Энд олон асуудал бий. Эхний асуудал бол манай Эрүүл мэндийн яамнаас сувиллын эмчилгээний шатанд нэлээд зөөлөн хандаж байгаа явдал юм. Нөхөн сэргээх эмнэлзүйн дараах үе шат, сувиллын эмчилгээний үе шатыг ярихад энэ бол тэдний үүрэг, тэд өөрсдөө үүнийг хийдэг. Бусад бүх зүйл бол зах зээлийн асуудал. Бид Москвад гайхамшигтай хүрээлэнтэй, Оросын анагаах ухааны нөхөн сэргээх, балнеологийн шинжлэх ухааны төвтэй. Тэд байгалийн эдгээх хүчин зүйлсийг эмчилгээнд ашиглах арга техник, аргуудыг авч үздэг. Гэхдээ нэг нюанс байдаг: анагаах ухааны нэг хэсэг болох ийм сувиллын эмчилгээ нь хоёр үндсэн үе шаттай байдаг.
Эхний шат бол боломжит өвчтөнийг зааж өгсөн газар руу нь илгээх явдал юм. Шилжүүлэх, сонгох, шилжүүлэх үе шат.
Мөн хоёр дахь шат нь эмчилгээ юм. Хүн бүр сувилал, сувиллын эмнэлгүүдэд эмчилгээний аргыг боловсруулах гээд завгүй байдаг. Энэ нь зах зээлийн талаас ирдэг чиглэлийн шатанд бараг хэн ч оролцдоггүй;
Ерөнхийдөө энэ бол зах зээлийн салбар юм, учир нь өнөөдөр асар том сувиллын нэгдлээс хэдхэн арван нь Эрүүл мэндийн яамны шууд мэдэлд байдаг. Бусад бүх зүйл хувийн, хэлтэс эсвэл өөр зүйл юм. Мөн энэ бол зах зээл юм. Нийгмийн даатгалын сан юу хийдэг ч гэсэн энэ хүмүүст төрөөс мөнгө өгдөг, энэ ч бас зах зээл. Мөн хүний зөв чиг хандлагад зуун тавин хүчин зүйл нөлөөлж болно. Эдгээр хүчин зүйлүүд нь үндсэн өвчний хэлбэр, үе шат, үе шаттай холбоотой байдаг. Жишээ нь, хүн байдаг титэм судасны өвчинЯаралтай үе мөчөө эмчлэх шаардлагатай байгаа хоёр цэг, маш олон зүйл байдаг хавсарсан өвчин. Мөн энэ нь эмчилгээний газар, цаг хугацаа, эмчилгээний форумын улирал, үе шат, үе шат, эдгээр өвчний явцын шинж чанарт нөлөөлдөг. Үүнд эмчилгээний газар эсвэл сувиллын газрын параметрүүд нөлөөлдөг. Тэнд байгалийн, эдгээх хүчин зүйлүүд байдаг. Гэхдээ хамгийн чухал нь тухайн өвчтөнд зориулсан сувилал нь маргаангүй шинж чанартай байх ёстой; Мөн тэрээр ямар нэгэн зүйл тохиолдвол дагалдах өвчтэй хүнд туслах мэргэжилтнүүд, холбогдох профайлтай байх ёстой.
Өнгөрсөн оны наймдугаар сарын 26-нд Төрийн Зөвлөлийн Тэргүүлэгчдийн хурлаар хэлэлцсэн сэдвийг амралтын газруудын холбооны саналаар төрөөс тавьсан анхны асуудал. Энэ нь манай улсын хөрөнгө оруулалтын сонирхлыг хэрхэн нэмэгдүүлэхэд зориулагдсан болно сувиллын цогцолбор. Олон сувилал хуучирсан, тоног төхөөрөмж муутай байгаа нь ойлгомжтой. Дүрмээр бол эмнэлгийн байгууламжууд нь боломжийн боловч байршуулалт нь хол хоцорч байна. Тэргүүлэгчид зөвхөн үүнд л зориулдаг нь надад хачирхалтай санагдсан. Бид дахин тоног төхөөрөмжид ноцтой мөнгө хуваарилахаар шийдсэн, ойролцоогоор 37 тэрбум рубль, энэ бүхэн аялал жуулчлалын үүднээс байсан. Гэхдээ яаж зохион байгуулж, сувилал руу татах вэ гэдгээ хэлээгүй. Сувиллын тохижилтыг сайжруулахад хөрөнгө оруулалт хийснээр үнэ өсөх нь ойлгомжтой ч энэ бол асуудлын нэг тал. Гэхдээ хүмүүсийг хаа нэг газар очиж амрах, наранд биеэ шарах, нэгэн зэрэг массаж хийлгэх нь нэг арга зам юм. Гэхдээ эрүүл мэндийг сайжруулах бодит үр дүнгийн үүднээс авч үзвэл энэ нь гол зүйл юм. Энд гол зүйл бол сувиллын эмчилгээний үе шатанд шилжүүлэх явдал юм. Өнөөдөр бид үүнийг хэрхэн хийхийг мэддэг. Бид дэлхийд байхгүй технологиудыг бүтээсэн, түүн дээр суурилдаг мэдээллийн технологи. Эмчийг газар, цаг хугацаа, эмчилгээг сонгоход хэрхэн чадварлаг дэмжиж, тус бүрийн хориг, хязгаарлалт, зөвлөмжийг тодорхойлох вэ? хувийн хүн. Дэлхий дээр онлайн мэдээлэл, үүлэн технологиуд гарч ирэнгүүт энэ хэсэгт дэлхийд ижил төстэй зүйл байхгүй. Эмнэлэгт байгаа аялал жуулчлалын цогцолбортой лавлагаа өгдөг эмнэлгийн байгууллагуудыг холбох боломж гарч ирэнгүүт бид үүнийг хэрхэн хийхийг ойлгож байна. Онолын хувьд эмч эмчилгээний газрыг зааж өгөх ёсгүй, тэр хязгаарлалт, зөвлөмж, хоригийг тодорхойлох ёстой. Учир нь хүнд өвчтэй хүмүүст хориг тавьдаг Бамбай булчирхай, халуун улиралд эмчилгээ хийхийг хориглоно.
- Батышева Т.Т., Лилин Э.Т., Быкова О.В.Асуудлууд орчин үеийн нөхөн сэргээлт. Хүүхэд, өсвөр насныхны нөхөн сэргээлт. 2014;1:8-12.
- Иванова Г.Е.ОХУ-д эмнэлгийн нөхөн сэргээлт, хөгжлийн хэтийн төлөв. Хералд нөхөн сэргээх эм. 2013;5:3-8.
- Разумов А.Н., Калашников С.В., Шпаков К.Г.Эмнэлгийн нөхөн сэргээлтийн сувилал-амралтын үе шатыг хууль тогтоомжоор хангах. "Здравница-2014" олон улсын эрдэм шинжилгээний хурлын материал. I хэсэг. Хөтөлбөрийн нийтлэл. 2014 он.
- Иванова Г.Е., Стаховская Л.В., Репев А.П.Эмнэлгийн нөхөн сэргээх тусламж үзүүлэх эрх зүйн үндэслэл. Сэргээх эмчилгээний эмхэтгэл. 2014;1:2-5.
- Арга зүйн зөвлөмж "Хүн амын сувилал, сувиллын эмчилгээний хэрэгцээг тооцоолох аргачлал" (No541 - PD/608). Шинэ эмнэлгийн технологи. 2008;9:71-75.
- Корчажкина Н.Б.Тус улсын сувиллын үйлчилгээний өнөөгийн байдал Оросын Холбооны УлсТэгээд боломжит арга замуудтүүний хөгжил. Сэргээх эмчилгээний эмхэтгэл. 2013;5:14-21.
- Батышева Т.Т., Быкова О.В., Платонова А.Н., Амчеславская Е.В.Хүүхдийн мэдрэлийн эмгэгийн перинаталь эрсдэлт хүчин зүйлүүд, тэдгээрийг засах аргууд. Фарматека. 2014: 1:81-86.
- Батышева Т.Т., Быкова О.В., Климов Ю.А., Сметанкина Е.В., Шиошвили В.А., Виноградов А.В.Үүрэг физик хүчин зүйлүүдөвчтэй хүүхдүүдийг нөхөн сэргээхэд тархины саажилт. Хүүхэд, өсвөр насныхны нөхөн сэргээлт. 2014;2:5-14.
- Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Сокольская Е.А.Хүүхэд, өсвөр насныханд сүрьеэгийн халдварыг оношлох шинэ боломжууд. Оросын Перинатологи ба хүүхдийн эмч нарын эмхэтгэл. 2011;4:1-6.
- Аксенова В.А., Барышникова Л.А., Севастьянова Т.А., Клевно Н.И.ОХУ-ын хүүхдийн сүрьеэ, өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрт илрүүлэхэд зориулсан фтизиатри, хүүхдийн ерөнхий үйлчилгээний үүрэг. Сүрьеэ, уушигны өвчин. 2014;19(3):40-46.
- Холбооны улсын төсвийн байгууллагын RSC MRiK-ийн хүсэлтээр Хөдөлмөр, нийгмийн хамгааллын яамны аналитик мэдээлэл.
- Бобровницкий I.P.Биеийн үйл ажиллагааны нөөцийг үнэлэх, нийтлэг өвчний эрсдэлтэй хүмүүсийг тодорхойлох. Балнеологи, физик эмчилгээ, эмчилгээний асуудлууд биеийн тамир. 2011;6:40-43.
- Хан М.А.Хүүхдийн эмчилгээний эрүүл мэндийн технологи. Балнеологи, физик эмчилгээ, эмчилгээний биеийн тамирын асуудал. 2012;4:53-56.
- Хан М.А., Лян Н.А., Микитченко Н.А.Өндөр давтамжийн хэлбэлзэл цээжВ нарийн төвөгтэй эмчилгээцистик фиброзтой хүүхдүүд. Балнеологи, физик эмчилгээ, эмчилгээний биеийн тамирын асуудал. 2014;3:23-27.
- Хан М.А., Червинская А.В., Микитченко Н.А., Вахова Е.Л., Подгорная О.В., Куянцева Л.В.Галотерапия - орчин үеийн технологибайнга өвддөг хүүхдүүдийн эмнэлгийн нөхөн сэргээлт. Доктор ру "Гастроэнтерологи". 2013;3(81):30-33.
