ESR ന്റെ ബയോകെമിസ്ട്രി. എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് വർദ്ധിച്ചു - ഇത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്, ESR എങ്ങനെ വേഗത്തിൽ കുറയ്ക്കാം

ഇനി നമുക്ക് രക്തപരിശോധനയിൽ വെസ്റ്റേഗ്രെൻ അനുസരിച്ച് ESR (എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക്) എന്താണെന്ന് പഠിക്കാം.

വെസ്റ്റേഗ്രെൻ ടെക്നിക് അന്തർദ്ദേശീയമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, കൂടാതെ ലോകമെമ്പാടുമുള്ള പല രാജ്യങ്ങളിലും ESR ലെവൽ നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന മാർഗ്ഗമായി ഇത് ഉപയോഗിക്കുന്നു. പഠനത്തിനായി, ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കുന്നു, പക്ഷേ, കൂടാതെ, രീതിശാസ്ത്രത്തിന്റെ സമാനത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, പഠനത്തിന്റെ നടത്തിപ്പിലും ഉപയോഗിക്കുന്ന ഉപകരണങ്ങളിലും വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തത്തിന്റെയും ആൻറിഓകോഗുലന്റിന്റെയും മിശ്രിതം ഒരു കാപ്പിലറി പാത്രത്തിലല്ല, മറിച്ച് ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിലാണ് സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നത്, കൂടാതെ നിർണ്ണയ സ്കെയിലിന് അല്പം വ്യത്യസ്തമായ കാലിബ്രേഷൻ ഉണ്ട്.

ഈ രീതികളിലെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമാണ്, എന്നിരുന്നാലും വെസ്റ്റേഗ്രെൻ രീതി പഠിക്കുമ്പോൾ, ഫലങ്ങൾ കൂടുതൽ കൃത്യമാണ്, കാരണം ഈ സാങ്കേതികതയ്ക്ക് പഞ്ചൻകോവ് സാങ്കേതികതയേക്കാൾ വലിയ സംവേദനക്ഷമതയുണ്ട്.

ഈ രീതിക്ക്, 5% സോഡിയം സിട്രേറ്റ് ലായനിക്ക് പകരം, 3.8% സാന്ദ്രതയുള്ള ഒരു പരിഹാരം എടുക്കുന്നു, പക്ഷേ ഇത് 1: 4 എന്ന അനുപാതത്തിൽ രോഗിയുടെ രക്തവുമായി കലർത്തിയിരിക്കുന്നു. പ്രത്യേക ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലാണ് സെറ്റിംഗ് നടത്തുന്നത്, ഇതിന്റെ ആന്തരിക വ്യാസം ഏകദേശം 2.5 മില്ലീമീറ്ററാണ്, ഇത് ബിരുദം നേടിയ കാപ്പിലറികളുടെ വ്യാസത്തേക്കാൾ 2.5 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

കുട്ടികളിലും മുതിർന്നവരിലും ESR മാനദണ്ഡങ്ങൾ

ആരോഗ്യമുള്ള ഒരു വ്യക്തിയിൽ ESR എന്തായിരിക്കണം എന്ന് നമുക്ക് നോക്കാം. ഓരോ പ്രായത്തിനും, രക്തത്തിൽ ESR ന്റെ സ്വന്തം മാനദണ്ഡമുണ്ട്, കാരണം ഈ സൂചകം അസ്ഥിരവും മനുഷ്യശരീരം പക്വത പ്രാപിക്കുമ്പോൾ നിരന്തരം മാറുന്നതുമാണ്. പുരുഷന്മാർക്കും സ്ത്രീകൾക്കും ഈ സൂചകത്തിന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ വ്യത്യസ്തമായിരിക്കും എന്നതും ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്, എന്നാൽ ഇവിടെ വിഭജനം ആരംഭിക്കുന്നത് പ്രായപൂർത്തിയാകുമ്പോൾ മാത്രമാണ്. 12 വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ, ESR ലെവൽ ലിംഗഭേദത്തെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല.

കൂടാതെ, പല ഘടകങ്ങളും ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്കിനെ സ്വാധീനിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ചും, ചില രോഗങ്ങളുടെ സാന്നിധ്യം. വിട്ടുമാറാത്ത രൂപം, അതുപോലെ രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിൽ കാണപ്പെടുന്ന പ്രോട്ടീന്റെ സാന്ദ്രത.

പഞ്ചൻകോവ് അനുസരിച്ച് കുട്ടികൾക്കുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ:

പഞ്ചെങ്കോവ് അനുസരിച്ച് കൗമാരക്കാർക്കുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഇതിനകം ലിംഗഭേദം അനുസരിച്ച് വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു:

• 12-15 മുതൽ 18 വയസ്സുവരെയുള്ള പെൺകുട്ടികൾ - 2 മുതൽ 15 മില്ലിമീറ്റർ വരെ.
• 12-15 മുതൽ 18 വയസ്സുവരെയുള്ള ആൺകുട്ടികൾ - 1 മുതൽ 10 മില്ലിമീറ്റർ / മണിക്കൂർ വരെ.

പ്രായപൂർത്തിയായവർക്ക്, പഞ്ചെൻകോവിന്റെ രീതി അനുസരിച്ച്, പ്രായപൂർത്തിയായ ജീവിതത്തിന്റെ മുഴുവൻ കാലഘട്ടത്തിലും (കൗമാരപ്രായത്തിന് സമാനമാണ്), ശാരീരിക ഘടകങ്ങൾ കാരണം വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ പ്രത്യേക വ്യവസ്ഥകൾ ഒഴികെയുള്ള മാനദണ്ഡങ്ങൾ അതേപടി തുടരുന്നു.

നിങ്ങൾക്ക് ഇതിൽ താൽപ്പര്യമുണ്ടാകും:

വെസ്റ്റേഗ്രന്റെ മാനദണ്ഡങ്ങൾക്ക് ചില വ്യത്യാസങ്ങളുണ്ട്, അവ ഇവയാണ്:

രണ്ട് രീതികളുടെയും സൂചകങ്ങളിലെ വ്യത്യാസം പഞ്ചെൻകോവ് കാപ്പിലറി പാത്രം 100 ഡിവിഷനുകളാൽ ബിരുദം നേടിയതാണ്, വെസ്റ്റേഗ്രെൻ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിന് ഒരേസമയം 200 ഡിവിഷനുകൾ ഉണ്ട്, ഗവേഷണത്തിന് കൂടുതൽ മെറ്റീരിയൽ ആവശ്യമാണ്, എന്നാൽ അതേ സമയം നിങ്ങളെ കൂടുതൽ കാര്യങ്ങൾ ചെയ്യാൻ അനുവദിക്കുന്നു. ESR ന്റെ നിലയും സ്ഥാപിത മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ നിന്ന് സാധ്യമായ വ്യതിയാനങ്ങളും കൃത്യമായി നിർണ്ണയിക്കുക.

ഒരു ESR ടെസ്റ്റ് എങ്ങനെ എടുക്കാം

രക്തപരിശോധനയും ESR ലെവൽ നിർണയവും പരിചയസമ്പന്നനായ ഒരു ഡോക്ടറെ സാന്നിധ്യം തിരിച്ചറിയാൻ അനുവദിക്കുന്നു സാധ്യമായ അസുഖംകൂടാതെ, ആവശ്യമെങ്കിൽ, അധിക പരീക്ഷയ്ക്ക് ഉത്തരവിടുക. അതിനാൽ, ലഭിക്കാതിരിക്കാൻ തെറ്റായ ഫലങ്ങൾ, രക്ത സാമ്പിൾ നടപടിക്രമത്തിനായി ശരിയായി തയ്യാറാക്കേണ്ടത് പ്രധാനമാണ്, അത് പ്രത്യേകിച്ച് ബുദ്ധിമുട്ടുള്ള കാര്യമല്ല.

പഞ്ചൻകോവ് സാങ്കേതികതയ്ക്കായി, ഒരു വിരലിൽ നിന്ന് രക്ത സാമ്പിൾ (കാപ്പിലറി) നടത്തുന്നു, വെസ്റ്റേഗ്രെൻ ഗവേഷണത്തിന് - ഒരു സിരയിൽ നിന്ന്. നിങ്ങൾ രാവിലെയും എല്ലായ്പ്പോഴും ഒഴിഞ്ഞ വയറുമായി പരിശോധനയ്ക്ക് വരണം.

രക്തസാമ്പിൾ സമയത്തിനും അവസാന ഭക്ഷണത്തിനും ഇടയിൽ കുറഞ്ഞത് 8 മണിക്കൂറെങ്കിലും കടന്നുപോകുന്നത് വളരെ പ്രധാനമാണ്.

നടപടിക്രമത്തിന് കുറച്ച് ദിവസങ്ങൾക്ക് മുമ്പ്, കനത്ത ഭക്ഷണങ്ങൾ, വറുത്ത, മസാലകൾ, മസാലകൾ, പുകവലി, കൊഴുപ്പുള്ള ഭക്ഷണങ്ങൾ, അതുപോലെ അച്ചാറുകൾ, പഠിയ്ക്കാന്, മദ്യം, കാർബണേറ്റഡ് പാനീയങ്ങൾ എന്നിവ ഭക്ഷണത്തിൽ നിന്ന് ഒഴിവാക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

അത് പ്രധാനമാണ് ഒപ്പം വൈകാരികാവസ്ഥഅതുപോലെ വിശ്രമവും. രക്തം ദാനം ചെയ്യുന്നതിന് തലേദിവസം, നിങ്ങൾ ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങളും കായിക വിനോദങ്ങളും പരിമിതപ്പെടുത്തണം. ലബോറട്ടറിയിലേക്കോ ചികിത്സാ മുറിയിലേക്കോ പോകാൻ നിങ്ങൾക്ക് പടികൾ കയറേണ്ടിവന്നാൽ, നിങ്ങൾ കുറഞ്ഞത് 15-20 മിനിറ്റെങ്കിലും വിശ്രമിക്കണം, അതിനുശേഷം മാത്രമേ രക്തം എടുക്കൂ. നിങ്ങളും ശാന്തരാകണം. എടുക്കുന്നത് നിർത്തേണ്ടത് പ്രധാനമാണ് മരുന്നുകൾനടപടിക്രമത്തിന് ഏകദേശം 4-5 ദിവസം മുമ്പ്, പരിശോധനയ്ക്ക് 3 മണിക്കൂർ മുമ്പെങ്കിലും പുകവലി നിർത്തുക.

ESR വിശകലനം എങ്ങനെ മനസ്സിലാക്കാം

ചട്ടം പോലെ, ESR നായുള്ള രക്തപരിശോധനയുടെ ഫലങ്ങൾ ഡെലിവറി ദിവസം തയ്യാറാണ്, അടുത്ത ദിവസം രാവിലെ അവർ ഡോക്ടറുടെ ഓഫീസിൽ എത്തിക്കുകയോ രോഗിക്ക് നൽകുകയോ ചെയ്യുന്നു. ഒരു സ്വകാര്യ ലബോറട്ടറിയിലാണ് വിശകലനം നടത്തിയതെങ്കിൽ, അത്തരം സ്ഥാപനങ്ങളിലെ ജീവനക്കാർ കൂടുതൽ വേഗത്തിൽ ജോലി ചെയ്യുന്നതിനാൽ അതിന്റെ ഫലം 1.5-2 മണിക്കൂറിനുള്ളിൽ ലഭിക്കും.

ചെയ്തത് പൊതു ഗവേഷണംരക്ത ഫലങ്ങളിൽ കുറച്ച് പാരാമീറ്ററുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കാം, കൂടാതെ ESR ലെവൽ കണ്ടെത്താൻ, നിങ്ങൾ അവയിൽ (ഇടതുവശത്ത്) ESR (അന്താരാഷ്ട്ര പദവി), ROE അല്ലെങ്കിൽ ESR (റഷ്യൻ പദവി) എന്ന ചുരുക്കെഴുത്ത് കണ്ടെത്തേണ്ടതുണ്ട്. കൂടെ ഈ ചുരുക്കെഴുത്തിന് എതിരായി വലത് വശംഷീറ്റ് സൂചിപ്പിക്കും ESR മൂല്യം, mm/h ൽ എഴുതിയിരിക്കുന്നു.

ഈ സൂചകം സാധാരണമാണോ അതോ വ്യതിയാനങ്ങൾ ഉണ്ടോ എന്ന് സ്വയം കണ്ടെത്തുന്നതിന്, അതിന്റെ മൂല്യം ലിംഗഭേദവും പ്രായവും ശരീരത്തിന്റെ സവിശേഷതകളും കണക്കിലെടുത്ത് മാനദണ്ഡങ്ങളുടെ പട്ടികകളുമായി താരതമ്യം ചെയ്യണം.

ഉയർന്ന ലെവലുകൾക്കുള്ള കാരണങ്ങൾ

അത്തരം ഒരു വിശകലന ഫലത്തിന്റെ ഏറ്റവും സാധാരണമായ കാരണങ്ങളിലൊന്ന് രക്തത്തിലെ പ്ലാസ്മയിലെ പ്രോട്ടീനുകളുടെ വർദ്ധനവാണ്, പ്രാഥമികമായി ആൽബുമിൻ, ഗ്ലോബുലിൻ, ഇത് ശരീരത്തിലേക്ക് ഏതെങ്കിലും ദോഷകരമായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ തുളച്ചുകയറുന്നതിന്റെ ഫലമായി സംഭവിക്കുന്നു, ഉദാഹരണത്തിന്, ബാക്ടീരിയ, ഒരു പകർച്ചവ്യാധിക്കും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ തുടക്കത്തിനും കാരണമാകുന്ന വൈറസുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഫംഗസ് പോലും.

ഗ്ലോബുലിനുകൾ സംരക്ഷിത ശരീരങ്ങളാണ്, അതിനാൽ ഒരു അണുബാധ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ അവയുടെ എണ്ണം കുത്തനെ വർദ്ധിക്കുന്നു. അത്തരം രോഗങ്ങളിൽ അക്യൂട്ട് റെസ്പിറേറ്ററി അണുബാധകൾ, ഇൻഫ്ലുവൻസ, ARVI, തൊണ്ടവേദന, ന്യുമോണിയ, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ആർത്രൈറ്റിസ്, സിഫിലിസ്, ക്ഷയം തുടങ്ങിയവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ഈ രോഗങ്ങളിൽ ഏതെങ്കിലും, ESR ലെവലിൽ എപ്പോഴും വർദ്ധനവുണ്ടാകും.

എന്നാൽ പരാമീറ്ററിലെ വർദ്ധനവ് എല്ലായ്പ്പോഴും കോശജ്വലന പ്രക്രിയയാൽ സംഭവിക്കുന്നില്ല. മറ്റ് ഘടകങ്ങൾ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്കിനെ ബാധിച്ചേക്കാം, പ്രത്യേകിച്ചും:

• ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനത്തിന്റെ തോത്, അതിന്റെ കുറവോ വർദ്ധനവോ ഈ കോശങ്ങളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്കിനെ ബാധിക്കും.
• എറിത്രോസൈറ്റ് പിണ്ഡത്തിന്റെയും രക്ത പ്ലാസ്മയുടെയും അനുപാതത്തിലെ മാറ്റങ്ങൾ പൊതു രചനരക്തം. ESR പഠിക്കുന്നതിനും നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുമുള്ള രീതി കൃത്യമായി പ്ലാസ്മയുടെ വേർതിരിവ് (മുകളിലേക്ക് ഉയരുന്ന ഭാരം കുറഞ്ഞ ഭാഗം), പാത്രത്തിന്റെ അടിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്ന ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ പിണ്ഡം എന്നിവയെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ളതാണ്.
• കരളിൽ സംഭവിക്കുന്ന പ്രോട്ടീനുകളുടെ ഉൽപാദനത്തിലെ അസ്വസ്ഥത.

കൂടാതെ, ഇനിപ്പറയുന്നവയാണെങ്കിൽ ESR നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കാം:

• വൃക്കകളുടെയോ കരളിന്റെയോ ഗുരുതരമായ തകരാറുകൾ.
• രക്ത രോഗങ്ങൾ.
• അനീമിയ.
• കാൻസർ പ്രക്രിയകളും മാരകമായ രൂപീകരണങ്ങളും.
• പൾമണറി അല്ലെങ്കിൽ മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ, സ്ട്രോക്ക്.
• വളരെ പതിവ് രക്തപ്പകർച്ച.
• വാക്സിനുകളുടെ ആമുഖം.
• പൊതു ലഹരി.
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ.
• ഒടിവുകൾ ഉൾപ്പെടെയുള്ള പരിക്കുകൾ.
• വലിയ രക്തനഷ്ടം.

രക്തത്തിൽ ESR എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാമെന്ന് നിങ്ങൾക്ക് കണ്ടെത്താം.

ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ, സൂചകത്തിലെ വർദ്ധനവ് ഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളാലും ഉണ്ടാകാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു കുഞ്ഞിന്റെ ജനനത്തിനു ശേഷമുള്ള കാലഘട്ടം, ആർത്തവ രക്തസ്രാവം, സമ്മർദ്ദം. കൂടാതെ, വാർദ്ധക്യത്തിൽ സ്വാഭാവികമായും നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ലെവൽ കുറയ്ക്കുന്നതിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

ചിലപ്പോൾ സൂചകത്തിലെ കുറവിലേക്ക് വ്യതിയാനങ്ങളും നിരീക്ഷിക്കാവുന്നതാണ്, ഇത് സംഭവിക്കുമ്പോൾ:

• ആൽബുമിൻ പ്രോട്ടീനുകളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നു.
• രക്തത്തിലെ പിഎച്ച് നില കുറയുകയും അസിഡോസിസ് വികസിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• പിത്തരസം പിഗ്മെന്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു.
• രക്തത്തിലെ ആസിഡിന്റെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നു.
• രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി വർദ്ധിക്കുന്നു.
• ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുകയോ അവയുടെ ആകൃതി മാറുകയോ ചെയ്യുന്നു.

