மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கும் மருந்து
செயலில் உள்ள பொருள்
ஹெக்ஸோபிரெனலின் சல்பேட் (ஹெக்ஸோபிரனலின்)
வெளியீட்டு வடிவம், கலவை மற்றும் பேக்கேஜிங்
நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு வெளிப்படையான, நிறமற்ற.
துணை பொருட்கள்: சோடியம் பைரோசல்பைட், டிசோடியம் எடிடேட் டைஹைட்ரேட், 2N சல்பூரிக் அமிலம் (pH அளவை பராமரிக்க), ஊசி போடுவதற்கான தண்ணீர்.
2 மில்லி - ஆம்பூல்கள் (5) - பிளாஸ்டிக் தட்டுகள் (1) - அட்டை பெட்டிகள்.
மருந்தியல் விளைவு
தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா 2-அட்ரினோமிமெடிக், மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. கருப்பை சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, தன்னிச்சையான மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின் தூண்டப்பட்ட பிரசவ சுருக்கங்களை அடக்குகிறது. பிரசவத்தின் போது, இது அதிகப்படியான வலுவான அல்லது ஒழுங்கற்ற சுருக்கங்களை இயல்பாக்குகிறது.
மருந்தின் செல்வாக்கின் கீழ், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முன்கூட்டிய சுருக்கங்கள் நிறுத்தப்படுகின்றன, இது சாதாரண தேதி வரை கர்ப்பத்தை நீடிக்க அனுமதிக்கிறது.
பீட்டா 2 தேர்வின் காரணமாக, மருந்து கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவின் செயல்பாடு மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தில் சிறிய விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
வளர்சிதை மாற்றம்
மருந்து இரண்டு கேடகோலமைன் குழுக்களைக் கொண்டுள்ளது, அவை COMT ஆல் மெத்திலேட் செய்யப்படுகின்றன. இரண்டு கேடகோலமைன் குழுக்களும் மெத்திலேட்டாக இருந்தால் மட்டுமே ஹெக்ஸோபிரனலின் உயிரியல் ரீதியாக செயலற்றதாகிறது. இந்த சொத்து, அதே போல் மேற்பரப்புடன் ஒட்டிக்கொள்ளும் மருந்தின் உயர் திறன், அதன் நீண்டகால விளைவுக்கான காரணங்களாக கருதப்படுகிறது.
அகற்றுதல்
இது முக்கியமாக சிறுநீரில் மாறாமல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. மருந்தின் நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு முதல் 4 மணி நேரத்தில், நிர்வகிக்கப்பட்ட டோஸில் 80% சிறுநீரில் இலவச ஹெக்ஸோபிரெனலின் மற்றும் மோனோமெதில் மெட்டாபொலைட் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. பின்னர் டைமிதில் மெட்டாபொலைட் மற்றும் இணைந்த கலவைகள் (குளுகுரோனைடு மற்றும் சல்பேட்) வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது. சிக்கலான வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் ஒரு சிறிய பகுதி பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
அறிகுறிகள்
கடுமையான டோகோலிசிஸ்
- பிரசவத்தின் போது கடுமையான கருப்பை மூச்சுத்திணறல், கருப்பையின் அசைவற்ற தன்மையுடன் பிரசவத்தின் போது பிரசவ சுருக்கங்களைத் தடுப்பது அறுவைசிகிச்சை பிரசவம், ஒரு குறுக்கு நிலையிலிருந்து கருவைத் திருப்புவதற்கு முன், தொப்புள் கொடியின் வீழ்ச்சியுடன், சிக்கலான உழைப்புடன்;
— அவசர நடவடிக்கைகர்ப்பிணிப் பெண்ணை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்வதற்கு முன், முன்கூட்டிய பிறப்பு ஏற்பட்டால்.
பாரிய டோகோலிசிஸ்
- மென்மையான கருப்பை வாய் மற்றும் / அல்லது கருப்பை குரல்வளையின் விரிவாக்கம் முன்னிலையில் முன்கூட்டிய பிரசவ சுருக்கங்களைத் தடுப்பது.
நீண்ட கால டோகோலிசிஸ்
- கர்ப்பப்பை வாய் நீக்கம் அல்லது கருப்பை விரிவாக்கம் இல்லாமல் தீவிரமான அல்லது அடிக்கடி சுருக்கங்களின் போது முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தடுப்பது;
- கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதிக்கு முன், போது மற்றும் பின் கருப்பையின் அசையாமை.
முரண்பாடுகள்
- தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
- tachyarrhythmias;
- மயோர்கார்டிடிஸ்;
- துணை மிட்ரல் வால்வுமற்றும் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்;
- கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
- கோண-மூடல் கிளௌகோமா;
— கருப்பை இரத்தப்போக்கு, முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு;
- கருப்பையக தொற்று;
- நான் கர்ப்பத்தின் மூன்று மாதங்கள்;
- பாலூட்டுதல் (தாய்ப்பால்);
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் (குறிப்பாக நோயாளிகளில் மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமாமற்றும் சல்பைட் ஹைபர்சென்சிட்டிவிட்டி வரலாறு).
மருந்தளவு
ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 10 மில்லிக்கு நீர்த்த பிறகு, ஆம்பூலின் உள்ளடக்கங்களை 5-10 நிமிடங்களுக்கு மேல் தானாக டோசிங் இன்ஃப்யூஷன் பம்புகளைப் பயன்படுத்தி அல்லது வழக்கமான உட்செலுத்துதல் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்தி நரம்பு வழியாக மெதுவாக நிர்வகிக்க வேண்டும். மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட வேண்டும்.
மணிக்கு கடுமையான டோகோலிசிஸ்மருந்து 10 எம்.சி.ஜி (1 ஆம்ப். 2 மில்லி) அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. எதிர்காலத்தில், தேவைப்பட்டால், உட்செலுத்துதல் மூலம் சிகிச்சை தொடரலாம்.
மணிக்கு பாரிய டோகோலிசிஸ்மருந்தின் நிர்வாகம் 10 mcg (1 amp. 2 ml) உடன் தொடங்குகிறது, அதைத் தொடர்ந்து Ginipral 0.3 mcg/min என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்தப்படுகிறது. என மாற்று சிகிச்சைமருந்தின் முன் போல்ஸ் நிர்வாகம் இல்லாமல் 0.3 mcg/min என்ற விகிதத்தில் மருந்தின் உட்செலுத்துதல்களை மட்டுமே பயன்படுத்த முடியும்.
மணிக்கு நீண்ட கால டோகோலிசிஸ்மருந்து 0.075 mcg/min என்ற விகிதத்தில் நீண்ட கால சொட்டு மருந்து உட்செலுத்தலாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
48 மணி நேரத்திற்குள் சுருக்கங்கள் மீண்டும் தொடங்கவில்லை என்றால், Ginipral 500 mcg மாத்திரைகள் மூலம் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
நரம்பு மண்டலத்திலிருந்து: தலைவலி, தலைச்சுற்றல், பதட்டம், விரல்களின் லேசான நடுக்கம்.
இருதய அமைப்பிலிருந்து:தாயின் இதயத் துடிப்பு (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் கருவில் உள்ள இதயத் துடிப்பு மாறாமல் உள்ளது), தமனி சார்ந்த ஹைபோடென்ஷன் (முக்கியமாக டயஸ்டாலிக்); அரிதாக - ரிதம் தொந்தரவுகள் (வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்), கார்டியல்ஜியா (மருந்து நிறுத்தப்பட்ட பிறகு விரைவாக மறைந்துவிடும்).
வெளியிலிருந்து செரிமான அமைப்பு: அரிதாக - குமட்டல், வாந்தி, குடல் இயக்கம் குறைதல், குடல் அடைப்பு(குடல் ஒழுங்குமுறையை கண்காணிக்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது), டிரான்ஸ்மினேஸ் அளவுகளில் தற்காலிக அதிகரிப்பு.
ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்:சுவாசிப்பதில் சிரமம், மூச்சுக்குழாய் பிடிப்பு, கோமா வரை பலவீனமான உணர்வு, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி(மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா நோயாளிகள் அல்லது சல்பைட்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளில்).
ஆய்வக அளவுருக்களிலிருந்து:ஹைபோகாலேமியா, சிகிச்சையின் தொடக்கத்தில் ஹைபோகால்சீமியா, பிளாஸ்மா அளவு அதிகரித்தது.
மற்றவைகள்:அதிகரித்த வியர்வை, ஒலிகுரியா, எடிமா (குறிப்பாக சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளில்).
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் பக்க விளைவுகள்:இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அமிலத்தன்மை.
அதிக அளவு
அறிகுறிகள்:தாயின் கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா, விரல் நடுக்கம், தலைவலி, அதிகரித்த வியர்வை, பதட்டம், கார்டியல்ஜியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மூச்சுத் திணறல்.
சிகிச்சை: Ginipral எதிரிகளின் பயன்பாடு - தேர்ந்தெடுக்கப்படாதது, இது மருந்தின் விளைவை முற்றிலும் நடுநிலையாக்குகிறது.
மருந்து தொடர்பு
மணிக்கு கூட்டு பயன்பாடுபீட்டா-தடுப்பான்களுடன், Ginipral இன் விளைவு பலவீனமடைகிறது அல்லது நடுநிலையானது.
மெத்தில்லாக்சாந்தின்களுடன் (உட்பட) ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, ஜினிப்ராலின் செயல்திறன் அதிகரிக்கிறது.
Ginipral GCS உடன் பயன்படுத்தப்படும் போது, கல்லீரலில் கிளைகோஜன் திரட்சியின் தீவிரம் குறைகிறது.
ஒன்றாகப் பயன்படுத்தும்போது, ஜினிப்ரால் வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.
அனுதாப செயல்பாடு (இருதய மற்றும் மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மருந்துகள்) கொண்ட பிற மருந்துகளுடன் ஜினிபிரலைப் பயன்படுத்தும்போது, மருந்துகளின் விளைவை அதிகரிக்க முடியும். இருதய அமைப்புமற்றும் அதிகப்படியான அறிகுறிகளின் தோற்றம்.
ஃப்டோரோட்டான் மற்றும் பீட்டா-அகோனிஸ்டுகளுடன் இணைந்து பயன்படுத்தும்போது, அவை அதிகரிக்கின்றன பக்க விளைவுகள்கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பிலிருந்து ஜினிப்ரல்.
எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள், MAO இன்ஹிபிட்டர்கள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், அத்துடன் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி, டைஹைட்ரோடாசிஸ்டிரால் மற்றும் மினரல்கார்டிகாய்டுகள் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணக்கமற்றது.
சல்பைட் மிகவும் செயலில் உள்ள ஒரு அங்கமாகும், எனவே நீங்கள் ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் மற்றும் 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசல் தவிர வேறு கரைசல்களுடன் ஜினிப்ராலைக் கலக்காமல் இருக்க வேண்டும்.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
உடன் நோயாளிகள் அதிக உணர்திறன்சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் கூடுதலாக, Ginipral சிறிய அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும், தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட, நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ்.
தாயின் இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு (130 துடிப்புகள்/நிமிடத்திற்கு மேல்) மற்றும்/அல்லது இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்பட்டால், மருந்தின் அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
சுவாசிப்பதில் சிரமம், இதயத்தில் வலி அல்லது இதய செயலிழப்பின் அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், கினிப்ராலின் பயன்பாடு உடனடியாக நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
கினிப்ரால் (Ginipral) மருந்தின் பயன்பாடு இரத்த குளுக்கோஸ் (குறிப்பாக இல்) அதிகரிக்கக்கூடும் ஆரம்ப காலம்சிகிச்சை), எனவே குறிகாட்டிகள் கண்காணிக்கப்பட வேண்டும் கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றம்உடன் தாய்மார்களில் நீரிழிவு நோய். Ginipral உடனான சிகிச்சையின் பின்னர் உடனடியாக பிரசவம் ஏற்பட்டால், லாக்டிக் மற்றும் கீட்டோன் அமிலங்களின் இடமாற்ற ஊடுருவல் காரணமாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அமிலத்தன்மை ஏற்படுவதற்கான சாத்தியக்கூறுகளைக் கருத்தில் கொள்வது அவசியம்.
