முடிச்சுகளுக்கு தைராய்டு சுரப்பியை துளைப்பதன் நோக்கம் என்ன? தைராய்டு பஞ்சர் என்றால் என்ன

மருத்துவ நடைமுறையில் நோய்களைக் கண்டறியும் புதிய முறைகள் அறிமுகப்படுத்தப்பட்ட போதிலும் தைராய்டு சுரப்பி, பஞ்சர் (பஞ்சர் பயாப்ஸி) ஒரு தவிர்க்க முடியாத ஆராய்ச்சி முறையாக உள்ளது. விதிகள் பின்பற்றப்பட்டால், செயல்முறை நோயாளிக்கு பாதுகாப்பானது, அதன் விளைவாக துல்லியமான நோயறிதலை நிறுவ வேண்டியது அவசியம். அடையாளம் காணப்பட்ட நோய்க்கான சிகிச்சை தந்திரோபாயங்களைத் தேர்வுசெய்யவும், இந்த செயல்முறையை கட்டுப்படுத்தவும் இது உங்களை அனுமதிக்கிறது.

தைராய்டு பஞ்சர் எதைக் காட்டுகிறது?

பஞ்சர் (நன்றாக ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸிதைராய்டு சுரப்பியின் கழுத்தின் முன்புற மேற்பரப்பின் உறுப்புகளின் அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேன் போது கண்டறியப்பட்ட நோயியல் மையத்திலிருந்து செல்களைப் பெறவும், அவற்றை நுண்ணோக்கின் கீழ் ஆய்வு செய்யவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது. இந்த நோயறிதல் முறை தைராய்டு எபிடெலியல் செல்கள் புற்றுநோயாக மாறிய முனைகளின் கட்டமைப்பை அடையாளம் கண்டு படிப்பதை சாத்தியமாக்குகிறது.

பஞ்சர் என்பது கழுத்தின் முன்புற மேற்பரப்பு, தோலடி கொழுப்பு மற்றும் தைராய்டு திசுக்களின் தோலின் அடுக்கு-மூலம்-அடுக்கு துளை ஆகும், இது அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஒரு ஆய்வை மேற்கொள்ளும்போது, ​​இந்த நாளமில்லா உறுப்பின் திசுக்களின் சந்தேகத்திற்கிடமான பகுதிகளைக் கண்டறிந்து, விரும்பிய பகுதியிலிருந்து பொருளைப் பெறுவதற்கு மருத்துவருக்கு வாய்ப்பு உள்ளது.

பகுப்பாய்வின் முக்கிய நன்மைகள் மற்றும் தீமைகள்

எஃப்என்ஏ முறையின் முக்கிய நன்மைகள் (ஃபைன் ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி) பின்வருமாறு:

1. கிடைக்கும். செயல்முறையைச் செய்ய, உங்களுக்கு இந்த நோயறிதல் செயல்முறையைச் செய்வதில் அனுபவம் உள்ள ஒரு உட்சுரப்பியல் நிபுணர் மட்டுமே தேவை, கழுத்து உறுப்புகளை ஆய்வு செய்வதற்கான சென்சார் கொண்ட அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரம், ஒரு ஆஸ்பிரேஷன் ஊசி மற்றும் ஒரு சிரிஞ்ச்.
2. ஒப்பீட்டளவில் மலிவானது. இந்த முறை விலையுயர்ந்த உபகரணங்கள் மற்றும் நுகர்பொருட்களைப் பயன்படுத்துவதில்லை.
3. ஆராய்ச்சியின் வேகம். தயாரிக்கப்பட்ட சைட்டோலாஜிக்கல் தயாரிப்புகளுடன் ஸ்லைடுகளைப் பார்ப்பதற்கு அதிக நேரம் தேவையில்லை.
4. பெறப்பட்ட முடிவை இருமுறை சரிபார்க்கும் சாத்தியம். ஸ்லைடுகளை சாதாரண நிலைமைகளின் கீழ் கிட்டத்தட்ட வரம்பற்ற காலத்திற்கு பாதுகாக்க முடியும்.

அதனால்தான் தைராய்டு திசுக்களில் முடிச்சு நியோபிளாம்கள் கண்டறியப்பட்டால் நோயாளிகளை பரிசோதிப்பதற்கான ஒரு முக்கியமான ஸ்கிரீனிங் முறையாக ஃபைன்-நீடில் ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி உள்ளது. பகுப்பாய்வின் முடிவு, தைராய்டு புற்றுநோயின் ஆரம்ப கட்டங்களை அடையாளம் கண்டு, செயல்படுத்துவதை சாத்தியமாக்குகிறது சரியான நேரத்தில் சிகிச்சைஇந்த பயங்கரமான நோய்.

ஸ்கிரீனிங் என்பது அதிக எண்ணிக்கையிலான நோயாளிகளின் அணுகக்கூடிய பரிசோதனை ஆகும்.

இருப்பினும், இந்த முறையின் குறிப்பிடத்தக்க குறைபாடுகள் உள்ளன, அவற்றில் பின்வருவன அடங்கும்:

1. தவறான எதிர்மறை ஆராய்ச்சி முடிவுகள். நிறுவப்பட்ட செயல்முறை பின்பற்றப்படாவிட்டால், அதன் விளைவாக வரும் ஆஸ்பிரேட்டில் கட்டி துண்டுகள் சேர்க்கப்படாமல் போகலாம், எனவே செயல்முறை வீரியம் மிக்க செல்கள் இல்லாததைக் காட்டுகிறது, மேலும் சிகிச்சையைத் தொடங்குவதற்கான நேரம் தாமதமாகும்.
2. சிக்கல்களின் வளர்ச்சி. TAB தளத்தில் ஒரு ஹீமாடோமா ஏற்படலாம் (சேதமடைந்த சிறிய விட்டம் கொண்ட பாத்திரத்தில் இருந்து இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டதன் விளைவாக), அதே போல் மருத்துவ நடைமுறைகளின் போது அசெப்டிக் விதிகள் கவனிக்கப்படாவிட்டால் உறிஞ்சும்.

பயாப்ஸிக்கு மெல்லிய ஊசிகளைப் பயன்படுத்துவது செயல்முறையின் போது வலியின் வாய்ப்பைக் குறைக்கிறது, எனவே மயக்க மருந்து (உள்ளூர் அல்லது பொது) தேவையில்லை. தற்போது, ​​வலி ​​நிவாரணம், கிரீம்கள் அல்லது ஸ்ப்ரேகளின் உதவியுடன் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இதில் உள்ளூர் மயக்க மருந்துகள் (லிடோகைன், சைலோகைன் போன்றவை) அடங்கும். கண்டறியும் பஞ்சர்குழந்தைகளில்.

தைராய்டு பஞ்சர் எப்போது செய்ய முடியும்?

தைராய்டு திசுக்களில் முடிச்சு நியோபிளாம்கள் அடிக்கடி கண்டறியப்பட்டாலும், ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி செய்வதற்கு தெளிவான அறிகுறிகள் உள்ளன:

1. கழுத்தின் படபடப்பு அல்லது பிடிப்பின் போது கண்டறிதல் அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறிதல்விட்டம் 1 செமீக்கு மேல் இருக்கும் முடிச்சு நியோபிளாம்கள்.
2. அடையாளம் காணப்பட்ட நோயியல் கவனம் அளவு 1 செ.மீ க்கும் குறைவாக இருந்தால், பின்வரும் நிகழ்வுகளில் நோயாளிகளுக்கு செயல்முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:
   • அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சு தொடர்பான வேலை, அல்லது கதிர்வீச்சுக்கு ஆளான பகுதிகளில் வாழ்வது;
   • பரம்பரை முன்கணிப்பு - நிபுணர்கள் அதை நிரூபித்துள்ளனர் புற்றுநோயியல் நோய்கள்தைராய்டு நோய் பெரும்பாலும் ஒரே குடும்பத்தைச் சேர்ந்தவர்களில் கண்டறியப்படுகிறது;
   • கால்சிஃபிகேஷன் அல்லது ஒரு முனையின் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் கண்டறிதல் தெளிவான அறிகுறிகள்திசுக்களின் வீரியம் மிக்க சிதைவு, அதாவது, மங்கலான வரையறைகள், இரத்த ஓட்டத்தில் சீரற்ற அதிகரிப்பு.

40 வயதிற்குட்பட்ட 50% நோயாளிகள் மற்றும் அதற்கு மேற்பட்டவர்களில் நோயியல் கண்டறியப்படுகிறது வயது குழுக்கள்இன்னும் அடிக்கடி.

பஞ்சர் பயாப்ஸிக்கான முரண்பாடுகள் உறவினர் - நாளமில்லாச் சுரப்பி நிபுணர்கள் மாதவிடாய் காலத்தில் அல்லது அதற்கு முன்னதாக பெண்கள் இந்த செயல்முறையைச் செய்வதைத் தவிர்க்க பரிந்துரைக்கின்றனர். ஒரு நோயாளிக்கு இரத்த உறைதல் கோளாறுகள் இருப்பது கண்டறியப்பட்டால், அவர்களின் திருத்தத்திற்குப் பிறகு TAB செய்யப்படுகிறது. ARVI அல்லது பிற தொற்று நோய்களுக்கு ஒரு பஞ்சர் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படவில்லை.

குழந்தைகளில் பயாப்ஸி சாத்தியமாகும் என்பதன் மூலம் செயல்முறையின் பாதுகாப்பும் நிரூபிக்கப்பட்டுள்ளது ஆரம்ப வயது, அதே போல் கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டும் போது.

செயல்முறைக்கு எவ்வாறு தயாரிப்பது

தைராய்டு சுரப்பியின் ஊசி பயாப்ஸி தேவையில்லை. சிறப்பு பயிற்சி. எனவே, நோயாளி உணவு மற்றும் திரவ உட்கொள்ளலில் தன்னை கட்டுப்படுத்த வேண்டிய அவசியமில்லை. இருப்பினும், நிபுணர்கள் குறைக்க பரிந்துரைக்கின்றனர் உடல் செயல்பாடு(பஞ்சருக்கு முன்னதாக பயிற்சியை மறுத்தால் போதும்).

தைராய்டு திசுக்களின் கட்டமைப்பைப் படிக்க, நோயறிதல் செயல்முறை எந்த நாளில் செய்யப்படுகிறது என்பது முக்கியமல்ல (இந்த எஃப்என்ஏ தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவைப் படிப்பதில் இருந்து அடிப்படையில் வேறுபட்டது, இது 8 முதல் 10 மணிக்குள் செய்யப்பட வேண்டும்). நோயாளி அறிகுறிகளைக் காட்டினால் அதிகரித்த கவலை, பின்னர் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் தாவரப் பொருட்களிலிருந்து (வலேரியன் ரூட் சாறு, நோவோ-பாசிட், பெர்சென்) செய்யப்பட்ட மயக்க மருந்துகளை பரிந்துரைக்கிறார்.

நிகழ்வின் அம்சங்கள்

நோயறிதல் செயல்முறையின் சரியான செயல்பாட்டிற்கான ஒரு முக்கியமான நிபந்தனை ஒரு சோனோகிராஃபிக் சென்சார் பயன்படுத்தி மேற்கொள்ளப்படும் காட்சி கட்டுப்பாடு ஆகும். இந்த விதிக்கு ஒரே விதிவிலக்கு மிகப் பெரிய முனைகளாகக் கருதப்படுகிறது, இது கழுத்தின் படபடப்பால் தீர்மானிக்கப்படுகிறது, ஆனால் இந்த விஷயத்தில் கூட, அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாடு உட்சுரப்பியல் நிபுணரை தேர்வு செய்ய அனுமதிக்கிறது. உகந்த இடங்கள் TAB ஐ செயல்படுத்துவதற்கு.

பஞ்சர் சரியாகச் செய்யப்பட்டால், தைராக்ஸின் மற்றும் ட்ரையோடோதைரோனைன் உற்பத்திக்கு காரணமான உறுப்பின் இணைப்பு திசு காப்ஸ்யூல் மற்றும் சுரப்பி கூழ் எபிட்டிலியம் ஆகியவற்றின் செல்கள் அஸ்பிரேஷன் பொருளில் நுழைய வேண்டும். அதனால் தான் ஒரு முக்கியமான நிபந்தனைமுடிவின் துல்லியம் மாறும் சரியான நிலைநோயாளியின் உடல்.அதிகபட்ச கழுத்து நீட்டிப்பை அடைய, நோயாளியின் தோள்களின் கீழ் ஒரு சிறப்பு குஷன் வைக்க வேண்டியது அவசியம். ஒரு கிருமி நாசினிகள் மற்றும் ஒரு சிறிய தோல் சிகிச்சை அழுத்தம் கட்டு, ஊசி செருகும் தளத்தில் பயன்படுத்தப்படும் (உங்கள் விரலால் ஒரு துணி துணியை சரிசெய்வதன் மூலம் அதை மாற்றலாம்).

முழு செயல்முறையும் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் மானிட்டரில் கட்டுப்படுத்தப்படுகிறது - முதலில், தைராய்டு திசுக்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தின் மண்டலங்கள், நோயியல் குவியங்களின் எண்ணிக்கை மற்றும் அவற்றின் கட்டமைப்பின் அம்சங்கள் தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. பின்னர், ஒவ்வொன்றாக, ஒரு பயாப்ஸி ஊசி ஒவ்வொரு நோயியல் உருவாக்கத்திலும் செருகப்படுகிறது, அதன் அளவு 1 செ.மீ.

ரசீது கிடைத்ததும், ஒவ்வொரு துளையிடப்பட்ட உருவாக்கத்திலிருந்தும் ஆஸ்பிரேட் ஒரு தனி கண்ணாடி ஸ்லைடில் பயன்படுத்தப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சர் - வீடியோ

அடிக்கடி ஏற்படும் சிக்கல்கள் மற்றும் ஆபத்தான விளைவுகள்

ஊசி பயாப்ஸியின் மிகவும் பொதுவான சிக்கல்கள் என்று புள்ளிவிவரங்கள் நிரூபிக்கின்றன:

1. ஊசி செருகும் இடத்தில் தோலடி ஹீமாடோமா. அதன் உருவாக்கத்தின் சாத்தியக்கூறுகளைக் குறைக்க, குறைந்தபட்ச விட்டம் கொண்ட ஒரு ஊசி பயாப்ஸிக்கு பயன்படுத்தப்படுகிறது, மேலும் நோயாளி பல நிமிடங்களுக்கு பஞ்சர் தளத்தில் வைக்கப்பட்டுள்ள டம்பான் மீது அழுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
2. தொண்டை புண் (ஊசி பகுதி). தோலுக்கு உள்ளூர் மயக்க விளைவைக் கொண்ட மருந்துகளைப் பயன்படுத்துவதன் மூலம் அதன் நிகழ்வு தடுக்கப்படுகிறது.
3. வெப்பநிலை அதிகரிப்பு. உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் இதை இவ்வாறு விளக்குகிறார்கள் பொதுவான எதிர்வினைஉயிரினம் (குறுகிய கால எபிசோட்களில் வெளிப்படுகிறது, தானாகவே போய்விடும்), மற்றும் வளர்ச்சி அழற்சி செயல்முறைஊசி போடும் இடத்தில். தடுப்புக்காக, துளையிடும் தளத்தை கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கவும், சிறப்பு மலட்டு நாப்கின்களுடன் தலையீடு பகுதியை கட்டுப்படுத்தவும் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

TAB ஐச் செய்வது தைராய்டு புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அதிகரிக்கிறது என்று மருத்துவத்திலிருந்து வெகு தொலைவில் உள்ளவர்களின் கருத்தை நீங்கள் அடிக்கடி கேட்கலாம். இந்த நிலை தவறானது. மாறாக, தைராய்டு சுரப்பியில் துளையிடுவது, ஆரம்ப கட்டங்களில் புற்றுநோயை சரியான நேரத்தில் கண்டறிந்து அறுவை சிகிச்சை மற்றும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய உங்களை அனுமதிக்கிறது. பழமைவாத சிகிச்சைசாத்தியமான ஆபத்தான நோய்.

உட்சுரப்பியல் நிபுணர் தேவையான கட்டுப்பாட்டு ஆய்வுகளை பரிந்துரைக்கிறார். நோயின் வளர்ச்சியில் உச்சரிக்கப்படும் எதிர்மறை இயக்கவியல் எதுவும் கண்டறியப்படவில்லை என்றால், 12 மாதங்களுக்கு ஒருமுறை ஒரு பஞ்சர் பயாப்ஸி போதுமானது.

ஆய்வுக்குப் பிறகு முடிவுகளை டிகோடிங் செய்தல்

சைட்டாலஜி முடிவு விவரிக்கிறது:

• ஆஸ்பிரேட்டில் என்ன வகையான செல்கள் காணப்பட்டன, அவற்றின் விகிதம் மற்றும் கட்டமைப்பு அம்சங்கள்;
• நோயியல் மாற்றங்கள் அடையாளம் காணப்பட்டதா.

சைட்டாலஜிஸ்ட் தனது கையொப்பத்துடன் பெறப்பட்ட தரவை சான்றளிக்கிறார். முடிவில், எடுக்கப்பட்ட மாதிரியில் கொலாய்டு எபிடெலியல் செல்கள் (ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்யும் திசு) எந்த சதவீதம் உள்ளது என்பதையும், வீரியம் மிக்க சிதைவு அல்லது புற்றுநோய்க்கான அறிகுறிகளைக் கொண்ட செல்கள் உள்ளதா என்பதையும் மருத்துவர் குறிப்பிடுகிறார். கூடுதலாக, இது உறுப்பின் இணைப்பு திசு மென்படலத்தின் அமைப்பு, அதில் நோயியல் சேர்த்தல்கள் (இரத்தக்கசிவு, கால்சியம் உப்புகளின் படிவு போன்றவை) ஆகியவற்றை விவரிக்கிறது.

இதைப் பொறுத்து, கணு ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க நியோபிளாசம் (தைராய்டு புற்றுநோயின் வகையை தீர்மானிப்பதன் மூலம்) என்பது ஒரு முடிவு செய்யப்படுகிறது. பெறப்பட்ட முடிவைப் பற்றி சைட்டாலஜிஸ்ட்டுக்கு சந்தேகம் இருந்தால், இந்த உண்மை ஆவணத்திலும் பிரதிபலிக்கிறது, மீண்டும் மீண்டும் பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கிறது. நோயாளியைக் கண்காணிக்கும் உட்சுரப்பியல் நிபுணர் இறுதி நோயறிதலைச் செய்ய வேண்டும், நோயின் மருத்துவப் படம் மற்றும் பஞ்சர் பயாப்ஸியின் முடிவுகளை கணக்கில் எடுத்துக்கொண்டு, மேலும் சிகிச்சை தந்திரங்களை பரிந்துரைக்க வேண்டும்.