- Хан М.А., Подгорная О.В., Битокова Л.Л., Тарасов Н.И., Вахова Е.Л. III-IV зэрэглэлийн сколиозын улмаас мэс засал хийлгэсэн хүүхдүүдийн нөхөн сэргээхэд импульсийн соронзон өдөөлт. Балнеологи, физик эмчилгээ, эмчилгээний биеийн тамирын асуудал. 2013;2:33-37.
- Хан М.А., Попова О.Ф., Попова Е.С.Тархины саажилттай хүүхдүүдийг эмнэлгийн нөхөн сэргээх орчин үеийн технологи. Сэргээх эмчилгээний эмхэтгэл. 2012;2(48):41-44.
- Разумов А.Н., Головин В.Ф., Архипов М.В., Журавлев В.В.Нөхөн сэргээх анагаах ухаанд робот техникийн төлөв байдлын тойм. Сэргээх эмчилгээний эмхэтгэл. 2011;4:31-38.
Оршил
Энэхүү курсын ажлын сэдвийг сонгох нь "Сувилал сувиллын эмчилгээ: үзэл баримтлал, утга учир, эрх зүйн зохицуулалт" нь өнөө үед ихээхэн хамааралтай байна. Энэ ажлын ач холбогдол нь ЗХУ, дараа нь Орос улс зах зээлийн эдийн засгийн харилцаанд шилжсэнээр тус улсын эдийн засгийн тогтолцоонд эргэлт гарч, амьдралын янз бүрийн салбарт шинэ элементүүд гарч ирж эхэлсэн явдал юм. Энэ нь үйлчилгээний салбарт ч нөлөөлсөн. Сэдэв "Сувилал-амралт сувиллын эмчилгээ: ойлголт, утга учир ба эрх зүйн зохицуулалт“Энэ чиглэлээр нийгэм, эдийн засаг, нөөц баялаг, байгаль орчин, хамгийн гол нь иргэний эрх зүйн шинж чанартай зөрчилдөөн үүсдэг;
ОХУ-ын олон байгууллага эрхэлдэг сувилал, амралтын газар бүрэлдэхүүн хэсэгтөрийн бодлого, үндэсний эрүүл мэндийн тогтолцооны чухал хэсэг нь өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, өвчтөнийг нөхөн сэргээх эмчилгээ, нөхөн сэргээх боломжийг олгодог.
Сувилал, сувиллын тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалт нь урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх чиг баримжаа олгох зарчимд суурилдаг.
Оросын амралтын газрууд дэлхийд алдартай бараг бүх төрлийн эмчилгээний эмчилгээг санал болгодог. рашаан ус, эмчилгээний шавар болон бусад байгалийн эдгээх хүчин зүйлүүд, түүний дотор дэлхийд ижил төстэй зүйл байхгүй, нөөц нь амралтын цогцолборыг хөгжүүлэх хэрэгцээ, хэтийн төлөвийг хангадаг.
1995 оны 2-р сарын 23-ны Холбооны хууль № 26-ФЗ "Байгалийн эдгээх нөөц, эмчилгээ, амралт сувиллын газар, амралтын газруудын тухай" байгалийн эдгээх нөөц, эмчилгээ, амралт сувиллын газар, амралтын газрууд нь ОХУ-ын ард түмний үндэсний өв бөгөөд эмчилгээ, амралт зугаалгын зориулалттай болохыг тогтоосон. хүн амын тоо, үүний дагуу ашиглалт, хамгаалалтад өөрийн гэсэн онцлогтой, тусгай хамгаалалттай байгалийн объект, нутаг дэвсгэрт хамаарна.
Рашаан сувилал нь олон функцийг хослуулсан:
- хүн амын эрүүл мэндийг урьдчилан сэргийлэх;
- өвчтөнийг нөхөн сэргээх;
- хөдөлгөөнт дүрс, чөлөөт цагаа өнгөрөөх үйл ажиллагаа.
Сувилал, сувиллын практикт хүн амын эрүүл мэндийг урьдчилан сэргийлэх ажлыг хоёр үндсэн хэлбэрээр явуулдаг.
- сувиллын газарт өдөр тутмын эмчилгээнд хамрагдсан хүний биеийн хүч чадлыг нөхөн сэргээх өргөтгөсөн нөхөн сэргээлт;
- амралтын хугацаанд сувиллын эмчилгээний явцад бие бялдрын хүч чадал, эрүүл мэндийг нөхөн сэргээх.
Рашаан сувиллын эмчилгээний үр дүнтэй нөлөө нь өвчтөнд хүрээлэн буй орчны бүх нөлөөллөөс шалтгаална. Амралтын газарт байх хугацаандаа тухайн бүс нутгийн онцлогоос гадна нэг хүнд ногдох эмийн бүтээгдэхүүн(эрдэс рашаан, уур амьсгал, шавар), бусад нөхцөл байдал нь мөн нөлөөлдөг: амрах, хүрээлэн буй орчны өөрчлөлт, эмчилгээний хоол тэжээл, түүнчлэн эмчилгээ, амралтын үндэс болох тодорхой дэглэм.
Эрүүл мэнд, урьдчилан сэргийлэх цогц арга хэмжээ нь иргэдийн эрүүл мэндийн байдлыг 1.7 дахин сайжруулж байгааг судалгааны үр дүн харуулж байна. Сувилал-байгалийн цогцолборын эмчилгээний хүчин зүйл, түүнд суурилсан орчин үеийн хямд өртөгтэй эмнэлгийн технологийг ашиглах нь иргэдийн эрүүл мэндийг сайжруулах, нөхөн сэргээх үр ашгийг 25-30% нэмэгдүүлж, эмнэлэг, эмнэлэгт үзүүлэх эмчилгээний зардлыг 10-15 хувиар бууруулдаг. %.
Курсын ажилд дараахь зорилгод хүрэх шаардлагатай - амралтын газруудын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагаанд дүн шинжилгээ хийх.
Дараах хэд хэдэн асуудлыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна.
- сувилал-суралт сувиллын эмчилгээний тухай ойлголт өгөх;
- рашаан сувиллын эмчилгээний ач холбогдлыг харгалзан үзэх;
- сувилал, сувиллын эмчилгээний эрх зүйн зохицуулалтыг судлах.
Курсын ажил нь оршил, хоёр бүлэг, дүгнэлт, ашигласан материалын жагсаалтаас бүрдэнэ.
Эхний бүлэгт рашаан сувиллын тухай ойлголт, рашаан сувилал үзүүлэхтэй холбоотой зарим асуудлыг авч үзнэ
Хоёрдугаар бүлэгт сувилал, сувиллын эмчилгээний эрх зүйн зохицуулалтыг тусгасан
Бүтээлийг бичихдээ энэ салбарыг зохицуулсан зохицуулалтыг судалж үзсэн.
Энэхүү бүтээлийг бичихэд Бударина А.А., Березовский Д.П., Мисник Н.Н., Кузнецова Е.В. зэрэг эрдэмтдийн бүтээлүүд гол үүрэг гүйцэтгэсэн. Генералов А.В., Ерофеев Ю.Б. Подкопаев М.В. мөн бусад.
Бүлэг 1. Рашаан сувиллын тухай ойлголт, утга
Сувилал, сувиллын эмчилгээ үйлчилгээ үзүүлэх үйлчилгээний салбар нь өргөн цар хүрээтэй, өргөн цар хүрээтэй байгууллага юм. Энэ үзэл баримтлалматериаллаг болон биет бус барааны үйлдвэрлэлийн салбарыг хамарна. Үйлчилгээний салбар нь эдийн засгийн янз бүрийн салбаруудын нэгдэл бөгөөд тус бүр нь тодорхой үйлчилгээ үзүүлэх замаар үйл ажиллагаагаа явуулж, улмаар иргэдийн хэрэгцээг хангадаг.Сувилал сувиллын эмчилгээний нийтлэг шинж чанар нь хангалт юм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эмчилгээ, зөвлөгөө гэх мэт 1. ОХУ-ын Иргэний хууль нь иргэний эрх зүйн бие даасан объект болох үйлчилгээнд ихээхэн зай эзэлдэг. Иргэний хуулийн 39-р бүлэгт төлбөртэй үйлчилгээ үзүүлэхэд зориулагдсан болно.
Нийгмийн эрүүл мэнд бол нийгмийн сайн сайхан байдал, нийгмийн хэвийн үйл ажиллагааны хамгийн тод үзүүлэлт, аливаа улс орны аюулгүй байдлыг хангах хамгийн чухал урьдчилсан нөхцөл байдгийг хэн бүхэн мэднэ.
ОХУ-ын Үндсэн хуулийн 41 дүгээр зүйлд заасны дагуу хүн бүр эрүүл мэнд, эмнэлгийн тусламж авах эрхтэй. Төрийн болон хотын эрүүл мэндийн байгууллагуудад эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг зохих төсөв, даатгалын шимтгэл, бусад орлогын зардлаар иргэдэд үнэ төлбөргүй үзүүлдэг. ОХУ-ын Үндсэн хууль болон ОХУ-ын бусад хууль тогтоомжийн актууд, Холбооны бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн үндсэн хууль болон бусад хууль тогтоомжийн актууд, нийтээр хүлээн зөвшөөрсөн зарчим, хэм хэмжээний дагуу хүн бүрийн эрүүл мэндийг хамгаалах баталгааг төрөөс баталгаажуулдаг. олон улсын хуульболон ОХУ-ын олон улсын гэрээ.