വിവിധ രോഗങ്ങൾ അളവ് കുറയുന്നതിന് കാരണമാകും, ഉദാഹരണത്തിന്:

• എറിത്രീമിയ അല്ലെങ്കിൽ എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്.
• ന്യൂറോസുകൾ.
• സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ.
• അനിസോസൈറ്റോസിസ്, ഹീമോഗ്ലോബിനോപ്പതി അല്ലെങ്കിൽ സ്ഫെറോസൈറ്റോസിസ്.
• രക്തചംക്രമണ തകരാറുകൾ.
• അപസ്മാരം.

കൂടാതെ, ലെവൽ കുറയുന്നത് ഫിസിയോളജിക്കൽ താൽക്കാലിക ഘടകങ്ങളാലും സംഭവിക്കാം, ഉദാഹരണത്തിന്, ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്, പ്രത്യേകിച്ച് കാൽസ്യം ക്ലോറൈഡ്, സാലിസിലിക് ഗ്രൂപ്പ് മരുന്നുകൾ, മെർക്കുറി അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്നുകൾ. IN ഈ സാഹചര്യത്തിൽ ESR ലെവലിലെ കുറവ് സാധാരണവും അനുകൂലവുമായ അടയാളമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

ESR ലെ തെറ്റായ വർദ്ധനവിനുള്ള കാരണങ്ങൾ

തെറ്റായ വർദ്ധനവിനെ പലപ്പോഴും ഫിസിയോളജിക്കൽ എന്ന് വിളിക്കുന്നു. ഇത് ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്കാണ് സംഭവിക്കുന്നത്, സാധാരണയായി ചെറിയ സമയത്തേക്ക്, കൂടാതെ ഏതെങ്കിലും സാന്നിദ്ധ്യം സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല ഗുരുതരമായ രോഗങ്ങൾശരീരത്തിലെ പ്രശ്നങ്ങളും. തെറ്റായി ഉയർത്തിയ ESR ലെവൽ ഇനിപ്പറയുന്ന കാരണങ്ങളാകാം:

കൂടാതെ, ഒരു വ്യക്തിക്ക് അലർജിയുണ്ടാകുകയും അതിന് ചികിത്സിക്കുകയും ചെയ്താൽ ESR ലെവൽ സ്വാഭാവികമായും കുറയുന്നു. കർശനമായ ഭക്ഷണക്രമം, ഉപവാസം, ഭക്ഷണത്തിന്റെ പര്യാപ്തത നിരീക്ഷിക്കാത്ത ആളുകൾ എന്നിവയിൽ സൂചകം തെറ്റായി കുറവായിരിക്കും.

രക്തപരിശോധനയിൽ എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് എന്താണെന്നും മാനദണ്ഡം എന്താണെന്നും ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്കറിയാം.

പൊതു രക്തപരിശോധന (പൂർണ്ണം രക്തത്തിന്റെ എണ്ണം, CBC).

ഇത് ഏറ്റവും സാധാരണമായ രക്തപരിശോധനയാണ്, അതിൽ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ സാന്ദ്രത, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, ഒരു യൂണിറ്റ് വോളിയത്തിന് ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് മൂല്യം, എറിത്രോസൈറ്റ് സൂചികകൾ (MCV, MCH, MCHC) എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു.

• സ്ക്രീനിംഗ് ഒപ്പം ഡിസ്പെൻസറി പരീക്ഷകൾ;
• നിലവിലുള്ള തെറാപ്പിയുടെ നിരീക്ഷണം;
• ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്രക്ത രോഗങ്ങൾ.

എന്താണ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ (Hb, ഹീമോഗ്ലോബിൻ)?

രക്തത്തിലെ ഒരു ശ്വസന പിഗ്മെന്റാണ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ, ഇത് ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് ഓക്സിജന്റെയും കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡിന്റെയും ഗതാഗതത്തിലും ആസിഡ്-ബേസ് സ്റ്റാറ്റസ് നിയന്ത്രിക്കുന്നതിലും ഉൾപ്പെടുന്നു.

ഹീമോഗ്ലോബിൻ രണ്ട് ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു: പ്രോട്ടീൻ, ഇരുമ്പ്. സ്ത്രീകളേക്കാൾ പുരുഷന്മാർക്ക് ഹീമോഗ്ലോബിൻ അളവ് അൽപ്പം കൂടുതലാണ്. ഒരു വയസ്സിന് താഴെയുള്ള കുട്ടികളിൽ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് ഫിസിയോളജിക്കൽ കുറയുന്നു.

• ഓക്സിഹീമോഗ്ലോബിൻ (HbO2) - ഓക്സിജനുമായി ഹീമോഗ്ലോബിൻ സംയുക്തം - പ്രധാനമായും രൂപപ്പെടുന്നത് ധമനികളുടെ രക്തംഅതിന് കടും ചുവപ്പ് നിറം നൽകുന്നു;
• കുറഞ്ഞ ഹീമോഗ്ലോബിൻ അല്ലെങ്കിൽ ഡിയോക്സിഹെമോഗ്ലോബിൻ (HbH) - ടിഷ്യൂകൾക്ക് ഓക്സിജൻ നൽകിയ ഹീമോഗ്ലോബിൻ;
• കാർബോക്സിഹെമോഗ്ലോബിൻ (HbCO2) - കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡുള്ള ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ സംയുക്തം - പ്രധാനമായും സിര രക്തത്തിൽ രൂപം കൊള്ളുന്നു, അതിന്റെ ഫലമായി ഇരുണ്ട ചെറി നിറം ലഭിക്കുന്നു.

എപ്പോഴാണ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നത്?

രോഗങ്ങൾക്കും അവസ്ഥകൾക്കും:

രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു (പൊള്ളൽ, നിരന്തരമായ ഛർദ്ദി, കുടൽ തടസ്സം, നിർജ്ജലീകരണം അല്ലെങ്കിൽ നീണ്ട നിർജ്ജലീകരണം);

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് - പ്രൈമറി, ദ്വിതീയ എറിത്രോസൈറ്റോസിസ് (പർവത രോഗം, വിട്ടുമാറാത്ത ശ്വാസകോശ സംബന്ധമായ അസുഖം, ശ്വാസകോശത്തിലെ രക്തക്കുഴലുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, കനത്ത പുകയില പുകവലി, പാരമ്പര്യ ഹീമോഗ്ലോബിനോപ്പതികൾ, ഓക്സിജനുമായി ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ വർദ്ധിച്ച അടുപ്പവും കുറവും. ചുവന്ന രക്താണുക്കളിലെ 2,3-ഡിഫോസ്ഫോഗ്ലിസറേറ്റ്, അപായ "നീല" വൈകല്യങ്ങൾ, ഹൃദയം, പോളിസിസ്റ്റിക് വൃക്ക രോഗം, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, പ്രാദേശിക വൃക്കസംബന്ധമായ ഇസ്കെമിയയുടെ ഫലമായി വൃക്കസംബന്ധമായ ധമനിയുടെ സ്റ്റെനോസിസ്, വൃക്കസംബന്ധമായ അഡിനോകാർസിനോമ, സെറിബെല്ലാർ ഹെമാൻജിയോബ്ലാസ്റ്റോമ, ഹിപ്പൽ-ലിൻഡൗ സിൻഡ്രോം, ഹെമറ്റോമ സിൻഡ്രോം, ഹെമറ്റോമ സിൻഡ്രോം ആട്രിയൽ മൈക്സോമ, എൻഡോക്രൈൻ ഗ്രന്ഥികളുടെ ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ മുതലായവ);

ഫിസിയോളജിക്കൽ അവസ്ഥകൾ (ഉയർന്ന പർവതങ്ങളിൽ താമസിക്കുന്നവരിൽ, പൈലറ്റുമാർ, മലകയറ്റക്കാർ, വർദ്ധിച്ച ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, നീണ്ട സമ്മർദ്ദത്തിന് ശേഷം).

എപ്പോഴാണ് ഹീമോഗ്ലോബിൻ സാന്ദ്രത കുറയുന്നത്?

വിവിധ കാരണങ്ങളുടെ വിളർച്ചയ്ക്ക് (അക്യൂട്ട് രക്തനഷ്ടത്തോടുകൂടിയ അക്യൂട്ട് പോസ്റ്റ്ഹെമറാജിക്; ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിട്ടുമാറാത്ത രക്തനഷ്ടത്തോടൊപ്പം, വിഭജനത്തിന് ശേഷമോ അല്ലെങ്കിൽ ഗുരുതരമായ കേടുപാടുകളോടെയോ ചെറുകുടൽ; പാരമ്പര്യമായി, വൈകല്യമുള്ള പോർഫിറിൻ സിന്തസിസുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു; ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വർദ്ധിച്ച നാശവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ; ചില മരുന്നുകളുടെ വിഷ ഫലങ്ങളുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, രാസ പദാർത്ഥങ്ങൾ, ഇഡിയൊപാത്തിക്, അതിന്റെ കാരണങ്ങൾ വ്യക്തമല്ല; വിറ്റാമിൻ ബി 12, ഫോളിക് ആസിഡ് എന്നിവയുടെ കുറവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ; ലെഡ് വിഷബാധ മൂലമുള്ള വിളർച്ച).

ഓവർഹൈഡ്രേഷൻ ഉപയോഗിച്ച് (ഡിടോക്സിഫിക്കേഷൻ തെറാപ്പി കാരണം രക്തചംക്രമണ പ്ലാസ്മയുടെ അളവിൽ വർദ്ധനവ്, എഡിമ ഇല്ലാതാക്കൽ മുതലായവ).

എന്താണ് ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ (RBC)?

ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ബൈകോൺകേവ് ഡിസ്കുകളുടെ ആകൃതിയിലുള്ള ഉയർന്ന പ്രത്യേക ന്യൂക്ലിയേറ്റ് രക്തകോശങ്ങളാണ്. ഈ രൂപത്തിന് നന്ദി, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉപരിതലം ഒരു പന്തിന്റെ ആകൃതിയേക്കാൾ വലുതാണ്. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഈ പ്രത്യേക രൂപം അവയുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം നിർവഹിക്കാൻ അവരെ സഹായിക്കുന്നു - ശ്വാസകോശത്തിൽ നിന്ന് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് ഓക്സിജൻ, ടിഷ്യൂകളിൽ നിന്ന് ശ്വാസകോശത്തിലേക്ക് കാർബൺ ഡൈ ഓക്സൈഡ് കൈമാറ്റം, കൂടാതെ ഈ രൂപത്തിന് നന്ദി, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾക്ക് വിപരീതമായി രൂപഭേദം വരുത്താനുള്ള കഴിവുണ്ട്. ഇടുങ്ങിയ വളഞ്ഞ കാപ്പിലറികളിലൂടെ കടന്നുപോകുമ്പോൾ. അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് പുറത്തുപോകുമ്പോൾ റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളിൽ നിന്നാണ് ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഒരു ദിവസം കൊണ്ട്, ഏകദേശം 1% ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ പുതുക്കപ്പെടുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ശരാശരി ആയുസ്സ് 120 ദിവസമാണ്.

എപ്പോഴാണ് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നത് (എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്)?

ക്രോണിക് രക്താർബുദത്തിന്റെ (പ്രൈമറി എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്) വകഭേദങ്ങളിൽ ഒന്നാണ് എറിത്രീമിയ, അല്ലെങ്കിൽ വാക്വസ് രോഗം.

ദ്വിതീയ എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്:

സമ്പൂർണ്ണ - ഹൈപ്പോക്സിക് അവസ്ഥകൾ (ദീർഘകാല ശ്വാസകോശ രോഗങ്ങൾ, ജനന വൈകല്യങ്ങൾഹൃദയം, വർദ്ധിച്ച ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, ഉയർന്ന ഉയരത്തിൽ താമസിക്കുക); എറിത്രോപോയിസിസിനെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന എറിത്രോപോയിറ്റിന്റെ വർദ്ധിച്ച ഉൽപാദനവുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു (കിഡ്നി പാരെൻചൈമ കാൻസർ, ഹൈഡ്രോനെഫ്രോസിസ്, പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി രോഗം, കരൾ പാരെഞ്ചൈമ കാൻസർ, ബെനിൻ ഫാമിലിയൽ എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്); അധിക അഡ്രിനോകോർട്ടിക്കോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ആൻഡ്രോജൻസ് (ഫിയോക്രോമോസൈറ്റോമ, കുഷിംഗ്സ് രോഗം / സിൻഡ്രോം, ഹൈപ്പർആൾഡോസ്റ്റെറോണിസം, സെറിബെല്ലാർ ഹെമാൻജിയോബ്ലാസ്റ്റോമ) എന്നിവയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു;

ആപേക്ഷിക - രക്തം കട്ടിയാകുമ്പോൾ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം നിലനിർത്തുമ്പോൾ പ്ലാസ്മയുടെ അളവ് കുറയുമ്പോൾ (നിർജ്ജലീകരണം, അമിതമായ വിയർപ്പ്, ഛർദ്ദി, വയറിളക്കം, പൊള്ളൽ, വീക്കം, അസ്സൈറ്റുകൾ എന്നിവ വർദ്ധിക്കുന്നു; വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം; മദ്യപാനം; പുകവലി; വ്യവസ്ഥാപരമായ രക്താതിമർദ്ദം).

എപ്പോഴാണ് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവ് കുറയുന്നത് (എറിത്രോസൈറ്റോപീനിയ)?

വിവിധ കാരണങ്ങളുടെ വിളർച്ചയ്ക്ക്: ഇരുമ്പ്, പ്രോട്ടീൻ, വിറ്റാമിനുകൾ, അപ്ലാസ്റ്റിക് പ്രക്രിയകൾ, ഹീമോലിസിസ്, ഹീമോബ്ലാസ്റ്റോസിസ്, മെറ്റാസ്റ്റാസിസ് എന്നിവയുടെ അഭാവത്തിന്റെ ഫലമായി മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ.

എറിത്രോസൈറ്റ് സൂചികകൾ (MCV, MCH, MCHC) എന്താണ്?

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ പ്രധാന രൂപഘടന സ്വഭാവസവിശേഷതകളുടെ അളവ് വിലയിരുത്താൻ അനുവദിക്കുന്ന സൂചികകൾ.

MCV - ശരാശരി സെൽ വോളിയം.

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വലുപ്പത്തെക്കുറിച്ചുള്ള വിഷ്വൽ വിലയിരുത്തലിനേക്കാൾ കൃത്യമായ പാരാമീറ്ററാണിത്. എന്നിരുന്നാലും, പരിശോധിക്കപ്പെടുന്ന രക്തത്തിൽ ധാരാളം അസാധാരണമായ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ (ഉദാഹരണത്തിന്, അരിവാൾ കോശങ്ങൾ) ഉണ്ടെങ്കിൽ അത് വിശ്വസനീയമല്ല.

MCV മൂല്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, അനീമിയയെ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

• മൈക്രോസൈറ്റിക് എംസിവി< 80 fl (железодефицитные анемии, талассемии, сидеробластные анемии);
• നോർമോസൈറ്റിക് എംസിവി 80 മുതൽ 100 ​​ഫ്ലി വരെ (ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ, രക്തനഷ്ടത്തിനു ശേഷമുള്ള വിളർച്ച,
• ഹീമോഗ്ലോബിനോപതിസ്);
• മാക്രോസൈറ്റിക് MCV> 100 fl (B12, ഫോളേറ്റ് കുറവ് വിളർച്ച).

ഒരു എറിത്രോസൈറ്റിലെ (മീൻ സെൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ) ശരാശരി ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഉള്ളടക്കമാണ് MCH.

ഈ സൂചകം ഒരു വ്യക്തിഗത ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ശരാശരി ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഉള്ളടക്കം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഇത് സമാനമാണ് വർണ്ണ സൂചിക, എന്നാൽ കൂടുതൽ കൃത്യമായി എച്ച്ബിയുടെ സമന്വയത്തെയും എറിത്രോസൈറ്റിലെ അതിന്റെ ലെവലിനെയും പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു.

• ആരോഗ്യമുള്ള ആളുകൾക്ക് നോർമോക്രോമിയ സാധാരണമാണ്, പക്ഷേ ഹീമോലിറ്റിക്, അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, അതുപോലെ തന്നെ രക്തനഷ്ടവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട അനീമിയ എന്നിവയിലും ഇത് സംഭവിക്കാം;
• ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവ് കുറയുന്നത് (മൈക്രോസൈറ്റോസിസ്) അല്ലെങ്കിൽ സാധാരണ അളവിലുള്ള ചുവന്ന രക്താണുക്കളിൽ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവ് കുറയുന്നത് മൂലമാണ് ഹൈപ്പോക്രോമിയ ഉണ്ടാകുന്നത്. ഇതിനർത്ഥം ഹൈപ്പോക്രോമിയയെ എറിത്രോസൈറ്റ് വോളിയത്തിൽ കുറവു വരുത്തുകയും, നോർമോ-, മാക്രോസൈറ്റോസിസ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് നിരീക്ഷിക്കുകയും ചെയ്യാം. ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച, വിട്ടുമാറാത്ത രോഗങ്ങളിൽ വിളർച്ച, തലസീമിയ, ചില ഹീമോഗ്ലോബിനോപ്പതികൾ, ലെഡ് വിഷബാധ, പോർഫിറിൻ സിന്തസിസ് എന്നിവയിൽ സംഭവിക്കുന്നു;
• ഹൈപ്പർക്രോമിയ ഹീമോഗ്ലോബിൻ ഉള്ള ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ സാച്ചുറേഷൻ അളവിനെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല, പക്ഷേ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവ് മാത്രം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക്, പല വിട്ടുമാറാത്ത ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയകൾ, നിശിത രക്തനഷ്ടത്തിന് ശേഷമുള്ള ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം, കരൾ രോഗങ്ങൾ, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്, ഗർഭനിരോധന മാർഗ്ഗങ്ങൾ, ആൻറികൺവൾസന്റ്സ് എന്നിവ എടുക്കുമ്പോൾ ഇത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

MCHC (മീൻ സെൽ ഹീമോഗ്ലോബിൻ കോൺസൺട്രേഷൻ).