கட்டுரை பல்வேறு தைராய்டு கட்டிகளின் மிகவும் பயனுள்ள பரிசோதனைகளில் ஒன்றிற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது - நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி. இந்த கையாளுதலுக்கு பயன்படுத்தப்படும் கருவிகள், செயல்முறையின் போக்கு, அதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் பற்றிய தகவல்கள் இதில் உள்ளன.

தைராய்டு பஞ்சரின் விளைவு சுவாரஸ்யமான புகைப்படங்கள்இந்த கட்டுரையில் உள்ள பொருட்கள் மற்றும் வீடியோக்கள்.

தைராய்டு சுரப்பி (glandula thyroide) ஒரு சிறிய உறுப்பு நாளமில்லா சுரப்பிகளைமூச்சுக்குழாயின் முன்புறம் மற்றும் பக்கங்களிலும் அமைந்துள்ளது. ஒரு சாதாரண நிலையில், படபடப்பு பரிசோதனையின் போது இது நடைமுறையில் கண்டறிய முடியாதது.

மற்ற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோய்க்குறியீடுகளில், சுரப்பி தைராய்டின் நோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை. இத்தகைய நோய்கள் ஒரு மறைக்கப்பட்ட அல்லது மறைந்த வடிவத்தில் ஏற்படலாம் என்ற உண்மையால் நிலைமை சிக்கலானது.

நோயாளியின் தைராய்டு சுரப்பியில் எல்லாம் ஒழுங்காக இல்லை என்பதைக் குறிக்கும் ஒரே அறிகுறி இந்த உறுப்பின் விரிவாக்கம் ஆகும். இந்த நிகழ்வுக்கு என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான வழி ஒரு நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி (FNA) ஆகும்.

துரதிருஷ்டவசமாக, தைராய்டு சுரப்பியின் மிகவும் ஆபத்தான நோய்களில் ஒன்று, முடிச்சு நியோபிளாம்கள், பெருகிய முறையில் பொதுவானதாகி வருகின்றன. ஐம்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில், கணுக்களின் நிகழ்வு மக்கள் தொகையில் 50% ஐ அடைகிறது. வயது அதிகரிக்கும் போது, ​​இந்த எண்ணிக்கை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது.

இந்த நியோபிளாம்களின் வீரியம் மிக்க சிதைவைப் பொறுத்தவரை, இது 5-6% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ தந்திரோபாயங்கள் நோயியல் அமைப்புகளிலிருந்து சுரப்பி திசுக்களை முழுவதுமாக சுத்தப்படுத்துவதில்லை, ஆனால் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிதைவின் செயல்பாட்டில் நுழைந்தவை அல்லது சுற்றியுள்ள செயல்பாடுகளுக்கு அச்சுறுத்தலாக வளர்ந்தவைகளை மட்டுமே எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. உறுப்புகள். இங்குதான் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பஞ்சர் கைக்கு வருகிறது, அதில் இருந்து பெறப்பட்ட ஆராய்ச்சி முடிவுகள் எந்த முனையை அவசரமாக அகற்ற வேண்டும் மற்றும் எந்த ஒன்றை இப்போது தனியாக விடலாம் என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்.

TAB க்கான அறிகுறிகள்

ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது கட்டாயமாகும்பின்வரும் நியோபிளாம்களின் முன்னிலையில்:

• சிஸ்டிக்;
• யாருடைய அறிகுறிகள் ஒரு வீரியம் மிக்க போக்கைக் குறிக்கின்றன;
• முடிச்சு, 10 மில்லிமீட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் கொண்டது, அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கையேடு பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டது;
• முடிச்சு, வீரியம் மிக்க சிதைவின் அறிகுறிகளுடன், 10 மி.மீ க்கும் குறைவான அளவு பரிசோதனையின் போது அல்லது படபடப்பு பரிசோதனையின் போது அடையாளம் காணப்பட்டது.

அட்டவணை: தைராய்டு பஞ்சருக்கான அறிகுறிகள்:

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் ஆய்வை தாமதப்படுத்தக்கூடாது, ஏனென்றால் உடல்நலம் மட்டுமல்ல, நோயாளிகளின் வாழ்க்கையும் ஆபத்தில் உள்ளது.

தைராய்டு நோட் பயாப்ஸியின் விலையை எது தீர்மானிக்கிறது? ஒரு கண்டறியும் பஞ்சரின் விலை சரியாகவே உள்ளது: 3000-6000 ரூபிள்.

இந்த செலவு மாறுபாடு பின்வருமாறு உருவாகிறது:

1. பயாப்ஸி "உடன்" அல்லது "இல்லாத" கட்டுப்பாடு அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை;
2. எத்தனை வடிவங்கள் துளையிடப்பட வேண்டும்;
3. சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையின் முறைகள்;
4. செயல்முறை மற்றும் முடிவுகளின் அவசரம்.

தைராய்டு திசுக்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையை விட, செல்லுலார் பொருளின் இடைநீக்கத்தின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை கண்டறியும் திறனில் குறைவாக உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில் (இது அரிதானது), நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்கு பெறப்பட்ட பொருள் மோசமான தரம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், அதாவது, அதில் உயிரணுக்களின் துண்டுகள் மற்றும் சீரியஸ் திரவம் இருக்கலாம், இது உறுப்பு பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கு போதுமான வாதம் இல்லை. .

ஆராய்ச்சிக்காக எடுக்கப்பட்ட திசுக்களில் பல செல்கள் உள்ளன, அதில் இருந்து நோயியலின் அமைப்பு மற்றும் தன்மையை தீர்மானிக்க முடியும். இந்த பகுப்பாய்வுதான் அதற்கான அறிகுறியாகும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடு.

படிப்பின் முன்னேற்றம்

இந்த நுட்பத்தின் தனித்தன்மை, குறிப்பாக சிறிய விட்டம் கொண்ட ஊசியைப் பயன்படுத்தி மேலும் ஆராய்ச்சிக்கான உயிரியல் பொருட்களை சேகரிப்பதாகும், அதனால்தான் இது நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தைராய்டு முடிச்சுகளை ஆய்வு செய்வதற்கான மற்ற முறைகளை விட FNA இன் நன்மைகள்:

• எளிதான நோயறிதல். மருத்துவ வழிமுறைகள்இந்த கண்டறியும் முறையானது ஆய்வுக்கான சிறப்பு அதிநவீன உபகரணங்கள் இல்லாததைக் குறிக்கிறது. கையாளுதலின் காலம் 2-5 வினாடிகள் ஆகும்.
• நடைமுறையின் குறைந்த விலை.தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் விலையை விட பஞ்சர் பயாப்ஸியின் விலை சற்று அதிகம்.
• நடைமுறையில் முழுமையான இல்லாமைமுரண்பாடுகள் மற்றும் சிக்கல்கள்.
• கணக்கெடுப்பு முடிவுகளின் முழுமையான நம்பகத்தன்மை. ஒரு உறுதியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கான ஒரே வழி இதுதான்.

இரண்டு கட்டுப்பாட்டு முறைகளைப் பயன்படுத்தி பொருள் சேகரிப்பு செய்யப்படலாம்:

• படபடப்பு;
• மீயொலி

தற்போது, ​​மருத்துவர்கள் அதன் குறைந்த துல்லியம் காரணமாக, முதல் முறையின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட்டனர், மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் கருவிகளை தங்கள் நடைமுறையில் பயன்படுத்துகின்றனர்.

நுகர்பொருட்கள்

இந்த கையாளுதலுக்கு, பத்து அல்லது இருபது சிசி ஊசிகளுடன் 23G மற்றும் அதற்கும் குறைவான விட்டம், 21G வரை செலவழிக்கக்கூடிய சிரிஞ்ச்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முக்கியமான! பஞ்சருக்கு பயன்படுத்தப்படும் மெல்லிய ஊசி, குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது வலி உணர்வுகள்ஒரு துளையிலிருந்து மற்றும் காயமடைந்த சுரப்பி திசுக்களில் இருந்து குறைவான இரத்தம் பஞ்சருக்குள் செல்கிறது.

மயக்க மருந்து

TAB ஐச் செய்வதற்கான நிலையான வழிமுறைகள் மயக்க மருந்துக்கு வழங்காது, ஏனெனில் கையாளுதலின் காலம், அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் நிகழ்த்தப்பட்டால், 2-5 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை, மேலும் ஊசியின் விட்டம் மிகவும் சிறியதாக இருப்பதால், அதன் செருகும் நடைமுறையில் வலியை ஏற்படுத்தாது. .

முக்கியமான! TAB இன் போது பொது மற்றும் உள்ளூர் ஊசி மூலம் மயக்க மருந்துகளை மேற்கொள்வது அர்த்தமற்றது, ஏனெனில் மயக்க மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகத்தின் போது ஏற்படும் வலி பஞ்சரின் போது அதை விட அதிகமாகும். கூடுதலாக, வலி ​​நிவாரணத்தின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உயிரியல் பொருட்களை சேகரிப்பதை விட மிகவும் ஆபத்தானவை.

செயல்முறைக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன்பு தோலில் பயன்படுத்தப்படும் ஸ்ப்ரேக்கள் அல்லது கிரீம்கள் வடிவில் ப்ரிலோகைன், சைலோகைன் அல்லது லிடோகைன் கொண்ட மயக்க மருந்து கிரீம்களைப் பயன்படுத்துவது மட்டுமே மயக்க மருந்துக்கான நியாயமான முறை.

TAB இன் மொத்த கால அளவு கால் மணிநேரம் ஆகும், ஆனால் பெரும்பாலான நேரம் எழுத்து மற்றும் மின்னணு ஆவணங்களை நிரப்பவே செலவிடப்படுகிறது:

பரீட்சை நிலை	கையாளுதல்கள் நிகழ்த்தப்பட்டன
	நோயாளி பதிவு, FNA நுட்பத்தின் விளக்கம்
	நோயாளிக்கு வசதியான நிலையை வழங்குதல் - சிகிச்சை அட்டவணையில் பொய், சாய்வு மற்றும் உயரத்தின் கோணத்தை முதுகில் ஒரு சிறிய தலையணையுடன் சரிசெய்யும் திறன் கொண்டது, இது கழுத்தின் போதுமான நீட்டிப்புக்கு அனுமதிக்கிறது. சிகிச்சை அறுவை சிகிச்சை துறையில்கிருமி நாசினிகள் மற்றும் ஒரு மலட்டு துடைக்கும் பயன்படுத்தி சுற்றியுள்ள தோல் மேற்பரப்பில் இருந்து பிரிக்கும். அல்ட்ராசவுண்ட் உபகரணங்களின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் பஞ்சர்.
	பஞ்சர் தளத்தில் கைமுறையாக ஒரு மலட்டு பருத்தி பந்தை பொருத்துவதைத் தவிர, இந்த கட்டத்தில் சிறப்பு கையாளுதல்கள் தேவையில்லை. தோல்ஐந்து நிமிடங்களுக்கு நீங்கள் பாதுகாப்பாக வீட்டிற்கு செல்லலாம்.

TAB இன் அனைத்து நிலைகளுக்கும் முக்கியத் தேவை மலட்டுத் தரங்களுடன் இணங்குவதாகும், இது அடுத்த பத்தியில் இன்னும் விரிவாக விவாதிக்கப்படும்.

FNA இன் போது மலட்டுத்தன்மை

எச்.ஐ.வி அல்லது ஹெபடைடிஸ் பி போன்ற அனைத்து வகையான இரத்த நோய்த்தொற்றுகளாலும் நோயாளி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதைத் தடுக்க, அனைத்து நிலைகளும் சுகாதார-தொற்றுநோயியல் ஆட்சியின் தேவைகளுக்கு இணங்க கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இந்த விஷயத்தில் மிகவும் சிக்கலான உருப்படி மீயொலி சென்சார் ஆகும், முழுமையான கிருமி நீக்கம் மற்றும் கருத்தடை செய்வது மிகவும் சிக்கலானது. பெரும்பாலும், அதை அடைந்த நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் அழிவு சென்சார் ஒரு கிருமிநாசினி கரைசலில் மூழ்குவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோய்க்கிருமிகளின் நூறு சதவீத அழிவுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. எனவே, ஒரு நோயாளி TAB க்காக வரிசையில் நிற்கிறார், ஒன்று அல்லது பல முந்தைய நோயாளிகளிடமிருந்து தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சாரில் பஞ்சர் இணைப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டால் நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றின் நிகழ்தகவு இன்னும் அதிகமாகும், இதன் மூலம் கணுவைத் தாக்கும் துல்லியத்தை அதிகரிக்க ஒரு பஞ்சர் ஊசி அனுப்பப்படுகிறது. இருப்பினும், ஊசியின் தலைகீழ் பக்கவாதத்தின் போது உயிரியல் திரவங்கள்மேற்பரப்பில் இருந்து, ஊசிகள் பஞ்சர் முனைக்குள் இருக்கும், மேலும் அவற்றை அங்கிருந்து அகற்றுவது மிகவும் சிக்கலானது.

இந்த நோக்கத்திற்காக ஒரே பொருத்தமான முறை ஆட்டோகிளேவிங் ஆகும், இது மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது மருத்துவ மையங்கள்.

எனவே, FNA க்கு உட்படுத்த, நீங்கள் "ஃப்ரீ-ஹேண்ட்" நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி பயாப்ஸி பயிற்சி செய்யும் மருத்துவ நிறுவனங்களை மட்டுமே தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். முறையின் சாராம்சம், அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார் ஒரு செலவழிப்பு மலட்டு அட்டையைப் பயன்படுத்தி பாதுகாப்பதாகும், நோயாளியின் முன்னிலையில் அணிந்து அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், மருத்துவர் துளையிடும் ஊசிக்கான வழிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்துவதில்லை, அதை ஒரு கையிலும், சென்சார் மற்றொன்றிலும் வைத்திருப்பார். வளர்ந்த திறன்களைக் கொண்ட ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மற்றும் அத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ் விரும்பிய முனைக்கு எளிதாகப் பெறுவார், அதே நேரத்தில் நோயாளியின் நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றின் சாத்தியக்கூறுகளை பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கலாம்.

நடைமுறையின் அதிர்வெண்

தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சர் எவ்வளவு அடிக்கடி செய்யப்படலாம் என்ற கேள்விக்கு பதிலளித்தல் - பொதுவாக உறுப்பு திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறைக்க ஒரு முறை செயல்முறை செய்யப்பட வேண்டும். இருப்பினும், விதிவிலக்குகள் உள்ளன. முதன்முறையாக ஒரு தீங்கற்ற முனை கண்டறியப்பட்டாலும், காலப்போக்கில் அதன் அளவு விரைவாக அதிகரித்தால் (இது ஒரு முன்கணிப்புக்கு சாதகமான அறிகுறி அல்ல), விரைவான வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை அடையாளம் காணவும் அதன் வீரியத்தை விலக்கவும் மீண்டும் மீண்டும் நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. .

பயாப்ஸியின் தகவலின்மை 5 முதல் 25% வரை இருக்கும் என்று புள்ளிவிவரத் தரவு கூறுகிறது, அதாவது. தைராய்டு சுரப்பியின் FNA இன் விளைவாக பெறப்பட்ட பதில், "அடையாளம் காணப்பட்ட முடிச்சு வீரியம் மிக்கதா?" என்ற கேள்விக்கு தெளிவான பதிலை அளிக்கவில்லை. இந்த நிலைமைக்கு ஆரம்ப பஞ்சருக்குப் பிறகு குறைந்தது 1 மாதத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் செயல்முறை தேவைப்படுகிறது. 3 நடைமுறைகள் தகவலறிந்ததாக இல்லாவிட்டால், நோயாளிகள் வழக்கமாக மேற்கொள்ள அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுமுனையை அகற்ற.

ஆலோசனை பொதுவாக உட்சுரப்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - இந்த நடைமுறைகளில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு நிபுணர். TAB க்கு முன், அவர் நோயாளியை அவசியம் பரிசோதித்து, தைராய்டு பஞ்சர் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதை விளக்குகிறார்.

TAB இன் சிக்கல்கள்

இந்த வகை ஆராய்ச்சிக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. அதன் செயல்பாட்டின் போது, ​​​​பின்வரும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்:

1. நரம்புகளின் ஃபிளெபிடிஸ்.
2. மூச்சுக்குழாய் துளைத்தல்.
3. பஞ்சர் தளத்தின் தொற்று.
4. குரல்வளையில் அமைந்துள்ள நரம்புகளுக்கு காயம்.

செயல்முறையைச் செய்யும் நிபுணரின் குறைந்த தகுதிகள் காரணமாக இந்த சிக்கல்கள் அனைத்தும் உருவாகலாம் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்கள்அவை நடைமுறையில் ஒருபோதும் நடக்காது.

முடிவைப் படித்தல்

ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் உருவாக்கம் இப்படி இருக்கலாம்:

• இடைநிலை முடிவு;
• ஆய்வை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய தகவல் இல்லாத முடிவு;
• தீங்கற்ற போக்கில் (ஒரு கூழ் முனை கண்டறியப்பட்டால், புற்றுநோயாக சிதைவதைத் தவிர்ப்பதற்கு மேலும் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது);
• வீரியம் மிக்க படிப்பு (புற்றுநோய்), அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மேலதிக சிகிச்சையுடன் அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

ஒரு தகவலறிந்த முடிவு பயாப்ஸியை மீண்டும் செய்யத் தேவையில்லை; இது தேர்ந்தெடுக்கப் பயன்படுகிறது மருத்துவ தந்திரங்கள். இதன் விளைவாக தீங்கற்றதாக இருந்தால், கட்டியின் வளர்ச்சியின் வருடாந்திர கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, மேலும் விரைவான வளர்ச்சி காணப்பட்டால் மட்டுமே (வருடத்திற்கு 10 மிமீக்கு மேல்), மீண்டும் TAB செய்யப்படுகிறது.

செயல்முறையின் தகவல் உள்ளடக்கம்

நியோபிளாசம் ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க போக்கைக் கொண்டிருந்தாலும், TAB இலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட முடிவை மருத்துவர் எதிர்பார்க்கிறார். இருப்பினும், செயல்முறையை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய தகவல் இல்லாத முடிவுகளின் விகிதம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது (4 - 30%). மீண்டும் மீண்டும் தகவல் இல்லாத முடிவுகள் ஏற்பட்டால், ஒரு விதியாக, சுரப்பி தைரியோடே புற்றுநோயை விலக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

TAB இன் தகவல் உள்ளடக்கத்தை எவ்வாறு அதிகரிப்பது?

பல மருத்துவ மையங்கள், ஆராய்ச்சியின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, பல முனைகளிலிருந்து (2-6) ஒரே நேரத்தில் புள்ளிகளை சேகரிப்பதை நடைமுறைப்படுத்துகின்றன, இது இயற்கையாகவே, செயல்முறையை மிகவும் வேதனைப்படுத்துகிறது.