Системийн хувьд гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй нийгмийн даатгалОнцлог нь энэ чиглэлээр олон тооны хууль тогтоомж хүчин төгөлдөр мөрдөгдөж байгаа бөгөөд энэ чиглэлийн харилцааг бүхэлд нь зохицуулах нэг кодчиллын эх сурвалж байдаггүй. Тиймээс өнөөдөр иргэдийн нэг буюу өөр төрлийн нийгмийн хамгааллын эрхийг өөр өөр хуулиар зохицуулдаг. Гэсэн хэдий ч "Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тухай" ОХУ-ын хууль тогтоомжийн үндэс нь ОХУ-ын нийгмийн хамгааллын чиглэлээр хууль тогтоомжийн акт гэж үзэж болно. Энэхүү норматив акт нь иргэдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ авах эрх, түүнчлэн энэ эрхийг хангах баталгаа, түүний дотор үнэ төлбөргүй байх эрхийг баталгаажуулсан болно. янз бүрийн төрөлэмнэлгийн болон нийгмийн тусламж. Энэхүү баримт бичиг нь иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмууд, төрийн байгууллага, эмнэлгийн байгууллагуудын үүрэг хариуцлагыг тодорхойлсон: эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр хүний болон иргэний эрхийг хүндэтгэх; иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний тэргүүлэх чиглэл; эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хүртээмжтэй байдал; эрүүл мэндээ алдсан тохиолдолд иргэдийн нийгмийн хамгаалал; иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр төрийн болон удирдлагын байгууллага, өмчийн хэлбэр харгалзахгүйгээр аж ахуйн нэгж, байгууллага, байгууллага, албан тушаалтны хариуцлага.
Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах нь хүн бүрийн бие бялдар, сэтгэцийн эрүүл мэндийг хамгаалах, бэхжүүлэх, урт удаан идэвхтэй амьдрахад чиглэсэн улс төр, эдийн засаг, хууль эрх зүй, нийгэм, соёл, шинжлэх ухаан, эмнэлгийн, ариун цэвэр, эрүүл ахуй, халдварт өвчний эсрэг арга хэмжээний цогц юм. , эрүүл мэндээ алдсан тохиолдолд түүнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх.
Сувилал сувиллын эмчилгээ нь иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үйл ажиллагаатай, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээтэй нягт холбоотой байдаг.
Сувилал, сувиллын эмчилгээ нь хүн амын эрүүл мэндийг сайжруулах үр дүнтэй хэлбэр бөгөөд хөнгөлөлттэй ангилалд багтдаг. Гэсэн хэдий ч энэ нь бие даасан нийгмийн даатгалын төрөл бөгөөд иргэдэд сувиллын эрхийн бичгээр хангагдана. рашаан сувиллын эмчилгээүнэгүй эсвэл хөнгөлөлттэй." Нийгмийн даатгалын нөхөн олговрын төлбөр нь одоогийн хууль тогтоомжид заасан нөхөн олговрын тодорхой шинж чанартай бэлэн мөнгөний төлбөрөөс (нэг удаагийн ба үе үе) бүрдэх иргэдийн нийгмийн даатгалын нэг хэлбэр юм. Нөхөн олговрын төлбөрийн төрөл бүрийн дунд, жишээлбэл, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн тодорхой ангилалд хамрагдах сувилал, сувиллын эмчилгээнд бэлэн мөнгө олгох 2 байдаг.
Сувиллын сувиллын хөнгөлөлттэй эмчилгээ, холбогдох зардлыг санхүүжүүлэх журмыг ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоол, холбооны гүйцэтгэх засаглалын болон ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн журмаар зохицуулдаг.
Хөнгөлөлттэй ангиллын иргэдэд сувилал, сувиллын эмчилгээ хийлгэх ажлыг зохион байгуулах ажлыг ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын санд хариуцдаг бөгөөд дараахь шалтгааны улмаас үүсдэг.
1) ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудад салбарласан төвлөрсөн бүтэц байгаа эсэх;
2) Сангийн системийн хүрээнд шаардлагатай мэдээллийг хурдан шуурхай дамжуулах, хүлээн авах, боловсруулах боломжийг олгодог UISS "Соцстрах" мэдээллийн нэгдсэн систем нь үр дүнтэй ажилладаг;
3) хөдөлмөр эрхэлж буй иргэд, тэдний гэр бүлийн гишүүд, түүнчлэн үйлдвэрлэлийн осол, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчний улмаас эрүүл мэндээрээ хохирсон иргэдийн эрүүл мэндийг сайжруулах, сувилал, сувиллын эмчилгээ, эрүүл мэндийг сайжруулах ажлыг зохион байгуулсан арвин туршлагатай байх.
ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сан нь түүний үндсэн дээр сувилал, амралтын байгууллагуудын жагсаалтыг баталж, эмчилгээний чиглэл, зохион байгуулалт, эрх зүйн хэлбэр, орны тоо, ажлын ачааллын зэргийг харгалзан мэдээллийн баазыг бүрдүүлсэн; сувиллын газрууд. ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сан нь сувиллын газруудыг өрсөлдөөний үндсэн дээр сонгох загварыг боловсруулж байна. Тэмцээнд ОХУ-ын сувилал, амралтын газрууд оролцох боломжтой.
Төлөө үр дүнтэй шийдэлДавуу эрхтэй ангиллын иргэдийг сувилал-суралтаар эмчлэх зорилгоор мэдээллийн автоматжуулсан системийг (AIS) боловсруулж байна. Нэгдсэн бэлэн мөнгө авах эрхтэй хүмүүсийн бүртгэлээс хүлээн авсан мэдээлэл, түүнчлэн ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын нийгмийн хамгааллын байгууллага, эмнэлгийн болон нийгмийн шинжилгээний байгууллага, эмнэлгийн байгууллагуудын мэдээлэлд үндэслэн хувийн бүртгэл хөтлөхийг санал болгож байна. сувилал, рашаан сувиллын эмчилгээнд хамрагдах иргэдийн хөнгөлөлттэй ангилал.
Тус сан нь сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах олон тооны хөнгөлөлттэй ангилалд хамрагдах боломжтой. Тус сан нь өргөн хүрээний асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах сайн боловсруулсан, үр дүнтэй мэдээллийн системтэй.
Холбооны хуулийн 13 дугаар зүйлийн 3 дахь хэсэгт заасны дагуу "Байгалийн эдгээх нөөц, эмчилгээ, сувилал, амралтын газрын тухай" сувилал- амралтын байгууллагууд, ОХУ-ын Засгийн газраас тогтоосон сувилал, сувиллын үйлчилгээнд хамрагдсан иргэдэд үзүүлэх үйлчилгээний хэмжээг харгалзан эмчлэх чиглэлээр мэргэшсэн, нийтийн үйлчилгээний төлбөртэй тэнцүү байна. эмнэлгийн байгууллагууд, харьяа нутгийн захиргааны байгууллагууд.
Энэхүү Холбооны хуулийн 15 дугаар зүйлд заасны дагуу эмчилгээний үйл ажиллагаа явуулж буй сувилал, амралтын байгууллагууд нь эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагын статустай бөгөөд тогтоосон журмаар олгосон улсын тусгай зөвшөөрлийн үндсэн дээр үйл ажиллагаа явуулдаг. Сувилал, сувиллын байгууллагыг өөрчлөн зохион байгуулах нь эмнэлгийн болон эрүүл мэндийн мэргэшлийг хадгалах замаар хийгддэг.
1.1. Рашаан сувиллын эмчилгээтэй холбоотой зарим асуудал
Энэ үед би нийгмийн хамгааллын салбарт үүсээд байгаа зарим асуудлуудыг товчхон дурдмаар байна. “2005 оны нэгдүгээр сарын 1-нээс хойш 30 сая тэтгэмж авагч нийгмийн багцыг ашиглах, сар бүр бэлэн мөнгө авах эрхтэй болсон. Хүн болгонд танил болсон тэтгэмжийн тогтолцоог яагаад цуцлах шаардлагатай байсан бэ? Хуулийн мөн чанар юу вэ? Биет тэтгэмжийг бэлэн мөнгөөр зөв хувь хэмжээгээр сольж чадсан уу? Эдгээр болон бусад асуултын хариултыг цаг хугацаа харуулах болно. Нийгмийн хөнгөлөлттэй даатгалын шинэчлэлийг шат дараатай хийнэ. 2005 онд үнэ төлбөргүй эм, сувиллын эмчилгээ, тээврийн хэрэгслээр үнэ төлбөргүй зорчих эрхийг бүх тэтгэмж авагчдад нийгмийн үйлчилгээний хэлбэрээр хэвээр үлдээсэн. 2006 оноос хойш тэдэнд сонгох эрх олгогдсон. Эдгээр үйлчилгээг өөртөө хадгалаарай, эсвэл мөнгө аваарай. ЗХУ, ОХУ-ын, Социалист хөдөлмөрийн баатар, Алдар, Хөдөлмөрийн алдар одонгийн бүрэн эрхт хүмүүс энэ хуульд хамаарахгүй. Сувилал, сувиллын эмчилгээ зэрэг нөөцийг хамгийн ихээр шаарддаг үр өгөөжийг биет байдлаар нь хадгалдаг.”
“Өнөөдөр нийгмийн ухамсарт нийгмийн хамгааллын тогтолцоонд өөрчлөлт орох вий гэсэн айдас бий. Олон нийтийн эрх баригчдад итгэх итгэл туйлын доогуур, учир шалтгаан нь сайн мэдэгдэж байгаа тул шинэчлэлийн эхний алхмууд хэцүү байна. Олон хүмүүс тэтгэмжийг бэлэн мөнгөөр солих асуудалд маш мэдрэмтгий ханддаг. Иргэд рашаан сувиллын эмчилгээ, эм тариа гэх мэтээр илүү сайн хангагдсан гэж үзсэн цагт л хүмүүсийн итгэлийг эргүүлэн олж авах боломжтой.
Эрүүл мэндийн сайд болон нийгмийн хөгжилОХУ-ын Ерөнхийлөгч Михаил Зурабов, "Өнөөдөр яригдаж буй асуудлууд нь туйлын чухал бөгөөд хамааралтай тул ойрын сар, жилүүдэд нийгмийн салбарт тулгарах болно. Эрх баригчдын өмнө тулгамдаж буй хамгийн хэцүү ажил бол туйлын технологийн шинж чанартай 4 . Тэгэхээр эрх ямбатай иргэдэд зориулсан сувилал, сувиллын эмчилгээг чанарын хувьд огт өөр түвшинд зохион байгуулах шаардлагатай болно. Сувилал, сувиллын үйлчилгээний тогтолцоог шинэчлэх шаардлагатай байна өнгөрсөн жилхамгийн сайхан үеийг туулсангүй. Мөн 2004 онд 10 тэрбум рублийн нэмэлт чиглэл. сувилал, амралтын газрын сүлжээг хөгжүүлэх - энэ бол түүний хөгжлийн шинэ үе шат юм. Нийгмийн хамгааллын байгууллагууд хэзээ ч эрэлт хэрэгцээтэй байгаагүй хугацаатай ваучер худалдаж авах гэж байгаа нь бусад улирлын эрхийн бичгийн үнэ мэдэгдэхүйц буурахад хүргэж, иргэд төлбөрөө бүрэн эсвэл хэсэгчлэн төлөх шаардлагатай болдог. өөрийн зардал.