Ginipral பயன்படுத்தும் போது, டையூரிசிஸ் குறைகிறது, எனவே நீங்கள் உடலில் திரவம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், Ginipral உட்செலுத்தலின் போது GCS ஐ ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது நுரையீரல் வீக்கம் ஏற்படலாம். எனவே, எப்போது உட்செலுத்துதல் சிகிச்சைநோயாளிகளின் தொடர்ச்சியான நெருக்கமான மருத்துவ கண்காணிப்பு அவசியம். எப்போது இது மிகவும் முக்கியமானது கூட்டு சிகிச்சைசிறுநீரக நோய்கள் உள்ள நோயாளிகளுக்கு ஜி.சி.எஸ். அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளலை கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துவது அவசியம். ஆபத்து சாத்தியமான வளர்ச்சிநுரையீரல் வீக்கத்திற்கு, உட்செலுத்துதல்களின் அளவை முடிந்தவரை கட்டுப்படுத்த வேண்டும், அதே போல் எலக்ட்ரோலைட்டுகள் இல்லாத நீர்த்த கரைசல்களைப் பயன்படுத்த வேண்டும். உணவில் இருந்து உப்பைக் குறைக்க வேண்டும்.
டோகோலிடிக் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் ஹைபோகாலேமியாவுடன், மயோர்கார்டியத்தில் அனுதாபத்தின் விளைவு அதிகரிக்கிறது.
மருந்துகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் பொது மயக்க மருந்து(ஹாலோதேன்) மற்றும் சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ் கார்டியாக் அரித்மியாவுக்கு வழிவகுக்கும். ஹாலோத்தேன் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு கினிப்ரால் நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
நீடித்த டோகோலிடிக் சிகிச்சையுடன், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் வளாகத்தின் நிலையை கண்காணிக்கவும், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் அவசியம். மருத்துவ அறிகுறிகள்முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவை டோகோலிடிக் சிகிச்சை மூலம் சீராக்கலாம். சவ்வுகள் சிதைந்து, கருப்பை வாய் 2-3 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் விரிவடையும் போது, டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைவாக இருக்கும்.
பீட்டா-அகோனிஸ்டுகளின் பயன்பாட்டுடன் டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் போது, இணைந்த டிஸ்ட்ரோபிக் மயோடோனியாவின் அறிகுறிகள் தீவிரமடையக்கூடும். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டிஃபெனைல்ஹைடான்டோயின் (ஃபெனிடோயின்) மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் முதல் மூன்று மாதங்களில் பயன்படுத்த மருந்து முரணாக உள்ளது ( தாய்ப்பால்) கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், மருந்து அறிகுறிகளின்படி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
அதற்கான வழிமுறைகள் மருத்துவ பயன்பாடுமருந்து
மருந்தியல் நடவடிக்கை விளக்கம்
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
ஊசி
கடுமையான டோகோலிசிஸ்:
- கடுமையான கருப்பையக மூச்சுத்திணறல் பிரசவத்தின் போது பிரசவச் சுருக்கங்களைத் தடுப்பது;
- அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு முன் கருப்பையின் அசைவு, ஒரு குறுக்கு நிலையிலிருந்து கருவைத் திருப்புவதற்கு முன், தொப்புள் கொடியின் வீழ்ச்சியுடன், சிக்கலான பிரசவத்துடன்;
- கர்ப்பிணிப் பெண்ணை மருத்துவமனைக்கு அழைத்துச் செல்வதற்கு முன், முன்கூட்டிய பிறப்பு ஏற்பட்டால் அவசர நடவடிக்கையாக.
பாரிய டோகோலிசிஸ்
- மென்மையான கருப்பை வாய் மற்றும் / அல்லது கருப்பை குரல்வளையின் விரிவாக்கம் முன்னிலையில் முன்கூட்டிய பிரசவ சுருக்கங்களைத் தடுப்பது.
நீண்ட கால டோகோலிசிஸ்
கருப்பை வாயின் சுருக்கம் அல்லது கருப்பை விரிவடைதல் இல்லாத நிலையில் சுருக்கங்கள் தீவிரமடையும் போது அல்லது அடிக்கடி ஏற்படும் முன்கூட்டிய பிறப்புகளைத் தடுப்பது;
- கர்ப்பப்பை வாய்ப் பகுதிக்கு முன், போது மற்றும் பின் கருப்பையின் அசையாமை.
வெளியீட்டு படிவம்
மாத்திரைகள் 0.5 மிகி; கொப்புளம் 10 அட்டைப் பொதி 2;
மாத்திரைகள் 0.5 மிகி; டிரம் 125000 அலுமினியத் தகடு பை (பை) 1;
பார்மகோடைனமிக்ஸ்
கருப்பையின் தசைகளை தளர்த்துகிறது, சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, தன்னிச்சையான மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின் தூண்டப்பட்ட தொழிலாளர் சுருக்கங்களை அடக்குகிறது. பிரசவத்தின் போது, இது சுருக்கங்களின் வலிமை மற்றும் ஒழுங்குமுறையை இயல்பாக்குகிறது, (பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில்) முன்கூட்டிய சுருக்கங்களை அடக்குகிறது மற்றும் சாதாரண தேதி வரை கர்ப்பத்தை நீடிக்க உதவுகிறது. கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவின் இருதய அமைப்பில் சிறிய தாக்கத்தை ஏற்படுத்துகிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
வாய்வழியாக எடுத்துக் கொள்ளும்போது, அது நன்றாக உறிஞ்சப்படுகிறது. இது சிறுநீரில் டைமிதிலேட்டட் வழித்தோன்றல் வடிவில் மற்றும் பித்தத்தில் - சிக்கலான வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
Ginipral® 2 கேடகோலமைன் குழுக்களைக் கொண்டுள்ளது, இது மனித உடலில் கேடகோலமைன்-ஓ-மெத்தில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் வழியாக மெத்திலேஷனுக்கு உட்படுகிறது. ஹெக்ஸோபிரனலின் அதன் இரண்டு கேடகோலமைன் குழுக்களும் மெத்திலேட்டாக இருந்தால் மட்டுமே உயிரியல் ரீதியாக செயலற்றதாகிவிடும். உள் மூச்சுக்குழாய் மூலம் நிர்வகிக்கப்படும் போது, 3H-லேபிளிடப்பட்ட ஹெக்ஸோபிரனலின் சிறுநீரில் உயிரியல் ரீதியாக செயல்படும் பொருளின் வடிவத்தில் ஒப்பீட்டளவில் நீண்ட காலத்திற்கு வெளியேற்றப்படுகிறது. உட்செலுத்தப்பட்ட பொருளின் ஒரு பகுதி நீண்ட காலத்திற்கு உட்செலுத்தப்பட்ட இடத்தில் செயலில் உள்ளது.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்தவும்
கர்ப்பத்தின் முதல் மூன்று மாதங்களில் முரணாக உள்ளது. சிகிச்சையின் போது தாய்ப்பால் கொடுப்பதை நிறுத்த வேண்டும்.
பயன்பாட்டிற்கான முரண்பாடுகள்
அதிக உணர்திறன் (குறிப்பாக மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா மற்றும் சல்பைட்டுகளுக்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளில்);
- தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
- இருதய நோய்கள், குறிப்பாக டாக்ரிக்கார்டியாவுடன் ஏற்படும் கார்டியாக் அரித்மியாஸ்; மாரடைப்பு, மிட்ரல் வால்வு நோய் மற்றும் பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ்;
- IHD;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
- கோண-மூடல் கிளௌகோமா;
- முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு, கருப்பை இரத்தப்போக்கு, கருப்பையக நோய்த்தொற்றுகள்;
- கர்ப்பம் (முதல் மூன்று மாதங்கள்);
- பாலூட்டும் காலம்.
பக்க விளைவுகள்
தலைச்சுற்றல், பதட்டம், விரல்களின் லேசான நடுக்கம், அதிகரித்த வியர்வை, டாக்ரிக்கார்டியா, தலைவலி, கல்லீரல் நொதிகளின் செயல்பாடு அதிகரித்தது.
இரத்த அழுத்தம் குறைதல், குறிப்பாக டயஸ்டாலிக், சாத்தியம். சில சந்தர்ப்பங்களில், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி உருவாகிறது.
அரிதான சந்தர்ப்பங்களில் - வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல், இதயத்தில் வலி (கார்டியல்ஜியா). மருந்தை நிறுத்திய பிறகு இந்த அறிகுறிகள் விரைவாக மறைந்துவிடும்.
மருந்தின் கிளைகோஜெனோலிடிக் விளைவு (குறிப்பாக நீரிழிவு நோய்) காரணமாக இரத்த சர்க்கரை அளவு அதிகரிக்கிறது.
சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில் டையூரிசிஸ் குறைகிறது. திசுக்களில் திரவத்தைத் தக்கவைக்கும் போக்கைக் கொண்ட நோயாளிகளில், இது எடிமாவுக்கு வழிவகுக்கும்.
Ginipral® உடன் சிகிச்சையின் போது, குடல் இயக்கத்தின் தீவிரம் குறையக்கூடும் (மலத்தின் சீரான தன்மைக்கு கவனம் செலுத்துங்கள்).
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில் - இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு, அமிலத்தன்மை, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்
உள்ளே, ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீர்.
முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல்: Ginipral® உட்செலுத்துதல் முடிவதற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன், ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் 0.5 mg (1 மாத்திரை) என்ற அளவில் மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்குங்கள், பின்னர் ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும் (ஒரு நாளைக்கு 4-8 மாத்திரைகள்).
அதிக அளவு
அறிகுறிகள்: பதட்டம், நடுக்கம், அதிகரித்த வியர்வை, கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா, அரித்மியா, தலைவலி, கார்டியல்ஜியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மூச்சுத் திணறல்.
சிகிச்சை: Ginipral® எதிரிகளின் பயன்பாடு - தேர்ந்தெடுக்கப்படாத β- தடுப்பான்கள் அதன் விளைவை முற்றிலும் நடுநிலையாக்குகின்றன.
பிற மருந்துகளுடன் தொடர்பு
இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்கும் (β-தடுப்பான்கள்) பல மருந்துகள் Ginipral® இன் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன அல்லது அதை நடுநிலையாக்குகின்றன.
Methylxanthines (உதாரணமாக தியோபிலின்) Ginipral® இன் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
Ginipral® உடன் சிகிச்சையின் போது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் விளைவு பலவீனமடைகிறது.
பொது மயக்க மருந்து (ஹாலோதேன்) மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் தூண்டுதல்கள் (இருதய மற்றும் ஆஸ்துமா எதிர்ப்பு மருந்துகள்) இருதய அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கின்றன.
எர்காட் ஆல்கலாய்டு, MAO இன்ஹிபிட்டர்கள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், மினரல் கார்டிகாய்டுகள், டைஹைட்ரோடாச்சிஸ்டெரால் மற்றும் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி கொண்ட தயாரிப்புகளுடன் ஜினிபிரல் இணக்கமற்றது.
பயன்பாட்டிற்கான சிறப்பு வழிமுறைகள்
இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு மற்றும் இதய செயல்பாடு தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையில் இருக்க வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளில், இரத்த சர்க்கரை அளவை கண்காணிக்க வேண்டும்.
Ginipral® இன் செல்வாக்கின் கீழ், டையூரிசிஸ் குறைகிறது, எனவே உடலில் திரவம் தக்கவைப்பை பிரதிபலிக்கும் அறிகுறிகளை நீங்கள் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும் (உதாரணமாக, கால்களின் வீக்கம், சுவாசிப்பதில் சிரமம்). கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்தும்போது அல்லது சிறுநீரக நோயின் போது இது மிகவும் முக்கியமானது.
அதிகப்படியான திரவ உட்கொள்ளலை கண்டிப்பாக கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
உணவில் இருந்து உப்பைக் குறைக்க வேண்டும்.
டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் போது, குடல் இயக்கங்களை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
நீடித்த டோகோலிடிக் சிகிச்சையுடன், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் வளாகத்தின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம். சவ்வுகள் சிதைந்து, கருப்பை வாய் 2-3 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் விரிவடையும் போது, டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைவாக இருக்கும்.
அவசியமென்றால் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு Ginipral® உடன் சிகிச்சை பற்றி மயக்க மருந்து நிபுணரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
Ginipral® உடன் சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கும் போது வேறு எந்த மருந்துகளின் பயன்பாட்டையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம்.
காபி மற்றும் தேநீர் Ginipral® பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.
முரண்பாடுகள் அல்லது பக்க விளைவுகளின் வளர்ச்சி பற்றி உடனடியாக உங்கள் மருத்துவரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும்.
