Hipoksia bahagian hadapan otak. Kebuluran oksigen otak - apakah itu dan bagaimana untuk merawatnya? Rawatan hipoksia pada bayi

Hipoksia otak - ini adalah keadaan yang tidak normal di mana segala-galanya struktur selular otak mengalami kekurangan oksigen, yang berlaku akibat kekurangan bekalan oksigen atau disebabkan oleh gangguan dalam mekanisme metabolisme oksigen dalam sel.

Oksigen diperlukan untuk banyak proses yang berlaku di dalam otak, jadi kekurangan oksigen menyebabkan gangguan dalam fungsi sistem saraf pusat dan penurunan dalam fungsi penting.

Rawatan untuk hipoksia mesti dimulakan dengan segera, kerana dalam masa yang singkat proses yang dicetuskan oleh kebuluran oksigen menjadi tidak dapat dipulihkan.

Apakah hipoksia otak

Untuk menentukan apakah itu, anda mesti terlebih dahulu memahami bahawa hipoksia otak bukanlah sindrom atau diagnosis, tetapi keadaan patologi umum dan tidak spesifik yang disebabkan oleh atas pelbagai alasan dan berlaku terhadap latar belakang pelbagai proses patologi.

Kekurangan oksigen memaksa sel untuk menyesuaikan diri, dan untuk beberapa waktu mereka masih boleh mengekalkan fungsi organ pada tahap normal menggunakan sumber dalaman.

Jika kekurangan oksigen berterusan, sumber selular kehabisan dan fasa dekompensasi bermula. Dalam kes ini, perubahan menjadi tidak dapat dipulihkan. Keterukan perubahan bergantung pada tempoh tempoh di mana otak mengalami kekurangan oksigen, dan boleh dinyatakan dalam pelbagai akibat negatif, termasuk kematian.

Jenis kebuluran oksigen otak

Untuk mengklasifikasikan hipoksia, anda perlu memahami apa itu kebuluran oksigen dan apakah faktor yang memprovokasi. Terdapat beberapa klasifikasi, tetapi yang paling lengkap adalah berdasarkan algoritma untuk pembangunan kebuluran oksigen otak. Keadaan ini boleh berkembang di bawah pengaruh faktor luaran, atau ia boleh disebabkan oleh proses patologi yang berlaku di dalam badan.

Bergantung pada penyetempatan proses ini, hipoksia boleh menjadi paru-paru, peredaran darah, hemologi, tisu, substrat atau campuran.

Hipoksia eksogen boleh berkembang dengan rendah dan normal tekanan atmosfera. Dalam kes pertama, ini berlaku apabila seseorang mendapati dirinya berada di kawasan dengan udara nipis. Pada tekanan atmosfera biasa, kekurangan oksigen di udara boleh disebabkan oleh pencemaran gas yang teruk, pencemaran oleh zarah yang tersebar (di lombong di mana mineral diekstrak), dan pengudaraan bilik yang tidak mencukupi.

Berguna untuk mengetahui: Mengapa infarksi serebrum berbahaya?

Hipoksia endogen berkembang akibat gangguan dalam fungsi pelbagai organ dan sistem badan di bawah pengaruh pelbagai faktor. Dalam kebanyakan kes, hipoksia bercampur berlaku, kerana metabolisme oksigen adalah mekanisme penting untuk sebahagian besar sel dalam badan.

Bergantung pada seberapa cepat kekurangan oksigen otak berkembang dan gejala meningkat, bentuk segera, akut, subakut dan kronik dibezakan. Bergantung pada betapa teruknya kekurangan oksigen yang dialami oleh otak, hipoksia dibahagikan kepada darjah: ringan, sederhana, teruk dan kritikal.

Punca hipoksia otak

Faktor-faktor yang membawa kepada perkembangan hipoksia serebrum dibahagikan mengikut asalnya. Penyebab eksogen atau luaran kebuluran oksigen termasuk: tinggal lama dalam ruang terkurung tanpa atau tidak mencukupi bekalan udara, kandungan oksigen rendah dalam udara yang disedut, bernafas melalui pelbagai peranti(topeng menyelam, topeng gas), kerosakan peralatan perubatan yang menyokong pernafasan semasa anestesia.

Dalam situasi ini, sangat penting untuk mengetahui apa itu hipoksia serebrum, tanda dan gejalanya, untuk memberikan pertolongan cemas tepat pada masanya.

Penyebab kebuluran oksigen boleh menjadi dalaman, disebabkan oleh pelbagai gangguan fungsi dan proses patologi. Pertama sekali, ini adalah pelbagai patologi saluran pernafasan, aspirasi pelbagai zarah dan cecair asing oleh pokok bronkial, serta asfiksia mekanikal.

Pelbagai patologi juga boleh menyebabkan kekurangan oksigen sampai ke otak. sistem kardio-vaskular, kedua-dua kongenital dan diperolehi.

Ini termasuk kecacatan jantung, kegagalan jantung akut, patologi otot jantung dan perikardium, stenosis vaskular, dan gangguan patensi vaskular akibat penyumbatan.

Kebuluran oksigen otak mungkin disebabkan oleh mabuk dengan bahan yang menyekat aktiviti hemoglobin, pendedahan sinaran, toksin yang dikeluarkan semasa kerosakan tisu akibat keletihan badan yang teruk terhadap latar belakang kelaparan yang berpanjangan atau jangkitan berbahaya.

Kehilangan darah yang besar membawa kepada kekurangan peredaran otak, dan, sebagai akibatnya, kepada perkembangan kebuluran oksigen otak.

Berguna untuk mengetahui: Dropsy (hydrocephalus) otak pada kanak-kanak dan orang dewasa, gejala dan rawatan

Penyebab hipoksia juga boleh menjadi gangguan dalam fungsi sistem endokrin, anemia, onkologi, patologi kronik hati dan darah, kekurangan vitamin yang teruk. Peredaran serebrum yang lemah dalam osteochondrosis juga boleh mencetuskan kebuluran oksigen.

Kadangkala beban fizikal yang berlebihan dan berpanjangan membawa kepada kebuluran oksigen. Pada orang dewasa, hipoksia boleh berkembang akibat mengambil sejumlah besar alkohol atau dadah, atau penyalahgunaan merokok.

Gejala hipoksia serebrum

Bergantung pada berapa lama dan dalam bentuk hipoksia otak berlaku, gejala dan rawatan akan berbeza-beza.

Gejala kebuluran oksigen mempunyai masa untuk muncul hanya jika hipoksia berkembang untuk beberapa waktu. Jika proses itu serta-merta, maka ia tidak dapat dikesan. Hipoksia otak akut berkembang dengan cepat, dan terdapat gangguan dalam fungsi semua sistem badan. Sekiranya langkah segera tidak diambil, kekurangan oksigen dengan cepat membawa kepada orang itu koma dan mati.

Dalam semua bentuk hipoksia, kecuali serta-merta, pembentukan sindrom hipoksik boleh diperhatikan. Sistem saraf pusat paling terjejas. Oleh kerana kekurangan oksigen, fokus nekrosis terbentuk di dalam otak, kerana sel-sel korteks, tanpa menerima nutrisi, mati. Pada peringkat pertama perkembangan keadaan ini, seseorang mengalami perasaan sujud, dia mengalami katatonia, gugup yang tidak sihat dan pergolakan.

Apabila proses berlangsung, pengujaan berkurangan dan tanda-tanda hipoksia muncul, seperti kemerosotan umum nada, pingsan, pemindahan tidak terkawal Pundi kencing dan usus, kehilangan kesedaran, keupayaan motor terjejas. Gejala dyspeptik boleh diperhatikan.

Semasa hipoksia, otot seseorang mula mengecut secara konvulsi. Dengan latar belakang kebuluran oksigen, semua sistem badan terganggu. Sistem kedua terpenting selepas otak ialah sistem kardiovaskular, jadi kekurangan oksigen menyebabkan angina pectoris, penurunan mendadak nada vaskular dan, akibatnya, penurunan tekanan dan suhu.

Berguna untuk mengetahui: Epilepsi: gejala, diagnosis dan rawatan pada orang dewasa

Hipoksia otak yang kronik dan jangka panjang membawa kepada perkembangan gangguan mental yang teruk: demensia, sindrom Korsakoff, kecelaruan, kehilangan ingatan dan lain-lain. Pada kursus kronik keadaan yang tidak dirawat akhirnya mengakibatkan kematian.

Rawatan hipoksia

Sekiranya seseorang mempamerkan tanda-tanda kebuluran oksigen, maka sebelum merawat akibatnya, adalah perlu untuk menentukan faktor yang memprovokasi secepat mungkin dan, jika boleh, menghapuskannya. Ia juga perlu untuk menyediakan nutrisi kepada sel-sel yang kekurangan oksigen dan menstabilkan keadaan pesakit. Rawatan hipoksia serebrum dijalankan dalam dua arah ini.