Хүн амын давуу эрх бүхий ангиллын тээврийн зардлыг зөв санхүүжүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь тарифын өсөлтийг удаашруулж, магадгүй бүхэлд нь зогсоох болно. Эцсийн эцэст инфляци нь бүрэн ойлгомжтой эдийн засгийн хэлбэрүүдтэй байдаг. Үйлчилгээний төлбөрийг төлөхгүй, сувиллын сүлжээг ачаалахгүй бол эдийн засаг алдагдлаа нөхөхийн тулд үнэ тарифыг нэмэхээс аргагүй. Бүх юмыг нь төлж, улсаас мөнгө төлж байж тухайн хүнд ашиг хүртэх ёстой. Энэ нь ашиг хүртэгчид болон үйлчилгээний төлбөрийг өөрийн зардлаар төлдөг хүмүүст хамаарна. цалин. Иймээс иргэдэд давуу эрх олгох төрийн хандлагын мөн чанар нь санхүүгийн эх үүсвэрийг ихээхэн хэмжээгээр хуваарилах явдал бөгөөд энэ нь хүмүүст танил болсон тэтгэмжийн тогтолцоог халах биш, харин санхүүжилтийн механизмыг өөрчлөх, сайжруулах явдал юм.
Бүлэг 2. Сувилал, сувиллын эмчилгээний эрх зүйн зохицуулалт
Одоогийн байдлаар ОХУ-д өвчнийг хэвтүүлэн эмчилсний дараа шууд сувиллын хяналтан дор эмчилгээ хийлгэх, түүнчлэн хүүхдүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах шаардлагатай байгаа тул хөдөлмөр эрхэлдэг даатгуулагчдын сувиллын эмчилгээг зохион байгуулах, санхүүжүүлэх механизмыг өөрчилсөн. даатгуулсан иргэдийг хүүхдийн сувилал, бүтэн жилийн амралт сувилалд явуулахдаа 5 .
2010 он хүртэл ОХУ-ын Нийгмийн даатгалын сангийн тухайн жилийн төсвийн тухай холбооны хууль тогтоомжийн дагуу заавал нийгмийн даатгалын санг эдгээр зорилгоор хуваарилсан. Ажиллагсад, тэдний гэр бүлийн гишүүдийг эрүүлжүүлэх, сувилах, эрүүлжүүлэх эрхийн бичгийн төлбөр нь зарим төрлийн нийгмийн даатгалд даатгуулсан.
гэх мэт.................
Өнөөдөр улсын хэмжээнд сувилал, сувиллын тогтолцоо нэгдмэл бүтэцгүй, яам, газар, газар, олон нийтийн байгууллагуудхөгжлийг тодорхойлдог хувьцаат компаниуд , сувиллын байгууллагуудэзэмшигчийн ашиг сонирхол, чадварыг харгалзан үзэх. Шийдвэрт өмчлөлийн хэлбэр, хэлтсийн харьяалалаас үл хамааран Оросын сувиллын газрууд нийтлэг даалгаварудирдлага, зохион байгуулалт, арга зүйн дэмжлэг шаарддаг нэг цогцолборыг бүрдүүлнэ.
Сувиллын тусламж үйлчилгээний нэгдсэн бүтэц байхгүй, эдийн засгийн хүнд байдал, татварын бодлогын онцлог зэрэг нь тус улсын амралтын газруудын байдалд нөлөөлсөн.
“Шинэчлэлийн өмнөх” дотоодын сувиллын үйлчилгээний өрсөлдөх чадварыг хангасан гол хүчин зүйлүүдийн нэг нь харьцангуй доод түвшинүнэ Чөлөөт үнийг улам дордуулж эхэлсний үр дүнд эдийн засгийн байдалХүн амын дийлэнх нь, ялангуяа эрүүл мэндээ сайжруулах шаардлагатай байгаа хүмүүсийн хувьд үнийн өрсөлдөх чадвар алдагдсан. Үр дүнтэй дутагдал төрийн хяналтүнийн өсөлт, тэр дундаа байгалийн монополь компаниудын бүтээгдэхүүн, үйлчилгээний үнийн өсөлтөөс болж сувиллын үйлчилгээ өрсөлдөх чадваргүй, эрэлт хэрэгцээгүй болоход хүргэсэн. Сувилал, сувиллын цогцолборыг харьцангуй тогтворжуулж, шинэчлэлийн эхэн үед "амьдрах" нь төрөөс хэрэгжүүлж буй сувилал, сувиллын үйлчилгээний худалдан авалтыг төсвөөс гадуурх хөрөнгөөр санхүүжүүлэх тогтолцооны ачаар хийгдсэн. сувилал, сувиллын зах зээлд төрийн нөлөөллийн түр зуурын арга хэмжээ гэж үзнэ.
Эдийн засгийн шинэ харилцааны үед хүн амын ерөнхий өвчлөлийн түвшин нэмэгдсэн хэдий ч сувилал, сувиллын байгууллагуудын тоо эрс цөөрсөн.
Шинэчлэлийн үеийн сувилал-суралт сувиллын цогцолборын хөгжлийг өнгөцхөн дүн шинжилгээ хийх нь түүнд өрнөж буй нийгэм, эдийн засгийн үйл явцын нарийн төвөгтэй байдлыг харуулж байна. 1998 оны хямралын дараа үүссэн тогтворжилтын эхлэлийн шинж тэмдэг, тухайлбал үйлдвэрлэл буурч, сувилал, эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэх явц аажмаар удааширч байсан ч сувилал, сувиллын цогцолборын байдал туйлын хүнд хэвээр байна. . Үүнд сувилал, эрүүл мэндийн үйлчилгээний зах зээл дэх оролцоог багасгах төрийн зорилгыг бодитоор хэрэгжүүлэх, нийгэмд чиглэсэн эдийн засгийн салбар болох сувилал, сувиллын цогцолборыг төрөөс ихээхэн дэмжлэг үзүүлэхээс татгалзаж байгаа нь ихээхэн тус болж байна. Хямралын гүн, цар хүрээ нь 1992 он хүртэл сувиллын цогцолбор нь хаалттай эдийн засагт үйлчилж байсан тул бүтцийн өөрчлөлт хийлгүйгээр сувиллын эрүүл мэндийн эрэлтийн шинж чанар, бүтцийн хувьд үр дүнгүй болсонтой холбоотой юм. зах зээлийн нөхцөлд үйлчилгээ.
Зах зээлийн өөрчлөлтийн эхэн үед түүхэн байгуулагдсан сувиллын цогцолборын үндэс нь төрөлжсөн үйлдвэрлэл өндөр төвлөрсөн, өргөн, төвлөрсөн, сайн ажилладаг борлуулалтын сүлжээ бүхий томоохон, дунд хэмжээний сувилал-суралт сувиллын байгууллагууд байв. үйлчилгээ ба тэдгээрийн эрэлт. Зах зээлийн харилцааг бий болгоход чиглэсэн арга хэмжээний хурдасгасан шинж чанар нь зохих зохицуулалтын хүрээгээр хангагдаагүй, үр дүнтэй байдаг төрийн зохицуулалтСувилал, эрүүл мэндийн үйлчилгээ эрхэлдэг дотоодын үйлдвэрлэгчдийн эрх ашгийг хамгаалах, дэмжих, зөвхөн сувилал, сувиллын цогцолборын асуудлыг хариуцдаг бие даасан гүйцэтгэх байгууллага байхгүй зэрэг нь энэ үйл явцыг хүлээн зөвшөөрөх боломжгүй хор хөнөөлтэй шинж чанартай болгосон.
Одоогийн байдлаар Оросын ихэнх сувиллын газрууд олигополийн зах зээлд, өөрөөр хэлбэл өрсөлдөгчдийн үнийн бодлого, маркетингийн стратегид мэдрэмтгий байдаг цөөн тооны худалдагчдаас бүрдэх зах зээл дээр ажиллах ёстой. Ийм нөхцөлд аж ахуйн нэгж өөрийн бараа, үйлчилгээний анхны үнийг тогтоох бүтэцтэй аргачлалтай байх ёстой.
Мэдээжийн хэрэг, зөвхөн санхүүгийн үүднээс тодорхой бүтээгдэхүүний үнийг тогтоох шийдвэр гаргах боломжгүй юм. Хамгийн их үр дүнд хүрэхийн тулд зардлын мэдээллийг хэрэглэгчийн сонголт, өрсөлдөгчийн үнэ, чанар, бүтээгдэхүүний хослол, эрэлт, чиг хандлага, тэр ч байтугай загвар зэрэг санхүүгийн бус мэдээлэлтэй хослуулан ашиглах ёстой гэдгийг санах нь чухал юм. Энэ утгаараа зардал нь ихэвчлэн хөдөлгөгч хүч биш шийдвэр гаргахад саад болдог.
Амралтын газрын нөөцийн байдалд тавих хяналт суларсан. Амралт, сувилал, сувиллын газруудын газрыг булаан авах, сүйтгэх, булаан авах, зохистой хэрэглээбайгалийн эмчилгээний нөөц нь рашаан, эмийн шавар шавхагдаж, бохирдох, үүний үр дүнд амралтын газруудын эмчилгээний бааз алдагдахад хүргэдэг.
