Тархины бор гадаргын урд хэсэг. Урд талын дэлбэнгийн бүтэц

Шошина Вера Николаевна

Эмчилгээний эмч, боловсрол: Хойд анагаахын их сургууль. Ажлын туршлага 10 жил.

Бичсэн нийтлэлүүд

Хэрэв тархи бол хяналтын төв юм Хүний бие, тэгвэл тархины урд хэсэг нь нэг төрлийн "хүчний төв" юм. Дэлхийн ихэнх эрдэмтэд, физиологичид тархины энэ хэсгийн "алга"-ыг тодорхой хүлээн зөвшөөрдөг. Тэд олон зүйлийг хариуцдаг чухал функцууд. Энэ талбайн аливаа гэмтэл нь ноцтой бөгөөд ихэвчлэн хүргэдэг эргэлт буцалтгүй үр дагавар. Эдгээр хэсгүүд нь сэтгэцийн болон сэтгэл хөдлөлийн илрэлийг хянадаг гэж үздэг.

Хамгийн чухал хэсэг нь хоёр хагас бөмбөрцгийн урд байрладаг бөгөөд бор гадаргын тусгай формац юм. Энэ нь төв ховилоор тусгаарлагдсан париетал дэлбэнтэй хиллэдэг, баруун ба зүүн түр зуурын дэлбэн.

У орчин үеийн хүн Cortex-ийн урд хэсэг нь маш их хөгжсөн бөгөөд түүний бүх гадаргуугийн гуравны нэг орчим хувийг эзэлдэг. Түүнээс гадна тэдний масс нь тархины бүх жингийн хагаст хүрдэг бөгөөд энэ нь тэдний өндөр ач холбогдол, ач холбогдлыг харуулж байна.

Тэд prefrontal cortex гэж нэрлэгддэг тусгай хэсгүүдтэй байдаг. Тэдэнтэй шууд холбоотой байдаг өөр өөр хэсгүүдэдХүний лимбийн систем нь тэдгээрийг түүний нэг хэсэг гэж үзэх үндэслэл болдог бөгөөд энэ нь тархинд байрладаг хяналтын хэлтэс юм.

Тархины тархины бүх гурван дэлбэн (париетал, түр зуурын ба урд тал) нь ассоциатив бүсүүдийг агуулдаг бөгөөд өөрөөр хэлбэл хүнийг яг тэр хүн болгодог үндсэн функциональ хэсгүүдийг агуулдаг.

Бүтцийн хувьд урд талын дэлбэнүүдийг дараахь бүсүүдэд хувааж болно.

1. Premotor.
2. Мотор.
3. Урд талын нуруу.
4. Урд талын дунд хэсэг.
5. Орбитофронтал.

Сүүлийн гурван хэсэг нь бүх дээд приматуудад сайн хөгжсөн, ялангуяа хүнд том хэмжээтэй байдаг урд талын бүсэд нэгтгэгддэг. Тархины энэ хэсэг нь хүний ​​сурах, танин мэдэх чадварыг хариуцдаг бөгөөд түүний зан төлөв, хувь хүний ​​шинж чанарыг бүрдүүлдэг.

Өвчин, хавдар, гэмтлийн үр дүнд энэ хэсэгт гэмтэл учруулах нь урд талын хам шинжийн хөгжлийг өдөөдөг. Үүний тусламжтайгаар зөвхөн сэтгэцийн үйл ажиллагаа эвдэрч зогсохгүй хүний ​​зан чанар өөрчлөгддөг.

Урд талын дэлбээ юу хариуцдаг вэ?

Урд талын бүс нь юу хариуцаж байгааг ойлгохын тулд тэдгээрийн бие даасан хэсгүүдийн биеийн хяналттай хэсгүүдтэй тохирч байгааг тодорхойлох шаардлагатай.

Төвийн урд талын гирус нь гурван хэсэгт хуваагддаг бөгөөд тус бүр нь биеийн өөрийн гэсэн хэсгийг хариуцдаг.

1. Доод гуравны нэг нь нүүрний моторт ур чадвартай холбоотой байдаг.
2. Дунд хэсэг нь гарны үйл ажиллагааг хянадаг.
3. Гуравны дээд хэсэг нь хөлийн хөдөлгөөнтэй холбоотой байдаг.
4. Урд талын дэлбэнгийн дээд гирусын арын хэсгүүд нь өвчтөний биеийг хянадаг.

Энэ хэсэг нь хүний ​​экстрапирамидын системийн нэг хэсэг юм. Энэ эртний хэсэгбулчингийн ая, хөдөлгөөнийг сайн дураараа хянах, биеийн тодорхой байрлалыг засах, хадгалах чадварыг хариуцдаг тархи.