Untuk memastikan pemakanan normal sel, kaedah suntikan oksigen paksa ke dalam paru-paru digunakan. Untuk melakukan ini, gunakan peranti yang dipanggil topeng oksigen. Sekiranya hipoksia serebrum disebabkan oleh kehilangan darah yang besar, maka pemindahan darah dilakukan.

Jika peredaran darah terganggu, ubat-ubatan yang merangsang aktiviti jantung dan ubat-ubatan yang memulihkan nada vaskular normal digunakan. Dalam kes hipoksia hemik, langkah-langkah diambil untuk menghapuskan agen toksik daripada darah, glukosa diberikan untuk membekalkan nutrisi kepada sel darah, ubat hormon untuk menghapuskan iskemia tisu. Agen yang menghantar agen pemindahan oksigen ke dalam darah juga diperkenalkan.

Dalam bentuk hipoksia subakut dan kronik, doktor yang merawat boleh mengesyorkan kemasukan ke hospital atau rawatan pesakit luar, bergantung kepada keterukan keadaan pesakit dan tahap lesi. Ia adalah perlu untuk merawat hipoksia serebrum pada orang dewasa dan kanak-kanak tepat pada masanya, dengan cara yang mencukupi yang ditetapkan oleh doktor.

Hipoksia otak adalah perubahan patologi yang berterusan dalam tisu yang berkembang akibat kekurangan oksigen yang akut. Keadaan ini boleh berlaku di mana-mana jabatan dan organ. Fenomena yang paling berbahaya dianggap sebagai hipoksia yang berpanjangan di dalam otak, yang sering menyebabkan kematian di latihan perubatan.

Apakah hipoksia? Secara ringkas, ini adalah nama untuk keadaan yang disebabkan oleh kebuluran oksigen. Sistem saraf pusat manusia mempunyai bekalan darah yang kaya, kerana itu otak sentiasa menerima nutrien penting (contohnya, glukosa) dan oksigen. Struktur otak sangat sensitif terhadap kekurangan unsur-unsur ini.

Mengikut klasifikasi, jenis hipoksia serebrum berikut dibezakan:

1. Akut(prasyarat untuk perkembangan keadaan patologi adalah kehilangan darah yang besar, keracunan dan kegagalan kardiovaskular, akibatnya bilangan sel darah merah dan oksigen yang boleh diangkut berkurangan).
2. Subakut.
3. Kronik hipoksia otak (berlaku dengan kegagalan jantung kronik, kecacatan perkembangan, apabila daya penguncupan menjadi tidak mencukupi untuk mengangkut oksigen dan darah ke otak).
4. Sepantas kilat(berkembang dengan cepat, tidak melebihi beberapa minit dalam tempoh).

Dengan hipoksia yang berpanjangan, fungsi sel dalam mana-mana tisu terganggu dan sel mati.

Apakah punca-punca patologi?

Gambar klinikal hipoksia serebrum mungkin berbeza bergantung kepada punca yang menyebabkan patologi ini. Ia amat penting untuk mengambil kira ini apabila menetapkan rawatan yang sesuai.

Apakah punca hipoksia otak?

1. Peredaran darah berlaku selepas sebarang patologi dalam sistem kardiovaskular. Peredaran darah terjejas melalui saluran serebrum berkembang, dan perubahan hipoksik-iskemia di otak diperhatikan.
2. Eksogen. Penyebab hipoksia jenis ini dianggap sebagai kandungan oksigen yang rendah di udara sekitar (dengan kenaikan ketara ke pergunungan, di dalam bilik pengap).
3. Fabrik. Dalam kes gangguan fungsi badan yang mencukupi dan mengembangkan patologi metabolik. Metabolit berbahaya muncul dalam darah, yang mempunyai kesan negatif tambahan pada tisu otak.
4. Dalam penyakit sistem pernafasan, penghantaran oksigen bukan sahaja ke tisu serebrum, tetapi ke tisu lain badan terjejas dengan ketara.
5. Dengan anemia - penurunan jumlah hemoglobin dan sel darah merah - keupayaan sel darah untuk mengangkut oksigen berkurangan.

Manifestasi klinikal hipoksia otak

Dengan hipoksia otak, gejala timbul yang agak ciri patologi ini. Manifestasi berbeza-beza bergantung kepada bentuk perkembangan patologi dan sebab-sebab yang menyumbang kepada penampilannya. Doktor yang merawat dan pesakit pertama sekali memberi perhatian kepada tanda-tanda berikut:

1. Keadaan euforia dan peningkatan keterujaan motor hadir jika hipoksia serebrum berkembang secara sederhana dan proses patologi boleh diterbalikkan.
2. Sakit kepala, muntah, dan pening adalah gejala yang boleh dipercayai bekalan oksigen tidak mencukupi ke otak.
3. Kulit seseorang yang mengalami hipoksia pada mulanya menjadi pucat, dan dengan kebuluran oksigen yang berpanjangan mula menjadi biru.
4. Sejuk peluh melekit, menggeletar.
5. Pada penghujungnya, fasa berkembang yang bertentangan sepenuhnya dengan yang pertama: perencatan aktiviti motor dan emosi. Ini adalah gejala kerosakan mendalam pada struktur sistem saraf.

Juga, kebanyakan pesakit mengalami gangguan penglihatan yang teruk, kepekaan sentuhan pada bahagian kaki, ketiadaan atau penurunan tanpa refleks terkondisi, pengsan sering berlaku, sering berubah menjadi koma yang mendalam. Pada kanak-kanak (terutama tahun pertama kehidupan) dalam kebanyakan kes, edema serebrum berkembang.

Komplikasi kebuluran oksigen

Hipoksia serebrum otak yang teruk adalah salah satu daripada keadaan yang memerlukan perhatian perubatan segera. Prognosis umum bergantung kepada banyak faktor, termasuk: keparahan patologi, puncanya, kehadiran penyakit bersamaan, serta masa berlalu sejak berlakunya hipoksia akut. Sekiranya pesakit tidak kehilangan kesedaran atau jatuh ke dalam keadaan koma, maka peluang pemulihan yang berjaya selepas tempoh akut berkurangan adalah sangat tinggi.

Sekiranya koma berkembang, perubahan atropik dalam struktur otak meningkat dengan cepat, yang akhirnya boleh membawa kepada patologi sistem saraf. Jangka hayat pesakit dalam koma akibat hipoksia biasanya tidak melebihi satu tahun.

Adalah perlu untuk mengambil kira hakikat bahawa kebuluran oksigen menyumbang kepada perkembangan komplikasi serius: trombosis, penambahan penyakit berjangkit.

Keadaan pesakit selepas hipoksia

Tisu yang mengalami kebuluran oksigen tidak memulihkan sepenuhnya fungsinya untuk masa yang lama. Walau bagaimanapun, dengan terapi yang betul, penunjuk ini boleh diperbaiki sedikit. Fungsi sel otak mati boleh diambil alih oleh struktur jiran, jadi pemulihan separa mungkin.

Prognosis untuk perkembangan gangguan dan pemulihan seseorang bergantung pada keparahan patologi. Jika hipoksia otak rumit oleh koma atau kematian klinikal, maka ini pasti akan membawa kepada gangguan dalam sistem saraf pusat. Sehubungan itu, penganalisis refleks, koordinasi, auditori, visual dan rasa yang berhawa dingin dan tidak bersyarat akan terjejas. Pemulihan untuk pesakit sedemikian boleh berkisar antara satu tahun hingga beberapa tahun. Tidak semua perubahan yang berlaku akan dapat diterbalikkan.

Sekiranya hipoksia serebrum berkembang tanpa komplikasi, maka pemulihan boleh mengambil masa sehingga satu bulan, terutamanya apabila tiada komplikasi dalam bentuk gangguan mental dan aktiviti motor.

Hipoksia otak adalah sukar untuk dirawat, walaupun julat yang luas ubat untuk rawatan patologi. Pemulihan lengkap pesakit agak jarang berlaku.

Semakin cepat terapi dimulakan, semakin besar kemungkinan prognosis yang baik untuk penyakit ini (sel-sel kurang lapar, belum kehilangan keupayaan untuk pulih, dan tumpuan hipoksia adalah kecil).

Apakah kaedah pemeriksaan yang membolehkan seseorang mengesyaki hipoksia?

Di luar kemudahan hospital hipoksia boleh disyaki hanya secara tidak langsung oleh ciri tanda klinikal hipoksia yang diterangkan di atas. Dan sudah di hospital pelbagai pemeriksaan dijalankan untuk menjelaskan diagnosis. Kaedah yang paling biasa dan boleh dipercayai ialah:

1. Ekografi ultrabunyi membantu mewujudkan penyetempatan dan juga punca kebuluran oksigen yang sudah ada peringkat awal perkembangan patologi. Struktur otak yang terjejas dan jumlah sel saraf mati ditunjukkan. Kaedah peperiksaan ini ditunjukkan terutamanya untuk kanak-kanak kecil. Pada orang dewasa, echography ultrasound juga membantu memberikan prognosis anggaran untuk perkembangan perubahan patologi.
2. Pulse oximetry mengukur ketepuan oksigen darah sebagai peratusan. Penurunan penunjuk ini menunjukkan gangguan akut dalam tubuh manusia. Kaedah diagnostik sangat mudah diakses dan digunakan di mana-mana.
3. Ujian darah klinikal: ion dan penunjuk keseimbangan asid-bes lain adalah sangat penting.
4. Computed tomography, MRI adalah kaedah diagnostik yang sangat penting, yang, malangnya, tidak terdapat di setiap hospital. Tinjauan CT atau MRI menunjukkan kawasan edema serebrum, kawasan kematian sel saraf, dan kawasan sihat yang menerima oksigen yang diperlukan.