Амралтын газруудын хувьд хамгийн хэцүү асуудлын нэг бол газар ашиглалтын үр ашиг юм. Одоогийн байдлаар тус улсын амралтын газрын бизнесийн асуудлыг ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн зааврын жагсаалтад оруулсан болно. ОХУ-ын Төрийн Зөвлөлийн Тэргүүлэгчдийн хуралдааны (2004 оны 7-р сарын 23) үр дүнд үндэслэн амралтын газруудын ажлын үндсэн чиглэлийг "Амралт сувилалыг хадгалахад чиглэсэн цогц арга хэмжээг боловсруулж хэрэгжүүлэх" асуудал гэж тодорхойлсон. сувилал, сувиллын салбарын чадавхи, орчин үеийн тогтолцоог бүрдүүлэх сувиллын цогцолборууд, газар ашиглалт, өмчийн менежментийн үр өгөөжийг нэмэгдүүлэх, амралтын газрын дэд бүтцийг хөгжүүлэх, амралтын аж үйлдвэрийг бүрдүүлэх.”
"Газрын асуудал"-ын талаар амралтын газрын олон ажилчдын санаа зовж буйг Газрын тухай хууль санаачлагчид хүлээж аваагүй. 2006 оны 1-р сарын 1-ээс хойш Төрийн бус эрүүл мэндийн байгууллагуудад өмнө нь шилжүүлсэн газрыг худалдаж авахыг хуулиар үүрэг болгосон ("Байгалийн эдгээх нөөц, сувиллын газар, амралтын газрын тухай" 1995 оны 2-р сарын 23-ны өдрийн 26-ФЗ Холбооны хуульд эдгээр объектууд нь үндэсний өв мөн гэж заасан байдаг. Оросын ард түмэн мөн шаардаж байна онцгой нөхцөлгазар ашиглалт, хамгаалалт).
Өнөөдөр аж ахуйн нэгжүүд хугацаагүй ашиглуулах, түрээслэх эдгээр байгууллагуудаас сонголтоо хийх ёстой. Хэмжээ түрээсийн төлбөр, нутаг дэвсгэрийн талбай, сувиллын газруудын байршил, бүс нутгуудын тогтоож болох коэффициент зэрэг нь маш чухал юм. Жишээлбэл, Новомосковск хотод сувиллын газрын түрээсийн төлбөр (мөн энэ төрлийн байгууллагуудын талбай нь ихэвчлэн сувиллын газраас хамаагүй бага байдаг) 950 мянган рубль хүрдэг. онд. Ихэнх үйлдвэрлэлийн байгууллагуудын хувьд ийм зардал гарах боломжгүй тул сувиллын газруудыг хадгалахаас татгалздаг. Сүүлийн жилүүдэд энэ сүлжээ хамгийн их хохирол амсаж, 2.5 дахин багассан.
Амралт, сувилал, сувиллын газарт хөнгөлөлттэй газар олгох тухай газрын хууль тогтоомжид өөрчлөлт оруулахыг шаардаж байгаа бол “газар олгох” хэм хэмжээг тогтоох ёстой. "Үнэгүй" эсвэл "давуу" газрын боломжит хэмжээг тодорхой болгох шаардлагатай байгаа бөгөөд үүний тулд байгаль-газарзүйн янз бүрийн нөхцөл, өөр өөр дэд бүтэц бүхий сувиллын газруудын ердийн бүсийн шинжлэх ухааны үндэслэлтэй стандартыг боловсруулж, хуульчлах шаардлагатай байна. дэмжлэг үзүүлэх.
Үүнээс гадна одоогийн байдлаар ихэнх ордыг ашиглах, хөгжүүлэх зорилгоор янз бүрийн хувьцаат компаниудсувилал-суралт, сувиллын байгууллагуудын хэрэгцээнд нийлүүлж буй байгалийн эмийн хүчин зүйлсийн (эрдэс ус, эмийн шавар гэх мэт) өртөг үндэслэлгүйгээр огцом нэмэгдсэн.
Хугацаа хэтэрсэн яаралтайОХУ-д амралтын газрын бизнесийг хөгжүүлэх үзэл баримтлалын үндэслэл, үүнд бүх холбоосыг тусгасан байх ёстой. сувиллын сувиллын систем- төв хэлтсээс хотын сувилал хүртэл.
Өнөөдөр ОХУ-ын сувилал, сувиллын салбарын шийдвэрлэх арга замыг шаардаж буй гол асуудал юу вэ?
§ Оросын амралтын газруудын үйлчилгээний чанарын асуудал
§ Асуудал үнийн бодлогоОросын амралтын газрууд жуулчдыг гадагшлуулах гол хүчин зүйл болж байна
§ Холбогдох үйлчилгээний дутагдалтай холбоотой асуудал.
§ Өнөөдөр ямар ч тогтолцоо байхгүй засгийн газрын хяналтанд байдагАмралтын газар, засгийн газрын түвшинд сувиллын эмчилгээ, амралт сувиллын чиглэлээр төрийн бодлогын үндсэн чиглэлийг тодорхойлох шаардлагатай холбооны гүйцэтгэх байгууллага байдаггүй.
Юуны өмнө "ОХУ-ын амралтын газрын бизнесийн үндэс" холбооны хуулийг яаралтай батлах шаардлагатай байна.
Одоогийн байдлаар сувиллын материал, техникийн бааз 70% хуучирсан, олон барилга байгууламжийг яаралтай засварлах, сэргээн босгох шаардлагатай байна. Оросуудын өвчлөлийн бүтэц (бүс нутгийн хэмжээнд) болон Дэлхийн 2-р дайны оролцогчид, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, хүүхдүүд, байгаль орчинд ээлтэй хүмүүсийн оршин суугчид зэрэг хүн амын өвчлөлийн бүтэцтэй уялдуулан сувилал, сувиллын эмчилгээ хийх хэрэгцээ хараахан тогтоогдоогүй байгаа нь нөхцөл байдлыг улам хүндрүүлж байна. газар гэх мэт. Тэдний сувилал, сувиллын эмчилгээ нь улсын төсөв, ОХУ-ын Холбооны Нийгмийн даатгалын сангийн хөрөнгөөр хийгддэг. Зорилтот хэрэгцээний тодорхойгүй байдал нь санхүүгийн эх үүсвэрийг зүй бусаар ашиглахад хүргэж, эмчилгээний үр нөлөөг бууруулдаг.
2000 оноос хойш Холбооны Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн агентлагийн сувиллын сувилал, сувиллын үйлчилгээ үзүүлэх зохион байгуулалтыг зохицуулах зарим баримт бичгүүдийг 2000 оноос хойш баталсан хэдий ч тэдгээр нь технологид суурилсан байдаг. Зөвлөлтийн үе, 100% төсвийн төлөвлөгөөт санхүүжилтэд тулгуурлан . Ноцтой асуудлууд, Холбоотой рашаан сувиллын эмчилгээ 2004 оны 8-р сарын 22-ны өдрийн 122-ФЗ-ийн Холбооны хуулийг хэрэгжүүлэх явцад иргэдийн хөнгөлөлттэй ангилал үүссэн. Холбооны харьяа байгууллагуудад сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичгийг хүлээн авсан тэтгэмж авагчдын аялалын төлбөрийг нутаг дэвсгэрийн гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагаар дамжуулан төлөх асуудал шийдэгдээгүй хэвээр байна.
Хүн амд үзүүлэх сувилал, сувиллын тусламжийг зохицуулах баримт бичиг нь урт хугацааны шинж чанартай бөгөөд эрхийн бичгийг нутаг дэвсгэрийн хооронд (тэдгээрийг нэхэмжлээгүй байсан ч) эсвэл жилийн хугацаанд дахин хуваарилахыг заагаагүй болно. Энэ нь нутаг дэвсгэрүүд зөвхөн жилийн эцсээр сувилал, нутаг дэвсгэрийн бүсийн хэлтэст тайлагнадагтай холбоотой бөгөөд Росздрав нь тухайн нутаг дэвсгэрт ваучерыг дутуу ашигласан эсвэл хомсдолтой байгаа тухай мэдээллийг зөвхөн дараа оны эхээр авах боломжтой болсонтой холбоотой юм. Энэ журмыг өөрчлөх шаардлагатай байна: Сувилал, сувиллын газруудад эрхийн бичгийг нутаг дэвсгэрээр нь сонгон шалгаруулах хүсэлт, мэдээллийн дохионы автомат системийг бий болгож, сувилал, сувиллын газарт эмчилгээ хийлгэж буй ангиллын иргэдэд ваучер олгох шаардлагатай байна. Холбооны засгийн газрын эрх бүхий байгууллагуудаар дамжуулан Росздрав сувиллын газруудын үндэс суурь.
Өнөөдрийг хүртэл сувилал, сувиллын байгууллагууд байгалийн эдгээх хүчин зүйлийг “заавал” хэрэглэхийг хуульчлан тогтоогоогүй байна. Энэ асуудлын шийдэгдээгүй мөн чанар нь Оросын сонгодог бальнеологийн зарчмуудыг сулруулж байгаа бөгөөд энэ нь байгалийн гаралтай олон төрлийн дотоодын эмийн нөөцийг эдгээх үйл явцад оруулахад үндэслэсэн байдаг. Бид сувиллын байгууллагуудад тусгай зөвшөөрлийн шаардлага, сувиллын эмчилгээний үйлчилгээнд сайн дурын гэрчилгээ олгох тогтолцооны тухай ярьж байна. Холбогдох баримт бичгүүдийг Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжилд хяналт тавих холбооны алба баталж болно. Түүнчлэн сувилал, сувиллын үйлчилгээний үнийн тогтолцооны хүрээнд байгалийн эдгээх хүчин зүйлийн хэрэглээг тогтоох ёстой.
Тусгай зөвшөөрөл авахдаа сувилал, сувиллын байгууллагууд суурин үйл ажиллагаа эрхлэх тусгай зөвшөөрөл олгохоо “нууцаар” зогсоож, улмаар тэдэнд чухал ач холбогдолтой даатгалын мөнгөний санхүүгийн урсгалыг таслан зогсоожээ. Сайн дурын эрүүл мэндийн даатгал нэг шөнийн дотор үлдэв. Төрөл бүрийн өмчийн хэлбэрийн сувиллын байгууллагуудад даатгалын зарчмаар үйлчилгээ үзүүлэх боломжийг олгох зохицуулалтын тогтолцоог бүрдүүлэх шаардлагатай бөгөөд энэ үйлчилгээг үнэлэх шалгуур нь ил тод, нэгдмэл болсон нөхцөлд.
