കൈയിലെ മുറിവ്, ഐസിഡി കോഡ് 10. കൈയിലെ മുറിവ്

രോഗങ്ങളുടെ അന്താരാഷ്ട്ര വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ ശരീരത്തിന് ആഘാതകരമായ പരിക്കുകൾക്ക് അവരുടേതായ കോഡ് ഉണ്ട്. മിക്ക കേസുകളിലും, ഐസിഡി 10 അനുസരിച്ച് കൈയിലെ മുറിവ് ഒരു നോസോളജിയുമായി ബന്ധപ്പെട്ടതാണ്, പക്ഷേ അപവാദങ്ങളുണ്ട്, ഉദാഹരണത്തിന്, ഉപരിപ്ലവമായ മുറിവുകൾ.

കൂടാതെ, രോഗനിർണയം നടത്തുമ്പോൾ ഏതൊക്കെ ഘടനകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചുവെന്ന് കണക്കിലെടുക്കണം: പാത്രങ്ങൾ, ഞരമ്പുകൾ, പേശികൾ, ടെൻഡോണുകൾ അല്ലെങ്കിൽ അസ്ഥികൾ പോലും. കൈയുടെ തുറന്ന മുറിവുകളുടെ വർഗ്ഗീകരണത്തിൽ, മെക്കാനിക്കൽ ഛേദിക്കൽ ഒഴിവാക്കിയിരിക്കുന്നു.

എൻകോഡിംഗ് സവിശേഷതകൾ

ഈ നോസോളജി ശരീരത്തിനുണ്ടാകുന്ന ആഘാതകരമായ പരിക്കുകൾ, വിഷബാധ, ബാഹ്യ സ്വാധീനങ്ങളുടെ ചില അധിക അനന്തരഫലങ്ങൾ എന്നിവയുടെ വിഭാഗത്തിൽ പെടുന്നു.

ഐസിഡി 10 അനുസരിച്ച്, കൈയുടെ കടിയേറ്റ മുറിവോ മറ്റേതെങ്കിലും തുറന്ന മുറിവോ റിസ്റ്റ് ഇഞ്ചുറി ബ്ലോക്കിൽ പെടുന്നു. താഴെപ്പറയുന്ന കോഡുകൾ ഉൾപ്പെടുന്ന തുറന്ന മുറിവുകളുടെ ഒരു വിഭാഗത്തെ ഇത് പിന്തുടരുന്നു:

• S0 - ആണി പ്ലേറ്റ് ഉൾപ്പെടാതെ കേടുപാടുകൾ;
• S1 - നഖം ഉൾപ്പെടുന്ന വിരൽ പരിക്ക്;
• S7 - കൈത്തണ്ടയുടെ തലം വരെ കൈകാലുകളുടെ ഒന്നിലധികം മുറിവുകൾ;
• എസ് 8 - കൈയുടെയും കൈത്തണ്ടയുടെയും മറ്റ് ഭാഗങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ;
• S9 - വ്യക്തതയില്ലാത്ത പ്രദേശങ്ങൾക്ക് പരിക്ക്.

മുറിവേറ്റ മുറിവ് കൈത്തണ്ടയിൽ ഉൾപ്പെടുന്നുവെങ്കിൽ, കോഡിംഗ് മാറും, കാരണം ഈ പ്രക്രിയയിൽ നിരവധി ഘടനകൾ ഉൾപ്പെടുന്നു. മെക്കാനിക്കൽ നാശത്തിൻ്റെ purulent സങ്കീർണതകൾക്കും ഇത് ബാധകമാണ്.

ICD 10 കോഡ് S61 എന്ന രോഗബാധയുള്ള കൈയിലെ മുറിവ്, ബാക്ടീരിയൽ ഏജൻ്റുകൾ മൂലമുണ്ടാകുന്ന മൃദുവായ ടിഷ്യു പരിക്കാണ്. സംഭവത്തിനു ശേഷം വികസിക്കുന്നു രോഗകാരിയായ സസ്യജാലങ്ങൾവൈകല്യമുള്ള അറയ്ക്കുള്ളിൽ. അസെപ്സിസ് നിയമങ്ങൾ പാലിക്കാത്തതാണ് ഈ അവസ്ഥയ്ക്ക് കാരണം.

ആധുനിക സാങ്കേതികവിദ്യകൾ, മരുന്നുകൾ, യോഗ്യതയുള്ള ഡോക്ടർമാർവികസനം കൂടാതെ കൈ പരിക്കുകളുടെ പ്രശ്നം പരിഹരിക്കാൻ സഹായിക്കുക പാത്തോളജിക്കൽ സങ്കീർണതകൾ. ഒരു മുറിവ് അണുബാധയുണ്ടാകുന്ന സാഹചര്യം വിരളമാണ്.

രോഗബാധിതമായ മുറിവുകൾ ലൊക്കേഷൻ അനുസരിച്ച് വ്യത്യസ്ത ICD 10 കോഡുകളാൽ നിയുക്തമാക്കിയിരിക്കുന്നു.

രോഗശാന്തി പ്രക്രിയ മൂന്ന് ഘട്ടങ്ങളിലായാണ് നടക്കുന്നത്:

1. ഐസിഡി 10 അനുസരിച്ച്, ആദ്യ ഘട്ടം കേടുപാടുകൾക്കുള്ള ഒരു സാധാരണ സംരക്ഷണ പ്രതികരണത്തിലൂടെയാണ് പ്രകടമാകുന്നത് - ശരീര താപനിലയിലെ പ്രാദേശിക വർദ്ധനവ്, വീക്കം, വേദന.
2. രണ്ടാം ഘട്ടത്തിൽ, പുതിയ പുറംതൊലിയുടെ വ്യാപനം സംഭവിക്കുന്നു. വൈകല്യം അടച്ചിരിക്കുന്നു ബന്ധിത ടിഷ്യു. പ്രക്രിയ ആരംഭിക്കില്ല. അറയിൽ പ്രവേശിക്കുന്ന സൂക്ഷ്മാണുക്കളാണ് കാരണം. സപ്പുറേഷൻ വികസിക്കുന്നു.
3. സങ്കീർണതകൾ പരിഹരിച്ചതിന് ശേഷം പൂർണ്ണമായ രോഗശാന്തി സംഭവിക്കും.

ബ്രഷുകൾ

കൈയിലെയും ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിലെയും ബാധിച്ച മുറിവുകൾ പല ഉപവിഭാഗങ്ങളായി തിരിച്ചിരിക്കുന്നു, അവ പരിക്കിൻ്റെ സംവിധാനത്താൽ നിർണ്ണയിക്കപ്പെടുന്നു. തൊലി.

അന്താരാഷ്ട്ര മെഡിക്കൽ വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച്, മുറിവുകളുടെ തരങ്ങൾ വേർതിരിച്ചിരിക്കുന്നു:

1. മുറിക്കുക. മൂർച്ചയുള്ള ഒരു വസ്തുവിൻ്റെ ആഘാതം കാരണം ദൃശ്യമാകുന്നു മൃദുവായ തുണിത്തരങ്ങൾബ്രഷുകൾ വൈകല്യത്തിൻ്റെ സൗഖ്യമാക്കൽ നാശത്തിൻ്റെ ആഴത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. അനന്തരഫലങ്ങൾ വിരളമാണ്.
2. ഐസിഡി അനുസരിച്ച്, മൂർച്ചയുള്ള അവസാനമുള്ള ഒരു കൂറ്റൻ വസ്തുവിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിലാണ് പഞ്ചർ രൂപപ്പെടുന്നത്. ഇതിന് വലിയ വീതിയും നീളവുമുണ്ട്. രോഗബാധിതമായ നിഖേദ് ഉപയോഗിച്ച്, നാശത്തിൻ്റെ വിസ്തൃതി വർദ്ധിക്കുന്നതോടെ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ പടരുന്നു. ഒരു വ്യക്തി വളരെക്കാലമായി രോഗത്തിൻ്റെ സങ്കീർണതകളുമായി പോരാടുന്നു.
3. കൈയുടെ ചർമ്മത്തിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ഏറ്റവും കുറഞ്ഞ തടസ്സമാണ് ചതഞ്ഞ കൈയുടെ സവിശേഷത. മോശം രക്ത വിതരണം കാരണം നെക്രോസിസ് സംഭവിക്കുന്നു.
4. സ്ഥിതിവിവരക്കണക്കുകൾ പ്രകാരം, 60% കേസുകളിൽ മുറിവുകളും കടിയേറ്റ മുറിവുകളും അണുബാധയാൽ സങ്കീർണ്ണമാണ്. മൃഗത്തിൻ്റെ ഉമിനീർ ഉപയോഗിച്ച് ബാക്ടീരിയ ഏജൻ്റുകൾ വൈകല്യത്തിലേക്ക് പ്രവേശിക്കുന്നു.
5. കൈയുടെ ടിഷ്യുവിൽ ഒരു വലിയ വസ്തുവിൻ്റെ സ്വാധീനത്തിലാണ് തകർന്നത്. ടോക്സിയോസിസും അണുബാധയും ഉണ്ടാകാനുള്ള ഉയർന്ന സാധ്യതയുണ്ട്.
6. വെടിയേറ്റ മുറിവുകൾ ചികിത്സിക്കാൻ പ്രയാസമാണ്. രോഗബാധിതമായ മുറിവുകളുടെ അവസ്ഥ അനന്തരഫലങ്ങളുടെ വികസനത്തെ ഭീഷണിപ്പെടുത്തുന്നു. ഐസിഡി അനുസരിച്ച്, വീക്കം, പഴുപ്പ് ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവ നിരീക്ഷിക്കപ്പെടുന്നു.