Ойролцоох нь нүдний хөдөлгөөнийг хянадаг, сансар огторгуйд чөлөөтэй жолоодох, хөдлөхөд тусалдаг oculomotor төв юм.

Урд талын дэлбэнгийн гол үүрэг бол яриа, ой санамжийг хянах, сэтгэл хөдлөл, хүсэл зориг, урам зоригийн илрэл юм. Физиологийн үүднээс авч үзвэл энэ хэсэг нь шээх, хөдөлгөөний зохицуулалт, яриа, гар бичмэл, зан үйлийг хянаж, сэдэл, танин мэдэхүйн үйл ажиллагаа, нийгэмшлийг зохицуулдаг.

LD гэмтлийг илтгэх шинж тэмдэг

Учир нь урд хэсэгТархи нь олон тооны үйл ажиллагааг хариуцдаг тул хазайлтын илрэл нь хүний ​​физиологийн болон зан үйлийн аль алинд нь нөлөөлдөг.

Шинж тэмдгүүд нь урд талын дэлбэнгийн гэмтэлтэй холбоотой байдаг. Эдгээрийг бүгдийг нь сэтгэцийн эмгэг, хөдөлгөөний болон бие махбодийн үйл ажиллагааны эмгэгээс үүдэлтэй зан үйлийн эмгэгийн илрэл болгон хувааж болно.

Сэтгэцийн шинж тэмдэг:

• хурдан ядрах;
• сэтгэлийн байдал муудах;
• эйфориас сэтгэлийн байдал гэнэт өөрчлөгддөг хамгийн гүн хямрал, сайхан сэтгэлтэй байдлаас илт түрэмгийлэл рүү шилжих;
• бухимдал, үйл хөдлөлөө хянах чадвараа алдах. Өвчтөн анхаарлаа төвлөрүүлж, хамгийн энгийн ажлыг дуусгахад хэцүү байдаг;
• санах ойг гажуудуулах;
• санах ой, анхаарал, үнэрийн эмгэг. Өвчтөн үнэртэхгүй эсвэл хийсвэр үнэртэж магадгүй. Ийм шинж тэмдэг нь ялангуяа онцлог шинж чанартай байдаг хавдрын үйл явцурд талын дэлбээнд;
• ярианы эмгэг;
• өөрийн зан үйлийн талаархи шүүмжлэлтэй ойлголтыг зөрчих, өөрийн үйлдлийн эмгэгийг ойлгохгүй байх.

Бусад эмгэгүүд:

• зохицуулалтын эмгэг, хөдөлгөөний эмгэг, тэнцвэр;
• таталт, таталт;
• Обсессив хэлбэрийн рефлексийн атгах үйлдэл;
• эпилепсийн уналт.

Эмгэг судлалын шинж тэмдэг нь LD-ийн аль хэсэгт нөлөөлж, хэр зэрэг хүндэрсэнээс хамаарна.

LD гэмтлийн эмчилгээний аргууд

Урд талын хам шинжийг хөгжүүлэх олон шалтгаан байдаг тул эмчилгээ нь анхны өвчин, эмгэгийг арилгахтай шууд холбоотой байдаг. Эдгээр шалтгаанууд байж болно дараах өвчнүүдэсвэл заасан:

1. Неоплазмууд.
2. Тархины судасны гэмтэл.
3. Пикийн эмгэг.
4. Жиллес де ла Туреттын хам шинж.
5. Frontotemporal dementia.
6. Тархины гэмтэл, түүний дотор төрөх үед, хүүхдийн толгойг дамжин өнгөрөх үед авсан гэмтэл төрөх суваг. Өмнө нь эх барихын хямсаа толгойд түрхэх үед ийм гэмтэл ихэвчлэн тохиолддог.
7. Бусад зарим өвчин.

Хавдартай тохиолдолд, хэрэв боломжгүй бол хавдрыг арилгах мэс засал хийдэг; хөнгөвчлөх эмчилгээбиеийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах.

Альцгеймерийн өвчин гэх мэт өвөрмөц өвчин хараахан гараагүй байна үр дүнтэй эмчилгээөвчнийг даван туулах чадвартай эм, гэхдээ цаг тухайд нь эмчлэх нь хүний ​​амьдралыг аль болох уртасгах боломжтой.

LD гэмтлийн үр дагавар юу байж болох вэ?

Хэрэв үйл ажиллагаа нь хүний ​​​​зан чанарыг тодорхойлдог тархины урд талын дэлбээнд өртсөн бол өвчин, хүнд гэмтлийн дараа тохиолдож болох хамгийн муу зүйл бол өвчтөний зан байдал, зан чанарын мөн чанарыг бүрэн өөрчлөх явдал юм.