Untuk betul dan bantuan yang layak pesakit yang disyaki mengalami hipoksia serebrum atau ditubuhkan mesti terlebih dahulu menjalani pelbagai pemeriksaan penting. Hanya selepas menentukan penyetempatan dan tahap kerosakan hipoksik pada struktur otak haruslah seseorang memulakan rawatan patologi yang mencukupi.

Rawatan ubat kebuluran oksigen

Matlamat utama langkah terapeutik adalah untuk memulihkan bekalan oksigen yang diperlukan ke otak yang mencukupi. Sekiranya terdapat penyakit bersamaan, ia juga diperbetulkan sejauh mungkin. Adalah penting untuk diingat bahawa rawatan lebih awal dimulakan, lebih menjanjikan pemulihan masa depan seseorang.

daripada ubat-ubatan Menetapkan suplemen zat besi dan multivitamin. Ubat ini meningkatkan peredaran darah dan menormalkan metabolisme dalam tisu. Dalam kebanyakan kes, pentadbiran berlaku secara intravena atau intramuskular, dan bukan dalam bentuk tablet.

Dalam bentuk yang teruk, hipoksia otak masuk wajib Ia dirawat dengan antihipoksan, analeptik pernafasan, dan ubat-ubatan yang melebarkan bronkus. Dalam kes keadaan kritikal, pemindahan darah keseluruhan, plasma, dan penggunaan pengudaraan mekanikal adalah dinasihatkan.

Bantuan kecemasan dan perubatan pertama untuk hipoksia serebrum akut

Rawatan hipoksia serebrum pada pesakit adalah seperti berikut:

1. Adalah dinasihatkan (jika boleh) untuk menghapuskan sebab kemungkinan, membawa kepada perkembangan kebuluran oksigen.
2. Adalah penting untuk memastikan kemasukan udara segar(bawa mangsa keluar, buka tingkap di dalam rumah, dsb.)
3. Mangsa mesti dibebaskan daripada pakaian yang menyekat pernafasan.
4. Anda harus segera menghubungi ambulans.

Pada masa akan datang, perlu menggunakan topeng oksigen dengan oksigen lembap.

Pencegahan patologi

Terdapat banyak kaedah yang berguna untuk digunakan untuk mencegah perkembangan kerosakan otak. Ini termasuk senaman pernafasan. Ia menyumbang kepada kestabilan pusat struktur saraf semasa kebuluran oksigen, dan juga berguna untuk memulihkan fungsi sistem normal.

Yang paling popular ialah:

1. teknik timur.
2. Prinsip kebuluran oksigen.
3. Bodyflex.
4. Metodologi mengikut Strelnikova.

Walau bagaimanapun, sebelum menggunakan kaedah, anda harus berunding dengan doktor anda, kerana pemilihan kaedah yang paling optimum untuk seseorang harus berada di bawah pengawasan langsung seorang profesional perubatan. Penggunaan senaman pernafasan tidak menggantikan pengambilan ubat-ubatan, tetapi hanya pelengkap. Hanya dengan bertindak bersama mereka boleh membantu mengelakkan komplikasi yang mungkin berlaku.

Kesimpulan

Hipoksia otak adalah patologi yang agak serius yang memerlukan rawatan segera. Dengan diagnosis dan rawatan yang tepat pada masanya, adalah mungkin untuk mengelakkan banyak komplikasi dan mengurangkan masa pemulihan beberapa kali. Walau bagaimanapun, untuk mengelakkan hipoksia, disyorkan untuk menggunakan teknik pernafasan.

Pernahkah anda terfikir tentang peranan oksigen dalam kehidupan bayi yang belum lahir? Dia bertanggungjawab untuk proses metabolik, yang sangat sengit untuknya. Mengetahui ini, seseorang hanya boleh membayangkan betapa bahayanya hipoksia pada bayi baru lahir.

Otak dan sistem saraf paling memerlukan oksigen. Dan jika pada orang dewasa dan kanak-kanak yang sudah dilahirkan ia memasuki badan dalam kuantiti yang mencukupi terima kasih kepada kerja paru-paru, maka pada kanak-kanak yang belum lahir tanggungjawab ini diambil alih oleh plasenta.

Agar dia dapat mengatasinya sepenuhnya, Alam Semulajadi menyediakan segala-galanya kepadanya syarat yang diperlukan:

• peningkatan kadar jantung janin;
• peningkatan dalam jumlah darah yang ditolak oleh jantung ke dalam kapal;
• kehadiran bentuk hemoglobin tertentu - janin, berkat yang maksimum oksigen dipindahkan pada satu masa.

Mekanisme ini membolehkan plasenta membekalkan bayi dengan oksigen dalam keadaan operasi biasa. Sekiranya berlaku keadaan yang tidak dijangka (baca: patologi), jumlah oksigen yang memasuki darah janin tidak mencukupi.

Sel-sel otak adalah yang pertama menderita. Mereka mula mati dan menjauh. Dalam kes ini, pendarahan diperhatikan di beberapa bahagian otak, dan pendarahan di bahagian lain. Di tempat sel mati, rongga terbentuk, yang kemudiannya mengisi dengan cecair dan menjadi sista. Kemudian, lokasi dan kuantiti mereka akan membolehkan doktor meramalkan hasil rawatan.

Perubatan moden tidak mampu memulihkan bahagian yang rosak. Tetapi ia boleh "memaksa" kawasan jiran otak untuk mengambil alih fungsi yang hilang dan, dengan itu, memastikan fungsi normal keseluruhan sistem saraf.

Tubuh manusia mempunyai dalam senjatanya beberapa mekanisme penyesuaian untuk memerangi hipoksia:

1. Cara paling mudah ialah meningkatkan kekerapan penyedutan - pernafasan adalah kerap dan mendalam, kemudian disebabkan kemurungan pusat pernafasan, pernafasan menjadi terputus-putus, jarang dan cetek. Ia paling jelas diperhatikan di kalangan pendaki yang naik ke ketinggian yang tinggi.
2. Terdapat peningkatan dalam kekerapan dan kekuatan kontraksi jantung, dan tekanan darah meningkat. Ini meningkatkan bekalan oksigen ke tisu.
3. Seterusnya adalah penyingkiran semua rizab darah (dari limpa dan hati), yang menyebabkan jumlah pembawa oksigen dalam badan meningkat.
4. Fungsi organ individu, tisu dan sistem badan menjadi perlahan untuk mengoptimumkan penggunaan oksigen dalam badan.

Cara terakhir dalam memerangi hipoksia ialah peralihan kepada sumber tenaga alternatif - pecahan karbohidrat diperhatikan mengikut jenis glikolisis anaerobik.

Semasa proses ini, terdapat pengumpulan aktif asid laktik dalam badan, yang membawa kepada asidosis, yang dikaitkan dengan gangguan peredaran mikro dalam tisu; ia juga menjejaskan pernafasan dan peredaran darah secara umum.

Perlu difahami bahawa semua mekanisme dalam hipoksia akut ini memberikan kesan jangka pendek dan jika puncanya tidak dihapuskan, maka kematian berlaku selepas sumber badan habis.

Pada hipoksia kronik, mekanisme ini menyediakan semua bantuan yang mungkin, tetapi pesakit akan sentiasa mengalami ketidakselesaan yang serius daripada kesan sampingan mekanisme ini.

Punca

Doktor mengenal pasti sekurang-kurangnya sedozen punca hipoksia. Tetapi perkara yang paling menarik ialah itu. Nilailah sendiri.

Kesemua mereka dibahagikan secara bersyarat kepada 3 kumpulan.

1. Masalah kesihatan ibu:

• anemia, atau anemia;
• kehadiran tabiat buruk (merokok, alkohol, dadah);
• penyakit jantung;
• penyakit sistem genitouriner;
• penyakit bronkopulmonari;
• kegagalan dalam sistem endokrin;
• kehamilan di bawah 18 atau lebih 35 tahun;
• tekanan, pemakanan yang buruk, insomnia, jarang berjalan di udara segar.

2. Patologi semasa kehamilan:

• masalah dengan plasenta;
• histosis;
• risiko keguguran;
• berbilang kelahiran;
• selepas matang atau kelahiran awal;
• kekusutan tali pusat.

3. Masalah semasa bersalin:

• belitan tali pusat;
• buah besar;
• kecederaan kelahiran;
• sukar bersalin;
• penggunaan ubat-ubatan.