களஞ்சிய நிலைமை
பட்டியல் B.: ஒரு இருண்ட இடத்தில், 18-25 ° C வெப்பநிலையில்.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது
ATX வகைப்பாடு:
** மருந்து அடைவு தகவல் நோக்கங்களுக்காக மட்டுமே. மேலும் பெற முழுமையான தகவல்உற்பத்தியாளரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பார்க்கவும். சுய மருந்து செய்ய வேண்டாம்; Ginipral மருந்தைப் பயன்படுத்தத் தொடங்குவதற்கு முன், நீங்கள் ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும். போர்ட்டலில் வெளியிடப்பட்ட தகவலைப் பயன்படுத்துவதால் ஏற்படும் விளைவுகளுக்கு EUROLAB பொறுப்பல்ல. தளத்தில் உள்ள எந்த தகவலும் மருத்துவ ஆலோசனையை மாற்றாது மற்றும் மருந்தின் நேர்மறையான விளைவின் உத்தரவாதமாக செயல்பட முடியாது.
Ginipral மருந்தில் நீங்கள் ஆர்வமாக உள்ளீர்களா? நீங்கள் இன்னும் விரிவான தகவல்களை அறிய விரும்புகிறீர்களா அல்லது உங்களுக்கு மருத்துவரின் பரிசோதனை தேவையா? அல்லது உங்களுக்கு ஆய்வு தேவையா? உன்னால் முடியும் ஒரு மருத்துவருடன் சந்திப்பு செய்யுங்கள்- சிகிச்சையகம் யூரோஆய்வகம்எப்போதும் உங்கள் சேவையில்! சிறந்த மருத்துவர்கள்உங்களை பரிசோதிப்பார்கள், ஆலோசனை வழங்குவார்கள் தேவையான உதவிமற்றும் ஒரு நோயறிதலைச் செய்யுங்கள். உங்களாலும் முடியும் வீட்டில் ஒரு மருத்துவரை அழைக்கவும். சிகிச்சையகம் யூரோஆய்வகம்இரவு முழுவதும் உங்களுக்காக திறந்திருக்கும்.
** கவனம்! இந்த மருந்து வழிகாட்டியில் வழங்கப்பட்ட தகவல்கள் நோக்கம் கொண்டவை மருத்துவ நிபுணர்கள்மற்றும் சுய மருந்துக்கான அடிப்படையாக இருக்கக்கூடாது. Ginipral மருந்தின் விளக்கம் தகவல் நோக்கங்களுக்காக வழங்கப்படுகிறது மற்றும் மருத்துவரின் பங்கேற்பு இல்லாமல் சிகிச்சையை பரிந்துரைப்பதற்காக அல்ல. நோயாளிகள் ஒரு நிபுணரை அணுக வேண்டும்!
நீங்கள் வேறு ஏதேனும் மருந்துகள் மற்றும் மருந்துகளில் ஆர்வமாக இருந்தால், அவற்றின் விளக்கங்கள் மற்றும் பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள், கலவை மற்றும் வெளியீட்டின் வடிவம் பற்றிய தகவல்கள், பயன்பாடு மற்றும் பக்க விளைவுகளுக்கான அறிகுறிகள், பயன்படுத்தும் முறைகள், மருந்துகளின் விலைகள் மற்றும் மதிப்புரைகள் அல்லது உங்களுக்கு வேறு ஏதேனும் கேள்விகள் இருந்தால் மற்றும் பரிந்துரைகள் - எங்களுக்கு எழுதுங்கள், நாங்கள் நிச்சயமாக உங்களுக்கு உதவ முயற்சிப்போம்.
பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் கருப்பையின் தொனியை அதிகரிப்பதைப் பற்றி திகிலுடன் நினைக்கிறார்கள் - மற்றும் நல்ல காரணத்திற்காக. இது மிகவும் ஆபத்தான நிலைகர்ப்ப காலத்தில். இது நோயியலுடன் சேர்ந்து இருக்கலாம் - கருப்பை தசைகளின் வலுவான சுருக்கங்கள். இந்த நிலைக்கு சிகிச்சையளிக்க, மருத்துவர்கள் பொதுவாக கர்ப்ப காலத்தில் Ginipral போன்ற மருந்துகளை பரிந்துரைக்கின்றனர். எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, கருப்பை சுருக்கங்கள் பிரச்சனைக்கு வழிவகுக்கும்.
பெரும்பாலும், தன்னிச்சையான கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு ஏற்படுகிறது. அத்தகைய சிக்கலைத் தடுக்கவோ அல்லது கணிக்கவோ கூட இயலாது. எச்சரிக்கை மணியை சரியான நேரத்தில் அடையாளம் காண உங்கள் உடலில் ஏற்படும் மாற்றங்களை கவனமாக பார்த்து கேட்பது முக்கியம்.
சரியான நேரத்தில் மருத்துவர்களின் உதவியை நாடுவது தவிர்க்க உதவும் மோசமான விளைவுகள். மகப்பேறு மருத்துவர்கள் பல ஆண்டுகளாக "ஜினிப்ரல்" மருந்தைப் பயன்படுத்துகின்றனர் - இது பெண்களுக்கு அங்கீகரிக்கப்பட்டுள்ளது, ஆனால் பல முரண்பாடுகள் மற்றும் சில உள்ளன பக்க விளைவுகள்தவறாக எடுத்துக் கொண்டால். பெரும்பாலும், இது கர்ப்பத்தை பராமரிக்க அல்லது திட்டமிடப்படாத பிறப்பை ஒத்திவைப்பதற்கான காப்பீடாக எடுக்கப்படுகிறது.
கர்ப்பத்தின் பிற்பகுதியில் கருப்பை தொனி ஒரு அழுத்தமான பிரச்சினை
கர்ப்பிணிப் பெண்களுக்கு கினிப்ரால் மருந்தின் அம்சங்கள்: கலவை, சிகிச்சை பண்புகள், அளவு வடிவங்கள்
மருந்தியல் குழு என்பது ஒரு டோகோலிடிக் முகவர் ஆகும், இது நோர்பைன்ப்ரைன் (அட்ரீனல் சுரப்பிகளால் சுரக்கப்படுகிறது) என்ற ஹார்மோனின் தொகுப்பு காரணமாக கருப்பை குழியின் மென்மையான தசைகளை தளர்த்தும். உயர் இரத்த அழுத்தம் தோற்றத்தை தவிர்க்க முடியும் என்று இந்த பொருளுக்கு நன்றி. கருப்பை அதன் வழக்கமான தளர்வான நிலைக்குத் திரும்புகிறது, இது கருச்சிதைவு அல்லது முன்கூட்டிய பிறப்பு அபாயத்தைக் குறைக்கிறது.
நீங்கள் சரியான நேரத்தில் மருந்துடன் சிகிச்சையின் போக்கைத் தொடங்கினால், சரியான நேரத்தில் ஒரு குழந்தையைச் சுமந்துகொண்டு பெற்றெடுக்க நல்ல வாய்ப்பு உள்ளது, ஏனெனில் மருந்து ஆரம்பகால சுருக்கங்களை அடக்க முடியும். இது குழந்தையின் நுரையீரல் வேகமாக வளர தூண்டுகிறது. ஹெக்ஸோபிரைன்லைன் சல்பேட் மருந்தின் செயலில் உள்ள அங்கமாகும்; இரத்தத்தில் போதுமான அளவு இருப்பதை உறுதிசெய்தால், பயன்பாட்டிலிருந்து நீண்ட விளைவைப் பெறலாம்.
முதல் உயர் இரத்த அழுத்தம் சிகிச்சை போது, மருத்துவர்கள் பெரும்பாலும் ஒரு மருந்து செறிவு பயன்படுத்த - ஒரு உட்செலுத்துதல் திரவ அதை பயன்படுத்தி தயார். வழக்கில் சிகிச்சைக்குப் பிறகு நேர்மறையான முடிவுகள், நோயாளி ஒரு சாதாரண நிலையில் கருப்பையை மேலும் பராமரிக்க மாத்திரைகள் ஒரு போக்கை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
ஜினிப்ரால் ஒரு சிறந்த உறிஞ்சியாகும், அதை எடுத்துக்கொள்வதன் விளைவு நரம்புக்குள் செலுத்தப்பட்ட 5 முதல் 10 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு தோன்றும் மற்றும் அரை மணி நேரம் நீடிக்கும்.
மருந்தின் அதிகபட்ச விளைவு 10 முதல் 20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு ஏற்படுகிறது. மருந்து ஒரு வாரத்திற்குள் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலில் இருந்து பித்தம் மற்றும் சிறுநீருடன் வெளியேற்றப்படும். மருந்து மூன்று வடிவங்களில் வருகிறது: மாத்திரைகள், நரம்புவழி கரைசல் மற்றும் துளிசொட்டிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படும் செறிவு. செயலில் உள்ள பொருள் அப்படியே உள்ளது, ஆனால் துணைப் பொருட்கள் வேறுபட்டவை.
மாத்திரைகள் வட்ட வடிவில் தயாரிக்கப்படுகின்றன. வெள்ளை, ஒரு கொப்புளத்தில் 10 துண்டுகள். கலவையில் நீங்கள் அத்தகைய துணை அறியப்பட்ட பொருட்களைக் காணலாம்:
- வெளிமம்;
- டால்க்;
- கிளிசரால்;
- ஸ்டார்ச்;
- லாக்டோஸ்.
அதற்கான தீர்வு நரம்பு வழி நிர்வாகம் 2 மில்லி மொத்த அளவுடன் சீல் செய்யப்பட்ட ஆம்பூல்களில் விற்கப்படுகிறது. ஒவ்வொரு ஆம்பூல்களிலும் ஹெக்ஸோபிரைன்லைன் என்ற பொருள் உள்ளது, இதன் செறிவு 10 எம்.சி.ஜி. கரைசலை நீர்த்துப்போகச் செய்ய வேண்டிய அவசியமில்லை; அது பயன்பாட்டிற்கு முற்றிலும் தயாராக உள்ளது. ஒரு அட்டைப் பெட்டியில் 5 ஆம்பூல்கள் உள்ளன. செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைத் தவிர ஆம்பூலில் என்ன உள்ளது:
- ஊசி போடுவதற்கு தூய நீர்;
- சோடியம் சல்பேட்;
- disodium edetate.
மருந்து செறிவு துளிசொட்டிகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது மற்றும் நிறமற்ற திரவம் போல் தெரிகிறது. இது ஹெக்ஸோபிரைன்லின் அதிக உள்ளடக்கத்தைக் கொண்டுள்ளது - கிட்டத்தட்ட 25 எம்.சி.ஜி. செறிவு நீர்த்தப்பட வேண்டும் தூய வடிவம்அது பயன்படுத்தப்படவில்லை. உட்செலுத்தலுக்கான தண்ணீரில் முன்கூட்டியே நீர்த்த மற்றும் உட்செலுத்துதல் தீர்வுக்கு சேர்க்கவும். கூடுதல் கூறுகள்:
- சோடியம் குளோரைடு;
- சுத்தமான தண்ணீர்;
- கந்தக அமிலம்.
கருவின் நிலையில் கர்ப்ப காலத்தில் Ginipral இன் விளைவு
கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து அனுமதிக்கப்படுகிறது, ஆனால் அது துஷ்பிரயோகம் செய்யக்கூடாது - அது பாதுகாப்பானது அல்ல. ஆனால் கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டி ஏற்பட்டால், முன்கூட்டிய பிறப்பு அல்லது கருச்சிதைவுக்கு சிகிச்சையளிப்பதற்கும் தடுப்பதற்கும் இதுவே ஒரே வழி.
Ginipral மருந்தின் பரிந்துரை கரு இழப்பு அபாயத்தால் நியாயப்படுத்தப்பட வேண்டும்
Ginepral ஐப் பயன்படுத்துவதன் முக்கிய ஆபத்து குழந்தையின் இரத்தத்தில் நஞ்சுக்கொடி தடை வழியாக மருந்து ஊடுருவுவதாகும் - நீடித்த கட்டுப்பாடற்ற பயன்பாட்டுடன், இது குழந்தையின் இருதய அமைப்பை பாதிக்கும். என்ன விளைவுகள் இருக்கலாம்:
- இதய நோயியல் - அடிக்கடி இதய துடிப்பு;
- இதய நோய் (இதய தசை);
- குளுக்கோஸ் அளவு குறைகிறது;
- மூச்சுக்குழாயில் பிடிப்புகள் ஏற்படுகின்றன;
- அமிலத்தன்மை;
- பிறந்த முதல் நாளில், குழந்தை அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சியை உருவாக்கலாம்;
- பிரசவத்திற்குப் பிறகு கடினமான மற்றும் இடைப்பட்ட சுவாசம்.