കൈ പ്രദേശം വികസിത രക്തചംക്രമണ സംവിധാനത്തിൻ്റെ സവിശേഷതയാണ്.

അൾനാർ, റേഡിയൽ ധമനികൾ ഡോർസൽ, പാമർ പ്രതലങ്ങളിൽ രക്തം വിതരണം ചെയ്യുന്ന നിരവധി ചെറിയ ശാഖകൾ ഉണ്ടാക്കുന്നു. രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ കൈയുടെ ഭാഗത്ത് പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച മുറിവിനുള്ളിൽ പ്രവേശിച്ചാൽ, സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാം. വാസ്കുലർ ബെഡിലേക്ക് ബാക്ടീരിയ തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ അണുബാധയ്ക്കിടെ സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക് വികസിക്കുന്നു.

വിരല്

ICD 10 S61.1 പ്രകാരമുള്ള ഒരു രോഗബാധയുള്ള വിരൽ മുറിവ്, ബാക്ടീരിയയുടെ തുളച്ചുകയറുന്ന ചർമ്മത്തിൻ്റെ മുറിവാണ്. ദൈനംദിന ജീവിതത്തിൽ മുറിക്കുന്നതും തുളയ്ക്കുന്നതുമായ ഉപകരണങ്ങൾ അശ്രദ്ധമായി ഉപയോഗിക്കുമ്പോൾ സംഭവിക്കുന്നു. വിരലിലെ അണുബാധ രണ്ട് തരത്തിൽ സംഭവിക്കാം. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, രോഗകാരികൾ പാത്തോളജിക്കൽ പ്രക്രിയമുറിവേറ്റ സമയത്ത് കേടായ പുറംതൊലിയിൽ വീഴുക. രണ്ടാമത്തേതിൽ - കൈയുടെയും വിരലിൻ്റെയും വൈകല്യത്തിൻ്റെ പ്രോസസ്സിംഗിൻ്റെ ലംഘനം ഉണ്ടാകുമ്പോൾ.

വിരലിലെ സൌഖ്യമാക്കൽ മുറിവിൻ്റെ ആഴം, അണുബാധയുടെ അളവ്, പരിക്കേറ്റ പേശികൾ, ടെൻഡോണുകൾ, സന്ധികൾ എന്നിവയുടെ സാന്നിധ്യം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ശരിയായ പരിചരണം, സമയോചിതമായ അഭ്യർത്ഥന വൈദ്യ പരിചരണംസെപ്സിസ്, കുരു എന്നിവയുടെ വികസനം തടയാൻ സഹായിക്കുന്നു. 2-3 ആഴ്ചയ്ക്കുള്ളിൽ വീണ്ടെടുക്കൽ സംഭവിക്കുന്നു.

കൈത്തണ്ടകൾ

കൈത്തണ്ടയിലെ അണുബാധയുള്ള മുറിവ്, ICD 10 S51.9 അനുസരിച്ച്, തുറന്നതും ഉപരിപ്ലവവുമാണ്. ആദ്യ സന്ദർഭത്തിൽ, വൈകല്യത്തിൻ്റെ ഉൾവശങ്ങൾ സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നു ബാഹ്യ പരിസ്ഥിതി. ഒന്നിലധികം പരിക്കുകൾ അപകടകരമാണ്. കൈത്തണ്ടയുടെ വലിയ ഭാഗങ്ങൾ ഉൾക്കൊള്ളാൻ അവർക്ക് കഴിയും. ഒരു ചതവ് കാരണം ഉപരിപ്ലവമാണ് രൂപം കൊള്ളുന്നത്. തുറന്ന മുറിവിലൂടെ അണുബാധ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത വളരെ കൂടുതലാണ്, അവിടെ ചർമ്മത്തെ മുറിവേൽപ്പിച്ച് കുറച്ച് മിനിറ്റുകൾക്ക് ശേഷം സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്ക് സ്വതന്ത്രമായി തുളച്ചുകയറാനും രക്തപ്രവാഹത്തിലൂടെ കൈകളിലേക്ക് വ്യാപിക്കാനും കഴിയും.

പ്രധാന സവിശേഷതകൾ purulent വീക്കംകേടായ പ്രദേശത്തിൻ്റെ അരികുകളുടെ ചുവപ്പ്, ഉയർന്ന ശരീര താപനില, ഡിസ്ചാർജ് എന്നിവയാണ് രോഗബാധിതമായ എപിഡെർമൽ വൈകല്യം മഞ്ഞ നിറം. സ്പന്ദനത്തിൽ, പാത്തോളജിക്കൽ ഏരിയ വേദനാജനകമാണ്, പരിക്കേറ്റ കൈത്തണ്ടയുടെ പ്രധാന പ്രവർത്തനങ്ങൾ തടസ്സപ്പെടുന്നു.

എൽബോ ജോയിൻ്റ്

ബാധിച്ച മുറിവ് കൈമുട്ട് ജോയിൻ്റ്കൈയിൽ വീഴുമ്പോൾ, ശക്തമായ അടി, അല്ലെങ്കിൽ അതിനു ശേഷമുള്ള സീമുകളുടെ വ്യതിചലനം എന്നിവ സംഭവിക്കുന്നു ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ. രോഗകാരിയായ മൈക്രോഫ്ലോറഅനുചിതമായ ചികിത്സയ്ക്ക് ശേഷം അറ ടിഷ്യുവിനെ ബാധിക്കുന്നു.

എൽബോ ജോയിൻ്റ് ഫ്ലെക്സർ, എക്സ്റ്റൻസർ പേശികൾക്ക് ഉത്തരവാദിയാണ്. ഒരു purulent അണുബാധയുള്ള പ്രക്രിയയുടെ വികസനം, അണുബാധയുടെ ദ്രുതഗതിയിലുള്ള വ്യാപനം മൂലം പ്രവർത്തനം നഷ്ടപ്പെടും. ശരീരഘടനാപരമായ ചാനലുകളിലൂടെയും രക്തത്തിലൂടെയും കൈത്തണ്ടയിലേക്കും കൈകളിലേക്കും ബാക്ടീരിയ തുളച്ചുകയറുന്നു.

ICD 10 പ്രധാന ലക്ഷണങ്ങൾ അനുസരിച്ച് ബാധിച്ച മുറിവ്: സപ്പുറേഷൻ, ദുർഗന്ദം, വീക്കം, കേടുപാടുകൾ ഉപരിതലത്തിൻ്റെ ചുവന്ന അറ്റങ്ങൾ, ഉയർന്ന താപനില. കൂടാതെ സമയബന്ധിതമായ ചികിത്സഫ്ലെഗ്മോൺ അല്ലെങ്കിൽ കുരുവിൻ്റെ വികാസത്തോടെ സാഹചര്യം അവസാനിക്കുന്നു.

രോഗം ബാധിച്ച മുറിവ് എങ്ങനെ ചികിത്സിക്കാം

രോഗാവസ്ഥ ഗുരുതരമാകുമ്പോൾ ശസ്ത്രക്രിയാ ആശുപത്രിയിൽ പാത്തോളജി ചികിത്സിക്കുന്നു. രോഗം ബാധിച്ച കൈ മുറിവുകൾ ആവശ്യമാണ് സംയോജിത സമീപനംതെറാപ്പിക്ക്. ഉൾപ്പെടുന്ന ഒരു കോഴ്സ് ആവശ്യമാണ് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ ഏജൻ്റ്സ്, ആൻ്റിസെപ്റ്റിക്സ്.

ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം വാമൊഴിയായോ കുത്തിവയ്പ്പിലൂടെയോ സൂചിപ്പിച്ചിരിക്കുന്നു ഉയർന്ന താപനിലശരീരം, ഇത് 3 ദിവസത്തിൽ കൂടുതൽ നീണ്ടുനിൽക്കും. ഐസിഡി 10 അനുസരിച്ച്, രോഗബാധിതമായ പാത്തോളജിക്കുള്ളിലെ സൂക്ഷ്മാണുക്കളുടെ വ്യാപനത്തെ മരുന്നുകൾ അടിച്ചമർത്തുകയും ശരീരത്തിലുടനീളം വ്യാപിക്കുകയും ചെയ്യുന്നു. ആൻ്റിമൈക്രോബയൽ മരുന്നുകൾ അർദ്ധ സിന്തറ്റിക് പെൻസിലിൻ ആണ് വിശാലമായ ശ്രേണിപ്രവർത്തനങ്ങൾ. പെൻസിലിൻ ഫലപ്രദമല്ലെങ്കിൽ, അവർ സെഫാലോസ്പോരിൻ, മാക്രോലൈഡുകൾ എന്നിവയെ ആശ്രയിക്കുന്നു.

ICD 10 അനുസരിച്ച്, രോഗം ബാധിച്ച മുറിവിൻ്റെ ഭാഗത്ത് ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ ആവശ്യമാണ്.

ഐസിഡി 10 അനുസരിച്ച്, കൈയുടെ അറയോ ശരീരത്തിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗമോ ഉള്ളടക്കത്തിൽ നിന്ന് വൃത്തിയാക്കുക എന്നതാണ് നടപടിക്രമത്തിൻ്റെ ലക്ഷ്യം - നെക്രോറ്റിക് ടിഷ്യു, ബാക്ടീരിയൽ ഏജൻ്റുകൾ. ശസ്ത്രക്രിയാ ഉപരിതലം ആദ്യം ആൻ്റിസെപ്റ്റിക് മരുന്നുകൾ ഉപയോഗിച്ച് അണുവിമുക്തമാക്കുന്നു. എന്നിട്ട് അവർ അതിനെ അണുവിമുക്തമായ നാപ്കിനുകളാൽ മൂടി, മരവിപ്പിക്കുക, ഒരു ഡ്രെയിനേജ് ഇൻസ്റ്റാൾ ചെയ്യുക, ബാൻഡേജുകൾ ഉപയോഗിച്ച് ഘടന സുരക്ഷിതമാക്കുക. കൃത്രിമത്വം പഴുപ്പ് ഒഴിവാക്കാൻ സഹായിക്കുന്നു.

സൂചനകൾ അനുസരിച്ച്, രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾക്കും അണുബാധയ്ക്കും എതിരായ പോരാട്ടത്തിൽ പ്രഭാവം വർദ്ധിപ്പിക്കുന്നതിന് ആൻറി ബാക്ടീരിയൽ തൈലങ്ങൾ നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു. എറിത്രോമൈസിൻ, സ്ട്രെപ്റ്റോമൈസിൻ എന്നിവ ഉപയോഗിക്കുക. ശക്തിപ്പെടുത്താൻ സംരക്ഷണ പ്രവർത്തനങ്ങൾശരീരം ഇമ്മ്യൂണോസ്റ്റിമുലൻ്റുകൾ ഉപയോഗിക്കുന്നു.

സാധ്യമായ സങ്കീർണതകളും വീണ്ടെടുക്കലിനുള്ള പ്രവചനവും

രോഗബാധിതമായ കൈ മുറിവിൻ്റെ പ്രവചനം ആഴം, അണുബാധയുടെ അളവ്, പ്രാദേശികവൽക്കരണം, അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യൂകളിലേക്കുള്ള വ്യാപനം എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. സ്വാധീനത്തിൽ തീവ്രപരിചരണകൂടുതൽ സംഭവിക്കുന്നു വേഗത്തിലുള്ള വീണ്ടെടുക്കൽരോഗി. ICD 10 അനുസരിച്ച്, വീണ്ടെടുക്കൽ കാലയളവ് 2 മുതൽ 4 ആഴ്ച വരെ എടുക്കും.

രോഗബാധിതമായ പാത്തോളജിയുടെ വിപുലമായ കേസുകൾ ആവശ്യമാണ് ദീർഘകാല ചികിത്സ. ICD 10 അനുസരിച്ച് അവസ്ഥയുടെ പ്രധാന സങ്കീർണതകൾ:

1. ടിഷ്യുവിൻ്റെ പ്യൂറൻ്റ് ഉരുകുന്നതാണ് കൈയിലെ ഫ്ലെഗ്മോൺ.
2. ഒരു കാപ്സ്യൂൾ കൊണ്ട് ചുറ്റപ്പെട്ട പഴുപ്പിൻ്റെ പ്രാദേശികവൽക്കരിച്ച ഭാഗമാണ് കുരു.
3. കൈയുടെ ബാധിത പ്രദേശത്തേക്ക് തുളച്ചുകയറുമ്പോൾ ഗ്യാസ് ഗാൻഗ്രീൻ വികസിക്കുന്നു വായുരഹിത സൂക്ഷ്മാണുക്കൾപുനരുൽപാദനത്തിന് ഓക്സിജൻ ആവശ്യമില്ലാത്തവ. ലക്ഷണം: രോഗം ബാധിച്ച മുറിവിൽ അമർത്തുമ്പോൾ ക്രെപിറ്റസ്.
4. ഐസിഡി 10 അനുസരിച്ച് സെപ്റ്റിക് ഷോക്ക് വ്യവസ്ഥാപിതമാണ് കോശജ്വലന പ്രതികരണംദുർബലമായ ശരീരം. രോഗകാരിയായ സൂക്ഷ്മാണുക്കൾ രക്തപ്രവാഹത്തിലേക്ക് തുളച്ചുകയറുന്നത് മൂലമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത്. തീവ്രപരിചരണ വിഭാഗത്തിൽ അടിയന്തിര ചികിത്സ ആവശ്യമായി വരുന്ന സാഹചര്യം.

RCHR (കസാക്കിസ്ഥാൻ റിപ്പബ്ലിക്കിൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ആരോഗ്യ വികസനത്തിനുള്ള റിപ്പബ്ലിക്കൻ സെൻ്റർ)
പതിപ്പ്: ആർക്കൈവ് - റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ ക്ലിനിക്കൽ പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ - 2007 (ഓർഡർ നമ്പർ 764)

ശരീരത്തിൻ്റെ ഒന്നിലധികം ഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന തുറന്ന മുറിവുകൾ (T01)

പൊതുവിവരം

ഹൃസ്വ വിവരണം

മുറിവ്- മെക്കാനിക്കൽ ആഘാതം കാരണം ശരീര കോശങ്ങൾക്ക് കേടുപാടുകൾ, ചർമ്മത്തിൻ്റെയും കഫം ചർമ്മത്തിൻ്റെയും സമഗ്രതയുടെ ലംഘനത്തോടൊപ്പം.

പ്രോട്ടോക്കോൾ കോഡ്: H-S-026 "മുറിവുകൾ വിവിധ പ്രാദേശികവൽക്കരണങ്ങൾ"

പ്രൊഫൈൽ:ശസ്ത്രക്രീയ

ഘട്ടം:ആശുപത്രി

ICD-10 കോഡ്(കൾ):

T01 ശരീരത്തിൻ്റെ ഒന്നിലധികം ഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന തുറന്ന മുറിവുകൾ

S21 തുറന്ന മുറിവ് നെഞ്ച്

S31 അടിവയർ, താഴത്തെ പുറം, ഇടുപ്പ് എന്നിവയുടെ തുറന്ന മുറിവ്

S41 തുറന്ന മുറിവ് തോളിൽ അരക്കെട്ട്തോളും

S51 കൈത്തണ്ടയുടെ തുറന്ന മുറിവ്

S61 കൈത്തണ്ടയുടെയും കൈയുടെയും തുറന്ന മുറിവ്

S71 തുറന്ന മുറിവ് പ്രദേശം ഇടുപ്പ് സന്ധിഇടുപ്പും

S81 കാലിൻ്റെ തുറന്ന മുറിവ്

S91 കണങ്കാലിൻ്റെയും കാൽ ഭാഗത്തിൻ്റെയും തുറന്ന മുറിവ്

S16 കഴുത്ത് തലത്തിൽ പേശികൾക്കും ടെൻഡോണുകൾക്കും പരിക്ക്

S19 മറ്റ്, വ്യക്തമാക്കാത്ത കഴുത്ത് പരിക്കുകൾ

S19.7 ഒന്നിലധികം കഴുത്ത് പരിക്കുകൾ

S19.8 മറ്റ് നിർദ്ദിഷ്ട കഴുത്ത് പരിക്കുകൾ

S19.9 കഴുത്തിന് പരിക്ക്, വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല

T01.0 തലയുടെയും കഴുത്തിൻ്റെയും തുറന്ന മുറിവുകൾ

T01.1 നെഞ്ച്, വയറ്, താഴത്തെ പുറം, ഇടുപ്പ് എന്നിവയുടെ തുറന്ന മുറിവുകൾ

T01.2 മുകളിലെ അവയവങ്ങളുടെ പല ഭാഗങ്ങളിലും തുറന്ന മുറിവുകൾ

T01.3 താഴത്തെ അവയവങ്ങളുടെ പല ഭാഗങ്ങളിലും തുറന്ന മുറിവുകൾ

T01.6 മുകളിലും താഴെയുമുള്ള പല ഭാഗങ്ങളിലും തുറന്ന മുറിവുകൾ

T01.8 ശരീരത്തിൻ്റെ ഒന്നിലധികം ഭാഗങ്ങൾ ഉൾപ്പെടുന്ന തുറന്ന മുറിവുകളുടെ മറ്റ് കോമ്പിനേഷനുകൾ

