലിറോഡെർമ, വാതം, ല്യൂപ്പസ് തുടങ്ങി പലതും;
- എല്ലാ തരത്തിലുമുള്ള ഹീമോബ്ലാസ്റ്റോസ് (രക്താർബുദം, വാൾഡൻസ്ട്രോംസ് രോഗം, ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ് മുതലായവ);
- ആനുകാലികം ഹോർമോൺ മാറ്റങ്ങൾവി സ്ത്രീ ശരീരം(ആർത്തവം, ഗർഭധാരണവും പ്രസവവും, ആർത്തവവിരാമം).
ESR സാധാരണയിലും താഴെയാണ്
ഇനിപ്പറയുന്ന കേസുകളിൽ രജിസ്റ്റർ ചെയ്തു:
- ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട രക്തചംക്രമണ വ്യവസ്ഥയുടെ തകരാറുകൾ (എറിത്രീമിയ, എറിത്രോസൈറ്റോസിസ് മുതലായവ), അവയുടെ ആകൃതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ (ഹീമോഗ്ലോബിനോപ്പതി, സ്ഫെറോസൈറ്റോസിസ്, സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ മുതലായവ);
- നീണ്ട ഉപവാസം, നിർജ്ജലീകരണം;
- അപായ അല്ലെങ്കിൽ പാരമ്പര്യ രക്തചംക്രമണ പരാജയം;
- ലംഘനം നാഡീവ്യൂഹം: അപസ്മാരം, സമ്മർദ്ദം, ന്യൂറോസിസ്, അതുപോലെ മാനസിക വൈകല്യങ്ങൾ;
- ചില മരുന്നുകളുടെ പതിവ് ഉപയോഗം: കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്, സാലിസിലേറ്റുകൾ, മെർക്കുറി അടങ്ങിയ മരുന്നുകൾ.
നിങ്ങൾക്ക് ESR ഫലങ്ങൾ ലഭിക്കുമ്പോൾ, നിങ്ങൾ ഒരു തെറാപ്പിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടേണ്ടതുണ്ട്, അവർ അവയെ മനസ്സിലാക്കുകയും ഉയർന്ന സ്പെഷ്യലൈസ്ഡ് ഡോക്ടറിലേക്ക് റഫർ ചെയ്യുകയും ചെയ്യും (പകർച്ചവ്യാധി വിദഗ്ധൻ, ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റ്, ഓങ്കോളജിസ്റ്റ്, ഇമ്മ്യൂണോളജിസ്റ്റ് മുതലായവ).
സ്വയം ചികിത്സയും ESR ലെവൽ കൃത്രിമമായി സ്ഥിരപ്പെടുത്താനുള്ള ശ്രമവും ഫലം നൽകില്ല, പക്ഷേ കൂടുതൽ ഗവേഷണത്തിനും യോഗ്യതയുള്ള തെറാപ്പിക്കുമായി ചിത്രം മങ്ങിക്കും.
നടപടിക്രമത്തിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറാക്കാം
ഒരു പൊതു രക്തപരിശോധന (ഇഎസ്ആർ കണ്ടുപിടിക്കുന്നു) രാവിലെ ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി നടത്തുന്നു. അതായത്, അവസാന ലഘുഭക്ഷണത്തിനും രക്ത സാമ്പിൾ നടപടിക്രമത്തിനും ഇടയിൽ ഏകദേശം 8-10 മണിക്കൂർ കടന്നുപോകണം.
രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നതിന് 1-2 ദിവസം മുമ്പ്, നിങ്ങൾ മദ്യം, "കനത്ത" ഭക്ഷണങ്ങൾ (വറുത്ത, കൊഴുപ്പ്, പുകകൊണ്ടു), ചൂടുള്ള മസാലകൾ എന്നിവ ഉപേക്ഷിക്കണം.
നടപടിക്രമത്തിന് രണ്ട് മണിക്കൂർ മുമ്പ്, നിങ്ങൾ പുകവലിയിൽ നിന്ന് വിട്ടുനിൽക്കണം (സിഗരറ്റ്, ഹുക്ക, പൈപ്പുകൾ, ഇലക്ട്രോണിക് സിഗരറ്റുകൾതുടങ്ങിയവ.).
കടുത്ത സമ്മർദ്ദം, മാനസിക പിരിമുറുക്കം, കായികാഭ്യാസം(ഓട്ടം, പടികൾ കയറുക, ഭാരമുള്ള വസ്തുക്കൾ വഹിക്കുക) ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവിനെയും ബാധിച്ചേക്കാം. കൃത്രിമത്വത്തിന് തൊട്ടുമുമ്പ്, നിങ്ങൾ 30-60 മിനിറ്റ് വിശ്രമിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
നിങ്ങൾ പതിവായി അല്ലെങ്കിൽ ആവശ്യാനുസരണം കഴിക്കുന്ന എന്തിനെക്കുറിച്ചും ഡോക്ടറോട് പറയണം. മരുന്നുകൾഓ. അവർ സജീവമാണ് സജീവ ചേരുവകൾവിശകലനത്തിൻ്റെ ഫലത്തെ ബാധിച്ചേക്കാം.
ഓരോ ലബോറട്ടറിയും ഉപയോഗിക്കുന്നു എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക വിവിധ വഴികൾ ESR പഠനംഅളവിൻ്റെ യൂണിറ്റുകളും. അതിനാൽ, വിശകലനം നടത്തേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്, അതേ ആശുപത്രിയിൽ കൂടുതൽ (ആവർത്തിച്ചുള്ള) പരിശോധനയും ചികിത്സയും നടത്തുക.
മുമ്പ്, ഇതിനെ ROE എന്ന് വിളിച്ചിരുന്നു, ചിലർ ഇപ്പോഴും ഈ ചുരുക്കെഴുത്ത് ഉപയോഗിക്കുന്നുണ്ടെങ്കിലും, ഇപ്പോൾ അവർ അതിനെ ESR എന്ന് വിളിക്കുന്നു, എന്നാൽ മിക്ക കേസുകളിലും അവർ അതിൽ ന്യൂറ്റർ ലിംഗഭേദം പ്രയോഗിക്കുന്നു (വർദ്ധിപ്പിച്ചതോ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയതോ ആയ ESR). രചയിതാവ്, വായനക്കാരുടെ അനുമതിയോടെ, ആധുനിക ചുരുക്കെഴുത്ത് (ESR) ഉപയോഗിക്കും സ്ത്രീലിംഗം(വേഗത).
- നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ പകർച്ചവ്യാധി ഉത്ഭവം(ന്യുമോണിയ, സിഫിലിസ്, ക്ഷയം,). ഈ ലബോറട്ടറി പരിശോധന ഉപയോഗിച്ച്, ഒരാൾക്ക് രോഗത്തിൻറെ ഘട്ടം, പ്രക്രിയയുടെ കുറവും തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും വിലയിരുത്താൻ കഴിയും. "അക്യൂട്ട് ഫേസ്" പ്രോട്ടീനുകളുടെ സിന്തസിസ് നിശിത കാലഘട്ടം"യുദ്ധ പ്രവർത്തനങ്ങൾ"ക്കിടയിൽ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ ഉൽപ്പാദനം വർദ്ധിപ്പിച്ചത് എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ അഗ്രഗേഷൻ കഴിവുകളും അവയാൽ നാണയ നിരകളുടെ രൂപീകരണവും ഗണ്യമായി വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ് ബാക്ടീരിയ അണുബാധവൈറൽ മുറിവുകളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ഉയർന്ന സംഖ്യകൾ നൽകുക.