கர்ப்ப காலத்தில் Ginipral: மருந்து ஏன் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது?
நோயாளிக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை என்றால் (மகளிர் அல்லது பொது மருத்துவம்), டோகோலிடிக் சிகிச்சை மேற்கொள்ளப்படலாம். 22 முதல் 36 வாரங்கள் வரை கர்ப்ப காலத்தில் மருந்து எடுக்க அனுமதிக்கப்படுகிறது, பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகளின் வரம்பை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்கிறது.
20 வாரங்களுக்கும் குறைவான கர்ப்ப காலத்தில் Ginipral ஐப் பயன்படுத்துவது தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது.
மாத்திரைகள் வடிவில் மருந்தளவு படிவம் சிகிச்சைக்குப் பிறகு எடுக்கப்பட வேண்டும். நரம்பு ஊசி, படிப்பின் தொடர்ச்சியாக. அறிகுறிகள்: முன்கூட்டிய பிரசவத்தின் அச்சுறுத்தல்.
விளைவை பராமரிக்க உங்கள் மருத்துவர் பரிந்துரைத்தபடி மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொள்ளலாம் (மயோமெட்ரியம் உறுதிப்படுத்தப்பட்ட பிறகு). ஹைபர்டோனிசிட்டி மிதமானதாக இருந்தால், உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையுடன் கூடுதலாக இல்லாமல், மாத்திரைகள் எடுத்துக்கொள்வதன் மூலம் மட்டுமே நீங்கள் நிர்வகிக்க முடியும்.
எந்த சந்தர்ப்பங்களில் செயலில் உள்ள பொருளுடன் திரவங்களைப் பயன்படுத்துவதற்கான அறிகுறிகள் உள்ளன (செறிவு மற்றும் நரம்பு ஊசிக்கான தீர்வுகள்):
- குறைப்பிரசவத்தின் குறுகிய கால ஆரம்ப சிகிச்சை, மோசமடையாமல் பொது நிலைமற்றும் சிக்கல்கள்;
- கரு ஒரு குறுக்கு தோற்றத்தில் இருந்தால், அது திரும்பும்போது;
- பிரசவத்தில் இருக்கும் ஒரு பெண்ணை கருப்பை தொனிக்கான அவசர நடவடிக்கையாக கொண்டு செல்ல வேண்டும் என்றால்.
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணில், டோகோலிசிஸுக்கு இதுபோன்ற அறிகுறிகள் இருந்தால் தீர்வு நரம்பு வழியாகப் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- கருவில் கடுமையான ஹைபோக்ஸியா மற்றும் அதே நேரத்தில் கடுமையான டோகோலிசிஸ் (அடிக்கடி மற்றும் கடுமையான சுருக்கங்கள்) இருந்தால். பிறக்காத குழந்தையின் இறப்பைத் தடுக்க, தீர்வு அவசரமாக ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது, மற்றும் செயலில் உள்ள பொருள்கருப்பையில் உள்ள பாத்திரங்களை விரிவுபடுத்துகிறது (அவை சிறியதாக மாறும் போது சுருக்கங்கள் காரணமாக);
- பாரிய டோகோலிசிஸ் - கருப்பை முழுமையாக விரிவடையும் போது தீவிரமான மற்றும் அடிக்கடி சுருக்கங்களை நிறுத்த ஒரு நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது;
- கர்ப்ப காலம் 20 முதல் 34 வாரங்கள் வரை இருந்தால், ஆரம்பகால கர்ப்பத்தை நிறுத்தும்போது நீடித்த பிடிப்புகள் (டோகோலிசிஸ்);
- மற்றொரு அறிகுறி: கருப்பை வாயில் தையல்கள் இருந்தால். இது கர்ப்பத்தைப் பாதுகாக்கவும் பாதுகாப்பான கர்ப்பத்தைத் தொடரவும் பயன்படுகிறது.
கருப்பையில் தையல்கள் இருக்கும் சந்தர்ப்பங்களில் ஜினிப்ரால் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, சிசேரியன் பிரிவுக்குப் பிறகு
முதல் மூன்று மாதங்களில் ஜின்ப்ரால் எடுக்கப்படவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்வது மதிப்பு: இது பிரச்சனையில் விரும்பிய விளைவைக் கொண்டிருக்காமல் அல்லது கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டியைக் குறைக்காமல் கருவுக்கு தீங்கு விளைவிக்கும்.
கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்தில் மருந்தால் பாதிக்கப்பட்ட ஏற்பிகள் உருவாகத் தொடங்குகின்றன என்பதன் மூலம் இந்த நிகழ்வை விளக்கலாம்.
முதல் மூன்று மாதங்களில் ஹைபர்டோனிசிட்டி ஏற்பட்டால், மருத்துவர் மற்றொரு பயனுள்ள மற்றும் பாதுகாப்பான தீர்வைத் தேர்வு செய்ய கடமைப்பட்டிருக்கிறார்.
Ginipral: கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் இதை எடுத்துக்கொள்ள பரிந்துரைக்கப்பட்டிருந்தால் மருந்து பொருள், பின்னர் அளவைக் குறைப்பது, அதிகரிப்பது அல்லது ஒப்புமைகளுடன் மாற்றுவது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. இது மிகவும் தீவிரமான மருந்து ஆகும், இது சிகிச்சையின் போக்கை சரியாக கணக்கிடவில்லை என்றால் சிக்கல்கள் அல்லது பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.
கர்ப்ப காலத்தில் கினிப்ராலின் அளவு: துளிசொட்டி மற்றும் மாத்திரைகள்
ஏற்றுக்கொள்ளப்பட்ட விதிமுறை நரம்பு வழி தீர்வு– 10 மி.கி. செறிவு சோடியம் குளோரைடில் நீர்த்தப்பட்டு, கவனமாகவும் மெதுவாகவும் ஒரு சிரிஞ்சைப் பயன்படுத்தி நரம்புக்குள் செலுத்தப்படுகிறது. ஒரு நாளைக்கு அனுமதிக்கப்பட்ட அளவு: 2 ஆம்பூல்கள். நிலைமையை இயல்பு நிலைக்கு கொண்டு வரவும், உள்ளே உள்ள கரைசலின் ஜெட் ஊசிக்குப் பிறகு அதை உறுதிப்படுத்தவும், உட்செலுத்தலுக்கு ஒரு செறிவு பயன்படுத்தப்படுகிறது. நிர்வாக விகிதம் 0.06 mcg/min ஆகும்.
Ginipral மருந்தை துளிசொட்டி வடிவில் பரிந்துரைக்கலாம்
உட்செலுத்துதல்களை தொடர்ந்து பயன்படுத்த முடியாது. கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் நிலை இயல்பு நிலைக்குத் திரும்பும் போது, ஹைபர்டோனிசிட்டி மறைந்துவிடும், துளிசொட்டிகள் மாத்திரைகள் மூலம் மாற்றப்படுகின்றன. உட்செலுத்துதல் மாத்திரைகளை சரியாக எடுத்துக்கொள்வது எப்படி? செயல்முறை முடிவதற்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன், ஒவ்வொரு 2 முதல் 3 மணி நேரத்திற்கும் ஒரு மாத்திரை வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகிறது. நிலை சாதாரணமாக இருந்தால், நீங்கள் ஒரு நாளைக்கு 2 துண்டுகள் குடிக்கலாம்.
மாத்திரையை மெல்லக்கூடாது; அதை முழுவதுமாக விழுங்கி, ஏராளமான தண்ணீரில் கழுவ வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
மருத்துவரால் கட்டுப்பாடற்ற மருந்துகளை உட்கொள்வது ஏற்படலாம் விரும்பத்தகாத விளைவுகள்கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் உடலுக்கு:
- மீறல்கள் உளவியல் ஆரோக்கியம்: கடுமையான தலைச்சுற்றல்மற்றும் வலி, வியர்வை அதிகரிக்கிறது மற்றும் கவலை ஒரு உணர்வு தோன்றுகிறது;
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: அதிர்ச்சி நிலை, சுவாசிப்பதில் சிரமம்;
- நெஞ்சுவலி;
- வாந்தி, வயிற்றுப்போக்கு, குமட்டல்;
- வீக்கம், இரத்தத்தில் நுண்ணுயிரிகளின் பற்றாக்குறை, உயர் நிலைகுளுக்கோஸ்.
இது பிறக்காத குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை எவ்வாறு பாதிக்கும்? விளைவுகள் மிகவும் வித்தியாசமாக இருக்கலாம்: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, அமிலத்தன்மை அல்லது கிளைசீமியா.
சிகிச்சையின் முக்கிய விஷயம், மருத்துவர்களின் அனைத்து பரிந்துரைகளையும் கண்டிப்பாக பின்பற்றுவதாகும்.
கட்டுப்பாடுகள்
மருந்தின் பயன்பாட்டிற்கு மிக அதிகமாக இருக்கலாம் பல்வேறு நோய்கள்அனமனிசிஸில், கலந்துகொள்ளும் மருத்துவர் தெரிந்து கொள்ள வேண்டும். எதிர்காலத்தில் இத்தகைய பிரச்சனைகளை அகற்ற, அனைத்து ஆபத்து காரணிகளையும் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்வது மற்றும் கர்ப்பகால வரலாற்றை முழுமையாக ஆய்வு செய்வது முக்கியம். எந்த மருந்தையும் ஒரே நேரத்தில் எடுத்துக் கொண்டால், மற்ற கூறுகளுடன் எதிர்மறையான தொடர்புகளை விலக்குவதற்கு மருத்துவர் அதைப் பற்றி அறிந்திருக்க வேண்டும்.
நீங்கள் Ginipral ஐ எடுத்துக் கொண்டால், வைட்டமின் D போன்ற சில மருந்துகள் அல்லது பொருட்களை நீங்கள் விலக்க வேண்டும்
தொடர்பு
ஹெக்ஸோபிரனலின் பயன்படுத்தப்படக் கூடாத சில சக்திவாய்ந்த பொருட்கள் உள்ளன: டோபமைன், கால்சியம், வைட்டமின் டி, மன அழுத்த எதிர்ப்பு மருந்துகள் அல்லது அட்ரினலின் ஏற்பி தடுப்பான்கள்.
கர்ப்ப காலத்தில் ஜினிப்ரால்: மருந்தை நிறுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
சிகிச்சையின் போக்கை ரத்து செய்வது கவனமாக செய்யப்பட வேண்டும்: படிப்படியாக மருந்தின் அளவைக் குறைக்கவும், திடீர் தாவல்களைத் தவிர்க்கவும். மெதுவாக செய்யும் போது டோஸ் குறைப்பு உகந்ததாக இருக்கும். ஒவ்வொரு சில நாட்களுக்கும் மாத்திரைகளின் எண்ணிக்கை ஒன்று குறைக்கப்படுகிறது. பின்னர் - அரை மாத்திரை.
எடுத்துக்காட்டு: ஒரு பெண் கர்ப்ப காலத்தில் ஒரு நாளைக்கு 6 மாத்திரைகள் என்ற அளவில் ஜினிப்ராலை எடுத்துக்கொள்கிறார். மருந்தை நிறுத்த, ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்களுக்கும் 1 மாத்திரை அளவைக் குறைக்க வேண்டும். அளவு ஒரு நாளைக்கு இரண்டு மாத்திரைகள் அடையும் போது, பெண் மற்றொரு அரை மாத்திரை அளவை குறைக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு இரண்டு நாட்களுக்கும் Ginipral முற்றிலும் நிறுத்தப்படும் வரை.
அறிவுறுத்தல்களின்படி, சிகிச்சையின் காலம் 33 வாரங்கள் அல்லது அதற்கு மேல் ஆகும்.