ഒരു എറിത്രോസൈറ്റിലെ ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ ശരാശരി സാന്ദ്രത ഹീമോഗ്ലോബിനുമായി ഒരു എറിത്രോസൈറ്റിന്റെ സാച്ചുറേഷൻ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുകയും സെല്ലിന്റെ അളവിലുള്ള ഹീമോഗ്ലോബിന്റെ അളവിന്റെ അനുപാതത്തെ ചിത്രീകരിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. അതിനാൽ, എംഎസ്ഐയിൽ നിന്ന് വ്യത്യസ്തമായി, ഇത് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവിനെ ആശ്രയിക്കുന്നില്ല.

ഹൈപ്പർക്രോമിക് അനീമിയയിൽ (കൺജെനിറ്റൽ സ്ഫെറോസൈറ്റോസിസും മറ്റ് സ്ഫെറോസൈറ്റിക് അനീമിയകളും) എംഎസ്എച്ച്സിയുടെ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ്, സൈഡറോബ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, തലസീമിയ എന്നിവയിൽ എംഎസ്എച്ച്സിയുടെ കുറവ് സംഭവിക്കാം.

എന്താണ് ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് (Ht, hematocrit)?

ഇത് മുഴുവൻ രക്തത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വോളിയം അംശമാണ് (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും പ്ലാസ്മയുടെയും അളവുകളുടെ അനുപാതം), ഇത് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തെയും അളവിനെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു.

അനീമിയയുടെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിന് ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് മൂല്യം വ്യാപകമായി ഉപയോഗിക്കുന്നു, അത് 25-15% ആയി കുറയും. എന്നാൽ രക്തനഷ്ടം അല്ലെങ്കിൽ രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്കു ശേഷം ഈ സൂചകം ഉടൻ വിലയിരുത്താൻ കഴിയില്ല, കാരണം തെറ്റായി ഉയർന്നതോ തെറ്റായി കുറഞ്ഞതോ ആയ ഫലങ്ങൾ നിങ്ങൾക്ക് ലഭിച്ചേക്കാം.

മയങ്ങിക്കിടക്കുന്ന അവസ്ഥയിൽ രക്തം എടുക്കുമ്പോൾ ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് ചെറുതായി കുറയുകയും രക്തം എടുക്കുമ്പോൾ ഒരു ടൂർണിക്യൂട്ട് ഉപയോഗിച്ച് സിര ദീർഘനേരം കംപ്രസ് ചെയ്യുമ്പോൾ വർദ്ധിക്കുകയും ചെയ്യും.

എപ്പോഴാണ് ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് വർദ്ധിപ്പിക്കാൻ കഴിയുക?

എറിത്രീമിയ (പ്രാഥമിക എറിത്രോസൈറ്റോസിസ്).

ദ്വിതീയ എറിത്രോസൈറ്റോസിസ് (ജന്മനായുള്ള ഹൃദയ വൈകല്യങ്ങൾ, ശ്വസന പരാജയം, ഹീമോഗ്ലോബിനോപ്പതികൾ, വൃക്ക മുഴകൾ, എറിത്രോപോയിറ്റിൻ, പോളിസിസ്റ്റിക് കിഡ്നി രോഗം എന്നിവയുടെ രൂപവത്കരണത്തോടൊപ്പം).

പൊള്ളലേറ്റ രോഗം, പെരിടോണിറ്റിസ്, ശരീരത്തിലെ നിർജ്ജലീകരണം (കടുത്ത വയറിളക്കം, അനിയന്ത്രിതമായ ഛർദ്ദി, അമിതമായ വിയർപ്പ്, പ്രമേഹം) എന്നിവയിൽ രക്തചംക്രമണ പ്ലാസ്മയുടെ അളവ് കുറയുന്നു (രക്തം കട്ടിയാകുന്നത്).

എപ്പോഴാണ് ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് കുറയുന്നത്?

• അനീമിയ.
• രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് (ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം പകുതി, ഹൈപ്പർപ്രോട്ടീനീമിയ).
• ഓവർഹൈഡ്രേഷൻ.

എന്താണ് ല്യൂക്കോസൈറ്റ് (വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, WBC)?

ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ, വ്യത്യസ്ത വലുപ്പത്തിലുള്ള (6 മുതൽ 20 മൈക്രോൺ വരെ), വൃത്താകൃതിയിലുള്ളതോ ക്രമരഹിതമായതോ ആയ നിറമില്ലാത്ത കോശങ്ങളാണ്. ഈ കോശങ്ങൾക്ക് ഒരു ന്യൂക്ലിയസ് ഉണ്ട്, ഒരു ഏകകോശ ജീവിയെപ്പോലെ സ്വതന്ത്രമായി നീങ്ങാൻ കഴിയും - ഒരു അമീബ. രക്തത്തിലെ ഈ കോശങ്ങളുടെ എണ്ണം ചുവന്ന രക്താണുക്കളേക്കാൾ വളരെ കുറവാണ്. വിവിധ രോഗങ്ങൾക്കെതിരായ മനുഷ്യ ശരീരത്തിന്റെ പോരാട്ടത്തിലെ പ്രധാന സംരക്ഷണ ഘടകമാണ് ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ. സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ "ദഹിപ്പിക്കാൻ" കഴിവുള്ള പ്രത്യേക എൻസൈമുകളാൽ ഈ കോശങ്ങൾ "സായുധമാണ്", സുപ്രധാന പ്രവർത്തന സമയത്ത് ശരീരത്തിൽ രൂപം കൊള്ളുന്ന വിദേശ പ്രോട്ടീൻ പദാർത്ഥങ്ങളും ബ്രേക്ക്ഡൌൺ ഉൽപ്പന്നങ്ങളും ബന്ധിപ്പിക്കുകയും തകർക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. കൂടാതെ, ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ ചില രൂപങ്ങൾ ആന്റിബോഡികൾ ഉത്പാദിപ്പിക്കുന്നു - രക്തം, കഫം ചർമ്മം, മനുഷ്യ ശരീരത്തിലെ മറ്റ് അവയവങ്ങൾ, ടിഷ്യുകൾ എന്നിവയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന ഏതെങ്കിലും വിദേശ സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ ആക്രമിക്കുന്ന പ്രോട്ടീൻ കണങ്ങൾ. അസ്ഥിമജ്ജയിലും ലിംഫ് നോഡുകളിലും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ (ല്യൂക്കോപോയിസിസ്) രൂപീകരണം നടക്കുന്നു.

5 തരം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ ഉണ്ട്:

• ന്യൂട്രോഫിൽ,
• ലിംഫോസൈറ്റുകൾ,
• മോണോസൈറ്റുകൾ,
• ഇസിനോഫിൽസ്,
• ബാസോഫിൽസ്.

എപ്പോഴാണ് വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം (ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്) വർദ്ധിക്കുന്നത്?

• നിശിത അണുബാധകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് അവയുടെ രോഗകാരികൾ കോക്കി (സ്റ്റാഫൈലോകോക്കസ്, സ്ട്രെപ്റ്റോകോക്കസ്, ന്യൂമോകോക്കസ്, ഗൊനോകോക്കസ്) ആണെങ്കിൽ. ഒരു മുഴുവൻ പരമ്പര ആണെങ്കിലും നിശിത അണുബാധകൾ(ടൈഫോയ്ഡ്, പാരാറ്റിഫോയിഡ്, സാൽമൊണെല്ലോസിസ് മുതലായവ) ചില സന്ദർഭങ്ങളിൽ ല്യൂക്കോപീനിയ (ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നു) വരെ നയിച്ചേക്കാം.
• വിവിധ പ്രാദേശികവൽക്കരണത്തിന്റെ സപ്പുറേഷനും കോശജ്വലന പ്രക്രിയകളും: പ്ലൂറ (പ്ലൂറിസി, എംപീമ), വയറിലെ അറ (പാൻക്രിയാറ്റിസ്, അപ്പെൻഡിസൈറ്റിസ്, പെരിടോണിറ്റിസ്), subcutaneous ടിഷ്യു(കുറ്റം, കുരു, phlegmon) മുതലായവ.
• റുമാറ്റിക് ആക്രമണം.
• എൻഡോജെനസ് (ഡയബറ്റിക് അസിഡോസിസ്, എക്ലാംസിയ, യൂറീമിയ, സന്ധിവാതം) ഉൾപ്പെടെയുള്ള ലഹരികൾ.
• മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ.
• പരിക്കുകൾ, പൊള്ളൽ.
• അക്യൂട്ട് രക്തസ്രാവം (പ്രത്യേകിച്ച് ആന്തരിക രക്തസ്രാവമുണ്ടെങ്കിൽ: വയറിലെ അറ, പ്ലൂറൽ സ്പേസ്, ജോയിന്റ് അല്ലെങ്കിൽ ഡ്യൂറ മെറ്ററിന് അടുത്ത്).
• ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ.
• ഹൃദയാഘാതങ്ങൾ ആന്തരിക അവയവങ്ങൾ(മയോകാർഡിയം, ശ്വാസകോശം, വൃക്ക, പ്ലീഹ).
• മൈലോ-, ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ.
• അഡ്രിനാലിൻ, സ്റ്റിറോയിഡ് ഹോർമോണുകളുടെ പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഫലം.
• റിയാക്ടീവ് (ഫിസിയോളജിക്കൽ) ല്യൂക്കോസൈറ്റോസിസ്: ഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളുടെ എക്സ്പോഷർ (വേദന, തണുത്ത അല്ലെങ്കിൽ ചൂടുള്ള ബാത്ത്, ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾ, വൈകാരിക സമ്മർദ്ദം, സൂര്യപ്രകാശം, അൾട്രാവയലറ്റ് രശ്മികൾ എന്നിവയുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നത്); ആർത്തവം; പ്രസവകാലം.

എപ്പോഴാണ് വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നത് (ല്യൂക്കോപീനിയ)?

• ചില വൈറൽ, ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ (പനി, ടൈഫോയ്ഡ് പനി, തുലാരീമിയ, അഞ്ചാംപനി, മലേറിയ, റുബെല്ല, പരോട്ടിറ്റിസ്, പകർച്ചവ്യാധി മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്, മിലിയറി ക്ഷയം, എയ്ഡ്സ്).
• സെപ്സിസ്.
• അസ്ഥിമജ്ജ ഹൈപ്പോ- ആൻഡ് അപ്ലാസിയ.
• രാസവസ്തുക്കളും മരുന്നുകളും ഉപയോഗിച്ച് മജ്ജയ്ക്ക് കേടുപാടുകൾ.
• അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷന്റെ എക്സ്പോഷർ.
• സ്പ്ലെനോമെഗാലി, ഹൈപ്പർസ്പ്ലെനിസം, സ്പ്ലെനെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ.
• അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ.
• മൈലോഫിബ്രോസിസ്.
• മൈലോഡിസ്പ്ലാസ്റ്റിക് സിൻഡ്രോംസ്.
• പ്ലാസ്മസൈറ്റോമ.
• അസ്ഥിമജ്ജയിലേക്കുള്ള നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ മെറ്റാസ്റ്റേസുകൾ.
• അഡിസൺ-ബിർമർ രോഗം.
• അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്.
• സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, മറ്റ് കൊളാജെനോസുകൾ.
• സൾഫോണമൈഡുകൾ, ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, വേദനസംഹാരികൾ, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ എന്നിവ എടുക്കൽ. വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, തൈറോസ്റ്റാറ്റിക്സ്, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്.

എന്താണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് കൗണ്ട് (PLT)?

രക്തത്തിലെ സെല്ലുലാർ മൂലകങ്ങളിൽ ഏറ്റവും ചെറുതാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, അല്ലെങ്കിൽ ബ്ലഡ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ, അവയുടെ വലുപ്പം 1.5-2.5 മൈക്രോൺ ആണ്. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകൾ ആൻജിയോട്രോഫിക്, പശ-അഗ്രഗേഷൻ പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു, ശീതീകരണത്തിന്റെയും ഫൈബ്രിനോലിസിസിന്റെയും പ്രക്രിയകളിൽ പങ്കെടുക്കുകയും രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്നത് ഉറപ്പാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. രക്തചംക്രമണമുള്ള രോഗപ്രതിരോധ കോംപ്ലക്സുകൾ, ശീതീകരണ ഘടകങ്ങൾ (ഫൈബ്രിനോജൻ), ആൻറിഓകോഗുലന്റുകൾ, ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ വസ്തുക്കൾ (സെറോടോണിൻ) എന്നിവ അവയുടെ മെംബറേനിൽ വഹിക്കാനും വാസോസ്പാസ്ം നിലനിർത്താനും അവർക്ക് കഴിയും. പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഗ്രാനുലുകളിൽ രക്തം കട്ടപിടിക്കുന്ന ഘടകങ്ങൾ, പെറോക്‌സിഡേസ് എൻസൈം, സെറോടോണിൻ, കാൽസ്യം അയോണുകൾ Ca2+, ADP (അഡെനോസിൻ ഡൈഫോസ്ഫേറ്റ്), വോൺ വില്ലെബ്രാൻഡ് ഘടകം, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് ഫൈബ്രിനോജൻ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് വളർച്ചാ ഘടകം എന്നിവ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു.

എപ്പോഴാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നത് (ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ്)?

പ്രാഥമികം (മെഗാകാരിയോസൈറ്റുകളുടെ വ്യാപനത്തിന്റെ ഫലമായി):

• അവശ്യ ത്രോംബോസൈറ്റീമിയ;
• എറിത്രീമിയ;
• മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം.

ദ്വിതീയ (ഏതെങ്കിലും രോഗത്തിന്റെ പശ്ചാത്തലത്തിൽ ഉണ്ടാകുന്ന):

• കോശജ്വലന പ്രക്രിയകൾ (വ്യവസ്ഥാപരമായ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ക്ഷയം);
• ആമാശയത്തിലെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങൾ, വൃക്ക (ഹൈപ്പർനെഫ്രോമ), ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്;
• രക്താർബുദം (മെഗാകാരിറ്റിക് രക്താർബുദം, പോളിസിഥീമിയ, ക്രോണിക് മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയ മുതലായവ). രക്താർബുദത്തിൽ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ ഒരു ആദ്യകാല അടയാളമാണ്, രോഗം പുരോഗമിക്കുമ്പോൾ, ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ വികസിക്കുന്നു;
• കരളിന്റെ സിറോസിസ്;
• വൻതോതിലുള്ള (0.5 ലിറ്ററിൽ കൂടുതൽ) രക്തനഷ്ടത്തിന് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ (പ്രധാന ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം ഉൾപ്പെടെ), ഹീമോലിസിസ്;
• പ്ലീഹ നീക്കം ചെയ്തതിന് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ (ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ശേഷം 2 മാസത്തേക്ക് ത്രോംബോസൈറ്റോസിസ് സാധാരണയായി നിലനിൽക്കുന്നു);
• സെപ്‌സിസിൽ, പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം 1000 * 109/l എത്തുമ്പോൾ;
• കായികാഭ്യാസം.

പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റ് എണ്ണം എപ്പോഴാണ് കുറയുന്നത് (ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ)?

ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ എല്ലായ്പ്പോഴും ഭയപ്പെടുത്തുന്ന ഒരു ലക്ഷണമാണ്, കാരണം ഇത് രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ഭീഷണി സൃഷ്ടിക്കുകയും രക്തസ്രാവത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം വർദ്ധിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.

ജന്മനായുള്ള ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ:

• വിസ്‌കോട്ട്-ആൽഡ്രിച്ച് സിൻഡ്രോം;
• ചേഡിയാക്-ഹിഗാഷി സിൻഡ്രോം;
• ഫാൻകോണി സിൻഡ്രോം;
• മെയ്-ഹെഗ്ലിൻ അപാകത;
• ബെർണാഡ്-സോളിയർ സിൻഡ്രോം (ഭീമൻ പ്ലേറ്റ്ലെറ്റുകൾ).