- കൊളാജെനോസിസ് (റുമാറ്റോയ്ഡ് പോളി ആർത്രൈറ്റിസ്).
- ഹൃദയാഘാതം (- ഹൃദയപേശികൾക്കുള്ള ക്ഷതം, വീക്കം, ഫൈബ്രിനോജൻ ഉൾപ്പെടെയുള്ള "അക്യൂട്ട് ഫേസ്" പ്രോട്ടീനുകളുടെ സമന്വയം, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വർദ്ധിച്ച അഗ്രഗേഷൻ, നാണയ നിരകളുടെ രൂപീകരണം - വർദ്ധിച്ച ESR).
- കരൾ (ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്), പാൻക്രിയാസ് (വിനാശകരമായ പാൻക്രിയാറ്റിസ്), കുടൽ (ക്രോൺസ് രോഗം, വൻകുടൽ പുണ്ണ്), വൃക്കകൾ (നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം) രോഗങ്ങൾ.
- എൻഡോക്രൈൻ പാത്തോളജി (, തൈറോടോക്സിസോസിസ്).
- ഹെമറ്റോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ (,).
- അവയവങ്ങൾക്കും ടിഷ്യൂകൾക്കും പരിക്ക് ( ശസ്ത്രക്രിയാ പ്രവർത്തനങ്ങൾ, മുറിവുകളും അസ്ഥി ഒടിവുകളും) - ഏതെങ്കിലും കേടുപാടുകൾ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ കൂട്ടിച്ചേർക്കാനുള്ള കഴിവ് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു.
- ലീഡ് അല്ലെങ്കിൽ ആർസെനിക് വിഷബാധ.
- കഠിനമായ ലഹരിയുടെ അകമ്പടിയോടെയുള്ള അവസ്ഥകൾ.
- മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ. തീർച്ചയായും, ടെസ്റ്റ് പ്രധാനമാണെന്ന് അവകാശപ്പെടാൻ കഴിയില്ല ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് അടയാളംഓങ്കോളജിയിൽ, എന്നിരുന്നാലും, അതിൻ്റെ വർദ്ധനവ് ഒരു തരത്തിൽ അല്ലെങ്കിൽ മറ്റൊന്ന് ഉത്തരം നൽകേണ്ട നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ സൃഷ്ടിക്കും.
- മോണോക്ലോണൽ ഗാമോപതികൾ (വാൾഡൻസ്ട്രോമിൻ്റെ മാക്രോഗ്ലോബുലിനീമിയ, രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയകൾ).
- ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ ().
- ചില മരുന്നുകളുമായുള്ള എക്സ്പോഷർ (മോർഫിൻ, ഡെക്സ്ട്രാൻ, വിറ്റാമിൻ ഡി, മെഥിൽഡോപ്പ).
എന്നിരുന്നാലും, ഇൻ വ്യത്യസ്ത കാലഘട്ടങ്ങൾഒരേ പ്രക്രിയയുടെ അല്ലെങ്കിൽ വ്യത്യസ്ത പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളിൽ, ESR ഒരേപോലെ മാറില്ല:
- വളരെ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ്മൈലോമ, ലിംഫോസർകോമ, മറ്റ് മുഴകൾ എന്നിവയ്ക്ക് 60-80 മില്ലിമീറ്റർ / മണിക്കൂർ വരെ ESR സാധാരണമാണ്.
- പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ ക്ഷയരോഗം എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് മാറ്റില്ല, പക്ഷേ അത് നിർത്തുകയോ സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകുകയോ ചെയ്താൽ, നിരക്ക് വേഗത്തിൽ ഉയരും.
- അണുബാധയുടെ നിശിത കാലഘട്ടത്തിൽ, ESR 2-3 ദിവസം മുതൽ വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങും, പക്ഷേ വളരെക്കാലം കുറയാനിടയില്ല, ഉദാഹരണത്തിന്, ലോബർ ന്യുമോണിയ- പ്രതിസന്ധി കടന്നുപോയി, രോഗം കുറയുന്നു, പക്ഷേ ESR പിടിച്ചുനിൽക്കുന്നു.
- ഇത് സഹായിക്കാൻ സാധ്യതയില്ല ലബോറട്ടറി പരിശോധനആദ്യ ദിനവും അക്യൂട്ട് appendicitis, കാരണം ഇത് സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലായിരിക്കും.
- ESR ൻ്റെ വർദ്ധനവ് കൊണ്ട് സജീവമായ വാതം വളരെക്കാലം നിലനിൽക്കും, പക്ഷേ ഭയപ്പെടുത്തുന്ന സംഖ്യകളില്ലാതെ, എന്നാൽ അതിൻ്റെ കുറവ് ഹൃദയസ്തംഭനത്തിൻ്റെ (അസിഡോസിസ്) വികസനത്തിന് നിങ്ങളെ അറിയിക്കണം.
- സാധാരണയായി അത് മങ്ങുമ്പോൾ പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയആദ്യം സാധാരണ നിലയിലേക്ക് മടങ്ങി ആകെ leukocytes (പ്രതികരണം പൂർത്തിയാക്കാൻ അവശേഷിക്കുന്നു), ESR കുറച്ച് വൈകുകയും പിന്നീട് കുറയുകയും ചെയ്യുന്നു.
അതേസമയം, ഏതെങ്കിലും തരത്തിലുള്ള സാംക്രമികവും കോശജ്വലനവുമായ രോഗങ്ങളിൽ ഉയർന്ന ESR മൂല്യങ്ങളുടെ (20-40, അല്ലെങ്കിൽ 75 മില്ലീമീറ്ററോ അതിലധികമോ) ദീർഘകാല സ്ഥിരത, മിക്കവാറും സങ്കീർണതകൾ നിർദ്ദേശിക്കും, കൂടാതെ വ്യക്തമായ അണുബാധകളുടെ അഭാവത്തിൽ, സാന്നിധ്യം. ചിലതിൽ പിന്നീട് മറഞ്ഞിരിക്കുന്നതും ഒരുപക്ഷേ വളരെ ഗുരുതരമായതുമായ രോഗങ്ങൾ. കൂടാതെ, എല്ലാ കാൻസർ രോഗികളിലും രോഗം ആരംഭിക്കുന്നത് ESR ൻ്റെ വർദ്ധനവോടെയാണ്, ഒരു കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ അഭാവത്തിൽ അതിൻ്റെ ഉയർന്ന നില (70 മില്ലിമീറ്റർ / മണിക്കൂർ അതിലധികവും) മിക്കപ്പോഴും ഓങ്കോളജിയിൽ സംഭവിക്കുന്നു, കാരണം ട്യൂമർ താമസിയാതെ അല്ലെങ്കിൽ പിന്നീട് കാര്യമായ കാരണമാകും. ടിഷ്യൂകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു, അതിൻ്റെ കേടുപാടുകൾ ആത്യന്തികമായി ഫലം ചെയ്യും, തൽഫലമായി, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് വർദ്ധിക്കാൻ തുടങ്ങും.
ESR കുറയുന്നത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്?