Хэд хэдэн тохиолдолд хүн өөрийнхөө эсрэг тэсрэг хүн болсон гэж тэмдэглэсэн байдаг. Заримдаа зан авирыг хянах үүрэгтэй тархины хэсгүүд, сайн ба муугийн тухай ойлголт, өөрийн үйлдлийнхээ төлөө хариуцлага хүлээх мэдрэмж нь нийгэмд харш зан чанар, тэр байтугай цуврал маньякууд үүсэхэд хүргэдэг.

Хэт их илрэлийг хассан ч LD гэмтэл нь туйлширсан байдалд хүргэдэг хүнд үр дагавар. Хэрэв мэдрэхүйн эрхтнүүд гэмтсэн бол өвчтөн хараа, сонсгол, хүрэлцэх, үнэрлэх, сансар огторгуйд чиглүүлэхээ болино.

Бусад тохиолдолд өвчтөн нөхцөл байдлыг хэвийн үнэлэх, ухамсарлах боломжийг алддаг дэлхий, сурах, санах. Ийм хүн заримдаа өөртөө анхаарал тавьж чаддаггүй тул байнгын хяналт, тусламж хэрэгтэй байдаг.

Хэрэв моторын үйл ажиллагаанд асуудал гарвал өвчтөн хөдөлж, орон зайд жолоодож, өөрийгөө халамжлахад хэцүү байдаг.

Шинж тэмдгүүдийн ноцтой байдлыг зөвхөн эмнэлгийн яаралтай тусламжаар бууруулж болно. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээболон хүлээн зөвшөөрөх яаралтай арга хэмжээ, урьдчилан сэргийлэх Цаашдын хөгжилурд талын дэлбэнгийн гэмтэл.

Эрдэмтэд урд талын бор гадаргыг харуулсан формацийн цогц гэж үздэг бага насонд тод хувь хүн анатомийн бүтэц. Эдгээр формацуудын дунд шинээр бий болсон нь бий " хүн” салбарууд улам бүр хөгжиж байна хожуу нас. Үүнд 46-р талбар орно.

46-р талбар нь "хүний ​​талбар" юм, учир нь энэ нь хожуу ялгардаг хувьслын неоплазм юм. 46-р талбар нь хамгийн сүүлд боловсорч гүйцсэн бөгөөд анхны хэмжээнээсээ 630% хүрдэг. Учир нь Энэ талбар нь дарангуйлдаг тул хүүхдүүд хөдөлгөөнөө хянахгүй, сайн хэвтээгүй бүх зүйлийг шүүрч авахыг анзаарч болно. Энэ зан чанар нь сармагчинд байдаг.

Генерал

Хүүхдэд тархины урд талын хэсгийг тусгайлан хөгжүүлэх боломжгүй юм. Хөдөлгөөн нь тархины цусны эргэлтийг нэмэгдүүлж, улмаар тархины бүх хэсгийг хөгжүүлдэг гэсэн буруу ойлголт нийгэмд байдаг. Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхтархины хөдөлгүүрийн төвүүдийг дүүргэж байхад тархины бусад хэсгүүдийг дүүргэдэг. амарч байна', учир нь Төрөл бүрийн ажлыг гүйцэтгэхдээ тархи бүхэлдээ тархи гэхээсээ илүү тодорхой төвүүдийг ашигладаг.

Дээр дурдсан зүйлс дээр үндэслэн урд талын дэлбээг хөгжүүлэх дасгалуудыг тодорхойлохын тулд бид урд талын дэлбээг ямар үүрэг гүйцэтгэдэг болохыг олж мэдэх хэрэгтэй.

Урд талын дэлбэн нь бусадтай адил бодисуудаас бүрддэг.

Байршил

Урд талын дэлбээ нь хагас бөмбөрцгийн урд хэсэгт байрладаг. Урд талын дэлбээ нь париетал дэлбэнгээс төвийн хөндийгөөр, түр зуурын дэлбэнгээс хажуугийн хонхорхойгоор тусгаарлагддаг. Анатомийн хувьд энэ нь босоо ба гурван хэвтээ гэсэн дөрвөн эргэлтээс бүрдэнэ. Хувиралтууд нь ховилоор тусгаарлагдсан байдаг. Урд талын дэлбэн нь бор гадаргын массын гуравны нэгийг эзэлдэг.