Амралт, амралт сувилал, амралт сувиллын үйлчилгээг хөгжүүлэхийн тулд эрдэм шинжилгээний байгууллагуудын ажлыг үндсээр нь өөрчлөх шаардлагатай байна. Төлөвлөлт Шинжлэх ухааны судалгааШинжлэх ухааны бэлэн бүтээгдэхүүний эрэлт хэрэгцээтэй холбоотой байх ёстой бөгөөд эрэлтийг зөвхөн шинэ технологийг "худалдан авах" зах зээлийн механизмаар төдийгүй тусгай зөвшөөрөл олгох (зөвшөөрлийн чиг үүрэг), гэрчилгээжүүлэх (үнэлгээ) -д тавих төрийн шаардлагын тогтолцоогоор зохицуулах ёстой. үзүүлж буй үйлчилгээний чанар), байгууллагуудын магадлан итгэмжлэл (төрийн хүлээн зөвшөөрөлт) . Түүнчлэн хүргэлтийн стандартыг шинэчлэх механизм шаардлагатай эмнэлгийн үйлчилгэээмнэлгийн шинэ технологийг харгалзан үзэх.
Эрүүл мэндийн салбарын эрдэм шинжилгээний ажлыг төлөвлөхдөө салбарын шинэчлэлээс үүдэлтэй өөрчлөлтийг харгалзан эмнэлгийн байгууллагуудыг даатгалын үйл ажиллагааны зарчимд шилжүүлэхэд онцгой анхаарах хэрэгтэй. Төсөв хоорондын харилцааг хэрэгжүүлэх, төрийн даатгагч, эмнэлгийн даатгалын байгууллагуудтай хамтран ажиллах зарчмын шинэчилсэн санхүүгийн менежментийн талаар ярьж байна.
Сүүлийн жилүүдэд амралт сувиллын газруудад богино хугацаанд (7, 14, 18 хоног) эмчилгээ хийх шаардлагатай болсон. Тэдний танилцуулга хийгдэж байна объектив шалтгаанууд: нэг талаас, арилжааны бүтцээс чинээлэг үйлчлүүлэгчдийн амралтыг багасгасан, нөгөө талаас, бүрэн эмчилгээний төлбөрийг төлөх чадваргүй иргэдийн дийлэнх нь санхүүгийн төлбөрийн чадваргүй болсон. Үүний тулд шинжлэх ухааны үндэслэлтэй, үр дүнтэй богино хугацааны эмчилгээний курс бий болгож, холбогдох журмаар хуульчлах шаардлагатай байна.
Оросын ихэнх сувиллын газруудад тусгайлан бэлтгэгдсэн балнеологич байдаггүй. Тодорхой ахиц дэвшил гарсан нь үнэн: ОХУ-ын Боловсрол, шинжлэх ухааны яам холбогдохыг батлав эмнэлгийн мэргэжил, гэхдээ энэ салбарт бэлтгэгдсэн хүмүүсийг зургаан жилийн дараа л хүлээн авна. Үүнтэй холбоотойгоор давтан сургах тогтолцоог зохион байгуулах шаардлагатай байгаа нь ойлгомжтой эмнэлгийн ажилтнууд(цагт анагаахын их дээд сургуулиудэсвэл үндсэн сувилал). Түүгээр ч барахгүй сувилал, амралтын газрын дарга нар энэ асуудлын ач холбогдлыг ойлгосон - тэд мэргэжилтнүүдээ төрөл бүрийн боловсрол, арга зүйн төвүүдэд ахисан түвшний сургалтанд явуулахыг эрмэлздэг нь шалтгаан биш юм.
Холбооны болон бүс нутгийн аль алиных нь аль алиных нь аль алинд нь чадварлаг салбарын удирдлагын хүчин чармайлтаар мэдээлэл, сурталчилгааны бизнесийг бий болгох шаардлагатай. Мэдээллийн төв нь энэ байгууллагын бүтцэд эсвэл түүний дор үйл ажиллагаагаа явуулж, салбарын талаар болон тусдаа амралтын газруудын талаар мэдээлэл цуглуулах ёстой.
2015 он хүртэлх хугацаанд төрөөс эрүүл мэндийн салбарт баримтлах бодлогын гол зорилго нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, чанарыг нэмэгдүүлэхэд тулгуурлан хүн амын эрүүл мэндийн байдлыг сайжруулах, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний эрх зүй, эдийн засаг, зохион байгуулалтын нөхцөлийг бүрдүүлэх замаар өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд оршино. Төрөл, чанар, хэмжээ нь хүн амын өвчлөл, хэрэгцээний түвшин, анагаахын шинжлэх ухаан, технологийн хөгжлийн өнөөгийн түвшинд нийцсэн эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх.
Эрүүл мэндийн үйлчилгээг шинэчлэх арга хэмжээг хэрэгжүүлэх ажлын хүрээнд хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний төрийн баталгааг хуульчилж, эрүүл мэндийн даатгалын тогтолцоог үргэлжлүүлэн сайжруулах шаардлагатай байна.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний эзлэхүүний хэсгийг амбулаторийн үе шатанд шилжүүлэх, эрүүл мэндийн урьдчилан сэргийлэх үйл ажиллагааг бэхжүүлэх, диспансерийн ажиглалт хийх, эрүүл мэндийг сайжруулах, хүн амын эрүүл мэндийн байдалд гарсан өөрчлөлтийг засах; нөөцийг хэмнэдэг, эмнэлгийг орлох технологийг өргөнөөр нэвтрүүлэх; эмнэлгийн хүрээг өргөжүүлэх
“Эрүүл мэнд” үндэсний тэргүүлэх төслийн хүрээнд хотын амбулаториуд орчин үеийн тоног төхөөрөмжөөр хангана. оношлогооны тоног төхөөрөмж, түргэн тусламжийн станцууд - түргэн тусламжийн машин.
10 мянган хүн амд ногдох орон нутгийн эмч нарын хангамж 2015 онд төрсний гэрчилгээний зардлыг 4 мянган рублиэр нэмэгдүүлснээр эдгээр хөрөнгийн тодорхой хэсгийг 1 хүртэлх насны хүүхдэд хяналт тавьдаг хүүхдийн эмнэлгүүдэд хуваарилахыг харгалзан үзнэ.
2013-2015 онд төрийн бодлого нь сувилал, сувиллын салбарын чадавхийг хадгалах, орчин үеийн сувиллын цогцолборын тогтолцоог бүрдүүлэх, байгалийн эмийн нөөцийг зүй зохистой ашиглах, сувилал, сувиллын байгууллагуудын сүлжээний бүтцийн шинэчлэлийг оновчтой явуулахад чиглэнэ. сувилал, сувиллын байгууллагын эдийн засгийн бие даасан байдлыг сайжруулах. Жилийн турш хүүхэд, ахмад настны эрүүл мэндийг сайжруулах ажлыг зохион байгуулна.
2013-2015 онд ахмад настан, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний үндсэн зорилт нь тэдэнд иргэний, эдийн засаг, улс төрийн болон бусад эрх, эрх чөлөөгөө хэрэгжүүлэхэд бусад иргэдтэй адил тэгш боломжоор хангахад чиглэнэ.
Бидний бодлоор бол тийм амралтын газарХотын эмнэлгийн сүлжээ даван туулж чадахгүй байгаа үндэстний эрүүл мэндийг бэхжүүлэх зарим ажлыг хариуцах боломжтой.
Санкт-Петербург хотын сувиллын аж ахуйн нэгжүүдийн нөхцөл байдлыг ойлгохын тулд сүүлийн хэдэн жилийн статистикийн зарим мэдээлэлд дүн шинжилгээ хийсэн.
Одоогийн байдлаар Санкт-Петербург хотын захиргааны хилийн хүрээнд 16000 гаруй ортой 63 амралтын газар байдаг. Үүний зэрэгцээ байгууллагуудын 61 хувь нь төрийн өмч, 39 хувь нь хувийн өмч байна.
Санкт-Петербург хотын сувиллын байгууллагуудын тооны хувьд жилээс жилд цөөрөх хандлага илт ажиглагдаж байна. Энэ нь улс орон даяар өрнөж буй ерөнхий хандлагатай нийцэж байгаа юм.
Хүснэгт 1. ОХУ-ын сувилал, амралтын цогцолборын үндсэн үзүүлэлтүүдийн харьцуулсан динамик.
Дотоодын балнеологийн туршлага 300 шахам жилийн түүхтэй боловч одоогоор эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний төсөв, Нийгмийн даатгалын сангаас эдгээр зорилгоор хуваарилсан хөрөнгийн хэмжээ багассантай холбоотойгоор сувилал, сувиллын үйлчилгээ, эмчилгээний хэмжээ, чанар мэдэгдэхүйц буурч байна. . Ийнхүү 2014 оны 1-р сараас 9-р сар хүртэлх хугацаанд 15-аас дээш насны хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн 61.1% нь сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдаж байгаагүй; 5-аас дээш жилийн өмнө сувиллын эмчилгээ хийлгэсэн 22.2%, 2-5 жилийн өмнө - 9.5%. Үүний зэрэгцээ 2002-2014 онд хүн амын өвчлөл нэмэгдэж, 1990-2014 онд бүртгэгдсэн өвчтөний тоо 8661 хүнээр, өвчлөл 96322 хүнээс 114989 хүн болж; анагаах ухаан хөгжсөн хэдий ч. 2009 оноос хойш нийт хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдийн тоо бага зэрэг буурсан боловч үүнтэй зэрэгцэн бага наснаасаа хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийн тоо нэмэгдэж - 2012-2015 онд 44,428 хүн энэ ангилалд нэгдсэн. Гүйцэтгэлийн явцад гэмтлийн талбарт хөдөлмөрийн үүрэг хариуцлагаХөдөлмөрийн нөхцөл муудаж, үйлдвэрлэлийн ослын баримтыг нуун дарагдуулж байгаа энэ үед нөхцөл байдал тийм ч сайн хөгжихгүй байна.
Сувилал, сувиллын эмчилгээний тэтгэмжийг ОХУ-ын хууль тогтоомжоор нэмэлт эмнэлгийн арга хэмжээ болгон тогтоодог. нийгмийн тусламжхүн амд. Эрүүл мэндийн шалтгаанаар сувиллын эмчилгээнд хамрагдах шаардлагатай гэж хүлээн зөвшөөрөгдсөн тодорхой бүлгийн иргэдэд сувиллын газарт хөнгөлөлттэй амрахад татаас олгодог.