ഞങ്ങൾ കുറച്ച് അറ്റാച്ചുചെയ്യുന്നുവെന്ന് വായനക്കാരൻ സമ്മതിക്കും ESR മൂല്യം, സംഖ്യകൾ സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലാണെങ്കിൽ, പ്രായവും ലിംഗഭേദവും കണക്കിലെടുത്ത് സൂചകം 1-2 മില്ലിമീറ്റർ/മണിക്കൂറായി കുറയ്ക്കുന്നത് പ്രത്യേകിച്ചും ജിജ്ഞാസയുള്ള രോഗികൾക്ക് നിരവധി ചോദ്യങ്ങൾ ഉയർത്തും. ഉദാഹരണത്തിന്, പൊതുവായ വിശകലനംപ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള ഒരു സ്ത്രീയുടെ രക്തം, ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിശോധനയിൽ, എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ടത്തിൻ്റെ തോത് കൊണ്ട് "കേടാകുന്നു", അത് ഫിസിയോളജിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകൾക്ക് അനുയോജ്യമല്ല. എന്തുകൊണ്ടാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്? വർദ്ധനവിൻ്റെ കാര്യത്തിലെന്നപോലെ, ESR- ൻ്റെ കുറവിനും അതിൻ്റേതായ കാരണങ്ങളുണ്ട്, കാരണം ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ സംയോജനത്തിനും നാണയ നിരകൾ രൂപപ്പെടുത്തുന്നതിനുമുള്ള കഴിവിൻ്റെ കുറവോ കുറവോ കാരണം.
അത്തരം വ്യതിയാനങ്ങളിലേക്ക് നയിക്കുന്ന ഘടകങ്ങളിൽ ഇവ ഉൾപ്പെടുന്നു:
- രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ (എറിത്രീമിയ) എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാക്കുന്നു, ഇത് പൊതുവെ അവശിഷ്ട പ്രക്രിയ നിർത്തലാക്കും;
- ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ആകൃതിയിലുള്ള മാറ്റങ്ങൾ, തത്വത്തിൽ, അവയുടെ ക്രമരഹിതമായ ആകൃതി കാരണം, നാണയ നിരകളിലേക്ക് (സിക്കിൾ, സ്ഫെറോസൈറ്റോസിസ് മുതലായവ) യോജിക്കാൻ കഴിയില്ല;
- പിഎച്ച് താഴേയ്ക്ക് മാറുന്നതോടെ ശാരീരികവും രാസപരവുമായ രക്ത പാരാമീറ്ററുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
രക്തത്തിലെ അത്തരം മാറ്റങ്ങൾ ശരീരത്തിൻ്റെ ഇനിപ്പറയുന്ന അവസ്ഥകളുടെ സ്വഭാവമാണ്:
- (ഹൈപ്പർബിലിറൂബിനെമിയ);
- തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തം, അതിൻ്റെ അനന്തരഫലമായി, വലിയ അളവിൽ റിലീസ് പിത്തരസം ആസിഡുകൾ;
- റിയാക്ടീവ് എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്;
- സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ;
- വിട്ടുമാറാത്ത രക്തചംക്രമണ പരാജയം;
- ഫൈബ്രിനോജൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു (ഹൈപ്പോഫിബ്രിനോജെനെമിയ).
എന്നിരുന്നാലും, എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് കുറയുന്നത് ഒരു പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് സൂചകമായി ക്ലിനിക്കുകൾ പരിഗണിക്കുന്നില്ല, അതിനാൽ ഡാറ്റ പ്രത്യേകമായി അന്വേഷണാത്മകരായ ആളുകൾക്കായി അവതരിപ്പിക്കുന്നു. പുരുഷന്മാരിൽ ഈ കുറവ് ഒട്ടും പ്രകടമല്ലെന്ന് വ്യക്തമാണ്.
വിരൽ കുത്താതെ നിങ്ങളുടെ ESR വർദ്ധിച്ചിട്ടുണ്ടോ എന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ തീർച്ചയായും സാധ്യമല്ല, എന്നാൽ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ഫലം അനുമാനിക്കുന്നത് തികച്ചും സാദ്ധ്യമാണ്. വർദ്ധിച്ച ഹൃദയമിടിപ്പ് (), വർദ്ധിച്ച ശരീര താപനില (പനി), ഒരു പകർച്ചവ്യാധി-കോശജ്വലന രോഗത്തിൻ്റെ സമീപനത്തെ സൂചിപ്പിക്കുന്ന മറ്റ് ലക്ഷണങ്ങൾ എന്നിവയായിരിക്കാം പരോക്ഷ അടയാളങ്ങൾഎറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് ഉൾപ്പെടെ നിരവധി ഹെമറ്റോളജിക്കൽ പാരാമീറ്ററുകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ.
വീഡിയോ: ക്ലിനിക്കൽ രക്തപരിശോധന, ESR, ഡോ. കൊമറോവ്സ്കി
രക്തത്തിലെ ESR നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ലബോറട്ടറി വിശകലനം ശരീരത്തിലെ കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾക്കുള്ള ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട പരിശോധനയാണ്. പഠനത്തിന് ഉണ്ട് ഉയർന്ന സംവേദനക്ഷമത, എന്നാൽ അതിൻ്റെ സഹായത്തോടെ രക്തപരിശോധനയിൽ എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് (ഇഎസ്ആർ) വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ കാരണം സ്ഥാപിക്കുന്നത് അസാധ്യമാണ്.
ESR, നിർവചനം
എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ നിരക്ക് മൊത്തത്തിലുള്ള ഒരു സൂചകമായി വർത്തിക്കുന്നു ക്ലിനിക്കൽ വിശകലനം. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ നിക്ഷേപം സംഭവിക്കുന്നതിൻ്റെ നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിലൂടെ, ചികിത്സ എത്രത്തോളം ഫലപ്രദമാണെന്നും എത്ര വേഗത്തിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നുവെന്നും കാലക്രമേണ വിലയിരുത്താൻ കഴിയും.
ഉയർന്ന ESR-നുള്ള വിശകലന രീതികൾ കഴിഞ്ഞ നൂറ്റാണ്ടിൻ്റെ തുടക്കം മുതൽ അറിയപ്പെടുന്നു, ROE നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു പഠനമായി, അതായത് "എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ പ്രതികരണം"; അത്തരമൊരു രക്തപരിശോധനയെ തെറ്റായി സോയ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
ROE നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള വിശകലനം
ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ നിക്ഷേപിക്കുന്ന നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള ഒരു വിശകലനം രാവിലെ നടത്തുന്നു. ഈ സമയത്ത്, ROE ഉച്ചകഴിഞ്ഞോ വൈകുന്നേരമോ ഉള്ളതിനേക്കാൾ കൂടുതലാണ്. 8-14 മണിക്കൂർ ഉപവാസത്തിന് ശേഷം ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് പരിശോധന നടത്തുന്നത്. പഠനം നടത്താൻ, മെറ്റീരിയൽ ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് എടുക്കുകയോ വിരൽ കുത്തിയതിന് ശേഷം എടുക്കുകയോ ചെയ്യുന്നു. കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയാൻ സാമ്പിളിൽ ഒരു ആൻ്റികോഗുലൻ്റ് ചേർക്കുന്നു.
അതിനുശേഷം ടെസ്റ്റ് ട്യൂബ് സാമ്പിളിനൊപ്പം ലംബമായി വയ്ക്കുകയും ഒരു മണിക്കൂർ ഇൻകുബേറ്റ് ചെയ്യുകയും ചെയ്യുക. ഈ സമയത്ത്, പ്ലാസ്മയുടെയും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും വേർതിരിവ് സംഭവിക്കുന്നു. ഗുരുത്വാകർഷണത്തിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൻ്റെ അടിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു, കൂടാതെ സുതാര്യമായ പ്ലാസ്മയുടെ ഒരു നിര അവയ്ക്ക് മുകളിൽ അവശേഷിക്കുന്നു.