Томилогдсон функцууд

Хувьслын хувьд урд талын дэлбэнгийн идэвхтэй хөгжил нь сэтгэлгээ, сэтгэхүйтэй холбоогүй юм оюуны үйл ажиллагаа. Урд талын дэлбэнхувьслын замаар хүн төрөлхтөнд үүссэн. Хэрхэн илүү олон хүннийгэмдээ хоол хүнсээ хуваалцаж чадах тусам нийгэм оршин тогтнох магадлал өндөр байв. Эмэгтэйчүүдийн хувьд урд талын дэлбэн нь хоол хүнсээ хуваалцах зорилгоор үүссэн. Эрэгтэйчүүд энэ газрыг бэлэг болгон авсан. Эмэгтэйчүүдийн мөрөн дээр тавьдаг эдгээр даалгаваргүйгээр эрчүүд урд талын дэлбээг хамгийн их ашигладаг болжээ. янз бүрийн арга замууд(бодох, бүтээх гэх мэт) ноёрхлыг харуулах.

Үндсэндээ урд талын дэлбээнүүд байдаг тоормосны төвүүд. Мөн тархины зүүн эсвэл баруун урд хэсэг юу хариуцдаг вэ гэж олон хүн асуудаг. Асуултыг зөв тавьсангүй, учир нь... зүүн ба баруун урд талын дэлбээнд тодорхой функцийг хариуцдаг харгалзах талбарууд байдаг. Товчхондоо урд талын дэлбэн нь дараахь зүйлийг хариуцдаг.

• бодож байна
• хөдөлгөөний зохицуулалт
• зан үйлийн ухамсартай хяналт
• санах ой, ярианы төвүүд
• сэтгэл хөдлөлийн илрэл

Ямар талбарууд багтсан бэ?

Талбарууд болон дэд талбарууд нь урд талын дэлбэнгийн дор ерөнхийдөө тодорхойлогдсон функцуудыг хариуцдаг. Учир нь Тархины полиморфизм нь асар том бөгөөд янз бүрийн талбайн хэмжээ нь хүний ​​хувийн шинж чанарыг бүрдүүлдэг. Цаг хугацаа өнгөрөх тусам хүн өөрчлөгддөг гэж яагаад хэлдэг вэ. Амьдралын туршид мэдрэлийн эсүүд үхэж, үлдсэн хэсэг нь шинэ холболт үүсгэдэг. Энэ нь өөр өөр функцийг хариуцдаг өөр өөр талбаруудын хоорондын холболтын тоон харьцаанд тэнцвэргүй байдлыг бий болгодог.

Зөвхөн тэр ч биш өөр өөр хүмүүсТалбайн хэмжээ нь өөр өөр байдаг бөгөөд зарим хүмүүст эдгээр талбарууд огт байхгүй байж болно. ПолиморфизмЗөвлөлтийн судлаачид С.А. Саркисов, I.N. Филимонов, Ю.Г. Шевченко. Тэд нэг угсаатны бүлэгт тархины бор гадаргын бүтэц зохион байгуулалтын бие даасан арга замууд нь нийтлэг шинж тэмдэг харагдахгүй маш агуу байдгийг харуулсан.

• Талбай 8 нь дунд болон дээд урд талын гирусын арын хэсэгт байрладаг. Төвтэй сайн дурын хөдөлгөөнүүднүд
• 9-р хэсэг - урд талын урд талын бор гадаргын
• 10-р хэсэг - Урд талын урд хэсэг
• Талбар 11 - үнэрлэх хэсэг
• 12-р хэсэг - суурь зангилааны хяналт
• Талбар 32 - Сэтгэл хөдлөлийн туршлагын рецепторын хэсэг
• 44-р талбай - Брокагийн төв (бусад биетэй харьцуулахад биеийн байршлын талаарх мэдээллийг боловсруулах)

• 45-р талбар - хөгжим, моторын төв
• Талбар 46 - толгой ба нүдний эргэлтийн мотор анализатор
• Талбар 47 - дуулах цөмийн бүс, ярианы хөдөлгүүрийн бүрэлдэхүүн хэсэг
  • Дэд талбар 47.1
  • Дэд талбар 47.2
  • Дэд талбар 47.3
  • Дэд талбар 47.4
  • Дэд талбар 47.5

Гэмтлийн шинж тэмдэг

Гэмтлийн шинж тэмдгүүд нь сонгосон функцийг зохих ёсоор гүйцэтгэхээ больсон байдлаар илэрдэг. Хамгийн гол нь зарим шинж тэмдгүүдийг залхуурал эсвэл энэ талаархи бодол санаатай андуурч болохгүй, гэхдээ энэ нь урд талын өвчний нэг хэсэг юм.