பின்வரும் வழிகளில் TAB இன் தரத்தை மேம்படுத்த முன்னணி மையங்கள் முயற்சி செய்கின்றன:

1. சர்வதேச நெறிமுறைகளின்படி தயாரிப்புகளின் கறை படிதல், அவற்றின் பகுப்பாய்வுக்கான சிறந்த நிலைமைகளை உருவாக்குதல்.
2. பொருளைப் பாதுகாக்கவும், ஆராய்ச்சியின் துல்லியத்தை அதிகரிக்கவும் சைட்டோலாஜிக்கல் ஸ்மியர்களுக்கு 6 கண்ணாடிகள் வரை பயன்படுத்தவும்.
3. குறைந்தபட்சம் 10,000 பயாப்ஸிகளைச் செய்வதில் அனுபவம் வாய்ந்த அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்களால் மட்டுமே கையாளுதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, வாரத்திற்கு 300 கையாளுதல்களின் வழக்கமான செயல்திறன்.
4. விதியின்படி ஒரு பஞ்சரைச் செய்தல்: ஒரு முனை, ஒரு ஊசி, ஆனால் அதே நேரத்தில் நியோபிளாஸின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து செல்லுலார் பொருட்களை சேகரித்தல், முனையின் அதிக அடர்த்தியின் விஷயத்தில் மட்டுமே மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போடுவது.

இத்தகைய கண்டுபிடிப்புகளுக்கு நன்றி, முன்னணி மருத்துவ மையங்களில் தகவல் முடிவுகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு ஐரோப்பிய சராசரியை விட 92% ஆக அதிகரித்துள்ளது.

முடிவு விளக்கம்

தைராய்டு சுரப்பியின் ஆய்வில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு அனுபவமிக்க சைட்டாலஜிஸ்ட் மட்டுமே மருந்து பற்றிய துல்லியமான முடிவை எடுக்க முடியும், ஏனெனில் இந்த சுரப்பியைப் படிப்பதற்கான அளவுகோல்கள் மற்ற உறுப்புகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

பெற்றது உயிரியல் பொருட்கள்பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்பட்டுள்ளது:

1. தவறான முடிவுடன் வீரியம் மிக்க பாடத்திட்டத்தின் சந்தேகம்.
2. கட்டி போன்ற நியோபிளாஸின் வீரியம் மிக்க சிதைவு.
3. ஒரு முனையிலிருந்து பெறப்பட்டது, அதன் வளர்ச்சி செயல்முறை தீங்கற்ற முறையில் தொடர்கிறது.
4. ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றதாக இல்லை அல்லது போதிய அளவில் வழங்கப்படவில்லை.
5. வித்தியாசமான அல்லது ஃபோலிகுலர் மாற்றங்களைக் கொண்ட செல்லுலார் பொருள், இதன் தோற்றம் தெளிவாக இல்லை.
6. கட்டி செயல்முறைகளில் ஈடுபடும் தைராய்டு ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கும் ஃபோலிகுலர் செல்கள்.

பயாப்ஸியை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய முடிந்தால், சைட்டாலஜிஸ்ட் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள்

TAB இன் உதவியுடன், அதன் வகையை மட்டும் தீர்மானிக்க முடியாது.

பல்வேறு வகையான நீர்க்கட்டிகளின் அறிகுறிகள் கீழே உள்ள அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

ஒற்றை மற்றும் பல நீர்க்கட்டிகளுக்கான FNA, நோயறிதலுக்கு மட்டுமல்ல, செயல்படுகிறது மருத்துவ நடைமுறை, நோயியல் உள்ளடக்கங்களின் அபிலாஷையை ஊக்குவித்தல்.

ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ்

இந்த நோய் நாள்பட்ட அழற்சி glandula thyreoideae திசுக்கள், அவை இயற்கையில் தன்னுடல் தாக்கம் (மேலும் படிக்க). நோய்க்குறியியல் முடிச்சு கட்டமைப்புகளின் உருவாக்கத்துடன் சேர்ந்து இருக்கலாம், இது FNA ஐப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

நோயின் சைட்டோலாஜிக்கல் படம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. லிம்போசைட்டுகளின் ஊடுருவல்.
2. திசு பாரன்கிமாவின் அட்ராபி.
3. இழை திசு மாற்றங்கள்.
4. அசினார் செல்களில் ஈசினோபிலிக் மாற்றங்களின் வளர்ச்சி.

இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான TAB கூடுதலாக இருக்க வேண்டும் உயிர்வேதியியல் பகுப்பாய்வுஇரத்தம்.

தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள்

தீங்கற்ற முறையில் வளரும் முனைகளின் சைட்டாலஜி சாதாரணத்திலிருந்து நடைமுறையில் பிரித்தறிய முடியாதது. இந்த வழக்கில், சைட்டாலஜிஸ்ட் பின்வருமாறு ஒரு விளக்கத்தை உருவாக்கலாம். தைராய்டு சுரப்பியின் தனிப்பட்ட பகுதிகளின் அதிகரித்த வளர்ச்சியால் இத்தகைய நியோபிளாஸின் தோற்றம் தூண்டப்படலாம், இதில் சுரப்பியின் கட்டமைப்பு அலகுகள், தைராய்டு சுரப்பிகள் அளவு வளர்ந்து அடினோமாவாக மாறும்.

கூழ் முனையானது வீரியம் மிக்க அல்லது சிஸ்டிக் (சிஸ்டடெனோமா) சிதைவுக்கு உட்படலாம்.

தைராய்டு புற்றுநோய்

இந்த வழக்கில், TAB அடையாளம் காண உதவுகிறது வீரியம் மிக்க கட்டிமற்றும் அதன் வகையை தீர்மானிக்கவும். சுரப்பியின் வீரியம் மிக்க சிதைவின் 90% வழக்குகள் வரை நிகழ்கின்றன.

அதன் சைட்டோலாஜிக்கல் படம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. செல்களின் மல்டிநியூக்ளியேஷன்.
2. ஒட்டும் கூழ் நிலைத்தன்மை.
3. சுற்று செல் கருக்களின் தோற்றம்.
4. செதிள் உறுப்புகளின் மெட்டாபிளாசியா.
5. பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட செல்லுலார் பாலிமார்பிசம்.
6. பல்வேறு வகையான நோயியல் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் உருவாக்கம்.

மற்றொரு வகை வீரியம் மிக்க சிதைவு, ஃபோலிகுலர் புற்றுநோய், 15% வழக்குகள் வரை உள்ளது.

இந்த நோயியலின் பயாப்ஸி வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. கொலாய்டின் பற்றாக்குறை.
2. செல் கருக்களின் அளவு அதிகரிப்பு.
3. செல்லுலார் உறுப்புகளின் மேலடுக்கு ஒன்றின் மேல் ஒன்று.
4. கருக்களின் தோற்றம் ஒரு வட்டம் அல்லது ஓவல் வடிவமானது.

மெடுல்லரி புற்றுநோயின் வடிவத்தில் சிதைவு அரிதானது. அதன் சைட்டாலஜி வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. செல்களின் பலகோண வடிவம்.
2. ஒரு செல்லுக்குள் பல கருக்கள் இருப்பது.
3. பாலிமார்பிசம், வெளிப்படுத்தப்பட்டுள்ளது பல்வேறு அளவுகளில்.
4. செல்லுலார் கூறுகளின் பிரிக்கப்பட்ட ஏற்பாடு.
5. நியோபிளாசம் செல்களில் கால்சிட்டோனின் உற்பத்தி.

அனாபிளாஸ்டிக் புற்றுநோய் இன்னும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. அதன் அம்சம் கட்டுப்பாடற்ற செல் வளர்ச்சி.

மிகவும் அரிதான வடிவம் வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்கள், - இன்சுலர் புற்றுநோய், இது உருவாவதற்கான அடிப்படையானது ஃபோலிகுலர் எபிட்டிலியம் ஆகும். இந்த வழக்கில், பயாப்ஸியில் செல்லுலார் கூறுகள் உள்ளன, அதன் அமைப்பு நுண்ணறைகளைப் போன்றது, ஆனால் அவற்றின் அளவு மற்றும் வடிவம் மாறுபடும்.

எந்த வகையான வீரியம் மிக்க சிதைவுக்கான சைட்டாலஜி அனுமதிக்கிறது:

1. வீரியம் மிக்க தன்மையை ஆரம்பநிலை கண்டறிதல்.
2. எல்லா மாற்றங்களையும் கண்காணிக்கவும் செல்லுலார் அமைப்புசுரப்பிகள்.
3. சிகிச்சை வெற்றிகரமாக முடிந்தால், மீட்பு உறுதிப்படுத்தவும்.

FNA பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் சுரப்பி தைரியோடேயின் செல்லுலார் கட்டமைப்பை பார்வைக்கு மதிப்பீடு செய்வது அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே; இது கொண்டு வரும் நன்மைகளுடன் ஒப்பிடும்போது செயல்முறையின் விலை சிறியது.

தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சர் மற்றும் அதன் உதவியுடன் பெறப்பட்ட ஆராய்ச்சி முடிவுகள் 95% வழக்குகளில் நோயியலை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, மேலும், இது ஆரம்ப கட்டங்களில் செய்யப்படலாம். இது, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கவும், குறைந்த இழப்புகளுடன், நோயியலை தோற்கடிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.

உறுப்புகளின் செயல்பாட்டில் ஏதேனும் சிக்கல்களைக் கண்டறிய, உயர்தர பரிசோதனை அவசியம். போன்ற மேலோட்டமான ஆய்வுகளால் இந்தப் பணி எப்போதும் நிறைவேற்றப்படுவதில்லை பொது சோதனைகள், ஹார்மோன் சோதனைகள் மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட் கூட. தைராய்டு பிரச்சனைகளுக்கான பரிசோதனையில் தைராய்டு பஞ்சர் போன்ற சோதனைகள் அடங்கும். அத்தகைய பகுப்பாய்வு என்ன வழங்குகிறது, அதைப் பற்றி நாம் பயப்பட வேண்டுமா?

ஏன் ஒரு பஞ்சர் செய்ய வேண்டும்?

தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு துளை, இல்லையெனில் இந்த பரிசோதனை ஒரு நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி என்றும் அழைக்கப்படுகிறது, தைராய்டு சுரப்பியின் நிலை குறித்த மிகத் துல்லியமான தரவைப் பெற அவசியம். அதாவது, பிழை இல்லாத நோயறிதல் உத்தரவாதம் அளிக்கிறது பயனுள்ள சிகிச்சை. நீங்கள் ஒரு பரிசோதனையை மட்டுமே செய்ய முடியும் என்ற நிலையில், பல்வேறு வகையான சிகிச்சைகளை முயற்சிப்பதில் ஏதேனும் பயன் உள்ளதா?

தைராய்டு சுரப்பி மற்றும் பாலூட்டி சுரப்பிகளை மட்டுமே ஆய்வு செய்ய நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இது இந்த உறுப்புகளின் கட்டமைப்பு அம்சங்கள் காரணமாகும். இந்த இரண்டு சுரப்பிகளும் மிகவும் வளர்ந்த சுற்றோட்ட அமைப்பைக் கொண்டுள்ளன, மேலும் செருகும் போது திசு மாதிரிக்கான ஒரு சாதாரண ஊசியின் பஞ்சர் பாத்திரங்களைத் தொடும், இது பரிசோதனையின் முடிவை பெரிதும் "ஸ்மியர்" செய்யும். கூடுதலாக, ஹீமாடோமாக்கள் மற்றும் இரத்தப்போக்கு ஏற்படுவது விலக்கப்பட்டுள்ளது.

தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள வடிவங்கள் தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம். அவர்களின் குணாதிசயத்தின் அடிப்படையில் சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படும், மேலும் தவறான சிகிச்சையானது உடலுக்கு நம்பமுடியாத தீங்கு விளைவிக்கும் மற்றும் அதன் விளைவுகள் திகிலூட்டும். ஆய்வு முடிவுகள் அனைத்து சந்தேகங்களையும் நீக்கும்.

இது என்ன வகையான பகுப்பாய்வு?

தைராய்டு முடிச்சின் துளை, அது பயமாகத் தோன்றினாலும், உண்மையில் மிகவும் எளிமையான செயல்முறையாகும், மேலும் இது ஆபத்தானது அல்ல. பஞ்சர் என்றால் என்ன? நம்பமுடியாத மெல்லிய ஊசி முனைக்குள் செருகப்படுகிறது, இது பரிசோதனைக்குத் தேவையான சில திசுக்களைப் பிடிக்கிறது. நோயாளியின் பிரச்சனை என்ன என்பதைக் காட்டக்கூடிய திசு துகள்கள் மற்றும் தைராய்டு சுரப்பியின் செயல்பாட்டை மேம்படுத்துவதற்கு இது அவசியம்.

துல்லியமான திசு மாதிரியை உறுதிப்படுத்த, செயல்முறை அல்ட்ராசவுண்ட் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஊசி இயக்கத்தின் துல்லியத்தை மருத்துவர் கவனிக்கிறார், மேலும் பஞ்சர் மாதிரி தளத்திற்கு முடிந்தவரை நெருக்கமாக செய்யப்படுகிறது. இது எந்த ஆபத்தையும் நீக்குகிறது மற்றும் சிக்கல்களின் சிறிய சாத்தியக்கூறுகளை நீக்குகிறது. உருவாக்கம் பெரியதாக இருந்தால் (1 செ.மீ.க்கு மேல்), பின்னர் ஒரு பஞ்சர் இருக்காது, ஆனால் பல.

பஞ்சர் செய்வது வலிக்குதா என்ற கேள்வி பலரை வேதனைப்படுத்துகிறது. இவை அனைத்தும் உங்கள் தனிப்பட்ட உணர்திறன் வாசலைப் பொறுத்தது, ஆனால் நரம்பிலிருந்து இரத்தத்தை எடுப்பதில் இருந்து பஞ்சர் சற்று வித்தியாசமாக உணர்கிறது. விரும்பத்தகாத உணர்வுகள்ஊசி செருகப்படும் போது மட்டுமே ஏற்படும். பஞ்சருக்கு முன் சிறப்பு பரிந்துரைகள் எதுவும் இல்லை. முனையின் அளவைப் பொருட்படுத்தாமல் முழு செயல்முறையும் 40 நிமிடங்களுக்கு மேல் ஆகாது. தைராய்டு பஞ்சரின் முடிவு இன்னும் சில நாட்களில் தெரிந்துவிடும்.

திசு பரிசோதனையின் அடிப்படையில், தைராய்டு சுரப்பியில் உள்ள வடிவங்கள் தீங்கற்றதா, வீரியம் மிக்கதா அல்லது இடைநிலை நிலை உள்ளதா என்பது அறியப்படும். விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில், துணிகள் தகவல் இல்லாமல் இருக்கலாம். பிந்தைய விருப்பத்திற்கு, உருவாக்கத்தின் தன்மையை இன்னும் புரிந்து கொள்ள முழு நடைமுறையையும் மீண்டும் மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம்.

உருவாக்கம் தீங்கற்றதாக இருந்தால், ஒரு வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது பரிசோதனையை மீண்டும் செய்ய பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. வீரியம் மிக்க கட்டிகள் எப்போதுமே சிகிச்சையளிக்கக்கூடியவை, எனவே நீங்கள் நோயறிதலை விரக்தியடையக்கூடாது. இது அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்ற பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, அதே போல் இடைநிலை கட்டத்தில் உருவாக்கம். அறுவை சிகிச்சை மிகவும் நம்பகமான மற்றும் பயனுள்ள முறையாகும்.

துளையிடுவதற்கான அறிகுறிகள்

சில கவலைகளை தெளிவுபடுத்த தைராய்டு சுரப்பியின் துளை அவசியம், ஆனால் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை இன்னும் இடைவெளிகளை விட்டுச்செல்கிறது. திசுக்களின் கட்டமைப்பைப் படிக்க உங்களை அனுமதிக்கும் ஒரே பகுப்பாய்வு இதுதான். மேலும் அவர் நியமிக்கப்பட்டார்:

• அதன் முன்னிலையில் சிஸ்டிக் வடிவங்கள்தைராய்டு சுரப்பி மீது;
• வீரியம் மிக்க கட்டிகள் சந்தேகிக்கப்பட்டால்;
• அல்ட்ராசவுண்டில் முடிச்சுகள் கண்டறியப்பட்டால்;
• தெளிவற்ற அல்ட்ராசவுண்ட் படங்களுடன்;
• படபடப்பு மூலம் "சந்தேகத்திற்குரிய" கட்டிகள் மற்றும் முனைகளைக் கண்டறியும் போது;

பஞ்சருக்கு முரண்பாடுகள் உள்ளதா? ஆம். பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் நீங்கள் செயல்முறை செய்ய முடியாது:

• நோயாளி மிகவும் சிறியவர்;
• நோயாளிக்கு இரத்த உறைதல் கோளாறு உள்ளது;
• தைராய்டு சுரப்பியில் 3 சென்டிமீட்டருக்கும் அதிகமான வடிவங்கள் உள்ளன;
• பொருள் மனநல கோளாறுகள் கண்டறியப்பட்டது;
• மீண்டும் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை தலையீடுகள் ஏற்கனவே செய்யப்பட்டுள்ளன;
• ஒரு பெண்ணின் பாலூட்டி சுரப்பிகளில் கட்டிகள் உள்ளன;
• நோயாளியே பரிசோதனையை மறுத்தார்.

ஒரு உருவாக்கம் ஏதேனும் சந்தேகம் இருந்தால், தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பஞ்சர் செய்ய இன்னும் அறிவுறுத்தப்படுகிறது. காட்டப்பட்ட பகுப்பாய்வு ஒரு காரணத்திற்காக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது, மேலும் எந்தவொரு நோய்க்கும் எதிரான வெற்றி முற்றிலும் சரியான மற்றும் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சையைப் பொறுத்தது! உங்கள் சொந்த அச்சத்தின் காரணமாக உங்கள் ஆரோக்கியத்தை நீங்கள் புறக்கணிக்கலாம், ஆனால் இது பகுத்தறிவற்றது.

பின்விளைவுகள் உண்டா?

ஒரு பஞ்சருக்குப் பிறகு, நீங்கள் ஒரு நல்ல நோயறிதலை நம்பினால், ஏதேனும் சிக்கல்கள் அரிதாகவே ஏற்படும். எனவே, பகுப்பாய்வு எங்கு செய்ய வேண்டும் என்பதை நீங்கள் கவனமாக சிந்திக்க வேண்டும். சிக்கல்கள் இல்லாதது துல்லியமாக கண்டறியும் நிபுணரின் தொழில்முறை காரணமாக இருக்கும்.

எப்போதாவது, தைராய்டு சுரப்பியின் துளை பின்வரும் சிக்கல்களைத் தூண்டுகிறது:

• பஞ்சர் தளம் மற்றும் கழுத்து காயம்;
• Osteochondrosis உடன், நீங்கள் திடீரென்று உயரும் போது மயக்கம் ஏற்படலாம்;
• கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புகள் காயப்படுத்தலாம்;
• சில நேரங்களில் சிறிய ஹீமாடோமாக்கள் பஞ்சர் தளத்தில் தோன்றும்.