Энэ төрлийн татаас олгох журмыг тогтоосон үндсэн хууль эрх зүйн орчин нь:
ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн 328 тоот "Зарим ангиллын иргэдэд нийгмийн үйлчилгээ үзүүлэх журмыг батлах тухай" тушаал.
Сувилалд хөнгөлөлттэй эрхийн бичиг олгох нь өргөдөл гаргах үйл явц юм. Өөрөөр хэлбэл, хүн өөрөө хүслээ илэрхийлж, ваучер хүсэх ёстой. Заримдаа эмчлэгч эмч бие даан сувиллын эмчилгээг санал болгодог боловч энэ нь зайлшгүй шаардлагатай эсвэл хангалттай нөхцөл биш юм.
Сувилалд хөнгөлөлттэй эрхийн бичгийг авахын тулд өргөдөл гаргагч нь хоёр шаардлагыг нэгэн зэрэг хангасан байх ёстой.
Хуулиар ийм татаас авах эрхтэй хүмүүсийн бүлэгт хамаарах; Эмнэлгийн заалттай байсан.
Олон хүмүүс ийм татаасыг үнэгүй амралтын багц гэж андуурдаг. Үнэн хэрэгтээ рашаан сувиллын эмчилгээний ашиг тус нь өргөдөл гаргагчийн эрүүл мэндийн байдлаас шууд хамаардаг. Татаас авахын тулд та 070/U-04 гэрчилгээ авах ёстой. Эмч сувилалд байх нь үнэхээр зайлшгүй шаардлагатай гэсэн дүгнэлтэд хүрвэл үүнийг гаргадаг. Нэмж дурдахад, амралтын газар руу явахаас 2 сарын өмнө өргөдөл гаргагч нь амралтын карт авах ёстой. Энэ нь 070/U-04 гэрчилгээ олгосон эмчээс олгодог.
070/U-04 маягт нь 6 сар хүчинтэй гэдгийг санах нь чухал. Энэ хугацааны дараа гэрчилгээг дахин олгох шаардлагатай болно.
070 / U-04 гэрчилгээг хүлээн авсны дараа иргэн нь FSS (Нийгмийн даатгалын сан) -ийн орон нутгийн салбар дээр татаас авах өргөдөл бичих ёстой бөгөөд тэнд ваучер олгоно.
Та сувилал руу явахдаа дараахь бичиг баримтыг авчрах ёстой: Аялал жуулчлалын эрхийн бичиг;
Эмнэлгийн бодлого;
сувиллын карт; Паспорт.
Зарим тохиолдолд эмнэлгийн болон нийгмийн шинжилгээний дүгнэлт шаардлагатай байдаг. Дүрмээр бол энэ нь хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүст хамаарна, учир нь зарим өвчин нь тодорхой төрлийн эмнэлгийн байгууллагад сувиллын сувиллын эмчилгээнд эсрэг заалттай байдаг. Нэмж дурдахад зарим бүс нутагт ваучер авахын тулд тэтгэврийн дүнгийн гэрчилгээг өгөхийг шаардаж болно.
2005 оноос хойш ОХУ-д тэтгэмжийг мөнгөжүүлэх тогтолцоо бий болсон тул үнэгүй аялалСувилалд тэтгэвэр авагч нь энэ төрлийн нийгмийн тусламжийн мөнгөн нөхөн олговор олгохоос албан ёсоор татгалзах ёстой.
Өргөдөл, түүнд хавсаргасан баримт бичгийг хүлээн авсан өдрөөс хойш ажлын 20 хоногийн дотор эрхийн бичиг олгох, олгохоос татгалзах шийдвэрийг гаргана. Гэсэн хэдий ч та тэр даруй ваучер авах боломжгүй - сувилал руу шилжүүлэх нь хамгийн түрүүнд ирдэг.
ОХУ-ын хууль тогтоомж нь амралтын газрын татаас авах эрхтэй хоёр төрлийн хүмүүсийг ялгадаг. Жилд нэг удаа үнэгүй зочлох эрхтэй эмнэлгийн сувилалбайх:
Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, Дэлхийн 2-р дайны оролцогчид;
Байлдааны ахмад дайчид;
1, 2, 3-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд;
Бүслэгдсэн Ленинградын оршин суугчид (та шагналын тэмдэгтэй байх ёстой); Дэлхийн 2-р дайны үеийн эх орны ажилчид;
Чернобылийн гамшгийн улмаас цацраг идэвхт бодисын хохирогчид.
Талийгаач тахир дутуу хүмүүс, Дэлхийн 2-р дайны ахмад дайчдын ар гэрийнхэн.
Эдгээр хүмүүс сувиллын газарт үнэ төлбөргүй зуучлах эрхийн зэрэгцээ дараахь эрхтэй.
Газрын тээврээр сувилал руу үнэгүй зорчих. (Брендийн галт тэрэг, тансаг зэрэглэлийн автомашинаас бусад төмөр замын тээвэр; Эдийн засгийн ангиллын агаарын тээвэр; Усан тээвэр; Авто замын тээвэр нийтлэг хэрэглээ(автобус гэх мэт).
Хөнгөлөлтийн тасалбар худалдаж авах купоныг ваучерын хамт FSS оффис дээр олгодог. Газраар зорчих боломжгүй бүс нутагт FSS нь онгоцны тийзний төлбөрийг мөн төлдөг.
1-р бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс болон хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн хувьд нэг хүнийг дагалдан яваа хүнийг үнэ төлбөргүй авч явах эрхийг хуульд заасан байдаг.
Дээрх нийгмийн бүлгүүдээс гадна ОХУ-ын хууль тогтоомжид дараахь зүйлийг тусгасан болно: Цэргийн тэтгэвэр авагчдад сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах тэтгэмж;
Сувиллын эмчилгээнд тэтгэвэр авагчдад олгох тэтгэмж;
-д зориулсан ашиг тус сувиллын эмчилгээхөдөлмөрийн ахмад дайчид;
нөөцийн офицеруудад сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах тэтгэмж;
Сувилал нь шаардлагатай зүйлээр хангадаггүй гэдгийг санах нь зүйтэй эмтухайн байгууллага өөрөө гаргахаас бусад тохиолдолд. Шаардлагатай бүх эмийг одоо байгаа жорын дагуу оршин суугаа газартаа урьдчилан авах ёстой.
ОХУ-ын Батлан хамгаалахын сайдын 2011 оны 3-р сарын 15-ны өдрийн 333-р тушаал "Сувиллын журмын тухай" амралтын газрын хангамж"ОХУ-ын Зэвсэгт хүчинд" цэргийн албан хаагчдад амралт сувиллын болон эрүүл мэндийн үйлчилгээ үзүүлэх журам, үндэслэлийг тогтоосон.
Цэргийн тэтгэвэр авагчдад сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах тэтгэмжийг гэр бүлийн гишүүдэд нь олгодог. Гаргасан хөнгөлөлттэй ваучерОХУ-ын БХЯ-ны сувилал, амралтын газрын эмчилгээний газрын шийдвэрээр. Татаас авахын тулд цэргийн тэтгэвэр авагч нь ОХУ-ын Батлан хамгаалах яамны Цэргийн эмнэлгийн ерөнхий газар эсвэл сувиллын захиргаанд шууд өргөдөл гаргах ёстой. Өргөдөлд эмнэлгийн заалт байгаа эсэхийг баталгаажуулсан 070/U-04 маягтын гэрчилгээтэй байх ёстой.
Шилжүүлсэн албан тушаалтны хөнгөлөлттэй нөхцлөөр ажиллах хугацаа 20-иос доошгүй жил байх тохиолдолд сувилал, сувиллын эмчилгээнд нөөцийн офицеруудын тэтгэмжийг ижил төстэй схемийн дагуу олгоно.
"Төрийн нийгмийн тусламжийн тухай" хуулиар тэтгэвэр авагчид 2 жилд нэгээс илүүгүй удаа сувиллын эмчилгээнд хамрагдах боломжийг олгодог. Үл хамаарах зүйл бол хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд жилд нэг удаа сувилалд явах эрхийн бичгээр олгодог, тэр ч байтугай эрүүл мэндийн тусгай заалттай бол илүү олон удаа олгодог.
Хуульд давуу эрх бүхий ангилалНийгмийн үйлчилгээний багц хэлбэрээр төрийн нийгмийн тусламж авах эрхтэй иргэд дараахь зүйлийг сонгож болно: NSS-ийг бэлэн болон түүнтэй адилтгах хэлбэрээр, бүхэлд нь буюу хэсэгчлэн авах.
Дараахь хүмүүс нийгмийн цогц үйлчилгээг авах эрхтэй.
хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, Их Британийн оролцогчид Эх орны дайн; хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс, байлдааны ахмад дайчид;
цэргийн алба хааж байсан цэргийн албан хаагчид цэргийн ангиуд 1941 оны 6-р сарын 22-ноос 1945 оны 9-р сарын 3-ны хооронд дор хаяж зургаан сарын хугацаанд идэвхтэй армийн бүрэлдэхүүнд ороогүй байгууллага, цэргийн боловсролын байгууллагууд, заасан хугацаанд алба хаасны төлөө ЗХУ-ын одон, медалиар шагнагдсан цэргийн албан хаагчид;
"Бүслэгдсэн Ленинградын оршин суугч" тэмдгээр шагнагдсан хүмүүс;
нас барсан (нас барсан) дайны тахир дутуугийн гэр бүлийн гишүүд, Аугаа эх орны дайнд оролцогчид, байлдааны ахмад дайчид;
хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд, цацраг туяанд өртсөн иргэд болон бусад ангиллын иргэд.
Нийгмийн үйлчилгээний хүрээ нь дараахь зүйлийг агуулдаг.
шаардлагатай эмээр хангах - эм, эмнэлгийн бүтээгдэхүүн, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдэд зориулсан тусгай эмнэлгийн хоол тэжээлийн бүтээгдэхүүн;
гол өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх зорилгоор сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг (SRT) олгох;
хотын захын төмөр замын тээвэр, түүнчлэн эмчилгээ хийлгэх газар руу хот хоорондын тээврээр үнэгүй зорчих.