• Хяналтгүй атгах рефлекс (Шустер рефлекс)
• Гарны арьс хурууны ёроолд цочрох үед хяналтгүй атгах рефлексүүд (Янишевский-Бэхтерев рефлекс)
• Хөлийн арьсыг цочроохоос болж хуруугаа сунгах (Херманы шинж тэмдэг)
• Гарны эвгүй байрлалыг хадгалах (Баррегийн тэмдэг)
• Хамраа байнга үрэх (Даффын шинж тэмдэг)
• Хэл ярианы бэрхшээл
• Урам зоригоо алдах
• Төвлөрөх чадваргүй болох
• Санах ойн сулрал

Дараахь гэмтэл, өвчин нь эдгээр шинж тэмдгийг үүсгэж болно.

• Альцгеймерийн өвчин
• Frontotemporal dementia
• Тархины гэмтэл
• Цус харвалт
• Онкологийн өвчин

Ийм өвчин, шинж тэмдэг илэрвэл хүн танигдахгүй байж болно. Хүн урам зоригоо алдаж, хувийн хил хязгаарыг тодорхойлох мэдрэмж нь бүдгэрч магадгүй юм. Сэтгэл ханамжтай холбоотой импульсив зан үйл биологийн хэрэгцээ. Учир нь урд талын дэлбэнгийн тасалдал (дарангуйлагч) нь лимбийн системээр хянагддаг биологийн зан үйлийн хил хязгаарыг нээж өгдөг.

Алдартай асуултуудын хариулт

• Тархины ярианы төв хаана байдаг вэ?
  • Брокагийн төвд, тухайлбал доод урд талын гирусын арын хэсэгт байрладаг
• Тархины санах ойн төв хаана байдаг вэ?
  • Санах ой нь өөр байж болно (сонсголын, харааны, амтлах гэх мэт). Тодорхой мэдрэгчийг аль төв боловсруулж байгаагаас хамааран энэ мэдрэгчийн мэдээлэл тэдгээр төвүүдэд хадгалагддаг

Тархины урд талын хэсэг, lobus frontalis нь тархины тархины урд хэсэг бөгөөд саарал ба цагаан бодис (мэдрэлийн эсүүд ба тэдгээрийн хоорондох дамжуулагч утас) агуулдаг. Тэдний гадаргуу нь бөөгнөрөлтэй, дэлбээ нь тодорхой үүрэг, хяналттай байдаг янз бүрийн хэлтэсбие. Тархины урд хэсэг нь сэтгэн бодох, өдөөх үйл ажиллагаа, моторын үйл ажиллагаа, яриаг бий болгох үүрэгтэй. Хэрэв төв мэдрэлийн тогтолцооны энэ хэсэг гэмтсэн бол хөдөлгөөний болон зан үйлийн эмгэгүүд боломжтой.

Үндсэн функцууд

Тархины урд талын хэсэг нь төв мэдрэлийн тогтолцооны урд хэсэг бөгөөд цогцолборыг хариуцдаг мэдрэлийн үйл ажиллагаа, шийдвэрлэхэд чиглэсэн сэтгэцийн үйл ажиллагааг зохицуулдаг одоогийн асуудлууд. Урам зориг өгөх үйл ажиллагаа нь хамгийн чухал функцүүдийн нэг юм.

Гол зорилго:

1. Сэтгэн бодох, нэгтгэх функц.
2. Шээсний хяналт.
3. Урам зориг.
4. Яриа, гар бичмэл.
5. Зан үйлийн хяналт.

Тархины урд талын хэсэг юу хариуцдаг вэ? Тэр мөчний хөдөлгөөнийг хянадаг, нүүрний булчингууд, ярианы семантик бүтэц, түүнчлэн шээх зориулалттай. Мэдрэлийн холболтууд нь боловсрол, моторын үйл ажиллагааны туршлага, бичгийн нөлөөн дор бор гадаргын дотор үүсдэг.

Тархины энэ хэсэг нь париетал бүсээс төвийн sulcus-ээр тусгаарлагддаг. Эдгээр нь босоо, гурван хэвтээ гэсэн дөрвөн эргэлтээс бүрдэнэ. Арын хэсэгт хөдөлгөөнийг зохицуулдаг хэд хэдэн subcortical цөмүүдээс бүрдсэн экстрапирамидын систем байдаг. Нүдний хөдөлгөөний төв нь ойролцоо байрладаг бөгөөд толгой, нүдийг өдөөлт рүү эргүүлэх үүрэгтэй.

Энэ нь юу болох, үйл ажиллагаа, эмгэгийн эмгэгийн шинж тэмдгийг олж мэдээрэй.

Энэ нь юу хариуцдаг вэ, чиг үүрэг, эмгэг.

Тархины урд хэсэг нь дараахь зүйлийг хариуцдаг.

1. Бодит байдлын талаарх ойлголт.
2. Санах ой, ярианы төвүүд байрладаг.
3. Сэтгэл хөдлөл, сайн дурын хүрээ.