Dua kumpulan pertama membawa kepada perkembangan bentuk hipoksia kronik dan didiagnosis semasa kehamilan. Yang terakhir menyebabkan bentuk akut, yang dikesan selepas bersalin.

Doktor yang berpengalaman boleh menerangkan dengan mudah kemungkinan proses yang menyebabkan penyakit tertentu. Hari ini, sesiapa sahaja mempunyai akses kepada World Wide Web, di mana maklumat tentang semua penyakit disimpan.

Tetapi adalah lebih baik untuk mengetahui kemungkinan akibat daripada sebarang penyakit, ketagihan, atau gaya hidup untuk mengelakkan rawatan untuk hipoksia serebrum.

Penyakit pada ibu mengandung

Merancang kehamilan adalah langkah yang bertanggungjawab yang akan membantu mengelakkan masalah yang mungkin berlaku. Sekiranya ibu mempunyai patologi berikut, mereka lebih prihatin terhadap kemungkinan mengembangkan hipoksia:

1. Anemia.
2. Penyakit sistem kardiovaskular.
3. Penyakit pernafasan.
4. Penyakit berjangkit akut sistem genitouriner.
5. Umur wanita yang bersalin.
6. Gangguan sistem endokrin.

Berdasarkan punca HGM, klasifikasi telah dibuat yang merangkumi 7 jenis:

1. Eksogen - pengurangan oksigen dalam persekitaran - ini boleh menjadi bilik yang tersumbat, dataran tinggi gunung, paragliding pada ketinggian tinggi.
2. Kesusahan pernafasan berlaku kerana pelanggaran penembusan udara ke dalam paru-paru - ini boleh menjadi lemas, bronkospasme, edema pulmonari, sesak nafas, dll.
3. Hemik - berlaku apabila terdapat penurunan oksigen dalam darah, contohnya disebabkan oleh anemia, penyedutan karbon monoksida atau pemusnahan sel darah merah.
4. Penyakit peredaran darah berlaku apabila fungsi sistem kardiovaskular badan terjejas.
5. Tisu muncul apabila terdapat gangguan dalam penyerapan oksigen oleh tisu badan.
6. Beban berlebihan - mungkin muncul semasa sengit aktiviti fizikal.
7. Campuran - berlaku semasa hipoksia yang berpanjangan, disebabkan oleh jumlah beberapa faktor.

Sebagai salah satu daripada patologi yang paling biasa, hipoksia serebrum pada bayi baru lahir adalah kekurangan oksigen yang boleh diperhatikan pada janin sepanjang kehamilan (bentuk kronik penyakit), atau boleh berlaku secara langsung semasa bersalin (bentuk akut penyakit). Ia berlaku bahawa keadaan bayi ini membawa kepada kecacatan dan juga kematian.

Punca hipoksia

Untuk mengelakkan penyakit ini, anda perlu mengetahui sebab-sebab yang boleh menyebabkan keadaan ini. Sekiranya ibu mengandung dapat melindungi dirinya daripada mereka, ada kemungkinan masalah ini tidak akan menjejaskan kanak-kanak itu. Banyak faktor sangat bergantung pada tingkah laku dan kesihatan wanita. Dua kumpulan pertama penyebab membawa kepada bentuk penyakit kronik, dan ia menunjukkan dirinya semasa kehamilan. Kumpulan terakhir faktor memprovokasi bentuk akut hipoksia, yang didiagnosis hanya selepas kelahiran.

Masalah kesihatan bakal ibu:

• penyakit bronkopulmonari;
• anemia;

• patologi plasenta (gangguan, penuaan awal, pembentangan);
• toksikosis pada bulan-bulan terakhir kehamilan;
• ahli patologi tali pusat (simpulan, belitan);
• kelahiran awal;
• selepas matang;
• ancaman gangguan;
• berbilang kelahiran;
• oligohidramnios/polihidramnion;
• patologi dalam perkembangan janin.

• buruh berpanjangan/sukar;
• belitan janin dengan tali pusat;
• C-bahagian;
• kelahiran awal;
• buah besar;
• kecederaan kelahiran;
• penggunaan pelbagai alat (contohnya, forsep);
• penggunaan ubat-ubatan.

Senarai sebab yang luas menunjukkan bahawa kedua-dua ibu yang tidak mengikut arahan perubatan untuk perjalanan normal kehamilan dan doktor yang menunjukkan diri mereka tidak profesional semasa bersalin mungkin dipersalahkan untuk hipoksia pada bayi yang baru lahir. Dalam sesetengah kes, pertembungan keadaan berlaku, di mana badan ibu yang sakit tidak dapat mengatasi proses yang sukar seperti melahirkan anak dan melahirkan anak.

Hipoksia sudah boleh dikesan semasa kehamilan (baca lebih lanjut mengenai perkara ini dalam artikel sebelumnya), dan langkah-langkah yang sesuai mesti diambil untuk merawat bayi dengan betul. Walau bagaimanapun, selalunya diagnosis dibuat selepas bersalin. Bagaimana anda tahu jika anak anda mengalami kekurangan oksigen?

Gejala dan tanda

Hipoksia pada bayi yang baru lahir paling kerap mempunyai gejala yang jelas, yang tidak menimbulkan kesukaran untuk membuat diagnosis yang tepat dan betul sejurus selepas kelahiran bayi. Ini membolehkan anda memulakan rawatan tepat pada masanya dan mengatasi penyakit ini. Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir ialah:

• takikardia (penguncupan jantung berlaku pada kekerapan yang meningkat);
• bradikardia (penunjuk yang bertentangan adalah penurunan ketara dalam kekerapan penguncupan otot jantung);
• aritmia (degupan jantung tidak teratur);
• kehadiran meconium dalam cecair amniotik;
• rungutan hati;
• hipovolemia (isipadu darah rendah);
• pembentukan bekuan darah dalam saluran darah, yang membawa kepada pendarahan tisu.

Doktor membezakan antara beberapa darjah hipoksia menggunakan skala Apgar khas. Ia menilai sejauh mana sistem berfungsi organisma kecil:

Ijazah ringan dicirikan oleh peningkatan beransur-ansur dalam keadaan bayi yang baru lahir serta-merta, dalam masa beberapa minit. Ijazah kedua mungkin memerlukan beberapa hari untuk memulihkan sepenuhnya fungsi normal badan kecil. Yang ketiga memerlukan rawatan penuh, termasuk langkah-langkah untuk resusitasi primer dan penjagaan seterusnya.

Rawatan hipoksia pada bayi

Pemulihan selanjutnya bayi akan bergantung pada urutan tindakan perubatan dan profesionalisme doktor. Rawatan hipoksia yang betul pada bayi baru lahir melibatkan set langkah berikut:

1. pemulihan pernafasan normal: membersihkan saluran pernafasan, rongga mulut dan hidung daripada lendir;
2. memanaskan kanak-kanak menggunakan pad pemanas dan meja khas;
3. penggunaan ubat untuk merangsang peredaran darah dan memulihkan pernafasan;
4. menggunakan topeng oksigen jika pernafasan bayi tidak dapat dipulihkan;
5. Sekiranya keadaan serius, kanak-kanak diletakkan di dalam ruang tekanan.

Apabila gejala hipoksia pada bayi baru lahir hilang, mereka dilepaskan dari hospital. Tempoh pemulihan memerlukan pemantauan berterusan bukan sahaja oleh pakar pediatrik tempatan, tetapi juga oleh pakar neurologi. Anda perlu melindungi bayi daripada tekanan yang sedikit, memantau diet dan corak tidurnya dengan teliti. Selalunya ditetapkan massotherapy, mandian yang menenangkan dan sesi aromaterapi.

Dalam bentuk yang teruk, rawatan hipoksia pada bayi melibatkan preskripsi ubat: sedatif dan perangsang aktiviti jantung dan otak. Sekiranya penyakit itu dikesan lewat atau rawatan tidak tepat pada masanya, hipoksia boleh mengakibatkan akibat yang teruk untuk kesihatan bayi.

Mengapa hipoksia berbahaya pada bayi baru lahir?

Selalunya, akibat hipoksia pada bayi baru lahir bergantung pada tahap penyakit. Yang pertama berlalu dengan cepat, tanpa menjejaskan kesihatan bayi sama sekali. Yang kedua akan penuh dengan refleks perlahan dan tertekan sementara, tetapi akibat ini akan berlalu tidak lama lagi, juga tidak meninggalkan kesan pada kesihatan kanak-kanak itu. Pada peringkat ketiga, perkara berikut boleh diperhatikan:

• kebimbangan;
• gangguan tidur;
• kekejangan otot;
• terencat akal dan perkembangan fizikal;
• gangguan dalam fungsi otak;
• kematian.

Hasil maut dengan tahap perubatan hari ini adalah pengecualian. Hipoksia kronik dan akut hari ini adalah masalah yang sangat biasa, yang mana doktor mengatasi dengan agak berjaya, menghapuskan atau meminimumkan akibatnya sepenuhnya.