Ginipral பயன்பாட்டிற்கு முரண்பாடுகள்
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் முக்கிய செயலில் உள்ள மூலப்பொருளுக்கு சகிப்புத்தன்மையற்றவராக இருந்தால், மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை. எந்த நோய்களுக்கு மருந்து முரணாக உள்ளது:
- கர்ப்பத்தின் 1 அல்லது 2 வது மூன்று மாதங்களில் கருச்சிதைவு அச்சுறுத்தல்;
- கருப்பை வாய் 5 செமீக்கு மேல் விரிவடையும் போது;
- கருவைச் சுற்றியுள்ள சவ்வு முறிவு ஏற்பட்டால்;
- சிறுநீரகம் அல்லது கல்லீரல் பிரச்சினைகள்;
- மூச்சுக்குழாய் ஆஸ்துமா;
- தாய் மற்றும் குழந்தையின் ஆரோக்கியத்தை அச்சுறுத்தும் மற்றும் கர்ப்பத்தைத் தொடர முடியாத தீவிர மற்றும் சிக்கலான நோய்கள். அவ்வாறு இருந்திருக்கலாம் தொற்றுஇனப்பெருக்க அமைப்பு, இஸ்கெமியா அல்லது இரத்தப்போக்கு;
- கிளௌகோமா;
- இதயத்தில் பிரச்சினைகள் வாஸ்குலர் அமைப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா;
- கர்ப்பத்தின் 20 வது வாரத்திற்கு முன்னர் கடுமையான நோய் பாதிக்கப்பட்டது;
- எப்போதாவது கருச்சிதைவுகள் அல்லது கருக்கலைப்புகள், கருப்பையில் குழந்தை இறப்பு அல்லது கர்ப்பத்தின் பிற பிரச்சினைகள்.
ஒரு பெண்ணுக்கு கடுமையான சல்பேட் சகிப்புத்தன்மை இருந்தால், Ginipral ஐப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
Ginipral இன் பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்
கினிப்ரால் சிகிச்சையின் போது, மருத்துவர் நோயாளியை கண்காணித்து பரிசோதிக்க வேண்டும்
ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு பரிந்துரைக்கும் முன் இந்த மருந்து, நோயாளியின் நிலை அனைத்து அளவுகோல்களின்படி மதிப்பிடப்படுகிறது. எதிர்பார்க்கும் தாய் மற்றும் குழந்தைக்கு நன்மை மற்றும் தீங்கு இடையே ஒரு மதிப்பீடு உள்ளது. சிகிச்சையின் போக்கை ஒரு மருத்துவமனை அமைப்பில் மட்டுமே மேற்கொள்ளப்படுகிறது, கலந்துகொள்ளும் மருத்துவரின் நிலையான மேற்பார்வையின் கீழ். கருவின் மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண்ணின் இதயத் துடிப்பு மற்றும் பொது நல்வாழ்வை தொடர்ந்து அளவிடுவது அவசியம்.
சுகாதார நிலை எவ்வாறு கண்காணிக்கப்படுகிறது:
- இதய துடிப்பு மற்றும் இரத்த அழுத்தம் கண்காணிக்கப்படுகிறது. உண்மை என்னவென்றால், இதய சுருக்கங்கள் கணிசமாக அதிகரிக்கின்றன, நிமிடத்திற்கு 50 துடிப்புகள் வரை, மற்றும் மருந்தளவு பொருத்தமானதாக இருக்க வேண்டும். மருந்து நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்பட்டால், இரத்த அழுத்தத்தை தொடர்ந்து கண்காணிக்க வேண்டும்;
- மருத்துவ ரீதியாக லாக்டோஸ் மற்றும் குளுக்கோஸ், இரத்தத்தில் அவற்றின் உள்ளடக்கத்தை அளவிடவும். இத்தகைய மருந்துகள் இரத்த குளுக்கோஸ் அளவை கணிசமாக அதிகரிக்கலாம். கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு நீரிழிவு நோய் இருந்தால், உயர் இரத்த அழுத்த சிகிச்சையின் போது இன்சுலின் அளவையும் சரிசெய்ய வேண்டும்;
- பல கர்ப்பங்களின் போது, விரிவான நுரையீரல் வீக்கம் அடிக்கடி காணப்படுகிறது. இந்த சிக்கலைத் தவிர்க்க, உங்கள் நீர்-எலக்ட்ரோலைட் சமநிலையை நீங்கள் கட்டுப்படுத்த வேண்டும்;
- இரத்த சீரம் பொட்டாசியம் குறைபாடு தடுப்பு. பிரச்சனை ஏற்கனவே இருந்தால், பொருத்தமான சிகிச்சையை மேற்கொள்வது முக்கியம்.
"கினிபிரல்" மற்றும் "வெராபமில்"
சில நோயாளிகளுக்கு, பிரச்சனையை அகற்ற அதிகரித்த தொனிகருப்பையின் மென்மையான தசைகள், இரண்டு மருந்துகள் இணைந்து பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன: Ginipral மற்றும் Verapamil. இந்த இரண்டு மருந்துகளும் ஒரே நேரத்தில் ஏன் பரிந்துரைக்கப்படலாம்?
ஜினிப்ரால் (Ginipral) மருந்தின் பக்க விளைவுகளில் ஒன்று இதயத் துடிப்பு அதிகரிப்பு ஆகும்.
காரணம் பின்வருவனவற்றில் உள்ளது: முதலில் குறிப்பிடப்பட்ட பொருள் விரைவான இதயத் துடிப்பின் புகாராக அடிக்கடி கேட்கப்படுகிறது. மேலே பட்டியலிடப்பட்ட இரண்டாவது மருந்து - வெராபமில் மூலம் அதை அகற்றலாம். அதன் மற்றொரு சொத்து: இது கருப்பை சுருக்கங்களை குறைக்கும் திறன் கொண்டது.
வெராபமிலை சரியாக எடுத்துக்கொள்வது எப்படி: கினிப்ராலை எடுத்துக்கொள்வதற்கு 20 நிமிடங்களுக்கு முன், ஏராளமான தண்ணீருடன்.
Ginipral-ஐ உட்கொண்ட பிறகு சாத்தியமான பக்க விளைவுகள்
டோகோலிடிக்ஸ் எடுத்துக் கொள்ளும்போது ஏன் பக்க விளைவுகள் ஏற்படலாம்? இது மருந்தின் மருந்தியல் பண்புகள் காரணமாகும். இந்த விரும்பத்தகாத தருணங்களைத் தவிர்க்க, நீங்கள் தொடர்ந்து உங்கள் இரத்த அழுத்தத்தை அளவிட வேண்டும் மற்றும் தெளிவான தரப்படுத்தப்பட்ட அளவைப் பின்பற்ற வேண்டும். சிகிச்சையின் போக்கை முடித்தவுடன், அனைத்து விரும்பத்தகாத பக்க விளைவுகளும் ஒரு தடயமும் இல்லாமல் மறைந்துவிடும்.
அதை எடுத்துக் கொள்ளும்போது என்ன நிகழலாம்? மருந்து தயாரிப்பு:
- கொழுப்பு வளர்சிதை மாற்றம் பாதிக்கப்படுகிறது;
- பொட்டாசியத்தின் கடுமையான பற்றாக்குறை உள்ளது;
- நுரையீரல் வீங்கலாம்;
- கால்கள் மற்றும் கைகள் வீக்கம்;
- மூச்சுக்குழாயில் பிடிப்புகள் தோன்றும்;
- தோலில் தடிப்புகள், தோல் உரிந்து அரிப்பு ஏற்படலாம்;
- அரித்மியாவின் தாக்குதல்கள்;
- வயிற்றுப்போக்கு மற்றும் குமட்டல், சாத்தியமான வாந்தி;
- இரைப்பைக் குழாயில் இடையூறுகள்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு மருந்து தீவிர எச்சரிக்கையுடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது - ஹைபர்கேமியா உருவாகலாம். நோயாளிகள் அதிகரித்த இதய துடிப்பு பற்றி புகார் செய்யலாம். கடுமையான வலிவி தற்காலிக பகுதி, மலச்சிக்கல் மற்றும் தலைச்சுற்றல்.
நீரிழிவு நோயாளிகள் Ginipral ஐ எடுத்துக் கொள்ளும்போது இன்சுலின் அளவை மாற்ற வேண்டியிருக்கும்.
ஒரு பெண் ஆஸ்துமா தாக்குதல்களால் அவதிப்பட்டால், அவள் அனுபவிக்கலாம் மூச்சுத்திணறல்மற்றும் அதிர்ச்சி நிலை.
பிறப்பதற்கு பல மணிநேரங்களுக்கு முன்பு மருந்து எடுக்கப்பட்டிருந்தால், புதிதாகப் பிறந்த குழந்தையை பரிசோதித்து, கீட்டோன் உடல்களைக் கண்டறிய சோதனைகளை நடத்துவது முக்கியம்.
கர்ப்ப காலத்தில் Ginipral ஐ மாற்றுவது என்ன?
அங்கு நிறைய இருக்கிறது மருந்துகள், கலவையில் ஒத்திருக்கிறது: "Ipradol" மற்றும் "Hexoprenaline". ஒரே மாதிரியான செயலில் உள்ள மூலப்பொருளைக் கொண்ட அங்கீகரிக்கப்பட்ட மருந்துகளும் உள்ளன சிகிச்சை விளைவு: "பார்டுசிட்சென்" மற்றும் "மக்னீசியா".
கர்ப்ப காலத்தில் Ginipral - விமர்சனங்கள்
எதிர்மறையானவற்றை விட Ginipral இன் பயன்பாட்டைப் பற்றி மிகவும் நேர்மறையான கருத்துக்கள் உள்ளன. நோயாளிகள் உடனடி விளைவை முன்னிலைப்படுத்துகிறார்கள், இது பலருக்கு சாதாரண கர்ப்பத்தை பராமரிக்கவும், ஆரோக்கியமான குழந்தையை சுமக்கவும் மற்றும் பெற்றெடுக்கவும் உதவியது.
முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தடுப்பது மருந்தின் மிக முக்கியமான நன்மை. நீங்கள் மாத்திரைகளை எடுத்துக் கொண்டால் அல்லது தேவையான அளவுகளில் ஊசி போட்டால், மருந்து உடனடியாக கருப்பையின் வலுவான சுருக்கங்களைக் கூட விடுவிக்கிறது.
நிச்சயமாக, எந்தவொரு மருந்தையும் போலவே, கினிப்ராலுக்கும் பல எதிர்மறை அம்சங்கள் உள்ளன, அதை எடுத்துக்கொள்வதற்கு முன் கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். பல கர்ப்பிணிப் பெண்கள் மாத்திரைகளை உட்கொண்ட பிறகு, முதல் 40 முதல் 45 நிமிடங்கள் வரை சிறிது நேரம் கடுமையான அசௌகரியத்தை அனுபவிக்கின்றனர்.
இந்த காலத்திற்குப் பிறகு அசௌகரியம்ஒரு தடயமும் இல்லாமல் கடந்து சென்றது. இருப்பினும், மகத்தான நன்மைகளின் பின்னணியில் இந்த குறைபாடுகள் முக்கியமற்றதாகத் தெரிகிறது. கர்ப்ப காலத்தில் Ginipral பயனுள்ளதாக இருக்கும் என்று முடிவு செய்யலாம் வேகமாக செயல்படும் மருந்து, உங்கள் குழந்தையை உரிய தேதிக்கு எடுத்துச் செல்ல உங்களை அனுமதிக்கிறது.
Ginipral எடுத்துக் கொண்ட பிறகு பிரசவம் எப்படி இருக்கும்?
மருந்தை உட்கொள்ளும் பெண்கள் பொதுவாக நிபுணரால் குறிப்பிடப்பட்ட தேதியில் குழந்தை பெற்றனர் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனைகாலம், இயற்கை சுருக்கங்களுக்கு காத்திருக்கிறது. ஆனால் செயல்முறை அனைவருக்கும் தனித்தனியாக நிகழ்கிறது. மிகவும் வலுவான கருப்பை தொனியுடன் ஜினெப்ராலுடன் சிகிச்சையளிக்கப்பட்ட பிரசவத்தில் அந்த வகை பெண்களுக்கு அமைதியாகவும் சிக்கல்கள் இல்லாமல் பிரசவம் செய்ய முடியும். தொழிலாளர் செயல்பாடுசரியான நேரத்தில் தொடங்கியது - பெரும்பாலும், சிகிச்சையின் போக்கை நிறுத்திய 3 வாரங்களுக்குப் பிறகு.
கர்ப்பிணிப் பெண்களின் இரண்டாவது பாதி 42 வாரங்கள் வரை குழந்தையை சுமந்து, இயற்கையான சுருக்கங்கள் ஏற்படாததால், மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்படுகிறது. சுருக்கங்களைத் தூண்டுவதற்கு, அவர்களுக்கு ஒரு மருந்து வழங்கப்படுகிறது, பெரும்பாலும் ஆக்ஸிடாஸின். இது பொருந்தவில்லை என்றால், பிற முறைகள் தேர்ந்தெடுக்கப்படுகின்றன.
கருப்பை வாய் முழுமையாக விரிவடைந்து, ஆனால் சுருக்கங்கள் இல்லை என்றால், நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு தயாராக இருக்கிறார். இந்த வழக்கில், சிசேரியன் அவசரமாக தேவைப்படுகிறது.