Тэдний оролцоотойгоор нэг моторын үйлдлийн дарааллыг хянадаг. Гэмтлийн илрэлийг урд талын дэлбэнгийн синдром гэж нэрлэдэг бөгөөд энэ нь янз бүрийн тархины гэмтэлтэй байдаг.

1. Тархины гэмтэл.
2. Frontotemporal dementia.
3. Онкологийн өвчин.
4. Цусархаг эсвэл ишемийн цус харвалт.

Тархины урд хэсэгт гэмтэл учруулах шинж тэмдэг

Ялагдсан тохиолдолд мэдрэлийн эсүүдболон тархины lobus frontalis-ийн замд abulia гэж нэрлэгддэг сэдлийн эмгэг үүсдэг. Энэ эмгэгээр шаналж буй хүмүүс амьдралынхаа утга учрыг субьектив алдсанаас болж залхуурдаг. Ийм өвчтөнүүд ихэвчлэн өдөржин унтдаг.

Урд талын дэлбээг гэмтсэн тохиолдолд асуудал, даалгаврыг шийдвэрлэхэд чиглэсэн сэтгэцийн үйл ажиллагаа тасалддаг. Энэ синдром нь бодит байдлын талаархи ойлголтыг зөрчиж, зан авир нь импульс болдог. Үйл ажиллагааны төлөвлөлт нь ашиг тус, эрсдэл, болзошгүй сөрөг үр дагаврыг тооцохгүйгээр аяндаа явагддаг.

Тодорхой ажил дээр анхаарлаа төвлөрүүлэх нь суларсан. Урд талын дэлбэнгийн синдромтой өвчтөн ихэвчлэн гадны өдөөлтөд анхаарал сарниулж, анхаарлаа төвлөрүүлж чадахгүй.

Үүний зэрэгцээ, хайхрамжгүй байдал, өвчтөн урьд өмнө нь сонирхож байсан үйл ажиллагаанд сонирхолгүй болдог. Бусад хүмүүстэй харилцахдаа хувийн хил хязгаарыг зөрчих нь илэрдэг. Импульсив зан үйл боломжтой: хавтгай хошигнол, биологийн хэрэгцээг хангахтай холбоотой түрэмгийлэл.

Сэтгэл хөдлөлийн талбар бас зовж шаналж байна: хүн хариу үйлдэл үзүүлэхгүй, хайхрамжгүй болдог. Euphoria боломжтой бөгөөд энэ нь түрэмгий байдлыг огцом өгдөг. Урд талын дэлбэнгийн гэмтэл нь хувийн шинж чанарыг өөрчлөхөд хүргэдэг, заримдаа түүний шинж чанар бүрэн алдагддаг. Урлаг, хөгжмийн сонголт өөрчлөгдөж магадгүй.

Зөв хэсгүүдийн эмгэгийн үед хэт идэвхжил ажиглагдаж, түрэмгий зан, яриа хөөрөө. Зүүн талын гэмтэл нь ерөнхий саатал, хайхрамжгүй байдал, сэтгэлийн хямрал, сэтгэлийн хямралд орох хандлагатай байдаг.

Гэмтлийн шинж тэмдэг:

1. Атгах рефлекс, аман автоматизм.
2. Хэл ярианы сулрал: моторт афази, дисфони, кортикал дизартри.
3. Абулия: гүйцэтгэх урам зоригоо алдах.

Мэдрэлийн шинж тэмдэг:

1. Янишевский-Бэхтеревийн атгах рефлекс нь хурууны ёроолд байгаа гарын арьсыг цочроох үед үүсдэг.
2. Шустер рефлекс: харааны талбар дахь объектуудыг барьж авах.
3. Херманы шинж тэмдэг: хөлний арьс цочрох үед хуруугаа сунгах.
4. Баррегийн шинж тэмдэг: хэрэв гар нь эвгүй байрлалд орвол өвчтөн түүнийг үргэлжлүүлэн дэмждэг.
5. Раздольскийн шинж тэмдэг: алх нь хөлний урд талын гадаргуу эсвэл ясны ирмэгийн дагуу цочроох үед өвчтөн өөрийн эрхгүй нугалж, ташааг нь хулгайлдаг.
6. Даффын шинж тэмдэг: хамраа байнга үрэх.

Сэтгэцийн шинж тэмдэг

Bruns-Yastrowitz хам шинж нь дарангуйлал, дэгжин хэлбэрээр илэрдэг. Өвчтөн өөртөө болон түүний зан төлөвт шүүмжлэлтэй хандах, түүнийг хянах, нийгмийн хэм хэмжээний үүднээс авч үзэх чадваргүй байдаг.