செயல்முறையிலிருந்து பயங்கரமான விளைவுகள் எதுவும் இல்லை, மேலும் அவை ஒரு பிரச்சனையாகவோ அல்லது தூண்டிவிடவோ முடியாது. ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கத்தின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவது புற்றுநோய்க்கான மாற்றத்தைத் தூண்டும் என்ற பொதுவான தவறான கருத்து மருத்துவர்களால் உறுதிப்படுத்தப்படவில்லை. செயல்முறை மிகவும் எளிமையானது, அதற்கு மயக்க மருந்து கூட தேவையில்லை!

முடிவுரை

பஞ்சருக்குப் பிறகு, நோயாளிக்கு எந்த வகையான சிகிச்சை தேவை என்பது சரியாக அறியப்படும், மேலும் இது சிகிச்சையின் மிக முக்கியமான கட்டமாகும். சிகிச்சை பயனுள்ளதாக இருக்கும் மற்றும் உடல் பலவீனமடையாத நிலையில் கட்டத்தைத் தவிர்ப்பதை விட, "பீதி" மற்றும் உருவாக்கத்தின் தன்மை பற்றிய துல்லியமான சோதனைகளைச் செய்வது நல்லது. எந்தவொரு நோய்க்கும் சிகிச்சையளிப்பது மிகவும் பயனுள்ளதாகவும் எளிதாகவும் இருக்கும், உடல் உயிர்ச்சக்தியின் அளவை பராமரிக்கத் தேவையில்லை, மேலும் ஒரு குறிப்பிட்ட அச்சுறுத்தலை நீக்குவதற்கு அதன் வலிமையை அர்ப்பணிக்க முடியும்.

மேலும், வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் ஆரம்ப கட்டங்கள் மருந்துகளால் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம், ஆனால் இப்போது தாமதமான நிலைகள்ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரின் மந்திரம் இல்லாமல் அதை அகற்ற வழி இல்லை. வடிவில் உங்கள் உடலை ஆதரிக்க மறக்காதீர்கள் ஆரோக்கியமான படம்வாழ்க்கை, நல்ல ஊட்டச்சத்து மற்றும் விளையாட்டு.

தைராய்டு சுரப்பி ஒரு சிறிய ஆனால் மனிதர்களுக்கு மிக முக்கியமான உறுப்பு. பொதுவாக, இது கட்டுப்படுத்தும் ஹார்மோன்களை உற்பத்தி செய்கிறது வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகள்உயிரினத்தில். நவீன சுற்றுச்சூழல் நிலைமைகளில், தைராய்டு சுரப்பியின் மாற்றங்கள் மற்றும் அசாதாரணங்கள் அடிக்கடி கண்டறியப்படுகின்றன. சில சந்தர்ப்பங்களில், நியோபிளாம்களின் தன்மை தெளிவாக இல்லை; அவை தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம். தைராய்டு சுரப்பியில் ஒரு புற்றுநோய் கட்டியை விலக்க, நோயாளிகளுக்கு ஒரு பயாப்ஸி பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, செயல்முறை போது வலி இல்லை, ஆனால் சில நேரங்களில் (விதிவிலக்கான சந்தர்ப்பங்களில்) உயிருக்கு ஆபத்தான சிக்கல்கள் பஞ்சர் பிறகு ஏற்படும்.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு பஞ்சர் அவசியம்?

தைராய்டு பஞ்சர் என்பது அல்ட்ராசவுண்ட் கருவிகளின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செய்யப்படும் ஒரு கையாளுதல் ஆகும். திசுவை ஓரளவு பிரித்தெடுக்க ஒரு நிபுணர் ஒரு சிறிய விட்டம் கொண்ட ஊசியுடன் வழக்கமான மலட்டு சிரிஞ்சை கட்டிக்குள் செருகுகிறார், பின்னர் அது ஆய்வகத்தில் பரிசோதிக்கப்படுகிறது என்பதில் அதன் சாராம்சம் உள்ளது. கட்டியின் அளவு விட்டம் 10 மிமீக்கு மேல் இல்லை என்றால், ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. ஒரு பெரிய பகுதி கொண்ட ஒரு neoplasm பல கையாளுதல் தேவைப்படுகிறது. ஒரு செயல்முறை கால் மணி நேரத்திற்கு மேல் ஆகாது, இதில் சுருக்க திசுக்களை அகற்றும் செயல்முறை 3-4 நிமிடங்கள் ஆகும். வலி சாத்தியம், ஆனால் மிகவும் தாங்கக்கூடியது. முக்கியமான இரத்த நாளங்கள் இந்த பகுதியில் அமைந்துள்ளதால், ஊசியுடன் கூடிய அனைத்து கையாளுதல்களும் அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் வழிநடத்தப்படுகின்றன. சிறிய தவறு மிகவும் விரும்பத்தகாத விளைவுகளை ஏற்படுத்தும்.

தைராய்டு சுரப்பியின் அத்தகைய ஆய்வை மேற்கொள்வது பின்வரும் சந்தர்ப்பங்களில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது:

• கட்டியின் அளவு 5 மிமீக்கு மேல்;
• புற்றுநோயின் அறிகுறிகளின் இருப்பு;
• கழுத்து மற்றும் அருகிலுள்ள நிணநீர் முனைகளைத் துடிக்கும்போது நோயாளி வலியை அனுபவிக்கிறார்;
• நீர்க்கட்டி உருவாக்கம்.

ஆய்வை நடத்துவதற்கு முன், இரத்த பரிசோதனையை (விரிவான) எடுக்க வேண்டியது அவசியம்.

தைராய்டு பஞ்சர் முரணாக உள்ளது:

• பல அறுவை சிகிச்சைகளுக்கு உட்பட்ட நபர்கள்;
• குறைந்த இரத்த உறைவு கொண்ட மக்கள்;
• மனநல கோளாறுகள் கொண்ட நோயாளிகள்;
• கட்டியின் அளவு 35 மிமீக்கு மேல் இருக்கும்.

பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில், கையாளுதல் முற்றிலும் வலியற்றது. சிறிய பருத்தி கம்பளியை ஊறவைப்பதன் மூலம் ஏற்படும் எந்த லேசான வலியும் எளிதில் அகற்றப்படும். ஆல்கஹால் தீர்வுபஞ்சர் தளத்திற்கு. சில நோயாளிகள் செயல்முறைக்குப் பிறகு தலையைத் திருப்புவது வலிக்கிறது என்று புகார் கூறுகின்றனர். டாக்டரின் கையாளுதல்களின் போது சரியான நிலையை ஏற்றுக்கொள்வதன் மூலம் இது தவிர்க்கப்படலாம். தலைச்சுற்றலைத் தடுக்க, சிறிது நேரம் படுத்துக் கொள்ள பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.

பெரும்பாலான நோயாளிகள் பயாப்ஸிக்குப் பிறகு 24 மணி நேரத்திற்குள் வீடு திரும்புகிறார்கள், மேலும் சிலர் பல நாட்களுக்கு கழுத்து வலியை அனுபவிக்கிறார்கள்.

விளைவுகள் என்னவாக இருக்கும்?

எந்த சிகிச்சை முறையைப் போலவே, தைராய்டு பயாப்ஸியும் பாதகமான விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். சிக்கல்கள் பயாப்ஸி செய்யும் நிபுணரின் தொழில்முறை பற்றாக்குறையுடன் தொடர்புடையது மட்டுமல்லாமல், சார்ந்துள்ளது உடல் நலம்நோயாளி மற்றும் அவரது தனிப்பட்ட பண்புகள்.

மிகவும் பொதுவான விளைவுகள்:

1. பஞ்சர் பகுதியில் பல்வேறு அளவுகளில் ஹீமாடோமாக்கள் உருவாக்கம். ஒரு பஞ்சர் எடுக்கும் முழு செயல்முறையும் அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார்களின் நிலையான கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது கழுத்தில் அமைந்துள்ள பெரிய பாத்திரங்களுக்கு காயம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்கிறது. இருப்பினும், ஒவ்வொரு நபருக்கும் சுற்றோட்ட அமைப்பின் அமைப்பு வேறுபட்டது, எனவே நுண்குழாய்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்ப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது. இது சிராய்ப்புக்கு வழிவகுக்கிறது. பருத்தி துணியால் காயத்தை மூடுவது ஆபத்தை குறைக்கவும் வலியைக் குறைக்கவும் உதவும்.
2. உடல் வெப்பநிலையில் சிறிது அதிகரிப்பு (37 டிகிரி வரை). இது மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கிறது மற்றும் ஒரு நாளுக்கு மேல் நீடிக்காது. நோயாளியின் வாழ்க்கைக்கு முற்றிலும் பாதுகாப்பானது.
3. இருமல். சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு வெளிப்புற தலையீடு இல்லாமல் இந்த சிக்கல் மறைந்துவிடும். கணு மூச்சுக்குழாய்க்கு அருகில் இருக்கும்போது பொதுவாக இருமல் தொடங்குகிறது. சில நேரங்களில் விழுங்குவதற்கு சிறிது வலிக்கிறது.
4. நோயாளி மயக்கம் மற்றும் மயக்கம் ஏற்படலாம். இத்தகைய அறிகுறிகள் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸால் பாதிக்கப்படக்கூடிய மக்களில் காணப்படுகின்றன. கர்ப்பப்பை வாய் முதுகெலும்புமற்றும் மிகவும் ஈர்க்கக்கூடிய நோயாளிகளில். பஞ்சருக்குப் பிறகு 10-20 நிமிடங்களுக்குப் பிறகு செங்குத்து நிலையை சீராக எடுக்க முதலில் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. பிந்தையது நுரையீரலைக் குடிக்கலாம் மயக்க மருந்துகள்செயல்முறைக்கு ஒரு வாரத்திற்குள்.
5. தைரோடாக்சிகோசிஸ். இந்த உளவியல் நிகழ்வின் அறிகுறிகள் தோற்றம் அடங்கும் பீதி பயம், வியர்வை உள்ளங்கைகள், அதிகரித்த இதய துடிப்பு மற்றும் பதட்டம். செயல்முறையின் பாதுகாப்பு பற்றிய மருத்துவரின் விளக்கம் மற்றும் அனைத்து கேள்விகளுக்கும் விரிவான பதில் இதைத் தவிர்க்க உதவும்.

சில சந்தர்ப்பங்களில், நோயாளியின் வாழ்க்கையை அச்சுறுத்தும் சிக்கல்கள் எழுகின்றன. அவை மிகவும் அரிதாகவே நிகழ்கின்றன, ஆனால் நோயாளி பல மணிநேரங்களுக்கு கட்டுப்பாட்டில் இருக்க வேண்டும் மருத்துவ பணியாளர்கள்.

பின்வரும் அறிகுறிகள் கண்டறியப்பட்டால் நிபுணரின் தலையீடு அவசியம்:

• பஞ்சர் பகுதியில் அதிக இரத்தப்போக்கு, இது நிறுத்த கடினமாக உள்ளது;
• நோயாளி விழுங்குவது வலி அல்லது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது;
• 38 டிகிரி அல்லது அதற்கு மேல் காய்ச்சல், குளிர் மற்றும் காய்ச்சலுடன்;
• பஞ்சர் பகுதியில் குறிப்பிடத்தக்க அளவு கட்டியின் உருவாக்கம்;
• நிணநீர் மண்டலங்களில் நிர்வாணக் கண் விரிவாக்கம் மற்றும் வலிக்கு விரைவான மற்றும் கவனிக்கத்தக்கது;
• தொற்று அறிகுறிகள்.

துல்லியமான நோயறிதலைத் தீர்மானிக்கவும் மேலும் சிகிச்சையின் திசையைத் தேர்வுசெய்யவும் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு துளை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு சுரப்பி பயாப்ஸி புற்றுநோயை ஆரம்ப கட்டத்தில் கண்டறிந்து நோயாளியின் உயிரைக் காப்பாற்றும்.

ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் துல்லியம் குறித்து எந்த நிபுணரும் முழுமையான உத்தரவாதம் அளிக்கவில்லை என்பதை நினைவில் கொள்ளவும். இந்த நடைமுறையின் போது நோயாளி கிட்டத்தட்ட வலியை உணரவில்லை. இது மயக்க மருந்து இல்லாமல் செய்யப்படுகிறது, சிறிது நேரம் எடுக்கும் மற்றும் பெரும்பாலான சந்தர்ப்பங்களில் பாதுகாப்பானது. கையாளுதல் நுட்பத்தின் மீறல் காரணமாக மட்டுமல்லாமல், நோயாளியின் உடலியல் பண்புகள் காரணமாகவும் எதிர்மறையான எதிர்வினைகள் எழுகின்றன.

பெரும்பாலும், உங்களுக்கு தைராய்டு சுரப்பியில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், தைராய்டு சுரப்பியின் துளை போன்ற ஒரு செயல்முறைக்கு உட்படுத்த வேண்டியது அவசியம்.

இந்த பரிசோதனை முறையின் மற்றொரு பெயர் நுண்ணிய ஊசி பயாப்ஸி.

கணு தீங்கற்றதா அல்லது வீரியம் மிக்கதா என்பதைக் கண்டறிய உங்களை அனுமதிக்கும் பஞ்சர் இது.

இறுதி நோயறிதல் மற்றும் மருத்துவர் பரிந்துரைக்க வேண்டிய சிகிச்சையின் செயல்திறன் இந்த தகவலைப் பொறுத்தது.

எந்த சந்தர்ப்பங்களில் செயல்முறை செய்யப்பட வேண்டும்?

தைராய்டு சுரப்பியில் முடிச்சுகள் உருவாகுவது பலருக்கு குறிப்பாக நாற்பது வயதிற்குப் பிறகு காணப்படுகிறது. இருப்பினும், ஒவ்வொரு முனையும் சாத்தியமான ஆபத்தை ஏற்படுத்துகிறது என்று இது அர்த்தப்படுத்துவதில்லை.

அத்தகைய நோயாளிகளிடையே வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் எண்ணிக்கை நூற்றுக்கு நான்கு முதல் ஏழு வழக்குகளில் மட்டுமே நிகழ்கிறது. அறிகுறிகள் இல்லாத நிலையில் ஒரு சிறிய முடிச்சு அல்லது பல சிறிய முடிச்சுகள் பெரும்பாலும் ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது.

சில வெளிப்பாடுகள் உள்ளன, அதில் ஒரு நிபுணர் எச்சரிக்கையாக இருக்க வேண்டும் மற்றும் பகுப்பாய்வு செய்ய உத்தரவிட வேண்டும்.
இவை பின்வரும் அறிகுறிகளை உள்ளடக்கியது:

• ஒரு முனை அல்லது ஒரு சென்டிமீட்டரை விட பெரிய பல முனைகள், விரல் பரிசோதனையின் போது கண்டுபிடிக்கப்பட்டது;
• சிஸ்டிக் வடிவங்கள்;
• அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் போது கண்டறியப்பட்ட 1 செமீ விட பெரிய முனைகள்;
• பெறப்பட்ட தரவு மற்றும் நோயின் அறிகுறிகளுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாடு.

கூடுதலாக, நோயின் தொடக்கத்தைத் தூண்டக்கூடிய சில காரணிகளுக்கு தைராய்டு சுரப்பியின் நிலையை மிகவும் கவனமாக கண்காணிக்க வேண்டியது அவசியம்.
இவற்றில் அடங்கும்:

• இளமை மற்றும் குழந்தை பருவம்;
• உடல் முழுவதும் அல்லது தலை மற்றும் கழுத்து பகுதியில் அயனியாக்கும் கதிர்வீச்சின் வெளிப்பாடு;
• கதிர்வீச்சு பேரழிவின் கலைப்பில் பங்கேற்பு (உதாரணமாக, செர்னோபில்);
• நோயாளியின் உறவினர்களில் தைராய்டு சுரப்பியில் வீரியம் மிக்க கட்டிகளின் வழக்குகள்.

அதாவது, பெரிய முடிச்சுகளின் தோற்றம், குறிப்பாக தூண்டும் காரணிகளுடன், தைராய்டு பஞ்சருக்கு காரணமாக இருக்க வேண்டும்.

ஆனால் முதலில் தைராய்டு ஹார்மோன்களின் அளவை தீர்மானிக்க தொடர்ச்சியான சோதனைகளை மேற்கொள்ள வேண்டியது அவசியம், இந்த உறுப்பின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை. குறிப்பிடத்தக்க மாற்றங்கள் இருந்தால், மருத்துவர் தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சரை பரிந்துரைப்பார்.

ஆறு மாதங்கள் அல்லது ஒரு வருடத்தில் முனைகளின் விட்டம் 8-12 மிமீ வரை அதிகரித்தால், ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்பட வேண்டும்.

இந்த உறுப்பில் உள்ள முனைகள் ஏன் ஆபத்தானவை?

ஒவ்வொரு நாற்பது ஆணுக்கும் ஒவ்வொரு பதினைந்தாவது பெண்ணுக்கும் தைராய்டு சுரப்பியில் சிறிய முடிச்சுகள் உள்ளன. மேலும், வயது முதிர்ந்த நபர், கணுக்கள் ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்புகள் அதிகம். அவை ஏன் ஆபத்தானவை?

முதலில், அவை வளர்கின்றன, அதாவது அவை தைராய்டு சுரப்பிக்கு அடுத்ததாக அமைந்துள்ள உறுப்புகளில் தலையிடுகின்றன. அதாவது, அவை தைராய்டு சுரப்பிக்கு அருகில் அமைந்துள்ள மூச்சுக்குழாய், உணவுக்குழாய் மற்றும் நரம்புகளை அழுத்துகின்றன.

இத்தகைய மாற்றங்களின் விளைவாக, பின்வரும் அறிகுறிகள், இது தொடர்ந்து தோன்றும் மற்றும் தொந்தரவு செய்கிறது:

• சுவாசிப்பதில் சிரமம்;
• விழுங்குவதில் சிக்கல்கள்;
• தொண்டையில் ஒரு கட்டி உணர்வு;
• தூக்கம்;
• பலவீனம்;
• அதிகப்படியான சோர்வு;
• வார்த்தைகளை உச்சரிப்பதில் சிரமம்;
• மனம் அலைபாயிகிறது;
• எடை ஒரு கூர்மையான ஜம்ப் - அதிகரிக்க அல்லது குறைக்க;
• அதிகரித்த வியர்வை.

கணுக்களின் தோற்றத்திற்கான காரணம் உடலில் நுழையும் அயோடின் பற்றாக்குறையாக இருக்கலாம். தைராய்டு ஹார்மோன்களின் இயல்பான உற்பத்திக்கு இது அவசியம். போதுமான அளவு இல்லாவிட்டால், ஹார்மோன்களின் உற்பத்தி குறைகிறது.