ഏറ്റെടുത്ത ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയ:

• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ (ഇഡിയൊപാത്തിക്) ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര (പ്രത്യേക ആന്റിബോഡികളുടെ സ്വാധീനത്തിൽ അവയുടെ വർദ്ധിച്ച നാശം മൂലമാണ് പ്ലേറ്റ്‌ലെറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നത്, അവയുടെ രൂപീകരണ സംവിധാനം ഇതുവരെ സ്ഥാപിച്ചിട്ടില്ല);
• ഔഷധഗുണം (നിരവധി മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ, അസ്ഥിമജ്ജയ്ക്ക് വിഷലിപ്തമായതോ പ്രതിരോധശേഷിയുള്ളതോ ആയ കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു: സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ് (വിൻബ്ലാസ്റ്റിൻ, വിൻക്രിസ്റ്റിൻ, മെർകാപ്ടോപുരിൻ മുതലായവ); ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ; സൾഫോണമൈഡ് മരുന്നുകൾ (ബൈസെപ്റ്റോൾ, സൾഫോഡിമെത്തോക്സിൻ), ആസ്പിരിൻ, ബ്യൂട്ടാഡിയോൺ, റിയോപിരിൻ, മുതലായവ .);
• ചെയ്തത് വ്യവസ്ഥാപിത രോഗങ്ങൾബന്ധിത ടിഷ്യു: സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, സ്ക്ലിറോഡെർമ, ഡെർമറ്റോമിയോസിറ്റിസ്;
• വൈറൽ, ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾക്ക് (മീസിൽസ്, റുബെല്ല, ചിക്കൻ പോക്സ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ, rickettsiosis, മലേറിയ, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്);
• ബന്ധപ്പെട്ട വ്യവസ്ഥകൾ വർദ്ധിച്ച പ്രവർത്തനംകരൾ സിറോസിസ് ഉള്ള പ്ലീഹ, വിട്ടുമാറാത്തതും പലപ്പോഴും നിശിതവുമായ വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്;
• അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, മൈലോഫ്ത്തിസിസ് (അസ്ഥിമജ്ജയെ ട്യൂമർ കോശങ്ങൾ അല്ലെങ്കിൽ നാരുകളുള്ള ടിഷ്യു ഉപയോഗിച്ച് മാറ്റിസ്ഥാപിക്കൽ);
• മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, അസ്ഥി മജ്ജയിലേക്കുള്ള ട്യൂമർ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സ്; സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയയും ത്രോംബോസൈറ്റോപീനിയയും (ഇവാൻസ് സിൻഡ്രോം); നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ രക്താർബുദം;
• തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ അപര്യാപ്തത (തൈറോടോക്സിസോസിസ്, ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം);
• പ്രചരിപ്പിച്ച ഇൻട്രാവാസ്കുലർ കോഗ്യുലേഷൻ സിൻഡ്രോം (ഡിഐസി സിൻഡ്രോം);
• paroxysmal രാത്രികാല ഹീമോഗ്ലോബിനൂറിയ (Marchiafava-Micheli രോഗം);
• വൻതോതിലുള്ള രക്തപ്പകർച്ച, എക്സ്ട്രാകോർപോറിയൽ രക്തചംക്രമണം;
• നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിൽ (പ്രസവം, ഹീമോലിറ്റിക് രോഗംനവജാതശിശുക്കൾ, നവജാതശിശു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ ത്രോംബോസൈറ്റോപെനിക് പർപുര);
• ഹൃദയാഘാതം, ഹെപ്പാറ്റിക് സിര ത്രോംബോസിസ്;
• ആർത്തവ സമയത്ത് (25-50% വരെ).

എന്താണ് എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് (ESR)?

ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ രക്തം വേർതിരിക്കുന്ന നിരക്കിന്റെ സൂചകമാണിത്, ആൻറിഓകോഗുലന്റ് 2 ലെയറുകളായി ചേർത്തിരിക്കുന്നു: മുകളിലും (വ്യക്തമായ പ്ലാസ്മ) താഴെയും (ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ). 1 മണിക്കൂറിൽ മില്ലീമീറ്ററിൽ രൂപപ്പെട്ട പ്ലാസ്മ പാളിയുടെ ഉയരം അനുസരിച്ചാണ് എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട നിരക്ക് കണക്കാക്കുന്നത്. എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണം പ്ലാസ്മയുടെ പ്രത്യേക ഗുരുത്വാകർഷണത്തേക്കാൾ കൂടുതലാണ്, അതിനാൽ, ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ, ഒരു ആൻറിഓകോഗുലന്റിന്റെ സാന്നിധ്യത്തിൽ, ഗുരുത്വാകർഷണത്തിന്റെ സ്വാധീനത്തിൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ അടിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു. എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ടം സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ നിരക്ക് പ്രധാനമായും നിർണ്ണയിക്കുന്നത് അവയുടെ സംയോജനത്തിന്റെ അളവാണ്, അതായത്, ഒരുമിച്ച് നിൽക്കാനുള്ള കഴിവ്. എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ സംയോജനം പ്രധാനമായും അവയുടെ വൈദ്യുത ഗുണങ്ങളെയും രക്ത പ്ലാസ്മയുടെ പ്രോട്ടീൻ ഘടനയെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സാധാരണയായി, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ നെഗറ്റീവ് ചാർജ് (സീറ്റ പൊട്ടൻഷ്യൽ) വഹിക്കുകയും പരസ്പരം അകറ്റുകയും ചെയ്യുന്നു. അക്യൂട്ട് ഫേസ് പ്രോട്ടീനുകൾ എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന പ്ലാസ്മ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് അഗ്രഗേഷന്റെ അളവ് (അതിനാൽ ESR) വർദ്ധിക്കുന്നു - കോശജ്വലന പ്രക്രിയയുടെ അടയാളങ്ങൾ. ഒന്നാമതായി, ഫൈബ്രിനോജൻ, സി-റിയാക്ടീവ് പ്രോട്ടീൻ, സെറുലോപ്ലാസ്മിൻ, ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ് തുടങ്ങിയവ. നേരെമറിച്ച്, ആൽബുമിൻ സാന്ദ്രത വർദ്ധിക്കുന്നതിനനുസരിച്ച് ESR കുറയുന്നു. എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ സീറ്റ സാധ്യതയെ മറ്റ് ഘടകങ്ങളും സ്വാധീനിക്കുന്നു: പ്ലാസ്മ പിഎച്ച് (അസിഡോസിസ് ESR കുറയ്ക്കുന്നു, ആൽക്കലോസിസ് വർദ്ധിക്കുന്നു), പ്ലാസ്മയുടെ അയോണിക് ചാർജ്, ലിപിഡുകൾ, രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി, ആന്റി-എറിത്രോസൈറ്റ് ആന്റിബോഡികളുടെ സാന്നിധ്യം. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം, ആകൃതി, വലിപ്പം എന്നിവയും അവശിഷ്ടത്തെ സ്വാധീനിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ (വിളർച്ച) ഉള്ളടക്കത്തിലെ കുറവ് ESR ന്റെ ത്വരിതപ്പെടുത്തലിലേക്ക് നയിക്കുന്നു, നേരെമറിച്ച്, രക്തത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉള്ളടക്കത്തിലെ വർദ്ധനവ് അവശിഷ്ടത്തിന്റെ തോത് കുറയ്ക്കുന്നു.

നിശിത കോശജ്വലനത്തിനും പകർച്ചവ്യാധി പ്രക്രിയകൾതാപനിലയിലെ വർദ്ധനവിനും ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിലുള്ള വർദ്ധനവിനും ശേഷം 24 മണിക്കൂറിന് ശേഷം ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്കിലെ മാറ്റം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

പല ഫിസിയോളജിക്കൽ, പാത്തോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങളെ ആശ്രയിച്ച് ESR സൂചകം വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. സ്ത്രീകളിലെ ESR മൂല്യങ്ങൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ അല്പം കൂടുതലാണ്. ഗർഭകാലത്ത് രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ ഘടനയിലെ മാറ്റങ്ങൾ ഈ കാലയളവിൽ ESR വർദ്ധിക്കുന്നതിലേക്ക് നയിക്കുന്നു. മൂല്യങ്ങൾ പകൽ സമയത്ത് ഏറ്റക്കുറച്ചിലുകൾ ഉണ്ടായേക്കാം; പരമാവധി ലെവൽ പകൽ സമയത്ത് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

പഠനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യത്തിനായുള്ള സൂചനകൾ:

• കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ;
• പകർച്ചവ്യാധികൾ;
• മുഴകൾ;
• സ്ക്രീനിംഗ് ടെസ്റ്റ്പ്രതിരോധ പരീക്ഷകൾ സമയത്ത്.

എപ്പോഴാണ് ESR ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നത്?

• വിവിധ എറ്റിയോളജികളുടെ കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ.
• എരിവും വിട്ടുമാറാത്ത അണുബാധകൾ(ന്യുമോണിയ, ഓസ്റ്റിയോമെയിലൈറ്റിസ്, ക്ഷയം, സിഫിലിസ്).
• പാരാപ്രോട്ടിനെമിയ (മൾട്ടിപ്പിൾ മൈലോമ, വാൾഡൻസ്ട്രോംസ് രോഗം).
• ട്യൂമർ രോഗങ്ങൾ (കാർസിനോമ, സാർക്കോമ, അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ, ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്, ലിംഫോമ).
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ(കൊളാജെനോസ്).
• വൃക്ക രോഗങ്ങൾ (ക്രോണിക് നെഫ്രൈറ്റിസ്, നെഫ്രോട്ടിക് സിൻഡ്രോം).
• ഹൃദയാഘാതം.
• ഹൈപ്പോപ്രോട്ടീനീമിയ.
• അനീമിയ, രക്തനഷ്ടത്തിനു ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ.
• ലഹരി.
• പരിക്കുകൾ, അസ്ഥി ഒടിവുകൾ.
• ഷോക്ക് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ, ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ.
• ഹൈപ്പർഫിബ്രിനോജെനെമിയ.
• സ്ത്രീകളിൽ ഗർഭകാലത്ത്, ആർത്തവം, പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടം.
• പ്രായമായ പ്രായം.
• മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് (ഈസ്ട്രജൻ, ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ).

എപ്പോഴാണ് ESR മന്ദഗതിയിലാകുന്നത്?

• എറിത്രീമിയയും റിയാക്ടീവ് എറിത്രോസൈറ്റോസിസും.
• രക്തചംക്രമണ പരാജയത്തിന്റെ ഗുരുതരമായ ലക്ഷണങ്ങൾ.
• അപസ്മാരം.
• ഉപവാസം, പേശികളുടെ അളവ് കുറയുന്നു.
• കോർട്ടികോസ്റ്റീറോയിഡുകൾ, സാലിസിലേറ്റുകൾ, കാൽസ്യം, മെർക്കുറി തയ്യാറെടുപ്പുകൾ എന്നിവ എടുക്കൽ.
• ഗർഭാവസ്ഥ (പ്രത്യേകിച്ച് 1, 2 സെമസ്റ്റർ).
• സസ്യാഹാരം.
• മയോഡിസ്ട്രോഫിസ്.

എന്താണ് സംഭവിക്കുന്നത് ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുല(ഡിഫറൻഷ്യൽ വൈറ്റ് സെൽ കൗണ്ട്)?

വിവിധ തരത്തിലുള്ള ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ ശതമാനമാണ് ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുല.

രൂപാന്തര സ്വഭാവസവിശേഷതകളെ അടിസ്ഥാനമാക്കി (ന്യൂക്ലിയസിന്റെ തരം, സൈറ്റോപ്ലാസ്മിക് ഉൾപ്പെടുത്തലുകളുടെ സാന്നിധ്യം, സ്വഭാവം), 5 പ്രധാന തരം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ ഉണ്ട്:

• ന്യൂട്രോഫുകൾ;
• ഇസിനോഫിൽസ്;
• ബാസോഫിൽസ്;
• ലിംഫോസൈറ്റുകൾ;
• മോണോസൈറ്റുകൾ.

കൂടാതെ, വെളുത്ത രക്താണുക്കൾ അവയുടെ പക്വതയുടെ അളവിൽ വ്യത്യാസപ്പെടുന്നു. പെരിഫറൽ രക്തത്തിലെ പക്വമായ രൂപത്തിലുള്ള ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ (യുവ, മൈലോസൈറ്റുകൾ, പ്രോമിയോലോസൈറ്റുകൾ, പ്രോലിംഫോസൈറ്റുകൾ, പ്രൊമോണോസൈറ്റുകൾ, കോശങ്ങളുടെ സ്ഫോടന രൂപങ്ങൾ) മിക്ക മുൻഗാമി കോശങ്ങളും പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ മാത്രം പ്രത്യക്ഷപ്പെടുന്നു.

മിക്ക ഹെമറ്റോളജിക്കൽ, പകർച്ചവ്യാധി, കോശജ്വലന രോഗങ്ങളുടെ രോഗനിർണയത്തിലും അതുപോലെ തന്നെ അവസ്ഥയുടെ തീവ്രതയും തെറാപ്പിയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയും വിലയിരുത്തുന്നതിലും ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുലയുടെ പഠനത്തിന് വലിയ പ്രാധാന്യമുണ്ട്.

ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുലയ്ക്ക് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട സ്വഭാവസവിശേഷതകൾ ഉണ്ട് (കുട്ടികളിൽ, പ്രത്യേകിച്ച് നവജാതശിശു കാലഘട്ടത്തിൽ, കോശങ്ങളുടെ അനുപാതം മുതിർന്നവരിൽ നിന്ന് കുത്തനെ വ്യത്യാസപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു).

മൊത്തം ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിന്റെ 60% അസ്ഥിമജ്ജയിൽ കാണപ്പെടുന്നു, ഇത് അസ്ഥിമജ്ജ റിസർവ്, 40% മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിൽ, കൂടാതെ പെരിഫറൽ രക്തത്തിൽ 1% ൽ താഴെ മാത്രമാണ്.

വ്യത്യസ്ത തരം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ വ്യത്യസ്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു, അതിനാൽ അനുപാതം നിർണ്ണയിക്കുന്നു വത്യസ്ത ഇനങ്ങൾല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, യുവ രൂപങ്ങളുടെ ഉള്ളടക്കം, പാത്തോളജിക്കൽ സെല്ലുലാർ ഫോമുകളുടെ തിരിച്ചറിയൽ വിലപ്പെട്ട ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിവരങ്ങൾ നൽകുന്നു.

ല്യൂകോസൈറ്റ് ഫോർമുല മാറ്റുന്നതിനുള്ള (ഷിഫ്റ്റിംഗ്) സാധ്യമായ ഓപ്ഷനുകൾ:

ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുല ഇടതുവശത്തേക്ക് മാറ്റുക - പെരിഫറൽ രക്തത്തിലെ പക്വതയില്ലാത്ത (ബാൻഡ്) ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ്, മെറ്റാമൈലോസൈറ്റുകളുടെ (യുവ), മൈലോസൈറ്റുകളുടെ രൂപം;

ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുല വലതുവശത്തേക്ക് മാറ്റുന്നു - ബാൻഡ് ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ സാധാരണ എണ്ണത്തിൽ കുറവും ഹൈപ്പർസെഗ്മെന്റഡ് ന്യൂക്ലിയസുകളുള്ള സെഗ്മെന്റഡ് ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവും (മെഗലോബ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ, വൃക്ക, കരൾ രോഗങ്ങൾ, രക്തപ്പകർച്ചയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥ).

എന്താണ് ന്യൂട്രോഫിൽസ്?

വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ ഏറ്റവും വലിയ തരം ന്യൂട്രോഫിൽസ് ആണ്, അവ എല്ലാ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെയും 45-70% ആണ്. പക്വതയുടെ അളവും ന്യൂക്ലിയസിന്റെ ആകൃതിയും അനുസരിച്ച്, പെരിഫറൽ രക്തത്തിൽ ബാൻഡ് (ഇളയത്), സെഗ്മെന്റഡ് (പക്വതയുള്ള) ന്യൂട്രോഫുകൾ എന്നിവ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു. ന്യൂട്രോഫിൽ സീരീസിലെ ഇളയ കോശങ്ങൾ - യുവ (മെറ്റാമൈലോസൈറ്റുകൾ), മൈലോസൈറ്റുകൾ, പ്രോമിയോലോസൈറ്റുകൾ - പാത്തോളജിയുടെ കാര്യത്തിൽ പെരിഫറൽ രക്തത്തിൽ പ്രത്യക്ഷപ്പെടുകയും ഇത്തരത്തിലുള്ള കോശങ്ങളുടെ രൂപീകരണത്തിന്റെ ഉത്തേജനത്തിന്റെ തെളിവാണ്. രക്തത്തിലെ ന്യൂട്രോഫിൽ രക്തചംക്രമണത്തിന്റെ ദൈർഘ്യം ശരാശരി ഏകദേശം 6.5 മണിക്കൂറാണ്, തുടർന്ന് അവ ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് മാറുന്നു.

ശരീരത്തിൽ പ്രവേശിച്ച പകർച്ചവ്യാധികളുടെ നാശത്തിൽ അവർ പങ്കെടുക്കുന്നു, മാക്രോഫേജുകൾ (മോണോസൈറ്റുകൾ), ടി-, ബി-ലിംഫോസൈറ്റുകൾ എന്നിവയുമായി അടുത്ത് ഇടപഴകുന്നു. ന്യൂട്രോഫിലുകൾ ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന ഫലങ്ങളുള്ള വസ്തുക്കളെ സ്രവിക്കുന്നു, അവയിൽ നിന്ന് കേടായ കോശങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യുന്നതിലൂടെയും പുനരുജ്ജീവനത്തെ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്ന പദാർത്ഥങ്ങളെ സ്രവിച്ചും ടിഷ്യു പുനരുജ്ജീവനത്തെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു. വിദേശ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ കീമോടാക്സിസ് (ഉത്തേജക ഏജന്റുകളിലേക്കുള്ള ചലനം), ഫാഗോസൈറ്റോസിസ് (ആഗിരണം, ദഹനം) എന്നിവയിലൂടെയുള്ള അണുബാധകൾക്കെതിരായ സംരക്ഷണമാണ് അവയുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനം.

ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ (ന്യൂട്രോഫിലിയ, ന്യൂട്രോഫിലിയ, ന്യൂട്രോസൈറ്റോസിസ്) വർദ്ധനവ്, ചട്ടം പോലെ, രക്തത്തിലെ മൊത്തം ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. കുത്തനെ ഇടിവ്ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണം ഇതിലേക്ക് നയിച്ചേക്കാം ജീവന് ഭീഷണി പകർച്ചവ്യാധി സങ്കീർണതകൾ. അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് എന്നത് പെരിഫറൽ രക്തത്തിലെ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ കുത്തനെ കുറയുന്നതാണ്, ഇത് പൂർണ്ണമായും അപ്രത്യക്ഷമാകുന്നതുവരെ, അണുബാധയ്ക്കുള്ള ശരീരത്തിന്റെ പ്രതിരോധം കുറയുന്നതിനും ബാക്ടീരിയ സങ്കീർണതകളുടെ വികാസത്തിനും കാരണമാകുന്നു.

ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ (ന്യൂട്രോഫിലിയ, ന്യൂട്രോഫിലിയ) മൊത്തം എണ്ണത്തിൽ എപ്പോഴാണ് വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകുന്നത്?

പ്രായപൂർത്തിയാകാത്ത ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് സംഭവിക്കുന്നത് എപ്പോഴാണ് (ഇടത് ഷിഫ്റ്റ്)?

ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, രക്തത്തിലെ ബാൻഡ് ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നു, മെറ്റാമൈലോസൈറ്റുകളും (യുവ) മൈലോസൈറ്റുകളും പ്രത്യക്ഷപ്പെടാം.

ഇത് എപ്പോൾ സംഭവിക്കാം:

• നിശിത പകർച്ചവ്യാധികൾ;
• വിവിധ പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങളുടെ മാരകമായ നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്സുകൾ;
• വിട്ടുമാറാത്ത മൈലോയ്ഡ് ലുക്കീമിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം;
• ക്ഷയം;
• ഹൃദയാഘാതം;
• ലഹരി;
• ഷോക്ക് അവസ്ഥ;
• ശാരീരിക സമ്മർദ്ദം;
• അസിഡോസിസും കോമയും.

ന്യൂട്രോഫിലുകളുടെ (ന്യൂട്രോപീനിയ) എണ്ണത്തിൽ കുറവ് സംഭവിക്കുന്നത് എപ്പോഴാണ്?

• ബാക്ടീരിയ അണുബാധകൾ (ടൈഫോയ്ഡ്, പാരാറ്റിഫോയ്ഡ്, തുലാരീമിയ, ബ്രൂസെല്ലോസിസ്, സബാക്റ്റീരിയൽ എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്, മിലിയറി ട്യൂബർകുലോസിസ്).
• വൈറൽ അണുബാധകൾ(പകർച്ചവ്യാധി ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, ഇൻഫ്ലുവൻസ, അഞ്ചാംപനി, റുബെല്ല, ചിക്കൻ പോക്സ്).
• മലേറിയ.
• വിട്ടുമാറാത്ത കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ (പ്രത്യേകിച്ച് പ്രായമായവരിലും ദുർബലരായ ആളുകളിലും).
• കിഡ്നി പരാജയം.
• സെപ്റ്റിക് ഷോക്കിന്റെ വികാസത്തോടെ സെപ്സിസിന്റെ ഗുരുതരമായ രൂപങ്ങൾ.
• ഹീമോബ്ലാസ്റ്റോസിസ് (ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ ഹൈപ്പർപ്ലാസിയയുടെയും സാധാരണ ഹെമറ്റോപോയിസിസ് കുറയ്ക്കുന്നതിന്റെയും ഫലമായി).
• അക്യൂട്ട് ലുക്കീമിയ, അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ.
• സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ (സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, ക്രോണിക് ലിംഫോസൈറ്റിക് ലുക്കീമിയ).
• ഐസോഇമ്യൂൺ അഗ്രാനുലോസൈറ്റോസിസ് (നവജാതശിശുക്കളിൽ, ട്രാൻസ്ഫ്യൂഷൻ കഴിഞ്ഞ്).
• അനാഫൈലക്റ്റിക് ഷോക്ക്.
• സ്പ്ലെനോമെഗാലി.
• ന്യൂട്രോപീനിയയുടെ പാരമ്പര്യ രൂപങ്ങൾ (സൈക്ലിക് ന്യൂട്രോപീനിയ, ഫാമിലി ബെനിൻ ക്രോണിക് ന്യൂട്രോപീനിയ, നിരന്തരമായ പാരമ്പര്യ കോസ്റ്റ്മാൻ ന്യൂട്രോപീനിയ).
• അയോണൈസിംഗ് റേഡിയേഷൻ.
• വിഷവസ്തുക്കൾ (ബെൻസീൻ, അനിലിൻ മുതലായവ).
• വിറ്റാമിൻ ബി 12, ഫോളിക് ആസിഡ് എന്നിവയുടെ കുറവ്.
• ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത് (പൈറസോലോൺ ഡെറിവേറ്റീവുകൾ, നോൺ-സ്റ്റിറോയിഡൽ വിരുദ്ധ ബാഹ്യാവിഷ്ക്കാര മരുന്നുകൾ, ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ, പ്രത്യേകിച്ച് ക്ലോറാംഫെനിക്കോൾ, സൾഫോണമൈഡ് മരുന്നുകൾ, സ്വർണ്ണ തയ്യാറെടുപ്പുകൾ).
• ആന്റിട്യൂമർ മരുന്നുകൾ (സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക്സ്, ഇമ്മ്യൂണോസപ്രസന്റ്സ്) എടുക്കൽ.
• പോഷകാഹാര-വിഷ ഘടകങ്ങൾ (കേടായ അമിതമായ ധാന്യങ്ങൾ കഴിക്കുന്നത് മുതലായവ).

എന്താണ് ഇസിനോഫിൽസ്?

എപ്പോഴാണ് ഇസിനോഫിലുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നത് (ഇസിനോഫീലിയ)?

ബാസോഫിൽസ് എന്താണ്?

ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ ഏറ്റവും ചെറിയ ജനസംഖ്യ. രക്തത്തിലെ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ ആകെ എണ്ണത്തിന്റെ ശരാശരി 0.5% ബാസോഫിൽസ് ആണ്. രക്തത്തിലും ടിഷ്യു ബാസോഫിലുകളിലും (രണ്ടാമത്തേതിൽ മാസ്റ്റ് സെല്ലുകളും ഉൾപ്പെടുന്നു), അവ നിരവധി പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു: അവ ചെറിയ പാത്രങ്ങളിൽ രക്തയോട്ടം നിലനിർത്തുന്നു, പുതിയ കാപ്പിലറികളുടെ വളർച്ചയെ പ്രോത്സാഹിപ്പിക്കുന്നു, മറ്റ് ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് കുടിയേറുന്നത് ഉറപ്പാക്കുന്നു. അലർജി, സെല്ലുലാർ എന്നിവയിൽ പങ്കെടുക്കുക കോശജ്വലന പ്രതികരണങ്ങൾചർമ്മത്തിലെയും മറ്റ് ടിഷ്യൂകളിലെയും കാലതാമസം, ഹീപ്രേമിയ, എക്സുഡേറ്റ് രൂപീകരണം, വർദ്ധിച്ച കാപ്പിലറി പെർമാറ്റിബിലിറ്റി എന്നിവയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു. ഡിഗ്രാനുലേഷൻ സമയത്ത് ബാസോഫിൽസ് (ഗ്രാനുലുകളുടെ നാശം) വികസനം ആരംഭിക്കുന്നു അനാഫൈലക്റ്റിക് പ്രതികരണംഉടനടി ഹൈപ്പർസെൻസിറ്റിവിറ്റി. ജൈവശാസ്ത്രപരമായി സജീവമായ പദാർത്ഥങ്ങൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു (ഹിസ്റ്റാമിൻ; ല്യൂക്കോട്രിയൻസ്, ഇത് മിനുസമാർന്ന പേശികളുടെ രോഗാവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണമാകുന്നു; "പ്ലേറ്റ്ലെറ്റ് സജീവമാക്കുന്ന ഘടകം" മുതലായവ). ബാസോഫിലുകളുടെ ആയുസ്സ് 8-12 ദിവസമാണ്, പെരിഫറൽ രക്തത്തിലെ രക്തചംക്രമണ സമയം (എല്ലാ ഗ്രാനുലോസൈറ്റുകളും പോലെ) നിരവധി മണിക്കൂറുകളാണ്.

ബാസോഫിലുകളുടെ (ബാസോഫീലിയ) എണ്ണത്തിൽ വർദ്ധനവ് എപ്പോഴാണ് സംഭവിക്കുന്നത്?

• ഭക്ഷണം, മരുന്നുകൾ, വിദേശ പ്രോട്ടീന്റെ ആമുഖം എന്നിവയ്ക്കുള്ള അലർജി പ്രതികരണങ്ങൾ.
• വിട്ടുമാറാത്ത മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം, മൈലോഫിബ്രോസിസ്, എറിത്രീമിയ, ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്.
• തൈറോയ്ഡ് ഗ്രന്ഥിയുടെ ഹൈപ്പോഫംഗ്ഷൻ (ഹൈപ്പോതൈറോയിഡിസം).
• നെഫ്രൈറ്റിസ്.
• വിട്ടുമാറാത്ത വൻകുടൽ പുണ്ണ്.
• ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ.
• ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ്, ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ച.
• ബി 12 കുറവ് വിളർച്ച.
• സ്പ്ലെനെക്ടമിക്ക് ശേഷമുള്ള അവസ്ഥകൾ.
• ഈസ്ട്രജൻ, ആന്റിതൈറോയ്ഡ് മരുന്നുകൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ചികിത്സിക്കുമ്പോൾ.
• അണ്ഡോത്പാദന സമയത്ത്, ഗർഭം, ആർത്തവത്തിൻറെ തുടക്കത്തിൽ.
• ശ്വാസകോശ അർബുദം.
• പോളിസിതെമിയ വേറ.
• പ്രമേഹം.
• മഞ്ഞപ്പിത്തത്തോടുകൂടിയ അക്യൂട്ട് ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്.
• വൻകുടൽ പുണ്ണ്.
• ഹോഡ്ജ്കിൻസ് രോഗം.

ലിംഫോസൈറ്റുകൾ എന്താണ്?

ആകെ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിന്റെ 20-40% ലിംഫോസൈറ്റുകളാണ്. അസ്ഥിമജ്ജയിൽ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ രൂപം കൊള്ളുകയും ലിംഫോയ്ഡ് ടിഷ്യുവിൽ സജീവമായി പ്രവർത്തിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. പ്രധാന പ്രവർത്തനംഒരു വിദേശ ആന്റിജനെ തിരിച്ചറിയുന്നതിലും ശരീരത്തിന്റെ മതിയായ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിൽ പങ്കെടുക്കുന്നതിലും ലിംഫോസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു. വിവിധ മുൻഗാമികളിൽ നിന്ന് ഉരുത്തിരിഞ്ഞതും ഒരൊറ്റ രൂപഘടനയാൽ ഏകീകരിക്കപ്പെട്ടതുമായ കോശങ്ങളുടെ സവിശേഷമായ വൈവിധ്യമാർന്ന ജനസംഖ്യയാണ് ലിംഫോസൈറ്റുകൾ. അവയുടെ ഉത്ഭവത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കി, ലിംഫോസൈറ്റുകളെ രണ്ട് പ്രധാന ഉപജനസംഖ്യകളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു: ടി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ, ബി ലിംഫോസൈറ്റുകൾ. "ടി-നോ ബി-നോ അല്ല", അല്ലെങ്കിൽ "0-ലിംഫോസൈറ്റുകൾ" (നൾ ലിംഫോസൈറ്റുകൾ) എന്ന് വിളിക്കപ്പെടുന്ന ഒരു കൂട്ടം ലിംഫോസൈറ്റുകളും ഉണ്ട്. ഈ ഗ്രൂപ്പിലെ കോശങ്ങൾ ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ രൂപഘടനയിൽ സമാനമാണ്, എന്നാൽ ഉത്ഭവത്തിലും വ്യത്യാസത്തിലും വ്യത്യാസമുണ്ട്. പ്രവർത്തന സവിശേഷതകൾ- ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ മെമ്മറി സെല്ലുകൾ, കൊലയാളി സെല്ലുകൾ, സഹായികൾ, സപ്രസ്സറുകൾ.

ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ വ്യത്യസ്ത ഉപജനസംഖ്യകൾ വ്യത്യസ്ത പ്രവർത്തനങ്ങൾ ചെയ്യുന്നു:

ഫലപ്രദമാണെന്ന് ഉറപ്പാക്കുന്നു സെല്ലുലാർ പ്രതിരോധശേഷി(ട്രാൻസ്പ്ലാന്റ് നിരസിക്കൽ, ട്യൂമർ കോശങ്ങളുടെ നാശം ഉൾപ്പെടെ);

ഒരു ഹ്യൂമറൽ പ്രതികരണത്തിന്റെ രൂപീകരണം (വിദേശ പ്രോട്ടീനുകളിലേക്കുള്ള ആന്റിബോഡികളുടെ സമന്വയം - വിവിധ ക്ലാസുകളുടെ ഇമ്യൂണോഗ്ലോബുലിൻസ്);

രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന്റെ നിയന്ത്രണം, മുഴുവൻ രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിന്റെയും പ്രവർത്തനത്തിന്റെ ഏകോപനം (പ്രോട്ടീൻ റെഗുലേറ്ററുകളുടെ റിലീസ് - സൈറ്റോകൈനുകൾ);

ഇമ്മ്യൂണോളജിക്കൽ മെമ്മറി ഉറപ്പാക്കുന്നു (വീണ്ടും ഒരു വിദേശ ഏജന്റിനെ നേരിടുമ്പോൾ രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തെ ത്വരിതപ്പെടുത്താനും വർദ്ധിപ്പിക്കാനുമുള്ള ശരീരത്തിന്റെ കഴിവ്).

ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുല വിവിധ തരത്തിലുള്ള ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ ആപേക്ഷിക (ശതമാനം) ഉള്ളടക്കത്തെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നുവെന്നത് ഓർമിക്കേണ്ടതാണ്, കൂടാതെ ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ ശതമാനത്തിലെ വർദ്ധനവോ കുറവോ യഥാർത്ഥ (കേവല) ലിംഫോസൈറ്റോസിസിനെയോ ലിംഫോപീനിയയെയോ പ്രതിഫലിപ്പിക്കില്ല, പക്ഷേ അതിന്റെ അനന്തരഫലമായിരിക്കാം. മറ്റ് തരത്തിലുള്ള ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ (സാധാരണയായി ന്യൂട്രോഫിൽസ്) കേവല എണ്ണം കുറയുകയോ കൂട്ടുകയോ ചെയ്യുക.

എപ്പോഴാണ് ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം (ലിംഫോസൈറ്റോസിസ്) വർദ്ധിക്കുന്നത്?

• വൈറൽ അണുബാധ (പകർച്ചവ്യാധി മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്, നിശിതം വൈറൽ ഹെപ്പറ്റൈറ്റിസ്, സൈറ്റോമെഗലോവൈറസ് അണുബാധ, വില്ലൻ ചുമ, ARVI, ടോക്സോപ്ലാസ്മോസിസ്, ഹെർപ്പസ്, റൂബെല്ല, എച്ച്ഐവി അണുബാധ).
• നിശിതവും വിട്ടുമാറാത്തതുമായ ലിംഫോസൈറ്റിക് രക്താർബുദം, വാൾഡൻസ്ട്രോമിന്റെ മാക്രോഗ്ലോബുലിനീമിയ, രക്താർബുദ കാലഘട്ടത്തിലെ ലിംഫോമകൾ.
• ക്ഷയരോഗം.
• സിഫിലിസ്.
• ബ്രൂസെല്ലോസിസ്.
• ടെട്രാക്ലോറോഥെയ്ൻ, ലെഡ്, ആർസെനിക്, കാർബൺ ഡൈസൾഫൈഡ് എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിഷം.
• ചില മരുന്നുകൾ കഴിക്കുമ്പോൾ (ലെവോഡോപ്പ, ഫെനിറ്റോയിൻ, വാൾപ്രോയിക് ആസിഡ്, മയക്കുമരുന്ന് വേദനസംഹാരികൾമുതലായവ).

എപ്പോഴാണ് ലിംഫോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നത് (ലിംഫോപീനിയ)?

• നിശിത അണുബാധകളും രോഗങ്ങളും.
• പകർച്ചവ്യാധി-വിഷ പ്രക്രിയയുടെ പ്രാരംഭ ഘട്ടം.
• കഠിനമായ വൈറൽ രോഗങ്ങൾ.
• മിലിയറി ക്ഷയരോഗം.
• സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്.
• അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ.
• ടെർമിനൽ ഘട്ടംഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ.
• ദ്വിതീയ രോഗപ്രതിരോധ വൈകല്യങ്ങൾ.
• കിഡ്നി പരാജയം.
• രക്തചംക്രമണ പരാജയം.
• എക്സ്-റേ തെറാപ്പി. സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് പ്രഭാവം (ക്ലോറാംബുസിൽ, ശതാവരി), ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ, ആന്റിലിംഫോസൈറ്റ് സെറം അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻ എന്നിവയുള്ള മരുന്നുകൾ കഴിക്കുന്നത്

.മോണോസൈറ്റുകൾ എന്താണ്?

ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളിൽ ഏറ്റവും വലിയ കോശങ്ങളാണ് മോണോസൈറ്റുകൾ (ഫാഗോസൈറ്റിക് മാക്രോഫേജുകളുടെ സിസ്റ്റം), എല്ലാ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെയും 2-10%. രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണത്തിന്റെ രൂപീകരണത്തിലും നിയന്ത്രണത്തിലും മോണോസൈറ്റുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. ടിഷ്യൂകളിൽ, മോണോസൈറ്റുകൾ അവയവ, ടിഷ്യു-നിർദ്ദിഷ്ട മാക്രോഫേജുകളായി വേർതിരിക്കുന്നു. മോണോസൈറ്റുകൾ / മാക്രോഫേജുകൾ അമീബോയിഡ് ചലനത്തിന് കഴിവുള്ളവയാണ്, കൂടാതെ ഉച്ചരിച്ച ഫാഗോസൈറ്റിക്, ബാക്ടീരിയ നശിപ്പിക്കുന്ന പ്രവർത്തനം പ്രകടിപ്പിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. മാക്രോഫേജുകൾ - മോണോസൈറ്റുകൾക്ക് 100 സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ ആഗിരണം ചെയ്യാൻ കഴിയും, അതേസമയം ന്യൂട്രോഫിലുകൾ - 20-30 മാത്രം. വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലത്ത്, മാക്രോഫേജുകൾ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ, ഡിനേച്ചർഡ് പ്രോട്ടീൻ, ആന്റിജൻ-ആന്റിബോഡി കോംപ്ലക്സുകൾ, അതുപോലെ ചത്ത ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ, വീക്കം സംഭവിച്ച ടിഷ്യുവിന്റെ കേടായ കോശങ്ങൾ എന്നിവയെ ഫാഗോസൈറ്റൈസ് ചെയ്യുന്നു, വീക്കം സംഭവിക്കുന്ന സ്ഥലം വൃത്തിയാക്കുകയും പുനരുജ്ജീവനത്തിനായി തയ്യാറാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ജൈവശാസ്ത്രപരമായി 100-ൽ കൂടുതൽ സ്രവിക്കുക സജീവ പദാർത്ഥങ്ങൾ. ട്യൂമർ കോശങ്ങളിൽ സൈറ്റോടോക്സിക്, സൈറ്റോസ്റ്റാറ്റിക് ഇഫക്റ്റുകൾ ഉള്ള ട്യൂമർ നെക്രോസിസിന് (കാഷെക്സിൻ) കാരണമാകുന്ന ഘടകത്തെ അവർ ഉത്തേജിപ്പിക്കുന്നു. സ്രവിക്കുന്ന ഇന്റർലൂക്കിൻ I, കാഷെക്സിൻ എന്നിവ ഹൈപ്പോതലാമസിന്റെ തെർമോഗൂട്ടറി കേന്ദ്രങ്ങളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്നു, ശരീര താപനില വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നു. ഹെമറ്റോപോയിസിസ്, രോഗപ്രതിരോധ പ്രതികരണം, ഹെമോസ്റ്റാസിസ്, ലിപിഡ്, ഇരുമ്പ് മെറ്റബോളിസം എന്നിവയുടെ നിയന്ത്രണത്തിൽ മാക്രോഫേജുകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മോണോബ്ലാസ്റ്റുകളിൽ നിന്ന് അസ്ഥിമജ്ജയിൽ മോണോസൈറ്റുകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. അസ്ഥിമജ്ജയിൽ നിന്ന് പുറത്തുകടന്ന ശേഷം, അവ 36 മുതൽ 104 മണിക്കൂർ വരെ രക്തത്തിൽ പ്രചരിക്കുകയും പിന്നീട് ടിഷ്യൂകളിലേക്ക് മാറുകയും ചെയ്യുന്നു. ടിഷ്യൂകളിൽ, മോണോസൈറ്റുകൾ അവയവ, ടിഷ്യു-നിർദ്ദിഷ്ട മാക്രോഫേജുകളായി വേർതിരിക്കുന്നു. ടിഷ്യൂകളിൽ രക്തത്തേക്കാൾ 25 മടങ്ങ് കൂടുതൽ മോണോസൈറ്റുകൾ അടങ്ങിയിട്ടുണ്ട്.

എപ്പോഴാണ് മോണോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നത് (മോണോസൈറ്റോസിസ്)?

• വൈറൽ അണുബാധകൾ (സാംക്രമിക മോണോ ന്യൂക്ലിയോസിസ്).
• ഫംഗസ്, പ്രോട്ടോസോൾ അണുബാധകൾ (മലേറിയ, ലീഷ്മാനിയാസിസ്).
• നിശിത അണുബാധയ്ക്ക് ശേഷമുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ്.
• ഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ് (ക്ഷയം, സിഫിലിസ്, ബ്രൂസെല്ലോസിസ്, സാർകോയിഡോസിസ്, വൻകുടൽ പുണ്ണ്).
• കൊളാജെനോസിസ് (സിസ്റ്റമിക് ല്യൂപ്പസ് എറിത്തമറ്റോസസ്, റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, പെരിയാർട്ടൈറ്റിസ് നോഡോസ).
• രക്ത രോഗങ്ങൾ (അക്യൂട്ട് മോണോബ്ലാസ്റ്റിക്, മൈലോമോനോബ്ലാസ്റ്റിക് രക്താർബുദം, ക്രോണിക് മോണോസൈറ്റിക്, മൈലോമോനോസൈറ്റിക് മൈലോയ്ഡ് രക്താർബുദം, ലിംഫോഗ്രാനുലോമാറ്റോസിസ്).
• സബക്യൂട്ട് സെപ്റ്റിക് എൻഡോകാർഡിറ്റിസ്.
• എന്റൈറ്റിസ്.
• മന്ദഗതിയിലുള്ള സെപ്സിസ്.
• ഫോസ്ഫറസ്, ടെട്രാക്ലോറോഎഥെയ്ൻ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് വിഷം.

എപ്പോഴാണ് മോണോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം കുറയുന്നത് (മോണോസൈറ്റോപീനിയ)?

• അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ.
• പ്രസവം.
• ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലുകൾ.
• ഷോക്ക് സംസ്ഥാനങ്ങൾ.
• ഹെയർ സെൽ ലുക്കീമിയ.
• പയോജനിക് അണുബാധകൾ.
• ഗ്ലൂക്കോകോർട്ടിക്കോയിഡുകൾ എടുക്കൽ.

എന്താണ് റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകൾ?

റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകൾ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ (മുതിർന്ന എറിത്രോസൈറ്റുകളുടെ മുൻഗാമികൾ) ഒരു ഗ്രാനുലാർ-ഫിലമെന്റസ് പദാർത്ഥം അടങ്ങിയിരിക്കുന്നു, ഇത് പ്രത്യേക (സൂപ്രാവിറ്റൽ) സ്റ്റെയിനിംഗ് വഴി വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. അസ്ഥിമജ്ജയിലും പെരിഫറൽ രക്തത്തിലും റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകൾ കണ്ടെത്തുന്നു. റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളുടെ പക്വത സമയം 4-5 ദിവസമാണ്, അതിൽ 3 ദിവസത്തിനുള്ളിൽ അവ പെരിഫറൽ രക്തത്തിൽ പക്വത പ്രാപിക്കുന്നു, അതിനുശേഷം അവ മുതിർന്ന എറിത്രോസൈറ്റുകളായി മാറുന്നു. നവജാതശിശുക്കളിൽ, മുതിർന്നവരേക്കാൾ വലിയ അളവിൽ റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകൾ കാണപ്പെടുന്നു.

രക്തത്തിലെ റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം അസ്ഥിമജ്ജയുടെ പുനരുൽപ്പാദന ഗുണങ്ങളെ പ്രതിഫലിപ്പിക്കുന്നു. എറിത്രോപോയിസിസിന്റെ (ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനം) പ്രവർത്തനത്തിന്റെ അളവ് വിലയിരുത്തുന്നതിന് അവയുടെ എണ്ണൽ പ്രധാനമാണ്: എറിത്രോപോയിസിസ് ത്വരിതപ്പെടുത്തുമ്പോൾ, റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളുടെ അനുപാതം വർദ്ധിക്കുന്നു, അത് മന്ദഗതിയിലാകുമ്പോൾ അത് കുറയുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ വർദ്ധിച്ച നാശത്തിന്റെ കാര്യത്തിൽ, റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളുടെ അനുപാതം 50% കവിഞ്ഞേക്കാം. പെരിഫറൽ രക്തത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ കുത്തനെ കുറയുന്നത് റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണത്തിൽ കൃത്രിമ വർദ്ധനവിന് കാരണമാകും, കാരണം രണ്ടാമത്തേത് എല്ലാ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെയും ശതമാനമായി കണക്കാക്കുന്നു. അതിനാൽ, അനീമിയയുടെ തീവ്രത വിലയിരുത്തുന്നതിന്, "റെറ്റിക്യുലാർ സൂചിക" ഉപയോഗിക്കുന്നു: % reticulocytes x hematocrit / 45 x 1.85, ഇവിടെ 45 ഒരു സാധാരണ ഹെമറ്റോക്രിറ്റ് ആണ്, 1.85 എന്നത് പുതിയ റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകൾ രക്തത്തിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിന് ആവശ്യമായ ദിവസങ്ങളുടെ എണ്ണമാണ്. സൂചിക ആണെങ്കിൽ< 2 - говорит о гипопролиферативном компоненте анемии, если >2-3, പിന്നെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ രൂപീകരണത്തിൽ വർദ്ധനവ് ഉണ്ടാകുന്നു.

വിശകലനത്തിന്റെ ഉദ്ദേശ്യത്തിനുള്ള സൂചനകൾ:

• ഫലപ്രദമല്ലാത്ത ഹെമറ്റോപോയിസിസ് രോഗനിർണയം അല്ലെങ്കിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉത്പാദനം കുറയുന്നു;
• അനീമിയയുടെ ഡിഫറൻഷ്യൽ ഡയഗ്നോസിസ്;
• ഇരുമ്പ്, ഫോളിക് ആസിഡ്, വിറ്റാമിൻ ബി 12, എറിത്രോപോയിറ്റിൻ എന്നിവയുമായുള്ള തെറാപ്പിയുടെ പ്രതികരണത്തിന്റെ വിലയിരുത്തൽ;
• അസ്ഥി മജ്ജ ട്രാൻസ്പ്ലാൻറേഷന്റെ പ്രഭാവം നിരീക്ഷിക്കൽ;
• erythrosuppressor തെറാപ്പിയുടെ നിരീക്ഷണം.

എപ്പോഴാണ് റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം വർദ്ധിക്കുന്നത് (റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റോസിസ്)?

• പോസ്റ്റ്ഹെമറാജിക് അനീമിയ (റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റ് പ്രതിസന്ധി, 3-6 തവണ വർദ്ധിപ്പിക്കുക).
• ഹീമോലിറ്റിക് അനീമിയ (300% വരെ).
• ഓക്സിജന്റെ രൂക്ഷമായ അഭാവം.
• ബി 12 ഡിഫിഷ്യൻസി അനീമിയയുടെ ചികിത്സ (വിറ്റാമിൻ ബി 12 തെറാപ്പിയുടെ 5-9 ദിവസങ്ങളിൽ റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റ് പ്രതിസന്ധി).
• ഇരുമ്പ് തയ്യാറെടുപ്പുകൾ (8 - 12 ദിവസത്തെ ചികിത്സ) ഉപയോഗിച്ച് ഇരുമ്പിന്റെ കുറവ് വിളർച്ചയുടെ തെറാപ്പി.
• തലസീമിയ.
• മലേറിയ.
• പോളിസിതെമിയ.
• അസ്ഥിമജ്ജയിലേക്കുള്ള ട്യൂമർ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സ്.

റെറ്റിക്യുലോസൈറ്റുകളുടെ എണ്ണം എപ്പോഴാണ് കുറയുന്നത്?

• അപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ.
• ഹൈപ്പോപ്ലാസ്റ്റിക് അനീമിയ.
• ചികിത്സിക്കാത്ത ബി 12 കുറവ് വിളർച്ച.
• അസ്ഥികളിലേക്കുള്ള നിയോപ്ലാസങ്ങളുടെ മെറ്റാസ്റ്റെയ്‌സുകൾ.
• ഹെമറ്റോപോയിറ്റിക് സിസ്റ്റത്തിന്റെ സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ രോഗങ്ങൾ.
• മൈക്സെഡെമ.
• വൃക്ക രോഗങ്ങൾ.
• മദ്യപാനം.

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് (ESR) നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ലോക വൈദ്യശാസ്ത്രം നിർബന്ധിതമായി അംഗീകരിച്ചിരിക്കുന്നു. പ്രതിരോധ പരിശോധനയ്ക്കും ഔട്ട്പേഷ്യന്റ് പരിശോധനയ്ക്കും ESR-നുള്ള രക്തപരിശോധന ആവശ്യമാണ്. ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് വിശകലനംആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിപ്പിച്ച രോഗി.

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ നിക്ഷേപത്തിന്റെ ഉയർന്ന നിരക്ക് തുടർച്ചയായ വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ESR ഒരു നിർണായകവും എക്സ്ക്ലൂസീവ് ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് പരിശോധനയായി കണക്കാക്കില്ല.

മറ്റ് വിശകലനങ്ങളുമായി കൂടിച്ചേർന്നാൽ ശരിയായ വ്യാഖ്യാനം സാധ്യമാണ്. വെളുത്ത കോശങ്ങളുടെ സാന്ദ്രത കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അളവും വ്യവസ്ഥാപരമായ ഘടനയും അവശിഷ്ട നിരക്ക് ബാധിക്കുന്നു.

നിക്ഷേപ നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിന് മൂന്ന് രീതികളുണ്ട്: വെസ്റ്റ്ഗ്രെൻ രീതി, വിൻട്രോബിന്റെ രീതി, പഞ്ചൻകോവിന്റെ രീതി. പഞ്ചൻകോവ് രീതി ഉപയോഗിച്ച് റഷ്യ ESR നിർണ്ണയിക്കുന്നു. ഇത് ഏതുതരം രീതിയാണ്? രക്തത്തിൽ സോഡിയം സിട്രേറ്റ് കലർന്നതാണ്, ഇത് കട്ടപിടിക്കുന്നത് തടയുന്നു. സിട്രേറ്റഡ് രക്തം, സ്ഥിരതാമസമാക്കാൻ അനുവദിക്കുകയാണെങ്കിൽ, ക്രമേണ രണ്ട് പാളികളായി വേർതിരിക്കുന്നു. മുകൾ ഭാഗംരക്തക്കുഴൽ സുതാര്യമായ ഒരു പാത്രത്താൽ ഉൾക്കൊള്ളുന്നു, മഞ്ഞകലർന്ന നിറം, പ്ലാസ്മ. ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിന്റെയോ ട്യൂബിന്റെയോ അടിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു.

എറിത്രോസൈറ്റ് പാളിയുടെ രൂപീകരണം 60 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലായി സംഭവിക്കുന്നു:

• ആദ്യം, "പെന്നി നിരകൾ" രൂപംകൊള്ളുന്നു. രക്തകോശങ്ങൾ ലംബമായി ഓറിയന്റഡ് ക്ലസ്റ്ററുകളായി മാറുന്നു. പത്തു മിനിറ്റിനു ശേഷം ഈ പ്രതിഭാസം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.
• രക്തത്തോടുകൂടിയ ട്യൂബ് 40 മിനിറ്റ് മാത്രം അവശേഷിക്കുന്നു.
• പരിശോധനയുടെ അവസാന നിമിഷങ്ങൾ നിക്ഷേപിച്ച ചുവന്ന രക്താണുക്കളെ ഒട്ടിക്കാനാണ് ചെലവഴിക്കുന്നത്.

എടുത്ത മെറ്റീരിയൽ മുമ്പ് ചേർത്ത സോഡിയം സിട്രേറ്റ് ലായനി ഉപയോഗിച്ച് കാപ്പിലറിയിൽ നിന്ന് ഒരു പ്രത്യേക ഇടവേളയിലേക്ക് പറക്കുന്നു. ഇളക്കുക, മുകളിലെ മാർക്കിലേക്ക് നേർത്ത ബിരുദമുള്ള ട്യൂബിൽ നിറയ്ക്കുക, ഒരു ട്രൈപോഡിൽ വയ്ക്കുക, കൃത്യമായി ലംബമായ സ്ഥാനം നിലനിർത്തുക. രോഗിയുടെ പേരുള്ള ഒരു ലേബൽ ട്യൂബിന്റെ താഴത്തെ അറ്റത്ത് തുളച്ചുകയറുന്നു. ഒരു അലാറം സിഗ്നലുള്ള ഒരു പ്രത്യേക ലബോറട്ടറി ടൈമർ ഉൾപ്പെടുന്നു. എറിത്രോസൈറ്റ് നിരയുടെ ഉയരം കോൾ കണക്കിലെടുക്കുന്നു. ഫലം mm/h ൽ രേഖപ്പെടുത്തിയിട്ടുണ്ട്.

വിശകലനം നടത്തുന്നതിനുള്ള നിയമങ്ങൾ

ESR-ന് എങ്ങനെ രക്തം ദാനം ചെയ്യാം? സാങ്കേതികത ലളിതമാണ്, പക്ഷേ ചില നിയമങ്ങൾ പാലിച്ചില്ലെങ്കിൽ ഫലങ്ങൾ വികലമാകും:

• , പ്രഭാതത്തിൽ.
• പഞ്ചർ മോതിര വിരല്അതിനെ ആഴത്തിലാക്കുക. തുള്ളി പിഴിഞ്ഞെടുക്കുന്നത് കോശങ്ങളെ നശിപ്പിക്കുകയും ഫലത്തെ വികലമാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു.
• ഗ്ലാസ്വെയറുകളുടെയും റിയാക്ടറുകളുടെയും ആവശ്യകതകൾ നിറവേറ്റുന്നു.
• സോഡിയം സിട്രേറ്റ് ലായനിയുടെ ഒരു ഭാഗത്ത് നാല് വോളിയം രക്തം ചേർക്കുന്നു.
• ഊഷ്മാവിൽ - 20 ± 2 ഡിഗ്രി സെൽഷ്യസിൽ ESR-നുള്ള രക്തപരിശോധന നടത്തുന്നു.

വിശകലന പ്രക്രിയയിലെ ഏതെങ്കിലും അപാകത ഫലങ്ങൾ വികലമാക്കും. ലബോറട്ടറി ജീവനക്കാരുടെ പരിശീലനം നിർണായകമാണ്. ഒരു അനുഭവപരിചയമില്ലാത്ത ലബോറട്ടറി ടെക്നീഷ്യൻ വിശകലനം നശിപ്പിക്കാൻ കഴിയും.

സൂചകങ്ങളുടെ മാനദണ്ഡം

രക്തം സ്വന്തമാണെങ്കിൽ ആരോഗ്യമുള്ള വ്യക്തി, ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ സാവധാനത്തിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു. 60 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ, രക്ത സ്‌ട്രിഫിക്കേഷൻ നിരവധി മില്ലിമീറ്ററാണ്. വീക്കം അധിക നൈട്രജൻ അടങ്ങിയ വസ്തുക്കളെയും ഫൈബ്രിനിനെയും രക്തത്തിലേക്ക് ആകർഷിക്കുന്നു, ഇത് ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ വേഗത്തിൽ അടിഞ്ഞു കൂടുന്നു. ESR ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു.

അവർ വ്യത്യസ്ത വിലകൾ സ്വീകരിക്കുന്നു വ്യത്യസ്ത വിഭാഗങ്ങൾരോഗികളുടെ വലിപ്പം. ഫിസിയോളജിക്കൽ, ലിംഗഭേദം, പ്രായം, ഭൂമിശാസ്ത്രപരമായ വ്യത്യാസങ്ങൾ സംഭവിക്കുന്നു.