Урам зоригийн эмгэгүүд нь биологийн хэрэгцээг хангахад саад болж буй бэрхшээлийг үл тоомсорлодог. Үүний зэрэгцээ амьдралын даалгавруудад анхаарлаа төвлөрүүлэх нь маш сул тэмдэглэгдсэн байдаг.

Бусад эмгэгүүд

Брокагийн төвийг гэмтээсэн яриа нь сөөнгө, саад болж, хяналт муутай болдог. Үе мөчний эвдрэлээр илэрдэг моторын афази боломжтой.

Моторын эмгэгүүд нь гар бичмэлийн эмгэгээр илэрдэг. Өвчтэй хүн нэг нэгээр нь эхэлж, зогсдог хэд хэдэн үйлдлүүдийн гинж болох моторт хөдөлгөөний зохицуулалт алдагддаг.

Оюун ухаанаа алдаж, хувийн шинж чанар нь бүрэн доройтох боломжтой. Сонирхлоо алдсан мэргэжлийн үйл ажиллагаа. Абулист-апатетик синдром нь нойрмоглох, нойрмоглох зэргээр илэрдэг. Энэ хэлтэс нь цогцолборыг хариуцдаг мэдрэлийн үйл ажиллагаа. Түүний ялагдал нь хувь хүний ​​​​өөрчлөлт, хэл яриа, зан үйлийн эмгэг, эмгэгийн рефлексийн харагдах байдалд хүргэдэг.

1.Мотор төв precentral gyrus-д байрладаг. (10-р зургийг үз). Гуравны дээд хэсэгт хөл, дунд хэсэгт гар, доод хэсэгт нүүр, хэл, мөгөөрсөн хоолой, залгиурыг мэдрүүлдэг мэдрэлийн эсүүд байдаг. Энэ хэсгийг сул цахилгаан гүйдлээр цочроох нь булчингийн тодорхой бүлгийн агшилтанд хүргэдэг. Тархины хөдөлгүүрийн төв гэмтсэн тохиолдолд парези(хөдөлгөөний сулрал) ба саажилт (бүрэн байхгүйхөдөлгөөн).

Цагаан будаа. 10.Хагас бөмбөрцгийн хэт хажуугийн гадаргуу: 1 - доод түр зуурын гирус; 2 - дунд түр зуурын гирус; 3 - дээд зэргийн түр зуурын гирус; 4 - төвийн дараах гирус; 5 - тементал хэсэг (урд талын tegmentum); 6 - төвийн өмнөх гирус;
7 - доод урд талын гирус; 8 - хажуугийн ховил; 9 - урд талын дэлбэн;
10 - төвийн өмнөх sulcus; 11 - дунд урд талын гирус; 12 - дээд талын урд талын гирус; 13 - төвийн дараах гирус; 14 - төв ховил; 15 - дээд париетал дэлбэн; 16 - дотоод эрхтний хөндий; 17 - доод париетал дэлбэн;
18 - Дагзны хөндлөн ховил; 19 - Дагзны дэлбээ; 20 – париетал дэлбэн;
21 - supramarginal гирус; 22 - түр зуурын дэлбэн; I - тоолох төв; II - биеийн диаграммын төв;
III - эмзэг газар; IV - моторын талбай; V - графикийн төв; VI - эсрэг чиглэлд толгой ба нүдний хосолсон эргэлтийн төв; VII - моторт ярианы төв; VIII - сонсголын төв; IX - stereognosis төв; X - мэдрэхүйн ярианы төв; XI - практикийн төв; XII - амнетик афази; XIII - харааны танин мэдэхүйн төв;
XIV - семантик афази; XV - толь бичгийн төв

2. Толгой ба нүдний хосолсон эргэлтийн төвДунд урд талын гируст байрладаг, хоёр талын төв бөгөөд толгой ба нүдийг эсрэг чиглэлд хослуулан эргүүлдэг. Хэрэв баруун тархи дахь төв гэмтсэн бол толгой, нүд нь дотогшоо хардаг баруун тал, өөрөөр хэлбэл гэмтлийн чиглэлд. Ийм гэмтэлтэй өвчтөн толгой, нүдээ гэмтсэн хэсгийн эсрэг чиглэлд эргүүлж чадахгүй.