அதே நேரத்தில், தைராய்டு சுரப்பி ஹார்மோன்களின் பற்றாக்குறையை ஈடுசெய்ய முயற்சிக்கிறது மற்றும் இரத்தத்தில் இருந்து அயோடினை எடுத்துக்கொள்கிறது. ஒரு முக்கியமான உறுப்பு மிகவும் சுறுசுறுப்பாக வேலை செய்கிறது, மேலும் ஒரு கோயிட்டர் ஏற்படுகிறது. ஆனால் எல்லா சுரப்பிகளும் அவ்வளவு சுறுசுறுப்பாக இயங்குவதில்லை. சில பகுதிகளில், வாசோடைலேஷன் ஏற்படுகிறது, இது திசு அடர்த்திக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் ஒரு முடிச்சு உருவாகிறது.

அயோடின் பற்றாக்குறைக்கு கூடுதலாக, மோசமான சூழலியல், கதிர்வீச்சு மற்றும் பரம்பரை முன்கணிப்பு ஆகியவை முடிச்சுகள் உருவாக வழிவகுக்கும். அதாவது, இந்த நோயியலின் நிகழ்வு பல்வேறு காரணிகளால் பாதிக்கப்படலாம்.

அடிக்கடி மன அழுத்தம் மற்றும் வழக்கமான தாழ்வெப்பநிலை கூட தைராய்டு சுரப்பியின் முறையற்ற செயல்பாட்டிற்கு வழிவகுக்கும், குறிப்பாக, ஒரு முனை அல்லது கணுக்களின் உருவாக்கம்.

முடிச்சு சிறியதாகவும் அதே நேரத்தில் இருந்தால் தைராய்டுசாதாரணமாக செயல்படுகிறது, தேவையான எண்ணை உருவாக்குகிறது தேவையான ஹார்மோன்கள், இது ஆரோக்கியத்திற்கு ஆபத்தானது அல்ல. நீங்கள் நோயாளியை கவனிக்க வேண்டும்.

பல முனைகள் இருந்தால் அல்லது அவை வளர்ந்தால், தைராய்டு சுரப்பி சரியாக வேலை செய்யாமல் போகலாம், ஹார்மோன்கள் மிகப் பெரிய அல்லது மிகக் குறைந்த அளவில் உற்பத்தி செய்யப்படுகின்றன, இயற்கையாகவே, இது பல்வேறு நோய்களுக்கு வழிவகுக்கிறது. மற்றும் மிகவும் ஆபத்தான விஷயம் தைராய்டு புற்றுநோய். எனவே, முனைகளின் துளை அவசியம்.

தைராய்டு பஞ்சர் என்பது புற்றுநோயின் இருப்பை துல்லியமாக தீர்மானிக்க உதவும் மிகவும் தகவலறிந்த செயல்முறையாகும்.

இந்த கையாளுதல் எவ்வாறு செயல்படுகிறது?

தைராய்டு பஞ்சர் மிகவும் சிக்கலானது அல்ல கண்டறியும் செயல்முறை, ஒரு தகுதி வாய்ந்த மற்றும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் நடத்தப்பட்டால்.

செயல்முறையின் சாராம்சம், சிரிஞ்ச் ஊசியை சுரப்பி முனையில் செருகுவதும், அதன் உள்ளடக்கங்களை ஊசி மூலம் சிரிஞ்சில் வரைவதும் ஆகும். இதற்குப் பிறகு, பொருள் ஆராய்ச்சிக்கு அனுப்பப்படுகிறது, இது கணுவில் எந்த செல்கள் உள்ளன என்பதை தீர்மானிக்கும். மற்றும் முனை ஆபத்தானதா இல்லையா என்பதை தீர்மானிக்கவும்.

இந்த கையாளுதலுக்கு தயாராக வேண்டிய அவசியமில்லை. சிறப்பு உணவுகள் அல்லது உடற்பயிற்சிகள் தேவையில்லை. செயல்முறைக்கு முன்னதாக வழக்கத்தை விட அதிகமாக சாப்பிட வேண்டாம் என்று நிபுணர்கள் பரிந்துரைக்கின்றனர்.

ஆனால் உளவியல் ரீதியான தயாரிப்பு தேவைப்படலாம். நோயாளி செயல்முறைக்கு பயப்படுகிறார் என்றால், வரவிருக்கும் செயல்முறையைப் பற்றி மருத்துவர் இன்னும் விரிவாகச் சொல்ல வேண்டும் மற்றும் நோயாளிக்கு உறுதியளிக்க வேண்டும். இந்த தலைப்பில் கட்டுரைகள் மற்றும் மதிப்புரைகளையும் நீங்கள் படிக்கலாம்.

செயல்முறை எவ்வாறு செல்கிறது என்பது இங்கே:

1. நோயாளி தனது தலையின் கீழ் ஒரு தலையணையுடன் சோபாவில் படுத்துக் கொள்ள வேண்டும்.
2. நிபுணர் படபடப்பு மூலம் முனையை கண்டுபிடிப்பார்.
3. மருத்துவர் சொன்னபடி நோயாளி எத்தனை முறை உமிழ்நீரை விழுங்க வேண்டும்.
4. மருத்துவர் தைராய்டு முனையில் ஒரு ஊசியை (மிக மெல்லியதாக) செருகுகிறார்.
5. அவர் முனையின் உள்ளடக்கங்களை சிரிஞ்சிற்குள் இழுக்கிறார்.
6. நிபுணர் ஊசியை அகற்றி, கண்ணாடிக்கு பொருளைப் பயன்படுத்துகிறார்.
7. மருத்துவர் துளையிடும் இடத்தை மூடுகிறார்.

வழக்கமாக நிபுணர் ஒன்று அல்ல, ஆனால் முனையின் வெவ்வேறு பகுதிகளில் பல ஊசி போடுகிறார். இது வெவ்வேறு இடங்களிலிருந்து பொருட்களைப் பெற உதவுகிறது, இது மிகவும் தகவலறிந்ததாகும். அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் செயல்முறை மேற்கொள்ளப்படுகிறது, ஏனெனில் அது துல்லியமாக தேவைப்படுகிறது.

பயன்படுத்தப்படும் ஊசி மிகவும் மெல்லியதாகவும் நீளமாகவும் இருக்கிறது, இது ஒரு ஹீமாடோமா அல்லது இரத்தப்போக்கு உருவாவதைத் தவிர்க்கிறது, ஏனெனில் தைராய்டு சுரப்பி மிகவும் வளர்ந்த இரத்த விநியோக அமைப்புடன் கூடிய உறுப்பு ஆகும்.

செயல்முறைக்குப் பிறகு, பத்து நிமிடங்களில், நோயாளி வீட்டிற்கு செல்லலாம். துளையிட்ட சில மணிநேரங்களுக்குப் பிறகு நீங்கள் விளையாட்டுகளை விளையாடலாம் அல்லது குளிக்கலாம்.

தயாரிப்பு மற்றும் செயல்முறை சுமார் இருபது நிமிடங்கள் நீடிக்கும், மேலும் பயாப்ஸி ஐந்து நிமிடங்கள் ஆகும்.

நோயாளிகள் பொதுவாக கேள்வியைப் பற்றி கவலைப்படுகிறார்கள்: ஒரு பஞ்சர் செய்வது வலிக்கிறதா? இந்த கையாளுதலுக்கு மயக்க மருந்து தேவையில்லை; எந்த வழக்கமான ஊசி மூலம் உணர்வுகள் ஒரே மாதிரியாக இருக்கும்.

தைராய்டு பஞ்சரின் விளைவுகள் என்ன?

இந்த செயல்முறை பொதுவாக நன்கு பொறுத்துக்கொள்ளப்படுகிறது. சாத்தியமான விளைவுகள்ஒரு உயர் தகுதி வாய்ந்த நிபுணரால் துளையிடப்பட்டால் அவை குறைவாக இருக்கும்.
இருப்பினும், பின்வரும் விரும்பத்தகாத விளைவுகள் ஏற்படலாம்:

• ஹீமாடோமா உருவாக்கம்;
• செயல்முறைக்குப் பிறகு தலைச்சுற்றல்;
• வெப்பநிலை 37 டிகிரிக்கு உயர்வு;
• தைரோடாக்சிகோசிஸின் அறிகுறிகள்;
• இருமல் தோற்றம்;
• லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம்;
• குரல்வளையில் நரம்பு சேதம்.

ஹீமாடோமாவைப் பொறுத்தவரை, அல்ட்ராசவுண்ட் கண்டறியும் சாதனத்துடன் கண்காணிப்பு பெரிய பாத்திரங்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைத் தவிர்க்க உதவுகிறது என்றாலும், சிறிய நுண்குழாய்கள் மற்றும் பாத்திரங்களை சேதப்படுத்தாமல் இருப்பது கிட்டத்தட்ட சாத்தியமற்றது.

பெரிய விட்டம் கொண்ட ஊசிகள் அதிக பாத்திரங்கள் மற்றும் நுண்குழாய்களைத் தொடுவதால், இத்தகைய விளைவுகளைத் தவிர்ப்பதற்காக ஒரு மெல்லிய ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது.

இருந்தால் மயக்கம் வரலாம் கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸ். மிகவும் ஈர்க்கக்கூடிய நோயாளிகளும் இதற்கு எளிதில் பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

இந்த சிக்கலைத் தவிர்க்க, இந்த கையாளுதலுக்குப் பிறகு நீங்கள் கவனமாக, மெதுவாக மற்றும் சுமூகமாக படுக்கையில் இருந்து எழுந்திருக்க வேண்டும். எழுவதற்கு முன் 15 நிமிடங்கள் படுத்துக்கொள்வது நல்லது.

திடீர் எழுச்சி மயக்கத்தை ஏற்படுத்தும். இந்த அம்சத்தைப் பற்றி நோயாளி முன்கூட்டியே எச்சரிக்கப்பட வேண்டும்.

உடல் வெப்பநிலை மிகவும் அரிதாகவே உயர்கிறது. தைராய்டு முடிச்சு துளைத்த நாளின் மாலையில் அது எழலாம்.

வெப்பநிலை முப்பத்தி ஏழு டிகிரி அல்லது சற்று அதிகமாக உயரும். இந்த அதிகரிப்பு கடுமையான ஆபத்தை ஏற்படுத்தாது. இருப்பினும், அடுத்த நாள் வெப்பநிலை தொடர்ந்தால், ஒரு நிபுணரை அணுகுவது நல்லது.

டாக்ரிக்கார்டியா, உள்ளங்கைகளின் வியர்வை, கடுமையான உளவியல் அசௌகரியம் - இவை அனைத்தும் சிக்கலான கையாளுதலின் வலுவான பயம் காரணமாக எழலாம். அதாவது, தைரோடாக்சிகோசிஸின் அறிகுறிகள் தோன்றும்.

நீங்கள் அவர்களுக்கு கவனம் செலுத்தக்கூடாது, அவை நோயின் வெளிப்பாடு அல்ல. நிபுணர் முதலில் நோயாளியுடன் பேச வேண்டும், அவரது பயத்தை போக்க உதவ வேண்டும் மற்றும் செயல்முறைக்கு சரியாக இசைக்க வேண்டும்.

தைராய்டு முடிச்சு மூச்சுக்குழாய்க்கு அருகில் இருந்தால் செயல்முறைக்குப் பிறகு இருமல் ஏற்படலாம். இந்த இருமல் பொதுவாக குறுகிய காலம் மற்றும் இல்லாமல் போய்விடும் கூடுதல் உதவிமிகவும் ஒரு குறுகிய நேரம்.

மிகவும் அரிதான சந்தர்ப்பங்களில், அது சேதமடையக்கூடும் குரல்வளை நரம்புஅல்லது லாரிங்கோஸ்பாஸ்ம் ஆரம்பிக்கலாம். இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், அத்தகைய விரும்பத்தகாத விளைவுகளை அகற்ற நிபுணர் தேவையான அனைத்து நடவடிக்கைகளையும் எடுப்பார்.

தைராய்டு பயாப்ஸிக்குப் பிறகு என்ன சிக்கல்கள் ஏற்படலாம்?

இந்த செயல்முறை மிகவும் சிக்கலானதாக இல்லை என்றாலும், இது போதுமான அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரால் நடத்தப்பட்டால், சில சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். அவர்கள் தோன்றினால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு மருத்துவரை அணுக வேண்டும்.
இவற்றில் அடங்கும்:

• மூச்சுக்குழாய் துளைத்தல்;
• தைராய்டு முடிச்சு உள்ள தொற்று;
• கடுமையான இரத்தப்போக்கு;
• பஞ்சர் தளத்தில் குறிப்பிடத்தக்க வீக்கம்;
• அதிக காய்ச்சல்;
• விழுங்கும் செயலிழப்பு.

மூச்சுக்குழாயில் ஒரு குத்துதல் இருமல் பொருத்தத்திற்கு வழிவகுக்கும். அதை நிறுத்த, நிபுணர் ஊசியை அகற்ற வேண்டும். செயல்முறை மற்றொரு நேரத்திற்கு மாற்றியமைக்கப்பட வேண்டும்.

மருத்துவரின் அனுபவமின்மை அல்லது நோயாளியின் முறையற்ற நடத்தை (அவர் முற்றிலும் அசையாமல் இருந்தால்) இது நிகழலாம். அத்தகைய சிக்கலைத் தவிர்க்க, நிபுணரின் அறிவுறுத்தல்களை கண்டிப்பாக பின்பற்றுவது அவசியம் மற்றும் கையாளுதலின் போது நகரக்கூடாது.

பஞ்சர் எடுப்பதற்கான சிரிஞ்ச் சரியாக கிருமி நீக்கம் செய்யப்படாவிட்டால், தொற்று ஏற்படலாம். இது துளையிடப்பட்ட இடத்தில் வீக்கம், வலி, சிவத்தல் மற்றும் வீக்கத்திற்கு வழிவகுக்கிறது.

இந்த வழக்கில், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரைத் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும், அவர் உடனடியாக சிகிச்சையைத் தொடங்குவார். வீக்கம் ஆரம்பமாக இருந்தால் அதை அகற்றுவது எளிது. சிகிச்சை செயல்முறை தாமதமானால், கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகள் சாத்தியமாகும்.

பஞ்சர் பகுதியில் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்பட்டால், மருத்துவர் ஒரு பெரிய இரத்த நாளத்தை ஊசியால் தாக்கியுள்ளார் என்று அர்த்தம். பொதுவாக இந்த சிக்கல் செயல்முறையின் போது உடனடியாக ஏற்படுகிறது.

எனவே, மருத்துவர் உடனடியாக தேவையான நடவடிக்கைகளை எடுப்பார். நிச்சயமாக, இரத்தப்போக்கு ஒரு அரிதான சிக்கலாகும், ஏனெனில் தைராய்டு பஞ்சர் நடைமுறைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் இயந்திரத்தின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன.

தொற்று காரணமாக கடுமையான காய்ச்சல் ஏற்படலாம். எனவே, பயாப்ஸி செயல்முறைக்கு அடுத்த நாள் இந்த பிரச்சனை இன்னும் உங்களை தொந்தரவு செய்தால், நீங்கள் உடனடியாக ஒரு நிபுணரிடம் உதவி பெற வேண்டும்.

விழுங்குவதற்கான செயலிழப்பைப் பொறுத்தவரை, லேசான அசௌகரியம் மட்டுமே இருக்கலாம், இது சிறப்பு லோசெஞ்ச்களால் எளிதில் அகற்றப்படும். அசௌகரியம் தொடர்ந்தால், ஒரு மருத்துவர் மட்டுமே உதவ முடியும்.

தூங்கும் போது உயரமான தலையணையில் தலையை வைப்பது நல்லது. இது குணப்படுத்தும் செயல்பாட்டில் நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டிருக்கும். ஆனால் நீண்ட நேரம் உட்கார பரிந்துரைக்கப்படவில்லை, இல்லையெனில் பஞ்சர் பகுதி சிதைந்துவிடும்.

பஞ்சருக்குப் பிறகு வேறு என்ன தொந்தரவு செய்யலாம்?
பின்வரும் விரும்பத்தகாத அறிகுறிகள் தோன்றக்கூடும்:

• குமட்டல்;
• வாந்தி;
• தலைசுற்றல்;
• பலவீனம் மற்றும் வலிமை இழப்பு.

ஆனால் பொதுவாக, இந்த அறிகுறிகள் அனைத்தும் விரைவாக கடந்து செல்கின்றன மற்றும் இரண்டு நாட்களுக்குப் பிறகு உங்களைத் தொந்தரவு செய்யாது. காயம் மூன்று முதல் நான்கு நாட்களில் குணமாகும், இது சிறிது நமைச்சல் ஏற்படலாம், இது திசு குணப்படுத்துவதைக் குறிக்கிறது, இது முற்றிலும் சாதாரணமானது.

இந்த நடைமுறைக்கு முரண்பாடுகள்

எல்லோரும் மற்றும் எப்போதும் இந்த கையாளுதலை மேற்கொள்ள முடியாது. தைராய்டு முடிச்சு துளையிடுவதற்கு நேரடி முரண்பாடுகள் இல்லை.
இருப்பினும், நடைமுறையில், பின்வரும் நோய்க்குறியீடுகளுக்கு செயல்முறை செய்யப்படவில்லை:

• மன நோய்;
• பலவீனமான இரத்த உறைதல்;
• நோயாளி மறுப்பு;
• ஒரு குறிப்பிட்ட வயது;
• பாலூட்டி சுரப்பிகளின் கட்டிகள்;
• நிகழ்த்தப்பட்ட பல செயல்பாடுகள்;
• முனை அளவு 3.5 செ.மீ.;
• வாஸ்குலர் சுவரின் ஊடுருவல் குறைபாடு கொண்ட நோய்கள்.

இயற்கையாகவே, இரத்தப்போக்கு கோளாறுகள் ஏற்பட்டால், அத்தகைய செயல்முறையை மேற்கொள்வது சிக்கலானது, அதே போல் மற்ற ஒத்த கையாளுதல்களும் கடுமையான இரத்தப்போக்கு ஏற்படலாம்.

நோயாளி என்றால் சிறிய குழந்தை, பின்னர் செயல்முறை மயக்க மருந்தைப் பயன்படுத்தி மட்டுமே செய்ய முடியும், இதுவும் எப்போதும் சாத்தியமில்லை.

கூடுதலாக, அரித்மியா, டாக்ரிக்கார்டியா அல்லது இருந்தால் உயர் இரத்த அழுத்த நெருக்கடிபயாப்ஸி நாளில், ஒரு நிபுணரின் அனுமதியின் பின்னரே கையாளுதல் ஒத்திவைக்கப்படலாம் அல்லது மேற்கொள்ளப்படலாம்.

தைராய்டு பஞ்சரின் முடிவுகள்

ஆய்வு முடிவுகள் மாறுபடலாம்.
உள்ளடக்க பகுப்பாய்வின் அடிப்படையில், முனையின் தன்மை பற்றி ஒரு முடிவு எடுக்கப்படுகிறது, அது பின்வருமாறு:

• வீரியம் மிக்க (புற்றுநோய்);
• தீங்கற்றது.