സെറ്റിൽഡ് എറിത്രോസൈറ്റുകൾക്ക് മുകളിലുള്ള ദ്രാവക നിരയുടെ ഉയരം ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്കിൻ്റെ മൂല്യം കാണിക്കുന്നു. ESR അളക്കുന്നതിനുള്ള യൂണിറ്റ് mm/hour ആണ്. ട്യൂബിൻ്റെ അടിയിലേക്ക് ആഴ്ന്നിറങ്ങുന്ന ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നു.
വർദ്ധിച്ച ESR എന്നതിനർത്ഥം പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ മാനദണ്ഡം കവിയുന്നു എന്നാണ്, ഇത് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അഡീഷൻ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉയർന്ന ഉള്ളടക്കം മൂലമാണ്.
രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട കാരണങ്ങളാൽ ഉയർന്ന അളവിലുള്ള ESR ഉണ്ടാകാം:
- ആൽബുമിൻ പ്രോട്ടീൻ്റെ അളവ് കുറയുന്നു, ഇത് സാധാരണയായി ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അഡീഷൻ (അഗ്രഗേഷൻ) തടയുന്നു;
- ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻ, ഫൈബ്രിനോജൻ എന്നിവയുടെ പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു, ഇത് എറിത്രോസൈറ്റ് അഗ്രഗേഷൻ വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു;
- ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ സാന്ദ്രത കുറഞ്ഞു;
- പ്ലാസ്മ pH ലെ മാറ്റങ്ങൾ;
- മോശം പോഷകാഹാരം - ധാതുക്കളുടെയും വിറ്റാമിനുകളുടെയും കുറവ്.
രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന ESR ന് സ്വതന്ത്രമായ പ്രാധാന്യമില്ല, എന്നാൽ അത്തരമൊരു പഠനം മറ്റ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളുമായി സംയോജിച്ച് ഉപയോഗിക്കുന്നു, ഇതിനർത്ഥം വിശകലനത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി മാത്രം രോഗിയുടെ രോഗത്തിൻ്റെ സ്വഭാവത്തെക്കുറിച്ച് ഒരു നിഗമനത്തിലെത്താൻ കഴിയില്ല എന്നാണ്.
രോഗനിർണയത്തിന് ശേഷം രക്തത്തിലെ ESR അളവ് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ചികിത്സാ രീതി മാറ്റേണ്ടത് ആവശ്യമാണ് എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം, നടപ്പിലാക്കുക അധിക പരിശോധനകൾസോയാബീൻ ഉയർന്ന നിലയിൽ തുടരുന്നതിൻ്റെ യഥാർത്ഥ കാരണം നിർണ്ണയിക്കാൻ.
ROE മൂല്യങ്ങളുടെ സാധാരണ നില
ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളെ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ സാധാരണ കണക്കാക്കുന്ന മൂല്യങ്ങളുടെ പരിധി സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കനുസരിച്ച് നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ശരാശരി ROE മൂല്യം മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കുന്നു. ആരോഗ്യമുള്ള ചില മുതിർന്നവർ എന്നാണ് ഇതിനർത്ഥം ആളുകൾ ESRരക്തത്തിൽ വർദ്ധനവുണ്ടാകും.
സാധാരണ രക്തത്തിൻ്റെ അളവ് ഇനിപ്പറയുന്നവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു:
- പ്രായം അനുസരിച്ച്:
- യുവാക്കളെയും സ്ത്രീകളെയും അപേക്ഷിച്ച് പ്രായമായ ആളുകൾക്ക് സോയയുടെ അളവ് കൂടുതലാണ്;
- മുതിർന്നവരേക്കാൾ കുട്ടികൾക്ക് ESR കുറവാണ്;
- ലിംഗഭേദം അനുസരിച്ച് - ഇതിനർത്ഥം സ്ത്രീകൾക്ക് പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഉയർന്ന ROE സൂചകങ്ങൾ ഉണ്ടെന്നാണ്.
രക്തത്തിലെ സാധാരണ ESR ലെവൽ കവിഞ്ഞാൽ രോഗം കണ്ടുപിടിക്കാൻ കഴിയില്ല. പൂർണ്ണമായും ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകളിൽ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ കണ്ടെത്താൻ കഴിയും, അതേസമയം കേസുകൾ റിപ്പോർട്ട് ചെയ്യപ്പെട്ടിട്ടുണ്ട് സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾകാൻസർ രോഗികളിൽ വിശകലനം.
വർദ്ധിച്ച ROE ൻ്റെ കാരണം രക്തത്തിലെ കൊളസ്ട്രോളിൻ്റെ സാന്ദ്രതയിലെ വർദ്ധനവായിരിക്കാം വാക്കാലുള്ള ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, അനീമിയ, ഗർഭം. പിത്തരസം ലവണങ്ങൾ, വർദ്ധിച്ച പ്ലാസ്മ വിസ്കോസിറ്റി, വേദനസംഹാരികളുടെ ഉപയോഗം എന്നിവ വിശകലന പാരാമീറ്ററുകൾ കുറയ്ക്കും.
ESR മാനദണ്ഡം (മില്ലീമീറ്റർ/മണിക്കൂറിൽ അളക്കുന്നത്):
- കുട്ടികളിൽ;
- പ്രായം 1-7 ദിവസം - 2 മുതൽ 6 വരെ;
- 12 മാസം - 5 മുതൽ 10 വരെ;
- 6 വർഷം - 4 മുതൽ 12 വരെ;
- 12 വർഷം - 4 മുതൽ 12 വരെ;
- മുതിർന്നവർ;
- പുരുഷന്മാരിൽ;
- 6 മുതൽ 12 വരെ 50 വയസ്സ് വരെ;
- 50 വയസ്സിനു മുകളിലുള്ള പുരുഷന്മാർ - 15 മുതൽ 20 വരെ;
- സ്ത്രീകൾക്കിടയിൽ;
- 30 വർഷം വരെ - 8 മുതൽ 15 വരെ;
- 30 മുതൽ 50 വയസ്സുവരെയുള്ള സ്ത്രീകൾ -8 - 20;
- 50 വയസ്സ് മുതൽ ആരംഭിക്കുന്ന സ്ത്രീകൾക്ക് - 15-20;
- ഗർഭിണികൾക്ക് - 20 മുതൽ 45 വരെ.
- പുരുഷന്മാരിൽ;
ഗർഭാവസ്ഥയിൽ സ്ത്രീകളിൽ ESR വർദ്ധിക്കുന്നത് 10-11 ആഴ്ച മുതൽ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ജനനത്തിനു ശേഷം മറ്റൊരു മാസത്തേക്ക് രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന തലത്തിൽ തുടരാം.
ഒരു സ്ത്രീക്ക് പ്രസവശേഷം 2 മാസത്തിലേറെയായി അവളുടെ രക്തത്തിൽ ഉയർന്ന ESR ഉണ്ടെങ്കിൽ, വർദ്ധനവ് 30 mm / h എത്തുന്നു, ഇതിനർത്ഥം ശരീരത്തിൽ വീക്കം വികസിക്കുന്നു എന്നാണ്.