T01.9 ഒന്നിലധികം തുറന്ന മുറിവുകൾ, വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല

വർഗ്ഗീകരണം

1. കുത്തേറ്റത് - ഒരു മൂർച്ചയേറിയ വസ്തുവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി.

2. കട്ട് - 0.5 സെൻ്റീമീറ്ററിൽ കുറയാത്ത, മൂർച്ചയുള്ള നീളമുള്ള വസ്തുവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി.

3. ചതഞ്ഞത് - വലിയ പിണ്ഡം അല്ലെങ്കിൽ ഉയർന്ന വേഗതയുള്ള ഒരു വസ്തുവുമായി സമ്പർക്കം പുലർത്തുന്നതിൻ്റെ ഫലമായി.

4. കടിയേറ്റത് - ഒരു മൃഗത്തിൻ്റെ കടിയേറ്റതിൻ്റെ ഫലമായി, കുറവ് പലപ്പോഴും ഒരു വ്യക്തി.

5. ശിരോവസ്ത്രം - തൊലി കളയുകയും subcutaneous ടിഷ്യുഅടിവസ്ത്ര കോശങ്ങളിൽ നിന്ന്.

6. തോക്കുകൾ - ഒരു തോക്കിൻ്റെ പ്രവർത്തനത്തിൻ്റെ ഫലമായി.

ഡയഗ്നോസ്റ്റിക്സ്

രോഗനിർണയ മാനദണ്ഡങ്ങൾ:

പരിക്കേറ്റ അവയവത്തിൽ വേദന സിൻഡ്രോം;

പരിക്കേറ്റ അവയവത്തിൻ്റെ നിർബന്ധിത സ്ഥാനം;

പരിമിതമായതോ ഇല്ലാത്തതോ ആയ അവയവ ചലനം;

ഒടിവുണ്ടായ സ്ഥലത്ത് മൃദുവായ ടിഷ്യൂകളിലെ മാറ്റങ്ങൾ (വീക്കം, ഹെമറ്റോമ, രൂപഭേദം മുതലായവ);

കാലിന് പരിക്കേറ്റതായി സംശയിക്കുന്ന ഭാഗത്ത് സ്പന്ദിക്കുമ്പോൾ ഉണ്ടാകുന്ന ക്രേപിറ്റേഷൻ;

ബന്ധപ്പെട്ട ന്യൂറോളജിക്കൽ ലക്ഷണങ്ങൾ(സെൻസിറ്റിവിറ്റി അഭാവം, തണുപ്പ് മുതലായവ);

മുകളിലുള്ള വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ;

അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യൂകൾക്ക് പരിക്കേൽക്കുന്നതിൻ്റെ എക്സ്-റേ അടയാളങ്ങൾ.

പ്രധാന ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളുടെ പട്ടിക:

1. തന്നിരിക്കുന്ന വർഗ്ഗീകരണത്തിന് അനുസൃതമായി പരിക്കിൻ്റെ തരം നിർണ്ണയിക്കൽ.

2. പരിക്കേറ്റ അവയവത്തിൻ്റെ പ്രവർത്തനരഹിതതയുടെ അളവ് നിർണ്ണയിക്കുക (ചലനത്തിൻ്റെ പരിധി).

3. രോഗിയുടെ ക്ലിനിക്കൽ പരിശോധന (ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് മാനദണ്ഡങ്ങൾ കാണുക).

4. എക്സ്-റേ പരിശോധന 2 പ്രൊജക്ഷനുകളിൽ താഴ്ന്ന കാലിന് പരിക്കേറ്റു.

5. പൊതുവായ വിശകലനംരക്തം.

6. പൊതു മൂത്ര വിശകലനം.

7. കോഗുലോഗ്രാം.

8. ബയോകെമിസ്ട്രി.

9. HIV, HbsAg, ആൻ്റി-എച്ച്സിവി.

അധിക ഡയഗ്നോസ്റ്റിക് നടപടികളുടെ പട്ടിക:

1. രക്തഗ്രൂപ്പിൻ്റെയും Rh ഘടകത്തിൻ്റെയും നിർണയം.

2. ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾക്കുള്ള സംവേദനക്ഷമത നിർണ്ണയിക്കൽ.

3. രക്തത്തിലെ പഞ്ചസാരയുടെ നിർണ്ണയം.

ചികിത്സ

ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ

ചികിത്സാ ലക്ഷ്യങ്ങൾ: സമയബന്ധിതമായ രോഗനിർണയംമുറിവുകൾ അവയുടെ സ്ഥാനം, നിർവചനം എന്നിവ കണക്കിലെടുക്കുന്നു ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങൾ(യാഥാസ്ഥിതിക, ശസ്ത്രക്രിയ), പ്രതിരോധം സാധ്യമായ സങ്കീർണതകൾ.

ചികിത്സ:അനസ്തേഷ്യയുടെ ആവശ്യകത വർഗ്ഗീകരണം അനുസരിച്ച് മുറിവിൻ്റെ തരത്തെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. ചർമ്മത്തിൻ്റെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനം കണക്കിലെടുക്കുമ്പോൾ, ടെറ്റനസ് ടോക്സോയിഡ് നൽകേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

യാഥാസ്ഥിതിക ചികിത്സ:

1. മുറിവിൻ്റെ പ്രാഥമിക ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ.

2. മുറിവ് ബാധിച്ചിട്ടില്ലെങ്കിൽ, ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രോഫിലാക്സിസ് നടത്തുന്നില്ല.

ശസ്ത്രക്രിയ ചികിത്സ:

1. മുറിവ് അണുബാധയുടെ അടയാളങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ പ്രാഥമിക തുന്നലുകളുടെ പ്രയോഗം.

2. 8 മണിക്കൂറിലധികം മുമ്പ് ഉണ്ടായ മുറിവുകൾക്ക് 3-5 ദിവസത്തേക്ക് ആൻ്റിബയോട്ടിക് പ്രോഫിലാക്സിസ് നടത്തുന്നു. ഉയർന്ന അപകടസാധ്യതഅണുബാധകൾ:

മിതമായതും കഠിനവുമായ മുറിവുകൾ;

ഒരു അസ്ഥിയിലോ സന്ധിയിലോ എത്തുന്ന മുറിവുകൾ;

കൈ മുറിവുകൾ;

രോഗപ്രതിരോധ ശേഷിയുടെ അവസ്ഥ;

ബാഹ്യ ജനനേന്ദ്രിയ അവയവങ്ങളുടെ മുറിവുകൾ;

കടിയേറ്റ മുറിവുകൾ.

3. ഒരു നാഡി അല്ലെങ്കിൽ വാസ്കുലർ ബണ്ടിൽ കേടുപാടുകൾ സ്ഥിരീകരിക്കുമ്പോൾ മുറിവുകളുടെ ശസ്ത്രക്രിയാ ചികിത്സ സൂചിപ്പിക്കുന്നു.

മുറിവുകളുള്ള രോഗികളിൽ ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രോഫിലാക്സിസിൻ്റെ ഉപയോഗം പ്യൂറൻ്റ്-ഇൻഫ്ലമേറ്ററി സങ്കീർണതകൾ ഉണ്ടാകാനുള്ള സാധ്യത കുറയ്ക്കുന്നുവെന്ന് മൾട്ടിസെൻ്റർ പഠനങ്ങളുടെ ഫലങ്ങൾ സ്ഥാപിച്ചു.