பெரும்பாலும், இந்த பொருள் ஒரு குழந்தையை சுமந்து பாதுகாப்பாகப் பெற்றெடுப்பதற்கான ஒரே வழி, எனவே நிபுணர்களின் கருத்தைக் கேட்க பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
கருப்பை ஹைபர்டோனிசிட்டி தடுப்பு
மென்மையான தசைகள் மற்றும் கருப்பை சுவர்களில் அதிகரித்த பதற்றத்தை மருத்துவர் கண்டறிந்தால், கர்ப்பிணிப் பெண் ஒரு அமைதியான சூழல், குறைந்தபட்ச மன அழுத்தம், கவலைகள் அல்லது மன அழுத்தம் ஆகியவற்றை பரிந்துரைக்கிறார்.
முக்கிய விஷயம் என்னவென்றால், பரிந்துரைக்கப்பட்ட மருந்துகளை சரியான நேரத்தில் எடுத்துக்கொள்வது. சிகிச்சையின் போது உடலுறவு கொள்வது கண்டிப்பாக தடைசெய்யப்பட்டுள்ளது. மூலம் மின்னழுத்தத்தை குறைக்க வயிற்று சுவர்கள், நிறைய படுத்துக்கொண்டு, உங்கள் முழங்கால்களுக்குக் கீழே ஒரு போல்ஸ்டர் அல்லது உருட்டப்பட்ட போர்வையை வைத்திருப்பது சிறந்தது.
குறுகிய அனுமதிக்கப்பட்ட நடைகளின் போது காலணிகள் முடிந்தவரை வசதியாக இருக்க வேண்டும் - குதிகால் அல்லது உயர் தளங்களின் குறிப்பு இல்லாமல். ஒரு பெண்ணுக்கு இருந்தால் நாட்பட்ட நோய்கள், பின்னர் அவர்களின் சிகிச்சையை விரைவில் தொடங்குவது அவசியம்.
மன அமைதி மற்றும் சரியான வாழ்க்கை முறை - சிறந்த தடுப்புஒரு கர்ப்பிணிப் பெண்ணுக்கு
சிகிச்சையின் போது, குறைவான நெரிசலான இடங்களுக்குச் செல்ல பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. சிகிச்சையின் போது உணவு மற்றும் மெனுவைப் பற்றி பேசினால், ஒரு கர்ப்பிணிப் பெண் மெக்னீசியம் அதிகம் உள்ள உணவுகளை நிறைய சாப்பிட வேண்டும். நீங்கள் வைட்டமின்கள், ஒரு சிக்கலான அல்லது ஒரு microelement எடுக்க முடியும். மெக்னீசியம் உயர் இரத்த அழுத்தத்தைக் குறைக்க உதவுகிறது, நரம்பு மண்டலத்தின் உற்சாகத்தை குறைக்கிறது.
அறிவுறுத்தல்கள்
மருந்தின் மருத்துவ பயன்பாடு குறித்து
கினிபிரல்
(GYNIPRAL)
கலவை:
செயலில் உள்ள மூலப்பொருள்: ஹெக்ஸோபிரனலின்;
1 டேப்லெட்டில் 0.5 மி.கி ஹெக்ஸோபிரனலின் சல்பேட் உள்ளது;
துணை பொருட்கள்: லாக்டோஸ், சோள மாவு, முன்பு லத்தீன் செய்யப்பட்ட ஸ்டார்ச், கோபோவிடோன், ட்ரைலான் பி (ட்ரைலான் பி), டால்க், கிளிசரால் டிஸ்டீரேட், மெக்னீசியம் ஸ்டீரேட்.
அளவு படிவம்.மாத்திரைகள்.
மருந்தியல் சிகிச்சை குழு.
மகளிர் மருத்துவத்தில் பயன்படுத்துவதற்கான தயாரிப்புகள். கருப்பைச் சுருக்கத்தை அடக்கும் சிம்பத்தோமிமெடிக்ஸ். ATC குறியீடு G02С A 05.
அறிகுறிகள்.
முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல் (முதன்மையாக பிற இணைவு சிகிச்சையின் தொடர்ச்சியாக).
முரண்பாடுகள்.
மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன், சல்பைட்டுகளுக்கு அதிகரித்த உணர்திறன்; தைரோடாக்சிகோசிஸ்; இருதய நோய்கள், இஸ்கிமிக் நோய்இதயம், தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம், கோளாறுகள் இதய துடிப்பு, டாக்ரிக்கார்டியா, மயோர்கார்டிடிஸ், மிட்ரல் வால்வு நோய் மற்றும் இடியோபாடிக் ஹைபர்டிராபிக் சப்பார்டிக் ஸ்டெனோசிஸ் ஆகியவற்றுடன் ஏற்படுகிறது; கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்; மூடிய கோண கிளௌகோமா; கருப்பை இரத்தப்போக்கு, முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு; உட்புற கருப்பை தொற்று.
பயன்பாட்டிற்கான வழிமுறைகள் மற்றும் அளவுகள்
வாய்வழியாக பயன்படுத்தவும். மாத்திரைகள் முழுவதுமாக தண்ணீரில் விழுங்கப்படுகின்றன.
Ginipral உட்செலுத்துதலை நிறுத்துவதற்கு 1-2 மணி நேரத்திற்கு முன், மாத்திரைகள் எடுக்கத் தொடங்குங்கள்.
முதலில் ஒவ்வொரு 3 மணி நேரத்திற்கும் 1 டேப்லெட்டை எடுத்துக் கொள்ளுங்கள், பின்னர் ஒவ்வொரு 4-6 மணி நேரத்திற்கும்
(ஒரு நாளைக்கு 4 முதல் 8 ஜினிப்ரால் மாத்திரைகள் வரை).
பாதகமான எதிர்வினைகள்
Ginipral பொதுவாக நோயாளிகளால் நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது.
Ginipral எடுத்துக் கொள்ளும்போது, தலைவலி, பதட்டம், விரல்களில் லேசான நடுக்கம், வியர்வை, படபடப்பு, இதயத் துடிப்பு, தலைச்சுற்றல் மற்றும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குமட்டல் மற்றும் வாந்தி உருவாகலாம்.
சில நேரங்களில் தோல் சிவத்தல் இருக்கலாம்.
இதயத் துடிப்பில் சிறிது அதிகரிப்பு (HR), குறையும் இரத்த அழுத்தம், குறிப்பாக டயஸ்டாலிக்.
தனிமைப்படுத்தப்பட்ட இதயத் துடிப்பு தொந்தரவுகள் (வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்) மற்றும் மார்பு வலி பற்றிய புகார்கள் பதிவு செய்யப்பட்டன. மருந்தை நிறுத்திய பிறகு இந்த அறிகுறிகள் விரைவாக மறைந்துவிடும்.
இரத்த சர்க்கரை அளவு, குறிப்பாக நீரிழிவு நோய், மருந்தின் கிளைகோஜன்-லைடிக் விளைவு காரணமாக அதிகரிக்கிறது.
டையூரிசிஸ் குறைகிறது, குறிப்பாக சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில். சில நேரங்களில் பொட்டாசியம் அளவுகளில் தற்காலிக குறைவு (சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில்) மற்றும் இரத்த சீரம் உள்ள டிரான்ஸ்மினேஸ்களின் செறிவு அதிகரித்தது.
Ginipral உடன் சிகிச்சையின் போது, குடல் இயக்கத்தின் தீவிரம் குறையலாம். அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், குடல் அடோனி அனுசரிக்கப்பட்டது (மல ஒழுங்குமுறையின் கட்டுப்பாடு அவசியம்).
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளில், இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அமிலத்தன்மை, மூச்சுக்குழாய் அழற்சி மற்றும் அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி ஏற்படலாம்.
அதிக அளவு.
அறிகுறிகள்: கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா, நடுக்கம், தலைவலி, தலைச்சுற்றல், அதிகரித்த வியர்வை, அரித்மியா, பதட்டம், கார்டியல்ஜியா, இரத்த அழுத்தம் குறைதல், மூச்சுத் திணறல்.
சிகிச்சைகள். பொதுவாக அகற்றுவது பக்க விளைவுகள்மருந்தின் அளவைக் குறைப்பது போதுமானது. நீக்குதலுக்காக கடுமையான அறிகுறிகள்தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்களைப் பயன்படுத்த பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, இது கினிப்ராலின் விளைவை முற்றிலும் நடுநிலையாக்குகிறது.
கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்தவும்.
கர்ப்ப காலத்தில் பயன்படுத்த Ginipral பரிந்துரைக்கப்படுகிறது (பிரிவு "அறிகுறிகள்" பார்க்கவும்).
தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது பயன்படுத்த மருந்து பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.
குழந்தைகள்.மருந்து குழந்தைகளுக்கு பயன்படுத்தப்படுவதில்லை.
பயன்பாட்டின் அம்சங்கள்.சிகிச்சையின் போது, இரத்த அழுத்தம், துடிப்பு, இதய செயல்பாடு மற்றும் கருவின் இதயத் துடிப்பு ஆகியவை தொடர்ந்து கண்காணிக்கப்பட வேண்டும்.
அனுதாபத்திற்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகள், நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ், தனித்தனியாக பரிந்துரைக்கப்பட்ட சிறிய அளவுகளில் ஜினிபிரலைப் பயன்படுத்த வேண்டும்.
தாயின் இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு (130 துடிப்புகள்/நிமிடத்திற்கு மேல்) மற்றும்/அல்லது இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு ஏற்பட்டால், டோஸ் குறைக்கப்பட வேண்டும்; சுவாசிப்பதில் சிரமம், இதயத்தில் வலி மற்றும் அறிகுறிகள் இருந்தால் இதய செயலிழப்பு தோன்றும், மருந்தின் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
நீரிழிவு நோயாளிகளுக்கு சிகிச்சையளிக்கும் போது, கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் ஜினிப்ரால் பயன்படுத்தப்படுகிறது, குறிப்பாக ஆரம்ப கட்டத்தில்சிகிச்சையானது இரத்த சர்க்கரையின் அதிகரிப்புக்கு காரணமாக இருக்கலாம்.
Ginipral உடன் சிகிச்சைக்குப் பிறகு உடனடியாக பிறப்பு ஏற்பட்டால், ஊடுருவல் காரணமாக புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைக்கு இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மற்றும் அமிலத்தன்மையின் சாத்தியத்தை கருத்தில் கொள்வது அவசியம். அமில உணவுகள்வளர்சிதை மாற்றம் (பால் மற்றும் கீட்டோன் கலவைகள்).
மருந்தைப் பயன்படுத்தும் போது, டையூரிசிஸ் குறைகிறது, எனவே உடலில் திரவம் தக்கவைப்புடன் தொடர்புடைய அறிகுறிகளுக்கு வாடாவைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
சில சந்தர்ப்பங்களில், மருந்து உட்செலுத்தலின் போது கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது நுரையீரல் வீக்கத்தை ஏற்படுத்தும். நோயாளிகளுக்கு கார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் ஒருங்கிணைந்த சிகிச்சையின் போது இது மிகவும் முக்கியமானது இணைந்த நோய்கள்இது திரவத்தைத் தக்கவைக்க வழிவகுக்கிறது (சிறுநீரக நோய், கர்ப்பத்தின் ஆரம்பகால நச்சுத்தன்மை).
டோகோலிடிக் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுக்க வேண்டியது அவசியம், ஏனெனில் ஹைபோகாலேமியாவுடன் மயோர்கார்டியத்தில் அனுதாபத்தின் விளைவு அதிகரிக்கிறது.
சிலவற்றை ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துதல் போதை மருந்துகள்(எ.கா., ஹாலோதேன்) மற்றும் சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் கார்டியாக் அரித்மியாவை ஏற்படுத்தலாம்; தடுக்கப்பட வேண்டும் கூட்டு வரவேற்புஇந்த மருந்துகளுடன்.
நீடித்த டோகோலிடிக் சிகிச்சையுடன், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் வளாகத்தின் நிலையை கண்காணிக்கவும், நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும் அவசியம். முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி முறிவின் மருத்துவ அறிகுறிகளை டோகோலிடிக் சிகிச்சை மூலம் மென்மையாக்கலாம்.
சவ்வுகள் சிதைந்து, கருப்பை வாய் 2-3 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் விரிவடையும் போது, டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் செயல்திறன் குறைவாக இருக்கும்.