രക്തത്തിലെ ESR ൻ്റെ അളവിൽ 4 ഡിഗ്രി വർദ്ധനവ് ഉണ്ട്:
- ആദ്യ ബിരുദം മാനദണ്ഡവുമായി യോജിക്കുന്നു;
- രണ്ടാമത്തെ ഡിഗ്രി 15 മുതൽ 30 മില്ലിമീറ്റർ / മണിക്കൂർ വരെയാണ് - ഇതിനർത്ഥം സോയാബീൻ മിതമായ അളവിൽ വർദ്ധിക്കുകയും മാറ്റങ്ങൾ പഴയപടിയാക്കുകയും ചെയ്യും;
- വർദ്ധിച്ച ESR ൻ്റെ മൂന്നാം ഡിഗ്രി - സോയാബീൻ വിശകലനം സാധാരണയേക്കാൾ കൂടുതലാണ് (30 mm / h മുതൽ 60 വരെ), ഇതിനർത്ഥം എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ ശക്തമായ സംയോജനം ഉണ്ടെന്നാണ്, ധാരാളം ഗാമാ ഗ്ലോബുലിൻ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു, ഫൈബ്രിനോജൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിച്ചു;
- നാലാമത്തെ ബിരുദം യോജിക്കുന്നു ഉയർന്ന തലം ESR, ടെസ്റ്റ് ഫലങ്ങൾ 60 mm / h കവിയുന്നു, അതായത് അപകടകരമായ വ്യതിയാനംഎല്ലാ സൂചകങ്ങളും.
ഉയർന്ന ESR ഉള്ള രോഗങ്ങൾ
ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാൽ മുതിർന്നവരിൽ ESR രക്തത്തിൽ ഉയർന്നേക്കാം:
- നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ അണുബാധകൾ;
- സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ;
- ബന്ധിത ടിഷ്യൂകളുടെ വ്യവസ്ഥാപിത പാത്തോളജികൾ;
- വാസ്കുലിറ്റിസ്;
- സന്ധിവാതം;
- സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ് - SLE;
- മാരകമായ മുഴകൾ:
- ഹീമോബ്ലാസ്റ്റോസ്;
- കൊളാജനോസിസ്;
- മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ;
- ഹോഡ്ജ്കിൻസ് രോഗം;
- ടിഷ്യു necrosis;
- അമിലോയിഡോസിസ്;
- ഹൃദയാഘാതം;
- സ്ട്രോക്ക്;
- അമിതവണ്ണം;
- സമ്മർദ്ദം;
- purulent രോഗങ്ങൾ;
- അതിസാരം;
- കത്തിക്കുക;
- കരൾ രോഗങ്ങൾ;
- നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം;
- ജേഡ്;
- വലിയ രക്തനഷ്ടം;
- കുടൽ തടസ്സം;
- പ്രവർത്തനങ്ങൾ;
- പരിക്കുകൾ;
- വിട്ടുമാറാത്ത ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്;
- ഉയർന്ന കൊളസ്ട്രോൾ.
കഴിച്ച്, ആസ്പിരിൻ, വിറ്റാമിൻ എ, മോർഫിൻ, ഡെക്‌സ്ട്രാൻസ്, തിയോഫിലൈൻ, മെഥിൽഡോപ്പ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട പ്രതികരണം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. സ്ത്രീകളിൽ, വർദ്ധനവിന് കാരണം രക്തം ESRആർത്തവം പോലെ സേവിച്ചേക്കാം.
പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള സ്ത്രീകൾക്ക്, 5 ദിവസത്തിന് ശേഷം സോയാബീൻ രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നത് നല്ലതാണ് അവസാന ദിവസംഫലങ്ങൾ മാനദണ്ഡം കവിയാതിരിക്കാൻ പ്രതിമാസം.
30 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള മുതിർന്നവരിൽ, രക്തപരിശോധനകളിൽ ESR 20 mm / h ആയി വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ അവസ്ഥ അർത്ഥമാക്കുന്നത് ശരീരത്തിൽ വീക്കം ശ്രദ്ധ കേന്ദ്രീകരിക്കുന്നു എന്നാണ്. പ്രായമായ ആളുകൾക്ക്, ഈ മൂല്യം സാധാരണ പരിധിക്കുള്ളിലാണ്.
ESR കുറയുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന രോഗങ്ങൾ
ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് കുറയുന്നത് രോഗങ്ങളിൽ കാണപ്പെടുന്നു:
- കരളിൻ്റെ സിറോസിസ്;
- ഹൃദയസ്തംഭനം;
- എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്;
- സിക്കിൾ അനീമിയ;
- സ്ഫെറോസൈറ്റോസിസ്;
- പോളിസിതെമിയ;
- തടസ്സപ്പെടുത്തുന്ന മഞ്ഞപ്പിത്തം;
- ഹൈപ്പോഫിബ്രിനോജെനെമിയ.
കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്, കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, ഡൈയൂററ്റിക്സ്, ഗ്ലൂക്കോസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ അവശിഷ്ട നിരക്ക് കുറയുന്നു. കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകളുടെ ഉപയോഗവും ആൽബുമിൻ ഉപയോഗിച്ചുള്ള ചികിത്സയും എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെൻ്റേഷൻ പ്രതികരണത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനം കുറയ്ക്കും.
രോഗങ്ങളിൽ ROE മൂല്യങ്ങൾ
കോശജ്വലന, ഓങ്കോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളിൽ വിശകലന മൂല്യങ്ങളിൽ ഏറ്റവും വലിയ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു. വീക്കം ആരംഭിച്ച് 2 ദിവസത്തിനുശേഷം ESR ടെസ്റ്റ് മൂല്യങ്ങളിൽ വർദ്ധനവ് കാണപ്പെടുന്നു, ഇതിനർത്ഥം രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിൽ കോശജ്വലന പ്രോട്ടീനുകൾ പ്രത്യക്ഷപ്പെട്ടു എന്നാണ് - ഫൈബ്രിനോജൻ, കോംപ്ലിമെൻ്റ് പ്രോട്ടീനുകൾ, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ്.
രക്തത്തിൽ വളരെ ഉയർന്ന ROE യുടെ കാരണം എല്ലായ്പ്പോഴും മാരകമല്ല അപകടകരമായ രോഗം. അണ്ഡാശയ വീക്കത്തിൻ്റെ ലക്ഷണങ്ങൾക്ക്, ഫാലോപ്യൻ ട്യൂബുകൾസ്ത്രീകളിൽ, purulent sinusitis, otitis, മറ്റ് purulent എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ പകർച്ചവ്യാധികൾ ESR ടെസ്റ്റുകൾരക്തത്തിൽ 40 mm/h എത്താം - ഈ രോഗങ്ങളിൽ സാധാരണയായി പ്രതീക്ഷിക്കാത്ത ഒരു സൂചകം.
നിശിത purulent അണുബാധകളിൽ, സൂചകം 100 mm / മണിക്കൂർ എത്താം, എന്നാൽ ഇത് വ്യക്തിക്ക് മാരകമായ അസുഖം ഉണ്ടെന്ന് അർത്ഥമാക്കുന്നില്ല. ഇതിനർത്ഥം നിങ്ങൾ ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയരാകുകയും 3 ആഴ്ചയ്ക്ക് ശേഷം വീണ്ടും പരിശോധന നടത്തുകയും വേണം (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ആയുസ്സ്), കൂടാതെ പോസിറ്റീവ് ഡൈനാമിക്സ് ഇല്ലെങ്കിൽ അലാറം മുഴക്കുക, രക്തത്തിൽ സോയ ഇപ്പോഴും ഉയർന്നതായിരിക്കും.
രക്തത്തിൽ സോയയുടെ അളവ് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നതിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ, 100 mm/h വരെ എത്തുന്നു:
- ന്യുമോണിയ;
- പനി;
- ബ്രോങ്കൈറ്റിസ്;
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്;
- ഫംഗസ്, വൈറൽ അണുബാധകൾ.