Pelbagai sebab boleh membawa kepada keadaan seperti hipoksia: penyakit sedia ada ibu, patologi janin, masalah yang dihadapi semasa bersalin.

Faktor-faktor yang boleh menyebabkan hipoksia otak kronik:

• patologi pada wanita hamil dari sisi sistem pernafasan, saluran darah dan jantung, kelenjar tiroid, pankreas;
• anemia, jangkitan saluran kencing pada ibu mengandung;
• umur wanita di bawah 18 dan selepas 35 tahun;
• tekanan, mimpi buruk dan pemakanan, kekurangan berjalan di udara segar, tabiat buruk mengandung;
• gangguan plasenta atau penuaan;
• belitan janin dengan tali pusat;
• toksikosis pada peringkat akhir;
• berbilang kelahiran;
• paras air tinggi atau rendah;
• risiko keguguran;
• kecacatan janin.

Komplikasi yang timbul semasa bersalin yang membawa kepada hipoksia akut:

• kelahiran pramatang/lewat;
• mengambil ubat penahan sakit;
• pecah rahim;
• buruh cepat;
• buruh berpanjangan;
• menggunakan instrumen perubatan untuk mengeluarkan bayi yang baru lahir;
• percanggahan lumen saluran kelahiran saiz ibu dan bayi;
• penyumbatan saluran pernafasan bayi yang baru lahir dengan cecair amniotik atau lendir.

Hipoksia utama pada bayi baru lahir disebabkan oleh penyakit janin dan ibu, perjalanan patologi kehamilan, kelahiran yang rumit:

• jangkitan intrauterin(herpes, klamidia, toksoplasmosis, sifilis, sitomegalovirus, rubella);
• kecacatan janin;
• ketidakserasian imunologi darah janin dan ibu;
• penyakit extragenital wanita hamil ( kencing manis, tirotoksikosis, penyakit paru-paru akut dan kronik, kecacatan jantung, anemia);
• halangan saluran pernafasan bayi baru lahir dengan lendir atau cecair amniotik (hipoksia aspirasi);
• sejarah obstetrik yang rumit (kehamilan jangka masa, gangguan plasenta pramatang, gestosis);
• ibu mempunyai tabiat buruk (merokok, penyalahgunaan alkohol, ketagihan dadah).

• penyakit sistem kardiovaskular (penyakit jantung, hipotensi, hipertensi, dystonia vegetatif-vaskular);
• penyakit bronkopulmonari;
• anemia;
• jangkitan berjangkit sistem genitouriner;
• had umur di bawah 18 atau ke atas 35 tahun;
• tidak mematuhi rutin harian dan gaya hidup yang betul: tekanan yang kerap, kurang tidur, kekurangan udara segar, pemakanan yang kurang baik;
• tabiat buruk (alkoholisme, ketagihan dadah, merokok);
• gangguan dalam fungsi sistem endokrin.

Jenis hipoksia otak

Hipoksia dikelaskan mengikut sebab yang menyebabkannya:

• Pernafasan - akibat tidak mendapat udara ke dalam paru-paru semasa bronkospasme, lemas, lemas, atau edema pulmonari.
• Peredaran darah – berkembang apabila sistem kardiovaskular tidak berfungsi.
• Eksogen - terbentuk akibat penginapan seseorang di dalam bilik di mana terdapat kekurangan udara segar, di puncak gunung yang tinggi, di dalam kapal selam, terbang dalam pesawat tidak bermotor, bekerja di lombong.
• Hemik - penurunan paras oksigen dalam darah (anemia, hemolisis sel darah merah, karbon monoksida).
• Tisu – terbentuk apabila terdapat gangguan dalam proses penyerapan oksigen dalam badan pada tahap tisu.
• Beban berlebihan - berkembang di bawah beban yang berlebihan sifat fizikal.
• Campuran - menunjukkan dirinya di bawah pengaruh serentak beberapa sebab.

4. Darjah hipoksia mengikut skor Apgar

Ibu-ibu, ingat skor Apgar yang dihargai yang bayi kita terima semasa lahir? Saya pasti dia mengelirukan ramai daripada kita. Terutama mereka yang pada mulanya tidak tahu bahawa skala 10 mata ini membolehkan anda menilai fungsi semua sistem badan bayi.

Jika untuk tahap ringan dan sederhana rawatan penyakit tidak diperlukan atau diperlukan tetapi minimum, maka untuk kes yang teruk akibat yang paling serius adalah mungkin. Hanya penjagaan yang baik dan terapi yang dipilih dengan baik akan membantu anda mengelakkannya.

Hipoksia otak pada kanak-kanak

Laminin untuk hipoksia serebrum pada kanak-kanak

Topik artikel hari ini: Hipoksia otak pada kanak-kanak. Apakah jenis penyakit ini?

Secara peribadi, saya tidak tahu apa-apa tentang perkara ini sehingga saat terakhir sehingga saya menonton video yang terletak di penghujung artikel dan mula mencari maklumat di Internet.

Ternyata hipoksia otak pada kanak-kanak bukanlah penyakit sama sekali, tetapi akibat kebuluran oksigen otak semasa mengandung atau semasa bersalin.

Di antara pelbagai patologi semasa tempoh kelahiran, hipoksia serebrum pada kanak-kanak menunjukkan dirinya paling kerap. Selalunya, dengan hipoksia, terdapat bahaya yang serius kepada kesihatan kanak-kanak dan juga nyawanya.

Dalam kes hipoksia serebrum yang teruk pada bayi baru lahir, terdapat risiko hilang upaya dan kadangkala kematian. Akibat hipoksia otak, seluruh badan kanak-kanak, serta organ, sistem dan tisu individu, menderita.

Hipoksia muncul (seperti yang telah saya katakan) akibat menahan nafas yang berpanjangan, penyakit bayi baru lahir, asfiksia janin, yang menjadikan pernafasan tidak lengkap.

Apa yang berlaku seterusnya? Kemungkinan besar, kita harus menjangkakan bahawa bayi yang baru lahir, akibat kebuluran oksigen otak, akan mula mengalami gangguan yang tidak dapat dipulihkan dalam fungsi sistem dan organ penting.

Perkara pertama yang bertindak balas terhadap kekurangan oksigen ialah otot jantung, kemudian sistem saraf pusat, buah pinggang, hati dan paru-paru terlibat. Kita boleh bercakap untuk masa yang lama tentang punca hipoksia otak pada kanak-kanak, tetapi ini tidak menyelesaikan masalah.

Saya menjemput rakan-rakan saya untuk menonton video di bawah, dengan ulasan yang bersemangat tentang penggunaan Laminin untuk menyelesaikan masalah ini.

Saya pasti rakan-rakan bahawa ini patut diambil perhatian, bukan untuk apa-apa hari ini Laminin hanya dipanggil produk MIRACLE! Jika anda berminat, anda boleh menghubungi saya melalui Skype: razzhivi62

Hipoksia pada kanak-kanak menyebabkan kebuluran oksigen badan (sistem saraf pusat, hati, jantung, buah pinggang, dan paru-paru menderita). Bergantung pada keparahannya, perubahan dalam otak boleh menjadi tidak dapat dipulihkan, menyebabkan penyakit saraf pada bayi baru lahir atau asfiksia.

Selalunya, keadaan ini diperhatikan pada janin semasa tempoh pranatal akibat penyakit ibu (toksikosis, keracunan, alkohol, merokok, patologi sistemik) dan semasa bersalin (belitan tali pusat, trauma, sukar melahirkan anak). Untuk menilai keadaan kanak-kanak selepas kelahiran, skala Apgar khas digunakan.

Kebanyakan punca yang menyebabkan hipoksia pada kanak-kanak boleh dielakkan. Oleh itu, ibu mengandung haruslah berhati-hati dengan kesihatannya.

Tanda-tanda hipoksia pada bayi yang belum lahir ditentukan di hospital bersalin sejurus selepas kelahiran. Ini termasuk:

• sianosis kulit;
• gegaran lengan, kaki, dagu apabila menangis;
• nafas keras;
• kurang tidur;
• tiada tangisan selepas lahir;
• penyesuaian utama kepada persekitaran luaran patah;
• kanak-kanak itu sering menggigil;
• kebimbangan semasa memberi makan.

Akibat hipoksia pada kanak-kanak sedemikian boleh menjadi penyakit neurologi (ensefalopati, kecacatan) dan juga kematian. Akibat hipoksia semasa bersalin boleh muncul selepas beberapa bulan atau bahkan setahun, apabila kanak-kanak itu didiagnosis dengan perkembangan psikologi yang lambat, pertuturan, kegelisahan, dan kepekatan yang lemah.

Sekiranya hipoksia pada bayi baru lahir, langkah-langkah diambil langkah-langkah resusitasi:

• membersihkan saluran pernafasan daripada lendir;
• bantuan pernafasan;
• urut jantung luaran;
• kehangatan (panaskan kanak-kanak);
• infusi dengan larutan nutrien.