വിപുലമായ പരിശോധനകളിലൂടെയാണ് സാധാരണ മൂല്യങ്ങൾ നിർണ്ണയിച്ചത്. ഗണിത ശരാശരിയാണ് മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കുന്നത്. നവജാതശിശുക്കളിൽ ഏറ്റവും വലിയ വ്യത്യാസങ്ങൾ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ഇത് കുട്ടികൾക്കുള്ള എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് പട്ടികയിൽ നിന്നുള്ള ഡാറ്റ സ്ഥിരീകരിച്ചു.

ഒരു കുട്ടിക്കുള്ള ESR മാനദണ്ഡം:

ജനനസമയത്ത് കുറഞ്ഞ എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് ഒരു ദ്രുത ത്വരണം വഴി മാറ്റിസ്ഥാപിക്കുന്നു. രണ്ടാഴ്ച പ്രായമുള്ള കുഞ്ഞിന്റെ ESR ഇന്ന് ജനിച്ച കുഞ്ഞിനേക്കാൾ 10 മടങ്ങ് കൂടുതലാണ്.

ഗർഭാവസ്ഥയിലെ ഫിസിയോളജിക്കൽ അവസ്ഥയും ശരീര തരവും അവരുടേതായ ESR മാനദണ്ഡങ്ങൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു:

മെലിഞ്ഞവരുടെ ഉപാപചയ നിരക്ക് അമിതഭാരമുള്ളവരേക്കാൾ കൂടുതലാണ്; ഗർഭാവസ്ഥയുടെ രണ്ടാം ത്രിമാസത്തിൽ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്.

ESR-ന്റെ പ്രായ മാനദണ്ഡങ്ങളിലെ വ്യത്യാസങ്ങൾ, mm/h:

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് പ്രായവുമായി ബന്ധപ്പെട്ട വർദ്ധനവിന് വിധേയമാകുന്നു. സ്ത്രീകളുടെ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ പുരുഷന്മാരേക്കാൾ ഉയർന്ന നിരക്കിൽ നിക്ഷേപിക്കപ്പെടുന്നു. പ്രായമായവരിൽ സ്ഥിതി നേരെ വിപരീതമാണ്.

വിശകലന ട്രാൻസ്ക്രിപ്റ്റ്

ESR ന്റെ വ്യാഖ്യാനം, നോൺ-സ്പെസിഫിക്. വീക്കം സൂചിപ്പിക്കുന്നു, പക്ഷേ പാത്തോളജിയുടെ കാരണം സൂചിപ്പിക്കുന്നില്ല. "രണ്ട്" ഫലങ്ങളുടെ താരതമ്യത്തെ അടിസ്ഥാനമാക്കിയാണ് ഒരു നിർദ്ദിഷ്ട രോഗനിർണയം നടത്തുന്നത് - ESR, WBC (leukocytes). രണ്ട് സൂചകങ്ങൾ ഡൈനാമിക്സിൽ അനുദിനം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

കാർഡിയാക് പേശികളുടെ ഫോക്കൽ നെക്രോസിസ് രോഗത്തിന്റെ തുടക്കത്തിൽ WBC യുടെ വർദ്ധനവാണ്. ESR പരിധിക്കപ്പുറം പോകുന്നില്ല. അഞ്ചാം ദിവസം കത്രികയുടെ ലക്ഷണത്താൽ അടയാളപ്പെടുത്തുന്നു - ല്യൂക്കോസൈറ്റുകൾ കുറയുന്നു, എറിത്രോസൈറ്റ് നിക്ഷേപം ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. പാത്തോളജിയുടെ ചലനാത്മകത ESR ന്റെ ത്വരണം, ല്യൂക്കോസൈറ്റ് സാന്ദ്രതയുടെ സാധാരണവൽക്കരണം എന്നിവയാണ്. ESR ലെവൽ നോർമലൈസ് ചെയ്യുന്നതിലൂടെ ഹൃദയപേശികളുടെ വടുക്കൾ പ്രക്രിയ നിയന്ത്രിക്കപ്പെടുന്നു.

അലർജിയുടെ വികാസത്തോടെ ESR കുത്തനെ ത്വരിതപ്പെടുത്തുന്നു. രോഗപ്രതിരോധ സംവിധാനത്തിലൂടെ ശരീരകോശങ്ങളെ കൊല്ലുന്ന ഒരു സ്വയം രോഗപ്രതിരോധ പ്രക്രിയ വികസിക്കുമ്പോൾ സൂചകത്തിൽ മൂർച്ചയുള്ള വർദ്ധനവ് സ്വഭാവമാണ്. റൂമറ്റോയ്ഡ് ആർത്രൈറ്റിസ്, എറിത്തമറ്റസ് ക്രോണിക് സെപ്സിസ് എന്നിവയുടെ ലക്ഷണങ്ങൾ ഇങ്ങനെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത്.

എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്കിന്റെ ഉയർന്ന മൂല്യങ്ങൾ മനസ്സിലാക്കുന്നത് ക്യാൻസറും റെറ്റിക്യുലോപ്ലാസ്മോസൈറ്റോസിസും വെളിപ്പെടുത്തുന്നു. അനീമിയയുടെ തരങ്ങൾ, ആഘാതത്തിന്റെ അളവ് എന്നിവ തിരിച്ചറിയുന്നതിന് സൂചകം വിവരദായകമാണ് പ്രവർത്തന രക്തനഷ്ടം, നെഫ്രോളജിക്കൽ പാത്തോളജികൾ.

രോഗികൾ രോഗബാധിതരാകുമ്പോൾ നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു, പ്രത്യേകിച്ച് പശ്ചാത്തലത്തിൽ ദ്വിതീയ ബാക്ടീരിയ ആക്രമണത്തിന്റെ പ്രകടനങ്ങൾ ഉണ്ടാകുമ്പോൾ വൈറൽ പാത്തോളജികൾ. സ്കാർലറ്റ് പനി, അഞ്ചാംപനി, ക്ഷയം എന്നിവ ആരംഭിക്കുമ്പോൾ ഇത് സംഭവിക്കുന്നു. വീക്കം നീണ്ടുനിൽക്കുമ്പോൾ, ESR സിഗ്നലുകൾ.

ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ രോഗങ്ങൾക്ക് - എറിത്രീമിയ, സിക്കിൾ സെൽ അനീമിയ, വലിയ തോതിലുള്ള പൊള്ളൽ. കുറഞ്ഞ ESR എന്നത് വർദ്ധിച്ച രക്തത്തിലെ വിസ്കോസിറ്റി അവസ്ഥകളുടെ സ്വഭാവമാണ്, കൂടാതെ നിർജ്ജലീകരണം നിർണ്ണയിക്കുന്നു. രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീന്റെ അളവ് കുറയുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന കോളറ, പാരമ്പര്യ രോഗങ്ങൾ, കരൾ, വൃക്ക രോഗങ്ങൾ എന്നിവയ്ക്ക് ഇത് സാധാരണമാണ്.

ഒരിക്കൽ കണ്ടെത്തിയ നിലവാരമില്ലാത്ത ഫലം വിശകലനം തനിപ്പകർപ്പാക്കി പരിശോധിക്കുന്നു. നിരന്തരമായ വർദ്ധനവ്വിശദമായ പരിശോധനയുടെ അടിസ്ഥാനം ESR ആണ്.

ഓരോ കേസിലും എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് കാരണമാകുന്ന രോഗത്തിന്റെ കൃത്യമായ രോഗനിർണയം രോഗത്തിന്റെ മറ്റ് നിഷ്പക്ഷ ലക്ഷണങ്ങൾ പരിശോധിച്ചുകൊണ്ട് സാധ്യമാണ്. ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന എപ്പോൾ പാത്തോളജി കണ്ടെത്തും ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങൾഒരു രോഗവും നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നില്ല.

മെറ്റീരിയലുകൾ വിവരദായക ആവശ്യങ്ങൾക്കായി മാത്രം പ്രസിദ്ധീകരിക്കുന്നു, ചികിത്സയ്ക്കുള്ള കുറിപ്പടി അല്ല! നിങ്ങളുടെ മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനത്തിൽ ഒരു ഹെമറ്റോളജിസ്റ്റുമായി ബന്ധപ്പെടാൻ ഞങ്ങൾ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു!

ESR എന്നാൽ " ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക്" രക്തത്തിന്റെ അവസ്ഥയെക്കുറിച്ചുള്ള പൊതുവായ പരിശോധനയിൽ ഈ പരിശോധന നിർബന്ധിത ഘട്ടമാണ്. മിക്കപ്പോഴും, വിവിധ പാത്തോളജികളുടെ രോഗനിർണയം, ഒരു ഡിസ്പെൻസറിയിലെ പരിശോധന അല്ലെങ്കിൽ പ്രതിരോധം എന്നിവയ്ക്കിടെ ESR നടത്തുന്നു.

സാങ്കേതികതയുടെ സവിശേഷതകൾ

ആദ്യം, ഒരു രക്തപരിശോധനയിൽ ESR എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത് എന്ന് നമുക്ക് കണ്ടെത്താം. എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ സംഭവിക്കുന്നതിന്റെ നിരക്ക് ഈ പരിശോധന കാണിക്കുന്നു. ഒരു സാധാരണ ESR രക്തപരിശോധന രോഗിക്ക് കോശജ്വലന പാത്തോളജികൾ ഇല്ലെന്ന് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, മറ്റ് സൂചകങ്ങൾ കണക്കിലെടുക്കുകയാണെങ്കിൽ മാത്രമേ രോഗനിർണയം ശരിയാണെന്ന് കണക്കാക്കാൻ കഴിയൂ, ഉദാഹരണത്തിന്, രക്തത്തിന്റെ ല്യൂക്കോസൈറ്റ് ഫോർമുല, വിവിധ പ്രോട്ടീൻ ഭിന്നസംഖ്യകൾ മുതലായവ.

പ്രധാനം! പഠനത്തിന്റെ ഫലം ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണവും അവസ്ഥയും തന്നെ സ്വാധീനിക്കുന്നു.

വിശകലനത്തിനായി എങ്ങനെ തയ്യാറാകാം

രക്തപരിശോധന ESR ഒരു വിരലിൽ നിന്ന് എടുത്ത് സോഡിയം സിട്രേറ്റുമായി (5% ലായനി) കലർത്തി. അടുത്തതായി, തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന മിശ്രിതം നേർത്ത ടെസ്റ്റ് ട്യൂബുകളിലേക്ക് ഒഴിക്കുന്നു, അവ ഒരു സ്റ്റാൻഡിൽ കർശനമായി ലംബമായി സ്ഥാപിച്ചിരിക്കുന്നു.ഇതിനുശേഷം, മണിക്കൂർ രേഖപ്പെടുത്തുന്നു, തുടർന്ന് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ തത്ഫലമായുണ്ടാകുന്ന നിരയുടെ ഉയരം അടിസ്ഥാനമാക്കി ഫലങ്ങൾ കണക്കാക്കുന്നു. അങ്ങനെ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണം മണിക്കൂറിൽ മില്ലിമീറ്ററിൽ അളക്കുന്നു.

ഒരു പൊതു ESR രക്തപരിശോധന ഒരു റിയലിസ്റ്റിക് ലെവൽ കാണിക്കുന്നതിന്, രോഗി ഈ പരിശോധനയ്ക്ക് തയ്യാറാകണം:

• വിശകലനം ഒരു ഒഴിഞ്ഞ വയറിലാണ് എടുക്കുന്നത്, അതിനാൽ അവസാന ഭക്ഷണം രക്തസാമ്പിളിന് 12 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ആയിരിക്കണം.
• രക്തസാമ്പിളിന്റെ തലേദിവസം, പുകവലിയും മദ്യപാനവും ഒഴിവാക്കുന്നതാണ് നല്ലത്.

പരീക്ഷണ നടപടിക്രമത്തിൽ ലബോറട്ടറി അസിസ്റ്റന്റ് പാലിക്കേണ്ട നിരവധി നിയമങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്നു:

• കാപ്പിലറിയിൽ വായു ഇല്ലാതെ രക്തം നിറയ്ക്കണം, അത് സ്വഭാവഗുണമുള്ള കുമിളകളിൽ ശേഖരിക്കുന്നു.
• വിശകലന സമയത്ത്, ഉണങ്ങിയതും നന്നായി കഴുകിയതുമായ കാപ്പിലറികളും അതുപോലെ തന്നെ പുതിയ റിയാക്ടറും മാത്രമേ ഉപയോഗിക്കാവൂ.
• ESR വിശകലനം 18-22 ഡിഗ്രി എയർ താപനിലയിൽ നടത്തണം.
• രക്തത്തിന്റെയും സോഡിയം സിട്രേറ്റിന്റെയും അനുപാതം കർശനമായി 4:1 ആയിരിക്കണം.

പ്രധാനം! മുകളിൽ വിവരിച്ച നിയമങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള ഏതെങ്കിലും വ്യതിയാനങ്ങൾ തെറ്റായ ഗവേഷണ ഫലങ്ങൾക്ക് കാരണമായേക്കാം. മിക്കപ്പോഴും, തെറ്റായ പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ ലബോറട്ടറി ടെക്നീഷ്യന്റെ പരിചയക്കുറവും സാങ്കേതികതയുടെ ലംഘനവുമാണ്.

സാധാരണ ESR മൂല്യങ്ങൾ

പട്ടിക: മറ്റ് സൂചകങ്ങളുമായി താരതമ്യപ്പെടുത്തുമ്പോൾ ESR മാനദണ്ഡം

സാധാരണ അവസ്ഥയിൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ടം സാവധാനത്തിൽ സംഭവിക്കുന്നതിനാൽ, ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷവും അവയുടെ അളവ് വളരെ കുറവായിരിക്കണം. വിവിധ പാത്തോളജികളിൽ ESR മൂല്യം വർദ്ധിക്കും, ഇത് രക്തത്തിലെ പ്രോട്ടീന്റെയും ഫൈബ്രിനിന്റെയും അളവ് വർദ്ധിക്കുന്നതാണ്.

ESR എങ്ങനെയാണ് മനസ്സിലാക്കുന്നത്?

ESR രക്തപരിശോധന ഡീകോഡ് ചെയ്യുന്നത് വളരെ അവ്യക്തമാണ്, മിക്കപ്പോഴും ഇത് ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ അളവ് കണക്കാക്കുന്നതിനെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഉദാഹരണത്തിന്, ഒരു രോഗിക്ക് മയോകാർഡിയൽ ഇൻഫ്രാക്ഷൻ ഉണ്ടെങ്കിൽ നിശിത രൂപം, പിന്നെ ആദ്യ മണിക്കൂറുകളിൽ ല്യൂക്കോസൈറ്റുകളുടെ അളവിൽ വർദ്ധനവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, അതേസമയം ESR നില സാധാരണ നിലയിലായിരിക്കും. എന്നിരുന്നാലും, നാല് ദിവസത്തെ അസുഖത്തിന് ശേഷം, വെളുത്ത രക്താണുക്കളുടെ എണ്ണത്തിൽ ഒരു കുറവ് നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു, ESR കുത്തനെ ഉയരുന്നു.

പലപ്പോഴും ക്ലിനിക്കിൽ നിങ്ങൾ രക്തത്തിൽ ESR ന്റെ വിശകലനം നടത്തേണ്ടതുണ്ടെന്ന് കേൾക്കാം. ഇത് ഏത് തരത്തിലുള്ള സൂചകമാണ്, രോഗനിർണയത്തിൽ ഇത് എന്ത് പങ്ക് വഹിക്കുന്നു? വിവിധ രോഗങ്ങൾ? ഈ ചുരുക്കെഴുത്ത് എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്കിനെ സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ഈ സൂചകം വിവിധ പാത്തോളജികളിൽ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിച്ചേക്കാം. ആശുപത്രി ചികിത്സയിലോ ശസ്ത്രക്രിയാ ഇടപെടലിന്റെ ആവശ്യകതയിലോ ഉള്ള ആദ്യ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് ഘട്ടമാണ് വിശകലനം.

വിശകലനത്തിന്റെ വിവരണം

എന്താണ് ESR? ESR സൂചകം എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് സൂചിപ്പിക്കുന്നു. ലബോറട്ടറി വിശകലന സമയത്ത്, ഒരു രോഗിയിൽ നിന്ന് ശേഖരിക്കുന്ന രക്തം ഒരു ലംബ ട്യൂബിൽ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തേക്ക് അവശേഷിക്കുന്നു. ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ പ്ലാസ്മയേക്കാൾ ഭാരമുള്ളതാണ്, അതിനാൽ ഒരു നിശ്ചിത സമയത്തിന് ശേഷം അവ അടിയിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുകയും ചുവന്ന അവശിഷ്ടം ഉണ്ടാക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ഈ സമയത്താണ് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ESR വിലയിരുത്തുന്നത്. വേഗത 1 മണിക്കൂറിൽ മില്ലിമീറ്ററിൽ സൂചിപ്പിക്കും.

എന്താണ് ROE? അടുത്ത കാലം വരെ, ഇത് പരിചിതമായ ESR വിശകലനത്തിന് നൽകിയ പേരായിരുന്നു. ഡോക്ടർമാർ ഇതിനെ ESR എന്ന് വിളിച്ചു - ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട പ്രതികരണം. ഇന്ന് നിങ്ങൾക്ക് വ്യക്തിഗത ലബോറട്ടറികളുടെ രൂപങ്ങളിൽ ഈ പേര് കണ്ടെത്താൻ കഴിയും.