Тархины тархи бүрийн урд хэсэгт урд талын хэсэг, lobus frontalis байдаг. Энэ нь урд талын туйлтай урд талдаа дуусч, доод талын хажуугийн ховил, sulcus lateralis (Sylvian fissure), ард нь гүн төвийн ховилоор хязгаарлагддаг (Зураг 124, 125). Төвийн sulcus, sulcus centralis (Roland's sulcus) нь урд талын хавтгайд байрладаг. Энэ нь тархины хагас бөмбөрцгийн дунд талын гадаргуугийн дээд хэсгээс эхэлж, дээд ирмэгийг нь задалж, хагас бөмбөрцгийн хэт хажуугийн гадаргуугаар тасалдалгүйгээр доошилж, хажуугийн хонхорхойноос бага зэрэг богино хугацаанд төгсдөг. Төвийн sulcus-ийн урд талд, түүнтэй бараг зэрэгцэн оршдог, sulcus precentralis, precentral sulcus. Сүүлийнх нь хажуугийн ховилд хүрэхгүй, доод хэсэгт нь дуусдаг. Төвийн өмнөх sulcus нь ихэвчлэн дунд хэсэгт тасалддаг бөгөөд хоёр бие даасан sulcus-аас бүрдэнэ. Төвийн өмнөх хонгилоос дээд ба доод урд талын хонхорхой, suici frontales superior et inferior урагшаа. Тэд бие биентэйгээ бараг зэрэгцээ байрладаг бөгөөд урд талын дэлбээний хэт хажуугийн гадаргууг нугалж хуваадаг. Ар талын төв хөндий ба урд талын төв сувгийн хооронд төвлөрсөн жийргэвч, gyrus precentralis (урд) байдаг. Дээд талын урд талын хөндийн дээр дээд талын урд gyrus, gyrus frontalis superior, эзэлдэг. дээд хэсэгурд талын дэлбэн. Дээд ба доод урд талын хонхорхойн хооронд дунд урд талын гирус, gyrus frontalis medius байдаг. Доод талын урд талын хонгилоос доошоо урд талын доод gyrus, gyrus frontalis inferior. Хажуугийн сувгийн мөчрүүд нь доороосоо энэ гирус руу сунадаг: өгсөх мөчир, ramus ascendens, урд салаа, ramus anterior. Эдгээр салбарууд хуваагдана доод хэсэгурд талын дэлбээ, хажуугийн хонхорхойн урд хэсгийг давж, гурван хэсэгт хуваана. Tegmental хэсэг (frontal operculum), pars opercularis (operculum frontale) нь өгсөж буй салаа ба төвийн өмнөх сувгийн доод хэсгийн хооронд байрладаг. Урд талын дэлбэнгийн энэ хэсэг нь sulcus-ийн гүнд байрлах insula (insula) -ийг хамардаг тул ийм нэрийг авсан. Гурвалжин хэсэг болох pars triangularis нь ар талдаа өгсөх мөчир болон урд талын урд мөчир хооронд байрладаг. Орбитын хэсэг, pars orbitalis нь урд талын салбараас доошоо чиглэн, урд талын дэлбээний доод гадаргуу хүртэл үргэлжилдэг. Энэ үед хажуугийн хонхорхой нь томордог тул үүнийг тархины хажуугийн фосса, фосса гэж нэрлэдэг. lateralis (cerebraiis).

Урд талын дэлбэн. Арын бүсэд гадна гадаргууЭнэ дэлбээ нь sulcus centralis-ийн чиглэлтэй бараг зэрэгцээ sulcus precentralis урсдаг. Түүнээс уртааш чиглэлхоёр ховил сунадаг: sulcus frontalis superior et sulcus frontalis inferior. Үүний улмаас урд талын дэлбэн нь нэг босоо, гурван хэвтээ гэсэн дөрвөн эргэлтэнд хуваагддаг. Босоо gyrus, gyrus precentralis нь sulcus centralis болон sulcus precentralis хооронд байрладаг.

Урд талын дэлбэнгийн хэвтээ гирусдараах:
1) superior frontal, gyrus frontalis superiorдээр нь гардаг sulcus frontalis superior, Зэрэгцээ дээд ирмэгхагас бөмбөрцөг, түүний дунд гадаргуу дээр сунадаг;
2) дунд урд талын gyrus, gyrus frontalis medius, дээд ба доод урд талын sulci болон хооронд сунадаг
3) inferior frontal gyrus, gyrus frontalis inferior, s-ийн хооронд байрлуулсан ulcus frontalis inferiorТэгээд хажуугийн ховил.
Доод урд талын гирус руу чиглэсэн хажуугийн сувгийн мөчрүүд нь сүүлийг нь хуваадаг. гурван хэсэг: pars opercularis, доод төгсгөлийн хооронд хэвтэж байна sulcus precentralisТэгээд ramus ascendens sulci lateralis, pars triangularis, хажуугийн сувгийн хоёр мөчрийн хооронд байрладаг ба эцэст нь, pars orbitalis, өмнө байрлуулсан ramus anterior sulci lateralis.