SLE, സന്ധിവാതം, ക്ഷയം, പൈലോനെഫ്രൈറ്റിസ്, സിസ്റ്റിറ്റിസ്, മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, പെക്റ്റോറിസ്, എക്ടോപിക് ഗർഭം- ഇവയും മുതിർന്നവരിലെ മറ്റ് നിരവധി രോഗങ്ങളും ഉള്ളതിനാൽ, രക്തപരിശോധനയിലെ ESR സൂചകം വർദ്ധിക്കുന്നു, അതായത് ശരീരം സജീവമായി ആൻ്റിബോഡികളും കോശജ്വലന ഘടകങ്ങളും ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു എന്നാണ്.
കുട്ടികളിൽ, ESR നിരക്ക് കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ നിശിത അണുബാധവട്ടപ്പുഴുക്കൾ, രക്തത്തിലെ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിനുകളുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു, അതായത് അപകടസാധ്യത വർദ്ധിക്കുന്നു അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ. കുട്ടികളിൽ ഹെൽമിൻത്തിയാസിസിനുള്ള ROE 20-40 മില്ലിമീറ്ററിൽ എത്താം.
സോയാബീൻ എപ്പോൾ 30-ഉം അതിനുമുകളിലും ഉയരുന്നു വൻകുടൽ പുണ്ണ്. ഒരു സ്ത്രീയുടെ രക്തത്തിൽ സോയാബീൻ അളവ് ഉയർന്നതിൻ്റെ മറ്റൊരു കാരണം അനീമിയയാണ്, അതിൻ്റെ മൂല്യം മണിക്കൂറിൽ 30 മില്ലിമീറ്ററായി വർദ്ധിക്കുന്നു. വിളർച്ചയുള്ള സ്ത്രീകളിൽ രക്തത്തിൽ സോയ വർദ്ധിക്കുന്നത് വളരെ പ്രതികൂലമായ ഒരു ലക്ഷണമാണ്, അതായത് കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുമായി ചേർന്ന് കുറഞ്ഞ ഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഗർഭിണികളായ സ്ത്രീകളിൽ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു.
പ്രത്യുൽപാദന പ്രായത്തിലുള്ള ഒരു സ്ത്രീയിൽ, രക്തത്തിലെ ഉയർന്ന ESR ൻ്റെ കാരണം, 45 mm / h ൽ എത്തുന്നു, എൻഡോമെട്രിയോസിസ് ആയിരിക്കാം.
എൻഡോമെട്രിയൽ വളർച്ച വന്ധ്യതയുടെ സാധ്യത വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. അതുകൊണ്ടാണ്, ഒരു സ്ത്രീക്ക് അവളുടെ രക്തത്തിൽ ESR വർദ്ധിച്ചാൽ, ആവർത്തിച്ചുള്ള പരിശോധനകളിലൂടെ അത് വർദ്ധിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ഈ രോഗം ഒഴിവാക്കാൻ അവൾ തീർച്ചയായും ഒരു ഗൈനക്കോളജിസ്റ്റിനെ പരിശോധിക്കേണ്ടതുണ്ട്.
എരിവുള്ള കോശജ്വലന പ്രക്രിയക്ഷയരോഗത്തിനൊപ്പം, ഇത് ROE മൂല്യങ്ങൾ 60-ഉം അതിനുമുകളിലും ഉയർത്തുന്നു. ഈ രോഗത്തിന് കാരണമാകുന്ന കോച്ചിൻ്റെ ബാസിലസ്, മിക്ക വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകളോടും ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളോടും സംവേദനക്ഷമതയുള്ളതല്ല.
സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങളിലെ മാറ്റങ്ങൾ
എപ്പോൾ ROE ഗണ്യമായി ഉയരുന്നു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ, ദീർഘകാലമായി സംഭവിക്കുന്നത്, കൂടെ പതിവ് ആവർത്തനങ്ങൾ. വിശകലനം ആവർത്തിക്കുന്നതിലൂടെ, രോഗം നിശിത ഘട്ടത്തിലാണോ എന്നതിനെക്കുറിച്ച് നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ആശയം നേടാനും ചികിത്സാ സമ്പ്രദായം എത്രത്തോളം ശരിയായി തിരഞ്ഞെടുത്തുവെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാനും കഴിയും.
ചെയ്തത് റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ് ROE മൂല്യങ്ങൾ മണിക്കൂറിൽ 25 മില്ലിമീറ്ററായി വർദ്ധിക്കുന്നു, വർദ്ധനവ് സമയത്ത് അവ 40 മില്ലിമീറ്റർ / മണിക്കൂർ കവിയുന്നു. ഒരു സ്ത്രീക്ക് വർദ്ധിച്ച ഇഎസ്ആർ ഉണ്ടെങ്കിൽ, മണിക്കൂറിൽ 40 മില്ലിമീറ്ററിൽ എത്തുന്നു, ഇതിനർത്ഥം രക്തത്തിലെ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസിൻ്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു എന്നാണ്. സാധ്യമായ കാരണങ്ങൾഈ അവസ്ഥ തൈറോയ്ഡൈറ്റിസ് ആണ്. ഈ രോഗം പലപ്പോഴും സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ സ്വഭാവമുള്ളതും പുരുഷന്മാരിൽ 10 മടങ്ങ് കുറവാണ് സംഭവിക്കുന്നത്.
SLE ഉപയോഗിച്ച്, ടെസ്റ്റ് മൂല്യങ്ങൾ 45 mm / h ലേക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു, കൂടാതെ 70 mm / h വരെ എത്താം; വർദ്ധനവിൻ്റെ തോത് പലപ്പോഴും രോഗിയുടെ അവസ്ഥയുടെ അപകടവുമായി പൊരുത്തപ്പെടുന്നില്ല. പരിശോധന ഫലങ്ങളിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് നിശിത അണുബാധയുടെ കൂട്ടിച്ചേർക്കലാണ്.
വൃക്കരോഗങ്ങളിൽ, ROE മൂല്യങ്ങളുടെ പരിധി വളരെ വിശാലമാണ്, ലിംഗഭേദത്തെ ആശ്രയിച്ച് സൂചകങ്ങൾ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു, രോഗത്തിൻ്റെ അളവ് 15 മുതൽ 80 മില്ലിമീറ്റർ / മണിക്കൂർ വരെ, എല്ലായ്പ്പോഴും മാനദണ്ഡം കവിയുന്നു.
ഓങ്കോളജിക്കുള്ള സൂചകങ്ങൾ
അർബുദമുള്ള മുതിർന്നവരിൽ ഉയർന്ന ഇഎസ്ആർ ഒരു ഏകാന്ത (ഒറ്റ) ട്യൂമർ കാരണം പലപ്പോഴും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു; രക്തപരിശോധന മൂല്യങ്ങൾ 70-80 mm/h അല്ലെങ്കിൽ അതിൽ കൂടുതലോ മൂല്യങ്ങളിൽ എത്തുന്നു.
മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളിൽ ഉയർന്ന അളവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു:
- മജ്ജ;
- കുടൽ;
- ശ്വാസകോശം;
- അണ്ഡാശയം;
- സസ്തന ഗ്രന്ഥികൾ;
- സെർവിക്സ്;
- ലിംഫ് നോഡുകൾ
അത്തരം ഉയർന്ന നിരക്കുകൾ മറ്റ് രോഗങ്ങളിലും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, പ്രധാനമായും നിശിത അണുബാധകൾ. ആൻറി-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ രോഗിക്ക് പരിശോധനാ ഫലങ്ങളിൽ കുറവ് അനുഭവപ്പെടുന്നില്ലെങ്കിൽ, ക്യാൻസർ ഒഴിവാക്കാൻ ഡോക്ടർ രോഗിയെ അധിക പരിശോധനയ്ക്കായി റഫർ ചെയ്യാം.