രോഗികളെ 3 റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളായി തിരിക്കാം:

1. 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ താഴെ നീളമുള്ള ചർമ്മത്തിനും മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്കും കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച മുറിവുകൾ, മുറിവ് ശുദ്ധമാണ്.

2. 1 സെൻ്റിമീറ്ററിൽ കൂടുതൽ നീളമുള്ള ചർമ്മത്തിന് കേടുപാടുകൾ ഉള്ള പരിക്കുകൾ, അടിവസ്ത്രമായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് കാര്യമായ കേടുപാടുകൾ അല്ലെങ്കിൽ ഗണ്യമായ സ്ഥാനചലനങ്ങളുടെ അഭാവത്തിൽ.

3. അടിവയറ്റിലെ ടിഷ്യൂകൾക്ക് സാരമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചതോ ആഘാതകരമായ ഛേദിക്കപ്പെട്ടതോ ആയ പരിക്കുകൾ.

1-2 റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളിലെ രോഗികൾക്ക് ആൻറിബയോട്ടിക്കുകളുടെ ഒരു ഡോസ് ആവശ്യമാണ് (പരിക്കിന് ശേഷം കഴിയുന്നത്ര നേരത്തെ), പ്രധാനമായും ഗ്രാം പോസിറ്റീവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളെ ബാധിക്കുന്നു. റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പ് 3 ലെ രോഗികൾക്ക്, ഗ്രാം നെഗറ്റീവ് സൂക്ഷ്മാണുക്കളിൽ പ്രവർത്തിക്കുന്ന ആൻറിബയോട്ടിക്കുകൾ അധികമായി നിർദ്ദേശിക്കപ്പെടുന്നു.

ആൻറിബയോട്ടിക് പ്രതിരോധ വ്യവസ്ഥകൾ:

1-2 റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പുകളുടെ രോഗികൾക്ക് - അമോക്സിസില്ലിൻ 500 ആയിരം 6 മണിക്കൂറിന് ശേഷം, ഓരോ ഒഎസിനും 5-10 ദിവസം;

മൂന്നാമത്തെ റിസ്ക് ഗ്രൂപ്പിലെ രോഗികൾ - 6 മണിക്കൂറിന് ശേഷം അമോക്സിസില്ലിൻ 500 ആയിരം, 5-10 ദിവസം ഓരോ OS + clavulanic ആസിഡ് 1 ടാബ്ലറ്റ് 2 തവണ.

അവശ്യ മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക:

1. *അമോക്സിസില്ലിൻ ഗുളിക 500 mg, 1000 mg; കാപ്സ്യൂൾ 250 മില്ലിഗ്രാം, 500 മില്ലിഗ്രാം

2. *അമോക്സിസില്ലിൻ + ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ് ഫിലിം പൂശിയ ഗുളികകൾ 500 mg/125 mg, 875 mg/125 mg, പരിഹാരത്തിനുള്ള പൊടി ഇൻട്രാവണസ് അഡ്മിനിസ്ട്രേഷൻകുപ്പികളിൽ 500 mg/100 mg, 1000 mg/200 mg

3. *കുപ്പിയിലെ കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള പരിഹാരത്തിനുള്ള സെഫുറോക്സൈം പൊടി 750 മില്ലിഗ്രാം, 1.5 ഗ്രാം

4. Ceftazidime - 500 മില്ലിഗ്രാം, 1 ഗ്രാം, 2 ഗ്രാം ഒരു കുപ്പിയിൽ കുത്തിവയ്പ്പിനുള്ള പരിഹാരം തയ്യാറാക്കുന്നതിനുള്ള പൊടി

5. ടികാർസിലിൻ + ക്ലാവുലാനിക് ആസിഡ്, ലയോഫിലൈസ്ഡ് പൗഡർ 3000 മില്ലിഗ്രാം/200 മില്ലിഗ്രാം ഇൻട്രാവണസ് ഇൻഫ്യൂഷനുള്ള പരിഹാരത്തിനായി

6. *നൈട്രോഫ്യൂറൽ 20 മില്ലിഗ്രാം ഗുളിക.

അധിക മരുന്നുകളുടെ പട്ടിക: ഇല്ല.

ചികിത്സയുടെ ഫലപ്രാപ്തിയുടെ സൂചകങ്ങൾ:മുറിവ് ഉണക്കൽ, കേടായ അവയവങ്ങളുടെ പ്രവർത്തനങ്ങളുടെ പുനഃസ്ഥാപനം.

* - അവശ്യ (സുപ്രധാന) പട്ടികയിൽ ഉൾപ്പെടുത്തിയിട്ടുള്ള മരുന്നുകൾ മരുന്നുകൾ.

ആശുപത്രിവാസം

ആശുപത്രിയിൽ പ്രവേശിക്കുന്നതിനുള്ള സൂചനകൾ:അടിയന്തരാവസ്ഥ.

വിവരങ്ങൾ

ഉറവിടങ്ങളും സാഹിത്യവും

1. കസാക്കിസ്ഥാൻ റിപ്പബ്ലിക്കിൻ്റെ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ രോഗനിർണയത്തിനും ചികിത്സയ്ക്കുമുള്ള പ്രോട്ടോക്കോളുകൾ (ഡിസംബർ 28, 2007 ലെ ഓർഡർ നമ്പർ 764)
   1. 1. തെളിവുകൾ അടിസ്ഥാനമാക്കിയുള്ള മരുന്ന്. പ്രാക്ടീസ് ചെയ്യുന്ന ഡോക്ടർമാർക്കുള്ള ക്ലിനിക്കൽ മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശങ്ങൾ - മോസ്കോ, ജിയോട്ടർ-മെഡ് - 2002. - പേജ്.523-524 2. ശസ്ത്രക്രിയ. ഡോക്‌ടർമാർക്കും വിദ്യാർത്ഥികൾക്കുമുള്ള ഗൈഡ് - മോസ്കോ, ജിയോട്ടർ-മെഡ് - 2002. - പേജ് 576-577 3. നാഷണൽ ഗൈഡ്‌ലൈൻ ക്ലിയറിംഗ്‌ഹൗസ്. ഓപ്പൺ ഫ്രാക്ചറിലെ പ്രോഫൈലാക്റ്റിക് ആൻറിബയോട്ടിക് ഉപയോഗത്തിനുള്ള പ്രാക്ടീസ് മാനേജ്മെൻ്റ്: ഈസ്റ്റേൺ അസോസിയേഷൻ ഫോർ ദി സർജറി ഓഫ് ട്രോമ.- 2000.- പേജ്.28 4. നാഷണൽ ഗൈഡ്‌ലൈൻ ക്ലിയറിംഗ്ഹൗസ്. പ്രിഓപ്പറേറ്റീവ് ടെസ്റ്റ്: ഇലക്‌റ്റീവ് സർജറിക്ക് വേണ്ടിയുള്ള പതിവ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് മുമ്പുള്ള ടെസ്റ്റുകളുടെ ഉപയോഗം: തെളിവുകൾ, രീതികൾ, മാർഗ്ഗനിർദ്ദേശം. ലണ്ടൻ.-NICE.- 2003. 108p.

വിവരങ്ങൾ

ഡവലപ്പർമാരുടെ പട്ടിക: Ermanov E.Zh. റിപ്പബ്ലിക് ഓഫ് കസാക്കിസ്ഥാൻ ആരോഗ്യ മന്ത്രാലയത്തിൻ്റെ സയൻ്റിഫിക് സെൻ്റർ ഓഫ് സർജറി

അറ്റാച്ച് ചെയ്ത ഫയലുകൾ

ശ്രദ്ധ!

• സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കുന്നതിലൂടെ, നിങ്ങളുടെ ആരോഗ്യത്തിന് പരിഹരിക്കാനാകാത്ത ദോഷം വരുത്താം.
• MedElement വെബ്‌സൈറ്റിലും "MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Guide" എന്നീ മൊബൈൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകളിലും പോസ്റ്റ് ചെയ്തിരിക്കുന്ന വിവരങ്ങൾ ഒരു ഡോക്ടറുമായി മുഖാമുഖം കൂടിയാലോചിക്കുന്നതിന് പകരം വയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. ബന്ധപ്പെടുന്നത് ഉറപ്പാക്കുക മെഡിക്കൽ സ്ഥാപനങ്ങൾനിങ്ങളെ അലട്ടുന്ന ഏതെങ്കിലും രോഗങ്ങളോ ലക്ഷണങ്ങളോ ഉണ്ടെങ്കിൽ.
• മരുന്നുകളുടെ തിരഞ്ഞെടുപ്പും അവയുടെ അളവും ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റുമായി ചർച്ച ചെയ്യണം. ഒരു ഡോക്ടർക്ക് മാത്രമേ നിർദ്ദേശിക്കാൻ കഴിയൂ ശരിയായ മരുന്ന്രോഗിയുടെ ശരീരത്തിൻ്റെ രോഗവും അവസ്ഥയും കണക്കിലെടുത്ത് അതിൻ്റെ അളവും.
• MedElement വെബ്സൈറ്റ് ഒപ്പം മൊബൈൽ ആപ്ലിക്കേഷനുകൾ"MedElement", "Lekar Pro", "Dariger Pro", "Diseases: Therapist's Directory" എന്നിവ വിവരങ്ങളും റഫറൻസ് ഉറവിടങ്ങളും മാത്രമാണ്. ഈ സൈറ്റിൽ പോസ്റ്റ് ചെയ്ത വിവരങ്ങൾ ഡോക്ടറുടെ ഉത്തരവുകൾ അനധികൃതമായി മാറ്റാൻ ഉപയോഗിക്കരുത്.
• ഈ സൈറ്റിൻ്റെ ഉപയോഗത്തിൻ്റെ ഫലമായുണ്ടാകുന്ന വ്യക്തിപരമായ പരിക്കുകൾക്കോ ​​സ്വത്ത് നാശത്തിനോ MedElement-ൻ്റെ എഡിറ്റർമാർ ഉത്തരവാദികളല്ല.

കൈയുടെ ടെൻഡോണുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ വരുത്തുന്നതിനുള്ള ക്ലിനിക്കൽ പ്രകടനങ്ങളും ചികിത്സാ തന്ത്രങ്ങളും മുറിവിൻ്റെ സ്ഥാനം, അതിൻ്റെ മലിനീകരണം, മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്കുള്ള നാശത്തിൻ്റെ അളവ് എന്നിവയെ ആശ്രയിച്ചിരിക്കുന്നു. വൃത്തിയുള്ളതും മിനുസമാർന്നതുമായ (സാധാരണയായി മുറിച്ച) മുറിവിനൊപ്പം നല്ല പോഷകാഹാരംകൈയുടെ മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾ (ധമനികൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കാത്ത സാഹചര്യത്തിൽ), ഒരു പ്രാഥമിക ടെൻഡോൺ തുന്നൽ നടത്തുന്നു.
നേരത്തെ ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുമ്പോൾ, നല്ല മുറിവ് ഉണക്കുന്നതിനും ടെൻഡോൺ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുമുള്ള സാധ്യത കൂടുതലാണ്. പരിക്ക് കഴിഞ്ഞ് ആദ്യത്തെ 6 മണിക്കൂറിനുള്ളിലാണ് ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്ക് ഏറ്റവും അനുയോജ്യമായ സമയം. ടെൻഡോണിൻ്റെ പ്രാഥമിക തുന്നൽ സാധ്യമാകുന്ന സമയപരിധി കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച നിമിഷം മുതൽ 24 മണിക്കൂറാണ്.
ട്രോമാറ്റോളജിയിൽ, കൈയിലെ ടെൻഡോണുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുമ്പോൾ വിരലിൻ്റെ പ്രവർത്തനം പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നത് ബുദ്ധിമുട്ടാണ്. ശസ്ത്രക്രീയ ഇടപെടൽ, പലപ്പോഴും മൈക്രോസർജിക്കൽ ടെക്നിക്കുകളുടെ ഉപയോഗം ആവശ്യമാണ്. ഒരു ടൂർണിക്വറ്റിന് കീഴിലാണ്, കുറഞ്ഞ ടിഷ്യു ട്രോമയോടെ, ലോക്കൽ അല്ലെങ്കിൽ റീജിയണൽ അനസ്തേഷ്യയ്ക്ക് കീഴിലാണ് ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നത് (അതിനാൽ ടെൻഡോൺ റിപ്പയർ പരിശോധിക്കുമ്പോൾ രോഗിക്ക് കമാൻഡ് അനുസരിച്ച് വിരലുകൾ വളയ്ക്കാൻ കഴിയും). IN ശസ്ത്രക്രിയാനന്തര കാലഘട്ടംകൈ ഉറപ്പിച്ചിരിക്കണം പ്ലാസ്റ്റർ കാസ്റ്റ്.
മൃദുവായ ടിഷ്യൂകൾക്ക് വ്യാപകമായ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ (മുറിവുകൾ, ചതവ്), മുറിവിൻ്റെ ഗണ്യമായ മലിനീകരണം, വൈകി അപേക്ഷകൈയുടെ ടെൻഡോണുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ചാൽ, ടെൻഡോണിൻ്റെ കാലതാമസം ദ്വിതീയ തുന്നൽ ഒരു ട്രോമാറ്റോളജിസ്റ്റിലേക്ക് നടത്തുന്നു. എത്രയും വേഗം ഓപ്പറേഷൻ നടത്തുന്നു ആദ്യകാല തീയതികൾമുറിവ് പൂർണ്ണമായും സുഖപ്പെടുത്തിയ ശേഷം.
ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെക്‌സർ ടെൻഡോണിൻ്റെ ഒറ്റപ്പെട്ട പരിക്ക്. പ്രദേശത്തിന് പരിക്കേൽക്കുമ്പോൾ മാത്രമാണ് ഇത് സംഭവിക്കുന്നത് നഖം ഫലാങ്ക്സ്. നഖത്തിനും മധ്യ ഫലാഞ്ചുകൾക്കുമിടയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സംയുക്തം രോഗിക്ക് വളയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത് ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെക്‌സർ പേശിയുടെ പ്രോക്സിമൽ അറ്റം കണ്ടെത്താൻ കഴിയുമെങ്കിൽ, ടെൻഡോൺ തുന്നിക്കെട്ടുന്നു. പ്രോക്സിമൽ അറ്റം കണ്ടെത്താൻ കഴിയാത്ത സന്ദർഭങ്ങളിൽ, ഫ്ലെക്സർ പേശിയുടെ പെരിഫറൽ അറ്റം അസ്ഥിയിലേക്ക് തുന്നിച്ചേർക്കുന്നു. മധ്യ ഫലാങ്ക്സ്.
ഉപരിപ്ലവമായ ഫ്ലെക്‌സർ ടെൻഡോണിന് ഒറ്റപ്പെട്ട പരിക്ക്. വിരലുകൾക്ക് പരിക്കുകൾ (ആണി ഫലാങ്ക്സ് ഒഴികെ), കൈയുടെ കൈപ്പത്തിയുടെ ഉപരിതലത്തിന് ഏതെങ്കിലും തലത്തിൽ കേടുപാടുകൾ, കൈത്തണ്ടയുടെ താഴത്തെ മൂന്നിലൊന്നിന് പരിക്കുകൾ എന്നിവ സാധ്യമാണ്. മധ്യ, പ്രധാന ഫലാഞ്ചുകൾക്കിടയിൽ സ്ഥിതി ചെയ്യുന്ന സംയുക്തം രോഗിക്ക് വളയ്ക്കാൻ കഴിയില്ല. ഓപ്പറേഷൻ സമയത്ത്, ടെൻഡോണിൻ്റെ പ്രോക്സിമൽ അവസാനം കണ്ടെത്തി. ആവശ്യമെങ്കിൽ, ഈന്തപ്പനയിൽ ഒരു അധിക മുറിവുണ്ടാക്കി, അതിലൂടെ ടെൻഡോണിൻ്റെ മധ്യഭാഗം ഒരു ഗൈഡ് ഉപയോഗിച്ച് പെരിഫറൽ മുറിവിലേക്ക് കൊണ്ടുവരുന്നു.
ടെൻഡോണിൻ്റെ അറ്റങ്ങൾ തകർക്കുകയോ ശിഥിലമാകുകയോ ചെയ്താൽ, അവ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു. ശസ്ത്രക്രിയയ്ക്കു ശേഷമുള്ള ഫ്ലെക്‌ഷൻ സങ്കോചം തടയുന്നതിന്, ടെൻഡോൺ-പേശികളിലെ ടെൻഡോണിൻ്റെ നീളം കൂട്ടുന്നതിനോ അല്ലെങ്കിൽ കേടുപാടുകൾ സംഭവിച്ച ഭാഗത്തേക്ക് ഇസഡ് ആകൃതിയിൽ നീട്ടുന്നതിനോ ഉള്ള പ്രവർത്തനങ്ങൾ നടത്തുന്നു.
വിരലുകളുടെ മധ്യഭാഗത്തെയും പ്രധാന ഫലാഞ്ചുകളിലെയും മുറിവുകളോടെ, പ്രത്യേകിച്ച് പലപ്പോഴും, ഈന്തപ്പനയുടെ ഭാഗത്ത് മുറിവുകളുണ്ടെങ്കിൽ, ആഴത്തിലുള്ളതും ഉപരിപ്ലവവുമായ ഫ്ലെക്സറുകൾക്ക് ഒരേസമയം കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നു.
രണ്ട് ഫ്ലെക്‌സർ ടെൻഡോണുകൾക്കും ക്ഷതം. പ്രോക്സിമൽ അല്ലെങ്കിൽ ഡിസ്റ്റൽ ഫ്ലെക്സിഷൻ ഇല്ല interphalangeal ജോയിൻ്റ്. ആഴത്തിലുള്ള ഫ്ലെക്‌സർ ടെൻഡോണുകൾ മാത്രമേ നന്നാക്കിയിട്ടുള്ളൂ. ഉപരിപ്ലവമായ ഫ്ലെക്‌സർ ടെൻഡോണുകളുടെ അറ്റങ്ങൾ നീക്കം ചെയ്യപ്പെടുന്നു.
കൈത്തണ്ടയുടെ താഴത്തെ മൂന്നിലൊന്നിന് പരിക്കേറ്റാൽ, ഫ്ലെക്സർ ടെൻഡോണുകൾക്ക് കേടുപാടുകൾ സംഭവിക്കുന്നത് പലപ്പോഴും സിരകൾ, അൾനാർ, മീഡിയൻ ഞരമ്പുകൾ, അൾനാർ എന്നിവയുടെ സമഗ്രതയുടെ ലംഘനവുമായി കൂടിച്ചേർന്നതാണ്. റേഡിയൽ ആർട്ടറി, റേഡിയൽ ആൻഡ് അൾനാർ ഫ്ലെക്സർ ടെൻഡോണുകൾ.