Perjalanan normal kehamilan boleh merumitkan diagnosis, yang kelihatan mengancam ibu hamil - "hipoksia janin." Menurut statistik, setiap wanita hamil ketiga menghadapi masalah ini pada satu tahap atau yang lain. Mengapa kanak-kanak mula mengalami kekurangan oksigen dan mengapa ini berbahaya untuk kesihatannya, kami akan memberitahu anda dalam artikel ini.

Dalam bentuk yang teruk, rawatan hipoksia pada bayi melibatkan preskripsi ubat: sedatif dan perangsang aktiviti jantung dan otak. Sekiranya penyakit itu dikesan lewat atau tidak dirawat tepat pada masanya, hipoksia boleh membawa kesan buruk kepada kesihatan bayi.

Rawatan semasa mengandung

Fakta hipoksia semasa kehamilan tidak boleh diabaikan; terapi yang cepat dan berkesan diperlukan untuk meminimumkan kemungkinan akibat kepada bayi. Doktor menggesa ibu mengandung, pertama sekali, untuk bertenang, kerana kebimbangan saraf yang tidak perlu hanya memburukkan lagi keadaan kanak-kanak yang sudah agak kompleks.

Pada peringkat seterusnya, hipoksia yang teruk boleh menjadi petunjuk untuk penghantaran segera melalui pembedahan cesarean. Untuk lebih peringkat awal Apabila bayi masih sangat awal untuk dilahirkan, doktor akan cuba melakukan segala yang mungkin untuk membuat bayi berasa lebih baik. Rawatan boleh dilakukan di rumah, tetapi dengan syarat keterukan hipoksia tidak melebihi gred 1. Baki kes tertakluk kepada kemasukan segera ke hospital dan pemantauan berterusan terhadap wanita hamil dan bayi di hospital.

Jika seorang wanita mempunyai penyakit yang mendasari, yang mungkin menyebabkan kekurangan oksigen, maka rawatan harus termasuk terapi untuk penyakit ini.

Dua pakar mengambil bahagian dalam ini - pakar obstetrik-pakar sakit puan yang mengetahui apa yang mungkin dan apa yang tidak untuk pesakitnya dalam situasi "menarik", dan seorang doktor pakar yang bertanggungjawab terhadap penyakit itu. Mereka mesti menetapkan ubat-ubatan dan manipulasi bersama-sama; rawatan, seperti sebelum kehamilan, biasanya berubah.

Seorang kanak-kanak yang mengalami hipoksia bersalin akut, pada jam pertama selepas kelahiran, akan diberikan terapi vaskular yang kuat, dan juga akan diberikan ubat penenang, vitamin, terutamanya kumpulan B. Pakar saraf akan memerhati bayi dari jam pertama kehidupan bebasnya.

Tanda-tanda penyakit

Pakar obstetrik segera mengenal pasti kemungkinan hipoksia berkembang pada bayi yang baru lahir, kerana beberapa sebab menyumbang kepada ini. Sesetengah ibu mengandung mengabaikan lawatan tepat pada masanya ke pakar. Ia perlu membunyikan penggera apabila gejala berikut:

• irama jantung janin yang tidak normal (aritmia);
• takikardia atau bradikardia - dipercepatkan atau diperlahankan irama, masing-masing;
• rungut hati.

Tanda-tanda utama hipoksia pada bayi baru lahir ialah warna kulit yang kebiruan, kesukaran bernafas atau kekurangannya, gangguan irama jantung, dan murmur jantung. Apabila dilahirkan, bayi yang baru lahir biasanya menangis atau tangisan akan menjadi sangat lemah. Selalunya semasa hipoksia, mekonium (najis asal) terdapat dalam cecair amniotik.

Salah satu simptom utama hipoksia ialah warna kebiruan pada kulit bayi.

Apabila penunjuk umum menjaringkan 8-10 mata, ini adalah normal, 6-7 mata adalah ringan, 4-5 mata adalah sederhana, dan 0-3 mata adalah hipoksia yang teruk. Dengan tahap ringan, keadaan bayi baru lahir bertambah baik dalam beberapa minit. Dengan tahap purata, kefungsian organ dipulihkan dalam masa beberapa hari. Tahap yang teruk memerlukan langkah resusitasi, rawatan kompleks dan pemantauan keadaan kanak-kanak pada masa hadapan.

Kanak-kanak dengan bentuk kronik mengalami pengecutan otot sawan, gegaran, hipotensi otot, dan tekanan darah terjejas. Ini boleh menyebabkan kemunculan pelbagai jenis hematoma, gangguan fungsi hati, buah pinggang, jantung dan organ lain.

Dengan kekurangan oksigen jangka pendek atau ringan, doktor mungkin tidak segera menentukan keadaan berbahaya. Hipoksia sedemikian dipanggil laten, ia dianggap lebih berbahaya kerana langkah-langkah terapeutik mula diambil lebih lama kemudian. Hipoksia terpendam mempunyai manifestasi yang sama:

• menggeletar bayi yang baru lahir semasa menangis;
• Tidur bayi kurang tidur, sangat sensitif;
• bayi itu gelisah, berubah-ubah, selalunya sejuk;
• semasa mandi kanak-kanak sentiasa menangis;
• bayi yang baru lahir mengalami ketegangan otot, terutamanya di bahagian muka.

Pengesanan mana-mana gejala ini memerlukan segera pemeriksaan kesihatan dan rawatan.

Sekiranya hipoksia otak berlangsung lama, ini akan menjadi ketara dalam kelewatan dalam perkembangan mental dan fizikal kanak-kanak.

1. 8-10 mata - keadaan cemerlang bayi baru lahir, yang tidak terancam oleh sebarang hipoksia;
2. 7–6 mata - hipoksia darjah 1, bentuk ringan penyakit;
3. 5-4 mata - hipoksia darjah ke-2, bentuk sederhana;
4. 3–0 mata - hipoksia tahap ke-3, bentuk teruk.

Secara luaran, kehadiran penyakit pada bayi boleh ditentukan dengan:

• warna kebiruan kulit;
• kesukaran bernafas;
• kekurangan pernafasan;
• irama jantung yang tidak normal;
• murmur dalam otot jantung;
• tangisan lemah selepas lahir.

Selalunya, najis asal, dipanggil meconium, diperhatikan dalam cecair amniotik.

Dari minit pertama hingga kelima kehidupan, bermula dari kelahiran, pakar menilai keadaan kanak-kanak menggunakan skala Apgar khusus. Untuk melakukan ini, anda perlu bermula dari 0 hingga 2 mata untuk setiap penunjuk di atas:

• warna epidermis;
• kehadiran dan kekuatan fungsi pernafasan;
• kekerapan penguncupan otot jantung;
• tindak balas kepada faktor luaran atau kehadiran refleks;
• nada otot.

Ia dianggap normal jika jumlah keseluruhan penunjuk adalah antara 8 hingga 10 mata. Tahap patologi ringan diperhatikan dari 6 hingga 7, sederhana - dari 4 hingga 5. Keadaan yang teruk diperhatikan jika tiada mata direkodkan sama sekali atau jumlahnya tidak lebih daripada 3.

Patologi yang teruk memerlukan perhatian perubatan yang rapat, dan langkah-langkah resusitasi adalah mungkin.

Sekiranya patologi mempunyai manifestasi jangka pendek atau pakar tidak dapat segera menentukan tahap oksigen yang tidak mencukupi pada kanak-kanak selepas kelahiran, maka langkah terapeutik diambil kemudian, yang membawa kepada risiko kepada kehidupan bayi. Ini dipanggil hipoksia terpendam, yang menunjukkan dirinya seperti berikut:

• badan menggeletar apabila bayi menangis;
• tidur yang lemah, tindak balas terhadap gemerisik yang sedikit;
• kanak-kanak itu berubah-ubah dan sering membeku;
• si kecil berubah-ubah semasa mandi;
• otot muka sentiasa tegang.

Jika sekurang-kurangnya satu daripada simptom ini dikesan, tidak perlu menangguhkan pemeriksaan untuk memulakan rawatan secepat mungkin.

Jika penyakit itu berterusan untuk masa yang lama, maka ini biasanya menjejaskan perkembangan mental dan fizikal bayi.

• warna kulit;
• nafas;
• degupan jantung;
• kehadiran refleks;
• nada otot.

Gejala dan tanda

Pada mulanya, sistem saraf pusat seseorang teruja sehingga ke tahap euforia, tetapi pada masa yang sama, nada otot berkurangan, yang membawa kepada pergerakan yang tidak jelas dan gaya berjalan yang tidak menentu dan goyah. Kulit mungkin menjadi merah, pucat atau biru (pesakit mengeluarkan peluh sejuk).

Dengan hipoksia serebrum, salah satu gejala adalah perencatan sistem saraf pusat - ditunjukkan dalam bentuk mual, muntah, pening.

Dengan kemerosotan lanjut, gangguan visual berlaku - nyahfokus, lingkaran hitam muncul. Kemudian pesakit kehilangan kesedaran.