முடிவு இடைநிலையாகவும் இருக்கலாம் (தகவல் இல்லாதது).

இயற்கையாகவே, முடிவு தகவலறிந்ததாக இருந்தால், நீங்கள் செயல்படுத்த வேண்டும் மறு பகுப்பாய்வு- ஒரு பஞ்சர் செய்யுங்கள். முடிவு தேவையான அனைத்து தகவல்களையும் வழங்கியிருந்தால், கூடுதல் ஆராய்ச்சிதைராய்டு தேவையில்லை.

ஒரு தீங்கற்ற முடிவு பொதுவாக முடிச்சு கோயிட்டர் மற்றும் பல்வேறு வகையான தைராய்டிடிஸ் வளர்ச்சியைக் குறிக்கிறது. இயற்கையாகவே, நோயாளியின் உடல்நிலையை கண்காணிப்பதே முக்கிய தந்திரம்.

கணு கூழ்மமாக இருந்தால், பெரும்பாலும் அது புற்றுநோயாக உருவாகாது. அதாவது, தைராய்டு ஹார்மோன்களுக்கான சோதனைகளை தவறாமல் எடுத்துக்கொள்வது அவசியம் மற்றும் உட்சுரப்பியல் நிபுணரால் பரிசோதிக்கப்பட வேண்டும். வருடத்திற்கு ஒரு முறையாவது.

இடைநிலை முடிவு ஃபோலிகுலர் நியோபிளாசியா ஆகும். பெரும்பாலும், இது ஒரு தீங்கற்ற உருவாக்கம், ஆனால் இது வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம்.

இதன் விளைவாக, இந்த உறுப்பு பொதுவாக அகற்றப்படுகிறது, மேலும் பொருள் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனைக்கு அனுப்பப்படுகிறது. ஹைப்போ தைராய்டிசம் ஏற்படுவதைத் தடுக்க தைராய்டு ஹார்மோன்களை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்.

85% வழக்குகளில், கூழ் முடிச்சு தீங்கற்றது மற்றும் புற்றுநோயாக உருவாகாது.

வீரியம் மிக்க விளைவு தைராய்டு புற்றுநோய். இயற்கையாகவே, இந்த வழக்கில், தைராய்டு சுரப்பியின் பகுதி அல்லது முழுவதுமாக அகற்றப்பட வேண்டும். இது அனைத்தும் குறிப்பிட்ட வகை நியோபிளாசம், அத்துடன் நிபுணரின் சோதனைகள் மற்றும் முடிவைப் பொறுத்தது.

ஆனால் எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அறுவை சிகிச்சை தலையீடு அவசியம். அறுவை சிகிச்சைக்குப் பிறகு, இது பொதுவாக பரிந்துரைக்கப்படுகிறது மாற்று சிகிச்சை, அதாவது, நோயாளி சில ஹார்மோன்களை எடுக்க வேண்டும், அதனால் வாழ்க்கைத் தரம் மோசமடையாது.

தைராய்டு பஞ்சர் என்பது ஒரு எளிய செயல்முறையாகும், ஆனால் இது மிகவும் தகுதி வாய்ந்த மற்றும் மிகவும் அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும்.

எல்லாவற்றிற்கும் மேலாக, இது மிகவும் துல்லியமாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், நடத்தை விதிகளின் சிறிய மீறல் மற்றும் தீவிர சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும். கூடுதலாக, பகுப்பாய்வு முடிவுகளின் நம்பகத்தன்மை செயல்முறையின் சரியான தன்மையைப் பொறுத்தது.

எந்தவொரு சந்தர்ப்பத்திலும், அறிகுறிகள் இருந்தால், செயல்முறை மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும், பின்னர் மருத்துவரின் அறிவுறுத்தல்களைப் பின்பற்றவும். இது கடுமையான உடல்நலப் பிரச்சினைகளைத் தவிர்க்க உதவும்.

கருத்துகளில் ஒரு நிபுணரிடம் ஒரு கேள்வியைக் கேளுங்கள்

தைராய்டு பஞ்சர் என்பது ஒரு எளிய செயல்முறையாகும், இது அதன் வீரியம் மிக்க ஆபத்தை மதிப்பிடுவதற்காக இந்த உறுப்பின் முடிச்சுகளின் துளைகளைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு அடிப்படை சோதனையாகும், ஏனெனில் இது சிக்கல்களின் ஆபத்து இல்லாமல் நிறைய தகவல்களை வழங்குகிறது.

செயல்முறை எவ்வாறு செயல்படுகிறது

தைராய்டு சுரப்பியின் துளை பொதுவாக "சுற்றுச்சூழல் சார்ந்த" முறையைப் பயன்படுத்தி செய்யப்படுகிறது - உறுப்பு சரியான இடத்தில் மட்டுமே துளைக்கப்படுவதை உறுதிப்படுத்த அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் ஊசியை வழிநடத்துகிறது.

உங்களுக்கு தைராய்டு சுரப்பியில் பிரச்சினைகள் இருந்தால், உங்களுக்கு மருத்துவ ஆலோசனை தேவை. அத்தகைய நடைமுறை எப்போது மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்? ஒவ்வொரு வழக்கும் தனித்தனியாக ஆய்வு செய்யப்படும். செய்ய வேண்டிய முக்கிய சோதனைகள்:

• அல்ட்ராசவுண்ட்;
• ஹார்மோன் பகுப்பாய்வு;
• மருத்துவ பரிசோதனை.

இந்த தரவுகளின் அடிப்படையில் முடிச்சு வீரியம் மிக்கதாக இருக்கலாம் என்ற சந்தேகம் இருந்தால், தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. மிக முக்கியமான காரணிகள்ஒரு முடிச்சு சந்தேகத்திற்குரியதா என்பதைத் தீர்மானிக்கும் போது, ​​எனவே, ஒரு பஞ்சரை எடுத்து, அளவை தீர்மானிக்கிறது மற்றும் தோற்றம்அல்ட்ராசவுண்ட் மீது உறுப்பு.

ஒரு பஞ்சர் எப்போது அவசியம்?

பொதுவாக, அல்ட்ராசவுண்டில் ஆபத்து காரணிகள் (எ.கா. "ஒழுங்கற்ற எல்லைகள்" அல்லது மைக்ரோகால்சிஃபிகேஷன்கள்) காணப்படாவிட்டால், பத்து மில்லிமீட்டருக்கும் குறைவான முடிச்சுகள் துளைக்கப்படாது.

தைராய்டு பஞ்சர் பற்றிய விமர்சனங்கள், அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையில் அவை முற்றிலும் நீர்க்கட்டிகள் (திரவப் பைகள்) என்று தெரியாவிட்டால், பெரிய முடிச்சுகள் (15-20 மிமீ அளவுக்கு அதிகமானவை) எப்போதும் துளையிடப்பட வேண்டும் என்று தெரிவிக்கின்றன. இந்த வழக்கில், முடிச்சு அளவைக் குறைக்க ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படலாம். ஆனால் திரவம் அல்ல, திடப்பொருளை மட்டுமே பகுப்பாய்வு செய்ய முடியும் என்பதால் மிகக் குறைவான பகுப்பாய்வு இருக்கும்.

தைராய்டு முடிச்சுகள் மிகவும் பொதுவான பிரச்சினைகள் என்பதை நினைவில் கொள்ள வேண்டும், அவற்றில் பெரும்பாலானவை தீங்கற்றவை என்று தீர்மானிக்கப்படுகின்றன. எனவே, உட்சுரப்பியல் நிபுணரின் பணி, ஒருபுறம், சந்தேகத்திற்கிடமான முடிச்சுகளைக் கண்டறிவதற்காக, அவற்றைத் துளைப்பதற்காக, மறுபுறம், வீரியம் மிக்கதாக இருப்பதற்கான மிகக் குறைந்த நிகழ்தகவு கொண்ட நோடல் பகுதிகளை துளைப்பதைத் தவிர்ப்பது.

செயல்முறைக்கான தயாரிப்பு

தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட்-வழிகாட்டப்பட்ட பஞ்சருக்கு கவனமாக தயாரிப்பு தேவைப்படுகிறது. ஒரு ஆரம்ப பகுப்பாய்வு அவசியம், முக்கியமாக இரண்டு காரணங்களுக்காக. முதலில் தைராய்டு ஹார்மோன்கள், உறைதல் ஆகியவற்றைப் பார்த்து, இரத்தப்போக்கு அபாயம் இல்லை என்பதை உறுதிப்படுத்தவும். நோயாளி உடன் இருக்க வேண்டும். சில உணர்திறன் உடையவர்கள் துளையிட்ட உடனேயே தலைச்சுற்றலை உணரலாம், இருப்பினும் அறிகுறிகள் பொதுவாக குறுகிய காலத்திற்குள் மறைந்துவிடும்.

தலையிடக்கூடிய மருந்துகள்

நீங்கள் வழக்கமாக உட்கொள்ளும் அனைத்து மருந்துகளையும் பற்றி உங்கள் மருத்துவரிடம் கூறுவது மிகவும் முக்கியம் மற்றும் மருந்துகள் அல்லது பிற உணவுகள் உங்களுக்கு ஏதேனும் ஒவ்வாமை இருந்தால்.

ஆன்டிகோகுலண்டுகளை ("இரத்தத்தை மெல்லியதாக மாற்றுவதற்கான மருந்துகள்") உட்கொள்வதை நிறுத்துவது அவசியம்:

• "Acenocoumarol";
• "வார்ஃபரின்";
• "டபிகாட்ரான்";
• "ரிவரோக்சாபன்";
• "அபிக்சபன்".

உங்கள் பரிசோதனைக்கு முந்தைய வாரத்தில் ஆஸ்பிரின், இப்யூபுரூஃபன் மற்றும் பிற அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளைத் தவிர்க்க வேண்டும். கூடுதல் மருந்துகளை எடுத்துக்கொள்ள வேண்டிய அவசியமில்லை.

உணவு

ஒரு சிறப்பு உணவைப் பின்பற்ற வேண்டிய அவசியமில்லை, இருப்பினும் சில மையங்கள் சோதனைக்கு சுமார் எட்டு மணி நேரம் சாப்பிட வேண்டாம் என்று பரிந்துரைக்கின்றன. ஒரு விதியாக, தைராய்டு பஞ்சர் செய்யப்படுவதற்கு முன்பு காலை உணவை சாப்பிடவோ அல்லது எதையும் குடிக்கவோ கூடாது.

துணி

தைராய்டு பகுதியை விடுவிக்க, அகலமான கழுத்து அல்லது எளிதில் திறக்கக்கூடிய (பட்டன்-டவுன் ஷர்ட் போன்றவை) ஆடைகளை அணிவது நல்லது. கழுத்தில் நெக்லஸ் அல்லது மற்ற நகைகளை அணிவதைத் தவிர்க்கவும்.

கர்ப்பம் மற்றும் பாலூட்டுதல்

கர்ப்ப காலத்தில் அல்லது தாய்ப்பால் கொடுக்கும் போது தைராய்டு பஞ்சர் முரணாக இல்லை, ஆனால் நீங்கள் கர்ப்பமாக இருந்தால் அல்லது நீங்கள் கர்ப்பமாக இருப்பதாக சந்தேகித்தால் சுகாதார வழங்குநரிடம் தெரிவிக்க வேண்டும். இந்த நிலைகளில் சில ஹார்மோன்கள் இயற்கையாகவே மாறுகின்றன, இது உங்கள் பகுப்பாய்வுகளை பாதிக்கலாம்.

செயல்முறை எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது?

முடிச்சு உயிருடன் இருந்தால், பஞ்சர் சாத்தியமற்றதாக இருக்கலாம். சில சந்தர்ப்பங்களில், முடிச்சுகள் உள்ளே இருக்கும் மார்புதுளையிடல், CT-வழிகாட்டுதல் மூலம் சரிபார்க்கப்படலாம் அல்லது ஆய்வு அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படலாம்.

நிபுணர்களின் மேற்பார்வையின் கீழ் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு துளை தோராயமாக 15-20 நிமிடங்கள் நீடிக்கும். பயாப்ஸியைப் பெறுவது மிக விரைவாக நிகழ்கிறது, மீதமுள்ள நேரம் பொருள் மற்றும் பயாப்ஸி செய்யப்பட வேண்டிய பகுதியைத் தயாரிப்பதைக் கொண்டுள்ளது.

தைராய்டு சுரப்பி வெளிப்படும் நிலையில் நோயாளி படுத்திருக்கும் நிலையில் தைராய்டு சுரப்பி செய்யப்படுகிறது. சில நேரங்களில் ஒரு தலையணை தோள்களின் கீழ் வைக்கப்படுகிறது, இது கழுத்தின் ஹைப்பர் எக்ஸ்டென்ஷனை விடுவிக்கிறது. நோயாளி எடுத்த பிறகு கிடைமட்ட நிலை, ஒரு உள்ளூர் ஆண்டிசெப்டிக் உட்செலுத்தப்படும், மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் பயன்படுத்தி துளையிடப்படும் முனையை மருத்துவர் கண்டுபிடிப்பார்.

தைராய்டு சுரப்பியை (பொதுவாக தைராய்டு சுரப்பியை விட மெல்லியதாக) அடைய வேண்டிய மிக மெல்லிய ஊசி மூலம் பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது. முடிச்சில் உள்ள ஊசியுடன், திசு அகற்றப்படுவதை உறுதி செய்வதற்காக பொருளை உறிஞ்சுவதற்கு மென்மையான இயக்கங்கள் செய்யப்படும், பின்னர் ஊசி அகற்றப்படும். செயல்முறையின் இந்த பகுதியில், மருத்துவர் நோயாளியை இருமல், விழுங்குதல் அல்லது பேச வேண்டாம் என்று எச்சரிக்கிறார்: தைராய்டு சுரப்பி நகரும் போது, ​​அதைக் கண்டறிவது மிகவும் கடினமாக இருக்கும்.

பொதுவாக, விளைந்த மாதிரியின் தரத்தைப் பொறுத்து, இரண்டு முதல் ஆறு துளைகள் தேவைப்படும். இவ்வாறு, முடிச்சு முழு அளவு மூடப்பட்டிருக்கும், மேலும் துல்லியமான நோயறிதல்அதிக வாய்ப்பு உள்ளது.

சிஸ்டிக் முடிச்சு இருந்தால், அளவைக் குறைக்கவும், அசௌகரியத்தை போக்கவும் ஒரு சிரிஞ்ச் மூலம் அதை காலி செய்யலாம். துளையிடல் முடிந்ததும், துளையிடப்பட்ட பகுதியில் சில நிமிடங்கள் அழுத்துமாறு கேட்கப்படுவீர்கள். தைராய்டு பஞ்சருக்குப் பிறகு, தலைச்சுற்றல் உணர்வுகள் இருக்கலாம். மயக்க மருந்து அல்லது மயக்க மருந்து தேவையில்லை என்பதால், சில நிமிட மீட்புக்குப் பிறகு நீங்கள் எந்த பிரச்சனையும் இல்லாமல் வீட்டிற்கு திரும்பலாம்.

சிக்கல்கள் மற்றும் அபாயங்கள் என்ன?

தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு துளை, விமர்சனங்களின்படி, விளைவுகளை ஏற்படுத்தும். முக்கிய சிக்கல் என்னவென்றால், துளையிடப்பட்ட இடத்தில் லேசான வலி உள்ளது. இது வழக்கமான வலி நிவாரணம் மற்றும்/அல்லது மேற்பூச்சு பனி பயன்பாடு மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படலாம்.

தலைச்சுற்றல் செயல்முறையின் போது அல்லது உடனடியாக உணரக்கூடிய நபர்களுக்கு ஏற்படலாம். செயல்முறைக்குப் பிறகு பெறப்பட்ட பொருளுக்கு என்ன நடக்கும்? பொருளின் ஒரு பகுதி பல ஸ்லைடுகளில் பரவியுள்ளது (நுண்ணோக்கின் கீழ் பார்ப்பதற்கு ஒரு கண்ணாடி தட்டு), மற்ற பகுதி நுண்ணோக்கிக்கு மேலும் தயாரிப்பதற்காக ஒரு சிறப்பு தீர்வில் சேமிக்கப்படுகிறது.

மாதிரிகளைச் செயலாக்கிய பிறகு, மருத்துவர் நோயறிதலை தீர்மானிக்க முடியும். முடிவுகள் நீடிக்க எவ்வளவு நேரம் ஆகும்? இது நீங்கள் சோதிக்கப்பட்ட மையத்தைப் பொறுத்தது, ஆனால் பொதுவாக இரண்டு முதல் மூன்று நாட்கள் முதல் இரண்டு முதல் மூன்று வாரங்கள் வரை. எவை சாத்தியமான முடிவுகள்: ஒவ்வொரு மையமும் அல்லது நிறுவனமும் பயன்படுத்தலாம் வெவ்வேறு வகைப்பாடுகள், ஆனால் இப்போதெல்லாம் பொதுவாகப் பயன்படுத்தப்படுவது 6-வகை அமைப்பு என்று அழைக்கப்படுகிறது.

அல்ட்ராசவுண்ட் மூலம் தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சர் திசு தொகுதிகளை (பயாப்ஸி) பகுப்பாய்வு செய்யாது, ஆனால் தனிப்பட்ட செல்கள் (சைட்டாலஜி) மட்டுமே என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும். எனவே, இது வீரியம் மிக்க ஆபத்தை மட்டுமே குறிக்கும் ஒரு அறிகுறி சோதனை ஆகும், ஆனால் இறுதி நோயறிதல் எப்போதும் அறுவை சிகிச்சை மூலம் பயாப்ஸி மூலம் செய்யப்படும்.

முடிவுகளின் மதிப்பாய்வு

தைராய்டு பஞ்சரின் விளைவுகள் பின்வரும் முடிவுகளின் வடிவத்தில் வழங்கப்படுகின்றன:

ஒரு தீங்கற்ற முடிவைப் பெற முடியுமா அல்லது கணு உண்மையில் வீரியம் மிக்கதா? அரிதாக இருந்தாலும் (1-2%), வீரியம் மிக்க முடிச்சு ஏற்படலாம் தீங்கற்ற கட்டிதைராய்டு சுரப்பி. இந்த சிறிய ஆபத்து தவிர்க்க முடியாதது, எனவே போதுமான கண்காணிப்பைத் திட்டமிடுவது மிகவும் முக்கியம், இது உட்சுரப்பியல் துறையில் நிபுணர்கள் செயல்முறையை கண்காணிக்க அனுமதிக்கிறது. வீரியத்தை பரிந்துரைக்கும் பரிணாமக் கட்டுப்பாட்டில் மாற்றங்கள் காணப்பட்டால் (எ.கா., 20% க்கும் அதிகமான வளர்ச்சி), இரண்டாவது நிலை அல்லது, தேவைப்பட்டால், அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படலாம்.