രക്തത്തിലെ ESR കുത്തനെ ഉയരുകയും അതിൻ്റെ മൂല്യം സാധാരണയേക്കാൾ വളരെ കൂടുതലാണെന്നും ഓങ്കോളജി ഉപയോഗിച്ച് എല്ലായ്പ്പോഴും അല്ല, ഇത് ഒരു ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ആയി അത്തരമൊരു പഠനം ഉപയോഗിക്കാൻ അനുവദിക്കുന്നില്ല. എപ്പോൾ അറിയാവുന്ന മതിയായ കേസുകൾ ഉണ്ട് കാൻസർ 20 mm/h-ൽ താഴെ ROE-ൽ സംഭവിക്കുന്നു.
എന്നിരുന്നാലും, ഈ വിശകലനം രോഗത്തിൻ്റെ പ്രാരംഭ ഘട്ടത്തിൽ തന്നെ രോഗനിർണയം നടത്താൻ സഹായിക്കും, കാരണം വിശകലന സൂചകങ്ങളിൽ വർദ്ധനവ് രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട് പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾകാൻസർ, പലപ്പോഴും ഇതുവരെ കാൻസർ ഇല്ലാത്തപ്പോൾ ക്ലിനിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾരോഗങ്ങൾ.
രക്തത്തിൽ ESR വർദ്ധിക്കുമ്പോൾ, ഒരൊറ്റ ചികിത്സാ സമ്പ്രദായവുമില്ല, കാരണം വർദ്ധനവിൻ്റെ കാരണങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്. ESR ൻ്റെ വർദ്ധനവിന് കാരണമായ രോഗത്തിന് ചികിത്സ ആരംഭിച്ചാൽ മാത്രമേ പരിശോധനാ ഫലങ്ങളെ സ്വാധീനിക്കാൻ കഴിയൂ.
അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിൻ ട്രാൻസ്ഫറേസ്, AST, ACaT, അല്ലെങ്കിൽ AST എന്നിവ ഒരു രക്തപരിശോധനയിൽ വൈദ്യശാസ്ത്രത്തിലെ അതേ പദമാണ്, അതായത് പ്രോട്ടീൻ മെറ്റബോളിസത്തിലും അമിനോ ആസിഡുകളുടെ തകർച്ചയിലും ഉൾപ്പെടുന്ന മനുഷ്യശരീരത്തിലെ ഒരു എൻസൈമിൻ്റെ ഉള്ളടക്കം. ഈ എൻസൈം പലതിൻ്റെയും ഭാഗമാണ് കോശ സ്തരങ്ങൾ, പ്രധാനമായും പ്ലീഹ, ഹൃദയം, മസ്തിഷ്കം, കരൾ, പാൻക്രിയാസ്, കൂടാതെ എല്ലിൻറെ പേശികളിലും കാണപ്പെടുന്നു. എന്നാൽ എല്ലാ അവയവങ്ങളിലും ast അതിൻ്റെ പ്രവർത്തനം കാണിക്കണമെന്നില്ല. മാത്രമല്ല, ആസ്ത്മ ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, നിങ്ങൾക്ക് പരിമിതമായ ഒരു സർക്കിളിനെക്കുറിച്ച് ചിന്തിക്കാം സാധ്യമായ പാത്തോളജികൾ. കോശങ്ങളുടെ ഘടനയും പ്രവർത്തനങ്ങളും തകരാറിലാകാത്തിടത്തോളം, ആസ്റ്റ് അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന അവയവങ്ങൾ പൂർണ്ണമായും സാധാരണ മോഡിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നിടത്തോളം, രക്തപ്രവാഹത്തിൽ സംശയാസ്പദമായ എൻസൈമിൻ്റെ അളവ് വളരെ കുറവായിരിക്കും, സാധാരണ പരിധിക്കപ്പുറമല്ല. രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് ആസ്റ്റ് എൻസൈമിൻ്റെ അമിതമായ പ്രകാശനം സാധാരണയായി ഒരു പ്രത്യേക അവയവത്തിൻ്റെ കോശങ്ങളുടെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനവും അതിൽ വികസിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളും പ്രകോപിപ്പിക്കപ്പെടുന്നു.
ഏത് സാഹചര്യത്തിലാണ്, ഏത് സംശയത്തിലാണ് ഇത് നിർദ്ദേശിക്കുന്നത്? ബയോകെമിക്കൽ വിശകലനംഎഎസ്ടിയിലെ രക്തം, ഇത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, അസ്പാറ്റേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് വർദ്ധിക്കുന്നു, എന്ത് പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ രക്തത്തിലേക്ക് എൻസൈമുകളുടെ അമിതമായ റിലീസിനെ പ്രകോപിപ്പിക്കും, ഇതെല്ലാം ഞങ്ങൾ ലേഖനത്തിൽ പരിഗണിക്കും.
രക്തത്തിൽ സാധാരണ അസ്തി
ലഭിച്ച ഫലങ്ങളും രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ എൻസൈമിൻ്റെ തീവ്രതയും വിലയിരുത്തുന്നതിന്, അത് സാധാരണയായി രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിൽ എത്രമാത്രം ഉണ്ടായിരിക്കണമെന്ന് നിങ്ങൾ അറിയേണ്ടതുണ്ട്. ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തി.
പുരുഷന്മാരിലും സ്ത്രീകളിലും കുട്ടികളിലും അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് ലെവലുകൾക്കായുള്ള റഫറൻസ് മൂല്യങ്ങൾ (സാധാരണ) ചെറുതായി വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു. ലിറ്ററിന് യൂണിറ്റുകളിൽ (U/l) അളക്കുന്ന സൂചകത്തിൻ്റെ സ്ഥാപിത പരിധികൾ ഇതാ:
ജനനം മുതൽ ഒരു വർഷം വരെ - 58 U / l വരെ;
1-4 വർഷം - 50 U / l വരെ;
4-7 വർഷം - 48 U / l വരെ;
7-13 വർഷം - 44 U / l വരെ;
14-18 വർഷം - 39 U/l വരെ
മുതിർന്നവർ:
പുരുഷന്മാർ - 41 U/l-ൽ കൂടരുത്;
സ്ത്രീകൾ - 31 U/l-ൽ കൂടരുത്.
സജീവ പക്വതയുടെ സമയത്ത് കുട്ടികളിലും ഗർഭാവസ്ഥയുടെ ആദ്യ ത്രിമാസത്തിലെ ഗർഭിണികളിലും അതുപോലെ ചികിത്സയിലുള്ള രോഗികളിലും ലെവലിൽ നിന്നുള്ള ചെറിയ വ്യതിയാനങ്ങൾ അനുവദനീയമാണ് എന്നത് ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. മരുന്നുകൾഒപ്പം ഇൻട്രാമുസ്കുലർ കുത്തിവയ്പ്പുകൾ, ഇത് കരൾ പ്രവർത്തനത്തെ ബാധിക്കുകയും AST പ്രവർത്തനത്തിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ, അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ് ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, വളരെ ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങളും പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകളും ഉണ്ടാകുന്നത് ഡോക്ടർ സംശയിച്ചേക്കാം.