Semua ini boleh menyebabkan pembengkakan otak, yang mula-mula menyebabkan kehilangan refleks terkondisi, dan kemudian yang tidak bersyarat hilang. Selepas ini kegagalan bermula organ dalaman, koma dan kematian.

Gejala dan tanda

Gejala utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah gangguan pernafasan, yang membawa kepada gangguan dalam aktiviti jantung, hemodinamik, refleks dan nada otot.

Sejurus selepas kelahiran dan 5 minit kemudian, untuk mengenal pasti kemungkinan hipoksia dan menentukan keparahannya, keadaan bayi baru lahir dinilai menggunakan skala Apgar. Teknik ini berdasarkan pemarkahan dari 0 hingga 2 mata penunjuk berikut:

• nafas;
• warna kulit;
• degupan jantung;
• keterukan nada otot;
• keterujaan refleks.

Sekiranya tiada hipoksia, bayi baru lahir mendapat 8-10 mata pada skala Apgar. Pada tahap ringan Skor hipoksia ialah 6-7 mata, dengan sederhana – 4-5 mata, dengan teruk – 0-3 mata.

Gejala hipoksia ringan pada bayi baru lahir:

• nafas pertama berlaku pada minit pertama kehidupan;
• pernafasan yang lemah;
• mengurangkan nada otot;
• sianosis segitiga nasolabial.

Dengan hipoksia sederhana pada bayi baru lahir, perkara berikut diperhatikan:

• lemah, pernafasan tidak teratur;
• tangisan pengsan;
• bradikardia;
• penurunan keceriaan refleks;
• mengurangkan nada otot;
• akrosianosis.

Hipoksia yang teruk pada bayi baru lahir ditunjukkan oleh gejala berikut:

• kekurangan pernafasan (apnea) atau pergerakan pernafasan yang tidak teratur;
• bradikardia teruk;
• hipo- atau atoni otot yang ketara;
• kekurangan refleks;
• kulit pucat;
• kekurangan adrenal.

Pada bayi baru lahir dengan hipoksia pada hari pertama kehidupan, sindrom posthypoxic mungkin berkembang, dicirikan oleh dinamika minuman keras yang terjejas dan peredaran otak.

Bentuk kebuluran oksigen yang teruk menimbulkan bahaya serius kepada bayi baru lahir dan boleh menyebabkan hilang upaya atau kematian.

Hipoksia otak mempunyai gambaran klinikal yang jelas:

• peningkatan keterujaan yang berlebihan (tenaga, euforia, berjalan tidak menentu);
• kulit menjadi sama ada pucat, atau kemerahan, atau mempunyai warna kebiruan;
• peluh sejuk;
• perencatan aktiviti sistem saraf pusat (loya, pening, muntah yang teruk);
• kecacatan penglihatan;
• kehilangan kesedaran;
• edema serebrum;
• kehilangan refleks terkondisi, dan kemudian refleks tanpa syarat;
• kehilangan sensitiviti kulit;
• pemberhentian kerja organ dalaman;
• Sebagai alternatif, seseorang mungkin mengalami koma dengan gangguan dalam fungsi otak.

Dengan mengambil kira keterukan keadaan ini, rawatan perubatan dan langkah terapeutik harus dijalankan pada gejala pertama hipoksia otak, yang akan mencegah komplikasi dan Akibat negatif. Rawatan yang tepat pada masanya adalah kunci kepada prognosis yang menggalakkan dalam kes ini.

Bentuk kronik kebuluran oksigen otak terbentuk dengan latar belakang patologi berikut:

• ensefalopati;
• apnea tidur;
• aterosklerosis;
• sindrom arteri vertebra;
• ensefalopati jenis hipertensi.

Kebuluran oksigen yang terhasil pada bayi selalunya mempunyai simptom yang meluas, yang tidak sukar untuk mewujudkan diagnosis 100% sejurus selepas tamat bersalin. Faktor yang menggalakkan ini membantu untuk segera memulakan rawatan penyakit ini. Hipoksia otak pada bayi baru lahir boleh menunjukkan dirinya dalam gejala seperti:

• Tachycardia dan bradikardia (denyut jantung yang tinggi dan kekerapan yang sama rendah);
• Patologi kontraksi jantung (aritmia);
• Kehadiran murmur jantung;
• hipovolemia;
• Trombosis, yang boleh menyebabkan pendarahan.

Juga, pada minit pertama dan kelima kehidupan bayi yang baru lahir, doktor menilai keadaan bayi menggunakan skala Apgar khas. Mata diberikan untuk penunjuk berikut:

• Watak warna kulit;
• Kadar pernafasan bayi;
• Corak degupan jantung;
• Pembangunan refleks;
• Nada otot.

Jika jumlah markah ialah:

• Dari 8 hingga 10 mata, keadaan bayi dianggap sangat baik;
• Dari 6 hingga 7 mata - hipoksia darjah pertama (ringan);
• Dari 5 hingga 4 mata - hipoksia darjah kedua (sederhana);
• Dari 0 hingga 3 mata - hipoksia darjah ketiga (teruk).

Ijazah ringan dianggap tidak berbahaya, kerana selepas beberapa minit kanak-kanak itu pulih sepenuhnya. Ijazah purata sudah memerlukan beberapa hari untuk pemulihan penuh sayang. Hipoksia serebrum yang teruk pada bayi baru lahir memerlukan rawatan segera.

Diagnostik

Diagnosis utama hipoksia pada bayi baru lahir adalah berdasarkan skor Apgar. Untuk mengesahkan diagnosis, kajian komposisi asid-asas darah dilakukan.

Untuk diagnosis pembezaan Sekiranya berlaku kerosakan traumatik dan hipoksia pada sistem saraf, ultrasonografi (ultrasound otak) dan pemeriksaan neurologi bayi baru lahir dilakukan.

Lesi sistem saraf pusat yang disebabkan oleh kebuluran oksigen ditunjukkan oleh peningkatan rangsangan neuro-refleks (terhadap latar belakang hipoksia yang teruk, kemurungan refleks diperhatikan) dan ketiadaan gejala fokus.

Keberkesanan rawatan secara langsung bergantung kepada mengenal pasti punca hipoksia. Untuk melakukan ini, diagnosis menyeluruh dijalankan.

Pemeriksaan

Doktor menjalankan pemeriksaan awal pesakit, mengumpul anamnesis, dan menilai tanda-tanda patologi.

Diagnosis makmal hipoksia otak

• Analisis am darah.
• Komposisi gas darah (menentukan keadaan penampan bikarbonat dan karbonat, penunjuk tekanan separa karbon dioksida, oksigen).

Kaedah peperiksaan instrumental

Dalam kes hipoksia, diagnostik perkakasan berikut digunakan:

• Electroencephalogram - memberikan maklumat tentang fungsi sel otak.
• CO-metri dan kapnografi digunakan untuk menentukan gas dalam udara yang dihembus.
• Ultrasonografi dengan Dopplerography - diagnostik ciri aliran darah.
• Ekokardiogram.
• Tomografi dikira kepala.
• Rheovasografi.
• Elektrokardiogram untuk menilai aktiviti jantung.
• MTR kepala.
• Angiografi (umum, selektif) - kajian tentang saluran serebrum.
• Pulse oximetry - digunakan untuk menilai tahap ketepuan oksigen dalam darah (

Apabila bekalan oksigen tidak mencukupi ke otak, hipoksia berkembang. Kebuluran tisu berlaku kerana kekurangan oksigen dalam darah, pelanggaran penggunaannya oleh tisu periferi, atau selepas pemberhentian aliran darah ke otak. Penyakit ini membawa kepada perubahan tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel otak, gangguan sistem saraf pusat dan akibat serius yang lain.

Punca kebuluran oksigen

Pada peringkat awal, disfungsi peredaran mikro otak, perubahan dalam keadaan dinding saluran darah, neurosit, dan degenerasi kawasan tisu otak diperhatikan. Selepas itu, sel-sel melembutkan atau beransur-ansur pulih dengan rawatan yang tepat pada masanya.

Penyebab utama hipoksia serebrum akut:

• kegagalan jantung akut;
• asfiksia;
• blok jantung melintang;
• kecederaan otak traumatik;
• aterosklerosis;
• pembedahan jantung sebelumnya;
• keracunan karbon monoksida;
• tromboembolisme saluran serebrum;
• penyakit iskemia;
• strok;
• penyakit sistem pernafasan;
• anemia.

Hipoksia kronik berkembang apabila bekerja dalam keadaan yang tidak menguntungkan atau tinggal di kawasan pergunungan di mana udaranya nipis. Pemendapan beransur-ansur plak aterosklerotik pada dinding saluran darah membawa kepada penurunan dalam lumen arteri, memperlahankan aliran darah. Jika saluran tersumbat sepenuhnya berlaku, tisu otak mati dan serangan jantung berkembang, yang boleh menyebabkan komplikasi teruk, kematian.