ചീഫ് ചൈനീസ് ജോയിൻ്റ് ഡോക്ടർ വിലമതിക്കാനാവാത്ത ഉപദേശം നൽകി:

ശ്രദ്ധ! നിങ്ങൾക്ക് ഒരു അപ്പോയിൻ്റ്മെൻ്റ് നേടാൻ കഴിയുന്നില്ലെങ്കിൽ ഒരു നല്ല ഡോക്ടർക്ക്- സ്വയം മരുന്ന് കഴിക്കരുത്! ഇതിനെക്കുറിച്ച് ചൈനീസ് യൂണിവേഴ്സിറ്റി റെക്ടർ പറയുന്നത് ശ്രദ്ധിക്കുക മെഡിക്കൽ യൂണിവേഴ്സിറ്റി പ്രൊഫസർ പാർക്ക്.

പ്രൊഫസർ പാർക്കിൽ നിന്ന് രോഗബാധിതമായ സന്ധികൾ പുനഃസ്ഥാപിക്കുന്നതിനുള്ള വിലമതിക്കാനാവാത്ത ചില ഉപദേശങ്ങൾ ഇതാ:

കൂടുതൽ വായിക്കുക >>>

S80-S89 കാൽമുട്ടിനും താഴത്തെ കാലിനും പരിക്കേറ്റു

ഒഴിവാക്കുന്നു: ഉപരിപ്ലവമായ ആഘാതം ഹിപ് ഏരിയ(S70.-)

ഒഴികെ: ഹിപ് ജോയിൻ്റ് ഏരിയയിലെ തുറന്ന മുറിവ് (S71.0) അടിവയറ്റിലെയും താഴത്തെ പുറകിലെയും പെൽവിസിൻ്റെയും ഒരു ഭാഗത്തിൻ്റെ ആഘാതകരമായ ഛേദിക്കൽ (S38.2 -S38.3)

ഉൾപ്പെടുത്തിയിരിക്കുന്നത്: lumbosacral നട്ടെല്ലിൻ്റെ തലത്തിൽ ഒടിവ്. വെർട്ടെബ്രൽ കമാനങ്ങൾ.

സ്പിന്നസ് പ്രക്രിയ. തിരശ്ചീന പ്രക്രിയ.

ഒഴിവാക്കുന്നു: ഇടുപ്പ് ജോയിൻ്റിൻ്റെയും അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെയും (S73.-) സ്ഥാനഭ്രംശം, ഉളുക്ക്, പിരിമുറുക്കം (S73.-) പെൽവിസിൻ്റെ സന്ധികൾക്കും അസ്ഥിബന്ധങ്ങൾക്കും (O71.6) വിള്ളലുകൾ അല്ലെങ്കിൽ സ്ഥാനചലനം (നോൺ-ട്രോമാറ്റിക്) ഇൻ്റർവെർടെബ്രൽ ഡിസ്ക്വി അരക്കെട്ട്(M51.-)

ഒന്നിലധികം കോഡിംഗ് നടത്തുന്നത് അസാധ്യമോ അനുചിതമോ ആകുമ്പോൾ അവസ്ഥയുടെ അധിക സ്വഭാവരൂപീകരണത്തിൽ ഓപ്ഷണൽ ഉപയോഗത്തിനായി ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപവിഭാഗങ്ങൾ നൽകിയിരിക്കുന്നു: 0 - തുറന്ന മുറിവില്ലാതെ വയറിലെ അറ 1 - വയറിലെ അറയിൽ തുറന്ന മുറിവോടെ

ഒന്നിലധികം കോഡിംഗ് അസാധ്യമോ അനുചിതമോ ആയ അവസ്ഥയുടെ അധിക സ്വഭാവരൂപീകരണത്തിൽ ഓപ്ഷണൽ ഉപയോഗത്തിനായി ഇനിപ്പറയുന്ന ഉപവിഭാഗങ്ങൾ നൽകിയിരിക്കുന്നു: 0 - വയറിലെ അറയിൽ തുറന്ന മുറിവില്ലാതെ 1 - വയറിലെ അറയിൽ തുറന്ന മുറിവ് ഒഴിവാക്കുന്നു: പെരിറ്റോണിയത്തിനും റിട്രോപെറിറ്റോണിയലിനും ഉള്ള ആഘാതം സ്ഥലം (S36.8)

കേസുകളിൽ അടഞ്ഞ പരിക്ക്ഹൃദയാഘാതം എഴുപത് ശതമാനം വരെയാണ്. ആഘാതത്തിന് വിധേയമായ ഹൃദയത്തിന്, കേടുപാടുകൾ എത്രത്തോളം സംഭവിച്ചു എന്നതിനെ ആശ്രയിച്ച്, അതിൻ്റെ അനന്തരഫലങ്ങളെ സ്വന്തമായി നേരിടാൻ കഴിയും അല്ലെങ്കിൽ ഡോക്ടർമാരുടെ സഹായം ആവശ്യമായി വരും. ഏത് സാഹചര്യത്തിലും, രോഗനിർണയം ചികിത്സയ്ക്ക് വിധേയമാക്കേണ്ടതിൻ്റെ ആവശ്യകത കാണിക്കുന്നെങ്കിൽ സമയം പാഴാക്കാതിരിക്കാൻ ഒരു സ്പെഷ്യലിസ്റ്റിനെ സമീപിക്കേണ്ടത് ആവശ്യമാണ്.

ആന്തരിക അവയവങ്ങൾമെക്കാനിക്കൽ നാശത്തിൽ നിന്ന് നന്നായി സംരക്ഷിച്ചിരിക്കുന്നു. എന്നിരുന്നാലും, ഇവിടെയും പരിക്കുകൾ സാധ്യമാണ്. കിഡ്നി ചതവ് ഏറ്റവും സാധാരണമായ സംഭവമല്ല, ഇത് സാധാരണയായി മറ്റ് പെൽവിക് അവയവങ്ങളുടെ തകരാറുമായി ബന്ധപ്പെട്ടിരിക്കുന്നു.