பீட்டா-அகோனிஸ்டுகளுடன் டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் போது, இணைந்த டிஸ்ட்ரோபிக் மயோடோனியாவின் அறிகுறிகள் அதிகரிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், டிஃபெனைல்ஹைடான்டோயின் (ஃபெனிடோயின்) மருந்துகளின் பயன்பாடு பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
அரிதான பரம்பரை கேலக்டோஸ் சகிப்புத்தன்மை, லாக்டேஸ் குறைபாடு அல்லது குளுக்கோஸ்-கேலக்டோஸ் மாலாப்சார்ப்ஷன் உள்ள நோயாளிகள் மருந்தைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
டோகோலிடிக் சிகிச்சையின் போது, குடல்களின் வெளியீட்டைக் கட்டுப்படுத்துவது அவசியம்.
காபி மற்றும் தேநீர் Ginipral மருந்தின் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கலாம்.
வாகனங்கள் அல்லது பிற வழிமுறைகளை ஓட்டும் போது எதிர்வினை வேகத்தை பாதிக்கும் திறன்.
தனிப்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில் மத்திய நரம்பு மண்டலத்தில் இருந்து சில பாதகமான எதிர்வினைகள் வாகனங்களை ஓட்டும் அல்லது இயந்திரங்களை இயக்கும் திறனை பாதிக்கலாம்.
மற்றவர்களுடன் தொடர்பு மருந்துகள்மற்றும் பிற வகையான தொடர்புகள்.
தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்கள் கினிப்ராலின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகின்றன அல்லது நடுநிலையாக்குகின்றன.
Methylxanthin (உதாரணமாக, தியோபிலின்) Ginipral இன் விளைவை மேம்படுத்துகிறது.
GCS இன் பயன்பாட்டினால் கல்லீரலில் கிளைகோஜன் குவிப்பு தீவிரம் Ginipral இன் செல்வாக்கின் கீழ் குறைக்கப்படுகிறது.
கினிபிரலுடன் சிகிச்சையின் போது வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு முகவர்களின் விளைவு பலவீனமடைகிறது.
சில அனுதாப மருந்துகளுடன் (இருதய மற்றும் ஆஸ்துமா எதிர்ப்பு மருந்துகள்) ஒரே நேரத்தில் சிகிச்சையை மேற்கொள்ளக்கூடாது, ஏனெனில் இருதய அமைப்பில் மருந்துகளின் விளைவு அதிகரிக்கிறது மற்றும் ஏற்படும் ஆபத்து பாதகமான எதிர்வினைகள்அதிகப்படியான அளவு காரணமாக.
எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள் கொண்ட மருந்துகளுடன், கால்சியம், வைட்டமின் டி, டைஹைட்ரோடாகிஸ்டிரால் மற்றும் மினரல்கார்டிகாய்டுகள், அத்துடன் எம்ஏஓ தடுப்பான்கள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ் ஆகியவற்றைக் கொண்ட மருந்துகளுடன் ஜினிபிரலைப் பயன்படுத்தக்கூடாது.
பொது மயக்க மருந்து (ஃப்ளோரோடேன்) மற்றும் அட்ரினெர்ஜிக் தூண்டுதல்கள் இருதய அமைப்பில் பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கின்றன.
மருந்தியல் பண்புகள்.
மருந்தியல்
Ginipral என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா-2 சிம்பதோமிமெடிக் ஆகும், இது கருப்பை தசைகளை தளர்த்தும். Ginipral இன் செல்வாக்கின் கீழ், கருப்பை சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரம் குறைகிறது. மருந்து தன்னிச்சையான மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின் தூண்டப்பட்ட தொழிலாளர் சுருக்கங்களை அடக்குகிறது. பிரசவத்தின் போது, இது மிகவும் வலுவான அல்லது ஒழுங்கற்ற சுருக்கங்களை இயல்பாக்குகிறது. Ginipral இன் செல்வாக்கின் கீழ், பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் முன்கூட்டிய சுருக்கங்கள் நிறுத்தப்படுகின்றன, இது சாதாரண தேதி வரை கர்ப்பத்தை நீடிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது. பிரசவச் சுருக்கங்களை அடக்குவது மருந்தின் நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு உடனடியாக கவனிக்கப்படுகிறது மற்றும் சுமார் 20 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். மருந்தின் அடுத்தடுத்த சொட்டு மருந்து நிர்வாகத்திற்குப் பிறகு மருந்தின் விளைவு நீடித்தது. அதன் பீட்டா-2 தேர்வின் காரணமாக, Ginipral இதய செயல்பாடு மற்றும் கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவில் உள்ள இரத்த ஓட்டத்தில் சிறிது விளைவைக் கொண்டிருக்கிறது.
பார்மகோகினெடிக்ஸ்
மருந்து இரண்டு கேடகோலமைன் குழுக்களைக் கொண்டுள்ளது, இது மனித உடலில் கேடகோலமைன்-ஓ-மெதில்ட்ரான்ஸ்ஃபெரேஸ் காரணமாக மெத்திலேஷன் செயல்முறைக்கு உட்படுகிறது. ஒரு மீதில் குழுவின் அறிமுகம் மூலம் ஐசோபிரெனலின் செயல்பாடானது முற்றிலுமாக ஒழிக்கப்பட்டாலும், ஹெக்ஸோபிரனலின் அதன் இரண்டு கேடகோலமைன் குழுக்களும் மெத்திலேட்டாக இருந்தால் மட்டுமே உயிரியல் ரீதியாக செயலற்றதாகிவிடும். இந்த சொத்து, அதே போல் கினிப்ராலின் மேற்பரப்பில் பிசின் அதிக திறன் கொண்டது, அதன் நீண்ட காலத்திற்கு காரணமாக கருதப்படுகிறது. நீண்ட நடிப்பு.
முதல் 4 மணி நேரத்தில் ஹெக்ஸோபிரனலின் பயன்படுத்தும் போது 80% செயலில் உள்ள பொருட்கள்சிறுநீரில் மாறாமல் வெளியேற்றப்படுகிறது, அதாவது இலவச ஹெக்ஸோபிரெனலின் மற்றும் மோனோமெதில் வழித்தோன்றல் வடிவத்தில். இதற்குப் பிறகு, டைமிதில் வழித்தோன்றல் மற்றும் தொடர்புடைய கலவைகள் (குளுகுரோனைடு மற்றும் சல்பேட்) வெளியேற்றம் அதிகரிக்கிறது. சிக்கலான வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் ஒரு சிறிய பகுதி பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
மருந்தியல் பண்புகள்.
அடிப்படை இயற்பியல் மற்றும் இரசாயன பண்புகள்: வெள்ளை, சுற்று, பைகான்வெக்ஸ்.
தேதிக்கு முன் சிறந்தது. 5 ஆண்டுகள்.
களஞ்சிய நிலைமை. 25º C க்கு மிகாமல் வெப்பநிலையில் ஒளியிலிருந்து பாதுகாக்கப்பட்ட மற்றும் குழந்தைகளுக்கு எட்டாத இடத்தில் சேமிக்கவும்.
தொகுப்பு.ஒரு கொப்புளத்தில் 10 மாத்திரைகள். ஒரு அட்டை பெட்டியில் 2 கொப்புளங்கள்.
மருந்தின் புகைப்படம்
லத்தீன் பெயர்:ஜினிபிரல்
ATX குறியீடு: G02CA05
செயலில் உள்ள பொருள்:ஹெக்ஸோபிரனலின்
உற்பத்தியாளர்: MbH GLOBOPHARM Pharmazeutische Produktions- und Handelsgesellschaft (ஆஸ்திரியா), Takeda (ஜெர்மனி), GmbH Nycomed ஆஸ்திரியா (ஆஸ்திரியா)
விளக்கம் செல்லுபடியாகும்: 05.12.17
Ginipral என்பது மகப்பேறியல் நடைமுறையில் பயன்படுத்தப்படும் தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா2-தடுப்பான் ஆகும்.
செயலில் உள்ள பொருள்
ஹெக்ஸோபிரனலின்.
வெளியீட்டு வடிவம் மற்றும் கலவை
இரண்டு அளவு வடிவங்களில் கிடைக்கிறது.
- மாத்திரைகள் வெள்ளை, வட்டமான, பைகான்வெக்ஸ். 10 நகைச்சுவைகளின் கொப்புளங்களில் நிரம்பியுள்ளது.
- நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு தெளிவான, நிறமற்ற திரவமாகும். 2 மில்லி ஆம்பூல்களில் தொகுக்கப்பட்டுள்ளது.
பயன்பாட்டிற்கான அறிகுறிகள்
முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல் (உட்செலுத்துதல் சிகிச்சையின் தொடர்ச்சி).
நரம்பு வழி நிர்வாகத்திற்கான தீர்வு பின்வரும் சூழ்நிலைகளில் பயன்படுத்தப்படுகிறது:
- கடுமையான டோகோலிசிஸ் (சிக்கலான பிரசவத்தின் போது பிரசவச் சுருக்கங்களைத் தடுப்பது, அறுவைசிகிச்சை பிரிவுக்கு முன் கருப்பை அசையாமை, கடுமையான கருப்பையக மூச்சுத்திணறல், தொப்புள் கொடி வீழ்ச்சி, குழந்தையை குறுக்கு நிலையில் இருந்து திருப்புவதற்கு முன்);
- முன்கூட்டிய பிறப்பு ஏற்பட்டால் ஒரு பெண்ணை மகப்பேறு மருத்துவமனைக்கு வழங்குவதற்கு முன் அவசர நடவடிக்கை;
- பாரிய டோகோலிசிஸ் (கருப்பை விரிவடையும் போது அல்லது கருப்பை வாய் மென்மையாக இருக்கும்போது முன்கூட்டிய சுருக்கங்களைத் தடுப்பது);
- நீண்ட கால டோகோலிசிஸ் (கர்ப்பப்பை வாய்க்கு முன், போது மற்றும் பின் கருப்பையின் அசையாமை);
- தொண்டையைத் திறக்காமல் அல்லது கருப்பை வாயை மென்மையாக்காமல் அடிக்கடி அல்லது தீவிரமான சுருக்கங்களுடன் முன்கூட்டிய பிறப்பைத் தடுப்பது.
முரண்பாடுகள்
- மயோர்கார்டிடிஸ்;
- tachyarrhythmias;
- இதய இஸ்கெமியா;
- தமனி உயர் இரத்த அழுத்தம்;
- பெருநாடி ஸ்டெனோசிஸ் மற்றும் மிட்ரல் வால்வு நோய்;
- தைரோடாக்சிகோசிஸ்;
- கோண-மூடல் கிளௌகோமா;
- கருப்பை இரத்தப்போக்கு;
- முன்கூட்டிய நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு;
- கருப்பையக தொற்றுகள்;
- கடுமையான கல்லீரல் மற்றும் சிறுநீரக நோய்கள்;
- மருந்தின் கூறுகளுக்கு அதிக உணர்திறன்.
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் முதல் மூன்று மாதங்களில் முரணாக உள்ளது.
Ginipral (முறை மற்றும் அளவு) பயன்படுத்துவதற்கான வழிமுறைகள்
மாத்திரைகள் ஒரு சிறிய அளவு தண்ணீருடன் வாய்வழியாக எடுக்கப்படுகின்றன.
முன்கூட்டிய பிறப்பு அச்சுறுத்தல் இருந்தால்: 500 mcg (1 மாத்திரை) உட்செலுத்துதல் முடிவதற்கு 1 - 2 மணி நேரத்திற்கு முன்.
மருந்து முதலில் 1 மாத்திரையை எடுக்க வேண்டும். ஒவ்வொரு 3 மணிநேரமும், பின்னர் ஒவ்வொரு 4 - 6 மணிநேரமும்.
தினசரி டோஸ்: 2 - 4 மி.கி (4 - 8 மாத்திரைகள்).
தீர்வு நரம்பு வழியாக நிர்வகிக்கப்படுகிறது, மெதுவாக 5 முதல் 10 நிமிடங்களுக்கு மேல் தானாக டோசிங் உட்செலுத்துதல் பம்புகளைப் பயன்படுத்தி அல்லது வழக்கமான உட்செலுத்துதல் அமைப்புகளைப் பயன்படுத்துகிறது. ஆம்பூலின் உள்ளடக்கங்கள் ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசலில் 10 மில்லிக்கு நீர்த்தப்படுகின்றன. மருந்தின் அளவு தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்படுகிறது.