രക്തത്തിൽ ആസ്ത്മ വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ
ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ, രക്തത്തിലെ എൻസൈമിൻ്റെ പ്രവർത്തനം കുറവായിരിക്കണം. ഒരു രക്തപരിശോധനയിൽ, ചില മാനദണ്ഡങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ 5-10 മടങ്ങ് വർദ്ധനവ് ഉണ്ടെങ്കിൽ, സാധാരണയായി ഈ സാഹചര്യം വികസനം മൂലമാണ് ഉണ്ടാകുന്നത്. വൈറൽ അണുബാധകൾ. സാധാരണഗതിയിൽ, തെറ്റായ അല്ലെങ്കിൽ താൽക്കാലിക വ്യതിയാനത്തിൻ്റെ സാധ്യത ഒഴിവാക്കാൻ, ബയോകെമിക്കൽ പരിശോധനയ്ക്കായി നിരവധി തവണ രക്തം ദാനം ചെയ്യാൻ രോഗിയോട് ആവശ്യപ്പെടുന്നു. എല്ലാത്തിനുമുപരി, ചില വ്യവസ്ഥകളുടെ ഫലമായി അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസ്, ast, വർദ്ധിക്കുന്ന സന്ദർഭങ്ങളുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്:
- തലേദിവസം ലഭിച്ച മുറിവോ ചതവോ ശേഷം എല്ലിൻറെ പേശികൾ;
- പൊള്ളലേറ്റ ശേഷം;
- കൈമാറ്റം ചെയ്ത ശേഷം താപാഘാതം;
- വിഷം കൂൺ വിഷം ശേഷം.
എൻസൈമിലെ വർദ്ധനവ് ആവർത്തിക്കുകയും മുകളിൽ പറഞ്ഞവയുമായി ബന്ധപ്പെടുത്താതിരിക്കുകയും ചെയ്താൽ പാത്തോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ, അപ്പോൾ അത് അവരെ മറികടന്നു എന്ന് സൂചിപ്പിക്കാൻ കഴിയും ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾ. രക്തസമ്മർദ്ദം വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ:
- ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ് (അക്യൂട്ട്, ക്രോണിക്, വൈറൽ);
- ഹൃദയാഘാതം (അടച്ചതോ തുറന്നതോ ആയ തരം);
- മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ അല്ലെങ്കിൽ അക്യൂട്ട് ഹാർട്ട് പരാജയം;
- കഠിനമായ ആൻജീന ആക്രമണം;
- സിറോസിസ്, കാൻസർ, കരൾ കാർസിനോമ;
- വിഷ അല്ലെങ്കിൽ ഹെപ്പറ്റോടോക്സിക് വിഷങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള കരൾ ക്ഷതം, ഉദാ. എത്തനോൾ അല്ലെങ്കിൽ കാർബൺ ടെട്രാക്ലോറൈഡ്;
- എൻഡോജനസ് ലഹരികൾശരീരത്തിനുള്ളിൽ, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളുടെ പകർച്ചവ്യാധി അല്ലെങ്കിൽ പ്യൂറൻ്റ് നിഖേദ് എന്നിവയുടെ ഫലമായി ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ;
- അക്യൂട്ട് പാൻക്രിയാറ്റിസ്;
- കോൾസ്റ്റാസിസ് (പിത്തരസം സ്തംഭനാവസ്ഥ), അതുപോലെ പ്രാഥമിക അർബുദം പിത്തരസം ലഘുലേഖ;
- പേശി ടിഷ്യുവിൻ്റെ നാശം അല്ലെങ്കിൽ necrosis, myodystrophy, myositis, gangrene മുതലായവ.
- വിപുലമായ മദ്യപാനം, കരൾ കോശങ്ങളുടെ മരണത്തിലേക്ക് നയിക്കുന്നു.
AST രക്തപരിശോധന ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, ഒരു പ്രത്യേക വ്യക്തിക്ക് ഇത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, നിരവധി ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികളും സമഗ്രമായ പരിശോധനയും അടിസ്ഥാനമാക്കി ഡോക്ടർ തീരുമാനിക്കണം.
ചട്ടം പോലെ, ഏത് അവയവത്തിലാണ് ഡിസോർഡർ അല്ലെങ്കിൽ നിഖേദ് സംഭവിച്ചതെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ, അലനൈൻ അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസിൻ്റെ (ALT അല്ലെങ്കിൽ Alat) അളവ് അസ്പാർട്ടേറ്റ് അമിനോട്രാൻസ്ഫെറേസിനൊപ്പം (ast അല്ലെങ്കിൽ asat) നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. രക്തപരിശോധനയിൽ alt ഉം ast ഉം ഉയർന്നതാണെങ്കിൽ, കാരണങ്ങൾ മിക്കവാറും അവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്ന ടിഷ്യൂകളിൽ സംഭവിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളിലാണ്. ഈ രണ്ട് എൻസൈമുകളുടെയും അനുപാതം മെഡിക്കൽ പേര്ഡി റിറ്റിസ് കോഫിഫിഷ്യൻ്റ്. ഈ പരാമീറ്റർ 1 ൽ കൂടുതലാണെങ്കിൽ, നമ്മൾ പലപ്പോഴും ഹൃദ്രോഗത്തെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്, മറ്റ് സന്ദർഭങ്ങളിൽ നമ്മൾ കരൾ തകരാറുകളെക്കുറിച്ചാണ് സംസാരിക്കുന്നത്. സാധാരണയായി, ഈ ഗുണകം 0.9 മുതൽ 1.8 വരെയുള്ള പരിധിയിലായിരിക്കണം; ഹൃദയാഘാതമുണ്ടായാൽ, ഇത് 5 മടങ്ങ് വർദ്ധിക്കും; ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസിൻ്റെ കാര്യത്തിൽ, നേരെമറിച്ച്, ഇത് 0.5-0.6 ആയി കുറയുന്നു.
രോഗനിർണ്ണയ സമയത്ത്, ഇൻട്രാ സെല്ലുലാർ എൻസൈമുകൾക്കൊപ്പം, സംയോജിത ബിലിറൂബിൻ പോലുള്ള ഒരു സൂചകം പരിശോധിക്കാം, വൈറൽ, പ്രേരിതമായ നിഖേദ്, സിറോസിസ്, ബിലിയറി ലഘുലേഖ തടസ്സം, രാസ അല്ലെങ്കിൽ മദ്യം വിഷം എന്നിവയിൽ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നു. സാധാരണ ബിലിറൂബിനോടൊപ്പം ആൾട്ടും ആസ്റ്റും വർദ്ധിച്ചു, ഒരുപക്ഷേ കൂടെ മറഞ്ഞിരിക്കുന്ന രൂപങ്ങൾസിറോസിസ് അല്ലെങ്കിൽ കരൾ പരാജയം, ഇതെല്ലാം എൻസൈമിൻ്റെ അളവ് എത്രത്തോളം ഉയർന്നിരിക്കുന്നു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ അലേറ്റും അസറ്റും പരമാവധി സ്റ്റാൻഡേർഡ് മൂല്യത്തെ അപേക്ഷിച്ച് 2 മടങ്ങിൽ കുറവാണെങ്കിൽ, അത് അപകടകരമാണെന്ന് തിരിച്ചറിയില്ല. പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയ, ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, സ്ഥിരമായ നിരീക്ഷണത്തിനും വിശകലനത്തിനും വിധേയമാകാൻ മാത്രമേ രോഗിയെ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നുള്ളൂ.
Alt, ast എന്നിവയുടെ വർദ്ധനവ് ഒരു സ്വതന്ത്ര രോഗമല്ല, മറിച്ച് അതിൻ്റെ അനന്തരഫലം മാത്രമാണെന്ന് വ്യക്തമായി മനസ്സിലാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്. അതിനാൽ, എൻസൈമുകൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന്, രക്തത്തിൽ അസറ്റ് (ast) വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ ഇല്ലാതാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.
നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യം ശ്രദ്ധിക്കുക!