S80 കാലിൻ്റെ ഉപരിതല പരിക്ക്

എസ് 80.0 ബ്രൂസ് മുട്ടുകുത്തി ജോയിൻ്റ്

S80.1 കാലിൻ്റെ മറ്റ് വ്യക്തമാക്കിയതും വ്യക്തമാക്കാത്തതുമായ ഭാഗത്തിൻ്റെ മസ്തിഷ്കാഘാതം

S80.7 കാലിൻ്റെ ഒന്നിലധികം ഉപരിപ്ലവമായ പരിക്കുകൾ

എസ് 80.8 കാലിൻ്റെ മറ്റ് ഉപരിപ്ലവമായ പരിക്കുകൾ

S80.9 കാലിൻ്റെ ഉപരിപ്ലവമായ പരിക്ക്, വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല

S81 കാലിൻ്റെ തുറന്ന മുറിവ്

S81.0 കാൽമുട്ട് ജോയിൻ്റിൻ്റെ തുറന്ന മുറിവ്

S81.7 കാലിൻ്റെ ഒന്നിലധികം തുറന്ന മുറിവുകൾ

എസ് 81.8 കാലിൻ്റെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളുടെ തുറന്ന മുറിവ്

S81.9 കാലിൻ്റെ തുറന്ന മുറിവ് വ്യക്തമാക്കാത്ത പ്രാദേശികവൽക്കരണം

എസ് 82 ഉൾപ്പെടെയുള്ള കാലിൻ്റെ താഴത്തെ അസ്ഥികളുടെ ഒടിവ് കണങ്കാൽ ജോയിൻ്റ്

S00 തലയ്ക്ക് ഉപരിപ്ലവമായ പരിക്ക്

S00.0 തലയോട്ടിയിലെ ഉപരിപ്ലവമായ പരിക്ക്

S00.1 കണ്പോളയുടെയും പെരിയോർബിറ്റൽ ഏരിയയുടെയും വിള്ളൽ

S00.2 കണ്പോളയുടെയും പെരിയോർബിറ്റൽ മേഖലയുടെയും മറ്റ് ഉപരിപ്ലവമായ പരിക്കുകൾ

S00.3 മൂക്കിന് ഉപരിപ്ലവമായ ആഘാതം

S00.4 ഉപരിതല ചെവി പരിക്ക്

S00.5 ചുണ്ടിൻ്റെയും വാക്കാലുള്ള അറയുടെയും ഉപരിപ്ലവമായ ക്ഷതം

S00.7 ഒന്നിലധികം ഉപരിതല പരിക്കുകൾ

S00.8 തലയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ ഉപരിപ്ലവമായ പരിക്ക്

S00.9 ഉപരിപ്ലവമായ തല പരിക്ക്, വ്യക്തമാക്കാത്ത സ്ഥാനം

S01 തുറന്ന തലയിലെ മുറിവ്

S01.0 തലയോട്ടിയിലെ തുറന്ന മുറിവ്

S01.1 കണ്പോളയുടെയും പെരിയോർബിറ്റൽ മേഖലയുടെയും തുറന്ന മുറിവ്

S01.2 മൂക്കിൻ്റെ തുറന്ന മുറിവ്

S01.3 തുറന്ന ചെവിയിലെ മുറിവ്

S01.4 കവിളിൻ്റെയും ടെമ്പോറോമാണ്ടിബുലാർ മേഖലയുടെയും തുറന്ന മുറിവ്

S01.5 ചുണ്ടിൻ്റെയും വാക്കാലുള്ള അറയുടെയും തുറന്ന മുറിവ്

S01.7 തലയിൽ ഒന്നിലധികം തുറന്ന മുറിവുകൾ

S01.8 തലയുടെ മറ്റ് ഭാഗങ്ങളിൽ തുറന്ന മുറിവ്

S01.9 തുറന്ന തലയിലെ മുറിവ്, വ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല

S02 തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികളുടെയും ഒടിവ്

S02.00 അടഞ്ഞ കാൽവറിയൽ ഒടിവ്

S02.01 ഓപ്പൺ കാൽവറിയൽ ഫ്രാക്ചർ

S02.10 തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗത്തിൻ്റെ ഒടിവ്, അടച്ചിരിക്കുന്നു

S02.11 തലയോട്ടിയുടെ അടിഭാഗം തുറന്ന ഒടിവ്

S02.20 മൂക്കിലെ അസ്ഥികളുടെ അടഞ്ഞ ഒടിവ്

S02.21 മൂക്കിലെ അസ്ഥികളുടെ തുറന്ന ഒടിവ്

S02.30 ഭ്രമണപഥത്തിൻ്റെ തറയുടെ ഒടിവ്, അടച്ചിരിക്കുന്നു

S02.31 ഓപ്പൺ ഓർബിറ്റൽ ഫ്ലോർ ഫ്രാക്ചർ

S02.40 ഒടിവ് സൈഗോമാറ്റിക് അസ്ഥിഒപ്പം മുകളിലെ താടിയെല്ല്അടച്ചു

S02.41 സൈഗോമാറ്റിക് അസ്ഥിയുടെയും മുകളിലെ താടിയെല്ലിൻ്റെയും തുറന്ന ഒടിവ്

S02.50 അടഞ്ഞ പല്ലിൻ്റെ ഒടിവ്

S02.51 തുറന്ന പല്ലിൻ്റെ ഒടിവ്

S02.60 ഒടിവ് താഴ്ന്ന താടിയെല്ല്അടച്ചു

S02.61 താഴത്തെ താടിയെല്ലിൻ്റെ തുറന്ന ഒടിവ്

S02.70 തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികളുടെയും ഒന്നിലധികം ഒടിവുകൾ, അടച്ചിരിക്കുന്നു

S02.71 തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികളുടെയും ഒന്നിലധികം തുറന്ന ഒടിവുകൾ

S02.80 മുഖത്തെ മറ്റ് അസ്ഥികളുടെയും തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികളുടെയും ഒടിവുകൾ, അടച്ചിരിക്കുന്നു

S02.81 മറ്റ് മുഖത്തെ അസ്ഥികളുടെയും തലയോട്ടിയിലെ അസ്ഥികളുടെയും തുറന്ന ഒടിവുകൾ

S02.90 തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികളുടെയും വ്യക്തമാക്കാത്ത ഭാഗത്തിൻ്റെ ഒടിവ്, അടച്ചിരിക്കുന്നു

S02.91 തലയോട്ടിയുടെയും മുഖത്തെ അസ്ഥികളുടെയും വ്യക്തമാക്കാത്ത ഭാഗത്തിൻ്റെ തുറന്ന ഒടിവ്

S03 തലയുടെ സന്ധികളുടെയും അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെയും സ്ഥാനഭ്രംശം, ഉളുക്ക്, ബുദ്ധിമുട്ട്

S03.0 താടിയെല്ലിൻ്റെ സ്ഥാനചലനം

S03.1 തരുണാസ്ഥി നാസൽ സെപ്റ്റത്തിൻ്റെ സ്ഥാനഭ്രംശം

S03.2 പല്ലിൻ്റെ സ്ഥാനഭ്രംശം

S03.3 തലയുടെ മറ്റ് വ്യക്തതയില്ലാത്ത ഭാഗങ്ങളുടെ സ്ഥാനഭ്രംശം

S03.4 താടിയെല്ലിൻ്റെ ലിഗമെൻ്റ് ജോയിൻ്റിൻ്റെ ഉളുക്ക്, ബുദ്ധിമുട്ട്

S03.5 തലയുടെ മറ്റ് അവ്യക്തമായ ഭാഗങ്ങളുടെ സന്ധികളുടെയും അസ്ഥിബന്ധങ്ങളുടെയും ഉളുക്ക്, പിരിമുറുക്കം

S04 തലയോട്ടിയിലെ നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റു

S04.0 ട്രോമ ഒപ്റ്റിക് നാഡിദൃശ്യപാതകളും

S04.1 ട്രോമ ഒക്യുലോമോട്ടർ നാഡി

S04.2 ട്രോമ ട്രോക്ലിയർ നാഡി

S04.3 ട്രോമ ട്രൈജമിനൽ നാഡി

S04.4 Abducens നാഡി ക്ഷതം

S04.5 ട്രോമ മുഖ നാഡി

S04.6 ഓഡിറ്ററി നാഡിക്ക് പരിക്കേറ്റു

S04.7 ആക്സസറി നാഡി പരിക്ക്

S04.8 മറ്റ് തലയോട്ടിയിലെ ഞരമ്പുകൾക്ക് പരിക്ക്

S04.9 ട്രോമ തലയോട്ടി നാഡിവ്യക്തമാക്കിയിട്ടില്ല

S05 കണ്ണിനും പരിക്രമണപഥത്തിനുമുള്ള പരിക്ക്

S05.0 കൺജങ്ക്റ്റിവൽ ട്രോമയും കോർണിയൽ അബ്രസിഷനും പരാമർശിക്കാതെ തന്നെ വിദേശ ശരീരം

S05.1 ചതവ് ഐബോൾഭ്രമണപഥത്തിലെ കലകളും

S05.2 പ്രോലാപ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാക്യുലർ ടിഷ്യു നഷ്‌ടപ്പെടുന്നതിലൂടെ കണ്ണിൻ്റെ മുറിവ്

S05.3 പ്രോലാപ്‌സ് അല്ലെങ്കിൽ ഇൻട്രാക്യുലർ ടിഷ്യു നഷ്ടപ്പെടാതെ കണ്ണിൻ്റെ മുറിവ്