- கடுமையான டோகோலிசிஸுக்கு: 10 mcg (1 amp. 2 ml). தேவைப்பட்டால், உட்செலுத்துதல் மூலம் சிகிச்சை தொடரலாம்.
- பாரிய டோகோலிசிஸுக்கு: 10 mcg (1 amp. 2 ml) ஒரு நிமிடத்திற்கு 0.3 mcg என்ற விகிதத்தில் உட்செலுத்துதல்.
- மாற்று விருப்பம்: முன் போலஸ் நிர்வாகம் இல்லாமல் நிமிடத்திற்கு 0.3 mcg என்ற விகிதத்தில் மருந்தின் உட்செலுத்துதல் மட்டுமே.
- நீண்ட கால டோகோலிசிஸுக்கு: நிமிடத்திற்கு 0.075 எம்.சி.ஜி என்ற விகிதத்தில் நீண்ட கால சொட்டுநீர் உட்செலுத்துதல்.
48 மணி நேரத்திற்குள் சுருக்கங்கள் இல்லை என்றால், 500 mcg மாத்திரைகள் சேர்க்கப்பட வேண்டும்.
பக்க விளைவுகள்
Ginipral இன் பயன்பாடு பின்வரும் பக்க விளைவுகளை ஏற்படுத்தலாம்:
- கார்டியோவாஸ்குலர் அமைப்பு: தாயின் தமனி ஹைபோடென்ஷன், டாக்ரிக்கார்டியா, கார்டியல்ஜியா, கார்டியாக் அரித்மியா (வென்ட்ரிகுலர் எக்ஸ்ட்ராசிஸ்டோல்).
- மத்திய மற்றும் புற நரம்பு மண்டலம்: தலைச்சுற்றல், தலைவலி, விரல்களின் லேசான நடுக்கம், பதட்டம்.
- இரைப்பை குடல்: குடல் இயக்கம், குமட்டல், வாந்தி, குடல் அடைப்பு, டிரான்ஸ்மினேஸ் செறிவுகளில் தற்காலிக அதிகரிப்பு.
- ஆய்வக குறிகாட்டிகள்: ஹைபோகால்சீமியா (சிகிச்சையின் ஆரம்பத்தில்), ஹைபோகாலேமியா, அதிகரித்த இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவு.
- ஒவ்வாமை எதிர்வினைகள்: மூச்சுக்குழாய் அழற்சி, சுவாசிப்பதில் சிரமம், அனாபிலாக்டிக் அதிர்ச்சி, பலவீனமான நனவு (சில நேரங்களில் கோமா வரை).
- மற்றவை: எடிமா, ஒலிகுரியா, அதிகரித்த வியர்வை.
புதிதாகப் பிறந்த குழந்தைகளின் பக்க விளைவுகளில் அமிலத்தன்மை மற்றும் இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு ஆகியவை அடங்கும்.
அதிக அளவு
கினிப்ராலின் அதிகப்படியான அளவு பின்வரும் அறிகுறிகளுடன் சேர்ந்துள்ளது:
- தாய்வழி அரித்மியா;
- கடுமையான டாக்ரிக்கார்டியா;
- குறைந்த இரத்த அழுத்தம்;
- கார்டியல்ஜியா;
- தலைவலி;
- கவலை;
- அதிகரித்த வியர்வை.
அதிகப்படியான சிகிச்சையானது மருந்து எதிர்ப்பாளர்களின் பயன்பாட்டை உள்ளடக்கியது, இதில் தேர்ந்தெடுக்கப்படாத பீட்டா-தடுப்பான்கள் அடங்கும், இது மருந்தின் விளைவை முற்றிலும் நடுநிலையாக்குகிறது.
அனலாக்ஸ்
ATX குறியீடு மூலம் ஒப்புமைகள்: Ipradol.
மருந்தை நீங்களே மாற்ற முடிவு செய்யாதீர்கள்; உங்கள் மருத்துவரை அணுகவும்.
மருந்தியல் விளைவு
- Ginipral என்பது தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட பீட்டா 2-அட்ரினெர்ஜிக் அகோனிஸ்ட் ஆகும், இது மயோமெட்ரியத்தின் தொனி மற்றும் சுருக்க செயல்பாட்டைக் குறைக்கிறது. செயலில் உள்ள மூலப்பொருள், ஹெக்ஸோபிரனலின், கருப்பை சுருக்கங்களின் அதிர்வெண் மற்றும் தீவிரத்தை குறைக்கிறது, தன்னிச்சையான மற்றும் ஆக்ஸிடாஸின் தூண்டப்பட்ட பிரசவ சுருக்கங்களைத் தடுக்கிறது. பிரசவத்தின் போது, இது அதிகப்படியான வலுவான அல்லது ஒழுங்கற்ற சுருக்கங்களை இயல்பாக்குகிறது.
- மருந்தின் செயல் முன்கூட்டிய சுருக்கங்களை நிறுத்துவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது, இது சாதாரண தேதி வரை கர்ப்பத்தை நீடிக்க அனுமதிக்கிறது.
- கர்ப்பிணிப் பெண் மற்றும் கருவின் இதய செயல்பாடு மற்றும் இரத்த ஓட்டம் ஆகியவற்றில் சிறிது தாக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த நிகழ்வு செயலில் உள்ள பொருளின் பீட்டா 2 தேர்ந்தெடுப்புடன் தொடர்புடையது.
- இது முக்கியமாக சிறுநீரில் மாறாமல் மற்றும் வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது. சிக்கலான வளர்சிதை மாற்றங்களின் வடிவத்தில் ஒரு சிறிய பகுதி பித்தத்தில் வெளியேற்றப்படுகிறது.
சிறப்பு வழிமுறைகள்
- அனுதாபத்திற்கு அதிக உணர்திறன் உள்ள நோயாளிகளுக்கு, மருந்து தனித்தனியாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட குறைந்தபட்ச அளவுகளில் பரிந்துரைக்கப்பட வேண்டும். இந்த சூழ்நிலையில், ஹெக்ஸோபிரனலின் தொடர்ந்து மருத்துவ மேற்பார்வையின் கீழ் பயன்படுத்தப்படுகிறது.
- சிகிச்சை காலத்தில், தாய் மற்றும் குழந்தை இருவரின் இருதய அமைப்பின் (இரத்த அழுத்தம், இதய துடிப்பு) செயல்பாடுகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும். சிகிச்சைக்கு முன்னும் பின்னும் எலக்ட்ரோ கார்டியோகிராம் பதிவு செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இரத்த அழுத்தத்தில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு அல்லது இதயத் துடிப்பில் குறிப்பிடத்தக்க அதிகரிப்பு இருந்தால், அளவைக் குறைக்க வேண்டும்.
- கார்டியல்ஜியா, சுவாசிப்பதில் சிரமம் அல்லது இதய செயலிழப்பு அறிகுறிகள் ஏற்பட்டால், கினிப்ரால் உடனான சிகிச்சையை உடனடியாக நிறுத்த வேண்டும்.
- மருந்தின் பயன்பாடு டையூரிசிஸைக் குறைக்க உதவுகிறது, எனவே நோயாளி உடலில் திரவம் தக்கவைப்பைக் குறிக்கும் அறிகுறிகளை கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டும்.
- சிகிச்சையின் போது, குடல் செயல்பாட்டை தொடர்ந்து கண்காணிப்பது அவசியம்.
- ஹெக்ஸோபிரெனலின் பயன்பாடு இரத்த குளுக்கோஸ் செறிவுகளை அதிகரிக்க வழிவகுக்கும், எனவே நீரிழிவு கொண்ட தாய்மார்களுக்கு கார்போஹைட்ரேட் வளர்சிதை மாற்றத்தின் கட்டுப்பாடு தேவைப்படுகிறது. குளுக்கோகார்டிகோஸ்டீராய்டுகளுடன் மருந்தை இணைப்பது நுரையீரல் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கும் (குறிப்பாக சிறுநீரக நோயால் பாதிக்கப்பட்ட நோயாளிகளுக்கு).
- சிகிச்சையின் போது, திரவ உட்கொள்ளலின் கடுமையான கட்டுப்பாடு அவசியம். மேலும், உங்கள் உப்பு உட்கொள்ளலை குறைக்க வேண்டும்.
- டோகோலிடிக் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கு முன், பொட்டாசியம் சப்ளிமெண்ட்ஸ் எடுக்கப்பட வேண்டும், ஏனெனில் இதய தசையில் அனுதாபத்தின் விளைவு ஹைபோகாலேமியாவால் அதிகரிக்கிறது. நீண்ட கால டோகோலிடிக் சிகிச்சையுடன், ஃபெட்டோபிளாசென்டல் வளாகத்தின் நிலையை கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம், மேலும் நஞ்சுக்கொடி சீர்குலைவு இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும்.
- சிம்பதோமிமெடிக்ஸ் மற்றும் மயக்க மருந்துகளின் ஒரே நேரத்தில் பயன்பாடு இதய அரித்மியாவைத் தூண்டும்.
- ஹாலோத்தேன் பயன்படுத்துவதற்கு முன்பு, போதைப்பொருள் பயன்பாடு நிறுத்தப்பட வேண்டும்.
- பீட்டா-அகோனிஸ்டுகளுடன் இணைந்து டோகோலிடிக் சிகிச்சையானது ஒருங்கிணைந்த டிஸ்ட்ரோபிக் மயோடோனியாவின் அறிகுறிகளை அதிகரிக்கிறது. இந்த சூழ்நிலையில், diphenylhydantoin மருந்துகளை நாட பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
- காபி அல்லது தேநீருடன் மாத்திரைகளைப் பயன்படுத்துவது மருந்தின் பக்க விளைவுகளுக்கு வழிவகுக்கிறது.
கர்ப்பம் மற்றும் தாய்ப்பால் போது
கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டலின் முதல் மூன்று மாதங்களில் முரணாக உள்ளது.
கர்ப்பத்தின் இரண்டாவது மற்றும் மூன்றாவது மூன்று மாதங்களில், இது அறிகுறிகளின்படி பயன்படுத்தப்படுகிறது.
குழந்தை பருவத்தில்
தகவல் இல்லை.
முதுமையில்
தகவல் இல்லை.
பலவீனமான சிறுநீரக செயல்பாட்டிற்கு
முரணாக உள்ளது தீவிர நோய்கள்சிறுநீரகம்
கல்லீரல் செயலிழப்புக்கு
கடுமையான கல்லீரல் நோய்களில் முரணாக உள்ளது.
மருந்து தொடர்பு
- பீட்டா-தடுப்பான்களுடன் கூட்டுப் பயன்பாடு மருந்தின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது அல்லது நடுநிலையாக்குகிறது.
- Methylxanthines (தியோபிலின் உட்பட) உடன் இணைந்து பயன்படுத்துவது மருந்தின் செயல்திறனை அதிகரிக்கிறது.
- GCS உடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது கல்லீரலில் கிளைகோஜன் திரட்சியின் தீவிரத்தை குறைக்கிறது.
- வாய்வழி இரத்தச் சர்க்கரைக் குறைவு மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது பிந்தையவற்றின் விளைவை பலவீனப்படுத்துகிறது.
- அனுதாப செயல்பாடு (இருதய மற்றும் மூச்சுக்குழாய் மருந்துகள்) கொண்ட பிற மருந்துகளுடன் ஒரே நேரத்தில் பயன்படுத்துவது இருதய அமைப்பில் விளைவை மேம்படுத்தலாம் மற்றும் அதிகப்படியான அறிகுறிகளை ஏற்படுத்தும்.
- ஃப்டோரோட்டன் மற்றும் பீட்டா-அகோனிஸ்டுகளுடன் இணைந்த பயன்பாடு இருதய அமைப்பிலிருந்து பக்க விளைவுகளை அதிகரிக்கிறது.
- எர்காட் ஆல்கலாய்டுகள், MAO இன்ஹிபிட்டர்கள், ட்ரைசைக்ளிக் ஆண்டிடிரஸண்ட்ஸ், அத்துடன் கால்சியம் மற்றும் வைட்டமின் டி, டைஹைட்ரோடாசிஸ்டிரால் மற்றும் மினரல்கார்டிகாய்டுகள் கொண்ட மருந்துகளுடன் இணக்கமற்றது.
- மருந்துடன் சிகிச்சையின் போது, ஐசோடோனிக் சோடியம் குளோரைடு கரைசல் மற்றும் 5% டெக்ஸ்ட்ரோஸ் (குளுக்கோஸ்) கரைசல் தவிர வேறு கரைசல்களுடன் கலக்காமல் இருக்க வேண்டும்.