സൂചകങ്ങളുടെ മാനദണ്ഡങ്ങൾ

നിങ്ങൾക്ക് ഒരു ROE ഇൻഡിക്കേറ്റർ ഉള്ള ഒരു ഫോം ലഭിച്ചിട്ടുണ്ടെങ്കിൽ, ഇത് ESR പോലെയാണെന്ന് ഇപ്പോൾ നിങ്ങൾക്കറിയാം. രക്തത്തിലെ ROE യുടെ നിരക്ക് രോഗിയുടെ ലിംഗഭേദത്തെയും പ്രായത്തെയും ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ഇന്ന്, ഇനിപ്പറയുന്ന സൂചകങ്ങൾ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട സമയത്തിനുള്ള മാനദണ്ഡമായി കണക്കാക്കപ്പെടുന്നു:

ശരീരത്തിലെ പ്രോട്ടീൻ അസന്തുലിതാവസ്ഥയിൽ ROE സൂചകം വർദ്ധിക്കും. ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നതിനുള്ള പ്രധാന കാരണങ്ങൾ ഇവയാണ് വർദ്ധിച്ച നിലഗ്ലോബുലിനുകളും ഫൈബ്രിനോജനും. ഇന്ന്, രക്തത്തിലെ ESR നിർണ്ണയിക്കാൻ ഡോക്ടർമാർ രണ്ട് പ്രധാന രീതികൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് രീതികൾ

ആധുനിക ഡോക്ടർമാർ ഉപയോഗിക്കുന്നു ഇനിപ്പറയുന്ന രീതികൾ ESR ന്റെ നിർണ്ണയം. രക്തത്തിലെ ROE രണ്ട് രീതികളാൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. ഏറ്റവും കൃത്യമായത് വെസ്റ്റേഗ്രൻ രീതിയാണ്. ഈ രീതിയുടെ പ്രധാന വ്യത്യാസം, രക്തത്തിലെ എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്ക് കൂടുതൽ കൃത്യമായ സ്കെയിലിൽ വിലയിരുത്തപ്പെടുന്നു എന്നതാണ്. കൂടാതെ, രോഗിയുടെ രക്തം ഒരു സിരയിൽ നിന്ന് എടുക്കുന്നു. ഒരു ടെസ്റ്റ് ട്യൂബിൽ രക്തം ഒരു ആന്റികോഗുലന്റുമായി കലർത്തിയിരിക്കുന്നു. ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം കൃത്യമായി അളക്കൽ നടത്തുന്നു, ഇത് mm / h ൽ ശരിയായ സബ്സിഡൻസ് സൂചകങ്ങൾ നൽകുന്നു.

എന്നിരുന്നാലും, നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് മുമ്പത്തെ രീതിയുടെ കൃത്യത ഉണ്ടായിരുന്നിട്ടും, സബ്സിഡൻസ് നിരക്ക് നിർണ്ണയിക്കുന്നതിനുള്ള കൂടുതൽ ജനപ്രിയ രീതി എറിത്രോസൈറ്റ് ESRപഞ്ചിങ്കോവ. ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ESR നിർണ്ണയിക്കുന്നത് ഒരു രോഗിയുടെ വിരലിൽ നിന്ന് രക്തം എടുക്കേണ്ടതുണ്ട്.

മില്ലിമീറ്ററിൽ സ്കെയിൽ അടയാളപ്പെടുത്തിയ ഒരു പ്രത്യേക ട്യൂബിലാണ് എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ പ്രതികരണം നടത്തുന്നത്.

ആൻറിഗോഗുലന്റ് ഒരു പ്രത്യേക ഗ്ലാസിൽ രക്തത്തിൽ ചേർക്കുന്നു, അതിനുശേഷം രക്തം ഒരു ട്യൂബിലേക്ക് വലിച്ചെടുക്കുന്നു. ഒരു മണിക്കൂറിന് ശേഷം, സൂചകം വിലയിരുത്തുകയും എംഎം / എച്ച് നിശ്ചയിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ESR ഫോർമുല വളരെ ലളിതമാണ് കൂടാതെ അധിക ഉപകരണങ്ങൾ ഉപയോഗിക്കുന്നതിന് സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുകൾ ആവശ്യമില്ല. എല്ലാത്തിനുമുപരി, എന്താണ് ESR ROE? ഇത് രക്തകോശങ്ങളുടെ അവശിഷ്ടത്തിന്റെ തോത് മാത്രമാണ്.

ഈ രീതി ഉപയോഗിച്ച് ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ടം പല ഘട്ടങ്ങളിലായി സംഭവിക്കുന്നു:

1. രക്തത്തിൽ ഒരു ആൻറിഓകോഗുലന്റ് ചേർത്തതിന് ശേഷം ആദ്യ മിനിറ്റുകളിൽ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ലംബ നിരകൾ രൂപം കൊള്ളുന്നു. ഇവയെ നാണയ നിരകൾ എന്ന് വിളിക്കുന്നു.
2. അപ്പോൾ ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ 40 മിനിറ്റിനുള്ളിൽ സ്ഥിരതാമസമാക്കുന്നു.
3. ഈ കാലയളവിനുശേഷം, സെൽ കോംപാക്ഷൻ ഘട്ടം ആരംഭിക്കുന്നു. ഇത് 10 മിനിറ്റ് എടുക്കും.

അങ്ങനെ, ESR സംവിധാനം 1 മണിക്കൂർ എടുക്കും. ഇതാണ് ESR അളക്കാനുള്ള യൂണിറ്റിന് mm/h എന്ന പേര് നൽകിയത്. ESR വിലയിരുത്തുന്നതിനുള്ള ഈ രീതി നമ്മുടെ രാജ്യത്ത് എല്ലായിടത്തും ഉപയോഗിക്കുന്നു. ഏത് ക്ലിനിക്കിലും പരിശോധന നടത്താം; ഫലങ്ങൾ സാധാരണയായി അടുത്ത ദിവസം തയ്യാറാകും.

വർദ്ധനവിന്റെ ദിശയിൽ മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ നിന്നുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ

ഫിസിയോളജിക്കൽ കാരണങ്ങളാൽ ഹെമറ്റോളജി ഇഎസ്ആർ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിച്ചേക്കാം എന്നത് ഉടനടി ശ്രദ്ധിക്കേണ്ടതാണ്. ഇത് സ്ത്രീകൾക്ക് പ്രത്യേകിച്ച് സത്യമാണ്. നല്ല ലൈംഗികതയിൽ, പ്രസവാനന്തര കാലഘട്ടത്തിലും ആർത്തവസമയത്തും ESR അളവ് വർദ്ധിച്ചേക്കാം. ഇക്കാരണത്താൽ, ഈ ദിവസങ്ങളിൽ പരിശോധന നടത്താതിരിക്കുന്നതാണ് നല്ലത്. ജനനം മുതൽ ESR ഉയർത്തിയവരുമുണ്ട്. ഇത് ഒരു പാത്തോളജി ആയി കണക്കാക്കില്ല, അവർക്ക് അതിനൊപ്പം ജീവിക്കാൻ കഴിയും നീണ്ട വർഷങ്ങൾഅതേ സമയം തികച്ചും ആരോഗ്യവാനായിരിക്കുക. എന്നാൽ ഗ്രഹത്തിൽ അത്തരം ആളുകളിൽ 5% ൽ കൂടുതൽ ഇല്ല. കൂടാതെ, അവശിഷ്ട നിരക്ക് രക്തത്തിലെ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ ഉള്ളടക്കത്തെ ബാധിക്കുന്നു. വിവിധ തരത്തിലുള്ള വിളർച്ചയോടെ, നിരക്ക് വർദ്ധിക്കുന്നു.

ഫിസിയോളജിക്കൽ കാരണങ്ങളാലല്ല ESR മൂല്യം വർദ്ധിക്കുന്നതെങ്കിൽ, ശരീരത്തിൽ ഇനിപ്പറയുന്ന പാത്തോളജികളുടെ സാന്നിധ്യം നമുക്ക് അനുമാനിക്കാം:

• കോശജ്വലന രോഗങ്ങൾ.
• ശരീരത്തിന്റെ ലഹരി.
• പകർച്ചവ്യാധികൾ.
• നിശിത ഹൃദയ രോഗങ്ങൾ.
• വിവിധ തരത്തിലുള്ള പരിക്കുകൾ.
• ഓങ്കോളജിക്കൽ രോഗങ്ങൾ.
• കിഡ്നി പാത്തോളജികൾ.
• അനീമിയ.

അതിനാൽ, ശരീരത്തിലെ ഏതെങ്കിലും ഗുരുതരമായ പാത്തോളജികൾ ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ഇഎസ്ആർക്കൊപ്പം ഉണ്ടെന്ന് നമുക്ക് പറയാം. കൂടാതെ, ESR ത്വരിതപ്പെടുത്താൻ കഴിയും മയക്കുമരുന്ന് തെറാപ്പിചില മരുന്നുകൾ.

മാനദണ്ഡങ്ങളിൽ നിന്ന് താഴേക്കുള്ള വ്യതിയാനങ്ങൾ

എങ്കിൽ നിങ്ങളുടെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രാധാന്യംവളരെ മന്ദഗതിയിലുള്ള പ്രതികരണം കാണിക്കുന്നു, ഒരുപക്ഷേ ഇത് അസന്തുലിതമായ അല്ലെങ്കിൽ തെറ്റായ ഭക്ഷണക്രമം മൂലമാകാം. പാത്തോളജിക്കൽ കാരണങ്ങളിൽ നിർജ്ജലീകരണം, മസ്കുലർ ഡിസ്ട്രോഫി എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. കൂടാതെ, ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ട നിരക്ക് അവയുടെ ആകൃതിയെ സ്വാധീനിക്കും. അരിവാൾ, നക്ഷത്ര ചുവന്ന രക്താണുക്കൾ എന്നിവ ഉപയോഗിച്ച് ഈ ചിത്രം നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

എങ്ങനെ പരിശോധിക്കാം

ESR സ്ഥാപിക്കുന്നതിന് രോഗിയിൽ നിന്ന് പ്രത്യേക തയ്യാറെടുപ്പ് നടപടികൾ ആവശ്യമില്ല, വിശകലനത്തിന് 8 മണിക്കൂർ മുമ്പ് ഭക്ഷണം കഴിക്കാനുള്ള സാധാരണ വിസമ്മതം, ഒരാഴ്ചത്തേക്ക് മദ്യപാനം നിരോധനം, കുറയ്ക്കൽ എന്നിവ ഉൾപ്പെടുന്നു. ശാരീരിക പ്രവർത്തനങ്ങൾരക്ത സാമ്പിളിന് ഒരു ദിവസം മുമ്പ്. ESR ഉം ROE ഉം ഒന്നുതന്നെയാണെന്ന് ഓർമ്മിക്കുക, അതിനാൽ നിങ്ങളുടെ ഫോമിൽ ROE എന്ന പദവി ഉണ്ടെങ്കിൽ, ആശയക്കുഴപ്പത്തിലാകരുത്, ഇത് ഒരു എറിത്രോസൈറ്റ് അവശിഷ്ട പ്രതികരണമാണെന്ന് അറിയുക.

സൂചകം എങ്ങനെ കുറയ്ക്കാം

ത്വരിതപ്പെടുത്തിയ ESR ചികിത്സ വീട്ടിൽ അസാധ്യമാണ്. ഈ സൂചകങ്ങൾ കുറയ്ക്കുന്നതിന് മരുന്നുകളോ പരമ്പരാഗത രീതികളോ ഇല്ല. എല്ലാത്തിനുമുപരി, സൂചകങ്ങളുടെ വർദ്ധനവ് എന്താണ് കാണിക്കുന്നത്? ശരീരത്തിൽ ചില പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകൾ സംഭവിക്കുന്നു എന്ന് മാത്രമാണ് ഇതിനർത്ഥം, അത് വികസിക്കുകയും ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്. നിങ്ങളുടെ വിശകലനം മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലനം കാണിക്കുന്നത് എന്തുകൊണ്ടാണെന്ന് നിർണ്ണയിക്കാൻ ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ കഴിയൂ.

സഹായത്തോടെ സങ്കീർണ്ണമായ ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്നിങ്ങളുടെ എല്ലാ രക്ത പാരാമീറ്ററുകളും മനസ്സിലാക്കി, സ്പെഷ്യലിസ്റ്റ് രോഗം തിരിച്ചറിയുകയും മതിയായ ചികിത്സ നിർദ്ദേശിക്കുകയും ചെയ്യും.

ഇന്ന്, വിവിധ ഫിസിയോളജിക്കൽ, മൂന്നാം കക്ഷി കാരണങ്ങളാൽ ചുവന്ന രക്താണുക്കളുടെ അവശിഷ്ടം പലപ്പോഴും മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുന്നതായി ഡോക്ടർമാർ പറയുന്നു. ഈ സൂചകത്തിന്റെ അസ്ഥിരത കാരണം ശരീരത്തിലെ സാന്നിധ്യത്തെക്കുറിച്ച് സംസാരിക്കുന്നത് എല്ലായ്പ്പോഴും സാധ്യമല്ല. ഭയങ്കര രോഗം. ഉദാഹരണത്തിന്, കുട്ടികളിൽ ESR ന്റെ വർദ്ധനവ്, ഇത് എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? കുട്ടി ആരോഗ്യവാനാണെങ്കിൽ, വർദ്ധനവ് നിസ്സാരമായ പല്ലുകൾ സൂചിപ്പിക്കാം.

മുതിർന്നവരിൽ പ്രമോഷൻ എന്താണ് അർത്ഥമാക്കുന്നത്? പലപ്പോഴും മുതിർന്നവരിൽ, മരുന്നുകൾ, ഭക്ഷണക്രമം, വിറ്റാമിനുകളുടെ അഭാവം, മറ്റ് മൂന്നാം കക്ഷി ഘടകങ്ങൾ എന്നിവ കാരണം പരിശോധനാ ഫലങ്ങൾ വർദ്ധിക്കുന്നു. ഇക്കാരണത്താൽ, ESR ന്റെ വിശകലനം കൃത്യമായ രോഗനിർണയത്തിനുള്ള ഒരു രീതിയല്ല, സൂചകങ്ങൾ മാനദണ്ഡത്തിൽ നിന്ന് വ്യതിചലിക്കുകയാണെങ്കിൽ, അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് ആവശ്യമാണ്.

വ്യതിയാനങ്ങളുടെ കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞിട്ടില്ലെങ്കിൽ എന്തുചെയ്യണം

ഉയർന്ന ESR ഇല്ലാതെ ദൃശ്യമായ കാരണങ്ങൾ, എന്താണ് ഇതിനർത്ഥം? പലപ്പോഴും രോഗികൾക്ക് ESR ൽ വർദ്ധനവ് അനുഭവപ്പെടുന്നു, എന്നാൽ ഈ വ്യതിയാനത്തിന്റെ കാരണം ഡോക്ടർമാർക്ക് നിർണ്ണയിക്കാൻ കഴിയില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ലബോറട്ടറി പിശക് അല്ലെങ്കിൽ ഫിസിയോളജിക്കൽ ഘടകങ്ങൾക്ക് വ്യതിയാനങ്ങൾ ആട്രിബ്യൂട്ട് ചെയ്യേണ്ട ആവശ്യമില്ല. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ പോകുക എന്നതാണ് ഏറ്റവും നല്ല പരിഹാരം പൂർണ്ണ പരിശോധനമറഞ്ഞിരിക്കുന്ന പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയകളുടെ സാന്നിധ്യം ഒഴിവാക്കാൻ ശരീരം. പലപ്പോഴും ESR ഓങ്കോളജി ഉപയോഗിച്ച് ഉയരാൻ കഴിയും, അത് ഇതുവരെ പ്രകടമായിട്ടില്ല. അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ് നിരസിക്കരുതെന്ന് ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു, കാരണം പ്രാരംഭ ഘട്ടങ്ങൾരോഗങ്ങൾ വിജയകരമായി ചികിത്സിക്കാം.

എന്നിരുന്നാലും, വിട്ടുമാറാത്ത കാരണം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ കേസുകളുണ്ട് ESR വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നുഡോക്ടർക്കും രോഗിക്കും ഒരു രഹസ്യമായി തുടരുന്നു. ഈ സാഹചര്യത്തിൽ, ഒരു തെറാപ്പിയും നടത്തുന്നില്ല, കാരണം കാരണം തിരിച്ചറിഞ്ഞില്ലെങ്കിൽ, ചികിത്സിക്കാൻ ഒന്നുമില്ല. അത്തരം രോഗികൾക്ക്, പതിവായി ഒരു ഡോക്ടറെ സന്ദർശിക്കാനും പരിശോധന നടത്താനും വർഷത്തിൽ 2 തവണയെങ്കിലും ESR ലെവൽ നിരീക്ഷിക്കാനും ഡോക്ടർമാർ ശുപാർശ ചെയ്യുന്നു.

എറിത്രോസൈറ്റ് സെഡിമെന്റേഷൻ നിരക്കിൽ വർദ്ധനവ് കണ്ടെത്തിയാൽ, പരിഭ്രാന്തരാകേണ്ടതില്ല. മിക്കപ്പോഴും, ESR ലെവലിലെ വ്യതിയാനങ്ങൾ മാരകമായ രോഗങ്ങളുടെ അടയാളമല്ല. മറ്റ് രക്ത സൂചകങ്ങളെപ്പോലെ, ഈ വിശകലനത്തിന് വ്യത്യസ്ത രീതികളിൽ വ്യതിയാനങ്ങൾ നൽകാൻ കഴിയും, എല്ലായ്പ്പോഴും അല്ല പാത്തോളജിക്കൽ കാരണങ്ങൾ. രക്തം ഏത് ബാഹ്യവുമായും വളരെ വേഗത്തിൽ പ്രതികരിക്കുന്നു എന്നതാണ് വസ്തുത ആന്തരിക മാറ്റങ്ങൾ. കാലാവസ്ഥയിലെ മാറ്റം പോലും വിശകലനത്തിൽ ചില മാറ്റങ്ങൾ കണ്ടെത്തുന്നതിന് കാരണമാകുന്നു.

എന്നിവരുമായി ബന്ധപ്പെട്ടു