Gejala hipoksia

Tanda-tanda kebuluran oksigen berbeza-beza bergantung pada bentuk patologi. Semasa hipoksia akut, pesakit mengalami pergolakan motor dan psikoemosi, degupan jantung dan pernafasan menjadi lebih kerap, kulit menjadi pucat, berpeluh meningkat, dan midges "berkelip" di hadapan mata. Secara beransur-ansur keadaan berubah, pesakit menjadi tenang, menjadi lesu, mengantuk, matanya menjadi gelap, dan tinnitus muncul.

Pada peringkat seterusnya, orang itu kehilangan kesedaran, sawan klonik dan penguncupan otot yang huru-hara mungkin berlaku. Gangguan pergerakan disertai dengan lumpuh spastik, peningkatan dan kemudian penurunan refleks otot. Serangan berkembang sangat cepat, koma mungkin berlaku dalam masa 1-2 minit, jadi pesakit memerlukan perhatian perubatan segera.

Hipoksia otak kronik berlaku perlahan-lahan. Dicirikan oleh keletihan yang berterusan, pening, sikap tidak peduli, keadaan kemurungan. Pendengaran dan penglihatan sering merosot dan prestasi menurun.

Tanda-tanda neurologi hipoksia pada orang dewasa:

• Dengan kerosakan organik meresap ke otak, ensefalopati posthypoxic berkembang, disertai dengan gangguan visual dan pertuturan, gangguan koordinasi pergerakan, gegaran anggota badan, kedutan bola mata, dan hipotonia otot.
• Dengan kemerosotan separa kesedaran, gejala hipoksia menampakkan diri sebagai kelesuan, kebas, dan pingsan. Seseorang berada dalam keadaan tertekan, dari mana dia boleh dibawa keluar dengan rawatan yang berterusan. Pesakit mengekalkan refleks perlindungan.
• Keadaan asthenik: peningkatan keletihan, keletihan, kemerosotan kebolehan intelektual, kegelisahan motor, prestasi rendah.

Hipoksia otak boleh menjadi fulminan, akut atau kronik. DALAM peringkat akut tanda-tanda kekurangan oksigen berkembang dengan cepat, dan penyakit kronik itu berlanjutan secara beransur-ansur, berkembang, dengan tanda-tanda malaise yang kurang ketara.

Hipoksia akut disertai dengan edema serebrum dan perubahan dystrophik dalam neuron. Walaupun selepas normalisasi penghantaran oksigen ke sel-sel otak, proses degeneratif berterusan dan berkembang, yang membawa kepada pembentukan lesi yang lembut. Hipoksia kronik tisu otak tidak menyebabkan perubahan ketara dalam sel-sel saraf, oleh itu, apabila punca-punca patologi dihapuskan, pesakit pulih sepenuhnya.

Jenis-jenis hipoksia

Bergantung pada sebab yang menyebabkan kebuluran oksigen, hipoksia otak dikelaskan:

• Bentuk eksogen penyakit ini berkembang apabila terdapat kekurangan oksigen di udara.
• Hipoksia pernafasan tisu otak berlaku apabila saluran pernafasan atas terganggu (asma, radang paru-paru, tumor), overdosis dadah, atau trauma mekanikal pada dada.
• Hipoksia hemik otak didiagnosis apabila pengangkutan oksigen oleh sel darah terjejas. Patologi berkembang dengan kekurangan hemoglobin dan sel darah merah.
• Peredaran darah berkembang apabila peredaran darah di otak terjejas akibat kegagalan jantung, tromboembolisme, atau aterosklerosis.
• Hipoksia tisu disebabkan oleh gangguan dalam proses penggunaan oksigen oleh sel. Ini boleh disebabkan oleh sekatan sistem enzim, keracunan dengan racun, dan ubat-ubatan.

Hipoksia

Koma

Apabila bekalan oksigen dihentikan, tisu otak boleh bertahan selama 4 saat, selepas 8-10 saat orang itu kehilangan kesedaran, selepas setengah minit lagi aktiviti korteks serebrum hilang dan pesakit jatuh ke dalam koma. Jika peredaran darah tidak dipulihkan dalam masa 4-5 minit, tisu mati.

Gejala kebuluran oksigen akut otak, iaitu koma:

• Koma subkortikal menyebabkan perencatan korteks serebrum dan pembentukan subkortikal. Pesakit keliru dalam ruang dan masa, bertindak balas dengan buruk kepada pertuturan dan rangsangan luar, tidak mengawal kencing dan buang air besar, mempunyai nada otot yang meningkat, refleks tertekan, dan peningkatan kadar denyutan jantung. Pernafasan adalah spontan, tindak balas murid terhadap cahaya dipelihara.
• Koma hiperaktif menyebabkan disfungsi bahagian anterior otak; gejala ditunjukkan oleh sawan, kekurangan pertuturan, refleks, hipertermia, lonjakan tekanan darah, kemurungan pernafasan, dan tindak balas pupil yang lemah terhadap cahaya.
• Dalam "koma lembik," medulla oblongata terjejas. Tindak balas terhadap rangsangan luar hilang sepenuhnya, refleks tidak hadir, nada otot berkurangan, pernafasan menjadi cetek, tekanan darah menurun, anak mata melebar dan tidak bertindak balas terhadap cahaya, dan sawan berlaku secara berkala.
• Koma terminal adalah pemberhentian sepenuhnya fungsi otak. Seseorang tidak boleh bernafas sendiri, tekanan darah dan suhu badan menurun dengan mendadak, tiada refleks, dan atoni otot diperhatikan. Pesakit berada pada sokongan buatan untuk proses penting.

Kebuluran oksigen berpanjangan otak, tahap 4 koma telah berisiko tinggi hasil maut, kematian berlaku dalam lebih daripada 90% kes.

Bentuk hipoksia hipoksia

Dengan tekanan oksigen rendah di udara, hipoksia hipoksia berkembang. Penyebab patologi adalah:

• bernafas dalam ruang terkurung: kereta kebal, kapal selam, bunker;
• semasa pendakian pantas di atas pesawat;
• semasa mendaki panjang atau tinggal di pergunungan.

Kekurangan oksigen di udara membawa kepada penurunan kepekatannya dalam alveoli paru-paru, darah dan tisu periferi. Akibatnya, tahap hemoglobin berkurangan, kemoreseptor jengkel, keterujaan pusat pernafasan meningkat, hiperventilasi dan alkalosis berkembang.

Imbangan garam air terganggu, nada vaskular berkurangan, dan peredaran darah dalam jantung, otak dan organ penting lain merosot.

Gejala hipoksia hipoksia:

• Meningkatkan tenaga, pergerakan dan pertuturan yang lebih pantas.
• Tachycardia dan sesak nafas semasa melakukan senaman.
• Koordinasi pergerakan terjejas.
• Pernafasan cepat, sesak nafas semasa rehat.
• Penurunan prestasi.
• Kemerosotan ingatan jangka pendek.
• Kelesuan, mengantuk;
• Paresis, paresthesia.

Pada peringkat terakhir, hipoksia otak dicirikan oleh kehilangan kesedaran, kemunculan sawan, ketegaran otot, dan kencing tidak sengaja, buang air besar, koma berlaku. Apabila naik ke ketinggian 9–11 km di atas paras laut, aktiviti jantung terganggu secara mendadak, pernafasan tertekan dan kemudian hilang sepenuhnya, koma dan kematian klinikal berlaku.

Kaedah terapi

Sekiranya pesakit didiagnosis dengan hipoksia otak akut, adalah penting bagi doktor yang merawat untuk memastikan penyelenggaraan sistem kardiovaskular dan pernafasan, menormalkan proses metabolik, dan mencegah asidosis, yang memburukkan keadaan tisu otak.

Bagaimana untuk merawat hipoksia dalam kes kemalangan serebrovaskular? Pesakit diberi vasodilator, antikoagulan, dan penipisan darah. Ubat-ubatan dipilih dengan mengambil kira punca-punca perkembangan patologi.

Kaedah berikut juga digunakan untuk merawat hipoksia:

• hipotermia kraniocerebral;
• pengoksigenan hiperbarik;
• peredaran extracorporeal.

Neuroprotectors, ubat nootropik dan antihypoxants melindungi sel saraf dan menyumbang kepada pemulihan mereka. Dekongestan digunakan untuk edema serebrum. Rawatan akibat hipoksia dijalankan dengan ubat narkotik dan antipsikotik.

Jika hipoksia serebrum membawa kepada koma, pesakit disambungkan ke mesin pengudaraan buatan paru-paru, ubat-ubatan diberikan secara intravena yang meningkatkan tekanan darah, menormalkan degupan jantung dan isipadu darah yang beredar. Rawatan simptomatik juga digunakan untuk menghapuskan punca kekurangan oksigen.

Hipoksia serebrum akut atau kronik berlaku apabila bekalan oksigen ke struktur otak terganggu. Penyakit ini boleh membawa kepada perubahan yang tidak dapat dipulihkan dalam sel-sel organ, batang saraf, kecacatan yang teruk dan kematian pesakit. Dengan bantuan tepat pada masanya, adalah mungkin untuk meminimumkan proses patologi dan memulihkan fungsi otak.

Video: Hipoksia Kebuluran oksigen