2016 оны 2-р сарын 1-ээс эхлэн NSU-ийн үнэ 995 рубль байна. 23 копейк Дараах байдлаар тараав.
шаардлагатай эмээр хангах - 766 рубль. 55 копейк;
сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичиг олгох - 118 рубль. 59 копейк;
хотын захын төмөр замын тээвэр, түүнчлэн эмчилгээ хийлгэх газар руу болон буцах хот хоорондын тээврээр үнэгүй зорчих - 110 рубль. 09 коп.
Хэрэв ашиг хүртэгч нь NSS хүлээн авахаас татгалзах өргөдөл гаргасан бөгөөд дараагийн жилүүдэд бэлэн мөнгө авахаар төлөвлөж байгаа бол холбогдох шаардлагагүй болно. Тэтгэврийн саншийдвэр өөрчлөгдөх хүртэл.
Хэрэв иргэн дараа оны 1-р сарын 1-нээс эхлэн нийгмийн үйлчилгээг дахин ашиглахыг хүсч байгаа эсвэл түүнийг авах эрх нь түүнд анх удаа олгосон бол 10-р сарын 1-ээс өмнө Тэтгэврийн санд өргөдөл гаргах ёстой.
Эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний тухай өмнөх хууль тогтоомжид ерөнхий болон бусад төрлийн өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор төрийн аж ахуйн нэгжийн нийт ажилчдад сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах эрхийн бичгийг олгохоор заасан байсныг тэмдэглэх нь зүйтэй. мэргэжлээс шалтгаалсан өвчин, хэвийн байлгах Идэвхтэй хөдөлгөөн хийхболон гүйцэтгэл. Гэсэн хэдий ч зах зээлийн харилцаанд шилжиж, янз бүрийн өмчийн хэлбэрийн олон төрлийн аж ахуйн нэгжүүд бий болсноор ажилчдын эрүүл мэндийг сайжруулах ийм төрлийн боломжуудыг эрс бууруулж байна.
Сувилал, сувиллын үйлчилгээний тулгамдсан асуудлыг авч үзэв орчин үеийн Орос, бид дараах дүгнэлтэд хүрч байна.
1. Бие даасан байдлыг бий болгох хэрэгцээ урьдчилан сэргийлэх чиглэлНөхөн сэргээх анагаах ухаан (цаашид RM гэх) хэлбэрээр Орос улсад нийгэм, эдийн засгийн хямрал үүсч, нийгмийн бүх салбарт, түүний дотор эрүүл мэндийн тогтолцоонд нөлөөлсөн.
зэрэг хүчин зүйлүүд:
A) Урьдчилан сэргийлэх анагаах ухааны өмнө тунхагласан тэргүүлэх чиглэлийг хэрэгжүүлэхгүй байх;
B) одоо байгаа хууль эрх зүй, эдийн засаг, нийгэм, эмнэлгийн эрүүл мэндийн удирдлагын байгууллагууд өвчнөөс урьдчилан сэргийлэхэд бус харин өвчтөнийг эмчлэх, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг нөхөн сэргээхэд анхаарлаа хандуулах;
в) урьдчилан сэргийлэх нэгдмэл дэд бүтэц байхгүй эмнэлгийн байгууллагууд, холбогдох мэргэжилтнүүдийг бэлтгэх систем.
2. СМ-ийг анагаах ухааны салбар болгон хөгжүүлэх явцад практик эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний эрэлт хэрэгцээ, урьдчилан сэргийлэх янз бүрийн технологийг нэгтгэх хэрэгцээнд үндэслэн энэхүү шинэ чиглэлийн чадамжийн хүрээг эрүүл мэндийг сэргээхээс эхлээд аажмаар өргөжүүлсэн. эрүүл хүнэдгэрэх хүртэл чухал функцуудУрьдчилан сэргийлэх бүх үе шатанд организм.
Нөхөн сэргээх анагаах ухаан гэдэг нь хүрээлэн буй орчны хүчин зүйл, үйл ажиллагааны сөрөг нөлөөллийн үр дүнд буурдаг хүний үйл ажиллагааны нөөцийг сэргээхэд чиглэсэн шинжлэх ухааны мэдлэг, практик үйл ажиллагааны тогтолцоо юм. ).
3. Рашаан сувиллын анагаах ухаан нь эдгээх байгалийн хүчин зүйлийг ашиглахад үндэслэн өвчтөний эрүүл мэндийг хадгалах, сэргээх эсвэл эмнэлгийн нөхөн сэргээх зорилготой СМ-ийн бие даасан хэсэг гэж үздэг. Ирээдүйд сувиллын анагаах ухаан нь сувилал, сувиллын тусламж үйлчилгээний цар хүрээг өргөжүүлэх ёстой гэж үзэж байна. нөхөн сэргээх эмчилгэээрүүл мэндийг сайжруулах үйл ажиллагааны өмнө өвчтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүс.
Сэргээх, нөхөн сэргээх гэсэн ойлголтуудыг нэгтгэх рашаан сувиллын эмрашаан сувиллын анагаах ухаан гэх мэт VM-ийн ийм чухал, боловсон хүчин шаарддаг хэсэгт тэдний арга зүйн нэгдмэл байдал, бие даасан практик ач холбогдлыг онцлон тэмдэглэхийг зорьдог.
4. Өнөөдөр суулгасан хэмжээ бэлэн мөнгөний төлбөрсувилал, амралт сувиллын эмчилгээний эрхийн бичгийн (118 рубль. 59 копейкийн хэмжээгээр) үндэслэлгүй бага бөгөөд үнэхээр нөхөн олговор олгох боломжгүй юм. шаардлагатай эмчилгээиргэн.
5.Ажилтндаа талон олгодог хоёр байгууллагад татварын хөнгөлөлт үзүүлэх замаар сувилал, сувиллын эмчилгээнд хамрагдах иргэдийн хүрээг тэлэх шаардлагатай байна. эмнэлгийн байгууллагуудЭдгээр ажилчдыг эмчилгээнд хүлээн авдаг.
Нийгэм, хууль эрх зүй, эдийн засаг, ёс суртахуун, ёс суртахуунУрьдчилан сэргийлэх анагаах ухааны тэргүүлэх чиглэлийг баталгаажуулсан соёлын өргөлт нь цоо шинэ анагаах ухааныг бий болгоход чухал алхам хийх боломжийг олгоно. үр дүнтэй системхүн амын эрүүл мэндийн динамикийн менежмент. Энэ системУрьдчилан сэргийлэх зарчмаар баригдсан нь улс орны бүх төрийн болон олон нийтийн байгууллагуудын оролцоог шаарддаг бөгөөд эдгээр нөхцөлд 21-р зуунд дотоодын эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээг хадгалах, хөгжүүлэх үндэс суурь болж чадна. ОХУ-ын 2013-2020 он ба дараагийн жилүүдэд хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалах төрийн стратеги.
Эрүүл мэнд, нийгмийн үзлэг, хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээ. Холбооны улсын статистикийн албаны албан ёсны вэбсайт.
2 Хүн амын өвчлөлийн түвшинг өвчний үндсэн ангиллаар 200-2014 он. Холбооны улсын статистикийн албаны албан ёсны вэбсайт.
3 1990-1998 онуудад өвчний үндсэн ангиллаар хүн амын өвчлөлийн түвшин. Холбооны улсын статистикийн албаны албан ёсны вэбсайт.
4 Орос дахь хөгжлийн бэрхшээлийн түвшин. Холбооны улсын статистикийн албаны албан ёсны вэбсайт.
6 http://subsidii.net
7: http://www.soiuz.ru/
Уран зохиол ба хууль эрх зүйн орчин
1. Холбооны хууль 2010 оны 11-р сарын 29-ний өдрийн 326-ФЗ "Заавал биелүүлэх тухай" эрүүл мэндийн даатгалОХУ-д" (2016 оны 07-р сарын 3-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) // "ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга", 2010 оны 12-р сарын 06-ны өдрийн № 49, урлаг. 6422.
2. 2011 оны 11-р сарын 21-ний өдрийн 323-ФЗ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн зарчмуудын тухай" Холбооны хууль (2016 оны 7-р сарын 3-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) // " Оросын сонин", No263, 2011 оны 11-р сарын 23.
3. ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2004 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн 328 тоот тушаал (2012 оны 3-р сарын 1-нд нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан) "Зарим ангиллын иргэдэд нийгмийн үйлчилгээний цогц үйлчилгээ үзүүлэх журмыг батлах тухай" ( ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2005 оны 2-р сарын 7-ны өдрийн 6303 тоот бүртгэлтэй) // "Российская газета", 2005 оны 2-р сарын 16-ны өдрийн 31 тоот.
4. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2013 оны 12-р сарын 10-ны өдрийн 916н тоот "Өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төрлүүдийн жагсаалтын тухай" тушаал (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2013 оны 12-р сарын 25-ны өдрийн 30804 тоот бүртгэлтэй) / / “Российская газета” (тусгай дугаар), 2014.02.03, No22/1.
5. Балнеологийн үндэс, ред. V. A. Александрова, 2-р боть, М., 1959 х.
6. Бельянинова Ю.В. -д сэтгэгдэл бичих Холбооны хууль 1999 оны 7-р сарын 17-ны өдрийн № 178-ФЗ "Улсын нийгмийн тусламжийн тухай" (зүйл тус бүрээр) // SPS ConsultantPlus, 2009.
7. ОХУ-ын нийгмийн хамгааллын хууль: сурах бичиг. / М.О. Буянова, К.Н. Гусов (болон бусад); хариулах. ed. К.Н. Гусов. - 4-р хэвлэл, шинэчилсэн. болон нэмэлт - Москва: Проспект, 2012. - 640 х.
8. Нийгмийн хамгааллын хууль: сурах бичиг. их дээд сургуулиудад зориулсан гарын авлага / M.O. Буянова (болон бусад); засварласан Ю.П. Орловский. - М.: Юрайт хэвлэлийн газар, 2014. - 539 х.
9. Нийгмийн хамгааллын эрх зүй: сурах бичиг/М.О. Буянова, С.И. Кобзева, З.А. Кондратьева - Москва: Норус, 2017.