முடிச்சு வீரியம் மிக்கதாக இருந்தால், சிறிது நேரம் கழித்து, வழக்கமான சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது. அதிர்ஷ்டவசமாக, இந்த சந்தர்ப்பங்களில் முடிவுகள் கிட்டத்தட்ட நன்றாக இருக்கும். தைராய்டு சங்கத்தின் (ATA) தற்போதைய பரிந்துரைகள் அல்ட்ராசவுண்ட் பண்புகள் மற்றும் துளையிடல் முடிவுகளின்படி கண்காணிப்பைத் திட்டமிடுவதில் கவனம் செலுத்துகின்றன.

என்ன மரபணு சோதனைகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன?

IN கடந்த ஆண்டுகள்ஒரு முடிச்சு தீங்கற்றதா அல்லது வீரியம் மிக்கதா என்பதை தீர்மானிக்க உதவும் மரபணு நுட்பங்கள் உருவாக்கப்பட்டுள்ளன. இந்த முறைகள் பஞ்சரிலிருந்து பிரித்தெடுக்கப்பட்ட பொருளில் உள்ள பல முனை மரபணுக்களை ஆய்வு செய்கின்றன. இன்று அவை தவறாமல் செய்யப்படுவதில்லை, ஆனால் பஞ்சரின் முடிவு நிச்சயமற்றதாக இருக்கும்போது வழக்கமாகப் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

ஒரு மரபணு நோயறிதலும் இறுதியானது அல்ல என்பதை மனதில் கொள்ள வேண்டும், ஆனால் முடிவை தீர்மானிக்க உதவும். இது முதல் துளையிடுதலில் செய்யப்படலாம் அல்லது சந்தேகம் ஏற்பட்டால் இரண்டாவது துளையிடலுக்கு ஒதுக்கப்படலாம்.

சுருக்கமாகச் சொல்லலாம்

முனைகளின் தோற்றத்திற்கான முக்கிய காரணங்களில் ஒன்று அயோடின் பற்றாக்குறை என்று உட்சுரப்பியல் நிபுணர்கள் நம்புகின்றனர். இந்த உறுப்பு ஹார்மோன் தொகுப்புக்கு அவசியம்; உடல் அதை போதுமான அளவில் வழங்கவில்லை என்றால், உறுப்பு தீவிரமாக வேலை செய்யத் தொடங்குகிறது மற்றும் அளவு வளரும். தைராய்டு சுரப்பியின் அதிகப்படியான செயல்பாடு உள்ளூர் கோயிட்டர் உருவாவதற்கு வழிவகுக்கும்.

முடிச்சு உருவாவதற்கான பிற காரணங்கள் கதிர்வீச்சாக இருக்கலாம். பரம்பரை நோய்கள், மோசமான சூழல். கட்டிகளின் அளவு 3 சென்டிமீட்டருக்கு மேல் இருந்தால், பல இருக்கலாம் ஆபத்தான அறிகுறிகள்: கரகரப்பு, மூச்சுத் திணறல் மற்றும் தொண்டையில் ஒரு கட்டியின் நிலையான உணர்வு. இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில், கட்டியை பரிசோதிக்கவும், புற்றுநோயை உருவாக்கும் அபாயத்தை அகற்றவும், தைராய்டு முடிச்சு ஒரு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறது.

இதைச் செய்ய, மருத்துவர் ஒரு மாதிரியை உருவாக்குகிறார். செயல்முறையின் துல்லியத்தை அதிகரிக்க, அல்ட்ராசவுண்ட் ஸ்கேனிங் செய்யப்படுகிறது. அனைவருக்கும் தைராய்டு பஞ்சர் செய்யப்படுகிறதா? ஒரு சிறிய, தனிமைப்படுத்தப்பட்ட கட்டியுடன் ஒரு நோயாளிக்கு வெளிப்பாட்டின் வரலாறு இருந்தால், புற்றுநோயின் குடும்ப வரலாறு இருந்தால் அல்லது கட்டி இருப்பதைக் காட்டும் அல்ட்ராசவுண்ட் இருந்தால், ஒரு பயாப்ஸி செய்யப்படலாம்.

கட்டுரை பல்வேறு தைராய்டு கட்டிகளின் மிகவும் பயனுள்ள பரிசோதனைகளில் ஒன்றிற்கு அர்ப்பணிக்கப்பட்டுள்ளது - நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி. இந்த கையாளுதலுக்கு பயன்படுத்தப்படும் கருவிகள், செயல்முறையின் போக்கு, அதற்கான அறிகுறிகள் மற்றும் முரண்பாடுகள் பற்றிய தகவல்கள் இதில் உள்ளன.

தைராய்டு பஞ்சரின் விளைவு இந்த கட்டுரையில் சுவாரஸ்யமான புகைப்பட பொருட்கள் மற்றும் வீடியோக்களுடன் குறிப்பாக விரிவாக விவாதிக்கப்படுகிறது.

தைராய்டு சுரப்பி (கிளாண்டுலா தைராய்டு) என்பது நாளமில்லா அமைப்பின் ஒரு சிறிய உறுப்பு ஆகும், இது மூச்சுக்குழாயின் முன் மற்றும் பக்கங்களில் அமைந்துள்ளது. ஒரு சாதாரண நிலையில், படபடப்பு பரிசோதனையின் போது இது நடைமுறையில் கண்டறிய முடியாதது.

மற்ற நாளமில்லா சுரப்பிகளின் நோய்க்குறியீடுகளில், சுரப்பி தைராய்டின் நோய்கள் மிகவும் பொதுவானவை. இத்தகைய நோய்கள் ஒரு மறைக்கப்பட்ட அல்லது மறைந்த வடிவத்தில் ஏற்படலாம் என்ற உண்மையால் நிலைமை சிக்கலானது.

நோயாளியின் தைராய்டு சுரப்பியில் எல்லாம் ஒழுங்காக இல்லை என்பதைக் குறிக்கும் ஒரே அறிகுறி இந்த உறுப்பின் விரிவாக்கம் ஆகும். இந்த நிகழ்வுக்கு என்ன காரணம் என்பதைக் கண்டறிய மிகவும் துல்லியமான வழி ஒரு நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி (FNA) ஆகும்.

துரதிருஷ்டவசமாக, தைராய்டு சுரப்பியின் மிகவும் ஆபத்தான நோய்களில் ஒன்று, முடிச்சு நியோபிளாம்கள், பெருகிய முறையில் பொதுவானதாகி வருகின்றன. ஐம்பது வயதுக்கு மேற்பட்ட பெண்களில், கணுக்களின் நிகழ்வு மக்கள் தொகையில் 50% ஐ அடைகிறது. வயது அதிகரிக்கும் போது, ​​இந்த எண்ணிக்கை மட்டுமே அதிகரிக்கிறது.

இந்த நியோபிளாம்களின் வீரியம் மிக்க சிதைவைப் பொறுத்தவரை, இது 5-6% வழக்குகளில் ஏற்படுகிறது.

மருத்துவ தந்திரோபாயங்கள் நோயியல் அமைப்புகளிலிருந்து சுரப்பி திசுக்களை முழுவதுமாக சுத்தப்படுத்துவதில்லை, ஆனால் துல்லியமான நோயறிதல் மற்றும் சிதைவின் செயல்பாட்டில் நுழைந்தவை அல்லது சுற்றியுள்ள செயல்பாடுகளுக்கு அச்சுறுத்தலாக வளர்ந்தவைகளை மட்டுமே எதிர்த்துப் போராடுகின்றன. உறுப்புகள். இங்குதான் தைராய்டு சுரப்பியின் ஒரு பஞ்சர் கைக்கு வருகிறது, அதில் இருந்து பெறப்பட்ட ஆராய்ச்சி முடிவுகள் எந்த முனையை அவசரமாக அகற்ற வேண்டும் மற்றும் எந்த ஒன்றை இப்போது தனியாக விடலாம் என்பதை தீர்மானிக்க உதவும்.

TAB க்கான அறிகுறிகள்

பின்வரும் நியோபிளாம்களின் முன்னிலையில் ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி கட்டாயமாகும்:

• சிஸ்டிக்;
• யாருடைய அறிகுறிகள் ஒரு வீரியம் மிக்க போக்கைக் குறிக்கின்றன;
• முடிச்சு, 10 மில்லிமீட்டர் அல்லது அதற்கு மேற்பட்ட விட்டம் கொண்டது, அல்ட்ராசவுண்ட் அல்லது கையேடு பரிசோதனையைப் பயன்படுத்தி கண்டறியப்பட்டது;
• முடிச்சு, வீரியம் மிக்க சிதைவின் அறிகுறிகளுடன், 10 மி.மீ க்கும் குறைவான அளவு பரிசோதனையின் போது அல்லது படபடப்பு பரிசோதனையின் போது அடையாளம் காணப்பட்டது.

அட்டவணை: தைராய்டு பஞ்சருக்கான அறிகுறிகள்:

இந்த சந்தர்ப்பங்களில், நீங்கள் ஆய்வை தாமதப்படுத்தக்கூடாது, ஏனென்றால் உடல்நலம் மட்டுமல்ல, நோயாளிகளின் வாழ்க்கையும் ஆபத்தில் உள்ளது.

தைராய்டு நோட் பயாப்ஸியின் விலையை எது தீர்மானிக்கிறது? ஒரு கண்டறியும் பஞ்சரின் விலை சரியாகவே உள்ளது: 3000-6000 ரூபிள்.

இந்த செலவு மாறுபாடு பின்வருமாறு உருவாகிறது:

1. அல்ட்ராசவுண்ட் வழிகாட்டுதலுடன் "உடன்" அல்லது "இல்லாத" பயாப்ஸி;
2. எத்தனை வடிவங்கள் துளையிடப்பட வேண்டும்;
3. சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனையின் முறைகள்;
4. செயல்முறை மற்றும் முடிவுகளின் அவசரம்.

தைராய்டு திசுக்களின் ஹிஸ்டாலஜிக்கல் பரிசோதனையை விட, செல்லுலார் பொருளின் இடைநீக்கத்தின் சைட்டோலாஜிக்கல் பரிசோதனை கண்டறியும் திறனில் குறைவாக உள்ளது. சில சந்தர்ப்பங்களில் (இது அரிதானது), நுண்ணோக்கி பரிசோதனைக்கு பெறப்பட்ட பொருள் மோசமான தரம் வாய்ந்ததாக இருக்கலாம், அதாவது, அதில் உயிரணுக்களின் துண்டுகள் மற்றும் சீரியஸ் திரவம் இருக்கலாம், இது உறுப்பு பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை அறுவை சிகிச்சை மூலம் அகற்றுவதற்கு போதுமான வாதம் இல்லை. .

ஆராய்ச்சிக்காக எடுக்கப்பட்ட திசுக்களில் பல செல்கள் உள்ளன, அதில் இருந்து நோயியலின் அமைப்பு மற்றும் தன்மையை தீர்மானிக்க முடியும். இந்த பகுப்பாய்வுதான் அறுவை சிகிச்சை தலையீட்டிற்கான அறிகுறியாகும்.

படிப்பின் முன்னேற்றம்

இந்த நுட்பத்தின் தனித்தன்மை, குறிப்பாக சிறிய விட்டம் கொண்ட ஊசியைப் பயன்படுத்தி மேலும் ஆராய்ச்சிக்கான உயிரியல் பொருட்களை சேகரிப்பதாகும், அதனால்தான் இது நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி என்று அழைக்கப்படுகிறது.

தைராய்டு முடிச்சுகளை ஆய்வு செய்வதற்கான மற்ற முறைகளை விட FNA இன் நன்மைகள்:

• எளிதான நோயறிதல். இந்த நோயறிதல் முறைக்கான மருத்துவ வழிமுறைகள் ஆய்வுக்கான சிறப்பு அதிநவீன உபகரணங்கள் இல்லாததைக் குறிக்கிறது. கையாளுதலின் காலம் 2-5 வினாடிகள் ஆகும்.
• நடைமுறையின் குறைந்த விலை.தைராய்டு சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனையின் விலையை விட பஞ்சர் பயாப்ஸியின் விலை சற்று அதிகம்.
• முரண்பாடுகள் மற்றும் சிக்கல்கள் கிட்டத்தட்ட முழுமையாக இல்லாதது.
• கணக்கெடுப்பு முடிவுகளின் முழுமையான நம்பகத்தன்மை. ஒரு உறுதியான நோயறிதலை நிறுவுவதற்கான ஒரே வழி இதுதான்.

இரண்டு கட்டுப்பாட்டு முறைகளைப் பயன்படுத்தி பொருள் சேகரிப்பு செய்யப்படலாம்:

• படபடப்பு;
• மீயொலி

தற்போது, ​​மருத்துவர்கள் அதன் குறைந்த துல்லியம் காரணமாக, முதல் முறையின் பயன்பாட்டை முற்றிலுமாக கைவிட்டனர், மேலும் அல்ட்ராசவுண்ட் கருவிகளை தங்கள் நடைமுறையில் பயன்படுத்துகின்றனர்.

நுகர்பொருட்கள்

இந்த கையாளுதலுக்கு, பத்து அல்லது இருபது சிசி ஊசிகளுடன் 23G மற்றும் அதற்கும் குறைவான விட்டம், 21G வரை செலவழிக்கக்கூடிய சிரிஞ்ச்கள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன.

முக்கியமான! பஞ்சருக்குப் பயன்படுத்தப்படும் மெல்லிய ஊசி, பஞ்சரிலிருந்து வலி குறைவாக உச்சரிக்கப்படுகிறது மற்றும் காயமடைந்த சுரப்பி திசுக்களில் இருந்து குறைவான இரத்தம் பஞ்சருக்குள் செல்கிறது.

மயக்க மருந்து

TAB ஐச் செய்வதற்கான நிலையான வழிமுறைகள் மயக்க மருந்துக்கு வழங்காது, ஏனெனில் கையாளுதலின் காலம், அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவரால் நிகழ்த்தப்பட்டால், 2-5 வினாடிகளுக்கு மேல் இல்லை, மேலும் ஊசியின் விட்டம் மிகவும் சிறியதாக இருப்பதால், அதன் செருகும் நடைமுறையில் வலியை ஏற்படுத்தாது. .

முக்கியமான! TAB இன் போது பொது மற்றும் உள்ளூர் ஊசி மூலம் மயக்க மருந்துகளை மேற்கொள்வது அர்த்தமற்றது, ஏனெனில் மயக்க மருந்தின் பெற்றோர் நிர்வாகத்தின் போது ஏற்படும் வலி பஞ்சரின் போது அதை விட அதிகமாகும். கூடுதலாக, வலி ​​நிவாரணத்தின் சாத்தியமான சிக்கல்கள் உயிரியல் பொருட்களை சேகரிப்பதை விட மிகவும் ஆபத்தானவை.

செயல்முறைக்கு 60 நிமிடங்களுக்கு முன்பு தோலில் பயன்படுத்தப்படும் ஸ்ப்ரேக்கள் அல்லது கிரீம்கள் வடிவில் ப்ரிலோகைன், சைலோகைன் அல்லது லிடோகைன் கொண்ட மயக்க மருந்து கிரீம்களைப் பயன்படுத்துவது மட்டுமே மயக்க மருந்துக்கான நியாயமான முறை.

TAB இன் மொத்த கால அளவு கால் மணிநேரம் ஆகும், ஆனால் பெரும்பாலான நேரம் எழுத்து மற்றும் மின்னணு ஆவணங்களை நிரப்பவே செலவிடப்படுகிறது:

பரீட்சை நிலை	கையாளுதல்கள் நிகழ்த்தப்பட்டன
	நோயாளி பதிவு, FNA நுட்பத்தின் விளக்கம்
	நோயாளிக்கு வசதியான நிலையை வழங்குதல் - சிகிச்சை அட்டவணையில் பொய், சாய்வு மற்றும் உயரத்தின் கோணத்தை முதுகில் ஒரு சிறிய தலையணையுடன் சரிசெய்யும் திறன் கொண்டது, இது கழுத்தின் போதுமான நீட்டிப்புக்கு அனுமதிக்கிறது. ஆண்டிசெப்டிக் மூலம் அறுவைசிகிச்சை துறையை சிகிச்சை செய்தல் மற்றும் ஒரு மலட்டு துடைக்கும் பயன்படுத்தி சுற்றியுள்ள தோலின் மேற்பரப்பில் இருந்து பிரிக்கவும். அல்ட்ராசவுண்ட் உபகரணங்களின் கட்டுப்பாட்டின் கீழ் சுரப்பியின் அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை மற்றும் பஞ்சர்.
	இந்த கட்டத்தில் எந்த சிறப்பு கையாளுதல்களும் தேவையில்லை, ஐந்து நிமிடங்களுக்கு தோல் துளையிடும் இடத்தில் ஒரு மலட்டு பருத்தி பந்தை கைமுறையாக சரிசெய்து, நீங்கள் பாதுகாப்பாக வீட்டிற்கு செல்லலாம்.

TAB இன் அனைத்து நிலைகளுக்கும் முக்கியத் தேவை மலட்டுத் தரங்களுடன் இணங்குவதாகும், இது அடுத்த பத்தியில் இன்னும் விரிவாக விவாதிக்கப்படும்.

FNA இன் போது மலட்டுத்தன்மை

எச்.ஐ.வி அல்லது ஹெபடைடிஸ் பி போன்ற அனைத்து வகையான இரத்த நோய்த்தொற்றுகளாலும் நோயாளி பரிசோதனைக்கு உட்படுத்தப்படுவதைத் தடுக்க, அனைத்து நிலைகளும் சுகாதார-தொற்றுநோயியல் ஆட்சியின் தேவைகளுக்கு இணங்க கண்டிப்பாக மேற்கொள்ளப்பட வேண்டும்.

இந்த விஷயத்தில் மிகவும் சிக்கலான உருப்படி மீயொலி சென்சார் ஆகும், முழுமையான கிருமி நீக்கம் மற்றும் கருத்தடை செய்வது மிகவும் சிக்கலானது. பெரும்பாலும், அதை அடைந்த நோய்க்கிரும நுண்ணுயிரிகளின் அழிவு சென்சார் ஒரு கிருமிநாசினி கரைசலில் மூழ்குவதன் மூலம் மேற்கொள்ளப்படுகிறது, இது நோய்க்கிருமிகளின் நூறு சதவீத அழிவுக்கு உத்தரவாதம் அளிக்காது. எனவே, ஒரு நோயாளி TAB க்காக வரிசையில் நிற்கிறார், ஒன்று அல்லது பல முந்தைய நோயாளிகளிடமிருந்து தொற்று ஏற்படுவதற்கான வாய்ப்பு அதிகமாகும்.

அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சாரில் பஞ்சர் இணைப்புகள் பயன்படுத்தப்பட்டால் நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றின் நிகழ்தகவு இன்னும் அதிகமாகும், இதன் மூலம் கணுவைத் தாக்கும் துல்லியத்தை அதிகரிக்க ஒரு பஞ்சர் ஊசி அனுப்பப்படுகிறது. இருப்பினும், ஊசியின் தலைகீழ் பக்கவாதத்தின் போது, ​​ஊசியின் மேற்பரப்பில் இருந்து உயிரியல் திரவங்கள் பஞ்சர் முனைக்குள் இருக்கும், மேலும் அவற்றை அங்கிருந்து அகற்றுவது மிகவும் சிக்கலானது.

இந்த நோக்கத்திற்காக பொருத்தமான ஒரே முறை ஆட்டோகிளேவிங் ஆகும், இது மருத்துவ மையங்களில் மிகவும் அரிதாகவே பயன்படுத்தப்படுகிறது.

எனவே, FNA க்கு உட்படுத்த, நீங்கள் "ஃப்ரீ-ஹேண்ட்" நுட்பத்தைப் பயன்படுத்தி பயாப்ஸி பயிற்சி செய்யும் மருத்துவ நிறுவனங்களை மட்டுமே தொடர்பு கொள்ள வேண்டும். முறையின் சாராம்சம், அல்ட்ராசவுண்ட் சென்சார் ஒரு செலவழிப்பு மலட்டு அட்டையைப் பயன்படுத்தி பாதுகாப்பதாகும், நோயாளியின் முன்னிலையில் அணிந்து அப்புறப்படுத்தப்படுகிறது.

இந்த வழக்கில், மருத்துவர் துளையிடும் ஊசிக்கான வழிகாட்டிகளைப் பயன்படுத்துவதில்லை, அதை ஒரு கையிலும், சென்சார் மற்றொன்றிலும் வைத்திருப்பார். வளர்ந்த திறன்களைக் கொண்ட ஒரு அனுபவமிக்க நிபுணர் மற்றும் அத்தகைய நிலைமைகளின் கீழ் விரும்பிய முனைக்கு எளிதாகப் பெறுவார், அதே நேரத்தில் நோயாளியின் நோசோகோமியல் நோய்த்தொற்றின் சாத்தியக்கூறுகளை பூஜ்ஜியமாகக் குறைக்கலாம்.

நடைமுறையின் அதிர்வெண்

தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சர் எவ்வளவு அடிக்கடி செய்யப்படலாம் என்ற கேள்விக்கு பதிலளித்தல் - பொதுவாக உறுப்பு திசுக்களுக்கு சேதம் ஏற்படுவதைக் குறைக்க ஒரு முறை செயல்முறை செய்யப்பட வேண்டும். இருப்பினும், விதிவிலக்குகள் உள்ளன. முதன்முறையாக ஒரு தீங்கற்ற முனை கண்டறியப்பட்டாலும், காலப்போக்கில் அதன் அளவு விரைவாக அதிகரித்தால் (இது ஒரு முன்கணிப்புக்கு சாதகமான அறிகுறி அல்ல), விரைவான வளர்ச்சிக்கான காரணத்தை அடையாளம் காணவும் அதன் வீரியத்தை விலக்கவும் மீண்டும் மீண்டும் நுண்ணிய ஊசி ஆஸ்பிரேஷன் பயாப்ஸி செய்யப்படுகிறது. .

பயாப்ஸியின் தகவலின்மை 5 முதல் 25% வரை இருக்கும் என்று புள்ளிவிவரத் தரவு கூறுகிறது, அதாவது. தைராய்டு சுரப்பியின் FNA இன் விளைவாக பெறப்பட்ட பதில், "அடையாளம் காணப்பட்ட முடிச்சு வீரியம் மிக்கதா?" என்ற கேள்விக்கு தெளிவான பதிலை அளிக்கவில்லை. இந்த நிலைமைக்கு ஆரம்ப பஞ்சருக்குப் பிறகு குறைந்தது 1 மாதத்திற்குப் பிறகு மீண்டும் செயல்முறை தேவைப்படுகிறது. 3 நடைமுறைகள் தகவலறிந்ததாக இல்லாவிட்டால், நோயாளிகள் பொதுவாக முனையை அகற்ற அறுவை சிகிச்சை செய்ய அறிவுறுத்தப்படுகிறார்கள்.

ஆலோசனை பொதுவாக உட்சுரப்பியல் அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் மேற்கொள்ளப்படுகிறது - இந்த நடைமுறைகளில் ஈடுபட்டுள்ள ஒரு நிபுணர். TAB க்கு முன், அவர் நோயாளியை அவசியம் பரிசோதித்து, தைராய்டு பஞ்சர் எவ்வாறு செய்யப்படுகிறது என்பதை விளக்குகிறார்.

TAB இன் சிக்கல்கள்

இந்த வகை ஆராய்ச்சிக்கு எந்தவிதமான முரண்பாடுகளும் இல்லை. அதன் செயல்பாட்டின் போது, ​​​​பின்வரும் சிக்கல்கள் சாத்தியமாகும்:

1. நரம்புகளின் ஃபிளெபிடிஸ்.
2. மூச்சுக்குழாய் துளைத்தல்.
3. பஞ்சர் தளத்தின் தொற்று.
4. குரல்வளையில் அமைந்துள்ள நரம்புகளுக்கு காயம்.

செயல்முறையைச் செய்யும் நிபுணரின் குறைந்த தகுதிகள் காரணமாக இந்த சிக்கல்கள் அனைத்தும் உருவாகலாம், மேலும் அனுபவம் வாய்ந்த மருத்துவர்களிடையே அவை நடைமுறையில் ஏற்படாது.

முடிவைப் படித்தல்

ஆராய்ச்சி முடிவுகளின் உருவாக்கம் இப்படி இருக்கலாம்:

• இடைநிலை முடிவு;
• ஆய்வை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய தகவல் இல்லாத முடிவு;
• தீங்கற்ற போக்கில் (ஒரு கூழ் முனை கண்டறியப்பட்டால், புற்றுநோயாக சிதைவதைத் தவிர்ப்பதற்கு மேலும் கவனிப்பு தேவைப்படுகிறது);
• வீரியம் மிக்க படிப்பு (புற்றுநோய்), அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிந்தைய ஹைப்போ தைராய்டிசத்தின் மேலதிக சிகிச்சையுடன் அவசர அறுவை சிகிச்சை தலையீடு தேவைப்படுகிறது.

ஒரு தகவலறிந்த முடிவு பயாப்ஸியை மீண்டும் செய்யத் தேவையில்லை; இது மருத்துவ தந்திரங்களைத் தேர்வுசெய்யப் பயன்படுகிறது. இதன் விளைவாக தீங்கற்றதாக இருந்தால், கட்டியின் வளர்ச்சியின் வருடாந்திர கண்காணிப்பு தேவைப்படுகிறது, மேலும் விரைவான வளர்ச்சி காணப்பட்டால் மட்டுமே (வருடத்திற்கு 10 மிமீக்கு மேல்), மீண்டும் TAB செய்யப்படுகிறது.

செயல்முறையின் தகவல் உள்ளடக்கம்

நியோபிளாசம் ஒரு தீங்கற்ற அல்லது வீரியம் மிக்க போக்கைக் கொண்டிருந்தாலும், TAB இலிருந்து ஒரு குறிப்பிட்ட முடிவை மருத்துவர் எதிர்பார்க்கிறார். இருப்பினும், செயல்முறையை மீண்டும் செய்ய வேண்டிய தகவல் இல்லாத முடிவுகளின் விகிதம் மிகவும் அதிகமாக உள்ளது (4 - 30%). மீண்டும் மீண்டும் தகவல் இல்லாத முடிவுகள் ஏற்பட்டால், ஒரு விதியாக, சுரப்பி தைரியோடே புற்றுநோயை விலக்க அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது.

TAB இன் தகவல் உள்ளடக்கத்தை எவ்வாறு அதிகரிப்பது?

பல மருத்துவ மையங்கள், ஆராய்ச்சியின் செயல்திறனை அதிகரிக்க, பல முனைகளிலிருந்து (2-6) ஒரே நேரத்தில் புள்ளிகளை சேகரிப்பதை நடைமுறைப்படுத்துகின்றன, இது இயற்கையாகவே, செயல்முறையை மிகவும் வேதனைப்படுத்துகிறது.

பின்வரும் வழிகளில் TAB இன் தரத்தை மேம்படுத்த முன்னணி மையங்கள் முயற்சி செய்கின்றன:

1. சர்வதேச நெறிமுறைகளின்படி தயாரிப்புகளின் கறை படிதல், அவற்றின் பகுப்பாய்வுக்கான சிறந்த நிலைமைகளை உருவாக்குதல்.
2. பொருளைப் பாதுகாக்கவும், ஆராய்ச்சியின் துல்லியத்தை அதிகரிக்கவும் சைட்டோலாஜிக்கல் ஸ்மியர்களுக்கு 6 கண்ணாடிகள் வரை பயன்படுத்தவும்.
3. குறைந்தபட்சம் 10,000 பயாப்ஸிகளைச் செய்வதில் அனுபவம் வாய்ந்த அனுபவம் வாய்ந்த நிபுணர்களால் மட்டுமே கையாளுதல்கள் மேற்கொள்ளப்படுகின்றன, வாரத்திற்கு 300 கையாளுதல்களின் வழக்கமான செயல்திறன்.
4. விதியின்படி ஒரு பஞ்சரைச் செய்தல்: ஒரு முனை, ஒரு ஊசி, ஆனால் அதே நேரத்தில் நியோபிளாஸின் வெவ்வேறு பகுதிகளிலிருந்து செல்லுலார் பொருட்களை சேகரித்தல், முனையின் அதிக அடர்த்தியின் விஷயத்தில் மட்டுமே மீண்டும் மீண்டும் ஊசி போடுவது.

இத்தகைய கண்டுபிடிப்புகளுக்கு நன்றி, முன்னணி மருத்துவ மையங்களில் தகவல் முடிவுகளைப் பெறுவதற்கான வாய்ப்பு ஐரோப்பிய சராசரியை விட 92% ஆக அதிகரித்துள்ளது.

முடிவு விளக்கம்

தைராய்டு சுரப்பியின் ஆய்வில் நிபுணத்துவம் பெற்ற ஒரு அனுபவமிக்க சைட்டாலஜிஸ்ட் மட்டுமே மருந்து பற்றிய துல்லியமான முடிவை எடுக்க முடியும், ஏனெனில் இந்த சுரப்பியைப் படிப்பதற்கான அளவுகோல்கள் மற்ற உறுப்புகளிலிருந்து வேறுபடுகின்றன.

பெறப்பட்ட உயிரியல் பொருட்கள் பின்வருமாறு வகைப்படுத்தப்படுகின்றன:

1. தவறான முடிவுடன் வீரியம் மிக்க பாடத்திட்டத்தின் சந்தேகம்.
2. கட்டி போன்ற நியோபிளாஸின் வீரியம் மிக்க சிதைவு.
3. ஒரு முனையிலிருந்து பெறப்பட்டது, அதன் வளர்ச்சி செயல்முறை தீங்கற்ற முறையில் தொடர்கிறது.
4. ஆராய்ச்சிக்கு ஏற்றதாக இல்லை அல்லது போதிய அளவில் வழங்கப்படவில்லை.
5. வித்தியாசமான அல்லது ஃபோலிகுலர் மாற்றங்களைக் கொண்ட செல்லுலார் பொருள், இதன் தோற்றம் தெளிவாக இல்லை.
6. கட்டி செயல்முறைகளில் ஈடுபடும் தைராய்டு ஹார்மோன்களை ஒருங்கிணைக்கும் ஃபோலிகுலர் செல்கள்.

பயாப்ஸியை முழுமையாக ஆய்வு செய்ய முடிந்தால், சைட்டாலஜிஸ்ட் துல்லியமான நோயறிதலைச் செய்ய முடியும்.

தைராய்டு நீர்க்கட்டிகள்

TAB இன் உதவியுடன், அதன் வகையை மட்டும் தீர்மானிக்க முடியாது.

பல்வேறு வகையான நீர்க்கட்டிகளின் அறிகுறிகள் கீழே உள்ள அட்டவணையில் கொடுக்கப்பட்டுள்ளன:

ஒற்றை மற்றும் பல நீர்க்கட்டிகளுக்கான எஃப்என்ஏ ஒரு நோயறிதலாக மட்டுமல்லாமல், ஒரு சிகிச்சை முறையாகவும் செயல்படுகிறது, இது நோயியல் உள்ளடக்கங்களின் அபிலாஷையை எளிதாக்குகிறது.

ஹாஷிமோட்டோவின் தைராய்டிடிஸ்

இந்த நோய் சுரப்பியின் தைரியோடே திசுக்களின் நீண்டகால வீக்கமாகும், இது இயற்கையில் தன்னுடல் தாக்கம் கொண்டது (மேலும் படிக்கவும்). நோய்க்குறியியல் முடிச்சு கட்டமைப்புகளின் உருவாக்கத்துடன் சேர்ந்து இருக்கலாம், இது FNA ஐப் பயன்படுத்தி ஆய்வு செய்யப்படுகிறது.

நோயின் சைட்டோலாஜிக்கல் படம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. லிம்போசைட்டுகளின் ஊடுருவல்.
2. திசு பாரன்கிமாவின் அட்ராபி.
3. இழை திசு மாற்றங்கள்.
4. அசினார் செல்களில் ஈசினோபிலிக் மாற்றங்களின் வளர்ச்சி.

இந்த நோய்க்குறியீட்டிற்கான எஃப்என்ஏ ஒரு உயிர்வேதியியல் இரத்த பரிசோதனையுடன் அவசியம் கூடுதலாக உள்ளது.

தீங்கற்ற நியோபிளாம்கள்

தீங்கற்ற முறையில் வளரும் முனைகளின் சைட்டாலஜி சாதாரணத்திலிருந்து நடைமுறையில் பிரித்தறிய முடியாதது. இந்த வழக்கில், சைட்டாலஜிஸ்ட் பின்வருமாறு ஒரு விளக்கத்தை உருவாக்கலாம். தைராய்டு சுரப்பியின் தனிப்பட்ட பகுதிகளின் அதிகரித்த வளர்ச்சியால் இத்தகைய நியோபிளாஸின் தோற்றம் தூண்டப்படலாம், இதில் சுரப்பியின் கட்டமைப்பு அலகுகள், தைராய்டு சுரப்பிகள் அளவு வளர்ந்து அடினோமாவாக மாறும்.

கூழ் முனையானது வீரியம் மிக்க அல்லது சிஸ்டிக் (சிஸ்டடெனோமா) சிதைவுக்கு உட்படலாம்.

தைராய்டு புற்றுநோய்

இந்த வழக்கில், FNA ஒரு வீரியம் மிக்க கட்டியை அடையாளம் காணவும் அதன் வகையை தீர்மானிக்கவும் உதவுகிறது. சுரப்பியின் வீரியம் மிக்க சிதைவின் 90% வழக்குகள் வரை நிகழ்கின்றன.

அதன் சைட்டோலாஜிக்கல் படம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. செல்களின் மல்டிநியூக்ளியேஷன்.
2. ஒட்டும் கூழ் நிலைத்தன்மை.
3. சுற்று செல் கருக்களின் தோற்றம்.
4. செதிள் உறுப்புகளின் மெட்டாபிளாசியா.
5. பலவீனமாக வெளிப்படுத்தப்பட்ட செல்லுலார் பாலிமார்பிசம்.
6. பல்வேறு வகையான நோயியல் செல்லுலார் கட்டமைப்புகளின் உருவாக்கம்.

மற்றொரு வகை வீரியம் மிக்க சிதைவு, ஃபோலிகுலர் புற்றுநோய், 15% வழக்குகள் வரை உள்ளது.

இந்த நோயியலின் பயாப்ஸி வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. கொலாய்டின் பற்றாக்குறை.
2. செல் கருக்களின் அளவு அதிகரிப்பு.
3. செல்லுலார் உறுப்புகளின் மேலடுக்கு ஒன்றின் மேல் ஒன்று.
4. கருக்களின் தோற்றம் ஒரு வட்டம் அல்லது ஓவல் வடிவமானது.

மெடுல்லரி புற்றுநோயின் வடிவத்தில் சிதைவு அரிதானது. அதன் சைட்டாலஜி வகைப்படுத்தப்படுகிறது:

1. செல்களின் பலகோண வடிவம்.
2. ஒரு செல்லுக்குள் பல கருக்கள் இருப்பது.
3. பாலிமார்பிசம், பல்வேறு அளவுகளில் வெளிப்படுத்தப்படுகிறது.
4. செல்லுலார் கூறுகளின் பிரிக்கப்பட்ட ஏற்பாடு.
5. நியோபிளாசம் செல்களில் கால்சிட்டோனின் உற்பத்தி.

அனாபிளாஸ்டிக் புற்றுநோய் இன்னும் குறைவாகவே காணப்படுகிறது. அதன் அம்சம் கட்டுப்பாடற்ற செல் வளர்ச்சி.

வீரியம் மிக்க நியோபிளாம்களின் மிகவும் அரிதான வடிவம் இன்சுலர் புற்றுநோயாகும், இது உருவாவதற்கான அடிப்படையானது ஃபோலிகுலர் எபிட்டிலியம் ஆகும். இந்த வழக்கில், பயாப்ஸியில் செல்லுலார் கூறுகள் உள்ளன, அதன் அமைப்பு நுண்ணறைகளைப் போன்றது, ஆனால் அவற்றின் அளவு மற்றும் வடிவம் மாறுபடும்.

எந்த வகையான வீரியம் மிக்க சிதைவுக்கான சைட்டாலஜி அனுமதிக்கிறது:

1. வீரியம் மிக்க தன்மையை ஆரம்பநிலை கண்டறிதல்.
2. சுரப்பியின் செல்லுலார் அமைப்பில் ஏற்படும் அனைத்து மாற்றங்களையும் கண்காணிக்கவும்.
3. சிகிச்சை வெற்றிகரமாக முடிந்தால், மீட்பு உறுதிப்படுத்தவும்.

FNA பெரும்பாலும் பயன்படுத்தப்படுவதில்லை, ஆனால் சுரப்பி தைரியோடேயின் செல்லுலார் கட்டமைப்பை பார்வைக்கு மதிப்பீடு செய்வது அவசியமான சந்தர்ப்பங்களில் மட்டுமே; இது கொண்டு வரும் நன்மைகளுடன் ஒப்பிடும்போது செயல்முறையின் விலை சிறியது.

தைராய்டு சுரப்பியின் பஞ்சர் மற்றும் அதன் உதவியுடன் பெறப்பட்ட ஆராய்ச்சி முடிவுகள் 95% வழக்குகளில் நோயியலை தீர்மானிக்க உதவுகிறது, மேலும், இது ஆரம்ப கட்டங்களில் செய்யப்படலாம். இது, சரியான நேரத்தில் மருத்துவ தந்திரோபாயங்களைத் தேர்ந்தெடுக்கவும், குறைந்த இழப்புகளுடன், நோயியலை தோற்கடிக்கவும் உங்களை அனுமதிக்கிறது.